Vyöruusu kuin hoitaa miltä se näyttää. Vyöruusujen oireet ja hoidot

Sisältö

Monet ihmiset yhdistävät herpesin tavanomaisiin katarraalisiin ihottumiin, jotka, vaikka ne eivät näytä kovin miellyttävältä, eivät aiheuta vakavaa epämukavuutta. Tällä infektiolla on kuitenkin monia kasvoja, ja yksi sen lajikkeista on herpes zoster, jolle on ominaista paitsi ihon, myös hermoston vauriot. Vyöruusun aiheuttaja on varicella zoster tai herpes zoster, joka voidaan saada varhaislapsuudessa.

Mikä on vyöruusu

Virussairauksien ICD-10-luokituksessa tätä tautia kutsutaan herpes zosteriksi. Taudille on ominaista ihottumien ilmaantuminen keholle tai limakalvoille, keskus- ja ääreishermoston solujen vaurioituminen. Herpes zosteriin liittyy usein hermovaurioita ja voimakasta kipua. Kuka tahansa voi saada herpesviruksen, mutta useimmat tapaukset esiintyvät yli 50-vuotiailla.

Tarttuva tai ei

Jos henkilöllä oli vesirokko lapsuudessa, hänen elimistönsä kehittyi vastustuskyvyn vesirokon taudinaiheuttajia vastaan, mikä pienentää uudelleen tartunnan mahdollisuuden minimiin. Muille potilaille kosketus potilaiden kanssa voi laukaista vyöruusujen puhkeamisen. Erityisen usein aikuiset, joilla on heikko vastustuskyky, sairastuvat ja vanhukset kärsivät. Herpes zoster -virukset tarttuvat vain tyypillisen ihottuman ilmaantumisen yhteydessä, eivätkä ne ole vaarallisia paranemisjakson aikana.

Herpes zoster -taudin aiheuttaja

Varicella zoster kuuluu Herpesvididae-heimoon, Poikilovirus-sukuun. Patogeenin organismilla on pyöreä tai hieman pitkänomainen muoto, jonka ydin koostuu DNA-soluista. Viruksen ympärillä on lipidejä sisältävä kalvo. Kun varicella zoster on joutunut ihmiskehoon, se aiheuttaa primaarisen infektion - vesirokon - kehittymisen. Onnistuneen hoidon jälkeen virus ei kuole, vaan asettuu selkäytimeen ja provosoi myöhemmin taudin uusiutumista vyöruusujen muodossa.

Miltä vyöruusu näyttää

Kun kliiniset oireet ilmaantuvat, herpes zosterin tunnistaminen ei ole vaikeaa. Alkuvaiheessa taudille on ominaista monien pienten vesikkeleiden ilmaantuminen nesteellä. Ihottumien lokalisointi on sivut, alaselkä, vatsa. On harvinaisempaa, että ihottuma ilmestyy kasvoille, kaulalle tai korville. Varicella zoster -alueet ovat muodoltaan pitkänomaisia, ikään kuin ne ympäröivät ihmiskehoa. Tästä syystä taudin nimi - vyöruusu.

Varicella-zoster-virus - lajikkeet

Herpesvirusinfektiolla voi olla erilaisia ​​kliinisiä ilmenemismuotoja, erityisesti ihmisillä, joiden vastustuskyky on heikentynyt. Joillekin potilaille voi kehittyä vyöruusu kasvoihin, toisille korviin tai silmiin. Tältä osin lääkärit hyväksyivät seuraavan luokituksen viruksen epätyypillisistä ilmenemismuodoista:

• Oftalminen herpes - ominaista silmien limakalvojen, silmäluomien ja kolmoishermon oksien vakavat vauriot.
• Ramsey-Huntin oireyhtymä - kasvojen hermojen vaurioituminen johtaa kasvojen lihasten halvaantumiseen. Tyypilliset oireet: tyypilliset ihottumat suunielussa ja korvakorvissa.
• Moottorijäkälä - ilmaistaan ​​lihasheikkoudella, johon liittyy niskan tai hartioiden vaurio.
• Abortiivinen herpes - jolle on ominaista tulehdus- ja kipupisteiden puuttuminen.
• Hemorraginen muoto - potilaalla voi olla veristä sisältöä sisältäviä rakkuloita, joiden paranemisen jälkeen jää arpia.
• Rakkumainen jäkälätyyppi - ilmenee suurten herpeettisten purkausten muodossa, joissa on rosoiset reunat.
• Gangrenoottinen herpes - provosoi kudosnekroosia ja myöhempiä arpia.
• Levitetty jäkälä - herpes zoster vaikuttaa ihoon molemmilla puolilla kehoa.

Syyt

Herpes zosterin esiintyminen liittyy suoraan lapsuuden sairauteen - vesirokkoon. Nämä sairaudet aiheuttavat sama patogeeni - varicella zoster. Jos sinulla on ollut vesirokko lapsena, vyöruusuriski kasvaa. Asia on siinä, että isorokkovirus ei katoa toipumisen jälkeen, vaan piiloutuu selkäytimen hermosoluihin. Siellä hän voi viipyä monta vuotta, mutta immuniteetin jyrkän laskun myötä hän herää uudelleen.

Vyöruusujen syyt voivat olla erilaisia, mutta herpes zosterin pääoireet ilmenevät elimistön immuunivasteen heikkenemisenä. Tartuntavaarassa ovat:

• immunosuppressiivisen hoidon suorittaminen;
• HIV-infektio tai AIDS;
• stressi, masennus, voiman menetys;
• tiettyjen lääkkeiden, kuten immunosuppressanttien tai antibioottien, ottaminen;
• krooniset sisäelinten sairaudet;
• onkologiset sairaudet;
• kirurginen toimenpide iholla;
• sädehoidon seuraukset.

Taudin oireet

Klassinen kuva herpes zosterista alkaa voimakkaan ampuvan kivun ilmaantumisesta selässä, alaselässä tai kylkiluissa. Uhri tuntee yleistä huonovointisuutta, heikkoutta, pahoinvointia, joskus ruumiinlämpö voi nousta hieman. Muutaman päivän kuluttua kipukohtiin ilmestyy sumeita punertavia täpliä ja noin vuorokauden kuluttua kuplia. Vähitellen ne kuivuvat muodostaen kuoria. Tartunnan oireet voivat vaihdella hieman potilaan tilasta ja taudin vaiheesta riippuen.

Itämisaika

Se kestää enintään 3-5 päivää, jonka aikana kehon myrkytyksen merkkejä ilmenee. Tänä aikana potilaat valittavat voimakkaasta päänsärystä, vilunväristyksistä ja heikkoudesta. Ruoansulatuskanavan työ voi häiriintyä, ruokahalu voi menettää. Päivä tai kaksi viruksen aktivoitumisen jälkeen hermosoluissa ilmenee kipua ja kutinaa, jossa ihottuma ilmaantuu myöhemmin.

Ihottumajakso

Alkuvaiheessa on pieniä vaaleanpunaisia ​​​​täpliä, joiden halkaisija on 3-5 mm ja joiden reunat ovat epätasaiset. Sitten näissä paikoissa esiintyy herpeettinen ihottuma ryhmittyneiden seroosien rakkuloiden muodossa. Voit huomata tunkeutumisen, imusolmukkeiden suurenemisen. Vaikeissa tapauksissa ihottuma voi sisältää verihyytymiä. Joskus lämpötila nousee - jopa 39 astetta.

Ihon paraneminen

Tässä herpesvaiheessa rakkulat puhkeavat vähitellen. Tulehdus alkaa kuivua, punoitus ja turvotus häviävät. Paikalle, jossa ihottuma oli aiemmin paikallistettu, ilmestyy kuori, joka irtoaa itsestään. Lämpötila palautuu vähitellen normaaliksi, loput kehon myrkytyksen oireet häviävät. Tämä ajanjakso kestää 7-8 päivää, taudin kokonaiskesto on 2,5-3 viikkoa.

Herpes zosterin ilmentymisen piirteet

Immuunijärjestelmän normaalin toiminnan aikana vyöruusun oireet eivät välttämättä ilmene ollenkaan. Vesirokkoa sairastanut voi elää viruksen kanssa koko elämänsä eikä koskaan tiedä herpes zoster -diagnoosista. On kuitenkin myös päinvastaisia ​​tapauksia, joissa sairaus voi uusiutua tai etenee epätyypillisen kliinisen kuvan kanssa. Tässä tapauksessa herpes zosterin ilmentymisen ominaisuudet on esitetty taulukossa:

Milloin sairaalahoito on tarpeen?

