Kuidas ravida kroonilise väsimussündroomi. kroonilise väsimuse sündroom

Sisu

Väsimus on meile kõigile tuttav. Pärast rasket tööpäeva või pingelist füüsilist tegevust tunneme end väsinuna. See seisund kaob tavaliselt korraliku puhkuse ja magamisega. Väsimuse sümptomid ei kao aga alati ka pärast pikka korralikku puhkust. Kui väsimustunne kummitab pidevalt ega kao üle ka siis, kui oled pingutanud, siis on see tingitud konkreetsest kehahaigusest. Selle nimi on kroonilise väsimuse sündroom. Kuidas seda haigust ravida?

Mis on kroonilise väsimuse sündroom (CFS)?

Kroonilise väsimuse sündroom on pideva ületöötamise, nõrkuse tunne, mis ei kao pärast korralikku puhkust ja pikka und. Seda nähtust leidub sageli arenenud riikide suurlinnade elanike seas. CFS mõjutab aktiivseid 25–40-aastaseid mehi ja naisi, kes teevad karjääriredelil tõusmiseks kõvasti tööd.

CFS sarnaneb inimese seisundiga enne haiguse algust või pärast paranemist, kui organism on nõrgenenud, kurnatud. Sellises seisundis võivad inimesed elada kuid või isegi aastaid. Sündroom esineb erinevates vanuserühmades - noortel, noorukitel, lastel ja naistel esineb seda haigust sagedamini kui meestel.

Haiguse põhjused

Arstid ei suuda täpselt kindlaks teha, mis CFS-i põhjustab, kuid eksperdid on tuvastanud mitmeid tegureid, mis võivad suurendada teie seisundi tekkimise riski. CFS-i võib käivitada:

  • Kroonilised haigused. Need nõrgestavad immuunsüsteemi, viivad närvisüsteemi ületöötamiseni, kogu organismi jõudude kurnamiseni.
  • Emotsionaalsed häired. Pidev stressi- või depressiooniseisund, depressioon, ärevus, hirm mõjutavad närvisüsteemi negatiivselt, mis viib ületöötamiseni.
  • Ebatervislik eluviis. Pidev unepuudus, valesti korraldatud igapäevane rutiin, pikaajaline füüsiline või vaimne stress, värske õhu puudumine, päikesevalgus, istuv eluviis võivad luua aluse CFS-i arengule.
  • Vale toitumine. Ebakvaliteetse toidu söömine, üles- või alasöömine, vitamiini- ja toitainetevaene toitumine – kõik see mõjutab ainevahetust, toob kaasa energiapuuduse organismis ja pideva väsimuse.
  • Saastunud ökoloogia. Kehvade ökoloogiliste tingimustega keskkonnas elamine mõjutab negatiivselt kõiki kehasüsteeme. Ta on sunnitud end kaitsma keskkonna kahjulike mõjude eest, töötades maksimaalse kiirusega. Keha pideva tööga kulumise vastu tekib krooniline väsimus.
  • Viirused, infektsioonid (tsütomegaloviirus, herpes, enteroviirus, rotaviirus ja teised) võivad viia keha pideva väsimuse seisundisse.

Kroonilise väsimussündroomi sümptomid täiskasvanutel

Tavalise väsimuse korral taastub keha pärast korralikku puhkust jõudu. Krooniline väsimus ei kao ka siis, kui magad 10 tundi järjest. CFS-iga kaasnevad järgmised sümptomid:

  • Unehäired. Selle sündroomiga inimest võivad kummitada unetus või kerge, pealiskaudne uni, aga ka hirmu-, ärevus- ja ärevustunne.
  • Peavalu, tuikamistunne oimukohtades. Need sümptomid viitavad närvisüsteemi ülekoormusele.
  • Vähenenud kontsentratsioon, mäluhäired.
  • Pidev nõrkuse tunne, väsimus, apaatia. Väsimus põhjustab isegi lihtsate ülesannete täitmist.
  • Emotsionaalsed häired. CFS-iga inimesed võivad kannatada depressiooni all. Nad on altid halvale tujule, süngetele mõtetele, rahutusele, ärevustundele.
  • Valu lihastes, liigestes, samuti lihasnõrkus, käte värisemine.
  • Vähendatud immuunsus. CFS-i põdevad inimesed võivad kannatada püsivate külmetushaiguste, krooniliste haiguste all ja neil võib esineda varasemate haiguste kordumist.

Haiguse tunnused lastel

CFS-i all kannatavad mitte ainult täiskasvanud, vaid ka lapsed. Kiire igapäevane rutiin, raske kooliprogramm, kodutööd, tunnid televiisori vaatamist või arvuti taga istumist, probleemid suhetes teiste lastega – kõik see aitab kaasa laste ja noorukite kroonilisele väsimusele.

Haigus avaldub mitte ainult närvisüsteemi patoloogiaga lastel või mis tahes somaatiliste haiguste all kannatavatel noortel patsientidel. See võib mõjutada ka terve välimusega lapsi. Neil tekib sageli CFS kriitilistel perioodidel, mis kestavad 6–7 aastat ja 11–14 aastat. Järgmised märgid võivad viidata CFS-ile lapsel:

  • Pidev kapriis, pisaravus, lapse suur liikuvus. Päeva teisel poolel need märgid intensiivistuvad.
  • Lapsel on raske taluda vähimatki emotsionaalset stressi, ta on kiiresti kurnatud, nutab pisiasjade pärast.
  • Pindmine, pinnapealne, rahutu uni.
  • Peavalu.
  • Meteoroloogiline sõltuvus.
  • Ületöötamine mõjutab negatiivselt keskendumist, õppimist ja jõudlust.

Mõnikord võivad vanemad ülaltoodud sümptomeid seostada lapse kapriissuse või sõnakuulmatusega, mistõttu hakkavad nad teda karmilt karistama. Kuid see ainult halvendab olukorda. CFS-iga lapsed vajavad kvalifitseeritud psühholoogi abi, kes aitab lapsel väsimusest vabaneda.

Kuidas ravida CFS-i kodus?

Kui CFS-i diagnoos on kindlaks tehtud, on koduse ravi korral vaja süüa tasakaalustatud toitu, mis sisaldab piisavas koguses valke, rasvu, süsivesikuid. Samuti on oluline, et toit oleks vitamiini-, makro- ja mikroelementide rikas. Tasakaalu pole lihtne saavutada, kuid toitumine saab kehale vajalikuks toeks, annab jõudu.

Õige toitumine võib täita keha energiaga, suurendada selle vastupanuvõimet keskkonna negatiivsetele mõjudele. CFS-i ravi ajal on soovitatav dieedist välja jätta tee, gaseeritud joogid, kohv, alkohol. Lisage igapäevamenüüsse viinamarjamahl, mida soovitatakse juua iga 2-2,5 tunni järel 2 spl. l. Kord nädalas sööge ka soolakala.

Samuti on CFS-i puhul taastumisel suur tähtsus hea puhkusel, uni alates 8 tundi päevas. Päeva planeerimisel on soovitatav koostada päevakava, milles töö- ja puhkeperioodid vahelduvad. Igapäevasel 30-minutilisel jalutuskäigul on kasulik mõju patsiendi üldisele seisundile. CFS-i ravi viiakse läbi kodus ravimite ja rahvapäraste ravimite abil.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Traditsiooniline meditsiin pakub palju retsepte kroonilise väsimussündroomi raviks. Hea toime pideva väsimuse, apaatia seisundi ületamiseks annab ingveri, kaneeli ja muude looduslike koostisosade tinktuuride kasutamise. Mõelge mõnele CFS-i ravi retseptile.

Retsept nr 1

Koostis:

  • Mesi - 100 g
  • õunasiidri äädikas - 3 tl

Sega äädikas meega. Võtke ravim 1 tl. päevas 10 päeva jooksul.

Retsept nr 2

Koostis:

  • Ingver - 150 g
  • Viin - 800 ml

Täida juur viinaga. Nõuda nädal. Joo CFS-i raviks päevas 1 tl. üks kord. Arvestada tuleb selliste hetkedega nagu autojuhtimine, seega on kõige tõhusam seda vahendit võtta õhtul.

Retsept nr 3

  • Ingveri juur - 1 tk.
  • Vesi (keev vesi) - 1 tass
  • Mesi (natuke) või 1 väike tükk sidrunit - valikuline

Lõika juur 6 tükiks. Vala peale keev vesi. Soovi korral lisa mett või sidrunit. Seda meeldiva maitsega jooki juuakse 3 korda päevas kuu aja jooksul.

Retsept nr 4

Koostis:

  • Kaneel - 50 g
  • Viin - 0,5 l

Vala kaneel väikesesse anumasse (murdke pulk või asendage jahvatusega). Täida see viinaga. Sulgege anum kaanega, jätke 21 päevaks pimedasse ja kuiva ruumi. Loksutage tinktuuri perioodiliselt 3 nädala jooksul. Joo 1 tl.

Retsept number 5

  • naistepuna - 1 spl. l.
  • Vesi (keev vesi) - 1 tass.

Valage kuivale hakitud rohule keev vesi. Nõuda 30 minutit. Joo 1/3 tassi infusiooni 3 korda päevas 21 päeva jooksul.

Retsept nr 6

Koostis:

  • Aloe mahl - 100 g
  • Sidrun - 3 tk.
  • Kreeka pähklid (hakitud) - 0,5 kg

Pigista sidrunitest mahl välja. Sega kõik koostisained. Kasutage 1 tl. 3 korda päevas.

Kuumad vannid aitavad vabaneda kroonilisest väsimusest. Vannis oleva vee temperatuur ei tohiks ületada 38 kraadi ja protseduuri kestus peaks olema 20-30 minutit. CFS-i vastu võitlemiseks vannis minnes veenduge, et südamepiirkond ei oleks vette kastetud. Soovitatav on vanni võtta mitte rohkem kui 2 korda nädalas.

Ravimid

Teie arst võib välja kirjutada ravimeid CFS-i raviks. Sõltuvalt haiguse üldisest pildist võib välja kirjutada järgmised ravimid:

  • unerohud ja rahustid;
  • ravimid, mis stimuleerivad "rõõmuhormooni" (serotoniini) tootmist.
  • psühhotroopsed ravimid;
  • vitamiinid;
  • immunomodulaatorid;
  • põletikuvastased ravimid.

Millise arsti poole peaksin diagnoosi saamiseks pöörduma?

CFS-i sümptomid on sageli keerulised. See haigus allub hästi ravile haiguse algstaadiumis. Kui tunnete pidevat väsimust unetuse, apaatia, lakkamatute külmetushaiguste või krooniliste haiguste ägenemise taustal, on soovitatav konsulteerida arstiga. Millise spetsialisti juurde aga pöörduda CFS-i kvaliteetse arstiabi saamiseks?

Kõik sõltub sellest, kuidas haigus avaldub ja millised on CFS-i sümptomid. Arsti valimisel peate arvestama haiguse põhjustanud põhjusega. Samuti on oluline, kuidas haigus avaldub, milliseid kehasüsteeme see mõjutab. Kui kahtlustate CFS-i, on kõige parem kohe ühendust võtta terapeudiga. See arst oskab hinnata patsiendi seisundit ja vajadusel suunata ta eriarsti juurde.

Psühhoterapeudi või psühholoogi nõustamine on asjakohane, kui CFS on tekkinud pideva stressi tagajärjel, muretseb ja avaldub unetuse, ärevuse, põhjendamatu hirmuna. Spetsialist aitab mõista negatiivseid emotsioone, näitab võimalusi psühholoogiliste probleemide ületamiseks.

