Akuutti sidekalvotulehdus katso terapeutti. Silmien akuutti sidekalvotulehdus: hoito aikuisille ja lapsille

Yksi yleisimmistä näköelinten tulehduksellisista sairauksista on sidekalvotulehdus. Useimmat ihmiset kokevat tämän taudin ainakin kerran elämässään. Akuutti sidekalvotulehdus havaitaan useimmiten päiväkodissa tai muissa lastenryhmissä käyvillä lapsilla. Tulehdus ilmenee kipuna, punoituksena ja turvotuksena.

Akuutit tulehdusprosessit, jotka vaikuttavat silmän sidekalvoon, ovat merkittävällä paikalla silmäsairauksien luettelossa. Tutkittaessa avohoitokäyntien syitä silmälääkärissä tämän sairauden osuus on noin 30 %.

Lisäksi hoidon tiheys riippuu vuodenajasta: tarttuva sidekalvotulehdus diagnosoidaan useammin talvella ja syksyllä ja allerginen sidekalvotulehdus useammin lämpimänä vuodenaikana.

Taudin kuvaus

Sidekalvo on silmäluomien sisäpintaa vuoraava limakalvo. Pohjimmiltaan tämä silmän osa "liittää" silmämunan silmäluomiin. Kun tämä limakalvo tulehtuu, kehittyy sairaus, jota kutsutaan sidekalvotulehdukseksi.

Sairauksien tyypit

Tulehdusprosessi voi laukaista useat tekijät. Useimmiten esiintyy tarttuvaa tulehdusta, jonka aiheuttavat patogeenit pääsevät silmän limakalvolle. Patogeenin tyypistä riippuen erotetaan seuraavat sairaustyypit:

• bakteeri, jonka aiheuttavat stafylokokit, Pseudomonas aeruginosa ja muun tyyppiset bakteerit;
• virus, tämän tyyppisen taudin aiheuttavat herpesvirukset, adenovirukset jne.;
• sieni, useimmiten aiheuttaja on Candida-suvun sieni.

Neuvoja! Tarttuva sidekalvotulehdus on tarttuvaa, infektio tarttuu kosketuksen kautta, ja taudin virustyyppi voidaan "tarttua" yksinkertaisesti kommunikoimalla potilaan kanssa, koska virukset leviävät ilmassa olevien pisaroiden välityksellä.

Allerginen sidekalvotulehdus ei ole tarttuvaa, vaan sen laukaisee kosketus tietyn aineen kanssa. Usein tämän tyyppiset sairaudet provosoivat kasvien siitepöly, poppelin nukka sekä tietyntyyppiset kosmetiikka tai lääkkeet.

Miksi tulehdus kehittyy?

Kaikki ihmiset ovat jatkuvasti alttiina erilaisille tartunta-aineille, mutta silmän limakalvon tulehdus kehittyy vain pienellä osalla väestöstä, koska terveellä keholla on luotettava suoja.

Mutta jos immuunijärjestelmä on heikentynyt, infektioriski kasvaa merkittävästi. Seuraavat tekijät voivat laukaista sidekalvotulehduksen kehittymisen:

• aiemmat sairaudet (flunssa, kurkkukipu jne.);
• hypotermia;
• silmävamma;
• vieraiden esineiden aiheuttama jatkuva silmä-ärsytys (esimerkiksi piilolinssien käyttö).

Kliininen kuva

Akuutin sidekalvotulehduksen yksittäiset oireet voivat vaihdella sairauden tyypistä riippuen. Mutta kuten kuvasta näet, on yleisiä merkkejä:

• limakalvon punoitus ja turvotus;
• valonarkuus;
• vuodon esiintyminen silmistä.

Tarttuva tyyppi

Jos tulehduksen perimmäinen syy on infektio, ensimmäiset oireet ilmaantuvat jonkin ajan kuluttua tartunnasta. Itämisaika voi vaihdella useista tunnista useisiin päiviin.

Taudin ensimmäinen merkki on tunteen ilmaantuminen vieraan kappaleen läsnäolosta silmässä, kuten potilaat sanovat, "ikään kuin hiekkaa olisi kaadettu silmään". Sitten ilmenee muita tyypillisiä oireita:

• punoitus;
• turvotus;
• palaa.

Eritteen luonne ja määrä riippuu infektion tyypistä. Siten bakteeritulehduksen yhteydessä taudin tyypillisiä oireita ovat runsas vuoto, joka on luonteeltaan märkivä tai limamäinen. Jos taudin aiheuttaa virukset, vuotoa on yleensä vähän.

Oireita tutkimalla saat ensimmäisen käsityksen prosessin leviämisen syvyydestä. Jos tulehdus vaikuttaa vain limakalvon pinnallisiin kerroksiin, voimakkain hyperemia havaitaan silmän reuna-alueilla.

Jos syvemmät kerrokset vaikuttavat, päinvastoin, voimakkain punoitus havaitaan keskellä, joka vähenee reunoja kohti. Lapsilla ja joskus aikuisilla tulehdusprosessin akuutin kehittymisen yhteydessä voidaan havaita yleisiä oireita:

• huonovointisuus;
• lämpötilan nousu;
• päänsärky.

Taudin akuutti jakso kestää yleensä 7-15 päivää, jonka jälkeen oireet alkavat laantua. Useimmissa tapauksissa tauti etenee ilman komplikaatioita, mutta poikkeukset ovat mahdollisia. Joskus tulehdus leviää sarveiskalvoon, mikä voi johtaa arpeutumiseen ja näön hämärtymiseen.

Neuvoja! Komplikaatioita esiintyy erityisen usein, jos tulehdusprosessin aiheuttivat gonokokit, Pseudomonas aeruginosa tai bakteerit, jotka aiheuttavat kurkkumätän kehittymistä.

Allerginen sidekalvotulehdus

Tämän tyyppisessä sairaudessa molemmat silmät kärsivät useimmiten samanaikaisesti. Akuutti atooppinen sidekalvotulehdus alkaa joko melkein heti kontaktin jälkeen allergeenin kanssa tai 1-2 päivän kuluttua. Tärkeimmät oireet:

• vaikea kutina;
• palaa;
• kyyneleet;
• valonarkuus;
• turvotusta ja punoitusta.

Kutina tämäntyyppisessä taudissa on niin voimakasta, että potilas joutuu usein hieromaan silmiään käsillään, mikä johtaa usein toissijaisiin infektioihin.

Taudin kulun piirteet lapsilla

Lapsilla akuutin sidekalvotulehduksen kulkuun liittyy usein kalvojen muodostumista silmiin. Nämä kalvot irtoavat helposti, kun lapsi itkee tai pyyhitään silmää vanupuikolla. Aikuisilla kalvojen muodostumista akuutin sidekalvotulehduksen aikana tapahtuu pääasiassa silloin, kun Corynebacterium diphtheria vahingoittaa silmiä.

