Apa nama darah untuk penyakit sipilis. Bagaimana mereka mengambil analisis untuk sifilis: persiapan, dengan perut kosong, bagaimana mereka melakukannya? Indikasi untuk melaksanakan

Sifilis diklasifikasikan sebagai penyakit menular seksual, "pelaku" utamanya adalah treponema pucat. Bakteri ini dapat masuk ke dalam tubuh setelah berhubungan seksual, atau melalui sarana rumah tangga.

Langkah-langkah diagnostik yang ditujukan untuk mengidentifikasi penyakit ini sangat kompleks. Hasil tes dapat dipengaruhi oleh berbagai antibiotik, kehamilan, dan faktor lain yang akan dijelaskan dalam artikel.

Ketika analisis untuk sifilis ditentukan - indikasi untuk diagnosis

Beberapa pasien, ketika datang untuk pemeriksaan ke dokter kandungan atau andrologi, tidak memberikan informasi yang objektif tentang kualitas kehidupan seksual mereka.

Mungkin alasannya adalah rasa malu yang biasa, atau mungkin alasannya adalah kurangnya informasi di bidang penyakit menular seksual.

Dokter dapat mengirim pemeriksaan bahkan jika sifilis tidak menunjukkan dirinya dengan cara apa pun, dan pasien 100% yakin bahwa dia tidak dapat terinfeksi penyakit ini. Faktanya adalah bahwa patologi yang dipertimbangkan dapat ditularkan melalui kontak sehari-hari atau menjadi asimtomatik.

Pengujian untuk sifilis diperintahkan jika:

• Anda harus terdaftar selama kehamilan.
• Pasien ingin mendonorkan darahnya sebagai pendonor.
• Ada prospek untuk mengambil posisi tertentu (prajurit, petugas kesehatan, juru masak, dll.), yang memerlukan melewati komisi medis khusus.
• Orang itu ada di penjara.
• Ada hubungan seksual dengan pasien sifilis.
• Ibu dari bayi yang baru lahir menderita sifilis.
• Pasien menunjukkan tanda-tanda penyakit ini. Seringkali ini adalah ruam di area genital.
• Analisis pertama mengkonfirmasi keberadaan penyakit tersebut.

Tes darah rutin dilakukan di hadapan sifilis. Ini diperlukan untuk mengontrol kualitas tindakan terapeutik.

Setelah terapi, pasien juga mengambil darah untuk penelitian.

Bagaimana cara tes sifilis

Untuk manipulasi penelitian sering digunakan darah dari vena. Dalam situasi tertentu, asisten laboratorium dapat mengambil sampel yang tepat untuk diagnosis dari jari, atau dari sumsum tulang belakang.

Interval dari saat pengiriman hingga penerimaan hasil mungkin berbeda: dari satu hari hingga dua minggu. Semuanya akan ditentukan oleh jenis pengujian.

Dalam mempersiapkan pengiriman tes darah untuk mengidentifikasi penyakit yang bersangkutan, rekomendasi berikut harus diikuti:

• Makanan berlemak sehari sebelum tes harus dikeluarkan dari diet. Ini akan memicu opalescence serum darah, yang akan mendistorsi hasil yang diperoleh.
• Hindari makanan setidaknya selama 8 jam sebelum tes sifilis.
• Alkohol, nikotin dapat mengganggu evaluasi reaksi. Para ahli menyarankan untuk tidak minum minuman yang mengandung alkohol 24 jam sebelum tes, dan Anda harus menunggu dengan rokok setidaknya satu jam sebelum tes.
• Jika pasien mengkonsumsi antibiotik, analisis yang ditentukan harus dilakukan setidaknya seminggu setelah akhir perawatan.

Metode untuk mengirimkan materi untuk penelitian dan indikator decoding

Saat ini, tidak ada satu pun metode untuk mendiagnosis penyakit ini yang dapat menjamin keakuratan informasi yang diperoleh. Bagaimanapun, ada kesalahan, dan mereka bisa mencapai 10%.

Dalam hal ini, terapkan kompleks metode penelitian.

Analisis serologis - tes non-spesifik dan spesifik

Jenis diagnosis ini diindikasikan untuk gejala penyakit yang terbatas atau ketidakhadirannya sama sekali.

Ada dua jenis serodiagnosis:

1. Tes non-spesifik

Mereka relevan ketika Anda perlu menguji sekelompok besar orang untuk sifilis, tetapi teknik ini tidak cocok ketika Anda perlu mengkonfirmasi diagnosis.

Pengujian tidak sulit, tetapi penilaian akhir harus diberikan oleh dokter.

Jenis diagnostik ini meliputi tes berikut:

A) Reaksi mikro pengendapan (MR)

Sebuah penelitian serupa adalah indikasi setelah satu bulan setelah infeksi. Darah dari jari harus diperiksa, tetapi terkadang cairan serebrospinal dapat digunakan.

Hasil tes positif ( antibodi dalam titer bervariasi dari 1:2 hingga 1:320 ) belum berarti bahwa pasien menderita sifilis: dimungkinkan untuk akhirnya mengkonfirmasi diagnosis dengan melewati tes tambahan.

Reaksi negatif dapat merupakan hasil dari dua pilihan:

• Pasien tidak menderita penyakit sipilis.
• Sifilis adalah, tetapi - pada tahap awal perkembangan.

B) Reaksi Wasserman ( P.B. RW)

Materi untuk pengujian di sini sama seperti pada analisis di atas.

Metode pemeriksaan ini mampu memberikan informasi yang objektif setidaknya 6 minggu setelah infeksi. Dimungkinkan untuk berbicara tentang keberadaan patologi kelamin yang ditunjukkan jika titer antibodi 1:2 - 1:800.

Hasil analisis dalam RV dievaluasi dengan tanda-tanda matematika berikut:

• « — » Tidak ada sifilis.
• « + "atau" ++ "- reaksi positif lemah dinyatakan.
• « +++ ' adalah reaksi positif.
• « ++++ » - pasien memiliki reaksi positif yang tajam terhadap sifilis.

2. Tes khusus

Ada banyak tes berbeda untuk jenis pemeriksaan ini yang menargetkan antibodi spesifik. Mereka tidak muncul dalam darah segera, tetapi sekitar satu bulan setelah infeksi dan dapat tetap ada selama beberapa tahun (jika tidak diobati).

Dokter harus secara wajar memilih satu atau beberapa jenis analisis, mengetahui masing-masing secara rinci, menavigasi hasil yang diperoleh, dan mampu membedakan diagnosis setelah menerima jawabannya.

Jenis tes spesifik yang paling umum adalah:

A) Reaksi imunofluoresensi (RIF)

Ini relevan pada tahap awal sifilis, tetapi periode optimal untuk pengujian adalah 6-8 minggu setelah infeksi.

Untuk penelitian diperlukan darah kapiler/vena.

• Kehamilan, cacat jaringan ikat dapat menyebabkan reaksi palsu, yang dinilai dengan tanda " — «.
• Hasil positif dinyatakan sebagai plus (" + ") dari satu sampai empat.

B) Reaksi aglutinasi pasif (RPHA)

Selama tes ini, sejumlah kecil darah diambil dari jari/urat darah, yang kemudian dicampur dengan sel darah merah domba jantan/ayam jantan. Di hadapan agen penyebab penyakit ini dalam aliran darah, badan-badan mikro saling menempel, diikuti oleh penurunannya.

Jenis pengujian ini sangat sensitif: dapat mengkonfirmasi reaksi positif terhadap sifilis untuk waktu yang lama setelah perawatan.

Mononukleosis dan kesalahan dalam struktur jaringan ikat juga bisa menjadi penyebab reaksi positif palsu.

Diperlukan waktu maksimal 1 jam untuk mendapatkan respons, dan pasien dapat memeriksakan diri 4 minggu setelah infeksi: pada waktu yang lebih awal, antibodi tidak akan diproduksi dalam jumlah yang cukup.

Anda dapat menilai berapa lama infeksi telah berada dalam darah dengan titer:

• Jika nilainya tidak melebihi 1:320, maka infeksi telah terjadi baru-baru ini.
• Semakin tinggi titer, semakin lama treponema berada di dalam tubuh.

C) Enzyme immunoassay (ELISA)

Salah satu metode yang paling dapat diandalkan untuk mendiagnosis penyakit ini, yang mulai digunakan pada akhir abad terakhir.

Ini sangat indikatif sudah 21 hari setelah infeksi, dan hasil positif sebesar 98-99% akan menunjukkan adanya sifilis.

ELISA sering digunakan setelah tes non-spesifik, atau dalam kombinasi dengan beberapa tes tertentu.

Tes ELISA dengan mendeteksi satu atau beberapa kelompok antibodi dalam darah ( IgA, IgM, IgG) memungkinkan untuk menentukan stadium penyakit:

• Jika sampel darah mengandungIgA tapi tidak adaIgM,IgG: tidak lebih dari 14 hari telah berlalu sejak treponema pucat memasuki tubuh.
• Jika diidentifikasiIgA,IgM, tapi tidakIgG: infeksi terjadi sekitar 28 hari yang lalu.
• Kehadiran dalam darah semua antibodi di atas menunjukkan bahwa lebih dari sebulan telah berlalu sejak infeksi.
• Jika reaksi darah terhadap kehadiranIgA negatif danIgM,IgG positif: periode waktu yang sangat lama telah berlalu sejak saat infeksi atau pengobatan penyakit berhasil.

D) Reaksi imobilisasi Treponema pallidum (RIBT)

Salah satu metode paling populer untuk mendiagnosis sifilis.

Tidak masuk akal untuk menggunakannya pada tahap awal infeksi, tetapi setelah minggu ke-12, hasil tes RIBT 99% dapat diandalkan.

Metode diagnostik ini digunakan untuk dugaan neurosifilis, sifilis organ dalam, atau dalam kombinasi dengan tes non-spesifik.

Saat mengonsumsi antibiotik durant, pasien harus menunggu setidaknya 25 hari setelah akhir terapi. Antibiotik yang larut dalam air membutuhkan lebih sedikit waktu untuk dikeluarkan dari tubuh: 7-8 hari.

Darah diambil dari vena, dengan perut kosong, dan hasilnya diinterpretasikan sebagai persentase imobilisasi:

• Jika tingkat imobilisasi tidak melebihi 20%, tes sifilis dianggap negatif.
• Ketika melebihi 50%, reaksi terhadap patologi yang ditunjukkan adalah positif.

Dalam kasus lain, studi ulang ditentukan.

D) Imunoblotting

Salah satu metode penelitian terbaru, yang berubah ketika tes lain memberikan hasil yang meragukan.

Dengan manipulasi diagnostik ini, dimungkinkan untuk mendeteksi bahkan jumlah minimum antibodi dalam darah: ia memiliki akurasi hampir 100%.

Tidak semua klinik melakukan pengujian seperti itu: tidak murah.

Analisis laboratorium

Biaya analisis yang dipertimbangkan sangat rendah, dan Anda dapat mengetahui hasilnya dalam 30 menit.

1. Untuk melakukan penelitian seperti itu, sampel diambil dari pasien dari defek ulseratif / erosif terletak di daerah genital. Pemeriksaan mikroskopis terhadap sampel yang diambil sering dilakukan di laboratorium.

Daerah yang terkena awalnya diseka dengan garam. Ini akan membantu melindungi area yang rusak dari masuknya mikroorganisme berbahaya.

