Terav valu. Mis on valu? Mis tüüpi valud on olemas ja kuidas nendega toime tulla? Valu oleneb haigusest

Aleksei Paramonov

Valu on iidne mehhanism, mis võimaldab mitmerakulistel olenditel fikseerida koekahjustusi ja võtta meetmeid keha kaitsmiseks. Emotsioonid mängivad valu mõistmisel suurt rolli. Isegi tavalise füsioloogilise valu intensiivsus sõltub suuresti inimese emotsionaalsest tajust - keegi ei talu väikestest kriimustustest tulenevat ebamugavust ja keegi saab oma hambaid kergesti ravida ilma anesteesiata. Hoolimata asjaolust, et selle nähtuse uurimisele on pühendatud tuhandeid uuringuid, pole sellisest seosest siiani täielikku arusaamist. Traditsiooniliselt määrab neuroloog valuläve nüri nõelaga, kuid see meetod ei anna objektiivset pilti.

Valulävi - selle "kõrgus" - sõltub mitmest tegurist:

• geneetiline tegur - on "ülitundlikud" ja "tundetud" perekonnad;
• psühholoogiline seisund - ärevuse, depressiooni ja muude vaimsete häirete olemasolu;
• varasem kogemus - kui patsient on juba sarnases olukorras valu tundnud, siis järgmisel korral tajub ta seda teravamalt;
• mitmesugused haigused - kui see suurendab valuläve, siis mõned neuroloogilised haigused, vastupidi, alandavad seda.

Oluline punkt: Kõik eelnev kehtib ainult füsioloogilise valu kohta. Kaebus "kõikjal valutab" on näide patoloogilisest valust. Sellised seisundid võivad olla kas depressiooni ja kroonilise ärevuse ilming või nendega kaudselt seotud probleemide tagajärg (see on kõige sobivam näide).

Üks olulisemaid valu klassifikatsioone on selle tüübi järgi. Fakt on see, et igal tüübil on spetsiifilised tunnused ja see on iseloomulik teatud patoloogiliste seisundite rühmale. Olles kindlaks teinud valu tüübi, võib arst mõned võimalikud diagnoosid tagasi lükata ja koostada mõistliku uuringuplaani.

Selline klassifikatsioon jagab valu notsitseptiivne, neuropaatiline ja psühhogeenne.

notsitseptiivne valu

Tavaliselt on notsitseptiivne valu äge füsioloogiline valu, mis annab märku vigastusest või haigusest. Sellel on hoiatusfunktsioon. Reeglina on selle allikas selgelt määratletud - valu lihastes ja luudes koos verevalumiga, valu nahaaluse koe mädanemisega (abstsessiga). Samuti on notsitseptiivse valu vistseraalne variant, selle allikaks on siseorganid. Hoolimata asjaolust, et vistseraalne valu ei ole nii selgelt lokaliseeritud, on igal elundil oma "valuprofiil". Sõltuvalt esinemise kohast ja tingimustest määrab arst valu põhjuse. Seega võib südamevalu levida poolele rinnale, anda kätte, abaluu ja lõualuu. Selliste sümptomite korral välistab arst kõigepealt südamepatoloogiad.

Lisaks on siin olulised ka valu tekkimise tingimused. Kui see tekib kõndimisel ja peatub peatumise ajal, on see märkimisväärne argument selle kardiaalse päritolu kasuks. Kui sarnane valu tekib inimese lamamisel või istumisel, aga niipea kui ta tõuseb, mõtleb arst juba selle möödudes söögitorule ja selle põletikule. Igal juhul on notsitseptiivne valu oluline vihje orgaanilise haiguse (põletik, kasvaja, abstsess, haavand) otsimisel.

Seda tüüpi valu võib kirjeldada sõnadega "murdmine", "pressimine", "lõhkemine", "lainetamine" või "krampimine".

neuropaatiline valu

Neuropaatilist valu seostatakse närvisüsteemi enda kahjustusega ja kahjustustega selle mis tahes tasemel - perifeersete närvide ja ajuni. Sellist valu iseloomustab ilmse haiguse puudumine väljaspool närvisüsteemi - tavaliselt nimetatakse seda "torkimiseks", "lõikamiseks", "torkamiseks", "põletamiseks". Sageli on neuropaatiline valu kombineeritud närvisüsteemi sensoorsete, motoorsete ja autonoomsete häiretega.

Olenevalt närvisüsteemi kahjustusest võib valu avalduda äärealadel põletus- ja külmatundena jalgades (diabeedi, alkohoolse haigusega) ning lülisamba mis tahes tasemel levikuga. rindkere, kõhu eesmine sein ja jäsemed (koos radikuliitiga). Lisaks võib valu olla märk ühe närvi kahjustusest (kolmnärvi neuralgia, postherpeetiline neuralgia) või tekitada neuroloogiliste sümptomite kompleksse paleti, kui selja- ja ajurajad on kahjustatud.

Psühhogeenne valu

Psühhogeenne valu esineb erinevate psüühikahäiretega (näiteks depressiooniga). Nad võivad jäljendada mis tahes organi haigust, kuid erinevalt tõelisest haigusest on kaebused ebatavaliselt intensiivsed ja monotoonsed – valu võib kesta pidevalt mitu tundi, päevi, kuid ja aastaid. Patsient kirjeldab selliseid seisundeid kui "valulik" ja "kurnav". Mõnikord võib valu ulatuda nii tugevaks, et inimene hospitaliseeritakse müokardiinfarkti või ägeda pimesoolepõletiku kahtlusega. Orgaanilise haiguse ja mitmekuulise/pikaajalise valu anamneesi välistamine on märk selle psühhogeensest olemusest.

Kuidas valuga toime tulla

Esialgu reageerivad notsitseptiivsed retseptorid vigastusele, kuid mõne aja pärast, kui ärritus ei kordu, vaibub nende signaal. Samal ajal lülitatakse sisse antinotsitseptiivne süsteem, mis surub valu alla – aju teatab seega, et on saanud sündmuse kohta piisavalt infot. Vigastuse ägedas faasis, kui notsitseptiivsete retseptorite erutus on ülemäärane, on valu leevendamiseks parimad opioidanalgeetikumid.

2-3 päeva pärast vigastust suureneb valu uuesti, kuid seekord turse, põletiku ja põletikuliste ainete - prostaglandiinide - tootmise tõttu. Sel juhul tõhus mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - ibuprofeen, diklofenak. Kui haav paraneb, võib närvi haaramise korral tekkida neuropaatiline valu. Neuropaatilist valu kontrollivad halvasti mittesteroidsed ained ja opioidid, selle optimaalne lahendus on krambivastased ravimid (nt pregabaliin) ja mõned antidepressandid Kuid äge ja krooniline valu teatab peaaegu alati patoloogiast või vigastusest. Kroonilist valu võib seostada püsiva orgaanilise haigusega, näiteks kasvava kasvajaga, kuid enamasti pole algallikat enam olemas – valu säilib end patoloogilise refleksmehhanismi kaudu. Suurepärast iseseisvat kroonilise valu mudelit võib nimetada müofastsiaalseks valu sündroomiks – krooniline lihasspasm kutsub esile valu, mis omakorda suurendab lihasspasme.

Valu kogeme sageli ja iga kord pole vaja arsti juurde minna, eriti kui valu on juba teada – teame selle põhjust ja suudame sellega toime tulla. Uue valu korral, kui inimene ei mõista selle olemust või valu, millega kaasnevad hoiatavad sümptomid (iiveldus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, õhupuudus, rõhu ja kehatemperatuuri kõikumine), tuleb pöörduda spetsialisti poole. Mõnikord piisab valulikest aistingutest vabanemiseks anesteetikumi valimisest ja inimese õpetamisest valu põhjuste vältimiseks, näiteks müofastsiaalse sündroomi hüpodünaamia vältimiseks.