Akuutin sidekalvotulehduksen diagnoosi

Sidekalvotulehduksen hoitamiseksi tehokkaasti on tarpeen selvittää syyt, jotka provosoivat tulehduksen. Tätä varten suoritetaan purkaustutkimus ja useita muita testejä.

Tämän avulla voit määrittää patogeenin läsnäolon ja sen herkkyyden lääkkeille. Testitietojen saatuaan lääkäri määrää tarvittavan hoidon.

Hoitomenetelmät

Akuutin sidekalvotulehduksen hoito on määrättävä yksilöllisesti ottaen huomioon sairauden tyyppi, prosessin intensiteetti ja muut potilaan ominaisuudet. Yleensä hoito sisältää seuraavat vaiheet:

• sidekalvopussin pesu antiseptisillä liuoksilla;
• lääkkeiden käyttö infektion tuhoamiseksi (jos taudin aiheuttavat bakteerit tai virukset);
• sellaisten lääkkeiden käyttö, joilla on anti-inflammatorisia ja korjaavia vaikutuksia.

Jos tulehdus on luonteeltaan bakteeri, hoito suoritetaan antibiooteilla, joita on saatavana silmätippoina ja voiteina. Päivän aikana sinun on käytettävä tippoja tiputtamalla niitä 2-3 tunnin välein; yöllä on suositeltavaa levittää voidetta.

Virussairauksissa antibioottien käyttö on hyödytöntä, hoito viruslääkkeillä on välttämätöntä. Lisäksi interferoneja sisältäviä lääkkeitä määrätään immuniteetin vahvistamiseksi.

Jos sidekalvotulehdus johtuu infektiosta, on tärkeää ryhtyä toimiin muiden tartuttamisen välttämiseksi. Jotta kaikkia perheenjäseniä ei tarvitse hoitaa myöhemmin, potilaalle on annettava erilliset liinavaatteet (pyyhkeet, lakanat) ja hygieniatuotteet.

Allergisen sidekalvotulehduksen tehokas hoito on mahdotonta poistamatta kosketusta allergeeniin. Siksi ennen oftalmologisen hoidon määräämistä potilas ohjataan allergologin konsultaatioon.

Melko yleinen sairaus on akuutti sidekalvotulehdus. Kuten kuvasta näkyy, sairaus ilmenee silmien punoituksena ja turvotuksena sekä vuodona. Lääkärin tulee määrätä hoito, koska tällä taudilla voi olla erilainen luonne ja siksi se vaatii erilaista lähestymistapaa hoitoon.

Akuutti sidekalvotulehdus on yleinen lapsilla ja aikuisilla, ja se diagnosoidaan 30 prosentissa tapauksista. Tämä on tulehdusprosessi silmien limakalvolla. Syynä on useita eri tekijöitä, mutta useimmiten se on infektio ja allergiat. Ensimmäiset oireet ilmaantuvat välittömästi, merkkinä tulehduksesta: turvotus, punoitus, mätävuoto. Lisääntyminen johtaa näön heikkenemiseen. Diagnoosin ja hoidon suorittaa silmälääkäri. Lääkkeet määrätään prosessin etiologian mukaisesti.

Sidekalvotulehdus vaikuttaa yleensä toiseen silmään, mutta leviää sitten toiseen. Asianmukaisella hoidolla prosessi voidaan pysäyttää.

Etiologia

Silmän sidekalvotulehdus kehittyy elimen limakalvon patogeenisille tekijöille altistumisen seurauksena. Paikallinen mikrofloora sisältää joitain mikro-organismeja, mutta tiettyjen olosuhteiden vaikutuksesta haitallisten alkuaineiden määrä lisääntyy ja tulehdusprosessi kehittyy. Bakteerit, virukset ja sienet voivat kehittyä akuuttiin muotoon. Yleisin tartuntareitti on kotikontakti. Provoivia tekijöitä ovat:

• lämpötilavaikutukset kehoon (hypotermia tai ylikuumeneminen);
• vieraan kappaleen pääsy näköelimen onteloon;
• sidekalvon mekaaninen vaurio;
• altistuminen kemiallisille aineille limakalvolla;
• nenänielun tulehdukselliset patologiat;
• helminttiset infektiot;
• krooniset oftalmologiset prosessit.

On olemassa erityinen sairaus - akuutti allerginen sidekalvotulehdus. Tulehdus kehittyy allergeenin vaikutuksesta. Kosmetiikka ja pesuaineet, poppelinukka ja lääkkeet voivat aiheuttaa reaktion. Sairaus ilmenee useilla oireilla ja sitä on vaikea hoitaa. Ensinnäkin sinun on vältettävä kosketusta ja taisteltava sitten limakalvon tulehduksen merkkejä vastaan.

Mahdolliset oireet

Aikuisten ja lasten sidekalvotulehduksella on samat ilmenemismuodot, mutta nuorilla potilailla sitä esiintyy 3 kertaa useammin. On syytä paljastaa taudin akuuttien ja kroonisten muotojen oireet - ensimmäisessä tapauksessa havaitaan nopea kehitys ja laajempi oireiden kompleksi. Akuutin sidekalvotulehduksen täydellinen kliininen kuva sisältää seuraavat merkit:

• "hiekan" tunne silmissä;
• kipu ja epämukavuus;
• märkivä vuoto, joka johtaa silmäluomien tarttumiseen yhteen, erityisesti yöllä;
• hallitsematon repeytyminen;
• sidekalvon ja silmäluomien reunojen punoitus;
• lisääntynyt kehon lämpötila;
• päänsärkyä ja huonovointisuutta.

Ominaisuudet lapsilla

Lasten limakalvo on erittäin herkkä, joten lapsuuden sairautta pidetään vaarallisempana. Useimmiten tauti kehittyy tässä iässä allergian tai virusinfektion taustalla. Jos lapsella diagnosoidaan sidekalvotulehdus, hoito on aloitettava välittömästi. Ennen kuin otat yhteyttä lääkäriin, sinun ei kuitenkaan pidä tehdä mitään itse.

Lasten sidekalvotulehduksella on useita erottuvia oireita. Ensinnäkin silmäluomissa on vakava hyperemia ja turvotus, mikä vaikeuttaa suuresti näköä. Toiseksi lapsilla on mahdollisia useita täsmällisiä verenvuotoja, joten silmät näyttävät punaisilta. Samaan aikaan nuorilla potilailla ruumiinlämpö nousee lähes aina korkealle tasolle.

Akuutin sidekalvotulehduksen hoidossa lapsilla on myös useita eroja. Usein diagnosoidaan pitkittynyt sairaus, joten hoitoa tulee suorittaa koko jakson ajan. Mutta ei ole suositeltavaa käyttää aggressiivisia lääkkeitä lapsille. Sinun tulee säännöllisesti pyyhkiä silmäsi erityisellä antibakteerisella pyyhkeellä. Monien tippojen joukossa lääkettä "Albucid" pidetään täysin turvallisena lapsille. Lapsen on varauduttava siihen, että pisarat pistävät hieman, kun ne joutuvat silmiin.

