Какие бывают деформации желчного пузыря? Правила питания при деформации желчного пузыря Что значит деформация желчного пузыря у взрослых.

Деформация желчного пузыря - это изменение формы, размера или структуры стенок желчного пузыря. Патология может быть врожденной или приобретенной. В числе врожденной патологии существует S-образная деформация желчного пузыря. Двойной перегиб передается по наследству либо наблюдается в детстве, когда рост желчного пузыря опережает развитие близлежащих органов. Как правило, такой изъян выпрямляется с возрастом.

Желчный пузырь - полый орган человека, накапливающий желчь из печени. Его функции заключаются в снабжении двенадцатиперстной кишки желчью для переваривания пищи. Расположен желчный пузырь на нижней поверхности печени в правом подреберье, имеет вытянутую овальную форму мешка с узким и широким концом. Широкий конец пузыря выходит за нижний край печени и является дном желчного пузыря. Узкий конец пузыря - это шейка, имеющая продолжение в пузырный проток. Форма желчного пузыря меняется в зависимости от наполненности желчью.

    Показать всё

    Причины патологии

    Деформация может возникнуть при наличии грыжи в брюшной полости или наблюдаться у пожилых людей из-за опущения внутренних органов. Главные причины нарушения:

    Узи желчного пузыря

    Перегиб органа

    Это патология, характеризующаяся измененной формой органа. Чаще всего перегиб возникает в местах перехода дна пузыря в тело. Встречаются случаи перегиба в нескольких местах одновременно. Причины, вызывающие перегибы желчного пузыря:

    1. 1. Заболевания желчного пузыря, такие как холецистит, хронический холецистит, образуют спайки, перетягивающие просвет пузыря, как следствие - возникает перегиб.
    2. 2. Неправильное питание, большие перерывы между приемами пищи или обильное употребление еды после длительной паузы.
    3. 3. Камни в органе изменяют его форму и способствуют образованию сгибов.

    Перегибы желчного пузыря ухудшают отток желчи, что приводит к нарушению всего пищеварительного процесса. Если желчь не поступает в кишечник, каловые массы окрашиваются в белый цвет, а моча темнеет. Застой желчи становится причиной образования камней и формирует механическую желтуху. Перегибы нарушают кровообращение стенок органа. Из-за плохого питания происходит омертвление тканей стенок, вследствие этого в них появляются трещины. Желчь, просачиваясь через разрывы, может вызывать перитонит брюшной полости. Перегиб между телом и шейкой желчного пузыря является самым опасным и требует срочного врачебного вмешательства. Закручивание может вызвать омертвление тканей.

    Симптомы перегиба:

    1. 1. Тошнота, возникает после употребления жирной пищи, физических нагрузок, может наблюдаться во время беременности.
    2. 2. Боль в животе, чаще всего возникает с правой стороны. Из-за перегиба желчь скапливается и растягивает стенки органа, что вызывает болевые ощущения.
    3. 3. Рвоту вызывает воспалительный процесс, возникающий во время острого холецистита.
    4. 4. Горечь во рту.
    5. 5. Повышенная температура тела.
    6. 6. Мышечная и головная боль.
    7. 7. Желтый налет на языке.
    8. 8. Вялость и слабость.
    9. 9. Отсутствие желчи в кишечнике окрашивает кал в белый цвет, изменяется и цвет мочи.
    10. 10. Запоры возникают из-за недостатка желчи в двенадцатиперстной кишке.
    11. 11. Гастральный рефлюкс, возникает вследствие попадания желчи с остатками непереваренной пищи в желудок. Вызывается тошнота, изжога, ожог слизистой желудка.
    12. 12. Вздутие живота и газообразование.

    Подтверждение перегиба желчного пузыря можно получить, проведя УЗИ: перед исследованием 3 дня соблюдают растительную диету, УЗИ проводится на голодный желудок.

    Хронический холецистопанкреатит

    Лечебная тактика

    Медикаментозная терапия включает прием следующих препаратов:

    1. 1. Гепабене - стимулирует желчеотделение.
    2. 2. Урсофальк - расщепляет камни небольших размеров.
    3. 3. Никодин - противовоспалительный препарат.
    4. 4. Спазмолитики - назначаются при сильных болях.

    Диета исключает жирную и жареную пищу, острые и кислые продукты, сладости и кондитерские изделия. Рекомендовано дробное питание. Пища должна быть вареной или приготовленной на пару. Физиотерапия включает электрофорез и ультразвуковую терапию. Также помогут отвары желчегонных трав из бессмертника, полевого хвоща, кукурузных рылец и тысячелистника.

    Проявления водянки

    Диета при всех видах болезни

    Разрешаются:

    1. 1. Хлебобулочные изделия и макароны из темных сортов пшеницы, желательно употреблять позавчерашнюю выпечку.
    2. 2. Овощные супы, суп-пюре без мяса, зеленого лука и зажарки.
    3. 3. Нежирные молочные продукты, тушеные овощи, овощные и фруктовые салаты, вареная колбаса, сыры пресных сортов.
    4. 4. Мясо - вареное либо приготовленное на пару.
    5. 5. Нежирная рыба, запеченная или вареная.
    6. 6. Фрукты и сухофрукты.
    7. 7. Сливочное масло в малых дозах.
    8. 8. Чай, кофе в зернах с молоком, свежий сок, кисель и компот.
    9. 9. Сметанный соус, соус на молоке или на овощном бульоне.