Kui äge valu on kiiresti üle läinud ja samal ajal mõistate selle põhjust, ei pea te arsti juurde minema. Kuid pidage meeles: mõnikord - pärast "kerget" intervalli - võib ühte tüüpi valu asendada teisega (nagu juhtub pimesoolepõletikuga).

Peamiselt on käsimüügis saadaval ibuprofeen ja paratsetamool, mida kasutatakse aeg-ajalt mittetüsistunud valu (peas, seljas, pärast väiksemaid vigastusi ja valuliku menstruatsiooni ajal) raviks. Kuid kui need ravimid viie päeva jooksul ei aita, peate konsulteerima arstiga.

Äge valu viitab uuele rikkumisele tööl ehk teisisõnu nõuab äge valu tekkimise hetkest hoolikat tähelepanu. Kui valu on lokaliseeritud patsiendile endale ligipääsetavates elundites/süsteemides (silmad, hambad), siis suudab patsient iseseisvalt hinnata rikkumise tõsidust ning arvutada välja kvalifitseeritud abi otsimise vajaduse ja aja.

"Sisemise" valu puhul pole kõik nii lihtne. Tuleb meeles pidada, et valu kipub kiirgama (levima). Signaali (ärrituse) korral valusignaali edastamise närviraja ühes osas osaleb selle valusignaali tekitamises kogu “närvitee” ja kahjustatud organi asukohas ei pruugi alati tekkida ebamugavustunne. asub. Lisaks klassikalistele valu kiiritamise näidetele, nagu valu nahapinnal siseorganite kahjustuse ja näovalu korral, võib esineda ka tagasilöögi nähtus – valuaistingu tekkimine kahjustatud piirkondadest kaugemal asuvates piirkondades. orel. Näiteks valu südames tekib valu abaluu all, vasaku küünarvarre sisepinnal.

Kui magu on kahjustatud, on valu tunda rindkere lülisamba piirkonnas, kui sooled (ülemised lõigud) on kahjustatud, võivad valuaistingud lokaliseerida lülisamba nimmepiirkonnas. Pimesoole põletikust ja ärritunud kõhunäärmest tulenevat valu on ägedal perioodil äärmiselt raske sümptomite järgi eristada, eriti oluline on sel juhul olla teadlik sellest, et põletikulise pimesoole valu viitab morfoloogilistele valudele, mis vajavad kirurgilist sekkumist. ja äge valu kõhunäärmepõletikust on oma olemuselt põhimõtteliselt funktsionaalne ja nõuab konservatiivset pikaajalist ravi. Need vähesed näited näitavad valu ilmnemise ja teadvustamise süsteemi keerukust, mille põhjustest saab aru vaid koolitatud spetsialist.

Igasuguse valu esinemine toob kaasa ebamugavust, eriti raske on kogeda äkilist ägedat valu.

Rindkereõõnes viitab ägeda valu seisund kõige sagedamini südamelihase kahjustusele (südameatakk ja infarktieelsed seisundid), tuleb meeles pidada, et kopsukudede kahjustus ei põhjusta kunagi valu. Hingamisorganite kahjustuse korral esinev valu võib viidata võõrkehade sattumisele neisse, bronhide silelihaste spasmile, roietevaheliste lihaste valule, roiete luude kahjustusest tingitud valule, kuid mitte kunagi ägedale valule. rindkere näitab tuberkuloosi ja sarnaste haiguste esinemist, mis põhjustavad kopsukoe muutusi.

Ägeda valu rünnakud

Juhul, kui ägeda valu rünnakud korduvad pidevalt, tuleb mõista, et keha probleem ei lahene ja seni kasutatud meetodid pole toiminud. Paroksüsmaalne valu on väärtuslik diagnostiline materjal, patsient peaks võimalusel registreerima rünnakute alguse, nende tugevuse, sageduse, kestuse.

Äge valu raseduse ajal

Naise keha võib raseduse ajal kogeda ägedat valu, mis on tingitud keha füsioloogilistest muutustest. Kasvav kaal võib põhjustada valu liigestes, venitusarmide ilmnemine lihaskiudude ja sidekoe kahjustusena on "rasedussügeluse" põhjuseks, piimanäärmete turse võib põhjustada valu rinnus, siseorganite asendi muutust. organid põhjustavad sageli valu maos ja sooltes, peavalu on samuti hormonaalse stressi tagajärg. Ägeda valu ilmnemine vaagnapiirkonnas ja lihasspasm vaagnaelundites põhjustab raseda kohest haiglaravi, et selgitada välja ägeda valu põhjused ja hinnata lootele avalduvaid ohte.

Ägeda valu tüübid

Mõelge valu tüüpidele üksikasjalikumalt. Ägeda valu mõiste all mõistetakse tavaliselt subjektiivseid kogemusi, mis on seotud tõelise või kujuteldava koekahjustusega. Selle formuleeringu alusel jaguneb valu fantoomseks (valuaistingud, mis tekivad puuduvates elundites või jäsemetes), vaimseks valuks (moraalsed kannatused, psühhogeensed häired), patoloogiliseks ägedaks valuks (tekib kesk- ja perifeerse närvisüsteemi kahjustuse tagajärjel ilma struktuuri või tööorganite/süsteemide häirimine) ja füüsiline valu (signaal tuleb organite/süsteemide talitlushäirete või nende kahjustumise korral).

Sõltuvalt valu lokaliseerimisest on ägedateks valudeks naha-, lihas-, liigese-, siseorganite valud (õõnevalu), hamba-, silma-, peavalu jne.

Ägedat valu ja kroonilist valu eristab patsient ise valuaistingu taseme poolest, kirjelduse järgi võib äge valu olla torkiv, lõikav, tõmbav, väänav, paroksüsmaalne või pidev jne.

Valu võib ilmneda nii mis tahes retseptorite (närvilõpmete) pikaajalise ärrituse korral kui ka spetsiifiliste "valuretseptorite" ärrituse korral. Viimased jagunevad mehaanilisteks, termilisteks ja keemilisteks. Retseptoreid on kahte tüüpi – C ja Aδ-kiud. C-retseptorid vastutavad aeglaste valude, näiteks mürgistusvalu, massiivsete kiiritusvigastuste korral, Aδ-kiu retseptorid hetkeliste valusignaalide juhtimise eest.

Äge peavalu

Peavalud, eriti äge valu, võivad viidata aju toitvate veresoonte silelihaste spasmile või arenevale erinevate etioloogiate patoloogilisele põletikulisele protsessile, mille käigus on kahjustatud ajukelme, või ebaselge etioloogiaga (põhjusega) valule. Meningiit on ka ägedate peavalude põhjuste hulgas, eriti oluline on ägeda peavalu diagnoosimine, kuna suurenev kahjustus võib olla pöördumatu ja viia patsiendi puudeni. Kahjustuse määr, mis võib jääda pärast ravi lõppu, sõltub abi otsimise ajast alates haiguse algusest. Tuleb meeles pidada, et medullal endal ei ole spetsiifilisi retseptoreid valusignaali tekitamiseks ning insuldi ajal tekkivatel häiretel puudub periood, mil organism annab ägeda valuga märku tekkivast häirest. Igal juhul nõuab äge peavalu spetsialiseerunud spetsialistide läbivaatust ja enesega ravimine on vastuvõetamatu.

