Interkostal neuralgi. Neuralgi - symptomer og behandling i hjemmet Kronisk interkostal neuralgi

De fleste forbinder følelsen af ​​skarpe smerter i brystet med et hjerteanfald, men tænk ikke på det værste - måske er det interkostal neuralgi, som udvikler sig som følge af irritation, betændelse og klemning af nerveender i området ryg- eller thoraxrødderne. I medicin kan denne sygdom ofte findes under begrebet "thoracalgia", som blandt alle neurologiske sygdomme betragtes som den mest "udspekulerede" og "lumske" sygdom, da den ofte ligner symptomerne på sygdomme i brystet og maveorganerne. Mennesker over 35 år er i risiko for at udvikle sygdommen. Sygdommen opstår sjældent hos børn, unge eller unge voksne.

Hvad er interkostal neuralgi?

Interkostal neuralgi er et neuropatisk smertesyndrom karakteriseret ved irritation eller kompression af de interkostale nerveender. Symptomerne får ofte folk til at gå i panik og får dem til at tænke på alvorlige sygdomme i hjerte, mave, lunger og rygsøjle. Sygdommen i sig selv er ikke for farlig, men kun når en person straks søger hjælp fra en læge - en vertebrolog.

Mekanismen for udvikling af interkostal neuralgi er ret kompleks, men består hovedsageligt af skader på de interkostale nerver, som strækker sig fra rygmarven og er placeret mellem ribbenene. Hvert af de 12 nervebundter indeholder sensoriske og autonome nervefibre, der kan reagere akut på enhver skade. Når nervefibre er beskadiget, buler mellemhvirvelskiverne desuden og bliver alvorligt klemt, hvilket forårsager akut smerte.

Det er vigtigt at bemærke, at interkostal neuralgi ikke er en uafhængig sygdom, men udvikler sig på baggrund af samtidige sygdomme eller lidelser, der opstår i menneskekroppen. Før behandlingen udføres, er det også vigtigt at bestemme den underliggende sygdom, da irritation af selve interkostale nerver ofte kun kan være et af symptomerne, der indikerer tilstedeværelsen af ​​en mere alvorlig patologi.

De vigtigste årsager til interkostal neuralgi

Sygdommens ætiologi er baseret på sygdomme i bevægeapparatet, men derudover er der andre provokerende faktorer. Der er mange årsager, der kan forårsage udviklingen af ​​denne sygdom.

Lad os se på de mest almindelige:

  • Osteochondrose (cervikal, thorax).
  • Skader, brud, blå mærker i brystet, rygsøjlen eller ryggen.
  • Langvarig eller periodisk hypotermi af kroppen.
  • Radikulopati (radikulært syndrom).
  • Infektionssygdomme: herpes zoster, tuberkulose, influenza.
  • Intervertebral brok.
  • Overdreven fysisk aktivitet.
  • Overdreven stigning i muskelvæv.
  • Spondylolistese.
  • Godartede eller ondartede tumorer.
  • Kronisk alkoholisme.
  • Fødselsdefekter er forårsaget af anatomiske abnormiteter i ryghvirvler og ribben.
  • Osteoporose.
  • Ankyloserende spondylitis.
  • D-vitamin hypovitaminose.
  • Hormonelle lidelser.
  • Godartet vaskulær dannelse i vævene i hvirvlerne (hæmangiom).
  • Krumning af rygsøjlen (kyfose, lordose eller skoliose).
  • Stress, hyppig depression.
  • Multipel sclerose.
  • Langvarig brug af potent medicin.
  • Stillesiddende livsstil.

Baseret på ovenstående sygdomme kan vi konkludere, at næsten enhver sygdom i muskuloskeletale systemet kan fremkalde udviklingen af ​​patologi.

Typer af interkostal neuralgi

Interkostal neuralgi er opdelt i to hovedtyper: radikulær og refleks.

1. Radikulær - udvikler sig som følge af irritation af rygmarvens rødder. Denne type neuralgi er kendetegnet ved smertefulde fornemmelser i rygsøjlen, der udstråler til brystet.

2. Refleks – viser sig med lokale spændinger og muskelsammentrækninger i de interkostale rum.

Uanset typen af ​​interkostal neuralgi manifesterer sygdommens symptomer sig akut og kræver øjeblikkelig behandling.

Kliniske tegn på interkostal neuralgi

Sygdommen er en akut tilstand, så dens symptomer er altid intense og udtalte. Sygdommens hovedsymptom er alvorlige og akutte smerter, der opstår i det beskadigede område og spredes til andre organer, primært brystet og rygsøjlen. Smertesyndromets placering kan varieres, såvel som smertens art. Interkostal neuralgi er karakteriseret ved stikkende eller ømme smerter, samt følelsesløshed i armen og et lille område af brystet.

Smerten intensiveres med pludselige bevægelser, dybe vejrtrækninger, vending, hoste, såvel som under påvirkning af irriterende faktorer: kulde eller varme. Symptomerne ligner ofte et hjerteanfald, da patienterne føler smerter i hjerteområdet, som kan stråle ud til skulderbladet, armen, lænden eller tarmene. Den smertefulde tilstand af interkostal neuralgi kan vare i flere timer og intensiveres om natten og med enhver bevægelse. Ud over alvorlige smerter i brystområdet oplever patienterne:

  • øget svedtendens;
  • bleg hud;
  • reduktion af muskelsegmenter;
  • smerte ved palpation eller dyb inspiration;
  • følelsesløshed i huden i området af den berørte nerve;
  • generelle lidelser.

Det er ikke ualmindeligt, at patienter oplever en stigning i kropstemperaturen til 37,5 grader, kvalme og opkastning. Hvis patienten har alle ovenstående symptomer, er det slet ikke svært at stille en diagnose, men i de fleste tilfælde er interkostal neuralgi forklædt som andre sygdomme: hjertepatologier, nyre- eller tarmkolik.

Derfor er det meget vigtigt at skelne interkostal neuralgi fra andre sygdomme, der endda kan føre til døden.

Hvordan skelner man interkostal neuralgi fra hjertepatologier?

Det er ret enkelt at skelne interkostal neuralgi fra andre sygdomme, men for at gøre dette skal du kende smertesyndromets art, placering og intensitet. En af de vigtige forskelle er, at med neuralgi kan smerter i brystområdet fortsætte i lang tid og intensiveres med enhver bevægelse. Ved hjertesygdomme kan brystsmerter lindres med medicin (nitroglycerin) 5 til 10 minutter efter brug. Patologier i det kardiovaskulære system er ikke karakteriseret ved øget smerte under bevægelse, som observeres med neuralgi. Smerter i hjertet er ledsaget af ændringer i blodtrykket, og pulsens rytme forstyrres. Ved interkostal neuralgi er blodtryk og puls normale. Det eneste, der kan fremprovokere deres stigning, er stærke bekymringer om ens helbred. Det er ikke ualmindeligt, at neuralgiske smerter udstråler til lænden og minder en person om anfald af nyrekolik. Hvis du tvivler på eller har mistanke om, at paroxysmal smerte er forbundet med andre sygdomme, bør du søge hjælp fra en læge hurtigst muligt og ikke forsinke behandlingen. Jo tidligere sygdommen diagnosticeres, jo lettere vil behandlingen være.

