Что делать, если оголяются корни зубов и лечение. Какими методами лечится оголение шеек зуба и какие причины заболевания

Весьма тревожным сигналом в состоянии ротовой полости является оголение корня и шейки зуба. Этот процесс происходит на протяжении нескольких лет, а результатом становится потеря внешне здоровых зубов. Почему десна постепенно «сползает», обнажая зуб, чем в дальнейшем обернется этот процесс? Что сделать, чтобы остановить его, сохранив возможность широко улыбаться и демонстрировать здоровые, крепкие зубы?

Любое изменение в состоянии зубов происходит постепенно. Чем раньше замечена проблема с десной или зубом, тем больше шансов остановить начавшийся процесс с минимальными потерями. Именно этими соображениями обусловлена рекомендация посещать стоматолога в год 1 или 2 раза. Плановый осмотр позволяет выявить начинающийся кариес, заметить изменения в состоянии десен и принять меры, которые остановят разрушение.

Навигация

Причины, приводящие к оголению корня и шейки зуба

В строении зуба есть три основные составляющие: верхнюю – коронку, среднюю – шейку и нижнюю – сам корень. В нормальном состоянии корень скрыт альвеолой, а шейка прикрыта десной. Верхняя часть зуба надежно защищена от повреждения эмалью. На основании зуба этот слой намного тоньше, поэтому его постепенное обнажение приводит к появлению кариеса, зуб начинает реагировать на чрезмерно холодное либо горячее, кислое или сладкое. Такой процесс постепенного уменьшения количества мягкой ткани в районе одного или нескольких зубов называют рецессией.

Стоматологи отмечают, что основной причиной, способствующей постепенному опусканию десны, является неправильный уход за зубами. Причем негативное влияние оказывает как недостаток гигиенических процедур, так и их переизбыток. Кроме того, спровоцировать процесс могут вредные привычки: курение, разгрызание орешков или семечек. Неправильный прикус также становится причиной рецессии.

Если очистка зубов ведется недостаточно тщательно, то на их поверхности накапливается мягкий налет. Постепенно он уплотняется, образуя зубной камень. Результатом этого явления становится возникновение пародонтита, гингивита. Одним из их характерных симптомов является постепенно опускание и обнажение десны.

Чрезмерный нажим на десну и интенсивное очищение зубов травмирует ткани и поверхность зуба. Жесткая щетка или сильное надавливание постепенно повреждают поверхность, вызывают воспаление. Кроме того, спровоцировать изменения в состоянии десны могут анатомическая специфика зубов:

• При слишком маленьком расстоянии между корнем и десной, внутри находится узкий слой ткани. За счет этого десна опирается непосредственно на корень.
• При небольшом количестве соединительной ткани и крошечная травма постепенно приводит к ее атрофии.
• Аномальное прикрепление уздечки языка или губы способствует оттягиванию ткани от самих зубов.

Еще одной причиной является некачественно проведенное лечение. Например, при плохой подгонке пломб или коронок они травмируют десну. Нередко причиной проявления корня становятся мягкие протезы, которые неравномерно распределяют нагрузку на зубы и способствуют атрофии мягких тканей.

Какие симптомы характеризуют наличие заболевания

Следующие признаки помогут выявить факт оголения корня:

• визуально зубы выглядят длиннее;
• становятся заметны корни зубов;
• на уровне десны ощущается некая неровность;
• возможно постепенное изменение цвета эмали;
• ниже десны на зубе появляется кариес.

Патологии десен развиваются на протяжении нескольких лет. Человек замечает изменения лишь, когда они провоцируют появление болезненных ощущений или становятся заметны внешне. Поэтому так важно периодически посещать стоматолога. Опытный врач сможет на ранней стадии заметить начало болезни и порекомендует процедуры, которые остановят рецессию.

Обнажение десны может быть одним из симптомов гингивита. Тогда оно сопровождается покраснением и отечностью десен, их кровоточивостью, появлением неприятного запаха. После употребления жестких продуктов, например, яблока, эти проявления усиливаются.

Если оголению больше подвержены передние зубы, то причиной этого чаще всего является неправильный уход за ними. Интенсивная чистка становится пусковым механизмом для рецессии. Если обнажены практически все корни, то нужно искать причину, вызвавшую воспаление десен.

Стоматологические методы лечения

Чтобы не дать развиться патологическим процессам, необходимо периодически посещать стоматолога. В его арсенале много средств, которые помогут остановить начавшиеся изменения и сохранить здоровье зубов. Выбор метода лечения зависит от стадии обнажения шейки или корня. Если необходимые процедуры проведены до того, как болезнь начала прогрессировать, то десна быстро заживает и восстанавливает свое положение. При более глубоких процессах врач остановит воспаление, но заживление будет идти сложнее и дольше.

Клиновидный дефект

Пока зуб не оголился у корня, и шейка не приняла клиновидную форму, выполняют пломбирование. На стадии образования V-дефекта этот способ становится неактуальным: пломбе не на чем держаться и она отпадает, на этом мете образуется кариес.