Terav valu abaluudes

Iseenesest pole abaluu ägedal valul mingit seletust, kuna abaluu on luu. Kuid valu südames tekib valu abaluu all, vasaku küünarvarre sisepinnal. Spetsiaalsed ühised südame innervatsiooniteed, üksikud nahapiirkonnad ja selja lihased, millel on ühised juured lülisamba seljaajus, tekitavad patsiendi südames valu, mida ta nimetab arstile kui "ägedaks". valu abaluudes." Osteokondroosi, mehaaniliste kahjustuste ja märkimisväärse füüsilise koormuse korral on selline valu võimalik, kuid alati tuleb südamepuudulikkuse korral olla esimene, et välistada nende valude põhjused.

Terav valu hambas

Kui email on kahjustatud, tekib äge valu hambas. Seda tüüpi valu ilmneb vigastusega, mis võib tekkida koheselt (kiip, hamba väljatõmbamine) või tekkida järk-järgult kaariese protsessi tõttu. Emailil puuduvad närvilõpmed, seetõttu viitab äge valu hambas pulbis emaili all asuvate avatud närvilõpmete ärritusele. Närvilõpmete ärritusprotsess ei saa iseenesest peatuda, äge valu hambas kaob alles hambaarsti abiga või pärast hamba enda täielikku hävimist, loomuliku hävimise korral võib aga areneda ulatuslik põletikuline protsess, mõjutab luuümbrist, tõenäoliselt lõualuud. Selliste tüsistuste vältimiseks ja hammaste säästmiseks tuleks regulaarselt hambaarsti juures käia ka juhtudel, kui inimesel hambavalu ei teki. Teiseks toidu, õhu, veega kokkupuutel tekkiva ägeda hambavalu põhjuseks võib olla igemepõletiku (parodontiit) tekkimine, mille areng toob kaasa hamba juurekaela paljastumise.

Äge kõrvavalu

Sageli üllatab patsient ägeda valu kõrvas. Suhtelise tervise taustal tekib äkki äge valu sündroom. Selle põhjuseks võib olla võõrkeha, sagedamini mõni putukas, kes magavale inimesele kõrva pugeb. Kui see olukord on välistatud, on äge valu kõrvas keskkõrvapõletiku tagajärg. Otiit areneb siis, kui patogeenne floora satub suletud, sooja niiskesse toitainekeskkonda – inimese kõrva. Mikrofloora paljunemine toimub immuunsuse nõrgenemisel, näiteks hüpotermia, kliimamuutuste tõttu.

Äge kurguvalu

Samuti võib hüpotermia korral tekkida äge valu kurgus. See signaal viitab ka patogeense floora paljunemisele, mis esineb limaskestadel ja nõuab hoolikat tähelepanu. Raviprotsessi hõlbustamiseks on soovitatav teha diagnoos, näiteks läbida bakposev koos külvatud mikrofloora antibiootikumide tundlikkuse määramisega. Kui äge kurguvalu ei ole mehaaniliste kahjustuste tagajärg (teravate esemete allaneelamisest), tuleb selle valu vastu võidelda otolaringoloogide hoolika tähelepanu all. Ebaõnnestunud eneseravi võib põhjustada tüsistusi mandlite mädase protsessi, kurgu turse kujul.

Äge valu kõhus

Kõhuõõnes võib valu põhjuseks olla põletikuline pimesoolepõletik, erinevate tsüstide rebendid, soolesulgus – see on vaid väike loetelu probleemidest, mis viivad ravile "ägeda kõhuvalu" seisundis ja nõuavad kiiret ravi. abi. Kõhukelmes on närvilõpmete mass, mis raskendab diferentsiaaldiagnostika probleemi lahendamist. Subjektiivsed aistingud ja kaebused võivad ületada haigusseisundi ohtlikkuse, kuid valuvaigistite võtmisel võib äge kõhuvalu mitmeks tunniks maskeerida, mistõttu on patsiendi raskusastme hindamine raskendatud, mis võib kaasa tuua väärtusliku aja kaotuse kiireks abiks. .

Äge valu soolestikus

Äge valu maos

Paljud inimesed kannatavad tugeva kõhuvalu all. Selle seisundi põhjused võivad olla mao happesuse krooniline tõus, toidu tarbimine / toidupuudus, toidumürgitus, haavandilise protsessi tüsistused, neoplasmid jne. Kui patsient on varem sarnaseid haigusi kogenud ja teab, mis põhjustab ägedat valu maos, siis on äkilise seisundi diagnoosimine hõlbustatud. Spontaanselt tekkiva valu korral kahtlustatakse sagedamini limaskesta haavandilist kahjustust ägenemises koos tüsistustega mao, selle veresoonte perforatsiooni ja ilmnenud verejooksu kujul. Samuti on närvipinge, märkimisväärse füüsilise koormuse korral võimalik välja töötada gastralgia (äge valu maos).

Terav valu alakõhus

Mõnikord võib spontaanselt tekkida äge valu alakõhus. Sel juhul tuleks tähelepanu pöörata soolistele anatoomilistele erinevustele. Naistel võib äge valu alakõhus olla kõige tõenäolisemalt tingitud reproduktiivorganite erinevatest põletikulistest protsessidest, emaka lihaste spasmilistest kontraktsioonidest. Meestel näitab äge valu alakõhus sageli soolestiku rikkumist. Mõlema soo puhul tuleks võimalikult kiiresti välistada apenditsiidi põletiku tekkimise tõenäosus, peritoniidi teke soolestiku terviklikkuse kahjustuse tüsistusena.

Terav valu kubemes

Patsiendid kogevad kubemes ägedat valu, mis võib viidata kubemesongi esinemisele. Songid kubemes võivad olla herniasisu rikkumisega ja nn "vähendatud", mittevangistatud herniad, mille puhul on vajalik ka kirurgi abi, kuid kirurgilist sekkumist saab vältida. Mõnikord pärineb äge valu kubemes lähimast põletikulisest kubeme lümfisõlmest, mille põletiku põhjust tuleks otsida läheduses asuvate elundite kahjustusest. Äärmiselt harva on äge valu kubemes lülisamba häirete tagajärg.

Terav valu küljes

Kõige sagedamini vabaneb kõhukelme valu kaebuste korral äge valu küljel. Seal asuvad neerud, mis on võimelised andma tugevat valu nii püelonefriidi (põletiku) kui ka liiva ja kivide väljutamisega. Mõnikord näitab äge külgvalu lülisamba, soolte rikkumist, annab valu küljes ja kõhunäärme, sapipõie, maksa, põrna häireid.

Terav valu paremal küljel

Patsientidel esineb äge valu paremal küljel kõige sagedamini maksa, sapipõie või neerude rikkumisega. See on äärmiselt haruldane, kui soolestiku silmused muutuvad sellise lokaalse valu süüdlaseks. Neeru talitlushäirete korral põhjustab selle põletik ägedaid paroksüsmaalseid valusid, mida raskendavad järsult löögid peopesa servaga seljale haige organi projektsioonis. Sellise kiire läbivaatuse võib läbi viia iga arst. Maksa rikkumisega kaasneb sageli selle suurenemine. Sel juhul suureneb äge valu paremal küljel järsult koos paremast hüpohondriumist väljaulatuva maksa serva palpeerimisega (palpatsiooniga) (tervislikus seisundis ei ulatu maks välja ribide piirist). Probleemid sapipõie talitluses põhjustavad ägedaid valuhooge, millega kaasneb oksendamine ja valu kiirgamine selga. Samuti tuleks apenditsiidipõletiku kahtluse korral kuulata valu paremal küljel. Igal juhul nõuab äge valu paremal küljel enne valuvaigistite võtmist uurimist ja täpset diagnoosi.

