Puuetega noorte sotsiaalne kohanemine. Puudega inimese kohanemine tööga Puuetega inimeste sotsiaalne kohanemine läbi vaba aja

Puuetega inimeste sotsiaalse kohanemise olemus

tootmiskeskkonda

Töötegevus on üks elutegevuse kategooriatest, mille sooritamise võime rikkumine on vastavalt töö sisu, mahu ja tingimuste nõuetele üks puude kriteeriume.

Tuleb märkida, et tööealistest puuetega inimestest, kes pöördusid uuesti meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi teenusele, jätkab töötegevust vaid ligikaudu 20%. Neist töötavad 1. rühma puudega inimesed - 0,15%, 2. rühma - 5,15%, 3. rühma - 14,7%.

Arvestades puuetega inimeste tootmiskohast kohanemist, tuleb märkida, et haigus viib reeglina inimese olemasoleva tööga kohanemise rikkumiseni, mis võib puudega inimese enda asjakohase tõlgendava hinnangu korral viia kohanemisvõimeni. olukord ja vastavalt vajadus tootmiskeskkonnaga kohaneda.

Töötavate ja töötavate puuetega inimeste kohanemissituatsioonide tüüpide klassifikatsioon võib olla järgmine:

1. Puuetega inimeste kohanemine endise töökohaga endisel kutsealal (erialal).

2. Puuetega inimeste kohanemine enda jaoks uuel töökohal, kuid samal erialal (erialal).

3. Puuetega inimeste kohanemine seotud eriala kutseõppe protsessis (arvestades varasemaid kutseoskusi).

4. Puuetega inimeste kohanemine seotud erialal (kutsealal) tööle kohanemine, arvestades eelnevaid kutseoskusi.

5. Puuetega inimeste kohanemine uuel erialal (kutsealal) kutseõppe protsessis ja tingimustes.

6. Puuetega inimeste kohanemine uuel erialal (kutsealal).

Puuetega inimestel, keda peetakse töötegevuse subjektideks, on mitmeid omadusi:

1) kutseoskuste omandamise ja kasutamise piirangud;

2) pikem arenguperiood võrreldes tervete inimestega;

3) keha funktsionaalsete süsteemide suuremast pingest tingitud sama võimsusega töö tegemine;

4) vajadus kohandada töökoht, seadmed ja tehnoloogiline protsess vastavalt puudega inimese patoloogia tunnustele;

5) erialase ettevalmistuse keskmine tase;

6) kitsas suhtlussfäär;

7) isikusisene konflikt;

8) madal vastupanu frustratsioonile;

9) sotsiaalpsühholoogiliste kontaktide keerukus tervete kolleegidega, juhtkond.

Tuleb märkida, et praegu puudub ühtsus puuetega inimeste töökeskkonnaga kohanemise protsessi terminoloogilises määratlemises. Seega seostavad mõned autorid puuetega inimeste kohanemist tööl mõistega "sotsiaalne ja tööalane kohanemine", teised aga mõistega "professionaalne ja tööstuslik kohanemine", kuna nende arvates on puuetega inimeste kohanemine tööl üks professionaalse rehabilitatsiooni meetmed.

Sellegipoolest on meie arvates õigem kasutada mõistet "tööstuslik kohanemine" seoses puuetega inimeste kohanemisega ettevõttes, kuna tööjõu struktuur ise tundub meile olevat kolm kvalitatiivselt omapärast töötegevuse tüüpi. Esimest liiki töö hõlmab sotsiaalselt organiseeritud tööjõudu, mis ühendab sotsiaalse tööjaotuse süsteemi kuuluvaid tööliike. Teist ja kolmandat liiki tööjõud hõlmab arvukalt kodutööjõudu, see tähendab kodust iseteenindustööjõudu ja vaba aja veetmist, "amatöörtööd". Seega on mõiste "tööjõuga kohanemine" palju laiem, samas kui mõiste "tootmiskohane kohanemine" tähistab koheselt sotsiaalse kohanemise objekti spetsiifikat.

Käsitleme puuetega inimeste tootmise kohandamist kui protsessi ja tulemust puudega inimese kohanemisest konkreetse ettevõtte tootmistegevusega seotud sotsiaalsete funktsioonide kõige adekvaatseima ja optimaalseima assimilatsiooni ja täitmisega.

Tuleb märkida, et viimase kahe aastakümne jooksul on puuetega inimeste tööstusliku kohanemise valdkonnas tehtud suhteliselt vähe uuringuid. Üks tõsisemaid uuringuid, mille eesmärk oli uurida puuetega inimeste tööstusliku kohanemise professionaalse ja sotsiaalse komponendi vahelisi seoseid, viidi läbi aastatel 1982-1983. Moskvas. Tööstusliku kohanemise professionaalset komponenti uuriti selliste näitajate abil nagu tööjõu oskuste ja teadmiste olemasolu, oskuste tase, eriala atraktiivsuse hinnang, tööga rahulolu. Puuetega inimeste tööstusliku kohanemise sotsiaalne komponent hõlmas laiemat hulka tegureid, mis olid seotud töötaja integreerumisega tööjõu ellu, sotsiaalse aktiivsusega ja inimestevaheliste kontaktide intensiivsusega.

Selle uuringu kõige olulisemate järeldustena võime märkida järgmist:

1. Puuetega inimeste tööalase kohanemise edukuse ja sotsiaalse kohanemise vahel puudub seos. Nii et kui füüsiliselt tervetele inimestele tagab edukas tööalane kohanemine praktiliselt sotsiaalse kohanemise, siis puuetega inimeste jaoks on see suhe äärmiselt keeruline: enamikul küsitletud puuetega inimestest on üsna kõrgelt arenenud kutseoskused; samas ligi kolmandikul on madal sotsiaalne kohanemisaste ja nad ei osale lavastusmeeskonna ühiskondlikus elus.

2. Kõige madalamad tööstusliku kohanemise määrad registreeriti esimesel puudeaastal. Sel perioodil isiksuse kaitsemehhanismid veel “ei tööta”, kulub aega, et harjuda mõttega vajadusest muuta vana elustereotüüpi. Teisel puudeaastal kasvab tööstusliku kohanemise sotsiaalse komponendi tase: kõrge kohanemisvõimega puuetega inimeste osakaal kahekordistub. Tulevikus püsib see tase stabiilne. Mis puudutab kohanemise professionaalset komponenti, siis alles pärast 5-aastast puuet suureneb järsult kõrge invaliidsusega inimeste osakaal.

3. Sekundaarsel tootmisel kohanemisel näitavad puudega mehed paremaid näitajaid kui naised ja vastupidi esmase kohanemise ajal.

4. Lapsepõlvest saadik puuetega inimeste rühmas on 1/6 osakaaluga tööstusliku kohanemise erialase komponendi tase madal, üldhaiguse tõttu puuetega inimeste hulgas - 1/55. Tööstusliku kohanemise erialase komponendi madalaim tase registreeriti nende inimeste seas, kelle puude põhjustas kutsehaigus.

Üldiselt võib märkida, et puuetega inimeste tööstusliku kohanemise tase on madalam kui puudeta inimeste omast. Tööstusliku kohanemise erialase komponendi ebapiisavalt kõrge tase on suuresti tingitud asjaolust, et puuetega inimeste töölevõtmine on sageli seotud kvalifikatsiooni langusega, raskustega nende võimetele vastava töökoha valikul. Puuetega inimeste sotsiaalse komponendi madal tase võib olla tingitud sotsiaal-psühholoogiliste kontaktide raskustest tervete inimestega – kolleegidega, juhtkonnaga. Seda tõendab eelkõige spetsialiseeritud ettevõtetes töötavate puuetega inimeste kõrgem sotsiaalne kohanemine, kus teised saavad nende probleemidest paremini aru.

Tuleb märkida, et puuetega inimeste tööstusliku kohanemise struktuuri ebapiisav areng, enamiku teaduslike allikate jaotamine selle füsioloogiliste, professionaalsete ja sotsiaalpsühholoogiliste komponentidena. Mõned autorid käsitlevad kohanemise psühholoogilisi ja sotsiaalseid aspekte eraldi. Seega pakume välja puuetega inimeste tööstusliku kohanemise struktuuri, mis sisaldab selliseid elemente nagu: füsioloogiline kohanemine, professionaalne kohanemine, sotsiaalne kohanemine, mis omakorda hõlmab sotsiaalpsühholoogilist, sotsiaalmajanduslikku ja sotsiaal-organisatsioonilist.

Kirjeldame puuetega inimeste tööstusliku kohanemise kõiki komponente.

Puuetega inimeste tööga kohanemise füsioloogilise komponendi all mõistetakse töötajas stabiilse funktsionaalsete seoste süsteemi moodustamise protsessi, mis tagab töö efektiivse sooritamise keha kõige väiksemate energia- ja vaimsete kuludega.

Tööga füsioloogilise kohanemise kujunemise protsessis eristatakse kolme etappi:

Algstaadium (sissetöötamine), mida iseloomustab madal efektiivsus, kehasüsteemide ebatäiuslikkus, tehtud töö kõrged ja ebapiisavad energia- ja vaimsed kulud;

Üleminekuetapp, mille kestuse määrab tehtava töö raskusaste, intensiivsus ja tingimused, samuti selle vastavus töötaja tervislikule seisundile;

Viimane etapp (füsioloogilise kohanemise staadium), kõrge ja stabiilse töövõime, tehtud tööga piisavate energia- ja vaimsete kulude kujunemine. Iga etapp vastab tüüpilisele kõverale töövõime muutumises tööpäeva jooksul, samuti keha funktsionaalsete süsteemide seisundile, mis tagavad lihaste või vaimse aktiivsuse.

Stabiilse füsioloogilise tööga kohanemise kujunemise periood, olenevalt raskusastmest, intensiivsusest ja töötingimustest, varieerub erinevatel autoritel mitmest kuust 1 aastani. Puuetega inimeste tööga füsioloogilise kohanemise tunnuste hulka kuuluvad: tekkiva kohanemise ebastabiilsem tase, sama võimsusega töö sooritamine, mis on tingitud keha funktsionaalsete süsteemide suuremast pingest jne. On kindlaks tehtud, et puudega inimesed inimesed kohanevad endise elukutsega või erialaseid oskusi kasutades tööga kiiremini kui teisele, ehkki lihtsamale tööle siirdumisel.

Tööga kohanemise professionaalne komponent on protsess, mille käigus puudega inimene omandab vajalikud teadmised, oskused ja meisterlikkus, võime tootmisolukordades kiiresti orienteeruda, oma töötegevust programmeerida ja kontrollida.

Professionaalse kohanemise kestuse ja edukuse määravad: töö sisu keerukus ja omadused, töötaja psühhofüsioloogiliste omaduste ja võimete vastavus kutsetegevuse nõuetele (töökõlblikkus), sotsiaalpsühholoogilised hoiakud. seoses tehtud tööga. Puuetega inimeste jätkusuutliku professionaalse kohanemise kujunemisel on oluline töökoha, seadmete ja tehnoloogilise protsessi kohandamine puudega inimese patoloogia tunnustega.

Enamikul tööaladel võrdsustatakse ametialase kohanemise tähtajad tavaliselt esimese kvalifikatsioonikategooria töötaja juurde määramise perioodiga, s.o 3-6 kuu tööajaga. Sisult keerukate, sh loominguliste ametite puhul nõuab kutseoskuste saavutamine pikemat aega.

