Kuidas valida õiget rindade eksoproteesi. Õigesti valitud rinna eksoprotees on viimane samm õnneliku elu poole pärast võitlust vähiga! Mis on mastektoomia

Mastektoomia on kirurgiline protseduur rindade eemaldamiseks. Pärast seda protseduuri võivad tekkida tüsistused, millest kõige levinum on ülemiste jäsemete lümfödeem (). See puudutab märke, diagnoosimist, ravi (lümfi väljavool on häiritud).

Mis juhtub käega pärast mastektoomiat

Mastektoomia hõlmab enamat kui lihtsalt rinna eemaldamist. Mõnikord eemaldatakse operatsiooni ajal lümfisõlmed ja veresooned. Sel juhul jätkab lümf oma liikumist, tehes teed läbi teiste lümfisoonte, mida kirurg protseduuri käigus ei vigastanud. Seetõttu lümfivoog aeglustub, käsi paisub. Turse arenguastet mõjutavad järgmised tegurid:

  • eemaldatud lümfisõlmede arv;
  • eemaldatud lümfisoonte tähtsus.

Raskeid koormusi peetakse peamiseks teguriks, mis provotseerib käe turse teket. Nende olemasolu põhjustab ülekoormust, venoossete, lümfisoonte laienemist. See patoloogia võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi.

Seda peetakse kõige ohtlikumaks (dermise, nahaaluse koe infektsioon, mille puhul ilmnevad järgmised sümptomid: halb enesetunne). Pärast esmast ilmnemist võivad erüsiipelid avalduda rohkem kui üks kord, sest selle kahjustuse provokaatorid on streptokokid, mida leidub kõikjal.

Lümfostaasi peamised sümptomid on:

  • turse. See märk võib ilmneda isegi kuid, aastaid pärast mastektoomiat. Esialgu patsient ei tunne valu. Turse on lokaliseeritud käe, küünarvarre piirkonnas;
  • valu sündroom. Selle sümptomi ilmnemine on signaal arsti külastamiseks edasiseks diagnoosimiseks.

Allolev video räägib taastumisest pärast mastektoomiat:

Käte ravi pärast operatsiooni

Arstid määravad lümfostaasi ravi pärast selle tüübi, arenguperioodi kindlaksmääramist. Pärast mastektoomiat on kahte tüüpi lümfisüsteemi ummikuid:

  • pehme. Kerget lümfostaasi peetakse pöörduvaks patoloogiaks. Turse ilmnemise põhjus on operatsioon ise. Sellist seisundit võib pärast piimanäärme eemaldamist jälgida aastaringselt;
  • tihe. Pöördumatu turse ilmneb tavaliselt aasta pärast operatsiooni. Neil on kindel tekstuur. Nende ilmnemise põhjuseks on lümfisõlmede piirkonna armistumise protsess pärast protseduuri (see protseduur on vajalik metastaaside vältimiseks piimanäärme ja ümbritsevate kudede piirkonnas).

Pärast mastektoomiat konsulteerib onkoloog patsiendiga. See teavitab hilise tiheda lümfostaasi tõenäosusest. Selle sümptomiga peab patsient abi otsima progresseerumise ja metastaaside kasvu tõenäosuse tõttu.

Konservatiivne ravi hõlmab:

  • ravimite võtmine;
  • kompressioonpesu kandmine.

Nende ravimeetodite ebaefektiivsuse korral on ette nähtud kirurgiline sekkumine. Patsient suunatakse erinevatele operatsioonidele:

  • lümfangiektoomia;
  • tunneldamine;
  • lümfidrenaaži šunt.

Lümfi väljavoolu häirete raviks võib kasutada ka alternatiivseid meetodeid. See võib olla:

  • vannid maitsetaimede keetmisega (kummel, string);
  • tatra kasutamine hommikul (hakitud, termiliselt töötlemata);
  • diureetilised teed (kibuvitsamarjad, karulauk, sõstrad);
  • ürtide keetmised (kaselehed, nõges, kadakamarjad, must leeder, lagritsajuur, takjas, võilill, linaseemned, äkehein);
  • aplikatsioonid, dekoktidega kompressid, maitsetaimede (nöör, jahubanaan, salvei, naistepuna, kummel, raudrohi) infusioonid.

Massaaž

Pärast mastektoomiat on naistel käe- ja õlapiirkonnas jäikustunne. Võib esineda tõmbetunde. Nende sümptomite tõttu hakkab patsient lonkama, ebaloomulikult suruma oma kätt kehale, vähendama oma õlad. Sel ajal on paljud lihased pinges (õlad, käed, selg, kael). Lihaspinge provotseerib valu selja piirkonnas,. Spasmi tõttu süveneb lümfi väljavool. Seetõttu määravad arstid massaaži, võimlemisharjutusi.

Enne väljakirjutamist õpetab arst patsiendile massaažitehnikat, mis on üsna lihtne. Massaažiliigutusi võivad teha patsient ise, tema lähedased. Massaaži algoritm on järgmine:

  1. Operatsiooni poolne käsi on üles tõstetud.
  2. Toetub vertikaalsele pinnale (seinale).
  3. Tehke sõrmeliigutusi. Suund sõrmedest õlaliigeseni.
  4. Esialgu masseerivad nad küünarnukist õlani, seejärel sõrmedest õlani.

Massaaži tegemisel tuleb läbi töötada kõik ülajäseme pinnad (külgmised, sisemised, välised). Peate tegema liigutusi sujuvalt, õrnalt, samal ajal kui nahaalustele kudedele tuleb tunda survet. Protseduuri kestus on 5 minutit. Päeva jooksul peate mitu korda massaaži tegema.

Samuti saab spetsiaalse aparaadiga teha lümfidrenaažimassaaži. Kallis. tehnika aitab kaasa seisva vedeliku loomulikule väljavoolule veresoonte seinte sees. Seadme töö põhineb pneumokompressiooni meetodil.

Harjutused ja võimlemine

Lümfostaasi ravis peetakse harjutusravi oluliseks meetodiks. Piimanäärme eemaldamiseks peate hakkama harjutusi tegema 7.-10. päeval pärast operatsiooni. Kõik harjutused tehakse istuvas asendis. Patsiendi õlad peaksid olema sirged. Peate sooritama 4-10 kordust. Selline lihaste koormus aitab parandada lümfivoolu.

