ការកំណត់ជីវដូសរបស់អ្នកជំងឺ។ កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេនៅក្នុងថ្នាំ, ឧបករណ៍, ការចង្អុលបង្ហាញ, វិធីសាស្រ្ត


26. ការកំណត់ជីវគីមីនៃវិទ្យុសកម្មអ៊ុលត្រាវីយូឡេ

នៅសតវត្សរ៍ទី 20 វាត្រូវបានគេរកឃើញថាវិទ្យុសកម្មកាំរស្មីយូវីមានឥទ្ធិពលជាទូទៅលើមនុស្ស។ អ្នកស្រាវជ្រាវទាំងក្នុង និងក្រៅប្រទេសបានបង្ហាញឱ្យឃើញយ៉ាងជឿជាក់នៅក្នុងការពិសោធន៍រាប់រយដែលស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកាំរស្មីយូវី សុខភាពប្រសើរឡើង ភាពរឹងមាំលេចឡើង ដំណើរការកើនឡើង មុខងាររាងកាយទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម សមាសភាពឈាមប្រសើរឡើង ការព្យាបាលរបួស និងដំបៅត្រូវបានពន្លឿន និងប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ ទោះបីមិនអាចមើលឃើញដោយភ្នែកក៏ដោយ វាមានសកម្មភាពយ៉ាងខ្លាំងទាក់ទងនឹងបរិស្ថាន។ វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែកតំបន់ចំនួនបីនៃវិទ្យុសកម្មអ៊ុលត្រាវីយូឡេ ដែលខុសគ្នានៅក្នុងឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើសារពាង្គកាយមានជីវិត៖

1) UV-A-..400.320 nm វិសាលគម UV-A មានឥទ្ធិពលជីវសាស្រ្តខ្សោយ។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល៖ ការបង្កើតសារធាតុពណ៌, immunostimulating, photosensitizing ។
2) UV-B 320...275 nm វិសាលគម UV-B មានឥទ្ធិពលជីវសាស្រ្តច្បាស់លាស់។ កាំរស្មី UV-B ជំរុញការផលិតវីតាមីន D ធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារផូស្វ័រ-កាល់ស្យូមមានលក្ខណៈធម្មតា បង្កើនកម្លាំងមេកានិចនៃជាលិកាឆ្អឹង ជំរុញការស្ដារឡើងវិញនៃជាលិកាឆ្អឹងអំឡុងពេលបាក់ឆ្អឹង និងបង្កើនភាពធន់នៃស្បែក និងរាងកាយទាំងមូលចំពោះបរិស្ថានដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ កត្តា។
3) UV - C - 275...180 nm វិសាលគម UV-C មានឥទ្ធិពល bacteriostatic និង bactericidal លើអតិសុខុមប្រាណដែលមាននៅលើស្បែក និងភ្នាសរំអិល។

អ៊ុលត្រាវីយូឡេតតូចចង្អៀត

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេតូចចង្អៀតផ្តល់នូវរលកប្រវែង 311-312 nanometers ដែលខ្លាំងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីព្យាបាលបញ្ហាស្បែកជាច្រើន។

ការប្រើប្រាស់ពន្លឺអ៊ុលត្រាវីយូឡេតតូចចង្អៀតត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ទាំងមនុស្សពេញវ័យ និងកុមារ។ - កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេតូចចង្អៀតគឺសមរម្យសម្រាប់ទាំងស្បែកស្រាល និងងងឹត។ - កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេប៉ះពាល់តែផ្នែកខ្លះនៃអេពីដេមី ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការ irradiation ត្រឹមត្រូវបំផុត។ - អត្រាជោគជ័យឈានដល់ 0.8 - តាមពិតនេះមានន័យថាអ្នកជំងឺ 8 នាក់ក្នុងចំណោម 10 នាក់ជួបប្រទះនឹងភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងស្ថានភាពរបស់ពួកគេជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ។ - ផលរំខាននៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ - រលាកឬការបង្កើតជំងឺភ្នែកឡើងបាយ - កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃកំហុសផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តឬការធ្វេសប្រហែសនៃការប្រុងប្រយ័ត្នចាំបាច់។ - ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេតតូចចង្អៀតត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺស្បែកទូទៅដូចជាជំងឺស្បែក psoriasis, vitiligo, eczema ។ - ប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺរលាកស្បែក, prurigo, porphyria, pruritis ក៏តម្រូវឱ្យមានការ irradiation ជាមួយនឹងវិទ្យុសកម្ម ultraviolet ក្រុមតូចចង្អៀត។ - បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការព្យាបាលដោយប្រើកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេតាមអ៊ីនធឺណេតបែបប្រពៃណី នីតិវិធីនេះមានប្រសិទ្ធភាពជាង។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេតូចចង្អៀត

នីតិវិធីនេះមិនត្រូវបានអមដោយអារម្មណ៍ឈឺចាប់ មិនតម្រូវឱ្យមានការប្រើថ្នាំសន្លប់ ឬសូម្បីតែការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ ហើយរយៈពេលនៃនីតិវិធីខ្លួនវាគឺខ្លីខ្លាំងណាស់៖ វគ្គ irradiation នីមួយៗមានរយៈពេលពីច្រើនវិនាទីទៅច្រើននាទី។ នីតិវិធីសម្រាប់ការ irradiation ជាមួយនឹងពន្លឺ ultraviolet ក្រុមតូចចង្អៀតត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យធម្មតាការិយាល័យរបស់គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកនិងគ្លីនិកព្យាបាលរាងកាយ។

ការប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេនៃក្រុមតូចចង្អៀតត្រូវបានពន្យល់ដោយភាពសាមញ្ញនៃនីតិវិធី និងប្រសិទ្ធភាពនៃលទ្ធផលដែលសម្រេចបាន។ តាមក្បួនមួយក្នុងករណីភាគច្រើន ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេក្នុងក្រុមតូចចង្អៀតត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងប្រភេទនៃការព្យាបាលផ្សេងទៀត ឧទាហរណ៍ការប្រើថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់។ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាចណែនាំការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ ប្រសិនបើឥទ្ធិពលនៃមួន ក្រែម និងថ្នាំផ្សេងទៀតមិនសំខាន់។

លទ្ធផលល្អបំផុតគឺសម្រេចបានដោយការធ្វើតាមកាលវិភាគជាក់លាក់នៃវគ្គវិទ្យុសកម្ម។ ជាធម្មតា កាលវិភាគនេះរួមបញ្ចូលពីរទៅប្រាំវគ្គនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេក្នុងមួយសប្តាហ៍ ហើយវគ្គនៃការព្យាបាលពេញលេញត្រូវចំណាយពេល 12 សប្តាហ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអាស្រ័យលើកត្តាមួយចំនួន - រួមទាំងប្រភេទស្បែកអាយុស្ថានភាពស្បែកតំបន់នៃរាងកាយដែលត្រូវបញ្ចេញកាំរស្មី - រយៈពេលនៃវគ្គសិក្សាអាចប្រែប្រួល។ លទ្ធផលដែលអាចមើលឃើញជាធម្មតាត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពី 5-10 វគ្គ irradiation ។ ជាមធ្យម ចំនួនវគ្គមានចាប់ពី ១៥ ដល់ ២៥។

មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើននៃការព្យាបាលអ៊ុលត្រាវីយូឡេ។ កំណត់វិធីសាស្រ្ត ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី(FHT) និង ការព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺ. វិធីសាស្រ្ត FCT រួមមានជម្រើសជាច្រើនសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃវិទ្យុសកម្មអ៊ុលត្រាវីយូឡេរលកវែង (រលកប្រវែង 320-400 nm) និង psoralens (សារធាតុបង្កើនវិទ្យុសកម្ម)។ កត្តាសំខាន់គឺ FCT ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ខាងក្នុងឬខាងក្រៅនៃ psoralens ក៏ដូចជាការងូតទឹក PUVA (ការព្យាបាលដោយ PUVA (PUVA = Psoralen + UltraViolet A) គឺជាឥទ្ធិពលព្យាបាលលើស្បែកនៃកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេនរលកវែង A រួមផ្សំជាមួយ Psoralen- សារធាតុរស្មីសំយោគ (ភ្នាក់ងារបង្កើនភាពប្រែប្រួលស្បែកចំពោះពន្លឺ) នៃប្រភពដើមរុក្ខជាតិ។ វិធីសាស្ត្រព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺគឺផ្អែកលើការប្រើប្រាស់រលកពន្លឺខុសៗគ្នានៃកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ ដោយមិនមានការរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំដែលបញ្ចេញពន្លឺ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេដែលមានស្រាប់ទាំងអស់គឺស្រដៀងគ្នា។ មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានពិនិត្យដើម្បីដកចេញពីរោគសាស្ត្រពីសរីរាង្គខាងក្នុងនិងកំណត់អត្តសញ្ញាណ contraindications ចំពោះការព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺ។ ចំពោះគោលបំណងនេះ ការពិនិត្យគ្លីនិក និងមន្ទីរពិសោធន៍របស់អ្នកជំងឺត្រូវបានអនុវត្ត រួមទាំងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ ការធ្វើតេស្តទឹកនោមទូទៅ ការធ្វើតេស្តឈាមគីមីជីវៈ (ជាមួយនឹងការសិក្សាអំពីសូចនាករមុខងារថ្លើម និងតម្រងនោម) ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគ រោគស្ត្រី អ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ និងគ្រូពេទ្យភ្នែក។ យោងតាមការចង្អុលបង្ហាញការពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតត្រូវបានណែនាំ។

ចំពោះការឡើងកន្ទួលដែលរីករាលដាល ការបាញ់កាំរស្មីលើរាងកាយទាំងមូលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ហើយនៅក្នុងវត្តមាននៃដំបៅតែមួយ ការ irradiation ក្នុងតំបន់ ឬក្នុងតំបន់ត្រូវបានអនុវត្ត។ សម្រាប់ការ irradiation ទូទៅ កាប៊ីនថតរូបភាពជាមួយនឹងការរៀបចំបញ្ឈរនៃចង្កៀងត្រូវបានផលិតសម្រាប់ការ irradiation ក្នុងតំបន់ - ឧបករណ៍សម្រាប់ phototherapy មូលដ្ឋាននៃដៃនិងជើងឬផ្នែកបុគ្គលនៃរាងកាយ (ក្បាល, torso) ក៏ដូចជាឧបករណ៍ដែលមានមគ្គុទ្ទេសក៍ពន្លឺ fiber-optic ។ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យវិទ្យុសកម្មបញ្ជូនទៅកាន់ផ្នែកណាមួយនៃស្បែក។

កម្រិតដំបូងនៃវិទ្យុសកម្មត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា អាស្រ័យលើប្រភេទរូបថតស្បែក កម្រិតនៃការ tanning និងភាពប្រែប្រួលបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺចំពោះប្រភេទជាក់លាក់ណាមួយនៃវិទ្យុសកម្ម ឬការប្រើប្រាស់រួមផ្សំជាមួយនឹងសារធាតុរស្មីសំយោគ។ ដោយផ្អែកលើភាពប្រែប្រួលទៅនឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យមាន 6 ប្រភេទស្បែក (តារាងលេខ 1) ។ ប្រភេទរូបថត 4 ដំបូងត្រូវបានកំណត់ដោយទិន្នន័យ anamnestic (សមត្ថភាពនៃស្បែករបស់អ្នកជំងឺក្នុងការបង្កើត erythema និង tan នៅពេលត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យរយៈពេល 30 នាទីនៅដើមរដូវក្តៅ) ខណៈពេលដែល phototypes V និង VI ត្រូវបានកំណត់នៅពេលពិនិត្យអ្នកជំងឺ។

តុ លេខ 1 ។


ប្រភេទស្បែកយោងទៅតាម Morrison (1991) ។

ប្រភេទស្បែក

លក្ខណៈ

ខ្ញុំ

តែងតែឆេះមិនដែលប្រែពណ៌

II

តែងតែឆេះ, ពេលខ្លះ tans

III

ពេលខ្លះរលាក តែងតែមានពណ៌

IV

មិន​ដែល​រលាក​, តែងតែ​មាន​ពណ៌​ក្រហម​



ស្បែកមានជាតិពណ៌ល្មម

VI

ស្បែក​ខ្មៅ

ការកំណត់ភាពប្រែប្រួលបុគ្គលចំពោះវិទ្យុសកម្មអ៊ុលត្រាវីយូឡេត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីសាស្ត្រស្តង់ដារដោយការបាញ់កាំរស្មី 6 កន្លែង (អង្កត់ផ្ចិត 2-3 សង់ទីម៉ែត្រ) នៅលើស្បែកនៃកំភួនដៃឬគូទជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំ។ កំឡុងពេលការព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺ ជីវដូសបុគ្គល (កម្រិតអប្បរមា erythemal - MED) ត្រូវបានកំណត់; ជាមួយនឹង FCT ភាពប្រែប្រួលបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺចំពោះការប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃ psoralen photosensitizers និងពន្លឺអ៊ុលត្រាវីយូឡេរលកវែង (អប្បបរមា phototoxic MED) ត្រូវបានកំណត់។ DER ឬ MFD ត្រូវ​បាន​គេ​យក​ទៅ​ជា​ពេល​វេលា​នៃ​ការ​បញ្ចេញ​កាំរស្មី​ដែល​តម្រូវ​ឱ្យ​បង្កើត​ជា erythema តិចតួច​បំផុត​ជាមួយ​នឹង​វណ្ឌវង្ក​ច្បាស់លាស់​ក្នុង​ផ្នែក​មួយ​នៃ​ការ​ធ្វើតេស្ត។ លទ្ធផល​នៃ​ការ​ថត​រូប​ត្រូវ​បាន​វាយ​តម្លៃ​បន្ទាប់​ពី 24 ម៉ោង​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ព្យាបាល​ដោយ​ពន្លឺ និង​បន្ទាប់​ពី 48 ឬ 72 ម៉ោង​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ការ​ថត​រូប។

ការកំណត់ជីវគីមី

កំរិតប្រើ៖

1) ដោយ biodose (erythemal ឬ suberythemal);

2) យោងទៅតាមភាពញឹកញាប់នៃនីតិវិធី (ជាមួយនឹងការ irradiation ក្នុងតំបន់រៀងរាល់ 2-3 ថ្ងៃនៅលើតំបន់ដូចគ្នានៃស្បែកជាមួយនឹងការ irradiation ទូទៅជារៀងរាល់ថ្ងៃ);

3) ដោយចំនួននីតិវិធីក្នុងមួយវគ្គនៃការព្យាបាល (ជាមួយនឹងការ irradiation ក្នុងតំបន់ផលប៉ះពាល់ 3-4 នៅលើតំបន់ដូចគ្នានៃស្បែកជាមួយនឹងការ irradiation ទូទៅរហូតដល់ទៅ 25) ។

កាំរស្មីយូវីត្រូវបានចាក់ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រជីវសាស្រ្ត Gorbachev-Dakfeld ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺសាមញ្ញ ហើយត្រូវបានផ្អែកលើលក្ខណៈសម្បត្តិនៃកាំរស្មី UV ដើម្បីបង្កឱ្យមាន erythema នៅពេលដែល irradiation ស្បែក។ ឯកតារង្វាស់នៅក្នុងវិធីសាស្រ្តនេះគឺ biodose មួយ។

1 biodose គឺជាពេលវេលាបញ្ចេញកាំរស្មីអប្បបរមា ដែលបង្ហាញជានាទី ដែលគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទទួលបានកម្រិត erythema ។

Threshold erythema គឺជា erythema ខ្សោយបំផុត (តិចតួចបំផុត) ប៉ុន្តែមានឯកសណ្ឋាន និងមានព្រំដែនច្បាស់លាស់។

ពេលវេលាត្រូវបានវាស់ជាវិនាទី ឬនាទី។

ដើម្បីកំណត់ជីវដូស ប៊ីយ៉ូស៊ីមឺរត្រូវបានប្រើ ដែលជាចានដែលមានរន្ធរាងចតុកោណចំនួនប្រាំមួយ។ វាត្រូវបានជួសជុលនៅលើស្បែកនៃពោះនៅខាងឆ្វេងឬនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃកំភួនដៃ។ ប្រភពនៃកាំរស្មីយូវី ដោយមានជំនួយពីនីតិវិធីព្យាបាលនឹងត្រូវបានអនុវត្តជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានតំឡើងនៅចម្ងាយ 50 សង់ទីម៉ែត្រពីផ្ទៃស្បែក រន្ធដំបូងត្រូវបានបើក ហើយវាត្រូវបាន irradiated សម្រាប់រយៈពេល 0.5 នាទី។ បន្ទាប់មកនៅចន្លោះពេល 0.5 នាទី រន្ធប្រាំដែលនៅសល់ត្រូវបានបើកជាបន្តបន្ទាប់។ ជាលទ្ធផលស្បែកនៃតំបន់ទីមួយត្រូវបាន irradiated រយៈពេល 3 នាទីទីពីរ - 2.5 នាទីទីបី - 2 នាទីទីបួន - 1.5 នាទីទី 5 - 1 នាទីនិងទី 6 - 0.5 នាទី។ នៅថ្ងៃបន្ទាប់ (បន្ទាប់ពី 18-20 ម៉ោង) អាំងតង់ស៊ីតេនៃ erythema លទ្ធផលនៅក្នុងតំបន់ផ្សេងគ្នានៃស្បែកត្រូវបានវាយតម្លៃហើយកម្រិតមួយត្រូវបានជ្រើសរើស។

