Quduzluq zamanı insan hansı ağrıları hiss edir? İnsanlarda quduzluğun ilk əlamətləri və əlamətləri, peyvənd və müalicə

Quduzluq virusunun mənbəyi itlər, pişiklər, tülkülər, canavar, yenot və yarasalardır. Bir şəxs virusun yayılması prosesində təsadüfi bir əlaqədir.

Xəstəliyin insandan insana keçməsi halları varmı?

IN tüpürcək xəstə insanda virus var. Bu o deməkdir ki, xəstə bir insanla ünsiyyət qurarkən, bir heyvanla olduğu kimi, lazımi qaydalara riayət etmək daha yaxşıdır. ehtiyat tədbirləri. Demək olar ki, bütün hallarda quduzluq dişləmə və ya virusu ehtiva edən tüpürcəyin selikli qişaları ilə təmas nəticəsində yaranır. Üstəlik, virus infeksiyadan sonra itlərin tüpürcəklərində orta hesabla 5 gün, pişiklər üçün - 3 gün, yarasalar üçün - bir neçə aya qədər, o cümlədən xəstəliyin asimptomatik və simptomatik dövrlərində qalır.

Hansı dişləmələr ən təhlükəli hesab olunur?

Ağır hesab olunur çoxsaylı dişləmələr Və dərin, və baş, üz, boyun, əllər üçün hər hansı xəsarət. Virus cızıqlar, sıyrıqlar, açıq yaralar və ağız və gözlərin selikli qişalarına nüfuz edir. Üz və baş dişləməsi ilə quduzluğa yoluxma riski 90%, qollarda dişləmə ilə - 63%, əl və ayaqlarda - 23% təşkil edir. Davranışlarını dəyişən və ya ehtiyatını itirən, səbəbsiz yerə hücum edən bütün heyvanlar müalicə edilməlidir xəstə kimi.

Quduzluq adətən insanlarda necə inkişaf edir?

İnkubasiya müddəti Quduzluq infeksiyası qısa (9 gün) ilə uzun (99 gün) arasında dəyişir, lakin orta hesabla 30-40 gündür. Dişləmə başda olarsa, bu müddət qısala bilər, dişləmə ətraflarda olarsa uzadıla bilər. Bütün bu müddət ərzində insan özünü qənaətbəxş hiss edir. Yaxşı, istisna olmaqla, dişləmə yerində və sinirlər boyunca çəkmə və ağrılı bir ağrı hiss edir və qaşınma görünür. Çapıq bəzən iltihab olur. Bu simptomlar xəstəliyin başlanmasından 1-14 gün əvvəl xüsusilə yaygındır.

Quduzluğun əlamətləri hansılardır?

Quduzluğun ilk əlamətləri: zəiflik, baş ağrısı, ümumi pozğunluq, iştahsızlıq, temperaturun bir qədər artması, öskürək, burun axması, boğaz ağrısı, qarın ağrısı, qusma, ishal. Onlar hər hansı bir xəstəliyə aid edilə bilər, lakin çox vaxt səhvən tənəffüs və ya bağırsaq infeksiyası kimi diaqnoz qoyulur.

Sonra xəstəliyin hündürlüyü gəlir və kəskin nevroloji pozğunluqlar- sinir sisteminin zədələnməsinin ilk əlamətləri görünür. Apatiya və depressiya narahatlıq, artan həyəcan, emosional aktivlik, hətta aqressivliklə əvəz olunur. Xəstələrdə orientasiya pozulur, qaçmağa çalışır, dişləyir, yumruqla hücum edir, qıcolmalar, hallüsinasiyalar olur, psixikası dəyişir. İnsanlarda quduzluğun xarakterik xüsusiyyətləri bunlardır fobiyalar: üzü təhrif edən qıcolmalar, hıçqırıqlar, qusma və qorxu ilə müşayiət olunan farenks və qırtlaq əzələlərinin şiddətli ağrılı spazmları. Bu simptomlar suyun görünməsi, onun haqqında düşüncələr və ya sözlər (hidrofobiya), hava nəfəsi (aerofobiya), parlaq işıq (fotofobiya) və ya yüksək səs (akustik fobiya) ilə tətiklənə bilər. Bu epizodlar arasındakı fasilələrdə xəstə adətən sakit, tam şüurlu, yönümlü və ünsiyyətcil olur.

1-2 gündən sonra bol tüpürcək və soyuq, yapışqan tər görünür. Həyəcan müddəti 2-4 gün davam edir və xəstə qəfil tənəffüs və ya ürək tutmasından ölmürsə, xəstəlik ölümdən 1-3 gün əvvəl son mərhələyə keçir - iflic. Xəstə sakitləşir, qorxu və narahatlıq-melanxolik hal yox olur, hücumlar dayanır, insan yeyib-içə bilir. Məşum sakitlik 1-3 gün davam edir. Eyni zamanda taxikardiya, letarji və apatiya artır, qan təzyiqi aşağı düşür və bol tüpürcək ifrazı davam edir. Əzaların və kəllə sinirlərinin parezi və iflici görünür. Çanaq orqanlarının funksiyaları pozulur, temperatur tez-tez 42 ° C-ə qədər yüksəlir. Ölüm adətən tənəffüs və ürək-damar mərkəzlərinin iflicindən qəfil baş verir.

Xəstəliyin ümumi müddəti orta hesabla 3-7 gün. Bəzən quduzluqda həyəcan dövrü olmur və iflic yavaş-yavaş inkişaf edir. Yarasa dişləməsindən sonra xəstəlik özünü belə göstərir.

Quduzluğa qarşı peyvəndi nə vaxt almaq lazımdır?

Qeyri-adi davranışı olan vəhşi və ya ev heyvanının dişləməsi şübhəli hesab edilməlidirmi? Və bu halda quduzluğa qarşı peyvənd etmək lazımdırmı? Quduzluq, əsasən, olanları təsir edir həkimə müraciət etmədi və ya gec tətbiq olunur. Yaxud da həkim onu ​​peyvəndin lazım olduğuna inandırmaqda çox israrlı deyildi. Başqa bir səbəb - peyvəndlər zamanı cədvəlin pozulması və immunizasiya kursunu başa çatdırmaq istəməməsi. Və bu çox vacibdir.

Peyvəndlər verilir bütün travma mərkəzlərində. Bütün dişlənmiş xəstələr ora getməlidir. Praktikada əsasən KOKAV-dan istifadə olunur. Peyvənd 0, 3, 7, 14, 30 və 90-cı günlərdə əzələdaxili olaraq verilir. Əgər məlum it və ya pişik hücum edərsə, 10 gün ərzində onlara nəzarət edilməlidir. Bu müddət ərzində heyvan sağ qalırsa, peyvəndlər verilmir və ya dayandırılır.