Diagnose er ofte vanskelig, især hvis patienten har en historie med kroniske sygdomme i hjertet eller andre indre organer. For at stille en diagnose har lægen ikke nok historie fra patienten, så han ordinerer en række undersøgelser:

  • Klinisk blodprøve - en stigning i leukocytter i blodet indikerer en inflammatorisk proces i området med nerveender.
  • Bakteriologisk blodprøve - hvis thoracalgi er forårsaget af et patogen patogen, så vil det være synligt i denne undersøgelse. I tilfælde, hvor sygdommen har udviklet sig på baggrund af ikke-infektiøs genese, vil analysen være uændret
  • Røntgen af ​​thorax vil afsløre tilstedeværelsen eller fraværet af abnormiteter i strukturen af ​​knoglevæv.

  • Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) - giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme ændringer i knogle- og bruskvæv samt klemning eller betændelse i det interkostale nervevæv.
  • Myelografi - bestemmer patologiske ændringer i nervevæv.
  • Ultralyd adskiller neuralgi fra andre patologier, men med interkostal neuralgi er ændringer ikke synlige på ultralyd.
  • Elektrospondylografi - afslører patologi af de intervertebrale diske og rygsøjlen.

Resultaterne af undersøgelsen giver lægen mulighed for at skabe et komplet billede af sygdommen, bestemme graden af ​​skade på nervefibre, stille den korrekte diagnose og ordinere passende behandling. Nogle gange er det nok for en patient at gennemgå en MR, som betragtes som den mest informative og nøjagtige diagnostiske metode, hvis der er mistanke om udviklingen af ​​sygdommen.

Metoder til behandling af interkostal neuralgi

Behandling af interkostal neuralgi udføres omfattende og kun efter diagnose. Ikke mindre vigtigt i behandlingen er graden af ​​forsømmelse af sygdommen og årsagen til dens forekomst. Ved at kende alle funktionerne i manifestationen af ​​interkostal neuralgi, kan du begynde behandlingen. I den akutte sygdomsperiode, når en person lider af stærke smerter, anbefales det at forblive i sengen, og det anbefales at ligge på en hård og flad overflade. Smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler vil hjælpe med at reducere smerteanfald: Ortofen, Diclofenac, Ibuprofen, Tempalgin, Sedalgin, Movalis og andre.

Ud over antiinflammatoriske lægemidler ordinerer lægen muskelafslappende midler, der lindrer muskelspasmer (Mydocalm), samt beroligende midler. Hver patient, der lider af sygdommen, anbefales at tage B-vitaminer (B1, B6, B12) - de genopretter nervestrukturerne i væv.

Efter at den akutte periode af sygdommen aftager lidt, og smertesyndromet ikke er så stærkt, er det vigtigt at gennemgå al den nødvendige diagnostik og identificere den nøjagtige årsag til interkostal neuralgi. Hvis årsagen til interkostal neuralgi er etableret, er det nødvendigt at behandle selve årsagen. I tilfælde, hvor sygdommen er af vertebrogen karakter, det vil sige udviklet på baggrund af sygdomme i rygsøjlen, er kompleks behandling påkrævet. Ved at eliminere årsagen til sygdommen vil symptomerne på interkostal neuralgi aftage eller helt forsvinde.

Hvis interkostal neuralgi er i en avanceret form, vil genopretningen tage mere end en måned, men i betragtning af fremskridtene inden for moderne medicin er prognosen efter behandling altid gunstig. Kun omfattende behandling vil hjælpe til fuldstændigt at klare sygdommen, som består af sengeleje under en eksacerbation, tage medicin, følge en diæt, lave terapeutiske øvelser samt fysioterapeutiske procedurer. Hjælpeterapi til behandling af interkostal neuralgi anses for at være folkemedicin, der er effektive i perioden med remission af sygdommen eller til forebyggelse.

Medikamentel behandling af interkostal neuralgi involverer brug af smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler. Hvert lægemiddel skal vælges individuelt af en læge under hensyntagen til patientens alder og tilstedeværelsen eller fraværet af kroniske sygdomme. Hvis smertesyndromet ikke kan lindres med smertestillende medicin, så ordinerer lægen novokainblokader.

Et særligt sted i behandlingen er optaget af fysioterapeutiske procedurer: UV, laserterapi, akupunktur. Akupressur og fysioterapi betragtes også som obligatoriske punkter i behandlingen.

Behandling af sygdommen kan vare fra flere uger til flere måneder, det afhænger af sygdommens grad, dens progression og selvfølgelig af den foreskrevne behandling.

Behandling af interkostal neuralgi med folkemedicin

Behandling af interkostal neuralgi udføres ofte i hjemmet, så mange patienter, ud over den behandling, der er ordineret af en læge, henvender sig til traditionel medicin, som i løbet af de mange år af sin eksistens har akkumuleret et stort antal opskrifter til behandling af sygdommen. Alle de opskrifter, som traditionel medicin anbefaler, kan ikke fungere som hovedbehandling, men kun som en hjælpeterapi. Lad os se på flere opskrifter til behandling af interkostal neuralgi derhjemme.

  • Opskrift 1. Behandling med sort radisejuice. Du skal bruge 1 lille sort radise, som skal hakkes (du kan rive den på et fint rivejern). Så skal du presse saften ud af den og gnide de smertefulde områder eller lave en komprimering om natten.
  • Opskrift 2. Kamille til internt brug. For at forberede infusionen skal du bruge 4 spiseskefulde/liter kamilleblomster, hæld 0,3 liter kogende vand. Bring i kog, lad afkøle, sigt og tag 100 mil 3 gange om dagen. Kamilleafkog har en antiinflammatorisk effekt.

  • Opskrift 3. Havsalt til behandling af sygdom. Du skal bruge 2 borde. l. havsalt, opløses i 0,5 liter varmt vand. Dyp derefter et lille stykke naturligt stof i den forberedte opløsning og påfør det på det ømme sted. Hold den varme kompres i mindst 1 – 2 timer.
  • Opskrift 4. Salviebade. For at forberede et bad skal du tage 20 gram tør salvie, hæld 2 liter kogende vand, bringe i kog, lad i 1 time, si og hæld i badet. Du kan også tilføje 3 spsk til det forberedte bad. l havsalt og et par dråber æterisk olie. Du skal tage sådanne bade i højst 15 minutter.
  • Opskrift 5. Saft fra løg og kartofler. Du skal bruge rå kartofler og 1 stort løg. Kartofler og løg skal rives. Den resulterende pulp skal placeres på et lille stykke ren klud og påføres det ømme sted i 1 - 2 timer.

  • Opskrift 6. Bivoks behandler en smertefuld tilstand. Bivoks skal smeltes, tilsæt 1 skefuld naturlig honning og saft fra 1 løg. Bland alt godt og påfør det ømme sted, lav en komprimering om natten.

Der er andre traditionelle medicinopskrifter, der er effektive til behandling af interkostal neuralgi, men under alle omstændigheder, før du bruger dem, skal du konsultere din læge og udføre en følsomhedstest. På trods af sikkerheden ved traditionel medicin kan mange komponenter af vegetabilsk eller animalsk oprindelse forårsage allergiske reaktioner.

Komplikationer af interkostal neuralgi

Interkostal neuralgi har ikke alvorlige komplikationer, især når en person straks søger hjælp fra en læge. Den eneste mulige komplikation af denne sygdom er smertechok, som vises i den akutte periode af sygdommen. I sådanne tilfælde skal patienten tage et smertestillende middel og eventuelt beroligende middel så hurtigt som muligt.

Forebyggelse af interkostal neuralgi

Forebyggelse af sygdommen består af følgende grundlæggende regler, såsom:

  • Undgå hypotermi.
  • Behandl interne sygdomme i muskuloskeletale systemet rettidigt.
  • Træn dagligt, især når din arbejdsaktivitet involverer stillesiddende arbejde. Oprethold korrekt kropsholdning.
  • Pas på din kost og livsstil.
  • Stop med at drikke alkohol.
  • Undgå rygmarvsskader.
  • Hvis du har en intern sygdom af infektiøs eller ikke-infektiøs oprindelse, skal du søge hjælp fra læger og gennemføre et komplet behandlingsforløb, dette vil hjælpe med at undgå mulige komplikationer.