На ранней стадии болезни высокую эффективность показывает реминерализация эмали . Она подразумевает насыщение поверхностного слоя зуба кальцием. За счет этого эмаль укрепляется, улучшается состояние и внешний вид зубов. Процедура безболезненна, занимает около 20 минут. Для продолжительного эффекта потребуется пройти целый курс из 8-10 процедур.

Подобно минерализации проводится фторирование эмали. Этот метод позволяет восстановить защитный слой эмали, снизить чувствительность. Фторирование бывает простым, а также глубоким. Первый вариант предусматривает нанесение специальной смеси в виде геля или же лака на зубную поверхность. За счет этого создается защитный слой, предупреждающий дальнейшее разрушение, происходит насыщение эмали фтором. Однако способ не обеспечивает проникновения полезных компонентов в поры зуба.

Более эффективным считается глубокое фторирование. Оно проводится после тщательной профессиональной очистки зубов от налета.

Непосредственно фторирование выполняют в несколько этапов:

• высушивают поверхность зуба;
• наносят запечатывающую жидкость, тщательно просушивают;
• тушируют поверхность тампоном, смоченным смесью гидроокиси меди и кальция.

Такая процедура создает на эмали слой, который выполняет две функции: защищает от внешних воздействий и становится источником ионов кальция. Они легко проникают вглубь зуба, заполняя образовавшиеся поры.

Если процесс зашел достаточно далеко, и появились клиновидные дефекты, то стоматологу приходится принимать меры по восстановлению внешнего вида зубов. Одним из таких методов является установка виниров – тонких керамических пластин. Такая пластина закрывает дефекты на зубе, позволяет сделать его блестящим, вернуть природный цвет или даже улучшить его. Минусом способа является необходимость немного отшлифовывать эмаль, подготавливая ее к установке винира.

Радикальным способом устранения проблемы с обнажившейся шейкой является установка коронки. Этот вариант используют в тех случаях, когда вернуть зубу нормальный вид невозможно. К недостаткам метода относят необходимость обтачивать зуб перед протезированием.

Иногда, чтобы справиться с опущением десны, причиной которого стала тонкая слизистая, на помощь приходит имплантация. Хирург проводит операцию по вживлению ткани с неба пациента на месте утонченной десны. При удачном проведении операции на заживление уходит около недели. Чтобы закрепить эффект, пациенту даются назначения, особые рекомендации по правильному и бережному уходу за деснами.

Помогут ли народные средства «вернуть» десну на место?

Отрицать пользу народной медицины было бы неверно. Прежде чем применять их, необходимо проконсультироваться с врачом. Стоматолог может установить диагноз и сказать, нужно или нет принимать какие-то меры. Самодеятельность в лечении зубов усугубит начинающиеся процессы, спровоцирует воспаление и приведет к потере зуба. Обидно будет услышать от врача, что этот зуб еще можно было спасти, но время уже упущено.

На начальном этапе, когда неприятный процесс начинается, можно осуществить несложные процедуры.

• осуществлять массаж десен, различные поглаживания и надавливания, можно с использованием эфирных цитрусовых масел;
• наносить на десны компрессы из пихты или облепихи;
• тщательно прополаскивать рот отваром лечебных трав.

Остановят ли они рецессию? Скорее всего, нет, но общеукрепляющее действие на десны окажут.

Профилактика: что важно делать каждому

Совсем избежать рецессии десны не получится, так как этот процесс обусловлен возрастными изменениями в организме. Однако отдалить его появление и уменьшить негативные проявления можно.

В этом помогут простые мероприятия:

• регулярное посещение стоматолога;
• последовательность в выполнении мероприятий, назначенных врачом;
• ежедневный бережный уход за зубами.

Если стоматолог рекомендует провести минерализацию или профессиональную чистку, то их следует обязательно выполнить. Выбирая пасту и щетку, лучше сначала проконсультироваться с врачом. На начальных стадиях десенсибилизирующая зубная паста поможет остановить начавшиеся процессы.

Каждый взрослый человек знает, что новые зубы у него не вырастут. Поэтому не стоит заниматься самолечением, рискуя своим здоровьем. А вот своевременное обращение к стоматологу поможет предотвратить начинающиеся процессы, сохранить зубы здоровыми.

Причиной оголения корня зуба может стать плохая гигиена ротовой полости. Недостаточно тщательная чистка зубов способствует скапливанию на них микробного налета. Выделяемые микроорганизмами в процессе жизнедеятельности кислоты оказывают агрессивное воздействие на ткани зуба и . В итоге воспаляется и начинает кровоточить. Это состояние - гингивит. Если не принять никаких мер, воспаление может распространиться под десну. В результате этого разрушается зубодесневая , костная ткань около зуба и, в итоге, возникает пародонтит. Это ведет не только к убыли , но и кости, что становится причиной оголения шейки и корня зуба.

Привести к оголению корня зуба может и излишне старательная их чистка. В результате агрессивного механического воздействия зубной щеткой может стираться край.

Особенности прикуса и расположения уздечек языка, губ и преддверия рта также могут стать причиной оголения шеек и .

