ការលូតលាស់ច្រើនក្រៃលែងនៃ staphylococcus ជាមួយនឹងសកម្មភាព hemolytic ។ Hemolytic Staphylococcus

ការជាប់ស្អិតនៅក្នុងសួតមិនមែនជាករណីកម្របែបនេះទេ សូម្បីតែនៅក្នុងការប្រៀបធៀបជាមួយនឹងជំងឺសួតទូទៅបំផុតក៏ដោយ។ ពួកគេហាក់ដូចជាមិនមាននរណាកត់សម្គាល់ ជារឿយៗនៅតែមិនមានរោគសញ្ញារហូតដល់ចំណុចជាក់លាក់ណាមួយ ហើយអ្នកជំងឺអាចនឹងភ្ញាក់ផ្អើលយ៉ាងខ្លាំងដែលបានរកឃើញពួកគេនៅក្នុងខ្លួនគាត់ បន្ទាប់ពីហាក់ដូចជាបានព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួត ឬរលាកសួតដោយជោគជ័យ។

យន្តការ និងហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍

ការស្អិតជាប់នៅក្នុងសួតគឺជាលទ្ធផលនៃដំណើរការរលាកដែលមិនជោគជ័យ. ពួកគេកើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ ហើយលុះត្រាតែការព្យាបាលការរលាកមិនត្រឹមត្រូវឬពន្យារពេលក្នុងរយៈពេលយូរ:

  • អតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural ដែលរុំព័ទ្ធសួតដូចជានៅក្នុងថង់មួយហើយការពារពួកគេពីឥទ្ធិពលខាងក្រៅណាមួយហើយចាប់ផ្តើមកើនឡើង។
  • ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមានប្រតិកម្មចំពោះពួកគេហើយការរលាកចាប់ផ្តើម;
  • ខ្សែភាពយន្តប្រូតេអ៊ីន fibrin លេចឡើងនៅលើតំបន់រលាកដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីញែកពួកវាចេញពីសរីរាង្គដែលនៅសល់និងការពារការឆ្លងពីការរីករាលដាល។
  • សន្លឹក pleural ទាក់ទងគ្នា, fibrin "ជាប់គ្នា";
  • ការ​រលាក​បាត់​ទៅ​វិញ ស្រក​ទៅ​វិញ​មុន​ពេល​ព្យាបាល សន្លឹក​បែក​គ្នា ប៉ុន្តែ​សន្លឹក​ដែល​ស្អិត​ជាប់​ជាមួយ​សរសៃ fibrin ជាប់​គ្នា​យូរ​ពេក​ហើយ ដូច្នេះ​មិន​អាច​បែក​គ្នា​បាន​ទេ។
  • កន្លែងដែលពួកគេនៅតែភ្ជាប់គ្នាត្រូវបានគេហៅថា commissure - នេះគឺជាជាលិកាភ្ជាប់ដែលការពារសន្លឹកពីការផ្លាស់ទីទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមកនិងកំណត់ការចល័តនៃសួត។

ប្រសិនបើមានការស្អិតជាប់តែមួយនៅក្នុងសួតនោះ វាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីទេ ហើយជាធម្មតាមិនបង្ហាញរោគសញ្ញា។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមាន adhesion ច្រើន ពួកគេជួសជុលសន្លឹកទល់មុខគ្នា ដែលជាលទ្ធផលដែលចលនានៃ pleura មានកម្រិត ហើយអ្នកជំងឺមានបញ្ហាដកដង្ហើម។

ការស្អិតជាប់ - ត្រូវបានគេហៅថាផងដែរ pleural moorings - ទំនងជានឹងកើតឡើងប្រសិនបើសួតកំពុងដំណើរការដំណើរការ degradation រួចហើយដែលធ្វើឱ្យពួកគេងាយរងគ្រោះជាពិសេស។ វាអាចបណ្តាលមកពី៖

  • ការជក់បារីដែលក្នុងនោះ epithelium ciliated ត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាសាច់ដុំរលោង, cilia ស្លាប់និងសារធាតុបង្កមហារីកនិងសារធាតុពុលតាំងទីលំនៅខាងក្នុង;
  • ទំនាក់ទំនងវិជ្ជាជីវៈជាមួយអាលែហ្សី, ដែលក្នុងនោះសួតត្រូវបានរលាកឥតឈប់ឈរពីខាងក្នុងហើយធូលីមួយចំនួនបានតាំងលំនៅនៅក្នុងពួកគេដោយមិនត្រូវបានបញ្ចេញដោយ sputum;
  • លក្ខខណ្ឌបរិស្ថានមិនអំណោយផល ដែលក្នុងនោះសួតក៏ត្រូវរលាកជានិច្ច។

ការស្អិតជាប់នៅក្នុងសួតគឺមានគ្រោះថ្នាក់នៅពេលដែលមានលើសពីមួយព្រោះវាមិនអនុញ្ញាតឱ្យសន្លឹក pleural ផ្លាស់ទីទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមក - នេះនាំឱ្យមានការកើតឡើងនៃរោគសញ្ញា។

រោគសញ្ញា

រោគ​សញ្ញា​នៃ​ការ​ចុក​រោយ​ក្នុង​សួត​គឺ​ជា​ការ​មិន​សប្បាយ​ចិត្ត​ និង​មាន​ភាព​ខុស​គ្នា​តិច​តួច​ពី​ស្តង់ដារ​សម្រាប់​ជំងឺ​សួត​ណា​មួយ​។ អ្នកជំងឺជាធម្មតាកត់សម្គាល់៖

  • ដង្ហើមខ្លីដែលកើតឡើងនៅពេលព្យាយាមចូលរួមក្នុងសកម្មភាពរាងកាយ - វាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការពិតដែលថាសួតមិនអាចបើកបានពេញលេញនិងផ្តល់អុកស៊ីសែនដល់រាងកាយ។
  • ការឈឺទ្រូងអំឡុងពេលសកម្មភាពរាងកាយ - ពួកគេត្រូវបានបង្កឡើងដោយការពិតដែលថាសន្លឹក pleural នៅតែព្យាយាមផ្លាស់ទី, ទាញនិង stretching commissure;
  • tachycardia - ការប៉ុនប៉ងរបស់រាងកាយដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការខ្វះអុកស៊ីសែនដោយការបង្កើនល្បឿនចង្វាក់បេះដូងនិងលំហូរឈាម;
  • រោគសញ្ញាស្តង់ដារនៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន រួមមានការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែកទៅជាពណ៌ស្លេក និងពណ៌ខៀវ ឈឺក្បាល ខ្សោយ ងងុយគេង សន្លឹម ការថយចុះការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាង បញ្ហាជាមួយនឹងសមត្ថភាពយល់ដឹង និងអាចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ប្រសិនបើមានការជាប់ស្អិតច្រើនពេក ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមអាចនឹងវិវឌ្ឍបន្តិចម្តងៗ ដង្ហើមខ្លីកាន់តែខ្លាំង ហើយយូរៗទៅវាពិបាកដកដង្ហើម។ ក្នុងអំឡុងពេលសកម្មភាពរាងកាយ ការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើមអាចកើតមានឡើង ដែលនឹងត្រូវបញ្ឈប់ដោយមានជំនួយពីរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការព្យាបាលការស្អិតជាប់ក្នុង pleuropulmonary គឺមិនអាចទៅរួចទេបើគ្មានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ ដែលអាចធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ បន្ទាប់ពីវិធានការវិនិច្ឆ័យចាំបាច់ទាំងអស់៖

  • ការប្រមូល Anamnesis ។ វេជ្ជបណ្ឌិតសួរថាតើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលរំខានអ្នកជំងឺ ថាតើគាត់បានធ្វើការវះកាត់សួត ឬថាតើគាត់ទើបតែមានជំងឺរលាកទងសួត ឬជំងឺរលាកសួត។
  • Palpation ។ គ្រូពេទ្យញ័រទ្រូង ហើយពិនិត្យអ្នកជំងឺ។
  • fluorography ។ វា​នឹង​បង្ហាញ​ស្រមោល​ដែល​គ្មាន​ចលនា​នៅ​តាម​គែម​សួត ដែល​នឹង​បង្ហាញ​ពី​វត្តមាន​នៃ​ជាលិកា​លើស។
  • កាំរស្មីអ៊ិច។ ស្រមោលក៏នឹងអាចមើលឃើញនៅលើវាផងដែរ ទីតាំងដែលនឹងមិនផ្លាស់ប្តូរទាំងអំឡុងពេលដកដង្ហើមចូល ឬដកដង្ហើមចេញ។ លើសពីនេះទៅទៀត សួតទាំងមូលនឹងងងឹត។

ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលរោគវិនិច្ឆ័យ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកំណត់ពីរបៀបដែលការស្អិតជាប់មានទីតាំង - ទាំងនេះអាចជា pleurodiaphragmatic adhesion នៅខាងឆ្វេង (មានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃ pleura) នៅខាងស្តាំ និងទាំងសងខាង។ វាអាចមានការស្អិតជាប់នៃ pleuroapical - ដែលមានទីតាំងនៅផ្នែក apical ។

ទីតាំងមិនប៉ះពាល់ដល់រោគសញ្ញាទេ ប៉ុន្តែប៉ះពាល់ដល់ការព្យាបាល ប្រសិនបើត្រូវការការវះកាត់។

ការព្យាបាលនិងការការពារ

ការ adhesion Pleurodiaphragmatic ត្រូវបានព្យាបាលមុនគេជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តអភិរក្ស ពោលគឺជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដោយចលនា និងថ្នាំ។ ការព្យាបាលរួមមាន:

  • ថ្នាំ។ តាមក្បួនមួយប្រសិនបើមានការស្អិតជាប់នៅក្នុងសួតនេះបង្ហាញថាមានដំណើរការរលាកនៅក្នុងពួកគេ - រហូតមកដល់ពេលនេះ។ ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំដែលនឹងបំផ្លាញភ្នាក់ងារបង្ករោគ។ ស្របជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក និងថ្នាំ mucolytics ត្រូវបានគេប្រើដែលបន្ថយការហើម កាត់បន្ថយការរលាក និងជួយសម្រួលដល់ការដកកំហាកចេញ - ជាលទ្ធផល អ្នកជំងឺដកដង្ហើមបានស្រួលជាង។
  • ការបង្ហូរទឹក។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបូមចេញ pleural effusion ពីបែហោងធ្មែញ pleural ដែលជារឿយៗក្លាយទៅជាច្រើនពេកដោយសារតែវត្តមាននៃការស្អិត។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះ បំពង់ជ័រមួយត្រូវបានបញ្ចូលនៅក្រោមឆ្អឹងជំនីររបស់អ្នកជំងឺ ដែលសារធាតុរាវលើសទាំងអស់ត្រូវបានបង្ហូរចេញជាបណ្តើរៗ។
  • ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។ ដើម្បីធានាថាភាពស្អិតជាប់ក្នុងសួតបាត់ទៅ ហើយមិនលេចឡើង អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំអោយចូលរួមក្នុងសកម្មភាពរាងកាយ៖ ដើរ ហែលទឹក ឬជិះកង់ក្នុងខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ។ អ្នកគួរតែបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ដែលធ្វើឲ្យជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង ហើយចាប់ផ្តើមញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ៖ ចៀនតិច ប្រៃ ម្ទេស អាហាររហ័ស និងអាហារដែលមានសារធាតុរក្សាទុក។ រាវបន្ថែមទៀត ឆ្អិន ចំហុយ បន្លែ និងផ្លែឈើស្រស់។ ដូចគ្នានេះផងដែររបបអាហារគួរតែមានប្រូតេអ៊ីនបន្ថែមទៀត: សម្រាប់នេះស៊ុតសាច់ពណ៌សទឹកដោះគោនិងផលិតផលទឹកដោះគោគួរតែត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងរបបអាហារ។

ទាំងអស់គ្នាគួរតែនាំឱ្យការពិតដែលថាការ adhesion ដោះស្រាយបន្តិចម្តង ៗ ហើយស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយមានភាពប្រសើរឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមានគ្រោះថ្នាក់នៃការវិវត្តន៍ទៅជាការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម ហើយមានការជាប់គាំងជាច្រើននៅក្នុងសួតនោះ វាគ្មានជម្រើសផ្សេងក្រៅពីការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ទេ៖

  • ការដកផ្នែកខ្លះនៃសួត។ ផ្នែកនៃសន្លឹក pleural ដែល commissure ត្រូវបានភ្ជាប់ត្រូវបានយកចេញ។ ជាលទ្ធផល រោគសញ្ញាបាត់ទៅវិញ ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺនឹងត្រូវការជាសះស្បើយយូរ - ដូចជាការវះកាត់ពោះទាំងអស់ នេះតម្រូវឱ្យមានជំនាញដ៏អស្ចារ្យពីគ្រូពេទ្យវះកាត់ និងកម្លាំងច្រើនពីរាងកាយ។
  • ការដកសួតចេញទាំងស្រុង។ សន្លឹក pleural ទាំងមូលដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយការ adhesion និង lobe នៃសួតនៅក្រោមវាត្រូវបានដកចេញ។ នេះគឺជាប្រតិបត្តិការដ៏លំបាកមួយ បន្ទាប់ពីនោះអ្នកជំងឺនឹងត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារអស់មួយជីវិតរបស់គាត់ និងសង្កេតមើលការរឹតបន្តឹងមួយចំនួន ប៉ុន្តែគាត់នឹងរួចផុតពីលទ្ធភាពនៃការស្លាប់ដោយការថប់ដង្ហើម។

ការស្អិតជាប់ក្នុងសួតគឺមិនល្អទេ ហើយវាងាយស្រួលក្នុងការការពារការវិវត្តរបស់វាជាជាងព្យាបាលវានៅពេលក្រោយ ឬសូម្បីតែធ្វើការវះកាត់។ ជាងនេះទៅទៀត ការការពារមិនពិបាកប៉ុន្មានទេ។ ត្រូវ:

  • ព្យាបាលដំណើរការរលាកទាំងអស់នៅក្នុងសួតក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា។ ប្រសិនបើការក្អកមិនបាត់ក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ នេះជាហេតុផលដែលត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាជាងព្រួយបារម្ភអំពីវានៅលើជើងរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅ មិនចាំបាច់ទម្លាក់វាជាមួយថ្នាំផ្សះទេ វាជាការប្រសើរក្នុងការហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិត។
  • ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។ ការទទួលទានអាហារត្រឹមត្រូវ ការចូលរួមក្នុងសកម្មភាពរាងកាយ ការទទួលទានវីតាមីនក្នុងរដូវរងារនឹងរក្សាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកនៅកម្រិតត្រឹមត្រូវ និងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគ។
  • បញ្ឈប់ការជក់បារី និងពាក់ឧបករណ៍ដកដង្ហើមនៅពេលធ្វើការនៅកន្លែងធ្វើការដែលមានគ្រោះថ្នាក់។ នេះនឹងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពដែលសូម្បីតែមានការរលាកក៏ដោយ ការស្អិតនឹងកើតឡើងនៅក្នុងសួត។

ដើម្បីព្យាបាលការស្អិតនៅក្នុងសួតពួកគេត្រូវតែរកឃើញទាន់ពេលវេលា។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការក្អក ដកដង្ហើមខ្លី ឬឈឺចាប់ ចូរកុំសន្មតថាវាជាជំងឺផ្តាសាយ - អ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយចាប់ផ្តើមព្យាបាល។

2014-12-24 18:45:13

Oleg សួរថា:

ជំរាបសួរ។ ខ្ញុំឈ្មោះ Oleg ខ្ញុំមានអាយុ 26 ឆ្នាំ។ នៅខែមិថុនា ឆ្នាំ 2012 ខ្ញុំបានធ្លាក់ខ្លួនឈឺដោយជំងឺរបេង MDR ត្រូវបានព្យាបាលរយៈពេលមួយឆ្នាំ ហើយនៅខែមេសា ឆ្នាំ 2013 ផ្នែកទី 6 នៃសួតខាងស្តាំត្រូវបានដកចេញ។ មិនមាន foci នៃការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់ពីការវះកាត់នោះទេ មានតែ tuberculomas តូចៗនៃសួតខាងស្តាំ និងការស្អិតជាប់នៃ pleural ។ ចាប់ពីពេលប្រតិបត្តិការរហូតមកដល់ថ្ងៃនេះ ការធ្វើតេស្ត និងរូបភាពគឺធម្មតា។ ឥឡូវ​នេះ​ខ្ញុំ​មាន​ជំងឺ​ផ្តាសាយ​បន្តិច ហើយ​ចាប់​ផ្ដើម​មាន​អារម្មណ៍​ថា​កកិត​នៅ​ក្នុង pleura នៅ​ខាង​ស្ដាំ​ផ្នែក​ខាង​ក្រោម​នៅ​កម្ពស់​នៃ​ការ​បំផុស​គំនិត។ ប្រសិនបើអ្នកដកដង្ហើមវែងៗ ហើយធ្វើចលនាទ្រូងរបស់អ្នក អ្នកក៏មានអារម្មណ៍ថា crepitus ដែរ ហើយសូម្បីតែមនុស្សម្នាក់ទៀតក៏មានអារម្មណ៍ថាវានៅពេលអ្នកប៉ះវាដោយដៃរបស់អ្នក។ មិនមានការឈឺចាប់ជាដាច់ខាត។ ក្អកស្ងួត។ បច្ចុប្បន្នខ្ញុំកំពុងទទួលការព្យាបាលប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈរយៈពេលមួយខែ។ តើវាអាចជាអ្វី?

