Klotrimasool - juhised, kasutamine, analoogid, näidustused. Klotrimasooli kasutamise peamised eesmärgid, koostis ja võimalikud negatiivsed tagajärjed

Essentsiaalne salvei ekstrakt.

Ühend koor 1%: klotrimasool kontsentratsioonis 10 mg / g, tsetostearüül- ja bensüülalkoholid, polüsorbaat 60, sünteetiline spermatseet, oktüüldodekanool, sorbitaanstearaat, vesi.

Ühend salvid 1%: klotrimasool kontsentratsioonis 10 mg / g, polüetüleenoksiidid 400 ja 1500, propüleenglükool, metüülparabeen, nipagiin.

Ühend lahus 1%: klotrimasool kontsentratsiooniga 10 mg / ml (kuivaine osas), polüetüleenglükool 400, propüleenglükool, etanool 96%.

Ühend küünlad: üks suposiit sisaldab 100 mg toimeainet ja alust koguses, mis on vajalik 2 g kaaluva suposiidi saamiseks Klotrimasooli ravimküünlad sisaldavad alusena poolsünteetilisi glütseriide.

Ühend tabletid: Klotrimasool 100, 200 või 500 mg, laktoosmonohüdraat, kartulitärklis, adipiinhape, naatriumvesinikkarbonaat, kolloidne ränidioksiid, naatriumlaurüülsulfaat.

Vabastamise vorm

• geel 1% (pakend 20 ja 40 g);
• koor 1% (tuubid 15, 20, 30 ja 50 g);
• salv 1% (tuubid 15, 20, 30 ja 40 g);
• lahus 1% (viaalid 15 ml);
• tupe suposiidid 0,1 g (pakend nr 6);
• vaginaalsed tabletid 0,1, 0,2 või 0,5 g (pakend nr 1, nr 3, nr 6; tabletid on komplekteeritud aplikaatoriga).

Klotrimasooli tablettide ja vaginaalsete ravimküünalde ATC-kood erineb ravimi teistest ravimvormidest - G01AF02.

Klotrimasooli võib toota ka graanulite, välispidiseks kasutamiseks mõeldud pulbri, pihusti kujul.

Ravim on ette nähtud kohalikuks (sh intravaginaalseks) ja välispidiseks kasutamiseks, suukaudseks manustamiseks mõeldud tablette ei ole saadaval.

farmakoloogiline toime

Seenevastane aine.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Klotrimasool on derivaat imidasool .

In vitro näitab kõrget aktiivsust kõige vastu patogeensed seened mis võivad põhjustada tõsiseid nakkuslikke tüsistusi, nimelt:

• dermatofüüdid (Microsporum sp., Epidermophyton floccosum, Trichophyton sp.);
• pärmitaolised seened (Cryptococcus neoformans, Candida sp.);
• dimorfsed seened (Histoplasma capsulatum, Paracoccidicides brasiliensis, Coccidiodes immitis).

Klotrimasooli toimemehhanism põhineb selle võimel blokeerida valkude, nukleiinhapete ja ergosterooli sünteesi, mis on vajalik seente rakumembraanide ehitamiseks. Selle tulemusena kahjustuvad seente rakumembraanid ja rakud surevad.

Madalates kontsentratsioonides toimib klotrimasool fungistaatiliselt. Kui annus ületab 20 μg / ml, on ravimil fungitsiidne toime ja mitte ainult prolifereeruvatele rakkudele.

Suurtes annustes kasutamisel aitab see tõsta vesinikperoksiidi kontsentratsiooni seenerakus toksilise tasemeni ja selle tulemusena hävitada seenrakud.

Paikselt manustatuna imendub ravim epidermis . Aine kõrgeim kontsentratsioon määratakse aastal retikuloderma . Samuti on see võimeline tungima küünte keratiini.

Klotrimasool siseneb süsteemsesse vereringesse väga väikestes kogustes. See metaboliseerub maksas inaktiivseteks aineteks, mis erituvad organismist väljaheite ja uriiniga.

Intravaginaalsel manustamisel imendub 5–10% klotrimasoolist. Imendunud aine metaboliseerub maksas. Ainevahetusproduktid erituvad sapiga.

Näidustused: miks salv, kreem, geel, ravimküünlad ja klotrimasooli tabletid?

Mis aitab klotrimasooli salvist, geelist, kreemist ja lahusest?

Ravim on ette nähtud raviks naha seeninfektsioonid , mis on põhjustatud hallitusseened ja pärmid , dermatofüüdid ja teised klotrimasooli suhtes tundlikud patogeenid.

Neid kasutatakse ka ravimitena samblik põhjustatud Malassezia furfur, ja erütrasma (patogeen - Corynebacterium minutissimum).

Salv, kreem, geel ja Klotrimasooli lahus aitavad: alates küünte seen ( , seente paronühhia ), trikhofütoos , dermatofütoos , seente erosioon ja mähkmelööve kandidoos , , , ringuss , keeruline sekundaarsed püoderma mükoosid .

Salvi, geeli, kreemi ja lahuse kasutamise näidustused on muuhulgas nakkushaigused, patogeenid, mis on resistentsed ja mitmed teised seenevastased ained.

Ravi jaoks roosa samblik ravim ei sobi, kuna see haigus tõenäoliselt haigestub viiruslik või nakkuslik-allergiline päritolu , ja see võib olla ka keha reaktsioon tõsisele šokile või närvivapususele. Klotrimasool on efektiivne seeninfektsioonid .

Näidatud on klotrimasooli salvi, geeli ja kreemi kasutamine klotrimasooliga günekoloogias:

• raviks ja ennetamiseks ;
• ennetamiseks naiste reproduktiivsüsteemi korduvad seeninfektsioonid mis arenevad pikaajalise antibiootikumravi ajal või immuunpuudulikkuse seisundite taustal.

