Riiklik vaktsineerimiskalender. Vene Föderatsiooni ennetavate vaktsineerimiste kalender

\ Vaktsineerimine (ladina keelest vaccus - lehm) või vaktsineerimine- antigeense materjali kasutuselevõtt, et tekitada immuunsust haiguse vastu, mis hoiab ära nakatumise või nõrgestab selle negatiivseid tagajärgi. Antigeense materjalina kasutatakse järgmist:

• elusad, kuid nõrgenenud mikroobitüved;
• tapetud (inaktiveeritud) mikroobid;
• puhastatud materjalid, näiteks mikroorganismide valgud;
• kasutatakse ka sünteetilisi vaktsiine.

Laste vaktsineerimise ajakava

Unikaalne vaktsineerimiskalender, mis aitab emal juba lapse sünni algusest jälgida järgmise vaktsineerimise kuupäeva. Sisestage lihtsalt lapse sünnipäev ja näete üksikasjalikku ajakava - millal, mis vanuses, millistest nakkustest. Väga kasulik on kõike ise ja kindlalt teada, eriti kui puudub korralik kontroll meditsiinitöötajate poolt.

Tabel: 2017. aasta riiklik vaktsineerimiskalender

Järgnevalt on toodud 2016. aasta vaktsineerimiskalendri tabel, milles on kogu vajalik info välja toodud lihtsalt arusaadaval kujul. Tabelis olevale vaktsineerimise ajakavale on lisatud selgitused vaktsineerimise järjekorra kohta.

Riiklik vaktsineerimiskalender 2017. aasta epideemiliste näidustuste jaoks koos tabeliga

Epideemianäidustuste järgi vaktsineerimiskalender alustab oma tegevust konkreetse haiguse epideemia ohu korral. Allolevas tabelis on riikliku immuniseerimiskalendriga kaasas sellekohased juhised. Tabelis olevas 2017. aasta riiklikus vaktsineerimiskavas on arvestatud levivate kontaktnakkuste põhiosa, sealhulgas verdimevate putukate poolt.

Ennetava vaktsineerimise kalendri raames kasutatavaid inaktiveeritud vaktsiine on lubatud manustada vastavalt epideemilisele näidustustele ja riiklikule ennetava vaktsineerimise kalendrile samal päeval erinevate süstaldega erinevatesse kehaosadesse.

Tervishoiuministeerium on välja töötanud alla 3-aastase lapse vaktsineerimiskava ehk vaktsineerimistabeli, mille kasutamine on soovitatav kõigile lapsevanematele ja ravivatele lastearstidele.

Immuniseerimiskalender ja 7 põhireeglit lapse vaktsineerimiseks ettevalmistamisel

Lapse immuunsus eriti ohtlike haiguste suhtes kujuneb välja varases arengujärgus. On tõestatud, et mikroorganismide ja bakterite sissetoomisega imikueas süstimise (pookimise) vormis on vaktsineerimine peaaegu asümptomaatiline.

Alla 3-aastase lapse vaktsineerimiskava on kooskõlastatud WHO-ga (World Health Organization) ja seda kasutavad haiglate sünnitusosakondade töötajad.

Vanemad peaksid järgima järgmisi reegleid, et laps saaks vaktsineerimiseks korralikult ette valmistada.

1. Paar päeva enne vaktsineerimist on soovitatav mitte külastada kohti, kus on palju inimesi. Mitte mingil juhul ei tohiks te muuta tavalist igapäevast rutiini, toitumisharjumusi. Ärge tutvustage uusi tooteid.
2. 3 päeva enne kavandatud vaktsineerimiskuupäeva ärge võtke antihistamiine (suprastin, tavegil jne), lõpetage D3-vitamiini võtmine. Täiendavatele toitudele saate lisada kaltsiumi.
3. Tüsistuste ohu vältimiseks on vanem kohustatud vaatama, kas laps läks suurelt tualetti. Äärmuslikel juhtudel võite vaktsineerimise päeval teha puhastava klistiiri.
4. Vanemate laste vanemad, kes peavad rangelt kinni Venemaa 2015. aasta laste vaktsineerimiskavast, on kohustatud lapse vaktsineerimiseks ette valmistama, rääkides neile süstimise vajadusest. Väikelaste puhul tuleks haiglakülastusi ja võimalikke kontakte teiste lastega minimeerida.
5. Pärast vaktsineerimist on vaja viibida värskes õhus maksimaalselt 1 tund.
6. Vaktsineerimise päeval on keelatud last vannitada.
7. Pookimiskohas kõvenemise olukorras on soovitatav teha joodvõrk. Kui temperatuur tõuseb, alates 37,1 ° C - andke palavikuvastast ravimit ja kutsuge kiirabi.

Alla 3-aastaste laste vaktsineerimiskalender kehtib ainult tervetele imikutele. Sagedaste haigestumiste korral koostatakse individuaalne vaktsineerimise tabel.

Vaktsineerimise näidustused ja vastunäidustused

Nagu eespool öeldud, tuuakse laps vaktsineerimisele tingimusel, et paar päeva enne arstide ja vanemate plaane ei esinenud tal käitumishäireid. Ta sõi tavapärasel viisil, oli ülevas meeleolus, ei jäänud haigeks ega käitunud.

Igasugune ARVI lükkab 2 nädalat tagasi kavandatud vaktsineerimise tagasi. Sellest asjaolust tuleb teatada ravivale lastearstile.

Samuti on vaktsineerimata jätmise põhjuseks alla 3-aastaste laste vaktsineerimiskava rikkumine lapse puue ja sünnitrauma.

Reaktsioon vaktsiinile, kõrvaltoimed, võimalikud tüsistused (näiteks DTP)

DPT tähistab adsorbeeritud läkaköha-difteeria-teetanuse vaktsiini.

Kui paned DTP, näeb vaktsineerimise ajakava välja selline:

• 3 kuud,
• 4,5 kuud
• kuus kuud
• 1,5 aastat.

Tagajärjed - kõhulahtisus, oksendamine, palavik, köha, isutus.

Praegu ei tasu lapsevanemal muretseda, pole vaja meeletult esmaabikomplektist lasterohtusid otsida: reaktsioon vaktsiinile möödub õhtuks. Välja arvatud juhul, kui laps pole kliinikus viirushaigust tabanud.

Sellest materjalist lugege lisateavet DPT-vaktsineerimise järgsete tüsistuste kohta, kuidas nendega toime tulla, samuti arstide arvamusi ja vanemate ülevaateid selle vaktsiini kohta.

Kui pärast vaktsineerimist tekkisid tüsistused , vaktsineerimiskava on endiselt kohustuslik arstidele, emmedele ja isadele.

Kas ma pean üldse DTP-ga vaktsineerima, kas tasub lapsega riskida ja kas ma saan sellest keelduda? Räägime nendest ja muudest küsimustest.

Kuidas vältida tüsistusi või mida teha nende ilmnemisel? (poliomüeliidi vastu vaktsineerimise näitel)

Kui pöörate tähelepanu alla 3-aastaste laste vaktsineerimiskavale, näitab tabel, et vaktsiin sellise kohutava haiguse nagu lastehalvatuse vastu on kavandatud lapsele alates 3 kuu vanusest.

Eduka vaktsineerimise peamine tingimus on hea tervis, mida kinnitab üldine vereanalüüs, uriinianalüüs ja lastearsti visuaalne kontroll.

Kui viiakse läbi poliomüeliidivastane vaktsineerimine, mille ajakava on WHO organisatsiooniga kokku lepitud, tähendab see, et kohutava haiguse jaoks pole muid vahendeid.