Vain potilaat, joilla on vaurioita näköhermoissa, aivoissa ja joilla on infektioita korvissa, joutuvat sairaalahoitoon. Tällaisilla herpes-infektion ilmenemismuodoilla voi ilmetä vakavia komplikaatioita: aivokalvontulehdus, sokeus, kolmoishermosärky. Ota välittömästi yhteys lääkäriin, jos sinulla on voimakasta päänsärkyä, tajunnan menetystä, lihasheikkoutta, korvakipua, kouristuksia tai korkeaa ruumiinlämpöä. Lääkärin neuvoja tarvitaan:

• jos herpes ilmestyi vastasyntyneelle vauvalle;
• raskauden tai imetyksen aikana;
• jos iäkkäillä potilailla esiintyy tyypillisiä ihottumia;
• diabetesta sairastavat potilaat;
• varhaisen syövän diagnoosin tai syöpälääkkeiden käytön aikana;
• ihmiset, joilla on krooninen sydämen, maksan tai munuaisten vajaatoiminta.

Vyöruusu hoito

On erittäin tärkeää aloittaa hoito ensimmäisten 2-3 päivän aikana ihottuman ilmaantumisen jälkeen. Tämä estää komplikaatioita. Tehokas hoito ei voi tulla toimeen ilman viruslääkkeiden käyttöä. Kivun lievittämiseksi lääkäri määrää kipulääkkeitä. Immuniteetin lisäämiseksi käytetään immunomodulaattoreita, ja herpes zosterin ehkäisyyn suositellaan A-, E-ryhmän B-vitamiinien ottamista.

Viruslääkkeet

Näiden lääkkeiden käyttö auttaa välttämään komplikaatioiden kehittymistä. Potilaan yleisen tilan ja tartuntaoireiden ilmenemisen perusteella lääkäri määrää yhden viruslääkkeen. Se voisi olla:

• Famvir on määrätty viikoksi annoksella 3 tablettia päivässä. Lääke ei vähennä kipua ja auttaa välttämään vakavan neurologisen reaktion.
• Valasikloviiri on periaatteessa samanlainen kuin Famvir. Sitä määrätään 2 tabletin annoksina kolme kertaa päivässä viikon ajan.
• Lääke Acyclovir - pystyy nopeuttamaan pehmytkudosten uusiutumista. Tabletit tulee juoda 4 kappaletta 5 kertaa päivässä 7 päivän ajan.
• Valtrex - pysäyttää viruksen lisääntymisen. Kurssin määräämä 7 päivää. Optimaalinen annostus - 2 tablettia kolme kertaa päivässä.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet

Tällä lääkeryhmällä on kipua lievittävä vaikutus, se vähentää tulehdusta ja toimii tehokkaana antipyreettisenä aineena. Herpes zosterin hoito ei-steroidisilla lääkkeillä tulee tehdä lääkärin kuulemisen jälkeen. Käytä pääsääntöisesti:

• Ibuprofeeni juo 1 tabletti enintään 4 kertaa päivässä. Hoitojakso on enintään 5 päivää.
• Diklofenaakki tablettien muodossa tulee ottaa 50-150 mg kaksi tai kolme kertaa päivässä.
• Ketoprofeenia otetaan aluksi sokkiannoksena - 300 mg päivässä aterian yhteydessä. Ylläpitohoidon aikana annosta pienennetään 150 mg:aan päivässä.
• Piroksikaamin annokset 10-30 mg kerran.

Analgeetit kivun lievitykseen

Kivun lievittämiseksi hoidon aikana lääkäri voi suositella paikallisia tai systeemisiä kipulääkkeitä. Pienellä hermoston vauriolla seuraavat ovat tehokkaita:

• Baralgin on yhdistelmä kipulääke. Sitä määrätään suun kautta 1-2 tablettia 2-3 kertaa päivässä.
• Naprokseeni on saatavana suspensioiden, peräsuolen peräpuikkojen ja tablettien muodossa. Aikuisille määrätään 1 peräpuikko yöllä tai 500 mg:n tabletit.
• Pentalgin on yhdistelmälääke. Ota suun kautta kokonaisena, pureskelematta, 1 tabletti 1 kerran päivässä.
• Analgin - määrätään 0,25-0,5 grammaa 2-3 kertaa päivässä. Hoidon aikana on tarpeen seurata verenkuvaa.

Immunomodulaattorit

Hoidon aikana on tärkeää paitsi noudattaa tiukasti lääkärin suosituksia, myös lisätä kehon puolustuskykyä. Tätä varten lääkärit suosittelevat ravinnon normalisointia. Syö enemmän tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, juo mehuja. Oikean ruokavalion lisäksi immunomodulaattoreita voidaan määrätä:

• Cycloferon - 2 tai 4 tablettia kaavion mukaan 1-2-4-6-8-11-14-17-20-23 päivän ajan.
• Genferon - 500 IU kahdesti päivässä 10 päivän ajan.
• Viferon kynttilöissä, 2 kpl aamulla ja illalla. Hoidon kesto on 10 päivää.
• Galavit - 1 kynttilä yöllä 5 päivän ajan.

vitamiiniterapiaa

Lääkärit sanovat, että iän myötä ruoansulatuskanavan luonnolliset muutokset johtavat siihen, että elimistö imee A-, C-, B-ryhmän vitamiinit ja erilaiset kivennäisaineet huonommin, ja tämä on vakava isku immuunijärjestelmälle. Kehon tukemiseksi toipumisjakson aikana lääkärit suosittelevat vitamiini- ja kivennäiskompleksien ottamista järjestelmän mukaisesti: 10-15 päivää vastaanottoa, sitten 2 viikon tauko ja uusi hoitojakso.

Herpes zosterin hoito - samanaikainen hoito

Päähoidon lisäksi, sovittaessa lääkärin kanssa, voidaan käyttää muita hoitomenetelmiä. Fysioterapeuttiset toimenpiteet parantavat verenkiertoa, lievittävät kipua, vähentävät pigmentaatiota kuoren poistamisen jälkeen. Oikea ruokavalio ja interferonien saanti auttavat vahvistamaan immuunijärjestelmää. Koko hoidon ajan potilas ei saa käydä kylvyssä, käydä uima-altaassa tai muuten kostuttaa herpeettisiä purkauksia.

Fysioterapiatoimenpiteet

Fysioterapia auttaa pääsemään eroon monista sairauksista, eikä herpes zoster ole poikkeus. Tietyn tekniikan valinta riippuu vaiheesta:

• Jos tauti etenee akuutissa muodossa, he ehdottavat:
  1. Magnetoterapia - kehoon vaikuttavat vuorottelevat korkeataajuiset magneettikentät. Tällaisilla toimenpiteillä on kipua lievittävä ja anti-inflammatorinen vaikutus, ne nopeuttavat biokemiallisia reaktioita kudoksissa. Minimikurssi on 10 toimenpidettä.
  2. Ultraviolettisäteily. UV-säteiden vaikutuksesta zoster-virus lakkaa lisääntymästä. Tämä hoito vahvistaa vastustuskykyä ja nopeuttaa palautumista. Täydelliseen parantumiseen tarvitaan 5 hoitokertaa.
• Regressiovaiheessa ne tarjoavat:
  1. Amplipulssihoito - tekniikkaan kuuluu matalataajuisten sinimuotoisten virtojen käyttö. Istunnot auttavat nopeuttamaan solujen uusiutumista, lievittämään turvotusta ja tulehdusta.

Paikallinen hoito

Aerosoleja, geelejä tai antiviraalisia voiteita käyttävä hoito on määrätty vain osana monimutkaista herpeshoitoa. Yksittäisinä lääkkeinä tällaiset lääkkeet ovat tehottomia. Ulkoisista keinoista käytä:

• Alpizarin voide - on antibakteerinen ja anti-inflammatorinen vaikutus.
• Eperduvin - on hyvä antiviraalinen vaikutus, pysäyttää ihottumien määrän.
• Loistava liuos, castellane - kuivaa kuplat, sillä on antimikrobinen vaikutus.