Samuti kasutatakse günekoloogias kasutatavat lahust, geeli, kreemi ja salvi genitaaltrakti desinfitseerimiseks enne sünnitust.

Küünlad - millest need pärit on?

Vaginaalsete ravimküünalde kasutamise näidustus on tupe kandidoos ja suguelundite superinfektsioonid mida põhjustavad klotrimasooli suhtes tundlikud mikroorganismid. Ravim on ette nähtud naistele ja - pärast seksuaalse tegevuse algust - teismelistele tüdrukutele.

Milleks on klotrimasooli tabletid?

Raviks kasutatakse klotrimasooli tablette Häbeme blastomükootilised infektsioonid ja vagiina . Eelkõige on ravim ette nähtud perekonna Candida seente põhjustatud vaginiidi korral (sealhulgas resistentsetest haigustest põhjustatud haigused). nüstatiin tüved), mida põhjustavad teised klotrimasooli suhtes tundlikud patogeenid suguelundite superinfektsioonid , suguelundite kanalisatsiooniks enne sünnitust.

Vastunäidustused

Vastunäidustused: ülitundlikkus.

Kõrvalmõjud

Allergilised reaktsioonid.

Nahale kandmisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

• põletamine;
• turse;
• mullide ilmumine;
• nahaärritus;
• kipitustunne
• koorimine.

Kohalik rakendus urogenitaalsed mükoosid võib kaasneda põletustunne, sügelus, turse ja limaskesta hüperemia, vahelduv põiepõletik , tupevooluse ilmnemine, sagenenud urineerimine, valu vahekorra ajal.

Paikselt manustatuna koos mükoosid suuõõne võib esineda limaskesta punetust, kipitus- ja põletustunnet ravimi manustamiskohas, ärritust.

Kasutusjuhend Klotrimasool: Klotrimasool naistele ja meestele

Salv Klotrimasool: kasutusjuhised. Kuidas kasutada klotrimasooli salvi meestele?

Enne Clotrimazole salvi (Acre või teiste tootjate) pealekandmist pestakse kahjustatud kehapiirkondi eelnevalt seebiveega ja kuivatatakse põhjalikult.

Ravimit kantakse kahjustatud piirkondadele (püüdes kahjustuse ümber väikesed terve nahapiirkonnad) õhukese kihiga 1 kuni 3 rubla päevas. ja hõõruge kergelt.

Üheks peopesa suuruse ala töötlemiseks piisab 5 mm salviribast.

Sõltumata sellest, millised patogeenid haiguse põhjustasid, on pärast subjektiivsete sümptomite leevendamist soovitatav ravi jätkata veel 2 nädalat.

Kell dermatomükoos ravikuur kestab 3-4, koos erütrasma - 2 kuni 4, koos - 1 kuni 3 nädalat.

Kui pärast 4-nädalast regulaarset ravimi kasutamist kliinilist paranemist ei toimu, saadetakse patsient teisele mikrobioloogilisele uuringule ja raviskeem vaadatakse üle.

Salvi kasutamine soor naistel takistab seenerakkude levikut ja suuremate annuste määramisel tagab nende täieliku hävimise. Ravi eesmärgil klotrimasool alates soor kasutage 2 rubla päevas, hõõrudes salvi lahkliha kahjustatud piirkondadesse.

Meeste jaoks taotlemise meetod soor ja teised (kandidaalne balanopostiit , urogenitaalne kandidoos ) on sama, mis naistel.

Salvi kantakse eesnahale ja peenisele ning hõõrutakse õrnalt nahka ja limaskestadele. Taotluste paljusus - 2 rubla / päev.

Ravim imendub nahka halvasti ja selle toimeainet iseloomustab võime järk-järgult koguneda naha ülemisse kihti. Nende omaduste tõttu on Clotrimazole salvi kõrge efektiivsus tagatud soor meestel ja naistel.

Kreem Klotrimasool: kasutusjuhised

Kreem on mõeldud paikseks kasutamiseks. Kell soor ja muud seenhaigused seda kantakse kahjustatud kohtadele kaks või kolm korda päeva jooksul ja hõõrutakse kergelt.

Kursuse kestus sõltub näidustustest ja jääb vahemikku 1-2 (koos kandidoosne balaniit/vulviit ) kuni 3-4 nädalat (koos dermatomükoos ).

Haiguse kordumise vältimiseks on väga oluline mitte katkestada ravi veel 2 nädala jooksul pärast infektsiooni subjektiivsete sümptomite kadumist. Kui pärast 4-nädalast ravi ei toimu paranemist, peab patsient konsulteerima arstiga.

Vaginaalne kreem Klotrimasool süstitakse tuppe portsjonitena 5 grammi 1 p. / päevas. 3 päeva jooksul.

Lahenduse juhised

Enne klotrimasooli pealekandmist tuleb nahka pesta sooja seebiveega (eriti sõrmede vahel) ja hästi kuivatada. Mõjutatud piirkondade ravi toimub 2-3 rubla päevas. Lahuse kogus peaks olema piisav kogu kahjustatud pinnale ühtlaseks kandmiseks.

Kui jalgade nahk on kahjustatud, tuleb vedela klotrimasooli lahust kasutada pärast iga pesu.

Lahus on kõige eelistatavam ravimvorm onühhomükoos . See on tingitud asjaolust, et sellel on parimad läbitungimisomadused.

