ការឈឺចាប់នៅ hypochondrium ខាងស្តាំចំពោះបុរស។ ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំនៅក្រោមឆ្អឹងជំនីរ: ឈឺ, ស្រួច, រិលនិងចាក់
ការឈឺចាប់ខ្លាំង ឬខ្សោយ រិល ឬមុតស្រួចនៅក្រោមឆ្អឹងជំនីរខាងស្តាំអាចបណ្តាលមកពីជំងឺនៃសរីរាង្គដែលនៅជិតវា (ថ្លើម ថង់ទឹកប្រមាត់ តំរងនោម លំពែង ដ្យាក្រាម សួត) ប៉ុន្តែក៏ដោយសារចំនួននៃ បញ្ហាផ្សេងទៀតឧទាហរណ៍ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
អ្វីដែលគេហៅថា "រោគសញ្ញា hypochondrium ខាងស្តាំ" បង្ហាញពីបញ្ជីជំងឺយ៉ាងទូលំទូលាយហើយអាចបញ្ចេញការឈឺចាប់ពីសរីរាង្គផ្សេងទៀត: ឆ្អឹងខ្នងបេះដូងសរីរាង្គអាងត្រគាក។ ដោយសារតែការលាតសន្ធឹងនៃជាលិកាសាច់ដុំនៅក្នុងចន្លោះ intercostal សូម្បីតែការក្អកសាមញ្ញអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំនៅក្រោមឆ្អឹងជំនី។
មូលហេតុនៃការឈឺចាប់នៅក្រោមឆ្អឹងជំនីខាងស្តាំ
នៅក្រោមឆ្អឹងជំនីខាងស្តាំរបស់មនុស្សមានក្រុមជាច្រើននៃសរីរាង្គសំខាន់ៗ ដូច្នេះធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំគួរតែត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងលម្អិត ហើយជាដំបូងត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើប្រព័ន្ធសរីរាង្គទាំងនេះ។
យោងតាមស្ថិតិមូលហេតុកំពូលទាំងបីនៃការឈឺចាប់នៅក្រោមឆ្អឹងជំនីខាងស្តាំមើលទៅដូចនេះ:
- ជំងឺនៃថង់ទឹកមាត់។
- ជំងឺបេះដូង។
- ជំងឺសួត។
ការឈឺចាប់ថេរនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ
ជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ជាប្រចាំនៅក្រោមឆ្អឹងជំនីខាងស្តាំ៖
- ថ្លើម: ជំងឺរលាកថ្លើម, ក្រិនថ្លើមថ្លើម;
- ថង់ទឹកប្រមាត់: cholecystitis, cholelithiasis;
- ជំងឺលំពែង: ជំងឺរលាកលំពែង, ដុំសាច់;
- ជំងឺនៃ diaphragm: ដុំសាច់, ក្លន, diaphragmatitis;
- ជំងឺនៃពោះវៀន: រលាកខ្នែងពោះវៀនដំបៅ duodenal;
- ជំងឺបេះដូង: ជំងឺ myocardial infarction, angina pectoris;
- ជំងឺនៃសួតខាងស្តាំ: ជំងឺរលាកសួត, pleurisy, មហារីកសួត;
- ជំងឺនៃតម្រងនោមខាងស្តាំ: pyelonephritis, urolithiasis;
- ជំងឺ osteochondrosis;
- ដុំសាច់នៃសរីរាង្គខាងក្នុង;
- របួសសរីរាង្គពោះ;
- ជំងឺរើម។
ជំងឺទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ប្រភេទផ្សេងៗគ្នា ហើយនិយមន័យនៃ "ការឈឺចាប់ថេរ" គឺខុសទាំងស្រុង។
ដូច្នេះសម្រាប់ការឈឺចាប់ស្រួចដែលមិននឹកស្មានដល់ដែលមិនមែនបណ្តាលមកពីរបួសមេកានិក នោះ 30 នាទីគឺថេរហើយ ការឈឺចាប់គួរតែបារម្ភអ្នកជាខ្លាំង ប្រសិនបើវាមិនបាត់ក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោង ក៏ដូចជាការឈឺចាប់ដោយចាក់ដែលកាន់តែខ្លាំងនៅពេលដើរ។
ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះនៅក្រោមឆ្អឹងជំនីរខាងស្តាំក្លាយជាអចិន្ត្រៃយ៍ ហើយតម្រូវឱ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅថ្ងៃដែលវាកើតឡើង ឬសូម្បីតែហៅឡានពេទ្យ។
ការឈឺចាប់តាមកាលកំណត់នៅក្រោមផ្នែកខាងស្តាំ
កើតឡើងដោយហេតុផលជាក់លាក់ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង ការឈឺចាប់តាមកាលកំណត់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំគឺស៊ាំនឹងមនុស្សគ្រប់គ្នា។
ក្នុងវ័យជំទង់ នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន ដែលបង្ហាញពីការលូតលាស់ និងការអភិវឌ្ឍន៍របស់រាងកាយ។
មូលហេតុនៃការឈឺចាប់ "មានសុខភាពល្អ" នៅក្រោមឆ្អឹងជំនីរខាងក្រោមខាងស្តាំគឺ សកម្មភាពរាងកាយ ការដើរ និងការផ្លាស់ប្តូររាងកាយ (ការលេបថ្នាំអរម៉ូន ការមានផ្ទៃពោះ រោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ)។
នៅពេលដែលរាងកាយមិនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយចលនាជាក់លាក់ណាមួយ ឬកម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយទម្លាប់កើនឡើង នោះដោយសារតែការផលិត adrenaline និងលំហូរឈាមកើនឡើង សរីរាង្គខាងក្នុងរីកធំ ហើយ Vena cava ហើមនៅផ្នែកខាងស្តាំ។
សរីរាង្គអាចប៉ះនឹងឆ្អឹងជំនី ហើយអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍មិនស្រួល និងឈឺចាប់តាមកាលកំណត់. ការឈឺចាប់នេះគួរតែបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេល 5-7 នាទី បន្ទាប់ពីជីពចរបានធ្លាក់ចុះ។
ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការឈឺចាប់
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនអាចបែងចែកការយល់ឃើញរបស់គាត់អំពីការឈឺចាប់ដោយទីតាំងជាក់លាក់ទេនោះ គ្រូពេទ្យនឹងពិបាកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺដែលមិនដឹងពីរបៀប "ស្តាប់" ខ្លួនឯងច្រឡំអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទាំងនេះនៅផ្នែកខាងស្តាំក្រោមឆ្អឹងជំនីដែលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ osteochondrosis ។
ឈឺចាប់នៅក្រោមឆ្អឹងជំនីរខាងស្តាំខាងមុខ
ក្នុងករណីនេះចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើជំងឺដែលអាចកើតមាននៃសរីរាង្គខាងក្រោម:
- ថ្លើម;
- ថង់ទឹកប្រមាត់;
- diaphragm;
- លំពែង;
- ពោះវៀន។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ជាមួយនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការឈឺចាប់នេះ ខាងក្រោមនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖
មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការឈឺចាប់នៅខាងក្រោយផ្នែកខាងស្តាំគឺជំងឺតម្រងនោម។
ជំងឺសំខាន់ៗដែលបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់នៅខាងក្រោយក្រោមឆ្អឹងជំនីខាងស្តាំ៖
- ជំងឺឆ្លងនិងរលាកនៃតម្រងនោមខាងស្តាំ (pyelonephritis ស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ);
- ការរលាកនៃលំពែង;
- hematoma retroperitoneal បន្ទាប់ពីរបួសខ្នងរយៈពេលយូរ។
ជំងឺទាំងអស់នេះធ្វើឲ្យមានការឈឺចាប់ខុសពីធម្មជាតិ។ ទោះជាមានជំងឺដូចគ្នាក៏ដោយ មនុស្សមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខុសគ្នា ដូច្នេះ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតប៉ុណ្ណោះ។.
ធម្មជាតិនៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃសញ្ញាឈឺចាប់
អាំងតង់ស៊ីតេនៃអារម្មណ៍ និងលក្ខណៈនៃការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំក្រោមឆ្អឹងជំនី ក្លាយជាតម្រុយមួយទៀតដើម្បីកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យ។ ផងដែរ។ ទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ ជាមួយនឹងការពិពណ៌នាត្រឹមត្រូវអំពីធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់វាគ្រាន់តែជាកត្តាចាំបាច់នៅពេលដែលអារម្មណ៍ជាក់លាក់កើតឡើង។
ដូច្នេះហើយ អារម្មណ៍ឈឺចាប់ត្រូវតែអាចសម្គាល់បាន ដើម្បីធ្វើការវាយតម្លៃយ៉ាងរហ័សអំពីស្ថានភាពដែលបានកើតឡើង។
យកចិត្តទុកដាក់ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានរំខានដោយការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំរបស់អ្នក។
- ការឈឺចុកចាប់ដែលទន់ខ្សោយ គឺជាផលវិបាកនៃជំងឺ pyelonephritis រ៉ាំរ៉ៃ ដែលទាមទារការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។
- ការឈឺចាប់ថេរនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំនិងផ្នែកខាងមុខនិងខាងក្រោយដែលជួនកាលប្រែទៅជាការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវបង្ហាញពីជំងឺ osteochondrosis ។ ការអង្គុយ និងឈរក្លាយជាការឈឺចាប់ខ្លាំង ដូច្នេះដើម្បីសម្រួលអារម្មណ៍ អ្នកត្រូវផ្អៀងទៅមុខពាក់កណ្តាលអង្គុយ។
រោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ
ប្រភេទនៃការឈឺចាប់ដែលមានគ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺនៅផ្នែកខាងស្តាំនៅក្រោមឆ្អឹងជំនី។
- ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅក្រោមឆ្អឹងជំនីរខាងស្តាំជារឿយៗបង្ហាញពីការរលាកនៃខ្នែងពោះវៀន។ អារម្មណ៍ឈឺចាប់បញ្ចេញទៅ hypochondrium ខាងស្តាំ។
- ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវគឺជាសញ្ញានៃរបួសមេកានិកៈ ការដាច់រហែក, hematoma នៃថ្លើម, ប្រេះនៃថង់ទឹកប្រមាត់, ការដាច់នៃតំរងនោម, ការរីករាលដាលនៃតម្រងនោមដោយសារតែការដាច់នៃសរសៃចង, ការបាក់ឆ្អឹងជំនីនៅខាងស្តាំ។
- ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវដែលមិននឹកស្មានដល់ កាន់តែខ្លាំង សូម្បីតែដើរដោយស្ងប់ស្ងាត់ អាចជាហេតុផលមួយដើម្បីពិនិត្យសរីរាង្គខាងក្នុង រកមើលវត្តមាននៃ hematoma ដែលដាក់សម្ពាធលើជាលិកានៃសរីរាង្គ។
- ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវក៏អាចបណ្តាលមកពីក្រលៀន ឬក្រលៀនថ្លើម ការច្របាច់ដុំគីសក្នុងតំរងនោម រលាកថ្លើមស្រួចស្រាវ ឬរលាកលំពែង។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់រិលនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ?
- ការឈឺចាប់រិលកម្រិតស្រាលគឺភាគច្រើនបណ្តាលមកពីជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ (ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ) ឬជំងឺនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការអភិវឌ្ឍន៍ (មហារីកនៃសរីរាង្គខាងក្នុង)។
- pyelonephritis ស្រួចស្រាវតែងតែត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់រិលខ្លាំងនៅក្រោមឆ្អឹងជំនីពីខាងក្រោយ (ខាងស្តាំឬខាងឆ្វេង) ។ ការឈឺចាប់នេះកាន់តែខ្លាំងឡើងៗ ហើយក្លាយទៅជាញញើតនៅពេលប៉ះនឹងគែមបាតដៃនៅផ្នែកខាងក្រោយនៃឆ្អឹងជំនីរខាងក្រោម។
- ការឈឺចាប់ដោយសារជំងឺថ្លើម (រួមទាំងជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម) ក៏មានសភាពទ្រុឌទ្រោម ហើយមានអារម្មណ៍ច្បាស់បំផុតនៅក្រោមឆ្អឹងជំនីខាងស្តាំ។
- ការឈឺចាប់បែបនេះក៏ជាសូចនាករនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងខ្លួនផងដែរ។ វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែលការឈឺចាប់រិលនៅជិតឆ្អឹងជំនីរខាងស្តាំ កើតឡើងជាមួយនឹងការរលាកនៃបំពង់ស្បូន ថង់ទឹកប្រមាត់ លំពែង សួតខាងស្តាំ ឬលំពែង។
ការចាក់ និងទាញការឈឺចាប់នៅក្រោមផ្នែកខាងស្តាំគឺជាលក្ខណៈដ៏ឈឺចាប់ ដែលកម្រមានក្នុងទម្រង់ដ៏បរិសុទ្ធរបស់វា។ ការឈឺចាប់បែបនេះភាគច្រើនមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងវិសាលភាពនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនោះទេ មូលហេតុរបស់ពួកគេមិនត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យនោះទេ។
អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទាំងស្រួច និងចង្អោរក្នុងពេលតែមួយ គាត់មានការវាយដំដោយការឈឺចាប់ ប៉ុន្តែគាត់មិនអាចកំណត់ទីតាំងបានឡើយ ។ ការឈឺចាប់បែបវង្វេងនៅក្រោមឆ្អឹងជំនីរខាងស្តាំអាចខ្លាំងប៉ុន្តែរយៈពេលខ្លី - នេះគឺជាការឈឺចាប់ផ្លូវចិត្ត។ ប្រភេទនៃការឈឺចាប់នេះគួរតែត្រូវបានដោះស្រាយទៅកាន់គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទនិងវិកលចរិត.
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យណាខ្លះ បើខ្ញុំមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំក្រោមឆ្អឹងជំនីរ?
