Код A. Препараты, влияющие на пищеварительный тракт и обмен веществ. Применение вещества гиосцина бутилбромид.

Гиосцина бутилбромид
(Hyoscine butylbromide)

Характеристика.

Полусинтетическое производное гиосциамина - алкалоида, содержащегося в красавке, белене, дурмане, скополии; четвертичное аммониевое соединение. Белый кристаллический порошок, легко растворим в воде, растворим в спирте. Молекулярная масса - 440,38.

Фармакологическое действие.
Спазмолитическое .

Применение.

Спастические состояния ЖКТ, желчного и мочеполового тракта (почечная колика, желчная колика, холецистит, кишечная колика, пилороспазм, в т.ч. у новорожденных), спастическая дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в составе комплексной терапии), альгодисменорея, эндоскопические и функциональные диагностические исследования органов пищеварения (для расслабления гладкой мускулатуры); роды (для ускорения раскрытия шейки матки).

Противопоказания.

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим алкалоидам красавки), закрытоугольная глаукома, миастения, мегаколон.

Ограничения к применению.

Подозрение на кишечную непроходимость (в т.ч. стеноз привратника), обструкция мочевыводящих путей (в т.ч. аденома предстательной железы), склонность к тахиаритмиям (в т.ч. мерцательная тахиаритмия).

Применение при беременности и кормлении грудью.

При беременности назначают с осторожностью, особенно в I триместре (см. также «Применение»). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (см. также «Побочные действия»).

Побочные действия.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, сонливость, слабость, возбуждение, раздражительность, нарушение сна, амнезия, парез аккомодации, нарушение зрения, повышение чувствительности глаз к свету, обострение глаукомы.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту и глотке, запор, тошнота и рвота.

Прочие: сухость слизистой носа и кожных покровов, уменьшение потоотделения, снижение количества молока у кормящих женщин, тахикардия, затруднение мочеиспускания, аллергические реакции, покраснение кожи в месте инъекции.

Взаимодействие.

Антациды, антидиарейные средства, содержащие каолин или аттапульгит, кетоконазол, метоклопрамид - ослабляют антихолинергический эффект, холинолитики и трициклические антидепрессанты (амитриптилин, кломипрамин, имипрамин, тримипрамин и др.) - повышают. Гиосцина бутилбромид увеличивает риск тахикардии, вызываемой бета-адренергическими средствами.

Передозировка.

Симптомы: расширение зрачков и отсутствие реакции на свет, сухость слизистых оболочек, охриплость голоса, затруднение глотания, тахикардия, гипертермия, гиперемия кожи, нарушение сознания, галлюцинации, судороги, сменяющиеся угнетением ЦНС, остановкой дыхания, парезом кишечника и мочевого пузыря.

Лечение: промывание желудка с активированным углем и затем с 15% магния сульфатом, форсированный диурез, повторные введения физостигмина (каждые 1/2–1 ч) или галантамина (каждые 1–2 ч), для устранения пареза кишечника и тахикардии возможно введение неостигмина метилсульфата, при умеренном возбуждении и не тяжелых судорогах - магния сульфата; в тяжелых случаях - натрия оксибат, оксигенотерапия, ИВЛ; при затрудненном мочеиспускании - катетеризация мочевого пузыря. Пациентам с глаукомой - инстилляция пилокарпина, в случае необходимости возможно системное введение холиномиметиков.

Способ применения и дозы.

Внутрь, ректально, парентерально , доза подбирается индивидуально. Внутрь, взрослым и детям старше 6 лет - по 10–20 мг 3–5 раз в сутки.

Ректально, по 10–20 мг (1–2 супп.) 3 раза в сутки.

При острых состояниях - в/в, в/м или п/к, взрослым по 20 мг 3–4 раза в сутки; детям старше 6 лет - обычная доза для взрослых. Детям 3–6 лет - 10 мг 3–4 раз в сутки; до 3 лет - 5 мг 3–4 раза в сутки.

Меры предосторожности.

Необходимо учитывать значительные различия индивидуальной чувствительности к гиосцину, в т.ч. возможность возникновения возбуждения, галлюцинаций при приеме обычных доз у отдельных пациентов. Риск побочных эффектов возрастает в пожилом возрасте. Запрещается прием алкоголя во время лечения. Следует избегать перегрева при выполнении интенсивных физических нагрузок и в жаркую погоду, а также горячих ванн и сауны. В период терапии не рекомендуется вождение автотранспорта и другие виды деятельности, требующие повышенной скорости реакции. Для уменьшения сухости во рту можно использовать жевательную резинку без сахара, мелкие кусочки льда, заменители слюны. Следует учитывать, что сохраняющаяся более 2 недель сухость во рту повышает риск возникновения заболеваний зубной эмали, десен, грибковых инфекций. Отмена препарата должна проводиться постепенно (при быстрой отмене возможно возникновение тошноты, потливости, головокружения).

