Что такое солнечный удар каковы его основные признаки. Солнечный удар - симптомы и лечение Первая врачебная помощь при солнечном ударе

Солнечный и тепловой удар – состояния, при развитии которых следует незамедлительно начать оказывать помощь пострадавшему, так как существует прямая угроза его жизни. Данные состояния возникают чаще всего в весенне-летний период, когда активность солнца увеличивается в несколько раз. Многие люди утверждают, что и солнечный удар, и тепловой удар, это одно и то же состояние, но это не так. Они имеют некоторые различия.

Тепловой удар - это целый симптомокомплекс, который возникает у человека из-за сильного перегрева его организма. Суть этого процесса в том, что из-за влияния высокой температуры происходит ускорение механизмов теплообразования, но при этом снижается процесс теплоотдачи. Тепловой удар может возникнуть в результате влияния высокой температуры, к примеру, в бане, жарком цехе и прочее.

Солнечный удар – подвид теплового удара, который диагностируют чаще всего в летний период. Это состояние развивается из-за длительного воздействия на организм человека прямых солнечных лучей. При развитии солнечного удара происходит расширение сосудов в голове и из-за этого приток крови в данную область увеличивается. Чаще это состояние развивается у детей.

Тепловой удар считается более опасным состоянием, так как в редких случаях сам пациент связывает своё плохое самочувствие с тем, что его организм перегрелся. Многие врачи начинают проводить диагностику с целью обнаружить патологии сердца, сосудов или ЖКТ и начинают лечить другую патологию, но на самом деле у него развилось нарушение терморегуляции.

Причины

Первые признаки теплового удара начинают проявляться у человека из-за таких причин:

длительное пребывание человека в условиях повышенной температуры, в которых не происходит достаточное кондиционирование воздуха;
солнечный удар развивается из-за длительного воздействия солнечных лучей;
плохая приспосабливаемость организма человека к изменениям температуры. Часто тепловой удар может развиться при резкой смене климатических условий;
у детей это состояние может также развиться из-за чрезмерного укутывания.

Факторы, которые увеличивают риск прогрессирования теплового и солнечного удара:

повышенная метеочувствительность;
гормональные нарушения;
наличие или же в анамнезе;
избыточная масса тела;
повышенная влажность воздуха;
употребление мочегонных препаратов;
употребление малого количества жидкости (нормально для здорового человека – 2–3 литра в день);
отравление организма алкоголем или наркотическими веществами;
приём лекарственных препаратов;
ношение синтетической или прорезиненой одежды.

Механизм развития

Нормальная терморегуляция происходит при температуре 37 градусов (допустима погрешность в +/- 1,5 градуса). Если же происходит изменение внешних условий, то механизм теплоотдачи также нарушается, и включаются такие патологические реакции:

стадия компенсации. В случае её развития организм человека ещё может справиться с перегревом;
компенсаторные реакции, которые развиваются на фоне перегрева, срывают механизм терморегуляции;
если не устранить тепловой фактор, то температура тела начнёт стремительно расти;
стадия декомпенсации;
последняя стадия – это развитие ацидоза, . Последствия солнечного удара плачевны - полностью прекращается питание головного мозга.

Симптоматика

Степень выраженности симптомов солнечного и теплового ударов зависит от возраста пациента, наличия у него сопутствующих патологий. Симптомы теплового удара у детей такие же, как и у взрослых, вот только у детей они будут выражены сильнее. Единственный симптом, который более характерен для детей – возникновение носового кровотечения.

Симптомы теплового удара:

кожа гиперемирована, но при прикосновении можно отметить её холодность. В некоторых случаях возможно появление синюшного оттенка;
тошнота и рвота;
боль в области живота;
спутанность сознания;
одышка;
сонливость (особенно выражена у детей);
расширение зрачков;
головная боль;
головокружение;
задержка мочеиспускания;
повышение температуры до высоких цифр (до 40 градусов);
походка становится шаткой.

В тяжёлых случаях к указанным признакам теплового удара присоединяются судороги и потеря сознания.

Признаки солнечного удара идентичны тем, которые возникают при тепловом ударе. Но при этом человек чётко указывает на то, что он длительное время пребывал под солнечными лучами. Стоит отметить, что обычно у пациента отмечается покраснение и отёк кожного покрова. При прикосновении к нему появляется боль.

Симптомы солнечного удара у детей выражены более ярко, так как именно маленькие дети тяжелее всего переносят перегрев. Они могут становиться капризными или же полностью апатичными, отказываются принимать еду. Стоит отметить, что солнечный или тепловой удар у ребёнка может развиться даже в том случае, если малыш будет пребывать в условиях высокой температуры всего 15 минут! Это обусловлено тем, что механизмы терморегуляции у него ещё полностью не сформировались.

Клиницисты выделяют 4 формы теплового удара у ребёнка или взрослого:

церебральная. Наблюдаются судороги и помутнение сознания, вплоть до полной его потери;
асфиксия. Функции ЦНС значительно замедляются;
гастроэнтерическая. У пациента наблюдается рвота и тошнота;
пиретическая. В этом случае температура тела человека повышается до 40–41 градуса.

Помощь

Своевременно оказанная первая помощь при тепловом ударе играет чрезвычайно важную роль в профилактике развития различных нарушений терморегуляции. Стоит обратить внимание, что если не оказать правильно помощь человеку, то последствия теплового удара могут быть плачевными. В случае развития тяжёлой стадии возможет даже летальный исход.