ចម្លើយ Agababov Ernest Danielovich:

Oleg សួស្តី! សំឡេងនេះអាចបណ្តាលមកពីហេតុផលរាប់សិប។ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះដើម្បីឱ្យគាត់អាចផ្តល់ការបកស្រាយត្រឹមត្រូវនៃរោគសញ្ញា។ ជូនពរ​អ្នក​សំណាងល្អ!

2014-10-09 10:40:26

Lyudmila សួរថា:

ជំរាបសួរ 5 ឆ្នាំមុន ខ្ញុំមានជំងឺផ្តាសាយ ខ្ញុំក្អកខ្លាំង ខ្សោយ សីតុណ្ហភាពខ្ពស់រហូតដល់ 39 ដឺក្រេ ខ្ញុំធ្វើ fluorography ជាទៀងទាត់ ហើយមានតែឆ្នាំនេះទេ អំឡុងពេល fluorography រកឃើញភាពស្អិតជាប់នៃភ្នាសរំអិល។ អ្វីៗគឺធម្មតាពីមុនមក។ តើ​វា​មក​ពី​?

ចម្លើយ Agababov Ernest Danielovich:

សួស្តី Lyudmila! ការ​ទាក់ទង​នឹង​ជំងឺ​គ្រុន​ផ្តាសាយ​មិន​ទំនង​ជា​ទេ។ វាអាចសមហេតុផលក្នុងការធ្វើ CT scan នៃសួត សូមពិភាក្សាបញ្ហានេះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ជូនពរ​អ្នក​សំណាងល្អ!

2014-07-26 07:30:24

Dariga សួរថា:

តើអ្វីជាជំងឺស្ទះសួត តើត្រូវព្យាបាលដោយរបៀបណា និងមានគ្រោះថ្នាក់? អស់រយៈពេលប្រាំមួយខែមកនេះ ខ្ញុំទទួលរងការឈឺចាប់ដោយសារការក្អក បន្ទាប់មកវាក៏ឈប់ បន្ទាប់មកវាធ្វើទុក្ខខ្ញុំម្តងទៀត ថ្មីៗនេះខ្ញុំបានថតកាំរស្មីអ៊ិច ហើយពួកគេនិយាយថាវាជា bronchopneumonia ។ នៅខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2013 ខ្ញុំបានធ្វើ fluorography ហើយវាបានប្រែក្លាយថាមានការស្អិត pleural មួយចំនួនរួចទៅហើយនៅក្នុងសួតខាងស្តាំ។

2014-05-28 12:44:07

អាលេណាសួរថា៖

សួស្តី!! ថ្ងៃនេះខ្ញុំបានធ្វើ fluorography... អ្វីៗគឺល្អ ប៉ុន្តែមានការស្អិតជាប់នៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងខាងមុខនៃសួតខាងឆ្វេង... តើនេះមានន័យដូចម្តេច ហើយជាការគំរាមកំហែងអ្វី??? សូម​អរគុណ​ជាមុន!

ចម្លើយ៖

សួស្តី អាលេណា! ព័ត៌មានលម្អិតអំពីគោលការណ៍នៃការបកស្រាយលទ្ធផល fluorography រួមទាំងហេតុផលសម្រាប់ការលេចចេញនូវភាពស្អិតជាប់នៃ pleural គឺមាននៅក្នុងអត្ថបទនៅលើវិបផតថលវេជ្ជសាស្ត្ររបស់យើង។ ថែរក្សា​សុខភាព​របស់​អ្នក!

2014-02-17 13:23:10

Fawzia សួរ៖

ដែលមានន័យថាការជាប់ស្អិតច្រើន និងការផ្លាស់ប្តូរសរសៃនៅក្នុងស្រទាប់ cortical នៃផ្នែក apical សួតជាមួយនឹងការឡើងក្រាស់ និងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃលំនាំសរសៃឈាមនៅក្នុងផ្នែកដែលនៅជាប់គ្នា។ ផ្សាភ្ជាប់ pleural ច្រើននៅដើមទ្រូង???

2013-09-26 16:48:27

សួរ Selezneva Natalya:

កូនប្រុសដែលជាកម្មាភិបាលនៅបណ្ឌិតសភាពេទ្យយោធានៅទីនោះ បានទទួលរងនូវជំងឺសួតខាងស្តាំដោយឯកឯង ការព្យាបាលបានជោគជ័យបន្ទាប់ពីការស្គេន CT នៃសួត pulmonary adhesions នៃផ្នែក basal នៃសួតទាំងពីរ។ មាន​សុខភាព​ល្អ តើ​ពួកគេ​អាច​ដោះស្រាយ​ដោយ​ខ្លួន​ឯង​បាន​ទេ ហើយ​ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​បែប​នេះ​អាច​រំខាន​ដល់​ការ​អប់រំ​បន្ថែម​របស់​គាត់​បាន​ទេ ព្រោះ​មាន​កាយសម្បទា​នៅ​កន្លែង​ទី ១

ចម្លើយ Shidlovsky Igor Valerievich:

ទាក់ទងនឹងសំណួរទីមួយ អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកជំនាញផ្នែកសួត ឬគ្រូពេទ្យវះកាត់ thoracic ដោយផ្ទាល់។ ទាក់ទងនឹងសំណួរទីពីរ ទោះជាការសន្និដ្ឋានបែបណាក៏ដោយ ការសម្រេចចិត្តចុងក្រោយនឹងអាស្រ័យលើគណៈកម្មការវេជ្ជសាស្ត្រនៃស្ថាប័នអប់រំនេះ។

2013-06-30 00:01:20

រ៉ូម៉ាំងសួរ៖

វាលសួតមានតម្លាភាព។ ឫសនៃសួតមានលក្ខណៈរចនាសម្ព័ន្ធ។ ភាពច្របូកច្របល់មួយត្រូវបានរកឃើញនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃវាលសួតខាងស្តាំ។ ប្រហោងនៃសួតគឺមិនគិតថ្លៃ។ Shadow Cor b/o. សេចក្តីសន្និដ្ឋាន៖ pleural commissure នៅខាងស្តាំ។ សំណួរ៖ តើ​អាច​ធ្វើ​ការ​ជា​អ្នក​ដំឡើង​សំណង់​ដែក​នៅ​រោងចក្រ​ថាមពល​រដ្ឋ​ដោយ​មាន​ការ​សន្និដ្ឋាន​បែប​នេះ​ដែរ​ឬ​ទេ?

ចម្លើយ ទីប្រឹក្សាវេជ្ជសាស្ត្រនៃវិបផតថលគេហទំព័រ:

អរុណសួស្តី រ៉ូម៉ាំង! វត្តមាន​នៃ​ការ​ស្អិត​ក្នុង​សួត​បង្ហាញ​ថា​នៅ​ពេល​កន្លង​មក អ្នក​បាន​រង​នូវ​ជំងឺ​មួយ​ចំនួន​នៅ​ក្នុង​តំបន់​នេះ។ វាអាចជាជំងឺរលាកសួត របួស ការវះកាត់។ល។ ប្រសិនបើការជាប់គាំងបែបនេះមិនបង្កើតបញ្ហាសម្រាប់អ្នក (ភាពមិនស្រួលនៅពេលដកដង្ហើមនិងចលនា។ ហើយតាមធម្មជាតិការសន្និដ្ឋានបែបនេះ (ជាការពិតណាស់អវត្ដមាននៃជំងឺផ្សេងទៀត) នឹងមិនបម្រើជាឧបសគ្គដល់ការងារជាអ្នកដំឡើងនោះទេ។ គ្រប់យ៉ាង​គឺ​ល្អ​ប្រ​សើ!

2013-01-15 18:21:41

Elena សួរថា:

អរុណសួស្តី! រូបភាព fluorography របស់ខ្ញុំបានបង្ហាញពីភាពស្អិតជាប់នៃសរសៃឈាមបេះដូងនៅខាងស្តាំ។ សូមប្រាប់ខ្ញុំថាតើវាមានគ្រោះថ្នាក់អ្វីខ្លះ ហើយតើវាមានគ្រោះថ្នាក់ដែរឬទេ? សូមអរគុណទុកជាមុនសម្រាប់ចម្លើយរបស់អ្នក!

