Как проходят артерии у человека. Где находится сонная артерия в организме человека - строение, функции, заболевания и их лечение

Сердце – важнейший орган для поддержания жизни человеческого организма. Посредством своих ритмичных сокращений оно разносит кровь по всему телу, обеспечивая питание всех элементов.

За насыщение кислородом самого сердца отвечают коронарные артерии . Другое распространённое их название - венечные сосуды.

Цикличное повторение такого процесса обеспечивает бесперебойное кровоснабжение, что поддерживает сердце в рабочем состоянии.

Коронары – это целая группа сосудов, которые кровоснабжают сердечную мышцу (миокард). Они доносят богатую кислородом кровь ко всем участкам сердца.

Отток, обеднённой его содержанием (венозной) крови, осуществляют на 2/3 большая вена, средняя и малая, которые вплетены в единый обширный сосуд – венечный синус. Остаток выводится передними и тебезиевыми венами.

При сокращении сердечных желудочков затвор отгораживает артериальный клапан. Коронарная артерия в этот момент почти полностью заблокирована и кровообращение в этой области прекращается.

Поступление крови возобновляется после раскрытия входов в артерии. Заполнение синусов аорты происходит из-за невозможности возвращения крови в полость левого желудочка, после его расслабления, т.к. в это время перекрываются заслонки.

Важно! Коронарные артерии – это единственно возможный для миокарда источник поступления крови, поэтому любое нарушение их целостности или механизма работы очень опасно.

Схема строения сосудов коронарного русла

Строение коронарной сети имеет разветвлённую структуру: несколько больших ответвлений и множество более мелких.

Артериальные ветви берут своё начало от луковицы аорты, сразу после заслонки аортального клапана и, огибая поверхность сердца, осуществляют кровоснабжение его разных отделов.

Эти сосуды сердца состоят из трёх слоёв:

  • Начальный – эндотелий;
  • Мышечный волокнистый слой;
  • Адвентиция.

Такая многослойность делает стенки сосудов очень эластичными и прочными . Это способствует правильному кровотоку даже в условиях высокой нагрузки на сердечно-сосудистую систему, в т.ч., при интенсивных занятиях спортом, которые увеличивают скорость движения крови до пяти раз.

Виды коронарных артерий

Все сосуды, составляющие единую артериальную сеть, исходя из анатомических подробностей их расположения, разделяют на:

  1. Основные (эпикардиальные)
  2. Придаточные (остальные ответвления):
  • Правая коронарная артерия . Её основная обязанность – это питание правого сердечного желудочка. Частично снабжает кислородом стенку левого сердечного желудочка и общую перегородку.
  • Левая коронарная артерия . Осуществляет приток крови во все другие сердечные отделы. Она представляет собой разветвление на несколько частей, число которых зависит от личностных характеристик конкретного организма.
  • Огибающая ветвь . Является ответвлением от левой части и питает перегородку соответствующего желудочка. Она подвержена усиленному истончению при наличии малейших повреждений.
  • Передняя нисходящая (большая межжелудочковая) ветвь. Тоже исходит из левой артерии. Составляет основу поступления питательных веществ для сердца и перегородки между желудочками.
  • Субэндокардиальные артерии . Они считаются частью общей коронарной системы, но проходят в глубине сердечной мышцы (миокарда), а не на самой поверхности.

Все артерии находятся непосредственно на поверхности самого сердца (кроме субэндокардиальных сосудов). Их работа регулируется собственными внутренними процессами, которые также контролируют точный объём крови, поставляемый для миокарда.

Варианты доминантного кровоснабжения

Доминирующие, питающие заднюю нисходящую ветвь артерии, которые могут быть как правыми, так и левыми.

Определяют общий тип кровоснабжения сердца:

  • Правое кровоснабжение является доминантным, если эта ветвь отходит от соответствующего сосуда;
  • Левый тип питания возможен, если задняя артерия – это ответвление от огибающего сосуда;
  • Сбалансированным можно считать кровоток, если он поступает одновременно из правого ствола и из огибающей ветви левой коронарной артерии.

Справка. Преобладающий источник питания определяется на основании общего поступления кровотока именно к предсердно-желудочковому узлу.

В подавляющем большинстве случаев (около 70%) у человека наблюдается доминанта правого кровоснабжения. Равноценная работа обеих артерий присутствует у 20% людей. Левое доминантное питание через кровь проявляется только в оставшихся 10% случаев.

Что такое коронарная сердечная болезнь?

Ишемической болезнью сердца (ИБС), также именуемой коронарной (КБС), называют любое заболевание, связанное с резким ухудшением кровоснабжения сердца, вследствие недостаточной деятельности коронарной системы.


ИБС может иметь как острую форму, так и хроническую.

Наиболее часто она проявляется на фоне атеросклероза артерий, возникающего из-за общего истончения или нарушения целостности сосуда.

В месте повреждения формируется бляшка, которая постепенно увеличивается в размерах, сужает просвет и тем самым препятствует нормальному течению крови.

В список коронарных болезней входит:

  • Стенокардия;
  • Аритмия;
  • Эмболия;
  • Артериит;
  • Сердечный инфаркт;
  • Искажение коронарных артерий;
  • Смерть вследствие остановки сердца.

Для ишемической болезни характерны волнообразные скачки общего состояния, при которых хроническая фаза стремительно переходит в острую фазу и наоборот.

Как определяются патологии

Коронарные заболевания проявляются тяжёлыми патологиями, начальная форма которых – это стенокардия. Впоследствии она развивается в более серьёзные заболевания и для наступления приступов уже не требуется сильного нервного или физического напряжения.