Взаимодействие

HYOSCINE BUTYLBROMIDE - латинское название действующего вещества ГИОСЦИНА БУТИЛБРОМИД

Код ATX для ГИОСЦИНА БУТИЛБРОМИД

A03BB01 (Butylscopolamine)

Перед использованием препарата ГИОСЦИНА БУТИЛБРОМИД вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

ГИОСЦИНА БУТИЛБРОМИД: Клинико-фармакологическая группа

11.030 (Блокатор м-холинорецепторов)

ГИОСЦИНА БУТИЛБРОМИД: Фармакологическое действие

Блокатор м-холинорецепторов. Понижает тонус гладких мышц внутренних органов, снижает их сократительную активность. Вызывает уменьшение секреции экзокринных желез. Повышает ЧСС. Вызывает мидриаз, паралич аккомодации, повышает внутриглазное давление.

ГИОСЦИНА БУТИЛБРОМИД: Фармакокинетика

Плохо абсорбируется из ЖКТ. Связь с белками плазмы - низкая. В наибольшем количестве находится в ЖКТ, желчном пузыре и протоках, печени и почках.

ГИОСЦИНА БУТИЛБРОМИД: Дозировка

Внутрь или ректально взрослым и детям старше 6 лет - по 10-20 мг 3-5 раз/сут; детям в возрасте от 1 до 6 лет - внутрь по 5-10 мг или ректально - по 7.5 мг 3-5 раз/сут; в возрасте до 1 года - внутрь по 5 мг 2-3 раза/сут или ректально по 7.5 мг до 5 раз/сут.

При острых состояниях вводят п/к, в/м или в/в: взрослым - по 20-40 мг; детям - по 5-10 мг; кратность введения 3 раза/сут.

ГИОСЦИНА БУТИЛБРОМИД: Лекарственное взаимодействие

Трициклические антидепрессанты, хинидин, усиливают эффекты гиосцина бутилбромида.

Антигистаминные препараты, дизопирамид, антациды, слабительные, содержащие каолин или , кетоконазол, метоклопрамид ослабляют эффекты гиосцина бутилбромида.

При одновременном применении гиосцина бутилбромид усиливает действие средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС.

ГИОСЦИНА БУТИЛБРОМИД: Беременность и лактация

При беременности применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск возникновения побочных эффектов у плода.

С осторожностью применять гиосцина бутилбромид в период лактации (грудного вскармливания).

ГИОСЦИНА БУТИЛБРОМИД: Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистых оболочек (в т.ч. в полости рта и носа), вздутие живота, тошнота и рвота, запор.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение мочеиспускания или задержка мочи.

Со стороны органа зрения: мидриаз, парез аккомодации, нечеткость зрения, повышение внутриглазного давления.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, повышение АД.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, нервозность, слабость, атаксия, нарушение речи, возбуждение или спутанность сознания (наиболее часто у пожилых), снижение памяти или амнезия (при длительном применении у пожилых пациентов, особенно у имевших ранее нарушение памяти), нарушение сна (бессонница или сонливость).

Аллергические реакции: крапивница или другие кожные проявления.

Прочие: снижение потенции, уменьшение потоотделения, покраснение кожи в месте инъекции.

ГИОСЦИНА БУТИЛБРОМИД: Показания

Почечная колика, спазмы мочеточника, желчная колика, гипермоторная дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря, холецистит, кишечная колика, пилороспазм, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в составе комплексной терапии), дисменорея.

ГИОСЦИНА БУТИЛБРОМИД: Противопоказания

Глаукома, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, стеноз привратника, тахиаритмии, мегаколон, механическая кишечная непроходимость, острый отек легких, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга.

ГИОСЦИНА БУТИЛБРОМИД: Особые указания

С осторожностью назначают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно (в т.ч. мерцательная аритмия, тахикардия, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение), гипертиреозе (возможно усиление тахикардии), повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез), рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией), атонии кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитической непроходимости кишечника, пациентам в возрасте старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы), при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон), ксеростомии (длительное применение может вызывать дальнейшее снижение слюноотделения), печеночной недостаточности (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения), хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах), миастении (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина), вегетативной (автономной) невропатии (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы), токсикозе беременности (возможно усиление артериальной гипертензии), повреждении мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться), болезни Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС), центральном параличе у детей (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена), тахикардии (может усиливаться).

