Kaptopriili kasutamise juhised lastel. Kaptopriil - kiire abi kõrge vererõhu korral

Rõhu järsk tõus võib tekkida millegi tõttu. Selle seisundi süüdlane võib olla nii suurenenud füüsiline aktiivsus kui ka tõsine stress. Appi tuleb kaptopriil, mille kasutamise juhiseid kirjeldatakse selles ülevaates.

Tablette tuleb võtta suu kaudu rohke veega. Tööriista kasutatakse järgmiselt:

  • 12,5 kolm korda päevas hüpertensiooni korral renovaskulaarses vormis;
  • 25 mg sublingvaalselt hüpertensiivse kriisi korral;
  • 6,25 mg, suurendades annust järk-järgult 12,5 mg-ni kõrge vererõhuga.
  • 12,5 mg või 25 mg südamepuudulikkuse korral.

Captorili vajalik annus viimasel juhul valitakse sõltuvalt haiguse tõsidusest. Ainult spetsialist saab Captoprili välja kirjutada rõhu jaoks, kuidas sellist vahendit võtta ja millises annuses. Ta peab seda tegema saadud analüüside põhjal. Samuti tuleb meeles pidada, et päevane annus ei tohi ületada 150 mg.

Tuleb meeles pidada, et kaptopriili võtmine tühja kõhuga suurendab ravi efektiivsust. Lisaks tuleb rangelt järgida kasutusjuhendis ettenähtud annust. Ravimite ise manustamine võib põhjustada terviseprobleeme. Peate teadma, et sellist ravimit kasutatakse nii püsivaks kasutamiseks kui ka erakorralise abinõuna koos rõhu järsu suurenemisega.

Millal tuleb ravimit keele alla võtta?

Põhimõtteliselt kasutatakse sellist vahendit vererõhu alandamiseks või hüpertensiivse kriisi korral. Viimasel juhul asetatakse tablett keele alla ja lahustatakse kuni täieliku lahustumiseni. Ravimil on hüpotensiivne toime. Millised haigused nõuavad selliste tablettide viivitamatut kasutamist? Sellesse rühma kuuluvad:

  • pahaloomuline hüpertensioon;
  • neerupuudulikkus;
  • teadmata etioloogiaga hüpertensioon (oluline);
  • vasaku vatsakese düsfunktsioon pärast südameinfarkti;
  • nefropaatia 1. tüüpi suhkurtõve korral.

Tuleb meeles pidada, et ravimit ei määrata tursete tekkeks, pärast neerusiirdamist ja rinnaga toitmise ajal. Lisaks ei tohi kaptopriili võtta raseduse, müokardiopaatia, mitraalklapi ahenemise ja neeruarteri stenoosi korral. Neile, kes kavatsevad Captoprili kasutada, on rõhu kasutamise juhistes öeldud, et seda ei tohi võtta koos aordi ahenemisega.

Väljalaskevorm: 0,025 või 0,05, kumb on parem?

Kaptopriili müüakse apteekides ainult tablettide kujul, erinevates annustes (100, 50,25 ja 12,5 mg). Annuse valik sõltub haigusseisundi tõsidusest. Seega on kerge vormi korral ette nähtud 12,5 mg ühe vastuvõtu kohta ja kõrgeima võimaliku rõhu korral - 100 mg.

On võimatu ühemõtteliselt öelda, millist ravimi annust konkreetne patsient vajab. Sellele järeldusele peaks jõudma arst, kes viib läbi esialgse diagnoosi. Ainult saadud analüüside põhjal määrab spetsialist 0,025 või 0,05 mg kaptopriili.

Suurenenud rõhu korral soovitavad eksperdid kutsuda kiirabi. Tuleb meeles pidada, et Captoprili võtmine on ainult erakorraline meede. Selle seisundi põhjustanud haigusest ta ei vabasta. Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil või lähedasel tekib mõni järgmistest sümptomitest:

  • suurenenud higistamine;
  • tumedad ringid silmade all;
  • nõrkus;
  • pearinglus.

Lisaks võib tekkida palavik või isegi oksendamine. See seisund viitab kõrgele vererõhule, mis võib areneda hüpertensiivseks kriisiks. Seetõttu tuleb enne kiirabi saabumist anda patsiendile kaptopriili vajalikus annuses ja tagada täielik puhkus.

Selleks asetatakse see horisontaalasendisse ja jälgitakse rõhu muutust. Selle ülesandega saab hakkama tonomeeter, mis peaks olema igas perekonnas, kus elab hüpertensiivne inimene. Samuti võib patsient surve vähendamiseks kuni kiirabi saabumiseni jalgu sinepiga kuumas vees leotada.

Nõutav annus ja ettevaatusabinõud

Kui annust ei järgita õigesti, võivad tekkida kõrvaltoimed. Need ilmnevad püsiva vererõhu taseme langusena. Lisaks tekivad mõnel juhul trombemboolia, müokardiinfarkt või ajuverevarustuse häired.

Kui patsiendil on üleannustamise sümptomid, on vaja kiiresti kutsuda kiirabi. Enne arsti saabumist tuleb patsient asetada tasasele pinnale (seljale) ja veidi tõsta jalgu, et veri välja voolata. Haiglatingimustes eemaldatakse Captoprili üledoos soolalahusega, mis valatakse veeni.

Lisaks kõigele eelnevale võib tekkida ebaproduktiivne kuiv köha. Lisaks võib kõrvaltoimete hulgas pärast Captoprili võtmist tekkida seerumtõbi ja Quincke ödeem. Lisaks võib tekkida bronhospasm. Selliste reaktsioonide korral on vaja kiiresti kutsuda kiirabi. Tööriista ei saa kasutada koos immunosupressantidega, vastasel juhul võib tekkida leukopeenia. Ja kasutamine koos diureetikumidega põhjustab hüpokaleemia arengut.

Kaptopriili kõrvaltoimed ja hind apteekides

Kaptopriili saab osta igas apteegis. Sellise tööriista hind on 13 kuni 50 rubla.. Pärast ravimi kasutamist võivad patsiendil tekkida kõrvaltoimed:

  1. Närvisüsteemist - väsimus, üldine nõrkus, pearinglus, paresteesia ja migreen.
  2. Keha kaaliumi tase tõuseb ja atsidoos suureneb.
  3. Kardiovaskulaarsüsteemi küljelt - ortostaatiline hüpertensioon ja südame löögisageduse tõus.
  4. Seedetrakt võib kaptopriilile reageerida kõhukinnisuse, kõhulahtisuse, epigastilise valu ja bilirubiini taseme tõusuga. Lisaks võib alata kolestaas, pankreatiit ja iiveldus, mis mõnikord võib muutuda oksendamiseks. Neile, kes võtavad Captopril'i, on rõhu kasutamise juhistes öeldud, et patsiendi maitsetaju on sageli häiritud.
  5. Vereringesüsteemist võib täheldada trombotsüütide arvu vähenemist, agranulotsütoosi ja aneemiat.

Lisaks võib kuseteede süsteem reageerida kaptopriilile suurenenud valgusisaldusega uriinis. Samuti on võimalikud rikkumised neerude töös.

Kas Captoprili võib võtta koos alkoholiga: mida juhis ütleb?