Interkostal neuralgi er en kompleks sygdom, der kræver kvalificeret lægehjælp og rettidig diagnose. Jo før sygdommen diagnosticeres, jo mindre tid vil en person lide af smerte, som nogle gange kan være så stærk, at den forårsager et smertefuldt chok og bevidsthedstab hos en person.

Interkostal neuralgi - Dette er en manifestation af smerte langs den interkostale nerve. Denne tilstand opstår på grund af irritation eller kompression af de interkostale nerver. Som regel påvirker denne sygdom mennesker i middelalderen og endnu oftere ældre, men hos børn diagnosticeres sygdommen praktisk talt ikke.

Årsager til interkostal neuralgi

Denne sygdom er et smertesyndrom, der har en refleks oprindelse. Som regel forekommer smertefulde angreb af denne sygdom hos mennesker, der lider af fremskreden sygdom på grund af kompression af rødderne af de interkostale nerver. intervertebrale brok . Men årsagerne til interkostal neuralgi er ofte andre sygdomme - , hormonal spondylopati , udseende neoplasmer i rygsøjlen, progressiv kyfose . Også angreb af neuralgi ofte overvinde efter forkølelse , alvorlig hypotermi , infektionssygdomme , forgiftning , stress , skader . Interkostal neuralgi kan udløses af for meget fysisk aktivitet, usædvanligt for en person eller udføres uden ordentlig forvarmning. Meget ofte, når man diagnosticerer "interkostal neuralgi", konkluderer en specialist, at årsagen til denne tilstand var herpetiske læsioner.

Sygdommen manifesterer sig også på grund af foreløbig irritation af nervestammerne, som opstod som følge af patologiske processer i organer og væv, der er i nærheden. Således kan interkostal neuralgi fremkaldes af pleuritis , dbrystdeformation , tumorer samt andre sygdomme. Nogle gange viser det sig som et resultat af ændringer i rygsøjlen, der udvikler sig på grund af hormonelle ubalancer i perioden hos kvinder. Udviklingen af ​​sygdommen fremkaldes også af regelmæssigt misbrug af alkoholholdige drikkevarer og problemer med omsætningen af ​​B-vitaminer.Det sidste fænomen opstår ret ofte pga. , hepatitis , mavesår , både maven og tolvfingertarmen, når stofskifteprocessen i nervevævet forringes. Dybest set skrider interkostal neuralgi frem på grund af påvirkningen af ​​flere faktorer på én gang.

Symptomer på interkostal neuralgi

Det vigtigste symptom på denne tilstand er smerter i det interkostale rum. Smerten kan forekomme ved paroxysmer. Dybest set bliver det stærkere under brystbevægelser, når en person tager en dyb indånding, hoster, nyser eller taler for højt. Patienten kan være i en antalgisk stilling, når kroppen ufrivilligt bøjer i den sunde retning. En person, der lider af smerte, forsøger at opretholde denne position. Smerten er hovedsageligt lokaliseret i området af det femte til niende ribben. Også symptomer på interkostal neuralgi manifesteres af fornemmelser af smerte i skulder-scapularområdet eller i armen. Under proceduren opdages smertelokaliseringspunkter let. Sådanne punkter er placeret paravertebralt nær rygsøjlen, såvel som langs linjen i armhulerne - i midten af ​​nerven og ved kanten af ​​brystbenet. Når du trykker eller palperer, bliver smerten stærkere.

Smerter følger ofte med følelsesløshed , prikkende , brændende sensation . Funktionerne ved interkostal neuralgi er sådan, at smerten kan stråle under skulderbladet og endda til hjerteområdet. Således begynder en person, der lider af denne sygdom, at have mistanke om et hjerteanfald, når der faktisk er symptomer på interkostal neuralgi. Det er meget vigtigt omgående at få et kardiogram og konsultere en specialist, hvis du oplever smerter under skulderbladet til venstre.

Men faktisk har interkostale nerver mange grene. For selvstændigt at bestemme arten af ​​en sådan smerte, bør du tage højde for forskellene: hvis smerten med interkostal neuralgi er konstant, pulserer smerten under angreb, intensiverer og aftager skarpt. Ved hjertesmerter er der også en uregelmæssig puls, lavt eller højt blodtryk. Samtidig er både puls og blodtryk i en normal tilstand hos patienter med interkostal neuralgi. Også med neuralgi udstråler smerte ofte til lænden, hvilket skaber indtryk af nyrekolik. Under alle omstændigheder, hvis der pludselig opstår brystsmerter, skal du straks kontakte kvalificerede specialister, som kan stille den korrekte diagnose.

Behandling af interkostal neuralgi

Det er meget vigtigt at begynde behandling af interkostal neuralgi, når kun de første tegn på sygdommen viser sig. Den primære opgave, som specialisten stiller, inden behandlingen påbegyndes, er at lindre og mindske smerter. Efter at have opnået dette mål, anvendes disse lægemidler, der kan forbedre trofiske processer i det berørte væv. Hvis der er en primær læsion, skal man være opmærksom på brugen af ​​refleksterapimetoder. Så det giver et godt resultat, vakuum terapi , farmakopunktur . Hvis en specialist anser det for hensigtsmæssigt at inkludere medicin i almen terapi, anvendes lægemidler med antiinflammatoriske virkninger samt B-vitaminer.

Under en forværring af sygdommen bør streng sengeleje anvendes i mindst flere dage. Det er vigtigt, at patienten ligger på et fladt og fast plan, hvortil der skal placeres et kraftigt skjold under sengens madras. Det anbefales at pakke brystet med et uldent tørklæde under angreb, og sennepsplaster kan placeres i området nær rygsøjlen. Massage og gnidning med brug af smertestillende salver, der virker antiinflammatorisk, anbefales. Patienten skal huske, at med konstant brug af analgetika bliver deres virkning ineffektiv efter nogen tid. Derfor bør du altid konsultere din læge, før du tager smertestillende medicin.

Der er også mange traditionelle måder at lindre interkostal neuralgi på. Så de påfører varme i en stofpose på de ømme punkter, smører de smertefulde punkter med peberrod og radisejuice og påfører malurt. Der praktiseres også speciel akupressur. Hvis patienten har en sekundær karakter af sygdommen, udføres behandling af intercostal neuralgi ved hjælp af symptomatiske metoder. Det er vigtigt strengt at begrænse fysisk aktivitet under behandling af interkostal neuralgi, men nogle gange får patienten ordineret fysioterapi.

Lægerne

Lægemidler

Forebyggelse af interkostal neuralgi

Det vigtigste punkt i forebyggelsen af ​​denne sygdom er at undgå forkølelse og alvorlig hypotermi. Hvis en person er diagnosticeret med inflammatoriske sygdomme i organer, der er placeret nær de interkostale rum, skal der straks anvendes passende terapi. Følgende metoder bruges aktivt til behandling og forebyggelse af interkostal neuralgi. Adskillige akupunkturforløb, der sigter mod at genoprette den korrekte position af rygsøjlen, nemlig dens cervikale og thoraxregioner, vil være effektive. En speciel massage bruges også ved hjælp af salver eller cremer med en varmende effekt. Dette hjælper med at slappe af musklerne og reducere smerte.

