ជំងឺហឺត bronchial អាឡែស៊ី: រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល។ ជំងឺហឺត bronchial អាឡែស៊ី: យន្តការនៃការអភិវឌ្ឍ, រោគសញ្ញា, ការព្យាបាលការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺតអាឡែស៊ី
ជំងឺហឺត bronchial គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមានការហៀរសំបោរញឹកញាប់ ដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរទាក់ទងនឹងការរួមតូចនៃ lumen នៃទងសួត។
ទម្រង់អាឡែស៊ីរបស់វាគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។
ជាដំបូង ចូរយើងស្វែងយល់ថាតើវាជាអ្វី ក៏ដូចជាកត្តាអ្វីខ្លះដែលជំរុញឱ្យវា។
តើអាឡែស៊ីគឺជាអ្វី?
ភាពស៊ាំរបស់មនុស្សគឺសំដៅការពាររាងកាយពីមេរោគ និងបាក់តេរី។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីភាពប្រែប្រួលបរិមាណនៃសារធាតុ immunoglobulin ដែល "ទទួលខុសត្រូវ" សម្រាប់ការវិវត្តនៃប្រតិកម្មកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
នេះបណ្តាលឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមានប្រតិកម្មយ៉ាងខ្លាំងក្លាចំពោះសារធាតុ។
ដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្ស។
ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្ត - អ្នកសម្របសម្រួលនៃដំណើរការរលាក - ចាប់ផ្តើម។
បន្ទាប់មករូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺហឺតអាឡែស៊ីលេចឡើង។
តើវាជាអ្វី?
ជំងឺហឺតអាលែហ្សី គឺជាជំងឺដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការកើនឡើងនូវភាពប្រែប្រួលនៃរាងកាយទៅនឹងសារធាតុអាឡែហ្សីន។
នៅពេលដែលរាងកាយស្រូបអង់ទីហ្សែនបរទេស ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចាប់ផ្តើមការឆ្លើយតបដែលមានគោលបំណងបន្សាបអង់ទីហ្សែន។
ជាលទ្ធផលសាច់ដុំដែលមានទីតាំងនៅជុំវិញសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមចុះកិច្ចសន្យា។
អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីទម្រង់នៃជំងឺនេះជួបប្រទះនូវស្ថានភាពមួយដែលក៏ជាលក្ខណៈនៃទម្រង់រោគសាស្ត្រផ្សេងទៀត។
សារធាតុអាលែហ្សីដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺនេះមានភាពលេចធ្លោនៅក្នុងប្រេវ៉ាឡង់របស់វា ដូច្នេះវាពិតជាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទទួលស្គាល់នូវអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសាស្ត្រពិតប្រាកដ ដើម្បីសម្រាលស្ថានភាពអ្នកជំងឺ និងជៀសវាងការវិវត្តនៃផលវិបាក។
មូលហេតុ
អាឡែរហ្សីទូទៅបំផុតរួមមានដូចខាងក្រោម:
- pollen នៃដើមឈើ, ស្មៅ, ផ្កា;
- spores ផ្សិត;
- សត្វ (រោមចៀម);
- ធូលីដី;
- សត្វកន្លាត។
មិនត្រឹមតែអង់ទីហ្សែនខ្លួនវាប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងសារធាតុឆាប់ខឹងមួយចំនួនអាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី ទាំងនេះរួមមានៈ
- បារី;
- ស្ថានភាពបរិស្ថានមិនល្អ;
- ត្រជាក់;
- ផ្សែងគីមី;
- ទឹកអប់ (រសជាតិ);
- អាហារ;
- បន្ទប់ដែលមានធូលី។
តំណពូជដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការកើតឡើងនៃជំងឺនេះ។
ជារឿយៗអ្នកជំងឺមានសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធដែលទទួលរងពីប្រភេទនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីឬជំងឺហឺត bronchial ។
ទោះបីជាជំងឺខ្លួនវាមិនមែនជាហ្សែនក៏ដោយក៏ទំនោរនៃការកើតឡើងនិងការវិវត្តរបស់វានៅតែត្រូវបានទទួលមរតក។
វាក៏គួរអោយកត់សំគាល់ពីឥទ្ធិពលនៃការជក់បារីអកម្មផងដែរ។
ឪពុកម្តាយដែលជក់បារីបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនៅក្នុងកូនរបស់ពួកគេ។
រោគសាស្ត្រនៃជំងឺហឺត bronchial អាឡែស៊ី
សំណួរនៃអ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សក្នុងអំឡុងពេលអាឡែស៊ីជំងឺហឺត bronchial នៅតែជាអាថ៌កំបាំងសម្រាប់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ។
យ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានបង្កើតថា កោសិកា និងសារធាតុផ្សេងៗចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការរំខានដល់ទងសួត។
ដរាបណាអង់ទីហ្សែនចូលក្នុងខ្លួន កោសិកានីមួយៗនៃប្រព័ន្ធ hematopoietic ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។
មានការបញ្ចេញសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃដំណើរការរលាក។
សាច់ដុំរលោងនៃ bronchi spasm និង lumen នៃ bronchi រួមតូច ទាំងអស់នេះនាំឱ្យដង្ហើមខ្លី។
ភាពបារម្ភនៃប្រតិកម្មនៃរាងកាយនេះគឺថាវាកើតឡើងក្នុងល្បឿនផ្លេកបន្ទោរដែលរំខានយ៉ាងខ្លាំងដល់សុខុមាលភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។
ស្ទើរតែភ្លាមៗ បន្ទាប់ពីទំនាក់ទំនងជាមួយអង់ទីហ្សែនបរទេស អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ថា ការវាយប្រហារកំពុងខិតជិតមកដល់។
រូបភាពគ្លីនិក
រោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតអាឡែស៊ីចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ទាំងធំ មិនមានលក្ខណៈពិសេសណាមួយឡើយ ដូច្នេះជំងឺនេះអាចងាយយល់ច្រឡំជាមួយនឹងទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃជំងឺហឺត bronchial ។
ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលមិនត្រូវប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង ប៉ុន្តែនៅពេលដែលរោគសញ្ញាដំបូងលេចឡើង សូមទាក់ទងអ្នកឯកទេស។
ចូរយើងគូសបញ្ជាក់ពីលក្ខណៈសំខាន់ៗនៃរោគវិទ្យា៖
- ពិបាកដកដង្ហើមនិងដកដង្ហើមចេញ។អ្នកជំងឺពិបាកដកដង្ហើមជាងការស្រូបចូល។ ដង្ហើមខ្លីអាចកើតឡើងពីរបីនាទីបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់ជាមួយអាឡែហ្ស៊ី ក៏ដូចជាបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណខ្លាំងក្លា។
- ដកដង្ហើមធំជាមួយនឹងការហួច;
- ទីតាំងលក្ខណៈរបស់អ្នកជំងឺ។ដើម្បីធ្វើឱ្យការដកដង្ហើមកាន់តែងាយស្រួល អ្នកជំងឺដាក់ដៃលើអ្វីមួយ។
- ក្អក;
- ឈឺទ្រូង;
- អារម្មណ៍នៃការច្របាច់នៅក្នុង sternum;
- sputum ត្រូវបានបញ្ចេញដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធ viscous និងពណ៌ថ្លា។
ភាពធ្ងន់ធ្ងរ
អ្នកជំនាញបែងចែក ៤ ដឺក្រេនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រ៖
- សញ្ញាបត្រទី 1 ។វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថាការវាយប្រហារនៅពេលថ្ងៃរំខានអ្នកជំងឺកម្រណាស់មិនលើសពីម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ហើយនៅពេលយប់វាកើតឡើងតិចជាងញឹកញាប់ - ពីរបីដងក្នុងមួយខែ។ ការធូរស្បើយឆ្លងកាត់យ៉ាងឆាប់រហ័សហើយស្ទើរតែមិនមានឥទ្ធិពលលើសកម្មភាពរបស់អ្នកជំងឺ;
- កម្រិតស្រាល។នៅដំណាក់កាលនេះការវាយប្រហារពេលថ្ងៃលេចឡើងជាញឹកញាប់ - ពីរបីដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ នេះមានឥទ្ធិពលលើការគេងក៏ដូចជាសកម្មភាពរាងកាយ;
- សញ្ញាបត្រមធ្យម។អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមទទួលរងការវាយប្រហារជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃនិងរៀងរាល់សប្តាហ៍នៅពេលយប់។ ការរំខានធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងការគេងនិងសកម្មភាពកើតឡើង;
- កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ។ការវាយប្រហារកំពុងវាយប្រហារក្នុងប្រេកង់របស់ពួកគេទាំងពេលថ្ងៃ និងពេលយប់។ នេះធ្វើឱ្យមនុស្សម្នាក់អស់កម្លាំងយ៉ាងខ្លាំង រំខានដល់របៀបរស់នៅធម្មតារបស់គាត់។
រោគវិនិច្ឆ័យ
ជាបឋម ការសិក្សារោគវិនិច្ឆ័យចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការប្រមូលពាក្យបណ្តឹង និងអាណាមណេស៊ីស។
អ្នកឯកទេសកត់ត្រាយ៉ាងច្បាស់នៅពេលដែលជំងឺនេះចាប់ផ្តើម របៀបដែលវាបង្ហាញខ្លួនវា និងរបៀបដែលអ្នកជំងឺបានប្រយុទ្ធដោយឯករាជ្យ។
ប្រសិនបើការទៅជួបគ្រូពេទ្យស្របគ្នានឹងការចាប់ផ្តើមនៃការវាយប្រហារ នោះអំឡុងពេលស្តាប់ អ្នកឯកទេសអាចសម្គាល់ឃើញថាមានការពិបាកដកដង្ហើម និងដកដង្ហើមយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។
ព័ត៌មានពេញលេញអំពីស្ថានភាពនៃសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធដកដង្ហើមអាចត្រូវបានផ្តល់ដោយវិធីសាស្ត្រឯកទេសរួមមាន:
- spirometry ។ដោយប្រើឧបករណ៍នេះ ទិន្នន័យស្តីពីសូចនាករសកម្មភាពសួតត្រូវបានផ្តល់ជូន។
- ការវាស់វែងខ្យល់ដោយបង្ខំ។បរិមាណខ្យល់ចេញចូលត្រូវបានគណនា។ នេះគឺជាវិធីសាស្រ្តផ្តល់ព័ត៌មានជាជាង, ចាប់តាំងពីវាជាការ exhalation ដែលពិបាកបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺ;
- ការពិនិត្យ sputum ។មីក្រូទស្សន៍បង្ហាញពីវត្តមានរបស់ eosinophils;
- ការធ្វើតេស្តអាឡែរហ្សី។វាចាំបាច់ក្នុងការស្វែងយល់ថាតើអាឡែហ្ស៊ីណាដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ការកោសមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើស្បែក ដែលសារធាតុអាឡែហ្សីនត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រតិកម្មទៅនឹងសារធាតុនេះ ការរមាស់ និង hyperemia នឹងលេចឡើងនៅកន្លែងនៃការកោស។
រោគសាស្ត្រញឹកញាប់
ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ទទួលរងពីជំងឺ pathology រយៈពេលយូរ, ហានិភ័យនៃជំងឺ concomitant កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
ចូរយើងពិចារណាបញ្ហា "ពេញនិយម" បំផុតដែលធ្វើឱ្យទម្រង់នៃជំងឺនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង៖
- ជំងឺអាឡែស៊ី។ Rhinitis (ហៀរសំបោរអាឡែស៊ី) អាចកើតឡើង។ ជាទូទៅ អ្នកដែលមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី តែងតែទទួលរងនូវការតឹងច្រមុះជាប្រចាំ។ រលាក sinusitis ដែលនៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង paranasal ក្លាយទៅជារលាកក៏អាចកើតមានផងដែរ។ នៅពេលដែលជំងឺនេះវិវឌ្ឍន៍ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺក្បាល ហូរឈាមតាមច្រមុះ និងសុខភាពទូទៅមិនល្អ។ ជួនកាលអ្នកជំងឺត្រូវបានគេរកឃើញថាមាន polyps នៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ;
- រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម គឺជាផលវិបាកទូទៅមួយ ដោយសារអុកស៊ីសែនតិចចូលក្នុងឈាម ដោយសារការដកដង្ហើមខ្លីៗ។
- ការរំខាននៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។សកម្មភាពមុខងារនៃពោះវៀន, លំពែង, និងថ្លើមត្រូវបានរំខាន;
- ការរំខាននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឆាប់ខឹងនិងភ័យ។ បាត់បង់កម្លាំង, ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់។
វីដេអូ៖ លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺ
ជម្រើសនៃការព្យាបាល
ការព្យាបាលជម្ងឺហឺតអាឡែស៊ីជាចម្បងពាក់ព័ន្ធនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ។
អ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះដឹងយ៉ាងច្បាស់អំពីសារៈសំខាន់នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនទាន់ពេលវេលា។
ប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីជៀសវាងការប៉ះពាល់ជាមួយអាឡែហ្ស៊ីនោះអ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ជាមុនក្នុងការប្រើថ្នាំដែលនឹងជួយកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការកើតឡើងវិញ។
ថ្មីៗនេះ បច្ចេកទេសមួយត្រូវបានប្រើប្រាស់ដែលរួមមានការគ្រប់គ្រងកម្រិតតូចនៃអាឡែហ្សីន ដែលកើនឡើងជាលំដាប់។
អរគុណចំពោះបញ្ហានេះ រាងកាយរបស់មនុស្សដែលមានអាឡែស៊ីស៊ាំនឹងឥទ្ធិពលនៃអង់ទីហ្សែន ហើយឈប់មានប្រតិកម្មខ្លាំង។
ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺនេះអាចប្រើក្នុងទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា៖
- ថ្នាំគ្រាប់;
- ការចាក់ថ្នាំ;
- ដង្ហើមចូល។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំណង់ចំណូលចិត្តត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យការគ្រប់គ្រងស្រូបថ្នាំ។
សូមអរគុណដល់ការគ្រប់គ្រងនេះថ្នាំចូលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងកន្លែងរោគសាស្ត្រហើយចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពស្ទើរតែភ្លាមៗ។
ដូចគ្នានេះផងដែរ ការគ្រប់គ្រងការស្រូបចូលធានានូវអវត្ដមាននៃផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងតាមមាត់នៃថ្នាំ។
ជំងឺនេះគឺជាក្រុមនៃ pathologies ដែលវាចាំបាច់ដើម្បីព្យាបាលឱសថ folk ជាមួយនឹងការយកចិត្តទុកដាក់និងការប្រុងប្រយ័ត្នដ៏អស្ចារ្យ។
វាក៏បានកើតឡើងផងដែរដែលថាវិធីសាស្រ្តទាំងនេះ provoked ការអភិវឌ្ឍនៃការ exacerbations ។
អ្នកមិនគួរចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេ អ្វីដែលជួយមនុស្សម្នាក់នឹងមិនចាំបាច់ជួយអ្នកផ្សេងនោះទេ។
អ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ម្នាក់ចូលទៅជិតជម្រើសនៃវិធីព្យាបាលជាលក្ខណៈបុគ្គល។
អ្នកអាចធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម ក៏ដូចជាលំហាត់ដកដង្ហើមផងដែរ - នេះគឺជាអ្វីដែលពិតជានឹងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ទេ ប៉ុន្តែនឹងមានប្រយោជន៍តែប៉ុណ្ណោះ។
វិធីសាស្រ្តបង្ការ
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺត bronchial តិកម្មទំនាស់គួរតែយល់ថាដំបូងគេគួរតែធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដើម្បីការពារការរីករាលដាល។
ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ការទាក់ទងជាមួយ antigen គួរតែត្រូវបានជៀសវាង។
អ្នកជំងឺគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍ដូចខាងក្រោមៈ
- ការសម្អាតសើមជាទៀងទាត់នៃបរិវេណ;
- បោះបង់ចោលសត្វចិញ្ចឹម;
- បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ (ជក់បារីគ្រឿងស្រវឹង);
- របបអាហារត្រឹមត្រូវ។ ការមិនរាប់បញ្ចូលសូកូឡា ផ្លែឈើក្រូចឆ្មារ ទឹកដោះគោ និងអ្វីដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការធូរស្បើយឡើងវិញ។
- ខ្យល់ចេញចូលថេរ;
- ក្នុងអំឡុងពេលចេញផ្កា អ្នកគួរតែព្យាយាមនៅខាងក្រៅឱ្យបានតិចបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន បង្អួចក្នុងផ្ទះក៏គួរតែត្រូវបានបិទយ៉ាងតឹងរ៉ឹងផងដែរ។
- រាល់សប្តាហ៍ អ្នកត្រូវលាងសម្អាតក្រណាត់គ្រែក្នុងទឹកក្តៅ។
- យកធុងធូលីណាមួយចេញ;
- អ្នកត្រូវគ្រប់គ្រងកម្រិតនៃសំណើមនៅក្នុងបន្ទប់ដូច្នេះថាខ្យល់មិនសើម, ប៉ុន្តែក៏ស្ងួត;
- ភាពស្អាតនៅក្នុងបន្ទប់ទឹកគឺជាគន្លឹះក្នុងការការពារការវិវត្តនៃផ្សិត;
- ប្រសិនបើការងារពាក់ព័ន្ធនឹងការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៅកន្លែងដែលមានធូលី អ្នកគួរតែផ្លាស់ប្តូរការងារ។
ការព្យាករណ៍
ការព្យាករណ៍គឺអំណោយផលប្រសិនបើជំងឺមិនទាន់រីកចម្រើន។ ប្រសិនបើស្ថានភាពជំងឺហឺតកើតឡើង ស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
ស្ថានភាពជំងឺហឺតគឺជាការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការវាយប្រហារយូរនៃការថប់ដង្ហើមដែលអ្នកជំងឺមិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបែបនេះមិនត្រូវបានផ្តល់ជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់ ជាលទ្ធផលនៃការខ្វះអុកស៊ីសែន នោះពួកគេបាត់បង់ស្មារតី និងធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់។
ក្នុងករណីខ្លះនេះអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។
ជំងឺហឺត bronchial អាឡែស៊ីគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនគួរ "និយាយលេង" ជាមួយ។
ដោយសារហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺហឺត។
ពេលសញ្ញាដំបូងដែលបង្ហាញពីបញ្ហាលេចឡើង សូមទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យភ្លាម!
ការងាររបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំគឺសំដៅជាដំបូងនៃការការពាររាងកាយមនុស្សពីមេរោគផ្សេងៗ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ដំណើរការខុសប្រក្រតីកើតឡើងនៅក្នុងវា វាចាប់ផ្តើមយល់ឃើញសូម្បីតែកត្តាបរិស្ថានដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដូចជា... បន្ទាប់មកស្ថានភាពរោគសាស្ត្រកើតឡើង - អាឡែរហ្សី។
ជំងឺហឺត bronchial អាឡែស៊ីគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបំផុតដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រតិកម្មនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៅក្នុងខ្លួន។ យោងតាមស្ថិតិ 6% នៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោកទទួលរងពីជំងឺហឺត bronchial ហើយ 80% នៃករណីទាំងអស់មានប្រភពដើមអាឡែស៊ី។
ការបង្ហាញនៃជំងឺ, ភាពធ្ងន់ធ្ងរ
អាឡែស៊ី (ឬ atopic) ជំងឺហឺត bronchial គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃរលាកផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើដែលកើតឡើងដោយសារតែសកម្មភាពនៃសារធាតុអាឡែហ្ស៊ីដែលបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការរលាក។ យន្តការនៃការអភិវឌ្ឍនៃរោគវិទ្យានេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រតិកម្មខ្ពស់នៃរាងកាយទាក់ទងនឹងភ្នាក់ងារបរិស្ថានណាមួយ។ តាមពិតភ្នាក់ងារទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា "អាឡែរហ្សី"៖ ពួកវាបណ្តាលឱ្យការផលិតសារធាតុ immunoglobulins (អង្គបដិប្រាណ) ដែលនាំឱ្យមានការបញ្ចេញអ៊ីស្តាមីននិងអ្នកសម្របសម្រួលរលាកផ្សេងទៀតពីកោសិកាមេ។
ការកំណត់កម្រិតនៃជំងឺគឺផ្អែកលើរោគសញ្ញាព្រមទាំងលទ្ធផលនៃការសិក្សាអំពីមុខងារផ្លូវដង្ហើមដែលមានឈ្មោះថា peak expiratory flow (PEF)។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះពួកគេធ្វើការសិក្សាមួយហៅថា peak flowmetry ។ អាស្រ័យលើទិន្នន័យខាងលើ មានកម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរចំនួន ៤៖
- ទម្រង់ស្រាល (ជំងឺហឺត atopic បន្តបន្ទាប់គ្នា). ការបង្ហាញនៃជំងឺនេះត្រូវបានកត់ត្រាមិនលើសពីម្តងរៀងរាល់ 7 ថ្ងៃការវាយប្រហារពេលយប់ - មិនលើសពី 2 ដងក្នុងមួយខែ។ PEF គឺលើសពី 80-85% នៃតម្លៃធម្មតា (បទដ្ឋាន PEF អាស្រ័យលើអាយុ)។ ភាពប្រែប្រួលនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច PSV មិនលើសពី 20-25% ។ ស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺជាធម្មតាមិនប៉ះពាល់ទេ។
- ទម្រង់ atopic ជាប់លាប់ស្រាល. រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះលេចឡើងម្តងរៀងរាល់ 2-6 ថ្ងៃការវាយប្រហារពេលយប់ - ច្រើនជាង 2 ដងក្នុងមួយខែ។ PSV គឺច្រើនជាង 80% ភាពប្រែប្រួលនៃ PSV ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃមិនលើសពី 25-30% ។ ប្រសិនបើការវាយប្រហារត្រូវបានអូសបន្លាយយូរ ពួកគេអាចរំខានដល់សកម្មភាពរាងកាយ និងការគេង។
- ទម្រង់មធ្យម. ការបង្ហាញនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជារៀងរាល់ថ្ងៃការវាយប្រហារពេលយប់ - ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ឬញឹកញាប់ជាងនេះ។ PEF ស្ថិតនៅក្នុង 65-80% នៃបទដ្ឋានការប្រែប្រួលនៃសូចនាករលើសពី 30% ។ ការរំខានដ៏សំខាន់នៅក្នុងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាញឹកញាប់ ហើយគុណភាពនៃការគេងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
- ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ. នៅដំណាក់កាលនេះជំងឺនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ 3-5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃការវាយប្រហារពេលយប់កើតឡើង 3 ឬច្រើនដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ PSV ស្ថិតនៅក្រោម 60-65%, ការប្រែប្រួលប្រចាំថ្ងៃគឺច្រើនជាង 30-35% ។ មនុស្សម្នាក់មិនអាចចូលរួមក្នុងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ ជាពិសេសសកម្មភាពដែលទាក់ទងនឹងសកម្មភាពរាងកាយ ជំងឺសរសៃប្រសាទ និងជំងឺនៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធផ្សេងទៀតក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរ។
ផលវិបាកនៃទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើទុកចោលមិនបានព្យាបាលអាចជាជំងឺហឺត ដែលជាស្ថានភាពអាចស្លាប់ និងត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ ស្ថានភាពជំងឺហឺត ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការវាយប្រហារជាបន្តបន្ទាប់ ធ្ងន់ធ្ងរ និងយូរនៃការថប់ដង្ហើម ដែលមិនអាចធូរស្រាលបាន ដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍ដកដង្ហើមចូលហោប៉ៅ។ ដើម្បីជៀសវាងស្ថានភាពនេះ អ្នកត្រូវទាក់ទងទៅមណ្ឌលសុខភាព នៅពេលរោគសញ្ញាដំបូងលេចឡើង។
រោគសាស្ត្ររួម
ជារឿយៗ ជំងឺរលាកច្រមុះអាឡែស៊ី ត្រូវបានចុះបញ្ជីជារោគសាស្ត្ររួម។ នេះគឺដោយសារតែជាដំបូងនៃការទាំងអស់ទៅនឹងលក្ខណៈនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលត្រូវបានបញ្ជូនតាមតំណពូជ។ វាត្រូវបានបង្ហាញថាប្រសិនបើឪពុកម្តាយម្នាក់ទទួលរងពីជំងឺអាឡែស៊ីនោះលទ្ធភាពនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះកុមារគឺប្រហែល 50% ។
ប្រសិនបើប្រវត្តិប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីមានបន្ទុកទាំងសងខាងរបស់ម្តាយ និងឪពុក នោះលទ្ធភាពនៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីកើនឡើងដល់ 80% ។
ប៉ុន្តែអ្នកត្រូវយល់ថាវាមិនមែនជាជំងឺជាក់លាក់មួយដែលត្រូវបានកម្មវិធីហ្សែននោះទេប៉ុន្តែគ្រាន់តែជាប្រតិកម្មលើសលប់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំប៉ុណ្ណោះ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលមិនត្រឹមតែករណីជំងឺហឺត bronchial ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានយកមកពិចារណាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានជំងឺអាលែហ្សីផ្សេងទៀតនៃសមាជិកគ្រួសារផងដែរ (ឧទាហរណ៍ គ្រុនក្តៅហៃ រលាកស្បែក atopic dermatitis)។
រហូតមកដល់សព្វថ្ងៃនេះ វាត្រូវបានបង្ហាញថាមានការទាក់ទងគ្នារវាងជំងឺចំនួន 3 គឺ ជំងឺរលាកស្បែក atopic (ជារឿយៗត្រូវបានចុះបញ្ជីនៅអាយុ 1 ឆ្នាំនៃជីវិត) រលាកច្រមុះអាឡែស៊ី និងជំងឺហឺត bronchial ។ វាស្ថិតនៅក្នុងលំដាប់នេះដែលជំងឺទាំងនេះកើតឡើងជាញឹកញាប់ - វេជ្ជបណ្ឌិតហៅស្ថានភាពនេះថា "atopic march" ។ ដូច្នេះប្រសិនបើមានជំងឺរលាកស្បែក atopic ឬ rhinitis អាឡែស៊ី ត្រូវបានរកឃើញ វិធានការចាំបាច់ទាំងអស់ត្រូវតែធ្វើឡើង ដើម្បីជៀសវាងការលេចឡើងនៃជំងឺនេះ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺ
ជារឿយៗស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះមិនបង្ហាញខ្លួនវាតាមវិធីណាមួយក្រៅពីការវាយប្រហារនោះទេ ហើយវាគឺជាជំងឺ paroxysm ដំបូងនៃជំងឺនេះដែលបង្ខំមនុស្សម្នាក់ឱ្យងាកទៅរកអ្នកឯកទេស។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺនេះច្រើនតែបង្ហាញការត្អូញត្អែរដូចខាងក្រោមៈ
- ក្អកស្ងួត ហៀរសំបោរ គ្មានផលិតភាព (កំហាកត្រូវបានបញ្ចេញតែនៅចុងបញ្ចប់នៃការវាយប្រហារ វាមានតម្លាភាព និង viscous ខ្លាំង ប៉ុន្តែវាមានតិចតួចប៉ុណ្ណោះ);
- ដង្ហើមខ្លីធ្ងន់ធ្ងរ (មនុស្សម្នាក់មិនអាចដកដង្ហើមចេញបាន);
- សំឡេងហឺតនិងហួចអំឡុងពេលដកដង្ហើម;
- អារម្មណ៍នៃការបង្ហាប់ទ្រូង, ពេលខ្លះឈឺចាប់;
- អត្រាផ្លូវដង្ហើមកើនឡើង។
ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការវាយប្រហារនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយទីតាំងបង្ខំរបស់អ្នកជំងឺ - orthopnea (មនុស្សម្នាក់អង្គុយដោយដៃរបស់គាត់សម្រាកនៅលើគែមគ្រែឬកៅអី) ។ វាស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងនេះដែលវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ដកដង្ហើម - ក្រវ៉ាត់ស្មាកើនឡើងទ្រូងពង្រីក។
តើអាឡែហ្ស៊ីអ្វីដែលបង្កឱ្យមានការវាយប្រហារលើមនុស្សពេញវ័យ និងកុមារ?
ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ការយល់ឃើញចំពោះរោគវិទ្យានេះអាចបណ្តាលមកពីប្រវត្តិគ្រួសារ ប៉ុន្តែការវាយប្រហារត្រូវបានបង្កឡើងដោយអាឡែហ្សីនជាក់លាក់មួយ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានកំណត់អត្តសញ្ញាណភ្នាក់ងាររាប់ពាន់នាក់ដែលបណ្តាលឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការវាយប្រហារចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺអាឡែស៊ីដូចខាងក្រោមៈ
- ភ្នាក់ងារជីវសាស្រ្ត(លំអងរុក្ខជាតិ រោមសត្វបក្សី រោមសត្វ និងវត្ថុរាវជីវសាស្រ្ត សត្វល្អិត ពពួកផ្សិត)។
- ភ្នាក់ងាររាងកាយ(ខ្យល់ត្រជាក់ឬក្តៅ) ។
- ភ្នាក់ងារគីមី(សមាសធាតុនៃគ្រឿងសម្អាង ទឹកអប់ និងសារធាតុគីមីក្នុងគ្រួសារ ឧស្ម័នផ្សងក្នុងរថយន្ត ផ្សែងថ្នាំជក់ ថ្នាំពេទ្យ អាឡែហ្ស៊ីអាហារ)។
ក្នុងវ័យកុមារភាពជំងឺអាឡែស៊ីអាចត្រូវបានបង្កឡើងមិនត្រឹមតែដោយអាឡែហ្ស៊ីទាំងនេះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ដោយសារផលិតផលអាហារផងដែរ។ ការបង្ហាញអាឡែហ្ស៊ីកើតឡើងជាពិសេសជាញឹកញាប់នៅពេលដែលអាហារបំពេញបន្ថែមត្រូវបានណែនាំមិនត្រឹមត្រូវ។ ប៉ុន្តែយោងទៅតាមស្ថិតិ ប្រភេទអាឡែស៊ីនៃជំងឺហឺតត្រូវបានចុះបញ្ជីក្នុងវ័យជំទង់ វ័យជំទង់ និងពេញវ័យ ហើយត្រូវបានបង្កឡើងដោយអាឡែហ្ស៊ីដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ។
ជាធម្មតា ភ្នាក់ងារទាំងនេះចូលក្នុងខ្លួនតាមវិធីមួយក្នុងចំណោម ៣ យ៉ាង៖ តាមរយៈស្បែក តាមរយៈផ្លូវដង្ហើមខាងលើ និងតាមរយៈភ្នាសរំអិលនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន។ ផ្លូវចូល 2 ផ្លូវដំបូងត្រូវបានចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់បំផុត ចាប់តាំងពីក្នុងករណីទាំងនេះ សារធាតុអាឡែហ្សីនចូលក្នុងចរន្តឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ
ជំងឺហឺត bronchial គឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ ដូច្នេះអ្នកមិនគួរលេបថ្នាំដោយខ្លួនឯងដោយមិនពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសឡើយ។ អ្នកឯកទេសខាងភាពស៊ាំ អ្នកជំនាញខាងអាឡែហ្ស៊ី អ្នកព្យាបាលរោគ និងអ្នកជំនាញផ្នែកសួត ចូលរួមក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល - មានតែតាមរយៈកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងរួមគ្នារបស់អ្នកឯកទេសដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ប៉ុណ្ណោះ ទើបអាចទទួលបានលទ្ធផលល្អ ហើយដំណើរការនៃជំងឺបានធូរស្រាលតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
នៅឯការទៅជួបដំបូងទៅកាន់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការស្ទង់មតិលើអ្នកជំងឺ ដែលរួមមានការប្រមូលពាក្យបណ្តឹង ការ anamnesis នៃជំងឺ និងជីវិត ព្រមទាំងប្រវត្តិគ្រួសារ និងអាឡែស៊ី។ បន្ទាប់ពីនេះអ្នកឯកទេសធ្វើការត្រួតពិនិត្យប្រព័ន្ធដោយយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម។ នៅដំណាក់កាលនេះ យើងអាចនិយាយអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋម ប៉ុន្តែនេះមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលនោះទេ - វាក៏ចាំបាច់ដើម្បីធ្វើការសិក្សាផ្សេងទៀតដែលនឹងបញ្ជាក់ពីការសន្មត់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងជួយកំណត់ដំណាក់កាលនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។
ការសិក្សាឧបករណ៍ និងមន្ទីរពិសោធន៍រួមមានៈ
- ចំនួនឈាមពេញលេញ (កម្រិត eosinophil ត្រូវបានកើនឡើងដែលបង្ហាញពីប្រតិកម្មអាលែហ្សី) ។
- ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី (ការកើនឡើងកំហាប់នៃ seromucoids អាស៊ីត sialic និង gamma globulins) ។
- ការវិភាគ Sputum (មាតិកា eosinophil កើនឡើង, គ្រីស្តាល់ Charcot-Leyden ត្រូវបានរកឃើញ, វង់ Kurshman ក៏អាចមានវត្តមានផងដែរ) ។
- ELISA (ការធ្វើតេស្ត immunosorbent ភ្ជាប់អង់ស៊ីម) សម្រាប់មាតិកានៃថ្នាក់ E immunoglobulins (កើនឡើងច្រើនដង) ។
- ការធ្វើតេស្តភាពស្លេកស្លាំង, ការធ្វើតេស្តស្បែក។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សាទាំងនេះ សារធាតុអាឡែហ្ស៊ីដែលអាចបង្កឱ្យមានការវាយប្រហារត្រូវបានអនុវត្តទៅលើស្បែក (ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តមានភាពវិជ្ជមាន ក្រហម និងហើមមានវត្តមាន)។
- កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង (ជាក្បួនមិនមានការផ្លាស់ប្តូរទេប៉ុន្តែចាំបាច់ត្រូវធ្វើវាដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺសួតផ្សេងទៀត) ។
- Spirometry (ការថយចុះនៃសមត្ថភាពសំខាន់នៃសួត ការកើនឡើងនូវសមត្ថភាពសំណល់មុខងារ បរិមាណបម្រុងផុតកំណត់ និងអត្រាលំហូរបរិមាណមធ្យមក៏ថយចុះផងដែរ)។
- កម្រិតលំហូរនៃ PEF (ថយចុះ PEF ការកើនឡើងភាពខុសគ្នារវាង PEF ពេលព្រឹក និងពេលល្ងាច)។
- ECG (ការកើនឡើងអត្រាបេះដូង, ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលរោគសាស្ត្របេះដូងដែលបណ្តាលឱ្យដង្ហើមខ្លី) ។
ចំនួននៃការសិក្សាទាំងនេះធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវមិនត្រឹមតែវត្តមាននៃជំងឺប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺផងដែរ។
ចងចាំថាការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែបន្ទាប់ពី។
ដំណើរការព្យាបាល៖ ឱសថសាស្ត្រដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺ
រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន ថ្នាំជាច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលអាចបញ្ឈប់ការវាយប្រហារនៃជំងឺនេះ។ វាក៏មានថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើជាការព្យាបាលបន្ថែម (អំឡុងពេលដែលមិនមានការវាយប្រហារ)៖
- M-anticholinergics. ដើម្បីបំបាត់ការវាយប្រហារ ប្រដាប់ហឺតហោប៉ៅដែលមានថ្នាំទប់ស្កាត់ M-anticholinergic (Atrovent, Spiriva) ត្រូវបានគេប្រើ - ពួកគេមានសុវត្ថិភាព និងអាចប្រើដោយអ្នកជំងឺដោយឯករាជ្យ។ ចំពោះជំងឺ paroxysms ធ្ងន់ធ្ងរ ថ្នាំចាក់ពីក្រុមនេះត្រូវបានគេប្រើ: atropine sulfate និង ammonium ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាមានផលរំខានមួយចំនួនធំ ដូច្នេះគេប្រើតែក្នុងករណីសង្គ្រោះបន្ទាន់ប៉ុណ្ណោះ។
- ក្រូម៉ូនី. ឱសថពីក្រុមនេះកាត់បន្ថយការផលិតកោសិកា mast ដែលជួយកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់ និងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការវាយប្រហារ។ អត្ថប្រយោជន៍នៃ cromones គឺថាពួកគេអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺអាឡែស៊ីក្នុងវ័យកុមារភាព។ ថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅបំផុតគឺ Nedocromil, Intal, Kromglicate, Cromolyn ។
- ថ្នាំ Antileukotriene. កាត់បន្ថយការផលិត leukotrienes ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងអំឡុងពេលមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ថ្នាំនៅក្នុងក្រុមនេះ ភាគច្រើនជាថ្នាំគ្រាប់ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅខាងក្រៅការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ Formoterol, Montelukast, Salmeterol ត្រូវបានគេប្រើ។
- ថ្នាំ glucocorticoids ជាប្រព័ន្ធ. ចេញវេជ្ជបញ្ជាតែនៅក្នុងករណីនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរក៏ដូចជាក្នុងការធូរស្រាលនៃស្ថានភាពជំងឺហឺត។ ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន នៃថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រកាសយ៉ាងខ្លាំង ពួកគេមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង ពីព្រោះ កាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវប្រតិកម្មរបស់រាងកាយចំពោះអាឡែហ្ស៊ីផ្សេងៗ។ នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក ការប្រើប្រាស់ច្រើនបំផុតគឺ Metypred, Prednisolone, Hydrocortisone, Dexamethasone ក៏ដូចជាថ្នាំដែលស្រូបចូលផងដែរ: Aldecin, Pulmicort ។
- β 2 -adrenergic agonists. យន្តការនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំពីក្រុមឱសថសាស្ត្រនេះគឺផ្អែកលើការបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃអ្នកទទួលទៅ adrenaline ។ នេះនាំឱ្យមានការរួមតូចនៃសរសៃឈាម ការថយចុះនៃការហើម និងការបញ្ចេញទឹករំអិល ក៏ដូចជាការពង្រីក lumen នៃទងសួត។ ពួកវាត្រូវបានផលិតជាចម្បងក្នុងទម្រង់ដង្ហើមចូល ឱសថដូចជា Ventolin, Salbutamol, Seretide ត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុត។
- មេទីលហ្សេនធីន. ថ្នាំទាំងនេះតាមរយៈប្រតិកម្មគីមីជាបន្តបន្ទាប់រារាំងអន្តរកម្មរវាង actin និង myosin - ប្រូតេអ៊ីននៃជាលិកាសាច់ដុំដែលនាំឱ្យមានការសម្រាកនៃសាច់ដុំរលោងនៃទងសួតហើយក៏កាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃកោសិកា mast ដែលនាំឱ្យមានការបញ្ចេញតិចតួចនៃការរលាក។ អ្នកសម្របសម្រួល។ ប្រើសម្រាប់ការវាយប្រហារធ្ងន់ធ្ងរ និងស្ថានភាពជំងឺហឺត។ ថ្នាំពីក្រុម methylxanthine: Euphylline, Theophylline, Theotard ។
- អ្នករំពឹងទុក. ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារ ទឹករំអិលដែលមានជាតិ viscous ច្រើនកកកុញនៅក្នុងទងសួត ដែលធ្វើអោយស្ទះផ្លូវដង្ហើម ធ្វើអោយស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ដើម្បីឱ្យ sputum ជម្រះបានល្អប្រសើរថ្នាំដូចខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា: Lazolvan, ACC, Bromhexine, Solvil ។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន. ពួកវាភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលកោសិកាដែលធ្វើឱ្យពួកគេមិនសូវចាប់អារម្មណ៍នឹងអ៊ីស្តាមីន ដែលជាអ្នកសម្រុះសម្រួលសំខាន់នៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ជាលទ្ធផលការបង្ហាញគ្លីនិកនៃជំងឺនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាប្រព័ន្ធ ជាពិសេសប្រសិនបើការប៉ះពាល់ជាមួយអាឡែហ្ស៊ីមិនអាចជៀសវាងបាន។ សព្វថ្ងៃនេះ Zodak, Cetrin, Eden, Loratadine ត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុត។
សូមចងចាំថា ដើម្បីឱ្យការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាព ជាដំបូងវាត្រូវតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ ហើយវាត្រូវតែចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់។
តើខ្ញុំត្រូវការធ្វើតាមរបបអាហារទេ?
ដោយសារកត្តាណាមួយអាចជាអាឡែហ្សីន ផលិតផលអាហារក៏អាចបង្កឱ្យមានជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យណែនាំថា អ្នកជំងឺដែលមានរោគសាស្ត្រនេះកំណត់អាហារដែលមានអាឡែហ្ស៊ីខ្លាំង។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- គ្រាប់;
- អាហារសមុទ្រ;
- សូកូឡា;
- ក្រូចឆ្មារ;
- ផ្សិត;
- raspberries និង strawberries ។
វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការបោះបង់ចោលគ្រឿងស្រវឹង គ្រឿងទេស កាហ្វេ អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ និងចៀន។ បន្ថែមពីលើទាំងអស់ខាងលើ វាជាការប្រសើរក្នុងការកំណត់ការទទួលទានអំបិលរបស់អ្នក - អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភបានណែនាំឱ្យបន្ថែមអំបិលមិនលើសពី 6 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃទៅក្នុងអាហាររបស់អ្នក។
របៀបរស់នៅពេលមានជំងឺ
ដូចជំងឺអាលែកហ្ស៊ីដទៃទៀតដែរ ជំងឺហឺតប្រភេទនេះអាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងជម្រើសរបៀបរស់នៅមិនល្អ។ ដើម្បីឱ្យរឿងនេះកើតឡើង វេជ្ជបណ្ឌិតបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យបង្កើតកាលវិភាគនៃការគេង-ភ្ញាក់ និងចូលរួមក្នុងសកម្មភាពរាងកាយទៀងទាត់ (ឧទាហរណ៍ ធ្វើលំហាត់ដកដង្ហើម និងលំហាត់ឯកទេសពីកន្លែងព្យាបាលការធ្វើលំហាត់ប្រាណ) ។
វាក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីធានាថាការទាក់ទងជាមួយអាឡែហ្ស៊ីត្រូវបានកំណត់ឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ខណៈពេលដែលវាត្រូវបានណែនាំឱ្យចំណាយពេលច្រើននៅក្នុងខ្យល់ស្រស់ ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យជាទៀងទាត់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ផងដែរ។ ការព្យាបាលរមណីយដ្ឋានអនាម័យនិងការឡើងរឹងនឹងមានប្រយោជន៍។
លើសពីនេះទៀត វាចាំបាច់ក្នុងការលុបបំបាត់ ឬកាត់បន្ថយស្ថានភាពស្ត្រេសក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ព្រោះវាជាកត្តាដែលតែងតែបង្កឱ្យមានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមការណែនាំទាំងនេះរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជា អ្នកអាចសម្រេចបាននូវលទ្ធផលដ៏ល្អឥតខ្ចោះ និងដាក់ឱ្យជាសះស្បើយពីជំងឺ។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺ
វគ្គសិក្សារយៈពេលវែងនៃជំងឺហឺត bronchial ជាមួយនឹងសមាសធាតុអាឡែស៊ីអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដូចជាជំងឺហឺត ស្ថានភាពជំងឺស្ទះសួត បេះដូង និងផ្លូវដង្ហើម បិទ pneumothorax atelectasis pneumomediastinum ។
លក្ខខណ្ឌទាំងនេះភាគច្រើនអាចក្លាយជាការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតមនុស្ស និងសុខភាព ដែលខ្លះនាំឱ្យអ្នកជំងឺពិការ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកជំនាញទទូចឱ្យទាន់ពេលវេលានៃចំនួនប្រជាជនទៅកាន់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។
