Densitometri tulang klinik tulang belakang. Densitometri: x-ray, ultrasound dan interpretasi hasil

Urgensi masalah osteoporosis (OP) di dunia modern semakin meningkat setiap tahunnya.

Ini terkait langsung dengan peningkatan jumlah metode diagnostik untuk penentuannya.

Tujuan utama mereka adalah deteksi patologi sedini mungkin dan penilaian akurat tentang keadaan jaringan tulang.

Kesulitan dalam mendiagnosis AP dikaitkan oleh spesialis dengan adanya beberapa kriteria diagnostik untuk menentukan patologi ini sekaligus, terkadang tidak terkait.

Ini terutama termasuk penurunan massa tulang, perubahan spesifik dalam struktur tulang, serta peningkatan risiko patah tulang.

Ketersediaan beberapa metode untuk mendiagnosis AP untuk perawatan kesehatan praktis dibatasi oleh kebutuhan untuk kontrol visual atas hasil studi (radiografi), dosis radiasi yang tidak aman (computed tomography), penyebaran kisaran indikator normatif (studi biokimia dari komposisi mineral), serta biaya tinggi (metode resonansi magnetik) atau ketidaknyamanan pasien selama prosedur (biopsi tulang).

Dengan latar belakang ini, metode yang dikembangkan secara khusus untuk mendiagnosis OP - densitometri tulang belakang menonjol dengan baik.

Apa itu densitometri tulang belakang?

Istilah ini berasal dari bahasa Latin "densitas" - padat dan "metria" - untuk mengukur. Melalui densitometri, kepadatan struktur tulang dalam tubuh manusia ditentukan. Ini mengacu pada metode kuantitatif berdasarkan pengukuran massa mineral jaringan tulang di bagian tertentu dari kerangka.

Dengan bantuan densitometri tulang belakang (DP), data diperoleh tentang kekuatan berbagai segmen tulang belakang.

Metodologi Penelitian

Membandingkan hasil yang diperoleh dengan indikator normatif untuk setiap jenis kelamin dan usia, perbedaan di antara mereka terungkap dan data diproses menggunakan program komputer. Berdasarkan tingkat kekuatan tulang belakang yang ditentukan dengan cara ini, prediksi ketahanan tulang terhadap tekanan mekanis diberikan.

Orang yang berusia di atas 50 tahun memiliki peningkatan risiko terkena osteoporosis. - metode yang memungkinkan diagnosis patologi berbahaya secara tepat waktu.

Apa itu sindrom Sheehan dan bagaimana mendiagnosisnya, baca.

Mineral selenium sangat penting bagi tubuh manusia. Ini mencegah penyakit onkologis, dan juga meningkatkan fungsi kelenjar tiroid. Baca lebih lanjut tentang fungsi selenium.

jenis

Densitometri tulang belakang lumbar dan leher femur paling sering diresepkan.

DP adalah metode penelitian non-invasif dimana kepadatan mineral jaringan tulang belakang ditentukan.

Seiring dengan densitometri femoralis, DP adalah prosedur penting untuk mengidentifikasi kemungkinan patah tulang yang paling sering terjadi di area kerangka ini. Mereka, tidak seperti yang lain, penuh dengan imobilitas berkepanjangan dan hilangnya aktivitas fisik pasien.

Ada beberapa jenis metode DP:

  • densitometri tulang belakang yang dihitung dengan ultrasound (ekodensitometri);
  • densitometri komputer kuantitatif;
  • pencitraan resonansi magnetik kuantitatif;
  • absorptiometri sinar-x.

Dalam kedokteran praktis, metode densitometri tulang belakang ultrasonik (UDD) paling diminati. Ini didasarkan pada prinsip pengukuran kecepatan rambat getaran ultrasonik melalui jaringan dengan kepadatan berbeda, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi area dengan berbagai tingkat mineralisasi. Dengan demikian, osteoporosis segmen tulang belakang dengan berbagai tingkat keparahan dapat dideteksi.

Hasil densitometri di layar komputer

Data yang diterima direkam oleh sensor khusus dan diubah melalui sistem komputer pemindai ultrasonik (densitometer) menjadi gambar di monitor. Selain itu, data densitometri ultrasonik dapat direkam pada berbagai jenis pembawa informasi (disk, kertas) untuk interpretasi hasil selanjutnya oleh spesialis.

Teknik ultrasonik DP dibedakan oleh akurasi tinggi dan kepekaan terhadap fluktuasi komposisi mineral tulang. Ini dapat mendeteksi penyimpangan minimal dalam kandungan kalsium (hingga 3-4% dari norma), dan oleh karena itu efektif bahkan pada tahap awal OP.

Sebagai perbandingan, pemeriksaan sinar-X rutin menangkap kekurangan mineralisasi tulang, mulai dari tingkat 25%.

Kapan Anda perlu dites?

Alasan pemeriksaan adalah kecurigaan adanya penurunan tingkat mineralisasi tulang belakang, serta penyakit dan kondisi yang disertai dengan perubahan kerangka aksial.

Ini termasuk:

  • patah tulang dan cedera tulang belakang lainnya;
  • pelanggaran postur;
  • timbulnya menopause, termasuk dini (hingga 45 tahun);
  • usia tua (lebih dari 40 tahun untuk wanita, lebih dari 60 tahun untuk pria);
  • banyak kehamilan dan persalinan;
  • laktasi;
  • patologi kelenjar paratiroid;
  • minum obat tertentu yang mengurangi mineralisasi tulang (kortikosteroid, kontrasepsi, obat penenang, antipsikotik dan obat penenang, diuretik dan antikonvulsan).

Selain itu, DP ditampilkan:

  • pasien yang menerima terapi dengan persiapan kalsium (untuk menilai dinamika kondisi);
  • memiliki risiko herediter yang tinggi untuk mengembangkan OP;
  • rawan cedera (jatuh, memar, dll.);
  • menderita hipogonadisme (dengan kadar estrogen dan androgen yang rendah);
  • memimpin gaya hidup yang tidak banyak bergerak (termasuk dengan latar belakang penyakit, imobilisasi);
  • setelah tanpa bobot yang berkepanjangan;
  • penyalahgunaan tembakau dan alkohol;
  • memiliki bahaya profesional;
  • mengalami peningkatan aktivitas fisik;
  • dengan gizi buruk (termasuk diet ketat, kelaparan).

Bagaimana diagnosis dilakukan?

DP ultrasonik dilakukan menggunakan perangkat khusus - densitometer portabel.

Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, digunakan gel khusus untuk memudahkan kontak dengan kulit.

Selama prosedur DP, gelombang ultrasound melewati jaringan tulang belakang, dan kemudian karakteristiknya direkam menggunakan komputer.

X-ray DP dilakukan dalam posisi horizontal pasien, sedangkan punggung bawah bersentuhan erat dengan permukaan meja, dan kaki diletakkan di atas penyangga. Selama belajar, Anda perlu menahan napas dan mencoba untuk tetap diam. Mendapatkan gambar tulang belakang dicapai dengan menggerakkan densitometer di atas area tubuh yang diperiksa. Durasi prosedur berkisar dari 10 menit hingga 1 jam.

Pelatihan

Persiapan khusus untuk penelitian ini tidak diperlukan. Prosedur ini tidak memerlukan anestesi dan tidak menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan. Saat menggunakan densitometer air, pasien direndam dalam bak berisi air suling.

Pada studi awal pertama, pasien harus berhenti minum obat yang mengandung kalsium, serta obat-obatan yang meningkatkan kadar kalsium dalam tubuh.

Porositas tulang normal dan osteoporosis

Kontraindikasi untuk densitometri

Kontraindikasi absolut untuk DP sinar-X adalah keadaan hamil dan menyusui. Kontraindikasi relatif mungkin termasuk cedera dan patah tulang baru-baru ini, adanya implan logam di tubuh pasien, penyakit radang sendi, serta studi sinar-X yang dilakukan selambat-lambatnya 10 hari dengan kontras barium.

Hasil diagnostik

Interpretasi hasil DP dilakukan berdasarkan kriteria T dan Z untuk osteoporosis:

yang pertama (T) diperoleh dengan membandingkan nilai yang diperoleh setelah pemeriksaan dengan nilai rata-rata kepadatan tulang wanita usia subur;

kriteria (Z) kedua dari osteoporosis adalah hasil perbandingan nilai mineralisasi aktual dengan standar umur.

Harga

Harga untuk layanan medis densitometri tulang belakang berkisar dari 2000 rubel. hingga 2.500 rubel, rata-rata 1800 rubel. untuk prosedur.

Video terkait

Berlangganan ke saluran Telegram kami @zdorovievnorme

hiperparatiroidisme,

Densitometri pada osteoporosis

Perangkat lunak dasar termasuk:​Jika patah tulang sering terjadi dalam hidup Anda, segera lakukan densitometri, berapa pun usianya. Dokter menyarankan melakukan hal yang sama bagi mereka yang terpaksa mengonsumsi glukokortikosteroid dalam waktu lama (untuk asma bronkial, rheumatoid arthritis), antikoagulan (heparin), diuretik (hipotiazid, furosemid) dan antikonvulsan (fenobarbital). Pria juga dianjurkan untuk memeriksa kekuatan tulang, tetapi nanti, setelah 50 tahun.