Kui CFS on põhjustatud närvisüsteemi ülepingest, on parem konsulteerida neuroloogi või neuroloogiga. Arst määrab patsiendile spetsiaalse teraapia, mis aitab taastuda. Mõnikord kaasneb CFS-iga endokriinsüsteemi tõsine haigus, nii et endokrinoloogilt nõu küsimine aitab haigust diagnoosida. Pideva väsimuse korral sagedaste külmetushaiguste ja krooniliste haiguste ägenemiste taustal peaksite konsulteerima immunoloogiga. Ta annab soovitusi immuunsuse ja keha tugevuse taastamiseks.

Video CFS-i ja selle ravi kohta

Miks ilmneb kroonilise väsimuse sündroom? Kaasaegses maailmas on see haigus üha tavalisem, mistõttu on vaja teada selle haiguse sümptomeid ja selle ravi. Kas alkoholi joomine võib tõesti lahendada stressi ja kroonilise väsimuse probleemi? Vaadake videot vaadates vastuseid neile küsimustele ja näpunäiteid CFS-i vastu võitlemiseks:

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua iseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda soovitusi ravi kohta, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame selle!

Arutage

Kroonilise väsimuse sündroom - ravi kodus. Kuidas toime tulla CFS-iga, haiguse sümptomid

Kroonilise väsimussündroomi (CFS) nimetati iseseisva haigusena mitte nii kaua aega tagasi: 1988. aastal koostasid Ameerika Ühendriikide teadlased diagnostilised kriteeriumid, mida kuni 1994. aastani korduvalt üle vaadati.

Selle sündroomi eraldamise põhjuseks eraldi nosoloogiliseks üksuseks (ICD-10 kood - D 86.9) oli nende patsientide arvu järsk suurenemine, kes pöördusid sarnaste kaebustega raske väsimuse ja tugeva nõrkuse kohta raviasutustesse. Täieliku diagnostilise läbivaatuse korral ei ilmnenud neil patsientidel mingeid haigustunnuseid, mis võiksid sellist seisundit põhjustada.

CFS-uuringuid viidi läbi paljudes maailma riikides – USA-s, Jaapanis, Suurbritannias, Venemaal, Saksamaal, Austraalias. Haiguse selge põhjuse puudumine ja olemasolevad "valged laigud" sündroomi tekkemehhanismis näitavad, et kroonilise väsimussündroomi uuring ei ole veel lõppenud.

Naised on haigusele vastuvõtlikumad (haigestuvad 3 korda sagedamini kui mehed) vanuses 25 kuni 45 aastat, vaimsed töötajad, inimesed, kelle amet on seotud suure vastutustunde ja emotsionaalse stressiga (arstid, õpetajad, juhid, lennujuhid) . Lapsepõlves ja vanemas eas haigestuvad nad harva.

Haiguse põhjus

Puudub usaldusväärne teave selle kohta, miks krooniline väsimussündroom areneb. Selle päritolu kohta on teooriaid, millest igaüks põhjustab arstide ja teadlaste seas poleemikat.

Psühhiaatrid seavad esikohale psüühilise sfääri esmased häired: neuropsühholoogiline tasakaalutus häirib aju limbilise süsteemi keskuste tööd, mis toob kaasa muutused endokriin- ja immuunsüsteemi töös.

Immunoloogid järgivad T-rakkude kaitsesüsteemi esialgse defekti versiooni ja immuunsuse lagunemist, mis toob kaasa haiguse kliinilised ilmingud.

Kõige veenvam (tuleb märkida, mitte teaduslikult tõestatud) on aga haiguse arengu viiruslik või nakkusteooria. Eeldatakse, et Epstein-Barr, herpes, Coxsackie, tsütomegaloviirused on võimelised provotseerima haiguse algust.

Seda teooriat toetab asjaolu, et sündroomi tekkimine toimub sageli pärast viirusnakkust. CFS-iga patsientide vere seroloogiline uuring näitab seda tüüpi nakkusetekitajate antikehade suurenenud tiitrit.

Paljud haiguse kliinilised sümptomid (palavik, lihasvalu, nõrkus, lümfisõlmede turse, kurguvalu) on seletatavad nakkusliku iseloomuga. On võimalus, et haige kehas võib eksisteerida uus, veel uurimata viirustekitaja (arvatavasti herpesviiruste perekond), mis põhjustab kroonilise väsimussündroomi.

Provotseerivad tegurid

Kroonilise väsimussündroomi ilmnemisel muutuvad "viljakaks" pinnaseks järgmised tegurid.

Stressi mõju

Äge stress või selle pidev krooniline mõju mõjutab negatiivselt patsiendi psüühikat, muutes selle labiilseks ja vastuvõtlikuks.

Lähedaste kaotus, raske emotsionaalne olukord kodus, konfliktid ja probleemid tööl on olukorrad, millesse inimene sageli satub ja mis saavad käivitavateks teguriteks patoloogiliste biokeemiliste reaktsioonide kaskaadi käivitamisel ajus ja seejärel kogu kehas.

Füüsiline ja vaimne ülekoormus

Energeetiliselt kurnatud kehas tekivad kroonilise väsimuse sümptomid. See ammendumine võib põhjustada pikaajalist vaimset või füüsilist kurnavat stressi, kui keha kulutab palju rohkem energiat kui kulutab.

kroonilise väsimuse sündroom- sümptomid ja ravi

Mis on kroonilise väsimuse sündroom? Analüüsime esinemise põhjuseid, diagnoosimist ja ravimeetodeid 7-aastase staažiga neuroloogi dr M. A. Smelyanetsi artiklis.

Haiguse määratlus. Haiguse põhjused

Info- ja sotsiaalse keskkonna intensiivne areng mõjutab negatiivselt inimese psühhofüüsilist seisundit, provotseerides seeläbi teadusele seni tundmatuid haigusi. Üks neist häiretest on kroonilise väsimuse sündroom- pideva ületöötamise tunne.

Maailma Terviseorganisatsioon ei tunnista seda haigusseisundit haiguseks, kuid kehtivas rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis (RHK-10) on sümptomitelt sarnane viirushaiguse järgne väsimussündroom (haiguse kood G93.3).

Kõige sagedamini esineb kroonilise väsimuse sündroomi megalinnade elanikel, kuna nende elurütm ja tegevussfäär hõlmavad pidevat psühho-emotsionaalset stressi ja multitegumtööd. Riskirühma kuuluvad 25-45-aastased inimesed, kes on hõivatud tööalase kasvu, pere loomise ja ülalpidamisega, paljude majapidamisküsimuste lahendamisega, aktiivsete suhetega ühiskonnas ning kannavad ka kõrgendatud ametialast vastutust. Kõik need tegurid põhjustavad ülekaalukas psühho-emotsionaalne stress ja sellest tulenevalt närvihäired ja füüsilised vaevused.

Kroonilise väsimussündroomi eripäraks on selle põhisümptomite püsimine ka pärast pikka puhkust: ei lühiajaline aktiivsuse muutus ega harjumuspärastest tööülesannetest kõrvale kaldumine ei suuda probleemi juurt kõrvaldada.

Sündroomi põhjused võivad olla:

  • ebarahuldav elukvaliteet- intensiivne päevarütm, ebaratsionaalne ajaplaneerimine, pikaajaline vaimne või füüsiline tegevus ilma pauside ja puhkuseta (sh piisava une puudumine, jalutuskäigud värskes õhus ja maastiku muutus);
  • alatoitumus- tasakaalustatud toitumise puudumine, sealhulgas vitamiinide ja mikroelementide puudumine, mis on olulised vaimse võimekuse, kehalise aktiivsuse ja emotsionaalse stabiilsuse säilitamiseks;
  • haigused ja vaevused- kroonilised haigused, sh psühholoogilised häired, kurnavad organismi ressursse, vähendades taastumis- ja stressitaluvusvõimet;
  • halvad keskkonnatingimused- kahjulik ökoloogiline olukord loob ebasoodsa fooni normaalseks inimeluks, mistõttu linnade kõrge saastatuse ja müra tase toob kaasa sündroomi arvukuse suurenemise.

Kui teil tekivad sarnased sümptomid, pidage nõu oma arstiga. Ärge ise ravige - see on teie tervisele ohtlik!

Kroonilise väsimuse sündroomi sümptomid

Kroonilise väsimussündroomi puhul mõjutab eelkõige närvisüsteem ja keha üldine lihastoonus. Selle põhjuseks on regulatoorsete keskuste neuroos ja lihaskiudude aktiivsust soodustavate valkude defitsiit. Lihastesse kogunenud piimhappe tõttu ilmneb nõrkus ja valu.

Ühiskonnas on levinud arvamus, et kroonilise väsimuse sündroom - väljamõeldud haigus ja selle sümptomid - need on normaalse väsimuse või aistingute ilmingud, mida patsient liialdab. Paljud kliinilised programmid kinnitavad aga, et 30%-l uuritavatest on psühho-emotsionaalses ja füüsilises seisundis tõsised häired. Seetõttu on sündroom muutunud mõiste "" sünonüümiks müalgiline entsefalomüeliit", mis tähendab aju põletikulist protsessi, mis avaldub, sealhulgas valu lihastes.

Sündroomi ilmingud on puhtalt individuaalsed, kuid esinevad enamasti:

  • närvisüsteemi häired ja depressiivsed seisundid - see võib olla ärrituvus, ärrituvus, millega kaasnevad viha- ja agressiivsushood, või apaatia ja inimese võimetus sündmustele reageerida;
  • töövõime langus- hajutatud tähelepanu, suutmatus täita lihtsaid ülesandeid ja selle tagajärjel huvi kaotus koduste ja ametialaste kohustuste vastu;
  • vähenenud immuunsus- keha haavatavus viiruste suhtes, mille tagajärjeks on sagedased infektsioonid ja külmetushaigused;
  • väike mälukaotus- tähelepanematuse ja halva tervise tõttu;
  • ja häiriv unenägu- närviline erutuvus ei lase kehal lõõgastuda ja uinuda, unehäired ilmnevad kuni uneskõndimiseni ja ärkamisega kaasneb tugev väsimus;
  • põhjuseta peavalu- võib olla terav, terav, pulseeriv;
  • lihas- ja liigesevalu- isegi kerge liigutus põhjustab valu ja ebamugavustunne liigestes võib liikuda ühelt teisele.

Kroonilise väsimussündroomi diagnoosimisel selgub nii füüsiliste kui ka psühho-emotsionaalsete sümptomite esinemine. Mõnel juhul on süngete mõtete ilmumine ja rõõmu pakkuvate harjumuspäraste tegude tagasilükkamine kogu keha põhjuslike häirete ahela esimene lüli.

Kroonilise väsimussündroomi patogenees

Teaduslikud vaidlused kroonilise väsimussündroomi põhjuste üle pole pikka aega vaibunud. Kõige sagedamini nimetatakse provotseerivateks teguriteks füüsilist ja vaimset stressi, keskkonnatingimusi, inimese elustiili ja alatoitumust.

Erilist tähelepanu pööratakse sündroomi viiruslikule päritolule. Sarnane teooria väidab, et see on herpesviiruste, C-hepatiidi, gripi, enteroviiruse, retroviiruse, Coxsackie viiruse, Epsteini tagajärg. - Barr või mõni muu viirus, mida tänapäeva teadus ei tuvasta.

Uuringud näitavad, et kroonilise väsimuse sündroomiga kaasnevad immuunsüsteemi häired.

