កាំរស្មីអ៊ិចនៃសរីរាង្គពោះ។ ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនៃតំបន់ពោះ។ កាំរស្មីអ៊ិចនៃពោះបែហោងធ្មែញជាមួយនឹងភ្នាក់ងារផ្ទុយ។
កាំរស្មីអ៊ិចពោះគឺជាវិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំនោមវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមិនរាតត្បាតតាមបែបប្រពៃណីនៅក្នុងឱសថទំនើប។
សូមអរគុណចំពោះការប៉ះពាល់ក្នុងតំបន់ទៅនឹងកម្រិតសុវត្ថិភាពនៃវិទ្យុសកម្មកាំរស្មីអ៊ិច វាធ្វើឱ្យវាអាចទទួលបានរូបភាពព្យាករណ៍នៃរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុងនៃរាងកាយរបស់មនុស្ស។
វិធីសាស្រ្តនេះនៅពេលប្រើបានត្រឹមត្រូវ ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត និងសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ ហើយនីតិវិធីស្រាវជ្រាវគឺសាមញ្ញ និងមានផាសុកភាព។
ការថតកាំរស្មីចំណាយពេលប៉ុន្មាននាទី។ នីតិវិធីអាចតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំ។
តើអ្វីអាចមើលឃើញនៅលើការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច?
ប្រភេទការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចដែលពេញនិយមបំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះគឺការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចទូទៅនៃពោះបែហោងធ្មែញ និងការថតកាំរស្មីផ្ទុយ។
កាំរស្មីអ៊ិចស្ទាបស្ទង់ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពទូទៅនៃសរីរាង្គខាងក្នុងដែលមានទីតាំងនៅបែហោងធ្មែញពោះ។
ការស្ទាបស្ទង់កាំរស្មីអ៊ិចនឹងជួយអ្នកឱ្យឃើញប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រខាងក្រោម:
- វត្តមាននៃ neoplasms រោគសាស្ត្រ (hematomas, cysts, polyps ឬដុំសាច់, ពេលខ្លះគ្រួស) នៅក្នុងជាលិកានិងបែហោងធ្មែញនៃតម្រងនោម, ថង់ទឹកប្រមាត់ឬប្លោកនោម;
- ការរំលោភបំពានមេកានិចនៃភាពសុចរិតនៃសរីរាង្គពោះ (ការដាច់រហែក);
- វត្តមាននៃឧស្ម័នឬរាវនៅក្នុងការរលាក gastrointestinal ឬជាទូទៅនៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះ;
- ការប្រមូលផ្តុំនៃលាមកនិងឧស្ម័ននៅក្នុងពោះវៀន (ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងការស្ទះពោះវៀន) ។
វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជារឿយៗវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយភ្ជាប់ជាមួយក្រុមនៃការសិក្សាផ្សេងទៀត ហើយប្រសិនបើការស្ទង់មតិមិនអាចឆ្លើយសំណួររបស់អ្នកឯកទេសទេនោះ ពួកគេងាកទៅរកការថតកាំរស្មីអ៊ិចដោយភាពផ្ទុយគ្នា។
កាំរស្មីអ៊ិចផ្ទុយត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើសារធាតុពិសេសដែលបំពេញប្រហោងនៃសរីរាង្គដែលមិនអាចមើលឃើញដោយកាំរស្មីអ៊ិចធម្មតា។
មុននឹងធ្វើបែបបទបែបនេះ អ្នកត្រូវលេបថ្នាំដែលមានផ្ទុកសារធាតុ barium ដោយផ្ទាល់មាត់ (ក្នុងស្ថានភាពខ្លះ វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមរយៈការស៊ើបអង្កេត)។
បារីយ៉ូមស៊ុលហ្វាត ដែលប្រើក្នុងការថតកាំរស្មីផ្ទុយ គឺអាចរលាយបានបន្តិចក្នុងទឹក និងសារធាតុរាវសរីរវិទ្យា ប៉ុន្តែវាស្រូបយកវិទ្យុសកម្មកាំរស្មីអ៊ិច។
ថ្នាំដែលមានបារីយ៉ូមមិនត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងបំពង់រំលាយអាហារទេហើយមិនផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វាក្រោមឥទ្ធិពលនៃការសំងាត់ពីសរីរាង្គរំលាយអាហារ។ វាត្រូវបានលុបចេញពីរាងកាយក្នុងអំឡុងពេលបន្ទោរបង់ជាមួយនឹងលាមក។
ការពិនិត្យដោយភាពផ្ទុយគ្នាអនុញ្ញាតឱ្យពិនិត្យលម្អិតនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រដែលអាចកើតមាននៅក្នុងជាលិកា mucous នៃការរលាក gastrointestinal ។ កាំរស្មីអ៊ិចជាមួយនឹងបារីយ៉ូមនឹងបង្ហាញពីដំបៅ, ប្រហោង, ការរួមតូចនៃ lumen នៃសរីរាង្គប្រហោង, ដុំសាច់។
តើអ្នកណាជាអ្នកធ្វើការស្រាវជ្រាវ ហើយហេតុអ្វី?
