Semprotan nasonex dan tetes hidung - petunjuk penggunaan dan biaya. Petunjuk penggunaan Nasonex ® (nasonex) Nama internasional Nasonex

Waktu membaca: 10 menit

Alergi yang memanifestasikan dirinya dalam rinitis musiman atau sepanjang tahun dapat berdampak negatif pada kesejahteraan umum dan aktivitas kerja siapa pun.

Kontraindikasi

• Setelah operasi pada hidung atau jika terjadi cedera dengan pelanggaran integritas lapisan mukosa. Kontraindikasi sementara - setelah penyembuhan luka, Nasonex tidak dilarang untuk digunakan.
• Untuk pengobatan rinitis alergi pada anak di bawah usia dua tahun. Dalam pengobatan sinusitis, pembatasan berlaku hingga 12 tahun, dalam pengobatan polip hingga 18 tahun.
• Dalam kasus hipersensitivitas terhadap satu atau beberapa komponen semprotan.

Dengan hati-hati dan di bawah pemantauan konstan dari semua perubahan kesejahteraan, Nasonex diresepkan untuk pasien:

• Dengan tuberkulosis pada sistem pernapasan;
• Dengan infeksi virus, jamur atau bakteri yang tidak diobati;
• Dengan infeksi mata yang disebabkan oleh Herpes simpleks;
• Dengan infeksi lokal pada selaput lendir rongga hidung bagian dalam.

Komposisi Nasonex dan bentuk rilisnya

Bahan aktif utama semprotan adalah mometasone furoate. Ini adalah glukokortikosteroid sintetis dengan efek antiinflamasi yang kuat.

Komponen Nasonex yang tersisa adalah tambahan, yaitu:

• Selulosa tersebar;
• Gliserin;
• Natrium sitrat dihidrat;
• Benzalkonium klorida;
• asam sitrat monohidrat;
• Air yang dimurnikan.

Fungsi utama komponen tambahan adalah untuk meningkatkan penyerapan glukokortikosteroid dan mengurangi risiko mengembangkan kemungkinan reaksi yang merugikan.

Nasonex tersedia sebagai semprotan dalam botol polietilen dan dilengkapi dengan perangkat dosis.

Dalam sebotol Nasonex, ditempatkan dalam karton, mungkin ada 60, 120 atau 140 dosis.

Tindakan farmakologis pada tubuh

Mometasone furoate adalah glukokortikosteroid yang berasal dari sintetis dan hanya digunakan sebagai komponen obat dengan aksi lokal.

Kerja utama GCS ini adalah anti alergi dan anti inflamasi.

Dalam dosis yang memberikan efek terapeutik bila dioleskan, Nasonex tidak memiliki efek sentral. Artinya, obat tersebut tidak menyebabkan perubahan yang merugikan pada tubuh, yang kemungkinannya meningkat dengan penggunaan glukokortikosteroid sistemik.

Mometason furoate memiliki beberapa efek pada tubuh sekaligus:

• Memblokir pelepasan kompleks mediator inflamasi;
• Meningkatkan produksi lipomodulin, yang pada gilirannya menyebabkan penurunan pelepasan asam arakidonat;
• Mencegah akumulasi neutrofil;
• Mengurangi produksi eksudat inflamasi;
• Mengurangi proses granulasi dan infiltrasi;
• Mengurangi pembentukan hematoksin - zat yang terlibat dalam peluncuran reaksi alergi "terlambat";
• Mencegah perkembangan jenis alergi "segera".

Saat melakukan penelitian dengan penerapan antigen pada dinding rongga hidung dan penggunaan Nasonex selanjutnya, ditemukan bahwa semprotan memiliki efek antiinflamasi yang tinggi baik pada tahap awal maupun akhir alergi.

Ini dikonfirmasi oleh penurunan jumlah eosinofil dan kadar histamin, penurunan jumlah neutrofil, eosinofil. Perbandingan dilakukan dengan menggunakan plasebo.

Farmakokinetik

Mometason furoate adalah zat dengan bioavailabilitas terendah, hanya 0,1%. Saat meresepkan Nasonex untuk inhalasi intranasal, mometason praktis tidak terdeteksi dalam darah. Oleh karena itu, tidak ada data farmakokinetik yang dapat diandalkan saat menggunakan semprotan.

Suspensi, yang menjadi dasar Nasonex, yang memasuki organ pencernaan selama inhalasi, mengalami pembelahan aktif dan sepenuhnya diekskresikan bersama dengan empedu atau urin.