ចម្លើយ ទីប្រឹក្សាវេជ្ជសាស្ត្រនៃវិបផតថលគេហទំព័រ:

សួស្តី! ការ adhesion cardio-pleural ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃដំណើរការរលាកពីមុននៅក្នុង pleura ។ ស្ថានភាពនេះមិនបង្កការគំរាមកំហែងដល់សុខភាពទេ ក្នុងករណីដែលការស្អិតជាប់នៅដាច់ពីគេ និងមិនបង្កឱ្យមានជំងឺផ្លូវដង្ហើម ឬជំងឺខ្សោយបេះដូង ការព្យាបាលពិសេសមិនត្រូវបានទាមទារទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺ (ដង្ហើមខ្លី ញ័រទ្រូង ឈឺក្នុងបេះដូង) អ្នកគួរតែពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីវិសាលភាពនៃនីតិវិធីព្យាបាលដែលអាចធ្វើទៅបានក្នុងករណីរបស់អ្នក។ មានសុខភាពល្អ!

2012-05-09 23:22:22

Valentina សួរថា:

ក្នុង​ពេល​ពិនិត្យ​សុខភាព ខ្ញុំ​ត្រូវ​បាន​ថត​កាំរស្មីអ៊ិច​ទ្រូង។ ខ្ញុំផ្តល់ការពិពណ៌នា (សូមអភ័យទោសប្រសិនបើខ្ញុំសរសេរអ្វីមួយមិនត្រឹមត្រូវ - មិនមែនគ្រប់ពាក្យទាំងអស់អាចអានបានទេ)។ សួតត្រូវបានពង្រឹងយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងប្រភេទចម្រុះ ដូច្នេះនៅក្នុងការព្យាករ S3 នៃ lobe ខាងលើនៅខាងស្តាំ។ ឫសត្រូវបានបង្រួមមិនស្មើគ្នានិងមានខ្សែ។ នៅខាងស្តាំមាន adhesions pleural paracardially ។ ការសំរាកលំហែដោយផ្នែកនៃផ្នែកទាំងពីរនៃ diaphragm ។ ប្រហោងឆ្អឹងគឺឥតគិតថ្លៃ។ Cor ពង្រីកមធ្យមនៃ ventricle ខាងឆ្វេង។ ក្លោងទ្វារ aortic ត្រូវបានពង្រីកនិងបង្រួម; ធ្នូនៃ conus pulmonary bulges នៅតាមបណ្តោយវណ្ឌវង្កខាងឆ្វេងនៃបេះដូង។
គ្រូពេទ្យសួតបានបន្ថែមថានៅក្នុង mediastinum នៅខាងឆ្វេង (?) ការបង្កើតបន្ថែមត្រូវបានរកឃើញនៅលើ R / ក្រាម។ គាត់បានបញ្ជូនខ្ញុំទៅ CT scan និង electrocardiography ។ តើការពិពណ៌នាបែបនេះមានន័យយ៉ាងណា ហើយអ្វីដែលអាចជារោគវិនិច្ឆ័យ? ខ្ញុំនឹងទទួលការពិនិត្យឧបករណ៍បន្ទាប់ពីថ្ងៃទី 20 ខែឧសភា (ជួសជុលនៅក្នុងនាយកដ្ឋាន។ល។)
លើសពីនេះ ខ្ញុំសូមជម្រាបជូនអ្នកថា នៅឆ្នាំ 1996 ខ្ញុំបានទទួលរងនូវជំងឺរលាកសួតផ្នែកខាងលើផ្នែកខាងស្តាំ។
សូម​អរគុណ​ជាមុន

សរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមសំខាន់នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សគឺសួត។ រចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រតែមួយគត់នៃសួតរបស់មនុស្សត្រូវគ្នាយ៉ាងពេញលេញទៅនឹងមុខងារដែលពួកគេអនុវត្ត ដែលពិបាកនឹងវាយតម្លៃលើសលប់។ Pulmonary pleurisy បណ្តាលមកពីការរលាកនៃស្រទាប់ pleural សម្រាប់ហេតុផលឆ្លងនិងមិនឆ្លង។ ជំងឺនេះមិនមែនជាកម្មសិទ្ធិរបស់ទម្រង់ nosological ឯករាជ្យមួយចំនួនទេព្រោះវាជាផលវិបាកនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រជាច្រើន។

តើអ្វីទៅជា pleurisy សួត

Pulmonary pleurisy គឺជា​ជំងឺ​រលាក​ស្មុ​គ្រ​ស្មាញ​បំផុត​ដែល​កើតឡើង​ខ្លាំង​បំផុត​ចំពោះ​កុមារ និង​មនុស្ស​ចាស់។ pleura គឺជាភ្នាសសេរ៉ូមនៃសួត។ វាត្រូវបានបែងចែកទៅជា visceral (សួត) និង parietal (parietal) ។

សួតនីមួយៗត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយ pulmonary pleura ដែលនៅតាមបណ្តោយផ្ទៃឫសឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុង pleura parietal តម្រង់ជញ្ជាំងនៃប្រហោងទ្រូងដែលនៅជាប់នឹងសួត និងកំណត់សួតចេញពី mediastinum ។ pleura ដែលគ្របដណ្ដប់សួត អនុញ្ញាតឱ្យពួកវាប៉ះនឹងទ្រូងដោយមិនមានការឈឺចាប់អំឡុងពេលដកដង្ហើម។

សួតគឺជាសរីរាង្គមួយគូ។ មនុស្សគ្រប់រូបមានសួតពីរ - ខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេង។ សួតមានទីតាំងនៅទ្រូងហើយកាន់កាប់ 4/5 នៃបរិមាណរបស់វា។ សួតនីមួយៗត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយ pleura ដែលគែមខាងក្រៅត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងតឹងជាមួយទ្រូង។ ជាលិកាសួតស្រដៀងនឹងអេប៉ុងពណ៌ផ្កាឈូកល្អិតល្អន់។ ជាមួយនឹងអាយុក៏ដូចជាដំណើរការ pathological នៃប្រព័ន្ធដកដង្ហើមការជក់បារីរយៈពេលយូរពណ៌នៃ pulmonary parenchyma ផ្លាស់ប្តូរហើយក្លាយជាងងឹត។

ការដកដង្ហើមគឺជាដំណើរការដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងទូលំទូលាយដែលធ្វើឡើងនៅកម្រិតនៃការឆ្លុះបញ្ចាំង។ តំបន់ជាក់លាក់មួយទទួលខុសត្រូវចំពោះបញ្ហានេះ - medulla oblongata ។ វាគ្រប់គ្រងល្បឿន និងជម្រៅនៃការដកដង្ហើម ដោយផ្តោតលើភាគរយនៃការប្រមូលផ្តុំកាបូនឌីអុកស៊ីតក្នុងឈាម។ ចង្វាក់នៃការដកដង្ហើមត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការងាររបស់សារពាង្គកាយទាំងមូល។ អាស្រ័យលើអត្រាដកដង្ហើម ចង្វាក់បេះដូងថយចុះ ឬបង្កើនល្បឿន។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺ

អាស្រ័យលើមូលហេតុនៃជំងឺ ទម្រង់នៃការបង្ហាញនៃជំងឺក៏អាចខុសគ្នាដែរ ហើយត្រូវបានបែងចែកជាៈ

  • Purulent pleurisy គឺជាជំងឺមួយដែលកើតឡើងដោយការប្រមូលផ្តុំនៃ purulent effusion នៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះភ្នាស parietal និង pulmonary ត្រូវបានបំផ្លាញដោយដំណើរការរលាក។
  • pleurisy ត្រូវបានកំណត់ដោយការខូចខាតដល់ pleura នៃជំងឺឆ្លង ដុំសាច់ឬធម្មជាតិផ្សេងទៀត។
  • pleurisy ស្ងួតជាធម្មតាជាផលវិបាកនៃដំណើរការឈឺចាប់នៅក្នុងសួត ឬសរីរាង្គផ្សេងទៀតដែលមានទីតាំងនៅជិតបែហោងធ្មែញ pleural ឬដើរតួជារោគសញ្ញានៃជំងឺទូទៅ (ប្រព័ន្ធ) ។
  • ជំងឺរបេង pleurisy ប៉ះពាល់ដល់ភ្នាស serous ដែលបង្កើតជាបែហោងធ្មែញ pleural និងគ្របដណ្តប់សួត។ រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺនេះគឺការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញសារធាតុរាវ ឬកំណក fibrin នៅលើផ្ទៃនៃ pleura ។

តាមតំបន់ចែកចាយ៖

  • ការរីករាលដាលនៃ pleurisy (exudate ផ្លាស់ទីតាមបែហោងធ្មែញ pleural) ។
  • pleurisy រុំព័ទ្ធ (សារធាតុរាវប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងតំបន់មួយនៃបែហោងធ្មែញ pleural) ។ វាអាចជា apical, parietal, basal, interlobar ។