Terav valu vasakul küljel

Vältimatult äge valu vasakus servas peaks patsienti hoiatama. Vasakul on kõhunääre, põrn ja neer. Pankreas ise võib põletiku korral anda valu, mis on tunda terava valuna vasakul küljel, kuid asub sügaval kehas ja lülisamba mõttelise telje keskkohale lähemal. Terav torkav valu tekib põrnas ja neerus. Põrn tekib üliharva põletikuliseks, selle spasm ja valusündroom on põhjustatud füüsilisest pingutusest ja närvikogemustest, see tunnus on füsioloogiline ja valu taandub iseenesest. Täpse diagnoosi jaoks tuleks välistada põrna rebend (mehaaniline kahjustus).

Terav valu kubemes

Mõnikord on hüpohondriumi ägedat valu raske diagnoosida, kuna lähedalasuvate elundite suur kaasatus. Enamasti on selle valu põhjuseks kas põletikuline suurenenud maks koos sapipõiega paremal või kõhunäärme põletikuline saba vasakul või neerud (sümmeetriliselt või üks) või mao töö häired (valu kõhunäärmes). esiosa päikesepõimiku projektsioonis).

Äge valu neerudes

Iseenesest on äge valu neerudes kergesti äratuntav ja seda ei aja mitte millegagi segi. Neerud valutavad ägedal perioodil püelonefriidi (põletikuga). Rikkumised tekivad sel juhul patogeense mikrofloora arengu tagajärjel. Samuti ilmneb äge valu neerudes kivide ja liiva evakueerimisel (väljasaatmisel) mehaanilise ärrituse tagajärjel. Mõnikord ilmneb äge valu neerudes nakkushaiguse taustal selle organi suurenenud töö tulemusena lagunemisproduktide eemaldamise ajal.

Äge valu rinnus

Rindkereõõnes viitab ägeda valu seisund kõige sagedamini südamelihase kahjustusele (südameatakk ja infarktieelsed seisundid), tuleb meeles pidada, et kopsukudede kahjustus ei põhjusta kunagi valu. Äge valu rinnus ja valu hingamiselundite kahjustuse korral võivad viidata võõrkehade sattumisele neisse, bronhide silelihaste spasmile, valu roietevahelistes lihastes, valu roiete luude kahjustusest, kuid mitte kunagi ei viita äge valu rinnus tuberkuloosi jms olemasolule.haigused, mis põhjustavad muutusi kopsukoes.

Terav valu südames

Kui patsient väidab, et tal on äge valu südames, siis tuleb eeldada südameinfarkti või isheemilisi häireid südamelihase töös, seisund võib tekkida kogetud närvišoki või ebamõistlikult raske füüsilise koormuse tagajärjel.

Äge liigesevalu

Patsiendil on äge liigesevalu sündroom mitmesuguste süsteemsete haiguste korral. Sagedamini haaratakse valulikku protsessi esmalt südamest kõige kaugemal asuvad liigesed (sõrmede liigesed), aja jooksul mõjutab protsess randme- ja pahkluude liigeseid. Inimesele annab äge valu liigestes märku põletikulisest protsessist liigesekotis, kõhrekoe muutuste degeneratiivsetest protsessidest, hormonaalse taseme muutustest. Liigesvalu diagnoosimine on enamasti pikk ja vaevarikas protsess.

Terav õlavalu

Esineb äge valu õlas koos liigesepõletikuga, kõhre muutustega, enda organismi immuunrünnaku tagajärjel. Sageli on äge õlavalu seotud vigastuste ja pikaajalise füüsilise pingutusega. Valu põhjustab sageli liigese piiratud liikumist.

Äge seljavalu

Kaasaegsel inimesel on üha sagedamini äge seljavalu. Valu on seotud püsti kõndimise eripäraga, mis on ainult inimesel. Kere vertikaalse asendi tõttu kogeb selg ülekoormust ning nõuab hoolikat ja tähelepanelikku suhtumist.

Äge valu selgroos

Sellised aistingud nagu äge valu selgroos on paljudele tuttavad. See valu on lülisamba seljakanalist väljuvate närvijuurte kahjustuse tagajärg. Äkiline äge valu lülisambas viitab närvikiudude teravale ärritusele, mis on tingitud lülisamba ketaste kahjustuse (lamenemine, nihkumine) kokkusurumist, mis omakorda kahjustab närvi. Juhtub, et lülisamba ägedat valu põhjustab trauma, luumurd või selgroolülide praod.

Äge alaseljavalu

Pikaajaliste koormuste ja seljalihaste staatilise pinge korral ilmneb äge valu alaseljas. See on tingitud närvikiudude alatoitumisest, mis on tingitud pikaajalisest lihaspingest, kusjuures ebafüsioloogilisest tööasendist tingitud muutused lülivaheketastes. Kui raskuste tõstmise ja järsu kehapöörde tagajärjel tekkis äge valu alaseljas, siis tuleks rääkida vigastusest.

Terav valu jalas

Alaseljavalu korral on sageli terav valu jalas. See on tingitud asjaolust, et kui nimmepiirkonna närvilõpmed on kahjustatud, kannatab ka selle protsessiga innerveeritud alusorgan. Juhtub, et äge valu jalas on põhjustatud istmikunärvi põletikust. Valusündroomi on sel juhul raske peatada ja taastusraviga ravi võtab kaua aega.

Äge põlvevalu

Selline häire nagu äge valu põlves on enamasti põlveliigese sidemete või osa hävimise tagajärg. Kõige sagedamini põhjustab ägeda valu siidri meniski rebend või hävimine, mille osad "kiiluvad" põlveliigesesse, kriimustades kõhrepinda. Need kriimustused ja meniski killud ise põhjustavad järk-järgult aseptilise põletikulise protsessi, sellest protsessist tulenev äge valu põlves kummitab patsienti pikka aega. Abi antakse tavaliselt kohe.

Äge kaelavalu

Väga sageli tekib äge valu kaelas ootamatult koos pea ebaõnnestunud järsu pööramisega küljele. Seda tüüpi valu on traumajärgne emakakaela selgroolülide subluksatsioonist. Sel juhul saab aidata ainult kirurg. Juhtub, et äge valu kaelas tekib pea pikaajalise ühes asendis fikseerimise tagajärjel ja on oma olemuselt lihaseline. Sellisel juhul piirdub abi massaaži, puhkamise ja edaspidi enesekontrolliga.

Kuhu pöörduda ägeda valuga?

Meditsiini praegune arengutase vastab ühemõtteliselt küsimusele, kuhu ägeda valu korral pöörduda. Tugeva valusündroomi korral saab ainult spetsialist kindlaks teha eluohu olemasolu, elundite / süsteemide kahjustuse taseme ja patsiendi abistamise meetodi.

Kui patsient diagnoosib ägeda valu kui siseorganite signaali ja samal ajal muutub patsient kahvatuks, tal on külm, pulss kiireneb veidi, rõhk langeb - kõigi nende nähtude korral peate viivitamatult heida pikali ja kutsu kiirabi. Kirjeldatud märgid võivad viidata sisemise verejooksu tekkele ja sellises seisundis on väga ebasoovitav kuhugi minna või isegi kõndida. Ägeda valu korral südames on vaja kutsuda kiirabi ja selgitada, kas kardioloogiabrigaadi saabumine on võimalik. Kardioloog suudab koordineerida arstide ja patsiendi tegevust, et saavutada parim tulemus südameinfarkti ja infarktieelse seisundi ravis kõige väiksemate tagajärgedega. Kui patsient on ise lõpetanud (kõrvaldanud) ägeda valu seisundi, tuleks järgmiseks sammuks enda abistamiseks pöörduda spetsialiseerunud spetsialisti poole. Põletiku ägenemise korral ülalõuakõrvalurgetes aitab sinusiidiga seoses tekkinud peavaludest vabaneda ainult ENT. Neuropatoloog aitab mõista rinnaku taga valude põhjuseid – kas need on tingitud südametegevuse häiretest või viitavad need valud lülisamba probleemidele. Valu soolestikus võib viidata ohule elule või olla funktsionaalne - küsimusele, kui ohtlik on ägeda valu seisund patsiendile, vastab ainult kirurg. Paljud epigastimaalse piirkonna organite talitlushäirete tingimused nõuavad süstemaatilist elukestvat säilitusravi, mille valib ja määrab gastroenteroloog individuaalselt. Gastroenteroloogi soovitustest kõrvalekaldumine ja dieedi rikkumine mõjutavad kohe ägedat valu maksa, sapipõie, mao kõhunäärmes.

