Millised tserebraalparalüüsi vormid eksisteerivad ja mis vahe neil on. Tserebraalparalüüsi erinevate vormide ja tüüpide klassifikatsioon ning nende omadused Mis on laste ajuhalvatushaigus

Esimesi tserebraalparalüüsi tunnuseid võib avastada vastsündinutel esimestel elupäevadel ja kuni aastani. Professionaalsed spetsialistid ja isegi vanemad saavad kindlaks teha haiguse esinemise varases arengujärgus, mis on vajalik ägenemiste vältimiseks. Laste tserebraalparalüüs avaldub sageli sümptomite kompleksina, mis tuleb ära tunda lühikese aja jooksul.

Arstid ei uuri alati last korralikult, et õigeaegselt tuvastada tserebraalparalüüsi sümptomeid. Vanemad veedavad lapsega palju aega, mistõttu on neil võimalus haigus iseseisvalt avastada. Tserebraalparalüüsi kõige iseloomulikumad ilmingud varases eas:

1. Suutmatus tuvastada tuharate vahelisi volte.
2. Nimmepiirkonna kõverus puudub.
3. Kahe kehaosa asümmeetria.

Raske tserebraalparalüüsi esimestel elupäevadel võib diagnoosida järgmisi sümptomeid:

1. Liigne lihastoonus või liiga lõdvestunud olemine.
2. Esimestel elupäevadel saab optimaalset lihastoonust jälgida, kuid see kaob mõne aja pärast.
3. Hüpertoonilisuse ilmnemisel näivad lapse liigutused ebaloomulikud, sageli liiga aeglased.
4. Tingimusteta refleksid ei kao ja laps ei hakka liiga kaua istuma, oma pead hoidma.
5. Erinevate kehaosade asümmeetria. Ühelt poolt on hüpertoonilisuse sümptomid, teisalt võib järgneda lihaste nõrgenemine.
6. Lihastõmblused, mõnel juhul on võimalik täielik või osaline halvatus.
7. Põhjendamatult suurenenud ärevus, sagedane isutus.

Märkusena! Kui laps kasutab aktiivselt ainult ühte kehapoolt, tekib teisel pool järkjärguline lihaste atroofia, jäsemed arenevad mittetäielikult, sageli ei kasva vajalike parameetriteni. Esineb lülisamba kõverus, häired puusaliigeste töös ja struktuuris.

Kõige sagedamini avastatakse lastel tserebraalparalüüs kiiresti, kuna nad teevad aktiivseid liigutusi ühel küljel asuvate jäsemetega. Üsna sageli patsiendid peaaegu ei kasuta nõrgenenud tooniga kätt, mis harva eraldub kehast. Beebi ei pööra pead ilma suurema pingutuseta isegi mitu kuud pärast sündi. Sageli peavad vanemad aeg-ajalt lapse ise ümber pöörama.

Isegi kui te ei märka ohtlikke märke või kahtlete nende olemasolus, on vaja regulaarselt läbi viia diagnostilisi uuringuid. Olge lapse tervise suhtes tähelepanelik, kui ta sündis enneaegselt, areneb liiga aeglaselt, märkate probleeme sünnitusel.

Märkusena! Kui leiate tõsiseid kõrvalekaldeid beebi arengus, käitumisomadustes, peaksite nõu saamiseks pöörduma arsti poole.

Tserebraalparalüüsi enesediagnostika meetodid:

Kuidas tuvastada kolmekuuse lapse tserebraalparalüüsi?

Ajavahemikus 3 kuud kuni kuus kuud ilmnevad lapsel kaasasündinud refleksid, sealhulgas käsi-suu, kand. Esimese olemasolu saab kontrollida, vajutades sõrmi käe siseküljele, samal ajal kui laps avab suu. Kanna refleksi kontrollimiseks peate lapse tõstma, asetades selle jalgadele. Imikud püüavad tavaliselt ringi liikuda. Terves seisundis laps peatub. Tserebraalparalüüsi ilmnemisel toetub ta ainult sõrmeotstele või ei saa üldse jalgu toeks kasutada.

3-kuuselt saab tserebraalparalüüsi kiiresti diagnoosida, kui laps kasutab aktiivselt ainult ühte kehapoolt. Paljudel juhtudel saab seda sümptomit tuvastada mõne päeva jooksul pärast lapse sündi. Ühelt poolt ebapiisava lihastoonuse ja teiselt poolt hüpertoonilisuse põhjuseks on kahe ajupoolkera vahelise suhte patoloogiad.

Kui innervatsioon on tehtud valesti, muutuvad lapse liigutused kohmakaks, ta kasutab erineval viisil vastandlikke kehaosi ning avaldub pidurdunud reaktsioon. Tserebraalparalüüsi ilminguid võib näha isegi näol. Võib-olla närimislihaste täielik puudumine, mis põhjustab näo lihaste asümmeetriat. Sageli tekib strabismus.

Märkusena! Haiged lapsed ei saa sageli iseseisvalt istuda ja see kõrvalekalle võib püsida kuni kuus kuud või kauem.

Kuidas ära tunda tserebraalparalüüsi imikutel?

Kui ajukahjustus on minimaalne, on tüüpilisi sümptomeid raske tuvastada mitte ainult vanematel, vaid isegi professionaalsetel spetsialistidel. Kohmakad liigutused, lihaskoe ülepinge on täheldatud ainult ajurakkude tõsise kahjustuse korral.

Võite kahtlustada ajuhäireid, kui teil on järgmised sümptomid:

1. une patoloogia.
2. Suutmatus ise üle minna.
3. Laps ei hoia pead.
4. Tingimuslikud refleksid kehtivad ainult ühele kehapoolele.
5. Beebi on sageli ühes asendis, ei liigu pikka aega.
6. Perioodiliselt on jäsemetes krambid.
7. Erineva raskusastmega näo asümmeetria.
8. Jäsemed erinevad pikkusega.

Tserebraalparalüüsi tavalised nähud

Kliiniline pilt võib varieeruda sõltuvalt haiguse vormist. Igaüht neist iseloomustavad spetsiifilised sümptomid, mis mõjutavad lapse elu erineval viisil.

dipleegiline vorm

Tekib ajukahjustuse tekkega loote arengu ajal. Neid häireid võib täheldada lihaste hüpertoonilisuse korral. Haiged lapsed on iseloomulikus asendis, kuna nende jalad on välja sirutatud, sageli ristuvad.

Kuni aastani võite märgata, et laps praktiliselt ei kasuta liikumisel alajäsemeid. Sageli ei püüa lapsed maha istuda, isegi ümber minna. Haiguse käigu süvenedes on võimalik tõsiste kõrvalekallete tekkimine füüsilises arengus.

