Pengobatan HIV dengan transplantasi sumsum tulang. Dua pasien sembuh dari HIV setelah transplantasi sumsum tulang

Rumah Sakit Anak Amplatz Foto dari archdaily.com

Seorang Amerika berusia 12 tahun yang dirawat karena HIV dan leukemia dengan transplantasi sumsum tulang telah meninggal akibat penyakit graft-versus-host, menurut Medical Daily. Kematian Eric Blue (Eric Blue) terjadi pada tanggal 5 Juli, tetapi ini baru diketahui sekarang.

Pada tanggal 23 April 2013, di Rumah Sakit Anak Amplatz di University of Minnesota (Minneapolis), anak laki-laki itu menjalani operasi yang mirip dengan operasi yang menyembuhkan Timothy Brown dari HIV dan leukemia - yang disebut "Pasien Berlin", yang saat ini dianggap satu-satunya kasus yang terdokumentasi tentang kesembuhan total dari infeksi HIV. Brown, seorang Amerika yang tinggal di Berlin, menerima transplantasi sel punca dari donor yang memiliki mutasi genetik yang membuatnya kebal terhadap HIV secara alami pada tahun 2007. Setelah transplantasi, Brown mampu untuk menghentikan terapi antiretroviral dalam remisi lengkap dan sejauh ini, dia sama sekali tidak memiliki tanda-tanda kedua penyakit.

Selain itu, pada konferensi International Society for the Study of AIDS yang diadakan dari 28 Juni hingga 3 Juli 2013 di Kuala Lumpur (Malaysia), sekelompok peneliti dari Brigham and Women's Hospital (Boston, AS) tentang keberhasilan pengobatan HIV dan AIDS. limfoma dengan transplantasi tulang otak pada dua pria yang sebelumnya hidup dengan virus dalam darah mereka selama sekitar tiga dekade. Pada saat yang sama, penulis laporan menekankan bahwa belum ada pembicaraan tentang penyembuhan yang lengkap.

Eric Blue menerima sel darah tali pusat dari donor dengan kekebalan alami terhadap HIV. Tujuan akhir dari prosedur ini adalah untuk sepenuhnya menggantikan sel-sel kekebalan Eric dengan sel-sel donor. Untuk melakukan ini, sistem kekebalan anak itu sendiri ditekan dengan kemoterapi.

Awalnya semuanya berjalan dengan baik, tes laboratorium menunjukkan bahwa darah Eric bebas dari HIV dan leukemia bahkan ketika dia berhenti minum obat. Namun, pada bulan Juni, anak laki-laki itu mengembangkan penyakit graft-versus-host, di mana sel-sel kekebalan donor menyerang tubuh penerima. Reaksi seperti itu berkembang pada 60-80 persen kasus donasi yang tidak terkait.

"Dalam kasus Eric, kami tahu itu risiko besar dan tidak ada jaminan keberhasilan," kata spesialis transplantasi Michael Vernaris. "Namun demikian, kami akan melanjutkan, berdasarkan pengalaman yang diperoleh, upaya untuk memperkenalkan metode baru terapi HIV."

Komentar (10)

    20.07.2013 13:54

    Kostya

    kita perlu menerapkan teknologi ini dan menyembuhkan semua orang yang terinfeksi HIV, dan membiarkan pengisap farmasi dengan obat-obatan mereka yang tidak efektif menghisap

    20.07.2013 15:49

    Tukang las

    Kutipan 1, judul:
    "Transplantasi sumsum tulang tidak menyelamatkan anak laki-laki dengan HIV dan leukemia"
    Kutipan 2, teks:
    "Eric Blue menerima transplantasi darah tali pusat"

    Di portal medis, bahan donasi "Sumsum tulang" dan "Darah tali pusat" dibedakan?

    20.07.2013 23:48

    Lemmy666

    "Dengan kata lain, mereka menggunakan bocah itu sebagai kelinci percobaan"
    Mana yang lebih baik - tingkat keberhasilan 20-40% atau nol?

    21.07.2013 19:08

    Laura

    Tukang las. Sumsum tulang ditransplantasikan, secara kasar, hanya transfusi darah. Dan ada banyak sel punca dalam darah tali pusat, yang mengisi sumsum tulang pasien yang kosong dan mulai matang dan berkembang biak di sana. Ini skema.

    21.07.2013 20:52

    Seorang vampir

    Sumsum tulang adalah substansi jaringan tulang yang kenyal, darah umbilikus (plasenta) adalah darah yang diperoleh selama persalinan alami di kamar bersalin atau setelah operasi caesar di kamar operasi.
    Sel punca hematopoietik diisolasi dari sumsum tulang dan darah tali pusat, yang kemudian digunakan untuk transplantasi; namun, darah tali pusat umumnya mengandung lebih sedikit sel punca daripada sumsum tulang.

    22.07.2013 00:47

    Lemmy666

    Vladimir Ramenskii, apa gunanya? Bagaimanapun, tugasnya adalah mentransplantasikan sel manusia dengan kekebalan dari HIV, dan kerabat mungkin tidak memilikinya

    22.07.2013 07:47

    Tukang las

    Untuk Vladimir Ramenskii

    Adapun tikus percobaan: anak itu sudah tidak ada ruginya. Operasi yang dilakukan pada Timothy Brown dan bocah ini hanya digunakan sebagai upaya terakhir ketika kemoterapi dan ART tidak berhasil. Perhatikan bahwa kedua pasien dirawat karena DUA penyakit mematikan sekaligus. Ini bekerja dengan baik dengan yang pertama, ia ternyata memiliki kompatibilitas yang baik, di sana, dari bank kecil donor dengan mutasi CCR5 delta12, mereka dapat menemukan beberapa sampel yang kompatibel sekaligus dan memilih yang paling cocok.

    29.07.2013 21:34

    Ungu

    Tetangga saya memiliki seorang putri kecil, dia baru berusia 2 tahun. Begitu kecil dan aktif sepanjang waktu, sejauh yang saya ingat. Dan kemudian entah bagaimana ibunya datang dan meminta bantuan uang untuk pengobatan. Remah-remah itu didiagnosis menderita leukemia, mereka menjalani kemoterapi, tetapi transplantasi sumsum tulang diperlukan, dan operasi ini mahal. Mereka menemukan sebuah klinik di Turki, di mana mereka berjanji untuk membantu mereka, dan harga di sana lebih rendah daripada yang di Eropa. Setibanya mereka, kami pergi mengunjungi bayi itu, mereka mengatakan bahwa operasinya berjalan dengan baik dan sekarang anak itu berangsur-angsur pulih, dan dia tidak lagi terlihat kuning. Alina mengatakan bahwa para dokter di klinik Memorial sangat sopan dan merawat setiap pasien. Mereka tidak mengambil sepeser pun ekstra, yang telah disepakati pada awalnya, dan itu dibayarkan. Sekarang hal utama adalah bahwa seluruh mimpi buruk ini harus meninggalkan hidup mereka dan tidak pernah kembali.

