ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺធម្មតា។ ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត scintigraphy

នៅក្នុងគំនិតរបស់មនុស្សជាច្រើន ការសិក្សាវិទ្យុសកម្មត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងផលវិបាកអវិជ្ជមាន។

អ្នកអាចឮសេចក្តីថ្លែងការណ៍ថាបន្ទាប់ពី scintigraphy ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃទាំងអស់កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ហើយសុខភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនយ៉ាងខ្លាំង។ ជួនកាលមនុស្សសួរថាតើសក់របស់ពួកគេនឹងជ្រុះបន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឬប្រសិនបើមហារីកនឹងវិវត្ត។ រឿងរ៉ាវ និងការភ័យខ្លាចទាំងអស់នោះ ត្រូវបានកំណត់ដោយភាពល្ងង់ខ្លៅ និងការចាប់អារម្មណ៍ហួសហេតុ

បរិមាណអ៊ីសូតូបដែលចូលទៅក្នុងខ្លួននៅពេលដែល scintigraphy គឺចាំបាច់គឺមានសុវត្ថិភាពទាំងស្រុងសម្រាប់មនុស្ស។ ជាការពិតណាស់មិនមានច្រើនទេដែលអ្នកជំនាញខាង endocrinologist បញ្ជូនអ្នកជំងឺ "ក្នុងករណី" ឬប្រចាំសប្តាហ៍។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើយើងយកទៅក្នុងគណនីថាជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមួយចំនួនត្រូវបានបែងចែកខុសគ្នាតែបន្ទាប់ពី scintigraphy ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងករណីបែបនេះគឺជាការចាំបាច់ដោយផ្ទាល់។

វិធីសាស្រ្តពិនិត្យជាលិកា - ស្កែនទីរ៉ូអ៊ីត - ត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងសរីរាង្គ វិទ្យុសកម្មអ៊ីសូតូបត្រូវបានប្រើដើម្បីអនុវត្តវា។ បច្ចេកវិទ្យាជួយកំណត់ថាតើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។

វិធីសាស្ត្រ scintigraphy ត្រូវបានគេស្គាល់ជាយូរមកហើយ ហើយតែងតែទទួលបានការឆ្លើយតបជាវិជ្ជមានពីអ្នកជំងឺ និងវេជ្ជបណ្ឌិត៖ ដោយមានជំនួយពីអ៊ីសូតូប ទីតាំងនៃក្រពេញត្រូវបានកំណត់យ៉ាងងាយស្រួល ក៏ដូចជាស្ថានភាពនៃជាលិការបស់វា និងវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរប្រសព្វ។ .

ដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធី វិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូត 131 និង 123 ក៏ដូចជាវិទ្យុសកម្មអ៊ីសូតូប តិចនិក ៩៩ ត្រូវបានប្រើប្រាស់។ សារធាតុនេះមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់សុខភាព ប៉ុន្តែប្រសិនបើមាន contraindications វាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព។

តើបច្ចេកវិទ្យាដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

វិធីសាស្ត្រ scintigraphy ត្រូវបានប្រើដោយសារតែសមត្ថភាពរបស់ក្រពេញក្នុងការចាប់យក និងរក្សាម៉ូលេគុលអ៊ីយ៉ូត ទោះបីជាវាមានវិទ្យុសកម្មក៏ដោយ។ ធាតុដានត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ការផលិតអរម៉ូនដែលមិនមានដំណើរការធម្មតានៃរាងកាយគឺមិនអាចទៅរួចទេ។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតប្រើអ៊ីយ៉ូត 100 ដងច្រើនជាងរាងកាយមនុស្ស។

Technetium មានលក្ខណៈសម្បត្តិស្រដៀងនឹងអ៊ីយ៉ូត ប៉ុន្តែវាត្រូវបានលុបចេញពីរាងកាយលឿនជាងអ៊ីយ៉ូតរាប់សិបដង ហើយវាក៏មិនត្រូវបានប្រើដោយកោសិកានៃសរីរាង្គ និងជាលិកាសម្រាប់ដំណើរការណាមួយឡើយ។

នៅពេលដែលសារធាតុវិទ្យុសកម្មអ៊ីសូតូបត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរាងកាយ ក្រពេញស្រូបយកពួកវាយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយចែកចាយវានៅទូទាំងជាលិកាទាំងអស់នៃសរីរាង្គ។ បន្ទាប់ពីនេះ ពួកគេចាប់ផ្តើមដំណើរការស្កេននៅក្នុងកាមេរ៉ាហ្គាម៉ា ដែលបង្ហាញក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត "ប្រឡាក់" ជាមួយអ៊ីសូតូបនៅក្នុងរបៀបវីដេអូនៅលើម៉ូនីទ័រកុំព្យូទ័រ។

