Hauras ikä: murtumien syyt nuorilla. Katso koko versio Lasten usein esiintyvät luumurtumat

• Mihin lääkäriin sinun tulee ottaa yhteyttä, jos sinulla on luumurtumia lapsilla?

Mitä ovat luunmurtumat lapsilla

Lasten luuston rakenteen anatomiset ominaisuudet ja sen fysiologiset ominaisuudet määräävät tietyntyyppisten murtumien esiintymisen, jotka ovat ominaisia ​​vain tälle ikään.

Tiedetään, että pienet lapset usein kaatuvat leikkiessään ulkona, mutta heillä on harvoin luumurtumia. Tämä selittyy lapsen pienemmällä painolla ja hyvin kehittyneellä pehmytkudospeitteellä ja siten iskuvoiman heikkenemisellä kaatumisen aikana. Lasten luut ovat ohuempia ja vähemmän vahvoja, mutta ne ovat joustavampia kuin aikuisten luut. Kimmoisuus ja joustavuus riippuvat pienemmästä mineraalisuolojen määrästä lapsen luissa sekä periosteumin rakenteesta, joka lapsilla on paksumpi ja runsaasti verta. Perosteum muodostaa eräänlaisen vaipan luun ympärille, mikä antaa sille enemmän joustavuutta ja suojaa sitä vaurioilta. Luun eheyden säilymistä helpottaa putkiluiden päissä olevat epifyysit, jotka on yhdistetty metafyyseihin laajalla elastisella kasvurusolla, mikä heikentää iskuvoimaa. Nämä anatomiset ominaisuudet estävät toisaalta luunmurtuman syntymisen, toisaalta ne aiheuttavat aikuisilla tavallisten murtumien lisäksi seuraavia lapsuudelle tyypillisiä luustovaurioita: murtumat, subperiosteaaliset murtumat, epifysiolyysi, osteoepifysiolyysi ja apofysiolyysi.

Murtumat ja murtumat, kuten vihreä oksa tai pajun oksa, selittyvät lasten luiden joustavuudella. Tämän tyyppinen murtuma havaitaan erityisen usein, kun kyynärvarren diafyysi on vaurioitunut. Tässä tapauksessa luu on hieman taipunut, kuperalla puolella ulommat kerrokset murtuvat, ja koveralla puolella ne säilyttävät normaalin rakenteensa.

Patogeneesi (mitä tapahtuu?) lasten luunmurtumien aikana

Subperiosteaaliset murtumat ominaista se, että murtunut luu jää peitettynä periosteilla, jonka eheys säilyy. Nämä vammat syntyvät, kun voimaa kohdistetaan pitkin luun pituusakselia. Useimmiten subperiosteaalisia murtumia havaitaan kyynärvarressa ja sääressä; Tällaisissa tapauksissa luun siirtymä puuttuu tai on erittäin merkityksetöntä.

Epifysiolyysi ja osteoepifysiolyysi- epifyysin traumaattinen erottaminen ja siirtyminen metafyysistä tai metafyysin osan kanssa ituepifyysisen ruston linjaa pitkin. Niitä esiintyy vain lapsilla ja nuorilla, kunnes luutumisprosessi on valmis.

Epifysiolyysi esiintyy useammin epifyyseihin kohdistuvan voiman suoran vaikutuksen seurauksena, ja se on vauriomekanismin mukaan samanlainen kuin aikuisten sijoiltaan, joita lapsilla havaitaan harvoin. Tämä selittyy luiden ja nivelten nivellaitteiston anatomisilla ominaisuuksilla, ja nivelkapselin kiinnityspaikalla luun nivelpäihin on merkittävä merkitys. Epifyseolyysiä ja osteoepifysiolyysiä havaitaan, kun nivelkapseli kiinnittyy luun epifyysiseen rustoon: esimerkiksi ranteen ja nilkan niveliin, reisiluun distaaliseen epifyyseihin. Paikoissa, joissa bursa on kiinnittynyt metafyysiseen niin, että kasvurusto on sen peitossa eikä toimi sen kiinnittymispaikkana (esimerkiksi lonkkanivelessä), epifysiolyysiä ei tapahdu. Tämän asennon vahvistaa esimerkki polvinivelestä. Täällä tapahtuu vamman aikana reisiluun epifysiolyysi, mutta sääriluun proksimaali epifyysi ei siirry epifyysirustoa pitkin.

Apofysiolyysi on apofyysin erottaminen kasvuruston linjaa pitkin. Apofyysit, toisin kuin epifyysit, sijaitsevat nivelten ulkopuolella, niillä on karkea pinta ja ne palvelevat lihasten ja nivelsiteiden kiinnittymistä. Esimerkki tämän tyyppisestä vammasta on olkaluun keskiosan tai lateraalisen epikondyylin siirtyminen.

Lasten luumurtuman oireet

Täydellisissä raajojen luiden murtumissa ja luufragmenttien siirtyessä kliiniset oireet eivät käytännössä eroa aikuisten oireista. Samaan aikaan murtumilla, subperiosteaalimurtumilla, epifysiolyysillä ja osteoepifysiolyysillä ilman siirtymää liikkeet säilyvät jossain määrin, patologinen liikkuvuus puuttuu, lapsen säästämän loukkaantuneen raajan ääriviivat pysyvät ennallaan ja vasta tunnustettaessa on kipua. määritetään murtumakohtaa vastaavalla rajoitetulla alueella. Tällaisissa tapauksissa vain röntgentutkimus auttaa tekemään oikean diagnoosin.

Lapsen luunmurtumien ominaisuus on kehon lämpötilan nousu ensimmäisinä päivinä vamman jälkeen 37-38 °C:sta, mikä liittyy hematooman sisällön imeytymiseen.

Luunmurtumien diagnoosi lapsilla

Lapsilla subperiosteaalimurtumia, epifysiolyysiä ja osteoepifysiolyysiä on vaikea diagnosoida ilman siirtymää. Diagnoosin määrittämisvaikeudet syntyvät myös vastasyntyneiden ja imeväisten epifysiolyysin yhteydessä, koska edes röntgenkuvaus ei aina anna selkeyttä, koska epifyyseissä ei ole luutuvia ytimiä. Pienillä lapsilla suurin osa epifyysistä koostuu rustosta ja on läpäisevä röntgenkuvaukseen, ja luutuminen ydin antaa varjon pienen pisteen muodossa. Vain kun verrataan terveeseen raajaan röntgenkuvissa kahdessa projektiossa, on mahdollista todeta luutumisen ytimen siirtymä suhteessa luun diafyysiin. Samanlaisia ​​vaikeuksia syntyy syntymässä olkaluun ja reisiluun päiden epifysiolyysissä, olkaluun distaalisessa epifyysissä jne. Samanaikaisesti vanhemmilla lapsilla osteoepifysiolyysi ilman siirtymää on helpompi diagnosoida, koska röntgenkuvat osoittavat luunpalasen irtoamisen. putkimaisen luun metafyysistä.

Diagnoosin virheitä havaitaan useammin pienten lasten murtumissa. Riittämätön sairaushistoria, hyvin määritelty ihonalainen kudos, joka tekee tunnustelun vaikeaksi, ja fragmenttien syrjäytymisen puuttuminen subperiosteaalisissa murtumissa vaikeuttavat tunnistamista. Usein murtuman yhteydessä diagnosoidaan mustelma. Epäasianmukaisen hoidon seurauksena tällaisissa tapauksissa havaitaan raajan kaarevuutta ja sen toiminnan heikkenemistä. Joissakin tapauksissa toistuva röntgentutkimus, joka suoritetaan 7-10 päivänä vamman jälkeen, auttaa selventämään diagnoosia, mikä tulee mahdolliseksi murtumien lujittumisen ensimmäisten merkkien ilmaantumisen vuoksi.

Luunmurtumien hoito lapsilla

Johtava periaate on konservatiivinen hoitomenetelmä (94 %). Useimmissa tapauksissa kiinnitetään side. Immobilisaatio suoritetaan kipsilastalla, yleensä keskimääräisessä fysiologisessa asennossa, joka peittää 2/3 raajan ympärysmitasta ja kiinnittää kaksi vierekkäistä niveltä. Pyöreää kipsikipsiä ei käytetä lasten tuoreisiin murtumiin, koska lisääntyvästä turvotuksesta johtuva verenkiertohäiriöiden riski on olemassa kaikkine seurauksineen (Volkmannin iskeeminen kontraktuuri, makuumat ja jopa raajan nekroosi).

Hoidon aikana luunfragmenttien sijainnin säännöllinen röntgenseuranta (kerran viikossa) on tarpeen, koska luufragmenttien toissijainen siirtyminen on mahdollista.

Vetovoimaa käytetään olkaluun, sääriluiden ja pääasiassa reisiluun murtumissa. Murtuman iästä, sijainnista ja luonteesta riippuen käytetään kipsiä tai luuston vetoa. Jälkimmäistä käytetään yli 3-vuotiaille lapsille. Vedon ansiosta fragmenttien siirtyminen eliminoituu, asteittainen uudelleenasento suoritetaan ja luufragmentit pidetään pienennetyssä asennossa.

Luunmurtumissa, joihin liittyy fragmenttien siirtymistä, suositellaan yksivaiheista suljettua leikkausta mahdollisimman aikaisin vamman jälkeen. Erityisen vaikeissa tapauksissa uudelleenasento suoritetaan määräajoin röntgenvalvonnassa potilaan ja lääkintähenkilöstön säteilysuojauksella. Suurin suojaus ja minimaalinen valotus mahdollistavat uudelleenasennon visuaalisesti hallinnassa.

Kivunlievitysmenetelmän valinnalla ei ole vähäistä merkitystä. Hyvä anestesia luo suotuisat olosuhteet uudelleensijoitukselle, koska fragmenttien vertailu tulee tehdä hellävaraisesti ja minimaalisella kudosvauriolla. Nämä vaatimukset täyttyvät anestesialla, jota käytetään laajalti sairaalaympäristöissä. Avohoidossa uudelleenasento tehdään paikallispuudutuksessa tai aluepuudutuksessa. Anestesia suoritetaan ruiskuttamalla 1% tai 2% novokaiiniliuosta hematoomaan murtumakohtaan (nopeudella 1 ml lapsen elinvuotta kohti).