Kell suuõõne seeninfektsioonid limaskesta kahjustatud piirkondi töödeldakse vatitupsuga või tampooniga, millele kõigepealt tilgutatakse (iga kõrva töötlemiseks piisab 10–20 tilgast). Protseduuride paljusus - 3-4 rubla / päev.

Pärast Clotrimazole'i ​​kasutamist tund aega peaksite hoiduma söömisest ja joomisest.

Klotrimasooli tilgad on samuti tõhusad onomükoos pärmseente põhjustatud. Tilgad sisestatakse kõrva turundade abil: keerutatud puuvillane lipp niisutatakse lahuses ja 3-4 rubla päevas. lamada 5-10 minutit kõrvakanalis. Ravi kestab 3 kuni 4 nädalat.

Geeli juhised

Selle ravimvormi eripäraks on see, et geel jaotub nahal hästi ja imendub ka hästi. See võimaldab teil ravimit kasutada, sealhulgas raskesti ligipääsetavate kehapiirkondade raviks.

Intravaginaalselt kantakse geeli peale samamoodi nagu klotrimasooliga kreemi: 1 tk päevas. 5 grammi. Ravikuur on 3 päeva.

Klotrimasooli vaginaalsed tabletid: kasutusjuhised

Muude retseptide puudumisel Clotrimazole Akri tabletid ja nende sünonüümid ravimid soor ja teised suguelundite seeninfektsioonid rakendada:

• 3 päeva jooksul 1 tablett 2 rubla päevas;
• 6 päeva jooksul 1 tablett 1 hõõrumine päevas.

Kuidas manustada klotrimasooli vaginaalseid tablette? Enne manustamist eemaldatakse tablett pakendist ja niisutatakse jahutatud keedetud veega. Ravimit tuleb manustada lamavas asendis, jalad põlvedes kõverdatud.

Selleks, et tablett täielikult lahustuks ja klotrimasool toimiks, on vajalik niiske keskkond (muidu võivad lahustumata osakesed välja valguda). Seetõttu sisestatakse tablett võimalikult sügavale tuppe. Optimaalne on protseduur läbi viia enne magamaminekut.

Ravi tuleb lõpetada enne menstruatsiooni algust. Menstruaalvool peseb ravimi välja ja sellel ei ole soovitud mõju. Vaginaalsete tablettidega ravi ajal ei tohi kasutada tampoone, spermitsiide, intravaginaalseid douše ega muid vaginaalseid tooteid.

Sest suguelundite kanalisatsioon enne sünnitust antakse naisele ühekordne annus 200 mg klotrimasooli.

Kell Rasedus ravim on vastunäidustatud 1. trimestril. Hilisemal ajal ei mõjuta klotrimasool ebasoodsalt loote arengut, kuid aplikaatori kasutamine võib olla seotud teatud riskidega.

Juhised küünalde jaoks

küünlad alates soor manustatakse intravaginaalselt. Ravimit tuleb süstida sügavale tuppe, üks kord päevas 6 päeva jooksul. Teise kursuse läbiviimine on võimalik pärast arstiga konsulteerimist.

Küünlad Klotrimasool kl soor ja teised urogenitaalsed mükoosid Ärge kasutage menstruaalverejooksu ajal. Ravi tuleb lõpetada enne selle algust.

Raseduse ajal kasutatakse selle ravimvormi ravimit alates 2. trimestrist ja olukordades, kus oodatav kasu emale kaalub üles võimalikud ohud lootele.

Arvustused võimaldavad järeldada, et ravim hävitab kiiresti seente kolooniad ja kõrvaldab seennakkuste ebameeldivad sümptomid. Selle muud eelised hõlmavad madalat hinda ja suurt annustamisvormide valikut.

Üleannustamine

Nahale ja intravaginaalselt manustatuna ei teki ägeda mürgistuse ohtu, kuna klotrimasool siseneb süsteemsesse vereringesse väga väikestes kogustes.

Klotrimasooli juhusliku allaneelamise korral on võimalik iiveldus, anoreksia, oksendamine, gastralgia, maksafunktsiooni häired. Harvadel juhtudel täheldatakse pollakiuuriat, hallutsinatsioone, uimasust, naha allergilisi reaktsioone.

Sellisel juhul määratakse patsiendile enterosorbendid ja sümptomaatiline ravi. Maoloputus tehakse olukordades, kus eelmise tunni jooksul on võetud eluohtlik annus, samuti kui ilmnevad nähtavad üleannustamise sümptomid (iiveldus, pearinglus, oksendamine).

Interaktsioon

Kui seda kasutatakse samaaegselt polüeeni antibiootikumid ( , , ) ravimid pärsivad vastastikku üksteise tegevust.

Müügitingimused

Ilma retseptita.

Säilitustingimused

Hoida eemal niiskuse ja valguse eest. Säilitustemperatuur ei tohi ületada 25°C. Kreemi, geeli, salvi või lahuse külmutamine ei ole lubatud.

Parim enne kuupäev

Suposiidid, kreem, lahus, geel ja vaginaalsed tabletid kehtivad 3 aastat pärast väljaandmise kuupäeva. Salvi kõlblikkusaeg on 2 aastat.

erijuhised

Vältida allaneelamist ja silma sattumist.

Mükoosi korral tuleb kõiki kahjustatud kehapiirkondi ravida samaaegselt.

Vaginaalsete tablettide kasutamine, kui arst ei ole teisiti soovitanud, on vastunäidustatud järgmiste sümptomite korral:

• atsükliline vaginaalne verejooks ;
• verine eritis või patoloogiline verejooks tupest, emaka hemorraagia;
• düsuuria ;
• alakõhuvalu;
• tupe või häbeme lahtised haavandid, villid või haavandid;
• kõik klotrimasooli kasutamisega seotud ebameeldivad sümptomid (ärritus, punetus, põletustunne, turse jne);
• külmavärinad või palavik, mille temperatuur tõuseb üle 38 ° C;
• iiveldus ja/või oksendamine;
• ebameeldiva lõhnaga tupest väljumine;
• valu õlas või seljas.