រូបភាពលទ្ធផលបង្ហាញពីកន្លែងដែលអ៊ីសូតូបវិទ្យុសកម្មត្រូវបានប្រមូលក្នុងបរិមាណច្រើន (តំបន់ក្តៅ) និងកន្លែងដែលតិចបំផុត (តំបន់ត្រជាក់)។

ប្រភេទនៃ scintigraphy

ដើម្បីកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ បច្ចេកទេស scintigraphy ជាច្រើនត្រូវបានប្រើ៖

• tomographic - ការប្រើ tomograph បញ្ចេញរូបថតតែមួយ ទិន្នន័យដែលជួយបង្កើតគំរូបីវិមាត្រនៃតំបន់។
• ឋិតិវន្ត - នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តប្រហែល 40-60 នាទីបន្ទាប់ពីការបញ្ចូលអ៊ីសូតូបវិទ្យុសកម្មដែលបង្ហាញនៅលើអេក្រង់ក្នុងទម្រង់ជាស៊េរីនៃរូបភាពដែលបង្ហាញពីការប្រមូលផ្តុំសារធាតុ។
• ថាមវន្ត - អនុវត្តលើសពី 1-3 ម៉ោង ទិន្នន័យដែលទទួលបានគឺលម្អិត និងផ្តល់នូវរូបភាពពេញលេញនៃការចែកចាយអ៊ីសូតូបវិទ្យុសកម្មនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
• Planar - ដំណើរការបង្កើតរូបភាពនៃការព្យាករកាត់កែងនៃសរីរាង្គ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

មានការចង្អុលបង្ហាញ និង contraindications មួយចំនួនសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដោយប្រើ scintigraphy ។ ការពិនិត្យដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើរោគសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀត:

• ទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវនៃក្រពេញ;
• វត្តមាននៃថ្នាំងក្តៅនិងត្រជាក់ (មិនដំណើរការនិងមិនដំណើរការ);
• រោគសាស្ត្រពីកំណើតនៃការអភិវឌ្ឍឬរចនាសម្ព័ន្ធ;
• thyrotoxicosis (ការផលិតអរម៉ូនកើនឡើង) ។

អាថ៌កំបាំងដ៏អស្ចារ្យបំផុតគឺ thyrotoxicosis ចាប់តាំងពីការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញអរម៉ូនអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺមួយចំនួន។

ជារឿយៗវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន thyrotoxic thyroid adenoma, pituitary adenoma, ។ ប៉ុន្តែ hyperfunction ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរនៅក្នុង VSD, autoimmune ophthalmopathy ។

ការទប់ស្កាត់

Scintigraphy មិនអាចត្រូវបានអនុវត្តបានទេប្រសិនបើមានការមិនអត់ឱនចំពោះសារធាតុដែលបានចាក់។ contraindications ដែលទាក់ទងរួមមានការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរព្រោះវាមានរយៈពេលយូរ។ ក្រោយ​ពី​ធ្វើ​ការ​រួច គ្រូពេទ្យ​ណែនាំ​កុំ​ឱ្យ​មាន​ទំនាក់ទំនង​ជាមួយ​កុមារ និង​ស្ត្រី​មាន​ផ្ទៃពោះ ដោយសារ​តែ​មាន​សារធាតុ​វិទ្យុសកម្ម​ក្នុង​ខ្លួន។

ការរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

នីតិវិធី scintigraphy គឺសាមញ្ញ ប៉ុន្តែតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់ការប្រឡង។ ការរៀបចំចាប់ផ្តើមជាច្រើនខែជាមុន៖

• 90 ថ្ងៃមុនពេលពិនិត្យ - បញ្ឈប់ការធ្វើ MRI, urography និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌;
• 30 ថ្ងៃជាមុន - អាហារដែលមានកំហាប់អ៊ីយ៉ូតខ្ពស់ (ត្រីសមុទ្របង្គាសារ៉ាយ) ត្រូវបានយកចេញពីរបបអាហារ។
• 3-6 ខែជាមុន វាចាំបាច់ក្នុងការឈប់ប្រើថ្នាំ "Cordarone" ឬ "Amiodarone" ។
• 30-60 ថ្ងៃមុនពេលពិនិត្យ, ឈប់ប្រើថ្នាំដែលមានអ៊ីយ៉ូត, ក៏ដូចជាអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត (3 សប្តាហ៍);
• 7 ថ្ងៃមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ជៀសវាងការប្រើថ្នាំ nitrates, ថ្នាំអាស្ពីរីន, ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច, Mercazolil និង propylthiouracil ។

