Orz og akut respiratorisk virusinfektion, forskelssymptomer, behandling. Forskellen mellem ORVI og ORZ

ARVI og akutte luftvejsinfektioner er grupper af sygdomme forårsaget af skader på luftvejene ved infektion. Forskellen mellem dem bestemmes af typerne af patogener.

De forårsagende stoffer til akutte luftvejsinfektioner er luftvejsvira, nogle svampe og opportunistisk bakteriel mikroflora. ARVI omfatter kun virusinfektioner i luftvejene, hvilket er det, der adskiller denne gruppe af sygdomme fra akutte luftvejsinfektioner.

Bakterier

Infektion sker gennem luftbårne dråber og kontakt. Både voksne og børn kan blive smittet med luftvejsinfektionsstoffer, men hos børn ses symptomer på akutte luftvejsvirusinfektioner og akutte luftvejsinfektioner 4 gange oftere end hos voksne.

En viral eller bakteriel infektion udvikler sig:

• i de øvre luftveje (over stemmebåndene), hvilket forårsager løbende næse, ondt i halsen, mellemørebetændelse, laryngitis;
• i de nedre luftveje (under stemmebåndene), hvilket forårsager tracheitis, lungebetændelse, bronkitis.

Mere end 90 % af alle akutte luftvejsinfektioner er forårsaget af virus. Af denne grund er virale akutte luftvejsinfektioner klassificeret som en separat gruppe af akutte luftvejsvirusinfektioner, afkodningen af ​​denne forkortelse er akutte luftvejsvirusinfektioner.

Oftere end andre virale patogener er ARVI forårsaget af følgende vira:

• parainfluenza - de tegner sig for op til 50% af tilfældene af infektion;
• rhinovirus - 20-40%;
• influenza - i epidemier op til 15%;
• adenovirus - op til 5%;
• respiratorisk syncytial - op til 4%.

I modsætning til akutte luftvejsvirusinfektioner er bakterielle akutte luftvejsinfektioner primært forårsaget ikke af ekstern infektion, men af ​​opportunistiske bakterier og protozoer. Disse mikroorganismer koloniserer luftvejene hos børn fra fødslen uden at forårsage negative reaktioner hos et sundt barn.

Når immunsystemet er svækket, for eksempel på grund af indførelsen af ​​en virusinfektion, erhverver bakteriel opportunistisk mikroflora patogene egenskaber, formerer sig og forårsager betændelse.

Hos små børn er den mest almindelige årsag til bakteriel infektion:

• streptokokker - forårsager tonsillitis;
• pneumococcus - fremkalder mellemørebetændelse, lungebetændelse;
• Haemophilus influenzae - tjener som et forårsagende middel til bihulebetændelse, epiglottitis, lungebetændelse;
• mindre almindeligt er skader på slimhinderne forårsaget af Staphylococcus aureus, klamydia, legionella og mycoplasma.

Med alderen hos børn stiger andelen af ​​mycoplasma og klamydia akutte luftvejsinfektioner og når henholdsvis 44 % og 30 %.

Bakteriel luftvejssygdom kan være forårsaget af tarmmikroflora. Lignende tilfælde forekommer med ukontrolleret brug af antibiotika, som forstyrrer balancen af ​​mikroflora i slimhinden i luftvejene, hvilket forårsager et fald i lokal immunitet.

Følgende svampe kan inficere luftvejene med symptomer på akutte luftvejsinfektioner:

• Candida albicans - forårsager candidal laryngitis, pharyngeal thrush;
• Pneumocysta jurovici er en opportunistisk ascomycet-svamp, der kan forårsage Pneumocystis-lungebetændelse hos mennesker med immundefekttilstande.

Alle typer luftvejssygdomme er karakteriseret ved udseendet af symptomer, der manifesterer sig:

• forgiftning - feber, hovedpine, smerter i muskler, led, svedtendens;
• katarrale symptomer - løbende næse, hoste.

Sværhedsgraden af ​​akutte luftvejsinfektioner vurderes ud fra graden af ​​forgiftning af kroppen. Forgiftning er typisk for bakterielle akutte luftvejsinfektioner; med akutte luftvejsvirusinfektioner observeres alvorlige former for forgiftning med influenza- og adenovirusinfektion.

Det er muligt at skelne ARVI fra tegn på akutte luftvejsinfektioner ved katarrale manifestationer, symptomer som løbende næse, hostens art, tilstanden af ​​nasopharyngeal slimhinde og øjets bindehinde.

En løbende næse med slim gennemsigtig udledning, akut konjunktivitis, en lys rød hals uden en filmagtig belægning, purulente propper er karakteristiske for ARVI.

I den bakterielle form af akutte luftvejsinfektioner bliver nasal udflåd mucopurulent, får en gullig, grønlig farve, som gives til dem af neutrofiler, der dør i kampen mod infektion, ødelagte fragmenter af vira og eksfolierede partikler af epitel.

Naturen af ​​nasal udflåd tjener som et diagnostisk tegn, der gør det muligt at skelne akutte luftvejsvirusinfektioner fra bakterietypen af ​​akutte luftvejsinfektioner hos voksne og børn, før der udføres kliniske laboratorieundersøgelser.

Således er betændelse i paranasale bihuler (bihulebetændelse) i første omgang forårsaget af vira. Med korrekt behandling og et gunstigt forløb af bihulebetændelse løser sygdommen inden for 2 uger.

Hvis en bakteriel infektion føjes til viral bihulebetændelse forårsaget af ARVI, er denne tilstand ledsaget af udseendet af purulent udledning, hvilket forsinker genopretningen og indikerer faren for komplikation af akutte luftvejsinfektioner med meningitis.

Et viralt angreb på slimhinden i halsen forårsager ondt i halsen og pharyngitis. Det forårsagende middel til ondt i halsen er oftest adenovirus, såvel som bakterier - hæmolytisk streptokokker, Staphylococcus aureus og andre arter.

Akut mellemørebetændelse er forårsaget af betændelse i næsen og paranasale bihuler og er en bakteriel komplikation til en virusinfektion. Tilstedeværelsen af ​​bakterier er angivet ved udseendet af pus.

Symptomer på akutte luftvejsinfektioner forårsaget af forskellige typer infektioner er nogle gange så ens hinanden, at det er muligt at identificere den egentlige årsag til sygdommen for kun at vælge det rigtige behandlingsregime ved hjælp af laboratorieblodprøver.

Læs mere om symptomerne på ARVI i artiklen Symptomer og behandling af ARVI hos voksne.

Funktioner af behandling

Der er forskelle i behandlingen af ​​akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsvirusinfektioner, som er karakteristiske for visse typer patogener. Hvis skade på luftvejene er forårsaget af vira, ordineres antivirale lægemidler, antipyretika, smertestillende midler og immunmodulatorer for at opretholde immuniteten.

I tilfælde af en bakteriel komplikation skal lægen ordinere antibiotika. Antibiotika er nødvendige for at undgå komplikationer. Det er især vigtigt at bestemme forskellen mellem akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsvirusinfektioner for at kunne behandle børn korrekt, da disse sygdomme er mere alvorlige hos dem end hos voksne.

Til svampeinfektioner i luftvejene er antimykotika, antiseptika og probiotika ordineret.

Behandling er ordineret under hensyntagen til placeringen af ​​luftvejslæsionen, sværhedsgraden af ​​sygdommen og resultaterne af en blodprøve:

• med bakterielle akutte luftvejsinfektioner viser blodprøver en stigning i antallet af neutrofiler og en høj ESR;
• med ARVI stiger det samlede antal lymfocytter og monocytter, leukocytter er normale eller reducerede.

Forebyggelse

En person, der er kommet sig efter en akut luftvejsinfektion eller akut luftvejsinfektion, udvikler kun immunitet over for de smitsomme stoffer, der forårsagede sygdommen. På grund af det store antal forskellige typer og stammer af infektioner, kan du få akutte luftvejsinfektioner mere end én gang, flere gange om året.

Ved forebyggelse af akutte luftvejsinfektioner skal man være opmærksom på:

• styrkelse af din egen immunitet;
• forebyggelse af infektion.

For at forhindre infektion skal du bruge gazebind i perioder med epidemier, undgå overfyldte begivenheder, vaccinere mod influenza og adenovirus, omgående behandle alle akutte infektioner og forhindre forekomsten af ​​kroniske infektionsfoci i kroppen.

Hvad er forskellen mellem akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsinfektioner? Akut luftvejssygdom. Akutte luftvejsvirusinfektioner

De fleste mennesker forveksler ofte, hvad "ARVI" og "ARI" er. Mange mennesker tager fejl ved at tro, at de er det samme. Hvad er forskellen mellem akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsinfektioner? Ved at forstå forskellen mellem dem kan du undgå en række fejl, når du vælger medicin til behandling.

Hvad er akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsinfektioner?

For at forstå, hvordan akutte luftvejsinfektioner adskiller sig fra akutte luftvejsinfektioner, er det nok at forstå deres definitioner.

ARI (akut luftvejssygdom) er en sygdom i de øvre luftveje på grund af enhver infektion (bakteriel, atypisk, svampe, viral osv.). Faktisk er akutte luftvejsinfektioner ikke en sygdom. Dette er det generelle navn for flere sygdomme med lignende symptomer, fordi "akut" betyder den hurtige indtræden af ​​sygdommen.