Zona perifer kerangka.

Siapa pun yang memiliki sakit punggung

Jika pemindaian tulang belakang dilakukan, pasien diminta untuk menekuk kakinya dan meletakkannya di atas dudukan kecil.

  • Prosedur ini tidak berlaku untuk wanita hamil dan menyusui.
  • Melakukan studi radioisotop dalam 2 hari sebelumnya.
  • Untuk mengontrol pengobatan osteoporosis.
  • Kepadatan total jaringan tulang dinilai: kompak dan kanselus, sementara, terutama, demineralisasi tulang kanselus terjadi;

Jenis studi dan indikasi untuk melakukan

​Tomografi komputer kuantitatif (QCT).​

Densitometri tulang belakang lumbar dan leher femur adalah prosedur yang paling umum untuk mendiagnosis osteoporosis. Bagian kerangka inilah yang paling rentan terhadap kerusakan dan melemahnya jaringan tulang, oleh karena itu densitometri sinar-X panggul dilakukan dua kali lebih sering daripada diagnosa bagian tubuh lainnya. Prosedur ini memiliki dua nama lain: densitometri tulang dan osteodensitometri. Ini adalah metode diagnostik yang dirancang untuk mengukur kepadatan massa tulang di berbagai bagian tulang yang membentuk kerangka tubuh. Prosedur ini juga memungkinkan untuk mempelajari tingkat kerusakan dan hilangnya massa tulang.

program anak

  • Densitometri mampu merekam kehilangan tulang minimal 2-5%. Dan itu berarti mendeteksi osteoporosis sejak awal, bahkan pada tahap osteopenia, ketika situasinya masih bisa diperbaiki.
  • Tekniknya sederhana dan tidak memerlukan pelatihan khusus. Benar, dokter meminta sebelum diagnosis untuk berhenti minum obat yang mengandung kalsium, memperingatkan dokter tentang adanya implan buatan (khususnya yang terbuat dari logam), dan datang dengan pakaian yang nyaman yang tidak menghalangi gerakan.
  • ​Orang yang mengalami cedera tulang belakang akibat jatuh, kecelakaan, benturan, dan sebagainya.​
  • Leher femoralis dipasang sedemikian rupa sehingga tumit terlihat ke luar, ini dilakukan dengan menggunakan penyangga segitiga.

Fitur teknologi

Anak-anak di bawah 14 tahun tidak boleh diperiksa dengan cara ini, tanpa indikasi serius, pemindaian tidak dianjurkan sampai usia 20 tahun.

Hasilnya adalah dua nilai:

Di hadapan rheumatoid arthritis.

Data survei dan interpretasinya

Untuk diagnostik ultrasonografi dan sinar-X, tidak diperlukan tindakan persiapan khusus. Pemeriksaan ini sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit dan dilakukan setiap saat sepanjang hari, terlepas dari asupan makanan atau obat-obatan. Tetapi kepatuhan dengan beberapa aturan masih disarankan.

Densitometri adalah prosedur sinar-X yang diindikasikan untuk penyakit yang ada pada jaringan tulang, serta untuk orang tua untuk pencegahannya.

, memungkinkan untuk melakukan penilaian kepadatan mineral tulang pada anak usia 3 tahun ke atas (indikasi untuk

Hasil yang diperoleh pada perangkat yang berbeda di klinik yang berbeda mungkin berbeda, tetapi tidak secara signifikan. Namun, jika Anda sedang menjalani pengobatan untuk osteoporosis, disarankan untuk memantau perubahan kepadatan tulang pada peralatan yang sama untuk mencegah hasil yang tidak akurat. Ini juga harus dilakukan setiap 2 tahun sekali.

SpinaZdorov.ru

Densitometri tulang belakang

Ingat, tulang yang kuat dan sehat adalah fondasi dari kerangka yang kuat dan jaminan bahwa Anda tidak akan mengalami patah tulang yang membutuhkan waktu lama bagi tubuh untuk pulih. Terutama hati-hati Anda perlu menjaga diri sendiri untuk orang-orang usia lanjut, ketika risiko patah tulang selama es dan sebagainya meningkat berkali-kali lipat. Jaga dirimu, dengarkan dokter dan bahagia dan sehat!​

Apa itu?

Pemeriksaan tulang belakang yang tepat waktu memungkinkan Anda mengidentifikasi osteoporosis, mengetahui sifat nyeri tulang belakang dan mengurangi risiko patah tulang.

Jenis densitometri

Selama pemeriksaan, Anda tidak bisa bergerak.

​Tidak berlaku jika pemeriksaan diagnostik dengan kontras dilakukan dalam lima hari sebelumnya.​

  • ​T-score adalah jumlah penyimpangan dalam indikator kepadatan tulang pasien relatif terhadap orang muda yang sehat dengan jenis kelamin yang sama berusia 30 tahun. Normanya adalah ketika nilainya lebih tinggi dari -1. Awal osteopenia ditunjukkan oleh nilai dari -1 hingga -2,5. Jika datanya di bawah 2,5, maka kita bisa membicarakan perkembangan osteoporosis. T-score digunakan untuk menilai perkembangan osteoporosis pada pasien yang berusia lebih dari lima puluh tahun.​
  • Studi tentang tulang belakang lumbar dan sendi panggul memiliki nilai diagnostik yang maksimal, karena di daerah-daerah inilah komplikasi osteoporosis seperti patah tulang sering terjadi.

Cara kedua untuk mempelajari kepadatan mineral adalah densitometri ultrasonik (ultrasonometri tulang). Kecepatan lewatnya gelombang ultrasonik melalui jaringan tulang ditentukan tergantung pada kepadatannya. Digunakan sebagai penyaringan.​

  • Persiapan untuk pemeriksaan termasuk menghentikan obat dan suplemen makanan yang mengandung kalsium sehari sebelum prosedur. Dokter harus diperingatkan tentang pemeriksaan yang dilakukan sehari sebelumnya, terutama jika barium atau zat kontras lain digunakan selama melakukan pemeriksaan. Dilarang melakukan densitometri apa pun selama kehamilan atau kecurigaan sekecil apa pun. Selama pemeriksaan, diharuskan untuk tetap diam sepenuhnya, ini akan memastikan kejelasan gambar dan membantu melakukan pemeriksaan lebih detail.​
  • Densitometri tulang belakang dan leher femur dilakukan lebih sering daripada yang lain, karena bagian kerangka ini lebih rentan terhadap cedera daripada yang lain. Dengan bertambahnya usia, kepadatan tulang menurun secara signifikan, hal ini disebabkan oleh hilangnya kalsium. Semua ini mengarah pada pelanggaran struktur mikro tulang dan, lebih tepatnya, peningkatan porositas, kerapuhan, dan kerapuhannya. Kekuatan tulang kerangka menurun, yang mengarah pada peningkatan jumlah patah tulang. Dan paling sering terjadi fraktur panggul dan leher femur.

densitometri pada anak-anak

Pasien sering memiliki pertanyaan. Inilah jawaban untuk mereka.​

  • Pemeriksaan hanya akan memakan waktu 15 menit dari dua tahun kehidupan - tidak ada gunanya melakukannya lebih sering. Ini adalah densitometri, metode paling akurat untuk menentukan kekuatan tulang, jalan Anda ke "musim panas India" tanpa patah tulang.​
  • Ada dua jenis diagnostik: dengan bantuan sinar-X dan ultrasound terbaik. Keduanya dilakukan dengan cukup cepat, tidak menimbulkan rasa sakit dan benar-benar ditoleransi dengan tenang oleh orang dewasa dan anak-anak yang gelisah. Bagaimana mereka berbeda satu sama lain?

