ការព្យាបាលជម្ងឺ otitis ចំពោះកុមារអាយុ 2 ឆ្នាំ។ Otitis ចំពោះកុមារ: សញ្ញាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារគឺជាការឆ្លងនៃប្រហោងត្រចៀក។ ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការហូរទឹករំអិល purulent និងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ទម្រង់ស្រួចស្រាវមានរយៈពេលមិនលើសពីបីសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រឹមត្រូវមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យវាក្លាយជារ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលអាចចំណាយពេល 3 ខែ។

ការរលាកត្រចៀកជាធម្មតាកើតឡើងចំពោះកុមារ។ នេះគឺដោយសារតែលក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃបំពង់ auditory ។ វាមានអង្កត់ផ្ចិតធំ និងជម្រៅរាក់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងត្រចៀករបស់មនុស្សពេញវ័យ។ ក្រៅ​ពី​នេះ វា​ជា​ការ​អនុវត្ត​ត្រង់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលទឹករំអិលពី nasopharynx ចូលទៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាលយ៉ាងងាយស្រួល។ នេះនាំឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិនៃខ្យល់នៃបែហោងធ្មែញ tympanic ការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធនិងជាលទ្ធផលដំណើរការរលាក។

មូលហេតុចម្បងនៃជម្ងឺ otitis ខាងក្រៅគឺការជ្រៀតចូលនៃការឆ្លងមេរោគតាមរយៈសំណឹកនិងកាត់។ របួសអាចកើតឡើងដោយសារតែការសម្អាតត្រចៀកមិនត្រឹមត្រូវ ឬសិតសក់។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវកើតឡើងនៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល។ នេះអាចត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយ៖

• ការថយចុះកម្តៅ;
• វត្តមាននៃការរលាកនៅក្នុង nasopharynx;
• ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងច្រមុះនិង pharynx;
• អាឡែរហ្សីញឹកញាប់។

otitis ខាងក្នុងកើតឡើងដោយសារតែដំណើរការស្មុគស្មាញនៃការរលាកស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល។ ដំណើរការរលាកអាចរីករាលដាលបន្ទាប់ពីរបួស នៅពេលដែលមីក្រូសរីរាង្គចូលទៅក្នុងត្រចៀកខាងក្នុងតាមរយៈភ្នាសនៃខួរក្បាល។

រោគសញ្ញា

រោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺ otitis ចំពោះកុមារគឺអាស្រ័យលើទីតាំងនៃដំណើរការរលាក។

Otitis ខាងក្រៅ

កុមារ​មាន​ការ​ប្រែប្រួល​ពណ៌​ត្រចៀក ហើម​ត្រចៀក សីតុណ្ហភាព​ឡើង​ខ្លាំង និង​ឈឺចាប់។ វាកាន់តែអាក្រក់ប្រសិនបើអ្នកបើកមាត់ភ្លាមៗ ឬទាញត្រចៀករបស់អ្នក។ ទម្រង់ខាងក្រៅនៃជំងឺនេះគឺមានការសាយភាយ និងមានកម្រិត។

• រីករាលដាល otitis ខាងក្រៅ។ ការរលាកប៉ះពាល់ដល់ប្រឡាយត្រចៀកទាំងស្រុង។ តាមក្បួនវាកើតឡើងនៅពេលដែលផ្សិត, ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនៃស្បែកឬប្រតិកម្មអាឡែស៊ីកើតឡើង។ ពងបែកលេចឡើងនៅលើផ្ទៃត្រចៀក។ ការឆ្លងមេរោគផ្សិតត្រូវបានអមដោយការរមាស់និង flaking;
• otitis ខាងក្រៅមានកំណត់។ មូលហេតុ៖ រលាកក្រពេញ sebaceous ឬឫសសក់។ នៅកន្លែងនៃការរលាក, ឆ្អិនមួយបង្កើតជាមួយនឹងមាតិកា purulent នៅខាងក្នុង។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការរីកធំនៃកូនកណ្តុរ និងការឈឺចាប់។ បន្ទាប់ពីខ្ទុះចេញមក ក្រហមក៏បាត់ ហើយការឈឺចាប់ក៏បាត់បន្តិចម្តងៗ។ ស្លាកស្នាមតូចមួយបង្កើតនៅកន្លែងដែលឆ្អិន។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ

វាអាចជា catarrhal, serous និងរ៉ាំរ៉ៃ។ រោគសញ្ញាជាក់លាក់អាស្រ័យលើទម្រង់នៃជំងឺ។

• ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis catarrhal ។ កុមារត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវដែលរាលដាលដល់ថ្ពាល់ឬបំពង់កនិងការគេងមិនលក់។ ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយសន្លឹមនិងគ្រុនក្តៅ។ ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រឹមត្រូវមិនត្រូវបានផ្តល់អោយទេនោះ ជំងឺ otitis catarrhal ក្លាយជា purulent ដែលត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង។ ស្វែងយល់ពីវិធីព្យាបាល catarrhal tonsillitis ដែលជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាក។
• ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis សេរ៉ូម។ ជំងឺនេះរីកចម្រើន "យឺត" រោគសញ្ញាគឺស្រាល។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវដោយគ្មានការបង្កើតការហូរចេញ purulent;
• ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis រ៉ាំរ៉ៃ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះគឺស្រាល។ មាន tinnitus និងការថយចុះនៃការស្តាប់រាងកាយ។ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ។

otitis ខាងក្នុង

ការរលាកនៃត្រចៀកខាងក្នុងប៉ះពាល់ដល់ឧបករណ៍វិភាគ vestibular ។ ចំពោះកុមារ មិនត្រឹមតែបាត់បង់ការស្តាប់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានការលេចចេញនូវ tinnitus, ចង្អោរ, បាត់បង់តុល្យភាព, វិលមុខ និងការខ្សោះជីវជាតិក្នុងការសម្របសម្រួលនៃចលនា។

Otitis ចំពោះទារក

វាពិបាកណាស់ក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះទារក ពីព្រោះពួកគេមិនអាចពន្យល់ពីអ្វីដែលពិតជាធ្វើឱ្យពួកគេឈឺចាប់នោះទេ។ រោគសញ្ញាចម្បងគឺការថប់បារម្ភធ្ងន់ធ្ងរ យំខ្លាំង និងស្រែកដែលកើតឡើងដោយមិននឹកស្មានដល់ ដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។ ទារកគេងមិនលក់ស្រួល។ ការយំកាន់តែខ្លាំង ប្រសិនបើអ្នកប៉ះត្រចៀកដែលឈឺ។ រោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធអាចរួមមានៈ

• ការបដិសេធមិនបរិភោគឬបាត់បង់ចំណង់អាហារ។ ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅទារកបែរក្បាលរបស់គាត់ហើយបដិសេធមិនយកសុដន់ឬដបចូលទៅក្នុងមាត់របស់គាត់;
• ប្រសិនបើអ្នកសង្កត់លើតំបន់ tragus ទារកនឹងស្រែកហើយងាកក្បាលរបស់វា;
• ទារកជារឿយៗប៉ះត្រចៀកឈឺ មិនចង់ដេក ឬត្រដុសក្បាលរបស់គាត់នៅលើគ្រែ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជួយទារកដែលមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis?

1. ចំណុចសំខាន់មួយ៖ កុំអនុញ្ញាតឱ្យទឹករំអិលក្រាស់មកស្ទះច្រកចូលបំពង់ Eustagian ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវខ្យល់ជានិច្ចក្នុងបន្ទប់ផ្តល់ឱ្យទារកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីផឹកក្នុងទឹកតូចៗ។
2. ដើម្បីជួយកូនរបស់អ្នកឱ្យគេងលក់ សូមដាក់ត្រចៀកដែលមានសុខភាពល្អរបស់គាត់ដាក់ទ្រូងរបស់អ្នក ហើយត្រចៀកឈឺរបស់គាត់ឡើងលើ។
3. ប្រសិនបើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis លេចឡើងជាលទ្ធផលនៃហៀរសំបោរ ចូរសម្អាតច្រមុះរបស់អ្នកឱ្យបានហ្មត់ចត់។
4. ប្រសិនបើ​មាន​ការ​ថប់​បារម្ភ​ជា​ប្រចាំ អ្នក​អាច​ឱ្យ​កូន​អ្នក​នូវ​ថ្នាំ​បំបាត់​ការឈឺចាប់។ វាអាចជា "" ឬ "" ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

នៅសញ្ញាដំបូងនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ អ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយពីអ្នកជំនាញ។ ប្រសិនបើការហូរទឹករំអិលលេចចេញមក ទារកត្រូវដាក់សំឡីក្នុងត្រចៀក ដាក់មួកពីលើ រួចទៅពេទ្យ។ ជាដំបូង វេជ្ជបណ្ឌិតស្តាប់ការត្អូញត្អែរ និងប្រមូលទិន្នន័យអានាមិក។ បន្ទាប់ពីនេះ, ស្ថានភាពនៃត្រចៀកខាងក្រៅ, ក្រដាសត្រចៀកនិង meatus ត្រូវបានពិនិត្យ។ ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណការរលាក វេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ការបញ្ជូនទៅកាន់ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលជម្ងឺ otitis អាស្រ័យលើប្រភេទនិងភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺ។ ក្នុងករណីមានជំងឺរលាក otitis ស្រួចស្រាវចំពោះកុមារ ការជាសះស្បើយអាចចំណាយពេលដល់ទៅបីសប្តាហ៍។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាល ការបាត់បង់ការស្តាប់នៅតែបន្ត ដែលនឹងជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេល 3 ខែ។

• ការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។ តាមក្បួនវាកើតឡើងនៅផ្ទះ។ ថ្នាំខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល: ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ដំណក់ vasoconstrictor នីតិវិធី phytotherapeutic ។ ក្នុងករណីលំបាកជាពិសេសការវះកាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
• ការព្យាបាលជម្ងឺ otitis ខាងក្រៅ។ វាកើតឡើងនៅក្នុងគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅ។ រហូតទាល់តែមានខ្ទុះពីឆ្អិនចេញមក ការបង្ហាប់ជាមួយនឹងជាតិអាល់កុល និងភ្នាក់ងារ antibacterial ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាល។ បន្ទាប់ពីដំបងបានបង្កើតឡើង វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការបើក និងលាងជម្រះជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។ បនា្ទាប់មក លាបថ្នាំសំលាប់មេរោគ និងបង់រុំលើកន្លែងឈឺ។ បង់រុំនិងកមួនត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តរហូតដល់ការជាសះស្បើយពេញលេញ។ ប្រសិនបើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis បណ្តាលឱ្យមានគ្រុនក្តៅ និងកូនកណ្តុររីកធំក្នុងកុមារ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

គន្លឹះសំខាន់! កំដៅមិនគួរត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលទម្រង់ណាមួយនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យហើមសរសៃឈាម និងការឆ្លងរាលដាលបន្ថែមទៀត!

ថ្នាំ

• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ។ ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើមូលហេតុនៃជំងឺ otitis គឺជាការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។ ពួកគេគួរតែត្រូវបានប្រើនៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោម: ការរលាកត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មទ្វេភាគី, រោគសញ្ញាស្មុគ្រស្មាញត្រូវបានបង្ហាញ, ជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើកុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំ។ ជាធម្មតាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចាក់ដោយការចាក់។
• ឱសថក្នុងស្រុក។ ដើម្បីព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ដំណក់ត្រចៀកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលបន្ថយការឈឺចាប់និងលុបបំបាត់ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃការឆ្លងមេរោគ។ ប្រសិនបើមានការបញ្ចេញទឹករំអិល ជំហានដំបូងគឺត្រូវសម្អាតប្រឡាយឱ្យបានហ្មត់ចត់ ហើយព្យាបាលវាជាមួយនឹងដំណោះស្រាយប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។ វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky នៅពេលព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ សង្កត់ធ្ងន់ថា ការទម្លាក់ត្រចៀកមិនគួរប្រើមុនពេល auricle ត្រូវបានពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ប្រសិនបើ​ក្រដាសត្រចៀក​ត្រូវ​ខូចខាត ដំណក់​ចូល​ត្រចៀក​កណ្តាល​អាច​បំផ្លាញ​សរសៃប្រសាទ​ត្រចៀក។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ការស្តាប់។
• ដំណក់ច្រមុះ។ ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis កុមារតែងតែមានច្រមុះហៀរសំបោរ។ ដើម្បីសម្រួលដល់ការដកដង្ហើមតាមច្រមុះ ដំណក់ vasoconstrictor គួរតែត្រូវបានប្រើ។ ពួកគេក៏ធ្វើឱ្យមានខ្យល់ចេញចូលធម្មតានៃត្រចៀកកណ្តាល និងកាត់បន្ថយការហើមនៃភ្នាសរំអិលផងដែរ។
• ការវះកាត់។ វាត្រូវបានទាមទារកម្រណាស់។ ប៉ុន្តែ​ប្រសិនបើ​ខ្ទុះ​មិន​ចេញមក​ដោយ​ខ្លួនឯង​ទេ នោះ​វា​ចាំបាច់​ត្រូវ​ធ្វើ​ការ​វះកាត់​ដែល​វា​នឹង​ចេញមក​។

រូបមន្តឱសថបុរាណ

• ចាក់ 5 ស្លឹក laurel ជាមួយ 1 tbsp ។ ទឹករំពុះ, រុំក្នុងកន្សែងក្តៅមួយហើយទុកឱ្យឈររយៈពេល 3 ម៉ោង។ អ្នកត្រូវផឹក infusion 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ពាក់កណ្តាលម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ 5-6 ដំណក់គួរតែត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងត្រចៀកបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
• ទឹកក្រូច​ឆ្មា។ ច្របាច់ទឹកក្រូចឆ្មារមួយផ្លែ។ លាបលើត្រចៀករបស់អ្នក ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកត្រូវបន្ថែម 5 ដំណក់ក្នុងពេលតែមួយ។ ផលិតផលបំបាត់ការឈឺចាប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ការរលាកបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃនៃការព្យាបាល។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

ប្រសិនបើសម្រាប់ហេតុផលគោលបំណងវាមិនអាចបង្ហាញកុមារភ្លាមៗទៅវេជ្ជបណ្ឌិតបានទេនោះ ចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ជំនួយដំបូងដល់គាត់។ ជំហានដំបូងគឺធ្វើឱ្យត្រចៀកស្ពឹក។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតគឺសមរម្យសម្រាប់ការនេះពួកគេនឹងបន្ថយការឈឺចាប់កាត់បន្ថយគ្រុនក្តៅនិងការរលាក។ ដំណក់ទឹកអាចត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងត្រចៀកលុះត្រាតែមិនមានការខូចខាតដល់ត្រចៀក។ ប្រសិនបើមានគ្រុនក្តៅ ចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដល់ទារក។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីដាំដំណក់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ?

សម្រាប់ទារក 2 ដំណក់ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងត្រចៀកនីមួយៗ។ ក្មេងអាយុ 3-4 ឆ្នាំអាចចាក់ 3-4 ដំណក់។ មុននឹងដាំ ដបត្រូវតែក្តៅដល់សីតុណ្ហភាពបន្ទប់។ អ្នក​អាច​ចាក់​ដំណក់​ចូល​ក្នុង​ស្លាបព្រា​ក្តៅ​មួយ រួច​ចាក់​វា​ទៅ​។ កុមារគួរតែត្រូវបានដាក់ដោយត្រចៀករបស់គាត់ឡើង auricle គួរតែត្រូវបានទាញត្រឡប់មកវិញបន្តិច, ធ្វើឱ្យត្រង់ប្រឡាយត្រចៀក។ បើទោះជាត្រចៀកម្ខាងប៉ះពាល់ក៏ដោយ ក៏ដំណក់ទឹកនៅតែត្រូវចាក់ចូលទៅក្នុងត្រចៀកទាំងពីរ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកកំពុងបឺតជញ្ជក់លើក្បាលពោះ វាគួរតែត្រូវបានយកចេញមុនពេលបន្តក់។

ការបង្ការ

ការការពារប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis គឺសំដៅការពារទឹករំអិលពីការឆ្លងតាមច្រមុះចូលទៅក្នុងបំពង់ auditory ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះគ្រូពេទ្យណែនាំ:

• ធានាការបំបៅកូនដោយទឹកដោះរយៈពេលវែងសម្រាប់ទារក។
• ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានហៀរសំបោរ អ្នកមិនគួរដាក់គាត់ឱ្យផ្ដេកពេលកំពុងបំបៅកូនដោយដប ឬបៅដោះឡើយ។
• ចូលរួមក្នុងការឡើងរឹងនៃរាងកាយរបស់កុមារនៅគ្រប់អាយុ។
• យកស្លសចេញពីច្រមុះរបស់អ្នកជាប្រចាំ។
• ក្នុង​អំឡុង​ពេល​មាន​ខ្យល់​បក់​ខ្លាំង និង​ត្រជាក់ អ្នក​ត្រូវ​ពាក់​មួក​ក្តៅ​ដែល​គ្រប​ត្រចៀក។

ឱសថបុរាណសម្រាប់ការបង្ការ

ល្បាយឱសថគឺល្អឥតខ្ចោះសម្រាប់គោលបំណងនេះ។ វាគួរតែមានបីផ្នែក eucalyptus ពីរផ្នែកជា root licorice និង yarrow ។ ចាក់ស្លាបព្រាតូចមួយនៃល្បាយជាមួយកែវទឹករំពុះហើយទុកចោលរយៈពេលកន្លះម៉ោង។ ផ្នែកលទ្ធផលគួរតែស្រវឹងពេញមួយថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 4 សប្តាហ៍។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជៀសវាងផលវិបាក?

ស្ថានភាពល្អនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងការព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសយ៉ាងល្អ រួមចំណែកដល់ការស្តារឡើងវិញពេញលេញនៃការស្តាប់ និងរាងកាយទាំងមូល។ ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកបន្ទាប់ពីរលាក otitis (sepsis, purulent labyrinth, mastoiditis) តម្រូវការខាងក្រោមគួរតែត្រូវបានបំពេញ:

• ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល ជៀសវាងការជក់បារីនៅជិតកុមារ ជៀសវាងការថយចុះកម្តៅ និងសេចក្តីព្រាង។
• ព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋាន ពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
• ស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តភ្លាមៗ។

ប្រសិនបើជំងឺនេះជារឿយៗកើតឡើងវិញនោះ ចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist និង immunologist ។

Komarovsky អំពីប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky បានឧទ្ទិសកម្មវិធីទាំងមូលដល់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។ ដំបូងបង្អស់គាត់ទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់របស់ឪពុកម្តាយចំពោះការពិតដែលថាកុមារតូចៗងាយនឹងកើតជំងឺនេះព្រោះពួកគេមានរចនាសម្ព័ន្ធត្រចៀកពិសេស។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ Otitis ភាគច្រើនកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺផ្តាសាយធម្មតា នៅពេលដែលទឹករំអិលចេញពីច្រមុះចូលទៅក្នុងប្រឡាយត្រចៀក និងបង្កឱ្យមានការរលាករបស់វា។ ហើយវាទៅដល់ទីនោះដោយសារតែការពិតដែលថាកុមារទាញទឹករំអិលចូលទៅក្នុងខ្លួនគាត់។ ជារឿយៗឪពុកម្តាយខ្លួនឯងក្លាយជាបុព្វហេតុនៅពេលពួកគេសុំឱ្យកុមារ "ផ្លុំ" ច្រមុះរបស់គាត់។ ក្មេងមិនតែងតែយល់ពីអ្វីដែលពួកគេចង់បានពីគាត់ទេ ដូច្នេះគាត់ធ្វើវាឱ្យអស់ពីសមត្ថភាព រួមទាំងខ្លួនឯងផងដែរ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky ផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យយកចិត្តទុកដាក់លើរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនៃជម្ងឺ otitis ចំពោះកុមារ: ឈឺក្បាល ក្តៅខ្លួនខ្លាំង ឈឺចាប់នៅពេលសង្កត់លើ tragus ។ រោគសញ្ញាចុងក្រោយគឺជាការកំណត់មួយដែលឪពុកម្តាយអាចយល់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវថាទារកមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល otitis ចំពោះកុមារ? ជាដំបូងកុំប្រើឱសថបុរាណ៖ ខ្ទឹមបារាំង ឬទឹកផ្លែឈើ។ល។ ពួកគេអាចធ្វើអោយស្ថានភាពប្រសើរឡើងជាបណ្តោះអាសន្ន ប៉ុន្តែលុបបំបាត់ប្រភពនៃការឆ្លង។

Evgeny Komarovsky បានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យចាប់ផ្តើមការព្យាបាលនៃ otitis ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណក់ vasoconstrictor ។ ពួកគេបំបាត់ការហើមនៃច្រមុះ ហើយតាមនោះ ប្រឡាយត្រចៀក។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ Otitis និង otitis purulent មិនអាចព្យាបាលដោយថ្នាំបន្តក់ត្រចៀកបានទេ រហូតទាល់តែគ្រូពេទ្យពិនិត្យភាពសុចរិតនៃក្រដាសត្រចៀក។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ។ ពួកគេត្រូវតែត្រូវបានយកយ៉ាងតឹងរ៉ឹងយោងទៅតាមរបបដែលកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

នៅពេលដែលត្រចៀករបស់កុមារចាប់ផ្តើមឈឺ សូម្បីតែឪពុកម្តាយដែលមានបទពិសោធន៍ក៏អាចបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងដោយទឹកភ្នែក និងទឹកភ្នែកផងដែរ។ ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព អ្នកត្រូវស្គាល់សត្រូវ អ្វីដែលគេហៅថា “នៅចំពោះមុខ” ការព្រមានជាមុនមានន័យថា កំភួនដៃ។

តើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis គឺជាអ្វី?

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis មានន័យថាការរលាកនៃត្រចៀកណាមួយ។ មាន:

• ត្រចៀកខាងក្រៅ (pinna និងប្រឡាយ auditory ខាងក្រៅទៅ eardrum) រលាកដែលនឹងជា otitis externa ។ នៅទីនេះ ការឆ្អិនដែលបណ្តាលមកពី staphylococci និងការឆ្លងមេរោគផ្សិតនៃប្រឡាយត្រចៀកមកមុន។
• ត្រចៀកកណ្តាលចាប់ផ្តើមនៅខាងក្រោយក្រដាសត្រចៀក ហើយរួមបញ្ចូល បែហោងធ្មែញ tympanic បំពង់ Eustachian កោសិកា mastoid និង antrum ។ ការរលាកនៅក្នុងនាយកដ្ឋាននេះត្រូវបានគេហៅថាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។ នេះគឺជារោគសាស្ត្រត្រចៀកទូទៅបំផុតចំពោះកុមារ។
• otitis ខាងក្នុងត្រូវបានគេហៅថា labyrinthitis ផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះការរលាកប៉ះពាល់ដល់ cochlea, vestibule ឬប្រឡាយ semicircular របស់វា។

តើអ្នកណាមានទោស?