Akut luftvejssygdom overføres af luftbårne dråber. Inden for 7-10 dage kan en patient inficere andre med virus, så akutte luftvejsinfektioner forårsager hurtigt en epidemi.

Sygdomme i de øvre luftveje af bakteriel ætiologi er oftest forårsaget af stafylokokker, pneumokokker, streptokokker, tonsillitis. I det tilfælde, hvor akutte luftvejsinfektioner er forårsaget af mycoplasma-ætiologi, det vil sige mycoplasmose, opstår en komplikation såsom lungebetændelse.

ARVI er en specificeret, privat diagnose af akutte luftvejsinfektioner, det vil sige en akut luftvejsvirusinfektion, der overføres af luftbårne dråber. Denne sygdom bekræftes altid af tests. Den mest almindelige type ARVI er influenza. Derudover er der parainfluenza, adenovirus og rhinovirus infektioner, coronavirus infektion osv. Alle disse sygdomme har en viral ætiologi.

Influenza påvirker alles generelle velbefindende. Patienter klager over træthed, muskelsmerter, svaghed, hovedpine og svedtendens. Temperaturen kommer som udgangspunkt ikke over 39 grader og aftager efter 2-3 dage. Symptomer som løbende næse, hoste, ondt i halsen og nysen er milde og er muligvis ikke til stede den første dag.

Parainfluenza rammer primært strubehovedet, svælget og bronkierne. Ondt i halsen, smertefuldt at sluge, hæs stemme, hoste. Temperaturen svinger mellem 37-38 C.

Adenoviral infektion påvirker lymfeknuderne (eller aden node), så de bliver forstørrede. Den største forskel fra andre infektioner er forekomsten af ​​rindende øjne og rødme i øjnene på dag 2-3. Alle andre symptomer er moderate: temperatur inden for 37-38 grader, utilpashed, kulderystelser, hovedpine og muskelsmerter. Efter 2-3 dage bliver næsen tilstoppet.

Rhinovirusinfektion er primært karakteriseret ved tørhed og ubehag i næsen, som gradvist udvikler sig til en løbende næse med kraftigt vandigt udflåd. Dette er netop hovedsymptomet på rhinovirusinfektion. Men patienten kan også være generet af hoste, ondt i halsen, og temperaturen stiger lidt.

Når man nu ved, hvad akutte luftvejsvirusinfektioner og akutte luftvejsinfektioner er, bliver deres forskelle fra hinanden tydelige - de patogener, der forårsager sygdommen. For mere præcist at bestemme årsagerne udføres specielle tests for at studere mikrofloraen i halsen. Da sygdommen lige er begyndt, er det nødvendigt straks at foretage en nøjagtig diagnose og begynde korrekt behandling.

ARI påvirker luftvejene, når der sammen med en udviklende virusinfektion også opstår en bakteriel infektion. I de fleste tilfælde opstår sygdommen på grund af hypotermi. Mens akutte luftvejsvirusinfektioner opstår på grund af tilstedeværelsen af ​​skadelige vira i kroppen.

ARVI symptomer

Når man stiller en diagnose, er lægen først opmærksom på symptomerne. ARVI er ledsaget af klart slim i nasopharynx, patienten nyser ofte. Tiltagende smerter i halsen, intensiverer ved synkning, efter et stykke tid bliver stemmen hæs. Hosten er tør, generende, smertefuld, og efter et stykke tid bliver den våd. Derudover klager patienten over generel svaghed, ømme muskler og led på grund af pludselige temperaturændringer på grund af, at virus kommer ind i blodet (forgiftning opstår). Kulderystelser, hovedpine og tab af appetit forekommer. Ofte påvirker virussen også slimhinden i øjnene og mave-tarmkanalen. Ud over alt det ovenstående kan der være søvnløshed eller omvendt døsighed.

Symptomer på akutte luftvejsinfektioner

Symptomer på akutte luftvejsinfektioner er udtalte: temperaturen stiger; tør hoste bliver til våd; den røde hals er dækket af en hvid belægning; slimhinden er betændt, og der frigives klar væske, slim eller pus.

Hvad er mere farligt?

De fleste mennesker er mest forsigtige med ARVI, og dette er berettiget. Det er denne sygdom, der er sværere at tolerere og har ubehagelige konsekvenser i form af komplikationer. Virussen i kroppen er altid i en tilstand af mutation og ændringer. Derfor skal lægerne ændre behandlingsprogrammet hver gang og vælge andre lægemidler. Dette kompliceres af det faktum, at den menneskelige krop forsøger at udvikle immunitet mod vira, der allerede har eksisteret. Men den nye virus skal bekæmpes i længere tid.

Hvordan man behandler akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsvirusinfektioner

Efter at have fundet ud af, hvordan akutte luftvejsinfektioner adskiller sig fra akutte luftvejsinfektioner, kan du gå videre til valget af medicin.

I de fleste tilfælde ordineres antipyretiske og antihistaminer til akutte luftvejsinfektioner. Men det kan ikke behandles, da det ikke er en sygdom, men et generaliseret navn for flere sygdomme. Men på samme tid skal du konstant udføre forebyggelse for at beskytte dig selv mod ubehagelige konsekvenser.

Forebyggelse af akutte luftvejsinfektioner

Forebyggelse af akutte luftvejsinfektioner indebærer at styrke immunforsvaret. Dette kræver:

• tage flere vitaminer (især A, C, B);
• gurgle med infusioner af medicinske urter;
• skyl næsen, for eksempel med saltvand;
• sørg for, at luften omkring er fugtig og kølig;
• regelmæssigt udføre inhalationer;
• drik omkring 1,5 liter rent vand om dagen;
• Hvis det er muligt, undgå kontakt med syge mennesker;
• holde dine hænder rene.

Forebyggelse af ARVI er ikke forskellig fra forebyggelse af akutte luftvejsinfektioner. Det er vigtigt at huske, at hvis spredningen af ​​blandt andet sygdommen er høj (epidemi, sæson - efterår eller vinter), er det nødvendigt at beskytte sig mod deltagelse i offentlige arrangementer, og hvis der er behov for at bruge offentlig transport, er bedre at bruge en gazebandage. Dette vil igen beskytte dig mod en eventuel virus, og derfor beskytte dig mod en alvorlig sygdom med mulige komplikationer.

Behandling af ARVI

ARVI behandles med antivirale midler. I nogle tilfælde kan du selvfølgelig undvære dem, men det sker yderst sjældent. For høje temperaturer (over 38,5 grader) skal ned. Derudover ønsker patienten virkelig hurtigt at få lindring af en ubehagelig halsbetændelse, løbende næse og irriterende hoste.

Du kan hjælpe dit immunsystem ved at drikke rigeligt med væske, spise let mad og kølig, fugtig luft (75-90 % ved 17-19 0 C). Hvis du ikke følger disse enkle regler, hjælper selv de dyreste medicin ikke.

Derudover er det fra de allerførste dage af sygdommen nødvendigt at støtte kroppen med immunstimulerende midler - echinacea, eleutherococcus osv. Antivirale lægemidler skal tages ved sygdommens begyndelse. Dette er mere effektivt, da virussen aktivt formerer sig i dette øjeblik.

Samtidig bør du ikke overbelaste kroppen med alle former for potente stoffer. Dybest set "brænder virussen ud" inden for en uge.

Ambulance påkrævet hvis...

Sygdomme i de øvre luftveje er ikke katastrofale, så der er ingen grund til at gå i panik eller være bange. Pointen er ikke, hvordan en akut luftvejsinfektion adskiller sig fra en akut luftvejsvirusinfektion, men at du skal konsultere en læge ved de første symptomer, uden at udløse sygdommen eller selvmedicinere.

ARVI og akutte luftvejsinfektioner: hvad er forskellen?

Ved forkølelse med standardsymptomer diagnosticerer læger oftest akutte luftvejsinfektioner eller akutte luftvejsvirusinfektioner. Mange mennesker tror, ​​at disse diagnoser er den samme sygdom. Faktisk er denne opfattelse forkert. Akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsvirusinfektioner har lignende symptomer, men kræver forskellig behandling. Hvilke forskelle og ligheder der er mellem disse diagnoser, vil vi overveje i vores artikel.

Hvad er lighederne mellem akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsvirusinfektioner?

ARI og ARVI har et lignende sygdomsforløb. Desuden opstår sygdommen på samme måde hos både børn og voksne.

1. Metoden til overførsel af akutte luftvejsvirusinfektioner og akutte luftvejsinfektioner er normalt gennem luftbårne dråber.
2. Hovedtrækket anses for at være placeringen af ​​patogenet - begge diagnoser påvirker luftvejene.

Forenklet skema for akutte luftvejsinfektioner

Forskelle mellem akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsvirusinfektioner

Nedenfor vil vi se på de vigtigste forskelle mellem disse to sygdomme.

Patogen

Hovedforskellen mellem begge diagnoser er patogenet.

Det sker ofte, at en person bliver syg med en akut luftvejssygdom, som igen er forårsaget af bakterier (stafylokokker, streptokokker, kighoste osv.). I dette tilfælde opstår der efter et par dage en virusinfektion. Som regel generer læger ikke og diagnosticerer akutte luftvejsinfektioner.