Ağır xəsarətlər zamanı dişlənmiş şəxs peyvəndlə eyni vaxtda təyin edilir. quduz immunoqlobulini. Dişləmədən nə qədər az vaxt keçsə, onun effektivliyi bir o qədər yüksəkdir. İmmunoqlobulinin dozasının böyük hissəsi yara ətrafındakı toxumanın suvarılması yolu ilə verilir.

Son dərəcə vacibdir yaranı hərtərəfli müalicə edin, və dişləmədən sonra mümkün qədər tez. O, sabun və su və ya dezinfeksiyaedici ilə yaxşıca yuyulmalıdır. Yaranın kənarlarını spirt və ya 5% yod tincture ilə müalicə edin. İmmunoqlobulinlə müalicə olunana qədər açıq saxlayın. İlk 3 gün ərzində yaranın cərrahi müalicəsi kontrendikedir. Eyni zamanda, antitetanus serumu tətbiq olunur.

Quduzluq ölümcül nəticə ilə beyin və onurğa beyninin ağır mütərəqqi zədələnməsinin inkişafı ilə baş verən viral infeksiyadır.

Quduzluq virusunun variantları

• Heyvanlar arasında təbii şəraitdə dövr edən küçə (vəhşi);
• Sabit, quduzluq vaksinləri istehsal etmək üçün istifadə olunur (xəstəliyə səbəb olmayan).

Quduzluq virusu medulla oblongata, hipokampus və bel onurğa beyninin hüceyrələrində çoxalır.

Quduzluq virusu xarici mühitdə qeyri-sabitdir, qaynadıqda və müxtəlif dezinfeksiyaedici maddələrin təsiri altında tez ölür; buna baxmayaraq, aşağı temperaturda uzun müddət saxlanıla bilər.

Virusun əsas anbarları və infeksiya mənbələri xəstə ətyeyən vəhşi və ev heyvanlarıdır: tülkülər (ən əhəmiyyətli su anbarı), canavarlar, yenot itlər, çaqqallar, itlər, pişiklər. İnsan infeksiyası quduz bir heyvan dişlədikdə və ya zədələnmiş dəridə tüpürcək aldıqda baş verir. Virus insandan insana keçmir. Ən təhlükəli dişləmələr baş, boyun və əllərdir. Quduzluğa qarşı həssaslıq universal deyil və xəstəliyin tezliyi quduz bir heyvanın dişləmə sahəsi ilə müəyyən edilir: üz dişləməsi ilə quduzluq halların 90% -də, əl dişləmələri ilə - 63% -də baş verir. , ayaqlarda dişləmə ilə - 23%.

Virus insan orqanizminə dərinin zədələnməsi, adətən xəstə heyvanların dişləməsi ilə daxil olur. Xatırlamaq lazımdır ki, xəstə bir heyvanın hücumu həmişə quduzluğun inkişafına səbəb olmur: qeydə alınan halların tezliyi 15% -dən çox deyil, bu da insan orqanizminin virusa nisbi müqaviməti ilə izah edilə bilər.

Quduzluq virusu əzələ və birləşdirici toxumada çoxalır, orada həftələr və ya aylarla davam edir. Daha sonra virus sinirlər boyunca beyinə doğru hərəkət edir, burada boz maddədə çoxalır və yenidən müxtəlif toxumalara (o cümlədən tüpürcək vəzilərinə) miqrasiya edir.

Quduzluğun simptomları

Quduzluq quduz bir heyvanın dişləməsi və ya sınıq dəri ilə təmasda olan tüpürcəyi ilə yoluxa bilər.

• inkubasiya dövrü - 10 gündən 1 ilə qədər; Bu dövrün əhəmiyyətli dəyişkənliyi aşağıdakı amillərlə müəyyən edilir: dişləmənin lokalizasiyası (ən qısası - başın, əllərin dişləmələri üçün), dişləmənin yaşı (uşaqlarda bu müddət böyüklərdən daha qısadır), dişləmənin ölçüsü və dərinliyi. yara.
• Xəstəliyin ümumi müddəti 4-7 gün, nadir hallarda - 2 həftə və ya daha çox.
• Quduzluğun ilkin dövründə dişləmə yerində ilk əlamətlər aşkar edilir: çapıq yenidən şişir, qırmızıya çevrilir, dişləmə yerinə ən yaxın olan sinirlər boyunca qaşınma və ağrı görünür. Ümumi pozğunluq, yüksək bədən istiliyi və yuxu pozğunluğu qeyd olunur.
• Quduzluğun hündürlüyü dövrü: udlaq və qırtlaq əzələlərinin ağrılı konvulsiv daralmaları, səs-küylü nəfəs, bəzən içmək istəyərkən nəfəsin dayanması və daha sonra suyun görünüşü və ya səsi, şifahi qeyd ilə baş verən hidrofobiya hücumları. ondan. Tutmalar hava hərəkəti, parlaq işıq və ya yüksək səslə baş verə bilər. Hücum zamanı xəstənin görünüşü: fəryadla başını və gövdəsini geri atır, titrəyən əllərini irəli atır, gəmini su ilə itələyir; nəfəs darlığı inkişaf edir (xəstə hava fitini nəfəs alır). Hücumlar bir neçə saniyə davam edir, bundan sonra əzələ spazmları yox olur.
• Psikomotor təşviş hücumları: xəstələr aqressiv olur, qışqırır və ətrafa qaçır, mebelləri sındırır, fövqəlbəşəri güc nümayiş etdirir; eşitmə və vizual halüsinasiyaların inkişafı mümkündür; artan tərləmə və həddindən artıq tüpürcək qeyd olunur; xəstə tüpürcəyi uda bilmir və daim tüpürür.
• Quduzluğun iflic dövründə sakitlik yaranır: qorxu, narahatlıq və melanxoliya, hidrofobiya hücumları yox olur və sağalma ümidi yaranır (məşhur sakitlik). Əzaların iflici və müxtəlif yerlərin kəllə-beyin sinirlərinin zədələnməsi, bədən istiliyinin 40°C-dən yuxarı qalxması, tərləmə, qan təzyiqinin azalması (hipotansiyon) və ürək döyüntülərinin azalması müşahidə olunur.

Ölüm ürəyin dayanması və ya tənəffüs mərkəzinin iflic olması nəticəsində baş verir.

Quduzluğun diaqnozu

Quduzluğun diaqnozunun laboratoriya təsdiqi yalnız ölümündən sonra aşağıdakı üsullara əsaslanaraq mümkündür:

• Ammon buynuzunun hüceyrələrində Babes-Neqri cisimlərinin aşkarlanması;
• immunofluoressensiya analizi və ELISA istifadə edərək hüceyrələrdə quduzluq virusu antigeninin aşkarlanması;
• Yeni doğulmuş siçanların və ya Suriya hamsterlərinin xəstələrin tüpürcəklərindən bir virusla yoluxması, beyin toxumasının və ya submandibular bezlərin dayandırılması ilə bioloji testin aparılması;
• Xəstənin həyatı boyu tüpürcəkdən və ya onurğa-beyin mayesindən virusu təcrid etmək, eləcə də buynuz qişanın izlərində və ya dəri biopsiyalarında flüoresan anticisim reaksiyasını aşkar etmək prinsipial olaraq mümkündür, lakin klinik praktikada buna nail olmaq çətindir və diaqnoz əsas götürülür. xəstəliyin klinik təzahürləri.