Vaktsineerimine toimub suhu tilkade ja süstide kujul. Samal ajal pärast vaktsineerimist lapse keha reaktsioone sel juhul praktiliselt ei esine:

• pärast vaktsineerimist võib temperatuur 14 päeva jooksul tõusta 37,5 °C-ni,
• harva on sagedased väljaheited. Need peatuvad täpselt ühe või kahe päeva pärast.

Kui tekivad tüsistused, ei tohiks te muretseda. Vaktsiiniga tuuakse sisse haigustekitajad ja bakterid ning lapse organism omakorda püüab arendada immuunsust ohtlike haiguste vastu. Ja beebi vanem peaks sel perioodil ajutiselt hoiduma erinevatest uuendustest toidus, "matkadest" sugulaste ja sõprade juurde.

Ja ärge unustage revaktsineerimist 1 aasta pärast peale esimest vaktsineerimist!

6 reeglit, mida tuleb järgida enne ja pärast vaktsineerimist

Vaktsineerimine on kõigi vanemate jaoks oluline samm. Alla 3-aastaste laste vaktsineerimiskalender on kohustuslik, järgides mitmeid reegleid:

1. Lapsi, keda on vaktsineeritud ühe vaktsiiniga ühe nakkuse vastu, võib teise vaktsiiniga vaktsineerida mitte varem kui 2 kuu pärast.
2. Poliomüeliidivastast vaktsineerimist võib teha samal päeval kui läkaköha, difteeria ja teetanuse vaktsineerimist.
3. Kui laps sündis enneaegselt, kehakaaluga alla 2300 g või veidi rohkem, vähendatakse vaktsiiniannust poole võrra.
4. Alla 3-aastaste laste individuaalne vaktsineerimise tabel kantakse lapse haiguslugu.
5. Süstehepatiidi ja meningokokkinfektsiooni ravimisel lükatakse vaktsineerimiskava 1 aasta pärast edasi 6 kuu võrra.
6. Raskesti kannatanud SARS nihutab vaktsineerimiskalendrit 1 kuu võrra.

Mida peaksid vanemad tegema, kui nad tahavad vaktsineerimisest keelduda ja kas see on mõttekas?

Alla 3-aastaste laste vaktsineerimiskalender, ülaltoodud tabel, võib olla tegevusjuhis. Samas otsustab lapse seaduslik esindaja ise, kas vaktsineerida või mitte.

Seoses dilemmaga – kas vaktsineerida või mitte, siis targad vanemad ei kahtle. Vastasel juhul on lapse 2-3-aastaseks saamisel probleeme koolieelsetes lasteasutustes käimisega.

Hoolivad vanemad väidavad, et parem on vaktsineerida kui sellest keelduda. Tõepoolest, arstiga erimeelsuste korral kandub kogu vastutus elu ja tervise eest vanematele ning ootamatu haigus võib rikkuda kogu väikemehe saatuse ja viia isegi korvamatute tagajärgedeni.

Riiklik ennetavate vaktsineerimiste kalender 2015 töötati välja praktiseerivate arstide aastatepikkuse praktika tulemuste põhjal. Kõik eksperdid usuvad, et haigust on parem ennetada kui ravida.

Kui kahtlete endiselt ja ei julge oma last vaktsineerida, kuulake kõrgeima kategooria arsti, lastearsti dr Komarovski autoriteetset arvamust.

Vaktsineerimine, mis on tehtud õigeaegselt ja vastavalt ajakavale, on teie lapse tervise ja pikaealisuse tagatis.

Kokkupuutel

Riiklik ennetavate vaktsineerimiste kalender

Märkused:

1. Vaktsineerimine riikliku ennetusvaktsineerimise kalendri raames toimub vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele registreeritud meditsiiniliste immunobioloogiliste preparaatidega vastavalt kasutusjuhendile.

2. Vaktsineerimise tingimuste rikkumise korral toimub see riiklikus ennetava vaktsineerimise kalendris sätestatud skeemide ja ravimite kasutamise juhiste kohaselt. Riikliku immuniseerimiskava raames kasutatavaid vaktsiine (v.a tuberkuloosi profülaktika vaktsiinid) on lubatud manustada erinevate süstaldega erinevatele kehaosadele samal päeval.

3. HIV-nakkusega emadele sündinud laste immuniseerimine toimub riikliku ennetava vaktsineerimise kalendri raames vastavalt vaktsiinide ja toksoidide kasutusjuhendile. Selliste laste immuniseerimisel võetakse arvesse: lapse HIV-staatust, vaktsiini tüüpi, immuunseisundi näitajaid, lapse vanust, kaasuvaid haigusi.

4. HIV-nakkusega emadele sündinud laste immuniseerimine, kes saavad HIV-i emalt lapsele edasikandumise kolmeastmelist kemoprofülaktikat (raseduse, sünnituse ajal ja vastsündinu perioodil), viiakse sünnitusmajas läbi tuberkuloosi ennetamise vaktsiinidega ( õrnaks esmaseks immuniseerimiseks). HIV-nakkusega lastel, samuti kui HIV nukleiinhapped tuvastatakse lastel molekulaarsete meetoditega, ei vaktsineerita tuberkuloosi vastu.

5. HIV-nakkusega emadele sündinud lapsi immuniseeritakse poliomüeliidi vastu inaktiveeritud vaktsiiniga, olenemata nende HIV-staatusest.

6. Immuniseerimine elusvaktsiinidega riikliku ennetava vaktsineerimise kalendri raames (v.a tuberkuloosi profülaktika vaktsiinid) viiakse läbi HIV-nakkusega I ja II immuunkategooriaga (puudumine või mõõdukas immuunpuudulikkusega) lastele.

7. Kui "HIV-nakkuse" diagnoos on välistatud, immuniseeritakse HIV-nakkusega emadele sündinud lapsed elusvaktsiinidega ilma eelneva immunoloogilise uuringuta.

8. Riikliku ennetava vaktsineerimise kalendri raames manustatakse kõigile HIV-nakkusega emade sünnitatud lastele toksoide, tapetud ja rekombinantseid vaktsiine. HIV-nakkusega lastele manustatakse neid ravimeid raske ja raske immuunpuudulikkuse puudumisel.

9. Immuniseerimisel B-hepatiidi vastu esimese eluaasta lastel, 6 kuu vanuste laste gripi vastu ja 1.-11. klassi õpilastel kasutatakse elavhõbedat sisaldavate säilitusaineteta vaktsiine.

Vaktsineerimise kalender

Vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid reeglina ei vaja korrigeerimist, kuid neid tuleks meeles pidada juhtudel, kui vaktsineeritakse riskirühma lapsi ja kui vaktsineerimisjärgsel perioodil esineb kaasnev haigus.

Vaktsineerimisprotsessi üldiselt ja eriti vaktsineerimisjärgseid reaktsioone ja tüsistusi määrab vaktsiinipreparaat ise. Vaktsineerimisprotsess pärast elusvaktsiinide kehasse viimist meenutab suuresti nakkusprotsessi.

Vaktsineerimise ja üldise ja lokaalse reaktsiooni ilmnemise vaheline intervall sõltub ravimi olemusest, lapse immunoloogilisest seisundist ja muudest teguritest. Maksimaalne temperatuuri tõus täheldatakse 9-12 tunni pärast ja selle normaliseerumine - 36-48 tunni pärast.Mürgistus enamikul lastel kaob samaaegselt temperatuuri langusega. Mõnele lapsele on mitmepäevane nõrkus, letargia, suurenenud väsimus, unehäired, isutus iseloomulik.

