Гальванизация - это метод физиотерапии. Описание процедуры, аппаратура

Гальванизация – лечебное воздействие на организм постоянным непрерывным электрическим током малой силы (до 50 мА) и низкого напряжения (30-80 В) через электроды, контактно наложенные на тело больного.

Гальванический ток представляет собой постоянный ток, характеризующийся неизменным направлением и амплитудой в электрической цепи. Наименование получил по имени физиолога Луиджи Гальвани, наблюдавшего электрический разряд в мышце лягушки при соприкосновении ее с двумя разнородными металлами (1789 г.). Вскоре физик Александро Вольта установил, что подобный процесс возникает в случае двух разнородных металлов, опущенных в раствор электролита, и является результатом химической реакции между металлом электродов и раствором. На этой основе Вольта разработал источник электродвижущей силы, названный им в честь первооткрывателя явления Гальвани гальваническим элементом. С этих пор на протяжении многих десятков лет ток гальванического элемента использовался в медицине в физиологических исследованиях и в лечебных целях под названием «гальванизация». Этот термин сохранился в медицине до настоящего времени, несмотря на то, что данный вид тока уже получается от машинных генераторов или путем выпрямления переменного тока.

Одним из распространенных методов использования гальванического тока является метод лекарственного электрофореза , предложенный В. Росси в 1801 году.

Постоянный электрический ток в биологических тканях вызывает следующие физико-химические явления: электролиз, поляризацию, электродиффузию, электроосмос.

Под воздействием приложенного к тканям человека внешнего электромагнитного поля в них возникает ток проводимости . Катионы движутся по направлению к отрицательному полюсу – катоду, а анионы – к положительно заряженному полюсу – аноду. Непосредственно подойдя к металлической пластине электрода, ионы теряют свой заряд и превращаются в атомы с высокой химической активностью (электролиз). Под катодом образуется щелочь (KOH, NaOH), под анодом, соответственно, кислота (HCI).

Кожа человека обладает высоким сопротивлением (низкой электропроводностью), поэтому в организм ток проникает в основном через выводные протоки потовых и сальных желез, волосяные фолликулы, межклеточные пространства эпидермиса и дермы. Максимальная плотность тока проводимости отмечается в жидких средах организма: крови, лимфе, моче, интерстиции, приневральных пространствах. Электропроводность тканей увеличивается при сдвигах кислотно-щелочного равновесия, которые могут возникать в результате воспалительного отека, гиперемии.

На преодоление эпидермиса тратиться большая часть энергии тока. Поэтому при гальванизации в первую очередь происходит раздражение рецепторов кожи, в ней же отмечаются наиболее выраженные изменения.

После преодоления сопротивления эпидермиса и подкожной жировой клетчатки, ток дальше распространяется по пути наименьшего сопротивления, преимущественно по кровеносным и лимфатическим сосудам, межклеточным пространствам, оболочкам нервов и мышцам, иногда значительно отклоняясь от прямой, которой можно условно соединить два электрода.

Ткани организма содержат большое количество электролитов, в основном виде ионов калия, натрия, магния, кальция и других металлов. При возрастании числа одновалентных ионов калия и натрия, то в соответствующих участках возбудимость тканей повышается; при преобладании двух валентных ионов кальция и магния – тормозится.

Гальванизация характеризуется повышенной активностью ионов в тканях, что обусловлено их переходом из связного состояния в свободное. Важную роль среди первичных механизмов действия постоянного тока играет явление электрической поляризации , то есть скопления у мембран противоположно заряженных ионов с образованием добавочных поляризационных токов, имеющих направление, обратное противоположному извне. Поляризация приводит к изменению гидратации клеток, проницаемости мембран, влияет на процессы диффузии и осмоса.

В зависимости от параметров тока, функционального состояния больного и методики гальванизации, в организме возникают местные, сегментарно – метамерные или генерализованные реакции. Возникающие в тканях организма физико – химические сдвиги приводят к формированию сложного комплекса реакций, которые развиваются по нервно-гуморальному механизму. В результате отмечается изменение функционального состояния нервной системы, улучшение крово- и лимфообращения, трофических, обменных и регенеративных процессов, повышение иммунологической реактивности.

Показания для гальванизации

Показания для гальванизации: последствия травм и заболеваний центральной и периферической нервной системы; вегетативная дистония, неврастения и другие невротические состояния; заболевания органов пищеварения (хронические гастриты, колиты, холециститы, дискинезии желчевыводящих путей, язвенная болезнь); гипер- и гипотоническая болезни, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз в начальных стадиях; хронические воспалительные процессы в различных органах и тканях; некоторые стоматологические заболевания (пародонтоз, глоссалгия и др.); заболевания глаз (кератиты, глаукома и др.); хронические артриты и периартриты различного происхождения, переломы костей, хронический остеомиелит.

Противопоказания

Противопоказания: индивидуальная непереносимость тока, расстройства кожной чувствительности, нарушение целостности кожных покровов в местах наложения электродов, острые гнойные воспалительные процессы, экзема, новообразования или подозрения на них, системные заболевания крови, резко выраженный атеросклероз, декомпенсация сердечной деятельности, лихорадка, беременность, кахексия.

130. Электрофорез лекарственный метод физиотерапии, заключающийся в одновременном воздействии на организм постоянного электрического тока и вводимых им (через кожу или слизистые оболочки) ионов лекарственных веществ. При Э. л. повышается чувствительность рецепторов к лекарственным веществам, которые полностью сохраняют свои фармакологические свойства.