វិធីសាស្រ្តបុរាណនៃការព្យាបាល
មានឱសថបុរាណជាច្រើនដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាល៖
- អ្នកត្រូវយកខ្ទឹមសចិញ្ច្រាំ ៨០០ក្រាម ដាក់ក្នុងពាងមួយ រួចចាក់ទឹក ទុកចោល១ខែក្នុងកន្លែងងងឹត។ យក 1 tsp ។ 20-30 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារសម្រាប់រយៈពេល 6-8 ខែ។
- ខ្ញីស្ងួត (៤០០-៥០០ក្រាម) ត្រូវកិនឱ្យម៉ត់ដោយប្រើម៉ាស៊ីនកិនកាហ្វេ ចាក់អាល់កុល ១លីត្រ រួចទុកចោល ៧-១០ថ្ងៃ។ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យច្របាច់ tincture លទ្ធផលនិងផឹក 1 tsp ។ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 90 ថ្ងៃ។
- លាយ propolis និងអាល់កុលក្នុងសមាមាត្រ 1: 5 ហើយទុករយៈពេល 5-7 ថ្ងៃ។ អ្នកត្រូវផឹកសំណងនេះជាមួយទឹកដោះគោ 25 ដំណក់ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (មុនពេលញ៉ាំអាហារ) ។
ថ្វីត្បិតតែមានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនក្នុងការព្យាបាលរុក្ខជាតិក៏ដោយ ក៏គ្រូពេទ្យនិយាយថា ឱសថរុក្ខជាតិត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់អ្នកជំងឺព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
សូមចងចាំថា មិនគួរប្រើឱសថបុរាណតែមួយ ដោយមិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឡើយ។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
ជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ និងធ្ងន់ធ្ងរមិនត្រឹមតែប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងនៃរាងកាយទាំងមូលទៀតផង។ យ៉ាងណាមិញ ការវិនិច្ឆ័យនេះមិនមែនជាទោសប្រហារជីវិតទេ! កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំងឺគួរតែមានគោលបំណងសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាក្នុងការព្យាបាលជំងឺ។ ប្រសិនបើអ្នកទាក់ទងអ្នកឯកទេសទាន់ពេលវេលាគាត់នឹងធ្វើការពិនិត្យចាំបាច់និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដែលនឹងធ្វើឱ្យការវាយប្រហារនៃជំងឺមិនសូវញឹកញាប់និងខ្លាំង។
អាឡែស៊ី ជំងឺហឺត bronchial គឺជាដំបៅនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម ជាពិសេសការរលាកនៅក្នុង bronchi នៃធម្មជាតិរ៉ាំរ៉ៃ។ ជំងឺហឺតនៃប្រភពដើមអាឡែស៊ីត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីនៃជាលិកា bronchial ទៅនឹងការឆាប់ខឹងផ្សេងៗ។
មូលហេតុ
ដោយជំងឺហឺត bronchial (BA) អ្នកជំនាញយល់អំពីរោគសាស្ត្រដែលទាក់ទងនឹងការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃភ្នាសរំអិលនៃផ្លូវដង្ហើម និងការកើនឡើងនូវភាពប្រែប្រួលរបស់វា (ប្រតិកម្មខ្លាំង) ចំពោះសារធាតុគីមី ភាគល្អិតធូលី និងសារធាតុឆាប់ខឹងផ្សេងទៀត។ នៅក្នុងភាពប្រែប្រួលនៃជំងឺឬប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីយន្តការនៃការវិវត្តនៃជំងឺ (រោគវិទ្យា) ពាក់ព័ន្ធនឹងប្រតិកម្មនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ - ភាពរសើបត្រូវបានបង្កើតឡើង (ភាពងាយនឹងទទួលរងនូវសារធាតុបរទេសជាក់លាក់មួយហៅថាអង់ទីហ្សែន) ។ ជំងឺហឺត bronchial ប្រតិកម្មអាលែហ្សី គឺជាជំងឺមួយដែលជារឿយៗត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយកត្តាតំណពូជដែលមានបន្ទុកក្នុងការបង្កើនការផលិតប្រូតេអ៊ីនពិសេស - class E immunoglobulins (IgE) ។
បាតុភូតនេះត្រូវបានគេហៅថា atopy ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។ រោគសញ្ញាដំបូងនៃបញ្ហានៃប្រព័ន្ធដកដង្ហើមជារឿយៗលេចឡើងក្នុងវ័យកុមារភាពរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងទម្រង់អាឡែស៊ីដែលបានកំណត់ហ្សែនផ្សេងទៀត - ការខូចខាតដល់ភ្នាសរំអិលនៃច្រមុះ (rhinitis) និងស្បែក (ជំងឺរលាកស្បែក) ។
etiology ដែលជាមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺហឺត atopic អាចបណ្តាលមកពីឥទ្ធិពលនៃកត្តាផ្សេងៗ។ នៅក្នុងកន្លែងដំបូងគឺបន្ទុកតំណពូជ, នោះគឺ, វត្តមាននៃជំងឺនៅក្នុងសមាជិកគ្រួសារដែលមានទំនាក់ទំនងឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កត្តាបង្កហេតុផ្សេងទៀត (អ្នកបង្កហេតុ) ក៏សំខាន់ផងដែរ៖
- ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម។
- ទំនាក់ទំនងញឹកញាប់ជាមួយអាឡែរហ្សី (ធូលី សារធាតុគីមី ថ្នាំ អាហារ)។
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមិនសមហេតុផល។
- ការបំពុលបរិយាកាសបរិស្ថាន។
- ការជក់បារី (រួមទាំងការជក់បារីអកម្ម) ។
- កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។
- លើសទម្ងន់។
- ភាពតានតឹង។
ការបង្ករោគនៃជំងឺហឺត atopic គឺផ្អែកលើប្រតិកម្មនៃភាពស៊ាំនៃប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីភ្លាមៗ។
ថ្នាក់ E immunoglobulins ចូលរួមក្នុងការអភិវឌ្ឍរបស់វាហើយការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកគឺនៅក្នុង bronchi; ប្រតិកម្មខ្លាំងគឺជាប្រតិកម្មការពារដែលត្រូវបានកែប្រែដោយរោគសាស្ត្រ - ស្ពឹក (ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំនិងការរួមតូចនៃ lumen ផ្លូវដង្ហើម) ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុឆាប់ខឹង។
រោគសញ្ញា
ជំងឺនេះកើតឡើងរ៉ាំរ៉ៃក្នុងទម្រង់នៃការវាយប្រហារ។ មានវគ្គនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបន្តដោយដំណាក់កាលនៃការលះបង់ (ការវិនាសនៃការសម្ដែង)។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃសញ្ញានៃរោគវិទ្យាអាស្រ័យលើកត្តាផ្សេងៗ៖ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ អាយុ និងស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងករណីនេះ ការស្ទះ ពោលគឺការថយចុះនៃ bronchial patency អាចបញ្ច្រាស់បាន ឬស្ថិតស្ថេរ មិនអាចកែប្រែបានឡើយ។
រោគសញ្ញាធម្មតានៃជំងឺហឺតអាឡែស៊ី
នេះគឺជាក្រុមនៃការសម្ដែងដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាជាលក្ខណៈបំផុតនិងរំពឹងទុកសម្រាប់ជំងឺនេះ។ ពួកគេអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលនៃការ exacerbation:
ការក្អកបុរាណគឺមិនបង្កើតផលទេ (ស្ងួត) ប៉ុន្តែនៅចុងបញ្ចប់នៃការវាយប្រហារ វាត្រូវបានអមដោយការបញ្ចេញទឹករំអិល viscous "glassy" ក្នុងបរិមាណតិចតួច។ នេះនាំមកនូវការធូរស្បើយដល់អ្នកជំងឺ ដោយសារទឹករំអិលដែលកកកុញបង្កើនការស្ទះនៃផ្លូវដង្ហើមដែលរួមតូចដោយ spasm ។ ការដកដង្ហើមនៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានគេឮសូម្បីតែនៅចម្ងាយពីគាត់; ក្នុងករណីមានការហៀរសំបោរខ្លាំង អ្នកជំងឺត្រូវដាក់ទីតាំងបង្ខំ - ផ្អៀងលើដៃ កំណត់សកម្មភាព ដើម្បីកុំឱ្យមានការដកដង្ហើមខ្លីៗ។
ការបង្ហាញបន្ថែម
ពួកគេត្រូវបានគេហៅផងដែរថា "harbiners" នៃការវាយប្រហារមួយ។ ជំងឺហឺត bronchial Atopic ត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដូចជា៖
- ការរំភើបដែលមិនអាចពន្យល់បាន ការភ័យខ្លាច។
- រមាស់នៅតំបន់ក្រោមចង្កា។
- ញ័រចុះក្រោម ភាពមិនស្រួលរវាងស្មា។
- តឹងច្រមុះ, កណ្តាស់។
- កន្ទួលរមាស់ ពងបែកលើស្បែក (urticaria)។
- ងងុយដេក។
- Pallor ហើយបន្ទាប់មក cyanosis (cyanosis) បញ្ចេញសម្លេងជាពិសេសនៅក្នុងតំបន់នៃត្រីកោណ nasolabial ។
- ពិបាកនិយាយ ការមិនយកចិត្តទុកដាក់។
តាមក្បួនមួយនៅដំណាក់កាលនៃការផ្លាស់ប្តូរម្លប់នៃស្បែកការដកដង្ហើមខ្លីអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរួចហើយការវាយប្រហារនៃការក្អកទំនងជាចាប់ផ្តើមហើយការកើនឡើងនៃចង្វាក់បេះដូង (tachycardia) ត្រូវបានកត់សម្គាល់។
រោគសញ្ញាដែលអាចកើតមាន
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺតអាលែហ្សីច្រើនតែបង្ហាញសញ្ញានៃជំងឺផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងជំងឺ atopy: rhinitis និង dermatitis ។ ដូច្នេះនៅពេលពិនិត្យ បានបង្ហាញឱ្យឃើញដូចជា៖
ទោះបីជាអ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងការធូរស្បើយក៏ដោយ គាត់អាចនិយាយថាគាត់មានជម្ងឺហៀរសំបោរអំឡុងពេលចេញផ្កា ឬប្រើផលិតផលថែរក្សាសម្រាប់ "ស្បែក atopic" ហើយត្រូវដោះស្រាយជាមួយនឹងកន្ទួល និងរមាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់លើការពិតដែលថា ទាំងជំងឺរលាករមាស និងជំងឺរលាកស្បែក គឺជារោគសាស្ត្រជាកាតព្វកិច្ចសម្រាប់ជំងឺហឺត bronchial ។
វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាក្នុងអំឡុងពេលមានការវាយប្រហារជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរអាចនឹងមិនមានការដកដង្ហើម។
នេះគឺដោយសារតែការស្ទះ bronchial ធ្ងន់ធ្ងរនិងការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃបរិមាណនៃលំហូរខ្យល់ចូលទៅក្នុងសួត។
រោគវិនិច្ឆ័យ
វាចាប់ផ្តើមដោយការវាយតម្លៃលើការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺ និងការពិនិត្យគោលបំណងនៅក្នុងការិយាល័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ វិធីសាស្រ្តបន្ថែមក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់ផងដែរ។
ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍
ពួកគេផ្តល់ព័ត៌មានសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល និងអនុញ្ញាតឱ្យយើងវិនិច្ឆ័យពីលក្ខណៈនៃអាឡែស៊ីនៃជំងឺហឺត។ ការសិក្សាខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖
- ការវិភាគឈាម។ កម្រិតនៃកោសិកាឈាមក្រហម និងអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានវាយតម្លៃ ហើយនៅពេលគណនារូបមន្ត leukocyte មាតិកានៃកោសិកា eosinophil ត្រូវបានវាយតម្លៃ។
- ការពិនិត្យ Sputum ។ ជួយកំណត់លក្ខណៈនៃការរលាកនៅក្នុង bronchi រកឃើញភាពខុសគ្នាជាមូលដ្ឋានរវាងអាឡែស៊ីនិងការឆ្លងមេរោគ។
- ការវិភាគ immunosorbent ភ្ជាប់។ វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីវាយតម្លៃកម្រិតទូទៅនៃ IgE និងស្វែងរកសារធាតុ immunoglobulins ជាក់លាក់ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះប្រតិកម្មប្រែប្រួលបុគ្គលចំពោះអាឡែហ្ស៊ី។
ការបញ្ជូនទៅកាន់ការពិនិត្យត្រូវបានផ្តល់ដោយអ្នកអនុវត្តទូទៅ ឬអ្នកឯកទេសដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺផ្លូវដង្ហើម (ឧទាហរណ៍ គ្រូពេទ្យសួត)។
វិធីសាស្រ្តឧបករណ៍
ទាំងនេះរួមបញ្ចូលការសិក្សាដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីវាយតម្លៃមុខងារផ្លូវដង្ហើម និងការធ្វើតេស្តដែលប្រើសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងៗ។ ក្បួនដោះស្រាយស្តង់ដាររួមមានវិធីសាស្រ្តដូចជា៖
- spirometry (សមត្ថភាពសំខាន់នៃសួតត្រូវបានវាយតម្លៃហើយវត្តមាននៃការស្ទះផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានរកឃើញ);
- កាំរស្មីអ៊ិចនៃសរីរាង្គទ្រូង (ធ្វើឱ្យវាអាចរកឃើញការបង្កើតកន្លែងកាន់កាប់ឬសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូររលាកនៅក្នុងសួត);
- bronchoscopy (ស្ថានភាពនៃភ្នាស mucous ត្រូវបានកំណត់ដោយការស៊ើបអង្កេតចុងអុបទិក);
- peak flowmetry (អត្រាលំហូរផុតកំណត់អតិបរមា ឬ PEF ត្រូវបានវាស់ - សូចនាករដែលប្រើដើម្បីតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជំងឺហឺត)។
ការធ្វើតេស្តជាមួយថ្នាំ bronchodilator ក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ - ថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពធន់នៃផ្លូវដង្ហើមអំឡុងពេលស្ទះ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ spirometry ហើយបន្ទាប់មកថ្នាំ (ជាធម្មតា Salbutamol) ត្រូវបានស្រូបចូល។ បន្ទាប់ពីនេះការសិក្សាត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត; វត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រត្រូវបានបញ្ជាក់ប្រសិនបើបរិមាណផុតកំណត់ដោយបង្ខំក្នុងវិនាទីដំបូង (FEV1) កើនឡើង 12% ឬច្រើនជាងនេះបើប្រៀបធៀបទៅនឹងទិន្នន័យដំបូង។
ការធ្វើតេស្តស្បែកនិងបង្កហេតុ
ត្រូវការដើម្បីបញ្ជាក់ពីប្រតិកម្មទៅនឹងអាឡែរហ្សី។ ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តនៅខាងក្រៅដំណាក់កាលនៃការ exacerbation នៃជំងឺហឺត; វាទាមទារឱ្យមានការវាយតម្លៃហានិភ័យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន ចាប់តាំងពីការប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ជាមួយសារធាតុបង្កហេតុអាចបណ្តាលឱ្យរលាកទងសួត ទឹកនោមផ្អែម ហើមពោះ ឬផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀត។
ការធ្វើតេស្តស្បែកគឺជាការពេញនិយមបំផុត; បច្ចេកទេសនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការអនុវត្តជាជំហាន ៗ ៖
- លាបសារធាតុទៅតំបន់ស្បែកដែលបានជ្រើសរើស។
- ការប្រើប្រាស់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយត្រួតពិនិត្យ (ថ្នាំដែលប្រាកដថានឹងបង្កឱ្យមានប្រតិកម្ម) ។
- ការខូចខាតស្បែក (ស្នាមជាំ, កោស); ជួនកាលវិធីសាស្រ្តចាក់ថ្នាំត្រូវបានប្រើ។ 4. ការសង្កេត។
លទ្ធផលវិជ្ជមានត្រូវបានបង្ហាញដោយរូបរាងនៃក្រហម រមាស់ ឬពងបែក។ ការធ្វើតេស្តបង្កហេតុ (ការស្រូបសារធាតុអាឡែហ្ស៊ី ការចាក់ថ្នាំបន្តក់ចូលក្នុងភ្នែក និងច្រមុះ) ត្រូវបានប្រើក្នុងកម្រិតខ្លាំង។
ការព្យាបាល
ជំងឺហឺត គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមានដំណាក់កាលជាច្រើន ហើយអាចកើតឡើងក្នុងទម្រង់នៃវគ្គដែលអាចអត់ឱនបានយ៉ាងងាយស្រួល (ទម្រង់មិនទៀងទាត់ ដំណាក់កាលដំបូង) ឬក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ (បន្ត)។ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសតាមរបៀបមួយដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺ - ដើម្បីការពារការរីករាលដាល និងរក្សាស្ថានភាពនៃការធូរស្បើយ។