Müalicə

Quduzluğun xüsusi terapiyası yoxdur. Dəstəkləyici müalicə (hipnotiklər, antikonvulsanlar, ağrıkəsicilər və s.) təmin edin.

Quduzluğa qarşı peyvənd

Peyvənd üçün istifadə olunur

• quru təsirsizləşdirilmiş mədəni quduz peyvəndi RABI-VAK-Vnukovo-32,
• quru təsirsizləşdirilmiş qatılaşdırılmış təmizlənmiş mədəni quduz peyvəndi
• quduzluğa qarşı immunoqlobulin.

Hər bir peyvənd üçün terapevtik və profilaktik immunizasiyanın ətraflı sxemləri dişləmənin şiddətini və heyvanlarla təmas xarakterini (duzlanma, çökmə və s.), heyvan haqqında məlumatları və s.

Peyvənd yalnız dişləmə anından 14-cü gündən gec olmayaraq kurs başladıqda təsirli olur. Peyvəndlər qeyd-şərtsiz (aydın quduz olan heyvanların dişləmələri üçün, dişlənmiş heyvan haqqında məlumat olmadıqda) və şərti (quduzluq əlamətləri olmayan heyvanın dişləmələri üçün və mümkünsə 10 gün ərzində müşahidə etmək üçün) göstəricilərə görə aparılır. .

Qısa bir inkubasiya dövrünə şübhə varsa (geniş yumşaq toxuma lezyonları, beynə yaxın dişləmə lokalizasiyası), qurbanın aktiv-passiv mühafizəsi həyata keçirilir: peyvənddən əlavə, quduz immunoqlobulini də tətbiq olunur. Peyvənddən sonra immunitetin müddəti 1 ildir.

Quduzluğun qarşısının alınması

• İnfeksiya mənbəyi ilə mübarizə (pişik və itlərin saxlanması qaydalarına riayət edilməsi, onların arasında azğınlığın qarşısının alınması, ev heyvanlarının quduzluğa qarşı profilaktik peyvənd edilməsi, vəhşi heyvanların populyasiyasına nəzarət);
• Şübhəli bir heyvan dişləsə, dərhal zərərçəkənə kömək etməlisiniz. Yara və heyvanın tüpürcəyi ilə islanan nahiyələr su və sabun axını ilə yaxşıca yuyulmalı, yaranın kənarları yod tincture ilə müalicə edilməli, steril sarğı qoyulmalı, yaranın kənarları kəsilməməlidir və ya ilk üç gündə tikişlər (həyat üçün təhlükəli olanlar istisna olmaqla); Quduzluğa qarşı immunizasiyanı təmin etmək lazımdır.

Quduzluq xəstə heyvan dişlədikdə və ya tüpürcəyi dəriyə vurduqda insan orqanizminə virusun daxil olması nəticəsində yaranan kəskin yoluxucu xəstəlikdir. Klinik olaraq sinir sisteminin ciddi zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Ən təhlükəli yoluxucu xəstəliklərdən biridir. Xüsusi müalicə olmadan - quduzluğa qarşı peyvəndin tətbiqi - xəstəlik ölümcül olur. İnsan dişləmədən sonra həkimə nə qədər tez müraciət edərsə, xəstələnmə ehtimalı bir o qədər az olar. İnsanlarda quduzluğun səbəbləri və əlamətləri ilə tanış olaq, onun diaqnostika və müalicə prinsipləri, həmçinin bu təhlükəli xəstəlikdən necə qorunmaq barədə danışaq.

Tarixi faktlar

Quduzluq Yer planetində eramızdan əvvəl də mövcud idi və bu günə qədər bəşəriyyət patogenin təbiətdəki dövranını məhv etmək üçün bir yol tapmadı. Xəstəliyin adı "cin" sözündən gəlir. Qədim dövrlərdə insana cinin girdiyinə inanaraq xəstəliyin klinik əlamətləri məhz belə şərh edilirdi. Quduzluğun qeydə alınmadığı bəzi ölkələr var: Böyük Britaniya, Norveç, İsveç, Yaponiya, Finlandiya, İspaniya, Portuqaliya, Yeni Zelandiya, Kipr (əsasən ada dövlətləri). 6 iyul 1886-cı ilə qədər xəstəliyin bütün halları 100% ölümcül idi. Məhz bu gün fransız alimi Lui Paster tərəfindən yaradılmış xüsusi quduzluq peyvəndi (Rabies - latınca quduz) ilk dəfə istifadə edilmişdir. O vaxtdan bəri xəstəliyə qarşı mübarizə qələbə (sağma) ilə başa çatmağa başladı.

Səbəblər

Quduzluq, Rhabdoviruslar ailəsindən olan Neuroiyctes rabid tərəfindən törədilən viral infeksiyadır. Patogen iki dəqiqə qaynadılaraq məhv edilir, qələvi məhlullar, xloramin, 3-5% karbol turşusu ilə təsirsiz hala gətirilir. Birbaşa günəş işığı və qurutma virusa zərərlidir. Lakin donma, antibiotiklərə və fenollara məruz qalma virusa təsir etmir.

Təbiətdə virus isti qanlı heyvanlar və quşlar arasında yayılır. İnfeksiya mənbəyi quduzluq xəstəliyinə tutulmuş hər hansı (!) heyvandır. Çox vaxt insanlar it, pişik, canavar, tülkü, yarasa, qarğa və mal-qaradan yoluxurlar. Tipik olaraq, bu cür heyvanlar və quşlar özlərini qeyri-adekvat aparır, insanlara və digər heyvanlara hücum edir, onları dişləyir və beləliklə onlara yoluxur. Güman edilir ki, quduzluq xəstəsi başqasını dişləsə, infeksiya mənbəyi də ola bilər. Virus tüpürcək vasitəsilə ötürülür: dişləmə və ya hətta tüpürcəyin dəri və selikli qişalara təması ilə (bu yerlərdə gözə görünməyən mikrodamajların mümkün olması səbəbindən).

İnkubasiya dövrü (patogenin orqanizmə daxil olduğu andan ilk simptomların görünməsinə qədər olan vaxt) orta hesabla 10 gündən 3-4 aya qədər davam edir. Xəstəliyin təcrid olunmuş halları təxminən bir il inkubasiya dövrü ilə qeydə alınıb. İlk simptomların görünmə vaxtı bir çox amillərdən asılıdır: dişləmə yeri (ən təhlükəli baş, cinsiyyət orqanları, əllər), bədənə daxil olan virusun miqdarı və immunitet sisteminin vəziyyəti. Bu işdə hətta heyvanın növü də rol oynayır. Bilməlisiniz ki, hər hansı bir heyvan dişləməsi potensial quduzluq riski hesab olunur və dərhal həkimə müraciət edilməlidir.