Tööga kohanemise sotsiaalpsühholoogiliseks komponendiks loetakse protsessi, mille käigus kujundatakse puudega inimese subjektiivne suhtumine tehtud töösse, tema teadlikkus töö objektiivsest olemusest ja sisust ning nende vastavusest isiksuse sisemisele struktuurile, huvidele. , töötaja hoiakud ja väärtusorientatsioonid. Tööprotsessi subjektiivne pool hõlmab töötaja enam-vähem täielikku teadlikkust töö objektiivsest olemusest, tingimustest ja sisust ning nende vastavusest isiksuse sisemisele struktuurile, tema huvide süsteemile, hoiakutele ja väärtusorientatsioonidele. Tööjõu subjektiivne pool koos objektiivse poolega määrab suuresti töötaja suhtumise töösse ja tema rahulolu tehtud tööga. Inimese suhtumist töösse mõjutavad isiksuse sisemise struktuuri tunnused (intensiivsus, tugevus ja emotsionaalsete ilmingute tüüp, aktiivsuse tase, temperament, indiviidi enesehinnangu adekvaatsus, tööeelne säte jne). .), samuti töö käigus kujunevad objektiivsed töötingimused (iseloom, raskusaste, töö- ja puhkerežiim, töökorralduse selgus, suhete olukord meeskonnas, materiaalse tasu tase, kultuuri- ja kogukonnateenused jne). Tööga rahulolu seletab suuresti töötaja töökohale kindlustamise visadust või vastupidi – tema vallandamist või soovi töölt lahkuda.

Puuetega inimeste sotsiaal-organisatsiooniline kohanemine viitab sellele, et seda tüüpi kohanemise käigus omandatakse organisatsioonilised nõuded, mis hõlmavad töörežiimide, igapäevaste rutiinide, ametijuhendite ja ülemuste korralduste rakendamist. Siin tekivad puudega töötaja ja ettevõtte vahel sidemed ja suhted, mis tõhustavad nende suhtlust vastavalt tootmise nõuetele. Need seosed on reeglina suunatud tootmisest puudega töötajale, on jäigalt normaliseeritud, oma omaduste suhtes muutumatud ja neis domineerivad tootmishuvid. Töödistsipliin on organisatsiooni kohanemise kõige olulisem objektiivne näitaja. Puudega inimese organisatsioonilise kohanemise iseloomustamiseks kasutame näitajaid, mis näitavad tema rahulolu töökorraldusega, peamiselt vahetult töökohal (vahetustega töö, töörütm ja selle vastavus erialale, seadmete ja tööriistade seisukord).

Puuetega inimeste sotsiaal-majandusliku kohanemise uurimisel on objektiks palgatase ja selle jaotamise viis, mis väljendavad kontsentreeritult majandussuhteid ettevõttes ja ühiskonnas.

Praegu on üsna aktuaalne puuetega inimeste kohanemisastme hindamise probleem, mida teeme ettepaneku läbi viia vastavalt kriteeriumidele, mis määratakse sõltuvalt tööstusliku kohanemise struktuuri moodustavatest elementidest.

Seega teeme ettepaneku hinnata puuetega inimeste füsioloogilist kohanemist selliste kriteeriumide alusel nagu väsimustunne tööpäeva lõpuks, heaolu töö ajal, füüsiline ületöötamine, närvilise ületöötamise olemasolu, kergustunne ja tehtud töö raskus. Puuetega inimestele omaste füsioloogilise kohanemise näitajatena toome välja sellised kriteeriumid nagu: puuet tekitavast patoloogiast tingitud ajutise puude esinemissagedus ja vastunäidustatud töötingimuste olemasolu.

Eraldi toome välja kutsealase kohanemise edukuse hindamise kriteeriumid: suhtumine elukutsesse, selle omandamise lihtsus, soov eriala vahetada, tehtud töö kvaliteet, eriala vastavus olemasolevale üldkoolitusele, elukutse sobivus. samuti olemasoleva patoloogia mõju tehtud töö kvaliteedile, vajadus kohandada tehnoloogilist protsessi vastavalt puudega inimese patoloogiale.

Sotsiaalpsühholoogilist kohanemist saab hinnata puudega inimese rahulolu suhetega administratsiooniga, sotsiaalpsühholoogiliste raskuste olemasolu suhetes tervete kolleegidega, puudest tingitud sotsiaalpsühholoogiliste raskuste olemasolu.

Majandusliku kohanemise kriteeriumiteks on rahulolu töötasuga, rahulolu töötajate töö materiaalse stimuleerimise süsteemiga, rahulolu töötasu maksmise õigeaegsusega, samuti töötasu suhe töövõimetuspensioni suuruses ja töötasu enne töövõimetust.

Ühiskondlik-organisatoorset kohanemist tuleb meie hinnangul hinnata järgmiste kriteeriumide alusel: hariduse saamise või saamise võimalus, täiendõppe võimalus, rahulolu vahetustega tööga, töö- ja puhkerežiimi korraldus, tööseis. seadmed ja tööriistad, töötingimused, töörütm

Nii puuetega inimestele mõeldud spetsiifiliste kui ka (üld)näitajate kasutamine, mis sobivad iga kategooria töötajatele, on tingitud asjaolust, et puudega inimesed on vaatamata füsioloogilise, psühholoogilise ja sotsiaalse iseloomuga eripäradele siiski ka tavalised töötajad. .

Puuetega inimeste tööstusliku kohanemise hindamise keerukus, nii iga näitaja puhul eraldi kui ka kombineeritult, nõuab matemaatiliste valemite kasutamist, et objektiivselt teha järeldusi puuetega inimeste tööstusliku kohanemise taseme kohta: kõrge, keskmine või madal.

Seega jõudsime järeldusele, et tööstuslikule kohanemisele pühendatud uuringute kogumassis ei ole puuetega inimeste tootmisega kohanemise küsimused piisavalt arenenud. Eraldi teoreetilise ja rakendusliku iseloomuga uuringud tervikuna ei anna veel vastust paljudele selle probleemi kohta kogunenud küsimustele. Lahendamata või põhjalikumat teaduslikku põhjendust vajavad küsimused on järgmised:

Erinevate haigusvormidega puuetega inimeste ettevõttega kohanemise tunnuste ja mehhanismide uurimine, et määrata kindlaks konkreetsed lähenemisviisid, meetodid ja meetmed nende professionaalse ja tööstusliku kohanemise korraldamiseks jne;

Puuetega inimeste tööstuslikku kohanemist soodustavate tegurite ja töötingimuste uurimine;

Puuetega inimeste tööstusliku kohanemise protsessi edukuse hindamise kriteeriumide ja indikaatorite väljatöötamine, selle protsessi mõjutamise viisid ja meetodid.

Bibliograafia:

1. Tööliste käibe ja tootmise kohanemise tipp. Novosibirsk. Teadus. 1986. Lk. 154.

2., Shabalina: diskrimineeritud vähemus? // Sotsioloogiline uurimus. 1992. nr 5. S. 103-106.

3., Puuetega inimeste tööstusliku kohanemise Shabalina // Sotsioloogilised uuringud. 1985. nr 3. S. 121-126.

4. Molevitš kui üldsotsioloogia uurimisobjekt ja subjekt // Sotsioloogiline uurimine. 2001. nr 4. S. 61-64.

5. Puuetega inimeste tööalase kohanemise kodu- ja väliskogemus. M. TsBNTI Vene Föderatsiooni töö- ja sotsiaalarengu ministeeriumist. 2001. Väljaanne. 40. lk. 24.

Puuetega inimeste tööalase kohanemise kodu- ja välismaised kogemused. M. TsBNTI Vene Föderatsiooni töö- ja sotsiaalarengu ministeeriumist. 2001. Väljaanne. 40. S. 27-28.

Puuetega inimeste tööalase kohanemise kodu- ja välismaised kogemused. M. TsBNTI Vene Föderatsiooni töö- ja sotsiaalarengu ministeeriumist. 2001. Väljaanne. 40. lk 4.

Puudega inimese psühhosotsiaalse arengu probleem perekonnas ja ühiskonnas on jätkuvalt sotsiaalpsühholoogia üks raskemaid probleeme. Nii puudega inimene kui ka tema perekond saavad psühholoogilise trauma.

Kui laps sünnib tserebraalparalüüsiga, on suur risk vanemate (sh ema) tagasilükkamise, endassetõmbumise ja agressiivsuse tekkeks. Sellise lapse ilmumine perekonda seab ohtu abielusuhted ja võib negatiivselt mõjutada perekonna teiste laste psühholoogilist seisundit.

Pimedad beebid ei suuda jälgida nende eest hoolitseva näoilmeid ja naeratada vastu.

Kurtide imikute käitumist võib segi ajada sõnakuulmatusega.

Muude tõsiste puuetega lapsed ei suuda neid ümbritseva maailma signaalidele reageerida, nagu seda teevad terved imikud.

Laste ilmsed kõrvalekalded, mis on märgatavad sünnihetkest, nagu Downi sündroom ja tserebraalparalüüs, tekitavad märkimisväärseid kohanemis- ja psühholoogilisi raskusi kõigile pereliikmetele, eriti noortele vanematele. Nendele vanematele ja teistele pereliikmetele kannatlikkuse ja suhtlemisoskuste õpetamine haige lapsega aitab luua vanema-lapse dialoogi, kiindumuse kujunemist ja kogu järgnevat sotsialiseerumist.

Väikemees sündis puudega... Kehtiv- tõlkes inglise keelest - "omades jõudu". Puue - "jõupuudus", kui seda sõna-sõnalt tõlkida. Kõlab nagu lause... Seda lauset aga lõplikuks pidada ei saa!

Vastsündinu ja imikute perioodil tunneb puudega imik valu ja ebamugavustunnet (ebamugavust). Imiku ebatervislikkus on sageli põhjus, miks vanemad ta hülgavad ...

Aga inimene on ratsionaalne olend! Vanemad on kohustatud toime tulema oma tunnetega seoses „vigase“ lapse sünniga, võtma olukorra oma südametunnistuse kontrolli alla ja hakkama lapse eest hoolitsema. See on väga raske.

Sellises olukorras saab palju abi puuetega lapsi kasvatava lapsevanemate rühma toetusest. Väga olulised on väärtuslikud nõuanded vanematelt, kes on sama leinaga üksi.

Milliste probleemidega puutub perekond kokku puudega lapsega?

Siin on oluline kaaluda probleemi mitmeid aspekte:

1. Esiteks on see ema-haige lapse suhe;
2. Teiseks, ema – haige laps – isa;
3. Kolmandaks, haige laps on terve laps;
4. Neljandaks, ema - terved lapsed;
5. Viiendaks puudega lapsega perekond ja teised sugulased;
6. Kuuendaks puudega lapsega perekond ja ühiskond;
7. Seitsmendaks, konstruktiivne otsus luua puuetega lastega perede ühendus.

Elu esitab nende perede jaoks muidugi palju muid küsimusi, kuid mõelgem probleemile täpselt sees sotsiaalpsühholoogiline aspekt.

Perekond seisis silmitsi tõsiasjaga: peres on puudega või raskelt haige inimene.

Lähedasi rõhub hirmu-, süü-, masendustunne; frustratsiooni, samuti raevu, mis on põhjustatud haiguse enda lahustamatusest. Need pere reaktsioonid ei ole ebanormaalsed, vaid normaalsed inimlikud reaktsioonid üliraskele, tüütule, arusaamatule ja ilmselt nende kontrolli alt väljas olevale olukorrale.

