Metode pemberian obat untuk pengobatan sifilis. Pengobatan sipilis

Metode modern pengobatan sifilis difokuskan pada pengurangan durasi pengobatan penyakit ini. Antibiotik penisilin kerja panjang yang dibuat dalam beberapa tahun terakhir memungkinkan untuk mengurangi pengobatan sifilis menjadi hanya beberapa suntikan. Tetapi tidak semua pasien dengan sifilis dapat diobati dengan cara ini - ada indikasi dan kontraindikasi untuk pengobatan jangka pendek.

Pengobatan modern sifilis: fitur

Saat ini, para ahli berusaha untuk membawa kebenaran sederhana yang telah dikenal dalam pengobatan untuk waktu yang lama kepada populasi: jauh lebih mudah untuk mengobati tahap awal penyakit kronis apa pun daripada penyakit lanjut, ketika penyakit sudah memiliki efek destruktif pada tubuh pasien.

Kebenaran ini sepenuhnya berlaku untuk infeksi kronis seperti sifilis. Saat ini, ada peningkatan dalam pengobatan penyakit ini pada tahap awal, yang dilakukan secara rawat jalan. Pada dasarnya, pengobatan sifilis tidak banyak berubah; antibiotik dari seri penisilin masih digunakan untuk pengobatannya - agen penyebab sifilis, Treponema pallidum, belum memperoleh resistensi (kekebalan) terhadap obat ini selama lebih dari setengah abad.

Perubahan terjadi pada durasi pengobatan untuk sifilis stadium awal. Pengobatan tahap awal sifilis sering dilakukan hari ini dengan bantuan preparat penisilin (berkepanjangan) jangka panjang (obat durant), yang meliputi benzatin benzilpenisilin. Artinya, obat durant modern sebenarnya analog dari bicillin obat dalam negeri.

Obat durrant modern dari seri penisilin termasuk retarpen (perusahaan farmasi Biochemi, Austria) dan extencillin (perusahaan farmasi Ron-Poulenc Rohrer, Prancis).

Metode modern pengobatan sifilis pada tahap awal

Metode modern untuk mengobati sifilis mudah digunakan, tetapi memerlukan pemeriksaan awal pasien yang menyeluruh, klarifikasi bentuk dan stadium penyakit, serta kontrol laboratorium untuk penyembuhan. Untuk pengobatan bentuk awal sifilis, preparat penisilin durant digunakan, dibuat menggunakan teknik modern - retarpen dan extencillin. Indikasi penggunaannya adalah sifilis segar primer dan sekunder, kadang-kadang sifilis sekunder laten. Suntikan obat Durant dilakukan seminggu sekali, jumlahnya bisa dari satu hingga tiga, tergantung pada stadium sifilis dan manifestasi klinisnya.

Selain itu, obat durant direkomendasikan untuk perawatan pencegahan orang yang telah melakukan kontak seksual atau rumah tangga dengan pasien sifilis, asalkan tidak lebih dari dua bulan telah berlalu sejak saat kontak. Dalam hal ini, obat diberikan sekali.

Keuntungan dari persiapan penisilin durant adalah efisiensi tinggi pada tahap awal sifilis, kemudahan penggunaan secara rawat jalan (bukan 8 suntikan per hari, satu suntikan per minggu sudah cukup) dan hipoalergenisitas relatif (persiapan disiapkan menggunakan teknologi modern dan karenanya dibersihkan dengan baik).

Tetapi sudah untuk pengobatan sifilis berulang sekunder, banyak ahli tidak merekomendasikan penggunaan penisilin bentuk durant - penggunaannya tidak menjamin penghapusan total infeksi dari cairan serebrospinal.

Pengobatan yang efektif untuk sifilis lanjut

Dimulai dengan sifilis rekuren sekunder, infeksi sering menimbulkan komplikasi pada organ dalam dan sistem saraf pusat, sehingga pengobatan pasien tersebut harus dilakukan di rumah sakit dengan menggunakan terapi kompleks.

Dari antibiotik untuk pengobatan tahap akhir sifilis, bentuk penisilin yang larut dalam air biasanya digunakan, yang diberikan setiap tiga jam, yaitu 8 kali sehari. Pemberian infus obat semacam itu lebih efektif - ini menciptakan konsentrasi penisilin yang lebih konstan dalam tubuh pasien.

Tetapi antibiotik dari seri penisilin sering memberikan reaksi alergi, oleh karena itu, dalam pengobatan sifilis, antibiotik dari kelompok lain juga digunakan, misalnya, tetrasiklin (doksisiklin), makrolida (azitromisin, josamycin, klaritromisin), sefalosporin (ceftriaxone dan lain-lain) .

Komposisi pengobatan kompleks bentuk akhir sifilis juga termasuk persiapan bismut (biyoquinol, bismoverol) - bismut menekan aktivitas vital agen penyebab sifilis, memiliki efek anti-inflamasi. Dalam pengobatan sifilis tersier, persiapan yodium diresepkan, misalnya, kalium iodida - ini mempromosikan resorpsi gusi dan tuberkel yang terbentuk di kulit, organ dalam dan sistem pusat yang tidak rata.

Sifilis adalah penyakit berbahaya dan tersebar luas di seluruh dunia, membutuhkan perhatian medis segera setelah terdeteksi. Selama beberapa abad terakhir, berbagai obat telah digunakan untuk mengobati sifilis. Beberapa dari mereka lebih efektif, yang lain kurang. Namun demikian, karena fakta bahwa agen penyebab penyakit - treponema pucat - tidak bermutasi selama periode ini, dimungkinkan untuk mencoba berbagai pengobatan untuk sifilis dan mengembangkan skema umum untuk terapi dasar dan cadangan. Sampai saat ini, pengobatan sifilis dengan obat adalah metode terapi utama dan satu-satunya yang dikonfirmasi. Persiapan untuk sifilis dapat diresepkan tidak hanya untuk pasien, tetapi juga untuk orang yang melakukan kontak dekat dengan mereka, misalnya, anak-anak atau orang yang tinggal bersama.

Persiapan dan sarana untuk pengobatan sifilis

Obat penyakit sipilis

Pasien harus menyadari bahwa penyakit ini sangat serius dan, tanpa terapi teratur yang tepat, dapat menyebabkan kematian pasien. Anda tidak boleh mengobati sendiri dengan meminum obat sipilis yang tidak diresepkan oleh dokter, menambah atau mengurangi dosisnya sendiri. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit ini sering memanifestasikan dirinya sebagai berbagai penyakit HIV yang menyertai, secara negatif mempengaruhi selaput lendir, kulit, dan, dengan perjalanan panjang, kerja banyak organ. Selain itu, banyak kemungkinan bentuk perkembangan yang resisten terhadap satu atau lain obat anti-sifilis. Jadi, misalnya, dalam memerangi neurosifilis, perlu menggunakan agen-agen yang mudah menembus ke dalam cairan serebrospinal. Jika tidak, terapi tidak akan efektif.

Pengobatan sipilis dengan pil

Pengobatan sifilis dengan pil, sebagai bentuk terapi yang terpisah, dibenarkan pada tahap awal penyakit dan hanya jika pasien tidak memiliki infeksi HIV lainnya. Juga, preferensi obat terhadap treponema dalam bentuk tablet diberikan jika, sebagai akibat dari terapi jangka panjang, ada perubahan dalam struktur otot yang mencegah penyerapan normal obat yang diberikan dengan suntikan. Banyak obat modern, yang diproduksi dalam bentuk tablet, berhasil melawan bentuk penyakit yang sulit seperti neurosifilis. Seperti yang telah disebutkan, bentuk pelepasan obat ini menghindari perubahan destruktif pada otot gluteal dan trauma berlebihan pada pembuluh darah, namun saluran pencernaan menggantikan pukulan utama efek samping. Pada manifestasi pertama tukak lambung, radang ginjal atau hati, sebagian besar obat ini harus ditinggalkan.

Selain efek terapeutik utama, tablet dalam pengobatan treponema digunakan sebagai agen terapi tambahan, imunostimulan atau anti-alergi. Dalam kasus terakhir, mereka diresepkan sebelum injeksi pertama obat yang sebelumnya tidak diminum, setengah jam sebelum injeksi.