Quduzluq necə inkişaf edir?

Virus dəri və selikli qişaların zədələnməsi ilə sinir uclarına daxil olur. Sinirlərə nüfuz edir və paralel olaraq çoxalaraq beyinə doğru hərəkət edir. Viral hissəciklərin hərəkət sürəti 3 mm/saatdır, buna görə də başın, üzün və əllərin (mərkəzi sinir sisteminə çox yaxın) dişləmələri çox təhlükəlidir. Beyinə nüfuz edən virus beyin qabığının, beyinciklərin, subkortikal formasiyaların, kranial sinir nüvələrinin və medulla oblongata hüceyrələrini məhv edir. Eyni zamanda, virus aşağıya doğru sinir gövdələri boyunca geri qaçır. Beləliklə, insanın bütün sinir sistemi təsirlənir.

Virusun beyin hüceyrələrində toplanması nəticəsində spesifik konqlomeratlar əmələ gəlir: Babes-Neqri cisimləri. Quduzluqdan ölən insanların yarılmasından sonra beyində tapılır.

Simptomlar

Ümumilikdə quduzluğun bir-birindən fərqli əlamətlərlə fərqlənən üç mərhələsi var:

• ilkin mərhələ (prekursor dövr, prodromal dövr) – 1-3 gün davam edir;
• həyəcan mərhələsi (yüksək istilik, hidrofobiya) - 1-4 gün davam edir;
• iflic dövrü (“məhşur sakitlik” mərhələsi) müxtəlif mənbələrə görə 1 gündən 8 günə qədər davam edir (çox nadir hallarda 10-12 gün).

ilkin mərhələ

Xəstə dişləmə yerində ağrılı və xoşagəlməz hisslər yaşayır, hətta bu vaxta qədər yara tamamilə sağalmışdır. Belə bir dişləmə olmadıqda, xəstə bir heyvanın tüpürcəyi ilə təmas yerində oxşar hisslər görünür. Bir şəxs mərkəzə doğru (beynə qədər sinir gövdələri boyunca) yanma hissi, çəkmə və ağrı hiss edir. Dişləmə yeri qaşınır, həssaslıq artır və hətta şiş və qırmızı ola bilər.

Bədən istiliyi subfebril səviyyəyə yüksəlir: 37-37,3 ° C. Daha pis hiss etdiyiniz zaman baş ağrıları, yuxu və iştahsızlıq, ümumi zəiflik ola bilər. Bu simptomlarla yanaşı, psixi pozğunluqlar da görünür: səbəbsiz narahatlıq, qorxu, melanxolik və baş verən hər şeyə biganəlik. İnsan öz içinə çəkilir. Bəzən qıcıqlanma dövrləri ola bilər. Əgər dişləmə üz nahiyəsində olsaydı, xəstəni vizual və qoxu halüsinasiyaları narahat edə bilər: yad qoxular hər yerdə hiss olunur, əslində orada olmayan əşyalar və ya hadisələr kimi görünür. Kabuslu yuxular tipikdir.

Tədricən nəbz və nəfəs sürətlənir, narahatlıq artır.

Həyəcan mərhələsi

Ətraf mühitin bütün təsirlərinə artan həssaslıqla xarakterizə olunur: işıq, səslər, qoxular, toxunuşlar. Xüsusilə xarakterik olan su qorxusu: hidrofobiya. Bir qurtum su içməyə çalışdığınız zaman, qusmaya qədər udlaq və tənəffüs əzələlərinin əzələlərinin konvulsiv ağrılı büzülməsi baş verir. Sonra hətta suyun səsindən və ya onu görməkdən belə spazmlar yaranır. Sinir sisteminin həyəcanlılığı elə bir həddə çatır ki, hər hansı bir xarici qıcıqlandırıcı konvulsiyaya səbəb olur. Xəstələr işıqdan, səs-küydən və havanın nəfəsindən qorxmağa başlayırlar, çünki bütün bunlar xəstə üçün ağrılı ağrılı əzələ daralmalarına səbəb olur.

Simpatik sinir sisteminin tonusu artır. Şagirdlər kəskin şəkildə genişlənir, gözlər qabağa çıxır (ekzoftalmos), baxış bir nöqtədə sabitlənir. Qan təzyiqi yüksəlir, ürək dərəcəsi artır və nəbz kəskin şəkildə artır. Nəfəs alma sürətlənir. Güclü tərləmə və açıq-aşkar sızma görünür (tüpürcəkdə quduzluq virusu var, bu onun yoluxucu olduğunu bildirir).

Periyodik olaraq şiddətli psixomotor təşviqat hücumları baş verir, bu zaman şüur ​​pozulur və insan özünü idarə edə bilmir. Xəstələr aqressivləşir, başqalarına hücum edir, paltarlarını cırır, başlarını divarlara və döşəmələrə çırpır, özlərinə məxsus olmayan səslə qışqırır, tüpürür, dişləyə bilər. Hücum zamanı onları təhdid xarakterli halüsinasiyalar gözləyir. Ürək və tənəffüs pozğunluqları artır, tənəffüs və ürək döyüntüsü dayana bilər, ardınca ölüm.

Hücumlar arasında xəstə şüurunu bərpa edir və davranış adekvat olur. Sonda həyəcan hücumlarından biri iflicin əmələ gəlməsi ilə başa çatır və quduzluğun son mərhələsi başlayır.

İflic mərhələsi

Əzaların, dilin, göz əzələlərinin, farenks və qırtlaq əzələlərinin hərəkətsizliyi inkişaf edir. Xəstə sanki sakitləşir. Tutmalar dayanır, su qorxusu yox olur. Xəstə artıq işığa və səslərə şiddətlə reaksiya vermir.

Bədən istiliyi 40-42°C-ə qədər kəskin yüksəlir. Qan təzyiqi düşür və ürək dərəcəsi artır. Ölüm tənəffüs və ürək-damar mərkəzlərinin zədələnməsi fonunda baş verir.

Bəzən quduzluq atipik şəkildə baş verir: hidrofobiya və ya motor həyəcanı əlamətləri yoxdur və dərhal iflic əmələ gəlir. Belə hallarda quduzluq tanınmır, yalnız yarılma zamanı Babes-Neqri cəsədləri aşkar edilir ki, bu da diaqnozu təsdiqləyir.

Diaqnostika prinsipləri

Diaqnoz tibbi tarixə əsaslanır: heyvan dişləməsi və ya dərinin tüpürcəyi. Sonra quduzluğun spesifik əlamətləri rol oynayır: hidrofobiya qorxusu, qıcıqlandırıcılara (səslər, işıqlar, qaralamalar) artan həssaslıq, həddindən artıq tüpürcək, konvulsiyalarla (hətta ən kiçik hava hərəkətinə cavab olaraq) psixomotor həyəcan hücumları.