ការប្រើប្រាស់កាំរស្មីអ៊ិចស្ទាបស្ទង់គឺចាំបាច់នៅពេលដែល៖
- អ្នកជំងឺទទួលរងពីអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងពោះនិងផ្នែកខាងក្រោមខ្នង;
- ការហើមពោះជាញឹកញាប់កើតឡើង;
- មានការសង្ស័យនៃការរងរបួសសរីរាង្គខាងក្នុងឬការវិវត្តនៃអាប់ស retroperitoneal;
- នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការស្ទះពោះវៀនស្រួចស្រាវដោយសារតែការលេចឡើងនៃ neoplasms (cysts, ដុំសាច់ឬ polyps) ឬ intussusception;
- មានសញ្ញានៃជំងឺ diverticulitis ។
ការស្ទាបស្ទង់កាំរស្មីអ៊ិចក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការរលាកនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ និងរកឃើញគ្រួសនៅក្នុងប្លោកនោម ឬតម្រងនោមផងដែរ។
វាគឺជាប្រភេទនៃការថតកាំរស្មីនេះ ដែលបង្ហាញពីការខ្ទេចខ្ទាំ និងការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃជាលិកា មិនត្រឹមតែពោះវៀនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងសរីរាង្គផ្សេងទៀតនៃប្រហោងពោះផងដែរ។
មាន contraindications តិចតួចណាស់សម្រាប់ការធ្វើការពិនិត្យស្ទង់មតិ។
លើកលែងតែការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចណាមួយមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងកុមារអាយុក្រោម 14 ឆ្នាំ។ អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានណែនាំជាជម្រើសមួយសម្រាប់ការថតកាំរស្មីអ៊ិចនៅក្នុងករណីទាំងនេះ។
ប៉ុន្តែដូចដែលបានសរសេររួចមកហើយខាងលើ វិធីសាស្ត្រស្ទង់មតិមិនបង្ហាញពីលក្ខណៈរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គប្រហោងនៃការរលាកក្រពះពោះវៀននោះទេ។ ចំពោះគោលបំណងនេះ ការសិក្សាកម្រិតពណ៌ត្រូវបានប្រើ។
សូមអរគុណដល់ភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌អ្នកឯកទេសទទួលបានរូបភាពនៃផ្នត់និងពត់ទាំងអស់នៃបំពង់រំលាយអាហារហើយអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិការបស់ពួកគេ។
វិធីសាស្រ្តកម្រិតពណ៌នៃការស្រាវជ្រាវជាមួយបារីយ៉ូមមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។ វានឹងមិនត្រូវបានប្រើក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺមានប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុកម្រិតពណ៌នោះទេ។
ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចប្រភេទនេះក៏មិនត្រូវបានប្រើប្រាស់ដែរក្នុងករណីមានការខ្សោះជាតិទឹក វត្តមាននៃរោគសញ្ញានៃពោះវៀនជាមួយនឹងក្អួត និងរាគ ឬជំងឺដុំពក cystic ។
ក្នុងករណីខ្លះការស្ទះបំពង់រំលាយអាហារ ការស្ទះ និង diverticulitis ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវក៏អាចជា contraindications ផងដែរ។
ជួនកាលតាមការសំរេចចិត្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត (នៅពេលដែលការគំរាមកំហែងដល់សុខភាពគឺខ្ពស់ជាងតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យនៃការសិក្សា) សម្រាប់រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាការពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់នីតិវិធី?
គ្មានការរៀបចំពិសេសណាមួយត្រូវបានទាមទារមុនពេលការស្ទង់មតិនៃពោះបែហោងធ្មែញនោះទេ។ តម្រូវការតែមួយគត់គឺអ្នកត្រូវសម្អាតប្លោកនោមរបស់អ្នកមុនពេលថតកាំរស្មីអ៊ិច។
ការពិនិត្យបែបនេះអាចធ្វើឡើងដោយមានសម្លៀកបំពាក់ ប៉ុន្តែត្រូវយកគ្រឿងអលង្ការចេញ។
នីតិវិធីអាចត្រូវបានអនុវត្តទាំងដេកឬឈរ។ ក្នុងអំឡុងពេលសិក្សា អ្នកជំងឺក្រោកឈរ ឬដេកច្រើននាទី។
ពេលខ្លះកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានគេថតក្នុងទីតាំងផ្សេងៗគ្នាដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានបន្ថែម។ អ្នកជំងឺត្រូវតែមានចលនា ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យ។
ការរៀបចំពិសេសនឹងត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ការប្រឡងដោយប្រើភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌។ អ្នកត្រូវតែឈប់ញ៉ាំយ៉ាងហោចណាស់ 12 ម៉ោងមុនពេលនីតិវិធី។
ក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃ ឬពីរថ្ងៃ អ្នកគួរតែចាប់ផ្តើមធ្វើតាមរបបអាហារដែលមិនរាប់បញ្ចូលបន្លែទាំងអស់ នំបុ័ង rye ទឹកដោះគោ និងក្រែមពីរបបអាហាររបស់អ្នក។
នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីឱ្យរូបភាពមានភាពច្បាស់លាស់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានហើយសរីរាង្គអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។
ការរៀបចំក្រពះពោះវៀនសម្រាប់ការសិក្សាអាចត្រូវបានធ្វើដោយផ្ទាល់នៅថ្ងៃនៃនីតិវិធីឬពេលល្ងាចមុន។
ការរៀបចំសម្រាប់ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនៅថ្ងៃនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ enema ឬថ្នាំសុលរន្ធគូថពិសេសជាមួយនឹងឥទ្ធិពល laxative ។ នីតិវិធីត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើមួយកន្លះទៅពីរម៉ោងមុនពេលពិនិត្យ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមានតម្លៃពិចារណាពីលក្ខណៈនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន ឥទ្ធិពលថ្នាំបញ្ចុះលាមកមានរយៈពេលយូរជាងអ្នកដទៃ។
ក្នុងករណីបែបនេះអ្នកត្រូវគណនាពេលវេលាជាមុនដើម្បីឱ្យពោះវៀនមានពេលវេលាដើម្បីសម្អាតខ្លួនឯងហើយការជម្រុញឱ្យបន្ទោរបង់មិនរំខានដល់នីតិវិធីនោះទេ។
ការរៀបចំនៅមុនថ្ងៃនៃការធ្វើតេស្តនឹងធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីជៀសវាងអារម្មណ៍មិនល្អដោយផ្ទាល់នៅថ្ងៃនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងធានានូវប្រសិទ្ធភាពនៃការសម្អាតដ៏ល្អ។
ដើម្បីរៀបចំជាមុន ពួកគេតែងតែប្រើវិធីសាមញ្ញបំផុត និងទំនើបបំផុតក្នុងការសម្អាតពោះវៀននៅផ្ទះ។
សព្វថ្ងៃនេះ មធ្យោបាយងាយស្រួលបំផុតដើម្បីសម្អាតក្រពះផ្នែកខាងក្រោមដោយខ្លួនអ្នកគឺការប្រើភ្នាក់ងារ lavage ។ ចំពោះបញ្ហានេះ Fortrans, Lavacol, Fleet Phospho-Soda ឬ Endofalk ត្រូវបានគេប្រើ។
ការត្រៀមលក្ខណៈ Lavage គឺជាល្បាយនៃសារធាតុរ៉ែដែលមិនត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងពោះវៀន។ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ផឹកសូលុយស្យុងបែបនេះ អង្គធាតុរាវដែលមានជាតិខនិជពនឺនៅក្នុងវាឆ្លងកាត់ក្រពះពោះវៀនដោយផ្ទាល់ សម្អាតផ្នត់ទាំងអស់។
ផលិតផលត្រូវតែយកតាមការណែនាំដែលបានផ្តល់ជាមួយវា។ ថ្នាំចាប់ផ្តើមប្រើបន្ទាប់ពីអាហារចុងក្រោយ។
ពីទីនោះរហូតដល់ពេលថតកាំរស្មីអ៊ិច វាមានតម្លៃរក្សារយៈពេលនៃការតមអាហារដើម្បីឱ្យក្រពះពោះវៀនអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។ មុនពេលថតកាំរស្មីអ៊ិចដោយប្រើកម្រិតពណ៌ អ្នកជំងឺត្រូវផឹកថ្នាំដែលមានផ្ទុកសារធាតុបារីយ៉ូម។
ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនៃប្រហោងក្នុងពោះ គឺជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ដែលមិនមានការរាតត្បាត ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឯកទេសកំណត់អត្តសញ្ញាណការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រតិចតួចបំផុតនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គខាងក្នុងបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងប្រកបដោយផាសុកភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
មិនដូចបុរាណទេ។ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចស្ទាបស្ទង់គឺជាការសិក្សាព័ត៌មានបន្ថែមទៀត។ អ្នករោគវិនិច្ឆ័យវាយតម្លៃស្ថានភាពមិនត្រឹមតែថ្លើម ឬតម្រងនោមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែសរីរាង្គទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយ បែហោងធ្មែញពោះ. វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវាយតម្លៃ nuances បុគ្គលនៃទីតាំងនៃសរីរាង្គនិងទទួលស្គាល់ដំណើរការ pathological ដែលមានស្រាប់។
ការគណនា tomography គឺផ្អែកលើគោលការណ៍ដូចគ្នានឹង កាំរស្មីអ៊ិច៖ ដោយប្រើវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ តំបន់ផ្សេងៗនៃរាងកាយមនុស្សត្រូវបានស្កេន។ សេចក្តីថ្លៃថ្នូរ ការថតកាំរស្មីធម្មតា។ការពិតដែលថាវិធីសាស្ត្រនេះអាចមើលឃើញជាលិកាឆ្អឹងបានត្រឹមត្រូវ និងមានសុវត្ថិភាពជាងសម្រាប់សុខភាព ដោយសារការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មតិចតួចដល់រាងកាយ។ លើសពីនេះ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយកាំរស្មីអ៊ិចមានតម្លៃថោក និងអាចចូលដំណើរការបានសម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើន។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការថតកាំរស្មីអ៊ិចនៃសរីរាង្គ peritoneal
ថតកាំរស្មីបានអនុវត្តនៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:
របួសរបួសនិងរបួសនៅតំបន់ពោះ។
ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅក្នុង បែហោងធ្មែញពោះ.