Juhul, kui patsient ei otsi abi ägeda valu põhjuste väljaselgitamiseks, ei reageeri keha signaalidele kahjustuse kohta, võib tekkida kooma (kahjustused ulatuvad sellisele tasemele, et keha kaotab oma töövõime). Koomas inimene ei oska valu asukohta näidata ja arstid kulutavad väärtuslikku aega, püüdes välja selgitada depressiivse teadvuse põhjuseid. Absoluutselt kõigil juhtudel nõuab äge valu, nagu ka krooniline valu, hoolikat suhtumist, kõige täpsemat diagnoosi ja kvalifitseeritud abi.

Kuidas leevendada ägedat valu?

Paljud on mures ägeda valu eemaldamise pärast. Valu iseenesest ei kujuta endast ohtu, see on ainult signaal, kuid seisund, milles inimene valu kogeb, viib patsiendi kurnamiseni. Sageli viiakse ägeda valu leevendamine läbi kohe pärast haigusseisundi tõsiduse hindamist. Ägeda valu ei ole soovitatav eemaldada varem, kuna paljude diagnooside puhul on akuutse valu olemus põhiline.

Täna pole küsimus, kuidas ägedat valu leevendada, seda väärt. Apteekides on väga suur valik valuvaigisteid, samuti piisav valik ravimeid, mida kasutatakse ainult haiglatingimustes. Võite valida ka mittetraditsioonilisi anesteesiameetodeid.

Kuidas leevendada ägedat peavalu?

Ägeda peavalu leevendamiseks aitab väga hästi väljakujunenud traditsiooniliste ravimite komplekt - ibuprofeen, aspiriin, tempalgin, paratsetamool. 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele on ibuprofeeni algannus 200 mg 3-4 annusena päevas. Äärmiselt vajadusel on lubatud algannust suurendada 400 mg-ni, samuti 3 korda päevas. Maksimaalsed annused on ühekordne - 1200, päevas - 2400 mg. Annuste vahele peab jääma vähemalt 6 tundi Ibuprofeeni toimemehhanism seisneb peamiselt valusignaali edastamise katkestamises.

Sageli esineb juhtumeid, kui peavalu põhjuseks on kaelalihaste spasm, mis takistab venoosse vere väljavoolu. Lihtsaim kaela hõõrumine ja pea tahapoole kallutamine aitab leevendada lihaspingeid, mis omakorda ei takista enam vere läbimist veenidest.

Ebatraditsioonilistest peavaludega toimetuleku meetoditest võib soovitada kuuma lokaalset dušši, lõõgastavana sooja vanni, külma kompressi maksimaalset valu tekitavale küljele. Külmkompressid on vastunäidustatud näo neuralgia korral. Häid tulemusi võitluses peavaluga näitas palaviku neiu. Kui ravimiseks on saadaval värske ürt, on tarbimisannus üks kuni kaks lehte päevas. Kapseldatud palavikku kasutatakse annuses kuni 300 mg päevas ja tinktuuride kujul - kuni 40 tilka päevas. Ületöötamisega kaasnevate peavalude leevendamiseks on soovitatav kasutada rosmariini tee kujul, mis keedetakse vahetult enne kasutamist (1 tl rosmariini tassi keeva vee kohta, jäta 10 minutiks seisma).

Kuidas leevendada ägedat hambavalu?

Ägedat hambavalu aitavad leevendada ainult tugevad valuvaigistid, nagu solpadeiin, panadol-extra, ibuprofeen, naproksiin – need ravimid ei mõjuta vere hüübimist, mis on hambaravi osutamisel äärmiselt oluline. Kiireima võimaliku toime saavutamiseks on võimalik kasutada Dentoli salvi, kuid ravimi kestus ei ületa 20 minutit. Ebatraditsioonilistest hambavalu esmaabimeetoditest tuleb eriti esile tõsta neid, mis aitavad igemehaiguste korral - loputamine salveipuljongiga, küllastunud soolalahus, piparmündi segud tammekoorega, kummel saialillega.

Samuti harjutatakse haige hamba mähkimist küüslaugu, küpsetatud sibula pudruga. Teine võte hambavalu leevendamiseks võib olla kõrvarõnga hõõrumine haige hamba küljelt. Säärte tõusmise meetod on end hästi tõestanud: jalgu tuleks tõsta nagu külmetuse korral, seejärel panna jalga soojad sokid ja lamama teki all. Kõik ülaltoodud meetodid ei too kaasa ravi ja on esmaabimeetodid.

Kurguvalu leevendamine

Kurguvalu korral põletikulise protsessi väljakujunemise korral on ravi põhieesmärk organismi kompleksne ravi ja limaskesta pinna desinfitseerimine bakteriaalse või viirusliku infektsiooni korral, peatades otseste ärritajate toime (näiteks , suitsu). Samal ajal on võimalik valu vähendada, sõltumata edasisest täpsustatud diagnoosist. Rääkida tuleks võimalikult vähe, juua rohkem sooja vedelikku (mitte kuuma!), Vedelik ei tohi sisaldada happeid, sh puuvilju, et mitte põhjustada limaskesta liigset ärritust, loputada soolase veega, mingeid antiseptilisi tinktuure (loputus eukalüpti tinktuuriga, loputamine ehhiaatsia tinktuuriga, loputamine lahustunud furatsiliini tablettidega). Kõikvõimalikud kaasaegsed antiseptikumidega pastillid on end hästi tõestanud, nagu ka nende eelkäija - Septifril streptomütsiini imemistabletid. Mugavad on kasutada igasugused pihustid (Happy Lore, Angistop, Ingalipt jne).

Kuidas leevendada ägedat valu kõrvas?

Kui kõrvas on terav valu (kõrvapõletiku ilmnemine), peaksite veenduma, et kõrvas pole võõrkeha. Kui putukas on kõrva pugenud, pestakse seda märkimisväärse koguse sooja taimeõliga. Kuna putukas põhjustab talumatut valu, tuleks see tappa. Selleks valatakse lamavale inimesele kõrva õli ja putukas hukkub selle vedeliku sisse. Kui pärast ümberpööramist ei kandnud lekkiv õli putukat endaga kaasa ja see jäi kõrva, võib seda veel mitu korda pesta, kuid ära ei tasuks end ära vedada, võib kõrva sattunud vedelik provotseerida. keskkõrvapõletik. Ilma tüsistusteta saab spetsialist igas arstiabi punktis putuka kuulmekäigust välja pesta. Kui kõrvavalu on põhjustatud keskkõrvapõletikust (põletikust), siis ägedat valu saab leevendada otinumi, otipaksi, sofradexi, garazoniga. Mitte mingil juhul ei tohi kõrva soojendada! "Vanaema" meetod tilgutamiseks boorhappe lahusega, mis on antiseptiline, on end hästi tõestanud. Samuti peaksite samal ajal tilgutama oma nina (!) mistahes vasokonstriktoriga, mille toime on sarnane galasoliiniga, mis vähendab limaskesta turset ja parandab keskkõrva kogunenud vedeliku väljavoolu läbi Eustachia toru. ja seeläbi leevendada ägedat valu. Edasise ravi skeemi selgitamiseks on vaja diagnoosida keskkõrvapõletiku põhjused.

Leevendab ägedat liigesevalu

Ägeda valu käte, jalgade liigestes, lülisamba valu korral on valuvaigistid end hästi tõestanud (baralgin, analgin, spazgan jne), analgin 50% - 2,0 ml lahus kombinatsioonis difenhüdramiini lahusega 1 % - 1,0 ml süstide kujul intramuskulaarselt öösel 5 kuni 10 päeva, blokaad (tükeldamine) lidokaiiniga 2% - 2,0 ml, kompleksse toimemehhanismiga mitte-narkootilised analgeetikumid (ketanov, stadol, zoldiar), 1 tablett 2 -3 korda päevas. Deksalgin, voltaren, ketanov aitavad. Kui kahtlustatakse närvilõpmete kokkusurumist vigastuse (subluksatsiooni) tõttu, tuleb lõikekohal hakata võtma dekongestante (mannitool, estsinaat). Juhul, kui süstid ei ole kättesaadavad, võib hea raviefekti saada Diclak-geelist, Finalgelist ja nende analoogidest.

Valu leevendavatest tabletipreparaatidest sobivad kõik olemasolevad valuvaigistid. Kui koduses esmaabikomplektis sobivaid pole, võib esmaabiks kasutada gripisümptomite leevendamiseks soovitatud ravimeid (need sisaldavad põletikuvastaseid, valuvaigistavaid ja dekongestiivseid komponente).

Kuidas leevendada valu südames?

Südamevalu korral on vaja täpselt mõista, kui suur on vastutus oma tervise ees müokardiinfarktiga kaotatud aja eest. Kui siiski on juurdepääs kardioloogile piiratud, saab rinnaku taga valu korral abi validoolist (vasodilateeriv, “nõrk” lõõgastav aine), tõsiste südameprobleemide korral on see ravim aga ebaefektiivne, on vaja võtta nitroglütseriini. , millel on tugev vaskulaarne toime, toimib kiiresti, kuid oma aktiivse toime tõttu ei ole see alati hästi talutav (võib põhjustada suukuivust, peapööritust). Südamevalu seletamatute põhjustega seisundi leevendamiseks nitroglütseriiniga võtke 1 tab. aspiriin, mida on soovitav närida (ainult ühe aspiriini tableti võtmine, isegi müokardiinfarkti korral, vähendab oluliselt tromboosist põhjustatud surmajuhtumeid esimesel päeval). Soovitatav on ka Cardiomagnyl - ravim, mis parandab vereringet, hoiab ära tromboosi, väldib korduvat infarkti, võtke 1 tab. päeva kohta Südame rütmihäirete, südame isheemiatõve, südameinfarkti seisundi leevendamiseks võetakse ravimeid, mis vähendavad südamelihase hapnikuvajadust, aeglustavad südame löögisagedust - anapriliin, atenolool, metoprolool. Lubatud on võtta valuvaigisteid (pentalgin, sedalgin). Mõned traditsioonilise meditsiini meetodid võivad leevendada patsiendi seisundit valu südamepiirkonnas, need on lõõgastava toimega taimsed tinktuurid: viirpuu, meliss (piparmünt), palderjan. Abiks on ka sinepiplaaster rinnal südame projektsioonis. Kuid lakkamatute valuaistingutega on kategooriliselt vastunäidustatud palju liikuda, proovige ise arsti juurde tulla. Kindlasti tuleb koju kutsuda kiirabi.

Kuidas leevendada ägedat valu küljes?

Kui patsienti üllatab terav valu paremal või vasakul küljel, tuleb eeldada neerukoolikute olemasolu. Neerukoolikud ilmnevad ärritusreaktsioonina neerudes või kusejuhas kividest ja liivast. Ainus viis aidata peaks olema suunatud kivi väljutamise kiiruse suurendamisele ja selle protsessi hõlbustamisele. Täpsustamata diagnoosiga valuvaigistitega alustamine võib olla surmav! Soojendus- ja valuvaigistavad protseduurid põletikulise apenditsiidi korral viivad koheselt peritoniidini. Kui valu põhjuseks on tuvastatud neerukoolikud, on soovitatav võtta kõik võimalikud valuvaigistid (promedool, omnopon, baralgin). Võtke kindlasti spasmolüütikume (papaveriin, platifilliin, no-shpu) ja soovitatakse sooja lõõgastavaid vanne. Neerukoolikute eemaldamine toimub haiglas, patsiendile manustatakse ravimeid vastavalt skeemile koos segudega, mis sisaldavad samaaegselt nii valuvaigisteid kui ka spasmolüütikume, ühele küljele on soovitatav panna soojenduspadi. Spetsialistide järelevalve aitab vältida tüsistusi ja osutada erakorralist abi massilise verejooksu korral.

Kuidas leevendada ägedat valu soolestikus?

Valu soolestikus võib põhjustada seinte liigne venitamine tühjenemise hilinemise või gaaside ilmnemise tõttu. Nende põhjuste kõrvaldamiseks peaksite võtma lahtisti. Lahtistid võivad olla keemilised derivaadid või saadud looduslikest taimsetest materjalidest (astelpajukoor, sennaleht, lahtistite apteegikollektsioon tee kujul). Düsbakterioosi korral tuleb patogeenne mikrofloora esmalt kõrvaldada antibiootikumidega (antibiootikum määratakse alles pärast bakposevi analüüsi koos antibiootikumide tundlikkuse määramisega), millele järgneb soolte koloniseerimine kasuliku mikroflooraga (happe- ja bifidum). -bakterid). Kui valu soolestikus ei ole võimalik ise diagnoosida, siis ei tohiks seda iseseisvalt kõrvaldada.

Kuidas leevendada ägedat valu maos?

Kõhuvalu võib põhjustada kõrge või madala happesusega gastriit. Ekspressdiagnostika seisneb valu ilmnemise aja määramises: enne söömist ilmnevad “näljased” valud reeglina suurenenud happesusega ja sel juhul elimineeritakse mao sekretoorset funktsiooni pärssivate ravimite, ümbritsevate ja rahustavate lahustega ( platifilliin, metatsiin, vinüliin, de-nol) Kui pärast söömist ilmnevad valud ja patsient ei mäleta kõrvetiste seisundit, on sel juhul näidustatud fraktsionaalne toitumine või sõltuvalt ensüümide ja maomahla puudumisest on soovitatav võtke ensüüme ja lahuseid, mis defekti asendavad. Kui valu on lõikav, väljakannatamatu, peaksite eeldama haavandi olemasolu ja konsulteerima gastroenteroloogiga. Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid on verejooksu jaoks ohtlikud. Valu tõhusaks leevendamiseks suurenenud happesuse korral on näidustatud linaseemnete keetmine (seemneid keedetakse ja infundeeritakse umbes tund, et tekiks paks limane sete, mis filtreeritakse seemnetest välja ja juuakse valu tekkimisel ümbrisena. ja rahusti). Võite kasutada ürtide infusioone, mis koosnevad ühest osast hariliku hariliku rohi, saialille, kalmusejuure, St.