Dieettiruokaa

Amerikkalaiset tutkijat ovat havainneet, että jos kulutat 1 gramman lysiiniä joka päivä, herpesinfektion uusiutumisen määrä vähenee lähes 2,5-kertaiseksi. Raejuusto, maito, jogurtti ja muut maitotuotteet auttavat tarjoamaan keholle tätä virustenvastaista aminohappoa. Kala, liha ja munat sisältävät runsaasti lysiiniä. Hieman vähemmän aminohappoja löytyy palkokasveista, kuivatuista aprikooseista ja viljoista. Samanaikaisesti hoidon ajaksi on suositeltavaa luopua arginiinia sisältävistä tuotteista - nämä ovat suklaata, leipää ja muita vehnäjauhoista valmistettuja leivonnaisia.

Interferonit

Interferoneihin perustuvat voiteet tai aerosolit auttavat rakentamaan vahvan ennaltaehkäisevän esteen suojaamaan herpestä vastaan. Itse asiassa interferonit ovat proteiineja, jotka voivat vähentää virusten määrää ihmisen veressä. Näihin aineisiin perustuvia valmisteita on monia. Monet niistä ovat saatavilla tabletteina ja niitä kutsutaan immunomodulaattoreiksi, mutta voiteen tai aerosolin muodossa olevia interferoneja voidaan käyttää täydentämään pääasiallista viruslääkitystä. Nämä ovat lääkkeitä, joilla on kauppanimet:

• Eridin;
• Zostevir;
• Khelepin;
• Florenville;
• Alpizarin.

Ennaltaehkäisymenetelmät

Kun hoito aloitetaan ajoissa, noudatetaan kaikkia lääkärin määräyksiä ja suosituksia, herpes zoster ei aiheuta komplikaatioita. Tärkeintä on, että ensimmäisissä epäilyissä tai tyypillisten oireiden ilmaantuessa ota välittömästi yhteys lääkäriin ja tee diagnoosi. On kuitenkin parempi estää herpesin kehittyminen etukäteen kuin saada hoitoa ja ottaa joukko pillereitä. On kaksi päätapaa tehdä tämä: rokottaminen ja immuunijärjestelmän stimulointi.

Rokotus

Nykyään tämäntyyppistä herpestä vastaan ​​on vain yksi rokote. Se luotiin keinotekoisesti kasvatetun Varicella zoster -viruksen pohjalta. Zostavax-niminen liuos pistetään kerran ihon alle. Terapeuttisen vaikutuksen kesto vaihtelee kolmesta viiteen vuoteen. Kaikki eivät kuitenkaan voi saada injektiota. Rokote on vasta-aiheinen:

• raskaus;
• HIV- tai AIDS-sairaus;
• allergioiden esiintyminen komponenteille;
Herpes zoster ja kuinka suojautua siltä

Huomio! Artikkelissa annetut tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät vaadi itsehoitoa. Vain pätevä lääkäri voi tehdä diagnoosin ja antaa hoitosuosituksia tietyn potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Löysitkö tekstistä virheen? Valitse se, paina Ctrl + Enter ja korjaamme sen!

Herpes tyyppi 3 (Herpes Zoster) on yleinen lajike. Lääketieteellisessä käytännössä samanlaista sairautta kutsutaan varicella zoster -virukseksi tai Varicella Zoster -virukseksi. Sairaus voi koskettaa ihmistä vain kerran, mutta taudinaiheuttaja on upotettu DNA-rakenteeseen ja pysyy siellä elämän loppuun asti.

Herpes tyyppi 3 (Zoster-virus) on tartuntaperäinen sairaus, joka vaikuttaa keskushermostoon ja ääreishermostoon, ihoon ja limakalvoihin.

Tällaiselle taudille on ominaista yksipuolinen ihottuman ilmentymä rungossa ja kasvoissa, joka liittyy voimakkaaseen kipuun.

Ihmiskehon sisällä virusaine tunkeutuu ilmareitin kautta, ja jos se on lapsi, hän kehittää vesirokkoa. Sairastuttuaan ihminen on taudinaiheuttajan kantaja elämänsä loppuun asti, ja se keskittyy hermokudoksen soluihin.

Herpestyypin 3 tartuntatavat ja -mekanismit

Herpesvirus 3 -laji, joka pääsee ihmiskehoon, aiheuttaa ensin sellaisen taudin muodostumisen kuin vesirokko. Palautuksen jälkeen tämä patogeeni ei katoa, vaan pysyy selkäytimen solmujen hermosoluissa ja pystyy pysymään siellä vuosia eikä ilmene millään tavalla. Mutta negatiivisten olosuhteiden vaikutuksesta se poistuu lepotilasta ja voidaan ilmaista muodossa .

Tällä hetkellä taudinaiheuttajan heräämisen syytä ei ole tarkasti selvitetty. Tiedetään kuitenkin, että immuunijärjestelmän heikkeneminen on yksi tärkeimmistä tekijöistä, jotka lisäävät viruksen aiheuttajan elpymisen todennäköisyyttä.

On olemassa useita tekijöitä, jotka vaikuttavat herpes zosterin muodostumiseen:

• immunosuppressio (esimerkiksi tai AIDS), immunosuppressiivisen hoidon toteuttaminen;
• jatkuvat stressaavat tilanteet;
• immunosuppressanttien (immuniteettia heikentävien lääkkeiden) käyttö;
• jatkuvat eri elinten sairaudet;
• onkologiset sairaudet;
• komplikaatiot sädehoidon jälkeen;
• kirurgiset toimenpiteet iholla.

Viruksen tarttumistavat

Usein Zoster-virus pääsee ihmiskehoon ilmassa olevien pisaroiden kautta, harvoissa tapauksissa - kosketuksen kautta. Virusaineet voivat päästä soluihin solukalvon kautta, ja sitten alkaa lisääntymisvaihe.

Mihin sairauksiin Varicella-Zoster johtaa?

Silmähermon vaurioitumisen yhteydessä potilas kehittää tällaisia ​​​​sairauksia:

1. . Vahingoittaa sarveiskalvoa. Aluksi ilmenee voimakasta kipua, ja sitten näkö heikkenee jyrkästi. On punoitusta, turvotusta. Potilas valittaa liiallisesta kyynelvuotosta.
2. . Samanlainen sairaus vaurioittaa sidekalvoa. On neurologista kipua. Sen jälkeen verisuonet laajenevat, mikä voi aiheuttaa punoitusta ja tulehdusta. Usein esiintyy lapsuudessa.
3. Herpeettinen blefariitti. Silmäluomen vaurio, ihottuma havaitaan silmän lähellä. Valoherkkyys on korkea.

Korvamuodolle on ominaista Ramsay Hunt -oireyhtymän muodostuminen, joka ilmenee tilanteissa, joissa herpes zoster vaurioittaa kasvohermoa. Tämän vuoksi kasvolihasten halvaantuminen tapahtuu, patologiset muutokset suuontelossa ja korvassa havaitaan.

Potilaan kasvojen vaurioituneella alueella havaitaan seuraavat muutokset:

• kivulias ihottuma kummassakin korvassa;
• voimakas kipu korvassa;
• kuulon menetys;
• maun menetys;
• huimausta;
• ryppyjen puuttuminen havaitaan otsassa;
• alentunut kulmakarva.

Kliinisen kuvan luonne

Kun lapsen keho on saanut tartunnan, seuraavat oireet vapautuvat:

• , vilunväristykset;
• ihottuma rakkuloina;
• voimakas ihon kutina.

Usein lapsilla Varicella Zoster -virus muuttuu inaktiiviseksi, keskittyen hermokudossolujen sisään.

Vesirokko on yksi suosituimmista lastentaudeista - yli 4 miljoonaa tautitapausta rekisteröidään vuosittain. Sille on ominaista pitkä - ensisijaiset oireet ilmaantuvat 2-3 viikon kuluttua tartunnasta. Lapsen lämpötila nousee, 2 tunnin kuluttua kehoon ilmestyy vaaleanpunaisia ​​​​täpliä. Aluksi ihottuma peittää vartalon, raajat, kun tuberkuloosit siirtyvät päähän, limakalvot.

Vesirokon silmiinpistävä merkki on polymorfinen ihottuma, johon liittyy voimakas kutina. Tarkkaile samalla kehon pinnalla:

• näppylät;
• rakkulat;
• märkärakkulat;
• eroosio (ilmenee paiseiden haavauman jälkeen);
• kuoret.