Urolithiasis ឬ cholelithiasis ។
រោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ លក្ខណៈនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន។
ការជ្រៀតចូលនៃវត្ថុបរទេស វត្តមាននៃការស្ទះពោះវៀន volvulus នៃ cecum ឬពោះវៀនតូច។
ការត្អូញត្អែរនៃការហើមពោះថេរនិងការកើនឡើងនៃការបង្កើតឧស្ម័ន។
colitis Ischemic និងលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀត។
ការទប់ស្កាត់
កាំរស្មីអ៊ិចតំបន់ពោះមិនត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្នទេ ហើយត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ
1. ស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងម្តាយបំបៅ។
នៅពេលនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងករណីពិសេស។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាផលវិបាកនៃការប៉ះពាល់ កាំរស្មីអ៊ិចទារកមិនត្រូវបានគេសិក្សាពេញលេញទេ។
2. កុមារអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំ។
ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់កុមារ។ បើអាចធ្វើបាន សូមប្រើវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវជំនួស។
អ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិជំងឺហឺត bronchial, cystic fibrosis និងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត, ដើម្បីធ្វើកាំរស្មីអ៊ិចបន្ទាប់ពីបានពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ វត្តមាននៃការចោះ ការផ្សាំដែក ឬការសាក់មិនមែនជាការរារាំងចំពោះនីតិវិធីនោះទេ។
បច្ចេកទេសនៃនីតិវិធី
មុននឹងធ្វើការវិភាគ អ្នកជំងឺត្រូវដកច្រវាក់ និងគ្រឿងអលង្ការដែកផ្សេងទៀតចេញពីកន្លែងដែលកំពុងពិនិត្យ។ វាចាំបាច់ក្នុងការឈរត្រង់នៅឧបករណ៍ ហើយធ្វើតាមការណែនាំរបស់អ្នករោគវិនិច្ឆ័យ ឧបករណ៍នេះត្រូវបានកែតម្រូវជាដំបូងដោយគិតគូរពីកម្ពស់របស់អ្នកជំងឺ។ អ្នកឯកទេសធ្វើការកំណត់ចាំបាច់ និងគ្រប់គ្រងដំណើរការពីការិយាល័យដាច់ដោយឡែក។
នៅពេលដែលរាងកាយត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ មនុស្សម្នាក់ត្រូវតែគ្មានចលនា ដូច្នេះទើបអាចទទួលបានរូបភាពត្រឹមត្រូវបំផុត។ បើចាំបាច់ អ្នករោគវិនិច្ឆ័យសួរអ្នកឱ្យដកដង្ហើមរបស់អ្នកពីរបីវិនាទី។ វាអាចចាំបាច់ក្នុងការថតរូបក្នុងទីតាំងផ្សេងៗគ្នានៃរាងកាយដើម្បីទទួលបានរូបភាពនៃសរីរាង្គ។ បែហោងធ្មែញពោះស្ថិតក្នុងការព្យាករណ៍ផ្សេងៗគ្នា។ ទម្រេតខ្លួន ការថតកាំរស្មីអនុវត្តសម្រាប់គោលបំណងនៃការត្រួតពិនិត្យដ៏ល្អប្រសើរតាមរយៈពិការភាពនៅក្នុងពោះវៀន ឬក្រពះ។ ការថតកាំរស្មីដែលបានបញ្ចប់ត្រូវបានផ្ទេរទៅអ្នកជំងឺ ឬគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។
ចម្លើយចំពោះសំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់
តើការស្ទាបស្ទង់កាំរស្មីអ៊ិចនៃ peritoneum បង្ហាញអ្វីខ្លះ?
គ្រូពេទ្យជំនាញខាងវិទ្យុសកម្មអាចកំណត់រោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ
ដំណើរការដុំសាច់នៅក្នុងការរលាក gastrointestinal នេះ;
ការស្ទះពោះវៀនស្រួចស្រាវ, colic ថ្លើមនិងដំណើរការ pathological ផ្សេងទៀត។
តើក្នុងករណីណាដែលការថតកាំរស្មីអ៊ិចនៃ peritoneum ត្រូវបានអនុវត្តចំពោះកុមារ?
នៅពេលដែលវត្ថុផ្សេងៗចូលខាងក្នុង។ កាំរស្មីអ៊ិចអាចរកឃើញប៊ូតុង ប៊ូឡុង កាក់ និងវត្ថុផ្សេងៗទៀត។
ប្រសិនបើការស្ទះពោះវៀនត្រូវបានគេសង្ស័យ។
បន្ទាប់ពីការរងរបួសប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។
វត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍សរីរាង្គ បែហោងធ្មែញពោះនិងលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រផ្សេងៗ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ?