ការព្យាបាលជម្ងឺហឺតអាឡែស៊ីរួមបញ្ចូលនូវវិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗជាច្រើន ដែលអាចពិពណ៌នានៅក្នុងតារាង៖
វិធីសាស្រ្ត | ខ្លឹមសារ | លក្ខណៈពិសេស |
---|---|---|
ការលុបបំបាត់ | បញ្ឈប់ការប៉ះពាល់ជាមួយសារធាតុអាឡែហ្ស៊ីដែលបង្កឱ្យមានការវាយប្រហារដោយជំងឺហឺត ។ ទាំងនេះអាចរួមមាន៖ មូសធូលីក្នុងផ្ទះ សារធាតុគីមី ជ័រ អាហារ គ្រឿងសម្អាង លំអង ទឹកមាត់ និងដានសត្វ។ | តម្រូវឱ្យមានការស្វែងរកគន្លឹះ (រួមទាំងតាមរយៈការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ ការធ្វើតេស្តស្បែក) ការប្រកាន់ខ្ជាប់ជាប្រចាំ និងប្រចាំថ្ងៃចំពោះច្បាប់លុបបំបាត់៖ ការសម្អាតសើម ការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនបូមធូលីជាមួយតម្រង របបអាហារ។ |
ការកែតម្រូវរបៀបរស់នៅ | វាចាំបាច់ក្នុងការជៀសវាងការធ្វើលំហាត់ប្រាណហួសប្រមាណ ភាពតានតឹង និងការថយចុះកម្តៅ។ ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ រួមទាំងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមកើតឡើង ទទួលការព្យាបាលភ្លាមៗ។ | ចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានអាឡែស៊ី ជំងឺហឺត ការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺគ្រុនផ្តាសាយត្រូវបានណែនាំ ចាប់តាំងពីជំងឺនេះធ្វើឱ្យដំណើរការនៃរោគសាស្ត្រមូលដ្ឋានកាន់តែអាក្រក់ និងអាចបង្កឱ្យមានការបែកបាក់ក្នុងការបន្សាប។ |
លេបថ្នាំ | សម្រាប់របបមូលដ្ឋាន ថ្នាំ beta2-agonists (Salbutamol, Formoterol), ស្រូបចូល glucocorticosteroids (Fluticasone), ថ្នាំ antileukotriene (Montelukast), cromones (Intal) ត្រូវបានប្រើ។ Methylxanthines (Theophylline) និងអង្គបដិប្រាណ monoclonal (Omalizumab) ក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។ ថ្នាំផ្សំដោយផ្អែកលើសារធាតុសកម្មពីក្រុមផ្សេងៗគ្នាក៏មានប្រជាប្រិយភាពផងដែរ (ឧទាហរណ៍ Seretide) ។ លើសពីនេះទៀត ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន (Cetrin, Loratadine) និង mucolytics (Lazolvan, Acetylcysteine) អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ប៉ុន្តែពួកគេមិនប៉ះពាល់ដល់ដំណើរនៃជំងឺនេះទេ ហើយគ្រាន់តែជួយលុបបំបាត់រោគសញ្ញាបណ្តោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះ (ហៀរសំបោរ រមាស់ស្បែក។ល។)។ | ការព្យាបាលអាចចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងកម្រិតអតិបរមា ឬផ្ទុយទៅវិញកម្រិតទាបបំផុត។ ជម្រើសអាស្រ័យលើទម្រង់នៃជំងឺហឺត, រោគសាស្ត្រ concomitant; ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវឈប់ប្រើថ្នាំ glucocorticosteroids វាគួរតែត្រូវបានធ្វើបន្តិចម្តងៗ។ |
ASIT (ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំជាក់លាក់នៃអាឡែរហ្សី) | ការបង្កើនកម្រិតនៃអង់ទីហ្សែនដែលការរសើបបានកើតឡើងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺដើម្បីបង្កើតភាពអត់ធ្មត់ (ភាពស៊ាំ) ចំពោះវា។ | អនុវត្តដោយអាឡែហ្ស៊ីដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលតែប៉ុណ្ណោះ។ ជំងឺហឺតដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានគឺជាការទប់ស្កាត់ដូចជា ការមានផ្ទៃពោះ ការបំបៅដោះកូន អាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ វត្តមាននៃដុំសាច់ ភាពស៊ាំនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងរោគស្រួចស្រាវណាមួយ។ |
ដើម្បីឱ្យការព្យាបាលជម្ងឺហឺតមានប្រសិទ្ធភាព អ្នកជំងឺត្រូវទទួលការបណ្តុះបណ្តាលបច្ចេកទេសដង្ហើមត្រឹមត្រូវ។
មុនពេលប្រើដបជាលើកដំបូង អ្នកត្រូវដកមួកចេញ ហើយបាញ់ថ្នាំទៅក្នុងខ្យល់ពីរដង ដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពការងាររបស់វា។ ប្រសិនបើអ្វីៗមានសណ្តាប់ធ្នាប់ អ្នកអាចបន្តនីតិវិធីបាន - បន្ទាប់ពីដកដង្ហើមចេញ អ្រងួនធុងជាមួយថ្នាំ រុំបបូរមាត់របស់អ្នកជុំវិញមាត់ (ដោយមិនបាច់ខាំ) ហើយចុចដបពីលើដោយមេដៃ (សម្ពាធ ១ - ១ ដូស) ស្រូបចូល។ យឺតនិងជ្រៅ។
ការការពារនិងការព្យាករណ៍
វិធានការដែលមានគោលដៅការពារការវិវត្តនៃជំងឺនេះរួមមាន៖
- កំណត់ផលប៉ះពាល់នៃគ្រោះថ្នាក់ការងារ;
- អាហារូបត្ថម្ភសមហេតុផលរបស់ស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន;
- ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម;
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំសមហេតុផល;
- បោះបង់ការជក់បារី;
- ការរក្សាការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺហឺតរួចហើយ អ្នកត្រូវតាមដានស្ថេរភាពនៃស្ថានភាពនេះ៖
- អនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក (រួមទាំងគោលការណ៍នៃការលុបបំបាត់អាឡែរហ្សី) ។
- លេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ និងដង្ហើមចូល។
- ជៀសវាងការប៉ះពាល់ជាមួយផ្សែងថ្នាំជក់។
- ជៀសវាងភាពតានតឹង និងសកម្មភាពរាងកាយខ្លាំងពេក។
ជំងឺហឺតអាឡែស៊ី - ទម្រង់នៃជំងឺហឺត bronchial នេះគឺជារឿងធម្មតាណាស់។ រោគវិទ្យានេះរាប់បញ្ចូលទាំងករណីគ្លីនិកភាគច្រើន។ មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺហឺតបែបនេះគឺជាប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងសារធាតុជាក់លាក់មួយ។. ជំងឺនេះគឺជារឿងធម្មតាដូចគ្នាទាំងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។ គ្រោះថ្នាក់គឺថាជាមួយនឹងដំណាក់កាលស្រាលនៃជំងឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងរយៈពេលយូរទេហើយតាមនោះអ្នកជំងឺមិនបានទទួលការព្យាបាលណាមួយឡើយ។ តំណពូជដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការកើតឡើងនៃជំងឺនេះ។ វាត្រូវបានគេដឹងរួចហើយថាប្រសិនបើឪពុកម្តាយម្នាក់មានជំងឺហឺតអាឡែស៊ីនោះកុមារមានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការឈឺទោះបីជាវាកើតឡើងផងដែរដែលថាការសន្មតត្រូវបានផ្ទេរពីជីដូនជីតា។
ដឺក្រេនៃជំងឺ
ជំងឺហឺត bronchial ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីកើតឡើងជា 4 ទម្រង់នៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ, ការបែងចែកអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាទូទៅនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់មនុស្ស:
- សញ្ញាប័ត្រមិនទៀងទាត់។ ការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើមនៅពេលថ្ងៃកើតឡើងកម្រណាស់ មិនលើសពីម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ នៅពេលយប់ការវាយប្រហារកើតឡើងមិនលើសពី 2 ដងក្នុងមួយខែ។ ការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះកន្លងផុតទៅយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយស្ទើរតែមិនមានឥទ្ធិពលលើសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺឡើយ។
- កម្រិតអត់ធ្មត់កម្រិតស្រាល។ សញ្ញានៃជំងឺនេះលេចឡើងញឹកញាប់ជាងម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ប៉ុន្តែមិនលើសពីម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការវាយប្រហារពេលយប់ច្រើនជាង 2 អាចកើតឡើងក្នុងមួយខែ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ ការគេងរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានរំខាន ហើយសុខភាពទូទៅរបស់គាត់កាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។
- ជំងឺហឺតរ៉ាំរ៉ៃនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យម។ ជំងឺនេះកើតឡើងស្ទើរតែរាល់ថ្ងៃ ហើយការវាយប្រហារអំឡុងពេលគេងកើតឡើងច្រើនជាងម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ គុណភាពនៃការគេងរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន ហើយដំណើរការថយចុះ។
- ជំងឺហឺតរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរ។ ជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងជាញឹកញាប់ ទាំងពេលថ្ងៃ និងពេលយប់។ ការអនុវត្ត និងសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។
រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលបន្ថែមមានភាពខុសគ្នានៅដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺ។ ក្នុងករណីស្រាលបំផុត វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការលុបបំបាត់អាឡែហ្សីន ហើយស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើង ប៉ុន្តែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺហឺត អាឡែស៊ី ថ្នាំផ្សេងៗត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពមានស្ថេរភាព។
មានអាឡែហ្ស៊ីផ្សេងៗគ្នាជាច្រើននៅក្នុងធម្មជាតិ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការការពារមនុស្សទាំងស្រុងពីពួកគេ។
រោគសាស្ត្រនៃជំងឺ
យន្តការនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះមិនទាន់ត្រូវបានសិក្សាពេញលេញនៅឡើយទេ។ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានបង្កើតឡើងរួចហើយថា ប្រតិកម្មនៃទងសួតទៅនឹងអាលែហ្សេន កើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃកោសិកា រចនាសម្ព័ន្ធ និងសមាសធាតុផ្សេងៗ៖
- ដរាបណាអាឡែហ្សីនចូលក្នុងខ្លួន កោសិកាឈាមពិសេសត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ ពួកគេផលិតសារធាតុសកម្មដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះដំណើរការរលាកទាំងអស់។.
- ម៉ាសសាច់ដុំនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃ bronchi របស់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេកំណត់ទុកជាមុនចំពោះការកន្ត្រាក់ដែលមានស្ថេរភាពខណៈពេលដែលអ្នកទទួលដែលមានទីតាំងនៅលើ mucosa ងាយនឹងរងផលប៉ះពាល់នៃសមាសធាតុសកម្មជីវសាស្រ្ត។
- ដោយសារតែដំណើរការទាំងនេះ bronchospasm ចាប់ផ្តើមហើយក្នុងពេលតែមួយ lumen នៃផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានកាត់បន្ថយគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ក្នុងករណីនេះ ការដកដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺមានការអន់ថយខ្លាំង ការដកដង្ហើមខ្លីខ្លាំងកើតឡើង ដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ ។
ជំងឺហឺតអាឡែស៊ីរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សស្ថានភាពនៃជំងឺហឺតកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ. អ្នកដែលមានជំងឺហឺត bronchial មិនពិបាកសម្គាល់ទេ គាត់ព្យាយាមយកទីតាំងដែលមានផាសុខភាព ដែលការដកដង្ហើមខ្លីៗនឹងមិនសូវច្បាស់។
ជំងឺហឺត ច្រើនតែមានអារម្មណ៍ថា ការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើមខិតជិតមកដល់ ជាធម្មតាវាកើតឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទីបន្ទាប់ពីការទំនាក់ទំនងខ្លីជាមួយអាលែហ្សេន។
មូលហេតុ
ជំងឺហឺត អាឡែស៊ី កើតឡើងដោយសារមូលហេតុផ្សេងៗគ្នា។ ជួនកាលមូលហេតុនៃជំងឺគឺជាកត្តារួមផ្សំគ្នា៖
- ទំនោរតំណពូជ។ ជារឿយៗ នៅពេលសម្ភាសអ្នកជំងឺ អ្នកអាចដឹងថា សាច់ញាតិជិតស្និទ្ធរបស់គាត់ទទួលរងពីជំងឺអាលែហ្សី ឬជំងឺហឺត bronchial ។ តាមរយៈការស្រាវជ្រាវវាត្រូវបានគេបង្ហាញថា ប្រសិនបើឪពុកម្តាយម្នាក់ទទួលរងពីជំងឺហឺត អាឡែស៊ី នោះឱកាសនៃជំងឺរបស់កុមារគឺ 30% ឬច្រើនជាងនេះ។. នៅពេលដែលឪពុកម្តាយពីរនាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺហឺត កុមារនឹងឈឺក្នុង 70% នៃករណី ឬសូម្បីតែបន្តិចទៀត។ អ្នកត្រូវយល់ថា ជំងឺហឺត bronchial អាឡែស៊ី មិនត្រូវបានទទួលមរតកទេ កុមារគ្រាន់តែទទួលបានទំនោរទៅនឹងជំងឺនេះប៉ុណ្ណោះ។
- ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ជារឿយៗទទួលរងពីជំងឺផ្លូវដង្ហើមនិងជំងឺឆ្លងនោះជញ្ជាំងនៃទងសួតកាន់តែស្តើងហើយកាន់តែងាយនឹងរលាក។
- ជំងឺនេះច្រើនតែចាប់ផ្តើមនៅពេលដែលបរិយាកាសមិនល្អនៅកន្លែងរស់នៅ ឬនៅពេលធ្វើការនៅក្នុងសហគ្រាសឧស្សាហកម្មដែលមានការបំភាយធូលីច្រើន និងសារធាតុគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀត។
- ការរំលោភបំពានផលិតផលថ្នាំជក់ក៏នាំទៅរកការវិវត្តនៃជំងឺនេះដែរ។ កុំភ្លេចអំពីការជក់បារីអកម្ម។ អ្នកដែលជក់បារីនៅក្នុងផ្ទះបង្កើនឱកាសរបស់កុមារក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺហឺត bronchial ។
- ការបំពានលើអាហារដែលមានសារធាតុរក្សាទុកច្រើន ពណ៌អាហារ និងសារធាតុបង្កើនរសជាតិ។
ការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើមនៅក្នុងជំងឺហឺតអាឡែស៊ីចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់ជាមួយសារធាតុឆាប់ខឹងមួយចំនួន។ ភាពងាយរងគ្រោះរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗគឺបុគ្គលម្នាក់ៗ ជួនកាលមានអាលែកហ្ស៊ីមួយចំនួន។ សារធាតុអាឡែស៊ីបំផុតគឺ៖
- pollen ពីរុក្ខជាតិជាពិសេសផ្កាពីគ្រួសារ Asteraceae;
- ភាគល្អិតនៃសក់ពីសត្វផ្សេងគ្នា;
- spores ផ្សិត, ជាចម្បងផ្សិត;
- ភាគល្អិតនៃធូលីផ្ទះដែលមានផលិតផលកាកសំណល់នៃ mites ធូលី;
- គ្រឿងសម្អាង និងសារធាតុគីមីក្នុងគ្រួសារមួយចំនួន ជាពិសេសសារធាតុដែលមានក្លិនស្អុយ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការវាយប្រហារ។
- ផ្សែងបារី និងខ្យល់ត្រជាក់។
អាហារកម្របណ្តាលឱ្យកើតជំងឺហឺត ប៉ុន្តែវាកើតឡើង។ អាហារដែលមានអាលែកហ្ស៊ីបំផុតគឺ ទឹកឃ្មុំ សូកូឡា ទឹកដោះគោ ស៊ុត គ្រាប់ធញ្ញជាតិ ផ្លែក្រូច និងប៉េងប៉ោះ។.
