Systeemiset perseveraatiot ovat diagnostisia. Sinnikkyys, sanailu ja muut puhestereotypiat

Sanojen foneettisen sisällön erikoinen vääristyminen tapahtuu suullisessa ja kirjallisessa puheessa progressiivisen ja regressiivisen assimilaation ilmiöiden tyypin mukaan, ja sitä kutsutaan vastaavasti: perseveraatio (juttunut) ja ennakointi (ennakointi, ennakointi): konsonantti ja harvemmin - vokaali - korvaa siirretyn kirjaimen sanassa.

Esimerkkejä sinnikkyydestä kirjallisesti:

a) sanan sisällä: "magazim", "kolhoosi", "renkaan takana" (kolhoosi, auto);

b) lauseessa: "isoisä Modozin luona";

c) lauseessa: "Tyttö ruokki kukkoa ja kurmia": Esimerkkejä kirjeen ennakoinnista:

a) sanan sisällä: "devyellä", "kodilla katolla", "kotoisin paikoilla".

b) lauseen sisällä lause: "Kuoriaiset virrat." "Meillä on talo" - "Nastyassa. ". "Kissanpentu nyökkäsi valitettavasti" - valitettavasti. ".

Tavun (ja jopa sanan) sinnikkyys ja ennakointi on mahdollista: "stupali" - he kävelivät, "laskuivat" - laskeutuivat; "pieni pieni kala" - paljon pieniä kaloja. Näiden kahden tyypin virheet perustuvat differentiaalisen inhibition heikkouteen.

Puheterapian termien sanasto

Automaatio (ääni) - vaihe virheellisen ääntämisen korjaamisessa uuden äänen asettamisen jälkeen; tarkoituksena on muodostaa oikea ääntäminen yhdistetyssä puheessa; Se koostuu asteittaisesta, johdonmukaisesta tuotetun äänen tuomisesta tavuiksi, sanoiksi, lauseiksi ja itsenäiseksi puheeksi.

Automaattiset puhesekvenssit ovat puhetoimintoja, jotka toteutetaan ilman tietoisuuden suoraa osallistumista.

Agnosia on erilaisten havaintojen rikkominen, joka ilmenee tietyissä aivovaurioissa. Erottele visuaalinen, tunto- ja kuuloagnosia.

Agrammatismi on kielen kieliopillisten keinojen ymmärtämisen ja käytön rikkomista.

Sopeutuminen on organismin sopeutumista olemassaolon olosuhteisiin.

Acalculia on laskenta- ja laskentatoimintojen rikkomus, joka johtuu aivokuoren eri alueiden vaurioista.

Alalia on puheen puuttuminen tai alikehittyminen lapsilla, joilla on normaali kuulo ja alun perin ehjä älykkyys, joka johtuu aivokuoren puhevyöhykkeiden orgaanisista vaurioista lapsen syntymää edeltävässä tai varhaisessa kehitysvaiheessa.

Alexia - lukuprosessin mahdottomuus.

Amorfiset sanat ovat kieliopillisesti muuttumattomia juurisanoja, lasten puheen "epänormaalisia sanoja" - katkelmissaanat (joissa vain osat sanasta säilyvät), onomatopoeiasanoja (tavusanoja, joilla lapsi ilmaisee esineitä, toimia, tilanteita), ääriviivasanoja ( jossa painotus ja tavujen lukumäärä toistetaan oikein).

Amnesia on muistihäiriö, jossa on mahdotonta toistaa menneisyydessä muotoiltuja ideoita ja käsitteitä.

Anamneesi - joukko tietoja (henkilön elämänolosuhteista, sairautta edeltäneistä tapahtumista jne.), jotka on saatu tutkimuksen aikana tutkittavalta henkilöltä ja (tai) hänet tuntevilta; käytetään taudin diagnoosin, ennusteen ja korjaavien toimenpiteiden valinnassa.

Ankyloglossia on lyhennetty nivelside.

Ennakointi - kyky ennakoida toiminnan tulosten ilmenemistä, "ennakoiva heijastus", esimerkiksi lopullisiin motorisiin tekoihin sisältyvien äänien ennenaikainen tallentaminen.

Apraxia on tahallisten, määrätietoisten liikkeiden ja toimien rikkominen, jotka eivät ole seurausta halvauksesta ja leikkauksista, vaan liittyvät motoristen toimien korkeimman organisoinnin häiriöihin.

Artikulaatio on puheelinten toimintaa, joka liittyy puheäänien ja niiden eri komponenttien, jotka muodostavat tavuja, sanoja, ääntämiseen.

Artikulaatiolaitteisto - joukko elimiä, jotka muodostavat puheääniä (artikulaatio), sisältää äänilaitteen, nielun lihakset, kurkunpään, kielen, pehmeän kitalaen, huulet, posket ja alaleuan, hampaat jne.

Ataksia - häiriö / liikkeiden koordinaation puute.

Atrofia - patologiset rakenteelliset muutokset kudoksissa, jotka liittyvät aineenvaihdunnan estämiseen (ravitsemushäiriön vuoksi).

Asfyksia - sikiön tukehtuminen ja vastasyntynyt - hengityksen lakkaaminen jatkuvan sydämen toiminnan vuoksi hengityskeskuksen kiihtymisen heikkenemisen tai menetyksen vuoksi.

Audiogrammi on graafinen esitys laitteella (audiometrillä) saadusta kuulotiedosta.

Afasia on puheen täydellinen tai osittainen menetys, joka johtuu paikallisista aivovaurioista. Katso myös video-opetusohjelmat "Afasiamuodot ja puheenpalautusmenetelmät".

Afasian tärkeimmät muodot:

  • akustinen-gnostinen (sensorinen) - foneemisen havainnon rikkominen;
  • akustinen-mnestinen - heikentynyt kuulo-puhemuisti;
  • semanttinen - loogisten ja kieliopillisten rakenteiden ymmärtämisen rikkominen;
  • afferenttimoottori - kinesteettinen ja artikulatorinen apraksia;
  • efferenttimoottori - puheliikkeiden sarjan kineettisen perustan rikkominen;
  • dynaaminen - lausunnon johdonmukaisen organisoinnin loukkaukset, lausunnon suunnittelu.

Afferenttikinestesinen käytäntö on kyky toistaa eristettyjä puheääniä, niiden artikulaatiorakenteita (asentoja), joita usein kutsutaan myös puhekinestesiaksi tai artikulaatioksi.

Aphonia - äänen soorisuuden puuttuminen kuiskatun puheen säilyttämisellä; afonian välitön syy on äänihuutteiden sulkeutumattomuus, jonka seurauksena ilmaa vuotaa ääntelyn aikana. Afonia ilmenee kurkunpään orgaanisten tai toiminnallisten häiriöiden seurauksena, ja puhetoiminnan hermoston häiriö.

Bradilalia on patologisesti hidas puhenopeus.

Brocan keskus on aivokuoren osa, joka sijaitsee vasemman pallonpuoliskon alemman frontaalisen gyrusen takaosassa (oikeakätisille ihmisille), joka tarjoaa puheen motorisen organisoinnin (vastaa ekspressiivisestä puheesta).

Wernicke Center - aivokuoren alue hallitsevan pallonpuoliskon posteriorisessa ylämäisessä temporaalisessa gyrusssa, joka tarjoaa puheen ymmärtämisen (vastaa vaikuttavasta puheesta).

Gammaismi on äänten [Г], [Гг] ääntämisen puute.

Hemiplegia on kehon toisen puoliskon lihasten halvaantuminen.

Hyperkineesi - automaattiset väkivaltaiset liikkeet, jotka johtuvat tahattomista lihasten supistuksista.

Hypoksia on kehon hapenpuute. Hypoksia vastasyntyneillä on sikiön patologia, joka kehittyi raskauden (krooninen) tai synnytyksen (akuutti) aikana hapenpuutteen vuoksi. Sikiön hapenpuute raskauden alussa voi hidastaa tai häiritä sikiön kehitystä ja myöhemmässä vaiheessa vaikuttaa vauvan hermostoon, mikä voi vaikuttaa merkittävästi puheen kehitykseen.

Seuraavat tekijät voivat johtaa hypoksian kehittymisriskiin:

  • anemian, sukupuolitautien sekä vakavien hengitys- tai sydän- ja verisuonisairauksien esiintyminen odottavalla äidillä;
  • sikiön verenkierron ja synnytyksen häiriöt, preeklampsia, raskauden jälkeinen raskaus;
  • sikiön patologia ja äidin ja vauvan Rh-konflikti;
  • raskaana olevan naisen tupakointi ja alkoholin juominen.

Myös lapsivesien vihreä väri osoittaa hapenpuutetta.

Jos lääkäri epäilee hypoksiaa, hän voi päättää, että keisarileikkaus on tarpeen. Vastasyntynyt, jolla on vaikea hapen nälänhätä, elvytetään ja lievästi hän saa happea ja lääkkeitä.

Dysartria on puheen ääntämispuolen rikkomus, joka johtuu puhelaitteen riittämättömästä hermotuksesta.

Dyslalia on äänen ääntämisen rikkomus normaalilla kuulolla ja puhelaitteen ehjällä hermotuksella.

Lukihäiriö on lukuprosessin osittainen spesifinen rikkomus, joka johtuu korkeampien henkisten toimintojen muodostumisen puutteesta (rikkomisesta) ja ilmenee toistuvina, pysyvinä virheinä.