Vyöruusu, joka määritellään myös herpes zosteriksi tai herpes zosteriksi, on sairaus, jossa iho kärsii, ja tällä vauriolla on selvempi ja massiivisempi ilmentymä kuin perinteisellä herpes zoster -muodolla. Vyöruusu, joka voi esiintyä sekä miehillä että naisilla, on erityisen yleinen yli 50-vuotiailla, vaikka se ei sulje pois mahdollisuutta esiintyä nuorilla.

yleinen kuvaus

Vyöruusu on satunnainen sairaus, ja se ilmenee varicella-zoster-viruksen aktivoitumisesta ihmisessä, joka on hänen kehossaan piilevässä (eli tilapäisesti piilossa) tilassa. Tämän tyyppisessä herpesessä selkäytimen takajuuret ja nikamien väliset hermosolmut ovat alttiita tulehdukselle, johon liittyy myös oireita yleisen myrkytyksen, kuumeen ja tietyntyyppisen eksanteeman muodossa, joka muodostuu aistinvaraisen toiminnan aikana. tähän prosessiin osallistuvia hermoja.

Yllä kuvattujen ominaisuuksien perusteella huomaamme, että vyöruusua esiintyy niillä henkilöillä, joilla on aiemmin ollut vesirokko. Molemmat sairaudet aiheuttavat sama virus, Herpesviridae. On huomionarvoista, että se on epävakaa suhteessa ympäristöolosuhteiden vaikutukseen, ja siksi kuolee nopeasti kuumentamisen, desinfiointiaineiden ja ultraviolettisäteiden käytön seurauksena. Samaan aikaan sillä on myös kyky ylläpitää elinkelpoisuutta pitkään alhaisissa lämpötiloissa, kestäen lisäksi toistuvan jäätymisen.

Melko usein vyöruusu ilmenee potilailla, jotka ovat altistuneet erilaisille immuunijärjestelmään vaikuttaville vaikutuksille. Näitä ovat leukemia, kasvaimet, kemoterapiatoimenpiteet, immunosuppressanttien ja kortikosteroidien pitkäaikainen käyttö.

Erityisesti tämän infektion kehittymistä havaitaan HIV-potilailla. Mitä tulee vanhuksiin, jotka ovat herkimpiä herpes zosterille, tässä, kuten aiemmin luetelluissa olosuhteissa, myös immuniteetin heikkeneminen on merkityksellistä, mikä toimii taudin sopivimpana perustana.

Vyöruusussa, kuten olemme jo todenneet, isorokkovirus aktivoituu piilevässä muodossa, ja virus voi säilyä vastaavasti yli tusinan vuoden ajan ilman, että se ilmenee millään tavalla oireina. On huomionarvoista, että viruksen aiheuttamaan tulehdusprosessiin voivat osallistua myös autonomiset gangliot, jolloin voi kehittyä meningoenkefaliitti. Lisäksi sisäelimiin voi vaikuttaa.

Herpes zoster: taudin kehittymisen periaatteet

Vyöruusu: taudin päämuodot

Herpes zosterin kliiniset muodot voivat olla seuraavat:

• gangliokutaaninen muoto;
• silmä- ja korvamuodot;
• nekroottinen muoto (gangrenoottinen);
• herpes zosterin muoto, kun se vaikuttaa autonomisiin hermosolmuihin;
• muodostaa meningoenkefaliittista;
• levitetty muoto;
• abortiivinen muoto.

Kaikki nämä herpes zoster -muodot ja niiden kulkuun liittyvät oireet ovat hieman pienempiä, mutta ensin tarkastellaan tämän taudin päätyyppiä.

Vyöruusu: oireita

Tälle taudille määritetty itämisajan kesto on ajanjakso siitä hetkestä, kun potilas kärsii primääriinfektiosta sen aktivoitumishetkeen, mikä puolestaan ​​voi kestää useita vuosia.

Herpes zosterin alkuvaiheelle on ominaista ns prodromaalisten merkkien esiintyminen, joka ilmenee päänsärkynä ja yleisenä huonovointisuuden muodossa, lämpötilan nousuna subfebriilitasolle (jopa 38 astetta), ulkonäönä. dyspeptiset häiriöt (eli ruoansulatushäiriöt).

Samanaikaisesti näiden ilmenemismuotojen kanssa esiintyy myös polttamista, kipua ja kutinaa yhdistettynä voimakkaaseen pistelyyn ja parestesiaan (tunnottomuus), jotka keskittyvät perifeeristen hermorunkojen kulkua pitkin alueelle, jossa ihottumia myöhemmin ilmaantuu. Mitä tulee lueteltujen oireiden voimakkuuteen, se on jokaisessa tapauksessa yksilöllistä.

Herpes zosterin alkuvaiheen kesto voi olla 1-4 päivää, kun taas aikuisilla sitä havaitaan useammin kuin sen ulkonäkö ja kulku lapsilla.

Suurimmassa osassa kliinisistä tapauksista vyöruusu alkaa akuutisti. Tämä tarkoittaa kehon lämpötilan nousua 39 asteeseen, johon liittyy yleisten toksisten reaktioiden lisääminen (vilunväristysten, yleisen huonovointisuuden ja päänsäryn muodossa). Samanaikaisesti selkärangan hermotusvyöhyke (yksi tai useampi niistä) on peitetty tyypillisillä ihottumilla, joiden esiintymiseen liittyy myös tiettyjä tuntemuksia (kipu, tunnottomuus jne.).

Aluksi ilmestynyt eksanteema näyttää rajoitetuilta vaaleanpunaisen sävyn täpliltä, ​​niiden koko on noin 2-5 mm. Samaan aikaan ilmestymispäivänä tai seuraavana päivänä niiden taustaa vasten ilmestyy pienikokoisia rakkuloita, jotka ovat tiiviisti ryhmitelty toisiinsa, ne sisältävät läpinäkyvää sisältöä. Usein eksanteeman ilmaantumiseen liittyy arkuus ja imusolmukkeiden suureneminen.

Eksanteeman sijainti määritetään vastaavan tuntohermon projektion perusteella. Pääasiassa tällainen vaurio on yksipuolinen, keskittyen kylkiluiden välisten hermojen kulkua pitkin, kasvoilla sijaitsevien kolmoishermon haarojen pitkin ja myös, mitä ei niin usein havaita, raajoihin keskittyneiden hermojen kulkua pitkin. Lisäksi jotkut sairaustapaukset käytännössä osoittavat sukuelinten ihovaurioiden mahdollisuutta.

Herpes zosterin kulkua voi seurata uusien pisteiden muodostuminen, joka tapahtuu useiden päivien välein, ja myöhemmin kehittyy rakkulamuodostelmia niiden taustaa vasten. Muutama päivä näiden muodostumien ilmaantumisen jälkeen tapahtuu erytematoottisen taustan vaaleneminen, joka toimii vesikkelien sijainnin perustana, itse vesikkelien sisältö muuttuu sameaksi.

Myöhemmin ne alkavat vähitellen kuivua, mihin liittyy kuorien muodostuminen, jotka puolestaan ​​​​alkavat pudota taudin kulun kolmannen viikon lopussa. Lopulta iholle jää hieman korostunutta pigmentaatiota niiden sijaintipaikalle.

Mitä tulee sellaiseen ilmiöön kuin kuume ja herpes zoster, se säilyy useita päiviä, minkä jälkeen normalisoituu, kun taas muut oireet myös katoavat.

Vyöruusu: päämuotojen oireita

Yleisin harkitsemamme sairauden muoto on gangliokutaaninen muoto . Sille on ominaista akuutti puhkeaminen yhdessä kuumeen ja myrkytyksen oireiden kanssa. Lisäksi teräviä kipuja esiintyy myös niillä alueilla, joilla myöhemmin ilmaantuu sairauden kannalta merkittäviä ihottumia. Noin neljän päivän (ja joissakin tapauksissa - noin 12) kuluttua itse ihottuma ilmestyy. Kivun ja ihottuman keskittyminen määräytyy sairastuneiden hermojen alueen mukaan (enimmäkseen vaikuttaa kylkiluidenvälisiin hermoihin), näiden ilmenemismuotojen luonne vastaa itse taudin nimeä - eli tässä tapauksessa se on vyöruusu.

Joissakin taudin kulun muunnelmissa tässä muodossa kiputuntemuksista tulee potilaille yksinkertaisesti sietämättömiä, ja niiden voimistuminen voi tapahtua jopa pienellä vaikutuksella ihoon (liike, jäähdytys) tai kevyellä kosketuksella. Paikassa, jossa vesikulaarinen ihottuma myöhemmin ilmaantuu, havaitaan aluksi ihon tunkeutuminen ja sen hyperemia, toisin sanoen tunkeutumisen epänormaali tihkuminen ihoon sen punoituksen kanssa. Sen jälkeen tänne muodostuu ryhmiteltynä kuplia läpinäkyvän ja myöhemmin samean sisällön kanssa. Lisäksi taudin kululle on ominaista näiden kuplien kuivuminen ja niiden muuttuminen kuoriksi.