លើសពីនេះទៀត អ្នកជំងឺប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីថ្នាំដែលមិនមាននៅក្នុងបញ្ជីនេះ ប៉ុន្តែគាត់យកថ្នាំទាំងនោះ។ មុនពេលនីតិវិធីខ្លួនវាមិនចាំបាច់មិនរាប់បញ្ចូលអាហារពេលព្រឹកនិងទឹកផឹកទេ។

វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើដំណោះស្រាយជាតិអាល់កុលនៃអ៊ីយ៉ូតសម្រាប់នីតិវិធីណាមួយ។ បន្ទាប់ពី scintigraphy គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យផឹកទឹកបន្ថែមទៀតដើម្បីកម្ចាត់សារធាតុយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

អនុវត្តនីតិវិធី

នាយកដ្ឋានពិសេសត្រូវបានបំពាក់សម្រាប់ scintigraphy ។ វាចាំបាច់ក្នុងការមកដល់គ្លីនិចជាមុនដើម្បីឱ្យគិលានុបដ្ឋាយិកាឬបុគ្គលិកផ្សេងទៀតអាចបំពេញឯកសារចាំបាច់។ ជំហានបន្ទាប់មានដូចខាងក្រោម៖

1. បំពង់បូមត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃគូបរបស់អ្នកជំងឺ ហើយបន្ទាប់មកវិទ្យុសកម្មអ៊ីសូតូបត្រូវបានចាក់បញ្ចូល។
2. នីតិវិធីចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេល 5-10 នាទីជាមធ្យម។ នៅពេលនេះ អ្នកជំងឺដេកស្ងៀម ដកដង្ហើមយ៉ាងស្ងប់ស្ងាត់ រាក់ៗ ដើម្បីឱ្យរូបភាពច្បាស់ និងអាចទុកចិត្តបាន។
3. ជួនកាលមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ អ្នកជំងឺផឹកទឹកស្អាតដើម្បីបង្កើនបរិមាណឈាម និងពង្រីកគ្រែសរសៃឈាម។
4. បន្ទាប់មកពួកគេចាប់ផ្តើមវិភាគរូបភាពលទ្ធផល។ ជួនកាលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យម្តងហើយម្តងទៀតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់ពី 3-6 ម៉ោង។
5. ក្នុងករណីកម្រ ការធ្វើកោសល្យវិច័យឡើងវិញគឺត្រូវបានទាមទារបន្ទាប់ពី 24 ម៉ោងដើម្បីវាយតម្លៃដំណើរការនៃការដកអ៊ីសូតូបចេញ។

ប្រសិនបើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានធ្វើបានត្រឹមត្រូវ ហើយតម្រូវការរៀបចំត្រូវបានបំពេញ នោះផលរំខានគឺកម្រមានណាស់។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃនីតិវិធី

ក្រោយពេលពិនិត្យរួច អ្នកជំងឺត្រូវបញ្ជូនទៅផ្ទះភ្លាមៗ រួមជាមួយនឹងរូបភាពលទ្ធផល។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការមកដល់ មនុស្សម្នាក់ត្រូវងូតទឹកដើម្បីកាត់បន្ថយឥទ្ធិពលនៃវិទ្យុសកម្មអ៊ីសូតូប ត្រូវប្រាកដថាលាងសក់ជាមួយសាប៊ូកក់សក់ ហើយផ្ញើអ្វីៗទាំងអស់ទៅបោកគក់។

សមា្ភារៈជំនួយ - tampons, បង់រុំនិង plasters - ត្រូវបានបោះចូលទៅក្នុងធុងពិសេសមួយនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ, មាតិកាដែលត្រូវបានបោះចោល។

ក្រោយ​ពី​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ អ្នក​ជំងឺ​មិន​អាច​បញ្ចេញ​កាំរស្មី​ទៅ​អ្នក​ដទៃ​បាន​ទេ។ប៉ុន្តែដើម្បីការពារកុំឱ្យឆ្លងមេរោគឡើងវិញពីអ្នកផ្ទាល់ វាត្រូវបានណែនាំអោយតាមដានអនាម័យដៃ ដោយលាងសម្អាតពួកគេឱ្យបានហ្មត់ចត់ បន្ទាប់ពីការទៅបង្គន់ម្តងៗ។ នៅក្នុងករណីដាច់ស្រយាល ផលប៉ះពាល់នៃ scintigraphy កើតឡើង៖

• ចង្អោរឬក្អួតញឹកញាប់;
• អាឡែស៊ី;
• ថយចុះឬបង្កើនសម្ពាធ;
• នោមញឹកញាប់។

គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមបកស្រាយលទ្ធផលប៉ុន្តែនៅដំណាក់កាលវិនិច្ឆ័យរួចហើយ អ្នកឯកទេសអាចផ្តល់ការពិពណ៌នាអំពីរូបភាពមួយចំនួន។