Pemindaian membutuhkan waktu setidaknya setengah jam

  • Kontraindikasi langsung - studi radioisotop dalam dua hari sebelumnya.
  • Z-score adalah jumlah penyimpangan relatif terhadap orang sehat dari jenis kelamin dan usia yang sama. Nilai kurang dari -2,5 menunjukkan perkembangan osteoporosis sekunder dan memerlukan pemeriksaan tambahan.​

Tidak diperlukan persiapan khusus untuk belajar. Cukup mengikuti rekomendasi ini:

Indikasi untuk studi

Keuntungan:

  1. Ketika densitometri daerah lumbal, pasien harus berbaring tengkurap, dan saat memeriksa leher femoralis, di sisi yang berlawanan dari sendi yang diperiksa. Densitometri dilakukan di atas meja khusus. Sebuah sensor bergerak di atas area tubuh yang diperiksa, mengirimkan informasi ke layar monitor. Studi ini memakan waktu 10 hingga 30 menit. Membuka pakaian selama pemeriksaan tidak diperlukan, tetapi pakaian harus longgar dan bebas dari benda logam. Data yang diperoleh dicatat pada formulir khusus oleh ahli radiologi, dan interpretasi hasil pemeriksaan dilakukan oleh dokter yang merawat.​
  2. Berkurangnya kepadatan tulang disebut osteoporosis. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, itu adalah penyebab utama ketiga kematian di usia tua. Ini lebih rendah hanya untuk penyakit pada sistem kardiovaskular dan onkologi. Baik wanita maupun pria rentan terhadap penyakit ini, tetapi risiko mengembangkannya pada separuh umat manusia yang kuat jauh lebih rendah - hanya 10-12%. Sedangkan pada wanita, osteoporosis terjadi pada 35-40% kasus.
  3. adalah rujukan dari dokter anak atau spesialis).​
  4. Dengan bantuan ultrasound, kepadatan tulang jari dan tumit diukur - pasien meletakkan jarinya (atau meletakkan tumitnya) di ceruk khusus peralatan. Tapi ini adalah studi yang kurang informatif. Atas dasar itu, hanya kesimpulan awal yang dapat dibuat dan, jika perlu, dikirim untuk densitometri sinar-X lengkap dari tulang belakang, pinggul atau seluruh tubuh, setelah itu diagnosis yang akurat akan dibuat.​
  5. Berikan pertanyaan
  6. Osteodesitometri menggunakan sinar-x telah disebut sebagai standar diagnostik emas oleh dokter, yang memungkinkan Anda mempelajari jaringan tulang di dua tempat: di tulang paha atau tulang belakang. Metode ini telah mendapatkan reputasi yang baik karena keuntungan berikut:​
  7. Saat pengangkatan kembali, disarankan untuk menjalani prosedur pada perangkat yang sama.

Teknik

Secara fisik tidak mungkin untuk memeriksa struktur tulang orang yang beratnya lebih dari 130 kg dengan cara ini.

Persiapan prosedur

Densitometri tulang adalah prosedur diagnostik yang mengukur kepadatan struktur tulang. Selama pemindaian, mesin membandingkan kepadatan tulang pasien dengan data serupa pada orang sehat.​

  • berhenti mengonsumsi suplemen kalsium dalam sehari;
  • kecepatan prosedur;
  • Untuk tujuan pencegahan, dianjurkan untuk menjalani prosedur diagnostik kesehatan ini setiap dua tahun sekali. Ini akan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal perkembangan dan melacak perubahan kepadatan tulang dari waktu ke waktu.​

Osteoporosis terdeteksi secara kebetulan: patah tulang punggung, tulang radius atau leher femur terjadi, pemeriksaan dan tes ditentukan selama perawatan, dan diagnosis dibuat berdasarkan hasilnya.

  1. Densitometri tulang di Moskow. Osteodensitometri
  2. Sinar-X konvensional hanya "melihat" tahap penyakit itu, di mana 30% kepadatan tulang sudah hilang. Ini diresepkan hanya untuk diagnosis kemungkinan komplikasi. Dalam hal ini, rontgen tulang belakang toraks dan lumbar dilakukan dalam proyeksi lateral. Dia tidak dapat mengidentifikasi tanda-tanda awal osteoporosis.
  3. Kita sering menganggap osteoporosis sebagai penyakit yang berkaitan dengan usia, takdir orang tua. Delusi ini menenangkan. Tetapi sudah sejak usia 30 tahun, cadangan kalsium dalam tulang mulai menurun, pada usia 50 tahun mereka dapat mencapai minimum kritis, dan jika tindakan tidak diambil tepat waktu, itu akan terlambat.
  4. akurasi diagnostik yang tinggi;
  5. Melakukan osteodensitometri

Osteodensitometri tidak berlaku untuk wanita hamil

Kontraindikasi

Selama prosedur, area tubuh yang diperiksa terkena radiasi sinar-X, tetapi dosisnya minimal. Tes ini tidak menimbulkan rasa sakit dan non-invasif. Dengan bantuan osteodensitometri, ketidakseimbangan komposisi mineral jaringan tulang dapat dideteksi, penurunan kepadatan struktur tulang paling sering menunjukkan penyakit serius.

  • Kenakan pakaian tanpa benda logam untuk prosedur;
  • ​safety - dapat digunakan untuk memeriksa ibu hamil.​
  • Densitometri menunjukkan dua parameter: T-score dan Z-score. Yang pertama adalah perbandingan kepadatan tulang pasien yang diperiksa dengan indikator yang merupakan standar kesehatan kerangka. Nilai satu atau lebih dianggap normal. Dengan indeks mulai dari -1 hingga -2,5, seseorang dapat berbicara tentang kepadatan mineral rendah atau osteopenia. Angka di bawah -2,5 menunjukkan adanya osteoporosis di dalam tubuh.​

Hasil penelitian

Tanda-tanda awal osteoporosis meliputi:

  1. Densitometri tulang
  2. Osteoporosis dikaitkan dengan kekurangan hormon seks wanita estrogen. Tetapi bahkan jika analisis menunjukkan penurunan levelnya, ini bukan dasar untuk membuat diagnosis, tetapi hanya alasan untuk pemeriksaan lebih lanjut. Tes darah untuk kalsium tidak ada hubungannya dengan osteoporosis sama sekali. Dengan penyakit ini, kadar kalsium dalam darah menjadi normal. Hanya karena fakta bahwa itu dicuci dari tulang. Jadi tidak ada pemeriksaan laboratorium yang dapat digunakan untuk menegakkan diagnosis osteoporosis yang akurat.

PerawatanSpiny.ru

Osteodensitometri: apa itu, persiapan, bagaimana melakukannya, kontraindikasi

Apa prosedurnya?

Osteoporosis dapat disembuhkan, tetapi hanya pada tahap awal. Densitometri sinar-X membantu mendeteksinya.

Kemampuan untuk memeriksa jaringan tulang manusia dengan cermat.

Siapa yang ditugaskan pemeriksaan ini?

Perlu dicatat bahwa dalam kebanyakan kasus, tulang belakang lumbar, serta sendi pinggul, didiagnosis, karena departemen ini lebih rentan terhadap patah tulang karena osteoporosis.

Indikasi:

  1. Paling sering, keadaan jaringan tulang dinilai menggunakan sinar-x, tetapi metode osteodensitometri ultrasonik juga digunakan.
  2. Osteodensitometri terutama diresepkan untuk manifestasi tanda-tanda utama osteoporosis. Penyakit ini lebih sering terjadi pada wanita di atas usia 50 tahun, yang memiliki perubahan kadar hormon. Osteoporosis ditandai dengan kandungan kalsium yang rendah, dan akibatnya, melemahnya tulang kerangka. Dengan diagnosis ini, risiko patah tulang dan patah tulang meningkat.
  3. Anda harus memperingatkan dokter tentang keberadaan implan logam.
  4. Kekurangan:
  5. Z-score adalah indeks yang membandingkan kepadatan tulang pasien dengan parameter rata-rata yang sesuai dengan usia orang tersebut. Jika perbedaannya sangat besar, pemeriksaan dan analisis tambahan akan diperlukan: radiografi, tes biokimia, biopsi jaringan tulang. Tidak ada kontraindikasi khusus untuk densitometri.
  6. ketidaknyamanan punggung dan kelelahan;
  7. - Teknik ini didasarkan pada penggunaan sinar-X dan merupakan bentuk radiografi yang ditingkatkan dan dimodifikasi.
  8. Cukup untuk memastikan bahwa tubuh menerima norma kalsium harian (1200 mg) dari produk, terutama dari produk susu. Jika karena alasan tertentu ini tidak berhasil untuk Anda, Anda dapat mengonsumsi kalsium ekstra.​
  9. Metode ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat, aman, dan akurat menentukan kepadatan mineral tulang: semakin tinggi, semakin tahan tulang terhadap patah. Tidak perlu takut dengan kata "sinar-X" - intensitas radiasinya 400 kali lebih kecil dibandingkan dengan sinar-X konvensional. Operator densitometer bahkan tidak menggunakan perlindungan khusus.​
  10. Kerugian dari pemeriksaan termasuk dosis radiasi yang pasien terkena. T, meskipun dapat diabaikan, lebih baik menjalani diagnosa setahun sekali, tidak lebih sering.

Kontraindikasi:

  • Ahli radiologi menganalisis gambar yang diperoleh dan mengirimkan transkrip hasil pemindaian ke dokter Anda. Hasil penelitian akan disajikan dalam dua indikator:​
  • ​Osteodensitometri sinar-X adalah metode yang paling informatif, memungkinkan Anda untuk menilai kepadatan tulang di dua area tubuh - tulang belakang dan tulang paha. Kerugian dari varietas ini adalah hanya dapat menilai kepadatan tulang secara keseluruhan, sedangkan tulang kanselus adalah yang pertama kali mengalami demineralisasi. Perlu diingat tentang paparan radiasi selama penelitian semacam itu, prosedurnya dapat dilakukan tidak lebih dari setahun sekali.
  • Jenis diagnosis ini sering diresepkan untuk wanita setelah periode menopause jika mereka tidak mengonsumsi estrogen.
  • Melakukan osteodensitometri sinar-X terdiri dari langkah-langkah berikut:
  • kurang informatif;
Prosedur ini tidak dilakukan selama kehamilan karena kemungkinan ancaman terhadap kehidupan janin.