Aturan penggunaan obat

Semprotan Nasonex digunakan secara intranasal, yaitu obat disemprotkan di dalam saluran hidung.

Dosis.

Dosis tunggal obat, yaitu jumlah suntikan simultan, dipilih tergantung pada penyakitnya dan juga ditentukan dengan mempertimbangkan usia pasien.

Karena itu, tidak mungkin untuk memilih jumlah suntikan Nasonex tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Overdosis.

Overdosis Nasonex, yang memerlukan penilaian dokter, hanya mungkin terjadi dalam dua kasus:

• Jika glukokortikosteroid digunakan dalam dosis terlalu tinggi.
• Dengan pengobatan simultan dengan beberapa jenis kortikosteroid sekaligus.

Karena bioavailabilitas mometason furoate adalah salah satu yang terendah dengan penggunaan topikal, hanya disfungsi adrenal kecil yang mungkin terjadi dengan overdosis.

Aturan umum untuk penggunaan Nasonex

Efektivitas pengobatan alergi Nasonex tergantung pada seberapa benar obat ini digunakan.

Sebelum menggunakan semprotan untuk pertama kali, beberapa langkah harus dilakukan secara bertahap:

• Setelah membuka kemasan, kocok vial dengan kuat dan "kalibrasi". Untuk melakukan ini, dispenser ditekan 10 kali, perlu agar percikan muncul dari penyemprot pada penekanan terakhir. "Kalibrasi" memungkinkan Anda untuk menyesuaikan kekuatan jet obat yang disemprotkan.
• Disiapkan sesuai dengan semua persyaratan, obat siap digunakan. Sebelum menghirup, perlu sedikit memiringkan kepala ke belakang dan menyuntikkan semprotan ke setiap saluran hidung sebanyak yang ditentukan oleh ahli alergi atau dokter THT.
• Botol semprot dikocok dengan baik sebelum setiap inhalasi. Ini diperlukan agar suspensi yang terkandung di dalamnya menjadi benar-benar homogen.
• Jika Nasonex tidak digunakan selama 14 hari atau lebih, maka perlu "mengkalibrasi" kembali sesuai dengan paragraf No. 1.

Saat menggunakan Nasonex, orang tidak boleh melupakan kepatuhan terhadap kondisi penyimpanan obat dan tanggal kedaluwarsanya.

Membersihkan nosel dosis

Pembukaan nosel dosis harus dibersihkan secara berkala, karena tersumbat oleh sisa-sisa suspensi, debu.

Pembersihan dilakukan sebagai berikut:

• Penting untuk mengeluarkan alat penyemprot dengan hati-hati dari botol;
• Kemudian Anda harus mencucinya dengan air sabun hangat, dan bilas dengan banyak air di bawah keran;
• Tutup pelindung juga harus dicuci;
• Bagian yang dilepas setelah dicuci dikeringkan secara menyeluruh dan dipasang kembali ke botol;
• Setelah dibersihkan, perlu dikalibrasi ulang, cukup dengan menekan alat penyemprot 2 kali.

Saat membersihkan lubang nosel, dilarang keras menggunakan jarum dan benda tajam lainnya. Ini akan menyebabkan diameter lubang meningkat dan jumlah obat yang disemprotkan pada suatu waktu akan berubah, yang akan mempengaruhi kualitas pengobatan.

Dan jangan lupa untuk memasang tutup pelindung pada botol setelah setiap penggunaan Nasonex.

Perawatan dengan Nasonex

Rinitis alergi pada orang dewasa dan anak-anak.

Nasonex digunakan baik untuk pengobatan dan pencegahan rinitis alergi musiman atau sepanjang tahun. Dalam kedua kasus, dosis tunggal adalah 2 suntikan di setiap lubang hidung, ini adalah 100 mgc di setiap saluran hidung.

Obat ini digunakan sekali sehari, jika efek terapeutik tercapai, dianjurkan untuk mengurangi dosis sebelumnya menjadi satu inhalasi di setiap lubang hidung.

Jika dosis Nasonex yang diusulkan di atas tidak efektif dalam menghilangkan gejala rinitis, jumlah injeksi ditingkatkan.

Biasanya ini adalah 4 inhalasi sekali sehari di setiap saluran hidung. Setelah dimungkinkan untuk mencapai penghapusan manifestasi utama penyakit, dosis Nasonex dikurangi secara bertahap.

Jika ada kebutuhan untuk merawat anak-anak dari 2 hingga 12 tahun, maka dosis terapeutik hanya boleh satu suntikan per hari di setiap lubang hidung.