Kohalikud reaktsioonid võivad ilmneda 1-2 tundi pärast sorbeeritud preparaatide kasutamist. Nende maksimaalset arengut täheldatakse 24–48 tunni pärast ja see võib kesta 2–7 päeva. Selget seost kohalike ja üldiste reaktsioonide intensiivsuse vahel reeglina ei tuvastata.

Üldreaktsiooni tõsidust hinnatakse temperatuuri tõusu astme järgi. Reaktsiooni peetakse nõrgaks temperatuuril 37–37,5 ° C, keskmiseks temperatuuril 37,6–38,5 ° C. Lokaalse reaktsiooni intensiivsust hinnatakse järgmiselt: nõrk reaktsioon - hüpereemia ilma infiltraadita või infiltraadiga kuni 2,5 cm läbimõõduga, keskmine reaktsioon - infiltraat 2,6 kuni 5 cm, tugev reaktsioon - infiltraat rohkem kui 5 cm läbimõõduga või lümfangiit koos lümfadeniidiga.

Mõnikord areneda ebatavalised vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid või vaktsineerimisjärgse protsessi kõrvalekalded. Sel juhul sagenevad nii üldised kui ka lokaalsed reaktsioonid, nõrk, kiire või hiline lokaalne reaktsioon. Ebatavalised reaktsioonid vaktsineerimisele hõlmavad võimalust saada leetrid vaatamata vaktsineerimisele, kui vaktsineeritakse enne 1-aastaseks saamist.

Vaktsineerimisjärgsed tüsistused jagunevad järgmistesse rühmadesse:

seotud aseptika ja antisepsise reeglite rikkumisega,

vaktsineerimispreparaatide olemuse ja spetsiifiliste omaduste tõttu,

mille kujunemisel on esmatähtsad organismi individuaalsed iseärasused ja reaktiivsuse algseisund, vaktsineerimisest esile kutsutud patoloogilised protsessid (latentsete haiguste ägenemine ja kihistumine).

Praegu on immunoprofülaktika jaoks tavaks eristada 4 riskirühma:

To esimene rühm hõlmata lapsi, keda kahtlustatakse või kellel on kesknärvisüsteem. Selliseid lapsi vaktsineeritakse pärast neuroloogiga konsulteerimist ja reeglina nõrgestatud vaktsiinidega.

sisse teine ​​rühm hõlmasid lapsi, kellel oli kalduvus erinevatele allergilistele reaktsioonidele ja kellel oli anamneesis allergilisi haigusi. Neid vaktsineeritakse, jättes välja vaktsiini läkaköha komponendi ja reeglina hüposensibiliseeriva ravi taustal.

kolmas rühm on sageli haiged lapsed. Nende vaktsineerimine toimub vähemalt 6 kuud pärast kliinilist ja laboratoorset remissiooni.

To neljas rühm hõlmab lapsi, kellel on vaktsineerimisele kohalikud ja üldised patoloogilised reaktsioonid ja kellel on anamneesis vaktsineerimisjärgseid tüsistusi. Need lapsed jäetakse välja ka läkaköha komponendist ja vastavalt sellele reaktsiooni põhjustanud vaktsiinist.

Vaktsineerimise vastunäidustused on haigused, mida on arvesse võetud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 18.12.97 korraldustega nr 375 ja 27.06.2001 nr 229

Vale vastunäidustused ennetavale vaktsineerimisele.

Epideemiavastased meetmed tuulerõugete vastu.

1. Patsiendi isoleerimine haigestumise hetkest kuni paranemiseni (kuni 5. päevani peale viimast und). Keskmiselt peatub isolatsioon 10 päeva pärast lööbe tekkimise hetkest.

2. Kontaktide eraldamine: tervete alla 7-aastaste laste eraldamine 11. kuni 21. päevani kokkupuute hetkest. Lasteasutuses korduvate haigusjuhtude korral eraldamist ei kohaldata. Kontakte tuleks iga päev kontrollida lööbe ja temperatuuri mõõtmise suhtes.

3. Karantiin meeskonnas 21 päeva.

4. Desinfitseerimist ei teostata, piisab igapäevasest märgpuhastusest ja ruumi sagedasest tuulutamisest.

Epideemiavastased meetmed leetrite vastu.

1. Patsiendi isoleerimine avastamise hetkest kuni 5. päevani lööbe tekkimisest.

2. Kontaktide eraldamine 8. kuni 21. päevani kontakti algusest.

3. Karantiin. Kontaktlapsi, kes on varem põdenud leetreid, kes on vaktsineeritud ja kelle leetritevastaste antikehade tiiter on 1:5 ja üle selle, karantiini ei panda. Patsiendist eraldamise hetkest kuni 17. päevani kehtestatakse ülejäänud kontaktisikutele karantiin. Vaktsineerimata, vastunäidustuste puudumisel on soovitatav aktiivselt immuniseerida. Haiged ja nõrgestatud patsiendid tuleb leetrite vastu passiivselt immuniseerida: manustada doonorimmunoglobuliini annuses 3,0–6,0 ml, olenevalt kontaktlapse seisundist. Pärast immunoglobuliini kasutuselevõttu pikendatakse karantiini 21 päevani.

4. Desinfitseerimist ei teostata, piisab märgpuhastusest ja sagedasest õhutamisest.

Epideemiavastased meetmed punetiste vastu.

1. Patsiendi isoleerimine toimub kuni 5. päevani alates haiguse algusest.

2. Kontaktide eraldamine: punetiste põdeva patsiendiga kontaktide isoleerimine ei ole vajalik, kuid jälgimine toimub kuni 21. kuupäevani kokkupuute algusest, kuna lapsed, kes pole varem punetisi põdenud, võivad haigestuda.

3. Karantiini ei kehtestata

4. Desinfitseerimist ei tehta, piisab märgpuhastusest ja patsiendi asukoha ruumi sagedast tuulutamisest.

Epideemiavastased meetmed epidemioloogilise paratiidi korral:

1. Patsiendi isoleerimine kuni paranemiseni, kuid mitte vähem kui 9 päeva alates haiguse algusest, närvilise vormiga - mitte vähem kui 21 päeva. Mumpsi meningiiti põdenud lapsed võetakse lasteasutusse mitte varem kui 10 päeva pärast haiglast väljakirjutamist.

2. Kontaktide eraldamine 11. kuni 21. päevani kokkupuute hetkest.

3. Karantiin 21 päevaks.

4. Desinfitseerimine: ei teostata, piisab ruumi märgpuhastusest ja sagedasest õhutamisest.

Dispanseri vaatlus sarlakite puhul.

Komplitseeritud sarlakid põdenud laste puhul viib vaatluse läbi reumatoloog või nefroloog. Kroonilise tonsilliidiga patsiente peab ravima otorinolarünoloog. Uuringuplaan peaks sisaldama kolmekordset (1 kord nädalas) üldist uriinianalüüsi, kliinilist vereanalüüsi ja EKG-d.

Analüüside loetelu seoses kardiovaskulaar- ja kuseteede tüsistustega:

haiguse ajal - 3 üldist uriinianalüüsi;

2-3 päeva pärast antibiootikumravi lõppu - üldine uriinianalüüs; kliiniline vereanalüüs; külv mandlite limaskestalt hemolüütilise streptokoki jaoks;

2-4 nädala pärast: uriinianalüüs; kliiniline vereanalüüs; kultuur hemolüütilise streptokoki jaoks; vastavalt näidustustele - kardioloogi konsultatsioon + kõrva-nina-kurguarsti konsultatsioon.

