អារម្មណ៍បន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាក។ ការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាក: មូលហេតុនិងការព្យាបាល

របកគំហើញវេជ្ជសាស្រ្តថ្មីបានធ្វើឱ្យវាអាចស្តារសកម្មភាពនៃចុងទាបបំផុតតាមរយៈការជំនួសត្រគាក។ នីតិវិធីនេះជួយកម្ចាត់ការឈឺចាប់ និងអារម្មណ៍មិនស្រួល ស្តារមុខងារជើង និងជួយជៀសវាងពិការភាព។ ប៉ុន្តែជួនកាល ផលវិបាកជាច្រើនប្រភេទកើតឡើងបន្ទាប់ពីការប្តូរត្រគាក។ រោគសាស្ត្រអាចវិវឌ្ឍន៍ដោយសារកំហុសផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដ ការឆ្លងមេរោគ ការបរាជ័យនៃសិប្បនិម្មិតក្នុងការចាក់ឬស ឬដំណើរការស្តារឡើងវិញមិនត្រឹមត្រូវ។

មាតិកា [បង្ហាញ]

ផលវិបាកទូទៅបន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាក

ការវះកាត់ដើម្បីជំនួសអ្នកជំងឺដែលមានសន្លាក់ត្រគាកសិប្បនិម្មិតត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងជោគជ័យអស់រយៈពេលជាងសាមសិបឆ្នាំមកហើយ។ អន្តរាគមន៍បែបនេះជាពិសេសនៅក្នុងតម្រូវការបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងត្រគាក (ក) ការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធ musculoskeletal នៅពេលដែលពែងអស់ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុ។ ដោយមិនគិតពីតម្លៃនៃការវះកាត់ប្តូរត្រគាក ផលវិបាកគឺមិនធម្មតាទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការព្យាបាលបញ្ហាមិនត្រូវបានចាប់ផ្តើមទាន់ពេលទេនោះ អ្នកជំងឺប្រឈមមុខនឹងពិការភាព អចល័តនៃចុងទាបបំផុត និងក្នុងករណីមានការស្ទះសរសៃឈាមសួត (thromboembolism) ការស្លាប់។

តាមធម្មតា មូលហេតុទាំងអស់នៃផលវិបាក និងការលំបាកនៃរយៈពេលក្រោយការវះកាត់ បន្ទាប់ពីការវះកាត់សិប្បនិម្មិតនេះ ត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមជាច្រើន៖

បណ្តាលមកពីរាងកាយមិនទទួលយក implant;
ប្រតិកម្មអវិជ្ជមានចំពោះរាងកាយបរទេស;
អាឡែស៊ីទៅនឹងសម្ភារៈសិប្បនិម្មិតឬការប្រើថ្នាំសន្លប់;
ការឆ្លងអំឡុងពេលវះកាត់។

ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាកប៉ះពាល់អវិជ្ជមានមិនត្រឹមតែតំបន់ត្រគាកប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពរាងកាយ និងផ្លូវចិត្តទូទៅ សកម្មភាពរាងកាយ និងសមត្ថភាពដើរ។ ដើម្បីទទួលបានសុខភាពពីមុនរបស់អ្នកឡើងវិញ អ្នកត្រូវឆ្លងកាត់វិធានការស្តារនីតិសម្បទាជាបន្តបន្ទាប់ ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្អែកលើរោគសាស្ត្រ និងបញ្ហាដែលបានអភិវឌ្ឍ។ ដើម្បីឱ្យការជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស និងមានប្រសិទ្ធភាព វាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើតមូលហេតុនៃផលវិបាក និងការកំណត់បន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាក។

ផលវិបាកទូទៅ

ការអភិវឌ្ឍន៍នៃឧស្សាហកម្មវេជ្ជសាស្ត្រមិននៅស្ងៀមទេ ការរកឃើញរាប់រយកើតឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំដែលអាចផ្លាស់ប្តូរជីវិត និងផ្តល់ឱកាសដល់អ្នកជំងឺជាច្រើន។ ប៉ុន្តែផលវិបាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺជារឿងធម្មតា។ ក្នុងអំឡុងពេលប្តូរត្រគាក បន្ថែមពីលើការលំបាកជាក់លាក់ រោគសាស្ត្រទូទៅអាចកើតឡើង៖

អាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំដែលប្រើមុន ឬអំឡុងពេលវះកាត់។ ឧទាហរណ៍សម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់។
ការខ្សោះជីវជាតិនៃដំណើរការនៃសាច់ដុំបេះដូង (ការវះកាត់តែងតែជាបន្ទុកលើបេះដូង) ដែលអាចបង្កឱ្យមានការវាយប្រហារ និងជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
សកម្មភាពម៉ូទ័រចុះខ្សោយ ដែលមិនបណ្តាលមកពីការយល់ឃើញរបស់រាងកាយចំពោះរាងកាយបរទេស ឬប្រតិកម្មទៅនឹងសម្ភារៈផ្សាំ (ឧទាហរណ៍ សេរ៉ាមិច)។

ការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាកគឺជាធាតុផ្សំនៃការព្យាបាលក្រោយការវះកាត់។ ការងើបឡើងវិញមានគោលបំណងធ្វើឱ្យធម្មតានៃសម្លេងសាច់ដុំ និងមុខងារនៃអវយវៈក្រោម។ រយៈពេលនៃការងើបឡើងវិញរួមមានការកំណត់ការផ្ទុកនិងកាយសម្ព័ន្ធពិសេស។

រយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាក

បន្ទាប់ពីការវះកាត់លើសន្លាក់ត្រគាក អ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលស្តារនីតិសម្បទាចំនួនបី៖ ដើម ចុង និងរយៈពេលវែង។ លំហាត់នីមួយៗមានសំណុំលំហាត់ជាក់លាក់។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការនិយាយឱ្យច្បាស់ថាតើការស្តារនីតិសម្បទាត្រូវការរយៈពេលប៉ុន្មាន។ រយៈពេលនេះគឺបុគ្គលសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។

ការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីការជំនួសសន្លាក់ចាប់ផ្តើមនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដែលការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។ អ្នកជំងឺស្ថិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរទៅបីសប្តាហ៍។ ចលនានៅក្នុងអវយវៈអាចត្រូវបានស្តារឡើងវិញនៅផ្ទះឬនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលស្តារនីតិសម្បទា។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចទទួលការស្តារនីតិសម្បទានៅគ្លីនិកព្យាបាលស្តារនីតិសម្បទា។

បន្ថែមពីលើការអនុវត្តសំណុំនៃលំហាត់ព្យាបាលការធ្វើលំហាត់ប្រាណការដើរឡើងវិញប្រចាំថ្ងៃគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។ មានតែនៅក្នុងករណីនេះទេ ដែលសរសៃចង និងសាច់ដុំអាចធានាបាននូវសិប្បនិម្មិតនៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ អ្នកដែលបានវះកាត់ត្រូវបានព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យផ្នែកស្តារនីតិសម្បទា ឬគ្រូពេទ្យព្យាបាលដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ដែលនឹងបង្កើតកម្មវិធីព្យាបាលដែលសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺជាក់លាក់។ នេះត្រូវគិតពីអាយុ និងរោគសាស្ត្ររួមគ្នា។

សំខាន់! សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ endoprosthetics សរុបក៏ដោយក៏សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការអាចត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ រឿងចំបងគឺការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងចំពោះអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្តនិងបំណងប្រាថ្នាចង់ផ្លាស់ទី។

រយៈពេលនៃការបញ្ចប់ការវះកាត់ដល់ 1 ខែមានរយៈពេល។

គោលដៅនៃដំណាក់កាលនេះ។

គោលដៅខាងក្រោមត្រូវបានបន្តក្នុងដំណាក់កាលនៃការស្តារឡើងវិញ៖

ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមក្នុងតំបន់វះកាត់។
ការការពារផលវិបាក (ជំងឺស្ទះសួត រលាកសួត ស្មុគ្រស្មាញដោយ pleurisy, bedsores) ។
រៀនអង្គុយ ហើយក្រោកពីគេង។
កាត់បន្ថយការហើម។
ការជាសះស្បើយនៃថ្នេរក្នុងរយៈពេលខ្លី។

ច្បាប់សម្រាប់រយៈពេលក្រោយការវះកាត់

នៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការអន្តរាគមន៍អ្នកត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យដេកនៅលើខ្នងរបស់អ្នក។
នៅចុងបញ្ចប់នៃ 1 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការអន្តរាគមន៍ អ្នកអាចងាកទៅរកផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អរបស់អ្នក ប៉ុន្តែមានតែជំនួយពីបុគ្គលិកពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់នៅលើពោះរបស់គាត់ 5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
អ្នកមិនគួរធ្វើចលនាឬវេនភ្លាមៗក្នុងតំបន់ដែលបានធ្វើការទេ។
ការពត់អវយវៈលើសពី 90 ដឺក្រេត្រូវបានហាមឃាត់។
កុំដាក់ជើងរបស់អ្នករួមគ្នាឬឆ្លងកាត់ពួកគេ។ ខ្នើយឆ្អឹងរាងក្រូចឆ្មារគួរដាក់នៅចន្លោះអវយវៈក្រោម។
ដើម្បីបងា្ករការជាប់គាំងនៃឈាមនៅក្នុងកប៉ាល់វាចាំបាច់ត្រូវធ្វើលំហាត់ប្រចាំថ្ងៃ។
ប្រសិនបើជើងរបស់អ្នកហើមបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ការប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ជួសជុលអវយវៈក្នុងទីតាំងខ្ពស់ និងការបង្ហាប់នឹងជួយ។ ប្រសិនបើការហើមមិនបាត់ក្នុងរយៈពេលយូរទេ នេះអាចបង្ហាញពីផលវិបាក ការផ្លាស់ទីលំនៅ ឬលំហាត់ដែលបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវ។
ក្នុងខែទីមួយកន្លះគួរកុំងូតទឹកក្តៅឧណ្ហៗ ហើយលាងទឹកក្នុងទឹកក្ដៅឧណ្ហៗ។

របបអាហារបន្ទាប់ពីការវះកាត់

បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំសន្លប់អស់ហើយ អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ស្រេកទឹក ឬឃ្លានខ្លាំង។ នំកែកឃឺមួយចំនួនតូចអាចបរិភោគបានប្រាំមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីការអន្តរាគមន៍។ អាហារក្នុងថ្ងៃដំបូងគួរតែមានៈ

ទំពាំងបាយជូរសាច់អំបិលស្រាល។
ផលិតផលទឹកដោះគោ។
Oatmeal ឬដំឡូង mashed ។
Kissel ឬតែ។

កាយសម្ព័ន្ធសម្រាប់កំភួនជើង គូទ និងភ្លៅ៖

ដើម្បីឱ្យការសាកថ្មមានប្រយោជន៍ អ្នកត្រូវតែ៖

ជារៀងរាល់ថ្ងៃ រៀងរាល់ម៉ោង សម្រាប់រយៈពេល 20 នាទី អ្នកគួរតែធ្វើលំហាត់កាយសម្ព័ន្ធដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ។
កុំធ្វើចលនាភ្លាមៗនៅពេលធ្វើលំហាត់។
កុំភ្លេចអំពីការដកដង្ហើម៖ នៅពេលអ្នកតានតឹងសាច់ដុំ ស្រូបចូល នៅពេលអ្នកសម្រាក ដកដង្ហើមចេញ។
ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសួតអ្នកត្រូវធ្វើលំហាត់ដកដង្ហើម។
ក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃដំបូង ធ្វើលំហាត់ដេកលើខ្នងរបស់អ្នក នៅថ្ងៃបន្ទាប់ - នៅក្នុងទីតាំងអង្គុយនៅលើគ្រែ។

លំហាត់បន្ថែម

បន្ទាប់ពីការអន្តរាគមន៍រយៈពេល 10 ថ្ងៃវេជ្ជបណ្ឌិតបង្រៀនអ្នកជំងឺឱ្យបត់ជើងឱ្យបានត្រឹមត្រូវលើគ្រែយកទីតាំងអង្គុយក្រោកឈរនិងប្រើឈើច្រត់។

នៅពេលដែលអ្នកជំងឺអាចក្រោកឈរ និងពឹងផ្អែកលើអវយវៈដែលបានដំណើរការ គាត់គួរតែធ្វើលំហាត់នៅក្នុងទីតាំងឈរដើម។

ចាប់ក្បាលគ្រែ ហើយលើកអវយវៈក្រោមរបស់អ្នកម្តងមួយៗ ដោយពត់នៅជង្គង់។ ធាតុនៃកាយសម្ព័ន្ធនេះប្រហាក់ប្រហែលនឹងការដើរនៅនឹងកន្លែង។
កាន់ក្បាលគ្រែ រំកិលអវយវៈមួយចេញ លើកវាឡើង។ បន្ទាប់មកបន្ថយវា។ ធ្វើដូចគ្នាជាមួយជើងផ្សេងទៀត។
កាន់ខ្នងគ្រែ រំកិលជើងត្រឡប់មកវិញ។ ធ្វើដូចគ្នាជាមួយអវយវៈផ្សេងទៀត។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការយល់ដឹង: ការធ្វើឱ្យសកម្មដំបូងនិងការចាប់ផ្តើមនៃការស្តារនីតិសម្បទាកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការអភិវឌ្ឍការរឹតបន្តឹងចលនា។

រយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាយឺត

ចាប់ផ្តើម 30 ថ្ងៃក្រោយ និងបញ្ចប់ 3 ខែបន្ទាប់ពីការធ្វើសិប្បនិម្មិត។

គោលដៅ

បង្កើននិងពង្រឹងសម្លេងសាច់ដុំ។
ការស្ដារឡើងវិញនូវចលនានៅក្នុងតំបន់នៃសិប្បនិម្មិត។

បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺរៀនក្រោកពីគេង ហើយរយៈពេលនៃការដើរលើឈើច្រត់លើសពី 15 នាទី បួនដងក្នុងមួយថ្ងៃ ការហាត់ប្រាណលើកង់ហាត់ប្រាណអាចត្រូវបានណែនាំ។ . ក្នុងករណីនេះរយៈពេលនៃលំហាត់នៅលើវាគួរតែមិនលើសពី 10 នាទីពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកត្រូវរៀនឡើងជណ្តើរ។

នៅពេលឡើងជណ្តើរ សូមដាក់ជើងដែលមានសុខភាពល្អរបស់អ្នកនៅលើជំហានដំបូង។ នៅពេលចុះមក ដំបូងត្រូវប្រើឈើច្រត់ បន្ទាប់មកអវយវៈដែលបានដំណើរការ ហើយបន្ទាប់មកជើងទីពីរ។

រយៈពេលពីចម្ងាយ

រយៈពេលនៃរយៈពេលនេះគឺចាប់ពីបីខែនៃការដំឡើងសន្លាក់សិប្បនិម្មិតដល់ប្រាំមួយខែ។

គោលដៅ

ធានានូវដំណើរការធម្មតានៃសន្លាក់សិប្បនិម្មិត។
ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃសរសៃសាច់ដុំ, សរសៃចង, សរសៃពួរ។
កាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការស្តារឆ្អឹង។

រយៈពេលនេះគឺមានគោលបំណងរៀបចំអ្នកជំងឺសម្រាប់ការផ្ទុកធ្ងន់ជាងមុន និងធានានូវសកម្មភាពធម្មតារបស់គាត់នៅផ្ទះ។ បន្ថែមពីលើកាយសម្ព័ន្ធ កន្លែងសិប្បនិមិត្តត្រូវបានព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ ប៉ារ៉ាហ្វីន ភក់ និងងូតទឹកព្យាបាល។

លំហាត់នៃដំណាក់កាលដំបូងដែលត្រូវធ្វើនៅផ្ទះផងដែរបន្ទាប់ពីការហូរចេញចាំបាច់ត្រូវបំពេញបន្ថែមដោយធាតុស្មុគស្មាញបន្ថែមទៀត។

ដេកលើខ្នងរបស់អ្នក ប្តូរវេនទាញអវយវៈទាបរបស់អ្នកឆ្ពោះទៅកាន់ក្រពះរបស់អ្នក ធ្វើចលនាស្រដៀងនឹងការជិះកង់។
ដេកលើខ្នងរបស់អ្នក ពត់ជើងរបស់អ្នកម្តងមួយៗ ហើយទាញវាទៅពោះរបស់អ្នកដោយដៃរបស់អ្នក។
ដេកលើពោះរបស់អ្នក ហើយពត់ខ្លួន និងជង្គង់របស់អ្នកឱ្យត្រង់។
ដេកលើពោះរបស់អ្នក ហើយរំកិលអវយវៈត្រឡប់មកវិញម្តងមួយៗ។
ក្រោកឈរ តម្រង់ឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។ អង្គុយពាក់កណ្តាល។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះអ្នកត្រូវកាន់អ្វីមួយ។
ដាក់ប្លុកនៅពីមុខជើងរបស់អ្នក កម្ពស់ដែលមិនគួរលើសពី 10 សង់ទីម៉ែត្រ។ ឈរនៅលើវាដោយជើងទាំងពីរ។ បន្ទាប់មកបន្ថយជើងម្តងមួយៗ៖ ទីមួយ អ្នកដែលមានសុខភាពល្អ ហើយបន្ទាប់មកអ្នកដែលមានសិប្បនិម្មិត។ ត្រលប់ទៅប្លុកក្នុងលំដាប់ដូចគ្នា។ អនុវត្តយ៉ាងហោចណាស់ 10 ដង។
ផ្អៀងលើខ្នងកៅអី។ ដាក់ខ្សែយឺតនៅជុំវិញកជើងនៃអវយវៈក្រោមដែលបានទទួលការវះកាត់។ ចងចុងម្ខាងទៀតរបស់វាទៅនឹងអ្វីមួយ។ ទាញអវយវៈដែលបានដំណើរការទៅមុខ។ បន្ទាប់មក បង្វែរជើងរបស់អ្នកមកវិញ។
ផ្លាស់ទីជើងជាមួយ tourniquet ទៅចំហៀងហើយត្រឡប់ទៅទីតាំងដើមរបស់វា។ ធ្វើចលនាយ៉ាងហោចណាស់ 10 ដង។ ក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវកាន់អ្វីមួយ។

លំហាត់ពីរចុងក្រោយគឺសំដៅលើការស្តារចលនាឡើងវិញជាពិសេសនៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាកកំឡុងពេលជំនួសរបស់វា។

លំហាត់នៅលើម៉ាស៊ីនក្លែងធ្វើ

ដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺសម្របខ្លួនទៅនឹងស្ថានភាពរស់នៅបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស គាត់ត្រូវតែចូលរួមក្នុងការព្យាបាលរាងកាយដោយប្រើម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ឧបករណ៍សាច់ដុំ និងសរសៃចងបានត្រៀមរួចរាល់សម្រាប់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណពេញលេញ។ ក្នុងន័យនេះ សកម្មភាពរាងកាយអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែខ្លាំង។

ឈ្នាន់ថយក្រោយ។ ប្រសិនបើសកម្មភាពនេះមិនតម្រូវឱ្យមានការខិតខំប្រឹងប្រែងខ្លាំងពេកទេនោះ អ្នកអាចឈ្នាន់ទៅមុខបាន។ រយៈពេលនៃថ្នាក់គឺ 15 នាទីពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ 4 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ យូរ ៗ ទៅរយៈពេលនៃមេរៀនគួរតែត្រូវបានកើនឡើងដល់កន្លះម៉ោង។ អ្នកត្រូវចាំថា កុំលើកជង្គង់របស់អ្នកឱ្យខ្ពស់ជាងត្រគាករបស់អ្នក។
នៅលើកង់ហាត់ប្រាណ ដាក់ឈ្នាន់នៅកម្ពស់ដែលជើងនីមួយៗត្រូវបានតម្រង់យ៉ាងពេញលេញនៅពេលឈ្នាន់។

កំណត់ល្បឿនដល់ 2 គីឡូម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោង។ ឈរនៅលើម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណដោយខ្នងរបស់អ្នកទៅមុខ ហើយចាប់ដៃ។ បោះជំហានយឺត ៗ ត្រឡប់មកវិញ។ ជើងនៅពេលទំនាក់ទំនងពេញលេញនៃជើងជាមួយនឹងបទគួរតែត្រង់។

ដោយប្រើឧបករណ៍ក្លែងធ្វើពិសេសសម្រាប់ផ្នែកបន្ថែមត្រគាក ផ្តោតលើអវយវៈដែលមានសុខភាពល្អ។ ដាក់ជើងជាមួយនឹងសិប្បនិម្មិតនៅលើទ្រនាប់ដែលមិនគួរត្រូវបានជួសជុលយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ក្នុងករណីនេះ roller គួរតែមានទីតាំងស្ថិតនៅក្រោមតំបន់ femoral, ខិតទៅជិតតំបន់ជង្គង់។ ចុចចុះលើ roller វានឹងធ្វើឱ្យសិប្បនិម្មិតបត់បែន និងពង្រីកដោយបង្ខំ។ បន្ទុកត្រូវបានផ្តល់ដោយទម្ងន់ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីនក្លែងធ្វើ។ យូរ ៗ ទៅទម្ងន់នៃបន្ទុកត្រូវកើនឡើង។

យោងតាមការពិនិត្យអ្នកជំងឺមួយចំនួនមានការឈឺចាប់នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្សេងៗបន្ទាប់ពីការប្តូរត្រគាក។ វាមិនតែងតែអាចរកឃើញថាហេតុអ្វីបានជាសន្លាក់សិប្បនិម្មិតឈឺនោះទេ។ ជារឿយៗការឈឺចាប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអស្ថេរភាពនៃសិប្បនិម្មិតឬដំណើរការឆ្លង។

ប្រសិនបើជើង ឬជង្គង់ ឬក្រលៀនរបស់អ្នកឈឺ ជាពិសេសនៅពេលបង្វិលអវយវៈ ឬនៅក្រោមបន្ទុក នេះបង្ហាញពីអស្ថិរភាពនៃសមាសធាតុ femoral នៃសិប្បនិម្មិត។

ប្រសិនបើខ្នងខាងក្រោមឈឺបន្ទាប់ពីការវះកាត់ endoprosthetics នេះអាចបណ្តាលមកពី osteochondrosis កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការតម្រឹមនៃអវយវៈបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

ការឈឺចាប់ក៏អាចវិវឌ្ឍន៍ក្នុងករណីមានដំណើរការរលាក។ ក្នុងករណីនេះរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់មិនអាស្រ័យលើចលនាទេការឈឺចាប់កើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ហើយវត្តមាននៃគ្រុនក្តៅនិងការផ្លាស់ប្តូរឈាមគឺជាលក្ខណៈ។ ប្រសិនបើសិលាចារឹកមិនស្ថិតស្ថេរ ការឈឺចាប់កើតឡើងតែពេលធ្វើចលនាប៉ុណ្ណោះ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

រយៈពេលទាំងមូលនៃការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការប្តូរត្រគាកនៅផ្ទះគួរតែប្រព្រឹត្តទៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ អ្នកមិនអាចធ្វើលំហាត់ដោយខ្លួនឯងបានទេ ជាពិសេសនៅលើម៉ាស៊ីន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណគួរតែត្រូវបានធ្វើជារៀងរាល់ថ្ងៃ ប៉ុន្តែមិនមែនតាមរយៈកម្លាំង និងការឈឺចាប់នោះទេ ព្រោះនេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត ចលនានៅក្នុងសន្លាក់នឹងត្រូវបានស្តារឡើងវិញបន្តិចម្តងៗ។

artritu.net

ក្នុងប៉ុន្មានទសវត្សរ៍ថ្មីៗនេះ ការវះកាត់ឆ្អឹងសន្លាក់ទាំងមូលបានក្លាយទៅជាវិធីសាស្រ្តសំខាន់មួយក្នុងការព្យាបាលការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រ និងការខូចខាតដល់សន្លាក់ត្រគាក ដែលអនុញ្ញាតឱ្យស្តារមុខងាររបស់វា បំបាត់ការឈឺចាប់ និងត្រឡប់ទៅរបៀបរស់នៅសកម្មវិញ។
ប៉ុន្តែទោះបីជាលទ្ធផលវិជ្ជមានសម្រេចបានក៏ដោយ ក៏មានបញ្ហាមួយចំនួន ដែលក្នុងនោះកន្លែងសំខាន់មួយត្រូវបានកាន់កាប់ដោយរោគសញ្ញាឈឺចាប់នៃសន្លាក់ត្រគាក endoprosthetic ។
យោងតាមអ្នកនិពន្ធបរទេស រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានទទួលការវះកាត់ប្តូរត្រគាកសរុបនៅតែបន្តកើតមានក្នុង 17-20% ហើយក្នុង 32-35% នៃអ្នកជំងឺដែលធ្វើការវះកាត់ អារម្មណ៍ឈឺចាប់ថ្មីនៃអាំងតង់ស៊ីតេខុសប្លែកគ្នាលេចឡើងក្នុងអវត្តមាននៃសញ្ញានៃអស្ថេរភាពនៃ endoprosthesis និង ដំណើរការឆ្លង។
ក្នុងអំឡុងពេលការងារដែលធ្វើឡើងដោយបុគ្គលិកនៃ RNIITO បានដាក់ឈ្មោះតាម។

P. Vreden បានវិភាគលើអ្នកជំងឺ 470 នាក់ដែលធ្វើប្រតិបត្តិការលើសន្លាក់ត្រគាកដោយប្រើកម្រងសំណួរបុគ្គល (ក្នុងរយៈពេលពី 2 សប្តាហ៍ទៅ 12 ខែ) វាត្រូវបានបង្ហាញថា 68% (320) នៃអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃអវយវៈដែលបានដំណើរការ។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនិងអាំងតង់ស៊ីតេខុសគ្នា - ពីអារម្មណ៍មិនស្រួលដល់ការឈឺចាប់កម្រិតមធ្យម។ ក្នុងចំណោមនោះ សមាមាត្រដ៏ធំមួយ (ប្រហែល 23% - អ្នកជំងឺ 74 នាក់) គឺដោយសារតែការឈឺចាប់ដែលរាលដាលដល់សន្លាក់ជង្គង់។ គួរកត់សំគាល់ថារោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់បែបនេះកើតឡើងញឹកញាប់បំផុត (70%) នៅដំណាក់កាលក្រោយការវះកាត់ដំបូង ហើយអាចបន្តមានរយៈពេលយូរ។
ដូចដែលត្រូវបានគេស្គាល់ពីអក្សរសិល្ប៍តំបន់នៃសន្លាក់ជង្គង់និងរាងកាយខ្លាញ់នៃ acetabulum ត្រូវបាន innervated ដោយសាខាទូទៅនៃសរសៃប្រសាទ obturator ។ ដោយពិចារណាលើធម្មជាតិ និងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ វាអាចត្រូវបានសន្មត់ថា មូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុនៃការឈឺចាប់ដែលរាលដាលដល់សន្លាក់ជង្គង់បន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាកគឺការរលាកនៃសាខាតូចៗនៃសរសៃប្រសាទ obturator នៅក្នុងតំបន់នៃបន្ទះខ្លាញ់។
ដោយផ្អែកលើនេះ អ្នកនិពន្ធបានបង្កើតវិធីសាស្រ្តមួយសម្រាប់ការពារការឈឺចាប់ដោយកាំរស្មីនៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់ ដោយការវះកាត់យករាងកាយខ្លាញ់ចេញ និងការចាក់ដំណោះស្រាយថ្នាំស្ពឹកក្នុងមូលដ្ឋាន (S. Lidocaini 2% 5 ml) ចូលទៅក្នុងគល់របស់វានៅក្រោមសរសៃចងឆ្លងកាត់។ ដោយផ្ទាល់ទៅសរសៃនៃសាខានៃសរសៃប្រសាទ obturator ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរាំងស្ទះដែលមិនអាចត្រឡប់វិញរបស់វា។
វិធីសាស្រ្តដែលគេស្គាល់នាពេលបច្ចុប្បន្ននៃការទប់ស្កាត់សរសៃប្រសាទ obturator ជាអកុសលមិនមានផលប៉ះពាល់ដែលចង់បានក្នុងស្ថានភាពនេះទេ ពួកវាមានរយៈពេលខ្លី និងអាចបញ្ច្រាស់បាន។
គុណវិបត្តិនៃវិធីសាស្រ្តដែលគេស្គាល់គឺ ឧបាយកលពិការភ្នែក ដោយយោងទៅតាមសញ្ញាសម្គាល់ឆ្អឹង ក្នុងអំឡុងពេលនោះ ការរងរបួសដល់បណ្តុំសរសៃប្រសាទ និងនីតិវិធីដ៏ឈឺចាប់សម្រាប់អ្នកជំងឺគឺអាចធ្វើទៅបាន។
វិធីសាស្រ្តដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងគឺផ្អែកលើការស្រាវជ្រាវរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជប៉ុន និងអាមេរិក ដែលបានបង្ហាញឱ្យឃើញថា ការដាក់កំហាប់ជាក់លាក់មួយនៃថ្នាំស្ពឹកដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសរសៃសរសៃប្រសាទនាំឱ្យមានការរំខានដែលមិនអាចត្រឡប់វិញនៃលក្ខណៈសម្បត្តិនៃការដឹកនាំដោយកម្លាំងរុញច្រាន។
អ្នកនិពន្ធបានធ្វើការសិក្សាលើអ្នកជំងឺចំនួន 84 នាក់ដែលមានអាយុពី 35 ទៅ 60 ឆ្នាំដែលមានដំបៅផ្សេងៗនៃសន្លាក់ត្រគាក (coxarthrosis, aseptic necrosis, pseudarthrosis) ដែលបានទទួលឈ្មោះតាម RNIITO ។ P.P. ខូចខាតក្នុងឆ្នាំ 2007-2009 ។ សម្រាប់គោលបំណងនៃការវះកាត់ endoprosthetic ។ ពួកគេត្រូវបានបែងចែកទៅជាក្រុមចម្បង និងគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺ 42 នាក់ម្នាក់ៗ។ គ្រប់មុខវិជ្ជាទាំងអស់មិនមានសញ្ញានៃជំងឺ gonarthrosis និងការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ជង្គង់មុនពេលវះកាត់។
អ្នកជំងឺនៅក្នុងក្រុមសំខាន់បានទទួលការវះកាត់ប្តូរត្រគាកដោយប្រើវិធីសាស្រ្តដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកនិពន្ធសម្រាប់ការការពាររោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់វិទ្យុសកម្មក្រោយការវះកាត់ទៅសន្លាក់ជង្គង់: បន្ទាប់ពីការព្យាបាលនៃ acetabulum ជាមួយ cutters ការកាត់ពេញលេញនៃរាងកាយខ្លាញ់និង ligament ត្រឹមត្រូវនៃ femoral ។ ក្បាលត្រូវបានអនុវត្ត។ ដោយប្រើសឺរាុំងមាប់មគ 5 មីលីលីត្រនៃ S. Lidocaini 2% ត្រូវបានចាក់នៅក្រោមសរសៃចងឆ្លងកាត់ទៅក្នុងគល់បន្ទះខ្លាញ់។ នេះបណ្តាលឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាពនៃការទប់ស្កាត់មិនអាចត្រឡប់វិញនៃសរសៃនៃសាខាសរសៃប្រសាទ obturator ។ បនា្ទាប់មកសមាសធាតុ acetabular នៃ endoprosthesis ត្រូវបានតំឡើង ហើយដំណើរការស្តង់ដារនៃប្រតិបត្តិការបានបន្ត។
អ្នកជំងឺនៅក្នុងក្រុមត្រួតពិនិត្យបានទទួលការវះកាត់តាមស្តង់ដារ។
នៅក្នុងអ្នកជំងឺទាំងអស់, រយៈពេលក្រោយការវះកាត់បានដំណើរការដោយគ្មានផលវិបាក, របួសបានជាសះស្បើយដោយចេតនាបឋម។
លទ្ធផលត្រូវបានវាយតម្លៃនៅដំណាក់កាលដំបូង និងក្រោយការវះកាត់ដោយប្រើកម្រងសំណួរបុគ្គល ដែលអ្នកជំងឺកត់សម្គាល់ដោយឯករាជ្យនូវការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការឈឺចាប់ និងទំនាក់ទំនងជាមួយបន្ទុកមុន និងក្រោយការវះកាត់។ អាំងតង់ស៊ីតេនៃរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ត្រូវបានសិក្សាដោយប្រើមាត្រដ្ឋាន analogue ដែលមើលឃើញដោយឆ្លុះបញ្ចាំងពីពណ៌និងអារម្មណ៍នៃអារម្មណ៍របស់អ្នកជំងឺ។
នៅក្នុងក្រុមសំខាន់ អ្នកជំងឺ 41 នាក់ (97.6%) មិនមានការត្អូញត្អែរអំពីការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ជង្គង់បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ អ្នកជំងឺម្នាក់ (2.4%) មានការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ជង្គង់ដែលរាលដាលដល់ជើង និងជើង ស្រដៀងទៅនឹងសរសៃប្រសាទ sciatic ដែលទាក់ទងនឹងការពង្រីកអវយវៈដែលបានដំណើរការ។
នៅក្នុងក្រុមត្រួតពិនិត្យ អ្នកជំងឺ 10 នាក់ (23.8%) មានការឈឺចាប់ដាច់ដោយឡែកពីគ្នាក្នុងសន្លាក់ជង្គង់នៅពេលផ្សេងៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ គួរកត់សំគាល់ថា អាំងតង់ស៊ីតេនៃរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ត្រូវបានបញ្ចេញឱ្យឃើញច្បាស់បំផុតក្នុងអំឡុងពេលពីរសប្តាហ៍ដំបូង ហើយអាចបន្តរហូតដល់ 3 ខែ ឬច្រើនជាងនេះបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
ដូច្នេះហើយ អ្នកនិពន្ធបានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់នៃវិធីសាស្ត្រដែលបានស្នើឡើងរបស់ពួកគេ ដែលកំណត់លក្ខណៈដោយភាពគ្មានការឈឺចាប់ ភាពជាក់លាក់នៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំស្ពឹកក្នុងប្រតិបត្តិការ និងការមិនអាចត្រឡប់វិញនៃប្រសិទ្ធភាពថ្នាំស្ពឹក។
ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដែលបានបង្ហាញឱ្យឃើញនៃវិធីសាស្រ្តដែលបានបង្កើតអនុញ្ញាតឱ្យយើងណែនាំការប្រើប្រាស់របស់វាក្នុងការអនុវត្តដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការវះកាត់ endoprosthetics និងធ្វើឱ្យគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺប្រសើរឡើង។

បានចុះផ្សាយព័ត៌មាន Korshunov Anton Viktorovich, ក្រុមហ៊ុន Spinet

ព័ត៌មានទាំងអស់។

មតិយោបល់៖

spinet.ru

អត្ថបទនេះនឹងជួយអ្នកឱ្យយល់ពីគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃការជំនួសត្រគាកសរុប។ នៅទីនេះយើងពណ៌នាអំពីរបៀបដែលសន្លាក់ដំណើរការ មូលហេតុនៃការឈឺត្រគាក អ្វីដែលត្រូវរំពឹងពីការជំនួសត្រគាក និងលំហាត់ដែលនឹងជួយស្តារភាពចល័ត និងកម្លាំងរបស់អ្នកឡើងវិញ ដូច្នេះអ្នកអាចត្រលប់ទៅជីវិតប្រចាំថ្ងៃបាន។

ប្រសិនបើត្រគាករបស់អ្នកត្រូវបានខូចខាតដោយជំងឺរលាកសន្លាក់ ឬត្រូវបានបាក់ ការដើរ ឬអង្គុយលើកៅអីអាចនឹងមានការឈឺចាប់។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍មិនស្រួលពេលសម្រាក។

ប្រសិនបើថ្នាំដែលអ្នកកំពុងលេប និងការប្រើប្រាស់ជំនួយពិសេសមិនធ្វើឱ្យជីវិតរបស់អ្នកកាន់តែងាយស្រួល អ្នកអាចពិចារណាលើការជំនួសត្រគាកសរុប។ ប្រតិបត្តិការនេះមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាព។ វានឹងបំបាត់ការឈឺចាប់ ធ្វើឱ្យចលនាប្រសើរឡើង និងជួយឱ្យអ្នកត្រលប់ទៅជីវិតប្រចាំថ្ងៃវិញ។

មូលហេតុទូទៅនៃការឈឺចាប់ត្រគាក

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការឈឺត្រគាករ៉ាំរ៉ៃគឺជំងឺរលាកសន្លាក់។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង រលាកសន្លាក់ឆ្អឹង និងរលាកសន្លាក់ គឺជាទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃជំងឺនេះ។

Arthrosis គឺជាការពាក់ និងទឹកភ្នែកទាក់ទងនឹងអាយុ។ តាមក្បួនវាកើតឡើងនៅអាយុ 50 ឆ្នាំឡើងទៅ។ ឆ្អឹងខ្ចីនៃឆ្អឹងត្រគាកបានរលំចុះបន្ទាប់មកឆ្អឹងត្រូវប៉ះគ្នាធ្វើឱ្យមានការឈឺចាប់។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងក៏អាចបណ្តាលមកពីជំងឺនៃការអភិវឌ្ឍន៍ក្នុងវ័យកុមារភាពផងដែរ។
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ នេះគឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលភ្នាស synovial ក្លាយជារលាកនិងក្រាស់។ ការរលាករ៉ាំរ៉ៃនេះអាចបណ្តាលឱ្យខូចឆ្អឹងខ្ចី ដែលនាំឱ្យមានការឈឺចាប់ និងរឹង។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ក្រោយរបួស។ អាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹង ឬរបួសធ្ងន់ធ្ងរដល់ត្រគាក។
ជំងឺសរសៃប្រសាទ aseptic ។ ការខូចខាតដល់ត្រគាកអាចរឹតបន្តឹងលំហូរឈាមទៅកាន់ក្បាលនៃ femur ។ ការខ្វះឈាមអាចធ្វើឱ្យផ្ទៃឆ្អឹងខូចដែលនាំឱ្យមានការរលាកសន្លាក់។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍ក្នុងវ័យកុមារភាព។ ទារក និងកុមារខ្លះមានបញ្ហាត្រគាកនៅពេលកើត។ ទោះបីជាបញ្ហាទាំងនេះអាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យក្នុងវ័យកុមារក៏ដោយ ក៏ពួកគេនៅតែអាចបង្កជាជំងឺរលាកសន្លាក់នៅអាយុក្រោយទៀត។ វាកើតឡើងដោយសារតែសន្លាក់ត្រគាកមិនអាចលូតលាស់បានធម្មតា ហើយផ្ទៃសន្លាក់ក៏បាត់បង់ដែរ។

ការពិពណ៌នា

នៅក្នុងការជំនួសត្រគាកសរុប ឆ្អឹង និងឆ្អឹងខ្ចីដែលខូចត្រូវបានដកចេញ ហើយជំនួសដោយសិប្បនិម្មិត។

ក្បាល femoral ដែលខូចត្រូវបានដកចេញ ហើយជំនួសដោយដំបងដែកដែលត្រូវបានដាក់នៅកណ្តាលប្រហោងនៃ femur ។
បាល់ដែកឬសេរ៉ាមិចត្រូវបានដាក់នៅលើកំពូលនៃដំបង។ បាល់នេះជំនួសក្បាល femoral ដែលខូច។
ផ្ទៃឆ្អឹងខ្ចីដែលខូចត្រូវបានយកចេញហើយជំនួសដោយដែក។ វីសឬស៊ីម៉ងត៍ជួនកាលត្រូវបានប្រើដើម្បីទប់រចនាសម្ព័ន្ធនៅនឹងកន្លែង។
ប្រដាប់ផ្លាស្ទិច សេរ៉ាមិច ឬដែកត្រូវបានបញ្ចូល ដើម្បីផ្តល់នូវផ្ទៃរអិលរលោង។

តើការជំនួសត្រគាកសរុបសម្រាប់អ្នកទេ?

ការសម្រេចចិត្តធ្វើការផ្លាស់ប្តូរឆ្អឹងត្រគាកគួរតែធ្វើឡើងដោយអ្នករួមគ្នាជាមួយក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នក គ្រូពេទ្យ និងគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អ្នក។ ដំណើរការនៃការធ្វើការសម្រេចចិត្តនេះចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការវាយតម្លៃដំបូងនៃស្ថានភាពនៃសន្លាក់។

បេក្ខជនសម្រាប់ការវះកាត់

មិនមានកម្រិតអាយុ ឬទម្ងន់សម្រាប់ការវះកាត់សន្លាក់ឆ្អឹងសរុបទេ។

ការណែនាំអំពីការវះកាត់គឺផ្អែកលើការឈឺចាប់ និងពិការភាពរបស់អ្នកជំងឺ មិនមែនអាយុទេ។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលទទួលការជំនួសត្រគាកសរុបមានអាយុចន្លោះពី 50 ទៅ 80 ឆ្នាំ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងបានវាយតម្លៃអ្នកជំងឺជាលក្ខណៈបុគ្គល។

មានហេតុផលជាច្រើនដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំអោយប្តូរត្រគាកសរុប។ អ្នកដាក់ពាក្យសុំបទពិសោធន៍វះកាត់៖

ឈឺត្រគាកពេលដើរ ឬពត់ខ្លួន។
ឈឺត្រគាកដែលបន្តពេលសម្រាកទាំងថ្ងៃទាំងយប់
ភាពរឹងនៅក្នុងត្រគាកដែលកំណត់សមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ទីឬលើកជើង
ការបំបាត់ការឈឺចាប់មិនគ្រប់គ្រាន់ពីថ្នាំ ឬការព្យាបាលដោយរាងកាយ។

ការវាយតម្លៃឆ្អឹង

ការវាយតម្លៃលក្ខខណ្ឌមានធាតុផ្សំជាច្រើន៖

ប្រវត្តិជំងឺ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អ្នកនឹងប្រមូលព័ត៌មានអំពីសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក ហើយសួរសំណួរអំពីទំហំនៃការឈឺជើងរបស់អ្នក និងរបៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការធ្វើចលនាមូលដ្ឋាន។
ការត្រួតពិនិត្យរាងកាយ។ ការវាយតម្លៃនៃការចល័តរួមគ្នា។
កាំរស្មីអ៊ិច។
ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត។ ជួនកាលការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត ដូចជាការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI) ប្រហែលជាត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីកំណត់សុខភាពឆ្អឹង និងជាលិកាទន់នៃត្រគាក។

ការសម្រេចចិត្តដើម្បីឆ្លងកាត់ការជំនួសត្រគាកសរុប

ការសន្ទនាជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង

គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យលទ្ធផលពិនិត្យសុខភាពរបស់អ្នក ហើយពិភាក្សាជាមួយអ្នកអំពីភាពសមស្របនៃការជំនួសត្រគាកសរុបជាមធ្យោបាយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងធ្វើឱ្យការចល័តរបស់អ្នកប្រសើរឡើង។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលផ្សេងទៀតដូចជាថ្នាំ ការព្យាបាលដោយរាងកាយ ឬប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការវះកាត់ក៏អាចត្រូវបានពិចារណាផងដែរ។

លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អ្នកនឹងពន្យល់ពីហានិភ័យដែលអាចកើតមាន និងផលវិបាកនៃការប្តូរត្រគាក រួមទាំងអ្នកដែលទាក់ទងនឹងការវះកាត់ដោយខ្លួនឯង និងបញ្ហាដែលអាចកើតមានបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួររបស់អ្នក។

ការរំពឹងទុកពិតប្រាកដ

ការយល់ដឹងអំពីអ្វីដែលនីតិវិធីអាច និងមិនអាចធ្វើបានគឺមានសារៈសំខាន់។ មនុស្សភាគច្រើនជួបប្រទះការបំបាត់ការឈឺចាប់យ៉ាងសំខាន់ និងបង្កើនសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនាបន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាកសរុប។

សកម្មភាពហួសប្រមាណនិងទម្ងន់លើសអាចបង្កើនល្បឿននៃការពាក់ធម្មជាតិនៃសន្លាក់។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹងណែនាំប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់ហួសកម្រិតនៃសកម្មភាពដែលមានឥទ្ធិពលខ្ពស់ដូចជាការរត់ ការលោត ឬកីឡាដែលមានឥទ្ធិពលខ្ពស់ផ្សេងទៀត។

សកម្មភាពដែលអាចទទួលយកបានបន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាកសរុបរួមមានការដើរ ការហែលទឹក ការបើកបរ ការជិះកង់ ការរាំ និងកីឡាដែលមានឥទ្ធិពលទាបផ្សេងទៀត។

ការរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់

ប្រសិនបើអ្នកសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់ប្តូរត្រគាក គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អ្នកនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយពេញលេញ។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីយល់ថាតើអ្នកមានសុខភាពល្អគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការវះកាត់ និងថាតើអ្នកនឹងជាសះស្បើយពីការវះកាត់បានលឿនប៉ុណ្ណា។

ការធ្វើតេស្តដូចជាការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម ECG និងកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងប្រហែលជាចាំបាច់ដើម្បីរៀបចំផែនការវះកាត់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ស្បែករបស់អ្នកគួរតែគ្មានការឆ្លងមេរោគ ឬរលាកណាមួយមុនពេលវះកាត់។