មានកម្រិតថ្នាំ suberythemal ពោលគឺថ្នាំដែលមិនបង្កឱ្យមាន erythema នៃស្បែក និងកម្រិត erythemal ។ កម្រិតថ្នាំ suberythemal គឺជាផ្នែកមួយនៃ biodose ដែលជាធម្មតាត្រូវបានកំណត់ថាជាប្រភាគសាមញ្ញ (ពី 1/8 ដល់ 7/8 នៃ biodose) ។ ក្នុងចំណោមដូស erythemal, erythemal តូច ឬខ្សោយ (1-2 biodoses), មធ្យម ឬ erythemal (3-4 biodoses), ធំ ឬ hypererythemal (5-8 biodoses) ត្រូវបានសម្គាល់។

ការ irradiation ជាទូទៅត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងកម្រិត suberythemal និងការ irradiation ក្នុងតំបន់ជាមួយនឹង erythemal doses ។ ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីមួយ តំបន់ស្បែកដែលមានផ្ទៃដីមិនលើសពី 800 kW សង់ទីម៉ែត្រ ឬតំបន់ជាច្រើននៃផ្ទៃដីសរុបដូចគ្នាត្រូវបាន irradiated ជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំ erythemal ។

លទ្ធផលនៃ biodosometry ត្រូវបានត្រួតពិនិត្យបន្ទាប់ពី 24 ម៉ោង។ biodose មួយនឹងត្រូវបានចាត់ទុកថាជា hyperemia ស្បែកខ្សោយបំផុត។ ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរចម្ងាយពីផ្ទៃដែលបញ្ចេញ ដើម្បីទទួលបាន biodose ដូចគ្នា ពេលវេលា irradiation ផ្លាស់ប្តូរក្នុងសមាមាត្របញ្ច្រាសទៅការ៉េនៃចម្ងាយ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើពេលវេលាដើម្បីទទួលបានជីវគីមីមួយពីចម្ងាយ 20 សង់ទីម៉ែត្រគឺ 2 នាទី បន្ទាប់មកពីចម្ងាយ 40 សង់ទីម៉ែត្រវានឹងចំណាយពេល 8 នាទី។ ពេលវេលា irradiation អាចត្រូវបានជ្រើសរើសដោយឡែកពី 30 វិនាទី។ រហូតដល់ 60 វិនាទី ហើយចម្ងាយពីរាងកាយ (ស្បែករបស់វា) ទៅឧបករណ៍បញ្ចេញគឺពី 10 សង់ទីម៉ែត្រទៅ 50 សង់ទីម៉ែត្រ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃស្បែក ប៉ុន្តែអ្នកត្រូវជ្រើសរើសប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងនេះតាមវិធីដើម្បីទទួលបាន រូបភាពច្បាស់លាស់នៃ erythema ស្បែក។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់កាំរស្មីយូវី
UFO ទូទៅត្រូវបានប្រើសម្រាប់៖

· បង្កើនភាពធន់របស់រាងកាយចំពោះការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ រួមទាំងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ និងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវផ្សេងទៀត

· ការការពារ និងព្យាបាល rickets ចំពោះកុមារ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន។

ការព្យាបាល pyoderma (ដំបៅរលួយ ស្បែក), ជំងឺ pustular ទូទៅនៃស្បែកនិងជាលិកា subcutaneous;

· ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃស្ថានភាពភាពស៊ាំនៅក្នុងដំណើរការរលាកដែលយឺតយ៉ាវរ៉ាំរ៉ៃ;

· ការកែលម្អដំណើរការជួសជុលសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹង;

·សម្រាប់គោលបំណងរឹង;

· សំណងសម្រាប់កង្វះកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ។

contraindications ទៅនឹងការព្យាបាលដោយ ultraviolet គឺ:

ការមិនអត់ឱនចំពោះកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ

វត្តមានបច្ចុប្បន្នឬអតីតកាលនៃ melanoma និងផ្សេងទៀត។

ដុំសាច់សាហាវនៃស្បែក,

ដំបៅស្បែកមុនមហារីក

Xeroderma pigmentosum,

Erythematosus ជំងឺ Lupus ជា​ប្រព័ន្ធ,

ការខូចខាតព្រះអាទិត្យធ្ងន់ធ្ងរ

អាយុតិចជាង 7 ឆ្នាំ,

លក្ខខណ្ឌនិងជំងឺដែលវិធីសាស្រ្តត្រូវបាន contraindicated

ការព្យាបាលដោយចលនា។

ការទប់ស្កាត់ចំពោះការព្យាបាលដោយប្រើគីមី បន្ថែមពីលើអ្វីដែលបានរៀបរាប់ខាងលើគឺការមិនអត់ឱនចំពោះសារធាតុ psoralen ការមានផ្ទៃពោះ ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ឬអវត្តមាននៃកែវភ្នែក ការព្យាបាលពីមុនជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈអាសេនិច និងវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ ការខូចមុខងារថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ និងតម្រងនោម។

វិធីសាស្រ្តឯកជនមួយចំនួននៃការព្យាបាលអ៊ុលត្រាវីយូឡេ

ជំងឺឆ្លងនិងអាឡែស៊ី. ការប្រើកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេលើស្បែកដើមទ្រូង ដោយប្រើឧបករណ៍បំប្លែងប្រេងលាបស្បែក (PCL)។ PCL កំណត់តំបន់ដែលត្រូវបញ្ចេញកាំរស្មី (កំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម)។ ដូស - 1-3 biodoses ។ ការ irradiation ជារៀងរាល់ថ្ងៃផ្សេងទៀត 5-6 នីតិវិធី។

Hidradenitis axillary(រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ SMV, UHF, អ៊ីនហ្វ្រារ៉េដ, ឡាស៊ែរ និងការព្យាបាលដោយម៉ាញេទិក)។ នៅក្នុងដំណាក់កាលជ្រៀតចូល ការ irradiation អ៊ុលត្រាវីយូឡេនៃតំបន់ axillary ជារៀងរាល់ថ្ងៃផ្សេងទៀត។ កម្រិតវិទ្យុសកម្ម - 1-2-3 biodoses ជាបន្តបន្ទាប់។ វគ្គនៃការព្យាបាល៖ 3 កាំរស្មី។

របួស purulent ។ការចាក់កាំរស្មីត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងកម្រិតនៃ 4-8 biodoses ដើម្បីបង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការបដិសេធដ៏ល្អបំផុតនៃជាលិកាដែលបែកបាក់។ នៅដំណាក់កាលទីពីរ - ដើម្បីជំរុញ epitheliation - ការ irradiation ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងកម្រិតតូច suberythemal (ពោលគឺមិនបណ្តាលឱ្យ erythema) ។ ការ irradiation ត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 3-5 ថ្ងៃ។ ការ irradiation កាំរស្មី UV ត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការព្យាបាលវះកាត់បឋម។ ដូស - 0.5-2 biodoses វគ្គនៃការព្យាបាល 5-6 ការ irradiations ។

សម្អាតរបួស. ការ​បាញ់​កាំរស្មី​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ក្នុង 2-3 biodoses ហើយ​ផ្ទៃ​នៃ​ស្បែក​ដែល​មិន​ខូចខាត​ជុំវិញ​មុខ​របួស​ក៏​ត្រូវ​បាន​ irradiated នៅ​ចម្ងាយ 3-5 សង់ទីម៉ែត្រ​ដែរ។​ ការ​បញ្ចាំង​ពន្លឺ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​វិញ​បន្ទាប់​ពី​ 2-3 ថ្ងៃ។

រំពុះ, hidradenitis, phlegmon និង mastitis ។ UFO ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំ suberythemal និងកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សដល់ 5 biodoses ។ កម្រិតវិទ្យុសកម្ម - 2-3 biodoses ។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពី 2-3 ថ្ងៃ។ ដំបៅត្រូវបានការពារពីតំបន់ដែលមានសុខភាពល្អនៃស្បែកដោយប្រើសន្លឹកឬកន្សែង។

Furuncle នៃច្រមុះ។ការប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មីយូវីនៃ vestibule ច្រមុះតាមរយៈបំពង់មួយ។ ដូស - 2-3 biodoses រៀងរាល់ថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 5 នីតិវិធី។

ជម្ងឺត្រអក. UFO ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាយោងទៅតាមគ្រោងការណ៍មូលដ្ឋានប្រចាំថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 18-20 នីតិវិធី។

ជំងឺស្បែក psoriasis. ការ irradiation អ៊ុយរ៉ាល់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាការព្យាបាលដោយ RUVA (ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី) ។ ការ irradiation កាំរស្មី UV រលកវែង ត្រូវបានអនុវត្ត រួមផ្សំ ជាមួយ សារធាតុ បញ្ចេញពន្លឺ (puvalene, aminefurin) ដែល យក ដោយ អ្នកជំងឺ 2 ម៉ោង មុនពេល ការ irradiation ក្នុង កម្រិត នៃ 0.6 mg ក្នុងមួយ គីឡូក្រាម នៃ ទំងន់ រាងកាយ ។ កម្រិតនៃវិទ្យុសកម្មត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាស្រ័យលើភាពប្រែប្រួលនៃស្បែករបស់អ្នកជំងឺចំពោះកាំរស្មីយូវី។ ជាមធ្យម វិទ្យុសកម្មអ៊ុលត្រាវីយូឡេចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងកម្រិត 2-3 J/cm2 ហើយត្រូវបានកើនឡើងដល់ 15 J/cm2 នៅចុងបញ្ចប់នៃការព្យាបាល។ ការបញ្ចាំងពន្លឺត្រូវបានអនុវត្តរយៈពេល 2 ថ្ងៃជាប់ៗគ្នាជាមួយនឹងថ្ងៃសម្រាក។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 20 នីតិវិធី។

កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេដែលមានវិសាលគមពាក់កណ្តាលរលក (SUV) ចាប់ផ្តើមដោយ 1/2 យោងទៅតាមគ្រោងការណ៍ដែលបានពន្លឿន។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 20-25 វិទ្យុសកម្ម។

27.Cryotherapy ជាមួយអាសូតរាវ និងព្រិលអាស៊ីតកាបូន

ការព្យាបាលដោយប្រើគ្រីស្តាល់- នេះ។ ការព្យាបាល ត្រជាក់. Kryo (ក្រិក kryos ត្រជាក់, សាយសត្វ) គឺជាសមាសធាតុនៃពាក្យផ្សំដែលទាក់ទងនឹង ត្រជាក់តាមគំនិតទំនើប ការព្យាបាលដោយប្រើគ្រីស្តាល់គឺជានីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលគឺផ្អែកលើការឆ្លើយតប រាងកាយការថយចុះកម្តៅនៃស្រទាប់ខាងក្រៅ (អ្នកទទួល) នៃស្បែកដល់សីតុណ្ហភាព -២ អង្សាសេ។ ការថយចុះកម្តៅខាងក្រោមបែបនេះមិននាំឱ្យមានការខូចខាតជាលិកានោះទេ ប៉ុន្តែមានឥទ្ធិពលឆាប់ខឹងខ្លាំងទៅលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជាវិជ្ជមានមួយចំនួននៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ក្រពេញ endocrine ឈាមរត់ និងប្រព័ន្ធផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

វិធីសាស្រ្ត cryotherapy ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការព្យាបាលជំងឺស្បែកផ្សេងៗ និងភាពមិនល្អឥតខ្ចោះនៃគ្រឿងសំអាង។ ភាពត្រជាក់ធ្វើសកម្មភាពលើចុងសរសៃប្រសាទនៃស្បែក និងឆ្លុះបញ្ចាំងលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលរបស់វា ដំណើរការជីវគីមីផ្លាស់ប្តូរមិនត្រឹមតែនៅក្នុងកោសិកាដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងនៅក្នុងជាលិកាកាន់តែជ្រៅផងដែរ។ ជាលទ្ធផលអាហាររូបត្ថម្ភស្បែកមានភាពប្រសើរឡើង។

វាចាំបាច់ក្នុងការបែងចែករវាងការព្យាបាលដោយប្រើគ្រីស្តាល់ទូទៅ និងមូលដ្ឋាន ដែលទោះបីជាភាពស្រដៀងគ្នានៃឥទ្ធិពលរាងកាយផ្តល់លទ្ធផលខុសគ្នាជាមូលដ្ឋានក៏ដោយ។ ការព្យាបាលដោយប្រើគ្រីស្តាល់ទូទៅ (OCT) រំញោចផ្នែកទទួលទាំងមូលនៃស្បែក និងប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ទឹក​ត្រជាក់​ក្នុង​មូលដ្ឋាន​ផលិត​ផល​ក្នុង​ស្រុក​ដែល​អាច​សម្រេច​បាន​ដោយ​ប្រើ​សារធាតុ​ត្រជាក់​ថោក​ជាង។

ទូទៅ ការព្យាបាលដោយប្រើគ្រីស្តាល់៖អ្នកជំងឺចូលក្នុងបន្ទប់ពិសេសដែលពោរពេញទៅដោយត្រជាក់ ឧស្ម័ន. អាស្រ័យលើបរិមាណនៃបន្ទប់ វាផ្លាស់ទី (ក្នុងម៉ាស៊ីនក្លែងធ្វើគ្រីស្តាល់) ឬនៅស្ងៀម (នៅក្នុងអាងទឹក គ្រីស្តាល់)។ ឧបករណ៍សម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើគ្រីស្តាល់ទូទៅត្រូវបានគេហៅថា "គ្រីយ៉ូសូណា" ផងដែរ។

ការព្យាបាលដោយប្រើគ្រីស្តាល់ក្នុងស្រុក៖ផ្នែកនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយធាតុត្រជាក់ ឬផ្លុំដោយស្ទ្រីមនៃខ្យល់ត្រជាក់។

ប្រសិទ្ធភាពនៃនីតិវិធីគឺអាស្រ័យលើសក្ដានុពលនៃការដកកំដៅនិងរយៈពេលនៃការត្រជាក់។ រយៈពេលនៃនីតិវិធីត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើ រដ្ឋធម្មនុញ្ញ អ្នកជំងឺនិងចំនួននីតិវិធីដែលបានបញ្ចប់។ នៅក្នុងការអនុវត្តរបស់គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែក និងអ្នកជំនាញកែសម្ផស្ស ព្រិលអាស៊ីតកាបូនិក និងអាសូតរាវត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើគ្រីស្តាល់ក្នុងតំបន់។

ការព្យាបាលដោយព្រិលអាស៊ីតកាបូន .

អាស្រ័យលើសម្ពាធ និងការប៉ះពាល់ ព្រិលកាបូនឌីអុកស៊ីតបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរបំផ្លិចបំផ្លាញលើស្បែក ដែលបង្ហាញក្នុងកម្រិតផ្សេងៗគ្នា។ ការបំផ្លាញនៃសរសៃឈាមតូចៗកើតឡើង ការពារលំហូរឈាមទៅកាន់ដំបៅ ភាពជ្រាបចូលនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមកើនឡើង ការហូរចេញនៃប្លាស្មា និងកោសិកាឈាមកើនឡើង សម្រួលដល់ការជម្លៀសផលិតផលពុកផុយ និងការស្រូបយកធាតុបង្កជំងឺ។ ការព្យាបាលដោយប្រើ Cryotherapy មានប្រសិទ្ធិភាព antipyretic, ប្រឆាំងនឹងការរលាក, antipruritic និង analgesic ។

Cryomassage ជាមួយនឹងព្រិលអាស៊ីតកាបូន។

ប្រើសម្រាប់ស្បែកដែលមានជាតិខ្លាញ់, ស្បែកយារធ្លាក់។ វាត្រូវបានអនុវត្តដោយសម្ពាធតិចតួចនិងឥទ្ធិពលរយៈពេលខ្លីលើនាវានិងក្រពេញនៃស្បែកឧបករណ៍ neuroreceptor និងសាច់ដុំមុខដែលជួយកាត់បន្ថយការឡើងក្រហមនៃស្បែកជាមួយនឹង rosacea ដោះស្រាយការរលាក infiltrates ជាមួយនឹងមុនពាក្យជេរបង្កើន។ សាច់​ដុំ​ដែល​មាន​ស្បែក​យារ​ធ្លាក់ និង​កាត់​បន្ថយ​មុខងារ​នៃ​ការ​បញ្ចេញ​ជាតិ​ខ្លាញ់​ដែល​មាន​ស្បែក​ខ្លាញ់។