Первая помощь при тепловом ударе включает в себя следующие мероприятия:

первое, что необходимо сделать, устранить тепловой фактор. Пострадавшего сажают в тени, заводят в помещение и прочее;
обязательно вызывается бригада скорой помощи. Даже в том случае, если общее состояние человека оценивается как удовлетворительное. Осмотр врача необходим, чтобы исключить возможность развития неблагоприятных последствий теплового удара;
если пациент находится без сознания, необходимо дать ему понюхать нашатырный спирт;
обеспечить доступ воздуха;
снять одежду, которая только увеличивает температуру тела;
накрыть пострадавшего влажной тканью;
ко лбу и затылку прикладывают холодные компрессы;
дать прохладное питье.

Если не оказана своевременная помощь, то последствия солнечного удара могут быть довольно опасными:

расстройства головного мозга;
нарушение кровообращения;
нарушения работы ЦНС.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Как известно, дыхательная функция организма одна из основных функций нормальной жизнедеятельности организма. Синдром, при котором нарушается баланс компонентов крови, а если быть точнее, – сильно повышается концентрация углекислого газа и понижается объем кислорода, называется «острая дыхательная недостаточность», она может перейти и в хроническую форму. Как в таком случае чувствует себя больной, какие симптомы его могут беспокоить, какие признаки и причины возникновения имеет этот синдром – читайте ниже. Также из нашей статьи вы узнаете о методах диагностики и самых современных способах лечения этой болезни.

Отек головного мозга – опасное состояние, характеризующееся чрезмерным скоплением экссудата в тканях органа. Как следствие, постепенно увеличивается его объем и растёт внутричерепное давление. Все это приводит к нарушению обращения крови в органе и к отмиранию его клеток.

Солнечный удар - болезненное состояние, расстройство работы головного мозга вследствие продолжительного воздействия солнечного света на непокрытую поверхность головы. Это особая форма теплового удара.

Солнечный удар характеризуется приобретением телом тепла большего, чем то, которым организм в состоянии управлять и охлаждать должным образом. Нарушается не только потоотделение, но и кровообращение (сосуды расширяются, происходит «застаивание» крови в мозгу), накапливаются в тканях свободные радикалы. Последствия такого удара могут быть очень серьезными, угрожая даже остановкой сердца. Солнечный удар очень опасен по своей степени влияния, в первую очередь, на нервную систему.

Симптомы солнечного удара

Солнечный удар сопровождается головной болью, вялостью, рвотой. В тяжелых случаях - комой. Симптомы перегревания усугубляются при повышении влажности окружающей среды. Более конкретные признаки солнечного удара во многом зависят от степени поражения организма. Рассмотрим их:

1. Легкая степень

учащения пульса и дыхания;
расширение зрачков.

Меры: вынести из зоны перегревания, оказать помощь. При тошноте и рвоте позиционировать больного таким образом, чтобы избежать захлёбывание рвотной массой.

2. Средняя степень

резкая адинамия;
сильная головная боль с тошнотой и ;
оглушенность;
неуверенность движений, ;
шаткая походка;
временами обморочные состояния;
учащение пульса и дыхания;
кровотечение из носа

3. Тяжелая форма

Тяжелая форма солнечного удара развивается внезапно. Лицо , позже бледно-цианотичное. Наблюдаются случаи изменения сознания от легкой степени до комы, клонические и тонические судороги, непроизвольное выделение мочи и кала, бред, галлюцинации, повышение температуры тела до 41-42°C, случаи внезапной смерти. Летальность 20-30%.

Риск получить солнечный удар увеличивается при следующих условиях:

— прямое воздействие солнечных лучей на голову;

— повышенная влажность окружающей среды;

— наличие особых проблем со здоровьем ( , порока сердца, эндокринных расстройств, );

— возраст до 1 года (особенно новорожденные) и люди пожилого возраста (у малышей естественная терморегуляция организма пока не достаточно совершенная, а у пожилых она уже функционирует слабо);

— избыточный вес тела;

— курение;

— алкогольная интоксикация;

При наблюдении первых симптомов следует быстро отреагировать оказанием помощью пострадавшему. При этом не стоит забывать, что это будет только первая до врачебная помощь, и лучше сразу вызывать скорую помощь, так как обычному человеку сложно сориентироваться о степени тяжести состояния пострадавшего, а особенно, если это пожилой человек или ребенок.

— Перевести или перенести пострадавшего в тень или прохладное помещение с достаточным кислородом и нормальным уровнем влажности (пространство должно быть в ближайшем радиусе открытым, без массового нахождения людей);

— Обязательно положить пострадавшего;

— Ноги следует приподнять, подложив под зону щиколоток любые вещи (например, сумку);

— Освободить от верхней одежды (особенно, сдавливающей шею и грудь, освободить от брючного ремня; если одежда синтетическая или из плотной ткани её лучше снять совсем);

— Напоить пострадавшего большим количеством прохладной воды (лучше минеральной) с добавлением сахара и на кончике чайной ложки соли, или хотя бы простой прохладной водой;

— Смочить лицо холодной водой;

— Намочить любую ткань холодной водой и похлопать по груди (можно всё тело обливать водой около 20°С или принять ванную с прохладной водой (18 - 20°С));

— Приложить холодный компресс (или бутылку с холодной водой, кусочки льда) к голове (на лоб и под затылок);

— Обмахивать пострадавшего частыми движениями;

— Освободить дыхательные пути от рвотных масс;

— Тело обернуть мокрой простыней или опрыскивать холодной водой.