ប្រាប់គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដែលអ្នកលេប។

ប្រសិនបើអ្នកលើសទម្ងន់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចស្នើឱ្យអ្នកសម្រកទម្ងន់មុនពេលវះកាត់ ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពតានតឹងលើសន្លាក់ថ្មី និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវះកាត់។

ទោះបីជាអ្នកនឹងអាចដើរលើឈើច្រត់បានបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក៏ដោយ អ្នកនឹងនៅតែត្រូវការជំនួយមួយចំនួនសម្រាប់ពីរបីសប្តាហ៍។ ឧទាហរណ៍ ចម្អិនអាហារ ដើរទិញឥវ៉ាន់ ងូតទឹក...។

ការជំនួសត្រគាកសរុប

ភាគច្រើនទំនងជាការស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នកនឹងមានរយៈពេលមួយថ្ងៃ។

ការប្រើថ្នាំសន្លប់

បន្ទាប់ពីការណាត់ជួបរបស់អ្នក អ្នកនឹងពិភាក្សាជាមួយអ្នកប្រើថ្នាំសន្លប់ដែលនឹងជ្រើសរើសប្រភេទថ្នាំស្ពឹកដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ប្រភេទទូទៅបំផុតនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់

ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ (អ្នកដេកលក់)
ការប្រើថ្នាំសន្លប់ Epidural (អ្នកភ្ញាក់ឡើង ប៉ុន្តែរាងកាយរបស់អ្នកស្ពឹកពីចង្កេះចុះក្រោម)។

ផ្សាំ

មានប្រភេទផ្សេងគ្នាជាច្រើននៃការជំនួសត្រគាកសិប្បនិម្មិត។ ពួកវាទាំងអស់មានធាតុផ្សំសំខាន់ពីរគឺ បាល់ (ដែកជាប់បានយូរ ឬសេរ៉ាមិច) និងអាសេតាប៊ុល (ផ្លាស្ទិក សេរ៉ាមិច ឬលោហៈ)។

ការផ្សាំអាចត្រូវបានសង្កត់ចូលទៅក្នុងឆ្អឹងដើម្បីឱ្យឆ្អឹងរបស់អ្នកលូតលាស់ទៅជាសិប្បនិម្មិត ឬគេអាចបញ្ចូលស៊ីម៉ងត៍នៅនឹងកន្លែង។

គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសប្រភេទសិប្បនិម្មិតដែលសមស្របបំផុតតាមតម្រូវការរបស់អ្នក។

នីតិវិធី

នីតិវិធីវះកាត់ត្រូវចំណាយពេលច្រើនម៉ោង។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អ្នកនឹងយកឆ្អឹងខ្ចី និងឆ្អឹងដែលខូចចេញ ហើយបន្ទាប់មកដំឡើងសិប្បនិម្មិតថ្មី ដើម្បីស្ដារមុខងារនៃត្រគាករបស់អ្នក។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវផ្លាស់ទៅបន្ទប់សង្គ្រោះ ដែលអ្នកនឹងស្នាក់នៅរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង។ បន្ទាប់ពីនេះអ្នកនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ។

ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ

អ្នកទំនងជានឹងនៅមន្ទីរពេទ្យអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។ Splints ត្រូវបានដាក់ដើម្បីការពារសន្លាក់ត្រគាករបស់អ្នក កំឡុងពេលឆាប់ជាសះស្បើយ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លះ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យវះកាត់ និងគិលានុបដ្ឋាយិការបស់អ្នកនឹងផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដើម្បីឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ស្រួល។ ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់គឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នក។ ចលនានឹងចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការ។

ការព្យាបាលដោយចលនា

ការដើរ និងសកម្មភាពពន្លឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការងើបឡើងវិញរបស់អ្នក។ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃបន្ទាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ អ្នកព្យាបាលរាងកាយនឹងបង្រៀនអ្នកនូវលំហាត់ជាក់លាក់ដើម្បីពង្រឹងសន្លាក់ និងជួយអ្នកឱ្យធ្វើចលនាឡើងវិញ។

ការងើបឡើងវិញ

ភាពជោគជ័យនៃការវះកាត់របស់អ្នកនឹងពឹងផ្អែកមួយផ្នែកធំទៅលើរបៀបដែលអ្នកធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អ្នកទាក់ទងនឹងការថែទាំតាមផ្ទះក្នុងអំឡុងពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

ការថែរក្សាស៊ាម

អ្នកនឹងមានស្នាមដេរ ឬស្នាមដេរនៅតាមមុខរបួស ដែលនឹងត្រូវបានដកចេញ 2 សប្តាហ៍ក្រោយការវះកាត់។

ជៀសវាងការទទួលសំណើមចូលទៅក្នុងមុខរបួសរហូតដល់វាជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ ស្លៀកពាក់មុខរបួសដើម្បីការពារការរលាកពីសម្លៀកបំពាក់។

របបអាហារ

ការបាត់បង់ចំណង់អាហារខ្លះគឺជារឿងធម្មតាក្នុងរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ របបអាហារមានតុល្យភាពលើកកម្ពស់ការព្យាបាលជាលិកា និងការស្ដារឡើងវិញនូវកម្លាំងសាច់ដុំ។ ត្រូវប្រាកដថាផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។

សកម្មភាព

លំហាត់ប្រាណគឺជាធាតុផ្សំដ៏សំខាន់បំផុតមួយនៃការជាសះស្បើយនៅផ្ទះ ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ អ្នកគួរតែបន្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកឡើងវិញក្នុងរយៈពេលពី 3 ទៅ 6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លះនៅពេលយប់ជាច្រើនសប្តាហ៍។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមានបន្ទាប់ពីការវះកាត់

លទ្ធភាពនៃផលវិបាកបន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាកសរុបគឺទាបណាស់។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការឆ្លងមេរោគកើតឡើងក្នុងតិចជាង 2% នៃអ្នកជំងឺ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជំងឺរ៉ាំរ៉ៃអាចនាំឱ្យមានផលវិបាក។ ផលវិបាកទាំងនេះអាចពន្យារដំណើរការព្យាបាល។

ការឆ្លងមេរោគ

ការឆ្លងអាចរាលដាលលើមុខរបួស ឬកាន់តែជ្រៅជុំវិញប្រដាប់ភេទ។ ការឆ្លងអាចកើតឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យឬនៅផ្ទះ។ នេះអាចកើតឡើងសូម្បីតែឆ្នាំក្រោយ។

ការឆ្លងមេរោគតិចតួចត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ការវះកាត់អាចត្រូវបានទាមទារដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគជ្រៅ។

កំណកឈាម

កំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៃជើង ឬឆ្អឹងអាងត្រគាក គឺជាផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃការជំនួសត្រគាកសរុប។ កំណកឈាមអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ប្រសិនបើវាដាច់ ហើយធ្វើដំណើរទៅកាន់សួត។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្មវិធីការពារកំណកឈាម។

ផលវិបាកផ្សេងទៀត។

មានឱកាសទាបណាស់នៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាម ការហូរឈាម និងការបាក់ឆ្អឹង។

ការប្រុងប្រយ័ត្នក្រោយការវះកាត់

សញ្ញានៃការកកឈាម

អនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អ្នក ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាមក្នុងកំឡុងប៉ុន្មានសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបញ្ចុះឈាម។

សញ្ញានៃការកកឈាម៖

ឈឺសាច់ដុំកំភួនជើង និងជើងដែលមិនទាក់ទងនឹងស្នាមដេរ។
ឈឺជើងឬក្រហម
ហើមភ្លៅ កំភួនជើង កជើង ឬជើង

សញ្ញានៃការស្ទះសរសៃឈាមសួត។ កំណកឈាមចេញទៅសួត ប្រសិនបើ៖

ដង្ហើមខ្លីភ្លាមៗ
ឈឺទ្រូងភ្លាមៗ
ការឈឺទ្រូងដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅពេលក្អក

ការការពារការឆ្លងមេរោគ

បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកនឹងត្រូវលេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

សញ្ញានៃការឆ្លង៖

គ្រុនក្តៅថេរ
ញាក់
ឡើងក្រហម ឈឺ ឬហើមភ្លៅ
លេចធ្លាយពីថ្នេរ
ការឈឺចាប់កើនឡើងជាមួយនឹងការសម្រាក

ជៀសវាងការធ្លាក់

ការធ្លាក់ចុះក្នុងអំឡុងពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់អាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់សន្លាក់ថ្មី ហើយអាចនាំឱ្យមានតម្រូវការសម្រាប់ការវះកាត់ថ្មី។ ជណ្ដើរគឺជាកន្លែងគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសរហូតដល់សន្លាក់របស់អ្នកត្រូវបានពង្រឹង។ អ្នកគួរតែប្រើឈើច្រត់ ឈើច្រត់ អ្នកដើរ ឬដៃ ឬមាននរណាម្នាក់ជួយអ្នកពេលដើរឡើងជណ្តើរ។

naumenko-ortho.com

ជំរាបសួរ។

ម្តាយរបស់ខ្ញុំមានអាយុ 63 ឆ្នាំ។ កម្ពស់ 156 សង់ទីម៉ែត្រ ទម្ងន់ 72 គីឡូក្រាម។ នាងជាអ្នកចូលនិវត្តន៍ ធ្វើការតែផ្ទះ និងធ្វើសួនច្បារ មិនជក់បារី និងមិនដែលជក់បារី។

ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ៖ ទទួលរងពីជំងឺនៃសន្លាក់ត្រគាកខាងឆ្វេងអស់រយៈពេលសាមសិបឆ្នាំ។ នាងកំពុងទទួលការព្យាបាលអ្នកជំងឺនៅវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវ Saratov នៃ Traumatology និង Orthopedics ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ការខូចទ្រង់ទ្រាយ coxarthrosis នៃសន្លាក់ត្រគាកខាងឆ្វេងថ្នាក់ទី III" ត្រូវបានធ្វើឡើង។ ការវះកាត់ឆ្អឹងនៃ ilium ខាងឆ្វេងត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបង្កើត canopy សម្រាប់ដំបូលនៃ acetabulum នេះ។ ទោះបីជាមានការវះកាត់ និងវគ្គនៃការព្យាបាលបន្ថែមទៀតក៏ដោយ ក៏នាងចាប់ផ្តើមកត់សំគាល់ពីអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃសន្លាក់ត្រគាកខាងឆ្វេងនៅពេលដើររយៈពេលយូរ។ ជំងឺនេះរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង ភាពខ្វិនស្រួច ការដើរទន់ភ្លន់ និងចលនាមានកម្រិតនៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាកខាងឆ្វេងបានលេចចេញមក។
ក្នុងន័យនេះក្នុងឆ្នាំ ១៩៩២ នៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងតំបន់នៅ Birobidzhan ប្រតិបត្តិការមួយត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីដំឡើងបរិធាន Elizarov លើតំបន់នៃសន្លាក់ត្រគាកខាងឆ្វេង ប្រតិបត្តិការ Shants-Elizarov ត្រូវបានអនុវត្ត ហើយវគ្គនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រូវបានអនុវត្ត។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលនៅឆ្នាំ ១៩៩៣ ។ osteomyelitis និយាយត្រូវបានអភិវឌ្ឍ។ ការវះកាត់មួយត្រូវបានធ្វើឡើងពីរដង ដើម្បីកាត់បន្ថយការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជំងឺរលាកឆ្អឹង ក្រោយមកមិនមានការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ osmyelitis នោះទេ។
នៅលើ R-gram លេខ 25 ចុះថ្ងៃទី 25 ខែធ្នូឆ្នាំ 2006 ។ សន្លាក់ត្រគាក - coxarthrosis នៅខាងឆ្វេងសញ្ញាបត្រ III នៅខាងស្តាំសញ្ញាបត្រទី II ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើង: ការខូចទ្រង់ទ្រាយ coxarthrosis នៃសន្លាក់ត្រគាកខាងឆ្វេង, ថ្នាក់ទី III, ស្ថានភាពបន្ទាប់ពីការកែឆ្អឹង។
ការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង រួមទាំងថ្នាំ NSAIDs ការព្យាបាលដោយវីតាមីន chondroprotectors ភ្នាក់ងារមីក្រូឈាម ការព្យាបាលដោយរាងកាយ ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ និងការម៉ាស្សាគ្មានប្រសិទ្ធភាពទេ។ រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង ចង្វាក់នៃការដើរត្រូវបានរំខានយ៉ាងខ្លាំង ហើយចលនាត្រូវបានកំណត់។
ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគនៅថ្ងៃទី 14 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2009 ។ ការត្អូញត្អែរនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាកខាងឆ្វេង, ស្ពឹកនៅពេលដើរ។ ស្ថានភាពទូទៅគឺពេញចិត្ត សម្លេងបេះដូងមានចង្វាក់ សម្ពាធឈាមគឺ 180/100mm។ ហ នៅក្នុងសួតការដកដង្ហើមគឺ vesicular ។ ក្រពះមិនហើមទេ។ ការងើបឡើងវិញខាងសរីរវិទ្យាគឺធម្មតា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖ ជំងឺលើសឈាមដំណាក់កាលទី ២ ។ ជនពិការក្រុមទី៣ អាយុ១៦ឆ្នាំ។
គោលបំណង៖
ស្ថានភាពមូលដ្ឋាន៖ នៅពេលពិនិត្យ ការដាច់នៃសាច់ដុំ gluteal នៅខាងឆ្វេងត្រូវបានកត់សម្គាល់។ Palpation នៃសន្លាក់គឺឈឺចាប់។ គាត់ដើរដោយជើងទន់ខ្សោយ ចង្វាក់នៃការដើររបស់គាត់ត្រូវបានរំខានយ៉ាងខ្លាំង។ កាត់ភ្លៅខាងឆ្វេង 5 សង់ទីម៉ែត្រ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ: ថ្នាក់ទី III ខូចទ្រង់ទ្រាយ coxarthrosis នៃសន្លាក់ត្រគាកខាងឆ្វេង, ថ្នាក់ទី II នៃសន្លាក់ត្រគាកខាងស្តាំ។

ថ្ងៃទី 27 ខែតុលា ឆ្នាំ 2009 ប្រតិបត្តិការ "ការបញ្ចប់ផ្នែកខាងក្នុងសរុបនៃសន្លាក់ត្រគាកខាងឆ្វេងដោយប្រើសំណង់ ESI" ត្រូវបានអនុវត្ត។

សេចក្តីសង្ខេបនៃការចេញផ្សាយ៖ ពី ១០/១៩/២០០៩។ ដល់ 11/10/2009 ស្ថិតនៅក្នុងផ្នែក orthopedic ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ coxarthrosis dysplastic ផ្នែកខាងឆ្វេង, ថ្នាក់ទី III-IV, សាកសព intra-articular ។ ការបាក់ឆ្អឹង I/O diaphysis នៃ femur ខាងឆ្វេងបានជាសះស្បើយក្នុងទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវ។ ការរួមផ្សំនៃសន្លាក់ត្រគាកខាងឆ្វេង។ ខ្លីនៃអវយវៈក្រោមខាងឆ្វេង - 4 សង់ទីម៉ែត្រ រោគសញ្ញាឈឺចាប់។

នៅក្នុងអំឡុងពេលក្រោយការវះកាត់ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា ការព្យាបាលដោយរាងកាយ និងការស្លៀកពាក់ត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ វគ្គ prophylactic នៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានអនុវត្ត - Lendacin 1.0 2r ។ ក្នុងមួយថ្ងៃ ៥ ថ្ងៃ។
ការការពារផលវិបាក thromboembolic៖
- ការធ្វើឱ្យសកម្មដំបូង
- បង់រុំយឺត
- ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងកំណកឈាម (Clexane 0.4 pc)
រយៈពេលក្រោយការវះកាត់ដំបូងដំណើរការល្អ ថ្នេរក្រោយវះកាត់ត្រូវបានយកចេញនៅថ្ងៃទី 14 ការជួសជុលគឺដោយចេតនាចម្បង ហើយនាងត្រូវបានរំសាយចេញក្នុងស្ថានភាពពេញចិត្ត។
បានណែនាំ៖
- ការសង្កេតដោយ traumatologist
- ការបង្ហាប់យឺតនៃចុងទាបបំផុត 3 ខែ។
- ដើរលើឈើច្រត់រយៈពេល 3 ខែ។
- ការអភិវឌ្ឍនៃចលនាអវយវៈក្រោម
- តុ Detralex 500 មីលីក្រាម 2 រ។ ក្នុងមួយថ្ងៃ 2 ខែ
- តុ cardiomagnyl 1/4 ជារៀងរាល់ថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេល 6 ខែ។

បច្ចុប្បន្ន៖
ម៉ាក់ដើរលើឈើច្រត់ លេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា និងពាក់ស្រោមជើងបង្ហាប់។ គាត់ដេកជាចម្បងនៅលើចំហៀងដែលមិនបានវះកាត់របស់គាត់និងនៅលើពោះរបស់គាត់។ ដាក់ខ្នើយនៅចន្លោះជើងរបស់អ្នកជានិច្ច។

ការត្អូញត្អែរ៖ មួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីមកដល់ផ្ទះ (ប្រហែល 10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការហូរចេញ) អារម្មណ៍ទាញខ្លាំងបានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងតំបន់សន្លាក់ត្រគាកនៅក្នុងតំបន់ gluteal និងនៅខាងក្រោយ។

កាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានគេយក។ រូបភាពនៃសន្លាក់ គ្រូពេទ្យវះកាត់ និងគ្រូពេទ្យឆ្អឹងនិយាយថា អ្វីៗដំណើរការល្អជាមួយសន្លាក់សិប្បនិម្មិត ចលនានៃសន្លាក់នៅតែធម្មតា។ ពួកគេបានបញ្ជូនខ្ញុំទៅគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទរាយការណ៍ពីភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងសាច់ដុំខ្នង និងភ្លៅ ប៉ុន្តែគ្មានអ្វីអាចធ្វើបានទេ - មិនមានពេលវេលាច្រើនទេចាប់តាំងពីការវះកាត់។ ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ ខ្ញុំបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Movasin សម្រាប់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ (ប៉ុន្តែពួកគេមិនបានជួយច្រើនទេ)។

សូមប្រាប់ខ្ញុំ៖
1. តើការបដិសេធការប្រើសិប្បនិម្មិតអាចចាប់ផ្ដើមឥឡូវនេះទេ? ហើយប្រហែលជានេះជាមូលហេតុដែលមានការឈឺចាប់បែបនេះ?
2. តើអ្នកអាចបន្ធូរសាច់ដុំរបស់អ្នកដោយរបៀបណា? តើខ្ញុំអាចចាក់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់បានទេ?

forums.rusmedserv.com

ប្រតិបត្តិការដំឡើងសិប្បនិម្មិតត្រូវបានបញ្ចប់ ហើយអ្នកជំងឺសង្ឃឹមថានឹងមានជីវិតពេញលេញវិញក្នុងពេលឆាប់ៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អន្តរាគមន៍វះកាត់មិនតែងតែទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមាននោះទេ។ មានករណីនៅពេលដែលផលវិបាកបានលេចឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

កត្តាដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ផលវិបាកក្រោយការវះកាត់

អ្នកជំងឺគឺចាស់ណាស់;
វត្តមាននៃជំងឺរួមគ្នា;
ការឆ្លងនៅក្នុងតំបន់ត្រគាករបស់អ្នកជំងឺ;
ឆ្លងកាត់ការវះកាត់ពោះនាពេលកន្លងមក។

ផលវិបាកទូទៅ

ផលវិបាក៖

ការបរាជ័យនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការទទួលយកធាតុបរទេស;
ការឆ្លងមេរោគអំឡុងពេលវះកាត់;
ហូរឈាម;
ទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវនៃសិប្បនិម្មិត;
ប្រវែងជើងខុសគ្នា;
ការបង្កើតកំណកឈាម;
ការឈឺចាប់កើនឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

ការបរាជ័យរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការទទួលយកធាតុបរទេស

ភាពស្មុគស្មាញនេះកម្រកើតមានណាស់ក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ព្រោះមុនពេលដំឡើងឧបករណ៍ផ្សាំ ការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីទទួលយករាងកាយបរទេស។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តបង្ហាញថារាងកាយមិនទទួលយកសិប្បនិម្មិតណាមួយនោះ គ្រូពេទ្យជ្រើសរើសការផ្សាំផ្សេងទៀត។

ការឆ្លងមេរោគអំឡុងពេលវះកាត់

ភាពស្មុគស្មាញនេះធ្វើឱ្យខូចកេរ្តិ៍ឈ្មោះរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលបានដំឡើងសិប្បនិម្មិតយ៉ាងខ្លាំង។ លើសពីនេះ ជំងឺនេះមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ ហើយត្រូវការការព្យាបាលយូរជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

រោគសញ្ញានៃផលវិបាកនេះ៖

អារម្មណ៍ឈឺចាប់;
ហើម;
ក្រហម;
នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយការបង្កើត fistula ដែលតាមរយៈនោះសារធាតុរាវ purulent ហូរចេញ។

ហូរឈាម

ផលវិបាកដែលបណ្តាលមកពីកំហុសផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។ ជំនួយដំបូងគឺការបញ្ចូលឈាម។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានពេលទេនោះ ការស្លាប់ត្រូវបានធានា។

ទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវនៃសិប្បនិម្មិត

ជារឿយៗ អ្នកជំងឺខ្លួនឯងត្រូវស្តីបន្ទោសចំពោះផលវិបាកនេះ ដោយសារគាត់អាចធ្វើតាមមិនត្រឹមត្រូវ ឬមិនធ្វើតាមការណែនាំវេជ្ជសាស្ត្រទាល់តែសោះ។

ប្រវែងជើងខុសគ្នា

ប្រសិនបើការដំឡើងសិប្បនិម្មិតមិនត្រឹមត្រូវ សាច់ដុំត្រគាកចុះខ្សោយ។ លទ្ធផលគឺការផ្លាស់ប្តូរប្រវែងនៃជើងដែលបានដំណើរការ។

នេះអាចត្រូវបានជៀសវាងដោយការចូលប្រើទាន់ពេលវេលាទៅកន្លែងព្យាបាលការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ប្រសិនបើលំហាត់គ្មានថាមពល នោះប្រតិបត្តិការម្តងទៀតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

កំណកឈាម

ចាប់តាំងពីសកម្មភាពម៉ូទ័រនៃជើងដែលបានដំណើរការបន្ទាប់ពីការវះកាត់ត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅអប្បបរមា វាមានប្រូបាបខ្ពស់នៃការជាប់គាំងនៃឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ការជាប់គាំងនៃឈាមនាំឱ្យមានការបង្កើតកំណកឈាម។

ដូច្នេះក្រោយពេលវះកាត់ត្រូវប្រើស្រោមដៃយឺតលើជើងទាំងសងខាង។

នៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកត្រូវធ្វើលំហាត់ប្រាណសាមញ្ញ និងប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម។