យោងទៅតាមលក្ខណៈនៃដំបៅ pleurisy ត្រូវបានបែងចែកជាៈ

  • escudative - សារធាតុរាវត្រូវបានបង្កើតឡើងនិងរក្សារវាងស្រទាប់នៃ pleura នេះ;
  • fibrous - ការសំងាត់សារធាតុរាវគឺតូចប៉ុន្តែផ្ទៃនៃជញ្ជាំង pleural ខ្លួនវាត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយស្រទាប់នៃ fibrin (ប្រូតេអ៊ីន) ។

Pleurisy ក៏ត្រូវបានបែងចែកទៅតាមលក្ខណៈនៃការរីករាលដាលរបស់វាផងដែរ៖

  • វាអាចប៉ះពាល់ដល់សួតតែមួយប៉ុណ្ណោះ។
  • lobes ទាំងពីរ (ឯកតោភាគីនិងទ្វេភាគី) ។

មូលហេតុ

វាត្រូវតែនិយាយថាជំងឺនេះនៅក្នុងទម្រង់ដ៏បរិសុទ្ធរបស់វាគឺកម្រណាស់។ ឧទាហរណ៍ ការវិវឌ្ឍន៍របស់វាអាចបណ្តាលមកពីការប៉ះទង្គិចដល់ទ្រូង ឬការថយចុះកម្តៅ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន វាអមជាមួយជំងឺណាមួយ ឬកើតឡើងជាផលវិបាករបស់វា។

Pulmonary pleurisy ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបង្កើតស្រទាប់ fibrinous នៅលើផ្ទៃនៃស្រទាប់ pleural និង/ឬការប្រមូលផ្តុំនៃ exudate នៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural ។ រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើទម្រង់នៃជំងឺ។

ជំងឺរលាកទងសួតឆ្លងគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។ ភាពរសើបនៃរាងកាយក៏ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍រោគសាស្ត្រ។ មីក្រុប និងជាតិពុលរបស់ពួកគេនាំទៅរកការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មរបស់រាងកាយ និងប្រតិកម្មអាលែហ្សីនៃ pleura ។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចាប់ផ្តើម "បញ្ជូន" អង្គបដិប្រាណដែលផលិតទៅកន្លែងរលាក ដែលនៅពេលផ្សំជាមួយអង់ទីហ្សែន ប៉ះពាល់ដល់ការផលិតអ៊ីស្តាមីន។

ប្រហែល 70% នៃទម្រង់នៃរោគវិទ្យាត្រូវបានបង្កឡើងដោយភ្នាក់ងារបាក់តេរី៖

  • Streptococci;
  • ជំងឺរលាកសួត;
  • ជំងឺរបេង Mycobacterium;
  • អាណាអេរ៉ូប៊េស;
  • ផ្សិត;
  • Legionella;
  • ជំងឺរបេង។

មូលហេតុនៃការមិនឆ្លងនៃសួត pleurisy មានដូចខាងក្រោម៖

  • ដុំសាច់សាហាវនៃស្រទាប់ pleural,
  • metastasis ទៅ pleura (មហារីកសុដន់, មហារីកសួត, ល),
  • ដំបៅនៃជាលិកាភ្ជាប់នៃធម្មជាតិសាយភាយ (ជំងឺប្រព័ន្ធ vasculitis, scleroderma, ប្រព័ន្ធ lupus erythematosus),
  • infarction សួត។

តើ pleurisy ឆ្លងទេ?ដើម្បីឆ្លើយសំណួរនេះដោយមិនច្បាស់លាស់ អ្នកត្រូវដឹងពីមូលហេតុនៃ pleurisy ខ្លួនវាផ្ទាល់។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរងរបួសទ្រូងនោះតាមធម្មជាតិ pleurisy បែបនេះមិនឆ្លងទេ។ ជាមួយនឹង etiology មេរោគ វាអាចឆ្លងបាន ទោះបីជាកម្រិតនៃការឆ្លងមានកម្រិតទាបក៏ដោយ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសួត

ជារឿយៗអ្នកជំងឺនឹកការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ pleurisy ដោយសារតែរោគសញ្ញារបស់វាគឺស្រដៀងទៅនឹងជំងឺផ្តាសាយធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សញ្ញានៃរោគសាស្ត្រនេះនៅតែខុសពីជំងឺផ្លូវដង្ហើមដទៃទៀត។ អ្នកគួរតែដឹងថាសញ្ញានៃប្រភេទផ្សេងៗនៃ pleurisy ក៏ខុសគ្នាដែរ។

សញ្ញាដំបូង និងច្បាស់បំផុតនៃជំងឺរលាកសួតគឺ៖

  • ឈឺដើមទ្រូងខ្លាំងៗ ឈឺចុកចាប់តែម្ខាង ពេលដកដង្ហើមវែងៗ ក្អក ធ្វើចលនា កណ្តាស់ ឬសូម្បីតែនិយាយ។
  • នៅពេលដែល pleurisy លេចឡើងនៅកន្លែងជាក់លាក់នៅលើសួត ការឈឺចាប់អាចមានអារម្មណ៍នៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយដូចជា ក ស្មា ឬពោះ។
  • ការ​ដកដង្ហើម​ឈឺចាប់​ច្រើនតែ​បង្ក​ឱ្យ​មានការ​ក្អក​ស្ងួត ដែល​ជា​លទ្ធផល​បង្កើន​ការឈឺចាប់​។

អត្រាដែលរោគសញ្ញាកើនឡើងក៏ដើរតួនាទីយ៉ាងធំដែរ៖

  • រយៈពេលស្រួចស្រាវនៃការខូចខាត pleural ត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃគ្លីនិក;
  • សម្រាប់ដុំសាច់និងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ - ដំណើរស្ងប់ស្ងាត់នៃជំងឺ

តើជំងឺស្ទះសួតកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះមនុស្សចាស់? នៅអាយុចាស់ មានដំណើរយឺតៗ និងយឺតនៃប្រភពនៃការរលាក។

ប្រភេទនៃ pleurisy ការពិពណ៌នានិងរោគសញ្ញា
ស្ងួត pleurisy ស្ងួតវិវត្តនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការខូចខាតរលាកដល់ pleura ។ ជារឿយៗនៅដំណាក់កាលនៃរោគវិទ្យានេះ នៅតែមិនមានភ្នាក់ងារបង្ករោគនៅក្នុងបែហោងធ្មែញសួត ហើយការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតឡើងគឺដោយសារការចូលរួមប្រតិកម្មនៃឈាម និងសរសៃឈាមឡាំហ្វាទិច ក៏ដូចជាសមាសធាតុអាឡែស៊ី។
  • ទំនាក់ទំនងច្បាស់លាស់រវាងការឈឺចាប់នៅក្នុងទ្រូង និងសកម្មភាពនៃការដកដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺ៖ ការឈឺចាប់កើតឡើងភ្លាមៗ ឬកាន់តែខ្លាំងនៅកម្ពស់ដង្ហើមជ្រៅ។ នៅពេលដែលដំណើរការរលាកកាន់តែមិនសូវច្បាស់ ការឈឺចាប់ក៏ថយចុះដែរ។
  • ក្អកស្ងួត ដែលកើតឡើងដោយសារតែការរលាក fibrin នៃចុងសរសៃប្រសាទ pleural ក្អក ក៏ដូចជាការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។
រមាស់ Purulent pleurisy អាចកើតឡើងដោយសារតែការខូចខាតដោយផ្ទាល់ទៅ pleura ដោយភ្នាក់ងារបង្ករោគ ឬដោយសារតែការបើកដោយឯកឯងនៃអាប់ស (ឬការប្រមូលផ្តុំនៃខ្ទុះផ្សេងទៀត) នៃសួតចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural ។ អ្នកជំងឺដែលមាន pleurisy purulent ត្អូញត្អែរអំពី៖
  • ឈឺចាប់, អារម្មណ៍នៃភាពធ្ងន់ឬពេញលេញនៅក្នុងចំហៀង,
  • ក្អក
  • ពិបាកដកដង្ហើម, អសមត្ថភាពក្នុងការដកដង្ហើមជ្រៅ, ដង្ហើមខ្លី,
  • ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ, ភាពទន់ខ្សោយ។
Exudative ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រមូលផ្តុំ exudate ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងទ្រូងកើតឡើង។ រោគសញ្ញាកាន់តែខ្លាំងជាមួយនឹងការដកដង្ហើមជ្រៅ ក្អក និងចលនា។ ការកើនឡើងការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានបង្ហាញដោយស្បែក pallor, cyanosis នៃភ្នាស mucous និង acrocyanosis ។ ជាធម្មតាការវិវត្តនៃ tachycardia ទូទាត់សងនិងការថយចុះសម្ពាធឈាម។
មើម រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺរបេង pleurisy មានភាពចម្រុះ និងទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងលក្ខណៈនៃការរលាក tuberculous នៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural និងសួត។ ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹង pleurisy ការបង្ហាញផ្សេងទៀតនៃជំងឺរបេងជាពិសេសជំងឺរបេងបឋម (ប្រតិកម្ម paraspecific ការខូចខាតជាក់លាក់ចំពោះទងសួត) ត្រូវបានកត់សម្គាល់។