អាហារត្រីស្ងួតអាចបង្កឱ្យមានជំងឺហឺត។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេសន្មតថាមានអាឡែស៊ីនោះត្រីគួរតែត្រូវបានគេបោះបង់ចោលឬញ៉ាំជាមួយអាហារស្រស់។
រោគសញ្ញា
រោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតអាឡែស៊ីចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យគឺមិនជាក់លាក់ពេកទេ។ សញ្ញានៃជំងឺជួនកាលពិបាកក្នុងការបែងចែកពីជំងឺហឺតនៃធាតុបង្កជំងឺដែលមិនមានប្រតិកម្ម។ រូបភាពគ្លីនិកទូទៅមើលទៅដូចនេះ៖
- ពិបាកដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ។ វាពិបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺមិនត្រឹមតែស្រូបចូលប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងដកដង្ហើមចេញទៀតផង។ ការដកដង្ហើមចេញម្តងៗក្លាយជាការឈឺចាប់ ហើយមកជាមួយនឹងការពិបាកខ្លាំង។ ដង្ហើមខ្លីធ្ងន់ធ្ងរចាប់ផ្តើមត្រឹមតែ 5 នាទីបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់ជាមួយសារធាតុអាឡែស៊ី ឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណ។
- សំឡេងហួចពេលដកដង្ហើម។ វាកើតឡើងដោយសារតែការពិតដែលថាខ្យល់ឆ្លងកាត់តាមផ្លូវដង្ហើមតូចចង្អៀត។ ការដកដង្ហើមអាចមានសំឡេងរំខានខ្លាំងដែលសំឡេងហួចអាចឮបានចម្ងាយជាច្រើនម៉ែត្រពីអ្នកដែលមានជំងឺហឺត។
- ជំងឺហឺតតែងតែបង្ហាញពីឥរិយាបថលក្ខណៈ ជាពិសេសអំឡុងពេលមានការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើមដោយសារអាឡែស៊ី។ ដោយសារផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានរួមតូច អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺតមិនអាចដកដង្ហើមធម្មតាបាន លុះត្រាតែមានការចូលរួមពីសាច់ដុំនៃសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមប៉ុណ្ណោះ។ ក្រុមសាច់ដុំបន្ថែមតែងតែចូលរួមក្នុងដំណើរការដកដង្ហើម។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារ អ្នកជំងឺហឺតព្យាយាមលើកដៃរបស់គាត់ទៅលើផ្ទៃដែលមានស្ថេរភាព។
- ការក្អកកើតឡើងក្នុងការវាយប្រហារប៉ុន្តែវាមិននាំមកនូវភាពធូរស្រាលដល់មនុស្សនោះទេ។ ក្នុងករណីខ្លះការក្អកគឺជារោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺហឺត។ ជាញឹកញយ មនុស្សមិនបានសូម្បីតែយកចិត្តទុកដាក់នឹងការក្អកញឹកញាប់ ដោយគិតថាវាបណ្ដាលមកពីហេតុផលមិនសូវសំខាន់។ អ្នកត្រូវយល់ថាការក្អកឆ្លុះនឹងបាត់ទៅដោយគ្មានដានក្នុងពេលតែប៉ុន្មាននាទីប៉ុណ្ណោះ។ ពេលនេះច្រើនតែគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការរលាកចេញពីផ្លូវដង្ហើម។
- នៅពេលអ្នកក្អក អ្នកតែងតែបញ្ចេញទឹករំអិលជាកញ្ចក់។
- ស្ថានភាពជំងឺហឺតគឺជាការរីករាលដាលដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺនេះ នៅពេលដែលការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើមយូរកើតឡើង ដែលពិបាកនឹងបញ្ឈប់ជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រសាមញ្ញ។ ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារបែបនេះ អ្នកជំងឺមិនត្រូវបានផ្តល់ជំនួយដំបូងទេ គាត់អាចមិនត្រឹមតែបាត់បង់ស្មារតីប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងសន្លប់ទៀតផង។
នៅក្នុងជំងឺហឺតអាឡែស៊ី រោគសញ្ញានៃជំងឺចំពោះមនុស្សពេញវ័យ និងកុមារលេចឡើងតែបន្ទាប់ពីមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយអាឡែហ្សីន។ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃអាឡែរហ្សីរយៈពេលនៃការវាយប្រហារនិងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការ exacerbation នៃ pathology ប្រែប្រួល។ ជាឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអាឡែស៊ីទៅនឹងលំអងរុក្ខជាតិ នោះនៅនិទាឃរដូវ និងរដូវក្តៅ អ្នកជំងឺមិនអាចជៀសវាងការប៉ះពាល់ជាមួយសារធាតុនេះបានទេ ដោយសារបន្លែផ្កាមាននៅគ្រប់ទីកន្លែង។ លទ្ធផលនៃទំនាក់ទំនងរវាងជំងឺហឺត និងអាឡែហ្សែននាំឱ្យជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរតាមរដូវកាល។
ជំងឺហឺតមួយចំនួន ដោយដឹងថារុក្ខជាតិមួយណាបង្កអាឡែស៊ី ចូលចិត្តចាកចេញពីកន្លែងស្នាក់នៅអចិន្ត្រៃយ៍ ខណៈពេលដែលវាកំពុងរីក។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលជម្ងឺហឺតអាឡែស៊ីរួមបញ្ចូលថ្នាំដូចគ្នានឹងការព្យាបាលជម្ងឺហឺតដែលមានប្រភពដើមផ្សេងទៀត។. ប៉ុន្តែយើងមិនត្រូវភ្លេចថា ដំណើរនៃជំងឺនេះក៏អាស្រ័យទៅលើកម្រិតនៃភាពងាយនឹងបង្កជាអាឡែហ្ស៊ីដែរ៖
- ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ទទួលរងនូវប្រតិកម្មអាលែហ្សី គាត់គួរតែលេបថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាឡែហ្ស៊ី បើចាំបាច់គាត់មានលក់ច្រើននៅក្នុងសង្វាក់ឱសថស្ថាន។ ថ្នាំបែបនេះរារាំងអ្នកទទួលពិសេសដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយអ៊ីស្តាមីន។ ទោះបីជាអាឡែហ្សីនចូលក្នុងខ្លួនក៏ដោយ រោគសញ្ញាអាឡែហ្ស៊ីមិនធ្ងន់ធ្ងរ ឬមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទាល់តែសោះ។ ប្រសិនបើការប៉ះពាល់ជាមួយសារធាតុដែលឆាប់ខឹងមិនអាចជៀសវាងបាន នោះអ្នកត្រូវប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាឡែហ្ស៊ីជាមុន។
- មានវិធីព្យាបាលដើមដែលកម្រិតនៃអាឡែហ្សីនត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងខ្លួនមនុស្សក្នុងបរិមាណកើនឡើង។ អរគុណចំពោះការព្យាបាលនេះ ភាពងាយនឹងឆាប់ខឹងរបស់មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ ហើយការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺត bronchial កាន់តែតិចទៅៗ។
- ការគ្រប់គ្រងដោយស្រូបថ្នាំអរម៉ូនមួយចំនួន និងថ្នាំទប់ស្កាត់ការទទួល β2-adrenergic ដែលមានសកម្មភាពយូរ គឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលទូទៅបំផុត។ សូមអរគុណចំពោះថ្នាំបែបនេះវាអាចគ្រប់គ្រងជំងឺនេះបានយូរ។
- អ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់ដោយអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់ដែលជា antagonists នៃ immunoglobulin E. ការព្យាបាលនេះជួយបញ្ឈប់ភាពប្រែប្រួលខ្ពស់នៃទងសួតក្នុងរយៈពេលយូរ និងការពារការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ។
- Cromones - ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺហឺតប្រភេទអាឡែស៊ីចំពោះកុមារ។ ការព្យាបាលអ្នកជំងឺពេញវ័យជាមួយនឹងថ្នាំបែបនេះមិននាំមកនូវលទ្ធផលដែលចង់បាននោះទេ។
- មេទីលហ្សេនធីន។
- ប្រសិនបើជំងឺនេះស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ adrenergic receptor blockers ខ្លាំង។ លើសពីនេះទៀតក្នុងករណីបែបនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់ថ្នាំ adrenaline ហើយថ្នាំអរម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាគ្រាប់។
ដើម្បីបំបាត់ការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើម ថ្នាំពិសេសត្រូវបានប្រើក្នុងទម្រង់ដង្ហើមចូល។. ទម្រង់នៃថ្នាំនេះទៅដោយផ្ទាល់ទៅកន្លែងរលាក និងមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលភ្លាមៗ។ ឱសថក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំ aerosol កម្របង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ ព្រោះវាមានប្រសិទ្ធភាពតែក្នុងមូលដ្ឋាន និងមិនមានឥទ្ធិពលជាប្រព័ន្ធលើរាងកាយទាំងមូល។
ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺត bronchial តិកម្មទំនាស់ ត្រូវបានអនុវត្តនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ។ មានតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះដែលអ្នកជំងឺអាចសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីទទួលបានជំនួយ ដែលភាគច្រើនវាកើតឡើងអំឡុងពេលជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ជំងឺហឺតត្រូវបានចុះបញ្ជីជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយត្រូវបានសង្កេតជាទៀងទាត់ដោយអ្នកឯកទេស។
ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺហឺត bronchial អាឡែស៊ី រួមមានបេះដូង និងផ្លូវដង្ហើម។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ អ្នកជំងឺអាចស្លាប់ដោយសារការថប់ដង្ហើម។
ការព្យាករណ៍
ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តត្រឹមត្រូវ ការព្យាករណ៍សម្រាប់ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺគឺអំណោយផល។ ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងយឺតពេល ឬការព្យាបាលមិនបានគ្រប់គ្រាន់ នោះមានហានិភ័យនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ទាំងនេះជាចម្បងរួមមាន ស្ថានភាពជំងឺហឺត បេះដូង និងផ្លូវដង្ហើម។ ជម្ងឺស្ទះសួតច្រើនតែកើតឡើង។ ប្រសិនបើស្ថានភាពជំងឺហឺតវិវត្តន៍ ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានគំរាមកំហែង។
ក្នុងករណីមានជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកជំងឺទទួលបានក្រុមពិការ. ជាមួយនឹងក្រុមពិការទី 3 ជំងឺហឺតអាចធ្វើការនៅក្នុងបញ្ជីវិជ្ជាជីវៈជាក់លាក់មួយ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងក្រុមទី 1-2 គាត់មិនអាចធ្វើការបានទេ។
ជាមួយនឹងជំងឺហឺត bronchial អាឡែស៊ី ករណីនៃការស្លាប់ភ្លាមៗអាចកើតឡើង។ ដូច្នេះ អ្នកជំងឺគួរចៀសវាងសកម្មភាពរាងកាយខ្លាំងពេក។
វិធានការបង្ការ
មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺហឺត bronchial តិកម្មទំនាស់គួរតែយល់ថាអាទិភាពរបស់ពួកគេគឺដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះ។. ដើម្បីបងា្ករការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើម អ្នកត្រូវតែធ្វើតាមការណែនាំសាមញ្ញៗ៖
- ផ្ទះត្រូវបានសម្អាតសើមជានិច្ច ជូតផ្ទៃទាំងអស់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីទៅនឹងរោមចៀម ឬរោម អ្នកគួរតែជៀសវាងការរក្សាសត្វចិញ្ចឹមនៅក្នុងផ្ទះ ក៏ដូចជាសត្វក្ងាន និងសេក។
- អ្នកមិនអាចប្រើទឹកអប់ និងសារធាតុគីមីក្នុងផ្ទះផ្សេងៗដែលមានក្លិនខ្លាំងពេកនោះទេ។
- កុំប្រើខ្នើយ និងភួយ។
- ប្រសិនបើជំងឺហឺតធ្វើការនៅកន្លែងធ្វើការដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដែលផលិតធូលី ឬសារធាតុគីមីច្រើន គួរតែផ្លាស់ប្តូរកន្លែងធ្វើការ។
- ជំងឺផ្លូវដង្ហើម និងជំងឺផ្សេងៗទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺហឺត គួរតែត្រូវបានជៀសវាង.
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺតអាលែហ្សីគួរតែពិចារណាឡើងវិញអំពីរបបអាហាររបស់គាត់។ អាហារដែលមានអាឡែស៊ីខ្ពស់ទាំងអស់គួរតែត្រូវបានដកចេញពីម៉ឺនុយ។
អាឡែស៊ី ជំងឺហឺត bronchial អាចមានលក្ខណៈស្រាល ឬធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញា និងវិធីព្យាបាលអាស្រ័យលើកម្រិតនៃរោគសាស្ត្រ និងវត្តមាននៃផលវិបាកផ្សេងៗ។ ជំងឺហឺតអាឡែស៊ីច្រើនតែនាំឱ្យពិការ។
ពេលវេលាអាន៖ ២០ នាទី។
សព្វថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺហឺតអាឡែស៊ី, មូលហេតុនៃជំងឺនេះ, របៀបដែលវាបង្ហាញខ្លួនវា, យើងនឹងនិយាយអំពីមូលហេតុ, ការព្យាបាលនិងការការពារនៃជំងឺនេះ។
ជំងឺហឺត bronchial គឺជាជំងឺដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរលាករ៉ាំរ៉ៃដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម។
ការបង្ហាញសំខាន់នៃរោគវិទ្យាគឺការស្ទះ bronchial ដែលនាំឱ្យមានការថប់ដង្ហើមនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងៗគ្នា។
ចំនួនអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺតកំពុងកើនឡើងពីមួយឆ្នាំទៅមួយឆ្នាំ យោងតាមទិន្នន័យចុងក្រោយគេគឺ 6% នៃចំនួនប្រជាជនសរុបនៃភពផែនដី។
មានករណីជាច្រើនទៀតនៃជំងឺហឺត bronchial ក្នុងចំនោមកុមារ ក្នុងករណីខ្លះជំងឺនេះមានលក្ខណៈស្រាល ហើយដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវមិនត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងរយៈពេលយូរនោះទេ។
ក្នុង 80% នៃករណីជំងឺហឺតគឺជាប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ជំងឺហឺតអាឡែស៊ីមានទម្រង់ផ្ទាល់ខ្លួន មូលហេតុ និងលក្ខណៈនៃការអភិវឌ្ឍន៍។
អ្វីទៅជាជំងឺហឺតអាលែហ្សី (ជំងឺហឺត)
ការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងក្រោម អំឡុងពេលវិវត្តន៍នៃជំងឺហឺត នាំឱ្យកើតជំងឺហឺត bronchial hyperreactivity ។
ពាក្យនេះសំដៅទៅលើភាពប្រែប្រួលខ្លាំងពេកនៃមែកធាង bronchial ទៅនឹងកត្តាខាងក្រៅផ្សេងៗ (អាឡែហ្ស៊ី) ហើយត្រូវបានបង្ហាញដោយ bronchospasm ។
ការហើមរលាក ការស្ពឹក និងការផលិតស្លេសច្រើនអំឡុងពេលមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី បណ្តាលឱ្យជញ្ជាំងនៃទងសួតឡើងក្រាស់ ហើយតាមនោះ lumen របស់វារួមតូច។
ឆានែលតូចចង្អៀតរំខានដល់ការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័នធម្មតាហើយនេះនាំឱ្យមានការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើម។
ការបង្ហាញសំខាន់នៃជំងឺហឺត bronchial រួមមានការដកដង្ហើមធំ ក្អក ដកដង្ហើមខ្លីៗ និងរោគសញ្ញាទាំងអស់នៃជំងឺនេះ អំឡុងពេលមានការកើនឡើងខ្លាំងនៅពេលយប់ ជិតព្រឹក។
ការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺតគឺអាចត្រឡប់វិញបាន ហើយកើតឡើងបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុអាឡែហ្សីនចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺហឺតអាលែហ្សី។
ក្នុងករណីស្រាល ការបង្ហាញនៃជំងឺទាំងអស់ឈប់ដោយខ្លួនឯង ប៉ុន្តែប្រសិនបើជំងឺរីកចម្រើន នោះដើម្បីទប់ទល់នឹងការថប់ដង្ហើម ចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំមួយចំនួន។
ក្នុងករណីដ៏កម្រ ស្ថានភាពជំងឺហឺតមានការរីកចម្រើន ដែលទាមទារការថែទាំនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។
ទម្រង់នៃជំងឺ
ជំងឺហឺត bronchial ក្នុងករណីភាគច្រើនគឺជាផលវិបាកនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីនៃរាងកាយមួយ; នៅក្នុងវេនជំងឺហឺតនៃធម្មជាតិអាឡែស៊ីត្រូវបានបែងចែកទៅជាទម្រង់ជាច្រើន។
ជំងឺហឺតឆ្លង - អាឡែស៊ី។
ប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រនេះកើតឡើងនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មានការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមរ៉ាំរ៉ៃ។