Liste over kilder

  • Levin O.S. Polyneuropati Lærebog - M.: Medicin, 2005.
  • Matveev S.V. Lærebog i neurologi - M.: Medicin, 2013.
  • Vene A. M. Smertesyndromer i neurologisk praksis. - M.: Medpress, 1999.
  • Neurologi for praktiserende læger / redigeret af Academician of the Russian Academy of Medical Sciences A.M. Veina. 2. udgave, udvidet. "Eidos Media", 2002.

Sygdomme

Smerter på grund af beskadigelse af de interkostale nerver betragtes som en af ​​de mest alvorlige. Det kan sammenlignes med ubehagelige fornemmelser i nyrerne. Det er ekstremt svært at tolerere et sådant ubehag. Denne tilstand kaldes interkostal neuralgi. Det er ikke nemt at diagnosticere, fordi... symptomerne ligner patologier i hjertet og maven. Selv erfarne fagfolk er nogle gange forvirrede. Det er ganske muligt at vælge en behandling efter at have studeret symptomerne; interkostal smerte er godt diagnosticeret ved hjælp af moderne forskning. Ultralyd, røntgen og EKG er normalt ordineret.

Symptomer og behandling af sygdommen

Sygdomstegn kan opdeles i flere kategorier. For eksempel identificerer læger særskilt patologier inden for følelsesområdet. Hos nogle patienter bliver nerveenderne i rygsøjlen følelsesløse. De mærker gåsehud og en let prikkende fornemmelse. Interkostal neuralgi har andre symptomer, hvis behandling tager tid. Åndedrætstegn inkluderer:

  • Problemer med ind- og udånding. Det er, som om det er svært for en person at trække vejret.
  • Lammelse af musklerne i brystområdet.
  • Hyppig og overfladisk vejrtrækning.

Vegetative manifestationer kan inkluderes i en separat kategori. Patienter oplever ofte klam og kold hud. I nogle tilfælde bliver huden bleg. Sveden stiger ofte med denne patologi.

Derudover identificerer læger særskilt symptomer, hvor interkostal neuralgi er forårsaget af andre patologier i kroppen. Sådanne tegn inkluderer:

  • følelse af svaghed i armene;
  • øget kropstemperatur;
  • hoste;
  • blærer på huden i området af den beskadigede nerve;
  • rødme på kroppen på brystet.

Behandling for lidelsen vælges umiddelbart efter, at den nøjagtige årsag er fastslået. Med den rigtige integrerede tilgang kan smerten fjernes ret hurtigt. Symptomerne forsvinder gradvist, først og fremmest eliminerer lægerne smerten i ryggen og brystet.

Patologi kan være forårsaget af snesevis af forskellige årsager. Blandt de vigtigste er for eksempel pludselige akavede bevægelser af hænder eller krop. De fører til kortvarig kompression af den interkostale nerve. Personen føler alvorlig smerte næsten øjeblikkeligt. Også interkostal neuralgi udvikler sig, fordi følgende årsager opstår:

  • thoraxhvirvelsøjlen. Denne sygdom har en meget dårlig effekt på tilstanden af ​​de intervertebrale diske.
  • Inflammatorisk proces. Leukocytter og antistoffer har en negativ effekt på nerverne. Gradvist fører dette til øget smerte.
  • Infektionssygdomme. Med influenza, ARVI samt herpes zoster og tuberkulose er risikoen størst. Disse infektioner påvirker de interkostale nervers tilstand negativt.
  • Osteofytter. De lægger pres på nerverne.
  • Skader. Blå mærker og brud på ryggen, brystet og ribbenene er særligt farlige for mennesker i alle aldre. Hvis rygsøjlen er beskadiget, er risikoen for, at interkostal neuralgi begynder, meget høj; sådanne årsager er blandt de mest alvorlige.
  • Hypotermi. Kulde er farligt for hele kroppen, det hæmmer immunsystemets funktion.
  • Betydelig fysisk aktivitet. Overdreven belastning kan have en negativ effekt på dine muskler. På grund af mikrotraumer oplever folk efterfølgende stærke smerter.

Brok er også farligt. Med dem strækker den intervertebrale skive sig ud over hvirvlen. Patologi udvikler sig også med tumorer lokaliseret i rygsøjlen og rygmarven. Medfødte misdannelser af ryghvirvler og ribben fører til forskydning af rygsøjlen og dens krumning. Dette er også dårligt for nerverne. De kan blive klemt.

Der er andre risikofaktorer:

  • blyforgiftning;
  • overdreven alkoholforbrug;
  • hormonelle lidelser;
  • hypovitaminose;
  • vertebralt hæmangiom.

Det er umuligt at slippe af med smerter på egen hånd. Forsøg på at deltage i behandling uden at konsultere en læge ender normalt kun i udviklingen af ​​kronisk interkostal neuralgi. Det er meget sværere at helbrede. For at forhindre udviklingen af ​​konsekvenser af en anden karakter og for at modtage kvalificeret hjælp rettidigt, skal du konsultere en læge som:

Du kan også få brug for hjælp fra rehabiliteringsspecialister, fysioterapeuter og kiropraktorer. De ved alle, hvordan man forbedrer patientens tilstand uden at bruge radikale metoder. Før du ordinerer behandling til patienter, er det dog vigtigt at give detaljerede svar på en række spørgsmål fra specialister:

  1. Hvor længe har du haft ubehag i ribbenene?
  2. Har du tidligere haft smerter i forskellige dele af din krop uden nogen åbenbar grund?
  3. Har du haft skader på din rygsøjle eller bryst?
  4. Hvor længe siden har du fået røntgenbilleder?
  5. Har du været kold derhjemme eller udendørs på det seneste?
  6. Har du kroniske rygmarvssygdomme?
  7. Hvor ofte bliver du forkølet, hvornår har du sidst haft det?

Efter undersøgelsen vil lægen tage stilling til, om der skal bestilles yderligere undersøgelser. Der udføres ofte computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse. Myelografi hjælper også med at forstå årsagen til smerte. Denne røntgenprocedure er nødvendig for at undersøge rygmarven med administration af et kontrastmiddel. Det anbefales også at lave en generel blodprøve og blive kontrolleret for autoimmune patologier.

Behandlingsmetoder - hvad skal man gøre?

For at slippe af med ubehagelige symptomer skal du konsultere en læge så hurtigt som muligt. Det vil hjælpe med at løse problemet ret hurtigt. For at forbedre patientens tilstand vil han ordinere:

  • smertestillende medicin (med dem er behandlingen lettere, da interkostal neuralgi er farlig på grund af svær smerte);
  • akupunktur;
  • vitaminindsprøjtninger.

Homøopati og massage hjælper folk med at klare sygdom godt. Operationen udføres yderst sjældent. Det er normalt ikke nødvendigt, da patientens tilstand kan stabiliseres på kort tid.

Interkostal neuralgi (neuritis) er karakteriseret ved stærke smerter, der opstår på grund af kompression af spinalnerverødderne. Dette symptom ledsager smitsom infektion, toksiske skader på kroppen, skader og mere. Interkostal neurose udvikler sig ofte på baggrund af osteochondrose eller herpes zoster. Arten af ​​manifestationen af ​​syndromet bestemmes af lokaliseringszonen.

Årsager til sygdommen

Årsagerne til interkostal neuralgi og de ledsagende symptomer bestemmes af kroppens anatomiske struktur. Brystregionen indeholder 12 par nerver, der opstår fra rygmarven. Disse elementer består af sympatiske, sensoriske og motoriske fibre. En separat nerve løber i mellemrummet mellem ribbenene i det område, hvor de ydre og indre muskler er placeret. De giver kroppens åndedrætsfunktion.