К оголению корней зубов могут привести возрастные изменения. В этом случае в связи с физиологическими изменениями в тканях данный процесс происходит естественным образом.

Лечение оголения корня зуба

В случае оголения корней зубов в результате наличия на них камня необходимо обратиться к стоматологу для его устранения. Если это происходит до прогрессирования болезни, у молодежи после удаления камней происходит достаточно быстрое заживление десны. У людей в возрасте останавливается воспалительный процесс. В их случае заживления может и не произойти.

Если причиной проблем зубов является чрезмерно интенсивная чистка, следует вылечить пародонт и начать правильно ухаживать за ротовой полостью. Стоматолог при необходимости объяснит технику процедуры чистки зубов.

Важно избавляться от налета с языка, щек, поверхности зуб и промежутков между ними. Основным в уходе за ротовой полостью является не частота, а тщательность. Созревший налет образуется во рту в течение 24-36 часов после очистительной процедуры. Поэтому качественно чистить зубы можно 1 раз в сутки.

Как показывает практика, за 1 раз невозможно удалить весь налет, поэтому рекомендуется чистить зубы после каждого приема пищи.

При неправильном нужно сделать слепок с последующим его наблюдением в динамике. В соответствии с полученными результатами будут предприниматься необходимые меры.

Решением проблемы может стать установка брекетов.

Из терапевтических способов устранения проблемы оголенных корней зубов можно выделить такие, как избирательная пришлифовка, пломбирование, удаление зубного камня, устранение нависающих краев пломб. Могут быть применены и хирургические методы лечения: пластика или лоскутная хирургия десны, удаление корня зуба (в крайних случаях).

Таким образом, выявление

Оголение корней зубов – процесс, опасный для ротовой полости человека, поскольку он может привести к выпадению зубов. При оголении корней сокращается количество тканей десны, они больше не удерживают зубы в достаточной мере. Проблема появляется в результате воспаления, неправильной хирургии, при травмах. Ее можно легко решить при своевременной терапии.

Симптомы оголения корней

Оголение корней сопровождается неприятными ощущениями. Большая часть пациентов уже на ранних стадиях страдает от следующих проблем:

• болевые ощущения при употреблении жестких продуктов;
• повышенная кровоточивость десен;
• покраснение десны;
• опухание десны;
• воспалительные процессы;
• беспричинный дискомфорт в ротовой полости;
• зуд, пульсация.

Важно! В конце развития может возникнуть запах изо рта. Он появляется в связи с некрозом десенных тканей, а также из-за того, что при оголении становится сложнее убрать частички забившейся пищи.

На последней стадии развития проблемы зубы начинаются шататься, пациент испытывает сильнейшие боли. Кровотечение возникает при любых механических воздействиях, в том числе при жевании. Может развиться кариес или другое поражение зубов, потому что обнажившаяся из-под десен эмаль слабее той, что постоянно остается открытой.

Внешние признаки

В ходе развития оголения пациент может замечать так называемые пародонтальные карманы – это участки шейки или корня зуба, не прикрытые десенной тканью. Шейка зуба – это та часть, что скрыта под десной.

Корень – самая «спрятанная» часть, которая располагается глубоко в костной и мягкой тканях. В норме должна быть видна лишь треть зуба – коронка, видимая белая часть. Но при оголении становится видна сначала шейка, а затем и корни.

Сопровождаться карманы могут покраснением десен, возникновением воспалений и кариеса. Обнаженные участки выглядят, как желтый налет, потому что шейка зуба обычно темнее, чем обнаженная эмаль коронки.

Как происходит процесс оголения корня зуба

При оголении пациент сначала замечает неприятные изменения в структуре десен . Они либо воспаляются, либо начинают болеть. В результате воспаления или постоянного механического давления (в том числе и со стороны слишком жесткой щетки) приводит к тому, что мягкие ткани стираются и исчезают. Они не нарастают обратно до тех пор, пока первопричина отклонения не устраняется.

Итак, после того, как мягкие ткани начинают постепенно исчезать, происходит оголение срединной части зуба – шейки . Она тоньше, чем сам зуб, окрашена в желтоватый оттенок.

Последняя стадия – оголение корня. Для того чтобы он стал виден, должна уйти большая часть десенной ткани. Обычно, если корни одного зуба оголены, то страдают и соседние, у них становится видна шейка.

Чем опасно оголение

Если оголяются корни, приводит к различным нарушениям. Уже на ранней стадии пациент начинает страдать от неприятных последствий:

• частые кровотечения;
• боль при употреблении пищи и при чистке зубов;
• воспаление десен, которое мешает говорить и есть;
• нарушение эстетического вида зубов.

Далее последствия становятся только серьезнее. В результате запущенного оголения зубы могут выпасть. Тогда придется заменять их полноценными протезами с корнями, а не просто ставить сверху коронку. В лунке выпавшего зуба может возникнуть воспаление. Если вовремя не заполнить образовавшийся пробел, то соседние зубы постепенно сомкнут его, при этом сильно нарушится ровность ряда – зубы покосятся, наклонятся, станет неудобно жевать и неприятно улыбаться.