Основные особенности Э. л. - выраженное и продолжительное терапевтическое действие малых доз лекарственных веществ за счёт создания своеобразного кожного депо применяемых препаратов, а также возможность оказывать местное воздействие при некоторых патологических состояниях (например, при местных сосудистых расстройствах), затрудняющих поступление препарата в патологический очаг из крови. При Э. л. возможно одновременное применение нескольких лекарственных веществ. В ряде случаев для Э. л. используют также импульсный ток постоянного направления, что повышает лечебный эффект метода. Для Э. л. оба электрода с прокладками, смоченными раствором лекарственного вещества, располагают на коже либо один из них помещают в полости носа, уха, во влагалище и др.; в некоторых случаях вместо прокладки используют ванночку с раствором лекарственного вещества, в которую опущен угольный электрод. Э. л. применяют при заболеваниях центральной и периферической нервной системы, опорно-двигательного аппарата, гинекологических заболеваниях и др.

показания

Неврология: нейромиозит, радикулит, невриты, невралгии, неврастения, мигрень, неврозы, органические заболевания ЦНС. Кардиология: болезнь сердца (ишемическая, хроническая) вне обострения, гипертоническая болезнь как I, так и II стадии. Терапия: хронический и острый бронхиты, бронхиальная астма, пневмония. ЛОР: тонзиллит, гайморит, отит, фарингит. Гинекология: эрозия шейки матки, эндометриоз, кольпит, эндометрит, цервицит. Урология: простатит, цистит, пиелонефрит. Гастроэнтерология: язва, колиты, гастрит с пониженной и повышенной секрецией, холецистит. Хирургия: последствия ожогов, послеоперационные раны. Дерматология: постугревые рубцы, себорея

противопоказания

Воспалительные процессы; - Острые дерматиты; - Гнойные процессы; - Непереносимость тока; - Злокачественные опухоли; - Лихорадка; - Бронхиальная астма (тяжелая форма).

Ультрафонофорез – это лечебная процедура, основанная на введении в определенную область тела пациента противовоспалительных препаратов с помощью ультразвука.

Применение ультрафонофореза позволяет добиться повышения активности клеточных обменных процессов, улучшает крово- и лимфообращение. С помощью него достигается стимуляция клеток глубоких слоев кожи, обогащение их кислородом, улучшение структуры коллагена. Кроме того, данный метод позволяет нормализовать pH кожи, стабилизировать обменные процессы и механизмы жизнедеятельности клеток.

Благодаря ультразвуковому воздействию достигается повышенная проницаемость кожи для молекул лекарственных препаратов. В ходе продолжительного воздействия необходимый объем активного вещества проникает в кожу на установленную глубину, где происходит его накопление. Таким образом, после окончания процедуры препарат длительное время воздействует на проблемную область, обеспечивая стойкий лечебный эффект.

Преимущества.

Ультрафонофорез позволяет вводить в кожу витамины (A, D, E, B), антибактериальные средства, гормональные (гидрокортизон) и противовоспалительные средства. Преимуществом данной процедуры является возможность бесконтактного транспорта лекарственных веществ к очагу поражения, минуя кровеносное русло и обеспечивая минимальную вероятность развития побочных эффектов.

Показания к применению.

· Воспалительные заболевания кожи;

· Разрастание соединительной ткани в области рубцов после оперативных вмешательств, целлюлит, растяжки на коже;

· Заболевания мышечного аппарата;

· Артриты и другие заболевания суставов;

· Угревая сыпь;

· Морщины.

Противопоказания.

В целом, ультразвуковой фонофорез является нетравматичной процедурой и почти не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Тем не менее, пациентам следует воздержаться от применения данной процедуры, если у них отмечается:

· Экзема, герпес;

· Паралич лицевого нерва;

· Инфекционные заболевания в стадии обострения (в том числе вирусные);

· Доброкачественные и раковые заболевания кожи;

· Невралгия лицевого и тройничного нервов, а также других поверхностных нервов в месте предполагаемого вмешательства;

· Расширение подкожных вен в области воздействия;

· Системные и аутоиммунные поражения кожи и заболевания соединительной ткани.

Ввиду недостаточности проведенных исследований ультрафонофорез противопоказан беременным и в период грудного вскармливания.

С осторожностью следует применять данный метод при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также в первые три месяца реабилитационного периода после обширных хирургических вмешательств и после любых челюстно-лицевых операций.

Гальваника является физиотерапевтической процедурой, относящейся к отделению электротерапии, при которой пациент подвергается постоянному току. Он условно классифицируется как низкочастотные токи (0-1000 Гц). Лечение проводится по просьбе врача. Из-за положительного воздействия на организм пациента и широкого спектра активности. Гальванопокрытие является очень распространенным видом лечения. Это лечение относительно просто, и почти каждый физиотерапевтический центр предлагает его.

Гальваника – это процедура, в которой используется постоянный ток, во время которого ионы движутся внутри тела, что вызывает перегрузку ткани. Постоянный ток улучшает, среди прочего, способность двигательных нервов функционировать и реагировать, а также действует как обезболивающее средство, облегчающее боль, противовоспалительный и стимулирующий рост клеток. В зависимости от того, какой эффект вы хотите достичь, используются электроды с различными полюсами:

• катодный (отрицательный полюс) – в качестве активного электрода, он работает алкалоид, что приводит к раздражению нервных окончаний, вызывая мышечное напряжение, интенсивную покраснение кожи, небольшое набухание и деполяризацию нервных волокон;
• анодный (положительный полюс) – в качестве активного электрода он работает кислово, благодаря чему он успокаивает нервные окончания и уменьшает кровоток, вызывающий мышечное напряжение, слабую покраснение и сухость кожи и гиперполяризацию нервных волокон.