Infografik: forskelle mellem akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsvirusinfektioner

Lokalisering af patogenet

Afhængigt af patogenets placering skelnes følgende sygdomme relateret til akutte luftvejsinfektioner:

• Hvis årsagen til sygdommen er placeret i strubehovedet, er diagnosen højst sandsynligt pharyngitis eller tonsillitis.
• Hvis det er i næsen, er det rhinitis.
• Hvis i strubehovedet - laryngitis.
• Hvis i bronkierne - tracheitis, bronkitis.

Sæsonbestemthed

Da vira og forskellige bakterier konstant er i luften, kan du blive syg med akutte luftvejsvirusinfektioner eller akutte luftvejsinfektioner på absolut alle tidspunkter af året.

• Ifølge statistikker anses perioden februar-marts for at være ARVI-sæsonen.
• Hyppige udbrud af akutte luftvejsinfektioner hos børn og voksne forekommer i april og september.

Inkubationsperiode

• Virale akutte luftvejsinfektioner har en meget kort inkubationstid - 1-5 dage.
• Ved bakterielle akutte luftvejsinfektioner er det længere - 2-14 dage.

Sådan bestemmes diagnosen

Som nævnt ovenfor er symptomerne på akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsvirusinfektioner meget ens, men der er nogle ejendommeligheder.

Til akutte luftvejsvirusinfektioner egenskab:

• generel utilpashed,
• døsighed,
• nysen og løbende næse med vandigt udflåd.
• I nogle tilfælde observeres purulent plak på slimhinden i strubehovedet.
• Kropstemperaturen stiger normalt inden for 2-3 dage og forbliver på subfebrile niveauer.
• Så snart sundhedstilstanden vender tilbage til normal, vises en slimløsende hoste.

Vedrørende akutte luftvejssygdomme, de er karakteriseret ved:

• Skarpe smerter i halsen, slimhinden i strubehovedet er lys rød.
• Kropstemperaturen stiger næsten med det samme og forbliver på 38 til 39 grader.
• En våd hoste vises.

Selvfølgelig er symptomer alene ikke nok til at stille en korrekt diagnose. Af denne grund ordinerer læger tests (generel blodprøve, urinprøve) for at identificere patogenet og tilstedeværelsen af ​​infektion i kroppen.

Behandling af akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsvirusinfektioner

Hvis din akutte luftvejssygdom er alvorlig, vil din læge højst sandsynligt ordinere dig antibakterielle lægemidler.

Akut respiratorisk virusinfektion behandles med antivirale lægemidler. Måske er dette den eneste forskel i behandlingen af ​​akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsvirusinfektioner.

Ellers er behandlingen praktisk talt den samme. Lad os se på, hvordan sygdommen behandles hos voksne (hos børn - på samme måde):

• medicin til at sænke kropstemperaturen,
• vasokonstriktor dråber eller næsespray,
• antiinflammatoriske lægemidler til halsen,
• mukolytiske hostedæmpende midler.

De generelle regler for behandling af akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsvirusinfektioner er:

• overholdelse af sengeleje,
• drikke store mængder væske,
• regelmæssig ventilation af rummet.

Forskellen mellem influenza og akutte luftvejsinfektioner

Influenza er en akut respiratorisk virusinfektion. Men i dag er det almindeligt accepteret, at influenza er en særskilt sygdom af viral ætiologi, som er mere alvorlig, i modsætning til akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsvirusinfektioner, og som oftest giver komplikationer.

Sygdommen er forårsaget af orthomyxovirus, som kan forårsage alvorlig skade på kroppen. I nogle tilfælde kan døden forekomme. Denne infektion er smitsom og kan forårsage en massiv epidemi.

Tabel: Forskelle mellem forkølelse, ARVI og influenza

Vi kan konkludere, at influenza, akutte luftvejsvirusinfektioner og akutte luftvejsinfektioner klassificeres som forkølelse. Men med influenza udvikler symptomerne sig meget hurtigere, og efter bedring tager det meget længere tid for kroppen at komme sig helt.

Der er situationer, hvor en patient efter influenza føler generel utilpashed, træthed og døsighed i flere uger efter fuldstændig bedring.

Komarovskys mening

Komarovsky mener, at ARVI i dag betragtes som den mest populære sygdom. Lægen svarer specifikt på mange mødres spørgsmål: ARVI er en sygdom forårsaget af en virusinfektion.

Goddag, kære læsere!

For nylig har der blandt mennesker været mere og mere forvirring i medicinsk terminologi. Og ikke engang på det medicinske område, da læger forstår, hvad der er hvad, er mange af dem blandt folk, der ikke har en speciallægeuddannelse. Så i dag vil vi gerne lave en forklaring på tre udtryk - forkølelse, akutte luftvejsvirusinfektioner og akutte luftvejsinfektioner. Faktum er, at en person, der tror, ​​at han er forkølet, faktisk kan opleve symptomer på en anden sygdom og tage de forkerte behandlingsmetoder. Dette kan føre til komplikationer, så lad os være forsigtige og komme direkte til afklaringerne.

Hvad er forskellen mellem forkølelse og akutte luftvejsinfektioner?

Kold

Kold(omtale), eller forkølelse– samlebetegnelsen for akutte luftvejsvirusinfektioner og akutte luftvejsinfektioner. Dette udtryk eksisterer faktisk ikke i medicinsk terminologi. Nedenunder ligger oftest en helt anden sygdom, for eksempel -, eller. Man kan også ofte høre, at en person er forkølet på læberne, hvilket kommer til udtryk ved en lille tumor. Faktisk er dette simpel herpes på læberne, og det skal behandles med passende metoder og midler.

Nogle gange kan du i artikler finde en overskrift som denne: "Kold (ARI, ARVI) ...". Oftest sker dette for at tiltrække flere læsere til siden, og behandlingen i en sådan artikel vil højst sandsynligt svare til behandlingen af ​​akutte luftvejsinfektioner eller akutte luftvejsvirusinfektioner. Dette er også tilladt med forventning om, at folk ved forkølelse forstår symptomerne, der er karakteristiske for luftvejssygdomme, og for ikke at dykke ned i essensen i lang tid, skriver de blot, hvad en person ønsker at høre fra medierne.

Så forkølelse er ikke andet end akutte luftvejsinfektioner, akutte luftvejsvirusinfektioner, influenza og andre infektionssygdomme.

ARVI

ARVI (akut respiratorisk virusinfektion) er en samlebetegnelse for luftvejssygdomme forårsaget af udsættelse for kroppen - adenovira, rhinovira, vira og parainfluenza, samt en lang række andre vira, hvis antal i øjeblikket udgør 250 eller mere.

De vigtigste symptomer på ARVI er– tilstoppet næse, ondt i halsen og rødme, tåreflåd, generel utilpashed, .

akutte luftvejsinfektioner

ARI (akutte luftvejssygdomme) er et fællesnavn for forskellige sygdomme i luftvejene, hvis årsag er den sygdomsfremkaldende påvirkning af kroppen af ​​forskellige typer - vira, bakterier, svampe, protozoer osv. Ofte stilles diagnosen akutte luftvejsinfektioner, når man kl. første undersøgelse, var lægen ikke i stand til at fastslå årsagen til lidelsen, det er en virus, en bakterie eller en anden type infektion. Efter laboratorieundersøgelser kan diagnosen afklares, og hvis årsagen til sygdommen er en virus, så ændres ARI til ARVI.

Derudover bruger CHW'er ofte en række forskellige medier. For eksempel, når koldt vejr sætter ind, kan folk begynde at blive syge i massevis. Men da nøjagtige undersøgelser endnu ikke er blevet udført, betegnes sådanne epidemiologiske udbrud som akutte luftvejsinfektioner.

Da gruppen af ​​akutte luftvejsinfektioner ikke kun omfatter virale, men bakterielle og andre typer infektioner, kan forløbet af disse sygdomme være mere komplekst og mere akut end ved akutte luftvejsvirusinfektioner.

Symptomer på akutte luftvejsinfektioner omfatter:- løbende næse og rødme,

Bundlinie

Således er hele forskellen mellem akutte respiratoriske virusinfektioner (ARVI) og akutte luftvejssygdomme (ARI) kun i sygdommens årsagsmiddel. Og "kold" er et dagligdags udtryk, hvorved de fleste mener symptomer, der er karakteristiske for akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsvirusinfektioner.

Forkortelser ARI og ARVI ( akut luftvejssygdom Og akut respiratorisk virusinfektion) er en af ​​de mest almindelige diagnoser, som en lokal læge eller børnelæge kan stille, når der ved undersøgelse af en patient observeres karakteristiske symptomer på betændelse i luftvejene. Begge udtryk indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse, der opstår i en akut form i den respiratoriske del af det menneskelige åndedrætssystem.

Udviklingen af ​​akutte luftvejsinfektioner forårsager enhver infektion i stand til at påvirke det cilierede epitel i luftvejene. Den vigtigste infektionsmetode er indånding af luft, der indeholder et smitsomt middel. En undtagelse kan være en adenoviral infektion, for hvilken en oral administrationsvej er mulig (for eksempel med vand).