Nerverne i det interkostale rum innerverer muskelfibrene i følgende områder af kroppen:

  • bryst;
  • ribben;
  • costodiafragmatisk del af lungehinden;
  • anterolaterale og forreste dele af maven.

Spinalnerverne er sammenflettet, hvilket forklarer, hvorfor interkostal neuropati påvirker flere områder af kroppen på samme tid.

Helvedesild er en af ​​de mest almindelige årsager til sygdommen. Udseendet af interkostal neuralgi kan også være forårsaget af:

  • osteochondrose af rygsøjlen;
  • skader og brud på ribben;
  • pleuritis;
  • kronisk vertebrogent smertesyndrom;
  • artrose;
  • brystdeformation;
  • patologier i rygsøjlen.

I fravær af en inflammatorisk proces forårsaget af herpes zoster, kan interkostal neuralgi være forårsaget af irritation eller kompression af nervefibre.

Denne tilstand udvikler sig på baggrund af:


Derudover manifesterer interkostal neuralgi sig på grund af en mangel på B-vitaminer, som ofte observeres på baggrund af metaboliske lidelser. Disse samme patologier og en række andre kan forårsage intercostal nerveklemning hos kvinder. Hos voksne opstår denne tilstand også ved overdrevent alkoholmisbrug. Udseendet af interkostal neuralgi hos børn forklares af patologier i fordøjelsessystemet, diabetes mellitus og hypotermi.

Symptomer på neuralgi

Med interkostal neurose bestemmes symptomerne afhængigt af årsagerne, der førte til det. Det førende tegn på en klemt nerve er smerter (thorakalgi) i brystet. Ubehagelige fornemmelser udstråler ofte til andre dele af kroppen.

Smertesyndromet ligner et elektrisk stød eller en "lumbago" og spreder sig tydeligt fra rygsøjlen til brystbenet. Intensiteten af ​​smerte varierer afhængigt af graden af ​​nerveskade.

I alvorlige tilfælde, når den forårsagende faktor fremkalder konstant spastisk sammentrækning af muskelfibre, fører dette til udviklingen af ​​dystoni. Der er en stigning i smerte forbundet med eventuelle bevægelser i brystet: hoste, tung vejrtrækning, nysen. Interkostal dystoni lindres ved at trykke på problemområdet. I dette tilfælde falder amplituden, hvormed brystet bevæger sig, og reducerer derved intensiteten af ​​ubehagelige fornemmelser.

Afhængigt af udviklingsstadiet af patologien, der forårsagede neuralgi, kan smerte manifestere sig i form af brændende og prikkende. I fremskredne tilfælde bemærker patienter følelsesløshed i problemområdet.

Hvis de interkostale nerver oplever tryk, suppleres det kliniske billede af:

  • rødme og bleghed i huden;
  • lokal hyperhidrose (øget svedtendens).

Udviklingen af ​​neuralgi er karakteriseret ved et paroxysmalt forløb, hvis varighed er 2-3 minutter.

I denne periode forsøger patienterne at holde vejret for at reducere symptomernes intensitet. Mellem angrebene opstår fornemmelser i form af "gåsehud" og kildren i problemområdet.

Interkostal neuralgi på venstre side

Med intercostal neuralgi til venstre manifesterer symptomer sig også i form af intens smerte, hvis karakter afhænger af faktoren for dens manifestation. Ubehagelige fornemmelser udstråler til hjerteområdet, så thoracalgi forveksles ofte med tegn på myokardieinfarkt.

Udviklingen af ​​venstresidig interkostal neuralgi hos mænd og kvinder er ledsaget af forskellige symptomer. Hos kvinder påvirker smertesyndromet mælkekirtlerne, og angreb hos mænd passerer hurtigere.

Lokaliseringen og intensiteten af ​​smerte med interkostal neuralgi i hjerteregionen afhænger af antallet af berørte nerver. I nogle tilfælde bliver de ubehagelige fornemmelser overvældende.



Hvordan genkender man interkostal neuralgi?

Da det er ret vanskeligt at skelne intercostal neuralgi fra hjertepatologi, for at udelukke sidstnævnte i tilfælde af smerter i brystbenet, er et EKG ordineret. For at skelne neuralgi fra myokardieinfarkt skal du også tage en nitroglycerintablet. Dette lægemiddel hjælper ikke med at klare interkostal neuralgi, så intensiteten af ​​smertesyndromet aftager ikke.

Neuralgi i hjerteområdet er ledsaget af følgende symptomer:

  • smertesyndrom, hvis intensitet ikke ændres ved udførelse af bevægelser;
  • blodtryksstigninger;
  • takykardi.

Disse symptomer er ikke typiske for interkostal neuralgi. Det adskiller sig fra hjertepatologier ved følgende symptomer:

  • streng lokalisering af smerte i venstre side af kroppen (med et hjerteanfald spredes det nogle gange til andre områder);
  • muskelspasmer;
  • øget smerte ved bevægelser, hoste, nysen;
  • smertesyndromet varer i en dag eller mere;
  • nedsat hudfølsomhed i problemområdet.

I modsætning til det kliniske billede, når intercostalnerven er klemt, er symptomerne på hjertepatologier kortvarige. Ubehag i brystbenet forsvinder efter et par minutter eller timer, men en række symptomer falder sammen med manifestationer af hjertesygdom:

  • dyspnø;
  • angreb af svimmelhed;
  • bleghed af huden;
  • besvimelse.

Udseendet af åndenød med interkostal neuralgi og andre symptomer beskrevet ovenfor forklares af iltsult på grund af utilstrækkelig lufttilførsel til lungerne. I hjertepatologier er disse fænomener forårsaget af nedsat cirkulation i kroppen.

Symptomer på neuralgi (undtagen smerte), i modsætning til myokardieinfarkt og andre hjertesygdomme, vises ikke altid

For eksempel er åndenød kun et problem, hvis de nervebundter, der er ansvarlige for motoriske funktioner, er påvirket.

Ved smerter i venstre side foretages der altid en ekstra undersøgelse af patienten. Det er vigtigt at udelukke hjertesygdomme, før man beslutter, hvordan man kan lindre interkostal neuralgi.

Interkostal muskel kniber til højre

Ved interkostal neuralgi opstår symptomer til højre ofte med leverskade og betændelse i blindtarmen. Dette forklares ved, at disse tilstande er karakteriseret ved intens smerte i dette område.



Hvis neuralgi vises til højre under ribbenene forårsaget af leverpatologier, ud over smerter, oplever patienten følgende symptomer (afhængigt af typen af ​​sygdom):

  • øget kropstemperatur;
  • udvidelse af lokale lymfeknuder;
  • gulning af huden;
  • mørkfarvning af urin;
  • lidelse i mave-tarmkanalen;
  • øget træthed;
  • næseblod osv.

Udviklingen af ​​interkostal neuralgi til højre og foran skyldes forløbet af patologier i skjoldbruskkirtlen. Kvinder med en sådan læsion kræver konsultation med en mammolog. Ofte fremkalder interkostale nerver smerte på grund af brystsygdomme.

Følgende symptomer indikerer patologi af skjoldbruskkirtlen:

  • udseendet af struma;
  • pludselig ændring i vægt;
  • arytmi;
  • træthed;
  • hårtab;
  • hedeture eller kuldegysninger;
  • hudproblemer.

Udseendet af ubehag på højre side under scapula kan indikere pulmonale patologier. Forløbet af disse sygdomme er ledsaget af:

  • krænkelse af stemmens klang;
  • hoste;
  • åndedrætsbesvær;
  • øget kropstemperatur;
  • konstant træthed;
  • stakåndet.