Seorang Amerika yang menderita leukemia dan infeksi HIV mampu mengatasi kedua penyakit tersebut berkat transplantasi sumsum tulang dari donor yang secara genetik kebal terhadap virus AIDS. Ini dinyatakan oleh spesialis dari klinik Berlin Charite (rumah sakit Charite), yang menangani perawatan pasien, lapor AP. Seorang warga AS HIV-positif berusia 42 tahun, yang namanya belum diungkapkan, diamati di klinik Charité untuk leukemia, kata ahli hematologi Gero Hutter. Ketika seorang pasien membutuhkan transplantasi sumsum tulang, dokter sengaja memilih donor dengan mutasi genetik khusus yang membuatnya kebal terhadap semua jenis virus HIV yang diketahui. Mutasi ini, ditemukan pada sekitar 3% orang Eropa, mempengaruhi struktur reseptor CCR5, mencegah virus AIDS mengikat sel manusia.

Sebelum transplantasi organ, pasien menjalani terapi radiasi dan obat untuk menghancurkan sumsum tulangnya sendiri dan sel sistem kekebalannya. Pada saat yang sama, semua obat untuk melawan infeksi HIV dibatalkan, kata para dokter.

20 bulan setelah transplantasi sumsum tulang, para dokter gagal mendeteksi tanda-tanda HIV pada pasien. Tes yang dilakukan tidak mengungkapkan infeksi dalam darah, sumsum tulang, atau organ dan jaringan lain yang bisa menjadi reservoir virus, kata Hütter.

“Namun, tidak menutup kemungkinan virus tersebut masih ada di dalam tubuh,” tambah dokter.

Spesialis dari klinik Charité menekankan bahwa metode yang mereka uji tidak akan menemukan aplikasi yang luas untuk pengobatan infeksi HIV. Hal ini tidak hanya disebabkan oleh kurangnya pendonor potensial, tetapi juga karena bahayanya bagi kehidupan pasien. Transplantasi sumsum tulang membutuhkan penghancuran total sel-sel sistem kekebalan pasien dan dikaitkan dengan risiko tinggi komplikasi infeksi. Namun demikian, penelitian ini mungkin berkontribusi pada pengembangan arah baru - terapi gen - dalam pengobatan infeksi HIV, kata para ahli.

Kementerian Kesehatan Uzbekistan membantah informasi tentang infeksi massal anak-anak dengan HIV, yang diduga tercatat di sebuah rumah sakit di kota Namangan. Dalam sebuah wawancara dengan koresponden REGNUM, Sailmurod Saidaliev, kepala Departemen Utama untuk Pengawasan Sanitasi dan Epidemiologi Kementerian, mengatakan bahwa semua laporan media tentang insiden di rumah sakit itu tidak benar.

“Memang ada kasus infeksi HIV di wilayah Namangan, tapi ini tidak ada hubungannya dengan rumah sakit ini, atau dengan penggunaan jarum suntik sekali pakai, atau dengan infeksi dari 43 anak dan bayi yang disebutkan di media,” kata pejabat itu. .

Ingatlah bahwa berita tentang merebaknya infeksi HIV di rumah sakit Namangan diterbitkan pada 10 November oleh situs web Ferghana.Ru. Laporan tersebut menunjukkan bahwa informasi tentang insiden tersebut dikonfirmasi oleh dokter Namangan, serta sumber di Kementerian Kesehatan dan lembaga penegak hukum Republik Uzbekistan. Tercatat juga bahwa kasus pidana telah dibuka pada fakta infeksi anak-anak, dan sekelompok beberapa lusin pegawai Badan Keamanan Nasional dan kantor kejaksaan sedang melakukan pemeriksaan di rumah sakit daerah Namangan.

Rumah sakit ini baik-baik saja, tidak ada 43 anak dengan HIV, dan kami tidak memahami sumber informasi ini di media,” perwakilan Kementerian Kesehatan Uzbekistan menekankan.

Salah satu pesan tentang keberhasilan penyembuhan pasien HIV datang dari dokter dari Amerika Serikat, yang berbicara tentang hasil mereka di Konferensi Internasional AIDS Society di Kuala Lumpur. Timothy Henrich dan Daniel Kuritzkes dari dua klinik di Boston menceritakan kisah dua pasien mereka yang tidak menunjukkan jejak HIV dalam darah mereka setelah transplantasi sumsum tulang, meskipun faktanya salah satu dari mereka tidak menerima terapi antivirus selama lima belas minggu. setelah operasi, dan yang lainnya — dalam waktu tujuh. Dalam kedua kasus, transplantasi diresepkan untuk pasien karena mengembangkan limfoma Hodgkin, sejenis kanker sistem limfatik.

Jika di masa depan pesan dokter Boston dikonfirmasi, maka ini akan menjadi kesuksesan yang sangat serius, karena hari ini sangat sulit untuk menyingkirkan seseorang dari infeksi HIV yang telah menetap di dalam dirinya.

Virus memiliki kebiasaan bersembunyi di DNA seseorang sedemikian rupa sehingga menjadi benar-benar sulit dipahami. Terapi antiretroviral (ART) yang digunakan saat ini membantu membersihkan pasien dari virus dalam darah, namun, segera setelah pengobatan dihentikan, virus HIV muncul kembali dan mulai berkembang biak dengan cepat.

Kedua pasien tersebut telah HIV-positif selama kurang lebih 30 tahun. Keduanya mengembangkan limfoma Hodgkin (atau limfogranulomatosis), dan sedemikian rupa sehingga baik kemoterapi maupun metode pengobatan lain tidak lagi membantu, dan satu-satunya cara untuk menyelamatkan mereka hanyalah transplantasi sumsum tulang. Kedua operasi itu berhasil, dan setelah mereka, di salah satu pasien, virus dalam darah tidak terdeteksi dalam darah selama empat tahun, dan yang lain selama dua tahun. Bahkan setelah mereka menghentikan terapi ART mereka.

Hasil ini secara tidak langsung menegaskan pendapat banyak ahli bahwa sumsum tulang, tempat lahirnya sel-sel darah, merupakan tempat berlindung utama bagi virus AIDS.