Чаще всего мы имеем дело с местной гальванизацией, где ток протекает через обозначенный участок тела между электродами. При определении дозы течения учитываются тип заболевания, период заболевания, местоположение изменений и индивидуальная чувствительность к электричеству.

Подготовка к процедуре

Перед операцией пациент должен заботиться о гигиене и чистоте области тела, проходящей лечение. В частности, он должен очищать кожу от всех мазей, кремов и косметики. Кроме того, в случае сильно заросших мест рекомендуется их депиляция. Присутствие волос не является абсолютным противопоказанием к процедуре, но на практике оно оказывается менее эффективным. Пациент должен убрать металлические предметы, такие как ювелирные изделия, чтобы не нарушать текущий сигнал. Чтобы облегчить процедуру, пациент должен одеваться так, чтобы необходимый участок был легко доступен.

Методология процедуры

Два плоских электрода используются для гальванизации, как правило, из олова или пластин из специальной проводящей резины. Они обычно имеют форму квадрата или прямоугольника разных размеров, но также используются другие электроды, такие как маска Бергонье, используемая для оцинкования половины лица. Они всегда должны иметь закругленные края, иначе в углах ток будет уплотняться, что может привести к ожогам пациента. Оловянные электроды укладывают на толщину газа не менее 2 см или на специальные губки в случае электродов из углеродного каучука.

Их поверхность должна быть больше поверхности электрода. Электроды размещаются на теле пациента вблизи области, проходящей процедуру. Правильное расположение позволяет достичь желаемых терапевтических эффектов. Поток тока между электродами зависит от их размера, их положения относительно друг друга, расстояния между ними или формы обрабатываемой части тела. Используется однополярная техника, где один из электродов меньше или биполярный – электроды имеют одинаковый размер. В зависимости от того, как электроды подключены к устройству, один из них является катодом, а другой – анодом. Перед началом процедуры пациент должен сообщить физиотерапевту обо всех болеутоляющих средствах, которые он принимал за последние несколько дней, и о сенсорном расстройстве в области, подвергающейся гальванизации. При необходимости терапевт проведет соответствующие тесты для этой цели. Кожа в области, подвергающейся лечению, должна быть свободной от повреждений или воспаления.

Во время процедуры пациент сидит или лежит комфортно, избегая изменения положения тела, так как это может привести к перемещению электродов. После фиксации электродов физиотерапевт медленно увеличивает интенсивность тока, пока ощущаются покалывающие ощущения, колючки и вибрации. Во время гальванизации эти ощущения могут усиливаться или ослабляться, в зависимости от чувствительности пациента к электричеству. В случае боли физиотерапевт должен быть немедленно уведомлен, так как это может привести к травме. Во время процедуры пациент не должен касаться электродов, кабелей, так как это может привести к поражению электрическим током.

Дозировка

При определении дозы учитывается тип заболевания, его период (острый, подострый, хронический), площадь тела, на котором будет выполняться операция, поверхность активного электрода, частота и продолжительность лечения и индивидуальная чувствительность к электричеству. Лечение может продолжаться от 5 до 20 минут. Сессии проводятся ежедневно в течение 10-12 дней или даже несколько раз в день с интервалом 3-4 часа в случае острых состояний.

Эффект гальванизации на теле

Гальваника оказывает очень положительное влияние на организм человека. Под электродами сосуды сначала сужаются, а затем быстро расширяются. Сначала он касается сосудов на коже, а затем затрагивает ткани глубже. Этот процесс проявляется в виде гальванической эритемы. Он очень интенсивный под катодом, но также появляется под анодом. Обычно он длится около 20-30 минут. Эффект затухания ткани длится около 1,5-2 часов. За это время происходит абсорбция экссудатов, отеков или гематом. Действие тока влияет на улучшение циркуляции в обработанной области, благодаря чему ткани лучше окисляются и питаются, а метаболиты удаляются. Он оказывает благотворное влияние на терапию, направленную на предотвращение исчезновения инфицированных мышц. Другим положительным аспектом является ускорение заживления ран и хронического изъязвления путем ускорения деления клеток. Постоянный ток способствует изменениям возбудимости нервно-мышечной системы. Под катодом наблюдается увеличение возбудимости, а за анодом следует снижение возбудимости, что связано с обезболивающим действием под этим электродом.

Действие постоянного тока на тело пациента зависит от области, на которой выполняется операция, а точнее от сопротивления тканей, через которые он протекает. Отдельные ткани и жидкости организма имеют разные прямые токи. Лучшими проводниками являются кровь, моча, спинномозговая жидкость, лимфа, соединительная ткань и мышцы. Нервы, сухожилия, кости, суставные капсулы и жировая ткань плохо проводящие. Тем не менее, роговой слой сухой кожи, ногтей и волос вообще не проводит электричество. Электропроводность также зависит от содержания в тканях воды и электролитов (ионных веществ, таких как натрий, калий, магний, кальций). Биологическое действие постоянного тока зависит от плотности тока (мА (миллиампер) / см 2). На них влияет текущая интенсивность и размер и расположение электродов.

Показания и противопоказания

Наиболее важными признаками являются:

• невралгии;
• Воспаление нерва;
• Болевые синдромы при остеоартрите;
• Паралич лицевого нерва;
• Корневые сборки;
• Нарушения периферического кровообращения;
• Трудное объединение костей;
• Язвы, трудно заживающие раны;
• Посттравматические состояния (отеки, гематомы);
• Перегрузка мышц;
• Болезненное мышечное напряжение;
• Ишиас, боль в плече.