Perekond seisab sel juhul silmitsi objektiivsete ja subjektiivsete raskustega.

1) Eesmärk: ravimite ja ravi kõrge hind, s.o perekulude suurenemine, pereelu rütmi ja korra häirimine, täiendav koormus tervetele pereliikmetele.

2) Subjektiivne: mitmesugused kogemused seoses pereliikme haigusega (lein, süütunne, meeleheide, hirm), s.o emotsionaalsed reaktsioonid (stress).

Koormus pereliikmete vahel, kuhu kuulub raskelt haige või puudega inimene, jaotub nagu “kihiline kook”.

Esiteks sisemine kiht- see on tavaliselt üks inimene (ema, vanaema jne) - see pereliige, kes võtab enda kanda peamise "eestkostja" rolli ja kelle kanda jääb igapäevane hooldus, hooldus ja kasvatus. Selle pereliikme elu on täielikult keskendunud patsiendile: päeval ja öösel mõtleb ta patsiendi vajadustele ja vajadustele, hoolitseb nende rahulolu, patsiendi lohutamise eest.

See pereliige loeb meditsiiniartikleid, külastab arsti, suhtleb sarnaste peredega, et õppida midagi kasulikku oma patsiendile. See Pecuon kannatab rohkem kui teised pereliikmed kõigi haiguse kõikumiste ja kõikumiste, mistahes halvenemise all. Tema on see, kes "tüütab" raviarsti, sotsiaaltöötajaid - ta laskub ravi üksikasjadesse, pisiasjadesse, süüdistab teisi tegevusetuses.

Tema elu on pidev patsiendiga seotud tegude ja mõtete voog. Ja mida hullemini patsiendil läheb, seda rohkem tegevust eestkostjalt nõutakse. Sagedased on juhud, kui puudega lapse ema on tema hooldamisega nii "hõivatud", et see muutub ohuks kogu pere olemasolule. Abikaasa ja teised (terved) lapsed tunnevad ema teravat tähelepanu-, osaluse- ja mõnikord ka ilmset agressiivsust: naine süüdistab oma perekonda patsiendile ebapiisavas tähelepanus, õhkkond majas on pidevalt valus. Põhieestkostja ja teiste pereliikmete vahel on võõrandumist. Ühtekuuluvus puudub – perekond kukub kokku.

Patsiendi tervise halvenemine halvendab olukorda perekonnas. Siin on väga oluline, et ülejäänud pere mõistaks, et ema jaoks on see haige laps esmatähtis, ta “domineerib” tema ajus kõige tähtsamana.

Ülejäänud pereliikmed, kes moodustavad "teine ​​kiht kihilist kooki", suudavad tööl, õppimisel, sõpradega suheldes jne valusast kodusest õhkkonnast “hälbida”. Tundub, et nad loovad selle traumaatilise olukorra eest “kaitsebarjääri”, põgenevad selle valusa õhkkonna eest. Sellistes peredes kaob sageli olemise rõõm ja lein laheneb.

Kuidas olukorda positiivselt lahendada?

Toome näite ühe puuetega inimeste sotsiaalse kohanemise keskuse praktikast.

Noor naine, kahe lapse ema: üks tüdruk on 7-aastane, teine ​​1-aastane. Noorim põeb tserebraalparalüüsi. Enne seda on sõbralik, üksteist armastav perekond noorima tüdruku sünnist saati olnud lootusetus leinas. Ema pühendub täielikult haigele lapsele, vanim esimese klassi tüdruk ja pereisa kogevad ema võõrandumist ja agressiivsust. Isa püüab järjest harvemini kodus olla, mis tahes ettekäändel traumaatilisest olukorrast pääseda. Tal puudub hoolitsus ja "kodusoojus". Lisaks ilmub “silmapiirile” tema leinale “kaastunnet tundev” kolleeg, kes ei tõrju pereisa “paitamist ja haletsemist”. Olukord on ausalt öeldes kriitiline... Õnneks leidis noor ema endas jõudu ja tuli psühholoogi konsultatsioonile. Nõustatavana oli tal vaja oma mure välja rääkida, ta vajas olukorra analüüsi ja konkreetseid nõuandeid, mis võiksid pere päästa. Täiskasvanud, solvunud ja väsinud inimest – haige lapse ema – pole lihtne veenda.

Olukorra justkui “väljastpoolt” analüüs, mida toetasid piltlikud näited Pühakirjast, võimaldas naisel mõista oma perekonda teisiti, hinnata tegelikkust positiivsemalt. Tõepoolest, selles peres on olemisrõõmu õhkkond kadunud ja meeleheite patt on tekkinud.

Pärast mitmeid vestlusi ütles haige lapse ema tänulikult:

«Niipea, kui minu maailmavaade muutus, muutus samal ajal ka ülejäänud pere suhtumine minusse: minu tütre ja abikaasa. Valisin teiste vastu lahkuse tee. Peamine on praegu teie kõrval elavate inimeste elu. Ainult nende headuses saate oma õnne. Olge oma pere lähedal, nad aitavad rasketel aegadel. Ja koos oleme tugevad! Sellistes keerulistes elusituatsioonides pole vaja karta abi otsida spetsialistidelt.

Ja kuidas tunnevad end terved lapsed peres, kus on puudega laps?

Tervetele lastele on iseloomulikud ärevuse ilmingud. Nende emotsionaalne side patsiendi ja tema probleemidega ei ole nii tugev kui peamisel "eestkostjal". Terved lapsed jätkavad õppimist ja kodust lahkudes, tehes oma töö- või õppetegevust, eemaldub kõik haigusega seonduv neist psühholoogiliselt. Kuid nad kardavad, et patsiendi halb enesetunne sunnib neid katkestama oma arvukad ametialased, hariduslikud, isiklikud ja muud tegevused. Hirm selle ees võib areneda hirmuks peamise eestkostja ees. Tekib soov “lahkuda, peituda kõrbesaarele”, ehk siis lõpuks võõrandumist. Siin on peaeestkostja roll probleemi positiivsel lahendamisel suur.

Järgmine näide on kohanemiskeskuse praktikast.

Selle pere noorim laps põdes rasket onkoloogilist verehaigust, tema eluiga arvestati kuudes. Selle lapse ema ja isa, olles saanud diagnoosist onkoloogidelt teada ja konsulteerinud psühholoogiga, otsustasid luua patsiendile ja teistele pere lastele rõõmsa õhkkonna. Liimiti kokku jõulukaunistusi, käidi kogu perega lühikestel väljasõitudel, näidati kodus nukuteatrit. Kõikjal üritati koos olla, et laste elu väikeste rõõmudega küllastada. Psühholoogiliselt oli kõige raskem vanematel, kes mõistsid tulemuse paratamatust. Nad leidsid endas jõudu, et säilitada vastastikuse hoolimise ja lahkuse tunne viimse päevani, ilma oma leina kuidagi reetmata. Ja see nõuab palju julgust ja tahtejõudu. Perekonna ühtsus võimaldas neil kergemini taluda kaotusekibedust ja haigel beebil elada lühikest, kuid õnnelikku elu.

Ei tohi unustada, et väikestel ka tervetel lastel võib esineda tähelepanupuuduse kompleksi, omamoodi armukadedust haigele lapsele osutatava tähelepanu suhtes.

Konkreetse terve lapse individuaalsetest omadustest tulenevalt on tema haigused võimalikud stressist, teiste pereliikmete tähelepanusoovist: sagedased külmetushaigused, nõrgenenud immuunsus, kopsu- ja neeruhaigused.

Kolmas kiht (alarühm), mis koondub patsiendi ümber – need on lähedased ja kaugemad sugulased. Nende kuulujutt taandub sageli tõsiasjale, et haiguse põhjuseks oli peamise eestkostja ja teiste pereliikmete vale tegevus. Selle tulemusena muudavad nende arvamused ja teod esmase hooldaja ja teiste pereliikmete positsiooni keeruliseks, tugevdades nende süü- ja abitustunnet.

Pereliikmete rahulolematus pereeluga kasvab, võõrandumine peres kasvab.

Mis põhjustab seda ülemaailmset perekondlikku rahulolematust? Esiteks, süütunne haiguse pärast: perekond kogeb haigust eriti raskelt, kui selle liikmed süüdistavad juhtunus iseennast või patsienti. Kenneth Terkelsen kirjeldas 1987. aastal kahte kõige levinumat perekondlikku vaatenurka haiguste põhjustele:

a) Bioloogiline: pered, kes teadlikult või alateadlikult järgivad seda teooriat, näevad haiguse põhjuseid mingites mutatsioonides-muutustes kehas, mis on sõltumatud patsiendi tahtest. Sel juhul hindab perekond narkoravi võimalust üle, sageli piinab hirm geneetilise pärilikkuse ees või kartus, et vastupidiselt arsti kinnitustele on haigus nakkav.

b) Psühholoogiline: selle toetajad süüdistavad kõiges iseennast, kõiki pereliikmeid või puudega inimest. Seal on kõigi pereliikmete varjatud agressioon üksteise suhtes.

Seda kõike on oluline mõista ja püüda eemaldada perekonnas ärritust ja agressiooni. Teadmiste ja kogemuste kogunemine viib selleni, et perekond saab järk-järgult vabaneda ja lakkab olemast emotsionaalselt sõltuv haiguse ajutistest kõikumistest.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata peredele, kus ühel liikmetest on väljendunud neuropsühhiaatriline häire. Mõelge sellise perekonna dünaamikale. Märkimisväärne sisemine ja väline surve sellele perekonnale, neuropsüühilise pinge seisund, ärevus, ebatervislik süütunne - kõik see viib selleni, et sellise perekonna struktuur on ebastabiilne.

Seda olukorda peetakse raskesti talutavaks ja pereliikmed otsivad sellest intensiivselt väljapääsu.

Perekond võib sel juhul kas laguneda või mobiliseeruda ebaõnne ees, milleks on ühe selle liikme vaimuhaigus.

Millised on selle pere väljakutsed? Esiteks patsiendi mõistmine ja talle esitatavate nõuete taseme kindlaksmääramine.

Et hoida patsienti ebasobivast käitumisest, otsib perekond vahendeid tema mõjutamiseks.

Näide. Patsient N. - 1999. aasta märtsis 3 päeva toidust keeldumine, neelamine on raske, seisund on masenduses, koos vajadusega "joosta, kuhu iganes silmad vaatavad", tuimus. Anamnees: asteenilis-neurootiline sündroom. Arsti määratud ravimteraapia (atarax, coaxil, relanium) ei andnud mõju. Perioodilised igakuised jaotused premenstruaalses faasis. Pereliikmete reaktsioon: perekond mobiliseeris selle probleemi lahendamiseks. Massaaž, magnetoteraapia 20 päeva, vestlused patsiendiga, sundides tähelepanu kõrvale tõmbama hirmust "haiguse rünnaku" ees. Igal aastal läheb tagasihoidliku sissetulekuga pere "metslastena" mere äärde, kuna see annab umbes 4 kuuks remissiooni.

See on probleemi konstruktiivne lahendus, kuigi täielikku paranemist see ei toonud, kuid võimaldas perel pingeid maandada ja ühineda.

Sellise juhtumi hävitav variant on L. perekonna lagunemine, kus kolme lapse emal tekkis pärast stressi kannatamist vaimuhaigus.