មិនត្រូវការការរៀបចំពិសេសទេ។ នៅពេលអនុវត្តការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាប្រចាំ វាជាការប្រសើរជាងក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលអាហារដែលបង្កើតជាឧស្ម័នពីរបបអាហារ 2-3 ថ្ងៃមុននីតិវិធី ដែលបង្កើតជាស្រមោល និងរំខានដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលអាចទុកចិត្តបាន។ មួយសន្ទុះ អ្នកគួរតែឈប់ញ៉ាំបន្លែស្រស់ នំផ្អែម អាហារកែច្នៃ kefir បន្លែស្រស់ និងផ្លែឈើ។ បើមិនដូច្នោះទេខ្សែភាពយន្តនឹងមានរូបភាពខូចទ្រង់ទ្រាយនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន។
នៅមុនថ្ងៃសិក្សា អ្នកគួរតែផ្តល់ចំណូលចិត្តដល់អាហារសាមញ្ញ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យសម្អាត enema ឬថ្នាំបញ្ចុះលាមក។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំត្រូវបានពិភាក្សានៅឯការពិគ្រោះយោបល់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។
មិនចាំបាច់ដោះសម្លៀកបំពាក់ទេ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជម្ងឺមួយចំនួនត្រូវបានស្នើឱ្យបញ្ចេញតំបន់ពោះ ដូច្នេះវាជាការប្រសើរបំផុតក្នុងការជ្រើសរើសអាវយឺតរលុង អាវយឺតជាដើម។ វាគួរតែយកវត្ថុទាំងអស់ដែលមានជាតិដែកចេញពីរាងកាយ។ ក្នុងអំឡុងនីតិវិធី អ្នកត្រូវតែធ្វើតាមការណែនាំរបស់អ្នករោគវិនិច្ឆ័យឲ្យបានត្រឹមត្រូវ សង្កត់ដង្ហើមរបស់អ្នកពីរបីវិនាទី នៅតែស្ងៀម។ល។ រូបភាពដែលបានបញ្ចប់ត្រូវបានប្រគល់ជូនអ្នក។
តើសរីរាង្គអ្វីខ្លះដែលកំពុងត្រូវបានពិនិត្យ?
ពោះ- នេះគឺជាតំបន់ពោះពី diaphragm ទៅឆ្អឹង iliac; វារួមបញ្ចូលសរីរាង្គសំខាន់ៗនៃការរលាក gastrointestinal ។ ដើម្បីសិក្សាតំបន់នេះមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ ការថតកាំរស្មីប៉ុន្តែក៏មានអ៊ុលត្រាសោន CT និង MRI ផងដែរ។
ថតកាំរស្មីអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃទីតាំងនៃសរីរាង្គដែលទាក់ទងទៅនឹងបេះដូង សួត។
តើអាចថតកាំរស្មីអ៊ិចបានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
ការសិក្សានេះត្រូវបានណែនាំអោយអនុវត្តម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន។ មូលហេតុនៃការធ្វើនីតិវិធីភ្លាមៗគឺការរងរបួស peritoneal សាកសពបរទេសការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនិងការសង្ស័យនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន។
តើខ្ញុំអាចទទួលបានកាំរស្មីអ៊ិចពោះនៅមូស្គូនៅឯណា?
អ្នករស់នៅទីក្រុងម៉ូស្គូនិងតំបន់ម៉ូស្គូអាចធ្វើបាន ថតកាំរស្មីអ៊ិចនៃពោះនៅក្នុងបណ្តាញ "វេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្បែរ" នៃគ្លីនិកដែលបំពាក់ដោយឧបករណ៍ចាំបាច់។ អ្នកឯកទេសមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ធ្វើការនៅទីនេះ ឧបករណ៍ទំនើបត្រូវបានប្រើប្រាស់ ហើយតម្លៃសមរម្យ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបកស្រាយលទ្ធផលនៃការសិក្សា?
ដោយប្រើការវិនិច្ឆ័យដោយកាំរស្មីអ៊ិច អ្នកអាចឃើញទីតាំងរបស់វត្ថុបរទេស។ រូបភាពបង្ហាញពីការប្រមូលផ្តុំនៃឧស្ម័ន និងខ្យល់ ក៏ដូចជាការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃជញ្ជាំងនៃក្រពះពោះវៀន។ រូបរាងនៃស្នាមប្រឡាក់អាចបណ្តាលមកពីឧស្ម័នមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងដោយសារធាតុរាវដោយឥតគិតថ្លៃផងដែរ។ វត្តមាននៃការស្ទះនៅក្នុងតំបន់ពោះវៀនធំត្រូវបានបង្ហាញដោយរូបរាងនៃចំណុចបញ្ឈរ។ នៅពេលដែលភាពងងឹតផ្ដេកគ្របដណ្ដប់ យើងអាចសន្មត់ថាមានវត្តមាននៃការស្ទះនៅក្នុងតំបន់ពោះវៀនតូច។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ ការស្ទះពោះវៀនធំ និងតូចអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ដោយផ្អែកលើលក្ខណៈនៃទីតាំងនៃឧស្ម័ន និងវត្ថុរាវដោយឥតគិតថ្លៃ អ្នករោគវិនិច្ឆ័យដែលមានបទពិសោធន៍អាចធ្វើការសន្និដ្ឋានអំពីការដាច់រលាត់នៃការរលាកក្រពះពោះវៀន កំណត់តំបន់នៃការហើម ការខ្ទេចខ្ទី និងបាតុភូតរោគវិទ្យាផ្សេងទៀត។ រូបភាពលទ្ធផលជួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
ការថតកាំរស្មីអ៊ិចនៃពោះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរោគជាច្រើន។ ការសិក្សានេះជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ទឹកនោម ឬថង់ទឹកប្រមាត់ បញ្ជាក់ពីការរលាកស្រោមពោះ ការស្ទះពោះវៀន និងការបង្កើតអាប់ស។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគពោះវៀន និងតំរងនោមច្រើនតែទាមទារឱ្យមានការគ្រប់គ្រងកម្រិតពណ៌។
ការពិនិត្យជាប្រចាំតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំពិសេស ការថតកាំរស្មីអ៊ិចសង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវបានធ្វើតែពេលមានការបញ្ជាក់ប៉ុណ្ណោះ។
របៀបរៀបចំសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ
ពោះវៀនគឺជាសរីរាង្គដែលកាន់កាប់ស្ទើរតែ 80% នៃរូបភាពនៃប្រហោងពោះ។ ក្នុងករណីមានការហើមពោះ ការសិក្សានេះគឺមិនមានព័ត៌មានច្រើនទេ ព្រោះថា បរិមាណឧស្ម័នច្រើននៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃបំពង់ពោះវៀនរំខានដល់ការមើលឃើញនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងតម្រងនោម និងប្លោកនោម។
សម្រាប់ការថតកាំរស្មីជាប្រចាំ ការរៀបចំក្នុងទម្រង់របបអាហារគឺត្រូវបានទាមទារ។ ការព្យាបាលដោយរបបអាហារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 2-3 ថ្ងៃមុនពេលការសិក្សាដែលបានស្នើឡើង។ ផលិតផលដែលបង្កើនការបង្កើតឧស្ម័នត្រូវបានហាមឃាត់៖ ស្ពៃក្តោប ស្ពៃក្តោប នំប៉័ងពណ៌ត្នោត ផលិតផលទឹកដោះគោ គ្រឿងស្រវឹង។
ប្រសិនបើការសិក្សាផ្ទុយគ្នានៃសរីរាង្គរំលាយអាហារត្រូវបានទាមទារ នោះការរៀបចំគឺចាំបាច់ជាង។ អាហារចុងក្រោយមុនពេលពិនិត្យគឺ 15-16 ម៉ោង។ អ្នកជំងឺក៏ត្រូវការសម្អាតពោះវៀនដែរ។ នេះត្រូវបានសម្រេចដោយជំនួយពីថ្នាំបញ្ចុះលាមក ឬដោយការចាក់ថ្នាំបញ្ចុះលាមកនៅមុនថ្ងៃកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យ។
វិធីសាស្រ្តនៃនីតិវិធី