Kun valitaan hoitomenetelmä lapsille ja vahvistetaan indikaatioita toistuvaan suljetulle tai avoimelle pienennykselle, otetaan huomioon mahdollisuus tietyntyyppisten jäljellä olevien siirtymien itsekorjaukseen kasvun aikana. Vaurioituneen raajan segmentin korjausaste riippuu sekä lapsen iästä että murtuman sijainnista, fragmenttien siirtymisen asteesta ja tyypistä. Samaan aikaan, jos kasvuvyöhyke vaurioituu (epifysiolyysin aikana), lapsen kasvaessa voi ilmetä muodonmuutos, jota ei ollut hoitojakson aikana, mikä tulee aina muistaa ennustetta arvioitaessa.

Jäljelle jääneen epämuodostuman spontaani korjaus tapahtuu sitä paremmin, mitä nuorempi potilas on. Siirtyneiden luufragmenttien tasoittuminen vastasyntyneillä on erityisen voimakasta. Alle 7-vuotiailla lapsilla diafyysimurtumien siirtymät ovat sallittuja pituusalueella 1-2 cm, leveys - melkein luun halkaisija ja enintään 10° kulmassa. Samanaikaisesti pyörimissiirtymiä ei voida korjata kasvun aikana, ja ne tulisi eliminoida. Vanhemman ikäryhmän lapsilla tarvitaan tarkempaa luufragmenttien mukauttamista ja välttämätön taipumien ja pyörimissiirtymien eliminointi. Raajojen luiden nivelensisäisissä ja periartikulaarisissa murtumissa tarvitaan tarkkaa supistumista kaikentyyppisten siirtymien eliminoinnilla, koska jopa pienen luufragmentin korjaamaton siirtyminen nivelensisäisen murtuman aikana voi johtaa nivelen tukkeutumiseen tai aiheuttaa varus- tai valguspoikkeaman raajan akselissa.

Lasten luunmurtumien kirurginen toimenpide on tarkoitettu seuraavissa tapauksissa:

• intra- ja periartikulaarisilla murtumilla, joissa on luunfragmentin siirtymä ja pyöriminen;
• kahdella tai kolmella suljetun pienennysyrityksellä, jos jäljellä oleva siirtymä on luokiteltu kelpaamattomaksi;
• pehmytkudosten sijoittaminen fragmenttien väliin;
• avoimilla murtumilla, joilla on merkittäviä vaurioita pehmytkudoksille;
• väärin parantuneiden murtumien tapauksessa, jos jäljelle jäänyt siirtymä uhkaa pysyvää muodonmuutosta, kaarevuutta tai nivelen jäykkyyttä;
• patologisten murtumien vuoksi.

Avoin leikkaus suoritetaan erityisellä huolella, hellävaraisella kirurgisella pääsyllä, pehmytkudosten ja luufragmenttien minimaalisella traumalla, ja se suoritetaan pääasiassa yksinkertaisilla osteosynteesimenetelmillä. Monimutkaisia ​​metallirakenteita käytetään harvoin lasten traumatologiassa. Useimmiten osteosynteesiin käytetään Kirschner-lankaa, jolla ei edes transepifyysisesti suoritettuna ole merkittävää vaikutusta luun pituuden kasvuun. Bogdanov-sauva, CITO, Sokolov kynnet voivat vahingoittaa epifyysikasvurustoa ja siksi niitä käytetään suurten luiden diafyysimurtumien osteosynteesiin. Väärin sulautuneisiin ja väärin sulautuneisiin luunmurtumiin käytetään laajalti posttraumaattisen etiologian vääriä niveliä, Ilizarovin, Volkov-Oganesyanin, Kalnberzin jne. puristus-häiriölaitteita.

Terveillä lapsilla murtumien konsolidoitumisaika on lyhyempi kuin aikuisilla. Heikennetyillä lapsilla, jotka kärsivät riisitautista, hypovitaminoosista, tuberkuloosista sekä avoimista vammoista, immobilisaatiojaksot pidentyvät, koska korjaavat prosessit näissä tapauksissa hidastuvat.

Jos kiinnityksen kesto ja varhainen kuormitus eivät ole riittävät, luufragmenttien toissijainen siirtyminen ja uudelleenmurtuma ovat mahdollisia. Lapsuudessa esiintyneet murtumat ja pseudartroosi ovat poikkeuksia, eikä niitä yleensä tapahdu asianmukaisella hoidolla. Murtuma-alueen viivästynyt tiivistyminen voidaan havaita, jos fragmenttien välinen kosketus on riittämätön, pehmytkudokset asettuvat väliin ja toistuvat samalla tasolla olevat murtumat.

Kipsilastan vahvistamisen ja poistamisen jälkeen toiminnallinen ja fysioterapeuttinen hoito on tarkoitettu pääasiassa lapsille, joilla on nivelensisäisiä ja periartikulaarisia murtumia, erityisesti kun liikkuvuus kyynärnivelessä on rajoitettua. Fysioterapian tulee olla kohtalaista, hellävaraista ja kivutonta. Hieronta murtumakohdan lähellä, erityisesti intra- ja periartikulaaristen vammojen yhteydessä, on vasta-aiheinen, koska tämä toimenpide edistää ylimääräisen kalluksen muodostumista ja voi johtaa myositis ossificansiin ja nivelkapselin osittaiseen luutumiseen.

Lapset, jotka ovat kärsineet vamman lähellä epimetafysiaalista vyöhykettä, tarvitsevat pitkäaikaista seurantaa (jopa 1,5-2 vuotta), koska vamma ei sulje pois kasvuvyöhykkeen vaurioitumisen mahdollisuutta, mikä voi myöhemmin johtaa raajan epämuodostumiin (posttraumaattisiin) Madelung-tyyppinen epämuodostuma, raajan akselin varus- tai valguspoikkeama, segmentin lyhentyminen jne.).

Luun murtumat lapsilla

Mitä ovat luumurtumat lapsilla -

Lasten luuston rakenteen anatomiset ominaisuudet ja sen fysiologiset ominaisuudet määräävät tietyntyyppisten murtumien esiintymisen, jotka ovat ominaisia ​​vain tälle ikään.

Tiedetään, että pienet lapset usein kaatuvat leikkiessään ulkona, mutta heillä on harvoin luumurtumia. Tämä selittyy lapsen pienemmällä painolla ja hyvin kehittyneellä pehmytkudospeitteellä ja siten iskuvoiman heikkenemisellä kaatumisen aikana. Lasten luut ovat ohuempia ja vähemmän vahvoja, mutta ne ovat joustavampia kuin aikuisten luut. Kimmoisuus ja joustavuus riippuvat pienemmästä mineraalisuolojen määrästä lapsen luissa sekä periosteumin rakenteesta, joka lapsilla on paksumpi ja runsaasti verta. Perosteum muodostaa eräänlaisen vaipan luun ympärille, mikä antaa sille enemmän joustavuutta ja suojaa sitä vaurioilta. Luun eheyden säilymistä helpottaa putkiluiden päissä olevat epifyysit, jotka on yhdistetty metafyyseihin laajalla elastisella kasvurusolla, mikä heikentää iskuvoimaa. Nämä anatomiset ominaisuudet estävät toisaalta luunmurtuman syntymisen, toisaalta ne aiheuttavat aikuisilla tavallisten murtumien lisäksi seuraavia lapsuudelle tyypillisiä luustovaurioita: murtumat, subperiosteaaliset murtumat, epifysiolyysi, osteoepifysiolyysi ja apofysiolyysi.

Murtumat ja murtumat, kuten vihreä oksa tai pajun oksa, selittyvät lasten luiden joustavuudella. Tämän tyyppinen murtuma havaitaan erityisen usein, kun kyynärvarren diafyysi on vaurioitunut. Tässä tapauksessa luu on hieman taipunut, kuperalla puolella ulommat kerrokset murtuvat, ja koveralla puolella ne säilyttävät normaalin rakenteensa.

Patogeneesi (mitä tapahtuu?) lasten luunmurtumien aikana:

Subperiosteaaliset murtumat ominaista se, että murtunut luu jää peitettynä periosteilla, jonka eheys säilyy. Nämä vammat syntyvät, kun voimaa kohdistetaan pitkin luun pituusakselia. Useimmiten subperiosteaalisia murtumia havaitaan kyynärvarressa ja sääressä; Tällaisissa tapauksissa luun siirtymä puuttuu tai on erittäin merkityksetöntä.

Epifysiolyysi ja osteoepifysiolyysi- epifyysin traumaattinen erottaminen ja siirtyminen metafyysistä tai metafyysin osan kanssa ituepifyysisen ruston linjaa pitkin. Niitä esiintyy vain lapsilla ja nuorilla, kunnes luutumisprosessi on valmis.

Epifysiolyysi esiintyy useammin epifyyseihin kohdistuvan voiman suoran vaikutuksen seurauksena, ja se on vauriomekanismin mukaan samanlainen kuin aikuisten sijoiltaan, joita lapsilla havaitaan harvoin. Tämä selittyy luiden ja nivelten nivellaitteiston anatomisilla ominaisuuksilla, ja nivelkapselin kiinnityspaikalla luun nivelpäihin on merkittävä merkitys. Epifyseolyysiä ja osteoepifysiolyysiä havaitaan, kun nivelkapseli kiinnittyy luun epifyysiseen rustoon: esimerkiksi ranteen ja nilkan niveliin, reisiluun distaaliseen epifyyseihin. Paikoissa, joissa bursa on kiinnittynyt metafyysiseen niin, että kasvurusto on sen peitossa eikä toimi sen kiinnittymispaikkana (esimerkiksi lonkkanivelessä), epifysiolyysiä ei tapahdu. Tämän asennon vahvistaa esimerkki polvinivelestä. Täällä tapahtuu vamman aikana reisiluun epifysiolyysi, mutta sääriluun proksimaali epifyysi ei siirry epifyysirustoa pitkin.