2. Selanjutnya, menggunakan loop khusus, mengiritasi permukaan beberapa menit sampai cairan putih bening muncul. Anda harus berhati-hati dengan manipulasi ini: tidak mungkin pengotor darah masuk ke sampel yang diambil.

3. Cairan hasil ekstraksi dipindahkan ke gelas transparan. Terkadang dicampur dengan garam.

Reaksi positif dapat dikatakan ketika treponema khas terdeteksi, yang akan memiliki setidaknya 8 ikal. Jika hasilnya negatif, prosedur diulangi (kadang-kadang beberapa kali).

Analisis sifilis ditentukan jika ada tanda-tanda yang menunjukkan kemungkinan penyakit, untuk tujuan pencegahan (penelitian dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan medis petugas kesehatan, karyawan lembaga anak-anak dan perusahaan katering umum, selama rawat inap, masuk ke kolam renang, dll.), juga dapat diambil sesuai keinginan, jika ada kecurigaan kemungkinan infeksi.

Sifilis adalah penyakit infeksi sistemik kronis yang disebabkan oleh Treponema pallidum (Treponema pallidum).

Diagnosis ditegakkan berdasarkan data anamnesis, manifestasi klinis yang tersedia, dan hasil pemeriksaan laboratorium.

Dokter yang meresepkan rujukan akan menjelaskan tes mana yang harus diambil, apa yang ditunjukkan, berapa lama hasilnya akan siap.

Metode laboratorium utama untuk mendiagnosis sifilis termasuk PCR, serta metode penelitian serologis: RMP, RIF, ELISA, RPHA.

Indikasi untuk diagnosis laboratorium sifilis:

Tes untuk sifilis dapat dilakukan secara anonim, tetapi jika ada kebutuhan untuk dokumen yang menyatakan tidak adanya sifilis, disarankan untuk melakukan penelitian atas nama Anda sendiri, karena hasil anonim tidak diterima oleh lembaga resmi.

Indikasi medis untuk pengujian sifilis adalah:

• adanya tanda-tanda klinis sifilis (deteksi ulkus genital, sifilis, dll.);
• kontak rumah tangga yang dekat atau hubungan seksual dengan pasien sifilis;
• deteksi infeksi menular seksual lainnya pada pasien;
• kelahiran anak dari ibu dengan sifilis;
• perencanaan kehamilan;
• pendaftaran selama kehamilan;
• pemeriksaan sebelum operasi yang direncanakan.

Persiapan untuk analisis, kemungkinan kesalahan, tanggal kedaluwarsa hasil

Darah untuk analisis sifilis diambil di pagi hari dengan perut kosong (jeda setelah makan harus 8-12 jam). Menjelang penelitian, makanan berlemak dan minuman beralkohol harus dikeluarkan dari diet. Tidak disarankan untuk merokok sebelum mengikuti tes. Sebelum mengambil darah untuk analisis, diperbolehkan minum air putih.

Hasil positif palsu dimungkinkan selama kehamilan, TBC, diabetes mellitus, kanker, kecanduan narkoba dan alkoholisme, hepatitis virus, mononukleosis menular, setelah vaksinasi.

Analog modern dari reaksi Wasserman, yang dulu banyak digunakan untuk mendeteksi sifilis, dan sekarang dianggap usang karena seringnya kesalahan, adalah tes anticardiolipin (RPR).

Jika hasil negatif diperoleh, sifilis primer dan tersier dini tidak dapat dikesampingkan. Jika diperoleh hasil yang meragukan, penelitian direkomendasikan untuk diulang setelah 10-14 hari. Jika antibodi terhadap treponema pucat terdeteksi pada pasien, studi kuantitatif dengan PCR (polymerase chain reaction) direkomendasikan.

Tanggal kedaluwarsa hasil analisis sifilis tergantung pada tujuan penelitian dilakukan. Jadi, dalam sebuah penelitian sebagai bagian dari pemeriksaan profesional reguler karyawan, hasil penelitian biasanya berlaku selama satu tahun, untuk wanita hamil - untuk satu trimester, untuk orang yang berisiko (misalnya, pengguna narkoba suntik atau orang yang bekerja di industri seks) periodenya mungkin lebih pendek.

Jenis tes untuk sifilis

Ada dua jenis tes untuk sifilis.

1. Non-treponema. Tes ini mendeteksi antibodi terhadap lipid dan fosfolipid dari sel pasien yang rusak. Untuk alasan ini, hasil positif dari metode ini mungkin tidak hanya karena adanya sifilis, tetapi juga karena patologi lain. Tes nontreponemal biasanya digunakan untuk skrining, pemantauan pengobatan, dan penyembuhan, karena memungkinkan analisis yang cepat. Setelah menerima hasil positif dari tes non-treponemal, disarankan untuk lulus analisis terperinci untuk sifilis. Ini termasuk reaksi Wasserman, tes anticardiolipin, dll.
2. Treponema. Tes ini lebih akurat tetapi juga lebih kompleks, sehingga digunakan untuk mengkonfirmasi hasil tes skrining yang positif. Studi-studi ini memiliki tingkat positif palsu yang lebih rendah. Tes treponemal meliputi reaksi hemaglutinasi pasif, uji imunosorben terkait-enzim (ELISA), imunobloting, reaksi imunofluoresensi (RIF), reaksi imobilisasi.

Tes untuk sifilis dapat dilakukan secara anonim, tetapi jika ada kebutuhan untuk dokumen yang menyatakan tidak adanya sifilis, disarankan untuk melakukan penelitian atas nama Anda sendiri, karena hasil anonim tidak diterima oleh lembaga resmi.

Penularan sifilis dengan urin belum terbukti, patogen terdeteksi dalam air liur pasien. Metode laboratorium utama untuk mendiagnosis sifilis meliputi PCR, serta metode penelitian serologis: RMP (reaksi mikropresipitasi), RIF, ELISA, RPHA (langsung reaksi hemaglutinasi). Selain itu, mikroskop, diagnosa budaya, dll. dapat digunakan.

Analog modern dari reaksi Wasserman, yang dulu banyak digunakan untuk mendeteksi sifilis, dan sekarang dianggap usang karena seringnya kesalahan, adalah tes anticardiolipin (RPR). Metode ini terdiri dari deteksi antibodi kelas IgG dan IgM terhadap bahan seperti lipoid dan lipoprotein yang dilepaskan dari sel pasien yang rusak. Pada pasien dengan sifilis primer, antibodi ditentukan pada 70-80% kasus, pada pasien dengan sifilis laten sekunder atau awal - di hampir 100% kasus. Pada 90-98% pasien setelah pengobatan, hasil tes anticardiolipin menjadi negatif. Karena tes ini tidak spesifik, dalam beberapa kasus dimungkinkan untuk mendapatkan hasil positif palsu (misalnya, pada penyakit autoimun).

Hasil tes laboratorium biasanya tersedia pada hari kerja berikutnya setelah donor darah (waktu produksi dapat bervariasi tergantung pada metode yang digunakan). Jika Anda perlu mendapatkan hasil yang cepat, gunakan tes ekspres.

Sipilis

Sifilis adalah penyakit menular seksual kronis yang memiliki tiga tahap berbeda dalam perjalanannya: primer, sekunder dan tersier. Saat ini, sifilis primer dan sekunder berhasil diobati, pada tahap tersier, perubahan ireversibel berkembang dalam tubuh.

Hasil tes positif palsu untuk sifilis dimungkinkan selama kehamilan, TBC, diabetes mellitus, kanker, kecanduan narkoba dan alkoholisme, hepatitis virus, mononukleosis menular, setelah vaksinasi.

Cara penularan infeksi

Penyakit ini ditularkan terutama secara seksual, juga dimungkinkan untuk terinfeksi melalui darah (melalui transfusi darah, pada pecandu narkoba suntik), dengan cara rumah tangga (dengan menggunakan pisau cukur bersama, sikat gigi, dan juga dengan menggunakan barang-barang rumah tangga biasa lainnya dengan pasien dengan sifilis tersier dengan ulkus sifilis terbuka atau gumma ), hanya dengan adanya chancre keras di rongga mulut. Dimungkinkan untuk menginfeksi anak pada tahap perkembangan prenatal, selama menyusui (bahkan tanpa adanya lesi yang terlihat pada kelenjar susu pada ibu). Dengan penularan infeksi transplasenta dari ibu yang sakit, kematian janin, kelahiran prematur, dan kelahiran anak dengan cacat bawaan dimungkinkan. Beresiko adalah tenaga medis yang mungkin terinfeksi selama tindakan diagnostik atau terapeutik.

sifilis primer

Masa inkubasi rata-rata untuk sifilis adalah tiga minggu, di mana tes dapat menunjukkan hasil negatif bahkan dengan adanya infeksi. Setelah masa inkubasi, ulserasi tanpa rasa sakit dengan bagian bawah yang padat dan tepi yang terangkat terjadi di tempat masuknya agen infeksi, yang disebut chancre keras (sifiloma primer). Selain itu, limfadenitis regional berkembang. Pemendekan masa inkubasi, sebagai suatu peraturan, diamati dalam kasus infeksi simultan seseorang dari dua sumber atau lebih, memanjang - saat mengambil obat antibakteri setelah infeksi karena alasan lain.

Durasi sifilis primer adalah 6-7 minggu, berakhir dengan resolusi spontan dari chancre keras dan, jika tidak diobati pada tahap ini, transisi ke tahap lain.

Jika diperoleh hasil yang meragukan, penelitian direkomendasikan untuk diulang setelah 10-14 hari.

sifilis sekunder

Awal tahap ini ditandai dengan munculnya ruam spesifik pada kulit dan selaput lendir pasien (roseolous, pustular, papular), yang disebut sifilis. Dengan sifilis sekunder, kerontokan rambut fokal, kerusakan sistem saraf, peningkatan suhu tubuh ke angka subfebris, kelemahan, kelelahan, pilek, batuk, konjungtivitis dapat diamati. Ruam menghilang setelah beberapa minggu, setelah itu penyakit memasuki fase laten, yang dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun (dalam beberapa kasus, 10-20 tahun atau lebih). Selama fase laten, ketika kekebalan pasien melemah, eksaserbasi mungkin terjadi. Dengan terapi yang tidak memadai atau tanpa pengobatan sifilis sekunder, penyakit ini masuk ke tahap sifilis tersier.

Sifilis tersier

Pada tahap sifilis tersier, semua organ dan jaringan terpengaruh. Pada kulit, organ dalam, gusi sifilis terbentuk (nodul di jaringan yang menghancurkannya secara permanen dan sembuh dengan pembentukan bekas luka kasar). Pada pasien dengan sifilis tersier, sistem saraf (neurosifilis) sering terpengaruh, paresis, kelumpuhan, gangguan memori, perhatian, dan pemikiran diamati. Eksaserbasi penyakit biasanya dikaitkan dengan penurunan kekebalan pada pasien. Dengan tidak adanya pengobatan pada tahap penyakit ini, pasien dapat mengalami komplikasi, hasil yang fatal mungkin terjadi.

Sifilis atipikal

Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien dengan sifilis sekunder yang tidak diobati tetap menjadi pembawa treponema pucat tanpa gejala selama sisa hidup mereka, sedangkan karakteristik lesi sifilis tersier tidak berkembang.

Jika antibodi terhadap treponema pucat terdeteksi pada pasien, studi kuantitatif dengan PCR (polymerase chain reaction) direkomendasikan.