Основные противопоказания:

• Имплантированный кардиостимулятор, инсулиновая помпа;
• Металлические элементы в обрабатываемой области (например, соединительные пластины, гвозди и т. Д.);
• Острые воспалительные процессы и общие инфекции;
• лихорадка;
• Раковые изменения;
• Спастический паралич;
• Местные сенсорные расстройства;
• эндопротез;
• Продвинутая сердечно-сосудистая недостаточность;
• Угроза эмболии, сгустков;
• Трудный контакт с пациентом (например, нарушение сознания).

Заключение

Гальваника относится к одному из методов электротерапии. Лечение использует лечебный эффект постоянного тока на теле пациента Лечение вызывает расширение кровеносных сосудов в области лечения, улучшает общее трофическое (питание) тканей, ускоряет регенерацию и увеличивает абсорбцию гематом и отеков. Гальваника оказывает обезболивающее действие. Правильно выполненная процедура полностью безопасна. Дозировка зависит от типа заболевания, области лечения и периода заболевания (острое, хроническое состояние). Гальванический ток может использоваться у младенцев и детей, но следует помнить, что доза электричества у маленьких пациентов намного меньше, чем у взрослого. Лечение проводится по просьбе врача.

Видео: Физиотерапия, аппарат для гальванизации и электрофореза ПОТОК-01М

Гальванизация в физиотерапии: показания и противопоказания

С каждым годом медицина становится все развитее. И сегодня она может представить множество процедур, которые помогают поддерживать наше здоровье на должном уровне. Одной из таких процедур является гальванотерапия. О том, что собой представляет эта интересная процедура, мы вам расскажем в этой статье.

Что такое гальванизация и в чем суть процедуры

Гальванизация – это сравнительно новая процедура в медицине. Во время нее с помощью специального аппарата воздействуют на организм слабыми импульсами постоянного тока. Свое название процедура получила в честь итальянского ученого – Луиджи Гальвани. Он занимался основами электрофизиологии. Именно его учения и легли в основу гальванотерапии.

Эта процедура с каждым днем становится все популярнее. И в этом нет ничего удивительного. Ведь с помощью нее можно избавиться от многих заболеваний. Суть процедуры очень простая. На тело человека воздействуют постоянными непрерывными импульсами тока низкого напряжения (до 80 В). Этот ток проходит через ткани организма и вызывает физико–химические реакции. Каждому из нас известно, что в организме человека содержатся различные растворы солей и коллоиды, которые входят в состав железистых тканей, жидкостей и мышц. Ток расщепляет молекулы данных веществ на электрически заряженные ионы. Благодаря этому происходит изменение ионной концентрации, что впоследствии приводит к раздражению кожных рецепторов. Рецепторы, в свою очередь, передают импульсы в ЦНС. Это приводит к возникновению общих и местных реакций в организме, которые в случае гальванотерапии дают положительный эффект.

Гальванический ток приводит к расширению кровеносных сосудов, благодаря чему ускоряется кровоток. В той области, где активно воздействует ток, происходит сильная выработка биоактивных веществ: гистамина, серотонина и прочих. Также гальванические разряды стимулируют выработку внутренней секреции, нормализуют работу центральной нервной системы и повышают функциональные возможности сердечной мышцы.

После процедур гальванотерапии ускоряются процессы регенерации тканей, повышаются защитные свойства иммунной системы. Сегодня врачи рекомендуют своим пациентам гальванотерапию не только для лечения, но и для профилактики таких заболеваний:

ревматизма;

• острых воспалений суставов;

  нарушения сердечно–сосудистой системы;

  радикулитов;

  гастрита и язвы;

  повреждения нервов;

  невралгии;

  гипертонии;

• миозитов;

• бронхиальной астмы.

Гальванотерапия оказывает на организм широкое действие. Она назначается при болезнях половых органов, при женских заболеваниях, при мигрени, при нарушении мозгового кровообращения, при проблемах с кожей, при шрамах. Некоторые врачи считают, что данная процедура пойдет на пользу и при глазных болезнях, при стоматологических проблемах, при переломах, нарушениях трофики и тому подобное.

Однако насколько бы гальванотерапия не была бы полезной, она, как и все процедуры, имеет некоторые противопоказания. Процедуру нельзя делать при: гнойничках, воспалениях на теле, при наличии ран и порезов, при атеросклерозе, при онкологических заболеваниях, при лихорадке, интоксикации, кахексии, проблемах с кровообращением, при индивидуальной непереносимости, а также во время беременности и лактации.

Перед прохождением процедуры нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Только врач сможет назначить необходимое количество процедур и определить интенсивность воздействующего тока. Также перед прохождением процедуры нужно тщательно обследовать тело на наличие ран, гнойничков и прочих дефектов. Если на коже будут повреждения, то процедура может нанести вред организму.

Как проводится гальванотерапия

Процедура очень простая и занимает не очень много времени. Один сеанс может длиться от десяти минут. Длительность сеанса напрямую будет зависеть от диагноза и самочувствия пациента. Курс лечения гальванотерапией состоит из десяти–двадцати процедур. Интервал между сеансами – 1-2 дня. Вся процедура обязательно должна проходить под контролем врача. Для проведения гальванизации используют специальный аппарат. Аппарат излучает слабый постоянный ток, который поступает к телу человека при помощи специальных проводков, которые соединены с металлическими пластинами и электродами. Металлические пластины крепятся к телу человека.