Dysgrafia on kirjoitusprosessin osittainen spesifinen rikkomus, joka johtuu korkeampien henkisten toimintojen epäkypsyydestä (rikkomisesta) ja ilmenee toistuvina pysyvinä virheinä.

Puheenkehitysviive (SRR) on puheenkehityksen viive alle 3-vuotiaana puheenkehityksen ikänormista. 3-vuotiaista ja sitä vanhemmista lähtien kaikkien puheen komponenttien muodostumisen puute luokitellaan OHP:ksi (puheen yleinen alikehittyminen).

Äkkäys on puheen tempo-rytmisen järjestyksen rikkominen puhelaitteen lihasten kouristustilasta johtuen.

Onomatopoeia on ehdollinen toisto luonnon äänistä ja tiettyihin prosesseihin liittyvistä äänistä (nauru, pilli, melu jne.) sekä eläinten huudoista.

Vaikuttava puhe - havainto, puheen ymmärtäminen.

Hermotus - elinten ja kudosten tarjoaminen hermoilla ja siten kommunikaatio keskushermoston kanssa.

Aivohalvaus on akuutti aivoverenkiertohäiriö, jonka aiheuttaa patologinen prosessi, jossa kehittyy jatkuvia keskushermoston vaurion oireita. Hemorraginen aivohalvaus johtuu verenvuodosta aivoissa tai sen kalvoissa, iskeeminen aivohalvaus johtuu verenkierron katkeamisesta tai merkittävästä heikkenemisestä aivojen osassa, tromboottinen aivohalvaus johtuu aivoverisuonen tukkeutumisesta veritulpan vaikutuksesta, embolinen aivohalvaus johtuu aivoverisuonen tukkeutumisesta embolion aiheuttamana.

Kappasismi on äänten [K], [K] ääntämisen puute.

Kinesteettiset tuntemukset ovat elinten asennon ja liikkeen tuntemuksia.

Korvaus on monimutkainen, monitahoinen prosessi henkisten toimintojen uudelleenjärjestelyyn, jos jokin kehon toiminto rikkoutuu tai menetetään.

Kontaminaatio on sanojen virheellinen toisto, joka koostuu eri sanoihin liittyvien tavujen yhdistämisestä yhdeksi sanaksi.

Lambdasmi - äänten [L], [L] virheellinen ääntäminen.

Puheterapia on tiedettä puhehäiriöistä, menetelmistä niiden ehkäisemiseksi, havaitsemiseksi ja poistamiseksi erityiskoulutuksen ja koulutuksen avulla.

Puheterapiahieronta on yksi puheterapiatekniikoista, joka edistää puheen ääntämispuolen normalisointia ja puhehäiriöistä kärsivien henkilöiden tunnetilaa. Puheterapiahieronta kuuluu monimutkaiseen lääketieteelliseen ja pedagogiseen kuntoutusjärjestelmään puhehäiriöistä kärsivien lasten, nuorten ja aikuisten kuntouttamiseksi.

Logorrea on hillitön, epäjohdonmukainen puhevirta, joka edustaa usein tyhjää joukkoa yksittäisiä sanoja, vailla loogista yhteyttä. Nähty aistinvaraisessa afasiassa.

Logorytmi on motoristen harjoitusten järjestelmä, jossa erilaisia ​​liikkeitä yhdistetään erityisen puhemateriaalin ääntämiseen. Logorytmiikka on aktiivisen terapian muoto, jolla voitetaan puhetta ja siihen liittyviä häiriöitä kehittämällä ja korjaamalla ei-puheen ja puheen henkisiä toimintoja.

Toimintojen lokalisointi - korkeampien henkisten toimintojen systeemisen dynaamisen lokalisoinnin teorian mukaan aivoja pidetään substraattina, joka koostuu toiminnoissaan erilaisista osastoista, jotka toimivat kokonaisuutena. Paikallinen - paikallinen, rajoitettu tietylle alueelle, alueelle.

Makroglossia - kielen patologinen laajentuminen; havaitaan epänormaalin kehityksen yhteydessä ja kroonisen patologisen prosessin läsnä ollessa kielessä. M.:ssä havaitaan huomattavia ääntämishäiriöitä.

Mikroglossia on kehityshäiriö, kielen pieni koko.

Mutismi on verbaalisen kommunikoinnin lopettamista muiden kanssa henkisen trauman vuoksi.

Puhehäiriöt ovat puhujan puheen poikkeamia tietyssä kieliympäristössä omaksutusta kielinormista, jotka ilmenevät osittaisina (osittainen) häiriöinä (ääntämishäiriöinä, ääninä, tempoina ja rytminä jne.) sekä psykofysiologisen normaalin toiminnan häiriöistä johtuvia häiriöitä. puhetoiminnan mekanismeja.

Neuropsykologia on tiedettä ihmisen korkeampien henkisten toimintojen aivoorganisaatiosta. N. tutkii ei-puheen kuuluvien HMF:iden psykologista rakennetta ja aivojen organisaatiota ja puhetoimintoa. N. tutkii puheen ja muun HMF:n rikkomuksia aivovaurion luonteesta riippuen (paikallinen, hajanainen, vyöhykkeiden väliset yhteydet), sekä näiden häiriöiden diagnosointia ja korjaavan ja korjaavan työn menetelmiä.

Yleinen puheen alikehittyminen (OHP) on monimutkainen puhehäiriö, jossa lapset ovat heikentyneet puhejärjestelmän kaikkien komponenttien muodostumisessa, jotka liittyvät sen ääni- ja semanttiseen puoleen, normaalilla kuulolla ja älykkyydellä.

Heijastunut puhe on jonkun jälkeen toistettua puhetta.

Sormipelit ovat yleinen nimi lasten hienomotorisia taitoja kehittäville toimille. Sormipelit kehittävät hienomotorisia taitoja, ja sen kehittäminen stimuloi tiettyjen aivoalueiden, erityisesti puhekeskusten, kehitystä.

Parafasia - puheen lausumisen rikkomukset, jotka ilmenevät sanojen laiminlyönneinä, virheellisen korvaamisen tai äänten ja tavujen uudelleenjärjestelynä (kirjaimellinen parafasia, esimerkiksi mokolo maidon sijaan, poskipäät tuolin sijaan) tai välttämättömien sanojen korvaaminen muilla, jotka eivät liity toisiinsa lausunnon merkitykseen (verbaalinen parafasia) suullisessa ja kirjallisessa puheessa.

Patogeneesi on tietyn sairauden, patologisen prosessin tai tilan kehittymismekanismi.

Perseveraatio - syklinen toisto tai jatkuva lisääntyminen, usein vastoin minkään toiminnan, ajatusten tai kokemusten tietoista tarkoitusta.

Synnytystä edeltävä ajanjakso.

Puheen rappeutuminen on olemassa olevien puhetaitojen ja kommunikaatiotaitojen menetystä paikallisen aivovaurion vuoksi.

Refleksi - fysiologiassa - kehon luonnollinen vaste hermoston välittämään ärsykkeeseen.

Disinhibitio on aivokuoren sisäisen eston tilan lopettaminen ulkoisten ärsykkeiden vaikutuksesta.

Puheen estäminen lapsilla - puheen kehityksen aktivointi lapsilla, joilla on viivästynyt puhekehitys.

Puheen estäminen aikuisilla - puhetoiminnan palauttaminen sanattomille potilaille.

Rhinolalia on äänen sointi- ja ääntämishäiriö, joka johtuu liiallisesta tai riittämättömästä resonaatiosta nenäontelossa puheen aikana. Tällainen resonanssihäiriö tapahtuu äänen uloshengityssuihkun väärästä suunnasta johtuen joko nenänielun, nenäontelon, pehmeän ja kovan kitalaen orgaanisista vioista tai pehmeän kitalaen toimintahäiriöistä. On avoimia, suljettuja ja sekoitettuja rinolalia.

Rotakismi - äänten [P], [Pb] ääntämisen häiriö.

Sensorinen - herkkä, tunne, tunteisiin liittyvä.

Sigmatismi on viheltävän ([S], [Sb], [Z], [Zb], [Ts]) ja sihisevän ([W], [W], [H], [Sch]) ääntämishäiriö.

Oireyhtymä on luonnollinen yhdistelmä merkkejä (oireita), joilla on yhteinen patogeneesi ja jotka kuvaavat tiettyä sairaustilaa.

Somaattinen on termi, jota käytetään viittaamaan erilaisiin kehoon liittyviin ilmiöihin, toisin kuin psyykeen.

Konjugaattipuhe on kahden tai useamman henkilön samanaikainen toisto jonkun puhumia sanoja tai lauseita.

Kohtaukset ovat tahattomia lihassupistuksia, joita esiintyy epilepsian, aivovammojen, kouristuksen ja muiden sairauksien yhteydessä. Kouristukset ovat ominaisia ​​aivokuoren muodostelmien viritystilalle, ne voivat johtua refleksiivisesti.

Kloonisille kouristuksille on ominaista nopea lihasten supistumisen ja rentoutumisen muutos. Toonisille kouristuksille on ominaista pitkittynyt lihasten supistuminen, mikä aiheuttaa pitkittyneen pakotetun jännittyneen asennon.