Dalam beberapa kasus, tidak ada manifestasi sifilis primer (misalnya, ketika seseorang terinfeksi selama transfusi darah dari donor yang terinfeksi, yaitu ketika patogen masuk langsung ke dalam darah). Selain itu, ini terjadi ketika chancre keras terlokalisasi di tempat-tempat yang sulit dideteksi (misalnya, pada serviks).

sifilis kongenital

Gambaran klinis sifilis kongenital disebabkan oleh aksi treponema pucat pada jaringan janin yang sedang berkembang. Dimanifestasikan oleh tuli kongenital, hipoplasia gigi, keratitis sifilis parenkim. Bahkan dengan penghancuran patogen dalam tubuh pasien dengan bentuk sifilis bawaan, cacat yang terbentuk pada periode prenatal tetap ada.

Video dari YouTube tentang topik artikel:

Penyakit ini menyebar tidak hanya secara seksual, tetapi juga saat menggunakan sikat gigi, peralatan dapur, handuk, dan barang-barang rumah tangga lainnya dengan orang yang sakit. Terkadang penyakit ini bisa asimtomatik (bentuk pasif), sementara ada risiko menulari orang lain. Anda dapat dites untuk sifilis di klinik distrik dan kantor dokter swasta secara anonim. Apa nama analisisnya dan di mana saya bisa mengambilnya.

bahan penelitian

Tes yang paling umum untuk sifilis adalah darah pasien. Terkadang darah mengandung antibodi yang menyebabkan reaksi positif palsu.

Dalam kasus seperti itu, diagnosis yang mungkin dapat dikonfirmasi dengan studi bahan biologis lainnya:

• Mereka menyebar ke seluruh tubuh dan mempengaruhi sumsum tulang belakang. Tes darah khusus untuk sifilis Reaksi Wasserman dapat mengkonfirmasi adanya penyakit
• Cairan yang diambil dari ulkus (chancre). Studi tentang zat ini memiliki keandalan yang tinggi dan dapat diresepkan sesuai dengan indikasi klinis
• Kelenjar getah bening di daerah selangkangan dengan perkembangan penyakit menjadi meradang dan membesar. Pemeriksaan daerah yang meradang dapat membantu mendiagnosis
• Darah vena atau arteri. Darah untuk sifilis harus diambil dengan perut kosong dari vena atau jari, tergantung pada jenis analisisnya

Untuk mengetahui di mana harus mengambil semua tes untuk sifilis, Anda perlu menemui dokter pada tanda pertama penyakit tersebut. Penelitian laboratorium dilakukan di banyak laboratorium swasta dan publik. Donor darah untuk sifilis dapat dilakukan di fasilitas medis atau memanggil asisten laboratorium di rumah. Jenis tes yang tepat ditentukan oleh dokter. Laboratorium akan menguji sifilis dan penelitian akan menunjukkan ada tidaknya penyakit tersebut.

Tes Langsung

Tes apa yang diberikan untuk sifilis, pertanyaan ini sering terdengar dari pasien. Saat ini, ada beberapa jenis tes yang dapat menunjukkan adanya infeksi dalam darah. Tes darah untuk sifilis, yang dikenal sebagai mikroskop medan gelap, adalah metode diagnostik modern dengan keandalan hasil yang cukup tinggi. Materi yang dipelajari dipelajari pada perbesaran tinggi dan pencahayaan khusus sampel.

Studi ini mengungkapkan adanya treponema pucat (agen penyebab sifilis) pada latar belakang yang lebih gelap.

Dengan pemeriksaan sampel sederhana di bawah mikroskop, keandalan metode ini adalah 97% dan memungkinkan Anda untuk mendeteksi penyakit pada 8 dari 10 orang yang terinfeksi. Jika tes darah untuk sifilis menunjukkan hasil negatif, tetapi pasien telah menunjukkan gejala klinis sifilis, studi tambahan ditentukan.

Studi yang paling akurat disebut tes PCR untuk sifilis atau reaksi berantai polimerase. Studi ini membutuhkan peralatan medis modern dan spesialis yang berkualitas. Di mana saya bisa dites untuk sifilis menggunakan metode ini? Sayangnya, hanya laboratorium swasta yang dapat menawarkan analisis PCR. Karena kerumitan dan biaya pengujian yang tinggi, beberapa laboratorium menawarkan pengujian reaksi berantai polimerase.

Dalam sampel darah yang disediakan, ada atau tidak adanya molekul DNA dari agen penyebab penyakit ditentukan. Keandalan PCR untuk sifilis mendekati 100% dan merupakan dasar untuk mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis oleh dokter yang hadir. Penelitian molekuler modern memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan hanya dua molekul penyakit dalam sampel uji. Anda bisa mendapatkan hasil PCR paling akurat untuk sifilis hanya jika semua aturan dan norma penelitian laboratorium dipatuhi. Tes sifilis dapat dilakukan paling cepat 5 jam setelah pengambilan sampel darah. Perlu dicatat bahwa tes darah umum tidak mendeteksi infeksi ini.

Studi non-treponema

Diagnosis serologis sifilis melibatkan tes darah untuk keberadaan antibodi. Ada beberapa jenis tes darah yang dapat disumbangkan di laboratorium. Saat melakukan pemeriksaan medis dan memeriksa sejumlah besar pasien, sebagai aturan, salah satu tes non-treponemal (non-spesifik) ditentukan. Jika antibodi terhadap sifilis ditemukan dalam darah, hasil tes dianggap positif. Pemeriksaan sifilis apa yang harus dilakukan pasien tergantung dari gambaran klinisnya. Untuk sifilis, analisis harus dipesan oleh dokter yang berkualifikasi.

Reaksi Wasserman adalah tes yang banyak digunakan yang dapat menunjukkan infeksi pada 6 minggu sakit. Nama lain untuk penelitian ini adalah "ujian PB" atau "RW". Untuk analisis, perlu untuk mendonorkan darah dari vena atau jari saat perut kosong. Biasanya, laboratorium mengambil sampel darah di pagi hari dan merekomendasikan agar pasien tidak makan dan minum semalaman (8-12 jam), kecuali air mineral. Reaksi Wasserman menentukan infeksi dengan jumlah titer antibodi. Hasil negatif ditandai dengan tanda minus matematis (-).

Hasil positif lemah ditandai dengan satu atau dua plus (+, ++), positif dengan tiga plus (+++) dan empat plus (++++) berarti reaksi positif tajam.

Tes RPR juga termasuk dalam metode penelitian non-treponema. Kajian ini dinilai lebih mutakhir dan akurat terkait analisis RW. RPR dilakukan pada darah vena pasien dan mendeteksi adanya antibodi terhadap fosfolipid membran sitoplasma. Tes RPR dapat dilakukan di klinik swasta.

Metode serupa adalah reaksi mikropresipitasi, yang digunakan di laboratorium modern.

Microreaction presipitasi (MRP atau tes MRI) dilakukan 4-5 minggu setelah dugaan infeksi. Darah kapiler digunakan untuk penelitian. Reaksi mikro terhadap sifilis tidak berlaku untuk metode diagnostik yang akurat. Tes serologis MRA positif untuk sifilis harus dikonfirmasi dengan salah satu tes spesifik. Hasil tes negatif berarti tahap awal atau tidak adanya penyakit.

Studi treponema

Mengapa saya perlu dites untuk sifilis lagi? Seringkali, tes treponemal digunakan sebagai tes kontrol untuk mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis setelah tes non-treponemal. Hasil yang meragukan pada tes pertama berarti Anda harus menjalani tes sifilis lagi.

Reaksi aglutinasi pasif (RPGA, RNGA). Analisis RPGA sifilis adalah metode penelitian cepat, hasilnya dapat diketahui dalam satu jam. Untuk memeriksa darah untuk adanya sifilis menurut tes RPHA, analisis dilakukan sebulan setelah kontak dengan pasien. Hemaglutinasi dapat memberikan hasil positif palsu pada mononukleosis dan sejumlah penyakit lainnya.

Untuk mendiagnosis penyakit pada tahap awal, reaksi imunofluoresensi (tes RIF) digunakan. Tes darah dari jari atau vena menggunakan RIF dapat mengungkapkan penyakit 1,5-2 bulan setelah kontak dengan pasien.

Selama tes RIF, antibodi dibedakan dengan jelas oleh pendaran dalam sinar ultraviolet.

Selama kehamilan atau adanya penyakit jaringan ikat sistemik (rheumatoid arthritis, dll.), tes RIF dapat berubah menjadi positif palsu. Oleh karena itu, sangat penting untuk memberikan informasi yang dapat dipercaya tentang diri Anda dan rekam medis kepada dokter. Reaksi positif ditunjukkan dengan tanda “+” dari satu sampai empat.

Tes imobilisasi Treponema pallidum, juga dikenal sebagai tes RIBT, sangat populer. Serodiagnosis RIBT dapat diandalkan pada 99% kasus. Namun, tes darah hanya dapat dilakukan 12 minggu setelah kontak dengan pembawa penyakit.

Studi RIBT dilakukan 3,5-4 bulan setelah kemungkinan infeksi. Penyakit ditentukan dengan probabilitas 99%.

Immunoblotting mampu memberikan hasil 100% dan bereaksi bahkan terhadap sejumlah kecil antibodi dalam darah pasien.

Enzyme-linked immunosorbent assay atau ELISA mampu mendeteksi penyakit sedini 3 minggu setelah kemungkinan infeksi. Keandalan hasil positif adalah 98%. Analisis ini disebut salah satu yang paling akurat. Bagaimana cara membersihkan darah sifilis? Bagaimana sifilis dirawat, pemeriksaan ulang apa yang diperlukan, dokter yang berkualifikasi akan memberi tahu. Jangan mengobati sendiri!

Tes ekspres

Ini dapat disebut dan terlihat berbeda tergantung pada pabrikannya, misalnya, "Sifilis-AgKL-RMP" atau "Profitest". Tes diagnosis diri tidak akan memberikan analisis terperinci, tetapi akan membantu menentukan ada tidaknya penyakit dengan probabilitas lebih dari 98% (asalkan tes dilakukan dengan benar).

Kit RMP untuk sifilis terdiri dari bentuk plastik dengan strip tes, alat tajam untuk menusuk kulit di jari, pipet plastik sekali pakai, botol dengan larutan pengencer darah dan instruksi terperinci dalam bahasa Rusia. Sebelum melakukan analisis, Anda harus mengikuti aturan yang sama seperti di fasilitas medis, membersihkan tangan dan permukaan meja sebelum bekerja.

Dengan bantuan alat tajam dari kit, jari ditusuk, 1 tetes darah diambil dengan pipet sekali pakai dan ditempatkan di tempat yang ditentukan dari strip tes. Kemudian tambahkan 2 tetes larutan dan biarkan strip tes selama 10 menit. Setelah waktu yang ditentukan, hasilnya akan siap. Apa saja pilihannya? Hanya ada dua hasil: satu pita berarti tidak adanya penyakit, dua pita menunjukkan reaksi positif dan merupakan alasan untuk menemui dokter.

Serodiagnosis dapat mengkonfirmasi atau menyangkal hasil tes di rumah.

Perlu dicatat bahwa tes dapat menunjukkan hasil positif bahkan setelah pengobatan sifilis berhasil. Masalahnya adalah tubuh mengingat infeksi selama beberapa tahun lagi dan terus memproduksi antibodi terhadap sifilis. Namun, jumlah antibodi ini secara bertahap menurun, dan dengan tidak adanya infeksi ulang, mereka berhenti diproduksi rata-rata dalam 2-3 tahun setelah pengobatan yang berhasil. Namun, beberapa faktor dapat memperlambat proses ini. Ini termasuk alkohol dan obat-obatan. Karena itu, memikirkan cara membersihkan darah setelah sifilis, pertama-tama, hentikan kebiasaan buruk.