Selle haiguse vormi olemasolu tuvastamine on üsna lihtne. Selleks piisab, kui proovite last jalga panna. Sel juhul ilmneb lihastoonuse järsk tõus. Laps liigub, toetudes ainult varvastele. Kõnnak on ebakindel, iga uue sammuga puudutab laps teist ühe jalaga, liigutades jäsemeid otse enda ees.

Märkusena! Haiguse dipleegilise vormi korral avalduvad sageli kõrvalekalded vaimses arengus.

Hemipleegiline vorm

Haigus esineb sageli siis, kui üks ajupoolkera on kahjustatud. Emakasisese infektsiooni all kannatavatel lastel on suur risk ajuhalvatuse hemipleegilise vormi tekkeks. See haigus võib tekkida isegi väikese hemorraagia korral sünnituse ajal.

Tserebraalparalüüsi hemipleegiline vorm väljendub piiratud liigutustes jäsemetes, säilitades samal ajal pidevalt suurenenud lihastoonuse. Laps liigub aktiivselt, kuid samal ajal diagnoositakse tal liiga sage lihaste kokkutõmbumine selles kehaosas, mille innervatsiooni eest vastutab kahjustatud ajupiirkond.

Video – kuidas ajuhalvatus ära tunda

Hüperkineetiline vorm

Esineb innervatsiooni eest vastutavate subkortikaalsete ganglionide struktuurihäiretega. Sageli avaldub haigus ema kehas lapse suhtes negatiivse immuunaktiivsusega. Sel juhul väljenduvad ka tserebraalparalüüsi sümptomid. Lapse lihastoonus stabiliseerub sageli, kuid mõne aja pärast suureneb. Mõnel juhul lihastoonus ei tõuse, vaid langeb. Lapse liigutused muutuvad kohmakaks, ta võtab ebamugavaid ja ebaloomulikke asendeid. Paljudel juhtudel säilib selle haigusvormiga intelligentsus, mistõttu peetakse õigeaegse ravi prognoosi tinglikult soodsaks.

Millal peaksite muretsema?

On mitut tüüpi sümptomeid, mille abil saate määrata haiguse tõsiduse ja vormi. Sageli ilmnevad negatiivsed märgid väga eredalt, mistõttu on neid peaaegu võimatu mitte märgata isegi kuni aasta vanuselt. Enamasti avaldub tserebraalparalüüs raskete sümptomitena, häired põhjustavad sageli motoorsete ja koordinatsioonifunktsioonide häireid.

Tserebraalparalüüsi motoorsed tunnused:

1. Selle haiguse hüperkineetiline vorm.
2. Düstoonia ja sellega seotud häired.
3. Motoorsete oskuste arendamine ainult ühes jäsemes.
4. Lihaste spastilisus.
5. Perioodiline parees, halvatus.

Tserebraalparalüüsi düstoonia progresseerub pidevalt, mõne aja pärast ilmnevad täiendavad negatiivsed sümptomid, mis võivad põhjustada mitmeid tüsistusi. Tihtipeale ei progresseeru mitte tserebraalparalüüs, vaid sellega kaasnevad häired ja haigused. Lapse aktiivse kasvu ajal võib negatiivsete sümptomite intensiivsus kas suureneda või väheneda.

Sageli on tserebraalparalüüs mõne aja pärast keeruline liigeste struktuurse patoloogia, lihaste häirete tõttu. Neid kõrvalekaldeid on peaaegu võimatu peatada, kui keeldute kirurgilise sekkumise kasutamisest.

Märkusena! Sageli tekivad patoloogiad teatud ajuosade töö rikkumise tagajärjel. Selle tulemusena kannatavad patsiendid lihaste ebaõige talitluse all, samuti on võimalikud kõrvalekalded siseorganite töös.

Kui aju töös esineb häireid, on selliste häirete teke võimalik:

1. Ebastandardne, ebaloogiline käitumine.
2. Suutmatus õppida midagi uut, rääkida lihtsaid sõnu.
3. Intellektuaalne ebaõnnestumine.
4. Kuulmiskahjustus, kõnepatoloogia.
5. Neelamisprobleemide regulaarne esinemine.
6. Ebapiisav söögiisu.

Kui tserebraalparalüüsi ajal tekivad lihas- ja neuroloogilised häired, langeb imikute elukvaliteet tunduvalt. Mõnel juhul mõjutavad kaasuvad haigused inimkeha rohkem kui esmased patoloogiad. Sageli kaasneb tserebraalparalüüsiga intelligentsuse langus, aju erinevate struktuuride kahjustus.

Laste tserebraalparalüüsi iseloomustavad sageli standardsed tunnused, kuid see võib järgida ainulaadset mustrit. Tserebraalparalüüsi olemasolu kindlakstegemiseks, eriti kergete vormide korral, kasutatakse spetsiaalseid teste. Sümptomite rühma põhjal tuvastatakse haigus. Arstid võtavad arvesse lihaskoe ja närvisüsteemi märkide kombinatsiooni.

Täpse diagnoosi tegemiseks, haiguse arengu dünaamika kindlaksmääramiseks kasutavad arstid erinevaid diagnostilisi meetmeid. Negatiivsed märgid ilmnevad sageli lapse esimestel elupäevadel või nädalatel. Võimalik on panna diagnoos, iseloomustada haiguse kulgu kuni aastani, kuid saadud infot täpsustatakse vanemas eas.

Tserebraalparalüüsi diagnoosimine toimub aju üldise seisundi hindamisega. Kasutatakse kaasaegseid instrumentaaltehnoloogiaid, sealhulgas MRI, CT, ultraheli. Nende diagnostiliste uuringute abil on võimalik tuvastada patoloogilisi koldeid, häireid aju struktuuris, aga ka hemorraagia piirkondi.

Kliinilise pildi süvenemist saab jälgida neurofüsioloogiliste uurimismeetodite abil. Tehakse elektromüograafiat jms tegevusi. Tserebraalparalüüsile iseloomulike sümptomite määramiseks kasutatakse laboratoorseid ja geneetilisi diagnostikameetodeid.

Jekaterina Morozova

Lugemisaeg: 8 minutit

A A

Meditsiinis tuntud termin tserebraalparalüüs ei tähenda mitte ühte haigust, nagu kellelegi võib tunduda, vaid tervet haiguste kompleksi koos häiretega erinevates kehasüsteemides.

Esimesed tserebraalparalüüsi tunnused (märkus – mitte segi ajada infantiilse halvatusega) võivad ilmneda kohe pärast lapse sündi. Kuid enamikul juhtudel avastatakse haigus veidi hiljem (kuid alles lapsekingades).