Mõelge põhiharjutustele:

  1. Käed on küünarnukkidest sirgu, peopesad on allapoole suunatud. Teostame käte pööramist peopesast tagumisele küljele (sõrmed ei pinguta).
  2. Käed on küünarnukkidest sirgu, peopesad on allapoole suunatud. Suruge sõrmed rusikasse, seejärel suruge rusikas lahti.
  3. Käed on küünarnukkidest kõverdatud, peopesad õlgadel. Tõstke painutatud käed aeglaselt enda ette, seejärel langetage need alla.
  4. Olles kallutanud keha opereeritud rinna poole, langetame lõdvestunud käe. Selle käega liigutage edasi-tagasi.
  5. Käitava poole käsi tõstetakse üles, hoiame seda 5-10 sekundit, langetame. Vajadusel toetame ülestõstetud kätt tervega (üle õla).
  6. Käsi tõstetakse teie ette, hinge kinni hoitakse, võtame käe küljele, langetame väljahingamisega.
  7. Õla liigeste ringikujulised liigutused (sooritage aeglaselt edasi, siis tagasi).
  8. Selja taha suletud sõrmedega, küünarnukid sirgendatud, tõstame käed üles, viies abaluud kokku.
  9. Selja taha suletud sõrmedega, käed küünarnukkides kõverdatud, peopesad seljaga taha surutud, tõmbame peopesad abaluude piirkonda.

Alloleva video teemaks on spetsiaalsete harjutuste komplekt patsientidele pärast rinnaoperatsiooni:

Käte arendamine

Ülemiste jäsemete lümfödeemi tekkega peab patsient regulaarselt sooritama harjutuste komplekti. Pole vaja üle pingutada, ärge suurendage kehalist aktiivsust operatsioonijärgsel perioodil. Intensiivse füüsilisega koormused, verevool suureneb, mis kutsub esile turse suurenemise, käe turse.

Side jäsemele

Paranemisprotsessi kiirendamiseks, samuti mastektoomiajärgsete tüsistuste vältimiseks soovitavad arstid kanda spetsiaalset kompressioonvarrukat ja aluspesu. Tihedad varrukad on vajalikud jäseme surve suurendamiseks, vedeliku väljavoolu stimuleerimiseks.

Kätt tuleb pidevalt tõsta südame tasemest kõrgemale tasemele. See asend parandab lümfi väljavoolu, hoiab ära vedeliku stagnatsiooni opereeritavas piirkonnas.

Füsioteraapia ja protseduurid

Käe lümfostaasi füsioteraapia on ette nähtud lümfiringe taastamiseks, põletikunähtude vähendamiseks ja kiuliste kasvu intensiivsuse vähendamiseks.

Füsioteraapia protseduuridest määravad arstid kõige sagedamini:

  • elektromagnetiline stimulatsioon;
  • hüdromassaaž;

Nahahooldus on oluline ka nakkuslike kahjustuste tõenäosuse tõttu. Patsient peab:

  1. Puhastage dermis põhjalikult.
  2. Minimeerige kokkupuudet nakkusetekitajatega.
  3. Ravige haavu ettevaatlikult antiseptikumidega.
  4. Ennetamiseks kasutage antimükootilisi aineid.
  5. Tehke riistvaraline maniküür + spetsiaalne rakendus. hügieeni- ja hooldustooted.
  6. Kandke looduslikest kangastest riideid.

Ravi ravimitega

Narkootikumide ravi hõlmab järgmiste rühmade ravimite kasutamist:

  • ensüümid;
  • angioprotektorid;
  • flebootikumid;
  • antibiootikumid (koos erüsiipeli tekkega);
  • immunomodulaatorid.

Lümfi väljavoolu normaliseerimiseks kasutatakse veresoonte toonust suurendavaid ravimeid:

  • "" (500 mg kaks korda päevas).
  • «

    Toidust on vaja välja jätta:

    • suitsutatud liha;
    • konserv;
    • palju rasva sisaldavad toidud;
    • vorstid.
    • teraviljad täisteratoodetest;
    • värsked köögiviljad;
    • puuviljad.

    Tarbitud nõusid tuleb hautada, keeta. Sa ei saa üle süüa.

    Oluline on piirata päevas joodava vedeliku kogust 1,5 liitrini.

    Lümfödeemi ennetamine pärast mastektoomiat

    Lümfostaasi tekke tõenäosust saate vähendada, järgides arstide lihtsaid juhiseid:

    1. Vältige nakkushaigusi.
    2. Ärge külastage solaariumit, sauna.
    3. Vältige kõrgeid temperatuure.
    4. Ärge süstige operatsiooni küljelt käte piirkonda.
    5. Ärge mõõtke selle käe vererõhku.
    6. Vältige väiksemaid vigastusi (lõiked, kriimustused).
    7. Tehke tavapärasemaid liigutusi käega, millel oli mastektoomia.
    8. Asetage käsi öösel kõrgendatud kohale. See parandab lümfi väljavoolu.
    9. Siduge päeva jooksul käsi elastse sidemega (käsi tuleb üles tõsta).
    10. Jälgige oma kaalu. Rasvumine aitab kaasa lümfostaasi tekkele.
    11. Te ei saa kanda riideid, mis pigistavad liiga käte, kaela, rindkere piirkonda.

    Isemassaaž lümfostaasi ennetamiseks ja raviks on näidatud allolevas videos:

Lümfisõlmed ringlevad regulaarselt lümfi. Mis tahes häirete ja häirete tekkimisel lümfisüsteemi talitluses pärast kirurgilist ravi võib piimanäärmetes tekkida käe lümfostaas. See patoloogiline seisund nõuab kiiret arstiabi.

Lümfostaasi peetakse tavaliseks patoloogiaks, mida diagnoositakse enamikul patsientidest. Kui naine järgib arsti juhiseid, on see seisund kergesti ravitav, ilma tõsiste tüsistusteta.

Lümfostaasi mõiste

Jäsemete lümfödeem ilma õigeaegse abita on ohtlik seisund.

Haiguse peamine põhjus on lümfi äravoolu raskus. Seda haigust iseloomustab püsiva turse moodustumine.

Lümfostaasiga kaasneb tõsine muutus jäseme suuruses, naha seisundis, nahaalused rakud karmistuvad ja paksenevad. Lõppkokkuvõttes areneb sarvkiht kiiresti ja tekivad praod.