Tahilalia on puheen loukkaus, joka ilmenee sen liiallisella nopeudella (20-30 ääntä sekunnissa), joka on luonteeltaan battarismia muistuttavaa. Toisin kuin jälkimmäinen, takhilalia on poikkeama normaalista puheesta vain suhteessa sen tempoon, säilyttäen samalla foneettisen suunnittelun sekä sanaston ja kieliopillisen rakenteen.

Vapina - raajojen, pään, kielen jne. rytmiset värähtelevät liikkeet. hermoston vaurioitumisen kanssa.

Foneettinen ja foneeminen alikehitys on vastoin äidinkielen ääntämisjärjestelmän muodostumista lapsilla, joilla on erilaisia ​​puhehäiriöitä, jotka johtuvat foneemien havaitsemisen ja ääntämisen puutteista.

Foneeminen analyysi ja synteesi ovat henkisiä toimia sanan äänirakenteen analysoimiseksi tai syntetisoimiseksi.

Foneeminen kuulo on hieno systematisoitu kuulo, jolla on kyky erottaa ja tunnistaa sanan äänikuoren muodostavat foneemit.

Foniatria on lääketieteen ala, joka tutkii hampaiden ongelmia sekä äänihuulten ja kurkunpään patologioita, jotka johtavat äänihäiriöihin (dysfonia), äänihäiriöiden hoito- ja ehkäisymenetelmiä sekä tapoja korjata normaalia ääntä haluttuun suunta. Äänenmuodostuksen rikkominen voi johtua myös tietyistä psykologisista häiriöistä. Joidenkin phoniatrian ongelmien ratkaisu liittyy läheisesti puheterapian ongelmiin.

Aivot - aivot, kuuluvat aivoihin.

Ilmeikäs puhe on aktiivista suullista ja kirjallista lausuntoa.

Extirpation (kurkunpään) - poistaminen.

Embolio on verenkierrossa oleva substraatti, jota ei esiinny normaaleissa olosuhteissa ja joka voi aiheuttaa verisuonen tukkeutumisen.

Puhe embolia on yksi yleisimmistä sanoista, osa sanaa tai lyhyt lause ennen sairautta, jonka potilas toistaa monta kertaa yrittäessään puhua. Se on yksi motorisen afasian puheoireista.

Etiologia on sairauden tai patologisen tilan syy.

Efferenttikineettinen käytäntö on kyky tuottaa sarja puheääniä. Efferentti artikulaatiokäytäntö eroaa olennaisesti afferentista siinä, että se vaatii kykyä vaihtaa artikulaatioasennosta toiseen. Nämä kytkimet ovat monimutkaisia ​​suorituskyvyltään. Niihin sisältyy artikulaatiotoimintojen interkaloituneiden fragmenttien - yhteisartikulaatioiden - hallinta, jotka ovat yksittäisten artikulaatioasentojen välisiä "nivelsiteitä". Ilman koartikulaatiota sanaa ei voida lausua, vaikka jokainen sen sisältämä ääni olisi toistettavissa.

Echolalia on kuultavien äänien, sanojen tai lauseiden tahaton toisto.

Mistä sait käsityksen, että alalialla äly on ensisijaisesti ehjä. Volkova, Kornev, Kovshikov huomauttavat vain VR:n mahdollisuudesta lapsilla, joilla on alalia. Ja alalian määritelmä ei millään tavalla tarkoita ensisijaisesti ehjää älyä. Olet sekaisin OHP:n määritelmän kanssa.

Tämä määritelmä on hyväksytty puheterapiassa, ja se julkaistiin puheterapeutin käsitteellisessä ja termenologisessa sanakirjassa, jonka on toimittanut V.I. Sciences, professori VA Slastenin, Venäjän federaation kunniatutkija, AGN:n akateemikko, pedagogisten tieteiden tohtori, professori LS Volkova , lääketieteen tohtori, professori EM Mastyukova). Voit väitellä näiden arvostettujen asiantuntijoiden kanssa.

Lue määritelmät huolellisesti. Kehitysvammaisuuden kanssa alalia voi ilmetä, mutta alalia voi ilmetä myös alun perin ehjällä älykkyydellä - aivokuoren puhevyöhykkeiden orgaanisen vaurion vuoksi lapsen syntymää edeltävässä tai varhaisessa kehitysvaiheessa (tämä määritelmä on julkaistu klassikossa oppikirja "Puheterapia. Oppikirja yliopistoille")

Puheterapeutin tulee ymmärtää selvästi, että alaliaa ei rinnasteta henkiseen jälkeenjääneisyyteen, ja suoritettava tarkka diagnoosi lapsesta. Tämä on erittäin tärkeää korjaavan työn rakentamisen kannalta, on tarpeen erottaa tällaiset diagnoosit ja olla hyvin tietoisia näiden käsitteiden eroista. Luonnollisesti vakavat puhehäiriöt alaliassa voivat johtaa joidenkin henkisten prosessien viivästymiseen, mutta se johtuu ZPR: stä, ei henkisestä jälkeenjääneisyydestä.

Alalia on itsenäinen diagnoosi, joka voidaan diagnosoida sekä kehitysvammaisilla että lapsilla, joilla on ensisijainen ehjä älykkyys.

Jätä kommentti

Ilmainen videokurssi afasiasta!

Luokat

  • Puheterapeutin blogi (24)
  • auttamaan puheterapeuttia (244)
    • pelit (26)
    • tiivistelmät (82)
    • esitykset (29)
    • artikkelit (37)
  • video-opetusohjelmat (10)
  • änkytys (1)
  • äänen ääntäminen (98)
  • ZRR (14)
  • äänihäiriöt (16)
  • uutiset PuheterapeuttiRunet (14)
  • ONR (70)
  • 1-6 vuotta (234)
  • 16 - 99 (32)
  • 7-16 vuotta vanha (26)
  • kirjoittaminen ja lukeminen (14)
  • kouluun valmistautuminen (20)
  • puheen menetys (afasia) (28)
  • julkinen (7)
  • puheen kehitys (33)

Kurssien nopea maksu Skypen kautta:

Viimeaikaiset merkinnät

Tuoreet kommentit

  • Gulnaz Afasiassa aivohalvauksen jälkeen
  • Natalya Igorevna - PuheterapeuttiRuNet afasiasta aivohalvauksen jälkeen
  • Elisabet afasiassa aivohalvauksen jälkeen

tai osissa vain tekijän kirjallisella luvalla tai koko nimen pakollisella mainitsemisella. kirjoittaja ja asettamalla aktiivisen linkin sivustolle!

Mitä on sinnikkyys? Persveration käsite puheterapiassa ja psykologiassa

Perseveraatio on psykologinen, henkinen ja neuropatologinen ilmiö, jossa toistetaan pakkomielteisesti ja usein toimia, sanoja, lauseita ja tunteita. Lisäksi toistot ilmenevät sekä suullisesti että kirjallisesti. Toistamalla samoja sanoja tai ajatuksia, henkilö ei usein hallitse itseään ja johtaa sanallista viestintätapaa. Sinnikkyys voi ilmetä myös ei-verbaalisessa kommunikaatiossa, joka perustuu eleisiin ja kehon liikkeisiin.

Ilmestymiset

Perseveration luonteen perusteella erotetaan seuraavat sen ilmenemistyypit:

  • Ajattelun tai älyllisten ilmenemismuotojen sinnikkyys. Eroaa "ratkaisussa" ihmisten luomassa tiettyjä ajatuksia tai ideoita, jotka ilmenevät sanallisen viestinnän prosessissa. Ihminen voi usein käyttää sitkeää lausetta vastatessaan kysymyksiin, joihin sillä ei ole mitään tekemistä. Myös sitkeä ihminen voi sanoa tällaiset lauseet ääneen itselleen. Tyypillinen ilmentymä tämän tyyppiselle sinnikkyydelle on jatkuvat yritykset palata keskustelun aiheeseen, josta on jo pitkään lakattu puhumasta tai siinä oleva ongelma on ratkaistu.
  • Pysymisen moottorityyppi. Sellainen ilmentymä kuin motorinen perseveraatio liittyy suoraan fyysiseen häiriöön aivojen esimotorisessa ytimessä tai subkortikaalisissa motorisissa kerroksissa. Tämä on eräänlainen sinnikkyys, joka ilmenee fyysisten toimien toistamisena toistuvasti. Se voi olla sekä yksinkertaisin liike että koko joukko erilaisia ​​kehon liikkeitä. Samalla ne toistetaan aina samalla tavalla ja selkeästi, ikään kuin tietyn algoritmin mukaan.
  • Puheen sinnikkyys. Se kuuluu edellä kuvatun moottorityyppisen perseveration erilliseen alalajiin. Näille motorisille perseveraatioille on ominaista samojen sanojen tai kokonaisten lauseiden jatkuva toisto. Toistot voidaan ilmaista suullisesti ja kirjallisesti. Tällainen poikkeama liittyy ihmisen aivokuoren esimotorisen ytimen alaosan vaurioihin vasemmalla tai oikealla pallonpuoliskolla. Lisäksi, jos henkilö on vasenkätinen, puhumme oikean pallonpuoliskon tappiosta, ja jos hän on oikeakätinen, niin vastaavasti vasen aivojen puolisko.

Sinnikkyyden ilmentymisen syyt

Perseveration kehittymiseen on neuropatologisia, psykopatologisia ja psykologisia syitä.

