Vi behandler en virusinfektion. ARS: hvordan man skelner en viral infektion (orvi) fra en bakteriel

Virale infektioner kræver ikke kun etiotropisk terapi, men også symptomatiske, patogenetiske tilgange. Der findes ikke et enkelt universalmiddel mod alle vira.

Infektionssygdomme af viral natur er den mest almindelige patologi i ethvert hjørne af kloden. Men svaret på spørgsmålet om, hvordan man behandler en virusinfektion hos voksne og børn, bør søges hos en specialist: en infektionssygdomsspecialist eller en familielæge. Der er mange nuancer, der skal tages i betragtning, og uafhængige forsøg kan forårsage uoprettelig skade.

Der er tre hovedretninger i behandlingen af ​​enhver virusinfektion. Disse omfatter følgende:

• etiotropisk terapi - rettet mod faktisk at ødelægge virussen;
• patogenetisk - eliminerer de mest signifikante kliniske syndromer;
• symptomatisk - eliminerer individuelle, mest ubehagelige symptomer for patienten.

Både hos børn og voksne er den etiotrope komponent den vigtigste.

Præparater med en antiviral effekt ødelægger patogenet i kort tid, udviklingen af ​​sygdommen stopper.

Etiotropisk behandling har dog flere funktioner. Blandt dem er følgende de vigtigste:

• valget af det aktive stof bestemmes af typen af ​​virus;
• tidligt begyndt at tage stoffet giver en højere effektivitet af dets virkning;
• varigheden af ​​administration afhænger af sygdommens form og det patologiske middel.

Moderne medicin har virkelig pålidelige antivirale lægemidler kun mod visse mikrobielle midler.

De fleste moderne behandlingsprotokoller understreger behovet for brugen af ​​antivirale midler som førstelinjelægemidler. Imidlertid er betydningen af ​​patogenetisk og symptomatisk terapi ikke mindre. I mange tilfælde, når der ikke er pålidelige antivirale midler, er det den patogenetiske og symptomatisk terapi af infektionssygdomme, der hjælper patienten med at komme sig.

Midler til etiotropisk terapi

Alle aktive stoffer kan opdeles i 4 store grupper:

• lægemidler med en faktisk antiviral virkning;
• interferon humant og rekombinant;
• inducere af eget (endogent) interferon.

Afhængigt af det specifikke patogen og tidspunktet, hvor infektionen opstod, kan et lægemiddel eller en kombination af dem vælges og anvendes.

Midler med en direkte antiviral effekt

De har evnen til at beskadige virussens celler og ødelægge den. Disse lægemidler er ret specifikke, det vil sige, at de hurtigt kan ødelægge influenzavirussen, men har ikke en væsentlig effekt på hepatitisvirussen.

I øjeblikket bruges følgende i praktisk medicin:

• neuraminidasehæmmere (ingavirin, oseltamivir, zanamivir) - til behandling af influenza;
• M2-kanalblokkere (amantadin, rimantadin) - til behandling af influenza og SARS;
• daclatasvir, sofosbuvir, ribavirin - til behandling af kronisk hepatitis C;
• lamivudin, tebivudin, entecavir - til behandling af akut og kronisk hepatitis B;
• ganciclovir, valacyclovir, acyclovir - til terapi.

Hvordan man behandler en specifik variant af en virusinfektion hos en bestemt person, bestemmer lægen. Kun en specialist kan vurdere det reelle behov for et kraftfuldt antiviralt middel, ordinere det korrekte regime, tage højde for alle nuancer af dosering og brugsvarighed.

Selvadministration, for eksempel, kan kun ribavirin i hepatitis C kun forværre sygdomsforløbet og bidrage til udvikling af resistens over for patogenet.

Et særligt spørgsmål er, om det er muligt at behandle en virusinfektion hos et barn med samme midler som hos voksne. Der er ikke noget enkelt svar, da der er mange funktioner:

• hos børn anvendes mindre doser;
• mange lægemidler kan kun ordineres til et barn over 12 år;
• Risikoen for bivirkninger hos børn er lidt højere end hos voksne.

Det er klart, at hos unge patienter kræver udnævnelsen af ​​antivirale lægemidler en afbalanceret tilgang og en solid begrundelse. Du bør ikke bruge antivirale lægemidler til enhver SARS, da en signifikant positiv effekt muligvis ikke ses.

Interferonpræparater

En proteinforbindelse kaldet "interferon" er den vigtigste måde at beskytte den menneskelige krop mod virale stoffer. I de fleste tilfælde, med en akut infektiøs proces, produceres det i utilstrækkelige mængder.

Behandling med indførelse af interferon udefra hjælper med at eliminere denne mangel og hurtigt ødelægge den patogene mikrobe.

I øjeblikket er to varianter af interferon kendt:

• menneske (opnået fra en donors blod);
• rekombinant (fremstillet ved brug af gensplejsningsmetoder).

Den kliniske effekt af begge muligheder er næsten den samme. Mange mærker giver dig mulighed for at vælge den bedst egnede ud fra et økonomisk synspunkt.

Interferoner tolereres ikke altid godt, hvilket skaber nogle begrænsninger for deres anvendelse, for eksempel ved kronisk hepatitis C. På den anden side er interferoner tilgængelige i forskellige doseringsformer (næsespray, injektioner), så du kan vælge den mest bekvemme løsning til behandling af influenza og SARS.

Interferoner kan bruges ikke kun til voksne patienter, men også til børn.

Immunoglobuliner

I sagens natur er disse antistoffer, det vil sige forbindelser opnået fra blodet fra donorer, der neutraliserer antigenet (virussen). De har 100% biotilgængelighed, er jævnt fordelt i væv og forårsager praktisk talt ikke bivirkninger. Deres vigtige egenskab er virkningens specificitet: anti-mæslingeimmunoglobulin har ingen effekt, for eksempel på hepatitis A-virus, Samtidig er effektiviteten af ​​virkningen på et specifikt mikrobielt middel ret høj.