Стенокардия


Схема изменения коронарной артерии

В обиходе подобное проявление ИБС иногда называют «жабой на груди». Это связано с возникновением приступов удушья, которые сопровождаются болью.

Изначально симптомы дают о себе знать в области грудной клетки, после чего распространяются на левую часть спины, лопатку, ключицу и нижнюю челюсть (редко).

Болевые ощущения – это результат кислородного голодания миокарда, обострение которого происходит в процессе физической, умственной работы, волнения или переедания.

Инфаркт миокарда

Сердечный инфаркт – это очень серьёзное состояние, сопровождающееся отмиранием отдельных частей миокарда (некроз). Это происходит из-за сплошного прекращения или неполного поступления крови в орган, которое, чаще всего, возникает на фоне формирования тромба в венечных сосудах.


Блокировка коронарной артерии
  • Острая боль в груди, которая отдаётся в соседние области;
  • Тяжесть, скованность дыхания;
  • Дрожь, мышечная слабость, потливость;
  • Коронарное давление сильно понижено;
  • Приступы тошноты, рвота;
  • Страх, внезапные панические атаки.

Часть сердца, подвергшаяся некрозу, не выполняет своих функций, а оставшаяся половина продолжает свою работу в прежнем режиме. Это может стать причиной разрыва мёртвого участка. Если человеку не оказать срочную врачебную помощь, то высок риск летального исхода.

Нарушение сердечного ритма

Его провоцирует спазмированная артерия или несвоевременные импульсы, возникшие на фоне нарушения проводимость коронарных сосудов.

Основные симптомы проявления:

  • Ощущение толчков в области сердца;
  • Резкое замирание сокращений сердечной мышцы;
  • Головокружение, расплывчатость, темнота в глазах;
  • Тяжесть дыхания;
  • Несвойственное проявление пассивности (у детей);
  • Вялость в теле, постоянная усталость;
  • Давящая и пролонгированная (иногда острая) боль в сердце.

Сбой ритма часто проявляется вследствие замедления процессов метаболизма, если эндокринная система не в порядке. Также её катализатором может быть продолжительный приём многих лекарственных препаратов.

Это понятие является определением недостаточной активности работы сердца, из-за чего наблюдается дефицит кровоснабжения всего организма.

Патология может развиваться как хроническое осложнение аритмии, инфаркта, ослабления сердечной мышцы.

Острое проявление чаще всего связано с поступлением токсичных веществ, травмами и резким ухудшением течения других болезней сердца.

Такое состояние нуждается в срочном лечении, иначе высока вероятность наступления смерти.


На фоне заболеваний коронарных сосудов часто диагностируется развитие сердечной недостаточности

Основные симптомы проявления:

  • Нарушение сердечного ритма;
  • Затруднение дыхания;
  • Приступы кашля;
  • Затуманивание и потемнение в глазах;
  • Отёк вен на шее;
  • Отёк ног, сопровождающийся болезненными ощущениями;
  • Отключение сознания;
  • Сильная утомляемость.

Часто подобное состояние сопровождается асцитом (накоплением воды в брюшной полости) и увеличением печени. Если у пациента непрекращающаяся гипертония или сахарный диабет, то поставить диагноз невозможно.

Коронарная недостаточность

Сердечная коронарная недостаточность – самый часто встречающийся тип ишемического заболевания. Его диагностируют, если кровеносная система частично или полностью перестала снабжать кровью коронарные артерии.

Основные симптомы проявления:

  • Сильные болевые ощущения в области сердца;
  • Чувство «нехватки места» в груди;
  • Обесцвечивание мочи и её повышенное выделение;
  • Бледность кожи, изменение её оттенка;
  • Тяжесть работы лёгких;
  • Сиалорея (интенсивное слюноотделение);
  • Тошнота, рвотные позывы, отторжение привычной пищи.

В острой форме болезнь проявляется приступом внезапной сердечной гипоксии, возникшей из-за спазма артерий. Хроническое течение возможно вследствие стенокардии на фоне скопления атеросклеротических бляшек.

Выделяется три стадии течения болезни:

  1. Начальная (слабовыраженная);
  2. Выраженная;
  3. Тяжёлая стадия, которая без должного лечения может привести к смерти.

Причины возникновения проблем с сосудами

Существует несколько факторов способствующих развитию ИБС. Многие из них – это проявление недостаточной заботы о своём здоровье.

Важно! На сегодняшний день, по данным медицинской статистики, сердечно-сосудистые заболевания являются причиной смертности №1 в мире.


Каждый год от ИБС умирает более двух миллионов человек, большинство из которых – это часть населения «благополучных» стран, с удобным сидячим образом жизни.

Основными причинами ишемической болезни можно считать:

  • Табакокурение, в т.ч. пассивное вдыхание дыма;
  • Употребление пищи, перенасыщенной холестерином;
  • Наличие избыточного веса (ожирение);
  • Гиподинамия, как последствие систематического недостатка движения;
  • Превышение нормы сахара в крови;
  • Частое нервное напряжение;
  • Артериальная гипертензия.

Есть ещё независящие от человека факторы, влияющие на состояние сосудов: возраст, наследственность и пол.

Женщины более стойко переносят такие недуги и поэтому для них характерно длительное течение болезни. А мужчины чаще страдают именно от острой формы патологий, которые заканчиваются летально.

Методы лечения и профилактики заболевания

Коррекция состояния или полное излечение (в редких случаях) возможно только после подробного изучения причин проявления заболевания.

Для этого проводят необходимые лабораторные и инструментальные исследования. После этого составляют план терапии, основу которого составляют лекарственные препараты.