Mis on haiguse põhjus ja mida see endast kujutab?

Mis on tserebraalparalüüs lapsel - peamised riskid ja tagajärjed

Haigust, millele teaduses anti tserebraalparalüüsi nimetus (märkus - tserebraalparalüüs), iseloomustab eelkõige varane areng: arenemisprotsessis ema kõhupiirkonnas, sünnituse ajal või esimestel elukuudel.

Sõltumata haiguse arengu põhjustest on aju üksikute piirkondade töös tõrge või nende täielik surm.

Haigust iseloomustab ...

• varajane areng.
• Ajustruktuuride kahjustus (ca - seljaaju või aju).
• Motoorse / lihaste aktiivsuse rikkumine.
• Võimalikud psüühika-, kuulmis- ja nägemishäired, samuti kõne ja liigutuste koordinatsioon.

Tuleb märkida, et tserebraalparalüüs ei ole geneetiline ega nakkav haigus.

Samal ajal on see vaatamata haiguse tõsidusele alluv rehabilitatsioonile, mis võimaldab korrigeerida sümptomeid ja parandada lapse elukvaliteeti tema sotsialiseerimiseks nii palju kui võimalik.

Märgitakse, et kõige suurem juhtude protsent on poiste seas.

Millised on tserebraalparalüüsi võimalikud tagajärjed?

Kõigepealt pöörake tähelepanu haiguse ortopeedilistele tagajärgedele. Motoorse aktiivsuse häiretega seoses muutuvad need esmasteks tüsistusteks, mille õigeaegse kõrvaldamisega on täiesti võimalik lapse lühikese aja jooksul jalule panna.

Düstroofsed protsessid skeletilihastes: see tüsistus on kõige olulisem. Nõuetekohase ravi puudumisel põhjustab see liigeste ja luude deformatsiooni, mis omakorda põhjustab üldiselt liikumishäireid ja põhjustab valu.

Muud haiguse võimalikud tüsistused on järgmised:

1. Patoloogiline lihastoonus.
2. Krambihoogude ilmnemine.
3. Neelamisraskused.
4. Kontrollimatute liigutuste ilmumine.
5. Urineerimis- / roojamisprotsesside rikkumine.
6. arengupeetus.
7. Nägemis-, kõne- ja kuulmisprobleemide ilmnemine.
8. Emotsionaalsete probleemidega.

Väärib märkimist, et tserebraalparalüüsi sümptomid ei pruugi olla väljendunud - kõik sõltub juhtumist. Haigusnähud võivad olla vaevumärgatavad – või väljenduda absoluutses puudena vastavalt kesknärvisüsteemi kahjustuse astmele.

Oluline on öelda, et tserebraalparalüüsiga, hoolimata asjaolust, et see on krooniline, ei toimu progresseerumist.

Haige lapse seisundi süvenemist saab jälgida ainult sekundaarsete patoloogiate ilmnemisel. Näiteks hemorraagiate, epilepsia või somaatiliste ilmingutega.

Tserebraalparalüüsi peamised põhjused – kes on ohus?

Haiguse arengu peamiseks põhjuseks peetakse teatud ajupiirkonna arengu rikkumist või täielikku surma, mis on omandatud enne või vahetult pärast sündi.

Tserebraalparalüüsi teket võib mõjutada rohkem kui 100 tegurit.Kõik need imiku närvisüsteemile potentsiaalselt kahjulikud tegurid on meditsiinis ühendatud 3 rühma.

Nimelt tegurid, mis on olulised…

• Raseduse kulg.
• Juba sünd.
• Vastsündinu kohanemisperiood väljaspool emakat 1. elukuul (mõnikord kuni 2 aastat).

1. tegurite rühma põhjused on järgmised:

1. hiline toksikoos.
2. Raseduse katkemise oht.
3. Ema ja loote Rh-konflikt (märkus - negatiivse ema Rh-ga).
4. Loote hüpoksia.
5. Raseduse ajal üle kantud nakkushaigused. Kõige ohtlikumad on punetised (kui ema seda lapsepõlves ei põdenud), süüfilis, samuti toksoplasmoos.
6. Vigastused, mida ema sai raseduse ajal.
7. Somaatilised haigused.
8. Platsenta varajane eraldumine.
9. Fetoplatsentaarne puudulikkus.

2. rühma põhjused on järgmised:

1. Vigastused beebi peas, mille ta sai ema kitsast vaagnast läbi minnes.
2. Muu sünnitrauma
3. Loote esitlus tuharseisus.
4. Üldise tegevuse rikkumine.
5. Liiga suur rindade kaal.
6. enneaegne sünnitus.
7. Ja kõige ohtlikum tegur on kiire sünnitus.

Tuvastati 3. rühma põhjused:

1. Vastsündinute asfüksia.
2. Hemolüütiline haigus (märkus - esineb reesuskonflikti taustal).
3. Lootevee aspiratsioon.
4. Hingamissüsteemi arengu häired.
5. Sünnituse meditsiiniline stimuleerimine ja sünnituse kiirendamine lootekoti punktsiooni kaudu.
6. Lapse rasked haigused (umbes - herpesinfektsioon, meningiit või isegi entsefaliit).
7. Beebi peavigastus.
8. Edasilükatud mürgistus (lapsel) pliiga.
9. Juhtumid, mis võivad põhjustada aju hüpoksiat (märkus - puru hingamisteede ummistus, uppumine jne).

Statistika järgi sündisid pea pooled tserebraalparalüüsiga beebidest enneaegselt. Kahjuks on haavatavus kõrgeim süsteemide ja elundite mittetäieliku arengu tõttu, mis paraku suurendab oluliselt hapnikunälja ohtu.

Mis puudutab sünnitusaegset lämbumist, siis see moodustab vähem kui 10 protsenti kõigist tserebraalparalüüsi juhtudest.

Ema varjatud infektsioone peetakse haiguse arengu kõige levinumaks põhjuseks (märkus - nende toksilise toime määr loote ajule on äärmiselt kõrge).

Oluline on märkida, et enamikku loetletud riskitegureid ei saa nimetada absoluutseks.

Lisaks saab nende tegurite tagajärgi kui mitte ära hoida, siis vähemalt minimeerida.