Varietas osteodensitometri

rasa sakit dengan gerakan tiba-tiba;

metode sinar-X

​"Dual-Energy X-ray Absorptiometry, disingkat DXA atau DEXA"​

Metode ultrasonik

Densitometri tulang

Bagaimana mempersiapkan ujian?

Anda, tanpa membuka pakaian, berbaring di atas meja lebar yang panjang, layar khusus "mengambang" di atas Anda, yang "memindai" seluruh kerangka dalam dua atau lebih proyeksi, jika densitometri dua foton dilakukan. Dan hanya tulang tangan, lengan bawah dan kaki bagian bawah, jika densitometri foton tunggal. Yang pertama lebih disukai. Yang paling menarik adalah data tentang kepadatan mineral tulang belakang leher dan tulang paha proksimal - kepadatan tulang di wilayah ini awalnya lebih rendah.​

  • Osteodensitometri dengan ultrasound dianggap lebih aman dan diresepkan pada tanda-tanda pertama penyakit tulang belakang lumbar, osteoporosis, penyakit apa pun yang memengaruhi kekuatan tulang, mengurangi massanya.
  • Indeks T
  • Metode ini memungkinkan Anda untuk secara tidak langsung menilai keadaan struktur tulang, dapat digunakan untuk menentukan kecepatan perjalanan gelombang ultrasound melalui jaringan tulang. Osteodensitometri ultrasonik bersifat skrining. Keuntungan dari metode ini adalah aman dan membutuhkan sedikit waktu. Tetapi pada saat yang sama, USG kurang informatif. Selain itu, hanya dapat memeriksa formasi tulang perifer.
  • Juga berisiko adalah wanita yang rapuh dan tinggi, penelitian ini ditunjukkan dengan tinggi 175 cm dan berat hingga 56 kg.
  • Pasien ditempatkan di sofa, di mana ada sumber radiasi.

Teknik prosedur:

  • Pemeriksaan hanya struktur tulang perifer (tumit, tibia, falang tangan).
  • Dimungkinkan untuk melakukan pemeriksaan setelah melahirkan. Juga dianjurkan untuk menunda pemeriksaan selama beberapa hari jika prosedur serupa telah dilakukan sebelumnya. Tidak mungkin melakukan densitometri pada pasien yang memiliki perubahan ireversibel di daerah sakro-lumbal yang tidak memungkinkannya mengambil posisi yang diinginkan di atas meja.​
  • pengurangan tinggi manusia;
  • ​adalah metode pengukuran kepadatan mineral tulang untuk menentukan "kesehatan tulang", menilai kemungkinan patah tulang dan mengembangkan rekomendasi untuk pemeriksaan lebih lanjut dan pengobatan pasien dengan perubahan yang teridentifikasi.​
  • Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak memerlukan persiapan apa pun. Operator densitometer memperbaiki hasil dan memberikan kesimpulan dan gambar. Hasilnya ditafsirkan dan didiagnosis oleh spesialis lain, biasanya ahli reumatologi.​
  • Keuntungan utama osteodensitometri ultrasonik:
Menunjukkan kepadatan tulang dibandingkan dengan orang muda dari jenis kelamin Anda yang memiliki massa tulang tertinggi. Norma dianggap sebagai indikator indeks T - di atas -1. Jika indikatornya dari -1 hingga -2,5, maka osteopenia berkembang, jika di bawah -2,5 - osteoporosis.

Karena ini adalah jenis prosedur sinar-X yang sangat informatif dan paling sering digunakan, kami akan memberi tahu Anda cara mempersiapkannya:

Menguraikan hasil penelitian

  • Sebuah sensor dipasang di atas sofa, yang mencatat tingkat penyerapan sinar-X oleh jaringan tulang. Diagnosis osteoporosis juga dapat dilakukan dengan menggunakan computed tomography kuantitatif - metode yang sangat informatif yang memungkinkan studi selektif tentang substansi tulang yang kenyal dan padat. Namun, prosedur ini disertai dengan paparan radiasi yang tinggi.​
  • Kekuatan tulang kerangka ditentukan oleh kandungan fosfat dan kalsium karbonat di dalamnya. Penurunan kepadatan mineral tulang menyebabkan kerapuhan tulang dan disebut osteoporosis. Densitometri tulang belakang memungkinkan untuk mendiagnosis secara tepat waktu perubahan patologis pada tubuh vertebral dan mencegah fraktur, deformitas dada.

Ini adalah densitometri.

SimptoMer.ru

Osteodensitometri tulang belakang

​Anda dapat melakukan densitometri di Moskow di "Patero Clinic" menggunakan densitometer dari Hologic (USA).​

1 liter yogurt atau susu rendah lemak,

Siapa yang diresepkan densitometri tulang belakang?

  • keamanan, yang membuatnya dapat diterima untuk pemeriksaan wanita hamil, anak-anak dan orang tua;
  • indeks Z
  • Jenis pemindaian ini tidak memerlukan diet khusus. Satu-satunya hal yang harus dikeluarkan dari diet per hari adalah suplemen kalsium.
  • Pasien yang memakai kortikosteroid, obat anti kejang, hormon, barbiturat.

Saat memeriksa tulang belakang, kaki ditekuk pada sendi pinggul dan lutut dan diletakkan di atas penyangga.

Jenis-jenis osteodensitometri

Densitometri diindikasikan untuk kategori pasien berikut:

Densitometri adalah cara non-invasif tanpa rasa sakit untuk menentukan kepadatan tulang menggunakan gelombang ultrasonik atau sinar-x. Digunakan untuk mendeteksi perkembangan osteoporosis dan mencegah komplikasinya.​

  • Sampai saat ini, densitometri tulang belakang dan leher femur adalah cara terbaik untuk mencegah perkembangan osteoporosis. Musuh utama kerangka yang sehat adalah usia dan perubahan hormonal dalam tubuh. Itulah sebabnya mengapa wanita sering menderita keropos tulang, karena di masa dewasa mereka mengalami masa menopause, di mana jaringan tulang rusak parah karena ketidakseimbangan hormon. Berkat diagnosa x-ray dan ultrasound, penyakit ini dapat diketahui pada tahap awal, dan tidak ketika tidak merespons prosedur medis.​
  • Saat ini, densitometri tulang

Klinik Patero dilengkapi dengan osteodensitometer sinar-X energi ganda dari seri QDR, model Discovery A, diproduksi oleh Hologic (AS). Dilengkapi dengan program komputer yang memungkinkan pemrosesan tambahan atas data yang diterima menurut berbagai kriteria.​

200g keju keras (Parmesan, Cheddar, Swiss)

harga terjangkau.

  • - memungkinkan Anda untuk menilai kepadatan tulang relatif terhadap orang-orang dari jenis kelamin dan usia yang sama. Pemeriksaan tambahan ditentukan jika indeks ini terlalu tinggi atau terlalu rendah.​
  • Pakaian harus longgar dan nyaman, semua benda logam harus dikeluarkan dari saku.

Studi ini diindikasikan untuk orang yang memiliki diabetes tipe 1.

Selama mempelajari leher femoralis, kaki dipasang pada dudukan segitiga sehingga tumit diletakkan ke luar.

Bagaimana osteodensitometri dilakukan?

Sebagai pemeriksaan pencegahan wanita dan pria di atas 65 dan 70 tahun, masing-masing.

  • ​"Standar emas" adalah metode dual-energi x-ray absorptiometry (DEXA) atau x-ray osteodensitometri - metode untuk memeriksa kepadatan tulang menggunakan sinar-x. Tingkat pelemahannya oleh struktur tulang dinilai pada dua titik - di tubuh vertebra dan tulang paha.
  • Disarankan untuk secara teratur mengikuti tes dan menjalani pemeriksaan medis tidak hanya di masa dewasa. Faktor risiko osteoporosis termasuk orang yang menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak, memiliki kecenderungan genetik terhadap penyakit ini, dan menyalahgunakan rokok dan minuman beralkohol.​
  • (densitometri tulang - DEXA)

Catatan khusus:

4 kaleng sarden kalengan

opozvonochnike.ru

Densitometri

Hasil osteodensitometri ultrasonik tulang belakang langsung ditampilkan di layar perangkat densitometer, diproses dengan sangat cepat dan tidak sulit untuk diuraikan. Hal ini memungkinkan untuk mengeluarkan diagnosis langsung pada hari perawatan dan pemeriksaan.​
  • Jika dinamika perkembangan penyakit Anda penting bagi dokter, maka pasien harus menjalani beberapa prosedur serupa, tetapi tidak berturut-turut. Hasil pemindaian pertama dan selanjutnya akan menunjukkan seberapa cepat osteoporosis berkembang.​

UJI KEKUATAN

Semua perhiasan dan aksesori harus dilepas terlebih dahulu.

Sering diresepkan untuk mereka yang memiliki penyakit hati atau ginjal kronis.

SILAHKAN KE TABEL

Selama prosedur, perlu untuk mempertahankan posisi tubuh yang tidak bergerak.

Dengan penggunaan jangka panjang glukokortikosteroid sistemik, diuretik loop, antikonvulsan.