Neuralgi til højre bagved forklares ved klemning af de nederste dele af de interkostale nerver.

Smerter i dette område kan også være en konsekvens af nyresygdom, og ud over ubehag i lænden kan følgende patologier forekomme:

  • ændring i urinvolumen;
  • øget kropstemperatur;
  • smerte ved vandladning;
  • hævelse på forskellige dele af kroppen.

Udseendet af smerte på højre side forklares af forløbet af mange sygdomme. Desuden er nogle af disse patologier karakteriseret ved tegn på neuralgi. Især kan intensiteten af ​​smerte stige, når du skifter position, hvilket detekteres hovedsageligt på baggrund af kompression af nervefibre.

En neurologisk lidelse kan skelnes fra andre patologier ved lokal hyperhidrose. Det aktive arbejde af svedkirtlerne i visse dele af kroppen er ofte forårsaget af kompression af nervebundter. En nøjagtig diagnose kan dog kun stilles efter en omfattende undersøgelse af patienten.

Postherpetisk interkostal neuralgi

Interkostal neurose opstår ofte på baggrund af aktiv herpetisk infektion. Mere end 90% af planetens befolkning anses for at være dens bærere. Efter infektion er herpes indlejret i DNA'et af nervefibrene i rygmarven, så efter en forværring af patologien er intens smerte i det berørte område mulig.

Udviklingen af ​​interkostal neuralgi, dens symptomer og behandling i dette tilfælde afhænger ikke af typen af ​​virus. Oftere forklares udseendet af smerte i brystområdet af en forværring af herpes zoster (herpes type 3). Mindre almindeligt forekommer ubehag på grund af tilbagefald af den første eller anden type virus. Dette forklares ved, at disse patogener hovedsageligt påvirker henholdsvis ansigtet og kønsorganerne.

Postherpetisk interkostal neuralgi adskiller sig i arten af ​​manifestationen af ​​smerte:

  1. Periodisk. De opstår brat, men passerer relativt hurtigt.
  2. Bæredygtigt. Smerter i brystområdet mærkes, indtil det herpetiske udslæt forsvinder. Nogle immunkompromitterede patienter oplever ubehag i dette område i flere måneder.
  3. Allodisk. Smerter af denne type opstår ved kontakt med tøj og forsvinder, efter at irritanten er fjernet.

Postherpetisk neuralgi kan skelnes fra andre sygdomme med et lignende klinisk billede ved de karakteristiske blæreudslæt, der udvikler sig langs den berørte nerve. Desuden går smerte forud for udseendet af hudtumorer. Over tid stiger intensiteten af ​​symptomet og når et maksimum i den periode, hvor det herpetiske udslæt forsvinder.

I gennemsnit aftager smerten inden for 15-20 dage.

Diagnostik

Udviklingen af ​​interkostal neuralgi kræver deltagelse af en neurolog. Denne tilstand kræver en omfattende undersøgelse af patienten. Et vigtigt diagnostisk tegn er adfærden hos en syg person: han vipper sin torso i den sunde retning og forsøger derved at reducere trykket på den problematiske nerve.

Med thorax radiculitis eller intercostal neuralgi øges intensiteten af ​​smertesyndromet med palpation af problemområdet. Sidstnævnte tilstand er dog ofte karakteriseret ved rødme eller bleghed af huden i det område, hvor den berørte nerve ligger. For at udelukke thorax radiculitis er røntgenstråler ordineret. Ved mistanke om intervertebral brok udføres en MR af rygsøjlen.

For at stille en korrekt diagnose skal intercostal neuralgi differentieres fra hjertepatologier (især angina pectoris). Sygdomme af denne type forårsager snærende smerter, som normalt opstår efter fysisk aktivitet. Fraværet af et sådant karakteristisk tegn gør det muligt at udelukke hjertepatologier selv på undersøgelsesstadiet. For at bekræfte antagelserne ordinerer lægen et EKG.

Diagnose af klemte nerver mellem ribbenene er kompliceret af det faktum, at det kliniske billede af sådanne lidelser manifesterer sig som sygdomme i bugspytkirtlen og maven. For at udelukke disse sygdomme udføres blodprøver for bugspytkirtelenzymer, gastroskopi og andre undersøgelser.

Behandlingsmuligheder


Eliminer ubehag og undertrykke den inflammatoriske proces. I alvorlige tilfælde anvendes medicin i form af injektioner.

Muskelafslappende midler er indiceret til behandling af muskelspasmer:

  • "Mykodalm";
  • "Sirdalud";
  • "Tolperil."

Om nødvendigt suppleres behandlingen med indtagelse af beroligende midler. Typisk bruges urtemedicin til at genoprette nervesystemet:


For at reducere intensiteten af ​​generelle symptomer anbefales det at anvende tør varme til problemområdet. Disse kan være strikkede eller uldne genstande. Det er umuligt at varme de berørte nerver op. Denne taktik lindrer midlertidigt smerte, men efterhånden som problemområdet afkøles, vil intensiteten af ​​symptomerne stige.

For interkostal neuralgi er lokal behandling indiceret, der involverer behandling af det berørte område med geler eller med en anti-inflammatorisk virkning:


Brugen af ​​fysioterapi til interkostal neuralgi er effektiv i tilfælde, hvor det supplerer medicin. Til behandling af den patologiske tilstand anvendes følgende:

  • masseterapi;
  • elektroforese;
  • magnetisk terapi;
  • zoneterapi.

Hvis kompression af nervefibre er forårsaget af en intervertebral brok eller tumor, er kirurgisk indgreb ordineret. Til herpes zoster anbefales vitaminkomplekser med både lokal og systemisk virkning.

Forebyggelse

For at forebyggelsen er effektiv, er det vigtigt at vide, hvordan man genkender interkostal neuralgi og årsagerne til syndromet, samt hvilken læge man skal kontakte.

Du kan undgå forværring af smerte forårsaget af kompression eller betændelse i nervefibre, hvis du behandler samtidige patologier rettidigt og fører en aktiv livsstil.

Derudover er det nødvendigt at opretholde immunitet for at forhindre gentagelse af helvedesild.

Hvis der opstår vedvarende smerter i ribben, rygsøjle eller lænd, bør du straks søge hjælp hos en neurolog.

Mulige komplikationer

Med avanceret interkostal neuralgi bestemmes konsekvenserne afhængigt af årsagerne, der forårsagede det. I mangel af tilstrækkelig behandling og med progressionen af ​​den patologiske proces, der forårsager klemte nervefibre, er kredsløbsforstyrrelser mulige, hvilket fører til dysfunktion af indre organer og muskelsygdomme.

I ekstreme tilfælde er der risiko for at udvikle kronisk interkostal neuralgi, som gør det svært for patienterne at trække vejret. Vedvarende smertesyndrom forårsager søvnproblemer, depression og dysfunktion af hjertemusklen. I fremtiden er udviklingen af ​​en hypertensiv krise og andre farlige forhold mulig.

Interkostal neuralgi er en af ​​de mest almindelige sygdomme i det menneskelige nervesystem, karakteriseret ved smerter i brystområdet.

Denne sygdom betragtes ikke som en farlig sygdom, men når dens symptomer pludselig opstår, bliver patienten grebet af frygtelig panik.

Denne reaktion fra patienter på sygdommens begyndelse er ikke overraskende, fordi smertefornemmelserne er meget lig dem, der ledsager hjerteanfald.

Interkostal neuralgi er forekomsten af ​​ulidelig smerte i det område, hvor de interkostale nerver er placeret.

Smertefulde fornemmelser vises på ryggen, langs rygsøjlen og brystet, i de interkostale rum.