Uuesti nakatumise vältimiseks määratakse ravi mõlemale partnerile samaaegselt. Meeste optimaalne ravimvorm on kreem.

Kell Lisaks ravimile on süsteemseks raviks ette nähtud kemoterapeutikumid ( sees).

Mis on parem klotrimasool või salv või kreem?

Valik ühe või teise ravimvormi kasuks tehakse sõltuvalt näidustustest. Naiste ja meeste klotrimasooli salv on ette nähtud haiguste korral, millega kaasneb naha suurenenud kuivus ja ketendus.

Reeglina on need dermatofüütide põhjustatud naha mükoosid ( trikhofütoos , mikrosporia ), kubeme epidermofütoos , erütrasma , pityriasis versicolor , üksikjuhtumid , Kanison , Fungitsiid .

Kumb on parem: Candide või Klotrimasool?

Candide on klotrimasooli sünonüüm. Mõlema ravimi aluseks on sama aine, seega pole nende vahel põhimõttelisi erinevusi.

Klotrimasool või Pimafutsiin - mis on parem?

Peamine komponent — antimükootiline antibiootikum nitamütsiin . Tundlikkus ravimi suhtes on valdavalt hallitusseened ja pärmseened (kaasa arvatud sünnitus Penicillium, Candida, Cephalosporium, Aspergillus ja Fusarium).

suhtes vähem tundlikud Pimafutsiin on Pseudoallescheria boydii ja dermatofüüdid . See tähendab olukordades, kus haiguse põhjuseks on perekonna seened Epidermofütoon, Trichophyton või microsporum, tuleks teha valik ravimi Klotrimasool kasuks.

Klotrimasooli kasutamisega kaasnevad harvemini ülitundlikkusreaktsioonid. Pealegi on see harvem kui Pimafutsiin , provotseerib suguelundite mikrofloora tasakaalustamatust.

Klotrimasool lastele

1% lahuse, salvi, geeli ja kreemi kasutamise kogemus lastel puudub.

Tablette kasutatakse alates 12. eluaastast, sõltuvalt patsiendi algusest menarche .

Lastele küünlaid ei määrata.

Klotrimasool raseduse ja imetamise ajal

Kreem, geel, salv, lahus, suposiidid ja vag. tablette raseduse ajal võib kasutada alates 2. trimestrist.

Rangelt kontrollitud uuringud raseduse ajal kasutamise ohutuse kohta, sellega seoses ei määrata klotrimasooli 1. trimestril.

Kliinilised uuringud ravimi mõju kohta naistel ei ole läbi viidud, loomkatsetes ei ole kõrvaltoimeid tuvastatud.

Klotrimasooli tabletid ja suposiidid raseduse ajal (2. ja 3. trimestril) ei avalda lootele negatiivset mõju, kuid aplikaatori kasutamine võib olla ohtlik.

Imetamise ajal kasutatakse ravimit ettevaatusega, kuna pole teada, kas see imendub piima.

Seenevastane aine paikseks kasutamiseks imidasooli derivaatide rühmast.

Valge kristalne aine, lõhnatu. Vees praktiliselt lahustumatu, eetris halvasti lahustuv, polüetüleenglükool 400-s, etanoolis ja kloroformis hästi lahustuv. Molekulmass 344,84.

Farmakoloogia

Rikkub ergosterooli (seenerakumembraani põhilise struktuurikomponendi) sünteesi, muudab seenemembraani läbilaskvust, soodustab kaaliumi, rakusiseste fosforiühendite vabanemist rakust ja raku nukleiinhapete lagunemist. Inhibeerib triglütseriidide ja fosfolipiidide sünteesi. See vähendab oksüdatiivsete ja peroksidaasi ensüümide aktiivsust, mille tulemusena tõuseb vesinikperoksiidi rakusisene kontsentratsioon toksilise tasemeni, mis aitab kaasa rakuorganellide hävimisele ja põhjustab raku nekroosi. Sõltuvalt kontsentratsioonist on sellel fungitsiidne või fungistaatiline toime. Inhibeerib blastospooride transformatsiooni Candida albicans invasiivseks mütseeli vormiks.

Klotrimasool toimib peamiselt kasvavatele ja jagunevatele mikroorganismidele. In vitro sellel on fungitsiidne ja fungistaatiline toime dermatomütseedide vastu (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), pärmitaolised seened Candida spp.(kaasa arvatud Candida albicans). Aktiivne mitmevärvilise sambliku tekitaja vastu - Pityrosporum orbiculare(Malassezia furfur).

Klotrimasooli suhtes loomuliku resistentsusega seenetüved on haruldased. Primaarset resistentsust klotrimasooli suhtes on kirjeldatud ainult Candida guillermondii.

Tõhus grampositiivsete bakterite vastu - erütrasma põhjustaja Corynebacterium minutissimum, sama hästi kui Staphylococcus spp., Streptococcus spp., gramnegatiivsed bakterid Bacteroides, Gardnerella vaginalis. Suurtes kontsentratsioonides on see aktiivne Trichomonas vaginalis.

See imendub halvasti läbi naha ja limaskestade.

See koguneb epidermise sarvkihti, kontsentratsioon epidermise sügavates kihtides on kõrgem kui dermatomütseedi MIC. Küüntele kandmisel leidub seda keratiinis.

Intravaginaalsel manustamisel imendub 3-10% annusest.