Apofysiolyysi on apofyysin erottaminen kasvuruston linjaa pitkin. Apofyysit, toisin kuin epifyysit, sijaitsevat nivelten ulkopuolella, niillä on karkea pinta ja ne palvelevat lihasten ja nivelsiteiden kiinnittymistä. Esimerkki tämän tyyppisestä vammasta on olkaluun keskiosan tai lateraalisen epikondyylin siirtyminen.

Lasten luumurtuman oireet:

Täydellisissä raajojen luiden murtumissa ja luufragmenttien siirtyessä kliiniset oireet eivät käytännössä eroa aikuisten oireista. Samaan aikaan murtumilla, subperiosteaalimurtumilla, epifysiolyysillä ja osteoepifysiolyysillä ilman siirtymää liikkeet säilyvät jossain määrin, patologinen liikkuvuus puuttuu, lapsen säästämän loukkaantuneen raajan ääriviivat pysyvät ennallaan ja vasta tunnustettaessa on kipua. määritetään murtumakohtaa vastaavalla rajoitetulla alueella. Tällaisissa tapauksissa vain röntgentutkimus auttaa tekemään oikean diagnoosin.

Lapsen luunmurtumien ominaisuus on kehon lämpötilan nousu ensimmäisinä päivinä vamman jälkeen 37-38 °C:sta, mikä liittyy hematooman sisällön imeytymiseen.

Lasten luunmurtumien diagnoosi:

Lapsilla subperiosteaalimurtumia, epifysiolyysiä ja osteoepifysiolyysiä on vaikea diagnosoida ilman siirtymää. Diagnoosin määrittämisvaikeudet syntyvät myös vastasyntyneiden ja imeväisten epifysiolyysin yhteydessä, koska edes röntgenkuvaus ei aina anna selkeyttä, koska epifyyseissä ei ole luutuvia ytimiä. Pienillä lapsilla suurin osa epifyysistä koostuu rustosta ja on läpäisevä röntgenkuvaukseen, ja luutuminen ydin antaa varjon pienen pisteen muodossa. Vain kun verrataan terveeseen raajaan röntgenkuvissa kahdessa projektiossa, on mahdollista todeta luutumisen ytimen siirtymä suhteessa luun diafyysiin. Samanlaisia ​​vaikeuksia syntyy syntymässä olkaluun ja reisiluun päiden epifysiolyysissä, olkaluun distaalisessa epifyysissä jne. Samanaikaisesti vanhemmilla lapsilla osteoepifysiolyysi ilman siirtymää on helpompi diagnosoida, koska röntgenkuvat osoittavat luunpalasen irtoamisen. putkimaisen luun metafyysistä.

Diagnoosin virheitä havaitaan useammin pienten lasten murtumissa. Riittämätön sairaushistoria, hyvin määritelty ihonalainen kudos, joka tekee tunnustelun vaikeaksi, ja fragmenttien syrjäytymisen puuttuminen subperiosteaalisissa murtumissa vaikeuttavat tunnistamista. Usein murtuman yhteydessä diagnosoidaan mustelma. Epäasianmukaisen hoidon seurauksena tällaisissa tapauksissa havaitaan raajan kaarevuutta ja sen toiminnan heikkenemistä. Joissakin tapauksissa toistuva röntgentutkimus, joka suoritetaan 7-10 päivänä vamman jälkeen, auttaa selventämään diagnoosia, mikä tulee mahdolliseksi murtumien lujittumisen ensimmäisten merkkien ilmaantumisen vuoksi.

Lasten luumurtumien hoito:

Johtava periaate on konservatiivinen hoitomenetelmä (94 %). Useimmissa tapauksissa kiinnitetään side. Immobilisaatio suoritetaan kipsilastalla, yleensä keskimääräisessä fysiologisessa asennossa, joka peittää 2/3 raajan ympärysmitasta ja kiinnittää kaksi vierekkäistä niveltä. Pyöreää kipsikipsiä ei käytetä lasten tuoreisiin murtumiin, koska lisääntyvästä turvotuksesta johtuva verenkiertohäiriöiden riski on olemassa kaikkine seurauksineen (Volkmannin iskeeminen kontraktuuri, makuumat ja jopa raajan nekroosi).

Hoidon aikana luunfragmenttien sijainnin säännöllinen röntgenseuranta (kerran viikossa) on tarpeen, koska luufragmenttien toissijainen siirtyminen on mahdollista.

Vetovoimaa käytetään olkaluun, sääriluiden ja pääasiassa reisiluun murtumissa. Murtuman iästä, sijainnista ja luonteesta riippuen käytetään kipsiä tai luuston vetoa. Jälkimmäistä käytetään yli 3-vuotiaille lapsille. Vedon ansiosta fragmenttien siirtyminen eliminoituu, asteittainen uudelleenasento suoritetaan ja luufragmentit pidetään pienennetyssä asennossa.

Luunmurtumissa, joihin liittyy fragmenttien siirtymistä, suositellaan yksivaiheista suljettua leikkausta mahdollisimman aikaisin vamman jälkeen. Erityisen vaikeissa tapauksissa uudelleenasento suoritetaan määräajoin röntgenvalvonnassa potilaan ja lääkintähenkilöstön säteilysuojauksella. Suurin suojaus ja minimaalinen valotus mahdollistavat uudelleenasennon visuaalisesti hallinnassa.

Kivunlievitysmenetelmän valinnalla ei ole vähäistä merkitystä. Hyvä anestesia luo suotuisat olosuhteet uudelleensijoitukselle, koska fragmenttien vertailu tulee tehdä hellävaraisesti ja minimaalisella kudosvauriolla. Nämä vaatimukset täyttyvät anestesialla, jota käytetään laajalti sairaalaympäristöissä. Avohoidossa uudelleenasento tehdään paikallispuudutuksessa tai aluepuudutuksessa. Anestesia suoritetaan ruiskuttamalla 1% tai 2% novokaiiniliuosta hematoomaan murtumakohtaan (nopeudella 1 ml lapsen elinvuotta kohti).

Kun valitaan hoitomenetelmä lapsille ja vahvistetaan indikaatioita toistuvaan suljetulle tai avoimelle pienennykselle, otetaan huomioon mahdollisuus tietyntyyppisten jäljellä olevien siirtymien itsekorjaukseen kasvun aikana. Vaurioituneen raajan segmentin korjausaste riippuu sekä lapsen iästä että murtuman sijainnista, fragmenttien siirtymisen asteesta ja tyypistä. Samaan aikaan, jos kasvuvyöhyke vaurioituu (epifysiolyysin aikana), lapsen kasvaessa voi ilmetä muodonmuutos, jota ei ollut hoitojakson aikana, mikä tulee aina muistaa ennustetta arvioitaessa.

Jäljelle jääneen epämuodostuman spontaani korjaus tapahtuu sitä paremmin, mitä nuorempi potilas on. Siirtyneiden luufragmenttien tasoittuminen vastasyntyneillä on erityisen voimakasta. Alle 7-vuotiailla lapsilla diafyysimurtumien siirtymät ovat sallittuja pituusalueella 1-2 cm, leveys - melkein luun halkaisija ja enintään 10° kulmassa. Samanaikaisesti pyörimissiirtymiä ei voida korjata kasvun aikana, ja ne tulisi eliminoida. Vanhemman ikäryhmän lapsilla tarvitaan tarkempaa luufragmenttien mukauttamista ja välttämätön taipumien ja pyörimissiirtymien eliminointi. Raajojen luiden nivelensisäisissä ja periartikulaarisissa murtumissa tarvitaan tarkkaa supistumista kaikentyyppisten siirtymien eliminoinnilla, koska jopa pienen luufragmentin korjaamaton siirtyminen nivelensisäisen murtuman aikana voi johtaa nivelen tukkeutumiseen tai aiheuttaa varus- tai valguspoikkeaman raajan akselissa.

Lasten luunmurtumien kirurginen toimenpide on tarkoitettu seuraavissa tapauksissa:

• intra- ja periartikulaarisilla murtumilla, joissa on luunfragmentin siirtymä ja pyöriminen;
• kahdella tai kolmella suljetun pienennysyrityksellä, jos jäljellä oleva siirtymä on luokiteltu kelpaamattomaksi;
• pehmytkudosten sijoittaminen fragmenttien väliin;
• avoimilla murtumilla, joilla on merkittäviä vaurioita pehmytkudoksille;
• väärin parantuneiden murtumien tapauksessa, jos jäljelle jäänyt siirtymä uhkaa pysyvää muodonmuutosta, kaarevuutta tai nivelen jäykkyyttä;
• patologisten murtumien vuoksi.

Avoin leikkaus suoritetaan erityisellä huolella, hellävaraisella kirurgisella pääsyllä, pehmytkudosten ja luufragmenttien minimaalisella traumalla, ja se suoritetaan pääasiassa yksinkertaisilla osteosynteesimenetelmillä. Monimutkaisia ​​metallirakenteita käytetään harvoin lasten traumatologiassa. Useimmiten osteosynteesiin käytetään Kirschner-lankaa, jolla ei edes transepifyysisesti suoritettuna ole merkittävää vaikutusta luun pituuden kasvuun. Bogdanov-sauva, CITO, Sokolov kynnet voivat vahingoittaa epifyysikasvurustoa ja siksi niitä käytetään suurten luiden diafyysimurtumien osteosynteesiin. Väärin sulautuneisiin ja väärin sulautuneisiin luunmurtumiin käytetään laajalti posttraumaattisen etiologian vääriä niveliä, Ilizarovin, Volkov-Oganesyanin, Kalnberzin jne. puristus-häiriölaitteita.

Terveillä lapsilla murtumien konsolidoitumisaika on lyhyempi kuin aikuisilla. Heikennetyillä lapsilla, jotka kärsivät riisitautista, hypovitaminoosista, tuberkuloosista sekä avoimista vammoista, immobilisaatiojaksot pidentyvät, koska korjaavat prosessit näissä tapauksissa hidastuvat.