Suntikan untuk sipilis

Suntikan untuk sifilis diberikan baik secara intravena atau di kuadran atas bokong. Dalam kebanyakan kasus, opsi kedua jauh lebih disukai, karena mereka tidak memiliki efek negatif pada pembuluh darah seperti pada kasus pertama. Namun, dalam kasus yang sangat parah, suntikan intravena yang diresepkan. Suntikan intramuskular selalu dilakukan di pantat, setiap kali memilih tempat baru untuk penindikan berikutnya. Perhitungan ketebalan lemak subkutan yang benar sangat penting untuk perawatan sistematis, karena obat diserap dari jaringan subkutan jauh lebih lambat, dan suntikan berulang di tempat yang sama akan menyebabkan rasa sakit pada pasien, pembengkakan otot yang parah dan pertumbuhan jaringan ikat yang berlebihan. jaringan, diikuti dengan jaringan parut. Oleh karena itu, di institusi medis, suntikan pertama dibuat lebih dekat ke garis tulang belakang, setiap kali menjauh darinya, bergantian bokong kanan atau kiri untuk tusukan berikutnya.

Baru-baru ini, semakin sering Anda dapat menemukan iklan untuk pengobatan sifilis dengan satu suntikan, tetapi seperti yang ditunjukkan oleh praktik, ini hanyalah cara lain untuk memikat uang dari pasien, dan bahkan jika gejala penyakit hilang sementara, bukan 1 atau bahkan 4 suntikan bisa menyembuhkan seseorang! Tapi mereka akan mampu menerjemahkan penyakit ke dalam bentuk laten, sehingga memperburuk situasi.

Pengobatan sifilis dengan merkuri adalah salah satu cara paling awal untuk memerangi penyakit ini, yang mulai digunakan pada awal abad ke-16. Dan meskipun Hg dalam banyak kasus membantu melawan penyakit, dosis besar obat yang mengandung merkuri, tablet berdasarkan itu, suntikan ke dalam pembuluh darah dan menghirup uap sering menyebabkan efek samping yang ternyata jauh lebih sulit untuk diatasi daripada penyakit itu sendiri. Oleh karena itu, ketika diobati dengan obat ini, ada tingkat kematian pasien yang sangat tinggi.

Meskipun demikian, banyak dokter terus meracuni pasien mereka dengan dosis yang tidak dihitung dengan benar atau menyarankan agar mereka terus-menerus membawa tas khusus dengan merkuri yang menguap. Dan hanya pada tahun 1865, ilmuwan Rusia Konoplev dan Sokolov mengusulkan penggunaan suntikan sublim, yang memungkinkan untuk menghitung dosis obat yang diberikan kepada pasien secara lebih akurat.

Saat ini, pengobatan tradisional meresepkan pengobatan sifilis dengan merkuri dalam beberapa kasus. Juga terus menggunakan obat ini dan perwakilan homeopati. Berkenaan dengan pengobatan tradisional, dibenarkan untuk memberikan dosis kecil Hg kepada bayi baru lahir dan anak kecil, jika mereka memiliki lesi pada kulit atau selaput lendir. Biasanya, zat diberikan dalam bentuk campuran atau bubuk, sehingga dokter, yang mencurigai treponema pucat, dapat meresepkannya secara diam-diam, menunggu hasil pemeriksaan.

Terkadang salep merkuri digunakan untuk dioleskan ke kulit, tetapi hanya dalam kasus pengobatan konvensional yang tidak berhasil atau penyerapan otot gluteal yang buruk.

Obat lain yang digunakan saat ini dalam pengobatan pasien adalah suntikan merkuri, yang indikasinya sama dengan suntikan antibiotik konvensional. Pada saat yang sama, pengobatannya lebih lama, dan ada lebih banyak efek samping.

Pengobatan sipilis dengan antibiotik

Dalam pengobatan modern, penggunaan antibiotik untuk pengobatan sifilis adalah solusi yang paling dibenarkan, karena obat-obatan ini, dalam banyak kasus, menunjukkan hasil yang cepat dalam memerangi treponema pallidum dengan efek samping yang minimal. Antibiotik untuk sifilis dapat diresepkan baik dalam bentuk tablet maupun dalam bentuk suntikan, tergantung pada tahap perkembangan penyakit, adanya penyakit kronis, reaksi alergi, dan banyak lagi.

Saat ini, antibiotik yang paling umum adalah penisilin. Mereka ditugaskan terlebih dahulu. Dalam kasus kontraindikasi untuk mereka, mereka mulai menggunakan cara lain: makrolida, sefalosporin, tetrasiklin.

Penisilin

Pengobatan sifilis dengan penisilin pertama kali digunakan pada 40-an abad terakhir. Karena fakta bahwa virus tidak bermutasi selama ini, tetap menjadi obat No. 1 dalam pengobatan penyakit ini. Penisilin untuk sifilis menunjukkan efektivitas yang tidak tersedia untuk banyak antibiotik spektrum luas lainnya, tetapi sering menyebabkan reaksi alergi. Oleh karena itu, segera setelah diagnosis dikonfirmasi, tes alergi diambil dari pasien, dan jika hasilnya negatif, terapi obat dimulai. Penisilin, setelah pemberiannya, mulai bertindak cepat di dalam tubuh, yang merupakan keuntungan yang tidak diragukan lagi, tetapi kecepatan penghapusannya dari tubuh memaksa dokter untuk meresepkan suntikan dengan interval 3-4 jam, yang membuat pengobatan rawat jalan dengan obat ini tidak mungkin. dan mengharuskan pasien untuk dirawat inap.

Dalam kasus tes alergi positif, dokter memutuskan sendiri obat mana untuk mengobati sifilis dalam kasus khusus ini.

bisilin

Bitsillin untuk sifilis diresepkan baik sebagai obat utama atau sebagai obat untuk menyelesaikan pengobatan penyakit yang berhasil. Ada 4 jenis obat dengan nama umum - bicillin. Mereka berbeda satu sama lain dalam konsentrasi dan komposisi zat aktif utama, yang tidak hanya mempengaruhi sifat antibiotiknya, tetapi juga frekuensi injeksi yang berbeda selama terapi. Jadi, Bicillin 3 biasanya diberikan dua kali sehari, sedangkan obat dengan nomor 1 diberikan sekali sehari. Untuk pengobatan rawat jalan atau untuk membantu antibiotik lain melawan patogen, bicillin 5 sering diresepkan, yang dikeluarkan dari tubuh dalam 4-5 hari, yang memungkinkan 1-2 suntikan per minggu, sedangkan penisilin yang sama membutuhkan 3-4 suntikan dalam sehari. .

Dengan reaksi alergi yang nyata terhadap obat penisilin atau bicillin, dilarang untuk meresepkan obat ini.

Seftriakson

Ceftriaxone untuk sifilis diresepkan jika alergi terhadap sediaan penisilin. Ini memiliki sifat unik dan efektif melawan sebagian besar patogen, termasuk Treponema pallidum. Obat ini memiliki efek yang sedikit kurang jelas dibandingkan dengan penisilin, tetapi waktu paruhnya sekitar 8 jam, yang memungkinkan Anda untuk meresepkan suntikan sekali sehari tanpa memerlukan rawat inap pasien. Studi yang sedang berlangsung telah menunjukkan keefektifannya sebagai cadangan medis untuk bentuk sifilis primer dan sekunder, namun, sedikit pengalaman dengan penggunaannya dan kurangnya data tentang bahaya bagi wanita hamil tidak memungkinkan merekomendasikan obat kepada wanita hamil dan anak-anak.

Doksisiklin

Doxycycline adalah antibiotik lain yang telah banyak digunakan sejak tahun 1990-an. Rata-rata, minum doksisiklin dua kali sehari, pengobatan sifilis berlangsung 10-30 hari, yang hanya sedikit lebih lama dibandingkan dengan obat benzilpenisilin. Bentuk pelepasan obat ini adalah ampul. Pada hari itu, pasien diberi resep 2 suntikan 1 g, mencoba mendistribusikannya dari waktu ke waktu dengan interval yang sama. Doxycilin memiliki sedikit efek samping fotosensitisasi pada kulit, jadi di musim panas selama masa pengobatan, pasien disarankan untuk tinggal di bawah sinar matahari sesedikit mungkin. Juga, obat tersebut berdampak negatif pada pertumbuhan tulang, yang harus dipertimbangkan saat meresepkannya kepada anak-anak.