Чтобы не нанести вред телу, между металлической пластиной и телом обязательно накладывается тонкая прокладка из ткани, которая впитывает воду. Когда все пластины будут размещены на нужных участках тела, врач включает ток. На протяжении всей процедуры силу тока то уменьшают, то увеличивают для более положительного эффекта.

В тех местах, где находились пластины, должна появиться мелкая сосудистая реакция. Она похожа на гиперемию кожи и может не сходить пару часов. Эта реакция вполне нормальная и переживать не стоит.

Эффективность гальванотерапии

Гальванизация может оказывать на человеческий организм разное воздействие. Все зависит от длительности процедуры, а также от силы поступающего тока. Очень важно проходить такую процедуру только в специализированной клинике, в которой работает грамотный врач. Потому что если неправильно провести процедуру, этим можно нанести серьезный вред своему организму.

При правильном проведении процедуры даже после первого сеанса будет заметен положительный эффект. Гальванотерапия помогает ускорить заживление поврежденных тканей, она стимулирует процессы кровообращения и работу нервной системы. Процедура очень полезна после травм, ведь она не только ускорит заживление, но и поможет устранить болевой синдром. Кроме того, благодаря гальванотерапии:

ускоряется водно–солевой обмен;

улучшается подвижность суставов;

пропадает хроническая отечность;

активизируется синтез и циркуляция белка в организме;

предотвращается атрофия мышц;

стимулируются механизмы абсорбции;

укрепляются мышцы кишечника;

излечивается недержание кала и мочи;

излечивается нейромышечная дисфункция.

Многие люди с помощью гальванизации излечились от многих недугов. Сегодня благодаря этой процедуре можно вылечить даже те заболевания, которые требуют хирургического вмешательства. Одно из преимуществ процедуры в том, что она безопасна для здоровья.

Процедура безопасна даже для детей. Она оказывает положительное воздействие на детский организм. Многие исследования доказали, что ток улучшает обменные процессы в детском организме, благодаря чему малыш растет здоровым. Сегодня во многих детских санаторных заведениях установлены аппараты для проведения гальванотерапии.

Гальванотерапию можно использовать не только для лечения, но и для профилактики многих заболеваний. Обычно в профилактических целях врачи назначают пройти не более десяти таких процедур. По окончании курса гальванотерапии у человека повышается общий тонус организма, улучшается состояние организма. Человек ощущает бодрость и прилив сил. Исчезает бессонница, апатия, улучшается аппетит и обменные процессы в организме.

Гальванизация - это применение в лечебных целях воздействий постоянным электрическим током с низким напряжением до 80 В (вольт) и небольшой силой тока до 50 мА (миллиампер).

Гальванизация: лечение электрическим током - как это происходит?

При прохождении через кожу гальванический ток встречает большое сопротивление эпидермиса, преодоление которого поглощает значительную часть электрической энергии. Именно в этом месте развиваются наиболее явные реакции организма на воздействие гальванизацией.

Это, во-первых, явление гиперемии (покраснения) кожного покрова, когда происходит расширение кровеносных сосудов кожи, и, во-вторых, жжение с покалыванием в месте воздействия электродами. Эти ощущения являются следствиями изменения под воздействием тока привычного для организма соотношения ионов ткани, рН-среды и образования тепла. Кроме этого, происходят выделение биохимически активных веществ, стимулирование выработки ферментов (сложных органических веществ белковой природы) и обменных процессов, которые вызывают усиленный приток крови к участку, находящемуся под воздействием тока.

Жжение и покалывание значительно усиливаются при увеличении силы тока и продолжительности процедуры. Проявление неприятных ощущений позволяет вовремя прекратить процедуру, чтобы не получить ожог кожи.

Целебные свойства воздействия электрическим током

Лечение с помощью постоянного электрического тока (гальванизация и лекарственный электрофорез), лечение гальванизацией - относительно новое веяние в медицине. После прохождения через эпидермис электрический ток расходится по тканям тела, которые обладают высокой электропроводностью. Затем воздействие тока на поверхность кожи уменьшается, но он начинает сильнее действовать на ткани, расположенные на более глубоком уровне и обладающие меньшей плотностью.

Лечение гальванизацией стимулирует крово- и лимфообращение, активизирует обменно-трофические процессы, усиливает секреторную функцию желез, оказывает обезболивающее действие.

Лекарственный электрофорез - это сочетание одновременного воздействия на место поражения гальванического тока и небольшого количества лекарственного препарата. При применении этого метода лекарственный препарат поступает в организм в виде ионов, т. е. в наиболее активной действующей форме.

Сильное сопротивление внешнего слоя кожи прохождению тока обусловливает небольшую скорость прохождения ионов. Так как время процедуры и сила тока ограниченны, ионы лекарственного препарата внедряются только в верхний слой кожного покрова. Они образуют в эпидермисе своеобразное депо, из которого поток крови и лимфы вымывает ионы лекарственного вещества и разносит их по всему организму в течение нескольких суток. Таким образом, продолжительность воздействия лечебной процедуры растягивается по времени.

Электрофорез как метод гальванизации

Лечебный эффект от применения лекарственного электрофореза заключается в синергичности (совмещении) действий электрического тока и лекарства. Ток повышает чувствительность тканей к воздействию лекарственного препарата. Лекарство же усиливает действие постоянного тока.

Количество вещества, поступающего в депо кожного покрова, очень мало - : всего 2-3 % от общего количества использованного препарата. Поэтому ожидать быстрого терапевтического эффекта при введении лекарственного вещества методом электрофореза нельзя.