Selle ravimi võtmisel võivad patsiendid olla huvitatud mitmesugustest probleemidest. Ja üks neist on see, kas Captoprili võib võtta koos alkoholiga või mitte? Eksperdid hoiatavad, et kui te ei soovi oma tervist kahjustada, on parem ilma selliste jookideta teha. Kui patsient on juba joobeseisundis, tasub selle ravimi võtmine edasi lükata. Sel juhul on parem mitte mingeid ravimeid üldse kasutada. Kui rõhk on jõudnud maksimummärgini, on vaja kutsuda arst. Enne saabumist ei anta patsiendile süüa ega juua. See võib tervist negatiivselt mõjutada.

Lisaks ei tohi seda ravimit kasutada alla 18-aastased patsiendid. Kaptopriili ei määrata rasedatele ja rinnaga toitvatele naistele. Te peaksite teadma, et ravimi võtmise esimese 8 kuu jooksul on valgu tase uriinis tingimata kontrollitud. Kui seda on väga suures koguses, siis ravim tühistatakse. Reeglina võtab patsient analüüsid uuesti ja saadud teabe põhjal määratakse talle sarnane ravim. Tavaliselt asendatakse kaptopriil Kapoten, Angiopriil, Epsitron või katopüül, millel on sarnane toime.

Sarnast ravimit kasutanud patsientide sõnul paranesid need juba esimesel kasutuspäeval. Te peaksite teadma, et kui Captopril on välja kirjutatud, on rõhu kasutamise juhistes öeldud, et annust tuleb järgida. Samuti peate tähelepanu pöörama kõrvaltoimetele. Nende ilmnemisel tuleb ravimi kasutamine katkestada. Foorumis saate lugeda selleteemalisi arvustusi või kirjutada oma arvamust.

Aitab kaasa rõhu vähendamisele. Ravimit kasutatakse ka südamepuudulikkuse korral.

Kaptopriili toime rõhule võimaldab säilitada patsiendi seisundi normaalsena. Samas viitab see kangetele ravimitele, mida ilma retseptita ei müüda.

Seetõttu ei soovitata ravimit ilma arsti retseptita ja annust määramata võtta, et vältida tervise veelgi suuremat halvenemist. Kuidas Captoprili tablette õigesti võtta, kui kaua see hakkab toimima, kui palju see vererõhku alandab ja muid selle ravimiga ravimise nüansse, käsitleme artiklis.

Selle ravimi toimeaine on kaptopriil ja abiained on laktoos, talk, magneesiumstearaat, maisitärklis. Kaptopriilil on kardioprotektiivne, hüpotensiivne, natriureetiline, vasodilateeriv toime. Selle kasutamisel täheldatakse vasokonstriktsiooni, samuti aldosterooni vabanemist.

Kaptopriili tabletid

Tänu sellele, et bioloogiliselt aktiivsed komponendid vabanevad, on märgatav vasodilateeriv toime, lisaks paraneb neerude verevool. Agensil on vasokonstriktorid, mis väljenduvad arginiin-vasopressiini ja endoteliin-1 moodustumise vähenemises, närvilõpmetest vabaneva norepinefriini vähenemises.

Kui kiiresti Captopril toimib? Mis puudutab hüpotensiivset toimet, siis kõige sagedamini muutub see märgatavaks 20–60 minutit pärast ravimi kasutamist ja kaptopriili toimeaeg erinevatel patsientidel on 6–12 tundi. Terapeutiline toime kestab sõltuvalt võetud ravimi annusest.

Tänu selle ravimi kasutamisele on näha, et perifeersete veresoonte takistus väheneb, lisaks väheneb koormus südamele ja rõhk väikeses ringis.

Angioprotektiivsed omadused ilmnevad ainult ravimi suurte annuste võtmisel. Ravim mõjutab ka perifeersete arterite suurust. Kaptopriil imendub seedetraktist kiiresti ja täielikult. Ravim eritub neerude kaudu 2-6 tunni jooksul.

Näidustused kasutamiseks

Kasutage seda ravimit järgmiste haiguste korral:

  • arteriaalne hüpertensioon;
  • 1. tüüpi suhkurtõbi, nefropaatia;
  • südamepuudulikkus;
  • südameinfarkti põdenud patsientide taastusravi;
  • süsteemne erütematoosluupus.

Olenemata haigusest tasub ennekõike konsulteerida arstiga, kes määrab ka annuse ja manustamise kestuse.

Ravimi eelised

Kaptopriil on üsna tõhus ravim, mida kasutatakse südamepuudulikkuse ja hüpertensiooni korral.

Ravimil on järgmised eelised:

  • rõhuindikaatorite vähenemine;
  • vähene mõju meestel potentsile;
  • ravimi kasutamise võimalus eakatele patsientidele;
  • nefropaatia areng on alla surutud;
  • onkoloogiliste haiguste areng on minimaalne;
  • antioksüdantne toime;
  • südamepuudulikkuse tõttu ravimi kasutamisel tekib surm äärmiselt harva.

Lisaks väärib märkimist, et Captoprili hind on üsna madal ja seda leiate igast apteegist.

Kasutusjuhend

Kaptopriili tuleb võtta üks tund enne sööki. Ärge hammustage tabletti, vaid neelake see tervelt alla, ärge närige. Võtke tablett veega, vähemalt pool klaasi.

Annuste ja annuste arv tuleks pärast analüüsi ja asjakohast uurimistööd määrata individuaalselt.

Vastavalt juhistele sõltuvad ravimi annused teatud häiretest ja haigustest. Kui täheldatakse arteriaalset hüpertensiooni, juuakse Capriptoli tavaliselt kaks korda päevas, igaüks 250 ml, seejärel suurendatakse seda positiivse efekti saavutamiseks. Sel juhul ei tohiks tarbida rohkem kui 100 ml. Kuid mõnel juhul, kui toime puudub ja stabiilne hüpertensioon on olemas, määratakse ravim 75 mg kaks korda päevas.

Südamepuudulikkuse korral määratakse minimaalne annus esmalt 2-3 korda päevas. Selle suurenemine on samuti järk-järguline, kuid mitte varem kui kümnendal vastuvõtupäeval. Tavaliselt on maksimaalne päevane annus siin 50-75 ml. Kui efekti pole, siis see kahekordistub. Samuti on oluline teada, et kõige sagedamini määratakse Captopril koos diureetikumidega tugevama toime saavutamiseks.

Vastunäidustused

Järgmised on absoluutsed:

  • maksapuudulikkus;
  • neerufunktsiooni häired;
  • neeruarterite progresseeruv stenoos;
  • hüpotensioon;
  • kardiogeenne šokk;
  • mitraalklapi stenoos;
  • pärast neeru siirdamist;
  • aordi suu stenoos;
  • primaarne hüperaldosteronism;
  • hüperkaleemia;
  • vanus kuni 18 aastat;
  • pärilik angioödeem;
  • rinnaga toitmine;
  • individuaalne sallimatus.

On erandeid, kui on vaja arsti juurde pöörduda. Näiteks leukopeenia, ajuisheemia, trombotsütopeenia, suhkurtõve, hemodialüüsi, neerusiirdamise, üle 65-aastaste, hüpertroofilise kardiomüopaatia jne korral.