Akutte luftvejsinfektioner er udbredt i forskellige lande i verden; de påvirker repræsentanter for forskellige sociale grupper, mennesker af forskellige køn, aldre og racer. De tegner sig for en tredjedel af den samlede årlige forekomst. For eksempel bliver voksne i gennemsnit om året syge af influenza eller andre akutte luftvejsinfektioner mere end to gange, skolebørn eller studerende 3 eller flere gange, og børn, der går i førskoleinstitutioner, bliver syge 6 gange.

Forskellen mellem akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsvirusinfektioner er den vigtigste årsag, der forårsagede sygdommen. I tilfælde af ARVI er det en virusinfektion. Listen over hovedårsager til luftvejssygdomme omfatter oftest følgende:

• Hypotermi;
• Bakteriel infektion (herunder kronisk);
• Virusinfektion;
• Allergisk reaktion på virkningen af ​​fremmede stoffer.

Adskillelsen af ​​ARVI fra gruppen af ​​luftvejssygdomme skyldes primært forskellen i patogenesen og behandlingen af ​​disse sygdomme. Men s Ifølge mange forfattere tegner ARVI sig for omkring 90-92% af morbiditeten i strukturen af ​​akutte luftvejsinfektioner.

Korte karakteristika af patogener af akutte luftvejsinfektioner

Udviklingen af ​​akut luftvejsinfektion opstår på grund af bakterier og vira, der tilhører forskellige familier og slægter, samt mycoplasmas og klamydia. Mulige kombinationer i form:

1. Virus-virus infektion,
2. Virus-bakteriel infektion,
3. Virus-mycoplasma infektion.

Det kliniske billede af sådanne former for akutte luftvejsinfektioner kan have lignende manifestationer med varierende sværhedsgrad af sygdommen og spredning af infektion.

Det største bidrag til den samlede forekomst af akutte luftvejsinfektioner kommer fra en virusinfektion, som er forårsaget af:

• Respiratoriske syncytiale vira.

Skader på lokal immunitet og udvikling af betændelse i åndedrætsorganerne kan fremprovokere yderligere udvikling bakteriel:

1. (kalder "typisk");
2. Åndedræts- og.

influenza virus, afhængig af årstiden og udbredelsen af ​​en bestemt type, kan det bidrage 20-50 % bidrag til den samlede forekomst af luftvejssygdomme. Han tilhører familien orthomyxovirus, hvis genom består af RNA-molekyler, er kendetegnet ved tilstedeværelsen på overfladen af ​​neuraminidase- og hæmagglutininmolekyler, som tilvejebringer den antigene variabilitet af denne virus. Den mest variable type A adskiller sig fra de stabile typer B og C ved, at den meget hurtigt ændrer strukturelle egenskaber og danner nye undertyper. Virale partikler har ret svag stabilitet i varme klimaer, men er modstandsdygtige over for lave temperaturer (fra -25 til -75 ºС). Varmt og tørt klima samt effekten af ​​små koncentrationer af klor eller ultraviolet stråling undertrykker spredningen af ​​virussen i miljøet.

Adenovirus infektionårsag DNA indeholdende vira familie af samme navn, forskellig i genomisk sammensætning. Adenoviral infektion kan konkurrere med influenzavirus med hensyn til forekomst, især i gruppen af ​​børn fra 0,5 til 5 år. Virusset har ikke høj variabilitet med hensyn til antigenstruktur, men har 32 typer, hvoraf den 8. forårsager skade på øjets hornhinde og bindehinde (keratokonjunktivitis). Adgangsporten for adenovirus kan være slimhinden i luftvejene og intestinale enterocytter. Adenovira kan forblive i miljøet i lang tid; for at desinficere rummet kræves regelmæssig ventilation og obligatorisk behandling med en blegeopløsning eller ultraviolet bestråling.

Parainfluenza virus tilhører samme familie af myxovirus som influenzavirus. Samtidig har den infektion, den forårsager, et andet forløb end influenza og har sine egne karakteristiske træk. Parainfluenza bidrager med omkring 20 % til akutte luftvejsinfektioner hos voksne og omkring 30 % til børnesygdomme. Han tilhører familien paramyxovirus, hvis genom indeholder et RNA-molekyle, adskiller sig fra andre vira i den relative stabilitet af den antigene komponent. 4 typer af denne virus er blevet undersøgt, som forårsager skader på luftvejene, primært strubehovedet. En mild form for parainfluenza udvikler sig som følge af infektion med en type 1 og 2 virus, hvilket resulterer i hæshed og hoste. En alvorlig form udvikler sig, når den er inficeret med en virus af type 3 og 4, ledsaget af spasmer i strubehovedet () og alvorlig forgiftning. Parainfluenzavirussen er ustabil og ødelægges hurtigt (op til 4 timer) i et godt ventileret område.

I strukturen af ​​en viral luftvejsinfektion rhinovirus tegner sig for 20-25% af sygelighedstilfældene. De tilhører familien picorno vira, hvis genom består af et RNA-molekyle. Stammerne er i stand til aktivt at reproducere i det cilierede epitel i næsehulen. De er ekstremt ustabile i luften og mister deres evne til at forårsage infektion, når de efterlades i et varmt rum i 20-30 minutter. Smittekilden er virusbærere; rhinovirus spredes med luftbårne dråber. Porten til infektion er det cilierede epitel i næsehulen.

Respiratorisk syncytial infektion er forårsaget af et RNA paramyxovirus. et karakteristisk træk ved det er evnen til at forårsage udvikling af gigantiske flerkernede celler (syncytia) langs hele længden af ​​luftvejene - fra nasopharynx til de nedre dele af bronkialtræet. Virussen udgør den største fare for spædbørn i de første levemåneder, da den kan forårsage alvorlige skader på bronkierne i forskellige størrelser. En alvorlig form for infektion forårsager op til 0,5 % dødelighed i gruppen af ​​børn under et år. I en alder af tre år udvikler børn stabil immunitet, så forekomsten af ​​respiratorisk syncytial infektion overstiger sjældent 15%. Virussen er ekstremt ustabil i det ydre miljø.

Coronavirus-infektion tegner sig for 5-10% af tilfældene af ARVI. Infektion hos voksne er ledsaget af skader på de øvre luftveje; hos børn trænger den dybt ind i bronkopulmonalvævet. Coronavirus tilhører familien pleomorfe vira, indeholdende et RNA-molekyle i genomet. Virus er ikke resistente, når de er i indendørs luft.

Funktioner af udviklingen af ​​akutte luftvejsinfektioner

Ofte er det ret problematisk at adskille akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsvirusinfektioner uden komplekse metoder til klinisk laboratoriediagnose, kun ved eksterne tegn, blandt hvilke de mest udtalte kan overvejes:

Årsagen til en løbende næse er:

1. Reduceret modstand af kroppen under påvirkning af allergener (støv, røg, gas og aerosoler);
2. Svækkelse af lokal modstand, som følge af hypotermi i ekstremiteterne eller hele kroppen (kold).

Symptomer og forskelle mellem akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsvirusinfektioner

Et karakteristisk symptom på akutte luftvejssygdomme er forgiftning af kroppen, som er ledsaget af:

1. Generel svaghed;
2. Kropstemperatur op til 37,5-38ºС for akutte luftvejsinfektioner og 38-39ºС for akutte luftvejsvirusinfektioner;
3. Udvikling af katarral betændelse.

Spørgsmålet om forskellen mellem en viral og bakteriel luftvejsinfektion opstår ofte. Betydningen af ​​dette spørgsmål ligger i valget af behandlingstaktik og ordination af enten antivirale eller antibakterielle lægemidler.

Hvornår virusinfektion de mest karakteristiske symptomer vil være følgende:

• Pludselig indtræden af ​​symptomer på sygdommen;
• En kraftig stigning i temperaturen til 39-40ºС;
• Mangel på appetit;
• Karakteristisk våd glans af øjnene;
• ringe udledning fra næsehulen;
• Blødt ansigt (især kinder);
• Moderat cyanose (blå misfarvning) af læberne;
• Det er muligt at udvikle herpes udslæt i læbeområdet;
• Hovedpine og muskelsmerter;
• Smertefuld reaktion på lys;
• Rivning.

Symptomerne på virusinfektioner er i nogle tilfælde meget ens, så Kun laboratoriediagnostiske metoder kan nøjagtigt vurdere, hvilken virus der forårsagede sygdommen. for eksempel immunfluorescensassay (ELISA). Imidlertid Udviklingen af ​​nogle virale infektioner har karakteristiske træk:

Hvornår bakteriel infektion udviklingen af ​​sygdommen er karakteriseret ved:

• Gradvis forværring af patientens tilstand;
• Kropstemperaturen stiger som regel ikke over 38,5-39ºС og kan opretholdes i flere dage;
• Tilstedeværelsen af ​​en karakteristik;
• Karakteristisk snurren og snurren i ganen;
• Forstørrede submandibulære og postaurikulære lymfeknuder.

Det er vigtigt at tage hensyn til patientens alder, når man analyserer symptomerne på sygdommen. Fordi symptomerne på sygdommen kan vise sig forskelligt hos spædbørn, førskolebørn, børn i skolealderen, voksne og ældre.