Maksas biotransformeerub see kiiresti inaktiivseteks metaboliitideks ja eritub väljaheitega. Imendunud klotrimasool kutsub esile mikrosomaalsete maksaensüümide aktiivsuse, mis viib selle katabolismi kiirenemiseni.

Kõrge kontsentratsioon tupesekreedis ja madal kontsentratsioon veres püsib 48-72 tundi.

Kantserogeensus, mutageensus, mõju viljakusele

Uuringus rottidel, kellele manustati seda suukaudselt 18 kuu jooksul, ei leitud tõendeid klotrimasooli kantserogeensuse kohta. Pikaajalisi loomkatseid, et hinnata klotrimasooli võimalikku kantserogeensust intravaginaalsel manustamisel, ei ole läbi viidud.

Mutageensuse uuring hiina hamstritel, kes said suukaudselt 5 annust klotrimasooli annuses 100 mg/kg, ei näidanud mutageenset toimet – struktuurseid muutusi metafaasi ajal spermatofoori kromosoomides.

Rasedus. Uuringutes tiinetel rottidel klotrimasooli intravaginaalsete annustega kuni 100 mg / kg ei leitud lootele kahjulikku toimet. Klotrimasooli igapäevased suukaudsed annused annustes 50–120 mg/kg põhjustasid aga embrüotoksilisuse rottidel ja hiirtel (võimalik, et see oli sekundaarne toksilisusest emasloomadele). Niisiis ilmnesid hiirtel klotrimasooli võtmisel 120 korda suuremates annustes kui inimestel tavalisest annusest 9 nädala jooksul paaritumiseni ja kuni toitmise lõpuni paaritumishäired, elujõuliste poegade arvu vähenemine ja vähenemine. registreeriti järglaste elulemus sünnist kuni söötmise lõpuni. Annuste puhul, mis olid kuni 60 korda suuremad kui tavaline inimese annus, ei täheldatud kõrvaltoimeid. Rottidel põhjustas klotrimasool annustes, mis olid 50 korda suuremad kui tavaline inimese annus, sarnasel vaatlusperioodil järglaste poegade arvu ja nende ellujäämise vähenemist. Klotrimasooli suukaudsel manustamisel vastavalt kuni 200, 180 ja 100 mg/kg hiirtel, küülikutel ja rottidel teratogeenset toimet ei leitud.

Aine klotrimasool kasutamine

Naha ja limaskestade seenkahjustused: rõngasuss, dermatofütoos, trikhofütoos, epidermofütoos, mikrosporia, kandidoos, sõrmedevaheline seenerosioon, seente paronüühia; sekundaarse püodermaga komplitseeritud mükoosid; versicolor versicolor, erütrasma; kandidoosi stomatiit; kandidoosi vulviit, vulvovaginiit, balaniit, trihhomonoos; sünnitusteede kanalisatsiooniks enne sünnitust.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Seda ei tohi kasutada raseduse esimesel trimestril (piisavaid ja hästi kontrollitud uuringuid ei ole läbi viidud). Intravaginaalsel kasutamisel naistel raseduse II ja III trimestril ei ole lootele kahjulikke mõjusid tuvastatud, kuid vaginaalse aplikaatori kasutamine on ebasoovitav.

Ettevaatlikult - rinnaga toitmise ajal (ei ole teada, kas klotrimasool eritub rinnapiima).

Aine klotrimasool kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid (sügelus, urtikaaria).

Paikselt nahale kandmisel: erüteem, villid, turse, põletustunne ja kihelus, naha ärritus ja koorumine.

Paikselt manustatuna urogenitaalsete infektsioonide raviks: sügelus, põletustunne, limaskesta hüpereemia ja turse, tupest väljumine, sage urineerimine, vahelduv põiepõletik, põletustunne partneri peenises, valu vahekorra ajal.

Paikselt suuõõnde manustamisel: suu limaskesta punetus, põletustunne ja kipitus manustamiskohas, ärritus.

Interaktsioon

Vähendab polüeenantibiootikumide (amfoteritsiin B, nüstatiin, natamütsiin) aktiivsust (vastastikku).

Üleannustamine

Narkootikumide juhusliku allaneelamise korral on võimalikud järgmised toimingud: sümptomid: anoreksia, iiveldus, oksendamine, gastralgia, maksafunktsiooni häired; harva - unisus, hallutsinatsioonid, pollakiuuria, allergilised nahareaktsioonid.

Ravi: aktiivsüsi, sümptomaatiline ravi.

Manustamisviisid

kohapeal.

Ettevaatusabinõud aine klotrimasool

Vältige ravimite sattumist silma limaskestale. Vältige pealekandmist naha terviklikkust rikkuvatele kohtadele.

Pärast kreemi pealekandmist ärge kasutage õhukindlaid sidemeid.

Uuesti nakatumise vältimiseks on soovitatav samaaegselt ravida seksuaalpartnerit. Ärge määrake ravimit intravaginaalselt menstruatsiooni ajal. Trihhomoniaasi korral on soovitatav kombineeritud tarbimine süsteemsete kemoterapeutiliste ainetega (suukaudselt metronidasool).

Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb perioodiliselt jälgida selle funktsionaalset seisundit.

Ärrituse või ülitundlikkusnähtude ilmnemisel tuleb ravi katkestada.

Kliinilise paranemise puudumisel 4 nädala jooksul tuleb diagnoosi kinnitamiseks ja haiguse muu põhjuse välistamiseks teha mikrobioloogiline uuring.

Koostoimed teiste toimeainetega

Kaubanimed

Eneseravim võib teie tervist kahjustada.
Enne kasutamist on vaja konsulteerida arstiga ja lugeda ka juhiseid.

