តើ IgG វិជ្ជមានសម្រាប់ cytomegalovirus មានន័យយ៉ាងណា? អង្គបដិប្រាណចំពោះ cytomegalovirus IgG៖ តើវាជាអ្វី ខ្លឹមសារនៃគោលគំនិតនៃភាពស៊ាំ អង្គបដិប្រាណ និង immunoglobulin មានន័យថា igm ។

សំណួរនៃកម្រិតធម្មតានៃ IgG immunoglobulins ទៅនឹង cytomegalovirus នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមធ្វើឱ្យស្ត្រីភាគច្រើនមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ ឬមានកូនរួចហើយ ក៏ដូចជាម្តាយវ័យក្មេងជាច្រើន។ ការយកចិត្តទុកដាក់កាន់តែខ្លាំងឡើងចំពោះមេរោគក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយអត្រាប្រេវ៉ាឡង់រីករាលដាលរបស់វានៅក្នុងប្រជាជន និងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើការវិវត្តរបស់គភ៌នៅពេលដែលម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានឆ្លងមេរោគអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ លើសពីនេះទៀត ការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus (CMVI) ជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសួត atypical ចំពោះកុមារ ការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍរាងកាយ និងផ្លូវចិត្ត ការចុះខ្សោយនៃការមើលឃើញ និងការស្តាប់។

ការឆ្លងមេរោគ CMV ក៏មានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការប្តូរសរីរាង្គ និងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានភាពស៊ាំនឹងមេរោគ។

ការកំណត់កម្រិតនៃអង្គបដិប្រាណ IgG នៅក្នុងឈាមគឺជាវិធីសាស្រ្តទូទៅបំផុតសម្រាប់ការរកឃើញការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus និងកំណត់ស្ថានភាពរបស់វានៅក្នុងរាងកាយ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការយល់ថាខ្លឹមសារនៃសារធាតុ immunoglobulins G នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមត្រូវបានបង្ហាញជាឯកតាដែលទាក់ទង ដែលអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទីតាំងនៃមន្ទីរពិសោធន៍ដែលធ្វើការវិភាគ និងឧបករណ៍ដែលបានប្រើ។

ដូច្នោះហើយកន្សោមលេខនៃបទដ្ឋានអាចមើលទៅខុសគ្នា។ វត្តមានរបស់ IgG នៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សធំត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា ចាប់តាំងពីជាង 90% នៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោកគឺជាអ្នកផ្ទុកមេរោគ។ ក្នុងករណីនេះការផលិតអង្គបដិប្រាណបង្ហាញពីប្រតិកម្មធម្មតានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទៅនឹងការឆ្លងមេរោគជាមួយវីរុស។

ការរកឃើញអង្គបដិប្រាណ IgG នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺមានតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់មួយ៖ នេះមិនមែនជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលនោះទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែបង្ហាញពីវត្តមាននៃភាពស៊ាំទៅនឹងការឆ្លងមេរោគប៉ុណ្ណោះ។ នោះគឺរាងកាយបានជួបប្រទះមេរោគរួចហើយនៅចំណុចខ្លះហើយផលិត (សម្រាប់ជីវិត) អង្គបដិប្រាណដែលត្រូវគ្នា។

តើអ្វីជាបទដ្ឋាន

បរិមាណអង្គបដិប្រាណចំពោះ cytomegalovirus ជាធម្មតាត្រូវបានបង្ហាញជា titer ។ titer គឺជាការរំលាយខ្ពស់បំផុតនៃសេរ៉ូមឈាមរបស់អ្នកជំងឺ ដែលប្រតិកម្មវិជ្ជមានត្រូវបានអង្កេត។ តាមក្បួនមួយ សម្រាប់ការសិក្សាអំពីភាពស៊ាំ ការរំលាយសេរ៉ូមត្រូវបានរៀបចំជាពហុគុណនៃពីរ (1:2, 1:4 និងបន្តបន្ទាប់ទៀត)។ titer មិនឆ្លុះបញ្ចាំងពីចំនួនពិតប្រាកដនៃម៉ូលេគុល immunoglobulin នៅក្នុងឈាមនោះទេប៉ុន្តែផ្តល់នូវគំនិតនៃសកម្មភាពសរុបរបស់ពួកគេ។ នេះបង្កើនល្បឿនយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការទទួលបានលទ្ធផលវិភាគ។

មិនមានស្តង់ដារសម្រាប់តម្លៃ titer ទេ ចាប់តាំងពីបរិមាណអង្គបដិប្រាណដែលត្រូវបានសំយោគដោយរាងកាយរបស់មនុស្សម្នាក់ៗអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយ របៀបរស់នៅ សកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ វត្តមាន ឬអវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ និងលក្ខណៈមេតាបូលីស។ .

ដើម្បីបកស្រាយលទ្ធផលនៃការវិភាគសម្រាប់អង្គបដិប្រាណទៅនឹង cytomegalovirus គំនិតនៃ "ការវិនិច្ឆ័យរោគ" ត្រូវបានប្រើ។ នេះគឺជាការរំលាយជាក់លាក់នៃសេរ៉ូមឈាម ដែលជាលទ្ធផលវិជ្ជមាន ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសូចនាករនៃវត្តមានរបស់មេរោគនៅក្នុងខ្លួន។ សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus, titer រោគវិនិច្ឆ័យគឺ 1:100 ។

បច្ចុប្បន្ននេះ ឃ្លាំងអាវុធនៃមន្ទីរពិសោធន៍ភាពស៊ាំមានប្រព័ន្ធធ្វើតេស្តរាប់សិបសម្រាប់កំណត់អង្គបដិប្រាណចំពោះ cytomegalovirus ។ ពួកវាទាំងអស់មានភាពប្រែប្រួលខុសៗគ្នា និងមានធាតុផ្សំផ្សេងៗគ្នា។ រឿងតែមួយគត់ដែលជារឿងធម្មតាគឺគោលការណ៍នៃការសិក្សា - ការធ្វើតេស្តភាពស៊ាំដែលភ្ជាប់អង់ស៊ីម (ELISA) ។

លទ្ធផល ELISA ត្រូវបានកត់ត្រាដោយផ្អែកលើកម្រិតនៃពណ៌ (ដង់ស៊ីតេអុបទិក) នៃដំណោះស្រាយដែលសេរ៉ូមរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានបន្ថែម។ ដង់ស៊ីតេអុបទិក (OD) នៃគំរូដែលបានវិភាគត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយនឹងគំរូវិជ្ជមាន និងអវិជ្ជមានជាក់ស្តែង - វត្ថុបញ្ជា។

តាមក្បួនមួយ ដើម្បីបង្កើនល្បឿននៃការសិក្សា ប្រព័ន្ធតេស្តនីមួយៗត្រូវបានកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធដើម្បីធ្វើការជាមួយការរំលាយសេរ៉ូមឈាមមួយ ដែលបានបញ្ជាក់នៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ប្រព័ន្ធធ្វើតេស្ត។ នេះលុបបំបាត់តម្រូវការក្នុងការរៀបចំ dilutions ច្រើន ហើយនីតិវិធីវិភាគត្រូវបានកាត់បន្ថយរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង។

បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានសញ្ញាសម្គាល់រោគវិនិច្ឆ័យឯកសណ្ឋានសម្រាប់មន្ទីរពិសោធន៍ទាំងអស់ទេ។ សម្រាប់ប្រព័ន្ធសាកល្បងនីមួយៗ ក្រុមហ៊ុនផលិតបង្ហាញនូវអ្វីដែលគេហៅថាតម្លៃយោង ដែលលទ្ធផលត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិជ្ជមាន ឬអវិជ្ជមាន។

នោះហើយជាមូលហេតុដែលនៅក្នុងទម្រង់នៃលទ្ធផលតេស្តសម្រាប់អង្គបដិប្រាណទៅនឹង cytomegalovirus អ្នកអាចរកឃើញដូចខាងក្រោម: បទដ្ឋាន - 0.3 លទ្ធផល - 0.8 (វិជ្ជមាន) ។ ក្នុងករណីនេះ បទដ្ឋានមានន័យថា ដង់ស៊ីតេអុបទិកនៃគំរូវត្ថុបញ្ជា ដែលមិនមានអង្គបដិប្រាណចំពោះមេរោគ។

ព័ត៌មានលម្អិតអំពី immunoglobulins IgG និង IgM

នៅពេលដែល cytomegalovirus ចូលទៅក្នុងខ្លួន សមាសធាតុកោសិកាមិនជាក់លាក់នៃភាពស៊ាំត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដំបូង - កោសិកា phagocytic (macrophages និង neutrophils) ។ ពួកគេចាប់យក និងបន្សាបមេរោគ។ សមាសធាតុប្រូតេអ៊ីននៃស្រោមសំបុត្រមេរោគលេចឡើងនៅលើភ្នាសនៃ macrophages ។ នេះបម្រើជាសញ្ញាមួយសម្រាប់ក្រុមពិសេសនៃ T-lymphocytes - ជំនួយដែលលាក់កំបាំងភ្នាក់ងាររំញោចជាក់លាក់នៃ B-lymphocytes ។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃភ្នាក់ងាររំញោច B lymphocytes ចាប់ផ្តើមការសំយោគសកម្មនៃ immunoglobulins ។

Immunoglobulins (អង្គបដិប្រាណ) គឺជាប្រូតេអ៊ីនរលាយដែលចរាចរក្នុងឈាម និងជាលិកានៃសារធាតុរាវអន្តរកោសិកា ហើយក៏មានវត្តមាននៅលើផ្ទៃនៃ B lymphocytes ផងដែរ។ ពួកគេផ្តល់នូវការការពារដ៏មានប្រសិទ្ធភាព និងរហ័សបំផុតប្រឆាំងនឹងការរីកសាយនៃភ្នាក់ងារបង្ករោគនៅក្នុងរាងកាយ ទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពស៊ាំពេញមួយជីវិតចំពោះការឆ្លងមេរោគមួយចំនួន និងពាក់ព័ន្ធនឹងការវិវត្តនៃការរលាកការពារ និងប្រតិកម្មអាលែហ្សី។