Haiguse patogeneesi tegurid on järgmised:

Columbia ülikooli uuringud on näidanud, et 90% kroonilise väsimuse sündroomiga patsientidest on ärritunud soole sündroom.

Hollandi Groningeni ülikooli meditsiinikeskuse spetsialistid viitavad sellele, et sündroomi aluseks on hormonaalne tasakaalutus. - kilpnäärmehormoonide madal aktiivsus elundi normaalse toimimise ajal. Analüüsi käigus uuriti kilpnäärme funktsiooni, metaboolse põletiku, sooleseina terviklikkuse ja kilpnäärme funktsiooni ja/või põletikku mõjutavaid toitaineid.

Kroonilise väsimuse diagnoosimisel adrenokortikotroopse hormooni (ACTH) ja aju ühe või mõlema oimusagara aktiivsuse langus, samuti ajutüve tõusva retikulaarse moodustumise pärssimine ja aju elektrilise aktiivsuse muutus. paljastatakse tervik.

Kroonilise väsimussündroomi klassifikatsioon ja arenguetapid

Kroonilise väsimuse sündroom on neuroloogiline haigus. Uurimistöö selles valdkonnas jätkub.

Kliiniliste ilmingute põhjal muutus haiguse määratlus pidevalt, mistõttu iseloomustati seda järgmiselt:

Viimane ravimvorm ilmus alternatiivina laiaulatusliku anaalse põhjal on. Ta rõhutab, et kroonilise väsimussündroom mõjutab kogu keha ja seda võimendab füüsiline või kognitiivne stress, aga ka muude stressorite mõjul.

Samuti on problemaatiline selgelt eristada kroonilise väsimussündroomi arenguetappe, kuidas seda diagnoosida. Mõned spetsialistid jõuavad patsientide küsitluse põhjal järeldusele, et sündroomi saab klassifitseerida selle aluseks olevate ilmingute järgi:

  • närvilise iseloomuga krooniline väsimus- esiteks on kerged närvihäired, mis pärsivad füüsilist aktiivsust, unefunktsiooni ning viivad järk-järgult lihaste ja peavaludeni;
  • krooniline väsimus, mis on seotud pikaajalise füüsilise aktiivsusega- esiteks tunneb patsient üldist nõrkust ja keha toonuse langust;
  • segatüüpi sündroom- sümptomid ilmnevad ja arenevad paralleelselt.

Kroonilise väsimussündroomi tüsistused

Tähelepanu puudumine probleemile ja õige ravi võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi.

Sfäärid
võimalik
tüsistused
Tüsistused
närviline
süsteem
⠀ Raskete depressiivsete seisundite teke koos võimalusega
Enesetapumõtete ilmnemine
Füüsiline
tingimus
⠀ lihaste atroofia ja luukoe demineraliseerumine,
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Mis viib luu- ja lihaskonna süsteemi rikkumiseni
⠀⠀ Kaasuvate haigustega;
⠀ mäluhäired ja vaimse tegevuse tüsistused;
koordinatsiooni kaotus ja minestamine;
Krooniliste haiguste ägenemine
Interaktsioon
ühiskonnaga
⠀ Suurenenud ärrituvus ja agressiivsus,
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀
⠀⠀ja isiksuse eneseteostus;
Ebapiisavuse tunde arendamine

Pikaajaline kehv tervis ja depressioon mõjutab negatiivselt nii inimese tööalaseid kui ka perekondlikke suhteid, mis muutub probleemiks mitte ainult temale, vaid ka meeskonnale ja lähedastele.

Kroonilise väsimussündroomi diagnoosimine

Kroonilise väsimussündroomi diagnoosimine on üsna problemaatiline, kuna sümptomid on mittespetsiifilised ja võivad olla seotud paljude teiste haigustega. Puuduvad objektiivsed kliinilised ilmingud, mida saaks fikseerida arvuti- või laboriuuringuga. Seetõttu on teabeallikaks peamiselt patsiendi kaebused.

Diagnoosimise raskus seisneb selles, et võimalikud haigused tuleb välistada paljude uuringute abil:

  • infektsioonid;
  • kasvajaprotsessid;
  • psühhiaatrilised haigused;
  • emfüseem;
  • hüpotüreoidism;
  • diabeet;
  • leukeemia;
  • luupus
  • Hodgkini tõbi.

Kroonilise väsimussündroom erineb psühhiaatrilistest patoloogiatest järgmiste tunnuste poolest:

  • kurnav väsimus, mis kestab üle kuue kuu;
  • valusündroom kehas ja unehäired, mis ei too kaasa elujõudu ja taastumist;
  • treeningjärgne nõrkus ja võimetus pikaajaliseks füüsiliseks aktiivsuseks.

Sündroomi tuvastamiseks pole heakskiidetud metoodikat. Iga kliinik tugineb oma praktikale ja partnerite teadusuuringutele, kuid eristada saab üldistatud diagnostikalehte.

tegurid
diagnostika
sündroom
Kirjeldus
Võti- varjatud kogunenud väsimus, mis põhjustab puude
treeningjärgne nõrkus ja ületöötamine pikaajalisel
⠀ füüsiline aktiivsus
- probleemid lühiajalise mäluga
ja/või kontsentratsioon
- sügelustunne kurgus
Lisaks- haiguse vanuselävi
⠀ (noorukieas ja vanuses 25-50 aastat)
- gripilaadsed sümptomid
(üldine nõrkus, lihasvalu, palavik)
- pearinglus ja ähmane nägemine
- ärevus, afektiivsed häired,
Ebatüüpiline depressioon
Riskirühm- naised (umbes 75% juhtudest)
- haiguse alguse keskmine vanus on 29-35 aastat
Epsteini-Barri viirusinfektsioon noorukitel
- pärilikud kroonilised haigused
Uurimine
(kohustuslik)
– DePauli sümptomite küsimustik
– täielik vereanalüüs leukotsüütide valemiga
- erütrotsüütide settimise kiiruse (ESR) mõõtmine
- C-reaktiivse valgu (CRP) uurimine
Uurimine
(valikuline)
– ortostaatiline test sümptomite korral
Teadvuse häired püstises asendis
⠀ (lamavas asendis sümptomid kaovad)
- seerumi ferritiini taseme mõõtmine
- vereanalüüs glükeeritud hemoglobiini määramiseks
- uriini sõeluuringud toksiinide suhtes

Kroonilise väsimussündroomi ravi

Iga ravi peamine eesmärk on kõrvaldada sümptomid ja parandada jõudlust. Kuna kroonilise väsimussündroomi raviks üldtunnustatud soovitusi ei ole, koostab arst individuaalse ravikuuri, lähtudes patsiendi olulistest kaebustest.

Teraapia peaks põhinema eelkõige inimese seisundi ja elustiili muutmisel. Ravimid võivad leevendada valu ja närvipinget, kuid jõupingutused tuleks suunata haiguse põhjustele, mitte tagajärgede kõrvaldamisele.

Ainult kompleksne ravi võib olla efektiivne. Üldised soovitused näevad välja järgmised:

Pikaajalised arengud Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi Immunoloogia Instituudis ja Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia Farmakoloogia Instituudis on viinud tõhusa süsivesiniku - adamantaanide - baasil ravimite rühma loomiseni. Selliste ravimite toime normaliseerib närvisüsteemi tööd, tugevdab immuunsüsteemi ja parandab hormonaalset regulatsiooni.

Raviprotsess võib venida mitu kuud või isegi aastaid, kuid arsti ja patsiendi ühised ja õigeaegsed jõupingutused, mille eesmärk on keha igakülgne abistamine stressitegurite vastu võitlemisel, annavad reeglina positiivse tulemuse.

Prognoos. Ärahoidmine

Haigust on palju lihtsam ennetada kui selle tagajärgede ja tüsistustega toime tulla, seega on kroonilise väsimussündroomi ennetamine hea tervise ja pikaealisuse võti.

Arvestades sündroomi esinemise olemust ja provotseerivaid tegureid, tasub end kaitsta pahaendelise haiguse eest. Infokeskkonna küllastus ja elurütm, milles me elame, kohustab iga inimest:

  • muuta elustiili - vältida liigset väsimust tööl, korraldada puhkepause ja pakkuda puhkust;
  • jälgige hoolikalt oma toitumist - toit peaks sisaldama tasakaalustatud valkude, rasvade ja süsivesikute koostist, samuti kõiki vitamiinide ja mikroelementide rühmi, samas kui alkoholi ei tohiks kuritarvitada ja on oluline välistada suitsetamine;
  • teostada kasulikku füüsilist tegevust - tegeleda igasuguse spordialaga, ujuda, treenida, tantsida jne;
  • neutraliseerida negatiivsete keskkonnategurite mõju – võimalusel liikuda ebasoodsast piirkonnast või reisida võimalikult sageli puhkealadele;
  • oma lemmikasja või hobiga tegelemine - see aitab kaasa emotsionaalsele mahalaadimisele ja kõrvaldab ebameeldivad mõtted;
  • esimeste halb enesetunde nähtude korral pöörduge spetsialiseerunud arsti poole, sest isegi gripp või viirusnakkus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi;
  • koge lühiajalist positiivset stressi - kui igapäevased mured ei anna võimalust lõõgastuda ja lõõgastuda, siis võite proovida ellu viia vana unistus, milleks polnud piisavalt julgust, näiteks kolida teise linna, vahetada töökohta või ekstreemne vaba aeg.

Iga inimene ei vastuta mitte ainult enda, vaid ka oma laste ja lähedaste tervise eest ning juht vastutab tervisliku psühholoogilise kliima eest kollektiivis ja tööseaduste järgimise eest. Mida rohkem tähelepanu pööratakse inimeste tervise hoidmisele töökohal ja perekonnas, seda edukamaks muutub ühiskond ja vähem jõuab WHO klassifikaatorisse "uue aja" haigusi.

»» 1. number 1998 (Oma kliinilised vaatlused)

I.N. Moroz, A.A. Podkolzin
Riiklik gerontoloogiakeskus
Moskva meditsiinilise hambaarstiinstituudi keskne uurimislabor
Tšeljabinski Regionaalse Kliinilise Psühhoneuroloogilise Haigla N 1 neuroosi ja piiriseisundite kliinik

Kroonilise väsimussündroom (CFS) on uus patoloogia, mis levib üha laiemalt tsiviliseeritud riikides üle maailma, kuid on halvasti diagnoositud ja ei allu tõhusale ravile. On näidatud, et CFS-i ravi nõuab integreeritud lähenemisviisi, sealhulgas sotsiaal-hügieenilisi, psühholoogilisi, kliinilisi diagnostilisi ja terapeutilisi lähenemisviise, mis on suhteliselt sõltumatud, kuid ainult kombineerituna võimaldavad hankida kogu teabe, mis on vajalik mõistlike meditsiiniliste diagnostiliste ja ravimeetmete jaoks. . Selline soovituste struktuurne ülesehitus, mis on kooskõlas mitme muutujaga analüüsi põhimõtetega, võimaldab praktikutel tuvastada ja usaldusväärselt hinnata kõige olulisemad ja olulisemad psühhopatoloogilised, neuroloogilised ja somaatilised ilmingud, mis määravad dünaamikas kogu CFS-i kliinilise spektri ning võimaldavad alustada varakult ravi ja ennetavaid meetmeid rühmade seas.risk.

1. KROONILISE VÄSIMUSE SÜNDROOMI LEEMUS JA PATogenees

Kroonilise väsimussündroom (CFS) on tänapäeval üks levinumaid patoloogiaid, mille väljakujunemist seostatakse eelkõige suurlinnade elanike kaasaegse elu iseärasuste, arenenud riikide elulaadi ja ebasoodsate sanitaartingimustega. ja keskkonnaolukorda, aga ka kaasaegse inimese liigset emotsionaalset ja vaimset koormust.