Perlakuan

Bagaimana cara menghilangkan penyakit sipilis dan pengobatan apa yang harus dilakukan? Harus segera dicatat bahwa hanya dokter berpengalaman yang harus meresepkan perawatan. Terapi untuk sifilis dilakukan dengan bantuan antibiotik untuk waktu yang lama. Dibutuhkan setidaknya 2 tahun untuk darah dibersihkan dari antibodi. Darah dibersihkan secara perlahan dan bertahap. Artinya, setelah pengobatan yang diterima, antibodi yang diproduksi semakin sedikit dan akhirnya berhenti ditentukan dalam darah. Untuk mengontrol proses ini, pasien harus mengompres tes selama 3 tahun.

Tes darah untuk sifilis adalah wajib bagi orang-orang dari berbagai profesi (dokter, militer, juru masak, dll.) untuk mendapatkan izin kerja. Dalam hal ini, secara konstan, pada setiap pemeriksaan fisik, serologi atau jenis analisis lainnya akan ditentukan. Selama kehamilan, studi untuk sifilis juga wajib, tes diresepkan oleh dokter. Beberapa jenis tes, seperti RIF, seringkali positif palsu. Apa tes paling akurat untuk sifilis hari ini, dokter akan memberi tahu Anda.

Logon adalah pusat medis modern, dilengkapi sesuai dengan semua persyaratan beberapa tahun terakhir. Logon benar-benar memenuhi standar tertinggi dan layak dibandingkan dengan klinik Eropa terkemuka.

Logon bekerja sama erat dengan laboratorium, yang memiliki peralatan teknis paling modern. Dengan menghubungi pusat kesehatan yang diduga mengidap penyakit sipilis ini, Anda akan dapat mendonorkan darah secepatnya. Dokter terbaik akan menguji deteksi antibodi terhadap sifilis dalam darah dan segera memberi tahu Anda hasilnya. Prosedurnya akan sama sekali tidak menyakitkan.

Pusat medis memiliki prosedur ketat untuk mengumpulkan tes untuk sifilis. Pasien harus selalu mendonorkan darah di pagi hari, pantang makan sebelum itu setidaknya selama 8 jam. Anda bisa minum air, tetapi dalam jumlah kecil. Darah diambil dari vena; tidak mungkin menggantikan analisis dengan mengambil darah dari jari.

Dokter akan memberi tahu pasien tentang adanya sejumlah faktor yang dapat merusak hasil analisis. Jika klien yang sakit menderita diabetes, pneumonia, atau wanita hamil, tes dapat menunjukkan adanya sifilis meskipun tidak ada. Dalam hal ini, analisis kedua akan dilakukan, yang akan memberikan hasil yang lebih andal.

Keuntungan utama dari pusat Logon adalah keinginan karyawannya untuk membantu setiap pasien. Logon bekerja tanpa gangguan pada hari libur dan akhir pekan. Klien dapat menerima bantuan yang diperlukan kapan saja.

Layanan di Logon ditandai dengan harga rendah. Analisis yang mengkonfirmasi atau menyangkal adanya sifilis pada pasien akan menelan biaya tidak lebih dari 2.000 rubel. Siapa pun yang ingin mengetahui harga pastinya di meja resepsionis pusat medis atau pusat panggilannya, yang dapat dihubungi di +7 495 921-35-68.

Tentang pengujian sifilis

Sifilis adalah penyakit berbahaya yang memanifestasikan dirinya dalam gejala individu pada setiap pasien. Mendeteksinya melalui tes darah bukanlah tugas yang mudah. Untuk menentukan sifilis, dokter tentu akan membutuhkan darah dari pembuluh darah pasien, cairan serebrospinalnya, keluarnya cairan maag, dan pecahan kelenjar getah bening.

Klasifikasi metode untuk diagnosis laboratorium penyakit

Pada awal bekerja dengan pasien baru, dokter dapat menerapkan metode bakterioskopik. Esensinya terletak pada pencarian treponema pucat, yang merupakan agen penyebab sifilis. Setelah itu, dokter melanjutkan ke tes serologis. Tetapi metode bakteriologis dalam menentukan sifilis sama sekali tidak berguna, karena treponema tidak tumbuh dalam kondisi buatan, bahkan dengan mempertahankan sistem pendukung hidupnya dengan media nutrisi yang diperlukan.

Metode pencarian treponema modern biasanya dibagi menjadi dua kelompok: langsung dan tidak langsung. Metode langsung lebih sederhana. Dalam kasus mereka, dokter mencoba mendeteksi mikroba itu sendiri dalam bahan biologis yang diperoleh. Metode langsung meliputi:

• mikroskop lapangan gelap;
• Tes RIT, yang mengasumsikan bahwa kelinci percobaan akan terinfeksi dengan bahan yang diperoleh dari pasien;
• PCR menunjukkan area jejak genetik treponema.

Metode tidak langsung, juga disebut metode serologis, tidak didasarkan pada pencarian treponema. Tugas mereka adalah menemukan antibodi yang diproduksi oleh tubuh itu sendiri untuk melawan mikroba. Metode tidak langsung biasanya dibagi menjadi non-treponemal dan treponemal. Teknik-teknik ini sangat kompleks, dan di Rusia hanya ada sedikit spesialis yang dapat melakukannya pada tingkat yang cukup tinggi.

Tes Langsung

Salah satu cara yang paling dapat diandalkan untuk mendiagnosis sifilis adalah dengan mencari treponema di bawah mikroskop. Jika treponema terdeteksi, dokter dapat melaporkan dengan kepastian 97% bahwa pasien menderita sifilis. Namun, tidak adanya treponema dalam bahan biologis tidak berarti bahwa pasien sehat. Agen penyebab sifilis ini hanya ditemukan pada 80% pasien.

Diagnosis ini dilakukan dua kali: setelah kunjungan pertama pasien ke klinik dan setelah munculnya ruam kulit atau chancre yang terlihat oleh mata. Dalam bahan yang diperoleh dari mereka pencarian treponem akan dilakukan.

Analisis yang lebih andal dan karena itu lebih mahal adalah pencarian treponema di bawah mikroskop, di mana bahan diproses dengan antibodi fluoresen. Ini adalah biaya tinggi mereka yang meningkatkan harga analisis. Namun, sulit untuk melebih-lebihkan pentingnya antibodi ini: mereka menemukan treponema, menempel pada mereka dan menyoroti area yang terkena sedemikian rupa sehingga pasti akan terlihat di bawah mikroskop.

Metode ini akan sangat efektif pada tahap awal penyakit. Keandalannya berkurang jika sifilis telah berkembang atau telah terpapar beberapa obat atau antiseptik.

Tes RIT yang dibahas di atas adalah cara lain yang dapat diandalkan untuk mendiagnosis sifilis. Tapi itu memiliki satu kelemahan yang signifikan. Sampai gejala pertama mulai muncul pada kelinci yang terinfeksi bahan biologis pasien, banyak waktu akan berlalu, dan dengan sifilis, setiap menit sangat berharga bagi pasien.

Tes non-treponema

Salah satu tes non-treponemal yang paling populer adalah tes Wasserman. Ini adalah cara yang cepat dan relatif dapat diandalkan untuk mendiagnosis sifilis pada pasien. Untuk implementasinya, antibodi diisolasi dari darah pasien, yang terkena treponema dan cardiolipin. Sebagai hasil dari pengalaman, antibodi dimodifikasi, serpihan harus terbentuk, yang akan menjadi bukti yang dapat diandalkan tentang adanya sifilis.

Di Rusia, reaksi Wasserman tidak mendapatkan popularitas yang luas. Spesialis domestik lebih menyukai analognya - reaksi pengendapan mikro. Mereka mengaitkan kurangnya reaksi Wasserman dengan seringnya menerima hasil positif palsu yang disebabkan oleh adanya penyakit lain pada pasien. Oleh karena itu, bahkan jika reaksi Wasserman memberikan hasil positif, dokter tidak terburu-buru untuk memberi tahu pasien bahwa ia menderita sifilis, tetapi beralih ke metode diagnostik tambahan dan lebih akurat.

Reaksi Wasserman mampu mendeteksi sifilis hanya 2 bulan setelah pasien terinfeksi. Reaksi mikropresipitasi memiliki istilah yang mirip. Selain itu, ini juga dapat memberikan hasil positif palsu, meskipun tidak terlalu sering.

Bisakah tes sifilis salah?

Analisis sifilis memang bisa salah. Apalagi - dalam praktik medis itu cukup sering terjadi. Bahkan metode non-treponemal yang paling dapat diandalkan - RMP - terkadang memberikan hasil yang tidak dapat diandalkan. Paling sering ini disebabkan oleh fakta bahwa pasien tidak sakit sifilis, tetapi dengan penyakit lain. Tuberkulosis, brucellosis, leptospirosis, diabetes mellitus, kanker, kehamilan, kondisi postpartum, sirosis, dan banyak kondisi medis lainnya dapat memberikan hasil positif palsu. Ketika dokter ragu tentang hasil tes non-treponemal, mereka mau tidak mau harus mencari bantuan dari tes treponemal.

Tes treponema

Salah satu tes treponema paling populer di seluruh mitra adalah tes reagin plasma cepat. Untuk implementasinya, dokter menggunakan antigen cardiolipin.

Sedikit kurang populer, tetapi juga tersebar luas di dunia, adalah tes dengan toluidine red. Metode treponemal ini tidak hanya memungkinkan diagnosis sifilis, tetapi juga memberikan informasi kepada dokter tentang seberapa efektif pengobatan yang ia usulkan.

Setelah menyelesaikan kursus perawatan, dokter menggunakan tes non-treponema. Mereka ideal untuk mendiagnosis tidak adanya penyakit. Jika tes memberikan hasil negatif, dengan kepastian 99,9% kita dapat berasumsi bahwa itu benar, dan pasien benar-benar tidak lagi menderita sifilis. Tes-tes ini akan masuk akal tidak lebih awal dari 3 bulan setelah selesainya pengobatan secara penuh.

Aturan untuk mendapatkan analisis untuk sifilis

Untuk mendapatkan rujukan untuk analisis diagnosis sifilis, orang yang ingin menghubungi terapis di tempat tinggalnya, dan dia akan menulis dokumen yang diperlukan. Mengingat kecepatan pengobatan gratis di Rusia, ada cara untuk melakukannya lebih cepat dan menghubungi laboratorium swasta secara langsung.

Kurangnya makanan 8 jam sebelum analisis adalah yang utama, tetapi bukan satu-satunya syarat untuk keberhasilan implementasinya. Sama pentingnya selama 2 hari untuk sepenuhnya menghilangkan makanan berlemak dan alkohol dari diet Anda.

Tes diambil dari vena cubiti, tetapi beberapa laboratorium juga mengambil sampel darah dari jari.

Tes untuk sifilis tidak memakan banyak waktu dari dokter. Laboratorium berbayar akan memperkenalkan pasien dengan hasil mereka pada hari berikutnya. Tes darah untuk sifilis akan berlaku tidak lebih dari tiga bulan.