Отмену лечения следует проводить постепенно (при быстрой отмене возможно возникновение тошноты, потливости, головокружения).

Пациент должен исключить употребление алкоголя во время лечения.

В период лечения следует избегать перегрева при выполнении интенсивных физических нагрузок и в жаркую погоду, а также горячих ванн и сауны.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Формула: C21H30BrNO4, химическое название: -9-Бутил-7-(3-гидрокси-1-оксо- 2-фенилпропокси)-9-метил-3-окса-9-азониятрициклононана бромид.
Фармакологическая группа: вегетотропные средства/ холинолитические средства/ м-холинолитики.
Фармакологическое действие: спазмолитическое, м-холиноблокирующее.

Фармакологические свойства

Гиосцина бутилбромид оказывает блокирует действие на м-холинергические рецепторы. Гиосцина бутилбромид имеет атропиноподобные эффекты: паралич аккомодации, расширение зрачков, повышение внутриглазного давления, ускорение атриовентрикулярной и синоатриальной проводимости, увеличение частоты сердечных сокращений, стимуляция функциональной активности атриовентрикулярного узла и автоматизма синусного узла, расслабление гладкой мускулатуры моче- и желчевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта, бронхов, матки, снижение секреции экскреторных желез (слизистых, слюнных, потовых), замедление перистальтики. Гиосцина бутилбромид при приеме внутрь плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте. С белками плазмы связывается плохо. В наибольшем количестве гиосцина бутилбромид находится в желудочно-кишечном тракте, печени, желчном пузыре и протоках и почках. Выводится в основном кишечником, в небольшом количестве почками.

Показания

Спастические состояния желудочно-кишечного тракта, мочеполового и желчного тракта (желчная колика, почечная колика, холецистит, пилороспазм, кишечная колика), спастическая дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей, альгодисменорея, обострение язвенной болезни (в составе комплексного лечения), функциональные и эндоскопические диагностические исследования органов пищеварения (чтобы расслабить гладкую мускулатуру).

Способ применения гиосцина бутилбромида и дозы

Гиосцина бутилбромид принимается внутрь, вводится ректально, доза устанавливается индивидуально. Пациентам старше 6 лет: ректально вводят 3 раза в сутки по 10 – 20 мг (1 – 2 суппозиторию) или внутрь принимают 3 – 5 раз в сутки по 10 – 20 мг.
Следует учитывать значительные различия индивидуальной чувствительности у разных больных к гиосцину, в том числе вероятность развития галлюцинаций, возбуждения при использовании обычных доз. Вероятность побочных реакций повышается у больных пожилого возраста. Во время терапии запрещается прием алкоголя. Необходимо избегать в жаркую погоду и при выполнении интенсивных физических нагрузок перегрева, а также сауны и горячих ванн. Во время лечения нельзя водить автотранспорт и выполнять другие виды деятельности, где необходима повышенная скорость реакции и внимание. Для снижения сухости во рту можно применять мелкие кусочки льда, жевательную резинку без сахара, заменители слюны. Необходимо учитывать, что сохраняющаяся более 14 дней сухость во рту увеличивает риск развития патологий десен, зубной эмали, грибковых инфекций ротовой полости. Отмену препарата необходимо проводить постепенно (при быстрой отмене возможно развитие потливости, тошноты, головокружения).

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (включая и к прочим алкалоидам красавки), миастения gravis, закрытоугольная глаукома, мегаколон, возраст до 6 лет, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, тахиаритмии, стеноз привратника, механическая кишечная непроходимость, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, острый отек легких.