На средней стадии могут возникать побочные заболевания в связи с тем, что становится сложно чистить зубы (и больно):

• кариес;
• пульпит (из-за оголения корни становятся более чувствительными к холоду);
• зубной камень;
• пародонтит;
• и т.д.

Причины отклонения

Зачастую оголение развивается из-за неправильного ухода за полостью рта.

Самая частая причина исчезновения нормальной десенной ткани – это появление налета на верхней (или нижней, сопряженной с десной) части зубов, в которой размножаются бактерии.

Микроорганизмы постепенно приводят к воспалению десны. Инфицирование распространяется, из-за поражения ткани десны начинают отмирать.

Важно! Они заживают неправильно – вместо мягких тканей появляется слишком тонкий эпителий.

Но даже при правильном уходе за зубами может возникнуть обнажение. Так, люди, особенно склонные к разрушению мягких тканей рядом с зубом – это пациенты с неправильным прикусом. Если он неверный, то сами зубы могут воздействовать на десну и постепенно стирать ее, постоянно травмируя.

Факторы риска

В группе риска те люди, у которых по разным причинам появился небольшой просвет между десной и зубом. Самые частые причины появления просвета – зубной камень или механическая травма.

При зубном камне возникает минеральный нарост, который может нарушать структуру тканей и «оттягивать» десну от шейки зуба. В получившийся пробел легко проникает налет, который оттуда почти невозможно вычистить. Большинство пациентов и не замечают, что под десну попали частички пищи. В результате возникает воспаление.

Внимание! При механической травме тоже может быть нарушена целостность десенной ткани. Она либо неправильно заживет, либо воспалится, из-за чего оголится не только шейка, но и корень зуба.

Лечение

Терапия назначается в зависимости от того, что спровоцировало отклонение. Разберем самые частые проблемы:

1. Неправильный уход. Здесь не нужна ни хирургия, ни стоматология – достаточно объяснить пациенту, как правильно чистить зубы.
2. Зубной камень. Применяется стоматологическое лечение.
3. Воспаление десенных тканей. Назначаются медикаменты, при необходимости проводится операция.

Также лечение назначается в зависимости от стадии развития оголения. При начальных стадиях достаточно устранить первопричину и прописать заживляющую мазь для десен. При запущенных случаях могут сделать искусственный зуб или пересадить ткань десны.

Стоматологическое

Стоматологическое лечение может быть следующим:

Если зубной камень, налет или иную стоматологическую проблему сопровождает воспаление десен, переходят к медикаментозным способам.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение заключается в использовании трех типов препаратов. Это:

1. Антисептики. Очищают полость рта и позволяют убить бактерии. Обычно достаточно полоскания для рта.
2. Антибиотики. Уничтожают сильно развитые бактерии, прекращают воспаление.
3. Заживляющие средства. Это могут быть гели, мази, полоскания, пасты с содержанием специальных веществ.

Справка! При воспалении десен также нужно отказаться от абразивных зубных щеток с высокой степенью жесткости.

Народные методы

При ранних стадиях развития заболевания можно использовать народные методики.

От боли поможет массаж. Он должен проводиться 1-2 раза в день чистыми руками. Массаж ускоряет циркуляцию крови, помогает укрепить ткань и иногда спасает от разрушения десен.

Чтобы убрать болезнетворные бактерии , нужно втирать травяные кашицы или полоскать ротовую полость. Втирать можно измельченные листья мяты. Полоскания делаются на основе календулы, эвкалипта. Если использовать не спиртовую настойку календулы, а эвкалипт или мяту, в настойку нужно будет добавить водку и продержать ее неделю в холодильнике. Использовать после обеда и ужина.

Можно ли вернуть десну при помощи народной медицины

Народные средства могут помочь, если причина оголения – плохая гигиена. Но они не позволят вернуть разрушенные ткани. Если оголение достигло серьезной стадии (оголяются шейки), необходимо записаться на прием к стоматологу.

Народные рецепты используются и при серьезных стадиях оголения, но только в качестве дополнительной меры.

Возможные осложнения

В ходе лечения и до него могут возникнуть различные осложнения. Самые частые:

• разрушение эмали;
• кариес;
• некроз десны;
• воспалительный процесс;
• деформация зубного ряда.

Если некроз десны и даже выпадение зуба можно легко компенсировать антибиотиками и использованием протезов, то нарушение ровного ряда зубов вылечить будет гораздо сложнее. Если появилась пустая лунка из-за выпадения зуба, нужно срочно ее заполнить, чтобы зубы не начали наклоняться.

Опущение десен – это смещение края десны в сторону зубного корня. Сами корни при этом обнажаются, что поначалу представляет собой лишь неприятный эстетический эффект, но позже превращается в серьезную проблему, которая может привести к потере зубов. Разберемся, десны могут опуститься, и как данную патологию лечить.

Что такое опущение десны

Опущение (оголение, рецессия) десен – патологическое состояние, при котором мягкие ткани десен смещаются от шейки зуба в сторону корня, открывая его. не является самостоятельным заболеванием – она сопровождает другие патологические состояния зубов и десен самого разного характера.