Laboratoriya üsullarına buynuz qişanın səthindən izlərdə quduz virusu antigenlərinin aşkar edilməsi daxildir. Qan testi lenfositlərin məzmununun artması səbəbindən lökositozu aşkar edir. Xəstənin ölümündən sonra yarılma zamanı beyində Babes-Neqri cəsədləri aşkarlanır.

Müalicə prinsipləri

Quduzluğun statistik cəhətdən etibarlı müalicəsi yoxdur. Əgər xəstədə artıq ilkin simptomlar yaranıbsa, o zaman xəstəlik sağalmazdır. Xəstəyə yalnız inkubasiya dövründə kömək edə bilərsiniz və nə qədər tez olsa, bir o qədər yaxşıdır. Bunun üçün quduzluğa qarşı vaksin vurulur, lakin bu tədbir profilaktik hesab olunur.

Bir xəstə artıq quduzluq əlamətlərini göstərdikdə, onun vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün adətən simptomatik müalicə aparılır. Bunun üçün şəxs işıqdan, səs-küydən və qaralamadan (konvulsiyalara səbəb olmamaq üçün) təcrid olunmuş ayrı bir otağa yerləşdirilir. Dərmanlara narkotik maddələr, antikonvulsanlar və əzələ gevşeticilər daxildir. Ağır tənəffüs pozğunluqları varsa, xəstə ventilyatora qoşulur. Bu manipulyasiyalar xəstənin həyatını bir neçə saat və ya hətta günlərlə uzadır, lakin nəticə hələ də əlverişsizdir: insan ölür. Quduzluq əlamətləri artıq görünəndə quduz immunoqlobulin və peyvəndin tətbiqi effektiv deyil!

2005-ci ildən bəri bütün dünyada quduzluq peyvəndi tətbiq edilmədən quduzluqdan sağalma halları qeydə alınıb. 2005-ci ildə ABŞ-da 15 yaşlı qız quduzluq əlamətləri göstərdikdən sonra komaya yerləşdirildikdən sonra sağ qaldı. O, komada olarkən ona immunitet sistemini stimullaşdıran dərmanlar verilib. Bu müalicə belə bir fərziyyəyə əsaslanırdı ki, insan orqanizminin sadəcə quduzluq virusuna qarşı antikor istehsal etməyə vaxtı yoxdur və sinir sistemi bir müddət “söndürülürsə”, sağalmağa ümid var. Möcüzə baş verdi - və qız sağaldı. Bu müalicə üsulu “Milwaukee protokolu” adlanırdı. Sonralar bu protokolun digər quduzluq hallarına da tətbiq edilməsinə cəhd edilib: 24 cəhddən yalnız biri uğurlu olub, qalan 23 nəfər ölüb.

2008-ci ildə Braziliyadan olan 15 yaşlı oğlan xilas edilib. O, Milwaukee Protokolu, antiviral dərmanlar, sedativlər və anesteziyadan istifadə edərək müalicə olunub. 2011-ci ildə 8 yaşlı uşaq, 2012-ci ildə isə daha 5 nəfər sağ qalıb. Bütün hallarda protokola uyğun müalicə aparılıb. Elm adamları hələ də bu xəstələrə ölümdən qaçmağa nəyin kömək etdiyi barədə razılığa gələ bilməyiblər. Ehtimal olunur ki, əsas rolu qeyri-adi güclü immunitet sistemi və ola bilsin ki, xəstəliyə səbəb olan virusun zəifləmiş forması oynayıb.

2009-cu ildə ABŞ-da yarasa dişləməsindən sonra yarandığı güman edilən quduzluq əlamətləri olan antisosyal qadında sağalma hadisəsi bildirildi. Bu epizod alimləri heyvanlara bənzətməklə quduzluğun abortiv formalarının insanlarda baş verə biləcəyinə inanmağa vadar etdi. Axı məlumdur ki, məlum xəstə heyvanın dişlədiyi heyvanların 1%-dən 8%-ə qədərində quduzluq yaranmır.

Qarşısının alınması

Təsvir edilən sağalma hallarına baxmayaraq, bu gün quduzluq sağalmaz bir xəstəlik hesab olunur. Bunun qarşısını yalnız bir şəkildə almaq olar: vaxtında peyvənd etmək.

Heyvan dişləməsindən sonra yaranı çamaşır sabunu ilə mümkün qədər tez yumaq, 70 dərəcə spirt və ya 5% yod məhlulu ilə müalicə etmək (mümkünsə) və həkimə müraciət etmək lazımdır.

Tibb müəssisəsində yaranın lokal müalicəsi aparılır, lazım olduqda tikişlər qoyulur. Sonra xüsusi profilaktika quduzluğa qarşı peyvənd və/və ya quduz immunoqlobulini tətbiq etməklə həyata keçirilir.

Quduzluq peyvəndi quduzluq virusunun laboratoriya tərəfindən hazırlanmış ştamıdır. Onun tətbiqi antikorların istehsalını stimullaşdırır. Peyvənd quduzluğa səbəb ola bilməz. Vaksin olan ampula açılır, içindəkilər 1 ml inyeksiya üçün su ilə qarışdırılır və çiyin nahiyəsinə əzələdaxili yeridilir (5 yaşdan kiçik uşaqlar üçün - bud nahiyəsinə). Enjeksiyondan sonra 30 dəqiqə ərzində xəstə tibbi nəzarət altındadır, çünki allergik reaksiya mümkündür. Peyvənd kursu belədir: ilk administrasiya müalicə günü, sonra 3-cü, 7-ci, 14-cü, 30-cu və 90-cı günlərdə aparılır. Peyvəndin bütün dövrü ərzində, həmçinin ondan 6 ay sonra (yəni, cəmi 9 ay) xəstəyə spirt içmək qəti şəkildə kontrendikedir. Həddindən artıq istiləşmə, hipotermiya və həddindən artıq işdən qaçınmaq lazımdır. Peyvəndlə müalicə kursu, şəxsin dişləmə dövründən asılı olmayaraq təyin edilir. Həkimə müraciət etmək dişləmədən bir neçə ay sonra baş versə də, peyvəndin tam kursu hələ də həyata keçirilir.

Bəzi hallarda peyvəndlə yanaşı quduzluğa qarşı immunoqlobulin də istifadə olunur (baş, boyun, üz, əllər, cinsiyyət orqanlarının dişləmələrində, çoxsaylı dişləmələrdə və ya çox dərin tək dişləmələrdə, selikli qişaların tüpürcəklənməsində, hər hansı zədələnmədə). vəhşi yırtıcı heyvanlar, yarasalar və gəmiricilər tərəfindən törədilən). Quduzluq immunoqlobulini 40 IU/kq (at) və ya 20 IU/kq (insan) nisbətində istifadə olunur. Bütün dozanı dişləmə yerinin ətrafındakı toxumaya yeritməyə çalışmalısınız. Əgər bu mümkün deyilsə, o zaman dərmanın qalan hissəsi əzələdaxili olaraq çiyin və ya bud nahiyəsinə yeridilir. Sonuncu halda, immunoqlobulin peyvəndin tətbiqindən başqa yerlərdə tətbiq edilməlidir. Heyvanla təmasdan 3 gündən çox vaxt keçibsə, quduz immunoqlobulini istifadə edilmir.