Tserebraalparalüüsi vormid

Eksperdid tuvastavad mitu tserebraalparalüüsi vormi, mis erinevad peamiselt ajukahjustuse, samuti haiguse ilmingute ja muude tegurite poolest:

• Hüperkineetiline. Selle vormi põhjused on Rh-konflikt, hüpoksia, loote mürgistus toksiinidega, sünnitrauma, loote toitumisvaegus jne. Sellel haigusvormil on 3 arenguetappi. Varases staadiumis (märkus - kestab 3-4 kuud) täheldatakse krampe, hingamissüsteemi talitlushäireid ja arütmiat. Esialgset etappi (ca - kestab 5-48 kuud) iseloomustab väljendunud lihaste hüpertoonilisus ja hilist staadiumit - üksikute lihaste atroofia ja motoorse aktiivsuse häirete konsolideerumine. Seda haigusvormi peetakse ravile kõige vastuvõtlikumaks.
• Atooniline-staatiline. Selle haigusvormiga täheldatakse madalat intelligentsust, täielikku huvi puudumist välismaailma vastu ja isegi agressiivsust. Vormi tunnusteks on kõne- ja nägemisnärvide väheareng, jäsemete treemor, kõrge lihastoonus, võimetus kõndida ja isegi istuda jne.
• Spastiline dipleegia. See vorm on kõige levinum. Seda iseloomustavad mõlema kehapoole kahjustused rõhuasetusega jalgadele, liigeste ülikiire deformatsioon, häälepaelte parees, psüühika ja kehasüsteemide arengu häired, vaimne alaareng jne. Ravi on sel juhul praktiliselt kasutu, kuid on meetodeid, mis aitavad lapsel maailmaga kohaneda.
• Spastiline tetraparees. Peamised märgid on kõigi jäsemete aktiivsuse vähenemine koos nende järgneva deformatsiooniga, valu ja spasmid, vaimne alaareng jne. Haiguse vorm vajab pidevat ravi, et vältida tervise tõsist halvenemist.
• Rünnak. Sellel vormil on ka mitu arenguetappi. Ja kui varases staadiumis saab märkida ainult kehahoiaku rikkumist ja liikumisnormi osalisi rikkumisi, siis raskes staadiumis ei saa laps enam ennast teenindada ja üldse liikuda. Kahjuks ei ilmne sümptomid kohe.
• Spastiline-hüperkineetiline. Sel juhul räägivad nad haiguse segavormist, mis väljendub hüperkineetilise haiguse spastiliste sümptomite avaldumises. Haiguse sümptomid ilmnevad vanemas eas pärast mis tahes kehasüsteemi arengu rikkumist.
• Parempoolne hemiparees. Haiguse tüüp, mille puhul on kogu keha parema poole halvatus. Põhjused on tavaliselt tõsised infektsioonid, trauma, insult, kasvaja, diabeet või meningiit. Tavaliselt avaldub haigus juba täiskasvanueas.

Igal tserebraalparalüüsi vormil on oma omadused, arengu põhjused, sümptomid ja ravimeetodid.

Haiguse areng võib kulgeda täiesti erineval viisil – kuid oluline on tunnused õigel ajal ära tunda ja kohe ravi alustada, et vältida pöördumatuid tagajärgi.

Püsiv ravi ja regulaarne treening võib anda käegakatsutava tulemuse peaaegu iga ajuhalvatuse vormi puhul.

Kogu selles artiklis sisalduv teave on esitatud ainult hariduslikel eesmärkidel, see ei pruugi olla teie konkreetse tervisliku seisundi jaoks sobiv ega kujuta endast meditsiinilist nõuannet. Sait сolady.ru tuletab teile meelde, et te ei tohiks kunagi viivitada ega ignoreerida arsti juurde minekut!

Tserebraalparalüüs on üks levinumaid neuroloogilisi häireid, mis ei lase lapsel täielikult areneda ja elada. Tserebraalparalüüs ehk lühidalt tserebraalparalüüs on ajukahjustusest tingitud lapse füüsiliste ja vaimsete funktsioonide rikkumine. Ajukahjustus võib tekkida nii raseduse ja sünnituse ajal kui ka esimesel eluaastal. Statistika järgi esineb kuni 70% kõigist juhtudest sünnieelsel perioodil, s.o. kahjustus tekib isegi raseduse ajal (ja esimese 3 kuu jooksul). Kahjuks kasvab haigestumuse statistika kogu maailmas pidevalt, kuid Venemaal ei ületa see seni 2 patsienti 1000 terve inimese kohta.

Tserebraalparalüüsi sümptomid

Raseduse ajal on tserebraalparalüüsi võimatu ära tunda, pealegi märgatakse esimesi sümptomeid alles vastsündinutel, kelle areng jääb selgelt normist maha. Sümptomid jagunevad tavaliselt varajaseks ja hiliseks.

Varajased sümptomid:

• kehaasendi patoloogia, patoloogiline, laps ei saa pead kinni, ei saa ümber minna, ei rooma, ei istu jne);
• kuulmislangus, kuulmiskahjustus;
• psühhomotoorse arengu hilinemine;
• toitumisraskused.

Hilised sümptomid:

• skeleti deformatsioon (vaagna luude kõverus, ühe jäseme lühenemine, skolioos jne);
• liigeste liikuvuse piiramine;
• sensoorsed häired;
• krambid;
• vaimne alaareng;
• probleemid roojamise ja urineerimisega.

Tserebraalparalüüsi põhjused

Üks levinumaid põhjuseid on infektsioonist põhjustatud ajukahjustus. Siin kujutab suurt ohtu punetised, mida ema raseduse ajal põdes. Rase naine ise saab haigusega kiiresti ja lihtsalt hakkama, kuid haigus võib kahjustada sündimata lapse aju. Väga sageli lastel, kellel on olnud punetised emakas, täheldatakse mitmesuguseid elundite ja süsteemide häireid - kuulmislangust, südamehaigusi jne. Herpesviirus võib kahjustada ka lapse aju emakas.

Tserebraalparalüüsi arengu teine ​​põhjus on hapnikunälg () sünnikanali läbimisel. See hõlmab ka peavigastusi sünnituse ajal.

Tserebraalparalüüsi tekkimine sünnitusjärgsel perioodil on võimalik meningiidi ja beebi peavigastuste tõttu.

Muud vähem levinud põhjused:

• Reesuskonflikt;
• Hüpoglükeemia, hüperbilirubineemia;
• Kiirguskahjustus, röntgenikiirgus, muud elektromagnetkiirguse mõjud;
• Mürgistus raseduse ajal;
• Geneetiline (ema või isa kromosoomide kahjustus).

Tserebraalparalüüsi täpne põhjus on vaja viivitamatult välja selgitada, kuna edasine ravi ja taastusravi sõltub põhjusest.

Tserebraalparalüüsi tüübid

Tserebraalparalüüsil on kolm peamist tüüpi.