Kõrvalmõjud

Kaptopriil võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid, nimelt:

  • mõjutavad närvisüsteemi ja sensoorseid organeid: pearinglus, unisus, peavalud, väsimus, segasus, krambid, depressioon, kesknärvisüsteemi depressioon, nägemisorganite talitlushäired, jäsemete tuimus;
  • häirida vereloome ja kardiovaskulaarsüsteemi tööd: hüpotensioon, agranulotsütoos, stenokardia, müokardiinfarkt, neutropeenia, lümfadenopaatia, südame rütmihäired, perifeerne turse, trombotsütopeenia, aneemia, kopsuemboolia;
  • mõjutab negatiivselt hingamissüsteemi: õhupuudus, bronhiit, kuiv köha, bronhospasm, interstitsiaalne pneumoniit;
  • mõjutada seedetrakti tööd: stomatiit, maitsetundlikkuse häired, iiveldus, neelamisraskused, kõhuvalu, oksendamine, glossiit, pankreatiit, maksakahjustus, kõhulahtisus;
  • häirida urogenitaalsüsteemi tööd: impotentsus, neerufunktsiooni kahjustus, oliguuria, proteinuuria;
  • põhjustada nahareaktsioone punetus, lööve, Stevenson-Johnsoni sündroom, alopeetsia, sügelus, vöötohatis, urtikaaria, fotodermatiit.

Kui kõik loetletud kõrvaltoimed enamikul ravimi kasutamise juhtudel ei avaldu, siis samaaegsel manustamisel on kahetsusväärseid tagajärgi vaevalt võimalik vältida.

Kõrvaltoimete arvukuse tõttu ei saa te ravimit iseseisvalt kasutada. Vajalik on konsulteerida arstiga ja olla järelevalve all.

Seotud videod

Surveravimite Kapoten ja Captopril ülevaade - toime kestus, koostis, kasutamise nüansid:

Seega peetakse Kyptoprili üsna tõhusaks ravimiks südamepuudulikkuse ja kõrge vererõhu korral. Teave selle kohta, kui kaua Captopril toimib ja kui kiiresti see survet vähendab, kinnitab seda ainult. Kuid paljude kõrvaltoimete ja vastunäidustuste tõttu tuleks seda võtta ettevaatlikult ja ainult arsti ettekirjutuse järgi.

1 tablett sisaldab: toimeainet - kaptopriili 25 mg; abiained: laktoosmonohüdraat, mikrokristalne tselluloos, maisitärklis, steariinhape.

Kirjeldus

Tabletid on valged või peaaegu valged, lamedad silindrilised, faasitud, iseloomuliku lõhnaga.

Näidustused kasutamiseks

Arteriaalne hüpertensioon (monoteraapiana ja kombinatsioonis teiste antihüpertensiivsete ravimitega, näiteks tiasiiddiureetikumidega);

- krooniline südamepuudulikkus (kombineeritud ravi osana);

- südame isheemiatõbi (vasaku vatsakese funktsiooni kahjustus pärast müokardiinfarkti stabiilse kliinilise seisundiga patsientidel);

- diabeetiline nefropaatia (mikroalbuminuuria üle 30 mg päevas) insuliinsõltuva suhkurtõve korral.

Vastunäidustused

Quincke turse (pärilik või seotud angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite kasutamisega ajaloos);

- raske neerufunktsiooni häire;

- hüperkaleemia;

- neeruarterite kahepoolne stenoos või ühe neeru arteri stenoos koos progresseeruva asoteemiaga;

- seisund pärast neerusiirdamist;

- aordiava stenoos ja sarnased obstruktiivsed muutused, mis takistavad vere väljavoolu vasakust vatsakesest;

- raseduse II ja III trimester;

- laktatsiooniperiood (imetamine);

- Ülitundlikkus ravimi ja teiste angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite suhtes.

Annustamine ja manustamine

Annustamisskeemi valib raviarst ja see määratakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest.

Kell kerge kuni mõõdukas hüpertensioon algannus on 12,5 mg (1/2 tabletti) 2 korda päevas. Vajadusel suurendatakse annust iga 2...4 nädala järel. Keskmine terapeutiline annus on 50 mg (2 tabletti) 2 korda päevas. Säilitusannus on 25 mg (1 tablett) 2 korda päevas.

Kell raske arteriaalne hüpertensioon algannus on 12,5 mg (1/2 tabletti) 2 korda päevas. Annust suurendatakse järk-järgult maksimaalse ööpäevase annuseni 150 mg (6 tabletti) (50 mg (2 tabletti) 3 korda päevas).

Kell südamepuudulikkus algannus on 6,25 mg (1/4 tabletist) 3 korda päevas. Vajadusel suurendatakse annust iga 2 nädala järel. Säilitusannus - 25 mg (1 tablett) 2-3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 150 mg (6 tabletti).

Kell südame isheemiatõbi ravi võib alustada juba 3 päeva pärast müokardiinfarkti. Algannus on 6,25 mg (1/4 tabletist) 3 korda päevas, suurendades järk-järgult (mitme nädala jooksul) 75 mg-ni päevas (3 tabletti) (25 mg (1 tablett) 3 korda päevas). Vajadusel suurendatakse annust järk-järgult maksimaalse ööpäevase annuseni 150 mg (6 tabletti) (50 mg (2 tabletti) 3 korda päevas).

Kell diabeetiline nefropaatia päevane annus on 75 mg (3 tabletti) kuni 100 mg (4 tabletti), jagatuna 2 kuni 3 annuseks. Kell insuliinsõltuv suhkurtõbi koos mikroalbuminuuriaga ravimi annus on 50 mg (2 tabletti) 2 korda päevas.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid kerge või mõõdukas kaptopriil on ette nähtud ööpäevases annuses 75 mg (3 tabletti) kuni 100 mg (4 tabletti), jagatuna 2 kuni 3 annuseks. Raske neerukahjustuse korral ei tohi algannus olla suurem kui 12,5 mg (1/2 tabletti) 2 korda päevas.

Eakad patsiendid annus valitakse individuaalselt. Ravi on soovitatav alustada väikseima terapeutilise annusega ja jätkata madalaima efektiivse annusega.

Kõrvalmõju

Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt: ortostaatiline hüpotensioon, tahhükardia, perifeerne turse.

Hingamissüsteemist: kuiv köha, bronhospasm, kopsuturse.

Allergilised reaktsioonid: jäsemete, näo, huulte, limaskestade, keele, neelu või kõri angioödeem.

Seedesüsteemist: pöörduv ja tavaliselt taanduv maitsetundlikkuse häire, suukuivus, harva - kõhuvalu, kõhulahtisus, igemete hüperplaasia, hepatiit.

Dermatoloogilised reaktsioonid: lööve, millega tavaliselt kaasneb sügelus ja harvadel juhtudel palavik; naha punetus, suurenenud tundlikkus päikesevalguse suhtes.

Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi poolelt: peavalu, pearinglus, unisus, nägemishäired.

Kui teil tekib reaktsioon, mida selles infolehes ei ole kirjeldatud, lõpetage ravimi võtmine ja võtke ühendust oma arstiga.