Keuntungan dari jenis diagnostik ini:

TINGKAT HARIAN MENGANDUNG KALSIUM:

  • Disarankan untuk mengikuti tes, menjalani pemeriksaan sinar-X atau diagnosa ultrasound untuk wanita dengan permulaan menopause, terutama dini. Peningkatan risiko osteoporosis pada orang dengan berat badan rendah (wanita kurang dari 55 kg, pria kurang dari 70 kg). Dengan kekurangan kalsium dan vitamin D, konsumsi kortikosteroid, dan defisiensi estrogen, osteoporosis juga lebih sering terjadi. Densitometri adalah pemeriksaan wajib bagi orang yang menderita penyakit pada sistem endokrin (diabetes mellitus, hipotiroidisme) dan penyakit rematik. Densitometri adalah pemeriksaan yang komprehensif, meliputi rontgen, diagnostik ultrasonografi, dan uji klinis. Berdasarkan jenisnya dibagi menjadi:
  • ​Ini adalah metode standar untuk mengukur kepadatan tulang (penilaian kehilangan kepadatan tulang) dan bukan merupakan alternatif dari radiografi tulang kerangka klasik.​
  • FRAX
  • 1 sendok teh minyak wijen
  • Namun, dokter mencatat bahwa keakuratan hasil pemeriksaan dengan ultrasound masih lebih rendah dan lebih rendah daripada sinar-X, selain itu, apa yang disebut struktur tulang perifer dapat diperiksa dengan ultrasound: falang jari, tumit, tibia.
  • Osteodensitometri adalah studi modern non-invasif jaringan tulang menggunakan ultrasound dan sinar-X.

ANDA TIDAK AKAN MENGHANCURKAN KAMI!

​Pasien harus memberi tahu dokter jika mereka baru saja menjalani pemeriksaan radioisotop, computed tomography dengan kontras, atau pemeriksaan barium. Disarankan untuk menjaga jarak antara prosedur rencana semacam itu setidaknya selama 10 hari.​

Densitometri sinar-X memakan waktu sekitar setengah jam. Disarankan untuk menjalani pemeriksaan berulang pada perangkat yang sama.​

Dengan gangguan hormonal (diabetes mellitus, hiperparatiroidisme);

kandungan informasi penelitian yang tinggi;

Apakah mungkin dilakukan dengan densitometri ultrasonik dan tidak membuat diri Anda terkena radiasi sama sekali?

densitometri ultrasound kuantitatif (QUDM);

Ada yang lebih suka menjalani pemeriksaan rontgen lengkap, apakah lebih bisa diandalkan?

Studi itu sendiri, densitometri, terdiri dari transiluminasi tulang dengan sinar-X tak terlihat dengan beban pengion dosis rendah melalui dua aliran energi, yang memungkinkan Anda melakukan studi seakurat dan secepat mungkin. Perangkat untuk densitometri dilengkapi dengan perangkat lunak khusus, yang berisi program indikator normatif untuk jenis kelamin dan usia. Selama densitometri, data yang diperoleh dibandingkan dengan mereka dan penyimpangan dari indikator statistik dihitung.​

Apakah mungkin untuk menentukan kekurangan kalsium, dan karena itu risiko osteoporosis, dengan tes darah?

- program penilaian risiko 10 tahun individual untuk patah tulang pinggul karena osteoporosis dan patah tulang lainnya, dengan mempertimbangkan faktor risiko tambahan.​

Jika hasil densitometri normal, maka asupan kalsium preventif tidak diperlukan?

500 gr almond

kesehatan.mail.ru

Densitometri, Osteodessitometry, densitometri tempat melakukan, densitometri tulang, Densitometri di Moskow, Densitometri tulang, Diagnosis osteoporosis, Buat densitometri

Biasanya metode ini digunakan untuk mempelajari tulang belakang: Ini memungkinkan Anda untuk menembus esensi jaringan tulang dan mengetahui seberapa kuatnya dengan menentukan rasio fosfat dan kalsium. Diagnostik juga memungkinkan Anda untuk menentukan: bagaimana proses mineralisasi terjadi, apakah jaringan tulang memiliki kecenderungan untuk mengurangi massa.Jika massa tulang berkurang, risiko patah tulang meningkat berkali-kali pada seseorang, yang memerlukan perawatan bedah atau kursus pencegahan. Bagaimanapun, seperti yang Anda ketahui: lebih baik mencegah penyakit daripada mengobatinya.

Densitometri tulang atau osteodensitometri adalah pemeriksaan yang cepat dan tanpa rasa sakit!

Jika seorang wanita diperiksa, dia harus memastikan tidak ada kehamilan, karena radiasi sangat berbahaya bagi perkembangan janin, dapat menyebabkan penyimpangan dan anomali, terutama pada tahap awal.

Densitometer tulang di Klinik Patero, pemeriksaan densitometri

Ini digunakan untuk diagnosis yang sebelumnya didiagnosis: hipertiroidisme, hiperparatiroidisme.

Kontraindikasi untuk densitometri sinar-X adalah:

  • Di hadapan osteoporosis pada kerabat dekat. Kemungkinan untuk memeriksa semua struktur tulang.
  • absorptiometry sinar-X energi ganda (XRA); Indikasi medis untuk densitometri ditentukan oleh spesialis berikut: ahli endokrin, ahli reumatologi, dokter anak, ginekolog-endokrinologis, hematologi, ahli gizi, ahli saraf, ahli traumatologi, terapis.​
  • Pemeriksaan seluruh tubuh 300 gr pisang Pinggang. pria berusia 60 tahun ke atas; Pasien berbaring di sofa dalam posisi yang diperlukan, mengingat sumber radiasi terletak di bawahnya.

Saat melakukan densitometri pada peralatan KLINIK PATERO dosis radiasi dijaga agar tetap minimum dan kurang dari 1/10 dari dosis rontgen dada standar.

Ini adalah wajib bagi pasien yang telah menerima patah tulang akibat cedera ringan.

adanya kehamilan dan menyusui; Dengan patah tulang dari dampak kecil. Kerugiannya termasuk poin-poin berikut: pencitraan resonansi magnetik kuantitatif (CMRI); Indikasi klinis utama untuk penggunaan densitometri:- program tambahan untuk menganalisis komposisi mineral tubuh, yang juga memungkinkan Anda untuk menentukan rasio otot dan jaringan adiposa tubuh; Informasi yang diperoleh digunakan oleh ahli endokrin dan ahli gizi ketika mengembangkan rejimen pengobatan atau mengevaluasi efektivitas pengobatan yang diterapkan sebelumnya Densitometri harus dilakukan setiap 2 tahun untuk semua wanita setelah usia 45 tahun. Tetapi ini adalah norma hanya untuk mereka yang ibunya tidak menderita osteoporosis, yang tidak mengalami ketidakteraturan menstruasi (termasuk menopause dini) dan yang tidak menderita kekurangan berat badan yang jelas. Jika faktor-faktor risiko ini hadir dalam hidup Anda, Anda memiliki dua anak atau lebih, atau sebaliknya, Anda belum pernah melahirkan, dan juga jika Anda pernah mengalami patah tulang, lakukan pemeriksaan lebih awal, pada usia 40 tahun. lengan bawah.

pada orang yang diduga menderita osteoporosis;

Tulang belakang lumbar dan sendi pinggul adalah area di mana densitometri paling sering dilakukan, di mana sebagian besar patah tulang terkait osteoporosis terjadi, jika perlu, kepadatan tulang paha, tulang lengan bawah, atau densitometri seluruh tubuh dapat dilakukan.

Indikasi klinis untuk densitometri

Area pemindaian harus berada di bawah transduser atas, yang mengukur seberapa banyak sinar-X diserap oleh tulang.

​Ini digunakan sebagai ukuran diagnostik kompleks untuk pasien yang tanda-tanda osteoporosisnya telah diidentifikasi menggunakan metode penelitian serupa.​

  • Pemeriksaan dengan penggunaan agen kontras dalam 5 hari sebelumnya;

Densitometri- metode pemeriksaan sinar-X yang bertujuan untuk menentukan kepadatan mineral jaringan tulang. Densitometri dilakukan untuk menilai risiko pengembangan osteoporosis dan efektivitas terapi yang memperlambat demineralisasi jaringan tulang. Menurut ukuran, ketebalan dan kepadatan tulang, koefisien T (perbandingan data pasien dengan indikator orang muda yang sehat dari jenis kelamin yang sesuai) dan Z (perbandingan dengan populasi dengan jenis kelamin, berat dan usia yang sama) dihitung. Dalam proses densitometri, tulang belakang lumbar dan femur proksimal biasanya diperiksa, lebih jarang lengan bawah, kalkaneus, atau seluruh kerangka.

Berdasarkan pengukuran kandungan komponen mineral jaringan tulang - kalsium, densitometri memungkinkan Anda untuk mengeksplorasi dan mengevaluasi kepadatan, kekuatan tulang, dan risiko potensi patah tulang. Densitometri adalah metode yang sangat sensitif yang memungkinkan pendeteksian kehilangan minimal kepadatan matriks tulang (hingga 2%) dengan kesalahan pengukuran yang rendah. Selama densitometri, dua aliran sinar-X diarahkan ke area jaringan tulang yang dipelajari dan intensitas keluarannya direkam dengan perangkat khusus. Semakin padat tulang, semakin menghalangi penetrasi sinar x-ray, mengurangi tingkat permeabilitasnya. Dengan densitometri, paparan radiasi rendah: dosis radiasi selama pemeriksaan seluruh tubuh tidak melebihi dosis harian radiasi latar belakang alami.