Følgende immunoglobuliner bruges i øjeblikket:

Immunglobuliner kan anvendes til børn og voksne. De anbefales som en selvstændig behandling eller som en del af en kombination af flere aktive stoffer.

Inducere af endogent interferon

De er kun blevet indført i klinisk praksis i landene i det tidligere USSR, da beviset for deres effektivitet ikke er troværdigt i andre lande. Det særlige ved deres handling er at stimulere immunceller til at syntetisere deres eget interferon. Som et resultat aktiveres den naturlige forsvarsmekanisme for den menneskelige krop. Inducere af deres eget interferon forårsager betydeligt færre bivirkninger, tolereres bedre af voksne og unge patienter.

På apotekets hylder er:

• likopid;
• polyoxidonium;
• cycloferon;
• ridostin;
• neovir;
• lavomax;
• kagocel;
• amiksin.

Endogene interferon-inducere kan anvendes både til behandling af virusinfektioner og til forebyggelse heraf.

Således bliver det klart, at svaret på spørgsmålet om, hvordan man behandler en virusinfektion, kræver specialistrådgivning og en detaljeret overvejelse af den specifikke situation.

Virkningsmekanismen af ​​disse lægemidler er endnu ikke fuldt ud forstået. Der er mange nye lægemidler skabt til at behandle vira, men de er endnu ikke blevet godkendt til massebrug på trods af vellykkede kliniske forsøg.

Hvad er stofferne til behandling af vira, og hvordan vælger man det "rigtige" lægemiddel?
.site) vil hjælpe dig med at lære meget om det.

Medicin til behandling af vira skal opfylde visse standarder. For det første bør sådanne midler være så forsigtige som muligt med de værtsceller, som vira lever i, og samtidig effektivt ødelægge selve vira. Når du vælger et antiviralt middel, er det umuligt at tage hensyn til immunsystemets intensitet, og dette er en af ​​de vigtigste faktorer i den vellykkede behandling af virussen. Indtil videre er der ikke udviklet metoder til at teste antivirale lægemidler på hver enkelt virus.

Hvis du går på apoteket efter et antiviralt lægemiddel, skal du vide, at alle lægemidler, der bruges til at behandle vira, falder i tre kategorier: kemiske lægemidler, interferonbaserede lægemidler og interferoninducere.

Lægemidler af kemisk oprindelse

Præparater baseret på interferoner

Medicin til behandling af vira baseret på interferoner findes i tre varianter: alfa-interferoner, beta-interferoner og gamma-interferoner. Ifølge produktionsformen er sådanne lægemidler opdelt i: naturligt menneske, leukocyt og rekombinant. Sådanne lægemidler kan med succes bruges til at behandle herpesvirus, hepatitis, SARS, HIV og mere.

Det er blevet bevist, at brugen af ​​interferoner til behandling af vira ikke kun ødelægger patogene mikroorganismer, men forbedrer også immunsystemet som helhed. På cellulært niveau begynder immuniteten at arbejde mere aktivt.

Interferon-inducere

På en eller anden måde kan talrige kosttilskud (biologisk aktive tilsætningsstoffer) også kaldes interferoninducere. Disse lægemidler påvirker ikke virussen direkte. De hjælper kroppen med at producere de nødvendige stoffer til at bekæmpe virussen. Derfor kan denne gruppe af lægemidler bruges til at behandle vira af forskellige typer. Ganske effektive midler, der bidrager til ødelæggelsen af ​​virusinfektioner og styrker immunsystemet, omfatter Cordyceps produceret af Tiansha. Cordyceps er skabt på basis af udelukkende naturlige naturlige stoffer, hjælper immunsystemet med at klare en række patogene mikroorganismer og renser også kroppen for affaldsprodukter, der ophobes i celler.

Resumé: Råd fra en børnelæge. Forkølelse hos børn behandling. Forkølelse hos børn hvordan man behandler. Forkølelse hos børn under et år. Barnet var syg med SARS. Barnet har influenza. Viral infektion hos børn behandling. Viral infektion hos børn symptomer. Viral infektion end at behandle. Bakteriel infektion hos børn. Symptomer på bakteriel infektion. Bakteriel halsinfektion.

Opmærksomhed! Denne artikel er kun til informationsformål. Sørg for at konsultere din læge.

Hvis et barn har en akut luftvejsinfektion (ARI), så er spørgsmålet om, hvorvidt sygdommen er forårsaget af virus eller bakterier, fundamentalt. Faktum er, at børnelæger af den såkaldte "gamle skole", det vil sige dem, der dimitterede fra instituttet i 1970-1980'erne, foretrækker at ordinere antibiotika til enhver temperaturstigning. Motivet for sådanne udnævnelser - "hvad der end sker" - holder ikke vand. En side, vira, der forårsager de fleste akutte luftvejsinfektioner, er fuldstændig ligeglade med antibiotika , med en anden - ved nogle virusinfektioner kan ordination af antibiotika føre til alvorlige komplikationer , ved siden af ​​hvilket de traditionelle komplikationer af antibiotikabehandling - tarmdysbakteriose og lægemiddelallergi - vil virke som en opgave for gymnasiets første klasse.

Der er kun én vej ud af denne situation, en meget effektiv, omend ret besværlig - at vurdere både barnets tilstand og udnævnelsen af ​​den behandlende læge. Ja, selvfølgelig, selv distriktsbørnlægen, som det er sædvanligt kun at skælde ud, er bevæbnet med et universitetsdiplom, for ikke at nævne lederen af ​​afdelingen for pædiatri i samme distriktsklinik, og endnu mere om videnskabskandidaten , som du hvert halve år tager dit barn til for en aftale eller aflysning af forebyggende vaccinationer. Men ingen af ​​disse læger, i modsætning til dig, har den fysiske evne til at se dit barn på daglig og timebasis.