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ Otitis មានការរីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី (មិនសូវមានមេរោគ) ។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការវិវត្តរបស់វាគឺ streptococcal ឈ្លានពានឬ staphylococcal flora ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការឆ្លងមេរោគចូលទៅក្នុងប្រហោងត្រចៀកតាមរយៈបំពង់ Eustachian ដែលរក្សាតុល្យភាពសម្ពាធរវាងត្រចៀក និងប្រហោងច្រមុះ។ ដូច្នេះ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ច្រើនតែកើតចេញពីការហៀរសំបោរ។

តម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការវិវត្តនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis គឺជាការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃភាពស៊ាំក្នុងតំបន់នៅក្នុងខ្លួនរបស់កុមារ កុមារងាយនឹងរលាកត្រចៀក៖

• ទទួលរងពី rickets (សូមមើលរោគសញ្ញានិងការព្យាបាលនៃ rickets ចំពោះទារក)
• ភាពស្លេកស្លាំង
• ទម្ងន់ក្រោម
• រោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃនៃសរីរាង្គ ENT
• diathesis exudative
• Immunodeficiency មានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺអេដស៍ និងជំងឺមហារីកឈាម។

ប៉ុន្តែសូម្បីតែកុមារដែលមិនមានជំងឺ somatic ធ្ងន់ធ្ងរអាចក្លាយជាជនរងគ្រោះនៃ otitis ដោយសារតែការថយចុះកម្តៅសាមញ្ញ។ ការពិតគឺថាប្រឡាយ auditory ខាងក្រៅរបស់កុមារ មិនដូចរបស់មនុស្សពេញវ័យ មិនមានកោងរាងអក្សរ S ទេ។ ដូច្នេះលំហូរនៃខ្យល់ត្រជាក់ណាមួយអាចបង្កឱ្យមានជំងឺ otitis ចំពោះកុមារ រោគសញ្ញានៃជំងឺ otitis នឹងពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើទីតាំងនៃការរលាក។

ការបង្ហាញនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

ជាមួយនឹងជំងឺ otitis ខាងក្រៅ រោគសញ្ញាចំពោះកុមារអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការនេះ។

កុមារក៏នឹងត្រូវបានរំខានដោយគ្រុនក្តៅ និងការស្រវឹង (សាច់ដុំ សន្លាក់ និងឈឺក្បាល អស់កម្លាំង និងខ្សោយ)។

• បន្ថែមពីលើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃអាចវិវត្តដែលត្រូវបានបែងចែកទៅជាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis exudative, purulent ឬ adhesive ។ វ៉ារ្យ៉ង់ exudative និង adhesive នៃ otitis មានការបង្ហាញស្រាលនៅក្នុងទម្រង់នៃ tinnitus (មូលហេតុ) និងការបាត់បង់ការស្តាប់។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis adhesive គឺជាលទ្ធផលនៃការរីកសាយនៃជាលិកាភ្ជាប់ និង fibrosis នៃបែហោងធ្មែញ tympanic និងក្រដាសត្រចៀក។
• ជាមួយនឹងដំណើរការ purulent រ៉ាំរ៉ៃ ការលេចធ្លាយតាមកាលកំណត់ពីត្រចៀក និងការបាត់បង់ការស្តាប់ជាប់លាប់ ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ដោយសារតែការបែកត្រចៀកជាអចិន្ត្រៃយ៍។
• Labyrinthitis ត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់ ការបាត់បង់ការស្តាប់ និងវិលមុខ (មូលហេតុ) ចាប់តាំងពីសរីរាង្គតុល្យភាពដែលទាក់ទងនឹងត្រចៀកខាងក្នុងត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការនេះ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសង្ស័យថាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis នៅផ្ទះ?

កុមារដែលមានវ័យចំណាស់ប្រហែលជាត្អូញត្អែរអំពីការឈឺចាប់នៅក្នុងត្រចៀក ហើយថែមទាំងនិយាយអំពីការឈឺចាប់ប្រភេទណា និងកន្លែងដែលវាទៅ។ វាកាន់តែពិបាកសម្រាប់ក្មេងអាយុក្រោមពីរឆ្នាំ ដែលនៅតែមិនអាចនិយាយបាន ហើយគ្រាន់តែយំជាការឆ្លើយតបនឹងការឈឺចាប់ (រួមទាំងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis)។ រោគសញ្ញាចំពោះទារកដែលមានរោគវិទ្យានេះគឺមិនជាក់លាក់៖

• ការថប់បារម្ភរបស់កុមារអាចនាំឱ្យមានគំនិតនៃការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាល
• ការ​យំ​ដោយ​មិន​លើក​ទឹក​ចិត្ត​របស់​គាត់
• ការបដិសេធសុដន់ឬដប
• កុមារក៏អាចចាប់ត្រចៀកឈឺដោយដៃរបស់ពួកគេផងដែរ។
• បង្វែរក្បាលរបស់អ្នកពីចំហៀងទៅម្ខាង
• ប្រសិនបើអ្នកសង្កត់លើត្រចៀកដែលឈឺ នោះការថប់បារម្ភ ឬយំរបស់កុមារកើនឡើងដោយសារតែការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង។

ប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃជម្ងឺ otitis កុមារគួរតែត្រូវបានបង្ហាញភ្លាមៗទៅកាន់គ្រូពេទ្យកុមារឬគ្រូពេទ្យ ENT ។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis យ៉ាងដូចម្តេច?

គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist មានឧបករណ៍សាមញ្ញ និងងាយស្រួលដូចជាកញ្ចក់ត្រចៀក។ ដោយមានជំនួយរបស់វា អ្នកអាចឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប្រឡាយត្រចៀកខាងក្រៅ និងត្រចៀក។ ដូច្នេះប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ត្រូវគ្នាទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៃកោណពន្លឺនៅលើក្រដាសត្រចៀក។ សម្រាប់គោលបំណងដូចគ្នាវេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រើ otoscope ។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

ប្រសិនបើការទៅជួបគ្រូពេទ្យត្រូវបានពន្យារពេលសម្រាប់ហេតុផលគោលបំណង (ទោះបីជាអ្នកមិនអាចពន្យារពេលក៏ដោយ) ហើយកុមារមានការព្រួយបារម្ភ និងយំ រឿងដំបូងដែលអ្នកត្រូវធ្វើ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis គឺស្ពឹកត្រចៀក។

ចំពោះគោលបំណងនេះអ្នកអាចប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិទប់ស្កាត់ការរលាកសីតុណ្ហភាពនិងការឈឺចាប់។ កុមារត្រូវបានអនុញ្ញាតិអោយប្រើប្រាស់ថ្នាំប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល (Tyled, Calpol, Efferalgan, Panadol, Tylenol), ibuprofen (Nurofen, Ibuklin) និង naproxen (Cefekon) - សូមមើលការពិនិត្យឡើងវិញនូវថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគទាំងអស់សម្រាប់កុមារ ជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំ និងតម្លៃ។ អ្នក​អាច​ប្រើ​ទឹក​ស៊ីរ៉ូ គ្រាប់ ឬ​ថ្នាំ​គ្រាប់​តាម​រន្ធ​គូថ។

មធ្យោបាយដោះស្រាយទីពីរសម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis គឺថ្នាំទម្លាក់ត្រចៀក Otipax (170-250 rubles), Otirelax (140 rubles) នេះគឺជាថ្នាំរួមបញ្ចូលគ្នាដែលរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំ phenazone ប្រឆាំងនឹងការរលាកនិង lidocaine hydrochloride ថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់។ វាត្រូវតែចងចាំថា Otipax អាចប្រើបានលុះត្រាតែក្រដាសត្រចៀកមិនខូច (ត្រចៀកមិនធ្លាយ) ។ សម្រាប់ទារក 2 ដំណក់ត្រូវបានបញ្ចូល ហើយសម្រាប់កុមារអាយុលើសពី 2 ឆ្នាំ 3-4 ដំណក់ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងត្រចៀកនីមួយៗ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីដាំដំណក់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ?

• មុននឹងដាក់ដំណក់ទឹក ដបជាមួយពួកវាត្រូវតែត្រូវបានកំដៅដល់សីតុណ្ហភាពបន្ទប់។ ចំពោះទារកសីតុណ្ហភាពអាចឡើងដល់ 36 ដឺក្រេ។ ម៉្យាងទៀត ដំណក់ទឹកត្រូវបានចាក់ចេញពីដបចូលទៅក្នុងស្លាបព្រាក្តៅមួយ ហើយបន្ទាប់មកដាក់បំពង់។
• កុមារគួរតែត្រូវបានដាក់ដោយត្រចៀករបស់គាត់ឡើងហើយ auricle ទាញត្រឡប់មកវិញនិងចុះក្រោមដើម្បីឱ្យត្រង់ប្រឡាយត្រចៀក។
• បន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំរួច កុមារត្រូវកាន់ត្រចៀករបស់គាត់ឡើងលើយ៉ាងហោចណាស់ដប់នាទី ដើម្បីកុំឱ្យថ្នាំធ្លាយចេញមកក្រៅ។
• ចំពោះកុមារ ដំណក់ទឹកត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងត្រចៀកទាំងពីរ ដោយសារដំណើរការនេះជាធម្មតាមានលក្ខណៈទ្វេភាគី។
• សិនបើទារកបឺតជញ្ជក់លើបញ្ជរ វាគួរតែត្រូវបានយកចេញមុនពេលបន្តក់។ រួមផ្សំជាមួយនឹងច្រមុះហៀរសំបោរ ដុំពកអាចបណ្តាលឱ្យ barotrauma ដល់ត្រចៀក។

ការព្យាបាលជម្ងឺ otitis ខាងក្រៅ

furuncle នៃត្រចៀកខាងក្រៅ (otitis purulent) ត្រូវបានព្យាបាលតាមគ្រោងការណ៍បុរាណ។ នៅដំណាក់កាលនៃការជ្រៀតចូល (មុនពេលការបង្កើតដំបង) ជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងការបង្ហាប់ជាតិអាល់កុលសម្រាប់គោលបំណងនៃការ resorption ។ បន្ទាប់ពីដំបងត្រូវបានបង្កើតឡើង ការវះកាត់បើកអាប់សជាមួយនឹងការបង្ហូរនៃបែហោងធ្មែញ លាងជមែះជាមួយអ៊ីដ្រូសែន peroxide ឬ Chlorhexidine, Miramistin និងការស្លៀកពាក់មួនជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយ levomekol រហូតដល់មុខរបួសបានជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ ក្នុងករណីមានការស្រវឹង សីតុណ្ហភាពខ្ពស់ រលាក lymphadenitis ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានបន្ថែម។

ការឆ្លងមេរោគផ្សិតនៃប្រឡាយត្រចៀកត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ (clotrimazole, candida, fluconazole ប្រសិនបើចាំបាច់ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងមេរោគជាប្រព័ន្ធត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាគ្រាប់ (amphotericin, griseofulvin, mycosist) ។ តាមក្បួនមួយ ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងមេរោគជាប្រព័ន្ធមិនត្រូវបានប្រើចំពោះកុមារអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំឡើយ។

ការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

សម្រាប់ក្មេងជាងគេ ចំណង់ចំណូលចិត្តត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យការព្យាបាលតាមមូលដ្ឋាន។ សម្រាប់ពួកគេ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាប្រព័ន្ធមានបន្ទុកធ្ងន់ពេកលើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងពោះវៀន (សូមមើលបញ្ជីនៃ probiotics, Linex analogues)។ ដូច្នេះ ការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងតឹងរ៉ឹងត្រូវបានផ្តល់សម្រាប់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច៖

• hyperthermia ក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលក្នុងតំបន់
• ការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរ
• ការឈឺចាប់ដែលគ្រប់គ្រងមិនបានល្អ ដែលរារាំងកុមារពីការគេង និងញ៉ាំអាហារធម្មតា។

ដំណក់ក្នុងត្រចៀកត្រូវបានប្រើក្នុងវគ្គសិក្សារយៈពេលប្រាំពីរទៅដប់ថ្ងៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ កុមារត្រូវតែពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ដើម្បីធានាបាននូវសក្ដានុពលវិជ្ជមាននៃការរលាក ឬដើម្បីកែតម្រូវការព្យាបាល ប្រសិនបើលទ្ធផលមិនពេញចិត្ត។

សម្រាប់កុមារដែលមានវ័យចំណាស់ (ចាប់ពីអាយុ 2 ឆ្នាំ) ការព្យាបាលក៏ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងថ្នាំបន្តក់ត្រចៀក បន្ថែមដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក (សូមមើលជំនួយដំបូងសម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis) ។

តម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis គឺការកម្ចាត់ហៀរសំបោរ។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកច្រមុះដែលមិនបានព្យាបាល វាមានហានិភ័យនៃការរលាកត្រចៀកកណ្តាលម្តងទៀត។ ចំពោះគោលបំណងនេះថ្នាំប្រឆាំងវីរុស (interferon), អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក (ដំណក់ - isofra, polydex, protorgol) និងដំណក់រួមបញ្ចូលគ្នា (vibrocil) ត្រូវបានប្រើ។

• ទម្លាក់ក្នុងត្រចៀក

- Otipaxរួមបញ្ចូលគ្នានូវឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាក និងថ្នាំស្ពឹក។
- សូដ្យូមស៊ុលហ្វាស៊ីល (អាល់ប៊ុកស៊ីត) គឺជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងមេរោគ និងប្រឆាំងមេរោគជាសកល។
- អូតូហ្វា- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដែលមានមូលដ្ឋានលើអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក rifamycin ។
Albucid និង Otofa មិនត្រូវបាន contraindicated ក្នុងករណីនៃការ perforation នៃក្រដាសត្រចៀក។
- ប៉ូលីដេហ្សា- កុមារដែលមានអាយុលើសពី 2 ឆ្នាំកន្លះមានឱកាសប្រើ polydexa (ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច neomycin និង polymyxin ជាមួយនឹងការបន្ថែមអរម៉ូនប្រឆាំងនឹងការរលាក dexamethasone) ។

វគ្គនៃការព្យាបាលមានរយៈពេលពីប្រាំពីរទៅដប់ថ្ងៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ វាពិតជាអាចធ្វើទៅបានក្នុងការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis catarrhal ដែលមិនស្មុគស្មាញចំពោះកុមារ។ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានិងតាមដានដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ENT ។

• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងគ្រាប់ ថ្នាំព្យួរ ឬចាក់

តម្រូវការសម្រាប់ថ្នាំទាំងនេះ៖ សុវត្ថិភាព ការមិនពុល ការសម្រេចបាននូវកំហាប់គ្រប់គ្រាន់នៅកន្លែងនៃការរលាក ការរក្សាកម្រិតថ្នាំក្នុងរយៈពេលយូរ (យ៉ាងហោចណាស់ប្រាំបីម៉ោងសម្រាប់ភាពញឹកញាប់នៃកម្រិតថ្នាំក្នុងមួយថ្ងៃ)។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺប្រាំពីរថ្ងៃ លើកលែងតែថ្នាំដែលអាចកកកុញ និងរក្សាកំហាប់ព្យាបាលក្នុងឈាមរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ ឬដប់ថ្ងៃ (ឧទាហរណ៍ថ្នាំ azithromycin ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាពីបីទៅប្រាំថ្ងៃ)។

• ប៉េនីស៊ីលីន។ ពាក់កណ្តាលសំយោគ (oxacillin, amoxicillin, flemoxin, ampicillin, carbenicillin) និងថ្នាំដែលការពារដោយ inhibitor ត្រូវបានគេពេញចិត្តដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេទប់ទល់នឹងប្រភេទដែលធន់ទ្រាំនឹងអតិសុខុមប្រាណ (amoxiclav, flemoclav, augmentin, unasin, sultamicillin, ampixide) ។
• Cephalosporins នៃជំនាន់ទីពីរ (cefuroxime, cefaclor), ទីបី (ceftibuten, ceftriaxone, cefotaxime, cefazidime) និងជំនាន់ទីបួន (cefepime) ។
• Macrolides បច្ចុប្បន្នកំពុងជំនួស cephalosporins ។ កាន់តែងាយស្រួលក្នុងកម្រិតថ្នាំ រយៈពេលវគ្គសិក្សា និងទម្រង់រដ្ឋបាល (គ្រាប់ថ្នាំ ការព្យួរ)។ ការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារត្រូវបានអនុវត្តជាមួយ azithromycin (azithral, ​​​​sumamed, hemomycin), clarithromycin ។
• Aminoglycosides គឺជាថ្នាំនៃជម្រើសប្រសិនបើកុមារមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis purulent staphylococcal ។ ការព្យាបាលជាមួយ kanamycin, gentamicin, sisomycin, amikacin ត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងនៅក្នុងកន្លែងអ្នកជំងឺដោយសារតែ nephrotoxicity ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចចំពោះកុមាររួមមានការបដិសេធមិនប្រើ fluoroquinolones ចាប់តាំងពីពួកគេត្រូវបាន contraindicated ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំ និងដើម្បីកាត់បន្ថយចំនួននៃការឆ្លងមេរោគដែលធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផងដែរ។

លើបញ្ហាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន

របបព្យាបាលបុរាណសម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ពាក់ព័ន្ធនឹងវេជ្ជបញ្ជានៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដើម្បីកាត់បន្ថយសមាសធាតុអាឡែស៊ីនៃការរលាកនិងកាត់បន្ថយការហើម។ ថ្នាំជំនាន់ទី 2 និងទី 3 ដែលមិនបណ្តាលឱ្យងងុយដេកឬមានប្រសិទ្ធិភាព sedative តិចតួចត្រូវបានណែនាំ: claritin, desloratadine, loratadine, clarisens, cetirizine, ketotifen (សូមមើលថ្នាំអាឡែស៊ី) ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សព្វថ្ងៃនេះ អ្នកឯកទេសមួយចំនួន (ជាចម្បងជនជាតិអាមេរិក ដែលធ្វើការសិក្សាស្រាវជ្រាវជ្រើសរើសពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកជំងឺកុមារ) ជឿថាការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្រុមនេះសម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis គឺមិនសមស្របទេ ចាប់តាំងពីមិនមានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណរវាងការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ និងអត្រានៃការព្យាបាល។ សម្រាប់ជំងឺ។ សព្វថ្ងៃនេះ សំណួរនៅតែបើកចំហ ព្រោះថានៅតែមិនទាន់មានស្តង់ដារពេញលេញសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាក otitis ស្រួចស្រាវចំពោះកុមារ។

ការព្យាបាលជំងឺ labyrinthitis

ដោយសារដំណើរការនេះអាចស្មុគស្មាញដោយការរលាកស្រោមខួរ រលាកស្រោមខួរ និងសូម្បីតែគ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាមខួរក្បាល ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងកន្លែងអ្នកជំងឺ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក និងការខ្សោះជាតិទឹកត្រូវបានប្រើប្រាស់។ បើចាំបាច់ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។

ការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ជាមួយឱសថ folk

វិធីសាស្រ្តបែបបុរាណក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺ otitis ចំពោះកុមារគឺមានភាពចម្រុះណាស់ ប៉ុន្តែគួរកត់សំគាល់ថា ការបង្វែរកុមារឱ្យទៅជាកន្លែងសាកល្បងសម្រាប់ការពិសោធន៍គឺអមនុស្សធម៌ និងមិនចេះប្រុងប្រយ័ត្ន។ ជាការពិតណាស់ នៅក្នុងស្ថានភាពវាល នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិត និងឱសថស្ថានមិនអាចរកបាន មនុស្សម្នាក់នឹងប្រើមធ្យោបាយណាដែលមានដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ និងការឈឺចាប់របស់កុមារ។ ដូច្នេះហើយ យើងនឹងផ្តោតលើឱសថ folk សមស្របបំផុត និងមានគ្រោះថ្នាក់តិចបំផុតសម្រាប់សុខភាពកុមារ ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis (រលាកត្រចៀក)។

Otitis externa ដែលកើតឡើងក្នុងទម្រង់នៃការពុះក្នុងដំណាក់កាលជ្រៀតចូល (ជាមួយ tubercle ក្រហមដោយគ្មានស្នូល purulent) ក៏ដូចជាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis catarrhal ចំពោះកុមារអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយឱសថប្រជាប្រិយ។ អ្នកអាចប្រើវ៉ដូកា ឬអាល់កុលបង្ហាប់ ឬឡេ៖

• សារធាតុ boric, អាល់កុល camphor ឬ vodka ត្រូវបានអនុវត្តទៅបន្ទះមារៈបង់រុំដែលត្រូវបានអនុវត្តទៅតំបន់ត្រចៀក
• ខ្សែភាពយន្តជ័រឬក្រដាសក្រមួនត្រូវបានដាក់នៅលើកំពូល
• បង់រុំត្រូវបានពង្រឹងដោយកន្សែងដៃឬកន្សែង
• រយៈពេលនៃការប៉ះពាល់ពី 15 ទៅ 30 នាទី (ក្មេងជាងនេះរយៈពេលនៃនីតិវិធីខ្លីជាង)
• ដោះស្រាយការជ្រៀតចូល និងអ៊ីយ៉ូតបានយ៉ាងល្អ
• ស្លឹក aloe ក៏​ត្រូវ​ប្រើ​ដែរ ដោយ​កាត់​វា​ជា​ពាក់​កណ្តាល ហើយ​យក​ស្លឹក​ទៅ​កាត់​អាប់ស

មិនមាននីតិវិធីកំដៅសម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis គឺអាចទទួលយកបាន។ ការព្យាបាលជាមួយនឹងដំណោះស្រាយដែលមានជាតិអាល់កុលត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងចំពោះកុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំ សូម្បីតែសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅក៏ដោយ។ ចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ វាក៏មិនត្រូវបានណែនាំដែរ ជាពិសេសវាត្រូវបាន contraindicated ក្នុងការប្រើគ្រឿងស្រវឹងវេជ្ជសាស្រ្ត undiluted សម្រាប់ការបង្ហាប់។ វាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើ camphor, អាល់កុល boric ឬ vodka ។ ការបញ្ចូលជាតិអាល់កុល boric ឬ camphor ចូលទៅក្នុងត្រចៀកគឺអាចទទួលយកបានប៉ុន្តែមានតែចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី 6 ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ - មិនលើសពី 2 ដំណក់។

ក្នុងករណីមានការឆ្លងមេរោគផ្សិតនៃប្រឡាយត្រចៀក មនុស្សប្រើជូតវាជាមួយនឹងដំណោះស្រាយសូដា (មិនត្រូវច្រឡំជាមួយការបញ្ឆេះ ឬលាងជមែះ)។ សូដាបង្កើតបរិយាកាសអាល់កាឡាំងដែលផ្សិតមិនបន្តពូជបានល្អ ប៉ុន្តែវាមិនអាចព្យាបាលការឆ្លងមេរោគផ្សិតទាំងស្រុងបានទេ។