    Под запретом:

    1. 1. Свежевыпеченный хлеб из муки высшего сорта, любая выпечка, жареное тесто, блины.
    2. 2. Мясные, рыбные и грибные бульоны.
    3. 3. Консервация, копченые продукты, соленья.
    4. 4. Жирное мясо, субпродукты и сало.
    5. 5. Чеснок, щавель, редиска.
    6. 6. Бобовые.
    7. 7. Шоколад, мороженое.
    8. 8. Газированные напитки, растворимый кофе.
    9. 9. Острые пряности и специи, готовые соусы и майонезы.

    Питаться следует часто, мелкими порциями и не переедать.

    Облегчить признаки заболеваний желчного пузыря можно с помощью народной медицины. Главные желчегонные травы: бессмертник песчаный, хвощ полевой, золототысячник, кукурузные рыльца, зверобой продырявленный. Улучшают работу печени и желчного пузыря: настой шиповника, овсяной отвар, кисель из семян льна. Тыква в тушеном, запеченном виде хорошо помогает при проблемах желчного пузыря. Также полезен сок тыквы. Продукты пчеловодства: мед, перга, цветочная пыльца - повышают иммунитет и дают организму дополнительные силы для борьбы с недугом.

4

Желчный пузырь 09.06.2013

Дорогие читатели, сегодня на блоге мы поговорим с вами о деформации желчного пузыря. Сейчас многие сталкиваются с этой проблемой. Какие есть виды, симптомы, признаки деформации желчного пузыря, как лечить ее и много других тонкостей. Что нам всем надо знать? Статьи в этой рубрике ведет врач Евгений Снегирь, врач с большим опытом работы, автор сайта Лекарство для души http://sebulfin.com Передаю слово Евгению.

Деформация желчного пузыря – состояние, при котором происходит изменение формы, величины или структуры стенки желчного пузыря. Многие из этих проблем мы уже обсуждали в соответствующих статьях, для полноты картины нам нужно лишь несколько расширить и систематизировать наши представления.

Врожденная деформация желчного пузыря у детей.

Начнём разговор с обсуждения врождённой патологии, т.е. тех проблем, которые маленькому человечку могут помимо его воли достаться от рождения. Причин такого «подарка» может быть много: это и генетические ошибки, и неблагоприятное воздействие факторов окружающей среды, и неправильное поведение родителей (вредные привычки, нежелание соблюдать здоровый образ жизни или лечить хронические заболевания). Как бы то ни было, аномалия желчного пузыря возникает, желчный пузырь получается деформированным и о таких ситуациях нужно иметь хотя бы общее представление.

Деформация желчного пузыря. Виды. Причины.

Различают следующие виды аномалий:

  1. Аномалии формы (перегибы желчного пузыря, перегородки, форма в виде бычьего рога, крючковидный, S-образный, роторообразный, в виде фригийского колпака);
  2. Аномалии размеров (гипогенезия, гигантский желчный пузырь).
  3. Аномалии количества (агенезия, удвоение, диветрикулы).
  4. Аномалии положения (внутрипечёночное, интерпозиция, ротация, дистопия, инверсия).

Агенезия – это изолированное отсутствие желчного пузыря. Пузыря попросту нет. Его функцию по резервированию желчи берут на себя желчные протоки, в частности, отмечается компенсаторное расширение общего желчного протока. Заболевание чаще всего встречается у девочек и, как правило, в младшем детском возрасте течёт бессимптомно. У детей старшего возраста возможно развитие , воспаления желчного протока (холангита) и появление камней в желчных протоках (холелитиаза).

С целью диагностики применяется рентгенологическое исследование. Доктор-рентгенолог на снимках видит, что отсутствует тень желчного пузыря – появляется, так называемый, симптом «немого» пузыря. Дополнительный признак при рентгенографии -расширение общего желчного протока.

Добавочный (удвоенный) желчный пузырь характеризуется либо присутствием в организме двух желчных пузырей с самостоятельными пузырными протоками, либо одного желчного пузыря, состоящего из двух камер с общим пузырным протоком. Такая вот получается анатомическая картина. Длительное время данная аномалия ничем себя особенным не выдаёт, по мере взросления может появляться чувство тяжести в правом подреберье после приёма пищи. Диагноз ставится при помощи или рентгенологического обследования.

Внутрипечёночный желчный пузырь – состояние, когда желчный пузырь окружён со всех сторон паренхимой печени. Выявляется по данным УЗИ, опасна данная аномалия повышенной склонности к камнеобразованию.

Подвижный желчный пузырь . В таком случае желчный пузырь покрыт со всех сторон брюшиной и соединён с печенью специальным «поводком» — брыжейкой. Могут возникать завороты желчного пузыря с формированием некроза стенки. Для диагностики используется холецистография или ультразвуковой метод.

Аномалия величины желчного пузыря представлена в основном гипоплазией (недоразвитием), наиболее часто данная ситуация возникает при муковисцидозе. Специфические клинические изменения, как правило, отсутствуют.

Дивертикул желчного пузыря – это мешковидное выпячивание стенки пузыря на ограниченном участке. Анатомической основой служит отсутствие эластического каркаса стенки. Главная опасность – возможность формирования застоя желчи, вероятность которого тем больше, чем уже отверстие между дивертикулом и полостью желчного пузыря. Застой желчи – путь к образованию камней и воспалению, так возникает острый калькулёзный холецистит. Диагноз подтверждается при УЗИ и холеграфии: доктор видит чётко очерченное образование, которое не отделяется от тени пузыря при изменении положения тела. Если принять желчегонный завтрак, то можно заметить, что дивертикул сокращается намного медленнее по сравнению с желчным пузырём.

Приобретённые деформации желчного пузыря. Причины.