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមបន្ទាប់ពីការពិនិត្យ និងការធ្វើតេស្តទូទៅត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកព្យាបាលរោគ ដែលបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅអ្នកឯកទេសត្រឹមត្រូវ៖
- គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន;
- គ្រូពេទ្យព្យាបាលរបួស;
- គ្រូពេទ្យវះកាត់;
- គ្រូពេទ្យបេះដូង;
- អ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លង;
- អ្នកជំនាញខាង endocrinologist;
- រោគស្ត្រី;
- គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។
មិនស្ថិតក្រោមកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ ព្យាយាមរករោគសញ្ញាទាំងអស់ដោយខ្លួនឯង ឬចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។. កុំប្រើការបង្ហាប់ក្តៅដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ក្រោមឆ្អឹងជំនីខាងស្តាំ។
ក្នុងករណីមានការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន អ្នកអាចលាបទឹកកក ហើយហៅឡានពេទ្យ ប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់បានទេ៖ រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះនឹងត្រូវបានលុបចោល ហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរហ័សនឹងក្លាយទៅជាមិនអាចទៅរួចទេ។
ការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំគឺជាសញ្ញានៃជំងឺជាច្រើនដូច្នេះសូម្បីតែអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍និងមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់មិនអាចធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញានេះទេ។
រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់អាចបណ្តាលមកពីហេតុផលដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ទាំងស្រុង ដូចជាការញ៉ាំច្រើនពេក ឬសកម្មភាពរាងកាយច្រើនពេក។ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់ ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់នៃ hypochondrium ខាងស្តាំបង្កឱ្យមានដំណើរការរលាក ជំងឺស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ប្រព័ន្ធ genitourinary សរីរាង្គខាងក្នុង (ថ្លើម តម្រងនោម) និងបំពង់ទឹកប្រមាត់។
ហេតុអ្វីបានជា hypochondrium ខាងស្តាំឈឺចាប់ ក្នុងករណីណាដែលរោគសញ្ញានេះមិនមានគ្រោះថ្នាក់ហើយក្នុងករណីណាដែលវាត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗ? អ្នកនឹងរកឃើញចម្លើយចំពោះសំណួរទាំងអស់នៅក្នុងសម្ភារៈរបស់យើង។
ការឈឺចាប់នៅក្រោម hypochondrium ខាងស្តាំចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ
ការឈឺចាប់នៅ hypochondrium ខាងស្តាំអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុផ្សេងៗគ្នា។ ក្នុងស្ថានភាពខ្លះភាពមិនស្រួលក៏លេចឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អទាំងស្រុងផងដែរ: ក្នុងករណីនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីការប្រែប្រួលនៃបទដ្ឋានសរីរវិទ្យា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជារឿយៗបញ្ហាស្ថិតនៅក្នុងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៃការរលាកក្រពះពោះវៀននិងសរីរាង្គដទៃទៀត។
ហេតុផលសរីរវិទ្យាហេតុអ្វីបានជាវាឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ៖
- មានផ្ទៃពោះ។ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក្នុងត្រីមាសទី 3 ស្បូនត្រូវបានលាតសន្ធឹងយ៉ាងសម្បើម ហើយដាក់សម្ពាធលើសរីរាង្គទាំងអស់ដែលវាទាក់ទងជាមួយ ការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ពោះវៀន សង្កត់លើគល់ និងថង់ទឹកប្រមាត់។ ដូច្នេះសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អ ការចាក់ឬសង្កត់ការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំមិនមែនជារឿងចម្លែកនោះទេ។ លើសពីនេះ ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន ដែលរក្សាការមានគភ៌ក្នុងដំណាក់កាលក្រោយ ពង្រីកបំពង់ទឹកប្រមាត់ និងជំរុញការជាប់គាំងនៃទឹកប្រមាត់។ ហើយប្រសិនបើអ្នកផ្តល់ការហាត់ប្រាណដល់ក្បាលពោះបែបនេះ ភាពមិនស្រួលខ្លះអាចត្រូវបានគេដឹងដោយមានប្រូបាបខ្ពស់។
- ឈឺចាប់ពេលហាត់ប្រាណ។ ប្រាកដណាស់មនុស្សជាច្រើនបានកត់សម្គាល់ពីរបៀបដែលបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណខ្លាំងមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំ។ នេះកើតឡើងដោយសារតែការលាតសន្ធឹងហួសប្រមាណនៃជាលិកាថ្លើមដែលនៅក្នុងវេនត្រូវបានបង្កឡើងដោយលំហូរយ៉ាងខ្លាំងនៃឈាមទៅកាន់សរីរាង្គ។ រឿងនេះកើតឡើងជាញឹកញាប់ជាពិសេសបន្ទាប់ពីអាហារធ្ងន់។ ស្ថានភាពនេះមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីឡើយ។
- ការឈឺចាប់ចំពោះស្ត្រី។ នៅចុងបញ្ចប់នៃវដ្តរដូវ ស្ត្រីមួយចំនួនជួបប្រទះនឹងអតុល្យភាពរវាងប្រូសេស្តេរ៉ូនទាប និងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនខ្ពស់ ដែលនាំឱ្យមានការកន្ត្រាក់នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ ហើយក៏អាចបណ្តាលឱ្យមាន colic នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំផងដែរ។ ការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូនអាចធ្វើឱ្យដំណើរការនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវកាន់តែអាក្រក់ និងបង្កើនភាពញឹកញាប់នៃការឈឺចុកចាប់ដោយសារការរំខានដល់លំហូរទឹកប្រមាត់។
មូលហេតុរោគសាស្ត្រនៃការឈឺចាប់នៅក្រោមឆ្អឹងជំនីខាងស្តាំ
កាយវិភាគសាស្ត្រ ជ្រុងខាងស្តាំខាងលើនៃពោះរួមមានៈ ថ្លើម ថង់ទឹកប្រមាត់ ផ្នែកនៃ diaphragm និងពោះវៀនតូច duodenum តម្រងនោមខាងស្តាំ លំពែង។
ហេតុផលផ្សេងទៀត។
ជំងឺ និងរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀត រោគសញ្ញាដែលអាចរួមបញ្ចូលនូវអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៃប្រភេទផ្សេងៗនៅក្នុងតំបន់នៃឆ្អឹងជំនីរខាងក្រោមនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃរាងកាយមានដូចខាងក្រោម៖
- ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ៖ ការបង្ហាប់នៃចុងសរសៃប្រសាទដែលមានទីតាំងនៅចន្លោះ intercostal (intercostal neuralgia) ត្រូវបានកំណត់ដោយការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវរូបរាងនៃកន្ទួលរមាស់;
- ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: ដំបៅក្រពះ, ដំណើរការរលាកផ្សេងៗ, ស្ទះពោះវៀន, colitis, រលាកលំពែង, spasms និងការឈឺចាប់ក្លែងធ្វើជំងឺរោគស្ត្រី, peritonitis ជាដើម;
- ពីប្រព័ន្ធទឹកនោម៖ ជាមួយនឹងការខូចខាតភាគច្រើនទៅក្រលៀនខាងស្តាំ (បើមិនដូច្នេះទេការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនិងមិននៅក្នុងតំបន់នៃឆ្អឹងជំនីរខាងក្រោមខាងស្តាំ) colic តំរងនោម, ថ្ម;
- ពីប្រព័ន្ធដកដង្ហើម៖ (ជំងឺរលាកសួត) ឬក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ - ក្អកធ្វើឱ្យមានការកន្ត្រាក់នៃប្រព័ន្ធដង្ហើមដែលមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ។
- រលាកខ្នែងពោះវៀន, osteochondrosis, រលាកខ្នែងពោះវៀនជាដើម។
- ពីថ្លើម៖ ជំងឺថ្លើម ក្រិនថ្លើម អាប់ស រលាកថ្លើម C និងផ្សេងៗទៀត អមដោយការជាប់គាំងនៃឈាមក្នុងថ្លើម និងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងទៀត និងដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវ។
ឈឺចាប់នៅ hypochondrium ខាងស្តាំខាងក្រោយ
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរថាមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោយនៅក្រោមស្មាខាងស្តាំ មូលហេតុនៃបាតុភូតនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរងរបួសដល់ឆ្អឹងជំនីរខាងក្រោម ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ intercostal ។ ការឈឺចាប់លេចឡើងពីខាងក្រោយនៅក្រោមស្មាស្តាំពីខាងក្រោយ និងជាមួយនឹងដំបៅនៃក្រលៀនខាងស្តាំ និងក្រពេញ Adrenal ។ មូលហេតុនៃការឈឺខ្នងក៏អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺនៃ vena cava ទាបផងដែរ។
- ជំងឺ Urolithiasis ។ ជំងឺនៃតម្រងនោមខាងស្តាំ និងជាដំបូង urolithiasis អាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំង។ ថ្ម ឬខ្សាច់ដែលចាប់ផ្តើមដំណើររបស់វាចេញពីឆ្អឹងអាងត្រគៀក កោសវា ហើយបន្ទាប់មកបង្ហួរនោម ដូច្នេះការឈឺចាប់ជាមួយនឹងក្រលៀនតំរងនោមនឹងមិនត្រឹមតែមានការព្យាករលើឆ្អឹងជំនីរខាងក្រោមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង និងពោះក្រោយទៀតផង។ ការឈឺចាប់គឺ paroxysmal និងធ្ងន់ធ្ងរ។ វាបញ្ចេញពន្លឺដល់ភ្លៅ និងប្រដាប់ភេទ។ នៅពេលអ្នកប៉ះគែមបាតដៃរបស់អ្នកនៅលើខ្នងផ្នែកខាងក្រោម ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង ហើយអាចរាលដាលដល់ក្រលៀន។ ក្នុងករណីនេះ ដានឈាមអាចលេចឡើងក្នុងទឹកនោម។ ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន, ក្រលៀនតំរងនោមត្រូវបានអមដោយការក្អួត។
- Pyelonephritis ។ ការវិវត្តនៃការរលាកក្រលៀនស្រួចស្រាវត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់តំរងនោម ការស្រវឹង និងគ្រុនក្តៅ។ វាក៏ឈឺចាប់ផងដែរនៅពេលបត់ជើងតូច ការជម្រុញមិនពិតតាមកាលកំណត់ត្រូវបានកត់សម្គាល់ ហើយការហើមលេចឡើងនៅលើមុខ។
- Necrosis នៃ papillae តំរងនោម។ វាអាចបណ្តាលមកពីការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃជាលិកាតម្រងនោមដោយសារតែការស្ទះនៃនាវាដែលចិញ្ចឹមវា (ភ្នាក់ងារបង្ករោគ ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម)។ ក្នុងករណីនេះការឈឺចាប់គឺថេររួមផ្សំជាមួយនឹងឈាមនៅក្នុងទឹកនោម។ អ្នកជំងឺអាចស្លាប់ដោយសារការឆក់ទឹកកាម។
- មហារីកតម្រងនោម។ ស្ថានភាពនេះប្រហែលជាមិនលេចឡើងក្នុងរយៈពេលយូរទេ។ ការឈឺចាប់ស្រាលនិងហូរឈាមលេចឡើងរួចហើយនៅក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺ។ ជួនកាលដុំសាច់រំខានដល់លំហូរទឹកនោម ហើយបន្ទាប់មកមានការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ។ ការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ក៏កើតឡើងជាមួយនឹងដុំសាច់នៃក្រពេញ adrenal ខាងស្តាំផងដែរដែលផ្តល់ថាដុំសាច់មានទំហំធំ។
- ជំងឺរលាក paranephritis ផ្នែកខាងលើស្រួចស្រាវ។ នេះគឺជាការរលាកនៃជាលិកាខ្លាញ់នៅផ្នែកខាងលើនៃក្រលៀនដោយសារតែការឆ្លងពី tonsils ធ្មេញ carious ឬ foci ផ្សេងទៀតនៃការរលាក។ ទីមួយមានសីតុណ្ហភាពរហូតដល់ 38 ការឈឺចាប់កម្រិតមធ្យមនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់។ បន្ទាប់ពី 2-3 ថ្ងៃការឈឺចាប់ផ្លាស់ទីទៅ hypochondrium ខាងស្តាំហើយកាន់តែខ្លាំងដោយដង្ហើមជ្រៅ។ ការឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោមកើនឡើងជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យត្រង់ភ្លាមៗនៃរាងកាយ និងនៅពេលដើរ។
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ intercostal ។ ហេតុផលដែលផ្នែកខាងស្តាំរបស់មនុស្សមានអារម្មណ៍តឹង និងស្ពឹកនៅក្នុងតំបន់ hypochondrium អាចជាជំងឺសរសៃប្រសាទ intercostal ។ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះជួនកាលមានការទាញពីខាងក្រោយឆ្អឹងជំនីរឈឺចាប់ទាំងសងខាងនៅខាងមុខ។ ជាមួយនឹង neuralgia មានអារម្មណ៍ tingling ខ្លាំងនៅក្នុងតំបន់ផ្សេងគ្នា សូម្បីតែរហូតដល់ការចល័តមានកម្រិត។ ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងនៅពេលពត់ឬបត់។ ម្យ៉ាងទៀត មូលហេតុនៃអារម្មណ៍រមួលក្រពើភ្លាមៗនៅក្នុងរណ្តៅនៃក្រពះ ឬកន្ត្រាក់ទាំងសងខាងអាចជាជំងឺ myositis នៅពេលដែលសាច់ដុំរបស់មនុស្សរលាក។
- Osteochondrosis នៃតំបន់ចង្កេះ។ វាបង្កើតការឈឺចាប់នៃអាំងតង់ស៊ីតេផ្សេងៗគ្នា ដែលត្រូវបានអមដោយការចល័តមានកម្រិត ការតឹងសាច់ដុំ និងរោគសញ្ញាភាពតានតឹង។ ការឈឺចាប់អាចមានចាប់ពីការឈឺចាប់រហូតដល់ការបាញ់ក្នុងកម្រិតផ្សេងៗគ្នានៃអាំងតង់ស៊ីតេ។