កាបូនឌីអុកស៊ីតនៅក្នុងស្ថានភាពរាវត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងស៊ីឡាំង។ ថង់ធ្វើពីក្រណាត់ក្រាស់ត្រូវបានដាក់នៅលើសន្ទះបិទបើកហើយយឺត ៗ ដោយបើកនិងបិទម៉ាស៊ីនកាបូនឌីអុកស៊ីតត្រូវបានបញ្ចេញដែលប្រែទៅជាព្រិលដែលមានសីតុណ្ហភាព - 78 ° C ។ មុនពេលនីតិវិធីស្បែកត្រូវបានព្យាបាលដោយជាតិអាល់កុលអេទីល 70% ។ ដុំព្រិលក្រាស់ត្រូវបានរុំក្នុងស្រទាប់ជាច្រើននៃមារៈបង់រុំ; មានតែផ្ទៃការងារប៉ុណ្ណោះដែលនៅតែបើកចំហដែលស្បែកត្រូវបានម៉ាស្សា។ ការម៉ាស្សាត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងចលនា stroking តូច, ក្នុងទិសដៅនៃបន្ទាត់ស្បែក, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីជៀសវាងការផ្លាស់ទីលំនៅនៃស្បែក; ការម៉ាស្សាគួរតែត្រូវបានធ្វើយ៉ាងទូលំទូលាយ, យ៉ាងឆាប់រហ័សនិង deftly ។ កុំឈប់ហើយសង្កត់លើស្បែក។
នីតិវិធី cryomassage គឺមានរយៈពេលខ្លី: ពី 30 វិនាទី។ នៅដើមវគ្គសិក្សា 2-3 នាទីនៅចុងបញ្ចប់នៃការព្យាបាល។ វគ្គម៉ាស្សាបញ្ចប់ដោយការលាបម៉ាស ឬក្រែមបំប៉ន។ បន្ទាប់ពី 3-5 នាទី។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ ការឡើងក្រហមនៃស្បែកកាន់តែខ្លាំង ហើយបន្ទាប់មកផ្តល់មធ្យោបាយដល់ក្រែមលាបស្បែក។ រយៈពេល 2-3 ម៉ោង អារម្មណ៍នៃកំដៅដ៏រីករាយនៅក្នុងស្បែក អារម្មណ៍នៃភាពស្រស់ស្រាយ និងភាពតឹងណែន និងការបត់បែននៅតែបន្ត។ Cryomassage ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 1 ទៅ 3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍; មាននីតិវិធី 15-20 ក្នុងមួយវគ្គ។ នៅពេលព្យាបាលស្បែកដែលមានភាពចាស់ ប្រើអាស៊ីតកាបូនិកជំនួសឱ្យព្រិល

ការព្យាបាលដោយអាសូតរាវ។

អាសូតរាវមានលក្ខណៈសម្បត្តិ "ជោគជ័យ" បំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើគ្រីស្តាល់៖ វាមានសីតុណ្ហភាពទាប មិនពុល មិនផ្ទុះ គ្មានគីមី និងមិនងាយឆេះ។ រក្សាទុក និងដឹកជញ្ជូនក្នុងកប៉ាល់ Dewar ពិសេស (James Dewar, кавернозные гемангиомы, хроническая экзема, фурункулы в начале инфильтрации, диффузное និង круговидное опекруговидное опекруговидное опекруговидное подошвенные бородавки, остроконечные кондиломы, контагиозный моллюск, старческие кератонмы, фибранемы, фибранемы сный плоский лишай, аденома сальных желез, келоиды, базалиома, гиперкератоз , រាងស្វ៊ែរ, ពណ៌ផ្កាឈូក, keloid និងមុនធម្មតា, រលាកសរសៃប្រសាទប្រសព្វ, ស្បែករលុង, ស្នាមជ្រួញ។

អាសូតរាវមានសកម្មភាពព្យាបាលខ្ពស់។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលគឺផ្អែកលើសីតុណ្ហភាពទាបរបស់វា។ អាស្រ័យលើការប៉ះពាល់ អាសូតរាវមានឥទ្ធិពលផ្សេងគ្នាលើជាលិកា៖ ក្នុងករណីខ្លះវាបណ្តាលឱ្យមានការបំផ្លាញ និងការស្លាប់នៃជាលិកា ហើយខ្លះទៀតវាបណ្តាលឱ្យមានការរួមតូចក្នុងរយៈពេលខ្លីនៃសរសៃឈាម។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយអាសូតរាវសម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗ។

Adenoma នៃក្រពេញ sebaceous ។ត្រជាក់ជ្រៅ។ កម្មវិធីត្រូវបានដាក់កាត់កែងទៅនឹងផ្ទៃនៃស្បែក ធាតុនីមួយៗត្រូវបានកកដោយឡែកពីគ្នា។

Alopecia orbicularis ។ការម៉ាស្សាជាមួយនឹងអាសូតរាវត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ធំទូលាយរហូតដល់ការបន្ទោរបង់ឆាប់រហ័សបន្តិចលេចឡើង។

warts មានរាងសំប៉ែត។អនុវត្តការដាក់ស្រមោលស្បែក។ ឧបករណ៍លាបត្រូវបានដាក់ស្របទៅនឹងផ្ទៃស្បែកហើយផ្លាស់ទីលើកន្លែងព្យាបាលដោយចលនាបង្វិល។

ឬស Plantar. ពីមុនស្រទាប់ hyperkeratotic ត្រូវបានយកចេញតាមដែលអាចធ្វើទៅបានដោយប្រើភ្នាក់ងារ keratolytic និងការព្យាបាលដោយមេកានិកជាមួយនឹងឧបករណ៍ pedicure បន្ទាប់ពីចំហុយស្បែកនៃជើង។ បច្ចេកទេសនៃការអនុវត្តនីតិវិធីគឺដូចគ្នាទៅនឹង warts អាក្រក់។

warts គឺសាមញ្ញ។កម្មវិធីត្រូវបានដាក់កាត់កែងទៅនឹង wart ធាតុនីមួយៗត្រូវបានដំណើរការដោយឡែកពីគ្នាជាមួយនឹងពេលវេលានៃការប៉ះពាល់រហូតដល់ 35 វិនាទី។ នៅពេលដែលអាសូតរាវហួត អ្នកដាក់ពាក្យត្រូវបានសើមឡើងវិញជាមួយនឹងអាសូតរាវ ហើយនីតិវិធីត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ តាមប្រធានបទ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឆេះ ញាក់ ឈឺចាប់។ គោលដៅនៃការព្យាបាលគឺការបំផ្លាញជាលិកា។ ប្រហែល 1 នាទីបន្ទាប់ពីការត្រជាក់, hyperemia និងហើមនៃ wart លេចឡើងហើយមួយថ្ងៃក្រោយមកពងបែកស្បែកលេចឡើង។ ពពុះធំត្រូវបានបើកនៅមូលដ្ឋានដោយប្រើកន្ត្រៃនិងព្យាបាលដោយពណ៌បៃតងដ៏អស្ចារ្យ។ ប្រសិនបើគ្មានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលទេ នីតិវិធីត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។

ស្លាកស្នាម Keloid ។ត្រជាក់ជ្រៅ។ ការប៉ះពាល់ត្រូវបានកើនឡើងដល់ 2 នាទី ដូច្នេះពពុះតែងតែបង្កើត។ ក្នុងមួយវគ្គ អាចអនុវត្តការប្រុងប្រយ័ត្នចំនួន 3 សម្រាប់វគ្គនៃនីតិវិធី 5-7 ។

មុន rosacea e. ការបង្កកត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍ប្រើប្រាស់។ ដំបងឈើប្រវែង 30-40 សង់ទីម៉ែត្រអាចប្រើជាឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ដែលនៅចុងបញ្ចប់នៃកប្បាសត្រូវបានជួសជុល។ មុនពេលដំណើរការដំបៅត្រូវបានជូតដោយជាតិអាល់កុល 70% ។ កម្មវិធីត្រូវបានផ្តល់សំណើមដោយអាសូតរាវ ហើយតំបន់ទាំងនោះត្រូវបានព្យាបាលដោយចលនាបង្វិលជាបន្តបន្ទាប់ដោយចុចស្រាលៗ រហូតដល់ស្បែកសដែលបាត់ភ្លាមៗលេចឡើង។
ការព្យាបាលស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ pyogenic granuloma ។

នៅពេលព្យាបាលដំបៅស្បែកផ្សេងទៀត ( seborrhea, មុន, rosacea, ស្បែកយារធ្លាក់, ស្បែក salllow)ប្រើម៉ាស្សាអាសូតរាវ។ Cryomassage មានភាពងាយស្រួលតាមបច្ចេកទេស និងផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលរហ័ស។

Cryomassage ត្រូវបានអនុវត្តនៅលើស្បែកស្ងួតគ្មានជាតិខ្លាញ់ដូច្នេះស្បែកត្រូវបានជូតមុនពេលនីតិវិធីជាតិអាល់កុល 70%

ដើម្បីអនុវត្តការម៉ាស្សា អ្នកអាចប្រើឧបករណ៍ពិសេសមួយ - ឧបករណ៍បាញ់ថ្នាំអាសូត - ឬឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ និងម៉ាស៊ីនកម្តៅជាមួយអាសូតរាវ។

ដើម្បីរៀបចំឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ អ្នកត្រូវយកឈើមួយកំណាត់ប្រវែងប្រហែល ១៥-២០សង់ទីម៉ែត្រ រុំរោមកប្បាសយ៉ាងតឹងជុំវិញវា រួចអ្រងួនវាច្រើនដង ដើម្បីប្រាកដថាវារឹងមាំ។ បន្ទាប់មកបើក thermos ជាមួយអាសូត បន្ថយឧបករណ៍ប្រើប្រាស់នៅទីនោះពីរបីវិនាទី បន្ទាប់មកអ្រងួនអាសូតលើស ហើយចាប់ផ្តើមនីតិវិធី។ ចលនាបង្វិលជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានធ្វើឡើងតាមបន្ទាត់ម៉ាស្សាដោយប្រើឧបករណ៍ដាក់សម្ពាធពន្លឺរហូតដល់ការធ្វើឱ្យស្បែកសបាត់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អ្នកជំងឺគួរតែមានអារម្មណ៍រសាប់រសល់ និងអារម្មណ៍ឆេះបន្តិច ដែលមិនបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួល។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តរហូតដល់ hyperemia បន្តិចលេចឡើងប្រហែល 5-7 នាទី។

វគ្គនៃការព្យាបាលអាចមាន 10-15 នីតិវិធីដែលត្រូវធ្វើរៀងរាល់ 1-2 ថ្ងៃឬជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

ចំពោះទម្រង់ផ្សេងៗនៃការទំពែក វគ្គនៃការព្យាបាលអាចត្រូវបានបន្ថែមដោយការម៉ាស្សាស្បែកក្បាល។សិតសក់ស្របទៅនឹងផ្នែកដែលសិតសក់ ដោយប្រើកម្មវិធីជាមួយនឹងអាសូតរាវអនុវត្តចលនាបង្វិលយ៉ាងលឿន។

រយៈពេលនៃនីតិវិធីគឺ 5-7 នាទីវគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 10-15 នីតិវិធីរៀងរាល់ថ្ងៃ។

ប្រសិទ្ធភាពនៃការ irradiation អ៊ុលត្រាវីយូឡេ អាស្រ័យទាំងលើការប្រើប្រាស់ទាន់ពេលវេលា និងជាប្រព័ន្ធ និងលើកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវ។ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាការប្រើប្រាស់ថ្នាំខុសអាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងដល់កុមារ។ ដូច្នេះ dosimetry (ការវាស់កម្រិតថ្នាំ) និងកម្រិតត្រឹមត្រូវនៃកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការអនុវត្តលើកុមារ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ នៅក្នុងស្ថាប័នរបស់កុមារជាច្រើន ការ irradiation ត្រូវបានអនុវត្ត "ដោយភ្នែក" ឬយោងទៅតាមគ្រោងការណ៍ ដោយមិនគិតពីអាំងតង់ស៊ីតេនៃវិទ្យុសកម្មរបស់ឧបករណ៍ដុត និង ភាពប្រែប្រួលនៃពន្លឺរបស់កុមារ ដែលជាការមិនអាចទទួលយកបានទាំងស្រុង។

ក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗនៃ dosimetry នៃកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយបំផុតគឺវិធីសាស្រ្តនៃការកំណត់កម្រិតជីវសាស្រ្តយោងទៅតាម Gorbachev ។ វិធីសាស្រ្តដ៏សាមញ្ញ និងអាចចូលដំណើរការបានគឺផ្អែកលើលក្ខណៈសម្បត្តិនៃកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេដើម្បីបង្កឲ្យមាន erythema នៅលើស្បែក។ វាបង្កើតបានជាច្រើនម៉ោងបន្ទាប់ពីការ irradiation (រយៈពេលមិនទាន់ឃើញច្បាស់) ហើយពេលខ្លះមានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។

នៅពេលកំណត់កម្រិតជីវសាស្រ្តយោងទៅតាម Gorbachev ឯកតារង្វាស់គឺជាពេលវេលា irradiation (ជាធម្មតាគិតជានាទី) ដែលតម្រូវឱ្យបណ្តាលឱ្យមាន erythema ខ្សោយ ប៉ុន្តែបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងតំបន់ដែលមានកំណត់នៃស្បែកនៅចម្ងាយជាក់លាក់មួយរបស់កុមារពីឧបករណ៍ដុត។ (ជាធម្មតា 50 សង់ទីម៉ែត្រ) ។ ឯកតានេះត្រូវបានគេហៅថា កម្រិតជីវសាស្រ្ត ឬ biodose ក្នុងរយៈពេលខ្លី បង្ហាញពីភាពប្រែប្រួលបុគ្គលនៃស្បែករបស់កុមារចំពោះផលប៉ះពាល់នៃកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេនៃចង្កៀងបារត-រ៉ែថ្មខៀវដែលបានផ្តល់ឱ្យ។

ការសង្កេតរបស់យើងបានបង្ហាញថាចំពោះទារក អាំងតង់ស៊ីតេនៃប្រតិកម្ម erythema និងពេលវេលានៃរូបរាងរបស់វាអាស្រ័យទៅលើស្ថានភាពអាហារូបត្ថម្ភរបស់កុមារ និងប្រតិកម្មនៃរាងកាយរបស់គាត់។ ដូច្នេះចំពោះកុមារ normotrophic, erythema លេចឡើងមុននិងខ្លាំងជាងកុមារដែលទទួលរងពីកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ ចំពោះកុមារដែលមាន diathesis exudative ឬ intoxication របេង ប្រតិកម្ម erythema កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់។

ការប្រៀបធៀបទិន្នន័យពីការសង្កេតរបស់យើងលើកុមារជាមួយនឹងការសង្កេតជាច្រើននៃមនុស្សពេញវ័យ យើងអាចកត់សម្គាល់ចំណុចលក្ខណៈពីរ៖ ទីមួយ រយៈពេលមិនទាន់ឃើញច្បាស់រវាងការ irradiation អ៊ុលត្រាវីយូឡេ និងការលេចឡើងនៃ erythema ចំពោះកុមារគឺខ្លីជាង (ក្នុងករណីភាគច្រើនបន្ទាប់ពី 2-3 ម៉ោងវា អាចរកឃើញ erythema បញ្ចេញសម្លេង); ទីពីរ រយៈពេលនៃប្រតិកម្ម erythema ចំពោះកុមារក៏ខ្លីជាងមនុស្សពេញវ័យដែរ។

Erythema លេចឡើងលឿនជាងមុន ហើយកម្រិតនៃភាពប្រែប្រួលនៃ erythema មានការថយចុះចំពោះកុមារតូចៗ ជាពិសេសរហូតដល់អាយុមួយឆ្នាំ។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយគ្មានការសង្ស័យដោយលក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រ និងសរីរវិទ្យានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ស្បែក និងសរសៃឈាមចំពោះកុមារតូចៗ។

ដោយផ្អែកលើលក្ខណៈនៃការបង្កើត erythema អ៊ុលត្រាវីយូឡេនៅក្នុងកុមារតូច យើងបានកែប្រែវិធីសាស្រ្តសម្រាប់កំណត់ biodose ដែលស្នើឡើងដោយ Gorbachev ។

ដើម្បីកំណត់ជីវដូស អ្នកត្រូវតែមាន biodosimeter មួយសង់ទីម៉ែត្រ នាឡិកាកន្លះនាទី និងនាទី។ biodosimeter ជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើពីបន្ទះសំណប៉ាហាំង ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ឬក្រណាត់ប្រេង ហើយមានរូបរាងនៃចានតូចមួយ (7x9 សង់ទីម៉ែត្រ)។ ចានមានរន្ធប៉ារ៉ាឡែលចំនួន 4 ប្រវែង 2 សង់ទីម៉ែត្រ និងទទឹង 0.5 សង់ទីម៉ែត្រ ចម្ងាយរវាងពួកវាគឺ 0.5 សង់ទីម៉ែត្រ រន្ធត្រូវបានបិទជាមួយនឹងលឺផ្លឹបឭដែលអាចចល័តបាន។ ចានត្រូវបានធានានៅក្នុងខ្សែក្រវ៉ាត់ក្រណាត់ប្រេងធំទូលាយ។ biodose ត្រូវបានកំណត់បន្ទាប់ពីរបៀបដុតត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលកើតឡើងសម្រាប់ចង្កៀងបារត-រ៉ែថ្មខៀវប្រហែល 10 នាទីបន្ទាប់ពីការបញ្ឆេះ។

វិធីសាស្រ្តសម្រាប់កំណត់ biodose មានដូចខាងក្រោម។ ដោយ​ប្រើ​ខ្សែក្រវាត់​ក្រណាត់​ប្រេង ឧបករណ៍​វាស់​ជីវសាស្ត្រ​ត្រូវ​បាន​ធានា​សុវត្ថិភាព​លើ​ពោះ ឬ​ខ្នង​របស់​កុមារ ហើយ​ផ្នែក​ផ្សេង​ទៀត​នៃ​រាងកាយ​ត្រូវ​បាន​គ្រប​ដោយ​បន្ទះ​ក្រាស់។ ឧបករណ៍ដុតនៃចង្កៀងបារត - រ៉ែថ្មខៀវត្រូវបានដំឡើងបញ្ឈរយ៉ាងពិតប្រាកដនៅចម្ងាយ 50 សង់ទីម៉ែត្រពីលើចាន។ ដំបូងរន្ធទាំងអស់នៃ biodosimeter ត្រូវបានបិទជាមួយនឹងឧបករណ៍បិទ។ ដោយការពង្រីក damper បន្តបន្ទាប់គ្នានៅចន្លោះពេល 0.5-1 នាទី រន្ធមួយបន្ទាប់ពីមួយផ្សេងទៀតត្រូវបានបើក ដោយរន្ធមុនទាំងអស់ត្រូវបានបើក។ តំបន់នៃស្បែកដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងរន្ធដំបូងត្រូវបាន irradiated សម្រាប់ 1 នាទី; ផ្ទៃទីពីរនៃស្បែកដែលត្រូវគ្នានឹងរន្ធទីពីរផងដែរសម្រាប់រយៈពេល 1 នាទីនិងទី 3 និងទី 4 សម្រាប់ពាក់កណ្តាលនាទី។ ដូច្នេះយោងទៅតាមវិធីសាស្ត្រខាងលើ រន្ធដំបូងនៃ biodosimeter ត្រូវបាន irradiated ជាមួយកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេរយៈពេល 3 នាទី។ រន្ធ​ទី​២​២​នាទី រន្ធ​ទី​៣​១​នាទី និង​រន្ធ​ទី​៤​កន្លះ​។