Peyvənd nə vaxt istifadə olunur:

• vəhşi və ev heyvanlarının tək səthi dişləmələri, cızıqları, aşınmaları ilə;
• vəhşi və ev heyvanlarının səbəb olduğu çoxsaylı dişləmələr və ya tək bir dərin dişləmə ilə;
• vəhşi və ev heyvanları tərəfindən bütöv dəri və ya selikli qişaların tüpürcək axması zamanı.

Üstəlik, zərər verən heyvanı müşahidə etmək mümkündürsə və o, 10 gün ərzində sağlam qalırsa, quduzluğa qarşı peyvəndin yalnız ilk üç iynəsi verilir. Hər hansı bir səbəbdən heyvanı izləmək mümkün olmadıqda, peyvəndin tam kursu həyata keçirilir.

Bu quduzluğun qarşısının alınması sxemi insanı xəstəlikdən demək olar ki, 100% xilas edir.

Peyvəndin qəbulu yan təsirlərə səbəb ola bilər. Yerli olaraq yüngül şişlik, qızartı və qaşınma ola bilər. Yaxınlıqdakı limfa düyünləri böyüyə bilər. Ümumi simptomlara baş ağrısı, ümumi zəiflik və bədən istiliyində bir qədər artım daxildir. Bu simptomları aradan qaldırmaq üçün antipiretik və antiallergik preparatlar istifadə olunur.

İşinin təbiətinə görə quduzluq virusu ilə daha tez-tez qarşılaşmağa məcbur olan insanlar üçün quduzluğa qarşı məcburi profilaktik peyvənd göstərilir. Bu kateqoriyaya baytarlar, ovçular, meşəçilər, kəsimxana işçiləri və sahibsiz heyvanların tutulması üzrə iş görən şəxslər daxildir. Bu kontingentə ilk ayda 1 ml peyvənd 3 dəfə (1, 7, 30 gün), sonra ildə bir dəfə, sonra isə üç ildə bir dəfə verilir.

Quduzluğun qarşısının alınmasının ümumi üsullarına ev heyvanlarının quduzluğa qarşı peyvənd edilməsi, sahibsiz it və pişiklərin tutulması, vəhşi heyvanların sıxlığının tənzimlənməsi daxildir (Rusiyada sonuncu tülkülərə aiddir). Peyvənd olunmamış itlərin vəhşi heyvanları ovlamasına icazə verilməməlidir.

Quduzluq xəstə heyvanın dişləməsi nəticəsində yaranan ölümcül xəstəlikdir. Bu gün xəstəlikdən qaçmağın yalnız bir əmin yolu var: dişləmə halında dərhal həkimə müraciət edin və quduzluğa qarşı peyvəndlə peyvənd kursundan keçin.

Mif № 1. Yalnız “dəli” heyvanlar təhlükəlidir

Doğru deyil. Hər hansı bir heyvan, hətta bir ev heyvanı da təhlükəli ola bilər. Odur ki, əgər sizi heyvan dişləyib, cızırsa, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.

Fakt budur ki, bir heyvanın yoluxduğunu xarici əlamətlərlə müəyyən etmək həmişə mümkün deyil - quduzluğun törədicisi xəstəliyin ilk görünən əlamətləri görünməzdən 10 gün əvvəl heyvanın tüpürcəklərində ola bilər.

Sanitar həkimlər xəbərdarlıq edirlər ki, heyvan olduqca "normal" davrana bilər - lakin artıq yoluxucudur.

Unutmayın ki, quduzluq dünyada hər il 50 mindən çox insanın ölümünə səbəb olan sağalmaz xəstəlikdir və yalnız vaxtında peyvənd olunmaq sizi ondan xilas edə bilər.

Mif № 2. Hücum edən heyvan mütləq məhv edilməlidir

Doğru deyil. Heç bir halda insanı dişləyən heyvan öldürülməməlidir, əksinə, sağ buraxılmalıdır, çünki heyvanda quduzluq olub olmadığını öyrənmək lazımdır.

Sahibi ilə gəzərkən mütləq onun telefon nömrəsini götürməlisiniz. Heyvanın davranışının izləndiyi rəsmi karantin 10 gündür. Heyvan sağlamdırsa, inyeksiya kursunu dayandıra bilərsiniz.

Tanış bir ev heyvanı hücum edibsə, əvvəlcə onu bir yerə bağlamalı və dərhal ən yaxın quduzluqla mübarizə məntəqəsinə müraciət etməlisiniz (03 nömrəsinə zəng edərək ünvanı yoxlaya bilərsiniz). Orada ilkin tibbi yardım göstərəcək, lazımi iynələri vuracaq və heyvanla nə edəcəyinə qərar verəcək baytarlarla əlaqə saxlayacaqlar.

Əgər sizə vəhşi heyvan hücum edirsə, bu halda onu öldürmək daha düzgün olardı. Bununla belə, cəsədi hələ də baytarlara aparmaq lazımdır ki, onlar müayinə etsinlər. Unutmayın ki, quduzluq aşkar edilmirsə, bu, onun mövcud olmadığı anlamına gəlmir - quduzluğun törədicisi xəstəliyin ilk əlamətləri görünməzdən 10 gün əvvəl xəstə heyvanın tüpürcəklərində ola bilər.

Mif No 3. Peyvənd mədədə 30 iynədir

Doğru deyil. Bu gün peyvənd qurban üçün nisbətən ağrısızdır - çiyninə 5-6 inyeksiya daxildir.

Əgər bir heyvan dişləsəniz, dərhal yaranı müalicə etməlisiniz. Sonra tibbi yardım axtarmaq lazımdır, həkimlər quduzluğa qarşı peyvəndi tətbiq edəcəklər. İlk inyeksiya dişləmə günü, sonra 3, 7, 14, 30 və 90-cı günlərdə edilir. Xüsusilə təhlükəli hallarda, dişləmə günü quduz immunoqlobulinin birdəfəlik enjeksiyonu verilir.

Peyvənddən sonra təxminən altı ay ərzində çox işləməməli, spirtə toxunmamalı, hovuzda üzməməli, idman salonuna getməməli və ümumiyyətlə ciddi idmanla məşğul olmamalısınız.

Mif № 4. Quduzluğu müalicə etmək olar

Bir tərəfdən quduzluğun qarşısını almaq olar, ancaq peyvəndin tam kursu vaxtında başa çatdıqda - bu vəziyyətdə xəstəlik demək olar ki, 100% müalicə olunur.