Toinen ero lapsuuden sidekalvotulehduksen välillä on kalvon muodostuminen silmien edessä. Se estää lasta katsomasta, joten se on poistettava varovasti vanupuikolla.

Diagnostiset toimenpiteet

Aikuisten ja lasten hoito alkaa välttämättä silmälääkärin tutkimuksella ja tarkan diagnoosin määrittämisellä. Lääkäri tutkii silmänpohjan rakolampulla. Tämä menetelmä voi olla riittävä. Lisäksi silmälääkärin on tutkittava täydellinen historia ja tulehduksen kehittymisen piirteet. Sidekalvotulehduksen vahvistamiseksi ja sen etiologian määrittämiseksi määrätään useita erityisiä tutkimuksia: Visin Alergy -lääkettä voidaan käyttää tällaisen patologian hoidossa.

• Antihistamiinitipat allergioiden diagnosointiin - "Opatanol", "Histimet" (12-vuotiaasta lähtien), "Allergodil", "Vizin Alerzhdi". Tai yksi näistä - "Lecrolin", "Cromohexal", "Allergodil".
• Interferoniin perustuvat valmisteet virusinfektion tapauksessa - "Poludan", "Okoferon", "Ophthalmoferon", "Aktipol", "Acyclovir" (5% voide).
• Antibakteeriset tippat infektioon - "Floxal", "Neomycin", "Lincomycin" sekä 1% voiteet - tetrasykliini tai erytromysiini.
• Vitamiinit yleisen vastustuskyvyn lisäämiseksi.
• Pesuliuokset - "Furacilin", "Rivanol", boorihappo, kamomillakeitto.
• Lääkkeet kulman sidekalvotulehdukseen - 0,5-1% sinkkisulfaattiliuos, 1-5% voide sinkkioksidilla.

Steroidilääkkeitä ei suositella käytettäväksi, ne voivat aiheuttaa riippuvuutta. Toistuvien pahenemisvaiheiden tapauksessa kehitetään yksilöllinen hoito-ohjelma ja määrätään vahvoja antibiootteja. Oireenhoitoa ei tarvita, tulehduksen jäljet ​​häviävät itsestään bakteerien eliminoitumisen jälkeen. Älä unohda, että sidekalvotulehdus on tarttuva sairaus, joten hoitoprosessin aikana on parempi rajoittaa kontaktia terveiden ihmisten kanssa.

Punoitus, kyyneleet, valonarkuus, happamat silmät - näitä ja muita akuutin sidekalvotulehduksen oireita voi esiintyä kenellä tahansa. Joka päivä ihminen joutuu kosketuksiin infektioiden, allergeenien ja pölyn kanssa, mikä voi aiheuttaa sidekalvon tulehduksen. Sairauden ensimmäisten merkkien yhteydessä jokainen potilas ei kiirehdi lääkäriin ja yritä päästä eroon oireista itse. Tämä johtaa usein tulehdusprosessin pitkittymiseen ja komplikaatioiden kehittymiseen. Tämän estämiseksi sinun on ymmärrettävä sidekalvotulehduksen vaara, tiedettävä sen esiintymisen syyt, oireet ja ehkäisevät toimenpiteet.

Mikä on akuutti sidekalvotulehdus?

Akuutti sidekalvotulehdus on sairaus, jolle on tunnusomaista sidekalvon (silmän limakalvon) tulehdus. Sen tehtävänä on tuottaa kyynelnestettä, kosteuttaa ja suojata silmiä.

Mielenkiintoista on, että silmä on ainoa kehon osa, jonka elävät solut joutuvat kosketuksiin ympäristön kanssa. Solu ei voi elää ilman vettä, muuten se kuivuu ja kuolee. Siksi ihminen räpyttää silmiä - tämä on suojamekanismi, joka estää silmän limakalvoa kuivumasta.

Aikuisilla sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden (klamydia, gonokokki ja muut taudinaiheuttajat) aiheuttama bakteeriperäinen sidekalvotulehdus on yleisempää kuin lapsilla. Lisäksi haitalliset työolosuhteet (pöly, allergeenit, visuaalinen stressi) lisäävät tämän taudin esiintyvyyttä. Muiden sisäelinten krooniset sairaudet voivat lisätä merkittävästi taudin esiintymisen todennäköisyyttä.

Vastasyntyneen vauvan tulisi yleensä syntyä steriilillä sidekalvolla. Jos tulehdus pääsee sidekalvopussiin, vauvan silmät happamoivat unen jälkeen ja silmäluomet turpoavat. Yli vuoden vanhemmilla lapsilla virusperäinen ja allerginen sidekalvotulehdus esiintyy useammin kuin aikuisilla. Sairauden alkamiseen liittyy hyvin usein yleisen huonovointisuuden oireita (heikkous, kuume, ruokahaluttomuus, kurkkukipu, yskä). Lisäksi lasten sidekalvon tulehdus johtaa usein näön heikkenemiseen. Vauva valittaa, että esineet hämärtyvät, mikä aiheuttaa epävakaa kävelyn ja lapsi putoaa "sinistä".

Sidekalvotulehdus lapsilla - video Dr. Komarovsky

Taudin luokitus

Sidekalvotulehdus on sen esiintymisen vuoksi jaettu tarttuvaan ja ei-tarttuvaan.

1. Tarttuva sidekalvotulehdus puolestaan ​​​​jaetaan seuraaviin tyyppeihin:
   • Bakteeri, jonka aiheuttavat stafylokokki, streptokokki, pneumokokki, kurkkumätäbacillus, gonokokki.
   • Virus, jonka aiheuttavat influenssavirukset, tuhkarokko, adenovirus, herpesvirus. Epideeminen keratokonjunktiviitti, jonka aiheuttavat tietyt adenovirusinfektiokannat, voidaan tunnistaa erilliseksi ryhmäksi.
   • Sieni. Yleisimmät sidekalvotulehdusta aiheuttavat sieni-infektiot ovat sporotrichia, candida, actinomycota, rhinosporidia, coccidia ja aspirgillus.
2. Ei-tarttuva sidekalvotulehdus:
   • Allerginen - heinänuha sidekalvotulehdus kasvin siitepölyn joutuessa silmiin, kevät- tai atooppinen sidekalvotulehdus allergisena reaktiona ultraviolettisäteille, tuberkuloosi-allerginen sidekalvotulehdus, joka kehittyy tuberkuloosibasillin hajoamistuotteiden tullessa sisään.
   • Lääke - käytetään usein silmätippoja, voiteita. Saattaa esiintyä käytettäessä antibiootteja, sulfonamideja, antiseptisiä aineita.
   • Autoimmuuni - kun sidekalvo on vaurioitunut sen oman immuniteetin soluilla.