Причины их появления следующие:

  1. Желчнокаменная болезнь.
  2. Хроническое воспаление желчного пузыря: хронический холецистит, хронический калькулёзный холецистит (при наличии камней в желчном пузыре).
  3. Дискинезии желчевыводящих путей.
  4. Интенсивные нагрузки на переднюю брюшную стенку.
  5. Хронические заболевания желудка и двенадцатипёрстной кишки.
  6. Слабость диафрагмы.
  7. Онкологические заболевания.
  8. Неправильное питание.

Деформация желчного пузыря. Перегибы желчного пузыря.

Наиболее часто встречающимися приобретёнными формами деформации являются перегибы желчного пузыря. Напомню моим читателям, что желчный пузырь имеет шейку, дно и тело. Перегибы могут образовываться в любом месте, наиболее часто встречаются перегибы в месте перехода дна в тело. Желчный пузырь при этом может приобретать причудливые формы, наиболее красочные из которых — по типу песочных часов или бумеранга.

Перегиб желчного пузыря вызывает нарушение оттока желчи. Застой желчи, в свою очередь, чреват образованием камней в желчном пузыре, поэтому перегибы желчного пузыря – одна из причин желчнокаменной болезни. С другой стороны, при перегибах нарушается отток желчи из пузыря, резервуара для её хранения, в кишечник – начинает страдать пищеварительный процесс. Как мы знаем, желчь необходима для эмульгирования жиров, что делает их способными к всасыванию в кровь через стенку кишечника. Нарушение всасывания жира обедняет организм необходимым энергетическим материалом, что сказывается на работе всех органов и систем.

Более того, желчь необходима для выведения из организма билирубина — продукта распада гемоглобина разрушенных вследствие старости эритроцитов, т.е. начинает страдать детоксикационная способность нашей печени. Билирубин способен всасываться в кровь, вызывая при этом появление желтухи. Мы уже не говорим о важности желчи для всасывания жирорастворимых витаминов…

Перетяжки желчного пузыря за счёт нарушения кровоснабжения могут вызывать омертвение его стенок – формируются трещины. Через эти трещины желчь может попадать в брюшную полость с развитием желчного перитонита – очень серьёзного состояния, угрожающего жизни человека.

Вот так — только изменение формы желчного пузыря может серьёзно «насолить» всему организму.

Симптомы перегибов желчного пузыря.

В случае появления перечисленных выше симптомов, нужно принимать уже более радикальные меры. Первоначально назначается консервативная терапия, включающая в себя следующие компоненты.

  1. Медикаментозная терапия. Применяются следующие лекарства:
    • желчегонные (гепабене, фламин, одестон, циквалон, никодин);
    • спазмолитики (но-шпа, баралгин);
    • при присоединении признаков острого холецистита назначаются антибиотики (наиболее часто цефалоспорины II – III поколения).
  2. Применяются и народные средства (кукурузные рыльца, кукурузное масло, перга, отвар шиповника).
  3. Назначается физиотерапия (электрофорез с новокаином).
  4. Очень важно соблюдение здорового образа жизни (регулярная утренняя гимнастика, отказ от вредных привычек).

Если консервативное лечение окажется неэффективным, то в таком случае применяется самый эффективный метод помощи – удаление желчного пузыря щадящим способом, т.е. придётся подвергнуться лапароскопической холецистэктомии, об особенностях проведения которой мы уже говорили в статье

Желчный пузырь (ЖП) состоит из дистальной широкой части, дна и шейки с выходным отверстием. Орган имеет сужающуюся к шейке грушевидную форму. Его основными функциями является накопление и концентрация желчи, участие в процессе пищеварения, нормализация деятельности кишечника.

ЖП не является жизненно важным органом. Однако нарушения его работы могут существенно повлиять на качество жизни.

Одной из наиболее распространенных патологий является деформация желчного пузыря. Современная медицина не считает это нарушение отдельным заболеванием, а относит к симптоматическим проявлениям. По статистике изогнутый обнаруживается у 15 процентов населения. Подвержены патологии люди всех возрастов.

Деформация: что это такое?

Состояние заключается в деформации органа, его структуры и стенок. Исходя из пораженного участка ЖП и механизма возникновения патологии, выделяют:

  • контурная деформация желчного пузыря;
  • уплотнение стенок;
  • S образная деформация.

При постановке диагноза и назначении соответствующего лечения важную роль играет не только понимание вопроса, что это такое - деформация желчного пузыря, но и к какому типу принадлежит конкретный случай.

Контурная деформация

Представляет собой изменение очертаний органа. У здорового человека ЖП мешковидный и удлиненный. Однако иногда его форма подвергается изменениям. Это может произойти вследствие , высокой физической или психоэмоциональной нагрузки. В связи с этим происходит нарушение желчного обмена в организме. Иногда, если желчный пузырь деформирован по контурному типу, патология купируется со временем без дополнительной терапии.

Уплотнение стенок

Стенка ЖП имеет три слоя, а ее толщина составляет не более 3–5 мм. Под воздействием некоторых патогенных факторов этот показатель может увеличиваться. В данном случае, помимо изменения формы, зачастую происходит перегиб органа. Также желчный пузырь, деформация которого вызвана утолщением стенок, может быть воспален. Это связано с нарушениями оттока желчи. Состояние может стать причиной возникновения подпеченочной .

S образная деформация

В данном случае ЖП имеет двойной перегиб, вследствие которого его форма становится схожа с буквой S. Такое строение ЖП становится причиной замедленного желчного обмена. Как следствие у человека возникают нарушения процесса пищеварения. Зачастую патология обнаруживается случайно и не вызывает негативных симптомов у пациента.