មានអង្គបដិប្រាណចំនួនប្រាំប្រភេទ - IgA, IgM, IgG, IgD, IgE ។ ពួកវាខុសគ្នាពីគ្នាទៅវិញទៅមកក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធ ទម្ងន់ម៉ូលេគុល កម្លាំងនៃការភ្ជាប់ទៅនឹងអង់ទីហ្សែន និងប្រភេទនៃប្រតិកម្មនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលពួកគេចូលរួម។ នៅក្នុងការការពារប្រឆាំងមេរោគប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ CMV, immunoglobulins នៃថ្នាក់ M និង G គឺមានសារៈសំខាន់បំផុត។

IgM គឺជាសារធាតុដំបូងដែលត្រូវបានសំយោគនៅពេលដែលរាងកាយត្រូវបានឆ្លងមេរោគ។. ពួកវាលេចឡើងក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការឆ្លងដំបូងនិងបន្តពី 8 ទៅ 20 សប្តាហ៍។ វត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណទាំងនេះនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមជាធម្មតាបង្ហាញពីការឆ្លងថ្មីៗនេះ។ សារធាតុ immunoglobulins ថ្នាក់ M ក៏អាចលេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើឱ្យមានការឆ្លងចាស់ឡើងវិញ ប៉ុន្តែក្នុងបរិមាណតិចជាងច្រើន។ ក្នុងករណីនេះ គេអាចបែងចែកការឆ្លងបឋមពីមេរោគដែលមានប្រតិកម្ម ដោយកំណត់ពីភាពស្វាហាប់នៃអង្គបដិបក្ខ ពោលគឺភាពខ្លាំងនៃការភ្ជាប់របស់វាទៅនឹងភាគល្អិតមេរោគ។

IgG immunoglobulins លេចឡើងក្នុងសេរ៉ូមឈាមប្រហែលមួយខែបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ។នៅដើមដំបូងនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំពួកគេមាន aviity ទាប។ 12-20 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការឆ្លងមេរោគ, aviation ក្លាយជាខ្ពស់។ IgG នៅតែមាននៅក្នុងរាងកាយអស់មួយជីវិត និងអនុញ្ញាតឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឆ្លើយតបយ៉ាងឆាប់រហ័សចំពោះការកើនឡើងសកម្មភាពមេរោគ។

បរិមាណ immunoglobulins សំយោគអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃសារពាង្គកាយ ដូច្នេះមិនមានតម្លៃធម្មតាសម្រាប់សូចនាករនេះទេ។ ចំពោះមនុស្សភាគច្រើនដែលមានសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំធម្មតា បរិមាណនៃ IgG ទៅ cytomegalovirus កើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងរយៈពេល 4-6 សប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការឆ្លងបឋមឬការធ្វើឱ្យសកម្មនៃការឆ្លងមេរោគឡើងវិញ បន្ទាប់មកថយចុះបន្តិចម្តងៗ ហើយនៅតែស្ថិតក្នុងកម្រិតថេរ។

ការឌិកូដលទ្ធផលនៃការវិភាគ

ដើម្បីបកស្រាយដោយឯករាជ្យនូវលទ្ធផលនៃការវិភាគសម្រាប់ cytomegalovirus វាចាំបាច់ក្នុងការប្រៀបធៀបទិន្នន័យដែលទទួលបានជាមួយនឹងតម្លៃយោងដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងទម្រង់ឆ្លើយតប។ សូចនាករទាំងនេះអាចត្រូវបានបញ្ជាក់ជាឯកតាធម្មតា (a.u., IU) ឯកតាអុបទិក (op.u.) សូចនាករដង់ស៊ីតេអុបទិក (OD) ឯកតាក្នុងមួយមីលីលីត្រ ឬជាលេខ titer ។ ឧទាហរណ៍នៃលទ្ធផល និងការបកស្រាយរបស់ពួកគេត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងតារាង។

ជម្រើសដែលអាចធ្វើបានសម្រាប់លទ្ធផលនៃការកំណត់ IgG នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម និងការបកស្រាយរបស់ពួកគេ៖

ប្រសិនបើទម្រង់មិនបង្ហាញពីតម្លៃយោង ឬសូចនាករធម្មតា មន្ទីរពិសោធន៍តម្រូវឱ្យផ្តល់ប្រតិចារិក។ បើមិនដូច្នោះទេ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនឹងមិនអាចកំណត់វត្តមាន ឬអវត្តមាននៃការឆ្លងបានទេ។

កម្រិត IgG ខ្ពស់មិនបង្ហាញពីគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយទេ។ ការកំណត់តែថ្នាក់ G immunoglobulins ផ្តល់គំនិតអំពីទំនាក់ទំនងដែលអាចកើតមានរបស់រាងកាយជាមួយ cytomegalovirus កាលពីអតីតកាល ប៉ុន្តែមិនអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់កំណត់សកម្មភាពនៃមេរោគនោះទេ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើ IgG ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមរបស់អ្នកជំងឺ វាគ្រាន់តែបង្ហាញថាពួកគេជាអ្នកផ្ទុកមេរោគប៉ុណ្ណោះ។

ដើម្បីកំណត់ដំណាក់កាលនៃការឆ្លងមេរោគ កម្រិតនៃ IgG avidity ត្រូវតែត្រូវបានវាយតម្លៃ។ អង្គបដិប្រាណដែលមានផ្ទុកមេរោគទាបតែងតែបង្ហាញពីការឆ្លងបឋមថ្មី ខណៈដែលអង្គបដិប្រាណដែលមានផ្ទុកមេរោគខ្ពស់ចរាចរនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកផ្ទុកមេរោគពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។ នៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃដែលមានរយៈពេលយូរត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មឡើងវិញនោះ IgG កម្រិតខ្ពស់ក៏ត្រូវបានរកឃើញផងដែរ។

រូបភាពពេញលេញនៃរូបភាពអាចទទួលបានដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃវិធីសាស្រ្តវិនិច្ឆ័យជីវសាស្រ្តនៃភាពស៊ាំនិងម៉ូលេគុល: ELISA សម្រាប់អង្គបដិប្រាណនៃថ្នាក់ M និង G ទៅនឹង cytomegalovirus, IgG avidity, ប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ polymerase (PCR) សម្រាប់វត្តមាននៃ DNA មេរោគនៅក្នុងឈាម។ ទឹកមាត់ និងទឹកនោម។

បទដ្ឋាននៃអង្គបដិប្រាណ IgG ចំពោះ cytomegalovirus ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

ការធ្វើតេស្តរកវត្តមានរបស់ IgG ទៅ cytomegalovirus គឺចាំបាច់នៅពេលពិនិត្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ វាត្រូវបានបង្ហាញថាការឆ្លងមេរោគបឋមនៃម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះអាចនាំឱ្យមានការរំលូតកូនដោយឯកឯងការវិវត្តនៃភាពមិនធម្មតាពីកំណើតធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងទារកឬផលវិបាកនៃការឆ្លងមេរោគយូរអង្វែង។

ក្នុងន័យនេះ អ្នកមិនគួរធ្វេសប្រហែសការធ្វើតេស្តជាកាតព្វកិច្ច ហើយទទួលយកវាក្នុងពេលវេលាដែលត្រូវការ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើតេស្ត cytomegalovirus មុនពេលមានផ្ទៃពោះ 10-12 សប្តាហ៍។ ប្រសិនបើការប្រឡងឡើងវិញត្រូវបានណែនាំ វាត្រូវតែបញ្ចប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងរយៈពេលដែលបានបញ្ជាក់។

ជម្រើសដ៏ល្អគឺដើម្បីកំណត់អង្គបដិប្រាណទៅនឹង cytomegalovirus នៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ និងក្នុងត្រីមាសនីមួយៗ។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីដកចេញឬទាន់ពេលវេលារកឃើញការឆ្លងមេរោគបឋមឬការធ្វើឱ្យសកម្មឡើងវិញនៃការឆ្លងមេរោគចាស់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ប្រសិនបើស្ត្រីមិនមានអង្គបដិប្រាណចំពោះ cytomegalovirus មុនពេលមានផ្ទៃពោះនោះនាងមានហានិភ័យ។ នៅពេលដែលឆ្លងមេរោគអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការឆ្លងមេរោគពោះវៀនរបស់ទារកឈានដល់ 50% ។វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យកំណត់ការទំនាក់ទំនងជាមួយកុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំ និងគោរពច្បាប់អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ប្រសិនបើអង្គបដិប្រាណថ្នាក់ G ដែលមាន aviity ទាប និង/ឬ IgM ត្រូវបានរកឃើញមុនពេលមានផ្ទៃពោះ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ការឆ្លងមេរោគបឋមថ្មីៗ" ត្រូវបានធ្វើឡើង។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យពន្យារការមានគភ៌រយៈពេល 2-3 ខែដោយសារតែប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគរបស់ទារក។

ប្រសិនបើស្ត្រីមិនមានអង្គបដិប្រាណចំពោះ cytomegalovirus មុនពេលមានផ្ទៃពោះ ប៉ុន្តែ IgG ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាមរបស់នាងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ នេះក៏បង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគបឋមផងដែរ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺឆ្លង និងតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវសុខភាពរបស់ទារកទើបនឹងកើត ព្រោះលទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគពីកំណើតមិនអាចត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលនោះទេ។

នៅក្នុងការអនុវត្ត ពួកវាត្រូវបានកំណត់ជាញឹកញាប់បំផុតចំពោះការកំណត់តែមួយនៃ IgG និង IgM ក្នុងត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះ នៅពេលដែលហានិភ័យចំពោះទារកគឺខ្លាំងបំផុត។ ការធ្វើតេស្ត immunoglobulin M គឺចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ពេលវេលានៃការឆ្លង។ ប្រសិនបើវាមិនអាចធ្វើទៅបានទេ ការកំណត់ IgG avidity ត្រូវបានទាមទារ។

ការរកឃើញ Immunoglobulins ថ្នាក់ G តែឯងមិនផ្តល់រូបភាពពេញលេញនៃរយៈពេលនៃការឆ្លង និងសកម្មភាពនៃដំណើរការឆ្លងនោះទេ។ លទ្ធផលត្រឹមត្រូវបំផុតអាចទទួលបានដោយអនុវត្តជម្រើសវិភាគទាំងបី៖ ការកំណត់ IgG, IgM និង IgG avidity ។