Jika analisis mengkonfirmasi adanya sifilis pada pasien, ia harus menghubungi dokter kulit di tempat pendaftaran atau memilih spesialis dari pusat medis berbayar yang, setelah menganalisis semua informasi yang tersedia, akan meresepkan pengobatan yang tepat.

Sifilis adalah penyakit menular yang disebabkan oleh treponema pallidum spirochete. Mikroorganisme ini mudah menyebar melalui hubungan seksual atau kontak rumah tangga yang dekat. Ini mempengaruhi organ dalam, berkembang biak dengan cepat, tetapi tidak "menyukai" suhu tinggi dan kekeringan. Pada suhu rendah, serta kelembaban, treponema mampu bertahan dan berkembang biak.

Cara tertular penyakit sipilis

Penyakit sipilis menular melalui:
- kontak seksual
- ASI untuk anak selama menyusui
- kontak intrauterin
- metode rumah tangga (penggunaan barang-barang rumah tangga yang sama)
- air liur
- darah pasien

Jenis penyakit sipilis

Berdasarkan asalnya, bawaan atau didapat dibedakan.
Menurut stadium penyakit - primer, sekunder, tersier.
Tergantung pada waktu terjadinya, mereka dibagi menjadi sifilis awal / akhir.

Pengobatan sipilis

Siapa yang harus mengobati sifilis, berapa lama pengobatannya?

Sifilis dirawat oleh dokter kulit. Proses pengobatan penyakit sipilis cukup lama. Jika sifilis terdeteksi dini, pengobatan memakan waktu sekitar dua atau tiga bulan, jika sifilis terlambat, maka proses pengobatan bisa memakan waktu dua tahun atau lebih. Pantang ketat dari kehidupan seksual dan sangat hati-hati dalam kehidupan sehari-hari dalam kaitannya dengan orang yang tinggal bersama diamati. Semuanya ditunjukkan profilaksis untuk menghindari infeksi.

Terdiri dari apa pengobatan sifilis dan apakah mungkin disembuhkan dengan metode non-tradisional

Pengobatan yang paling efektif untuk sifilis adalah pemberian penisilin intravena di rumah sakit di bawah pengawasan dokter. Kursus pengobatan adalah 24 hari. Agen disuntikkan setiap 3 jam. Jika pasien alergi terhadap obat ini atau pengobatan tidak efektif, tetrasiklin diresepkan. Selain itu, pasien menjalani imunoterapi dan mengonsumsi vitamin.

Bagaimana tidak menularkan penyakit sipilis pada anggota keluarga

Sangat mudah untuk mendapatkan sifilis, terutama jika dimanifestasikan pada kulit. Oleh karena itu, pasien harus memiliki barang-barang rumah tangga sendiri (piring, handuk, sabun, tempat tidur, dll). Pada tahap infeksi, tidak boleh ada kontak tubuh dengan pasien.

Anda dapat merencanakan kehamilan setelah dirawat karena sifilis

Dimungkinkan untuk merencanakan kehamilan, asalkan wanita tersebut dirawat dengan hati-hati, dokter telah mendiagnosis pemulihan total dan membatalkan pendaftaran. Dan bahkan dalam hal ini, pertama-tama perlu diperiksa, dan pemeriksaan juga dilakukan selama kehamilan. Akan berguna untuk menjalani terapi pencegahan.

Tes sifilis mendeteksi adanya antibodi terhadap bakteri yang menyebabkan sifilis dalam jaringan atau darah tubuh.

Sifilis adalah penyakit menular seksual, yaitu melalui hubungan seksual, oral seks, atau berciuman.

Tes apa yang diberikan untuk sifilis?

Tes untuk mendeteksi penyakit ini meliputi:

• tes khusus untuk keberadaan antibodi yang diproduksi manusia di dalam tubuh;
• tes cepat untuk reagin plasma;
• enzim immunoassay (tes darah terbaru untuk sifilis).

Semua hasil tes untuk sifilis menunjukkan adanya antibodi terhadap bakteri penyebab penyakit.

Analisis dilakukan untuk:

• deteksi sifilis;
• mengontrol pengobatan penyakitnya.

Semua ibu hamil dianjurkan, pada awal kehamilan, untuk menjalani pemeriksaan pencegahan dan tes sifilis.

Jika penyakitnya sudah lanjut, kemungkinan:

• penyakit jantung parah;
• cedera tulang belakang;
• kebutaan;
• gangguan aktivitas otak;
• dari kematian.

Pengujian untuk sifilis membutuhkan persiapan yang serius.

Anda harus memberi tahu dokter Anda:

• apakah Anda sedang mengonsumsi antibiotik atau obat lain;
• apakah Anda alergi terhadap obat-obatan (antibiotik dan anestesi);
• apakah Anda memiliki masalah dengan pendarahan spontan;
• tentang status kehamilan Anda.

Jika Anda didiagnosis menderita sifilis, Anda harus menghindari hubungan seksual sampai Anda menyelesaikan pengobatan sepenuhnya. Pasangan seksual Anda juga harus menjalani pemeriksaan lengkap.

Tes darah umum untuk sifilis biasanya dilakukan dalam waktu satu minggu, namun peralatan modern telah mengurangi waktu ini menjadi satu hari.

Menguraikan tes darah umum untuk sifilis menunjukkan:

Paling sering dalam venereologi, istilah "tes darah serologis" digunakan.

Cara ini biasanya diterapkan:

• saat mempelajari antigen atau antibodi dalam serum darah;
• untuk membentuk golongan darah;
• untuk menentukan adanya antibodi terhadap jenis virus dan bakteri tertentu (sifilis, toksoplasmosis, hepatitis, klamidia, campak, rubella, gondok, sitomegalovirus, herpes simpleks, mikoplasmosis).

Diagnostik modern membagi analisis serologis menjadi dua kelompok:

• tes non-treponemal (non-spesifik);
• tes treponema (khusus).

Biasanya, empat minggu setelah infeksi, tes positif untuk sifilis terdeteksi.

Jika analisis menunjukkan hasil positif, maka jelas orang tersebut sakit dengan penyakit menular seksual ini.

Tes positif palsu untuk sifilis terjadi pada sekitar lima persen pasien.

Kemungkinan alasan untuk analisis positif palsu:

• lesi jaringan ikat sistemik (skleroderma, dermatomiositis, rheumatoid arthritis, vaskulitis, lupus eritematosus);
• lesi menular (hepatitis, tuberkulosis, mononukleosis, infeksi usus);
• radang jantung (miokarditis, endokarditis);
• kehamilan;
• diabetes;
• vaksinasi baru-baru ini;
• penggunaan obat-obatan, alkohol.

Alasan untuk kemungkinan hasil negatif palsu:

• sejumlah besar antibodi dalam darah;
• analisis diambil sebelum kemungkinan munculnya antibodi;
• analisis diambil dengan sifilis kronis (jumlah antibodi dalam darah berkurang secara signifikan).

Analisis yang salah (salah) untuk sifilis dapat terjadi pada sekitar 10% pasien, tetapi dengan pengulangan analisis yang berulang, kesalahan ini akan diperhatikan dan diperbaiki.

Perhatikan bahwa setiap wanita hamil diuji untuk sifilis selama kehamilan.

Selain itu, dia melakukan ini tiga kali:

• pada saat pendaftaran;
• pada trimester kedua;
• pada trimester ketiga.

Dengan urutan pengujian ini, penyakit dapat dideteksi secara tepat waktu.

Harga minimum untuk pengujian sifilis mulai dari 1.500 rubel.

hvatit-bolet.ru

Tes darah untuk sifilis

Semakin dini dan akurat sifilis terdeteksi, semakin mudah pengobatannya dan semakin tinggi kemungkinan akan berjalan lancar bagi pasien.

Tujuan dari semua tes laboratorium adalah sama: untuk membuat diagnosis dengan jelas dan cepat. Tetapi tidak ada tes sifilis modern berteknologi tinggi yang memberikan hasil yang jelas dan dengan akurasi 100%. Metode lama ditingkatkan, yang baru ditemukan, tetapi sampai sekarang, dalam praktik klinis, dokter selalu harus menggunakan kombinasi beberapa tes yang berbeda untuk sifilis. Dokter tidak dapat mengandalkan hasil dari siapa pun.

Ada begitu banyak jenis analisis untuk sifilis sehingga tidak mungkin untuk memahami semua singkatan saat bepergian:

Untuk pertama kalinya, adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyakit menggunakan reaksi laboratorium pada tahun 1906. Ini adalah kelebihan ilmuwan Jerman August Wassermann, yang memberi nama reaksi tersebut. Banyak waktu telah berlalu sejak itu, metode ini sudah ketinggalan zaman dan tidak digunakan dalam praktik, tetapi diagnosis sifilis masih sangat terkait dengan analisis RV.

Seseorang mungkin perlu diuji untuk sifilis karena berbagai alasan. Alasan pertama yang terlintas dalam pikiran adalah ketika infeksi dicurigai, dan dalam praktiknya bukan yang paling umum. Dalam hal ini, penting untuk dipahami bahwa infeksi memiliki masa inkubasi (dari saat infeksi hingga pembentukan chancre keras) dan periode seronegatif primer (chancre keras dalam tiga minggu pertama) - saat ini, tes akan negatif. Karena itu, jika ketakutannya serius, tes diulangi dalam beberapa minggu.

Orang yang tidak mencurigai adanya infeksi diharuskan melakukan tes sifilis lebih sering. Hal ini biasanya terjadi pada saat melamar pekerjaan (analisis dimasukkan dalam buku kedokteran) dan pada saat pemeriksaan kesehatan berkala (pemeriksaan kesehatan). Juga wajib untuk memberikan darah untuk sifilis:

• pendonor
• wanita pada minggu-minggu pertama kehamilan - dua kali, setelah mendaftar di klinik antenatal dan di rumah sakit bersalin beberapa minggu sebelum kelahiran,
• pasien sebelum operasi atau intervensi invasif medis lainnya (EGD, bronkoskopi, dll.).

Di akhir artikel, kami menjawab pertanyaan paling umum dari orang-orang yang dihadapkan dengan diagnosis sifilis. Tidak ada waktu untuk membaca detail tentang metode penelitian - gulir ke bawah.

Semua jenis penelitian tentang sifilis

Ada 2 kelompok utama metode penelitian untuk sifilis: langsung dan tidak langsung.

• Metode langsung adalah studi di mana infeksi itu sendiri dicari dalam biomaterial - perwakilan individu dari patogen secara keseluruhan, atau potongannya - DNA.
• Metode tidak langsung (reaksi serologis) adalah studi di mana mereka mencoba mendeteksi antibodi terhadap agen penyebab sifilis dalam darah. Logikanya adalah sebagai berikut: jika karakteristik respons imun dari beberapa jenis infeksi ditemukan, maka ada infeksi itu sendiri, yang menyebabkan respons imun ini.

Metode langsung adalah yang paling dapat diandalkan: jika bakteri "tertangkap basah", maka keberadaan penyakitnya dianggap terbukti. Tapi treponema pallidum sulit ditangkap, dan hasil tes negatif tidak menyingkirkan adanya infeksi. Masuk akal untuk melakukan penelitian ini hanya dengan adanya ruam dan hanya pada bentuk awal sifilis - hingga dua tahun sakit. Itu. tidak mungkin untuk menentukan sifilis laten atau bentuk lanjut dengan metode ini, oleh karena itu, dalam praktik klinis, mereka jarang digunakan dan hanya untuk mengkonfirmasi tes lain.