Kadang-kadang doksisiklin digunakan pada tahap persiapan pasien dalam terapi penisilin berikutnya, terutama pada sifilis kardiovaskular.

Saat memilih doksisiklin, dokter harus memperhitungkan bahwa obat ini tidak boleh diresepkan untuk wanita hamil.

Sumamed

Dengan sifilis, sumamed digunakan sebagai obat analog. Agen ini biasanya disebut sebagai bakteriostatik, yang tidak mencegahnya menunjukkan konstanta asosiasi dengan ribosom 8 kali lebih tinggi daripada obat lain dari seri azalida. Hal ini memungkinkan untuk mencapai penekanan sintesis protein yang efektif pada tahap awal perkembangan penyakit, dan tidak memungkinkan penyakit berkembang. Jika pasien memiliki bentuk penyakit yang tidak dini, sumamed dapat diresepkan sebagai obat tambahan yang tidak spesifik untuk mempercepat penyembuhan neurosifilis, bentuk sifilis kongenital, jenis penyakit rekuren atau laten, dan juga di adanya patologi lain.

Sifat positif obat adalah kemampuannya untuk terakumulasi dalam jaringan hingga konsentrasi yang melebihi kandungannya dalam darah sebanyak 50 kali, sementara jumlah yang dijumlahkan akan dikeluarkan dari tubuh setidaknya selama tujuh hari. Kerugian dari obat ini adalah impermeabilitas terhadap cairan serebrospinal dan efek negatif pada hati dan ginjal.

Azitromisin

Dengan sifilis, azitromisin mulai diresepkan relatif baru-baru ini. Karena obat ini baru, kami segera melakukan eksperimen keamanannya dan uji komparatif untuk efektivitasnya. Pengujian dilakukan di AS selama tujuh tahun. Menurut hasil tes, efektivitas obat yang serupa dan hampir tidak adanya efek samping telah ditetapkan. Tetapi efek samping ringan diamati cukup sering dan menyumbang sekitar 60% dari semua kasus pengobatan dengan azitromisin, namun, disfungsi tubuh yang serius dimanifestasikan pada tingkat yang jauh lebih rendah daripada pada kelompok kontrol yang menggunakan penisilin.

Terlepas dari hasil percobaan yang menggembirakan, efek obat pada tubuh wanita hamil belum diteliti. Selain itu, jika pasien memiliki beberapa penyakit HIV yang menyertai, azitromisin mungkin hampir tidak berguna sama sekali.

Tetrasiklin

Pengobatan sifilis dengan tetrasiklin diresepkan terutama pada tahap awal penyakit primer dan sekunder, jika pasien perlu beralih dari suntikan ke tablet. Tetrasiklin harus diminum empat kali sehari, secara berkala selama 15-40 hari, tergantung pada bentuk penyakitnya.

Saat meresepkan obat ini, perlu untuk memperingatkan pasien tentang tidak diinginkannya minum susu selama terapi, serta zat yang mengurangi keasaman lambung. Jika terapi berlangsung di musim panas, maka mereka memperingatkan perlunya bersembunyi dari sinar matahari.

Tetrasiklin tidak diresepkan untuk anak-anak prasekolah dan wanita hamil.

Eritromisin

Eritromisin hampir tidak pernah digunakan pada sifilis jika dimungkinkan untuk menggunakan benzilpenisilin yang jauh lebih efektif, namun, sebagai obat cadangan, telah terbukti dengan baik. Eritromisin diklasifikasikan sebagai makrolida.

Eritromisin sering diresepkan untuk anak kecil, karena saat ini dianggap sebagai obat anti-sifilis yang paling aman. Dengan neurosifilis, obat ini tidak berguna, karena tidak menembus ke dalam cairan serebrospinal.

Tidak berbahayanya eritromisin berdampak negatif pada agresivitasnya terhadap agen penyebab penyakit, sehingga obat ini sering dikombinasikan dengan berbagai jenis obat bismut atau terapi yang lebih lama diresepkan.

Amoksisilin

Amoksisilin untuk sifilis digunakan sebagai analog semi-sintetik penisilin. Kelebihan alat ini adalah jangkauan aksinya yang luas. Resistensi asam, yang memungkinkan untuk diproduksi dalam tablet untuk penggunaan oral dan kecepatan tindakan setelah minum obat, memungkinkan mencapai konsentrasi maksimum dalam darah dalam 2 jam. Penyerapan amoksisilin yang baik memungkinkan Anda untuk tidak mengikat jam masuk ke makanan. Hal utama adalah mematuhi interval yang sama antara penggunaan obat.

Tidak disarankan untuk menggunakan obat ini sebagai pengganti penisilin tanpa adanya reaksi alergi, karena efektivitasnya secara signifikan lebih rendah daripada benzilpenisilin. Juga, jangan menggabungkan amoksisilin dengan agen antibakteri, karena mereka akan saling menekan.

Ampisilin

Pada sifilis, ampisilin digunakan sebagai analog semi-sintetik penisilin. Dalam strukturnya, obat ini sangat mirip dengan penisilin, baik dalam hal efeknya pada mikroorganisme gram negatif dan gram positif. Oleh karena itu, sering diresepkan sebagai obat spektrum luas ketika penyakitnya sudah jelas, tetapi tidak ada data spesifik tentang etiologinya.

Kesamaan dengan penisilin memungkinkan Anda untuk menggunakan tidak hanya martabat obat, tetapi juga kerugiannya. Misalnya, jika penyakit itu disebabkan oleh mikroorganisme yang menghancurkan penisilin, maka ampisilin juga akan dihancurkan.

Hasil yang baik dapat dicapai dengan menggabungkan pengobatan ampisilin dengan vitamin B dan C.

Pengobatan alternatif sifilis

Pengobatan sifilis dengan obat tradisional sebagai metode terapi yang terpisah, tanpa menghubungi dokter, tidak dapat menyembuhkan pasien, tetapi hanya memulai penyakit, yang dapat menyebabkan kematian.

Tetapi penggunaan berbagai herbal sebagai metode tambahan yang berpengaruh tidak hanya akan mempercepat pemulihan pasien, tetapi juga mengurangi, dan dalam beberapa kasus membantu menghindari konsekuensi negatif dari penggunaan antibiotik yang berdampak buruk pada tubuh manusia.

Tetapi sebelum Anda mulai menggunakan infus herbal tertentu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk mengetahui apa konsekuensinya terhadap obat yang Anda minum, dan apakah mereka akan lebih membahayakan tubuh daripada membantu.

Pengobatan sifilis dengan homeopati

Pengobatan sifilis dengan homeopati mulai digunakan pada abad ke-18. Prinsip efek inkonvensional ini pada tubuh adalah upaya untuk membangkitkan respon imun pasien dengan memberinya obat-obatan yang juga dapat menyebabkan gejala pucat treponema pada orang yang sehat. Biasanya, persiapan dengan merkuri dan yodium encer digunakan untuk ini, tetapi dalam proporsi kecil, yang mereka minum setiap minggu, bergantian satu sama lain.

Dari sudut pandang teoretis, ini menarik, tetapi setelah mengencerkan zat aktif dalam rasio 1/100, tidak mungkin untuk berbicara tentang manfaat atau bahaya, karena angka kecil seperti itu berada dalam batas kesalahan matematika.

Obat apa pun yang Anda mulai untuk memerangi sifilis, syarat utama untuk pengobatan yang berhasil tetaplah asupan sistematis obat yang diresepkan dalam dosis yang ditunjukkan oleh dokter.

Sifilis mengacu pada penyakit menular seksual kronis, agen penyebab utamanya adalah bakteri Treponema pallidum (Treponema pallidum). Rute utama penularan patologi adalah seksual, infeksi dari ibu ke janin mungkin terjadi. Penyakit ini tidak hanya mempengaruhi selaput lendir, tetapi juga semua organ, termasuk tulang dan sistem saraf.

Terapi adalah tugas kompleks yang membutuhkan dampak kompleks. Dasar pengobatan adalah terapi obat, sebagai aturan, tablet untuk sifilis (antibiotik, agen antibakteri) diresepkan.