ការបកស្រាយលទ្ធផលតេស្តសម្រាប់កំណត់អង្គបដិប្រាណចំពោះ cytomegalovirus ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងការព្យាករណ៍ចំពោះកុមារ៖

ប្រសិនបើលទ្ធផលគួរឱ្យសង្ស័យត្រូវបានទទួល ឬក្នុងករណីមានលក្ខខណ្ឌនៃភាពស៊ាំ វាត្រូវបានណែនាំអោយបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយ PCR (ប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ប៉ូលីម័រ)។

លទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគទំនើបនៅក្នុងវត្តមានរបស់ immunoglobulins G នៅក្នុងឈាម

តាមក្បួនមួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុលើសពី 5-6 ឆ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់ cytomegalovirus នៅក្នុងខ្លួនហើយការឆ្លងកើតឡើងដោយគ្មានការបង្ហាញរោគសញ្ញា។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មេរោគនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពប្រែប្រួលហ្សែនដ៏អស្ចារ្យ ដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជាញឹកញាប់នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រូតេអ៊ីនរបស់វា។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សមានភាពជាក់លាក់ខ្ពស់ ពោលគឺដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការណែនាំនៃមេរោគ អង្គបដិប្រាណត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលមានទំនាក់ទំនងសម្រាប់រចនាសម្ព័ន្ធជាក់លាក់នៃសមាសធាតុរបស់វា។ ជាមួយនឹងការកែប្រែយ៉ាងសំខាន់នៃប្រូតេអ៊ីនមេរោគ ភាពរឹងមាំនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមានការថយចុះ ដូច្នេះក្នុងករណីកម្រ អ្នកផ្ទុកមេរោគ cytomegalovirus អាចជួបប្រទះការឆ្លងបឋមដែលបណ្តាលមកពីកំណែដែលបានកែប្រែនៃមេរោគ។

វាគួរតែត្រូវបានចងចាំថាប្រសិនបើលទ្ធផលគឺវិជ្ជមានសម្រាប់ cytomegalovirus អ្នកមិនគួរបន្លឺសំឡេងរោទិ៍ភ្លាមៗទេ។ ការឆ្លងមេរោគ asymptomatic មិនបង្កការគំរាមកំហែងដល់សារពាង្គកាយមនុស្សពេញវ័យ ហើយមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងស្ត្រីដែលមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ ក៏ដូចជាអ្នកដែលមានរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ CMV ចាំបាច់ត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លង។

ការពន្យល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពី IgG និង IgM ចំពោះ cytomegalovirus

Immunoglobulins គឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលមានមុខងារជាអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការភ្ញោចអង់ទីហ្សែន និងទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពស៊ាំបែបកំប្លែង។ ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិត immunoglobulin ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺជាច្រើននៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ រួមទាំងជំងឺមហារីក ជំងឺថ្លើម ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ។ ការប្រើប្រាស់ immunoelectrophoresis, IgG, IgA និង IgM អាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅក្នុងសេរ៉ូម។ កម្រិតនៃសារធាតុ immunoglobulins នៃថ្នាក់នីមួយៗនេះ ត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើវិធីសាស្រ្ត immunodiffusion radial និង nephelometry ។ នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍មួយចំនួន immunoglobulins ត្រូវបានពិនិត្យដោយប្រើ immunofluorescence ដោយប្រយោល និង radioimmunoassay ។

Immunoglobulin G (IgG)ប្រូតេអ៊ីនតំណាងឱ្យអង្គបដិបក្ខថ្នាក់ G ពួកវាបង្កើតបានប្រហែល 80% នៃសារធាតុ immunoglobulins ទាំងអស់។ អង្គបដិប្រាណនៃថ្នាក់ IgG ផ្តល់នូវភាពស៊ាំយូរអង្វែងក្នុងជំងឺឆ្លង ពោលគឺពួកវាតំណាងឱ្យអង្គបដិប្រាណនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបន្ទាប់បន្សំចំពោះសារធាតុបរទេស។ អង់ទីករប្រឆាំងនឹងមេរោគ បាក់តេរី និងជាតិពុលត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា IgG ។ មាតិកានៃថ្នាក់នៃ immunoglobulins នេះកើនឡើងក្នុងអំឡុងពេលការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃនិងកើតឡើងវិញ។ ការប្តេជ្ញាចិត្តត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងប្រភេទផ្សេងៗនៃដំណើរការឆ្លងជំងឺថ្លើមស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនជំងឺ pyelonephritis រ៉ាំរ៉ៃ ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង collagenosis ជំងឺ myeloma ច្រើន ជំងឺដែលនាំទៅដល់ការថយចុះនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

Immunoglobulin E (IgE)- ប្រូតេអ៊ីនតំណាងឱ្យថ្នាក់នៃអង្គបដិប្រាណ E ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ IgE ត្រូវបានរកឃើញជាចម្បងនៅលើកោសិកាស្បែក ភ្នាស mucous (ផ្លូវដង្ហើម រលាកក្រពះពោះវៀន) កោសិកា mast និង basophils ។ នៅពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយអាឡែហ្សី immunoglobulin E បង្កើតជាស្មុគ្រស្មាញលើផ្ទៃកោសិកា ជំរុញការបញ្ចេញអ៊ីស្តាមីន សេរ៉ូតូនីន និងសារធាតុសកម្មផ្សេងទៀត ដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តន៍នៃរោគសញ្ញានៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ស៊ី ប្រតិកម្មរលាកក្នុងទម្រង់នៃជំងឺហឺត រលាកច្រមុះ។ រលាកទងសួត។ តាមរយៈការកំណត់ IgE ជាក់លាក់នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម វាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណអាលែហ្សីដែលប្រតិកម្មអាលែហ្សីកើតឡើង។ ចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺហឺត bronchial atopic, ជំងឺរលាកស្បែក atopic, urticaria, helminths សង្ស័យ។

ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ immunoglobulins សរុប IgG, IgA, IgM- ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ក្នុងគោលបំណងកំណត់បរិមាណអង្គបដិបក្ខនៃបីប្រភេទ ដើម្បីវាយតម្លៃពីសក្តានុពលនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបែបកំប្លែងដែលមិនទាក់ទងទៅនឹងភាពជាក់លាក់នៃអង់ទីហ្សែន។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាផ្នែកនៃការពិនិត្យភាពស៊ាំដ៏ទូលំទូលាយ។ លទ្ធផល​ត្រូវ​បាន​គេ​ប្រើ​ក្នុង​ផ្នែក​ភាពស៊ាំ​នឹង​ជំងឺ ជំងឺឆ្លង មហារីក និង​វះកាត់។ ការចង្អុលបង្ហាញអាចរួមបញ្ចូលលក្ខខណ្ឌភាពស៊ាំនៃប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នា ការឆ្លងមេរោគរយៈពេលវែង និងកើតឡើងម្តងទៀត ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន និងជំងឺមហារីក ផលវិបាកក្រោយការវះកាត់។ កម្រិតនៃ immunoglobulins ត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើវិធីសាស្ត្រ immunoturbidimetric ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 18 ឆ្នាំកម្រិត IgG ធម្មតាគឺ 5.40-18.22 g/l, IgA - 0.63-4.84 g/l, IgM 0.22-2.93 g/l ។ លទ្ធផលត្រូវបានរៀបចំក្នុងរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃធ្វើការ។

កម្រិតនៃសារធាតុ immunoglobulins សរុប IgG, IgA, IgM នៅក្នុងឈាមឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថានភាពនៃភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស។ Immunoglobulins គឺជា glycoproteins ដែលត្រូវបានផលិតដោយ B-lymphocytes កំឡុងពេលឆ្លងមេរោគឬការជ្រៀតចូលនៃសមាសធាតុគីមីចូលទៅក្នុងខ្លួនដែលត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាមានគ្រោះថ្នាក់។ នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សមាន 5 ថ្នាក់នៃ immunoglobulins ដែលនីមួយៗមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួននៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារ។ Immunoglobulins IgG, IgA និង IgM ទទួលខុសត្រូវចំពោះការបង្កើតការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអំឡុងពេលឆ្លង។ តាមរយៈការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយភ្នាក់ងារបរទេស អង្គបដិបក្ខនឹងបន្សាបវា និងពង្រឹងកោសិកាដែលខូច។ ដូចគ្នានេះផងដែរក្នុងអំឡុងពេលប្រតិកម្មទាំងនេះអង្គបដិប្រាណត្រូវបាន "ចងចាំ" ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគម្តងហើយម្តងទៀតអង្គបដិប្រាណត្រូវបានផលិតលឿនជាងមុន។

ការវិភាគនៃសារធាតុ immunoglobulins សរុប IgG, IgA, IgM នៅក្នុងឈាមគឺជាការសិក្សាដ៏ស្មុគស្មាញមួយ នៅពេលបកស្រាយលទ្ធផលរបស់វា ទាំងសូចនាករនីមួយៗដាច់ដោយឡែក និងការប្រមូលផ្តុំអង្គបដិប្រាណសរុបត្រូវបានយកមកពិចារណា។ Immunoglobulins G ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអង្គធាតុរាវដែលបង្កើតបានប្រហែល 80% នៃអង្គបដិប្រាណទាំងអស់ ត្រូវបានផលិតបន្ទាប់ពីរយៈពេល 5 ថ្ងៃក្នុងអំឡុងពេលឆ្លងមេរោគបឋម អាច "ចងចាំ" អង់ទីហ្សែន និងការពាររាងកាយយ៉ាងសកម្មក្នុងអំឡុងពេលឆ្លងឡើងវិញ។ Immunoglobulins A ត្រូវបានរកឃើញនៅលើភ្នាស mucous, ការពារផ្លូវដង្ហើម និង genitourinary tracts និងរលាក gastrointestinary ។ ពួកគេការពារអង់ទីហ្សែនពីការជ្រៀតចូលជ្រៅទៅក្នុងជាលិកា។ Immunoglobulins M ធ្វើចរាចរក្នុងឈាម និងទឹករងៃ ត្រូវបានផលិតភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគចូលទៅក្នុងខ្លួន និងបង្កឱ្យមានការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