បន្ទាប់ពីកំណត់ biodose និងមុនពេលពិនិត្យលទ្ធផលរបស់វាវាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យងូតទឹកឱ្យកុមារទេ។

បន្ទាប់ពី 3-6 ម៉ោង, ឆ្នូតក្រហម (erythema) នៃអាំងតង់ស៊ីតេខុសប្លែកគ្នាលេចឡើងនៅលើតំបន់ irradiated មួយឬច្រើននៃស្បែកដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងរន្ធនៃ biodosimeter ។ អាំងតង់ស៊ីតេខ្សោយបំផុត ប៉ុន្តែឆ្នូត erythema ដែលបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់នឹងបង្ហាញពី biodose សម្រាប់កុមារដែលបានផ្តល់ឱ្យ។ ប្រសិនបើ biodose ត្រូវបានកំណត់តាមវិធីខាងលើ នោះប្រសិនបើកុមារមានឆ្នូត erythema ចំនួន 4 នោះ biodose នឹងស្មើនឹង 1/2 នាទី ជាមួយនឹង 3-1 នាទី ជាមួយនឹង 2-2 នាទី ជាមួយនឹង 1-3 នាទី។

ដោយប្រើឧបករណ៍ដុតដ៏មានអានុភាពថ្មី វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់ biodose ពីចម្ងាយ 100 សង់ទីម៉ែត្រ។

ឧបករណ៍ដុតដែលប្រើយូរមិនបណ្តាលឱ្យ erythema បន្ទាប់ពី 3-4 នាទីនៃការ irradiation នៃរន្ធ biodosimeter ។ ក្នុងករណីបែបនេះឧបករណ៍ដុតគួរតែត្រូវបានជំនួសដោយថ្មីមួយ។

ប្រសិនបើ biodose ត្រូវបានកំណត់លើក្រុមកុមារដែលប្រើចង្កៀងបារត-រ៉ែថ្មខៀវមួយ នោះទិន្នន័យជាមធ្យមដែលទទួលបានអាចប្រើជាសូចនាករនៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃវិទ្យុសកម្មរបស់ឧបករណ៍ដុត។ ដូច្នេះនៅពេលដែលការកំណត់បុគ្គលនៃ biodose នៅក្នុងការងារជាក់ស្តែងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការលំបាកយ៉ាងខ្លាំងនោះមនុស្សម្នាក់អាចត្រូវបានណែនាំដោយ biodose ជាមធ្យមដែលទទួលបាននៅក្នុងក្រុមនៃ 15-20 កុមារ។

ចូរយើងសន្មតថាជាមួយនឹងនិយមន័យនៃ biodose នេះវាបានប្រែក្លាយថាសម្រាប់កុមារភាគច្រើន biodose គឺស្មើនឹង 1 នាទី។ នៅក្នុងការងារជាក់ស្តែងរបស់គាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបន្តពីអាំងតង់ស៊ីតេនៃកម្មវិធីដុតនេះ នៅពេលចាក់ថ្នាំកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ។ ដូចដែលបានដឹងហើយថាអាំងតង់ស៊ីតេនៃកម្មវិធីដុតថយចុះតាមពេលវេលាដូច្នេះបន្ទាប់ពី 1.5-2 ខែដើម្បីកំណត់ជីវគីមីជាមធ្យមការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់វាត្រូវធ្វើម្តងទៀតលើក្រុមកុមារថ្មី។

អ្នកអាចពឹងផ្អែកតែលើ biodose ជាមធ្យមជាមធ្យោបាយចុងក្រោយប៉ុណ្ណោះ ជាទូទៅ ជាក្បួន វាត្រូវបានណែនាំឱ្យកំណត់ biodose សម្រាប់កុមារម្នាក់ៗ។

ជីវដូសត្រូវបានកំណត់សម្រាប់តែកុមារដែលបានផ្តល់ឱ្យ និងជាមួយឧបករណ៍ដុតដែលបានផ្តល់ឱ្យ។ ដូច្នេះវគ្គទាំងមូលនៃការ irradiation គួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើចង្កៀងពិតប្រាកដដែល biodose របស់កុមារត្រូវបានកំណត់។

ដូចដែលយើងបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ ជីវដូសត្រូវបានកំណត់ដោយការដាក់ឧបករណ៍ដុតនៅចម្ងាយ 50 សង់ទីម៉ែត្រពីកុមារ។

ការ irradiation អ៊ុលត្រាវីយូឡេទូទៅរបស់កុមារជាធម្មតាត្រូវបានចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងឧបករណ៍ដុតថ្មី។
ពីចម្ងាយ 100 សង់ទីម៉ែត្រនិងជាមួយចាស់ - 70 សង់ទីម៉ែត្រ។ ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ដុតកាន់តែយូរឥទ្ធិពលរបស់វាកាន់តែខ្សោយហើយដូច្នេះចម្ងាយត្រូវកាត់បន្ថយទៅតាមនោះ។

ការ irradiation អ៊ុលត្រាវីយូឡេទូទៅ ចាប់ផ្តើមដោយប្រភាគនៃ biodose ហើយបន្ទាប់មកបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តងៗ។

នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រិតនៃកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេវាត្រូវតែចងចាំថាអាំងតង់ស៊ីតេពន្លឺគឺសមាមាត្រច្រាសទៅនឹងការ៉េនៃចម្ងាយនៃផ្ទៃ irradiated ពីប្រភពពន្លឺ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអាំងតង់ស៊ីតេពន្លឺនៅចម្ងាយ 50 សង់ទីម៉ែត្រត្រូវបានគេយកជាការរួបរួមនោះនៅពេលដែលឧបករណ៍ដុតនៃចង្កៀងបារត - រ៉ែថ្មខៀវត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយរបស់កុមាររហូតដល់ 70 សង់ទីម៉ែត្រអាំងតង់ស៊ីតេពន្លឺនឹងថយចុះ 2 ដងហើយនៅពេលដកចេញ។ រហូតដល់ 100 សង់ទីម៉ែត្រ - 4 ដង។ ដូច្នោះហើយពេលវេលា irradiation គួរតែត្រូវបានកើនឡើង: 2 ដងនៅចម្ងាយ 70 សង់ទីម៉ែត្រនិង 4 ដងនៅចម្ងាយ 100 សង់ទីម៉ែត្រ។

ឧទាហរណ៍។ biodose ត្រូវបានកំណត់នៅចម្ងាយ 50 សង់ទីម៉ែត្រកុមារបានវិវត្តន៍ 3 erythema ។ បន្ទះដែលទី 3 គឺខ្សោយបំផុត ដូច្នេះ ជីវគីមីមួយសម្រាប់កុមារដែលផ្តល់នៅចម្ងាយ 50 សង់ទីម៉ែត្រគឺស្មើនឹង 1 នាទី នៅចម្ងាយ 70 សង់ទីម៉ែត្រ - 2 នាទី និងនៅចម្ងាយ 100 សង់ទីម៉ែត្រ - 4 នាទី .

ឧបមាថាវេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ទុកថាវាចាំបាច់ដើម្បីចាប់ផ្តើម irradiation កុមារដោយ 74 biodoses បន្ទាប់មកនៅចម្ងាយ 50 សង់ទីម៉ែត្រការ irradiation នឹងមានរយៈពេល 15 វិនាទីនៅ 70 សង់ទីម៉ែត្រ - 30 វិនាទីពោលគឺ 2 ដងយូរជាងនេះនិងនៅ 100 សង់ទីម៉ែត្រ 1 នាទី, i.e. ពោលគឺ 4 ដង។

ការគណនាផ្នែកប្រភាគនៃ biodose អាចពិបាកនៅពេលដំបូង។ ការងារនេះត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែងាយស្រួលដោយប្រើដ្យាក្រាមខាងក្រោម។

គ្រោងការណ៍នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករុករកយ៉ាងឆាប់រហ័សនូវរយៈពេលនៃការ irradiation ដែលគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកុមារបន្ទាប់ពីបង្កើត biodose ពីចម្ងាយ 70 និង 100 សង់ទីម៉ែត្រ។

ដើម្បីប្រើគ្រោងការណ៍នេះវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដឹងពីចំនួនឆ្នូត erythema ដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងកុមារ។

បច្ចេកទេសនិងវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការ irradiation អ៊ុលត្រាវីយូឡេរបស់កុមារ. ក្នុងអំឡុងពេលនៃវគ្គនៃការ irradiation អ៊ុលត្រាវីយូឡេ ភ្នែករបស់កុមារ និងបុគ្គលិកត្រូវតែត្រូវបានការពារដោយវ៉ែនតាងងឹត ចាប់តាំងពីការភ្ជាប់អាចវិវឌ្ឍន៍ពីសកម្មភាពនៃកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ។ ដើម្បីការពារបុគ្គលិកពីផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងដែលមានគ្រោះថ្នាក់នៃកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ គួរតែព្យួរចង្កៀងបារត-រ៉ែថ្មខៀវ (ជុំវិញកញ្ចក់ឆ្លុះ) ជាមួយនឹងសម្ភារៈងងឹត និងក្រាស់ក្នុងទម្រង់ជាសំពត់)។

នៅពេលដែលកុមារត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម ការប្រើវ៉ែនតាបណ្តាលឱ្យមានការលំបាកមួយចំនួន កុមារយំ និងមិនអាចស្ងប់ស្ងាត់ក្នុងរយៈពេលយូរ។ ពួកគេអត់ធ្មត់នឹងបង់រុំក្រណាត់កាន់តែអាក្រក់។ ដូច្នេះ គួរប្រើតារាងពិសេសសម្រាប់កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេរបស់កុមារតូច បន្ទាប់មកមិនចាំបាច់ដាក់វ៉ែនតាលើកុមារដែលបញ្ចេញកាំរស្មី ឬបិទភ្នែកគាត់ឡើយ។ តារាងបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យកុមារពីរនាក់ត្រូវបាន irradiated ក្នុងពេលដំណាលគ្នាដែលបង្កើនលំហូរនៃបន្ទប់ physiotherapy និងសន្សំថាមពល។ ដើម្បីញែកកូនមួយពីកូនមួយទៀត តារាងមានភាគថាសទាប។

ឧបករណ៍ពិសេសការពារភ្នែករបស់កុមារពីផលប៉ះពាល់នៃកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ៖ ពីកម្ពស់ 102 សង់ទីម៉ែត្រពីរបារឈើឆ្កាងដែលភ្ជាប់ទៅនឹងភាគថាស វាំងននដែលដេរពីក្រណាត់ប្រេងពីរស្រទាប់ត្រូវបានបន្ទាបលើហ៊ីង។ នៅចុងខាងក្រោមនៃវាំងននមានរង្វង់តូចមួយដែលកាត់ចេញសម្រាប់ករបស់កុមារ។ កំឡុងពេល irradiation កន្សែងមួយដាច់ដោយឡែកសម្រាប់កូននីមួយៗត្រូវបានភ្ជាប់ទៅគែមខាងក្រោមនៃវាំងននជាមួយនឹងប៊ូតុង។ ដូច្នេះនៅពេលដែលវាំងននត្រូវបានបន្ទាប រាងកាយទាំងមូលរបស់កុមាររហូតដល់កត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម។ ម្តាយ ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាអង្គុយនៅពីក្រោយវាំងនននៅក្បាលគ្រែ ហើយកុមារទទួលយកនីតិវិធីដោយស្ងប់ស្ងាត់។

វិមាត្រតារាង៖ ប្រវែង 100 សង់ទីម៉ែត្រ ទទឹង 96 សង់ទីម៉ែត្រ កម្ពស់ 53 សង់ទីម៉ែត្រ កម្ពស់ដល់របារឆ្លងកាត់ 102 សង់ទីម៉ែត្រ កម្ពស់នៃភាគថាស 27 សង់ទីម៉ែត្រ ទីតាំងដំឡើងរបារឈើឆ្កាងពីគែមតារាង 30 សង់ទីម៉ែត្រ។

តុត្រូវបានដំឡើងទាក់ទងទៅនឹងទ្វារចូល ដូច្នេះវាំងននក្រណាត់ប្រេងរារាំងវិទ្យុសកម្មនៃចង្កៀងបារត-រ៉ែថ្មខៀវពីការចូល។

បន្ថែមពីលើតុទ្វេរ កន្លែងបណ្តុះកូន និងផ្ទះកុមារក៏គួរតែមានតុសម្រាប់បង្ហាញកុមារម្នាក់ៗផងដែរ។

ការ irradiation ultraviolet ទូទៅនៃកុមារអាក្រាតត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោម។ ដោយបានការពារភ្នែករបស់កុមារ ដាក់វានៅលើតុ ឬសាឡុង ហើយដំឡើងចង្កៀងបារត-រ៉ែថ្មខៀវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនៅចម្ងាយដែលត្រូវការ ដើម្បីឱ្យផ្ទៃទាំងមូលនៃរាងកាយរបស់កុមារត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ។ បន្ទាប់មកនាឡិការោទិ៍ត្រូវបានតំឡើង។ ផ្ទៃខាងមុខ និងខាងក្រោយនៃរាងកាយត្រូវបាន irradiated ក្នុងមួយវគ្គ។ នៅក្នុងមណ្ឌលកុមារកំព្រា និងកន្លែងបណ្តុះកូន វគ្គនៃការបាញ់កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេជាទូទៅត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ថ្ងៃផ្សេងទៀត ឬវគ្គដប់ដំបូងជារៀងរាល់ថ្ងៃ និងវគ្គបន្តបន្ទាប់រៀងរាល់ថ្ងៃផ្សេងទៀត។

វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រិតនៃកាំរស្មី, ចម្ងាយនៃចង្កៀងពីរាងកាយរបស់កុមារនិងរយៈពេលនៃនីតិវិធីដោយផ្អែកលើ biodose ។ គាត់បញ្ចូលការណាត់ជួបរបស់គាត់ទៅក្នុងកាតបុគ្គលរបស់កុមារ។ គិលានុបដ្ឋាយិកាការិយាល័យត្រូវបានតម្រូវឱ្យប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងចំពោះការណាត់ជួបទាំងនេះ រាល់ពេលដែលកត់សម្គាល់នៅក្នុងកាតនីតិវិធីរបស់កុមារអំពីចម្ងាយពីចង្កៀង រយៈពេលនៃនីតិវិធី និងលក្ខណៈនៃស្ថានភាពរបស់កុមារ។

ស្ថានភាពរបស់កុមារក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីគឺមានសារៈសំខាន់យ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល; កុមារគួរដេកដោយស្ងប់ស្ងាត់ជាមួយនឹងសាច់ដុំសម្រាក។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះកុមារគួរតែត្រូវបានទម្លាប់ធ្វើការកត់សំគាល់ទៅនឹងបរិយាកាសនៃបន្ទប់ព្យាបាលដោយពន្លឺ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យមានប្រដាប់ក្មេងលេងដែលអាចសម្លាប់មេរោគបានយ៉ាងងាយស្រួលនៅក្នុងការិយាល័យរបស់អ្នក។ ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តគរុកោសល្យត្រឹមត្រូវ និងការបង្កើតបរិយាកាសសមស្រប កុមារដេកដោយស្ងប់ស្ងាត់។ ប្រសិនបើកុមារនៅតែមិនសប្បាយចិត្ត និងស្រែក វគ្គគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។

នៅពេលអនុវត្តការ irradiation ultraviolet ច្បាប់ខាងក្រោមត្រូវតែត្រូវបានអង្កេត។

1. តំបន់នៃបន្ទប់ដែលការ irradiation ត្រូវបានអនុវត្តត្រូវតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 18-20 m2 ។ បន្ទប់គួរតែភ្លឺ និងដាច់ពីគេ (ការប៉ះពាល់នៅក្នុងបន្ទប់ដើរឆ្លងកាត់គឺមិនអាចទទួលយកបានទេ)។

2. សីតុណ្ហភាពខ្យល់នៅក្នុងបន្ទប់គួរតែមានពី 18-20°។ នៅរដូវស្លឹកឈើជ្រុះរដូវរងា វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើចង្កៀង Sollux ឬឧបករណ៍ឆ្លុះបញ្ចាំងអគ្គិសនីក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងចង្កៀងបារត - រ៉ែថ្មខៀវ។

3. បន្ទាប់ពី 2-3 ម៉ោងនៃការបន្តឆេះចង្កៀងបារត-រ៉ែថ្មខៀវ បន្ទប់ត្រូវតែមានខ្យល់ចេញចូល។

4. ការ irradiation អ៊ុលត្រាវីយូឡេគួរតែត្រូវបានអនុវត្តមិនលឿនជាងមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីការបំបៅទារក។