Atetoid (düskineetiline)

See on tserebraalparalüüsi kõige kergem vorm - rikkumised mõjutavad ainult basaalganglionid (subkortikaalsete neuronite kompleks). Sümptomiteks on lihaskrambid, näolihaste kerged tõmblused, kerge kuulmis- ja kõnepuue. Selliste laste intelligentsus ja vaimne areng ei erine tervete laste omast. Nad saavad elada täisväärtuslikku elu.

Ataksia (hüpotooniline)

Seda tüüpi tserebraalparalüüsi iseloomustab väikeaju kahjustus ja see väljendub motoorsete funktsioonide rikkumises. Algul saab kõik alguse patoloogilisest lihastoonusest, siis on liigutuste koordineerimine häiritud. Täheldatakse mõõdukat vaimset alaarengut.

Spastiline

Tserebraalparalüüsi spastilist tüüpi iseloomustab vähenenud lihastoonus ja letargia. See tüüp jaguneb omakorda kolme tüüpi:

Quadriparesis- esineb probleemse sünnituse tagajärjel (hüpoksia, kahjustus) ja seda iseloomustab vähenenud lihastoonus, laps ei suuda pead hoida, käed on küünarnukist kõverdatud, käed on rusikas ja jalad ristatud pidevatele spasmidele.

Hemiparees- ühe jäseme halvatus. Seda diagnoositakse alles mõni aeg pärast lapse sündi, kui täheldatakse ühe jäseme ebaloomulikku asendit.

Dipleegia- ala- ja ülemiste jäsemete halvatus, samas kui alajäsemed on kõige enam mõjutatud. Laps ei saa kõndida, käte liikuvus on piiratud.

Lisaks peamistele tserebraalparalüüsi tüüpidele on ka segavorme, kui lapsel diagnoositakse mitut tüüpi korraga.

Tserebraalparalüüsiga laste ravi ja hooldus

Olenemata sellest, mis tserebraalparalüüsi vorm on lapsel, on tal 60% juhtudest
probleeme vaimse arenguga, isegi hoolimata säilinud intelligentsusest. Sellised lapsed peaksid õppima erikoolides, kus selle valdkonna spetsialistid leiavad iga lapse arengule õige lähenemise. Spetsialiseeritud koolides vastutavad tserebraalparalüüsiga laste hariduse ja arengu eest füsioterapeudid, õpetajad, psühholoogid ja tegevusterapeudid.

Tserebraalparalüüsi taustal tekivad muud patoloogiad, mis raskendavad lapse ja vanemate elu. Sageli esineb kõhukinnisus. 40% juhtudest esinevad epilepsiahood, 20% kuulmislangus, strabismus. Ka kõne võib puududa ja arengus maha jääda.

Tserebraalparalüüsi ravi põhineb peamiselt lihaste elastsuse säilitamisel ning lapse normaalse füüsilise ja psühholoogilise tervise arendamisel.

Pärast täielikku läbivaatust koostavad arstid individuaalse rehabilitatsiooni- ja raviprogrammi, soovitavad spetsialiseeritud koole.

Ravimitest on vaja ainult epilepsiavastaseid ravimeid, kui lapsel on epilepsiahood. Samuti on võimalik välja kirjutada lihasrelaksante, kui lapsel on tugevad lihaskrambid.

Pika haiguse käigus tekivad lihaste halvatuse või lihasnõrkuse tõttu lihaskontraktuurid, mis eemaldatakse kirurgiliselt. Kontraktuuride tekke vältimiseks on vajalik regulaarne füsioteraapia.

Tserebraalparalüüsi füsioteraapia hoiab ära ka liigeste deformatsiooni ja lihaste atroofiat. Füsioteraapias kasutatakse erinevaid tehnikaid, sealhulgas:

• Bobathi tehnika (spetsiaalne harjutuste ja asendite komplekt lihastoonuse ja motoorsete oskuste parandamiseks);
• Peto tehnika (iga liigutuse jagamine mitmeks motoorseks aktiks ja nende uurimine);
• propriotseptiivne tehnika (surve, puudutus, venitamine, stimulatsioon, mis võimaldab vähendada spasmi või vastupidi letargiat).

Tserebraalparalüüsi ravis on kaasatud ka massaaž, elektroforees, magnetoteraapia, parafiinravi jne.

Summeerida

Tänapäeval toetatakse ja ravitakse edukalt tserebraalparalüüsi. Kaasaegsed tehnikad võimaldavad lapsel täielikult areneda ja elada. Kõige olulisem on patoloogia õigeaegne avastamine – mida varem haigus avastatakse, seda parem on ravi prognoos. Nagu praktika näitab, on tserebraalparalüüsi diagnoosiga lapsed vaatamata liikumispiirangutele väga aktiivsed, rõõmsameelsed ja rõõmsameelsed. Kõik, mida nad vajavad, on oma vanemate armastus ja toetus!

Tserebraalparalüüs ehk tserebraalparalüüs on kesknärvisüsteemi patoloogia, mis on seotud aju alaarenguga, mitte progresseeruv, vaid avaldub imiku füüsilise ja vaimse arengu mahajäämuses.

Liikumishäired võivad olla erineva raskusastmega: lihastõmblustest halvatuse ja tõsise tasakaalutuseni. Vaimne alaareng ja kõnehäired sõltuvad ka ajukahjustuse levimusest.

Igal juhul häirib tserebraalparalüüs lapse normaalset arengut ja elutähtsate oskuste omandamist. Statistika kohaselt on tserebraalparalüüsi levimus Venemaal 2 juhtu 1000 lapse kohta.

Põhjused

Ajukahjustus võib tekkida loote arengu ajal (umbes 70% kõigist juhtudest) või pärast sündi. Kõige ohtlikum on raseduse esimene trimester.

Kõige tavalisem põhjus on infektsioonist tingitud ajukahjustus. Raseda keha ise saab haigusega toime, kuid see ei kaitse loote aju nakkuse kahjustava mõju eest.

Tserebraalparalüüsi tekkeks on olulised sellised rasedate infektsioonid nagu:

• herpeetiline infektsioon;
• toksoplasmoos.

Suurendage haigestumise riski:

• hiline toksikoos;
• Reesuskonflikt ema ja loote vahel;
• embrüo arenguhäired;
• vale asend;
• kiire või, vastupidi, pikaajaline sünnitus;
• vastsündinu tõsine kollatõbi;
• sünnitrauma.

Kõik need seisundid põhjustavad hapniku nälga (hüpoksia), mis aitab kaasa järjehoidja häirimisele ja sellele järgnevale aju arengule.

Suuremad riskitegurid on ka:

• ema endokriinsed patoloogiad (eriti hüpotüreoidism);
• dementsus ja epilepsia;
• halvad harjumused (narkomaania ja alkoholism);
• pikaajaline viljatus;
• stressirohked olukorrad;
• raseda vanus on kuni 18 aastat ja üle 40 aasta.