- ជំងឺរើម។ ក្នុងករណីនេះការផ្ទុះ herpetic លេចឡើងនៅតាមបណ្តោយសរសៃប្រសាទក្នុងទម្រង់ជាពពុះដែលមានសារធាតុរាវពពកហើយស្បែកប្រែពណ៌ក្រហម។ ការរមាស់ ការដុត និងការឈឺចាប់កើតឡើងនៅកន្លែងនៃដំបៅ។ នេះមានន័យថាអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែក។
- ដុំសាច់នៃ Vena cava ។ វ៉ារ្យ៉ង់ដ៏កម្រនៃការកកឈាមនៃ vena cava ទាប (នៅពេលដែលកំណកឈាមចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែន iliac និងស្ទះផ្នែកសំខាន់នៃសរសៃឈាមវ៉ែន) បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោម (hypochondrium ខាងស្តាំពីខាងក្រោយ) និងរូបភាពគ្លីនិកស្រដៀងនឹងចុង ដំណាក់កាលនៃដុំសាច់តម្រងនោម។ ប្រសិនបើផ្នែកថ្លើមត្រូវបានស្ទះ នោះការឈឺចាប់ខ្លាំងនឹងកើតឡើងនៅ hypochondrium ខាងស្តាំនៅខាងមុខ ហើយនឹងបញ្ចេញពន្លឺនៅក្រោមស្មាខាងស្តាំ។ នេះនឹងបណ្តាលឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងពោះ និងខាន់លឿង។
ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់នៅ hypochondrium ខាងស្តាំនៅខាងមុខ
ការរមួលក្រពើ ឬការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅផ្នែកខាងស្តាំកើតឡើងដោយសារជំងឺនៃសរីរាង្គដែលនៅជាប់នឹងតំបន់នេះ។ លក្ខខណ្ឌមួយចំនួនត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ពីខ្នង ជួនកាលវាបញ្ចេញកាំរស្មីទៅជើង ស្មា ក្រលៀន។ល។ ក៏អាចមានការឈឺចាប់ក្នុងសួតនៅពេលដកដង្ហើមចូលជ្រៅ។ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លះ ការឈឺចាប់អាចមានលក្ខណៈតាមកាលកំណត់ លេចឡើងនៅពេលដើរ ឬក្អក។ ជាមួយអ្នកដទៃ អារម្មណ៍មិនល្អរំខានអ្នកជានិច្ច។
- ជំងឺរលាកថ្លើម។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស គ្រឿងស្រវឹង ឬជាតិពុលផ្តល់នូវរូបភាពនៃការស្រវឹង (ភាពទន់ខ្សោយ សន្លឹម បាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការ) និង dyspepsia (ចង្អោរ បាត់បង់ចំណង់អាហារ ក្អួត)។ នៅកម្ពស់នៃជំងឺនេះ ជំងឺខាន់លឿងកើតឡើងជាមួយនឹងពណ៌ក្រូចឆ្មារទៅលើស្បែក និងភ្នែកពណ៌ស។ ក្នុងអំឡុងពេលដូចគ្នាទឹកនោមក្លាយជាពណ៌នៃស្រាបៀរហើយលាមក - ពណ៌នៃដីឥដ្ឋដោយសារតែការរំខាននៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់។
- ជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើម ការស្លាប់កោសិកាថ្លើម និងការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាត្រូវបានអង្កេត។ អ្នកដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំនៅកម្រិតចង្កេះ ជួនកាលមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោយ។ ជាមួយនឹងជំងឺក្រិនថ្លើម មនុស្សម្នាក់អាចសម្គាល់ឃើញការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំខាងក្រោមឆ្អឹងជំនី ដែលនៅដើមដំបូងនៃជំងឺនេះ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះអារម្មណ៍ឆេះនៅផ្នែកខាងស្តាំគឺនៅតែបន្ត។ នៅដំណាក់កាលក្រោយនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើម ថ្លើមកាន់តែតូច ដំណើរការរបស់វាថយចុះ អ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាសន្លប់ថ្លើម ហើយទំនងជាស្លាប់។
- Echinococosis ។ ទាំងនេះគឺជាដុំគីសដែលមានមាតិការាវ ដែលបណ្តាលមកពីពពួក Worm Echinococcus ។ ស៊ីស្តច្រើនតែមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងស្ដាំនៃថ្លើម ហើយនៅពេលដែលវារីកធំ វាបានបង្ហាប់សរសៃពួរ និងបំពង់ទឹកប្រមាត់ក្នុងថ្លើម ដែលបណ្ដាលឱ្យមានការធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងនៅ hypochondrium និងការរីកធំមិនស្មើគ្នានៃថ្លើម។ ប្រសិនបើ cyst មានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ បែហោងធ្មែញដែលពោរពេញទៅដោយខ្ទុះកើតឡើង - អាប់សថ្លើម។ ក្នុងករណីនេះ ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង ហើយការរលាកនៃ peritoneum ឬសូម្បីតែការពុលឈាមអាចវិវត្ត។
- ជំងឺខ្សោយបេះដូងកកស្ទះ។ ហេតុអ្វីបានជាភាពមិនស្រួលនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំក្នុងករណីនេះគឺរំខានត្រូវបានពន្យល់ដោយស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ដំបូង ឈាមរត់របស់គាត់កាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន ជាលទ្ធផល ថ្លើមរីកធំ ហើយសារធាតុរាវកកកុញនៅក្នុងពោះ។ ការឈឺចាប់ខ្លាំងលេចឡើងនៅផ្នែកខាងស្តាំ អារម្មណ៍នៃការធ្ងន់។ ការឈឺចាប់មានការរំខាននៅពេលដែលជំងឺរីកចម្រើន។ ជាមួយនឹងជំងឺ myocardial infarction ពោះ អ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់ខ្លាំង ឆេះនៅ hypochondrium ខាងស្តាំខាងក្រោម។ ជួនកាលអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរថាមានសម្ពាធនៅចំហៀង។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះ ការចាប់ផ្តើមនៃការឈឺចាប់ ជួនកាលមុតស្រួច ស្រដៀងនឹងការផ្លុំកាំបិត ការឈឺចាប់លេចឡើងនៅស្មា និង sternum ។ តាមក្បួនវាកើតឡើងជាមួយនឹងការវិវត្តនៃ infarctions នៃជញ្ជាំងក្រោយនៃសាច់ដុំបេះដូង។ ពេលខ្លះវាហាក់ដូចជាអ្នកជំងឺថាអារម្មណ៍ឈឺចាប់នេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងរលក៖ ជាទៀងទាត់វាថយចុះ និងកាន់តែខ្លាំង។ ក្នុងករណីនេះ pallor ការរំខានចង្វាក់បេះដូង និងការធ្លាក់ចុះនៃសម្ពាធអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់។
- ជំងឺនៃថង់ទឹកមាត់។ ពួកគេផ្តល់ភាគរយដ៏ធំបំផុតនៃការឈឺចាប់ខ្លាំង និងមុតស្រួច (កាត់ ឬចាក់) ដែលជាលក្ខណៈនៃការរលាកស្រួចស្រាវ។ ក្នុងករណីនេះ ថ្មផ្លាស់ទីលំនៅដែលបិទ lumen នៃកញ្ចឹងកប្លោកនោម ឬបំពង់ទឹកប្រមាត់ ឬពពួកបាក់តេរី អាចនឹងត្រូវស្តីបន្ទោសចំពោះការរលាក។ ការឈឺចាប់អំឡុងពេលរលាកស្រួចស្រាវកើតឡើងនៅចំណុចរវាងសាច់ដុំ rectus abdominis នៅខាងស្តាំ និងផ្នែក costal arch ។ ពួកវារមួលក្រពើ រឹងមាំ និងបញ្ចេញពន្លឺទៅស្មាស្តាំ ឬ hypochondrium ខាងឆ្វេង។ វាអាចមានរសជាតិជូរចត់ក្នុងមាត់ ខ្យល់អាកាស ចង្អោរ និងក្អួតទឹកប្រមាត់។ ពេលខ្លះសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង។ ចំពោះជម្ងឺ cholecystitis គណនាការវិវត្តនៃជម្ងឺខាន់លឿងដែលស្ទះដោយមានពណ៌លឿងបៃតងដល់ស្បែក និងភ្នាសរំអិលគឺជារឿងធម្មតា។
ឈឺចាប់បន្ទាប់ពីញ៉ាំ
ការញ៉ាំបង្កើនល្បឿននៃការសំងាត់ និងចលនានៃទឹកប្រមាត់ បង្កើនលំហូរឈាមទៅកាន់ថ្លើម និងជំរុញការ peristalsis ពោះវៀន។ ដូច្នេះ អាហារបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ក្នុងជំងឺថ្លើម ប្រមាត់ និងពោះវៀន ។
ក្នុងករណីនេះធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់អាចមានភាពខុសប្លែកគ្នា: ចង្អោរនិងការឈឺចាប់រិលគឺជាលក្ខណៈនៃ cholecystitis ការឈឺចាប់ស្រួចនៃធម្មជាតិ spastic អមជាមួយ colitis និង dysbiosis ពោះវៀន ការឈឺចាប់ចាក់ជាមួយ biliary dyskinesia ឬ។
បន្ទាប់ពីផ្ទុក
អារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្តក្នុងទម្រង់នៃការឈឺចុកចាប់ ឬចាក់ដោតកើតឡើងបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរលាកថ្លើម ក្រិនថ្លើម ឬថ្លើមកកស្ទះ។ បន្ទាប់ពីការញ័រ ឬការហាត់ប្រាណ ការវាយប្រហារអាចកើតឡើង។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការឈឺចាប់តាមកាលកំណត់អំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណលេចឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ myositis, intercostal neuralgia, osteochondrosis, ការបាក់ឆ្អឹងជំនីរនិងជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន cava ។
ការឈឺចាប់ក្នុងជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវ
ឧបសម្ព័ន្ធគឺជាសរីរាង្គ lymphoid ដែលចូលរួមក្នុងការការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ វាមានទីតាំងនៅក្នុងតំបន់នៃ ilium ខាងស្តាំប៉ុន្តែទីតាំងរបស់វាគឺប្រែប្រួលណាស់។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការលំបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការរលាកនៃខ្នែងពោះវៀន។ ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនមានដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍រៀងៗខ្លួន ដែលមានតែគ្រូពេទ្យវះកាត់ប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបាន។
គឺ៖
- ចែកចាយការឈឺចាប់នៅក្នុងផ្ចិតនិងក្រពះ;
- ការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅពាក់កណ្តាលខាងស្តាំនៃពោះរយៈពេលបីម៉ោង;
- កាត់បន្ថយការឈឺចាប់នៅពេលដេកនៅខាងស្តាំ;
- ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងនៅពេលដើរនិងដេកនៅខាងឆ្វេង;
- ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឈឺចាប់ សុខភាពទូទៅកាន់តែអាក្រក់ឡើង សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង ក្អួត និងរាគកើតឡើង។
ក្នុងករណីបែបនេះការព្យាបាលវះកាត់សង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យវះកាត់។
ភាពខុសគ្នានៃការឈឺចាប់
អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការឈឺចាប់ដែលមានអារម្មណ៍ដោយអ្នកជំងឺដែលពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាមួយនឹងបញ្ហានេះ វាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺសរីរាង្គណាមួយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអារម្មណ៍ឈឺចាប់មួយចំនួន។
ដូច្នេះការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំតើវាអាចជាអ្វី:
- ការឈឺចាប់ការដុតនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំគឺជាមូលហេតុនៃ cholecystitis ស្រួចស្រាវ។
- ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំទំនងជាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺនៃថង់ទឹកប្រមាត់។
- ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំជាធម្មតាត្រូវបានទទួលដោយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកថ្លើម។
- ការឈឺចាប់រិលអាចជាផលវិបាកនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។
- ការឈឺចាប់ឬសង្កត់អាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជារោគសញ្ញាដែលកើតឡើងដោយជំងឺទឹកប្រមាត់។
- ការឈឺចុកចាប់គឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ។
- ប្រភេទនៃការឈឺចុកចាប់អាចបណ្តាលមកពីជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃលំពែង។
- ការឈឺចាប់ខ្លាំងគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកលំពែង។
- ការឈឺចាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាជាមួយនឹងក្រលៀនខាងស្តាំ។
ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំអាចកើតឡើងតែនៅពេលល្ងាចឬពេលយប់។ ដូចដែលការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបង្ហាញ ការឈឺចាប់ពេលយប់ជាប្រចាំនៅក្នុងតំបន់នេះច្រើនតែជាសញ្ញាដំបូងនៃដំបៅ duodenal ។
រោគវិនិច្ឆ័យ
ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំគាត់មានសិទ្ធិចេញវេជ្ជបញ្ជា:
- គីមីវិទ្យាឈាម;
- ការវិភាគនៃគំរូទឹកនោមសម្រាប់ bilirubin;
- អ៊ុលត្រាសោនពោះ
ប្រសិនបើលទ្ធផលមិនច្បាស់លាស់ ការពិនិត្យ MRI, CT ជាមួយនឹងការសង្កត់ធ្ងន់លើសរីរាង្គពោះ ឬការធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើម ប្រហែលជាត្រូវការជាចាំបាច់។ ហើយមានតែបន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលស្រាវជ្រាវទាំងអស់ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គនៃការព្យាបាល និងរបបអាហារ ហើយក៏កំណត់ពីតម្រូវការសម្រាប់សម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យផងដែរ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់?
ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ អ្នកអាចផឹក no-spa ប៉ុន្តែអ្នកមិនគួរបំពានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់នោះទេ នេះនឹងមិនធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់បានត្រឹមត្រូវអំពីមូលហេតុនៃភាពមិនស្រួលនោះទេ។
ចាំបាច់ត្រូវហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបង្ហាញរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- ក្អួតឥតឈប់ឈរ;
- ការដួលសន្លប់និង presyncope;
- ការពន្យាពេលឬអសមត្ថភាពពេញលេញក្នុងការនោម;
- ការឈឺចាប់គឺស្រួចស្រាវ, មិនអាចទ្រាំបាន, មានរយៈពេលច្រើនជាងពីរបីនាទី (មិនមែនការវាយប្រហារ - កន្ត្រាក់, លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់ចង្អៀត, ប៉ុន្តែការមិនស្រួលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថេរ);
- ការហូរឈាមស្បូន;
- ឈាមនៅក្នុងក្អួត, លាមក, ទឹកនោម;
- ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ (លើសពី 38,5 អង្សាសេ);
- រាគ ឬទល់លាមកមានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។
ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំហើយមូលហេតុត្រូវបានបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់លាស់នោះសំណួរនៅតែមានអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើ។ រឿងចំបងដែលអ្នកជំងឺគួរដឹងគឺថា មិនស្ថិតក្រោមកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ អ្នកគួរតែប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។ ការលេបថ្នាំ Antispasmodics ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំស្រដៀងគ្នានេះធ្វើឱ្យរូបភាពព្រិលៗ និងធ្វើឱ្យការងាររបស់វេជ្ជបណ្ឌិតមានភាពស្មុគស្មាញ។
រូបមន្តជំនួយដំបូងដែលត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយយ៉ាងទូលំទូលាយនៅលើអ៊ីនធឺណិតក៏មិនមានប្រសិទ្ធភាពដែរ ប៉ុន្តែក៏មានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។ មិនស្ថិតក្រោមកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ អ្នកគួរតែលេបជាតិអាល់កុល ដាក់បន្ទះកំដៅនៅលើពោះរបស់អ្នក។ល។៖ ដោយមិនដឹងមូលហេតុ វាអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បាន។ រឿងសំខាន់ដែលអ្នកជំងឺគួរធ្វើគឺពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ក្នុងករណីនេះមិនចាំបាច់ទៅជួបមន្ត្រីប៉ូលិសមូលដ្ឋានទេ។ ក្នុងករណីមានការឈឺចាប់ខ្លាំង អ្នកគួរតែទាក់ទងរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។
ការព្យាបាលគឺស្ទើរតែតែងតែជាឱសថ ហើយរួមបញ្ចូលទាំងការលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ថ្នាំ antispasmodics ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ថ្នាំ choleretic ជាដើម។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផ្តាច់មុខដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ជំនួយផ្នែកវះកាត់គឺត្រូវបានទាមទារនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ និងបន្ទាន់ ដូចជាការស្ទះពោះវៀន ដំបៅរលួយជាដើម។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតទាំងអស់ ការព្យាបាលបែបអភិរក្សត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
ការបង្ការ
វិធានការបង្ការ ដើម្បីការពារការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ ពុះតាមការណែនាំដូចខាងក្រោមៈ
- លេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ;
- ជៀសវាងស្ថានភាពស្ត្រេស;
- ការអនុលោមតាមច្បាប់អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន;
- របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនិងសកម្ម;
- ការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់;
- អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវនិងជីវជាតិ;
- ការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដែលមានរបាំងកំឡុងពេលរួមភេទ ការបដិសេធទំនាក់ទំនងធម្មតា។
ការពិនិត្យសុខភាពជាទៀងទាត់ (ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ) នឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកការពារ ឬរកឃើញបញ្ហាសុខភាពភ្លាមៗ និងទទួលបានការព្យាបាលចាំបាច់។
30% នៃប្រជាជនពិភពលោកបានជួបប្រទះការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ ការរំខានដល់ដំណើរការនៃសរីរាង្គខាងក្នុងបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទាំងនេះ។
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើរោគសញ្ញាដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់ថាតើជំងឺអ្វីខ្លះអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពនេះនិងអ្វីដែលចាំបាច់ត្រូវធ្វើ។
បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ចាំបាច់ត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យ និងកំណត់វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលស្តារនីតិសម្បទា។
ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំនៅខាងមុខក្រោមឆ្អឹងជំនី
ការបង្ហាញនៃការឈឺចាប់នៅកន្លែងនេះគឺជារឿងធម្មតាណាស់។ នេះអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺមួយចំនួន។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះនេះអាចក្លាយជាហេតុផលដែលហាក់ដូចជាមិនមានជាប់ពាក់ព័ន្ធ៖
- ដំណើរការរលាកនៅក្នុងឧបសម្ព័ន្ធជាពិសេសជាមួយនឹងទីតាំង atypical របស់វា;
- ដំបៅក្រពះឬ duodenal;
- ជំងឺរោគស្ត្រីចំពោះស្ត្រី។
ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនធំ "ភ្លើងឆេះ" ឬផ្ទុយទៅវិញអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំក្រោមឆ្អឹងជំនី ជាពិសេសប្រសិនបើវេជ្ជបញ្ជារបស់ពួកគេមិនមានមូលដ្ឋាន។
ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ រោគសញ្ញាដូចជា ចង្អោរ ក្អួត រាគ ជម្ងឺខាន់លឿង កន្ទួល ឈឺក្បាល និងភាពមិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់ពោះ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីទទួលទានរួច អាចកើតមានឡើង។
ការឈឺចាប់រាលដាលដល់ខ្នងខាងក្រោម
អារម្មណ៍ឈឺចាប់ដែលកើតឡើងនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ និងបញ្ចេញកាំរស្មីទៅខាងក្រោយជាញឹកញាប់បំផុតកើតឡើងដោយសារតែបញ្ហានៅក្នុងក្រពះពោះវៀន និងជាពិសេសជាមួយនឹងដំបៅក្រពះ ឬ duodenal ។
ពួកវាកាន់តែរឹងមាំអំឡុងពេល palpation ឬនៅពេលដែលអ្នកជំងឺដេកលើពោះរបស់គាត់។ ហើយពួកគេអាចចុះខ្សោយនៅចំហៀង ហើយសង្កត់ជើងយ៉ាងតឹងទៅនឹងក្រពះ។
ការឈឺចាប់មិនសប្បាយចិត្ត
ការឈឺចាប់ដែលមិនបាត់ក្នុងរយៈពេលយូរ គឺជាសញ្ញានៃជំងឺដូចខាងក្រោម៖
- ដំណើរការរលាកដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងមុខងារខ្សោយនៃសរីរាង្គខាងក្នុង ជាពិសេសការរលាកក្រពះពោះវៀន។ ឧទាហរណ៍ វាអាចជាជំងឺរលាកលំពែង, cholecystitis, រលាកថ្លើម, រលាកក្រពះ, រលាកបំពង់អាហារ ឬ duodenitis ។
- ជំងឺរលាកថ្លើមក៏បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់យូរនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ។ ជាការពិត អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងថ្លើមក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះកម្រកើតមានណាស់។ ពួកវាច្រើនតែលេចឡើងនៅពេលដែលថ្លើមបង្កើនទំហំ លាតសន្ធឹង និងចាប់ផ្តើមដាក់សម្ពាធលើសរសៃប្រសាទនៃឆ្អឹងជំនី និងសរីរាង្គផ្សេងទៀតដែលនៅជិតនោះ។
- ជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម។ ការឈឺចាប់កើតឡើងនៅដំណាក់កាលជឿនលឿន នៅពេលដែលការបំប្លែងជាលិកាកំពុងកើតឡើង ហើយសរីរាង្គមិនអាចដំណើរការធម្មតាបានទេ។ គួរចងចាំថា ជំងឺក្រិនថ្លើមមិនអាចព្យាបាលបានឡើយ ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ និងអាចការពារការខ្សោះជីវជាតិបន្ថែមទៀត។
- ជំងឺថ្លើម oncological ។
មូលហេតុនៃការឈឺចាប់នៅ hypochondrium ខាងស្តាំពីខាងក្រោយ
ការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់នៅក្រោមឆ្អឹងជំនីរក៏អាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺ osteochondrosis thoracic ផងដែរ។
អារម្មណ៍ឈឺចាប់កើតឡើងដោយសារតែការបង្ហាប់នៃឫសសរសៃប្រសាទនៅក្នុងតំបន់ thoracic និងការលេចឡើងនៃ neuralgia intercostal ។
ការឈឺចាប់អាចកើនឡើងជាមួយនឹងការបង្វិលដងខ្លួន លើកដៃឡើង ក្អក កណ្តាស់ និងដកដង្ហើមវែងៗ។
រោគសញ្ញានេះក៏អាចកើតឡើងនៅពេលដែលបេះដូងមានដំណើរការខុសប្រក្រតី ឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមបេះដូងកើតឡើង។ លើសពីនេះទៀត ជាមួយនឹងបញ្ហានេះ ការឈឺចាប់រាលដាលដល់ស្មា ក និងអវយវៈខាងលើ។
ឈឺចាប់នៅពេលដកដង្ហើមជ្រៅ
ហេតុអ្វីបានជាការឈឺចាប់លេចឡើងនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំហើយកាន់តែខ្លាំងជាមួយនឹងដង្ហើមជ្រៅ?
- ការរងរបួសឆ្អឹងជំនីឬការបាក់ឆ្អឹងជាមួយនឹងផលវិបាកដែលអាចកើតមានដូចជា hydrothorax, hemothorax;
- colic តំរងនោម;
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ intercostal;
- ជំងឺរលាកសួតជាមួយនឹងការចូលរួមនៃ pleura នៅក្នុងដំណើរការរលាក;
- Pyelonephritis នៃតម្រងនោមខាងស្តាំ។
រូបរាងនៃការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ
ការឈឺចាប់ខ្លាំងនិងខ្លាំងនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់នៅក្នុងករណីជាច្រើនជាមួយនឹងការលេចឡើងនៃជំងឺរលាកថ្លើម។
ការខូចខាតស្រួចស្រាវចំពោះកោសិកាថ្លើមនេះច្រើនតែកើតចេញពីមេរោគ។ អ្នកអាចឆ្លងមេរោគនៅពេល៖
- ការមិនអនុលោមតាមច្បាប់អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន (ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A, E);
- ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ ទំនាក់ទំនងឈាម (ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B, C, D)
លើសពីនេះទៀត មនុស្សម្នាក់មានរោគសញ្ញាដូចជា ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ កង្វះចំណង់អាហារ ចង្អោរ ក្អួត អមដោយការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព ជម្ងឺខាន់លឿង ទឹកនោមងងឹត ហើយលាមកប្រែជាស្រាល។
ស្របគ្នា ដំណើរការរលាកកើតឡើងនៅក្នុងជាលិកាថ្លើម និងការឆ្លើយតបជាទូទៅនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយចំពោះអតិសុខុមប្រាណ ហើយមួយសន្ទុះក្រោយមក ការស្លាប់កោសិកា (necrosis) កើតឡើង ដែលជាមូលហេតុនៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់។
ហេតុផលមួយទៀតអាចនាំឱ្យមានការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ។ នេះគឺជា cholecystitis ។
រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺនេះគឺរូបរាងនៃការឈឺចាប់នៅពេលយប់។ ដំណាក់កាលនៃការលេចឡើងនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងថង់ទឹកមាត់កាន់តែជឿនលឿន អត្រានៃការកន្ត្រាក់កាន់តែច្រើន។
ជាពិសេសការឈឺចាប់ខ្លាំងកើតឡើងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារហឹរ ជក់បារី អាហារមានជាតិខ្លាញ់ និងគ្រឿងស្រវឹងក្នុងបរិមាណមិនគ្រប់គ្រាន់។
រូបរាងនៃការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេង
ការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់ទាំងសងខាងនៃឆ្អឹងជំនីរអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់រងរបួសឆ្អឹងជំនីរទាំងសងខាង។ ឬជាការបង្ហាញនៃជំងឺ osteochondrosis thoracic ។
សរសៃប្រសាទត្រូវបានខ្ទាស់នៅជិតឆ្អឹងខ្នង ហើយការឈឺចាប់ហាក់ដូចជា "ព័ទ្ធជុំវិញ" រាងកាយមនុស្ស។
មូលហេតុមួយទៀតនៃការឈឺចាប់ទាំងសងខាងនៅក្រោមឆ្អឹងជំនីអាចជាសញ្ញានៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងក្រពះ ឬពោះវៀន។
ការឈឺចាប់អមដោយភាពធ្ងន់និងចង្អោរ
មូលហេតុសំខាន់បំផុតនៃរោគសញ្ញាទាំងនេះគឺវត្តមាននៃដំបៅក្រពះឬ duodenal ។ ការដេរភ្ជាប់ និងអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំងកើតឡើង។
ដុំគីសកាន់តែធំ ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង។ neoplasm បង្រួមសរសៃឈាម សរសៃប្រសាទ និងនាំឱ្យឈឺចាប់ ធ្ងន់ និងមិនស្រួល។
នៅដំណាក់កាលជឿនលឿន ជំងឺនេះក៏មានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ ព្រោះវាអាចនាំឱ្យមានការប្រេះស្រាំ ឬបង្កើតជាថង់ទឹកប្រមាត់។
ឈឺចាប់បន្ទាប់ពីញ៉ាំ
ក្រពះពោះវៀនគឺជាយន្តការដ៏ស្មុគស្មាញមួយដែលសរីរាង្គខាងក្នុងទាំងអស់ត្រូវតែដំណើរការយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះ។
នៅពេលដែលអាហារចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ ហើយបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងក្រពះ វាត្រូវបានដំណើរការដោយអង់ស៊ីមពីលំពែង ថ្លើម និងថង់ទឹកប្រមាត់។
នៅពេលដែលសរីរាង្គខាងក្នុងទាំងនេះត្រូវបានបំផ្លាញដោយសរីរាង្គ មុខងាររបស់ពួកគេក៏ត្រូវបានរំខានផងដែរ ដែលកាន់តែច្បាស់បន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច។
ដូចគ្នានេះផងដែរ, បញ្ហាជាមួយនឹងពោះវៀនអាចនាំឱ្យមានការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ។
ទាញឬចាក់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំខណៈពេលកំពុងធ្វើចលនា
ការឈឺចុកចាប់ខ្លាំង ដែលធ្វើឲ្យមានចលនាកាន់តែខ្លាំង អាចកើតមានឡើងដោយសារតែការរំខានដល់មុខងាររបស់រាងកាយដូចជា៖
- ដំណើរការរលាកនៅក្នុងសាច់ដុំនៃ hypochondrium ខាងស្តាំ;
