Leetrite vaktsineerimine täiskasvanutele. Rutiinne leetrite vaktsineerimine lapsele: vaktsineerimise ajastus ja kasutatavad ravimid

Leetrid on ohtlik nakkushaigus, mis levib kiiresti kogu inimpopulatsioonis. Sageli on haigus paljude tüsistuste tekke põhjuseks. Ligikaudu 5% kõigist haigestumuse juhtudest on surmavad. See on üsna kõrge näitaja, mis sundis arste võtma viivitamatult meetmeid nakkuse vältimiseks. Kõige usaldusväärsem meetod haiguse ennetamiseks on rutiinne leetrite vastu vaktsineerimine. Alates 2014. aastast on meie riigi täiskasvanud elanikkonna leetrite nakatumise vastu vaktsineerimise protsess reguleeritud seadusandlikul tasandil. Need vaktsiinid aitavad päästa tuhandeid elusid igal aastal.

Mis on leetrid?

Kunagi suutsid arstid tänu rutiinsele vaktsineerimisele oluliselt vähendada leetritesse haigestumist üle kaheteistkümne kuu vanuste laste seas. Kahjuks on täiskasvanutel erinev trend. Vaktsineerimata inimene võib kergesti nakatuda ohtlikku viirusesse. Patoloogia keeruliste vormide ja selle tüsistuste oht on mitu korda suurem kui lastel.

Viirus levib õhus olevate tilkade kaudu ja on peaaegu 100% nakkav. Leetrid avalduvad mitmete iseloomulike sümptomitega:

• üldise temperatuuri tõus kuni 40 ° C ja väljendunud joobeseisundi sündroom;
• paralleelne areng katarraalsete ilmingute palavikuga (võib-olla nohu, köha, valu kurgus);
• temperatuurihaiguse 3–4. päeval (kui see tõuseb kriitiliselt kõrgele) spetsiifiline valkjas lööve põskede sisepindadel ja seejärel kogu kehas;
• koos bakteriaalse infektsiooni lisamisega bronhiidi ja kopsupõletiku tekkega.

Patsient on nakkav katarraalses faasis ja inkubatsiooniperioodil, mis kestab umbes 10 päeva. Leetrid on ohtlikud tüsistuste ja suure surma tõenäosusega. Rasedatel naistel võib patogeen provotseerida loote nakatumist, sünnidefektide teket või emakasisese surma.

Leetrite vastu vaktsineerimise teostatavus ja rakendusplaan

Teadlased usuvad, et leetrite vaktsiin on ainus teaduslikult heakskiidetud viis laste ja täiskasvanute nakatumise vältimiseks. Esimene vaktsineerimine viiakse läbi imikutele vanuses 12-15 kuud. Teist korda manustatakse vaktsiinivedelikku kuueaastaselt, eeldusel, et puuduvad vastunäidustused. Sagedamini manustatakse leetrite vaktsiini koos punetiste ja mumpsi vaktsiinidega. Selline vaktsineerimine on lubatud ainult komplekssete immuunpreparaatide kasutamisel.

Ainult kaks juhtumit kalduvad vaktsineerimiskavast kõrvale:

• kui üks sugulastest on nakatunud, vaktsineeritakse kõik teised temaga koos elavad alla üheaastased pereliikmed;
• kui vastsündinud lapse emal puuduvad spetsiifilised viirusevastased antikehad (tema last vaktsineeritakse kuni 8 kuu vanuselt ja seejärel standardskeemi järgi).

Täiskasvanutele mõeldud leetrite vaktsiini manustatakse abaluu alla ja esimestel elukuudel imikutele reie välimise ülemise kolmandiku piirkonda. Püsiva immuunkaitse stimuleerimiseks antakse patsientidele 0,5 ml leetritevastast suspensiooni.

Ettevalmistava etapi omadused

Leetrite vastu vaktsineerimiseks ettevalmistamine hõlmab kõiki immuniseerimistüüpe ühiseid meetmeid, mis on vajalikud protseduuri tagajärgede vältimiseks ja spetsiifilise immuunvastuse kiireks aktiveerimiseks:

• arstlik läbivaatus enne leetrite vastu vaktsineerimist koos temperatuuri mõõtmisega ja SARS-i sümptomite välistamisega;
• laboratoorsete uuringute määramine varjatud põletiku diagnoosimiseks kehas;
• hüpotermia vältimine enne vaktsineerimist, allergeensete toodete tagasilükkamine, mürarikastes ettevõtetes ja rahvarohketes ruumides viibimise vältimine.

Vaktsineerimisjärgsed käitumisreeglid sisaldavad mitmeid punkte:

• kontakti piiramine isikutega, kes võivad olla viiruse potentsiaalsed allikad;
• duši all käimise või veeprotseduuride ajal on oluline jälgida süstekohta ja mitte hõõruda seda pesulapiga;
• kolme päeva jooksul pärast vaktsineerimist ei tohi dieeti lisada toiduaineid, mis on väga allergeensed.

Täiskasvanute leetrite vastu vaktsineerimise reeglid

Kui inimene on juba enne vaktsineerimist otsustanud leetrite vastu vaktsineerimise vajaduse, tuleb tal uurida patogeeni antikehade tiitrit. See tagab, et patsiendil pole omandatud immuunsust, mis on saadud ebatüüpilise (lööbeta) leetrite varasema kokkupuute tagajärjel. Kui veres määratakse spetsiifilised antikehad, ei ole organismi inokuleerimiseks otseseid viiteid.

Kõige sagedamini registreeritakse seda haigust Ühendkuningriigis, Hispaanias ja Prantsusmaal, samuti Usbekistanis ja Rumeenias. Seetõttu võib arst enne reisimist ebastabiilse epidemioloogilise olukorraga piirkondadesse soovitada isikut leetrite vastu vaktsineerida. Õige on sel juhul vaktsineerida kaks nädalat enne kavandatavat reisi, mis tagab piisava hulga leetritevastaste antikehade moodustumise organismis.

Leetrite vastu vaktsineeritakse vastavalt mitmele reeglile:

• epideemia ajal on elanikkonda võimatu leetrite vastu vaktsineerida;
• täiskasvanute leetrite vastu vaktsineerimise ajakava koostatakse arvestades elukohapiirkonna epidemioloogiat ja riigis kehtivat üldist vaktsineerimiskava;
• täiskasvanud elanikkonda saab vaktsineerida kuni 35 aastat;
• on vaja vaktsineerida kaks korda kolmekuulise intervalliga süstide vahel;
• vanuses tehakse süst õla ülemise külgmise kolmandiku piirkonda.

Vaktsineerimine toimub ilma revaktsineerimise vajaduseta. Immuunsus pärast vaktsineerimist võib kesta umbes 12 aastat.

Leetrite vaktsiinide peamised tüübid

Lapse või täiskasvanu vaktsineerimiseks kasutatakse leetrite kultiveeritud elusvaktsiini, mis sisaldab nõrgestatud viirustüvesid, mis ei ole võimelised algatama ulatuslikku nakkuspatoloogia kliinikut. Sellised vaktsiinid stimuleerivad kiiresti immuunvastust, mille eesmärk on patogeenide vastu kaitsvate komplekside tootmine. Kõikidel vaktsiinidel on iseloomulikud tunnused:

• vaktsiiniravimid on termolabiilsed ja kaotavad kiiresti oma omadused madalal või kõrgel temperatuuril (optimaalseks peetakse vaktsiini säilitamiseks temperatuuri 4 C);
• Täiskasvanute ja laste leetrite vaktsineerimine on lubatud pärast patoloogiliste mõjude, eriti antibiootikumide või munavalge suhtes allergilise reaktsiooni tekkimise tõenäosuse välistamist;
• kasutamata vaktsiinijäägid tuleb ära visata (seda lahust on keelatud uuesti torkida).

On olemas nii monovaktsiinid kui ka kombineeritud suspensioonid, mis võivad korraga kaitsta mitme infektsiooni eest:

• kultiveeritud leetrite elusvaktsiin (monopreparaat);
• Prantsuse toodangu monovaktsiin "Ruvax";
• kombineeritud ravim "Priorix" UK (punetiste, leetrite ja mumpsi infektsiooni jaoks);
• USA-s valmistatud MMR-vaktsiin (kaitseb kolme nakkuse eest: leetrid, mumps, punetised);
• mumpsi-leetrite vaktsiin (RF).

Vaktsiini valik sõltub mitmest tegurist. See võtab arvesse patsiendi vanust ja tema keha iseärasusi, kalduvust allergiatele ja varasemaid haigusi. Leetrite vaktsineerimise lahuse määrab arst. Ta määrab ka vaktsineerimised.