Emotsionaalne kliima perekonnas on väga oluline. Viimastel aastatel on skisofreeniahaigetega perede uuringud näidanud, et haiguse retsidiivi olemasolu või puudumine sõltub suurel määral sellest, kuidas perekond suudab mõista ja arvestada patsiendi suurenenud tundlikkust, tundlikkust. . Seda mainiti esmakordselt Medical Research Councili sotsiaalpsühhiaatria üksuse Londonis (1962) uuringutes ja nähtusele anti nimi EE-emotsioonide tõsidus. Tõestus, et "emotsionaalselt erutatud" peredes esines rohkem haiguse ägenemisi ja mida rahulikum kliima peres oli, seda harvemini esines haiguse ägenemisi. Perekonna jaoks on väga oluline osata emotsionaalselt säästvaid avaldusi.

Näited emotsionaalsetest väidetest ...

säästlik:

• Võib-olla saate seda teha teisiti
• Vabandust, et ma sinust päris hästi aru ei saanud
• Mul on raske keskenduda
• Seda oleks pidanud tegema natuke teisiti.

raske:

• Sa tegid kõik valesti
• Mida sa ütled?
• Lõpetage lärmamine ja minu häirimine
• Sa rikkusid jälle kõik ära

Kui pere otsustab kasutada säästvaid väljaütlemisi, aitab see vältida negatiivseid emotsioone, mille aluseks on kibestumine, nördimus, solvumine.

Domineerivad negatiivsed emotsioonid võivad areneda käitumuslikuks antipaatiaks patsiendi suhtes, sooviks temast "vabaneda". Perekonna tähelepanu koondumine väljendunud neuropsühhiaatrilise häirega inimese isiksuse positiivsetele, säilinud külgedele annab alust hoolitsemise motiiviks "Exupery Motive" ("Me vastutame nende eest, keda oleme taltsutanud").

Werner 1989 tõestas, et heal järjel peredes esines tõsiste sünnitusjärgsete tüsistustega lastel väike mahajäämus tervetest lastest, samas kui düsfunktsionaalses perekonnas jääb laps "metsikuks".

Ameerika Ühendriikides on alates 1970. aastatest katsetatud puuetega laste ja nende perede terviklikke hooldusprogramme (Broussard 1989, Sasserath 1983). Need programmid on võimaldanud puuetega laste vanematel välja töötada tõhusaid viise oma tähelepanu juhtimiseks, suurendada õppimisoskusi, et tuvastada isegi väikesed muutused nende alaarengu lapse paremaks muutmiseks.

Kahjuks on Venemaa väikelinnades ja maa-asulates töö puuetega laste ja nende peredega puhtalt formaalne, oma olemuselt "meelelahutuslik" (ekskursioonid loodusesse, teatrisse), koolitusprogramme on vähe, psühhosotsiaalse rehabilitatsiooni instruktoreid pole. puuetega laste ja nende peredega töötamiseks. Enamasti jääb puuetega inimeste seltsi esimehel aega tegeleda vaid nendele lastele mõeldud ürituste korralduslike külgedega. Millal hoolitseda oma füüsilise arengu eest.

Selleks ajaks, kui terved lapsed hakkavad käima lasteaias, koolis, omavahel suhtlema, jäävad puudega lapsed suhtlemisvõimetuks. Miks? Neil on lihtsalt raske sõpru leida. Selline laps erineb selgelt ülejäänutest: vähem osav, vähem liikuv ja vähem tugev. Just viimane aspekt mõjutab suuresti kaaslaste suhtumist temasse. “Laste” ühiskond sarnaneb ju primitiivsele: siin kehtib seadus “kes on parem”, juhi seadus. Tervete eakaaslastega suheldes võib puudega laps kogeda ärevust ja hirmu, liigset stressi, alaväärsustunnet. Väikesed lapsed on väga julmad inimesed. Paljud pole veel õppinud oma ligimesele kaasa tundma. Seetõttu muutub haige beebi tervete eakaaslaste keskkonnas sageli heidikuteks.

Nendes tingimustes on vanematel, kasvatajatel, õpetajatel oluline saavutada järgmised eesmärgid:

1. Tervete ja haigete laste suhtluses sõbraliku õhkkonna loomine.
2. Õppige ära tundma ja leevendama laste stressireaktsioone. Taastage lapse enesekindlus soojuse ja kiindumuse kaudu, kutsuge last aususele.
3. Ärge tõmmake, vaid püüdke mõista, miks laps imeb sõrme, hammustab küüsi, peidab end peaga teki alla. Pai, hoolitsus, lahke, südamest tulev sõna rahustab ja julgustab last.

Puuetega laste hulgas on ka lapsi, kes ei saa oma haiguse eripära tõttu õppida. Need on düsleksia lapsed, kellel on raskusi kirjutamisega. Hüperaktiivsusega lapsed on need, kes ei suuda pikka aega paigal istuda. Iga ebaõnnestumisega usaldavad sellised lapsed üha vähem oma võimet midagi õppida. Mõned muutuvad suletuks, teised - jultunud-agressiivseks. Siiski tuleb märkida, et Thomas Edison, Nelson Rockefeller, Hans Christian Andersen kannatasid lapsepõlves düsleksia all. Nad suutsid ennast ületada. Praegu töötatakse välja arvukalt korrektsiooniõppeprogramme, mis lähtuvad vajadusest tekitada lapses enesekindlustunnet.

Noorukieas hakkavad vanemad lapsed mõistma, et inimkeha ja selle ideaale on erinevaid. Nad annavad üsna selge ettekujutuse oma kehatüübist, selle proportsioonidest ja osavusest. Teismelised pööravad oma kehale palju rohkem tähelepanu. Sel perioodil on noored teravalt teadlikud vajadusest vastassoo tähelepanu järele. Siin ootab puudega teismelist kibe pettumus. Ratastool, kargud või hokikepp köidavad tervete noorukite tähelepanu vaid uudishimuobjektina.

Meeleheide haarab puudega noori inimesi. Sellises olukorras on olulised usalduslikud suhted lähedastega.

Sellises olukorras on mõistlik lahendus võimalik. Puudega lapse annete arendamine on oluline juba varasest lapsepõlvest. Noores eas on see väga kasulik, see annab üksikisikuna, inimesena enesehinnangu, rikkuse tunde. Oluline on, et puuetega lapsed oleksid omavahel sõbrad.

Puudega lapse arendamine ja kasvatamine on kahtlemata keeruline protsess, mis nõuab vanematelt ja kasvatajatelt palju pingutust. Väga oluline on aga sisendada inimeses kindlustunnet, et puuetega inimesed on elu poolt proovile pandud inimesed, mitte ühiskonna heidikud.

leiud

Kogemus näitab, et psühholoogiliste reeglite kasutamine võimaldab puudega inimesega perel ellu jääda. Lisaks hõlbustab edumeeleolu oluliselt puuetega inimeste endi ja nende perede sotsiaalset kohanemist. Need on reeglid.

1. Ärge kaotage lootust ja uskuge võitu raskuste üle. Rõõmustage iga väiksemagi võidu üle haiguse üle.
2. Püüdke mõista patsienti paremini kui ta ise mõistab.
3. Liitlased teie võitluses haiguse vastu on patsiendi usaldus ja avameelsus. Proovige neid vallutada.
4. Otsige lähenemisi patsiendile, analüüsige haige pereliikmega suhtlemisel ebaõnnestumisi ja vigu.
5. Otsige liitlasi - korraldage sotsiaalne "oma elupaiga keskkond" (invaliidide klubid, puuetega inimeste spordisektsioonid, tunnid ringides jne). Arendage puudega lapse andeid.
6. “Võitle ja otsi, leia ja ära anna alla” on selle tee valinute moto.

Ajalooliselt seostati Venemaal mõisteid "puue" ja "puudega inimene" mõistetega "puue" ja "haige". Ja sageli laenati puude analüüsi metoodilisi käsitlusi tervishoiust analoogselt haigestumuse analüüsiga. Alates 90. aastate algusest on traditsioonilised puuetega inimeste ja puuetega inimeste probleemide lahendamisele suunatud riigipoliitika põhimõtted riigi keerulise sotsiaal-majandusliku olukorra tõttu kaotanud oma tõhususe.

Venemaa üleminek põhimõtteliselt uuele sotsiaal-majanduslikule eluviisile on toonud esile vajaduse kujundada selline elanikkonna sotsiaalse kaitse süsteem, mis on kõige paremini kooskõlas tänapäevaste sotsiaalse arengu ülesannetega. Nende ülesannete hulgas on puuetega noorte loomine, kes ei suuda välise abita täielikult või osaliselt oma eluvajadusi rahuldada, väärilised elamistingimused, täis hoogsat tegevust ja rahulolu, teadlikkust endast kui ühiskonna orgaanilisest osast.

Puuetega inimeste iseseisev elu hõlmab haiguse ilmingutest sõltuvuse kaotamist, sellest tulenevate piirangute nõrgenemist, iseseisvuse kujunemist ja arendamist, igapäevaelus vajalike oskuste ja vilumuste kujundamist, mis peaksid võimaldama lõimumist. , ja seejärel aktiivne osalemine sotsiaalses praktikas, täisväärtuslik elu ühiskonnas.

Puuetega inimest tuleks käsitleda eksperdina, kes osaleb aktiivselt enda kohanemise programmide elluviimises. Võimaluste võrdsustamine toimub sotsiaalteenuste ja -organisatsioonide abil, mis aitavad ületada konkreetseid raskusi teel aktiivse eneseteostuse, jõuka emotsionaalse seisundi poole ühiskonnas.

Puuetega inimeste sotsiaalsele kohanemisele suunatud tegevuste alus:

1. Sünnist puuduvate või haiguse või vigastuse tõttu kaotatud võimaluste hüvitamine. Delegeerides puuduvad funktsioonid teistele inimestele ja luues tingimused varem ületamatute keskkonnatakistuste ületamiseks.

2. Töö korraldamine kõigi suhtluses osalejatega: puudega inimesega, tema perekonnaga, tema lähiümbrusega.

3. Puuetega ja terviseprobleemideta inimeste integreerimine ühistegevusse. Seda põhimõtet tuleks rakendada peaaegu kõikides teenustes.

4. Vastastikune abi - laialdane osalemine vabatahtlike töös ja vabatahtlik vastastikune toetamine.

Puuetega inimeste sotsiaalses rehabilitatsioonis ja integratsioonis on oluline koht sotsiaalsel kohanemisel, kuna see võimaldab lahendada inimese ellujäämise, keskkonnaprotsessidega kohanemise probleemi. Tegelikult on sotsiaalne kohanemine sotsiaalse rehabilitatsiooni eesmärk.

Indiviidi sotsiaalse kohanemise protsess? See on kõige keerulisem sotsiaalne nähtus, mis hõlmab inimelu erinevaid aspekte. Puudega inimese jaoks seostuvad kohanemisprotsessid eelkõige tema jaoks uue sotsiaalse rolliga ja ühiskonnas uue koha leidmisega vastavalt tema staatusele.