I mellemtiden kaldes dataene for en sådan observation på det medicinske sprog en anamnese, og det er på dem, læger bygger den såkaldte primære diagnose. Alt andet - undersøgelser, analyser og røntgenundersøgelser - tjener kun til at afklare den faktiske diagnose, der allerede er stillet. Så ikke at lære at vurdere sit eget barns tilstand, som man ser hver dag, er simpelthen ikke godt.

Lad os prøve - det vil helt sikkert lykkes.

For at kunne skelne ARI forårsaget af vira fra den samme ARI, men forårsaget af bakterier, behøver du og jeg kun minimal viden om, hvordan disse sygdomme forløber. Data om, hvor ofte et barn har været sygt på det seneste om året, hvem og hvad der er syg i børneholdet, og måske hvordan dit barn opførte sig de sidste fem til syv dage, før det blev sygt, vil også være meget nyttige. Det er alt.

Luftvejsvirusinfektioner (ARVI)

Der er ikke så mange luftvejsvirusinfektioner i naturen - det er den velkendte influenza, parainfluenza, adenovirusinfektion, luftvejssyncytialinfektion og rhinovirus. Selvfølgelig anbefales det i tykke medicinske manualer at lave meget dyre og lange tests for at skelne en infektion fra en anden, men hver af dem har sit eget "telefonkort", som det kan genkendes allerede ved patientens seng. Du og jeg har dog ikke brug for så dyb viden - det er meget vigtigere at lære at skelne de nævnte sygdomme fra bakterielle infektioner i de øvre luftveje. Alt dette er nødvendigt, så din lokale læge ikke ordinerer antibiotika uden grund eller, gud forbyde, ikke glemmer at ordinere dem - hvis der virkelig er brug for antibiotika.

Inkubations periode

Alle luftvejsvirusinfektioner (herefter - ARVI) har en meget kort inkubationstid - fra 1 til 5 dage. Det antages, at dette er den tid, hvor virussen, efter at være kommet ind i kroppen, er i stand til at formere sig til den mængde, der allerede er manifesteret af hoste, løbende næse og feber. Hvis barnet bliver sygt, skal du derfor huske, hvornår det sidst besøgte f.eks. et børnehold, og hvor mange børn der så syge ud. Hvis der er gået mindre end fem dage fra et sådant øjeblik til sygdommens opståen, er dette et argument til fordel for sygdommens virale karakter. Men kun ét argument vil ikke være nok for os.

Prodrome

Efter afslutningen af ​​inkubationsperioden begynder det såkaldte prodrom - den periode, hvor virussen allerede har udfoldet sig i al sin magt, og barnets krop, især dets immunsystem, endnu ikke er begyndt at reagere tilstrækkeligt på modstanderen.

Det er muligt at have mistanke om, at noget var galt allerede i denne periode: barnets adfærd ændrer sig dramatisk. Han (hun) bliver lunefuld, lunefuld mere end normalt, sløv eller omvendt usædvanlig aktiv, der kommer et karakteristisk glimt i øjnene. Børn kan klage over tørst: dette er en viral rhinitis, og udledningen, mens den ikke er meget, strømmer ikke gennem næseborene, men ind i nasopharynx, irriterer slimhinden i halsen. Hvis barnet er under et år, ændres søvnen først og fremmest: barnet sover enten usædvanligt længe eller slet ikke.

Hvad skal man gøre : Det er i den prodromale periode, at alle de antivirale lægemidler, vi kender, er mest effektive - fra homøopatisk oscillococcinum og EDAS til rimantadin (kun effektiv under en influenzaepidemi) og viferon. Da alle de nævnte lægemidler enten slet ikke har bivirkninger, eller disse virkninger er minimale (som med rimantadin), kan de startes allerede i denne periode. Hvis barnet er ældre end to år, kan SARS ende uden selv at starte, og du kan komme afsted med en let forskrækkelse.

Hvad man IKKE skal gøre : Du bør ikke starte behandling med febernedsættende midler (for eksempel med efferalgan) eller med annoncerede forkølelsesmidler såsom coldrex eller fervex, som i det væsentlige kun er en blanding af den samme efferalgan (paracetamol) med antiallergiske lægemidler, smagt til med en lille mængde vitamin C. En sådan cocktail vil ikke kun sløre billedet af sygdommen (lad os stadig håbe på lægens kompetence), men det vil også forhindre barnets krop i at reagere kvalitativt på en virusinfektion.

Sygdommens begyndelse

Som regel begynder ARVI skarpt og lyst: kropstemperaturen hopper til 38-39 ° C, kulderystelser, hovedpine, nogle gange ondt i halsen, hoste og løbende næse. Disse symptomer er dog muligvis ikke til stede - starten på en sjælden virusinfektion er præget af lokale symptomer. Men hvis tingene stadig kommer til en sådan temperaturstigning, bør du tune ind på, at sygdommen vil trække ud i 5-7 dage og stadig ringe til en læge. Det er fra dette øjeblik, du kan starte den traditionelle (paracetamol, tungt drikke, suprastin) behandling. Men nu skal du ikke forvente et hurtigt resultat af antivirale lægemidler: fra nu af er de kun i stand til at indeholde virussen.

Det er meget vigtigt at huske på, at efter 3-5 dage kan et allerede næsten restitueret barn pludselig forværres igen, som lægerne siger. Virus er også farlige, fordi de er i stand til at trække en bakteriel infektion med sig - med alle de deraf følgende konsekvenser.