Vaktsineerimine ei taga alati, et inimene ei haigestu leetritesse. Isegi vaktsineeritud inimesed nakatuvad mõnikord viirusega. See juhtub nende immuunsuse järsu vähenemise tõttu. Vaktsineeritud patsiendid taluvad haigust palju kergemini, ilma tõsiste tüsistuste ohuta.

Vaktsineerimise kõrvalmõjud

Nagu enamik teisi elusvaktsiine, võib ka leetrite vaktsiin põhjustada kõrvaltoimeid. Sellised tagajärjed võivad ilmneda üldist või kohalikku tüüpi reaktsioonides. Levinud muutused on palavik, köha, kurgu punetus, nohu jms. Kohalikud häired esinevad ravimi manustamise piirkonnas ja ilmnevad naha punetuse, süstekoha turse kujul, mis kaovad mõne päeva pärast iseenesest.

Sõltuvalt patoloogiliste sümptomite tõsidusest on tavaks eristada mitut tüüpi vaktsineerimise kõrvaltoimeid:

• nõrk reaktsioon ilmneb temperatuuri tõusuga 37,5 C-ni ilma joobeseisundi sümptomiteta;
• keha mõõduka reaktsiooniga vaktsineerimisele kaasneb temperatuuri tõus 37,5–38,5 ° C-ni ja kerge joobeseisundi ilmnemine;
• väljendunud reaktsioon leetrite vaktsiinile on öeldud, kui patsiendil on tõsine palavik, üldine halb enesetunne, köha, lööbed kehal ja kurgu hüperemia.

Vaktsineerimise kõrvalmõjud sõltuvad vaktsiinilahuse kvaliteedist ja selle koostisest. Kui patsient on vaktsineeritud monovaktsiiniga (ainult leetrite vastane ravim), siis on tal selle haigusega sarnased "kõrvaltoimed". Kompleksse immuniseerimise korral võib lapsel tekkida punetiste või mumpsi sarnane patoloogiline reaktsioon.

Tõenäolised tagajärjed

Leetrite vastu vaktsineerimine on laste praktikas üks vastuolulisemaid, kuna sellel on palju tüsistusi. Praktikas on tõestatud, et vaktsineerimise tagajärjed esinevad erandjuhtudel, seega on kõik nendest räägitud vaid kuulujuttudest ehmunud vanemate kujutlusvõime.

Võimalike tüsistuste peamised põhjused:

• madala kvaliteediga või aegunud vaktsiini kasutuselevõtt;
• haiguse vaktsineerimise põhimõtete rikkumine;
• vastunäidustuste olemasolu ignoreerimine;
• individuaalne talumatus immuunsuspensioonide komponentide suhtes.

Vaktsiini mõju tõttu organismile võivad üksikjuhtudel tekkida vaktsineerimisega kaasnevad tüsistused. Pärast leetrite vastu vaktsineerimist diagnoositakse täiskasvanutel mõnikord:

• allergiad nahalööbe kujul, samuti angioödeem või liigesevalu;
• krambid kõrgendatud temperatuuri taustal;
• vaktsineerimisjärgne entsefaliit;
• bakteriaalsed tüsistused, eriti kopsupõletik, müokardiit, glomerulonefriit;
• toksiline šokk, mis tekib umbes nädal pärast vaktsineerimist ja ei kesta kauem kui viis päeva.

Kas on vastunäidustusi?

Leetrite vaktsiin on tõepoolest võimeline ära hoidma nakkuse keerulisi eluohtlikke tagajärgi. Kuid mõnikord tuleb sellest loobuda, kuna lapsel on vastunäidustusi. Vaktsineerimine on keelatud:

• rasedad naised;
• primaarse ja omandatud immuunpuudulikkusega inimesed (AIDSi raskete vormidega);
• kui on esinenud immunoprofülaktika tüsistusi;
• aminoglükosiidide rühma antibakteriaalsete ravimite talumatuse korral;
• allergiaga kanavalgu suhtes;
• vähihaiged;

Vaktsineerimise ajutine vastunäidustus on immunoglobuliinide või muude veretoodete manustamine. Pärast selliseid protseduure lükatakse vaktsineerimine kolm kuud edasi.

Paberitöö põhireeglid

Igasugune vaktsineerimine, mis tehakse meditsiiniasutustes, kuulub dokumenteerimisele. Lapsi ei vaktsineerita kunagi ilma tema vanemate või seadusliku esindaja ametliku loata. Enne vaktsiini kasutuselevõttu antakse täiskasvanutele allkirjastamiseks spetsiaalne vorm, mis kinnitab nende nõusolekut protseduuriga.

Juhtub, et vanemad ei taha oma last vaktsineerida. Et kõik oleks seaduslik, peaksid nad kirjalikult kinnitama oma keeldumist vaktsiini kasutamisest. Piisab ühe täiskasvanu lahkarvamusest. See dokument on koostatud kahes eksemplaris. Üks on kinnitatud lapse kaardile ja teine ​​tuleb kleepida rahvastiku vaktsineerimispäevikusse.

Ennetusmeetmed

Vaktsiini ennetamine on meie aja peamine ja tõhusaim viis leetritesse nakatumise ennetamiseks. Planeeritud tegevused võimaldavad aktiveerida vaktsineerimisjärgse immuunsuse. Saate luua usaldusväärse kaitse viirusetekitajate vastu mitmeks aastaks. Vaktsiin ei ole võimeline provotseerima vaktsineerimisjärgseid leetreid, kuna see sisaldab ainult nõrgestatud patogeeni tüvesid.

Mõnikord vajab inimene erakorralist profülaktikat pärast otsest kokkupuudet viiruse allikaga (haige inimene). Sel juhul tuleb vaktsiini manustada esimese kolme päeva jooksul pärast tõenäolist nakatumist. Alla 6 kuu vanuseid imikuid saab kõige paremini vaktsineerida antikehadega rikastatud inimese immunoglobuliiniga.

Leetrid- õhus olevate tilkade kaudu levivast viirusest põhjustatud nakkuslik halb enesetunne. See juhtub varajases staadiumis eritumisega suust, kurgust ja ninast. Arvatakse, et see lapseea haigus, kuid uuringud näitavad, et aastate arv ei mängi rolli. Inkubatsiooniperiood ei kesta kauem kui 2 nädalat.

Peamine märk, mis viitab halb enesetunde ilmnemisele, on suus tekkivad laigud, mis põhjustavad farüngiidi arengut. 2-3 päeva pärast tekib näole ja pähe väike lööve, mis mõne aja pärast levib üle kogu keha. Samal ajal võib alata kõrge palavik, kuiv köha ja konjunktiviit ehk riniit. Nende märkide tõttu aetakse mõnikord haiguse algust segi gripi või.

Leetrite ilming. Foto: mamaplus.md

Vaktsineerimine aitab kaitsta leetrite eest täiskasvanutel, kellel on sümptomid tekkinud. Inimesed jäävad kandjaks, kuni lööve lakkab ketendus. Oht seisneb selles, et mida vanem on patsient, seda raskem on haigus. Kaitsesüsteemid on drastiliselt vähenenud ja on võimalik saada tüsistusi, nagu hepatiit, keskkõrvapõletik, meningiit või kopsupõletik. Seetõttu on parim kaitse infektsioonide vastu igas vanuses leetrite vaktsiin.

Huvitavaid fakte:

• 1900. aasta andmetel suri nakkusse 13 inimest 100 000-st.
• Alates 1920. aastast on uuringud näidanud, et enamikul juhtudel mõjutab haigus kesknärvisüsteemi.
• Aastatel 1963–1967 sündinud ja surnud vaktsiiniga vaktsineeritud neid ründas haiguse ebatüüpiline vorm. Ja see tähendas, et pinge kohanes ja muutus ohtlikumaks, mis viis ajukahjustuseni.
• 90ndatel tabas haigus alla 1-aastaseid lapsi. USA CDC tingis selle asjaolu, et nende emad olid vaktsineeritud, mis tähendab, et see ei kandu üle emalt lapsele.

Leetrite vaktsiin täiskasvanutele

leetrite vaktsiinid

Millist leetrite vaktsiini vajavad igas vanuses inimesed, et end viiruse eest kaitsta? Vene Föderatsioonis kasutatakse vaevuste raviks registreeritud seerumeid.

Monovacciinid on kuiv vaktsiin(Venemaa) ja Ruvax(Prantsusmaa). On ka kombineeritud, mille hulgas on märgitud kolmekomponendilised. Priorix(Belgia) ja MMR II(USA), samuti kodumaine kahekomponentne ravim, mis on suunatud ka mumpsi vastu.