Оголение шейки зуба

Состояния рецессии разделяются на виды в зависимости от причин, степени тяжести, охвата.

В зависимости от причины возникновения рецессия бывает:

• симптоматическая – сопровождающая заболевания десен, прежде всего воспалительные;
• травматическая – возникающая из-за травм мягких тканей;
• физиологическая – возникающая из-за старения тканей.

По степени тяжести она бывает:

• легкая – десна опущена менее, чем на 3 мм;
• средняя – опущение на 3-5 мм;
• тяжелая – опущение более, чем на 5 мм.

По охвату:

• локальная – развивающаяся около одного зуба;
• генерализованная – охватывающая несколько зубов весь зубной ряд.

Причины опущения десны

Причинами симптоматической рецессии могут стать:

• хронический пародонтоз;

Причины травматической рецессии:

• анатомические особенности альвеолярного отростка . Альвеолярный отросток – это особая лунка в тканях десны, в которой помещается зуб, окруженная стенками из тонкой костной ткани. Эти стенки называются кортикальными пластинками. Если корень зуба оказывается слишком большим, он оказывает сильное давление на кортикальные пластинки, в результате чего кровоснабжение в них нарушается, и ткань начинает отмирать. В месте атрофии костной пластинки образуется щель, и через какое-то время вслед за костной тканью начинает отмирать и десневая;
• недостаточная глубина преддверия рта . Преддверие рта – это пространство между внутренними сторонами губ и деснами. Если его глубина составляет менее 5 мм, это способствует рецессии десны из-за нарушения кровоснабжения мягких тканей и постоянного их травмирования во время пережевывания пищи;
  

  При определении вероятности опущения десны врачи обращают внимание не столько на саму глубину преддверия рта, сколько на соотношение между свободной и прикрепленной десной. Прикрепленная десна – это широкий участок десны, сросшийся надкостницей челюсти. Свободная десна – это ткань, прикрывающая зубные корни, она не прирастает к ним, и между мягкими тканями и корнями всегда остается небольшая щель. Оптимальное соотношение прикрепленной и свободной десны – 5:1. Чем меньше прикрепленный участок, тем больше нагрузка на десну в целом и больше вероятность, что она будет опускаться.

• . Неправильно расположенные зубы нарушают кровоснабжение кортикальной ткани, что приводит к ее атрофии, а затем и опущению десны. Наиболее велик риск при глубоком прикусе (при котором верхние резцы более чем на треть перекрывают нижние) и открытом прикусе (при котором передние резцы не смыкаются);
• использование слишком жесткой зубной щетки , что приводит к постоянному появлению микротравм на десневой ткани;
• неправильная чистка зубов . Чистка зубов горизонтальными движениями также становится причиной постоянных микротравм;
• механические травмы зуба и десны (в результате падения, удара и т.п.);
• перфорация корня зуба в ходе стоматологической операции;
• острые края пломбы или коронки , травмирующие прилегающий эпителий;
• неправильно проведенная внутрисвязочная анестезия .

Причиной физиологического опущения десны становится атрофия тканей с возрастом. Это явление очень распространено среди людей пожилого возраста – частота возникновения рецессии у них доходит до 99%.

Симптомы рецессии десны

Клинические проявления опущения десневой ткани зависят от причины его возникновения. Однако есть и симптомы, общие для рецессий любого происхождения:

• изменение уровня края десны, сдвигание его в сторону корня зуба;
• обнажение зубного корня;
• из-за оголенных корней.

Специфические признаки симптоматической рецессии включают в себя:

• образование ;
• изменение цвета десен – потемнение или, наоборот, неестественная бледность;
• часто – подвижность зубов;
• иногда – кровоточивость десен;
• десны могут болеть;
• возможно образование .

При хронических воспалениях десен рецессия обычно генерализованная, охватывающая все зубы.

У травматической рецессии специфических симптомов нет – опущение десны не сопровождается воспалением, изменением структуры или цвета. Травматическая рецессия проходит практически бессимптомно. Чаще всего она наблюдается в области верхних передних зубов – резцов и клыков, иногда может развиваться у корней премоляров.

Физиологическая рецессия затрагивает людей старше 60 лет. У нее имеются следующие характерные признаки:

• охват всей поверхности десен на обеих челюстях;
• ярко выраженное обнажение корней;
• клиновидный дефект – специфическое поражение твердых тканей зубов с образованием в области шейки зуба хорошо выраженной «ступеньки». Степень выраженности дефекта может варьироваться от небольшой вмятины на поверхности эмали от откола всей коронковой части зуба.

Физиологическая рецессия не сопровождается ни болями, ни воспалениями, зубы остаются устойчивыми и не шатаются.

Лечение оголения шейки зуба

Полностью исправить это нарушение, поднять десны и восстановить атрофированную ткань можно лишь хирургическим путем. В настоящее время существует две основные методики проведения подобных операций: лоскутная и мембранная.

Лоскутный метод

Заключается в закрытии обнаженного корня лоскутом слизистой ткани, взятом со здоровой десны. Это распространенный и достаточно надежный метод. Среди его преимуществ – быстрое закрытие рецессии и короткий восстановительный период.