Üleannustamine

Sümptomid: väljendunud vererõhu langus.

Ravi: lõpetage võtmine ja pöörduge viivitamatult arsti poole.

Koostoimed teiste ravimitega

Indometatsiin ja teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, samuti klonidiin võivad vähendada kaptopriili antihüpertensiivset toimet.

Liitiumisoolade ja kaptopriili samaaegne kasutamine võib põhjustada liitiumi kontsentratsiooni suurenemist vereseerumis. See suurendab liitiumipreparaatide kõrvaltoimete ja toksiliste mõjude riski.

Kaptopriili samaaegne kasutamine kaaliumi säästvate diureetikumide (triamtereen, amiloriid ja spironolaktoon) või kaaliumipreparaatidega võib põhjustada hüperkaleemiat.

Kui te võtate muid ravimeid, rääkige sellest oma arstile.

Rakenduse funktsioonid

Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitoreid, sealhulgas kaptopriili saavatel patsientidel on täheldatud jäsemete, näo, huulte, limaskestade, keele, neelu või kõri angioödeemi. Kui turse piirdub näo ja huultega, taandub see seisund tavaliselt pärast ravimi kasutamise lõpetamist. Kliiniliste sümptomite leevendamiseks võib kasutada antihistamiine. Patsiendid peavad olema arsti järelevalve all kuni sümptomite kadumiseni.

Kaptopriilravi ajal on näidustatud madala naatriumisisaldusega dieet.

Pediaatriline kasutamine

Ravimi ohutust ja efektiivsust lastel ei ole uuritud.

Rasedus

Rääkige kindlasti oma arstile, kui kahtlustate, et olete rase (või võib rasestuda). Teie arst soovitab teil lõpetada kaptopriili võtmine enne rasestumist või niipea, kui saate teada, et olete rase, ja määrata teile mõne muu ravimi. Kaptopriili ei soovitata kasutada varajase raseduse ajal ja see on vastunäidustatud üle 3 kuu kestva raseduse ajal, sest kui rase naine võtab seda kauem kui 3 kuud, võib see tõsiselt kahjustada last.

Imetamine

Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajale, kui te toidate last rinnaga või hakkate rinnaga toitma. Seda ravimit ei soovitata imetavatele naistele ja teie arst võib soovitada teist ravi, kui kavatsete rinnaga toitmist jätkata, eriti kui teie laps on vastsündinu või enneaegselt sündinud.

Vabastamise vorm

10 tabletti blisterpakendis. 4 kontuuripakki koos infolehega pakendis.

Säilitustingimused

Niiskuse eest kaitstud kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

4 aastat. Ärge kasutage ravimit pärast kõlblikkusaja lõppu.

Kaptopriil on ravim, mis kuulub angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorite kategooriasse. Seda ravimit kasutatakse hüpertensiooni vastu võitlemiseks. See on ka osa kroonilise südamepuudulikkuse kompleksravist. Kui teil on vaja Captopril’i võtta, tuleb kasutusjuhendit väga hoolikalt uurida.

Ravimi toimeaine on kaptopriil. Täiendavad koostisosad, mis on ravimi osa, on laktoos, maisitärklis, ränidioksiid jne.

Ravimit toodetakse tablettide kujul. Annused on erinevad - kõik sõltub tootjast. Müügil leiate tablette, mis sisaldavad 12,5, 25, 50, 100 mg toimeainet.

Farmakoloogiline toime ja farmakokineetilised omadused

Kaptopriili tabletid kuuluvad AKE inhibiitorite kategooriasse. Selle rühma vahendid blokeerivad angiotensiin I muundumise angiotensiin II-ks. See vähendab aldosterooni sünteesi. See toime viib kogu perifeerse vaskulaarse resistentsuse vähenemiseni. See vähendab vererõhku ja stressi südamele.

Plasma reniini aktiivsus ei mõjuta hüpotensiivset toimet. Normaalse või vähenenud hormoonisisalduse korral täheldatakse rõhu langust. See on tingitud toimest reniin-angiotensiini süsteemile.

Ravimi pikaajaline kasutamine põhjustab müokardi hüpertroofia ja arterite resistiivsete seinte vähenemist. Lisaks on ravimil järgmist tüüpi toimed:

  • vähendab trombotsüütide adhesiooni;
  • stimuleerib koronaarset ja neerude verevoolu;
  • suurendab müokardi verevarustust;
  • vähendab naatriumioonide taset südamepuudulikkuse all kannatavatel inimestel;
  • vähendab bradükiniini lagunemist ja suurendab prostaglandiinide tootmist.

Rõhu langus pärast kaptopriili kasutamist ei põhjusta reflektoorse tahhükardia sümptomite ilmnemist ja põhjustab müokardi hapnikuvajaduse vähenemist. Südamepuudulikkuse ravis ei mõjuta ravimi õige annus vererõhku.

Pärast aine võtmist kaovad hüpertensiooni sümptomid 1-1,5 tunni pärast. Toime kestus sõltub annusest. Nõutavate parameetrite saavutamiseks võib kuluda mitu nädalat.

Ravim imendub üsna kiiresti. Imendumine on 75% tasemel. Kui te võtate Captoprili koos toiduga, väheneb see näitaja 35-45% -ni. Biosaadavus on 35-40%.

Ligikaudu 25-30% ravimist seondub vereplasma valgukomponentidega. Suukaudsel kasutamisel on ravimi maksimaalne sisaldus veres 114 ng / ml. See tulemus saavutatakse 0,5-1,5 tunni pärast.

Ravimi metabolism toimub maksas. Ligikaudu 95% ravimist väljub organismist neerude kaudu. Algsel kujul eritub 40-50%, ülejäänu metaboliitide kujul. Ravimi poolväärtusaeg kestab 3 tundi.

Kroonilise neerupuudulikkuse korral võib ravim koguneda. Sel juhul võib poolväärtusaeg olla 3,5 kuni 32 tundi.

Näidustused kasutamiseks

Paljud inimesed on huvitatud sellest, milleks Captoprili tablette kasutatakse ja millised on nende kasutamise reeglid. Selle ravimi võtmise peamised näidustused on järgmised:


Vastunäidustused

Kaptopriili kasutamine kõrge vererõhu korral ei ole alati vastuvõetav. Ravimi kasutamise peamised vastunäidustused on järgmised:

  1. Angioödeem, sealhulgas pärilik vorm. Ravimit ei tohi kasutada, kui anamneesis on see häire, mis ilmnes pärast teiste AKE inhibiitorite võtmist.
  2. Tõsine neerukahjustus. Vastunäidustused hõlmavad neeruarterite stenoosi, asoteemiat, hüperaldosteronismi esmast vormi, neerusiirdamise järgset seisundit.
  3. Aordi suu stenoos, mitraalstenoosi areng. Samuti ei ole tööriista lubatud kasutada muude takistuste korral, mis takistavad vere eemaldamist vasaku vatsakese piirkonnast.
  4. Tõsine maksakahjustus.
  5. Kardiogeenne šokk.
  6. Arteriaalne hüpotensioon.
  7. Rasedus ja imetamine.
  8. Vanus kuni 18 aastat.
  9. Suur tundlikkus kaptopriili ja teiste selle kategooria ravimite suhtes.