- ការរលាកនៃថ្លើម;
- ជំងឺ osteochondrosis;
- របួសឬបាក់ឆ្អឹងជំនី;
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ intercostal;
- ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន ជាមួយនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាក់លាក់នៃឧបសម្ព័ន្ធ។
មានផ្ទៃពោះ
អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ស្បូនរបស់ស្ត្រីមានការកើនឡើង ជាពិសេសនៅត្រីមាសចុងក្រោយ ហើយនៅពេលដែលទារកលូតលាស់ សម្ពាធលើសរីរាង្គកើនឡើង ដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់វាឡើងលើ និងទៅចំហៀង។
ក្នុងករណីនេះភាពតានតឹងនៃឧបករណ៍ជួសជុល (ថ្លើម, ពោះវៀននិងថង់ទឹកប្រមាត់) នាំឱ្យមានការឈឺចាប់។
ក្នុងន័យនេះ ការឈឺចាប់មុតស្រួច និងស្នាមចាក់កើតឡើងនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ស្ត្រីនៅដំណាក់កាលនៃការមានផ្ទៃពោះនេះបញ្ចេញអ័រម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន ដែលពង្រីកផ្លូវសម្រាប់ការបញ្ចេញទឹកប្រមាត់។
ជំងឺប្លោកនោម
ដំណើរការរលាកនៅក្នុងតម្រងនោម និងវត្តមាននៃថ្មនៅក្នុងពួកវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំង។
ប្រសិនបើខ្សាច់ ឬថ្មចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទីតាមប្រឡាយទឹកនោម វាចាប់ផ្តើមខូច (កោស) វា រោគសញ្ញានេះអាចបង្ហាញដោយខ្លួនវានូវរូបរាងនៃឈាមនៅក្នុងទឹកនោម និងប្រែពណ៌ក្រហម។
ចំពោះបញ្ហានេះការឈឺចាប់កើតឡើងមិនត្រឹមតែនៅក្នុង hypochondrium ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនៅក្នុងតំបន់ចង្កេះនិងប្រដាប់បន្តពូជផងដែរ។
ការឈឺចាប់គឺខ្លាំងហើយក្នុងទម្រង់នៃការបាញ់។ នៅពេលបត់ជើងតូច ការឈឺចាប់អាចនឹងកាន់តែខ្លាំង ដែលធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការហូរទឹកនោម។ មនុស្សមួយចំនួនលើសពីនេះទៀត មានការចង្អោរ និងក្អួត។
Pyelonephritis
ដំណើរការរលាកនៅក្នុងតម្រងនោមគឺបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ។ មានភាពទន់ខ្សោយទូទៅ ក្តៅខ្លួន ឈឺចាប់ពេលបត់ជើងតូច និងរូបរាងនៃការជម្រុញមិនពិត។ ការហើមលេចឡើងជាញឹកញាប់នៅក្រោមភ្នែកនៅពេលព្រឹក។
ជំងឺតម្រងនោម oncological
បញ្ហាធំបំផុតនៃជំងឺមហារីកគឺថាការឈឺចាប់មិនលេចឡើងក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះទេ។
នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ ការក្អួត និងហូរឈាមខ្លាំងក៏លេចឡើង។ ដុំសាច់អាចបង្រួមបង្ហួរនោម និងរារាំងលំហូរទឹកនោម។
ជំងឺក្រពេញ Adrenal
ការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium អាចកើតឡើងនៅក្នុងវត្តមាននៃដុំសាច់ adrenal ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះមានការកើនឡើងសម្ពាធឈាមនិងចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតា។
ឈឺចាប់បន្ទាប់ពីផឹកឬញ៉ាំច្រើនពេក
ហេតុអ្វីបានជាមនុស្សម្នាក់មានការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅពេលព្រឹកបន្ទាប់ពីផឹកស្រាច្រើន? មូលហេតុមានកត្តាដូចខាងក្រោមៈ
- ថ្លើមជួយសម្អាតរាងកាយរបស់កាកសំណល់ និងជាតិពុល។ បន្ទាប់ពីផឹកស្រា សរីរាង្គនេះចាប់យកសារធាតុពុល។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការកើនឡើងរបស់វា ថ្លើមមិនតែងតែអាចទ្រាំទ្របាន ដែលនាំទៅរកការខូចខាតរបស់វា។
- ប្រសិនបើវាកំពុងញ៉ាំច្រើនពេក i.e. ទទួលទានអាហារចៀន ខ្លាញ់ ប្រៃ ឬផ្អែមក្នុងបរិមាណច្រើន។
- ថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់រោគសាស្ត្រផ្សេងទៀត (ការឆ្លងមេរោគ, លើសឈាម) ក៏ធ្វើឱ្យមានភាពតានតឹងបន្ថែមលើថ្លើមផងដែរ។
Vena cava thrombosis
ហេតុផលនេះគឺកម្រណាស់ ប៉ុន្តែនៅតែកើតឡើង។ ការកកឈាមនៃ vena cava ទាបអាចត្រូវបានអមដោយអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium នៅខាងក្រោយ។ ការឈឺចាប់លេចឡើងថេរនិងឈឺចាប់។
នៅពេលដែលការស្ទះនៃផ្នែកថ្លើមកើតឡើង ការឈឺចាប់លេចឡើងនៅក្នុងតំបន់ hypochondrium នៅខាងមុខ។
ការឈឺចាប់ចំពោះស្ត្រី
ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃចុងក្រោយនៃវដ្តរដូវ អតុល្យភាពកើតឡើងរវាងកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនខ្ពស់ និងកម្រិតប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនទាប។ នេះនាំឱ្យមានការកន្ត្រាក់នៃផ្លូវសម្រាប់ការយកទឹកប្រមាត់ចេញពីរាងកាយ។
ការព្យាបាលជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអរម៉ូនធ្វើឱ្យស្ថានភាពស្រួចស្រាវកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។
ជំងឺរើម
មេរោគ Herpes គឺជាមេរោគដែលរស់នៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សគ្រប់រូបក្នុងរយៈពេលយូរដោយគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ ប៉ុន្តែអ្វីគ្រប់យ៉ាងផ្លាស់ប្តូរនៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។
ពពុះជាច្រើនលេចឡើងនៅតាមបណ្តោយសរសៃប្រសាទដែលស្រដៀងនឹងការផ្លុំចេញពីខ្សែក្រវ៉ាត់។ ការឈឺចាប់ រមាស់ និងការដុតលេចឡើងនៅកន្លែងនេះ។
ជួយជាមួយនឹងការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ
ប្រសិនបើការឈឺចាប់កើតឡើង អ្នកត្រូវតែអនុវត្តតាមច្បាប់ទាំងនេះ៖
- ប្រសិនបើការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំកើតឡើងជាមួយនឹងប្រេកង់ជាក់លាក់មួយនោះវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អាចជួយលុបបំបាត់ស្ថានភាពស្រួចស្រាវ ប៉ុន្តែពួកគេមិនអាចព្យាបាលមនុស្សពីជំងឺនេះបានទេ។ ម្យ៉ាងទៀត ដំណាក់កាលជឿនលឿននៃជំងឺនេះគឺពិបាកនឹងលុបបំបាត់ខ្លាំងណាស់។
- រហូតដល់មូលហេតុនៃជំងឺត្រូវបានកំណត់ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងកំរាលកំដៅមិនគួរប្រើទេ។ ពួកគេអាចនាំឱ្យមានការហូរឈាមខាងក្នុង។
- ប្រសិនបើការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវលេចឡើងនៅ hypochondrium ខាងស្តាំ អ្នកត្រូវតែហៅឡានពេទ្យជាបន្ទាន់។ ប្រសិនបើមិនមានហេតុផលសម្រាប់ការព្រួយបារម្ភពិសេសនោះ គ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលបំពេញកាតព្វកិច្ចនឹងបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅអ្នកឯកទេស។
- ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទៅគ្លីនីកដោយខ្លួនឯងដំបូងគាត់ត្រូវតែធ្វើការណាត់ជួបជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគហើយបន្ទាប់មកឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃប្រសាទអ្នកជំនាញខាង endocrinologist គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀននិងអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។
- អ្នកមិនអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយខ្លួនឯង ឬតាមការណែនាំរបស់មិត្តភ័ក្តិបានទេ។ ល្អបំផុត ពួកគេនឹងមិនជួយអ្វីឡើយ អាក្រក់បំផុត ពួកគេថែមទាំងអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ទៀតផង។
ការឈឺចាប់ក៏អាចកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដែរ។
ជួនកាលអារម្មណ៍ឈឺចាប់អាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណ។ វាកើតឡើងដោយសារតែការរំខាននៃថ្លើមនិងការកើនឡើងនៃភាពតានតឹងនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះដោយសារតែសកម្មភាពរាងកាយ។
ការបង្ហាប់នៃសរីរាង្គ provokes ការរំលោភលើលំហូរឈាមសរីរាង្គកើនឡើងនៅក្នុងទំហំដែលនាំឱ្យមានរូបរាងនៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងថ្លើម។
អារម្មណ៍ឈឺចាប់បែបនេះអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង។
ដូចគ្នានេះផងដែរ, រូបរាងនៃរោគសញ្ញានេះអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលចូលចិត្តញ៉ាំអាហារហ៊ាននិងសម្បូរបែប។ ជាពិសេសប្រសិនបើថ្លើមត្រូវបានផ្ទុកលើសទម្ងន់ការរំខាននៅក្នុងមុខងាររបស់វាកើតឡើង។
ការឈឺចាប់អាចកាន់តែអាក្រក់បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារច្រើន។
វីដេអូមានប្រយោជន៍
មូលហេតុចម្បងនៃការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំគឺជំងឺនៃថ្លើម, ថង់ទឹកប្រមាត់និងបំពង់ទឹកប្រមាត់។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងនឹងពិនិត្យមើលមូលហេតុនៃការស្រួចស្រាវ ឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំនិងវិធីសាស្រ្តសង្គ្រោះបឋម។
ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំត្រូវបានគេហៅថា biliary (hepatic) colic ។ ទឹកប្រមាត់- ការវាយប្រហារភ្លាមៗនៃការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំដែលបណ្តាលមកពីការស្ទះឬ spasm នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់។ ជាធម្មតា ការឈឺចាប់បែបនេះគឺបណ្តាលមកពីដុំគ្រួសចូលទៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ពីថង់ទឹកប្រមាត់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានហេតុផលមួយចំនួនទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់បែបនេះ។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងនឹងពិនិត្យមើលមូលហេតុទូទៅបំផុត។
កាយវិភាគសាស្ត្រនៃថង់ទឹកប្រមាត់ និងបំពង់ទឹកប្រមាត់
ផ្លូវទឹកប្រមាត់![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art-2/pecenikolika/2.jpg)
ថង់ទឹកមាត់
ថង់ទឹកប្រមាត់គឺជាអាងស្តុកទឹកដែលមានរាងដូចផ្លែ pear សម្រាប់ការប្រមូលផ្តុំ និងស្តុកទឹកប្រមាត់។ វាមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃថ្លើមនៅលើគ្រែពិសេស។ ជាធម្មតាផ្ទុកទឹកប្រមាត់រហូតដល់ 70 មីលីលីត្រ។ ប្រវែង 7 សង់ទីម៉ែត្រ ទទឹង 3 សង់ទីម៉ែត្រ មូលដ្ឋាននៃប្លោកនោមត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសរសៃសាច់ដុំដែលរត់ក្នុងទិសបណ្តោយ និងរាងជារង្វង់។ Fundus, រាងកាយ, infundibulum និងកនៃថង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានសម្គាល់។ ចលនានៃទឹកប្រមាត់ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយសាច់ដុំ sphincters ពិសេសដែលអនុវត្តចលនា unidirectional នៃ bile ឆ្ពោះទៅ duodenum ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ជួនកាលការកន្ត្រាក់នៃ sphincter (ជាធម្មតា sphincter នៃ Oddi) ក្លាយជាមូលហេតុនៃការ colic ថ្លើម។
ខាងក្នុងនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ លំពែង និង duodenum មានប្រភពដើមទូទៅ ដែលកំណត់ទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធរបស់ពួកគេ និងពន្យល់ពីភាពស្រដៀងគ្នានៃរោគសញ្ញា។
ការព្យាករនៃថង់ទឹកប្រមាត់ទៅលើជញ្ជាំងផ្នែកខាងមុខនៃពោះ
ការដឹងពីទីតាំងនៃថង់ទឹកប្រមាត់នឹងជួយអ្នកក្នុងការរុករកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះ។ ចាប់តាំងពីនេះគឺជាកន្លែងដែលអារម្មណ៍ឈឺចាប់អតិបរមានឹងលេចឡើង។ តំបន់នៃថង់ទឹកប្រមាត់គឺជាចំនុចប្រសព្វនៃផ្នែកខាងស្តាំ និងគែមខាងក្រៅនៃសាច់ដុំ rectus abdominis ។
មូលហេតុនៃជំងឺរលាកថ្លើម
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art-2/pecenikolika/4.jpg)
ជំងឺដែលអាចបង្ហាញយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ៖
- ជំងឺ Cholelithiasis
- Sphincter នៃភាពមិនដំណើរការ Oddi
- ជំងឺមុខងារនៃថង់ទឹកប្រមាត់
- cholecystitis ស្រួចស្រាវ
- ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ chelecystitis រ៉ាំរ៉ៃ
- Choledocholithiasis (គ្រួសក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ទូទៅ)
- cholangitis ស្រួចស្រាវ
- ជំងឺ Crohn (ជំងឺរលាកស្បែកនៅស្ថានីយ)
- Colitis (រលាកពោះវៀនធំ)
យន្តការនៃ colic ថ្លើម
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art-2/pecenikolika/5.jpg)
- ការកន្ត្រាក់នៃបំពង់ស៊ីស្ទីក
- ការស្ទះនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ដោយថ្មឬដុំទឹករំអិល
- លំហូរទឹកប្រមាត់ខ្សោយ បំពង់ទឹកប្រមាត់ទូទៅ៖
- Spasm នៃ sphincter នៃ Oddi;
- ការស្ទះនៃ sphincter នៃ Oddi ជាមួយនឹងថ្មឬដុំនៃស្លស;
- ការឆ្លងកាត់ថ្មតាមរយៈបំពង់ទឹកប្រមាត់ទូទៅ។
- តំបន់ដែលអមដោយការឈឺចាប់កម្រិតមធ្យមគឺចីវលោ ក និងផ្នែកនៃរាងកាយនៃថង់ទឹកប្រមាត់ដែលនៅជាប់នឹងក។
- តំបន់នៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរគឺបំពង់ទឹកប្រមាត់។
រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកថ្លើម
រោគសញ្ញាចម្បងនៃទឹកប្រមាត់គឺ - ការឈឺចាប់។លក្ខណៈពិសេសនៃការឈឺចាប់នៅក្នុង biliary colic បណ្តាលមកពីថ្មចូលទៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់:
![]() | មូលហេតុ | ការចាប់ផ្តើមនិងរយៈពេល | ធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់ | ឈឺត្រង់ណា? | រោគសញ្ញាដែលទាក់ទង | |
ឈឺចាប់ដោយសារទឹកប្រមាត់ | ការយកថ្ម និងទឹករំអិលចូលទៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ | ការចាប់ផ្តើមភ្លាមៗអាចមានរយៈពេលរាប់ម៉ោង។ ជាធម្មតាអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់កើនឡើងជាង 15-60 នាទីបន្ទាប់មកនៅតែថេររយៈពេល 1-6 ម៉ោង។ បន្ទាប់មកមានការឈឺចាប់បន្តិចម្តង ៗ ។ ប៉ុន្តែការបញ្ឈប់ការឈឺចាប់ភ្លាមៗក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ។ ការវាយប្រហារមានរយៈពេលលើសពី 6 ម៉ោងអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺរលាកថ្លើមស្រួចស្រាវ (ការរលាកនៃថង់ទឹកប្រមាត់) ។ | លក្ខណៈស្រួចស្រាវ paroxysmal | ខាងស្តាំ hypochondrium ខាងក្រោម sternum (នៅក្នុង epigastrium) ។ ការឈឺចាប់អាចរាលដាលដល់ស្មាស្តាំ និងខ្នង។ ក្នុងករណីខ្លះ ការឈឺចាប់ក៏អាចកើតមាននៅក្នុងតំបន់បេះដូងផងដែរ ដែលរំឭកពីការឈឺទ្រូង។ | ចង្អោរ, ក្អួតដែលមិននាំមកនូវការធូរស្បើយ។ មិនមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពឬញាក់ទេ។ ជីពចរអាចកើនឡើង ប៉ុន្តែសម្ពាធឈាមនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។ ជាមួយនឹងការ colic យូរ ភ្នាស mucous និងស្បែកអាចទទួលបានពណ៌លឿង។ រមាស់ស្បែកអាចកើតឡើង។ លាមកក្លាយជាពណ៌ស។ ទឹកនោមយកពណ៌ស្រាបៀរ។ |