Hos spædbørn op til 6 måneder Moderens antistoffer (IgG klasse immunoglobuliner) forbliver i blodet, så udviklingen af ​​både virale og bakterielle infektioner, så længe plejekravene til børn i denne alder er opfyldt, sker som udgangspunkt ikke. Hos børn forsvinder antistoffer efter 6 måneder, og deres egne produceres endnu ikke i det nødvendige volumen; barnets immunitet "bliver bekendt" med fremmede stoffer og tilpasser sig det nye miljø på egen hånd. Derfor kan en bakteriel infektion, ligesom en virusinfektion, udvikle sig hurtigt i tilfælde af sygdom.

Arten af ​​udviklingen og forløbet af akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsvirusinfektioner hos spædbørn ældre end 6 måneder og op til 3 år fortjener særlig opmærksomhed. Børn i denne alder har muligvis ikke et udtalt klinisk billede, men moderen bør være opmærksom på følgende tegn:

1. Bleg hud;
2. Afvisning af amning;
3. Reduceret vægtøgning.

En hastigt udviklende virusinfektion kan være ledsaget af en bakteriel infektion, som forværrer sygdomsforløbet og fører til udvikling af komplikationer i form af:

Det er muligt at udvikle koksinfektion i form af meningitis og meningoencephalitis.

Blandt de anførte komplikationer skal krydssyndrom eller larynxspasme fremhæves.

Dette er en ret almindelig forekomst hos spædbørn og er karakteriseret ved en vis genetisk og sæsonbestemt disposition. Langtidsobservationer viser:

1. Croup syndrom er mere tilbøjelige til at opstå om natten, når barnet er i vandret stilling;
2. Blandt børn er det mere almindeligt hos drenge end hos piger;
3. Mere udtalt hos børn med hvid hud, blond hår og blå øjne;
4. Det er mere sandsynligt, at det opstår i et tørt og dårligt ventileret område.

Ofte er der ingen karakteristiske tegn, der indikerer laryngospasme. I løbet af dagen er barnet aktivt, mobilt, der er ingen ændringer i appetit eller humør, kropstemperaturen er normal. Der kan være lidt tilstoppet næse. Den akutte fase udvikler sig om natten, barnet udvikler en kort gøende hoste, han vågner fra kvælning og skriger. Skrig stimulerer øget krampe i larynxmusklerne, så forældre bør ikke gå i panik, men forsøge så meget som muligt at berolige barnet og ringe til en ambulance. I tilfælde af kryds, bør du aldrig selvmedicinere. Men i den tid ambulancen kører, bør du åbne vinduet, lufte ud og befugte rummet eller tage barnet med på badeværelset og tænde for vandet. Jo mere fugtig atmosfæren i rummet er, jo lettere vil det være for barnet at trække vejret. Ambulancespecialister vil højst sandsynligt inhalere en adrenalinopløsning for at lindre krydssyndrom. Herefter vil de anbefale at tage på hospitalet, hvor mor og barn skal bruge mindst 24 timer.

Udseendet af en akut løbende næse hos børn er normalt ledsaget af spredningen af ​​den inflammatoriske proces til svælget med efterfølgende udvikling. I betragtning af, at rummet i nasopharynx er forbundet gennem Eustachian-røret til hulrummet i mellemøret, er der hos små børn stor sandsynlighed for komplikationer i form af akut otitis media. En babys manglende evne til at trække vejret gennem næsen fører til, at han ikke kan die effektivt. Efter et par slurke skal han skifte til mundånding, hvilket fører til hurtig træthed og underernæring af modermælken.

Hos små børn kan infektion med støvpartikler trænge ind i de dybere dele af luftvejene, hvilket kan forårsage udvikling af betændelse ikke kun i strubehovedet, men også skader på luftrøret eller bronkierne. I alle disse organer er slimhinden også dækket af cilierede epitelceller og er modtagelig for infektion.

Nogle funktioner i morfologien af ​​luftvejene bidrager også til udviklingen af ​​infektion hos børn:

• Slimhindens og submucosaens kirtelstrukturer er ikke tilstrækkeligt udviklede, som følge heraf reduceres immunglobulinproduktionen;
• Laget under slimhinden er dannet af løse fibre, fattige på elastiske fibre - dette reducerer vævets modstand mod maceration;
• Smalle næsepassager, den nedre passage er ikke dannet (op til 4 år);
• Den smalle diameter af strubehovedet (fra 4 mm hos en nyfødt til 10 mm hos en teenager), som bidrager til udvikling af stenose (forsnævring) af strubehovedet i tilfælde af selv let hævelse.

Hos børn i alderen 3-6 år udvikler en bakteriel infektion sig som regel ikke så hurtigt. Derfor, før temperaturen stiger, vises tidligere tegn på sygdommen, hvilket forårsager den præmorbide baggrund:

1. Bleghed af hud og slimhinder;
2. Noget fald i barnets aktivitet (sløvhed);
3. Nedsat appetit;
4. Mulige humørsvingninger.

De fleste børn i denne alder går i førskoleinstitutioner og kan være i konstant kontakt med kilden til en virusinfektion, hvis udvikling kan fremkalde en bakteriel infektion og regelmæssig tilbagevenden af ​​sygdommen (tilbagefald).

I en ældre alder styrker børn og voksne deres immunitet, så hyppigheden af ​​sygelighed begynder at falde. Samtidig bliver den præmorbide baggrund mindre mærkbar, og symptomerne på en mild virusinfektion (eller forkølelse) vises praktisk talt ikke. Udviklingen af ​​en bakteriel infektion kommer i forgrunden, ledsaget af:

• Udvikling;
• Betændelse i mandlerne (, eller);
• Betændelse i luftrøret;
• Bronkitis og bronchiolitis;

Kliniske observationer viser, at hos voksne kommer en virusinfektion, der udvikler sig i form af en løbende næse, med passende pleje (masser af varme drikke, overholdelse af kuren osv.), ikke længere ned gennem luftvejene.

Hos ældre mennesker (over 60 år) observeres et langvarigt forløb af ARVI på grund af svækket immunitet. Der er stor sandsynlighed for komplikationer, blandt hvilke problemer med hjertet og karsystemet kommer i forgrunden. Forgiftning af kroppen og den efterfølgende temperaturstigning er ikke typisk for mennesker i denne alder. Kropstemperaturen stiger langsomt til 38ºС og opretholdes i lang tid, hvilket udtømmer kroppens styrke. Sygdommens varighed er halvanden gang længere end hos mennesker i andre aldersgrupper.

ARVI under graviditet udgør en fare for det udviklende embryo i de tidlige stadier. Virale infektioner er særligt farlige, fordi de er i stand til at passere gennem moderens placentabarriere til fosteret, hvilket forårsager infektion. Derudover er det muligt, at infektionen påvirker selve moderkagen og derved forårsager en forstyrrelse af transporten af ​​næringsstoffer og gasser (CO 2 og O 2). Den farligste periode betragtes som de første 2-3 uger. når moderen måske endnu ikke kender til fosterets udvikling. Tilstedeværelsen af ​​infektion i denne periode kan føre til afbrydelse af graviditeten på grund af løsrivelse af ægget. Hvis moderen bliver syg i 4-6 ugers graviditet, kan skader på fosteret føre til forstyrrelse af organdannelsen, hvilket kan give udviklingsfejl. Derfor er det vigtigt at huske på, at en infektion som almindelig influenza udgør en betydelig trussel og kræver ved det mindste tegn akut kontakt med en specialist.

Video: hvad er forskellen mellem akutte luftvejsvirusinfektioner og akutte luftvejsinfektioner - Doktor Komarovsky

Behandling af akutte luftvejsinfektioner

Ved hjemmebehandling af en patient skal følgende regler overholdes:

1. Begræns patientens kommunikation med akutte luftvejsinfektioner med husstandsmedlemmer, hvis det er muligt, isoler ham fra kontakt med børn og ældre;
2. Patienten skal bruge separate tallerkener, bestik og håndklæder;
3. Det er vigtigt regelmæssigt at ventilere rummet, hvor den syge person er placeret, hvilket forhindrer ham i hypotermi;
4. Hold luftfugtigheden i rummet på mindst 40 %.

Afhængig af årsagerne til udviklingen af ​​en luftvejsinfektion, bør behandlingstaktik være rettet mod både at eliminere årsagen til sygdommen, dvs. patogent agens og de resulterende symptomer på sygdommen. I dette tilfælde siger de, at etiotropisk og symptomatisk behandling skal udføres.

Etiotropisk behandling for ARVI omfatter brugen af ​​2 grupper af lægemidler:

• Antivirale lægemidler rettet mod at blokere virusets antigene struktur;
• Immunmodulerende lægemidler rettet mod at aktivere immunsystemets celler, der producerer antistoffer mod virussen.

Gruppen af ​​antivirale lægemidler omfatter hæmmende lægemidler:

1. remantadin;
2. Oseltamivir (kommercielt navn Tamiflu);
3. Arbidol;
4. Ribaverin;
5. Deoxyribonuclease.

Ved brug af denne gruppe af lægemidler er der restriktioner for deres anvendelse til behandling af børn og voksne. Disse begrænsninger skyldes på den ene side utilstrækkelig viden om bivirkninger, og på den anden side effektiviteten og gennemførligheden af ​​deres anvendelse i forhold til en bestemt stamme af virussen.

Remantadine Det er tilrådeligt at bruge i tilfælde af influenzainfektion forårsaget af type A2. Dens antivirale virkning er rettet mod processen med virusreproduktion i værtsceller. Kontraindiceret til gravide kvinder og børn under 7 år.