Penyemprotan semprotan intranasal untuk anak-anak dilakukan hanya dengan partisipasi orang dewasa.

Pengobatan polip hidung.

Ketika polip hidung terdeteksi, Nasonex dapat digunakan sejak usia 18 tahun.

Pasien dengan poliposis diresepkan 2 semprotan Nasonex di setiap saluran hidung, inhalasi dilakukan dua kali sehari. Setelah tanda-tanda polinosis berkurang, dosis Nasonex dikurangi menjadi satu inhalasi per hari, di mana dua semprotan dibuat ke setiap saluran hidung.

Pengobatan rinosinusitis akut.

Nasonex dalam pengobatan rinosinusitis akut diresepkan untuk remaja dari usia 12 tahun dan pasien dewasa, termasuk mereka yang telah mencapai usia tua.

Hanya perlu diingat bahwa GCS tidak digunakan jika rinosinusitis memiliki sifat bakteri yang berkembang.

Terapi tambahan untuk sinusitis akut atau sinusitis kronis berulang.

Pengobatan dengan Nasonex untuk sinusitis akut atau kronis dimungkinkan pada pasien yang telah mencapai usia 12 tahun.

Dosis terapeutik untuk patologi ini adalah dua inhalasi di setiap lubang hidung, semprotan digunakan dua kali sehari.

Jika dalam beberapa hari gejala sinusitis tidak berkurang, maka dosis Nasonex ditingkatkan menjadi 4 semprotan di setiap lubang hidung, dan frekuensi penggunaan obat per hari tidak diubah, yaitu obat harus disemprotkan pagi dan sore hari. Setelah gejala sinusitis berkurang, dosis dikurangi secara bertahap.

Efek samping

Dengan penggunaan Nasonex yang benar dalam dosis yang ditentukan oleh dokter, reaksi yang merugikan jarang terjadi.

Pada orang dewasa dan remaja, mulai dari usia 12 tahun, munculnya:

• Sakit di kepala;
• Mimisan dan keluarnya cairan dari hidung dengan campuran darah. Pendarahan biasanya hilang dengan sendirinya;
• Gejala faringitis;
• Sensasi terbakar di rongga hidung, ulserasi pada dinding lendir.

Saat menggunakan Nasonex dalam menghilangkan patologi pada anak di bawah usia 12 tahun, sakit kepala dan mimisan dapat berkembang. Mungkin juga ada bersin sesekali dan iritasi pada mukosa hidung.

Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, saat menggunakan Nasonex, sesak napas, bronkospasme, gangguan penciuman dan rasa, serta anafilaksis terjadi.

Penggunaan kortikosteroid intranasal dapat menyebabkan peningkatan tekanan intraokular dan perforasi septum hidung.

interaksi obat

Hanya penelitian yang dilakukan pada penggunaan gabungan Nasonex dan obat antihistamin -.

Penggunaan kedua obat ini dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien, sehingga dapat disimpulkan bahwa dimungkinkan untuk menggunakan obat lain yang dasarnya adalah Loratadin.

Penggunaan Nasonex selama kehamilan dan wanita menyusui

Pabrikan Nasonex belum melakukan studi keamanan khusus dan kemungkinan penggunaan obat ini pada wanita hamil.

Karena mometason furoate praktis tidak diserap oleh plasma darah, dapat diasumsikan bahwa itu tidak memiliki efek toksik pada janin yang sedang berkembang.

Namun, bagaimanapun, Nasonex diresepkan untuk wanita hamil dan ibu menyusui hanya jika tidak ada cara dan metode lain yang efektif untuk mengobati patologi yang diidentifikasi atau tidak berhasil.

Jika seorang wanita menerima glukokortikosteroid selama kehamilan, maka dianjurkan agar anak yang lahir diperiksa untuk menentukan fungsi kelenjar adrenal.

Melanggar fungsi hati

Dengan penggunaan semprotan Nasonex intranasal, sejumlah kecil dapat masuk ke perut.

Komponen obat dengan cepat mengalami biotransformasi ketika melewati hati dan karena itu tidak mengendap di jaringan organ.

Artinya, pasien dengan gangguan fungsi hati Nasonex tidak dikontraindikasikan untuk digunakan.

Aplikasi dalam pediatri

Obat tidak dilarang untuk digunakan, mulai dari usia dua anak. Sebelum usia ini, mukosa hidung masih terbentuk dan oleh karena itu sensitivitasnya meningkat, yang meningkatkan kemungkinan reaksi yang merugikan.