— Дать понюхать пары нашатырного спирта (с ватки) или раствора аммиака 10% (при замутнении сознания);

— пользуйтесь зонтом от солнца (светлых оттенков);

— время от времени протирайте лицо платком, смоченным в прохладной воде;

— при ощущении недомогания обратиться за помощью и предпринять самому возможные меры.

Во избежание солнечных ударов, в жаркую солнечную погоду рекомендуется носить головные уборы из светлого материала, который сильнее отражает солнечный свет.

Будьте внимательны и аккуратны при нахождении на прямых солнечных лучах!

Обсудить на форуме...

Теги: солнечный удар, признаки солнечного удара, солнечный удар симптомы, помощь при солнечном ударе, первая помощь при солнечном ударе, лечение солнечного удара, солнечный удар первая помощь, последствия солнечного удара, симптомы солнечного удара

Солнечный удар - результат воздействия прямых солнечных лучей на незащищённую головным убором голову. Чаще всего солнечный удар происходит у людей, чья работа связана с длительным пребыванием на открытом воздухе (полевые рабочие, строители). При неправильном режиме приёма солнечных ванн и индивидуальной непереносимости ультрафиолета также может развиться солнечный удар.

Следует отметить, что признаки солнечного удара могут развиться как во время нахождения на солнце, так и спустя 6-8 часов.

Первыми симптомами обычно служат недомогание, слабость, чувство разбитости и усталости. Постепенно появляются головокружение, головная боль. Часто солнечный удар сопровождается повышением температуры тела до 39-40 градусов, тошнотой и рвотой. У человека, пострадавшего от солнечного удара, отмечается резкое окрашивание кожных покровов в ярко-розовый цвет, повышается отделение пота. В особо тяжёлых состояниях возможно развитие обморочного и даже судорожного состояний. Носовое кровотечение и шум в ушах также могут быть составной частью клиники солнечного удара.

Для оказания первой помощи пострадавшего нужно перенести в тенистое прохладное место. Пациент должен занять горизонтальное положение с приподнятыми вверх ногами. После этого следует расстегнуть одежду и раскрыть окна, если помощь оказывается в помещении. Приток свежего воздуха является неотъемлемой частью мероприятий по улучшению состояния пациентов с солнечным ударом. Для охлаждения кожных покровов можно приложить смоченный холодной водой кусочек ткани. Параллельно с этим ведётся регидрационная терапия - больной должен получить оптимальное количество жидкости, лучше дать минеральной или обычной питьевой воды. При помутнении сознания хорошее действие оказывает вдыхание нашатырного спирта. Можно поднести к носу пациента ватку, смоченную нашатырём или же протереть им виски.

Врачи не советуют применять жаропонижающие препараты. При солнечном ударе лучше протереть ладони и ступни пострадавшего раствором уксуса, разведённого наполовину с водой.

Солнечный удар может сопровождаться и солнечным ожогом, который по клинике похож на термический ожог : также возникает покраснение, отёк кожи, появляются пузыри. При появлении этих симптомов на место ожога лучше распылить Пантенол, Бепантен или другой противоожоговый спрей.

Тепловой удар развивается при длительном нахождении в условиях с повышенной температурой воздуха. Тепловой удар может развиться при ношении одежды, нарушающей теплоотдачу.

Симптомы теплового удара во многом схожи с таковыми при солнечном ударе. Тепловой удар также сопровождается тахикардией (пульс повышается до 120-150 ударов в минуту), изменениями со стороны нервной системы (могут появляться бред и галлюцинации).

Первая помощь при тепловом ударе не отличаются от помощи при солнечном ударе.

Тепловой и солнечный удар обычно проходят сами в сроки от суток до недели и редко приводят к тяжёлым последствиям. Однако лучше проводить профилактику этих состояний, нежели потом искать средства помощи.

Для профилактики солнечного и теплового удара рекомендуется в жаркую и солнечную погоду носить свободную одежду из хлопка, находиться на солнце только в головном уборе. При длительных прогулках или работе на открытом воздухе потреблять достаточное количество жидкости. Соблюдайте режим принятия солнечных ванн - не загорайте во время наивысшей активности солнца (с 12 до 13 часов), каждые 15 минут меняйте положение. При появлении первых симптомов солнечного или теплового удара нужно перейти в тень и обратиться за медицинской помощью.

Солнечным ударом называют патологическое состояние, которое возникает из-за длительного действия лучей солнца на поверхность головы. Результатом становится перегрев, вызывающий расширение сосудов, местное повышение температуры и изменения в процессе кровообращения головного мозга у взрослых и детей.

В некоторых случаях желание получить загар настолько велико, что необходимость использования средств защиты от высоких температур и солнечных лучей забывается. Жаркая погода и значительная физическая активность в сочетании с рядом других факторов приводят к нарушению процесса терморегуляции, а затем и к гипертермии. Итогом становится тепловой удар.

Солнечный удар — характеристика

Солнечный удар - одно из проявлений теплового, но из-за иного механизма развития нозология выделяет это патологическое состояние в отдельную клиническую форму.

Солнечный удар у ребёнка и взрослого вызывает гиперинсоляция, то есть большая порция солнечных лучей, которая на протяжении длительного времени действует на поверхность головы человека. Остальную часть тела гипертермия не охватывает (в этом и разница между тепловым и солнечным ударом и, соответственно, дальнейшей реакцией организма).