ការឈឺចាប់កើនឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់

ប្រសិនបើមុខរបួសរបស់បុគ្គលម្នាក់ឈឺ ទោះបីត្រូវកាត់ដោយកាំបិតតិចតួចក៏ដោយ នោះយើងអាចនិយាយអ្វីខ្លះអំពីស្ថានភាពអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ បន្ទាប់ពីការអន្តរាគមន៍វះកាត់ណាមួយតំបន់វះកាត់ឈឺ។ អាស្រ័យលើកម្រិតនៃការឈឺចាប់ ការឈឺចាប់ខ្លាំង ឬខ្សោយ។

មធ្យោបាយតែមួយគត់គឺត្រូវប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

Endoprosthetics នៃសន្លាក់ណាមួយគឺជាប្រតិបត្តិការធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ ផលវិបាកណាមួយបន្ទាប់ពីវាមិនចង់បានប៉ុន្តែអាចទទួលយកបាន។ ប៉ុន្តែពួកគេមានតម្លៃក្នុងការអត់ធ្មត់ព្រោះវាប្រសើរជាងក្នុងការមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់បន្ទាប់ពីដំឡើងសិប្បនិម្មិតជាជាងការឈឺចាប់ពីការហត់នឿយក្នុងសន្លាក់។

គេហទំព័រ៖ msk-artusmed.ru

planet-today.ru

ត្រូវប្រាកដថាអានអត្ថបទផ្សេងទៀត៖

ការវះកាត់ Arthroscopic នៃ meniscus ជង្គង់

ការសិក្សាបង្ហាញថា ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការប្តូរត្រគាកកើតឡើងក្នុង 1% នៃមនុស្សវ័យក្មេង និង 2.5% នៃអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ ទោះបីជាមានប្រូបាប៊ីលីតេតិចតួចនៃការបង្កើតផលវិបាកអវិជ្ជមានក៏ដោយ ពួកគេអាចប៉ះពាល់ដល់នរណាម្នាក់ និងជាពិសេសអ្នកដែលមិនបានអនុវត្តតាមកម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

រូបភាពនៃទីតាំង endoprosthesis នៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។

ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការប្តូរត្រគាកគឺបណ្តាលមកពីការថែទាំក្រោយការវះកាត់មិនត្រឹមត្រូវ និងសកម្មភាពរាងកាយក្រោយពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។ មូលហេតុទីពីរគឺកំហុសរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់។ ហើយទីបី នេះគឺជាការពិនិត្យមុនពេលវះកាត់មិនពេញលេញ ដែលជាលទ្ធផលនៃការឆ្លងមេរោគដែលលាក់កំបាំង (tonsils, cystitis ។ ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត - ការព្យាបាលវះកាត់និងស្តារនីតិសម្បទា។

ការឈឺចាប់ប្រែប្រួល ប៉ុន្តែមានការឈឺចាប់ "ល្អ" - បន្ទាប់ពីសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យម។ ហើយមាន "អាក្រក់" ដែលនិយាយអំពីបញ្ហាដែលចាំបាច់ត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាបន្ទាន់។

ស្ថិតិនៃភាពស្មុគស្មាញជាភាគរយ

ការវះកាត់ដើម្បីដំឡើងឆ្អឹងសន្លាក់ត្រគាកគឺជាវិធីសាស្រ្តតែមួយគត់ដែល "ដាក់" អ្នកជំងឺឡើងវិញនៅលើជើងរបស់គាត់ បន្ធូរបន្ថយការឈឺចាប់ និងសមត្ថភាពការងារមានកម្រិត និងអនុញ្ញាតឱ្យគាត់ត្រលប់ទៅសកម្មភាពរាងកាយដែលមានសុខភាពល្អវិញ។ ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រមិនល្អដែលទាក់ទងនឹងការផ្សាំកើតឡើងជាញឹកញាប់ ដែលអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹង។ យោងតាមការសាកល្បងដែលគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យដែលកំពុងបន្ត ទិន្នន័យខាងក្រោមត្រូវបានទទួល៖

ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃក្បាលសិប្បនិម្មិតកើតឡើងប្រហែល 1,9% នៃករណី។
រោគសាស្ត្រ septic - ក្នុង 1.37%;
thromboembolism- 0,3%;
ការបាក់ឆ្អឹង periprothetic កើតឡើងក្នុង 0.2% នៃករណី។

ពួកគេវិវត្តន៍មិនមែនដោយសារកំហុសរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់នោះទេ ប៉ុន្តែមកពីអ្នកជំងឺខ្លួនឯង ដែលមិនបានបន្តការស្តារនីតិសម្បទា ឬមិនប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបពិសេសខាងរាងកាយបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ ស្ថានភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនកើតឡើងនៅផ្ទះនៅពេលដែលមិនមានការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធពីវេជ្ជបណ្ឌិតដែលស្ថិតនៅក្នុងគ្លីនិក។

មិនមែនជាអ្នកឯកទេសផ្នែកឆ្អឹងតែមួយទេ សូម្បីតែមានបទពិសោធន៍ការងារដ៏សម្បូរបែប និងគ្មានកំហុសក៏ដោយ ក៏ 100% អាចទស្សន៍ទាយពីរបៀបដែលរាងកាយជាក់លាក់មួយនឹងប្រព្រឹត្តបន្ទាប់ពីឧបាយកលស្មុគស្មាញបែបនេះលើប្រព័ន្ធសាច់ដុំ ហើយផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវការធានាពេញលេញថាអ្វីៗនឹងដំណើរការទៅដោយរលូន និងគ្មានឧប្បត្តិហេតុ។

ភាពខុសគ្នានៃការឈឺចាប់: ធម្មតាឬអត់

ការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការប្តូរត្រគាកនឹងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងព្រោះរាងកាយបានឆ្លងកាត់ការវះកាត់ឆ្អឹងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញាឈឺចាប់ក្នុងអំឡុងពេល 2-3 សប្តាហ៍ដំបូងគឺជាការឆ្លើយតបធម្មជាតិនៃរាងកាយទៅនឹងរបួសវះកាត់ថ្មីៗនេះដែលមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាគម្លាត។

រហូតទាល់តែរបួសវះកាត់បានជាសះស្បើយ រចនាសម្ព័ន្ធសាច់ដុំត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ រហូតទាល់តែឆ្អឹង និងចុងស្បូនក្លាយជាតំណភ្ជាប់ kinematic តែមួយ អ្នកជំងឺនឹងមានអារម្មណ៍មិនស្រួលមួយរយៈ។ ដូច្នេះថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ល្អត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដែលជួយដោះស្រាយរោគសញ្ញាឈឺចាប់ដំបូងបានកាន់តែងាយស្រួល និងផ្តោតអារម្មណ៍លើការព្យាបាល និងសកម្មភាពស្តារនីតិសម្បទាកាន់តែប្រសើរឡើង។

ថ្នេរជាសះស្បើយក្រោយការវះកាត់។ វារលោង, ស្លេកនិងមិនមានការបញ្ចេញទឹករំអិល។

អារម្មណ៍ឈឺចាប់ត្រូវតែបែងចែក និងពិនិត្យ៖ តើមួយណាធម្មតា ហើយមួយណាជាការគំរាមកំហែងពិតប្រាកដ។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់។ ភារកិច្ចរបស់អ្នកជំងឺគឺត្រូវជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកឆ្អឹងប្រសិនបើមានសញ្ញាមិនស្រួល។

កត្តាហានិភ័យចម្បង

អន្តរាគមន៍វះកាត់មិនរាប់បញ្ចូលផលវិបាកទេ ហើយអ្វីដែលធ្ងន់ធ្ងរនៅត្រង់នោះ។ ជាពិសេសប្រសិនបើមានកំហុសកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលខាងក្នុង និង/ឬក្រោយការវះកាត់។ សូម្បីតែកំហុសតូចតាចអំឡុងពេលវះកាត់ ឬអំឡុងពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទា ក៏បង្កើនលទ្ធភាពនៃការវះកាត់ឆ្អឹងត្រគាកដែលមិនពេញចិត្ត។ វាក៏មានកត្តាហានិភ័យដែលបង្កើនភាពងាយទទួលរបស់រាងកាយចំពោះផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ ហើយជារឿយៗក្លាយជាមូលហេតុរបស់វា៖

អាយុកម្រិតខ្ពស់របស់មនុស្ស;
ជំងឺផ្សំគ្នាធ្ងន់ធ្ងរឧទាហរណ៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus ជំងឺរលាកសន្លាក់នៃ etiology rheumatoid ជំងឺស្បែករបកក្រហម lupus erythematosus;
អន្តរាគមន៍វះកាត់ពីមុនណាមួយនៅលើសន្លាក់ "ដើម" ក្នុងគោលបំណងព្យាបាល dysplasia, femoral fractures, coxarthrosis deformities (osteosynthesis, osteotomy, etc.);
re-endoprosthetics, នោះគឺ, ការជំនួសម្តងហើយម្តងទៀតនៃសន្លាក់ត្រគាក;
ការរលាកក្នុងតំបន់និង foci purulent នៅក្នុងប្រវត្តិរបស់អ្នកជំងឺ។

គួរកត់សំគាល់ថាបន្ទាប់ពីការប្តូរសន្លាក់ត្រគាក មនុស្សចាស់ងាយនឹងកើតមានផលវិបាក ហើយជាពិសេសអ្នកដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ។ បន្ថែមពីលើជំងឺមូលដ្ឋាន អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់មានរោគសាស្ត្ររួមគ្នាដែលអាចធ្វើអោយស្មុគស្មាញដល់ដំណើរការស្តារនីតិសម្បទា ឧទាហរណ៍ កាត់បន្ថយភាពធន់នឹងជំងឺ។ ការឆ្លងមេរោគ។ មានការថយចុះសក្តានុពលសម្រាប់មុខងារជួសជុល និងស្តារឡើងវិញ ភាពទន់ខ្សោយនៃប្រព័ន្ធ musculo-ligamentous សញ្ញា osteoporotic និង lymphovenous មិនគ្រប់គ្រាន់នៃចុងខាងក្រោម។

វាពិបាកជាងសម្រាប់មនុស្សចាស់ក្នុងការងើបឡើងវិញ ប៉ុន្តែនេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយជោគជ័យ។

គំនិតនិងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលផលវិបាក

រោគសញ្ញានៃផលវិបាកបន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាកនឹងត្រូវបានបង្ហាញខាងក្រោមនៅក្នុងតារាងសម្រាប់ការយល់ដឹងកាន់តែប្រសើរឡើង។ ការទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗនៅសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យដំបូង នឹងជួយជៀសវាងការវិវត្តនៃព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អ និងក្នុងស្ថានភាពខ្លះ ដើម្បីរក្សាទុកការផ្សាំដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។ រូបភាពគ្លីនិកកាន់តែជឿនលឿនកាន់តែច្រើន វានឹងកាន់តែពិបាកក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការកែតម្រូវការព្យាបាល។

ការផ្លាស់ទីលំនៅនិង subluxations នៃ endoprosthesis

ការលើសអវិជ្ជមានកើតឡើងក្នុងឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីសិប្បនិម្មិត។ នេះគឺជាលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រទូទៅបំផុតដែលសមាសធាតុ femoral ត្រូវបានផ្លាស់ទីលំនៅទាក់ទងទៅនឹងធាតុ acetabular ដែលបណ្តាលឱ្យមានការបំបែកនៃក្បាលនិងពែងនៃ endoprosthesis ។ កត្តាបង្កហេតុគឺការផ្ទុកលើសទម្ងន់ កំហុសក្នុងការជ្រើសរើសម៉ូដែល និងការដំឡើងឧបករណ៍ផ្សាំ (ពិការភាពក្នុងមុំដាក់) ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រវះកាត់ក្រោយខ្នង និងការប៉ះទង្គិច។

ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃសមាសធាតុ femoral នៅលើកាំរស្មីអ៊ិច។

ក្រុមហានិភ័យរួមមានអ្នកដែលមានការបាក់ឆ្អឹងត្រគាក, dysplasia, រោគសរសៃប្រសាទ, ធាត់, ភាពចល័តរួមគ្នា, រោគសញ្ញា Ehlers និងអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ។ បុគ្គលដែលបានទទួលការវះកាត់លើសន្លាក់ត្រគាកធម្មជាតិក្នុងពេលកន្លងមក ក៏ងាយនឹងមានការផ្លាស់ទីដែរ។ ការផ្លាស់ទីលំនៅតម្រូវឱ្យកាត់បន្ថយដោយមិនវះកាត់ ឬជួសជុលដោយបើកចំហ។ ប្រសិនបើត្រូវបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ក្បាល endoprosthetic អាចត្រូវបានកែតម្រូវក្នុងលក្ខណៈបិទជិតក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់។ ប្រសិនបើបញ្ហានៅតែបន្ត វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើការវះកាត់ម្តងទៀត ដើម្បីដំឡើង endoprosthesis ឡើងវិញ។

ការឆ្លងមេរោគ Paraprosthetic

បាតុភូតទូទៅបំផុតទីពីរដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការធ្វើឱ្យសកម្មនៃដំណើរការរលាក purulent ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងតំបន់នៃ implant ដែលបានដំឡើង។ អង់ទីករឆ្លងមេរោគត្រូវបានណែនាំក្នុងការវះកាត់តាមរយៈឧបករណ៍វះកាត់ដែលមិនគ្រប់គ្រាន់ (កម្រ) ឬបន្ទាប់ពីការអន្តរាគមន៍ ពួកវាផ្លាស់ទីតាមចរន្តឈាមពីសរីរាង្គដែលមានបញ្ហាដែលមានបរិស្ថានមីក្រូជីវសាស្រ្តបង្កជំងឺ (ជាញឹកញាប់)។ ការព្យាបាលមិនល្អនៃកន្លែងរបួស ឬការព្យាបាលមិនល្អ (ក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ក៏រួមចំណែកដល់ការវិវត្ត និងការរីកសាយនៃបាក់តេរីផងដែរ។

ការហូរចេញពីមុខរបួសវះកាត់គឺជាសញ្ញាអាក្រក់។

ការផ្តោតអារម្មណ៍ purulent មានឥទ្ធិពលអាក្រក់ទៅលើកម្លាំងនៃការជួសជុល endoprosthesis ដែលបណ្តាលឱ្យមានការធូររលុង និងអស្ថិរភាពរបស់វា។ microflora Pyogenic គឺពិបាកក្នុងការព្យាបាល ហើយជាក្បួនតម្រូវឱ្យដកចេញនូវផ្សាំ និងការដំឡើងឡើងវិញបន្ទាប់ពីរយៈពេលយូរ។ គោលការណ៍សំខាន់នៃការព្យាបាលគឺការធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់ប្រភេទនៃការឆ្លងមេរោគ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរយៈពេលវែង និងការលាងមុខរបួសឱ្យបានច្រើនជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។

ព្រួញបង្ហាញពីតំបន់នៃការរលាកឆ្លង នេះពិតជាអ្វីដែលពួកគេមើលទៅដូចនៅលើកាំរស្មីអ៊ិច។

Thromboembolism (PE)

PE គឺជាការស្ទះដ៏សំខាន់នៃមែក ឬដើមសំខាន់នៃសរសៃឈាមសួតដោយដុំសាច់ដែលដាច់ចេញ ដែលបង្កើតឡើងបន្ទាប់ពីការផ្សាំក្នុងសរសៃជ្រៅនៃអវយវៈក្រោម ដោយសារចរន្តឈាមទាប ដែលបណ្តាលមកពីការចល័តជើងមានកម្រិត។ ពិរុទ្ធជននៃការកកឈាមគឺកង្វះការស្តារនីតិសម្បទាទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលដោយថ្នាំចាំបាច់ ការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរក្នុងស្ថានភាពដែលមិនមានចលនា។

ភាពស្មុគស្មាញនេះត្រូវបានដោះស្រាយដោយជោគជ័យនៅដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនេះ។

ការស្ទះ lumen នៃសួតគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតដូច្នេះអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងដែលដោយគិតគូរពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា thrombotic: ការគ្រប់គ្រង thrombolytics និងថ្នាំដែលកាត់បន្ថយការកកឈាម NMS និងខ្យល់មេកានិច embolectomy ។ ល។

ការបាក់ឆ្អឹង periprothetic

នេះគឺជាការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃសរសៃពួរនៅក្នុងតំបន់ដើមជាមួយនឹងសិប្បនិម្មិតដែលមិនស្ថិតស្ថេរ និងស្ថិរភាព ដែលកើតឡើងដោយការវះកាត់ ឬនៅពេលណាមួយបន្ទាប់ពីការវះកាត់ (ច្រើនថ្ងៃ ខែ ឬច្រើនឆ្នាំ)។ ការបាក់ឆ្អឹងច្រើនតែកើតឡើងដោយសារតែការថយចុះនៃដង់ស៊ីតេឆ្អឹង ប៉ុន្តែអាចជាផលវិបាកនៃការអភិវឌ្ឍន៍អសមត្ថភាពនៃប្រឡាយឆ្អឹង មុនពេលដំឡើងសន្លាក់សិប្បនិម្មិត ឬវិធីសាស្ត្រជួសជុលដែលបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវ។ ការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចខាត រួមមានការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តមួយនៃការធ្វើ osteosynthesis ។ ជើងប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវបានជំនួសដោយការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធសមរម្យជាង។

ការបរាជ័យនៃការផ្សាំកើតឡើងកម្រណាស់។

ជំងឺសរសៃប្រសាទ Sciatic

រោគសញ្ញា neuropathic គឺជាដំបៅនៃសរសៃប្រសាទ peroneal ដែលជាផ្នែកមួយនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរសៃប្រសាទ sciatic ធំជាង ដែលអាចបណ្តាលមកពីការពង្រីកជើងបន្ទាប់ពីសិប្បនិម្មិត សម្ពាធនៃ hematoma លទ្ធផលនៅលើការបង្កើតសរសៃប្រសាទ ឬតិចជាងធម្មតា ការវះកាត់។ ការខូចខាតដោយសារតែសកម្មភាពមិនយកចិត្តទុកដាក់របស់គ្រូពេទ្យវះកាត់។ ការស្តារសរសៃប្រសាទត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈការព្យាបាល etiological ជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រវះកាត់ដ៏ល្អប្រសើរ ឬតាមរយៈការស្តារឡើងវិញនូវរាងកាយ។

នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលគ្មានបទពិសោធន៍ធ្វើការ វាមានហានិភ័យនៃការរងរបួសដល់សរសៃប្រសាទ femoral ។

រោគសញ្ញានៅក្នុងតារាង

រោគសញ្ញា	រោគសញ្ញា
ការផ្លាស់ទីលំនៅ (ការចុះសម្រុងគ្នា) នៃសិប្បនិម្មិត	ការឈឺចាប់ paroxysmal, រមួលសាច់ដុំនៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាក, កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយចលនា; នៅក្នុងទីតាំងឋិតិវន្ត, ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់គឺមិនខ្លាំងដូច្នេះ; បង្ខំទីតាំងជាក់លាក់នៃអវយវៈក្រោមទាំងមូល; យូរ ៗ ទៅជើងខ្លីហើយខ្វិនលេចឡើង។
ដំណើរការឆ្លងក្នុងតំបន់	ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ, ហើម, ក្រហមនិង hyperthermia នៃជាលិកាទន់នៅលើសន្លាក់ exudate ពីមុខរបួស; ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយទូទៅ អសមត្ថភាពក្នុងការដើរលើជើងដោយសារតែការឈឺចាប់ មុខងារម៉ូទ័រចុះខ្សោយ; ការហូរទឹករំអិលចេញពីមុខរបួសរហូតដល់ការបង្កើត fistula ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងទម្រង់ជឿនលឿន។
ស្ទះសរសៃឈាម និងស្ទះសរសៃឈាមសួត (thromboembolism)	ការកកស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងអវយវៈដែលមានជម្ងឺអាចជារោគសញ្ញាដែលអាចនាំឱ្យមានការបំបែកដុំឈាមដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន; ជាមួយនឹងការស្ទះសរសៃឈាម, ហើមអវយវៈ, អារម្មណ៍នៃភាពពេញលេញនិងភាពធ្ងន់, និងការឈឺចាប់នៅជើង (កាន់តែខ្លាំងជាមួយនឹងការផ្ទុកឬការផ្លាស់ប្តូរទីតាំង) អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងភាពធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងៗគ្នា។ PE ត្រូវបានអមដោយការដកដង្ហើមខ្លី ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ ការបាត់បង់ស្មារតី និងក្នុងដំណាក់កាលសំខាន់ - ការប្រែពណ៌ពណ៌ខៀវនៃស្បែកនៃរាងកាយ ការថប់ដង្ហើម និងសូម្បីតែការស្លាប់។
ការបាក់ឆ្អឹង Periprothetic	ការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ ការហើមក្នុងតំបន់កើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ក្រហមនៃស្បែក; សំឡេងគ្រេចនៅពេលដើរ ឬ palpating តំបន់មានបញ្ហា; ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលផ្លាស់ទីជាមួយនឹងបន្ទុកអ័ក្ស ភាពទន់ភ្លន់នៃរចនាសម្ព័ន្ធទន់នៅលើ palpation; ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងនិងភាពរលោងនៃទីតាំងកាយវិភាគសាស្ត្រនៃសន្លាក់ត្រគាក; ភាពមិនអាចទៅរួចនៃចលនាសកម្ម។
សរសៃប្រសាទ tibial តិច	ស្ពឹកនៃអវយវៈនៅក្នុងតំបន់ត្រគាកឬជើង; ភាពទន់ខ្សោយនៃកជើង (រោគសញ្ញាធ្លាក់ជើង); ការរារាំងសកម្មភាពម៉ូទ័រនៃជើងនិងម្រាមជើងនៃជើងដែលបានដំណើរការ; ធម្មជាតិ អាំងតង់ស៊ីតេ និងទីតាំងនៃការឈឺចាប់អាចប្រែប្រួល។

វិធានការបង្ការ

ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាកគឺងាយស្រួលក្នុងការការពារជាងការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកលើកម្លាំងពលកម្ម និងរយៈពេលយូរដើម្បីកម្ចាត់ពួកគេ។ ការអភិវឌ្ឍន៍មិនពេញចិត្តនៃស្ថានភាពអាចចាត់ទុកជាមោឃៈរាល់កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់។ ការព្យាបាលមិនតែងតែផ្តល់នូវផលវិជ្ជមាន និងលទ្ធផលរំពឹងទុកនោះទេ ដូច្នេះហើយ គ្លីនិកឈានមុខគេផ្តល់នូវកម្មវិធី perioperative ដ៏ទូលំទូលាយមួយសម្រាប់ការទប់ស្កាត់ផលវិបាកដែលមានស្រាប់ទាំងអស់។

ការឆ្លងត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ដែលនៅក្នុងខ្លួនវាពិតជាមានគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយ។