Klotrimasooli kreem: kasutusjuhised

Ühend

1 g koort sisaldab:

toimeaine: kpotrimasool 0,01 g

abiained: bensüülalkohol, tsetasterüülalkohol,

oktüüldodekanool, polüsorbaat 60, sorbitaanstearaat, sünteetiline tsetaceum (estertsetüülvaha), puhastatud vesi.

Kirjeldus

Valge homogeenne mass.

farmakoloogiline toime

Kpotrimasool on laia toimespektriga seenevastane aine paikseks kasutamiseks. Toimeaine (imidasooli derivaat) antimükootiline toime on seotud seente rakumembraani osaks oleva ergosterooli sünteesi rikkumisega, mis muudab membraani läbilaskvust ja põhjustab järgnevat rakulüüsi. Väikestes kontsentratsioonides toimib see fungistaatiliselt ja suurtes kontsentratsioonides fungitsiidselt, mitte ainult prolifereeruvatele rakkudele. Fungitsiidsetes kontsentratsioonides interakteerub see mitokondriaalsete ja peroksidaasi ensüümidega, mille tulemuseks on vesinikperoksiidi kontsentratsiooni tõus toksilise tasemeni, mis aitab kaasa ka seenerakkude hävimisele. See on efektiivne dermatofüütide, pärmi- ja hallitusseente vastu, samuti mitmevärvilise sambliku Pityriasis versicolor (Malazessia furfur) ja erütrasma tekitaja vastu. Sellel on antimikroobne toime grampositiivsete (stafülokokid, streptokokid) ja gramnegatiivsete bakterite (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), samuti Trichomonas vaginalis vastu.

Farmakokineetika

Kpotrimasool imendub halvasti läbi naha ja limaskestade ning praktiliselt puudub süsteemne toime. Kontsentratsioon epidermise sügavates kihtides on kõrgem kui dermatofüütide minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon.

Välispidisel kasutamisel on klotrimasooli kontsentratsioon epidermises suurem kui pärisnahas ja nahaaluses koes.

Näidustused kasutamiseks

Naha seenhaigused, nahavoltide, jalgade mükoosid;

Pityriasis versicolor, erütrasma, dermatofüütide, pärmseente (sh perekond Candida), hallitusseente ja muude klotrimasooli suhtes tundlike seente ja patogeenide põhjustatud pindmine kandidoos;

Sekundaarse püodermaga komplitseeritud mükoosid.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus klotrimasooli või abiainete suhtes, raseduse I trimester.

Ettevaatlikult - imetamine.

Rasedus ja imetamine

Kliinilistes ja eksperimentaalsetes uuringutes ei ole kindlaks tehtud, et ravimi kasutamine raseduse või imetamise ajal avaldaks negatiivset mõju naise või loote (lapse) tervisele. Siiski tuleks ravimi väljakirjutamise otstarbekuse küsimus otsustada individuaalselt pärast arstiga konsulteerimist.

Ravimi manustamine otse imetavale piimanäärmele on vastunäidustatud.

Annustamine ja manustamine

Väliselt. Kreemi kantakse õhukese kihina 2-3 korda päevas eelnevalt puhastatud (kasutades neutraalse pH väärtusega seepi) ja kuivadele kahjustatud nahapiirkondadele ning hõõrutakse õrnalt.

Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest, patoloogiliste muutuste lokaliseerimisest ja ravi efektiivsusest.

Sõrmuste ravi viiakse läbi vähemalt 4 nädalat, pityriasis versicolor - 1-3 nädalat.

Jalgade naha seenhaiguste korral on soovitatav ravi jätkata vähemalt 2 nädalat pärast haigusnähtude kadumist.

Kõrvalmõju

Sügelus, põletustunne, kipitus kreemi pealekandmiskohas, erüteem, villid, turse, ärritus ja naha koorumine. Allergilised reaktsioonid (sügelus, urtikaaria).

Üleannustamine

Kreemi kasutamine suurtes annustes ei põhjusta eluohtlikke reaktsioone ja seisundeid.

Koostoimed teiste ravimitega

Amfoteritsiin B, nüstatiin, natamütsiin vähendavad samaaegsel kasutamisel klotrimasooli efektiivsust.

Kreemi kasutamisel ei ole teada negatiivseid koostoimeid teiste ainetega ja seda ei tohiks oodata, kuna. klotrimasooli resorptsioonivõime on väga madal.

Rakenduse funktsioonid

Ravimit ei soovitata kanda silmapiirkonna nahale. Maksapuudulikkusega patsientidel tuleb perioodiliselt jälgida maksa funktsionaalset seisundit. Ülitundlikkus- või ärritusnähtude ilmnemisel ravi katkestatakse. Kui 4 nädala jooksul mõju ei ilmne, tuleb diagnoos kinnitada.

Ettevaatusabinõud

Vabastamise vorm

Ravimi kaubanimi: klotrimasool

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Annustamisvorm:

Ühend:

Farmakoterapeutiline rühm:

farmakoloogiline toime
Klotrimasool on laia toimespektriga seenevastane aine paikseks kasutamiseks. Toimeaine (imidasooli derivaat) antimükootiline toime on seotud seente rakumembraani osaks oleva ergosterooli sünteesi rikkumisega, mis muudab membraani läbilaskvust ja põhjustab järgnevat rakulüüsi. Väikestes kontsentratsioonides toimib see fungistaatiliselt ja suurtes kontsentratsioonides fungitsiidselt, mitte ainult prolifereeruvatele rakkudele. Fungitsiidsetes kontsentratsioonides interakteerub see mitokondriaalsete ja peroksidaasi ensüümidega, mille tulemuseks on vesinikperoksiidi kontsentratsiooni tõus toksilise tasemeni, mis aitab kaasa ka seenerakkude hävimisele.