ការរលាកយូរនិងឥទ្ធិពលនៃភ្នាក់ងារបង្ករោគនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃប្រតិកម្មនៃ bronchi ដែលជាលទ្ធផលដែលពួកគេចាប់ផ្តើមមានប្រតិកម្មទៅនឹងប្រភេទផ្សេងគ្នានៃការឆាប់ខឹង។
ទម្រង់ឆ្លង-អាឡែស៊ីនៃជំងឺនេះ ត្រូវបានរកឃើញញឹកញាប់ជាងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុធ្វើការដែលមានប្រវត្តិរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ ឬជំងឺស្ទះសួត។
ជំងឺហឺត bronchial អាឡែស៊ី។
ទម្រង់អាឡែស៊ី ឬជំងឺហឺតក្នុងករណីភាគច្រើនកើតឡើងដំបូងចំពោះកុមារតូចៗ។
យន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាគឺផ្អែកលើកត្តាតំណពូជទៅនឹងប្រតិកម្មអាលែហ្សី។
ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកជំងឺបង្ហាញពីវត្តមាននៃ diathesis exudative ជំងឺរលាកស្បែក atonic និងប្រភេទផ្សេងៗនៃអាឡែរហ្សី។
នៅក្នុងប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃករណី, ការវាយប្រហារដំបូងនៃជំងឺហឺត atopic វិវត្តនៅកំពូលនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម។
ភាពធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងនៅពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយអាឡែហ្សែន ហើយភាគច្រើនការថប់ដង្ហើមចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី។ ទោះបីជាក្នុងករណីខ្លះប្រតិកម្មអាលែហ្សីប្រភេទយឺតកើតឡើង - 4-12 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុឆាប់ខឹង។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធូរស្បើយ ពុំមានការផ្លាស់ប្ដូរណាមួយត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសួតឡើយ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺហឺត អាឡែស៊ី រយៈពេលនៃការធូរស្បើយគឺវែងណាស់ ហើយផលវិបាកកើតឡើងយឺត។
ជំងឺហឺតដែលបណ្តាលមកពីគ្រឿងញៀន។
ប្រភេទនៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីនេះវិវត្តបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើមគឺអាស្រ័យមិនត្រឹមតែលើបរិមាណថ្នាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏អាស្រ័យលើភាពរសើបរបស់រាងកាយចំពោះសារធាតុដែលមិនអាចទទួលយកបានផងដែរ។
ការជំនួសថ្នាំជាមួយនឹងថ្នាំមួយផ្សេងទៀត ឬបញ្ឈប់ការព្យាបាល នាំឱ្យការពិតដែលថាទម្រង់ឱសថនៃជំងឺនេះបាត់ទៅវិញទាំងស្រុង។
មូលហេតុនៃជំងឺនេះចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ
អ្នកដែលមានទម្រង់ឆ្លង-អាឡែស៊ីនៃជំងឺហឺត បង្កើនភាពរសើបចំពោះមេរោគ មីក្រុប និងផ្សិតផ្សិត។ ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីមានឥទ្ធិពលលើការវិវត្តនៃជំងឺតិចជាងទម្រង់ atopic នៃជំងឺហឺត។
ការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើមជាធម្មតាចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍នៅពេលរោគសញ្ញាស្រួចស្រាវនៃដំណើរការឆ្លងចាប់ផ្តើមថយចុះ។
ការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះក៏ត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយភាពតានតឹង ការឆាប់ខឹងដែលមិនជាក់លាក់ និងប្រតិកម្មអាលែហ្សីពីមុនចំពោះថ្នាំ និងអាហារ។
ទម្រង់អាឡែស៊ី (atopic) នៃជំងឺហឺតវិវត្តន៍នៅពេលដែលមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងសារធាតុឆាប់ខឹង ដែលបង្កើតជាប្រតិកម្មភ្លាមៗ។
ប្រតិកម្មអាលែហ្សីនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថារោគសញ្ញានៃជំងឺនេះកើតឡើងពីរបីនាទីបន្ទាប់ពីអាឡែហ្ស៊ីចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម។ ទោះបីជាក្នុងករណីខ្លះអាចមានប្រតិកម្មពន្យារពេលក៏ដោយ។
តួនាទីសំខាន់ក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺហឺត atopic ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រវត្តិគ្រួសារ។ ស្ទើរតែពាក់កណ្តាលនៃកុមារដែលមានជំងឺនេះមានសាច់ញាតិឈាមដែលមានប្រវត្តិប្រតិកម្មអាលែហ្សី។
មានកត្តាជាច្រើនដែលរួមចំណែកជាចម្បងដល់ការកើតឡើងនៃវគ្គដំបូងនៃជំងឺហឺតអាឡែស៊ី ទាំងនេះគឺ៖
- ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមញឹកញាប់;
- ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម;
- លក្ខខណ្ឌបរិស្ថានមិនអំណោយផលនៅកន្លែងនៃលំនៅដ្ឋាន;
- ការជក់បារី។ នេះក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវការជក់បារីអកម្ម ពោលគឺការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរ និងជាប់លាប់នៅក្នុងបន្ទប់ជក់បារី (កត្តានេះក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺហឺតជាពិសេសទាក់ទងនឹងកុមារ);
- គ្រោះថ្នាក់ការងារ;
- ការប៉ះពាល់យូរទៅនឹងអាលែហ្សីដែលឈ្លានពាន។ ដូច្នេះជំងឺហឺត bronchial អាចវិវត្តប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់រស់នៅក្នុងផ្ទះល្វែងដែលជញ្ជាំងត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយផ្សិត;
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំរយៈពេលយូរ។
ជំងឺហឺត bronchial អាឡែស៊ី បណ្តាលមកពីប្រភេទផ្សេងៗនៃអាលែហ្សី ដែលភាគច្រើនចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមដោយការស្រូបចូល។
អាស្រ័យលើកត្តា etiological ខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:
- ជំងឺហឺត (ធូលី) ហឺត. កើតឡើងនៅលើ, exacerbations ភាគច្រើនកើតឡើងនៅក្នុងខែរដូវរងារនៃឆ្នាំ។ ការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះមានរយៈពេលវែង ហើយការធូរស្រាលកើតឡើងនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ចាកចេញពីបរិយាកាសផ្ទះដែលធ្លាប់ស្គាល់មួយរយៈ។ ជំងឺហឺតធូលីជារឿយៗត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួតនៃធម្មជាតិអាឡែស៊ី។
- ជំងឺហឺត ATOPIC FUNGAL. ប្រភេទជំងឺនេះមានពេញមួយឆ្នាំ ឬតាមរដូវអាស្រ័យទៅតាមលក្ខណៈនៃការបែកពង។ កំហាប់នៃ spores គឺខ្ពស់ជាងនៅពេលល្ងាចដែលជាមូលហេតុដែលការវាយប្រហារកើតឡើងអំឡុងពេលគេងយប់។ ស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗគឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងអាកាសធាតុសើម អ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានទម្រង់នៃជំងឺហឺតនេះមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ ប្រសិនបើអ្នកបានបង្កើនភាពរសើបចំពោះផ្សិតតាមរដូវ បន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីព្រិលធ្លាក់ សុខភាពរបស់អ្នកនឹងប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
- Pollen ASTHMA ។ កើតឡើងនៅរដូវផ្ការីករបស់រុក្ខជាតិ។ ជាធម្មតា ដំបូងឡើយ អ្នកជំងឺវិវត្តន៍ទៅជារលាកច្រមុះ និងរលាកសន្លាក់ ហើយប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទាំងនេះ ការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើមកើតឡើង។ ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន រោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតកើតឡើងនៅពេលវេលាផ្សេងៗគ្នានៃឆ្នាំ នៅពេលទទួលទានផ្លែឈើរុក្ខជាតិមួយចំនួន ដូចជាគ្រាប់ គ្រាប់ផ្កាឈូករ័ត្ន និងធញ្ញជាតិ។
- EPIDERMAL ATOPIC ASTHMA. កត្តា etiological សំខាន់គឺភាគល្អិតនៃ epidermis និង។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ជំងឺហឺតប្រភេទនេះកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយសត្វ - កសិករចិញ្ចឹមសត្វ កម្មករបរបាញ់។ ក្នុងចំណោមសត្វចិញ្ចឹម អាឡែស៊ីច្រើនតែបង្កឡើងដោយប្រូតេអ៊ីនទឹកមាត់ និងរោមឆ្មា អ្នកអាចអានបន្ថែមអំពីរឿងនេះនៅទីនេះ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ប្រភេទនៃជំងឺហឺត atopic នេះត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងទម្រង់ប្រចាំថ្ងៃនៃជំងឺ។ ជំងឺហឺត Epidermal អាចបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់ជាមួយត្រីអាងចិញ្ចឹមត្រី និងអាហាររបស់វា។ ក្នុងករណីនេះ គេអាចប្រើបង្គា ក្ដាម និងក្តាម។
ជំងឺហឺតអាលែហ្សីក្នុងករណីកម្រក៏កើតមានជាប្រតិកម្មទៅនឹងអាឡែហ្សីនអាហារដែរ។ លើសពីនេះទៅទៀត ការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺតគឺបណ្តាលមកពីការចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដែលឆាប់ខឹងមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងដោយការស្រូបក្លិនរបស់វាផងដែរ។
ជំងឺហឺតអាឡែស៊ី និងរលាកច្រមុះអាឡែស៊ី
អាឡែស៊ីជាច្រើនចាត់ទុកជំងឺរលាកច្រមុះអាឡែស៊ី និងជំងឺហឺតថាជាការបង្ហាញគ្លីនិកពីរនៃរោគសាស្ត្រដូចគ្នានៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមខាងលើ និងខាងក្រោម។
ការបង្ហាញពេញមួយឆ្នាំនៃជំងឺហឺត និងរលាកច្រមុះ បង្ហាញថាសារធាតុដែលឆាប់ខឹងគឺនៅក្នុងខ្យល់ ធូលីផ្ទះ និងគ្រឿងសម្អាងដែលបានប្រើ។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
ការចាប់ផ្តើមព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺហឺត bronchial និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនជួយរក្សាជំងឺនេះឱ្យស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រង។
ផលវិបាកកើតឡើងប្រសិនបើគ្មានការព្យាបាល ហើយប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនលេបថ្នាំជាប្រចាំ។ ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានបញ្ឈប់ភ្លាមៗ វាអាចវិវត្តទៅជាជំងឺហឺត ដែលជាការវាយប្រហារធ្ងន់ធ្ងរនៃការថប់ដង្ហើម។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនព្យាបាលជំងឺរបស់គាត់ទេនោះ ប៉ុន្មានឆ្នាំក្រោយមក គាត់វិវត្តន៍ទៅជាជំងឺស្ទះសួត បេះដូង និងសួត។
រោគសញ្ញា
ជំងឺហឺត bronchial អាឡែស៊ីត្រូវបានបង្ហាញដោយការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើមដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីអាឡែរហ្សីចូលទៅក្នុងភ្នាសរំអិលនៃផ្លូវដង្ហើម។ ការវាយប្រហារអាចត្រូវបានសម្គាល់ដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- ពិបាកដកដង្ហើមលេចឡើង;
- មានអារម្មណ៍នៃការខ្វះខ្យល់និងថប់ដង្ហើម;
- ការដកដង្ហើម និងហួចលេចឡើងនៅតំបន់ទ្រូង ជាធម្មតាពួកគេត្រូវបានគេឮពីចម្ងាយ។ នៅពេលដកដង្ហើមជ្រៅ ៗ ហួចកាន់តែខ្លាំង;
- ក្អក paroxysmal យូរកើតឡើង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការក្អកស្ងួត ហើយមានតែនៅចុងបញ្ចប់នៃការវាយប្រហារប៉ុណ្ណោះ ទើបអាចជម្រះ sputum ចេញក្នុងបរិមាណតិចតួច និងមាន viscous ជាប់លាប់។
ការក្អកស្ងួតអាចជាការបង្ហាញតែមួយគត់នៃជំងឺហឺតអាឡែស៊ី ក្នុងករណីនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីការប្រែប្រួលនៃការក្អកនៃជំងឺនេះ។
ប្រសិនបើជំងឺហឺតកើតឡើងក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ និងមធ្យម នោះការដកដង្ហើមខ្លីៗកើតឡើងអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ ដែលបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីសម្រាក។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធូរស្បើយពីជំងឺនេះ ជាមួយនឹងដំណើរស្រាលរបស់វា ជាក់ស្តែងមិនមានការបង្ហាញនោះទេ។
ការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើមក្នុងទម្រង់អាឡែស៊ីនៃជំងឺហឺត ជារឿយៗកើតឡើងបន្ទាប់ពីទំនាក់ទំនងជាមួយសត្វ ខណៈពេលដែលស្នាក់នៅក្នុងបន្ទប់ដែលមានធូលី ផ្សែង ឬអំឡុងពេលសម្អាតផ្ទះទូទៅ។ វាអាចមានមុនដោយការរមាស់ច្រមុះ កណ្តាស់ ហៀរទឹកភ្នែក និងឈឺបំពង់ក។
លក្ខណៈពិសេសនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺហឺត atopic ចំពោះកុមាររួមមានការវិវត្តនៃការវាយប្រហារនៃជំងឺបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណ - ការរត់ការលេងហ្គេមក្រៅកីឡា។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា bronchoconstriction ឬការធ្វើលំហាត់ប្រាណជំងឺហឺត។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ពោលគឺការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ ការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើមអាចត្រូវបានបង្កឡើងមិនត្រឹមតែដោយអាឡែហ្សីនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏មានក្លិនខ្លាំង ការថយចុះកម្តៅ ធូលី និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណរាងកាយផងដែរ។
ពេលណា និងក្នុងបរិមាណអ្វី ដែលការឡើងទម្ងន់នឹងកើតឡើងជាដំបូង អាស្រ័យលើថាតើមនុស្សញឹកញាប់ប៉ុណ្ណាដែលទាក់ទងជាមួយអាឡែហ្សីនសំខាន់ៗ និងប្រភេទនៃការឆាប់ខឹង។
ជំងឺហឺត bronchial អាឡែស៊ីមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការរបស់វាអាស្រ័យលើនេះទម្រង់ជាច្រើននៃជំងឺត្រូវបានសម្គាល់:
- ជំងឺហឺតគឺជាប់គ្នា ពោលគឺមិនទៀងទាត់។ ទម្រង់នៃជំងឺនេះត្រូវគ្នាទៅនឹងកម្រិតស្រាលនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ លក្ខណៈដោយការកើតឡើងនៃជំងឺហឺតតិចជាងម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សានេះ មិនមានការវាយប្រហារពេលយប់ទេ ហើយយោងទៅតាម spirometry និង peak flowmetry មុខងារនៃការដកដង្ហើមខាងក្រៅមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទេ។
- ជំងឺហឺតអាឡែស៊ីរ៉ាំរ៉ៃ (ថេរ) នៃភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតស្រាល។ ការវាយប្រហារកើតឡើងម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ឬញឹកញាប់ជាងនេះ ប៉ុន្តែមិនលើសពីម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាអាចទៅរួចដែលថាការថប់ដង្ហើមអាចកើតឡើងនៅពេលយប់។ Spirometry បង្ហាញពីប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្លូវដង្ហើមធម្មតា។ ការវាស់វែងលំហូរខ្ពស់បំផុតបង្ហាញពីការរំខានបន្តិចបន្តួច។
- ជំងឺហឺតរ៉ាំរ៉ៃនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យម។ ការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺតកើតឡើងញឹកញាប់ជាងមួយដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ យ៉ាងហោចណាស់មានការថប់ដង្ហើមពេលយប់មួយកើតឡើង។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការ exacerbation ការសម្តែងត្រូវបានចុះខ្សោយ។ Spirometry បង្ហាញពីភាពមិនដំណើរការផ្លូវដង្ហើមកម្រិតមធ្យម។