លទ្ធផលស្ទង់មតិ

នៅពេលពិនិត្យក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ថ្នាំងដែលក្លាយជាសូចនាករសម្រាប់កោសល្យវិច័យ ជាធម្មតាត្រូវបានពិនិត្យ។

រូបភាពជួយកំណត់៖

• ថ្នាំងត្រជាក់ដែលមិនស្រូបយកអ៊ីសូតូប - កើតឡើងជាមួយនឹងពកកនិងដុំសាច់;
• ថ្នាំងក្តៅដែលស្រូបយកសារធាតុចាក់យ៉ាងសកម្មលេចឡើងក្នុងជំងឺដែលទាក់ទងនឹងដំណើរការនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដូចជា ពកកពុល ឬ adenoma ។

ប្រសិនបើក្រពេញស្រូបយកសមាសធាតុដែលបានចាក់មិនបានល្អ នោះមានការសង្ស័យថាមានការថយចុះនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ហើយប្រសិនបើខ្លាំងនោះ មានការសង្ស័យថា ពកកពុលដែលសាយភាយ។

Scintigraphy គឺជាវិធីដែលអាចទុកចិត្តបាន សុវត្ថិភាព និងរហ័សក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ការរៀបចំត្រឹមត្រូវនិងការពិចារណានៃ contraindications ការពារការកើតឡើងនៃផលប៉ះពាល់។

ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine គឺជារឿងធម្មតាណាស់នៅក្នុងជីវិតរបស់មនុស្សជាច្រើន, នេះមិនអាស្រ័យលើភេទឬអាយុរបស់មនុស្សនោះទេ។ សរីរាង្គនេះមានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះបរិស្ថាន និងការថយចុះនៃភាពស៊ាំ។

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត អ្នកជំនាញណែនាំប្រភេទការពិនិត្យជាច្រើនប្រភេទ - ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន និងការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព និងទំនើបជាងមុន។

តើអ្វីជា scintigraphy?

អ្នកជំងឺ​ភាគច្រើន​សួរ​គ្រូពេទ្យ​នូវ​សំណួរ​ថា តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ក្រពេញ​ទីរ៉ូអ៊ីត? Scintigraphy គឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដំណើរការ និងរចនាសម្ព័ន្ធនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដោយការចាក់ដំណោះស្រាយកម្រិតពណ៌ទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ មានជម្រើសមួយផ្សេងទៀត - លេបកន្សោមជាមួយវិទ្យុសកម្មរបស់វា។ អ្នកឯកទេសតាមដាននាងពេញមួយកំឡុងពេលទាំងមូលដោយវិភាគការពិតទាំងអស់ដែលទទួលបាន។ ការធ្វើតេស្តនេះមិនត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់មនុស្សគ្រប់រូបនោះទេ។ មានសូចនាករជាក់លាក់សម្រាប់ការពិនិត្យ scintigraphic:

• ទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវនៃក្រពេញ;
• ទម្រង់ជាច្រើននៃប្រភេទ nodular - មានច្រើនជាង 6 នៃពួកវានៅក្នុង lobes ទាំងពីរ;
• thyrotoxicosis ក៏ដូចជាការសិក្សាឌីផេរ៉ង់ស្យែលរបស់វា;
• ស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។

សម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញផ្សេងទៀត ប្រភេទនៃការពិនិត្យផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានប្រើ។

ការរៀបចំសម្រាប់ការប្រឡង

សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ វាចាំបាច់ក្នុងការចាត់ចែងឱសថវិទ្យុសកម្ម។ នេះត្រូវបានធ្វើជាច្រើនម៉ោងមុនពេលកម្រិតជាក់លាក់នៃការប្រមូលផ្តុំរបស់វា។ ដើម្បីឱ្យការសិក្សាមានប្រសិទ្ធភាព វាជាការចាំបាច់ក្នុងការឈប់ប្រើថ្នាំរយៈពេលប្រហែល 30 ថ្ងៃ ដោយលេបតែថ្នាំដែលចាំបាច់សម្រាប់ជីវិតប៉ុណ្ណោះ។ មិនគួរមានការថតឆ្លុះម៉ាញេទិក ការពិនិត្យ angiographic ឬកាំរស្មីអ៊ិចសម្រាប់រយៈពេល 3 ខែ។

ភ្លាមៗមុនពេលដំណើរការ (ជាធម្មតាវាកើតឡើងនៅពេលព្រឹក) អ្នកត្រូវសម្អាតប្លោកនោមរបស់អ្នក ហើយបដិសេធមិនបរិភោគ។

ការប្រឆាំងនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ radionuclide៖

• ក្នុងរយៈពេល 2 សប្តាហ៍មុនកាលបរិច្ឆេទនៃការពិនិត្យ អ្នកមិនគួរធ្វើការស្កែន tomography គណនាទេ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរកឃើញដុំសាច់មហារីកនៅដំណាក់កាលដំបូង ប្រសិនបើជាការពិតណាស់មាន។
• រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅដោះ។