Tuleb arvestada, et sotsiaalne keskkond on reeglina puudega inimese suhtes vaenulik ning puuduvad tingimused õigeaegseks ja edukaks kohanemiseks. Selle protsessi viivitused ja katkestused toovad kaasa puuetega inimeste perede stabiilsuse vähenemise, haigestumuse suurenemise, psühholoogilise nähtuse, mis on määratletud kui puudega inimese staatuse kujunemine. Puuetega inimeste vajadused võib tinglikult jagada kahte rühma: - üldised, s.o. sarnased teiste kodanike vajadustega ja - erilised, s.o. konkreetsest haigusest tingitud vajadused. Kõige tüüpilisemad puuetega inimeste "erivajadused" on järgmised:

Erinevate tegevuste jaoks kahjustatud võimete taastamisel (kompenseerimisel);

Liikvel;

Suhtlemisel;

Tasuta juurdepääs sotsiaal-, kultuuri- ja muudele objektidele;

Võimalus omandada teadmisi;

tööhõives;

Mugavates elutingimustes;

Sotsiaal-psühholoogilises kohanemises;

Rahalises toetuses.

Loetletud vajaduste rahuldamine on kõigi puuetega inimestega seotud integratsioonimeetmete õnnestumise vältimatu tingimus. Sotsiaalpsühholoogilises plaanis tekitab puue inimesele palju probleeme, mistõttu tuleb esile tuua puuetega inimeste sotsiaalpsühholoogilised aspektid.

Puue on üksikisiku arengu ja seisundi eripära, millega sageli kaasnevad elupiirangud selle kõige erinevamates valdkondades.

Üldiselt hõlmab töö puuetega noorte sotsiaalse kohanemise alal mitmeid peamisi aspekte: juriidiline; sotsiaal-keskkondlik, psühholoogiline, sotsiaal-ideoloogiline aspekt, anatoomiline ja funktsionaalne aspekt.

Õiguslik aspekt hõlmab puuetega inimeste õiguste, vabaduste ja kohustuste tagamist. Venemaa president kirjutas alla föderaalseadusele "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse Vene Föderatsioonis". Seega on meie ühiskonna eriti haavatavale osale sotsiaalkaitse garantiid antud.

Joonis 1 Puuetega noorte sotsiaalse kohanemise töö põhiaspektid

Loomulikult on puudega inimese positsiooni ühiskonnas, tema õigusi ja kohustusi reguleerivad põhilised seadusandlikud normid iga õigusriigi vajalikud atribuudid. Puuetega inimestele on tagatud õigused teatud tingimustele õppimiseks; transpordivahendite pakkumine; spetsiaalsete elamistingimuste jaoks; kruntide eelisostmine individuaalelamuehituseks, tütarettevõtete ja suvilate korrashoid ning aiandus jm.

Näiteks võimaldatakse nüüd eluruumid puuetega inimestele, puuetega lastega peredele, arvestades tervislikku seisundit ja muid asjaolusid. Puuetega inimestel on õigus täiendavale elamispinnale eraldi ruumi kujul vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse kinnitatud haiguste loetelule. Seda ei peeta siiski ülemääraseks ja see tuleb tasuda ühe summana.

Teine oluline säte on puuetega inimeste õigus olla aktiivne osaline kõigis nendes protsessides, mis on seotud nende elu, staatuse jms otsustamisega. Sotsiaalkeskkond hõlmab küsimusi, mis on seotud mikrosotsiaalse keskkonnaga (perekond, tööjõud, eluase, töökoht jne) ja makrosotsiaalse keskkonnaga (linna kujundavad ja infokeskkonnad, sotsiaalsed rühmad, tööturg jne).

Venemaal on moodustatud ja rakendamisel föderaalne sihtprogramm "Puuetega inimestele juurdepääsetav keskkond". Puuepoliitika hindamise kriteeriumiks saab olla puudega inimese füüsilise keskkonna, sealhulgas eluaseme, transpordi, hariduse, töö ja kultuuri kättesaadavus ning info- ja suhtluskanalite kättesaadavus.

Seadus "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse Vene Föderatsioonis" kohustab ametiasutusi looma tingimused puuetega inimestele tasuta juurdepääsuks sotsiaalse infrastruktuuri rajatistele. Käesoleval ajal sisalduvad kehtivates ehitusnormides ja reeglites sätted, mis tagavad puuetega ja teiste liikumispuudega inimeste huvide arvestamise, mis on kohandatud arvestama hoonete ja rajatiste ligipääsetavuse nõudeid puudega inimestele. puuetega.

Kohalikud omavalitsused on seadusega kohustatud mitte väljastama litsentse veofirmadele, kes keelduvad oma busse tõstukiga varustamast. Paljutõotav plaan linna heakorras on tänavate ja ristmike etapiviisiline rekonstrueerimine, kus arvestatakse ka invanõuetega.

Lennujaamad, raudtee- ja bussijaamad, kõnniteed ja teeületuskohad peaksid olema varustatud ka spetsiaalsete puuetega inimeste elu hõlbustavate seadmetega. Seal peaksid olema eraldi parklad ja ruumid invasõidukitele, spetsiaalsed tualettruumid, mis on paljudes maailma riikides juba levinud.

Psühholoogiline aspekt peegeldab nii puudega inimese enda isiklikku ja psühholoogilist orientatsiooni kui ka ühiskonna emotsionaalset ja psühholoogilist taju puude probleemist. Puudega inimesed kuuluvad nn vähese liikumisvõimega elanikkonna kategooriasse ja on ühiskonna kõige vähem kaitstud, sotsiaalselt haavatavam osa. Selle põhjuseks on eelkõige nende füüsilise seisundi defektid, mis on põhjustatud puude põhjustanud haigustest.

Psühholoogilised probleemid tekivad siis, kui puuetega inimesed on välismaailmast isoleeritud nii olemasolevate vaevuste kui ka keskkonna sobimatuse tõttu ratastoolis liikumispuudega inimestele.

Kõik see viib emotsionaalsete-tahteliste häirete tekkeni, depressiooni tekkeni, käitumise muutusteni.

Sotsiaalne ja ideoloogiline aspekt määrab riigiasutuste praktilise tegevuse sisu ning riikliku poliitika kujundamise seoses puuetega inimestega. Selles mõttes tuleb loobuda domineerivast käsitlusest puudest kui elanikkonna tervise indikaatorist ja tajuda seda sotsiaalpoliitika tulemuslikkuse näitajana ning mõista, et puude probleemi lahendus on puudega inimese ja ühiskonna koostoime.

Puuetega inimeste sotsiaalse kohanemise anatoomiline ja funktsionaalne aspekt hõlmab sellise sotsiaalse keskkonna kujundamist (füüsilises ja psühholoogilises mõttes), mis täidaks rehabilitatsiooni- ja kohanemisfunktsiooni ning aitaks kaasa puudega inimese rehabilitatsioonipotentsiaali arendamisele.

Seega, võttes arvesse tänapäevast arusaama puudest, ei peaks selle probleemi lahendamisel riigi tähelepanu objektiks olema mitte rikkumised inimkehas, vaid tema sotsiaalse rolli funktsiooni taastamine piiratud vabaduse tingimustes.

Puuetega inimeste ja puude probleemide lahendamisel on põhirõhk nihkumisel rehabilitatsioonile, mis põhineb eelkõige sotsiaalsetel kompensatsiooni- ja kohanemismehhanismidel. Seega seisneb puuetega inimeste kohanemise mõte kõikehõlmavas multidistsiplinaarses lähenemises inimese majapidamis-, sotsiaalse ja tööalase tegevuse võimete taastamisele tasemel, mis vastab tema füüsilisele, psühholoogilisele ja sotsiaalsele potentsiaalile, võttes arvesse mikroelustiku iseärasusi. ja makrosotsiaalne keskkond.

Puudeprobleemi terviklik lahendus hõlmab mitmeid meetmeid. Alustada tuleb puuetega inimeste andmebaasi sisu muutmisest riiklikus statistilises aruandluses, keskendudes vajaduste struktuuri, huvide ringi, puuetega inimeste nõuete taseme, nende potentsiaalsete võimete ja võimete kajastamisele. kaasaegsete infotehnoloogiate ja objektiivsete otsuste tegemise tehnikate kasutuselevõtuga.

Samuti on vaja luua kompleksse multidistsiplinaarse rehabilitatsiooni süsteem, mille eesmärk on tagada puuetega inimeste suhteliselt iseseisev elu. Äärmiselt oluline on arendada elanikkonna sotsiaalse kaitse süsteemi tööstuslikku baasi ja allharu, mis toodab puuetega inimeste elu ja tööd hõlbustavaid tooteid.

Rehabilitatsioonitoodetele ja -teenustele peaks olema turg, mis määrab nende nõudluse ja pakkumise, kujundab terve konkurentsi ja aitab kaasa puuetega inimeste vajaduste sihipärasele rahuldamisele. On võimatu teha ilma rehabilitatsiooni sotsiaalse ja keskkonnainfrastruktuurita, mis aitab puuetega inimestel ületada füüsilisi ja psühholoogilisi takistusi teel sidemete taastamisele välismaailmaga. Ja loomulikult vajame süsteemi spetsialistide koolitamiseks, kes tunnevad rehabilitatsiooni- ja ekspertdiagnostika meetodeid, taastavad puuetega inimeste võimed igapäevaseks, sotsiaalseks, professionaalseks tegevuseks ning nendega makrosotsiaalse keskkonna mehhanismide kujundamise viise.

Seega võimaldab nende probleemide lahendamine uue sisuga täita puuetega inimeste tervise- ja sotsiaalkontrolli ning rehabilitatsiooni riiklike talituste tegevusi, mis täna luuakse nende edukaks kohanemiseks ja ühiskonda integreerumiseks.

Venemaal on umbes 16 miljonit puudega inimest; üle 10 protsendi riigi elanikest. Puue, paraku, ei ole ühe inimese probleem, vaid kogu ühiskonna probleem.

Kahjuks viitavad ümberkaudsed inimesed Venemaal kõige sagedamini puuetega inimestele puhtalt meditsiinilisest vaatenurgast, "meditsiinimudeli" positsioonist ja nende jaoks inimesest, kelle võime on ühel või teisel määral piiratud. liikuda, kuulda, rääkida loetakse puudega inimeseks. , vaata, kirjuta. Luuakse teatav paradoksaalne ja absurdne olukord, mis on puuetega inimeste jaoks väga solvav, kus seda inimest peetakse pidevalt haigeks, kui ta ei vasta teatud standardile, mis ei võimalda tal töötada, õppida ja normaalset elu juhtida. tervislik eluviis. Ja tegelikult meie ühiskonnas kultiveeritakse ja kujundatakse arvamust, et puudega inimene on ühiskonnale koorem, tema ülalpeetav. See "lõhnab" pehmelt öeldes "ennetava geneetika" järgi.

Tuletame meelde, et “ennetava eugeenika” vaatenurgast hakati pärast natside võimuletulekut Saksamaal 1933. aastal ellu viima “T-4 eutanaasiaprogrammi”, mis muu hulgas nägi ette puuetega inimeste hävitamise. ja need, kes on haiged üle 5 aasta, on invaliidid.

Puuetega inimeste probleemid Venemaal ja isegi läänes on seotud eelkõige arvukate sotsiaalsete barjääride tekkimisega, mis takistavad puuetega inimestel aktiivset ühiskonnaelus osalemist. Paraku on see olukord vaid vale sotsiaalpoliitika tagajärg, mis on orienteeritud ainult "tervele" elanikkonnale ja väljendab enamasti selle konkreetse ühiskonnakategooria huve. Tootmise, elu, kultuuri ja vaba aja veetmise ning ka sotsiaalteenuste struktuur ei ole sageli kohandatud puuetega inimeste vajadustele.