នៅដំណាក់កាលមុនការវះកាត់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តចំពោះការឆ្លងមេរោគក្នុងរាងកាយ ជំងឺនៃសរីរាង្គខាងក្នុង ប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ត្រូវបានព្យាបាលឱ្យជាសះស្បើយ បញ្ហាសរសៃឈាមវ៉ែននឹងមិនត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់កម្រិតដែលអាចទទួលយកបានទេ ហើយជំងឺផ្សេងទៀតនឹងមិនត្រូវបាននាំឱ្យចូលទៅក្នុងស្ថានភាពនៃការធូរស្បើយដែលមានស្ថេរភាពនោះទេ។

បច្ចុប្បន្ននេះ ការផ្សាំស្ទើរតែទាំងអស់ត្រូវបានផលិតចេញពីសម្ភារៈ hypoallergenic ។

ប្រសិនបើមានទំនោរទៅនឹងប្រតិកម្មអាលែហ្សី ការពិតនេះត្រូវបានពិនិត្យ និងយកមកពិចារណា ដោយហេតុថាជម្រើសនៃថ្នាំ សម្ភារៈ endoprosthesis និងប្រភេទនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់អាស្រ័យលើវា។ ដំណើរការវះកាត់ទាំងមូល និងការស្តារនីតិសម្បទាបន្ថែមទៀតគឺផ្អែកលើការវាយតម្លៃស្ថានភាពសុខភាពនៃសរីរាង្គខាងក្នុង និងប្រព័ន្ធ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យអាយុ និងទម្ងន់។ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកបន្ទាប់ពីការប្តូរសន្លាក់ត្រគាក ការការពារត្រូវបានអនុវត្តមុន និងអំឡុងពេលវះកាត់ ក្រោយពេលវះកាត់ រួមទាំងរយៈពេលវែងផងដែរ។ វិធីសាស្រ្តបង្ការដ៏ទូលំទូលាយ៖

ការលុបបំបាត់ថ្នាំនៃប្រភពឆ្លង សំណងពេញលេញនៃជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃ;
ចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រិតមួយចំនួននៃ heparins ទម្ងន់ម៉ូលេគុលទាប 12 ម៉ោងជាមុនដើម្បីការពារការកើតកំណកឈាម ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមនៅតែបន្តសម្រាប់ពេលខ្លះបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមទូលំទូលាយសកម្មប្រឆាំងនឹងក្រុមដ៏ធំទូលាយនៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺពីរបីម៉ោងមុនពេលការជំនួសត្រគាកនាពេលខាងមុខនិងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។
អន្តរាគមន៍វះកាត់ដោយគ្មានកំហុសបច្ចេកទេស ជាមួយនឹងការប៉ះទង្គិចតិចតួច ជៀសវាងការបាត់បង់ឈាមដ៏សំខាន់ និងរូបរាងនៃ hematomas;
ការជ្រើសរើសរចនាសម្ព័ន្ធសិប្បនិម្មិតដ៏ល្អមួយដែលស្របគ្នាទាំងស្រុងជាមួយនឹងប៉ារ៉ាម៉ែត្រកាយវិភាគសាស្ត្រនៃការភ្ជាប់ឆ្អឹងពិត រួមទាំងការជួសជុលត្រឹមត្រូវរបស់វានៅមុំតម្រង់ទិសត្រឹមត្រូវ ដែលនៅពេលអនាគតធានានូវស្ថេរភាពនៃការផ្សាំ ភាពសុចរិត និងមុខងារដ៏ប្រសើររបស់វានាពេលអនាគត។
ការធ្វើសកម្មភាពដំបូងរបស់អ្នកជំងឺ ដើម្បីការពារដំណើរការនៅទ្រឹងក្នុងជើង ការដាច់សាច់ដុំ និងការកន្ត្រាក់ ការរួមបញ្ចូលពីថ្ងៃដំបូងនៃការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ និងនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា (អេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិច ការព្យាបាលដោយម៉ាញេទិក។ល។) លំហាត់ដកដង្ហើម ក៏ដូចជាគុណភាពខ្ពស់។ ថែរក្សាមុខរបួសវះកាត់;
ជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺអំពីផលវិបាកដែលអាចកើតមាន សកម្មភាពរាងកាយដែលត្រូវបានអនុញ្ញាត និងមិនអាចទទួលយកបាន ការប្រុងប្រយ័ត្ន និងតម្រូវការដើម្បីធ្វើលំហាត់ព្យាបាលរាងកាយឱ្យបានទៀងទាត់។

ការប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នារវាងអ្នកជំងឺ និងបុគ្គលិកពេទ្យដើរតួនាទីយ៉ាងធំក្នុងការព្យាបាលប្រកបដោយជោគជ័យ។ នេះគឺជាអ្វីដែលហៅថាសេវា ពីព្រោះនៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំយ៉ាងពេញលេញ គាត់យល់កាន់តែច្បាស់អំពីដំណើរការដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់គាត់។

អ្នកជំងឺត្រូវតែដឹងថាលទ្ធផលនៃការវះកាត់និងភាពជោគជ័យនៃការជាសះស្បើយមិនគ្រាន់តែអាស្រ័យលើកម្រិតនៃវិជ្ជាជីវៈរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងលើខ្លួនឯងផងដែរ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ប្តូរត្រគាក វាអាចទៅរួចដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកដែលមិនចង់បាន ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមយ៉ាងតឹងរឹងនូវអនុសាសន៍របស់អ្នកឯកទេស។

កត្តាហានិភ័យ
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
ការឈឺចាប់បន្ទាប់ពី endoprosthetics

ការជំនួសត្រគាកគឺជាប្រតិបត្តិការមួយដើម្បីជំនួសសន្លាក់ដែលមានបញ្ហាជាមួយនឹងការវះកាត់ស្បូន។ ដូចទៅនឹងការវះកាត់ផ្សេងទៀតដែរ ផលវិបាកអាចកើតឡើង។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ ស្ថានភាពសុខភាព និងភាពស្មុគស្មាញនៃប្រតិបត្តិការ។

ការឈឺចាប់បន្ទាប់ពី endoprosthetics គឺជៀសមិនរួច។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយលក្ខណៈពិសេសនៃប្រតិបត្តិការ។

កត្តាហានិភ័យ

អាយុកម្រិតខ្ពស់របស់អ្នកជំងឺ។
ជំងឺប្រព័ន្ធរួមគ្នា។
ប្រវត្តិនៃការវះកាត់ពីមុន ឬជំងឺឆ្លងនៃសន្លាក់ត្រគាក។
វត្តមាននៃរបួសស្រួចស្រាវទៅ femur ជិត។

អ្នកជំងឺជាច្រើនមានការភ័យខ្លាចក្នុងការវះកាត់ ដោយសារតែផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ការបដិសេធរាងកាយបរទេស (ផ្សាំ) ដោយរាងកាយ

ផលវិបាកនេះកើតឡើងកម្រណាស់ ពីព្រោះជាធម្មតាមុនពេលវះកាត់ បន្ទាប់ពីជ្រើសរើសសិប្បនិម្មិត ការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់ភាពប្រែប្រួលបុគ្គលចំពោះសម្ភារៈ។ ហើយប្រសិនបើមានការមិនអត់ឱនចំពោះសារធាតុនោះ សិប្បនិម្មិតមួយទៀតត្រូវបានជ្រើសរើស។

ដូចគ្នានេះដែរត្រូវបានអនុវត្តចំពោះប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងការប្រើថ្នាំសន្លប់ឬសម្ភារៈដែលសិប្បនិម្មិតត្រូវបានផលិត។

ការឆ្លងមេរោគលើមុខរបួសអំឡុងពេលវះកាត់

នេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចព្យាបាលបានក្នុងរយៈពេលយូរជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ការបង្ករោគអាចកើតមានលើផ្ទៃមុខរបួស ឬជ្រៅក្នុងមុខរបួស (ក្នុងជាលិការទន់ នៅកន្លែងនៃសិប្បនិមិត្ត)។ ការឆ្លងត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដូចជា ហើម ក្រហម និងឈឺចាប់។ ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនត្រូវបានចាប់ផ្តើមទាន់ពេលទេ អ្នកនឹងត្រូវជំនួសសិប្បនិម្មិតដោយថ្មីមួយ។

ហូរឈាម

វាអាចចាប់ផ្តើមទាំងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ និងបន្ទាប់ពីវា។ មូលហេតុចម្បងគឺកំហុសផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។ ប្រសិនបើជំនួយមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទាន់ពេលវេលាទេនោះ ល្អបំផុត អ្នកជំងឺអាចត្រូវការការចាក់បញ្ចូលឈាម ដែលអាក្រក់បំផុត ការឆក់ hemolytic និងការស្លាប់នឹងកើតឡើង។

ការផ្លាស់ទីលំនៅសិប្បនិម្មិត

ការផ្លាស់ប្តូរប្រវែងជើង

ប្រសិនបើសិប្បនិម្មិតមិនត្រូវបានដំឡើងត្រឹមត្រូវ សាច់ដុំនៅជិតសន្លាក់អាចចុះខ្សោយ។ ពួកគេត្រូវតែពង្រឹង ហើយការហាត់ប្រាណគឺជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីធ្វើរឿងនេះ។

ហានិភ័យនៃផលវិបាកត្រូវបានកាត់បន្ថយជាមួយនឹងការស្តារនីតិសម្បទាត្រឹមត្រូវបន្ទាប់ពីការវះកាត់ endoprosthetics

ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ

បន្ទាប់ពីការថយចុះនៃសកម្មភាពរាងកាយក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់ការជាប់គាំងនៃឈាមអាចកើតមានឡើងហើយជាលទ្ធផលការកកឈាមអាចកើតឡើង។ ហើយបន្ទាប់មកអ្វីគ្រប់យ៉ាងអាស្រ័យលើទំហំនៃកំណកឈាមនិងកន្លែងដែលលំហូរឈាមដឹកវា។ អាស្រ័យលើបញ្ហានេះ ផលវិបាកខាងក្រោមអាចកើតឡើង៖ ស្ទះសរសៃឈាមសួត ដំបៅនៃចុងទាបបំផុត ការគាំងបេះដូង។ល។ ដើម្បីការពារផលវិបាកនេះ អ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមសកម្មភាពខ្លាំងក្លាតាមពេលវេលាកំណត់ ហើយថ្នាំប្រឆាំងនឹងកំណកឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅថ្ងៃទីពីរបន្ទាប់ពី ប្រតិបត្តិការ។

ផលវិបាកខាងក្រោមក៏អាចកើតឡើងតាមពេលវេលា៖

ការចុះខ្សោយនៃសន្លាក់ និងការរំខានដល់មុខងាររបស់វា។
ការបំផ្លាញសិប្បនិម្មិត (ដោយផ្នែកឬពេញលេញ) ។
ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃក្បាល endoprosthesis ។
ភាពខ្វិន។

ផលវិបាកទាំងនេះបន្ទាប់ពីការប្តូរត្រគាកកើតឡើងតិចជាញឹកញាប់ និងយូរៗទៅ។ ដើម្បីលុបបំបាត់ពួកវាអ្នកត្រូវការការវះកាត់ (ការជំនួស endoprosthesis) ។

ការឈឺចាប់បន្ទាប់ពី endoprosthetics

ផលវិបាកតែមួយគត់ដែលនឹងអមជាមួយ endoprosthetics នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌណាមួយគឺការឈឺចាប់។

ដើម្បីទៅដល់សន្លាក់ វាចាំបាច់ក្នុងការកាត់ fascia និងសាច់ដុំនៃភ្លៅ។ បន្ទាប់ពីការដេរពួកវានឹងដុះជាមួយគ្នាក្នុងរយៈពេលប្រហែល 3-4 សប្តាហ៍។ នៅពេលអនុវត្តចលនាការឈឺចាប់នឹងកើតឡើង។ ហើយចាប់តាំងពីចលនាចាំបាច់ដើម្បីឱ្យសាច់ដុំលូតលាស់លឿន និងត្រឹមត្រូវ ការឈឺចាប់នឹងមានអារម្មណ៍ស្ទើរតែពេញមួយរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាទាំងមូល។

Endoprosthetics គឺជាប្រតិបត្តិការដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយ។ បន្ទាប់ពីវា ផលវិបាកមួយចំនួនអាចកើតមាន ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា អ្វីៗទាំងអស់អាចត្រូវបានលុបចោលដោយគ្មានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពដែលមិនចាំបាច់។

MoyaSpina.ru

ការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាក: មូលហេតុនិងការព្យាបាល

Hip Arthroplasty គឺជាការជំនួសធាតុ articulation ដែលខូចជាមួយនឹង implant សិប្បនិម្មិត។

ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងៗ ទាំងនេះអាចជាជំងឺស្មុគស្មាញនៃសន្លាក់ត្រគាក ឬរបួស។

បន្ទាប់ពី endoprosthetics អ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើតាមការណែនាំជាក់លាក់។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់សិប្បនិម្មិត

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការវះកាត់ជំនួស endoprosthesis ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងស្ថានភាពដូចខាងក្រោមៈ

របួសក Femoral (ជាធម្មតាបាក់ឆ្អឹង) ។
ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ និងកម្រិតខ្ពស់នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។
វត្តមាននៃ necrosis aseptic នៃក្បាល (avscular necrosis) ។
ការអភិវឌ្ឍនៃ dysplasia ត្រគាក។
ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ coxarthrosis ។

តម្រូវការសម្រាប់ការផ្សាំអាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃផលវិបាកក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត ឧទាហរណ៍ arthrosis ។ ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការផ្លាស់ប្តូរ endoprosthetics ដោយសារតែអនុសាសន៍មួយចំនួនលេចឡើងដែលត្រូវតែអនុវត្តតាមយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

មានការរឹតបន្តឹងមួយចំនួន អ្នកជំងឺត្រូវតែអនុវត្តសំណុំនៃការព្យាបាលរាងកាយពិសេស។ ដំបូងអ្នកជំងឺត្រូវបង្ខំឱ្យប្រើឈើច្រត់។

រយៈពេលនៃរយៈពេលក្រោយការវះកាត់ និងការជាសះស្បើយពេញលេញគឺពឹងផ្អែកទាំងស្រុងទៅលើស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ អាយុរបស់គាត់ និងកត្តាជាច្រើនផ្សេងទៀត។ ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកដែលអាចកើតមានពីការជំនួសត្រគាក អ្នកជំងឺត្រូវតែមានវិន័យក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

ស្មុគស្មាញនៃលំហាត់ព្យាបាលដែលចាំបាច់ដើម្បីស្តារសន្លាក់ត្រគាកត្រូវតែអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូដែលមានសមត្ថភាពផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ការរស់នៅក្នុងរបៀបថ្មីនឹងនាំមកនូវពេលវេលានៃការជាសះស្បើយពេញលេញកាន់តែខិតជិត ដោយសារអ្នកជំងឺនឹងអាចចាប់ផ្តើមដើរបានលឿនជាងមុនដោយគ្មានជំនួយពីឈើច្រត់។ វាក៏អាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ផងដែរថាការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាកអាចបន្តនៅផ្ទះ។

បន្ទាប់ពី endoprosthetics ការឈឺចាប់ជាធម្មតាត្រូវបានប្រកាស។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការចាត់វិធានការណាមួយដោយខ្លួនឯង បើមិនដូច្នេះទេអ្នកអាចជួបប្រទះផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ការចង្អុលបង្ហាញចម្បងសម្រាប់ការវះកាត់ endoprosthetics គឺជារោគសញ្ញាដែលអមនឹងជំងឺនិងលទ្ធផលនៃការសិក្សាគ្លីនិកនិងវិទ្យុសកម្ម។ រោគសញ្ញាដែលបង្ហាញដោយអ្នកជំងឺគឺជាកត្តាសំខាន់បំផុតដែលជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់។

ក្នុងស្ថានភាពខ្លះ ទោះបីជាជំងឺ coxarthrosis ស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការវិវឌ្ឍន៍របស់វាក៏ដោយ (នេះត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ដោយការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច) មនុស្សម្នាក់មិនត្រូវបានរំខានដោយការឈឺចាប់និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺនោះទេ។ រោគសាស្ត្រនេះមិនតម្រូវឱ្យមានការអន្តរាគមន៍វះកាត់ទេ។

ឆ្អឹងត្រគាកទំនើប - លក្ខណៈពិសេសរបស់វា។

ការវះកាត់ឆ្អឹងសម័យទំនើបបានធ្វើឱ្យមានការរីកចម្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ លក្ខណៈពិសេសនៃ endoprosthesis នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះគឺរចនាសម្ព័ន្ធបច្ចេកទេសដ៏ស្មុគស្មាញរបស់វា។ សិប្បនិម្មិតដែលត្រូវបានជួសជុលនៅក្នុងឆ្អឹងដោយគ្មានស៊ីម៉ងត៍មានធាតុផ្សំដូចខាងក្រោមៈ

ជើង;
ពែង;
ក្បាល;
បញ្ចូល។

endoprosthesis ដែលត្រូវបានជួសជុលជាមួយនឹងស៊ីម៉ងត៍ ខុសពីមុនក្នុងភាពសុចរិតនៃធាតុ acetabular ។

សមាសធាតុនីមួយៗនៃការផ្សាំមានប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា ដូច្នេះគ្រូពេទ្យត្រូវតែកំណត់ទំហំដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺជាក់លាក់។

Endoprostheses ក៏ខុសគ្នាពីគ្នាទៅវិញទៅមកនៅក្នុងវិធីសាស្រ្តនៃការជួសជុល។ មាន៖

ការជួសជុលគឺស៊ីម៉ងត៍។
ការជួសជុលគឺគ្មានស៊ីម៉ងត៍។
ការជួសជុលរួមបញ្ចូលគ្នា (កូនកាត់នៃពីរដំបូង) ។

ចាប់តាំងពីការពិនិត្យឡើងវិញអំពីប្រភេទផ្សេងៗនៃ endoprosthesis ត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នា មុនពេលវះកាត់ប្តូរត្រគាក ចាំបាច់ត្រូវប្រមូលព័ត៌មានឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានអំពីការផ្សាំ។

endoprosthesis អាចជា unipolar ឬសរុប។ ការប្រើប្រាស់នៃសន្លាក់សិប្បនិម្មិតមួយឬមួយផ្សេងទៀតអាស្រ័យលើចំនួននៃធាតុដែលត្រូវការជំនួស។ អន្តរកម្មនៅក្នុង endoprosthesis ត្រូវបានគេហៅថា "គូកកិត" ។

តើការផ្សាំឆ្អឹងត្រគាកសិប្បនិម្មិតអាចមានរយៈពេលប៉ុន្មាន អាស្រ័យទាំងស្រុងលើគុណភាពនៃសម្ភារៈដែល endoprosthesis ត្រូវបានធ្វើឡើង។

តើការវះកាត់ endoprosthetics ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

ដំណើរការជំនួសត្រគាកត្រូវបានអនុវត្តដោយក្រុមពីរ - ការប្រើថ្នាំសន្លប់ និងបន្ទប់វះកាត់។ ក្រុមបន្ទប់វះកាត់ត្រូវបានដឹកនាំដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់។ នៅក្នុងរូបថត អ្នកអាចមើលឃើញកន្លែងដែលវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការវះកាត់ដើម្បីយកចេញ និងជំនួសសន្លាក់។

រយៈពេលជាមធ្យមនៃការវះកាត់ប្តូរត្រគាកគឺ 1.5-2 ម៉ោង។ អ្នកជំងឺស្ថិតនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ ឬការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នងនៅពេលនេះ ដូច្នេះគាត់មិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទេ។ ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលផលវិបាកនៃការឆ្លងមេរោគ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមសរសៃត្រូវបានទាមទារ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ endoprosthetics អ្នកជំងឺនៅតែស្ថិតក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងមួយរយៈ ក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាប្រចាំ។ ក្នុងរយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃបន្ទាប់ អ្នកជំងឺបន្តប្រើថ្នាំដែលការពារការកកឈាម និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ដើម្បីរក្សាចម្ងាយជាក់លាក់រវាងជើង ខ្នើយមួយត្រូវបានដាក់នៅចន្លោះពួកគេ។ ជើងរបស់អ្នកជំងឺគួរតែស្ថិតក្នុងទីតាំងចាប់ពង្រត់។

សីតុណ្ហភាពរាងកាយបន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាកជារឿយៗមិនស្ថិតស្ថេរ។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់មួយរយៈ ដូច្នេះគាត់ត្រូវបានចាក់ថ្នាំស្ពឹក។

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទស្សន៍ទាយជាមុនថាតើរយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់ endoprosthetics នឹងចំណាយពេលប៉ុន្មាន។ ដើម្បីឱ្យដំណើរការស្តារនីតិសម្បទាដំណើរការលឿនជាងមុន អ្នកជំងឺត្រូវតែមានវិន័យ និងត្រូវអនុវត្តតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

អនុសាសន៍ដែលត្រូវតែអនុវត្តតាមពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក អ្នកជំងឺគួរតែចាប់ផ្តើមធ្វើចលនានៅថ្ងៃបន្ទាប់។ ហើយនេះត្រូវបានធ្វើដោយមិនក្រោកពីគេង។ អ្នកជំងឺអាចធ្វើចលនា និងធ្វើលំហាត់ព្យាបាលបានភ្លាមៗនៅលើគ្រែ។

ដើម្បីស្តារការចល័តយ៉ាងពេញលេញនៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាកវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការជានិច្ចលើការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ បន្ថែមពីលើវគ្គនៃការព្យាបាលរាងកាយ អ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ហាញ លំហាត់ដកដង្ហើម។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ អ្នកជំងឺអាចដើររួចហើយនៅថ្ងៃទីបីនៃការស្តារនីតិសម្បទា ប៉ុន្តែគាត់ត្រូវតែប្រើឈើច្រត់។ បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃគ្រូពេទ្យនឹងដកស្នាមដេរចេញ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីផ្សាំផ្សាំសិប្បនិម្មិត ស្នាមដេរត្រូវបានដកចេញនៅថ្ងៃទី 10, 15 ។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើរបៀបដែលអ្នកជំងឺឆាប់ជាសះស្បើយ។

អ្នកជំងឺជាច្រើនសួរខ្លួនឯងថា: ពេលមកដល់ផ្ទះ តើត្រូវរស់នៅបែបណា? យ៉ាងណាមិញ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ពួកគេស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងបុគ្គលិក ហើយដំណើរការស្តារឡើងវិញទាំងមូលស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រង។

ជាការពិត ជីវិតដែលមាន endoprosthesis គឺខុសគ្នាខ្លះពីជីវិតដែលកើតមុន endoprosthesis ។ វាត្រូវបានគេនិយាយរួចហើយថាអ្នកត្រូវធ្វើការជានិច្ចនៅលើសន្លាក់ត្រគាកសិប្បនិម្មិត។