Terapi sifilis dengan tablet

Sifilis dan pengobatannya dengan obat-obatan diindikasikan pada semua tahap perkembangan patologi, tetapi efektivitas terbesar dicatat pada periode awal.

Sebagai aturan, pengobatan sifilis dengan tablet melibatkan penggunaan antibiotik dari kelompok penisilin, karena agen bakteri paling tidak tahan terhadap mereka. Sediaan penisilin dapat diresepkan baik untuk pemberian oral maupun untuk pemberian injeksi. Dalam kasus yang lebih lanjut, efek kompleks dilakukan - mengambil penisilin dalam bentuk tablet dan suntikan obat yang sama satu jam kemudian.

Obat yang paling populer untuk sifilis penisilin termasuk obat-obatan berikut:

• Bisilin;
• tempel ulang;
• Ekstensilin.

Obat-obatan dengan tindakan yang sangat efektif dari agen penyebab utama relatif penyakit ini, memiliki ambang batas yang rendah untuk perkembangan reaksi alergi, dan ditoleransi dengan baik oleh pasien.

Jika pasien memiliki alergi terhadap seri penisilin atau dengan resistensi tinggi, dokter meresepkan alternatif - obat kelompok makrolida:

• Eritromisin;
• Rovamisin;
• Midekamisin.

Obat-obatan ini bisa diganti dengan obat lain. Di sini dimungkinkan untuk menggunakan tablet dari kelompok tetrasiklin. Agen betalaktam - fluoroquinolones juga cocok untuk pengobatan treponema: Ceftriaxone, Ofloxacin.

Sebagai aturan, obat untuk sifilis dalam bentuk tablet diresepkan pada tahap awal patologi, durasi terapi adalah 8-12 minggu. Tahap lanjut penyakit, berubah menjadi bentuk kronis, memerlukan perawatan jangka panjang, seringkali diperlukan satu tahun atau lebih. Dalam kasus seperti itu, diasumsikan penggunaan obat-obatan beracun, karena pada tahap ini treponema sudah resisten terhadap berbagai kelompok antibiotik.

Saat ini, pengobatan sifilis realistis, hanya pemilihan terapi yang memadai dan kualifikasi tinggi dari seorang ahli penyakit kelamin yang diperlukan. Dengan tidak adanya kekambuhan sifilis selama lima tahun ke depan, pasien dianggap benar-benar sehat.

persiapan

Saat ini, perusahaan farmasi menawarkan banyak cara untuk menekan infeksi. Yang paling populer adalah dana berbentuk tablet. Pil mana yang harus dipilih adalah tugas spesialis yang merawat, ia akan memilih dosis yang diperlukan, cara minum dengan benar, dan durasi asupan. Di bawah ini adalah contoh obat yang paling sering diresepkan oleh venereologists.

Doxilan

Bahan aktif utama - doksisiklin, adalah agen antimikroba. Dalam tindakan sehubungan dengan agen penyebab sifilis, ini mirip dengan cara seri tetrasiklin, yang memungkinkannya untuk diresepkan sebagai analog.

Indikasi utama penggunaan Doxilan adalah diagnosis sifilis. Namun, karena efek antibakterinya yang luas, obat ini efektif melawan coxiellosis, tipus, malaria, dan patologi infeksi lainnya. Ini diresepkan untuk pengembangan proses inflamasi di organ panggul.

Alat ini tidak digunakan dalam praktik pediatrik (hingga 10 tahun), serta pada pasien dengan sensitivitas individu yang meningkat terhadap komponen.

Dosis tergantung pada kondisi umum pasien dan jenis infeksi. Asupan standar dengan berat badan 50 kg adalah 200 mg dua kali sehari. Kemudian dosis dikurangi menjadi 100 mg. Dalam praktik pediatrik, dosis dipilih tergantung pada beratnya - 4 mg per kg. Dengan diagnosis sifilis, durasi pengobatan adalah 10-14 nya.

Mungkin perkembangan efek samping berupa ruam kulit, gangguan sistem pencernaan, mual. Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, Anda harus berhenti minum pil dan berkonsultasi dengan dokter Anda tentang penggantinya.

Rovamycin

Ini adalah obat makrolida, memiliki efek bakteriostatik persisten. Efektif melawan agen penyebab sifilis, klamidia dan meningitis.

Ini diresepkan dalam terapi kompleks PMS, memungkinkan Anda untuk menyembuhkan: sifilis, klamidia, dan gonore. Efek bakteriostatik obat memungkinkan Anda untuk menghilangkan peradangan pada pernapasan, serta sistem genitourinari.

Dimungkinkan untuk membeli Rovamycin dalam bentuk tablet dan sebagai bubuk untuk pemberian parenteral. Dosis dan pengobatan dipilih dalam setiap kasus secara individual. Obat ini tidak diresepkan dengan adanya kehamilan, serta kerusakan hati yang parah (ensefalopati hepatik, hepatitis). Perhatian harus digunakan pada pasien dengan patologi sistem ekskresi.

Sebagai aturan, Rovamycin ditoleransi dengan baik oleh pasien, hanya penggunaan dosis tinggi yang dapat menyebabkan perkembangan mual dan muntah. Perawatan dalam hal ini bersifat simtomatik, rawat inap atau penempatan pasien rawat inap dilakukan dalam kasus yang jarang terjadi.

bisilin

Obat itu termasuk dalam kelompok penisilin, asal alami. Tindakan agen didasarkan pada penekanan sintesis membran sel, sehingga menekan reproduksi lebih lanjut mereka. Efisiensi terbesar diamati ketika terkena bakteri gram positif, gram negatif - efek terapeutiknya lebih rendah.

Baca juga terkait

Fitur pengobatan sifilis selama kehamilan

Farmasi menawarkan tiga versi obat dengan bahan aktif yang berbeda, dokter yang merawat akan membantu Anda memilih opsi terbaik.

Bicillin diindikasikan untuk pasien yang didiagnosis dengan gonore, sifilis. Dalam beberapa kasus, digunakan dalam pengobatan proses infeksi pada sistem pernapasan.

Penggunaan selama masa kehamilan dilakukan sesuai indikasi.

Untuk mengurangi risiko terkena infeksi jamur, yang dapat terjadi saat mengonsumsi Bicillin, vitamin kelompok B dan C juga diresepkan.

Miramistin

Ini memiliki efisiensi yang cukup tinggi dalam pengobatan penyakit menular seksual. Secara aktif melawan semua agen bakteri gram negatif dan gram positif, termasuk efektif melawan bakteri yang resisten terhadap terapi antibiotik.

Selain itu, ia memiliki efek terapeutik yang nyata terhadap infeksi jamur. Ini lebih sering diresepkan untuk sifilis, karena telah terbukti keefektifannya.

Miramistin efektif melawan IMS, dengan lesi infeksi pada selaput lendir dan kulit. Telah menemukan aplikasi luas dalam ginekologi, urologi dan pembedahan. Ini adalah antiseptik yang kuat.

Minoleksin

Itu milik kelompok antibiotik tetrasiklin, memiliki efek bakteriostatik yang tinggi, dan memiliki spektrum aktivitas antibakteri yang luas.

Tersedia dalam bentuk kapsul untuk penggunaan oral. Dosis obat dipilih secara individual, tergantung pada tingkat keparahan perjalanan sifilis. Diminum setelah makan, dianjurkan minum susu hangat untuk mengurangi risiko radang selaput lendir usus.

Pada awal terapi, dosisnya tidak boleh melebihi 200 mg per hari, kemudian dikurangi menjadi 100 mg. Dosis harian maksimum adalah 400 mg, hanya dengan resep dokter.

Minoleksin tidak diresepkan bersamaan dengan penisilin, karena mengurangi efektivitasnya. Durasi terapi dinegosiasikan dengan dokter, rata-rata, perjalanan pengobatan adalah 7-14 hari.

Cefobid

Nama kedua obat tersebut adalah Cefoperazone, sesuai dengan bahan aktif utamanya. Ini memiliki efek bakterisida, memiliki berbagai efek terapeutik, termasuk aktif melawan Staphylococcus aureus.

Tujuan utamanya adalah pengobatan IMS (sifilis, klamidia, gonore). Tetapi, karena efisiensinya yang tinggi, digunakan dalam praktik urologi untuk menekan agen bakteri pada penyakit struktur tulang dan komplikasi pascaoperasi.