5. ក្នុងករណីដែលគ្មានតុពិសេស ភ្នែករបស់បុគ្គលិក និងកុមារត្រូវតែការពារដោយវ៉ែនតាងងឹត។ បនា្ទាប់ពីកុមារនីមួយៗ វ៉ែនតាត្រូវតែមាប់មគដោយជូតជាមួយអាល់កុល។

6. បន្ទាប់ពីវគ្គ irradiation កុមារគួរសម្រាកយ៉ាងហោចណាស់ 15-20 នាទី។ ទារកសម្រាកដេកចុះ ហើយកុមារអាយុលើសពី 1 ឆ្នាំសម្រាកអង្គុយលេងនៅតុទាប។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការ irradiation ទូទៅជាមួយនឹងចង្កៀងបារត-quartz, ការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តងត្រូវបានប្រើប្រាស់ ហើយអ្នកនិពន្ធជាច្រើនបានស្នើនូវគម្រោងការ irradiation មួយចំនួន: នៅក្នុងគ្រោងការណ៍មួយចំនួន ចម្ងាយមិនផ្លាស់ប្តូរពេញមួយវគ្គនៃការព្យាបាល ហើយការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំត្រូវបានសម្រេចដោយ ការបង្កើនរយៈពេលនៃការ irradiation; នៅក្នុងគ្រោងការណ៍ផ្សេងទៀត, កម្រិតថ្នាំកើនឡើងដោយសារតែចម្ងាយថយចុះក្នុងពេលដំណាលគ្នានិងបង្កើនរយៈពេលនៃការ irradiation ។ របបក្រោយៗទៀតគឺមានភាពរអាក់រអួល ហើយមិនតែងតែបំពេញតាមតម្រូវការនៃការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តងៗនោះទេ។ គុណវិបត្តិចម្បងនៃរបបភាគច្រើនដែលបានផ្តល់ឱ្យក្នុងការណែនាំអំពីកុមារមួយចំនួនគឺថាកម្រិតដែលបានណែនាំត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទីដោយមិនគិតពីភាពប្រែប្រួលនៃស្បែកបុគ្គលចំពោះកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ និងអាំងតង់ស៊ីតេនៃសារធាតុដុតផ្សេងៗគ្នា។ វាត្រូវបានគេដឹងថាសូម្បីតែឧបករណ៍ដុតថ្មី និងសូម្បីតែឧបករណ៍ដែលប្រើច្រើនក៏ដោយ មានភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងបរិមាណ និងគុណភាពនៃវិទ្យុសកម្មអ៊ុលត្រាវីយូឡេ ដូច្នេះហើយចាំបាច់ត្រូវផ្តោតលើជីវដូស។

យើងបានបង្កើតគ្រោងការណ៍សម្រាប់ការ irradiation អ៊ុលត្រាវីយូឡេទូទៅរបស់កុមារ។ នៅពេលបង្កើតគ្រោងការណ៍នេះ កម្រិតជីវសាស្រ្តត្រូវបានយកជាមូលដ្ឋាន ដែលក្នុងកម្រិតខ្លះត្រូវគិតគូរពីអាំងតង់ស៊ីតេនៃប្រភពនៃវិទ្យុសកម្មអ៊ុលត្រាវីយូឡេ និងកម្រិតពន្លឺបុគ្គលនៃស្បែករបស់កុមារ។

កម្រិតថ្នាំត្រូវបានបង្កើនជាបណ្តើរៗរៀងរាល់ពីរវគ្គ ដោយពន្យាររយៈពេលនៃការ irradiation (ក្នុងចំនួននាទីជាក់លាក់) យោងទៅតាមផ្នែកប្រភាគនៃ biodose ដែលការ irradiation បានចាប់ផ្តើម។

ការស្រូបចូលអូសបន្លាយនៃអូហ្សូន និងអុកស៊ីដអាសូតដែលបានបង្កើតឡើងកំឡុងពេលដុតចង្កៀងបារត-រ៉ែថ្មខៀវមានផលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់កុមារ ដូច្នេះហើយរយៈពេលនៃវគ្គមិនគួរលើសពី 10 នាទីសម្រាប់ផ្ទៃរាងកាយដែលបញ្ចេញកាំរស្មីនីមួយៗ ហើយសរុបមិនលើសពី 20 នាទី។ ដោយបានឈានដល់រយៈពេលនេះ អ្នកគួរតែកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការ irradiation ដោយកាត់បន្ថយចម្ងាយពីឧបករណ៍ដុត។

នៅក្នុងមណ្ឌលថែទាំកុមារ និងផ្ទះកុមារក្នុងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ-រដូវរងា ទារកទាំងអស់ត្រូវបានណែនាំអោយឆ្លងកាត់វគ្គនៃការ irradiation អ៊ុលត្រាវីយូឡេ។

វគ្គនៃវិទ្យុសកម្មមាន 15-25 វគ្គ ដែលជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ថ្ងៃផ្សេងទៀត។ វគ្គសិក្សាម្តងហើយម្តងទៀតនៃការ irradiation អ៊ុលត្រាវីយូឡេគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅចុងបញ្ចប់នៃរដូវរងារ, ប៉ុន្តែមិនលឿនជាង 2-3 ខែបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃវគ្គសិក្សាមុន។

ប្រសិនបើកុមារខកខានមួយ ឬពីរវគ្គ កម្រិតចុងក្រោយនៃវិទ្យុសកម្មជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ ប្រសិនបើការសម្រាកយូរជាងនេះ ការ irradiation ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងពាក់កណ្តាលកិតចុងក្រោយ។ ក្នុងករណីមានការសម្រាកយូរបន្ទាប់ពីវគ្គ 15-17 វគ្គនៃការ irradiation ត្រូវបានបញ្ចប់នៅចំណុចនេះហើយវគ្គនៃការព្យាបាលទីពីរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 1.5-2 ខែបន្ទាប់ពីវគ្គ irradiation ចុងក្រោយ។

ចំពោះការកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេទូទៅរបស់កុមារក្នុងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះរដូវរងាចង្កៀង Sollux ត្រូវបានប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយចង្កៀងបារត - រ៉ែថ្មខៀវ (ចម្ងាយយ៉ាងហោចណាស់ 100-120 សង់ទីម៉ែត្រពីកុមារ) ។

Fotary. ចំពោះការ irradiation អ៊ុលត្រាវីយូឡេ ទូទៅជាក្រុមនៅ កន្លែងបណ្តុះកូន និងផ្ទះកុមារ គួរតែរៀបចំ photaria ។ សម្រាប់គោលបំណងនេះអ្នកអាចប្រើចង្កៀងបារត - រ៉ែថ្មខៀវជាមួយនឹងឧបករណ៍ដុត PRK-7 ដែលមានអនុភាពឬឧបករណ៍ដុតធម្មតាដែលប្រើក្នុងចង្កៀង PRK-2 mercury-quartz ។

ចង្កៀងបារត - រ៉ែថ្មខៀវជាមួយឧបករណ៍ដុត PRK-7 ត្រូវបានតំឡើងនៅចំកណ្តាលបន្ទប់ដែលមានផ្ទៃដី 20-25 ម 2 ឬព្យួរពីពិដានយ៉ាងហោចណាស់ 2 មពីជាន់។ នៅពេលប្រើឧបករណ៍ដុត PRK-2 វាត្រូវបានម៉ោននៅក្នុងទីតាំងបញ្ឈរ។ ឧបករណ៍ដុតត្រូវបានយកចេញពីឧបករណ៍ឆ្លុះបញ្ចាំងហើយតាមរយៈការរៀបចំឡើងវិញបន្តិចបន្តួចត្រូវបានតំឡើងនៅទីតាំងបញ្ឈរហើយព្យួរនៅលើប្លុកពីពិដាននៅកណ្តាលបន្ទប់ (ផ្ទៃដីនៃបន្ទប់មិនគួរតិចជាង 16 ម 2) ។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចដំឡើងឧបករណ៍ដុតនៅចម្ងាយខុសគ្នាពីជាន់។ សម្រាប់ទារក ក៏ដូចជាកុមារដែលមិនអាចអង្គុយបាន សម្រាប់ការ irradiation ជាក្រុម ចង្កៀងត្រូវបានព្យួរនៅខាងលើ playpen ដែលកុមារ (ដោយភ្នែករបស់ពួកគេត្រូវបានការពារ) ត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ។ ក្មេងចាស់ដែលអង្គុយបានល្អ និងដោយឯករាជ្យ ទទួលវិទ្យុសកម្មក្នុងទីតាំងអង្គុយ (នៅលើកៅអីកុមារ)។ ដោយប្រើចង្កៀងបែបនេះ 10-12 កុមារអាចត្រូវបាន irradiated ក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ តួចង្កៀងដែលមានការផ្គត់ផ្គង់ថាមពលត្រូវបានតំឡើងនៅជ្រុងនៃបន្ទប់។

បន្ទប់ fotaria គួរតែមានជញ្ជាំង និងពិដានលាបពណ៌ស្រាល។ កម្រាលឥដ្ឋគួរតែត្រូវបានគ្របដោយលីណូលូម។ សីតុណ្ហភាពនៅក្នុងបន្ទប់គួរតែមានពី ២០-២២ អង្សារ។ ដើម្បីបង្កើតរបបកម្ដៅដែលសមស្រប ចង្កៀង Sollux 2 ដែលមានភ្លើង 750 ឬ 1000 W ត្រូវបានដាក់នៅជ្រុងនៃបន្ទប់។ បន្ទប់ fotarium ត្រូវតែមានខ្យល់ចេញចូលបានល្អ។

យោងតាមទីតាំងនៃចង្កៀង នៅចំកណ្តាលបន្ទប់នៅលើឥដ្ឋ រង្វង់ចំនួន 3 ត្រូវបានអនុវត្តដោយថ្នាំលាបប្រេងពណ៌ស: ទី 1 នៅចម្ងាយ 140 សង់ទីម៉ែត្រ, ទីពីរនៅចម្ងាយ 100 សង់ទីម៉ែត្រនិងទីបីនៅចម្ងាយ 140 សង់ទីម៉ែត្រ។ ចម្ងាយ 70 សង់ទីម៉ែត្រ។

មុនពេលអនុវត្តការ irradiation អ៊ុលត្រាវីយូឡេ, កុងតាក់នៅលើបន្ទះត្រូវបានបើក, ហើយបន្ទាប់មកប្តូរចង្កៀង។ ប្រសិនបើឧបករណ៍ដុតមិនភ្លឺសូមចុចប៊ូតុងចាប់ផ្តើមច្រើនដង។

បន្ទាប់ពីចង្កៀងត្រូវបានភ្លឺ មួកដែកដែលអាចដកចេញបានត្រូវបានដាក់នៅលើដើម្បីការពារអ្នកដែលនៅក្នុងបន្ទប់ខណៈពេលដែលចង្កៀងឆេះ។ បុគ្គលិកដែលធ្វើការនៅ Fotaria ត្រូវពាក់វ៉ែនតាងងឹត។ ដើម្បីអនុវត្តការ irradiation អ៊ុលត្រាវីយូឡេជាក្រុម, photaria ត្រូវតែត្រូវបានផ្តល់ជាមួយនឹងចំនួនគ្រប់គ្រាន់នៃវ៉ែនតាងងឹតសម្រាប់កុមារ។

បច្ចេកទេសវិទ្យុសកម្មអ៊ុលត្រាវីយូឡេ. 8-10 នាទីបន្ទាប់ពីការបំភ្លឺចង្កៀងបារត - រ៉ែថ្មខៀវកុមារអាក្រាតដែលពាក់វ៉ែនតាសុវត្ថិភាពត្រូវបានដាក់នៅលើកៅអីក្នុងរង្វង់មួយ។ ទីមួយនៅក្នុងវគ្គ irradiation 8 ដំបូងគេដាក់ក្នុងរង្វង់ទីមួយ (ឆ្ងាយបំផុត) បន្ទាប់មកនៅពេលដែលកម្រិតនៃកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេកើនឡើង (ចាប់ពីវគ្គទី 9) - នៅក្នុងរង្វង់ទីពីរ និងវគ្គ 6 ចុងក្រោយ - នៅក្នុង រង្វង់ទីបី (ជិតបំផុតទៅកណ្តាល) ។ បនា្ទាប់ពីកុមារអង្គុយរួច ចូរដោះមួកដែកដែលអាចដោះចេញបានពីឧបករណ៍ដុត ហើយចាប់ផ្តើម irradiation ។ ចង្កៀងត្រូវបានបន្ទាបទៅកម្រិតនៃទ្រូងរបស់កុមារដែលជាធម្មតាត្រូវគ្នាទៅនឹង 35 សង់ទីម៉ែត្រពីជាន់សម្រាប់កុមារតូច។ នៅក្នុងវគ្គនីមួយៗ ផ្នែកខាងមុខ និងផ្នែកខាងក្រោយនៃរាងកាយត្រូវបាន irradiated ដែលកៅអីត្រូវបានបត់។

នៅពេលចាក់កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ ជីវដូសជាមធ្យមត្រូវបានប្រើប្រាស់។ biodose ត្រូវបានកំណត់នៅលើខ្នងឬទ្រូង។ កុមារ 10-15 នាក់ និងជីវគីមីជាមធ្យមគឺបានមកពីទិន្នន័យដែលទទួលបាន។ ការ irradiation អ៊ុលត្រាវីយូឡេ ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដោយ 1/4 biodose (សម្រាប់ផ្ទៃនីមួយៗនៃរាងកាយ) បន្ទាប់ពីរៀងរាល់ 2 វគ្គ ពេលវេលាត្រូវបានកើនឡើងដោយ biodose 1/4 ហើយត្រូវបាននាំយកទៅ biodoses 2 នៅចុងបញ្ចប់នៃវគ្គ irradiation ។ វគ្គនៃការ irradiation គឺ 20 វគ្គ។ ការ​បាញ់​កាំរស្មី​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ជា​រៀង​រាល់​ថ្ងៃ​ផ្សេង​ទៀត ឬ​វគ្គ 10 លើក​ដំបូង​ជា​រៀង​រាល់​ថ្ងៃ ហើយ​នៅ​សល់​ជា​រៀង​រាល់​ថ្ងៃ។

Fotaria គួរតែដំណើរការពេញមួយឆ្នាំ ប៉ុន្តែពួកវាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅក្នុងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះរដូវរងា។

ការប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ។ ការ irradiation អ៊ុលត្រាវីយូឡេត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់ជំងឺរបេងសួត, ជំងឺរបេងនិងការរលាកនៃតម្រងនោម, អស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ, ទំនោរទៅហូរឈាម, ពិការភាពបេះដូង decompensated ក៏ដូចជាភាពស្លកសាំងធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីមានរោគសញ្ញា spasmophilia ការ irradiation អ៊ុលត្រាវីយូឡេមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ សម្រាប់ spasmophilia មិនទាន់ឃើញច្បាស់ វគ្គនៃការព្យាបាលកាល់ស្យូមត្រូវបានទាមទារជាមុនសិន។

ការព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺ- វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយចលនា ដែលរួមមានការប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មីអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដ មើលឃើញ និងកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេលើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។

កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេនៅក្នុងជួររលកអុបទិកកាន់កាប់តំបន់មួយពី 100 ទៅ 380 nm ដែលត្រូវបានបែងចែកជាបីតំបន់: C = រលកខ្លី (100-280 nm), B - រលកមធ្យម (280-315 nm), A - រលកវែង ( 315-380 nm) ។ នៅក្នុងការព្យាបាលដោយចលនា កាំរស្មីយូវីដែលមានកម្រិតរលកនៃ 235-380 nm ត្រូវបានប្រើសម្រាប់សៀគ្វីព្យាបាល និងបង្ការ។ វិទ្យុសកម្មនេះជ្រាបចូលទៅក្នុងស្រទាប់ផ្ទៃនៃជាលិកាទៅជម្រៅ 0.1-1 ម។ នៅពេលដែលស្រូបដោយស្បែក កាំរស្មី UV នាំឱ្យ មានប្រតិកម្ម photochemical និង photobiological ។

Dosimetry និងកម្រិតថ្នាំនៃកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ

បច្ចុប្បន្ននេះ ឧបករណ៍ចល័តខ្នាតតូចក្នុងស្រុក (ឧបករណ៍វាស់កាំរស្មី UV) ត្រូវបានផលិតសម្រាប់ការអនុវត្ត ដែលធ្វើឱ្យវាអាចវាស់ស្ទង់លក្ខណៈថាមពលនៃប្រភពណាមួយនៃវិទ្យុសកម្មកាំរស្មី UV ជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់។ នៅក្នុងការងារជាក់ស្តែងនៃស្ថាប័នថែទាំសុខភាព និងកន្លែងសម្រាកកាយ-រមណីយដ្ឋាន អាចប្រើដូចខាងក្រោមៈ

1. ឧបករណ៍វាស់កាំរស្មី UV "Ermeter" ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីវាស់ស្ទង់ការបំភ្លឺដ៏មានប្រសិទ្ធភាពនៃស្បែកមនុស្ស និងកំណត់កម្រិតនៃវិទ្យុសកម្មពីសិប្បនិម្មិតណាមួយ ក៏ដូចជាប្រភពធម្មជាតិនៃវិទ្យុសកម្មកាំរស្មី UV ដោយមិនគិតពីរយៈទទឹងនៃតំបន់ និងស្ថានភាពនៃផែនដី។ ស្រទាប់​អូ​ស្សូ​ន។