Tapahtuu myös, että tässä muodossa oleva sairaus ilmenee myrkytyksen ja kivun oireilla, mutta ilman ihottumaa. Sillä välin, jos ihottumaa ilmaantuu, se helpottaa potilasta, koska kipu tässä versiossa on jo vähemmän voimakasta.

Korvien ja silmien muoto vyöruusuilla on myös kullekin niistä tyypillisiä oireita.

Niin, silmien muoto johon liittyy kolmoissolmun (joka määritellään myös Gasserin solmukkeeksi) vaurio sekä taudin kannalta merkittävien ihottumien paikantuminen kolmoishermon varrella eli kasvoissa, nenässä ja silmissä .

Mitä tulee korvan muoto, sitten sen kululle on ominaista kampiakselin osallistuminen prosessiin sekä ihottumien ilmaantuminen suoraan korvaan sekä sitä ympäröivään ihoon. Lisäksi ihottumat voivat keskittyä ulkoisen kuulokäytävän alueelle. Mahdollisuutta kehittää kasvohermon halvaus ei ole poissuljettu. Ihottuman ilmaantumista tässä sairauden muodossa edeltävät kuumeelle ja yleiselle myrkyllisyydelle tyypilliset oireet.

Kolmoishermon neuralgian kesto voi olla useita viikkoja, kun taas sille on ominaista ilmentymien yleinen vakavuus. Herpes zosterin silmämuotoon voi liittyä myös viruskeratiitti, iriitti ja glaukooma kehittyvät jonkin verran harvemmin.

Herpes zosterin nekroottinen muoto (se on myös gangreeninen) esiintyy yleensä heikkokuntoisilla potilailla. Sille on ominaista syvä ihovaurio, jonka seurauksena arvet jäävät jäljelle. Tässä tapauksessa on syytä uskoa, että bakteeri-infektion tuottama kerrostuminen on tärkeä rooli tämän sairausmuodon kulun erityispiirteissä.

Harvemmin havaittu käytännössä meningoenkefaliittinen muoto vyöruusu. Sille on ominaista erittäin vaikea kulku, ja kuolema tapahtuu noin 60 prosentissa tapauksista. Alkuun liittyy gangliokutaanisen muodon oireiden ilmeneminen, pääsääntöisesti vaikuttaa kylkiluiden välisten hermojen alue ja hieman harvemmin kohdunkaulan alue. Taudin myöhemmälle kehitykselle on ominaista jo meningoenkefaliittisten oireiden lisääminen. Tämä sisältää erityisesti seuraavat ilmenemismuodot:

• ataksia (tahtoehtoisten liikkeiden koordinaatiohäiriö);
• hemiplegia (absoluuttinen kyvyn suorittaa raajojen vapaaehtoisia liikkeitä vartalon toisella puolella);
• hallusinaatiot;
• aivokalvon oireet - oireet, jotka viittaavat aivokalvon ärsytykseen (niskalihasten jäykkyys, mikä vaikeuttaa pään passiivista taipumista; Kernigin oireyhtymä, jossa jalkaa on mahdotonta taivuttaa kokonaan polvinivelessä, kun se on taivutettu oikealle kulma polven ja lonkan nivelissä; ihon koskettamisen siedottomuus, äänet, kirkas valo; reaktiivinen kipu tiettyjä alueita puristettaessa);
• kooman kehittyminen.

Tautiin liittyvän ihottuman ilmaantumisesta myöhemmän enkefalopatian kehittymiseen kestää yleensä kahdesta päivästä kolmeen viikkoon.

yleistetty muoto. Joissakin tapauksissa muutama päivä selvästi paikallisen eksanteeman muodostumisen jälkeen voi muodostua yksittäisiä ja joskus useita rakkuloita, jotka voivat ilmaantua ihon eri osiin (limakalvoja ei suljeta pois). Samanlainen kulku puolestaan ​​voidaan virheellisesti tunnistaa herpes zosteriin kiinnittyneeksi vesirokkoksi. Taudin yleistynyt kulku sekä tulosten puute herpesin hoidossa 2-3 viikon kuluttua määräävät perusteet olettaa immuunipuutoksen kehittymistä potilaalla tai pahanlaatuisen ilmentymän kasvaimia.

Mitä tulee abortiivinen muoto, sitten sen pääpiirteet ovat ihottuman nopea häviäminen sekä rakkuloiden puuttuminen taudin aikana. Tämän sairauden muodon ilmentymien klinikka kestää noin useita päiviä, jos puhumme sen akuutista kulusta, niin ajanjakso pitenee kahdesta kolmeen viikkoon, ja jos kyseessä on pitkittynyt kurssi, niin jopa kuukausi tai enemmän. .

Missä tahansa tässä osiossa käsitellyssä muodossa ei ole poissuljettua mahdollisuutta liittää sellainen oire kuin vaurio autonomisiin hermosolmuihin, mikä puolestaan ​​​​määrittää herpes zosterille epätavallisten oireiden (ripuli, ummetus) mahdollisuuden ilmaantua. , virtsanpidätys, Hornerin oireyhtymä, erilaiset vasomotoriset häiriöt).

Mitä tulee taudin kulun vakavuuteen, sen määrää usein yhteys eksanteeman välittömään lokalisointialueeseen. Joten, jos ihottumat keskittyvät nasosiliaaristen, etu- tai supraorbitaalisten hermojen alueelle, herpes zoster -oireet täydentyvät tällaisissa tapauksissa hermokivuilla, silmäluomen vaurioilla, ihon turvotuksella ja punoituksella ja joissakin tapauksissa sarveiskalvolla. vaikuttaa myös silmästä.

Ei olisi tarpeetonta pohtia vyöruusujen kivun luonnetta, joka, kuten olemme jo todenneet, keskittyy myöhempien eksanteemien ilmaantumisen alueelle. Joten kipu tässä tapauksessa on polttavaa ja paroksismaalista, sen voimistumista havaitaan yöllä, mikä tapahtuu usein yhdessä voimakkaiden tunne-ilmiöiden kanssa. Usein esiintyy paikallista parestesiaa (ihon tunnottomuutta, pistelyä), eivätkä ihon herkkyyshäiriöt ole harvinaisia.

Lisäksi ei ole suljettu pois mahdollisuutta radikulaarisen pareesin esiintymiseen (joka tarkoittaa vapaaehtoisten liikkeiden heikkenemistä) silmä- ja kasvohermojen, vatsalihasten ja raajojen sekä virtsarakon alueen sulkijalihaksen alueilla.

Yllämainittujen ominaisuuksien lisäksi vyöruusu voidaan yhdistää sen taustaa vasten kehittyvään seroosiin aivokalvontulehdukseen, kun taas nesteessä (aivo-selkäydinnesteessä) tapahtuviin varsinaisiin tulehduksellisiin muutoksiin liittyy harvoin aivokalvon oireita. Äärimmäisen harvoin herpes zosterin akuuttiin vaiheeseen liittyy enkefaliitin ja meningoenkefaliitin kehittyminen.

Vyöruusu on paljon vakavampi HIV-infektion tai muiden immuunipuutosten yhteydessä. Näissä tapauksissa ihottumien ilmaantumista edeltävän ajanjakson kesto pitenee viikkoon, kuorien kuivuminen, yhtenä taudin kulun vaiheista, tapahtuu aikaisintaan kolmen viikon kuluttua.

Suurin riski saada herpes zoster etenevässä muodossa koskee potilaita, joilla on diagnosoitu lymfooma tai lymfogranulomatoosi. Joten noin 40% potilaista kohtaa tässä tapauksessa ihottuman, joka leviää ihon pintaa pitkin koko kehoon. Jopa 10 % potilaista ja ihovaurioiden leviävät (yleiset) ilmentymät kohtaavat meningoenkefaliitin, viruskeuhkokuumeen, hepatiitin ja muiden vakavien komplikaatioiden kehittymisen.

Ensimmäisen vyöruusun esiintymisjakson jälkeen tapahtuu yleensä vakaa remissio. Mitä tulee tämän taudin uusiutumiseen, se on erittäin harvinaista (muutaman prosentin luokkaa). Suurimmassa osassa tapauksista potilaat toipuvat ilman taudin jäännösoireita, vaikka kipu todellisen vaurion alueella voi jatkua pitkän ajan (useista kuukausista useisiin vuosiin).