Лечение предполагает применение следующих медикаментов:


Оперативное вмешательство назначается в случае неэффективности традиционной терапии. Чтобы лучше напитать миокард применяют коронарное шунтирование – соединяют коронарные и внешние вены там, где находится неповреждённый участок сосудов.


Коронарное шунтирование сложный метод, который проводится на открытом сердце, поэтому применяется лишь в сложных ситуациях, когда без замены суженых участков артерии не обойтись.

Может быть проведена дилатация, если болезнь связана с гиперпродукцией слоя стенки артерии. Это вмешательство предполагает внедрение в просвет сосуда специального баллона, расширяющего его в местах утолщённой или повреждённой оболочки.


Сердце до и после дилатации камер

Снижение риска развития осложнений

Собственные меры профилактики снижают риск появления ИБС. Также они минимизируют негативные последствия в реабилитационный период после лечения или операции.

Самые простые советы, доступны каждому человеку:

  • Отказ от вредных привычек;
  • Сбалансированное питание (особое внимание на Mg и K);
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • Физическая активность;
  • Контроль сахара и холестерина в крови;
  • Закаливание и крепкий сон.

Коронарная система – это очень сложный механизм, который нуждается в бережном отношении. Проявившаяся единожды патология неуклонно прогрессирует, накапливая всё новые симптомы и ухудшая качество жизни, поэтому нельзя пренебрегать рекомендациями специалистов и соблюдением элементарных норм здоровья.

Систематическое укрепление сердечно-сосудистой системы позволит сохранить бодрость тела и души на долгие годы.

Видео. Стенокардия. Инфаркт миокарда. Сердечная недостаточность. Как защитить свое сердце.

Аорта в системе кровоснабжения

В систему кровоснабжения входят все кровеносные органы, которые вырабатывают кровь, обогащают ее кислородом, и разносят по организму. Аорта - самая крупная артерия - входит в большой круг водоснабжения.

Живые существа без системы кровообращения существовать не могут. Для того чтобы нормальная жизнедеятельность протекала на должном уровне, кровь исправно должна поступать во все органы и во все отделы организма. В кровеносную систему входят сердце, артерии, вены, – все кровеносные и кроветворные сосуды и органы.

Значение артерий

Артерии – сосуды, которые перекачивают кровь, проходящую через сердце, уже обогащенную кислородом. Самая крупная артерия – это аорта. Она «забирает» кровь, выходящую из левой части сердца. Диаметр ее – 2,5 см. Стенки артерий очень прочные – они рассчитаны на систолическое давление, которое обуславливается ритмом сокращений сердца.

Но не все артерии несут артериальную кровь. Среди артерий имеется и исключение – легочный ствол. По нему кровь устремляется в органы дыхания и там она впоследствии обогатится кислородом.

Кроме того, существуют системные заболевания при которых артерии могут содержать в себе смешанную кровь. Как пример можно привести порок сердца. Но нужно иметь в виду - это нормой не является.

По пульсации артерий можно контролировать сердечный ритм. Для того чтобы посчитать удары сердца, достаточно пальцем прижать артерию там, где она располагается поближе к поверхности кожи.

Кровообращение организма можно классифицировать на малый и большой круг. Малый отвечает за легкие: правое предсердие сокращается, проталкивая кровь в правый желудочек. Оттуда она проходит в легочные капилляры, обогащается кислородом и опять уходит в левое предсердие.

Артериальная кровь по большому кругу, которая уже насыщена кислородом, устремляется в левый желудочек, а уже из него аорту. По мелким сосудам – артериолам – она доставляется во все системы организма, а потом, по венам, уходит в правое предсердие.

Значение вен

Вены доносят до сердца кровь для обогащения кислородом, и высокому давлению они не подвергаются. Поэтому венозные стенки тоньше, чем артериальные. Самая крупная вена имеет диаметр 2,5 см. Мелкие вены называются венулы. Среди вен также имеется исключение – легочная вена. По ней движется кровь от легких, насыщенная кислородом. В венах расположены внутренние клапаны – они не дают крови совершать обратного оттока. Нарушение работы внутренних клапанов вызывает варикозные заболевания различной степени тяжести.

Крупная артерия – аорта – расположена следующим образом: восходящая часть выходит из левого желудочка, отклоняется ствол позади грудины – это дуга аорты, и спускается вниз, образуя нисходящую часть. Нисходящая линия аорты состоит из брюшной части и грудной.

Восходящая линия несет кровь в артерии, которые отвечают за сердечное кровоснабжение. Называются они венечными.

От дуги аорты кровь уходит в левую подключичную артерию, левую общую сонную артерию и в плечеголовной ствол. Они несут кислород в верхние отделы организма: головной мозг, шею, верхние конечности.

Сонные артерии в организме две

Одна идет снаружи, вторая изнутри. Одна питает отделы головного мозга, другая – лицо, щитовидную железу, органы зрения… Подключичная артерия несет кровь в более мелкие артерии: подмышечную, лучевую и т. д.

Внутренние органы снабжает нисходящая часть аорты. Разделение на две повздошные артерии, называемые внутренней и наружной, происходит на уровне поясницы, ее четвертого позвонка. Внутренняя несет кровь к органам малого таза – наружная в конечности.

Нарушение кровоснабжения чревато серьезными проблемами для всего организма. Чем ближе артерия находится к сердцу, тем больше повреждений в организме при нарушении ее работы.

Самая крупная артерия организма выполняет важную функцию - разносит кровь в артериолы, мелкие разветвления. Если она повреждена, нарушается нормальная жизнедеятельность всего организма.