តើការថតរូបដោយរបៀបណា? នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងបន្ទប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានកំណត់ជាពិសេស - បន្ទប់កាំរស្មីអ៊ិចដែលជាកន្លែងដែលម៉ាស៊ីនកាំរស្មីអ៊ិចមានទីតាំងនៅ។ ការពិនិត្យធ្វើឡើងក្នុងទីតាំងឈរ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានថតក្នុងទីតាំងកុហក លុះត្រាតែស្ថានភាពអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ហើយវាមិនអាចងើបឡើងវិញបានទេ។
អ្នកជំងឺយកវត្ថុលោហធាតុៈ ខ្សែក ខ្សែក្រវាត់ នាឡិកា។ វាមិនចាំបាច់ក្នុងការដោះសម្លៀកបំពាក់ទេ ដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ទាន់ព្រោះវាចំណេញពេលវេលា។ អ្នកបច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍ ឬអ្នកជំនាញខាងវិទ្យុសកម្ម កែតម្រូវអេក្រង់ទៅតាមកម្ពស់របស់អ្នកជំងឺ។ បន្ទាប់មក អ្នកជំងឺត្រូវឈរ ឬដេកដោយគ្មានចលនាលើសពីពីរនាទី ក្នុងអំឡុងពេលនោះ កាំរស្មី X ឆ្លងកាត់រចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគវិទ្យានៃពោះ ហើយត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅលើខ្សែភាពយន្ត X-ray ។
សម្រាប់ការសិក្សាកម្រិតពណ៌នៃបារីយ៉ូមផ្ទាល់មាត់ ការកាលប្បវត្តិត្រឹមត្រូវនៃពេលដែលកម្រិតពណ៌ត្រូវបានគ្រប់គ្រងគឺត្រូវបានទាមទារ។ អាស្រ័យលើសរីរាង្គណាដែលត្រូវពិនិត្យ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលជាក់លាក់ណាមួយ។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការសិក្សា
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការថតកាំរស្មី X នៃសរីរាង្គពោះ៖
- របួសពោះត្រង់;
- ការជ្រៀតចូលនៃរបួសពោះ;
- ការសង្ស័យនៃការបង្កើតអាប់សនៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះ;
- perforation នៃសរីរាង្គប្រហោងមួយ;
- ការហូរឈាមខាងក្នុងពោះ;
- ការស្ទះពោះវៀន;
- គ្រួសក្នុងតម្រងនោម, គ្រួសក្នុងប្លោកនោម;
- pyelonephritis;
- គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់;
- រាងកាយបរទេសនៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃបំពង់ពោះវៀន;
- ការបង្កើតបរិមាណនៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះ;
- ពិការភាពនៃភ្នាស mucous ខាងក្នុងនៃក្រពះពោះវៀន (ការសិក្សាផ្ទុយគ្នាបង្ហាញពីដំបៅ, សំណឹក, polyps និងដូច្នេះនៅលើ) ។
តើនីតិវិធីត្រូវបាន contraindicated នៅពេលណា?
ដោយសារកាំរស្មីអ៊ិចមានអ៊ីយ៉ូដ និងអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងកោសិកាបែងចែកយ៉ាងសកម្ម ការពិនិត្យត្រូវបាន contraindicated ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ នេះគឺដោយសារតែឥទ្ធិពល pathological លើទារក។
ចំពោះកុមារ វាត្រូវបានអនុវត្តតែតាមការណែនាំដ៏តឹងរឹង និងដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជារឿយៗមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ម្តាយដែលបំបៅដោះកូនត្រូវបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយជាបណ្តោះអាសន្ន បន្ទាប់ពីការពិនិត្យដោយកាំរស្មីអ៊ិចនៃប្រហោងពោះ។ កុមារត្រូវបានផ្ទេរទៅរូបមន្តសិប្បនិម្មិតហើយម្តាយបង្ហាញ 2-3 ដង។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចបន្តការបំបៅបាន។
ប្រភេទនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
មានឧបករណ៍ជាច្រើនប្រភេទ។ ដើម្បីទទួលបានរូបភាពទូទៅនៃសរីរាង្គពោះ ការថតកាំរស្មីត្រូវបានប្រើ សម្រាប់ការសិក្សាកម្រិតពណ៌ fluoroscopy គឺល្អជាង។
ការថតកាំរស្មី
ការសិក្សាឋិតិវន្តដែលយករូបភាពតែមួយ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចាប់យករយៈពេលខ្លីមួយក្នុងអំឡុងពេលដែលកាំរស្មីឆ្លងកាត់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។
ការពិនិត្យគឺមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត។ ដោយគិតពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍ឌីជីថលទំនើប ការកាត់បន្ថយកម្រិតវិទ្យុសកម្មយ៉ាងសំខាន់ត្រូវបានសម្រេច។ លទ្ធផលគឺទទួលបានក្នុងរយៈពេល 5 នាទី ដូច្នេះការថតកាំរស្មីត្រូវបានប្រើជាវិធីសាស្ត្របង្ហាញ។
កាំរស្មីអ៊ិច
កាំរស្មីអ៊ិចរោគវិនិច្ឆ័យដែលជួយវាយតម្លៃរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គពោះ និងមុខងារ។ វាកើតឡើងដោយសារតែកាំរស្មី X ឆ្លងកាត់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺជាបន្តបន្ទាប់ពេញមួយការត្រួតពិនិត្យលទ្ធផលត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅលើអេក្រង់ fluoroscope ក្នុងពេលវេលាជាក់ស្តែង។
វាមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសនៅពេលប្រៀបធៀបជាមួយបារីយ៉ូមព្រោះវាជួយតាមដានរលក peristaltic និងវាយតម្លៃចលនានៃការរលាកក្រពះពោះវៀន។ បើចាំបាច់ ចំណុចចាំបាច់ត្រូវបានកត់ត្រាទុកសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវស៊ីជម្រៅបន្ថែមទៀត។ អន្តរាគមន៍វះកាត់មួយចំនួនត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់ fluoroscope ។
គុណវិបត្តិនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺការកើនឡើងកម្រិតវិទ្យុសកម្ម។
កាំរស្មីអ៊ិចផ្ទុយ
ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះវៀន ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចដោយប្រើបារីយ៉ូមត្រូវបានអនុវត្ត។ ដំណោះស្រាយគឺស្រវឹងមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ទាប់មកដោយប្រើ fluoroscopy ឬម៉ាស៊ីន X-ray ធម្មតា ការពិនិត្យខ្លួនឯងត្រូវបានអនុវត្តតាមពេលវេលា។
បារីយ៉ូមពន្យារកាំរស្មី ហើយត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាភាពងងឹតនៅក្នុងរូបភាព។ ឆ្លងកាត់បំពង់រំលាយអាហារ វារុំជញ្ជាំងដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញការបំពេញពិការភាព: "បូក" (រោគវិទ្យា oncological, polyps) ឬ "ដក" (សំណឹក, ដំបៅ) ជាលិកា។ ការសិក្សាកម្រិតពណ៌នឹងបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីនៃការវិវត្តនៃពោះវៀន: រង្វិលជុំបន្ថែម (dolichosigma, dolichocolon), megacolon, ជំងឺ Hirschsprung ។
តើអ្នកឃើញអ្វីខ្លះនៅក្នុងរូបថត?
រូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចខាងក្រោមនៃសរីរាង្គពោះបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់៖
![](https://i2.wp.com/osnimke.ru/wp-content/uploads/2018/05/r-2-min.jpg)
តម្លៃ
ការសិក្សានេះមិនថ្លៃទេបើប្រៀបធៀបជាមួយបច្ចេកទេស tomographic (CT, MRI) ។ តម្លៃប្រែប្រួលអាស្រ័យលើសរីរាង្គដែលកំពុងពិនិត្យ និងតម្រូវការសម្រាប់ភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌។
ការចំណាយលើការថតកាំរស្មីជាមធ្យមប្រហែល 350 រូប្លិ៍។ ការសិក្សាកម្រិតពណ៌នឹងមិនចំណាយលើសពី 1000 រូប្លិ៍ទេ។
ការថតកាំរស្មីគឺជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យតម្លៃថោកដែលជួយធ្វើការវិភាគយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងបញ្ជាក់ពីលក្ខណៈនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រអំឡុងពេលពិនិត្យជាប្រចាំ។ សូមអរគុណដល់ឧបករណ៍ឌីជីថលទំនើប វាអាចកាត់បន្ថយការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មដល់កម្រិតអប្បបរមា។
វីដេអូ
កាំរស្មីអ៊ិចនៃសរីរាង្គពោះ - ការថតកាំរស្មី - គឺជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យបែបបុរាណនៃឱសថព្យាបាល ដោយផ្អែកលើការ irradiation ក្នុងតំបន់ជាមួយនឹងកម្រិតតិចតួចបំផុតនៃកាំរស្មី X ដែលបណ្តាលឱ្យមានរូបភាពព្យាករណ៍នៃរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុងនៃរាងកាយ។
ប្រភេទកាំរស្មីអ៊ិចទូទៅបំផុតរួមមាន កាំរស្មីអ៊ិចពោះធម្មតា និងកាំរស្មីអ៊ិចផ្ទុយ។
វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាកាំរស្មី X មិនអាចឆ្លុះបញ្ចាំងដោយ parenchyma នៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងជាលិកាទន់ដូច្នេះមិនមាន "រូបភាព" ពេញលេញនៃសរីរាង្គជាច្រើននៅក្នុងរូបភាពនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កាំរស្មីអ៊ិចពោះធម្មតាអាចបង្ហាញពីការខូចខាតសរីរាង្គមួយចំនួន។ វត្តមាននៃវត្ថុបរទេស, ការបង្កើតរោគសាស្ត្រ (ដុំសាច់, ដុំពក, hematomas) និង calculi (ថ្ម) នៅក្នុងតម្រងនោម, ទឹកប្រមាត់និងប្លោកនោម; វត្តមាននៃឧស្ម័ននិងវត្ថុរាវ (រួមទាំងឈាម) នៅក្នុងពោះវៀននិងបែហោងធ្មែញពោះនិងទីតាំងរបស់វាក៏ដូចជាការប្រមូលផ្តុំនៃកាកសំណល់មេតាប៉ូលីសនៅក្នុងពោះវៀនធំ។
ការស្ទាបស្ទង់កាំរស្មីអ៊ិចនៃបែហោងធ្មែញពោះបានបង្ហាញឱ្យឃើញពីប្រសិទ្ធភាពនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់វាជាយូរមកហើយហើយជាកាតព្វកិច្ចក្នុងករណីមានការសង្ស័យថាមានការស្ទះពោះវៀនការរំលោភលើភាពសុចរិត (ការរហែក) នៃជញ្ជាំងរបស់វាឬការដាច់នៃសរីរាង្គពោះផ្សេងទៀត។
ការថតកាំរស្មីកម្រិតពណ៌ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ ដែលបំពេញប្រហោងធ្មេញដែលមិនអាចមើលឃើញដោយកាំរស្មីអ៊ិចធម្មតា។
បារីយ៉ូមស៊ុលហ្វាត (បារីយ៉ូមស៊ុលហ្វាតក្នុងទម្រង់ជាម្សៅ) ដែលប្រើជាភ្នាក់ងារកម្រិតពន្លឺកាំរស្មីអ៊ិចគឺពិតជាមិនរលាយក្នុងទឹក អាល់កាឡាំង និងអាស៊ីតមូលដ្ឋាន រួមទាំងអាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីក ប៉ុន្តែវាស្រូបយកកាំរស្មីអ៊ិច។ មុនពេលថតកាំរស្មីផ្ទុយ ការព្យួរបារីយ៉ូមត្រូវបានគេយកដោយផ្ទាល់មាត់ (ឬគ្រប់គ្រងតាមរយៈការស៊ើបអង្កេត): ម្សៅ 80 ក្រាមក្នុងទឹក 100 មីលីលីត្រ។ ថ្នាំមិនត្រូវបានស្រូបចេញពីក្រពះពោះវៀននិងមិនចូលទៅក្នុងឈាម (ប្រសិនបើគ្មានការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃជញ្ជាំងពោះវៀន); ត្រូវបានជម្លៀសចេញពីរាងកាយជាមួយនឹងលាមក។ ប្រសិនបើការថតកាំរស្មីអ៊ិចពោះជាមួយនឹងបារីយ៉ូមត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីពិនិត្យពោះវៀនធំ ការព្យួរមួយ (ក្នុងមួយលីត្រនៃដំណោះស្រាយ aqueous 0.5% នៃ tannin 750 ក្រាមនៃម្សៅ barium sulfate) ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធគូថដោយប្រើ enema ។
កាំរស្មីអ៊ិចពោះជាមួយបារីយ៉ូមផ្តល់នូវរូបភាពលម្អិតនៃរោគសាស្ត្រនៃភ្នាសរំអិលនៃក្រពះពោះវៀន (ដំបៅ) ការដាច់នៃសរីរាង្គប្រហោងការរួមតូចនៃ lumens នៅក្នុងពោះវៀននិងដុំសាច់។
ជំនួសឱ្យបារីយ៉ូមស៊ុលហ្វាត ខ្យល់ ឬអុកស៊ីដនីត្រាតអាចត្រូវបានប្រើក្នុងការថតកាំរស្មីផ្ទុយ ហើយនៅពេលពិនិត្យប្លោកនោម ថ្នាំដែលមានជាតិសូដ្យូម មីដូទ្រីហ្សូត (ទ្រីយ៉ូមប្រាត, វីរ៉ូក្រាហ្វីន, វីសូត្រាស) អាចត្រូវបានប្រើ។