Причины

Состояние может быть вызвано различными факторами. Среди них выделяют врожденные и возникающие в процессе жизнедеятельности.

Деформация, причины которой носят приобретённый характер, зачастую вызвана:

  1. Хроническим . Представляет собой воспаление ЖП. Преимущественно возникает на фоне желчнокаменной болезни.
  2. . Представляет собой появление камней в желчном пузыре или его протоках.
  3. Несоблюдением принципов правильного питания или отсутствием режима приема пищи.
  4. Высокой интенсивностью физических нагрузок, направленной на переднюю стенку брюшины.
  5. Образованием спаек в тонкой кишке.
  6. Дистрофией диафрагмы.
  7. Патологиями и заболеваниями ЖКТ.
  8. Дискинезией желчевыводящих путей.
  9. Злокачественными опухолями или кистами.
  10. Инфекционными болезнями.
  11. Гельминтами.

Кроме того, патология может быть следствием поднятием тяжестей, перенапряжением или даже стрессовой ситуацией.

Врожденная деформация

Возникает из-за нарушения в ходе эмбрионального развития. Выделяют:

  1. По конфигурации органа: крюкообразную, S-образную, бычий рог, развитие перегородок и изгибов.
  2. Исходя из размера: гиперплазия (что означает деформацию вследствие чрезмерного увеличения) или недоразвитый ЖП.
  3. В зависимости от локализации: внутрипеченочную локализацию, расположение в средней линии брюшной полости, малом тазу и т. д.

В редких случаях обнаруживаются:

  1. Агенезия. При данной патологии ЖП отсутствует. Частично его деятельность осуществляет желчный проток
  2. Наличие второго ЖП. Крайне редкая патология, представляющая собой образование полости в желчном протоке, выполняющей схожие функции с ЖП.
  3. Удвоение долей. В полости образуется два ЖП, объединенных общим протоком.
  4. Дивертикул. Это аномальное выпячивание стенки органа и дефекты строения мышц ЖП.

Виды деформаций желчного пузыря

Симптомы

Иногда признаки деформации могут быть выражены слабо или отсутствовать вовсе. В этом случае нарушение может быть обнаружено случайно. Однако зачастую со временем у пациента возникают некоторые проявления. Деформация желчного пузыря, симптомы которой заметны, обычно выражаются в:

  • чувстве тяжести в желудке;
  • появлении горького привкуса во рту;
  • возникновении рвоты или нарастающей тошноты;
  • болевых ощущений в боку справа;
  • возрастании концентрации билирубина в крови.

Эхопризнаки деформации

Ультразвуковое исследование позволяет получить информацию о состоянии внутренних органов. Оно обнаруживает эхопризнаки деформации желчного пузыря, которые позволяют понять, что это действительно патология.

Кроме того, УЗИ считается безопасным методом исследования, доступным даже беременным женщинам. Оно проводится при выявлении пороков развития органа, подозрениях на течение воспалительного процесса, новообразования или при обнаружении желтушности кожных покровов.

У здорового человека ЖП представляет собой эхонегативную структуру. Дно органа располагается ниже печени примерно на 1–1,5 сантиметров. Длина составляет 7–10 сантиметров, а ширина находится в диапазоне от 3 до 4 сантиметров. Орган должен быть четко очерчен и иметь ровные края.

Однако при отклонениях картина может несколько отличаться. При течении воспалительного процесса или наличие камня происходит усиление эхоструктуры. Кроме того, выделяют такие эхографические признаки, как:

  • перетяжка тела органа;
  • загиб шейки;
  • закручивание;
  • удвоение органа;
  • изменение формы/очертаний;
  • внутрипеченочное расположение.

Эхопризнаки отражаются в заключении врача функциональной диагностики.

Лечение

Назначаемая терапия напрямую зависит от причины, повлекшей развитие патологии. Деформация желчного пузыря, лечение которой носит комплексный характер, включает в себя:

  1. Соблюдение режима питания и поддержание .
  2. Строгий постельный режим в период обострения.
  3. Прием спазмолитиков (Дротаверин, Спазмалгон). Данные препараты благоприятно влияют на отток желчи.
  4. Назначение препаратов, обладающих антибактериальным действием (Цефазолин, Цефуроксим, Цефаклор, Оксациллин, Флемоксин).
  5. Желчегонные фармакологические средства (Урсофальк, Гепабене, Гимекромон, ) …
  6. Применение пробиотиков с целью восстановления микрофлоры кишечника.
  7. Проведение физиотерапевтических процедур. Для стимуляции желчного оттока.
  8. Прием витаминных комплексов для поддержки иммунитета.
  9. Лечебная физкультура и сеансы массажа. Способствуют оттоку желчи и сокращают риск развития желчнокаменной болезни. Однако данные процедуры должна проводиться без излишнего усердия.

При сложном течении заболевания, повлёкшего за собой патологию ЖП, прибегают к . В некоторых случаях орган полностью удаляют.

Деформация желчного пузыря у ребенка

Патология характерна для людей самого разного возраста. Деформация желчного пузыря у детей встречается особенно часто.

У каждого четвертого малыша наблюдается аномалия формы. В некоторых случаях первые проявления состояния совпадают с началом периода полового созревания.

Патология органа в юном возрасте врожденная. Они возникают из-за:

  • неправильного образа жизни матери во время беременности;
  • воздействия на плод токсических веществ, ядов, фармакологических препаратов;
  • влияния на эмбрион бактериальных или вирусных инфекций;
  • генетических нарушений.