Jos kiinnityksen kesto ja varhainen kuormitus eivät ole riittävät, luufragmenttien toissijainen siirtyminen ja uudelleenmurtuma ovat mahdollisia. Lapsuudessa esiintyneet murtumat ja pseudartroosi ovat poikkeuksia, eikä niitä yleensä tapahdu asianmukaisella hoidolla. Murtuma-alueen viivästynyt tiivistyminen voidaan havaita, jos fragmenttien välinen kosketus on riittämätön, pehmytkudokset asettuvat väliin ja toistuvat samalla tasolla olevat murtumat.

Kipsilastan vahvistamisen ja poistamisen jälkeen toiminnallinen ja fysioterapeuttinen hoito on tarkoitettu pääasiassa lapsille, joilla on nivelensisäisiä ja periartikulaarisia murtumia, erityisesti kun liikkuvuus kyynärnivelessä on rajoitettua. Fysioterapian tulee olla kohtalaista, hellävaraista ja kivutonta. Hieronta murtumakohdan lähellä, erityisesti intra- ja periartikulaaristen vammojen yhteydessä, on vasta-aiheinen, koska tämä toimenpide edistää ylimääräisen kalluksen muodostumista ja voi johtaa myositis ossificansiin ja nivelkapselin osittaiseen luutumiseen.

Lapset, jotka ovat kärsineet vamman lähellä epimetafysiaalista vyöhykettä, tarvitsevat pitkäaikaista seurantaa (jopa 1,5-2 vuotta), koska vamma ei sulje pois kasvuvyöhykkeen vaurioitumisen mahdollisuutta, mikä voi myöhemmin johtaa raajan epämuodostumiin (posttraumaattisiin) Madelung-tyyppinen epämuodostuma, raajan akselin varus- tai valguspoikkeama, segmentin lyhentyminen jne.).

Mihin lääkäreihin sinun tulee ottaa yhteyttä, jos sinulla on luumurtumia lapsilla:

• Traumatologi
• Kirurgi
• Ortopedi

Vaivaako sinua jokin? Haluatko tietää tarkempaa tietoa lasten luumurtumista, niiden syistä, oireista, hoito- ja ehkäisymenetelmistä, taudin kulusta ja ruokavaliosta sen jälkeen? Vai tarvitsetko tarkastuksen? Sinä pystyt varaa aika lääkärille-klinikka euroalab aina palveluksessasi! Parhaat lääkärit tutkivat sinut, tutkivat ulkoisia merkkejä ja auttavat sinua tunnistamaan taudin oireiden perusteella, neuvovat sinua ja tarjoavat tarvittavaa apua sekä diagnoosin. sinäkin voit soita lääkäriin kotiin. Klinikka euroalab avoinna ympäri vuorokauden.

Kuinka ottaa yhteyttä klinikalle:
Kiovan klinikkamme puhelinnumero: (+38 044) 206-20-00 (monikanavainen). Klinikan sihteeri valitsee sinulle sopivan päivän ja kellonajan, jolloin pääset lääkäriin. Koordinaattimme ja reittimme on ilmoitettu. Tutustu siihen tarkemmin kaikista klinikan palveluista.

(+38 044) 206-20-00

Jos olet aiemmin tehnyt tutkimusta, Muista viedä tulokset lääkäriin konsultaatiota varten. Mikäli tutkimuksia ei ole suoritettu, teemme kaiken tarvittavan klinikallamme tai kollegojemme kanssa muilla klinikoilla.

Sinä? On tarpeen ottaa erittäin huolellinen lähestymistapa yleiseen terveyteen. Ihmiset eivät kiinnitä tarpeeksi huomiota sairauksien oireita eivätkä ymmärrä, että nämä sairaudet voivat olla hengenvaarallisia. On monia sairauksia, jotka eivät aluksi ilmene kehossamme, mutta lopulta käy ilmi, että valitettavasti on liian myöhäistä hoitaa niitä. Jokaisella taudilla on omat erityiset merkit, ominaiset ulkoiset ilmenemismuodot - ns taudin oireita. Oireiden tunnistaminen on ensimmäinen askel sairauksien yleisessä diagnosoinnissa. Tätä varten sinun tarvitsee vain tehdä se useita kertoja vuodessa. lääkärin tutkittavaksi, jotta ei vain estäisi kauheaa sairautta, vaan myös säilyy terve henki kehossa ja koko organismissa.

Jos haluat kysyä lääkäriltä kysymyksen, käytä verkkokonsultaatio-osiota, ehkä löydät sieltä vastauksia kysymyksiisi ja lue itsehoitovinkkejä. Jos olet kiinnostunut arvioista klinikoista ja lääkäreistä, yritä löytää tarvitsemasi tiedot osiosta. Rekisteröidy myös lääketieteelliseen portaaliin euroalab pysyäksesi ajan tasalla sivuston viimeisimmistä uutisista ja tietopäivityksistä, jotka lähetetään sinulle automaattisesti sähköpostitse.

Muut sairaudet ryhmästä Trauma, myrkytys ja jotkut muut ulkoisten syiden seuraukset:

Asiantuntijamme - lastenlääkäri Anna Mikhailova.

Riskitekijät

Asiantuntijat kutsuvat tätä tilaa osteopeniaksi, mikä tarkoittaa, että luun mineraalitiheys on normaalia pienempi. Erilaisten tutkimusten mukaan tällaisia ​​häiriöitä esiintyy joka kolmannella 11-17-vuotiaalla teinillä.

• Kalsiumin puute, luukudoksen tärkein "rakennusaine".
• Huono ravitsemus. Kalsiumin lisäksi luut tarvitsevat proteiinia, fosforia, rautaa, kuparia, sinkkiä ja mangaania, vitamiineja (syksystä kesään on tarpeen ottaa vitamiini-mineraalikomplekseja). Ja kaikki nämä hyödylliset aineet ovat yleensä niissä elintarvikkeissa, joista lapset pitävät vähiten.
• Fyysinen passiivisuus - luumassan rakentamiseksi tarvitaan liikettä, joka kuormittaa ja harjoittelee luita.
• "Hormonaalinen myrsky": kalsiumin aineenvaihdunta kehossa on hormonijärjestelmän tiukasti hallinnassa, ja murrosiän aikana sen toimintahäiriöt ovat yleisiä.

Kalsiumin normaalia imeytymistä häiritsevät myös monet krooniset sairaudet: maha-suolikanava, hengitystie, maksa, munuaiset, kilpirauhanen...

Näkymättömän miehen ovela

Luutiheyden lasku kehittyy hitaasti ja vähitellen, sitä on mahdotonta havaita silmällä. Mutta on viisi epäsuoraa merkkiä, joiden pitäisi varoittaa vanhempia.

• Lapsen kariestapaukset ovat yleistyneet.
• "Jostain syystä" hiukseni halkeilevat.
• Ajoittain jaloissa on kipua, erityisesti jaloissa.
• Koululainen kyykistelee yhä enemmän, selkä väsyy pitkän läksyjen tai tietokoneen ääressä istumisen jälkeen.
• Lapsesi on allerginen, tämän vuoksi hänellä on ruokavaliorajoituksia, hän ei syö maitotuotteita tai kalaa.

Jopa yksi tällainen oire on merkki siitä, että lapsi on tutkittava ja selvitettävä, eikö hänellä todellakaan ole tarpeeksi kalsiumia.

Normi ​​ja poikkeamat

Ensinnäkin lastenlääkäri määrää veren ja virtsan biokemialliset testit, joiden avulla voidaan määrittää, onko fosfori-kalsium-aineenvaihdunta häiriintynyt. Nämä kumppanimineraalit ovat mukana monissa elintärkeissä aineenvaihduntaprosesseissa ja toimivat käsi kädessä: elimistö ei pysty imemään kalsiumia, jos fosforia ei ole riittävästi, mutta jos sitä on liikaa, kalsiumia erittyy elimistöstä. Siksi on niin tärkeää säilyttää heidän tasapainonsa. Vertaamalla tietoja tietyn iän standardiindikaattoreihin ja havaitsemalla poikkeamia voidaan epäillä osteopenian alkuvaihetta.

Diagnoosin selkeyttämiseksi suoritetaan densitometria: luukudoksen arviointi (käytetään usein ultraääntä). Toisin kuin aikuiset, lapsia analysoidaan vain ns. Z-kriteerillä - eli poikkeamia normista nuoren potilaan iästä ja sukupuolesta riippuvissa indikaattoreissa, jotka lasketaan erityisellä tietokoneohjelmalla.

Voimmeko korjata kaiken?

Terveen luukudoksen muodostumisprosessia voidaan säätää lapsen kasvaessa. Hoitoon määrätään kalsiumia sisältäviä lääkkeitä.

Koska jotkin krooniset sairaudet vaikuttavat kalsiumin imeytymiseen, lapset, joilla on niitä, valitaan erityisillä lääkkeillä, esimerkiksi korkean happamuuden omaavaan gastriittiin, jotka "suojaavat" sen imeytymisprosessia mahanesteen aggressiolta. Hoidon jatkaminen on yksilöllistä.

Mutta pelkkä lääkitys ei riitä. Hoitoa tulee tukea ruokavaliolla: raejuustoa, juustoa, kefiiriä tai jogurttia, kalaa (lohi, sardiinit), lihaa, kananmunia, parsakaalia, banaania ja palkokasveja suositellaan.

Ja tietysti sinun on varattava aikaa urheilulle: ainakin säännöllisille uima-altaalle tai kuntosalille. Täysin säännöllisesti, ei satunnaisesti. Ja jos lapsella on huono asento tai litteät jalat, hoito on välttämätöntä lasten ortopedin valvonnassa.

Slepenko S.M. 1

Kokhanovskaya M.A. 1

1 Tulunin kaupungin kunnan budjettioppilaitos "Yleiskoulu nro 19"

Teoksen teksti on julkaistu ilman kuvia ja kaavoja.
Teoksen täysi versio löytyy "Työtiedostot"-välilehdeltä PDF-muodossa

SISÄÄN johtaa

Nykyään pienet lapset ja teini-ikäiset murtavat usein käsien ja jalkojen luut. Tänä lukuvuonna kolme luokkamme oppilasta, mukaan lukien minä, mursi jalkansa, ja kaksi muuta luokkatoveria joutui sairaalaan sijoiltaan ja käsivarsien osittaisilla murtumilla. Päätin selvittää, miksi luumurtumia tapahtuu ja voidaanko niitä estää.