Vigtig! En virus, der inficerer de øvre luftveje, giver altid en allergisk reaktion, også selvom barnet ikke er allergisk. Desuden kan et barn ved høj temperatur have allergiske reaktioner (i form af for eksempel nældefeber) på den sædvanlige mad eller drikke. Derfor er det meget vigtigt med ARVI at have antiallergiske lægemidler ved hånden (suprastin, tavegil, claritin eller zirtek). Forresten er rhinitis, som manifesteres ved tilstoppet næse og vandig udledning, og konjunktivitis (skinnende eller røde øjne hos et sygt barn) karakteristiske symptomer på en virusinfektion. Med bakteriel skade på luftvejene er begge ekstremt sjældne.

Bakterielle infektioner i luftvejene

Valget af bakterier, der forårsager infektionslæsioner i de øvre (og nedre - det vil sige bronkier og lunger) luftveje er noget rigere end valget af vira. Her er corinbakterier og Haemophilus influenzae og Moraxella. Og der er også pertussis-patogener, meningokokker, pneumokokker, klamydia (ikke dem, som venerologer hensynsløst beskæftiger sig med, men som overføres af luftbårne dråber), mykoplasmer og streptokokker. Jeg vil tage en reservation med det samme: de kliniske manifestationer af den vitale aktivitet af alle disse ubehagelige mikroorganismer kræver, at læger straks ordinerer antibiotika - uden antibiotikabehandling startet til tiden, kan konsekvenserne af bakteriel skade på luftvejene være fuldstændig katastrofale. Så meget, at det er bedre ikke engang at nævne det. Det vigtigste er at forstå i tide, at der virkelig er brug for antibiotika.

Forresten inkluderer selskabet med farlige eller simpelthen ubehagelige bakterier, der elsker at slå sig ned i luftvejene, ikke Staphylococcus aureus. Ja, ja, netop den, der er så hensynsløst sået fra de øvre luftveje, og derefter forgiftet med antibiotika af nogle særligt avancerede læger. Staphylococcus aureus er en normal beboer af vores hud med dig; i luftvejene er han en tilfældig gæst, og tro mig, at selv uden antibiotika er han meget utilpas der. Men lad os vende tilbage til bakterielle infektioner.

Inkubations periode

Den største forskel mellem en bakteriel luftvejsinfektion og en viral er en længere inkubationsperiode - fra 2 til 14 dage. Sandt nok, i tilfælde af en bakteriel infektion, vil det være nødvendigt at tage hensyn til ikke kun og ikke så meget den anslåede tid for kontakt med patienter (kan du huske, hvordan det var i tilfælde af SARS?), men også overanstrengelsen af barn, stress, hypotermi og endelig de øjeblikke, hvor babyen ukontrolleret spiste sne eller våde dine fødder. Faktum er, at nogle mikroorganismer (meningokokker, pneumokokker, moraxella, klamydia, streptokokker) er i stand til at leve i luftvejene i årevis uden at vise sig. Selve stress og hypotermi, og endda en virusinfektion, kan få dem til et aktivt liv.

Det er i øvrigt nytteløst at tage udstrygninger på floraen fra luftvejene for at tage affære på forhånd. På standardmedier, som oftest bruges i laboratorier, kan meningokokker, streptokokker og den allerede nævnte Staphylococcus aureus vokse. Den vokser hurtigst af alle og tilstopper som et ukrudt væksten af ​​mikrober, der virkelig er værd at lede efter. I øvrigt inkluderer "track record" for klamydia, der ikke er sået på nogen måde, en fjerdedel af al kronisk tonsillitis, interstitiel (meget dårligt diagnosticeret) lungebetændelse og derudover reaktiv arthritis (på grund af dem, i kombination med chlamydia) tonsillitis, kan et barn nemt miste mandler).

Prodrome

Oftest har bakterielle infektioner ikke en synlig prodromal periode - infektionen begynder som en komplikation til akutte luftvejsvirusinfektioner (otitis media forårsaget af Haemophilus influenzae eller pneumokokker; bihulebetændelse, der stammer fra samme pneumokokker eller moraxella). Og hvis ARVI begynder som en generel forværring i tilstanden uden nogen lokale manifestationer (de vises senere og ikke altid), så har bakterielle infektioner altid et klart "anvendelsespunkt".

Desværre er det ikke kun akut mellemørebetændelse eller bihulebetændelse (bihulebetændelse eller ethmoiditis), som er relativt nemme at helbrede. Streptokok-tonsillitis er langt fra ufarlig, men selv uden nogen behandling (bortset fra sodavandsskylninger og varm mælk, som ingen omsorgsfuld mor vil undlade at bruge), forsvinder hun om 5 dage. Faktum er, at streptokok-tonsillitis er forårsaget af den samme beta-hæmolytiske streptokokker, som omfatter den allerede nævnte kroniske tonsillitis, men de kan desværre føre til gigt og erhvervede hjertefejl. (Tonsillitis er i øvrigt også forårsaget af klamydia og vira, såsom adenovirus eller Epstein-Barr-virus. Sandt nok fører ingen af ​​dem, i modsætning til streptokokker, nogensinde til gigt. Men det skal vi tale om lidt senere.) efter ved at komme sig efter ondt i halsen, forsvinder den ingen steder - den sætter sig på mandlerne og opfører sig ganske anstændigt i ret lang tid.