2. ឧបករណ៍វាស់កាំរស្មី UV ("UV-A", "UV-B", "UV-C") ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីវាស់អាំងតង់ស៊ីតេ និងកម្រិតនៃវិទ្យុសកម្មកាំរស្មីយូវីនៅក្នុងជួរវិសាលគម A, B និង C ។

3. ឧបករណ៍វាស់កាំរស្មី UV "Bactmeter" ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីវាស់ពន្លឺកាំរស្មី UV បាក់តេរីពីចង្កៀងបាក់តេរី។

រាល់ឧបករណ៍វាស់ស្ទង់វិទ្យុសកម្មខាងលើមានឯកតាអេឡិចត្រូនិចដែលមានលទ្ធផលឌីជីថល និងក្បាលទទួលរូបថត ភាពប្រែប្រួលនៃវិសាលគមដែលនៅក្នុងប្រភេទផ្សេងៗនៃវិទ្យុសកម្មត្រូវបានកែតម្រូវទៅតាមភាពប្រែប្រួលតាមតារាងស្របតាមការណែនាំរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក។ ដោយប្រើឧបករណ៍វាស់កាំរស្មីយូវី វាក៏អាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់កម្រិតកម្រិតនៃវិទ្យុសកម្មកាំរស្មីយូវីដែលត្រូវការសម្រាប់ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់។ ឧទាហរណ៍កម្រិតមធ្យមនៃកម្រិតបង្កើត erythema (ជាមួយនឹងភាពប្រែប្រួលអតិបរមានៅ 297 nm) យោងតាមស្តង់ដារបរទេសមួយចំនួន (ស្តង់ដារអាល្លឺម៉ង់ Din 5031 ផ្នែកទី 10) នឹងមាន 250-500 J/m2 ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងការព្យាបាលដោយចលនា ដើម្បីវាយតម្លៃវិទ្យុសកម្មកាំរស្មីយូវី វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍មិនត្រឹមតែលើបរិមាណរាងកាយដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីការ irradiation ថាមពល ឬអាំងតង់ស៊ីតេនៃវិទ្យុសកម្មប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងគិតគូរពីធម្មជាតិនៃឥទ្ធិពលជីវសាស្រ្តដែលវាបង្កឡើងផងដែរ។ ក្នុងន័យនេះ វិធីសាស្រ្ត (Dalfeld-Gorbachev) នៃការវាយតម្លៃភាពប្រែប្រួលនៃស្បែកបុគ្គលចំពោះកាំរស្មីយូវីបានរីករាលដាលនៅក្នុងការអនុវត្ត (រូបភាព 327) ។ ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនេះ រយៈពេលអប្បបរមានៃពេលវេលា irradiation ដែលត្រូវការដើម្បីទទួលបានកម្រិតប្រតិកម្ម erythema នៃស្បែកត្រូវបានកំណត់។ ដូសជីវសាស្រ្តមួយ (ជីវសាស្រ្ត) ត្រូវបានគេយកជាឯកតារង្វាស់។

biodose ត្រូវបានកំណត់ជាញឹកញាប់បំផុតពីចម្ងាយ 90 ឬ 50 សង់ទីម៉ែត្រពីចង្កៀងទៅផ្ទៃនៃស្បែកនៃពោះខាងក្រៅពីពាក់កណ្តាលបន្ទាត់;

ជីវជាតិពីវិទ្យុសកម្មនៃប្រភេទ "ON" ឬ "BOP-4" (សម្រាប់ការ irradiation នៃ nasopharynx) ត្រូវបានកំណត់នៅលើផ្ទៃខាងក្នុងនៃកំភួនដៃ។ ដើម្បីវាយតម្លៃភាពប្រែប្រួលនៃស្បែក ឧបករណ៍វាស់ស្ទង់ជីវសាស្ត្រស្តង់ដារ ("BD-2") ត្រូវបានប្រើ ដែលជាបន្ទះដែកទំហំ 100x60 មម ដែលមានបង្អួចចតុកោណចំនួន 6 ("រន្ធ" ទំហំ 25x7 ម.ម) ដែលបិទដោយឧបករណ៍បិទជិត។ biodosimeter ត្រូវ​បាន​ដេរ​ភ្ជាប់​ទៅ​នឹង​ក្រណាត់​ប្រេង ហើយ​មាន​បូ​សម្រាប់​ជួសជុល​វា​នៅ​លើ​ខ្លួន​អ្នក​ជំងឺ។

ការកំណត់ជីវគីមី

1. ទីតាំងរបស់អ្នកជំងឺនៅលើសាឡុងគឺដេកលើខ្នងរបស់គាត់។ អ្នកជំងឺពាក់វ៉ែនតា។

2. biodosimeter ដែលមានបង្អួចបិទជិតត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងស្បែកនៃពោះខាងក្រៅពីបន្ទាត់កណ្តាល (ស្តាំឬឆ្វេង) ។ តំបន់នៃរាងកាយដែលមិនទទួលរងការ irradiation កាំរស្មី UV ត្រូវបានគ្របដណ្តប់ជាមួយសន្លឹកមួយ។

3. ចង្កៀង irradiator ត្រូវបានដាក់នៅពីលើ biodosimeter ដោយវាស់តាមបណ្តោយបន្ទាត់ plumb ជាមួយកាសែតសង់ទីម៉ែត្រចម្ងាយដែលត្រូវការសម្រាប់នីតិវិធីព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់ (30 ឬ 50 សង់ទីម៉ែត្រ) ពីប្រភពវិទ្យុសកម្មទៅផ្ទៃនៃ biodosimeter នេះ។

4. បើក irradiator និងបន្តបន្ទាប់គ្នា (បើក shutter រៀងរាល់ 30 s) irradiate 1-6 បង្អួចនៃ biodosimeter ។

5. ពេលបញ្ចប់ការ irradiator នៃ windows ទាំងអស់ បិទពួកវាដោយ shutter និងបិទ irradiator ។

លទ្ធផលនៃការកំណត់ភាពប្រែប្រួលនៃពន្លឺនៃស្បែកនីមួយៗត្រូវបានវាយតម្លៃបន្ទាប់ពី 24 ម៉ោង (ក្នុងពន្លឺថ្ងៃ) ខណៈពេលដែលឆ្នូត erythemal នៃអាំងតង់ស៊ីតេតិចតួចបំផុត (តាមកម្រិតពណ៌) ប៉ុន្តែជាមួយនឹងគែមច្បាស់លាស់នឹងត្រូវគ្នាទៅនឹងពេលវេលានៃ 1 biodose ។

17. កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេយោងតាមវិធីសាស្ត្រទូទៅ។ ការចង្អុលបង្ហាញ។ ការទប់ស្កាត់។ លក្ខណៈពិសេសនៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃការ irradiation អ៊ុលត្រាវីយូឡេ។ ការចាក់ថ្នាំ។

ជ្រាបចូលជាលិការហូតដល់ 1 ម។ ជាមួយនឹងការ irradiation ទូទៅ ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីមួយ ផ្ទៃខាងមុខ និងខាងក្រោយនៃរាងកាយអាក្រាតរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានលាតត្រដាងឆ្លាស់គ្នា។ វិទ្យុសកម្មអាចជាបុគ្គលឬក្រុម។ ទីតាំងរបស់អ្នកជំងឺគឺដេកឬឈរ។

1. កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេរលកវែង។ រលក 320-400 nM ។ ជំរុញការបង្កើត melanin នៅក្នុងកោសិកា។

ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល៖ ការបង្កើតសារធាតុពណ៌, immunostimulating ។

ការចង្អុលបង្ហាញ៖ ឈឺសន្លាក់, លង់ទឹកខ្លាំងពេក, ឈឺស្បែក, របួសដែលជាសះស្បើយយឺត, ដំបៅ។

contraindications: ជំងឺ purulent រលាកស្រួចស្រាវ, មុខងារខ្សោយថ្លើមនិងតំរងនោម, hyperstenosis ។

ឧបករណ៍: ចង្កៀងហ្វ្លុយវ៉េស។

ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តទៅតាមអាំងតង់ស៊ីតេ និងរយៈពេលនៃការ irradiation

2. វិទ្យុសកម្មអ៊ុលត្រាវីយូឡេ រលកមធ្យម។ រលក 280-310 nM ។

ជំរុញការបង្កើតវីតាមីន D ជំរុញដំណើរការជួសជុល បង្កើន epitheliation និងមានប្រសិទ្ធិភាពបង្កើតសារធាតុពណ៌។

ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល៖ - កម្រិតថ្នាំ suberythemal មានឥទ្ធិពលបង្កើតវីតាមីន និង immunomodulatory; - កម្រិតថ្នាំ erymic មានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំស្ពឹក។

ការចង្អុលបង្ហាញ៖ ការរលាកស្រួចស្រាវនៃសរីរាង្គខាងក្នុង, ការរងរបួសក្រោយការស្លាប់នៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal, ការរលាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។

contraindications: hyperstenosis, ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។

Biodose: - ពេលវេលា irradiation អប្បបរមាពីចម្ងាយជាក់លាក់មួយ ដើម្បីទទួលបាន erythema ខ្សោយ ប៉ុន្តែបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់។

ដើម្បីទទួលបានកាំរស្មី UV ប្រភពពន្លឺ fluorescent ត្រូវបានប្រើប្រាស់ ដែលជាចង្កៀង DRT (បំពង់ធ្នូបារត)។ ឈ្មោះពីមុនរបស់វាគឺ PRK (ដោយផ្ទាល់បារត - រ៉ែថ្មខៀវ) ។ ចង្កៀង DRT គឺជាបំពង់រាងស៊ីឡាំងធ្វើពីរ៉ែថ្មខៀវ ដែលបញ្ជូនកាំរស្មីយូវី។ អេឡិចត្រូតដែកត្រូវបាន soldered ចូលទៅក្នុងផ្នែកចុងនៃបំពង់សម្រាប់តភ្ជាប់ទៅប្រភពនៃចរន្តអគ្គិសនីមួយ។ ខ្យល់នៅក្នុងបំពង់ត្រូវបានយកចេញហើយជំនួសដោយ argon អ៊ីយ៉ូដយ៉ាងងាយស្រួល។ បំពង់មានបរិមាណបារតតិចតួចដែលប្រែទៅជាសភាពចំហាយនៅពេលដែលបំពង់ដំណើរការ។ ចរន្តអគ្គិសនី 120 V និង 4 A ត្រូវបានឆ្លងកាត់បំពង់ ក្នុងករណីនេះ ចំហាយបារតចាប់ផ្តើមបញ្ចេញពន្លឺ (luminesce)។ រហូតដល់ 70% នៃលំហូរពន្លឺគឺជាកាំរស្មីយូវី នៅសល់គឺជាតំបន់ដែលអាចមើលឃើញ ភាគច្រើនជាតំបន់ពណ៌ស្វាយ ពណ៌ខៀវ និងបៃតង។

តំបន់វិទ្យុសកម្មកាំរស្មីយូវីត្រូវបានបែងចែកជាបីតំបន់៖ រលកវែង (ពី ៤០០ ទៅ ៣២០ nm) រលកមធ្យម (ពី ៣២០ ដល់ ២៨០ nm) រលកខ្លី (ពី ២៨០ ដល់ ១៨០ nm) ។ តាមទស្សនៈនៃការព្យាបាលដោយចលនាជាក់ស្តែង វាជាការសំខាន់ក្នុងការបែងចែកតំបន់នៃកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេរលកវែង (DUV) និងតំបន់នៃកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេរលកខ្លី (SWUV)។ វិទ្យុសកម្ម DUV និង AF ត្រូវបានផ្សំជាមួយវិទ្យុសកម្មរលកមធ្យម ដែលមិនត្រូវបានសម្គាល់ជាពិសេសនោះទេ។

ប្រភពវិទ្យុសកម្មកាំរស្មី UV ត្រូវបានបែងចែកទៅជាអាំងតេក្រាល និងជ្រើសរើស។ ប្រភពអាំងតេក្រាលបញ្ចេញវិសាលគម UV ទាំងមូល ជ្រើសរើសសម្រាប់តំបន់ណាមួយ រលកខ្លី ឬវែង។ វិសាលគមវិទ្យុសកម្មដែលត្រូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ព្យាបាលត្រូវបានផ្តល់ដោយរបៀបប្រតិបត្តិការនៃចង្កៀងនៅក្នុងប្រភពនៃលំហូរអាំងតេក្រាល ឬកាំរស្មី AF ឬដោយថ្នាំកូតពិសេសនៃផ្ទៃខាងក្នុងរបស់វាដែលរារាំងកាំរស្មី AF ។

ដំណើរការជីវរូបវិទ្យាជាមូលដ្ឋានកើតឡើងនៅកម្រិតអេឡិចត្រូនិច។ អេឡិចត្រុងផ្លាស់ទីពីកម្រិតថាមពលមួយទៅកម្រិតមួយខ្ពស់ជាងមុន ដោយទទួលបានថាមពលពីកាំរស្មី UV ដើម្បីយកឈ្នះលើការទាក់ទាញនៃស្នូល។ ប្រសិនបើថាមពលនៃវិទ្យុសកម្ម UV មានកម្រិតខ្ពស់គ្រប់គ្រាន់ នោះអេឡិចត្រុងត្រូវបានគោះចេញពីគន្លងខាងក្រៅ។ ភាគល្អិតដែលបានបាត់បង់អេឡិចត្រុងក្លាយជាបន្ទុកវិជ្ជមាន ហើយភាគល្អិតដែលបានទទួលអេឡិចត្រុងដែលគោះចេញនឹងក្លាយទៅជាបន្ទុកអវិជ្ជមាន ដំណើរការនៃចលនាអេឡិចត្រុងទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថាឥទ្ធិពល photoelectric ។ ជាលទ្ធផលនៃដំណើរការបែបនេះ អាតូម និងម៉ូលេគុលត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម លក្ខណៈសម្បត្តិអគ្គិសនី និងការបែកខ្ចាត់ខ្ចាយនៃកោសិកាកូឡាជែនផ្លាស់ប្តូរ ដែលប៉ះពាល់ដល់មុខងារសំខាន់របស់វា។

កាំរស្មីក៏មានឥទ្ធិពល photochemical ផងដែរដែលជាការបង្ហាញនៃដំណើរការ photoisomerization ។ នៅក្នុងម៉ូលេគុល ការរៀបចំឡើងវិញខាងក្នុងនៃអាតូមកើតឡើងដោយមិនផ្លាស់ប្តូរសមាសធាតុគីមីនៃសារធាតុ។ ក្នុងករណីនេះវត្ថុជីវសាស្រ្តទទួលបានលក្ខណៈសម្បត្តិគីមីនិងជីវសាស្រ្តថ្មី។

នៅក្រោមឥទិ្ធពលនៃកាំរស្មីយូវីដំណើរការនៃ photooxidation កើតឡើង - ការកើនឡើងនៃប្រតិកម្មអុកស៊ីតកម្មនៅក្នុងជាលិកា។

ប្រតិកម្មសរីរវិទ្យាជាមូលដ្ឋាន និងឥទ្ធិពលព្យាបាល។

មានផលប៉ះពាល់ផ្ទាល់ (ក្នុងស្រុក) និងទូទៅនៃកាំរស្មីយូវី។ ឥទ្ធិពល​ទូទៅ​រួម​មាន​ការ​លេងសើច ការ​ឆ្លុះ​សរសៃប្រសាទ និង​ការ​បង្កើត​វីតាមីន។ ដោយប្រើកម្រិតផ្សេងគ្នា និងបច្ចេកទេស irradiation មនុស្សម្នាក់អាចទទួលបានភាពលេចធ្លោនៃឥទ្ធិពលមួយ ឬមួយផ្សេងទៀត។

ប្រសិទ្ធភាពភ្លាមៗត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងស្បែកជ្រៅដែលកាំរស្មី UV ជ្រាបចូលមិនលើសពី 1 ម។ ពួកវាមិនមានឥទ្ធិពលកម្ដៅទេ ("កាំរស្មីត្រជាក់")។ កាំរស្មី KUV ត្រូវបានស្រូបយកជាចម្បងដោយប្រូតេអ៊ីនដែលមាននៅក្នុងស្នូលកោសិកា ខណៈពេលដែលកាំរស្មី DUV ត្រូវបានស្រូបយកដោយប្រូតេអ៊ីន protoplasmic ។ ជាមួយនឹងការប៉ះពាល់ខ្លាំង និងយូរគ្រប់គ្រាន់ ការបញ្ចេញជាតិប្រូតេអ៊ីន និងការ coagulation កើតឡើង ដែលនាំឱ្យកោសិកាស្បែកមិនស្អាត និងរលាក aseptic ។ ប្រូតេអ៊ីនដែលស្លាប់ត្រូវបានបំបែកដោយអង់ស៊ីម proteolytic ។ ក្នុងករណីនេះសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តត្រូវបានបង្កើតឡើង: histamine, serotonin, acetylcholine និងផ្សេងទៀតនិងបរិមាណនៃផលិតផលអុកស៊ីតកម្មជាចម្បង lipid peroxides កើនឡើង។