Tidak dianjurkan pada risiko tinggi mengembangkan reaksi alergi, selama kehamilan dan selama menyusui. Dalam kasus overdosis, manifestasi dispepsia dalam bentuk muntah, mual, dan diare mungkin terjadi. Tidak dianjurkan untuk pasien yang mengalami gangguan hemostasis, obat ini mengurangi proses koagulasi.

Sefotaksim

Bahan aktifnya mirip dengan nama antibiotik, itu milik beta-laktam generasi ketiga. Dimungkinkan untuk digunakan selama kehamilan, tetapi secara ketat sesuai dengan indikasi dokter.

Cefotaxime digunakan dalam pengobatan patologi menular seksual dan berbagai infeksi genitourinari. Ini secara aktif digunakan dalam praktik THT dan dalam pengobatan penyakit kulit.

Dosis dipilih dengan mempertimbangkan karakteristik jenis infeksi dan kesejahteraan umum. Kontraindikasi utama adalah hipersensitivitas terhadap beta-laktam dan penisilin. Juga tidak dianjurkan jika pasien mengalami gagal hati yang parah.

Bisoverol

Obat tersebut termasuk dalam kelompok obat antisifilis, digunakan pada semua tahap terapi dan pada setiap tahap patologi. Ini digunakan baik dalam terapi pasien dewasa dan pediatri.

Dosis dipilih sesuai dengan kategori usia pasien, stadium sifilis dan tingkat keparahannya. Obat ini sangat efektif, tetapi dalam beberapa kasus dikontraindikasikan. Tidak berlaku pada pasien dengan komorbiditas berikut:

• gagal jantung akut;
• diabetes mellitus (jenis apa saja);
• gagal ginjal dan hati.

Sebagai reaksi samping, adalah mungkin untuk mengembangkan berbagai bentuk neurologi, memburuknya kondisi gusi - pendarahan, peningkatan konsentrasi protein dalam tes urin.

Penisilin

Hari ini adalah salah satu obat yang paling populer dan efektif melawan infeksi sifilis. Banyak digunakan dalam pengobatan penyakit menular seksual lainnya. Penisilin memiliki berbagai efek terapeutik, digunakan di berbagai bidang kedokteran - gastroenterologi, ginekologi, kedokteran gigi, dan lainnya.

Penisilin tersedia dalam bentuk tablet dan untuk injeksi. Ini sering diresepkan dalam bentuk suntikan, karena memiliki persentase efektivitas tertinggi. Ini diberikan secara intramuskular, dosisnya ditentukan oleh dokter yang hadir.

• Indikasi utama obat ini adalah pengobatan patologi menular seksual (sifilis, gonore, klamidia). Obat ini secara aktif digunakan dalam pengobatan proses inflamasi selaput otak - meningitis, dengan berbagai tingkat luka bakar, dalam kasus proses purulen jaringan lunak, dan sebagainya.
• Variasi penggunaan obat seperti itu didasarkan pada kemungkinan luas penggunaannya - secara oral, dalam bentuk suntikan di bawah lidah, saluran tulang belakang, sebagai inhalasi. Juga digunakan sebagai solusi untuk mencuci daerah yang terkena atau berkumur untuk penyakit rongga mulut.
• Penisilin tidak digunakan dengan adanya reaksi alergi terhadap obat. Sampai saat ini, ada beberapa kasus intoleransi terhadap obat ini, dibandingkan dengan kelompok antibiotik lainnya. Dengan dosis yang salah, sering memicu reaksi dari saluran pencernaan - mual, muntah.
• Saat menggunakan Penisilin selama kehamilan, kemungkinan intoleransi antibiotik ini oleh janin harus diperhitungkan. Dalam kasus seperti itu, sebagai aturan, disarankan untuk tidak menggunakan obat, tetapi menggantinya dengan yang lebih lembut, dengan risiko paling kecil untuk mengembangkan efek seperti itu, misalnya Macropen atau Azitromisin.

Pengobatan sifilis adalah sistem tindakan medis dan manipulasi yang dirancang untuk menekan agen penyebab infeksi, menghilangkan penyakit itu sendiri, dan memperbaiki kerusakan yang ditimbulkan pada tubuh. muncul sebagai akibat dari infeksi treponema pucat dan merupakan penyakit menular seksual, karena sumber utama penularan patogen adalah kontak seksual, terutama tanpa pelindung. Namun, jalur infeksi seksual bukan satu-satunya karakteristik penyakit ini. Penularan sifilis dimungkinkan dalam kehidupan sehari-hari, selama transfusi darah, selama operasi bedah.

Seberapa sukses terapi penyakit ini jika terdeteksi tepat waktu dan diobati secara memadai, penyakit ini bisa sama berbahayanya jika Anda tidak mengikuti rekomendasi dokter atau tidak mencari bantuan medis sama sekali.

Sifilis dalam sejarah: bagaimana mereka melawan penyakit sebelumnya

Kasus sifilis pertama telah diketahui sejarawan sejak zaman kuno. Epidemi infeksi besar-besaran pertama kali mengguncang benua Eropa pada akhir abad ke-15 - kemudian sekitar 15% dari seluruh populasinya terinfeksi di seluruh Eropa. Wabah ini dengan cepat menyebar ke seluruh daratan, dan berlangsung sekitar 50 tahun. Asal penyakit, yang "menghancurkan" populasi dalam jumlah yang setara dengan wabah, dikaitkan oleh sejarawan dan ilmuwan lain dengan perjalanan Columbus sebelumnya ke Amerika Selatan. Para pelaut yang kembali dengan kapalnya sebagian terinfeksi sifilis, yang sebelumnya ditularkan kepada mereka dari para wanita Hindia Barat.

Awal perang Italia berkontribusi pada penyebaran besar-besaran infeksi, ketika tentara Prancis menyerbu Italia. Di antara tentara Prancis adalah mereka yang sudah terinfeksi penyakit itu. Sifilis menyebar ke seluruh Eropa dalam waktu sekitar 1 tahun. Setelah satu setengah hingga dua tahun, kasus kekalahan tercatat di Turki, Cina, dan Afrika Utara.

Studi penyakit untuk menentukan sifat dan metode pengobatannya dimulai pada Renaissance - sampai periode ini, sifilis umumnya dianggap sebagai penyakit yang asalnya tidak pasti. Pada abad 15-16, banyak ilmuwan dan dokter membandingkan sifilis dengan gonore, percaya bahwa ini adalah penyakit yang sama. Arah dalam kedokteran ini disebut unitarisme - itu menghubungkan tanda-tanda semua penyakit kelamin pada waktu itu dengan sifilis. Pendiri dan perwakilan utama dari ide ini adalah dokter Inggris Genter, yang menguji dan mempelajari perkembangan sifilis dan gonore pada dirinya sendiri. Pada 1767, ia menyuntik dirinya sendiri dengan nanah dari tubuh seorang pasien dengan luka parah. Setelah beberapa waktu, ia mengembangkan tanda-tanda khas sifilis, yaitu chancre yang keras, yang kemudian dianggap sebagai tanda dari semua penyakit kelamin.

Hanya 70 tahun kemudian, peristiwa ini dapat dipelajari lebih mendalam dan ditafsirkan dengan benar. Benar, untuk ini perlu untuk melakukan percobaan lain, dalam hal ini sudah terkait dengan infeksi sejumlah besar tahanan yang dijatuhi hukuman mati tanpa persetujuan mereka, tanpa memberi mereka perawatan medis. Dengan cara ini, dokter Prancis Rikor dapat membedakan antara gonore, sifilis, dan penyakit menular seksual lainnya yang sebelumnya saling membingungkan, dan menghilangkan keraguan bahwa semua manifestasinya berasal dari satu penyakit. Tentu saja, tidak ada pertanyaan tentang kemanusiaan dari metode penelitian semacam itu - untuk dapat mengobati pasien sifilis di masa depan, hampir 1.400 orang terinfeksi sifilis atau gonore. Hasil percobaan menjadi dasar dari ilmu sifilidologi.