Sollux (ចង្កៀងពណ៌ខៀវ) គឺជានីតិវិធីកំដៅដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ដែលមិនរលាក។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ វាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការបែងចែកប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ដែលមិនរលាកចេញពីមេរោគ ជាពិសេសដោយសារតែការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីមិនអាចកំដៅបាន។ ដូច្នេះ​វិធី​បុរាណ​ណា​មួយ​គួរ​ត្រូវ​បាន​យល់​ព្រម​ជាមួយ​នឹង​គ្រូពេទ្យ​កុមារ​ដែល​កំពុង​ព្យាបាល។

ការការពារជំងឺ otitis

• អនាម័យត្រចៀកសមហេតុផល។ វាមិនអាចទទួលយកបានទេក្នុងការសម្អាតត្រចៀករបស់កុមារដោយប្រើមធ្យោបាយ improvised ឬជ្រៀតចូលជ្រៅទៅក្នុងប្រឡាយត្រចៀក។
• បន្ទាប់ពីងូតទឹករួច កុមារត្រូវរលាស់ចេញ ឬបង្ហូរទឹកចេញពីត្រចៀក។
• កុមារអាយុក្រោមមួយឆ្នាំមិនគួរត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងសេចក្តីព្រាងដោយគ្មានមួកបិទត្រចៀករបស់ពួកគេ។
• វាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងពេញលេញនូវជំងឺទាំងអស់នៃសរីរាង្គ ENT (tonsillitis, tonsillitis, rhinitis, pharyngitis) ។ ជម្ងឺ otitis ទ្វេភាគីចំពោះកុមារជារឿយៗវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការហៀរសំបោរ។

សញ្ញានៃជម្ងឺ otitis ចំពោះកុមារ ការព្យាបាលជម្ងឺ otitis ចំពោះកុមារ

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis purulent ឬស្រួចស្រាវកើតមានជាញឹកញាប់ចំពោះកុមារ។ ប្រសិនបើអ្នកយកចិត្តទុកដាក់លើរោគសញ្ញានៃជំងឺទាន់ពេលវេលាសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាលចាំបាច់នោះវានឹងមិនមានផលវិបាកនិងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis បាត់នៅក្នុងទារកដោយគ្មានដាន។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវ គឺជាដំណើរការរលាកនៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល ខាងក្រៅ ឬខាងក្នុង។ ហេតុអ្វីបានជាកុមារទទួលបានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ញឹកញាប់ជាងមនុស្សពេញវ័យ? នេះគឺដោយសារតែលក្ខណៈនៃរាងកាយរបស់កុមារ ការឆ្លងមេរោគងាយជ្រាបចូលពីបំពង់ច្រមុះ និងរាលដាលដល់ត្រចៀក កុមារមានបំពង់ eustachian ខ្លីដែលតភ្ជាប់ត្រចៀកកណ្តាល និងច្រមុះ។

មូលហេតុនៃជំងឺ otitis ចំពោះកុមារ

1. ដោយសារតែការពិតដែលថាកុមារមានរចនាសម្ព័ន្ធពិសេសនៃបំពង់ Eustachian ។

2. ជាផលវិបាកនៃជំងឺផ្តាសាយ។

3. ការឆ្លងមេរោគអាចកើនឡើងនៅក្នុងច្រមុះ បន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមរីករាលដាលទៅបំពង់ត្រចៀក បន្ទាប់មកវាអាចចូលទៅក្នុងត្រចៀក ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លង។

4. ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវកើតឡើងបន្ទាប់ពីកុមារមានការថយចុះកម្តៅខ្លាំង ស្ថិតក្នុងភាពត្រជាក់រយៈពេលយូរ បន្ទាប់ពីងូតទឹក ប្រសិនបើទារកត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងសេចក្តីព្រាង ឬប្រសិនបើអ្នកជំងឺឡើងកំដៅខ្លាំង។

5. ជាមួយនឹងការថយចុះនៃភាពស៊ាំ។ កុមារដែលជារឿយៗឈឺមិនមានមុខងារការពារទេ ពួកគេច្រើនតែទទួលរងពីជំងឺផ្តាសាយ ហើយដោយសារបញ្ហានេះពួកគេវិវត្តន៍ទៅជាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។

6. កុមារអាយុក្រោមមួយឆ្នាំអាចវិវត្តន៍ទៅជាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ដោយសារតែរបបអាហារមិនល្អ។

សញ្ញានៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ

1. ចំពោះទារក ជំងឺ otitis អាចលេចឡើងភ្លាមៗ និងភ្លាមៗ។ ក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី កុមារអាចធ្លាក់ខ្លួនឈឺ ហៀរសំបោរ ឬភ្ញាក់នៅពេលយប់ ដោយសារការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងត្រចៀក។ Otitis ទាំងសងខាងអាចបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលហើយការឈឺចាប់កើតឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នា។

2. សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងដល់ 40 ដឺក្រេទារកមានការថប់បារម្ភជានិច្ចគាត់មានបញ្ហាជាមួយនឹងការគេងនិងចំណង់អាហារ។

3. លក្ខណៈពិសេសមួយនៃជំងឺរបស់កុមារគឺគាត់មិនអាចនិយាយអ្វីដែលរំខានគាត់បានទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យទារករបស់អ្នក និងទទួលស្គាល់រោគសញ្ញានៃជំងឺ otitis media។ ការពិតដែលថាទារកឈឺត្រចៀកត្រូវបានបង្ហាញដោយការពិតដែលថាគាត់ចាប់ផ្តើមប៉ះវាដោយដៃរបស់គាត់ហើយយំយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលម្តាយរបស់គាត់ប៉ះគាត់។

4. កុមារអាចញ័រក្បាល ព្យាយាមអង្អែលត្រចៀកលើខ្នើយ គេងមិនលក់ ហើយព្យាយាមដេកមួយចំហៀង។ ក្នុងករណីដែលជំងឺ otitis ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាឯកតោភាគី។

5. ការកើតឡើងនៃការចង្អោរ។

6. រូបរាងនៃការឈឺពោះ។

7. ការឈឺក្បាលខ្លាំងកើតឡើង។

8. រាងកាយរបស់កុមារត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងការស្រវឹង។

9. កុមារអាចមានបញ្ហាពោះវៀន។

10. ទារកពិបាកដកដង្ហើម។

11. កុមារអាចបដិសេធមិនបរិភោគព្រោះវាឈឺចាប់ខ្លាំងសម្រាប់គាត់ក្នុងការលេប។

12. ទារក​មាន​ការ​ប្រែប្រួល​អារម្មណ៍​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស គាត់​ងងុយគេង ហើយ​ស្មារតី​របស់​គាត់​ត្រូវ​បាន​រារាំង។

13. ក្អួតអាចកើតឡើង។

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាកូនរបស់អ្នកមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis អ្នកអាចធ្វើតេស្តនេះដោយចុចលើឆ្អឹងខ្ចី និងបិទប្រឡាយត្រចៀក។ ក្នុងករណីមានការរលាកការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីសម្ពាធចាប់ផ្តើមកាន់តែខ្លាំង។

ការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ

ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យអំពីជំងឺ otitis purulent ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist កុមារវាជាការល្អបំផុតក្នុងការហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតនៅផ្ទះ។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ Otitis ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងល្អបំផុតជាមួយនឹងថ្នាំ។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងមិនត្រូវបានណែនាំទេ វាអាចបណ្តាលឱ្យថ្លង់។

ដើម្បីបន្ថយសីតុណ្ហភាព និងបន្ថយការឈឺចាប់ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប៉ារ៉ាសេតាម៉ុលរបស់កុមារ ឬថ្នាំបន្តក់ដែលមានឥទ្ធិពលថ្នាំស្ពឹក។ ភ្នាក់ងារ antibacterial ក៏អាចត្រូវបានប្រើយ៉ាងកម្រប្រសិនបើមានខ្ទុះច្រើននៅពីក្រោយត្រចៀក អន្តរាគមន៍វះកាត់អាចត្រូវបានទាមទារ។

ទោះបីជាការពិតដែលថាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis នៅកុមារគឺជាជំងឺទូទៅក៏ដោយក៏វាមិនគួរត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពនិងស្រាលដែរ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានធ្វេសប្រហែស ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតមានឡើង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើវិធានការបង្ការប្រឆាំងនឹងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis៖

1. កុំត្រជាក់ឬកំដៅទារកឱ្យលើស។

2. តាមដានរបបអាហាររបស់កុមារ។

3. ពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដើម្បីការពារទារកពីជំងឺផ្តាសាយផ្សេងៗ។

ការការពារជំងឺ otitis ចំពោះកុមារ

ប្រសិនបើកុមារមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis កើតឡើងវិញ វិធានការចាំបាច់ត្រូវតែធ្វើឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃជំងឺនេះ ដើម្បីកុំឱ្យរលាកត្រចៀកកណ្តាលធ្ងន់ធ្ងរ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវការ:

1. បំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន កុមារដែលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយកម្រទទួលរងពីប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។

2. ប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងអាលែហ្សេនយ៉ាងសកម្ម ពួកគេអាចផលិតសារធាតុរាវ ដែលជាកន្លែងបង្កាត់ពូជបាក់តេរី និងអតិសុខុមប្រាណដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀត ហើយវាអាចចូលទៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ កុមារត្រូវបានរំខានដោយអាឡែស៊ីតាមច្រមុះ ឬផ្លូវដង្ហើម - ធូលី រោមសត្វ និងផ្សែងថ្នាំជក់។

3. វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការសម្អាតបន្ទប់របស់ទារកដោយប្រដាប់ក្មេងលេងទន់ៗ និងធ្វើការសម្អាតសើម។

4. សូមចងចាំថា អាឡែរហ្សីអាហារអាចនាំឱ្យកើតជំងឺ otitis ជាពិសេសចំពោះផលិតផលទឹកដោះគោ។

5. យកចិត្តទុកដាក់លើបរិស្ថានដែលកូនរបស់អ្នកនៅ។ ប្រសិនបើគាត់តែងតែប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយកុមារដែលមានជំងឺផ្តាសាយ និងឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមនៅក្នុងសាលាមត្តេយ្យ ប្រហែលជាវាមានតម្លៃផ្ទេរកុមារទៅក្រុមមួយផ្សេងទៀតដែលនឹងមានមនុស្សតិច ឬទៅកន្លែងដែលគ្រូត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនូវកន្លែងដែលកុមារឈឺ និងកន្លែងណា។ អ្នក​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ ហើយ​បញ្ជូន​អ្នក​ជំងឺ​ទៅ​ផ្ទះ។

6. វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការចិញ្ចឹមទារករបស់អ្នកក្នុងទីតាំងបញ្ឈរ។

តើអ្នកអាចការពារការកើតឡើងនៃជំងឺ otitis លើកុមារដោយរបៀបណា?

2. មិនអនុញ្ញាតឱ្យកូនរបស់អ្នកប៉ះនឹងអាលែហ្សី។

3. ព្យាយាមធានាថាកូនរបស់អ្នកមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយកុមារឈឺទេ។

4. កុំចាប់ផ្តើមផ្តាសាយនិង ARVI ។

5. សម្អាតច្រមុះរបស់កូនអ្នក។

6. ជាទៀងទាត់ សម្រាប់គោលបំណងបង្ការ ចូរយកកូនរបស់អ្នកទៅពិនិត្យទៅកាន់គ្រូពេទ្យ ENT ។

ដូច្នេះជំងឺ otitis ចំពោះកុមារគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់ ដែលនេះជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការបង្ការទាន់ពេលវេលា។ តាមដានរោគសញ្ញាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ប្រសិនបើកុមារត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់នៅតំបន់ត្រចៀក សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការចងចាំវិធីសាស្រ្តបង្ការដើម្បីការពារកូនរបស់អ្នកពីការកើតជំងឺ otitis media អនុវត្តតាមការណែនាំទាំងអស់ដែលនឹងជួយអ្នកពង្រឹងភាពស៊ាំរបស់កូនអ្នក។

Otitis គឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺដែលតែងតែកើតមានចំពោះកុមារតូចៗ។ មួយកម្រិតធំ វាកើតឡើងចំពោះម្តាយដែលគ្មានបទពិសោធន៍ ដែលនៅតែដឹងតិចតួច ហើយអាចបង្កឱ្យមានជំងឺនេះចំពោះកុមារតាមរយៈសកម្មភាពរបស់ពួកគេផ្ទាល់។ ជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាមិនស្មុគ្រស្មាញ ដោះស្រាយបានឆាប់រហ័ស និងឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាល ប៉ុន្តែមានតែជំនួយទាន់ពេលវេលាប៉ុណ្ណោះ។

លក្ខណៈពិសេសនៃជម្ងឺ otitis កុមារភាព

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលនេះនៅពេលដែលការរលាកស្រួចស្រាវនៅក្នុងត្រចៀកត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ប៉ុន្តែវាអាចខុសគ្នា៖

• ខាងក្រៅ;
• ខាងក្នុង។

ជាញឹកញាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្តាប់ទៅដូចនេះ: រលាក (រលាក otitis) នៃត្រចៀកកណ្តាល។ ត្រចៀករបស់កុមារមានរចនាសម្ព័ន្ធខុសពីមនុស្សពេញវ័យបន្តិច។ នៅពីក្រោយក្រដាសត្រចៀក គឺជាផ្នែកកណ្តាលនៃត្រចៀក ដែលបំពង់ Eustachian ស្ថិតនៅ។ វាបម្រើដើម្បីភ្ជាប់ nasopharynx របស់យើងជាមួយនឹងត្រចៀករបស់យើង។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ វាវែងជាង និងតូចជាងកុមារតូច។ វាគឺដោយសារតែបំពង់ខ្លីដែលទារកងាយនឹងរលាកត្រចៀក។ ការឆ្លងបានជ្រាបចូលកាន់តែលឿន ហើយទឹករំអិលលេចឡើង។ ហើយប្រសិនបើទឹករំអិលនេះឡើងក្រាស់ និងស្ទះបំពង់ដោយខ្លួនឯង ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចាប់ផ្តើម។

ភាគច្រើន ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតស្តាប់ទៅដូចនេះ៖ រលាក (រលាកត្រចៀកកណ្តាល)។

នៅពេលកុមារធំឡើងរចនាសម្ព័ន្ធផ្លាស់ប្តូរហើយ adenoids អាចលេចឡើង។ Adenoids គឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ទារកព្រោះវាអាចក្លាយទៅជារលាកយ៉ាងខ្លាំងដែលជាប្រតិកម្មទៅនឹងការចូលទៅក្នុងបាក់តេរីបង្កជំងឺ។

មូលហេតុ និងកត្តាហានិភ័យ

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់មូលហេតុគឺឆ្លង។ ខ្យល់ស្រាលនៅលើក្បាលសើមរបស់ទារកគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្កឱ្យមានជំងឺនេះ។ការងូតទឹកឱ្យទារកនៅក្នុងបន្ទប់ត្រជាក់ សេចក្តីព្រាង ការថយចុះកម្តៅ - ទាំងនេះគឺជាហេតុផលសម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។ ដោយសារត្រចៀកមានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយ nasopharynx ម្តាយគួរតែដឹងថាជារឿយៗត្រចៀកនិងច្រមុះ "ទោល" រួមគ្នាឬធ្វើឱ្យគ្នាទៅវិញទៅមក។ ដូច្នេះ ការស្ទះច្រមុះអាចបណ្តាលឱ្យប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis បានយ៉ាងល្អ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យការពារទារកយ៉ាងខ្លាំងពីការរួមផ្សំគ្នានេះ ចាប់តាំងពីនីតិវិធីនៃការព្យាបាលនឹងនាំមកនូវការឈឺចាប់ និងការថប់បារម្ភសម្រាប់ទារក។

Otitis អាចលេចឡើងចំពោះទារកទើបនឹងកើតដែលម្តាយភ្លេចឆ្អែតបន្ទាប់ពីបំបៅហើយដាក់ពួកគេឱ្យគេងភ្លាមៗ។ នោះគឺប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ភាគច្រើនអាស្រ័យមិនត្រឹមតែលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃត្រចៀករបស់កុមារប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏អាស្រ័យលើអាកប្បកិរិយារបស់ម្តាយខ្លួនឯងផងដែរ។

បន្ថែមពីលើកត្តាមនុស្ស និងកាយវិភាគសាស្ត្រ មានហេតុផលជាច្រើនទៀតសម្រាប់កំណើតនៃជំងឺនេះ៖

1. វត្តមាននៃអាឡែរហ្សី;
2. រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម;
3. ភាពស៊ាំទាប។

ជាញឹកញយ កុមារអាយុក្រោមមួយឆ្នាំដែលបៅដប ទទួលរងពីជំងឺ otitis media។ គ្មានអាហាររូបត្ថម្ភសិប្បនិម្មិតអាចជំនួសទឹកដោះម្តាយបានទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យទារកបែបនេះដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងការពារវាពីជំងឺផ្តាសាយនិងការឆ្លងមេរោគ។ បន្តិចក្រោយមក នៅពេលដែលទារកកាន់តែចាស់ គាត់ទំនងជានឹងលើសពីហានិភ័យនេះ។

រោគសញ្ញាដំបូង

សញ្ញាដំបូងនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis គឺពិបាកក្នុងការទទួលស្គាល់សូម្បីតែម្តាយដែលយកចិត្តទុកដាក់

ទារកមិនអាចបង្ហាញម្តាយអំពីប្រភពនៃក្តីបារម្ភបានទេ។ ដូច្នេះសញ្ញាដំបូងឧទាហរណ៍ "lumbago" ដំបូងការកកស្ទះនឹងត្រូវបានខកខានដោយម្តាយ។ សម្រាប់នាងទារកនឹងនៅតែមានសុខភាពល្អទាំងស្រុងនៅពេលថ្ងៃប៉ុន្តែនៅពេលល្ងាចគាត់នឹងចាប់ផ្តើម capricious និងយំ។ ហើយនៅទីនេះអ្វីគ្រប់យ៉ាងអាស្រ័យលើការយកចិត្តទុកដាក់របស់ម្តាយ។ ទារក​ឈឺ​អាច​បង្ហាញ​សញ្ញា​ដែល​បង្ហាញ​ថា​ឈឺ​ពោះ។ ប៉ុន្តែអាចមានសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ និងក្អួត។ ក្មេង​អាច​សុំ​ញ៉ាំ ប៉ុន្តែ​នៅ​ពេល​ព្យាយាម​បឺត​ជញ្ជក់​ដំបូង​គេ​ក៏​បែក​ចិត្ត​ភ្លាម។តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយល់ពីរោគសញ្ញាបែបនេះចំពោះកុមារអាយុក្រោមមួយឆ្នាំ? ការយំបែបនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាការជញ្ជក់បង្កើនការឈឺចាប់នៅក្នុងត្រចៀក។

ដើម្បី​ប្រាកដ​ថា​វា​ជា​ត្រចៀក​ទារក​ដែល​កំពុង​ធ្វើ​ទារុណកម្ម​អ្នក អ្នក​ត្រូវ​ប៉ះ​ត្រចៀក​របស់​គាត់។ tragus គឺជាដុំសាច់ឆ្អឹងខ្ចីនៅពីមុខ auricle ។ ទារកដែលមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis នឹងព្យាយាមគេចចេញពីការព្យាយាមរបស់ម្តាយ;

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងជំងឺ otitis ខាងក្រៅ tragus ប្រហែលជាគ្មានការឈឺចាប់ទេ។ ដូច្នេះ ត្រូវប្រាកដថាមើលត្រចៀករបស់ទារកដោយខ្លួនឯង ហើយប្រសិនបើអាច សូមជ្រលក់កប្បាសនៅខាងក្នុង។ ទម្រង់ខ្លះនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis បង្កើតការបញ្ចេញទឹករំអិល។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីណាក៏ដោយដោយការសង្ស័យតិចតួចវាមិនចាំបាច់ព្យាយាមទទួលស្គាល់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis និងធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯងទេទារកគួរតែត្រូវបានបង្ហាញដល់អ្នកឯកទេស។

រោគវិនិច្ឆ័យ

វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ otitis ដោយប្រើ otoscope

វិធីស្តង់ដារដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis គឺការពិនិត្យត្រចៀកដោយប្រើ otoscope ។អូតូស្កូបគឺជាឧបករណ៍ពិសេសមួយស្រដៀងនឹងបំពង់ខ្លីដែលមានភ្លើងបញ្ចូលនៅខាងក្នុង។ វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលឧបករណ៍ទៅក្នុងត្រចៀក ផ្លាស់ទីវាទៅជិតភ្នាស ហើយបើកពន្លឺ។ វិធីនេះអ្នកឯកទេសនឹងអាចបង្កើតទម្រង់នៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis កំណត់វត្តមាននៃសារធាតុរាវនៅពីក្រោយភ្នាសនិងសម្រេចចិត្តលើការណែនាំនៃ paracentesis និង shunting ។

សម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្មុគ្រស្មាញ audiogram ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែម។ ដំណើរការដែលគ្មានការឈឺចាប់ដែលកាសត្រូវបានដាក់នៅលើទារក ហើយការប៉ុនប៉ងមួយត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃការខូចខាតការស្តាប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់ជាមួយកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ ដោយសារក្មេងតូចមិនទាន់អាចបង្ហាញនូវអ្វីដែលពួកគេឮ និងអ្វីដែលពួកគេមិនបាន។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis គឺអាចធ្វើទៅបានតែជាមួយថ្នាំនិងជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិត។វាមិនអាចទទួលយកបានទេក្នុងការចាត់វិធានការដោយខ្លួនឯងនៅទីនេះ ព្រោះវាអាចធ្វើឲ្យស្ថានការណ៍កាន់តែអាក្រក់ និងបង្កឱ្យមានផលវិបាកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
ការព្យាបាលអាស្រ័យទៅលើថាតើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា និងបណ្តាលមកពីមូលហេតុអ្វី។ នីតិវិធីដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅបំផុតគឺ paracentesis ។ អនុញ្ញាតឱ្យយើងកត់សម្គាល់ភ្លាមៗ: នីតិវិធីអាចឈឺចាប់សូម្បីតែជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។ក្នុងអំឡុងពេល paracentesis វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការវះកាត់នៅក្នុងក្រដាសត្រចៀកដើម្បីបង្ហូរខ្ទុះ ឬបូមទឹកចេញ។ ពេលខ្លះវាត្រូវបានបន្តដោយ shunt: "វីស" តូចមួយដែលការពាររន្ធពីការបិទរហូតដល់ខ្ទុះទាំងអស់ចេញពីបែហោងធ្មែញ។

ស្ទើរតែជានិច្ចកាល ទារកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យលាងត្រចៀក និងទម្លាក់សម្រាប់ច្រមុះ និងត្រចៀក។ កន្លែង​នេះ​នឹង​មាន​ការ​លំបាក ដោយ​សារ​ទារក​មិន​ពូកែ​កប់​ត្រចៀក។ អ្នក​ត្រូវ​ដាក់​គាត់​នៅ​ខាង​គាត់ ព្យាយាម​រំខាន​គាត់​ជាមួយ​នឹង​អ្វី​មួយ ហើយ​ឪពុក​ម្តាយ​ម្នាក់​ទៀត​ឡើង​កម្តៅ​បន្តិច។