Ограничения к применению

Подозрение на кишечную непроходимость; склонность к тахиаритмиям; патология системы кровообращения, при которых повышения частоты сердечных сокращений является нежелательным (включая мерцательную аритмию, тахикардию, ишемическую болезнь сердца, артериальную гипертензию, митральный стеноз, острое кровотечение); гипертиреоз (возможно усиление тахикардии); рефлюкс-эзофагит; гипертермия (температура может еще возрастать из-за подавления работы потовых желез); атония кишечника у ослабленных и пожилых больных (риск развития непроходимости); грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, которая сочетается с рефлюкс-эзофагитом (понижение моторики желудка и пищевода и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут стать причиной замедления опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); возраст более 40 лет (риск проявления недиагностированной глаукомы); паралитическая непроходимость кишечника; неспецифический язвенный колит (возможно угнетение перистальтики кишечника, что повышает риск развития паралитической непроходимости кишечника; также возможно обострение или проявление такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); печеночная недостаточность (снижение метаболизма); ксеростомия (продолжительное использование может стать причиной дальнейшее понижение слюноотделения); почечная недостаточность (риск развития побочных реакций из-за понижения экскреции); миастения (из-за ингибирования действия ацетилхолина может ухудшаться состояние); хронические болезни легких, в особенности у пациентов младшего возраста и ослабленных больных (снижение бронхиальной секреции может стать причиной сгущения секрета и образования пробок в бронхах); задержка мочи или предрасположенность к ней или болезни, которые сопровождаются обструкцией мочевыводящих путей (включая шейки мочевого пузыря из-за гипертрофии предстательной железы); автономная (вегетативная) невропатия (могут усиливаться паралич аккомодации и задержка мочи); токсикоз беременности (риск усиления артериальной гипертензии); болезнь Дауна (возможно повышение частоты сердечных сокращений и необычное расширение зрачков); повреждения мозга у детей (могут усиливаться побочные эффекты со стороны центральной нервной системы); центральный паралич у детей (может быть наиболее выражена реакция на антихолинергические препараты).

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно использование гиосцина бутилбромида при беременности и в период грудного вскармливания, если ожидаемый эффект лечения больше возможного риска для ребенка или плода.

Побочные действия гиосцина бутилбромида

Пищеварительная система: вздутие живота, сухость слизистых оболочек (включая и в полости носа и рта), тошнота, запор, и рвота;
мочевыделительная система: задержка мочи или нарушение мочеиспускания;
орган зрения: парез аккомодации, мидриаз, повышение внутриглазного давления, нечеткость зрения;
сердечно-сосудистая система: тахикардия, сердцебиение, повышение артериального давления;
нервная система: головокружение, нервозность, головная боль, слабость, нарушение речи, атаксия, спутанность сознания или возбуждение (наиболее часто у пожилых пациентов), нарушение сна (сонливость или бессонница), амнезия или снижение памяти (при продолжительном использовании у пожилых больных, в особенности у имевших раньше нарушение памяти);
аллергические реакции: крапивница или прочие кожные проявления; прочие: уменьшение потоотделения, снижение потенции, покраснение кожи.

Взаимодействие гиосцина бутилбромида с другими веществами

Гиосцина бутилбромид усиливает м-холиноблокирующее действие H1-антигистаминных препаратов, трициклических антидепрессантов (включая кломипрамин, амитриптилин, имипрамин), хинидина, дизопирамида, амантадина, прочих м-холинолитиков (включая тиотропия бромид, ипратропия бромид). Одновременное использование гиосцина бутилбромида и антагонистов дофамина (например, метоклопрамида) ведет к ослаблению действия на желудочно-кишечный тракта обоих препаратов. Гиосцина бутилбромид повышает риск развития тахикардии, которая вызывается бета-адренергическими препаратами. При совместном использовании гиосцина бутилбромид усиливает действие препаратов, которые угнетают центральную нервную систему.

Передозировка

При передозировке гиосцина бутилбромидом развиваются следующие симптомы: расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет, охриплость голоса, сухость слизистых оболочек, затруднение глотания, гипертермия, тахикардия, гиперемия кожи, галлюцинации, нарушение сознания, судороги, угнетение центральной нервной системы, остановка дыхания, парез мочевого пузыря и кишечника. Необходимо: промывание желудка вместе с активированным углем и далее с 15% сульфатом магния, проведение форсированного диуреза, повторные введения галантамина (каждые 1 – 2 часа) или физостигмина (каждые 0,5 – 1 часа), для устранения тахикардии и пареза кишечника возможно использование неостигмина метилсульфата, при не тяжелых судорогах и умеренном возбуждении введение сульфата магния; в тяжелых случаях - оксигенотерапия, натрия оксибат, искусственная вентиляция легких; катетеризация мочевого пузыря при затрудненном мочеиспускании; больным с глаукомой инстилляция пилокарпина, при необходимости возможно системное применение холиномиметиков.

Основой всех лекарственных средств является определенное действующее вещество. Помимо него, в состав лекарства входят и дополнительные соединения. Они могут оказывать незначительное влияние или не иметь такового вовсе. Сегодняшняя статья расскажет вам о том, что такое гиосцина бутилбромид. Вы узнаете о способе его применения и ознакомитесь с препаратами, его содержащими.