Klassifikatsioon

Lümfostaas jaguneb mitmeks klassifikatsiooniks, mille määravad kindlaks turse põhjus, areng ja staadium.

Vormid olenevalt põhjustest

Spetsialistid jagavad kahte tüüpi lümfostaasi - primaarset ja sekundaarset.

Koos vooluga

Sõltuvalt arengust võib lümfostaas olla järgmine.

kraadid

Lümfostaas jaguneb kolmeks etapiks.

Põhjused

Põhjuse põhjal on lümfostaas esmane ja sekundaarne. Iga tüüpi eristatakse selle omaduste, neid provotseerivate tegurite järgi.

Esmane

Seda täheldatakse peaaegu kõigil naistel esimestel päevadel pärast operatsiooni veresoonte vigastuse tõttu. Enamikul patsientidest turse kaob, kuid mõnel juhul on vajalik ravi. Tavaliselt täheldatakse seda seisundit mitte rohkem kui aasta ja seda peetakse normaalseks.

Anomaalia arengu põhjused:

  • tõsised hormonaalsed häired;
  • haigused, mis rikuvad vere hüübimist;
  • vaskulaarsüsteemi kroonilised haigused.

Sekundaarne lümfostaas

See diagnoositakse aasta pärast operatsiooni ja seisundi olulist paranemist. Ravi valitakse individuaalselt pärast põhjuse väljaselgitamist. Arengu põhjus:


Riskirühma kuuluvad naised:

  • pärast 45 aastat;
  • töötamine alal, kus on suurenenud ülajäsemete vigastuste oht, näiteks sportlased;
  • passiivse eluviisi juhtimine;
  • halbade harjumuste kuritarvitamine;
  • voodihaiged.

Sümptomid arenguastme järgi

Lümfostaasi sümptomid võivad olla erinevad, kõik sõltub haiguse staadiumist.

LavaSümptomid
1 Käe kerge turse, mis süveneb öösel ja kaob pärast ärkamist. Esialgse etapi peamine omadus on korrapärasus. Turse moodustub iga päev. Esimesel etapil sidekudede suurenemist ei toimu.
Ravi annab peaaegu alati positiivse tulemuse.
2 Algab sidekudede suurenemine. Naine avastab kareda nahaga hülged. Turse piirkonnas on valusid, eriti sirgendatud käe korral.
Ravi on üsna raske ja nõuab raviarsti ranget järelevalvet.
3 Sümptomid on identsed teise etapiga, välja arvatud nende progresseerumine. Käes on märgata tsüstiliste erosioonikollete moodustumist. Sõrmed on deformeerunud, võimalik on käte liikuvuse osaline või täielik kaotus. Ravi prognoos on ebasoodne, taastumine on äärmiselt haruldane.

Diagnostika

Kui ilmnevad haiguse sümptomid, peate viivitamatult pöörduma meditsiiniasutuse poole. Arst uurib patoloogia ilmingute märke ja määrab diagnostiliste meetmete läbimise. Tavaliselt määratakse patsiendile:

  • radiograafia rindkere piirkonnas;
  • röntgen-lümfograafia;
  • lümfostsintigraafia Tc-99m-ga;
  • kapillaroskoopia;
  • CT, MRI kontrastaine süstimisega;
  • Veresoonte ultraheli;
  • laboratoorsed vereanalüüsid.

Kuidas ravida

Käe lümfostaasi ravimeetodid määrab arst pärast põhjalikku uurimist ja diagnostiliste tulemuste uurimist. Ise ravimine on rangelt keelatud, kuna see võib probleemi oluliselt süvendada ja põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Ainult arst ütleb teile, mida teha, kui pärast operatsiooni tekib turse, ja valib kõige tõhusama ja ohutuma ravimeetodi.

Pärast mastektoomiat


Lümfostaasi ravi pärast piimanäärme eemaldamist peaks algama turse arengu varases staadiumis. Ärevad sümptomid, mis ilmnevad pärast kirurgilist ravi, on signaal viivitamatuks arsti külastamiseks, läbides vajaliku läbivaatuse.

Kõigil ei teki pärast mastektoomiat lümfödeemi. Varases staadiumis allub patoloogia ravile hästi. Tähelepanuta jäetud osariikides ei ole arstide prognoos nii roosiline. Sama kehtib ka olukorra kohta, kui algas jäseme deformatsioon. Ravi on sel juhul ebaefektiivne ega kõrvalda haigust täielikult.

Kodus

Kodune ravi on lubatud ainult koos ravimteraapiaga. Kõik kasutatavad vahendid tuleb raviarstiga kokku leppida. Eneseravim on täielikult välistatud. Kui raviga kaasneb probleemi süvenemine, tuleb see katkestada ja ravi kohandamiseks pöörduda arsti poole.

Kasutatavate koduste vahendite peamine eesmärk on taastada lümfivool, verevool haigusest mõjutatud jäsemetesse. Samuti peate normaliseerima käte kudede toitumist kõigi vajalike ainetega.

Ravimid

Vajaliku ravi pärast operatsiooni määrab raviarst. Selle peamine ülesanne on eemaldada tursed. Samuti määratakse individuaalselt ravi kestus ja soovitatavate ravimite annus. Ravi kestab vähemalt kuu.

Kui on vaja palavikku alandada ja palavikku kaotada, on antibiootikumid vajalikud.

Narkootikumide hulgas eristatakse mitut põhirühma:

  1. ravimid veresoonte tugevdamiseks ja põletiku leevendamiseks - angioprotektorid;
  2. ravimid veenide toonuse tõstmiseks ja põletiku leevendamiseks - flebootikumid;
  3. kohustuslik on võtta raviaineid, mis koosnevad ensüümidest. Need suurendavad kahe esimese rühma - ensüümide - mõju;
  4. raviperioodi jooksul on vaja võtta immunomodulaatoreid. See aktiveerib organismi kaitsevõimet ning suurendab vastupanuvõimet haigustele ja viirustele.

Ravimite isevalimine on rangelt keelatud, see võib põhjustada heaolu halvenemist. Ravi ajal määrake:

  • Troksevasiin;
  • trokserutiin;
  • Detralex;
  • Aescusan;
  • flogensüüm;
  • Eleutherococcus;
  • Likopid;
  • furosemiid;
  • ibuprofeen;
  • Trental.