Valittu tutkimusaihe relevantti, viime vuosikymmeninä Venäjällä 1 raajamurtumien ilmaantuvuus on lisääntynyt erityisesti lapsilla.

Tutkimuksen tarkoitus: raajan luiden murtumien syiden määrittäminen ja murtumien ehkäisymenetelmät.

Tehtävät:

tutkia teoreettista materiaalia luiden rakenteesta, luunmurtumien tyypeistä, lapsuuden vammojen ehkäisystä;

suorittaa opiskelijoiden kysely;

oppia antamaan ensiapua murtuneille raajoille;

valmistaa luokkakavereille vihkoja luunmurtumien ehkäisystä.

Tutkimusmenetelmät: tiedon analysointi, kyseenalaistaminen, havainnointi.

Tutkimushypoteesi perustuu oletukseen, että raajojen luiden murtumia tapahtuu turvallisuussääntöjen noudattamatta jättämisen vuoksi.

Tutkimuksen kohde: luun murtumia.

Opintojen aihe: luunmurtumien syyt.

Luku 1. Luunmurtumien tutkimuksen teoreettiset perusteet

1. Mielenkiintoisia faktoja ihmisen luurangosta

Tutkittuamme tietosanakirjaa "Ihmisen anatomia" huomasimme, että antiikin kreikasta käännetty sana "luuranko" tarkoittaa "kuivunutta" - ei kovin sopiva nimi luonnon luomalle tekniselle ihmeelle, joka tukee sinua ja antaa kehollesi muodon. Luuranko koostuu suuresta määrästä luita, ne ovat yhteydessä toisiinsa ja muodostavat vahvan ja kevyen tukirungon. Luut ovat elossa. Ne muodostuvat luukudoksesta, eräänlaisesta sidekudoksesta, joka sisältää hermoja ja verisuonia. Mutta luuranko ei ole vain tukijärjestelmä. Lihakset ovat kiinnittyneet luihin ja antavat meille mahdollisuuden seisoa, kävellä, juosta ja hypätä.

Kallon ja kylkiluiden luut suojaavat hauraita ja herkkiä elimiä, kuten aivoja ja sydäntä. Käsien luusto, joka muodostaa neljänneksen kaikista kehon luista, mahdollistaa kirjoittamisen, ompelun ja muun monimutkaisen työn.

Olimme hyvin yllättyneitä, kun saimme tietää, että kun lapsi syntyy, hänen ruumiissaan on noin 350 luuta ja aikuisen luuranko koostuu 206 luusta. Joten minne ne 100+ luuta katoavat? Luiden ”kadominen” kehosta selittyy sillä, että ihmisen kasvaessa ja kypsyessä ihmisen luuranko käy läpi lukuisia muutoksia ja monet luut, erityisesti pienet, kasvavat yhteen muodostaen suurempia muodostelmia. Luuston kasvu pysähtyy 24-vuotiaana.

Joten saimme selville, että aikuisen ihmisen kehossa on yli 200 erikokoista luuta. Joten lyhyimmät luut ovat kolme korvan sisällä olevaa luuta. Näistä pienintä kutsutaan jalustimeksi. Sen pituus on hieman yli 3 mm.

Ihmiskehon pisin luu on reisiluu, joka kantaa koko kehon painon. Se muodostaa ¼ ihmisen kokonaispituudesta. Tämä luu on sapelin muotoinen ja kestää normaalisti iskujen, putoamisen tai puristuksen mekaanisia vaikutuksia, ja se kestää jopa 1500 kg:n painekuormituksen. Lonkkaluun vaurioituminen on erittäin vaarallista ja voi johtaa täydelliseen liikkumattomuuteen vanhuudessa.

Kehon "luuisin" osa on kädet ja ranteet. Se koostuu 54 luusta, joiden ansiosta henkilö soittaa pianoa, älypuhelinta ja kirjoittaa.

Ihmisen luu on samanaikaisesti sekä kevyttä että vahvaa. Se on 6 kertaa vahvempi kuin samanpainoinen terästanko! Mutta jos luurankomme koostuisi kuitenkin teräsluista, luurangon paino saavuttaisi 240 kg!

Luu on elin, joka koostuu useista kudoksista (luu, rusto ja sidekudos) ja jolla on omat verisuonet ja hermot. Jokaisella luulla on erityinen, ainutlaatuinen rakenne, muoto ja sijainti.

Luut koostuvat orgaanisista ja epäorgaanisista aineista. Orgaaniset aineet auttavat luita olemaan joustavia ja joustavia. Epäorgaaniset aineet (fosfori, magnesium, natrium, kalsium) tekevät luusta vahvan. Luun kemiallinen koostumus määräytyy suurelta osin ihmisen iän mukaan.

Terveellä ihmisellä tulee olla vahvat luut. On kuitenkin olemassa joitain tekijöitä, jotka vaikuttavat heidän vahvuuteensa, minkä seurauksena henkilö voi murtaa kätensä, jalkojaan, selkärankansa jne.

1. Murtumien tyypit

Murtumat ovat luuvaurioita, joissa niiden eheys vaarantuu. Murtumat voidaan luokitella useiden kriteerien mukaan. Nykyaikaiset luokitukset erottavat murtumien päätyypit:

1. tapahtumasta johtuen:

traumaattinen - ulkoisten vaikutusten aiheuttama;

patologinen - mikä tahansa sairauden seurauksena;

2. vaurion vakavuuden mukaan:

täydellinen ilman siirtymistä ja fragmenttien siirtymistä;

epätäydellinen, ts. halkeamia ja murtumia;

3. ihon eheyden mukaan:

suljetut murtumat, joissa murtumakohdan ympärillä oleva elävä kudos ei ole vaurioitunut;

avoimet luunmurtumat, joihin liittyy pehmytkudosvaurioita, sekä ihmisen ihovauriot.

Alaraajojen murtumia ovat mm.

reisiluun murtumia

polvilumpion murtumat

sääriluun murtumia

nilkan murtumia

jalkojen luiden murtumia

Yläraajojen murtumia ovat:

olkaluu

• kyynär-nivel

  säde

  ranteet

Murtumassa on merkkejä, jotka osoittavat murtuman tapahtuneen. Tämä:

Kipu- pahenee murtumakohdassa, kun sitä painetaan tai kuormitetaan. Esimerkiksi kantapään koputtaminen lisää jyrkästi murtuneen sääriluun kipua.

Turvotus- esiintyy vaurioalueella.

Hematooma- eli suuri mustelma, joka johtuu kehossamme verta kuljettavien suonien vaurioista.

Absoluuttiset murtuman merkit:

raajan epäluonnollinen asento;

patologinen liikkuvuus - raaja on liikkuva paikassa, jossa ei ole niveltä;

crepitus (eräänlainen rypistävä ääni) - tuntuu käden alla murtumakohdassa, joskus kuullaan korvassa;

luunpalaset - voivat näkyä haavassa.

1. Lasten luunmurtumien syyt

Vladimir Merkulov, professori, lääketieteen tohtori, N. N.:n mukaan nimetyn lasten traumatologian klinikan johtaja. Moskovan Priorova kertoo, että lapsuuden vammojen tilastot osoittavat, että lasten luunmurtumat tapahtuvat useimmiten pienillä vammoilla ja triviaalisissa olosuhteissa kotona, kadulla, urheilukentällä, esimerkiksi pudotessaan korkealta, juoksun aikana. tai kävelyä ja niin edelleen. Lasten käsivarsien luiden murtumat ovat 2 kertaa yleisempiä kuin jalkojen luut. Yleisimmät murtumien kohdat ovat kyynärpää ja kyynärvarren luut. Onneksi lasten vakavat monivammat eivät ole yleisiä, ja niiden osuus kaikista tuki- ja liikuntaelimistön vammoista on 3–10 prosenttia. Lapsen luut ovat joustavampia ja vähemmän vahvoja kuin aikuisilla, joten murtumariski on lapsilla suurempi kuin aikuisilla.

Huolimattomuudesta, huolimattomuudesta tai itsensä hemmottelusta johtuvien murtumien lisäksi niiden esiintymiseen on monia muita syitä. Osoittautuu, että luun vahvuus voi heiketä, ja lääkärit kutsuvat tätä tilaa osteopenia. Tämä tarkoittaa, että luun mineraalitiheys on normaalia pienempi. Erilaisten tutkimusten mukaan tällaisia ​​häiriöitä löytyy joka kolmannelta 11–17-vuotiaalta teini-ikäiseltä. On viisi tärkeintä riskitekijää:

kalsiumin puute, luukudoksen tärkein "rakennusmateriaali";

huono ravitsemus- kalsiumin lisäksi luut tarvitsevat proteiinia, fosforia, rautaa, kuparia, sinkkiä ja mangaania, vitamiineja, ja kaikkia näitä hyödyllisiä aineita on yleensä niissä ruoissa, joista lapset pitävät vähiten;

fyysinen passiivisuus(istumaton elämäntapa) - luumassan rakentamiseen tarvitaan liikettä, joka kuormittaa ja harjoittelee luita;

"hormonaalinen myrsky" - lapsella voi kasvun aikana esiintyä häiriöitä kehon toiminnassa;

sairaudet maha-suolikanava, hengitystie, maksa, munuaiset, kilpirauhanen.

Luuntiheyden väheneminen kehittyy vähitellen, ja sitä on mahdotonta havaita silmällä, mutta tässä on 5 syytä, miksi voit todeta, että elimistössä ei ole tarpeeksi kalsiumia:

hampaat alkoivat huonontua, eli karies ilmestyi;

"jostain syystä" hiukset halkeilevat, kynnet kuoriutuvat ja katkeavat;

ajoittain jaloissa on kipuja, erityisesti jaloissa;

luokassa on vaikea istua suoralla selkä, hän väsyy hyvin nopeasti;

jos sinulla on allergia, joka vaatii sinua rajoittamaan ruokavaliotasi etkä syö maitotuotteita tai kalaa.