Общее описание действующего вещества и его форма выпуска

Гиосцина бутилбромид относится к М-холинолитикам. Он имеет форму кристаллического белого порошка. Именно в таком виде данное вещество входит в состав некоторых препаратов. Медикамент способен оказывать спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру человеческого организма. Также он обладает атропиноподобными эффектами (расширяет зрачки, учащает пульс, расслабляет мышцы бронхов, матки, мочевого пузыря, замедляет перистальтику кишечника).

Гиосцина бутилбромид выпускается в виде драже-таблеток, а также ректальных суппозиториев. Реже можно встретить медикамент в форме раствора для инъекционного применения.

Гиосцина бутилбромид: торговое название

Как вы уже знаете, описанное вещество является действующим в некоторых препаратах. Наиболее популярным является «Бускопан». Таблетки имеют в своем составе основной компонент количеством 10 мг. Также популярность имеют и ректальные суппозитории. В них содержится 10 мг такого вещества, как гиосцина бутилбромид. «Бускопан» продается без рецепта и имеет стоимость от 350 до 450 руб.

Еще одно лекарство, созданное на основе описанного компонента, - «Неоскапан». Оно менее популярно, чем предыдущее. Чаще это средство используется для стационарного лечения в медицинских учреждениях. Препарат имеет форму раствора для инъекций. Его вводят внутривенно или внутримышечно. Одна ампула содержит 20 мг действующего вещества.

«Бускопан», «Неоскапан» и гиосцина бутилбромид - аналоги по своему составу и действию.

Показания и противопоказания: информация из аннотации

Лекарство назначается пациентам, страдающим следующими патологиями:

• спазмы желудочно-кишечного тракта;
• почечная, желчная и печеночная колика;
• спазм мочеполового тракта;
• язвенная болезнь желудка в стадии обострения;
• альгодисменорея и так далее.

Препарат используется для подготовки пациентов к диагностическим и хирургическим вмешательствам. Он входит в перечень медикаментов, используемых в премедикации (для подготовки к анестезии).

Запрещено использовать средство гиосцина бутилбромид самостоятельно. Назначение к его применению нужно получить у врача. Также следует перед приемом лекарства обратить внимание на противопоказания. К таковым относятся следующие состояния:

• гиперчувствительность и возможность аллергии на составляющие;
• кишечная непроходимость или подозрение на нее;
• аденома предстательной железы;
• обструкция мочеполовых путей;
• тахикардия или аритмия;
• заболевания сердца и сосудов, проявляющиеся угнетением или затруднением дыхания;
• атеросклероз сосудов головного мозга.

Медикамент не стоит использовать во время беременности. Но в случае необходимости врач может дать такую рекомендацию. Если требуется терапия в период лактации, то стоит решить вопрос о временном или полном прекращении грудного вскармливания.

Гиосцина бутилбромид: инструкция по применению

Способ использования медикамента напрямую зависит от его формы выпуска. Для амбулаторного лечения обычно назначают таблетки и суппозитории. В условиях стационара приоритетным является применение раствора для инъекций.

Взрослым пациентам и детям от 6 лет назначается от 30 до 100 мг действующего вещества в виде таблеток. Эту порцию нужно разделить на несколько приемов. За одно применение следует употреблять не более 1 драже. Ректальные суппозитории вводятся 3 раза в сутки по 1-2 свечи. Максимальная суточная доза медикамента в этом виде - 60 мг.

В виде инъекций и детям до 6 лет вещество гиосцин бутилбромид инструкция по применению не рекомендует. В этих ситуациях лекарство принимается в соответствии с дозами, установленными врачом, и только по индивидуальным рекомендациям.

В заключение

Спазмолитики имеют широкое применение в хирургии, гинекологии, урологии, проктологии и других отраслях медицины. Назначаемые препараты нужно использовать в соответствии с инструкцией и рекомендациями доктора. При обнаружении побочных реакций следует прекратить прием и обратиться к врачу. Гиосцина бутилбромид имеет побочные действия в виде сонливости, тахикардии, повышенной возбудимости, сухости слизистых оболочек, нарушения пищеварения и так далее. Также во время терапии могут обостриться хронические заболевания. Следите за своим самочувствием и будьте здоровы!