Et velkendt stof Tamiflu (oseltamivir), har også sine egne karakteristika - det er blevet fastslået, at indtagelse af dette lægemiddel, i tilfælde af influenzainfektion, skal startes senest 48 timer efter begyndelsen af ​​symptomerne på sygdommen. Det skal tages i betragtning, at inkubationsperioden for influenzavirus er en af ​​de korteste og kan variere fra 12 til 48 timer. Brugen af ​​oseltamivir er indiceret til børn over 12 år.

Arbidol– et lægemiddel, der blokerer for influenzavirusets indtrængen i cellen. Derudover stimulerer det produktionen af ​​antistoffer, derfor er det inkluderet i gruppen af ​​immunstimulerende antivirale lægemidler. Ifølge vejledningen bruges den mod influenza- og coronavirusinfektioner. Lægemidlet er indiceret til børn fra 3 år.

Ribaverine– et lægemiddel, der undertrykker syntesen af ​​viralt RNA eller DNA-molekyler, der er kommet ind i cellen, samt specifikke virale proteiner. Ribaverin udviser den største aktivitet mod respiratorisk syncytialvirus og adenovira, men har stort set ingen effekt på udviklingen af ​​rhinovirusinfektion. Kontraindiceret under graviditet og amning, samt til brug under 18 år! På grund af den høje risiko for bivirkninger anvendes ribaverin kun på en intensivafdeling.

Det er vigtigt at huske, at brugen af ​​komplekse kemoterapeutiske antivirale lægemidler til behandling af ARVI hos børn og gravide kvinder kun er mulig som anvist af den behandlende læge for at undgå alvorlige komplikationer fra ARVI.

I tilfælde, hvor kilden til den virale infektion ikke er klart fastslået, er det mere tilrådeligt at bruge immunmodulatorer:

• Interferonpræparater eller interferoninducere (cycloferon, anaferon, amixin, C-vitamin, ibuprafen);
• Bronchomunal;
• Oibomunal;
• Kridanimod (viferon, gripferon);
• Aflubin;
• Immunmodulerende spray (IRS-19);
• Immunal (echinacea præparater).

Brugen af ​​lægemidler fra den immunmodulerende gruppe har et mere universelt formål, da stofferne i sig selv ikke har en direkte effekt på vira. De stimulerer produktionen af ​​cytotoksiske komponenter i T-lymfocytter og makrofager, som sikrer fagocytose, samt produktionen af ​​specifikke antistoffer af B-lymfocytter, som omdanner virale partikler til en inaktiv form.

Symptomatisk behandling af ARVI omfatter:

1. Sengeleje i perioder med øget kropstemperatur;
2. Sænkning af kropstemperaturen (antipyretika);
3. Fortynding og fjernelse af sputum (ekspektoranter og mucolytika);
4. Genoprettelse af vejrtrækning gennem næsen (karkonstriktorer);
5. Forøgelse af kroppens generelle modstand (vitaminer).

Ætiologisk behandling af akutte luftvejsinfektioner forårsaget af bakterier, mycoplasma eller klamydia involverer brug af antibiotika. Desuden er indikationer for brug af antibiotika kun tilfælde af alvorlig sygdom og tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer. De mest almindelige patogener af bakterielle akutte luftvejsinfektioner er:

• pneumokokker ( Streptococcus pneumoniae);
• hæmolytisk streptokokker; ( Streptococcus pyogenes);
• (N. influenzae).

Standarden for behandling af ikke-virale akutte luftvejsinfektioner er brugen af ​​antibiotika i tre grupper:

Beta-lactam antibiotika:

1. Ampicillin;
2. Amoxicillin;
3. Klavulat (ofte i kombination med amoxicillin).

En gruppe af disse lægemidler forhindrer dannelsen af ​​membranen af ​​overvejende gram-positive bakterier og udøver derved en bakteriostatisk virkning.

makrolid antibiotika, som omfatter det velkendte antibiotikum erythromycin, såvel som mindre kendte lægemidler:

• Josamycin;
• Spiromycin;
• Clatrimycin.

De anførte lægemidler bruges også til at bekæmpe infektioner forårsaget af mycoplasmas og klamydia, samt i udviklingen af ​​streptokok- eller pneumokokinfektioner, i tilfælde af at erstatte laktamantibiotika, der forårsager allergi.

Makrolider tilhører gruppen af ​​antibiotika med minimal toksicitet. Men i nogle tilfælde forårsager de:

1. hovedpine;
2. kvalme;
3. opkastning eller diarré med mavesmerter.

De har en begrænsning i brug - de vises ikke for følgende grupper:

• Gravid kvinde;
• ammende kvinder;
• Spædbørn op til 6 måneder.

Derudover kan makrolider akkumulere og fjernes langsomt fra celler, hvilket tillader mikroorganismer at producere en tilpasset population. Derfor, når du ordinerer lægemidler af denne gruppe, skal du sørge for at underrette lægen om, at patienten tidligere har taget makrolider for at vælge et antibiotikum, som det smitsomme middel ikke er resistent over for.

Antibiotika cephalosporiner (I-III generation)– en gruppe lægemidler, der har bakteriedræbende, dvs. handling, der stopper væksten af ​​bakterier. Disse lægemidler er mest effektive mod gram-negative bakterier Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoni, Staphylococcus spp., som er årsagsstoffer til purulent tonsillitis, bronkitis og lungebetændelse. Denne gruppe af lægemidler omfatter:

1. Cefazolin;
2. Cefuroxim;
3. Cefadroxil;
4. cephalexin;
5. cefotaxim;
6. Ceftazidim.

Cephalosporiner er meget resistente over for det enzymatiske system af mikroorganismer, der ødelægger antibiotika i penicillingruppen.

At tage et antibiotikum afhænger af sværhedsgraden af ​​den akutte luftvejsinfektion; hvis du vælger det rigtige antibiotikum, kan virkningen opstå inden for en uge, dog bør behandlingen under ingen omstændigheder stoppes, hvis det forløb, som lægen har ordineret, tager længere tid . En af de vigtigste regler ved behandling med antibiotika bør følges: Fortsæt med at tage antibiotikaen i yderligere 2 dage efter virkningens indtræden.

Et særskilt emne er ordination af antibiotika til gravide kvinder med akutte luftvejsinfektioner og kvinder, der ammer raske børn. I det første tilfælde er det kun muligt at tage antibiotika for alvorlige indikationer; i det andet tilfælde skal det huskes, at alle tre grupper af antibiotika kan passere ind i modermælken. Derfor bør brugen af ​​disse lægemidler kun udføres under opsyn af den behandlende læge, hvis det er indiceret.

For gravide kvinder kan antibiotika opdeles i 3 grupper:

• Forbudte antibiotika (f.eks. tetracyclin, fluoroquinoliner, clarithromycin, furazidin, streptomycin);
• Acceptable antibiotika i ekstreme tilfælde (for eksempel metronidazol, furadonin, gentamicin);
• Sikre antibiotika (penicillin, cephalosporin, erythromycin).

Hvert antibiotikum udviser sin negative effekt på fosterudviklingen afhængigt af graviditetsperioden. Den farligste periode er tidspunktet for dannelse af organer og kropssystemer (første trimester), så i de tidlige stadier af graviditeten bør du om muligt undgå at tage antibiotika.

Video: alt om ARVI - Doctor Komarovsky

Forebyggelse af akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsvirusinfektioner

For at forhindre akutte luftvejsinfektioner af bakteriel eller viral ætiologi anbefaler eksperter at overholde følgende anbefalinger:

1. Begræns kontakter under sæsonbestemte epidemier (at gå til overfyldte steder - teater, biograf, offentlig transport i myldretiden, store supermarkeder, især med små børn, dvs. til alle steder, hvor der er mulighed for store mængder af mennesker);
2. Udfør regelmæssig rengøring af lokalerne ved hjælp af desinfektionsmidler (chloramin, chlorcin, dezavid, dezoxon osv.);
3. Ventiler rummet og opretholde optimal luftfugtighed i området 40-60%;
4. Inkluder i din kost fødevarer rig på ascorbinsyre og vitamin P (bioflavonoider);
5. Skyl regelmæssigt næsehulen og halsen med en infusion af kamille- eller calendula-blomster.

Verdensstatistikker viser, at vaccination kan reducere forekomsten af ​​ARVI med 3-4 gange. Du bør dog nærme dig spørgsmålet om vaccination omhyggeligt og forstå, i hvilke tilfælde det er nødvendigt at blive vaccineret mod en bestemt virus.

I øjeblikket er forebyggelse af ARVI hovedsageligt rettet mod influenzavaccination. Det har vist sig, at praksis med influenzavaccination er berettiget for de såkaldte risikogrupper:

• Børn med kroniske lungesygdomme, herunder astmatikere og patienter med kronisk bronkitis;
• Børn med hjertesygdomme og hæmodynamiske lidelser (arteriel hypertension osv.);
• Børn, efter immunsuppressiv terapi (kemoterapi);
• Mennesker, der lider af diabetes;
• Ældre, der kan komme i kontakt med smittede børn.

Derudover anbefales det at vaccinere mod sæsoninfluenza i september-november i børnehaver, skoler og for personale på klinikker og hospitaler.