Viimasel ajal kirjutavad ja räägivad üha rohkem inimesi CFS-ist. Selgitatakse selle patoloogia tähtsuse globaalset olemust kaasaegsele arenenud ühiskonnale. Selle patoloogia patogeneesi ja kliinilise pildi spetsiifilised uuringud aga praktiliselt puuduvad.

Esimest korda eraldi diagnoosina pakuti CFS nimetust välja 1988. aastal ja 1990. aastaks registreeriti USA-s üle 100 000 selle haiguse juhtumi (neist umbes 80% olid naised) ja "National Center for Chronic Fatigue". loodud. Kuna CFS-i sümptomid on mittespetsiifilised ja patogenees pole selge, on kliinilised sümptomid CFS-i diagnoosimisel siiski määravad. Arvatakse, et CFS-i diagnoosimiseks on vaja ühe "peamise" sümptomi ja vähemalt 6 "väikese" sümptomi olemasolu.

Suur sümptomite kompleks hõlmab teadmata põhjusega pikaajalist väsimust, mis ei kao pärast puhkust ja motoorse režiimi vähenemist rohkem kui 50%. Väiksemad sümptomid on ebamugavustunne lihastes, palavik, lümfisõlmede hellus, artralgia, mälukaotus ja depressioon.

Muud CFS-i sümptomid on: kurguvalu, farüngiit, valu lümfisõlmedes, segasus, peapööritus, ärevus, valu rinnus ja muud vähespetsiifilised tundmatu patogeneesi sümptomid, mis esinevad CFS-is erineva sagedusega, mida on kirjeldanud erinevad autorid.

Venemaal ilmus 1991. aastal esimene artikkel, mis kirjeldas CFS-i kutsepatoloogiaga inimestel, kes töötavad ebasoodsates keskkonnatingimustes.

Objektiivsetest näitajatest kirjeldatakse eelkõige immuunseisundi muutusi: IgG vähenemine, mis on tingitud peamiselt G1 ja G3 klassidest, CD3 ja CD4 fenotüübiga lümfotsüütide arvu vähenemine, looduslike tapjate arvu vähenemine, IgG taseme tõus. tsirkuleerivate komplekside ja erinevat tüüpi viirusevastaste antikehade tase, beeta-endorfiini, interleukiin-1 (beeta) ja interferooni, samuti tuumori nekroosifaktori taseme tõus - kõik see koos 5-8-kordse sageduse suurenemisega allergilised haigused sellistel patsientidel, näitab immuunsüsteemi mittespetsiifilist aktiveerumist ja tasakaalustamatust, mille põhjused pole selged. Lihaskoe biokeemia ja energiavahetuse eriuuringud muutusi ei näidanud.

CFS-i patogenees ei ole teada. Mõned autorid peavad tähtsaks erinevaid viirusi, immuunvastuste mittespetsiifilist aktiveerimist ja vaimseid tegureid. Samas viitab enamus haiguse seotusele keskkonnale ebasoodsate tingimustega ning asjaolule, et tegemist on "keskklassi haigusega", andes seega olulise rolli sotsiaalsetele teguritele (viimast siiski täpsustamata) .

Siiani pole CFS-i ravis suurt edu olnud. Ainus pakutud patogeneetiline ravimeetod - IgG preparaatide intravenoosne manustamine - on nüüdseks loobutud, pidades silmas suurt hulka tüsistusi (flebiit 55% juhtudest).

Üks CFS-i juhtivaid sümptomeid on kurnatus, mis on uuringus eriti selgelt tuvastatav sooritusvõime uurimise spetsiaalsete meetoditega (Schulte tabelid, korrektsioonitest jne), mis väljendub hüposteeniliste või hüpersteeniliste sündroomidena.

CFS-i kurnatuse nähtustega on otseselt seotud aktiivse tähelepanu puudumine, mis väljendub vigade arvu suurenemisena.

2. KLIINILISED VAATLUSED RÜHMAD

Meie praktikas olid tüüpilised populatsioonid, kus CFS on levinud:

  • Tšernobõli avarii likvideerijad ja ökoloogiliselt saastatud aladel elavad isikud;
  • operatsioonijärgsed patsiendid, eriti onkoloogilised patsiendid, kellele järgneb kiiritus- ja keemiaravi;
  • krooniliste põletikuliste haigustega patsiendid, sealhulgas latentse kuluga patsiendid;
  • rühm ärimehi kui suurte linnade elanike tüüpilisi esindajaid, kes kannatavad materiaalse heaolu ja vähenenud füüsilise aktiivsuse taustal ülemäärase emotsionaalse ja vaimse stressi all.
Selle patoloogia haiguse tüüpilisi riskitegureid võib kaaluda:
  • ebasoodsad keskkonna- ja hügieenilised elutingimused, eriti keha suurenenud kiirgusega;
  • organismi üldist, immunoloogilist ja neuropsüühilist vastupanuvõimet nõrgestavad toimed (narkoos, kirurgilised sekkumised, kroonilised haigused, keemia- ja kiiritusravi ning võimalik, et ka muud tüüpi mitteioniseeriv kiirgus (arvutid) jne);
  • sagedased ja pikaajalised pinged kui tüüpilised töö- ja elutingimused kaasaegses tehniliselt kõrgelt arenenud ühiskonnas;
  • ühekülgne raske töö;
  • pidev ebapiisav kehaline aktiivsus ning kehalise kultuuri ja sportliku tegevuse puudumine piisava heaolu ja liigse struktuurse mittefüsioloogilise toitumisega;
  • eluväljavaadete puudumine ja lai eluhuvi.
Selle rühma patsientidele on tüüpilised järgmised kaasnevad haigused ja halvad harjumused, mis muutuvad CFS-i arengu patogeneetiliselt olulisteks hetkedeks:
  • irratsionaalne ja kõrge kalorsusega liigne toitumine, mis põhjustab I-II astme rasvumist;
  • alkoholism, sageli koduse joobeseisundi kujul, mis on tavaliselt seotud õhtuse närvilise erutuse leevendamise katsega;
  • intensiivne suitsetamine, millega üritatakse stimuleerida päeva jooksul langevat sooritust;
  • kroonilised suguelundite haigused, sealhulgas praegu klamüüdia;
  • hüpertensioon I-II staadium, vegetovaskulaarne düstoonia ja teised.
3. CFS-I DIAGNOOS

CFS-i diagnoosimise küsimus on väga aktuaalne, nagu ülaltoodust nähtub, arvestades selle madalat populaarsust paljude arstide seas, on see peidetud eraldi patoloogiana mitmete teiste neuroloogiliste patoloogiate ja seisundite taha.

Vahepeal võimaldab põhjalik kliiniline analüüs täpselt kirjeldada kroonilise väsimussündroomi pilti eraldi nosoloogiana. Tüüpilised kliinilised ilmingud CFS-i tekkeks varases staadiumis on:

  • nõrkus, väsimus, suurenevad tähelepanuhäired,
  • suurenenud ärrituvus ja emotsionaalse ja vaimse seisundi ebastabiilsus;
  • korduvad ja suurenevad peavalud, mis ei ole seotud ühegi patoloogiaga;
  • une- ja ärkveloleku häired päevase unisuse ja öise unetuse kujul;
  • selle taustal edeneb efektiivsuse langus, mis sunnib patsiente kasutama ühelt poolt erinevaid psühhostimulande ja teiselt poolt unerohtu. Tüüpiline on sagedane ja intensiivne suitsetamine psüühika stimuleerimiseks päevasel ajal ning igapäevane õhtune alkoholitarbimine, et leevendada õhtust neuropsüühilist erutust, mis toob kaasa laialdase koduse joobeseisundi;
  • kehakaalu langus (kerge, kuid patsientide poolt selgelt täheldatud) või füüsiliselt passiivse eluviisiga majanduslikult kindlustatud inimeste rühmade puhul I-II astme rasvumine;
  • valu liigestes, tavaliselt suured ja selgroos;
  • apaatia, rõõmutu meeleolu, emotsionaalne depressioon.
On väga oluline, et see sümptomatoloogia areneks järk-järgult ja seda ei saa seletada ühegi somaatiliste haigustega. Veelgi enam, põhjalik kliiniline läbivaatus ei tuvasta objektiivseid muutusi keha seisundis - laboratoorsed uuringud ei näita kõrvalekaldeid normist.

Vere ja uriini koostises ei ole muutusi, radioloogilisi muutusi, ultraheli orgaanilisi ega funktsionaalseid kõrvalekaldeid ei tuvastata. Kliiniliste biokeemiliste uuringute näitajad on normaalsed, muutusi endokriinses ja immuunsüsteemis ei tuvastata. Sellistel patsientidel diagnoositakse tavaliselt "neurovegetatiivne düstoonia" ja neuroosid. Samas ei anna sellisteks puhkudeks ettenähtud ravikuurid enamasti üldse mingit efekti. Haigus kulgeb tüüpiliselt ägenemisega ning kaugelearenenud juhtudel avastatakse tõsiseid mälu- ja psüühikahäireid, mida kinnitavad muutused EEG-s.

Kaudsed andmed CFS-i tuvastamatu orgaanilise olemuse kohta tulenevad CFS-i kliinilisest analüüsist Tšernobõli avarii likvideerijate rühmas.

4. KROONILISE VÄSIMUSE SÜNDROOMI RAVI ÜLDPÕHIMÕTTED

Ravi keerukus on peamine põhimõte, mille mitteaktsepteerimine määrab meie arvates kroonilise väsimussündroomi ravis kavandatavate terapeutiliste ja ennetavate lähenemisviiside madala efektiivsuse. Kroonilise väsimussündroomi ravi kompleks peab tingimata sisaldama:

  • puhke- ja kehalise aktiivsuse režiimi normaliseerimine,
  • mahalaadimine ja dieetteraapia,
  • vitamiiniteraapia vitamiinide B1, B6, B12 ja C preparaatidega, üld- või vähemalt segmentmassaaž koos vesiravi ja füsioteraapia harjutustega,
  • autogeenne treening või muud aktiivsed meetodid psühho-emotsionaalse tausta normaliseerimiseks, sh. rühmapsühhoteraapia,
  • üldplaani immunokorrektorid, millel on selgelt väljendatud üldine adaptogeenne toime,
  • muud abivahendid (päevased rahustid, enterosorbendid, nootroopid ja muud sümptomaatilised ravimid ja toimed).
Samuti on oluline perioodiline jälgimine, korduvad ravi- ja profülaktilised kursused haiglas ning patsientide poolt pärast haiglast väljakirjutamist ennetavate soovituste järgimine.

Kroonilise väsimussündroomi ravi aluseks on patsientide puhkeaja ja kehalise aktiivsuse normaliseerimine, mis õigustab nende patsientide statsionaarseid ravikursuseid, mida on soovitav läbi viia spetsialiseeritud neuroloogiaosakondades, mis võimaldavad luua spetsiaalse üldrežiimi. .

Igapäevased kohustuslikud 2-3-tunnised jalutuskäigud kliinikut ümbritsevas pargis on soovitatavad kõigile kroonilise väsimussündroomiga patsientidele. Lisaks kõndimisele määrati füsioteraapia kursused, massaaž, vesiravi ja autogeenne treening.