Metode langsung meliputi: mikroskop lapangan gelap, Infeksi hewan laboratorium, PCR.

1. Mikroskop medan gelap (TPM) - studi tentang treponema pucat di bawah mikroskop. Bahannya diambil dari chancre atau ruam yang keras. Metode ini murah dan cepat, dan mendeteksi sifilis pada awal periode primer, ketika tes darah untuk sifilis masih negatif. Tetapi bakteri, yang dalam jumlah kecil di ruam, dapat dengan mudah tidak masuk ke dalam goresan. Plus, treponema pucat dapat dengan mudah dikacaukan dengan penghuni rongga mulut, saluran anus, dll.
2. Infeksi hewan laboratorium adalah metode yang sangat mahal dan melelahkan, hanya digunakan dalam praktik penelitian.
3. PCR adalah metode yang relatif baru, mencari DNA infeksi. Setiap jaringan atau cairan yang mungkin mengandung treponema pucat cocok untuk penelitian: darah, urin, sekresi prostat, ejakulasi, kerokan dari ruam kulit, dari saluran genitourinari, orofaring atau konjungtiva. Analisisnya sangat sensitif dan spesifik. Tapi rumit dan mahal. Tetapkan jika hasil tes lain meragukan.

Metode tidak langsung, mereka juga merupakan reaksi serologis, adalah dasar dari studi laboratorium sifilis. Metode inilah yang digunakan untuk skrining massal populasi, untuk mengkonfirmasi diagnosis dan mengontrol pengobatan. Metode penelitian tidak langsung dibagi menjadi tes non-treponemal dan treponemal.

Tes non-treponemal terasa lebih murah. Untuk implementasinya, bukan protein antigen itu sendiri, khusus untuk treponema sifilis, yang digunakan, tetapi penggantinya, antigen kardiolipin. Tes ini sangat sensitif tetapi sangat spesifik. Ini berarti bahwa tes tersebut akan mengidentifikasi siapa saja yang menderita sifilis dan lebih banyak lagi: orang sehat juga dapat memiliki hasil positif palsu. Mereka digunakan untuk skrining massal populasi, tetapi dalam kasus hasil positif, mereka harus dikonfirmasi dengan tes yang lebih spesifik - treponema. Tes non-treponemal juga sangat berguna dalam menilai efektivitas pengobatan: dengan pengobatan yang efektif, volume antibodi dalam darah berkurang, dan titernya menurun (kita akan membicarakan tentang titer ini secara lebih rinci nanti). Hasil yang paling dapat diandalkan dari tes non-treponemal ini adalah selama sifilis awal, terutama pada periode sekunder.

Tes non-treponema meliputi:

• Reaksi Wasserman (RW, alias RV, atau RSK) sudah usang dan tidak digunakan, tetapi karena hubungan yang kuat dengan penyakit ini, setiap tes untuk skrining populasi sifilis sering disebut demikian. Jika melihat catatan “analisis PB” arahan dari dokter, jangan malu, pihak laboratorium pasti akan memahami semuanya dengan benar dan akan melakukan RPR.
• Reaksi mikropresipitasi (MR, alias RMP) adalah tes sederhana dan murah untuk mendeteksi sifilis. Sebelumnya digunakan sebagai tes non-treponema utama, tetapi sekarang telah digantikan dengan tes RPR yang lebih nyaman dan objektif.
• Rapid PlasmaRegine Test (Uji RPR) adalah tes yang cepat, sederhana dan nyaman untuk skrining massal populasi dan pemantauan pengobatan. Ini adalah tes non-treponemal utama yang digunakan di Rusia dan luar negeri.
• TRUST adalah modifikasi yang lebih modern dari tes RPR. Dengan cara lain, ini disebut sebagai tes RPR dengan toludine red. Di Rusia, ini hanya digunakan di sejumlah kecil laboratorium.
• VDRL - analisis ini mirip dengan RMP dalam hal keandalan hasil, dan juga lebih rendah dari RPR. Di Rusia, belum ditemukan aplikasi yang luas.
• Tes USR (atau modifikasinya - tes RST) adalah tes VDRL yang lebih maju, tetapi juga jarang digunakan di Rusia.

Tes treponemal dilakukan dengan antigen treponemal. Mereka lebih spesifik, dan karena itu lebih hati-hati memisahkan yang sehat dari yang sakit. Tetapi sensitivitasnya lebih rendah, dan tes semacam itu dapat melewatkan orang yang sakit, terutama pada tahap awal penyakit. Fitur lain adalah bahwa tes treponemal muncul lebih lambat daripada yang non-treponemal, hanya tiga sampai empat minggu setelah munculnya chancre keras. Oleh karena itu, mereka tidak dapat digunakan sebagai skrining. Tujuan utama dari tes treponemal adalah untuk mengkonfirmasi atau menyangkal hasil tes non-treponemal.

Namun, hasil tes treponema akan tetap positif selama beberapa tahun setelah pengobatan berhasil. Karena itu, mereka tidak digunakan untuk memantau efektivitas pengobatan, dan juga tidak bergantung pada hasil tes ini, kecuali jika dikonfirmasi dengan tes non-treponemal.

Tes treponema meliputi:

• RPHA (atau modifikasi yang lebih modern - TPPA, TPNA) adalah reaksi hemaglutinasi pasif. Reaksi treponema utama saat ini digunakan di luar negeri dan di Rusia. Tes sederhana dan nyaman untuk mendeteksi antibodi sifilis dalam tubuh.
• ELISA (anti-Tr. pallidum IgG / IgM) - enzyme immunoassay, juga dikenal sebagai ELISA dari singkatan bahasa Inggris. Tes ini dapat dilakukan dengan antigen cardiolipin dan treponema. Ini dapat digunakan baik untuk penyaringan maupun sebagai konfirmasi. Dari segi reliabilitas tidak kalah dengan RPHA dan juga merupakan tes treponemal yang direkomendasikan untuk memastikan diagnosis sifilis.
• Immunoblotting adalah tes ELISA lanjutan yang lebih mahal. Digunakan hanya dalam kasus keraguan.
• RIF - reaksi imunofluoresensi. Analisis yang sulit secara teknis dan mahal. Ini sekunder, digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis dalam kasus yang meragukan.
• RIBT (RIT) - reaksi imobilisasi (imobilisasi) treponema pucat. Reaksi ini kompleks, panjang dalam eksekusi dan sulit untuk menafsirkan hasilnya. Di beberapa tempat itu masih digunakan, tetapi secara bertahap memudar ke latar belakang, memberi jalan ke RPHA dan ELISA.

Menguraikan tes serologis untuk sifilis:

Algoritma untuk diagnosis "sifilis"

Setiap diagnosis terdiri dari tiga pilar utama kedokteran: anamnesis (riwayat medis), manifestasi klinis (gejala) dan pemeriksaan laboratorium. Jika dokter, menurut cerita pasien dan pemeriksaan eksternal tubuhnya, mencurigai sifilis, ia meresepkan serangkaian tes (atau serangkaian reaksi serologis - CSR). Ini harus mencakup 1 tes non-treponemal (RMP atau RPR) dan 1 tes treponemal (TPHA atau ELISA). Jika hasil tes ini berbeda, tes treponemal alternatif tambahan (ELISA atau RPHA) dilakukan. Ini adalah skema paling sederhana. Dalam kasus indikator yang meragukan, tergantung pada situasinya, dokter meresepkan metode diagnostik lainnya.

Tes cepat untuk sifilis, atau cara menentukan sifilis di rumah

Ada tes sipilis yang bisa Anda lakukan sendiri. Itu dapat dibeli secara bebas di apotek, biaya rata-rata adalah 200–300 rubel. Prinsip penentuan penyakit ini mirip dengan RPR non-treponema. Pabrikan mengklaim akurasi tinggi, tetapi kenyataannya rendah, tidak lebih dari 70%.

Algoritma tindakan selama tes menyerupai tes kehamilan, hanya darah yang digunakan sebagai pengganti urin. Setetes darah dioleskan ke indikator, dan hasilnya muncul dalam 10-15 menit. 1 strip - tes negatif, 2 strip - tes positif. Kami tidak merekomendasikan metode diagnostik ini. Jika Anda memiliki keraguan tentang penyakit sipilis, lebih baik segera berkonsultasi dengan dokter, atau setidaknya ke laboratorium independen. Ini akan sedikit lebih mahal dan lebih lama, tetapi jauh lebih akurat.

Menguraikan hasil untuk sifilis: plus, salib, dan kredit.

Taktik lebih lanjut dari dokter tergantung pada hasil tes tertentu. Hasil analisis penyaringan dinyatakan dalam tanda silang (plus) atau dalam entri terpisah:

4 atau 3 persilangan - hasil positif, pemeriksaan lebih lanjut untuk sifilis diperlukan menggunakan metode diagnostik lainnya. 2 atau 1 silang - hasil yang meragukan, disarankan untuk mengulangi hasilnya setelah 10 hari.

0 persilangan - hasil negatif, sifilis tidak terdeteksi.

Dalam kasus reaksi positif dan meragukan, studi tambahan dari darah yang diambil dilakukan: mengencerkannya dari 1:2 menjadi 1:1024 dan menambahkan setetes antigen kardiolipin ke setiap titer darah. Titer maksimum di mana reaksi terjadi dicatat dalam hasil: semakin besar pengenceran, semakin besar nilai titer, semakin tinggi jumlah treponema pucat dalam darah. Tetapi tugas utama penentuan titer bukan untuk menghitung derajat kontaminasi darah, tetapi untuk mengontrol keberhasilan pengobatan: pengobatan dianggap efektif jika titer turun 4 kali dalam 4 bulan. Pada akhir pengobatan, hasil tes non-treponema harus menjadi negatif.

Sensitivitas tertinggi dari tes skrining diamati pada periode sekunder sifilis (100%), sedikit lebih sedikit pada primer (86%) dan bahkan lebih sedikit - pada tersier (73%).

Nuansa penting dalam diagnosis sifilis:

1. Saat melakukan tes, hasil positif palsu dimungkinkan. Mereka sangat umum selama pemutaran. Jika Anda belum pernah menderita sifilis, dan tesnya positif, Anda tidak perlu langsung panik, Anda perlu melakukan setidaknya satu analisis alternatif lagi.
2. Ada juga hasil negatif palsu. Jika ada kecurigaan sifilis, lebih baik mengulangi analisis setelah beberapa minggu.
3. Sifilis yang disembuhkan tetap positif pada tes treponema selama beberapa tahun atau seumur hidup.

Pertanyaan paling umum tentang tes sifilis

Bagaimana cara tes sipilis gratis?

Untuk melakukan ini, Anda perlu menghubungi klinik di tempat tinggal dan mengunjungi dokter setempat Anda, yang akan memberikan rujukan untuk analisis. Pengujian untuk sifilis gratis untuk semua penduduk Federasi Rusia di bawah kebijakan CHI.

Di mana saya bisa dites untuk sifilis secara anonim?

Tes anonim dapat dilakukan di laboratorium berbayar mana pun, klinik perawatan kulit sering menawarkan layanan ini sendiri. Juga, adalah mungkin untuk menguji sifilis di rumah menggunakan tes cepat yang dijual di apotek. Namun, harus diingat bahwa tes semacam itu tidak memberikan hasil yang akurat, dan jika Anda mencurigai sifilis, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Berapa hari setelah berhubungan seksual saya bisa mendonorkan darah untuk sipilis?