Salah satu ahli penyakit kelamin pertama yang mulai mempelajari sifilis adalah orang Prancis Jean Astruc. Pada 1736, di bawah kepemimpinan editornya, sebuah manual tentang penyakit kelamin diterbitkan - karya fundamental pertama tentang topik ini, yang sebagian besar dikhususkan untuk sifilis.

Pengobatan penyakit selama Abad Pertengahan sangat primitif dan didasarkan pada pengenalan preparat merkuri ke dalam tubuh dalam bentuk salep atau uap. Uretra pasien menjadi sasaran berangsur-angsur dengan jus pisang raja, timbal putih - semua zat ini memiliki efek anti-inflamasi pada alat kelamin yang terkena, dan, seperti yang diyakini, membantu menyembuhkan gusi sifilis. Untuk prosedurnya, digunakan kateter yang terbuat dari kulit berbagai hewan.

Pada masa itu, munculnya sifilis pada seseorang dikaitkan dengan pergaulan bebas, dan dengan latar belakang ketidaktahuan massal penduduk dan religiusitas umum, itu dianggap "hukuman Tuhan", dan pengobatan dilakukan sebagai hukuman. Obat yang relatif ringan juga digunakan - diuretik dan diaphoretics, misalnya, sirup madu, sirup madu mawar, decoctions lidah buaya. Namun, metode pengobatan utama - merkuri - dalam konteks ini sangat mirip dengan intimidasi. Pertama, pasien menjadi sasaran pencambukan yang parah, konon untuk menebus dosanya. Kemudian, selama beberapa hari, pasien menerima obat pencahar, dan pada akhir persiapan seperti itu, ia ditempatkan dalam tong khusus dan diolesi dengan salep merkuri dua kali sehari.

Pada saat itu, mereka belum memiliki gambaran spesifik tentang sifat racun dari uap merkuri, dan dengan latar belakang fakta bahwa dalam beberapa kasus pemulihan memang terjadi, metode pengobatan merkuri tetap menjadi satu-satunya cara untuk menyelamatkan pasien sifilis. Sekitar 80% pasien yang menjalani pengobatan tersebut meninggal selama pengobatan, dan sisanya meninggal dalam 5-10 tahun ke depan.

Di Rusia pada abad 16-18, untuk menghilangkan sifilis, dokter menggunakan "Merkurius" - salep merkuri yang dioleskan ke kulit pasien. Di tempat-tempat terpencil Siberia, di mana hingga tahun 1861 tidak ada institusi medis, sifilis diobati dengan merkuri, perak, vitriol, sublim, empedu beruang dan serigala, darah rusa, dan sebagian besar pasien umumnya menggunakan "layanan" tabib dan dukun.

Sampai awal abad ke-19, hanya metode seperti itu yang digunakan dalam pengobatan penyakit, terutama dengan merkuri, sampai para dokter pada waktu itu menyarankan penggunaan preparat yodium klorida untuk pengobatan sifilis - yodium digunakan untuk menghancurkan patogen. . Pada abad ke-18, metode bedah untuk mengobati penyakit ini juga diusulkan, meskipun lebih terkait dengan manifestasi eksternal - diusulkan untuk menghilangkan chancre yang terbentuk. Secara alami, teknik ini tidak berpengaruh, karena infeksi itu sendiri tetap ada di dalam tubuh.

Penggunaan preparat merkuri, perak, bismut berakibat fatal bagi pasien, karena zat-zat yang dimasukkan ke dalam tubuh ini bersifat racun. Bahkan jika sifilis surut, orang tersebut menerima keracunan logam dan kerusakan organ dalam.

Pada paruh kedua abad ke-19, dokter Odessa Rosenblum mulai berhasil mengobati kelumpuhan progresif pada pasien dengan menginokulasi mereka dengan demam kambuhan, meskipun secara resmi diyakini bahwa metode ini dikembangkan oleh Wagner-Jaren Austria pada tahun 1914. Pada tahun 1858, dokter Yu. Lukomsky menulis sebuah karya ilmiah tentang pengobatan sifilis dengan inokulasi racun cacar sapi.

Pengobatan sifilis dengan inokulasi malaria adalah cara lain untuk "mengobati" pasien dengan bias sadis, yang dipraktekkan sampai abad ke-20. Metode ini disebut piroterapi dan didasarkan pada fakta bahwa agen penyebab penyakit dapat hidup dan berkembang biak dalam tubuh manusia dalam kisaran suhu yang cukup sempit. Agen penyebab penyakit - plasmodia - masuk ke tubuh melalui gigitan nyamuk malaria. Mereka menembus aliran darah dan memasuki hati, yang mulai mereka hancurkan secara bertahap. Ketika patogen memasuki aliran darah, racun terbentuk, yang karenanya tubuh menjadi tajam. Dalam hal ini, treponema dalam tubuh mati karena suhu tinggi.

Pada tahun 1909, terobosan dibuat dalam pengobatan penyakit. Ilmuwan Jerman dan Dr. Ehrlich mengusulkan penggunaan turunan arsenik - salvarsan dan neosalvarsan untuk menghilangkan sifilis. Obat tersebut memiliki kemanjuran klinis yang cukup, lebih tinggi dari obat merkuri, tetapi efek sampingnya mirip dengan "Merkuri".

Mulai tahun 1921, terapi obat mulai mencakup persiapan bismut:

• Biokuinol;
• Bisoverol;
• pentabismol.

Dari sekitar tahun 1930-an, produk bismut mulai secara bertahap menggantikan obat merkuri dan yodium dalam pengobatan sifilis. Sejumlah efek samping yang agak lebih kecil memberi kesaksian yang menguntungkan mereka, meskipun dengan latar belakang efisiensi yang lebih rendah. Penggunaan obat-obatan ini dalam praktik klinis secara aktif dicatat hingga tahun 90-an abad terakhir. Perlu dicatat bahwa bismut juga digunakan dalam pengobatan modern sebagai elemen dari rejimen pengobatan yang kompleks untuk sifilis kronis.

Pada tahun 1943, ilmuwan Amerika Arnold, Harris dan Magoneu membuat revolusi dalam ilmu kedokteran - mereka menemukan Penisilin. Treponema pucat sangat sensitif terhadap persiapan Penisilin, sementara mereka tidak menyebabkan kerusakan pada tubuh seperti uap merkuri atau senyawa yodium.

Garam bismut dan arsenik praktis tidak digunakan saat ini dalam pengobatan sifilis karena toksisitasnya - mereka mengobati penyakit hanya dalam kasus di mana antibiotik tidak membantu karena resistensi patogen terhadapnya.

Metode modern pengobatan sifilis: karakteristik umum

Diketahui bahwa bakteri dan mikroorganisme dari waktu ke waktu telah belajar untuk mengembangkan tingkat resistensi tertentu terhadap antibiotik yang ada, yang telah lama terpapar. Kelompok antibiotik penisilin mengacu tepat pada obat-obatan tersebut - hari ini mereka sedikit digunakan untuk mengobati penyakit menular, karena banyak kelompok bakteri telah mengembangkan resistensi terhadap mereka. Namun, treponema pallidum adalah salah satu dari sedikit mikroorganisme yang secara aktif merespons penisilin dan merespons pengobatan dengan baik, tidak memiliki mekanisme pertahanan terhadap paparan penisilin.

Jika pasien alergi terhadap zat dan turunannya, atau jika jenis treponema yang menyebabkan penyakit telah diidentifikasi dan dikonfirmasi resistensi terhadap penisilin, pasien diberi resep jenis pengobatan yang berbeda - menggunakan obat makrolida, seperti Eritromisin, tetrasiklin turunan atau sefalosporin.

Penggunaan aminoglikosida memiliki sifat menekan aktivitas treponema hanya dalam dosis besar, yang cukup berbahaya bagi tubuh pasien. Aminoglikosida tidak digunakan sebagai elemen monoterapi.

Jika pasien didiagnosis dengan neurosifilis, preparat penisilin diberikan tidak hanya secara intramuskular dan oral, tetapi juga secara endo-plumbal. Selain itu, pasien seperti itu diberi resep piroterapi untuk meningkatkan permeabilitas sawar darah-otak.

Selain pengobatan obat antibakteri, pasien dengan sifilis ditunjukkan penunjukan agen imunostimulan. Imunostimulan diberikan secara intramuskular, dan selain itu, terapi vitamin dan agen penguatan umum diresepkan untuk meningkatkan pertahanan alami tubuh. Tidak ada diet khusus untuk sifilis, tetapi tidak ada salahnya untuk mematuhi prinsip umum diet sehat.