Saman lauseen toistaminen, joka johtuu sinnikkyyden kehittymisestä, voi tapahtua neuropatologisten syiden taustalla. Näitä ovat useimmiten:

  • Traumaattinen aivovamma, jossa aivokuoren orbitofrontaalisen alueen lateraalinen alue vaurioituu. Tai se liittyy fyysisiin vaurioihin etuosan pullistumissa.
  • Afasialla. Perseveraatio kehittyy usein afasian taustalla. Se on tila, jolle on tunnusomaista aiemmin muodostuneen ihmisen puheen patologiset poikkeamat. Samanlaisia ​​​​muutoksia esiintyy fyysisten vaurioiden tapauksessa puheesta vastaavissa aivokuoren keskuksissa. Ne voivat johtua traumasta, kasvaimista tai muun tyyppisistä vaikutuksista.
  • Siirretyt paikalliset patologiat aivojen etulohkossa. Nämä voivat olla samanlaisia ​​patologioita kuin afasiassa.

Psykiatrit, samoin kuin psykologit, kutsuvat persveraatiota psykologisen tyypin poikkeavuuksiksi, joita esiintyy ihmiskehossa esiintyvien toimintahäiriöiden taustalla. Usein sinnikkyys toimii lisähäiriönä ja on ilmeinen merkki monimutkaisen fobian tai muun oireyhtymän muodostumisesta henkilössä.

Jos henkilöllä on merkkejä sinnikkyyden muodostumisesta, mutta samalla hän ei kestänyt vakavia stressin muotoja tai traumaattista aivovauriota, tämä voi viitata sekä psyykkisten että henkisten poikkeamien kehittymiseen.

Jos puhumme sinnikkyyden kehittymisen psykopatologisista ja psykologisista syistä, on olemassa useita pääasiallisia syitä:

  • Taipumus lisääntyneeseen ja pakkomielteiseen kiinnostuksen kohteiden valikoimiseen. Useimmiten tämä ilmenee ihmisissä, joille on ominaista autistiset poikkeamat.
  • Halu jatkuvasti oppia ja oppia, oppia jotain uutta. Sitä esiintyy pääasiassa lahjakkailla ihmisillä. Mutta suurin ongelma on, että kyseinen henkilö voi jäädä kiinni tiettyihin tuomioihin tai toimintaansa. Sinnikkyyden ja sellaisen käsitteen kuin sinnikkyys välillä vallitseva linja on erittäin merkityksetön ja hämärä. Siksi liiallisella halulla kehittää ja parantaa itseään voi kehittyä vakavia ongelmia.
  • Huomion puutteen tunne. Se näkyy hyperaktiivisissa ihmisissä. Heidän sinnikkäiden taipumustensa kehittyminen selittyy yrityksellä saada lisää huomiota itseensä tai toimintaansa.
  • Ideoiden pakkomielle. Pakkomielleen taustaa vasten henkilö voi jatkuvasti toistaa samoja fyysisiä toimia, jotka johtuvat pakkomielteestä, toisin sanoen pakkomielle ajatuksista. Yksinkertaisin, mutta hyvin ymmärrettävä esimerkki pakkomielteestä on ihmisen halu pitää kätensä jatkuvasti puhtaina ja pestä ne säännöllisesti. Henkilö selittää tämän sillä, että hän pelkää saada kauheita infektioita, mutta tällainen tapa voi kehittyä patologiseksi pakkomielle, jota kutsutaan perseveraatioksi.

On tärkeää pystyä erottamaan, milloin jollakin ihmisellä on yksinkertaisesti outoja tapoja saman jatkuvan käsienpesun muodossa vai onko kyseessä pakko-oireinen häiriö. Ei myöskään ole harvinaista, että samojen toimintojen tai lauseiden toistaminen johtuu muistihäiriöstä, ei sinnikkyydestä.

Hoidon ominaisuudet

Perseveration hoitoon ei ole yleisesti suositeltua algoritmia. Terapiaa toteutetaan käyttämällä kokonaisia ​​erilaisia ​​lähestymistapoja. Yhtä menetelmää ei tule käyttää ainoana hoitomenetelmänä. On tarpeen ryhtyä uusiin menetelmiin, jos aiemmat eivät ole tuottaneet tuloksia. Karkeasti sanottuna hoito perustuu jatkuvaan yrityksen ja erehdyksen toimintaan, jonka avulla voit lopulta löytää parhaan tavan vaikuttaa sinnikkyydestä kärsivään.

Esitettyjä psykologisen vaikuttamisen menetelmiä voidaan soveltaa vuorotellen tai peräkkäin:

  • Odotus. Se on sinnikkyydestä kärsivien ihmisten psykoterapian perusta. Tärkeintä on odottaa muutosta eri vaikutusmenetelmien käytön taustalla syntyneiden poikkeamien luonteessa. Toisin sanoen odotusstrategiaa käytetään yhdessä minkä tahansa muun menetelmän kanssa, jota käsittelemme jäljempänä. Jos muutoksia ei tapahdu, vaihda muihin psykologisiin vaikuttamismenetelmiin, odota tulosta ja toimi olosuhteiden mukaan.
  • Ennaltaehkäisy. Ei ole harvinaista, että kahden tyyppinen sinnikkyys (motorinen ja älyllinen) esiintyy yhdessä. Näin tällaiset muutokset voidaan estää ajoissa. Tekniikan ydin perustuu fyysisten ilmentymien poissulkemiseen, joista henkilö useimmiten puhuu.
  • uudelleenohjaus. Tämä on psykologinen tekniikka, joka perustuu jyrkkään muutokseen suoritetuissa toimissa tai nykyisissä ajatuksissa. Eli kun kommunikoit potilaan kanssa, voit muuttaa keskustelun aihetta rajusti tai siirtyä yhdestä fyysisestä harjoituksesta, liikkeestä toiseen.
  • rajoittava. Menetelmällä pyritään johdonmukaisesti vähentämään henkilön kiintymystä. Tämä saavutetaan rajoittamalla toistuvia toimia. Yksinkertainen mutta ymmärrettävä esimerkki on rajoittaa aikaa, jonka kuluessa henkilö saa istua tietokoneen ääressä.
  • Äkillinen lopetus. Tämä on menetelmä päästä aktiivisesti eroon sinnikkäästä kiintymyksestä. Tämä menetelmä perustuu iskuun, joka saatetaan potilas shokkitilaan. Tämä voidaan saavuttaa kovilla ja äänekkäillä lauseilla tai visualisoimalla, kuinka haitallisia potilaan pakkomielteiset ajatukset tai liikkeet voivat olla.
  • Ohittaminen. Menetelmä olettaa täysin piittaamatta häiriön ilmenemisestä ihmisissä. Tämä lähestymistapa toimii parhaiten, jos häiriöt johtuvat huomion puutteesta. Jos henkilö ei näe tekemisensä järkeä, koska vaikutusta ei ole, hän lopettaa pian pakkomielteisten toimien tai lauseiden toistamisen.
  • Ymmärtäminen. Toinen varsinainen strategia, jolla psykologi oppii potilaan ajatusmallit poikkeamien tapauksessa tai niiden puuttuessa. Tällainen lähestymistapa antaa usein mahdollisuuden ymmärtää itsenäisesti ajatuksiaan ja tekojaan.

Perseveraatio on melko yleinen häiriö, joka voi johtua useista syistä. Sinnikkyyden vuoksi on tärkeää valita pätevä hoitostrategia. Lääkevaikutusta ei tässä tapauksessa käytetä.

Ei aiheeseen liittyviä viestejä

Luokat

Testaa itsesi!

All About Stress © 2018. Kaikki oikeudet pidätetään.

Keskustelut

Puheterapiassa, defektologiassa, psykologiassa, neurologiassa käytetyt termit.

7 viestiä

Alalia motor - ekspressiivisen puheen alikehittyminen melko ehjällä puheen ymmärtämisellä;

Alalia sensorinen - vaikuttavan puheen alikehittyneisyys, kun sanojen merkityksen ja äänikuoren välillä on aukko; lapsella on heikentynyt ymmärrys muiden puheesta huolimatta ehjästä kuulosta ja kyvystä kehittää aktiivista puhetta;

Defektologi-puheterapeutti - asiantuntija, jolla on korkea koulutus opiskelun, opettamisen, puhehäiriöistä kärsivien ihmisten kanssakäymisen alalla

Fysiologinen iteraatio - lasten toistaa tiettyjä ääniä ja (tai) tavuja, jotka johtuvat ikään liittyvistä epätäydellisyyksistä kuulo- ja puhemotoristen analysaattoreiden toiminnassa puheen muodostumisen aikana esikoululapsuudessa.

Nystagmus - silmämunien tahattomat rytmiset kouristusliikkeet.

Nootrooppiset aineet ovat lääkkeitä, jotka parantavat hermosolujen ravintoa.

Passiivinen sanasto - joukko ymmärrettyjä sanoja.

Tonic kouristukset - pitkittyneet lihasten supistukset yhdestä impulssista.

Tunteet, aistimukset (tästä riippuen erotetaan ajattelun perseveraatiot, motoriset, tunneperäiset, aistilliset perseveraatiot). Esimerkiksi sanan jatkuva toisto puheessa tai kirjoituksessa.