Benar, para dokter sendiri menekankan bahwa terlalu dini untuk berbicara tentang pengobatan infeksi HIV dengan cara ini. “Kami belum membuktikan bahwa pasien kami sembuh,” kata Timothy Henrich. “Itu akan membutuhkan pengamatan yang lebih lama. Satu-satunya hal yang dapat kami katakan dengan pasti adalah bahwa transplantasi tidak mengembalikan virus ke dalam darah selama satu atau dua tahun setelah kami menghentikan pengobatan, dan kemungkinan kembalinya virus sangat rendah.”

“Kami menunjukkan,” tambahnya, “bahwa jumlah virus dalam darah pasien ini menurun 1.000 hingga 10.000 kali lipat. Namun, virus mungkin masih ada di otak atau saluran pencernaan."

Faktanya, laporan medis Boston tidak dapat dianggap sebagai yang pertama dari jenisnya. Itu didahului oleh artikel 2010 di majalah Blood tentang Timothy Brown, seorang pasien di Klinik Charite di Medical University of Berlin. Pria ini menderita leukemia myeloid akut, kanker di mana sel darah putih yang berubah berkembang secara tidak normal dengan cepat. Dia juga terinfeksi HIV dan juga menjalani transplantasi sumsum tulang, setelah itu tidak ditemukan virus HIV dalam darahnya. Benar, ada satu keanehan di sini - donor memiliki satu mutasi gen yang sangat langka yang melindunginya dari virus AIDS. Oleh karena itu, semua jaminan dokter bahwa transplantasi sumsum tulang yang menyembuhkan pasien dari virus berbahaya tidak menginspirasi kepercayaan penuh.

Tetapi bahkan jika 100% terbukti bahwa transplantasi sumsum tulang pasti dapat menyembuhkan seseorang dari infeksi HIV, tidak mungkin metode ini akan menjadi metode standar.

Dalam semua kasus, transplantasi diresepkan untuk mengobati kanker, bukan infeksi HIV. Ini juga diresepkan untuk kanker sebagai upaya terakhir. Ini tidak hanya sangat mahal, tetapi juga sangat berbahaya - dalam 20% kasus, pasien tidak selamat dari operasi semacam itu. Selain itu, sebelum operasi, perlu untuk melemahkan sistem kekebalan tubuh pasien sebanyak mungkin untuk menghindari risiko penolakan transplantasi yang juga sangat berisiko. Omong-omong, dalam laporan Boston, ada laporan tentang pasien ketiga, juga HIV-positif dan juga dipaksa menjalani transplantasi sumsum tulang: dia meninggal karena kanker.

Dokter berhasil menyelamatkan pasien dengan human immunodeficiency virus dengan bantuan transplantasi sel induk darah. Para ahli dari departemen kedokteran publikasi ekonomi untuk investor modern "Pemimpin Pasar" memahami detailnya.

Dokter mampu meningkatkan jumlah pasien yang terhindar dari human immunodeficiency virus menjadi empat. Kali ini, yang beruntung adalah dua pasien yang juga mengidap kanker darah, sehingga harus menjalani transplantasi sumsum tulang.

Sampai saat ini, hanya ada dua kasus dalam pengobatan ketika pasien HIV sembuh dari virus. Yang pertama adalah Timothy Ray Brown (juga dikenal sebagai "Pasien Berlin"), satu-satunya orang dewasa yang sembuh dari AIDS. Kasus kedua adalah seorang gadis berusia dua tahun yang sembuh dari penyakitnya karena pengobatan dimulai sejak dini.

Sepertinya dua orang yang beruntung ini akan bergabung dengan dua orang lagi. Konferensi International Society for Human Immunodeficiency Virus Research sedang berlangsung di Kuala Lumpur (Malaysia). Dilaporkan oleh Daniel Kuritzkes dan rekan-rekannya dari Brigham Women's Hospital di Boston (Amerika Serikat) bahwa mereka mampu menyingkirkan dua orang dewasa dari virus di dalam tubuh. Ini adalah dua wanita Amerika yang telah menderita HIV selama tiga dekade terakhir. Mereka melakukan ini dengan mentransplantasikan sel punca ke dalamnya.

Jadi, salah satu "pasien Boston" menjalani transplantasi sumsum tulang 3 tahun yang lalu, dan yang lainnya - 5 tahun yang lalu. Dan hari ini, keduanya tidak lagi menerima obat antiretroviral. Satu tidak menggunakannya selama 15 minggu, dan yang kedua - 7. Pada saat yang sama, tidak ada jejak RNA atau DNA virus dalam darah mereka. Tetapi, seperti yang dikatakan oleh para peneliti sendiri, masih terlalu dini untuk mengatakan bahwa pasien sembuh total, karena kesimpulan seperti itu hanya dapat dibuat setelah satu tahun, karena HIV cenderung bersembunyi di dalam tubuh manusia. Artinya, beberapa waktu lagi akan berlalu, dan jika tesnya bagus, akan mungkin untuk merayakan kemenangan atas penyakit itu.

Omong-omong, sel punca juga ditransplantasikan ke "pasien Berlin". Tetapi terapi versi Boston memiliki satu perbedaan yang signifikan.

Ketika seorang pasien disuntik dengan sel punca ke dalam darah di ibu kota Jerman, yang terakhir membawa protein CCR5 mutan yang dibutuhkan oleh HIV untuk masuk ke dalam sel, yaitu, mereka secara khusus menciptakan resistensi terhadap human immunodeficiency virus dalam sel punca yang ditransplantasikan. Tetapi di Amerika Serikat, pasien ditransplantasikan dengan sel punca konvensional, yang tidak mengalami mutasi antivirus. Dokter bertindak sesuai dengan standar terapi anti-kanker, karena pada pasien AIDS, antara lain, mereka juga menemukan limfoma - penyakit yang dikaitkan dengan fakta bahwa tumor muncul di kelenjar getah bening, dan organ dalam dihancurkan oleh " limfosit tumor. Jadi, satu-satunya hal yang melindungi mereka dari virus adalah mengonsumsi obat antiretroviral konvensional.

Menurut para ilmuwan, alasan penyembuhan virus yang ajaib terletak pada kenyataan bahwa sel-sel induk yang ditransplantasikan menyerap sel-sel inang, yaitu sel-sel yang terkena HIV di dalam tubuh, sehingga menghancurkan reservoir potensial dari human immunodeficiency virus.

Hasil Boston juga menunjukkan bahwa terapi antiretroviral saja efektif tanpa dukungan terapi gen, karena sel yang ditransplantasikan ke pasien dalam kasus ini tidak membawa mutasi khusus.

Tapi ada sisi lain dari semua ini: transplantasi sel induk bukanlah prosedur yang paling aman, yang berarti bahwa jika Anda benar-benar mencoba mengubahnya menjadi obat untuk AIDS, maka Anda perlu memikirkan dengan hati-hati tentang bagaimana Anda dapat mengurangi risiko kekebalan yang terkait dengan transplantasi tulang, otak.