See on efektiivne dermatofüütide, pärmi- ja hallitusseente vastu, samuti mitmevärvilise sambliku Pityriasis versicolor (Malazessia furfur) ja erütrasma tekitaja vastu. Sellel on antimikroobne toime grampositiivsete (stafülokokid, streptokokid) ja gramnegatiivsete bakterite (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), samuti Trichomonas vaginalis vastu.

Farmakokineetika
Klotrimasool imendub halvasti läbi naha ja limaskestade ning praktiliselt puudub süsteemne toime. Kontsentratsioon epidermise sügavates kihtides on kõrgem kui dermatofüütide minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon. Välispidisel kasutamisel on klotrimasooli kontsentratsioon epidermises suurem kui pärisnahas ja nahaaluses koes.

Näidustused kasutamiseks:

• naha seenhaigused, nahavoltide, jalgade mükoosid;
• pityriasis versicolor, erütrasma, dermatofüütide, pärmseente (sh perekond Candida), hallitusseente ja muude klotrimasooli suhtes tundlike seente ja patogeenide põhjustatud pindmine kaididiasis;
• sekundaarse püodermaga komplitseeritud mükoosid.

Vastunäidustused
Ülitundlikkus klotrimasooli või abiainete suhtes, raseduse I trimester. Ettevaatlikult - imetamine.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Kliinilistes ja eksperimentaalsetes uuringutes ei ole kindlaks tehtud, et ravimi kasutamine raseduse või imetamise ajal avaldaks negatiivset mõju naise või loote (lapse) tervisele. Siiski tuleks ravimi väljakirjutamise otstarbekuse küsimus otsustada individuaalselt pärast arstiga konsulteerimist.

Ravimi manustamine otse imetavale piimanäärmele on vastunäidustatud.

Annustamine ja manustamine
Väliselt. Kreemi kantakse õhukese kihina 2-3 korda päevas eelnevalt puhastatud (kasutades neutraalse pH väärtusega seepi) ja kuivadele kahjustatud nahapiirkondadele ning hõõrutakse õrnalt.

Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest, patoloogiliste muutuste lokaliseerimisest ja ravi efektiivsusest.

Dermatomükoosi ravi viiakse läbi vähemalt 4 nädalat, pityriasis versicolor - 1-3 nädalat.

Jalavöötme seenhaiguste korral on soovitatav ravi jätkata vähemalt 2 nädalat pärast haigusnähtude kadumist.

Kõrvalmõju
Sügelus, põletustunne, kipitus kreemi pealekandmiskohas, erüteem, villid, turse, ärritus ja naha koorumine. Allergilised reaktsioonid (sügelus, urtikaaria).

Üleannustamine
Kreemi kasutamine suurtes annustes ei põhjusta eluohtlikke reaktsioone ja seisundeid.

Koostoimed teiste ravimitega
Amfoteritsiin B, nüstatiin, natamütsiin vähendavad samaaegsel kasutamisel klotrimasooli efektiivsust.

Kreemi kasutamisel ei ole teada negatiivseid koostoimeid teiste ainetega ja seda ei tohiks oodata, kuna. klotrimasooli resorptsioonivõime on väga madal.

Ülitundlikkus- või ärritusnähtude ilmnemisel ravi katkestatakse.

Kui 4 nädala jooksul mõju ei ilmne, tuleb diagnoos kinnitada.

Vabastamise vorm
Kreem välispidiseks kasutamiseks 1%.
20 g kreemi alumiiniumtuubis, seest lakitud. 1 tuub koos kasutusjuhendiga pappkarbis. Säilivusaeg 3 aastat.

Ärge kasutage pärast kõlblikkusaja lõppu.

Säilitustingimused
Temperatuuril alla 25 ° C, lastele kättesaamatus kohas.

Puhkus apteekidest
Ilma retseptita.

Tootja:

Kreem "Klotrimasool" on seenevastane lokaalne aine, mis on ette nähtud ainult välispidiseks kasutamiseks. See ravim kuulub imidasooli derivaatide farmakoloogilise rühma.

Üldine informatsioon

Antibakteriaalsel kreemil nimega "Clotrimazole" on lai kasulike toimete spekter, mis hõlmab peaaegu kõiki patogeenseid seeni, mis provotseerivad mitmesuguste infektsioonide teket. Näiteks on see ravim väga tõhus dermatofüütide, streptokokkide, aktinomütseedide, erütrasma, stafülokokkide ja blastomükoosi vastu.

Lisaks aitab kreem "Klotrimasool" hästi võidelda hallitusseente, mitmevärviliste samblike, dimorfsete seente ja muude grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Kõrgetes kontsentratsioonides kasutamisel toimib see ravim peamiselt fungitsiidselt, väikestes kontsentratsioonides - fungistaatiline.

Farmakoloogilise toime tunnused

Sellise seenevastase aine nagu klotrimasooli kreemi toimemehhanism on ergosterooli moodustumise pärssimine, mis on patogeensete mikroorganismide rakumembraani peamine struktuurielement. Selle aine puudumine põhjustab olulisi muutusi seente omadustes. Membraani suurenenud läbilaskvus kutsub esile patogeense raku lüüsi, mis hõlbustab oluliselt 14 L tüüpi metüülsteroolide akumuleerumist mikroobi sees, mis on ergosterooli moodustumise eelkäijad. Lisaks pärsib see seenevastane ja antibakteriaalne kreem sellise ensüümi nagu peroksidaas aktiivsust, mis hõlbustab oluliselt vesinikperoksiidi kogunemist patogeensesse rakku ja aitab kaasa selle hilisemale hävitamisele. Samal ajal rõhutab tootja, et lisaks tugevale antimükootilisele toimele avaldab ravim "Clotrimazol" antiamebilist ja trihhomonaasivastast toimet.