Торговое наименование:

Гиосцин

Гиосцина бутилбромид (Hyoscine butylbromide)

М-холиноблокатор

Описание действующего вещества (МНН):

Гиосцина бутилбромид

раствор для инъекций, суппозитории ректальные, таблетки покрытые оболочкой

М-холиноблокатор, снижает тонус гладких мышц внутренних органов и их сократительную активность, секрецию пищеварительных желез, повышает ЧСС, внутриглазное давление, вызывает мидриаз и паралич аккомодации.

Почечная колика, желчная колика, спастическая дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря, холецистит; кишечная колика; пилороспазм, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения (в составе комплексной терапии), альгодисменорея, синусовая брадикардия, брадиаритмия в случаях AV блокады, паркинсонизм, ринорея, рвота, гиперсаливация, диарея, спастические запоры, энурез, премедикация перед хирургическими операциями и диагностическими процедурами (для улучшения релаксации и уменьшения секреции), морская и воздушная болезнь.

Гиперчувствительность, паралитическая кишечная непроходимость.C осторожностью. Заболевания ССС, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, ХСН, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии); гипертермия (температура тела может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника, атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка); заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии), возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы); неспецифический язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждения мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться); болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС); центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические ЛС может быть наиболее выражена), тахикардия (может усиливаться).

Сухость слизистых оболочеки (в т.ч. в полости рта и носа), уменьшение потоотделения; запоры, вздутие живота, тошнота и рвота; нарушение мочеиспускания или задержка мочи; мидриаз, парез аккомодации, нечеткость зрения, повышение внутриглазного давления; сердцебиение, тахикардия, повышение АД, головокружение, головная боль; нервозность, слабость, атаксия, нарушение речи, возбуждение или спутанность сознания (наиболее часто у пожилых), снижение памяти или амнезия (при длительном применении у пожилых пациентов, особенно у имевших ранее нарушение памяти), нарушения сна (бессонница или сонливость), аллергические реакции (крапивница или др. кожные проявления), снижение потенции, гиперемия кожи в месте инъекции.Передозировка. Симптомы: расширение зрачков с отсутствием реакции на свет, сухость слизистых оболочек, охриплость голоса, затруднение глотания, тахикардия, гипертермия, гиперемия кожи, нарушение сознания, галлюцинации, судороги, сменяющиеся угнетением ЦНС, остановка дыхания, атония кишечника и мочевого пузыря. Лечение: форсированный диурез, повторные введения физостигмина (каждые 1/2-1 ч) или галантамина (каждые 1-2 ч), для устранения пареза кишечника и тахикардии возможно введение прозерина, при умеренном возбуждении и небольших судорогах - диазепама, в тяжелых случаях - натрия оксибутират, оксигенотерапия, ИВЛ.

Внутрь, с небольшим количеством воды, взрослым и детям старше 6 лет - по 10-20 мг 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 1 года до 6 лет - по 5-10 мг внутрь или ректально - по 7.5 мг 3-5 раз в сутки; до 1 года - внутрь, по 5 мг 2-3 раза в сутки или ректально - по 7.5 мг до 5 раз в сутки. При острых состояниях п/к, в/м или в/в: взрослым - по 20-40 мг; детям до 3 лет - по 5 мг 3-4 раза в день, 3-6 лет - по 10 мг 3-4 раза в день.

Отмена препарата должна проводиться постепенно (при быстрой отмене возможно возникновение тошноты, потливости, головокружения). Запрещается прием этанола на время лечения. Следует избегать перегрева при выполнении интенсивных физических нагрузок и в жаркую погоду, а также горячих ванн и сауны. Сухость во рту, сохраняющаяся более 2 нед, повышает риск заболеваний зубной эмали, десен, развития грибковых инфекций. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Антигистаминные ЛС, антациды, слабительные, содержащие каолин или аттапульгит, кетоконазол, метоклопрамид и дизопирамид ослабляют, а трициклические антидепрессанты, хинидин, амантадин усиливают эффективность. Усиливает действие ЛС, угнетающих ЦНС.

Описание препарата Гиосцин не предназначено для назначения лечения без участия врача.
Чтобы легко находить эту страницу добавьте ее в закладки:

Представленная информация по лекарственным препаратам предназначена для врачей и работников здравоохранения и включает материалы из изданий разных лет. Издательство не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате неправильного использования представленной информации. Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Сайт не занимается распространением препаратов. ЦЕНА на препараты ориентировочная и может быть не всегда актуальной.
Оригиналы представленных материалов Вы можете найти на сайтах и