អ្នកជំងឺគួរតែធ្វើចលនាឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ប៉ុន្តែជៀសវាងការអស់កម្លាំង និងឈឺត្រគាក។ លំហាត់ប្រាណព្យាបាលមានតួនាទីយ៉ាងធំក្នុងដំណើរការស្តារឡើងវិញ ប៉ុន្តែសំណុំនៃលំហាត់គួរតែត្រូវបានចងក្រងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលរក្សាប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺ។

ត្រលប់មកផ្ទះវិញ អ្នកជំងឺត្រូវប្រឹងប្រែងធ្វើការលើសន្លាក់ថ្មី បើមិនដូច្នេះទេ រយៈពេលនៃការជាសះស្បើយអាចចំណាយពេលយូរ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនចង់ឱ្យផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ហើយការឈឺចាប់អាចកើតមានឡើងវិញបន្ទាប់ពីត្រលប់មកផ្ទះវិញគាត់ត្រូវតែធ្វើតាមអនុសាសន៍មួយចំនួន។

សន្លាក់សិប្បនិម្មិតមិនគួរត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យពត់ទាំងស្រុងទេ។
នៅក្នុងទីតាំង "អង្គុយ" ជង្គង់មិនគួរស្ថិតនៅក្នុងយន្តហោះដូចគ្នានឹងត្រគាកទេពួកគេគួរតែទាបជាង។ ដូច្នេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យដាក់ខ្នើយនៅលើកៅអី។
មិនថាអ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងទីតាំងណាក៏ដោយ គាត់មិនគួរកាត់ជើងរបស់គាត់ឡើយ។
ពេលក្រោកពីកៅអី ខ្នងរបស់អ្នកគួរតែត្រង់ ហើយអ្នកមិនគួរផ្អៀងទៅមុខទេ។
អ្នកត្រូវប្រើឈើច្រត់រហូតដល់គ្រូពេទ្យបញ្ឈប់ពួកគេ។
ការដើរក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ endoprosthetics អាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានជំនួយពីបុគ្គលិកពេទ្យ។
ស្បែកជើងគួរតែមានផាសុកភាពតាមដែលអាចធ្វើទៅបានដូច្នេះកែងជើងត្រូវបាន contraindicated ។
នៅពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យម្នាក់ទៀត គាត់ត្រូវតែត្រូវបានជូនដំណឹងថាសន្លាក់ត្រគាកគឺសិប្បនិម្មិត។

ការជំនួសត្រគាកទាមទារការងារមិនត្រឹមតែលើសន្លាក់ខ្លួនឯងប៉ុណ្ណោះទេ អ្នកជំងឺត្រូវតែថែរក្សាសុខភាពទាំងមូលរបស់គាត់ជានិច្ច។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់កើតឡើងនៅក្នុងតំបន់នៃត្រគាកដែលការផ្សាំសិប្បនិម្មិតត្រូវបានបញ្ចូល អមដោយការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

វាទំនងជាថាអនុសាសន៍ទាំងនេះជាច្រើននៅទីបំផុតនឹងត្រូវបោះបង់ចោល។ នេះនឹងអាស្រ័យលើរយៈពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវការពេលដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ។ ជាធម្មតាប្រាំពីរទៅប្រាំបីខែគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការស្តារនីតិសម្បទា។

អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេជូនដំណឹងថា ការផ្សាំត្រគាកសិប្បនិម្មិត ដូចជាយន្តការណាមួយមានអាយុកាលសេវាកម្មផ្ទាល់ខ្លួន។ ដូច្នេះយូរ ៗ ទៅ endoprosthesis អស់។ ជាមធ្យម រយៈពេលសុពលភាពរបស់វាមានរយៈពេល 10-15 ឆ្នាំ ហើយអាស្រ័យលើលក្ខខណ្ឌ និងលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួន។

ប្រសិនបើ endoprosthesis បរាជ័យយ៉ាងឆាប់រហ័ស ទំនងជាវាមិនត្រូវបានប្រើប្រាស់ត្រឹមត្រូវ។ កីឡាសកម្មណាមួយត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានសិប្បនិម្មិតត្រគាក។

នៅពេលធ្វើការព្យាបាលដោយរាងកាយនៅផ្ទះ អ្នកជំងឺគួរតែដឹងថាការមិនអើពើនឹងការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ លំហាត់ព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណមិនគួរពិបាកឬបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ទេ។ បន្ទុកធំមិនគួរត្រូវបានដាក់នៅលើសន្លាក់សិប្បនិម្មិតទេ។

sustav.info

ការឈឺចាប់និងផលវិបាកបន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាក

ការវះកាត់ប្តូរឆ្អឹងត្រគាក អនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់ត្រឡប់ទៅរកជីវិតពេញលេញវិញ ហើយនិយាយលាជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ទាំងនោះ ដែលរារាំងពួកគេមិនឱ្យជួបប្រទះនូវភាពរីករាយនៃជីវិតអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំជាប់ៗគ្នា។ ការសិក្សាបង្ហាញថា ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការប្តូរត្រគាកកើតឡើងក្នុង 1% នៃមនុស្សវ័យក្មេង និង 2.5% នៃអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ ទាំងអស់នេះគឺជាការពិត ប៉ុន្តែអ្នកមិនគួរសម្រាក! ទោះបីជាមានប្រូបាប៊ីលីតេតិចតួចនៃការវិវឌ្ឍន៍ផលវិបាកអវិជ្ជមានក៏ដោយ ស្ថានភាពមិនល្អអាចប៉ះពាល់ដល់នរណាម្នាក់ និងជាពិសេសអ្នកដែលមិនបានអនុវត្តតាមកម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

រូបភាពនៃទីតាំង endoprosthesis នៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។

តាមក្បួនមួយ ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការប្តូរត្រគាកគឺបណ្តាលមកពីការថែទាំក្រោយការវះកាត់មិនត្រឹមត្រូវ និងការមិនអនុលោមតាមសកម្មភាពរាងកាយក្រោយពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។ មូលហេតុទីពីរសម្រាប់ការព្យាករណ៍មិនអំណោយផល ដែលកើតឡើងតិចជាញឹកញាប់ គឺជាកំហុសរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់។ ដូច្នេះភាពជោគជ័យជារួមនៃការព្យាបាលត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយស្ថានភាពនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តនិងគុណវុឌ្ឍិរបស់បុគ្គលិកពេទ្យដែលតាមពិតអ្នកជំងឺត្រូវបានដំណើរការលើការសង្កេតនិងទទួលបានការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ - ការព្យាបាលវះកាត់និងស្តារនីតិសម្បទា។

ការឈឺចាប់កើតឡើងក្នុងទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា ប៉ុន្តែមានប្រភេទត្រឹមត្រូវ - បន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម។ ហើយមានស្រួចមួយនិយាយពីបញ្ហាដែលត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាបន្ទាន់។

ស្ថិតិនៃភាពស្មុគស្មាញជាភាគរយ

ប្រតិបត្តិការដំឡើងឆ្អឹងសន្លាក់ត្រគាកថ្ងៃនេះ គឺជាជោគជ័យដ៏ធំធេង ព្រោះថាក្នុងការវះកាត់ឆ្អឹងសម័យទំនើប វាគឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាពតែមួយគត់ដែល "ដាក់" អ្នកជំងឺនៅលើជើងរបស់គាត់ បន្ធូរបន្ថយការឈឺចាប់ និងសមត្ថភាពធ្វើការមានកម្រិត និងអនុញ្ញាតឱ្យគាត់ត្រឡប់មកវិញ។ ដល់សកម្មភាពរាងកាយដែលមានសុខភាពល្អ។ ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រមិនល្អដែលទាក់ទងនឹងការផ្សាំកើតឡើងញឹកញាប់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងករណីដាច់ស្រយាល ពួកគេត្រូវបានគេកត់ត្រាទុក ដែលអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹង។ យោងតាមការសាកល្បងដែលគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យដែលកំពុងដំណើរការ ទិន្នន័យខាងក្រោមត្រូវបានទទួលអំពីបញ្ហាទូទៅបំផុត៖

ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃក្បាលសិប្បនិម្មិតកើតឡើងប្រហែល 1,9% នៃករណី។
រោគសាស្ត្រ septic - ក្នុង 1.37%;
thromboembolism - ក្នុង 0,3%;
ការបាក់ឆ្អឹង periprothetic កើតឡើងក្នុង 0.2% នៃករណី។

ជារឿយៗពួកគេវិវឌ្ឍន៍មិនមែនដោយសារកំហុសរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់នោះទេ ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺខ្លួនឯងដែលមិនបានសម្រេចចិត្តបន្តការស្តារនីតិសម្បទានៅស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រឯកទេស ឬមិនបានប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបរាងកាយពិសេសបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ ស្ថានភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនច្រើនតែកើតមាននៅផ្ទះ នៅពេលដែលមិនមានការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធពីវេជ្ជបណ្ឌិតដែលស្ថិតនៅក្នុងគ្លីនិក។

ប្រសិនបើអ្នកបានធ្វើការវះកាត់ ពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់បានកន្លងផុតទៅហើយ ប៉ុន្តែជើងរបស់អ្នកមិនអាចធ្វើចលនាឡើងវិញនៃអវយវៈដែលមានសុខភាពល្អបានទេ នោះគឺជាលទ្ធផលនៃកង្វះការស្តារឡើងវិញ។

ការព្យាករណ៍ពីផលវិបាកដែលអាចកើតមាន ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ និងមិនប្រើថ្នាំ ការបង្ការជាចាំបាច់នៃជំងឺរួមគ្នា ការប្រើប្រាស់យុទ្ធសាស្ត្រគ្រប់គ្រាន់នៃអន្តរាគមន៍វះកាត់ និងកម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាដែលមានសមត្ថកិច្ចអាចកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃផលវិបាកក្រោយការវះកាត់។

យកចិត្តទុកដាក់! ក្នុងស្ថានភាពពិសេស ទោះបីជាមានការប្រុងប្រយ័ត្ន និងវិធានការសុវត្ថិភាពទាំងអស់ក៏ដោយ ផលប៉ះពាល់ក្រោយការវះកាត់ដែលមិនចង់បានអាចកើតឡើង។ មិនមែនជាអ្នកឯកទេសផ្នែកឆ្អឹងតែមួយទេ សូម្បីតែមានបទពិសោធន៍ការងារដ៏សម្បូរបែប និងគ្មានកំហុសក៏ដោយ ក៏ 100% អាចទស្សន៍ទាយពីរបៀបដែលរាងកាយជាក់លាក់មួយនឹងប្រព្រឹត្តបន្ទាប់ពីឧបាយកលស្មុគស្មាញបែបនេះលើប្រព័ន្ធសាច់ដុំ ហើយផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវការធានាពេញលេញថាអ្វីៗនឹងដំណើរការទៅដោយរលូន និងគ្មានឧប្បត្តិហេតុ។

ភាពខុសគ្នានៃការឈឺចាប់: ធម្មតាឬអត់

រហូតទាល់តែរបួសវះកាត់ជាសះស្បើយ រចនាសម្ព័ន្ធសាច់ដុំត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ ហើយតើពួកគេទទួលរងពីជំងឺមុនដោយរបៀបណា រហូតទាល់តែឆ្អឹងសន្លាក់រួមជាមួយនឹង endoprosthesis ក្លាយជាតំណភ្ជាប់ kinematic តែមួយ អ្នកជំងឺនឹងជួបប្រទះនូវភាពមិនស្រួលមួយរយៈ។ ដូច្នេះហើយ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ល្អត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដែលជួយដោះស្រាយរោគសញ្ញាឈឺចាប់ដំបូងបានកាន់តែងាយស្រួល និងផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់លើសកម្មភាពព្យាបាល និងស្តារនីតិសម្បទាកាន់តែប្រសើរឡើង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកត្រូវយល់ថា ជាមួយនឹងផលវិបាកទាំងអស់បន្ទាប់ពីការប្តូរត្រគាក រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ដែលបង្ហាញនៅកន្លែងនៃការផ្សាំសិប្បនិម្មិតអាចបង្ហាញពីគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដែលមានស្រាប់។ ដូច្នេះ អារម្មណ៍ឈឺចាប់ត្រូវតែបែងចែកតាមវិជ្ជាជីវៈ៖ តើមួយណាជាបទដ្ឋាន និងមួយណាជាការគំរាមកំហែងពិតប្រាកដ។ ហើយនេះជាការងាយស្រួលយល់ គឺស្ថិតនៅក្នុងសមត្ថកិច្ចរបស់អ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពប៉ុណ្ណោះ។ ភារកិច្ចរបស់អ្នកជំងឺគឺត្រូវជូនដំណឹងជាបន្ទាន់ទៅវេជ្ជបណ្ឌិត orthopedic ប្រសិនបើសញ្ញាណាមួយនៃភាពមិនស្រួលកើតឡើង។

សំខាន់! ប្រសិនបើការឈឺចាប់កើនឡើងបន្ទាប់ពីការប្តូរត្រគាក ឬមិនមានសក្ដានុពលវិជ្ជមានក្នុងការកាត់បន្ថយកត្តាឈឺចាប់នៅដំណាក់កាលណាមួយនោះ គួរតែរាយការណ៍ទៅអ្នកឯកទេសជាបន្ទាន់! ចាប់តាំងពីមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ដែលពួកគេបង្ហាញពីការកើតមានឬការវិវត្តនៃផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់រួចហើយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការប្តូរត្រគាក កំណត់មូលហេតុពិតប្រាកដនៃការបង្ករោគក្រោយការវះកាត់ និងចាត់វិធានការបន្ទាន់ដើម្បីលុបបំបាត់វា។

កត្តាហានិភ័យចម្បង

ការជំនួសត្រគាក ដូចជាការអន្តរាគមន៍វះកាត់ណាមួយ មិនរាប់បញ្ចូលផលវិបាក និងធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងនោះទេ។ ជាពិសេសប្រសិនបើមានកំហុសកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលខាងក្នុង និង/ឬក្រោយការវះកាត់។ សូម្បីតែកំហុសតូចតាចអំឡុងពេលវះកាត់ ឬអំឡុងពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទា ក៏បង្កើនលទ្ធភាពនៃការវះកាត់ឆ្អឹងត្រគាកដែលមិនពេញចិត្ត។ លើសពីនេះ វាក៏មានកត្តាហានិភ័យដែលបង្កើនភាពងាយទទួលរបស់រាងកាយចំពោះផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ ហើយជារឿយៗក្លាយជាមូលហេតុរបស់ពួកគេ ទាំងនេះរួមមាន:

អាយុកម្រិតខ្ពស់របស់មនុស្ស;
ជំងឺផ្សំគ្នាធ្ងន់ធ្ងរ ឧទាហរណ៍ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជម្ងឺរលាកសន្លាក់ រលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ជំងឺស្បែក psoriasis ជំងឺលុយពីស erythematosus និងជំងឺប្រព័ន្ធផ្សេងទៀត;
អន្តរាគមន៍វះកាត់ពីមុនណាមួយនៅលើសន្លាក់ "ដើម" ក្នុងគោលបំណងព្យាបាល dysplasia, femoral fractures, coxarthrosis deformities (osteosynthesis, osteotomy, etc.);
re-endoprosthetics, នោះគឺ, ការជំនួសម្តងហើយម្តងទៀតនៃសន្លាក់ត្រគាក;
ការរលាកក្នុងតំបន់និង foci purulent នៅក្នុងប្រវត្តិរបស់អ្នកជំងឺ។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាបន្ទាប់ពីការជំនួសសន្លាក់ត្រគាកមនុស្សចាស់និងជាពិសេសអ្នកដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំងាយនឹងផលវិបាក។ ការពន្យល់គឺសាមញ្ញ: អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ជាក្បួនបន្ថែមលើជំងឺសំខាន់មាន "ភួង" នៃ រោគសាស្ត្ររួមគ្នាដែលអាចធ្វើអោយស្មុគស្មាញដល់ដំណើរនៃការស្តារនីតិសម្បទា ឧទាហរណ៍ កាត់បន្ថយភាពធន់នឹងការឆ្លងមេរោគ។ លើសពីនេះទៀតចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុជឿនលឿន ដោយសារការផ្លាស់ប្តូរសរីរវិទ្យាក្នុងរាងកាយដែលបណ្តាលមកពីអាយុ មានការថយចុះនៃសក្តានុពលសម្រាប់មុខងារជួសជុល និងស្តារឡើងវិញ ភាពទន់ខ្សោយនៃប្រព័ន្ធសាច់ដុំ-សរសៃចង សញ្ញាពុកឆ្អឹង និងកម្រិតជាក់លាក់នៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ lymphovenous នៃ ចុងខាងក្រោម។

ការជំនួសសន្លាក់ត្រគាកដែលមិនអាចសម្រេចបាន និងផលវិបាកពីបញ្ហាខាងលើ ដូចដែលបទពិសោធន៍ព្យាបាលបានបង្ហាញ មានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់។ ប៉ុន្តែនេះមិនមានន័យថាការជំនួសត្រគាកត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់មនុស្សជំនាន់ចាស់នោះទេ។ ទេ ក្នុងករណីភាគច្រើនវាត្រូវបានអនុញ្ញាត ព្រោះវាច្បាស់ណាស់មនុស្សទាំងនេះ ដែលភាគច្រើនត្រូវការអន្តរាគមន៍បែបនេះ។ វាគ្រាន់តែថា អ្នកឯកទេសត្រូវតែគិតគូរពីសូចនាករសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺរហូតដល់លម្អិតតូចបំផុត និងចាត់វិធានការចាំបាច់ទាំងអស់ ដើម្បីធានាថា ការវះកាត់ស្បូន និងការស្តារឡើងវិញមានដំណើរការល្អសម្រាប់គាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិធីសាស្រ្តដែលមានសមត្ថកិច្ចបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងគ្លីនិកដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈខ្ពស់ទាំងអស់ និងសម្រាប់អ្នកជំងឺគ្រប់រូប ដោយមិនគិតពីអាយុ។

គំនិតនិងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលផលវិបាក

ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាក រោគសញ្ញាសម្រាប់ការយល់ដឹងកាន់តែប្រសើរឡើងនឹងត្រូវបានបង្ហាញខាងក្រោមនៅក្នុងតារាង ត្រូវតែរកឃើញក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា។ ការទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗនៅសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យដំបូងនឹងជួយជៀសវាងការវិវត្តនៃព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អ និងក្នុងស្ថានភាពខ្លះ ដើម្បីការពារការផ្សាំដោយមិនចាំបាច់ងាកទៅរកការវះកាត់កែឡើងវិញ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការយល់ថារូបភាពគ្លីនិកកាន់តែជឿនលឿន វានឹងកាន់តែពិបាកក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការកែតម្រូវការព្យាបាល។

អ្នកមិនអាចនិយាយអំពីរោគសញ្ញាបានទេ រហូតទាល់តែវាដឹងច្បាស់ថាតើផលវិបាកអ្វីខ្លះបន្ទាប់ពីការប្តូរត្រគាកជាទូទៅ។ ដូច្នេះ ចូរយើងពន្យល់ពីគោលគំនិតនៃប្រភេទចម្បងនៃធាតុបង្កជំងឺ កត្តាមូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេ និងវិធីដើម្បីលុបបំបាត់ពួកគេ។

ការផ្លាស់ទីលំនៅនិង subluxations នៃ endoprosthesis

តាមក្បួនមួយការលើសអវិជ្ជមានកើតឡើងក្នុងឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីសិប្បនិម្មិត។ នេះគឺជាលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រទូទៅបំផុតដែលសមាសធាតុ femoral ត្រូវបានផ្លាស់ទីលំនៅទាក់ទងទៅនឹងធាតុ acetabular ដែលបណ្តាលឱ្យមានការបំបែកនៃក្បាលនិងពែងនៃ endoprosthesis ។ កត្តាបង្កហេតុគឺការផ្ទុកលើសទម្ងន់ កំហុសក្នុងការជ្រើសរើសម៉ូដែល និងការដំឡើងឧបករណ៍ផ្សាំ (ពិការភាពក្នុងមុំដាក់) ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រវះកាត់ក្រោយខ្នង និងការប៉ះទង្គិច។

ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃសមាសធាតុ femoral នៅលើកាំរស្មីអ៊ិច។

គួរកត់សម្គាល់ថាក្រុមហានិភ័យរួមមានអ្នកដែលមានការបាក់ឆ្អឹងត្រគាក, dysplasia, រោគសរសៃប្រសាទ, ធាត់, ភាពចល័តរួមគ្នា, រោគសញ្ញា Ehlers និងអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ។ បុគ្គលដែលបានទទួលការវះកាត់លើសន្លាក់ត្រគាកធម្មជាតិក្នុងពេលកន្លងមក ក៏ងាយនឹងមានការផ្លាស់ទីដែរ។ ការផ្លាស់ទីលំនៅតម្រូវឱ្យកាត់បន្ថយដោយមិនវះកាត់ ឬជួសជុលដោយបើកចំហ។ ប្រសិនបើត្រូវបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ក្បាល endoprosthetic អាចត្រូវបានកែតម្រូវក្នុងករណីភាគច្រើនដោយប្រើវិធីបិទក្រោមក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់។ ប្រសិនបើបញ្ហានៅតែបន្ត វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើការវះកាត់ម្តងទៀត ដើម្បីដំឡើង endoprosthesis ឡើងវិញ។

ការឆ្លងមេរោគ Paraprosthetic

បាតុភូតមិនអំណោយផលទូទៅបំផុតទីពីរដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការធ្វើឱ្យសកម្មនៃដំណើរការរលាក purulent ធ្ងន់ធ្ងរនៃធម្មជាតិឆ្លងនៅក្នុងតំបន់នៃ implant ដែលបានដំឡើង។ អង់ទីករឆ្លងមេរោគត្រូវបានណែនាំក្នុងការវះកាត់តាមរយៈឧបករណ៍វះកាត់ដែលមិនគ្រប់គ្រាន់ (កម្រ) ឬបន្ទាប់ពីការអន្តរាគមន៍ ពួកវាផ្លាស់ទីតាមចរន្តឈាមពីសរីរាង្គដែលមានបញ្ហាដែលមានបរិស្ថានមីក្រូជីវសាស្រ្តបង្កជំងឺ (ជាញឹកញាប់)។ ការព្យាបាលមិនល្អនៃកន្លែងរបួស ឬការព្យាបាលមិនល្អ (ក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ក៏រួមចំណែកដល់ការវិវត្ត និងការរីកសាយនៃបាក់តេរីផងដែរ។