Vaktsiini leetrite kultuuriline eluskuiv (Vene monovaktsiin). Foto: zen.yandex.ru

M-M-P II vaktsiin leetrite, mumpsi, punetiste vastu. Foto: yandex.ru

Ilmub vaktsineerimine monovaktsiiniga ja kaitse kolme infektsiooni vastu: leetrid, punetised, mumps. Süste süstitakse õla või intramuskulaarselt, kuid mitte teistesse kehaosadesse, kuna neil on paks rasvakiht.

Millal antakse leetrite vaktsiini täiskasvanutele?

Kui lapsepõlves tehti ainult üks protseduur, on vajalik revaktsineerimine, seda saab teha täiskasvanutele monovaktsiini manustamisega. Igal riigil on oma ajakava, mille on heaks kiitnud tervishoiuministeerium. Tema sõnul on tasuta vaktsineerimine lubatud kuni 35. eluaastani ja tingimusel, et ta pole varem vaktsineeritud ega haige. Selleks peate lihtsalt võtma ühendust kohaliku terapeudiga, kes pärast läbivaatust ja analüüsi kirjutab välja saatekirja ravikabinetti. Millal tehakse seda täiskasvanule, kui ta ei olnud vaktsineeritud ega haigestunud, kuid oli haigega kokku puutunud? Ainet manustatakse esimese kolme päeva jooksul, olenemata patsiendi vanusest.

Mitu korda vaktsineeritakse täiskasvanuid leetrite vastu?

3-kuulise intervalliga tuleb ravimit manustada 2 korda.

Leetrite vaktsiini kõrvaltoimed täiskasvanutel

• süstekoha punetus ja turse;
• valud liigestes;
• temperatuuri tõus;
• ülemiste hingamisteede põletik.

Oht seisneb selles, et pärast aine manustamist täiskasvanutele võib tekkida Quincke turse. Võimalik on individuaalne reaktsioon, näiteks mitmesugused ilmingud, urtikaaria, palju harvem ravimi manustamisel, täiskasvanutel tekivad meningiit, kopsupõletik, entsefaliit või müokardiit.

Täiskasvanute leetrite vaktsineerimise vastunäidustused

• Kroonilised vaevused ägenemise ajal või SARS.
• Protseduuri EI teostata, kui on allergia antibiootikumide, leetriravimite suhtes ja ka siis, kui täiskasvanud on allergilised linnumunavalgu suhtes.
• Tüsistused ähvardavad naisi raseduse ja imetamise ajal, seetõttu tuleb ravimi manustamine edasi lükata.

Kas täiskasvanud vajavad leetrite vaktsiini?

Igaüks võib ise otsustada, kuid ainult kahe süstiga saab kaitsefunktsioone sisse lülitada. 10-12 aastaks – just nii kaua kestab vaktsiin täiskasvanutel. Reisijad peaksid pöörama erilist tähelepanu, sest. Mõnes riigis esineb surmava haiguse puhanguid endiselt.

Täiskasvanute vaktsineerimiskava on üsna lihtne, intervalliga kuni kuus kuud, manustatakse kaks ravimi annust. Kord 12 aasta jooksul saate teha kordusvaktsineerimise.

See, kas täiskasvanud inimene on pärast vaktsineerimist nakkav, paneb paljusid muretsema, seerum sisaldab küll elusaid mikroorganisme, kuid need on väga nõrgad, nii et leetreid ei põe keegi. Juhtub, et protseduur ei aita ja inimene võib haigestuda leetritesse, täiskasvanute vaktsineerimisskeem ei anna täielikku garantiid, kuid sel juhul läheb kõik kiiresti ja lihtsalt, ilma tagajärgedeta.

Leetrite vaktsineerimine rasedatele

Vastas Rybko Juri Jurjevitš

Habarovski erakliiniku LLC Profi peaarsti asetäitja rahvatervise ja tervishoiu alal. Habarovski territooriumi ettevõtlusnõukogu eratervishoiusüsteemi arendamise komitee liige.

Juri Jurjevitš Rybko, erakliiniku Profi peaarsti asetäitja rahvatervise ja tervishoiu alal

"Üldiselt ei ole rasedus immuniseerimise vastunäidustuseks. Lisaks võivad raviasutuste immunoloogilised komisjonid epidemioloogilisest olukorrast lähtuvalt läbi vaadata meditsiinilised erandid, sealhulgas rasedate naiste puhul. Leetrite olukord on aga üsna spetsiifiline. Elusvaktsiinid, sealhulgas leetrid, on rasedatele vastunäidustatud. Vaktsineerimine on võimalik ainult raseduse planeerimise staadiumis, eelistatavalt vähemalt üks kuu ette. Erakorralistel juhtudel on patsiendiga kokkupuutel võimalik immunoglobuliini manustamine. Juhul, kui naine ei teadnud veel oma rasedusest, kuid oli vaktsineeritud, ei ole see samuti näidustus raseduse katkestamiseks, vaid nõuab arstide põhjalikumat uurimist ja jälgimist. ei sega leetrite vastu vaktsineerimist.

Vastas Chagina Ekaterina Aleksandrovna

Arsti sünnitusabi-günekoloogi teenus Internetis arst.

Chagina Ekaterina Alexandrovna, teenuse Online Doctor sünnitusarst-günekoloog

"Leetrite vaktsiinid koosnevad nõrgestatud (kunstlikult nõrgestatud) viirustest, selliseid vaktsiine nimetatakse "elusvaktsiinideks". Nende eeliseks on kõrge aktiivsus, stabiilse immuunsuse tekkeks haiguse vastu on vaja kaks korda vaktsiini manustada. Raseduse ajal on selline kõrge aktiivsus miinus, kuna isegi nõrgenenud, madala virulentsusega leetriviirus võib teoreetiliselt põhjustada raseda naise kehas korvamatuid muutusi. Täiendav risk on väljendunud allergiline reaktsioon lüofilisaadi toimeainele ja abiainetele.

Spetsiaalseid uuringuid rasedate naistega ei ole läbi viidud ja see on ebatõenäoline. Kuna ei ole kindlalt teada, kas vaktsiin võib naise vaktsineerimisel/revaktsineerimisel lootele kahjustada, ei tohi vaktsiini raseduse ajal manustada. Pärast vaktsineerimist tuleb 3 kuu jooksul rasedust vältida.

Imetamise perioodil on lubatud naisi vaktsineerida arsti äranägemisel, võttes arvesse võimaliku nakatumisohu ja vaktsineerimisest saadava kasu suhte hindamist. Siin tuleb alati olla teadlik ülitundlikkusest vaktsiini mis tahes komponendi suhtes ja olla sellise otsuse tegemisel ülima ettevaatusega.

Vastas Kondrahhin Andrei Petrovitš

Venemaa tervishoiuministeeriumi föderaalse riigieelarvelise asutuse "FCCPI" kliiniline farmakoloog, meditsiiniteaduste kandidaat.

Kondrahhin Andrei Petrovitš, Venemaa tervishoiuministeeriumi FGBI "FCCPI" kliiniline farmakoloog, meditsiiniteaduste kandidaat

«Kui me räägime vaktsineerimisest, siis tuleb märkida, et see kõik käibimmunoprofülaktika. Iga kokkupuude mis tahes infektsiooniga jätab peaaegu alati immunoloogilise mälestuse selle kohta, kuidas haigusega toime tulla. Tänu temale me haigeks ei jää. Vaktsineerimine on olnud juba pikka aega. Ja selle eesmärk oli kaitsta inimkonda tõsiste nakkushaiguste epideemiate eest.

Näitena saame pakkuda, et vaatame maailmas toimuvat. Niisiis haigestus Ukraina meediateadete kohaselt nädalaga leetritesse 261 riigi elanikku. Leetrite olukord on arenenud 2 aastat. Seega on alates 2019. aasta algusest haigestunud 56 861 inimest. 18 inimest suri tüsistustesse. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on riik haigestumuse poolest esikohal. Kõik see on elanikkonna vähese vaktsineerimise tulemus. Riik ei saanud vaktsineerida ning 2016. aastal sai vaktsiini 42% üle aasta vanustest lastest. Kordusvaktsineerimine hõlmas 31% 6-aastastest lastest, mis on madalaim näitaja. Kõige kurvem on see, et välismaal reisimise võimaluse tõttu võite kogemata nakatuda leetritesse Euroopa ja Kesk-Aasia elanikkonnast.

Fertiilses eas naiste, rasedate ja tüdrukute vaktsineerimise põhieesmärk on kaitsta, kaitsta naist ja tema sündimata last raseduse ajal nakkushaiguste eest ning kaitsta vastsündinuid esimestel elukuudel.