Vaikka vain yksi näistä oireista olisi olemassa, sinun tulee ehdottomasti mennä sairaalaan, käydä testissä ja selvittää, onko sinulla todellakin tarpeeksi kalsiumia.

Riittävä määrä vitamiineja ja hivenaineita ruokavaliossa vahvistaa luustoa. Vahvat luut tarvitsevat kalsiumia, magnesiumia, fosforia, mangaania, D-vitamiinia, C-, K- ja B-vitamiineja.. Näitä hivenaineita ja vitamiineja sisältäviä ruokia on valtava määrä. Näitä ovat: jogurtti, juusto, lohi, pinaatti, soija, sardiinit, lehtikaali, jyvät (kuten ruskea riisi).

Suuri luustovaurio johtuu:

• makeisia,

  happamat ruoat ja mehut,

  alkoholia.

Johtopäätökset luvusta 1.

Luut ovat ainutlaatuinen rakennusmateriaali. Terveellä ihmisellä tulee olla vahvat luut. On kuitenkin olemassa joitain tekijöitä, jotka vaikuttavat heidän vahvuuteensa, minkä seurauksena henkilö voi murtaa kätensä, jalkojaan, selkärankansa jne. Murtumat voidaan luokitella useiden kriteerien mukaan. Murtumien syyt voivat olla kotitalousvammat ja vakavat kehon ongelmat. Oikea ravitsemus ja aktiivinen elämäntapa vahvistavat luita.

Luku 2. Käytännön osa

2.1. Tutkimus luunmurtumien syistä

Tutkittuamme teoreettista aineistoa päätimme tarkistaa, mistä syistä luokkatovereiden luunmurtumia tapahtui.

Tutkimuksen tarkoitus: luunmurtumien syiden tutkiminen

Tutkimusmenetelmä: Kirjallinen kysely opiskelijoista, jotka ovat kokeneet luunmurtuman.

Tietojenkäsittelymenetelmä

Liite 1).

Luumurtumia esiintyy kaiken ikäisillä lapsilla.

Murtumien syiksi koululaiset mainitsivat huolimattomuuden, huolimattomuuden, pyörältä putoamisen ja tiellä luistelemisen.

Opiskelijat suosivat monenlaisia ​​ruokia, sekä terveellisiä että epäterveellisiä.

Suurin osa lapsista, kun kysyttiin urheilevatko he, vastasi kyllä, ja he itse kirjoittavat, että he tykkäävät vapaa-ajallaan leikkiä tabletilla, tietokoneella, piirtää ja katsoa televisiota.

Kaikki murtuman jälkeen hoidetut kaverit totesivat, että he olivat peloissaan ennen injektioita, he tunsivat jatkuvaa epämukavuutta ja heidän mielialansa oli usein surullinen ja melankolinen.

Oppilaat neuvoivat kaikkia lapsia olemaan varovaisia, noudattamaan turvatoimia ja olemaan kaatumatta.

Ruokamieltymysten selvittämiseksi kaikkia luokan oppilaita pyydettiin täyttämään kyselylomake nro 2.

Tutkimuksen tarkoitus: Luokan oppilaiden ruokavalion tehokkuuden määrittäminen luiden vahvistamiseen.

Tutkimusmenetelmä: luokan oppilaiden kirjallinen kysely.

Tietojenkäsittelymenetelmä: tietojen analysointi ja synteesi.

Kyselyn tulokset koottiin visuaalisiin kaavioihin ( liite 2).

Analysoimalla saatuja vastauksia teimme seuraavat johtopäätökset:

Tuoreiden vihannesten ja hedelmien kulutus ei ole jatkuvaa lasten ruokavaliossa.

Sipulia, valkosipulia, persiljaa ja tilliä kulutetaan päivittäin pieninä määrinä.

Suurin osa luokasta ei käytä fermentoituja maitotuotteita päivittäin.

Ennen kaikkea lapset pitävät ensiluokkaisista jauhoista valmistettuja leivonnaisia.

Kalaruokia syödään harvoin.

Ennen kaikkea opiskelijat juovat makeita hiilihapollisia juomia.

Koululaiset syövät useimmiten perunamuusia lisukkeena.

Makeiset ovat suosikkiherkkuja.

Ylivoimaisesti opiskelijat rakastavat "roskaruokaa" (paistettua, rasvaista, savustettua, marinoitua) ruokaa.

Tutkimustulosten mukaan yli puolet luokan oppilaista on riskiryhmässä. Tällaiset ruokailutottumukset eivät edistä luiden vahvistamista ja koululaisten terveyden ylläpitämistä. Kyselytiedot antavat aihetta olettaa, että huolimattomuuden ja turvallisuusmääräysten noudattamatta jättämisen lisäksi luunmurtumia voivat aiheuttaa myös huonosta ruokavaliosta ja istuvasta elämäntyylistä johtuva "heikko" luusto.

2.2. Lapsuuden vammojen ehkäisy

Luunmurtumien ongelma on vakava. Mitä voidaan tehdä niiden välttämiseksi? Osoitin tämän kysymyksen isoäidilleni Tatyana Pavlovna Krivenkolle, joka työskentelee Tulunin kaupungin sairaalassa traumatologian pukuhuoneessa. Hän neuvoi minua ja luokkatovereitani:

noudata oikeaa ravintoa, vältä "huonoja" ruokia (lastut, sooda, makeiset, sooda), yritä syödä enemmän kalsiumia, fosforia sisältäviä ruokia (kala, maitotuotteet, lihatuotteet);

vietä enemmän aikaa auringossa saadaksesi D-vitamiinia kehollesi;

johtaa aktiivista elämäntapaa, liikkua enemmän, urheilla;

sinulla ei ole huonoja tapoja;

säilyttää normaali paino;

nosta painoja oikein;

jaa oikein työ- ja lepoaika, älä rasita kehoa.

Noudata turvallisuussääntöjä urheillessasi, pelatessasi pelejä tai pyöräillessäsi.

2.3. Ensiavun antaminen murtumiin

On erittäin tärkeää pystyä antamaan ensiapua henkilölle. Kuten luokkatovereiden suullisessa kyselyssä kävi ilmi, kukaan ei tiennyt, miten tämä tehdään. Tämän opetti meille koulutusorganisaation henkiturva- ja tietoympäristön apulaisjohtaja Elena Vladimirovna Serebrennikova.

Usein vakava vamma voi aiheuttaa luunmurtuman. Näissä tapauksissa ensimmäinen asia, jota tarvitaan, on täydellinen lepo vaurioituneelle kehon alueelle. Luomiseen liikkumattomuus (immobilisaatio) murtuman alueella jalka on asetettava laudalle, vanerille tai paksulle pahville ja sidottava jalkaan. Käsivarren luiden murtuman sattuessa immobilisointi voidaan saada aikaan asettamalla käsivarsi kyynärnivelestä taivutettuna leveälle huiville, jonka päät sidotaan kaulan ympärille tai vaurioitunut raaja sidotaan vartaloon. Immobilisaation ansiosta kipu vähenee, potilaan tila paranee, ja hänet on kiireellisesti vietävä traumaosaston lääkäriin.

Sääntö, joka on otettava huomioon vaurioituneen alueen immobilisoinnissa:

raaja on kiinnitettävä asentoon, jossa se on vamman jälkeen, eikä luuta saa yrittää asettaa paikoilleen, koska tämä voi aiheuttaa vielä suurempia vammoja;

On tarpeen kiinnittää vähintään 2 niveltä (murtuman ylä- ja alapuolella). Jos on haavoja, sinun on ensin hoidettava haavat, pysäytettävä verenvuoto ja vasta sen jälkeen kiinnitettävä lastat.

Murtumien jatkohoidon tulee tapahtua lääkäreiden valvonnassa.

Johtopäätökset luvusta 2.

Tutkimustyön aikana luettiin suuri määrä kirjallisuutta ja tutkittiin paljon tietoa Internetistä.

Olemme esittäneet hypoteesin, että lapset voivat saada luumurtumia vain huolimattomuudesta ja turvallisuusmääräysten noudattamatta jättämisestä. Hypoteesimme vahvistui osittain. Turvallisuusmääräysten noudattamatta jättämisen lisäksi luuston vahvuuteen vaikuttavat muutkin tekijät: henkilön sairastumat sairaudet, kalsiumin ja muiden kivennäisaineiden riittämättömyys elimistössä sekä liikkumaton elämäntapa.

Tätä aihetta käsitellessämme ymmärsimme, että luunmurtumien syyt voivat olla sekä huolimattomuus että ihmiskehon sisäinen tila. Emme voi sanoa, onko luokallamme murtumien ”syyllinen” kalsiumin tai muiden kivennäisaineiden puute, koska kukaan oppilaista ei ole vielä käynyt kehon tutkimuksissa kalsiumin määrän määrittämiseksi.

Johtopäätös

Tutkimuksemme materiaalit esiteltiin tunnilla. Uskomme, että luokkakavereillamme on ajattelemisen aihetta. Opiskelijoille tarjottiin esitteitä, joissa oli tietoa luumurtumien ehkäisystä. Loppujen lopuksi jokainen voi minimoida murtumien riskin. Ja tärkeintä elämässä on terveys!

Aiomme esitellä tutkimusmateriaalia vanhemmille kokouksessa. Ehkä tämä tieto auttaa vanhempia mukauttamaan lastensa ruokavaliota.

Jatkossa haluaisin jatkaa ihmisten terveyden edistämisen asioiden tutkimista.

Bibliografia

Andreeva T.M. Traumaatismi Venäjän federaatiossa uuden vuosituhannen alussa / T.M. Andreeva, E.V. Ogryzko, I.A. Redko // Traumatologian ja ortopedian tiedote nimeltä N.N. Priorova. - 2007. - Nro 2. - s. 59-63

Richard Walker. Ihmisen anatomia. Kuvitettu atlas lapsille./ONYX 21st century. Moskova - 2001.

50 terveellisen ruokailun sääntöä/Comp. G.S. Vydrevitš. - M.: Eksmo; Pietari: Tertsiya, 2007. - 64 s.