Saat merawat anak-anak, sangat penting untuk mengikuti dosis yang ditentukan oleh dokter. Dalam uji klinis, belum ditetapkan bahwa Nasonex menyebabkan keterbelakangan pertumbuhan.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Umur simpan Nasonex adalah tiga tahun sejak tanggal pelepasan obat.

Anda perlu menyimpan semprotan di tempat-tempat di mana suhu dijaga dalam kisaran dua hingga 20 derajat Celcius. Dilarang keras membekukan obat.

instruksi khusus

Saat menggunakan Nasonex selama beberapa bulan, perlu mengunjungi dokter THT secara berkala untuk mengidentifikasi kemungkinan perubahan pada mukosa hidung.

Jika ditentukan bahwa infeksi jamur berkembang, maka Nasonex dibatalkan atau terapi antijamur dilakukan.

Dengan iritasi berkepanjangan di dalam rongga hidung, perlu untuk membatalkan Nasonex dan menggunakan cara lain.

Perhatian khusus saat meresepkan Nasonex membutuhkan pasien yang, sebelum meresepkan obat ini, menggunakan glukokortikosteroid sistemik untuk waktu yang lama.

Pembatalan mereka sering menyebabkan rasa sakit pada otot dan persendian, hingga kelelahan parah dan keadaan depresi. Banyak orang secara keliru mengaitkan gejala-gejala ini dengan Nasonex, mereka perlu diyakinkan bahwa dalam beberapa minggu semuanya akan kembali normal, dan aspek positif pertama penggunaan GCS lokal akan muncul.

Penggunaan glukokortikosteroid menyebabkan penurunan reaktivitas imun, yang meningkatkan risiko infeksi.

Pasien yang menerima Nasonex harus menghindari kontak dengan pasien influenza, mereka yang menderita campak atau cacar air.

Menghadapi penyakit apa pun, penting untuk mempelajarinya sebanyak mungkin. Diperingatkan sebelumnya. Memiliki berbagai informasi tentang patologi, seseorang tahu kapan harus ke dokter, gejala apa yang harus dipusatkan, apakah mungkin untuk menyingkirkan masalah kesehatan sendiri dan komplikasi apa yang harus disiapkan.

Situs ini menyediakan informasi tentang berbagai penyakit, gejala dan metode diagnosisnya, arah terapi dan daftar obat tertentu. Publikasi dibuat oleh kami sendiri menggunakan sumber ilmiah yang dapat dipercaya dan disajikan dengan cara yang mudah dipahami.

Di bagian pertama" obat tradisional» Materi informasi tentang berbagai bidang medis diterbitkan. Bagian kedua" kesehatan dingin» didedikasikan untuk topik THT dan pilek, sebagai penyakit paling umum di dunia. Bagian ketiga "" (disingkat N.I.P.) - namanya berbicara sendiri.

Kami berharap Anda senang membaca dan tetap sehat!

Hormat kami, Administrasi Situs.

Catad_pgroup Kortikosteroid topikal dalam praktik THT

Nasonex - petunjuk penggunaan

Nomor pendaftaran:

014744/01-170309

Nama dagang (milik) obat tersebut- NAZONEX ®

PENGINAPAN- mometason (mometasone).

Bentuk sediaan- semprotan hidung dosis.

Menggabungkan
1g semprotan mengandung:
Zat aktif: mometasone furoate (dimikronisasi, dalam bentuk monohidrat) setara dengan mometasone furoate anhidrat - 0,5 mg.
Eksipien: selulosa terdispersi (selulosa mikrokristalin yang diolah dengan natrium karmelosa), gliserol, asam sitrat monohidrat, natrium chitrata dihidrat, polisorbat 80, benzalkonium klorida (dalam bentuk larutan 50%), feniletanol, air murni.

Keterangan
Suspensi berwarna putih atau hampir putih.

Kelompok Farmakoterapi
Glukokortikosteroid untuk penggunaan lokal.