កម្រិតទាបនៃ immunoglobulins សរុប IgG, IgA, IgM ត្រូវបានកំណត់ដោយសកម្មភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ កម្រិតខ្ពស់អាចជាសញ្ញានៃជំងឺ hematological និង pathologies ជាប្រព័ន្ធ។ ដើម្បីអនុវត្តការវិភាគឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើវិធីសាស្ត្រ immunoassay ។ ទិន្នន័យដែលទទួលបានត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងផ្នែក immunology, ជំងឺឆ្លង, hematology, rheumatology និង oncology ។

ការចង្អុលបង្ហាញ

ការចង្អុលបង្ហាញជាញឹកញាប់សម្រាប់ការវិភាគនៃ immunoglobulins សរុប IgG, IgA, IgM នៅក្នុងឈាមគឺជាជំងឺឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ ការសិក្សានេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការខូចខាតបាក់តេរីដល់ផ្លូវដង្ហើម - sinusitis, pneumonia, tonsillitis ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការសង្ស័យនៃការថយចុះនៃសកម្មភាពនៃអភ័យឯកសិទ្ធិកំប្លែងកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺ otitis រ៉ាំរ៉ៃនិងកើតឡើងញឹកញាប់ជាមួយជំងឺរលាកស្រោមខួរដោយមានរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគពោះវៀន។ Immunoglobulin M ត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលការឆ្លងមេរោគពោះវៀន។ លើសពីនេះទៀតការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ immunoglobulins សរុប IgG, IgA, IgM ត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ជំងឺដុំសាច់នៃប្រព័ន្ធ lymphoid - myeloma, leukemia, lymphoma, reticulosarcoma ក៏ដូចជាសម្រាប់ជំងឺអូតូអ៊ុយមីននិងជំងឺថ្លើម។

អត្ថប្រយោជន៍នៃការវិភាគសម្រាប់ immunoglobulins សរុប IgG, IgA, IgM នៅក្នុងឈាមគឺជាមាតិកាព័ត៌មានខ្ពស់របស់វា - លទ្ធផលឆ្លុះបញ្ចាំងពីផ្នែកជាច្រើននៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំតាមបែបកំប្លែងក្នុងពេលតែមួយ៖ សមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការទទួលស្គាល់ភ្នាក់ងារបរទេសយ៉ាងឆាប់រហ័ស ការបង្កើតអង់ទីករ។ ការចងចាំ” និងសកម្មភាពការពារភ្នាសរំអិល។ ជួនកាលការថយចុះបន្តិចនៃការវិភាគនៃ immunoglobulins សរុប IgG, IgA, IgM គឺបណ្តោះអាសន្ននិងអាចបញ្ច្រាសបាន។ ដើម្បីបែងចែកគម្លាតបែបនេះពីការរំលោភដែលមានស្រាប់នៃការការពារប្រឆាំងនឹងមេរោគរបស់រាងកាយ ការសិក្សានេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តសម្រាប់ CEC និង phenotyping នៃ lymphocytes ។

ការរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគ និងការប្រមូលសម្ភារៈ

immunoglobulins សរុប IgG, IgA, IgM ត្រូវបានកំណត់ក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យយកវានៅពេលព្រឹកមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ ប្រសិនបើនីតិវិធីត្រូវបានកំណត់ពេលមួយផ្សេងទៀតនោះយ៉ាងហោចណាស់ 4 ម៉ោងគួរតែឆ្លងកាត់បន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ មួយថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្ត អ្នកត្រូវជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹង លុបចោលការហ្វឹកហាត់កីឡា និងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការហាត់ប្រាណខ្លាំង។ 3 ម៉ោងមុនពេលបរិច្ចាកឈាម អ្នកត្រូវតែចៀសវាងការជក់បារី ហើយ 30 នាទីចុងក្រោយគួរតែត្រូវបានចំណាយក្នុងបរិយាកាសស្ងប់ស្ងាត់។ ថ្នាំមួយចំនួនផ្លាស់ប្តូរកម្រិតនៃ immunoglobulins ក្នុងឈាម ដូច្នេះអ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើ។ ឈាម​ត្រូវ​បាន​យក​ចេញ​ពី​សរសៃ​គូប​ដែល​ត្រូវ​បាន​រក្សា​ទុក​និង​ដឹក​ជញ្ជូន​ក្នុង​បំពង់​ដោយ​មាន​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​ការ​កក​ឈាម។

កម្រិតនៃ immunoglobulins សរុប IgG, IgA, IgM ត្រូវបានពិនិត្យនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម។ មុននឹងធ្វើការវិភាគ បំពង់ត្រូវបានដាក់ក្នុង centrifuge ហើយបន្ទាប់មកកត្តាកំណកឈាមត្រូវបានយកចេញពីប្លាស្មាដែលបំបែក។ វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវទូទៅគឺ immunoturbidimetry ។ ខ្លឹមសាររបស់វាស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាអង់ទីហ្សែនត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសេរ៉ូមដែលបង្កើតជាស្មុគស្មាញជាមួយ immunoglobulins ។ ដង់ស៊ីតេនៃគំរូតេស្តកើនឡើង ដែលត្រូវបានវាស់ដោយប្រើ photometer ដោយផ្អែកលើសូចនាករដែលទទួលបាន កម្រិតនៃ immunoglobulins ត្រូវបានគណនា។ រយៈពេលនៃការវិភាគគឺ 1-2 ថ្ងៃ។

តម្លៃធម្មតា។

នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ immunoglobulins ដែនកំណត់ IgG, IgA, IgM សរុបគឺអាស្រ័យលើអាយុនិងភេទរបស់អ្នកជំងឺ។ អង្គបដិបក្ខនៃថ្នាក់ G ជ្រាបចូលតាមសុកទៅទារក ដូច្នេះកម្រិតរបស់ពួកគេចំពោះទារកទើបនឹងកើតគឺខ្ពស់ ហើយក្នុងកំឡុងឆ្នាំដំបូង វាមានការថយចុះ ដោយសារសារធាតុ immunoglobulins របស់មាតាត្រូវបានជំនួសដោយខ្លួនវា។ សូចនាករធម្មតាមានដូចខាងក្រោម៖

• ក្នុងខែដំបូងនៃជីវិត - 3.97-17.65 ក្រាម / លីត្រសម្រាប់ក្មេងប្រុស 3.91-17.37 ក្រាម / លីត្រសម្រាប់ក្មេងស្រី;
• ពី 1 ខែទៅមួយឆ្នាំ - 2.05-9.48 ក្រាម / លីត្រសម្រាប់ក្មេងប្រុស 2.03-9.34 ក្រាម / លីត្រសម្រាប់ក្មេងស្រី;
• ពីមួយឆ្នាំទៅ 2 ឆ្នាំ - 4.75-12.10 ក្រាម / លីត្រសម្រាប់ក្មេងប្រុស 4.83-12.26 ក្រាម / លីត្រសម្រាប់ក្មេងស្រី;
• ពី 2 ទៅ 80 ឆ្នាំ - 5.40-18.22 ក្រាម / លីត្រសម្រាប់ក្មេងប្រុសនិងបុរស 5.52-16.31 ក្រាម / លីត្រសម្រាប់ក្មេងស្រីនិងស្ត្រី។

Immunoglobulins A មិនអាចឆ្លងកាត់របាំងសុកបានទេ ចំពោះទារកទើបនឹងកើត ការប្រមូលផ្តុំរបស់ពួកគេក្នុងឈាមមានកម្រិតទាបណាស់។ ការសំយោគអង្គបដិប្រាណដោយខ្លួនឯងត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងពេញលេញនៅអាយុ 5 ឆ្នាំ។ តម្លៃធម្មតាសម្រាប់ immunoglobulin A គឺ៖

• ក្នុងរយៈពេល 3 ខែដំបូងនៃជីវិត - 0,01-0,34 ក្រាម / លីត្រ;
• ពី 3 ខែទៅមួយឆ្នាំ - 0,08-0,91 ក្រាម / លីត្រ;
• ពីមួយឆ្នាំទៅ 12 ឆ្នាំ - 0.21-2.91 ក្រាម / លីត្រសម្រាប់ក្មេងប្រុស 0.21-2.82 ក្រាម / លីត្រសម្រាប់ក្មេងស្រី;
• ពី 12 ទៅ 60 ឆ្នាំ - 0.63-4.84 ក្រាម / លីត្រសម្រាប់ក្មេងប្រុសនិងបុរស 0.65-4.21 ក្រាម / លីត្រសម្រាប់ក្មេងស្រីនិងស្ត្រី;
• បន្ទាប់ពី 60 ឆ្នាំ - 1.01-6.45 ក្រាម / លីត្រសម្រាប់បុរស 0.69-5.17 ក្រាម / លីត្រសម្រាប់ស្ត្រី។

Immunoglobulins M មានទម្ងន់ម៉ូលេគុលធំ និងមិនឆ្លងកាត់សុកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ចំពោះកុមារ កំហាប់អង្គបដិប្រាណកើនឡើងបន្តិចម្តងៗ ឈានដល់តម្លៃមនុស្សពេញវ័យនៅអាយុ ៧-១២ ឆ្នាំ៖

• ក្នុងរយៈពេល 3 ខែដំបូងនៃជីវិត - 0.06-0.21 hl;
• ពី 3 ខែទៅមួយឆ្នាំ - 0.17-1.43 ក្រាម / លីត្រសម្រាប់ក្មេងប្រុស 0.17-1.50 ក្រាម / លីត្រសម្រាប់ក្មេងស្រី;
• ពីមួយឆ្នាំទៅ 12 ឆ្នាំ - 0.41-1.83 ក្រាម / លីត្រសម្រាប់ក្មេងប្រុស 0.47-2.40 ក្រាម / លីត្រសម្រាប់ក្មេងស្រី;
• បន្ទាប់ពី 12 ឆ្នាំ - 0.22-2.40 ក្រាម / លីត្រសម្រាប់ក្មេងប្រុសនិងបុរស 0.33-2.93 ក្រាម / លីត្រសម្រាប់ក្មេងស្រីនិងស្ត្រី។

ការថយចុះសរីរវិទ្យានៃកម្រិតនៃសារធាតុ immunoglobulins សរុប IgG, IgA, IgM អាចត្រូវបានរកឃើញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការកើនឡើង - អំឡុងពេលសកម្មភាពរាងកាយខ្លាំង និងបទពិសោធន៍នៃអារម្មណ៍ខ្លាំង។