Kord päevas kasutati kogu keha üldmassaaži või krae tsooni segmentaalset massaaži, aga ka paravertebraalset massaaži koos manuaalteraapia elementidega, mis kõrvaldab kroonilised subluksatsioonid, normaliseerib pöördaferentsete närvide informatsiooni vere seisundi kohta. siseorganitele ja süsteemidele, on lõõgastava ja samal ajal aktiveeriva toimega. Meie kogemuse kohaselt on hüdroprotseduuridest kõige tõhusamad ringdušid ja hapnikuvannid.

Füsioteraapia harjutused valitakse mahus ja kompleksis, mis on piisav patsientide normaalse füüsilise seisundi säilitamiseks haiglatingimustes. Terapeutilise täieliku nälgimise ajal koormused vähenevad, kuid harjutusravi ei tohiks kunagi täielikult loobuda.

Autogeenne treening või muud aktiivsed meetodid psühho-emotsionaalse tausta normaliseerimiseks, nagu nähtub kroonilise väsimussündroomi patogeneesist, on selle patoloogia ravis kõige olulisemad patogeneetilised elemendid. Olgu mainitud, et paljudel kroonilise väsimussündroomi juhtudel on õigustatud päevade rahustite määramine, millest meie tingimustes olid kõige vastuvõetavamad rudaator ja mazepam, mida kasutati 1/2 - 1 tablett 1-3 korda päevas. Otsene näidustus trankvilisaatorite kasutamiseks kroonilise väsimussündroomi korral on alkoholismi esinemine, tavaliselt koduse joobeseisundi vormis, mis on sellele patsientide rühmale üsna tüüpiline.

Kirjanduses soovitatakse erinevaid lähenemisviise kroonilise väsimussündroomi dieedile. Usume, et kõige tõhusam on terapeutilise paastumise kasutamine, mis võimaldab saavutada kompleksse raviefekti, mis mõjutab selle patoloogia paljusid patogeneetilisi aspekte.

Näljadieetide toime aluseks on doseeritud stress, mis viib kõigi süsteemide aktiveerumiseni, sealhulgas ainevahetuse suurenemiseni. Sel juhul näidatakse "räbude" lagunemist, raku ainevahetuse aktiveerimist, füsioloogiliste süsteemide funktsioonide stimuleerimist, sealhulgas kasvuhormooni - kasvuhormooni vabanemise stimuleerimist, millel on üldiselt selge toime. bioaktiveeriv toime.

Doseeritud näljadieedid on praegu võimas vahend mitmete patoloogiliste seisundite ennetamiseks ja raviks. Samal ajal on neil bioloogilise aktivatsiooni omadused kõigil tasanditel: molekulaarne, rakuline, elundiline ja üldiselt suureneb füüsiline aktiivsus ja intellektuaalsed võimed, üldine heaolu.

Mahalaadimise ja dieediteraapia (RDT) kursuste ajal on tingimata ette nähtud pikk - kuni 5-tunnine kõndimine, üldmassaaž ja mõõdukas treeningravi, samuti hüdroprotseduurid (hapnikuvannid ja Charcot's dušš).

Paastumise ajal saavad patsiendid 1,5 liitrit puhastatud vett, mis on Emerald seadmetel keemiliselt aktiveeritud. Igapäevane kohustuslik protseduur paastu ajal on klistiiri puhastamine 2 liitris soojas vees, mis on kergelt toonitud kaaliumpermanganaadi lahusega.

Vitamiinravi on asendamatu element kroonilise väsimussündroomi ravis, mille eesmärk on normaliseerida ainevahetust, mis kahtlemata kannatab selle patoloogia all.

Toime aluseks on neurotroopsed ravimid, vitamiinid ja adaptogeensed ained, mis suurendavad endogeensete ketosteroidide vabanemist neerupealiste poolt. Leppisime järgmiste ravimite ja annuste kasutamisega: B1 - 1-3 mg, B6 2 - 4 mg, B12 - 500 mcg päevas 10-15 päeva jooksul ja C-vitamiin 3-5 mg IM või IV ainult 40% glükoosiga 10-15 süsti.

CFS-i raviks on väga soovitatav kasutada üldisi immunokorrektoreid, millel on selgelt väljendatud üldine adaptogeenne toime. Oleme need valinud paljudel juhtudel täheldatud kroonilise immuunpuudulikkuse põhjal.

Kuigi üldplaani immunoloogilised uuringud ei näita keha immuunseisundis olulisi kõrvalekaldeid, on krooniliste infektsioonide esinemine olulisel osal sellest kontingendist, samuti sageli täheldatud kehakaalu langus, üldised kohanemishäired. õigustada nende ainete kasutamist, võimalusel ravi patogeneetilise komponendina.

Kasutasime taimsel baasil väljendunud adaptogeense ja allergiavastase toimega üldimmunokorrektoreid: kompleksset homöopaatilist preparaati "Sandra" ja fütopreparaati "Biosenso", mis oli valmistatud bioaktiveeritud (ECHAS) vee baasil.

5. MÕNED KROONILISE VÄSIMUSE SÜNDROOMI RAVI TULEMUSED

Tšeljabinski piirkondliku kliinilise psühhoneuroloogilise haigla N 1 neurooside ja piiriseisundite kliinikus on viimase 3 aasta jooksul täheldatud kokku enam kui 100 kroonilise väsimussündroomiga patsienti. Märgiti, et seda sündroomi täheldatakse praegu märkimisväärse sageduse ja regulaarsusega, peamiselt mitme elanikkonnarühma seas, mida soovitame omistada riskirühmale.

Need on järgmised rühmad:
1. Tšernobõli avarii likvideerijad ning keskkonnakatastroofide ja kiirguskatastroofide kohtades kaua elanud isikud.
2. Operatsioonijärgsed patsiendid (paljudel juhtudel onkoloogilised haigused).
3. Krooniliste põletikuliste haigustega patsiendid, kellel diagnoositakse sageli alles tegeliku kroonilise väsimussündroomi ravi ajal.
4. Ärimehed ja inimesed, kes teevad pikaajalist intensiivset monotoonset tööd, mis on seotud tugeva stressi, suure vastutustunde ja istuva eluviisiga.

RÜHM "TEAJA ÕNNETUSE LIKVIDEERIJAD"

Meie poolt diagnoositud kroonilise väsimussündroomiga patsientidest kontrolliti regulaarselt 60 inimest Tšernobõli tuumaelektrijaama avarii likvideerijatest, kes moodustasid esimese kliinilise vaatlusrühma. Katsealused said esimest korda ioniseeriva kiirguse doosi 1986., 1987. aastal. (40 inimest) ja 1988., 1989. a. (20 inimest). Vaatlusrühma kuulusid mehed vanuses 28–40 aastat, kellel ei olnud varem diagnoositud tõsiseid haigusi.

Doosikoormus, õnnetustsoonis viibitud aeg, nagu selgus kliinilise pildi analüüsimisel, erilist rolli ei mänginud.

Kiiritustsoonist saabumisel 6–12 kuu pärast tekkisid vaadeldud isikute rühmal järgmised tüüpilised üldised kliinilised ilmingud, mille tõttu nad hiljem hospitaliseeriti Tšeljabinski Regionaalse Kliinilise Psühhoneuroloogia Haigla neurooside ja piiriseisundite kliinikusse. N 1.

Patsiendid märkisid nõrkust, kiiret väsimust kehalise aktiivsuse ja igasuguse intellektuaalse töö ajal, mitte liiga märkimisväärset, kuid selgelt väljendunud kehakaalu langust, valu luudes ja liigestes, eriti jäsemete suurtes liigestes, apaatsust, keskkonna tajumise hämarat seisundit, meeleolu langus ja nõrk peavalu.

Iseloomulik on see, et peaaegu kõigil patsientidel ei olnud seda sümptomatoloogiat kogu selle kahtlemata raskuse ja intensiivsuse juures seletatud ei somaatilise patoloogia ega krooniliste haigustega, samuti ei esinenud selgeid kõrvalekaldeid verepildis ja biokeemilistes parameetrites. Niisiis olid vaadeldud patsientide rühma vereparameetrid selle kliimavööndi tavalised näitajad:
erütrotsüüdid - 4 kuni 6,4 miljardit / l,
hemoglobiin - 136-157 g / l,
leukotsüüdid - 6,2-8,3 miljonit / l,
ESR - 3 - 15 mm/h.

Samuti ei ilmnenud selgeid kõrvalekaldeid kliinilistes laboratoorsetes parameetrites: FPP, veresuhkur, biokeemilised parameetrid, EKG ja muud uurimismeetodid. Samuti ei muutunud humoraalse ja rakulise immuunsuse süsteemide parameetrid. Luude ja liigeste röntgeni parameetrid olid ilma patoloogiata. EEG näitas esimestel vaatlusaastatel erinevaid normi variante.

See sümptomite kompleks ei sobinud ka tavapärasesse kliinilisse pilti, diagnoositud "vegetatiiv-veresoonkonna düstoonia" või muude sarnaste neuroloogiliste sümptomite kompleksidena või nosoloogiliselt välja toodud vormidena. Sellegipoolest ei andnud tavapärased neuropsüühilise sfääri ravimeetodid ja mitmesuguse plaaniga ravikuurid, mida paljud vaadeldud patsiendid viisid läbi erinevates, sealhulgas spetsialiseeritud meditsiiniasutustes, püsivat tulemust ja olid enamasti ebaefektiivsed. Sümptomite kompleks suurendas üksikute sümptomite avaldumise intensiivsust ja sagedust ning põhjustas patsientide üldise seisundi järsu halvenemise.

Kõik need patsiendid hospitaliseeriti põhjalikuks ravikuuriks Tšeljabinski Regionaalse Kliinilise Psühho-Neuroloogilise Psühho-Neuroloogilise Haigla N 1 Neurooside ja Piiriseisundite Kliinikusse, kus nad esimest korda üldise tüüpilise sümptomite kompleksi ja uuringutulemuste põhjal viidi läbi. diagnoositud kroonilise väsimuse sündroom. Kõik patsiendid said kirjanduses selle kompleksi jaoks soovitatud kompleksravi, samuti meie poolt spetsiaalselt selle patsientide kategooria jaoks välja töötatud lisaefekte.

Üldine ravikompleks sisaldab:
1. Puhkuse ja kehalise aktiivsuse doseeritud režiim, sealhulgas peamiselt kliinikut ümbritseval territooriumil jalutamine 2-5 tundi päevas (koos vaheaegadega).
2. Vitamiiniteraapia - peamiselt B-rühma vitamiinidega: B1 - 1-3 mg, B6 - 2 - 4 mg, B12 - 500 mcg päevas 10-15 päeva jooksul ja C-vitamiin 3-5 mg / m või 40 % glükoosi 10-15 süsti ühe kuuri kohta.
3. Väikesed annused päevased rahustid (rudatel, mezapam).
4. Veeprotseduurid - hapnikuvannid ja Charcot's dušš.
5. Autogeenne treening lihaste lõdvestamiseks, üldiseks ja vaimseks lõdvestamiseks.
6. Nootroopsed ravimid või tserebrolüsiin järelravi lõppfaasis.

Kuna kirjanduses välja pakutud rakendatud üldised komplekssed ravimeetodid ei andnud 60% patsientidest ja 40% positiivse dünaamikaga patsientidest märkimisväärset tulemust, algas paranemine alles 1,5–2 kuud pärast ravi algust. , olime sunnitud otsima täiendavaid mõjutamisviise. Kroonilise väsimussündroomi patogeneetilise mõjutamise algmeetoditena kasutasime järgmisi vahendeid:

1. Mahalaadimisdieetteraapia (RDT) doseeritud lühiajalise nälgimise vormis. Reeglina sisaldas RDT 7-päevast täielikku paastu ja 7-päevast sellest loobumise kuuri riisi-juurvilja soolavaba dieediga koos kohustuslike puhastavate igapäevaste klistiiridega koguses 2 liitrit. soe vesi väikese koguse kaaliumpermanganaadiga (kuni vee heleroosa värvumiseni). Mõningatel juhtudel, olenevalt üldistest näidustustest, patsiendi seisundist ja täiendava rasvumise olemasolust, varieerus paastu kestus 3 kuni 15 päeva.