Лечебное действие лекарственного электрофореза позволяет сосредоточить действие процедуры на Определенном поверхностном участке тела, например на суставе. Кроме того, этот метод лечения полностью исключает побочный эффект из-за невозможности попадания препарата в пищеварительную систему.

Показания и противопоказания к лечению гальванизацией

Лечение гальванизацией и лекарственный электрофорез применяют при лечении местных и периферических патологических процессов с использованием соответствующих лекарственных препаратов. Рефлекторное воздействие этих методов используется для лечения функциональных вегетососудистых расстройств при тех состояниях заболевания, когда для снятия его острых симптомов хватает микродоз лекарственных препаратов.

Применение лечебной грязи при проведении процедур гальванизации и электрофореза оказывает эффективное воздействие при лечении различных заболеваний периферической нервной системы; последствий травматических поражений головного и спинного мозга и их оболочек. Оно может быть рекомендовано при функциональных заболеваниях центральной

нервной системы с вегетативными расстройствами и нарушениями сна, а также при гипертонической болезни I и II стадий, при вазомоторных и трофических расстройствах. Гальваногрязелечение используется при лечении заболеваний суставов различного происхождения, нарушений функций органов пищеварения. Но оно не рекомендуется при индивидуальной непереносимости воздействия постоянного тока, а также при повреждениях кожи в области наложения электродов.

Гальванизация в медицине

При проведении лечебных процедур для подведения к месту воздействия постоянного тока применяются электроды необходимой формы и размера. Они состоят из металлической пластинки и прокладок из токопроводящего губчатого материала. При подготовке к лечебной манипуляции прокладки погружают в горячую воду, затем отжимают и накладывают на пораженное место вместе с пластинками.

Между губчатой прокладкой и металлической пластинкой вкладывают прокладку из фильтровальной бумаги или марли в 1-2 слоя, пропитанную раствором лекарственного препарата.

В некоторых случаях в качестве лечебного препарата используют лекарственные грязи, которые являются эффективным природным теплоносителем.

Гальванизация: применение лечебных грязей

В качестве источников тепла применяют иловые (сульфидные) грязи соленых водоемов, сапропели - иловые отложения пресных водоемов и грязи торфяных болот. Они оказывают наибольшее Тепловое воздействие, а терапевтический эффект усиливается их химическим составом.

Тепловое воздействие грязей на организм нормализует деятельность системы терморегуляции, функционирование которой зависит от активной работы системы кровообращения, эффективности процесса обмена веществ, гормонального и витаминного обмена. Они также способствуют рассасыванию патологических образований, устраняют воспалительный процесс, снимают болевые ощущения, способствуют развитию восстановительных процессов в пораженных тканях.

При проведении гальваногрязевых процедур вместо гидрофильных губчатых прокладок используют грязевые лепешки

Аппликации из грязевых теплоносителей используют обычно в качестве местного средства для лечебного воздействия на определенный участок тела. Поэтому они могут применяться при процедуре гальванизации или лекарственного электрофореза.

В лечебную грязь могут вводиться салициловые и йодные препараты, хлорид кальция и многие другие лекарства. Лепешки помещают в специальные марлевые мешочки, поверх них накладывают металлические пластинки, подключенные к специальному аппарату. Металлические пластинки должны быть чуть меньше грязевых аппликаций.

Электроды накрывают клеенкой, а поверх клеенки располагают мешочки с песком. Пациента в целях наибольшего сохранения тепла накрывают простыней и одеялом, а потом прибор гальванизации подключают к источнику тока.

Температура грязи при процедуре равняется 38-42 °С, плотность постоянного электрического тока составляет примерно 0,04-0,06 мА на 1 см 2 . Продолжительность процедуры - 20-30 мин, курс лечения - из 10-15 сеансов. После проведения процедуры лечебная грязь смывается теплой водой.

Гальванизацией называется применение с лечебной целью не­прерывного постоянного тока малой силы (до 50 мА) и низкого на­пряжения (30-80 В), подводимого к организму контактно, посред­ством электродов.

Постоянный ток вызывает в тканях сложные биофизические процессы, связанные с нарушением количественного и качествен­ного соотношения ионов.

Многослойность и различная электропроводность тканей орга­низма обусловливают прохождение тока не прямолинейно, а по пути наименьшего сопротивления - по межклеточным простран­ствам, кровеносным и лимфатическим сосудам.

Специфической особенностью действия постоянного тока явля­ется направленное перемещение положительно или отрицательно заряженных ионов, содержащихся в сложных растворах тканей, которые находятся между электродами. Отрицательные ионы пе­ремещаются по направлению к положительному полюсу (аноду), а положительные заряды - к отрицательному полюсу (катоду). По­дойдя к металлическому электроду, ионы теряют свой разряд, так как происходит электролиз, и превращаются в химически-актив­ные атомы, которые вступают в реакцию с водой и образуют на ме­таллических пластинах продукты электролиза (рис. 2.2).

На положительном электроде выделяется кислота, а на отрица­тельном - щелочь. Эти продукты электролиза могут вызывать химический ожог тканей, соприкасающихся с металлическим электродом. Внутри тканей, находящихся между электродами, изменяется концентрация ионов около мембран. Клеточные мемб­раны, с их белковой субстанцией, под влиянием постоянного тока изменяют свою проницаемость, при этом усиливаются процессы диффузии и осмоса, интенсивнее происходит обмен.