Патология является благоприятной средой для образования камней. Приобретенная деформация желчного пузыря у ребенка чаще всего возникает из-за:

  • излишних физических и эмоциональных нагрузок;
  • несоблюдения режима питания;
  • избыточного веса.

Терапию детям стоит проводить исключительно под присмотром специалистов, вследствие того, что такое нарушение способно привести к ряду осложнений.

Особенности питания

Основной задачей при данном нарушении является обеспечение свободного пищеварения. Диета предполагает употребление легкоусвояемой пищи в теплом виде маленькими порциями. Питание может основываться на принципах, приведенных в таблице.

Наименование Рекомендуется к употреблению Запрещено
Закуски
Отварные, припущенные или тушеные овощи; диетические сорта колбас; легкие пресные нежирные сыры.
Консервированные, соленые, маринованные овощи; колбасные пряные изделия; острые сорта сыров.
1 блюда Супы-пюре; легкие бульоны; крупяные и овощные супы. Наваристые первые блюда; острые и жирные блюда.
Мясо Мясо с низкой жирностью, вареное, рубленное, приготовленное на пару.
Мясо с низкой жирностью, вареное, рубленное, приготовленное на пару
Субпродукты, жирные сорта мяса, сало.
Рыба Нежирная рыба в отварном виде или на пару. Копченная, соленая или вяленая; жирная рыба.
Молочные продукты Молоко менее 2,5 процентов жирности, обезжиренные кисломолочные продукты. Сливки и другие продукты с высокой долей жирности.
Овощи и фрукты Преимущественно в отварном и припущенном виде, также приготовленные на пару. Сухофрукты и запеченные плоды. Острые и пряные овощи (лук, чеснок, хрен, редис), кислые плоды.
Мучные изделия и хлеб Преимущественно ржаной или цельно-зерновой, подсушенный. Свежие хлебобулочные изделия, сладкие кондитерские изделия.
Напитки Домашние некислые компоты, морсы, некрепкие чаи. Крепкий кофе/чай, алкоголь, газированные напитки.

Последствия

В некоторых случаях состояние становится причиной развития различных заболеваний. Деформация желчного пузыря, последствия которой могут привести к различным нарушениям, чаще всего вызывает:

Вследствие может произойти нарушение кровоснабжения органа, что приведет к некрозу его части. В результате желчь попадает в брюшную полость, развивается перитонит (воспаление брюшины). В некоторых случаях это приводит к смерти пациента.

Деформированный ЖП приводит к и возникновению желчнокаменной болезни. В тяжелых случаях пораженный орган подлежит удалению.

При возникновении обострений у больного может повыситься температура, случится тошнота или рвота. Однако во многих случаях патология не оказывает значительного воздействия на самочувствие.

При любой клинической картине состояние требует регулярного посещения врача для профилактики и контроля.

Образ жизни

Образ жизни строится исходя из поставленного диагноза. Однако существуют общие правила:

  1. Регулярная двигательная активность. Рекомендуется ЛФК, утренняя гимнастика, легкая атлетика.
  2. Отказ от табакокурения и злоупотребления спиртными напитками.
  3. Отказ от поднятия тяжелых предметов.

В совокупности с принципами терапии соблюдение правил здорового образа жизни позволит наладить самочувствие.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать, что делать при деформации желчного пузыря у ребенка:

Заключение

  1. Деформированный желчный пузырь встречается повсеместно у людей всех возрастов.
  2. Данное состояние может быть вызвано различными факторами и является причиной и следствием целого ряда заболеваний.
  3. Полноценное лечение состояния основывается на грамотной постановке диагноза и комплексной терапии.
  4. Понимание что такое деформация желчного пузыря и к чему она может привести является гарантией предупреждения негативных последствий.

Деформация желчного пузыря встречается нередко, причем как у детей, так и у взрослых людей. Точного диагноза, связанного с таким состоянием, не предусмотрено, поэтому чаще всего деформация является анатомической особенностью организма, либо причиной начала основной болезни. При появлении симптомов, схожих с патологией желчного пузыря, важно пройти вовремя обследование и начинать своевременное лечение. В анатомическую структуру желчного входит его шейка, тело, дно. Каждая из указанных частей может подвергнуться деформации и изменить свое положение относительно других структурных частей. Причем причин, приводящих к такому состоянию, множество. Нередко патология является врожденной, что влияет на здоровье ребенка в будущем.

По статистике чаще всего возникает деформация в месте соединения тела и дна, образуется . Именно такая деформация вызывает яркие диспепсические симптомы, различные боли и расстройства. Также опасны многократные деформации в разных местах пузыря, из-за которых возникает перетяжка органа, его увеличение.


Деформация в желчном встречается и в других формах. Не редкостью бывает появление лабильной формы патологии, когда деформирование временное и появляется после физической нагрузки, переутомлении, перенапряжении. Симптомы патологии со временем проходят самостоятельно.

Деформация может возникнуть в отделе шейки. Провоцирует такое состояние чаще всего холецистит. Перетяжка шейки пузыря вызывает воспалительный процесс, распространяемый на стенки пузыря. Это приводит к формированию спаек, что в будущем вызывает серьезные симптомы болезни. Кроме этого, деформация в области шейки влияет на состав самой желчи, пищеварительную функцию.

Опасны такие состояния, как перекручивания самого пузыря. Причинами патологии служат болезни других внутренних органов, их смещение или опущение. Также постоянные повышенные физические нагрузки вызывают перекручивания, иногда до нескольких раз вокруг своей оси. Последние перекручивания вызывают опасные последствия, вплоть до отказа органа в функционировании. Поэтому в таком состоянии нужна строгая диета и серьезное лечение.