Diagnoosi

Usein oireenmukaisten ilmenemismuotojen klinikka on perusta asianmukaisen diagnoosin määrittämiselle. Sairauden alkuvaiheeseen liittyy usein sen sijaan virheellinen diagnoosi, joka perustuu sen pääoireisiin (myrkytys, kipu, kuume) liittyviin päätelmiin. Diagnoosi voidaan tässä tapauksessa vahvistaa sellaisessa muunnelmassa kuin keuhkoinfarkti, keuhkopussintulehdus, angina pectoris, akuutti umpilisäkkeen tulehdus jne.

Erottaminen tehdään sellaisista sairauksista kuin herpes simplex, akuutti ekseema, erysipelas. Taudin yleistyneen muodon diagnosoimiseksi tarvitaan erottelu sellaisesta sairaudesta, kuten vesirokko.

Joissakin tapauksissa lääkärin on mahdollista poistaa kudosnäytteitä ja muodostumien sisältö täydellisempää tutkimusta varten. HIV:n verikokeen ottaminen on pakollista, koska vyöruusu voi toimia ainoana merkkiaineena, joka osoittaa tämän taudin olemassaolon.

Hoito

Sekä herpes zosterin kulun ominaisuudet että sen lopputulos määräytyvät sen perusteella, kuinka nopeasti potilas hakeutui lääkärin hoitoon. Erityisesti hoito perustuu voiteiden, viruslääkkeiden, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, immunomodulaattoreiden käyttöön. Käytetään myös vitamiiniterapiaa ja fysioterapiaa kvartsin avulla.

Vyöruusujen hoito edellyttää kylpemisen ja alkoholin välttämistä. Suosittelemme runsaasti C-vitamiinia sisältäviä ruokia (sitruushedelmät, karpalot jne.). Herpes zosterin hoito kansanlääkkeillä tulisi suorittaa vain yhdessä lääkärin määräämän hoidon kanssa, kun taas yleensä kansanlääkkeet keskittyvät pääasiassa immuniteetin lisäämiseen ja kivun tukahduttamiseen. Herpes zosterin ennuste on yleensä suotuisa, mutta tämä koskee kaikkia muotoja enkefaliittista muotoa lukuun ottamatta.

Jos epäilet vyöruusua, sinun tulee kysyä neuvoa asiantuntijoilta, kuten infektiotautiasiantuntijalta ja neurologilta.

Herpes zoster on erittäin epämiellyttävä ja melko yleinen sairaus, jolla on virusluonne. Taudin oireet ilmenevät kehon eri osissa. Yleensä tämä on kasvot, raajat, sukuelimet, lanneselkä. Joskus ihottumaa muodostuu muille ihoalueille, mutta useimmiten kasvoille. Myös tällä taudilla on merkkejä hermostovauriosta. Vyöruusujen lisäksi taudin aiheuttaja - varicella zoster - voi johtaa vesirokon ilmaantumiseen lapsilla sekä aikuisilla, jotka eivät ole aiemmin sietäneet tätä tautia.

Herpes zoster: taudin syyt

Kuten todettiin, Herpesvirus Varicellae -virus johtaa herpesin esiintymiseen. Tämän patogeenisen mikro-organismin ominaisuudet ovat samanlaisia ​​​​kuin tarkasteltavan virusperheen muiden edustajien ominaisuudet ja ominaisuudet.

Ensinnäkin herpes zosterin aiheuttaja ei siedä erilaisia ​​​​aggressiivisia ulkoisia vaikutuksia tai ei siedä niitä ollenkaan. Joten virus kuolee jopa lyhyellä (jopa 10 minuuttia) lämmityksellä ultraviolettisäteiden, desinfiointiaineiden ja erityisvalmisteiden vaikutuksesta.

Toiseksi herpes zoster -taudin aiheuttaja kestää yleensä kylmää. Tämä mikro-organismi ei menetä haitallisia ominaisuuksiaan edes toistuvalla jäädytyksellä.

Useimmiten herpes zoster esiintyy vanhemmilla ihmisillä.

Viruksen ominaisuudet ovat sellaiset, että herpes zoster -oireet ilmaantuvat potilaalle vain, jos hänellä on aiemmin ollut vesirokko sen piilevässä tai tyypillisessä muodossa. Taudin epidemioita ei rekisteröidä - tautitapaukset ovat vain satunnaisia.

Useimmiten herpes zoster esiintyy iäkkäillä potilailla, mutta taudin kehittymistä nuorilla havaitaan ajoittain.

Kyseisen taudin aiheuttaja on luonteeltaan tarttuva infektio. Joten jos lapsi, jolla ei ole aiemmin ollut vesirokkoa, joutuu kosketuksiin viruksen kantajan kanssa tietyn ajan kuluttua (yleensä enintään 3 viikkoa), hän todennäköisesti kehittää vesirokkoa.

Siten vyöruusuvirus on tarttuva tauti ja se leviää ilmassa olevien pisaroiden välityksellä.

Ihmisillä, joilla on aiemmin ollut vesirokko, tietty määrä patogeenisiä viruksia jää kehoon. Erilaisten haitallisten olosuhteiden yhdistelmä voi johtaa heidän heräämiseen. Seurauksena on, että patogeenisten mikro-organismien lokalisaatiopaikoissa kehittyy tulehdus, jossa ilmenevät kaikki tälle ominaiset oireet.

Tärkeimmistä syistä, jotka voivat johtaa herpes zosterin lepotilassa olevan patogeenin heräämiseen, on huomattava:

• hermostunut rasitus;
• immuniteetin heikkeneminen erilaisten kroonisten ja akuuttien sairauksien, mukaan lukien HIV ja AIDS, vaikutuksen alaisena;
• hypotermia;
• trauma;
• kasvaimia kehossa jne.

Herpes zosterin oireet

Herpes zosterilla on koko luettelo voimakkaista oireista. Potilaan tulee pystyä havaitsemaan ne ajoissa ja hakemaan lääkärin apua mahdollisimman pian, sillä mitä nopeammin asiantuntija saa kaikki tarvitsemansa tiedot potilaan historian ja tutkimuksen aikana, sitä nopeampi ja tehokkaampi hoito on. .

Potilaalla alkaa olla päänsärkyä, ilmenee heikkoutta, lämpötila nousee 37 ... 38 ° C: een, vilunväristykset havaitaan usein.

Yllä oleviin oireisiin voidaan lisätä myös dyspeptisten häiriöiden oireita. Usein esiintyy epämiellyttäviä tuntemuksia, kutinaa, polttavaa ja tuskallista tunnetta paikoissa, joissa ihottumia esiintyy edelleen. Syynä on se, että virus vaikuttaa potilaan hermopäätteisiin ennen kuin se ilmenee iholla. Tästä johtuen syntyy epämiellyttäviä tuntemuksia.

Myöhemmässä vaiheessa ruumiinlämpö nousee jopa 39°C. Potilaalla on myrkytyksen oireita. Ihon eri osiin muodostuu herpes zosterille tyypillisiä ihottumia. Ensin iho peitetään vaaleanpunaisilla täplillä, joiden keskimääräinen halkaisija on enintään 0,5 cm, muutaman päivän kuluttua punoituspinnalle ilmestyy värittömällä nesteellä täytettyjä rakkuloita.

Yleensä taudin iho-ilmiöillä on yksipuolinen sijainti ja ne sijaitsevat useimmiten kasvoilla ja kylkiluiden välisellä alueella.

Joskus on tapauksia, joissa ihottumia ilmaantuu raajojen ja sukuelinten alueelle.

Samanaikaisesti ihottumien esiintymisen kanssa alueelliset imusolmukkeet kasvavat. Niiden koon muutoksen taustalla ilmenee tuskallisia tuntemuksia.

Muutaman päivän kuluttua ihottumien sävy ei muutu niin kirkkaaksi, ja itse kuplat kuivuvat ja peittyvät kuorilla. Nämä kuoret kuivuvat ja putoavat kokonaan kuukaudessa. Myrkytyksen oireiden voimakkuus vähenee lämpötilan laskeessa.