Äärmiselt ettevaatlikult määratakse ravim komplekssete autoimmuunpatoloogiate, sealhulgas süsteemse erütematoosluupuse ja sklerodermia korral. Samuti hõlmavad piirangud ajuisheemiat, suhkurtõve esinemist ja vereringe depressiooni luuüdis. Ettevaatlik tuleb olla südameisheemia, vanemas eas ja naatriumisisalduse piiramise korral dieedis.

Kasutusjuhend

Ravimit Captopril võib välja kirjutada ainult arst. Päevane annus valitakse individuaalselt, sõltuvalt kliinilistest näidustustest. Ravimi võtmine - 1 tund enne sööki.

Kroonilise südamepuudulikkuse korral tuleb kaptopriil lisada kombineeritud ravisse. Kui diureetikumide kasutamine ei anna tulemusi, peate esmalt võtma 6,25 mg 2-3 korda päevas.

Järk-järgult (2-nädalase intervalliga) suurendatakse mahtu keskmise säilitusmäärani - 25 mg 2-3 korda päevas. Kui sellest kogusest ei piisa, suurendatakse annust. Seda tuleks siiski teha 2-nädalase intervalliga.

Kaptopriili kasutamisel arteriaalse hüpertensiooni raviks kasutatakse algselt 25 mg kaks korda päevas. Kui soovitud efekti ei saavutata, suurendatakse annust järk-järgult. Seda tuleks teha iga 2-4 nädala järel.

Kui kaptopriili kasutatakse, siis millise rõhu korral tuleks annust muuta? Säilitusmaht mõõduka hüpertensiooni korral - 25 mg kaks korda päevas. Mõnikord on vajalik suur annus, kuid see ei tohi ületada 50 mg üks kord kahekordse annusega päevas. Rasketel juhtudel võtke 50 mg ravimit kolm korda päevas. Maksimaalne ööpäevane kogus on 150 mg.

Keerulisematel juhtudel on algannus 12,5-25 mg päevas. Vajadusel suurendatakse annust pikka aega. Kuid igal juhul tuleks ravimit kasutada tavapärasest väiksemas annuses.

Tähtis: eakatele patsientidele valitakse ravimi kogus individuaalselt. Ravi tuleb alustada annusega 6,25 mg kaks korda päevas. Arstid soovitavad säilitada annust sellel tasemel.

Kõrvalmõjud

Mõnel juhul põhjustab ravim Captopril soovimatuid kõrvaltoimeid. Need hõlmavad järgmist.


Tähtis: kõrvaltoimete ilmnemisel lõpetage ravimi võtmine ja konsulteerige arstiga. Spetsialist kohandab annust või valib mõne muu abinõu.

Üleannustamine

  • järsk rõhu langus;
  • šoki seisund;
  • bradükardia;
  • angioödeem;
  • stuupor;
  • trombemboolia;
  • neerupuudulikkus;
  • vee ja elektrolüütide tasakaalu muutus;
  • vereringehäired ajus;
  • müokardiinfarkt.

Üleannustamise sümptomitega toimetulemiseks peate täielikult lõpetama ravimi kasutamise ja loputama mao. Pärast seda asetage patsient tasasele pinnale ja jätkake tegevustega, mille eesmärk on vere ja elektrolüütide mahu täiendamine. Selleks on näidustatud soolalahuse, plasmaasendajate ja muude ainete intravenoosne manustamine.

Samuti tuleks läbi viia sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on säilitada siseorganite normaalne toimimine. Selleks kasutatakse adrenaliini, mis aitab tõsta vererõhku, kunstlikku südamestimulaatorit, antihistamiine. Vajadusel on võimalik hemodialüüs.

Koostoimed teiste ravimitega

Kaptopriili ei tohi kombineerida ravimitega, mis suurendavad kaaliumisisaldust veres. Nende hulka kuuluvad kaaliumi säästvad diureetikumid - Veroshpiron, Spironolacton. Sellesse kategooriasse kuuluvad ka kaaliumiühendid, nagu Panangin ja Asparkam, hepariin, kaaliumi sisaldavad soolaasendajad.

Ravim on võimeline suurendama hüpoglükeemiliste ainete - gliklasiid, metformiin jne - toimet. Seetõttu peate selliste kombinatsioonide puhul jälgima veresuhkru taset. Kaptopriil tugevdab ka valuvaigistite ja anesteetikumide toimet.

Diureetikumid, antidepressandid, vasodilataatorid, neuroleptikumid suurendavad kaptopriili hüpotensiivset toimet. Selliste ravimite kombineerimisel on oht vererõhu tugevaks languseks.

Kui kombineerida mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, väheneb Captopril'i efektiivsus. Seda tuleb arvestada aspiriini, nimesuliidi, ibuprofeeni ja teiste sarnaste ainete kasutamisel.

Kaptopriil on võimeline suurendama liitiumi ja digoksiini taset veres. Seetõttu võib ravimi kombineerimine liitiumipreparaatidega põhjustada keha mürgistusnähtude ilmnemist.

Kaptopriili kombinatsioon prokaiinamiidiga, allopurinooliga ja immunosupressantidega suurendab neutropeenia riski, mis väljendub leukotsüütide mahu vähenemises veres. Samuti suurendab see kombinatsioon Stevensi-Johnsoni sündroomi riski.

Kaptopriili võtmine desensibiliseeriva ravi taustal suurendab anafülaktiliste reaktsioonide riski. Sarnast toimet täheldatakse kombinatsioonis estramustiini ja gliptiinidega.

Kaptopriili kasutamine koos kullapreparaatidega kutsub esile iivelduse ja oksendamise. Samuti võib see kombinatsioon põhjustada näonaha punetust ja rõhu langust.

Kaptopriili võtmine koos hüpoglükeemiliste ravimite ja insuliiniga suurendab hüpoglükeemia tekke võimalust.

Koostoime alkoholiga

Kaptopriili võtmise ajal tuleb alkohoolsete jookide kasutamine välistada. Alkohol suurendab ravimi aktiivsust. See kombinatsioon võib põhjustada tõsist vererõhu langust.