មានថ្នាំចំនួនបីដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។

វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវ

ការស្រាវជ្រាវ Scintigraphic គឺផ្អែកលើការបញ្ចូលសារធាតុវិទ្យុសកម្មទៅក្នុងសរីរាង្គដែលមានជំងឺនៃរាងកាយមនុស្ស។ ពួកវាត្រូវបានចែកចាយស្មើៗគ្នានៅទូទាំងរាងកាយប៉ុន្តែនេះអាស្រ័យលើសមាសភាពរបស់ពួកគេនិងវិទ្យុសកម្មដែលបានបញ្ចេញ។ ដោយប្រើវិទ្យុសកម្មនេះអ្នកអាចមើលរចនាសម្ព័ន្ធនិងដំណើរការនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។

អ៊ីយ៉ូត និង technetium ត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ពួកវាកកកុញនៅក្នុងជាលិកា។ ឱសថវិទ្យុសកម្មមានបីប្រភេទ៖

• អ៊ីយ៉ូត 123 គឺជាប្រភេទផ្សេងគ្នានៃអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម។ វាត្រូវបានគេប្រើកម្រណាស់ព្រោះវាថ្លៃណាស់។ ចាក់តាមសរសៃឈាម;
• អ៊ីយ៉ូត ១៣១ - ថ្នាំនេះត្រូវបានលេបដោយផ្ទាល់មាត់;
• technetium 99 - ករណីនេះមិនផ្តល់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់អ៊ីយ៉ូតសម្រាប់ការពិនិត្យក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទេ។ វា​ត្រូវ​បាន​ចាក់​តាម​សរសៃ​ឈាម ហើយ​ត្រូវ​បាន​គេ​លុប​ចេញ​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស​ពី​រាងកាយ​មនុស្ស បើ​ប្រៀប​ធៀប​នឹង​អ៊ីយ៉ូត​វិទ្យុសកម្ម។ ដូច្នេះ​ថ្នាំ​នេះ​មាន​ហានិភ័យ​តិច​ជាង។ អាចរកបានសម្រាប់ការទិញជាលទ្ធផលវាត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់ជាងអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, តំបន់ 3 ប្រភេទត្រូវបានសម្គាល់; ពួកគេបង្ហាញពីស្ថានភាពផ្សេងគ្នានៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត:

• ចំណុចក្តៅគឺជាតំបន់ដែលមានចំនួនដ៏ច្រើននៃដានវិទ្យុសកម្មប្រមូលផ្តុំ ហើយដូច្នេះបញ្ចេញវិទ្យុសកម្មយ៉ាងច្រើន។ កន្លែងដែលទាក់ទងនឹងការផលិតអរម៉ូនខ្ពស់;
• តំបន់ត្រជាក់ - នៅក្នុងតំបន់ទាំងនេះស្ទើរតែគ្មានដានវិទ្យុសកម្មទេ។ ពួកគេគ្មានគោលបំណងនៅទីនោះទេ។
• តំបន់ក្តៅ - បន្ទប់ទាំងនេះផ្ទុកនូវសារធាតុវិទ្យុសកម្មធម្មជាតិ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលកម្រិតនៃប្រសិទ្ធភាពនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺធម្មតា។

អនុវត្តការពិនិត្យ និងវិធីដកអ៊ីសូតូបចេញ

បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺយកអ៊ីសូតូបវិទ្យុសកម្មនៅពេលព្រឹក គាត់អាចធ្វើសកម្មភាពធម្មតាបន្ថែមទៀត។ ការប្រមូលផ្តុំនៃឱសថវិទ្យុសកម្មត្រូវបានត្រួតពិនិត្យមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងរបស់វា។ ការសិក្សានេះគួរតែមានរយៈពេលមិនលើសពី 30 នាទី។

វាទំនើបជាងក្នុងការប្រើការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមរបស់ technetium-99 ។ ការប្រមូលផ្តុំថ្នាំនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 30 នាទី។ បន្ទាប់ពីនេះវាអាចទៅរួចរួចហើយដើម្បីកំណត់កំហាប់នៃសារធាតុនៅក្នុងជាលិកា។ ប្រភេទនៃ scintigraphy នេះអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃដែលអ្នកជំងឺមកជួប។

ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តទំនើបនេះ មនុស្សម្នាក់អាចចំណាយពេលយ៉ាងតិចនៅក្នុងកន្លែងព្យាបាល និងជៀសវាងផលប៉ះពាល់ណាមួយពីដំណើរការនេះ។ អ៊ីយ៉ូតដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចបណ្តាលឱ្យមានអាឡែស៊ីនៅក្នុងអ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើយើងពិចារណា technetium ការប្រើប្រាស់របស់វាមិនតែងតែបង្កឱ្យមានការរលាកនោះទេ។ នេះ​ជា​ហេតុផល​តែ​មួយ​គត់​ដែល​ការ​ធ្វើ​កោសល្យវិច័យ​ជាមួយ​អ៊ីសូតូប​នេះ​មាន​ប្រជាប្រិយ​ភាព​ជាង​អ៊ីយ៉ូត។

លទ្ធផល​ស្គ្រីន​ទី​ក្រាម​

លទ្ធផល​នៃ​ការ​ស្កែន​ទីរ៉ូអ៊ីត​នឹង​ត្រូវ​ដឹង​ភ្លាមៗ​បន្ទាប់​ពី​មើល​ក្នុង​កាមេរ៉ា​ហ្គាម៉ា។ អ្នកឯកទេសបានស្គាល់លទ្ធផលនៃការវិភាគរោគវិទ្យុសកម្ម។ ដើម្បី​យល់​ថា​តើ​លទ្ធផល​គឺ​មាន​គុណភាព​ខ្ពស់​ឬ​អត់​នោះ វា​ជា​ការ​ចាំបាច់​ក្នុង​ការ​យល់​ពី​សញ្ញា​សម្គាល់​នៃ​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​នៃ​គម្លាត​ដូច​ជា៖

• ចំណុចត្រជាក់ - ពួកគេបង្ហាញពីកំហាប់ទាបនៃអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មឬ technetium ។ តំបន់ទាំងនេះឆ្លុះបញ្ចាំងពីការប្រមូលផ្តុំនៃជាលិកា hypofunctional ។ កើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺមហារីកឬដុំពក;
• ចំណុចក្តៅគឺជាតំបន់នៃការប្រមូលផ្តុំខ្ពស់នៃសារធាតុ radionuclide ។ នៅក្នុងរូបភាពពណ៌ ចំណុចជាធម្មតាត្រូវបានបន្លិចជាពណ៌ក្រហម លឿង ឬទឹកក្រូច ប៉ុន្តែនេះអាស្រ័យលើឧបករណ៍។ តំបន់នៃការប្រមូលផ្តុំច្រើនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុង thyrotoxicosis ឬដុំសាច់សាហាវនៃកោសិកាដែលផលិតអរម៉ូន។

ការពិនិត្យនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតាដើម្បីវាយតម្លៃការអនុវត្តនៃការបង្កើត nodal ។ ពួកគេអាចផលិតអរម៉ូនក្នុងបរិមាណច្រើន។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ចង់ពិនិត្យមើលស្ថានភាពអ័រម៉ូនរបស់គាត់នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនោះ គ្រូពេទ្យនឹងហាមឃាត់យ៉ាងសាមញ្ញនូវវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យដោយប្រើ scintigraphy ព្រោះវាមានច្រើនទៀតដែលមានសុវត្ថិភាពជាង។

ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល

ការពិនិត្យក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនមានគ្រោះថ្នាក់ និងមិនមានផលប៉ះពាល់។ ប៉ុន្តែ​ឱសថ​វិទ្យុសកម្ម​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ទាំង​អ្នកជំងឺ​និង​មនុស្ស​ចម្លែក។ វិទ្យុសកម្មលើកកម្ពស់ការផ្លាស់ប្តូរ DNA ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចមានឥទ្ធិពល teratogenic លើកូនដែលមិនទាន់កើតនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

ជាលទ្ធផល អ្នកគ្រប់គ្នាគួរតែដឹងពីការប្រុងប្រយ័ត្នខាងក្រោម នៅពេលឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនេះ៖

• ស្ត្រីដែលនៅតែចង់សម្រាលកូនគួរតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ 20 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការមករដូវរបស់ពួកគេ;
• ប្រសិនបើកុមារត្រូវទទួលការពិនិត្យ នោះថ្នាំវិទ្យុសកម្មគួរតែត្រូវនឹងទម្ងន់របស់ទារក។
• ប្រសិនបើការពិនិត្យចាំបាច់សម្រាប់ស្ត្រីដែលកំពុងបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ នោះចាំបាច់ត្រូវជ្រើសរើស៖ ពន្យារពេលការពិនិត្យ ឬបញ្ឈប់ការបំបៅដោះ។
• បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ការទាក់ទងជាមួយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងកុមារជាបណ្តោះអាសន្ន។

ការប្រុងប្រយ័ត្នមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

មុនពេលពិនិត្យ អ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំដែលអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃ scintigraphy នោះទេ។ ពោលគឺ៖