Streptokok tonsillitis har den korteste inkubationstid blandt bakterielle infektioner - 3-5 dage. Hvis der ikke er hoste eller løbende næse med angina, hvis barnet bevarer en klangfuld stemme, og der ikke er rødme i øjnene, er dette næsten sikkert streptokok angina. I dette tilfælde, hvis lægen anbefaler antibiotika, er det bedre at blive enige - at efterlade beta-hæmolytiske streptokokker i barnets krop kan vise sig at være dyrere. Desuden, når det først kommer ind i kroppen, er streptokokker endnu ikke hærdet i kampen for sin egen overlevelse, og enhver kontakt med antibiotika er dødelig for den. Amerikanske læger, som ikke kan tage et skridt uden forskellige tests, fandt ud af, at allerede på andendagen for at tage antibiotika mod streptokok-tonsillitis, forsvinder den onde streptokokk helt fra kroppen - i hvert fald indtil næste møde.

Ud over streptokok-tonsillitis, hvoraf komplikationer enten vil komme eller ej, er der andre infektioner, hvis resultater vises meget hurtigere og kan føre til meget mere grimme konsekvenser.

Mikroben, der forårsager tilsyneladende harmløs nasopharyngitis, kaldes absolut ikke ved et uheld meningokokker - under gunstige omstændigheder kan meningokokker forårsage purulent meningitis og sepsis af sit eget navn. Forresten er det næstmest almindelige årsagsmiddel til purulent meningitis også ved første øjekast en harmløs Haemophilus influenzae; dog oftest er det manifesteret af den samme mellemørebetændelse, bihulebetændelse og bronkitis. Meget lig bronkitis og lungebetændelse forårsaget af Haemophilus influenzae (normalt forekommende som komplikationer af SARS), kan pneumococcus også forårsage. Den samme pneumococcus forårsager bihulebetændelse og mellemørebetændelse. Og da både Haemophilus influenzae og pneumococcus er følsomme over for de samme antibiotika, forstår lægerne ikke rigtig, hvem der præcist er foran dem. I det ene og det andet tilfælde kan du slippe af med en urolig modstander ved hjælp af det mest almindelige penicillin – længe før pneumokok giver alvorlige problemer i form af lungebetændelse eller meningitis hos en lille patient.

Afrunding af hitparaden af ​​bakterielle infektioner i luftvejene er klamydia og mycoplasma - de mindste mikroorganismer, der ligesom vira kun kan leve inde i deres ofres celler. Disse mikrober er ikke i stand til at forårsage hverken mellemørebetændelse eller bihulebetændelse. Visitkortet for disse infektioner er den såkaldte interstitielle lungebetændelse hos ældre børn. Desværre adskiller interstitiel lungebetændelse sig kun fra den sædvanlige ved, at den ikke kan opdages hverken ved at lytte eller ved perkussion af lungerne - kun på røntgenbilleder. På grund af dette stiller læger diagnosen af ​​en sådan lungebetændelse ret sent - og i øvrigt forløber interstitiel lungebetændelse ikke bedre end nogen anden. Heldigvis er mycoplasmas og klamydia meget følsomme over for erythromycin og lignende antibiotika, så den lungebetændelse, de forårsager (hvis diagnosticeret) reagerer meget godt på behandlingen.

Vigtig! Hvis din lokale børnelæge ikke er særlig kompetent, er det vigtigt at have mistanke om interstitiel klamydiabetændelse eller mycoplasmal lungebetændelse før ham - om ikke andet for at antyde til lægen, at du ikke har noget imod at få taget et lungerøntgenbillede.

Det vigtigste symptom på klamydia- og mycoplasmale infektioner er alderen på de børn, der er syge med dem. Interstitielle klamydiale og mykoplasmale pneumonier rammer oftest skolebørn; et lille barns sygdom er en sjældenhed.

Andre tegn på interstitiel lungebetændelse er langvarig hoste (nogle gange med slim) og udtalte klager over forgiftning og åndenød med, som medicinske lærebøger udtrykker det, "meget dårlige fysiske undersøgelsesdata". Oversat til normalt russisk betyder det, at på trods af alle dine klager ser og hører lægen ingen problemer.

Data om sygdommens opståen kan hjælpe lidt - med en klamydiainfektion starter alt med en temperaturstigning, som er ledsaget af kvalme og hovedpine. Med en mycoplasmal infektion er der måske slet ikke en temperatur, men den samme langvarige hoste er ledsaget af opspyt. Jeg fandt ingen forståelige symptomer på mycoplasma lungebetændelse i nogen russisk manual om pædiatri; men i manualen "Pediatrics ifølge Rudolph", som i øvrigt har overlevet i USA, den 21. udgave, anbefales det på baggrund af dyb vejrtrækning at trykke barnet på brystbenet (midt på brystet) ). Hvis dette fremkalder en hoste, så har du højst sandsynligt at gøre med interstitiel lungebetændelse.

Den menneskelige krop i enhver alder er i stand til at blive udsat for forskellige infektionssygdomme. Den mest almindelige blandt dem er enten en virusinfektion. Sygdommen overføres af luftbårne dråber, så enhver virus er let at samle op og blive inficeret. En person føler sig sløv, hans temperatur stiger. Uden rettidig indgriben kan virussen føre til komplikationer, sygdommen kan blive kronisk.

Årsager til sygdommen

Om foråret og efteråret spredes vira dobbelt så hurtigt. Længerevarende ophold i rum, hvor der er mange mennesker, er hovedårsagen til infektion. Det kan ske på arbejdet, i offentlig transport, i supermarkeder, butikker, skoler og børnehaver. Luftvejene er de første, der lider, så hvis tilstoppet næse begynder og viser sig, bør du ikke tøve med at besøge en læge.

Sygdommens årsagsstoffer er bakterier og virusinfektioner. Antibiotika bruges normalt ikke i den indledende fase af infektionen, så mikroorganismer og bakterier dræbes ikke med det samme. Det er af denne grund, at behandlingen er forsinket og svær at medicinere. Antibiotika er allerede ordineret, hvis patologien forværres og fører til andre sundhedsproblemer.

De mest almindelige forårsagende vira er adenovira. Hvad angår den bakterielle infektion, er den forårsaget af kategori A streptokokker og pneumokokker.