Kasutamine pediaatrias

Lapsi ei soovitata kaptopriiliga ravida, kuna ravimi kasutamise efektiivsust ja ohutust pediaatrilises praktikas ei ole uuritud. Kui te ei saa ilma ravimita hakkama, valitakse annus sõltuvalt lapse kaalust. Eksperdid soovitavad kasutada 1-2 mg ravimit 1 kg kehakaalu kohta päevas.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kaptopriili ei tohi kasutada raseduse ja imetamise ajal. Tööriist võib esile kutsuda tõsiseid rikkumisi lapse arengus.

erijuhised

Kaptopriiliga ravimisel tuleb järgida mitmeid soovitusi:

  1. Kui annus jääb vahele, tuleb järgmine annus võtta nagu tavaliselt. Ravimi mahtu ei ole vaja suurendada.
  2. Enne ravi alustamist on vaja taastada vedeliku maht ja elektrolüütide sisaldus veres. Need näitajad võivad olla häiritud diureetikumide kasutamise, raske kõhulahtisuse või oksendamise tõttu.
  3. Ravi ajal peate jälgima neerude tööd. 20% juhtudest tekib ravimi kasutamise taustal proteinuuria, millega kaasneb valgulisandite ilmnemine uriinis. Tavaliselt kaob see seisund iseenesest. Kui valgusisaldus ületab 1000 mg päevas, tuleb Captopriom-ravist loobuda.
  4. 3 kuu jooksul pärast ravi peate võtma vereanalüüsi. Seda tuleb teha iga 2 nädala järel. Kui leukotsüütide maht väheneb 1 g / l-ni, tuleb ravim katkestada.
*LEKRA-SET *MAKIZ-PHARMA ZAO* *Skopin Pharmaceutical Plant* APOTEX+FEREIN E. DENK OHG PHARMAZEUTIKA+NPF BIOS E. DENK OHG PHARMAZEUTIKA/IRBITSKY CHIMPHARM HEXAL HEXAL+KANOTSKY CHIMPHARM OFPHFAFAARMABI+KANONFARMA PRODUCTION MCAARPOLVKRMActor) MCAARPOL. PRO. MED. CS Praha a.s PROMED EXPORTS+SOTEKS TORONTO+VECTOR AVVA RUS, JSC Akrikhin KhPK AO Bios NPF OOO Biosintez JSC Borisovi meditsiinipreparaatide tehas, JSC Borisovi meditsiiniliste preparaatide tehas, vabariiklik ühtne ettevõte BRYNTSALOV-A, CJSC PRYNTSALOV-A, CJSC PRYNTSALOV-A, CJP I.DENRBACETKUTHG HFZ LaborMedPharma S.A. M.J.Biopharm Pvt.Ltd MATIZ-PHARMA CJSC Medisorb, JSC NEW-PHARM INK+VECTOR-MEDICA CJSC Obolenskoe Pharmaceutical Enterprise, CJSC OZON,LLC Pranapharm, LLC Promed Exports Pvt.Ltd. Salyutas Pharma GmbH Sintez ACO OAO Sintez AKOMPII, OAO ("Sintez" OAO) Skopinski farmaatsiatehas ZAO STI-Med-Sorb, OAO TEDELE, OOO PHARMACOR PRODUCTION LLC Farmaatsiaettevõte "Obolenskoye" ZAO Elfa farmaatsiatehas. FEREIN SHREYA HEALSKER PVT.LTD ŠELKOVSKI VITAMIINITAIM

Päritoluriik

Saksamaa India Kanada Valgevene Vabariik Venemaa Rumeenia

Tooterühm

Kardiovaskulaarsed ravimid

Angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) inhibiitor.

Vabastamise vorm

  • 10 - blistrid (1) - papppakendid. 10 - blistrid (2) - papppakendid. 10 - blistrid (4) - papppakendid. 10 - blistrid (6) - papppakendid. 10 - blistrid (8) - papppakendid. 10 - blistrid (2) - papppakendid. 10 - blistrid (2) - papppakendid. 10 - blistrid (4) - papppakendid. 10 - blisterpakendid (2) - papppakendid 10 - blisterpakendid (4) - papppakendid. 10 tükki. - rakukontuurpakendid (2) - papppakendid 10 tk. - rakukontuuripakendid (4) - papppakendid 20 tab pakis 40 tab pakis 40 tab pakis. pakend 20 tabletti

Annustamisvormi kirjeldus

  • Tabletid Valged või peaaegu valged, lamedad silindrilised, kaldus, iseloomuliku lõhnaga tabletid. Tabletid valgest kuni valgeni, kreemja varjundiga, ümmargused, lamedad silindrilised, ühel küljel oleva riskiga ja faasiga, iseloomuliku lõhnaga; pinna kerge "marmoreerimine" on lubatud. Lamedad silindrilised tabletid, valged või valged kreemja varjundiga, spetsiifilise lõhnaga. Kerge marmoreerimine on lubatud.

farmakoloogiline toime

Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitor. Vähendab angiotensiin II moodustumist angiotensiin I-st. Angiotensiin II sisalduse vähenemine viib aldosterooni vabanemise otsese vähenemiseni. See vähendab kogu perifeerset veresoonte takistust, vererõhku, südame järel- ja eelkoormust. Laiendab artereid rohkem kui veene. See põhjustab bradükiniini lagunemise vähenemist (üks AKE mõjudest) ja prostaglandiinide sünteesi suurenemist. Hüpotensiivne toime ei sõltu plasma reniini aktiivsusest, vererõhu langust täheldatakse normaalse ja isegi vähenenud hormooni taseme korral, mis on tingitud toimest kudede reniini-angiotensiini süsteemidele. Parandab koronaarset ja neerude verevoolu. Pikaajalisel kasutamisel vähendab see müokardi hüpertroofia raskust ja resistiivset tüüpi arterite seinu. Parandab isheemilise müokardi verevarustust Vähendab trombotsüütide agregatsiooni. See aitab vähendada Na + sisaldust südamepuudulikkusega patsientidel. Suurtes annustes (500 mg / päevas) on sellel angioprotektiivsed omadused mikroveresoonte veresoonte suhtes ja see võib aeglustada kroonilise neerupuudulikkuse progresseerumist diabeetilise nefroangiopaatia korral. Erinevalt otsestest vasodilataatoritest (hüdralasiin, minoksidiil jne) ei kaasne vererõhu langusega refleksne tahhükardia ja see põhjustab müokardi hapnikuvajaduse vähenemist. Südamepuudulikkuse korral ei mõjuta piisav annus vererõhu suurust. Maksimaalne vererõhu langus pärast suukaudset manustamist täheldatakse 60-90 minuti pärast. Hüpotensiivse toime kestus sõltub annusest ja saavutab optimaalsed väärtused mõne nädala jooksul.

Farmakokineetika

Imendumine - kiire, ulatub 75% -ni (toidutarbimine väheneb 30-40%), biosaadavus - 35-40% ("esimese maksa" läbimise mõju). Suhtlemine vereplasma valkudega (peamiselt albumiinidega) - 25-30%; maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas (114 ng / ml) suukaudsel manustamisel - 30-90 minutit. See tungib halvasti läbi hematoentsefaalbarjääri ja platsentaarbarjääri (vähem kui 1%). See metaboliseerub maksas, moodustades kaptopriili ja kaptopriil-tsüsteiini disulfiidi disulfiiddimeeri. Metaboliidid on farmakoloogiliselt inaktiivsed. Poolväärtusaeg on 3 tundi.Eritub neerude kaudu 95% (40-50% muutumatul kujul), ülejäänu metaboliitide kujul. Eritub emapiimaga. 4 tundi pärast ühekordset suukaudset annust sisaldab uriin 38% muutumatul kujul kaptopriili ja 28% metaboliitide kujul, 6 tunni pärast - ainult metaboliitide kujul; päevases uriinis - 38% muutumatul kujul kaptopriili ja 62% metaboliitide kujul. Poolväärtusaeg neerufunktsiooni kahjustuse korral on 3,5-32 tundi, see akumuleerub kroonilise neerupuudulikkuse korral.