Järelevalvesüsteem piirkonnaarst sarlakitehaigetele:

1. nädal - ülepäeviti lastearst ja õde;

2. nädal - 2 korda lastearst;

3. nädal - 1 kord lastearst.

22. haiguspäeval, kui tüsistusi ei esine ja analüüsid on korras, saadetakse laps lasteaeda või kooli.

Epideemiavastased meetmed sarlakid:

1. Patsiendi isoleerimine viiakse läbi vähemalt 22 päeva kuni täieliku kliinilise ja laboratoorse taastumiseni ning bakterioloogilise puhastamiseni hemolüütilisest streptokokist.

2. Kontaktide eraldamine: kontaktisikud isoleeritakse 7 päevaks kontakti kuupäevast ja lapsed stenokardia puhangust 22 päevaks. Kui sarlakite haiget ravitakse kodus ning korteris on koolieelses ja algkooliealisi lapsi, isoleeritakse nad 17 päevaks. Kontakti puhul viiakse läbi kliiniline vaatlus, vastavalt näidustustele soovitatakse bakterioloogilist uuringut (külv neelust hemolüütilise streptokoki suhtes), vajadusel määratakse ravi erütromütsiini või bitsilliin-3-ga. Stenokardiat lapsel, kes puutub kokku sarlakeid põdeva patsiendiga, käsitletakse selle infektsiooni analoogina. Patsiendi ravi, uurimine ja jälgimise kestus on samad, mis sarlakite puhul.

3. Karantiin - 7 päeva alates patsiendi isoleerimise hetkest.

4. Desinfitseerimine. Jooksev desinfitseerimine toimub kogu patsiendi isolatsiooniperioodi jooksul ja see hõlmab nõude, hooldusvahendite ja mänguasjade põhjalikku pesemist pesuvahenditega. Riideid, taskurätikuid ja voodipesu tuleb sageli vahetada ja keeta. Haiguse nakkusperioodi lõpus või pärast patsiendi hospitaliseerimist viiakse viimane desinfitseerimine läbi samal viisil.

Epideemiavastased meetmed läkaköha korral:

Patsiendi isoleerimine toimub 25 päeva jooksul alates haiguse algusest majas või haiglas.

Karantiin määratakse 14 päevaks

Kontaktlaste eraldamine toimub vanuses kuni 7 aastat 1 kuni 14 päeva jooksul alates kokkupuutest.

Vastsündinutel ja vaktsineerimata lastel soovitatakse esimesel kahel eluaastal läbida passiivne immuniseerimine (immunoglobuliin).

Kõiki kontakte tuleks läkaköha suhtes testida.

Desinfitseerimist ei teostata, piisab märgpuhastusest.

Epideemiavastased meetmed difteeria vastu.

1. Patsiendi isoleerimine viiakse läbi haiglas kuni täieliku kliinilise taastumiseni ja bakterioloogilise puhastamiseni (2 negatiivset BL testi, võetakse kahepäevase intervalliga). Vastuvõtt lasteasutusse pärast täiendavat ühekordset bakterianalüüsi BL-i jaoks. Toksigeensete tüvede kandjate hospitaliseerimine on kohustuslik. Nende isoleerimine lõpetatakse pärast debridementi ja kaks negatiivset BL-testi tehakse 3 päeva pärast ravi lõppu. Sissepääs lasteasutusse ilma täiendava bakterianalüüsita.

2. Töö kontaktidega. Kontaktid difteeriahaigete või bakterikandjatega kuuluvad karantiini kuni lõpliku bakterioloogilise vastuse saamiseni, kuid mitte vähem kui 7 päeva. Selle aja jooksul tuleb kõiki kontaktlapsi ja täiskasvanuid iga päev kontrollida, pöörates tähelepanu neelule ja teistele limaskestadele, nahale ja termomeetriale. Esimestel isolatsioonipäevadel peaks kõik kontaktid läbi vaatama otorinolarünoloog. Nakkuse leviku tõkestamiseks tehakse difteeria toksoidiga aktiivne immuniseerimine neile kontaktisikutele, kes on tulnud järgmisele vaktsineerimisele või revaktsineerimisele, samuti lastele ja täiskasvanutele, kes ei ole viimase 10 aasta jooksul difteeria vastu vaktsineeritud. Immuniseerimiseks kasutatakse toksoidi ADS, ADS-M või AD-M osana, mida manustatakse üks kord intramuskulaarselt annuses 0,5 ml. Varem vaktsineeritud lapsed, kellel on seroloogilisel uuringul difteeria antitoksiini määramiseks vereseerumis antitoksiini tiiter RNHA järgi alla 1/20 või sellega võrdne, tuleb kiiresti immuniseerida difteeria toksoidiga, kuna on suur oht haigestuda kõrgele mürgiste vormide tekkeks. difteeria nakatumise korral.

3. Töötage difteeriabatsilli toksogeense tüve batsillikandjatega . Kõik lapsed, kes on leitud olevat Leffleri batsilli toksikogeense tüve kandjad, ja ka patsiendid, tuleb hospitaliseerida. Kui lapselt isoleeritakse bakterioloogilise uuringu käigus mittetoksigeenne difteeriabatsilli tüvi, ei ole isoleerimine ja haiglaravi vajalik ning ravi viiakse läbi kliiniliste näitajate olemasolul. Difteeriabatsilli toksikogeense tüve kandjad läbivad kompleksravi, võttes arvesse makroorganismide kandeseisundit - krooniline tonsilliit, adenoidiit, sinusiit jne, aga ka intensiivset lokaalset konservatiivset ravi - mandlite pesemist desinfitseerivate lahustega, niisutamist, kuristamist, füsioteraapia jne. Immunostimuleeriva ravi määramine laboratoorse immunoloogilise kontrolli all. Antibakteriaalset ravi kasutatakse ainult siis, kui ülaltoodud meetoditega ravi on ebaefektiivne. Pärast toksikogeense difteeriabatsilli korduvat positiivset külvamist võib läbi viia 7-päevase ravikuuri erütromütsiini, klooramfenikooli või penitsilliiniga.

Bacillus Leffleri toksikogeensete tüvede kandjate bakterioloogiline puhastus tehakse kindlaks pärast 2 negatiivset kultuuri nina limaskestast ja neelust, mis võeti 3 päeva pärast ravi lõppu. Alles siis peetakse last mittenakkavaks, teistele kahjutuks ja saab külastada lastemeeskonda. Toksigeensete difteeriabatsillide pikaajalise vabanemise korral, mis jätkub vaatamata 2 antibiootikumiravi kuuri lõpetamisele, otsustatakse edasise ravi küsimus konsultatsioonil, kus osalevad lastearst, epidemioloog ja otorinolaringoloog. Selliseid "kangekaelseid" toksikogeense difteeriabatsilli tüve kandjaid võib mõnikord lubada ka nendesse lastegruppidesse, kelle lastel on piisavalt kõrge antitoksiline immuunsus.

4. Desinfitseerimine . Difteeria fookuses pärast patsiendi hospitaliseerimist tuleb teha põhjalik lõplik desinfitseerimine, kasutades 1% kloramiini lahust. Kodus desinfitseerivad lapsevanemad ruumide, hooldustarvete, nõude, voodipesu, mänguasju.

ÕPILASTE ISESEISEV TÖÖ:

1. Töö kohaliku lastearsti kabinetis: haiguslugudega tutvumine. Ägeda nakkushaigusega haige lapse esmaseks raviks meditsiiniliste dokumentide väljastamise eeskirjad.