ខាងក្រៅ ឥទ្ធិពលក្នុងតំបន់ត្រូវបានបង្ហាញដោយការបង្កើតកាំរស្មី UV erythema ស្បែកប្រែជាហើម និងឈឺចាប់បន្តិច ហើយសីតុណ្ហភាពរបស់វាកើនឡើង។ erythema នេះគឺឯកសណ្ឋានដោយមានព្រំដែនច្បាស់លាស់លេចឡើងបន្ទាប់ពីរយៈពេលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ជាក់លាក់មួយ: នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកាំរស្មី EF បន្ទាប់ពី 1.5-2 ម៉ោងកាំរស្មី DUV - បន្ទាប់ពី 4-6 ម៉ោង។ វាឈានដល់អាំងតង់ស៊ីតេអតិបរមាបន្ទាប់ពី 16-20 ម៉ោងមានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃបន្តិចម្តង ៗ បាត់ទៅវិញ។ Erythema ដែលបណ្តាលមកពីកាំរស្មី DUV មានរយៈពេលយូរ។ ស្បែកនៃពោះគឺងាយនឹងកាំរស្មី UV បំផុត។ បន្ទាប់ទាក់ទងនឹងកម្រិតនៃការថយចុះនៃអារម្មណ៍គឺ: ស្បែកនៃទ្រូងនិងខ្នង (ប្រហែល 75% ទាក់ទងនឹងភាពប្រែប្រួលនៃស្បែកនៃពោះ) ផ្ទៃខាងក្រៅនៃស្មា (75-50%) ថ្ងាស។ ក, ភ្លៅ, កំភួនជើង (50-25%), ខ្នងដៃនិងឈប់ (25%),

ជាមួយនឹងការប៉ះពាល់ម្តងហើយម្តងទៀតទៅកាន់តំបន់ដូចគ្នានៃស្បែក, ប្រតិកម្មសម្របខ្លួនទៅនឹងសកម្មភាពនៃកាំរស្មី UV មានការរីកចម្រើន។ នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការឡើងក្រាស់នៃ stratum corneum នៃស្បែកនិងការធ្លាក់ចុះនៃសារធាតុពណ៌ melanin ។ មេឡានីនត្រូវបានបង្កើតឡើង 3-4 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃ erythema ។ សារធាតុពណ៌គឺអាចធ្វើទៅបានដោយគ្មានការបង្កើតមុននៃ erythema ។ មេឡានីនការពារជាលិកាជ្រៅពីការឡើងកំដៅដោយការស្រូបកាំរស្មីដែលអាចមើលឃើញ និងអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដ។ Melanin ខ្លួនវាទំនងជាមិនអាចការពារប្រឆាំងនឹងកាំរស្មីយូវីបានទេព្រោះវាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងស្រទាប់ basal នៃស្បែកដែលពួកវាមិនជ្រាបចូល។ សារធាតុពណ៌ត្រូវបានបង្កើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃកាំរស្មី DUV ។ កាំរស្មីនៃតំបន់ KUV មានឥទ្ធិពលបាក់តេរីដ៏មានឥទ្ធិពល ហើយសម្រាប់គោលបំណងនេះពួកគេត្រូវបានគេប្រើជាចម្បង។

កាំរស្មី UV ជំរុញសកម្មភាពនៃធាតុកោសិកានៃស្បែកដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការកើនឡើងនៃចំនួន mitoses ។ ជាលទ្ធផលដំណើរការ epitheliation ត្រូវបានពន្លឿនហើយការបង្កើតជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ ដោយសារឥទ្ធិពលនេះ គេប្រើដើម្បីព្យាបាលរបួស និងដំបៅដែលឆាប់ជាសះស្បើយ។ ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃនឺត្រុងហ្វាល និងម៉ាក្រូហ្វាស បង្កើនភាពធន់របស់ស្បែកចំពោះការឆ្លង ដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាល និងការការពារនៃដំបៅដំបៅ។

ក្រោមឥទិ្ធពលនៃកម្រិត erythemal នៃកាំរស្មីយូវី ភាពប្រែប្រួលនៃសរសៃប្រសាទនៃស្បែកមានការថយចុះ ពួកវាខ្លះត្រូវបានបំផ្លាញ និងត្រូវបានស្តារឡើងវិញជាបន្តបន្ទាប់។ សកម្មភាពនេះគឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់កាំរស្មី UV សម្រាប់បំបាត់ការឈឺចាប់។

ឥទ្ធិពលកំប្លែងទូទៅនៃកាំរស្មី UV ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការស្រូប និងការចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមនៃសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងស្បែក។ សកម្មភាពនេះត្រូវបានពិចារណាជាធម្មតាដោយប្រើឧទាហរណ៍នៃអ៊ីស្តាមីន ដែលជាអ្នកប្រឆាំងខាងសរីរវិទ្យាដែលជា catecholamines: adrenaline និង norepinephrine ។ ប្រសិនបើបរិមាណអ៊ីស្តាមីន និងសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀតមានបរិមាណច្រើនដែលសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធ sympatho-adrenal មិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបន្សាបសកម្មភាពរបស់ពួកគេ នោះប្រតិកម្មរោគសាស្ត្រទូទៅមានលើសលុប ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលដែលផ្ទៃធំនៃស្បែកត្រូវបាន irradiated ជាមួយនឹងកម្រិត erythemal ។ ក្នុងករណីនេះការផ្លាស់ប្តូរបំផ្លិចបំផ្លាញនៅក្នុងក្រពេញ Adrenal អាចកើតឡើង។ ការប្រើម្តងហើយម្តងទៀតនៃកម្រិតព្យាបាលនៃកាំរស្មី UV រំញោចប្រព័ន្ធអាណិតអាសូរ - ក្រពេញ Adrenal និងក្រពេញភីតូរីស - ក្រពេញ Adrenal មុខងារនៃក្រពេញ Adrenal ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិង gonads តាមរយៈយន្តការកំប្លែងដែលនៅទីបំផុតបង្កើនការសម្តែងរបស់ពួកគេ។ ផលប៉ះពាល់នេះបង្កើតឥទ្ធិពលបណ្តុះបណ្តាល។

ក្នុង​ចំណោម​ឥទ្ធិពល​បែប​កំប្លែង ការ​រំញោច​នៃ​ការ​ការពារ​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​របស់​រាងកាយ និង​ការ​ធ្វើ​ឱ្យ​ប្រតិកម្ម​នៃ​ភាពស៊ាំ​សកម្ម​សមនឹង​ទទួល​បាន​ការ​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់​ជា​ពិសេស។ មានការកើនឡើងនៃមាតិកានៃសារធាតុ immunoglobulins នៅក្នុងឈាម បំពេញបន្ថែម titer ជាមួយនឹងតម្លៃទាបដំបូង និងសកម្មភាព phagocytic នៃ neutrophils ឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាកាំរស្មី UV មានឥទ្ធិពល desensitizing ។

ឥទ្ធិពល neuro-reflex ទូទៅនៃកាំរស្មី UV ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរលាកនៃឧបករណ៍ទទួលយ៉ាងទូលំទូលាយនៃស្បែក។ ជាលទ្ធផលនៃការ irradiation ទូទៅជាទៀងទាត់, ការឆ្លើយតបន្របតិកមមត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង, ដែលត្រូវបានសម្តែងនៅក្នុងការថយចុះនៃការទូទៅនៃការឆ្លើយតបន្របតិកមមនិងការកើនឡើងនៃប្រតិកម្មការពារក្នុងតំបន់។ ឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការឈឺចាប់នៃកាំរស្មី UV ដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការ irradiation ក្នុងតំបន់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់មិនត្រឹមតែជាមួយនឹងឥទ្ធិពលលើអ្នកទទួលស្បែកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជាមួយនឹងការបង្កើតឥទ្ធិពលលេចធ្លោនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលផងដែរ។ កម្រិតតូចនៃការ irradiation ទូទៅជំរុញអ្នកទទួលស្បែក និងជំរុញសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ឥទ្ធិពលលើក្រពេញ endocrine មិនត្រឹមតែដឹងតាមរយៈយន្តការកំប្លែងប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងតាមរយៈឥទ្ធិពលនៃការឆ្លុះលើអ៊ីប៉ូតាឡាមូសផងដែរ។

ដោយគិតពីអន្តរកម្មយ៉ាងជិតស្និទ្ធរវាងយន្តការកំប្លែង និងសរសៃប្រសាទ ទ្រឹស្ដីនៃសកម្មភាពទូទៅនៃកាំរស្មីយូវីត្រូវបានចាត់ទុកថាជា neuro-humoral មួយ។

ឥទ្ធិពលនៃការបង្កើតវីតាមីននៃកាំរស្មី UV គឺដើម្បីជំរុញការសំយោគវីតាមីន D. នេះគឺដោយសារតែឥទ្ធិពលរូបវិទ្យានៃតំបន់ DUV - ដំណើរការនៃការ photoisomerization ។ វីតាមីន D ត្រូវបានបង្កើតឡើងពី provitamin ដែលមាននៅក្នុងខ្លាញ់នៃក្រពេញ sebaceous នៃស្បែក: ពី ergosterol - វីតាមីន D2 ពី 7-dehydrocholesterol - វីតាមីន D3 ពី 2,2-dehydroergosterol - វីតាមីន D4 ។ ការបង្កើតវីតាមីន D ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងឥទ្ធិពលនៃកាំរស្មី UV លើការរំលាយអាហារផូស្វ័រ - កាល់ស្យូម និងឥទ្ធិពល antirachitic របស់ពួកគេ។ កាំរស្មីនៃតំបន់ KUV មិនមានឥទ្ធិពលបែបនេះទេ។

សូចនាករសំខាន់ៗសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។

ក) វិទ្យុសកម្មក្នុងតំបន់៖

1. ការខូចខាតមានកម្រិតចំពោះស្បែក និងភ្នាសរំអិលសម្រាប់គោលបំណងនៃសកម្មភាពបាក់តេរី ការរំញោចនៃការព្យាបាល៖ របួសដែលឆ្លងមេរោគ និងដំបៅ, អេរីស៊ីបឡាសនៃស្បែក, ការវិទ្យុសកម្មតាមរយៈបំពង់សម្រាប់ជំងឺនៃក្រអូមមាត់ក្រអូមមាត់, ភ្នាសរំអិលនៃមាត់, បំពង់ក, ប្រឡាយ auditory ខាងក្រៅ។ .

2. ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ អមដោយការឈឺចាប់ ជាពិសេសក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ។

3. ជំងឺរលាកសន្លាក់ (polyarthritis), arthrosis, ស្រួចស្រាវនិង exacerbation រ៉ាំរ៉ៃ។

4. ជំងឺនៃការរលាកនៃសរីរាង្គខាងក្នុងក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនិង subacute (ឧទាហរណ៍សរីរាង្គអាងត្រគាក, ទងសួត, សួត); ផលប៉ះពាល់លើតំបន់ reflexogenic ដែលត្រូវគ្នានៃស្បែក។

5. សម្រាប់ desensitization (ឧទាហរណ៍នៅក្នុងករណីនៃជំងឺហឺត bronchial, វាលនៅលើទ្រូង) ។

ខ) ការប៉ះពាល់ទូទៅ៖

1. រឹង បង្កើនភាពធន់នឹងជំងឺឆ្លង។

2. សំណងសម្រាប់កង្វះកាំរស្មីយូវីធម្មជាតិ (ធ្វើការនៅក្នុងមីន, មេត្រូ, លក្ខខណ្ឌភាគខាងជើង) ។

3. Rickets ចំពោះកុមារ - ការព្យាបាលនិងការការពារ; ការបាក់ឆ្អឹងនៅដំណាក់កាលស្តារនីតិសម្បទា (ដើម្បីប្រមូលផ្តុំការរំលាយអាហារផូស្វ័រ - កាល់ស្យូមតាមរយៈការបង្កើតវីតាមីនឌី) ។

contraindications សំខាន់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់។

1. បង្កើនភាពរសើបចំពោះកាំរស្មីយូវី (photosensitization) ។

2. ជំងឺរលាកស្បែកទូទៅ។

3. ពកកពុល មុខងារក្រពេញ Adrenal មិនគ្រប់គ្រាន់ (ជាពិសេសជាមួយនឹងជំងឺ Addison)។

4. ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ glomerulonephritis ។

5. ជំងឺរលាកថ្លើមសកម្មរ៉ាំរ៉ៃ និងអូតូអ៊ុយមីន។

កំរិតប្រើ៖

1) ដោយ biodose (erythemal ឬ suberythemal);

2) យោងទៅតាមភាពញឹកញាប់នៃនីតិវិធី (ជាមួយនឹងការ irradiation ក្នុងតំបន់រៀងរាល់ 2-3 ថ្ងៃនៅលើតំបន់ដូចគ្នានៃស្បែកជាមួយនឹងការ irradiation ទូទៅជារៀងរាល់ថ្ងៃ);

3) ដោយចំនួននីតិវិធីក្នុងមួយវគ្គនៃការព្យាបាល (ជាមួយនឹងការ irradiation ក្នុងតំបន់ផលប៉ះពាល់ 3-4 នៅលើតំបន់ដូចគ្នានៃស្បែកជាមួយនឹងការ irradiation ទូទៅរហូតដល់ទៅ 25) ។

ការព្យាបាលដោយចលនា ប្រើវិធីសាស្ត្រជីវសាស្រ្តនៃការចាក់កាំរស្មី UV ដើម្បីវាយតម្លៃការឆ្លើយតបរបស់បុគ្គលម្នាក់។ ឯកតាដូសគឺ 1 ដូសជីវសាស្រ្ត (1 biodose) ។

1 biodose គឺជាពេលវេលាបញ្ចេញកាំរស្មីអប្បបរមា ដែលបង្ហាញជានាទី ដែលគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទទួលបានកម្រិត erythema ។ Threshold erythema គឺជា erythema ខ្សោយបំផុត (តិចតួចបំផុត) ប៉ុន្តែមានឯកសណ្ឋាន និងមានព្រំដែនច្បាស់លាស់។

ដើម្បីកំណត់ជីវដូស ប៊ីយ៉ូស៊ីមឺរត្រូវបានប្រើ ដែលជាចានដែលមានរន្ធរាងចតុកោណចំនួនប្រាំមួយ។ វាត្រូវបានជួសជុលនៅលើស្បែកនៃពោះនៅខាងឆ្វេងឬនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃកំភួនដៃ។ ប្រភពនៃកាំរស្មីយូវី ដោយមានជំនួយពីនីតិវិធីព្យាបាលនឹងត្រូវបានអនុវត្តជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានតំឡើងនៅចម្ងាយ 50 សង់ទីម៉ែត្រពីផ្ទៃស្បែក រន្ធដំបូងត្រូវបានបើក ហើយវាត្រូវបាន irradiated សម្រាប់រយៈពេល 0.5 នាទី។ បន្ទាប់មកនៅចន្លោះពេល 0.5 នាទី រន្ធប្រាំដែលនៅសល់ត្រូវបានបើកជាបន្តបន្ទាប់។ ជាលទ្ធផលស្បែកនៃតំបន់ទីមួយត្រូវបាន irradiated រយៈពេល 3 នាទីទីពីរ - 2.5 នាទីទីបី - 2 នាទីទីបួន - 1.5 នាទីទី 5 - 1 នាទីនិងទី 6 - 0.5 នាទី។ នៅថ្ងៃបន្ទាប់ (បន្ទាប់ពី 18-20 ម៉ោង) អាំងតង់ស៊ីតេនៃ erythema លទ្ធផលនៅក្នុងតំបន់ផ្សេងគ្នានៃស្បែកត្រូវបានវាយតម្លៃហើយកម្រិតមួយត្រូវបានជ្រើសរើស។

មានកម្រិតថ្នាំ suberythemal ពោលគឺថ្នាំដែលមិនបង្កឱ្យមាន erythema នៃស្បែក និងកម្រិត erythemal ។ កម្រិតថ្នាំ suberythemal គឺជាផ្នែកមួយនៃ biodose ដែលជាធម្មតាត្រូវបានកំណត់ថាជាប្រភាគសាមញ្ញ (ពី 1/8 ដល់ 7/8 នៃ biodose) ។ ក្នុងចំណោមដូស erythemal, erythemal តូច ឬខ្សោយ (1-2 biodoses), មធ្យម ឬ erythemal (3-4 biodoses), ធំ ឬ hypererythemal (5-8 biodoses) ត្រូវបានសម្គាល់។

ការ irradiation ជាទូទៅត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងកម្រិត suberythemal និងការ irradiation ក្នុងតំបន់ជាមួយនឹង erythemal doses ។ ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីមួយ តំបន់ស្បែកដែលមានផ្ទៃដីមិនលើសពី 800 kW សង់ទីម៉ែត្រ ឬតំបន់ជាច្រើននៃផ្ទៃដីសរុបដូចគ្នាត្រូវបាន irradiated ជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំ erythemal ។

មិនបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍កក់ក្តៅអំឡុងពេល irradiation ។ 11/2-2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការ irradiation, ក្រហមបន្តិចលេចឡើងនៅលើតំបន់ irradiated នៃស្បែក, ដែលអាចក្លាយជាខ្លាំង 6-7 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការ irradiation ។ កម្រិតនៃការឡើងក្រហមនៃស្បែកមិនត្រឹមតែអាស្រ័យទៅលើអាំងតង់ស៊ីតេនៃវិទ្យុសកម្មប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏អាស្រ័យទៅលើភាពប្រែប្រួលនៃស្បែករបស់មនុស្សដែលត្រូវបាន irradiated ផងដែរ។