Periode tersier sifilis dalam kondisi pasien yang baik, dan dengan adanya resistensi treponema terhadap agen antibakteri, disembuhkan dengan kombinasi antibiotik dengan turunan bismut atau arsenik. Obat-obatan ini tidak dapat dibeli di apotek - karena toksisitasnya, obat ini hanya tersedia di institusi medis khusus.

Prinsip-prinsip pengobatan modern untuk sifilis menyiratkan tidak hanya dampak pada pasien itu sendiri, tetapi kebutuhan untuk merawat pasangan seksualnya dalam tiga bulan terakhir, jika sifilis primer didiagnosis, dan dalam kasus sifilis sekunder, pada tahun lalu.

Penunjukan rejimen terapi hanya dapat dilakukan oleh ahli penyakit kelamin yang berkualifikasi, berdasarkan hasil pemeriksaan, menanyai pasien, pemeriksaan klinis, dan tes. Pengobatan sendiri tidak diperbolehkan.

Berapa lama pengobatan penyakit sipilis bisa bertahan dan apakah bisa disembuhkan? Proses terapi yang bertujuan untuk menghilangkan penyakit secara efektif dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun, misalnya, jika pasien didiagnosis dengan bentuk primer, ia harus menjalani terapi obat terus menerus selama setidaknya dua bulan. Dengan sifilis sekunder, tersier, lanjut, pengobatan dapat berlangsung selama 4-5 tahun.

Tergantung pada kondisi pasien, terapi dapat dilakukan baik secara rawat jalan maupun dengan penempatan di rumah sakit. Pasien dengan sifilis sebagai bagian dari pemeriksaan medis diambil untuk pendaftaran wajib di KVD - apotik kulit dan kelamin.

Yang paling efektif adalah terapi dengan penisilin larut air yang diberikan melalui suntikan setiap 3 jam selama 24 hari, tetapi hanya dapat dilakukan di rumah sakit, di bawah pengawasan dokter.

Pengobatan untuk sifilis tahap awal

Dimungkinkan untuk mengidentifikasi lesi selama masa inkubasi yang mendahului timbulnya gejala pertama hanya jika Anda lulus tes serologis khusus, itulah sebabnya penyakit ini sangat jarang terdeteksi selama periode ini. Ketika seorang pasien memiliki karakteristik chancre dan limfadenopati, saat mengunjungi, atau spesialis mungkin sudah mencurigai sifilis pada seseorang. Seringkali terdeteksi pada tahap awal selama pemeriksaan pencegahan. Dalam kasus seperti itu, Anda perlu mengambil tindakan darurat untuk mempengaruhi patogen dalam tubuh.

Standar untuk pengobatan tahap awal penyakit memerlukan penolakan total terhadap seks selama terapi. Selain itu, dokter akan meminta Anda untuk berhenti mengonsumsi minuman beralkohol. Seluruh sistem perawatan didasarkan pada penggunaan antibiotik penisilin dan antimikroba, yang sudah membebani hati.

Selain itu, dokter akan menawarkan untuk memeriksa semua pasangan seksual pasien yang berhubungan dengannya baru-baru ini.

Antibiotik penisilin membentuk dasar pengobatan, dan selain rangkaian obat-obatan seperti Ampisilin, Bicillin, Retarpen, pasien juga diberi resep obat-obatan pendukung, vitamin, dan imunomodulator.

Terapi dengan antibiotik tetrasiklin, makrolida dan sefalosporin sedikit kurang efektif, tetapi diindikasikan untuk mereka yang alergi terhadap penisilin.

Apakah perlu rawat inap pasien dengan tahap awal sifilis? Jika kita berbicara tentang bentuk primer, perawatan di rumah diperbolehkan, tetapi harus memungkinkan untuk melakukan injeksi antibiotik sesuai dengan skema. Jika pasien didiagnosis dengan sifilis sekunder, ia kemungkinan akan ditempatkan di rumah sakit.

Setelah akhir pengobatan jenis penyakit seronegatif primer, pasien terdaftar dan di bawah pengawasan venereologist untuk tahun berikutnya. Mereka yang telah didiagnosis dengan sifilis seropositif diobservasi oleh dokter selama 3 tahun setelah menerima hasil negatif dari tes kontrol.

Pengujian untuk kontrol setelah akhir pengobatan dilakukan setiap 2-3 bulan selama 6 bulan pertama, dan kemudian setiap setengah tahun sekali.

Pengobatan wanita hamil dengan sifilis primer hanya dapat dilakukan dengan obat yang tidak membahayakan janin - antibiotik penisilin dan Ceftriaxone. Untuk mencegah timbulnya konsekuensi serius bagi anak dan ibu, seorang wanita hamil menjalani dua perawatan wajib - yang utama, yang dilakukan di rumah sakit, dan yang pencegahan, yang diizinkan untuk dilakukan dan secara rawat jalan.

Pada trimester pertama dan kedua kehamilan, ibu hamil juga meresepkan pengobatan ganda - pertama pada saat diagnosis, dan kemudian - untuk jangka waktu 20-24 minggu.

Sifilis primer pada anak-anak diperlakukan dengan cara yang sama seperti pada pria dan wanita dewasa. Pasien disuntik dengan antibiotik selama 10-14 hari, dan agen imunostimulan diresepkan dalam bentuk tablet, supositoria atau suntikan. Sifilis sekunder, termasuk kongenital, memerlukan terapi penisilin berulang sampai patogen menghilang dari tubuh. Untuk bayi baru lahir, persiapan makrolida disediakan.

Perawatan pencegahan diresepkan untuk orang-orang yang telah melakukan kontak dengan pasien sifilis, baik intim maupun domestik, jika tidak lebih dari 2 bulan telah berlalu setelah kontak. Pada pasien rawat jalan, pasien diberi resep 4 suntikan bicillin-1, bicillin-3 atau bicillin-5. Diperbolehkan menggunakan Retarpen atau Extencillin dalam dosis tunggal dengan konsentrasi 2,4 juta unit.

Di rumah sakit, tindakan pencegahan melibatkan pemberian garam natrium atau kalium Penisilin dengan dosis 400.000 unit setiap tiga jam selama dua minggu.

Untuk pasien yang terinfeksi setelah transfusi darah dengan patogen sifilis, rejimen pengobatan diberikan serupa dengan pasien dengan sifilis segar primer atau sekunder.

Bagaimana pengobatan sipilis stadium lanjut?

Jenis penyakit laten, lanjut dan kronis adalah yang terburuk untuk diobati. Pada tahap ini, tubuh telah menderita cukup banyak dari infeksi, sehingga pasien mengembangkan berbagai lesi dan penyakit yang mempengaruhi semua organ dan sistem internal.

Oleh karena itu, perawatan didasarkan pada prinsip kompleksitas - dokter yang merawat harus memilih tidak hanya terapi utama untuk penghancuran infeksi, tetapi juga satu set obat bersamaan untuk memperbaiki pelanggaran dalam fungsi sistem, jaringan, organ.

Manifestasi sifilis tersier terkena obat dengan zat aktif benzilpenisilin. Untuk pasien dengan reaksi alergi terhadap penisilin, terapi desensitisasi diresepkan, serta obat tetrasiklin, sefalosporin, penisilin polisintetik.

Jika pasien memiliki intoleransi terhadap antibiotik apa pun, ia diberi resep obat makrolida.

Perawatan untuk pasien yang tidak disertai kerusakan organ dalam adalah sebagai berikut: penisilin yang larut dalam air diberikan 1 juta unit 4 kali sehari, total dosis harian adalah 4 juta unit. Durasi kursus adalah 28 hari. Kemudian dilakukan istirahat selama 14 hari, setelah itu terapi serupa yang berlangsung selama 28 hari diulangi lagi. Juga diperbolehkan menggunakan garam novocaine penisilin, dua kali sehari dengan dosis 600 ribu unit. Jika prokain-penisilin diresepkan, itu diberikan melalui suntikan 1,2 juta unit sekali sehari selama 10 hari. Dalam konsentrasi yang sama, garam novocaine dari penisilin juga diperkenalkan, digunakan selama 28 hari. Di akhir kursus, istirahat 14 hari diamati, dan skema injeksi dua minggu dimulai lagi.