Mielenkiintoista on, että adenoviraalinen sidekalvotulehdus esiintyy kuusi kertaa useammin aikuisilla kuin lapsilla!

Sidekalvotulehduksen tyypit kuvassa

Yksi adenoviruksen sidekalvotulehduksen ilmenemismuodoista on sarveiskalvon vaurioituminen kalvon muodostuessa Allerginen sidekalvotulehdus ilmenee silmäluomien turvotuksena, silmien punoituksena ja kutinana Keltaisenruskean vuodon ilmaantuminen silmästä on tyypillinen merkki bakteeriperäisestä sidekalvotulehduksesta.
Viruksen aiheuttama sidekalvotulehdus aiheuttaa silmien punoitusta, repeytymistä ja polttamista.

Syyt

Akuutin sidekalvotulehduksen syyt voivat olla hyvin erilaisia, mutta yleisimpiä ovat:

• infektiot - virusten, bakteerien tai sienten joutuminen silmiin aiheuttaa tulehdusprosessin, joka johtaa limakalvojen ärsytykseen (punoitus), erittymiseen (tulehdusnesteen muodostumiseen). Sinun on ymmärrettävä, että infektion saaminen silmään ei välttämättä johda sairauteen, tämä tapahtuu, kun vastustuskyky heikkenee.
• allergeenit;
• hypo- tai A-vitamiini - tämän vitamiinin puute tekee sidekalvon löysäksi ja alttiiksi infektioille ja allergeeneille.

Riskitekijät taudin kehittymiselle

Riskitekijät ovat niitä kehon tiloja tai tiloja, jotka vaikuttavat sairauden esiintymiseen. Akuutin sidekalvotulehduksen tapauksessa riskitekijöitä voivat olla:

• huono henkilökohtainen hygienia (piilolinssien väärä tai riittämätön puhdistus, useiden potilaiden silmätippojen käyttö, uiminen saastuneissa vesissä);
• hypotermia, kehon ylikuumeneminen ja sen seurauksena heikentynyt immuniteetti;
• vieraiden esineiden, pölyn joutuminen silmiin, niin sanottu silmänlävistys ("koristeellisten" esineiden istuttaminen silmämunaan);
• silmävammat (sidekalvon eheys rikotaan);
• kroonisten infektioiden esiintyminen (sinusiitti, korvatulehdus, tonsilliitti, karies jne.). Ne toimivat infektion lähteenä, joka voi johtaa sidekalvotulehdukseen;
• huonolaatuisen kosmetiikan (silmävoide, luomiväri, ripsiväri, silmäkynät jne.) käyttö. Tämä johtaa allergisen sidekalvotulehduksen kehittymiseen;
• sukupuolitaudit ovat tartuntalähde sidekalvotulehduksen kehittymiselle kantajassa tai lapsessa. Kun sikiö kulkee synnytyskanavan läpi, se voi saada sukupuoliteitse tarttuvan tartunnan, mikä johtaa vastasyntyneen sidekalvotulehdukseen;
• elimistön aineenvaihduntahäiriöt (esimerkiksi diabetes).

On välttämätöntä ymmärtää, että riskitekijät eivät suoraan johda sidekalvotulehdukseen, vaan lisäävät sen esiintymisen todennäköisyyttä useita kertoja.

Kuvagalleria: sidekalvotulehduksen kehittymisen riskitekijät

Jos silmä vaurioituu, sidekalvon eheys häiriintyy ja se lakkaa suorittamasta suojatoimintojaan.
Jos vieras esine pääsee silmään, se vaurioittaa sidekalvoa ja voi johtaa infektioon. Näennäisesti vaaraton silmälävistys aiheuttaa sidekalvon mikrotrauman, mikä vaarantaa sen eheyden. Allerginen reaktio ripsivärille voi alkaa silmäluomen turvotuksella ja päättyä sidekalvotulehdukseen

Oireet ja merkit

Sairaus ja sen ilmenemismuodot riippuvat sidekalvotulehduksen tyypistä, mutta on myös yleisiä oireita. Nämä sisältävät:

• sidekalvon punoitus (hyperemia);
• eritteiden esiintyminen silmistä (kyyneleet, tulehduksellinen neste, mätä);
• silmäluomien turvotus.

Eri tyyppisillä taudeilla on seuraavat oireet:

1. Bakteerien sidekalvotulehdukselle on ominaista akuutti puhkeaminen, sidekalvon voimakas punoitus ja silmäluomien turvotus. Kellertävänvihreä neste (mätä) valuu silmistä ja voi saada silmäluomet tarttumaan yhteen aamulla. Erikseen on tarpeen korostaa pneumokokkien sidekalvotulehdusta. Se ilmenee pieninä verenvuodoina pisteiden muodossa sidekalvossa ja valkeanharmaana kalvona silmissä, joka voidaan helposti poistaa vanupuikolla tai lautasliinalla. Kalvojen alla näkyy löysä, mukulamainen sidekalvo, joka ei vuoda niiden poistamisen jälkeen.
2. Virus sidekalvotulehdukselle on ominaista molemminpuolinen silmävaurio. Sairaus alkaa akuutisti - virusmyrkytyksen yleisten oireiden ilmaantuessa (heikkous, letargia, kuume, imusolmukkeiden turvotus). Silmien sidekalvo muuttuu punaiseksi, turvotus on vähäistä ja kirkasta (seroosia) nestettä erittyy silmistä. Adenovirus sidekalvotulehdus ilmenee tuberkuloiden (follikkelien) muodostumisena sidekalvolle ja ohuen, helposti irrotettavan kalvon muodostumisena silmiin.
3. Allerginen sidekalvotulehdus - oireita ovat turvonneet, punaiset silmät, joihin liittyy voimakasta kutinaa, repeytymistä ja valonarkuus. Usein potilas kokee aivastelua ja nenän tukkoisuutta.

On tärkeää tietää vastasyntyneen gonokokkien aiheuttamasta erityisestä bakteeriperäisestä sidekalvotulehduksesta (gonoblenorrhea). Infektio tapahtuu kulkiessaan synnytyskanavan läpi. Lapsen silmäluomet turpoavat, sulkeutuvat ja muuttuvat sinertävän punaisiksi. Silmistä ilmaantuu märkivä vuoto, joskus "liharäjähteen" väristä. Sairaus on vaarallinen sokeudelle, koska sarveiskalvoon voi muodostua haavaumia.

Diagnostiset menetelmät

Diagnoosin vahvistamiseksi lääkärin tarvitsee vain tutkia silmä ja haastatella potilasta. Tärkeää on tietää sairaushistoria - miten sairaus alkoi (akuutti tai puhkeaminen poistettiin potilaalta), missä olosuhteissa valitukset syntyivät (kosketuksen jälkeen allergeeniin, auringonvaloon tai sairaaseen). Lääkäri kiinnittää tutkimuksessa huomiota silmäluomien turvotukseen (voimakkain turvotus on allergisen sidekalvotulehduksen yhteydessä), eritteiden esiintymiseen silmistä (repyttely puhuu virus- tai allergisen sairauden puolesta, keltavuoto - bakteeriperäisen hyväksi). Joskus erotusdiagnoosia varten lääkäri määrää lisätutkimuksia.