Однако у него есть и недостатки – прежде всего, дискомфорт в области снятия лоскута. Существует несколько технологий снятия и наложения лоскута, применение которых зависит от состояния тканей и расположения зуба. Лоскутный метод применяется при легкой и средней степенях локальной рецессии.

У этой операции есть свои противопоказания:

• наличие периодонтальных карманов;
• большое количество зубных отложений;
• наличие участков резорбции (рассасывания) костной ткани;
• тяжелые воспалительные процессы в десне или корне зуба.

Мембранный метод

Заключается в направленной регенерации утраченных тканей; для предупреждения врастания соединительной ткани в область устраняемого дефекта используются специальные мембраны из различных полимеров, со временем рассасываются в тканях. Иногда используют и нерассасывающиеся мембраны из биологически неактивного титана, которые потом удаляются.

Этот метод используют при значительной степени рецессии, а также при малой толщине слизистой оболочки. Это достаточно простой и сравнительно малотравматичный способ, однако он менее эффективен, чем восстановление десны по лоскутной методике.

Медикаментозные способы лечения

Исключительно симптоматические и направлены на восстановление эмали, снижение чувствительности зубов, устранение воспалительных процессов.

Для снижения чувствительности зубов проводится фторирование эмали (укрепление эмали с помощью фтора) либо реминерализация (восстановление утраченных минеральных веществ).

Существует две разновидности :

• простое – зубы покрываются специальным фторсодержащим гелем или лаком;
• глубокое – на предварительно очищенные и просушенные зубы наносится специальный запечатывающий состав, содержащий фтор и кальций. Затем для более глубокого проникновения состава в эмаль проводится туширование зубов – на них с помощью ватного тампона наносится смесь гидроокиси меди и кальция.

Фторирование не следует проводить людям, страдающим сахарным диабетом, так как фтор снижает усвояемость глюкозы. Также эта процедура противопоказана людям с заболеваниями щитовидной железы.

Реминерализация осуществляется либо при помощи препаратов, которые также наносятся на предварительно очищенные зубы, либо при помощи специальных кап с реминерализирующим гелем, которые фиксируются на зубах пациента.

Следует помнить, что эти процедуры не являются лечебными – они лишь устраняют симптомы, сопровождающие опущение десен.

Лечение в домашних условиях

Уменьшить неприятные проявления этой болезни помогут и народные средства:

• сок алоэ – при рецессии, вызванной пародонтитом или гингивитом, он крайне полезен. Необходимо протирать его соком десны и корни зубов – он снимает воспаление и оказывает сильный антисептическое воздействие;
• уменьшить воспаление также помогут полоскания отварами ромашки, шалфея, тысячелистника, календулы ;
• аналогичным действием обладают и эфирные масла ели и пихты . Компрессы с этими маслами необходимо прикладывать к воспаленным участкам;
• улучшению кровоснабжения и ускорению регенерации способствует массаж десен . Самый простой способ – массировать десны круговыми движениями, используя для этого очень мягкую зубную щетку. Несколько более сложным, но более эффективным будет массаж десен пальцами с имитацией движения пищи во время пережевывания. Массировать десны необходимо, двигаясь от моляров к передним зубам и от корней к пришеечной области, чередуя при этом поглаживающие и круговые движения. Эта процедура полезна не только при рецессии десен, но и при различных воспалительных заболеваниях, а также в качестве профилактики атрофии тканей.

Как не допустить оголение шейки зуба

Профилактические меры против опущения десны достаточно просты:

• необходимо соблюдать , не допускать развития воспалительных процессов;
• чистить зубы правильно – вертикальными или круговыми движениями, но ни в коем случае не горизонтальными;
• не пользоваться слишком жесткими зубными щетками;
• внимательно выбирать зубные протезы, по необходимости консультироваться с врачом;
• при наличии проблем с прикусом нужно как можно скорее приступить к их исправлению (разумеется, если ортодонтическое вмешательство не приведет к более серьезным последствиям);
• если имеются какие-либо врожденные особенности, повышающие риск развития рецессии (например, малая глубина преддверия рта), необходимо принимать меры по улучшению кровообращения в деснах. Стимулировать кровообращение помогут массаж десен, полоскания отварами трав (например, шалфея) и профилактическое использование специальных стоматологических паст.

Заключение

Опущение десны - необратимый патологический процесс, который не только создает серьезный косметический дефект, но и может стать причиной потери зубов. Однако его можно избежать, соблюдая меры профилактики, а если процесс уже начался, современные технологии помогут остановить его при помощи хирургического вмешательства.

Оголение десен на корнях зубов приносит эстетические и физические страдания пациенту врача стоматолога или пародонтолога. При этом обнажается чувствительная область, не защищенная плотной эмалью. Открытая шейка зуба – это высокий риск утраты здорового зуба, ухудшение качества жизни в целом.