Dengan bantuan densitometri sinar-X, endokrinologi modern melakukan penilaian kualitatif dan kuantitatif struktur tulang kerangka aksial dan bagian perifer. Untuk mendapatkan hasil yang lebih andal, densitometri harus dilakukan pada setidaknya dua bagian tulang yang berbeda. Paling sering, densitometri memeriksa kepadatan mineral tulang tulang belakang bagian bawah dan pinggul. Di area kerangka inilah hilangnya kepadatan tulang terbesar dicatat, dan mereka paling sering berisiko patah tulang. Densitometri perifer memungkinkan Anda untuk menilai kepadatan jaringan tulang di ekstremitas distal (pergelangan tangan dan lengan bawah, tungkai bawah dan kalkaneus). Densitometri berulang direkomendasikan untuk dilakukan pada bagian yang sama dari sistem kerangka dengan menggunakan peralatan yang sama. Harga densitometri tergantung pada area kerangka yang dipelajari. Densitometri di Moskow adalah prosedur cepat dan tidak menyakitkan, yang juga digunakan untuk memeriksa anak-anak.

Indikasi

Osteopenia terkait usia alami - keropos tulang pada kelompok risiko memicu perkembangan osteoporosis. Deteksi hilangnya kepadatan tulang pada tahap awal menggunakan densitas berkontribusi pada pencegahan osteoporosis dan kerusakan tulang yang serius secara tepat waktu. Melacak dengan bantuan perubahan densitas kepadatan tulang selama pengobatan osteoporosis, masalah efektivitas terapi yang ditentukan diputuskan. Dalam praktik klinis dan diagnostik, densitometri umumnya diresepkan untuk pasien dengan peningkatan risiko osteoporosis. Ini termasuk: wanita pascamenopause (60 - 65 tahun ke atas) dengan faktor risiko; pria di atas 70 tahun; individu dengan riwayat patah tulang dan peningkatan pengeroposan tulang; pasien dengan hiperparatiroidisme, serta orang yang menjalani terapi obat untuk osteoporosis selama 2 tahun atau lebih.

Kontraindikasi

Karena selama densitometri pasien terpapar sinar-X, meski dalam dosis kecil, tidak dianjurkan untuk ibu hamil karena risiko efek negatif radiasi pada janin. Alasan ketidakmampuan untuk melakukan densitometri mungkin termasuk patah tulang baru-baru ini, radang sendi tulang belakang, implan kerangka logam yang digunakan dalam bedah rekonstruktif, pemeriksaan sinar-X menggunakan kontras barium kurang dari 10 hari sebelum densitometri.

Metodologi

Sebelum densitometri, perlu untuk melepas perhiasan yang terbuat dari logam, pakaian dengan elemen logam (kancing, gesper). Densitometri adalah prosedur non-invasif yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien, tidak memiliki efek samping, memakan waktu 5 hingga 20 menit, tergantung pada ruang lingkup penelitian. Densitometri tulang dilakukan pada peralatan x-ray modern - densitometer. Selama densitometri, pasien berada di meja khusus dalam posisi terlentang dengan kaki diluruskan atau kaki diturunkan. Sinar-X memindai bagian-bagian tertentu dari kerangka tulang, dan sensor khusus mengukur tingkat penyerapan sinar yang ditransmisikan, yang menjadi dasar pembuatan grafik. Dengan densitometri, area proyeksi area studi dan kandungan komponen mineral diukur; kemudian, berdasarkan indikator ini, kepadatan mineral tulang (BMD dalam g/cm2) dihitung.

Interpretasi hasil

Nilai kepadatan mineral tulang yang diperoleh dengan menggunakan densitometri dinyatakan dalam dua indikator - T dan Z. Skala-T membandingkan BMD pasien dengan indikator kontrol rata-rata orang muda yang sehat (30 tahun). Z-score membandingkan BMD dewasa dengan rata-rata populasi untuk usia, jenis kelamin, dan ras. Indikator kepadatan mineral tulang selama densitometri dinyatakan dalam standar deviasi dari nilai kontrol massa tulang. Prediksi osteoporosis didasarkan pada densitometri T-score.

Biasanya, dengan densitometri, BMD harus setidaknya satu standar deviasi dari nilai rata-rata pada orang dewasa muda. BMD antara -1 dan -2,5 standar deviasi pada skala-T dianggap rendah dan dianggap sebagai osteopenia, suatu kondisi yang mendahului osteoporosis dengan risiko patah tulang sedang. Jika densitometri menunjukkan penurunan T-score lebih dari 2,5 standar deviasi dari nilai referensi massa tulang, ini konsisten dengan osteoporosis dan risiko tinggi patah tulang saat jatuh atau cedera. Osteoporosis berat, selain nilai densitometri yang rendah, ditandai dengan adanya patah tulang sebelumnya.

Ketika mendiagnosis osteoporosis berdasarkan data densitometri, perlu memperhitungkan heterogenitas BMD di berbagai bagian kerangka dan memprediksi risiko patah tulang hanya di area yang diteliti. Standar deviasi positif dari BMD pasien berarti tulang mereka lebih kuat dan lebih padat daripada rata-rata orang muda. Z - indikator densitometri mewakili standar deviasi dari nilai rata-rata untuk kelompok usia tertentu dari orang-orang dari jenis kelamin dan ras yang sama. Penurunan nilai Z juga berarti bahwa kepadatan tulang pasien berkurang dibandingkan dengan kebanyakan orang dalam kelompok usia ini.

Biaya densitometri di Moskow

Pemeriksaan sinar-X untuk menentukan kepadatan mineral tulang adalah prosedur diagnostik yang murah. Tidak terlalu luas, dilakukan di lembaga medis khusus ibukota dan wilayah. Faktor-faktor yang menentukan harga densitometri di Moskow adalah bentuk kepemilikan organisasi diagnostik dan perawatan (rumah sakit umum, pada umumnya, menetapkan harga yang lebih terjangkau) dan prosedur untuk melakukan manipulasi (jika pasien ingin menjalani operasi). belajar tanpa antrian, biaya meningkat). Saat menentukan harga, prestise dan kenyamanan lokasi klinik, kualifikasi dokter dan karakteristik teknis peralatan dapat diperhitungkan.

Densitometri adalah pemeriksaan medis yang informatif, tujuannya adalah pengukuran kepadatan mineral tulang orang. Prosedur ini non-invasif, tanpa rasa sakit, memungkinkan Anda mendapatkan informasi tentang kandungan kalsium dalam tulang anak atau orang dewasa, yang akan membantu mengidentifikasinya secara tepat waktu pada tahap awal.

Beginilah prosedurnya.

Densitometri dapat dilakukan di berbagai bagian sistem muskuloskeletal, tetapi paling sering dilakukan untuk memeriksa sendi berikut:

  • sendi lutut;
  • tulang belakang;
  • sendi pinggul;
  • sendi bahu.

Komputer, atau kompleks, densitometri berkali-kali lebih informatif daripada tes darah konvensional dan bahkan rontgen. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci jenis densitometri, jenis prosedurnya, bagaimana melakukannya, hasil apa yang ditunjukkannya.

Tujuan dan esensi studi

Densitometri kompleks akan membantu mengidentifikasi:

  1. Kehadiran di berbagai tahap kursus.
  2. Tingkat kepadatan tulang.
  3. Jumlah senyawa mineral dalam tulang manusia di setiap area sistem muskuloskeletal.
  4. Lokalisasi yang tepat dari patah tulang di tulang belakang, kondisi umum tulang belakang.
  5. Klarifikasi diagnosis penyakit tulang.
  6. Menetapkan prognosis lebih lanjut untuk perkembangan osteoporosis, menentukan risiko patah tulang pinggul untuk beberapa tahun mendatang.
  7. Evaluasi efektivitas terapi terapeutik yang sedang berlangsung.

Prosedur ini dilakukan tanpa anestesi, dianggap aman, karena tidak memiliki radiasi berbahaya pada seseorang. Metode penelitian terdiri dari paparan radiasi ultrasonik atau sinar-X; Data dibaca oleh sensor dan ditransfer ke komputer. Selanjutnya, program khusus menentukan tingkat kepadatan tulang manusia.

Densitometri komputer adalah metode informasi yang akurat untuk mendeteksi osteoporosis pada tahap awal. Paparan sinar dapat mendeteksi bahkan penyimpangan kecil dalam struktur tulang (mungkin untuk mendeteksi bahkan 2% kehilangan kalsium, yang menunjukkan akurasi penelitian yang tinggi).

Bagaimana penelitian dilakukan?

Bagaimana densitometri dilakukan? Teknik penelitian tergantung pada jenis penelitian tertentu, area tubuh manusia yang didiagnosis.