ឡើង​កម្រិត

សារធាតុ immunoglobulins សរុប IgG, IgA, IgM គឺជាសញ្ញាសម្គាល់នៃដំណើរការឆ្លងនៅក្នុងរាងកាយ មូលហេតុទូទៅបំផុតសម្រាប់ការកើនឡើងកម្រិតនៅក្នុងឈាមរបស់ពួកគេគឺការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម និងក្រពះពោះវៀន។ ការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំអង្គបដិប្រាណ IgG និង IgA គឺជាលក្ខណៈនៃដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃ ចំនួនអង្គបដិប្រាណ IgM កើនឡើងទាំងក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺ។ ហេតុផលផ្សេងទៀតសម្រាប់ការកើនឡើងកម្រិតនៃសារធាតុ immunoglobulins សរុប IgG, IgA, IgM ក្នុងឈាមរួមមានរោគសាស្ត្រអូតូអ៊ុយមីន ការខូចខាតថ្លើម ក៏ដូចជាជំងឺ myeloma ច្រើន និងជំងឺ monoclonal gammopathies ផ្សេងទៀត។

ការកាត់បន្ថយកម្រិត

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ហេតុផលសម្រាប់ការថយចុះនៃកម្រិតនៃ immunoglobulins សរុប IgG, IgA, IgM នៅក្នុងឈាមត្រូវបានទទួល។ ការប្រមូលផ្តុំអង្គបដិប្រាណថយចុះនៅពេលដែលការផលិតរបស់ពួកគេត្រូវបានរំខាន - ជាមួយនឹង neoplasms នៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចជំងឺ lymphoproliferative ។ លើសពីនេះទៀតកម្រិតនៃ immunoglobulins ថយចុះជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការវិភាគនិងការលុបបំបាត់យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃប្រូតេអ៊ីន - ក្នុងអំឡុងពេល irradiation ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ (ឧទាហរណ៍ cytostatics), enteropathies, nephropathy, រលាក។ តិចជាងធម្មតា មូលហេតុនៃការថយចុះនៃកម្រិតនៃសារធាតុ immunoglobulins សរុប IgG, IgA, IgM នៅក្នុងឈាមគឺជាកង្វះពីកំណើត។ វាវិវឌ្ឍន៍ជាមួយនឹង agammaglobulinemia ពីកំណើត, ataxia-telangiectasia (IgA), រោគសញ្ញា Wiskott-Aldrich (IgG), កង្វះ IgM ជ្រើសរើស។

ការព្យាបាលភាពមិនប្រក្រតី

ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ immunoglobulins សរុប IgG, IgA, IgM ត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពភាពស៊ាំ។ លទ្ធផលរបស់វាឆ្លុះបញ្ចាំងពីសកម្មភាពនៃសមាសធាតុផ្សេងៗនៃអភ័យឯកសិទ្ធិកំប្លែង និងធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់ពីមូលហេតុនៃភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ អ្នកជំនាញខាងភាពស៊ាំ អ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លង អ្នកជំនាញផ្នែកឈាម អ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីក ឬអ្នកជំនាញខាងជំងឺសន្លាក់អាចបកស្រាយលទ្ធផល និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។ ដើម្បីជៀសវាងការកើនឡើងនៃសូចនាករដោយសារតែឥទ្ធិពលនៃកត្តាសរីរវិទ្យាវាចាំបាច់ត្រូវរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់នីតិវិធីបរិច្ចាគឈាម - បោះបង់ចោលជាតិអាល់កុលកំណត់សកម្មភាពរាងកាយនិងជៀសវាងភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត។

អ្នកបានបរិច្ចាកឈាមសម្រាប់ការធ្វើការវិភាគភាពស៊ាំដែលភ្ជាប់អង់ស៊ីម (ELISA) ហើយបានរកឃើញថាអង្គបដិប្រាណ cytomegalovirus IgG ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងជីវវត្ថុរាវរបស់អ្នក។ តើវាល្អឬអាក្រក់? តើ​នេះ​មាន​ន័យ​យ៉ាង​ណា ហើយ​តើ​អ្នក​គួរ​ធ្វើ​សកម្មភាព​អ្វី​នៅ​ពេល​នេះ? ចូរយើងយល់ពីវាក្យសព្ទ។

តើអ្វីទៅជាអង្គបដិប្រាណ IgG

អង្គបដិប្រាណនៃថ្នាក់ IgG គឺជាប្រភេទមួយនៃ immunoglobulins សេរ៉ូមដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយទៅនឹងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៅក្នុងជំងឺឆ្លង។ អក្សរឡាតាំង ig គឺជាអក្សរកាត់នៃពាក្យ "immunoglobulin" ទាំងនេះគឺជាប្រូតេអ៊ីនការពារដែលរាងកាយផលិតដើម្បីទប់ទល់នឹងមេរោគ។

រាងកាយឆ្លើយតបទៅនឹងការវាយប្រហារនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយនឹងការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធភាពស៊ាំបង្កើតអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់នៃថ្នាក់ IgM និង IgG ។

• អង់ទីគ័រ IgM លឿន (បឋម) ត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើនភ្លាមៗបន្ទាប់ពីឆ្លងមេរោគ ហើយ "វាយ" ទៅលើមេរោគ ដើម្បីយកឈ្នះ និងធ្វើឱ្យវាចុះខ្សោយ។
• អង់ទីករ IgG យឺត (បន្ទាប់បន្សំ) បណ្តុំបន្តិចម្តងៗនៅក្នុងខ្លួនដើម្បីការពារវាពីការឈ្លានពានជាបន្តបន្ទាប់នៃភ្នាក់ងារបង្ករោគ និងរក្សាភាពស៊ាំ។

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្ត ELISA បង្ហាញ cytomegalovirus IgG វិជ្ជមាន វាមានន័យថា មេរោគនេះមាននៅក្នុងខ្លួន ហើយអ្នកមានភាពស៊ាំនឹងវា។ ម្យ៉ាង​ទៀត រាងកាយ​រក្សា​ភ្នាក់ងារ​បង្ក​រោគ​ដែល​ស្ថិត​នៅ​ក្រោម​ការ​គ្រប់គ្រង។

តើអ្វីទៅជា cytomegalovirus

នៅពាក់កណ្តាលសតវត្សរ៍ទី 20 អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញមេរោគដែលបណ្តាលឱ្យរលាកនៃកោសិកាដែលបណ្តាលឱ្យកោសិកាចុងក្រោយលើសពីទំហំនៃកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អនៅជុំវិញ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានហៅពួកវាថា "cytomegales" ដែលមានន័យថា "កោសិកាយក្ស" ។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថា "cytomegaly" ហើយភ្នាក់ងារបង្ករោគដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះវាបានទទួលឈ្មោះដែលយើងស្គាល់ - cytomegalovirus (CMV នៅក្នុងការចម្លងឡាតាំង CMV) ។

តាមទស្សនៈនៃមេរោគ CMV ស្ទើរតែមិនខុសពីសាច់ញាតិរបស់វាទេ គឺវីរុស Herpes ។ វាមានរាងដូចស្វ៊ែរ ដែលនៅខាងក្នុង DNA ត្រូវបានរក្សាទុក។ ការណែនាំខ្លួនវាចូលទៅក្នុងស្នូលនៃកោសិការស់មួយ macromolecule លាយជាមួយនឹង DNA របស់មនុស្ស ហើយចាប់ផ្តើមបង្កើតឡើងវិញនូវមេរោគថ្មី ដោយប្រើទុនបំរុងនៃជនរងគ្រោះរបស់វា។

នៅពេលដែល CMV ចូលទៅក្នុងខ្លួនវានៅតែមានជារៀងរហូត។ រយៈពេលនៃ "hibernation" របស់វាត្រូវបានរំខាននៅពេលដែលភាពស៊ាំរបស់មនុស្សត្រូវបានចុះខ្សោយ។

Cytomegalovirus អាចរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយ និងឆ្លងទៅសរីរាង្គជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។

គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍! CMV ប៉ះពាល់មិនត្រឹមតែមនុស្សប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងសត្វទៀតផង។ ប្រភេទសត្វនីមួយៗមានតែមួយគត់ ដូច្នេះមនុស្សម្នាក់អាចឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ពីមនុស្សម្នាក់ប៉ុណ្ណោះ។

"ច្រកផ្លូវ" សម្រាប់មេរោគ

ការឆ្លងមេរោគកើតឡើងតាមរយៈមេជីវិតឈ្មោល ទឹកមាត់ ទឹករំអិលមាត់ស្បូន ឈាម និងទឹកដោះម្តាយ។

មេរោគចម្លងខ្លួនវានៅកន្លែងនៃការចូល៖ នៅលើ epithelium នៃផ្លូវដង្ហើម រលាកក្រពះពោះវៀន ឬប្រដាប់បន្តពូជ។ វាក៏ចម្លងនៅក្នុងកូនកណ្តុរក្នុងតំបន់ផងដែរ។ បន្ទាប់មកវាជ្រាបចូលទៅក្នុងឈាម និងរាលដាលពាសពេញសរីរាង្គ ដែលក្នុងនោះកោសិកាត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលមានទំហំធំជាងកោសិកាធម្មតា 3-4 ដង។ មានការរួមបញ្ចូលនុយក្លេអ៊ែរនៅក្នុងពួកគេ។ នៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ កោសិកាដែលមានមេរោគស្រដៀងនឹងភ្នែករបស់សត្វទីទុយ។ ការរលាកកំពុងអភិវឌ្ឍយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងពួកគេ។

រាងកាយបង្កើតការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំភ្លាមៗដែលភ្ជាប់ការឆ្លងប៉ុន្តែមិនបំផ្លាញវាទាំងស្រុងនោះទេ។ ប្រសិនបើមេរោគបានឈ្នះ សញ្ញានៃជំងឺនឹងលេចឡើងមួយខែកន្លះទៅពីរខែបន្ទាប់ពីការឆ្លង។

តើអ្នកណា ហើយហេតុអ្វីបានជាការធ្វើតេស្តរកអង្គបដិប្រាណចំពោះ CMV ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា?

ការកំណត់ពីរបៀបការពាររាងកាយពីការវាយប្រហារ cytomegalovirus គឺចាំបាច់ក្នុងកាលៈទេសៈដូចខាងក្រោមៈ

• ផែនការនិងការរៀបចំសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ;
• សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគពោះវៀនរបស់កុមារ;
• ផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ;
• ការបង្ក្រាបផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដោយចេតនានៃអភ័យឯកសិទ្ធិនៅក្នុងជំងឺមួយចំនួន;
• ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។

វាអាចមានការចង្អុលបង្ហាញផ្សេងទៀតសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត immunoglobulin ។

វិធីសាស្រ្តក្នុងការរកឃើញមេរោគ

• ការសិក្សា cytological នៃរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកាកំណត់អត្តសញ្ញាណមេរោគ។
• វិធីសាស្រ្តមេរោគអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃថាតើភ្នាក់ងារឈ្លានពានប៉ុណ្ណា។
• វិធីសាស្ត្រហ្សែនម៉ូលេគុលធ្វើឱ្យវាអាចសម្គាល់ DNA នៃការឆ្លងមេរោគ។
• វិធីសាស្ត្រសេរ៉ូម រួមទាំង ELISA រកឃើញអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម ដែលបន្សាបមេរោគ។

តើអ្នកអាចបកស្រាយលទ្ធផលតេស្ត ELISA យ៉ាងដូចម្តេច?

វាហាក់ដូចជាថាលទ្ធផលអវិជ្ជមាននៅក្នុងករណីទាំងពីរគឺល្អបំផុត ប៉ុន្តែវាប្រែចេញមិនមែនសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។

យកចិត្តទុកដាក់! វាត្រូវបានគេជឿថាវត្តមានរបស់ cytomegalovirus នៅក្នុងរាងកាយមនុស្សសម័យទំនើបគឺជាបទដ្ឋាន; នៅក្នុងទម្រង់អសកម្មរបស់វាវាត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងជាង 97% នៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោក។

ក្រុមដែលមានហានិភ័យ

• ប្រជាពលរដ្ឋដែលមានភាពស៊ាំចុះខ្សោយពីកំណើត;
• អ្នកជំងឺដែលបានឆ្លងកាត់ការប្តូរសរីរាង្គ និងកំពុងត្រូវបានព្យាបាលជំងឺមហារីក៖ ការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយរបស់ពួកគេត្រូវបានបង្ក្រាបដោយសិប្បនិម្មិត ដើម្បីលុបបំបាត់ផលវិបាក។
• ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ៖ ការឆ្លងមេរោគបឋមជាមួយ CMV អាចបណ្តាលឱ្យរលូតកូន។
• ទារកឆ្លងមេរោគក្នុងស្បូន ឬឆ្លងតាមប្រឡាយកំណើត។

នៅក្នុងក្រុមដែលងាយរងគ្រោះបំផុតទាំងនេះ ជាមួយនឹងតម្លៃ IgM និង IgG អវិជ្ជមានសម្រាប់ cytomegalovirus នៅក្នុងខ្លួននោះ មិនមានការការពារពីការឆ្លងទេ។ អាស្រ័យហេតុនេះ ប្រសិនបើវាមិនជួបនឹងភាពធន់ទេ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។

តើជំងឺអ្វីខ្លះអាចបណ្តាលមកពី cytomegalovirus?

ចំពោះបុគ្គលដែលមានភាពស៊ាំនឹងមេរោគ CMV បណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មរលាកនៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុង៖

• នៅក្នុងសួត;
• នៅក្នុងថ្លើម;
• នៅក្នុងលំពែង;
• នៅក្នុងតម្រងនោម;
• នៅក្នុងលំពែង;
• នៅក្នុងជាលិកានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

យោងតាម ​​WHO ជំងឺដែលបណ្តាលមកពី cytomegalovirus ជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទី 2 ក្នុងចំណោមមូលហេតុនៃការស្លាប់។

តើ CMV បង្កការគំរាមកំហែងដល់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះដែរឬទេ?

ប្រសិនបើមុនពេលមានផ្ទៃពោះ ស្ត្រីម្នាក់បានជួបប្រទះនឹងមេរោគ cytomegalovirus នោះ ទាំងនាង និងកូនរបស់នាងមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ៖ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរារាំងការឆ្លងមេរោគ និងការពារទារក។ នេះគឺជាបទដ្ឋាន។ ក្នុងករណីពិសេស កុមារបានឆ្លងមេរោគ CMV តាមរយៈសុក ហើយកើតមកមានភាពស៊ាំនឹងមេរោគ cytomegalovirus ។

ស្ថានភាពនេះក្លាយជាគ្រោះថ្នាក់ ប្រសិនបើម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះបានឆ្លងវីរុសនេះជាលើកដំបូង។ នៅក្នុងការវិភាគរបស់នាង អង្គបដិប្រាណចំពោះ cytomegalovirus IgG នឹងបង្ហាញលទ្ធផលអវិជ្ជមាន ដោយសាររាងកាយមិនមានពេលវេលាដើម្បីទទួលបានភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹងវា។
ការឆ្លងមេរោគបឋមលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានកត់ត្រាជាមធ្យម 45% នៃករណី។

ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងនៅពេលមានផ្ទៃពោះ ឬក្នុងត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះ នោះទំនងជាមានហានិភ័យនៃការកើតមិនទាន់មានកូន ការរំលូតកូនដោយឯកឯង ឬភាពមិនប្រក្រតីនៃគភ៌។

នៅដំណាក់កាលក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះការឆ្លងមេរោគ CMV នាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគពីកំណើតនៅក្នុងទារកដែលមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈ:

• ជម្ងឺខាន់លឿងជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅ;
• ការរលាកសួត;
• ជំងឺរលាកក្រពះ;
• leukopenia;
• បញ្ជាក់ពីការហូរឈាមលើរាងកាយរបស់ទារក;
• ថ្លើមនិងលំពែងរីកធំ;
• Retinitis (ការរលាកនៃរីទីណានៃភ្នែក) ។
• ពិការភាពក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍៖ ពិការភ្នែក, ថ្លង់, ដំណក់ទឹក, microcephaly, ជំងឺឆ្កួតជ្រូក, ខ្វិន។

យោងតាមស្ថិតិមានតែ 5% នៃទារកទើបនឹងកើតដែលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺនិងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រសិនបើទារកបានឆ្លងមេរោគ CMV ពេលកំពុងបំបៅទឹកដោះម្តាយដែលមានមេរោគនោះ ជំងឺនេះអាចកើតឡើងដោយគ្មានសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញ ឬអាចបង្ហាញដោយខ្លួនវាថាជាការហៀរសំបោរយូរ កូនកណ្តុរហើម គ្រុនក្តៅ ឬរលាកសួត។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ cytomegalovirus ចំពោះស្ត្រីដែលត្រៀមក្លាយជាម្តាយក៏មិនល្អសម្រាប់ទារកដែលកំពុងលូតលាស់ដែរ។ កុមារក៏ឈឺដែរ ហើយរាងកាយរបស់គាត់មិនទាន់អាចការពារខ្លួនបានពេញលេញនៅឡើយ ដូច្នេះហើយការវិវត្តនៃពិការភាពផ្លូវចិត្ត និងរាងកាយគឺអាចធ្វើទៅបាន។

យកចិត្តទុកដាក់! ប្រសិនបើស្ត្រីបានឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ នេះមិនមានន័យថានាងនឹងឆ្លងដល់កុមារនោះទេ។ នាង​ត្រូវ​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ​ទាន់ពេលវេលា និង​ទទួល​ការព្យាបាល​ដោយ​ភាពស៊ាំ​។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺអ៊ប៉សអាចកាន់តែអាក្រក់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ?

ប្រសិនបើអង្គបដិប្រាណចំពោះ IgG នៅក្នុងការធ្វើតេស្តរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺអវិជ្ជមានសម្រាប់ cytomegalovirus នោះវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលប្រឆាំងមេរោគសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់នាង។

ដូច្នេះលទ្ធផលនៃការវិភាគលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលក្នុងនោះអង្គបដិប្រាណ cytomegalovirus IgG ត្រូវបានរកឃើញ ប៉ុន្តែ immunoglobulins ថ្នាក់ IgM មិនត្រូវបានរកឃើញទេ បង្ហាញពីស្ថានភាពអំណោយផលបំផុតសម្រាប់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ និងទារក។ ចុះតេស្ត ELISA សម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត?

ការធ្វើតេស្តសម្រាប់អង្គបដិប្រាណ IgG ចំពោះទារក

IgG វិជ្ជមានចំពោះទារកគឺជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគពោះវៀន។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីសម្មតិកម្មទារកត្រូវបានធ្វើតេស្តពីរដងក្នុងមួយខែ។ IgG titer លើសពី 4 ដងបង្ហាញថាទារកទើបនឹងកើត (កើតឡើងក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិតរបស់ទារកទើបនឹងកើត) ការឆ្លងមេរោគ CMV ។

ក្នុងករណីនេះការតាមដានយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់លើស្ថានភាពទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដើម្បីការពារផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។

មេរោគត្រូវបានរកឃើញ។ តើខ្ញុំត្រូវការការព្យាបាលទេ?

នៅក្នុងវត្តមាននៃទម្រង់ទូទៅនៃការឆ្លងមេរោគ (ការកំណត់អត្តសញ្ញាណវីរុសដែលបានប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ) អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងកន្លែងមន្ទីរពេទ្យ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ៖ ganciclovir, foxarnet, valganciclovir, cytotec ជាដើម។

ការព្យាបាលសម្រាប់ការឆ្លងនៅពេលដែលអង្គបដិប្រាណទៅនឹង cytomegalovirus ប្រែទៅជាអនុវិទ្យាល័យ (IgG) មិនត្រឹមតែមិនត្រូវបានទាមទារប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានកូនដោយហេតុផលពីរយ៉ាង៖

1. ថ្នាំប្រឆាំងវីរុសមានជាតិពុល និងបង្កឱ្យមានផលវិបាកជាច្រើន ហើយថ្នាំដើម្បីរក្សាមុខងារការពាររបស់រាងកាយមានផ្ទុកសារធាតុ interferon ដែលមិនចង់បានអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
2. វត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណ IgG នៅក្នុងម្តាយគឺជាសូចនាករដ៏ល្អមួយព្រោះវាធានានូវការបង្កើតភាពស៊ាំពេញលេញនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើត។

Titers ដែលបង្ហាញពីអង្គបដិប្រាណ IgG ថយចុះតាមពេលវេលា។ តម្លៃខ្ពស់បង្ហាញពីការឆ្លងថ្មីៗ។ អត្រាទាបមានន័យថាការជួបដំបូងជាមួយមេរោគបានកើតឡើងជាយូរមកហើយ។

បច្ចុប្បន្នមិនមានវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងមេរោគ cytomegalovirus ទេ ដូច្នេះការការពារដ៏ល្អបំផុតគឺអនាម័យ និងរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ ដែលជួយពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំយ៉ាងខ្លាំង។

Cytomegalovirus គឺជាមីក្រូសរីរាង្គប្រភេទ herpetic ដែលឆ្លៀតឱកាស និងរស់នៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស 90% ។ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ វាចាប់ផ្តើមកើនឡើងយ៉ាងសកម្ម និងនាំទៅរកការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគ។ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ អង់ស៊ីម immunoassay សម្រាប់ cytomegalovirus IgM ត្រូវបានគេប្រើជាចម្បង - កំណត់វត្តមានអង្គបដិប្រាណចំពោះភ្នាក់ងារបង្ករោគក្នុងឈាម។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការសិក្សា

តាមក្បួនមួយ cytomegalovirus មិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សដែលមានភាពស៊ាំធម្មតាទេហើយមិនមានរោគសញ្ញាទេ។ ជួនកាលរោគសញ្ញាស្រាលនៃការស្រវឹងទូទៅនៃរាងកាយលេចឡើងដែលមិននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាក។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងអ្នកដែលមានបញ្ហាភាពស៊ាំ ការឆ្លងស្រួចស្រាវអាចមានគ្រោះថ្នាក់។

អង់ស៊ីម immunoassay សម្រាប់អង្គបដិប្រាណចំពោះ CMV ត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើរោគសញ្ញាខាងក្រោមត្រូវបានសង្កេតឃើញ៖

• ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ;
• រលាកច្រមុះ;
• ឈឺ​ក;
• កូនកណ្តុររីកធំ;
• ការរលាកនិងហើមនៃក្រពេញទឹកមាត់ដែលក្នុងនោះមេរោគត្រូវបានប្រមូលផ្តុំ;
• ការរលាកនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ cytomegalovirus គឺពិបាកក្នុងការបែងចែកពីជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវធម្មតា។ វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាការបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នៃរោគសញ្ញាបង្ហាញពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយដូច្នេះក្នុងករណីនេះអ្នកគួរតែពិនិត្យបន្ថែមទៀតសម្រាប់ភាពស៊ាំ។

មធ្យោបាយងាយស្រួលបំផុតដើម្បីសម្គាល់ cytomegalovirus ពីជំងឺផ្តាសាយគឺតាមពេលវេលានៃជំងឺ។ រោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវបាត់ក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ ការឆ្លងមេរោគ Herpes អាចស្ថិតក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវក្នុងរយៈពេល 1-1.5 ខែ។

ដូច្នេះ សូចនាករសម្រាប់កំណត់ការវិភាគមានដូចខាងក្រោម៖

1. មានផ្ទៃពោះ។
2. ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ (បណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគអេដស៍ ការលេបថ្នាំការពារភាពស៊ាំ ឬពីកំណើត)។
3. វត្តមាននៃរោគសញ្ញាខាងលើនៅក្នុងមនុស្សដែលមានភាពស៊ាំធម្មតា (ដំបូងជំងឺនេះត្រូវតែខុសគ្នាពីវីរុស Epstein-Barr) ។
4. ការសង្ស័យនៃ CMV ចំពោះទារកទើបនឹងកើត។

ដោយបានផ្ដល់ឱ្យនូវវគ្គ asymptomatic ដែលអាចកើតមាននៃជំងឺនេះ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការធ្វើតេស្តគួរតែត្រូវបានអនុវត្តមិនត្រឹមតែចំពោះវត្តមាននៃរោគសញ្ញាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏សម្រាប់ការពិនិត្យផងដែរ។

ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដំបូងឆ្លើយតបទៅនឹងការបញ្ចូលមីក្រូសរីរាង្គបរទេសណាមួយទៅក្នុងឈាមដោយផលិតអង្គបដិប្រាណ។ អង្គបដិប្រាណគឺជាសារធាតុ immunoglobulins ដែលជាម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនដ៏ធំដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធស្មុគស្មាញដែលអាចភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនដែលបង្កើតជាសែលនៃមេរោគនិងបាក់តេរី (ពួកវាត្រូវបានគេហៅថា antigens) ។ immunoglobulins ទាំងអស់ត្រូវបានបែងចែកទៅជាថ្នាក់ជាច្រើន (IgA, IgM, IgG ។

IgM class immunoglobulins គឺជាអង្គបដិប្រាណដែលជារបាំងការពារដំបូងប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគណាមួយ។ ពួកវាត្រូវបានផលិតជាបន្ទាន់នៅពេលដែលមេរោគ CMV ចូលទៅក្នុងខ្លួន មិនមានការបញ្ជាក់ច្បាស់លាស់ និងមានអាយុកាលខ្លី - រហូតដល់ 4-5 ខែ (ទោះបីជាប្រូតេអ៊ីនសំណល់ដែលមានមេគុណទាបនៃការភ្ជាប់ទៅនឹងអង់ទីហ្សែនអាចនៅតែមាន 1-2 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការឆ្លង។ )

ដូច្នេះការវិភាគសម្រាប់ IgM immunoglobulins អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់:

• ការឆ្លងមេរោគបឋមជាមួយ cytomegalovirus (ក្នុងករណីនេះការប្រមូលផ្តុំអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងឈាមគឺអតិបរមា);
• ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ - ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ IgM កើនឡើងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃចំនួនមីក្រូសារពាង្គកាយមេរោគ;
• ការឆ្លងឡើងវិញ - ការឆ្លងមេរោគជាមួយវីរុសថ្មី។

ដោយផ្អែកលើសំណល់នៃម៉ូលេគុល IgM យូរ ៗ ទៅ IgG immunoglobulins ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលមានលក្ខណៈជាក់លាក់ - ពួកគេ "ចងចាំ" រចនាសម្ព័ន្ធនៃវីរុសជាក់លាក់មួយនៅតែបន្តពេញមួយជីវិតហើយមិនអនុញ្ញាតឱ្យការឆ្លងមេរោគកើតឡើងទេលុះត្រាតែភាពរឹងមាំនៃភាពស៊ាំទាំងមូល។ ប្រព័ន្ធត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ មិនដូច IgM អង្គបដិប្រាណ IgG ប្រឆាំងនឹងមេរោគផ្សេងៗមានភាពខុសគ្នាច្បាស់លាស់ ដូច្នេះការវិភាគសម្រាប់ពួកវាផ្តល់លទ្ធផលត្រឹមត្រូវជាង - ពួកគេអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ថាតើមេរោគណាមួយបានឆ្លងរាងកាយ ខណៈពេលដែលការវិភាគសម្រាប់ IgM ផ្តល់តែការបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគជាទូទៅប៉ុណ្ណោះ។ អារម្មណ៍។

អង្គបដិប្រាណ IgG មានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹង cytomegalovirus ព្រោះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបំផ្លាញវាទាំងស្រុងដោយមានជំនួយពីថ្នាំ។ បន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងត្រូវបានបញ្ចប់ អតិសុខុមប្រាណមួយចំនួនតូចនៅតែមាននៅក្នុងក្រពេញទឹកមាត់ នៅលើភ្នាសរំអិល និងសរីរាង្គខាងក្នុង ដែលជាមូលហេតុដែលពួកគេអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងគំរូនៃសារធាតុរាវជីវសាស្រ្តដោយប្រើប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ polymerase (PCR) ។ ចំនួនប្រជាជននៃមេរោគត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងជាក់លាក់ដោយ IgG immunoglobulins ដែលការពារ cytomegaly ពីការក្លាយជាស្រួចស្រាវ។

ការឌិកូដលទ្ធផល

ដូច្នេះ អង់ស៊ីម immunoassay ធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវមិនត្រឹមតែវត្តមានរបស់ cytomegalovirus ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងរយៈពេលដែលបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីការឆ្លងមេរោគផងដែរ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការវាយតម្លៃវត្តមានរបស់ប្រភេទ immunoglobulins សំខាន់ៗទាំងពីរ ដូច្នេះអង្គបដិប្រាណ IgM និង IgG ត្រូវបានពិចារណារួមគ្នា។

លទ្ធផលនៃការសិក្សាត្រូវបានបកស្រាយដូចខាងក្រោម៖

ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានបង់ចំពោះលទ្ធផលវិជ្ជមាននៃអង្គបដិប្រាណ IgM ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើ IgG immunoglobulins មានវត្តមាននោះ គ្មានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ។ ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ការវិវត្តនៃទារក។ ផលវិបាកក្នុងករណីនេះកើតឡើងក្នុង 75% នៃករណី។

បន្ថែមពីលើវត្តមានពិតប្រាកដនៃអង្គបដិបក្ខ អង់ស៊ីម immunoassay វាយតម្លៃមេគុណនៃប្រូតេអ៊ីន - សមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការភ្ជាប់ទៅនឹងអង់ទីហ្សែនដែលថយចុះនៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានបំផ្លាញ។

លទ្ធផលនៃការសិក្សា aviity ត្រូវបានបកស្រាយដូចខាងក្រោម៖

• > 60% - ភាពស៊ាំទៅនឹង cytomegalovirus ត្រូវបានបង្កើតឡើង ភ្នាក់ងារបង្ករោគមានវត្តមាននៅក្នុងខ្លួន ពោលគឺជំងឺនេះកើតឡើងក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។
• 30-60% - ការកើតឡើងវិញនៃជំងឺដែលជាការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទៅនឹងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃមេរោគដែលពីមុនមានទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់;
• <30% - первичное инфицирование, острая форма заболевания;
• 0% - គ្មានភាពស៊ាំ គ្មានការឆ្លងមេរោគ CMV មិនមានមេរោគនៅក្នុងខ្លួន។

វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាមនុស្សដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្លាំងមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីលទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមានទេ - cytomegalovirus មិនត្រូវការការព្យាបាលដោយថ្នាំទេរាងកាយពិតជាមានសមត្ថភាពទប់ទល់នឹងការឆ្លងមេរោគដោយខ្លួនឯង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើលទ្ធផលបង្ហាញពីដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជម្ងឺ អ្នកគួរតែកំណត់ការទាក់ទងជាមួយមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ ជាពិសេសស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ព្រោះវាមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ក្នុងការរីករាលដាលមេរោគ។

លទ្ធផល IgM វិជ្ជមានអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ ឬមានកូនរួចហើយ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីការឆ្លងមេរោគពីមុនជាមួយ cytomegalovirus ព្រោះវាអាចប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តរបស់ទារក។ អង់ស៊ីម immunoassay សម្រាប់អង្គបដិប្រាណមកជួយសង្គ្រោះជាមួយនេះ។

លទ្ធផលតេស្តអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានវាយតម្លៃខុសគ្នា។ ជម្រើសដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតគឺ IgG វិជ្ជមាន និង IgM អវិជ្ជមាន - មិនមានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ ព្រោះស្ត្រីមានភាពស៊ាំនឹងមេរោគ ដែលនឹងត្រូវឆ្លងដល់កុមារ ហើយនឹងមិនមានផលវិបាកអ្វីឡើយ។ ហានិភ័យក៏តូចដែរ ប្រសិនបើរកឃើញ IgM វិជ្ជមាន - នេះបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំដែលរាងកាយអាចប្រយុទ្ធបាន ហើយវានឹងមិនមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់ទារកនោះទេ។

ប្រសិនបើគ្មានអង្គបដិប្រាណនៃប្រភេទទាំងពីរត្រូវបានរកឃើញទេ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត។ វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តតាមវិធានការដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus៖

• ជៀសវាងការរួមភេទដោយមិនប្រើវិធីពន្យារកំណើត;
• ជៀសវាងការចែករំលែកទឹកមាត់ជាមួយអ្នកដទៃ - កុំថើបកុំចែករំលែកចានច្រាសដុសធ្មេញ។ល។
• រក្សាអនាម័យ ជាពិសេសនៅពេលលេងជាមួយកុមារ ដែលប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ស្ទើរតែតែងតែជាអ្នកផ្ទុកមេរោគ ចាប់តាំងពីភាពស៊ាំរបស់ពួកគេមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងពេញលេញនៅឡើយ។
• ទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងធ្វើតេស្តរក IgM សម្រាប់ការបង្ហាញណាមួយនៃ cytomegalovirus ។

វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា វាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការឆ្លងមេរោគអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ដោយសារតែធម្មជាតិនៃភាពស៊ាំរបស់ស្ត្រីចុះខ្សោយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ នេះគឺជាយន្តការនៃការការពារប្រឆាំងនឹងការបដិសេធនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងដោយរាងកាយ។ ដូចមេរោគដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ផ្សេងទៀត cytomegalovirus ចាស់អាចក្លាយជាសកម្មអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានតែក្នុង 2% នៃករណីប៉ុណ្ណោះដែលនាំអោយមានការឆ្លងដល់ទារក។

ប្រសិនបើលទ្ធផលសម្រាប់អង្គបដិប្រាណ IgM គឺវិជ្ជមាន ហើយសម្រាប់អង្គបដិប្រាណ IgG គឺអវិជ្ជមាន ស្ថានភាពគឺមានគ្រោះថ្នាក់បំផុតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ មេរោគអាចចូលទៅក្នុងទារក និងឆ្លងវា បន្ទាប់មកការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលរបស់កុមារ។ ជួនកាលជំងឺនេះមិនមានរោគសញ្ញា ហើយភាពស៊ាំនឹងអចិន្ត្រៃយ៍ប្រឆាំងនឹង CMV មានការរីកចម្រើនបន្ទាប់ពីកំណើត។ ក្នុង 10% នៃករណី, ភាពស្មុគស្មាញគឺជារោគសាស្ត្រផ្សេងៗនៃការវិវត្តនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទឬ excretory ។

គ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសគឺការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះតិចជាង 12 សប្តាហ៍ - ទារកដែលមិនទាន់អភិវឌ្ឍមិនអាចទប់ទល់នឹងជំងឺនេះដែលនាំឱ្យរលូតកូនក្នុង 15% នៃករណី។

ការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណ IgM អាចជួយកំណត់ពីវត្តមានរបស់ជំងឺនេះតែប៉ុណ្ណោះ។ ហានិភ័យចំពោះកុមារត្រូវបានវាយតម្លៃតាមរយៈការធ្វើតេស្តបន្ថែម។ ដោយផ្អែកលើកត្តាមួយចំនួន វិធីសាស្ត្រគ្រប់គ្រងការមានផ្ទៃពោះសមស្របត្រូវបានបង្កើតឡើង ដើម្បីជួយកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃផលវិបាក និងពិការភាពពីកំណើតរបស់កុមារ។

លទ្ធផលវិជ្ជមានចំពោះកុមារ

អំប្រ៊ីយ៉ុងអាចឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus តាមវិធីជាច្រើន៖

• តាមរយៈមេជីវិតឈ្មោលក្នុងអំឡុងពេលបង្កកំណើតនៃស៊ុត;
• តាមរយៈសុក;
• តាមរយៈភ្នាស amniotic;
• អំឡុងពេលសម្រាលកូន។

ប្រសិនបើម្តាយមានអង្គបដិប្រាណ IgG នោះកុមារក៏នឹងមានវារហូតដល់អាយុប្រហែល 1 ឆ្នាំផងដែរ - ដំបូងពួកគេនៅទីនោះ ចាប់តាំងពីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ទារកមានប្រព័ន្ធឈាមរត់ធម្មតាជាមួយម្តាយ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយទឹកដោះម្តាយ។ នៅពេលដែលការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយឈប់ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ហើយកុមារងាយនឹងឆ្លងមេរោគពីមនុស្សពេញវ័យ។

IgM វិជ្ជមានចំពោះទារកទើបនឹងកើតបង្ហាញថាកុមារបានឆ្លងមេរោគបន្ទាប់ពីកំណើត ប៉ុន្តែម្តាយមិនមានអង្គបដិប្រាណចំពោះការឆ្លងមេរោគនោះទេ។ ប្រសិនបើ CVM ត្រូវបានគេសង្ស័យនោះ មិនត្រឹមតែធ្វើការវិភាគ Immunosorbent ដែលភ្ជាប់អង់ស៊ីមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មាន PCR ផងដែរ។

ប្រសិនបើការការពារខ្លួនរបស់កុមារមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគនោះ ផលវិបាកអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍៖

• ការថយចុះនៃការអភិវឌ្ឍរាងកាយ;
• ជម្ងឺខាន់លឿង;
• hypertrophy នៃសរីរាង្គខាងក្នុង;
• ការរលាកផ្សេងៗ (រលាកសួតរលាកថ្លើម);
• ដំបៅនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល - វិកលចរិត, hydrocephalus, រលាកខួរក្បាល, បញ្ហាជាមួយនឹងការស្តាប់និងចក្ខុវិស័យ។

ដូច្នេះកុមារគួរតែត្រូវបានព្យាបាលប្រសិនបើអង្គបដិប្រាណ IgM ត្រូវបានរកឃើញក្នុងករណីដែលគ្មាន IgG immunoglobulins ទទួលមរតកពីម្តាយ។ បើមិនដូច្នោះទេរាងកាយរបស់ទារកទើបនឹងកើតដែលមានភាពស៊ាំធម្មតានឹងទប់ទល់នឹងការឆ្លងមេរោគដោយខ្លួនឯង។ ករណីលើកលែងគឺកុមារដែលមានជំងឺ oncological ឬ immunological ធ្ងន់ធ្ងរ, វគ្គនៃការដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើលទ្ធផលគឺវិជ្ជមាន?

រាងកាយរបស់មនុស្សដែលមានប្រព័ន្ធការពាររាងកាយដែលមានសុខភាពល្អគឺអាចទប់ទល់នឹងការឆ្លងមេរោគដោយខ្លួនឯង ដូច្នេះប្រសិនបើការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទៅនឹងការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ត្រូវបានរកឃើញនោះ គ្មានអ្វីអាចធ្វើបានទេ។ ការព្យាបាលមេរោគដែលមិនបង្ហាញខ្លួនវាតាមមធ្យោបាយណាមួយនឹងនាំឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាលុះត្រាតែភ្នាក់ងារបង្ករោគបានចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងសកម្មដោយសារតែប្រតិកម្មមិនគ្រប់គ្រាន់នៃរាងកាយ។

ការព្យាបាលក៏មិនចាំបាច់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែរ ប្រសិនបើមានអង្គបដិប្រាណ IgG ។ ប្រសិនបើមានតែការធ្វើតេស្ត IgM គឺវិជ្ជមាន នោះថ្នាំគឺចាំបាច់ ប៉ុន្តែវាមានគោលបំណងផ្ទុកការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ និងបំប្លែង cytomegalovirus ទៅជាទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់។ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាថ្នាំសម្រាប់ CMV ក៏មិនមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់រាងកាយដែរ ដូច្នេះពួកគេអាចប្រើបានលុះត្រាតែមានវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ - ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងនឹងនាំឱ្យមានផលវិបាកមិនល្អផ្សេងៗ។

ដូច្នេះ IgM វិជ្ជមានបង្ហាញពីដំណាក់កាលសកម្មនៃការឆ្លងមេរោគ CMV ។ វាគួរតែត្រូវបានពិចារណាដោយភ្ជាប់ជាមួយលទ្ធផលតេស្តផ្សេងទៀត។ ការយកចិត្តទុកដក់ជាពិសែសលើការចង្អុលបង្ហាញអំពីការធ្វើតេស្តគួរត្រូវបានបង់ដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងមនុស្សដែលមានប្រព័ន្ធការពាររាងកាយចុះខ្សោយ។