Valu maos võib viidata mitte ainult haavandi olemasolule, vaid ka polüpoosile (maopolüübid), ägeda mürgistuse seisunditele, kõhunäärme või sapipõie probleemidele. Ägeda valu leevendamine viimastel juhtudel taandub spasmolüütikute võtmisele näärmete kanalite silelihaste lõdvestamiseks ja valuvaigistite võtmisele. Abi parema hüpohondriumi ägeda valu korral taandub ka valuvaigistite ja spasmolüütikute võtmisele. Valuvaigistitest kasutatakse analginit, paratsetamooli, tramal buprenorfiini, spasmolüütikutest - baralgin, no-shpu, papazol, drotaverine.

Terav valu kubemes, alakõhus võib viidata soolesulgusele, pimesoole põletikule, kägistatud songale – sellistel juhtudel on vaja kirurgi abi, enne arstide saabumist ei tohi mingil juhul soolestikku soojendada. . Seisundi leevendamiseks võite võtta mis tahes valuvaigisteid, soolestiku kokkutõmbumise nõrgendamiseks võite kasutada spasmolüütikume. Kui lõikamisvalud on seotud urineerimisega, siis tuleks eeldada põiepõletiku tekkimist ja peamiseks abiks on põletiku põhjuste kõrvaldamine. Valuvaigistid tsüstiidi raviskeemi ei hõlma, kuna põiepõletiku valu saavutab harva nii tugeva, et vajab korrigeerimist, kuid individuaalse valutalumatuse korral võib kasutada mis tahes valuvaigisteid (analgin, rapidol, tempalgin).

Neuropaatilist valu, erinevalt tavalisest valust, mis on organismi signaalfunktsioon, ei seostata ühegi organi talitlushäiretega. See patoloogia on viimasel ajal muutunud üha tavalisemaks haiguseks: statistika kohaselt kannatab 7 inimest 100-st erineva raskusastmega neuropaatilise valu all. Selline valu võib muuta isegi kõige lihtsamad ülesanded piinavaks.

Liigid

Neuropaatiline valu, nagu "tavaline" valu, võib olla äge või krooniline.

On ka teisi valu vorme:

• Mõõdukas neuropaatiline valu põletuse ja kipituse kujul. Kõige sagedamini tunda jäsemetes. See ei tekita erilist muret, kuid tekitab inimeses psühholoogilist ebamugavust.
• Vajutav neuropaatiline valu jalgades. Seda tuntakse peamiselt jalgades ja säärtes, võib olla üsna väljendunud. Selline valu raskendab kõndimist ja toob inimese ellu tõsiseid ebamugavusi.
• Lühiajaline valu. See võib kesta vaid paar sekundit ja seejärel kaduda või liikuda teise kehaosasse. Tõenäoliselt põhjustatud spasmilistest nähtustest närvides.
• Ületundlikkus kokkupuutel nahaga temperatuuri ja mehaaniliste tegurite mõjul. Patsient kogeb ebamugavust mis tahes kokkupuutel. Sellise häirega patsiendid kannavad samu harjumuspäraseid riideid ja püüavad une ajal asendeid mitte muuta, kuna asendimuutus katkestab une.

Neuropaatilise valu põhjused

Neuropaatilise iseloomuga valu võib tekkida närvisüsteemi mis tahes osade (keskse, perifeerse ja sümpaatilise) kahjustuse tõttu.

Loetleme selle patoloogia peamised mõjutegurid:

• Diabeet. See ainevahetushaigus võib põhjustada närvikahjustusi. Seda patoloogiat nimetatakse diabeetiliseks polüneuropaatiaks. See võib põhjustada erineva iseloomuga neuropaatilist valu, mis paikneb peamiselt jalgades. Valusündroomid süvenevad öösel või kingade kandmisel.
• Herpes. Selle viiruse tagajärg võib olla postherpeetiline neuralgia. Enamasti esineb see reaktsioon vanematel inimestel. Herpesjärgne neuropaatiline valu võib kesta umbes 3 kuud ja sellega kaasneb tugev põletustunne lööbe piirkonnas. Valu võib tekkida ka riiete ja voodipesu naha puudutamisel. Haigus häirib und ja põhjustab suurenenud närvisüsteemi ärrituvust.
• Lülisamba vigastus. Selle mõju põhjustab pikaajalisi valu sümptomeid. See on tingitud seljaajus paiknevate närvikiudude kahjustusest. See võib olla tugev torkiv, põletav ja spasmiline valu kõigis kehaosades.
• See tõsine ajukahjustus põhjustab suurt kahju kogu inimese närvisüsteemile. Patsient, kes on seda haigust pikka aega (kuust kuni pooleteise aastani) põdenud, võib kahjustatud kehapoolel tunda torkivat ja põletavat valu. Sellised aistingud on eriti väljendunud kokkupuutel jahedate või soojade esemetega. Mõnikord on jäsemete külmumise tunne.
• Kirurgilised operatsioonid. Pärast siseorganite haiguste ravist põhjustatud kirurgilisi sekkumisi häirib mõnda patsienti ebamugavustunne õmbluspiirkonnas. See on tingitud perifeersete närvilõpmete kahjustusest kirurgilises piirkonnas. Sageli tekib selline valu naiste piimanäärme eemaldamise tõttu.
• See närv vastutab näo tundlikkuse eest. Kui see on vigastuse ja lähedalasuva veresoone laienemise tõttu kokku surutud, võib tekkida tugev valu. See võib ilmneda rääkimisel, närimisel või mis tahes viisil naha puudutamisel. Sagedamini vanematel inimestel.
• Osteokondroos ja muud selgroo haigused. Selgroolülide kokkusurumine ja nihkumine võib põhjustada närvide pigistamist ja neuropaatilist valu. Seljaajunärvide kokkusurumine viib radikulaarse sündroomi tekkeni, mille puhul valu võib avalduda täiesti erinevates kehaosades - kaelas, jäsemetes, nimmepiirkonnas ja ka siseorganites - piirkonnas. südamest ja maost.
• Sclerosis multiplex. See närvisüsteemi kahjustus võib põhjustada ka neuropaatilist valu erinevates kehaosades.
• Kiirgus ja keemiline kokkupuude. Kiirgus ja kemikaalid avaldavad negatiivset mõju kesk- ja perifeerse närvisüsteemi neuronitele, mis võib väljenduda ka erineva iseloomu ja intensiivsusega valuaistingutes.

Kliiniline pilt ja diagnoos neuropaatilise valu korral

Neuropaatilist valu iseloomustab spetsiifiliste sensoorsete häirete kombinatsioon. Neuropaatia kõige iseloomulikum kliiniline ilming on nähtus, mida meditsiinipraktikas nimetatakse allodüüniaks.

Allodüünia on valureaktsiooni ilming vastusena stiimulile, mis tervel inimesel valu ei põhjusta.

Neuropaatiline patsient võib kogeda tugevat valu vähimast puudutusest ja sõna otseses mõttes õhuhingamisest.

Allodüünia võib olla:

• mehaaniline, kui valu tekib survega teatud nahapiirkondadele või ärritusega nende sõrmeotstega;
• termiline, kui valu avaldub vastusena termilisele stiimulile.

Teatud meetodeid valu diagnoosimiseks (mis on subjektiivne nähtus) ei eksisteeri. Siiski on olemas standardsed diagnostilised testid, mida saab kasutada sümptomite hindamiseks ja nende põhjal ravistrateegia väljatöötamiseks.

Selle patoloogia diagnoosimisel aitab tõsist abi valu kontrollimiseks mõeldud küsimustike kasutamine ja selle kvantitatiivne hindamine. Väga kasulik on neuropaatilise valu põhjuse täpne diagnoosimine ja selleni viinud haiguse tuvastamine.