Kompressioonteraapia

Rehabilitatsiooniperioodil pärast õmbluste eemaldamist on naisel soovitatav kanda kompressioonhülsi. See on veel üks ravimeetod, mida ei tohiks praegu tähelepanuta jätta. Kompressioonpesu kandes jaotub koormus ühtlaselt kogu jäseme peale, see hoiab ära turse.


Tänu kompressioonravile on võimalik aktiveerida lümfi väljavool. Spetsiaalne varrukas võib täielikult asendada elastsest sidemest valmistatud tiheda sideme. Sel juhul ei tohiks jäse olla liiga pingul, muidu on vereringe häiritud.

Survehülsi kandmisel on teatud vastunäidustused:

  • südamehaigused, arterid;
  • pehmete kudede mädane infektsioon;
  • kahjustatud jäseme tundlikkuse osaline või täielik kaotus;
  • allergiline reaktsioon kompressioonpesu materjalile.

Survehülsi valib arst individuaalselt, võttes arvesse naise kehaehituse iseärasusi.

Toitumine


Pärast diagnoosi panemist peaks naine hoolikalt planeerima oma toitumist. Dieetmenüü on üks täieliku taastumise komponente. Dieedi aluseks on madala kalorsusega toidud. Seda on vaja minimeerida ja parem on täielikult loobuda soolast, mis hoiab kehas vedelikku.

Minimaalses koguses on lubatud tarbida tärklist sisaldavaid toite. Täieliku keelu all alkohol, sooda, vürtsid. Isegi pärast taastumist tuleks toitumist kontrollida, piirdudes sellega, mis võib kahjustada, provotseerida haiguse retsidiivi.

Harjutused

Lihtne võimlemine, ekspertide soovitatud lihtsad harjutused aitavad naisel haigusega kiiremini toime tulla.

Tuleb meeles pidada, et võite tegeleda ebamugavustunde ja valu puudumisel. Alustage taastumiskompleksi lihtsate harjutustega, liikudes järk-järgult keerukamate juurde.

  • Võtke istumisasend ja asetage peopesad põlvedele, keerake need üles, kõrvaldades kõik pinged;
  • hoidke esimese harjutuse asendit, hakake sõrmi aeglaselt pigistama, seejärel lõdvestuge;
  • painutage veidi opereeritavale küljele, langetage käsi, kõikumine - ebamugavuse ilmnemisel lõpetage harjutus;
  • istuge sirgelt, asetage peopesad õlgadele, hakake aeglaselt küünarnukke tõstma, seejärel langetage need aeglaselt alla. Tehke kaks või kolm kordust;
  • tõstke kahjustatud jäse üles ja hoidke seda mõni sekund õhus, seejärel langetage aeglaselt;
  • tehke õlgadega ringikujulisi liigutusi;
  • Tõstke käed aeglaselt selja taha, surudes sõrmed kokku. Ilma äkiliste liigutusteta ja ebamugavustundeta proovige oma käed sirgeks ajada.

Esiteks saab harjutusravi teha juhendaja juhendamisel. See aitab vältida vigastusi, äkilisi liigutusi, ebamugavustunnet. Kodus, et kehalise kasvatuse jaoks seisund hakkaks paranema, piisab, kui leida iga päev 10–15 minutit.

Massaaž

Turse tekkimisel aitab kätemassaaž. Seda võib teha kvalifitseeritud spetsialist või patsient ise. Asetage paistes käe peopesa mis tahes kõvale pinnale, tõstes küünarvart veidi üles. Masseerige kahjustatud kätt õrnalt sõrmede ringjate liigutustega. Parem on alustada massaaži sõrmedega ja lõpetada küünarvarre piirkonnas. Üks protseduur peaks kestma umbes 10 minutit, seda tuleks teha 4-5 korda päevas.

Rahvapärased abinõud

Ravi rahvapäraste ravimitega toimub ainult kokkuleppel raviarstiga. Vastasel juhul võivad tekkida tüsistused, mis mõjutavad üldist tervislikku seisundit negatiivselt. Kõige tõhusamad retseptid:


Teraapia efektiivsus on alati erinev. Mõnel patsiendil sümptomid vähenevad märkimisväärselt, samas kui teistel ei teki üldse midagi või tekivad kõrvaltoimed.

Kui konservatiivsed meetodid on ebaefektiivsed, võib arst määrata kirurgilise ravi.

Ärahoidmine

Turse ja lümfostaasi tekke vältimiseks on vaja järgida mõningaid ennetavaid soovitusi:

  • hoolikalt jälgige naha, küünte hügieeni;
  • läbima südame-veresoonkonna süsteemi, neerude patoloogiliste haiguste õigeaegse ravi;
  • järgima tervislikku, aktiivset elustiili;
  • tasakaalustada oma dieeti.

Peaaegu iga naine seisab silmitsi lümfostaasiga kätes pärast piimanäärmete kirurgilist ravi. See on üsna ohtlik seisund, mis ilma õigeaegse abita võib põhjustada korvamatuid tagajärgi. Eneseravim on sel juhul vastunäidustatud - ravi viib läbi ainult kvalifitseeritud arst, võttes arvesse kõiki individuaalseid omadusi.

Lümfostaas on patoloogiline seisund, mida iseloomustab püsiv turse. See tekib lümfi (koevedeliku) väljavoolu stagnatsiooniga. Üks levinumaid patoloogia põhjuseid on kirurgilised operatsioonid. Haigusel on mitu etappi, millest igaühel on teatud omadused.

Lümfostaas võib tekkida pärast kiiritamist rinnavähi kasvajate korral, pärast operatsiooni, kui lümfisüsteem on kahjustatud, lümfisüsteemi hea- ja pahaloomuliste kasvajate esinemisel.

Käe lümfostaas pärast piimanäärme eemaldamist

Seda operatsiooni nimetatakse mastektoomiaks. Tehke seda rinnanäärme pahaloomulise kasvaja (rinnavähk) juuresolekul.

  1. Operatsiooni ajal saab eemaldada käe all olevad lümfisõlmed, mis põhjustab lümfostaasi. Sarnane olukord tekib kiiritamise ajal.
  2. Jäseme püsiv ja tugev turse ilmneb lümfi väljavoolu häirete (drenaaži ja lümfisõlmede endi kahjustus) tagajärjel.
  3. Kui turse taandub paar kuud pärast operatsiooni, tähendab see, et on toimunud mastektoomiajärgne lümfostaas. Muidu räägitakse lümfödeemist.