2. Individuaalse vaktsineerimiskava koostamine.

Ülesanne iseseisvaks tööks:

1. harjutus.

Koostage lapsele individuaalne vaktsineerimiskava:

_____________________________________________________________________

ISESEISVA KOOLITUSE KIRJANDUSE LOETELU:

Peamine kirjandus:

1. Ambulatoorne pediaatria: õpik / toim. A.S. Kalmykova. – 2. trükk, muudetud. ja täiendav – M.: GEOTAR-Meedia. 2011.- 706 lk.

Pediaatria polikliinik: õpik ülikoolidele / toim. A.S. Kalmõkova. - 2. väljaanne, - M.: GEOTAR-Media. 2009. - 720 lk [Elektrooniline ressurss] - Juurdepääs Internetist. - //

2. Ambulatoorse pediaatria juhend / toim. A.A. Baranov. – M.: GEOTAR-Meedia. 2006.- 592 lk.

Ambulatoorse pediaatria juhend / toim. A. A. Baranova. - 2. väljaanne, parandatud. ja täiendav - M.: GEOTAR-Meedia. 2009. - 592 lk [Elektrooniline ressurss] - Juurdepääs Internetist. - // http://www.studmedlib.ru/disciplines/

Lisakirjandus:

Vinogradov A.F., Akopov E.S., Alekseeva Yu.A., Borisova M.A. LASTEHAIGLA. - M .: Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi GOU VUNMT-d, 2004.

Piirkonna lastearsti käsiraamat / toim. T.G. Avdeeva. – M.: GEOTAR-Meedia. 2008.- 352 lk.

Piirkonna lastearst: juhend: õpik / toimetanud Rzyankina M.F., Molochny V.P. - 3. väljaanne. - Rostov Doni ääres: Phoenix. 2006.- 313 lk.

Chernaya N.L. Kohalik lastearst. Ennetav arstiabi: õpik. - Rostov Doni ääres: Phoenix. 2006.- 284 lk.

Baranov A.A., Shcheplyagina L.A. Laste ja noorukite kasvu ja arengu füsioloogia - Moskva, 2006.

[Elektrooniline ressurss] Vinogradov A.F. ja teised: õpik / Tveri osariik. kallis. akad.; Praktilised oskused "pediaatria" erialal õppivale üliõpilasele [Tver]:; 2005 1 elektrooniline opt. (CD-ROM).

Tarkvara ja Interneti-ressursid:

1. Elektrooniline ressurss: juurdepääsurežiim: // www. Consilium- ravim. com.

INTERNETI meditsiiniressursside kataloog

2. "Medline",

4. Kataloog "Corbis",

5. Professionaalne sait : http:// www. Medpsy.ru

6. Üliõpilasnõustaja: www.studmedlib.ru(nimi – polpedtgma; parool – polped2012; kood – X042-4NMVQWYC)

Õpilase teadmised tunni teema põhisätetest:

Algtaseme testide näited:

1. Ennetava vaktsineerimise kaart:

2. Vaktsineerimisruumi regulaarne varustus:

a) 10 tuhande lapse kohta - 1 arst, 2 õde, 2 õde;

b) 20 tuhande lapse kohta - 1 arst, 5 õde, 2 õde;

c) 20 tuhande lapse kohta - 2 arsti, 5 õde, 2 õde;

* d) 20 tuhande lapse kohta - 1 arst, 2 õde, 2 õde;

3. Lasteaias või koolis käivaid lapsi vaktsineeritakse:

a) kliinikus;

* b) lasteasutustes;

c) kodus;

d) toimumiskoht ei oma tähtsust.

4. Ennetavate vaktsineerimiste plaan, tähtajad, tüsistused ja

Märgitakse reaktsioone vaktsineerimisele:

a) ainult kujul 112 / a;

b) ainult kujul 063 / a.

* c) vormil 063/y ja täpsemalt vormil 112/y;

d) kujul 131 / a.

5. Korraldatud lastele vormistatakse vorm 063 / y:

a) 1 eksemplaris;

b) 3 eksemplaris;

c) ei ole koostatud;

* d) kahes eksemplaris.

Lõpptaseme küsimused ja tüüpilised ülesanded:

1. Sel juhul tuleks last uuesti BCG-ga vaktsineerida, kui 12 kuu pärast on eelmise vaktsineerimise kohas:

a) arm 2 mm;

b) arm 5 mm;

* c) pole armi;

d) pustul 7 mm;

e) papule 5 mm.

2. Millise tuberkuliinitestide dünaamika variandi korral on võimalik teha BCG revaktsineerimist?

a) negatiivne r. Mantoux 2 aastat;

b) negatiivne Mantoux jõgi 5 aastat;

c) kahtlane Mantoux jõgi 2 aastat;

* d) negatiivne r. Mantoux 3 aastat;

e) tuberkuliinitestide vahetusega.

3. Milline Mantouxi reaktsiooni variant võib viidata tuberkuloosihaigusele, vaktsiiniallergiale või infektsioonile? VASTUS: Papule läbimõõduga üle 4 mm.

4. Millistesse riskirühmadesse (I, II, III, IV) vaktsineerimisjärgsete tüsistuste tekkevõimaluse osas on järgmised lapsed:

a) lapsed, kellel on või kahtlustatakse kesknärvisüsteemi kahjustust;

b) lapsed, kellel on anamneesis patoloogilised reaktsioonid vaktsineerimisele ja vaktsineerimisjärgsed tüsistused;

c) sageli haiged lapsed;

d) erinevatele allergilistele reaktsioonidele kalduvad lapsed, kellel on anamneesis allergilisi haigusi.

VASTUS: I - a

5. Määrake seos ülesande esimese ja teise veeru andmete vahel

(iga üksus esimeses veerus vastab ühele teise veeru üksusele):

A. negatiivne lk. Mantu; a) papule 2-4 mm;

B. kahtlane r. Mantu; b) papule > 4 mm;

B. positiivne lk. Mantu. v. papule > 17 mm;

paapul > 5 mm;

e. torkimisreaktsioon.

VASTUS: A - d

1. ülesanne.

Piirkonna lastearst tegi 3-kuulise lapse kojukutse. Poiss normaalsest rasedusest, kiire sünnitus.

Kehakaal sündides 3400 g, pikkus 52 cm.Rinna külge kinnitatud 1. päeval. Vastsündinu perioodi kulg pole keeruline. Siiani on ta saanud rinnapiima. Ei jäänud haigeks. Sünnitusmajas vaktsineeriti 5. elupäeval tuberkuloosi vastu. Esimesel kolmel elunädalal tekkis vaktsineerimiskohas umbes 4 mm suurune roosa papule, mis siis jäljetult kadus. 3 kuu vanuselt tekkis nahaalusesse rasvkoesse 1,2x1,2 cm suurune, survel mõõdukalt valulik infiltraat. Selle kohal olev nahk on hüpereemiline, turse. Varsti tekkis keskele mädane sulandumise koht. Järgmisel hügieenivannil puudutati abstsessi käsnaga ja avanes, ilmus valge kalgendatud eritis. Poisi üldine seisund ei kannatanud.

Karmi tooniga haava üle vaadanud arst nentis, et ei saa vastutada kolleegide hooletuse eest, kes ei teadnud, kuidas õigesti vaktsineerida ja rikkusid lapse käe. Seejärel määras ta kohaliku ravi, mis seisnes sidemete paigaldamises Levosini salvi ja furatsiliiniga. Haav jäi aga praktiliselt muutumatuks ja arst suunas lapse kirurgi juurde.