Tavaliselt on esimesel günekoloogi visiidil, kui tüdrukule või naisele rasedust planeeritakse, nn. vaktsineerimise ajalugu(vaktsineerimise ajalugu). Ja see tähendab, et teatud vaktsineerimiste olemasolu (seeria, aasta ja kordusvaktsineerimise aeg) on ​​vaja dokumenteerida. Ja see on eriti oluline selliste infektsioonide puhul nagu tuulerõuged, punetised, leetrid. Kahtlastel juhtudel, kui dokumentaalseid tõendeid pole võimalik selgitada, viiakse läbi uuring nende infektsioonide antikehade tuvastamiseks. Kahtlastel juhtudel tehakse nende haiguste antikehade olemasolu vereanalüüs. Kui vaktsineerimisi ei tehtud, seab lapseootel ema ennast ja tulevast last ohtudele, mida infektsioonid põhjustavad, ja mis kõige tähtsam, ta ise võib saada nakkuse allikaks, sest. Vaktsineerimata organism haigestub palju raskemini ja ettearvamatumalt. Ja raseduse ajal, kui see on depressioonis, on see raseduse ajal normaalne seisund, haigestumise oht suureneb. Ja viirused muutuvad vaktsineerimata inimesele ohtlikumaks.

Vaktsineerimiskalendrit töötavad välja riigi juhtivad institutsioonid (viroloogid, nakkushaiguste spetsialistid, epidemioloogid) ja see avaldatakse Venemaa tervishoiuministeeriumi veebisaidil. See näitab, milliseid vaktsiine ja millal vaktsineerida. Eelkõige on selles kirjas, et rasedat naist ei tohi vaktsineerida elusviiruse vaktsiinidega leetrite, mumpsi, tuulerõugete ja punetiste vastu. Vajadusel tehakse erakorraline immunoprofülaktika ülalnimetatud haiguste puhul. Vaktsineerimata naistel viiakse kõigil raseduse etappidel immunoprofülaktika läbi inimese immunoglobuliini preparaatidega (tavaliste ja spetsiifiliste). Sellistel juhtudel võib inimese immunoglobuliini kasutada rasedatel erakorralise ennetamise ja muude haiguste ravi korral, kuid alati vastavalt tootja poolt koostatud juhistes toodud juhistele. Need ravimid ei ole rasedatele vastunäidustatud. Imetavate emade kasutatavad inaktiveeritud ja elusviiruse vaktsiinid ei kujuta endast ohtu lastele ega emadele endile. Emapiimas sisalduvad antikehad ei mõjuta lapse immuunvastust edaspidisel vaktsineerimisel.

Kõigest eelnevast võime järeldada, et leetrite elusvaktsiini kasutamine rasedatel on vastunäidustatud (võimatu). Toitmisperioodil on võimalik vaktsineerida, kuid arst peab hindama riske, et vaktsiinist saadav kasu kaaluks üle võimaliku riski. Leetrite puhul, nagu eespool mainitud, kasutatakse profülaktilistel eesmärkidel inimese immunoglobuliini.

Nakkushaiguste korral on olemas juhised “MU 3.3.1.1123-02.3.3.1. Vaktsineerimine. Vaktsineerimisjärgsete tüsistuste jälgimine ja nende ennetamine”.

Nagu sellest artiklist näha, on rasedad naised ohus ja nendeohtliku haiguse, leetrite, ennetamine on ülimalt tähtis ülesanne. Isegi enne rasedust on parem end vaktsineerida.

Gogoladze Khatia Tamazovna vastab

Üldarst, kirurg, onkoloog, sünnitusarst-günekoloog.

Leetrid on peaaegu kõige levinum äge viiruslik antroponootiline, väga nakkav haigus maailmas, mis põhjustatud leetrite viirusest, kandub edasi õhus olevate tilkade kaudu ja sellega kaasneb mürgistus, ülemiste hingamisteede katarraalsed kahjustused, mida iseloomustab kahelaineline palavik ja makulopapulaarne lööve nahal. Leetrite tekitaja on viirus, mis on äärmiselt tundlik ja muutub füüsiliste keskkonnategurite mõjul.

Leetrite sümptomid: nohu, palavik, kuiv obsessiivne köha, konjunktiviit, neelu limaskesta punetus ja turse, emakakaela lümfisõlmede turse, halb uni, letargia, makulopapulaarne lööve nahal (lööve algab peanaha algusjoone ümbert, näol , kaelal ja kõrvade taga , siis lööve levib alla rindkere ja kõhupiirkonda ning lõpuks levib lööve kätele ja jalgadele.).

Huvitav teada! Leetrite vaktsiin töötati välja 1963. aastal.

Vaktsineerimine(vaktsineerimine, immuniseerimine) on üks parimaid vahendeid laste kaitsmiseks nakkushaiguste eest, mis põhjustasid tõsiseid haigusi enne, kui vaktsineerimine oli kättesaadav. See on loodud teatud haiguste jaoks kunstlikult. Selleks kasutatakse suhteliselt kahjutuid antigeene (valgumolekule), mis on osa haigusi põhjustavatest mikroorganismidest (viirustest). Mikroorganismid võivad olla viirused, nagu leetrid, või bakterid.

Vaktsineerimine leetrite viiruse vastu on kohustuslik, seda tehakse esimesel eluaastal ja seejärel tehakse kordusvaktsineerimine lapse kuuendal eluaastal. Erilist tähelepanu pööratakse rasedusele ja leetrite vastu vaktsineerimisele, kuna raseduse katkemise kõrge riskifaktori tõttu on leetrite vastu vaktsineerimine raseduse ajal vastunäidustatud eriti raseduse esimesel trimestril, kuna just sel perioodil on loode eriti ohtlik ja sõltub kõigist seda mõjutavatest välistest teguritest ja kõige haavatavamatest.

See tähendab, et rasedus on leetrite vastu vaktsineerimise vastunäidustus !!!

ainuke ennetav meede on vaktsineerimine – leetrite vastane vaktsineerimine 3 kuud enne rasedust. Vaktsineerimine raseduse alguses on keelatud. Mis puudutab imetavate emade immuniseerimist, siis enamik kaasaegseid vaktsiine sobivad täielikult rinnaga toitmisega.

Kas pärast leetrite vastu vaktsineerimist on võimalik alkoholi juua

Immuunfunktsioonide korrektseks toimimiseks tuleb protseduuride tuppa tulla tervena. Nii enne kui ka pärast vaktsineerimist ei tohi seda kasutada, sest. leetrite seerum koormab lisaks immuunsüsteemi. Seetõttu peaks see küsimus iseenesest kaduma.

Mida mitte teha pärast leetrite vastu vaktsineerimist

Nimekiri on üsna väike:

• ärge hõõruge ja kammige süstekohta;
• esimestel tundidel hoiduma kuumadest vannidest ja.

Huvitav fakt! 2000. aastal registreeriti maailmas 545 tuhat patsienti, 2017. aastaks oli see arv langenud 110 tuhandeni. See tähendab, et elanikkonna immuniseerimine on vähendanud väikelaste suremust 80%. Just sel põhjusel asusid 2001. aastal ÜRO Fond, Punase Risti Ühing ja WHO ühiselt võitlema ohtlike haiguste vastu, et mitte ükski laps ei sünniks kaasasündinud punetiste sündroomiga ega sureks kohutavatesse viirusnakkustesse.

Leetrite vaktsiin lastele

Esimest korda vaktsineeritakse lapsi leetrite vastu sõltuvalt epidemioloogilisest olukorrast riigis. Kui nakatumisoht on kõrge, võib standardskeemi eirata ja vaktsineerida juba 9 kuu pärast. Korduvalt läbi viidud 16-18 kuu vanuselt. Kui olukord riigis on normi piires, viiakse vaktsineerimine läbi 1 aasta pärast. Teine kord sobib leetrite, punetiste vastu immuniseerimiseks ühisele lapsele ja seda tehakse 6 aastaselt. Selleks kasutatakse kombineeritud ravimit, mida süstitakse lastele, luues seeläbi soomust korraga mitmest viirusest, arvestage vaktsiini nimetusega. Enne seda mõtlevad vanemad Milline on parim leetrite vaktsiin lastele?».

Leetrite vastu vaktsineerimise ajakava

Leetrite vastu vaktsineerimise ajakava. Foto: 33.rospotrebnadzor.ru

leetrite vaktsiinid

Lastele võib manustada nii üksikvaktsiini kui ka kombineeritud vaktsiini, seega peate teadma, kuidas seda vaktsiini nimetatakse ja kus seda toodetakse.

Imporditud kombineeritud vaktsiine on kaks – need on MMR II(USA) ja Priorix(Belgia), mõlemad on suunatud ka mumpsi ja punetiste vastu.

Kodused ravimid on kahekomponendilised ja neid on kahes versioonis:

• epideemilise parotiidiga;
• ja punetiste tekitaja.