Yllä olevat oireet ovat tyypillisiä tyypilliselle herpes zoster -muodolle, mutta muitakin vaihtoehtoja voi olla, nimittäin:

1. Abortiivinen muoto: näppylän ilmaantumisen jälkeen ihottuma taantuu nopeasti. Samaan aikaan potilas ei läpäise kuplavaihetta.
2. Rakkuloinen: Rakkulat sulautuvat yhteen, jolloin iholle muodostuu suuria rakkuloita.
3. Yleistynyt muoto: rakkulat alkavat levitä limakalvojen ja ihon läpi. Useimmiten tämä taudin kehittymisen skenaario on tyypillinen HIV-tartunnan saaneille potilaille.

Yleensä taudin vetäytymisen jälkeen alkaa vakaa remissiojakso. Uusiutumista havaitaan yksittäisissä tapauksissa.

Virussairaus ei vaikuta vain ihoon, vaan myös hermokudokseen. Tämän vuoksi oireiden luetteloa laajennetaan seuraavilla ilmenemismuodoilla:

• paroksismaaliset tuskalliset tuntemukset, pääasiassa yöllä;
• ihon herkkyyshäiriöt vaurioituneilla alueilla;
• lihaspareesi jne.

Herpes zoster -hoitovaihtoehdot

Jos huomaat jonkin yllä olevista herpes zoster -oireiden luettelosta, yritä mennä lääkäriin mahdollisimman pian. Jos teet tämän kolmen ensimmäisen päivän aikana, kaikki hoito saattaa rajoittua viruslääkkeiden käyttöön.

Kivun voimakkuuden vähentämiseksi ja tulehduksen poistamiseksi lääkäri voi määrätä NSAID-ryhmän lääkkeitä.

Kutinauksen vaikeusasteen vähentämiseksi käytetään useimmiten erilaisia ​​antihistamiineja. Vakavan myrkytyksen oireiden esiintyessä käytetään detoksifikaatiohoitoa diureettien lisäämisen kanssa.

Vain lääkäri voi määrätä mitä tahansa lääkkeitä ja määrittää niiden käyttöjärjestyksen. Älä käytä itsehoitoa, koska voit pahentaa tilannetta.

Potilaille, joilla on hermovaurioiden ilmenemismuotoja, määrätään yleensä hypnoottisia ja rauhoittavia lääkkeitä sekä masennuslääkkeitä. Taudin aktiivisessa vaiheessa määrätään:

• kipulääkkeet ja kortikosteroidit;
• trisykliset masennuslääkkeet;
• kipua lievittävät laastarit;
• antikonvulsantit;
• oopiumikipulääkkeet.

Yleisimmin määrätyt antiherpeettiset lääkkeet ovat:

• asykloviiri;
• Famvir;
• Valtrex jne.

Määrättyjen lääkkeiden ottamisen lisäksi potilaan on noudatettava tiettyjä ihottumien hoitosääntöjä.

Älä hiero ihottumaa käydessäsi suihkussa (eikä ole kiellettyä tehdä tätä herpes zosterin läsnä ollessa). Vältä mahdollisuuksien mukaan kylpyä aromaattisten öljyjen ja suolojen kanssa.

Kivun vaikeuden vähentämiseksi vaurioituneille alueille voidaan levittää kylmää, esimerkiksi jäätä sisältävää lämpötyynyä. Kutinauksen lievittämiseksi on suositeltavaa tehdä voiteita mentolilla tai kalamiinilla.

Jos mahdollista, pidä vahingoittuneet ihoalueet mahdollisimman riisuttuina. On parempi, että kosketus vaatteiden kanssa minimoidaan ja ilman kanssa päinvastoin maksimoidaan.

Älä käsittele vaurioituneita alueita millään ärsyttävillä voiteilla ja voiteilla - tämä vain pahentaa tilannetta.

Ihottumaa ei tarvitse voidella briljanttivihreällä, jodilla ja muilla vastaavilla aineilla - toivut pidempään. Virusvastaisten voiteiden paikallisella käytöllä ei ole vaikutusta.

Muista 3 pääsääntöä:

• Älä panikoi;
• älä lääkinnä itse;
• ota yhteyttä lääkäriin ajoissa.

Viruksen vastainen taistelu, joka aloitettiin ajoissa, antaa sinun saavuttaa nopeasti positiivisia tuloksia ja estää komplikaatioiden kehittymisen. On tärkeää, että hoito tapahtuu kokeneen asiantuntijan valvonnassa. Muuten komplikaatioiden todennäköisyys on suuri.

Mahdolliset komplikaatiot

Herpes zosterin yleisin komplikaatio on postherpeettinen neuralgia. Kivuliaat tuntemukset sairastuneiden hermojen varrella jatkuvat joissakin tapauksissa useita vuosia. Komplikaatioiden kehittymisen todennäköisyys kasvaa iän myötä. Jos alle 50-vuotiailla neuralgian riski ei ylitä 1-2 %, niin yli 70-vuotiailla se nousee 25-30 %:iin.

Kasvohermon vaurioituessa voi esiintyä komplikaatioita, jotka ilmenevät ihottumina silmäluomissa ja joskus jopa sarveiskalvossa. Tämä johtaa keratiitin ja muiden sairauksien ilmaantumiseen, jotka voivat aiheuttaa glaukooman tai sokeuden.

Jos kasvohermo on vaurioitunut, voi ilmetä komplikaatio, joka johtaa keratiitin ja muiden sairauksien ilmaantumiseen, jotka voivat aiheuttaa glaukooman tai sokeuden.

Yksittäisissä tapauksissa sairauteen liittyy syviä ihovaurioita, joiden jälkeen arvet jäävät jäljelle.

Herpes zosterin vaarallisimmat komplikaatiot ovat:

• halvaus;
• lihasten pareesi;
• meningoenkefaliitti.

Muita komplikaatioita ovat vakava päänsärky, huono sietokyky kirkkaalle valolle, pahoinvointi, tajunnan menetys, oksentelu, hallusinaatiot.

Herpes zoster -ehkäisyvaihtoehdot

Virukset "rakastavat" ihmisiä, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt. Tällaisten sairauksien välttämiseksi on ensinnäkin pyrittävä vahvistamaan kehon suojatoimintoja. Yleensä ennaltaehkäisy tarkoittaa:

• terveiden elämäntapojen;
• luopuminen kaikista huonoista tavoista;
• täysi, säännöllinen ja järkevä ravinto;
• kovettuminen;
• rajoittaa altistumista auringolle.

Herpes zoster on virussairaus, jossa kehon toiselle puolelle muodostuu laajoja ihottumia.

Yleinen herpesvirus.

Herpes zoster -taudin aiheuttaja on zoster-virus, ja useimmat ihmiset kohtaavat sen lapsuudessa, kun heillä on vesirokko. Taudin väistyessä virus siirtyy lepotilaan ja herää uudelleen vain tietyissä olosuhteissa.

Lapsuudessa vesirokkoa aiheuttava virus ei poistu kehosta parantuessaan. Se pysyy ihmisen kanssa läpi elämän ja voi palata vakavamman sairauden, vyöruusun, kanssa.

Virus voi aktivoitua johtuen altistumisesta tietyille ulkoisille tai sisäisille tekijöille, jotka heikentävät merkittävästi henkilön immuniteettia.

Nämä tekijät voivat olla:

• kemoterapia, jota käytetään syövän, autoimmuunisairauksien sekä verenkiertoelimistön sairauksien hoitoon;
• pitkät immunosuppressanttien tai steroidihormonien hoitojaksot;
• toistuva stressi;
• vakavat tartuntataudit, jotka heikentävät immuunijärjestelmää;
• hankittu tai synnynnäinen immuunipuutos;
• pahanlaatuiset kasvaimet;
• kehon hypotermia;
• altistuminen ultraviolettisäteille, joka tapahtuu usein auringonotossa tai solariumissa käydessä;
• vanha ikä.

Muita syitä vastustuskyvyn heikkenemiseen ovat: raskas fyysinen tai henkinen stressi, ihovammat, ylityö. Naisilla herpes zoster, jonka oireet ja hoito tunnetaan hyvin, voi ilmaantua raskauden aikana.

Vyöruusu oireita

Itämisaika voi kestää useita vuosia. Kun virus aktivoituu uudelleen, potilas alkaa tuntea olonsa samanlaiselta kuin vesirokko:

• huonovointisuus;
• ihon lisääntynyt herkkyys joissain paikoissa;
• lämpötilan nousu;
• päänsärky;
• suurentuneet imusolmukkeet;
• vilunväristykset.

2 tai 3 päivän kuluttua alkaa ilmaantua tuskallisia tuntemuksia ja niiden mukana ihottumia pienten punertavien täplien muodossa. Nämä täplät muuttuvat vähitellen rakkuloiksi, jotka sisältävät sameaa ja läpinäkyvää nestettä.