Sünnitusprotsessis võib tserebraalparalüüsi tekkimist seostada sünnitrauma või loote hüpoksiaga pikaajalise sünnituse ajal. Paljudel juhtudel põhjustab kahju mitme teguri koosmõju.

Harvadel juhtudel võib patoloogia põhjuseks olla kiirgus ja radioloogiline kokkupuude või muu elektromagnetiline kiirgus; naised lapse kandmise ajal; .

Pärast lapse sündi võivad ajukahjustuse põhjuseks saada meningoentsefaliit (membraanide ja ajuaine põletik) ja kraniotserebraalne trauma.

Sümptomid

Tserebraalparalüüsi on võimatu kindlaks teha enne lapse sündi. Reeglina märgatakse haiguse esimesi ilminguid alles siis, kui laps on füüsilises ja psühhomotoorses arengus maha jäänud.

Tserebraalparalüüsi nähud jagunevad varajaseks ja hiliseks. Sümptomite ilmnemise aeg ja olemus sõltuvad vähearenenud ajupiirkondade raskusastmest ja lokaliseerimisest. Ka manifestatsioonide raskusaste võib olla erinev: kergest kuni väga raskeni.

Varased sümptomid hõlmavad järgmist:

• vastsündinu lihastoonuse rikkumine: laps ei hoia õigel ajal pead, ei saa iseseisvalt ümber minna, ei saa hiljem roomata ega istuda;
• kuulmiskahjustus kuni selle täieliku kaotuseni;
• hilinenud psühhomotoorne, sealhulgas kõne, areng, huvi puudumine mänguasjade vastu;
• raskused söötmisoskuste arendamisel.

Hilised märgid hõlmavad järgmist:

• luustiku deformatsioonide ilmnemine: skolioos, jäsemete lühenemine jne;
• liikumishäired liigestes;
• krambid ja epilepsia krambid (40% juhtudest);
• intellektuaalse arengu hilinemine;
• kuulmis-, nägemis- ja muude sensoorsete organite kahjustus (20% juhtudest);
• suurenenud süljeeritus;
• ja roojamine.

Eelkõige muutuvad märgatavaks luu- ja lihaskonna funktsioonide häired: lisaks suurenenud lihastoonusele võib täheldada ka tahtmatuid tõmblusi, jäsemed võivad halvasti liikuda või üldse mitte liikuda. Laps ei seisa jalgadel või toetub ainult varvastele, ei saa mänguasja käes hoida.

Liigeste jäikus piirab liikumist veelgi. Jäsemete arenenud halvatus muudab need õhukeseks ja lühemaks. Epilepsiahoogude esinemine pole välistatud. Võib tekkida kõõrdsilmsus, nägemisteravuse langus, silmamunade tõmblused jne.

Lapse psüühika on häiritud, tema haridustee muutub kättesaamatuks rahutuse ja keskendumisvõime puudumise, mälukaotuse tõttu. Talle ei meeldi joonistada ega pilte värvida ja ta ei oska.

Kergete sümptomitega tajutakse last kohmakana, kohmakana. Ta ei saa palli kinni püüda, lüüa, ei tea, kuidas lusikat õigesti käes hoida. Laps ei näita huvi mängude ja teiste lastega suhtlemise vastu.

Liikumiste koordineerimise rikkumine viib selleni, et laps ei saa nööpi kinni ja kingapaelu siduda, hüpata (üle köie või takistuse) ning põrkab sageli vastu esemeid.

Tserebraalparalüüsi tüübid

Klassifikatsiooni järgi eristatakse järgmisi tserebraalparalüüsi tüüpe:

• Düskineetiline ehk athetoidne: haiguse kõige kergem vorm, mis väljendub lihaskonvulsiivsete kontraktsioonidena, sh näolihaste tõmblemisena, kergete kõne- ja kuulmispuudena. Laste vaimne areng ei kannata.
• Ataksia halvatus: väikeaju kahjustuse tõttu, mis põhjustab liigutuste koordineerimise häireid. Vaimne alaareng väljendub mõõdukalt.
• Spastilisele tüübile on iseloomulik letargia ja lihastoonuse langus. Vaimne alaareng on täheldatud 60% juhtudest. Seda tüüpi tserebraalparalüüsil on 3 tüüpi:

Quadriparesis ehk tetraparalüüs: areneb sünnituse ajal tekkinud kahjustuse tõttu; laps ei hoia pead, käed on küünarnukist kõverdatud, sõrmed on rusikasse surutud, jalad risti;

Hemiparees või hemipleegia: märkige seda ühel küljel olevate jäsemete ebaloomuliku asendi järgi;

Dipleegia: ülemiste või alumiste (sagedamini) jäsemete vigastus, mis takistab lapse kõndimist.

Täheldada võib segavormi ja täpsustamata tserebraalparalüüsi.

Diagnoos määratakse neuroloogi läbivaatuse käigus tuvastatud neuroloogiliste häirete, täiendavate uuringuandmete (lihaste elektripotentsiaali määramine, elektroentsefalograafia), teiste spetsialistide (ortopeed, silmaarst, kõrva-nina-kurguarst, psühhiaater) uuringutulemuste alusel.

Ravi

Individuaalse ravi valimiseks hinnatakse spetsiaalsete testide abil tuvastatud häireid ja lapse kehalisi võimeid.

Kuna valdaval osal tserebraalparalüüsiga lastest on vaimne alaareng, kõnearengu hilinemine, koolitatakse neid tavaliselt spetsialiseeritud koolis või internaatkoolis, kus lisaks õpetajatele töötavad nendega psühholoogid, füsioterapeudid, logopeedid ja teised spetsialistid.

Äärmiselt oluline on alustada tserebraalparalüüsi ravi varajases staadiumis ja läbi viia seda pidevalt, ainult sel juhul võite loota soodsale tulemusele. Iga lapse terviklik ravi viiakse läbi vastavalt individuaalsele plaanile.

See võib sisaldada järgmisi komponente:

• uimastiravi;
• füsioteraapia;
• ortopeediline ja kirurgiline ravi;
• füsioteraapia;
• psühholoogiline abi;
• tunnid logopeediga kõne arengust;
• Spa ravi.

Tserebraalparalüüsiga lapse ravi eesmärk on parandada lihaste elastsust, tõsta luu- ja lihaskonna funktsionaalsust ning arendada psühholoogilist tervist.

Ravi on sümptomaatiline tserebraalparalüüsi korral. See hõlmab aju metaboolsete ravimite, neuroprotektorite (Cerebrolysin, Ceraxon, Cortexin, Somazin, Piracetam jne), vaskulaarsete ainete (Actovegin) kasutamist.