Артерии - кровеносные сосуды, идущие от сердца к органам и несущие к ним кровь, называются артериями (аег - воздух, tereo - содержу; на трупах артерии пусты, отчего в старину считали их воздухоносными трубками).

Стенка артерий состоит из трех оболочек. Внутренняя оболочка, tunica intima, выстлана со стороны просвета сосуда эндотелием, под которым лежат субэндотелий и внутренняя эластическая мембрана; средняя, tunica media, построена из волокон неисчерченной мышечной ткани, миоцитов, чередующихся с эластическими волокнами; наружная оболочка, tunica externa , содержит соединительно тканые волокна.

Эластические элементы артериальной стенки образуют единый эластический каркас, работающий как пружина и обусловливающий эластичность артерий. По мере удаления от сердца артерии делятся на ветви и становятся все мельче и мельче.

Ближайшие к сердцу артерии (аорта и ее крупные ветви) выполняют главным образом функцию проведения крови. В них на первый план выступает противодействие растяжению массой крови, которая выбрасывается сердечным толчком. Поэтому в стенке их относительно больше развиты структуры механического характера, т. е. эластические волокна и мембраны. Такие артерии называются артериями эластического типа.

В средних и мелких артериях, в которых инерция сердечного толчка ослабевает и требуется собственное сокращение сосудистой стенки для дальнейшего продвижения крови, преобладает сократительная функция. Она обеспечивается относительно большим развитием в сосудистой стенке мышечной ткани. Такие артерии называются артериями мышечного типа. Отдельные артерии снабжают кровью целые органы или их части.

По отношению к органу различают артерии, идущие вне органа, до вступления в него - экстраорганные артерии, и их продолжения, разветвляющиеся внутри него - внутриорганные, или итпраорганные, артерии. Боковые ветви одного и того же ствола или ветви различных стволов могут соединяться друг с другом. Такое соединение сосудов до распадения их на капилляры носит название анастомоза, или соустья (stoma - устье). Артерии, образующие анастомозы, называются анастомозирующими (их большинство).

Артерии, не имеющие анастомозов с соседними стволами до перехода их в капилляры, называются конечными артериями (например, в селезенке). Конечные, или концевые, артерии легче закупориваются кровяной пробкой (тромбом) и предрасполагают к образованию инфаркта (местное омертвение органа). Последние разветвления артерий становятся тонкими и мелкими и потому выделяются под названием артериол. Артериола отличается от артерии тем, что стенка ее имеет лишь один слой мышечных клеток, благодаря которому она осуществляет регулирующую функцию. Артериола продолжается непосредственно в прекапилляр, в котором мышечные клетки разрозненны и не составляют сплошного слоя. Прекапилляр отличается от артериолы еще и тем, что он не сопровождается венулой. От прекапилляра отходят многочисленные капилляры.

Развитие артерий. Отражая переход в процессе филогенеза от жаберного круга кровообращения к легочному, у человека в процессе онтогенеза сначала закладываются аортальные дуги, которые затем преобразуются в артерии легочного и телесного кругов кровообращения. У 3-недельного зародыша truncus arteriosus, выходя из сердца, дает начало двум артериальным стволам, носящим название вентральных аорт (правой и левой). Вентральные аорты идут в восходящем направлении, затем поворачивают назад на спинную сторону зародыша; здесь они, проходя по бокам от хорды, идут уже в нисходящем направлении и носят название дорсальных аорт. Дорсальные аорты постепенно сближаются друг с другом и в среднем отделе зародыша сливаются в одну непарную нисходящую аорту. По мере развития на головном конце зародыша жаберных дуг в каждой из них образуется так называемая аортальная дуга, или артерия; эти артерии соединяют между собой вентральную и дорсальную аорты на каждой стороне.

Таким образом, в области жаберных дуг вентральные (восходящие) и дорсальные (нисходящие) аорты соединяются между собой при помощи 6 пар аортальных дуг. В дальнейшем часть аортальных дуг и часть дорсальных аорт, особенно правой, редуцируется, а из оставшихся первичных сосудов развиваются крупные присердечные и магистральные артерии, а именно: truncus arteriosus, как отмечалось выше, делится фронтальной перегородкой на вентральную часть, из которой образуется легочный ствол, и дорсальную, превращающуюся в восходящую аорту. Этим объясняется расположение аорты позади легочного ствола.

Следует отметить, что последняя по току крови пара аортальных дуг, которая у двоякодышащих рыб и земноводных приобретает связь с легкими, превращается и у человека в две легочные артерии - правую и левую, ветви truncus pulmonalis. При этом, если правая шестая аортальная дуга сохраняется только на небольшом проксимальном отрезке, то левая остается на всем протяжении, образуя ductus arteriosus, который связывает легочный ствол с концом дуги аорты, что имеет значение для кровообращения плода. Четвертая пара аортальных дуг сохраняется на обеих сторонах на всем протяжении, но дает начало различным сосудам. Левая 4-я аортальная дуга вместе с левой вентральной аортой и частью левой дорсальной аорты образуют дугу аорты, arcus aortae. Проксимальный отрезок правой вентральной аорты превращается в плечеголовной ствол, truncus blachiocephalicus, правая 4-я аортальная дуга - в отходящее от названного ствола начало правой подключичной артерии, a. subclavia dextra. Левая подключичная артерия вырастает из левой дорсальной аорты каудальнее последней аортальной дуги.