Vaktsineerida võib mis tahes, erinevus on vaid selles, et imporditud leetritevastased ravimid kaitsevad korraga kolme nakkuse eest, venelastel tuleb tervise täielikuks kaitseks osta monovaktsiin.

Reaktsioon leetrite vaktsiinile lastel

Pärast vaktsineerimist võivad mõnel juhul lastel tekkida kõrvaltoimed, näiteks:

• allergilised reaktsioonid;
• krambid ja harva, kuid võivad tekkida närvikahjustused;
• samuti võib pärast elusate mikroorganismide kehasse sattumist kehatemperatuur tõusta 40 kraadini.

Palavik, lööve ja konjunktiviit lastel on pärast vaktsineerimist vaid väikesed reaktsioonid ning haiguse tagajärg võib olla palju hullem.

Vaktsiinil on vastunäidustused ning nende tähelepanuta jätmisel ja raviaine manustamisel lastele võivad tagajärjed olla ettearvamatud.

Vastunäidustused laste leetrite vastu vaktsineerimiseks

• AIDS;
• onkoloogia;
• valgu talumatus;
• ägedad vaevused;
• immuunpuudulikkus;
• tüsistused pärast esmast immuniseerimist;
• immunoglobuliini või veretoodete võtmine.

See, kas laps on pärast ravimi kasutuselevõttu nakkav, pakub huvi paljudele vanematele, kelle lapsed pole veel leetrite eest kaitstud. Ravim koosneb elusatest patogeenidest, kuid nende kontsentratsioon on nii väike, et nad ei ole võimelised kedagi nakatama. Seetõttu ei ole vaja lastega suhtlemist piirata, isegi kui protseduur on hiljuti lõpetatud, pole kontakt teistele ohtlik.

Leetrite vaktsiini mõju lastele

Olenemata sellest, millist vaktsiini manustatakse lastele kombineeritud ravimi või leetrite üksikvaktsiiniga, on reaktsioon sama.

Arstid eristavad:

• punetus ja turse süstepiirkonnas;
• ülemiste hingamisteede põletik;
• lööbe ilmnemine nahal;
• isutus;

On oluline, et lapse keha reaktsioon oleks erinev, nii et pärast ravimi kasutuselevõttu ei teki ühel tüsistusi ja temperatuur ei tõuse üldse, teisel aga 2-3 päeva pärast 39 ja lööve. ilmub.

Tüsistused pärast leetreid. Foto: bcrb.ru

Kas leetrite vaktsiin on ohtlik?

Emasid üle maailma huvitab üks küsimus, kas vaktsiin on ohtlik ja mis saab siis, kui leetrirohtu lastele ei manustata. Viimastel aastatel on maailmas hoogu kogumas vaktsineerimisvastane liikumine, kes on üldiselt vaktsineerimise vastu. Nende peamine argument on see, et ravimid sisaldavad palju kahjulikke aineid ning põhjustavad koolieelikutel autismi ja muid ebameeldivaid tagajärgi. Seetõttu ei muretse nad selle pärast, kuidas end viiruse eest kaitsta, ja usuvad, et ilma leetrite vaktsiinita, ilma vaktsiinita on lastel palju parem.

Kas ma peaksin oma last leetrite vastu vaktsineerima?

Lapseootel paarid satuvad ristteele, kas teda tuleks leetrite vastu vaktsineerida ja millist vaktsiini lastele tehakse? Maailma Terviseorganisatsioon juhib tungivalt tähelepanu immuniseerimise vajadusele, alustades väikelastest. See on parim viis erinevate ohtlike nakkustega toimetulemiseks.

Huvitav fakt! Kõik vaktsiinivastased argumendid põhinevad Andrew Wakefieldi uuringutel, kes avaldas 1998. aastal artikli, kus ta tõi välja, et mõnel lapsel tekkis autism pärast kolme ravimi (MCP) võtmist. Kuid hiljem, tänu vanemate ütlustele, tõestati, et imikute autism ilmnes enne vaktsineerimist. Hiljem selgus, et kõik Wakefieldi patsiendid olid anti-vaxxers. Ja mis kõige tähtsam, teadlane tõi välja kombineeritud vaktsiinide kahju ja nõudis ühekomponendilise aine kasutamist, mille ta ise enne uuringut patenteeris.

Kui kaua leetrite vaktsiin kestab?

Kui inimene vaktsineeriti skeemi järgi, siis kaitsefunktsioonid on toiminud 25 aastat. Seda on aga raske kontrollida ja arstid leppisid sellega, et barjääri on 12 aastat vankumatult hoitud.

Revaktsineerimine leetrite vastu

Inimene saab kaks esimest ravimiannust lapsepõlves, 1-aastaselt ja 6-aastaselt, kolmandat läheb vaja juba 16-17-aastaselt, et fertiilses eas noortel oleks tulevikuks võimas kaitse. Pärast seda võib revaktsineerida iga 12-15 aasta järel. Kahjuks on aegu, mil vaktsineeritud inimesed siiski nakatuvad. Sel juhul on heaolu kerge halvenemine, mis kiiresti möödub.

Eriti oluline on vaktsineerida koolieelikuid, sest. neil on haiguse kulg väga raske. Lisaks sõltub sageli sellest, kas laps on vaktsineeritud, kas ta viib beebi lasteaeda või kooli, sest kui vaktsiini pole sisse viidud, ohustab ta teisi lapsi.

Ettevalmistus leetrite vastu vaktsineerimiseks

• Esmase või korduva protseduuri läbiviimiseks peate olema terve, olenemata patsiendi vanusest. Vaktsineerimiskabineti külastuse edasilükkamise põhjuseks on ägedad hingamisteede või ägenenud kroonilised probleemid.
• Ärge hoidke last ülekuumenemise või alajahtumise eest, sest. kõik see viib immuunsüsteemi stressiseisundisse ja sellele järgnev ravimi kasutuselevõtt koormab keha veelgi.
• Enne vaktsineerimist viivad nad läbi testi ja selgitavad välja, kas laps on munavalge suhtes allergiline. Selleks kandke huulte sisepinnale väike kogus toorproteiini, oodake mitte rohkem kui 5 minutit. Kui huuled on paistes, peate sellest teavitama arsti, kes valib protseduuriks teise aine.
• Täiskasvanutel soovitavad arstid piirata alkoholitarbimist paar päeva enne ja pärast haiglasse minekut. Alkohol mõjub hävitavalt kõikidele organitele ja ei võimalda immuunsüsteemil oma kaitsefunktsioone täielikult täita.
• Kui järgite arsti soovitusi, ei saa te muretseda selle pärast, kuidas laps protseduuri talub ja kas vaktsiin on kahjustanud.

Kas leetrid on ohtlikud

Vanemad tunnevad huvi arstide vastu, kas leetrite vastane vaktsineerimine on lastele kohustuslik? Keegi ei saa sundida inimest endale või oma lapsele abinõu manustama. Kuid ärge unustage, et see on surmav haigus.

2018. aastal registreeris Maailma Terviseorganisatsioon 229 tuhat juhtumit, millest 136 tuhat suri, mis on peaaegu 60%.

See kõrge suremus on tingitud tõsiste tagajärgede tekkest, nagu dehüdratsioon, ajuturse ja hingamisteede infektsioonid. Need sümptomid mõjutavad üle 30-aastaseid vaktsineerimata inimesi ja alla 5-aastaseid lapsi.

Leetrid on tõsine nakkushaigus, mis kõige sagedamini mõjutab lapsi.

Selle nakkuse põhjustaja on äärmiselt ohtlik ja võib levida üle kümnete meetrite. Võite nakatuda isegi siis, kui puudub kontakt haiguse kandjaga. Leetrite vaktsiin on tõhus viis nakkuse ennetamiseks.

Vaktsineerimine on usaldusväärne kaitse erinevate infektsioonide vastu, mille hulgas väärivad erilist tähelepanu leetrid.

See on salakaval haigus, mis võib isegi õige ravitaktika korral esile kutsuda tõsiseid tüsistusi. Immuunsuse puudumisel selle haiguse vastu on surmaoht. Vaktsiini kasutuselevõtu korral luuakse kaitsebarjäär, mis muudab organismil nakkustekitajaga hõlpsasti toime.

Isegi kui inimene tulevikus haigestub, talub ta haigust palju kergemini.

Kas laps vajab leetrite vaktsiini?

Leetritesse võib kergesti nakatuda, kuna haiguse tekitaja kandub edasi õhu kaudu ja seda iseloomustab suurenenud vastuvõtlikkus. Lapsed kuuluvad riskirühma.

Oht pole mitte niivõrd haigus ise, vaid selle tüsistused, sealhulgas leetrite kopsupõletik, samuti keskkõrvapõletik ja entsefaliit. Lisaks suudab viirus tungida ajju, provotseerida selle põletikku ja surma.