Eritingimused

Enne ravi alustamist kaptopriiliga ja ka regulaarselt ravi ajal tuleb jälgida neerufunktsiooni. Kroonilise südamepuudulikkusega patsientidel kasutada hoolika meditsiinilise järelevalve all. Kaptopriili pikaajalise kasutamise taustal on ligikaudu 20% patsientidest seerumi uurea ja kreatiniini sisaldus stabiilselt tõusnud rohkem kui 20% võrreldes normi või algtasemega. Vähem kui 5% patsientidest, eriti raske nefropaatiaga, vajavad ravi katkestamist kreatiini kontsentratsiooni suurenemise tõttu. Arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel täheldatakse kaptopriili kasutamisel rasket arteriaalset hüpotensiooni ainult harvadel juhtudel; selle seisundi tekkimise tõenäosus suureneb vedeliku ja soolade vähenemise korral (näiteks pärast intensiivset ravi diureetikumidega), südamepuudulikkusega või dialüüsi saavatel patsientidel. Vererõhu järsu languse võimalust saab minimeerida diureetikumi eelneva ärajätmisega (4-7 päeva) või naatriumkloriidi tarbimise suurendamisega (ligikaudu nädal enne manustamise algust) või kaptopriili määramisega ravi alguses väikestes annustes (6,25-12,5 mg / päevas). Ambulatoorse ravi korral hoiatage patsienti infektsiooni sümptomite võimaliku ilmnemise eest, mis nõuab järelkontrolli, kliinilist ja laboratoorset läbivaatust. Esimese 3 kuu jooksul ravi igakuine vere leukotsüütide arvu kontroll, seejärel - 1 kord 3 kuu jooksul; autoimmuunhaigustega patsientidel esimese 3 kuu jooksul. - iga 2 nädala järel, seejärel - iga 2 kuu järel. Kui leukotsüütide arv on alla 4000 / μl, on näidustatud täielik vereanalüüs, alla 1000 / μl - ravim peatatakse. Kui müeloidse hüpoplaasia taustal ilmnevad esimesed sekundaarse infektsiooni sümptomid, tuleb viivitamatult teha üksikasjalik vereanalüüs. On vaja välistada ravimi enesest loobumine ja füüsilise tegevuse intensiivsuse iseseisev märkimisväärne suurenemine. Mõnel juhul AKE inhibiitorite kasutamise taustal, sh. kaptopriil, suureneb kaaliumi kontsentratsioon vereseerumis. AKE inhibiitorite kasutamisel suureneb hüperkaleemia tekkerisk neerupuudulikkuse ja suhkurtõvega patsientidel, samuti neil, kes võtavad kaaliumisäästvaid diureetikume, kaaliumipreparaate või muid ravimeid, mis põhjustavad kaaliumi kontsentratsiooni suurenemist veres. (näiteks hepariin). Vältida tuleks kaaliumi säästvate diureetikumide ja kaaliumipreparaatide samaaegset kasutamist. Kaptopriili saavate patsientide hemodialüüsi läbiviimisel tuleb vältida suure läbilaskvusega dialüüsimembraanide (nt AN69) kasutamist, kuna sellistel juhtudel suureneb anafülaktoidsete reaktsioonide tekkerisk. Angioödeemi tekkimisel tühistatakse ravim ning viiakse läbi hoolikas meditsiiniline järelevalve ja sümptomaatiline ravi. Kaptopriili võtmisel võib uriini atsetooni analüüsimisel täheldada valepositiivset reaktsiooni. Ravi perioodil on vaja hoiduda sõidukite juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust, kuna. pearinglus on võimalik, eriti pärast algannuse võtmist. Ettevaatlikult määratakse patsiendid, kes järgivad madala soolasisaldusega või soolavaba dieeti (suurenenud arteriaalse hüpotensiooni risk) ja hüperkaleemiat.

Ühend

  • 1 vahekaart. kaptopriil 50 mg 1 tab. kaptopriil 25 mg 1 tab. kaptopriil 50 mg 1 tab. kaptopriil 50 mg Abiained: laktoosmonohüdraat (piimasuhkur) - 94 mg, mikrokristalne tselluloos - 49 mg, maisitärklis - 5 mg, magneesiumstearaat - 2 mg. 1 tablett sisaldab: toimeainet - kaptopriili 25 mg; abiained: laktoosmonohüdraat, mikrokristalne tselluloos, maisitärklis, steariinhape. toimeaine kaptopriil 25 mg, abiained: mikrokristalne tselluloos, piimasuhkur, maisi- või kartulitärklis, polüvinüülpürrolidoon, magneesiumsteerhape. toimeaine kaptopriil 50 mg, abiained: mikrokristalne tselluloos, piimasuhkur, maisi- või kartulitärklis, polüvinüülpürrolidoon, magneesiumsteerhape. toimeaine kaptopriil 50 mg, abiained: mikrokristalne tselluloos, piimasuhkur, maisi- või kartulitärklis, polüvinüülpürrolidoon, magneesiumsteerhape. kaptopriil 25 mg; Abiained: MCC; piimasuhkur; kartulitärklis; polüvinüülpürrolidoon; magneesiumstearaat; talk kaptopriil 25mg; In-va abiained: laktoos, maisitärklis, talk, magneesiumstearaat kaptopriil 25 mg; Abiained: MCC, maisitärklis, laktoosmonohüdraat, steariinhape

Kaptopriili näidustused kasutamiseks

  • Arteriaalne hüpertensioon (sh renovaskulaarne), krooniline südamepuudulikkus (kombineeritud ravi osana), vasaku vatsakese düsfunktsioon pärast müokardiinfarkti kliiniliselt stabiilses seisundis patsientidel. Diabeetiline nefropaatia I tüüpi suhkurtõve korral (albuminuuriaga üle 30 mg päevas).

Kaptopriili vastunäidustused

  • Rasedus, imetamine, vanus kuni 18 aastat, ülitundlikkus kaptopriili ja teiste AKE inhibiitorite suhtes.

Kaptopriili annus

  • 0,025 g 0,025 g, 0,05 g 0,05 g 25 mg 250 mg 50 mg

Kaptopriili kõrvaltoimed

  • Kardiovaskulaarsüsteemist: ortostaatiline hüpotensioon, tahhükardia, perifeerne turse. Hingamisteedest: kuiv köha, bronhospasm, kopsuturse. Allergilised reaktsioonid: jäsemete, näo, huulte, limaskestade, keele, neelu või kõri angioödeem. Vee ja elektrolüütide tasakaalu poolelt: hüperkaleemia (tõenäoliselt neerupuudulikkusega), hüponatreemia (enamasti soolavaba dieedi ja diureetikumide samaaegse kasutamisega). Kuseteede süsteemist: proteinuuria, uurea lämmastiku ja kreatiniini sisalduse tõus vereplasmas, atsidoos. Hematopoeetilisest süsteemist: harvadel juhtudel - neutropeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia ja aneemia, tuumaantigeeni antikehade positiivne test. Normaalse neerufunktsiooniga patsientidel (kreatiniini kliirens alla 1,6 mg / dl) täheldati muude komplitseerivate tegurite puudumisel neutropeeniat 0,02% juhtudest. Seedesüsteemist: pöörduvad ja tavaliselt taanduvad maitsetundlikkuse häired, suukuivus, aftoosne stomatiit; harva - kõhuvalu, kõhulahtisus, igemete hüperplaasia, hepatiit, maksa transaminaaside taseme tõus vereplasmas, hüperbilirubineemia. Dermatoloogilised reaktsioonid: maakula-papulaarne lööve, millega tavaliselt kaasneb sügelus ja harvadel juhtudel palavik; hüpereemia, vesikulaarsed või bulloossed lööbed, erüteem (sh Stevensi-Johnsoni sündroom), valgustundlikkus. Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi poolelt: peavalu, pearinglus, ataksia, paresteesia, unisus, nägemishäired.