Чтобы не потерять зубы необходимо своевременно лечить оголение десен

Причины оголения десен

Оголение шейки зуба – можно увидеть на фото – выглядит как уменьшение десен по отношению к зубной коронке. В нормальном состоянии десна закрывает эту область и плотно прилегает к ней. Оголенный участок отличается по цвету от зубной эмали.

Оголение шейки нижних зубов

Оголение десен на корнях зубов

Причины рецессии ткани десен:

1. Отсутствие качественной гигиены ротовой полости. Как следствие развитие гингивита, прочих воспалительных процессов в тканях десен из-за поражения патогенной флорой.
2. Избыточная гигиена с использованием неграмотно подобранных зубных щеток, ополаскивателей. Жесткая щетина травмирует ткани десны, антибактериальные препараты уничтожают как патогенную, так и полезную флору. Это приводит к воспалительным процессам и снижению уровня десны.
3. Анатомические особенности ротовой полости. Например, тонкая ткань десен, небольшой размер корней зуба.
4. Курение.
5. Недостаток витамина С в рационе.
6. Нарушение прикуса – наследственное или приобретенное.
7. Длительное ношение металлических конструкций для коррекции прикуса, выравнивая зубного ряда.
8. Подвижность зубов – чаще всего развивается в пожилом возрасте, но может быть и следствием заболевания пародонта.
9. Гормональный дисбаланс – любые заболевания эндокринной системы, беременность.

Симптомы рецессии

Заболевание отличается характерной симптоматикой. Диагноз устанавливает по клиническим признакам при осмотре у врача.

Пациенты предъявляют следующие жалобы:

• зубы реагируют на изменение температуры, на горячее и холодное, кислое и сладкое;
• болевой синдром ощущается по всему зубному ряду, четкая локализация как при кариесе отсутствует;
• появление крови в слюне после чистки или употреблении пищи;
• гиперемия и отек десен;
• в большинстве случаев развивается прикорневой кариес, так как шейка зуба не защищена плотной эмалью;
• визуально кажется, что зубы стали длиннее, появились промежутки;
• появляются пародонтальные карманы, в которых скапливаются остатки пищи. Они разлагаются, вызывая гнойный процесс;
• дурной запах изо рта;
• расшатывание, самостоятельное выпадение здоровых зубов.

Рецессия тканей десен сопровождается прикорневым кариесом

Патологический процесс поражает один зуб, но уменьшение десен развивается быстро. Поэтому при появлении первых признаков заболевания следует обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться

Лечением заболеваний челюстно-лицевой системы занимается . Более узкая специализация – пародонтолог. В зону ответственности стоматолога-пародонтолога входят десна, ткани возле десен, кости челюсти.

В сложных случаях возможна совместная работа стоматолога-терапевта, пародонтолога и челюстно-лицевого . При подозрении на гормональную природу заболевания потребуется , или андролога.

Диагностика

Заболевания в запущенном состоянии легко определить по внешнему виду зубного ряда. На ранних стадиях – диагностика затруднена.

Методика постановки диагноза:

1. Визуальный осмотр при помощи зеркал и зондов. Выявляются кариозные полости, врач оценивает состояние пародонта, наличие зубного камня и признаков воспалительного процесса в костных структурах.
2. Рентгенография – определение целостности зубов, тканей пародонта, исключение новообразований в челюстно-лицевой системе.

Рентген помогает выявить состояние зубов

При необходимости пародонтолог назначит:

• общий анализ крови;
• проба Роттера – исключить дефицит аскорбиновой кислоты. Это частая причина поражения тканей десен;
• отпечатки слизистой оболочки полости рта;
• мазки и бактериальный посев слюны, глотки для определения возбудителя воспалительного процесса.

Что делать при обнажении десен в домашних условиях

Если опускаются десны, то домашние методы лечения могут быть направлены только на соблюдение рекомендаций врача, использование антибактериальных лекарственных препаратов, соблюдение гигиенических требований.

Лекарства

Для купирования воспалительного процесса назначают полоскание ротовой полости растворами антисептиков, аппликации и смазывание антибактериальными и заживляющими мазями.

Врач назначит:

1. Растворы антисептиков для местного использования – Хлогексидин, Мирамистин, Хлорофиллипт, Фурацилин. Первые 3 наименования продаются в готовой к употреблению форме. Полоскания проводят 3–4 раза в день. Длительность обработки ротовой полости составляет 20–30 секунд.

Таблетки Фурацилина разводят в воде. Для приготовления раствора потребуется 1 таблетка препарата и 100 мл кипятка. Раствор без стерилизации не хранится. Его следует использовать для 1 обработки ротовой полости.

Полоскание раствором Фурацилина поможет снять воспаление

Препараты хорошо переносятся и активны в отношении большинства представителей патогенной флоры. Из побочных эффектов пациенты отмечали сухость в ротовой полости, раздражение слизистой.

1. Противовоспалительные и обезболивающие гели – Холисал, Метрогил дента. Препараты наносят 2 раза в день тонким слоем. Предварительно следует очистить ротовую полость.

Если воспалены десневые карманы, то проводят аппликации с гелями 2 раза в день. После обработки запрещено принимать пищу и воду в течение 30 минут. Длительность терапии составляет 7–10 дней.