Peamine haiguspuhangute põhjus on vanemate keeldumine vaktsineerimisest.

Märgitakse, et ravimi ühekordse süstimise korral väheneb risk haigestuda 5% -ni, korduv vaktsineerimine vähendab nakatumise võimalust vaid 1% -ni. Seetõttu väidavad arstid üksmeelselt, et tänaseni on ainus tõhus kaitsemeetod laste vaktsineerimine. Statistika kinnitab seda.

Millise vanuseni vaktsineeritakse?

Reeglina viiakse immuniseerimine läbi lapsepõlves, kuid konkreetseid piiranguid pole.

Kui ajakava on mingil põhjusel rikutud, manustatakse vaktsiin esimesel võimalusel. Vajadusel vaktsineeritakse isegi täiskasvanud patsiente. See on tingitud asjaolust, et immuunsus haiguse vastu võib tekkida igal eluetapil.

Protseduuri ettevalmistamine

Lapsi vaktsineeritakse ilma eelneva ettevalmistuseta. Äärmiselt oluline on vaid see, et paari nädala jooksul enne seda protseduuri ei esineks külmetushaigusi.

Teatud lasterühmade puhul rakendatakse erilist lähenemist:

1. Allergilise reaktsiooni ilmnemisel antakse lapsele kolm päeva enne ravimi manustamist allergiavastaseid ravimeid.
2. Närvisüsteemi kahjustuste ja somaatiliste haiguste korral, mis esinevad kroonilises vormis, tehakse kaks nädalat enne protseduuri ravi, et vältida nende patoloogiate ägenemist.
3. Kui laps on nõrgenenud või sageli haige, alustatakse paar päeva enne vaktsineerimist üldtugevdava raviga ja seda ei katkestata kahe nädala jooksul pärast neid manipuleerimisi.

Ajakava

Leetrite vastu vaktsineeritakse kaks korda. Esimest korda manustatakse ravimit, kui laps saab üheaastaseks.

Revaktsineerimine (revaktsineerimine) tehakse siis, kui laps saab kuueaastaseks. Tänu sellele on võimalik välja arendada tugev immuunsus.

Tasub teada, et riikides, kus haigestumuslävi on üsna kõrge, vaktsineeritakse imikuid vanuses 6-9 kuud. See on tingitud asjaolust, et imikud kannatavad haigusega eriti raskelt.

Nõutavate vaktsineerimiste arv

Vaktsineerimiste arv on otseses proportsioonis esimese immuniseerimise ajaga. Kui ravimit võeti esmakordselt kasutusele kuue kuu vanuselt, siis protseduur viiakse läbi ka 18 kuu ja 6 aasta vanuselt.

Lapsi, kes on esimest korda vaktsineeritud aastaselt, revaktsineeritakse kuueaastaselt. Samal juhul, kui vaktsiini esmakordselt manustatakse kuueaastaselt, manustatakse kohe üks annus ja kuu aega hiljem teine.

Nakatumise oht pärast vaktsineerimist

Vaktsineeritud laps võib ka leetritesse haigestuda, kuid nakatumise oht on minimaalne. Lisaks sellele kulgeb haigus isegi nakkuse korral kerges vormis ega põhjusta tüsistuste ilmnemist.

Vaktsineerimine ei anna täielikku garantiid, et immuunsüsteem suudab viirusele vastu seista, kuid see aitab kaasa sellele, et sümptomid on kerged ja paranemine toimub kiiresti.

Kas vaktsineeritud laps on nakkav?

Pärast leetrite vastu vaktsineerimist ei ole laps nakkav. Viirus sisestatakse nõrgestatud kujul ja ei suuda aktiivselt areneda. Juba järgmisel päeval võib beebi turvaliselt lasteaeda või kooli saata. Laps loetakse kolm nädalat ainult tinglikult nakkavaks, kuid ta ei kujuta endast ohtu teistele.

Vaktsiini valik

Immuniseerimiseks kasutatakse mitut tüüpi ravimeid. Need on jagatud kahte rühma. Esimene neist hõlmab Prantsusmaal toodetud Rouvaxi monovaktsiine. Samuti on Vene Föderatsioonis toodetud kuiv leetrid.

Kombineeritud kasutuse hulgas:

1. Priorix. Ravim kaitseb leetrite, punetiste ja mumpsi eest. Selle valmistamisega tegelevad Briti teadlased.
2. Mumps-leetrid. Välja antud Vene Föderatsioonis.
3. MMR II. Pakub kaitset leetrite, punetiste ja mumpsi vastu. Toodetud USA-s.

Ravimitel on erinev koostis, kuid neil on identne toime - need aitavad suurendada immuunsust.

Imporditav vaktsiin on valmistatud kanamunade baasil. Seda ei kasutata selle komponendi suhtes allergia korral. Venemaal toodetud tooted sisaldavad vutimune. Neil pole selliseid vastunäidustusi.

Kombineeritud vaktsiini toodetakse välismaal. Selle eripära on see, et see suudab luua kaitsebarjääri mitme haiguse tekkeks korraga. Kodune samal ajal arendab immuunsust ainult leetrite vastu. Seetõttu on vajadus teiste ravimite täiendavaks manustamiseks.

Kas vaktsineerimisest on võimalik keelduda

Vanemad, kes ei soovi end vaktsineerida, võivad kahes eksemplaris kirjutada selle protseduuri läbiviimisest kirjaliku keeldumise. Üks neist kleebitakse ambulatoorsele kaardile ja teine ​​otse immuniseerimispäevikusse.

Sel juhul tuleb igal aastal vaktsiini kasutuselevõtust kirjalikult keelduda..

Tuleb meeles pidada, et ilma kõigi vaktsineerimisteta ei pruugita last õppeasutusse või lasteaeda vastu võtta. Lisaks on immuniseerimisest keeldumine äärmiselt ohtlik.

On oht haigestuda ja ilma kaitsebarjäärita ähvardab see tõsiste tüsistustega.

Kas nohuga on võimalik teha

Protseduuri päeval peab laps olema täiesti terve. See on tingitud asjaolust, et tema kehasse siseneb viirus, kuigi nõrgenenud kujul. Kõik jõud lähevad samal ajal tema vastu võitlema. Kui teil on terviseprobleeme, on see problemaatiline.

Sellest hoolimata peate arvestama puru üldise heaoluga. Kui nohu ajal palavikku ja halba enesetunnet ei esine, on vaktsineerimine lubatud, kuid alles pärast selliste toimingute kooskõlastamist lastearstiga.

Kehtivus

Immuniseerimise kestus on keskmiselt 10-12 aastat, kuid sõltub suuresti organismi individuaalsetest iseärasustest. Ühel inimesel püsivad antikehad kehas vaid kümme aastat, teises aga võivad nad eksisteerida palju kauem.

Arstid registreerisid juhtumi, kui 25 aastat pärast immuniseerimist leiti patsiendil antikehad.

Kuidas laps leetrite vaktsiini talub?

Immunoprofülaktika eesmärgil kasutatakse elusat, kuid väga nõrgestatud vaktsiini, mis talub üsna kergesti. Võimalike reaktsioonide hulgas on süstekoha naha turse ja punetus.

Lisaks võivad ilmneda järgmised muudatused:

• hüpertermia;
• limane eritis ninast;
• köha;
• neelu kudede punetus;
• konjunktiviit;
• söögiisu puudumine;
• haigusele iseloomulik lööve;
• ninaverejooks.

Võttes arvesse manifestatsiooni astet, on keha reaktsioon vaktsineerimisele järgmine:

1. Nõrk. Temperatuuri tõus on ebaoluline ja muid soovimatuid muutusi pole.
2. Keskmine. Kehatemperatuur on vahemikus 37,6-38,5 kraadi Celsiuse järgi. Mürgistuse sümptomid on kerged.
3. Tugev. Esineb hüpertermia, kurgu punetus, lööve, köha. Samuti on märgatav nõrkus.

Kõrvalmõjud

Mõnel juhul täheldatakse pärast protseduuri järgmisi kõrvaltoimeid:

1. Toksiline reaktsioon, mis avaldub 6-11 päeva pärast protseduuri. Kehatemperatuur tõuseb, ilmnevad kurguvalu ja lööve. Samuti on mürgistuse sümptomid. Maksimaalselt viie päeva pärast normaliseerub seisund.
2. Krambiline või entsefaliitne reaktsioon. Hüpertermia taustal ilmnevad krambid.
3. Bronhiaalastma. Seda täheldatakse sekundaarse infektsiooni liitumise korral.

Võimalikud tüsistused

Tagajärjed pärast immuniseerimist on täheldatud ainult harvadel juhtudel.