S-образная деформация желчного пузыря при ультразвуковом исследовании

Появляются также контурные деформации, когда нарушается сам контур органа. В нормальном состоянии желчный можно сравнить с грушей, но при контурной деформации ярко видно изменение его очертаний. В основном появляется это при длительно протекающем воспалительном процессе. Симптомы возникают после употребления пищи, перенапряжения или подъема тяжестей.

Последний из распространенных видов деформаций – это S-образная форма. Часто так проявляется врожденная патология. Еще такой тип формируется из-за быстроты в росте пузыря по отношению к другим органам. Симптомы возникают не всегда, нередко патология протекает скрыто, пока не начнется поражение близрасположенных органов. Своевременное лечение и диета помогают эффективно бороться с заболеванием, облегчить его протекание. Именно поэтому, начиная с раннего возраста, нужно следить за состоянием пищеварительной системы.

Причины патологии

Четко выделить основную причину заболевания сложно, так как процесс деформации не всегда возникает быстро, иногда остается нераспознанным годами. Причины разделяются на две основные категории:

  • врожденные;
  • приобретенные.

Первая группа причин связана с беременностью матери. Состояния, возникающие вследствие нарушения внутриутробного процесса формирования плода, влияют на появление деформации. Также во многом виноваты наследственные факторы. Если деформация желчного пузыря наблюдалась у близких родственников, то стоит уделить внимание диагностике патологии у ребенка. Образ жизни матери влияет на состояние здоровья. Негативное влияние оказывает алкоголь, курение, наркотики и стрессовая беременность.

Вторая группа причин вызывает приобретенную деформацию пузыря. Чаще всего причинами такого состояния бывают:

  • хронические воспалительные процессы в желчевыводящих путях;
  • большую роль играет наличие камней, дискинезии желчевыводящих путей, онкологические процессы в печени и желчном;
  • патология может появиться и у здорового человека вследствие регулярного нарушения в питании, из-за стрессовых ситуаций, злоупотребления алкоголем. Поэтому для профилактики болезней желчевыводящих путей и желчного необходима диета и исключение вредных привычек;
  • может возникнуть перетяжка желчного пузыря из-за чрезмерных занятий спортом, при перенапряжении мышц живота;
  • патология наблюдается у пожилых людей, так как с возрастом возникают спаечные процессы, ослабляется диафрагма и появляются болезни ЖКТ. У взрослых людей и детей рекомендовано своевременное лечение грыж в области брюшной стенки.

Симптоматика

Симптомы патологии зависят от места деформации, ее степени и наличия сопутствующих патологий. Также заболевание может либо быстро прогрессировать, либо иметь вялотекущую динамику.

При быстром прогрессировании проявляются такие симптомы:

  • приступы боли в правом подреберье в области печени;
  • признаки интоксикации в виде тошноты, рвоты, отвращения к пище;
  • изменение цвета кожных покровов и слизистых, проявление желтизны;
  • часто повышение температуры вследствие воспалительного процесса.


Приступы боли в правом подреберье возникают после приема пищи, и связано это с повышенной выработкой желчи. Также симптомы болезненности усиливают физические нагрузки. Такое заболевание угнетает человека, отчего снижается работоспособность, ухудшается аппетит. Если вовремя не назначается диета и не начинается лечение, то довольно быстро симптомы заболевания нарастают, вызывая нестерпимые боли.

Медленное прогрессирование характеризуется периодическим проявлением одного или группы признаков болезни. Постепенно снижается аппетит, человек теряет вес. При любом течении патологии можно выявить изменение цвета кала, его обесцвеченность. Нарушенная работа желчного приводит к появлению частой отрыжки.

Самым опасным состоянием считается перетяжка пузыря, приводящая к некрозу. Нарушается кровоснабжение и питание тканей пережатой части пузыря, что вызывает симптомы интоксикации. Резко повышается температура, возникают схваткообразные боли в месте нахождения пузыря. Такое состояние угрожает перитонитом. Запущенная болезнь не лечится диетой или народными средствами, а требует серьезного подхода, включая хирургическое воздействие.

Диагностика и лечение


Один из видов деформации желчного пузыря на УЗИ

Основной метод диагностики деформации пузыря – это ультразвуковое обследование. Именно с помощью УЗИ можно выявить место и характер патологии. УЗИ имеет существенное преимущество, так как оно безопасно даже для беременных женщин. Ультразвук позволяет продиагностировать не только желчный пузырь, но и другие органы, такие как печень, почки. Важно выявить наличие камней, что может позволить назначить своевременное хирургическое лечение. Дополнительно проводится визуальный осмотр, пальпация и назначение общих анализов.

Несмотря на серьезность патологии, приоритет в лечении отдается консервативным методикам. Причем в терапии важна диета, с помощью которой возможно вылечить легкие степени без медикаментозных способов. Также актуально лечение народными средствами.

Когда присутствуют симптомы боли, то в лечение включают медикаменты. Избавить пациента от боли можно с помощью назначения спазмолитиков, анальгетиков. Более эффективны инъекционные способы введения таких средств, как Нош-па (Дротаверин) и Баралгин (Баралгетас).

Хорошо снимают симптомы болезненности Атропина сульфат, а запущенные стадии болезни требуют введения наркотических анальгетиков (Трамадол).