• ថ្នាំដែលមានជាតិអ៊ីយ៉ូត៖ ថ្នាំដុសធ្មេញ អំបិល ក្រែមប្រឆាំងនឹង cellulite ។ អ៊ីយ៉ូតនៅក្នុងផលិតផលអាចប្រកួតប្រជែងជាមួយថ្នាំវិទ្យុសកម្ម។ អ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំដែលមានជាតិអ៊ីយ៉ូត 9 ខែមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
• ថ្នាំ antithyroid - ពួកគេការពារឱសថវិទ្យុសកម្មពីការចែកចាយយ៉ាងត្រឹមត្រូវនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ឈប់ប្រើវាប្រហែលមួយសប្តាហ៍មុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ;
• អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត - ពួកគេអាចទប់ស្កាត់ការស្រូបយកអ៊ីយ៉ូតនិងរួមចំណែកដល់ការចែកចាយមិនត្រឹមត្រូវនៃឱសថវិទ្យុសកម្ម។ វាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំអរម៉ូន 20 ថ្ងៃមុន;
• amiodarone មានផ្ទុកអ៊ីយ៉ូត - វាក៏គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ប្រាំមួយខែមុនពេលសិក្សា;
• ប៉ូតាស្យូម perchlorate មិនគួរត្រូវបានគេយកមួយថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្តទេ។

ទោះបីជាមានព័ត៌មានត្រឹមត្រូវ និងភាពសាមញ្ញនៃការសិក្សានេះក៏ដោយ ក៏ scintigraphy ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺបានឆ្លងកាត់ការពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់ទៀត។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

• ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
• ការសិក្សាអំពីទម្រង់អ័រម៉ូន;
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យសរីរាង្គគោលដៅ។

ទាំងអស់នេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃជំងឺមុខងារឬជំងឺណាមួយ។

ដោយមានជំនួយពី scintigraphy ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអាចត្រូវបានធ្វើឡើង ហើយនឹងមិនមានការជជែកវែកញែកលើបញ្ហានេះទេ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរហើយតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ ប្រសិនបើអ្នកអនុលោមតាមតម្រូវការទាំងអស់ លទ្ធផលនឹងមានមួយរយភាគរយ។

ការសិក្សាអំពីក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ឬការសិក្សា radionuclide គឺជាជម្រើសកម្រិតខ្ពស់បំផុតមួយសម្រាប់កំណត់ដំណើរការនៃក្រពេញទាំងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត។

សូមអរគុណដល់ការស្កែនទីរ៉ូអ៊ីត វាអាចរកឃើញទាន់ពេលវេលានូវបញ្ហារោគសាស្ត្រ ពោលគឺ foci នៃការរលាក និងការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាម។

បច្ចេកទេសដូចជាការស្កែនទីរ៉ូអ៊ីតគឺជាការអភិវឌ្ឍន៍ដ៏យូរអង្វែងមួយ ប៉ុន្តែបានគ្រប់គ្រងរួចហើយដើម្បីឈានទៅមុខក្នុងឱសថជាក់ស្តែងដែលជាផ្នែកមួយដែលគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុត។

មូលដ្ឋាននៃបច្ចេកទេសវេជ្ជសាស្រ្តដូចជាការស្រាវជ្រាវ scintigraphic គឺជាសមត្ថភាពពង្រីកនៃសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធ endocrine (ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) ដើម្បីប្រមូលផ្តុំ និងដំណើរការសមាសធាតុអ៊ីយ៉ូត រួមទាំងសារធាតុវិទ្យុសកម្មផងដែរ។

សម្រាប់​ជា​ឯកសារយោង!

ដោយសារតែសមត្ថភាពនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនេះ វាអាចប្រមូលផ្តុំអ៊ីយ៉ូត និងសមាសធាតុរបស់វា ក៏ដូចជាផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។

បន្ទាប់ពីថ្នាំវិទ្យុសកម្ម (RP) ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួន សរីរាង្គ endocrine ត្រូវបានស្កេនក្នុងកាមេរ៉ាហ្គាម៉ា។

ដោយប្រើឧបករណ៍ឯកទេស គំរូបីវិមាត្រនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលមានភាពត្រឹមត្រូវគណិតវិទ្យាខ្ពស់ត្រូវបានចងក្រងនៅលើម៉ូនីទ័រកុំព្យូទ័រ (scintigram បង្ហាញពីការប្រមូលផ្តុំសរីរវិទ្យានៃឱសថវិទ្យុសកម្ម)។

សម្រាប់​ជា​ឯកសារយោង!