Puheen persveraatio on yhden ajatuksen tai yksinkertaisen idean "juuttumista" ihmisen mieleen ja niiden toistuvaa ja yksitoikkoista toistamista vastauksena esimerkiksi kysymyksiin, joilla ei ole mitään tekemistä alkuperäisten kanssa.

Motoriset perseveraatiot - pakkomielteinen toisto - samoista liikkeistä - tai niiden elementeistä (kirjeiden kirjoittaminen tai piirtäminen). On olemassa "alkeista" motorista perseveraatiota, joka ilmenee yksittäisten liikkeen elementtien toistuvina toistuvina ja tapahtuu, kun aivokuoren esimotoriset osat ja alla olevat subkortikaaliset rakenteet vaurioituvat; ja "systeeminen" motorinen perseveraatio, joka ilmenee kokonaisten liikeohjelmien toistuvina toistuvina ja tapahtuu, kun aivokuoren esiotsaosat vaurioituvat. Erotetaan myös motorinen puheen perseveraatio, joka ilmenee saman tavun tai sanan toistuvina toistoina suullisessa puheessa ja kirjoituksessa ja esiintyy yhtenä efferentin motorisen afasian ilmenemismuodoista - vaurioittaen esimotorisen alueen alaosia. vasemman pallonpuoliskon aivokuori (oikeakätisille ihmisille).


Wikimedia Foundation. 2010 .

Synonyymit:

Katso, mitä "Perseveration" on muissa sanakirjoissa:

    sinnikkyys- (latinasta perseveratio perseverance) minkä tahansa toiminnan, ajatuksen tai kokemuksen syklinen toisto tai jatkuva toistaminen, usein tietoisen tarkoituksen vastainen. Erottele P. motorisessa, emotionaalisessa, aistihavainnossa (katso ... Suuri psykologinen tietosanakirja

    Pysyvyys, toisto Venäjän synonyymien sanakirja. substantiivi perseveration, synonyymien määrä: 2 toistoa (73) ... Synonyymien sanakirja

    - (latinasta perseveratio perseverance) stereotyyppinen toisto henkilössä minkä tahansa mielikuvan, toiminnan, lausunnon tai tilan. Se havaitaan esimerkiksi voimakkaan väsymyksen yhteydessä; voi olla keskushermoston sairauden ilmentymä... Suuri Ensyklopedinen sanakirja

    - (lat. regseveratio perseverance) samojen liikkeiden, ajatusten, ideoiden pakkomielteinen toisto. Kohdista motoriset, aistit ja älylliset perverssaatiot ... Psykologinen sanakirja

    - (latinasta perseverantia - perseverance) sinnikkyys, erityisesti esimerkiksi mielessä olevan esityksen itsepäinen paluu. melodian jatkuva muistaminen. Filosofinen tietosanakirja. 2010... Filosofinen tietosanakirja

    - [se. Perseveration venäjän kielen vieraiden sanojen sanakirja

    - (lat. persevera tio perseverance, perseverance) eng. sinnikkyys; Saksan kieli Sinnikkyys. Syklinen toisto tai jatkuva lisääntyminen, usein vastoin tietoista tarkoitusta, l. tekoja, ajatuksia tai tunteita. Antinazi. Tietosanakirja ...... Sosiologian tietosanakirja

    SIJOITUS- PINKEYS, tiettyjen ideoiden, liikkeiden, toimien jne. taipumus. palatakseen tajuihinsa. Jokaisella tietoisuuteen tulleella idealla on taipumus ilmaantua uudelleen tietoisuuteen (assosiaatioihin) ja mitä intensiivisempi, sitä vähemmän ... ... Suuri lääketieteellinen tietosanakirja

    - (latinasta perseveratio perseverance), stereotyyppinen toisto henkilössä minkä tahansa mielikuvan, toiminnan, lausunnon tai tilan. Se havaitaan esimerkiksi voimakkaan väsymyksen yhteydessä; voi olla keskushermoston sairauden ilmentymä ... ... tietosanakirja

    Sinnikkyys- ajattelun häiriö, jossa uusien assosiaatioiden muodostuminen on merkittävästi (maksimaali) vaikeaa yhden ajatuksen, esityksen, pitkäaikaisen dominoinnin vuoksi. * * * (lat. persevero - pidä itsepintaisesti, jatka) 1. termi C Neisser ... ... Ensyklopedinen psykologian ja pedagogiikan sanakirja

Perseveraatio on psykologinen, henkinen ja neuropatologinen ilmiö, jossa toistetaan pakkomielteisesti ja usein toimia, sanoja, lauseita ja tunteita. Lisäksi toistot ilmenevät sekä suullisesti että kirjallisesti. Toistamalla samoja sanoja tai ajatuksia, henkilö ei usein hallitse itseään ja johtaa sanallista viestintätapaa. Sinnikkyys voi ilmetä myös ei-verbaalisessa kommunikaatiossa, joka perustuu eleisiin ja kehon liikkeisiin.

Ilmestymiset

Perseveration luonteen perusteella erotetaan seuraavat sen ilmenemistyypit:

  • Ajattelun tai älyllisten ilmenemismuotojen sinnikkyys. Eroaa "ratkaisussa" ihmisten luomassa tiettyjä ajatuksia tai ideoita, jotka ilmenevät sanallisen viestinnän prosessissa. Ihminen voi usein käyttää sitkeää lausetta vastatessaan kysymyksiin, joihin sillä ei ole mitään tekemistä. Myös sitkeä ihminen voi sanoa tällaiset lauseet ääneen itselleen. Tyypillinen ilmentymä tämän tyyppiselle sinnikkyydelle on jatkuvat yritykset palata keskustelun aiheeseen, josta on jo pitkään lakattu puhumasta tai siinä oleva ongelma on ratkaistu.
  • Pysymisen moottorityyppi. Sellainen ilmentymä kuin motorinen perseveraatio liittyy suoraan fyysiseen häiriöön aivojen esimotorisessa ytimessä tai subkortikaalisissa motorisissa kerroksissa. Tämä on eräänlainen sinnikkyys, joka ilmenee fyysisten toimien toistamisena toistuvasti. Se voi olla sekä yksinkertaisin liike että koko joukko erilaisia ​​kehon liikkeitä. Samalla ne toistetaan aina samalla tavalla ja selkeästi, ikään kuin tietyn algoritmin mukaan.
  • Puheen sinnikkyys. Se kuuluu edellä kuvatun moottorityyppisen perseveration erilliseen alalajiin. Näille motorisille perseveraatioille on ominaista samojen sanojen tai kokonaisten lauseiden jatkuva toisto. Toistot voidaan ilmaista suullisesti ja kirjallisesti. Tällainen poikkeama liittyy ihmisen aivokuoren esimotorisen ytimen alaosan vaurioihin vasemmalla tai oikealla pallonpuoliskolla. Lisäksi, jos henkilö on vasenkätinen, puhumme oikean pallonpuoliskon tappiosta, ja jos hän on oikeakätinen, niin vastaavasti vasen aivojen puolisko.

Sinnikkyyden ilmentymisen syyt

Perseveration kehittymiseen on neuropatologisia, psykopatologisia ja psykologisia syitä.

Saman lauseen toistaminen, joka johtuu sinnikkyyden kehittymisestä, voi tapahtua neuropatologisten syiden taustalla. Näitä ovat useimmiten:

  • Traumaattinen aivovamma, jossa aivokuoren orbitofrontaalisen alueen lateraalinen alue vaurioituu. Tai se liittyy fyysisiin vaurioihin etuosan pullistumissa.
  • Afasialla. Perseveraatio kehittyy usein afasian taustalla. Se on tila, jolle on tunnusomaista aiemmin muodostuneen ihmisen puheen patologiset poikkeamat. Samanlaisia ​​​​muutoksia esiintyy fyysisten vaurioiden tapauksessa puheesta vastaavissa aivokuoren keskuksissa. Ne voivat johtua traumasta, kasvaimista tai muun tyyppisistä vaikutuksista.
  • Siirretyt paikalliset patologiat aivojen etulohkossa. Nämä voivat olla samanlaisia ​​patologioita kuin afasiassa.

Psykiatrit, samoin kuin psykologit, kutsuvat persveraatiota psykologisen tyypin poikkeavuuksiksi, joita esiintyy ihmiskehossa esiintyvien toimintahäiriöiden taustalla. Usein sinnikkyys toimii lisähäiriönä ja on ilmeinen merkki monimutkaisen fobian tai muun oireyhtymän muodostumisesta henkilössä.

Jos henkilöllä on merkkejä sinnikkyyden muodostumisesta, mutta samalla hän ei kestänyt vakavia stressin muotoja tai traumaattista aivovauriota, tämä voi viitata sekä psyykkisten että henkisten poikkeamien kehittymiseen.