- ជំងឺហឺតរ៉ាំរ៉ៃនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ទម្រង់នៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការវាយប្រហារថេរនៃការថប់ដង្ហើមនៅពេលថ្ងៃ; ការថប់ដង្ហើមក៏កើតឡើងជាញឹកញាប់នៅពេលយប់ផងដែរ។ សកម្មភាពការងារ និងការអនុវត្តត្រូវបានកំណត់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់ត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេល spirometry និងលំហូរកំពូល។
ការបង្ហាញដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃជំងឺហឺតនៃទម្រង់ណាមួយគឺការកើតឡើងនៃស្ថានភាពជំងឺហឺត។ អ្នកជំងឺមានការថប់ដង្ហើមយូរ ដែលបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើម។
ស្ថានភាពជំងឺហឺតនាំទៅរកការចុះខ្សោយនៃសកម្មភាពបេះដូង ការបាត់បង់ស្មារតីគឺអាចធ្វើទៅបាន ហើយក្នុងករណីដែលគ្មានជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ការស្លាប់កើតឡើង។
ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងលំបាកដោយមធ្យោបាយធម្មតាដែលប្រើក្នុងអំឡុងពេលការវាយប្រហារធម្មតា។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺហឺត bronchial ត្រូវបានធ្វើឡើងតែបន្ទាប់ពីការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់របស់អ្នកជំងឺ។
ជាដំបូង វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវប្រមូល anamnesis ដើម្បីបង្កើតរោគសញ្ញាទាំងអស់នៃជំងឺ រយៈពេលនៃការកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ទំនាក់ទំនងរវាងការថប់ដង្ហើម និងឥទ្ធិពលនៃអាឡែហ្ស៊ីដែលអាចកើតមាន។
នីតិវិធីរោគវិនិច្ឆ័យមួយចំនួនត្រូវបានទាមទារ៖
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺត bronchial ក៏ចាំបាច់ត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យសួតផងដែរ។
ការព្យាបាលកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ
ការព្យាបាលជម្ងឺហឺត bronchial អាឡែស៊ី គួរតែចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយការលុបបំបាត់ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការលុបបំបាត់ការប៉ះពាល់ជាមួយអាលែហ្សីន។
ដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានពីការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុឆាប់ខឹង អ្នកគួរតែ៖
- ជៀសវាងការប៉ះពាល់ជាមួយសត្វ;
- ជៀសវាងកំរាលព្រំ ពូករោម និងប្រដាប់ក្មេងលេងទន់ៗនៅផ្ទះ។
- ព្យាបាលបន្ទប់ក្រោមដី និងបន្ទប់រស់នៅជាមួយភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងផ្សិត;
- ទុកសៀវភៅនៅក្នុងទូបិទជិត;
- សង្កេត;
- អនុវត្តការសម្អាតសើមឱ្យបានញឹកញាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន;
- ប្រើម៉ាស៊ីនបន្សុទ្ធខ្យល់។
ក្នុងករណីខ្លះដើម្បីកម្ចាត់ការវាយប្រហារធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺហឺត bronchial វាចាំបាច់ត្រូវផ្លាស់ទីទៅតំបន់មួយផ្សេងទៀតដែលនឹងមិនមានឥទ្ធិពលនៃលំអងអាឡែស៊ីឬកត្តាមិនអំណោយផលផ្សេងទៀត។
វិធីបំបាត់ការវាយប្រហារ។
ការវាយប្រហារដោយជំងឺហឺតគឺពិបាកក្នុងការច្រឡំជាមួយអ្វីផ្សេងទៀត។ បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាសំខាន់ៗ អ្នកជំងឺក៏សន្មតនូវឥរិយាបថលក្ខណៈផងដែរ៖ គាត់ពត់ខ្លួន ហើយដាក់ដៃលើគ្រែ ឬកៅអី។
ឥរិយាបថនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដាក់ការខិតខំប្រឹងប្រែងបន្ថែមទៀតក្នុងការដកដង្ហើមចេញ។ ប្រសិនបើអ្នក ឬមនុស្សជាទីស្រឡាញ់មានការថប់ដង្ហើម អ្នកគួរធ្វើដូចខាងក្រោមនេះ៖
ប្រសិនបើអ្នកមានជម្ងឺហឺត អ្នកពិតជាគួរហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ នេះគឺជាការចាំបាច់ជាពិសេសប្រសិនបើការថប់ដង្ហើមកើតឡើងជាលើកដំបូង ឬចំពោះកុមារតូចៗ។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំ។
របបព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺហឺត bronchial អាឡែស៊ីត្រូវតែជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិត គោលដៅសំខាន់នៃការព្យាបាលដោយថ្នាំគឺការគ្រប់គ្រងជំងឺ។
ថ្នាំដែលបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវ និងការអនុលោមតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជៀសវាងការរីករាលដាលនៃជំងឺ និងលុបបំបាត់រោគសញ្ញារបស់វា - ដង្ហើមខ្លី ក្អក ការបង្ហាញនៃជំងឺរលាកច្រមុះ និងរលាកស្រោមខួរ។
ថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺត bronchial អាឡែស៊ី ត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុម៖
- ក្រុមទី 1 នៃថ្នាំបំបាត់ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំនិងពង្រីក lumen នៃ bronchi ដែលជួយសម្រួលដល់ការដកដង្ហើមយ៉ាងខ្លាំង។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំនួយដំបូង ហើយត្រូវបានគេប្រើជាចម្បងដើម្បីបំបាត់ការថប់ដង្ហើម។
- ក្រុមទី 2 នៃថ្នាំមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងការពារការកើតឡើងនៃការវាយប្រហារ។ ក្រុមថ្នាំនេះសម្រាប់ទម្រង់មធ្យមនៃជំងឺហឺតត្រូវតែប្រើជាប្រចាំ តែជាមួយនឹងរបបព្យាបាលនេះ ទើបអាចគ្រប់គ្រងជំងឺនេះបាន។ វាគ្មានន័យទេក្នុងការប្រើថ្នាំទាំងនេះក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារ ចាប់តាំងពីឥទ្ធិពលរបស់វាវិវត្តបន្តិចម្តងៗ។
ក្រុមថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាព bronchodilator ភ្លាមៗរួមមាន:
ប្រសិនបើថ្នាំពីក្រុមនេះត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់ នេះនាំឱ្យការពិតដែលថាទងសួតឈប់ឆ្លើយតបនឹងពួកគេ ហើយបន្ទាប់មកការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេអំឡុងពេលមានការវាយប្រហារគឺមានប្រសិទ្ធភាពតិចបំផុត។
ដើម្បីបងា្ករកុំឱ្យកើតមានឡើងនេះ ការព្យាបាលថេរ ឬបង្ការជាមួយនឹងក្រុមទី 2 នៃថ្នាំ និងកាត់បន្ថយករណីនៃការប៉ះពាល់ជាមួយអាលែហ្សីនគឺចាំបាច់។
ក្រុមទី 2 នៃថ្នាំដែលប្រើក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺត bronchial រួមមាន:
នៅពេលជ្រើសរើសរបបព្យាបាល ការផ្សំថ្នាំផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានប្រើប្រាស់ ការរួមផ្សំនៃថ្នាំអាស្រ័យលើការបង្ហាញនៃជំងឺហឺត ភាពញឹកញាប់នៃការឡើងទម្ងន់ និងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ ដូច្នេះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាព ដោយគ្មានការព្យាបាល។ ជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិត។
ការព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺហឺត bronchial អាឡែស៊ីចាប់ផ្តើមដោយថ្នាំ - ដេរីវេនៃអាស៊ីត cromoglycic ទាំងនេះគឺ Intal, Cromohexal, កន្ទុយ។
ហើយលុះត្រាតែមិនមានផលប៉ះពាល់ពីការប្រើប្រាស់ទេ ពួកគេបានប្តូរទៅស្តេរ៉ូអ៊ីតស្តេរ៉ូអ៊ីត កុមារគួរតែជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវដែលសមស្របនឹងអាយុរបស់គាត់។
ការគ្រប់គ្រងថ្នាំមួយចំនួនដោយប្រើ nebulizer បង្កើនប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល និងកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃការវាយប្រហារជំងឺហឺតយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
បន្ទាប់ពីកុមារមានអាយុ 5 ឆ្នាំ ការព្យាបាលដោយ SIT អាចត្រូវបានប្រើ ពោលគឺការណែនាំបន្តិចម្តង ៗ នៃកម្រិតថ្នាំអាលែហ្សី។ ប្រសិនបើការព្យាបាលនេះត្រូវបានចាប់ផ្តើមឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺតជាលើកដំបូងនោះ ការលុបបំបាត់ទាំងស្រុងនៃជំងឺនេះគឺអាចធ្វើទៅបាន។
ការចាក់វ៉ាក់សាំងណាមួយរបស់កុមារត្រូវបានអនុវត្តតែនៅពេលដែលមានការធូរស្បើយថេរ។ ហើយការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។
ការព្យាបាលដោយប្រើវិធីបុរាណ
ជម្រើសនៃវិធីសាស្រ្តប្រពៃណីនៃការព្យាបាលជំងឺហឺត bronchial ត្រូវតែត្រូវបានខិតជិតជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត។ រុក្ខជាតិណាមួយគឺជាអាឡែហ្សីនដ៏មានសក្តានុពល ហើយដូច្នេះការត្រៀមលក្ខណៈរុក្ខជាតិផ្សេងៗអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។
ដូច្នេះនៅពេលប្រើរូបមន្តផ្សេងៗពីការប្រមូលផ្ដុំនៃវិធីព្យាបាលបែបបុរាណ អ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមទទួលយក decoctions, infusions និងឱសថផ្សេងទៀតជាមួយនឹងកម្រិតតូច ហើយត្រូវប្រាកដថាកត់ត្រាការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់នៅក្នុងសុខុមាលភាពទូទៅរបស់អ្នក។
- ក្នុងករណីដែលជំងឺហឺតកើតឡើងរួមជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួត និងរលាកច្រមុះ អ្នកអាចប្រើជំនួយពីកន្ទក់។ កន្ទក់ពីរស្លាបព្រាបាយត្រូវចាក់ចូលក្នុងកែវទឹកពុះទុកឱ្យហើមរួចទទួលទាន។ មុនពេលនេះ អ្នកគួរតែផឹកទឹកស្អាតមួយកែវ។ កន្ទក់មានលក្ខណៈសម្បត្តិលាងសម្អាត ដូច្នេះហើយកម្ចាត់អាលែហ្សីមួយចំនួនចេញពីរាងកាយ កាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺ។
- ដាក់ខ្ទឹមសមួយគីឡូក្រាមដែលហាន់ និងហាន់រួចក្នុងពាងបីលីត្រ។ បន្ទាប់មកទឹកត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងពាងរហូតដល់ក; ផលិតផលនេះគួរតែត្រូវបានចាក់សម្រាប់រយៈពេលមួយខែនៅក្នុងកន្លែងងងឹតនិងត្រជាក់។ បន្ទាប់ពីរយៈពេលនេះខ្ញុំផឹក infusion តឹងមួយស្លាបព្រាកាហ្វេនៅពេលមួយដែលត្រូវបានពនឺជាលើកដំបូងនៅក្នុងពាក់កណ្តាលកញ្ចក់នៃទឹកដោះគោក្តៅមួយ។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹកប្រហែល 30 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ វគ្គសិក្សាទូទៅគឺយ៉ាងហោចណាស់ 6 ខែក្នុងអំឡុងពេលដែលអ្នកមិនគួរខកខានការបញ្ចូលខ្ទឹមសតែមួយដង។
លំហាត់ដកដង្ហើមដែលធ្វើឡើងដោយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺត bronchial អនុញ្ញាតឱ្យពួកគេទប់ទល់នឹងទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺ និងធ្វើឱ្យរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយពីជំងឺកាន់តែយូរ។
វិធីសាស្រ្តជាច្រើននៃលំហាត់ដកដង្ហើមត្រូវបានបង្កើតឡើង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងអាចជ្រើសរើសលំហាត់ដែលត្រឹមត្រូវ។
ប៉ុន្តែមិនថាសកម្មភាពណាមួយត្រូវបានជ្រើសរើសនោះទេ ចំណុចជាច្រើនគួរត្រូវយកមកពិចារណានៅពេលធ្វើលំហាត់ដកដង្ហើម៖
ការព្យាបាលស្ប៉ា
មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺហឺត bronchial ក៏ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាល sanatorium-resort ផងដែរ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យទិញសំបុត្រទៅ sanatoriums ដែលដោះស្រាយបញ្ហានៃប្រព័ន្ធដង្ហើមក្នុងអំឡុងពេលនៃការសម្រាក។
ការទៅលេងរមណីយដ្ឋានត្រូវបាន contraindicated ក្នុងអំឡុងពេល exacerbation នៃជំងឺហឺតដែលជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺជាមួយនឹងការវាយប្រហារជាញឹកញាប់។
នៅក្នុង sanatoriums អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺតអាលែហ្សីអាចត្រូវបានផ្តល់ជូនកម្មវិធីសុខភាពពិសេសរួមមាន:
- ការព្យាបាលដោយចលនា;
- ការព្យាបាលដោយអាកាស;
- ការព្យាបាលដោយ Haloinhalation ។
ការកែលម្អសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺក៏ត្រូវបានសម្រេចតាមរយៈការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃត្រឹមត្រូវ ការដើរក្នុងខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ និងនីតិវិធីសុខភាពទូទៅ។
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺត bronchial អាចជ្រើសរើស sanatoriums ដូចខាងក្រោម:
ជំងឺហឺតអាឡែស៊ីនិងការមានផ្ទៃពោះ
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ស្ត្រីដែលមានជំងឺហឺត bronchial តិកម្មទំនាស់ គួរតែចាត់វិធានការដើម្បីបង្កើតបរិយាកាស hypoallergenic សម្រាប់ខ្លួនគេ។
អ្នកត្រូវចងចាំជានិច្ចថាក្នុងអំឡុងពេលបង្កើតកូន រាងកាយជួបប្រទះនឹងបន្ទុកទ្វេដង ដូច្នេះហើយសូម្បីតែការរលាកដែលមានសុវត្ថិភាពពីមុនអាចបង្កឱ្យមានការវាយប្រហារ។
អ្នកមិនគួរបដិសេធក្នុងការព្យាបាលទេ ព្រោះវាអាចនាំឱ្យមានការវាយប្រហារយ៉ាងខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេលដែលកុមារក៏នឹងរងទុក្ខដែរ។
ស្ត្រីម្នាក់គួរតែសម្រាលកូនតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដែលមុខងារនៃប្រព័ន្ធដកដង្ហើមរបស់នាងនឹងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជានិច្ចហើយស្ថានភាពនៃទារកនឹងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យអំឡុងពេលសម្រាលកូន។
ក្នុងករណីមានជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរ ផ្នែកវះកាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ការការពារជំងឺ
ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដ៏ល្អ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមដ៏កម្រ បរិស្ថានវិទ្យាល្អ - ជាមួយនឹងទិន្នន័យដំបូងបែបនេះ លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺហឺត bronchial មានការថយចុះ។
ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាកូនរបស់អ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារមានអាឡែស៊ី នោះលក្ខខណ្ឌជាច្រើនត្រូវតែឆ្លើយតបតាំងពីថ្ងៃដំបូងនៃការកើតរបស់គាត់ ទាំងនេះគឺ៖
- ណែនាំអាហារបំពេញបន្ថែមឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងមិនរាប់បញ្ចូលការទទួលទានអាហារដែលមានអាឡែហ្សីខ្ពស់នៅក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។
- បង្កើតលក្ខខណ្ឌ hypoallergenic នៅផ្ទះ ពោលគឺដកភួយ និងខ្នើយ កម្រាលព្រំ របស់របរធ្វើពីរោម ហើយអនុវត្តការសម្អាតសើមជានិច្ច។
- កុំប្រើថ្នាំប្រសិនបើចាំបាច់;
- ជៀសវាងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម;
- ធ្វើឱ្យកុមារខឹង។
ការការពារជំងឺសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺហឺត bronchial atopic រួចហើយគឺដើម្បីជៀសវាងការទាក់ទងជាមួយអាឡែហ្សីន។
ត្រូវប្រាកដថាប្រើការព្យាបាលដែលកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ដែលនឹងជួយជៀសវាងការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើម។
អ្នកគួរមានប្រដាប់ហឺតហោប៉ៅនៅដៃគ្រប់ពេលវេលានៃថ្ងៃ ឬពេលយប់ ដែលវាចាំបាច់ដើម្បីបំបាត់ការថប់ដង្ហើម។
មានអារម្មណ៍ថាអត្ថបទ