При прохождении тока в тканях образуются биологически-ак­тивные вещества: под катодом повышается содержание в тканях гистамина, ацетилхолина и снижается активность холинэстеразы, что повышает возбудимость тканей (особенно нервно-мышечной), вызывает более выраженную гиперемию кожи, увеличивает про­ницаемость клеточных оболочек.

В коже под анодом количество гистамина, ацетилхолина снижается и нарастает активность холи­нэстеразы, что ведет к снижению возбудимости ткани, так как уп­лотняются клеточные мембраны. Это явление находит практическое применение и учитывается при наложении электродов для уменьшения болевого синдрома.

Гальванический ток раздражает кожные рецепторы. Это раздра­жение передается в кору головного мозга и оттуда возвращается в виде определенного рефлекса, чаще всего сосудорасширяющего. В результате этого под электродами образуется гиперемия, кото­рая сохраняется от 30 мин до 1,5 часов - эффект после действия процедуры.

Действие гальванизации вызывает не только местную реакцию. Так, примером возникновения преимущественно общей реакции организма в ответ на воздействие гальванического тока является гальванизация воротниковой зоны, при которой в ответную реак­цию через раздражение шейных симпатических узлов вовлекает­ся сердечно-сосудистая система, улучшается кровообращение в органах, инервируемых из соответствующего сегмента спинного мозга, улучшаются обменные процессы.

При расположении электродов в области головы могут возни­кать реакции, характерные для раздражения не только кожного анализатора, но и других: вкусового (ощущение металлического вкуса во рту), зрительного (появление фосфенов) и др.

При поперечном расположении электродов в области висков может возникнуть головокружение как следствие раздражения вестибулярного аппарата.

Постоянный ток действует не только в месте приложения. Его влияние распространяется и на другие органы и ткани, в первую очередь на те, которые инервируются соответствующим сегментом спинного мозга.

Гальванизация стимулирует регуляторную функцию нервной и эндокринной систем, способствует нормализации секреторной и моторной функций органов пищеварения, стимулирует трофичес­кие и энергетические процессы в организме, повышает реактив­ность организма, устойчивость к внешним воздействиям, в частно­сти, повышает защитные функции кожи.

При общей гальванизации увеличивается количество лейкоци­тов в крови, несколько повышается СОЭ, улучшается гемодинами­ка, урежается число сердечных сокращений, повышается обмен ве­ществ (особенно углеводный, белковый).

Малой интенсивности постоянный ток (при плотности до 0,05 мА/см 2) способствует ускорению коронарного кровообраще­ния, увеличению поглощения кислорода и отложению гликогена в миокарде. Однако большая сила тока вызывает противоположное действие.

Как дозировать энергию?

Существует понятие «плотность тока» (ПТ). Плотность тока - это сила тока, деленная на площадь электрода. За единицу плотнос­ти тока принят мА/см 2 .

1 мА/см 2 - это сила тока, равная 1мА, действующая на площадь активного электрода, равную 1 см 2 .

Терапевтическая плотность тока - малые величины: от 0, 01 до 0,1-0,2 мА/см 2 .

ПТ 0,5 мА/см 2 и больше вызывает необратимые изменения в тканях.

Для дозировки энергии в медицине применяется терапевтичес­кий коридор плотности тока в 3-х диапазонах:

I. Малая терапевтическая плотность тока: от 0,01 до 0,04 мА/см 2 (сила тока равна от 1 до 4 мА). Используется при острых про­цессах, болевых синдромах у детей до 4-х лет.

II. Средняя терапевтическая плотность тока: отО,04 доО,08мА/см 2 .

III. Высокая терапевтическая плотность тока: от 0,08 до 0,1 (0,2) мА/см 2 . Используется при местном воздействии: затяжные и хронические заболевания.

Дозировка процедур осуществляется также и по экспозиции (время воздействия): от 10 до 30 мин. Оптимальный эффект возни­кает при воздействии 10 мин.

Методики гальванизации

Методики гальванизации можно разделить на три группы:

1. Общие - используют малую терапевтическую дозу, напри­мер, четырехкамерная гидрогальваническая ванна (рис. 2.3).

2. Сегментарные - используют малую и среднюю терапевти­ческую дозу (например, эндоназальная гальванизация, гальвани­зация на зоны позвоночника).

3. Местные - используют весь коридор терапевтического воз­действия.

Показания и противопоказания

Основные показания к гальванизации:

Заболевания внутренних органов (гипертоническая болезнь I и II стадии, бронхиальная аст­ма, гастрит, колит, панкреатит, язвенная болезнь желудка и две­надцатиперстной кишки, склеродермия);

Заболевания нервной си­стемы (плексит, неврит, радикулит, нейромиозит, травмы: пери­ферических нервов, головного и спинного мозга, невроз, мигрень, солярит).

Гальванизация применяется также при ряде заболеваний кожи, женских половых органов, глаз и т. д.

Противопоказания:

1. Индивидуальная непереносимость тока.

2. Нарушение целостности кожных покровов в месте локали­зации (экзема, гиперкератоз).

3. Выраженные вегетотрофические расстройства.

4. Злокачественные заболевания.

5. Повышение АД выше 180/100 ммрт. ст., частые сосудистые кризы.

6. Мерцательная аритмия.

7. Политонная экстрасистолия.

8. Нарушение кровообращения II -III степени.

9. Лихорадящие состояния.

Аппараты для гальвани­зации

Постоянный ток получают с помощью аппаратов для гальвани­зации. Для гальванизации используются, в частности, следующие аппараты: АГН-1, АГН-2, Поток-1 , Поток-01М , Поток-Бр , Элфор-Проф .