Патогенез синдрома следующий:

кора головного мозга подвергается влиянию прямых солнечных лучей (обычно в период с 11 до 17 часов дня);
происходит быстрое повышение местной температуры;
возникает реакция в виде покраснения и отечности всех оболочек мозга;
структуры главного органа ЦНС переполняются ликвором (спинномозговая жидкость), происходит сдавление головного мозга;
наблюдается повышение артериального давления;
появляются нарушения в работе центров, контролирующих функциональность внутренних органов и систем организма;
результат - тяжелые расстройства организма пациента и летальный исход.

Важно! Солнечный удар требует оказания немедленной помощи, поскольку возможность развития ряда серьезных последствий увеличивается с каждой минутой.

Причины

Гипертермия поверхности головы появляется именно под действием инфракрасного излучения. Оно способно проникать в ткани и системы организма на значительную глубину, вызывая анатомо-физиологические изменения и нарушения.

Основными причинами синдрома считаются:

отсутствие защитных средств (в первую очередь головного убора);
физическая активность в период времени, когда солнце находится в зените;
отсутствие ветра на улице;
долгие прогулки, пребывание на морском побережье в час пик;
лечение рядом препаратов, которые нарушают баланс процессов терморегуляции;
прием высококалорийной пищи и употребление спиртного в условиях непривычного температурного режима (индивидуальная реакция).

Возможность встретиться с агрессивным действием прямых солнечных лучей увеличивается, если человек имеет проблемы с давлением, сердцем, патологическим весом тела. Нервозность, табакокурение, годовалый и пожилой возраст - дополнительные факторы, увеличивающие риск развития проблемы.

Проведение дифференциации между тепловым и солнечным ударом у ребенка и взрослого - важный момент для оказания первой помощи. Врачи должны знать, на какую область и структуры организма пострадавшего следует обратить пристальное внимание.

Симптомы и лечение солнечного удара у взрослых и детей - отдельные пункты проблемы, которые должны быть тщательно изучены, особенно родителями, имеющими малышей.

Последствия солнечного удара

Симптомы солнечного удара необходимо купировать немедленно, поскольку патологическое состояние чревато следующими возможными осложнениями:

нарушение дыхания;
инсульт;
недостаточность сердца и сосудов;
головные боли;
снижение остроты зрения;
нарушение координации;
коматозное состояние;
параличи;
летальный исход.

Симптомы (признаки) солнечного удара

Клиника может варьировать в зависимости от степени тяжести состояния пострадавшего. Картина симптоматики зависит от длительности пребывания человека под прямыми лучами солнца, времени устранения провоцирующего фактора.

Нозология говорит о том, что

легкая степень

патологии характеризуется:

значительной слабостью;
головными болями;
приступами тошноты и рвоты;
тахикардией и частым дыханием;
расширением зрачков.

На заметку! Давление может повышаться или оставаться в норме.

Признаки солнечного удара

средней степени

тяжести проявляются:

снижением работоспособности;
оглушенностью;
головокружением;
изменением походки;
неукротимой тошнотой и рвотой.

Пациент теряет сознание, появляется тахикардия и частое дыхание, эпистаксис, гипертермия (повышение температуры тела) до 39 и более градусов.

Симптомы солнечного удара

тяжелой степени

развиваются внезапно;

пациент имеет красное лицо, которое позже меняет цвет кожи на противоположный (синий);
нарушается сознание вплоть до комы;
появляются судороги;
возникает недержание мочи и кала;
возможны галлюцинации;
температура тела быстро повышается до 41 и выше градусов.

Существует ряд факторов, от которых зависит, сколько держится температура при солнечном ударе:

какая возникла степень тяжести патологии;
длительность периода с момента возникновения проблемы до оказания первой помощи при солнечном ударе;
наличие сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой и нервной системы;
индивидуальные особенности организма взрослого и ребенка;
проведение медикаментозного лечения.

Важно! Летальность в случае развития тяжелой патологии может достигать 30%.

Признаки солнечного удара у детей развиваются намного быстрее и тяжелее, чем у взрослых. Для организма ребенка резкое изменение температурного режима и пребывание в условиях жары и палящего солнца - большой стресс. Родители могут встречать бригаду скорой помощи жалобами на следующие симптомы:

слабость, сонливость;
неукротимая рвота;
подъем температуры до 40 градусов;
головные боли и головокружение у ребенка;
тяжелая степень оглушения;
низкое давление (если проведено измерение в домашних условиях);
отсутствие сознания;
судороги.

Специалисты выделяют несколько нозологических форм солнечного удара у ребенка и взрослого:

Асфиктический вариант - симптомы солнечного удара проявляются нарушением дыхания, сердечной недостаточностью. Для тяжелой степени характерны изменения со стороны нервной системы и физиологической деятельности центров, которые находятся в головном мозге и регулируют работу внутренних органов.
Церебральный вариант - проявляется тяжелым поражением нервной системы, судорогами, резкой слабостью, головными болями, подъемом температуры до 41 градуса. Высока вероятность развития комы.
Гастроэнтерический вариант - характеризуется симптомами поражения системы пищеварения. На фоне солнечного удара параллельно с рвотой, поносом, болью в животе может возникать подъем температуры тела в виде лихорадки до 40 градусов.
Гипертермический вариант - главным симптомом становится быстрое повышение температуры тела. Наблюдается достижение отметки на термометре в 42 градуса. Температурная кривая держится на запредельно высоких цифрах. Появляется лихорадка, то есть температура сочетается с ознобом или ощущением жара, ломотой в теле, болью в мышцах.