Sel juhul jagunevad tüsistused mitmeks tüübiks:

• vale protseduuri tõttu;
• provotseeritud madala kvaliteediga ravimi kasutamisest;
• vaktsiini komponentide talumatus;
• Vaktsineerimine viidi läbi vastunäidustuste olemasolul.

Äärmiselt oluline on eristada normaalset reaktsiooni vaktsiinile tüsistuste tekkest. Üle viie päeva täheldatud hüpertermia, lööve kogu kehas, tugev köha ja nohu on põhjus, miks viivitamatult pöördutakse raviasutusse.

Lisaks on võimalikud järgmised soovimatud tagajärjed:

• allergia, mis väljendub anafülaktilise šoki vormis;
• liigne turse süstekohas;
• allergilise iseloomuga patoloogiate ägenemine;
• aseptiline seroosne meningiit;
• kopsupõletik;
• entsefaliit;
• väljendunud valu sündroom kõhus;
• südamelihase põletik (müokardiit).

Vastunäidustused

Protseduuri vastunäidustused on järgmised:

• pärast ravimi esmakordset kasutuselevõttu täheldati tõsiseid tüsistusi;
• allergia olemasolu aminoglükosiidide rühma antibiootikumide suhtes;
• allergiline, areneb lapsel munavalge söömise korral;
• kõik külmetushaigused, viiruslikud, nakkushaigused;
• kroonilises vormis esinevate patoloogiate ägenemine;
• anamneesis immuunsust pärssivad haigused ja sekundaarne või primaarne immuunpuudulikkus;
• ravimite võtmine, mis põhjustavad üldise resistentsuse vähenemist;
• vereülekanne vähem kui kaks kuud tagasi;
• neoplasmide esinemine kehas.

Lihtsaim viis vaktsiini ülekandmiseks

Selleks, et laps saaks immuniseerimist kergesti taluda, tuleks järgida teatud reegleid:

1. Vaktsineerimine toimub ainult terviseprobleemide puudumisel. Isegi väiksemate külmetusnähtude korral kantakse vaktsiin üle teisele päevale.
2. Enne protseduuri peaks arst teid testima ja kontrollima.
3. Kolme päeva jooksul pärast ravimi manustamist vältige rahvarohkete kohtade külastamist või minimeerige jalutuskäike.
4. Algul võtke duši, mitte vanni, ja ärge hõõruge süstekohta.
5. Ärge lisage dieeti uusi toiduaineid kohe pärast immuniseerimist.
6. Menüü peaks sisaldama ainult neid roogasid, mis ei põhjusta allergiat.

Miks laps pärast vaktsineerimist haigestus

Vaktsineerimine võib esile kutsuda tüsistusi, mis väljenduvad hüpertermia, kõhulahtisuse, oksendamise tung vormis, kuid selliseid muutusi täheldatakse alles 4-5 päeva pärast immuniseerimist.

Külmetuse ja muude haiguste varajased sümptomid ei ole reaktsioon vaktsiinile. Tõenäoliselt sattus viirusinfektsioon kehasse kliinikus või muudes rahvarohketes kohtades külastades.

Parim viis viiruspatoloogiate tüsistuste ennetamiseks ei ole õigeaegne ja tõhus ravi, vaid vaktsineerimine. Leetrid on tõsine haigus, mis avaldub kehal lööbena, mis võib põhjustada mitmeid tüsistusi.

Kas lapsi tuleb leetrite vastu vaktsineerida?

Varem tehti leetrite profülaktikat oma äranägemise järgi. 2001. aastal lisati WHO soovitusel selle viirushaiguse vastu vaktsineerimine riiklikku immuniseerimiskalendrisse.

Sellest ajast alates on leetrite vaktsiin muudetud kohustuslikuks, kuid viidates teatud seadusesätetele. Selleks, et mõista, kas selline vaktsineerimine on lastele vajalik, on vaja arvestada haiguse iseärasusi, võimalikke tüsistusi ja arstide arvamusi.

Leetrid on väga nakkav ja ohtlik haigus. See mõjutab igas vanuses inimesi. Lapsed on viirushaigustele vastuvõtlikumad kui täiskasvanud. Enamik lastearste nõuab vaktsineerimist juba imikueast peale.

Leetrite oht on seletatav järgmiste faktidega:

• täna on selle viiruse suremus isegi kvaliteetse ja kaasaegse ravi korral 5-10%;
• viiruspatoloogia võib põhjustada tüsistusi enteropaatia, entsefaliidi, skleroseeriva panentsefalopaatia kujul. Selliste kahjulike mõjude tõenäosus on üks juhtum 1000–10 000 juhtumi kohta;
• nakatunud inimese temperatuur tõuseb 40 kraadini või rohkemgi. See suurendab krampide ja surma tõenäosust;
• leetrid on rasked. Lisaks külmetuse tunnustele esineb valguskartus, lööve kehal, hääle kähedus, silmalaugude turse;
• haiguse peiteaeg on pikk. Sel ajal on inimene juba nakkav;
• Kui viirus siseneb kehasse, väheneb immuunsus järsult. See suurendab erinevate bakteriaalsete tüsistuste tekke riski;
• kui emal on olnud leetrid, siis vastsündinul tekivad viirusevastased antikehad vaid esimesed kolm kuud. Lisaks muutub laps vastuvõtlikuks infektsioonidele;
• leetrid on eriti rasked alla viieaastastel lastel.

Vaktsineerimine ei anna 100% kaitset: immuniseerimise efektiivsus on 90%. Kuid isegi kui vaktsineeritud laps haigestub leetritesse, talub ta seda patoloogiat kergel kujul.

Tuntud lastearst E. Komarovsky toob välja, et leetrite viirus on väga lenduv, inimeste vastuvõtlikkus sellele ulatub 100%-ni. Arst märgib, et patoloogia on üks raskemaid, mis viib sageli surmani. Seetõttu soovitab arst tungivalt, et vanemad ei keelduks oma laste vaktsineerimisest.

Miks on leetrite vaktsiin lapsele ohtlik?

Leetrite vastu immuniseerimiseks kasutatavad vaktsiinid sisaldavad elusaid patogeene. Seetõttu võivad nad kergel kujul esile kutsuda viirushaiguse tunnuseid. Mõne aja pärast kaovad ebameeldivad sümptomid iseenesest. Seetõttu ei tasu leetrite vastu vaktsineerimist karta.

Mumpsi ja leetrite vaktsiin

Tänapäeval kasutatakse immunoprofülaktikaks mono- ja polüvalentseid vaktsiine.

Mitmekomponentsed ja paremini talutavad. Kuid vaktsiinid on ohtlikud kõrvaltoimetega. Eriti sageli põhjustavad komplikatsioonid kodumaised ravimid.

Pärast immunoprofülaktikat võivad lapsel tekkida järgmised seisundid:

• krambid kuumuse taustal;
• Stevens-Johnsoni sündroomi, Lyelli, urtikaaria, angioödeemi, anafülaksia kujul;
• entsefaliit;
• glomerulonefriit;
• panentsefaliit;
• müokardiit;
• toksiline šokk;
• trombotsütopeenia.

Anafülaksia kujutab endast suurt ohtu tervisele ja elule. Selline reaktsioon areneb tundlikel inimestel 15 minutit pärast ravimi manustamist. Kui arstiabi õigel ajal ei osutata, siis.

Vaktsineerimisjärgsete negatiivsete tagajärgede vältimiseks on vaja enne manipuleerimist läbida kontroll, et välistada või tuvastada vastunäidustused.

Ärge vaktsineerige järgmistel tingimustel:

• kroonilise patoloogia ägenemine;
• nakkusliku või mittenakkusliku iseloomuga ägeda haiguse esinemine;
• hüpertermia;
• üldine halb enesetunne;
• nohu;
• kalduvus krampidele;
• allergia toidule, ravimitele, majapidamistarvetele;
• immuunpuudulikkus (AIDS);
• ülitundlikkus aminoglükosiidide rühma kuuluvate antibakteriaalsete ravimite, kana- või vutivalgu suhtes;
• pahaloomulise kasvaja olemasolu;
• vähem kui kolm kuud tagasi võeti kasutusele veretooted;
• vaktsiini komponentide talumatus;
• eelmise leetrite vaktsiini raskete kõrvaltoimete teke.

Vaktsineerimise ajakava ja ajakava

Selleks, et lapsel tekiks spetsiifiline leetrite immuunsus, piisab kolmest annusest. Kasutatakse erinevaid vaktsineerimisskeeme. Kinnitatud kava kohaselt hakatakse lapsi vaktsineerima aastaselt. Tavaliselt kasutatakse Ruvaxi, Priorixi, MMP-II, leetrite või mumpsi leetrite vaktsiini.