Dokter berharap pengobatan tersebut akan memberikan hasil yang positif, dan kemudian akan menjadi terobosan dalam pengobatan human immunodeficiency virus, meskipun tidak akan menjadi obat mujarab. Biasanya, persentase kematian segera setelah transplantasi sumsum tulang mencapai 15-20 persen. Belum lagi fakta bahwa operasi itu sangat mahal, sehingga tidak akan tersedia untuk semua pasien. Menurut Dr. Timothy Heinrich, spesialis penyakit virus dan salah satu penulis penelitian, perlu dipikirkan fakta bahwa saat ini tingkat perkembangan obat-obatan, yang memungkinkan pemblokiran virus untuk waktu yang lama, sangat tinggi, sehingga perlu untuk mengevaluasi kelayakan operasi tersebut.

Transplantasi sumsum tulang saat ini merupakan pilihan baru untuk menyembuhkan penyakit yang kompleks dan hingga saat ini belum dapat disembuhkan. Transplantasi pertama yang berhasil dilakukan pada tahun 1968 di sebuah rumah sakit di Minneapolis, AS, kepada seorang anak dengan anemia aplastik.

Operasi transplantasi sumsum tulang sejak itu telah dipraktikkan dengan cukup efektif dalam pengobatan penyakit yang agak kompleks. Leukemia, limfoma, kanker payudara atau kanker ovarium. Jadi pada tahun 2007, Timothy Brown dari Amerika, berkat intervensi bedah ini, tidak hanya sembuh dari leukemia, tetapi juga AIDS. Metode pengobatan yang inovatif diuji pada Brown, yang dikenal di seluruh dunia dengan nama samaran "pasien Berlin". Saat ini, orang sembuh dari penyakit serius berkat penggantian sel punca. Sayangnya, kebanyakan pasien yang membutuhkan transplantasi tidak selalu dapat melakukan transplantasi sel karena sulitnya memilih donor dengan bahan transplantasi yang kompatibel.

Penggantian sel induk didahului dengan prosedur seperti kemoterapi dan radioterapi. Setelah perawatan radikal ini, sel-sel tubuh yang berbahaya dan sehat dihancurkan. Karena alasan inilah seseorang yang telah menjalani perlakuan kasar seperti itu membutuhkan transplantasi sel punca. Ada dua jenis transplantasi, yang pertama adalah autologus, ketika SC pluripoten dan darah pasien sendiri digunakan. Dan alogenik, ketika bahan dari donor digunakan untuk transplantasi.

Indikasi untuk transplantasi sumsum tulang

Indikasi untuk transplantasi sumsum tulang relevan untuk pasien yang menderita hematologis, onkologis atau sejumlah penyakit keturunan. Juga, indikasi tepat waktu penting untuk pasien dengan leukemia kronis akut, limfoma, berbagai jenis anemia, neuroblastoma dan berbagai jenis imunodefisiensi gabungan.

Pasien dengan leukemia atau beberapa jenis defisiensi imun memiliki SC pluripoten yang tidak bekerja dengan baik. Pada pasien leukemia, sejumlah besar sel mulai diproduksi dalam darah pasien yang belum melewati semua tahap perkembangan. Dalam kasus anemia aplastik, darah berhenti meregenerasi jumlah sel yang dibutuhkan. Sel-sel yang terdegradasi atau belum matang dan berkualitas rendah secara tak kasat mata membuat pembuluh darah dan sumsum tulang menjadi terlalu jenuh, dan akhirnya menyebar ke organ lain.

Untuk menghentikan pertumbuhan dan membunuh sel-sel berbahaya, pengobatan yang sangat radikal, seperti kemoterapi atau radioterapi, diperlukan. Sayangnya, selama prosedur radikal ini, baik sel yang sakit maupun yang sehat mati. Dan oleh karena itu, sel-sel mati dari organ hematopoietik digantikan oleh SC pluripoten yang sehat baik dari pasien itu sendiri atau dari donor yang kompatibel.

Donor untuk transplantasi sumsum tulang

Donor dipilih menurut salah satu dari tiga pilihan. Donor yang kompatibel adalah donor yang memiliki struktur genetik sel yang paling dekat. Sel punca yang diambil dari donor semacam itu akan secara signifikan mengurangi risiko segala jenis kelainan yang terkait dengan sistem kekebalan. Donor terbaik adalah orang yang memiliki kesamaan genetik, seperti saudara kandung, kerabat lainnya. Transplantasi yang diambil dari kerabat dekat memiliki kemungkinan 25% untuk menjadi kompatibel secara genetik. Sayangnya, dalam banyak kasus, orang tua dan anak-anak tidak dapat menjadi donor karena ketidakcocokan genetik.

Donor tidak terkait yang kompatibel dapat berupa donor luar mana pun dengan materi genetik yang kompatibel. Banyak rumah sakit besar memiliki basis donor besar yang memungkinkan untuk menemukan donor yang cocok.

Dan opsi ketiga adalah donor terkait yang tidak kompatibel atau donor tidak terkait yang tidak kompatibel. Jika tidak mungkin mengharapkan donor yang kompatibel, dalam kasus perjalanan penyakit serius yang akut, pasien dapat ditawari SC pluripoten dari kerabat dekat yang kompatibel sebagian atau donor luar. Dalam hal ini, bahan transplantasi menjalani proses persiapan khusus untuk mengurangi kemungkinan sel yang ditransplantasikan ditolak oleh tubuh pasien.

Basis data donor dari masing-masing institusi medis ini digabungkan ke dalam Sistem Pencarian Donor Seluruh Dunia - BMDW (dari Donor Sumsum Tulang Inggris di Seluruh Dunia), yang kantor pusatnya berlokasi di Belanda di kota Leiden. Organisasi internasional ini mengoordinasikan data fenotipik yang relevan pada HLA - antigen leukosit manusia pada orang-orang yang siap menyumbangkan sel hematopoietik atau sel punca hematopoietik perifer.

Database terbesar di dunia saat ini, yang dikenal sejak 1988, memiliki dewan redaksi yang mencakup satu perwakilan dari semua bank donor sel punca. Dewan bertemu dua kali setiap tahun untuk membahas pencapaian dan menyepakati kegiatan di masa depan. BMDW dikelola oleh Europdonor Foundation.

BMDW adalah kumpulan pendaftar donor sel punca dan bank yang menyimpan sel punca hematopoietik perifer. Dikumpulkan secara sukarela, pendaftar ini menyediakan akses terpusat dan mudah diakses ke semua informasi yang diperlukan untuk dokter dan orang yang membutuhkan transplantasi.