Harjutus:

1. Eeldatav diagnoos.

2. Kohaliku arsti taktika sel juhul.

3.Vajalikud tegevused

4. Märkige arsti poolt tehtud vead meditsiinieetika ja deontoloogia osas.

Vastuse näidis.

1. Normaalne reaktsioon BCG vaktsineerimisele.

2. Ravi pole vaja.

3. Järgige hügieenireegleid. Ärge hõõruge kahjustatud nahapiirkonda.

4. Rikkumised arst-arst, arst-vanemad süsteemis.

Lapseea vaktsineerimised ... Kui palju poleemikat need vanemate seas tekitavad! Kui palju hirme selle pärast, kuidas beebi vaktsineerimist talub!

Millises vanuses ja milliseid vaktsineerimisi laps vajab, aitab mõista laste vaktsineerimiste tabel.

Kas vaktsineerimine on vabatahtlik?

Lapse vaktsineerimine või vaktsineerimata jätmine on iga vanema asi. Vaktsineerimisest keeldumise eest ei kaasne haldus- ega kriminaalvastutust.

Kuulujutud

Miks vanemad keelduvad vaktsineerimisest? Sageli sellepärast, et kardetakse, kuidas vaktsineerimine mõjutab lapse tervist. Lõppude lõpuks pole vaktsineerimine midagi muud kui nõrgenenud või surnud nakkusetekitajate viimine terve inimese kehasse, millest vaktsiin on mõeldud. Mõnikord koosneb vaktsiin kunstlikult sünteesitud valkudest, mis on täiesti identsed eluspatogeeni valkudega. Sellest tekkis nägemus vaktsineerimisest kui "mürgisüstist". Samuti levivad vanemate seas paanikat levitavad kuulujutud, et lapsed surevad või saavad vaktsineerimise tõttu invaliidiks.

Reaalsus

Tegelikkuses on vaktsiin loodud viiruste ja haiguste vastu immuunsuse tekitamiseks: vaktsiin siseneb kehasse ja immuunsüsteem hakkab tootma antikehi. Ja kui inimene puutub elus kokku tõelise viirusega, siis haigust ei esine üldse või kulgeb see väga kergel kujul. Loomulikult võib pärast vaktsineerimist lapsel olla palavik või olla loid: kui immuunsüsteem kohaneb, normaliseerub kõik.

Vaktsineerimise kasuks räägib tõsiasi, et heal tasemel meditsiiniga riikides, kus vaktsineerimine on massiline, pole enam sada aastat tagasi tuhandeid inimelusid nõudnud epideemiapuhanguid! Piisab, kui meenutada, kui suure osa elanikkonnast hävitas rõuged, kuid alates 1982. aastast on selle vastu vaktsineerimine meie riigis lõppenud, kuna haigus on täielikult võidetud.

Vanemad peavad enne nõusoleku või loobumise allkirjastamist adekvaatselt hindama vaktsineerimise kasulikkust ja kahju.

Millised vaktsineerimised on olemas?

Vaktsineerimine on planeeritud ja vastavalt epideemia näidustustele. Plaanilised vaktsineerimised on vaktsineerimiskalendris ette nähtud kohustuslikud vaktsineerimised. On üksikuid vaktsineerimisi ja neid, mida tehakse teatud ajavahemike järel, mitu korda.

Revaktsineerimine on vaktsiini sisseviimine, et säilitada immuunsus haiguse vastu.

Epideemiliste näidustuste kohaselt viiakse massiline vaktsineerimine läbi iseseisvalt nii lastele (mõned neist alates teatud vanusest) kui ka täiskasvanutele, kui piirkonnas täheldatakse epideemiapuhangut, näiteks grippi, puukentsefaliiti, siberi katku, Q-palavikut, katk jne.

Kohustuslikud vaktsineerimised vanuse järgi

Venemaal vaktsineeritakse elanikkonda vastavalt vaktsineerimiskavale. See on Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarenguministeeriumi poolt heaks kiidetud dokument, mis määrab vaktsineerimise aja ja tüübid.

Tavalised vaktsineerimised on tasuta. Milliseid vaktsineerimisi kuude/aastate kaupa lastele tehakse?

sünnitusmajas

Iga ema annab esimestel tundidel pärast sünnitust alla nõusoleku või keeldub vastsündinu vaktsineerimisest B-hepatiidi vastu.

Miks on B-hepatiit ohtlik? See põhjustab maksa häireid, mis võivad põhjustada tsirroosi või vähki. Viirus edastatakse inimkeha vere ja muude vedelike kaudu. Te ei tohiks vaktsineerimisest keelduda, kui ema on viirusekandja. Vaktsineerimine toimub vastavalt skeemile: 0-1-6 kuud või 0-3-6 kuud. Riskilapsed vastavalt skeemile 0:1:2:12 kuud.

Laste vaktsineerimine sünnist saadik sisaldab vaktsineerimist tuberkuloosi vastu, seda tehakse 3-7 päeva. Kõik teavad, kui ohtlik on tuberkuloos ja kui palju inimelusid see on nõudnud. Tuberkuloosivastane vaktsineerimine toimub vastavalt skeemile: 0 kuud. - 7 aastat - 14 aastat (vastavalt näidustustele).

Esimesel eluaastal

Esimese 12 kuu jooksul vaktsineeritakse last rohkem kui 10 korda. Osa vaktsiine kombineeritakse ja ühe süstiga tehakse mitu vaktsineerimist, näiteks DPT – teetanuse, difteeria, läkaköha vastu. Mõned vaktsineerimised tehakse samal päeval, näiteks DPT ja lastehalvatuse vastu.

3 ja 4,5 kuu vanuselt saavad lapsed DTP vaktsiini ja lastehalvatuse vastu. Mille eest need vaktsiinid kaitsevad?

Teetanus Seda põhjustavad bakterid, mis vohavad inimeste ja loomade soolestikus ning võivad esineda väljaheites. Seetõttu võite nakatuda nendega saastunud pinnase kaudu. Teetanus kandub edasi kahjustatud kehakudede ja isegi nabanööri kaudu, mis on läbi lõigatud mittesteriilse skalpelliga. Teetanus mõjutab inimese närvisüsteemi ja võib lõppeda surmaga.

Difteeria avaldub ülemiste hingamisteede põletikuna ja võib põhjustada hingamisseiskust.

Läkaköha avaldub kõige tugevamates köhahoogudes ja põhjustab ka raskeid tagajärgi nagu kopsupõletik, bronhiit, pleuriit. Köha koos läkaköhaga võib põhjustada ajuverejooksu.

Lastehalvatus- närvisüsteemi haigus, võib põhjustada halvatust, mõjutada lihaseid, halvata diafragma, mis on hingamisseiskumise tõttu ohtlik. Selle haiguse vastu vaktsineerimine tekitab palju poleemikat. Arvatakse, et vaktsineerimata lapsed haigestuvad lastehalvatusesse väga harva ning manustatud vaktsiin võib põhjustada selle haiguse kerge ja mõõduka vormi.

Mumps- haigus, mida tuntakse mumpsi nime all. Kui see juhtub, lüüasaamist näärmed (sülje, kõhunääre, seemne). Komplitseeritud käigus võib haigus muutuda meningiidiks, entsefaliidiks; võib tekkida kurtus, viljatus (sagedamini meessoost).

Leetrid, suremuses liidripositsioonil olev haigus, kujutab endast ohtu lapsele juba sünnieelsel perioodil, kui vaktsineerimata ema haigestub. Kopsupõletik, keskkõrvapõletik, kurtus, pimedus, vaimne alaareng – sellised tüsistused toovad haigetele lastele leetrid.