Seda patoloogiat ei esine kõigil naistel, kes on läbinud rindade eemaldamise, kuid kui see ilmneb, võib see jääda kogu eluks.

Selle rikkumise oht seisneb selles, et käsi võib deformeeruda. Lisaks kaasnevad selle seisundiga sageli põletikulised protsessid. Lümfoos põhjustab nii füüsilist kui ka psühholoogilist ebamugavust.

Kui lümfostaas tekib esimesel aastal pärast operatsiooni, siis allub see ravile hästi. Turse on reeglina kerge, kuid põhjustab valutavat, lõhkevat valu. Lümfostaasi õigeaegne ravi võimaldab teil ebamugavustundest kiiresti vabaneda.

Miks pärast piimanäärme eemaldamist ilmneb lümfostaas?

Mastektoomia hõlmab mitte ainult näärme, vaid ka seda toitnud lümfisoonte eemaldamist. See protsess põhjustab keha talitlushäireid. Lümfisõlmede eemaldamine on vajalik meede, kuna lümfisüsteemis on vähirakkude esinemise võimalus. Kui need eemaldatakse, saab vältida haiguse kordumist tulevikus. Väärib märkimist, et onkorakkude olemasolu sellistes rakkudes on võimalik kinnitada alles pärast nende eemaldamist histoloogilise uuringu abil.

Pärast lümfisõlmede eemaldamist jätkab lümfisüsteem lümfi suunamist sellesse kehaosasse, lümfi, mis koguneb järk-järgult õlale ja käele. Operatsiooni tulemust on võimatu eelnevalt kindlaks teha. On juhtumeid, kui haigust ei esine, kuid see juhtub ka vastupidi, kui vähimgi sekkumine viib selle väljanägemiseni.

Lümfostaasi sümptomid

  • Esimene etapp: kerge turse ilmneb õhtul, möödub hommikuni; turset täheldatakse pidevalt; sidekoe kasvud pole veel saadaval, on aeg arsti poole pöörduda.
  • Teine etapp: turse ei kao; nahk kõveneb, sidekoed kasvavad; nahk on venitatud, paistes, mis kutsub esile valu. Käe lümfostaasi ravi pärast mastektoomiat on sel juhul siiski võimalik, kuid see on üsna töömahukas.
  • Kolmas etapp: pöördumatud muutused; esimese ja teise etapi sümptomid intensiivistuvad; ilmuvad tsüstid ja haavad; tekib sõrmede deformatsioon; jäse muutub passiivseks; võivad ilmneda ekseemid, erüsiipel või haavandid.

Diagnostika

  1. Arst viib esmalt läbi uuringu, uurib anamneesi ja sümptomeid.
  2. Seejärel peate läbima biokeemilise ja üldise vere- / uriinianalüüsi.
  3. Vajalik on pöörduda veresoontekirurgi poole, väikese vaagna, rindkere ja kõhuõõne, jäsemete ja veenide täielik uurimine.
  4. Diagnoosi kinnitamiseks on kohustuslik lümfograafia - lümfisõlmede ja veresoonte uurimise protseduur.

Naine, kellel on rind eemaldatud, peaks olema selliste tüsistuste ilmnemiseks valmis. Esimeste murettekitavate märkide korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Abiks võib olla veresoontekirurg, lümfoloog või fleboloog. Spetsialist määrab uuringute ja ultraheli komplekti. Diagnoosi ajal kasutatakse röntgen-lümfograafiat veresoonte ummistuse kohtade määramiseks.

Käe lümfostaasi erinevate etappide ravi

Ravimite abil saate haigusest jagu selle arengu varases staadiumis. Teraapia on suunatud turse peatamisele ja kehaosa normaalse proportsiooni taastamisele, tüsistuste ennetamisele.

Ravikuur hõlmab tervet rida tegevusi:

  • ravimite võtmine;
  • käsitsi lümfidrenaaž, salvide ja kreemide kasutamine;
  • sokkide side ja kompressioonpesu;
  • füsioteraapia;
  • massaaž.

Kaasata võib laserteraapiat, elektromagnetilist stimulatsiooni. Haiguse viimastel etappidel kasutatakse osteopaatilisi vistseraalseid tehnikaid.

Käe lümfostaas, mis tekkis rinnavähi korral, on seotud kiiritusravi kuuriga. Tiheda turse ilmnemine näitab, et vähirakud ei hävine ja onkoloogilise haiguse kordumise oht. Võimlemise ja massaažiga on soovitatav alustada ennetuslikel eesmärkidel kohe pärast kiiritusravi lõppu. Ujumine ja kompressioonvarruka kandmine on end hästi tõestanud. Väärib märkimist, et teraapia põhineb massaažil, võimlemisel ja uimastiravi on vaid täiendus.

Kätemassaaž lümfostaasile, mis ilmnes pärast mastektoomiat

Protseduuri võivad teha nii patsient ise kui ka tema pereliikmed.

Kuid kõigepealt peate lugema selle rakendamise juhiseid.

  1. Toeta kahjustatud jäse vastu vertikaalset pinda. Teine masseeri ja silitab esimest. Massaaži tehakse sõrmedest õlani ja küünarnukist õlani. Võite kasutada paikseid tooteid (kreemid, salvid);
  2. Haigestunud jäseme on vaja töödelda igast küljest. Esmalt töötage hoolikalt välja küljed, seejärel sisemus ja seejärel välimine. Liigutused peaksid olema aeglased, õrnad, kuid vähese survega. Massaaž ei tohiks põhjustada ebamugavust ja pealegi valu.

Ühe seansi kestus on 5 minutit. Protseduuri soovitatakse korrata iga 2-3 tunni järel.

Võimlemine käte lümfostaasi jaoks pärast mastektoomiat

Terapeutiline võimlemine on teraapia oluline komponent. Iga harjutus tehakse 5 seerias 10 kordust.