Важно! Реакция организма пациента на солнечный удар (или тепловой) может быть различной, поэтому клиницисты решили объединить ряд симптомов в синдромы. Это позволяет быстрее провести дифференциальную диагностику с другими болезнями и назначить адекватное лечение.

Что делать при солнечном ударе

Многих читателей, вероятно, интересует, что делать, если получил солнечный удар. Неважно, кто является пострадавшим - вы, ваши близкие или просто незнакомый человек.

В первую очередь следует вызвать бригаду квалифицированных врачей. До момента их прибытия следует:

устранить провоцирующий фактор солнечного удара;
снизить высокую температуру поверхности головы;
контролировать деятельность жизненно важных органов и систем;
минимизировать вероятность развития осложнений.

Первая помощь при солнечном ударе

Терморегуляция должна быть восстановлена, иначе вероятность развития последствий солнечного удара увеличивается в десятки раз.

Первая вневрачебная помощь

Первое, что следует сделать - нормализовать температурный режим вокруг пострадавшего. Больного нужно отвести в тень или прохладное помещение. Далее важно уложить пациента на твердую поверхность с приподнятым ножным концом. Голову следует держать повернутой набок. Это этап профилактики затекания рвотных масс в дыхательные пути.

Воздух

У больного может быть затрудненное дыхание. Доступ свежего воздуха, обдув вентилятором, наличие системы охлаждения воздуха в помещении - факторы, которые следует использовать для оказания вневрачебной помощи.

Использование прохладной воды

Этот этап оказания помощи при солнечном ударе состоит из нескольких:

наложение прохладного компресса на область затылка, макушки, висков - оптимальные температурные показатели воды находятся в пределах 20-22 градусов;
распыление воды на верхнюю часть туловища;
предотвращение обезвоживания организма (давать пить много воды температурой 20-22 градуса, если человек находится в сознании).

Помимо обычной воды без газа можно использовать Регидрон (продается в аптеке), раствор домашнего приготовления из воды, соли и сахара (этап восстановления уровня электролитов в организме).

Помощь при обмороке

Обморок на фоне солнечного удара может возникать в случае сердечной патологии, резкого снижения артериального давления, изменения скорости кровотока по сосудам головного мозга, на фоне лихорадки и головокружения. Провоцирующими факторами могут быть и сопутствующие заболевания человека.

Если возник обморок, следует предпринять следующие действия:

Освободить пострадавшего от одежды, особенно в области шеи и грудной клетки.
Обеспечить доступ свежего воздуха.
Уложить так, чтоб ноги были выше головы.
Провести измерение артериального давления, частоту биения сердца. Следует наблюдать за физиологическими показателями до приезда врачей.
Дать вдохнуть пары раствора аммиака (нашатырного спирта).

Важно! При отсутствии жизненно важных показателей следует приступить к выполнению реанимационных мероприятий.

Запреты

При солнечном ударе запрещено:

проводить снижение температуры за счет употребления прохладных напитков, содержащих кофеин;
использовать спиртные напитки;
для борьбы с лихорадкой прикладывать лед и компрессы с очень холодной водой (реакция организма может только ухудшить самочувствие пострадавшего);
самостоятельно использовать препараты для борьбы с повышением температурных показателей или другой симптоматикой, возникшей на фоне солнечного удара.

Первая медицинская (ПМП) помощь

Как лечить солнечный удар, подскажут квалифицированные специалисты. Лечение патологии заключается в восстановлении жизненно важных показателей организма и коррекции деятельности и функционального состояния внутренних органов за счет использования медикаментозных средств.

Восстановление баланса воды и электролитов - на фоне солнечного удара существует вероятность развития обезвоживания. Для предотвращения используют растворы Рингера, глюкозы, физиологический раствор.
Поддержка работы сердца и сосудов возможна за счет введения кардиотоников, сердечных гликозидов, препаратов, которые повышают артериальное давление.
Профилактика развития отека головного мозга заключается в применении Пентамина. Это ганглиоблокатор, эффективно применяемый в подобных ситуациях.
При тяжелом состоянии пациента назначают оксигенотерапию, интубацию, кардиостимуляцию, стимуляцию диуреза.

Важно! Лечение и попытки снижения цифр температурной кривой пациента до нормы при помощи НПВП не будут эффективными. Купировать гипертермию удастся только после охлаждения поверхности головы.

Лечение солнечного удара в домашних условиях не допускается. Медикаментозные средства, схему их приема и дозировку должен расписать квалифицированный врач, учитывая сопутствующие болезни и возможные осложнения. Наблюдать за пациентом в период лечения будут в стационаре.

Как лечить солнечный удар у ребёнка

Кожа и поверхность головы детей более чувствительны к возможному получению большой дозы инфракрасного излучения, поэтому солнечный удар у малышей возникает чаще и быстрее. Может наблюдаться капризность, плаксивость, раздражительность, на смену которым приходит сонливость и апатия.

За этими симптомами следуют покраснение кожи лица и головы, цефалгия. Измерение температурных показателей показывает пересечение отметки в 39-40 градусов, появляется лихорадка. Температурная кривая держится на высоких градусах даже после приема жаропонижающих средств. Эти препараты противопоказаны, но родители, по незнанию, дают выпить детям, думая, что причиной гипертермии является простудное заболевание или болезни ЖКТ (например, пищевые отравления).

Первая помощь при солнечном ударе у детей должна быть оказана немедленно, поскольку последствиями состояния, как и у взрослых, могут быть судороги, резкое снижение АД, болезни ЦНС, кома.