បន្ថែមពីលើការថតកាំរស្មីបុរាណ fluoroscopy ត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើចាំបាច់។ នេះគឺជាពេលដែល ដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍ពិសេសបន្ថែម អ្នកមិនត្រឹមតែអាចចាប់យករូបភាពឋិតិវន្តនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនៅលើខ្សែភាពយន្តប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងសង្កេតមើលពួកវាក្នុងស្ថានភាពថាមវន្តមួយក្នុងពេលជាក់លាក់មួយផងដែរ។ កាំរស្មីអ៊ិចនៃសរីរាង្គពោះបែបនេះផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យនូវឱកាសដើម្បីមើលឃើញដំណើរការដែលកើតឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គ (កន្ត្រាក់, លាតសន្ធឹង, ការផ្លាស់ទីលំនៅ។ ល។ ) ។
មនុស្សគ្រប់រូបបានប្រឈមមុខនឹងតម្រូវការសម្រាប់កាំរស្មីអ៊ិចក្នុងអំឡុងពេលអាយុវែងរបស់គាត់ នីតិវិធីនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់មិនត្រឹមតែជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការរងរបួសផ្សេងៗប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងជាមួយនឹងតម្រូវការដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនិងបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតផងដែរ។ នៅក្នុងសម្ភារៈនេះ សូមក្រឡេកមើលនីតិវិធីដូចជា ការថតកាំរស្មីអ៊ិចនៃពោះ ព្រោះការពិនិត្យបែបនេះត្រូវបានធ្វើឡើងជាញឹកញាប់ ហើយទាមទារការរៀបចំជាក់លាក់មួយតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
ចូរយើងនិយាយភ្លាមៗថា កាំរស្មីអ៊ិចអាចត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងវត្តមាននៃការឈឺចាប់ ឬសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតសម្រាប់រឿងនេះ ចាប់តាំងពីការថតកាំរស្មី X រាងកាយទទួលបានបរិមាណជាក់លាក់នៃវិទ្យុសកម្ម។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការរំខានណាមួយ ឧទាហរណ៍ មេអំបៅនៅក្នុងក្រពះ ឬអារម្មណ៍មិនល្អផ្សេងទៀត អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកឯកទេសភ្លាមៗ ដែលនឹងសម្រេចចិត្តលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យល្អបំផុត។
ប្រភេទនៃកាំរស្មីអ៊ិចនៃពោះ
អ្នកជំនាញបែងចែកការថតកាំរស្មីពីរប្រភេទគឺ៖ ការស្ទង់មតិ និងកម្រិតពន្លឺ។ ប្រភេទទីមួយនៃនីតិវិធីនេះតែងតែត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដោះស្រាយជាមួយការត្អូញត្អែរ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការស្ទង់មតិលើសរីរាង្គដែលមានទីតាំងនៅទ្រូង និងពោះ។ ប្រភេទនៃការពិនិត្យនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឯកទេសធ្វើការសន្និដ្ឋានអំពីស្ថានភាពនៃការរលាក gastrointestinal ជាចម្បងបំពង់អាហារនិងក្រពះ។ វាគួរតែត្រូវបានគេនិយាយថាសរីរាង្គពោះមានរចនាសម្ព័ន្ធរលុងដូច្នេះស្រមោលរបស់ពួកគេមិនសូវច្បាស់នៅក្នុងរូបថតទេ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ កំណែស្ទង់មតិនៃកាំរស្មីអ៊ិចអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានតែការផ្លាស់ប្តូរធ្ងន់ធ្ងរនៃសរីរាង្គ និងជាលិកាដោយសារជំងឺ ឬរបួសផ្លូវចិត្ត។
កាំរស្មីអ៊ិចនៃប្រហោងពោះ។
ចំណាំ! ការថតកាំរស្មីធម្មតាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យដែលមានតម្លៃថោក និងផ្តល់ព័ត៌មានដោយស្មើភាព ដូច្នេះជារឿយៗវាត្រូវបានអនុវត្តស្ទើរតែភ្លាមៗបន្ទាប់ពីបានទៅជួបគ្រូពេទ្យ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ ឬជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យបន្ថែម។ គុណសម្បត្តិរបស់វាក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវល្បឿន និងការចំណាយទាប ហើយប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលនៅក្នុងស្ថាប័នសាធារណៈនោះ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចបែបនេះទំនងជាមិនគិតថ្លៃទេ។
ដូចដែលអ្នកអាចទាយបាន ជាអកុសល វិធីសាស្ត្រនេះមិនអាចផ្តល់រូបភាពពេញលេញអំពីជំងឺរបស់អ្នកបានឡើយ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ អ្នកឯកទេសចេញវេជ្ជបញ្ជាការថតកាំរស្មីផ្ទុយជាមួយនឹងបារីយ៉ូម ឬការពិនិត្យលម្អិត និងផ្តល់ព័ត៌មានមួយចំនួនផ្សេងទៀត ឧទាហរណ៍ MRI ។
ដូចដែលបានរៀបរាប់ពីមុន ភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ដែលប្រើនៅពេលពិនិត្យពោះគឺភាគច្រើនជាបារីយ៉ូម ហើយវាគឺជាការព្យួរទឹករបស់វាដែលត្រូវបានប្រើ។ នៅក្នុងស្ថានភាពភាគច្រើន ភាពផ្ទុយគ្នានេះគឺគ្រាន់តែស្រវឹងដោយអ្នកជំងឺ បន្ទាប់ពីនោះពេលវេលាជាក់លាក់មួយត្រូវបានរង់ចាំសម្រាប់ការជ្រៀតចូលទៅក្នុងសរីរាង្គនៃការរលាក gastrointestinal ដែលត្រូវការការពិនិត្យ។ ក្នុងស្ថានភាពដ៏កម្រ ភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមរយៈការស៊ើបអង្កេត។
ចំណាំ! អ្នកឯកទេសប្រើបារីយ៉ូមព្រោះវាមិនមានទំនោរក្នុងការរលាយក្នុងទឹកឬសារធាតុរាវសរីរវិទ្យាទេខណៈពេលដែលវាមានទ្រព្យសម្បត្តិនៃការស្រូបយកកាំរស្មីអ៊ិចហើយនេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើការសន្និដ្ឋានអំពីការធូរស្រាលនៃភ្នាសរំអិល។