Jos puhumme sinnikkyyden kehittymisen psykopatologisista ja psykologisista syistä, on olemassa useita pääasiallisia syitä:

  • Taipumus lisääntyneeseen ja pakkomielteiseen kiinnostuksen kohteiden valikoimiseen. Useimmiten tämä ilmenee ihmisissä, joille on ominaista autistiset poikkeamat.
  • Halu jatkuvasti oppia ja oppia, oppia jotain uutta. Sitä esiintyy pääasiassa lahjakkailla ihmisillä. Mutta suurin ongelma on, että kyseinen henkilö voi jäädä kiinni tiettyihin tuomioihin tai toimintaansa. Sinnikkyyden ja sellaisen käsitteen kuin sinnikkyys välillä vallitseva linja on erittäin merkityksetön ja hämärä. Siksi liiallisella halulla kehittää ja parantaa itseään voi kehittyä vakavia ongelmia.
  • Huomion puutteen tunne. Se näkyy hyperaktiivisissa ihmisissä. Heidän sinnikkäiden taipumustensa kehittyminen selittyy yrityksellä saada lisää huomiota itseensä tai toimintaansa.
  • Ideoiden pakkomielle. Pakkomielleen taustaa vasten henkilö voi jatkuvasti toistaa samoja fyysisiä toimia, jotka johtuvat pakkomielteestä, toisin sanoen pakkomielle ajatuksista. Yksinkertaisin, mutta hyvin ymmärrettävä esimerkki pakkomielteestä on ihmisen halu pitää kätensä jatkuvasti puhtaina ja pestä ne säännöllisesti. Henkilö selittää tämän sillä, että hän pelkää saada kauheita infektioita, mutta tällainen tapa voi kehittyä patologiseksi pakkomielle, jota kutsutaan perseveraatioksi.

On tärkeää pystyä erottamaan, milloin jollakin ihmisellä on yksinkertaisesti outoja tapoja saman jatkuvan käsienpesun muodossa vai onko kyseessä pakko-oireinen häiriö. Ei myöskään ole harvinaista, että samojen toimintojen tai lauseiden toistaminen johtuu muistihäiriöstä, ei sinnikkyydestä.


Hoidon ominaisuudet

Perseveration hoitoon ei ole yleisesti suositeltua algoritmia. Terapiaa toteutetaan käyttämällä kokonaisia ​​erilaisia ​​lähestymistapoja. Yhtä menetelmää ei tule käyttää ainoana hoitomenetelmänä. On tarpeen ryhtyä uusiin menetelmiin, jos aiemmat eivät ole tuottaneet tuloksia. Karkeasti sanottuna hoito perustuu jatkuvaan yrityksen ja erehdyksen toimintaan, jonka avulla voit lopulta löytää parhaan tavan vaikuttaa sinnikkyydestä kärsivään.

Esitettyjä psykologisen vaikuttamisen menetelmiä voidaan soveltaa vuorotellen tai peräkkäin:

  • Odotus. Se on sinnikkyydestä kärsivien ihmisten psykoterapian perusta. Tärkeintä on odottaa muutosta eri vaikutusmenetelmien käytön taustalla syntyneiden poikkeamien luonteessa. Toisin sanoen odotusstrategiaa käytetään yhdessä minkä tahansa muun menetelmän kanssa, jota käsittelemme jäljempänä. Jos muutoksia ei tapahdu, vaihda muihin psykologisiin vaikuttamismenetelmiin, odota tulosta ja toimi olosuhteiden mukaan.
  • Ennaltaehkäisy. Ei ole harvinaista, että kahden tyyppinen sinnikkyys (motorinen ja älyllinen) esiintyy yhdessä. Näin tällaiset muutokset voidaan estää ajoissa. Tekniikan ydin perustuu fyysisten ilmentymien poissulkemiseen, joista henkilö useimmiten puhuu.
  • uudelleenohjaus. Tämä on psykologinen tekniikka, joka perustuu jyrkkään muutokseen suoritetuissa toimissa tai nykyisissä ajatuksissa. Eli kun kommunikoit potilaan kanssa, voit muuttaa keskustelun aihetta rajusti tai siirtyä yhdestä fyysisestä harjoituksesta, liikkeestä toiseen.
  • rajoittava. Menetelmällä pyritään johdonmukaisesti vähentämään henkilön kiintymystä. Tämä saavutetaan rajoittamalla toistuvia toimia. Yksinkertainen mutta ymmärrettävä esimerkki on rajoittaa aikaa, jonka kuluessa henkilö saa istua tietokoneen ääressä.
  • Äkillinen lopetus. Tämä on menetelmä päästä aktiivisesti eroon sinnikkäästä kiintymyksestä. Tämä menetelmä perustuu iskuun, joka saatetaan potilas shokkitilaan. Tämä voidaan saavuttaa kovilla ja äänekkäillä lauseilla tai visualisoimalla, kuinka haitallisia potilaan pakkomielteiset ajatukset tai liikkeet voivat olla.
  • Ohittaminen. Menetelmä olettaa täysin piittaamatta häiriön ilmenemisestä ihmisissä. Tämä lähestymistapa toimii parhaiten, jos häiriöt johtuvat huomion puutteesta. Jos henkilö ei näe tekemisensä järkeä, koska vaikutusta ei ole, hän lopettaa pian pakkomielteisten toimien tai lauseiden toistamisen.
  • Ymmärtäminen. Toinen varsinainen strategia, jolla psykologi oppii potilaan ajatusmallit poikkeamien tapauksessa tai niiden puuttuessa. Tällainen lähestymistapa antaa usein mahdollisuuden ymmärtää itsenäisesti ajatuksiaan ja tekojaan.

Perseveraatio on melko yleinen häiriö, joka voi johtua useista syistä. Sinnikkyyden vuoksi on tärkeää valita pätevä hoitostrategia. Lääkevaikutusta ei tässä tapauksessa käytetä.

Perseveraatio on luonteeltaan psykologinen, henkinen tai neuropatologinen ilmiö, jolle on ominaista pakkomielteinen, toistuva fyysisen toiminnan, sanan tai kokonaisen lauseen toistaminen kirjallisessa tai suullisessa puheessa sekä tietyt tunteet.

Ilmiön luonteesta riippuen on olemassa:

  • Ajatuksen sinnikkyyttä. Sille on ominaista linkittäminen henkilön mielessä tietyn ajatuksen tai yksinkertaisen yksinkertaisen idean, joka usein ilmenee verbaalisessa viestinnässä. Pitkäjänteisellä lauseella tai sanalla ihminen voi vastata kysymyksiin, joilla ei ole mitään tekemistä sen kanssa, sanoa sen ääneen itselleen ja niin edelleen. Ajattelun sinnikkyyden klassinen ilmentymä on jatkuva paluu keskustelun aiheeseen, joka on jo suljettu ja jota pidetään ratkaistuna,
  • motorinen sinnikkyys. Motorisen perseveraation etiologia liittyy aivokuoren esimotoristen ytimien ja motorisen subkortikaalikerroksen fyysiseen vaurioon. Tämän tyyppinen sinnikkyys ilmaistaan ​​yhden fyysisen liikkeen toistamisessa useita kertoja - alkeismotorinen perseveraatio tai kokonaisuus liikkeitä selkeällä algoritmilla - systeeminen motorinen perseveraatio.

Myös motorisen puheen perseveraatio, kun henkilö toistaa saman sanan tai kirjoittaa sen, voidaan tuoda erilliseen motorisen perseveraatioon. Tämän tyyppiselle poikkeamalle on ominaista vasemman pallonpuoliskon aivokuoren esimotoristen ytimien alaosien vaurioituminen oikeakätisille ja oikeanpuoleisille vasenkätisille.

Perseveratiivisten poikkeamien synnyn perustekijät ja piirteet

Perseveraation neurologinen etiologia on yleisin, sille on ominaista laaja valikoima epätyypillistä persoonallisuuden käyttäytymistä, joka perustuu aivopuoliskon fyysisiin vaurioihin, mikä aiheuttaa toimintahäiriön siirtymisessä yhdestä toiminnasta toiseen, junan muutokseen. ajattelun algoritmi, toimintojen algoritmi jonkin tehtävän suorittamiseksi ja niin edelleen, kun perversiivinen komponentti hallitsee objektiivisia toimia tai ajatuksia.

Perseveration syitä neuropatologian taustalla ovat:

  • aivojen kalliocerebraalinen vamma, johon liittyy pääasiallinen vaurio aivokuoren lateraalisten orbitofrontaalisten alueiden alueilla tai sen prefrontaalisessa pullistumassa,
  • (afasia on patologinen tila, jossa esiintyy poikkeamia henkilön puheessa, joka on jo muodostunut aiemmin. Ilmenee aivokuoren puhekeskusten fyysisen vaurion seurauksena traumaattisten aivovammojen, kasvainten, enkefaliitin seurauksena)
  • siirretty paikallisia patologioita aivokuoren etulohkojen alueella, samanlainen kuin afasia.

Psykologian ja psykiatrian sinnikkyys heijastaa poikkeaman kulkua henkilön psykologisten toimintahäiriöiden taustalla ja on yleensä lisämerkki monimutkaisista oireyhtymistä ja foboista.

Sinnikkyyden esiintyminen henkilöllä, joka ei ole kokenut kallon aivotraumaa ja vakavaa stressiä, voi olla ensimmäinen merkki paitsi psykologisten, myös henkisten poikkeavuuksien kehittymisestä.

Psykologisten ja psykopatologisten suuntausten tärkeimmät etiologiset tekijät perseveratiivisten ilmenemismuotojen kehittymisessä voivat olla:

  • pakkomielle ja yksilöllisten kiinnostuksen kohteiden korkea selektiivisyys, mikä on tyypillisintä ihmisille, joilla on autistinen poikkeamia,
  • huomion puutteen tunne hyperaktiivisuuden taustalla voi stimuloida sinnikkyyden ilmenemistä suojaavana kompensoivana ilmiönä, jolla pyritään kiinnittämään huomiota itseensä tai toimintaansa,
  • sinnikkyys jatkuvassa oppimisessa ja halu oppia uusia asioita voivat saada lahjakkaat yksilöt kiinnittymään tiettyyn harkintaan tai toimintaan. Raja sinnikkyyden ja sitkeyden välillä on hyvin hämärä,
  • pakko-oireisen häiriön oireyhtymä sisältää usein perseveratiivisten poikkeamien kehittymisen.