Лечение этой формы нозологии предусматривает применение в условиях лечебно-профилактического учреждения:

растворов для внутривенного капельного вливания;
кардиотонических средств;
препаратов, предотвращающих отек головного мозга;
медикаментов, поддерживающих работу ЦНС и дыхательного аппарата.

Профилактика солнечного удара

Меры предосторожности включают:

ношение головного убора;
посещение пляжа и выполнение физической работы в определенное время дня (до 11 и после 16 часов дня);
потребление большого количества питьевой воды;
запрет спать на пляже;
при невозможности отказа от посещения пляжа в дневное время выбрать тенек и использовать средства защиты от солнца.

Лучше предотвратить появление патологии, чем тратить время и силы на восстановление здоровья.

Видео

Солнечный удар или гелиоз – патологическое состояние, вызываемое негативным влиянием на человека солнечного света. О том, как развивается данное заболевание и представляет ли оно реальную опасность для здоровья, мы расскажем в этой статье. В дополнение вы получите информацию по тактике лечения и особенностям профилактики гелиоза.

Итак, солнечный удар - это болезненное состояние, развивающееся под воздействием дневного света на кожные покровы головы. Патологическое влияние инфракрасных солнечных лучей при этом распространяется на ткани головного мозга и на организм в целом, вызывая его перегрев. Является разновидностью теплового удара - негативного влияния тепла на организм.

Причины гелиоза

Пожалуй, единственной причиной солнечного удара можно назвать действие инфракрасного спектра дневного света на организм человека, а именно - на структуры мозга. Проникая в глубину человеческого тела, видимый свет приводит к интенсивному нагреванию мозговой ткани. Нагрев терморегуляторного центра в мозге вызывает сбои в поддержании общей температуры тела.

Разогревание органов приводит к расширению кровеносных сосудов и усилению вывода жидкой составляющей из кровеносного русла. Все это в целом влечет сдавливание сосудов, уменьшение кровотока и ухудшение питания нейронов мозга кислородом. Развивающийся патологический процесс все больше подстегивается дальнейшим тепловым воздействием, сдавливанием тканей, усиливающейся нехваткой кислорода. Из-за этого начинается необратимый процесс гибели нейронов - нервных клеток.

Признаки солнечного удара

Первые признаки солнечного удара – покраснение кожи лица и шеи, усиленная пульсация сосудов шеи. Головная боль, ощущение оглушенности не заставят себя ждать и проявятся в начале развития болезненного состояния. При этом человек будет ощущать резкое ухудшение самочувствия.

Основные симптомы солнечного удара:

тошнота;
головокружение;
выраженный болевой синдром;
рост частоты сердечных сокращений, частоты дыхания;
рвота;
общая слабость;
нарушения моторики, проблемы с координацией;
расширение зрачков, снижение остроты зрения.

Судороги, как симптом солнечного удара у взрослых, характерны для манифестной стадии (т.е. с ярко выраженными проявлениями) патологического состояния. Возможно появление оптических иллюзий, бреда, потеря сознания.

На фоне поражения центра терморегуляции происходит нагревание тела до крайне высоких значений - 40-42 градусов. Сильный жар приводит к потере эластичности и снижению тургора (внутреннего давления) кожи, эти проявления также являются признаками солнечного удара у человека.

Головная боль начинается с ощущения слабого сдавливания в висках, затем переходит на затылочную область. Болезненные ощущения усиливаются при резких движениях головы и ослабевают в покое. С нарастанием симптомов боль приобретает характер острой, нестерпимой. Присоединяется шум в голове и головокружение. При усугублении общего состояния голова болит с ощущением пульсации, что схоже с клинической картиной развития артериальной гипертензии.

Зачастую перегревание гипоталамуса, являющегося центром терморегуляции организма, сопровождается нарушением пищеварения - снижением моторики кишечника. В петлях тонкого кишечника задерживается содержимое с последующим наполнением кишечника жидкостью. В результате гелиоз может проявляться на первый взгляд несвойственным ему симптомом – поносом при солнечном ударе. Усиленное потребление влаги на фоне выраженного обезвоживания и расстройство желудочно-кишечного тракта приводит к еще большему активированию названного симптома. Расстройство кишечника усложняет дифференциальную диагностику, вызывая как у пациента, так и у врача подозрения инфекционного отравления .

Также заболевание приводит к падению кровяного давления, что вызвано снижением поступления кислорода к центральной нервной системе. Нарушения кровяного давления провоцируют тошноту и рвоту. Чаще всего рвота при солнечном ударе однократная, не приносящая облегчения, изредка – повторяющаяся или многократная.

Кроме того, возможно развитие симптоматической рвоты как ответной реакции организма на стресс. Это вызвано резким нарастанием температуры тела до высоких значений.

Показатели температуры тела при гелиозе

Одним из постоянных и обязательных проявлений является температура при солнечном ударе. К ее росту приводит расширение кровеносных сосудов и усиленный приток крови на периферию. Жар настолько сильный, что ощущается даже тактильно. Лихорадка быстро нарастает и за 30-40 минут может достигнуть значений 39 градусов по Цельсию и выше. Максимальный температурный показатель при гелиозе - 42 градуса.

Первая помощь при солнечном ударе

В первую очередь необходимо избавить пострадавшего от прямого воздействия дневного света - оттащить человека в тень или увести в прохладное помещение. Оказывать неотложную помощь при солнечном ударе нужно не мешкая, так как состояние пострадавшего имеет свойство быстро ухудшаться.