|
រវាងការវាយប្រហារនៃ colic អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ល្អណាស់។ ក្នុង 30% នៃករណីអ្នកជំងឺមិនមានការវាយប្រហារឡើងវិញទេ។ |
យន្តការនៃការឈឺចាប់
នៅពេលដែលដុំថ្មចូលទៅក្នុងបំពង់ ដុំពកនៃការឆ្លុះកើតឡើង ដែលរំខានយ៉ាងខ្លាំងដល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់តំបន់នេះ។ បំពង់ដែលស្ទះនាំឱ្យមានការរំខានដល់លំហូរចេញនៃទឹកប្រមាត់ និងបណ្តាលឱ្យមានការលាតសន្ធឹងនៃផ្នែកលើសនៃបំពង់ សកម្មភាពម៉ូទ័ររបស់បំពង់កើនឡើង ហើយទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ។
ការឈឺចាប់ដោយសារការមិនដំណើរការមុខងារនៃថង់ទឹកប្រមាត់មូលហេតុនៃការបំពាន៖
- ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍
- កំហុសក្នុងរបបអាហារ
- ការជក់បារី
យន្តការ
ការឈឺចាប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់នៃស្រទាប់សាច់ដុំនៃថង់ទឹកប្រមាត់។ spasm បណ្តាលមកពីការរំលោភលើការបញ្ចេញទឹកប្រមាត់ ឬការបំពេញថង់ទឹកប្រមាត់។
រោគសញ្ញាទូទៅ៖ ឆាប់ខឹង។ បែកញើស ឈឺក្បាល ញ័រទ្រូង អស់កម្លាំង រំខានដំណេក។ សីតុណ្ហភាពមិនកើនឡើងទេ។ ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃការព្យាករនៃថង់ទឹកប្រមាត់។
ការឈឺចាប់ជាលទ្ធផលនៃ spasm នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ឬ sphincter នៃ Oddiជាញឹកញាប់ មូលហេតុនៃទឹកប្រមាត់ គឺជាការកន្ត្រាក់នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ ឬ sphincter នៃ Oddi ។ ប្រសិនបើមុខងារនៃ sphincter នៃ Oddi ត្រូវបានចុះខ្សោយនោះលំហូរចេញនៃទឹកប្រមាត់និងទឹកលំពែងនៅក្នុងតំបន់នៃប្រសព្វនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ជាមួយនឹងលំពែងកើតឡើង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការកន្ត្រាក់នៃ sphincter កើតឡើង ជាធម្មតាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃបទពិសោធន៍ផ្លូវចិត្ត-អារម្មណ៍ ភាពតានតឹង សកម្មភាពរាងកាយ អាហាររូបត្ថម្ភមិនល្អ (ការញ៉ាំច្រើន ការតមអាហារ អាហារហឹរ អាហារចៀន មានជាតិខ្លាញ់ ការផឹកស្រា)។ ការស្ពឹកនាំឱ្យមានការរំខានដល់លំហូរចេញនៃទឹកប្រមាត់ និងទឹកលំពែង ដែលត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ និងការរំលាយអាហារ។
ការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំឬនៅក្នុងតំបន់ខាងក្រោម sternum អាចបញ្ចេញទៅខាងក្រោយ ស្មាស្តាំ ឬកើតឡើងនៅក្នុង hypochondrium ខាងឆ្វេង។ ជួនកាលការឈឺចាប់មានតួអក្សរចងដៃ ជាញឹកញាប់ការឈឺចាប់បែបនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការញ៉ាំអាហារ ហើយត្រូវបានអមដោយការចង្អោរ និងក្អួត។
រោគសញ្ញាចម្បងនៃភាពមិនដំណើរការនៃ sphincter នៃ Oddi ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការវាយប្រហារម្តងហើយម្តងទៀតនៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរឬមធ្យមដែលមានរយៈពេលលើសពី 20 នាទីដែលកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 3 ខែជាប់ៗគ្នា។
ការឈឺចាប់នៅក្នុង cholecystitis ស្រួចស្រាវរលាកថង់ទឹកប្រមាត់ស្រួចស្រាវ គឺជាការរលាកស្រួចស្រាវនៃជញ្ជាំងប្រមាត់។
មូលហេតុ:
ការស្ទះលំហូរទឹកប្រមាត់ចេញពីថង់ទឹកប្រមាត់រួមចំណែកដល់ការបន្ថែមការឆ្លង និងការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវ។
រោគសញ្ញា:
ច្រើនតែកើតមានចំពោះបុរស។ ការចាប់ផ្តើមគឺភ្លាមៗ។ នៅក្នុងទម្រង់នៃការឈឺចាប់ធម្មតានៃ colic biliary ។ បន្ទាប់មកការឈឺចាប់ក្លាយជាថេរ។ ការឈឺចាប់កើតឡើងជាញឹកញាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំតិចជាងជាញឹកញាប់នៅខាងលើផ្ចិតនិងនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃពោះ។ សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងដល់ ៣៧.២ អង្សាសេ ឬខ្ពស់ជាងនេះ។សាច់ដុំពោះនៅ hypochondrium ខាងស្តាំមានភាពតានតឹង។ នៅពេលប៉ះគល់បាតដៃខាងស្តាំ ការឈឺចាប់កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅចំនួន leukocytes និង ESR កើនឡើង។
ជំងឺរលាកស្រោមខួរស្រួចស្រាវតម្រូវឱ្យចូលមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់នៅក្នុងផ្នែកវះកាត់ ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាដោយអភិរក្ស (ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច) ឬការវះកាត់យកថង់ប្រមាត់ចេញ។
ការឈឺចាប់ក្នុង cholangitis ស្រួចស្រាវ
cholangitis ស្រួចស្រាវ -ការរលាកនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់។
មូលហេតុ៖ ការរំខាននៃលំហូរចេញនៃទឹកប្រមាត់រួមចំណែកដល់ការបន្ថែមនៃការឆ្លងមេរោគ (E. Coli ក្នុង 50-60% នៃករណី) ដែលនាំឱ្យរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់។ ការរំលោភលើលំហូរចេញនៃទឹកប្រមាត់ ជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដុំថ្មដែលចូលទៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់។
រោគសញ្ញា៖
រោគសញ្ញាចំនួនបីគឺជារឿងធម្មតា៖ 1) ការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ 2) ជម្ងឺខាន់លឿង 3) ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយជាមួយនឹងញាក់។ លើសពីនេះទៀតអាចធ្វើទៅបាន: ភាពច្របូកច្របល់ការថយចុះសម្ពាធឈាម។ លាមកប្រែពណ៌ ទឹកនោមងងឹត។
cholangitis ស្រួចស្រាវត្រូវការការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់និងការព្យាបាលនៅក្នុងផ្នែកវះកាត់។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើម។ ការថែទាំជាបន្ទាន់។
តើចាំបាច់ត្រូវហៅឡានពេទ្យទេ?
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art-2/pecenikolika/11.jpg)
- ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ 37 C ឬខ្ពស់ជាងនេះ, ញាក់;
- រូបរាងនៃពណ៌លឿងនៃភ្នាស mucous និងស្បែក;
- រូបរាងនៃការឈឺចាប់រាលដាលពាសពេញតំបន់ពោះ;
- ភាពច្របូកច្របល់;
- ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធឈាម។
ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើម ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងផ្នែកវះកាត់។ កន្លែងដែលវិធីព្យាបាលបន្ថែមទៀតសម្រាប់អ្នកជំងឺត្រូវបានសម្រេចចិត្ត។ មាន 2 វិធីសំខាន់ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហា។ ទីមួយគឺការព្យាបាលបែបអភិរក្ស (ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ antispasmodics និងថ្នាំស្ពឹក ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប្រសិនបើចាំបាច់) ។ ទីពីរគឺការវះកាត់សង្គ្រោះបន្ទាន់ (ការយកគ្រួសចេញនិង/ឬថង់ទឹកប្រមាត់)។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបំបាត់ការ colic ថ្លើម?
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art-2/pecenikolika/12.jpg)
ថ្នាំសំខាន់ៗដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមគឺថ្នាំ antispasmodics (ថ្នាំដែលបន្ថយការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំរលោង) ។ ផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រង និងកម្រិតថ្នាំអាស្រ័យលើអាំងតង់ស៊ីតេនៃរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ និងមូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ។ ចំពោះការឈឺចាប់នៃកម្រិតមធ្យម ការប្រើថ្នាំតាមមាត់ (duspatalin, no-shpa forte) អាចមានប្រសិទ្ធភាព។ ប្រសិនបើគ្មានប្រសិទ្ធភាព អ្នកអាចបង្កើនកម្រិតថ្នាំ ឬបន្ថែមថ្នាំផ្សេងទៀត។ Nitroglycerin (ក្រោមអណ្តាត 1 ឬ ½ គ្រាប់ 0.5 mg) មានប្រសិទ្ធិភាព antispasmodic ល្អ ជាពិសេសលើសាច់ដុំរលោងនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ និងថង់ទឹកប្រមាត់។ ចំពោះការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ការចាក់តាមសរសៃ ឬចាក់តាមសាច់ដុំ ប្រើថ្នាំ (drotaverine, platiphylline, papaverine) ត្រូវបានគេប្រើ។ ថ្នាំផ្សំក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ (Bral, Spazgan ។ ល។ ) ដែលមានសារធាតុ antispasmodic និង analgesic ។ ចំពោះការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំង (ketorolac, tramadol ជាដើម) ត្រូវបានគេប្រើបន្ថែមពីលើថ្នាំ antispasmodics ។
ថ្នាំមួយ។ | លក្ខណៈ, យន្តការនៃសកម្មភាព | ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់, កំរិតប្រើ | contraindications និងផលប៉ះពាល់ |
Duspatalin (mebeverine) | ប្រសិទ្ធភាព antispasmodic គឺខ្ពស់ជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំដែលគេស្គាល់ផ្សេងទៀត។ 30 ដងធំជាងឥទ្ធិពលនៃ platyphylline ។ យន្តការនៃសកម្មភាព៖មានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាកដោយផ្ទាល់នៅលើសាច់ដុំរលោងនៃការរលាក gastrointestinal ។ មិនរំខានដល់ចលនាពោះវៀនធម្មតា និងមិនបន្ថយសម្ពាធឈាម។ | ដោយផ្ទាល់មាត់ 200 - 400 មីលីក្រាម។ 1-2 គ្រាប់។ | ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមទូទៅទេ។ ផលប៉ះពាល់គឺកម្រណាស់។ អាចប្រើបានចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន។ |
Buscopan (hiscine butyl bromide) | បន្ធូរសាច់ដុំរលោងនៃសរីរាង្គខាងក្នុងកាត់បន្ថយការសំងាត់នៃក្រពេញរំលាយអាហារ។ | 1-2 គ្រាប់នៅខាងក្នុង។ ថ្នាំគ្រាប់ 1-2 រន្ធគូថ។ | ការហាមឃាត់៖ ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកមុំបិទ, myasthenia gravis, ហើមសួត។ ផលរំខាន៖ មាត់ស្ងួត ងងុយគេង tachycardia ដែលអាចកើតមាន នោមទាស់។ |
Drotaverine (No-shpa, No-shpa forte) | វាមានប្រសិទ្ធិភាពបន្ធូរអារម្មណ៍លើសាច់ដុំរលោងនៃសរីរាង្គខាងក្នុង និងសរសៃឈាម និងកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាម។ | លេប 1-2 គ្រាប់ (No-spa 80 mg)។ ចាក់តាមសរសៃឈាមឬចាក់តាមសរសៃ 2% 2-4 មីលីលីត្រ។ | ការទប់ស្កាត់៖ ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ, ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។ ផលរំខាន៖ វិលមុខ ក្តៅខ្លួន ថយចុះសម្ពាធឈាម ញ័រទ្រូង។ |
Papaverine | សម្រាកនិងកាត់បន្ថយសម្លេងនៃសាច់ដុំរលោងនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងសរសៃឈាម។ | Intramuscularly 1-2 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ 2% ។ មាត់ 40-60 មីលីក្រាម។ (1-2 គ្រាប់) ។ កិតតែមួយអតិបរមាគឺរហូតដល់ ២០០ មីលីក្រាម។ | ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក ខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ ស្ទះ AV ។ |
Odeston (hymecromone) | ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធិភាពបន្ធូរអារម្មណ៍លើ sphincter នៃ Oddi និង sphincter នៃថង់ទឹកមាត់។ ដូច្នេះថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសសម្រាប់ការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពី spasm នៃ sphincter នៃ Oddi និងថង់ទឹកប្រមាត់។ | ប្រើដោយផ្ទាល់មាត់ក្នុងកម្រិត 200-400 មីលីក្រាម (រហូតដល់ 800 មីលីក្រាម) ។ 1-2 គ្រាប់ក្នុងមួយដូស។ រហូតដល់ 4 គ្រាប់ក្នុងពេលតែមួយ។ | មានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន។ ខ្សោយតំរងនោមឬថ្លើម។ ការស្ទះទឹកប្រមាត់ដែលបណ្តាលមកពីការស្ទះថ្ម ឬសម្ពាធដុំសាច់។ |
Bral, Spazgan | ភ្នាក់ងារ antispasmodic និង analgesic រួមបញ្ចូលគ្នា។ ប្រើសម្រាប់ការឈឺចាប់ស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរ។ | នៅខាងក្នុង 1-2 គ្រាប់។ ចាក់តាមសរសៃ 5 មីលីលីត្រ។ | contraindications: tachyarrhythmia, ជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរនិងតម្រងនោម, ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក, ស្ទះពោះវៀន, សម្ពាធឈាមទាប។ មានផ្ទៃពោះ, រយៈពេលបំបៅដោះ។ |
Ketorolac | ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនមែនជាគ្រឿងញៀន។ មានប្រសិទ្ធិភាព analgesic បញ្ចេញសម្លេង។ | ចាក់តាមសរសៃ ឬចាក់តាមសរសៃ 15-30mg, 1-2ml ។ មាត់ 10 មីលីក្រាម។ | ជំងឺតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ ការមានផ្ទៃពោះ ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ |
ថ្នាំ Tramadol | ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់គ្រឿងញៀន។ មានប្រសិទ្ធិភាព analgesic បញ្ចេញសម្លេង។ | ចាក់តាមសរសៃ, ចាក់តាមសរសៃ, 50-100 មីលីក្រាម។ គ្រាប់ 100 មីលីក្រាម | ការមានផ្ទៃពោះ ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ ការខ្សោយតំរងនោម និងថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ ដែលជាស្ថានភាពដែលអមដោយការធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ។ |
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកមិនមានថ្នាំនៅលើដៃ?