kode ATX: R01AD09

efek farmakologis

Farmakodinamik.
Mometason adalah glukokortikosteroid sintetis (GCS) untuk penggunaan topikal. Ini memiliki efek anti-inflamasi dan anti-alergi bila digunakan dalam dosis yang tidak menyebabkan efek sistemik. Menghambat pelepasan mediator inflamasi. Ini meningkatkan produksi lipomodulin, yang merupakan penghambat fosfolipase A, yang menyebabkan penurunan pelepasan asam arakidonat dan, karenanya, penghambatan sintesis produk metabolisme asam arakidonat - endoperoksida siklik, prostaglandin. Ini mencegah akumulasi marginal neutrofil, yang mengurangi eksudat inflamasi dan produksi limfokin, menghambat migrasi makrofag, dan menyebabkan penurunan proses infiltrasi dan granulasi. Mengurangi peradangan dengan mengurangi pembentukan zat kemotaksis (pengaruh pada reaksi alergi "terlambat"), menghambat perkembangan reaksi alergi langsung (karena penghambatan produksi metabolit asam arakidonat dan penurunan pelepasan mediator inflamasi dari sel mast ).
Dalam penelitian dengan tes provokatif dengan penerapan antigen pada mukosa hidung, aktivitas antiinflamasi mometason yang tinggi ditunjukkan baik pada tahap awal dan akhir reaksi alergi.
Hal ini dikonfirmasi oleh penurunan (dibandingkan dengan plasebo) di tingkat histamin dan aktivitas eosinofil, serta penurunan (dibandingkan dengan awal) dalam jumlah eosinofil, neutrofil dan protein adhesi sel epitel.

Farmakokinetik.
Mometason memiliki bioavailabilitas yang dapat diabaikan (≤0,1%), dan ketika diberikan sebagai inhaler, praktis tidak terdeteksi dalam plasma, bahkan ketika menggunakan metode deteksi sensitif dengan ambang sensitivitas 50 pg / ml. Dalam hal ini, tidak ada data farmakokinetik yang relevan untuk bentuk sediaan ini; (Suspensi mometason diserap sangat buruk di saluran pencernaan. Sejumlah kecil suspensi mometason yang dapat masuk ke saluran pencernaan setelah inhalasi hidung, bahkan sebelum ekskresi dalam urin atau empedu, mengalami metabolisme primer yang aktif.

Indikasi untuk digunakan

Kontraindikasi

Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Setelah penggunaan obat intranasal pada dosis terapeutik 400 g per hari, mometason tidak terdeteksi dalam plasma darah bahkan pada konsentrasi minimum, oleh karena itu, dapat diharapkan bahwa efek obat pada janin akan diabaikan, dan potensi toksisitas dalam kaitannya dengan fungsi reproduksi sangat rendah.
Namun, karena fakta bahwa tidak ada studi khusus yang terkontrol dengan baik tentang efek obat pada wanita hamil telah dilakukan, Nasonex ® harus diresepkan untuk wanita variabel atau menyusui hanya jika manfaat yang diharapkan dari obat membenarkan potensi risiko pada janin. atau bayi.
Bayi yang ibunya menerima kortikosteroid selama kehamilan harus diperiksa dengan cermat untuk kemungkinan hipofungsi kelenjar adrenal.

Dosis dan Administrasi
Intranasal. Penghirupan suspensi yang terkandung dalam botol semprot dilakukan dengan menggunakan nosel dosis khusus pada botol.
Sebelum penggunaan pertama semprotan hidung Nasonex ®, perlu untuk "mengkalibrasi" dengan menekan perangkat dosis 6-7 kali. Setelah "kalibrasi", pengiriman stereotip zat obat ditetapkan, di mana dengan setiap penurunan perangkat dosis, sekitar 100 mg suspensi yang mengandung mometason furoat (dalam bentuk monohidrat) dikeluarkan dalam jumlah yang setara dengan 50 g dari mometason furoat anhidrat. Jika semprotan hidung tidak digunakan selama 14 hari atau lebih, maka "kalibrasi" ulang diperlukan sebelum penggunaan baru.
Kocok botol semprot dengan kuat sebelum digunakan.

Pengobatan rinitis alergi musiman atau tahunan
Dosis profilaksis dan terapeutik obat yang direkomendasikan adalah 2 inhalasi (masing-masing 50 mcg) di setiap lubang hidung 1 kali per hari (dosis total harian - 200 mcg). Setelah mencapai efek terapeutik untuk terapi pemeliharaan, dimungkinkan untuk mengurangi dosis menjadi 1 inhalasi di setiap lubang hidung 1 kali per hari (dosis harian total - 100 mcg).
Jika pengurangan gejala penyakit tidak dapat dicapai dengan menggunakan obat pada dosis terapeutik yang direkomendasikan, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 4 inhalasi di setiap lubang hidung 1 kali per hari (dosis harian total 400 mcg). Setelah mengurangi gejala penyakit, pengurangan dosis dianjurkan. Onset kerja obat biasanya terlihat secara klinis dalam waktu 12 jam setelah penggunaan pertama obat.
Anak-anak berusia 2-11 tahun:
Dosis terapi yang dianjurkan adalah 1 inhalasi (50 mcg) di setiap lubang hidung 1 kali per hari (dosis total harian adalah 100 mcg).
Untuk penggunaan obat pada anak kecil, diperlukan bantuan orang dewasa. Pengobatan tambahan sinusitis akut atau eksaserbasi sinusitis kronis
Dewasa (termasuk manula) dan remaja dari usia 12 tahun:
Dosis terapi yang direkomendasikan adalah 2 inhalasi (masing-masing 50 mcg) di lubang hidung jelaga 2 kali sehari (dosis total harian - 400 mcg).
Dalam hal pengurangan gejala penyakit tidak dapat dicapai dengan menggunakan obat pada dosis terapi yang dianjurkan, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 4 inhalasi di setiap lubang hidung 2 kali sehari (dosis harian total 800 mcg). Setelah mengurangi gejala penyakit, pengurangan dosis dianjurkan.