При появлении отдышки у человека необходимо организовать приток кислорода – раскрыть окна в помещении, обмахивать пострадавшего полотенцем.

При тошноте и рвоте нужно обезопасить дыхательные пути от попадания рвотных масс и последующей асфиксии. Для этого необходимо повернуть пациента на бок и наклонить лицом вниз. Можно подложить ему под голову сделанный из подручных средств валик. Для этого сверните полотенце или одежду.

Если пострадавший без сознания, для приведения его в чувство смочите ватный диск парой капель нашатырного спирта и поднесите к носу. Вдыхание паров нашатыря вызывает возбуждение дыхательного центра и всей центральной нервной системы. Если человек пришел в сознание, то необходимо обеспечить ему обильное питье. Лучше всего подойдет минеральная негазированная вода. Чай или обычная вода также сгодятся, главное, чтобы напиток был комнатной температуры - не горячим и не слишком холодным.

Если пострадавший по-прежнему не дышит или вы не можете определить сердцебиение, то необходимо в срочном порядке начать проведение реанимационных действий. Это искусственное дыхание и непрямой массаж сердца в соотношении два искусственных вдоха на 30 компрессий грудной клетки. Не останавливайтесь до приезда медиков.

Чего нельзя делать

Оказывая первую помощь пострадавшему от солнечного удара, не вздумайте резко переохлаждать человека, например, помещать в ванну с холодной водой. Резкий спазм кровеносных сосудов приведет к увеличению кровотока от периферии к сердцу. Повышенный объем крови непременно вызовет перенапряжение сердца и может привести к гибели мышечных сердечных клеток и развитию инфаркта миокарда. Кроме того, резкие манипуляции с температурой могут спровоцировать переохлаждение организма и усугубление общего самочувствия больного. Аналогичное действие вызывает ледяной душ, который, кроме того, приводит к местному переохлаждению и развитию воспаления в легочной ткани.

Также стоит с осторожностью использовать холодные компрессы на груди и спине. Ставьте их на короткое время, чтобы исключить развитие воспаления бронхов и легких.

Второй опасный момент, от которого необходимо воздержаться при оказании помощи больному – прием алкоголя. Оказывая сосудорасширяющее действие, этиловый спирт вызывает перераспределение кровотока на периферию. Тем самым он усугубляет самочувствие больного. В результате прием алкоголя вызовет выраженное падение артериального давления, усилит кислородное голодание клеток мозга, что может сказаться потерей сознания и развитием шока.

Как лечить солнечный удар

Лечение солнечного удара начинается с охлаждения организма. В первую очередь тело пострадавшего освобождают от одежды и обуви. Данные манипуляции увеличивают доступ воздуха к поверхности тела и ускоряют охлаждение организма за счет испарения пота. Далее одно смоченное в холодной воде полотенце укладывают на лоб и волосы, второе – на грудь.

Лечение при солнечном ударе неспецифическое, т.е. оно подразумевает воздействие на организм в целом. Путем орошения или растирания холодной водой нужно охладить участки тела на периферии, это позволит существенно снизить температуру. Охлаждение тела стоит сопровождать массирующими движениями для стимуляции кровообращения, предотвращения местного спазма сосудов. Нужно охлаждать предплечья и кисти рук, ступни и голени, изредка прикладывать холодное полотенце к шее.

Одним из лекарств от солнечного удара является обильное питье. Лучше всего использовать подсоленную кипяченую воду. При этом жидкость в обязательном порядке должна быть комнатной температуры. При слишком холодной воде существует риск осложнения в виде воспаления легких. Слишком теплая вода только усугубит состояние больного и не позволит снять жар.

Лечение солнечного удара у взрослых и у детей не имеет существенных различий. Главная задача немедикаментозной терапии - восстановить терморегуляцию организма. Возвращение нормальной температуры тела позволит сузить кровеносные сосуды головного мозга, ослабить отек мозговых тканей, исключить дальнейшее кислородное голодание нейронов.

Профессиональная медицинская помощь обязательна для восстановления человека при гелиозе, ведь самочувствие пострадавшего может резко измениться.

Медикаментозное лечение

Не существует никакой специальной таблетки от солнечного удара, однако ряд лекарственных средств применяют для устранения болезненных проявлений.

Первоочередная медицинская помощь заключается в проведении реанимационных мероприятий (при необходимости) по системе ABC. Данная система включает в себя:

восстановление проходимости дыхательных путей (контролируется положение языка, удаляются рвотные массы, препятствующие дыханию);
восстановление дыхания путем проведения искусственной вентиляции легких;
восстановление кровообращения путем непрямого массажа сердца или же выполнение техники прекардиального удара.

Что касается лекарств, то аспирин и парацетамол при солнечном ударе применяют из-за их антипиретического (жаропонижающего) действия. Кроме того, аспирин разжижает кровь, что благотворно сказывается на кровотоке в условиях сдавленных сосудов отекшего головного мозга.

Нестероидное противовоспалительное средство нурофен при солнечном ударе применяется для снижения жара и устранения болевого синдрома. В сравнении с аспирином или парацетамолом, нурофен обладает более выраженным жаропонижающим эффектом. Благодаря своим особенностям препарат начинает действовать уже через 7-10 минут после приема. При этом максимальная концентрация нурофена в крови отмечается на 45 минуте после употребления.

Кроме жаропонижающих препаратов при солнечном ударе используют внутривенное капельное введение физиологического раствора с температурой около 25 градусов по Цельсию. Это помогает восстановить водно-солевой баланс организма, восполнить объем циркулирующей крови, а также содействует снятию жара.

При легкой степени гелиоза могут применяться гомеопатические средства. Так, при высокой температуре показано применение аконита. Глоноин и белладонну применяют при ощущении сильной пульсации сосудов, сдавливающей боли в голове. Апис в качестве средства гомеопатии при солнечном ударе помогает избавиться от состояния одурманенности, тошноты, рвоты, колющей головной боли.

При тяжелом состоянии пострадавшего от солнечного удара нужно немедленно госпитализировать в стационар. Там назначаются внутривенные инфузии (впрыскивания) препаратов, выполняется стимуляция диуреза (образования мочи), а также оксигенотерапия (лечение кислородом). Кроме того, при наличии показаний проводится кардиостимуляция, интубация (введение дыхательной трубки в трахею) и подключение к аппарату искусственной вентиляции легких.

Для поддержания работы сердечно-сосудистой системы пациента применяют рефортан, мезатон и адреналин. Рефортан восстанавливает объем циркулирующей крови, мезатон оказывает сосудосуживающий эффект. Адреналин, кроме повышения давления за счет сужения кровеносных сосудов, способствует активизации работы сердечной мышцы.

Для минимизации последствий длительного кислородного голодания тканей мозга может применяться тиопентал натрия. Он уменьшает потребность нейронов в кислороде путем снижения их активности.

Последствия солнечного удара

При своевременной и полноценной помощи развития тяжелых стадий гелиоза можно не допустить. В этом случае заболевание проходит за 2-3 дня, не вызывая последствий солнечного удара, у взрослых.

Однако несвоевременно оказанная помощь нередко приводит к поражению органов и систем, что требует дальнейшего долгого лечения и реабилитации.

Сгущение крови, которое развивается от обезвоживания организма, повышает риск образования тромбов. Закупоривая отдельные сосуды, кровяные сгустки вызывают некроз - гибель клеток пораженного органа или его части. Наибольшую опасность представляет тромбоз легочной артерии, а также сосудов головного мозга. Такие состояния в 90-95% случаев заканчиваются смертью.

Кроме того, густая вязкая кровь крайне неохотно перемещается по сосудистому руслу, что создает дополнительную нагрузку на сердце. Острая недостаточность сердца на фоне кислородного истощения приводит к гибели части мышечных клеток – развитию инфаркта миокарда.

Очередным последствием солнечного удара может быть развитие острой дыхательной недостаточности. Чаще всего такая патология возникает как результат поражения дыхательного центра, размещенного в продолговатом мозге.

Высокий уровень обезвоживания организма приводит к острой почечной недостаточности. В результате поражаются ткани органа, нарушается процесс образования мочи.

Стоит обратить внимание, что острые состояния в виде почечной, дыхательной или сердечной недостаточности при отсутствии грамотной медицинской помощи могут не только перейти в хроническую форму, но и закончиться летальным исходом. Смерть наступает из-за утраты органами и системами способности функционировать.

Наиболее вероятна смерть от солнечного удара при развитии шока, который характеризуется повышением частоты сердечных сокращений, падением артериального давления, дисфункцией кровоснабжения. Внешне это состояние проявляется бледностью кожи, потерей сознания. Следующим этапом прогрессирования шока становится кома или смерть.

После солнечного удара лечение пациента в коматозном состоянии нередко продолжается несколько дней или недель. При таком сроке высока вероятность нарушений работы нервной системы. Как пример, пораженный может утратить чувствительность или двигательную активность конечностей, зрение или слух, получить расстройство речи.

В этом случае восстановление после солнечного удара может занять не один месяц. Как показывает практика, обратимость данных последствий всегда разная. Она зависит от длительности и тяжести состояния, своевременности и качества терапии, качества и полноты проведения реабилитации.

Особое внимание стоит уделить осложнениям солнечного удара у беременных. Помимо выше описанных рисков, гелиоз у беременных женщин может нанести существенный вред плоду. Кислородное голодание зачастую приводит к гибели плода, а развивающиеся судороги – к выкидышу.

Профилактика солнечного удара

Основное средство от солнечного удара – не доводить организм до перегрева, исключить длительное пребывание под палящим солнцем без головного убора. Максимальная интенсивность опасного спектра солнечного излучения - с 10 часов утра до 16 часов дня. В указанный временной интервал не рекомендовано находиться вне тени на улице.

Легкий головной убор – надежная защита от воздействия инфракрасного излучения. Выбирая головной убор, обратите внимание, чтобы он был белого или светлого цвета. Белый цвет отражает больше лучей и не приводит к нагреванию ткани. Тогда как черные и темные цвета активно поглощают солнечную энергию, нагревая голову под убором.

Одним из средств неспецифической профилактики является правильное питание в жару. Ешьте меньше высококалорийной пищи, пейте больше жидкости. Необходимо отдавать предпочтение продуктам растительного происхождения. Овощи, фрукты, свежевыжатые соки, фруктовые и овощные салаты – вот правильное питание в жару. В жаркие дни норма выпиваемой жидкости (2-3 литра в сутки) может увеличиваться в несколько раз. Кроме того, полезно отказаться от алкогольных напитков ввиду активного расширения кровеносных сосудов под воздействием алкоголя.

Подводя итог, подчеркнем, что солнечный удар легче предупредить, чем затем устранять череду его осложнений.