Det er også nemt at blive smittet, hvis man ikke følger hygiejnereglerne, spiser uvasket mad, ikke vasker hænder med sæbe efter gaden eller badeværelset.

Symptomer på en virusinfektion

For at skelne forkølelse fra en virusinfektion skal du være opmærksom på de karakteristiske tegn.

Her er nogle typiske symptomer for denne tilstand:

• løbende næse
• betændelse i strubehovedet (nogle gange kan der være udflåd i form af slim)
• temperaturen stiger, ikke mere end 38 grader
• sløvhed, svaghed og ømhed i musklerne
• døsighed
• dårlig appetit

Når tilstanden negligeres, forværres symptomerne. I dette tilfælde er tegnene:

• temperatur over 38 grader
• næseflåd får en slimkonsistens, når det blæses ud, kommer purulente ophobninger ud
• betændelse i mandlerne, pus ophobes på bagsiden af ​​strubehovedet
• våd hoste
• dyspnø
• svær langvarig hovedpine
• ømhed i underlivet

Du bør ikke vente på, at vira forårsager komplikationer. Jo før behandlingen påbegyndes, jo hurtigere vil helbredelsen komme.

Varianter af vira

Der er forskellige virusinfektioner. Inden medicin udskrives, skal lægen sikre sig, at diagnosen er korrekt, for ikke alle vira behandles ens.

Den næste type er rhinovirusinfektion. Symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom, er: væskeudledning fra nasopharynx, nysen, tåredannelse. Bronkierne, lungerne og luftrøret vil være rene. Den maksimale temperatur er 37,4 grader celsius. Med rettidig behandling vil synlige forbedringer komme om 5 dage.

Den tredje type er adenovirusinfektion. Denne sygdom har allerede en mere kompleks grad af udvikling, patogener påvirker ikke kun åndedrætssystemet, men spredes også til hele lymfoidedelen. Sygdommen manifesteres af rigelige slimhinde sekretioner, tonsillitis kan udvikle sig, og lymfeknuder kan forstørre. Svær hoste og feber fra feber kan vare op til tolv dage. Forgiftning, selv ved meget høje temperaturer, vil ikke blive udtrykt. For at forhindre komplikationer er det vigtigt at tage antivirale lægemidler rettidigt.

Den fjerde type er respiratorisk syncytial infektion. Ofte påvirker infektionen alvorligt de nedre luftveje. Samtidige sygdomme er, og hvis et barn er smittet, så bronchiolitis. I en forsømt tilstand kan lungebetændelse begynde. Lungebetændelse kan endda være dødelig.

Coronavirus-infektion - infektion i de øvre luftveje forekommer. Denne type virusinfektion er mere almindelig hos små børn, voksne i meget sjældne tilfælde.

Enhver type kræver specialistrådgivning og korrekt diagnose.

Diagnostik

Diagnose omfatter primært levering af alle tests:

• finger blodprøve
• blodprøve fra en vene

De kan blive bedt om at tage sputum for at studere det i laboratoriet eller gennemgå fluorografi. Dette udføres, hvis lægen opdager forgiftning og mislyde i lungerne.

Urin og blod vil hjælpe med at etablere de antigenvirus, der forårsagede denne lidelse.

Læs også:

Pityriasis versicolor: behandling med salve, en liste over effektive midler

Førstehjælpsregler

Der er visse trin, hvormed du selvstændigt kan yde førstehjælp i kampen mod virussen.

Først skal du sidde derhjemme, ingen ture på arbejde. At besøge overfyldte steder vil medføre komplikationer, og der er også mulighed for, at du selv smitter nogen.

Sengeleje. Jo mere patienten sover og hviler sig, jo mere vil kroppen have styrken til at producere antistoffer og immunitet mod denne infektion.

At drikke rigeligt med væske bidrager også til en hurtig restitution. Det er meget godt at drikke ikke kun rent vand, men også Polyana Kvasova og Borjomi, hvor der er mere alkali. Den nødvendige mængde væske vil hurtigt fjerne de skadelige toksiner, som virusinfektionen har skabt. Hvis patienten ikke kan drikke meget almindeligt vand, kan du drikke hybenbouillon, citronte og drikke frugtdrikke af forskellige frugter og bær.

Hvis der opstår alvorlig forgiftning, lider patienten af ​​høj temperatur, han er feberagtig og ryster, så vil almindelige hindbær hjælpe i dette tilfælde. Hindbær kan bruges til at lave te. Dette folkemiddel er nyttigt og velsmagende på samme tid, ideelt til behandling af små børn. Du kan tilberede en drink fra friske, tørrede og frosne bær. Du kan bruge hindbærsyltetøj. Sukker bør ikke tilsættes, da det stadig er et lægemiddel.

Behandlingsmetoder

Det er ikke svært at behandle virusinfektioner, især hvis du starter behandlingen til tiden. Først og fremmest anvendes symptomatisk terapi, dette inkluderer modtagelse:

Akutte luftvejsvirusinfektioner er de mest almindelige børnesygdomme. Hos nogle babyer fikseres de op til 8-10 gange om året. Det er netop på grund af dets udbredelse, at ARVI er blevet overgroet med en masse fordomme og fejlagtige meninger. Nogle forældre løber straks på apoteket efter antibiotika, andre tror på kraften i homøopatiske antivirale lægemidler. Autoritativ børnelæge Yevgeny Komarovsky taler om luftvejsvirusinfektioner og hvordan man handler korrekt, hvis et barn bliver sygt.