Punetised väikelastel on see suhteliselt lihtne, kuid tüsistused entsefaliidi (ajupõletiku) näol on teada. Vaktsineerimata naine, kes haigestub raseduse ajal punetistesse, võib lapse üldse ilma jääda või sünnitada kesknärvisüsteemi häirete, südamehaiguste, pimeduse või kurtusega lapse.

Alates 2014. aastast on Venemaal vaktsineerimiskava täienenud pneumokoki (meningiiti, kopsupõletikku, keskkõrvapõletikku jm põhjustav nakkus) vastu vaktsineerimisega. Lisaks vaktsineeritakse selle haiguse vastu hemofiiliariskiga (vere hüübimatus) lapsi vastavalt skeemile 3-4,5-6 kuud.

Vaktsineerimine aasta pärast

Teisel eluaastal jäävad vaktsineerimiskabineti külastused harvemaks. Seega eeldatakse, et pooleteiseaastaselt saab laps DTP-revaktsineerimise ja esimese revaktsineerimise lastehalvatuse vastu ning 20-kuuselt. - korduv revaktsineerimine poliomüeliidi vastu.

Kui kahtled kliiniku pakutava vaktsiini kvaliteedis, soeta vaktsiin ise apteegist! Seal järgitakse reeglina rangelt nii transporditingimusi kui ka hoiustamisviisi. Vaktsiinile paluda “lumepall” (jahutusmaterjaliga pakend), et vaktsiin tuua ilma temperatuurirežiimi rikkumata. Teilt ei saa keelata juurdepääsu oma raviruumi, et vaktsiini vastu võtta.

Laps käib lasteaias

Lasteaias nõuavad nad reeglina vaktsineerimistunnistust. Nad nõuavad eranditult kõigilt tõestamist, et olete otsustanud kõigist vaktsineerimistest keelduda ja see ei ole vastuolus seadustega, mõnikord muutub see keeruliseks. Vaktsineerimata lastel on aga õigus käia kõikides õppeasutustes!

Lasteaia jaoks spetsiaalseid vaktsineerimisi ei tehta, kuid kui neid kontrollitakse ja nende puudus avastatakse, saab last vaktsineerida plaaniväliselt. 6-aastaselt sobib plaaniline kordusvaktsineerimine punetiste, leetrite ja mumpsi vastu.

Soovi korral saate oma last rotaviiruse ja tuulerõugete vastu vaktsineerida. Rotaviiruse vaktsiin on mõnes piirkonnas tasuta. Ta päästab beebi "määrdunud käte haigusest", mida koolieelikud sageli kannatavad. Tuulerõugete vaktsiin maksab alates 1500 rubla, kuid see kaitseb last tuulerõugete eest, mis ikkagi tapab ühe inimese iga miljoni juhtumi kohta!

Peate olema valmis selleks, et igal aastal testitakse last Mantouxi reaktsiooni suhtes - see on parim viis tuberkuloosi õigeaegseks tuvastamiseks.

Vaktsineerimine koolilastele

7-aastaselt tehakse lapsele kordusvaktsineerimine tuberkuloosi vastu ning 3. kordusvaktsineerimine teetanuse ja difteeria vastu.

14-aastastele tehakse teine ​​kordusvaktsineerimine tuberkuloosi (BCG) ja kolmas teetanuse, poliomüeliidi ja difteeria vastu.

Mõnikord võib soovitada inimese papilloomiviiruse vaktsiini. Ole ettevaatlik! Kuigi väidetavalt kaitseb vaktsiin tüdrukuid emakavähi eest, ei ole vaktsiini uuringud lõpule viidud. On olemas arvamus (teadus seda ei toeta), et vaktsineerimine viib viljatuseni.

Seotud video: Laste vaktsineerimine Plussid ja miinused

Laste kalendervaktsineerimise tabel

epideemilised näidustused

Ebasoodsa epidemioloogilise olukorra (viirusepuhangu) tuvastamisel või kokkupuutel nakkuskandjaga (näiteks koera hammustamisel) tehakse vaktsineerimine epideemiliste näidustuste järgi.

Gripivastane vaktsineerimine tuleks läbi viia eelnevalt, suve-sügisperioodil. Kui gripipuhang on juba alanud, ei päästa süst nakatumisest.

Väljaspool Venemaad

Kui lähete puhkusele teise riiki, peate olema valmis selleks, et laps tuleb vaktsineerida. Paljudes riikides kehtivad sisenejatele ja sealt lahkujatele konkreetsed vaktsineerimisnõuded. Niisiis, milliseid vaktsineerimisi vajate teistesse riikidesse reisides?

Aafrikasse ja Lõuna-Ameerikasse reisides on soovitatav end kollapalaviku vastu vaktsineerida. Kollapalavik levib sääsehammustuste kaudu, suremus esineb enam kui pooltel juhtudest. Samuti tasub end vaktsineerida kõhutüüfuse ja A-hepatiidi vastu.

Aasia riikidesse reisijad peavad hoolitsema sääsehammustusest põhjustatud Jaapani entsefaliidi vastu vaktsineerimise eest. Kui haigus esineb, tekib ajukahjustus.

Paljudesse Euroopa riikidesse pääseb ainult koolera, katku ja marutaudi vastu vaktsineerimise kinnitusega. Miks on need haigused ohtlikud? Koolera väljendub kõhulahtisuse, vedelikupuuduse, naha kortsude ja elastsuse vähenemisena, huulte ja kõrvade siniseks. Ravimata jäetud koolera on enamikul juhtudel surmav. Katku põdevad inimesed (enamasti näriliste hammustustest või kokkupuutest haige inimesega) ilma haiguse varases staadiumis ravita surevad 48 tunni jooksul (olenevalt haiguse tüübist).

Vaktsineerimise vastunäidustused

Kui lapsel oli varasemale vaktsineerimisele allergiline reaktsioon, on seda tüüpi vaktsineerimine välistatud. Immuunpuudulikkusega lapsed on elusvaktsiinidega vaktsineerimisest täielikult vabastatud.

Meditsiiniline loobumine (vahetus vastavalt ajakavale) vaktsineerimisest tehakse lastele:

• ägedate hingamisteede infektsioonide ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste perioodil;
• enneaegne;
• pärast operatsiooni või vereülekannet;
• kui tunnete end halvasti (palavik, kõhulahtisus, oksendamine, letargia).

Enne vaktsineerimist peaks lastearst lapse läbi vaatama, ideaaljuhul - võtma testid. Kuid peale ema ei oska keegi beebi heaolu täpselt hinnata, seega ärge kõhelge plaanilisest vaktsineerimisest keeldumisest, kui märkate, et lapsega on midagi valesti.

Noh, mõelge süstile, nad süstisid ja läksid - peaaegu iga vanem teab lapsepõlvest vaktsineerimisest luuletusi. Kui noores eas tekitavad nad kerget värinat, siis täiskasvanuna panevad nad mõtlema - kas seda tasub teha sama süst oma armastatud lapsele, milliste tagajärgedeni see kaasa toob, kas see kahjustab last?

Venemaal, nagu ka teistes riikides, on tervishoiuministeeriumi poolt vastu võetud spetsiaalne dokument (kuupäev 21. märts 2014).

Riiklik laste vaktsineerimise ajakava(NKP) kehtestab, milliseid vaktsineerimisi, millises vanuses lapsi tuleks teha, et võimalikult kiiresti tekiks immuunsus kõige ohtlikumate nakkuste vastu. NCP-d meie riigis korrigeeritakse perioodiliselt, 2015. aastal täiendati seda pneumokoki vastase vaktsineerimisega.