Meenutagem kasvõi skandaale lennufirmadega ja mitte ainult Venemaal, vaid ka läänes, kes keeldusid ratastooliga puuetega inimesi lennule lubamast! Ja Venemaal pole nii ühistransport kui ka majade sissepääsud veel täielikult varustatud spetsiaalsete liftide ja muude vahenditega .. Õigemini pole peaaegu üldse varustatud.maa all. Aga väikelinnad? Kuidas on lood ilma liftita hoonetega? Invaliid, kes ei saa iseseisvalt liikuda, on piiratud liikumisvõimega - üldiselt ei saa ta sageli korterist lahkuda!

Selgub, et puuetega inimestest on saamas eriline sotsiaal-demograafiline grupp, kus on vähem liikuvust (mis, muide, põhiseadusega vastuolus!), väiksemad sissetulekud, vähem võimalusi hariduseks ja eriti tootmistegevuses kohanemiseks ning ainult vähesel hulgal puuetega inimestel on võimalus töötada täisväärtuslikult ja saada oma töö eest piisavat tasu.

Sotsiaalse ja eriti tööalase kohanemise kõige olulisem tingimus on puuetega inimeste võrdsete õiguste ja võimaluste idee tutvustamine avalikku teadvusesse. Normaalne suhe puuetega inimeste ja tervete vahel on kohanemisprotsessis kõige võimsam tegur.

Nagu näitavad välis- ja kodumaised kogemused, ei suuda puuetega inimesed sageli isegi teatud potentsiaalseid võimalusi ühiskonnaelus aktiivselt osaleda ja veelgi enam tööl neid realiseerida.

Põhjus on selles, et osa (ja sageli ka enamik) meie ühiskonnast ei taha nendega suhelda ning ettevõtjad kardavad väljakujunenud negatiivsete stereotüüpide tõttu puudega inimest tööle võtta. Ja sel juhul ei aita isegi puudega inimese sotsiaalse kohanemise meetmed enne, kui on murtud psühholoogilised stereotüübid, nii "tervete" kui ka, mis peamine, tööandjate poolt.

Tuleb märkida, et enamus toetab ideed puuetega inimeste sotsiaalsest kohanemisest "sõnades", seadusi on palju, kuid "tervete" inimeste suhtumises on endiselt keerukust ja ebaselgust. puuetega inimestele, eriti puuetega inimestele, kellel on selgelt väljendunud "puude tunnused" - kes ei ole võimelised iseseisvalt liikuma (nn "ratastoolikasutajad"), pimedatele ja vaegnägijatele, kurtidele ja vaegkuuljatele, ajuhaigetele halvatus, HIV-nakkusega patsiendid. Venemaal tajub ühiskond puuetega inimesi väidetavalt halvemas suunas erinevatena, paljudest võimalustest ilma jäetuna, mis ühelt poolt põhjustab nende kui täisväärtuslike ühiskonnaliikmete tagasilükkamise, ja teisest küljest kaastunnet neile.

Ja mis kõige tähtsam, valitseb paljude tervete inimeste “valmimatus” lähikontaktiks töökohal puuetega inimestega, samuti kujunevad välja sellised olukorrad, kus puudega inimesel ei ole võimalik, puudub võimalus realiseeruda võrdsetel alustel. kõik.

Kahjuks on puuetega inimeste sotsiaalpsühholoogilise kohanemise üheks peamiseks näitajaks nende suhtumine enda ellu – ligi pooled hindavad oma elukvaliteeti mitterahuldavaks. Veelgi enam, eluga rahulolu või rahulolematuse mõiste taandub enamasti puudega inimese kehvale või ebastabiilsele rahalisele olukorrale ning mida madalam on puudega inimese sissetulek, seda pessimistlikumad on tema seisukohad oma olemasolu kohta ja seda madalam on tema mina. -lugupidamine.

Kuid märgitakse, et töötavate puuetega inimeste enesehinnang ja „eluvaated“ on palju kõrgemad kui töötute seas. Ühelt poolt on selle põhjuseks töötavate puuetega inimeste parem majanduslik olukord, nende suurem sotsiaalne ja tööstuslik kohanemine ning suuremad suhtlusvõimalused.

Kuid nagu me kõik, kogevad ka puuetega inimesed hirmu tuleviku ees, ärevust ja ebakindlust tuleviku ees, pinge- ja ebamugavustunnet ning nende jaoks on töökaotus tugevam stressitegur kui terve inimese jaoks. Väiksemadki muutused materiaalsetes hädades ja väiksemadki raskused tööl toovad kaasa paanika ja tõsise stressi.

Venemaal kasutatakse puuetega inimesi või, nagu öeldakse, "puuetega inimesi" nii spetsialiseerunud (näiteks pimedate ja vaegnägijate jaoks) kui ka spetsialiseerimata ettevõtetes. Samuti on seadusandlus, mis kohustab suuri organisatsioone võtma puudega inimesi tööle teatud kvoodi alusel.

1995. aastal võeti vastu seadus "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse Vene Föderatsioonis". Selle artikli 21 kohaselt kehtestatakse üle 100 töötajaga organisatsioonidele puuetega inimeste palkamiseks teatud kvoot ja tööandjad on kohustatud esiteks eraldama töökohad puuetega inimeste töölevõtmiseks ja teiseks looma töötingimused vastavalt puuetega inimeste töölevõtmisele. individuaalne rehabilitatsiooniprogramm. Kvoot loetakse täidetuks, kui puuetega inimesi rakendatakse kõikidel määratud töökohtadel täielikult kooskõlas Vene Föderatsiooni tööseadusandlusega. Samal ajal toob tööandja keeldumine kehtestatud kvoodi piires puudega isiku töölevõtmisest ametnikele kaasa haldustrahvi summas kaks tuhat kuni kolm tuhat rubla (Venemaa haldusõiguserikkumiste seadustiku artikkel 5.42). Föderatsioon).

Puuetega inimeste tööjõudu kasutavad ettevõtted ja tööandjad on kohustatud looma nende töötamiseks spetsiaalsed töökohad, s.o. töökohad, mis nõuavad täiendavaid töökorralduslikke meetmeid, sealhulgas põhi- ja abiseadmete, tehniliste ja organisatsiooniliste seadmete kohandamist, tehniliste vahenditega varustamist, võttes arvesse puuetega inimeste individuaalseid võimeid.

Enamus tööandjaid ei ole aga entusiastlikud puuetega inimeste palkamisest, püüdes neid erinevatel põhjustel majutada ja isegi kui nad tööle võetakse, püüavad nad sellisest töötajast võimalikult kiiresti "vabaneda". Peamine asi, mis neid peatab, on risk, mis on seotud puudega inimese võimega teha tööd õigel tasemel. Ja vastavalt - "aga kas ma kannan kahju?".

Küsimus riskiga "Kas puudega inimene tuleb talle määratud töö või ülesandega toime või mitte?" üldiselt võite selle panna iga töötaja suhtes, eriti kuna puudega inimene täidab tõenäoliselt oma tööülesandeid usinamalt.

Loomulikult tekivad tööandjale täiendavad raskused ja isegi kulud, mis on seotud lühendatud tööpäeva pakkumisega, eriliste töötingimuste loomisega, puuetega inimeste jaoks kohandatud töökoha loomisega jne. Jah, ja puudega inimeste kohandamisega. töökollektiivis on inimesel raskem kui "tavalisel" inimesel, temast kas "kiiretakse mööda" või "haletsetakse" ning tema usinust tööl nähes on võimalik, et puudega inimene suudab kiiresti "vaenlasi teha". ”, ning tema ümber luuakse ja provotseeritakse täielikult konfliktsituatsioonid ning otsene mobbing. Aga see on juba administratsiooni ja meeskonnajuhtide, aga ka "täiskohaga" psühhoterapeutide, "pükste ja seelikute pühkimine" paljudes suurkorporatsioonides.

Pange tähele, et paljudes riikides kehtivad seadusega "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse Vene Föderatsioonis" sarnased seadused. Näiteks USA-s määratakse seaduse järgi ettevõttele, kes keeldub puudega inimesele tööd andmast, märkimisväärne trahv ja puuetega inimesi vastuvõtvatel ettevõtetel on maksusoodustused. USA-s ei ole aga puuetega inimeste kvoote reguleerivaid õigusakte ja iga ettevõte võib selles osas oma poliitika ise määratleda.

Rootsi valitsus julgustab tööandjaid, makstes iga töötava puudega inimese kohta individuaalseid toetusi ning Saksamaa tööbörsid täidavad puuetega inimeste töölevõtmisel professionaalset nõustamis- ja vahendamisfunktsiooni.

Kanadas on palju föderaalseid, piirkondlikke ja kohalikke sihtprogramme puuetega inimeste rehabilitatsiooni erinevate aspektide kohta ning spetsiaalsed organisatsioonid, mis pakuvad teenuseid töövõime kontrollimiseks, konsultatsioonideks, karjäärinõustamiseks, rehabilitatsiooniks, teavitamiseks, koolituseks ja inimeste tööhõiveks. puuetega.

Tuleb märkida, et arenenud riikides ei tööta “puudega inimesed” ainult õmblejate, raamatukoguhoidjate, juristidena jne. Kohta võib ka raskeveokite ratastooliremondijaid, mis on Venemaa jaoks seni lihtsalt ebareaalne.

Mõelge puuetega inimeste eritöökoha küsimusele. Näiteks Vene Föderatsiooni riiklik standard GOST R 52874-2007 määratleb vaegnägijatele mõeldud töökoha järgmiselt (punkt 3.3.1):

Tegemist on töökohaga, kus on rakendatud täiendavaid meetmeid tööjõu korraldamiseks, sh põhi- ja abivahendite, tehniliste ja korralduslike vahendite, lisavarustuse ja rehabilitatsiooni tehniliste vahendite kohandamine, arvestades puuetega inimeste individuaalseid võimeid.

Lisaks määratakse optimaalsete või piisavate tehniliste vahendite ja rehabilitatsioonimeetmete koosseis puuetega inimeste eritöökoha loomiseks ja säilitamiseks seoses nende töömahu laiendamise ja muutmisega, kasutades uusi rehabilitatsiooni tehnilisi vahendeid ja rehabilitatsioonimeetmeid (p 3.1. .2).

Puuetega inimeste eritöökoha loomine hõlmab vajalike seadmete (lisaseadmed, seadmed ja rehabilitatsiooni tehnilised vahendid) valimist, ostmist, paigaldamist ja kohandamist, samuti rehabilitatsioonimeetmete rakendamist puuetega inimeste tõhusa tööhõive tagamiseks. , võttes arvesse nende individuaalseid võimeid töötingimustes, mis vastavad puudega inimese tööle rehabiliteerimise individuaalsele programmile (punkt 3.1.3.).

Kuna 24. novembri 1995. aasta föderaalseadus "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse Vene Föderatsioonis" näeb nr 181-FZ ette "puuetega inimeste kutsealase rehabilitatsiooni", mis hõlmab kutsenõustamist, kutseharidust, kutsealast kohanemist ja tööhõivet. , on olemas ka Vene Föderatsiooni töö- ja sotsiaalarengu ministeeriumi tellimusel välja töötatud ühisettevõtte reeglite koodeks 35-104-2001 - "Puuetega inimeste töökohtadega hooned ja ruumid". Hooned ja rajatised tuleks projekteerida, võttes arvesse ligipääsetavust puuetega inimestele ja "piiratud liikumisvõimega elanikkonnarühmadele" (SP35-101-2001 "Hoonete ja rajatiste projekteerimine, võttes arvesse juurdepääsetavust piiratud liikumisvõimega inimestele". Üldsätted; SP35 -102-2001 „Planeeringuelementidega elukeskkond, puuetega inimestele ligipääsetav“; SP35-103-2001 „Piiratud liikumisvõimega külastajatele ligipääsetavad avalikud hooned ja rajatised“).