Setelah 1-1,5 bulan. Jika infeksi telah terjadi, maka tes untuk sifilis akan positif tidak lebih awal dari tujuh sampai sepuluh hari setelah munculnya chancre keras, atau 4 sampai 5 minggu setelah infeksi. Periode ini mungkin lebih lama, jadi jika hasilnya negatif, analisis harus diulang setelah 2 minggu.

Di mana mereka mengambil darah untuk sifilis?

Darah untuk sifilis lebih sering diambil dari vena, tetapi bisa juga diambil dari jari. Itu tergantung pada jenis analisisnya.

Pelatihan. Bagaimana cara melakukan tes sifilis?

Sebelum menyumbangkan darah untuk sifilis, Anda tidak bisa makan selama empat jam - darah harus disumbangkan dengan perut kosong. Selain itu, 12 jam sebelum analisis, Anda tidak boleh minum alkohol. Ini penting karena kerusakan alkohol pada hati dapat menyebabkan tes positif palsu.

Berapa lama rata-rata tes untuk sifilis?

Hasilnya biasanya tersedia pada hari berikutnya. Tes cepat memakan waktu tidak lebih dari 30 menit.

Analisis apa yang diambil untuk sifilis dan apa namanya?

Untuk skrining, bila tidak ada kecurigaan suatu penyakit, baik RMP (microprecipitation reaction) atau RPR (rapid plasma reagin test). Kadang-kadang tes penyaringan seperti itu disebut reaksi Wasserman.

Jika ada kecurigaan atau keraguan yang nyata, mereka tidak pernah terbatas pada satu analisis. Pada saat yang sama, salah satu dari kelompok skrining (RMP atau RPR) dan salah satu dari kelompok skrining yang lebih spesifik (RPHA atau ELISA) dilakukan, kemudian mereka bertindak tergantung pada hasil dan riwayat pasien.

Bisakah tes sifilis salah?

Mungkin! Probabilitas kesalahan metode yang berbeda tergantung terutama pada periode penyakit dan kondisi umum tubuh.

Tes non-treponemal paling sensitif pada puncak penyakit - pada periode sekunder. Karena spesifisitasnya yang rendah, mereka sering memberikan hasil positif palsu. Ini dapat terjadi karena demam, flu atau penyakit menular lainnya, vaksinasi baru-baru ini, penyakit kronis, dan sejumlah alasan lainnya.

Tes treponema lebih sensitif pada periode akhir. Mereka juga dapat memberikan hasil positif palsu, tetapi hanya jika ada bakteri patogen yang mirip dengan pucat treponema dalam tubuh yang menyebabkan penyakit lain: treponematosis pint non-kelamin (jarang di Rusia) atau penyakit Lyme (ditularkan melalui gigitan kutu).

Hasil tes negatif palsu dimungkinkan dengan semua metode diagnostik. Mereka bergantung pada respon imun tubuh: tidak ada respon - tidak ada reaksi terhadap sifilis. Hal ini mungkin terjadi pada orang yang terinfeksi HIV, serta immunocompromised karena alasan lain. Selain itu, ada reaksi sebaliknya: produksi antibodi yang berlebihan, efek "prozon", di mana ada begitu banyak antibodi sehingga mereka tidak membiarkan satu sama lain bereaksi dengan antigen. Hasilnya adalah hasil negatif palsu.

Bisakah tes umum menunjukkan sifilis?

Sifilis tidak dapat ditentukan baik dengan tes darah umum atau tes biokimia. Tes urin umum atau apusan vagina biasa juga tidak akan menunjukkannya. Semua studi tentang sifilis sangat terspesialisasi dan masing-masing memiliki namanya sendiri. Untuk analisis lain, tidak mungkin untuk menghitung apakah seseorang menderita sifilis atau tidak. Tetapi apa yang akan ditunjukkan oleh tes lain jika seseorang menderita sifilis? Mari kita analisis masing-masing:

Hitung darah lengkap: menunjukkan sel darah utama - eritrosit, leukosit, trombosit. Pada akhir periode primer dan awal periode sekunder, leukosit dapat meningkat pada seseorang, serta peningkatan ESR - indikator peradangan. Ini adalah indikator yang sangat tidak spesifik yang hanya menunjukkan bahwa tubuh sedang melawan infeksi bakteri. Sisa tes darah akan sesuai dengan kondisi umum tubuh.

Tes darah biokimia: menunjukkan kerja hati, ginjal, jantung, pankreas, dan organ lainnya. Jika sifilis belum menyerang organ-organ ini, dan mereka bekerja dengan baik, tes darah akan normal.

Urinalisis: menunjukkan kerja ginjal dan sistem endokrin, serta kondisi umum tubuh. Jika tidak ada penyakit akut atau kronis pada sistem ini, analisis akan normal.

Usap vagina: menentukan apakah ada proses inflamasi atau onkologis, serta dysbacteriosis. Tidak mungkin untuk menempatkan sifilis pada noda seperti itu.

Kembali ke bagian Sifilis Kembali ke bagian Sifilis

polovye-infekcii.ru

Apa tes untuk sifilis, decoding mereka

Analisis untuk sifilis dilakukan dengan menggunakan banyak metode untuk mendeteksi patogen. Dengan perkembangan patologi, sejumlah besar tanda-tanda spesifik muncul. Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, pasien diperiksa secara komprehensif. Tes darah umum tidak terlalu informatif, tidak digunakan dalam mendiagnosis infeksi kelamin.

Jenis studi dan biomaterial untuk analisis

Berbagai metode dan biomaterial digunakan untuk mendeteksi penyakit tersebut. Pada tahap awal, sifilis ditentukan menggunakan tes bakterioskopik. Sampel diperiksa di bawah mikroskop. Perangkat ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi strain patogen. Selanjutnya dilakukan uji serologi. Berkat mereka, antigen dan antibodi terhadap penyakit terdeteksi dalam sampel.

Metode untuk menentukan infeksi seksual dibagi menjadi 2 kategori:

• Langsung, mengungkapkan mikroorganisme patogen. Ini termasuk: mikroskop lapangan gelap, analisis RIT (infeksi kelinci dengan biomaterial untuk penelitian), metode PCR - reaksi berantai polimerase (dengan bantuannya, elemen genetik patogen ditemukan).
• Deteksi tidak langsung (serologis) antibodi terhadap patogen. Mereka diproduksi oleh sistem kekebalan sebagai respons terhadap infeksi.

Metode serologis dibagi menjadi 2 kategori: treponemal dan non-treponemal.

Non-treponemal, meliputi: tes dengan toluidine red, analisis RSK, tes RPR, tes darah menggunakan metode RMP express.

Treponemal, kombinasi: imunoblotting, tes RSK, analisis RIT, studi RIF, tes RPGA, analisis ELISA.

Informatifitas tes untuk infeksi berbeda. Lebih sering melakukan jenis tes utama untuk sifilis, yang meliputi metode serologis. Untuk pasien yang membutuhkan pemeriksaan, dokter meresepkan tes secara individual.

Biomaterial untuk penelitian

Untuk mengidentifikasi pucat treponema, patogen yang terlihat seperti spiral dan menyebabkan sifilis, sampel diambil:

• darah vena;
• minuman keras (sekresi dari kanal tulang belakang);
• isi kelenjar getah bening;
• jaringan ulkus.

Jika perlu melakukan tes untuk mendeteksi sifilis, darah diambil tidak hanya dari vena cubiti, tetapi juga dari jari. Pilihan biomaterial dan metode penelitian dipengaruhi oleh tingkat keparahan infeksi dan peralatan pusat diagnostik.

Penelitian Langsung

Bukti yang meyakinkan dari sifilis adalah identifikasi agen infeksi di bawah mikroskop. Dengan cara ini, patogen ditemukan pada 8 dari 10 pasien yang diperiksa, hasil negatif pada 2 pasien yang tersisa tidak berarti mereka tidak terinfeksi.

Penelitian dilakukan pada stadium primer dan sekunder (stadium) penyakit, yang ditandai dengan munculnya ruam pada kulit dan syphilomas (ulserasi) pada jaringan epitel atau selaput lendir. Dalam pelepasan dari lesi, patogen yang menyebabkan penyakit kelamin ditemukan.

Lebih tepatnya, tes kompleks, yang disebut sebagai RIF, reaksi imunofluoresensi, mengatasi penentuan treponema. Sampel untuk penelitian pra-perawatan dengan antibodi fluoresen. Senyawa yang mampu berpijar menyatu dengan bakteri. Memeriksa sampel di bawah mikroskop, jika terjadi infeksi, asisten laboratorium melihat patogen yang berkilauan.

Tes ini digunakan untuk diagnosis dini penyakit. Semakin lama penyakit berlangsung, semakin rendah sensitivitas metode penelitian. Selain itu, jatuh setelah pengobatan ruam dan bisul dengan agen antiseptik dan pada pasien yang telah menjalani pengobatan. Kadang-kadang, penelitian ini memberikan hasil negatif palsu dan positif palsu.

Analisis RIT adalah cara yang sangat akurat untuk mendeteksi sifilis. Selama tes, hasilnya butuh waktu lama untuk menunggu. Sampai kelinci yang terinfeksi menunjukkan tanda-tanda infeksi. Tes ini sangat jarang digunakan, meskipun faktanya sangat akurat.

Menggunakan reaksi berantai polimerase untuk sifilis, elemen genetik patogen ditentukan. Satu-satunya kelemahan PCR adalah biayanya yang tinggi.

Tes non-treponema

Tes darah semacam itu membantu mendeteksi antibodi yang muncul sebagai respons terhadap kardiolipin, senyawa yang terkait dengan struktur umum membran patogen.

Reaksi Wasserman (РВ atau RW)

Tes yang paling terkenal untuk sifilis adalah reaksi Wasserman. RS termasuk dalam kategori reaksi fiksasi komplemen (CFR). Metode RSC baru memiliki perbedaan yang signifikan dari RW tradisional. Tapi mereka ditunjuk, seperti sebelumnya, dengan konsep "Reaksi Wasserman".

Sistem kekebalan mensintesis antibodi (penanda) sebagai respons terhadap invasi treponema. Mereka terdeteksi dalam tes darah untuk sifilis dengan metode reaksi Wasserman. Hasil RW positif menegaskan infeksi subjek.

Reaksi hemolisis - indeks analisis PB. Dengan itu, 2 zat berinteraksi: serum hemolitik dan eritrosit domba. Serum dibuat dengan mengimunisasi kelinci dengan eritrosit ram. Aktivitas cairan biologis dikurangi dengan pemanasan.

Indikator RV tergantung pada apakah hemolisis telah berlalu atau tidak. Dalam sampel yang bebas dari penanda, terjadi hemolisis. Dalam hal ini, reaksi terhadap antigen tidak mungkin. Komplemen dihabiskan untuk interaksi dengan eritrosit domba. Ketika ada penanda dalam sampel, pujian bereaksi dengan antigen. Dalam hal ini, hemolisis tidak terjadi.

Komponen untuk RW diukur dalam jumlah yang sama. Sampel yang mengandung serum, antigen dan pujian dihangatkan. Eritrosit domba dan serum ditambahkan ke dalam sampel. Pertahankan pada suhu 37 derajat sampai terjadi hemolisis pada sampel kontrol, yang bukannya antigen mengandung saline.