ដំណាក់កាល

ការរលាកនៃ pleura មានការរីកចម្រើនជាការឆ្លើយតបទៅនឹងការណែនាំនៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺនិងមាន 3 ដំណាក់កាល: exudation ការបង្កើតទឹករំអិល purulent និងការងើបឡើងវិញ។

Exudate គឺជាអង្គធាតុរាវដែលចេញពី microvessels ដែលមានបរិមាណប្រូតេអ៊ីនច្រើន ហើយជាក្បួន ធាតុឈាម។ កកកុញនៅក្នុងជាលិកានិង / ឬបែហោងធ្មែញរាងកាយអំឡុងពេលរលាក។

ដំណាក់កាលទី 1

នៅដំណាក់កាលដំបូង ក្រោមឥទ្ធិពលនៃធាតុបង្កជំងឺ សរសៃឈាមរីកធំ កម្រិតនៃការជ្រាបចូលរបស់វាកើនឡើង ហើយដំណើរការនៃការផលិតសារធាតុរាវកាន់តែខ្លាំង។

ដំណាក់កាលទី 2

ដំណាក់កាល exudation បន្តិចម្តងប្រែទៅជាដំណាក់កាលនៃការបង្កើតទឹករំអិល purulent ។ វាកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការអភិវឌ្ឍបន្ថែមទៀតនៃ pathology ។ ប្រាក់បញ្ញើ Fibrin លេចឡើងនៅលើស្រទាប់ pleural ដែលបង្កើតការកកិតរវាងពួកវាអំឡុងពេលដកដង្ហើម។ នេះនាំឱ្យមានការបង្កើត adhesion និងហោប៉ៅនៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural ធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់លំហូរចេញធម្មតានៃ exudate ដែលក្លាយទៅជា purulent នៅក្នុងធម្មជាតិ។ ការបញ្ចេញទឹករំអិលមានបាក់តេរី និងផលិតផលកាកសំណល់របស់វា។

ដំណាក់កាលទី 3 pleurisy

នៅ​ដំណាក់​កាល​ទី​បី រោគ​សញ្ញា​បាន​ធូរស្រាល​បន្តិច​ម្តងៗ អ្នកជំងឺ​អាច​ជា​សះស្បើយ ឬ​ជំងឺ​ក្លាយ​ជា​រ៉ាំរ៉ៃ។ ទោះបីជាការពិតដែលថារោគសញ្ញាខាងក្រៅនៃជំងឺថយចុះនិងឈប់រំខានអ្នកជំងឺក៏ដោយក៏ដំណើរការរោគសាស្ត្រខាងក្នុងមានការរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ ។

ផលវិបាក

ហេតុអ្វី​បានជា​ជំងឺ​រលាក​សួត​មាន​គ្រោះថ្នាក់​? ជាលទ្ធផលនៃការបង្កើតស្លាកស្នាម (moorings) ប្លុកសួតនីមួយៗត្រូវបានរារាំង ដែលរួមចំណែកដល់ការស្រូបយកខ្យល់តិចក្នុងអំឡុងពេលស្រូបចូល ដែលបណ្តាលឱ្យមានការដកដង្ហើមកើនឡើង។

ទម្រង់កម្រិតខ្ពស់នៃ pleurisy អាចនាំឱ្យមានការវិវឌ្ឍន៍នៃសុខភាពនិងផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត - ការជាប់គាំង pleural, ជំងឺឈាមរត់ក្នុងតំបន់ដោយសារតែការបង្ហាប់នៃសរសៃឈាមដោយ exudate, fistulas ទងសួត។

ផលវិបាកចម្បងនៃ pleurisy:

  • ការរលាយនៃ pleura (empyema);
  • ការស្អិតជាប់នៃបែហោងធ្មែញ pleural គឺជាផលវិបាកនៃ pleurisy exudative;
  • ការឡើងក្រាស់នៃស្លឹក fibrosis;
  • ការថយចុះនៃដំណើរផ្លូវដង្ហើមនៃសួត;
  • ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម, សរសៃឈាមបេះដូង។

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ផលវិបាកបែបនេះគឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់: អត្រាមរណភាពឈានដល់ 50% ។ ភាគរយនៃអ្នកជំងឺដែលបានស្លាប់គឺខ្ពស់ជាងក្នុងចំណោមមនុស្សចាស់ និងមនុស្សទន់ខ្សោយ និងកុមារតូចៗ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាត្រូវបានរកឃើញ អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់៖ ប្រសិនបើមិនមានសីតុណ្ហភាពទេ សូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យទូទៅក្នុងតំបន់របស់អ្នក។ ក្នុងករណីសុខភាពមិនស្ថិតស្ថេរ ឬជំងឺឆ្លងដែលពាក់ព័ន្ធ - ទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់

នៅពេលពិនិត្យ ទ្រូងពាក់កណ្តាលដែលមានជម្ងឺ យឺតយ៉ាវក្នុងការដកដង្ហើម នេះអាចត្រូវបានគេមើលឃើញដោយចលនានៃស្មា។ នៅពេលស្តាប់សួត សំឡេងលក្ខណៈនៃការកកិត pleural ត្រូវបានរកឃើញ។ ការថតកាំរស្មីសម្រាប់ pleurisy ស្ងួតស្រួចស្រាវមិនផ្តល់ព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍នឹងកំណត់លក្ខណៈនៃជំងឺមូលដ្ឋាន។

បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ សារធាតុរាវត្រូវបានប្រមូលពី pleura ដើម្បីកំណត់ថាតើសារធាតុរាវកំពុងកកកុញនៅក្នុងខ្លួន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាគឺជា exudate ឬខ្ទុះ ក្នុងករណីដ៏កម្រវាគឺជាឈាម។ វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាទម្រង់ purulent នៃជំងឺនេះច្រើនកើតមានចំពោះកុមារ។

ការពិនិត្យខាងក្រោមត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ pleurisy:

  • ការពិនិត្យនិងសម្ភាសន៍អ្នកជំងឺ;
  • ការពិនិត្យគ្លីនិករបស់អ្នកជំងឺ;
  • ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច;
  • ការវិភាគឈាម;
  • ការវិភាគលំហូរចេញនៃ pleural;
  • ការស្រាវជ្រាវមីក្រូជីវសាស្រ្ត។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកសួត

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន "ជំងឺស្ទះសួត" គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់ពីអ្វីដែលវាជា និងរបៀបព្យាបាលជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកសួត រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលពីមុនទាំងអស់ត្រូវបានវិភាគ ហើយអ្នកជំងឺត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។

អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺ ថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលជួយលុបបំបាត់ការរលាក និងកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា។ ប៉ុន្តែវាចាំបាច់មិនត្រឹមតែលេបថ្នាំប៉ុណ្ណោះទេ៖ អ្នកនឹងត្រូវការអាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណដើម្បីស្តារសរីរាង្គឡើងវិញទាំងស្រុង។

ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ថ្នាំ​អាស្រ័យ​លើ​មូលហេតុ​នៃ​ការ​រលាក​សួត​គឺ​៖

  • ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺរលាកសួតឬរលាកទងសួតស្រួច, បន្ទាប់មកវាត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច;
  • ជំងឺរបេងទាមទាររបបពិសេស។
  • ចំពោះការឈឺចាប់នៃ pleurisy ថ្នាំដែលមានផ្ទុក acetaminophen ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដូចជា ibuprofen ត្រូវបានគេប្រើ។

ប្រភេទថ្នាំអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃជំងឺ។ ប្រសិនបើវាឆ្លងតាមធម្មជាតិ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើប្រាស់ ប្រសិនបើវាមានអាឡែស៊ី ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាឡែស៊ីត្រូវបានប្រើ។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ fibrinous pleurisy នៃសួតការបង្ហាប់ក្តៅពាក់កណ្តាលអាល់កុលនិង electrophoresis ជាមួយកាល់ស្យូមក្លរួត្រូវបានណែនាំ។