Jika pasien memiliki lesi pada organ dalam yang disebabkan oleh sifilis, pengobatan dilakukan dengan sistem yang berbeda. Skema umum ditentukan bersama-sama dengan, dan dalam kasus yang kompleks, spesialis lain yang lebih sempit juga terlibat.

Persyaratan pertama dari perawatan tersebut adalah penerapan terapi persiapan. Pasien diberikan 0,5 g Tetrasiklin atau Eritromisin 4 kali sehari selama 14 hari setiap hari. Ketika persiapan selesai, pasien dipindahkan ke kursus Penisilin 28 hari - suntikan harus dilakukan 8 kali sehari, setiap tiga jam. Dosis zat adalah 400 ribu sekaligus. Pada akhir periode ini, Anda harus menunggu istirahat dua minggu, setelah itu perawatan serupa dilakukan lagi, tetapi dalam 14-20 hari.

Prokain-penisilin diberikan kepada pasien dalam dosis 1,2 juta unit, sekali sehari, selama 42 hari. Setelah jeda dua minggu, terapi diulang selama 14 hari.

Perawatan neurosifilis membutuhkan pendekatan yang sedikit berbeda. Dalam proses menyusun rencana perawatan, tidak hanya ahli penyakit kelamin dan terapis yang terlibat, tetapi juga dengan.

Obat yang efektif dalam kasus ini adalah garam natrium dari benzilpenisilin. Ini diberikan kepada pasien dalam dosis 10 juta unit dengan satu setengah jam penetes. Prosedur ini dilakukan dua kali sehari selama dua minggu. Selain itu, larutan penisilin disuntikkan secara intravena 6 kali sehari.

Kontrol pengobatan sifilis tersier menyiratkan pemeriksaan kimia wajib dari cairan serebrospinal 6 bulan setelah selesainya terapi.

Neurosifilis lanjut dirawat sesuai dengan skema yang sama, tetapi terapi antibiotik dilakukan dua kali.

Jika nodul bergetah ditemukan di sumsum tulang belakang atau otak, pasien juga diperlihatkan asupan Prednisolon selama dua minggu.

Skema tersebut berhasil digunakan untuk mengobati orang dewasa, wanita hamil, dan orang tua.

Sedangkan untuk anak-anak, sifilis tersier dan lanjut diobati dengan Bicillin-3, Bicillin-5, Penicillin. Terapi persiapan adalah Bioquinol.

Metode pengobatan sifilis secara bersamaan pada kasus lanjut dan lanjut adalah yang paling relevan - pasien diberi resep imunomodulator, piroterapi, obat hormonal.

Setelah semua tindakan terapeutik diambil, pasien harus lulus tes serologis kontrol, dan selama lima tahun ke depan, tes harus dilakukan setiap enam bulan. Selama ini yang sakit sifilis lanjut terdaftar di KVD.

Tindakan pencegahan dan pembedahan tambahan setelah perawatan selesai

Sifilis adalah penyakit yang sangat berbahaya, karena dalam perjalanannya ada berbagai gejala yang khas, yang kadang-kadang digantikan oleh periode laten. Oleh karena itu, bahkan jika pasien memiliki penyakit yang hilang dalam hasil tes, ia masih berada di bawah kontrol klinis dan pendaftaran oleh venereologist. Agar dokter secara berkala memeriksa keberadaan antibodi dalam darah, seseorang harus secara berkala melakukan tes yang sesuai. Kehadiran patogen sifilis dalam darah setelah pengobatan merupakan tanda yang mengkhawatirkan yang menunjukkan bahwa terapi penisilin harus dilanjutkan.

Dalam kasus di mana aktivitas treponema pucat dalam tubuh ditekan, tetapi negativitas proses serologis dalam darah terjadi terlalu lambat, pasien dapat mengembangkan sifilis seroresisten atau laten - ini terjadi pada sekitar 5-6% kasus pengobatan. Seroresistensi disebabkan oleh perubahan mendasar pada imunitas humoral dan seluler, sedangkan jumlah limfosit T dan B, serta imunoglobulin kelas M, menurun pada pasien. Plasmapheresis terapeutik meningkatkan tingkat antibodi spesifik 1,5 kali. Berkat pencegahan kekambuhan sifilis ini, reaksi seropositif harus hilang pada 60% pasien setelah prosedur.

Metode intervensi yang lebih menyeluruh setelah akhir pengobatan sifilis adalah pembedahan. Sifilis menjadi alasan penunjukan operasi dalam kasus-kasus seperti:

• dengan deformasi perut;
• dengan stenosis;
• jika kekalahan sifilis dikombinasikan dengan tumor kanker;
• di hadapan borok bergetah dengan infiltrat di rongga organ dalam atau di mulut;
• dengan kelengkungan tulang, lesi sifilis pada sendi;
• dengan munculnya deformasi bagian maksilofasial tengkorak, pertemuan hidung, penghancuran jaringan bibir.

Obat tradisional penyakit sipilis

Apakah mungkin mengobati sifilis sendiri di rumah? Jawaban tegas adalah tidak. Penyakit ini dengan sejumlah besar gejala secara berkala dapat menjadi kronis. Selain itu, akibat penyakit sipilis tidak hanya dapat menjelekkan penderita, tetapi juga membuatnya cacat atau bahkan berujung pada kematian. Penyakit seperti itu memerlukan pemantauan klinis yang konstan, pengamatan oleh ahli venereologi yang berkualifikasi dan penerapan yang ketat dari semua resep medis, jika tidak, ada kemungkinan besar pembentukan lesi baru pada jaringan tubuh, serta munculnya kembali penyakit setelah periode laten. Sementara resep obat tradisional hanya dapat digunakan sebagai tindakan tambahan untuk penguatan tubuh secara umum dan hanya dengan persetujuan dokter.

Misalnya, resep umum adalah produk dengan dan. Untuk menyiapkan obat, Anda perlu mencampur 200 gram dengan 100 mililiter. Campuran dididihkan, kemudian 400 gram anggur merah hangat ditambahkan ke dalamnya dan. Produk diaduk, didinginkan, setelah itu 7-8 siung bawang putih yang dihancurkan dimasukkan ke dalamnya dan dibiarkan meresap selama 3 jam. Setelah disaring, minumannya diminum setiap hari sebanyak 100 gram.

Perawatan akar burdock terdiri dari penggunaan rebusan khusus. Untuk menyiapkannya, ambil 200 mililiter air, tambahkan 1 sendok makan akar burdock cincang ke dalamnya. Setelah merebus campuran selama 20 menit, disaring, setelah itu obatnya diminum setiap hari, 1 sendok makan.

Ada juga metode untuk mengobati lesi dengan hop, berbagai persiapan herbal, dan akar alang-alang pasir.

Bagaimana semua pengobatan ini dapat mempengaruhi jalannya pemulihan? Pada dasarnya, mereka hanya memiliki efek stimulasi dan penguatan umum. Adapun dampak pada agen penyebab sifilis, dokter dan spesialis dalam ulasan mereka meyakinkan pasien untuk tidak mengandalkannya, tetapi segera menghubungi dokter untuk mengembangkan perawatan yang memadai.

Apa yang harus dilakukan jika ada tanda-tanda perkembangan sifilis?

Setelah menemukan gejala penyakit (chancre keras, radang kelenjar getah bening, keadaan demam, karakteristik tubuh), Anda harus segera mencari bantuan medis.

Dokter mana yang harus Anda kunjungi? Pemeriksaan awal dapat dilakukan oleh terapis. Selanjutnya, dia harus merujuk pasien ke venereologist, urologist

Spesialisasi: dokter anak, spesialis penyakit menular, ahli alergi-imunologi.

Pengalaman umum: 7 tahun .

Pendidikan:2010, Universitas Kedokteran Negeri Siberia, pediatrik, pediatri.

Lebih dari 3 tahun pengalaman sebagai spesialis penyakit menular.

Dia memiliki paten dengan topik "Metode untuk memprediksi risiko tinggi mengembangkan patologi kronis sistem adeno-tonsil pada anak yang sering sakit." Dan juga penulis publikasi di majalah VAK.