Digər tərəfdən, peyvənd edilmədiyi təqdirdə quduzluq 100% ölümcüldür. Quduzluğun inkubasiya dövrü 10 gündən 90 günə qədər, nadir hallarda isə 1 ilə qədər davam edir.

Bir şəxs quduzluq xəstəliyinə tutulursa, dişləmə yerindəki çapıq şişir, qaşınma və ağrı görünür. Sonra temperatur yüksəlir, iştaha yox olur, xəstə insan ümumi pozğunluq hiss edir. Xəstələr aqressiv, şiddətli olur, halüsinasiyalar, hezeyanlar, qorxu hissi yaranır, hidrofobiya və aerofobiya əlamətləri görünə bilər. “İflic dövrü” başlayanda insan ölür.

Dünyada quduzluğun ilk əlamətlərinin inkişafından sonra yalnız bir neçə uğurlu müalicə halları var.

2005-ci ildə ABŞ-dan olan 15 yaşlı Gina Gies adlı qızın peyvənd edilmədən quduzluq virusuna yoluxduqdan sonra sağaldığı barədə məlumatlar var idi. Qızı süni komaya salıblar, bundan sonra ona orqanizmin immun fəaliyyətini stimullaşdıran dərmanlar veriblər. Metod, quduzluq virusunun mərkəzi sinir sisteminə geri dönməz zərər vermədiyi, ancaq onun funksiyalarının müvəqqəti pozulmasına səbəb olduğu ehtimalına əsaslanırdı. Yəni, beynin əksər funksiyalarını müvəqqəti olaraq “söndürsəniz”, orqanizm virusa qalib gəlmək üçün kifayət qədər antikor istehsal edə biləcək. Bir həftə komada və bir neçə aylıq müalicədən sonra Gina Gies xəstəlik əlaməti olmadan xəstəxanadan buraxılıb.

Lakin sonradan bu üsul 24 hadisədən yalnız 1-də uğur qazanıb.

Bir insanın peyvənddən istifadə etmədən quduzluqdan sağaldığı təsdiqlənmiş başqa bir hal Braziliyada 15 yaşlı bir yeniyetmənin sağalmasıdır. Uşaqda quduzluğa uyğun sinir sisteminin zədələnməsi əlamətləri yarandıqda yarasa onu dişləyib və Pernambuko ştatının (Braziliya) paytaxtında Osvaldo Kruz Universitetinin xəstəxanasına yerləşdirilib. Oğlanı müalicə etmək üçün həkimlər virus əleyhinə dərmanlar, sakitləşdirici dərmanlar və inyeksiya anesteziklərinin birləşməsindən istifadə ediblər. Müalicə başlayandan bir ay sonra oğlanın qanında virus yox idi və uşaq sağaldı.

Söhbət quduzluğun nə olduğu, necə yoluxduğu və bu xəstəliyin əlamətlərinin nədən ibarət olduğuna dair olacaq. Müalicə və profilaktika üsulları təqdim olunacaq. Quduzluğun ötürülməsi ilə bağlı vacib sual da nəzərdən keçirilir şəxsdən başqa bir insana.

ilə təmasda

Xüsusiyyətlər

Quduzluğun nə olduğu sualına cavab verə bilərik ki, bu, insanı xəstə heyvan dişlədikdən sonra baş verən kəskin yoluxucu xəstəlikdir.

Adətən ağırdır, sinir sisteminə təsir göstərir. Əksər hallarda nəticə ölümcül olur.

Statistikaya görə, infeksiya hallarının təxminən 99% -i baş verir it hücumu səbəbiylə. Həm ev heyvanları, həm də vəhşi heyvanlar xəstələnə bilər.

Bu problem bəşəriyyətə qədim zamanlardan məlumdur. Tarixin müxtəlif mərhələlərində insanlar xəstəliyin qarşısının alınması və müalicəsi üçün çoxsaylı tövsiyələr hazırladılar, lakin bu, nəticə vermədi.

Hətta müasir tibb həmişə bu bəlaya qarşı effektiv müalicə variantları təklif edə bilmir. Bununla belə, insan quduzluğu peyvəndlərlə həkimlər tərəfindən idarə olunan qarşısı alına bilən viral xəstəlikdir.

Qarşısının alınması və müalicəsi

Bu ölümcül xəstəlik profilaktik tədbirlər tələb edir. Bir insana hətta kiçik bir heyvan dişləməsi də infeksiyaya səbəb ola bilər. Bu, quduzluğun necə ötürüldüyünü anlamaq üçün vacib bir məqamdır. Hər halda, təcili tibbi yardım lazımdır. Sonrakı fəaliyyət kursu həkim tərəfindən təyin olunacaq. Təcili müalicə tez-tez aktiv və ya passiv təsir göstərən bir peyvəndin tətbiqi ilə istifadə olunur. Quduzluğun qarşısının alınması insanların da müntəzəm olaraq diqqət tələb edən mühüm bir prosesi var.

Bu prosedur dişləmədən sonra mümkün qədər tez başlamalı və ən azı on beş dəqiqə davam etməlidir.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, infeksiya yalnız dişləmə və cızıqla deyil, tüpürcək vasitəsilə də baş verə bilər.

Müxtəlif səbəblərdən xəstə heyvanlarla müntəzəm və ya birbaşa təmasda ola bilən şəxslər, daxil edilməsi tövsiyə olunur məcburi profilaktik peyvənd.

Peyvənd aşağıdakı hallarda aparılır:

• bir adam vəhşi gəmiricilər tərəfindən dişlənir;
• tüpürcək dəriyə daxil olur;
• virusun daşıyıcısı olduğundan şübhələnən heyvanın dişləməsi və ya cızıqları var idi;
• dişləmə nazik bir toxuma təbəqəsi vasitəsilə tətbiq olundu;
• məlum yoluxmuş heyvanın tüpürcəyi ilə çirklənmiş hər hansı bir obyekt tərəfindən zədələndikdən sonra.

Peyvənd həyata keçirilməyib, Nə vaxt:

• yara bir quş tərəfindən törədilib;
• dəriyə zərər vermədən sıx bir toxuma qatında bir dişləmə meydana gəldi;
• yoluxmuş bir heyvanın süd və ya ət məhsulları istilik müalicəsi olmadan istehlak edilmişdir;
• ev heyvanınız gəmirici tərəfindən dişləndi;
• xəstəliyin iki il ərzində müşahidə olunmadığı yerlərdə vəhşi gəmiricidən dişləmə aldı;
• dəri zədələnmədən və ya yoluxmuş tüpürcək ilə selikli qişalara toxunmadan quduzluğa yoluxmuş şəxslə təmasda olmuşdur.

Müalicə üsulları və üsulları

Müəyyən manipulyasiyaların köməyi ilə ömrü uzatmaq olar, amma ölüm qaçılmaz olacaq.

İnsanda quduzluğun müalicəsi onun mütəxəssisə müraciət etdiyi gündən başlayır.