Ennetusskeem vastavalt Vene Föderatsiooni riiklikule immuniseerimiskalendrile:

• esimene süst - 12 kuud;
• teine ​​- 6-aastaselt;
• kolmas - perioodil 15-17 aastat.

See valik sobib vaktsineeritud või leetritega emadele sündinud lastele.

Kui naise veres antikehi ei leitud, soovitavad lastearstid järgida järgmist immuniseerimiskava:

• esimene vaktsiiniannus 9 kuu vanuselt;
• teine ​​- 15-18 kuu jooksul;
• kolmas - 6-aastaselt;
• neljas - 15-17-aastaselt.

Kui last mingil põhjusel kinnitatud plaani kohaselt leetrite vastu ei vaktsineeritud, viiakse vaktsineerimine läbi esimesel võimalusel. Sel juhul kehtib järgmine skeem:

• esimene süst;
• teine ​​- 6-aastaselt, kusjuures kahe annuse vaheline intervall ei tohiks olla lühem kui kuus kuud;
• kolmas süst - 15-17-aastaselt.

Vaktsineerimise ajakava võidakse rikkuda järgmistel juhtudel:

• vanemate soov vähendada lapse organismi koormust, lükates leetrivastast vaktsineerimist hilisemale ajale;
• laps on nõrgenenud, tal on vaktsineerimisele ajutised vastunäidustused;
• vanemad soovivad end vaktsineerida importravimiga, mida apteegis veel ei ole.

Kui täiskasvanud inimene ei saanud lapsepõlves leetrite vaktsiini või tal pole vaktsiinide kohta andmeid, soovitavad arstid läbi viia viiruspatoloogia profülaktika.

Sel eesmärgil manustatakse vaktsiini kaks korda kuuekuulise intervalliga. Kui täiskasvanut vaktsineeriti ühe annusega, viiakse immuniseerimine uuesti läbi topeltskeemi järgi.

Mõnel juhul tehakse erakorraline leetrite vastane vaktsineerimine:

• vaktsineerimata inimesel oli kokkupuude haige inimesega. Vaktsineerimine viiakse läbi kolme päeva jooksul pärast kokkupuudet viiruse kandjaga;
• on kavandatud piirkonda, kus on leetrite suhtes ebasoodne epidemioloogiline olukord. Vaktsiini manustatakse üks kuu enne riigist lahkumist.

Optimaalse immuniseerimisskeemi valib arst patsiendi läbivaatuse ja tema vaktsineerimisajaloo uurimise põhjal.

Kuidas ma tean, kas koolis tehti leetrite vaktsiin?

Vene Föderatsiooni riikliku immunoprofülaktika kalendri järgi tuleks kolmas annus leetrite vaktsiini manustada koolis 15-aastaselt. Ülikooli, tehnikumi sisseastumisel, tööle kandideerimisel, haiglasse registreerimisel võidakse nõuda andmeid vaktsineerimiste kohta.

Sellised andmed on vajalikud selleks, et veenduda, et inimene ei ole viirusekandja ega kujuta endast ohtu teistele.

Seda, kas leetrite vaktsiin tehti koolis, saate teada, kui pöördute keskkooli õppeasutuse või elukohajärgse polikliiniku arstiabi poole. Kõik immunoprofülaktika andmed tuleks registreerida .

See dokument antakse üliõpilasele üle pärast tunnistuse saamist või antakse üle kohalikku kliinikusse. Kohalik arst on kohustatud andma leetrite vastu.

Kas ma pean end vaktsineerima, kui olin lapsepõlves haige?

Pärast vaktsineerimist moodustub spetsiifiline immuunsus. See püsib pikka aega. Kaitsejõudude toetamiseks 15-17-aastaselt korratakse vaktsineerimist. Pärast seda on isik kaitstud enam kui 12 aastaks. On juhtumeid, kui antikehad püsisid pärast immuniseerimiskuuri 25 aastat.

Lapsepõlves vaktsineeritud täiskasvanutel ei ole revaktsineerimist vaja. Paljud arstid ütlevad, et kui inimesel on olnud leetrid, siis ta ei pea end vaktsineerima.

See on tingitud asjaolust, et pärast viirushaigust moodustub eluaegne immuunsus. Kuid iga inimese keha ja mõnikord ka leetrite patogeenide vastaseid antikehi ei toodeta või moodustub väike kogus. Sel juhul on vaktsineerimine vajalik. Leetrite antikehade kontsentratsiooni tuvastamiseks võite kasutada spetsiaalset vereanalüüsi. Testi tulemust väljendatakse indeksina.

IgG antikehade seerumiuuringu dešifreerimine:

• alla 0,8 - analüüs on negatiivne, kehas pole antikehi;
• 0,8 kuni 1,2 - kaitseastme selgitamiseks on vaja täiendavaid uuringuid;
• üle 1,2 - tulemus on positiivne, tähendab usaldusväärset kaitset leetrite vastu.

Kui täiskasvanud inimene oli lapsepõlves haige, kuid analüüs tal antikehi ei tuvastanud, siis tasub end vaktsineerida.

;

Kui vaktsineeritud laps haigestub, kannab ta tüsistusteta leetreid. Vanemate sõnul on vaktsineerimine enamikul juhtudel normaalne ega põhjusta kõrvaltoimeid.

Leetrid on surmav infektsioon. Kõige sagedamini mõjutab see alla 5-aastaseid lapsi. "Lapsepõlvehaigust" on võimalik tabada igas vanuses. Leetrid on eriti ohtlikud rasedatele ja krooniliste patoloogiatega inimestele. Ja nakatumise tõenäosus patsiendiga kokkupuutel on 100%. Meie riigis on iga-aastane haigestumus tõusnud. Seetõttu soovitavad arstid täiskasvanutel end tõrgeteta leetrite vastu vaktsineerida.

Leetrite vaktsiinide toimemehhanism ja nimetused

Leetrite viirus on väga liikuv, levib kergesti pikki vahemaid. See edastatakse õhu kaudu või otse kokkupuutel patsiendiga. Esiteks on nakatunud ninaneelu ja seejärel kogu keha. Ainult vaktsineerimine võib nakatumist ära hoida. Leetrite immuniseerimine on maailmas olnud üle 50 aasta. Kuidas vaktsiin toimib?

Sisse sattudes kutsub leetriviirus esile rakulise immuunvastuse: keha alustab koheselt "rünnakut" vaenuliku valgumaterjali vastu, tekitades spetsiifilisi antikehi, mis aja jooksul viiruse neutraliseerivad, jäädes verre paljudeks aastateks. On monovalentseid (sisaldavad ühte tüüpi antigeeni) või kombineeritud ravimeid (mitme infektsiooni jaoks).

Leetrite immuniseerimine viiakse läbi elusvaktsiinidega. See tähendab, et nende koostises olev viirus nõrgeneb erilisel viisil (kuid mitte tapetud). Seega ei saa ta organismi nakatada, vaid suudab selles esile kutsuda stabiilse immuunsuse jaoks vajaliku hulga antikehi.

Millal, mitu korda ja kuni vanuseni vaktsineeritakse täiskasvanuid leetrite vastu?

On märgatud, et täiskasvanud haigestuvad leetritesse vähem kui lapsed, kuid kui see juhtub, siis on neil patoloogiat väga raske taluda. Riikliku vaktsineerimiskava järgi on täiskasvanutele reguleeritud samad süstid, mis väikepatsientidele. Revaktsineerimise aja erinevus. Täiskasvanute jaoks on see mitu aastat.

Meie riigis on igal alla 35-aastasel (kaasa arvatud) kodanikul (vastavalt ajakavale) õigus tasuta leetrite vastu vaktsineerida, kui isik ei ole varem vaktsineeritud ega põdenud seda nakkust lapsepõlves.

Lisaks toimub olenemata vanusest tasuta vaktsineerimine ka juhul, kui patsient on kokku puutunud nakatunud leetriga, kuid ei ole ka varem haige olnud ega vaktsineeritud. Vaktsineerimine koosneb kahest järjestikusest süstist 3-kuulise vahega.

Saadud kaitse kestab 12 aastat. Leetrite vaktsiinidel vanusepiirangut ei ole. Aga kui protseduur on kuni 35. eluaastani tasuta, siis tuleb raha eest vaktsineerida.

Leetrite vastu vaktsineeritud inimene ei ole teistele ohtlik!

Täiskasvanud elanikkonna vaktsineerimist arvestatakse kuni 35 aastani. Protseduuri jaoks saate valida mis tahes aja, peamine on olla vaktsineerimise ajal terve. Üle 35-aastastele kodanikele on epideemiaohu korral ka immuniseerimine tasuta. Revaktsineerimine on näidustatud iga 10 aasta järel.