Для примера прведем описание одного из аппаратов.

Терапевтический аппарат Эльфор-Проф предназначен для осуществления процедур гальванизации и электрофореза. Он является улучшенным функциональным аналогом физиотерапевтического аппарата для электрофореза Поток-1.
выполнен на современной элементной базе с использованием микроконтроллера. Это позволило расширить функциональные возможности аппарата, сделать его на уровне современной медицинской техники.

В аппарате использован многооборотный регулятор силы тока, который не имеет упоров в крайнем левом и крайнем правом положениях. При таком решении в аппарате Эльфор-Проф , во-первых, всегда автоматически устанавливается нулевое значение тока при включении аппарата, что является выжной мерой электробезопасности. Во-вторых, настройка величины тока в процессе работы происходит более плавно и точно.

В аппарате Эльфор-Проф имеется встроенный таймер, что значительно упрощает контроль времени выполнения процедуры. Оператор имеет возможность установить одно из следующих дискретных значений времени: 10, 15, 20, 25 и 30 мин. по истечении установленного временного интервала выполнение процедуры прекращается автоматически.

В аппарате Эльфор-Проф реализован режим стабилизации тока, при котором автоматически поддерживается выставленное значение тока в течение всей процедуры. В режиме электрофореза могут вводиться лекарственные препараты более 150 наименований.

Технические характеристики аппарата Эльфор-Проф

При проведении процедур ток поступает к больному через элект­роды по токонесущим проводам. Электроды состоят из свинцовых пластин толщиной 0,3-1 мм, влажной гидрофильной матерчатой прокладки и шнура.

Прокладки изготавливают из 12-16 слоев белой фланели. Они должны быть достаточно теплыми, чтобы кожные поры расшири­лись. Во избежание опасности соприкосновения кожи больного с металлической пластинкой необходимо, чтобы прокладка высту­пала со всех сторон за края пластинки на 1,5-2 см. Назначение про­кладки - создание равномерного по плотности контакта электро­да с телом больного, снижение высокого сопротивления кожи.

Электроды бывают различной формы и размеров. Чаще приме­няют электроды прямоугольной формы, но иногда необходима спе­циальная форма электрода, например, полумаска для гальваниза­ции в области лица, «воротник» для гальванизации области верх­ней части спины и надплечий, воронка для гальванизации области уха, ванночка для гальванизации области глаза. В гинекологичес­кой практике применяют специальные полостные электроды - влагалищные, в хирургии (проктологии) - ректальные и т. д. Площадь электродов различна, поэтому различна и площадь про­кладок.

В качестве электродов используют свинцовые пластинки, так как они очень гибкие и легко принимают форму тех участков тела, на которые накладываются. Пластинки должны быть гладкими, без острых углов, чтобы плотность тока была равномерной.

Катодный и анодный электроды могут быть одинаковой площа­ди, или один из них может быть меньших размеров - так называ­емый активный электрод. Плотность тока на 1 см 2 прокладки у ак­тивного электрода оказывается большей, потому что происходит сгущение силовых линий. При проведении процедуры активный электрод накладывают на участок, где необходимо обеспечить мак­симальное действие тока.

При назначении гальванизации допустимая сила тока устанав­ливается соответственно площади активного электрода с учетом особенностей области тела, подвергаемой воздействию, а главное - с учетом состояния больного.

Различают поперечное и продольное расположение электродов. При поперечном расположении электроды помещают друг против друга на противоположных участках тела (воздействие обеспечи­вается на более глубоколежащие ткани). При продольном распо­ложении электроды находятся с одной стороны тела (воздействию подвергаются поверхностно-расположенные ткани).

Ход процедуры

Перед наложением электродов необходимо тщательно осмотреть соответствующие участки кожи. Кожа должна быть чистой. Участ­ки с поврежденным эпидермисом смазывают вазелином и покры­вают кусочками ваты, тонкой резины или клеенки.

Во время процедуры необходимо следить за ощущениями паци­ента и показаниями аппарата, не допуская превышения заданной силы тока. Гальванизация, проводимая с соблюдением указанных правил, обычно вызывает ощущение покалывания, «ползающих мурашек» на участках кожи, находящихся под электродами, При ощущении резкого жжения или боли, даже; на небольших участ­ках кожи, необходимо плавно выключить аппарат, установить при­чину неблагоприятных реакций. Они могут зависеть как от техни­ческих условий, так и от состояния организма.

При курсовом применении гальванизации во избежание шелу­шения колеи, появления трещин рекомендуют смазывать кожу ва­зелином. Прокладки после.процедуры следует промыть и прокипя­тить.

Для снятия привыкания к процедуре применяют дегабитуиру ющий прием : отключают аппарат или меняют полярность на 2 мин.

Необходимо помнить, что после 5-7 процедур может отмечать­ся физиотерапевтическая реакциях небольшое обострение заболе­вания (ухудшение состояния), которая свидетельствует о положи­тельном лечебном эффекте назначений.

Применение постоянного тока с лечебной целью для гальвани­зации в настоящее время постепенносужается, уступая место элект­рофорезу - введению лекарственных веществ и организм через кожу или слизистые оболочки.

Виды реабилитации: физиотерапия, лечебная физкульту­ра, массаж : учеб. пособие / Т.Ю. Быковская [и др.]; под общ. ред. Б.В. Кабарухина. - Ростов н/Д: Феникс, 2010. - 557, с.: ил. - (Медицина). С. 34-40.