Tõsise lihasspasmi korral kasutatakse lihasrelaksante (Mydocalm, Baclofen jne), vitamiinipreparaate (Neurovitan, B-vitamiinid). Rasketel juhtudel võib pinges lihasesse manustada väikestes annustes botuliintoksiini (Botox).

Epilepsiahoogude korral valib arst krambivastased ravimid (Lamotrigine, Toparamat jne). Vajadusel määratakse valuvaigistid, antidepressandid või rahustid.

Laialdaselt rakendatud füsioteraapia ravi mille eesmärk on vältida liigeste ja lihaste deformatsioone ja kontraktuure. Kasutatakse suurt hulka ravimeetodeid:

• elektroforees;
• parafiinravi;
• rakendused osokeriidiga;
• magnetoteraapia;
• lihaste elektriline stimulatsioon;
• mudaravi ja balneoteraapia;
• massaaž.

Lihaste kontraktuuride korral (liigutuste piiratus liigestes), liigeste nihestuste korral on võimalik kirurgiline ravi: kõõluste ja lihaste, luude pikendamine (artroplastika, achilloplastika), närvioperatsioon. Mõnel juhul kasutavad ortopeedid ravis kipsi ja liigeste riistvaralist arendamist.

Alates 2006. aastast on kasutatud tserebraalparalüüsi ravimeetodit tüvirakkude siirdamisega. See tehnika on kesknärvisüsteemi bioloogilise "puhastuse" viis. Venemaal tehakse seda ravi relvastatud politsei üldhaiglas. Ravikuuri läbis ligikaudu 3000 erinevat tüüpi tserebraalparalüüsiga last, ravi efektiivsus ulatub 85%-ni (2013. aasta tulemuste järgi).

Meetod põhineb tüvirakkude võimel kahjustatud närvirakke iseseisvalt eristada ja asendada. Lisaks suudavad need rakud parandada närviraku kahjustatud müeliinkesta ja seeläbi tagada normaalse impulsijuhtivuse.

Tüvirakuravi tulemusena paranes lastel motoorne funktsioon (asendite püsivus istumis- ja püstiasendis, paranes kõndimine jne), paranesid kõne- ja intellektuaalsed võimed, mälu ja tähelepanu kontsentratsioon, vähenes strabismus, normaliseerus süljeeritus.

Ravi asendamatuks tingimuseks on igapäevane füsioteraapia harjutus, spetsiaalsed harjutuste komplektid, mis valitakse iga lapse jaoks. Samal ajal kasutatakse laialdaselt simulaatorite kasutamist.

Psühholoogilist abi on vaja igas lapse vanuses. Kõnehäirete korral valib logopeed ka spetsiaalsed harjutused igapäevasteks kõnearendusharjutusteks.

Tserebraalparalüüsiga laste ravi sanatooriumi-kuurorti etapp viiakse läbi Odessa, Evpatoria, Truskavetsi, Saki jne sanatooriumides.

Sageli on varases lapsepõlves tserebraalparalüüsi sümptomid peaaegu nähtamatud, kuid need muutuvad lapse vanemaks saades selgemaks. Seda haigust põdevad lapsed hakkavad teistest hiljem pead hoidma, ümber keerama, istuma, roomama ja kõndima. Kuid "laste" refleksid, mis tavaliselt kaovad 6-8 kuu vanuselt, kestavad kauem. Sageli on sellised lapsed pooleteiseaastaseks saanud ühe käega palju paremini juhitavad kui teise käega, kuna teine ​​pool kehast on liiga nõrk.

Kuid tserebraalparalüüsiga lapse lihased ei pruugi olla ainult liiga lõdvestunud. Samuti võivad nad olla liiga stressirohked. Neid mõlemaid nimetatakse patoloogiliseks lihastoonuks. Selle tõttu võivad lapse käed ja jalad võtta ebaloomulikku asendit.

Tserebraalparalüüsihaige liigutused on liiga teravad või vastupidi liiga aeglased. Üsna sageli ei suuda laps neid kontrollida.

Selle haiguse all kannatavatel inimestel tekivad sageli luustiku deformatsioonid. Tavaliselt on käsi ja jalg haige poolel mõnevõrra lühemad kui tervel poolel. Kui seda erinevust ei korrigeerita, võib tekkida skolioos.

Paljudel tserebraalparalüüsiga lastel on vaimne alaareng. Kui aga laps oma nimele ei reageeri, on tal ehk probleeme mitte vaimse arengu, vaid kuulmisega. See on ka tserebraalparalüüsi tavaline patoloogia.

Mõned lapsed ei saa normaalselt rääkida, kuna ei suuda huuli ja keelt korralikult liigutada. Samuti võib neil tekkida probleeme esmalt imemise ja hiljem neelamisega. Need lapsed piserdavad sageli, sest nad ei saa sülge alla neelata. Vanemad peavad sel juhul last toidukordade ajal hoolikalt jälgima - on olemas lämbumisoht, kuna toit võib sattuda hingamisteedesse.

Ligikaudu 30% nendest lastest on krambid. Need võivad alata kohe pärast sündi või võivad kesta mitu aastat. Sageli ei panda krampe tähele, arvates, et need on lihtsalt käte või jalgade tahtmatud liigutused.

Ligikaudu 75% tserebraalparalüüsiga inimestel on nägemishäired. Kõige sagedamini on see kõõrdsilmsus, mis tekib silma liikumist kontrollivate lihaste nõrkuse tõttu. Sageli on neil ka lühinägelikkus.

Paljudel tserebraalparalüüsiga inimestel on kaaries. Selle põhjuseks on suutmatus korralikult hambaid pesta. Samuti mängib selle haiguse esinemises rolli kaasasündinud hambaemaili puudulikkus.

Mõnel lapsel võib olla probleeme urineerimise ja roojamisega, kuna nad ei suuda vastavaid lihaseid kontrollida.