Levende (sjældent) og inaktiverede vacciner bruges til vaccination. De er fremstillet af stammer af influenzavirus, som dyrkes i kyllingeembryovæske. Reaktionen på vaccinen er lokal og generel immunitet, som omfatter direkte suppression af virussen af ​​T-lymfocytter og produktion af specifikke antistoffer af B-lymfocytter. Virusset inaktiveres (neutraliseres) ved hjælp af formaldehyd.

Influenzavacciner er opdelt i tre grupper:

1. Inaktiverede helvirion-vacciner anvendes på grund af lav tolerabilitet kun i gymnasiegruppen og til voksne;
2. Subvirale vacciner (splits) - disse vacciner er højt oprensede og anbefales til alle aldersgrupper, startende fra 6 måneder;
3. Subunit polyvalente influenzavacciner - sådanne vacciner fremstilles af derivater af den virale skal; denne gruppe lægemidler er den dyreste, fordi den kræver høj oprensning og koncentration af det virusholdige materiale.

Blandt de lægemidler, der bruges til vaccination, er:

Ved brug af en bestemt vaccine kan der forekomme lokale eller generelle reaktioner, ledsaget af:

1. utilpashed;
2. Let rødme på vaccineindsprøjtningsstedet;
3. Øget kropstemperatur;
4. Muskelsmerter og hovedpine.

Børn bør have særlig opmærksomhed på vaccinationsdagen. Vaccination kræver en forundersøgelse af barnet af den behandlende læge. Det skal huskes, at hvis der er mistanke om, eller der allerede er tegn på en infektion, skal vaccinationen udskydes, indtil kroppen er helt restitueret.

Video: behandling af akutte luftvejsinfektioner, Dr. Komarovsky

ARZ, ARVI. For den gennemsnitlige person er disse forkortelser forbundet med en tilstoppet næse, høj feber, svaghed, svaghed, som almindelige mennesker normalt beskriver med det altomfattende begreb "kold".

Lad os se nærmere på, hvilken slags "dyr" disse er akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsvirusinfektioner? Er det det samme eller ej?

• Spids- sygdommen begynder pludseligt, som regel kan patienten ganske nøjagtigt navngive ikke kun sygdomsdagen, men også tidspunktet;
• Åndedræt- patogenet (bakterie eller virus) kom ind i kroppen (omgå dets beskyttelsesmekanismer, se immunitet) gennem luftvejene (se luftvejenes anatomi);
• Sygdom- forstyrrelse af kroppens normale funktion, dens evne til at opretholde konstantheden af ​​dets indre miljø (homeostase).

ARVI:

• Spids;
• Åndedræt;
• Viral- årsagen til sygdommen er en virus, men ikke en bakterie;
• Infektion- sygdommen er smitsom (kan let overføres fra person til person).

Den første opgave for enhver læge, der kontaktes af en syg patient, er at etablere den korrekte diagnose (medicinsk konklusion om sygdommens art), på grundlag af hvilken passende behandling er ordineret for hurtigt at genoprette patientens helbred.

Kort sagt skal lægen identificere en specifik sygdom så hurtigt som muligt, og vigtigst af alt - korrekt, og derefter ordinere den passende behandling, som han blev undervist på instituttet.

Er akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsvirusinfektioner en diagnose?

I strengt medicinske termer, nej, fordi de ikke besvarer spørgsmålene." hvem er skyldig" (den specifikke årsag til infektionen er ukendt), og det specifikke organ, der er påvirket af infektionen, er ikke angivet (" hvor gør det ondt").

Generelt refererer udtrykket akutte luftvejsinfektioner normalt til enhver infektionssygdom i luftvejene. ARVI antyder det faktum, at årsagen til en luftvejsinfektion er en virus (patogenet i sig selv er ikke specificeret). Således kan vi sige, at ARVI er et særligt tilfælde af akutte luftvejsinfektioner.

I mellemtiden, ifølge officiel medicinsk statistik, som der ikke er nogen grund til ikke at stole på på grund af dets kolossale volumen, tegner akutte luftvejsinfektioner sig for 9 ud af 10 alle tilfælde af infektionssygdomme hos mennesker. Til gengæld tegner ARVI sig for mere end 95 % af alle tilfælde af akutte luftvejsinfektioner.

Baseret på ovenstående kan vi drage følgende vigtige konklusion - hvis et barn pludselig har feber, mens det "snuser" med næsen og halsen "tårer", så "gå ikke til bedstemor" - barnet "fangede ” ARVI, som, hvis den behandles, vil forsvinde om en uge, og hvis den ikke behandles, så om 7 dage. Det må dog indrømmes, at "en gammel kvinde kan få et sammenbrud" - selvom sjældent kan andre sygdomme vise sig med de angivne symptomer. Af denne grund, for ikke at bringe dit barns helbred i fare, selvom forældrene er "avancerede" og er næsten sikre på ARVI, er konsultation med en børnelæge nødvendig i hvert fald i tilfælde af feber (se Hvornår skal man ring til en læge, hvis et barn har høj temperatur ...).

Moderne medicin kender flere hundrede vira, der kan forårsage ARVI, men ifølge lægerne selv er omkring en tredjedel af alle tilfælde af ARVI forårsaget af ukendte vira.

Hele "skønheden" ved viral infektion i luftvejene er, at uanset den specifikke virus er symptomerne på alle akutte luftvejsvirusinfektioner de samme - løbende næse, hoste, feber, rød hals, hvilket forklares med beskadigelse af epitelcellerne i luftvejene.

Selvfølgelig har hver specifik virus sine egne unikke egenskaber, der bestemmer mønstrene for dens overførsel fra syg til rask, graden af ​​smitsomhed, stabilitet i det ydre miljø og sæsonbestemt. ARVI forårsaget af en specifik virus adskiller sig i deres inkubationsperiode, sværhedsgraden af ​​sygdommen, som igen afhænger af styrken af ​​patientens immunitet, effektiviteten og muligheden for behandling. Rettidig vaccination spiller en vigtig rolle i forebyggelsen af ​​ARVI.

Men på trods af de individuelle karakteristika for hver virus kan alle sygdomme forårsaget af dem ganske logisk og berettiget kombineres under en term - ARVI.

ARVI og specifik diagnose

Det blev allerede sagt ovenfor, at ARVI påvirker en eller flere dele af luftvejene (se Anatomi af luftvejene...). Lad os liste dem i rækkefølge - i retning af bevægelse af indåndet luft, fra næsen til lungerne:

• næse (mundhule);
• paranasale bihuler (maksillær, frontal, sphenoid, ethmoid);
• svælg;
• strubehoved;
• luftrør;
• bronkier;
• lunger.

Næsten enhver infektiøs proces er ledsaget af betændelse inficerede organer, som er en universel reaktion fra kroppen på påvirkningen af ​​forskellige skadelige faktorer. Uden videre blev Hippokrates tilhængere enige om at nævne mange infektionssygdomme i luftvejene ved at tilføje slutningen " det er", som på russisk lyder som" det"(endelse" det er"betegner" forholder sig til noget"). For eksempel kaldes den inflammatoriske proces i bronkierne bronkitis = bronchus + it.

Det skal siges, at nogle anatomiske organer ikke har russisksprogede analoger (for eksempel bronchus, luftrør).

• RINITIS - betændelse i næseslimhinden (næsehorn - næse);
• SINUSIT - betændelse i paranasale bihuler (sinus - nasal sinus):
  • SINUSITIS - betændelse i den maksillære sinus;
  • FRONTITIS - betændelse i frontal sinus (frontis - pande);
  • SPHENOIDITIS - betændelse i sphenoid sinus (sphene - kile);
  • ETMOIDITIS - betændelse i ethmoid sinus (ethmoidal - ethmoid).
• STOMATITIS - betændelse i mundslimhinden (stomater - mund);
• GLOSSITIS - betændelse i tungen (glossa - tunge);
• SOLISH - betændelse i slimhinden i svælget;
• PHARINGITIS - betændelse i svælget (pharynx - svælg);
• TONSILLIT - betændelse i mandlerne (tonsilla - tonsill)
• ADENOIDITIS - betændelse i adenoiderne (pharyngeal tonsil);
• EPIGLOTTITIS - betændelse i epiglottis (epiglottis - epiglottis);
• LARINGITIS - betændelse i strubehovedet (strubehovedet - strubehovedet);
• TRACHEITIS - betændelse i luftrøret;
• BRONCHITIS - betændelse i bronkierne;
• BRONCHIOLITIS - betændelse i bronkiolerne;
• ALVEOLITIS - betændelse i alveolerne;
• PLEURITIS - betændelse i lungehinden;
• PNEUMONI - betændelse i lungerne.

I nogle tilfælde (normalt hos små børn, på grund af deres anatomiske struktur) spredes den inflammatoriske proces i de øvre luftveje til slimhinden i øjet (CONJUNCTIVITIS) eller øret (OTITIS; EUSTACHEITIS - betændelse i det eustakiske rør).

Ofte kan lægen ikke specificere lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces i tilstødende organer. I sådanne tilfælde bruges kombinerede navne: LARINGOTRACHEITIS = laryngitis + tracheitis.

Hvis den inflammatoriske proces har spredt sig til hele nasopharynx, stilles diagnosen NASOPHARINGITIS.