Kuid vaatamata seadustele ja sotsiaalse rehabilitatsiooni programmidele, mida pole vastu võetud, jätkab töötavate puuetega inimeste arvu langus Venemaal ja on viimase kolme aasta jooksul vähenenud peaaegu 10%, vähem kui kolmandik tööealistest puuetega inimestest töökohti, kuigi paljude tööstusharude ettevõtetel, erinevatel asutustel ja organisatsioonidel on eri kategooria puuetega inimeste psühhofüsioloogilistele omadustele vastavad elukutsed ja erialad.

Üks peamisi puuetega inimeste toetamise valdkondi on professionaalne rehabilitatsioon ja kohanemine töökohal, mis on riigi puuetega inimeste sotsiaalkaitse valdkonna poliitika kõige olulisem osa ja hõlmab järgmisi tegevusi: teenused ja tehnilised vahendid. - karjäärinõustamine (ametialane teave; kutsenõustamine; kutsevalik; kutsevalik); psühholoogiline tugi professionaalseks enesemääramiseks; koolitus (ümberõpe) ja täiendõpe; tööhõive edendamine (ajutiseks tööks, alaliseks töökohaks, füüsilisest isikust ettevõtjaks või ettevõtluseks); kvoodid ja eritöökohtade loomine puuetega inimeste töölevõtmiseks.

Loomulikult on puuetega inimeste tööalane rehabilitatsioon koos hilisema tööleasutamisega riigile majanduslikult kasulik, kuna puuetega inimeste rehabilitatsiooni investeeritud vahendid tagastatakse riigile puuetega inimeste töölevõtmisest tulenevate maksutulude näol.

Kuid puuetega inimeste kutsetegevusele juurdepääsu piiramise korral langevad puuetega inimeste rehabilitatsioonikulud veelgi suuremas mahus ühiskonna õlule.

"Puudega inimesi puudutav seadusandlus" aga ei võta arvesse üht olulist asjaolu - tööandja vajab ikkagi mitte puudega inimest, vaid töötajat "Ja täisväärtuslik tööalane rehabilitatsioon ja kohanemine seisneb selles, et puudega inimesest tehakse töötaja, mille jaoks peate esmalt koolitama, kohanema ja alles siis teda tööle võtma, mitte vastupidi! Ligikaudu 60% puuetega inimestest on valmis tööprotsessis osalema pärast vastavate erialade saamist ja töökoha kohandamist ning vastavalt ka korraliku töötasu saamist.

Iseenesest on puudega inimese kohanemine töökohal määratletud kui loogiline kohanemine tema poolt tehtava konkreetse töö või töökohaga, mis võimaldab puudega kvalifitseeritud isikul oma ametikohal oma kohustusi täita. See tähendab, et puudega inimese kohanemine eeldab viisi leidmist, kuidas on võimalik ületada ligipääsmatu keskkonna tekitatud takistused, see on takistuste ületamine töökohal, mis saavutatakse eesmärgipärase lähenemisega selle probleemi lahendamisele.

Hoolimata asjakohaste õigusaktide olemasolust Vene Föderatsioonis, kvootide süsteemist ja taastusravi infrastruktuurist, viitab puuetega inimeste madal tase sellele, et Venemaal on teatud tegurid, mis takistavad nende töötamist, ja kuigi on olemas poliitika tööhõive soodustamiseks. puuetega inimeste puhul takistavad selle rakendamist sageli psühholoogilised, füüsilised ja sotsiaalsed barjäärid.

Seni on Venemaal puuetega inimeste töölevõtmisel palju takistusi: puudub füüsiline ligipääs töökohale ja asjakohane varustus, puuetega inimestele makstakse miinimumpalka, eeldamata, et nad töötavad inimväärselt, mis üldiselt ei vasta tõele. , taskukohane transport praktiliselt puudub ja tööandjate seas on endiselt palju stereotüüpe puuetega inimeste suhtes. Ja puudega inimesed ise, nagu eespool märkisime, kannatavad endiselt madala enesehinnangu all, ei ole valmis iseseisvalt tööturule sisenema ning tööle asudes ei tule nad sageli oma tööga toime toetuse puudumise tõttu ja isegi otsene mobbing.

Näiteks USA-s ja Ühendkuningriigis on peamised tööhõive kohandamise tüübid: paindlik lähenemine tööjõu juhtimisele, ruumide kättesaadavuse suurendamine, tööülesannete (sh tööaja) ümberkorraldamine, tähtajaliste lepingute sõlmimine puuetega inimestega, ja seadmete ostmine või muutmine. Tuleb märkida, et umbes 40-45% puuetega inimestest töötab Lääne-Euroopa riikides ja Venemaal parimal juhul vaid 10%, paljud kodus, praktiliselt illegaalselt ja ülimadala palga eest ...

Kuigi töökohaga kohanemine võib igal juhul olla unikaalne, on enamiku Venemaa puuetega inimeste jaoks peamine kohanemisvajadus töökohal ja töökollektiivis graafik – näiteks paindlik tööaeg ja regulaarsed vaheajad ning mõnel juhul ka vähendamine. teatud tegevuste arv.

Kuid Venemaal on puudega inimese töövõimet takistav kõige tõsisem takistus sotsiaaltoetuste ("toetuste") või isegi töövõimetuspensioni enda kaotamine. Tuleb märkida, et kehtivate õigusaktide kohaselt on puuetega inimestel Venemaal õigus saada tasuta ravimeid, tasuta sõita ühistranspordis ja lähirongides, sanatoorset ravi, osalist tasumist eluaseme ja kommunaalteenuste eest jne. Ja sellest kõigest võib puudega inimene ametlikult tööle saades ilma jääda! Ja sageli on see peamine põhjus, miks inimesed keelduvad töötamast, eriti kui töö ei suuda kompenseerida saamata jäänud pensioni ja kõiki hüvesid. Lisaks pole pensionilisa saaval puudega inimesel õigust ka ajutiselt kuskil raha teenida, “sotsiaalkaitseorganid” võtavad selle kohe ära, isegi trahvivad! Kas on siis mõtet puudega inimesel kolmekordistades toetust kaotada? Enamasti mitte, kui palk on liiga madal ja ei kompenseeri või kompenseerib seda toetust veidi.

Näiteks võib südame-veresoonkonna või endokriinsüsteemi haigusega inimene, kes sai kõige sagedamini puude ja kellel on juba tohutu kogemus teadus- või õppetöös, hästi teha oma tavapärast tööd, kuid ... on loodud "sotsiaalkaitseorganid". just selleks, et "kaita" puudega inimest, kuid vähem, vastupidi, nad võtavad talt võimaluse töötada või vähemalt töötada osalise tööajaga või ajutiselt, näiteks lepingu alusel, samas ülikoolis, ülikoolis, teadustöös. instituut või muu organisatsioon.

Teiseks takistuseks puudega inimese töökohaga kohanemisel on inimeste füüsiline elukeskkond, mis ei lase tööl käia, ligikaudu 30% puuetega inimestest märgib tõsise probleemina piisava transpordi puudumist.

On olemas "füüsilise keskkonnabarjääride" kontseptsioon, mis hõlmab paljusid tegureid: alates transpordi ligipääsmatusest kuni paindlike tööaegade puudumise ja füüsilise töö vähenemiseni töökohal. On selge, et paindliku ajakava vajadus on seletatav asjaoluga, et puudega inimene puutub päevasel ajal kokku paljude probleemidega väljaspool tööd või selleks valmistumist, eelkõige tööle ja koju jõudmist ning isegi tööl endal. vähem liikuv - isegi tavaline tualeti külastus võtab “ratastoolikasutajal” mitu korda rohkem aega.

Puudega inimese töölevõtmisel tuleks tööandjatele anda teatud põhitegevused, mida töökohal teha ja kasutada loovaid abitehnoloogiaid. Näiteks puuetega inimesed, kes ei ole võimelised iseseisvalt liikuma, seda kehvemini saavad nad arvutiga seotud tööd teha.

Mõelgem järele, aga see on raiskamine - usaldada tervele inimesele tööd, mida puudega inimene teha oskab! Ja puuetega inimesed tunnevad oma tööisolatsiooni ühiskonna jaoks täieliku kasutuna. Neile on oluline kerjuspensioni saades mitte lihtsalt eksisteerida, vaid elada ja töötada täisväärtuslikult, vaja on olla ühiskonna poolt nõutud, omada võimalust end teostada!

Arenenud riikides toob üks puuetega inimeste probleemide lahendamisse investeeritud dollar 35 dollarit kasumit!

Inimese õnnetus pole mitte puue ise, vaid katsumused, mida ta peab taluma, kuna ümbritsev ühiskond piirab valikuvabadust töösuhtes. Teoreetiliselt on puudega inimesel kõik põhiseaduslikud õigused, kuid praktikas ei saa valdav enamus neist haridust omandada, tööd saada, eriti väärikalt tasustatud.

Ja mis kõige tähtsam, abi ühiskonnale endale puudega inimese kohanemisel ja normaalsel tööl on veelgi olulisem kui puudega inimesele endale. Inimene peab nägema, et kui temaga midagi juhtub, siis teda ei heideta elu kõrvale ning tuleb meeles pidada, et ükskõik, kuidas elu pöördub (ja paraku ei ole see etteaimatav), võib see probleem puudutada kõiki.

Valgevene seadusandlus näeb puuetega töötajatele ette teatud seaduslikud garantiid töövaldkonnas. Sellest tulenevalt paneb see tööandjale täiendavaid kohustusi ja muudab puudega inimese palkamise teistest töötajatest vähem atraktiivseks. Samas pakub riik puuetega inimeste tööhõive stimuleerimiseks tööandjatele spetsialiseeritud töökohtade loomise kulude hüvitamist ja meetmete rahastamist puuetega töötajate tööga kohandamiseks.
Vaatamata sellele, et kehtiv puuetega inimeste tööhõive ja kohanemise meetmete riikliku rahastamise kord kehtestati 2009. aastal, on tööandjad sellest vähe teadlikud. Käesolevas väljaandes käsitleme puuetega inimeste tööga kohandamise mehhanismi, mis on rakendatav paljudele tööandjatele, olenemata omandivormist ja puudega töötajate arvust ning võimaldab teil saada olulist hüvitist töötajate töölevõtmise kulude eest. puuetega inimesed.