2. Ökoloogiliselt puhas elektroaktiveeritud vesi, mida puhastatakse "Emerald" tüüpi käitistes koguses 1-1,5 liitrit päevas.

3. Uus patenteeritud taimne-mikroelementravim "BIOSENSO" biostimuleeriva, immunokorrigeeriva ja allergiavastase lisandina puhastatud veele, 10-15 tilka 5% lahust klaasi vee kohta.

4. Uus füto-homöopaatiline immunokorrektor "Sandra" - keskmiselt 4 kuni 6 tabletti päevas kogu ravikuuri jooksul (va tühja kõhuga).

Rakendatud ravi oli efektiivne 85% selle rühma patsientidest. Üldine seisund paranes kiiresti 7-10 päeva jooksul. Selgelt vähenesid asteenilised sümptomid, vähenes valu liigestes, peavalud kadusid, meeleolu paranes. Teraapia tulemusena normaliseerus patsientide uni, vähenes päevane unisus, suurenes vastupidavus kehalisele aktiivsusele, paranes mälu ja intellektuaalne aktiivsus.

Selle rühma patsientide eeltingimuseks oli nootropiili keskmiste annuste kasutamine taastumisperioodi lõpus intravenoosselt või intramuskulaarselt.

Tserebrolüsiinil oli hea toime ka annustes 5 ml IV päevas, ainult 10 süsti. 20% raskete depressiivsete sümptomitega patsientidest kasutati iga päev väikeseid antidepressante - amitriptüliini 25-50 mg päevas.

Selle ravikompleksi terapeutiline toime oli püsiv ja pikaajaline: 20% patsientidest kuni aasta või kauem, 50% patsientidest - 8 kuu jooksul, 30% - kuni 5 kuud, kroonilise väsimuse sümptomid ei ilmnenud. korduda. Edaspidi soovitati sellistele patsientidele läbida ennetav ravikuur 3 korda aastas päevahaiglas.

Samuti soovitati kõigil patsientidel normaliseerida puhke- ja kehalise aktiivsuse režiim, kasutada puhastatud vett ja rakendada iga päev 25 minuti jooksul mistahes lõõgastus-autogeenset treeningut ning kord nädalas igapäevast paastumist.

POSTOPERATIIVSETE PATSIENTIDE RÜHM

Selles rühmas täheldati 7 patsienti. Need olid patsiendid pärast korduvaid kirurgilisi sekkumisi onkoloogilise patoloogia tõttu. Kaks patsienti läbisid keemiaravi kursused. Kroonilise väsimussündroomi sümptomid ilmnesid kuu aega pärast operatsiooni ja keemiaravi ning väljendusid nõrkuse, väsimuse, päevase unisuse, kerge kaalulanguse, sünge meeleolu ja peavaludena. Samal ajal näitasid üldise kliinilise uuringu andmed, mis hõlmasid üldist ja biokeemilist vereanalüüsi, ultraheli- ja röntgenuuringut, et patsiendid olid praktiliselt terved.

Selle patsientide rühma puhul kasutati järgmist ravimeetmete kompleksi: puhkus ja kehaline aktiivsus, sarnaselt eelmisele rühmale; väikesed rühmad päevased rahustid öösel; autogeensed koolitused; immunokorrektor "Sandra" 5 tabletti päevas võrdsete ajavahemike järel 1,5-2 kuud.

Raviefekt saavutati 100% juhtudest ja see oli püsiv. Kogu kroonilise väsimussündroomi sümptomite kompleks kadus täielikult. Kahel keemiaravi kuuri läbinud ja sümptomite raskusastmega patsiendil tuli ravi mõju palju kiiremini – 25-30. päeval ravi algusest. Ülejäänud patsientidel registreeriti selge paranemine 1,5 kuu pärast.

KROONILISTE PÕLETIKUTE HAIGUSTE PATSIENTIDE RÜHMAD

Sellesse rühma kuulus 30 klamüüdiahaiget (10 naist ja 20 meest). See haigus on patsientidel võtnud kroonilise käigu. Patsiendid kannatasid nende all rohkem kui kolm kuud. Kõigil selle rühma patsientidel esinesid kroonilise väsimussündroomi spetsiifilised sümptomid – nõrkus, väsimus, isutus, peavalud, unisus. Klamüüdia avastati patsientide vastuvõtmisel ja seda ei olnud varem diagnoositud peaaegu kõigil patsientidel.

Selle patsientide kategooria põhiraviks oli peamise kroonilise nakkushaiguse - klamüüdia - etiotroopne ravi. Lisaks kasutati teraapiat Sandraga, 6 tabletti päevas 1 kuu jooksul.

Kõik kroonilise väsimussündroomi sümptomid kadusid nädal pärast ravi lõppu.

Selle rühma 11 patsiendil ei kasutatud Sandrat, mis vähendas ravi efektiivsust: kroonilise väsimussündroomi sümptomid vähenesid aeglasemalt ja märgatav paranemine ilmnes alles 1-1,5 kuud pärast ravikuuri lõppu.

SUURLINNADE ELANIKE RÜHM

Tõstsime välja selle rühma, mis on tüüpiline suurte linnade elanike kroonilise väsimussündroomi tekkeks, kuna just nemad näitasid selgelt välja kõik suurlinna kaasaegse elu sotsiaal-ökoloogilised puudused ja tekkisid kroonilise väsimussündroomi tüüpilised sümptomid.

Sellesse rühma kuulus 25 inimest vanuses 25–38, kõrg- ja keskharidusega, ebaregulaarse tööajaga.

Riskitegurid olid: 21 inimesel - alkoholism koduse joobeseisundi näol (tavaliselt 1-3 klaasi viina päevas õhtuti närvipingete leevendamiseks); kõik 25 inimest on istuva eluviisiga, millega kaasneb I-II astme rasvumine ja pidev tööstress; 15 inimest pole viimased 5-7 aastat puhkusel olnud; 20 inimest - suitsetavad, 30% diagnoositi latentne klamüüdia.

Kõik ülaltoodud eluolud, hoolimata materiaalsest heaolust, viisid sellel patsientide rühmal kroonilise väsimussündroomi väljakujunemiseni, mille tüüpilised sümptomid: nõrkus, väsimus ja mälukaotus, raskused intellektuaalse täpse töö tegemisel, unisus päevasel ajal ja öine unetus, peavalud, depressioon ja soovi puudumine.

Selle patsientide rühma puhul kasutati kompleksteraapiat: töö- ja puhkerežiim kõndimise, üldmassaaži, harjutusravi ja vesiravi vormis; vitamiinravi ravimitega B1, B12 ja C; trankvilisaatorid Eleniumi rühma suuremates annustes, 10 mg 3 korda päevas ja nädal hiljem, üleviimine päevastele rahustitele (mezapam, rudator); antidepressandid väikestes annustes - amitriptüliin 12,5 mg 3 korda päevas (peamiselt alkoholismiga patsientidel). Kasutati ka pehmet bioimmunokorrektorit "Sandra", 6 tabletti päevas; autogeenne treening psühhofüüsilise lõõgastusega; kasutati dieetravi.

90%-l patsientidest vähenes kogu kroonilise väsimussündroomi sümptomite kompleks nädala jooksul alates ravi algusest: kadusid letargia ja väsimus, meeleolu muutus stabiilsemaks.

10-12 päeva pärast tundsid patsiendid end praktiliselt tervena. 10% patsientidest kasutati kaasuva patoloogia (hüpertensiooni I-II staadium) tõttu terapeutilist tühja kõhuga 7-15 päeva sarnase taastumisperioodiga.

Kogu paastumise ja taastumisperioodi jooksul said patsiendid Emerald aparaadiga puhastatud vett, millele oli lisatud Biosenso biokorrektor. 10. päeva lõpuks kadusid peavalud kõigil patsientidel, vererõhk stabiliseerus ja uni normaliseerus. Taastumisperiood kulges soodsalt, rõhu tõusu ei täheldatud, peavalud ei kordunud.

Pärast statsionaarse ravi lõppu soovitati kõikidele patsientidele profülaktiline ravi: 2-nädalane immunokorrektori "Sandra" kuur 1 tablett 4 korda päevas; igapäevane 25-minutiline lõõgastus autogeense treeningu näol, iganädalane igapäevane paast.

6. NÄITED KROONILISE VÄSIMUSE SÜNDROOMI RAVIMISEST

Ilmseid edusamme kroonilise väsimussündroomi ravis kompleksse patogeneetiliselt määratud ravi kasutamisel illustreerivad järgmised näited.

NÄIDE 1. Patsient A-x, 49-aastane, paigutati Tšeljabinski Regionaalse Kliinilise Psühhoneuroloogilise Haigla N 1 osakonda 1995. aasta aprillis kaebustega kurnava nõrkuse, kiiresti algava väsimuse kohta isegi kerge füüsilise töö tegemisel ja tähelepanu hajumise kohta mäluga. intellektuaalse pingutusega seotud kaotus sünnituse ajal, samuti sagedased intensiivsed peavalud, mida on valuvaigistite kasutamisega raske eemaldada, pidev nõrkus, olenemata füüsilisest aktiivsusest ja muudest välistingimustest, unisus päevasel ajal ja öine unetus.

Anamneesist selgus, et patsiendile tehti 4 onkoloogilist operatsiooni (2 kirurgilist sekkumist rinnafibroosiga ja aasta enne osakonda sattumist - hüsterektoomia ja lipoomi eemaldamine). Patsient läbis 2 kiiritusravi ja 2 keemiaravi kuuri. Pärast viimast operatsiooni tekkisid patsiendil ülalkirjeldatud subjektiivsed sümptomid ning sümptomite raskus ja sagedus muutsid ta praktiliselt töövõimetuks; sel korral pöördus patsient korduvalt erinevatesse meditsiiniosakondadesse, sealhulgas eriosakondadesse, kuid ravikuurid ei andnud praktilisi tulemusi. Üldise nõrkuse sümptomite suurenemisega hospitaliseeriti patsient Tšeljabinski piirkondliku kliinilise psühho-neuroloogilise haigla N 1 neurooside ja piiriseisundite kliinikusse, kus tal diagnoositi esmakordselt kroonilise väsimuse sündroom.

Objektiivne uuring ei näidanud olulisi kõrvalekaldeid siseorganite seisundis, veresüsteemis ja biokeemilistes parameetrites, mis on patsientidele väga tüüpiline kroonilise väsimussündroomi väljakujunemise algperioodidel.

Osakonnas määrati patsiendile teraapia: säästlik üldrežiim, mõõdukas kehaline aktiivsus 2-tunniste kohustuslike jalutuskäikude näol haiglaga külgnevas pargis, füsioteraapia harjutused, paravertebraalne massaaž, immunokorrigeeriva vahendina - fügomoeopaatiline preparaat. "Sandra" 6 tabletti päevas kindlate ajavahemike järel. Patsient läbis ka autogeense treeningu elementidega psühhoteraapia kursused. Sel juhul ei määratud kroonilise väsimussündroomi ravis tavaliselt kasutatavaid rahusteid.