Pakko-oireinen häiriö on pakkomielle ajatukseen, joka saa ihmisen suorittamaan tiettyjä fyysisiä toimintoja (pakkotoimia) tunkeilevien ajatusten (pakkomielle) vuoksi. Merkittävä esimerkki pakko-oireisesta häiriöstä on usein käsien pesu peläten sairastua kauheaan tartuntatautiin tai erilaisten lääkkeiden ottaminen mahdollisten sairauksien ehkäisemiseksi.

Etiologisista tekijöistä riippumatta sinnikkyys on erotettava pakko-oireisesta häiriöstä, ihmisen tavallisista tavoista ja myös skleroottisista muistihäiriöistä, kun henkilö toistaa samoja sanoja tai tekoja unohtamisen vuoksi.

Perseveratiivisten poikkeamien piirteet lapsuudessa

Perversaatioiden ilmentyminen lapsuudessa on hyvin yleinen ilmiö, johtuen lapsen psykologian, fysiologian erityispiirteistä ja melko aktiivisesta lapsen elämänarvojen muutoksesta eri kasvuvaiheissa. Tämä aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia erottaa persveratiiviset oireet lapsen tahallisista toimista ja naamioi myös vakavampien mielenterveyssairauksien merkkien ilmenemistä.

Jotta lapsen henkiset poikkeavuudet voidaan määrittää varhaisessa vaiheessa, vanhempien tulisi olla tarkkaavaisempia perseveratiivisten merkkien ilmenemiseen, joista yleisimpiä ovat:

  • samojen lauseiden säännöllinen toistaminen tilanteesta ja esitetystä kysymyksestä riippumatta,
  • tiettyjen toimintojen esiintyminen, jotka toistuvat säännöllisesti: kehon paikan koskettaminen, raapiminen, kapeasti kohdistetut pelitoiminnot ja niin edelleen,
  • piirtää samoja esineitä, kirjoittaa samaa sanaa toistuvasti,
  • toistuvia pyyntöjä, joiden tarve on tietyssä tilanteessa kyseenalainen.

Apua sitkeisiin poikkeamiin

Perseveratiivisten poikkeamien hoidon perusta on aina monimutkainen psykologinen lähestymistapa vuorotellen. Se on enemmän yrityksen ja erehdyksen menetelmä kuin standardoitu hoitoalgoritmi. Aivojen neurologisten patologioiden läsnä ollessa hoito yhdistetään sopivaan lääkehoitoon. Lääkkeistä käytetään keskusvaikutteisten heikkojen rauhoittavien lääkkeiden ryhmiä, joissa nootrooppisten lääkkeiden käyttö on pakollista multivitaminoinnin taustalla.

Perseveration psykologisen avun päävaiheet, jotka voivat vaihdella tai soveltaa peräkkäin:

  1. odotusstrategia. Perustekijä sinnikkyyden psykoterapiassa. Se koostuu terapeuttisten toimenpiteiden käytöstä johtuvien poikkeamien luonteen muutosten odottamisesta. Tämä strategia selittyy poikkeamien oireiden jatkuvuudella katoamiseen.
  2. Ennaltaehkäisevä strategia. Usein ajattelun sinnikkyys aiheuttaa motorista perseveraatiota, ja nämä kaksi tyyppiä alkavat esiintyä yhdessä, mikä mahdollistaa tällaisen siirtymisen estämisen ajoissa. Menetelmän ydin on suojata henkilöä fyysiseltä aktiiviselta, josta hän puhuu useimmiten.
  3. uudelleenohjausstrategia. Asiantuntijan fyysinen tai emotionaalinen yritys kääntää potilaan huomio pois pakkomielteisistä ajatuksista tai toimista vaihtamalla äkillisesti keskustelun aihetta seuraavan persveratiivisen ilmentymän aikana ja muuttamalla toimien luonnetta.
  4. Rajoittava strategia. Tämän menetelmän avulla voit jatkuvasti vähentää jatkuvaa kiintymystä rajoittamalla henkilöä hänen toimissaan. Raja sallii pakonomaisen toiminnan, mutta tiukasti määritellyissä määrissä. Klassinen esimerkki on pääsy tietokoneelle tiukasti varatun ajan.
  5. Äkillisen lopettamisen strategia. Sen tavoitteena on perseveratiivisten kiintymysten aktiivinen poissulkeminen potilaan sokkitilan avulla. Esimerkkinä ovat odottamattomat, äänekkäät lausunnot "Siinä se on! Tämä ei ole! Sitä ei ole olemassa!" tai pakonomaisten toimien tai ajatusten aiheuttaman vahingon visualisointi.
  6. Ohita strategia. Yritys sivuuttaa sinnikkäät ilmentymät kokonaan. Menetelmä on erittäin hyvä, kun rikkomuksen etiologinen tekijä oli huomion puute. Potilas ei yksinkertaisesti näe järkeä toimissaan, jos hän ei saa toivottua vaikutusta,
  7. strategian ymmärtäminen. Yritys selvittää potilaan todellinen ajatuskulku poikkeamien hetkellä ja poissa ollessaan. Usein tämä auttaa potilasta itse saattamaan toimintansa ja ajatuksensa järjestykseen.

Ahdistuneisuus on jossain määrin yhteistä kaikille ihmisille, ja monet meistä suorittavat joskus eriasteisia järjettömyyden rituaaleja, joiden tarkoituksena on turvata meidät ongelmilta - hakkaa nyrkkiä pöytään tai pukee onnen T-paidan tärkeään tapahtumaan. . Mutta joskus tämä mekanismi karkaa hallinnasta ja aiheuttaa vakavan mielenterveyden häiriön. Teoriat ja käytännöt selittää, mikä kiusasi Howard Hughesia, miten pakkomielle eroaa skitsofreenisista harhaluuloista ja mitä tekemistä maagisella ajattelulla on sen kanssa.

Loputon rituaali

Jack Nicholsonin sankari kuuluisassa elokuvassa "Se ei parane" erottui paitsi monimutkaisesta hahmosta, myös joukosta omituisuuksia: hän pesi jatkuvasti kätensä (ja joka kerta uudella saippualla), söi vain ruokailuvälineillään, vältti muiden ihmisten kosketuksia ja yritti olla astumatta halkeamiin asfaltilla. Kaikki nämä "epäkeskisyydet" ovat tyypillisiä merkkejä pakko-oireisesta häiriöstä, mielisairaudesta, jossa henkilö on pakkomielle pakkomielteisistä ajatuksista, jotka saavat hänet toistamaan samoja toimia säännöllisesti. OCD on todellinen löytö käsikirjoittajalle: tämä sairaus on yleisempi ihmisillä, joilla on korkea älykkyys, se antaa hahmolle omaperäisyyttä, häiritsee huomattavasti hänen kommunikointiaan muiden kanssa, mutta samalla se ei liity uhkaan yhteiskunnalle, toisin kuin monet muut mielenterveyden häiriöt. Mutta todellisuudessa pakko-oireisen häiriöstä kärsivän ihmisen elämää ei voida kutsua helpoksi: jatkuva jännitys ja pelko ovat piilossa viattomien ja ensi silmäyksellä jopa hauskojen toimien takana.

Sellaisen ihmisen päässä on kuin ennätys olisi jumissa: hänen mieleensä juolahtaa säännöllisesti samoja epämiellyttäviä ajatuksia, joilla ei ole juurikaan rationaalista perustaa. Hän esimerkiksi kuvittelee, että vaarallisia mikrobeja on kaikkialla, hän pelkää jatkuvasti satuttavansa jotakuta, menettävänsä jotain tai jättävänsä kaasun päälle lähtiessään kotoa. Vuotava hana tai epäsymmetrinen esineiden järjestely pöydällä voi saada hänet hulluksi.

Tämän pakkomielteen kääntöpuoli, eli pakkomielle, on pakko, samojen rituaalien säännöllinen toistaminen, jonka pitäisi estää uhkaava vaara. Ihminen alkaa uskoa, että päivä menee hyvin vain, jos hän ennen kotoa poistumista lukee lasten lorun kolme kertaa, että hän suojautuu kamalilta taudeilta, jos hän pesee kätensä useita kertoja peräkkäin ja käyttää omia ruokailuvälineitään. . Kun potilas suorittaa rituaalin, hän kokee helpotusta jonkin aikaa. 75 % potilaista kärsii sekä pakkomielteistä että pakko-oireista samanaikaisesti, mutta on tapauksia, joissa ihmiset kokevat vain pakkomielteitä ilman rituaaleja.