Rakkulien määrä lisääntyy 4-6 päivässä, ja ajan myötä ne alkavat peittää suuria ihoalueita. Ihottuma voi tulla aaltoina ja kattaa suuremman kehon alueen.

Jonkin ajan kuluttua nämä rakkulat puhkeavat jättäen jälkeensä pieniä haavaumia, jotka myöhemmin peittyvät tiheillä kuorilla. Haavaumien täydellinen paraneminen voi kestää kauan - joskus jopa 30 päivää. Kun kuori irtoaa, paikalleen jää vaaleat täplät, jotka häviävät muutaman kuukauden kuluttua. Harvinaisissa tapauksissa herpes zosterin jälkiä voi jäädä koko loppuelämäsi.

Sillä voi olla erilaisia ​​oireita, riippuen siitä, mistä se on jaettu useisiin tyyppeihin, joista jokaiselle määrätään erilainen hoito. Ihottuman sijainnista ja kurssin ominaisuuksista riippuen erotetaan seuraavat herpes zoster -muodot:

1. Herpes päässä. Tämä muoto vaikuttaa kasvojen ja kolmoishermoihin, mikä usein johtaa hermohäiriöihin, tunnottomuuteen ja näiden hermojen halvaantumiseen pitkään - jopa useita kuukausia. Tähän tyyppiin liittyy aina korkea kuume, silmä- tai korvakipu, huimaus, haavaumat suussa, jatkuva pahoinvointi ja joskus näön hämärtyminen toisessa silmässä. Harvinaisissa tapauksissa pään herpes voi aiheuttaa vakavia aivovaurioita.
2. Ganglykutaaninen. Sille on ominaista laajat ihottumat kehossa () viruksen vaikutuksen alaisen hermorungon varrella. Aiheuttaa voimakasta kipua sekä kehon myrkytystä. Tilanne paranee vasta, kun haavat ovat parantuneet.
3. Levitetty. Se vaikuttaa useisiin sisäelimiin tai järjestelmiin kerralla, ja siinä on selkeitä myrkytyksen merkkejä, joskus paine nousee jyrkästi.
4. Gangrenoottinen. Yksi vakavimmista ja vaarallisimmista muodoista, jossa ihottuma muuttuu lopulta paksuiksi arpeiksi.
5. Abortiivinen. Sille on ominaista yksittäinen ihottuma, joka paranee nopeasti.
6. Meningoenkefaliitti. Erittäin vaarallinen tila, jossa ihmisen hermosto vaikuttaa.

Lääkäri voi määrätä huumausainekipulääkkeitä. Jos hermohaaroihin on kohdistunut herpeksen aikana, voi ilmaantua oireita, kuten ummetusta tai ripulia, heikentynyttä hienomotorista toimintaa, virtsankarkailua, halvaantumista tai joidenkin kehon osien tunnottomuutta.

Seuraukset ja komplikaatiot

Diagnostiikka

Kun se on vasta alkamassa kehittyä eikä ihottumaa ole vielä ilmaantunut, sen diagnosointi on melko vaikeaa. Ensimmäisessä vaiheessa herpes on hyvin samanlainen kuin monet muut sairaudet - haimatulehdus, angina pectoris, kolekystiitti, umpilisäke ja muut.

Herpes zoster on mahdollista diagnosoida, kun iholle ilmaantuu ihottuma, johon liittyy kuumetta ja kipua. Tässä tapauksessa diagnoosin selkeyttämiseksi voidaan määrätä seuraavat tutkimukset:

• yleinen tutkimus, potilaan sairaushistorian ja valitusten tutkiminen;
• veren analyysi;
• kudosnäytteen tutkiminen viruksen tyypin määrittämiseksi.

Useimmissa tapauksissa yksi potilaan tutkimus riittää. Muita tutkimuksia määrätään hyvin harvoin, vain silloin, kun epäillään muita sairauksia.

Hoito

Herpes zoster hoidetaan avohoidossa. Potilas joutuu sairaalaan vain, jos on olemassa aivovaurion uhka tai erittäin vakavassa tilassa, kun se vaikuttaa sisäelimiin.

Hoidon päätavoitteena on vähentää kipua, ehkäistä sekundaarista infektiota ja muita komplikaatioita. Seuraavia lääkkeitä määrätään yleensä:

• Viruslääkkeet - Famciclovir, Viferon, Acyclovir. Ne vähentävät kipua, auttavat selviytymään nopeasti taudista ja estävät myös komplikaatioiden, ensisijaisesti neuralgian, kehittymisen. Ota nämä lääkkeet noin 10 päivää.
• Kipulääkkeet. Lievässä kipuoireyhtymässä määrätään ei-huumausaineita - Ketorolakki, Naprokseeni, Ibuprofeeni, Parasetamoli, Ketoprofeeni. Niiden ansiosta potilaan on helpompi hengittää ja liikkua. Vaikeissa tapauksissa, joissa on vaikea kohtauksellinen kipu, määrätään antikonvulsantteja (esimerkiksi karbamatsepiini) tai ganglionsalpaajia (Kvarteron, Timehin ja muut). Jos postherpeettistä neuralgiaa ilmenee, voidaan käyttää lääkkeitä, kuten oksikodoni, pregabaliini, gabapentiini.
• Immunomodulaattorit - Geneferon, Cycloferon. Nämä varat vahvistavat immuunijärjestelmää, auttavat torjumaan virusta.

Jos lääkitys ei yksinään vähennä kipua, voidaan määrätä lisätoimenpiteitä:

• Estoja. Kipulääkkeitä ruiskutetaan pehmytkudoksiin, jotka ympäröivät vahingoittuneita hermoja. Tällaiset toimenpiteet auttavat lievittämään voimakasta kipuoireyhtymää jonkin aikaa.
• Sähköinen hermostimulaatio. Menettely, joka normalisoi sairastuneiden hermopäätteiden toiminnan ja lievittää kipua.

Herpes zosterin alkuvaiheessa, kun ihottuma ei ole vielä ohi, vesitoimenpiteitä ei tule tehdä. Vain äärimmäisissä tapauksissa on sallittua huuhdella suihkussa ja sitten taputella ihoa varovasti pyyhkeellä. Älä missään tapauksessa saa hieroa sitä.

Ennaltaehkäisy

Taudin ehkäisemiseksi sinun tulee vahvistaa immuunijärjestelmää ja vähentää sellaisten tekijöiden vaikutusta, jotka voivat laukaista:

• johtaa terveellisiä elämäntapoja;
• hoitaa tarttuvia ja tulehdussairauksia ajoissa;
• kävele useammin raikkaassa ilmassa;
• välttää henkistä, fyysistä tai henkistä rasitusta;
• noudata tasapainoista ruokavaliota;
• ottaa vitamiinikomplekseja.

Mihin lääkäreihin kannattaa ottaa yhteyttä

Herpes zoster ilmenee usein oireilla, jotka ovat hyvin samankaltaisia ​​​​kuin monet muut vaaralliset sairaudet, joten ei ole ehdottomasti suositeltavaa viivyttää lääkäriin ottamista. Hoitoon osallistuu useita lääkäreitä: ihotautilääkäri, terapeutti, silmälääkäri, neurologi, infektiotautien erikoislääkäri.

Herpes zoster on erittäin vakava sairaus, joka voi aiheuttaa monia komplikaatioita aina potilaan kuolemaan asti. Kun ensimmäiset oireet ilmaantuvat, on välittömästi otettava yhteys lääkäriin. Mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä suurempi on onnistuneen lopputuloksen mahdollisuus.

Kuka sanoi, että herpesin parantaminen on vaikeaa?

• Kärsitkö kutinasta ja polttamisesta ihottumien paikoissa?
• Rakkulien näkeminen ei lisää itseluottamusta ollenkaan...
• Ja jotenkin hävettää, varsinkin jos kärsit sukupuolielinten herpesistä ...
• Ja jostain syystä lääkäreiden suosittelemat voiteet ja lääkkeet eivät ole tehokkaita sinun tapauksessasi ...
• Lisäksi jatkuvat uusiutumiset ovat jo lujasti tulleet elämääsi ...
• Ja nyt olet valmis hyödyntämään kaikkia tilaisuuksia, jotka auttavat sinua pääsemään eroon herpesistä!

Herpesin on olemassa tehokas lääke. ja selvitä, kuinka Elena Makarenko paransi itsensä genitaaliherpeksestä 3 päivässä!