Milline on puudega inimese kohanemine tööle ja miks peaks tööandja sellest teadma?
Puudega inimese tööks kohanemine on üldmõiste, mis hõlmab erinevaid meetmeid puudega inimese töövõimete omandamiseks või arendamiseks ning tööprotsessis kinnistamiseks. Tegelikult võivad need olla mis tahes meetmed, mille eesmärk on suurendada puudega töötajate konkurentsivõimet ja tagada nende jätkusuutlik tööhõive. Näiteks puudega inimese tööle võtmine ja tema juurde mentori määramine esimesteks töökuudeks on üks tööga kohanemise meetmeid.
Tööandjatel on oluline teada, et töötuna arvel olevatele puuetega inimeste tööle kohanemise meetmete rahastamiseks saab suunata vahendeid Töö- ja sotsiaalkaitseministeeriumi eelarvevälisest rahvastiku sotsiaalkaitse fondist. Näiteks tööandjatele, kes korraldavad puuetega inimeste tööle kohandamist, hüvitatakse nende töötajate töötasustamise kulud.
Selleks on mis tahes omandivormiga tööandjatel, sealhulgas üksikettevõtjatel õigus pöörduda töö-, tööhõive- ja sotsiaalkaitseorganite poole (Minskis - Minski töö-, tööhõive- ja sotsiaalkaitsekomitee tööhõiveosakond Linna Täitevkomitee, Nezalezhnosti Ave 113, tel 8017 267 57 40) puuetega inimeste tööle kohandamise korraldamise lepingu sõlmimiseks.
Käesolevas artiklis tähistatakse mõistega "puuetega inimeste kohanemine" neid puuetega inimeste tööga kohanemise meetmeid, mida korraldatakse ja rahastatakse Töö- ja Sotsiaalkaitseministeeriumi Sotsiaalkaitsefondist (edaspidi: kui fond) vastavalt Valgevene Vabariigi Ministrite Nõukogu 02.02.2009 määrusega nr 128 kinnitatud puuetega inimeste töökohal kohanemise tegevuste korraldamise ja rahastamise korra määrusele (edaspidi - kohandamise määrus).

Kas puuetega inimesed on kohandatud tööle, mis ei nõua spetsiifilist kvalifikatsiooni ega erialast ettevalmistust (näiteks koristajana)?
Kooskõlas Art. Puuetega inimeste ennetamise ja rehabilitatsiooni seaduse § 32 kohaselt ei ole puuetega inimeste kohandamine suunatud mitte ainult erialaste teadmiste täiendamisele, vaid ka töövõimete omandamisele ja arendamisele ning nende kinnistamisele tööprotsessis.

Puuetega inimeste tööks kohanemine toimub eriala või kutse olemasolul, välja arvatud erialast ettevalmistust mittevajavad tegevused, vastavalt individuaalsele rehabilitatsiooniprogrammile (Kohandamismääruse punkt 4). Sellest tulenevalt saab kohanemist läbi viia ka selliste töötoimingute puhul, mis ei vaja erialast ettevalmistust.

Millised normatiivaktid reguleerivad puuetega inimeste tööks kohandamise meetmete korraldamise ja rahastamise korda?
Esiteks on selleks Valgevene Vabariigi Ministrite Nõukogu 02.02.2009 resolutsiooniga nr 128 kinnitatud määrus puuetega inimeste tööle kohandamise meetmete korraldamise ja rahastamise korra kohta. Peamised tööalase rehabilitatsiooni sätted on sätestatud seadustes "Puuetega inimeste ennetamine ja puuetega inimeste rehabilitatsioon" ja "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse Valgevene Vabariigis".

Millised kulud hüvitatakse tööandjale puuetega inimeste kohanemismeetmete rahastamise raames?
Puuetega inimeste kohanemismeetmete elluviimisel võib tööandjatele fondi vahenditest eraldada vahendeid puuetega töötajate töötasu maksmise kulude hüvitamiseks või seadmete, materjalide ja kombinesoonide ostmiseks.
Puuetega töötajate tööjõukulud hüvitatakse igakuiselt kogunenud töötasu ulatuses, võttes arvesse ergutus- ja hüvitismakseid. Hüvitis kehtib ka:
- tööpuhkuse perioodi keskmise töötasu suurus või rahaline hüvitis kasutamata tööpuhkuse eest;
- kohustuslike kindlustusmaksete summa sotsiaalkindlustusfondi ning kohustusliku tööõnnetus- ja kutsehaiguskindlustuse kindlustusmaksed.
Puuetega inimeste kohandamise meetmete kulude hüvitamiseks esitab tööandja igakuiselt töö-, tööhõive- ja sotsiaalkaitseametile väljavõtte puuetega inimeste töötasu kulude kohta.
Vahendeid puuetega inimestele töökohtade loomiseks vajalike seadmete ostmiseks saab eraldada tööandjatele, kes korraldavad puuetega inimeste kohanemist sellistel töökohtadel kolm aastat või kauem. Materjalide ostmiseks rahastatakse tööandjaid tingimusel, et nendest valmistatud tooted annetatakse eelarvelistele organisatsioonidele või kasutatakse oma vajadusteks tootmisorganisatsioonide poolt, mida rahastatakse kohalikust või vabariigi eelarvest.

Kuidas vormistatakse riiklikult rahastatavad puuetega inimeste kohanemismeetmed?
Puudega inimese töötegevuseks kohandamise meetmed vormistatakse kolmepoolse suhtena tööandja, puudega töötaja ning töö-, tööhõive- ja sotsiaalkaitseasutuse vahel. Samas eeldab registreerimisprotsess nii tööandja kui ka töötaja aktiivset osalust ning selle võib tinglikult jagada mitmeks etapiks.

1. Linna või rajooni täitevkomitee töö-, tööhõive- ja sotsiaalkaitse osakond arvab ettevõtte nende tööandjate nimekirja, kes on valmis korraldama puuetega inimeste kohandamist teatud erialadel töötamiseks.

Selleks esitab tööandja linna või rajooni täitevkomitee töö-, tööhõive- ja sotsiaalkaitse osakonnale (osakonnale):
- puuetega inimeste tööks kohandamise korraldamise valmisoleku avaldus, milles on ära näidatud erialade (kutsealade) loetelu, vabade töökohtade arv ja loetelu, samuti uute töökohtade loomise vajadus ja võimalused puuetega inimeste edasiseks töötamiseks;
- kohanemise korraldamise rahaliste kulude arvestus (tööjõukulud, seadmete, materjalide maksumus).

Kui tööandja soovib kohanemisele vastu võtta konkreetse puudega töötaja, esitatakse täiendavalt järgmised andmed ja dokumendid:
– puudega inimese individuaalne rehabilitatsiooniprogramm, mis näitab kohanemisvajadust teatud perioodi jooksul (6 kuni 12 kuud), passi koopia;
- teave spetsialisti kohta, kes saadab puudega töötajat kohanemisperioodil, sealhulgas tema haridus;
— teave puudega töötaja edasise töötamise võimaluste kohta vabaturul või kohanemise pikendamise kohta 12 kuu jooksul.

Linna või rajooni täitevkomitee töö-, tööhõive- ja sotsiaalkaitse osakond (osakond) koostab järelduse puuetega inimeste kohanemise korraldamise otstarbekuse kohta selles ettevõttes ja esitab selle koos taotlusega tööjõu- ja tööhõivekomisjonile. ja sotsiaalkaitse piirkondlikul täitevkomiteel (Minski linna täitevkomitee), kes teeb saadud dokumentide põhjal otsuse puuetega inimeste kohandamise selle tööandja juures töötamiseks otstarbekuse kohta. Sellise otsuse alusel kantakse organisatsioon nende tööandjate nimekirja, kes on valmis korraldama puuetega inimeste kohandamist tööle konkreetsetel erialadel või kutsealadel.

2. Puudega töötaja poolt kohanemise saatekirja saamine kehasse töö-, töö- ja sotsiaalkaitse eesmärgil
Kohanemise saatekirja saab ainult nõuetekohaselt töötuna arvele võetud puudega isik. Tööhõivekeskus väljastab sellise saatekirja puudega inimese individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi alusel, arvestades kohanemist korraldama valmis tööandjate nimekirja ning töötaja eriala või elukutset (või ilma selleta). Kui suunamist ei ole võimalik väljastada, teatatakse keeldumise põhjused kirjalikult.

Tuleb märkida, et saatekiri väljastatakse ainult puudega inimese rehabilitatsiooni individuaalprogrammis (edaspidi IPR) nimetatud kutsete ja erialade kohta. Siiski on oluline, et asjakohase märgete puudumine IRP-s ei oleks takistuseks tööle asumisel kutsealadel või erialadel, mida töötaja suudab omandada ja edukalt sooritada. Intellektuaalomandi õigustes on sageli võimatu ette näha täielikku nimekirja töökohtadest, mis võivad puudega inimesele kättesaadavad olla. Seega on puudega isikul vastuvõetava vaba ametikoha olemasolul IPR-s nimetamata erialal õigus pöörduda meditsiini- ja taastusravi ekspertiisikomisjoni (edaspidi MREC) poole kutse- ja tööjõuprogrammi täiendamise sooviga. intellektuaalomandi õiguste taastamine koos viitega kohanemisvajadusele konkreetsel kutsealal või erialal töötamiseks. Kui tööandjaga on töösuhte osas eelkokkulepe, siis saab MREK-ile esitada tööandja kirja, et ta kavatseb puudega inimese konkreetsele ametikohale kohandamiseks vastu võtta.

3. Puudega inimese tööle kohandamise korralduse lepingu sõlmimine tööandja ja töö-, tööhõive- ja sotsiaalkaitseorgani vahel.
Leping sõlmitakse perioodiks kuus kuud kuni üks aasta (olenevalt IPR-s soovitatud kohanemisperioodist), märkides ära rahastamise suuruse ja eesmärgi, samuti puudega töötaja iseseisvaks tööks valmisoleku kontrollimise aja. Lisaks näeb selline leping ette tööandja kohustused kasutada vahendeid sihtotstarbeliselt ning esitada töö-, tööhõive- ja sotsiaalkaitseasutustele seda tõendavad dokumendid.

4. Kohanemisperioodiks tähtajalise töölepingu sõlmimine tööandja ja puudega töötaja vahel.
Tööandja ja tööhõivekeskuse poolt kohanemisele saadetud töötaja vahelised töösuhted vormistatakse puudega inimese tööle kohandamise korraldamise lepingus määratud perioodiks. Selleks sõlmib tööandja töötajatega tähtajalise töölepingu ja vormistab muud dokumendid vastavalt tööseadusandlusele. Tööandja saadab töökorralduse koopia töö-, tööhõive- ja sotsiaalkaitseametile viie päeva jooksul avaldamise päevast arvates.

Kas kohanemisperioodi on võimalik pikendada?
Jah, aga ainult ühe aasta jooksul. Tööandja ning töö-, töö- ja sotsiaalkaitseasutuse vaheline leping sätestab puudega inimese iseseisvaks tööks valmisoleku astme kontrollimise korra. Sellise testimise tulemuste põhjal võib otsustada kohanemisperioodi pikendada, kuid ainult juhul, kui kogu kohanemisperiood ei ületa ühte aastat. Sel juhul tehakse puudega inimese tööle kohandamise korraldamise lepingus ja tähtajalises töölepingus vastavad muudatused ja täiendused.

Kas tööandjal on kohustus sõlmida töötajaga tööleping peale kohanemisaja lõppu?
Ei, sellist kohustust seaduses ei ole. Pärast kohanemisaja möödumist on tööandjal õigus, kuid ei ole kohustust pakkuda töötajale töösuhte jätkamist. Kohanemise lõppedes annab tööandja töö-, tööhõive- ja sotsiaalkaitseorganile kas puudega inimese vallandamise korralduse koopia või korralduse ta tööle võtta alalisele tööle. Puudega töötaja, kes ei ole pärast kohanemise läbimist tööleping sõlminud, võib uuesti töötuna arvele võtta. Teise tööandja juurde kohanemise saatekirju aga reeglina ei väljastata.

Marina Kalinovskaja
MTÜ "BelAPDIiMI" õigusnõustaja