Kirjeldus

Umbes 2-3 last kannatab tserebraalparalüüsi all 1000 lapse kohta. Neid sünnib aga rohkem – ligikaudu 1,7-5,9 1000 sünni kohta. Varem arvati, et tserebraalparalüüs tekib sünnituse ajal tekkinud probleemide tõttu. Nüüd on teada, et selle haiguse väljakujunemisel mängib loomulikult rolli ebaõige sünnitus, kuid mitte esimene - peaaegu 80% juhtudest on haigus sünnieelsel perioodil (enne lapse sündi) . Sellel haigusel on palju riskitegureid:

• enneaegne sünnitus;
• tüsistused sünnituse ajal;
• tihe takerdumine nabanööriga;
• liiga suured puuviljad;
• kitsas vaagen;
• madal sünnikaal, eriti kui kehakaal on alla 1 kg;
• mitu loodet (kaksikud, kolmikud ja palju muud);
• aju ja seljaaju struktuuri kaasasündinud patoloogiad;
• aju vereringehäired lootel;
• nakkushaigused, mida ema raseduse ajal kannatas;
• ema kilpnäärmehaigus ja suhkurtõbi;
• hüpertensioon, südame isheemiatõbi, ema südamehaigus;
• suitsetamine ja alkoholi joomine raseduse ajal;
• Reesuskonflikt ema ja loote vahel;
• hüpo- ja beriberi emal;
• vastsündinu hemolüütiline haigus;
• halb ökoloogiline olukord.

Sellel haigusel on mitu vormi. Põhimõtteliselt diagnoositakse spastiline dipleegia, topelthemipleegia, hüperkineetiline, atooniline-ataksiline ja hemipleegiline vorm.

Spastiline dipleegia või Little'i tõbi

See on haiguse kõige levinum (40% kõigist tserebraalparalüüsi juhtudest) vorm, mis avaldub selgelt esimese eluaasta lõpuks. See esineb peamiselt enneaegsetel imikutel. Neil tekib spastiline tetraparees (käte ja jalgade parees) ning jalgade parees on rohkem väljendunud. Sellistel lastel on jalad ja käed sundasendis nii painutaja- kui sirutajalihaste pideva toonuse tõttu. Käed surutakse kehale ja painutatakse küünarnukkidest ning jalad on ebaloomulikult sirgu ja surutud üksteise vastu või isegi risti. Jalad deformeeruvad sageli kasvu ajal.

Samuti on neil lastel sageli kõne- ja kuulmispuue. Nende intelligentsus ja mälu on vähenenud, neil on raske keskenduda mis tahes tegevusele.

Krambid on vähem levinud kui muud tüüpi tserebraalparalüüsi korral.

kahekordne hemipleegia

See on haiguse üks raskemaid vorme. Seda diagnoositakse 2% juhtudest. See tekib pikaajalise sünnieelse hüpoksia tõttu, mille korral aju on kahjustatud. Haigus avaldub lapse esimestel elukuudel. Selle vormi puhul täheldatakse käte ja jalgade pareesi koos valdava käte kahjustusega ja keha külgede ebaühtlase kahjustusega. Samal ajal on käed küünarnukkidest painutatud ja kehale surutud, jalad põlvedest ja puusaliigesest kõverdatud, kuid võivad olla ka painutamata.

Selliste laste kõne on segane, halvasti mõistetav. Nad räägivad nina kaudu, kas liiga kiiresti ja valjult või liiga aeglaselt ja vaikselt. Neil on väga väike sõnavara.

Selliste laste intelligentsus ja mälu vähenevad. Lapsed on sageli eufoorilised või apaatsed.

Selle tserebraalparalüüsi vormiga on võimalikud ka krambid ning mida sagedamini ja tugevamalt need esinevad, seda halvem on haiguse prognoos.

Hüperkineetiline vorm

Seda tserebraalparalüüsi vormi, mis esineb 10% juhtudest, iseloomustavad tahtmatud liigutused ja kõnehäired. Haigus avaldub lapse esimese eluaasta lõpus - teise eluaasta alguses. Käed ja jalad, näolihased, kael võivad tahtmatult liikuda ning liigutused intensiivistuvad elamuste käigus.

Sellised lapsed hakkavad rääkima hilja, nende kõne on aeglane, segane, monotoonne, artikulatsioon on häiritud.

Intellekt kannatab sellisel kujul harva. Sageli lõpetavad sellised lapsed edukalt mitte ainult kooli, vaid ka kõrgkooli.

Krambid hüperkineetilises vormis on haruldased.

Atooniline-astaatiline vorm

Selle tserebraalparalüüsi vormi all kannatavatel lastel on lihased lõdvestunud ja hüpotensiooni täheldatakse sünnist saati. Seda vormi täheldatakse 15% tserebraalparalüüsiga lastest. Nad hakkavad hilja istuma, seisma ja kõndima. Nende koordinatsioon on häiritud, sageli esineb värinat (käte, jalgade, pea värisemine).

Intelligentsus sellisel kujul kannatab veidi.

Hemipleegiline vorm

Selle vormiga, mis esineb 32% juhtudest, on lapsel ühepoolne parees, see tähendab, et ühel kehapoolel on kahjustatud üks käsi ja jalg ning käsi kannatab rohkem. Seda vormi diagnoositakse sageli juba sündides.

Sellele vormile on iseloomulik kõnepuue – laps ei saa normaalselt sõnu hääldada.

Intelligentsus, mälu ja tähelepanu vähenevad.

40-50% juhtudest registreeritakse krambid ja mida sagedamini need esinevad, seda halvem on haiguse prognoos.

Samuti on segavorm (1% juhtudest), mille puhul kombineeritakse erinevaid haigusvorme.

Tserebraalparalüüsil on kolm etappi:

• vara;
• esialgne krooniline jääk;
• lõplik jääk.

Viimases etapis on kaks kraadi - I, milles laps valdab enesehooldusoskusi, ja II, kus see on raskete vaimsete ja motoorsete häirete tõttu võimatu.

Diagnostika

Tserebraalparalüüsi kahtlusega pöörduge neuroloogi poole, kui:

• 1 kuu vanuselt ei pilguta laps silmi vastuseks valjule helile;
• 4 kuu vanuselt ei pööra laps pead heli peale;
• 4 kuu vanuselt ei ulatu laps mänguasja järele;
• 7 kuu vanuselt ei istu laps ilma toetuseta;
• 12 kuu vanuselt ei räägi laps sõnagi;
• 12 kuu vanuselt teeb laps kõike enamasti ühe käega;
• lapsel on krambid;
• lapsel on strabismus;
• lapse liigutused on liiga teravad või liiga sujuvad;
• laps ei kõnni või kõnnib valesti, näiteks kikivarvul.

Arst paneb diagnoosi lapse põhjaliku läbivaatuse, vanemate kaebuste, perekonna ajaloo ning raseduse ja sünnituse käigu põhjal. (elektroforees, müostimulatsioon) ainult siis, kui krampe pole;

Vajadusel tehakse kirurgiline sekkumine - kõõluse-lihase plastika, kontraktuuride elimineerimine, müotoomia (lihase sisselõige või jagamine).

Võimalik, et mõne aja pärast ilmub tüvirakkudega ravimeetod, kuid siiani pole teaduslikult tõestatud meetodeid selle haiguse raviks nende kasutamisega.