Küsimus, miks on vaja ennetavaid vaktsineerimisi, sisaldab vastust – ennetamiseks.

Maailmas on tuhandeid nakkusi, mis võivad põhjustada epideemiaid ja võtta palju inimelusid.

Neist kolm tosinat eksperti on õppinud neutraliseerima. See on neutraliseerimine, mitte võitmine.

Viirus jääb loodusesse eksisteerima, kuid põrkudes vastu vaktsineerimise tulemusena tekkinud immuunbarjääri, taandub. Keha muutub selle suhtes immuunseks.

18. sajandi lõpus maailma üldsusele mõeldud pookimise avastas inglane, arst Jenner, kes avastas, et Terve keha suudab jagu saada isegi ohtlikust haigusest., kui sisestate sellesse väikese annuse nõrgestatud patogeenseid baktereid või nende elutegevuse produkti.

Sellest ajast alates on vaktsiinide valmistamise põhimõte jäänud samaks, protsessi on täiustatud. Vaktsiinid sisaldavad hästi tasakaalustatud annuseid patogeene, mis ei kahjusta tervist, aitavad organismil moodustada nakkuste eest kaitsvaid antikehi.

Ühe vaktsiinisüstiga jätavad keharakud ohu ajutiselt meelde.

Järkjärguline vaktsineerimine aitab kaasa jätkusuutliku kaitsemehhanismi tekkimisele. Niisiis, milliseid vaktsineerimisi lastele tehakse?

Milliste haiguste vastu Venemaal vaktsineeritakse?

Esialgu vaktsineeriti lapsi selliste ohtlike haiguste vastu nagu:

• tuberkuloos;
• mumps;
• teetanus;
• läkaköha;
• leetrid;
• lastehalvatus;
• difteeria.

1997. aastal nimekirja täiendati veel kaks vaktsineerimist punetiste ja B-hepatiidi vastu(nakkuslik maksahaigus).

Aastaks 2016 ilmus selles veel kolm positsiooni: Hib - infektsioon (vastavalt näidustustele), pneumokokk, gripp.

Võrreldes teiste riikidega on Venemaa riiklik vaktsineerimiskava vähem küllastunud: Saksamaal võetakse USA-s kasutusele tuulerõugete, meningokokkinfektsiooni vaktsiinid, Ameerikas on nimekirjas ka vaktsineerimine rotaviirusnakkuse vastu.

Vaktsineerimise tabel

Põhiline laste vaktsineerimise ajakava mõeldud esimeseks kaheks eluaastaks, immuniseerimine algab kohe pärast puru sündi. Laps kirjutatakse haiglast välja kahe vaktsineerimise rekordiga. Soovitav on järgida laste vaktsineerimisgraafikut, siis on terviseprobleeme vähem.

Tähtis! Vähimagi halb enesetunde korral tuleks vaktsineerimine edasi lükata, enne ravikabinetti minekut on kohustuslik lastearsti läbivaatus.

Pneumokokkinfektsiooni vastu vaktsineeritakse 2- ja 4,5-kuuselt, kordusvaktsineerimine 15-kuuselt.

Kooliealisi lapsi vaktsineeritakse vähem:

• 6 aastaselt revaktsineerida leetrite, punetiste, mumpsi vastu;
• 7, 14-aastaselt revaktsineerida difteeria, teetanuse vastu, revaktsineerida tuberkuloosi, poliomüeliidi vastu.

Vabatahtlikku gripivastast vaktsineerimist pakutakse igal aastal.

Oluline on teada! Lkaköha, teetanuse ja difteeria vastase stabiilse immuunsuse tekkeks on vajalik 4 vaktsiiniannust, pooleteisekuulise vaheajaga, kolm esimest korda. Parem on kasutada sama vaktsiini.

Vaktsineerimiseks ettevalmistamise reeglid

Mõned emad jagavad vaktsineerimised rohkem ja vähem valgust, see otsus on osaliselt tõsi. Mõned vaktsiinid, näiteks DTP, annavad suurem stress kehale, mis põhjustab pärast vaktsineerimist üldist reaktsiooni kapriissuse, palaviku, kõhulahtisuse, lokaalse, kui süstekoht muutub põletikuliseks. Kuid see ei tähenda, et teistesse süstidesse tuleks suhtuda kergelt.

Kaks päeva enne eeldatavat vaktsineerimispäeva tuleks tsitrusviljad ja šokolaad beebi toidust välja jätta, serveerida allergia ravimid(arst määrab ravimi ja annuse, enamasti on see fenistil, aasta pärast suprastin).

Enne vaktsineerimist on vajalik lastearsti läbivaatus.

Arstliku tühistamise võib anda, kui lapsel on palavik, nohu või muud valulikud seisundid.

Täpsustage, milliseid vaktsineerimisi lastele tehakse, milliseid vaktsiine kasutatakse, imporditud või kodumaiseid vaktsiine. Välismaised on vaatluste järgi paremini talutavad, kuid need on tasulised.

Käitumisreeglid pärast vaktsineerimist

Jalutuskäik, suplemine vaktsineerimispäeval ja järgmisel päeval jäetakse tavaliselt ära, kuna reaktsioon vaktsineerimisele on kõigil lastel erinev - vaktsineerimiskohta võib tekkida tükk, temperatuur võib tõusta ja laps võib isegi haigestuda.

8 tunni jooksul pärast vaktsineerimist võib lapsel tekkida palavik, eriti pärast DPT-d. Sel juhul peab teil olema kodus palavikuvastane ravim: suposiidid Cefekon, paratsetamool lastele (suspensioon), nurofen. Välismaa vaktsiin, näiteks Pentaxim, tavaliselt erilisi tüsistusi ja palavikku ei põhjusta. Järgmisel päeval pärast vaktsineerimist olge valmis õe visiidiks, ta kontrollib süstekohta.

Vaktsineerimisjärgsete tüsistuste vältimiseks soovitavad eksperdid:

1. Valige õige aeg, et laps oleks täiesti terve, tasub oodata kõrgenenud kehatemperatuuri, halb enesetunne, kehvad testid, kui haigusest on möödunud vähem kui nädal.
2. Rääkige lastearstile, kui lapsel on pärast esimest vaktsineerimist esinenud allergilisi reaktsioone või tüsistusi.
3. Kaks päeva enne protseduuri andke antihistamiinikumid.

Laste vaktsineerimine: plussid ja miinused

Vaktsineerimise eeliste ja kahjude küsimus on alati aktuaalne. Emade argumendid - vastased laste vaktsineerimine tavaliselt taanduvad asjaolule, et vaktsineerimine nõrgestab puru tervist. Vaktsineerimata lapsed on aga potentsiaalne oht nakkuse levikuks.

Need, kes NCP heaks kiidavad, apelleerivad sellele, et me ei ela isoleeritud maailmas, laps on altid infektsioonidele, neid on lihtsam ennetada kui ravida.

Viimase kasuks räägib statistika, vaktsiin ei taga 100% kaitset, kuid nõrgestab viirust oluliselt, isegi kui see suudab läbida organismi immuunkaitse.

Igal juhul otsustavad vanemad ise, kas oma last vaktsineerida. Lastearst peab lapse seadusliku esindaja kirjalik luba enne lapse ravituppa saatmist. Otsustades, kas vaktsineerida või mitte, on oluline juhinduda tervest mõistusest, mitte enda hirmudest.

Vaata videost, miks ärge kartke vaktsineerimist: