Elvytys. Elvytystoimenpiteet ja niiden järjestys Elvytyksen määritelmä

Ihmisen on kyettävä tekemään elvytys, koska lääketieteellistä apua ei aina voida saapua ennen kuin uhrin biologinen kuolema tapahtuu. Kuolemaprosessi ei tapahdu yhdessä vaiheessa. Aluksi henkilö on tuskaisessa tilassa. Tälle ajanjaksolle on ominaista jyrkkä verenpaineen lasku, pyörtymät, sydämen toimintahäiriöt, pulssin puuttuminen ja pinnallinen hengitys. Tässä tilassa oleva iho muuttuu välittömästi vaaleaksi ja saa sinertävän sävyn. Sitten keho menee kliinisen kuoleman tilaan. Hengityksen ja sydämen toiminta pysähtyy kokonaan. Tänä aikana on vielä mahdollista palata elämään. 3–5 minuutin kuluttua iskee biologinen kipu, jolloin ihmistä on lähes mahdotonta herättää henkiin. Vaikka sydämenlyönti ja hengitys palautuvat, henkilö muuttuu vammaiseksi, aivot kuolevat ja lääkärit voivat tukea vain elintoimintoja.

Jos henkilö loukkaantuu sähköiskun vuoksi, on ensin suoritettava sydänsokki. Aseta henkilön selkä kovalle alustalle. Etsi xiphoid, aseta keski- ja etusormesi sen päälle. Aseta toisen kätesi nyrkki sormiesi yläpuolelle osoittaen kyynärpäätäsi vartaloasi pitkin. Lyö tätä aluetta jyrkästi nyrkilläsi. Tämän jälkeen sydän voi alkaa lyödä. Jos näin ei tapahdu, siirry seuraavaan vaiheeseen, joka sopii kaikkiin hengitys- ja sykehäiriöihin.

Heitä uhrin pää taaksepäin, työnnä alaleuka eteenpäin ja avaa hänen suunsa. Kääri sormesi siteeseen tai mihin tahansa rievuun. Puhdista henkilön suu vieraista aineista, vapauta kieli, sillä tällöin se usein vajoaa ja tukkii hengityksen. Aloita tekohengitys suusta nenään tai suusta suuhun. Jos hengität suusta nenään, ilmasi tulee ulos uhrin avoimen suun kautta, joten sinun on suljettava se kokonaan. Sama asia kun hengität "suusta suuhun", purista elvytettävän nenä.

Täydennä tekohengitystä epäsuoralla sydänhieronnalla. Aseta kämmenesi uhrin rintalastan alempaan kolmannekseen osoittaen sormeasi alaspäin tai kasvoja kohti. Aseta toinen kämmen ristin päälle. Nosta sormesi hieman pinnan yläpuolelle, jotta et riko uhrin kylkiluita. Hieronta tapahtuu painamalla kaikella painollasi sille osoitetulle alueelle niin, että henkilön rintakehä menee 3-5 cm sisäänpäin. Paineiden väli on 1 sekunti.

Yhdistä tekohengitys ja rintakehän puristus suhteessa 1:5. Anna uhrille 1 hengitys hengitysteiden kautta ja paina sitten 5 painallusta rintalastaan. On hyvä, jos 2-3 henkilöä elvytetään. On välttämätöntä tehdä prosessista harmoninen: et voi samanaikaisesti hengittää ilmaa keuhkoihin ja painaa rintakehää, koska tämä voi vahingoittaa keuhkojen eheyttä. Jatka näiden manipulaatioiden suorittamista vähintään 5 minuuttia. Ambulanssin pitäisi saapua tähän mennessä. Ilman erikoislaitteita pidempi elvytys on hyödytöntä.

Jokaisen ihmisen elämässä voi syntyä tilanne, kun on tarpeen antaa ensiapua uhrille tai jopa suorittaa tekohengitystä. Tietenkin tällaisessa tilanteessa navigointi ja kaiken oikein tekeminen ei ole vain erittäin tärkeää, vaan myös erittäin vaikeaa. Huolimatta siitä, että kaikille opetetaan koulussa ensiavun perusteet, kaikki eivät voi edes suunnilleen muistaa mitä ja miten tehdä muutaman vuoden kuluttua koulusta.

Useimmat meistä tarkoittavat ilmauksella "keinotekoinen hengitys" elvytystoimenpiteitä, kuten suusta suuhun hengitystä ja rintakehän puristusta tai sydän-keuhkoelvytystä, joten katsotaanpa niitä. Joskus nämä yksinkertaiset toimet auttavat pelastamaan ihmisen hengen, joten sinun on tiedettävä, miten ja mitä tehdä.

Missä tilanteissa on tarpeen suorittaa epäsuoraa sydänhierontaa?

Epäsuora sydänhieronta suoritetaan sen toiminnan palauttamiseksi ja verenkierron normalisoimiseksi. Siksi indikaatio sen toteuttamiselle on sydämenpysähdys. Jos näemme uhrin, meidän on ensin varmistettava oma turvallisuutemme., koska loukkaantunut voi olla myrkyllisen kaasun vaikutuksen alaisena, mikä uhkaa myös pelastajaa. Tämän jälkeen on tarpeen tarkistaa uhrin sydämen toiminta. Jos sydän on pysähtynyt, sinun on yritettävä jatkaa sen toimintaa mekaanisella toiminnalla.

Kuinka voit määrittää, onko sydän pysähtynyt? On olemassa useita merkkejä, jotka voivat kertoa meille tästä:

• hengityksen pysähtyminen
• kalpea iho,
• pulssin puute,
• sydämen sykkeen puuttuminen,
• ei verenpainetta.

Nämä ovat suoria indikaatioita sydän- ja keuhkoelvytykseen. Jos sydämen toiminnan lopettamisesta ei ole kulunut enempää kuin 5-6 minuuttia, oikein suoritettu elvytys voi johtaa ihmiskehon toimintojen palautumiseen. Jos aloitat elvyttämisen 10 minuutin kuluttua, voi olla mahdotonta palauttaa aivokuoren toimintaa kokonaan. 15 minuutin sydämenpysähdyksen jälkeen on joskus mahdollista palata kehon toimintaan, mutta ei ajattelua, koska aivokuori kärsii liikaa. Ja 20 minuutin ilman sykettä ei yleensä ole mahdollista palauttaa edes autonomisia toimintoja.

Mutta nämä luvut riippuvat suuresti uhrin kehon lämpötilasta. Kylmässä aivojen elinvoimaisuus kestää pidempään. Helleessä joskus ihmistä ei voida pelastaa edes 1-2 minuutin kuluttua.

Kuinka suorittaa kardiopulmonaalinen elvytys

Kuten olemme jo todenneet, kaikki elvytystoimenpiteet on aloitettava oman turvallisuutesi varmistamisesta ja tajunnan ja sydämen sykkeen tarkastamisesta uhrilla. Hengityksen tarkistaminen on hyvin yksinkertaista; tätä varten sinun on asetettava kämmen uhrin otsalle ja nostettava toisen käden kahdella sormella hänen leukaansa ja työnnettävä alaleuka eteenpäin ja ylös. Tämän jälkeen sinun on nojauduttava uhria kohti ja yritettävä kuulla hengitystä tai tuntea ilman liike ihollasi. Samalla kannattaa soittaa ambulanssille tai kysyä asiasta joltakin.

Tämän jälkeen tarkistamme pulssin. Käsivarressa, miten sitä testataan klinikalla, emme todennäköisesti kuule mitään, joten ryhdymme heti tarkastamaan kaulavaltimon. Voit tehdä tämän asettamalla 4 sormen pehmusteet Aatamin omenan puolelle kaulan pinnalle. Täällä voit yleensä tuntea pulssin lyönnin, jos sitä ei ole, siirrymme rintakehälle.

Epäsuoran sydänhieronnan toteuttamiseksi asetamme kämmenen pohjan ihmisen rintakehän keskelle ja vedämme kädet lukkoon pitäen kyynärpäät suorina. Teemme sitten 30 painallusta ja kaksi suusta suuhun -hengittämistä. Tässä tapauksessa uhrin tulee makaa tasaisella, kovalla alustalla ja painallustiheyden tulee olla noin 100 kertaa minuutissa. Paineen syvyys on yleensä 5-6 cm. Tällaisella paineella voit puristaa sydämen kammiot ja työntää verta verisuonten läpi.

Puristuksen suorittamisen jälkeen on tarpeen tarkistaa hengitystiet ja hengittää ilmaa uhrin suuhun samalla, kun suljet sieraimet.

Kuinka tehdä tekohengitystä oikein?

Suora tekohengitys on ilman uloshengittämistä keuhkoistasi toisen henkilön keuhkoihin. Yleensä se tehdään samanaikaisesti rintakehän painallusten kanssa, ja tätä kutsutaan kardiopulmonaaliseksi elvytykseksi. On erittäin tärkeää suorittaa tekohengitys oikein, jotta ilma pääsee loukkaantuneen henkilön hengitysteihin, muuten kaikki ponnistelut voivat olla turhia.

Hengittääksesi sinun on asetettava toinen kämmenesi uhrin otsalle, ja toisella kädellä sinun on nostettava hänen leukaansa, liikutettava leukaansa eteenpäin ja ylös ja tarkistettava uhrin hengitysteiden läpikulku. Tätä varten sinun on puristettava uhrin nenä ja hengitettävä ilmaa suuhun sekunnin ajan. Jos kaikki on normaalia, hänen rintansa nousee ikään kuin hengittäessään. Tämän jälkeen sinun on annettava ilman tulla ulos ja hengittää uudelleen.

Jos ajat autoa, siinä on todennäköisesti erityinen keinotekoinen hengityslaite auton ensiapulaukussa. Se helpottaa suuresti elvyttämistä, mutta silti se on vaikea asia. Säilyttääksesi voiman rintapuristusten aikana, sinun on pyrittävä pitämään ne suorina etkä taivuta kyynärpäitäsi.

Jos huomaat, että uhrilla on elvytyksen aikana valtimoverenvuotoa, yritä pysäyttää se. On suositeltavaa kutsua joku apuun, koska kaiken tekeminen itse on melko vaikeaa.

Kuinka kauan elvytystoimenpiteitä tarvitaan (Video)

Vaikka kaikki on enemmän tai vähemmän selvää siitä, kuinka elvytys suoritetaan, kaikki eivät tiedä vastausta kysymykseen, kuinka kauan sen tulisi kestää. Jos elvytys ei näytä onnistuvan, milloin se voidaan lopettaa? Oikea vastaus ei ole koskaan. Elvytystoimenpiteitä on suoritettava ambulanssin saapumiseen asti tai kunnes lääkärit sanovat ottavansa vastuun tai parhaassa tapauksessa kunnes uhri osoittaa elonmerkkejä. Elämänmerkkejä ovat spontaani hengitys, yskä, pulssi tai liike.

Jos huomaat hengittävän, mutta henkilö ei ole vielä tullut tajuihinsa, voit lopettaa elvyttämisen ja asettaa uhrin vakaaseen asentoon kyljelleen. Tämä auttaa estämään kielen tarttumisen sekä oksennuksen tunkeutumisen hengitysteihin. Nyt voit rauhallisesti tutkia uhrin läsnäoloa ja odottaa lääkäreitä tarkkailemalla uhrin tilaa.

Elvytys voidaan lopettaa, jos sitä tekevä henkilö on liian väsynyt jatkamaan. Elvytystoimenpiteistä on mahdollista kieltäytyä, jos uhri ei selvästikään ole elinkelpoinen. Jos uhrilla on vakavia, elämän kanssa yhteensopimattomia vammoja tai havaittavia ruumiinläiskiä, ​​elvytys ei ole järkevää. Elvytystä ei myöskään tule tehdä, jos sydämenlyönnin puuttuminen johtuu parantumattomasta sairaudesta, kuten syövästä.

Nykyään tiedotusvälineistä voi usein kuulla, että ihmiset kuolevat "äkkikuolemaan". Itse asiassa kuka tahansa voi kohdata äkillisen kuoleman milloin tahansa ja missä tahansa. Ja voidaksesi pelastaa kuolevan, sinun on hallittava joitain perustaitoja, joihin kuuluu elvytys.

Kardiopulmonaalinen elvytys (CPR)- tämä on joukko hätätoimenpiteitä, jotka suoritetaan henkilön poistamiseksi kliinisestä kuolemasta (henkilön elvyttämiseksi).

Kliininen kuolema- Tämä on palautuva tila, jossa hengitys ja verenkierto pysähtyvät kokonaan. Tämän tilan palautuvuus vaihtelee 3 - 7 minuuttiin (näin kauan aivomme voivat elää ilman happea). Kaikki riippuu ympäristön lämpötilasta (eloonjääminen lisääntyy kylmässä) ja potilaan alkuperäisestä tilasta.

On tärkeää, että elvytystoimenpiteet aloitetaan välittömästi kliinisen kuoleman toteamisen jälkeen. Muuten aivokuori kuolee ja silloin, vaikka sydämen toimintaa olisi mahdollista jatkaa, menetämme henkilön yksilönä. Ihmisestä tulee vihannes, joka ei enää pysty säätelemään elintärkeitä prosesseja. Vain hänen ruumiinsa on olemassa, joka pystyy hengittämään vain laitteen avulla ja syömään yksinomaan erityisten järjestelmien kautta.

Kliinisen kuoleman merkit

Elvyttäjäksi voi tulla kuka tahansa kliinisen kuoleman uhkaava henkilö. Kliinisen kuoleman merkkejä ovat:

Elvytyksen vaiheet

Jos näet nämä merkit, sinun on aloitettava elvytys välittömästi.

Uhri on asetettava tasaiselle vaakasuoralle pinnalle;

Jos mahdollista, sinun on nostettava kuolevan jalkoja (laita ne tuolille tai muulle helposti saatavilla olevalle esineelle);

Aktiviteetit, jotka parantavat aivojen verenkiertoa

Vapauta rintakehä vaatteista, irrota vyö ja muut vaateosat, jotka kiristävät rintaa ja vatsaa;

On tarpeen määrittää alue, jolla epäsuora sydänhieronta suoritetaan.
Xiphoid-prosessin sijainti Paina rintakehää 3-5 cm rintakehän yläpuolella ja tiukasti keskilinjaa pitkin (eli rintalastalle). Miehillä tämä alue voidaan tunnistaa piirtämällä viiva nännejä pitkin. Se, missä tämä viiva leikkaa rintalastan, on haluttu piste. Kämmenen asettaminen elvytys-elvytyksen aikana Toisen käden kämmen on asetettava toisen käden selkään (lukon luomiseksi) ja käsivarret suoristettava kyynärpäistä.



Suora sydänhieronta. Taivutamatta kyynärpäitä, paina rintalastaa sille osoitetussa paikassa sellaisella voimalla, että se taipuu 5-6 cm (tämä tuntuu melko hyvin), minkä jälkeen rintalastan annetaan suoristua kokonaan (eli palata alkuperäiseen asentoonsa). Emme paina käsillämme, vaan koko kehollamme.
Kädet suorat rintalastua painettaessa.Työntöjen tulee olla rytmisiä ja melko teräviä. Lisäksi tehokkaan hieronnan saamiseksi rintakehän puristustiheyden tulee olla vähintään 100 minuutissa (tähdätä 120:een). Nuo. sekunnissa sinun pitäisi tehdä 1,5-2 napsautusta.
Tällaisia ​​napsautuksia pitäisi olla 30 kerrallaan.

30 painalluksen jälkeen sinun on vaihdettava keinotekoiseen ilmanvaihtoon (puhaltamalla ilmaa suustasi uhrin suuhun tai nenään). Tätä varten tarvitset:

Sitten sinun on siirryttävä suoraan ilmaruiskutukseen. Suojella itseäsi puhaltamalla ilmaa kankaan (nenäliinan tai lautasliinan) läpi. Varmistaaksesi, että kaikki ilmasi pääsee uhrin hengitysteihin, sinun on painettava huulet tiukasti hänen suuhunsa vasten (avaa suusi leveäksi, peitä hänen huulensa niin, että hänen suu on sinun suussasi) ja purista hänen nenään.

Ennen kuin teet tämän, hengitä ilmaa keuhkoihin, mutta älä kovin syvään. Uloshengityksen tulee olla terävää. Älä hengitä kaikkea ilmaasi ulos keuhkoistasi (uloshengityksen tulisi sisältää noin 80 % keuhkojen ilmasta). Sinun täytyy tehdä kaksi tällaista uloshengitystä. Aloita sitten sydänhieronta uudelleen.

1. Näin ollen suoritat elvytysjaksoja, jotka koostuvat 30 rintakehän painalluksesta ja 2 suusta suuhun -hengityksestä. (30:2). 3-5 tällaisen syklin jälkeen on tarpeen arvioida uudelleen uhrin pulssi ja hengitys. Jos tunnet kaulavaltimon lyönnin ja näet henkilön hengittävän spontaanisti, elvytys tulee tietysti lopettaa. Jos sydämen toiminta ei palaa, jatka elvytystyötä, kunnes apu saapuu.

Lisäys

Jos lähelläsi ei ole ketään, yritä kutsua apua valmistautuessasi elvytystoimiin. Jos kukaan ei reagoi, aloita potilaan elvyttäminen ja soita ambulanssi kiertojen välisen tauon aikana (eli 3-5 kierron jälkeen).

P.S. Jos epäilet toimintasi oikeellisuutta, valitse välittömästi ambulanssin numero ja kytke kaiutinpuhelin päälle. Näin sinulle voidaan antaa tarvitsemasi ohjeet ja kätesi ovat vapaat noudattamaan niitä.

Jos kukaan ei voi auttaa sinua etkä voi kutsua ambulanssia, jatka elvytystoimintaa niin kauan kuin voit. Mutta kun tunnet olosi täysin uupuneeksi, pääsi pyörii, silmäsi tummuvat, lopeta välittömästi kaikki toimintasi. Muuten vaarana on makaa kuolevan vieressä, ja sitten he eivät löydä yhtä ruumista, vaan kaksi.

Jos lähelläsi on ihmisiä, yritä järjestää heidät pelastaaksesi henkilön. Roolit on jaettava nopeasti: yksi soittaa ambulanssin, toinen pitää uhrin jalkoja ylhäällä (mieluiten, mutta jos tämä ei ole mahdollista, älä kosketa jalkoja), kolmas tekee sydänhieronnan, neljäs suorittaa keinohengityksen.

Jos elvytyslaitteita on kaksi, toinen tekee välittömästi 30 painallusta rintaan, jonka jälkeen se pysähtyy ja toinen elvytyslaite puhaltaa ilmaa uhriin, sitten ensimmäinen aloittaa sydänhieronnan uudelleen. Useiden jaksojen jälkeen elvytyslaitteiden tulisi vaihtaa paikkaa, jotta ne eivät uupumu nopeasti.

Jos epäilet tai tiedät uhrilla olevan ilmassa leviävien pisaroiden tai ravinnon välityksellä tarttuva sairaus (esimerkiksi tuberkuloosi aktiivisessa vaiheessa) tai jos hän on selvästi epäsosiaalinen henkilö, voit rajoittua sydänhierontaan ilman puhaltamista.

Mitä useammalla ihmisellä on perustiedot ihmiskehon elvyttämisestä, sitä enemmän uhreja voidaan pelastaa.

Johdanto

Elvytys on joukko toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on palauttaa kehon haalistuneet tai äskettäin sammuneet elintoiminnot korvaamalla ne tilapäisesti (proteesit) yhdessä intensiivisen hoidon kanssa.

Elvytys ei sisällä ainoastaan ​​toimenpiteitä, joilla pyritään palauttamaan sydämen toiminta ja hengitys kliinisessä kuolemassa olevilla potilailla ja uhreilla, vaan myös kliinisen kuoleman ehkäisemiseen tähtääviä toimenpiteitä sekä hengitystoimintojen ja sydämen toiminnan keinotekoista, joskus hyvin pitkää hallintaa. , ja aktiivisuus, aivot, aineenvaihduntaprosessit jne. On sydän-, hengitys-, sydän-keuhko-, aivotoimintaa. Elvytykseen voi sisältyä toimenpiteitä, jotka on suoritettu jo ennen sydämenpysähdystä, esimerkiksi ylempien hengitysteiden avoimuuden palauttaminen äkillisen tukehtumisen yhteydessä.

Elvytykseen kuuluu keinotekoinen ilmanvaihto, aivojen ja muiden elinten verenkierron palauttaminen suoralla tai epäsuoralla sydänhieronnalla, sähködefibrillaatiolla ja lääkehoidolla.

Elvytys voidaan rajoittaa mihin tahansa toimenpiteeseen, esimerkiksi ylempien hengitysteiden avoimuuden välitön palauttaminen akuutin asfyksian yhteydessä, kun hengityskeskuksen toiminta ei ole vielä pysähtynyt ja riittävä hengitys palautuu spontaanisti välittömästi tukosten poistamisen jälkeen. ylempien hengitysteiden tai sydämen sähköinen defibrillaatio akuutissa kammiovärinässä seurannassa olevalla potilaalla. Sydämen läpi kulkeva sähkövirtapulssi ensimmäisten 10-20 sekunnin aikana verenkierron pysähtymisen jälkeen voi pysäyttää värinän, ja sydämen rytminen toiminta ja hengitys palautuvat myöhemmin spontaanisti. Täydellisen poikittaisen sydänkatkoksen kehittyessä ja sen kammioiden supistumisrytmi on erittäin hidas, mikä ei anna kudoksille tarvittavaa määrää hapetettua verta, sydämen tahdistus on elvytystoimenpide, koska Sen avulla verenkierto palautuu, mikä varmistaa kehon elintärkeät toiminnot.

Elvytyksen tyypit

On kardiopulmonaalinen ja aivojen elvytys.

Kardiopulmonaalinen elvytys (CPR) on lääketieteellisten toimenpiteiden sarja, jonka tarkoituksena on palauttaa kliinisessä kuolemassa oleva potilas täyteen elämään.

Kliininen kuolema on palautuva tila, jossa ei ole elonmerkkejä (ihminen ei hengitä, hänen sydämensä ei lyö, on mahdotonta havaita refleksejä ja muita aivotoiminnan merkkejä (litteä viiva EEG:ssä)). Kliinisen kuoleman tilan palautuvuus ilman vamman tai sairauden aiheuttamia elämän kanssa yhteensopimattomia vaurioita riippuu suoraan aivohermosolujen hapenpuutteen ajanjaksosta. Kliiniset tiedot osoittavat, että täydellinen toipuminen on mahdollista, jos sydämenlyönnin pysähtymisestä on kulunut enintään 5-6 minuuttia. Ilmeisesti, jos kliininen kuolema tapahtuu hapen nälänhädän tai keskushermoston vakavan myrkytyksen vuoksi, tämä ajanjakso lyhenee merkittävästi. Hapenkulutus riippuu suuresti kehon lämpötilasta, joten alkuhypotermian yhteydessä (esimerkiksi jääveteen hukkuminen tai lumivyöryyn joutuminen) onnistunut elvytys on mahdollista jopa 20 minuuttia tai enemmän sydämenpysähdyksen jälkeen. Ja päinvastoin, kohonneessa kehon lämpötilassa tämä aika lyhenee yhteen tai kahteen minuuttiin. Siten aivokuoren solut kärsivät eniten kliinisen kuoleman sattuessa, ja niiden palautuminen on ratkaisevaa paitsi kehon myöhemmän biologisen toiminnan, myös ihmisen olemassaolon kannalta yksilönä. Siksi keskushermoston solujen palauttaminen on ensisijainen tavoite. Tämän asian korostamiseksi monet lääketieteelliset lähteet käyttävät termiä kardiopulmonaalinen ja aivojen elvytys (CPC).

Käsitteet sosiaalisesta kuolemasta, aivokuolemasta, biologisesta kuolemasta Viivästynyt sydän-keuhkoelvytys vähentää huomattavasti mahdollisuuksia palauttaa kehon elintärkeitä toimintoja. Siten, jos elvytystoimenpiteet aloitettiin 10 minuuttia sydämenpysähdyksen jälkeen, keskushermoston toimintojen täydellinen palauttaminen on useimmissa tapauksissa mahdotonta. Elossa olevat potilaat kärsivät enemmän tai vähemmän vakavista neurologisista oireista, jotka liittyvät aivokuoren vaurioitumiseen. Jos kardiopulmonaalinen elvytys aloitettiin 15 minuuttia kliinisen kuoleman alkamisen jälkeen, niin useimmiten tapahtuu aivokuoren täydellinen kuolema, mikä johtaa ihmisen niin kutsuttuun sosiaaliseen kuolemaan. Tässä tapauksessa on mahdollista palauttaa vain kehon vegetatiiviset toiminnot (itsenäinen hengitys, ravitsemus jne.), ja henkilö kuolee yksilönä. 20 minuuttia sydämenpysähdyksen jälkeen tapahtuu pääsääntöisesti täydellinen aivokuolema, jolloin edes autonomisia toimintoja ei voida palauttaa.

Nykyään täydellinen aivokuolema vastaa laillisesti ihmisen kuolemaa, vaikka kehon elämää voidaan vielä jonkin aikaa ylläpitää nykyaikaisten lääketieteellisten laitteiden ja lääkkeiden avulla.

Biologinen kuolema on elintärkeiden elinten solujen massakuolema, jossa organismin olemassaolon palauttaminen yhtenäisenä järjestelmänä ei ole enää mahdollista. Kliiniset tiedot osoittavat, että biologinen kuolema tapahtuu 30-40 minuuttia sydämenpysähdyksen jälkeen, vaikka sen merkit ilmaantuvatkin paljon myöhemmin. Oikea-aikaisen sydän- ja keuhkoelvytyksen tehtävät ja tärkeys Kardiopulmonaalisen elvytystoiminnan tarkoituksena ei ole ainoastaan ​​palauttaa normaali hengitys ja sydämen syke, vaan myös johtaa kaikkien elinten ja järjestelmien toimintojen täydelliseen palautumiseen. Vielä viime vuosisadan puolivälissä tutkijat havaitsivat ruumiinavaustietoja analysoidessaan, että merkittävä osa kuolemista ei liittynyt elämän kanssa yhteensopimattomiin traumaattisiin vammoihin tai vanhuuden tai sairauden aiheuttamiin parantumattomiin rappeutuviin muutoksiin.

Nykyaikaisten tilastojen mukaan oikea-aikainen kardiopulmonaalinen elvytys voisi estää joka neljännen kuoleman ja palauttaa potilaan täyteen elämään. Samaan aikaan tiedot kardiopulmonaalisen peruselvytyksen tehokkuudesta sairaalaa edeltävässä vaiheessa ovat erittäin pettymys. Esimerkiksi Yhdysvalloissa noin 400 000 ihmistä kuolee vuosittain äkilliseen sydämenpysähdykseen. Suurin syy näiden ihmisten kuolemaan on ensiavun epäajankohtaisuus tai huono laatu. Näin ollen sydän- ja keuhkoelvytyksen perusteiden tuntemus on välttämätön paitsi lääkäreille, myös ihmisille, joilla ei ole lääketieteellistä koulutusta, jos he ovat huolissaan muiden elämästä ja terveydestä.

Termi "elvytys" viittaa toimenpiteisiin, jotka on toteutettu kliinisesti kuolleen henkilön elintoimintojen palauttamiseksi. Ne suoritetaan, kun pulssi ja hengitys pysähtyvät, eivätkä oppilaat reagoi valoon. Lisäksi tehohoidolla kutsutaan lääketieteen kielellä erikoistunutta ambulanssiryhmää ja tehohoitoyksikköä, jotka on suunniteltu hoitamaan vakavasti sairaita, elämän ja kuoleman partaalla olevia potilaita.

Yleistä tietoa

On jo pitkään todistettu, että sen jälkeen, kun sydän pysähtyy ja hengitysprosessi pysähtyy, ihmiskeho elää vielä useita minuutteja huolimatta siitä, että happea ei pääse siihen. Aivokuori on ensimmäinen, joka kärsii hypoksiasta. Hänen kuolemansa hetkestä lähtien ihmisen biologinen kuolema tapahtuu. Tämä tapahtuu noin 4 minuuttia elintärkeiden prosessien päättymisen jälkeen. Näin ollen on lyhyt aika, jonka kuluessa ihmisen verenkierto ja hengitys on mahdollista palauttaa. On tärkeää tietää, että elvytys on tapahtuma, joka jokaisen on osattava suorittaa, jotta potilasta voidaan tarjota ajoissa ennen lääkäreiden saapumista. Mitä nopeammin ne toteutetaan, sitä suurempi on todennäköisyys saada suotuisa lopputulos.

Potilaan elvytysjakso on jaettu 2 vaiheeseen:

1. Elvytys.
2. Intensiivinen terapia.

Ensimmäisessä tapauksessa annetaan hätäapua, toisessa eliminoidaan kliinisen kuoleman seuraukset (sydän- ja hengityspysähdys) ja hoidetaan siihen johtanut patologinen tila. Elinhoidon aikana potilas on jatkuvasti tehohoidossa.

Kliinisen kuoleman syyt

Tyypillisesti sydämenpysähdys johtuu seuraavista syistä:

• Anafylaktinen sokki. Tämä tila on yleensä seurausta allergioista.
• Sydänsairaudet, joiden kulku vaikuttaa negatiivisesti elimen toimintaan.
• Jatkuva stressitilassa oleminen sekä korkean intensiteetin fyysinen aktiivisuus. Luonnollinen seuraus on elimen verenkierron merkittävä heikkeneminen.
• Verisuonten tukos veritulpilla.
• Suuri verenhukka vamman tai vamman seurauksena, mukaan lukien väkivaltainen.
• Vaarallisten lääkkeiden ja ravintolisien nieleminen tai antaminen. Esimerkiksi epäasianmukaisten Synthol-injektioiden jälkeen kuka tahansa kehonrakentaja voi päätyä tehohoitoon.
• Myrkyllinen shokki, joka johtuu haitallisten kemiallisten yhdisteiden vaikutuksesta.
• Asfyksia.
• Vakavat hengityselinten sairaudet.

Jokaisen tulisi ymmärtää, että elvytys on joukko toimenpiteitä, joiden oikeellisuudesta ei vain lääkintätyöntekijöiden, vaan myös tavallisten ihmisten tulisi olla tietoisia.

Kliinisen kuoleman oireet

Tämä tila vaatii ensiapua, joten se on kyettävä tunnistamaan ajoissa.

1. Tajuton tila. Se tapahtuu muutaman sekunnin kuluttua verenkierron pysähtymisestä.
2. Ei pulssia. Tämä on ensimmäinen merkki siitä, että hapen virtaus aivoihin on lakannut. Pieninkin viivästys voi maksaa ihmiselle hänen henkensä.
3. Hengityksen puute. Kuinka voin tarkistaa tämän? Sinun on kiinnitettävä huomiota siihen, tekeekö henkilön rinta tyypillisiä liikkeitä, sitten kumartua hänen kasvoilleen vasemmalla korvalla ja yritä saada kiinni äänistä. Tämän jälkeen voit yrittää tuntea hänen hengityksensä iholla nostamalla kätesi potilaan suulle. Lääketieteellisessä kielessä tätä menetelmää kutsutaan "näkemään, kuulemaan, tuntemaan".
4. Pupillit laajentuneet, ei reaktiota valoon.

Jos henkilöllä havaitaan kliinisen kuoleman oireita, apua on annettava välittömästi.

Elvytys

Sen tehtävänä on palauttaa hengitys- ja verenkiertoprosessit. Nestemäinen sidekudos on väkisin rikastettava hapella ja toimitettava se aivoihin.

Keuhko-sydänelvytyksen suorittamisen algoritmi on seuraava:

1. Potilaan valmistaminen. Henkilö on makaa selkä kovalle alustalle (lattia, asfaltti jne.). Uhrin tulee paljastaa rintansa, koska hänen vaatteiden alla voi olla erilaisia ​​koruja, jotka voivat johtaa lisävammoihin elvytysvaiheessa.
2. Hengitysteiden avoimuuden palauttaminen. Tätä varten sinun on käärittävä kangas etusormesi ympärille ja vapautettava uhrin suu limasta, vieraista esineistä tai oksennuksesta. Seuraavaksi sinun täytyy kallistaa henkilön päätä taaksepäin päästäksesi eroon kielen uppoamisesta. Tätä varten sinun on asetettava vaaterulla hänen kaulan tai lapaluiden alle (ei hänen päänsä alle). Kovat esineet eivät sovellu näihin tarkoituksiin, koska rintakehän lisäpuristuksella on erittäin suuri todennäköisyys murtaa uhrin selkä.
3. Sydämealuston isku. Rintalastan alaosassa on xiphoid-prosessi. Jos asetat sormesi tälle alueelle, törmäyskohta on hieman korkeampi (2-3 cm). Sen suorittamiseksi sinun on otettava asento niin, että kyynärpää on uhrin vatsan yläpuolella ja nyrkkiin puristetun kämmenen reuna on rintalastan yläpuolella. Seuraavaksi sinun on kohdistettava vain yksi terävä isku xiphoid-prosessin yläpuolelle. Tavoitteena on ravistaa rintaa ja saada sydän taas pumppaamaan. Iskun jälkeen sinun on tarkistettava pulssi. Jos se havaitaan, uhri on asetettava kyljelleen; jos hän ei ole paikalla, noudata seuraavaa vaihetta.
4. Epäsuora sydämen hieronta. Tekniikka on seuraava: ota asento henkilön oikealle puolelle, aseta vasen kämmen noin 10 cm xiphoid-prosessin yläpuolelle.On tärkeää, että sormet eivät kosketa rintakehää. Aseta oikea harja päälle. Molemmat kädet eivät saa taipua kyynärnivelistä. Seuraavaksi sinun on painettava rintalastan rytmisesti (kämmenten tulee olla siinä koko ajan) noin 60-70 kertaa minuutissa (aikuisilla). Työntöjä tehtäessä on tärkeää, että ne liikkuvat selkärankaa kohti 3-5 cm Hierontaa voi vuorotellen tehdä tekohengityksen kanssa. Tätä varten sinun on puristettava potilaan nenä vasemman kätesi sormilla, painettava sitten suuta tiukasti henkilön suuta vasten lautasliinan läpi ja hengitettävä ilmaa voimakkaasti.

On tärkeää tietää, että elvytys on joukko toimenpiteitä, jotka voidaan suorittaa samanaikaisesti useiden avustajien läsnä ollessa. Esimerkiksi yksi henkilö suorittaa tekohengitystä uhrille ja toinen tekee rintakehän paineita. Lääkärit suorittavat elvytystoimenpiteitä saman kaavan mukaan, lisäksi voidaan käyttää lääkkeitä ja defibrillaattoria. Vastoin yleistä uskomusta, epinefriini-injektioita sydämeen ei anneta elvyttämisen aikana, eikä niiden ole havaittu olevan tehokkaita.

Miten se tehdään lapsilla?

Jos verenkierto pysähtyy äkillisesti, sinun on arvioitava lapsen tila 5-10 sekunnin kuluessa.

Kliinisen kuoleman merkkejä lapsilla ovat:

• tajuton tila;
• pulssia ei voi tuntea;
• laajentuneet pupillit;
• refleksireaktioiden puute.

Ennen ambulanssin saapumista lasten elvyttämisen algoritmi on seuraava:

1. Varmista hengitysteiden avoimuus (menetelmät ovat samanlaisia ​​kuin aikuisilla uhreilla).
2. Keinotekoinen ilmanvaihto. Sinun on otettava 5 suusta suuhun hengitystä ja tarkistettava pulssi. Sen puuttuessa on tarpeen aloittaa vuorottelevat rintapuristukset ja suusta suuhun -hengitys. Tässä tapauksessa tulee ottaa 2 henkeä 15 lyöntiä kohden. Rintapainallusten taajuus on 100-120 minuutissa.

Toimintoja tulee suorittaa lääkäreiden saapumiseen asti.

Vastasyntyneiden elvytystoiminnot

Sen toteuttamisalgoritmi on samanlainen kuin vanhemmille lapsille. Jos uhri on alle 1-vuotias lapsi, ero on menetelmässä, jolla suoritetaan rintapuristus. Se suoritetaan seuraavasti: sinun on asetettava etu- ja keskisormesi rintalastan alaosaan (juuri nännien tason alapuolelle) ja painettava niillä nopeita, teräviä paineita (noin 120 minuutissa).

Intensiivinen terapia

Sen tehtävänä on ylläpitää potilaan kehon elintärkeitä toimintoja koko sen ajan, kun hän on kriittisessä tilassa.

Sairaanhoitolaitoksissa päärakenneyksikkö on tehohoitoyksikkö. Vakavasti sairaita potilaita hoidetaan jatkuvasti, ja lääkärit seuraavat heidän terveysindikaattoreidensa muutosten dynamiikkaa. Vakioosastolle siirretään, kun elämän kanssa yhteensopimattomat olosuhteet poistetaan.

Elvytystoimenpiteiden lopettaminen

Kaikki yritykset palauttaa tärkeitä ihmisen prosesseja suoritetaan seuraavissa tapauksissa:

• 30 minuutin elvytys ei tuottanut tuloksia (vastasyntyneiden tapauksessa 10 minuuttia).
• Biologinen kuolema kirjattiin.

Lisäksi sinun on tiedettävä, että elvytys on toimenpide, jota ei suoriteta, jos kliininen kuolema on seurausta parantumattomien patologioiden etenemisestä tai elämän kanssa yhteensopimattomien vammojen seurauksista.

Lopulta

Ihmisen herättämisen henkiin voivat suorittaa sekä lääkärit hoitolaitoksessa että tavalliset ihmiset kaikkialla, missä uhri on. Tätä varten sinun on tiedettävä elvytystoimenpiteiden päävaiheet ja menetelmät.