រូបភាពនៃប្រហោងពោះជាមួយនឹងភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធី ខណៈពេលដែលភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌មិនទាន់បានទៅដល់ផ្នែកដែលចង់បាននៃការរលាកក្រពះពោះវៀន អ្នកឯកទេសនឹងត្រួតពិនិត្យដោយប្រើ transillumination ដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ព្រោះនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសិក្សាពីមុខងាររបស់បំពង់អាហារ ក៏ដូចជាក្រពះ និង ពោះវៀន ហើយប្រសិនបើមាន ឬ neoplasms ការខូចខាត ឬសូម្បីតែស្ទះ នោះបញ្ហានឹងត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណជាមួយនឹងប្រូបាបខ្ពស់។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ដូចដែលបានរៀបរាប់ពីមុនមក ដោយសារវិទ្យុសកម្មពី fluoroscopy នីតិវិធីមិនអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយមិនគិតនៅក្នុងករណីណាមួយនោះទេ ពោលគឺកាំរស្មី X អាចត្រូវបានធ្វើឡើងបានលុះត្រាតែចាំបាច់ត្រូវរកឃើញបញ្ហា ឬបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះគឺជាបញ្ជីនៃជំងឺសំខាន់ៗសម្រាប់ការរកឃើញដែលការ irradiation បែបនេះត្រូវបានអនុវត្ត:
- ischemia ពោះវៀន;
- ជំងឺរលាកលំពែង;
- ការស្ទះពោះវៀន;
- cholecystitis;
- ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវ;
- ជំងឺ urolithiasis;
- ដុំសាច់សាហាវឬស្រាល;
- nephrolithiasis;
- intussusception;
- ការប្រមូលផ្តុំ purulent និងដំណើរការរលាក;
- ការរងរបួសផ្សេងៗដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គពោះ;
- ការចូលនៃវត្ថុបរទេសណាមួយចូលទៅក្នុងសរីរាង្គពោះ។
ដូចគ្នានេះផងដែរ, នីតិវិធីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់ដោយផ្អែកលើការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺ, នេះគឺជាកត្តាចម្បង:
- វត្តមាននៃការឈឺចាប់ឬភាពមិនស្រួលផ្សេងទៀតនៅក្នុងតំបន់ពោះ;
- អារម្មណ៍នៃការធ្ងន់នៅក្នុងសរីរាង្គរំលាយអាហារ;
- ហើមពោះ។
សំខាន់! អនុញ្ញាតឱ្យយើងរំលឹកអ្នកម្តងទៀតថានីតិវិធីអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេសដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ប៉ុណ្ណោះ; ក្នុងស្ថានភាពខ្លះវាល្អប្រសើរជាងក្នុងការផ្តល់នូវចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះវិធីសាស្ត្រទំនើបនិងថ្លៃជាងព្រោះកាំរស្មីអ៊ិចជាមួយនឹងបារីយ៉ូមនឹងមិនមានព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដែលមានសមត្ថកិច្ច។ .
ការទប់ស្កាត់
ការ irradiation មិនមែនជាហេតុផលតែមួយគត់សម្រាប់ការបដិសេធមិនទទួលការពិនិត្យ, ចាប់តាំងពីមាន contraindications ផងដែរ, វត្តមាននៃការដែលមិនគួរឆ្លងកាត់នីតិវិធីនៅក្នុងកាលៈទេសៈណាមួយឡើយ។
ដើម្បីទទួលបានរូបភាពដែលមានព័ត៌មានបន្ថែមទៀត ចាំបាច់ត្រូវរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់នីតិវិធី។
យើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពដូចខាងក្រោមៈ
- មានផ្ទៃពោះ;
- ឆ្លងកាត់ការធ្វើកោសល្យវិច័យ;
- អាយុវ័យក្មេង;
- ការបំបៅដោះកូន។
នៅពេលប្រើភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ contraindications ខាងក្រោមត្រូវតែយកមកពិចារណា៖
- ការមិនអត់ឱនបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុផ្ទុយ;
- ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ជំងឺខ្សោយតម្រងនោម ខ្សោយថ្លើម ជំងឺខ្សោយបេះដូង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺជាច្រើនទៀត។
ការរៀបចំសម្រាប់ការប្រឡង
ដើម្បីទទួលបានរូបភាពដែលមានគុណភាពខ្ពស់ ការរៀបចំដោយប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់ការប្រឡងគឺចាំបាច់។ អនុញ្ញាតឱ្យយើងនិយាយភ្លាមៗថាវាអនុវត្តចំពោះតែករណីទាំងនោះនៅពេលដែលយើងមានន័យថាការថតកាំរស្មីជាមួយបារីយ៉ូមចាប់តាំងពីការពិនិត្យស្ទង់មតិត្រូវបានធ្វើឡើងជាញឹកញាប់បំផុតដោយឯកឯង។
នៅពេលអនុវត្តនីតិវិធីផ្ទុយ អ្នកមិនត្រូវបរិភោគអាហារ 12 ម៉ោងមុនពេលពិនិត្យ ហើយ 3 ថ្ងៃមុនអ្នកត្រូវបញ្ឈប់ការបរិភោគអាហារដែលរួមចំណែកដល់ការបង្កើតឧស្ម័នដូចជា៖ បន្លែ ផ្លែឈើ អាហារ បង្អែម នំបុ័ងខ្មៅ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការសម្អាតពោះវៀនដែលត្រូវបានធ្វើដោយថ្នាំបញ្ចុះលាមកពិសេសដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលល្ងាចមុនពេលការពិនិត្យនិងពីរម៉ោងមុនពេលវាចាប់ផ្តើម។
ទោះបីជាមានការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មក៏ដោយ ការពិនិត្យបែបនេះគឺចាំបាច់ ព្រោះវាផ្តល់ព័ត៌មាន ហើយការប្រព្រឹត្តដោយខ្លួនឯងមិនបង្កឱ្យមានការលំបាកអ្វីឡើយ។