Дорсальные аорты на участке между 3-й и 4-й аортальными дугами облитерируются; кроме того, правая дорсальная аорта облитерируется также на протяжении от места отхождения правой подключичной артерии до слияния с левой дорсальной аортой. Обе вентральные аорты на участке между четвертой и третьей аортальными дугами преобразуются в общие сонные артерии, аа. carotides communes, причем вследствие указанных выше преобразований проксимального отдела вентральной аорты правая общая сонная артерия оказывается отходящей от плечеголовного ствола, а левая - непосредственно от arcus aortae. На дальнейшем протяжении вентральные аорты превращаются в наружные сонные артерии, аа. carotides externae. Третья пара аортальных дуг и дорсальные аорты на отрезке от третьей до первой жаберной дуги развиваются во внутренние сонные артерии, аа. carotides internae, чем и объясняется, что внутренние сонные артерии лежат у взрослого латеральнее, чем наружные. Вторая пара аортальных дуг превращается в аа. linguales et pharyngeae, а первая пара - в челюстные, лицевые и височные артерии. При нарушении обычного хода развития возникают разные аномалии.

Из дорсальных аорт возникает ряд мелких парных сосудов, идущих в дорсальном направлении по обеим сторонам нервной трубки. Так как эти сосуды отходят через правильные интервалы в рыхлую мезенхимную ткань, расположенную между сомитами, они называются дорсальными межсегментарными артериями. В области шеи они по обеим сторонам тела рано соединяются серией анастомозов, образуя продольные сосуды - позвоночные артерии. На уровне 6-й, 7-й и 8-й шейных межсегментарных артерий закладываются почки верхних конечностей. Одна из артерий, обычно 7-я, врастает в верхнюю конечность и с развитием руки увеличивается, образуя дистальный отдел подключичной артерии (проксимальный отдел ее развивается, как уже указывалось, справа из 4-й аортальной дуги, слева вырастает из левой дорсальной аорты, с которыми 7-е межсегментарные артерии соединяются). В последующем шейные межсегментарные артерии облитерируются, в результате чего позвоночные артерии оказываются отходящими от подключичных. Грудные и поясничные межсегментарные артерии дают начало аа. intercostales posteriores и аа. lumbales.

Висцеральные артерии брюшной полости развиваются частью из аа. omphalomesentericae (желточно-брыжеечное кровообращение) и частью из аорты. Артерии конечностей первоначально заложены вдоль нервных стволов в виде петель. Одни из этих петель (вдоль n. femoralis) развиваются в основные артерии конечностей, другие (вдоль n. medianus, n. ischiadicus) остаются спутницами нервов.

К каким докторам обращаться для обследования Артерий:

Кардиолог

Кардиохирург

Артерии арте́рии

(греч., ед. ч. artēría), кровеносные сосуды, несущие обогащённую кислородом (артериальную) кровь от сердца ко всем органам и тканям тела (лишь лёгочная артерия несёт венозную кровь от сердца к лёгким).