ក្នុងករណីនៅពេលដែលការឈឺចាប់កើតឡើងនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំនៃអាំងតង់ស៊ីតេខ្សោយឬខ្លាំងហើយថ្នាំចាំបាច់មិនមាននៅនឹងដៃទេ។ អ្នកអាចប្រើបច្ចេកទេស Old Slavonic នៃការម៉ាស្សាពោះ (នៅដំណាក់កាលបច្ចុប្បន្ន - ការព្យាបាលដោយប្រើ visceral, Ogulov A.T.) ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់នៅផ្ទៃខាងក្រោយ សីតុណ្ហភាព វាជាការប្រសើរជាងកុំធ្វើឧបាយកលបែបនេះ។បច្ចេកទេសនេះគឺសមរម្យជាងសម្រាប់ករណីនៃការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពី spasm នៃថង់ទឹកប្រមាត់ បំពង់ទឹកប្រមាត់ និង sphincters ។ ខ្លឹមសារនៃការម៉ាស្សាស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាដោយមានជំនួយពីសម្ពាធមេកានិកនៅលើសាច់ដុំឬសរីរាង្គសាច់ដុំការសំរាកលំហែរបស់វាកើតឡើង។ ដូច្នេះដោយការសង្កត់លើតំបន់នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ និងតំបន់នៃថង់ទឹកប្រមាត់ វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបំបាត់ការ spasm របស់ពួកគេហើយដោយហេតុនេះកម្ចាត់ការឈឺចាប់។បច្ចេកទេស៖
សម្ពាធគួរតែត្រូវបានអនុវត្តរហូតដល់ការឈឺចាប់លេចឡើងដែលងាយស្រួលទ្រាំ អ្នកមិនគួរសង្កត់ដល់កម្រិតដែលការឈឺចាប់មិនអាចទ្រាំបាននោះទេ អ្វីគ្រប់យ៉ាងគួរតែមានផាសុកភាព។ បន្ទាប់ពីការចុចនិងរូបរាងនៃការឈឺចាប់ "សុខស្រួល" អ្នកគួរតែរក្សាសម្ពាធរហូតដល់ការឈឺចាប់បាត់។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 1-2 នាទី។ បន្ទាប់ពីនោះសម្ពាធកាន់តែជ្រៅរហូតដល់ការឈឺចាប់ខាងក្រោមលេចឡើង។ ហើយបន្តរហូតដល់ spasm និងការឈឺចាប់បាត់ទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើឧបាយកលប្រភេទនេះមិនអាចជួយបានទេ វាជាការប្រសើរជាងកុំធ្វើវាឱ្យលើស ហើយរង់ចាំជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។
តំបន់សម្ពាធ៖
- ដំបូងសម្ពាធត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងតំបន់ duodenum នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបន្ធូរបន្ថយ sphincter នៃ Oddi និងបំពង់ទឹកប្រមាត់។ ការព្យាករណ៍នៅលើជញ្ជាំងពោះនៃពោះប្រហែល 2 សង់ទីម៉ែត្រខាងក្រោមដំណើរការ xiphoid នៃ sternum ។
- បន្ទាប់ពីនោះវាត្រូវបានសង្កត់នៅក្នុងតំបន់នៃលំពែង (hypochondrium ខាងឆ្វេង) ។
- តំបន់នៃថង់ទឹកប្រមាត់ ចំនុចប្រសព្វនៃក្លោងទ្វារខាងស្តាំ និងគែមខាងក្រៅនៃសាច់ដុំ rectus abdominis ។
ការការពារជំងឺរលាកថ្លើម
- ការការពារការបង្កើតគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណទាន់ពេលវេលារបស់ពួកគេ ការដកយកចេញ និងការដកយកចេញ។
- របបអាហារ (ជាពិសេសត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់បញ្ហានៃថង់ទឹកប្រមាត់ និងបំពង់ទឹកប្រមាត់)៖
- មិនរាប់បញ្ចូល៖ គ្រឿងស្រវឹង ភេសជ្ជៈកាបូណាត ខ្លាញ់ ចៀន អាហារជក់បារី។ កំណត់ការទទួលទានស៊ុតលឿង កាហ្វេ និងតែខ្លាំង ក្រែម នំដុត និងគ្រាប់។
- ផលិតផលដែលមានជាតិម៉ាញ៉េស្យូមដែលកាត់បន្ថយសម្លេងនៃសាច់ដុំរលោង (buckwheat, oatmeal, millet, bran wheat) ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ការទទួលទានអាហារក្នុងបរិមាណតិចតួច 5-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជៀសវាងការញ៉ាំច្រើនពេក។
- ជៀសវាងភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត និងសកម្មភាពរាងកាយខ្លាំង ដែលធ្វើឲ្យរាងកាយធ្វើការលើសទម្ងន់។
- ដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ (សកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យម ការញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ ការកម្សាន្ដសកម្ម ការលួងលោមផ្លូវចិត្ត និងភាពសុខដុមរមនា)។
សូម្បីតែមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ និងអភិវឌ្ឍរាងកាយពិតប្រាកដក៏ជួបប្រទះការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំនៅផ្នែកខាងមុខនៃរាងកាយ។ ជួនកាលនេះបង្ហាញពីភាពមិនស្រួលនៃអុកស៊ីហ្សែននៅក្នុងខ្លួន ហើយឆ្លងកាត់ដោយគ្មានផលវិបាក ប៉ុន្តែជារឿយៗវាកើតឡើងដែលការអូសបន្លាយស្រួចស្រាវ ឬរំខាននៅក្រោមឆ្អឹងជំនីនៅខាងស្តាំ និងខាងមុខគឺជាការព្រមានដ៏គ្រោះថ្នាក់ និងជាហេតុផលសម្រាប់ការឆ្លើយតបជាបន្ទាន់ដោយទាក់ទងអ្នកឯកទេសសម្រាប់ការណែនាំ និង ការពិនិត្យ។
ក្នុងស្ថានភាពដែលការឈឺចាប់បែបនេះមិនឈប់ក្នុងរយៈពេលយូរ ឬការវាយប្រហារត្រូវបានធ្វើឡើងម្តងហើយម្តងទៀត មនុស្សម្នាក់ៗត្រូវសិក្សាអំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺដែលបញ្ចេញការឈឺចាប់ទៅ hypochondrium ខាងស្តាំ។ ពេលខ្លះវានឹងជួយសង្រ្គោះជីវិត និងឆ្លើយតបទៅនឹងគ្រោះថ្នាក់ទាន់ពេលវេលា។
មូលហេតុនៃការឈឺចាប់នៅក្រោមឆ្អឹងជំនីនៅខាងស្តាំ
ការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់នៅក្រោមឆ្អឹងជំនីនៅខាងស្តាំមានមូលហេតុជាច្រើនដែលត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យផ្សេងៗគ្នា។ យោងទៅតាមអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់និងដំណើរនៃការឈឺចាប់តាមពេលវេលា បែងចែកជាប្រភេទ៖
![](https://i0.wp.com/pechen.guru/images/58934/prichiny-boli.jpg)
អារម្មណ៍ឈឺចាប់អាចមានទីតាំងនៅកន្លែងផ្សេងៗគ្នានៅផ្នែកខាងស្តាំហើយកន្លែងនីមួយៗចង្អុលបង្ហាញ អំពីជំងឺនៃសរីរាង្គជាក់លាក់មួយ:
- hypochondrium ខាងស្តាំ - កន្លែងដែលមានទីតាំងនៅខាងលើថ្លើមនិងថង់ទឹកប្រមាត់; ការរំខានដល់ដំណើរការនៃសរីរាង្គខាងក្នុងសំខាន់ៗទាំងនេះផ្តល់នូវការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះនិងក្រោមឆ្អឹងជំនីនៅខាងស្តាំ។
- តំបន់កណ្តាលនៃពោះបង្ហាញពី colic អំពីបញ្ហានិងដំណើរការរលាកនៅក្នុងពោះវៀនធំ;
- ពោះខាងក្រោមបង្ហាញការឈឺចាប់អំពីការរលាកនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន អូវែរ និង cecum;
- ការឈឺចាប់ជុំវិញផ្ចិតបង្ហាញពីដំណើរការរលាកនៅក្នុងពោះវៀនតូច ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថា enteritis;
- ប្រសិនបើការឈឺចាប់កើតឡើងនៅតំបន់ឆ្អឹងជំនីពីខាងក្រោយ នេះបង្ហាញពីការរលាកនៃ pleura នៃទ្រូង ឬការកើតឡើងនៃអាប់ស purulent នៅក្នុងតំបន់ថ្លើម។
ការឈឺចាប់ប្រហែលជាមិនកើតឡើងដោយសារជំងឺទេ អារម្មណ៍មិនល្អជាច្រើនបង្ករឱ្យមានបណ្តោះអាសន្នផ្សេងៗ កត្តានិងទម្លាប់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់៖
- អាហារូបត្ថម្ភមិនល្អជាមួយនឹងការងាកទៅរកអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងចៀន ការទទួលទានអាហារពាក់កណ្តាលសម្រេច និងត្រៀមខ្លួនជាស្រេចដែលផលិតរួចនៅក្នុងករណីនៃជំងឺ cholelithiasis អាចបង្ហាញខ្លួនឯងថាជាការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium នៅផ្នែកខាងស្តាំ។
- នៅពេលដែលសកម្មភាពរាងកាយយូរកើតឡើង ការអង្គុយក្នុងទីតាំងទំនោររយៈពេលយូរ អំឡុងពេលរត់ខ្លាំង និងដើរលឿន អារម្មណ៍មិនល្អអាចកើតឡើងនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ ដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរលាកនៃ peritoneum ។
ជំងឺនិងធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់
ការរលាកខ្នែងពោះវៀនបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំង និងមុតស្រួចនៅក្នុងពោះខាងក្រោមខាងស្តាំ កើនឡើងជាមួយនឹងចលនាណាមួយ។ ដំណើររ៉ាំរ៉ៃនៃដំណើរការរលាក បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចុកចាប់ និងឈឺចាប់នៅខាងស្តាំក្រោមឆ្អឹងជំនី។ អាំងតង់ស៊ីតេយ៉ាងខ្លាំងនៃការឈឺចាប់ដែលកំពុងកើនឡើងមិនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើទីតាំងផ្សេងទៀតក្រៅពីដេកនៅខាងស្តាំរបស់អ្នកហើយទាញជង្គង់របស់អ្នកទៅទ្រូងរបស់អ្នក។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះ, ពោះក្លាយជារឹង ជាមួយនឹងសាច់ដុំពោះតឹង.