នៅពេលព្យាបាល pleurisy exudative នៃសួត ការព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការដោះស្រាយ (resorption នៃ exudate) ក្នុងគោលបំណងដើម្បីពន្លឿនការបាត់ខ្លួននៃ exudate និងកាត់បន្ថយការ adhesion pleural ។

ក្នុងករណីមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យឡើងកំដៅទ្រូងដោយកាំរស្មីអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដ កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេនៃទ្រូង និងការប្រើប្រាស់ប៉ារ៉ាហ្វីនប្រចាំថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីការរលាកស្រួចស្រាវថយចុះ កាល់ស្យូម និងអ៊ីយ៉ូត electrophoresis ត្រូវបានអនុវត្ត។ មួយខែបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយ នីតិវិធីទឹក ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ ម៉ាស្សាដោយដៃ និងរំញ័រត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

អ្នកជំងឺត្រូវញ៉ាំអាហារដែលមានតុល្យភាព និងផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរនូវរបបអាហារពិសេសដែលផ្អែកលើវីតាមីននិងប្រូតេអ៊ីនច្រើន។

បន្ទាប់ពីចេញពីមន្ទីរពេទ្យ អ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើលំហាត់ដកដង្ហើមតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីស្តារមុខងារសួតពេញលេញឡើងវិញ។ ការហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម ការដើររយៈពេលយូរក្នុងខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធត្រូវបានណែនាំ ហើយយូហ្គាមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់។ ការរស់នៅក្នុងព្រៃ coniferous គឺមានប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលងើបឡើងវិញ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល pleurisy ជាមួយឱសថ folk

វាជាការសំខាន់ក្នុងការយល់ថាវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាល pleurisy ជាមួយឱសថ folk តែម្នាក់ឯង, ដោយសារតែជំងឺនេះអាចរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងនាំឱ្យមានការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមនិង suppuration នៃ effusion ។

ការព្យាបាលជម្ងឺរលាកសួតជាមួយនឹងឱសថបុរាណ ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ការបង្ហាប់ និងការប្រើប្រាស់សារធាតុ infusions decoctions និង tinctures ។

  1. ទឹក beetroot ជួយជាមួយនឹង pleurisy ។ វាត្រូវបានច្របាច់ចេញពីបន្លែជា root ស្រស់ និងលាយជាមួយទឹកឃ្មុំ។ សម្រាប់ 100 ក្រាមនៃទឹក 2 ស្លាបព្រានៃទឹកឃ្មុំត្រូវបានទាមទារ។ យកផលិតផល 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ រាល់ពេលដែលអ្នកត្រូវការរៀបចំផ្នែកស្រស់ សមាសភាពមិនចាំបាច់រក្សាទុកទេ។
  2. ព្យាយាម​ព្យាបាល​ជំងឺ​រលាក​សួត​ដោយ​ប្រើ​ឱសថ​ដូចជា​៖ mint, cudweed, coltsfoot យក​មួយ​កែវ​បី​ដង​ក្នុង​មួយថ្ងៃ​។
  3. ដាំឫស (0.5 tsp) និង rhizomes (0.5 tsp) នៃ hellebore Caucasian ក្នុង 0.5 លីត្រនៃទឹកដើម្បីឱ្យបន្ទាប់ពីហួតអ្នកទទួលបានកែវរាវ។ យក 0.5 tsp ។ បី​ដង​ក្នុងមួយថ្ងៃ។ decoction មានប្រយោជន៍សម្រាប់ការព្យាបាលនៃ pleurisy, ជំងឺរបេង, និងជំងឺខ្សោយបេះដូង។
  4. លាយទឹកឃ្មុំ និងទឹកខ្ទឹមបារាំងក្នុងចំណែកស្មើគ្នា (អ្នកអាចយកទឹក radish ខ្មៅជំនួសខ្ទឹមបារាំង) - មួយស្លាបព្រាបាយពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ ដើម្បីព្យាបាលរោគរលាកសួត។
  5. Infusion នៃស្លឹក plantain ឬ plantain ទូទៅ។ សម្រាប់ពាក់កណ្តាលលីត្រនៃទឹករំពុះបន្ថែម 2 tbsp ។ លីត្រ រុក្ខជាតិស្ងួត។ វត្ថុរាវត្រូវបានត្រងនិងស្រវឹងក្តៅ 100-120 មីលីលីត្រ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ភេសជ្ជៈនេះគឺគ្មានការបង្កគ្រោះថ្នាក់ មានលក្ខណៈសម្បត្តិព្យាបាល និងប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។

ការបង្ការ

សាមញ្ញណាស់៖ ចាំបាច់ត្រូវព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នូវជំងឺឆ្លងបឋម តាមដានអាហារូបត្ថម្ភ សកម្មភាពរាងកាយឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងការសម្រាកប្រកបដោយគុណភាព មិនឡើងកំដៅនិងមិនចុះចាញ់នឹងភាពត្រជាក់ខ្លាំងពេក។

ចងចាំថា pleurisy គឺជាផលវិបាកនៃជំងឺមួយផ្សេងទៀត។ កុំបញ្ឈប់ការព្យាបាលពាក់កណ្តាល ដោយសារតែខ្ជិល ឬខ្វះពេលវេលា ហើយព្យាយាមជៀសវាងស្ថានភាពដែលអាចបង្កឱ្យមានការឆ្លង។

កម្មវិធីនិពន្ធ

ការស្អិត Pleurodiaphragmatic គឺជាជាលិកាភ្ជាប់ដែលដុះលើសដែលមានទីតាំងនៅចន្លោះភ្នាសសេរ៉ូមនៃបែហោងធ្មែញ pleural (ជាលិកាដែលគ្របលើជញ្ជាំងទ្រូងនិងសួត) ។

ការផ្សាភ្ជាប់នៅក្នុងសួតអាចមានតែមួយ ឬច្រើន។ ជារឿយៗការផ្លាស់ប្តូរសំណល់គឺជាលទ្ធផលនៃជំងឺរលាកសួតពីមុន។

នៅក្នុងឱសថពួកគេមានឈ្មោះផ្សេងទៀត - synechia, pleuropulmonary mooring ឬ commissure ។ ចំនួនសរុបនៃការចោត ជួនកាលថែមទាំងនាំទៅដល់ការលាយបញ្ចូលគ្នាពេញលេញនៃជាលិកាភ្ជាប់ ដែលបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមានជាច្រើន ក្នុងទម្រង់ជាការឈឺចាប់ និងការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ។

ការស្អិតជាប់នៅក្នុងសួត

កត្តាមួយទៀតនៃការកើតឡើងនៃការលូតលាស់គឺការស្រូបសារធាតុដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ឧទាហរណ៍នៅក្នុងរុក្ខជាតិគីមី។ ភាពស្អិតជាប់លេចឡើងជាលទ្ធផលនៃការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវច្រើនពេកនៅក្នុងភ្នាស pleural ដែលនាំទៅដល់ការបំប្លែងសារធាតុ fibrin (ប្រូតេអ៊ីនសរសៃដែលមិនរលាយ) ដែលមិនរលាយបាត់ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការស្តារឡើងវិញនិងបង្កើតជាស្រទាប់។

យកចិត្តទុកដាក់!គ្រោះថ្នាក់នៃការមាន adhesion នៅក្នុងសួតគឺការឆ្លងដែលអាចកើតមាននៃការភ្ជាប់ជាលិកាភ្ជាប់ដែលនាំឱ្យមាន neoplasms ។

រោគសញ្ញា

រោគសញ្ញានៃវត្តមាននៃ adhesion គឺស្រដៀងទៅនឹង។ ប៉ុន្តែវាពិតជាអាចទៅរួចក្នុងការសង្ស័យថាអ្នកមានរោគសាស្ត្រនេះ។ ការបង្ហាញទូទៅបំផុតគឺ៖

  • រូបរាងនៃការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅពេលដកដង្ហើម។
  • ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព។
  • ការកើនឡើងមិនសមហេតុផលនៃចង្វាក់បេះដូង។
  • ភាពស្លេកស្លាំងនៃស្បែក។
  • អារម្មណ៍នៃភាពធ្ងន់នៅពេលស្រូបចូល និងដកដង្ហើមចេញ។
  • បង្កើនការក្អកញឹកញាប់។
  • ឈឺក្បាល។
  • ភាពទន់ខ្សោយ, ងងុយដេក។
  • បញ្ហាជាមួយនឹងសមត្ថភាពយល់ដឹង។

រោគសញ្ញាដែលបានរាយបញ្ជីមិនគួរត្រូវបានព្រងើយកន្តើយឡើយព្រោះវាមិនត្រឹមតែអាចបណ្តាលឱ្យមានការជាប់គាំងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏បង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺផ្សេងៗទៀតផងដែរ។