ការហូរចេញពីមុខរបួសវះកាត់គឺជាសញ្ញាអាក្រក់។

ការផ្តោតអារម្មណ៍ purulent មានឥទ្ធិពលអាក្រក់ទៅលើកម្លាំងនៃការជួសជុល endoprosthesis ដែលបណ្តាលឱ្យមានការធូររលុង និងអស្ថិរភាពរបស់វា។ microflora Pyogenic គឺពិបាកក្នុងការព្យាបាល ហើយជាក្បួនតម្រូវឱ្យដកចេញនូវផ្សាំ និងការដំឡើងឡើងវិញបន្ទាប់ពីរយៈពេលយូរ។ គោលការណ៍សំខាន់នៃការព្យាបាលគឺការធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់ប្រភេទនៃការឆ្លងមេរោគ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចយូរ និងមានតម្លៃថ្លៃ និងការលាងមុខរបួសឱ្យបានច្រើនជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។

Thromboembolism (PE)

ការស្ទះ lumen នៃសួតគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត ដូច្នេះអ្នកជំងឺត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង ដែលពួកគេផ្តល់ជំនួយដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់៖ ការគ្រប់គ្រង thrombolytics និងថ្នាំដែលកាត់បន្ថយការកកឈាម NMS និងមេកានិច។ ខ្យល់ចេញចូល embolectomy ជាដើម។

ការបាក់ឆ្អឹង periprothetic

នេះគឺជាការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃសរសៃពួរនៅក្នុងតំបន់នៃការជួសជុលជើងជាមួយនឹងជើងសិប្បនិម្មិតដែលមិនស្ថិតស្ថេរ និងស្ថិតស្ថេរ ដែលកើតឡើងក្នុងការវះកាត់ ឬនៅពេលណាមួយបន្ទាប់ពីវគ្គវះកាត់ (ច្រើនថ្ងៃ ខែ ឬច្រើនឆ្នាំក្រោយ)។ ការបាក់ឆ្អឹងច្រើនតែកើតឡើងដោយសារតែការថយចុះនៃដង់ស៊ីតេឆ្អឹង ប៉ុន្តែអាចជាផលវិបាកនៃការអភិវឌ្ឍន៍អសមត្ថភាពនៃប្រឡាយឆ្អឹង មុនពេលដំឡើងសន្លាក់សិប្បនិម្មិត ឬវិធីសាស្ត្រជួសជុលដែលបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវ។ ការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចខាត រួមមានការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តមួយនៃការធ្វើ osteosynthesis ។ ជើងប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវបានជំនួសដោយផ្នែកដែលត្រូវគ្នាដែលសមស្របជាងក្នុងការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធ។

ការបរាជ័យនៃការផ្សាំកើតឡើងកម្រណាស់។

ជំងឺសរសៃប្រសាទ

នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលគ្មានបទពិសោធន៍ធ្វើការ វាមានហានិភ័យនៃការរងរបួសដល់សរសៃប្រសាទ femoral ដែលនាំឱ្យមានការឈឺចាប់ជាបន្តបន្ទាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់។

រោគសញ្ញានៅក្នុងតារាង

រោគសញ្ញា	រោគសញ្ញា
ការផ្លាស់ទីលំនៅ (ការចុះសម្រុងគ្នា) នៃសិប្បនិម្មិត	ការឈឺចាប់ paroxysmal, រមួលសាច់ដុំនៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាក, កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយចលនា; នៅក្នុងទីតាំងឋិតិវន្ត, ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់គឺមិនខ្លាំងដូច្នេះ; បង្ខំទីតាំងជាក់លាក់នៃអវយវៈក្រោមទាំងមូល; យូរ ៗ ទៅជើងខ្លីហើយខ្វិនលេចឡើង។
ដំណើរការឆ្លងក្នុងតំបន់	ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ, ហើម, ក្រហមនិង hyperthermia នៃជាលិកាទន់នៅលើសន្លាក់ exudate ពីមុខរបួស; ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយទូទៅ អសមត្ថភាពក្នុងការដើរលើជើងដោយសារតែការឈឺចាប់ មុខងារម៉ូទ័រចុះខ្សោយ; ការហូរទឹករំអិលចេញពីមុខរបួសរហូតដល់ការបង្កើត fistula ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងទម្រង់ជឿនលឿន។
ស្ទះសរសៃឈាម និងស្ទះសរសៃឈាមសួត (thromboembolism)	ការកកស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងអវយវៈដែលមានជម្ងឺអាចជារោគសញ្ញាដែលអាចនាំឱ្យមានការបំបែកដុំឈាមដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន; ជាមួយនឹងការស្ទះសរសៃឈាម, ហើមអវយវៈ, អារម្មណ៍នៃភាពពេញលេញនិងភាពធ្ងន់, និងការឈឺចាប់នៅជើង (កើនឡើងជាមួយនឹងបន្ទុកឬការផ្លាស់ប្តូរទីតាំង) អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងភាពធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងៗគ្នា។ PE ត្រូវបានអមដោយការដកដង្ហើមខ្លី ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ ការបាត់បង់ស្មារតី និងក្នុងដំណាក់កាលសំខាន់ - ការប្រែពណ៌ពណ៌ខៀវនៃស្បែកនៃរាងកាយ ការថប់ដង្ហើម និងសូម្បីតែការស្លាប់។
ការបាក់ឆ្អឹង Periprothetic	ការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ ការហើមក្នុងតំបន់កើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ក្រហមនៃស្បែក; សំឡេងគ្រេចនៅពេលដើរ ឬ palpating តំបន់មានបញ្ហា; ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលផ្លាស់ទីជាមួយនឹងបន្ទុកអ័ក្ស ភាពទន់ភ្លន់នៃរចនាសម្ព័ន្ធទន់នៅលើ palpation; ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងនិងភាពរលោងនៃទីតាំងកាយវិភាគសាស្ត្រនៃសន្លាក់ត្រគាក; ភាពមិនអាចទៅរួចនៃចលនាសកម្ម។
សរសៃប្រសាទ tibial តិច	ស្ពឹកនៃអវយវៈនៅក្នុងតំបន់ត្រគាកឬជើង; ភាពទន់ខ្សោយនៃកជើង (រោគសញ្ញាធ្លាក់ជើង); ការរារាំងសកម្មភាពម៉ូទ័រនៃជើងនិងម្រាមជើងនៃជើងដែលបានដំណើរការ; ធម្មជាតិ អាំងតង់ស៊ីតេ និងទីតាំងនៃការឈឺចាប់អាចប្រែប្រួល។

វិធានការបង្ការ

ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាកគឺងាយស្រួលក្នុងការការពារជាងការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកលើកម្លាំងពលកម្ម និងរយៈពេលយូរដើម្បីកម្ចាត់ពួកគេ។ ការអភិវឌ្ឍន៍ដែលមិនពេញចិត្តនៃស្ថានភាពអាចកាត់បន្ថយការខិតខំប្រឹងប្រែងទាំងអស់របស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ទៅសូន្យ។ លើសពីនេះ ការព្យាបាលសម្រាប់ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រមិនតែងតែផ្តល់ផលវិជ្ជមាន និងលទ្ធផលរំពឹងទុកនោះទេ ដូច្នេះហើយ គ្លីនិកឈានមុខគេផ្តល់នូវកម្មវិធី perioperative ដ៏ទូលំទូលាយសម្រាប់ការពារផលវិបាកដែលមានស្រាប់ទាំងអស់។ វាចាប់ផ្តើមដំណើរការចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃការចូលរបស់អ្នកជំងឺទៅកាន់មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ។

នៅដំណាក់កាលមុនការវះកាត់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏ទូលំទូលាយត្រូវបានអនុវត្តចំពោះវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគក្នុងរាងកាយ ជំងឺនៃសរីរាង្គខាងក្នុង អាឡែស៊ី។ foci ដែលបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃការឆ្លងត្រូវបានព្យាបាល, បញ្ហាសរសៃឈាមវ៉ែន - សរសៃឈាមនឹងមិនត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់កម្រិតដែលអាចទទួលយកបានទេហើយជំងឺផ្សេងទៀតនឹងមិននាំឱ្យមានស្ថានភាពនៃការធូរស្រាលទេ។

បច្ចុប្បន្ននេះ ការផ្សាំស្ទើរតែទាំងអស់ត្រូវបានផលិតចេញពីសម្ភារៈ hypoallergenic ។

ប្រសិនបើមានទំនោរទៅនឹងប្រតិកម្មអាលែហ្សី ការពិតនេះត្រូវបានពិនិត្យគុណភាព និងយកមកពិចារណា ដោយហេតុថាជម្រើសនៃឱសថ សម្ភារៈ endoprosthesis និងប្រភេទនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់អាស្រ័យលើវា។ លើសពីនេះទៅទៀត ដំណើរការវះកាត់ទាំងមូល និងការស្តារនីតិសម្បទាបន្ថែមទៀតគឺផ្អែកលើការវាយតម្លៃស្ថានភាពសុខភាពនៃសរីរាង្គខាងក្នុង និងប្រព័ន្ធ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យអាយុ ទម្ងន់ និងលក្ខណៈបុគ្គលផ្សេងទៀត។ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកបន្ទាប់ពីការប្តូរសន្លាក់ត្រគាក ការការពារត្រូវបានអនុវត្តមុន និងអំឡុងពេលវះកាត់ ក្រោយពេលវះកាត់ រួមទាំងរយៈពេលវែងផងដែរ។ វិធីសាស្រ្តបង្ការរួមបញ្ចូលគ្នាគឺផ្អែកលើការអនុវត្តវិធានការដូចជា៖

ការលុបបំបាត់ថ្នាំនៃប្រភពឆ្លង សំណងពេញលេញនៃជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃ;
ចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រិតមួយចំនួននៃ heparins ទម្ងន់ម៉ូលេគុលទាប 12 ម៉ោងជាមុនដើម្បីការពារការកើតកំណកឈាម ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមនៅតែបន្តសម្រាប់ពេលខ្លះបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមទូលំទូលាយសកម្មប្រឆាំងនឹងក្រុមដ៏ធំទូលាយនៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺពីរបីម៉ោងមុនពេលការជំនួសត្រគាកនាពេលខាងមុខនិងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។
អន្តរាគមន៍វះកាត់ដោយគ្មានកំហុសបច្ចេកទេស ជាមួយនឹងការប៉ះទង្គិចតិចតួច ជៀសវាងការបាត់បង់ឈាមដ៏សំខាន់ និងរូបរាងនៃ hematomas;
ការជ្រើសរើសរចនាសម្ព័ន្ធសិប្បនិម្មិតដ៏ល្អមួយដែលស្របគ្នាទាំងស្រុងជាមួយនឹងប៉ារ៉ាម៉ែត្រកាយវិភាគសាស្ត្រនៃការភ្ជាប់ឆ្អឹងពិត រួមទាំងការជួសជុលត្រឹមត្រូវរបស់វានៅមុំតម្រង់ទិសត្រឹមត្រូវ និងតាមវិធីដែលមានអត្ថប្រយោជន៍បំផុត ដែលនៅពេលអនាគតធានានូវស្ថេរភាពនៃការផ្សាំ ភាពសុចរិត និងល្អឥតខ្ចោះ។ មុខងារ;
ការធ្វើសកម្មភាពដំបូងរបស់អ្នកជំងឺ ដើម្បីការពារការកកស្ទះក្នុងជើង ការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំ និងការកន្ត្រាក់ ការរួមបញ្ចូលការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ និងនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា (electromyostimulation ការព្យាបាលដោយម៉ាញេទិក។ល។) លំហាត់ដកដង្ហើមចាប់ពីថ្ងៃដំបូង ក៏ដូចជាការថែទាំគុណភាពខ្ពស់។ នៃមុខរបួសវះកាត់;
ជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺអំពីផលវិបាកដែលអាចកើតមាន សកម្មភាពរាងកាយដែលត្រូវបានអនុញ្ញាត និងមិនអាចទទួលយកបាន ការប្រុងប្រយ័ត្ន និងតម្រូវការដើម្បីធ្វើលំហាត់ព្យាបាលរាងកាយឱ្យបានទៀងទាត់។

ការប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នារវាងអ្នកជំងឺ និងវេជ្ជបណ្ឌិត ឬបុគ្គលិកពេទ្យផ្សេងទៀតដើរតួនាទីយ៉ាងធំក្នុងការព្យាបាលប្រកបដោយជោគជ័យ។ នេះគឺជាអ្វីដែលហៅថាសេវា ពីព្រោះនៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំយ៉ាងពេញលេញ គាត់យល់កាន់តែច្បាស់អំពីដំណើរការដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់គាត់។

ដំបូន្មាន! ដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានពីការវិវត្តនៃដំណើរការអវិជ្ជមានវាជាការចាំបាច់ដើម្បីឆ្លងកាត់វគ្គស្តារនីតិសម្បទាពេញលេញនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រដ៏ល្អដែលមានឯកទេសដោយផ្ទាល់ក្នុងការសង្គ្រោះមនុស្សបន្ទាប់ពីការជំនួសរួមគ្នា។

msk-artusmed.ru

វិធីបំបាត់ការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ endoprosthetics

ការឈឺសន្លាក់នឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ សរសេររូបមន្តរបស់យាយ...

ការជំនួសត្រគាកគឺជាវិធីវះកាត់ដែលមានគោលបំណងជំនួសសន្លាក់ដែលមានបញ្ហាដោយសិប្បនិម្មិតពិសេស។ ការវះកាត់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាស្មុគស្មាញ ហើយជារឿយៗផលវិបាកផ្សេងៗអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ endoprosthetics ។ ពួកគេអាចត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាក។

ការឈឺចាប់ស្ទើរតែតែងតែកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយលក្ខណៈពិសេសនៃ endoprosthetics ។

ផលវិបាកដែលអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់

ផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពី endoprosthetics បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:

ការបដិសេធនៃការផ្សាំដោយរាងកាយ;
ការជ្រៀតចូលនៃការឆ្លងមេរោគចូលទៅក្នុងមុខរបួសអំឡុងពេលវះកាត់;
ការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ implant;
ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ;
ហូរឈាម;
ការផ្លាស់ប្តូរប្រវែងជើង។

ការបដិសេធនៃសិប្បនិម្មិតដែលបានដំឡើងគឺកម្រកើតឡើង ចាប់តាំងពីការធ្វើតេស្តនៃភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាបុគ្គលចំពោះសម្ភារៈសិប្បនិម្មិតត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលវះកាត់។ ក្នុងករណីដែលសម្ភារៈមិនសមស្រប។ វាត្រូវបានជំនួស និងធ្វើតេស្តឡើងវិញ។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តរហូតដល់សម្ភារៈដែលត្រូវគ្នានឹងកោសិកានៃរាងកាយត្រូវបានជ្រើសរើស។

នៅពេលដែលការឆ្លងចូលទៅក្នុងមុខរបួស មិនត្រឹមតែសង្កេតឃើញមានការឈឺចាប់ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមានការហើម និងក្រហមនៃស្បែកនៅកន្លែងនៃស្នាមដេរផងដែរ។ ដើម្បីលុបបំបាត់ភាពស្មុគស្មាញនេះអ្នកនឹងត្រូវប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ប្រភពនៃការបង្ករោគអាចស្ថិតនៅលើផ្ទៃមុខរបួស ឬនៅខាងក្នុងវា ជាឧទាហរណ៍ កន្លែងដាក់ប្រដាប់សិប្បនិម្មិតរួមគ្នា។

ការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ត្រគាកអាចកើតមានឡើងដោយសារតែភាពមិនប្រក្រតីនៃទម្រង់សកម្មភាព និងការណែនាំក្រោយការវះកាត់។ ជាឧទាហរណ៍ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការឆ្លងកាត់ជើងរបស់អ្នក ឬលើកពួកគេឱ្យខ្ពស់។ ការផ្លាស់ទីលំនៅអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ និងភាពមិនស្រួល។

ការជាប់គាំងនៃឈាមដោយសារតែការថយចុះសកម្មភាពរាងកាយអាចបណ្តាលឱ្យមានការជាប់គាំងនៃឈាមដែលវិវត្តទៅជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ។ ផលវិបាកមិនត្រឹមតែមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏មានការកើតឡើងនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការគាំងបេះដូង និងជំងឺ gangrene នៃចុងទាបបំផុតផងដែរ។

អ្នកអានរបស់យើងសូមណែនាំ! ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់សន្លាក់ អ្នកអានរបស់យើងសូមណែនាំថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលអាចទុកចិត្តបាន "រូបមន្តសម្រាប់ភ្នំ" ។ ថ្នាំនេះមានគ្រឿងផ្សំធម្មជាតិ និងសារធាតុដែលមានប្រសិទ្ធភាពអតិបរមា។ ឱសថ "RECIPE OF MOUNTAINS" គឺពិតជាមានសុវត្ថិភាព។ វាមិនមានផលប៉ះពាល់ទេ។

មតិរបស់គ្រូពេទ្យ...

ការហូរឈាមអាចកើតឡើងមិនត្រឹមតែក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបន្ទាប់ពីវាផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះការឈឺចាប់កើតឡើងកម្រណាស់។

ប្រសិនបើការដំឡើងសិប្បនិម្មិតមិនត្រឹមត្រូវ សាច់ដុំដែលមានទីតាំងនៅជិតសន្លាក់ចុះខ្សោយ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍នៃការផ្លាស់ប្តូរប្រវែងជើង និងការឈឺចាប់ស្រាល។

ការឈឺចាប់បន្ទាប់ពី endoprosthetics ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា។

ការឈឺចាប់គឺជាផលវិបាកតែមួយគត់បន្ទាប់ពី endoprosthetics ដែលអមជាមួយរយៈពេលក្រោយការវះកាត់ក្នុងករណីណាមួយ។ នេះគឺដោយសារការវះកាត់សាច់ដុំជាច្រើនដែលត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីចូលដល់សន្លាក់។

នៅពេលដែលជាលិកាលូតលាស់ជាមួយគ្នា ការឈឺចាប់កើតឡើងនៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាក ដែលអាចមានរយៈពេលប្រហែល 3-4 សប្តាហ៍។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមការណែនាំបន្ទាប់ពី endoprosthetics និងធ្វើចលនាចាំបាច់ជាទៀងទាត់នោះ អ្នកអាចសម្រេចបាននូវការឈឺចាប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់និងបំបាត់វាទាំងស្រុង?

ដើម្បីព្យាយាមកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការឈឺចាប់ និងកម្ចាត់ពួកវាទាំងស្រុង ជាដំបូងអ្នកត្រូវបង្កើតមូលហេតុរបស់វា។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកគួរទាក់ទងអ្នកឯកទេសដែលនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការពិនិត្យចាំបាច់នៃសន្លាក់ត្រគាកដែលបានជំនួសដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមូលហេតុនៃការឈឺចាប់។

ប្រសិនបើការឈឺចាប់ត្រូវបានបង្កឡើងដោយភាពស្មុគស្មាញនៃ endoprosthetics នោះធម្មជាតិនៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេត្រូវបានបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់លាស់ហើយការព្យាបាលមានសមត្ថកិច្ចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ក្នុងករណីដែលការឈឺចាប់បណ្តាលមកពីរយៈពេលក្រោយការវះកាត់ អ្នកជំនាញផ្តល់ការណែនាំសម្រាប់ការលុបបំបាត់វាឱ្យបានឆាប់រហ័ស៖

អនុវត្តតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់អ្នកឯកទេសលើសកម្មភាពរាងកាយនិងសម្រាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់;
អនុវត្តស្មុគស្មាញនៃលំហាត់ព្យាបាល;
កុំធ្វើចលនាភ្លាមៗ កុំលើកជើងរបស់អ្នកឱ្យខ្ពស់ ឬឆ្លងកាត់វា;
កុំអនុញ្ញាតឱ្យឈាមនៅទ្រឹងនៅក្នុងជាលិកានៅក្នុងតំបន់សន្លាក់ត្រគាក;
ប្រើឈើច្រត់ដំបូង;
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះភាពមិនស្រួល ឬការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងនៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាក ចូរទាក់ទងអ្នកឯកទេសភ្លាមៗ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

សរុបសេចក្តីមក យើងអាចនិយាយបានថា ការឈឺចាប់ក្រោយពេលវះកាត់ស្បូនអាចមានលក្ខណៈខុសគ្នានៃប្រភពដើម។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវធម្មជាតិ និងមូលហេតុរបស់វា។ ក្នុងករណីមានការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់ ដែលជាការបង្ហាញធម្មតានៃរាងកាយ អ្នកគួរតែធ្វើតាមការណែនាំរបស់អ្នកឯកទេសទាំងអស់ ដើម្បីបំបាត់វាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

តើអ្នកនៅតែរកឃើញថាវាពិបាកក្នុងការកម្ចាត់ការឈឺចាប់សន្លាក់មែនទេ?

ដោយវិនិច្ឆ័យដោយការពិតដែលថាឥឡូវនេះអ្នកកំពុងអានបន្ទាត់ទាំងនេះ ជ័យជំនះក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឈឺសន្លាក់មិនទាន់នៅខាងអ្នកទេ... ការឈឺចាប់ថេរ ឬតាមកាលកំណត់ ការឈឺចាប់ខ្លាំង និងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងពេលធ្វើចលនា មិនស្រួល ឆាប់ខឹង... រោគសញ្ញាទាំងអស់នេះគឺ ស្គាល់អ្នកដោយផ្ទាល់។

ប៉ុន្តែប្រហែលជាវាត្រឹមត្រូវជាងក្នុងការព្យាបាលមិនមែនជាប្រសិទ្ធភាព ប៉ុន្តែមូលហេតុ? តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការបំបាត់ការឈឺចាប់សន្លាក់ដោយគ្មានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់រាងកាយ? យើងសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យអានអត្ថបទរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនៃវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រសាស្រ្តាចារ្យ SERGEY MIKHAILOVICH BUBNOVSKY អំពីវិធីសាស្រ្តទំនើបក្នុងការបំបាត់ការឈឺចាប់សន្លាក់ ... អានអត្ថបទ >>

systavi.ru

ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាក

ផលវិបាកទូទៅបន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាក

បណ្តាលមកពីរាងកាយមិនទទួលយក implant;
ប្រតិកម្មអវិជ្ជមានចំពោះរាងកាយបរទេស;
អាឡែស៊ីទៅនឹងសម្ភារៈសិប្បនិម្មិតឬការប្រើថ្នាំសន្លប់;
ការឆ្លងអំឡុងពេលវះកាត់។

ផលវិបាកទូទៅ

អាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំដែលប្រើមុន ឬអំឡុងពេលវះកាត់។ ឧទាហរណ៍សម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់។
ការខ្សោះជីវជាតិនៃដំណើរការនៃសាច់ដុំបេះដូង (ការវះកាត់តែងតែជាបន្ទុកលើបេះដូង) ដែលអាចបង្កឱ្យមានការវាយប្រហារ និងជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
សកម្មភាពម៉ូទ័រចុះខ្សោយ ដែលមិនបណ្តាលមកពីការយល់ឃើញរបស់រាងកាយចំពោះរាងកាយបរទេស ឬប្រតិកម្មទៅនឹងសម្ភារៈផ្សាំ (ឧទាហរណ៍ សេរ៉ាមិច)។

ការឆ្លងមេរោគនៅកន្លែងវះកាត់

ជារឿយៗក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ប្តូរត្រគាក ផលវិបាកដូចជាការឆ្លងនៃជាលិការទន់នៅកន្លែងវះកាត់ ឬផ្សាំខ្លួនវាកើតឡើង។ ហេតុអ្វីបានជាការឆ្លងមេរោគមានគ្រោះថ្នាក់?

ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់នៃការវះកាត់និងការដាក់ endoprosthesis ។
នៅកន្លែងនៃស្នាមវះ, ហើម, ហើមនិងប្រែពណ៌នៃស្បែកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
អស្ថិរភាពនៃសន្លាក់ថ្មីអាចក្លាយជាកត្តាសំខាន់ ដែលបណ្តាលឱ្យមុខងារម៉ូទ័រនៃចុងទាបបំផុតចុះខ្សោយ។
ការបង្កើត fistula ជាមួយនឹងការហូរចេញ purulent ដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ប្រសិនបើការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាមិនត្រូវបានចាប់ផ្តើម។

ដើម្បីបងា្ករផលវិបាកបន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាកពីការចាត់ទុកជាមោឃៈនៃកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងអំឡុងពេលវះកាត់ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើស និងចាប់ផ្តើមក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា។ ការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពិសេស និងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ដកឃ្លាបណ្តោះអាសន្ន (ការផ្សាំ) នឹងជួយកម្ចាត់មេរោគ។ ដំណើរការព្យាបាលនឹងមានរយៈពេលយូរ និងពិបាកខ្លាំង ប៉ុន្តែលទ្ធផលដែលសម្រេចបាននឹងពេញចិត្តអ្នកជំងឺ។

ស្ទះសរសៃឈាមសួត

ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតដែលអាចវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពីការដំឡើងសន្លាក់សិប្បនិម្មិត (endoprosthesis) គឺការស្ទះសរសៃឈាមសួត។ ការបង្កើតកំណកឈាមច្រើនតែបង្កឡើងដោយអសមត្ថភាពនៃជើង ដែលនាំឱ្យឈាមរត់មិនល្អនៅផ្នែកខាងក្រោម។ ជំងឺនេះច្រើនតែបញ្ចប់ដោយការស្លាប់ ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវចាត់វិធានការបង្ការ ឧទាហរណ៍ ប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងកំណកឈាម ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ក្រោយការវះកាត់។

ការបាត់បង់ឈាម

ការហូរឈាមអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ប្តូរត្រគាក ឬពេលខ្លះក្រោយមក។ មូលហេតុគឺកំហុសផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដ ចលនាមិនប្រុងប្រយ័ត្ន ឬការបំពានថ្នាំដែលធ្វើឱ្យឈាមស្តើង។ នៅក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងកំណកឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីការពារការកកឈាម ប៉ុន្តែជួនកាលការប្រុងប្រយ័ត្នបែបនេះអាចលេងសើចយ៉ាងសាហាវ ដោយបង្វែរវិធានការបង្ការទៅជាប្រភពនៃបញ្ហា។ អ្នកជំងឺអាចត្រូវការបញ្ចូលឈាម ដើម្បីបំពេញការផ្គត់ផ្គង់។

ការដាច់នៃក្បាលសិប្បនិម្មិត

ផលវិបាកមួយបន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាកគឺការផ្លាស់ទីលំនៅនៃក្បាលសិប្បនិម្មិត។ ភាពស្មុគស្មាញនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយការពិតដែលថា endoprosthesis មិនអាចជំនួសទាំងស្រុងនូវសន្លាក់ធម្មជាតិបានទេហើយមុខងាររបស់វាទាបជាងច្រើន។ ការដួល ការស្តារនីតិសម្បទាមិនត្រឹមត្រូវ ការអនុវត្តលំហាត់ពិបាក ឬចលនាភ្លាមៗអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ទីលំនៅ ដែលនឹងនាំឱ្យមានផលវិបាក។ ជាលទ្ធផលដំណើរការនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal និងសកម្មភាពនៃអវយវៈក្រោមនឹងត្រូវបានរំខាន។

ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ endoprosthetics អ្នកគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតក្នុងចលនារបស់អ្នកអំឡុងពេលក្រោយការវះកាត់៖ អ្នកមិនគួរបត់ជើងរបស់អ្នកចូលច្រើនពេកទេ ហើយការពត់របស់វានៅសន្លាក់ត្រគាកមិនគួរលើសពី 90 ដឺក្រេទេ។ ការកែសម្រួលការជំនួសត្រគាកនឹងជួយលុបបំបាត់ផលវិបាក ហើយសម្រាប់ការព្យាបាលពេញលេញ វានឹងចាំបាច់ក្នុងការធ្វើឱ្យជើងទាំងស្រុង immobilize មួយរយៈ។

ការបន្ធូររចនាសម្ព័ន្ធ endoprosthesis

ជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពខ្លាំងក្លានិងចលនាជើងសន្លាក់សិប្បនិម្មិតនឹងរលុង។ នេះប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពនៃជាលិកាឆ្អឹង។ ការធូររលុងបណ្តាលឱ្យមានការបំផ្លាញឆ្អឹងដែល endoprosthesis ត្រូវបានបញ្ចូល។ បនា្ទាប់មកអស្ថេរភាពបែបនេះនៃតំបន់សិប្បនិម្មិតអាចនាំអោយមានការបាក់ឆ្អឹង។ ជម្រើសតែមួយគត់ដើម្បីទប់ស្កាត់ការបន្ធូរគឺកាត់បន្ថយសកម្មភាពម៉ូទ័រ ហើយដើម្បីលុបបំបាត់បញ្ហាដែលមានស្រាប់ ការវះកាត់ឆ្អឹងត្រគាកត្រូវបានប្រើប្រាស់។

ភាពខ្វិន

ភាពស្លេកស្លាំងគឺជាផលវិបាកទូទៅមួយបន្ទាប់ពីការវះកាត់ប្តូរត្រគាក។ រោគសាស្ត្រនេះអាចវិវត្តជាលទ្ធផលនៃករណីមួយចំនួន៖

អ្នកជំងឺដែលមានការបាក់ឆ្អឹងជើង ឬត្រគាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ប្តូរត្រគាក ជារឿយៗជួបប្រទះការកាត់ជើងម្ខាង ដែលនាំឱ្យស្ពឹកនៅពេលដើរ។
ការជាប់គាំងរយៈពេលវែង និងស្ថានភាពនៃការសម្រាកនៃអវយវៈក្រោម អាចបង្កឱ្យសាច់ដុំជើងចុះខ្សោយ ដែលនឹងធ្វើឱ្យមានភាពខ្វិន។

អន្តរាគមន៍វះកាត់ក្នុងអំឡុងពេលដែលជាលិកាឆ្អឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីឱ្យស្មើគ្នានូវប្រវែងនៃជើងនឹងជួយកម្ចាត់ផលវិបាក។ អ្នកជំងឺ និងវេជ្ជបណ្ឌិតងាកទៅរកជម្រើសនេះកម្រណាស់។ តាមក្បួនមួយ បញ្ហាត្រូវបានដោះស្រាយដោយប្រើស្រោមជើងពិសេស ស្រទាប់ក្នុងស្បែកជើង ឬពាក់ស្បែកជើងពិសេសដែលមានកម្ពស់ និងកែងជើងខុសៗគ្នា ដែលត្រូវបានដេរតាមលំដាប់។

ឈឺក្រលៀន

ផលវិបាកដ៏កម្រមួយបន្ទាប់ពីការប្តូរត្រគាកគឺការឈឺចាប់នៅតំបន់ក្រលៀនពីការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់។ ការឈឺចាប់ដែលបង្កឡើងអាចជាប្រតិកម្មអវិជ្ជមាននៃរាងកាយទៅនឹងសិប្បនិម្មិត ឬប្រតិកម្មទៅនឹងសម្ភារៈ។ ការឈឺចាប់កើតឡើងជាញឹកញាប់ប្រសិនបើ implant មានទីតាំងនៅផ្នែកខាងមុខនៃ acetabulum ។ ការអនុវត្តលំហាត់រាងកាយពិសេសនឹងជួយអ្នកឱ្យបំបាត់ការឈឺចាប់និងស៊ាំទៅនឹងសន្លាក់ថ្មី។ ប្រសិនបើវាមិននាំមកនូវលទ្ធផលដែលចង់បានទេ ការពិនិត្យឡើងវិញនូវ endoprosthetics នឹងត្រូវអនុវត្ត។

ហើមជើង

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ជាលទ្ធផលនៃការរក្សាជើងឱ្យនៅសម្រាករយៈពេលយូរ ផលវិបាកដូចជាការហើមនៃចុងខាងក្រោមជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ លំហូរឈាម និងដំណើរការមេតាបូលីសត្រូវបានរំខាន ដែលនាំឱ្យហើម និងឈឺចាប់។ លេបថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម រក្សាជើងរបស់អ្នកឱ្យខ្ពស់ ដោយប្រើការបង្ហាប់ដែលបន្ថយការហើម និងការអនុវត្តលំហាត់សាមញ្ញជាទៀងទាត់នឹងជួយកម្ចាត់បញ្ហានេះ។

លំហាត់ព្យាបាលសម្រាប់ការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពី endoprosthetics

ដើម្បីកម្ចាត់ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការប្តូរត្រគាក និងធ្វើឱ្យដំណើរការស្តារនីតិសម្បទាលឿន និងគ្មានការឈឺចាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន អ្នកត្រូវតែធ្វើលំហាត់រាងកាយឱ្យបានទៀងទាត់តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ សូមអរគុណចំពោះសកម្មភាពសាមញ្ញ សកម្មភាពម៉ូទ័រនៃសន្លាក់សិប្បនិម្មិតថ្មីមានការរីកចម្រើន ហើយអ្នកជំងឺទទួលបានសមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ទីដោយជើងរបស់គាត់ដោយមិនប្រើឈើច្រត់។

សំណុំនៃលំហាត់សម្រាប់ការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាកត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ វាត្រូវគិតពីកត្តាដូចខាងក្រោមៈ

អាយុរបស់អ្នកជំងឺ;
សកម្មភាពនៃអវយវៈក្រោមដែលសន្លាក់ត្រូវបានជំនួស;
សុខភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ;
ស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍របស់អ្នកជំងឺ។

នៅពេលធ្វើលំហាត់រាងកាយ និងពេលដើរ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការវះកាត់ប្តូរត្រគាកត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងពី៖

ជើងឆ្លងកាត់;
ការបត់បែននៃអវយវៈក្រោមនៅសន្លាក់ត្រគាកលើសពីកៅសិបដឺក្រេ;
បង្វិលជើងទៅចំហៀង។

ដើម្បីធ្វើឱ្យការស្តារនីតិសម្បទាកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព សូមអនុវត្តសំណុំនៃលំហាត់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ប្តូរត្រគាក៖

យកទីតាំងដេកនៅលើខ្នងរបស់អ្នក (ផ្ទៃរឹងគឺល្អ - ពូកយឺត ឬកំរាលឥដ្ឋ) អនុវត្តលំហាត់សាមញ្ញមួយចំនួនម្តងមួយៗ៖

ពត់ជើងនៅសន្លាក់ជង្គង់ដោយមិនលើកជើងពីផ្ទៃ។
ការចាប់យកចុងទាបបំផុតទៅចំហៀង (ឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងជើងដែលមានសន្លាក់សិប្បនិម្មិតនិងធម្មជាតិ) ។
កង់។ លើកជើងរបស់អ្នកឡើងលើបន្តិច ហើយធ្វើចលនាដែលក្លែងធ្វើជិះរថយន្តឈ្នាន់ពីរ។
តម្រង់ឆ្លាស់គ្នា ហើយត្រឡប់ទៅទីតាំងកោងវិញ ដោយជើងកោងនៅជង្គង់។

ផ្លាស់ប្តូរទីតាំងដោយងាកលើពោះរបស់អ្នក។ នៅក្នុងទីតាំងនេះ អនុវត្តលំហាត់ដូចខាងក្រោមៈ

ការបត់បែននិងពង្រីកនៃសន្លាក់ជង្គង់។
លើកជើងរបស់អ្នកឡើង។

ដេកនៅលើចំហៀងរបស់អ្នក លើកអវយវៈក្រោមត្រង់របស់អ្នកឡើងលើ ហើយបន្ទាប់មកផ្លាស់ទីវាទៅចំហៀង។ ធ្វើលំហាត់ប្រាណស្រដៀងគ្នាម្តងទៀត ដោយងាកទៅម្ខាងទៀត។
នៅក្នុងទីតាំងឈរ បង្វិលជើងរបស់អ្នកទៅមុខ ថយក្រោយ ហើយរំកិលអវយវៈក្រោមរបស់អ្នកទៅចំហៀង។
នៅពេលអនុវត្តស្មុគស្មាញនេះ កុំធ្វើចលនាភ្លាមៗ ដើម្បីកុំឱ្យពែងនៃសន្លាក់លោតចេញ ឬរលុង ដែលបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាក និងការឈឺចាប់គ្រប់ប្រភេទ។

មជ្ឈមណ្ឌលស្តារនីតិសម្បទា និងការចំណាយ

សម្រាប់ការស្តារនីតិសម្បទា និងការធូរស្បើយពីផលវិបាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ endoprosthetics ប្រជាជនតែងតែជ្រើសរើសគ្លីនិកនៅបរទេស ដោយផ្តល់ចំណូលចិត្តដល់កន្លែងអនាម័យ ឬមន្ទីរពេទ្យ ឧទាហរណ៍នៅប្រទេសអាល្លឺម៉ង់ និងអ៊ីស្រាអែល។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី ក៏មានមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រផងដែរ ដែលវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីទទួលការព្យាបាលឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់ និងព្យាបាលរោគដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីវា។ មានគ្លីនិកបែបនេះនៅក្នុងទីក្រុងធំ ៗ នៃប្រទេសឧទាហរណ៍ទីក្រុងមូស្គូ Voronezh សាំងពេទឺប៊ឺគជាកន្លែងដែលវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាពធ្វើការដែលអាចផ្តល់ជំនួយក្នុងការស្តារនីតិសម្បទា។

តម្លៃនៃវិធានការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាកនៅក្នុង sanatoriums ផ្សេងៗគ្នាអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន៖

ទីតាំងមន្ទីរពេទ្យ។ នៅក្នុង sanatoriums ដែលមានទីតាំងនៅជ្រុងដ៏ស្រស់ស្អាត តម្លៃក្នុងមួយថ្ងៃនឹងខ្ពស់ជាងនៅគ្លីនិកដែលមានទីតាំងនៅជាយក្រុង។
សេវាកម្មផ្តល់ជូននៅគ្លីនិក។ បញ្ជីនៃនីតិវិធីកាន់តែយូរ ការចំណាយកាន់តែខ្ពស់។ ពាក់ព័ន្ធជាពិសេសគឺការម៉ាស្សា ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ និងថ្នាក់លើឧបករណ៍ហាត់ប្រាណពិសេស (ឧទាហរណ៍ កង់ហាត់ប្រាណ)។
ភាពសុខស្រួលនៃវួដ ឬបន្ទប់ប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ទៅលើតម្លៃនៃការស្នាក់នៅក្នុងមណ្ឌលស្តារនីតិសម្បទា។

មន្ទីរពេទ្យ គ្លីនិក និងតម្លៃនៃការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការប្តូរត្រគាកនៅទីក្រុងមូស្គូ និងសាំងពេទឺប៊ឺគ៖

វីដេអូអំពីវិធីសាស្រ្តស្តារនីតិសម្បទា

វគ្គស្តារនីតិសម្បទានៅក្នុងគ្លីនិច ឬកន្លែងសម្ភព នឹងជួយអ្នកឱ្យស៊ូទ្រាំនឹងផលវិបាកបន្ទាប់ពីការប្តូរត្រគាក។ ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្ដដែលមានបុគ្គលិកដែលមានបទពិសោធន៍ និងគួរសម ឧបករណ៍ចុងក្រោយបំផុត និងការប្រើប្រាស់បច្ចេកទេសសង្គ្រោះទំនើបត្រូវបានរកឃើញមិនត្រឹមតែនៅក្នុងរមណីយដ្ឋានសុខភាពបរទេសថ្មីប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មាននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរុស្ស៊ីផងដែរ។ វិធានការស្តារនីតិសម្បទាមានគោលបំណងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសុខភាពទូទៅ ស្តារមុខងារសន្លាក់ឡើងវិញ និងបង្កើតភាពរឹងមាំ ដូច្នេះការផ្សាំអាចទប់ទល់នឹងបន្ទុកជាក់លាក់។

សម្រាប់ការជាសះស្បើយឡើងវិញបន្ទាប់ពីការប្តូរត្រគាក វិធីសាស្ត្រត្រូវបានប្រើដែលប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយអ្នកជំងឺជាច្រើន៖

ការម៉ាស្សាព្យាបាលពិសេស សំដៅដល់ការជាសះស្បើយក្រោយការវះកាត់ និងបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលកើតឡើងក្រោយការវះកាត់។
ការព្យាបាលដោយប្រើអគ្គិសនី - បំបាត់ការឈឺចាប់ និងជំរុញឱ្យមានការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរគឺជានីតិវិធីដែលមានឥទ្ធិពលដ៏មានប្រយោជន៍លើការដេរក្រោយវះកាត់។
ការព្យាបាលដោយម៉ាញេទិក - ជំរុញការបង្កើតឡើងវិញជាលិកានៅក្នុងតំបន់នៃអន្តរាគមន៍វះកាត់។
ការផឹកទឹកកំដៅដែលជំរុញការស្ដារឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃសន្លាក់ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការចល័តរបស់ពួកគេនិងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។
លំហាត់ព្យាបាល លំហាត់ដែលត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសកម្មភាពម៉ូទ័រនៃជើងអាស្រ័យលើស្ថានភាពរាងកាយផ្លូវចិត្តនិងអារម្មណ៍របស់អ្នកជំងឺហើយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់ពីការពិនិត្យហ្មត់ចត់។

ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលអតិបរមា ចាំបាច់ត្រូវប្រើវិធីសាស្រ្តទាំងអស់បញ្ចូលគ្នា។ ទស្សនាវីដេអូដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីវិធីសាស្រ្តក្នុងការដោះស្រាយផលវិបាកបន្ទាប់ពីការប្តូរត្រគាក៖

អារម្មណ៍បន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាក។ ការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាក: មូលហេតុនិងការព្យាបាល

ផលវិបាកទូទៅបន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាក

ផលវិបាកទូទៅ

រយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាក

គោលដៅនៃដំណាក់កាលនេះ។

ច្បាប់សម្រាប់រយៈពេលក្រោយការវះកាត់

របបអាហារបន្ទាប់ពីការវះកាត់

លំហាត់បន្ថែម

រយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាយឺត

គោលដៅ

រយៈពេលពីចម្ងាយ

គោលដៅ

លំហាត់នៅលើម៉ាស៊ីនក្លែងធ្វើ

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

មូលហេតុទូទៅនៃការឈឺចាប់ត្រគាក

ការពិពណ៌នា

តើការជំនួសត្រគាកសរុបសម្រាប់អ្នកទេ?

បេក្ខជនសម្រាប់ការវះកាត់

ការវាយតម្លៃឆ្អឹង

ការសម្រេចចិត្តដើម្បីឆ្លងកាត់ការជំនួសត្រគាកសរុប

ការសន្ទនាជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង

ការរំពឹងទុកពិតប្រាកដ

ការរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់

ការជំនួសត្រគាកសរុប

ការប្រើថ្នាំសន្លប់

ផ្សាំ

នីតិវិធី

ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ

ការព្យាបាលដោយចលនា

ការងើបឡើងវិញ

ការថែរក្សាស៊ាម

របបអាហារ

សកម្មភាព

ផលវិបាកដែលអាចកើតមានបន្ទាប់ពីការវះកាត់

ការ​ឆ្លង​មេរោគ

កំណកឈាម

ផលវិបាកផ្សេងទៀត។

ការប្រុងប្រយ័ត្នក្រោយការវះកាត់

សញ្ញានៃការកកឈាម

ការការពារការឆ្លងមេរោគ

ជៀសវាងការធ្លាក់

កត្តាដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ផលវិបាកក្រោយការវះកាត់

ផលវិបាកទូទៅ

ត្រូវប្រាកដថាអានអត្ថបទផ្សេងទៀត៖

ស្ថិតិនៃភាពស្មុគស្មាញជាភាគរយ

ភាពខុសគ្នានៃការឈឺចាប់: ធម្មតាឬអត់

កត្តាហានិភ័យចម្បង

គំនិតនិងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលផលវិបាក

ការផ្លាស់ទីលំនៅនិង subluxations នៃ endoprosthesis

ការឆ្លងមេរោគ Paraprosthetic

Thromboembolism (PE)

ការបាក់ឆ្អឹង periprothetic

ជំងឺសរសៃប្រសាទ Sciatic

រោគសញ្ញានៅក្នុងតារាង

វិធានការ​បង្ការ

កត្តាហានិភ័យ

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ការបដិសេធរាងកាយបរទេស (ផ្សាំ) ដោយរាងកាយ

ការឆ្លងមេរោគលើមុខរបួសអំឡុងពេលវះកាត់

ហូរឈាម

ការផ្លាស់ទីលំនៅសិប្បនិម្មិត

ការផ្លាស់ប្តូរប្រវែងជើង

ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ

ការឈឺចាប់បន្ទាប់ពី endoprosthetics

ការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាក: មូលហេតុនិងការព្យាបាល

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់សិប្បនិម្មិត

ឆ្អឹងត្រគាកទំនើប - លក្ខណៈពិសេសរបស់វា។

តើការវះកាត់ endoprosthetics ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

ការឈឺចាប់និងផលវិបាកបន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាក

ស្ថិតិនៃភាពស្មុគស្មាញជាភាគរយ

ភាពខុសគ្នានៃការឈឺចាប់: ធម្មតាឬអត់

កត្តាហានិភ័យចម្បង

គំនិតនិងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលផលវិបាក

ការផ្លាស់ទីលំនៅនិង subluxations នៃ endoprosthesis

ការឆ្លងមេរោគ Paraprosthetic

Thromboembolism (PE)

ការបាក់ឆ្អឹង periprothetic

ជំងឺសរសៃប្រសាទ

រោគសញ្ញានៅក្នុងតារាង

វិធានការ​បង្ការ

ការឆ្លងមេរោគ

វិធានការបង្ការ

វិធានការបង្ការ