Om sygdommen

ARVI er ikke én specifik sygdom, men en hel gruppe af sygdomme, der ligner hinanden med hensyn til almindelige symptomer, hvor luftvejene bliver betændte. I alle tilfælde er vira "skyldige" i dette, som kommer ind i barnets krop gennem næsen, nasopharynx, sjældnere gennem øjnenes slimhinde. Oftest "fanger" russiske børn adenovirus, respiratorisk syncytialvirus, rhinovirus, parainfluenza, reovirus. I alt er der omkring 300 midler, der forårsager SARS.

En virusinfektion er normalt katarral af natur, men den farligste er ikke engang selve infektionen, men dens sekundære bakterielle komplikationer.

Meget sjældent registreres ARVI hos børn i de første måneder af deres liv. For denne særlige "tak" skal siges til den medfødte mødres immunitet, som beskytter barnet i de første seks måneder fra fødslen.

Oftest rammer sygdommen børn i småbørn, børnehavealderen og falder ved slutningen af ​​folkeskolen. Det er i en alder af 8-9, at et barn udvikler et ret stærkt immunforsvar mod almindelige vira.

Det betyder slet ikke, at barnet holder op med at få ARVI, men virussygdomme vil forekomme meget sjældnere, og deres forløb bliver blødere og lettere. Faktum er, at barnets immunitet er umoden, men da han støder på vira, "lærer" han med tiden at genkende dem og udvikle antistoffer mod fremmede stoffer.

Til dato har læger pålideligt fastslået, at 99% af alle sygdomme, som populært omtales som et rummeligt ord "kold", er af viral oprindelse. SARS overføres af luftbårne dråber, sjældnere gennem spyt, legetøj, almindelige husholdningsartikler med den syge person.

Symptomer

I de tidlige stadier af udviklingen af ​​infektion forårsager den virus, der trængte ind i kroppen gennem nasopharynx, betændelse i næsepassagerne, strubehovedet, tør hoste, sved og en løbende næse. Temperaturen stiger ikke med det samme, men først efter, at virussen kommer ind i blodbanen. Denne fase er kendetegnet ved kuldegysninger, varme, en følelse af smerte over hele kroppen, især i lemmerne.

Høj temperatur hjælper immunsystemet til at give et "respons" og kaste specifikke antistoffer til at bekæmpe virussen. De hjælper med at rense blodet af et fremmed middel, temperaturen falder.

I det sidste stadium af ARVI-sygdommen ryddes de berørte luftveje, hosten bliver våd, og celler i epitelet, der er påvirket af det virale middel, forlader med sputum. Det er på dette stadium, at en sekundær bakteriel infektion kan begynde, da de berørte slimhinder på baggrund af nedsat immunitet skaber meget gunstige betingelser for eksistensen og reproduktionen af ​​patogene bakterier og svampe. Det kan forårsage rhinitis, bihulebetændelse, tracheitis, otitis, tonsillitis, lungebetændelse, meningitis.

For at reducere risikoen for mulige komplikationer skal du vide præcis, hvilket patogen sygdommen er forbundet med, og også være i stand til at skelne influenza fra SARS.

Der er en speciel tabel over forskelle, der vil hjælpe forældre i det mindste til at forstå, hvilken agent de har med at gøre.

Det er ret svært at skelne en virusinfektion fra en bakteriel derhjemme, så laboratoriediagnostik vil hjælpe forældrene.

Hvis du er i tvivl, bør du tage en blodprøve. I 90% af tilfældene observeres en virusinfektion hos børn. Bakterielle infektioner er meget vanskelige og kræver normalt behandling på et hospital. Heldigvis sker de ret sjældent.

Den traditionelle behandling, som en børnelæge ordinerer til et barn, er baseret på brugen af ​​antivirale lægemidler. Symptomatisk behandling gives også: for en løbende næse - dråber i næsen, for ondt i halsen - skylninger og spray, mod hoste - slimløsende midler.

Om SARS

Nogle børn får oftere SARS, andre sjældnere. Imidlertid lider alle uden undtagelse af sådanne sygdomme, da der ikke er nogen universel beskyttelse mod virusinfektioner, der overføres og udvikles af luftvejstypen. Om vinteren bliver børn oftere syge, fordi på denne tid af året er vira mest aktive. Om sommeren stilles sådanne diagnoser også. Hyppigheden af ​​sygdomme afhænger af tilstanden af ​​immunsystemet hos hvert enkelt barn.

Det er en fejl at kalde SARS en forkølelse, siger Yevgeny Komarovsky. En forkølelse er en hypotermi af kroppen. Du kan "fange" SARS uden hypotermi, selvom det helt sikkert øger chancerne for at få vira.

Efter kontakt med en syg person og penetration af virussen kan der gå flere dage, før de første symptomer viser sig. Normalt er inkubationsperioden for SARS 2-4 dage. Et sygt barn smitter andre i 2-4 dage fra det øjeblik, de første tegn på sygdommen viser sig.

Behandling ifølge Komarovsky

På spørgsmålet om, hvordan man behandler SARS, svarer Evgeny Komarovsky utvetydigt: "Ikke noget!"

Barnets krop er i stand til at klare virussen på egen hånd på 3-5 dage, i løbet af hvilken tid vil babyens immunitet være i stand til at "lære" at bekæmpe patogenet og udvikle antistoffer mod det, hvilket vil være nyttigt mere end én gang når barnet møder dette patogen igen.

Det samme gælder homøopatiske præparater ("Anaferon", "Oscillococcinum" og andre). Disse piller er "dummy", siger lægen, og børnelæger ordinerer dem ikke så meget til behandling som for moralsk trøst. Lægen har ordineret (selvom det er et bevidst ubrugeligt lægemiddel), han er rolig (homøopatiske midler er jo absolut ufarlige), forældrene er tilfredse (de behandler jo barnet), barnet drikker piller bestående af bl.a. vand og glukose, og roligt kommer sig kun ved hjælp af sin egen immunitet.