នៅពេលដែលមួយចំនួនធំនៃ adhesion បង្កើត, ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមអាចកើតឡើងបន្តិចម្តង។- នៅពេលដែលអ្នកជំងឺពិបាកដកដង្ហើម ដង្ហើមខ្លីកាន់តែខ្លាំង។ ជាលទ្ធផលនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណ, ការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើមអាចធ្វើទៅបាន, តម្រូវឱ្យមានជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់។

រោគវិនិច្ឆ័យ

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណ adhesion ដោយគ្មានការត្រួតពិនិត្យត្រឹមត្រូវពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ចាប់​ផ្ដើម​ដោយ​ការ​សួរ​ផ្ទាល់​មាត់​ពី​អ្នក​ជំងឺ​អំពី​ប្រវត្តិ​ជំងឺ​ដូច​ជា​រលាក​ទងសួត ឬ​រលាក​សួត។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីសួរអំពីការវះកាត់ពីមុនឬការរងរបួសទៅ sternum ។ បន្ទាប់ពីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើ palpation ពោលគឺគាត់មានអារម្មណ៍ថាទ្រូងដោយម្រាមដៃរបស់គាត់ហើយពិនិត្យអ្នកជំងឺ។ បន្ទាប់មកប្រសិនបើចាំបាច់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលម្អិតបន្ថែមទៀតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

វិធីសាស្រ្តទូទៅបំផុតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសួតគឺ - fluorography ។ប៉ុន្តែ​ប្រសិន​បើ​គ្រូពេទ្យ​សង្ស័យ​ថា​អ្នក​ជំងឺ​មាន​សារធាតុ​ស្អិត​នោះ អ្នកជំងឺ​ត្រូវ​បញ្ជូន​ទៅ កាំរស្មីអ៊ិច. Synechia អាចត្រូវបានទទួលស្គាល់នៅលើកាំរស្មីអ៊ិចដោយចំណុចងងឹតស្រអាប់របស់វា។ វាមើលទៅដូចជាស្រមោលងងឹត ហើយមិនមានចលនានៅពេលស្រូបចូល និងដកដង្ហើមចេញ។

Pleurodiaphragmatic commissure នៅលើកាំរស្មីអ៊ិច

ជួនកាលការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃទ្រូង និងដ្យាក្រាមត្រូវបានរកឃើញ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ដំណើរការ adhesive ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃសួត។ ប្រភេទនៃការ adhesion នេះគឺ pleurodiaphragmatic ហើយប្រភេទនៃ adhesion នៅផ្នែកខាងលើគឺ pleuroapical ។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលនៃការស្អិតគឺផ្អែកលើការធ្វេសប្រហែសនៃដំណើរការនិងហេតុផលដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តរបស់វា។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺមានសកម្មភាពផ្លូវដង្ហើមខ្សោយដែលជាលទ្ធផលនៃវិធានការផ្សេងៗត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្អែកលើការបង្ក្រាបនៃដំណើរការរលាក purulent ក៏ដូចជាការធ្វើអនាម័យនៃផ្លូវដង្ហើម។ នីតិវិធី​មាន​ការ​បូម​ចេញ​វត្ថុ​រាវ​ដែល​កកកុញ​តាម​បំពង់​ពិសេស។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលគ្រប់គ្រងដោយចាក់តាមសាច់ដុំ ឬចាក់តាមសរសៃឈាម។ក្នុងករណីខ្លះ ថ្នាំបែបនេះត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសួត កំឡុងពេលកំទេចកំទី។

ភាពស្អិតដែលលេចឡើងបន្ទាប់ពីការរលាកជារឿយៗគ្របដណ្តប់ស្ទើរតែតំបន់ទាំងមូលនៃសួត។ ដោយសារតែខ្សែដែលលាតសន្ធឹង បានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មទាំងស្រុងនៅទូទាំងតំបន់ pleural ទាំងមូល វាក្លាយជាការលំបាកសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ក្នុងការដកដង្ហើម ខ្យល់នៃសួតត្រូវបានចុះខ្សោយ ដែលនាំទៅដល់ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន។

ក្នុងករណីនេះអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - laparoscopy ។ ប្រតិបត្តិការគឺផ្អែកលើការបំបែកសារធាតុ adhesion ដោយការដុត ឬកាត់ជាលិកាដែលផ្សំ។ បច្ចេកទេសត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងករណីទំនើបបំផុតនៅពេលដែលការម៉ាស្សាព្យាបាលនិងការព្យាបាលដោយចលនាមិនមានប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បាន។

ល្អ​ណាស់​ដែល​បាន​ដឹង! Laparoscopy គឺជាអន្តរាគមន៍រាតត្បាតតិចតួចដោយផ្អែកលើការណែនាំនៃឧបករណ៍ពិសេស - thoracoscope ដែលអ្នកមិនត្រឹមតែអាចពិនិត្យមើលបែហោងធ្មែញ pleural ទាំងមូលដោយមិនប៉ះសរីរាង្គប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងដកថ្នាំងតូចៗនិងសារធាតុស្អិតផងដែរ។

ជួនកាលសួតទាំងមូលអាចនឹងត្រូវដកចេញ។ ក្នុងករណីនេះសន្លឹក pleural ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយ adhesions និង lobe នៃសួតដែលមានទីតាំងនៅពីក្រោមវាត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង។ ការធ្វើអន្តរាគមន៍បែបនេះគឺពិបាកខ្លាំងណាស់ បន្ទាប់ពីនោះអ្នកជំងឺត្រូវតែសង្កេតមើលការរឹតបន្តឹងជាក់លាក់ និងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារពិសេស។

សកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យមត្រូវបានណែនាំ- ហែលទឹក ដើរ និងជិះកង់។ អ្នកត្រូវទទួលទានប្រៃតិច ម្ទេស ចៀន អាហាររហ័ស និងអាហារហឹរ។ របបអាហារគួរតែរួមបញ្ចូលអាហារចំហុយ និងស្ងោរ អាហាររាវច្រើន ផ្លែឈើស្រស់ និងបន្លែ។

វាចាំបាច់ក្នុងការញ៉ាំប្រូតេអ៊ីនច្រើន - ផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented ទឹកដោះគោសាច់ពណ៌សស៊ុត។ របៀបរស់នៅ និងរបបអាហារនេះនឹងរួមចំណែកដល់ការស្រូបយកបន្តិចម្តងៗនៃសារធាតុស្អិត និងធ្វើអោយស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើង។

នៅពេលដែលដំណើរការ adhesive មានការរីកចម្រើន វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើបច្ចេកទេសព្រោះគោលការណ៍នៃការលុបបំបាត់ adhesion គឺដើម្បីកម្ចាត់មូលហេតុនៃជំងឺនេះ។ ជាទូទៅ ជំងឺនេះគឺឆ្លងនៅក្នុងធម្មជាតិ ដែលផ្តល់ "ដីមានជីជាតិ" សម្រាប់ការលូតលាស់នៃសារធាតុស្អិត។ ការព្យាបាលក៏រួមបញ្ចូលទាំងការប្រើថ្នាំ expectorants ផងដែរ ចាប់តាំងពីក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការ adhesion ការបញ្ចេញទឹករំអិលកកកុញគឺពិបាក។ ដើម្បីបំបាត់ការហើមនិងកាត់បន្ថយការរលាកថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងការផឹកអាល់កាឡាំងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ ទុក​ឱ្យ​ការ​ព្យាបាល​ការ​ស្ទះ​សួត​ដោយ​ខ្លួន​ឯង​គឺ​មិន​អាច​ទៅ​រួច ហើយ​ថែម​ទាំង​មាន​គ្រោះ​ថ្នាក់​ទៀត​ផង។ បន្ទាប់ពីទទួលរងនូវជំងឺរលាកសួត រោគសញ្ញាណាមួយដែលមិនបង្ហាញច្បាស់ពេក គឺជាហេតុផលដែលត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ជំងឺរលាកសួតគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ហើយផលវិបាករបស់វាក៏មិនសំខាន់ដែរ។

ការជាប់ស្អិតបន្ទាប់ពីជំងឺរលាកសួតដែលត្រូវបានព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវគឺជាបាតុភូតទូទៅមួយ។និង​មិន​ច្បាស់​លាស់ ដោយសារ​ពណ៌ខៀវ​អាច​វិវឌ្ឍន៍​យឺត​ខ្លាំង ដោយ​មិន​មាន​ការ​សង្ស័យ​អំពី​វត្តមាន​របស់​វា​ក្នុង​សួត។ ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពរបស់អ្នកជាប្រចាំ ធានាបាននូវការសង្គ្រោះទាន់ពេលវេលាពីផលវិបាកអវិជ្ជមាន។