Kuota untuk transplantasi sumsum tulang

Apakah ada kuota tertentu untuk transplantasi sumsum tulang? Tentu saja. Tetapi pada kenyataannya, semuanya tidak sesederhana itu. Karena negara dapat membantu jauh dari semua orang yang membutuhkan.

Kuota memungkinkan Anda mendapatkan bantuan di klinik terbaik secara gratis. Pada saat yang sama, semuanya dilakukan menggunakan teknologi tinggi dan prosedur medis. Tapi, sayangnya, jumlah orangnya terbatas. Operasi itu mahal dan negara tidak dapat membantu semua orang. Pada dasarnya, kuota dibebankan kepada anak-anak. Karena tidak banyak orang tua muda dapat menemukan jumlah seperti itu untuk operasi. Dan secara umum, pencarian donatur dan organisasi amal membutuhkan waktu yang lama. Tetapi bagaimanapun juga, orang dengan diagnosis seperti itu tidak dapat ditarik.

Di sinilah pemerintah datang untuk menyelamatkan. Sebagai aturan, prosedur ini dibayar penuh oleh keluarga yang sama sekali tidak mampu membayar untuk perawatan. Tetapi jika Anda melihat biaya operasi, maka tidak ada yang memiliki peluang seperti itu.

Bagaimana transplantasi sumsum tulang dilakukan?

Pertama-tama, setelah pasien diobati dengan kemoterapi atau radiasi radikal, pasien disuntik secara intravena menggunakan kateter dengan SC pluripoten. Seringkali tidak menimbulkan rasa sakit dan berlangsung sekitar satu jam. Setelah itu, proses engraftment donor atau sel sendiri dimulai, untuk mempercepat proses engraftment, terkadang digunakan obat-obatan yang merangsang kerja organ hematopoietik.

Jika Anda ingin tahu bagaimana transplantasi sumsum tulang dilakukan, Anda perlu memahami proses apa yang terjadi dalam tubuh setelah transplantasi, dan Anda juga harus memahami mekanisme kerja sel yang ditransplantasikan. Dalam proses engraftment, setiap hari darah pasien diambil untuk dianalisis. Neutrofil digunakan sebagai indikator. Tingkat tertentu dari jumlah mereka dalam darah diperlukan, jika tingkat darah mereka mencapai 500 dalam tiga hari, maka ini adalah hasil positif dan menunjukkan bahwa SC pluripotent yang diganti telah berakar. Biasanya dibutuhkan sekitar 21-35 hari untuk sel punca untuk dicangkok.

operasi transplantasi sumsum tulang

Operasi transplantasi sumsum tulang didahului oleh radioterapi yang kuat atau kemoterapi intensif untuk pasien, kadang-kadang kedua elemen pengobatan ini dilakukan bersama-sama. Prosedur-prosedur ini digunakan untuk membunuh sel-sel kanker, tetapi SC pluripoten yang sehat dari pasien juga terbunuh dalam prosesnya. Prosedur di atas untuk penggantian sel induk disebut rejimen persiapan. Regimen ini berlaku selama penyakit spesifik pasien dan rekomendasi dari dokter yang merawatnya diperlukan.

Selanjutnya, kateter dimasukkan ke dalam vena (di leher) pasien, dengan bantuan obat-obatan, elemen seluler darah akan disuntikkan dan darah akan diambil untuk dianalisis. Dua hari setelah radioterapi atau kemoterapi, pembedahan dilakukan, di mana sel punca disuntikkan secara intravena.

Setelah penggantian sel induk, pencangkokan sel-sel organ hematopoietik harus diharapkan dalam waktu 2 sampai 4 minggu. Selama periode ini, pasien diberikan antibiotik untuk membantu mengatasi infeksi dan transfusi trombosit dilakukan untuk menghindari pendarahan. Pasien yang telah menjalani transplantasi dari donor yang tidak terkait atau terkait tetapi tidak kompatibel memerlukan obat yang akan membantu meminimalkan penolakan tubuh terhadap sel induk yang ditransplantasikan.

Setelah transplantasi SC, pasien mungkin mengalami perasaan lemah, dalam beberapa kasus dapat terjadi perdarahan, disfungsi hati, mual, bisul kecil dapat muncul di mulut, dalam kasus yang jarang terjadi, kemungkinan berkembangnya gangguan mental ringan. Sebagai aturan, staf rumah sakit cukup kompeten dan mampu menciptakan kondisi yang paling nyaman untuk mengatasi kesulitan tersebut. Dan tentu saja, salah satu aspek penting yang membuat pasien cepat sembuh adalah perhatian dan partisipasi kerabat dan teman pasien.

Transplantasi sumsum tulang untuk HIV

Transplantasi sumsum tulang untuk HIV dari donor yang sehat akan menyembuhkan penerima penyakit ini. Untuk melakukan prosedur ini, perlu untuk memilih donor dengan mutasi genetik tertentu. Ini hanya terjadi pada 3% orang Eropa. Hal ini membuat orang tersebut rentan terhadap semua jenis HIV yang diketahui. Mutasi ini mempengaruhi struktur reseptor CCR5, sehingga mencegah "virus" mengikat elemen seluler otak manusia.

Sebelum prosedur itu sendiri, penerima harus menjalani terapi radiasi dan obat. Ini akan menghancurkan SC pluripotent mereka sendiri. Obat-obatan untuk infeksi HIV itu sendiri tidak diterima. Setelah 20 bulan dari tanggal operasi, penelitian dilakukan. Sebagai aturan, penerima benar-benar sehat. Selain itu, ia tidak membawa virus HIV dalam darah, organ hematopoietik dan organ serta jaringan lainnya. Sederhananya, di semua tangki di mana pun bisa.

Intervensi bedah ini dikaitkan dengan risiko tinggi komplikasi infeksi. Kemungkinan hasil yang dicapai dapat berkontribusi pada pengembangan arah baru di bidang terapi gen untuk infeksi HIV.

Transplantasi sumsum tulang untuk leukemia

Seringkali digunakan dalam kasus leukemia myeloblastik akut dan kekambuhan leukemia akut. Untuk melakukan operasi, remisi klinis dan hematologis lengkap diperlukan. Sebelum prosedur itu sendiri, serangkaian kemoterapi dilakukan, seringkali dalam kombinasi dengan terapi radiasi. Ini akan benar-benar menghancurkan sel-sel leukemia dalam tubuh.

Sensitivitas korset untuk kemoterapi secara langsung tergantung pada dosis, bahkan selama kambuh. Peluang mencapai remisi terutama diberikan oleh kemoterapi dosis tinggi, juga, tetapi dalam kombinasi dengan iradiasi seluruh tubuh. Benar, dalam hal ini, pendekatan seperti itu penuh dengan penindasan hematopoiesis yang dalam dan berkepanjangan.