Kursus umum prosedur:

  1. Pasien mengambil posisi yang diperlukan di atas meja khusus (ditunjukkan oleh dokter tergantung pada area yang diperiksa).
  2. Jika sendi pinggul diperiksa, maka kaki orang tersebut ditempatkan dalam penjepit keriting.
  3. Anda harus tetap berbaring. Tergantung pada metode densitometri yang digunakan, durasi prosedur bisa dari sepuluh menit hingga setengah jam.
  4. Selama diagnosis, dokter mungkin meminta pasien untuk menahan napas.
  5. Sinar X-ray selama prosedur dapat melewati 3 titik tulang.

Seberapa sering prosedur ini dapat dilakukan? Ini ditentukan secara individual, berdasarkan keadaan kesehatan umum dan adanya kecenderungan penyakit tulang.

Varietas sinar-X

Dua jenis densitometri dipraktekkan:

  • prosedur ultrasonik;
  • pemeriksaan rontgen.

Metode USG adalah pemeriksaan tanpa menggunakan sinar. Karena keamanan prosedur yang lengkap, jenis densitometri ini diperbolehkan untuk sering digunakan bahkan oleh wanita hamil dan ibu selama menyusui.

Studi semacam itu dipraktikkan menggunakan densitometer khusus, yang dapat mengukur kecepatan perjalanan ultrasound melalui tulang manusia. Indikator diambil oleh sensor dan diproses dalam program komputer.

Paling sering, USG memeriksa kalkaneus.

Keuntungan dari jenis diagnostik ultrasound:

  1. Durasi - tidak lebih dari lima belas menit.
  2. Tidak ada radiasi berbahaya atau efek negatif lainnya pada tubuh.
  3. Ketersediaan.
  4. Ketepatan prosedur diagnostik.
  5. Persiapan khusus tidak diperlukan.
  6. Kemampuan untuk melakukan penelitian, baik untuk diagnosis primer maupun untuk pemantauan terapi terapeutik yang telah dilakukan dan mengevaluasi efektivitasnya.

Jika dokter tidak dapat memperoleh informasi yang cukup dari pemeriksaan ultrasonografi tulang, dilakukan densitometri sinar-X.

Metode diagnostik yang lebih akurat adalah densitometri sinar-X. Selama prosedur, sinar-x diarahkan ke jaringan tulang manusia. Mereka menghitung jumlah mineral dalam jaringan tulang untuk menentukan kepadatannya.

Sinar-X dapat mengungkapkan bahkan sedikit kelainan pada tulang. Dengan densitometri, radiasinya jauh lebih sedikit dibandingkan dengan sinar-x konvensional, sehingga dampak negatifnya pada tubuh minimal.

Sinar-X paling sering digunakan untuk memeriksa kepadatan tulang di tulang belakang, pergelangan tangan, dan pinggul. Juga, prosedur ini dapat dilakukan untuk area lain dari sistem muskuloskeletal manusia.

Karena fakta bahwa jenis densitometri ini masih membuat seseorang terpapar radiasi sinar-X, tidak disarankan untuk melakukannya terlalu sering.

Tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti mana yang lebih baik: ultrasound atau densitometri sinar-X, karena kedua jenis prosedur tersebut memiliki pro dan kontra. Namun, pemeriksaan tulang dengan bantuan sinar-X dianggap sebagai metode yang lebih informatif.

Dimana pemeriksaan dapat dilakukan?

Densitometri dapat dilakukan di pusat diagnostik medis. Perhatian khusus harus diberikan tidak hanya pada klinik, tetapi juga pada kualifikasi operator: kualitas interpretasi hasil akan tergantung padanya.

Klinik terbaik untuk melakukan pemeriksaan seperti itu:

  1. Invitro.
  2. Dokter keluarga.
  3. Medsi.
  4. Klinik Patero.

Hasil densitometri

Seseorang yang menjalani pemeriksaan untuk pertama kalinya perlu mencari tahu apa yang ditunjukkan oleh densitometri, standar kepadatan tulang apa yang dibedakan oleh dokter. Indikator utama densitometri:

  1. "T"- Ini merupakan indikator kepadatan jaringan dibandingkan dengan norma. Skor normal untuk anak muda adalah 1 poin ke atas.
  2. Z adalah kepadatan jaringan tergantung pada kelompok usia pasien.

Untuk orang dewasa dan anak-anak, dokter menggunakan skala yang berbeda untuk mengevaluasi hasil kepadatan jaringan.

Interpretasi dari hasil yang diperoleh dimungkinkan menurut tabel berikut:

Dengan hasil penelitian, Anda perlu menghubungi ahli reumatologi yang akan memilih program terapi terapeutik tergantung pada indikasi dan pengabaian kondisinya.

Regimen pengobatan tradisional untuk osteoporosis:

  1. : Alostin, Verpena dan turunannya.
  2. Obat untuk menghambat pengeroposan tulang: Bonefos, Xidifon.
  3. Berarti untuk merangsang pembentukan jaringan tulang (Osteogenon).
  4. Penunjukan dilakukan dengan osteoporosis parah.
  5. Sediaan dengan kalsium: Elevit, Complivit.

Dalam kasus patah tulang, anggota badan dapat diperbaiki dengan gips. Pada kasus yang lebih lanjut, pasien memerlukan pembedahan.

Indikasi untuk lewat

Indikasi utama untuk densitometri adalah kondisi berikut:

  1. . Penting untuk memeriksa tulang sejak dini pada kondisi ini.
  2. Untuk tujuan pencegahan Penelitian ini dilakukan untuk wanita di atas 40 tahun. Adapun laki-laki, diinginkan bagi mereka untuk melakukan prosedur seperti itu setiap tahun setelah 60 tahun.
  3. Adanya cedera atau patah tulang sejarah tulang. Sangat penting untuk mendiagnosis kepadatan tulang pada patah tulang belakang atau sendi pinggul, karena mereka paling sering dihancurkan di bawah pengaruh osteoporosis.
  4. Adanya penyakit tiroid yang parah dan gangguan hormonal.
  5. Wanita yang telah menjalani pengangkatan ovarium(mereka berada pada peningkatan risiko osteoporosis).
  6. Pasien yang kerabat dekatnya menderita osteoporosis.
  7. Orang yang sudah lama mengonsumsi obat yang mempengaruhi pencucian kalsium dari tulang.
  8. Orang yang menderita alkoholisme jangka panjang, perokok dengan pengalaman.
  9. orang dengan pola makan yang kurang seimbang, dengan kekurangan nutrisi dan kalsium.
  10. Pria dan wanita bertubuh pendek dengan berat badan rendah.
  11. Pasien yang berlatih puasa untuk tujuan pengobatan atau untuk menurunkan berat badan.
  12. Orang-orang yang menjalani gaya hidup tidak banyak bergerak.
  13. Pasien yang secara teratur melakukan aktivitas fisik berlebihan pada tubuh.

Indikasi tambahan untuk densitometri:

  • penyakit tulang belakang (, berbagai tingkat pengabaian, dll.);
  • penyakit metabolik;
  • peningkatan kerapuhan tulang;
  • etiologi yang belum ditentukan;
  • pelanggaran metabolisme kalsium;
  • penyakit endokrin yang parah;
  • kontrol umum efektivitas terapi terapi berkelanjutan untuk osteoporosis;
  • pengobatan jangka panjang dengan obat psikotropika atau kontrasepsi hormonal;
  • periode perencanaan kehamilan;
  • kegemukan;
  • orang yang sering minum kopi.

Kontraindikasi

Densitometri jenis ultrasonik dianggap aman bagi manusia, sehingga tidak memiliki kontraindikasi yang signifikan. Adapun pemeriksaan rontgen, karena paparan radiasi, tidak dapat dilakukan oleh wanita selama masa melahirkan, oleh ibu selama menyusui. Jika pasien memiliki penyakit kronis yang parah, maka sebelum penelitian, ia harus memberi tahu dokter tentang hal ini.

Analisis Tulang

Densitometri tulang (USG, komputer) diresepkan oleh ahli reumatologi, namun, mengingat kondisi orang tersebut, spesialis berikut dapat merekomendasikan prosedur ini:

  1. Ahli endokrin.
  2. Ginekolog.
  3. Ahli ortopedi.
  4. Ahli bedah.

Jika diagnosis keadaan jaringan tulang ditentukan oleh ahli endokrin atau ginekolog, maka spesialis ingin memastikan akar penyebab penyakit dan adanya komplikasi.

Anda dapat mengetahui apa yang ditunjukkan oleh densitometri (apa itu secara umum), bagaimana hal itu dilakukan, dari seorang spesialis yang melakukan penelitian semacam itu. Dia akan memberikan rekomendasi tentang bagaimana mempersiapkan densitometri.

Anda dapat bertanya kepada ahli reumatologi tentang cara kerja densitometri, bagaimana hal itu dilakukan untuk mendiagnosis kondisi persendian yang berbeda.