តម្រូវការសម្រាប់កម្រិតនៃការ irradiation អ៊ុលត្រាវីយូឡេ

នៅពេលដែលលក្ខខណ្ឌរាងកាយផ្លាស់ប្តូរ អាំងតង់ស៊ីតេវិទ្យុសកម្មនៃចង្កៀងបារត-រ៉ែថ្មខៀវក៏ផ្លាស់ប្តូរផងដែរ។ ឧទាហរណ៍របៀបរបស់វាហើយដូច្នេះអាំងតង់ស៊ីតេនៃវិទ្យុសកម្មត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយការប្រែប្រួលវ៉ុលនៅក្នុងបណ្តាញទីក្រុងនិងនៅក្នុងប្រតិបត្តិការនៃប្លែង។ លើសពីនេះ ប្រតិកម្មរបស់ស្បែកចំពោះកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេប្រែប្រួលមិនត្រឹមតែក្នុងចំនោមបុគ្គលផ្សេងៗគ្នាប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងក្នុងចំណោមមនុស្សដូចគ្នាផងដែរ អាស្រ័យទៅលើលក្ខខណ្ឌមួយចំនួន (រដូវ ជំងឺ ទីតាំងនៃវិទ្យុសកម្ម។ល។)។
ដើម្បីត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធនូវរបៀបនៃចង្កៀងបារត-រ៉ែថ្មខៀវ (វ៉ុល និងចរន្ត) អ្នកគួរតែប្រើ voltmeter និង ammeter ។ ប្រសិនបើមានការប្រែប្រួលតង់ស្យុងនៅក្នុងបណ្តាញ គួរតែប្រើឧបករណ៍ទប់លំនឹងវ៉ុល។

ចង្កៀងថ្មីមានប្រសិទ្ធិភាព photochemical អតិបរមា។ ក្នុងកំឡុងខែដំបូងនៃប្រតិបត្តិការនៃចង្កៀង អាំងតង់ស៊ីតេនៃវិទ្យុសកម្មរបស់វាចាប់ផ្តើមថយចុះជាលំដាប់ ជាពិសេសនៅក្នុងផ្នែក ultraviolet របស់វា។

ដើម្បីឱ្យកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេមានឥទ្ធិពលមានប្រសិទ្ធភាពលើរាងកាយមនុស្សដូសត្រឹមត្រូវរបស់វាគឺជាការចាំបាច់ ចាប់តាំងពីវិទ្យុសកម្មខ្លាំងពេក (ការប្រើជ្រុល) អាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកមួយចំនួន (ការរលាក ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការជំងឺ។ល។)។ យើងនៅតែមិនមានវិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវ និងងាយស្រួលអាចចូលប្រើបានសម្រាប់វាស់អាំងតង់ស៊ីតេវិទ្យុសកម្ម។ វិធីសាស្រ្តជាច្រើនដែលបានស្នើឡើងគឺមិនត្រឹមត្រូវទេ ដូច្នេះហើយមិនត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនោះទេ។

តម្លៃដែលអាចចូលប្រើបាន និងជាក់ស្តែងបំផុតគឺវិធីសាស្ត្រកម្រិតជីវសាស្ត្រដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយ ដោយផ្អែកលើលក្ខណៈសម្បត្តិនៃវិទ្យុសកម្មអ៊ុលត្រាវីយូឡេដើម្បីបណ្តាលឱ្យក្រហមនៃស្បែកដែលរលាក (erythema) ។

សម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ កម្រិតអប្បបរមានៃវិទ្យុសកម្មអ៊ុលត្រាវីយូឡេ ដែលបណ្តាលឱ្យមាន erythema ស្រាល ឯកសណ្ឋាន និងច្បាស់នៅលើស្បែក (កម្រិត erythema) ត្រូវបានកំណត់។ ដូស​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ឲ្យ​ឈ្មោះ​ថា ដូស​ជីវសាស្ត្រ (Biodose អក្សរកាត់)។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីនេះ វាមិនមែនជាកម្រិតនៃវិទ្យុសកម្មអ៊ុលត្រាវីយូឡេ ដែលបណ្តាលឱ្យមានកម្រិត erythema ដែលត្រូវបានកំណត់នោះទេ ប៉ុន្តែរយៈពេលនៃការ irradiation គិតជានាទី ដែលការលេចឡើងនៃ កម្រិត erythema .

ការប្រើ biodosimeter ដើម្បីកំណត់កម្រិតវិទ្យុសកម្មឱ្យបានត្រឹមត្រូវ

ចំពោះគោលបំណងនេះគេហៅថា ឧបករណ៍វាស់ជីវគីមី ដែលជាបន្ទះដែក (រូបភាព 64) វាស់ 10x6 សង់ទីម៉ែត្រ 6 ចតុកោណ រន្ធប៉ារ៉ាឡែលដែលវាស់ 2x0.5 សង់ទីម៉ែត្រនីមួយៗ។ ផ្លុំដែកផ្លាស់ទីដោយសេរីតាមរន្ធទាំងនេះ។ dosimeter ត្រូវបានដេរភ្ជាប់ទៅនឹងក្រណាត់ប្រេង និងបំពាក់ដោយខ្សែសម្រាប់ជួសជុលវានៅលើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។

អង្ករ។ 64. Biodosimeter ។

សម្រាប់កុមារតូចៗ ជីវឧស្ម័នត្រូវបានស្នើឡើងក្នុងទម្រង់ជារង្វង់ដែលមានអង្កត់ផ្ចិត 7-8 សង់ទីម៉ែត្រ ជាមួយនឹងរន្ធចំនួន 6 ដែលមានទីតាំងនៅរ៉ាឌីកាល់។

biodosimeter ជាធម្មតាត្រូវបានជួសជុលនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះខាងក្រៅពីផ្ចិត។ ខណៈពេលដែលផ្ទៃរាងកាយដែលនៅសល់ត្រូវបានគ្របដោយសន្លឹក។ មុខរបស់អ្នកជំងឺក៏អាចត្រូវបានការពារជាមួយនឹងអេក្រង់ពិសេសផងដែរ។ ចង្កៀងត្រូវបានដំឡើងដូច្នេះថាតំបន់ irradiated ស្ថិតនៅក្រោមវាយ៉ាងតឹងរឹងហើយវិទ្យុសកម្មធ្លាក់កាត់កែងទៅវាល irradiated ។

នៅពេលកំណត់ biodose ចង្កៀងត្រូវបានដំឡើងជាធម្មតានៅចម្ងាយ 50 សង់ទីម៉ែត្រពីតំបន់ irradiated (ចម្ងាយនេះត្រូវបានវាស់ដោយការ៉េឈើឬកាសែតមួយភ្ជាប់ទៅនឹងចំណុចទាញនៃ irradiator ឆ្លុះបញ្ចាំង) ។ 10 នាទីបន្ទាប់ពីចង្កៀងចាប់ផ្តើមបញ្ចេញពន្លឺ ការ irradiation អាចចាប់ផ្តើម។ ទីមួយ រន្ធទីមួយនៃចានត្រូវបានបើក ហើយតំបន់នៃស្បែកនៅក្រោមវាត្រូវបាន irradiated មួយនាទីជាធម្មតា បន្ទាប់មករន្ធទីពីរត្រូវបានបើក ហើយតំបន់នៃស្បែកនៅក្រោមវាក៏ត្រូវបាន irradiated សម្រាប់មួយនាទី។ បនា្ទាប់មករន្ធចំនួន 4 ដែលនៅសល់ត្រូវបានបើកជាបន្តបន្ទាប់នៅចន្លោះពេលមួយនាទីដោយ irradiating ស្បែកនៅក្នុងតំបន់នៃរន្ធនីមួយៗសម្រាប់ពេលតែមួយ។ ដូច្នេះបន្ទាប់ពី 6 នាទីនៅពេលដែលរន្ធចុងក្រោយ (ទីប្រាំមួយ) ត្រូវបានបើក ស្បែកនៅក្នុងតំបន់ទីមួយនឹងត្រូវបាន irradiated សម្រាប់ 6, នៅក្នុងទីពីរ - 5, នៅទីបី - 4, នៅទីបួន - 3, នៅទីប្រាំ - 2 និងនៅក្នុងទីប្រាំមួយ - 1 នាទី។ បន្ទាប់ពីការ irradiation, biodosimeter ត្រូវបានបិទ, irradiator ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅចំហៀង, biodosimeter ត្រូវបានយកចេញពីអ្នកជំងឺហើយអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញផ្សាយ។ ជាធម្មតានៅថ្ងៃបន្ទាប់ (24 ម៉ោងក្រោយ) រយៈពេលនៃការ irradiation ដើម្បីទទួលបាន biodose ត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ erythema ។ ដូច្នេះប្រសិនបើ erythema ខ្សោយបំផុត ប៉ុន្តែបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នៅជ្រុងទាំងបួននៃបន្ទះគឺនៅលើបន្ទះទី 4 (រាប់ពីការបញ្ចេញសម្លេងបំផុត) បន្ទាប់មក biodose ត្រូវបានទទួលក្នុងរយៈពេល 3 នាទី ជាមួយនឹង erythema ខ្សោយបំផុតនៅលើបន្ទះទី 5 វាត្រូវបានទទួល។ ក្នុងរយៈពេល 2 នាទី ។ បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបាន irradiated ជាមួយចង្កៀងដូចគ្នាដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ biodose ។

ប្រសិនបើ erythema មិនត្រូវបានគេទទួលបាននៅក្នុងតំបន់ណាមួយនោះ biodose ត្រូវបានកំណត់ម្តងទៀតនៅលើតំបន់ស៊ីមេទ្រីនៃស្បែកពោះដូចដែលបានចង្អុលបង្ហាញ; បន្ទាប់ពីនោះទុករន្ធទាំងអស់នៃ biodosimeter បើកពួកវាត្រូវបាន irradiated បន្ថែមសម្រាប់ 6 នាទីជាលទ្ធផលដែល irradiation តិចបំផុតនៃស្បែក (នៅរន្ធចុងក្រោយ) នឹងមានរយៈពេល 7 នាទី, យូរបំផុត (នៅរន្ធដំបូង) ។ - 12 នាទី។ កម្រិតថ្នាំ និងជាមួយនឹងការខ្ចាត់ខ្ចាយតិចនៃចង្កៀងពីផ្ទៃ irradiated ដោយចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការ irradiation នៃមួយនាទី។

ប្រសិនបើឆ្នូតទាំង 6 អាចមើលឃើញ ដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវភាពប្រែប្រួលនៃស្បែកទៅនឹងកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ នោះ biodose ត្រូវបានកំណត់ម្តងទៀតនៅលើតំបន់ស៊ីមេទ្រីនៃស្បែកក្បាលពោះតាមរបៀបដូចខាងលើ ប៉ុន្តែការ irradiation ចាប់ផ្តើមដោយ 1 នាទី។

វិធីសាស្រ្តនៃការ irradiation ultraviolet ទូទៅ

ការ irradiation នៃរាងកាយទាំងមូលជាមួយនឹងកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ (ដែលគេហៅថាការ irradiation ទូទៅ) ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងផ្នែកប្រភាគនៃ biodose ។ ចាប់តាំងពីសម្រាប់ការ irradiation ទូទៅ វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីលើកចង្កៀងឱ្យខ្ពស់, ឧ, ដើម្បីបង្កើនចម្ងាយរវាងផ្ទៃ irradiated និងចង្កៀង, រយៈពេលនៃការ irradiation គួរតែត្រូវបានកើនឡើងតាមនោះ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើច្បាប់ដែលអាំងតង់ស៊ីតេនៃពន្លឺគឺសមាមាត្រច្រាសទៅនឹងការ៉េនៃចម្ងាយ។ ដូច្នេះឧទាហរណ៍នៅពេលដែលចម្ងាយកើនឡើង 2 ដងអាំងតង់ស៊ីតេពន្លឺថយចុះ 4 ដង; ដូច្នេះ biodose នឹងត្រូវបានទទួលក្នុងរយៈពេលដ៏យូរជាងនេះ។

ដើម្បីកំណត់រយៈពេលនៃការ irradiation នៅពេលផ្លាស់ប្តូរចម្ងាយនៃចង្កៀងពីរាងកាយអ្នកអាចប្រើតារាង។ 2. វាបង្ហាញពីមេគុណដែលរយៈពេលដែលបានបង្កើតឡើងនៃការ irradiation គួរតែត្រូវបានគុណនៅពេលដែលចម្ងាយផ្លាស់ប្តូរ។ ដូច្នេះឧទាហរណ៍ប្រសិនបើដើម្បីទទួលបានកម្រិតជាក់លាក់មួយ (ឬជីវដូស) ពីចម្ងាយ 50 សង់ទីម៉ែត្រមួយ irradiated សម្រាប់ 2 នាទីបន្ទាប់មកដើម្បីទទួលបានកម្រិតដូចគ្នា (នៅពេល irradiated ជាមួយចង្កៀងដូចគ្នា) ពីចម្ងាយ 70 សង់ទីម៉ែត្រមួយនឹងមាន។ ដើម្បី irradiate ជិត 4 នាទី (2 minX 1.96 = 3.92 នាទី) ។

ឧទាហរណ៍។វេជ្ជបណ្ឌិត​បាន​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​ឱ្យ​ប្រើ​កាំរស្មី​ទូទៅ ដោយ​ចាប់​ផ្ដើម​ពី​ការ​ប្រើ biodose ។ នៅពេលកំណត់ពីចម្ងាយ 50 សង់ទីម៉ែត្រវាត្រូវបានគេទទួលបានក្នុងរយៈពេល 3 នាទី។ ការ irradiation ទូទៅចាប់ផ្តើមពីចម្ងាយ 100 សង់ទីម៉ែត្រ។ biodose នៅចម្ងាយថ្មីនឹងស្មើនឹង 3 នាទី X 4 ពោលគឺ 12 នាទី ហើយដូច្នេះការ irradiation គួរតែចាប់ផ្តើមជាមួយ 3 នាទីនៅចម្ងាយ 100 សង់ទីម៉ែត្រ។ ជាធម្មតា ដូសសម្រាប់នីមួយៗ។ ការ irradiation ជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានកើនឡើងដោយ biodoses ។

ផ្ទៃខាងមុខនិងខាងក្រោយនៃរាងកាយត្រូវបាន irradiated ជាមួយនឹងកម្រិតដែលបានបញ្ជាក់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

សម្រាប់ការ irradiation ទូទៅ អ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់នៅលើសាឡុងមួយ ហើយចង្កៀងត្រូវបានដំឡើងនៅតាមបណ្តោយបន្ទាត់ plumb ខាងលើពោះ។

ជួនកាល (ជាមួយភាពត្រជាក់។ តាមក្បួនការ irradiation ទូទៅត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ថ្ងៃ; ការ irradiation 15-20 ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងមួយវគ្គនៃការព្យាបាល។

ជាមួយនឹងការ irradiation ទូទៅ, មិនគួរមានក្រហមនៃស្បែកនៅទូទាំងវគ្គនៃការព្យាបាលទាំងមូល; ប្រសិនបើវាលេចឡើង វាមានន័យថាកម្រិតថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវ ហើយការ irradiation គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់រហូតដល់ការឡើងក្រហមបាត់។

ផែនការវគ្គសិក្សាវិទ្យុសកម្មប្រែប្រួល។ អ្នកអាចបង្កើនរយៈពេលនៃការ irradiation បន្តិចម្តងៗដោយមិនផ្លាស់ប្តូរចម្ងាយចង្កៀងពីរាងកាយអ្នកជំងឺ ឬកាត់បន្ថយចម្ងាយរបស់វាពីរាងកាយអ្នកជំងឺ ឬផ្លាស់ប្តូរទាំងរយៈពេលនៃការ irradiation និងចម្ងាយចង្កៀងពីរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាផែនការព្យាបាលមួយ ឬផ្សេងទៀត។

នៅក្នុងការងារជាក់ស្តែង វាចាំបាច់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូររយៈពេលនៃការ irradiation និងចម្ងាយនៃចង្កៀងពីរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកអាចប្រើដ្យាក្រាមឧទាហរណ៍។

របប​អាហារ​យឺត ពោល​គឺ​ការ​បង្កើន​កម្រិត​ថ្នាំ​ដែល​មាន​ការ​រីក​ចម្រើន​យឺត​ជាង​មុន ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ចំពោះ​កុមារ និង​ចំពោះ​អ្នក​ដែល​ខ្សោយ​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ជា​សះស្បើយ ដោយ​មាន​ភាព​ស្លេកស្លាំង​បន្ទាប់បន្សំ។

គ្រោងការណ៍ពន្លឿនអាចត្រូវបានប្រើនៅពេលដែលវិទ្យុសកម្មខ្លាំងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (សម្រាប់ជំងឺ furunculosis ទម្រង់មួយចំនួននៃជំងឺមេតាប៉ូលីស។ ល។ ) ។

សម្រាប់ការបង្ហាញទូទៅ ការកំណត់ជីវដូសគឺចាំបាច់។ វគ្គសិក្សាម្តងហើយម្តងទៀតនៃការ irradiation ទូទៅអាចត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការសម្រាក 2-3 ខែ។ មុនពេលវគ្គទីពីរនៃការ irradiation, biodose ត្រូវបានកំណត់ម្តងទៀត។

ពេលខ្លះចាំបាច់ត្រូវចាប់ផ្តើមការ irradiation ជាបន្ទាន់ ហើយវាមិនអាចកំណត់ biodose បុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺបានទេ។ បន្ទាប់មកពួកគេត្រូវបានដឹកនាំដោយអ្វីដែលហៅថា biodose មធ្យមសម្រាប់ចង្កៀងដែលបានផ្តល់ឱ្យ។ ដើម្បីទទួលបានវា ជីវដូសត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អជាច្រើន (8-10) ។ មធ្យមនព្វន្ធ​នឹង​ជា biodose; ជាធម្មតាវាត្រូវបានកំណត់ម្តងរៀងរាល់ 2-3 ខែម្តង។