កុំ​ដាក់​ទឹក​ត្រជាក់​ចូល​ត្រចៀក​កូន! នេះនឹងបង្កើនការឈឺចាប់ និងធ្វើឱ្យកុមារកាន់តែឈឺចាប់។

មុន​នឹង​ស្រក់​ត្រូវ​សម្អាត​ផ្លូវ​ចេញ​ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ប៉ុន្តែ​មិន​មាន​បន្ទះ​ឈើ ឬ​ឈើ​គូស​ឡើយ។ គ្រាន់តែបង្វិលរោមកប្បាសទៅជា "ដំបង" ស្តើង ហើយសម្អាតត្រចៀករបស់អ្នកជាមួយពួកគេ។ ច្រមុះត្រូវតែត្រូវបានបញ្ចូលដោយដំណក់ vasoconstrictor មិនថាទារកមានហៀរសំបោរទេ។

ប្រសិនបើអ្នកអាចទាក់ទងអ្នកឯកទេស ENT ទាន់ពេលវេលា ហើយប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis មិនបានវិវត្តទៅជា purulent និងមិនបង្កើតសារធាតុរាវច្រើនទេនោះមានតែការព្យាបាលប៉ុណ្ណោះដែលចាំបាច់: ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច, ថ្នាំ vasoconstrictors, កំដៅ (ក្នុងករណីដែលមិនមានគ្រុនក្តៅ។ )

បើ​គ្រូពេទ្យ​បញ្ជូន​អ្នក​ទៅ​ក្តៅ​ខ្លួន បើ​ក្តៅខ្លួន ត្រូវ​ប្តូរ​គ្រូពេទ្យ​ភ្លាម! វត្តមាននៃសីតុណ្ហភាពបង្ហាញពីការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគ ហើយការឡើងកម្តៅនឹងបង្កើនល្បឿននៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។

វីដេអូ

មើលវីដេអូអំពីរបៀបដែលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis បង្ហាញខ្លួនឯងចំពោះកុមារ ហើយហេតុអ្វីបានជាអ្នកខ្លះកើតវាញឹកញាប់ ហើយអ្នកផ្សេងទៀតមិនធ្វើ៖

Otitis គឺជាជំងឺដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយសូម្បីតែចំពោះមនុស្សពេញវ័យក៏ដោយ។ ការអូសបន្លាយនៃជម្ងឺ otitis នាំឱ្យកើតអាប់សនៅពេលដែលនាឡិកាកំពុងរាប់រួចហើយ។ ឱសថបុរាណមិនត្រឹមតែគ្មានថាមពលនៅទីនេះទេ ថែមទាំងអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ទៀតផង។ ពេលវេលាតែមួយគត់នៅពេលដែលវាសមស្របគឺនៅក្នុងវត្តមាននៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ឧទាហរណ៍ជាមួយ laryngitis ឬ sinusitis ។ នៅទីនេះ decoctions និង tinctures ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យកាត់បន្ថយឥទ្ធិពលនៃជំងឺទីពីរប៉ុន្តែមិនមែនប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ទេ។ Otitis តែងតែត្រូវការការព្យាបាលប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

តើអ្វីជាសញ្ញានៃជំងឺ otitis ចំពោះកុមារ? សូម្បីតែដំណាក់កាលដំបូងក៏ចាប់អារម្មណ៍ដែរ...?

ចម្លើយ៖

សេលីស

ជាការពិតណាស់អ្នកត្រូវទៅជួបអ្នកឯកទេសខាង ENT ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានគាត់នឹងពិនិត្យកុមារនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។ នៅពេលមួយ ដំណក់ Otipax បានជួយយើង ការឈឺចាប់បានថយចុះ បន្ទាប់ពីពួកគេ ការបង្ហាប់អាល់កុលត្រូវបានអនុវត្តទៅច្រមុះរយៈពេល 5-6 ថ្ងៃជាប់ៗគ្នា ទោះបីជាខ្ញុំគេងច្រើនឬតិចដោយសន្តិភាពក៏ដោយ។ ជាការប្រសើរណាស់ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis រួមជាមួយនឹងការឈឺបំពង់ក ហើយយើងស្រឡាញ់ដំណើរការរលាកត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

អេលី

ពាក្យបណ្តឹងដំបូងរបស់ខ្ញុំគឺឈឺត្រចៀក។

Juliette ប៉ុន្តែមិនមែន Capuleti ទេ។

រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺ otitis media គឺការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅក្នុងត្រចៀក។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ដែលកើនឡើងបន្តិចម្តងៗ ហើយចាប់ផ្តើមកាន់តែខ្លាំងនៅពេលល្ងាច មានការកន្ត្រាក់ ឈឺ បាញ់ និងបញ្ចេញរស្មីទៅកាន់តំបន់ផ្សេងៗនៃក្បាល រួមទាំងធ្មេញ នោះអ្នកប្រហែលជាមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។ ការឈឺចាប់នេះកាន់តែអាក្រក់នៅពេលលេប ក្អក ឬកណ្តាស់។ អ្នកក៏នឹងជួបប្រទះនូវសញ្ញាមិនល្អផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis - សំលេងរំខាននៅក្នុងត្រចៀកការកកស្ទះនៅក្នុងវាក៏ដូចជាការថយចុះនៃការស្តាប់។

រោគសញ្ញាមួយទៀតនៃជំងឺ otitis គឺការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយដល់ 39ºС ទោះបីជាវាអាចស្ថិតក្នុងកម្រិតធម្មតាក៏ដោយ។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាក otitis រោគសញ្ញាមិនជាក់លាក់គឺភាពទន់ខ្សោយនិងការបាត់បង់ចំណង់អាហារ។ ខ្ញុំ​ហៅ​ពួកគេ​ថា​មិន​ជាក់លាក់​ព្រោះ​រោគ​សញ្ញា​បែបនេះ​ក៏មាន​ជំងឺ​ជាច្រើន​ផ្សេងទៀត​ដែរ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវត្តនៃផលវិបាក នៅពេលដែលដំណើរការ purulent រលាយក្រដាសត្រចៀក មនុស្សម្នាក់មានការហូរទឹករំអិលចេញពីត្រចៀក ដែលមានលក្ខណៈខុសប្លែកពីគេ (serous, purulent ឬបង្ហូរឈាម)។ លំហូរ​នៃ​ខ្ទុះ​ចេញ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ការ​រហែក​ក្រដាសត្រចៀក។ ប៉ុន្តែខ្ញុំចង់កត់សម្គាល់ថាមានជម្រើសមួយផ្សេងទៀតនៅពេលដែលខ្ទុះចូលទៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹងហើយជំងឺ mastoiditis មានការរីកចម្រើន ដែលការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ជាបន្ទាន់គឺចាំបាច់ណាស់។ ផលវិបាកដូចជាអាប់សក្នុងខួរក្បាល ឬរលាកភ្នាសរបស់វាក៏អាចវិវត្តន៍ដែរ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញសញ្ញាណាមួយនៃជម្ងឺ otitis នៅក្នុងខ្លួនអ្នក ឬកូនរបស់អ្នក អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកជំនាញខាង otolaryngologist (គ្រូពេទ្យ ENT) ដែលនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលចាំបាច់។

ប៉ូលីណា រ៉ូម៉ាវ៉ា

នេះជាការឈឺចាប់ដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច! គ្រុនក្តៅ បាត់បង់ការស្តាប់ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ត្រូវបានព្យាបាលក្នុងម៉ោងដំបូង។ ខ្ញុំមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis នៅពេលខ្ញុំមានអាយុ 3 ឆ្នាំ ជាអកុសល ពួកគេមិនអាចសង្គ្រោះត្រចៀកខាងស្តាំរបស់ខ្ញុំបាន ពួកគេបានជួយសង្គ្រោះត្រចៀកខាងឆ្វេងរបស់ខ្ញុំ ហើយសូម្បីតែពេលនោះខ្ញុំមិនអាចស្តាប់ឮបាន 100% ។ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាកូនរបស់អ្នកមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទៅជួបអ្នកឯកទេស ENT ដែលមានបទពិសោធន៍ល្អ។

កាទី

បង្វែរក្បាលរបស់គាត់, យំ, នៅពេលសង្កត់លើ tragus - ឈឺចាប់

Liliya Chudinova (Tikhonova)

ចុចជុំវិញត្រចៀក ហើយមើលប្រតិកម្ម។ ប្រសិនបើវាឈឺ គាត់នឹងប្រាប់អ្នកឱ្យដឹង វាមានន័យថាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ប៉ុន្តែជាទូទៅទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅថ្ងៃស្អែកទៅជួបអ្នកឯកទេស ENT

Svetlana Petrenko

កូនស្រីរបស់ខ្ញុំមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis purulent នៅពេលនាងមានអាយុ 2.5 ឆ្នាំ (នាងផ្តាសាយនៅមត្តេយ្យ) នាងបានទទួលការវះកាត់ (ខ្ទុះត្រូវបានបូមចេញពីត្រចៀករបស់នាងដោយប្រើឧបករណ៍) ។ ទីមួយ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកងាយនឹងឈឺបំពង់ក ឬហៀរសំបោរ នោះប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis អាចចាប់ផ្តើមនៅពេលណាមួយនៃជំងឺនេះ។ ទីពីរ៖ ចុចម្រាមដៃរបស់អ្នកថ្នមៗលើត្រចៀករបស់កុមារ (មិនមែននៅលើលិចទេ) ប្រសិនបើគាត់ចាប់ផ្តើមមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis គាត់នឹងយំ។ ទី៣៖ កុមារគេងមិនលក់ ហើយជូតត្រចៀកដែលឈឺ។ ប៉ុន្តែ​ប្រសិន​បើ​ជំងឺ​បាន​ចូល​មក​ហើយ នោះ​មាន​គ្រុន​ក្តៅ និង​ហូរ​ទឹក​ត្រចៀក។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីពិនិត្យជាមួយអ្នកឯកទេសខាង ENT ឱ្យបានញឹកញាប់ជាងមុនព្រោះកុមារតូចគាត់មិនអាចប្រាប់ពីអ្វីដែលឈឺចាប់បានទេ។ វាជាការប្រសើរក្នុងការទៅការិយាល័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតមួយដងទៀត ដើម្បីកុំឱ្យអ្នករងទុក្ខដូចយើងបានធ្វើ។ កូនស្រី​របស់​យើង​មាន​អាយុ 12 ឆ្នាំ ហើយ​យើង​មាន​ជំងឺ​តាំង​ពី​ពេល​នោះ​មក៖ រលាក​បំពង់ក​រ៉ាំរ៉ៃ (បំពង់ក) រលាក​ប្រហោង​ឆ្អឹង (ច្រមុះ)។ គ្រូពេទ្យមិនបានធ្វើការវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាទេ។

រលាក otitisបណ្តាលមកពីការស្ទះនៃបំពង់ eustachian និងការជាប់គាំងនៃសារធាតុរាវនៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល។ ជារឿយៗមូលហេតុគឺការជ្រៀតចូលនៃអតិសុខុមប្រាណ (ជាចម្បងបាក់តេរី) ពី pharynx ចូលទៅក្នុងបំពង់ Eustachian និងត្រចៀកកណ្តាល។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ Otitis កើតឡើងញឹកញាប់បំផុតចំពោះទារក និងកុមារ។ ហេតុផលសម្រាប់នេះគឺថាបំពង់ Eustachian ចំពោះកុមារតូចៗស្ថិតនៅក្នុងប្លង់ផ្តេករវាងត្រចៀកកណ្តាល និងច្រមុះ។ ជាលទ្ធផល microorganisms ពី pharynx ងាយជ្រាបចូលទៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល។ ចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ ទីតាំងនៃបំពង់ Eustachian ផ្លាស់ប្តូរទៅបញ្ឈរ ដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកសម្រាប់អតិសុខុមប្រាណក្នុងការជ្រាបចូលទៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល។

ការផលិតទឹករំអិលដ៏ធំចំពោះកុមារដែលមានអាឡែស៊ីបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចាប់តាំងពី adenoids ហើម (មួយគូនៃ tonsils ដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោយច្រមុះ) ជារឿយៗរារាំងបំពង់ Eustachian ។ កុមារដែលមានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវដង្ហើមខាងលើ ដូចជាអ្នកដែលរស់នៅជាមួយអ្នកជក់បារី ងាយនឹងកើតជំងឺត្រចៀក។

សម្ពាធខ្ពស់នៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាលអាចបណ្តាលឱ្យរហែកក្រដាសត្រចៀក។ ការដាច់រលាត់នាំឲ្យមានស្លាកស្នាមជាបន្តបន្ទាប់ ហើយប្រសិនបើការប្រេះឆា និងស្នាមរបួសកើតឡើងម្តងទៀត ការបាត់បង់ការស្តាប់រ៉ាំរ៉ៃអាចកើតមានឡើង។

មូលហេតុនៃជំងឺ otitis ចំពោះកុមារ

Otitis អាចត្រូវបានគេហៅថាជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទូទៅបំផុត និងមិនល្អបំផុតសម្រាប់កុមារក្នុងវ័យកុមារភាព។ ពួកវាកើតឡើងចំពោះកុមារគ្រប់វ័យ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើកុមារដែលមានអាយុលើសពី 1 ឆ្នាំកន្លះទៅ 2 ឆ្នាំអាចពន្យល់ឪពុកម្តាយរបស់គាត់រួចហើយថាត្រចៀករបស់គាត់ឈឺនោះទារកអាយុប្រាំមួយខែនឹងមិនប្រាប់អ្នកអ្វីទាំងអស់។

ហើយប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ក្នុងវ័យកុមារគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ អ្វីដែលឪពុកម្តាយគួរធ្វើ របៀបសង្ស័យថាកូនមានជំងឺ អ្វីដែលត្រូវធ្វើ - អ្វីដែលត្រូវធ្វើ និងអ្វីដែលមិនគួរធ្វើក្នុងកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ។

វាពិបាកណាស់ក្នុងការសង្ស័យថាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ ជាធម្មតាវាបង្ហាញខ្លួនឯងថាជាជំងឺផ្តាសាយធម្មតា៖ ស្រមោច ក្តៅខ្លួនខ្លាំង ហើយកុមារអាចក្អក។

នៅតែមានមតិមួយក្នុងចំនោមឪពុកម្តាយថាការឆ្លងចូលទៅក្នុងត្រចៀកពីខាងក្រៅតាមរយៈប្រឡាយត្រចៀកខាងក្រៅ។ ការប្រុងប្រយ័ត្នក៏គ្មានមូលដ្ឋានដែរ ដូចជាការពាក់មួកឥតឈប់ឈរ (ហើយនៅផ្ទះពេលមានម៉ាស៊ីនកម្តៅ 2 នៅក្នុងបន្ទប់ និងថ្មពេញ - កុមារមានពណ៌ក្រហមដូចបង្កង បែកញើសដូចទឹកហូរ ប៉ុន្តែនៅក្នុងមួក) ឬសម្រាប់ ឧទាហរណ៍ ដោតត្រចៀកដោយរោមកប្បាស ឬចងវាដោយកន្សែង។ "ការឆ្លងមេរោគប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis" ពីក្មេងប្រុសរបស់អ្នកជិតខាងគឺមិនសមហេតុសមផលទេ ដូច្នេះគ្មានចំណុចណាមួយក្នុងការញែកកុមារផ្សេងទៀតចេញពីអ្នកជំងឺនោះទេ។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់ភ្លាមៗ និងស្រួចស្រាវក្នុងត្រចៀក ឆាប់ខឹង ការថយចុះនៃការស្តាប់ និងការគេងមិនលក់។ ការហូរទឹករំអិលដូចខ្ទុះចេញពីត្រចៀកក៏ជារឿងធម្មតាដែរ។

តើជំងឺ otitis ប្រភេទណាខ្លះកើតឡើងចំពោះកុមារ?

មាន otitis ខាងក្រៅនិង medial, ក្រោយមកទៀតអាចជា catarrhal និង purulent ។
ការរលាកនៃត្រចៀកខាងក្រៅ។វាកើតឡើងប្រសិនបើការឆ្លងចូលទៅក្នុងស្បែកនៃប្រឡាយ auditory ខាងក្រៅ (នៅពេលសម្អាតត្រចៀក ឬប្រសិនបើកុមាររើសនៅត្រចៀកដោយវត្ថុបរទេស)។ ក្នុងករណីនេះ ស្បែកនៅជុំវិញប្រឡាយត្រចៀកខ្លួនវាប្រែជាក្រហម ហើយច្រកចូលតូចចង្អៀតដូចរន្ធត្រចៀក ដោយសារការហើម។ ជារឿយៗទឹករំអិលថ្លាលេចឡើងនៅទីនោះ។

ដូច្នេះ ត្រចៀករបស់កុមារត្រូវសម្អាតយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ បន្ទាប់ពីងូតទឹករួច ក្រឡុកកប្បាសមួយ (ជាជាងយកសំឡី) ត្រាំវាក្នុងទឹកឆ្អិន បង្វែរក្បាលកូនទៅម្ខាង រួចជូតត្រចៀកខាងក្រៅ ជូតផ្នត់ទាំងអស់នៃ auricle ។ ប្រើសំឡីសំឡីដាច់ដោយឡែកសម្រាប់ត្រចៀកនីមួយៗ។ កុំ​ជ្រាប​ចូល​ទៅ​ក្រៅ​រន្ធ​ត្រចៀក ព្រោះ​អ្នក​អាច​រុញ​ក្រមួន​ចូល​ទៅ​ក្នុង​បំពង់​ខ្យល់​ហើយ​បណ្ដាល​ឱ្យ​មាន​ដោត​!

ការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាល (ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវ)- ស្ទើរតែគ្រប់កុមារក្នុងទម្រង់មួយ ឬមួយផ្សេងទៀតបានទទួលរងពីប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis យ៉ាងហោចណាស់ម្តង។ នេះគឺដោយសារតែលក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រ និងសរីរវិទ្យាមួយចំនួននៃរាងកាយរបស់ទារក។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis កើតឡើងជាផលវិបាកនៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ (ARI) - នៅពេលដែលឪពុកម្តាយចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង ជួនកាលប្រើថ្នាំដែលមិនចាំបាច់ ឬ contraindicated ។ សូមចំណាំថា មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺ otitis media គឺជារឿងធម្មតា ដែលត្រូវបានព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ ហៀរសំបោរ។ ភាពស៊ាំចុះខ្សោយរបស់កុមារ, ទំនោរទៅនឹងប្រតិកម្មអាលែហ្សី, វត្តមាននៃ adenoids នៅក្នុង nasopharynx, អសមត្ថភាពក្នុងការផ្លុំច្រមុះរបស់គាត់។ល។ នាំឱ្យការពិតដែលថាទឹករំអិលដែលមានមេរោគពីប្រហោងច្រមុះនិង nasopharynx ជ្រាបចូលតាមបំពង់ auditory ចូលទៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល។

វាត្រូវតែត្រូវបានយកទៅក្នុងគណនីដែលថាកុមារងាយនឹងអាឡែស៊ីមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis អាឡែស៊ី។ បន្ទាប់ពីការបំបៅមិនត្រឹមត្រូវ កុមារមានការឡើងកន្ទួលលើស្បែក បែហោងធ្មែញធ្មែញបើក ហើយសារធាតុរាវហូរចេញពីត្រចៀក។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis អាឡែស៊ីអាចមិនត្រូវបានអមដោយគ្រុនក្តៅ។

ការលំបាកបំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលគឺប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារតូចបំផុត។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវចំពោះទារកទើបនឹងកើត ទារក និងកុមារចាប់ពី 1 ឆ្នាំដល់ 3 ឆ្នាំ។មានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វាជាការពិតណាស់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវចំពោះកុមារមានការវិវឌ្ឍន៍ជាញឹកញាប់ប្រសិនបើទារកត្រជាក់ (ជាពិសេសជើង) ប្រសិនបើម្តាយរបស់គាត់រុំគាត់ហើយគាត់ឡើងកំដៅខ្លាំងដោយសារតែការបំបៅមិនត្រឹមត្រូវបន្ទាប់ពីជំងឺមេរោគនិងជំងឺឆ្លងកុមារ។ លើសពីនេះ លក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រ និងសរីរវិទ្យានៃរចនាសម្ព័ន្ធត្រចៀកកណ្តាលចំពោះកុមារ ក៏ដូចជាការថយចុះនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់កុមារ ដើរតួក្នុងការកើតមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវ។ តើមូលហេតុចម្បងអ្វីខ្លះដែលទារកទើបនឹងកើត និងទារកទទួលរងពីប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវជាញឹកញាប់? ក្រុមសំខាន់ៗមួយចំនួននៃហេតុផលអាចត្រូវបានសម្គាល់។

លក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រនៃត្រចៀកចំពោះកុមារដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis៖

ចំពោះទារក (ជាពិសេសរហូតដល់អាយុមួយឆ្នាំ) បំពង់ auditory ដែលគេស្គាល់ថាជា Eustachian tube គឺខ្លីជាង ធំទូលាយ និងស្ថិតនៅផ្ដេកជាងមនុស្សពេញវ័យ។ នៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាលរបស់ទារកទើបនឹងកើត និងទារក ជំនួសឱ្យភ្នាសរំអិលស្តើង និងខ្យល់ មានជាលិកាពិសេស (myxoid) - ជាលិកាភ្ជាប់ gelatinous រលុង ជាមួយនឹងចំនួនសរសៃឈាមតូចៗ ដែលជាបរិយាកាសអំណោយផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍។ នៃ microorganisms ។ លើសពីនេះ ចំពោះទារកទើបនឹងកើត សារធាតុរាវ amniotic អាចនៅតែមាននៅក្នុងបែហោងធ្មែញ tympanic សម្រាប់ពេលខ្លះ។

ក្រដាសត្រចៀកចំពោះកុមារគឺក្រាស់ជាងមនុស្សពេញវ័យ។ កុមារមានភាពស៊ាំចុះខ្សោយ (កង្វះភាពស៊ាំដែលទទួលបាន) ។

ទារកគឺស្ទើរតែជានិច្ចនៅក្នុងទីតាំងផ្ដេក, i.e. ដេក​ចុះ ដូច្នេះ​នៅ​ពេល​ដែល​មាន​សភាព​ប្រក្រតី ទឹកដោះគោ​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ទ្វារមាស​តាម​បំពង់​ត្រចៀក។ ចំពោះទារក មូលហេតុនៃជម្ងឺ otitis អាចជាការបញ្ចូលទឹកដោះម្តាយពីបំពង់ច្រមុះចូលទៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល។