Untuk melakukan RV, antigen siap pakai digunakan. Titer dan teknologi pengencerannya ditunjukkan pada kemasan. Hasil RW positif ditunjukkan dengan tanda silang. Hasil tes siap ditunjukkan sebagai berikut:

• ++++ - positif maksimal (hemolisis tertunda);
• +++ - positif (hemolisis tertunda secara signifikan);
• ++ - positif lemah (hemolisis tertunda sebagian);
• + - diragukan (hemolisis sedikit terlambat).

Dengan RV negatif, hemolisis benar-benar terjadi di semua sampel. Namun dalam beberapa kasus, diperoleh data positif palsu. Ini terjadi ketika cardiolipin adalah bagian dari sel. Mekanisme protektif tidak menghasilkan penanda untuk kardiolipin "asli".

Namun, ada pengecualian langka. RW positif terdeteksi pada orang yang tidak terinfeksi. Hal ini dimungkinkan jika pasien telah menderita penyakit serius yang disebabkan oleh virus (pneumonia, malaria, TBC, hati dan patologi darah). RV positif terjadi pada wanita hamil. Ini karena fakta bahwa sistem kekebalan tubuh terlalu lemah.

Jika ada kecurigaan bahwa hasil tes sifilis adalah positif palsu, pasien diperiksa tambahan. Masalahnya adalah infeksi ini tidak dapat dideteksi dengan tes laboratorium klinis tunggal. Beberapa penelitian memberikan indikator palsu, yang keduanya negatif dan positif.

Analisis terperinci untuk sifilis membantu mendapatkan data yang andal. Berkat dia, diagnosis yang benar ditegakkan: mereka membuktikan infeksi atau mengecualikannya. Selain itu, tes yang diperpanjang memungkinkan Anda untuk menghentikan perkembangan infeksi, untuk mengecualikan terapi yang tidak perlu.

RSK dan RMP

Saat melakukan survei untuk sifilis, reaksi Wasserman tradisional sangat jarang digunakan. Sebagai gantinya, metode RSC digunakan. Tes memberikan hasil positif 2 bulan setelah infeksi. Dalam bentuk penyakit sekunder, itu positif di hampir 100% kasus.

Metode mikropresipitasi (RMP) merupakan penelitian dengan mekanisme yang mirip dengan reaksi Wasserman. Tekniknya sederhana untuk dilakukan. Ini dilakukan dengan cepat. Untuk penelitian, darah untuk penyakit sipilis dalam hal ini diambil dari jari. Teknik ini memberikan hasil positif 30 hari setelah timbulnya sifilis. Kesalahan dalam penelitian ini tidak dikecualikan. Data positif palsu diperoleh dengan latar belakang: infeksi yang diperburuk, pneumonia, serangan jantung, stroke, keracunan.

Mengarah ke tes yang salah:

• tuberkulosis;
• penyakit Besnier-Beck-Schaumann;
• penyakit rematik;
• diabetes;
• sirosis;
• bruselosis;
• leptospirosis;
• mononukleosis.

Setelah menemukan analisis yang meragukan untuk sifilis, studi treponema dilakukan. Mereka membantu memperjelas diagnosis.

RPR dan tes merah toluidin

Metode reagin plasma (RPR) adalah analog lain dari reaksi Wasserman. Digunakan bila perlu:

• menyaring individu tanpa gejala;
• konfirmasi sifilis;
• memeriksa darah yang disumbangkan.

Tes merah toluidin, seperti RPR, dilakukan untuk menilai kemajuan terapi obat. Indikator mereka turun ketika penyakit surut, dan meningkat ketika patologi berulang.

Tes non-treponemal menunjukkan seberapa banyak pasien telah pulih. Mendapatkan hasil negatif untuk sifilis menunjukkan bahwa penyakit telah surut sepenuhnya. Pemeriksaan pertama dilakukan 3 bulan setelah terapi kursus.

Studi treponema

Tes kinerja tinggi dilakukan dengan menggunakan antigen treponema. Mereka dibuat ketika:

• hasil positif diperoleh dengan metode RMP;
• perlu untuk mengenali data yang salah yang timbul dari tes penyaringan;
• mencurigai perkembangan sifilis;
• perlu untuk mendiagnosis infeksi laten;
• diagnosis retrospektif harus dibuat.

Tes RIF dan RIT

Pada banyak pasien yang dirawat, pengujian sampel treponema memberikan hasil positif untuk waktu yang lama. Mereka tidak bisa menilai tingkat efektivitas pengobatan. RIT dan RIF adalah tes supersensitif. Mereka menyediakan data yang dapat diandalkan. Analisis ini memakan waktu, mereka membutuhkan jumlah waktu yang layak, ketersediaan peralatan canggih. Mereka dapat dilakukan oleh tenaga medis yang berkualifikasi.

Melakukan analisis RIF untuk sifilis, data positif diperoleh 2 bulan setelah infeksi. Parameter negatif mengkonfirmasi bahwa subjek sehat. Positif - menunjukkan bahwa orang tersebut terinfeksi.

RIT dilakukan ketika reaksi mikropresipitasi positif. Tes darah untuk sifilis semacam itu membantu menyangkal atau memastikan adanya infeksi. Tes ini sangat sensitif, secara akurat menunjukkan apakah pasien terinfeksi atau sehat. Tetapi penelitian ini memberikan data yang dapat diandalkan hanya 3 bulan setelah penetrasi treponema ke dalam tubuh.

metode blotting barat

Tes ultra-presisi termasuk imunoblotting. Tes darah untuk sifilis seperti itu jarang dilakukan. Ini digunakan dalam pemeriksaan bayi baru lahir. Ini tidak cocok untuk pengujian ekspres. Hasil positif diterima terlambat. Mereka jauh lebih awal diberikan oleh metode mikropresipitasi.

ELISA dan RPGA

Metode penelitian ultra-presisi yang informatif mencakup tes ELISA dan RPHA. Mereka digunakan untuk diagnosis cepat. Asisten laboratorium melakukan sejumlah besar analisis semacam itu. Berkat mereka, dimungkinkan untuk membuat diagnosis yang akurat.

Analisis RPHA untuk sifilis positif 30 hari setelah patogen masuk ke dalam tubuh. Dengan bantuannya, infeksi primer didiagnosis ketika bisul dan ruam muncul.

Berkat dia, dimungkinkan untuk mengidentifikasi bentuk patologi yang terabaikan, diam-diam saat ini, serta bawaan. Tapi itu dilakukan bersamaan dengan tes non-treponemal dan treponemal. Diagnostik komprehensif menjamin keandalan hasil. Tes rangkap tiga secara akurat membuktikan ada atau tidak adanya infeksi kelamin.

Reaksi positif bertahan untuk jangka waktu yang lama. Untuk alasan ini, penelitian ini tidak digunakan untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan.

Analisis ELISA positif 21 hari setelah infeksi. Tes terkadang memberikan hasil yang salah. Mereka muncul dengan patologi sistemik, gangguan proses metabolisme. Efektivitasnya dipertanyakan pada anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi.

Kesalahan yang diperoleh dengan metode penelitian serologis menjadi alasan ditemukannya metode diagnostik progresif. Kromatografi gas dan spektrometri massa tidak memberikan hasil yang salah. Satu-satunya kendala untuk penggunaan massal mereka adalah biaya tinggi.

Algoritma diagnosis

• Ketika sifilis berada dalam fase primer (hingga 60 hari sejak saat infeksi), patogen dicari dengan latar belakang gelap atau antibodi fluoresen digunakan untuk mendeteksinya.
• Jika patologi dalam bentuk primer, sekunder atau laten, RMP dan ELISA digunakan. Tes darah RPGA untuk sifilis membantu memastikan hasilnya.
• Dalam kasus kekambuhan infeksi sekunder, keluarnya borok dan ruam dianalisis. Patogen dikeluarkan dari sampel, mereka dipelajari menggunakan mikroskop.
• Ketika penyakit memasuki fase tersier, 1/3 pasien memiliki kanker kandung kemih negatif. Pada saat yang sama, hasil ELISA dan RPHA adalah positif. Namun, mereka tidak selalu menunjukkan periode tersier, tetapi memastikan bahwa orang tersebut telah mengalami infeksi sebelumnya. Tes positif lemah adalah bukti penyembuhan lengkap, dan bukan pengembangan fase tersier.
• Mengkonfirmasi sifilis kongenital, tes darah diambil dari ibu dan bayi. Bandingkan data tes RMP. Perhatikan bahwa ELISA dan RPHA bayi positif. Konfirmasi diagnosis menggunakan teknik imunoblotting.

Sifilis, seperti patologi sistemik lainnya, mempengaruhi seluruh tubuh. Karena itu, pemeriksaannya dilakukan selama kehamilan, sebelum aborsi. Pasien melakukan RMP, ELISA, RPHA.

Bagaimana cara mengambil analisis?

Seorang venereologist mengirim pasien untuk dianalisis. Laboratorium swasta melakukan penelitian anonim tentang sifilis atas permintaan klien. Mereka tidak memerlukan rujukan dokter untuk mengikuti tes.

Aturan penelitian:

• Darah di laboratorium diambil di pagi hari dengan perut kosong (makan setelah prosedur). Sebelum analisis itu diperbolehkan untuk minum air saja.
• 2 hari sebelum pemeriksaan, dilarang makan makanan berlemak dan minum alkohol.
• Darah diambil dari jari atau vena.
• Berapa lama waktu belajar? Biasanya tidak lebih dari sehari. Transkrip tes untuk sifilis diperoleh dari asisten laboratorium atau dokter yang merawat.
• Berapa lama tes itu valid? Setelah 3 bulan, hasil tes menjadi tidak valid. Mereka dijual lagi.

Jika interpretasi analisis menunjukkan bahwa tesnya positif, perlu mengunjungi ahli penyakit kelamin, yang akan meresepkan pemeriksaan tambahan untuk mengkonfirmasi diagnosis secara akurat dan memilih rejimen pengobatan yang diperlukan.

Pengujian konten tulang belakang

Diagnosis neurosifilis dibuat setelah memeriksa cairan serebrospinal. Analisis ini dilakukan:

• orang dengan bentuk infeksi laten;
• dengan gejala penyakit pada sistem saraf;
• neurosifilis lanjut tanpa gejala;
• pasien sembuh dengan tes serologis positif.

Arahan untuk mempelajari cairan serebrospinal diberikan oleh dokter. Dari kanal tulang belakang ambil tusukan di 2 tabung reaksi. Tusukan diolesi dengan yodium, ditutup dengan serbet steril. Setelah prosedur, pasien istirahat di tempat tidur selama 2 hari.

Dalam 1 sampel, jumlah protein, sel, jejak meningitis ditentukan. Pada sampel kedua, antibodi terhadap agen penyebab sifilis dihitung. Untuk ini, tes dilakukan: RV, RMP, RIF dan RIBT.

Tergantung pada berapa banyak pelanggaran yang terdeteksi, 4 jenis minuman keras dibedakan. Masing-masing menunjukkan kerusakan tertentu pada sistem saraf. Diagnosa dokter :

• neurosifilis vaskular;
• meningitis sifilis;
• kekeringan punggung dan sebagainya.

Selain itu, hasil tes menilai pemulihan pasien.

Interpretasi tes adalah tugas dokter. Hanya dia yang bisa menarik kesimpulan yang benar, jika perlu, meresepkan pemeriksaan tambahan, dan membuat diagnosis yang akurat. Tidak perlu membuat diagnosis independen jika terjadi patologi sistemik yang berbahaya. Kesalahan diagnosis memiliki konsekuensi serius.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl+Enter dan kami akan memperbaikinya!