Əksər hallarda peyvəndin müasir versiyası istifadə olunur ki, bu da müalicə kursunun müddətini əhəmiyyətli dərəcədə qısalda bilər və həmçinin tətbiq olunan dozanın miqdarını azalda bilər.

Qeyd etmək lazımdır ki, çoxsaylı yanlış təsəvvürlərin əksinə olaraq, peyvənd omba nahiyəsinə vurulmur. Uşaqlar üçün budun xarici hissəsinə, yeniyetmələr və böyüklər üçün birbaşa olaraq inyeksiya edilir. deltoid əzələ. Standart doza 1 ml-dir və onun təsiri 98% -ə çata bilər. Əhəmiyyətli bir məqam şərtə riayət etməkdir: ilk inyeksiya heyvanla təmasdan sonra iki həftədən gec olmayaraq edilməlidir.

Vacibdir! Peyvənd rejimində hər hansı bir pozuntu dəhşətli nəticələrə səbəb ola bilər.

İlk peyvənd edildiyi andan antikorlar on dörd gün sonra görünməyə başlayacaq və onların maksimum pik konsentrasiyası bir ay ərzində toplanacaq. Kurs başa çatdıqda, bir insan gələcək il üçün bədəni qoruyacaq toxunulmazlığı inkişaf etdirir.

Müalicə olunanlara, immunitetin pisləşməsinin qarşısını almaq üçün kursu bitirdikdən sonra altı ay ərzində aşağıdakıları etmək qadağandır:

• spirt içmək;
• sauna və ya hamamdadır;
• möhtəşəm;
• əhəmiyyətli fiziki yorğunluğa məruz qalır.

Bəzi hallarda immunoglobulin istifadə edərək terapiyaya icazə verilir. Tez-tez bu kurs bir peyvəndin tətbiqi ilə birlikdə həyata keçirilir.

Simptomlar

Quduzluq üçün inkubasiya dövrü ola bilər otuz gündən doxsan günə qədər. Bəzi hallarda on günə endirilir, təcrid olunmuş hallarda isə bir ilə qədər arta bilər. Dövrün müddəti ən çox yaranın yerindən asılıdır, bu da virusun beyinə çatma sürətinə təsir göstərir.

Diqqət! Köpək dişləməsindən sonra insanlarda quduzluğun simptomları üç mərhələdə inkişaf edir.

İnsanlarda quduzluğun ilk əlamətləri ilkin olaraq 1-3 gün ərzində görünür.

Bu anda xəstə yaradan əziyyət çəkməyə başlayır. Sağaldıqda belə, nagging bir xarakterə sahib olan lokal bir bölgədə ağrılar başlayır.

Bir dişləmə üzünə tətbiq olunarsa, xəstə halüsinasiyalar və səbəbsiz qorxu hücumlarına məruz qala bilər. İştahınızı itirə və ya inkişaf edə bilərsiniz apatiya və qıcıqlanma.

İkinci mərhələ bir neçə gün davam edir və həyəcan mərhələsi adlanır. Həyəcanlılığın artması, xüsusən də neyro-refleks sistemindən başlayır. Növbəti xarakterik simptom hidrofobiyanın inkişafıdır. Bu o deməkdir ki, xəstə maye udmağa çalışdıqda tənəffüs və udma yollarının əzələlərində spazmlar ola bilər.

Nəfəs daha çox olur spazmodik və nadirdir, və üz krampları baş verə bilər. Psixi pozğunluqlar artan həyəcan və şiddətlə inkişaf edir. Xəstə vaxtaşırı onun sağlamlığı üçün, eləcə də ətrafındakılar üçün təhlükəli olan hücumlara məruz qalır.

Son üçüncü mərhələ iflic mərhələsi adlanır. Bir gündən çox davam etmir və motor funksiyasının pisləşməsi ilə müşayiət olunur. Bu vəziyyətdə xəstə vizual olaraq normal və sakit görünür. Bu zaman daxili orqanlar və müxtəlif əzələ qrupları iflic olur. Xəstənin cəsədi temperaturda güclü bir sıçrayışa məruz qalır, ürək dərəcəsini artırır və qan təzyiqi azalır. Sonra tənəffüs mərkəzinin iflic olması nəticəsində ölüm baş verir və ürək əzələsi.

Quduzluğun diaqnostikası və müayinəsi tibb müəssisəsində aparılır. Bəzən bir hadisədən sonra çaxnaşma vəziyyətində insanlar quduzluqdan müalicə kursuna başlamaq üçün xəstəxanaya müraciət edirlər.

Quduzluğun düzgün və vaxtında diaqnozu üçün aşağıdakı tədbirlər görülməlidir:

• yaranın yerini dəqiq lokallaşdırmaq;
• xəstəni xarakterik simptomlar üçün yoxlayın;
• göz membranlarının laboratoriya müayinəsini aparın.

Bütün tədbirlər dərhal və vaxtında aparılıbsa, müalicə kursuna başlaya və ya infeksiya baş vermədiyi təqdirdə diaqnozu təkzib edə bilərsiniz.

İnfeksiya nə vaxt mümkündür?

Həm vəhşi, həm də vəhşi heyvanlar və ev heyvanları təhlükəli ola bilər. Potensial daşıyıcılar, bu və ya digər şəkildə, isti qanlı məməlilər qrupuna aiddir.

Ev heyvanları tez-tez döyüşlər zamanı və ya küçədə digər heyvanların hücumuna məruz qaldıqdan sonra yoluxurlar.

Beləliklə, ev heyvanları arasında itlər və pişiklər daha çox risk altındadır. Əgər pişik tamamilə evdirsə, evdən çıxmır və digər heyvanlarla təmasda deyilsə, onda qorxacaq bir şey yoxdur. Ancaq pişik tək başına gəzirsə və ya gəzirsə, evə qayıtdıqdan sonra cızıqlar, dişləmələr və yaralar üçün müayinə edilməlidir.

Vacibdir! Quduzluq pişikdən insana dişləmə və ya cızma, həmçinin tüpürcək yolu ilə keçir.

Bəzən hətta yoluxmuş bir heyvan da sözdə "yatmış" virusun daşıyıcısı ola bilər və insan orqanizmində infeksiya baş verməyəcək.

Bəziləri xəstəliyin ötürülməsi ilə maraqlanır insandan insana. Bir qayda olaraq, bu baş verə bilməz. Xəstə olduğu bilinən biri ilə təmasda olduqda və tüpürcək başqa bir insanın bədəninə daxil olduqda təcrid olunmuş hallar ola bilər.

Ancaq bu vəziyyətdə də yoluxma ehtimalı olduqca aşağıdır. Orqan xəstədən başqa sağlam insana köçürüldükdə vəziyyət fərqli ola bilər. Bununla belə, xəstəliyin statistikasını və bir sıra ilkin müayinələri nəzərə alaraq, belə bir hadisənin baş vermə ehtimalı da praktiki olaraq istisna edilir.