  • IP - käed põlvedel, peopesad allapoole, küünarnukid sirged. Pöörake peopesad aeglaselt väljapoole ja tagasi. Sõrmed peaksid olema lõdvestunud;
  • IP - selja taga olevad käed on lukus ühendatud ja surutud taha. Tõmmake peopesad aeglaselt abaluude külge;
  • IP - käed saab panna põlvedele (küünarnukid on ühtlased). Vaheldumisi suruge oma rusikad kokku ja lahti;
  • Tõstke haige jäse üles, hoidke seda enda ees, langetage aeglaselt. Väljahingamine / sissehingamine - aeglane;
  • IP - käed on selja taga lukus, küünarnukid sirgu. Tõstke oma käed üles, tuues abaluud;
  • Pange oma käed õlgadele, langetage need aeglaselt ja tõstke need üles;
  • IP - käed õlgadel. Tehke õlgadega ringjaid liigutusi;
  • IP - seistes, keha on kallutatud, haige jäse on langetatud ja lõdvestunud. Raputage kahjustatud kätt külgedele, edasi-tagasi;
  • Tõstke haige käsi üles, pikige, seejärel võtke see küljele ja pikige uuesti, langetage see.

Lümfostaas pärast mastektoomiat: ravi rahvapäraste ravimitega

jahubanaani retsept

  1. Vala 2 spl. l taime kuivatatud lehed purustatakse 2 tassi kuuma veega ja lastakse üleöö tõmmata.
  2. Hommikul saadud vahend filtreeritakse.
  3. Joo seda 30 minutit enne sööki, peale lusikatäie mee lisamist.
  4. Ravikuur on 2 kuud.

Retsept tõrvaga

  • Ahjus küpsetatakse koorimata sibula pea.
  • Pärast jahutamist puhastatakse ja segatakse tõrvaga (1 supilusikatäis).
  • Saadud segu määritakse marli sidemega (paks kiht), mida rakendatakse kogu öö.
  • Hommikul eemaldatakse kompress, käsi pestakse sooja veega ja kohe masseeritakse.
  • Soovitatav on seda protseduuri korrata 1-2 kuud.

Retsept küüslauguga

  1. Sega väikeses anumas 250 g värsket hakitud küüslauku ja 350 g mett.
  2. Segu seista nädal ja seejärel võtta 15 ml enne sööki.
  3. Kursus - 2 kuud.

Rahvapäraste ravimitega ravi põhineb ka tinktuuride võtmisel, P- ja C-vitamiini rikaste taimede kompresside tegemisel. Viimased õhutavad lümfi, mis aitab kaasa selle väljavoolule. Soovitatav on juua rohkem granaatõunamahla, kibuvitsamarja puljongit, jõhvikaid ja sõstraid; punase värvi puu- ja köögiviljad (peet, sõstrad, pihlakas, viinamarjad).

Naised, kes on pidanud läbima mastektoomia, ei koge mitte ainult tugevat füüsilist valu, vaid kogevad ka psühholoogilisi traumasid. Patsient kaotab osaliselt või täielikult piimanäärme, mis on atraktiivsuse ja naiselikkuse personifikatsioon. Selle tulemusena tekivad õiglasemal sugupoolel kompleksid.

Operatsioonijärgse taastusravi üks peamisi etappe on rindade taastamine. Praeguseks saab seda probleemi lahendada kahel viisil: kasutades eksoproteesid või plastiline kirurgia implantaatidega.

Mõned naised keelduvad taastavatest protseduuridest. Kuid see on põhimõtteliselt vale, kuna rindade taastamine pärast mastektoomiat ei täida mitte ainult esteetilist rolli, vaid väldib ka paljusid tüsistusi. Esiteks võimaldab protees või rekonstrueerimine patsiendil end jätkuvalt naiseliku ja atraktiivsena tunda. Ja see mängib olulist rolli naise perekonna- ja ühiskondlikus elus. Teiseks võib rindade puudumine ühel küljel põhjustada lülisamba kumerust, kehahoiaku muutusi, seljavalusid jne. Eksoproteesi või implantaatide kasutamine taastab tasakaalu piimanäärmete raskuse vahel.

Rindade rekonstrueerimine hõlmab mitmeid toiminguid, mille eesmärk on taastada rinna kuju ja maht, aga ka nibu ja areola. Sõltuvalt perioodist jagunevad sellised kirurgilised sekkumised:

  • samaaegne (teostatakse koos mastektoomiaga);
  • hilinenud (teostatakse mõni aeg pärast rinna eemaldamist).

Üheastmelist rekonstrueerimist peetakse parimaks võimaluseks, kuna naine ei koge rinna puudumisega seotud psühholoogilist traumat. Kuid vastunäidustuste tõttu, mis on enamasti seotud tüsistuste tõenäosusega, tuleb rekonstrueerimine mõnda aega edasi lükata.

Kui tehakse üheetapiline rekonstrueerimine, teostavad operatsiooni sagedamini kaks meeskonda:

  • onkoloogid;
  • plastikakirurgid.

Hilinenud taastavaid operatsioone teevad ainult plastikakirurgid.

Rindade rekonstrueerimine pärast mastektoomiat saab teha ühel järgmistest viisidest:

  • implantaatide kasutamine;
  • kasutades patsiendi enda kudesid.

Rindade rekonstrueerimine implantaatidega

Kõige populaarsem rindade taastamise meetod pärast mastektoomiat on implantaatide kasutamine. Sellel rekonstrueerimismeetodil on palju eeliseid:

  • nii väikeste kui ka suurte rindade taastamise võimalus;
  • väike verekaotus
  • väikesed riskid operatsiooni ajal;
  • lihtne töötehnika;
  • kiire taastumine pärast operatsiooni.

Implantaate saab kasutada nii koheseks kui ka hilinenud rekonstrueerimiseks.

Implantaatide tüübid

Praeguseks on rindade rekonstrueerimiseks kasutatud mitut tüüpi implantaate:

  • silikoon;
  • püsiv;
  • kangast.

Protees, täidetud silikoongeeliga, võimaldab kiiresti taastada väikese piimanäärme. Suurte rindade puhul on soovitatav kasutada püsiproteesi, mis koosneb kahest kambrist. Esimene kamber on täidetud silikooniga ja teine ​​järk-järgult steriilse soolalahusega, mis võimaldab täielikult taastada rinna kuju ja mahu. Selle tehnika rakendamine võimaldab pehmetel kudedel järk-järgult venitada.