Sidekalvotulehduksen laboratorio- ja instrumentaalinen diagnostiikka:

• Yleinen verianalyysi. Tarttuvalla sidekalvotulehduksella vastaavat muutokset näkyvät veressä. Bakteerien kanssa - leukosyyttien määrän kasvu, punasolujen sedimentaationopeuden lisääntyminen. Virusinfektiolla - lymfosyyttien määrän kasvu. Allergisessa prosessissa - eosinofiilien määrän kasvu.
• Silmän erittymisen kulttuuri. Näytteenotto lähetetään laboratorioon - on erittäin tärkeää ottaa materiaali vuoteesta, ei ihon pinnalta, muuten analyysitulos on epäluotettava. Viljely osoittaa patogeenisen mikroflooran (bakteerin) olemassaolon tai puuttumisen ja näiden mikrobien herkkyyden antibiooteille, mikä on erittäin tärkeää hoitoa määrättäessä. Jos sidekalvon sieni-infektiota epäillään, määrätään sieniviljelmä.
• Fluorografia. Määrätty tuberkuloosi-allergiselle sidekalvotulehdukselle.
• Sisäelinten ultraääni. Määrätty aineenvaihdunta- tai hormonaalisten sairauksien (diabetes mellitus, autoimmuunisairaudet) aiheuttaman epäillyn sekundaarisen sidekalvotulehduksen yhteydessä.

Kuinka diagnosoida ja hoitaa sidekalvotulehdus - video

Hoitovaihtoehdot

Jos ensimmäiset sidekalvotulehduksen merkit ilmaantuvat, ota välittömästi yhteys silmälääkäriin tai yleislääkäriin (lastenlääkäri). Älä yritä hoitaa akuuttia sidekalvotulehdusta yksin, koska tekniikka vaihtelee eri sairauksien osalta. Vain lääkäri voi tehdä oikean diagnoosin ja määrätä tarvittavan hoito-ohjelman.

Sidekalvotulehduksen hoitoon käytettävät lääkeryhmät:

1. Antiseptiset aineet. Käytetään silmien pesemiseen ennen tippojen tai voiteen käyttöä. Käytetään myös tarttuvien komplikaatioiden estämiseen allergisessa ja atooppisessa sidekalvotulehduksessa. Suosituimmat lääkkeet ovat klooriheksidiini, furatsiliini, kaliumpermanganaattiliuos.
2. Antibakteeriset aineet. Määrätty tippojen tai silmävoiteiden muodossa bakteerityyppisten sidekalvotulehduksen hoitoon. Ennen kuin bakteeriluokka määritetään viljelmällä silmävuotosta, käytetään laajakirjoisia lääkkeitä. Gonoblenorrhean hoito vaatii antibioottien käyttöä ja systeemistä (suun kautta) käyttöä, kunnes gonokokit ovat kokonaan hävinneet kehosta. Bakteeriperäistä sidekalvotulehdusta hoidettaessa lääkkeiden ottamisen tiheys ja kesto ovat tärkeitä. Hoitoa ei ole suositeltavaa lopettaa välittömästi paranemisen jälkeen.
3. Viruslääkkeet. Tätä lääkeryhmää käytetään virusperäisen sidekalvotulehduksen hoitoon. On olemassa interferonipohjaisia ​​silmätippoja, jotka stimuloivat paikallista immuniteettia torjumaan viruksia.
4. Fungisidiset valmisteet. Käytetään sieni- sidekalvotulehduksen hoitoon. Ulkomaisessa käytännössä sienilääkkeisiin perustuvia silmätippoja käytetään laajalti, Venäjällä näitä lääkkeitä on saatavana vain systeemiseen käyttöön. Jotkut silmätipat valmistetaan apteekeissa tilauksesta.
5. Antiallerginen (antihistamiini). Silmätippojen muodossa olevia valmisteita käytetään allergisen sidekalvotulehduksen hoitoon. Ne lievittävät kutinaa, turvotusta ja repeytymistä. Kevään sidekalvotulehdukseen on suositeltavaa määrätä systeemisiä antihistamiineja.
6. Hormonaaliset aineet. Ne voivat olla voiteiden, tippojen muodossa ja olla myös osa monimutkaisia ​​valmisteita. Tällä lääkeryhmällä on tulehdusta estävä, turvotusta estävä vaikutus.

Silmävaurioiden hoitoon käytettävät lääkkeet - taulukko

Lääkkeet kuvassa

Opatanol - immunomoduloivat silmätipat, joita käytetään virusperäisen sidekalvotulehduksen hoitoon Sieni sidekalvotulehdusta hoidetaan sienilääkkeellä Nystatin Lecrolin - tippa allergisen sidekalvotulehduksen hoitoon Tobrex on lääke, joka sisältää tobramysiiniä, laajakirjoista antibioottia. Käytetään bakteeriperäisen sidekalvotulehduksen hoitoon Silmävoiteen muodossa oleva hydrokortisoni lievittää tehokkaasti silmäluomien turvotusta, kutinaa ja punoitusta Tsiprolet - siprofloksasiinitipat bakteeriperäisen sidekalvotulehduksen hoitoon Oftalmoferon tehostaa interferonien muodostumista, joita käytetään virusperäisen sidekalvotulehduksen hoitoon Deksametasoni - lääke allergisen, atooppisen tai lääkkeiden aiheuttaman sidekalvotulehduksen hoitoon

Seuraukset ja mahdolliset komplikaatiot

On välttämätöntä ymmärtää, että kaikki seuraukset ja komplikaatiot syntyvät, jos hoito aloitetaan väärin tai ennenaikaisesti. Siksi on erittäin tärkeää hakeutua lääkäriin taudin ensimmäisistä oireista ja noudattaa kaikkia hoitosuosituksia.

Akuutin sidekalvotulehduksen yleisin seuraus on sen muuttuminen krooniseksi. Tämä tapahtuu, kun prosessi viivästyy, kun infektio siirtyy niin sanottuun "lepotilaan". Sidekalvotulehduksella ei ole akuutteja ilmenemismuotoja, ja taudin aiheuttaja on edelleen sidekalvossa. Immuniteetin heikkenemisen, hypotermian tai samanaikaisten patologioiden ilmaantumisen myötä se aktivoituu ja johtaa pahenemiseen.