1. Зубные пасты с противовоспалительным действием – например, Лакалут.

Лакалут — паста с противовоспалительным действием

Консервативное лечение не вылечит проблему. Его задачей является остановить воспалительный процесс, предупредить дальнейшее расшатывание и выпадение зубов.

Лечение народными средствами

Рецепты народной медицины используют лишь как вспомогательное средство. Это консервативная терапия с использованием отваров лекарственных трав, оказывающих противовоспалительное и антибактериальное действие.

Многие травы из народных травников являются лекарственными растениями и применяются в стоматологической практике. Поэтому приобретайте растительное сырье в аптеке.

Эффективные рецепты народной медицины:

1. Кора дуба – отвар используется для полоскания ротовой полости. На 5 г растительного сырья потребуется 1 стакан кипящей воды. Залить и томить на водяной бане 15 минут. Укутать и оставить до полного остывания. Использовать готовый отвар для полоскания ротовой полости 3–4 раза в день.
2. Шалфей – также применяется в форме отвара. Пропорции аналогичны отвару коры дуба 1 ст. л./250 мл воды. Но достаточно залить растительное сырье кипятком и оставить до полного остывания. Полоскать рот 3–4 раза в день.
3. Шалфей и ромашка аптечная. Растительное сырье смешать в равной пропорции. Пять грамм смеси залить 1 стаканом кипятка. Оставить до полного остывания. Использовать для полоскания ротовой полости.
4. Спиртовые настойки календулы и зверобоя – 50 капель развести в 1 стакане воды. Использовать для полоскания.
5. Массаж десен с эфирными маслами. Традиционно используют масло мяты, цитрусовых, чайного дерева, пихты. Не следует применять эфирные масла в цельном виде. Перед массажем их разводят в базе. Это может быть оливковое, миндальное или очищенное подсолнечное масло.

Отвар коры дуба обладает антибактериальным действием

Вымыть руки с мылом. Смочить пальцы в лекарственной смеси и массировать десна круговыми и вращательными движениями.

Как лечить рецессию хирургическими методами

При неэффективности консервативной терапии врач предложит провести хирургическое вмешательство на тканях пародонта. Подобные процедуры проводятся амбулаторно, используется местное обезболивание.

В зависимости от тяжести процесса врач предложит следующие методы хирургического лечения:

1. Пластика десны с использованием собственных тканей пациента.
2. Резекция корня зуба и замена его имплантатом.

Пластика десен при оголении

Целью хирургического вмешательства является восстановление физиологического контура десен. Процедура длительная. Обработка 8 зубов в среднем занимает 2 часа.

Для формирования участка десны врач использует собственные ткани пациента. При их недостатке – показана установка искусственных материалов.

Этапы хирургического лечения:

1. Обезболивание.
2. Забор материала для имплантации. Чаще всего берутся лоскуты с нёбной части ротовой полости.
3. Установка тканей на месте оголения шейки зуба. Закрепление биологического материала.

Для пластики десен используется ткань пациента

Длительность заживления составляет от 10 до 12 дней. В этот период запрещено употребление жесткой пищи, курение, маринады и острые продукты. Врач назначит антисептические препараты для обработки ротовой полости, обезболивающие средства.

Удаление зубного корня и установка протеза

В настоящее время при рецессии десен резекция корня зуба не проводится. В прошлом при неэффективности консервативного лечения рекомендовали удалить пораженные моляры, а на их место установить бюгельный протез. Современные методики предполагают замену зуба на имплантат.

Установка имплантата показана при значительном разрушении шейки зуба. При обширном кариозном процессе в этой области смысл в консервативной терапии отпадает. Установка имплантата предотвращает последующую деформацию тканей десны.

Перед оперативным вмешательством врач назначит следующие анализы:

• свёртываемость крови;
• анализ на ВИЧ;
• печеночные пробы.

Процедура резекции корня зуба

В день процедуры последний приём пищи должен быть за 2 часа перед оперативным вмешательством. Во время подготовительного этапа пациенту вводят препараты для обезболивания и обрабатывают ротовую полость растворами антисептиков.

Формирование десен производится одновременно с установкой имплантата. Забор тканей для формирования нового уровня десны над имплантатом производится у пациента во время хирургического вмешательства. Чаще всего – на верхнем нёбе.

Средняя длительность реабилитационного периода составляет 12 суток. На скорость заживления тканей влияют возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний, соблюдение правил ухода в постоперационном периоде.

Профилактика уменьшения десен

Специализированных методик профилактики оголения шейки зуба и деформации десен не существует. Достаточно соблюдать гигиенические нормы по уходу за ротовой полостью, посещать стоматолога 2 раза в год, вовремя и в полном объеме лечить заболевания зубов, пародонта.

Получить деформацию десен легко. Достаточно не чистить зубы и курить. Но вернуть утраченное здоровье – дело сложное, длительное и дорогостоящее. Природа дала человеку всего 1 комплект постоянных зубов, поэтому берегите их смолоду. А грамотный стоматолог вам поможет!