Den opmærksomme læser burde have bemærket, at fra hele rækken af ​​navne på infektionssygdomme i luftvejene, ondt i halsen og PNEUMONIA, som ikke har suffikset " det"Disse sygdomme blev tildelt sådan en "ære" på grund af deres høje "popularitet" og alvoren af ​​komplikationer.

OPMÆRKSOMHED! Oplysningerne på dette websted er kun til reference. Vi er ikke ansvarlige for eventuelle negative konsekvenser af selvmedicinering!

Børn lider meget oftere af forkølelse end voksne. Dette faktum er kendt af mange. Med begyndelsen af ​​den kolde årstid står de fleste forældre over for et problem - barnet har det ikke godt, har feber, løbende næse, hoste... Årsagen til disse symptomer kan være forkølelse, akut luftvejsinfektion, akut luftvejsinfektion virusinfektion eller influenza, men hvordan adskiller disse sygdomme sig? Hvordan finder du ud af, hvad dit barn præcist er syg af? Hvordan beskytter man det mod virusinfektioner? For afklaring henvendte vi os til en børnelæge med 33 års erfaring, en specialist i behandling af infektionssygdomme hos børn, Valentina Ivanovna Rolina.

Forskelle mellem forkølelse, akutte luftvejsinfektioner, ARVI og influenza.

En af de første og vigtigste forskelle er, at disse sygdomme er forårsaget af forskellige vira (influenzavirus, parainfluenzavirus, adenovirusinfektioner, rhinovirusinfektioner osv.). Der er mere end to hundrede typer forskellige vira. Det er meget vigtigt at forstå i tide, hvad netop dit barn er syg med. Forkert behandlet influenza kan forårsage alvorlige komplikationer. Der er milde komplikationer: bronkitis, otitis, lungebetændelse, urinvejsskade, peunephritis og mere alvorlige: neuritis, encephalitis, serøs meningitis.

Forskere skelner mellem tre hovedtyper af influenzavirus - A, B og C. Den mest grundlæggende forskel mellem dem er evnen til at ændre sig. Således er influenza C-virus praktisk talt stabil. Efter at have været syg en gang, har en person immunitet i næsten hele sit liv, det vil sige, at du kun kan blive syg med influenza C ved det første møde med det. Denne influenzavirus er udbredt og rammer kun børn. Influenza B-virussen ændrer sig, men kun moderat. Hvis influenza C udelukkende er en sygdom hos børn, så er influenza B primært en sygdom hos børn. Influenza A er den mest lumske; det er den, der konstant ændrer sig og forårsager epidemier.

Den næste forskel er det forskellige sygdomsforløb. Influenzaen begynder pludseligt og er ledsaget af en kraftig temperaturstigning. Der opstår alvorlig forgiftning af kroppen, som har følgende symptomer: kulderystelser, adynamia, muskel- og hovedpine, smerter i hele kroppen, tør hoste med smerter i brystet. Katarrale symptomer er milde. Ved enhver anden virusinfektion (akut luftvejsinfektion, adenoviral infektion eller bare en virusinfektion) dominerer katarralsymptomer sædvanligvis, det vil sige, at barnet begynder at få en løbende næse, ondt i halsen, katar i de øvre luftveje, derefter lavere, og bronkitis. Og først da, på baggrund af disse katarrale fænomener, vises temperaturen.

Den største forskel mellem akutte luftvejsinfektioner og influenza er, at temperaturen ved dem er mindst manifesteret, den stiger sjældent over 38°C, og katarrale symptomer kommer til udtryk: en voldsom løbende næse, ondt i halsen og våd hoste.

Udtrykket ARVI (akut respiratorisk viral infektion) refererer til de akutte luftvejsinfektioner (akut luftvejssygdom), hvor den ætiologiske rolle af respiratoriske vira er blevet bevist eller, oftere, antaget. Normalt udelukket fra denne gruppe er influenza, som kun diagnosticeres i nærvær af karakteristiske symptomer (især under en epidemi) eller laboratoriebekræftelse.

Forkølelse hos børn og voksne er oftest en konsekvens af hypotermi, og har lignende symptomer som virusinfektioner. Generelt er ARI en generel betegnelse for en forkølelse. Men en forkølelse kan påvirke forskellige organer. På grund af dette Følgende typer af akutte luftvejsinfektioner skelnes: laryngitis, rhinitis, tonsillitis, pharyngitis, bronkitis, bronchiolitis, nasopharyngitis.

Af alle de sygdomme, som børn lider af, udgør influenza og ARVI 94 %. Oftest bliver børn smittet med influenza fra voksne, da et træk ved influenza er dens hurtige spredning. Dette gælder især for børn, der er i organiserede grupper, for eksempel i børnehaver og skoler.

Funktioner af behandling og forebyggelse.

For at forhindre virusinfektioner råder børnelægen til at opholde sig mindre på overfyldte steder. Hvis dette ikke kan undgås, så prøv altid at bruge specielle beskyttelsesmasker. I perioder med epidemier skal du begrænse dit barns besøg i sportsklubber, butikker og andre offentlige steder. Ved det mindste tegn på sygdom er det bedre ikke at sende dit barn i skole eller børnehave.

Det er nødvendigt at være særlig opmærksom på forhånd for at styrke barnets immunitet. Spædbørn og helt små børn skal have ordentlig fodring, ernæring og pleje. Ældre børn får ordineret vitaminterapi.

Behandlingsgrundlaget for alle akutte luftvejsvirusinfektioner er brugen af ​​symptomatisk terapi. Det inkluderer korrekt drikkeregime, tager febernedsættende og antihistaminmedicin, vitamin C. Du skal drikke mindst 2 liter væske om dagen. Dette hjælper kroppen med at klare væsketab på grund af kraftig sved ved høje temperaturer, og hjælper også med at tynde slim og rense det, når man hoster. Under sygdom mister kroppen ikke kun vand, men også nyttige stoffer, så til at drikke skal du bruge drikkevarer, der indeholder vitaminer og mikroelementer. Det er bedst at drikke mineralvand, juice og bærfrugtdrikke.

Ved akutte luftvejsvirusinfektioner bruges febernedsættende medicin til at reducere feber, samt til at reducere inflammation og som smertestillende. Paracetamol er bedst egnet til børn. Det tolereres godt, irriterer praktisk talt ikke maveslimhinden, forårsager ikke alvorlige allergiske reaktioner og Reyes syndrom hos børn. Paracetamol bruges endda til at behandle børn under 3 måneder.

Meget ofte er akutte luftvejsvirusinfektioner ledsaget af tilstoppet næse, rigelig slimudledning fra næsepassagerne osv. I sådanne tilfælde anbefales det normalt at bruge antihistaminer. De lindrer hævelse godt og hjælper børn med at tolerere sygdommen lettere.

Hvordan man behandler forkølelse hos børn, fordi de ikke kan lide at tage medicin så meget? I dette tilfælde er et komplekst lægemiddel bedst egnet til deres behandling. Men det er en fejl at tro, at jo flere komponenter et lægemiddel indeholder, jo mere effektivt vil det være. Sammensætningen af ​​den klassiske komplekse medicin er paracetamol, en antihistamin og vitamin C. Blandt sådanne lægemidler kan vi bemærke "AntiGrippin til børn" (Natur Produkt), som har en speciel "baby formel". Det indeholder de samme komponenter som i lægemidler til voksne, men i en lavere dosis. Dens fordel i forhold til andre lægemidler er, at den har en vandopløselig form, i form af brusetabletter med en behagelig smag. Det skader ikke maveslimhinden, og sikrer også en hurtigere tilførsel af aktive ingredienser, og virkningen indtræder umiddelbart efter administration. Derudover er det meget lettere at overtale et barn til at drikke velsmagende medicin.

Bemærk!

Det er meget vigtigt at være opmærksom på flere punkter, når du køber et lægemiddel.

For det første er dette kvaliteten af ​​lægemidler. Europæiske producenter, der arbejder efter GMP-standarden, garanterer kvaliteten og sikkerheden af ​​lægemidler. GMP (Good Manufacturing Practice) er en standard, der anvendes til fremstilling af lægemidler. Garanterer produkter af høj kvalitet, hvilket opnås gennem omhyggelig kontrol over produktionsprocessen på alle stadier fra produktion af komponenter til emballering af det færdige produkt.

For det andet er det nødvendigt at omhyggeligt studere sammensætningen af ​​det komplekse produkt. Der er medicin, der indeholder et stort antal komponenter, men det garanterer ikke hurtig og bedre behandling. Nogle komponenter kan være inkompatible med hinanden eller bør ikke tages af børn. For eksempel, på grund af toksiciteten af ​​rimantadin (findes i nogle influenzamedicin), er fordelene ved at tage det meget mindre end de mulige negative konsekvenser. Du skal også huske, at børn ikke bør have aspirin, da det svækker væggene i blodkarrene.

En anden vigtig regel, som du skal vide, er, at du ikke bør forsøge at behandle influenza med antibiotika og antivirale lægemidler uden en læges recept. Husk, at antibiotika kun dræber bakterier og ikke er effektive mod virusinfektioner. Nogle gange ordinerer lægen antibiotika mod influenza, men kun hvis der er opstået komplikationer forårsaget af bakterier (betændelse i lunger, mellemøre eller paranasale bihuler) under sygdommen. Og det er vigtigt at huske det behandling af forkølelse og influenza skal altid være korrekt!