ជារឿយៗ Otitis កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវចំពោះកុមារដែលមានប្រព័ន្ធការពាររាងកាយចុះខ្សោយ ទារកមិនគ្រប់ខែ ក៏ដូចជាចំពោះទារកដែលបៅដបផងដែរ។ ក្នុង​ករណី​ភាគច្រើន ការ​ឆ្លង​ចូល​ត្រចៀក​កណ្តាល​ពី​រន្ធ​ច្រមុះ​ដែល​រលាក​តាម​បំពង់​ត្រចៀក​។ វាក៏មានកត្តាផ្សេងៗទៀតដែរ។ សេចក្តីព្រាង មួកដែលភ្ជាប់មកជាមួយនៅពេលដើរ និងការផ្លុំច្រមុះសកម្ម ជារឿយៗក្លាយជាមូលហេតុនៃជំងឺ otitis media ។ ដូចដែលអ្នកជំនាញបានកត់សម្គាល់ ការដកដង្ហើមតាមច្រមុះពិបាកនឹងធ្វើឱ្យទារកឈឺចាប់។ ដោយសារ​ត្រចៀក​និង​ច្រមុះ​មាន​ទំនាក់ទំនង​គ្នា នោះ​បញ្ហា​ក្នុង​សរីរាង្គ​មួយ​ប៉ះពាល់​ដល់​សរីរាង្គ​មួយទៀត​ភ្លាមៗ​។ ជាមួយនឹងការហៀរសំបោរយូរ បំពង់ Eustachian អាចស្ទះដោយទឹករំអិលច្រមុះ - ក្នុងករណីនេះ ការព្យាបាលសម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis នឹងមិនដំណើរការទេ។ ដូច្នេះ អ្នក​ត្រូវ​សម្អាត និង​ចាក់​ច្រមុះ​តូច​ជាមួយ​ថ្នាំ​ដែល​ណែនាំ​ដោយ​គ្រូពេទ្យ​ដែល​ចូលរួម។

កុមារងាយនឹងឆ្លងជំងឺទូទៅដូចជា កញ្ជ្រឹល គ្រុនក្រហម រោគខាន់ស្លាក់ ដែលអាចមានភាពស្មុគស្មាញដោយប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវ។ ក្នុងករណីនេះការឆ្លងរាលដាលតាមរយៈកូនកណ្តុរនិងឈាម។ ផ្លូវនេះនៅក្នុងឱសថត្រូវបានគេហៅថា hematogenous ។ មេរោគគ្រុនផ្តាសាយអាចបង្កឱ្យមានដំណើរការរលាកនៅក្នុងត្រចៀករបស់ទារក។ វានាំទៅរកការបង្កើតពពុះប្រភេទ herpetic នៅក្នុងប្រឡាយត្រចៀក នៅលើក្រដាសត្រចៀក ហើយបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់។

ជួនកាលជំងឺនេះកើតឡើងតាមរយៈទំនាក់ទំនង។ វាអាចទៅរួចនៅពេលដែលក្រដាសត្រចៀករបស់កុមារត្រូវខូចខាត (ឧទាហរណ៍ ដោយសាររាងកាយបរទេស បុកដោយបាល់ សម្អាតត្រចៀកដោយមិនប្រុងប្រយ័ត្នដោយវត្ថុមុតស្រួច)។ ជាលទ្ធផលការឆ្លងបានជ្រាបចូលទៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាលដែលនាំទៅដល់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។ មិនថាដំណើរការរលាកនៅក្នុងត្រចៀកកើតឡើងដោយរបៀបណានោះទេ វាពិតជាត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗ។

Hypertrophy នៃ tonsil pharyngeal (adenoids) ជាញឹកញាប់មានវត្តមានលើកុមារ រលាកទងសួតស្រួចស្រាវ និងរលាក adenoiditis រួមចំណែកដល់ការកើតឡើង និងដំណើរការអូសបន្លាយនៃជម្ងឺ otitis ស្រួចស្រាវ។

មានកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដែលរួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។ ទាំងនេះគឺជាលក្ខណៈយេនឌ័រ (ក្មេងប្រុសកើតជំងឺនេះញឹកញាប់ជាង) ពូជសាសន៍ពណ៌ស (វាបង្ហាញថាកុមារនៃពូជ Negroid ទំនងជាមិនសូវមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis) ការចិញ្ចឹមសិប្បនិម្មិត (ជួនកាល caries ក្លាយជាដៃគូក្នុងទារក) ករណីត្រចៀកកណ្តាល។ ជំងឺនៅក្នុងគ្រួសារ រដូវរដូវរងា ជំងឺ Down និងសូម្បីតែការជក់បារីអកម្ម។

រោគសញ្ញានិងដំណើរការនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ

Otitis ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមស្រួចស្រាវភ្លាមៗ។ ជួនកាលសីតុណ្ហភាពកើនឡើងដល់ 39-40 ដឺក្រេ។ ចំពោះទារកទើបនឹងកើត ប្រតិកម្មទូទៅនៃរាងកាយមានច្រើនលើសលប់៖ កុមារមានការព្រួយបារម្ភ យំច្រើន គេងមិនបានគ្រប់គ្រាន់ និងបឺតជញ្ជក់មិនល្អ។ ដំណើរការរលាកនៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាលរបស់ពួកគេ ជាក្បួនមានលក្ខណៈទ្វេភាគី ដែលមិនរលាក (មិនមានការរហែកនៃក្រដាសត្រចៀក និងគ្មានការហូរចេញទេ ព្រោះភ្នាសក្នុងកុមារគឺក្រាស់ជាងមនុស្សពេញវ័យ)។

Otitis ដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគជាធម្មតាវិវត្តន៍បន្ទាប់ពីការខូចខាតដល់ប្រហោងច្រមុះ ពោលគឺហៀរសំបោរ និងរោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើមពីផ្លូវដង្ហើមខាងលើ និងខាងក្រោម។ ម្តាយអាចកត់សម្គាល់ថាបន្ទាប់ពី ARVI សីតុណ្ហភាពរបស់កុមារបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងម្តងទៀតគាត់កាន់តែមានភាពស្ងប់ស្ងាត់ហើយបដិសេធមិនបរិភោគ។ ទារកបង្កើតចលនាដូចប៉ោលនៃក្បាល ហើយកុមារខ្លះថែមទាំងព្យាយាមមើលត្រចៀកដែលឈឺដោយភ្នែករបស់គេទៀតផង។ សញ្ញាដំបូងនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis អាចត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ជាញឹកញាប់បំផុតក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះ។ នៅពេលដែលទារកភ្ជាប់ទៅនឹងសុដន់ សម្ពាធអវិជ្ជមានត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុង nasopharynx ហើយនេះបង្កើនការឈឺចាប់។ ជាលទ្ធផល ការព្យាយាមញ៉ាំរបស់ទារកកាន់តែឈឺខ្លាំង ហើយទារកក៏ស្រែកយំយ៉ាងខ្លាំង។ គាត់​ទាត់​ជើង ស្រែក ហើយ​ម្តាយ​របស់​គាត់​ទទួល​បាន​អារម្មណ៍​ថា​វា​ជា​ពោះវៀន​។ ប្រសិនបើទារកដេកលើត្រចៀកឈឺ នោះគាត់ស្រាប់តែចាប់ផ្តើមបឺតជញ្ជក់បានប្រសើរជាងមុន។ ក្នុង​ទីតាំង​នេះ ដោយ​ចុច​ត្រចៀក​ឈឺ វា​ងាយស្រួល​សម្រាប់​គាត់ វា​មិន​ឈឺ​ខ្លាំង​ទេ​។ ហើយនៅពេលដែលបែរទៅម្ខាងទៀត ទារកនឹងនៅតែបដិសេធសុដន់ដោយយំ។

ចាប់ពីអាយុ 4 ខែមក កុមារព្យាយាមយកដៃចូលត្រចៀកឈឺ ឬយកវាមកជូតលើខ្នើយ ជួនកាលកិនធ្មេញ ហើយគេងមិនលក់។ ជាមួយនឹងដំបៅមួយចំហៀង ទារកមានទំនោរធ្វើទីតាំងបង្ខំ ដោយដេកលើត្រចៀកឈឺ ជួនកាលលើកដៃរបស់គាត់ បដិសេធអាហារ ចាប់តាំងពីការជញ្ជក់ និងលេប បង្កើនការឈឺចាប់។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺ otitis ចំពោះទារក រោគសញ្ញានៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរអាចកើតមានឡើង: ក្អួត បោះចោលក្បាល ភាពតានតឹងក្នុងដៃ និងជើង ការលេចចេញនៃ fontanelles ។ ជួនកាល​បញ្ហា​ក្រពះ​ពោះវៀន​ក្នុង​ទម្រង់​ក្អួត និង​រាគ​អាច​កើតឡើង​។

ចំពោះកុមារ, ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis catarrhal ស្រួចស្រាវអាចយ៉ាងឆាប់រហ័ស (រួចទៅហើយនៅក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ) ប្រែទៅជា purulent ។ ការវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃជំងឺនេះនាំទៅដល់ការកកើតខ្ទុះនៅក្នុងប្រហោងត្រចៀកកណ្តាល ដែលធ្វើអោយប្រហោងត្រចៀក ហើយចាប់ផ្តើមហូរចេញពីប្រឡាយត្រចៀក។ ទម្រង់ catarrhal នៃ otitis ត្រូវបានជំនួសដោយ purulent មួយ។ ជួនកាល ជាពិសេសចំពោះទារក រឿងនេះកើតឡើងយ៉ាងលឿន។ ជាមួយនឹងរូបរាងនៃ suppuration ការឈឺចាប់ក្នុងត្រចៀកជាក្បួនថយចុះឬឈប់ទាំងស្រុងសីតុណ្ហភាពថយចុះហើយសុខុមាលភាពរបស់កុមារមានភាពប្រសើរឡើង។

ស្ថានភាពនេះគឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។

តើម្តាយអាចសម្គាល់សញ្ញានៃជំងឺ otitis យ៉ាងដូចម្តេច? នៅពេលក្មេងកំពុងគេង អ្នកអាចសង្កត់ថ្នមៗ ត្រង់ផ្នែកនៃត្រចៀកដែលលេចចេញពីលើត្រចៀក។ ប្រសិនបើកុមារញាប់ញ័រ ហើយរើក្បាលចេញ នេះអាចចាត់ទុកថាជារោគសញ្ញាមួយនៃជម្ងឺត្រចៀកកណ្តាល។

ជម្ងឺ otitis ណាមួយកើតឡើងជាទម្រង់ catarrhal ឬ purulent (នៅពេលដែលក្រដាសត្រចៀកត្រូវបានបើក) ។ ម្តាយ​អាច​កំណត់​ថា​តើ​ទឹករំអិល​ចេញ​ពី​ត្រចៀក​ខ្លួនឯង​ឬ​អត់​ដោយ​ការ​សម្អាត​ត្រចៀក​រាល់ថ្ងៃ​។ លើសពីនេះ ចម្លែកគ្រប់គ្រាន់ហើយ នៅពេលដែលក្រដាសត្រចៀកត្រូវបាន perforated (រហែក) ភាពប្រសើរឡើងដែលអាចមើលឃើញនៅក្នុងស្ថានភាពរបស់កុមារកើតឡើង។ ភ្នាសត្រូវបានរហែក ដែលមានន័យថាសម្ពាធថយចុះ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីនេះ សីតុណ្ហភាពធ្លាក់ចុះ ហើយចំណង់អាហាររបស់ទារកក៏ត្រលប់មកវិញ។ រោគសញ្ញាទាំងអស់បាត់ លើកលែងតែមួយ - ហូរឈាម ឬហូរឈាម។

ផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ Otitis គឺមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែផលវិបាករបស់វា។ ការពិតគឺថាការទទួលស្គាល់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ជួនកាលមិនសាមញ្ញទាំងស្រុងនោះទេ។ ជាឧទាហរណ៍ វាមិនតែងតែត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងត្រចៀកនោះទេ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះច្រើនតែរួមបញ្ចូលការរំខានដល់ដំណើរការនៃក្រពះពោះវៀន។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថា ត្រចៀកកណ្តាល និងពោះត្រូវបានបញ្ចូលដោយសរសៃប្រសាទតែមួយ។ ដូច្នេះនៅពេលដែលត្រចៀកឈឺ រោគសញ្ញានៃពោះវៀនអាចកើតមានចំពោះកុមារតូចៗ៖ ហើមពោះ រាគ ក្អួត លាមក។ នោះ​គឺ​ការ​បង្ហាញ​ពី​ខាង​ក្រៅ​អាច​ស្រដៀង​នឹង​ការ​និយាយ​ថា​រលាក​ខ្នែង​ពោះវៀន​ឬ​ colic ។ ជារឿយៗទារកដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះបញ្ចប់មិនមែននៅក្នុងផ្នែក ENT នៃមន្ទីរពេទ្យនោះទេប៉ុន្តែនៅក្នុងផ្នែកវះកាត់។ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យវះកាត់គឺជាមនុស្សដែលចេះអក្សរ ដូច្នេះពួកគេចាប់ផ្តើមពិនិត្យកុមារបែបនេះដោយមានការអញ្ជើញពីគ្រូពេទ្យ ENT ។ មានតែបន្ទាប់ពីការមិនរាប់បញ្ចូលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "រលាក otitis ស្រួចស្រាវ" ដែលពួកគេចូលរួមក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែម។

ប្រសិនបើម្តាយទទួលការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងនៃជំងឺក្រពះពោះវៀនដោយមិនអើពើនឹងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនោះប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis អាចវិវត្តទៅជាផលវិបាកដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចដូចជា otoanthritis ។ ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ពី​ត្រចៀក​កណ្តាល​រាលដាល​ទៅ​តំបន់​ខាងក្រោយ​ត្រចៀក ហើយ​ប៉ះពាល់​ដល់​រន្ធ​ខ្យល់​មួយទៀត​នៃ​ត្រចៀក​កណ្តាល​។ Protrusion នៃ auricle, ក្រហម, ហើមលេចឡើង, និងការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពត្រូវបានកត់សម្គាល់ម្តងទៀត។ ពេលវេលាដែលដំណើរការនេះអាចអភិវឌ្ឍគឺមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន - វាកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវ និងមួយខែក្រោយមក។ ប្រសិនបើម្តាយមិនកត់សំគាល់រោគសញ្ញាទាំងនេះទេនោះ កុមារទំនងជាត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងរយៈពេល 2-3 ខែ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺរលាកស្រោមខួរ៖ រចនាសម្ព័ន្ធនៃត្រចៀករបស់កុមារគឺដូចជាការឆ្លងមេរោគពីបែហោងធ្មែញធ្មែញធ្មែញអាចចូលដោយផ្ទាល់។ ជាមួយ meninges ។ ដូច្នេះ មាតាបិតា​គួរ​មានការ​ប្រុង​ប្រយ័ត្ន​ខ្ពស់ និង​តាមដាន​ដំណើរ​នៃ​ជំងឺ​ណាមួយ សូម្បីតែ​មេរោគ​ស្រាល​បំផុត​ក៏ដោយ។

ផលវិបាកផ្សេងទៀតនៃជំងឺរលាក otitis ស្រួចស្រាវរួមមាន paresis សរសៃប្រសាទមុខ, otitis រ៉ាំរ៉ៃ, ការបាត់បង់ការស្តាប់, ការខូចខាតឧបករណ៍ vestibular និងរលាកស្រោមខួរ។ ជាសំណាងល្អ ពួកវាកម្រកើតមានណាស់ចំពោះកុមារ។
រោគសញ្ញា Meningeal - ការរលាកនៃភ្នាសនៃខួរក្បាលកើតឡើងដោយសារតែការវិវត្តនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃត្រចៀកកណ្តាលនៅពេលដែលគ្មានអ្វីរារាំងការរីករាលដាលនៃការរលាកហួសពីព្រំដែនរបស់វាក៏ដូចជាដោយសារតែបណ្តាញសរសៃឈាមច្រើនក្រៃលែងនិងការតភ្ជាប់ជាមួយនឹងបែហោងធ្មែញខួរក្បាល។ ក្នុងករណីនេះការប្រកាច់ក្អួតការភាន់ច្រលំនិងការថយចុះសកម្មភាពម៉ូទ័រកើតឡើង។ ដើម្បី​សម្រាល​ស្ថានភាព​របស់​គាត់ កុមារ​បាន​បោះ​ក្បាល​ទៅ​ក្រោយ​ដោយ​ស្ទាក់​ស្ទើរ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺ otitis

ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 2-3 ឆ្នាំ និងជាពិសេសចំពោះទារកទើបនឹងកើត វាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ ដូច្នេះប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាបែបនេះកើតឡើង ចាំបាច់ត្រូវបង្ហាញកុមារទៅកាន់គ្រូពេទ្យ ENT ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ត្រូវបានបង្កើតឡើងតែបន្ទាប់ពីពិនិត្យត្រចៀកដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។

ការចង្អុលបង្ហាញដោយប្រយោលនៃជម្ងឺ otitis ប្រហែលជាជំងឺនេះចាប់ផ្តើមជាក្បួនស្រួចស្រាវជាញឹកញាប់នៅពេលយប់បន្ទាប់ពីកុមារត្រូវបានគេដាក់ឱ្យគេង។ រោគសញ្ញាចម្បងគឺឈឺត្រចៀក ដែលអាចធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង។ ជាធម្មតា សីតុណ្ហភាពកើនឡើងក្នុងពេលតែមួយ ហើយសុខភាពទូទៅកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ចំពោះទារក ជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងថាជាការថប់បារម្ភ និងយំខ្លាំង។ កុមារលូកដៃទៅត្រចៀកឈឺ ហើយបដិសេធមិនព្រមទទួលថ្នាំងងុយគេង។ ការគេង និងចំណង់អាហារត្រូវបានរំខាន ហើយជារឿយៗលាមករលុងលេចឡើង។

ការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ Otitis មិនអាចព្យាបាលបានក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃទេ (ជួនកាលការព្យាបាលត្រូវបានបន្តរយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនត្រឹមតែអាចធ្វើទៅបានប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ពីជំងឺ។

វាចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់ឱ្យកុមារនូវការដកដង្ហើមតាមច្រមុះដោយឥតគិតថ្លៃ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ជាការចាំបាច់ វាចាំបាច់ក្នុងការដោះលែងរន្ធច្រមុះចេញពីទឹករំអិលដោយប្រើអំពូលពិសេស ឬ flagella រមួលចេញពីរោមកប្បាស ហើយត្រាំក្នុងប្រេងទារក។ អ្នក​គួរ​ពាក់​ក្រមា ឬ​មួក​លើ​ក្បាល​កូន​របស់​អ្នក ដើម្បី​រក្សា​ត្រចៀក​គាត់​ក្នុង​ពេល​ថ្ងៃ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំអោយងូតទឹកឱ្យកុមារអំឡុងពេលមានជំងឺនោះទេ ប៉ុន្តែអ្នកអាចសម្ងួតគាត់បាន។ ការដើរជាមួយទារកត្រូវបានអនុញ្ញាតបន្ទាប់ពីការឈឺចាប់ត្រចៀកបាត់ហើយសីតុណ្ហភាពត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានៅពេលដើរទារកត្រូវពាក់មួក។

ក្នុងករណីខ្លះជាមួយនឹងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis - ជាពិសេសនៅពេលដែលមានផលវិបាក - វាចាំបាច់ក្នុងការងាកទៅរកការព្យាបាលវះកាត់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំនៃ otitis ។

ការព្យាបាលរួមមានវគ្គនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេត ឬដោយការចាក់ (សម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis purulent) យ៉ាងហោចណាស់ 5-7 ថ្ងៃ ជាពិសេសសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំ។ នេះត្រូវបានធ្វើដើម្បីការពារការវិវត្តនៃផលវិបាក។ លើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំជាទៀងទាត់ដើម្បីបង្រួមសរសៃឈាម (ដំណក់ vasoconstrictor នៅក្នុងច្រមុះ) ដែលរក្សាភាពអត់ធ្មត់នៃបំពង់ស្តាប់និង - ការព្យាបាលក្នុងតំបន់:

ក) សម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis catarrhal ស្រួចស្រាវ នីតិវិធីកំដៅស្ងួតនៅក្នុងតំបន់ត្រចៀកមានប្រសិទ្ធភាព ដោយសារកំដៅធ្វើឱ្យឈាម និងកូនកណ្តុរសកម្មនៅក្នុងតំបន់រលាក ក៏ដូចជាការផលិតកោសិកាឈាមការពារបន្ថែម។ ឧទាហរណ៍ការឡើងកំដៅផែនដីជាមួយនឹងចង្កៀងពណ៌ខៀវ (ការឆ្លុះបញ្ចាំង) ពាក់កណ្តាលអាល់កុល (អាល់កុល 1 ផ្នែកនិងទឹកក្តៅ 2 ផ្នែក) ឬការបង្ហាប់វ៉ូដាកាក៏ដូចជាកំដៅស្ងួតការបង្ហាប់កំដៅ turundas ជាមួយនឹងដំណក់ត្រចៀក។
ខ) ក្នុងករណីមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis purulent ស្រួចស្រាវ ការដកខ្ទុះចេញដោយប្រុងប្រយត្ន័ និងជាប្រព័ន្ធដោយប្រើកប្បាស សម្អាតត្រចៀកជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ (ឧទាហរណ៍ ដំណោះស្រាយអ៊ីដ្រូសែន peroxide 3%) និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានទាមទារ។
បន្ថែមពីលើការព្យាបាលសំខាន់ ការព្យាបាលដោយចលនាកម្ដៅអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖ កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ (UVR) ការព្យាបាលដោយ UHF វិទ្យុសកម្មឡាស៊ែរ ការព្យាបាលដោយភក់។

ការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis catarrhal ស្រួចស្រាវចំណាយពេលជាមធ្យមមួយសប្តាហ៍ ហើយប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis purulent ស្រួចស្រាវ - ច្រើនជាង 2 សប្តាហ៍។

ការព្យាបាលកុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំ និងក្នុងករណីមានជម្ងឺកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ENT របស់កុមារ។ នៅទីនោះកុមារត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងសកម្ម។

បើចាំបាច់ myringotomy ត្រូវបានអនុវត្ត - ស្នាមរន្ធត្រចៀក។ Myringotomy ត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេសដោយប្រើមីក្រូទស្សន៍និងក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ គោលបំណងនៃនីតិវិធីនេះគឺដើម្បីធានាឱ្យមានលំហូរចេញនៃខ្ទុះ (ឬសារធាតុរាវ) ចេញពីប្រហោងត្រចៀកកណ្តាល ពីព្រោះ វា​កម្រ​ណាស់​ដែល​ក្រដាស​ត្រចៀក​អាច​បែក​ដោយ​ខ្លួនឯង។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីនីតិវិធីនេះ ស្ថានភាពរបស់កុមារមានភាពប្រសើរឡើង សីតុណ្ហភាពធ្លាក់ចុះ ហើយទារកកាន់តែមានឆន្ទៈក្នុងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ។

ចំពោះកុមារដែលមានអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវតែប្រើ - Amoxiclav, Cefuroxime, Ceftriaxone រយៈពេល 5 ថ្ងៃ។ កម្រិតថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គល ដោយគិតគូរពីទម្ងន់របស់កុមារ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងអស់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយឪពុកម្តាយ, i.e. intramuscularly, ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនិងនៅក្នុងវត្តមាននៃផលវិបាក - ចាក់តាមសរសៃឈាម។ ចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី 2 ឆ្នាំថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើប្រាស់នៅពេលដែលស្ថានភាពរបស់កុមារធ្ងន់ធ្ងរ មានការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងត្រចៀក និងសីតុណ្ហភាពរាងកាយលើសពី 38 ដឺក្រេ។

ដំណក់ច្រមុះ Vasoconstrictor មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត និងទារក (កុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំ)។ មុនពេលញ៉ាំអាហារ និងមុនពេលចូលគេង បឺតទឹករំអិលចេញពីច្រមុះដោយប្រើអំពូលកៅស៊ូដែលមានចុងទន់ (និយម 90ml)។ បើចាំបាច់ ទឹករំអិលត្រូវបានស្តើងដោយចាក់ 2-3 ដំណក់នៃដំណោះស្រាយអំបិល (Aquamaris, Salin, Aqualor និងផ្សេងទៀត) ចូលទៅក្នុងរន្ធច្រមុះនីមួយៗ ហើយបន្ទាប់មក 2 នាទីក្រោយមក វាត្រូវបានបូមចេញដោយអំពូលកៅស៊ូ។

ចំពោះកុមារអាយុពី 1 ទៅ 3 ឆ្នាំ ការព្យាបាលគឺដូចគ្នាទៅនឹងទារកដែរ ប៉ុន្តែការផ្លុំច្រមុះដោយប្រយ័ត្នប្រយែងត្រូវបានអនុញ្ញាត។ វាអាចប្រើដំណក់ vasoconstrictor ក្នុងច្រមុះបានតែមុនពេលបំបៅ និងមុនពេលចូលគេង ដំណក់ពិសេសៗរបស់កុមារត្រូវបានប្រើ - Nazivin 0.01% 1-2 ដំណក់នៃដំណោះស្រាយថ្នាំត្រូវបានស្រក់ចូលទៅក្នុងច្រមុះនីមួយៗ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការបន្តក់ត្រចៀកក៏មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារហូតដល់មួយឆ្នាំដែរ (ទោះបីជាការណែនាំជាច្រើនបញ្ជាក់ថា ជាឧទាហរណ៍ Otipax ត្រូវបានអនុញ្ញាតតាំងពីពេលទារកទើបនឹងកើតក៏ដោយ) ប៉ុន្តែវាជាការប្រសើរក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ លើសពីនេះទៀតសមាសធាតុមួយចំនួនដែលមាននៅក្នុងដំណក់ (chloramphenicol, អាស៊ីត boric) អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ - ចង្អោរក្អួតរាគការប្រកាច់ការឆក់ - ដូច្នេះពួកគេត្រូវបានហាមឃាត់ក្នុងពេទ្យកុមារ។
ដើម្បីកាត់បន្ថយសីតុណ្ហភាព ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើប៉ារ៉ាសេតាម៉ុលត្រូវបានប្រើប្រាស់៖ ប៉ាណាដូល កាប៉ូល ប៉ាណាដុល ទារក និងទារក អេហ្វហ្វឺរ៉ាល់ហ្គាន និងផ្សេងៗទៀត។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Analgin និង Aspirin ចំពោះកុមារមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។

ការព្យាបាលក្នុងតំបន់យោងទៅតាមច្បាប់និងការព្យាបាលជាមួយឱសថ folk

បង្ហាប់។

ដូច្នេះប្រសិនបើសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ catarrhal otitis ស្រួចស្រាវវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាពាក់កណ្តាលអាល់កុលឬ vodka compresses (នីតិវិធីទាំងនេះត្រូវបាន contraindicated ក្នុងករណីមាន suppuration ពីត្រចៀក) បន្ទាប់មកពួកគេគួរតែត្រូវបានធ្វើដូចខាងក្រោម។

អ្នកត្រូវយកកន្សែងមារៈបង់រុំបួនស្រទាប់ដែលទំហំគួរតែលាតសន្ធឹងលើសពី auricle 1.5-2 សង់ទីម៉ែត្រហើយធ្វើរន្ធនៅកណ្តាលត្រចៀក។ កន្សែងគួរត្រូវបានផ្តល់សំណើមនៅក្នុងដំណោះស្រាយអាល់កុល ឬវ៉ូដាកា ច្របាច់ចេញ ហើយដាក់នៅលើត្រចៀក (ដាក់ auricle នៅក្នុងរន្ធដោត) ។ លាបក្រដាស (ក្រមួន) នៅលើកំពូលដែលធំជាងមារៈបង់រុំបន្តិច ហើយគ្របដោយរោមកប្បាសដែលធំជាងទំហំក្រដាស។ ទាំងអស់នេះអាចត្រូវបានធានាដោយកន្សែងដែលចងជាប់នឹងក្បាលរបស់កុមារ។ ការបង្ហាប់គួរតែត្រូវបានរក្សាទុករហូតដល់វាមានប្រសិទ្ធិភាពកម្ដៅ (3-4 ម៉ោង) ។

ដំណក់ត្រចៀក។

ការបញ្ចូលដំណក់ត្រចៀកដោយផ្ទាល់គឺមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះនៅផ្ទះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការពិនិត្យមើលត្រចៀកតាមរបៀបដូចគ្នានឹងគ្រូពេទ្យ ENT និងបញ្ជាក់ពីលក្ខណៈនៃការរលាកនៅពេលនេះ - ថាតើត្រចៀកត្រចៀកខូចឬអត់។ ប្រសិនបើនៅពេលដែលក្រដាសត្រចៀករហែក ដំណក់ទឹកចូលទៅក្នុងប្រហោងត្រចៀកកណ្តាល វាអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ឆ្អឹងត្រចៀក ឬនាំឱ្យខូចសរសៃប្រសាទត្រចៀក ដែលនឹងនាំឱ្យបាត់បង់ការស្តាប់។

ជំនួសមកវិញ អ្នកត្រូវធ្វើ turunda ចេញពីរោមកប្បាសស្ងួតដោយប្រុងប្រយ័ត្ន បញ្ចូលវាទៅក្នុងប្រឡាយត្រចៀកខាងក្រៅ ហើយស្រក់ថ្នាំក្តៅលើវា 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ផ្នែកមួយនៃដំណក់គួរតែត្រូវបានកំដៅដល់សីតុណ្ហភាពរាងកាយ (36.6 អង្សាសេ) ។ ជាឧទាហរណ៍ អ្នកអាចកំដៅបំពង់ក្នុងទឹកក្តៅឧណ្ហៗ ហើយបន្ទាប់មកទាញថ្នាំចូលក្នុងវា ឬគូរថ្នាំជាមុនសិន ហើយបន្ទាប់មកយកវាទៅកំដៅបំពង់ក្នុងទឹកក្តៅ។ ដំណក់ត្រចៀកសម្រាប់កុមារដែលមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាក និងថ្នាំស្ពឹក ដូចជា OTIPAX មានប្រយោជន៍ក្នុងការមាននៅក្នុងទូថ្នាំនៅផ្ទះរបស់អ្នក។ សម្រាប់កុមារដែលមានវ័យចំណាស់អ្នកអាចប្រើឱសថប្រជាប្រិយមួយ - រោមកប្បាសនៅក្នុងត្រចៀកដែលមានសំណើមស្រាលជាមួយវ៉ូដាកាក្តៅឬទឹកខ្ទឹមបារាំង។ នេះធានានូវភាពប្រសើរឡើងនៃឈាមរត់ឈាមនិងការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពនៅក្នុងតំបន់នៃការរលាក។ ក្នុងករណីមានដំណើរការ purulent នីតិវិធីបែបនេះត្រូវបាន contraindicated ។

ការប្រើប្រាស់អាល់កុល boric ក្នុងការព្យាបាលការរលាកត្រចៀកកណ្តាលចំពោះកុមារគឺមិនចង់បាន។ សារធាតុនេះធ្វើឱ្យរលាកដល់ស្បែកដែលឆ្ងាញ់នៃប្រឡាយត្រចៀករបស់ទារក ដែលមិនត្រឹមតែបង្កើនការឈឺចាប់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងនាំឱ្យរបកស្បែកនៅខាងក្នុងត្រចៀកទៀតផង។ ហើយដោតត្រូវបានបង្កើតឡើងពីកោសិកាស្បែកដែលបន្សាប។ មានភស្តុតាងដែលថាជាតិអាល់កុល boric អាចបណ្តាលឱ្យប្រកាច់ក្នុងកុមារក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។

ក្នុងទីតាំងត្រង់ ឈាមហូរចេញពីកន្លែងរលាក ការឈឺចាប់បានធូរស្រាល ទារកស្ងប់ស្ងាត់ ដូច្នេះយកទារកដាក់ក្នុងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានញឹកញាប់។

ការបង្ការ

ការការពារជំងឺ otitis គឺជាការការពារ និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ជាពិសេសអ្នកដែលអមដោយការហៀរសំបោរធ្ងន់ធ្ងរ។

កុមារត្រូវផ្តល់ទឹកដោះម្តាយឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ព្រោះវាជាប្រភពនៃកម្លាំងការពារសំខាន់នៃរាងកាយតូច។ នៅពេលបំបៅ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការរក្សាទារកឱ្យជិតទៅនឹងទីតាំងបញ្ឈរដើម្បីការពារសារធាតុរាវមិនឱ្យហូរចូលទៅក្នុងត្រចៀកតាមរយៈបំពង់ auditory ។ ការឡើងរឹងដោយសមហេតុផលក៏បង្កើនភាពធន់របស់រាងកាយផងដែរ។

នៅពេលដែលអ្នកមានជំងឺផ្តាសាយ ការដេកចុះធ្វើឱ្យមានការកកស្ទះនៅក្នុងច្រមុះ ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគត្រចៀកកណ្តាល។ ដូច្នេះ វាចាំបាច់ក្នុងការយកសារធាតុ pathological ចេញពីប្រហោងច្រមុះ ដោយការបឺតអំពូល ហើយបង្វែរទារកពីម្ខាងទៅម្ខាងទៀត។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ Otitis គឺបណ្តាលមកពីបាក់តេរីដែលតាំងលំនៅនៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល និងបណ្តាលឱ្យរលាក។ ហើយសូមចំណាំថា វាអាចបណ្តាលឱ្យរលាកស្រោមខួរ ជាពិសេសចំពោះកុមារនៃឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។ ដូច្នេះការចាក់វ៉ាក់សាំងជាកំហិតប្រឆាំងនឹងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus ត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងប្រតិទិនចាក់ថ្នាំនៅទូទាំងពិភពលោក (ហើយយើងដូចដែលតែងតែយឺតយ៉ាវក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី) ហើយការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកសួតត្រូវបានណែនាំចាប់ពីអាយុ 2 ឆ្នាំ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងទាំងនេះនឹងជួយការពារកុមារពីជំងឺរលាកស្រោមខួរ ជាពិសេសត្រចៀក។

ឥឡូវនេះចំនួននៃកំហុសធម្មតាឬអ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។

នៅ​សីតុណ្ហភាព​ខ្ពស់ អ្នក​មិន​គួរ​ប្រើ​ការ​បង្ហាប់​ក្តៅ​ទៅ​ត្រចៀក​ទេ។ នេះអាចធ្វើអោយស្ថានភាពរបស់កុមារកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើ​ខ្ទុះ​ចាប់ផ្តើម​ហូរ​ចេញពី​ត្រចៀក អ្នក​កុំ​ព្យាយាម​សម្អាត​ជ្រៅ​ដោយ​ប្រើ​ក្រដាស់​ត្រចៀក​។ ល្អបំផុត ការធ្វើបែបនេះនឹងមិនធ្វើអ្វីទេ អាក្រក់បំផុត ត្រចៀកនឹងរងរបួស។ កុំផ្តល់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ឬថ្នាំផ្សេងទៀតដោយមិននិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យ។

ជារឿយៗវាកើតមានឡើងថាជំងឺត្រចៀកកណ្តាលត្រូវបានបង្កឡើងដោយឪពុកម្តាយខ្លួនឯង។ ជាឧទាហរណ៍ កុមារមានច្រមុះហៀរសំបោរខ្លាំង ហើយម្តាយផ្លុំទឹកច្រមុះមិនត្រឹមត្រូវ។ នាង​ខ្ទប់​ច្រមុះ​ទាំង​សងខាង ហើយ​បង្ខំ​កុមារ​ឱ្យ​ផ្លុំ​ច្រមុះ​យ៉ាង​ខ្លាំង។ នេះមិនគួរត្រូវបានធ្វើទេ - ត្រចៀករបស់អ្នកបានស្ទះភ្លាមៗ។ អ្នក​មិន​អាច​ផ្លុំ​ច្រមុះ​របស់​អ្នក​ចូល​ទៅ​ក្នុង​រន្ធ​ច្រមុះ​ទាំង​ពីរ​ក្នុង​ពេល​តែ​មួយ​បាន​ទេ​។ ហេតុអ្វីបានជាជម្ងឺ otitis កើតឡើងជាញឹកញាប់ចំពោះកុមារតូចៗ និងកម្រណាស់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ? ដោយសារតែត្រចៀកកណ្តាលត្រូវបានតភ្ជាប់ទៅបែហោងធ្មែញច្រមុះដោយផ្លូវដង្ហើម - បំពង់ auditory ។ ចំពោះកុមារវាធំទូលាយណាស់ខ្លីនិងបើកចំហ។ ហើយ​ប្រសិនបើ​កុមារ​បក់​ច្រមុះ​របស់គាត់​ចូលទៅក្នុង​រន្ធ​ច្រមុះ នោះ​ខ្ទុះ​ទាំងអស់​ចេញពី​ច្រមុះ​ត្រូវ​បោះចោល​ទៅក្នុង​ត្រចៀក​កណ្តាល​ភ្លាមៗ​។

ជារឿយៗមូលហេតុនៃជំងឺ otitis គឺការបំបៅមិនត្រឹមត្រូវ។ ម្តាយ​បាន​ចិញ្ចឹម​កូន​ភ្លាម​ដាក់​ក្នុង​កន្ទេល​នៅ​ខាង​គាត់ ពោល​គឺ​នៅ​ត្រចៀក។ ហើយក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកុមារលេបខ្យល់ជាច្រើនដែលត្រូវតែយកចេញនៅពេលក្រោយដោយកាន់ទារកក្នុងទីតាំងបញ្ឈរ។ ប្រសិនបើ​ទារក​ដេក​ផ្តេក នោះ​ទឹកដោះ​ត្រូវបាន​បោះចោល​ទៅក្នុង​បំពង់​ត្រចៀក​ភ្លាមៗ​។

កំហុសទូទៅមួយទៀតគឺការបឺតទឹករំអិលចេញពីរន្ធច្រមុះដោយមិនត្រឹមត្រូវដោយប្រើអំពូល។ នេះត្រូវធ្វើយ៉ាងទន់ភ្លន់ យឺតៗ។ ប្រសិនបើម្តាយបញ្ចេញផ្លែ pear ភ្លាមៗ នោះសម្ពាធអវិជ្ជមានកើតឡើងនៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ ការហូរឈាមកើតឡើងនៅក្នុងបែហោងធ្មែញមាត់ ហើយការរបកនៃភ្នាសរំអិលកើតឡើង។

ការឈឺត្រចៀកគឺជាការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតដែលមនុស្សម្នាក់ជួបប្រទះក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃដំបូងនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ត្រូវប្រាកដថាផ្តល់ឱ្យទារកនូវថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់នៅតែបន្តលើសពីពីរថ្ងៃ នេះជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីបើកក្រដាសត្រចៀក។

នៅពេលកូនតូចឈឺដោយប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ការចិញ្ចឹមគាត់ក្លាយជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។ ដើម្បីធានាថាកូនរបស់អ្នកអាចដាក់នៅលើសុដន់បាន 15 នាទីមុនពេលបំបៅ ចូរដាក់ដំណក់ vasoconstrictor នៅក្នុងច្រមុះរបស់គាត់ និងដំណក់ថ្នាំស្ពឹកនៅក្នុងត្រចៀករបស់គាត់។ ឬព្យាយាមឱ្យគាត់ញ៉ាំជាមួយស្លាបព្រា។

សូមចងចាំថា មិនស្ថិតក្រោមកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ អ្នកគួរក្តៅត្រចៀកមុនពេលពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ប្រសិនបើដំណើរការ purulent បានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងត្រចៀក នោះការបង្ហាប់ក្តៅនឹងធ្វើឱ្យវាកាន់តែខ្លាំង ហើយផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់មិននៅឆ្ងាយនោះទេ។ ប្រសិនបើមិនមានខ្ទុះទេនោះកំដៅនឹងមានឥទ្ធិពលល្អលើត្រចៀក។

តើ​អ្នក​គួរ​ពិចារណា​យ៉ាង​ណា​ប្រសិនបើ​កូន​របស់​អ្នក​មាន​ជំងឺ otitis media?

សូមចងចាំថា បន្ទាប់ពីកូនរបស់អ្នកមានជម្ងឺ otitis media គាត់អាចជួបប្រទះការបាត់បង់ការស្តាប់បណ្តោះអាសន្ន។ ដូច្នេះ ចូរកុំស្តីបន្ទោសកុមារ ប្រសិនបើវាហាក់ដូចជាអ្នកថាសំណើរបស់អ្នកមិនបានទទួលការយកចិត្តទុកដាក់ពីកុមារ។ ត្រូវប្រាកដថាទារកបានឮអ្វីដែលអ្នកបានប្រាប់គាត់? ប្រសិនបើអ្នកប្រាកដថាការស្តាប់ឮបានថយចុះ ចូរប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីរឿងនេះ នៅពេលទំនាក់ទំនងជាមួយកូនរបស់អ្នកនៅផ្ទះ ចូរនិយាយឱ្យខ្លាំងជាងមុន។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកចូលរួមក្នុងការហែលទឹក បន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីទទួលរងពីជំងឺ otitis គួរតែបញ្ឈប់សកម្មភាពនេះមួយរយៈ ព្រោះក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយ វាមិនអាចទៅរួចទេដែលទឹកចូលទៅក្នុងប្រឡាយត្រចៀកខាងក្រៅ ជាពិសេសប្រសិនបើមានការបំពានលើ ភាពសុចរិតនៃក្រដាសត្រចៀក។ ហើយជាការពិតណាស់ ប្រសិនបើ "អ្នកហែលទឹក" របស់អ្នកឆ្លងមេរោគត្រចៀកញឹកញាប់ពេក សូមពិចារណាផ្លាស់ប្តូរកីឡា។

កុំភ្លេចអំពីសម្លៀកបំពាក់កក់ក្តៅ និងមួកសម្រាប់កូនក្នុងរដូវរងា ឬអាកាសធាតុត្រជាក់ខ្លាំង។ នៅពេលនេះ រោមចៀម ឬរោមសត្វ “ក្រវិល” នឹងមានប្រយោជន៍ ដោយសារពួកវាគ្របត្រចៀករបស់អ្នកបានល្អ។
ពាក្យ​ប្រយ័ត្ន​មួយ​ឃ្លា​ទៀត។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានបង្ហាញថាការជក់បារីអកម្មបានរួមចំណែកដល់ដំណើរការយឺតនៃជំងឺរលាក otitis ស្រួចស្រាវឬសូម្បីតែការផ្លាស់ប្តូររបស់វាទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។ ថ្លឹងថ្លែងទាំងអស់ប្រសិនបើមានអ្នកជក់បារីនៅក្នុងគ្រួសារ។

និន្នាការចុងក្រោយក្នុងការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ៖

ការឆ្លងមេរោគត្រចៀកកុមារជាច្រើនអាចដោះស្រាយបានដោយជោគជ័យ ដោយគ្មានការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបន្ថែម ដោយកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមិនចាំបាច់។

វាត្រូវបានគេដឹងថាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមហេតុផលទូទៅបំផុតដែលគ្រូពេទ្យកុមារចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដល់កុមារតូចគឺការឆ្លងមេរោគត្រចៀក (ឧទាហរណ៍ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវ) ។ ប៉ុន្តែថ្មីៗនេះ មនុស្សកាន់តែច្រើនឡើងកំពុងជៀសវាងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដោយមិនចាំបាច់ ដោយសារផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលបែបនេះ។ មានភ័ស្តុតាងជាច្រើនដែលបង្ហាញថាកុមារដែលមានការឆ្លងមេរោគត្រចៀកបានជាសះស្បើយដោយជោគជ័យដោយគ្មានការព្យាបាលបន្ថែម ហើយផ្អែកលើភស្តុតាងនេះ ការអនុវត្ត "ការរង់ចាំដោយប្រយ័ត្នប្រយែង" ត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ចំណុចនៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺដើម្បីតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវការវិវត្តនៃជម្ងឺ otitis ដោយគ្មានការព្យាបាលដោយឱសថប្រសិនបើវាកើតឡើងយ៉ាងងាយស្រួល។ ជាឧទាហរណ៍ បណ្ឌិតសភាពេទ្យកុមារអាមេរិក និងបណ្ឌិតសភាគ្រូពេទ្យគ្រួសារអាមេរិកបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើ "ការរង់ចាំដោយប្រយ័ត្នប្រយែង" តាំងពីឆ្នាំ 2004 សម្រាប់ការឈឺត្រចៀកស្រាលដោយគ្មានគ្រុនក្តៅខ្លាំង និងមិនមានផលវិបាកចំពោះកុមារអាយុចាប់ពី 2 ឆ្នាំឡើងទៅ។ វេជ្ជបញ្ជានេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅក្នុងស្ថានភាពដែលវេជ្ជបណ្ឌិតមានទំនុកចិត្តថាស្ថានភាពរបស់កុមារនឹងកាន់តែអាក្រក់ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

Otitis ខាងក្រៅ

មូលហេតុនៃជំងឺ otitis ខាងក្រៅ។ Otitis externa ជាក្បួនកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការឆ្លង (ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ staphylococcus) នៅក្នុងឫសសក់និងក្រពេញ sebaceous នៃប្រឡាយត្រចៀកខាងក្រៅដែលជាលទ្ធផលនៃ microtrauma ។ ការរលាកនៃត្រចៀកខាងក្រៅអាចវិវឌ្ឍន៍ដោយសារជំងឺផ្តាសាយ ការថយចុះកម្តៅ ឬរលាកត្រចៀកដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំនៃក្រមួន។

Otitis externa អាចកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ដែលមានកំណត់នៃត្រចៀកខាងក្រៅ (furunculosis នៃប្រឡាយ auditory ខាងក្រៅ) ឬត្រូវបានសាយភាយ (រីករាលដាល) នៅពេលដែលប្រឡាយ auditory ខាងក្រៅទាំងមូលជាប់ទាក់ទងនឹងក្រដាសត្រចៀក។

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ otitis ខាងក្រៅ។ជាមួយនឹងជំងឺ furunculosis ការឈឺចាប់មុតស្រួចនៅក្នុងត្រចៀកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយការទំពារ ការបើកមាត់ ការហើមនៃជាលិកាជុំវិញត្រចៀក និងការបង្កើតនូវការកើនឡើងរាងកោណជាមួយនឹងកំពូល suppurating ។ នៅពេលដែលឆ្អិនចាស់ ហើយខ្ទុះចេញ អារម្មណ៍ធូរស្រាលគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis សាយភាយ ការរមាស់ និងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍នៅក្នុងប្រឡាយត្រចៀក ហើយការស្តាប់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ ទោះបីជាមិនសំខាន់ខ្លាំងក៏ដោយ។ ខ្ទុះ​កកកុញ​ក្នុង​ត្រចៀក ហើយ​មាន​សំបក​តូចៗ។ ប្រសិនបើភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺ otitis គឺផ្សិត ពេលពិនិត្យត្រចៀក អ្នកប្រហែលជាឃើញស្រទាប់ស្រោបស្រដៀងនឹងក្រដាសជូតមាត់សើម។

ការព្យាបាលជម្ងឺ otitis ខាងក្រៅ។ជាមួយនឹងការឆ្អិន ភាគច្រើនអ្នកអាចធ្វើបានដោយគ្មានអន្តរាគមន៍វះកាត់ - ឆ្អិននឹងចាស់ទុំហើយបើកដោយខ្លួនឯង។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពទូទៅនៅសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងថ្នាំ antipyretic ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ សម្រាប់ជំងឺ otitis ខាងក្រៅ ការលាងជមែះជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ disinfectant គឺមានប្រយោជន៍។ ប្រសិនបើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ត្រូវបានបង្កឡើងដោយផ្សិត ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ (មួន និងថ្នាំតាមមាត់) គឺចាំបាច់។

កុមារ និងឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេជួបប្រទះជំងឺដូចជាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ជាញឹកញាប់។ ស្ថិតិវេជ្ជសាស្ត្របាននិយាយថា កុមារគ្រប់រូបបានទទួលរងនូវការរលាកត្រចៀកយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ ហើយមុនអាយុ 3 ឆ្នាំ កុមារជាង 80% បានទទួលរងពីជំងឺនេះរួចហើយ។ នៅគ្រប់កូនទីប្រាំបី ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis គឺរ៉ាំរ៉ៃ។វេជ្ជបណ្ឌិតកុមារដ៏ល្បីល្បាញ Evgeniy Komarovsky និយាយអំពីមូលហេតុដែលត្រចៀករបស់កុមាររលាក និងរបៀបព្យាបាលជម្ងឺនេះ។

អំពីជំងឺ

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារអាចមានបីប្រភេទ។អាស្រ័យលើទីតាំងនៃដំណើរការរលាកជំងឺនេះអាចជាខាងក្រៅកណ្តាលឬខាងក្នុង។ ដំណើរការរលាកអាចប្រមូលផ្តុំ ឬសាយភាយ ដែលប៉ះពាល់ដល់ក្រដាសត្រចៀក និងរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងទៀតនៃត្រចៀក។ ដោយផ្អែកលើរយៈពេលនៃជំងឺ otitis ត្រូវបានបែងចែកទៅជាស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ ហើយវត្តមានឬអវត្តមាននៃខ្ទុះបែងចែក otitis ជាពីរប្រភេទ - catarrhal (ដោយគ្មានខ្ទុះ) និង exudative (ជាមួយខ្ទុះ) ។

ការរលាកអាចបណ្តាលមកពីបាក់តេរី មេរោគ និងអាលែកហ្ស៊ី។ ពួកវាចូលទៅក្នុងបំពង់ auditory តាមរយៈការផ្លុំច្រមុះ កណ្តាស់ និងហិតក្លិនមិនត្រឹមត្រូវ ដែលអមជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមណាមួយ។

ដូច្នេះវាច្បាស់ណាស់ថាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ខ្លួនវាកម្រមានច្រើនជាញឹកញាប់វាជាផលវិបាកនៃការឆ្លងមេរោគ។ ខាងក្រៅជាញឹកញាប់បំផុតបង្ហាញខ្លួនវាថាឆ្អិននៅក្នុងតំបន់នៃ auricle នេះ គឺជាជំងឺឯករាជ្យទាំងស្រុងដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយអតិសុខុមប្រាណ។ រលាក otitis អាឡែស៊ីគឺជាប្រភេទនៃប្រតិកម្មនៃរាងកាយរបស់កុមារទៅនឹងអង់ទីហ្សែនប្រូតេអ៊ីនវាកម្រមានណាស់ប៉ុន្តែត្រូវបានអមដោយការហើមធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើការរលាកត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មតែនៅក្នុង auditory tube វាត្រូវបានគេហៅថា tubootitis ។

កុមារខ្លះកើតជំងឺ otitis កម្រ ខ្លះទៀតជារឿយៗ។ នេះបើយោងតាម ​​​​Evgeny Komarovsky មិនត្រឹមតែអាស្រ័យទៅលើអភ័យឯកសិទ្ធិរបស់កុមារពិសេសនេះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាស្រ័យលើលក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃត្រចៀកពិសេសនេះផងដែរ។

ចំពោះកុមារដែលមានបំពង់ auditory ខ្លី, otitis កើតឡើងញឹកញាប់ជាង។ ជាមួយនឹងអាយុ បំពង់ "ចាប់ឡើង" មានប្រវែង និងអង្កត់ផ្ចិតទៅធម្មតា ចាប់យកទីតាំងផ្ដេកកាន់តែច្រើន ហើយប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ញឹកញាប់ក្លាយជាកម្រ ឬបាត់ទាំងស្រុង។

រោគសញ្ញា

ជម្ងឺ otitis ខាងក្រៅពិបាកនឹងកត់សម្គាល់ - auricle ប្រែពណ៌ក្រហម ជួនកាលមើលឃើញដោយគ្មានឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រពិសេស (otoscope និងកញ្ចក់) អ្នកអាចឃើញបូស ឬអាប់ស កុមារមានការឈឺចាប់ខ្លាំង លក្ខណៈនៃអាប់សទាំងអស់។ ការស្តាប់អាចកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនបន្តិចនៅពេលដែលអាប់ស និងខ្ទុះចូលទៅក្នុងបំពង់ auditory ។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ Otitis បង្ហាញខ្លួនឯងថាជា "ការបាញ់ប្រហារ" នៅក្នុងត្រចៀក ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង ហើយបន្ទាប់មកបានធូរស្រាលក្នុងរយៈពេលខ្លី។វាអាចមានការថយចុះបន្តិចនៃការស្តាប់ ឈឺក្បាល ខ្វះចំណង់អាហារ វិលមុខ ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធ vestibular និងការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។ កុមារ​ដែល​តាម​អាយុ​អាច​និយាយ​រួច​ហើយ​គឺ​អាច​ប្រាប់​ពី​អ្វី​ដែល​គាត់​បារម្ភ។ ទារកដែលមិនទាន់ចេះនិយាយ ជារឿយៗប៉ះត្រចៀក ជូត និងយំ។

អ្វីដែលពិបាកបំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅផ្ទះគឺប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះទារក។ ប៉ុន្តែ​មាន​សញ្ញា​ដែល​អាច​ជួយ​ឪពុកម្តាយ​រក​ឃើញ​ថា​តើ​អ្វី​ដែល​រំខាន​ដល់​ទារក​នោះ​៖

• ក្នុងអំឡុងពេលបឺត ការថប់បារម្ភរបស់ទារកកើនឡើង។
• ប្រសិនបើអ្នកសង្កត់លើ tragus (ឆ្អឹងខ្ចីដែលលាតសន្ធឹងនៅជិតប្រឡាយត្រចៀក) ការឈឺចាប់នឹងកាន់តែខ្លាំង ហើយទារកនឹងយំកាន់តែខ្លាំង។
• ប្រសិនបើអ្នកកាន់ទារកនៅជិតអ្នកពេលកំពុងបំបៅត្រចៀកឈឺ វានឹងមានអារម្មណ៍ស្រួលបន្តិច។

ប្រសិនបើមានការសង្ស័យណាមួយអំពីប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis នៅក្នុងទារក ទោះបីជាជំងឺមិនត្រូវបានអមដោយគ្រុនក្តៅ ឬទឹករំអិលចេញពីត្រចៀកក៏ដោយ អ្នកពិតជាគួរបង្ហាញទារកទៅកាន់គ្រូពេទ្យ។

otitis ខាងក្នុងក្នុងករណីភាគច្រើនក៏មិនមែនជាជំងឺឯករាជ្យដែរ ប៉ុន្តែកើតឡើងក្នុងករណីមានការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ដែលជាទម្រង់កម្រិតខ្ពស់នៃជំងឺនេះ និងជាផលវិបាកនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរផងដែរ។ វា​អាច​បង្ហាញ​ខ្លួន​វា​បាន​ពីរ​បី​សប្តាហ៍​បន្ទាប់​ពី​ទទួល​រង​នូវ​ជំងឺ​មេរោគ​ដោយ​មាន​ការ​វិលមុខ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ភ្លាមៗ។ ជារឿយៗមានសំលេងរំខាននៅក្នុងត្រចៀកដែលរងផលប៉ះពាល់និងការបាត់បង់ការស្តាប់។ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ អ្នកប្រាកដជាត្រូវការវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជា MRI នៃខួរក្បាល និងសូរសម្លេងសុទ្ធ។

ការព្យាបាលដោយ Komarovsky

Evgeniy Komarovsky ព្រមានម្តាយនិងឪពុកថាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis សម្រាប់កុមារមិនអាចព្យាបាលបានដោយប្រើឱសថបុរាណនិងថ្នាំជំនួសទេព្រោះផលវិបាកនៃជំងឺនេះអាចធ្ងន់ធ្ងរណាស់ - ពីការផ្លាស់ប្តូរទម្រង់ស្រួចស្រាវទៅជារ៉ាំរ៉ៃហើយបន្ទាប់មកកុមារនឹង ត្រូវញាំញីដោយប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ញឹកញាប់ រហូតដល់ចាប់ផ្តើមថ្លង់ សរសៃប្រសាទមុខ រលាកស្រោមខួរជាដើម។ ដូច្នេះហើយ ការដាំប្រេងក្តៅជាមួយ aloe ឬទឹក Walnut គឺជាឧក្រិដ្ឋកម្មមាតាបិតាពិតប្រាកដ។

ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis purulent អ្នកមិនគួរកំដៅអ្វីទាំងអស់ ធ្វើឱ្យក្តៅ ឬបង្ហាប់អាល់កុល ឬដាក់ប្រេងក្តៅ ដូចដែលជីដូនដែលយកចិត្តទុកដាក់ និងគ្រូបុរាណអាចណែនាំបាន។ កំដៅបែបនេះនឹងធ្វើឱ្យដំណើរការរលាក exudative purulent កាន់តែអាក្រក់។

សម្រាប់ការព្យាបាលជម្ងឺ otitis ស្រួចស្រាវ (កើតឡើងភ្លាមៗ) ចំពោះកុមារ Evgeniy Komarovsky ណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយបញ្ចូលដំណក់ vasoconstrictor ទៅក្នុងច្រមុះ។ ពួកគេមិនត្រឹមតែកាត់បន្ថយ lumen នៃសរសៃឈាមនៅក្នុង mucosa ច្រមុះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបំបាត់ការហើមនៅក្នុងតំបន់នៃបំពង់ auditory នេះ។ "Nazivin", "Nazivin Sensitive" (ប្រសិនបើទារកជាទារក), "ទារក Nazol" គឺសមរម្យសម្រាប់ការនេះ។

រឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំគឺថាដំណក់ទាំងនេះមិនត្រូវបានប្រើលើសពីប្រាំថ្ងៃទេព្រោះវាបណ្តាលឱ្យមានការញៀនថ្នាំជាប់លាប់ហើយអ្នកត្រូវជ្រើសរើសដំណក់របស់កុមារនៅឱសថស្ថានកម្រិតនៃសារធាតុសកម្មគឺទាបជាងមនុស្សពេញវ័យស្រដៀងគ្នា។ ការរៀបចំ។

ដំណក់ vasoconstrictor គឺពាក់ព័ន្ធតែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺរលាក otitis ស្រួចស្រាវនៅពេលដែលមានឱកាសដើម្បីការពារការវិវត្តបន្ថែមទៀតរបស់វា។ ប្រសិនបើឱកាសនៅតែមិនទាន់ដឹង ឬការប៉ុនប៉ងមិនបានសម្រេច អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកជំនាញផ្នែក otolaryngologist ជាបន្ទាន់ ដែលនឹងកំណត់ប្រភេទជំងឺ ហើយនៅពេលពិនិត្យរកមើលថាតើក្រដាសត្រចៀកខូចឬអត់។ ប្រសិនបើវានៅដដែល អ្នកអាចប្រើថ្នាំបន្តក់ត្រចៀក ប្រសិនបើវាខូច ដែលកើតឡើងញឹកញាប់ នោះគ្មានអ្វីគួរស្រក់ចូលត្រចៀកឡើយ។

ប្រសិនបើខ្ទុះហូរចេញពីត្រចៀក នោះ Komarovsky ដាស់តឿនអ្នកឱ្យបោះបង់ចោលថ្នាំដោយខ្លួនឯង ហើយកុំស្រក់ទឹកអ្វីទាំងអស់មុនពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

Suppuration ទំនង​ជា​បង្ហាញ​ពី​ការ​រហែក​ក្រដាស​ត្រចៀក​ចេញ ដែល​តាមរយៈ​នោះ​ខ្ទុះ​ចូល​ត្រចៀក​ខាង​ក្រៅ។ បើ​មាន​ការ​ហូរ​ចេញ​មិន​ត្រូវ​ស្រក់​ជិត​ត្រចៀក ដើម្បី​កុំ​ឱ្យ​ថ្នាំ​ចូល​ទៅ​លើ​សរសៃប្រសាទ auditory ossicles និង​ធ្វើ​ឱ្យ​ថ្លង់ ។

ប្រសិនបើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព នោះវាសមហេតុផលក្នុងការប្រើថ្នាំ antipyretic និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ដើម្បីកាត់បន្ថយគ្រុនក្តៅខ្លាំង គួរតែផ្តល់ប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល ឬ Ibuprofen ដល់កុមារ។ឱសថទាំងពីរនេះផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពថ្នាំស្ពឹកកម្រិតមធ្យម។ វេជ្ជបណ្ឌិតជារឿយៗចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចជា Erespal ។វាអាចត្រូវបានយកដោយកុមារដែលមានអាយុលើសពី 2 ឆ្នាំក្នុងទម្រង់ជាសុីរ៉ូ។ ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកុមារក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតទេ។

តើត្រូវការថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទេ?

ទោះបីជាឪពុកម្តាយភាគច្រើនជឿថាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis នេះមិនមែនតែងតែជាករណីនោះទេ, Evgeniy Komarovsky និយាយថា។ ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis exudative ដែលកើតឡើងដោយគ្មានរោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងបែហោងធ្មែញត្រចៀកកណ្តាលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនឹងមិនមានឥទ្ធិពលលើដំណើរការព្យាបាលទេ។ ជាធម្មតា ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis បែបនេះបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង នៅពេលដែលកុមារជាសះស្បើយពីជំងឺមេរោគមូលដ្ឋាន - ARVI ឬគ្រុនផ្តាសាយ។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ Otitis អមដោយការឈឺចាប់ និង "ការបាញ់ប្រហារ" នៅក្នុងត្រចៀកអាចបណ្តាលមកពីបាក់តេរីទាំងពីរ (ប្រឆាំងនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមានប្រសិទ្ធភាព) និងមេរោគ (ប្រឆាំងនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនមានប្រសិទ្ធភាពទាំងស្រុង) ។

Evgeniy Komarovsky ផ្តល់ដំបូន្មានឱ្យរង់ចាំប្រហែល 2 ថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលសកម្ម។ ប្រសិនបើមិនមានការប្រសើរឡើងនៅថ្ងៃទី 2-3 ទេនេះគឺជាសញ្ញាមួយដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដល់កុមារ។

វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យមិនរង់ចាំពីរថ្ងៃ ប្រសិនបើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis របស់កុមារធ្ងន់ធ្ងរ គ្រុនក្តៅខ្លាំង ការឈឺចាប់ខ្លាំង ហើយប្រសិនបើកុមារមិនទាន់មានអាយុ 2 ឆ្នាំ គ្រូពេទ្យទំនងជានឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចភ្លាមៗ។ សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ថាតើពួកគេមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis - ម្ខាងឬពីរចំហៀង។

នៅពេលព្យាបាលជំងឺ otitis ខាងក្រៅ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចកម្រត្រូវបានទាមទារ ការព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគជាធម្មតាគ្រប់គ្រាន់។ជំងឺរលាក otitis ខាងក្នុងត្រូវការការព្យាបាលតាមរោគសញ្ញា ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺរលាក labyrinthitis ក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រផងដែរ។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយ វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែសម្រេចចិត្តចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ការរលាកនៃសរីរាង្គស្តាប់ បន្ទាប់ពីធ្វើការសិក្សាសមស្រប រួមទាំងវប្បធម៌បាក់តេរីពីត្រចៀកដើម្បីកំណត់ប្រភេទមេរោគ។ ប្រសិនបើវប្បធម៌បែបនេះបង្ហាញពីវត្តមានរបស់បាក់តេរីជាក់លាក់ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណជាក់លាក់។

វិធីសាស្រ្តនៃការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ការរលាកត្រចៀកយោងទៅតាម Evgeniy Komarovsky ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ប្រសិនបើ​ក្រដាសត្រចៀក​នៅ​ដដែល គ្រូពេទ្យ​អាច​នឹង​ណែនាំ​ឱ្យ​ទម្លាក់​ដោយ​ថ្នាំ​អង់ទីប៊ីយោទិច ប៉ុន្តែ​ភាគច្រើន​ពួកគេ​បាន​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​មេរោគ​ក្នុង​គ្រាប់ ហើយ​វា​គ្រប់គ្រាន់​ហើយ។ មិនចាំបាច់ចាក់ថ្នាំចូលក្នុងកូនរបស់អ្នកទេ។

សម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលថ្នាំប្រមូលផ្តុំនៅកន្លែងឈឺដែលមានបញ្ហា ដូច្នេះហើយសម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងរយៈពេលយូរ និងក្នុងកម្រិតកើនឡើង។ វគ្គសិក្សាអប្បបរមាគឺ 10 ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើកុមារមានអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំហើយប្រសិនបើគាត់ចូលរៀននៅមតេយ្យនោះវគ្គសិក្សាមិនត្រូវបានកាត់បន្ថយទេ។ ប្រសិនបើកុមារមានអាយុលើសពី 2 ឆ្នាំហើយមិនទៅសាលាមត្តេយ្យទេនោះគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រឹមតែ 5-7 ថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើតាមពេលវេលា និងកម្រិតថ្នាំ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ otitis កើតឡើងវិញ។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis និងថ្លង់

នៅក្នុងស្ទើរតែគ្រប់ប្រភេទនៃជំងឺ otitis ការស្តាប់ត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅមួយដឺក្រេឬមួយផ្សេងទៀត។ Evgeniy Komarovsky ណែនាំឱ្យចាត់ទុកនេះជាស្ថានភាពជៀសមិនរួច។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ Otitis អាចនាំឱ្យថ្លង់ ឬបាត់បង់ការស្តាប់បានលុះត្រាតែការរលាកត្រូវបានព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ ហើយ ossicles ឬ auditory nerve ត្រូវបានខូចខាត។

កុមារដែលបានទទួលការព្យាបាលដោយជោគជ័យសម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis បន្តកាត់បន្ថយការស្តាប់មួយរយៈ។ វាជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេល 1-3 ខែបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការព្យាបាល។

ការវះកាត់

ជាធម្មតា ការវះកាត់មិនត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ទេ។ ករណីលើកលែងគឺនៅពេលដែលកុមារដែលមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ និងយូរ និងការហូរទឹករំអិលក្នុងប្រហោងត្រចៀក មិនធ្វើឱ្យខូចក្រដាសត្រចៀក។ ភាពខ្លាំងរបស់វាគឺបុគ្គលម្នាក់ៗសម្រាប់កូនម្នាក់ៗ; នៅក្នុងខ្លះ otitis ហូរចេញពីត្រចៀករួចទៅហើយនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូង, នៅក្នុងផ្សេងទៀត, perforation មិនកើតឡើង។ បន្ទាប់មកមានហានិភ័យនៃដុំពកដែលបែកចេញគ្រប់ទីកន្លែង រួមទាំងខួរក្បាលផងដែរ។ ប្រសិនបើមានការគំរាមកំហែងបែបនេះ គ្រូពេទ្យធ្វើការវះកាត់តូចមួយនៅលើក្រដាសត្រចៀក ដើម្បីធានាការបង្ហូរខ្ទុះ។

Evgeniy Komarovsky ធានា​ថា​ការ​រហែក​ក្រដាសត្រចៀក​និង​ការ​វះកាត់​របស់​វា​មិន​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ដល់​កុមារ​ទេ។ ជាធម្មតា វាជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដោយបន្សល់ទុកតែស្លាកស្នាមតូចមួយ ដែលមិនប៉ះពាល់ដល់ការស្តាប់របស់មនុស្សជាបន្តបន្ទាប់។

បង្ហាប់សម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

ការបង្ហាប់គួរតែស្ងួត; មិនចាំបាច់សើមវាជាមួយអ្វីទេ។ដើម្បី​រៀបចំ​វា គ្រាន់​តែ​រោម​កប្បាស និង​ដុំ​ជ័រ​មួយ​ដុំ​ល្មម​គ្រប់គ្រាន់។ កប្បាស​ត្រូវ​បាន​លាប​លើ​ត្រចៀក​ដែល​ឈឺ​របស់​កុមារ ដោយ​គ្រប​ដោយ​ជ័រ​ពីលើ ហើយ​ចង​ដោយ​ក្រមា ឬ​ពាក់​មួក។ ដូច្នេះត្រចៀកគឺ "ដាច់ឆ្ងាយ" ពីបរិស្ថាន ហើយមិនសូវខូច រួមទាំងដោយសំឡេងខ្លាំងៗ។ លើសពីនេះ ការបង្ហាប់កប្បាសមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ម្តាយរបស់អ្នកជំងឺ នាងមានអារម្មណ៍ស្ងប់ស្ងាត់តាមវិធីនេះ។ ឱសថបុរាណលែងឃើញអត្ថប្រយោជន៍ពីការបង្ហាប់ទៀតហើយព្រោះវាមិនប៉ះពាល់ដល់ហានិភ័យនៃផលវិបាក ឬរយៈពេលនៃដំណើរការរលាកនោះទេ។

ប្រហែលជាឪពុកម្តាយគ្រប់រូបចងចាំពីរបៀបដែលទារកដែលមានភាពទន់ខ្សោយនិងខ្សោយនៅពេលដែលត្រចៀករបស់គាត់ឈឺភ្លាមៗ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ សូម្បីតែម្តាយដែលស្ងប់ស្ងាត់បំផុតក៏នឹងមានការភ័ន្តច្រឡំ ហើយនឹងមានភាពវឹកវរនៅក្នុងក្បាលរបស់នាងនូវគ្រប់វិធីដែលគេស្គាល់សម្រាប់នាងក្នុងការកម្ចាត់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។ យ៉ាងណាមិញ វាជាជំងឺដែលកើតមានក្នុងចិត្តឪពុកម្តាយដំបូង នៅពេលដែលកូនត្អូញត្អែរថាឈឺត្រចៀក។

ជម្ងឺ Otitis ជាប្រពៃណីជំងឺកុមារដែលកើតលើកុមារចាប់ពីទារកទើបនឹងកើតដល់អាយុ 3 ឆ្នាំ។ វាអាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់បញ្ហានេះ - ពីលក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃបំពង់ auditory ទៅប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលផុយស្រួយរបស់កុមារ។ ទោះបីជាកូនអាយុ 2 ឆ្នាំរបស់អ្នកមិនធ្លាប់មាន otitis media ក៏ដោយ វាជាការល្អក្នុងការលេងវាដោយសុវត្ថិភាព និងស្វែងយល់ពីរបៀបប្រព្រឹត្តនៅក្នុងករណីបែបនេះ និងវិធីព្យាបាលដែលត្រូវប្រើ។

មូលហេតុនៃជំងឺ otitis កុមារភាព

ជាដំបូង ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis នៅក្នុងទារកអាចបង្ហាញខ្លួនឯងថាជាផលវិបាកមួយបន្ទាប់ពីទទួលរងពីជំងឺផ្តាសាយ ឬការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ។ ផលវិបាកដូចគ្នានេះមិនអាចដកចេញបានទេ ដោយសារជំងឺផ្តាសាយយូរ ការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃ adenoids ឬការជ្រៀតចូលនៃមេរោគ pneumococcal ឬ staphylococcal ចូលទៅក្នុងខ្លួន។

ហេតុផលមួយទៀតដែលពន្យល់ពីមូលហេតុដែលការរលាកត្រចៀកច្រើនតែវាយប្រហារទារកជាងកុមារធំគឺជារចនាសម្ព័ន្ធពិសេសនៃប្រឡាយត្រចៀក។ បំពង់ត្រចៀកចំពោះទារកទើបនឹងកើតគឺស្ទើរតែ 2 ដងខ្លីជាងប៉ារ៉ាម៉ែត្រធម្មតាហើយលើសពីនេះវាក៏ធំទូលាយផងដែរ។

ភាពខុសប្រក្រតីទាំងនេះនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធអនុញ្ញាតឱ្យអតិសុខុមប្រាណផ្សេងៗផ្លាស់ទីដោយសេរីចូលទៅក្នុងបំពង់ auditory ពី nasopharynx រួមជាមួយនឹងទឹករំអិល និងសារធាតុសម្ងាត់ផ្សេងទៀត។

កត្តាបន្ទាប់ដែលបង្កឱ្យមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis របស់កុមារគឺជាវិធីដែលទារកត្រូវបានចុក។ ប្រសិនបើអ្នកចិញ្ចឹមកូនរបស់អ្នកក្នុងទីតាំងនិយាយកុហក នោះភាគល្អិតអាហារប្រាកដជាចូលទៅក្នុងច្រមុះ ហើយពីទីនោះចូលទៅក្នុងបំពង់ Eustachian ។ អាស្រ័យហេតុនេះ វាត្រូវបានណែនាំអោយចិញ្ចឹមទារកបញ្ឈរយ៉ាងតឹងរ៉ឹង ហើយត្រូវយកវាទៅដាក់ក្នុងជួរឈរឱ្យបានញឹកញាប់ជាងពេលមិនស្រួលខ្លួន។

យូរៗទៅបំពង់ auditory ចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរ និងទទួលបានទំហំធម្មតាឡើងវិញ។ ទីតាំងរបស់វាទាក់ទងទៅនឹង nasopharynx ក៏ផ្លាស់ប្តូរផងដែរ។ វាមិនងាយស្រួលទេសម្រាប់បាក់តេរីក្នុងការជ្រាបចូលទៅក្នុងបំពង់ Eustachian ដែលមានទីតាំងនៅមុំធំឆ្ពោះទៅរក pharynx ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុមារដែលមានវ័យចំណាស់ក៏តែងតែត្អូញត្អែរពីការឈឺត្រចៀកផងដែរ។ ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះអាចជាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយមិនអាចការពាររាងកាយពីបាក់តេរីបង្កជំងឺដែលបានចូលទៅក្នុងវា។

កត្តាហានិភ័យមួយទៀតសម្រាប់ការចាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis គឺជំងឺញឹកញាប់នៃបំពង់ច្រមុះ និងបំពង់កផ្នែកខាងលើ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងគ្រប់ប្រភេទនៃ rhinitis, sinusitis, adenoiditis និងលក្ខខណ្ឌ pathological ផ្សេងទៀតដែលកុមារពិបាកដកដង្ហើមតាមច្រមុះ។

មានតែគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ដែលមានសមត្ថភាពអាចកំណត់បានកាន់តែត្រឹមត្រូវ។ សូមចងចាំថាការព្យាបាលបន្ថែមទៀតគឺអាស្រ័យលើការយល់ដឹងពីធម្មជាតិនៃជំងឺ និងកត្តាដែលបង្កហេតុ។

រោគសញ្ញានៃការរលាកត្រចៀកចំពោះកុមារ

ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះជាធម្មតាមិននឹកស្មានដល់ និងកើតឡើងភ្លាមៗ។ សីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់ទារកអាចកើនឡើងភ្លាមៗដល់កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ។

កុមារក៏ជារឿយៗបដិសេធអាហារ និងមិនអាចគេងលក់បានដែរ ពីព្រោះចលនាណាមួយនៃក្បាល និងថ្គាមធ្វើឱ្យទារកមិនស្រួលខ្លួន។ ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅក្នុងត្រចៀកអាចកើតឡើងនៅពេលកណ្តាស់ ឬផ្លុំច្រមុះរបស់អ្នក ព្រោះវាបណ្តាលឱ្យត្រចៀកកើនឡើងនៅក្នុងបំពង់ auditory ។

ទារកទើបនឹងកើត និងទារកមិនទាន់អាចពន្យល់ឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេអំពីអ្វីដែលពិតជារំខានដល់ពួកគេ។ ទារក​គ្រាន់តែ​មាន​អារម្មណ៍​ឈឺចាប់​មិនអាច​ទ្រាំទ្រ​បាន ហើយ​ជា​លទ្ធផល​ចាប់ផ្តើម​យំ ឆាប់​ខឹង បដិសេធ​មិន​ដេក​តែម្នាក់ឯង និង​មិនអាច​គេង​បានយូរ​។ ជារឿយៗទារកទើបនឹងកើតសូម្បីតែឈប់យកសុដន់ដោយសារតែភាពមិនស្រួលនៅពេលបឺត។

វាពិបាកណាស់ដោយផ្អែកលើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសញ្ញាប្រយោល។ វិធីសាស្ត្រដែលអាចទុកចិត្តបានជាងនេះ គឺការដាក់សម្ពាធលើត្រចៀករបស់កុមារ។ប្រសិនបើនៅពេលដំណាលគ្នាទារកចាប់ផ្តើមមានអាកប្បកិរិយាមិនឈប់ឈរនោះការរលាកនៅក្នុងត្រចៀកគឺពិតជាមានវត្តមាន។

ចាប់ពីអាយុ 4 ខែទារកអាចផ្តល់សញ្ញាដល់ឪពុកម្តាយរបស់គាត់ថាមានអ្វីខុសជាមួយត្រចៀករបស់គាត់។ ជាឧទាហរណ៍ ទារកជាញឹកញាប់ចាប់ផ្តើមបង្វិល និងគ្រវីក្បាលរបស់គាត់ក្នុងទិសដៅផ្សេងៗគ្នា ព្យាយាមប៉ះដោយដៃរបស់គាត់ ឬច្របាច់ត្រចៀកដែលឈឺរបស់គាត់ ត្រដុសវាប្រឆាំងនឹងវត្ថុផ្សេងៗ។

ក្នុងករណីមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ធ្ងន់ធ្ងរ ទារកអាចមានសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

1. protrusion ឬដកថយនៃ fontanel;
2. ចង្អោរនិងក្អួត;
3. ចលនាក្បាលដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន;
4. ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន។

ចំណាំ! លក្ខខណ្ឌបែបនេះគួរតែជំរុញឱ្យឪពុកម្តាយបង្ហាញកូនរបស់ពួកគេទៅវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានព្រោះការព្យាបាលគួរតែចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ!

ទោះបីជាមានការពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯងនៃជម្ងឺ otitis ក៏ដោយក៏រោគសញ្ញានៅក្នុងកុមារអាយុ 2 ឆ្នាំលេចឡើងកាន់តែច្បាស់ហើយជំងឺនេះកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការទទួលស្គាល់។ តាមក្បួនមួយ កុមារដែលមានវ័យចំណាស់អាចជូនដំណឹងដល់ឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេអំពីបញ្ហាត្រចៀករួចទៅហើយ។

កុមារ​មាន​ការ​ឈឺ​ចាប់​ខ្លាំង​រាលដាល​ដល់​គ្រប់​ផ្នែក​នៃ​លលាដ៍​ក្បាល។ ការឈឺចាប់អាចរាលដាលដល់ប្រាសាទ ថ្គាម ឬមកុដ។ ជារឿយៗកុមារនិយាយថាគាត់ចាប់ផ្តើមលឺកាន់តែអាក្រក់ ហើយត្រចៀករបស់គាត់ហាក់ដូចជាផ្ទុះចេញពីខាងក្នុង ឬមានអារម្មណ៍នៃការកកស្ទះខ្លាំងនៅក្នុងពួកគេ។

កុមារដែលមានវ័យចំណាស់ ដូចជាទារក មានគ្រុនក្តៅ និងញាក់ សញ្ញានៃការស្រវឹង និងជំងឺក្រពះពោះវៀន។ កុមារបាត់បង់ចំណង់អាហារ និងគេងលក់ ស្មារតីមានការភ័ន្តច្រឡំ និងអាចបាត់បង់ការសម្របសម្រួលនៃចលនា។

រោគ​សញ្ញា​ដូច​ជា​ទឹក​ហូរ​ចេញ​ពី​ត្រចៀក​ច្រើន​បង្ហាញ​ថា​ត្រចៀក​មាន​ប្រេះ​បែក។ តាមក្បួនមួយ ស្ថានភាពរបស់កុមារនឹងត្រលប់មកធម្មតាវិញបន្ទាប់ពីនេះ។

រយៈពេលនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាដូចគ្នានឹងដំណាក់កាលដំបូងស្រួចស្រាវរបស់វា។

ឱសថនិងការព្យាបាលប្រជាប្រិយ

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ក្នុងវ័យកុមារភាពអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំនិងឱសថ folk ។ ប៉ុន្តែមុនពេលដែលអ្នកប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង អ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។

ការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ជាមួយថ្នាំ

វគ្គព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺ otitis ក្នុងវ័យកុមារភាព រួមមានវេជ្ជបញ្ជានៃថ្នាំ antibacterial ក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ ឬការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំក្នុងរយៈពេលយ៉ាងតិច 5 ថ្ងៃ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺចាំបាច់សម្រាប់កុមារដើម្បីការពារការកើតឡើងនៃជំងឺប៉ារ៉ាឡែលក៏ដូចជាដើម្បីការពារផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ចាំបាច់ត្រូវតាមដានស្ថានភាពនៃបំពង់ Eustachian ជានិច្ច ដើម្បីលុបបំបាត់ការស្ទះជាលទ្ធផលបានទាន់ពេលវេលា។

ចំពោះគោលបំណងនេះកុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ vasoconstrictor ច្រមុះនិងនីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តក្នុងតំបន់:

1. ក្នុងអំឡុងពេលមានការឆ្លងមេរោគត្រចៀកស្រួចស្រាវ ការលាបកំដៅស្ងួតទៅកន្លែងឈឺត្រចៀកជួយបានយ៉ាងល្អ។ ឧបាយកលបែបនេះធ្វើឱ្យចរាចរឈាមមានលក្ខណៈធម្មតានិងរួមចំណែកដល់ការផលិតសាកសពការពារបន្ថែម។ កំដៅស្ងួតរួមមានការប៉ះពាល់ត្រចៀកដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយចង្កៀងពណ៌ខៀវ ឬក្រហម ទឹកត្រចៀកកាំព្យាបាល ថង់អំបិលក្តៅ និងការបង្ហាប់ដែលមានជាតិអាល់កុល។
2. ដំណាក់កាល purulent នៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis តម្រូវឱ្យមានការរៀបចំជាទៀងទាត់ដើម្បីជម្រះខ្ទុះចេញពីត្រចៀក។ អ្នកអាចធ្វើវានៅផ្ទះដោយប្រើដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ (ដូចជាអ៊ីដ្រូសែន peroxide) ហើយបន្ទាប់មកយកខ្ទុះដែលនៅសល់ចេញដោយប្រើកប្បាស។ ក្នុងករណីមានផលវិបាក វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យកុមារ ចាក់ថ្នាំសំលាប់មេរោគដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល។

សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំ ចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច រួមមាន ceftriaxone, amoxiclav និង cefuroxime ។ វគ្គនៃការព្យាបាលមានរយៈពេលពី 5 ថ្ងៃទៅមួយសប្តាហ៍។ កម្រិតថ្នាំត្រូវបានគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គល ដោយផ្អែកលើទម្ងន់របស់ទារក។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចណាមួយខាងលើត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំ។

ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមក៏អាចធ្វើទៅបានដែរប្រសិនបើទារកវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនូវផលវិបាក។ កុមារដែលមានវ័យចំណាស់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចលុះត្រាតែកុមារមានការឈឺចាប់ក្នុងត្រចៀកដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន មានអារម្មណ៍មិនស្រួល ហើយសីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់គាត់មិនធ្លាក់ចុះក្រោម 38 អង្សារសេ។

កុមារដែលមានអាយុលើសពី 1 ឆ្នាំត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំ vasoconstrictor មួយចំនួនរួចហើយ ប៉ុន្តែមុននឹងធ្វើបែបនេះ ច្រមុះរបស់កុមារត្រូវតែសម្អាតស្លសដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ដំណក់ច្រមុះគួរតែត្រូវបានប្រើមិនលើសពី 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ - ភ្លាមៗមុនពេលចូលគេងនិងមុនពេលបំបៅមួយ។

ថ្នាំដ៏ពេញនិយមបំផុតនៃផែនការនេះគឺ Nazivin - ដំណក់ vasoconstrictor សម្រាប់កុមារ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ចូល 2-3 ដំណក់នៃផលិតផលចូលទៅក្នុងរន្ធច្រមុះនីមួយៗ។

ប្រសិនបើអ្នកមានការងឿងឆ្ងល់ថាតើថ្នាំបន្តក់ត្រចៀកអាចប្រើសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។ តាមក្បួនមួយ គ្រូពេទ្យមិនណែនាំឱ្យដាក់ផលិតផលណាមួយចូលទៅក្នុងត្រចៀក ឬច្រមុះរបស់ទារកអាយុក្រោមមួយឆ្នាំនោះទេ។

ទោះបីជាការពិតដែលថាថ្នាំជាច្រើនត្រូវបានអនុម័តតាំងពីកំណើតក៏ដោយ ការមិនអត់ឱនជាបុគ្គល ឬប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីចំពោះកុមារចំពោះថ្នាំណាមួយមិនអាចបដិសេធបានទេ។

វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការដឹងពីអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយគ្រុនក្តៅរបស់ទារកមុនពេលគ្រូពេទ្យមកដល់។ កុមារត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផ្តល់ថ្នាំដូចជា: Panadol សម្រាប់កុមារ, Efferalgan, Panadol សម្រាប់ទារក ក៏ដូចជាថ្នាំដទៃទៀតដែលការណែនាំមិនមាន contraindications ណាមួយសម្រាប់កុមារ។ ថ្នាំអាស្ពីរីន និងថ្នាំអាស្ពីរីន ត្រូវបានហាមប្រាមសម្រាប់ប្រើប្រាស់ក្នុងពេទ្យកុមារ។

ការរៀបចំក្នុងស្រុក និងការព្យាបាលតាមបែបប្រពៃណី

បន្ថែមពីលើការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្រ្ដជាមូលដ្ឋាន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចណែនាំវគ្គនៃការបង្ហាប់ក្តៅនៅលើត្រចៀកដែលរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាលុះត្រាតែក្រដាសត្រចៀកនៅដដែល ហើយគ្មានការហូរទឹករំអិលដែលគួរអោយសង្ស័យណាមួយត្រូវបានសង្កេតឃើញចេញពីត្រចៀកនោះទេ។

ការព្យាបាលជាមួយនឹងការបង្ហាប់អាល់កុលឬ vodka មានភាពល្បីល្បាញជាយូរមកហើយសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ ដំណើរការខ្លួនវាមិនស្មុគស្មាញទេ ហើយមានជំហានបន្តបន្ទាប់គ្នាមួយចំនួន៖

• នៅក្នុងក្រណាត់មាប់មគឬមារៈបង់រុំ, បត់ 4 ដង, អ្នកត្រូវការដើម្បីធ្វើឱ្យរន្ធសម្រាប់ត្រចៀកមួយ;
• ទំហំនៃកន្សែងគួរតែលាតសន្ធឹងហួសពីគែមនៃ auricle ប្រហែល 2 សង់ទីម៉ែត្រ;
• កន្សែងលទ្ធផលត្រូវបាន moistened នៅក្នុងដំណោះស្រាយកំដៅដែលបានរៀបចំពីមុននិងបានអនុវត្តទៅតំបន់នៃត្រចៀកដែលរងផលប៉ះពាល់;
• auricle ខាងក្រៅគួរតែនៅខាងក្រៅ;
• ខ្សែភាពយន្តជ័រគួរតែត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងតឹងរ៉ឹងលើមារៈបង់រុំ 2-2.5 សង់ទីម៉ែត្រធំជាងស្រទាប់ទីមួយ។
• ស្រទាប់មួយទៀតត្រូវបានអនុវត្តនៅលើកំពូលនៃជ័រ - wool កប្បាសដែល protrudes ហួសពីគែមនៃខ្សែភាពយន្តឬក្រដាស wax;
• រចនាសម្ព័ន្ធលទ្ធផលគួរត្រូវបានធានាដោយកន្សែង ឬសម្ភារៈក្តៅផ្សេងទៀត ដោយចងវាជុំវិញក្បាលទារក។
• រក្សាការបង្ហាប់យ៉ាងហោចណាស់ 3 ម៉ោង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ការទុកវាចោលរយៈពេល 4 ម៉ោង ហើយលែងមានន័យទៀតហើយ ដោយសារតែឥទ្ធិពលកម្ដៅនៃរចនាសម្ព័ន្ធនឹងស្ងួតនៅពេលនោះ។

មធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ការព្យាបាលជម្ងឺរលាក otitis ចំពោះកុមារអាយុ 2 ឆ្នាំគឺការទម្លាក់ត្រចៀកពិសេស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកក៏ត្រូវដឹងពីរបៀបកប់ពួកវានៅផ្ទះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ជាមួយនឹងភ្នែកដែលមិនមានវិជ្ជាជីវៈ វាស្ទើរតែមិនអាចកំណត់បានថា តើធម្មជាតិនៃដំណើរការរលាកកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងត្រចៀក ថាតើភ្នាស tympanic ត្រូវបានខូចខាត ឬយ៉ាងណា។ល។

ប្រសិនបើមានប្រហោងក្នុងក្រដាសត្រចៀក នោះដំណក់ត្រចៀកចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញរបស់វាអាចនាំអោយមានផលវិបាកដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន រួមទាំងការរំខានដល់ការស្តាប់ត្រចៀក និងការបាត់បង់ការស្តាប់ថែមទៀត។

ដើម្បីកុំឱ្យប៉ះពាល់ដល់ទារកដោយសកម្មភាពរបស់អ្នកវាចាំបាច់ត្រូវកប់ត្រចៀកដែលឈឺតាមរបៀបពិសេស។ turunda ត្រូវ​បាន​បង្វិល​ពី​ដុំ​សំឡី ឬ​បន្ទះ​កប្បាស ហើយ​ដាក់​ចូល​ក្នុង​រន្ធ​ត្រចៀក។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានស្រក់លើ turunda ប៉ុន្តែមិនមែនដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងត្រចៀកទេ។ ដើម្បីសម្រេចបានលទ្ធផលល្អបំផុត ដំណក់ត្រចៀកគួរតែត្រូវបានកំដៅបន្តិចនៅក្នុងដៃរបស់អ្នកមុនពេលប្រើ។

តាមក្បួនមួយ កុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាព និងឆាប់រហ័ស ដែលរួមមានថ្នាំដ៏ពេញនិយមដូចជា Otipax ។ ប្រសិនបើមិនមានដំណក់ពិសេសនៅនឹងដៃទេនោះពួកគេអាចត្រូវបានជំនួសដោយរូបមន្តប្រជាប្រិយ។ ជាឧទាហរណ៍ ត្រាំបន្ទះកប្បាសក្នុងទឹកខ្ទឹមបារាំង ឬអាស៊ីត boric ហើយបន្ទាប់មកដាក់វាចូលក្នុងត្រចៀករបស់កុមារ។

សំខាន់! រូបមន្តខាងលើមិនមែនជាការណែនាំសម្រាប់សកម្មភាពទេ។ មានតែគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ទេដែលអាចវាយតម្លៃហានិភ័យទាំងអស់ពីការប្រើប្រាស់ផលិតផលជាក់លាក់មួយ។

មិនថាការព្រួយបារម្ភចំពោះទារកខ្លាំងប៉ុណ្ណានោះទេ ឪពុកម្តាយគួរតែចងចាំថា ការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលណាមួយដោយមិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាមុនគឺត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis កុមារត្រូវការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តច្រើនជាងមនុស្សពេញវ័យ។

ការពិតគឺថា មិនមែនម្តាយតែមួយដែលមិនមែនជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist អាចទស្សន៍ទាយពីរបៀបដែលថ្នាំនេះ ឬថ្នាំនោះនឹងប៉ះពាល់ដល់កូនរបស់គាត់នោះទេ។

មិនត្រឹមតែការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងប៉ុណ្ណោះទេ ភាពអសកម្មពេញលេញនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងត្រចៀកអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។ ការព្យាបាលមិនបានចាប់ផ្តើមទាន់ពេលវេលាគឺជាការធានានៃផលវិបាកដូចជា ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis រ៉ាំរ៉ៃ ការបាត់បង់ការស្តាប់ និងសូម្បីតែការរលាកនៃស្រោមខួរ។