Для борьбы с воспалительным процессом назначаются антибактериальные препараты, чаще широкого спектра действия. Так как антибиотики вызывают дисбактериоз и грибковые инфекции, для поддержания флоры применяются пробиотики и противогрибковые. Повышенная температуры и частая рвота требуют использования дезинтоксикационной терапии. Для укрепления иммунитета необходима витаминотерапия, лечение народными средствами.

Важно поддерживать здоровое функционирование печени. Для этого необходимы гепатопротекторы, ферментные средства. К курсу терапии подключают физиометодики, фитолечение.

Чтобы деформация желчного пузыря не прогрессировала, рекомендован прием отвара шиповника, кукурузного масла и лечение народными средствами. При заболеваниях печени актуальна диета №5. В лечебное питание входят различные каши: рисовая, овсяная, манная. Также нужно употреблять в пищу овощи, нежирное мясо, птицу, рыбу. Диета подразумевает исключение жирной пищи, алкоголя, бобовых культур, колбасных изделий, пряностей. Диета лучше сочетается с народными средствами, щадящим режимом физической нагрузки.

Если лечение медикаментозными средствами не помогает, то это значит, что необходима операция. Последствия не вылеченной деформации приводят человека к инвалидности и серьезным проблемам со здоровьем. Даже если лечение прошло успешно, нужно помнить о диете в будущем. Питание должно быть сбалансированным и полезным.

Ошибочно мнение, что желчный пузырь (ЖП) не является жизненно важным органом. Исходя из того, что он представляет собой резервуар для накопления желчи, необходимой для нормального пищеварительного процесса, следует признать, что нарушение его функционирования негативным образом сказывается на состоянии всего организма.

Конечно, в случае необходимости печень замещает функцию данного органа, но ведь это дополнительная нагрузка на нее. При такой ситуации желчь выделяется непроизвольно, она недостаточно концентрирована. Это приводит к заболеваниям не только самой печени, но и желудка, кишечника, а также других внутренних органов.

Суть проблемы

Деформация желчного пузыря – довольно распространенное патологическое состояние, при котором отмечается изменение структуры, контуров и объема этого органа. Несмотря на то что такие изменения не считаются самостоятельным заболеванием, они могут в значительной мере повлиять на качество жизни человека.

Пациентам с подобным отклонением от нормы желательно придерживаться правил здорового питания, дозировать физическую нагрузку, а также блюсти режим труда и отдыха.

Утешительным является тот факт, что в большинстве случаев наличие патологии никак не проявляется. Люди иногда случайно узнают об имеющихся отклонениях при обследовании по поводу других проблем со здоровьем.

Но нередко деформация пузыря приводит к целой цепочке серьезных заболеваний печени, поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта.

Именно поэтому при обнаружении дефектов строения ЖП следует соблюдать рекомендации специалистов и держать состояние органа под контролем.

Классификация форм и видов

Выделяются два типа патологии:

  1. Врожденная деформация, которая формируется во внутриутробном периоде. Она связана в основном с наследственными факторами и неправильным образом жизни женщины, вынашивающей ребенка.
  2. Приобретенная деформация чаще всего проявляется у детей в подростковом возрасте, а также у взрослых пациентов старше 50 лет.

Видоизменение в очертаниях органа сопровождаются перегибом, перетяжкой, загибом шейки пузыря, перекручиванием и другими преобразованиями его формы.

Виды патологии

Определение видовых особенностей имеет немаловажное значение для постановки диагноза и выбора тактики лечения. В зависимости от локализации и факторов, приводящих к дефектам органа, наблюдается несколько видов патологии:

Некоторые формы патологии могут сопровождать человека всю жизнь, но не проявлять себя. Другие же приводят к болезни самого желчного и осложнениям, отражающимся на состоянии других органов.

Особенности внутриутробной аномалии

Врожденная патология не исключает возможности формирования аномалий, описанных выше. Но также имеет присущие только ей разновидности. Среди них:

  • наличие загибов;
  • перегородки;
  • неправильное расположение органа – внутрипеченочное, в середине брюшины, в обычном месте, но с измененным направлением длинной оси (осевая деформация), в области малого таза;
  • отклонения в размере – очень маленький или излишне большой пузырь;
  • агенезия (отсутствие органа);
  • удвоение долей желчного пузыря с наличием одного протока;
  • наличие второго органа, располагающегося в желчных протоках и способного выполнять накопительную функцию для желчи;
  • искажение строения стенок или их выпуклая форма (дивертикул).

Аномальное внутриутробное развитие плода – следствие влияния генетических предпосылок и вредных привычек беременной женщины.

Причины

Деформация желчного в зависимости от возрастных особенностей возникает под влиянием ряда причин и сопутствующих факторов.

Причины внутриутробной деформации

У новорожденного ребенка орган может быть деформирован вследствие влияния на него в период эмбрионального развития следующих факторов, связанных с состоянием здоровья будущей мамы, а также ее образом жизни:

  • наличие хронических недугов и их обострение во время вынашивания ребенка;
  • инфекционные заболевания, перенесенные в первые три месяца беременности;
  • физические перегрузки;
  • неуравновешенность психического состояния;
  • пристрастие к вредным привычкам – алкоголю, курению.

Часто наличие выраженной деформации у грудничка связано с генетической предрасположенностью, унаследованной от родителей.

Приобретенная патология

Негативные изменения возникают на фоне воспалительных процессов в желчном пузыре и его протоках.

Особенностью появления деформации в подростковом возрасте являются:

  • гормональные изменения, связанные с интенсивным ростом;
  • хронические заболевания, протекающие без выразительных симптомов;
  • замедленная переработка желчи, провоцирующая ее застой, и вытекающие отсюда последствия – образование песка и камней в пузыре и протоках;
  • нарушение норм правильного питания.