Kuu aega hiljem tundis patsient selget seisundi leevendust, jõu ja energia tõus, nõrkus ja väsimus füüsilise koormuse ajal vähenesid, peavalud kadusid täielikult, uni normaliseerus ja päevane unisus kadus.

Väljakirjutamisel soovitati patsiendile profülaktiline kuur "Sandra" 1,5 kuud. Sel perioodil elas patsient intensiivset elustiili, sealhulgas järsu kliimamuutuse ja pika lennuga, koos väljendunud psühho-emotsionaalse ja olulise füüsilise stressiga. Kuid 1,5 kuu möödudes tehtud järelkontrolli käigus patsient kaebusi ei näidanud, märkis rõõmsameelsust ja head und. Tehti järeldus tegeliku taastumise kohta.

NÄIDE 2. Patsient A – c, 35-aastane, kõrgharidus, ärimees. Viimased 7 aastat on ta juhtinud eraettevõtet, töö on seotud intensiivse intellektuaalse ja emotsionaalse stressiga, viimased 3 aastat pole ta puhkusel olnud, füüsilist tegevust praktiliselt polnud, kuigi varem meeldis talle. sport. Viimase 3 aasta jooksul jõi ta närvipinge ja väsimuse süvenevate sümptomite leevendamiseks peaaegu iga päev 1-3 klaasi kangeid alkohoolseid jooke ja hakkas kaalus juurde võtma. Ta on 10 aastat intensiivselt suitsetanud – ta usub, et see aitab tal lõõgastuda ja närvipingeid leevendada. Viimaseid 1-1,5 aastat on iseloomustanud liigne ärrituvus, süvenev nõrkus, väsimus tähelepanu ja mälu nõudvate asjade tegemisel, päevane unisus ja öine unetus, sageli korduvad peavalud, seksuaalne nõrkus.

Patsiendi sattumisel osakonda objektiivse läbivaatuse käigus diagnoositi latentne klamüüdia. Muid olulisi objektiivseid kõrvalekaldeid siseorganite seisundis ega kliinilistes biokeemilistes parameetrites ja verenäitajates ei leitud. Mul diagnoositi kroonilise väsimuse sündroom. Krooniline klamüüdia. Kodune alkoholism. Rasvumine I-II aste.

Patsiendile määrati: doseeritud puhkus ja füüsiline aktiivsus - 2 tundi kõndimist; füsioteraapia harjutused ja üldine, sealhulgas paravertebraalne massaaž; hapnikuvannid ja Charcoti dušš; B-rühma vitamiinid (B1 ja B12) ja C-vitamiin keskmistes terapeutilistes annustes; "Sandra" 4 tabletti päevas; Elenium 10 mg 3 korda päevas koos amitriptüliiniga 12,5 mg 2 korda päevas.

Nädal pärast ravi algust täheldas patsient oma üldise seisundi olulist paranemist, ta muutus suhtlemisel palju rahulikumaks, vähenes ärrituvus ja väsimus, paranes tähelepanu ja mälu, uni normaliseerus, päevane unisus kadus, patoloogiline iha närvipingete leevendamiseks. alkoholi tarvitamine ja suitsetamine kadusid..

Kolmandal osakonnas viibimise nädalal viidi läbi tühjendus- ja dieediteraapia 7-päevase täieliku paastumise käigus koos igapäevaste puhastavate klistiiridega, samal ajal kui patsient sai päevas kuni 1,5 liitrit elektroaktiveeritud puhastatud vett. Emerald aparaadi abil, millele on lisatud bioaktiveerivat taime-mikroelementide kompleksi "Biosenso". Paastu taustal jätkati kõndimist, mille kestvus tõsteti üldiselt 5 tunnini päevas ja hüdroprotseduurid massaažiga; toimusid ka autogeense treeningu kursused lihaste lõdvestamiseks ja üldiseks neuropsüühiliseks lõõgastumiseks. Seitsmendaks paastupäevaks ilmnes tugev jõu, erksuse, efektiivsuse ja üldise aktiivsuse tõus.

Taastumisperioodil pärast paastu 7-päevast riisi-juurviljade soolavaba dieedi perioodi täheldati edasist paranemist.

Patsient vabastati pärast 3-nädalast täielikku ravikuuri peaaegu tervena ja ilma kaebusteta. Ennetava ravina soovitati 1-päevast nädalast paastumist, igapäevast 25-minutilist lamamist koos lõõgastusega. Kordusuuring 6 kuu pärast näitas ravi ajal saavutatud tulemuste stabiilsust.

KIRJANDUS

1. Klebanova V.A. Kroonilise väsimuse sündroom (ülevaade) // Hügieen ja kanalisatsioon. 1995. N1. lk.144-148.
2. Podkolzin A.A., Dontsov V.I. Madala intensiivsusega tegurid bioaktivatsioonis ja immunokorrektsioonis. M.: 1995.
3. Podkolzin A.A., Dontsov V.I. Vananemine, pikaealisus ja bioaktiveerumine. M.: Moskva õpikud ja kartotograafia. 1996.
4. Teise ülevenemaalise konverentsi kokkuvõtted. "Elektrokeemilise aktiveerimise meetodite rakendamine meditsiinis". Konakovo, 1989.
5. Krivol L.R. Kroonilise väsimuse sündroom // Pediatr. Ann. 1995. 24. kd. Lk.290-292.
6 Lawrie S.M. et al. Kroonilise väsimuse sündroom kogukonnas. Levimus ja seosed // Br. J. Psühhiaatria. 1995. 166. kd. Lk 793-797.
7. McKenzie R. et al. Kroonilise väsimuse sündroom // Adv. Intern. Med. 1995. 40. kd. Lk.119-153.
8. MurtaghJ. Patsiendi koolitus: kroonilise väsimuse sündroom // Aust. perekond. Arst.1995. Vol.24. P.1297.
9. Przewlocka M. Kroonilise väsimuse sündroom // Pol. Tyg. Lek. 1994 (pol.).1994. Vol.49. Lk.593-595.
10. Schonfeld U. Kroonilise väsimuse sündroom // Med. Monatsschr. Pharm. 1995. 18. kd. Lk.90-96.
11. Swannik C.M. et al. Kroonilise väsimuse sündroom: kliiniline ja laboratoorne uuring hästi sobitatud kontrollrühmaga // J. Int. Med. 1995. 237. kd. P.499-506.
12. Van Houdenhove B. et al. Kas suur "tegevusele kalduvus" muudab inimesed kroonilise väsimussündroomi suhtes haavatavamaks? // J. Psühhosoom. Res. 1995. 39. kd. Lk.633-640.
13. Wessely S. et al. Nakkusjärgne väsimus: prospektiivne kohordiuuring esmatasandi arstiabis // Lancet. 1995 kd. 345. Lk 1333-1338.
14. Wessely S. Kroonilise väsimussündroomi epidemioloogia // Epid. Rev.1995. Vol.17. Lk.139-151.
15. Ziem G. et al. Kroonilise väsimuse sündroom, fibromüalgia ja keemilise tundlikkusega kattuvad häired // Arch. Intern. Med. 1995. 155. kd. P.1913

Esimest korda SRÜ-s kirjeldati seda haigust 1991. aastal, kuigi maailma meditsiin tunnustas seda ametlikult 1988. aastal ning aastate jooksul, mil arstid/teadlased on uurinud kroonilise väsimussündroomi, selle põhjuseid, spetsiifilisi sümptomeid ja ravimeetodid on selgitatud. Huvitav on see, et naistel diagnoositakse kroonilise väsimussündroomi (CFS) sagedamini, kuid üldiselt on see haigus omane 25-45-aastastele inimestele. Sageli märgiti, et kõnealune sündroom on rohkem omane inimestele, kelle elukutse on seotud suurenenud vastutusega – näiteks piloodid, arstid, elukutselised päästjad. Vaatamata arvukatele uuringutele kõnealuse haiguse kohta, ei suuda kaasaegne meditsiin ikkagi täpselt sõnastada selle esinemise põhjuseid. Kuid tuvastatakse teatud tegurid, mis sel juhul provotseerivad. Need sisaldavad:

  1. Vale eluviis. Vähene liikumine, harv kokkupuude värske õhuga, krooniline alkohoolsete jookide joomine, pikaajaline vaimne stress, sunnitud füüsiline aktiivsus ilma korraliku puhkuseta, öised valved arvuti või teleriekraani taga – kõik see viib kroonilise väsimussündroomi klassikaliste sümptomiteni.
  2. Kroonilised patoloogiad. Need võivad olla nii põletikulised kui ka nakkuslikud protsessid - igal juhul kulub organism kiiresti patogeensete mikroorganismide pikaajalise rünnaku ajal ning sagedased retsidiivid ainult vähendavad ja viivad inimese füsioloogiliste ja psühholoogiliste võimete ammendumiseni.
  3. Ebasoodne keskkond. Kindlalt on teada, et suurte linnade, megalinnade elanikud kannatavad kroonilise väsimussündroomi all palju sagedamini kui külade või väikelinnade elanikud. Auto gaasiheitmed, pidev müra, liiga kiire elurütm, suutmatus värsket õhku hingata, klooritud vee ja väheökoloogiliste toodete kasutamine – need on kõik kõnealuse haiguse arengu põhjused.
  4. Psühholoogilised häired. Regulaarne, pikaajaline seisundis olemine, pidevad ärevad mõtted, halb tuju võivad esile kutsuda suurenenud väsimuse teket – see on otsene tee kroonilise väsimussündroomi tekkeks.

Noh, peale selle võib kõnealune sündroom ilmneda kehva toitumise, kehas esineva vaeguse taustal, ainevahetusprotsesside häirete taustal - neid juhivad mineraalid. Märge:on olemas teooria, et viirused võivad esile kutsuda kroonilise väsimussündroomi – seda diagnoositakse sageli varajase avastamisega patsientidel,. Kuid see on vaid teooria, seetõttu ei tohiks ülaltoodud viiruspatoloogiate tuvastamisel häälestada kroonilise väsimussündroomi hädavajalikule arengule.

Kroonilise väsimussündroomi kliiniline pilt on varieeruv ja konkreetsete sümptomite tuvastamine on üsna problemaatiline. Ja veel, arstid soovitavad pöörata tähelepanu järgmistele näitajatele:

  • puhketunde puudumine pärast head und;
  • sageli korduvad ilma nähtava põhjuseta;
  • suurenenud unisus päevasel ajal;
  • võimetus kiiresti magama jääda isegi pärast intensiivset füüsilist tööd;
  • motiveerimata ärritus;
  • halb tuju põhjuseta.

Üldiselt võib see seisund kesta mitu kuud järjest - mõnel juhul märgivad patsiendid sarnaseid sümptomeid 5-8 kuud. Ja see ei tähenda sugugi, et inimesel oleks välja kujunenud spetsiifiline kroonilise väsimussündroom – identsed sümptomid võivad viidata ka muudele organismi patoloogiatele. Seetõttu analüüsige hoolikalt oma seisundit - arstid tõstavad esile iga sümptomi iseloomulikud tunnused.

Peavalu

Närvisüsteemi ülepinge esimeseks märgiks peetakse pulseeriva iseloomuga valu oimukohtades. Peavalul võib erinevate haiguste puhul olla erinev iseloom, kuid kroonilise väsimussündroomi korral tekib pulsatsioon oimukohtades ja hajus valu kolju kõikides piirkondades, mitteintensiivne ilming.