Persiapan prosedur

Fitur mempersiapkan pasien untuk pemeriksaan tulang:

  1. Jika tujuan utama pemeriksaan adalah untuk mendiagnosis osteoporosis, beberapa hari sebelum prosedur, Anda harus berhenti mengonsumsi kalsium dalam dosis berapa pun dan obat lain untuk memperkuat tulang.
  2. Sebelum pemeriksaan, pasien disarankan untuk melepas semua perhiasan, pastikan tidak ada benda logam pada pakaian (kancing, resleting, dll).
  3. Jika seorang wanita hamil, penting untuk memberi tahu dokter sebelum prosedur. Anda perlu memastikan bahwa orang tersebut tidak memiliki kontraindikasi lain untuk penelitian ini.
  4. Jika pasien sebelumnya telah menjalani radiografi dengan penggunaan agen kontras, penting untuk memperingatkan ahli diagnosa tentang hal ini.

Kepadatan tulang

Beberapa pasien takut akan dampak negatif dari pemeriksaan semacam itu. Namun, kepadatan tulang tidak terganggu selama densitometri, karena prosedur ini tidak memiliki efek yang merusak seperti sendi manusia.

Seberapa sering densitometri dapat dilakukan? Dokter menyarankan skrining untuk osteoporosis dua kali setahun untuk orang-orang yang berisiko tinggi.

Sedangkan untuk pencegahan patologi sendi, disarankan untuk melakukan penelitian ini setahun sekali untuk menilai kepadatan tulang secara keseluruhan. Densitometri luar biasa dapat ditentukan sesuai dengan indikasi (kerusakan sendi, dll.). Sebelum prosedur seperti itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda terlebih dahulu.

Diagnostik tulang belakang

Pemeriksaan tulang belakang dan daerah lumbalnya, jika dicurigai, dilakukan dengan adanya hernia, osteochondrosis, atau patah tulang belakang yang sebelumnya diderita.

Densitometri sinar-X diindikasikan dua kali setahun untuk patologi inflamasi di tulang belakang, skoliosis, sendi besar (misalnya, dengan).

Diagnosa Osteoporosis

Tes kepadatan tulang akan memeriksa komposisi jaringan tulang. Indikator osteoporosis ("T" dan "Z") akan menjadi -2.0 dan di bawahnya.

Jika penelitian untuk osteoporosis mengungkapkan penyakit ini, maka derajatnya akan diklasifikasikan menurut hasil tes dan kesimpulan dokter.

Seberapa sering densitometri dapat dilakukan jika sudah terdiagnosis osteoporosis? Frekuensi pemeriksaan tergantung pada tahap pengabaian penyakit, tingkat perkembangannya.

Harga pemeriksaan ditentukan oleh jenisnya, klinik tertentu, area pemeriksaan.

Biaya penelitian rata-rata 3500 rubel. Di beberapa klinik, harganya bisa mencapai 6000 rubel. Menjalani densitometri pada: penyakit yang terdeteksi tepat waktu akan mengurangi risiko berkembangnya penyakit berbahaya dan komplikasinya.

Pemeriksaan sendi lutut

Tidak seperti rontgen lutut konvensional, densitometri akan memberikan informasi lebih rinci tentang keadaan jaringan tulang sendi ini. Studi ini akan mengungkapkan bahkan pada tahap awal, ketika pasien aktif belum diamati. Ini akan memberi dokter kesempatan untuk memilih pengobatan untuk pasien dan mencegah lesi degeneratif pada sendi.

Pencegahan perkembangan osteoporosis

Osteoporosis menyebabkan penipisan tulang dan meningkatkan kerapuhannya, yang memicu patah tulang. Untuk mencegah kehilangan kepadatan tulang, Anda perlu mengikuti dokter:

  1. Pimpin gaya hidup sehat. Anda harus benar-benar meninggalkan penggunaan minuman beralkohol yang kuat, merokok, minum kopi, karena semua ini berkontribusi pada penghilangan kalsium dan pembuangannya lebih lanjut dari tubuh.
  2. Tetap berpegang pada yang dietnya kaya akan kalsium, magnesium, dan fosfor. Menu harian termasuk daging atau ikan, sayuran hijau, sereal, hati, kuning telur dan keju. Produk susu fermentasi berguna untuk tulang: keju cottage, kefir, krim.
  3. Ambil secara teratur .
  4. Penting untuk wanita menopause minum obat estrogen. Mereka akan melindungi terhadap perkembangan kekurangan hormon seks dan konsekuensi negatif dari kondisi ini.
  5. Secara teratur olahraga di tubuhmu untuk memperkuat tulang dan menjaga kepadatannya. Tetapi jika seseorang telah menderita osteoporosis, maka aktivitas fisik tidak akan seefektif itu.
  6. Jenuhkan tubuh dengan vitamin D. Disarankan untuk pergi ke daerah yang cerah setidaknya setahun sekali.
  7. Mencegah obesitas dan berat badan sangat rendah.
  8. Mengobati setiap patologi kronis tepat waktu, terutama penyakit ginjal, hati, saluran pencernaan dan gangguan hormonal dalam tubuh.
  9. Setiap tahun, temui dokter dan lakukan prosedur diagnostik untuk penilaian pencegahan kepadatan tulang.
  10. Hindari diet ketat.

Masalah penyakit tulang belakang sangat relevan. Jika gejala peringatan terjadi, penting untuk mengidentifikasi penyebab disfungsi tulang belakang pada tahap awal.

Densitometri tulang belakang adalah cara cepat dan tanpa rasa sakit untuk menilai kondisi kerangka. Perangkat yang sangat sensitif memungkinkan untuk secara efektif menentukan jumlah penghalusan tulang sambil mempertahankan volumenya.

Kapan densitometri dilakukan?

Pemeriksaan diagnostik ini sangat efektif dalam kondisi berikut:

  • perubahan jaringan tulang dalam bentuk penurunan jumlah palang tulang, penipisannya, kelengkungan, resorpsi parsial;
  • pemeriksaan orang dengan peningkatan risiko patah tulang (wanita dalam perimenopause, menopause, atau dengan amenore berkepanjangan);
  • konfirmasi diagnosis osteoporosis pada orang dengan dugaan osteopenia atau dengan kelainan bentuk tulang belakang;
  • menentukan stadium penyakit dan memantau dinamika pengobatan untuk memperbaiki tindakan terapeutik;
  • identifikasi pasien dengan kehilangan tulang yang cepat.

Video menunjukkan proses pemeriksaan jaringan tulang

Penting: Densitometri tulang belakang, serta tulang kerangka lainnya, saat ini merupakan satu-satunya metode yang dapat diandalkan untuk mendiagnosis penyakit pada sistem muskuloskeletal yang terkait dengan hilangnya kepadatan tulang.

Metode densitometri

Ada metode x-ray, radioisotop dan ultrasonik. Untuk mendeteksi osteopenia, 3 jenis densitometri sinar-X digunakan:

  • Dual energy absorptiometry (DEXA) didasarkan pada penentuan sejauh mana sinar-X melewati tulang dan otot. Semakin padat jaringan, semakin buruk sinar X-ray melewatinya. Metode ini paling cocok untuk densitometri tulang belakang lumbar dan tulang paha. Perhitungan hasil dilakukan dengan membandingkan tingkat penyerapan jaringan sinar-x.
  • Dalam metode densitometri perifer, densitas diukur dengan menggunakan radiasi dosis rendah. Ini digunakan untuk memeriksa tulang ekstremitas, tetapi tidak efektif untuk menilai mineralisasi tulang belakang dan tulang paha.
  • Metode kuantitatif computed tomography juga didasarkan pada penggunaan sinar-x. Hal ini ditandai dengan paparan radiasi yang tinggi, digunakan dalam keadaan darurat.

Metode absorptiometri foton didasarkan pada penilaian penyerapan isotop dosis rendah. Ini dibagi menjadi 2 jenis:

  • Densitometri monokrom hanya digunakan untuk mempelajari tulang perifer.
  • Metode dichromic mengungkapkan tingkat melonggarnya tulang paha atau tulang belakang.

Penting: Ada ketergantungan langsung kepadatan tulang pada elektron yang terkandung di dalamnya. Ini adalah jumlah mereka yang menentukan kemampuan jaringan tubuh untuk mengirimkan atau melemahkan foton sinar-X.

Densitometri ultrasound pada tulang belakang dan bagian lain dari sistem muskuloskeletal adalah metode yang aman dan sangat akurat. Oleh karena itu, disarankan untuk menggunakannya untuk diagnosis primer, serta untuk menilai efektivitas pengobatan penyakit.

Evaluasi hasil densitometri

Kepadatan mineral tulang ditentukan oleh kriteria T dan Z.

  • Kriteria-T - jumlah penyimpangan dari rata-rata massa tulang saat memeriksa wanita berusia 30-35 tahun.
  • Z-kriteria - jumlah penyimpangan dari nilai norma usia rata-rata. Kriteria ini memungkinkan untuk memperhitungkan perubahan normal pada jaringan tulang yang terjadi selama proses penuaan.

Pengukuran kepadatan tulang dan kandungan mineral di dalamnya menggunakan densitometer sangat penting secara diagnostik untuk pencegahan dan pengobatan osteoporosis, serta pencegahan patah tulang.