Эти же причины провоцируют патологию и у взрослых. Но кроме них, следует отметить и другие:

  • хронический холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • пристрастие к модным диетам;
  • послеоперационные спаечные процессы;
  • ослабленная диафрагма;
  • заболевания ЖКТ;
  • опухолевые процессы;
  • превышение допустимой двигательной активности, перенапряжение;
  • стрессы.

При беременности и в преклонном возрасте деформация органа бывает спровоцирована опущением органа, нередко являющимся следствием хирургической операции.

Клинические проявления

В большинстве случаев симптомы искажения формы проявляются незначительно или не наблюдаются совсем. Именно поэтому изменение контуров органа обнаруживается случайно. Но не исключено проявление таких признаков, как:

  • ощущение тяжести в области желудка;
  • горечь в ротовой полости;
  • белый налет на языке;
  • тошнота, рвота;
  • потеря аппетита;
  • жирный стул;
  • осветление кала;
  • боль в правом подреберье, отдающая под лопатку и в ключицу;
  • метеоризм.

При лабораторном обследовании крови обнаруживаются повышенные показатели билирубина.

Инструментальное обследование

Появление перечисленных выше признаков становится показанием к более тщательному обследованию. Для этого рекомендуется пройти УЗИ, при помощи которого уточняется состояние органа.

Ультразвуковое исследование помогает выявить наличие деформационных изменений. Есть определенные эхопризнаки. По ним врач может сделать выводы о наличии и виде патологии .

Эхографические признаки позволяют диагностировать следующие аномалии органа:

  • перекручивание;
  • перетяжку;
  • удвоение долей пузыря;
  • искажение форм, размера;
  • атипичную локализацию органа.

Эхоскопически удается выявить не только деформацию ЖП, но и наличие в нем воспаления, образование конкрементов, а также опухолевые новообразования.

Лечение

Наличие врожденной аномалии органа, не проявляющееся дискомфортными симптомами, не вызывает необходимости лечения. Однако во избежание возникновения каких-либо осложнений следует придерживаться норм здорового питания.

То же самое можно сказать и о приобретенной деформации, но только в том случае, если данная патология не сказывается на состоянии органов и систем пациента.

Негативные проявления, вызванные уплотнением стенок или изменением очертаний органа, становятся показанием к обязательному прохождению терапевтического курса и постоянному наблюдению за состоянием желчного пузыря.

Основополагающими принципами такого лечения является:

  • устранение имеющегося воспалительного процесса антибактериальными препаратами (назначают Ампициллин, Аугментин);
  • купирование болевых ощущений с помощью анальгезирующих и обезболивающих средств (применяется Но-Шпа, Баралгин, Дротаверин);
  • стабилизация желчевыводящих функций органа (Гепабене, Оксафенамид назначаются при отсутствии конкрементов в ЖП);
  • корректировка питания;
  • поддержка иммунной системы витаминными комплексами;
  • физиотерапевтические процедуры.

В исключительных случаях (угроза жизни пациента) прибегают к хирургической операции по удалению органа.

О питании

Самое лучшее лечение при аномальном состоянии желчного пузыря – правильный подход к питанию. Следует отметить, что соблюдение строгой диеты (стол №5 и №5-а) рекомендуется, когда наблюдаются проявления негативной симптоматики.

Если тревожных отклонений в состоянии нет, меню не отличается от общего. Главными из требований являются:

  • исключение жирных, жареных и острых блюд;
  • пища не должна быть излишне холодной или горячей;
  • прием еды – частый и дробный;
  • употребление воды в количестве не менее 1,5-2 литров в день;
  • предпочтение нужно отдавать блюдам, приготовленным на пару, запеченным в духовке, отварным, тушеным.

Наибольшую нагрузку на орган оказывают такие продукты, как грибы, жирные сорта рыбы, наваристые бульоны, куриный желток, и, конечно же, спиртные напитки.

Бережное отношение к данному органу, равно как и к печени, а также ко всей пищеварительной системе обеспечивается умеренностью в употреблении разнообразной пищи.

Осложнения и последствия

Затруднение оттока желчи, вызванное деформацией органа, способствует образованию камней в нем. Последнее чаще всего становится показанием к его удалению.

Отсутствие своевременного лечения в ряде случаев приводит к нарушению кровотока, что становится причиной развития некротических процессов. Вследствие этого возникает опасность проникновения желчи в брюшину, оканчивающегося перитонитом. Итогом подобной ситуации становится вероятность летального исхода.

Меняется ли образ жизни?

В зависимости от общего состояния и при отсутствии выраженных патологических признаков человек может вести активный образ жизни.

Молодые люди призывного возраста могут служить в армии, если не имеется инвалидности .

Женщинам не противопоказано вынашивание ребенка. Нет особых ограничений в трудовой деятельности и двигательной активности.

С профилактической целью желательно придерживаться следующих правил:

  1. Исключить вероятность физических перегрузок, особенно связанных с поднятием тяжелых предметов.
  2. Отказаться от употребления алкоголя и курения.
  3. Следить за весом.
  4. Не ограничивать физическую активность, заниматься утренней гимнастикой. ЛФК, посильные упражнения, дыхательные практики, пешие прогулки окажут благотворное влияние на состояние ЖП.

Совокупность этих мер и следование врачебным рекомендациям станут залогом хорошего самочувствия, позволят продолжать полноценную жизнь в социуме.

Нельзя игнорировать ежегодное профилактическое обследование. Оно призвано исключить вероятность негативных проявлений имеющейся аномалии органа.