АРТЕРИИ

АРТЕ́РИИ (греч., ед. ч. arteria), кровеносные сосуды, несущие обогащенную кислородом (артериальную) кровь от сердца ко всем органам и тканям тела (лишь легочная артерия несет венозную кровь от сердца к легким).
Артерии несут кровь от сердца ко всем органам и тканям тела и являются активными путями кровотока: сокращение мышц стенок создает дополнительную силу для продвижения крови, а путем изменения просвета регулируется его интенсивность в органах. По артериям большого круга кровообращения от сердца течет обогащенная кислородом артериальная кровь, артерии малого круга (легочный ствол и его разветвления) несут от сердца к легким венозную кровь. Сосудистая система соответствует общему плану строения тела.
Типы артериального кровоснабжения
Выделяют следующие типы кровоснабжения: лептоареальный с магистральным ходом сосудов и узкой областью их разветвления, и эвриареальный, широкий, с рассыпным характером и густой сетью. Расположение и разветвление артерий обусловлены характером гемодинамики всего сосудистого русла. Так, дуга аорты образована комбинацией сосудов разного радиуса и при подобном профиле кривизны сопротивление движению крови значительно уменьшается. Ответвления дуги аорты начинаются от наружного изгиба, где вследствие заворота потока крови создается зона повышенного давления. Имеет значение угол отхождения артерии от основного ствола: с его увеличением кровоток замедляется. С уменьшением диаметра сосуда сопротивление току крови снижается, а не возрастает, в отличие от сопротивления тока воды. Этот эффект возникает потому, что форменные элементы крови движутся в отдалении от стенок сосуда, как бы в «смазывающих» слоях чистой плазмы с вязкостью гораздо меньшей, чем цельной крови.
Размеры и строение
Диаметр артерий широко варьирует. Можно выделить главные стволы с просветом 28-30 мм (аорта, легочный ствол), артерии промежуточного калибра 13,5 мм (плечеголовной ствол) и шесть типов артерий среднего диаметра: I - 8,0 мм (общая сонная), II - 6,0 (плечевая), III - 5,0 (локтевая), IV - 3,5 (височная), V - 2,0 (задняя ушная), VI - 0,5-1 мм (надглазничная).
Артерии имеют форму трубок, в стенке которых выделяют три оболочки. Они разделены эластическими мембранами, усиливающими (армирующими) каркас.
Внутренняя оболочка - интима - образована слоем эндотелия, располагающегося на пластинке основного вещества - базальной мембране. В аорте толщина интимы не превышает 0,15 мм и имеет продольные складки со спиральным ходом как в нарезном оружии. Эндотелиальные клетки веретенообразной формы, длиной 140, шириной 8 мкм.
Средняя оболочка содержит идущие по спирали гладкомышечные волокна, связанные с волокнами соединительной ткани - коллагеновыми и эластическими. На долю мышечных элементов в средней оболочке аорты приходится 20%, соединительно-тканных - 60%, в периферических артериях мышечная составляющая относительно больше.
Наружная оболочка состоит из соединительно-тканных и гладкомышечных элементов. Снаружи в стенку крупных сосудов проникают так называемые «сосуды сосудов», обеспечивающие их метаболизм.
В зависимости от соотношения эластических и гладкомышечных волокон выделяют сосуды эластического, мышечного и смешанного типов. Их оболочки четко дифференцируются, и в артериях разного типа устроены неодинаково. Стенки крупных артерий эластического типа (амортизирующих), обладая растяжимостью и упругостью, смягчают удар крови в момент систолы сердца и сглаживают пульсовые волны. Средняя оболочка артерий этого типа имеет каркас, состоящий из соединенных волокнами пластин, под углом к которым прикрепляются гладкомышечные клетки. Внутренняя эластическая мембрана представлена концентрическими слоями толстых волокон соединительной ткани.
Типы артерий
Артерии мышечного типа способны активно изменять свой просвет и регулируют кровоток в органах. Подобное строение имеют нижняя полая и пупочная (у плода) вены. В артериях мышечного типа каркас средней оболочки выражен слабо и состоит в основном из гладкомышечных волокон, а наружная эластическая мембрана недоразвита. Сосуды смешанного, или мышечно-эластического типа занимают промежуточное положение.
Механизмы регуляции
Изменение просвета артерий, а, следовательно, давления крови и регионарного кровотока в органах осуществляется рефлекторными и гуморальными механизмами регуляции. В стенках дуги аорты и общей сонной артерии находятся скопления рецепторов – сосудистые рефлексогенные зоны. Рецепторы воспринимают изменение давления крови, поэтому называются прессорецепторами, или барорецепторами. Сигналы от них влияют на сосудодвигательный центр продолговатого мозга: при возбуждении его депрессорного отдела мышцы сосудов расслабляются; при уменьшении потока импульсов от рецепторов из-за снижения давления крови активируется прессорный отдел, и мышцы стенки сокращаются. Сигналы к сосудам поступают по симпатическим нервным волокнам. Артерии и артериолы языка, слюнных желез и наружных половых органов получают еще и парасимпатические, обеспечивающие сосудорасширяющие рефлексы и приток к ним крови. После перерезки центростремительных нервов сосудов возникает гипертензия - устойчивое повышение артериального давления. Так что причиной расстройств могут быть нарушения в рецепторном звене рефлекторной регуляции. В рефлексогенных зонах имеются еще и хеморецепторы, возбуждение которых при изменении газового состава и закислении крови влияет на состояние сосудодвигательного центра. Сосудистые реакции, вызванные сигналами от рецепторов самих сосудов, представляют собственные сосудистые рефлексы. Кроме них существуют сопряженные рефлексы, инициируемые другими интеро-, а также экстерорецепторами, например, кожной сенсорной системы. Они обеспечивают соответствие между кровотоком и уровнем общего обмена и реакции на внешние воздействия. Возможны они потому, что реализуются через элементы ретикулярной формации ствола мозга, частью которой является и сосудодвигательный центр. Сосудосуживающее действие оказывают адреномиметики - вещества, вызывающие эффекты, сходные с эффектами норадреналина, адреналина и симпатической нервной системы. При уменьшении концентрации ионов Na + и снижении артериального давления в почках вырабатывается ренин, способствующий образованию вещества с сильным сосудосуживающим действием - ангиотензина. Нарушение синтеза ренина, таким образом, может вызвать гипертонию почечного происхождения. Ренин-ангиотензиновой системе противодействует калликреин-кининовая, включающая биологически активные пептиды – кинины, например, брадикинин, и активирующие их гидролазы – калликреины. Сосудорасширяющим действием обладают ацетилхолин, производные, гистамин и др.
Формирование артерий
Развитие артерий после рождения проявляется в утолщении стенки и увеличении просвета сосудов. Формирование стенки артерии происходит в среднем до 12 лет. В период от 12 до 30 лет ее конструкция стабилизируется. В подключичной артерии толщина внутренней оболочки (интимы) увеличивается к 16 годам более чем в 10 раз по сравнению с новорожденным, а в общей подвздошной артерии - почти в 8 раз. Средняя оболочка этих артерий за то же время утолщается, соответственно, в 2 и 8 раз.
Анатомические закономерности расположения артерий в теле и разветвления в органах установлены П. Ф. Лесгафтом (см. ЛЕСГАФТ Петр Францевич) .
Аорта
Самая крупная артерия - аорта (aorta) - расположена слева от средней линии тела. Она снабжает артериальной кровью все органы и ткани тела. Часть ее, длиной ок. 6 см, непосредственно выходящая из сердца и поднимающаяся вверх, называется восходящей дугой аорты. Аорта покрыта перикардом, располагается в среднем средостении позади легочного ствола и начинается расширением - луковицей аорты. Внутри луковицы имеются три синуса (расширения) аорты, лежащие между внутренней поверхностью стенки аорты и заслонками ее клапана. От луковицы аорты отходят правая и левая венечные артерии.
Легочный ствол аорты (truncus pulmonalis), длиной 5-6 см, идет влево и пересекает начальную часть аорты. На уровне IV-V грудных позвонков он делится на правую и левую легочные артерии, каждая их которых идет к легкому. Каждая легочная артерия, сопровождая бронхи, делится на долевые ветви, артерии, артериолы и капилляры, оплетающие альвеолы.
Изгибаясь влево, дуга аорты лежит над легочными артериями, перекидывается через начало левого главного бронха и переходит в заднем средостении в нисходящую дугу аорты. От вогнутой стороны дуги аорты начинаются ветви к трахее, бронхам и к тимусу. От выпуклой стороны дуги отходят три крупных сосуда: справа лежит плечеголовной ствол, слева – общая сонная и левая подключичная артерия.
Нисходящая часть аорты делится на две части: грудную и брюшную. Грудная часть аорты расположена на позвоночнике асимметрично, слева от срединной линии, и снабжает кровью внутренние органы грудной полости и ее стенки. От грудной аорты отходят 10 пар задних межреберных артерий (две верхние - от реберно-шейного ствола), верхние диафрагмальные и внутренностные ветви (бронхиальные, пищеводные, перикардиальные и медиастинальные). Из грудной полости аорта переходит в брюшную через аортальное отверстие диафрагмы. Книзу аорта постепенно смещается медиально, особенно в брюшной полости. У места своего деления на две общие подвздошные артерии на уровне IV поясничного позвонка (бифуркация аорты), располагается по средней линии и продолжается в виде тонкой срединной крестцовой артерии, которая соответствует хвостовой артерии млекопитающих.
От брюшной части аорты отходят нижние диафрагмальные артерии, чревный ствол, верхняя брыжеечная, средние надпочечниковые, почечные, яичковые (у мужчин), яичниковые (у женщин), нижняя брыжеечная и 4 пары поясничных артерий. Брюшная часть аорты снабжает артериальной кровью органы брюшной полости и стенки живота.
От дуги аорты по направлению вверх и назад отходит плечеголовной ствол (truncus brachiocephalicus), длиной около 3 см. На уровне правого грудино-ключичного сустава он делится на правые общую сонную и подключичную артерии. Левая общая сонная и левая подключичная артерии отходят непосредственно от дуги аорты левее плечеголовного ствола.
Сонные артерии
Общая сонная артерия (a. carotis communis), правая и левая, идет вверх рядом с трахеей и пищеводом. На уровне верхнего края щитовидного хряща она делится на наружную сонную артерию (ветвится вне полости черепа) и внутреннюю сонную артерию, проходящую внутрь черепа и идущую к мозгу.
Наружная сонная артерия (a. carotis externa) направляется вверх и ветвится в толще околоушной железы, давая верхнечелюстную и поверхностную височные артерии. На своем пути артерия снабжает кровью наружные части головы и шеи, полости рта и носа, щитовидную железу, гортань, язык, небо, миндалины, грудинно-ключично-сосцевидную и затылочную мышцы, поднижнечелюстную, подъязычную и околоушную слюнные железы, кожу, кости, мимические и жевательные мышцы головы, зубы верхней и нижней челюстей, твердую мозговую оболочку, наружное и среднее ухо.
Внутренняя сонная артерия (a. carotis interna) идет вверх к основанию черепа. На шее она не ветвится. Входит в полость черепа через канал сонной артерии в височной кости, пройдя через твердую и паутинную оболочки, ветвится. Снабжает кровью мозг и глаза.
Подключичная артерия
Подключичная артерия (a. subclavia) слева отходит непосредственно от дуги аорты, справа - от плечеголовного ствола. Огибает купол плевры, проходит между ключицей и I ребром и идет к подмышечной впадине. Снабжает кровью шейный отдел спинного мозга с оболочками, ствол головного мозга, затылочную и частично височную доли соответствующего полушария большого мозга, мышцы шеи, шейные позвонки, межреберные мышцы, часть мышц затылка, спины и лопатки, диафрагму, кожу груди и верхней части живота, прямую мышцу живота, молочную железу, гортань, трахею, пищевод, щитовидную, паращитовидную железы и тимус.
У основания мозга образуется круговой артериальный анастомоз - артериальный (Виллизиев) круг большого мозга - за счет соединения передних мозговых артерий с передней соединительной артерией, а также задних соединительных и задних мозговых.
От грудной части аорты отходят висцеральные и париетальные верви, которые снабжают кровью органы, лежащие в заднем средостении, и стенки грудной клетки.
От брюшной части аорты отходят парные и непарные сосуды (чревный ствол, верхняя и нижняя брыжеечные артерии).
Чрев ный ствол
Чревный ствол (coeliacus) отходит сразу за диафрагмой, на уровне грудного позвонка делится на 3 ветви: 1) селезеночная артерия питает селезенку, поджелудочную железу и желудок. 2) Общая печеночная артерия идет к печени. По пути от нее отходит гастродуоденальная артерия, затем -правая желудочная артерия. В воротах печени печеночная артерия делится на правую и левую ветви. Гастродуоденальная артерия отдает ветви к большой кривизне желудка, головке поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишке. 3) Левая желудочная артерия идет к малой кривизне желудка. Эти сосуды образуют артериальное кольцо вокруг желудка.
Брыжеечные артерии
Верхняя брыжеечная артерия (a. mesenterica superior) отходит от брюшной части аорты и идет в корень брыжейки тонкой кишки. От нее отходит большое количество ветвей, которые снабжают кровью поджелудочную железу и кишечник.
Нижняя брыжеечная артерия (a. mesenterica inferior) идет забрюшинно вниз и влево и снабжает кровью кишечник.
Подвздошные артерии
Правая и левая общие подвздошные артерии (a. iliaca communis) образуются на уровне IV поясничного позвонка в результате разделения брюшной аорты. Каждая из них делится на 2 артерии: внутреннюю и наружную подвздошные, продолжающиеся на бедре в бедренную артерию.
Внутренняя подвздошая артерия снабжает кровью тазовую кость, крестец, мышцы малого и большого таза, ягодиц, бедра, а также органы малого таза. Наружная подвздошная артерия снабжает кровью мышцы живота, у мужчин мошонку, у женщин – лобок и большие половые губы.
Артерии конечностей
Подключичная артерия в подмышечной области переходит в подмышечную артерию (a. axxilaris), которая начинается на уровне наружного края ребра и доходит до нижнего сухожилия широчайшей мышцы спины. Снабжает кровью мышцы плечевого пояса, кожу и мышцы боковой грудной стенки, плечевой и ключично-акромиальный суставы, подмышечную ямку.
Плечевая артерия (a. brachialis) является продолжением подмышечной. В локтевой ямке делится на лучевую и локтевую артерии. Снабжает кровью кожу и мышцы плеча, плечевую кость и локтевой сустав. Наиболее крупная ветвь плечевой артерии – глубокая артерия плеча, отходит от плечевой артерии и идет на заднюю поверхность плеча.
Лучевая артерия (a. radialis) расположена на предплечье, идет параллельно лучевой кости. Проходит на кисть под сухожилиями длинных мышц большого пальца, огибает с тыльной стороны первую пястную кость и идет на ладонную поверхность кисти. Снабжает кровью кожу и мышцы предплечья, лучевую кость, локтевой и лучезапястный суставы.
Локтевая артерия (a. ulnaris) располагается на предплечье, идет параллельно локтевой кости, проходит на ладонную поверхность кисти. Снабжает кровью кожу и мышцы предплечья и кисти, локтевую кость, локтевой и лучезапястный суставы.
Вместе локтевая и лучевая артерии образуют две артериальные сети запястья, питающие связки и суставы запястья, межкостные промежутки и пальцы. И две артериальные ладонные дуги, снабжающие кровью пальцы.
Бедренная артерия (a. femoralis) - непосредственное продолжение наружной подвздошной артерии. Проходит в бедренном треугольнике, идет в подколенную ямку, где продолжается в подколенную артерию. Снабжает кровью бедренную кость, кожу и мышцы бедра, кожу передней брюшной стенки, наружные половые органы, тазобедренный сустав.
Подколенная артерия (a. poplitea) лежит в одноименной ямке, переходит на голень, делится на переднюю и заднюю большеберцовые артерии. Снабжает кровью кожу и мышцы бедра, голени, коленный сустав.
Задняя большеберцовая артерия (a. tibialis posterior) в области голеностопа проходит на подошву и делится на медиальную и латеральную подошвенные артерии. Снабжает кровью кожу задней поверхности голени, коленный сустав и голеностоп, мышцы стопы. Передняя большеберцовая артерия (a. tibialis anterior) спускается вниз по передней поверхности голени. На стопе переходит в тыльную артерию стопы. Снабжает кровью кожу и мышцы передней поверхности голени и тыла стопы, коленный сустав, голеностоп и др. суставы.
Обе подошвенные артерии образуют на стопе подошвенную артериальную дугу, лежащую на уровне оснований плюсневых костей. От дуги отходят подошвенные плюсневые и общие подошвенные пальцевые артерии. От тыльной артерии стопы отходит дугообразная артерия.


Энциклопедический словарь . 2009 .

Смотреть что такое "артерии" в других словарях:

    - [тэ] … Русское словесное ударение

    Артерии - шеи, головы и лицаАртерии верхней конечностиАртерии грудной и брюшной полостейАртерии таза и нижней ко … Атлас анатомии человека

    АРТЕРИИ, КРОВЕНОСНЫЕ СОСУДЫ, которые переносят КРОВЬ из СЕРДЦА по телу. Легочная артерия переносит отработанную (отдавшую кислород) кровь в легкие, а все остальные артерии несут насыщенную кислородом кровь к различным тканям тела. Артерии… … Научно-технический энциклопедический словарь

    Современная энциклопедия

    - (от греч. arterfa дыхательное горло, кровеносный сосуд), кровеносные сосуды, несущие обогащенную кислородом кровь от сердца к органам и тканям тела (лишь лёгочные и приносящие жаберные А. несут венозную кровь). Артериальная система включает… … Биологический энциклопедический словарь

    1) кровеносные сосуды, идущее от сердца, посредством которых кровь разносится по всему организму; 2) в переносн. знач. важные путевые сообщения, железнодорожные линии, каналы, судоходные реки и т. д. Полный словарь иностранных слов, вошедших в… … Словарь иностранных слов русского языка

    В анатомии этим именем называются кровеносные Сосуды,которые уносят кровь из сердца и распространяют ее по всем частям тела.У животных, у которых не имеется центрального органа сердца, асуществуют сокращающиеся Сосуды (напр. у большинства червей) … Энциклопедия Брокгауза и Ефрона

    Артерии - (греческое, действительный член arteria), кровеносные сосуды, несущие обогащенную кислородом (артериальную) кровь от сердца ко всем органам и тканям тела (лишь легочная артерия и артерии, приносящие кровь к жабрам у рыб, несут венозную кровь).… … Иллюстрированный энциклопедический словарь

    - (греч. ед. ч. arteria), кровеносные сосуды, несущие обогащенную кислородом (артериальную) кровь от сердца ко всем органам и тканям тела (лишь легочная артерия несет венозную кровь от сердца к легким) … Большой Энциклопедический словарь

    - (arteriitis; Артерия + ит) воспаление стенки артерии. Артериит аллергический (a. allergica) А., в патогенезе которого участвуют аллергические механизмы. Артериит асептический (a. aseptica) А. токсического или токсико аллергического характера, не… … Медицинская энциклопедия