ស្ថានភាពស្រួចស្រាវបែបនេះទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់ជាបន្ទាន់ទៅកាន់មណ្ឌលសុខភាព ហើយដើម្បីធ្វើរឿងនេះឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន សូមហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកមិនអាចស្ទាក់ស្ទើរទេ បើមិនដូច្នេះទេ ខ្លឹមសារនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនអាចបែកធ្លាយចូលទៅក្នុងពោះផ្នែកខាងក្នុង។ នេះគឺ fraught ជាមួយ phlegmonous purulent appendicitis ។
ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីជំងឺ cholelithiasis វគ្គរ៉ាំរ៉ៃរបស់វាត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់នៅក្រោមឆ្អឹងជំនីរ ខណៈពេលដែលការឈឺចាប់មានលក្ខណៈដូចរលក paroxysmal ដែលកើតឡើងនៅពេលដែលថ្មត្រូវបានរកឃើញ និងផ្លាស់ទីក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់។
ការបង្ហាញនៃ cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃបើគ្មានវត្តមានថ្មនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ទេ មានការឈឺចាប់ខ្លាំងដែលកើតឡើងដោយសារការរលាកនៃភ្នាសរំអិល។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមអាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវ ការឈឺចាប់កម្រនឹងកើតមាន ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកទទួលទានអាហារចៀន នោះអារម្មណ៍មិនល្អនៅក្នុង hypochondrium ត្រូវបានធានា។
ការរលាកថ្លើម - ជំងឺរលាកថ្លើមត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium នៅផ្នែកខាងស្តាំនៅខាងមុខ។ នៅពេលផ្លាស់ទី ការឈឺចាប់អាចកាន់តែខ្លាំង។ Colic នៅក្រោមឆ្អឹងជំនីរអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរលាកនៃពោះវៀនធំ; ការឈឺចាប់ខ្លាំងកើតឡើងនៅក្រោមឆ្អឹងជំនីខាងស្តាំ។ ជំងឺរលាកពោះវៀនធំមិនជាក់លាក់ បញ្ចេញពន្លឺទៅផ្នែកខាងស្តាំក្រោមឆ្អឹងជំនី ជាមួយនឹងការឈឺចាប់រយៈពេលវែង ជាមួយនឹងការថយចុះរយៈពេលខ្លី។
ពោះវៀនតូចក្លាយជារលាក និងបង្កើតការកន្ត្រាក់ឈឺចាប់ក្នុងរយៈពេលខ្លីនៅក្នុងតំបន់ផ្ចិត ជួនកាលទៅខាងស្តាំ ឬខាងឆ្វេងនៃកណ្តាលពោះ។ នៅផ្នែកខាងមុខខាងស្តាំនៃពោះ ការឈឺចាប់ភ្លឺខ្លាំងលេចឡើងពីការរលាកនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃភ្នាសរំអិលដែលហៅថា peritonitis ។
ប្រសិនបើពួកគេលេចឡើង ចាក់កន្ត្រាក់មុតស្រួចនៅក្រោមឆ្អឹងជំនីខាងស្តាំនៃផ្នែកខាងក្រោយនេះបង្ហាញពីការរលាកនៃចន្លោះនៅពីក្រោយ peritoneum ។ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនេះ ទាមទារឱ្យមានការហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់ និងអន្តរាគមន៍វះកាត់ ដើម្បីយកចេញនូវអាប់ស purulent និងលុបបំបាត់ខ្ទុះ។
colic ធ្ងន់ធ្ងរនៅខាងក្រោយខាងស្តាំដែលបង្ហាញពីការបង្កើតបែហោងធ្មែញនៅក្រោមថ្លើមក៏តម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ផងដែរ។ ជំងឺនេះក៏ត្រូវការការវះកាត់ផងដែរ។
ជំងឺនៃតម្រងនោមខាងស្តាំដែលបណ្តាលមកពីដំណើរការរលាកឬជំងឺគ្រួសក្នុងតម្រងនោមបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុង hypochondrium នៅផ្នែកខាងស្តាំនៃខ្នង។ ការឈឺចាប់បែបនេះអាចជាសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងជាលិកាតម្រងនោមឬ ការរលាកនៃ ureters. រោគសញ្ញានៃជំងឺតម្រងនោមអាចជាការពិបាកក្នុងការបត់ជើងតូច ឬការថយចុះបរិមាណទឹកនោម។
ការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះខាងក្រោមនៃធម្មជាតិនៃការទាញមួយបង្ហាញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ចំពោះស្ត្រីមួយចំនួនជាលក្ខខណ្ឌមុនពេលមករដូវ។ ស្ថានភាពឈឺចាប់នេះមិនមែនជាជំងឺទេ ប៉ុន្តែតម្រូវឱ្យប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនមែនស្តេរ៉ូអ៊ីត។
ខ្សែភាពយន្ត pleural គ្របដណ្តប់ជញ្ជាំងនៃសួតនិងបែហោងធ្មែញខាងក្នុងនៃទ្រូងក៏ទទួលរងនូវការរលាកផងដែរ។ Colic ពីជំងឺនេះកើតឡើងនៅពេលរត់ និងដើរយ៉ាងលឿន។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះស្រទាប់នៃ pleura ជូតកំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់។
ស្ថានភាពដែលត្រូវការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ
ការកើតឡើង colic ស្រួចស្រាវនិងមិនអាចអត់ឱនបាន។នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំបង្ហាញថាវាចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តជាបន្ទាន់ដល់មនុស្ស។ ដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់គឺចាំបាច់ដោយផ្អែកលើសញ្ញាសំខាន់ៗប្រសិនបើ៖
- បានទទួលការរងរបួសផ្សេងៗនៅក្នុងខ្លួន: ថ្លើម, លំពែង, ថង់ទឹកប្រមាត់, តម្រងនោម, ការបាក់ឆ្អឹងជំនី;
- colic តំរងនោមខ្លាំងនិងស្រួចស្រាវ;
- រមួលក្រពើធ្ងន់ធ្ងរនិងឈឺចាប់;
- ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិង cholecystitis ។
មនុស្សដែលមានដំបៅ និងជំងឺបែបនេះ ជួនកាលមានការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន និងមិនអាចទទួលយកបាន។ រក្សាចិត្តរបស់អ្នកឱ្យច្បាស់លាស់. អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់មណ្ឌលសុខភាពឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ។
ការឈឺចាប់នៅក្រោមឆ្អឹងជំនីរខាងស្តាំក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ
អំឡុងពេលហាត់ប្រាណ
ចំពោះអ្នកដែលមិនបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល ដែលមិនធ្វើលំហាត់ប្រាណ ធ្វើការងារ sedentary អំឡុងពេលហាត់ប្រាណភ្លាមៗ ឬហាត់ប្រាណខ្លាំង ការបញ្ចេញ adrenaline ទៅក្នុងឈាមកើនឡើង ហើយលំហូរឈាមកើនឡើង។ សរសៃឈាមដ៏ធំមួយដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំបានបំពេញហើយចាប់ផ្តើមដាក់សម្ពាធលើថ្លើម។ សរីរាង្គមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងការឈឺចាប់នៅក្រោមឆ្អឹងជំនីខាងស្តាំ។ បន្ទាប់ពីឈប់ហាត់ប្រាណ ឬឈប់ធ្វើការ ការឈឺចាប់ជាធម្មតាបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីពីរបីនាទី។
ឈឺចាប់នៅពេលដើរនិងរត់
ពេលរត់ ឬដើរផ្លូវឆ្ងាយ អត្តពលិកចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញាចាក់នៅផ្នែកខាងស្តាំ។ មានការពន្យល់ដែលអាចយល់បានសម្រាប់រឿងនេះ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានភាពតានតឹងខ្លាំងនៅលើអវយវៈឈាមប្រញាប់ប្រញាល់ទៅពួកគេដោយហេតុនេះ។ ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ diaphragm មានការថយចុះ. diaphragm បំបែកប្រហោងពោះចេញពីក្រពះ ហើយជាជាលិកាសាច់ដុំ។ បន្ទាប់ពីឈាមអស់ហើយ សាច់ដុំដកដង្ហើមសំខាន់នេះចាប់ផ្តើមឈឺ ហើយអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ស្ពឹក។
បច្ចេកទេសដើម្បីជៀសវាងការឈឺចាប់ពេលដើរ
![](https://i1.wp.com/pechen.guru/images/58931/bol-v-pravom-boku.jpg)
Colic នៅខាងស្តាំពេលដឹកកូន
ឈឺចាប់នៅក្រោមឆ្អឹងជំនីរខាងស្តាំ
តំបន់នេះនៃរាងកាយរបស់មនុស្សមានថ្លើម ផ្នែកខាងស្តាំនៃពោះវៀន ថង់ទឹកប្រមាត់ និងផ្នែកមួយនៃ diaphragm ។ បន្ទាប់ពីខែទី 5 ឬទី 6 នៃការមានផ្ទៃពោះ ទារកដែលទាមទារទំហំកាន់តែច្រើនឡើងដើម្បីលូតលាស់។ ចាប់ផ្តើមដាក់សម្ពាធនៅលើសរីរាង្គសំខាន់ៗទាំងនេះនៅខាងក្នុងពោះបែហោងធ្មែញនិងបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ចាក់នៅក្នុង hypochondrium នៃផ្នែកខាងស្តាំ។
ការឈឺចាប់នៅក្រោមឆ្អឹងជំនីរខាងស្តាំមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃវដ្តរដូវ
ក្នុងអំឡុងពេលនេះ រាងកាយរបស់ក្មេងស្រីផលិតអ័រម៉ូនភេទយ៉ាងច្រើន។ ពីរទៅបីថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ ការឈឺចាប់លេចឡើងនៅចំហៀង ហើយមានរសជាតិជូរចត់នៅក្នុងមាត់ ហើយការជម្រុញឱ្យក្អួតអាចធ្វើទៅបាន។ វាកើតឡើងដោយសារតែការពិតដែលថាអ័រម៉ូនភេទស្រីរួមចំណែកដល់ការលេចឡើងនៃស្ថានភាព spasmodic នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់។ រោគស្ត្រីដែលមានបទពិសោធន៍នឹងផ្តល់អនុសាសន៍អំពីរបៀបកាត់បន្ថយស្ថានភាពមិនល្អនេះ។
នៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការផលិតប្រូសេស្តេរ៉ូនកើនឡើងដែលជួយបន្ធូរសាច់ដុំរលោងនៃស្បូនសម្រាប់ពលកម្ម។ ជញ្ជាំងនៃថង់ទឹកប្រមាត់ក៏ត្រូវសម្រាកផងដែរ ដែលនាំឱ្យមានការបញ្ចេញទឹករំអិលមិនគ្រប់គ្រាន់ និងយឺត។ ជញ្ជាំងនៃប្លោកនោមលាតសន្ធឹង និងបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់នៅក្រោមឆ្អឹងជំនីនៅផ្នែកខាងស្តាំ។
នីតិវិធីសម្រាប់ការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ
ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ ពួកគេងាកទៅរកអ្នកឯកទេសឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន អ្នកមិនអាចសង្ឃឹមថាអ្វីៗនឹងដំណើរការដោយខ្លួនឯងបានទេ នេះគឺពោរពេញទៅដោយផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដែលមានស្រាប់ និងការកើតឡើងនៃផលវិបាកនៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានចំណេះដឹងវិជ្ជាជីវៈប៉ុណ្ណោះដែលនឹងធ្វើការពិនិត្យចាំបាច់ទាំងអស់ និងធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ ដំបូងពួកគេទៅរកអ្នកព្យាបាលដែលមានបញ្ហាហើយបន្ទាប់មកគាត់នឹងតែងតាំងវេជ្ជបណ្ឌិតចាំបាច់សម្រាប់ការពិនិត្យលម្អិតបន្ថែមទៀត។
អ្នកឯកទេសដែលគួរពិនិត្យ
![](https://i0.wp.com/pechen.guru/images/58933/kakoi-spetsialist-dolzhen-osmotret.jpg)
ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមឆ្អឹងជំនីរខាងស្តាំដោយសាររបួស
ប្រសិនបើការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំត្រូវបាននាំមុខដោយការរងរបួសពីផលប៉ះពាល់មេកានិកនោះការដាច់នៃសរីរាង្គអាចត្រូវបានសន្មត់។ ការបំផ្លិចបំផ្លាញ និងការកំទេចបែបនេះកើតឡើងក្នុងករណីគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ និងគ្រោះថ្នាក់ផ្លូវដែក មនុស្សម្នាក់ធ្លាក់ពីកម្ពស់តូច ឬវត្ថុធ្ងន់ និងរចនាសម្ព័ន្ធធ្លាក់លើរាងកាយ។
ការដាច់នៃសរីរាង្គអាចកើតឡើងដោយគ្មានផលប៉ះពាល់មេកានិក ជាលទ្ធផលនៃការរំខានដល់រចនាសម្ព័ន្ធនៃថ្លើម តម្រងនោម ឬលំពែង។ នៅក្នុងករណីទាំងនេះ សូម្បីតែចលនាសាមញ្ញអាចបណ្តាលឱ្យមានរបួសជាអចិន្ត្រៃយ៍។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកជំងឺមិនអាចស្ថិតក្នុងទីតាំងផ្តេកបានទេ ដោយសារការហូរឈាមខាងក្នុងធ្វើឱ្យឈាមហូរនៅក្រោម diaphragm និងបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។
លក្ខណៈគឺស្លេកនៃស្បែកនិងភ្នាស mucous ជាលទ្ធផលនៃការបាត់បង់ឈាមធ្ងន់ធ្ងរ, ជីពចរលឿនជាមួយនឹងសម្ពាធឈាមទាប។
ការប្រេះស្រាំនៃសរីរាង្គខាងក្នុងដែលមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសគឺជាអ្វីដែលហៅថាសមាសធាតុពីរ នៅពេលដែលមានតែ parenchyma នៃសរីរាង្គត្រូវបានប្រេះឆា ខណៈពេលដែលកន្សោមទប់សម្ពាធឈាម។ ប៉ុន្តែឈាមបណ្តើរជញ្ជាំងកន្សោម ហើយមួយសន្ទុះមកពេលការបត់បន្តិចនៃរាងកាយនៅលើគ្រែ ឬផ្អៀងអាចបណ្តាលឲ្យកន្សោមបែកចេញ ឈាមហូរចូលទៅក្នុងប្រហោងខាងក្នុង ហើយការថយចុះសម្ពាធអាចកើតឡើងដែលគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ ជីវិតមនុស្ស។
គ្រោះថ្នាក់នៃការដាច់រហែកពីរដុំគឺថាជាមួយនឹងរបួសលាក់កំបាំងដែលមានស្រាប់ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ពេញចិត្ត ប៉ុន្តែវានៅតែបិទបាំង។
ពីអ្វីទាំងអស់ដែលបាននិយាយវាកើតឡើងថាប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ជាប្រចាំនៅក្នុង hypochondrium អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនវាជាការប្រសើរក្នុងការងាកទៅរកសេវាកម្មរថយន្តសង្គ្រោះ។