Det fremkaldes af inflammatoriske processer, kompression, traumer og andre påvirkninger.

Årsager

Forskellige faktorer fører til interkostal neuralgi:

  • Sygdomme i nervesystemet. De fremkalder oftest udseendet af interkostal neuralgi. For eksempel kan drivkraften til udviklingen af ​​denne sygdom være multipel sklerose.
  • Infektiøse processer. Infektioner, der påvirker kroppen negativt, kan forårsage symptomer på neuralgi. Det kan være forårsaget af tuberkulose, lav eller influenza. Selv en almindelig forkølelse bliver nogle gange til en alvorlig komplikation - smerte i området af interkostale nerver.
  • Tager medicin. Medicin, der anbefales til langvarig brug, bidrager til forekomsten af ​​komplikationer. Komponenter af lægemidler, nedbrydes i kroppen, danner toksiner. Ophobningen af ​​skadelige stoffer har en skadelig virkning på nervesystemet og forårsager neuralgi.
  • Skader. Klemte nerver, der opstår som følge af skader (mikrotraumer, især dem, der regelmæssigt gentages, er ingen undtagelse) er begyndelsen på interkostal neuralgi.
  • Tumorprocesser. Tumorer i ryghvirvler og ribben, led og ledbånd i rygsøjlen, intervertebrale diske forårsager ofte sygdommen.

Symptomer og tegn på sygdommen

Ulidelige smerter med interkostal neuralgi i brystet, som i nogle tilfælde får en smertende, pressende eller brændende karakter, er hovedsymptomet på sygdommen.

Brystsmerter er dog ikke det eneste tegn på interkostal neuralgi.

Fig.: kompression af nerver med interkostal neuralgi

Kompression af interkostale nervefibre, der opstår med neuralgi, er ledsaget af en række karakteristiske symptomer.

Langs smertesegmenterne med påvirkede nervefibre observeres følelsesløshed i huden, prikkende fornemmelse og hyperæmi. Patienter oplever overfladisk vejrtrækning på grund af et fald i mængden af ​​luft, der fylder lungerne.

Denne sygdom er karakteriseret ved to funktioner:

  • Smerter mærkes som regel langs de berørte interkostale nerver (sædvanligvis en eller to), så den kan få en båndkarakter.
  • Smertesyndrom med neuralgi er ensidig i naturen. Symptomer vises på enten højre eller venstre side. Imidlertid er brystet ofte fuldstændig involveret i den patologiske proces.

Der er en direkte sammenhæng mellem fysisk aktivitet og udseendet af smerte: smerte intensiveres med den mindste bevægelse.

Smertefulde fornemmelser opstår på baggrund af latter eller hoste, dyb vejrtrækning eller drejning af kroppen. Samtidig dannes der en beskyttende spasme i brystets muskler, hvilket øger smerten.

Smertesyndrom hos kvinder findes i hjerteområdet og opstår ofte i overgangsalderen og postmenopausen på grund af hormonelle ændringer. Hos mænd er smerten oftere lokaliseret på venstre side, på de nedre ribben.

Hos børn opstår karakteristiske smerter i en periode med intens vækst, hvor skelettet vokser hurtigt.

Alvorlige smerter i de berørte områder og kramper er de vigtigste symptomer, hvorved interkostal neuralgi i barndommen genkendes.

Yderligere tegn inkluderer kraftig svedtendens, øget ophidselse, tårefuldhed, søvnforstyrrelser og stammen.

Konsekvenser

Interkostal neuralgi udgør ikke en særlig trussel mod patientens helbred eller liv.

Det er dog forklædt som alvorlige patologier forbundet med indre organer, eller tværtimod forveksles disse lidelser med et angreb af neuralgi.

Smerter i det interkostale rum forveksles ofte med nyrekolik, kolecystitis, angina pectoris, pleuritis og en række andre sygdomme.

Det er vigtigt at skelne anfald af neuralgi fra manifestationer af hjerteanfald og angina.

Under hjerteanfald er der ingen bindesmerter, de er lokaliseret i brystområdet. Smertefulde anfald forårsaget af angina pectoris lindres med nitroglycerin.

Ved neuralgiske smerter er nitroglycerin magtesløs og giver ingen effekt.

Smertefulde fornemmelser under et hjerteanfald er intense. Derudover bliver patienternes hud bleg, efterhånden som den udvikler sig, klistret og koldsved opstår, og blodtrykket falder.

Diagnostiske metoder

Konsultation med en læge er den første fase af diagnosen for symptomer på interkostal neuralgi. Lægen undersøger billederne, ordinerer prøver og lægeundersøgelser.

En neurolog eller terapeut ordinerer normalt behandling og henviser dig til konsultation til de nødvendige specialister.

Diagnose af anfald af neuralgi har en bred vifte af forskellige områder, men i hvert tilfælde begynder den med en komplet historie om sygdommen, der belaster patienten, identifikation af tidligere skader, samtidige sygdomme og udførte operationer.

Det er obligatorisk at gøre:

  • manuel og neurologisk undersøgelse for at bestemme årsagerne til sygdommen;
  • bestemme placeringen af ​​smerte og muskeltonus;
  • vurdere føleforstyrrelser, der opstår i lemmerne.

Om nødvendigt ordineres yderligere laboratorieprøver.

De vigtigste instrumentelle diagnostiske metoder, der anvendes til patienter med mistanke om interkostal neuralgi, er:

  • Ultralyd. Denne metode bruges ikke som den vigtigste diagnostiske metode til neuralgi. Knoglevæv har en høj tæthed, som ikke tillader et klart overblik over strukturen af ​​rygsøjlen på tidspunktet for ultralyd.
  • Radiografi. Takket være denne metode studeres knoglestrukturer. Denne ret informative teknik gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​ikke-traumatiske eller traumatiske lidelser. Røntgenbilleder tages i direkte, skrå og laterale projektioner.
  • CT-scanning. Med denne metode undersøges både knoglestrukturer og blødt væv. Fordi bløddelsbilleder er slørede på CT-scanninger, bruges CT-scanninger mere til at opdage patologiske ændringer i knoglestrukturer. Undersøgelsens informationsindhold bliver mere nøjagtigt, hvis computertomografi udføres i forbindelse med myelografi.
  • Myelografi. Forskningsteknikken involverer brugen af ​​et kontrastmiddel, der sprøjtes ind i rygmarvskanalen. Dette er den førende metode til diagnosticering af bløddelsstrukturer (nerverødder og rygmarv), der indgår i rygmarvskanalen.
  • Kontrasterende diskografi. Det er baseret på indførelsen af ​​et kontrastmiddel i den intervertebrale disk, som gør det muligt at diagnosticere patologi.
  • MR scanning. Dette er en meget informativ, sikker teknik, der gør det muligt at få billeder af organer og væv. MR giver dig mulighed for at identificere patologiske ændringer i blødt vævsstrukturer: nervevæv, muskler, ledbånd. MR registrerer også degenerative forandringer, der opstår i de intervertebrale diske, diskusprolaps og andre patologiske tilstande.
  • Elektrospondylografi. Ved hjælp af denne computermetode til funktionel diagnostik vurderes spondylosystemets og rygsøjlens tilstand, sygdommen opdages på et tidligt stadium, graden af ​​skade bestemmes, og sygdomsforløbet og behandlingsdynamikken overvåges.

Behandling

Hvordan og med hvad skal man behandle smerter i det interkostale rum?

Hovedopgaven i behandlingen af ​​denne sygdom er at lindre de ubehagelige symptomer på neuralgi og ulidelig smerte.