Rindade rekonstrueerimine koeimplantaadiga toimub kahes etapis. Proteesi paigaldamine toimub kohe pärast piimanäärme eemaldamist. Seejärel täidetakse see mitu kuud pärast operatsiooni soolalahusega. Viimaseks sammuks on koeimplantaadi asendamine silikoonversiooniga.

Autotransplantatsioon

Rindade rekonstrueerimist inimese enda kudede abil peetakse traumaatilisemaks. Sellised operatsioonid on väga keerulised ja patsient vajab taastusraviks rohkem aega. Kuid sellise rekonstrueerimise peamised eelised on minimaalne siirdatud kudede tagasilükkamise oht keha poolt ja esteetika saavutamine.

Järgmisi autotransplantatsiooni meetodeid peetakse kõige levinumaks:

  • LDM-lapitehnika;
  • TRAM-lapitehnika.

LDM-klapi tehnika kasutamisel võetakse rinnanäärme rekonstrueerimiseks kude latissimus dorsi lihasest. Tehnika kasutamine võimaldab teil taastada rinna loomuliku kuju. Kuid samal ajal on meetodil ka puudusi. Väikseid rindu saab taastada, seljale jääb märgatav suur arm.

TRAM-i klapi tehnika hõlmab kudede võtmist alakõhust. Sellel meetodil on rohkem eeliseid:

  • võimaldab taastada suurema rinna;
  • kõhupiirkonna arm on riietega kergesti peidetav;
  • nahaaluse rasvkoe olemasolu võimaldab kaalukõikumiste korral muuta rekonstrueeritud rinna kuju.

Rindade taastamise toimingud viiakse läbi mitmes etapis. Esimeses etapis paigaldatakse implantaat või tehakse koesiirdamine, seejärel korrigeeritakse teise rinna kuju, eemaldatakse liigne rasvkude jne.

Eksoprotees

Kui naine kardab rindade taastamist pärast mastektoomiat, võib probleemi alternatiivseks lahenduseks olla eksoproteeside kasutamine. Hästi valitud eksoproteesid ei täida mitte ainult esteetilist rolli ja võimaldavad naisel tunda end atraktiivsena, vaid neil on ka terapeutiline ja profülaktiline toime. Tänu neile taastub tasakaal piimanäärmete raskuse vahel, mis hoiab ära lülisamba kõveruse, õlgade longu ja muud tüsistused.

Kogenud konsultant aitab naist sümmeetriliste või asümmeetriliste proteeside valimisel (vasakule või paremale küljele). Praegu valmistatakse eksoproteese, mis on ümmarguse või ovaalse kujuga, samuti tilgakujulised. Lisaks võivad need olla erineva suurusega.

Eksoproteesid on katsudes pehmed, nii et nad imiteerivad võimalikult palju tõelisi rindu. Kaasaegsete mudelite kinnitamiseks kasutatakse kleepuvat meetodit, tänu millele kinnitatakse protees otse nahale. See võimaldab ühtlaselt jaotada koormuse kangale ja rinnahoidjale.

Eksoproteeside tüübid

Lisaks sellele, et rinnaproteesid on sümmeetrilised ja asümmeetrilised (mõeldud vasakule või paremale poole), erinevad need ka otstarbe poolest. Sellega seoses jagunevad need järgmisteks tüüpideks:

  • Postoperatiivne. Kasutatakse esimese kahe kuu jooksul pärast mastektoomiat. Nende peamine omadus on see, et nad ei vigasta nahka ega sega õmbluste paranemist.
  • Igapäevaseks kandmiseks. Kandke kaks kuud pärast operatsiooni. Saate neid kanda iga päev, kuid ei ole soovitatav neid kanda kauem kui 12 tundi.
  • Kergekaaluline. Sobib hästi suurte rindadega patsientidele ning võimaldab teil ka aktiivset elustiili juhtida ja sportida. Soovitatav kasutada lümfödeemi korral.
  • Eriline. Kasutatakse ujumiseks või võimlemiseks.
  • kontuuritud. Neid kasutatakse rinna osalise eemaldamise korral.

Kuidas valida õiget eksoproteesi?

Rinnaproteesi valimisel peate pöörama tähelepanu mitmele tegurile:

  • eksoproteesil peaks olema sama mass kui tervel rinnal;
  • selle kuju peaks kordama teise piimanäärme kuju;
  • eksoproteesi maht peab täielikult vastama rinnahoidja topsi mahule.

Kui naine proteesi esimest korda paigaldab, ei ole soovitatav seda kätesse võtta. Rinna puudumise ajal võib see tunduda talle liiga raske.

Eksoproteesi hooldus

Pärast iga eemaldamist tuleb proteesi pesta sooja vee ja beebiseebiga. Peate seda öösel hoidma spetsiaalses karbis. Proteesi käsitsemisel peate olema ettevaatlik ja vältima kokkupuudet teravate esemetega, mis võivad selle läbi torgata.

Kui patsient on valinud eksoproteesi kandmise, siis tuleb osta ka spetsiaalne aluspesu, mis seda toetab. Tavaline rinnahoidja ei tule selle ülesandega toime. Oluline on, et aluspesu sobiks õige suurusega. Suur rinnahoidja ei täida vajalikku funktsiooni ja väike avaldab survet päris- ja kunstrindadele.

Iga naine, kes on läbinud mastektoomia, soovib naasta oma varasema elustiili juurde, muutuda naiselikuks ja enesekindlaks.

Selleks sobivad kõige paremini piimanäärmete eksoproteesid - välisproteesid, mis võimaldavad kompenseerida eemaldatud rinna kaalu ja mahtu.

Nendega saab naine ujuda, joosta, tantsida, jõusaalis käia – ühesõnaga teha kõike, mida ta enne operatsiooni tegi. Peamine on mõista eksoproteeside tüüpe ja nende põhiomadusi.

Välisproteesid sobivad eranditult kõigile naistele, sest neid toodetakse erinevates variatsioonides. Eksoproteesid võivad olla ümmargused, tilgakujulised, ploomikujulised, sümmeetrilised, asümmeetrilised (kaenlaaluse piirkonna hõivamine), sektoraalsed (eemaldatud rinnapiirkonna asendamiseks) jne.

Rindade eksoproteeside klassifikatsiooni aluseks on jaotus materjali, kuju, kinnitusviisi ja muude tunnuste järgi.