Pengobatan polip hidung
Dewasa (termasuk lansia) di atas 18 tahun:
Dosis terapi yang dianjurkan adalah 2 inhalasi (50 mcg h masing-masing) di setiap lubang hidung 2 kali sehari (dosis harian total - 400 mcg).
Setelah mengurangi gejala penyakit, dianjurkan untuk mengurangi dosis menjadi 2 inhalasi (masing-masing 50 mcg) di setiap lubang hidung 1 kali sehari (total dosis harian - 200 mcg).

Efek samping
Pada orang dewasa dan remaja: sakit kepala, epistaksis (yaitu perdarahan yang jelas, serta keluarnya lendir bernoda darah atau gumpalan darah), faringitis, sensasi terbakar di hidung, iritasi pada mukosa hidung, ulserasi pada mukosa hidung. Epistaksis, sebagai suatu peraturan, adalah moderat dan self-limited, frekuensi kemunculannya sedikit lebih tinggi dibandingkan dengan plasebo (5%), tetapi sama dengan atau kurang dari penunjukan kortikosteroid hidung lainnya, yang digunakan sebagai kontrol aktif ( di beberapa kejadian mimisan kurang dari 15% di antara mereka, dan kejadian semua efek samping lainnya sebanding dengan plasebo.
Pada anak-anak: mimisan, sakit kepala, iritasi pada hidung, bersin. Frekuensi terjadinya efek samping ini pada anak-anak sebanding dengan frekuensi kejadiannya saat menggunakan plasebo.
Jarang, reaksi hipersensitivitas tipe langsung ([misalnya, bronkospasme, dispnea) telah dilaporkan.
Sangat jarang - anafilaksis, angioedema, gangguan rasa dan bau. Juga, sangat jarang, dengan penggunaan GCS intranasal, ada kasus perforasi septum hidung dan peningkatan tekanan intraokular.

Overdosis
Dengan penggunaan kortikosteroid jangka panjang dalam dosis tinggi, serta dengan penggunaan simultan beberapa kortikosteroid, adalah mungkin untuk menghambat fungsi sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal. Karena bioavailabilitas sistemik obat yang rendah.

Interaksi dengan obat lain
Terapi kombinasi dengan loratadine ditoleransi dengan baik oleh pasien. Pada saat yang sama, tidak ada efek obat pada konsentrasi plasma loratadine atau metabolit utamanya.