Tutkin maailmaa: Lasten tietosanakirja: Medicine/Comp. N.Yu. Buyanova; Kenraalin alla Ed. O.G. Hinn; Taiteilija A.V. Kardashuk, T.V. Berezkina ja muut - M.: LLC "AST Publishing House", 1999. - 480 s.

http://www.aif.ru/

Liite 1

Kyselyn nro 1 tulokset

Kyselyyn osallistui luokalta 7 eri elinvuosina luunmurtumia saaneita oppilaita.

Liite 2

Vastaukset kyselylomakkeen nro 2 kysymyksiin

Kyselyyn osallistui 18 4a luokan oppilasta

1 Andreeva T.M. Traumaatismi Venäjän federaatiossa uuden vuosituhannen alussa / T.M. Andreeva, E.V. Ogryzko, I.A. Redko // Traumatologian ja ortopedian tiedote nimeltä N.N. Priorova. - 2007. - Nro 2. - s. 59-63.

Jaettu

Pienet lapset putoavat usein ulkopelien aikana. Tässä tapauksessa sinun on käsiteltävä erilaisia ​​​​vammoja (haavoja ja mustelmia). Nuorten potilaiden murtumia diagnosoidaan paljon harvemmin. Tämä johtuu kehon pienestä painosta ja siten merkityksettömästä iskuvoimasta putoamisen aikana. Lisäksi vauvojen luut ovat joustavampia kuin aikuisilla. Samalla lapsilla voidaan diagnosoida murtumia, jotka ovat tyypillisiä vain nuoremmille.

Nuorten potilaiden yleisimmät vammat ovat käsien ja jalkojen vammat. Samaan aikaan noin 5 % on käsien ja sormien vammoja. Useimmiten tällaisia ​​vammoja esiintyy lapsilla, jotka ovat vasta alkaneet ottaa ensimmäisiä askeleitaan. Yläraajojen vauriot voivat johtua huonosta putoamisesta.

Lapsi voi saada murtuman aktiivisen leikin aikana

Ensimmäisen elinvuoden lasten vammat ovat melko harvinaisia. Jos lapsella, joka ei vielä kävele tai edes istu, todetaan usein murtumia, on mahdollista, että hän joutui käsittelemään synnynnäistä osteoporoosia.

Joillekin vauvoille voidaan diagnosoida synnynnäisiä vammoja. Useimmiten joudut käsittelemään vastasyntyneen solisluun murtumaa äidin kapeasta lantiosta johtuen. Myös sikiön epätasapaino on riskitekijä. Siksi naisen ja vauvan kunnon seuranta raskauden viimeisissä vaiheissa on erittäin tärkeä rooli.

Lapsilla on erityinen luurakenne. Tässä suhteessa lapsella, joka on täysin kehittyvä ja jolla ei ole kroonisia sairauksia, murtuman todennäköisyys on minimoitu. Vaikka nuorella potilaalla todetaan vamma, kuntoutusjakso on paljon nopeampi kuin aikuisella. Usein ensimmäisten elinvuosien lapsilla havaitaan murtumia luun kasvaimista, joihin lihakset ovat kiinnittyneet. Nämä ovat nivelsiteiden ja lihasten repeämiä luuelementeillä.

Solisluun murtuma on yleinen vamma vastasyntyneillä.

Nuoremman ja keskimmäisen ryhmän lasten murtuma tapahtuu usein luukudoksen kasvuvyöhykkeellä, joka sijaitsee nivelten välittömässä läheisyydessä. Tällaiset vammat ovat täynnä kasvuvyöhykkeen ennenaikaista sulkemista ja sitä seuraavaa luun muodonmuutosta. Samaan aikaan useimmilla potilailla tapahtuu murtumasta aiheutuneiden jäännösluun siirtymien itsekorjaus. Syynä on luulaitteiston jatkuva kehitys. Joissakin tapauksissa itsekorjausta ei kuitenkaan tapahdu, ja herää kysymys kirurgisesta toimenpiteestä.

Murtumien tyypit nuorilla potilailla

Potilaan luun rakenteesta ja vahvuudesta riippuen erotetaan seuraavat murtumien muodot:

1. Traumaattinen. Vahinko kehittyy luuhun kohdistuvan voimakkaan mekaanisen vaikutuksen vuoksi (putoaminen, isku).
2. patologinen. Tällaiset murtumat voivat kehittyä jopa heikolla fyysisellä vaikutuksella ja ovat seurausta tietystä sairaudesta.

Orvaskeden kunnon perusteella lasten murtumat voivat olla:

• suljettu (epidermiksen eheys ei vaarannu);
• avoin (vaurioituneen luun osat rikkovat ihon eheyttä).

Suljetut murtumat eivät ole tartunnan saaneita. Avoimmilla murtumilla on ensisijainen mikrobikontaminaatio. Siksi ensiapu erityyppisten vammojen varalta vaihtelee huomattavasti.

Murtuma voi olla suljettu tai avoin

Yksittäisten luuelementtien erottelutyypistä riippuen erotetaan murtumia siirtymällä ja ilman. Nuorilla ja keski-ikäisillä lapsilla subperiosteaaliset "vihreän tikun" murtumat ovat yleisimpiä. Erikoisuus on, että vaurioitunut alue ei menetä periosteumin eheyttä. Useimmissa tapauksissa siirtoa ei ole. Tämä vamma kehittyy usein sääreen tai kyynärvarteen.

Murtumaviivan suunnasta riippuen erotetaan seuraavat vammat:

• tähden muotoinen;
• poikittainen;
• pituussuuntainen;
• vino;
• kierteinen;
• V-muotoinen;
• T-muotoinen.

Murtumien tyypit sijainnin mukaan - taulukko

Vammojen syyt lapsilla

Pääasiallinen syy luukudoksen eheyden rikkomiseen on voimakas mekaaninen vaikutus - isku. Sama kaatuminen voi kuitenkin aiheuttaa erilaisia ​​vammoja lapsille. Yksi lapsi selviää mustelmalla, ja toinen viettää paljon aikaa murtuman parantamiseen. Tärkeimmät riskitekijät, jotka vaikuttavat luun lujuuden heikkenemiseen, ovat:

1. Kalsiumin puute. Tämä aine on luun päärakennusmateriaali. Siksi lasten on nautittava enemmän kalsiumia sisältäviä ruokia (maito, kefiiri, raejuusto, liha jne.).
2. Istuva elämäntapa. Jotta luut pysyvät vahvoina, lapsen on oltava fyysisesti aktiivinen.
3. Hormonaaliset häiriöt. Tässä suhteessa eniten murtumia havaitaan murrosikään tulleilla lapsilla.

Hapatettujen maitotuotteiden kieltäytyminen on yksi syistä toistuviin murtumiin

Jotkut krooniset sairaudet voivat myös häiritä kalsiumin normaalia imeytymistä. Lastenlääkärin puoleen on käännyttävä, jos lapsesi hiukset alkavat haalistua ja lähteä, karies kehittyy nopeasti ja selkä väsyy nopeasti.

Kuinka tunnistaa murtuma

Lapsen murtumaa ei ole vaikea epäillä. Välittömästi vamman jälkeen vauva tuntee terävää kipua ja itkee. Vauriokohta turpoaa nopeasti ja saa sinertävän sävyn. Tyypillinen merkki raajan murtumasta on sen muodonmuutos. Lisäksi lapsi voi muuttua kalpeaksi, tahmeaa hikeä ilmestyy ja ruumiinlämpö kohoaa alhaiselle tasolle.

Epäspesifisiä oireita voi ilmetä viherpuikkomurtumissa. Lapsi voi ylläpitää fyysistä aktiivisuutta, eikä kipua ole käytännössä lainkaan. Usein on mahdollista määrittää murtuman esiintyminen vain laitteistodiagnostiikan avulla sairaalassa.

Terävä kipu kaatuessa on yksi murtuman merkkejä

Kallon ja selkärangan luiden vakavissa vaurioissa voi lisäksi esiintyä muita oireita. Sinun tulee välittömästi kutsua ambulanssi, jos:

• lapsi menetti tajuntansa, jopa hetkeksi;
• kehon lämpötila nousi nopeasti;
• potilas oksentaa;
• lapsi käyttäytyy oudosti (uninen, kieltäytyy syömästä, kalpea);
• ilmestyi neurologisia häiriöitä (potilas ei voi kävellä sujuvasti, näkee ja puhuu huonosti).

Mitä nopeammin vamma havaitaan, sitä pienempi on vakavien komplikaatioiden kehittymisen mahdollisuus.

Diagnostiikka

Vamman tyypin ja murtuman sijainnin määrittämiseksi asiantuntija voi käyttää seuraavia tekniikoita:

1. Haastattelu potilaan tai hänen vanhempiensa kanssa. On tärkeää selvittää, missä olosuhteissa murtuma on tapahtunut ja kohtaako potilas usein tällaisia ​​vammoja.
2. Potilaan tutkimus. Lääkäri voi arvata murtuman sijainnin ja tyypin tutkimalla visuaalisesti vaurioitunutta aluetta. Selkärangan ja kallon vammojen varalta asiantuntija tarkistaa potilaan refleksit ja ihon herkkyyden.
3. Radiografia. Menettely mahdollistaa lopullisen diagnoosin tekemisen. Tekniikkaa käyttämällä määritetään murtuman sijainti ja muoto.

Röntgenkuvat auttavat lääkäreitä tekemään tarkan diagnoosin

Vaarallisten vammojen tapauksessa, kun potilas on tajuton, erotusdiagnoosi tehdään asianomaisten asiantuntijoiden (neurokirurgi, verisuonikirurgi) kanssa.