Praeguseks on eksoproteesid valmistatud järgmistest materjalidest:

  • Silikoon. Silikoonist eksoproteesid võivad olla täismassiga ja kerged. Pärast operatsiooni on nende kasutamine keelatud: sellised mudelid kinnitatakse rinnale pärast täielikku armistumist ja haavade sulgemist. Silikoon-eksoproteeside eeliste hulka kuuluvad väike kaal, elastne deformatsioon, kehatemperatuurini soojenemise ja liikumisel “õõtsumise” võime, täielik biosobivus nahaga, pehme ja meeldiv sisepind, ideaalne sobivus igat tüüpi figuuridele.
  • Tekstiil. Tekstiilist eksoproteesid ei sega õmbluste ega sidemete paranemist, mistõttu saab neid kasutada kohe pärast operatsiooni. Taastumisperioodi lõpus võib tekstiilproteese kasutada kodus, sealhulgas une ajal.

Tekstiilist eksoproteese peetakse operatsioonijärgseks. Need ei sega õmbluste normaalset paranemist, ei vigasta rindkere nahka ning neid võib kasutada kiiritusravi ajal. Neid kantakse kogu operatsioonijärgse perioodi jooksul, see tähendab umbes poolteist kuni kaks kuud.

Tekstiilist eksoprotees

Pange tähele: operatsioonijärgse perioodi lõpus tuleb tekstiilist protees asendada silikoonproteesiga. Vastasel juhul on keha tasakaal häiritud, mis viib alaselja ja kaela krooniliste haiguste, sealhulgas raske skolioosi tekkeni.

Eksoproteeside valimisel tasub lähtuda raviarsti soovitustest. Peaasi, et “uus asi” oleks kvaliteetne, mugav kanda ja näeks välja võimalikult loomulik.

Täielikud eksoproteesid

Silikoonist eksoproteesid võivad olla täis (täiskaaluga) ja kerged. Esimene kaalub sama, mis naise rinnad, teine ​​- 30% vähem. Mõlemal on oma eesmärk, nii et enne proteeside ostmist peate konsulteerima oma arstiga.

Täissilikoonist protees

Täielikud eksoproteesid sobivad naistele, kellel ei ole nende kasutamisel vastunäidustusi. Eelkõige võib täismassiga toodete ostmist soovitada suurte rindadega patsientidele, kellel ei ole lümfiseisundiga seotud operatsioonijärgset turset.

Kerged eksoproteesid

Mis puudutab kergeid proteese, siis need sobivad naistele, kellel on suured tursele kalduvad rinnad.

Lümfödeemiga (pehmete kudede turse) peate õlavöötme hoolikalt ravima ja püüdma seda uuesti mitte üle koormata.

Sellistel juhtudel on tavaks kasutada suure leevendusastmega proteese.

Samuti vajavad patsiendid kergeid eksoproteese:

  • südame-veresoonkonna haigustega;
  • aktiivse elustiili juhtimine (elukutse või spordiga seotud intensiivne füüsiline aktiivsus);
  • kellel on väikesed lapsed, keda tuleb pidevalt sülle võtta.

Igal mastektoomia läbinud naisel on soovitav kerge protees, kuna seda on mugav kasutada suvel, palavuse ajal.

Seega on kergete eksoproteeside peamised eelised järgmised:

  • neil on väike kaal, mis on oluline suurte rindade omanikele;
  • vältida lümfiturse tekkimist, leevendada pingeid seljas;
  • ideaalne aktiivseks ajaveetmiseks: ujumine, tantsimine, sportimine;
  • saab kasutada kuuma ilmaga.

Umbes 70% naistest tunneb oma rindadega rahulolematust. suunatud esteetiliste probleemide lahendamisele. Loe operatsiooni kohta lähemalt meie kodulehelt.

Räägime piimanäärme trepanobiopsia meetodist.

Kust osta?

Parem on osta eksoproteese spetsialiseeritud kauplustes ja töökodades. Seal ei saa te toodet mitte ainult reaalajas näha, vaid ka puudutada ja mõista, kuidas see kehal välja näeb.

Pärast silikoonproteeside ostmist tuleks järk-järgult oma keha nendega harjuda. Algul pannakse neid kaks tundi päevas, seejärel suurendatakse aega järk-järgult, sundides keha harjuma uue koormusega.

Aluspesu eksoproteesimiseks

Pange tähele: proteesi esimestest kandmispäevadest alates on oluline asetada see nii, et koormus lihasluukonnale jaotuks ühtlaselt.

Kui protees näeb välja loomulik, ei erine riiete all tervest rinnast ega tekita kandmisel ebamugavust, siis olete teinud õige valiku.

Hind

Rindade eksoproteesi hind sõltub materjalist, millest see on valmistatud, tootjast, konkreetse poe marginaalist ja muudest teguritest. Need, kes soovivad raha säästa, peaksid eelistama kodumaiseid tooteid: reeglina on need palju odavamad kui välismaiste ettevõtete proteesid.

Kaasaegsed kõrgtehnoloogilised pikaajaliseks kasutamiseks mõeldud eksoproteesid ei saa olla liiga odavad.

See on täpselt nii, kui hind on kvaliteediga täielikult kooskõlas. Proteesi ostmiseks raha säästa ei tasu.

Toode on mõeldud igapäevaseks kasutamiseks, seega tuleks seda hoolikalt valida.

Kvaliteetne eksoprotees teenib teid pikki aastaid, annab enesekindlust, mugavustunnet, turvatunnet ja loomulikult tasub end ära.

Enamikus ortopeedilistes salongides on eksoproteeside maksumus 500-13 000 rubla. Odavaimad on tekstiilid, mis on mõeldud kasutamiseks vahetult pärast operatsiooni. Silikoonproteeside maksumus algab tavaliselt 2500-3000 rublast.

Kehtiv seadusandlus sätestab, et eksoproteese saab vahetada ainult siis, kui neid ei ole pakendist välja võetud ega proovitud. Ehk paki avamisel ei saa toodet poodi tagastada.

Et mitte eksida proteesi valikul, tuleks selle ostmiseks hoolikalt valmistuda: mõõta rindkere mahtu ja hinnata oma keha parameetreid (pikkus, kaal jne). Protees peaks olema figuuri piirjoontega kooskõlas ega erine teisest tervest rinnast.