ravimite koostoime

Samaaegsel kasutamisel immunosupressantide, tsütostaatikumidega suureneb leukopeenia tekkerisk. Samaaegsel kasutamisel kaaliumi säästvate diureetikumidega (sh spironolaktoon, triamtereen, amiloriid), kaaliumipreparaatidega, soolaasendajate ja kaaliumi sisaldavate toidulisanditega võib tekkida hüperkaleemia (eriti neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel), kuna. AKE-inhibiitorid vähendavad aldosterooni sisaldust, mis põhjustab kaaliumi peetust kehas kaaliumi eritumise või selle täiendava kehasse sisenemise piiramise taustal. AKE inhibiitorite ja MSPVA-de samaaegsel kasutamisel suureneb neerufunktsiooni kahjustuse tekkerisk; harva täheldatud hüperkaleemiat. Samaaegsel kasutamisel "silmusdiureetikumide" või tiasiiddiureetikumidega on võimalik raske arteriaalne hüpotensioon, eriti pärast diureetikumi esimese annuse võtmist, ilmselt hüpovoleemia tõttu, mis põhjustab kaptopriili antihüpertensiivse toime mööduvat suurenemist. On oht hüpokaleemia tekkeks. Suurenenud risk neerufunktsiooni häirete tekkeks. Anesteesiaravimitega samaaegsel kasutamisel on võimalik raske arteriaalne hüpotensioon. Samaaegsel kasutamisel asatiopriiniga võib tekkida aneemia, mis on tingitud erütropoetiini aktiivsuse pärssimisest AKE inhibiitorite ja asatiopriini mõjul. Kirjeldatud on leukopeenia tekke juhtumeid, mis võivad olla seotud luuüdi funktsiooni aditiivse pärssimisega. Samaaegsel kasutamisel allopurinooliga suureneb hematoloogiliste häirete tekke oht; kirjeldatud raskete ülitundlikkusreaktsioonide, sealhulgas Stevensi-Johnsoni sündroomi juhtumeid. Alumiiniumhüdroksiidi, magneesiumhüdroksiidi, magneesiumkarbonaadi samaaegsel kasutamisel väheneb kaptopriili biosaadavus. Atsetüülsalitsüülhape suurtes annustes võib vähendada kaptopriili antihüpertensiivset toimet. Ei ole lõplikult kindlaks tehtud, kas atsetüülsalitsüülhape vähendab AKE inhibiitorite terapeutilist efektiivsust koronaararterite haiguse ja südamepuudulikkusega patsientidel. Selle koostoime olemus sõltub haiguse käigust. Atsetüülsalitsüülhape, inhibeerides COX-i ja prostaglandiinide sünteesi, võib põhjustada vasokonstriktsiooni, mis põhjustab AKE inhibiitoreid saavatel südamepuudulikkusega patsientidel südame väljundi vähenemist ja seisundi halvenemist. Kaptopriili ja digoksiini samaaegsel kasutamisel on teatatud digoksiini kontsentratsiooni suurenemisest vereplasmas. Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel suureneb ravimite koostoime risk. Samaaegsel kasutamisel indometatsiini, ibuprofeeniga väheneb kaptopriili antihüpertensiivne toime, ilmselt prostaglandiinide sünteesi pärssimise tõttu MSPVA-de mõjul (mis arvatavasti mängivad rolli AKE inhibiitorite hüpotensiivse toime kujunemisel). Samaaegsel kasutamisel insuliinide, hüpoglükeemiliste ainete, sulfonüüluurea derivaatidega võib glükoositaluvuse suurenemise tõttu tekkida hüpoglükeemia. AKE inhibiitorite ja interleukiin-3 samaaegsel kasutamisel on arteriaalse hüpotensiooni oht. Samaaegsel kasutamisel interferoon alfa-2a või interferoon beetaga on kirjeldatud raske granulotsütopeenia juhtumeid. Klonidiini võtmiselt kaptopriilile üleminekul areneb viimase antihüpertensiivne toime järk-järgult. Klonidiini järsu ärajätmise korral kaptopriili saavatel patsientidel on võimalik vererõhu järsk tõus. Liitiumkarbonaadi samaaegsel kasutamisel suureneb liitiumi kontsentratsioon vereseerumis, millega kaasnevad joobeseisundi sümptomid. Samaaegsel kasutamisel minoksidiili, naatriumnitroprussiidiga suureneb antihüpertensiivne toime. Samaaegsel kasutamisel orlistatiga on võimalik kaptopriili efektiivsuse vähenemine, mis võib põhjustada vererõhu tõusu, hüpertensiivset kriisi ja ajuverejooksu. AKE inhibiitorite samaaegsel kasutamisel pergoliidiga on võimalik antihüpertensiivse toime tugevnemine. Probenetsiidi samaaegsel kasutamisel väheneb kaptopriili renaalne kliirens. Samaaegsel kasutamisel prokaiinamiidiga on võimalik suurem risk leukopeenia tekkeks. Samaaegsel kasutamisel trimetoprimiga on oht hüperkaleemia tekkeks, eriti neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel. Kloorpromasiini samaaegsel kasutamisel on oht ortostaatilise hüpotensiooni tekkeks. Samaaegsel kasutamisel tsüklosporiiniga on teatatud ägeda neerupuudulikkuse, oliguuria tekkest. Arvatakse, et antihüpertensiivsete ainete efektiivsust on võimalik vähendada, kui neid kasutatakse samaaegselt erütropoetiinidega.

Üleannustamine

Sümptomid: vererõhu väljendunud langus kuni kollapsini, müokardiinfarkt, äge tserebrovaskulaarne õnnetus, trombemboolilised tüsistused. Ravi: asetage patsient üles tõstetud alajäsemetega; vererõhu taastamiseks suunatud meetmed (tsirkuleeriva vere mahu suurendamine, sealhulgas soolalahuse intravenoosne infusioon), sümptomaatiline ravi. Võib-olla hemodialüüsi kasutamine; peritoneaaldialüüs ei ole efektiivne

Säilitustingimused

  • hoida kuivas kohas
  • säilitada toatemperatuuril 15-25 kraadi
  • hoida lastest eemal
  • hoida valguse eest kaitstud kohas
Teave esitab riiklik ravimiregister.

Sünonüümid

  • Apo-Capto, Aceten, Vero-Captopril, Capocard, Kapoten, Capto, Captopril, Captopril-Akri, CaptoprilGeksal, Captopril-CMP, Captopril-MIC, Rilcapton, Epsitron