Metode ini melibatkan transplantasi sel punca, yang sumbernya dapat berupa organ hematopoietik dan darah pasien atau donor. Jika kita berbicara tentang isotransplantasi, maka kembar identik dapat bertindak sebagai donor. Dengan alotransplantasi, bahkan kerabat. Selama autotransplantasi, pasien sendiri.

Jika kita berbicara tentang penyakit limfoproliferatif, maka autotransplantasi SC darah sering digunakan. Metode ini telah mendapatkan penerimaan universal dalam pengobatan limfoma resisten dan kambuh.

Transplantasi sumsum tulang pada anak-anak

Transplantasi sumsum tulang pada anak-anak digunakan dalam kasus di mana pasien menderita leukemia. Selain itu, metode ini juga digunakan untuk anemia aplastik, multiple myeloma, dan gangguan sistem kekebalan tubuh.

Ketika SC pluripoten mulai berfungsi agak tidak normal, sehingga memicu kelebihan jumlah sel yang rusak atau belum matang, leukemia berkembang. Jika, sebaliknya, otak secara tajam mengurangi produksinya, maka ini mengarah pada perkembangan anemia aplastik.

Sel darah yang belum matang sepenuhnya mengisi organ hematopoietik dan pembuluh darah. Dengan demikian, mereka menggantikan elemen seluler normal dan menyebar ke jaringan dan organ lain. Untuk memperbaiki situasi dan menghancurkan sel ekstra, mereka menggunakan kemoterapi atau radioterapi. Perawatan semacam itu tidak hanya dapat merusak elemen-elemen seluler otak yang rusak, tetapi juga sel-sel otak yang sehat. Jika transplantasi berhasil, organ yang ditransplantasikan akan mulai memproduksi sel darah normal.

Jika organ hematopoietik donor diperoleh dari kembar identik, maka transplantasi dalam hal ini disebut alogenik. Dalam hal ini, otak harus dicocokkan secara genetik dengan otak pasien itu sendiri. Untuk menentukan kompatibilitas, tes darah khusus dilakukan.

Transplantasi sumsum tulang berulang

Terkadang satu operasi tidak cukup. Jadi, organ hematopoietik mungkin tidak berakar di tempat baru. Dalam hal ini, operasi kedua dilakukan.

Tidak ada bedanya dengan transplantasi biasa, hanya sekarang disebut transplantasi ulang. Sebelum melakukan prosedur ini, diagnosis dibuat. Bagaimanapun, perlu untuk menentukan mengapa pertama kali organ hematopoietik tidak dapat berakar.

Setelah semua prosedur selesai, Anda dapat melanjutkan ke operasi kedua. Kali ini orang tersebut menjalani pemeriksaan yang lebih menyeluruh. Karena Anda perlu memahami mengapa ini terjadi dan mencegah kambuh lagi.

Operasi itu sendiri rumit. Tetapi banyak dalam kasus ini tergantung pada upaya pasien. Jika dia dengan hati-hati mengikuti semua rekomendasi dokter, maka kekambuhan dapat dihindari.

Kontraindikasi untuk transplantasi sumsum tulang

Kontraindikasi, pertama-tama, menciptakan penyakit menular akut, seperti HIV, hepatitis B dan hepatitis C, sifilis, berbagai gangguan sistem kekebalan, serta kehamilan. Operasi penggantian sel induk tidak dianjurkan untuk pasien yang lemah secara fisik dan lanjut usia, dan juga sangat dikontraindikasikan untuk pasien yang menderita penyakit parah pada organ dalam. Terapi jangka panjang dengan antibiotik atau obat hormonal juga dapat menimbulkan kontraindikasi.

Donasi sel induk dikontraindikasikan jika pendonor memiliki penyakit autoimun atau infeksi. Kehadiran salah satu penyakit mudah ditentukan oleh pemeriksaan komprehensif medis wajib dari donor.

Namun, saat ini, kendala paling serius dalam prosedur penggantian sel punca adalah ketidakcocokan antara donor dan pasien. Ada kemungkinan sangat kecil untuk menemukan donor transplantasi yang cocok dan kompatibel. Seringkali, bahan donor diambil baik dari pasien sendiri atau dari kerabatnya yang secara fisiologis kompatibel.

Konsekuensi dari transplantasi sumsum tulang

Apakah ada konsekuensi negatif dari transplantasi sumsum tulang? Terkadang ada reaksi akut terhadap cangkok. Faktanya adalah usia seseorang merupakan faktor risiko komplikasi ini. Dalam hal ini, kulit, hati, dan usus juga dapat terpengaruh. Ruam besar muncul di kulit, dan terutama di punggung dan dada. Ini dapat menyebabkan nanah, serta nekrosis.

Dalam hal ini, pengobatan lokal ditentukan, yang meliputi penggunaan salep dengan prednison. Jika kita berbicara tentang kerusakan hati, maka mereka segera memanifestasikan dirinya. Dasar dari fenomena ini adalah degenerasi saluran empedu. Kekalahan saluran pencernaan menyebabkan diare konstan dengan rasa sakit dan kotoran darah. Pengobatannya adalah dengan terapi antimikroba dan peningkatan imunosupresi. Dalam bentuk yang lebih kompleks, kerusakan pada kelenjar lakrimal dan saliva, serta kerongkongan, dapat terjadi.

Penghambatan organ hematopoietik sendiri dapat memicu kurangnya kekebalan. Karena itu, tubuh menjadi cukup rentan terhadap berbagai infeksi. Hal ini diperlukan untuk melakukan kursus pemulihan. Jika tidak, infeksi cytomegalovirus dapat memanifestasikan dirinya. Yang mengarah pada perkembangan pneumonia dan kematian.

Rehabilitasi setelah transplantasi sumsum tulang

Setelah transplantasi sumsum tulang, ada masa pemulihan yang panjang. Jadi, untuk organ hematopoietik baru, mungkin diperlukan waktu satu tahun untuk mulai berfungsi sepenuhnya. Selama ini, pasien harus selalu berhubungan. Karena infeksi atau komplikasi yang perlu ditangani bisa saja terjadi.

Kehidupan setelah transplantasi dapat mengganggu sekaligus menyenangkan. Karena ada perasaan kebebasan penuh. Mulai sekarang, seseorang sehat dan dapat melakukan apa pun yang dia inginkan. Banyak pasien mengatakan bahwa kualitas hidup mereka telah meningkat secara signifikan setelah transplantasi.

Namun, terlepas dari peluang baru, selalu ada ketakutan bahwa penyakit itu akan kembali lagi. Karena itu, setelah prosedur, Anda harus selalu memantau kesehatan Anda sendiri. Apalagi di tahun pertama, karena tubuh butuh waktu lama untuk pulih dan tidak ada yang mengganggu proses ini.