Hoito

Jos lapsessa havaitaan murtuma, itsehoito on ehdottomasti kielletty. Hoidon saa määrätä vain pätevä asiantuntija. Samalla vanhempien tulee tietää, kuinka uhria voidaan auttaa ennen ambulanssin saapumista. Toimintojen algoritmin tulisi olla seuraava:

1. Kiinnitä vaurioitunut alue lastalla. Kaikki kovat välineet käyvät - viivain, lauta, keppi. Viimeisenä keinona voit kääriä aikakauslehden. Jos rengas osoittautuu melko karkeaksi, kääri se siteeseen tai pyyhkeeseen ennen sen asentamista. Jos kylkiluu murtuu, laitetaan paineside.
2. On tarpeen varmistaa, että lasta asetetaan murtumaliitosten ylä- ja alapuolelle.
3. Lastas tulee kiinnittää huolellisesti siteellä. Side ei saa olla liian tiukka.
4. Kivun lievittämiseksi lapselle voidaan antaa ibuprofeeniin tai parasetamoliin perustuvaa lääkettä.

Avoimen murtuman sattuessa ennen vaurioalueen immobilisoimista on tarpeen käsitellä se antiseptisellä aineella ja pysäyttää verenvuoto. Vaatteet on suositeltavaa poistaa varovasti vamma-alueelta (on parempi leikata ne pois).

Avomurtuman sattuessa lääkärin on selvitettävä, onko potilas aiemmin rokotettu tetanusta vastaan.

Jos kallon luut ovat vaurioituneet, lapsen tulee olla vaakasuorassa asennossa. Maksimi, mitä voidaan tehdä ennen ambulanssin saapumista, on levittää jäätä vaurioituneelle alueelle. Muita toimenpiteitä ei tule suorittaa.

Jos epäillään selkärangan murtumaa, lapsen koko keho on immobilisoitava. Ambulanssi on kutsuttava välittömästi. Älä missään tapauksessa saa kuljettaa uhria itse! Kaikki toimet voivat pahentaa tilannetta. Ensiapu ei saa sisältää lääkkeiden ottamista (lukuun ottamatta yllä kuvattuja kipulääkkeitä).

Konservatiivinen hoito

Yksinkertaisten murtumien hoito suoritetaan kotona. Sairaalahoitoa tarvitaan vain monimutkaisissa luuvammoissa (jos on tarpeen verrata fragmentteja) tai tapauksissa, joissa kirurginen toimenpide on aiheellinen.

Lasten traumatologi voi määrätä oikean hoidon

Yksinkertaiset murtumat ilman siirtymää tai sirpaleita käsitellään kipsillä tai lastalla (kipsi peittää vain osan raajasta). Lapsen tulee käydä traumatologilla kerran viikossa. Indikaattori siteen oikeasta kiinnityksestä on kivun laantuminen ja sormien herkkyyden säilyminen.

Selkärangan, lantion luiden tai kylkiluiden yksinkertaisiin murtumiin voidaan kiinnittää side tai käyttää sidettä. Lääkäri kiinnittää vaurioituneen alueen estääkseen luuelementtien liikkuvuuden. Leuan murtuman sattuessa kiinnitys tehdään erityisillä hammaslastoilla.

Jos kallon luut murtuvat, potilaalle määrätään vuodelepo. Vaikeimmissa tapauksissa suoritetaan leikkaus.

Siirtyneiden murtumien yhteydessä voi olla vaikeaa korjata vaurioituneen luun tarvittavaa asentoa. Tässä tapauksessa käytetään luuston vetotekniikkaa. Fragmenttien pelkistys suoritetaan painojen avulla. Vaurioitunutta aluetta pidetään oikeassa asennossa, kunnes muodostuu kallus.

Luukudoksen eheyden palauttamisprosessia on mahdollista nopeuttaa lääkkeiden avulla. Hoito voi sisältää seuraavia lääkeryhmiä:

1. Kipulääkkeet. Lapsille voidaan määrätä lääkkeitä Nurofen, Ibuprofen, Parasetamol, Panadol.
2. Lääkkeet, jotka nopeuttavat rustokudoksen rakentamisprosessia. Potilaalle voidaan määrätä kondroitiinisulfaattia.
3. Vitamiinikompleksit. Kalsiumia sisältäviin lääkkeisiin kannattaa kiinnittää huomiota. Lasten traumatologit määräävät usein Complivitin.

Lapselle ei saa antaa lääkkeitä ilman erikoislääkärin määräämää reseptiä.

Lasten murtumien lääkkeet - galleria

Monimutkaiset murtumat vaativat usein leikkausta

Epävakaiden murtumien varalta voidaan asentaa levyjä ja tappeja luuelementtien varmemmaksi kiinnittämiseksi. Titaanituotteita käytetään useimmiten. Materiaalin etuna on, että se voi pysyä ihmiskehossa yli 20 vuotta häiritsemättä elinten ja järjestelmien toimintaa. Jokainen lapsen luurankoalue käyttää omaa tapaansa asentaa levyt tai johdot.

Kuntoutusjakson piirteet

Luun palautumiseen kuluva aika voi riippua murtuman tyypistä ja sijainnista. Esikouluikäisillä kuntoutusprosessi on nopeampi. Käsien ja jalkojen vauriot paranevat 1–2 kuukaudessa. Lantion luiden kuntoutus on pidempi (jopa 3 kuukautta). Selkärangan puristusmurtumilla täydellinen toipuminen voi tapahtua vasta useiden vuosien kuluttua.

Liikuntaterapia on tehokas kuntoutusmenetelmä murtuman jälkeen

Aktiiviset korjaavat toimenpiteet määrätään pienelle potilaalle sen jälkeen, kun kiinnityssidos (kipsi tai side) on poistettu. On tärkeää kehittää vaurioalueen lihaksia ja normalisoida nivelten toiminta. Jos raaja loukkaantuu, sen tukikyky on palautettava. Hyviä tuloksia voidaan saavuttaa fysioterapian avulla. Lääkäri kehittää harjoitussarjan kussakin tapauksessa.

Fysioterapeuttiset toimenpiteet nopeuttavat myös kuntoutusprosessia:

1. UHF. Menettelyn avulla voit päästä eroon kivusta ja turvotuksesta lyhyessä ajassa.
2. Magnetoterapia. Toimenpide suoritetaan altistamalla vaurioitunut alue jatkuvalle magneettikentälle. Tekniikka nopeuttaa kudosten palautumista.

Hyviä tuloksia voidaan saavuttaa myös terapeuttisen hieronnan avulla.

Video - voimistelu puristusmurtumien jälkeen

Oikea ravinto palautumisjakson aikana on erittäin tärkeää. Jotta lapsen luut paranevat nopeammin, ruokavalion tulee sisältää riittävästi kalsiumia, proteiinia ja vitamiineja. D. On suositeltavaa juoda lasillinen kefiiriä päivittäin ja syödä 150 g raejuustoa.

Kalsiumia löytyy myös suuria määriä joissakin kasviruoissa, kuten:

• seesaminsiemeniä;
• lehtipersilja;
• kaali;
• pellavansiemenet.

Kalsiumin hyvän imeytymisen varmistamiseksi on suositeltavaa nauttia päivittäin runsaasti D-vitamiinia sisältäviä ruokia (rasvainen kala, turskanmaksa). Yksi luun rakennusmateriaaleista on proteiini. Lapsi voi toipua nopeammin, jos hänen ruokavalionsa sisältää kananmunia, vähärasvaista juustoa ja siipikarjaa.

Oikea ravitsemus vähentää murtumien riskiä

Jos sairastunut lapsi imetetään, edellä kuvatut ruoat tulee sisällyttää äidin ruokavalioon.

Kuntoutusjakson aikana voit turvautua perinteisen lääketieteen resepteihin luun fuusioitumisen nopeuttamiseksi ja kipukohtausten lievittämiseksi. Niiden käyttömahdollisuudesta tulee kuitenkin keskustella lääkärisi kanssa. Mumiyo näyttää hyviä tuloksia. On tarpeen kuluttaa 200 mg tuotetta 3 kertaa päivässä.

Muinaisina aikoina keitettyä sipulia käytettiin rajattomasti luun paranemisen nopeuttamiseksi.

Ruusunmarjakeittoa käyttämällä on mahdollista palauttaa luun toiminta nopeammin ja lisätä elimistön puolustuskykyä. Kaada ruokalusikallinen hedelmiä kahteen lasilliseen kiehuvaa vettä ja keitä miedolla lämmöllä 15 minuuttia. Sitten tuotetta tulee infusoida pimeässä paikassa 24 tunnin ajan. Lapsille suositellaan 50 g lääkettä 2 kertaa päivässä.

Hoidon ennuste ja ehkäisy

Yksinkertaisissa murtumissa ilman siirtymää hoidon ennuste on yleensä suotuisa. Lasten luut paranevat nopeasti ja niiden toiminta palautuu. Toipumisaika ei useimmissa tapauksissa ylitä 3 kuukautta.

Siirtyneet luuvammat vaativat pidemmän kuntoutuksen. Usein on tarpeen suorittaa useita leikkauksia vaurioituneen alueen normaalin toiminnan palauttamiseksi. Seuraavat komplikaatiot ovat mahdollisia:

• hermojen, nivelsiteiden ja jänteiden vammat;
• bakteeri-infektion lisääminen;
• luun epäasianmukainen fuusio, mikä johtaa sen toiminnan häiriintymiseen.

Useimmissa tapauksissa, jos pätevää apua tarjotaan ajoissa, lapsen terveydentila palautuu täysin. Murtumien epämiellyttävät seuraukset ovat kuitenkin mahdollisia. Yleisin komplikaatio on kasvulevyn ennenaikainen sulkeutuminen, mikä johtaa luun epämuodostumiseen.

Aina ei ole mahdollista suojella lasta putoamilta ja vammoilta. Mutta voit vähentää merkittävästi murtumien todennäköisyyttä, jos seuraat vauvasi ruokavaliota. Ruoan tulee olla terveellistä ja monipuolista.

Myös fyysisellä aktiivisuudella on suuri merkitys. Lapsen tulee viettää säännöllisesti aikaa raittiissa ilmassa ja kokea kohtalaista fyysistä aktiivisuutta.

Video: kuinka auttaa lasta kunnolla palaamaan aktiiviseen elämään murtuman jälkeen

Murtuma on vaarallinen patologia. Mutta asianmukainen ensiapu ja pätevä hoito auttavat lasta toipumaan nopeammin tulevaisuudessa.