Unetus

Soovitame lugeda:

Kroonilise väsimussündroomiga inimene ei suuda seda isegi pärast rasket ja pikaajalist pingutust. Tal tekib tunne, et uni tuleb kohe, kui pea patja puudutab, aga tegelikult viskleb inimene pikalt, otsides magamiseks mugavat asendit, hakkavad teda külastama erinevad häirivad mõtted. Muide, just kõnealusele haigusele on iseloomulikud öised hirmuhood ja põhjendamatu ärevustunne.

See sümptom viitab apaatsusele, pidevale lihasnõrkusele, äärmisele väsimusele isegi pärast minimaalset tööd (nt nõudepesu, riiete triikimine, lühikest vahemaad autoga sõites). Just see seisund on tingimusteta tõend arenevast või juba täielikult esinevast kroonilise väsimussündroomi kohta.

Liikumishäire

Kui inimesel on ülajäsemete treemor, tugev lihasvalu, soovimatus kehaliigutusi teha, siis on see kindel märk kõnealusest haigusest.

Vaimsed häired

Kroonilise väsimussündroom võib põhjustada mälu ja keskendumisvõime langust, suutmatust kiiresti ja asjatundlikult vastata küsimustele, teabe (treening, üldine) tajumine ei toimu täielikult.

Vähenenud immuunsus

Kroonilise väsimuse sündroom kutsub esile külmetushaiguste sagedased retsidiivid, hingamisteede viirushaigustega nakatumise epideemia perioodidel, isegi väikeste haavade pikaajaline paranemine nahal.

Kroonilise väsimussündroomiga inimesi tabavad sageli depressiooni "rünnakud", nad on pidevalt halvas tujus, on põhjendamatuid hirme, ülemäärane ärevustunne. Ja ärrituvus ja motiveerimata agressioonipursked kinnitavad ainult diagnoosi. Tähelepanuväärne on see, et kroonilise väsimussündroomi seisundis hakkab inimene iseseisvalt olukorrast väljapääsu otsima - seda haigust peetakse sageli tavaliseks väsimuseks. Ja sageli registreerisid arstid päevas suitsetatud sigarettide arvu suurenemist - sel viisil püüavad patsiendid oma keha töökorda viia ja õhtuti joovad patsiendid tingimata teatud koguse alkohoolseid jooke - nii "leevendavad" nad füüsilist ja vaimne stress. Loomulikult ei aita sellised meetmed probleemi lahendada ja ka pikk puhkus kõrbesaarel ei aita tõenäoliselt kroonilise väsimussündroomi vabaneda - vajate meditsiinitöötajate abi.

Kroonilise väsimussündroomi diagnoosimine

Ainult spetsialist saab kõnealust haigust diagnoosida - see protseduur hõlmab suurte ja väikeste kriteeriumide uurimist, mis näitavad täpselt seda patoloogiat. Suured kriteeriumid hõlmavad kõiki ülaltoodud sümptomeid, patsiendi kaebusi pikaajalise, lakkamatu väsimuse kohta 3 kuud või kauem. Märge:Ülaltoodud sümptomite taustal suunab arst patsiendi kindlasti kogu keha täielikule uuringule. Ja ainult kroonilise / ägeda iseloomuga somaatiliste haiguste, infektsioonide ja viiruspatoloogiate puudumine võib olla kroonilise väsimussündroomi diagnoosimise põhjuseks. Väikesed kriteeriumid kõnealuse haiguse diagnoosimiseks on (kehatemperatuuri tõus kuni 38 kraadi) äkiline, kontrollimatu olemus, lihasvalu, liigeste valu, selgelt väljendunud. CFS-i diagnoos kinnitatakse, kui on täidetud vähemalt 3 peamist ja 6 väiksemat kriteeriumi. Alles pärast seda suunab arst patsiendi laboratoorseteks uuringuteks biomaterjali kohaletoimetamisele, annab soovitusi kitsamatele spetsialistidele (endokrinoloog, kardioloog, nakkushaiguste spetsialist, onkoloog jne).

Kroonilise väsimussündroomi ravimeetodid

Vaatlusaluse haiguse ravi on meetmete kogum, mille eesmärk on taastada keha tugevus. Patsiendid ei peaks mitte ainult kohandama oma igapäevast rutiini, rangelt kinni pidama dieedist ja käima füsioteraapiakabinetis - väga oluline on saada raviarstilt ravimite retseptid. Märge:ravimite kasutamine kroonilise väsimussündroomi ravis ei ole üldse vajalik – kõik sõltub sellest, kui palju haigus progresseerub, kui intensiivsed on haiguse sümptomid. Narkootikumide ravi võib määrata/valida eranditult raviarst – arvesse võetakse nii patsiendi vanust kui ka olemasolevaid somaatilisi haigusi.

Ravi

Pärast kroonilise väsimussündroomi diagnoosiga patsiendi täielikku uurimist võib raviarst välja kirjutada ravimite kompleksi. Kõige tõhusamad on:


Märge:antidepressante ja nootroopseid ravimeid ei tohi kunagi endale iseseisvalt välja kirjutada – ainult spetsialist saab need välja korjata ilma üldist tervist kahjustamata.

  1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Arstid soovitavad neid harva kroonilise väsimussündroomi korral, ainult siis, kui patsiendid kurdavad valu liigestes ja lihaskoes.
  2. . Soovitav on neid välja kirjutada ainult viirusnakkuse tuvastamisel.
  3. Vitamiinide kompleksid. Need on vajalikud ainevahetusprotsesside korrigeerimiseks, immuunsuse tugevdamiseks - neid määrab raviarst.

Ravikuuri kestus on individuaalne - see sõltub kroonilise väsimussündroomi kulgemise raskusest, protsessi "hoolejätmisest", patsiendi üldisest tervislikust seisundist.

Füsioteraapia

Arstid kinnitavad, et kroonilist väsimussündroomi ei ole võimalik ravida ainult ravimite ja pika puhkuse / unega. Patsiendid peavad kindlasti läbima füsioteraapia kursuse - need võivad olla erinevad ja läbi viia kompleksselt, kuid arst saab valida ühe asja. Kõnealuse haiguse tõhusad füsioteraapia protseduurid hõlmavad järgmist:


Füsioteraapia kursuse kestus sõltub sellest, kui kaua arst määrab teatud ravimid. Kui kroonilise väsimussündroomi ravi toimub ilma ravimiteta, on soovitatav osaleda ülaltoodud protseduuridel vastavalt arsti koostatud rangele ajakavale.

Dieet

Nii ravimid kui ka füsioteraapia aitavad kindlasti toime tulla kroonilise väsimussündroomi intensiivse ilminguga. Kuid kõnealuse haiguse diagnoosimise osana on hädavajalik külastada toitumisspetsialisti ja saada soovitusi dieedi korrigeerimiseks. Fakt on see, et kroonilise väsimussündroomi iseloomustavad kaks äärmust - mõned patsiendid kaotavad täielikult huvi toidu vastu, nad nälgivad sõna otseses mõttes mitu päeva järjest. Kuid teised patsiendid, vastupidi, hakkavad toitu suures koguses absorbeerima - rasvumine tekib väga kiiresti, eriti arvestades kroonilise väsimussündroomi iseloomulikku hüpodünaamiat. Dietoloogi soovitused:

  • toidus on hädavajalik lisada valgurikkaid toite - lahja vasikaliha, küülikuliha, karbid, kala;
  • vähemalt 1 kord nädalas peate sööma 200 g soolakala, kuid te ei tohiks sellest tootest vaimustuda - võite saada neerufunktsiooni kahjustuse;
  • kasutage regulaarselt mett pähklitega, segatuna vahekorras 1: 1 - soovitud efekti saate isegi siis, kui võtate 1 tl seda ravimit üks kord päevas;
  • menüüs peaksid olema feijoa, merevetikad ja varikatuse marjad.

Ärge piirduge šokolaadiga. Aga eranditult tume šokolaad ja mitte lõputult palju maiustusi, marmelaadi ja jäätist. Kuid peaksite keelduma kangest kohvist, kui te ei saa ilma selle joogita üldse hakkama (seal on kohvisõltuvus!), Tehke seda piima lisamisega.

Kroonilise väsimussündroomi ravi rahvapäraste ravimitega

Traditsioonilise meditsiini kategoorias on palju vahendeid progresseeruva kroonilise väsimussündroomi vabanemiseks. Ei ole soovitav neid kontrollimatult võtta - lõppude lõpuks on vaja kohtumisi, konsulteerida raviarstiga. Kuid just rahvapärased abinõud võimaldavad paljudel juhtudel teha ilma ravimite kompleksi kasutamata.

Vee tinktuurid

Vee tinktuuride retseptid on väga lihtsad, igaüks saab neid valmistada. Kuid mõju kõnealuse haiguse korral on suurepärane. Kuidas valmistada vee tinktuure:


Keefir, sibul, mesi ja õunaäädikas

Sellised lihtsad tooted, mis on saadaval igas kodus, aitavad kiiresti toime tulla kroonilise väsimuse sündroomiga, kuid ainult siis, kui see on algstaadiumis ega ole veel toonud kaasa tõsiseid patoloogilisi muutusi organismis. Keefirit tuleks juua igal õhtul, kuid kõigepealt segatakse see tavalise sooja veega vahekorras 1: 1, seejärel lisatakse kompositsioonile teelusikatäis mett. Haki sibul peeneks – peaks saama sellise koguse, mis tavalisse klaasi mahub. Seejärel lisage sibulale klaas mett ja jätke see 3-4 päevaks pimedasse kohta. Seejärel asetatakse saadud ravim külmkappi ja võetakse 1 tl 20 minutit enne sööki. Vastuvõtukursus on 14 päeva, seejärel peate tegema nädalase pausi ja vajadusel kursust korrata. Segage 100 g mett ja 3 tl, võtke 1 tl päevas (mitte rohkem!) 10 päeva jooksul. See tööriist taastab aktiivselt elujõudu, annab jõudu ja energiat. Klaasile soojale veele lisatakse 1 tl mett, 1 tl õunasiidri äädikat ja 3-4 tilka joodi. Soovitatav annus on 1 klaas päevas, manustamise kestus ei ületa 5 päeva järjest. Seda tööriista saab ohutult võrrelda energiajoogiga. Märge:loetletud retseptid on kategooriliselt vastunäidustatud inimestele, kellel on varem diagnoositud mao, soolte ja neerude patoloogiad. Naistel menopausi või menopausi ajal kroonilise väsimussündroomi raviks ei ole soovitatav kasutada mee ja sibulaga retsepte. Üldiselt on need abinõud väga agressiivsed - vajalik on eelnev konsulteerimine raviarstiga!

See juur on juba pikka aega olnud kuulus oma raviomaduste poolest - ingverijuure tinktuur ja tee suurendavad suurepäraselt immuunsust, tugevdavad jõudu ja isegi korrigeerivad psühho-emotsionaalset tausta. Kuidas ravimit valmistada:


Tähtis: olge äärmiselt ettevaatlik - alkoholi Tinktuura on võimatu kasutada neile, kes juhivad transporti, põevad gastriiti, kellel on varem esinenud psühholoogilisi häireid.

Ennetavad meetmed

Kroonilise väsimussündroomi väljakujunemise vältimiseks tuleb vähem töötada ja rohkem puhata – nii arvavad paljud. Kuid tegelikult annavad arstid järgmised soovitused:


Kroonilise väsimuse sündroom on iseseisev haigus, mida ei ravita une ja täieliku puhkusega, vaid komplekssete ravimeetmetega. Ärge lootke ainult keha enda jõule - see võib kiiresti tühjeneda, mis toob kaasa tõsiseid tagajärgi.