Di mana transplantasi sumsum tulang dilakukan?

Faktanya, banyak klinik di Rusia, Ukraina, Jerman, dan Israel terlibat dalam "pekerjaan" semacam ini.

Secara alami, akan jauh lebih nyaman jika prosedur dilakukan di dekat tempat tinggal orang tersebut. Tetapi dalam kebanyakan kasus, Anda harus pergi ke luar negeri. Karena ini adalah operasi yang agak rumit yang memerlukan intervensi khusus. Secara alami, ada spesialis di mana-mana, tetapi Anda juga memerlukan klinik yang lengkap untuk ini. Oleh karena itu, mau tidak mau, orang pergi ke negara lain. Lagi pula, hanya dengan cara ini seseorang dapat diselamatkan dan memberinya kesempatan untuk pemulihan lebih lanjut.

Seringkali pasien dikirim ke Jerman, Ukraina, Israel, Belarusia, dan Rusia. Ada klinik khusus yang melakukan operasi kompleks seperti itu. Argumen terpenting ketika memilih tempat untuk prosedur tidak hanya klinik kelas atas, tetapi juga biaya operasi itu sendiri.

Di Ukraina, transplantasi sumsum tulang dapat dilakukan di Pusat Transplantasi Kiev. Pusat ini memulai kegiatannya pada tahun 2000, dan selama keberadaannya, lebih dari 200 transplantasi telah dilakukan di dalamnya.

Kehadiran instrumen dan peralatan medis paling modern memastikan penerapan seluruh rangkaian tindakan untuk transplantasi alogenik dan autologus, serta resusitasi, perawatan intensif, dan hemodialisis.

Untuk meminimalkan kemungkinan berkembangnya komplikasi infeksi pada pasien dengan depresi kekebalan pada periode setelah transplantasi, teknologi "ruang bersih" digunakan di 12 unit transplantasi dan ruang operasi departemen. Kemurnian udara 100% dengan bantuan sistem kontrol iklim khusus dipastikan dengan awalnya mencegah penetrasi mikroorganisme berbahaya, dan tidak menghilangkannya yang sudah ada di dalam ruangan, menggunakan cara tradisional pembersihan basah antiseptik dan iradiasi UV.

Transplantasi sumsum tulang di Israel dimungkinkan di banyak institusi medis, salah satunya adalah Institute of Oncology. Moshe Sharett di Yerusalem. Lembaga Penelitian, sebagai salah satu divisi, merupakan bagian dari Hadassah Medical Center. Perawatan kualitatif dari berbagai penyakit onkologi memastikan penggunaan teknik dan teknologi medis paling canggih yang dikenal saat ini.

Hadassah Center memiliki bank donor sendiri, dan pencarian donor atau penerima yang cepat dan efisien difasilitasi oleh komunikasi dan kerjasama yang erat dengan banyak organisasi serupa, baik di dalam negeri maupun di luar negeri. Departemen memiliki perangkat yang memungkinkan metode atraumatik (apheresis) untuk mengumpulkan limfosit dan SC untuk transplantasi. Penyimpanan jangka panjang dari bahan seluler tersebut untuk penggunaan lebih lanjut setelah radiasi dan kemoterapi disediakan oleh bank krio.

Daftar donor organ hematopoietik potensial di Jerman memiliki lebih dari 5 juta orang, yang menjadikannya yang terbesar di dunia. Setiap tahun menerima lebih dari 25.000 aplikasi, sebagian besar dari warga negara bagian lain.

Anda dapat melakukan prosedur seperti itu dengan semua tindakan persiapan dan perantara yang diperlukan menggunakan layanan perusahaan Berlin GLORISMED.

Tingkat tinggi pelatihan profesional spesialis menentukan perawatan medis dalam hal ini di tingkat tertinggi. Sebuah program tindakan rehabilitasi juga dipertimbangkan, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dan kondisi masing-masing pasien. Disarankan untuk menggunakan berbagai teknik fisioterapi, manual, terapi olahraga dan seni, konsultasi tentang gaya hidup sehat, optimalisasi diet dan diet.

Transplantasi sumsum tulang di Rusia

Ada beberapa institusi medis di negara ini yang mengkhususkan diri dalam operasi semacam itu. Secara total, ada sekitar 13 departemen yang memiliki izin untuk transplantasi. Prosedur ini dilakukan oleh ahli hematologi, onkologi, transfusologis, dll yang berkualifikasi tinggi.

Salah satu departemen terbesar adalah Pusat Universitas Kedokteran Negeri St. Petersburg dinamai Raisa Gorbacheva. Bahkan operasi yang cukup rumit dilakukan di sini. Ini benar-benar lebih merupakan departemen yang berspesialisasi dalam masalah ini.

Ada klinik lain yang disebut "Klinik ON", yang juga menangani diagnosis penyakit dan transplantasi sumsum tulang. Ini adalah pusat medis yang cukup muda, tetapi, bagaimanapun, ia berhasil membangun dirinya sendiri.

Perlu memperhatikan pusat klinis hematologi pediatrik, onkologi dan imunologi yang dinamai Dmitry Rogachev. Ini adalah klinik dengan pengalaman bertahun-tahun. Yang membantu untuk menghadapi situasi saat ini, baik orang dewasa maupun anak-anak.

Transplantasi sumsum tulang di Moskow

Transplantasi sumsum tulang di Moskow dilakukan di Klinik ON. Ini adalah salah satu pusat kesehatan baru yang merupakan bagian dari jaringan global. Di sini, segala jenis operasi dilakukan hanya dengan menggunakan teknologi terbaru. Staf yang terlatih secara profesional bertanggung jawab penuh atas pekerjaan tersebut. Dokter terus-menerus dilatih di luar negeri dan akrab dengan semua perkembangan terbaru.

Institut Hematologi, yang berlokasi di Moskow, juga menangani prosedur ini. Ada spesialis yang baik di sini yang akan mempersiapkan seseorang untuk operasi dan melakukannya dengan kualitas tinggi.

Ada juga klinik kecil yang menangani prosedur ini. Tetapi lebih baik memberi preferensi pada institusi medis yang benar-benar profesional. Di antara mereka adalah pusat terbesar Universitas Kedokteran Negeri St. Petersburg dinamai Raisa Gorbacheva. Profesional sejati bekerja di sini, yang akan melakukan persiapan, diagnostik, dan operasi yang diperlukan.

Transplantasi sumsum tulang di Jerman

Di negara inilah beberapa klinik terbaik yang melakukan jenis operasi ini berada.