Tarttuvan sidekalvotulehduksen komplikaatiot:

On huomattava, että akuutti sidekalvotulehdus ei ole vaaraton sairaus. Monet potilaat uskovat, että "punasilmäisillä" lääkärillä ei tarvitse käydä. Mutta tämä ei ole ollenkaan totta. Sidekalvotulehdus voi olla vakavamman patologian ilmentymä tai aiheuttaa vakavia komplikaatioita, mukaan lukien sokeuden. Lääkärin oikea-aikainen kuuleminen ja kaikkien hoitosuositusten noudattaminen voivat säästää näön ja estää komplikaatioita. Ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen auttaa välttämään taudin kokonaan.

– grampositiivisten tai gramnegatiivisten bakteerien aiheuttama silmän limakalvon tarttuva vaurio. Akuutissa sidekalvotulehduksessa havaitaan vakavaa valonarkuus ja kyynelvuoto, silmän limakalvon turvotus ja hyperemia, tarkat verenvuotot ja limakalvon märkävuoto sidekalvon ontelosta. Bakteeriperäisen akuutin sidekalvotulehduksen diagnoosi sisältää silmän etuosan biomikroskopian, sarveiskalvon värjäyksen fluoreseiinilla ja sidekalvon eritteen bakteriologisen viljelmän. Akuutin bakteeriperäisen sidekalvotulehduksen yhteydessä suoritetaan paikallinen antimikrobinen hoito (silmätipat ja voiteet) ottaen huomioon patogeenin herkkyys lääkkeille.

Yleistä tietoa

Oireet

Akuutti sidekalvotulehdus kehittyy nopeasti ja rajusti - taudinaiheuttajan leviämisestä yksityiskohtaisten kliinisten oireiden ilmaantumiseen kestää useista tunteista useisiin päiviin.

Bakteeriperäisen sidekalvotulehduksen eri muodoille on ominaista hyperemia, sidekalvon kaikkien osien tunkeutuminen ja turvotus, polttava tunne, "hiekka" ja kutina, silmäkipu, runsaasti limakalvojen eritystä sidekalvopussista. Akuutissa sidekalvotulehduksessa sidekalvon injektio on selvä, verenvuotoa ja papillien ja follikkelien muodostumista silmän limakalvolle havaitaan. Merkittävällä turvotuksella voi kehittyä sidekalvon kemoosi - sen puristuminen silmäluomien halkeamaan, kun silmäluomet sulkeutuvat. Tarttuvan sidekalvotulehduksen aiheuttama silmävaurio on aluksi yksipuolinen; toinen silmä liittyy tulehdukseen hieman myöhemmin.

Akuutti sidekalvotulehdus ilmenee, kun sidekalvoontelosta erittyy runsaasti märkivä erite, joka tarttuu ripset yhteen ja kuivuu silmäluomien reunoilla muodostaen kuoria. Akuutti sidekalvotulehdus aiheuttaa vaaran sarveiskalvon tarttuvien vaurioiden kehittymiselle - bakteerikeratiitti, märkivä sarveiskalvon haavauma, jonka uhka on perforaatio. Syvä keratiitti ja sarveiskalvon haavaiset vauriot ilmenevät pääasiassa kehon heikkenemisen taustalla - anemialla, dystrofialla, hypovitaminoosilla, bronkoadeniitilla jne.

Joskus akuutissa sidekalvotulehduksessa esiintyy yleistä huonovointisuutta - matala-asteista kuumetta, päänsärkyä, unettomuutta, hengitysteiden vaurioita. Taudin kesto on 10-14 päivää.

Diagnostiikka

Akuutin sidekalvotulehduksen diagnoosin määrittää silmälääkäri epidemiologisten tietojen ja kliinisten oireiden perusteella. Tarttuvan sidekalvotulehduksen etiologian selvittämiseksi suoritetaan sidekalvon näytteen mikroskooppinen ja bakteriologinen tutkimus antibiogrammilla.

Silmän etuosan tutkiminen rakolampulla (silmän biomikroskopia) paljastaa sidekalvon hyperemiaa ja haurautta, vaskulaarista injektiota, papillaarisia ja follikulaarisia kasvaimia ja sarveiskalvon vaurioita. Sarveiskalvon haavaisten leesioiden poissulkemiseksi suoritetaan tiputustesti fluoreseiinilla.

Hoito

Akuutin tarttuvan sidekalvotulehduksen tapauksessa paikallinen hoito määrätään ottaen huomioon eristetyn patogeenin tyyppi ja sen antibioottiherkkyys. Suoritetaan perusteellinen silmien wc: pyyhitään silmäluomet, huuhdellaan sidekalvopussi antiseptisillä liuoksilla (furatsiliini, boorihappo). Tässä tapauksessa kutakin silmää varten käytetään erillisiä pumpulipalloja, pipettejä, silmäpuikkoja ja ruiskuja.

Silmäluomien ja sidekalvoontelon perusteellisen mekaanisen puhdistuksen jälkeen tiputetaan 2-3 tunnin välein antibakteerisia silmätippoja (tetrasykliini-, kloramfenikoli-, neomysiini-, linkomysiini-, ofloksasiini-, jne.) silmätippoja 2-3 tunnin välein. . Jos sidekalvossa on vakava turvotus ja tulehdukselliset muutokset, hoitoon lisätään antiallergisia ja tulehdusta ehkäiseviä tippoja.

Akuutissa bakteeriperäisessä sidekalvotulehduksessa on ehdottomasti kiellettyä kiinnittää side silmiin, koska tämä vaikeuttaa sisällön poistamista sidekalvoontelosta ja lisää sarveiskalvon infektion todennäköisyyttä. Akuutin sidekalvotulehduksen hoitoa suoritetaan 10-12 päivää, kunnes oireet häviävät kokonaan ja pysyvästi, minkä jälkeen on toivottavaa suorittaa sidekalvon sisällön toistuva bakteriologinen seuranta.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Etiologisesti perusteltu ja oikea-aikainen akuutin sidekalvotulehduksen hoito mahdollistaa tulehduksen pysyvän parantumisen. Jos lopputulos on epäsuotuisa, akuutin tarttuvan sidekalvotulehduksen kulkua voi monimutkaistaa bakteeriperäinen keratiitti, sarveiskalvon samentuminen, näön heikkeneminen, sarveiskalvon haavaumien kehittyminen tai silmäkuopan selluliitti. Akuutin muodon siirtyminen krooniseen sidekalvotulehdukseen on mahdollista.

Akuutin bakteeriperäisen sidekalvotulehduksen ehkäisy koostuu hygieniastandardien noudattamisesta, silmävammojen ehkäisystä, piilolinssien asianmukaisesta hoidosta sekä ihon ja nenänielun infektiopesäkkeiden oikea-aikaisesta puhdistamisesta. Lastenryhmissä, joissa akuutti sidekalvotulehdus on rekisteröity, on välttämätöntä määrätä ennaltaehkäisevä hoito kaikille yhteyshenkilöille (antiseptisten silmätippojen tiputtaminen).