Neuropaatilise valu diagnoosimiseks meditsiinipraktikas kasutatakse nn kolme "C" meetodit - vaata, kuula, korreleeri.

• vaata - st. tuvastada ja hinnata lokaalseid valutundlikkuse häireid;
• kuulake tähelepanelikult, mida patsient räägib ja märkige valusümptomite kirjelduses üles iseloomulikud märgid;
• seostada patsiendi kaebusi objektiivse uuringu tulemustega;

Just need meetodid võimaldavad tuvastada neuropaatilise valu sümptomeid täiskasvanutel.

Neuropaatiline valu - ravi

Neuropaatilise valu ravi on sageli pikk protsess ja nõuab terviklikku lähenemist. Teraapias kasutatakse psühhoterapeutilisi mõjutusmeetodeid, füsioteraapiat ja ravimeid.

Meditsiiniline

See on neuropaatilise valu ravimise peamine meetod. Sageli ei leevenda seda valu tavapärased valuvaigistid.

See on tingitud neuropaatilise valu eripärast.

Opiaatravi, kuigi üsna tõhus, viib ravimite suhtes taluvuseni ja võib aidata kaasa ravimisõltuvuse tekkele patsiendil.

Kõige sagedamini kasutatakse kaasaegses meditsiinis lidokaiin(salvi või plaastri kujul). Ravimit kasutatakse ka gabapentiin ja pregabaliin- välismaise tootmise tõhusad ravimid. Nende ravimitega koos kasutatakse närvisüsteemi rahustavaid ravimeid, mis vähendavad selle ülitundlikkust.

Lisaks võib patsiendile määrata ravimeid, mis kõrvaldavad neuropaatiat põhjustanud haiguste tagajärjed.

Narkootikumideta

mängib olulist rolli neuropaatilise valu ravis füsioteraapia. Haiguse ägedas faasis kasutatakse valusündroomide leevendamiseks või vähendamiseks füüsilisi meetodeid. Sellised meetodid parandavad vereringet ja vähendavad spasmilisi nähtusi lihastes.

Ravi esimesel etapil kasutatakse diadünaamilisi voolusid, magnetoteraapiat ja nõelravi. Edaspidi kasutatakse füsioteraapiat, mis parandab rakkude ja kudede toitumist – kokkupuude laseriga, massaaž, valgus ja kinesioteraapia (terapeutiline liikumine).

Taastumisperioodil füsioteraapia harjutused omistatakse suurt tähtsust. Valu leevendamiseks kasutatakse ka erinevaid lõõgastustehnikaid.

Neuropaatilise valu ravi rahvapärased abinõud pole eriti populaarne. Patsientidel on rangelt keelatud kasutada rahvapäraseid eneseravimeetodeid (eriti soojendavaid protseduure), kuna neuropaatilist valu põhjustab enamasti närvipõletik ja selle kuumutamine on täis tõsist kahjustust kuni täieliku surmani.

Lubatud fütoteraapia(ravi taimsete keetmistega), kuid enne mis tahes taimsete ravimite kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Neuropaatiline valu, nagu iga teine, nõuab hoolikat tähelepanu. Õigeaegne ravi aitab vältida haiguse tõsiseid rünnakuid ja vältida selle ebameeldivaid tagajärgi.

Video aitab teil neuropaatilise valu probleemi üksikasjalikumalt mõista:

Valu on inimkeha reaktsioon haigusele või vigastusele. Kuigi valu on ebameeldiv tunne, on sellel oluline roll – see on hoiatussignaal, et meiega pole midagi korras. Kui tunneme valu, püüame kõrvaldada selle põhjustanud teguri.

Erinevad inimesed reageerivad valule erinevalt. Meie valutaju sõltub kahjustuse tõsidusest ja ulatusest, samuti meie valu tajumise psühhofüsioloogilisest seisundist.

Kas sa teadsid?

Valu tuleb ravida, isegi kui see on haiguse tagajärg. Valuvaigistite õigeaegne kasutamine aitab kaasa kiiremale taastumisele.

Mida peaks igaüks valu kohta teadma?

Valu on mitut tüüpi. Inimesed kirjeldavad oma tundeid erineval viisil. Näiteks mõnikord on tugev, kuid lühiajaline peavalu templi piirkonnas. Samuti võib spasmi tagajärjel tekkida valu kõhus, kuid kus täpselt valutab, on raske öelda. Vigastused võivad põhjustada valu põlveliigesed. Ja selliseid valuaistingu kirjeldusi on palju.

Kus valu tekib?

Somaatiline valu Valu on valu, mis tekib nahast (pindmine), lihastest, luudest, liigestest või sidekoest (sügavast). Siseorganites tekkivat valu nimetatakse vistseraalne.

Kui kaua valu kestab?

Valu, mis kestab lühikest aega, klassifitseeritakse järgmiselt äge valu. Enamikul juhtudel on selle põhjuseks põletik. Kui põletik on kõrvaldatud, kaob valu. Aga kui valu kestab kaua, räägime sellest krooniline valu.

Milliseid valusid saab ise ravida?

Te saate iseseisvalt peatada ägeda somaatilise valu, mis väljendub kergelt või mõõdukalt. Valige teile kõige sobivam meetod:

• füsioteraapia või kiropraktika
• massaaž
• nõelravi
• stressi juhtimine
• ravimid

Teile sobivaima valiku leidmiseks võite proovida mitut erinevat valu leevendamise võimalust.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

• kui valu on väga tugev
• kui äge valu kestab üle 10 päeva
• kui teil on üle 3 päeva kestev palavik
• kui ei ole võimalik kindlaks teha, mis valu põhjustab või kui valu esineb siseorganites (vistseraalne valu)

Miks on oluline valu kohta teada?

Valu intensiivsuse ja iseloomu kontrollimine võimaldab teil seda paremini tundma õppida ja seeläbi vältida. Teie arst vajab teile sobiva ravi valimiseks võimalikult palju teavet valu iseloomu kohta. Seda on lihtsam saavutada, kui teil on Valupäevik.

Miks valu tekib?

Valu põhjuseid on mitu:

• haigus, vigastus, operatsioon
• pigistatud närv
• närvi terviklikkuse rikkumine (trauma või operatsioon)

Mõnikord on valu põhjus teadmata.

Erinevad mõjud (nt lõikehaavad, luumurrud jne) põhjustavad ärritust valu retseptorid. Nendelt retseptoritelt edastatakse impulss mööda närvikiude kesknärvisüsteemi. Sel hetkel tunneme valu.

Samal ajal moodustuvad kahjustuse piirkonnas nn kohalikud põletikulised tegurid. Need ained ärritavad lisaks notsitseptoreid. Me ütleme, et kahjustatud piirkond hakkab meile haiget tegema. Mõned tegurid (nt. prostaglandiinid) osalevad ka valu ja põletiku tekkes.

Milliseid ravimeid valida valu leevendamiseks?

Valu leevendavaid ravimeid nimetatakse valuvaigistid. Mõiste "valuvaigisti" on kreeka päritolu ja tähendab "ilma valuta".

Valuvaigisteid on mitut tüüpi. Samas võib eneseraviks kasutada vaid neid valuvaigisteid, mis on mõeldud nõrga kuni mõõduka valu raviks. Need ravimid põhjustavad harva kõrvaltoimeid või on nende kõrvaltoimed kerged.

Sel eesmärgil kasutatakse kõige sagedamini mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-d). See on ravimite rühm, millel on valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime.

MSPVA-d häirivad prostaglandiinide, põletiku vahendajate sünteesi, mis võib põhjustada valu.

Ettevõte Krka toodab ravimit, mis kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma.