Ganglioneuriit. Ganglioniit Herpeetiline ganglioniit c2 juured vasakul

Haigus, mis põhineb ganglioni põletikul. Ganglion on ganglion, mis koosneb mitmest komponendist, närvirakkudest, nende kehadest, aksonitest ja dendriitidest. Selle kest koosneb sidekoest. Kui mitu sellist sõlme muutuvad korraga põletikuliseks, nimetatakse seda seisundit polüganglionseks.

Ganglioniit tekib siis, kui üks või mitu sümpaatilist sõlme on kahjustatud järgmiste nakkushaiguste, nagu vöötohatis, tonsilliit, gripp, malaaria, tagajärjel. See juhtub, et see haigus tekib sageli mürgise mürgistuse või vigastuse tõttu. Ganglioniidi avastas Ameerika arst ja seda võib nimetada ka Sladeri (Slyuderi) sündroomiks. Seda sündroomi kirjeldati üsna hilja - 1908. aastal, kui sellised teadused nagu neuroloogia, kesk- ja perifeerse närvisüsteemi füsioloogia ning dissektsioonikunst olid kõrgelt arenenud.

Ganglioniitide klassifikatsioon.

Seal on järgmised peamised sõlmede ganglioniidid:

• pterigopalatiin;
• tsiliaarne;
• kõrva;
• vändati;
• kolmiknärvi;
• submandibulaarne;
• keelealune;
• tähtkuju;
• ülemine emakakael.

Pterygopalatine sõlm asub paljude perifeerse närvisüsteemi nn "teede" ristumiskohas. See põhjustab kliiniliste ilmingute varieeruvust. Sellel sõlmel on järgmised osad:

• Tundlikud somaatilised kiud ülalõua närvist, mis kannavad innervatsiooni suu limaskestalt, igemetelt, põskedelt;
• Näonärvist, parasümpaatilistest kiududest, mõjutavad nad sekretsiooni ja maitset;
• Unepõimikust, sisemisest unearterist - sümpaatilised kiud.

Lisaks nendele osadele, mis pakuvad ühendust ganglionide ning näo- ja pterygopalatine ganglionide vahel, on pterygopalatine ganglion teatud määral seotud ka sümpaatiliste ganglionide ja teiste ganglionidega, nagu kõrv ja tsiliaar.

See lähedane suhe võimaldab pterygopalatine sõlmel tundlikult reageerida kõigile protsessidele, mis esinevad pea ja kaela veresoontes ja närvides.

Ganglioniidi sümptomid.

Ganglioneuriidi peamine sümptom on hajus valu, sellel on põletav iseloom ja reeglina võib sellega kaasneda pulsatsioonitunne, mis sarnaneb lõhkemisele. Selliste ebameeldivate aistingute lokaliseerimine sõltub otseselt sõlme asukohast. Mõnikord ulatuvad need kogu kehapoolele või vastasküljele. Valu ei suurene sel juhul liikumisega, vaid võib muutuda tugevamaks ilmamuutuste, stressi, söömise korral.

Ganglioni põletikku täiendavad ka:

• Tundlikkuse häire, kuna selle vähenemine (hüpesteesia) või suurenemine (hüperesteesia), võib olla ka paresteesia (tuimus, kipitus);
• Neurotroofsed ja vasomotoorsed häired mõjutatud sõlme ergastuse tsoonis;
• Emotsionaalne ebastabiilsus, pika kursuse korral on unehäired.

Haiguse spetsiifilised sümptomid sõltuvad ka põletikulise ganglioni asukohast ja etioloogilisest tegurist.

Naiste vaagna- ja sakraalse ganglioneuriidi sümptomid:

• Ebamugavustunde esinemine vahekorra ajal;
• Valutavad valud alakõhus, mis levivad kõhukelmesse ja pärasoole;
• Menstruaaltsükli rikkumine, emakaverejooks.

Põhimõtteliselt võib vaagna ganglioneuriiti põhjustada herpesinfektsioon, sellega seoses võib selle sümptomitele lisanduda sügelev lööve, mis avaldub ka mullidena üle alaselja, ristluu, kõhukelme piirkonnas.

Emakakaela ganglioneuriit on ülemine emakakael, alumine emakakael ja tähtkujuline. Ülemise emakakaela põletiku ilmingud:

• Palpebraalse lõhe laienemine;
• müdriaas (pupillide laienemine);
• eksoftalmos;
• Kilpnäärme pidevast stimulatsioonist tingitud hüpertüreoidism;
• Hüperhidroos;
• Poole näo punetus;
• Tundlikkuse muutus teise ribi kohal;
• Kõri parees, hääle kähedus;
• Hambavalu, mis ilmneb mõnel juhul.

Rinna alaosa ja alaselja ganglioneuriit võib kaasneda:

• Ebameeldivad aistingud ja tundlikkuse häired keha alaosas ja jäsemetel;
• Tugev valu reie piirkonnas (koos istmikunärvi haaratusega);
• Kõhuõõne organite vegetatiivsed-vistseraalsed häired.

Võimalikud on ka muud ganglionide põletiku ilmingud:

• Pterygopalatine ganglioni ganglioneuriit väljendub lööva valuna orbiidi ja ülemise lõualuu piirkonnas, poole näo punetuse, ühest silma pisaravoolus, ühest ninakäigust küllaltki rohke eritisena;
• Väntvõlli lüüasaamine reageerib valuga kõrvas, mis levib pea ja kaela tagaküljele, miimiliste lihaste parees.

Ganglioniidi diagnoosimine.

Juhtub, et arstidel on mõnikord väga raske täpset diagnoosi panna. Vajalikud on neuroloogi, hambaarsti, kõrva-nina-kurguarsti konsultatsioonid.

Diagnoos põhineb järgmistel kliinilistel andmetel:

• Tugev ja paroksüsmaalne valu, mis sarnaneb põletustundega;
• Mõjutatud piirkonna sügelus;
• Paresteesia, anesteesia;
• turse;
• amüotroofia;
• Ülitundlikkus;
• Pilomotoorsete, sekretoorsete, vasomotoorsete, troofiliste kiudude häire või erutus;
• katarraalne sündroom;
• Kohalik ja üldine temperatuuri tõus;
• Üldine halb enesetunne.

Uuringu ajal tekib valu sõlme enda ja selle närvide projektsiooni valupunktide palpeerimisel, tundlikkuse rikkumine. Juhtub, et nad kasutavad täiendavaid diagnostilisi meetodeid: otoskoopia, farüngoskoopia, radiograafia.

Ganglioniidi ja ganglioneuriidi ravi.

Ganglioniidi raviks määratakse allergiavastased ravimid, määratakse antibiootikumravi (eriti kui ganglioneuriidi etioloogia on bakteriaalne).

Valu leevendamiseks on näidustatud analgeetikumid. Mõnel juhul manustatakse tugeva valu ja valuvaigistite ebaefektiivsuse korral novokaiini intravenoosselt või tehakse kahjustatud piirkonnas paravertebraalsed blokaadid novokaiiniga, samuti tehakse sümpatektoomia. See on kahjustatud ganglioni kirurgiline eemaldamine, mida kasutatakse juhtudel, kui ükski valu leevendamise meetoditest ei anna soovitud tulemust.

Arvestades haiguse olemust, võib määrata ka infektsioonivastase ravi. Haiguse viirusliku etioloogia ilmnemisel on ette nähtud viirusevastased ravimid ja gammaglobuliin. Sümpaatilise süsteemi kahjustuse korral võib välja kirjutada kolinomimeetikume, glükonaati ja kaltsiumkloriidi.

Selle haiguse ravis kasutatakse väga laialdaselt füsioteraapiat, see protseduur seab endale ülesandeks valusündroomi ja põletikulise protsessi peatamise ning autonoomse süsteemi häirete korrigeerimise. Valusündroomi kõrvaldamine toimub transkraniaalse elektroanalgeesia, anesteetikumide ravimite elektroforeesi abil. Mürgistuse leevendamine toimub madala intensiivsusega UHF-raviga.

Viirusevastased meetodid seisnevad patsiendi UV-kiirguse läbimises. Keha perifeersete funktsioonide täielikuks taastamiseks on ette nähtud darsonvaliseerimisprotseduurid, sinepi- ja tärpentinivannid. Allergiliste reaktsioonide ilmnemisel kõrvaldatakse need allergiavastaste protseduuride abil - kohalik aerosoolravi, kasutades antihistamiine, lämmastikuvanne.

Ganglioniidi ravi interiktaalperioodil.

Pärast rünnaku peatamist tuleb hakata otsima põhjuseid, mis viisid ägeda valu tekkeni: on vaja ravida kolju põsekoopa põletikku (ravida otsmiku põskkoopapõletikku, sinusiiti, etmoidiiti, külastada hambaarsti, desinfitseerida hambad). Kasutatakse antibiootikume, immuunsust suurendavaid ravimeid.

Interiktaalsel perioodil on krambivastaste ainete, näiteks karbamasepiini, samuti antidepressantide, kuid mitte amitriptüliini kasutamine positiivne mõju. Samuti on hea efekt, mis takistab edukalt rünnakut, anesteetikumide (novokaiin) elektroforees, rakendus (UHF), diadünaamilised voolud.

Selle haiguse ravimisel tuleks võtta arvesse keha üldise tausta paranemist: multivitamiinide võtmine, kehaline kasvatus, vererõhu korrigeerimine, ateroskleroosi ilminguid vähendavate ravimite võtmine. Eriti oluline tegur, mis oluliselt vähendab selle neuralgia tekkimise ohtu, on täisväärtuslik ajuvereringe.

Ravis olevatest ravimitest võetakse neurotroopseid B-vitamiine (tiamiin, püridoksiin, tsüanokobalamiin). Üks kaasaegsetest komplekspreparaatidest, mis võimaldab neid vitamiine kombineerida, on Milgamma Compositum.

Lisaks on näidatud neuroprotektorite (piratsetaam, Nootropil), ajuvereringet parandavate ravimite kasutamine.

Püsiva ja tugeva, ravile tundetu valu korral võib kasutada selle sõlme raadiosageduslikku hävitamist, mis vähendab oluliselt valuimpulsside sagedust ja intensiivsust. Loomulikult ei ole soovitatav sellist olulist sõlme hävitada, kuna võite saada palju ettenägematuid nähtusi, nagu silmade kuivus, nina limaskesta kuivus.

Kokkuvõttes tasub öelda, et selliste sümptomite ilmnemise korral on esimesed arstid, kelle poole patsient pöördub, esmalt otolaringoloogid, seejärel hambaarstid ja harvadel juhtudel silmaarstid. Samuti on vaja meelde tuletada neuralgia üldisi vastunäidustusi.

Peaaegu alati suudab kõrva-nina-kurguarst või hambaarst oma patoloogia üles leida ja seda võimalikult tõhusalt ravida, kuid kahjuks on meie ajal see kõik hinnast kõrvale jäetud ja see võib olla väga kulukas. Ilmselt püüavad paljud seetõttu ise ravida. Samas ei saa alati aru, et iga vaevust ei saa sel viisil ravida. Seetõttu püüame oma saidi lehtedel anda kõigile teadmisi mitmesuguste vaevuste ja nendega toimetuleku vastuvõetavate meetodite kohta.

Õige diagnoosi ja sellele järgneva adekvaatse ravi korral on prognoos eluks soodne.

Ganglioniidi ja ganglioneuriidi ennetamine.

Ganglioniidi ja ganglionevriidi ennetamine seisneb keha erinevate põletikuliste protsesside, viirus- ja nakkushaiguste õigeaegses ravis. Väga oluline on ka spordi rakendamine. Õige toitumine, pikad jalutuskäigud värskes õhus, suitsetamisest ja alkoholist loobumine – olid, on ja jäävad parimateks tervise tagajateks.

Ja see lähenemine on oluline mitte ainult siis, kui diagnoos on ganglioniit, vaid ka paljude teiste vaevustega. Ole tervislik!

Samuti tekib haigus sageli mürgise mürgistuse või vigastuse tõttu.

Haiguse sordid

Haigust on mitut tüüpi, mis erinevad nii sümptomite kui ka ravimeetodi poolest. Haiguse õigeks raviks on vaja õigesti diagnoosida selle tüüp.

herpeetiline

Herpeetiline ganglioniit avaldub väliselt nahalööbete moodustumisega väikeste mullide kujul.

Sellised valusad lööbed tekivad otse nahale mööda vastavaid närvisõlmi.

Seda tüüpi haigusi iseloomustab ka valu vajutamisel selgroolülide ogajätkete piirkonnas (ogajätked on seljal olevad luud).

Sel juhul on sümpaatiliste sõlmede kahjustuse tõttu mõne siseorgani töö häiritud ja väliselt eristuvad kahjustused nahavärvi muutusega, samas kui mõnikord võib nendes piirkondades täheldada haavandeid.

Oht seisneb ka selles, et patsiendi refleksid halvenevad, liigesed kaotavad oma liikuvuse ning kui haigus mõjutab ülemist emakakaela sümpaatilist ganglioni, kanduvad kõik sümptomid ja patoloogiad edasi näole ja kaelale.

Stellaatganglioni ganglioniit

Jaotub ülemistes jäsemetes ja rindkere ülaosas.

Seda tüüpi haigusega kaasneb vale stenokardia sündroom (valu rinnus).

Gasseri sõlme lüüasaamine

Erinevalt teistest levinud patoloogiatüüpidest on Gasseri sõlme ganglioniit palju keerulisem ja enamikul juhtudel tekib vanusega kaasneva immunosupressiooni tagajärjel.

Kolmiknärvi esimese haru innervatsiooni tsoonis ilmnevad lööbed ja valud, samal ajal kui patsiendil võib ilmneda fotofoobia ja sageli on oht silma sarvkesta põletikuks (keratiit).

Pterygopalatine sõlme põletik

Pterygopalatine sõlme ganglioniidi põhjus on pea- ja ülalõuaurkepõletik.

Ganglioniidi peamised sümptomid on sel juhul äge valu silma piirkonnas ja valu otse silmamunades.

Samuti ilmneb valu peaaegu alati ülemises lõualuus ja ninajuures, mõnikord võib valu üle minna ka alalõualuu.

Kaugelearenenud juhtudel levib valukeskus kaugemale, kuni kaela ja käteni.

Ramsey-Hunti neuralgia

Seda haigust iseloomustavad herpeedilised lööbed kõrvapiirkonnas, samal ajal kui kahjustatud poole kõrvakanalis ilmnevad palpeeritavad valud, harvadel juhtudel kaasneb selle haigusvormiga pearinglus.

Põhjused ja riskitegurid

Arstid tuvastavad mitu haiguse peamist põhjust:

• ägedad nakkushaigused (sealhulgas erinevat tüüpi tüüfus, pleuriit, düsenteeria ja teised);
• ainevahetushäired (näiteks maksahaigus või diabeet);
• mürgistus;
• kasvajad ja neoplasmid.

Mõnel juhul võib haigus olla naiste suguelundite põletikuliste haiguste tagajärg, samuti on ohus mõlemad seljaaju osteokondroosi põdevad sugupooled.

Diagnoos ja sümptomid

Täpse diagnoosi panemine on võimalik ainult kliiniliste andmete põhjal, samas kui diagnoosimine võib mõnel juhul olla väga keeruline.

Mis puudutab ganglioniidi sümptomeid, siis need sõltuvad ainult selle põhjusest ja tüübist.

Kuid igat tüüpi iseloomustavad sellised ühised tunnused nagu:

• põletav valu, mis võib olla paroksüsmaalne;
• tugev sügelus ganglioniidi kahjustatud piirkonnas;
• mõnel juhul on võimalik paresteesia (naha kipitus või tuimus kahjustatud piirkonnas) areng;
• enamikul juhtudel on termoregulatsiooni ja higistamise funktsioonid häiritud;
• täheldatakse nahaaluse koe turset;
• lihastoonuse kaotus, reflekside vähenemine ja liigeste liikuvuse vähenemine.

Mis on haiguse ravi olemus?

Ganglioniidi ravi sõltub otseselt selle esinemise põhjusest, kuid enamikul juhtudel on ette nähtud desensibiliseerivad ained, mis takistavad või nõrgendavad allergilisi reaktsioone, samuti viirusevastaseid ja immunomoduleerivaid ravimeid.

Lisaks võib patsiendile määrata kompleksravi ravimitega, mis vähendavad vegetatiivsete moodustiste erutatavust. Need on B-vitamiinid ja ganglionide blokaatorid.

Väga tugeva valu korral võib välja kirjutada ravimeid nagu katadolon või finlepsiin: see on tavaliselt üsna pikk ravikuur, millega paralleelselt peab patsient kasutama ka arsti poolt määratud antidepressante.

Samal ajal saab läbi viia mõjutatud sõlme blokeerimise.

Täiendavad meetodid

Ganglioniidi raviks on ka teisi meetodeid:

• vesiniksulfiidi vannid;
• tervendav muda;
• ultraheli ja füsioteraapia.

Võimalikud tüsistused

Mõnel juhul võib häire iseenesest olla komplikatsioon.

Näiteks naistel põhjustavad seda haigust väga sageli tähelepanuta jäetud reproduktiivsüsteemi põletikulised protsessid.

Kuid ganglioniidil võivad olla ka tõsised tagajärjed.

Sellisel juhul on kõige ebameeldivam sümptom juhuslik valu. Sellised valuaistingud on väljendunud, samas kui puudutamisel need suurenevad mitu korda, kuid võivad ajutiselt taanduda, kui haiged jäsemed kastetakse vette või mähitakse märja lapiga.

Mõnikord püsib selline valu pikka aega, kuni mitu aastat.

Väga harva võib kahjustatud piirkonnas täheldada perifeersete lihaste pareesi, kui nende motoorsed funktsioonid halvenevad.

Tüsistused pärast haigust võivad hõlmata ka vöötohatise müeliiti ja entsefaliiti.

Laste seroosne meningiit võib muutuda tõsiseks probleemiks, kui selle sümptomeid õigel ajal ei avastata ja ravi ei alustata.

Kuidas vältida haiguse arengut?

Sellise haiguse nagu ganglioniidi ennetamine toimub ainult areneva haiguse peamisi tegureid arvesse võttes ja terve inimese jaoks, kes ei ole ohus, on selline ennetamine kasutu.

Kui ilmnevad esimesed haigusnähud, määrab raviarst ennetavaid protseduure.

Neile, kes on haigusest juba üle elanud, on retsidiivi vältimise meetmena ette nähtud füsioprofülaktika (neuroloogiliste haiguste ennetamine kunstliku ja loodusliku füüsilise mõjuga).

Sõltuvalt haiguse päritolust võib patsiendile määrata nii esmase kui ka sekundaarse füsioprofülaktika.

Esimesel juhul on ennetuse eesmärk tõsta organismi kaitsemehhanismide efektiivsust. See hõlmab kõvenemist ja ultraviolettkiirgust.

Sekundaarne füsioprofülaktika on UHF ja mikrolaineravi, aerosoolravi, aeroionoteraapia, samuti termoteraapia protseduuride, sh savi-, liiva- ja ravimudaravi kasutamine.

Ganglioniidi sümptomid ja ravi

Ganglioniit on haigus, mis on seotud piiripealse sümpaatilise kehatüve kahjustusega. Haigus on erinevat tüüpi. Mitme sõlme haaratus on määratletud kui polüglioniit, truciit või trunkuliit. Haiguse sümptomid sõltuvad ka kahjustuse asukohast.

Ganglioniidi arengu sümptomid

Haiguse kliinilised tunnused:

lihaste atroofia koos kerge lihaste jäikuse ja pareesiga;

valud, mis on olemuselt põhjuslikud;

väljendunud pilomotoorse, vasomotoorse, sekretoorse ja troofilise innervatsiooni häired.

Ganglioniidi kliinilised sümptomid sõltuvad kahjustuse asukohast, mis võimaldab jagada haiguse vormid:

• emakakaela,
• rindkere ülemine ja alumine osa,
• nimme,
• sakraalne.

Kõige iseloomulikum tunnus on nende häirete topograafia, mis paikneb piirahela ühe või teise sõlme poolt innerveeritud tsoonis. Patoloogilise protsessi lokaliseerimisega ülemises emakakaela ganglionis leitakse muutusi peas ja kaelas. Nakkusliku ganglioniidi korral on tüüpiline terav hüpereemia, turse ja sõlme kudede infiltratsioon.

Ganglioniidi diagnoosimisel väljendub funktsioonide kaotus Bernard-Horneri sündroomiga. Kui sõlm on ärritunud, täheldatakse õpilaste laienemist, ülemise silmalau tagasitõmbumist, eksoftalmost. Samuti on nahavärvi ja temperatuuri muutused, higistamine, troofilised muutused näo kudedes. Kui stellaatne sõlm on mõjutatud, paiknevad häired käes ja rindkere ülaosas. Patoloogilise protsessi lokaliseerimisel ülemistes rindkere sõlmedes täheldatakse lisaks haiguse nahasümptomitele ka vegetatiivseid-vistseraalseid häireid - hingamisraskusi, tahhükardiat, valu südame piirkonnas.

Täheldati, et parempoolne ganglioniit ja truntsiit põhjustavad vähem väljendunud vegetatiivseid muutusi kui vasakpoolsed, mille puhul avastatakse sagedamini südame-veresoonkonna häireid.

Alumine rindkere ganglioniit, nagu ka nimmepiirkonna ganglioniit, väljendub keha alaosa, jalgade innervatsiooni kahjustuses ja kõhuorganite vistserovegetatiivsetes häiretes.

Haiguse kliinilises pildis saab eristada

• valus,
• neuropaatiline
• ja vegetatiivsed-düstroofsed sündroomid.

Ganglioniidi ravi tunnused

Ravi sisaldab:

• antibakteriaalne ja viirusevastane ravi (interferoon),
• desensibiliseerivad ravimid (Diazolin, Tavegil, Ketotifen),
• valuvaigistid (Analgin, Butadion, Indometatsiin, Diklofenak),
• ganglioblokaatorid (Pentalgin, Gangleron),
• vasodilataatorid (Papaveriin, Thionikol, Nikoshpan),
• antihüpoksandid (Aevit, naatriumhüdroksübutüraat),
• kudede ainevahetuse ja reparatiivsete-regeneratiivsete protsesside parandamine (Pentoxyl, Petiluracil),
• immunomodulaatorid (Dibazol, Decaris).

Füsioteraapia ganglioniidi korral

Füüsiline teraapia on suunatud:

valusündroomi leevendamine (analgeetilised, anesteetilised meetodid),

mürgistus (antimikroobsed ja viirusevastased meetodid),

põletik (anti-eksudatiivsed meetodid),

allergiad (allergiavastased meetodid),

perifeerse närvisüsteemi funktsioonide normaliseerimine (meetodid, mis ärritavad vabu närvilõpmeid),

ja düstroofia (trofostimuleerivad meetodid),

immuunpuudulikkuse korrigeerimine (immunostimuleerivad ganglioniidi ravi meetodid).

Ganglioniidi ravi füsioterapeutiliste meetodite klassifikatsioon

Analgeetilised meetodid:

• transkraniaalne elektroanalgeesia,
• diadünaamiline ravi,
• ampliulteraapia,
• ganglionide blokaatorite ravimite elektroforees,
• UV-kiirgus erüteemilistes annustes.

Anesteetikumid ganglioniidi raviks:

• anesteetikumide ravimite elektroforees,
• kõikumine.

Põletikuvastased meetodid:

• madala intensiivsusega UHF-ravi,
• põletikuvastaste ravimite elektroforees.

Bakteritsiidsed, viirusevastased ganglioniidi ravimeetodid:

• KuV kiiritamine,
• lokaalne aeroionoteraapia,
• kohalik interferoonaerosoolravi.

Antiallergilised meetodid:

• antihistamiinikumide lokaalne aerosoolravi,
• madala sagedusega magnetoteraapia neerupealiste piirkonnas,
• lämmastikuvannid.

Perifeerseid närvilõpmeid ärritavad meetodid:

• lokaalne darsonvaliseerimine,
• tärpentin, sinepivannid.

Trofostimuleerivad meetodid:

• terapeutiline segmentaalne refleksmassaaž,
• amplipulssteraapia PChP vooluga,
• diadünaamiline ravi,
• interferentsi teraapia,
• segmentaalne vibrovakuumteraapia.

Immunostimuleerivad meetodid:

• helioteraapia,
• talassoteraapia,
• aeroteraapia,
• naatriumkloriidi vannid,
• sulfiidvannid,
• peloteraapia,
• radoonivannid.

Ganglioniidi valuvaigistid

Meditsiiniline elektroforees. Anoodist kasutatakse ganglioblokaatoreid: 0,25% ganglerooni lahust, 0,25-0,5% pentamiini lahust. Ettenähtavad preparaadid blokeerivad impulsse valufookusest paravertebraalsete ganglionide tasemel (metameers-segmentaalsetest valutsoonidest). Rakendage iga päev 20 minutit voolu tihedusega 0,05–0,1 mA / cm2; ganglioniidi protseduuride ravikursus.

UV-kiirgus. Rakenda kiiritamist erüteemilises annuses. UV-kiirguse toimel tekib närvijuhtide kokkusurumisel erüteem ja perineuraalne turse. Kiirituspiirkonnas esinev naha aferentide preterminaalsete osade parabioos levib kogu kiu ulatuses ja blokeerib impulsi valulikust fookusest. Valupiirkondade suf kiiritamine toimub põldudel kogupindalaga kuni 400 cm2, 2 biodoosi 1 biodoosi suurenemisega, 2 päeva pärast kolmas; kursus 3-4 protseduuri; korduv ganglioniidi ravikuur kuu jooksul.

Ganglioniidi füsioteraapia bakteritsiidsed, viirusevastased meetodid

KuV kiiritamine. UV-kiirguse kvantide energia liigse neeldumise tõttu DNA ja RNA molekulide poolt toimub nukleiinhapete ja valkude denaturatsioon ja fotolüüs. Sellest tulenevad surmavad mutatsioonid koos aatomite ja molekulide ioniseerimisega põhjustavad mikroorganismide ja seente inaktiveerumist ja struktuuri hävimist.

Kiiritus ganglioniidi ravis viiakse läbi lainepikkusel 1 biodoos + 1 biodoos kuni 3 biodoosi päevas; 3-5 protseduurist koosnev kuur.

Kohalik aeroionoteraapia. Kõrgepingelise alalisvoolu (kuni 20 kV) toimel tekivad nõrgad juhtivusvoolud, mis vähendavad juhi erutuvust ja juhtivust. Samal ajal väheneb aferentsete impulsside vool valulikust fookusest, suureneb lokaalne verevool ning troofiliste ja reparatiivsete protsesside aktiveerimine. Negatiivselt laetud ioonid muudavad mikroorganismide plasmolemma bioelektrilist aktiivsust, muutes nende elujõulisust rõhumise suunas - bakteriostaatiline toime. Protseduurid viiakse läbi elektromagnetvälja pingel 20 kV, protseduuri aeg on 15 minutit, iga päev; 10 protseduurist koosnev kuur; korduv ganglioniidi ravikuur 1 kuu pärast.

Kohalik aerosoolravi. Kasutatakse interferooni A. Interferooni bioloogiline aktiivsus avaldub selle seondumises rakkude spetsiifiliste membraaniretseptoritega. Interferoonil on viirusevastane ja immunomoduleeriv toime. Mõjutage lööbe, erosiooni piirkonda, pihustades iga päev minuti jooksul interferooni lahust; ganglioniidi ravikuur 6-10 protseduuri. Toime tugevneb kombineerituna kohaliku aeroionoteraapiaga.

Allergiavastased meetodid ganglioniidi raviks

Lämmastikuvannid. Lämmastik suurendab hüpofüüsi eesmise osa, neerupealiste (glükokortikoidi) hormoon-monosünteetilist funktsiooni, pärsib histamiini tootmist ja vähendab ensüümide talitlust. Lämmastikuvannid ganglioniidi ravis viiakse läbi lämmastiku kontsentratsiooniga 20 mg / l, veetemperatuuril 36 ° C, protseduuri ajal iga päev; curswann; Korduv kursus 2-3 kuu jooksul.

Ganglioniidi ravi trofostimuleerivad meetodid

interferentsi ravi. Häirevoolud blokeerivad impulsse valusalt fookusest, aktiveerivad opioidpeptiide ajutüve antinotsitseptiivses süsteemis, suurendavad vereringet, mikrotsirkulatsiooni, lümfivoolu, kõrvaldavad kudede hüpoksiat ning suurendavad kudede hingamise ja ainevahetuse intensiivsust juhtide regeneratsiooni kudedes. Need toimivad seljaaju piirkonnas, paravertebral, sagedus Hz (sageduse järkjärguline vähenemine protseduuri käigus), voolutugevust suurendatakse, kuni on tunda väljendunud vibratsiooni, 10 minutit, iga päev; 10 protseduurist koosnev kuur; korduv ganglioniidi ravikuur 2-4 nädala pärast.

diadünaamiline teraapia. OB- ja DV-voolud ergastavad rütmiliselt B-tüüpi närvikiude ja aktiveerivad sümpaatilise närvisüsteemi troofilisi mõjusid, regionaalset hemodünaamikat ja lümfidrenaaži ning kudede ainevahetust. Diadünaamilist ravi rakendatakse segmentaalsetele või paravertebraalsetele tsoonidele (või piki mõjutatud lihaseid) DN-voolud - 30 s / min, seejärel voolutugevus OV (DV) min, voolutugevus - kuni väljendunud valutu vibratsioonini, iga päev; protseduuride kulg; korduv ganglioniidi ravikuur 2-4 nädala pärast.

Amplipulssteraapia. Sellel on sama toime kui diadünaamilisel ravil. Amplipulssravi viiakse läbi segmentaalsetel tsoonidel, paravertebraalsetel, kasutades LF voolu (IPP) - 1 min, PChPmin, 50 kuni 10 Hz, GM - 75%; 10 protseduurist koosnev kuur; korduv ganglioniidi ravikuur 2-4 kuu pärast.

Segmentaalne vibrovakuumteraapia Harvendamisel vaakumaplikaatoris doPa vibraatori düüsi vibratsiooni sagedusvahemikuga Hz põhjustab närvi- ja lihaskiudude, sealhulgas vegetatiivsete kiudude mehaanilist stimulatsiooni, aktiveerib trofismi, suurendab piirkondlikku hemodünaamikat, lümfisüsteemi äravoolu ja kataboolseid protsesse. Vaakumteraapia ganglioniidi ravis on ette nähtud selgroo piirkonnale, paravertebraalne, vaakum aplikaatoris vaakum 40 kPa, vibratsiooni sagedus 50 kuni 10 Hz, aeg min, iga päev; 10 protseduurist koosnev kuur; uuesti 1-2 kuu pärast.

Füsioteraapia vastunäidustused ganglioniidi ravis on:

ägedad nakkus- ja somaatilised haigused,

Ganglioniit: sümptomid ja ravi

Ganglioniit - peamised sümptomid:

• Müra kõrvades
• Nõrkus
• Nahalööbed
• Kõrgendatud temperatuur
• higistamine
• Näo turse
• Amüotroofia
• Suurenenud süljeeritus
• Halb enesetunne
• Fotofoobia
• Valu sündroom
• rebimine
• Naha punetus vigastuskohas
• Liigeste liikuvuse piiramine
• Mõjutatud piirkonna turse
• Lima väljutamine ninast
• Silmalaugude turse
• Naha sügelus vigastuse kohas
• Suurenenud naha tundlikkus
• Murtud tunne

Ganglioniit on põletikulise protsessi areng ühes ganglionis, mis on närvisõlmede kogunemine. Mitme sarnase segmendi samaaegset lüüasaamist nimetatakse polüganglionseks. Sageli on provotseeriv tegur infektsiooni kulg inimkehas. Mitu korda vähem provokaatoreid on vigastusi, ainevahetushäireid, kasvajaid ja ravimite üleannustamist.

Kliiniline pilt erineb sõltuvalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisest, kuid haiguse kulgemise mis tahes variandi korral esineb kahjustatud nahapiirkonna valu, sügelus ja turse, samuti tugev higistamine.

Õige diagnoosi saab panna tänu spetsiifilisele kliinilisele pildile, samuti patsiendi füüsilise läbivaatuse ja instrumentaalsete uuringute käigus saadud teabele. Sümptomeid ja ravi on võimatu iseseisvalt võrrelda.

Sellise haiguse ravi taandub sageli konservatiivsete meetodite kasutamisele, näiteks ravimite võtmisele ja füsioteraapia protseduuridele. Operatsiooni küsimus otsustatakse iga patsiendiga individuaalselt.

Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis ei ole sellisel patoloogial eraldi tähendust, vaid see kuulub "neuralgia" kategooriasse, mistõttu on mõnel haiguse liigil ICD-10 kood - B00-B44.

Etioloogia

Ganglionide põletikuline kahjustus ei arene spontaanselt ega ilma nähtava põhjuseta. Enamikul juhtudel on provotseerivateks teguriteks järgmised infektsioonid:

Samuti võivad ganglioniidi põhjused olla järgmised:

• lai valik vigastusi;
• keha tõsine mürgistus, millel on toksiline, narkootiline, alkohoolne või narkootikum;
• kortikosteroidide pikaajaline kasutamine;
• hea- või pahaloomulised kasvajad, olenemata etioloogiast ja asukohast;
• reproduktiivsüsteemi organite kudede põletik naistel;
• osteokondroosi, hepatiidi ja ishiase kulg;
• riniidi või sinusiidi krooniline kulg, farüngiit või keskkõrvapõletik, samuti tonsilliit;
• ainevahetushäired, näiteks diabeet.

Sellise haiguse äärmiselt haruldased provokaatorid on:

• ilmastikutingimused;
• klimaatilised tegurid;
• kesknärvisüsteemi kahjustus;
• vaimsed häired.

Klassifikatsioon

Haiguse peamine jagunemine tähendab ganglioniidi kulgemise mitme variandi olemasolu, mis erinevad põletikukolde asukoha poolest. Seega mõjutab haigus:

• pterygopalatine sõlm;
• tsiliaarne sõlm - teine ​​nimi on Oppenheimi sündroom;
• geniculate ganglion, mida nimetatakse ka Ramsay Hunti sündroomiks (geniculate ganglionitis);
• kõrvasõlm või Frey sündroom;
• submandibulaarne sõlm;
• keelealune sõlm;
• kolmiknärvi või Gasseri sõlm (Gasseri sõlme ganglioniit);
• ülemine emakakaela sõlm;
• tähesõlm.

Sõltuvalt etioloogilisest tegurist eristatakse:

• herpeetiline ganglioniit;
• mürgistus;
• traumaatiline;
• nakkav;
• kasvaja.

Sümptomid

Sümptomite olemasolu ja raskusaste sõltub põletikulise protsessi asukohast. Siiski peetakse järgmisi kliinilisi ilminguid haiguse kõikidele vormidele omaseks:

• väljendunud paroksüsmaalne valu;
• kahjustatud sõlme kohal paiknev naha tugev sügelus;
• nahapiirkonna turse ja punetus;
• suurenenud tundlikkus väliste stiimulite suhtes;
• tugev higistamine;
• temperatuurinäitajate kohalik ja üldine tõus;
• halb enesetunne, nõrkus ja nõrkus;
• lihaste atroofia ja piiratud liigeste liikuvus.

Pterygopalatine sõlme ganglioniit väljendub:

• valu levik silmakoobastes, lõualuudes, ninaõõnes ja oimukohtades, kõrva- ja kuklaluus, küünarvarres ja käes;
• näo turse;
• suurenenud süljeeritus ja pisaravool;
• lima eritumine ninasõõrmest, mis vastab kahjustuse küljele.

Sümptomite ereda ilmingu rünnak võib kesta 10 minutist mitme päevani. Patsiendid kurdavad ka sümptomite intensiivsuse suurenemist öösel.

Kõrvasõlme ganglioniiti tähistavad järgmised märgid:

• paroksüsmaalsed valud, mis levivad oimukohtadesse ja pea taha, kuklasse ja rindkeresse, küünarvarre ja ülajäsemesse;
• müra ja helin kahjustatud kõrvas;
• rikkalik süljeeritus.

Tsiliaarse sõlme põletikulist kahjustust iseloomustavad:

• silmadest "väljakukkumine" orbiitidelt;
• valutunde kiiritamine eesmises osas, ninajuures ja ajalises piirkonnas;
• suurenenud tundlikkus ereda valguse suhtes;
• silmalaugude turse;
• eksoftalmos.

Gasseri sõlme haiguse vormi sümptomid võivad olla:

• valgusfoobia ja keratiit;
• kehatemperatuuri tõus;
• paresteesia;
• lihaste nõrkus;
• keha valutab;
• löövete ilmnemine vesiikulite tüübi järgi;
• silmade turse.

Tähesõlme põletikuga on:

• südame löögisageduse rikkumine;
• südamevalu;
• ülemise jäseme tuimus.

Submandibulaarsel ja keelealusel välimusel on järgmised omadused:

• valu lokaliseerimine keeles koos levikuga alalõualuu, pea tagaküljele, kaelale ja templitele;
• võimetus lõualuu liigutada;
• ebamugavustunne söömise ajal;
• suurenenud sülje sekretsioon;
• valge kattega keelekate;
• pehmete kudede turse.

Emakakaela ganglioniidi korral kurdavad patsiendid:

• kahvatu nahk;
• ninakinnisus;
• kudede hüpertroofia;
• peente kortsude arvu suurenemine;
• silmamuna ja näoosa punetus kahjustatud poolel;
• valutav valu kaelas, kaelas ja õlavöötmes.

Väntvõlli patoloogia kliinilised ilmingud võivad olla:

• üldine halb enesetunne;
• herpeedilised lööbed kõrva ümber;
• tugeva pearingluse hood;
• kuulmislangus;
• näo- või kolmiknärvi parees;
• herpeetiliste papulade moodustumine mandlitel ja pehmel suulael;
• horisontaalne nüstagm;
• miimiliste lihaste parees.

Samuti väärib märkimist, et kahjustatud sõlme lähedal asuvad lihased hakkavad atroofeeruma ja kaotavad oma liikuvuse.

Diagnostika

Neuroloog võib diagnoosida ganglioniidi sellise haiguse väljendunud ja spetsiifilise kliinilise pildi tõttu. See tähendab, et diagnoosimisprotsess põhineb järgmistel manipulatsioonidel:

• haiguse ajalooga tutvumine - see näitab patoloogilise aluse etioloogilist tegurit;
• eluloo kogumine ja uurimine - näitab ganglionide põletiku kõige haruldasemate põhjuste mõju;
• kahjustatud piirkonna hoolikas uurimine ja palpatsioon;
• naha ja limaskestade seisundi hindamine;
• südame löögisageduse ja temperatuuri mõõtmine;
• patsiendi üksikasjalik uuring - kliiniliste ilmingute raskusastme määramiseks.

Täiendavad diagnostilised meetmed on järgmised:

Ravi

Sellist haigust saab ravida konservatiivsete ravimeetodite abil, mis põhinevad selliste ravimite võtmisel:

• valuvaigistid ja spasmolüütikumid;
• ganglioblokaatorid ja viirusevastased ained;
• antibiootikumid ja sulfoonamiidid;
• desensibilisaatorid ja immunomodulaatorid;
• neuroleptikumid ja antidepressandid;
• nootroopsed ravimid ja vitamiinid;
• antikolinergilised ja biogeensed stimulandid.

Narkootikumide ravi hõlmab ka glükokortikosteroidide süstimist haige sõlme projektsiooni, samuti novokaiini blokaadide rakendamist.

Mitte vähem tõhusad on füsioteraapia protseduurid, sealhulgas:

• diadünaamiline ravi;
• meditsiiniline elektroforees;
• kõikumine;
• darsonvaliseerimine;
• lämmastiku, vesiniksulfiidi, radooni ja tärpentini vannid;
• amplipulssteraapia;
• vibrovakuumteraapia;
• talassoteraapia;
• interferentsi ravi.

Konservatiivsete meetodite ebaefektiivsuse korral pöörduvad nad kirurgilise sekkumise poole, mille eesmärk on haige sõlme väljalõikamine.

Ennetamine ja prognoos

Järgmised ennetusmeetmed võivad vähendada haiguse tekkimise tõenäosust:

• tervislik ja aktiivne eluviis;
• õige ja toitev toitumine;
• vigastuste vältimine;
• regulaarne täieliku läbivaatuse läbimine meditsiiniasutuses - selliste vaevuste varajaseks avastamiseks, mis võivad põhjustada sellise põletikulise protsessi arengut.

Mis puudutab prognoosi, siis haigus ei kujuta ohtu patsientide elule, kuid tuleb arvestada, et iga põhihaigus võib põhjustada oma tüsistuste teket, mis oluliselt halvendab põletikulise kahjustuse tulemust. ganglionid.

Kui arvate, et teil on ganglioniit ja sellele haigusele iseloomulikud sümptomid, saavad teid aidata arstid: neuroloog, terapeut.

Soovitame kasutada ka meie veebipõhist haiguste diagnostika teenust, mis valib sisestatud sümptomite põhjal välja tõenäolised haigused.

Pterygopalatine ganglioniit

Pterygopalatine ganglioni ganglioniit on peamiselt nakkusliku etioloogiaga pterygopalatine ganglioni põletikuline kahjustus. Pterygopalatine ganglioniit väljendub valuhoogudes kahjustatud näopoolel, millega kaasnevad vegetatiivsed sümptomid (pisaratus, naha punetus, turse, süljeeritus). Haiguse diagnoos põhineb selle kliinilisel pildil ja muude näovalu põhjuste välistamisel. Pterygopalatine sõlme ganglioniiti ravitakse valuvaigistite, põletikuvastaste, antibakteriaalsete, ganglioblokeerivate ja allergiavastaste ravimite kompleksse kasutamisega; ninaõõne määrimine dikaiini lahusega; füsioterapeutilised vahendid (UHF, elektroforees, DDT, mudaravi).

Pterygopalatine ganglioniit

Pterygopalatine sõlm asub pterygopalatine fossa, mis asub infratemporaalses piirkonnas. Selle moodustavad 3 juurt: tundlik - moodustub ülalõua närvi harudest (kolmnärvi II haru), sümpaatiline - mida esindab sisemise unepõimiku haru ja parasümpaatiline - suur kivine närv, mis on peanärvi haru. näonärv. Pterygopalatine sõlmest väljuvad oksad innerveerivad silmaorbiiti, pisaranääret ja sfenoidset siinust (orbitaalsed oksad); nina limaskest ja etmoidne siinus (nina oksad); pehme ja kõva suulae, ülalõualuu põskkoopa (palatine oksad).

Neuroloogias nimetatakse pterygopalatine ganglioni ganglioniiti ka Sladeri sündroomiks, seda 1908. aastal kirjeldanud autori järgi. Pterygopalatine ganglioni ganglioniit on üsna levinud autonoomse ganglioni kahjustuse tüüp. Kui põletikulises protsessis osaleb mitte ainult pterygopalatine sõlm, vaid ka selles sisalduvad närvijuured, peetakse haigust ganglioneuriidiks.

Pterygopalatine sõlme ganglioniidi põhjused

Pterygopalatine sõlme ganglioniit areneb kõige sagedamini nakkusetekitajate tungimise tagajärjel sõlme, põhjustades selles põletikulise protsessi arengut. Nakkuse allikaks on sageli ninaneelu lokaalsed põletikulised haigused: sinusiit, krooniline riniit, farüngiit; harvemini - temporomandibulaarse liigese artriit. Pterygopalatine ganglioni ganglioniit võib tekkida kroonilise tonsilliidi, kroonilise mädase keskkõrvapõletiku korral närviganglioni toksilise toime tagajärjel. Pterygopalatine ganglioni ganglioniidi esinemist soodustavad tegurid on unepuudus, ületöötamine, stressirohked olukorrad, alkoholi tarbimine, vali müra.

Mõnel juhul toimib pterygopalatine ganglioni ganglioniit hambakaariese neurostomatoloogilise tüsistusena, millega kaasneb pulpiidi ja periodontiidi teke. Pterygopalatine sõlme ganglioniiti võib täheldada tavaliste nakkushaiguste taustal: SARS, herpesinfektsioon, tuberkuloos, reuma. Pterygopalatine sõlme ganglioniidi esinemine on võimalik trauma tagajärjel, millega kaasneb pterygopalatine fossa struktuuride kahjustus.

Pterygopalatine sõlme ganglioniidi sümptomid

Pterygopalatine ganglioni ganglioniidi kliinilise pildi aluseks on intensiivse näovalu spontaanne rünnak. Pterygopalatine sõlme ganglioniit ei avaldu kunagi valusündroomina, piirdudes sõlme piirkonnaga. Selle juurte ja okste pterygopalatine sõlme mitmed anastomoosid põhjustavad valu erinevat lokaliseerimist ja selle laialdast levikut. Domineeriv valu on piirkondades, mida innerveerivad otse pterygopalatine sõlmest pärinevad oksad: silmamunas, ülemises lõualuus, ninajuures, kõvasuulaes. Mõnikord ulatub valu alalõua igemete ja/või hammaste piirkonda. Sageli kaasneb pterygopalatine sõlme ganglioniidiga valu kiiritus kuklaluu ​​piirkonnas, kaelas, auriklis, templis, harvem õlas, küünarvarres ja mõnikord isegi käes. Pterygopalatine sõlme anastomoosid koos sümpaatilise pagasiruumi sõlmedega põhjustavad mõnel juhul valu levikut kogu kehapoolele.

Pterygopalatine ganglioni ganglioniidi rünnakuga kaasnevad väljendunud vegetatiivsed häired, mis väljenduvad kahjustatud näopoole turse ja punetuses, pisaravoolus, suures koguses sülje sekretsioonis ja vedeliku sekretsiooni rohkes sekretsioonis vastavast poolest. nina. Selgete vegetatiivsete sümptomite korral nimetati pterygopalatine sõlme ganglioniiti "vegetatiivseks tormiks".

Pterygopalatine sõlme ganglioniidi rünnak võib kesta erinevalt minutist mitme tunnini ja isegi päevani. Enamasti esinevad need rünnakud öösel. Pterygopalatine ganglioni ganglioniidi rünnakujärgsel perioodil võivad kerged vegetatiivsed sümptomid püsida. Pterygopalatine ganglioniit on krooniline paroksüsmaalne kulg ja võib kesta aastaid. Tema jaoks on ägenemised tüüpilised kevadel ja sügisel. Neid võivad vallandada ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, hüpotermia, stressirohke olukord, immuunsuse langus või ilmastikumuutused.

Pterygopalatine sõlme ganglioniidi diagnoosimine

"Pterygopalatine sõlme ganglioniiti" diagnoosi seadmine võimaldab haigusest ereda kliinilise pildi. Diagnoosi kinnitamiseks määritakse ninaõõne tagumised piirkonnad 0,1% dikaiini ja adrenaliini lahusega. Kui see protseduur võimaldab teil valuhoo peatada, kinnitatakse pterygopalatine sõlme ganglioniit.

Pterygopalatine ganglioniit on vaja eristada teistest haigustest, millega kaasneb näovalu (prosopalgia): kolmiknärvi neuralgia, kõrvapõletikud (väliskõrvapõletik, äge keskkõrvapõletik, mastoidiit), hambapatoloogia (äge hambavalu, pulpiit, periodontiit) . Diagnoosimise käigus on vaja tuvastada või välistada põletikulise fookuse olemasolu, mis võib olla pterygopalatine sõlme nakkuse allikas ja toetada selles põletikulist protsessi. Selleks saab läbi viia neuroloogi, hambaarsti, otolaringoloogi konsultatsioone, otoskoopiat ja farüngoskoopiat, ninakõrvalkoobaste radiograafiat ja hammaste radiograafiat.

Pterygopalatine sõlme ganglioniidi ravi

Pterygopalatine ganglioni ganglioniidi kompleksravis on esikohal valusündroomi leevendamise meetmed. Need hõlmavad turundade viimist novokaiiniga ninaõõnde ja ninaõõne määrimist dikaiiniga. Teravalt väljendunud valud on näidustus ganglioblokaatorite (asametooniumbromiid, bensoheksoonium) määramiseks, eriti rasketel juhtudel viiakse läbi pterygopalatine sõlme blokeerimine anesteetikumidega (lidokaiin, novokaiin jne).

Nakkusliku ja põletikulise etioloogiaga pterygopalatine sõlme ganglioniidi ravi kombineeritakse infektsioonivastaste (antibiootikumide) ja põletikuvastaste ravimite kasutamisega. Tõhus viis pterygopalatine sõlme ganglioniidi raviks on hüdrokortisooni lahuse sisestamine pterygopalatine sõlme piirkonda. Tuleb välja kirjutada allergiavastased ravimid (kloropüramiin, loratadiin, desloratadiin). Näidatud on tugevdavate ainete, B-rühma vitamiinide kasutamine.

Kompleksravisse võib vastavalt näidustustele kaasata spasmolüütikumid, neuroleptikumid, antidepressandid, antikolinergilised ained jne. Eakatel patsientidel soovitatakse võtta aju- ja südamevereringet parandavaid vaskulaarseid ja skleroosivastaseid ravimeid. Füsioterapeutilistest ravimeetoditest on pterygopalatine sõlme ganglioniidi korral kõige tõhusamad UHF, DDT, novokaiini endonasaalne elektroforees, mudaravi, näo- ja kaelalihaste massaaž.

Tuleb märkida, et pterygopalatine ganglioni ganglioniidi kompleksne ravi võib enamikul juhtudel vähendada haiguse kliiniliste ilmingute raskust. Kuid mitte kõigil juhtudel ei päästa see patsiente haiguse retsidiividest.

Ganglioniit

Ganglioniit on haigus, mis tuleneb ühe sümpaatilise närvisõlme või mitme sõlme, millel on segmentaaljuured ja perifeersed närvid, infektsioonist (gripp, reuma, malaaria, tonsilliit, vöötohatis jne). Samuti võib ganglioniit tekkida kasvajate, vigastuste ja toksiinide tõttu.

Tüübid ja sümptomid

Enamikul juhtudel iseloomustavad seda põletavad paroksüsmaalsed valud koos sügelusega kahjustatud ganglioni piirkonnas ja paresteesiad (tuimus, kipitus). Loetleme kõige levinumad tüübid.

Herpeetiline. Sellega kaasneb nahale mullide kujul löövete teke piki vastavat närvitüve, mis on valusad. Samuti tunnete valu selgroolülide ogajätkete piirkonnas, kui tunnete neid sõrmedega. Siseorganite töö on häiritud, kuna mõjutatud on nende tööd tagavad sõlmed. Mõjutatud ganglioni piirkonnas muutub nahavärv, harvadel juhtudel tekivad nahahaavandid, rikutakse termoregulatsiooni ja piirkondliku higistamise funktsioone ning nahaalune kude paisub. Piirkondlikud lihased nõrgenevad järk-järgult ja kaotavad oma toonuse, nad atroofeeruvad, tekivad kontraktuurid. Refleksid halvenevad, liigeste liikuvus väheneb. Ülemise emakakaela sümpaatilise ganglioni haigestumise korral tekivad sellised patoloogiad peas, kaelas ja näol.

Tähe sõlm. Esineb valusid rindkere ülaosas ja käsivarres, samuti valestenokardia sündroomi.

Gasseri sõlm. See haigus avaldub vanusega seotud immuunsuse pärssimise tagajärjel. Seda haigust on palju raskem läbida, erinevalt teistes kohtades tekkinud herpesest. Valu ja lööbed ilmnevad enamikul juhtudel kolmiknärvi esimese haru innervatsiooni tsoonis ning esinevad ka teises ja kolmandas harus. Esineb keratiidi (sarvkestapõletiku) oht, millega kaasnevad lööbed väikeste täppidena, valguskartus ja pindmiste kihtide tumenemine.

Pterygopalatine sõlm. Tekib pea- ja ülalõuakõrvalurgete põletikuga, etmoidlabürindiga, kuna see on ala- ja ülemise lõualuu väga lähedal. Haigusele on iseloomulikud ägedad valud silmades ja orbiidi ümbruses, ülemise lõualuu ja ninajuure tsoonis, harvem alalõualuu hammastes ja igemetes. Valu võib levida kaugemale, alustades oimupiirkonnast ja lõpetades isegi kätega.

Vända sõlm. Tuntud kui Ramsey-Hunti neuralgia, kaasnevad sellega kõrva herpeedilised lööbed, valu kõrvakanalis ja näo nõrgenemine kahjustatud poolel. Mõnikord põhjustab see ka pearinglust. Nimme- ja alumiste rindkere sõlmede kahjustustega kaasneb kõhuõõne ja väikese vaagna elundite funktsioonide rikkumine.

Diagnostika

Selle haiguse diagnoos tehakse ainult kliiniliste andmete põhjal. Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi somaatiliste närvide neuriidi, süringomüelia, meningoradikuliidi ja neurovaskulaarsete sündroomide korral. Alumise rindkere ja nimmepiirkonna ganglioniidi korral on välistatud kõhuorganite haigused ning ülemise rindkere ja kaela ganglioniidi korral südamehaigused.

Veebilehe autori video

Ravi

Ganglioniidi ravi sõltub selle etioloogiast. Tavaliselt määravad arstid põletikuliste protsesside korral patsiendile desensibiliseerivaid aineid, viirusevastaseid ja immunomoduleerivaid aineid.

Kompleksteraapia koosneb ravimitest, mis võivad vähendada vegetatiivsete moodustiste erutatavust. Nende hulka kuuluvad B-vitamiinid, ganglioni blokaatorid (kõige tõhusamad on gangleroon ja pahikarpiin). Neuropaatilise valu ravi viiakse läbi spetsiaalsete ravimitega - antikonvulsandid ja antidepressandid. Ravi ravimitega on tavaliselt pikaajaline, vajadusel täiendatakse seda metaboolsete ja vaskulaarsete mõjuritega.

Samuti viiakse läbi mõjutatud sõlme novokaiini blokaad. Mõnikord efektiivne ganglioniidi ja füsioteraapia korral, mis hõlmab ultraheliravi, Bernardi voolusid, soola-, radooni- ja vesiniksulfiidivanne, ravimuda jne.

Ganglioneuriidi sümptomid ja põhjused

Inimkehas on palju närvikimpe, mida nimetatakse ganglioniteks. Need on neuronite (närvirakkude) ja nende protsesside kontsentratsioon sidekoe väliskihiga. Ganglioni põletikku sümpaatilises osas nimetatakse ganglioniidiks ja selline patoloogia avaldub erinevate sümptomitega (valu, sügelus jne), mis sõltuvad välimuse põhjusest.

Sageli kombineeritakse seda patoloogilist protsessi kaugemate (perifeersete) närvikudede kahjustusega ja sel juhul nimetatakse seda haigust ganglioneuriidiks. Kui kahjustatud sõlm paikneb sümpaatilisel tüvel ja samal ajal on vigastatud seljaaju juur, siis meditsiinis nimetatakse seda nähtust ganglioradikuliidiks. Närvipõimiku mitmed kahjustused (polüganglionilised) on haruldased ja nõuavad kiiret ravi. Ravikuur peaks olema suunatud põhjuse kõrvaldamisele ja sümptomite leevendamisele.

Põhjused

Ganglioniit areneb mitmel põhjusel. Põhimõtteliselt on nad oma olemuselt nakkusohtlikud, nimelt:

Enamik arengufaktoreid on erinevat tüüpi viirused ja kõige levinum süüdlane on herpes. Siiski ei saa see alati peamiseks põhjuseks, näiteks tekib pterygopalatine sõlme ganglioniit krooniliste infektsioonide, nagu sinusiit, keskkõrvapõletik jne, tõttu.

Sümptomid

Haigusel on palju erinevaid vorme. Need jagunevad esinemise põhjuste järgi ja nende sümptomeid teades saate ühte tüüpi teisest eristada:

• Herpeetiline ganglioniit. Selle vormi arengu peamine märk on valulike vesiikulite ilmnemine ja valu lülisamba ogajätkete tundmisel. Sagedamini on patsiendi termoregulatsioon häiritud, refleksid ja liigeste liikuvus vähenevad, nahaalune kude paisub, lähedalasuvad lihaskoed nõrgenevad. Harva tekivad haavandid nahal vahetult ganglioni kohal;
• Gasser sõlme ganglioniit. Seda tüüpi haigusi iseloomustab lööve näonärvi piirkonnas, sarvkesta põletik, valguse hirm ja naha tumenemine, mis paikneb vigastuskoha kohal. Lööbed on tavaliselt peaaegu märkamatud ja ilmuvad väikeste täppidena;
• Pterygopalatine ganglioniit. Selline patoloogia avaldub tugeva valu rünnakute kujul, mis paiknevad peamiselt pea piirkonnas (nägu, suu, kael jne). Mõnikord annab pterygopalatine sõlme haigus käele ebamugavust. Selle põimiku ühendamine sümpaatilise osakonnaga ainult süvendab olukorda ja valu võib levida poolele kehale. Selle haigusvormi rünnakutega kaasnevad tavaliselt autonoomse närvisüsteemi häired. Seetõttu mõjutab pterygopalatine ganglioni ganglioniit teiste sümptomite ilmnemist, nagu pisaravool ja liigne sülje ja lima eritumine ninast. Harvadel juhtudel muutub patsient rünnaku ajal poole näo punaseks ja pärast seda on väike ebamugavustunne. Sagedamini täheldatakse selliseid krampe hilisel pärastlõunal ja nende suurim sagedus on sügisel ja kevadel. Pterygopalatine sõlme patoloogiat võib vallandada vähimgi külm ja mõnel juhul kannatavad patsiendid selle haiguse all aastaid;
• Genikulaarse sõlme ganglioniit. Seda tüüpi patoloogia avaldub tavaliselt lööbega, mis paikneb kõrvapiirkonna piirkonnas. Oma välimuselt näeb see välja nagu mullid, mis põhjustavad palpatsioonil valu. Patsiendid tunnevad valu kahjustatud piirkonnas ja sageli esineb pearinglust;

• Stellaatganglioni ganglioniit. See haigusvorm avaldub kahjustatud ganglioni valu rinnus, seega sarnaneb see stenokardiahooga. Mõnikord kiirgab valu käest ja sõrmede motoorne oskus on häiritud;
• Ülemise emakakaela sõlme haigus. Seda tüüpi kahjustust iseloomustab kilpnäärmehormoonide liigne tootmine. Seda haigusvormi põdevatel inimestel muutub nägu punaseks, sageneb higistamine, kiireneb ainevahetus, langeb silmasisene rõhk ja laieneb palpebraallõhe. Võimalik on kõri lihaskudede parees (nõrgenemine), mistõttu hääl on märgatavalt kähe. Mõnikord võib valu anda suuõõnde, nii et paljud patsiendid ravivad oma hambaid lootuses probleemist vabaneda;
• Alumine emakakaela sõlm. Seda tüüpi vaevuse all kannatavad inimesed tunnevad ülajäseme toonuse ja reflekside langust. Esines olukordi, kui kahjustatud ganglioni küljel asuv kõrvaklapp patsientidel kergelt vajus;
• Ülemiste rindkere sümpaatiliste sõlmede ganglioneuriit. Seda iseloomustab autonoomsete häirete tekkimine ja tundlikkuse vähenemine kahjustatud piirkonnas. Selle protsessiga kaasneb valu, mis on lokaliseeritud südame piirkonnas, hingamisprobleemid ja südamepekslemine;
• Rindkere alaosas ja alaseljas paiknevate sõlmede ganglioneuriit. Seda tüüpi haigusi põdevad inimesed kannatavad peamiselt valu ja troofiliste muutuste all kehatüve alumises pooles. Neil on sensoorsed ja vaskulaarsed häired keha innerveeritud osades, samuti kõhuõõne organite talitlushäired;
• sakraalne ganglioneuriit. Selle haigusvormi tõttu on patsientidel probleeme urineerimisega ja suguelundite funktsioonidega. Naistel läheb sakraalse tüübi arengu taustal menstruaaltsükkel sageli eksiteele.

Diagnostika

Patoloogia diagnoosimiseks on vaja eristada ganglioniiti teistest sarnastest haigustest (süringomüelia, meningoradikuliit jne). Seda saab teha, kuid selleks peaksite konsulteerima teiste spetsialistidega, näiteks kõrva-nina-kurguarsti, hambaarsti ja neuroloogiga. Pärast uuringut määravad nad farüngoskoopia, fluoroskoopia, otoskoopia ja muud instrumentaalsed uurimismeetodid, et näha patoloogia põhjust.

Teraapia kursus

Ravirežiim koostatakse sõltuvalt haiguse arengut mõjutanud tegurist. Sageli sisaldab see järgmist:

• allergiavastased ravimid;
• Immunomodulaatorid;
• Viirusevastased ravimid;
• Vitamiinide kompleksid, eriti rühm B;
• Pahikarpiini tüüpi ganglioblokaatorid;
• Antidepressandid.

Täiendavad ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Ganglionsõlme blokeerimine, sisestades kahjustatud närvikudedesse novokaiini;
• Ultraheli;
• Sulfaadi- ja radoonivannid;
• Tervendav muda;
• Bernardi vool.

Tüsistused

Igasugune närvisüsteemiga seotud patoloogia jätab jälje. Ganglioniidi peamine tüsistus on postherpeetiline neuralgia. Seda iseloomustab tugev põletustunne kahjustuse piirkonnas. Seda süvendab palpatsioon ja muu kokkupuude, näiteks veega, rätikuga jne. On juhtumeid, kui selline tüsistus piinas patsiente 2-3 aastat pärast ravikuuri.

Mõnikord on patoloogia lokaliseerimise kohas lihaskoe kerge nõrgenemine. Tagajärjed võivad kesta kogu elu. Ravi puudumisel tekkis patsientidel zoster-müeliit ja entsefaliit.

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed aitavad vältida ägenemisi ja kiirendada taastumisperioodi. Meetodid on äärmiselt tõhusad, kui neid kombineerida tervisliku eluviisiga. Inimene peaks täielikult magama, loobuma halbadest harjumustest, mängima sporti ja koostama oma dieedi õigesti.

Ennetusmeetmeid on kahte tüüpi:

• Esmane. See hõlmab meetodeid ja protseduure, mille eesmärk on parandada immuunsüsteemi, et vältida patoloogia arengut. Parimat efekti näitab ultraviolettkiirgus ja keha kõvenemine. Esimese meetodi määrab raviarst ja enne teise meetodi kasutamist on vajalik spetsialisti konsultatsioon;
• Teisene. See koosneb füsioteraapia protseduuridest (UHF, mikrolaineahi, mudavannid jne) ja rahvateraapiatest, mis on mõeldud retsidiivide vältimiseks. Kursuse kestuse koostab raviarst.

Ganglioniit on ebameeldiv ja inimesed kannatavad selle all pikka aega. Ravimata jätmisel võib see haigus jätta tagajärjed, mis sõltuvad selle tõsidusest ja põhjusest. Sellist saatust on võimalik vältida õigeaegse ravikuuri ja ennetusreeglite järgimise tõttu.

Ganglioniidi sümptomid ja ravi

Ganglioniit on haigus, mis põhineb ganglioni põletikul. Ganglion on ganglion, mis koosneb mitmest komponendist – närvirakkudest, nende kehadest, aksonitest ja dendriitidest. Selle kest koosneb sidekoest. Kui mitu sellist sõlme muutuvad korraga põletikuliseks, nimetatakse seda seisundit polüganglionseks.

Põhjused

Ühe või mitme ganglioni põletik ei saa ilmneda niisama. Tavaliselt soodustavad seda muud haigused, mille hulgas on kõige sagedasemad:

Kuid enamasti on selle haiguse põhjuseks viirused, seetõttu areneb see statistika kohaselt herpesinfektsiooni ilmingu taustal. Kui ganglioniit on tekkinud pterygopalatine sõlme piirkonnas, siis siin võib peamisteks põhjusteks pidada sinusiiti, kroonilises staadiumis riniiti, farüngiiti, tonsilliiti, mädast keskkõrvapõletikku.

Manifestatsioonid

Ganglioniidi sümptomid sõltuvad selle põhjusest. Kuid igat tüüpi iseloomustavad sellised tavalised ilmingud nagu põletusvalu, mis on paroksüsmaalne, ja tugev sügelus kahjustatud piirkonnas. Samuti võib tekkida paresteesia, mis on kahjustatud ganglioni nahal kipitus- või tuimustunne.

Herpeetilise iseloomuga põletikuga kaasneb villide lööve, mille puudutamine toob valu. Sama valu tekib selgroolülide ogajätkete piirkonnas, kui proovite neid palpeerida. Siseorganite töö võib olla häiritud nende tõrgeteta toimimist tagavate närvisõlmede kahjustuste tõttu. Nahk muutub ka kahjustatud ganglioni enda kohal. See muudab värvi ja raskematel juhtudel võivad sellele tekkida haavandid. Häiritud on termoregulatsiooni ja higistamise funktsioon, algab nahaaluse koe turse. Läheduses asuvad lihased hakkavad nõrgenema ja kaotavad oma toonuse. Samuti vähenevad refleksid, liigesed muutuvad kangeks. Kui haigus mõjutab emakakaela ganglionid, hakkavad samad sümptomid ilmnema näol, kaelal ja pea erinevates osades.

Põletiku tekkega tähesõlme piirkonnas võib täheldada valu rindkere ülaosas ja vale stenokardiat.

Gaasisõlme ganglioniit areneb organismi kaitsevõime vähenemise tõttu. See haigus kulgeb palju raskemalt kui herpeetiline ganglioniit ja lööbed esinevad kõige sagedamini kolmiknärvi piirkonnas - näol, silmade lähedal. Sel juhul on suur oht keratiidi ehk sarvkesta põletiku tekkeks. Teised sümptomid on valgusfoobia ja naha pinnakihtide tumenemine. Lööbed ise näevad välja nagu väikesed vaevu eristatavad täpid.

Pterygopalatine ganglioni ganglioniiti iseloomustab äge valu silmade piirkonnas ja orbiitide ümbruses, ülemise lõualuu ja ninajuure piirkonnas, harvem alalõualuu piirkonnas. Sel juhul võib valu levida templitesse ja isegi kätesse.

Väntvõlli põletikku iseloomustavad põletik ja herpeedilised lööbed kõrva piirkonnas ning valu. Mõnikord võib esineda kaebusi pearingluse kohta. Nimme- ja alumiste rindkere sõlmede kahjustusega rikutakse vaagnaelundite ja kõhuõõne funktsiooni.

Diagnostika

Diagnoosimisel kasutatakse ainult patsiendi kliinilist pilti ja kaebusi. Diagnoosi kinnitamiseks testid puuduvad. Selliste haiguste puhul on hädavajalik läbi viia diferentsiaaldiagnostika:

1. Somaatilise närvi neuriit.
2. Süringomüelia.
3. Meningoradikuliit.
4. neurovaskulaarsed sündroomid.

Diagnoosimisel on vaja konsulteerida neuroloogi, hambaarsti, ENT-ga. Võib osutuda vajalikuks otoskoopia ja farüngoskoopia, mõnikord on ette nähtud röntgendiagnostika.

Narkootikumide ravi

Ganglioniidi ravi sõltub selle sümptomitest ja haiguse põhjustest. Kõige sagedamini on ette nähtud allergiavastased ja viirusevastased ravimid, samuti immunomodulaatorid, mis aitavad suurendada immuunsust. Ravi peab tingimata olema kõikehõlmav ja sisaldama B-vitamiinide ja ganglionide blokaatorite tarbimist, millest kõige tõhusamateks peetakse ganglerooni ja pahikarpiini.

Valu leevendamiseks kasutatakse selliseid ravimeid nagu finlepsiin, tebantiin või katadolon. Kui see on vajalik, võib ravi täiendada antidepressantidega.

Novokaiini blokaadid kahjustatud piirkonnas aitavad valuga väga hästi toime tulla. See aitab toime tulla põletike ja füsioteraapiaga - ultraheli, Bernardi voolud, radoonivannid, väävelhappevannid, ravimuda. Püsiva efekti saavutamiseks on aga hädavajalik ravida selle haiguse peamist põhjust ja kindlasti tõsta immuunsust. See on ainus viis ganglionide põletikust igaveseks vabanemiseks.

Muide, võite olla huvitatud ka järgmistest TASUTA materjalidest:

Ganglioniit on haigus, mis põhineb ganglioni põletikulisel protsessil.

Ganglionid on närvisõlmede kogum, mis koosneb närvirakkude massiividest, nende dendriitidest ja aksonitest.

Mitme sellise sõlme põletikku korraga nimetatakse polüoganglioniidiks. Allpool käsitletakse ganglioniidi sümptomeid ja ravi.

Põletikulised protsessid ganglionides ei alga spontaanselt ja ilma nähtava põhjuseta. On mitmeid peamisi provotseerivaid tegureid:

• infektsioonid: tüüfus, pleuriit, düsenteeria, tonsilliit, malaaria, gripp, brutselloos, süüfilis jne;
• raske mürgistus;
• trauma;
• muutused metaboolsetes tsüklites, näiteks mis tahes tüüpi diabeet;
• kortikosteroidide pikk ravikuur;
• erineva etioloogiaga kasvajad, olenemata kvaliteediastmest;
• naistel on ganglioniidi põhjus sageli suguelundite kudede põletik;
• riskirühma kuuluvad osteokondroosi ja ishiasega patsiendid.

Tüüpiline põletiku põhjus on viirused, ganglioniit areneb sageli vöötohatise või hepatiidi tagajärjel.

Pterygopalatine sõlme lüüasaamisega (Sladeri sündroom) on põhjuste hulgas krooniline riniit, sinusiit, tonsilliit, farüngiit, keskkõrvapõletiku mädased vormid.

Kui patsiendil diagnoositakse vähk, küsib enamik neist, kui kaua nad võivad elada. Vastuse leiate meie veebisaidilt.

Lugege unehäirete põhjuste ja ravimeetodite kohta.

Olete ilmselt kuulnud sellisest asjast nagu närviline tikk. Mis see on - haigus või mittepatoloogiline sümptom? Sellest .

Ganglioniidi tüübid

Ganglionpõletikul on mitu vormi, mis erinevad nii sümptomite kui ka ravimeetodite poolest:

• Stellaatsõlme kahjustusega haiguse sümptomid on lokaliseeritud rinnaku ülemises kolmandikus, mõjutades ülemisi jäsemeid. Märgitakse vale stenokardiat koos iseloomulike südamevaludega.
• Ganglionide põletik Gasseri sõlmes(kolmiknärvi ganglion, kolmiknärvi ganglioniit) on keerulise kliinilise pildiga ja areneb herpese põhjustatud immuunpuudulikkuse taustal. See haigus on levinud 50-aastastel ja vanematel inimestel. Kolmiknärvi esimese haru innervatsiooni piirkonnas ilmnevad valu ja lööve. Patsient kannatab fotofoobia ja keratiidi all, keha t tõuseb, ilmneb nõrkus, paresteesia. 2-3 päeva pärast täheldatakse vesikulaarset tüüpi löövet ja silmaümbruse turset.
• Pterygopalatine sõlme põletik mõjutab pea- ja ülalõuakõrvalurgete piirkonnas paiknevaid ganglioneid. Patoloogia arengu põhjused: artriit, mis mõjutas temporomandibulaarset liigest, keskkõrvapõletiku mädane vorm, farüngiit, krooniline ninakõrvalurgete põletik, kaaries, parodontiit, pulpiit, tonsilliit. Sümptomitena tuleks käsitleda teravaid valusid, mis tekivad mitte ainult sõlme lokalisatsioonitsoonis, vaid ka silmakoobaste, ülemise lõualuu, ninajuure, oimu, kõrva, õla, käe, küünarvarre ja pea tagaosa puudutamisel. . Seda saab seletada asjaoluga, et sõlmel on iga patsiendi jaoks individuaalsed anatoomilised tunnused, samuti suur hulk anastomoose. Märgitakse ka katarraalset sündroomi: hüpereemia, näo turse, pisaravool, rinorröa (üks ninasõõr), süljeeritus. Manifestatsioonid on intensiivsemad öösel, paroksüsm võib kesta mitu minutit või mitu päeva.
• Ramsey-Hunti neuralgia on haruldane, väljendub herpeedilistes pursetes kõrvaklapi lähedal. Mõjutatud poolel kõrv valutab, ilmnevad spontaansed pearinglushood. Põhjuseks on herpesinfektsioon. Kliiniline pilt areneb ägedalt, patsient kaebab halb enesetunne, ilmneb näonärvi parees, kuulmine väheneb. Valu kiirgub pea taha, pähe, kaela, näkku ja sellel on neuropaatia iseloom. Herpeetilised papulid on nähtavad ka pehmel suulael ja mandlitel. Välisuuringul on näha horisontaalset nüstagmi ja näo miimiliste lihaste pareesi. Pool keelt muutub tundetuks.
• emakakaela ganglioniit provotseeritud osteokondroosist, kroonilistest infektsioonidest, ägedast mürgistusest. Valu täheldatakse ainult kahjustuse küljelt, lisaks sellele on nahavärvi muutus, ninakinnisus, kudede hüpotroofia, peente kortsude arvu suurenemine näo ühes osas, silmamuna hüpereemia, Bernard-Horneri ja Pourfure du Petit' sündroomid. Ülemise emakakaela sõlme ganglionide põletik areneb kroonilise tonsilliidi taustal. See väljendub valutavates valudes: õlavöötme, kaela, kukla. Valu süvendab palpatsioon kuklaluu ​​närvide väljumispunktide lähedal (paravertebraalne piirkond). Osa kahjustatud poolel olevast näost võib muutuda punaseks.
• Submandibulaarse ja keelealuse ganglioniidiga valu on soovituslikult tunda keeles, mis kiirgub alalõualuu, kuklasse, kuklasse ja oimupiirkonda. Patsient muutub lõugade liigutamisel valusamaks, sülje tootmine suureneb, keel ja keelealused pehmed koed paisuvad, muutuvad ülitundlikuks ja hüperpaatiliseks.
• Oppenheimi sündroom või tsiliaarse ganglioni põletik tekib herpese või kroonilise sinusiidi tagajärjel. Paroksüsmaalsed valud eesmises piirkonnas, silmakoobastes, ninajuurel, suulae kõvas osas ja oimukohtades. Patsient kaebab, et silmad “kukuvad” orbiitidest välja, silma limaskest muutub punaseks, silmalaugud paisuvad, pisarad voolavad ohtralt, täheldatakse Bernard-Horneri sündroomi ja eksoftalmost.
• Frey sündroom või kõrvasõlme põletik areneb parotiidi, kaariese, sialadeniidi taustal. Valud on paroksüsmaalsed, vegetalgia tunnustega, arenevad temporomandibulaarliigese, oimu ja kõrvade piirkonnas. Need võivad olla ka kuklaluu, emakakaela, mõjutada rinnaku, õlavööde ja kogu jäseme. Kuulmistoru spasmi tõttu tekib kõrva müra, patsient kaebab süljeeritust. Valu saate peatada subsügomaatilise blokaadi abil.

Herpeetiline vorm väljendub massiivsetes lööbetes, mis näevad välja nagu väikesed papulid. Põletikuliste närvisõlmede ääres ilmub nahale lööve. Patsient kaebab valu lülisambas ning selgroolülide ogajätketele vajutades tunneb ta ebamugavust ja kipitust.

emakakaela ganglioniit

Juhtivuse muutus sümpaatilistes sõlmedes põhjustab häireid mitmete siseorganite töös, väljapoole mõjutatud koldeid on märgata naha koorumise ja haavandumisega.

Põletikulise sõlme lähedal asuvad lihased on atoonilised ja kroonilise herpeetilise ganglioniidi korral võivad nad osaliselt atroofeerida. Toimub reflekside halvenemine, liigesed kaotavad oma liikuvuse.

Kui haigus on lokaliseeritud ülemises emakakaela sümpaatilises sõlmes, kannatavad näoilmed, patsiendil on raske oma pead küljele pöörata.

Sümptomid

• tugev paroksüsmaalse iseloomuga valu;
• nahk põletikulise sõlme kohal sügeleb talumatult, termoregulatsioon on häiritud ja higistamine suureneb;
• võib tekkida nahaaluse koe paresteesia ja turse;
• lihastoonus nõrgeneb, refleksid tuhmuvad, liigeste liikuvus väheneb.

Diagnostika

Diagnoosi diferentsiaalselgitamine on väga keeruline, põletiku põhjust on võimalik välja selgitada patsiendi kliiniliste sümptomite ja kaebuste põhjal.

Puuduvad spetsiifilised testid ja uuringud, mis seda tüüpi põletikku absoluutselt kinnitavad.

Patsient peab saama neuroloogi, hambaarsti ja kõrva-nina-kurguarsti konsultatsiooni.

Sageli on vaja farüngoskoopiat ja otoskoopiat, teatud juhtudel röntgenikiirgust.

Võrdlev analüüs viiakse läbi somaatilise neuriidi, süringomüelia, meningoradikuliidi, neurovaskulaarsete patoloogiatega.

Kui ganglioniit on mõjutanud alumisi rindkere või nimmepiirkonna närvisõlmi, tuleks välistada kõhukelme organite haigused ning ülemise rindkere või emakakaela põletiku korral südamehaigused.

Ravi

Ravirežiim sõltub ganglioniiti provotseerivatest põhjustest. Kasutatavate ravimite standardkomplekt: desensibiliseerivad ravimid, mis aitavad vältida või peatada allergilist reaktsiooni, viirusevastased ravimid ja immunomodulaatorid. Lisaks näidatakse patsiendile vahendeid, mis vähendavad ganglionsete sõlmede (vegetatiivsete moodustiste) erutatavust.

Räägime B-vitamiini süstidest ja ganglioblokaatorite võtmisest, millest parimad on Gangleron ja Pahikarpin.

Kui valu on väga tugev, määratakse Finlepsin pikaks kuuriks ja koos sellega on soovitatav võtta spetsialisti valitud antidepressante.

Sageli kasutavad nad mõjutatud sõlmede süstitavat novokoiini blokaadi.

Neuropaatilist valu peatavad Finlepsin, Lyrica, Katadolon või Tebantin.

Praktiseeritakse ka teisi ravimeetodeid: vesiniksulfiidi- ja radoonivannid, mudakompressid, ultraheli, Bernardi voolud, füsioteraapia.

Ganglioniidi kordumise ennetamisel võetakse arvesse esmast haigust, seetõttu on tervete inimeste jaoks (ei ole ohus) sellised põletiku vältimise katsed mõttetud.

Niipea kui ilmnevad esimesed sümptomid, sealhulgas valu ja sügelus, jätkatakse füsioprofülaktikaga, ennetades neuroloogilisi häireid kunstlike ja looduslike füüsilise mõju meetodite abil.

Keskendudes haiguse tekkele, kasutavad nad kas primaarset või sekundaarset füsioprofülaktikat.

Esimesel juhul on eesmärgiks immuunsüsteemi vastupanuvõime tõstmine (ultraviolettkiirgus, kõvenemine), teisel kasutatakse mikrolaine- või UHF-ravi, aerosoolravi, aeroionoteraapiat, kuuma- ja mudaravi, et taastuda niipea kui. võimalik pärast taastumist.

Kõrge vererõhk ja suurenenud koljusisese rõhu seisund on täiesti erinevad patoloogiad. - ohtlik seisund, mida saab diagnoosida ja ravida ainult arst.

Kaaluge salve istmikunärvi põletiku raviks. Narkootikumide liigid ja nende toime.

Seotud video

Ganglioniit on ganglioni põletik, mille koostisosadeks on närvirakkude kehad, aksonid, dendriidid. Sel juhul on sümpaatilise samba normaalne funktsionaalne võime häiritud ja see väljendub sekretsiooni düsfunktsioonis, valutundlikkuses ja muudes olulistes ülesannetes. Tuleb märkida emotsionaalsed häired, mis mõjutavad suuresti suhteid teiste inimestega.

• pterigopalatiin;
• tsiliaarne;
• kõrva;
• vändati;
• kolmiknärvi;
• submandibulaarne;
• keelealune;
• tähtkuju;
• ülemine emakakael.

Haiguse põhjuseks võivad olla mitmesugused ägedad, kroonilised infektsioonid. Näiteks malaaria, brutselloos, süüfilis, tonsilliit, gripp, reuma, herpes. Lisaks võivad põletikulise protsessi alguse tegurid olla traumad, kasvajad, mürgistus, kortikosteroidravi.

Põhjused ja sümptomid

Sõltuvalt sellest, milline ganglion on mõjutatud, ilmnevad vastavad kliinilised ilmingud, mida kirjeldatakse allpool.

Pterygopalatine ganglioni ganglioniit (Sladeri sündroom)

Patoloogilise seisundi põhjused on alalõualuu ajalise liigese artriit, mädane, farüngiit, kroonilised protsessid põsekoobastes (sinusiit), hambad (kaaries, parodontiit), mandlid (tonsilliit).

Kliinilised ilmingud on erinevad. See on tingitud asjaolust, et sõlmel on iga inimese jaoks individuaalsed anatoomilised tunnused ja suur hulk anastomoose. Valu on põletav, lõhkev, pooles kehas väga intensiivne (hemitüüp). Valu võib lokaliseerida mitte ainult piirkonnas, kus sõlm ise asub, vaid ka sellistes piirkondades: orbiidi ümbruses, silmas, ninajuures, ülemises ja alumises lõualuus (hambad, igemed), oimukohad, kõrvaklaas , pea tagaosa, õlg, küünarvars, käsi.

Valuga kaasneb katarraalne sündroom: näo punetus ja turse, pisaravool, ühe ninasõõrmega rinorröa, süljeeritus. Seda seisundit täheldatakse sagedamini öösel, paroksüsmi kestus on mitu minutit kuni mitu päeva.

Pterygopalatine sõlme ganglioniidi kinnitamiseks kasutatakse meetodit ninaõõne määrimiseks adrenaliiniga dikaiini lahusega, mille järel valu kaob.

Rünnakute vahelisel ajal jäävad autonoomsetest sümptomitest kerged nähud.

Emakakaela sümpaatiliste sõlmede põletik

Etioloogilisteks teguriteks on valdavalt krooniline infektsioon, mürgistus.

Valuaistingud kiirgavad (annavad) poolele kehale. Märgid: punetus, ninakinnisus, kudede hüpotroofia, suur hulk kortse, mõnikord vastava näopoole hüperpigmentatsioon, sisemise õuna hüpereemia, Bern-ra-Horneri sündroom ja Pourfure-de-Petit.

Põhjused: tonsilliit, kroonilised nakkushaigused, mürgistus.

Kõige sagedamini kurdavad patsiendid valu emakakaela-kuklapiirkonnas ja õlavöötmes. Valupunktide palpeerimisel sõlme projektsioonis, kuklaluu ​​närvide väljumisel, paravertebraalses piirkonnas on tunda valu. Sellega kaasneb näo vastava poole punetus ja atroofia.

Emakakaela ülemise sõlme ganglioniit

Submandibulaarsete ja keelealuste sõlmede patoloogia

Sel juhul on valu lokaliseeritud keeles, submandibulaarses piirkonnas, kiiritades alalõualuu, kaela, kaela, templeid. Valu suureneb alalõua liigutustega (söömine, rääkimine). Sülje sekretsioon suureneb, keel ja submandibulaarse piirkonna kuded paisuvad. Keele esiosa ja suu limaskesta iseloomustab suurenenud tundlikkus ja hüperpaatia. Lisaks ilmneb tingimata keele-submandibulaarne valu nähtus.

Genikulaarse ganglioni ganglioniit (Ramsey Hunti sündroom)

Herpesviirus on haiguse põhjustaja.

Haiguse algus on äge, väljendub üldises halb enesetunne, näonärvi parees, kuulmislangus. Valuhood tekivad kahjustatud poolel kõrvapiirkonnas, need võivad levida kuklasse, kuklasse, pähe, näole ja olla neuropaatilise iseloomuga. Lisaks täheldatakse kahjustatud piirkondades ja limaskestal (pehmesuulae, mandlid) herpeetilist löövet. Patsient võib kaevata kuulmislanguse, pearingluse, tinnituse üle. Uurimisel ilmneb horisontaalne nüstagm ja näolihaste parees. Tundlikkus on häiritud poolel keelel.

Gasseri (kolmiknärvi) sõlme ganglioniit

Haigust põhjustab herpeetiline infektsioon, mis tekib immuunsuse vähenemise taustal, eriti eakatel inimestel.

Ganglioniiti iseloomustab palavik, üldine halb enesetunne, mürgistus, valgusfoobia, paresteesia, piinav ja püsiv valu esimese, harvemini teise ja kolmanda haru innervatsiooni piirkonnas. Mõni päev pärast valu tekkimist täheldatakse vesikulaarset löövet ja silmaümbruse tsooni turset.

Tsiliaarne kahjustus (Openheimi sündroom)

Peamised põhjused on sinusiit, herpesviirus.

Iseloomulik. Valu on paroksüsmaalne otsmikul, silmakoopas, oimukohtades, ninajuures ja kõvasuulaes. See tekitab sellise tunde, et silmamunad paistavad silmaorbiidist välja. Uurimisel on silma limaskest punane, silmalaud paistes, rohke pisaravool, Petit'i sündroom, Horneri sündroom.

Kõrvasõlme ganglioniit (Frey sündroom)

Võimalikud põhjused: mumps, sialadeniit, dentoalveolaarsüsteemi haigused.

Paroksüsmaalne valu koos vegetalgia tunnustega esineb temporomandibulaarse liigese, templite ja kõrva ees. Kiiritab (annab välja) kuklasse, kuklasse, õlavöötmesse, käsivarre, rindkere ülaosasse. Patsient kaebab sel juhul müra kõrvas (koos kuulmistoru spasmiga), suurenenud süljeeritust. Kõrvasõlme subsügomaatiline blokaad leevendab edukalt valu ja see võimaldab diagnoosida Frey sündroomi.

Tähesõlme patoloogia

Tekkiv valu meenutab väga stenokardiahoogu, paikneb rindkere ülaosas ja kiirgab (annab) kätele.

Diagnostika

Mõnikord on arstidel väga raske täpset diagnoosi panna. Vajalik on konsulteerida neuroloogi, hambaarsti, ENT-ga.

Diagnoos põhineb kliinilistel andmetel:

• tugev ja paroksüsmaalne valu, mis sarnaneb põletustundega;
• kahjustatud piirkonna sügelus;
• paresteesia, anesteesia;
• turse;
• hüperemia;
• amüotroofia;
• ülitundlikkus;
• innervatsiooni häire (pilomotoorne, sekretoorne, vasomotoorne, troofiline);
• katarraalne sündroom;
• kohalik ja üldine temperatuuri tõus;
• halb enesetunne.

Uurimisel tekib valu sõlme enda ja selle närvide projektsiooni valupunktide palpeerimisel, tundlikkuse rikkumine.

Mõnikord kasutatakse täiendavaid diagnostilisi meetodeid: otoskoopia, farüngoskoopia, radiograafia.

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi selliste haigustega nagu süringomüelia, meningoradikuliit, neurovaskulaarne sündroom, somaatiliste närvide neuriit, südame- ja kõhuorganite haigused.

Ganglioniidi ravi

Ravi sõltub põhjusest, mis põhjustas patoloogilise seisundi. Arstid määravad sellised ravimeetodid, mis sobivad konkreetsel juhul ja sõltuvalt patsiendi üldisest seisundist.

Füsioteraapia meetoditest kasutavad nad: ultraheliravi, ionogalvaniseerimist, fonoforeesi, Bernardi voolusid, UV-kiirgust, elektroforeesi, laserravi.

Lisaks kasutatakse madala temperatuuriga ravimudasid, vanne (radoon, sool, vesiniksulfiid), osokeriidi rakendusi.

Narkootikumide ravi hõlmab selliste ravimite määramist:

• valuvaigistid (sedalgin, indometatsiin) - valu leevendamiseks;
• antibiootikumid, sulfa ravimid (bakterite põhjustatud protsessis);
• viirusevastane - herpesinfektsiooni (atsükloviir) juuresolekul;
• ganglioblokaatorid - vegetatiivsete moodustiste erutatavuse vähendamiseks;
• desensibiliseerivad ained (suprastiin, difenhüdramiin);
• glükokortikosteroidide süstimine sõlme projektsioonipiirkonda (hüdrokortisoon);
• spasmolüütikumid (papaveriin);
• biogeensed stimulandid ja immunomodulaatorid immuunsuse suurendamiseks (echinacea ekstrakt, aaloe);
• antipsühhootikumid, antidepressandid (kloorpromasiin, tisertsiin);
• nootroopsed ravimid ajuvereringe parandamiseks (peamiselt eakatele);
• B-vitamiinid (tsüanokobolamiin, B6);
• antikolinergilised ravimid (platifilliin, metatsiin) - kui parasümpaatilise süsteemi rasked sümptomid;
• sõlme novokaiini blokaad;
• 25% dimeksiidi lahuse kasutamine 10% novokaiiniga.

Kui meditsiinilised ja füsioterapeutilised meetodid on ebaefektiivsed või vastunäidustatud, on soovitatav kirurgiline sekkumine. Selleks tehke sõlme novokaiini blokaad või hävitage see alkoholiseerimise abil. Lisaks on operatsioon näidustatud juhul, kui ganglion on kahjustatud kasvajaga.

Prognoos

Enamikul juhtudel patsiendid paranevad. Kuid mõnikord võivad hiljem tekkida tüsistused: troofilised muutused närvi innervatsioonitsoonis, kausalgilised valud, lihaste parees, entsefaliit, Guillain-Barré sündroom, meningiit. Haiguse ajal väheneb töövõime oluliselt, eriti kui patoloogiline protsess võtab kaua aega.

Ärahoidmine

Kõigepealt on vaja ravida kroonilisi haigusi, kuna need on peamine ganglioniidi põhjustaja. Teine ülesanne on tugevdada immuunsüsteemi. Selleks peate sööma õigesti, treenima, hoiduma stressirohketest olukordadest. Võite kasutada immunostimulante. Lisaks on vaja vältida hüpotermiat, vigastusi.

Ganglioniidi raviks on vaja kõigepealt mõista ja välja selgitada etioloogiline tegur. Ravivõimalusi on palju, kõik sõltub kahjustatud ganglionist, patsiendi seisundist, kaasuvatest haigustest, vastunäidustustest. Õigesti valitud ravi prognoos on üsna soodne.

Ganglioniit on tõsine neuroloogiline haigus, mida iseloomustab ühe või mitme ganglioni kahjustus. Arstiteaduses nimetatakse ganglioni sümpaatiliseks närvi ganglioniks. Kõige sagedamini tekib närvisõlme kahjustus nakkuse, eriti gripi, herpese jne leviku tõttu.

Juba see, et närvirakud haigestuvad, räägib haiguse ohust, mis põhjustab naha tuimust või ebameeldivat kipitust anomaalia kohtades.

Ganglioniit ei ole väga levinud haigus, kuid sellel on üsna palju sorte, mis sõltuvad peamiselt tegelikust algpõhjusest ehk teisisõnu nakkuse tüübist.

Ganglioniiti on mitut tüüpi:

• herpeetiline
• pterygopalatine ganglioniit
• stellaatne ganglioniit
• Ganglioniit Gasseri sõlm
• genikulaarne ganglioniit

Nagu näete, erinevad haiguste tüübid infektsioonide ja lokaalsete kohtade poolest, mida haigus on mõjutanud, nimelt erinevates kehaosades asuvates närvisõlmedes.

Pterygopalatine sõlme ganglioniit mõjutab ülemise ja alumise lõualuu tsooni, mille tagajärjel võivad haigel inimesel tekkida krambid nendes kohtades, aga ka silmades. Pterygopalatine ganglioniit võib põhjustada valu hammastes ja igemetes. Kui te pikka aega ravi ei kasuta, levib pterygopalatine sõlme ganglioniit kätele.

See näitab veel kord väga tihedat seost kõigi inimkeha närvisõlmede vahel. Pterygopalatine ganglioniit võib põhjustada ka lööbeid suu piirkonnas. See on põletikulise protsessi tagajärg.

Stellaatganglioni ganglioniidiga kaasneb põletik rindkere ülemises piirkonnas. Mõnikord võib inimene isegi tunda valu südames, selle rütmi rikkumist, kuid tegelikult on need aistingud valed, kuna haigus mõjutab sel juhul ainult närvirakke.

Gasseri sõlme ganglioniit esineb tavaliselt eakatel inimestel, see möödub üldise rõhumise ja nõrgenenud immuunsuse taustal. Seda haigust praktiliselt ei ravita ja see on patsiendile väga raske. Silmade ja sarvkesta piirkonnas on lööve, inimesel võib tekkida selline nähtus nagu fotofoobia.

Genikulaarse sõlme ganglioniit mõjutab peamiselt kuulmisorganeid. Sel juhul võib täheldada punetust kõrva piirkonnas, lööbeid kõrvakanalite sees, mis toob kaasa kuulmislanguse, samuti ebameeldivaid tundeid ja peavalusid, pearinglust, mis võib olla tingitud kuulmisprobleemidest.

Ganglioniidi põhjused

Nagu juba mainitud, on ganglioniit tavaliselt konkreetse patoloogia või infektsiooni tagajärg. Arstid tuvastavad järgmised ganglioniidi põhjused:

• gripp
• malaaria
• herpesviirus
• stenokardia
• keha mürgistus keemiliste, bioloogiliste ainetega, alkoholiga, narkootikumidega
• sisemised kasvajad, mis mõjutavad närvisõlme

Ühel või teisel viisil, kuid harva toimib ganglioniit eraldi vaevusena ja väga sageli - lööbe, valu, juba olemasolevast patoloogiast tingitud valu tekkena.

Kõige tavalisemat ganglioniidi tüüpi võib tunnistada herpeediliseks, mis põhineb tõsisel kehal esineval infektsioonil. Sel juhul täheldatakse haiguse ägedat olemust, mis hakkab kohe väljapoole avalduma.

Lisaks ülaltoodud põhjustele võivad riskiteguritena toimida ka ainevahetushäired organismis, aga ka lülisamba osteokondroos, kuna selle kõverus võib kaasa aidata närvikompressioonile.

Herpeetilise ganglioniidi sümptomid

Ganglioniidi sümptomid ilmnevad tavaliselt üsna selgelt, tekitades samal ajal inimesele palju ebamugavusi. Arstid tuvastavad mitu välist ilmingut, mis viitavad otseselt keha närvisõlmede kahjustusele:

• sügelus põletiku ja kahjustuste piirkonnas
• tugev valu, mis mõnikord kiirgub isegi pähe, jäsemetesse
• naha kahjustatud piirkondade tuimus ja kipitus
• liigne higistamine, mõnikord põhjuseta külmavärinad
• peegeldamisvõime halvenemine, mõnikord - liigutuste koordineerimise rikkumine
• sagedased lööbed punaste vesiikulite kujul põletiku lokaliseerimise kohtades

Tuleb meeles pidada, et igat tüüpi iseloomustavad teatud ilmingud, kuid need sümptomid on midagi ühist kõigi meditsiini poolt aja jooksul tuvastatud ganglioniidi tüüpide vahel.

Ganglioniiti iseloomustab nahalööve punastest tihedatest vesiikulitest, mis on ebaloomulikud nahamoodustised ja mille puudutamine põhjustab patsiendile väga tugevat valu.

Mõnikord muudab ganglioni mõjutatud nahk oma värvi, muutudes punaseks, helepunaseks või isegi lillaks sinakate varjunditega.

See viitab nahaaluse naha rikkumisele ja kaitsemehhanismi kaasamisele. Põletiku lähedal paiknevad lihased kaotavad endise toonuse, muutuvad nõrgaks, mõnikord isegi atroofeeruvad. Edasi levib see kõikidesse kehalihastesse, kuna kehas on närvide vahel tihe seos.

Kuid halvim asi, mida ganglioniit võib endaga kaasa tuua, on kahjustatud ganglioni lähedal asuvate siseorganite töö rikkumine. Kõik need sümptomid kokku liidetuna loovad selge kliinilise pildi, mis on arstile väga mugav lõpliku diagnoosi kindlakstegemiseks.

Haiguse diagnoosimine

Ganglioniidi diagnoosimine hõlmab patsiendi kaebuste ja väliste ilmingute selgitamist, mis väljenduvad lööve, valu, nahavärvi muutused jne. Kuid mõnel juhul ei pruugi isegi sellest kliinilise pildi taastamiseks piisata.

Seetõttu võib arst mõnel juhul määrata röntgeni- või otoskoopia. Samuti võib haiguse diagnoosimisel vaja minna eraldi neuroloogi, hambaarsti ja teiste arstide konsultatsioone.

Herpeetilise ganglioniidi ravi

Ganglioniiti saab ravida, kuid see võib võtta palju aega ja vaeva. Selle haiguse ravis on peamine asi mitte ainult algpõhjusest vabanemine, vaid ka ganglionide põletiku eemaldamine ja ka oma immuunsuse suurendamine, et jätkata keha kaitsmist väliste viiruste eest.

Ganglioniidi ravi peaks olema kõikehõlmav.

See tähendab, et lisaks erinevate ravimite võtmisele peab patsient tegelema spordiga, võtma rahustavaid vanne, kasutama rahvapäraseid abinõusid ja loomulikult võtma meetmeid keha karastamiseks. Samuti on soovitatav võtta vitamiine.

Nagu teate, võib ganglioniidiga kaasneda kohutav valu, eriti lööbe puudutamisel. Seetõttu määrab arst välja sellised ravimid nagu Katadolon või Finlepsin. Nad leevendavad valu rünnakuid. Võimalik, et peate võtma ka antidepressante.

Herpeetilise ganglioniidi rahvapäraste ravimite hulka kuuluvad rahustavad keetmised, taimeteed, okaspuu- või mudavannid. Nende roll on oluline ka taastumisel. Ärge unustage füüsilist aktiivsust. Olgu need tühised, kuid isegi tavaline jalutuskäik värskes õhus annab teatud efekti.

Ganglioniidist saab vabaneda ainult komplekssete meetmetega.