Den farligste situation er, når forældre skynder sig at give antibiotika til et barn med SARS. Evgeny Komarovsky understreger, at dette er en reel forbrydelse mod barnets sundhed:

1. Antibiotika mod virus er fuldstændig magtesløse, da de er designet til at bekæmpe bakterier;
2. De mindsker ikke risikoen for at udvikle bakterielle komplikationer, som nogle tror, ​​men øger den.

Folkemidler til behandling af SARS Komarovsky betragter som fuldstændig ubrugelige. Løg og hvidløg samt honning og hindbær er nyttige alene, men påvirker på ingen måde virussens evne til at replikere.

Behandling af et barn med akutte luftvejsvirusinfektioner bør ifølge Evgeny Olegovich baseres på skabelsen af ​​de "rigtige" forhold og mikroklima. Maksimal frisk luft, gåture, hyppig våd rengøring i huset, hvor barnet bor.

Det er en fejl at pakke barnet ind og lukke alle vinduer i huset. Lufttemperaturen i lejligheden bør ikke være højere end 18-20 grader, og luftfugtigheden skal være på niveauet 50-70%.

Denne faktor er meget vigtig for at forhindre, at slimhinderne i åndedrætsorganerne tørrer ud under forhold med for tør luft (især hvis barnet har en løbende næse og trækker vejret gennem munden). Oprettelsen af ​​sådanne forhold hjælper kroppen med at klare infektionen hurtigere, og det er det, Yevgeny Komarovsky anser for den mest korrekte tilgang til terapi.

Med et meget alvorligt forløb af en virusinfektion er det muligt at ordinere det eneste Tamiflu-lægemiddel, der virker på vira. Det er dyrt, og ikke alle har brug for det, da et sådant lægemiddel har mange bivirkninger. Komarovsky advarer forældre mod selvmedicinering.

I de fleste tilfælde er det ikke nødvendigt at sænke temperaturen, fordi det udfører en vigtig mission - det bidrager til produktionen af ​​naturlige interferoner, som hjælper med at bekæmpe vira. Undtagelsen er spædbørn under et år. Hvis barnet er 1 år gammelt, og har feberen over 38,5, hvilket ikke er faldet i ca. 3 dage, er det en god grund til at give febernedsættende. Komarovsky anbefaler at bruge Paracetamol eller Ibuprofen til dette.

Farlig og alvorlig forgiftning. Med opkastning og diarré kan ledsage feber, skal du drikke masser af vand til barnet, give sorbenter og elektrolytter. De vil hjælpe med at genoprette vand-saltbalancen og forhindre dehydrering, som er ekstremt farlig for børn i det første leveår.

Vasokonstriktor-dråber i næsen med løbende næse skal bruges så forsigtigt som muligt. I mere end tre dage bør små børn ikke dryppe dem, fordi disse stoffer forårsager stærk stofafhængighed. Ved hoste fraråder Komarovsky at give hostestillende medicin. De undertrykker refleksen ved at virke på hostecentret i barnets hjerne. Hoste med SARS er nødvendigt og vigtigt, da det er på denne måde, at kroppen slipper af med ophobet sputum (bronkialsekret). Stagnationen af ​​denne hemmelighed kan være begyndelsen på en stærk inflammatorisk proces.

Uden en læges recept er der ikke behov for hostemidler, herunder folkeordinationer for en luftvejsvirusinfektion. Hvis moderen virkelig ønsker at give barnet i det mindste noget, så lad det være mukolytiske midler, der hjælper med at udtynde og fjerne opspyt.

Komarovsky fraråder at blive involveret i medicin med ARVI, da han længe har bemærket et mønster: Jo flere piller og sirupper et barn drikker i begyndelsen af ​​en luftvejsvirusinfektion, jo flere lægemidler skal der købes til for at behandle komplikationer.

Mødre og fædre bør ikke plages af samvittighed for ikke at behandle barnet på nogen måde. Bedstemødre og veninder kan appellere til samvittigheden, bebrejde forældre. De burde være ubarmhjertige. Der er kun ét argument: ARVI behøver ikke at blive behandlet. Rimelige forældre, hvis et barn er sygt, løber ikke på apoteket efter en masse piller, men vask gulvene og kog tørret frugtkompot til deres elskede barn.

Hvordan man behandler SARS hos børn, vil Dr. Komarovsky fortælle i videoen nedenfor.

Skal jeg ringe til en læge?

Yevgeny Komarovsky råder til at ringe til en læge for tegn på SARS. Situationer er forskellige, og nogle gange er der ingen sådan mulighed (eller ønske). Forældre bør huske de mulige situationer, hvor selvmedicinering er dødelig. Et barn har brug for lægehjælp, hvis:

• Forbedringer i tilstanden observeres ikke på den fjerde dag efter sygdommens begyndelse.
• Temperaturen øges på den syvende dag efter sygdommens begyndelse.
• Efter forbedringen var der en mærkbar forringelse af barnets tilstand.
• Smerter, purulent udflåd (fra næse, øre), patologisk bleghed i huden, overdreven svedtendens og åndenød optrådte.
• Hvis hosten forbliver uproduktiv, og dens angreb bliver hyppigere og stærkere.
• Antipyretiske lægemidler har en kort virkning eller virker slet ikke.

Akut lægehjælp er påkrævet, hvis barnet har kramper, kramper, hvis det mister bevidstheden, han har respirationssvigt (indånding er meget vanskelig, hvæsende vejrtrækning observeres ved udånding), hvis der ikke er løbende næse, næsen er tør, og mod dette baggrunden er halsen meget øm (dette kan være et af tegnene på at udvikle angina). En ambulance skal tilkaldes, hvis barnet kaster op på baggrund af en temperatur, der opstår udslæt, eller halsen er mærkbart hævet.