instruksi khusus
Seperti halnya pengobatan jangka panjang, pasien yang menggunakan semprotan hidung Nasonex ® selama beberapa bulan atau lebih harus diperiksa secara berkala oleh dokter untuk kemungkinan perubahan pada mukosa hidung.
Jika infeksi jamur lokal pada hidung atau faring berkembang, penghentian terapi semprot hidung Nasonex ® dan perawatan khusus mungkin diperlukan. Iritasi jangka panjang pada mukosa hidung dan faring juga dapat menjadi dasar untuk menghentikan pengobatan dengan semprotan hidung Nasonex ®.
Saat melakukan uji klinis terkontrol plasebo pada anak-anak, ketika semprotan hidung Nasonex digunakan dengan dosis harian 100 mcg selama setahun, keterbelakangan pertumbuhan pada anak-anak tidak diamati.
Dengan pengobatan jangka panjang dengan semprotan hidung Nasonex ®, tidak ada tanda-tanda penekanan fungsi sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal yang diamati.
Pasien yang beralih ke pengobatan dengan semprotan hidung Nasonex ® setelah terapi jangka panjang dengan glukokortikosteroid sistemik memerlukan perhatian khusus. Penarikan glukokortikosteroid sistemik pada pasien tersebut dapat menyebabkan insufisiensi adrenal, pemulihan selanjutnya dapat memakan waktu hingga beberapa bulan. Jika tanda-tanda insufisiensi adrenal muncul, glukokortikosteroid sistemik harus dilanjutkan dan tindakan lain yang diperlukan harus diambil. Selama transisi dari pengobatan dengan glukokortikosteroid sistemik ke pengobatan dengan semprotan hidung Nasonex ®, beberapa pasien mungkin mengalami gejala awal penghentian glukokortikosteroid sistemik (misalnya, nyeri sendi dan/atau otot, kelelahan dan depresi), meskipun ada penurunan keparahan gejala terkait dengan lesi mukosa hidung; pasien tersebut perlu diyakinkan secara khusus tentang kelayakan melanjutkan pengobatan dengan semprotan hidung Nasonex ®. Beralih dari glukokortikosteroid sistemik ke topikal juga dapat mengungkapkan penyakit yang sudah ada sebelumnya, tetapi ditutupi oleh terapi glukokortikosteroid sistemik, penyakit alergi seperti konjungtivitis alergi dan eksim.
Pasien yang diobati dengan glukokortikosteroid berpotensi mengurangi reaktivitas imun dan harus diperingatkan tentang peningkatan risiko infeksi jika terjadi kontak dengan pasien dengan penyakit menular tertentu (misalnya, cacar air, campak), serta perlunya nasihat medis jika kontak tersebut, telah terjadi.
Jika ada tanda-tanda infeksi bakteri yang parah (misalnya, demam, nyeri persisten dan tajam di satu sisi wajah atau sakit gigi, pembengkakan di daerah orbital atau periorbital), saran medis segera diperlukan.
Saat menggunakan semprotan hidung Nasonex ® selama 12 bulan, tidak ada tanda-tanda atrofi pada mukosa hidung; selain itu, mometason furoate cenderung berkontribusi pada normalisasi gambaran histologis dalam studi spesimen biopsi mukosa hidung.

Nasonex: petunjuk penggunaan dan ulasan

Obat hormonal memiliki sejumlah efek samping, yang disebabkan oleh penggunaan yang berlebihan atau tidak tepat. Oleh karena itu, Nasonex, seperti glukokortikoid lainnya, harus digunakan secara ketat sesuai dengan dosis dan ketentuan pengobatan yang ditentukan. Mereka ditentukan oleh dokter. Dalam kasus ketidakpatuhan terhadap resep dokter, obat tersebut dapat menyebabkan gangguan hormonal dalam tubuh.

Komposisi dan bentuk rilis

Bahan aktif dalam Nasonex adalah mometasone furoate. Satu dosis semprotan mengandung 50 mikrogram senyawa aktif. Selain itu, obat ini mengandung sejumlah eksipien:

• gliserin;
• selulosa terdispersi;
• natrium sitrat dihidrat;
• asam sitrat monohidrat;
• polisorbat 80;
• benzalkonium klorida;
• feniletil alkohol;
• air.

Bentuk sediaan obat adalah suspensi putih. Nasonex di hidung tersedia sebagai semprotan, dalam botol 120 dosis. Botol plastik dilengkapi dengan dispenser. Perangkat ini hampir menghilangkan kemungkinan overdosis obat.

efek farmakologis

Nasonex adalah obat lokal. Ini memiliki efek anti-inflamasi yang nyata. Zat aktif obat ini adalah glukokortikosteroid sintetis (GCS). Ini melewati membran sel dan menghambat pelepasan zat yang bertanggung jawab untuk peradangan. Tetes hidung nasonex mampu memberikan efek anti-inflamasi yang memadai bila digunakan dalam dosis yang mengecualikan efek sistemik atau umum pada tubuh pasien.

Nasonex dalam bentuk semprotan hidung efektif dalam reaksi alergi yang tertunda dan segera. Studi dilakukan, yang terdiri dari masuknya agen asing ke dalam rongga hidung subjek. Obat tersebut telah menunjukkan keefektifannya dengan secara signifikan mengurangi tingkat histamin zat aktif biologis dan mengurangi jumlah sel yang berpartisipasi dalam reaksi hipersensitivitas.

Ketika digunakan sebagai agen lokal, zat aktif praktis tidak menembus ke dalam plasma darah. Jika obat memasuki saluran pencernaan, itu dikeluarkan dari tubuh tanpa jejak.