Suurin osa akuuteista sidekalvotulehduksista on erittäin tarttuvaa, ja osa niistä esiintyy jopa epidemioiden muodossa. 73 %:ssa tapauksista sidekalvon tulehduksella on bakteeriperäinen etiologia, allergista sidekalvotulehdusta esiintyy 25 %:lla potilaista. Lääkärit havaitsevat harvoin muita vaurioita - vain 2 prosentissa tapauksista.

Luokittelu

Kaikki sidekalvotulehdukset jaetaan tarttuviin ja ei-tarttuviin. Edellisen aiheuttajia ovat bakteerit, virukset, sienet ja muut patogeeniset mikro-organismit. Jälkimmäiset kehittyvät ärsyttävien ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta. Silmien limakalvon tulehduksen ohella silmäluomet tai sarveiskalvo voivat vaurioitua. Tässä tapauksessa puhumme blefaro- ja keratokonjunktiviitistä.

On myös akuuttia (kesto 1-3 viikkoa ja sillä on voimakkaita oireita) ja subakuutti sidekalvotulehdus (vähemmän aggressiivinen). Epidemiaepidemia esiintyy useimmiten lasten ryhmissä ja aiheuttaa karanteeneja.

Bakteeri

Se kehittyy johtuen patogeenisten bakteerien pääsystä sidekalvoonteloon. Haitalliset mikro-organismit voivat kulkeutua pölyn, likaisen veden tai pesemättömien käsien kautta. Taudin vakavuus ja kesto riippuvat patogeenin tyypistä, sen virulenssista ja lääketieteellisen hoidon oikea-aikaisuudesta.

Taudinaiheuttajat akuutti märkivä sidekalvotulehdus:

• streptokokit ja stafylokokit;
• pneumokokit;
• gonokokit;
• Koch-Wicks-bakteeri;
• Corynebacterium diphtheria;
• diplobacillus Morax-Axenfeld.

Bakteerien sidekalvotulehduksista vaarallisin on kurkkumätä. Potilaat, joilla on tämä patologia, on vietävä välittömästi sairaalaan tartuntatautiosastolle. Epidemia Koch-Wicksin sidekalvotulehdus esiintyy yleensä epidemioiden muodossa. Kokonaiset perheet tai lapsiryhmät voivat sairastua.

Viraalinen

Kaikki akuutti virusperäinen sidekalvotulehdus on erittäin tarttuvaa. Ihmiset voivat helposti saada tartunnan perheenjäseniltä, ​​työtovereilta ja hoitohenkilökunnalta. Infektio viedään silmiin hoitamattomilla oftalmologisilla instrumenteilla, tartunnan saaneilla pisaroilla tai hoitohenkilökunnan pesemättömillä käsillä.

Useimmiten potilailla diagnosoidaan:

• Herpesvirus sidekalvotulehdus. Herpes simplex -viruksen aiheuttama. Se esiintyy useimmiten lapsilla ja vaikuttaa ensisijaisesti yhteen silmään. Sillä on akuutti tai subakuutti kulku, usein yhdistettynä keratiittiin - sarveiskalvovaurioon. Se voi esiintyä katarraalisen, follikulaarisen tai vesikulaarisen haavaisen tulehduksen muodossa.
• Akuutti adenoviruksen aiheuttama sidekalvotulehdus. Taudin aiheuttajia ovat adenovirukset tyypit 3, 5 ja 7. Infektio tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden tai kosketuksen kautta. Infektion jälkeen potilaalle kehittyy nielun sidekalvon kuume tai epidemia keratokonjunktiviitti. Jälkimmäinen esiintyy usein epidemioiden muodossa lasten ja aikuisten ryhmissä.
• Epideeminen hemorraginen sidekalvotulehdus. Taudin aiheuttajia ovat enterovirukset. Massiivisia verenvuotoja muodostuu kaikkialle sidekalvoon, jolloin silmä näyttää täysin turvonneelta verestä.

Allerginen

Se voi kehittyä taustalla yliherkkyys lääkkeille, siitepölylle tai muille aineille. Usein mukana on yskä, vuotava nenä ja ihottuma.

Allergisen sidekalvotulehduksen tyypit:

• lääkeaine - esiintyy käytettäessä tiettyjä anestesia-aineita, antibiootteja, sulfonamideja;
• heinänuha - kehittyy kukinnan kasvien siitepölyn aiheuttaman sidekalvon ärsytyksen vuoksi;
• akuutti atooppinen sidekalvotulehdus - esiintyy keväällä tai kesällä, taudin etiologiaa ei vieläkään täysin ymmärretä.

Johtuu mekaanisen tai kemiallisen ärsykkeen vaikutuksesta

Sidekalvon tulehdus voi ilmaantua, kun hiekka, pöly, savu tai kotitalouskemikaalit (saippua, jauhe, valkaisuaine) pääsee sidekalvoon. Se kehittyy usein kävelyn jälkeen tuulisella säällä. Henkilöt, jotka käyttävät säännöllisesti piilolinssejä, voivat kokea jättimäisen papillaarisen sidekalvotulehduksen.

Syyt

Akuutti ja subakuutti sidekalvotulehdus voi kehittyä johtuen infektiosta tai pitkäaikaisesta altistumisesta erilaisille silmää ärsyttäville aineille. Jälkimmäiset voivat olla syövyttäviä kaasuja, savua, siitepölyä, kemikaaleja, ultraviolettisäteilyä, mukaan lukien lumesta heijastuva säteily.

Tartuntatulehduksen kehittymistä edistävät immuunijärjestelmän toimintahäiriöt, vitamiinin puutos ja aineenvaihduntahäiriöt. Tietty etiologinen rooli on hypotermia, stressi, väsymys ja korjaamattomat taittovirheet (,). Sairaus voi kehittyä, jos henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ei noudateta ja piilolinssejä käytetään väärin.

Akuutin sidekalvotulehduksen oireet

Sairaus alkaa akuutisti sidekalvon terävällä kivulla, punoituksella ja turvotuksella. Kaikkea tätä voi edeltää kosketus sairaaseen. Lähes jokaisella sidekalvotulehduksella on omat erityiset oireensa.

Tyypilliset bakteeri-, allergi-, virus- ja muun sidekalvotulehduksen oireet:

• silmien punoitus (tyypillistä verisuonten sidekalvoinjektiolle);
• kyyneleet ja samanaikainen sarveiskalvovaurio - valonarkuus;
• hiekan tai vieraan kappaleen tunne sidekalvoontelossa;
• patologisen vuodon muodostuminen, joka usein saa ripset tarttumaan yhteen aamulla.

Akuutille märkivälle sidekalvotulehdukselle on ominaista märkivän vuodon ilmaantuminen. Seroosivuoto on tyypillisempi virus- ja allergiselle tulehdukselle. Joissakin tapauksissa limakalvolle voi muodostua follikkeleja - kuplia muistuttavia pyöreitä muodostumia.