I den indledende fase er følgende effektive i den komplekse behandling af interkostal neuralgi:

  • novokain blokader;
  • elektroforese;
  • Sollux og UHF;
  • injektioner af beroligende midler;
  • sengeleje.

Efter at de akutte symptomer er lindret, stilles en diagnose, årsagen, der fremkaldte angrebet, findes, og behandlingen af ​​sygdommen, der forårsagede interkostal neuralgi, begynder.

Hvis det er en almindelig sygdom (forkølelse, infektioner, allergier, depression, diabetes), er det, hvad de behandler.

Hvis neuralgi opstår på baggrund af rygsygdomme, er det nødvendigt at implementere en omfattende behandlingsmetode for den berørte rygsøjle.

Rygsøjlen genoprettes ved hjælp af terapeutisk massage. Ud over dette er genoprettende øvelser inkluderet i fysioterapi ordineret.

For kvinder, der ammer, er det bedre at behandle neuralgi ved hjælp af sikre metoder, der ikke kan skade hverken mor eller baby: massage, moderat varme og gymnastik.

Hvordan og med hvad skal man behandle derhjemme?

Hjemmebehandling for neuralgi omfatter tre dages sengeleje på en hård, flad overflade.

Det er nyttigt at anvende tør moderat varme (elektrisk varmepude, opvarmet sand, sennepsplaster eller peberplaster) på de syge segmenter. Tør varme lindrer smerte og gør ikke skade.

At bære et korset giver fremragende resultater.

Foto: korset til interkostal neuralgi

Tunge løft og langvarig siddestilling bør undgås.

En blanding af glycerin og jod hjælper med at lindre ulidelige smerter derhjemme.

Stofferne tages ligeligt, anbringes i en mørk glasflaske og rystes grundigt. Tamponen er fugtet med denne blanding og uden at røre rygsøjlen smøres (i stedet for at gnide) hele ryggen.

De tager bomuldsundertøj på (ingen grund til at pakke sig ind) og går i seng. Indgrebet udføres 15 gange hver anden dag.

Massage

Massage mod interkostal neuralgi er en effektiv behandling, der giver fantastiske resultater.

Under massagesessioner slapper musklerne af, og smerten aftager.

Massage bringer lindring til patienten.

Til terapeutisk massage er det tilrådeligt at bruge en varmende salve eller creme. De forstærker den afslappende effekt.

Terapeutisk massage bør udføres, mens du sidder.

Når du udfører proceduren, gnides og stryges de interkostale mellemrum med fingerspidserne. Udover dette ælter og gnider de rygmusklerne med begge hænder. Nogle gange holdes hænderne i en "lås", og rygmusklerne gnides fra lænden til skulderbladene.

Akupunktur

Nogle gange, for interkostal neuralgi, er akupunktur den mest effektive teknik.

Akupunktur er en effektiv metode, der hurtigt lindrer smerter.

Takket være det opnår de fjernelse af muskelubalance, karakteristisk for de dybe spinalmuskler i perioden med forværring af sygdommen.

Manuel terapi

Manuel terapi begynder efter den forværrede form for interkostal neuralgi aftager.

Takket være denne teknik er det muligt effektivt at påvirke vertebrale strukturer.

Nogle gange forårsager sådan behandling en forværring af sygdommen.

Før behandlingen udfører lægen obligatorisk manuel diagnostik med hænderne. Den identificerer præcist krampede muskelsegmenter, overanstrengte ledbånd og forskudte rygmarvskroppe.

Manuelle teknikker hjælper med at genoprette anatomisk korrekte ribben og intervertebrale forhold, normalisere og forbedre blodcirkulationen og metaboliske processer

Diameteren af ​​hullet, hvor den klemte nerve passerer, øges. Som et resultat elimineres smerte, og vævstonen på de intervertebrale diske genoprettes.

Manuel behandling mobiliserer ressourcerne i patientens interne systemer.

Det giver effektiv hjælp til behandling af sygdommen og hjælper med at forhindre gentagelse af angreb i det interkostale rum.

Hvis manuelle procedurer udføres af en erfaren vertebrolog, er komplikationer udelukket.

Akupressur

Under akupressurmassage skal du bruge dine fingre til at trykke på aktive punkter forbundet med et eller andet berørt organ.

Akupressur kan stimulere det forsvar, der er gemt i kroppen, give psykologisk ro og lindre smerter.

Medicinsk behandling

Ved neuralgiske smerter er lægemiddelbehandling det vigtigste.

Det er vigtigt at konsultere en læge, når de første symptomer på neuralgi opstår.

Normalt for neuralgi er følgende ordineret:

  • Medicin, der lindrer hovedsymptomet – smerte: spasgan, sedalgin eller analgin.
  • Antiinflammatoriske lægemidler: piroxicam, indomethacin, ibuprofen osv. Disse medikamenter bruges eksternt i form af salver og internt i form af kapsler, tabletter og injektioner.
  • Medicin som viperalgin, vipratox, apizartron og virapin, der indeholder bi- og slangegift, afhjælper patienternes tilstand betydeligt.
  • Muskelafslappende midler sirdalud, baclofen, clonazepam (lindrer en af ​​årsagerne til neuralgi - muskelspasmer).
  • B-vitaminer, hvis mangel påvirker nervesystemet negativt og fremkalder interkostal neuralgi.
  • Bedøvelsesmidler (lidokain og novocain), som bruges til at udføre blokader under akutte tilstande, der injicerer dem intramuskulært.
  • Beroligende midler er ordineret til søvnløshed forårsaget af ulidelige neuralgiske smerter.

Foto: lægemiddel spazgan i form af tabletter og injektioner

Fysioterapi og træningsterapi

Eksponering for elektromagnetiske og magnetiske felter, ultralyd, infrarød og UV-stråling, elektroforese og andre fysioterapeutiske metoder hjælper med at bekæmpe interkostal neuralgi.

Video: øvelser

Og takket være fysioterapi genoprettes den korrekte bevægelse af ribbenene, muskelspasmer og tonus lindres.

Banker

Symptomer på neuralgi elimineres med massagekopper.

Tørre krukker fordeles over bagsiden af ​​ryggen og korsbenet.

Behandling af neuralgi med cupping er en harmløs, enkel og effektiv måde at slippe af med smertefulde fornemmelser.

Metoden er velegnet til næsten alle, den har ingen kontraindikationer.

Under graviditeten

Under graviditeten betragtes interkostal neuralgi som et ret alvorligt problem. Det kræver ordentlig opmærksomhed, hvilket vil hjælpe med at undgå komplikationer for babyen og hans mor.

Ordinering af behandling til gravide kvinder, der lider af neuralgi, er det eksklusive privilegium for en læge, der er i stand til kompetent at vælge en individuel ordning til den komplekse behandling af en kvinde.

Mange patienter foretrækker at opgive medicin for ikke at skade barnet. De er begrænset til at tage vitaminer, bruge salver og tør varme, sengeleje og lave øvelser.

Gymnastik til neuralgiske smerter hos gravide kvinder er meget effektiv. Fysisk træning tillader ikke blodet at stagnere i leddene og dele af rygsøjlen.

Novocain-blokader ordineres til gravide kvinder med forsigtighed, i særlige tilfælde, hvor smerten bliver uudholdelig.

Video: gymnastik for gravide

Forebyggende foranstaltninger

Gymnastik er den vigtigste foranstaltning til at forhindre interkostal neuralgi.

Det er vigtigt at kontrollere din kropsholdning, ikke løfte for store vægte, spise en rationel og afbalanceret kost, tage vitaminer og undgå faste og mono-diæt.

Det er nødvendigt at behandle og forebygge sygdomme, der fører til neuralgi.