Indikasi dan kontra indikasi

Tetes Nasonex diresepkan untuk pengobatan, terlepas dari apakah itu terjadi pada musim tertentu atau hadir sepanjang tahun. Manifestasi penyakit ini menyerupai pilek biasa, oleh karena itu, sebelum berkonsultasi dengan spesialis, rinitis alergi paling sering tidak menjalani perawatan yang kompeten.

Obat yang dimaksud diperbolehkan untuk dikonsumsi oleh orang dewasa, serta remaja dan anak-anak dari usia 2 tahun. Ini juga efektif sebagai sarana untuk mencegah rinitis alergi musiman. Dalam hal ini, disarankan untuk mulai mengambil kursus 2-4 minggu sebelum dimulainya musim berbunga aktif.

Obat ini digunakan untuk eksaserbasi - radang selaput lendir sinus paranasal. Ini bisa menjadi komplikasi rinitis alergi. Jenis sinusitis yang paling umum adalah peradangan pada sinus maksilaris atau maksila. Nasonex dengan sinusitis memiliki efek jika digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks, yaitu dalam kombinasi dengan agen antibakteri. Perawatan semacam itu diresepkan untuk orang dewasa, termasuk pasien berusia di atas 65 tahun, serta anak-anak dari usia 12 tahun.

Ada sejumlah kontraindikasi untuk minum obat:

• anak-anak di bawah usia 2 tahun, karena tidak ada data tentang keamanan produk;
• terjadinya reaksi alergi terhadap komponen obat apa pun;
• operasi baru-baru ini di rongga hidung;
• trauma baru-baru ini pada hidung;
• adanya infeksi lokal di area selaput lendir rongga hidung;
• infeksi tuberkulosis pada saluran pernapasan;
• infeksi sistemik yang tidak diobati yang disebabkan oleh virus, bakteri, atau jamur;
• infeksi yang disebabkan oleh virus herpes yang terjadi dengan kerusakan mata (penggunaan obat yang sangat hati-hati dalam kasus ini dimungkinkan seperti yang ditentukan oleh dokter).

Kehamilan dan menyusui

Studi yang cermat tentang efek tetes Nasonex pada tubuh wanita hamil dan janin belum dilakukan. Namun, harus diasumsikan bahwa karena zat aktif praktis tidak memasuki plasma darah, efeknya pada janin akan diabaikan.

Namun, karena data yang tidak memadai tentang cara kerja obat selama kehamilan, obat harus diresepkan jika potensi manfaatnya lebih besar daripada kemungkinan risikonya.

Instruksi untuk penggunaan

Obat ini digunakan dalam bentuk inhalasi intranasal (melalui hidung). Dosis yang tepat dipastikan berkat nosel pada botol. Petunjuk penggunaan menyatakan perlunya kalibrasi sebelum penggunaan awal produk - ini dilakukan dengan menekan perangkat 6-7 kali. Jika inhalasi belum dilakukan lebih dari 14 hari, kalibrasi harus dilakukan kembali. Kocok botol sebelum digunakan.

Orang dewasa dan remaja dari usia 12 tahun dianjurkan untuk melakukan 2 suntikan di setiap lubang hidung. Anda perlu melakukan prosedur sekali sehari. Dosis harian dalam kasus ini adalah 200 mcg. Dosis harian obat untuk anak di atas 2 tahun adalah 100 mcg - satu suntikan di setiap lubang hidung.

Namun demikian, dosisnya ditentukan oleh dokter, karena itu tergantung pada patologi pasien dan karakteristik individunya. Kurangnya efek yang diucapkan mungkin memerlukan peningkatan dosis. Pengurangan gejala, sebaliknya, disertai dengan penurunannya.

Manifestasi yang tidak diinginkan

Efek samping yang timbul dari penggunaan obat Nasonex antara lain sakit kepala, mimisan, rasa terbakar di hidung, dan faringitis – radang pada faring. Overdosis menyebabkan penghambatan fungsi adrenal dan gangguan hormonal lainnya.

Pasien yang menggunakan obat anti-inflamasi steroid (GCS) untuk pengobatan harus diperiksa secara teratur untuk setiap perubahan dalam tubuh. Kekuatan sistem kekebalan tubuh dengan penggunaan kortikosteroid turun, sehingga pasien lebih rentan terhadap penyakit menular.

Obat ini memiliki efek terapeutik yang signifikan, tunduk pada kepatuhan terhadap semua resep dokter. Sebuah studi yang cermat tentang petunjuk penggunaan tetes hidung Nasonex dapat, jika mungkin, menghilangkan efek samping.

Video yang berguna tentang berangsur-angsur tetes di hidung