Usein silmäoireiden ohella esiintyy myös yleisiä oireita. Henkilö voi kärsiä katarrista (ylempien hengitysteiden tulehdus), päänsärystä, korkeasta kuumeesta ja vilunväristyksistä. Usein havaitaan preauricular- ja/tai submandibulaaristen imusolmukkeiden suurenemista. Systeemiset ilmenemismuodot ovat erityisen voimakkaita lapsilla.

Diagnostiikka

Sidekalvon tulehdusta voidaan epäillä potilaan valitusten ja tyypillisten oireiden ilmaantumisen perusteella. Usein silmälääkäri voi tunnistaa taudin rakolamppututkimuksen yhteydessä. Ennen akuutin sidekalvotulehduksen hoitoa on tarpeen vahvistaa diagnoosi ja selvittää taudin etiologia.

Yleinen verianalyysi

Mahdollistaa taudin etiologian (syyn) selvittämisen. Esimerkiksi bakteeritulehduksen yhteydessä yleinen verikoe voi osoittaa neutrofiilistä leukosytoosia ja ESR:n lisääntymistä; virustulehduksen yhteydessä voidaan havaita lymfosytoosia. Akuutille atooppiselle ja muulle allergiselle sidekalvotulehdukselle on ominaista eosinofiilien tason nousu veressä. Valitettavasti tämä tutkimus ei ole aina riittävän informatiivinen.

Silmän erittymisen kulttuuri

Jos epäillään tarttuvaa tulehdusta, potilaan sidekalvoontelosta otetaan sively tai tehdään kaapiminen. Bakteerien sidekalvotulehduksen osalta bakterioskooppiset ja bakteriologiset tutkimusmenetelmät ovat melko informatiivisia. Ensimmäisessä tapauksessa näyte värjätään ja tutkitaan mikroskoopilla, toisessa biomateriaali kylvetään ravintoalustaan.

Kylvö ei mahdollista vain taudinaiheuttajaa, vaan myös sen herkkyyden määrittämistä antibiooteille. Tutkimus ei kuitenkaan ole informatiivinen sidekalvon virusvaurioille. Tässä tapauksessa virologiset menetelmät on osoitettu.

Fluorografia

Tutkimus on välttämätön phlyctenular keratokonjunktiviitille. Taudin voivat aiheuttaa stafylokokit, klamydia ja mycobacterium tuberculosis. Fluorografia suoritetaan tässä tapauksessa keuhkotuberkuloosin sulkemiseksi pois. Lisäksi tuberkuliinitestit ja ftisiatrian konsultaatio ovat aiheellisia.

Sisäelinten ultraääni

Vaaditaan, jos epäillään vakavia sisäelinten sairauksia. Tehdään klamydia, tippuri ja eräät muut sidekalvotulehdukset. Lantion elinten ultraäänellä on suuri merkitys naisten munanjohtimien tukkeuman diagnosoinnissa.

Hoito

Pätevän silmälääkärin tulee suorittaa taudin hoito, ja siihen kuuluu etiologinen ja oireenmukainen hoito. Ensinnäkin potilaalle määrätään lääkkeitä, jotka tuhoavat tartunnanaiheuttajia.

Akuutin sidekalvotulehduksen hoito voi sisältää seuraavat lääkkeet:

• Furacilin-liuos, Rivanol, boorihappo, kamomillakeitto. Käytetään sidekalvon ontelon pesemiseen, kun se on tulehtunut.
• Antibakteeriset voiteet ja tipat - Floxal, Neomycin, Linkomysiini, 1% tetrasykliini tai erytromysiini voide. Indikoitu sidekalvon märkivälle tulehdukselle.
• Viruslääkkeet, interferonit ja niiden induktorit - tippa Poludan, Okoferon, Ophthalmoferon, Actipol, 5% Acyclovir-silmävoide. Heidän nimittämistään vaatii akuutti virusperäinen sidekalvotulehdus.
• 0,5-1 % sinkkisulfaattiliuos tai 1-5 % sinkkioksidia sisältävä voide. Käytetään diplobasillaariseen (kulma-) sidekalvotulehdukseen.
• Antiallergiset silmätipat - Lecrolin, Cromohexal, Allergodil. Indikoitu allergiseen sidekalvotulehdukseen.
• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - Indocollir, Nevanac. Määrätty vakavaan tulehdukseen ja voimakkaaseen kipuun. Erinomainen apu epämiellyttävien oireiden poistamiseen.

Ennuste

Komplisoitumaton bakteeriperäinen sidekalvotulehdus paranee yleensä 5-7 päivässä ilman negatiivisia seurauksia. Jos taudinaiheuttaja on erittäin aggressiivinen, tauti voi kestää muutaman viikon. Virustulehdus kestää pidempään - keskimäärin 2-3 viikkoa. Allerginen sidekalvotulehdus voi hävitä muutamassa päivässä tai kestää kuukausia tai jopa vuosia.

Vakavimmat ja vaarallisimmat ovat klamydia, gonokokki ja kurkkumätä sidekalvotulehdus. Yleensä niitä hoidetaan useita kuukausia ja ne johtavat vakaviin komplikaatioihin. Jos sarveiskalvo on vaurioitunut, näköennuste on erittäin epäsuotuisa.

Ennaltaehkäisy

Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen ja piilolinssien oikea käyttö auttavat sinua välttämään taudin. Lasten on erittäin tärkeää pestä kätensä säännöllisesti, etenkin pihalla leikkimisen jälkeen. Jos mahdollista, tulee välttää kontaktia sellaisten henkilöiden kanssa, joilla on merkkejä sidekalvon tulehduksesta. Kun taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat, ota välittömästi yhteys lääkäriin - tämä auttaa välttämään ei-toivottuja seurauksia.

Akuutti sidekalvotulehdus lapsilla

Lapsille kehittyy useimmiten akuutti adenovirus-, bakteeri-, tuhkarokko- ja allerginen sidekalvotulehdus. Vastasyntyneillä klamydia ja gonokokki voivat vaurioittaa silmiä. Nämä kaksi sairautta ovat erittäin vaikeita ja johtavat usein täydelliseen tai osittaiseen näön menetykseen.

Suurin osa akuuteista sidekalvotulehduksista on luonteeltaan bakteeriperäistä, ja riittävällä hoidolla häviää viikossa. Joissakin tapauksissa sidekalvon tulehduksella voi kuitenkin olla vakavia seurauksia ja jopa sokeus. Siksi vain silmälääkärin tulee hoitaa sairautta.

Jotkut sidekalvotulehdukset (erityisesti virusperäiset ja Koch-Wicks-bakteerin aiheuttamat) ovat erittäin tarttuvia ja niitä esiintyy usein epidemioissa. Taudinpurkaukset esiintyvät useimmiten lastenryhmissä.

Hyödyllinen video sidekalvotulehduksesta