Pasien dari luar negeri diterima di berbagai klinik. Jadi, yang paling populer di antaranya adalah klinik Heine di Düsseldorf, klinik universitas di Münster dan banyak lainnya. Pusat universitas Hamburg-Eppendorf sangat dihormati.

Faktanya, ada beberapa pusat kesehatan yang bagus di Jerman. Spesialis kelas atas bekerja di sini. Mereka akan mendiagnosis penyakit, prosedur yang diperlukan sebelum operasi dan prosedur itu sendiri. Secara total, ada sekitar 11 klinik khusus di Jerman. Semua pusat ini disertifikasi oleh International Society of Cell Therapy.

Transplantasi sumsum tulang di Ukraina

Transplantasi sumsum tulang di Ukraina dari tahun ke tahun menjadi salah satu prosedur yang paling populer. Seringkali daftar pasien diisi ulang dengan anak-anak. Merekalah yang terkena fenomena ini.

Jadi, di Ukraina, operasi hanya dilakukan di 4 klinik terbesar. Ini termasuk Pusat Transplantasi Kiev, pusat transplantasi di Okhmatdyt. Selain itu, prosedur serupa dilakukan di National Cancer Institute dan di Donetsk Institute of Urgent and Reconstructive Surgery. V.Husak. Pusat yang terakhir adalah salah satu yang terbesar di Ukraina. Masing-masing klinik ini berkompeten dalam hal transplantasi.

Operasi eksperimental dilakukan setiap tahun, setelah itu teknologi ini dapat menyelamatkan nyawa dengan diagnosis baru dan yang sebelumnya tidak dapat disembuhkan. Di klinik Israel, persentase pasien yang berhasil menjalani transplantasi sumsum tulang terus meningkat.

Berkat penemuan ilmiah baru, teknologi dan obat-obatan terbaru digunakan, yang telah membuktikan diri di bidang ini. Menjadi mungkin untuk melakukan transplantasi dari donor terkait, bahkan dengan kompatibilitas yang tidak lengkap.

Semua prosedur ini dilakukan oleh Pusat Medis Hadassah Ein Kerem di Yerusalem - Departemen Transplantasi Kanker dan Imunoterapi, Pusat Medis Shemer di Haifa berdasarkan Rumah Sakit Bnei Zion, dan Klinik Rabin. Bahkan, intervensi bedah ini dilakukan di 8 klinik, beberapa di antaranya tidak terlalu mahal.

Transplantasi sumsum tulang di Belarus

Dari segi tingkat perkembangan transplantasi, negara ini terkenal dengan hasil yang baik. Setiap tahun, sekitar seratus operasi dilakukan yang benar-benar membantu orang.

Sampai saat ini, Belarus berada di depan semua negara bekas Uni Soviet dalam hal jumlah operasi. Prosedur ini dilakukan di Rumah Sakit Klinis ke-9 Minsk dan Pusat Ilmiah dan Praktis Republik untuk Onkologi dan Hematologi Anak. Ini adalah dua sen yang melakukan prosedur rumit ini. Dokter profesional akan membantu mempersiapkan seseorang untuk ini dan melakukan operasi pada tingkat tinggi.

Transplantasi hari ini adalah kemajuan besar. Karena beberapa tahun yang lalu tidak mungkin untuk membantu pasien dengan penyakit ini. Sekarang transplantasi digunakan dalam pengobatan sejumlah penyakit. Teknologi baru tidak berhenti, dan ini memungkinkan kita untuk mengatasi banyak masalah serius.

Transplantasi sumsum tulang di Minsk

Transplantasi sumsum tulang di Minsk dilakukan di Pusat Hematologi dan Transplantasi berdasarkan Rumah Sakit Klinik Kota ke-9. Sampai saat ini, klinik ini telah menjadi anggota Asosiasi Pusat Transplantasi Eropa.

Klinik ini adalah satu-satunya di ibu kota Belarusia. Ini diminati karena melakukan salah satu operasi paling kompleks. Bagaimanapun, transplantasi adalah kemajuan besar di bidang pekerjaan dengan SC hematopoietik. Dan secara umum, hari ini, berkat prosedur ini, Anda dapat mengatasi banyak penyakit serius.

Ini adalah terobosan baru dalam kedokteran, yang memungkinkan Anda memberi orang kesempatan untuk menjalani kehidupan baru. Sebelum operasi, sejumlah tindakan diambil untuk mengidentifikasi masalah itu sendiri, mendiagnosisnya, dan memilih metode untuk melakukan prosedur.

biaya transplantasi sumsum tulang

Biaya intervensi bedah bervariasi dalam kisaran yang sangat tinggi. Lagi pula, menemukan donor dan melakukan prosedur itu sendiri tidak sesederhana itu. Dalam banyak kasus, ini membutuhkan waktu lama. Situasinya berbeda. Oleh karena itu, terkadang Anda tidak hanya harus menunggu lama untuk mendapatkan donor, tetapi juga melakukan banyak aktivitas sebelum operasi itu sendiri.

Biaya sepenuhnya tergantung pada kerumitan operasi. Tentu, jumlah total termasuk kualifikasi klinik dan profesionalisme dokter. Banyak tergantung pada negara tempat operasi itu sendiri dilakukan. Jadi, di Moskow, prosedur seperti itu dapat menelan biaya dari 650 ribu rubel hingga 3 juta. Di St. Petersburg, harga berfluktuasi sekitar 2 juta rubel.

Sedangkan untuk jauh di luar negeri, di Jerman biaya operasionalnya 100.000 - 210.000 ribu euro. Itu semua tergantung pada pekerjaan itu sendiri dan prosedur yang kompleks. Di Israel, biaya operasi dengan donor terkait berfluktuasi sekitar 170 ribu dolar, dengan yang tidak terkait mencapai 240 ribu dolar.

Berapa biaya transplantasi sumsum tulang?

Harus segera dicatat bahwa prosedurnya mahal. Banyak yang mempengaruhi harga. Jadi, yang pertama adalah spesialisasi klinik dan lokasinya. Karena pusat medis Israel dan Jerman adalah yang paling mahal. Di sini, biaya operasi bervariasi sekitar 200.000 ribu euro. Namun, terlepas dari ini, klinik benar-benar yang terbaik dari jenisnya.

Profesionalisme dokter juga mempengaruhi harga, tetapi ini tercermin minimal. Banyak tergantung pada kerumitan prosedur itu sendiri. Jadi, biayanya tergantung hubungan si pendonor. Di Rusia, operasi akan menelan biaya sekitar 3 juta rubel. Selain itu, bahkan konsultasi sebelum prosedur dibayar.

Tetapi ketika menyangkut menyelamatkan hidup seseorang, harga tidak memainkan peran khusus. Dia tidak fiksi. Biaya operasi ini karena kerumitannya.