Seenevastase aine farmakoloogia

Mis puutub selle ravimi farmakoloogiasse, siis pärast otsest nakatunud nahapinnale kandmist katab kreem selle väikese kaitsekihiga, vältides niiskuse aurustumist. Sel ajal tungib ravimis sisalduv toimeaine kesk- ja pinnakihtidesse, avaldades antibakteriaalset ja seenevastast toimet. Sellisel juhul ei ole ravim võimeline avaldama üldist mõju patsiendi kehale ja ei imendu vereringesüsteemi. Viimane on otseselt seotud asjaoluga, et see antimükootiline aine ei tungi hästi läbi limaskestade ja naha.

Koostise ja vabastamisvormi kirjeldus

Seenevastane ja antibakteriaalne kreem "Klotrimasool" toodetakse valge või valge-kollase värvi homogeense massina, mis sisaldab aktiivse elemendina klotrimasooli. Abikomponendid on sellised ained nagu tsetostearüülalkohol, metüülparahüdroksübensoaat, emulsioonvaha, glütserool, polüsorbaat 80, propüülparahüdroksübensoaat ja propüleenglükool. Lisaks on väikeses koguses kastoorõli, monoglütseriide ja destilleeritud vett.

Seenevastase aine kasutusala

Seenevastast salvi "Klotrimasool" on soovitatav kasutada bakteriaalsete-seen- ja seennakkuste, jalgade ja nahavoltide mükoosi raviks, mida põhjustavad klotrimasooli suhtes tundlikud patogeensed mikroobid ja millega kaasneb tugev naha kuivus. Näiteks sobib see antibakteriaalne aine hästi dermatofüütide põhjustatud haiguste raviks. Kubeme epidermofütoosi, trihhomonoosi, sileda naha trikhofütoosi, balaniidi ja mikrosporia korral on näidustatud ka ravimi "Klotrimasool" kasutamine. Kreemi kasutusjuhend soovitab kasutada kandidoosi (pindmine) ja muude haiguste puhul, millega kaasneb koorumine ja suurenenud kuivus. Kaasa arvatud see salv on sageli ette nähtud seente paronühhia, erütrasma, mikrosporia, interdigitaalse seente erosiooni ja pityriasis versicolori korral. Mükoos, mida komplitseerib niinimetatud sekundaarne püoderma, kõrvaldab tõhusalt antibakteriaalse ravimi "Klotrimasool". Väga hästi aitab ka naispatsientide soorikreem, mis kõrvaldab haiguse ebameeldivad sümptomid suhteliselt lühikese ajaga.

Rakenduse funktsioonid

Seda antibakteriaalset ainet tuleks kasutada ainult välispidiselt, kandes õhukese kihi otse limaskesta või naha nakatunud alale. Ravimit tuleb väga hoolikalt hõõruda, kuni see täielikult imendub. Sel juhul tuleks seda protseduuri läbi viia kaks kuni kolm korda päevas. Mis puutub ravimi ühekordsesse annustesse, siis tuleb antibakteriaalse kreemi "Klotrimasool" üks kord hõõruda nahka, mitte rohkem kui viis kuni seitse millimeetrit. Ravi kestus on tavaliselt umbes neli nädalat. Kuid isegi kuuri lõpus ja valulike sümptomite täielikul kadumisel soovitavad arstid üsna sageli pikendada ravi veel kümne kuni neljateistkümne päeva võrra, et vältida olemasoleva vaevuse kordumist.

Vastunäidustuste loetelu

Eksperdid ei soovita rangelt seda seenevastast ja antibakteriaalset ainet kasutada kõigile neile inimestele, kellel on suurenenud individuaalne talumatus klotrimasooli või muude kirjeldatud aine koostises olevate komponentide suhtes. Lisaks ei tohiks seda antimükootilist salvi alati kasutada põletikuliste nutmisprotsesside korral. Sellistel juhtudel on vajalik kohustuslik eelnev konsulteerimine arstiga. Lisaks ei tohiks te raseduse esimesel trimestril kasutada antibakteriaalset kreemi "Clotrimazole". Seda seenevastast ravimit kasutatakse suure ettevaatusega mitmesuguste maksahaiguste korral. Lisaks kasutatakse seda ravimit arsti järelevalve all raseduse teisel ja kolmandal trimestril ning rinnaga toitmise ajal.

Kõrvaltoimete loetelu

Seenevastase kreemi "Klotrimasool" kasutamine teatud patsientide kategooriates võib esile kutsuda turse ja paresteesia, naha koorumise ja ärrituse. Eksperdid märgivad, et võib täheldada kohalikke reaktsioone, nagu põletustunne ja punetus. Samuti on oht villide ja erütematoossete kahjustuste tekkeks. Ülitundlikkusega patsientidel võivad tekkida mitmesugused allergilised reaktsioonid. Näiteks nõgestõbi või sügelus. Selle antibakteriaalse ravimi intravaginaalsel kasutamisel võib alata tupest väljumine, gastralgia, peavalud ja kaasnev põiepõletik. Muuhulgas kaebavad mõned naispatsiendid põletuse, hüperemia, sügeluse, limaskesta turse, sagedase urineerimise ja valu pärast vahekorra ajal. Samal ajal võib partner tunda kerget kipitust. Kõrvaltoimete ilmnemisel peate konsulteerima oma arstiga ravimi edasise kasutamise otstarbekuse osas.