Samaan aikaan pakkomielteiset ajatukset eroavat skitsofreenisista harhaluuloista siinä, että potilas itse pitää ne absurdina ja epäloogisena. Hän ei ole ollenkaan iloinen voidessaan pestä käsiään puolen tunnin välein ja sulkea perhoaan viisi kertaa aamulla - mutta hän ei yksinkertaisesti voi päästä eroon pakkomielteestä muulla tavalla. Ahdistustaso on liian korkea, ja rituaalit antavat potilaalle mahdollisuuden saada tilapäistä helpotusta tilasta. Mutta samalla rituaaleihin, listauksiin tai asioiden hyllyille laittamiseen, jos se ei aiheuta ihmiselle epämukavuutta, sinänsä ei kuulu häiriöön. Tästä näkökulmasta katsottuna esteetit, jotka ahkerasti järjestävät porkkanakuorta pitkittäin Things Organed Neatlyssä, ovat ehdottoman terveitä.

Aggressiiviset tai seksuaaliset pakkomielteet aiheuttavat eniten ongelmia OCD-potilailla. Jotkut pelkäävät tekevänsä jotain pahaa muille ihmisille, mukaan lukien seksuaalinen väkivalta ja murhat. Pakko-ajatukset voivat olla yksittäisten sanojen, lauseiden tai jopa runorivien muodossa - hyvä esimerkki voi olla jakso The Shining -elokuvasta, jossa päähenkilö hulluna alkaa kirjoittaa samaa lausetta "kaikki työ ja mikään leikki tekee". Jack on tylsä ​​poika." OCD-potilas kokee valtavaa stressiä - hän on sekä kauhuissaan ajatuksistaan ​​että syyllisyydestä niitä piinaa, yrittää vastustaa niitä ja yrittää samalla saada suorittamansa rituaalit jäämään muiden huomaamatta. Kaikilta muilta osin hänen tietoisuutensa toimii kuitenkin täysin normaalisti.

On olemassa mielipide, että pakkomielteet ja pakotteet liittyvät läheisesti "maagiseen ajatteluun", joka syntyi ihmiskunnan kynnyksellä - uskoon kykyyn hallita maailmaa oikean tunnelman ja rituaalien avulla. Maaginen ajattelu vetää suoran rinnakkaisuuden henkisen halun ja todellisen seurauksen välillä: jos piirrät puhvelin luolan seinälle virittyessään onnistuneeseen metsästykseen, olet varmasti onnekas. Ilmeisesti tämä tapa havaita maailma on syntynyt ihmisen ajattelun syvissä mekanismeissa: tieteellinen ja teknologinen kehitys, loogiset argumentit tai surullinen henkilökohtainen kokemus, joka todistaa maagisten passien hyödyttömyyden, ei vapauta meitä tarpeesta etsiä suhde satunnaisten asioiden välillä. Jotkut tutkijat uskovat, että se on upotettu neuropsykologiaamme - maailmankuvaa yksinkertaistavien mallien automaattinen haku auttoi esi-isämme selviytymään, ja aivojen vanhimmat osat toimivat edelleen tämän periaatteen mukaan, varsinkin stressaavassa tilanteessa. Siksi lisääntyneen ahdistuneisuuden myötä monet ihmiset alkavat pelätä omia ajatuksiaan, peläten, että niistä voi tulla todellisuutta, ja samalla uskovat, että joukko irrationaalisia toimia auttaa estämään ei-toivotun tapahtuman.

Tarina

Muinaisina aikoina tämä häiriö yhdistettiin usein mystisiin syihin: keskiajalla pakkomielteisiä ihmisiä lähetettiin välittömästi manaajille, ja 1600-luvulla käsite käännettiin - uskottiin, että tällaiset tilat johtuvat liiallisesta uskonnollisesta innoksesta. .

Vuonna 1877 yksi tieteellisen psykiatrian perustajista Wilhelm Griesinger ja hänen oppilaansa Karl-Friedrich-Otto Westphal havaitsivat, että "pakonomaisen häiriön" perusta on ajatushäiriö, mutta se ei vaikuta muihin käyttäytymisen näkökohtiin. He käyttivät saksankielistä termiä Zwangsvorstellung, josta Britanniassa ja Yhdysvalloissa käännettynä (vastaavasti pakkomielle ja pakko) tuli taudin nykyaikainen nimi. Ja vuonna 1905 ranskalainen psykiatri ja neurologi Pierre Maria Felix Janet valitsi tämän neurasthenian aiheuttaman neuroosin erilliseksi sairaudeksi ja kutsui sitä psykasteniaksi.

Mielipiteet häiriön syystä vaihtelivat - esimerkiksi Freud uskoi, että pakko-oireinen käyttäytyminen viittaa tiedostamattomiin konflikteihin, jotka ilmenevät oireina, ja hänen saksalainen kollegansa Emil Kraepelin piti sitä fyysisten syiden aiheuttamana "peruslaillisen mielen sairauden" syynä. .

Myös kuuluisat ihmiset kärsivät pakkomielteestä - esimerkiksi keksijä Nikola Tesla laski kävellen askeleita ja ruoka-annosten määrää - jos hän ei pystynyt tähän, illallista pidettiin pilaantuneena. Ja yrittäjä ja amerikkalainen ilmailun pioneeri Howard Hughes pelkäsi pölyä ja käski työntekijöitä "pesemään itsensä neljä kertaa, joka kerta käyttämällä suurella määrällä vaahtoa uudesta saippuapalasta", ennen kuin kävivät hänen luonaan.

Puolustusmekanismi

OCD:n tarkat syyt eivät ole vielä selvillä, mutta kaikki hypoteesit voidaan jakaa kolmeen kategoriaan: fysiologisiin, psykologisiin ja geneettisiin. Ensimmäisen käsitteen kannattajat yhdistävät taudin joko aivojen toiminnallisiin ja anatomisiin ominaisuuksiin tai aineenvaihduntahäiriöihin (biologisesti aktiiviset aineet, jotka välittävät sähköisiä impulsseja hermosolujen välillä tai neuroneista lihaskudokseen) - ensinnäkin serotoniiniin ja dopamiiniin, sekä norepinefriini ja GABA. Jotkut tutkijat ovat havainneet, että monilla OCD-potilailla oli synnytystrauma syntyessään, mikä myös vahvistaa OCD:n fysiologiset syyt.

Psykologisten teorioiden kannattajat uskovat, että sairaus liittyy persoonallisuuden ominaisuuksiin, luonteenpiirteisiin, psyykkisiin traumoihin ja väärään reaktioon ympäristön negatiivisiin vaikutuksiin. Sigmund Freud ehdotti, että pakko-oireisten oireiden esiintyminen liittyy psyyken suojamekanismeihin: eristykseen, eliminaatioon ja reaktiiviseen muodostumiseen. Eristäminen suojelee ihmistä ahdistusta aiheuttavilta vaikutuksilta ja impulsseilta pakottaen ne alitajuntaan, likvidaatiolla pyritään torjumaan esiin tulevia tukahdutettuja impulsseja - joihin itse asiassa pakko-aktio perustuu. Ja lopuksi, reaktiivinen muodostuminen on ilmentymä käyttäytymismalleista ja tietoisesti koetuista asenteista, jotka ovat vastakkaisia ​​nousevien impulssien kanssa.

On myös tieteellistä näyttöä siitä, että geneettiset mutaatiot vaikuttavat OCD: hen. Niitä löydettiin sukulaisperheistä, joiden jäsenet kärsivät OCD:stä - serotoniinin kuljettajageenistä, hSERT:stä. Identtisten kaksosten tutkimukset vahvistavat myös perinnöllisen tekijän olemassaolon. Lisäksi OCD-potilailla on todennäköisemmin lähisukulaisia, joilla on sama sairaus kuin terveillä ihmisillä.

Maksim, 21-vuotias, kärsinyt OCD:stä lapsuudesta asti

Se alkoi minulle noin 7-8-vuotiaana. Neurologi ilmoitti ensimmäisenä OCD:n todennäköisyydestä, jo silloin epäiltiin pakko-oireista. Olin jatkuvasti hiljaa, selailin päässäni erilaisia ​​teorioita, kuten "henkistä purukumia". Kun näin jotain, joka aiheutti minulle ahdistusta, siitä alkoivat pakkomielteiset ajatukset, vaikka syyt olivat ulkonäöltään hyvin merkityksettömiä eivätkä ehkä olisi koskaan koskettaneet minua.

Kerran oli pakkomielteinen ajatus, että äitini saattaa kuolla. Käänsin saman hetken päässäni, ja se valloitti minut niin paljon, etten voinut nukkua yöllä. Ja kun ajelen minibussissa tai autossa, ajattelen jatkuvasti sitä, että nyt joutuu onnettomuuteen, että joku törmää meihin tai lennämme pois sillalta. Pari kertaa heräsi ajatus, että alla oleva parveke hajoaa, tai joku heittäisi minut sieltä ulos, tai minä itse liukastun talvella ja putoaisin.

Emme koskaan puhuneet lääkärin kanssa, otin vain erilaisia ​​lääkkeitä. Nyt olen siirtymässä pakkomiellestä toiseen ja seuraan joitain rituaaleja. Kosketan jatkuvasti jotain, missä tahansa olenkin. Kuljen nurkasta nurkkaan koko huoneessa säätäen verhoja, tapetteja. Ehkä olen erilainen kuin muut ihmiset, joilla on tämä sairaus, jokaisella on omat rituaalinsa. Mutta minusta näyttää siltä, ​​että ne ihmiset, jotka hyväksyvät itsensä sellaisena kuin ovat, ovat onnellisempia. He ovat paljon parempia kuin ne, jotka haluavat päästä eroon siitä ja ovat siitä hyvin huolissaan.