នៅក្នុងដំណើរការនៃការស្កេនជាលិកាក្រពេញ, ប្រភេទនៃជំងឺផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានរកឃើញ។

ជាលិកាឆ្អឹងអាចបង្ហាញពីទំនោរក្នុងការកកកុញថ្នាំវិទ្យុសកម្ម ដែលច្រើនតែកើតមានជាមួយនឹងជំងឺសាយភាយ។

ដោយពិនិត្យមើលលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីអ្វីដែលម៉ាស៊ីនស្កេន ឬកាមេរ៉ាហ្គាម៉ាសម្រាប់អនុវត្តនីតិវិធីស្រាវជ្រាវ គេអាចដាក់ឈ្មោះសមាសធាតុសំខាន់ៗនៃឧបករណ៍ស្កែនបាន៖

• collimators (ផ្នែកនៃម៉ាស៊ីនស្កេនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការដឹកនាំកាំរស្មីγ);
• បំពង់ photomultipier;
• ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា;
• គ្រីស្តាល់ scintillation;
• កុំព្យូទ័រ (ដើម្បីកត់ត្រាអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃឱសថជាមួយនឹងអ៊ីសូតូបវិទ្យុសកម្មនៅក្នុងតំបន់ដែលត្រូវការ) ។

ការស្កែនទីរ៉ូអ៊ីតវាយតម្លៃដោយផ្ទាល់នូវលក្ខណៈវិទ្យុសកម្មនៃអ៊ីសូតូបវិទ្យុ ដោយហេតុនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឯកទេសបញ្ជាក់ពីភាពច្បាស់លាស់ដូចខាងក្រោមៈ

• ទីតាំងពិតប្រាកដនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
• និងការអនុវត្ត;
• ការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃ foci ផ្សេងៗនៃការរលាក;
• ការកំណត់នៃបាតុភូតបំផ្លិចបំផ្លាញ។

នៅក្នុងករណីនៃការពិនិត្យមើល neoplasm សាហាវ បច្ចេកទេសអនុញ្ញាតឱ្យយើងបញ្ជាក់បន្ថែមអំពីបញ្ហានៃវត្តមានរបស់ metastases ដែលជាកត្តាសំខាន់នៅក្នុងប្រភេទនៃដុំសាច់ oncological ។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការស្រាវជ្រាវវិទ្យុសកម្មអ៊ីសូតូបនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ក្នុងករណីភាគច្រើនសារធាតុខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់៖

• Technetium 99;
• អ៊ីយ៉ូត 123;

បច្ចេកទេសនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាគ្មានគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារវិទ្យុសកម្មនៃថ្នាំដែលប្រើក្នុងដំណើរការស្រាវជ្រាវនោះ មាន contraindications មួយចំនួនសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។

ការស្កែនវិទ្យុសកម្មអ៊ីសូតូបនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូតក្រៅពីអ៊ីយ៉ូត។ ឧទាហរណ៍ Technetium មិនត្រូវបានប្រើដោយក្រពេញជាសារធាតុចាំបាច់ក្នុងដំណើរការផលិតអរម៉ូននោះទេ។ ដូច្នោះហើយរាងកាយយកវាចេញលឿនជាងមុន។

គួរកត់សំគាល់ថា ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់រាល់ការពិនិត្យនោះទេ មានកត្តាមួយចំនួនដែលជាមូលដ្ឋានសម្រាប់វេជ្ជបញ្ជាបែបនេះ។

ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications សម្រាប់ scintigraphy

ដោយមិនគិតពីខ្លឹមសារព័ត៌មានទូលំទូលាយនៃវិធីសាស្រ្តដែលបានបង្ហាញនោះ វានៅតែជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនៃការស្រាវជ្រាវជំនួយ។

ហេតុផលចម្បងសម្រាប់ការចេញវេជ្ជបញ្ជាការស្កេនអ៊ីសូតូបវិទ្យុសកម្មគឺការសង្ស័យនៃបញ្ហាមុខងារនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ការពិនិត្យ scintigraphic អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

• ទីតាំង retrosternal នៃ lobes;
• តម្រូវការសម្រាប់ការមើលឃើញពេញលេញ;
• ការសង្ស័យនៃជំងឺមហារីក;
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្នាំងនៃសកម្មភាពកាត់បន្ថយនិងលើស;
• ការកំណត់អត្តសញ្ញាណភាគហ៊ុនបន្ថែម;
• ការបំពាន;
• ភាពខុសគ្នានៃ thyrotoxicosis ។

ការចង្អុលបង្ហាញផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាទាក់ទង។ តាមនោះ ធ្វើការស្រាវជ្រាវ ចាត់តាំងតាមតម្រូវការ។

ដូចជាការសិក្សាដែលមានមូលដ្ឋានលើផ្នែករឹងផ្សេងទៀត និងមួយនៃប្រភេទនៃនីតិវិធីដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់នោះ scintigraphy មាន contraindications មួយចំនួន ពួកគេមានដូចខាងក្រោម៖

• ការមិនអត់ឱនចំពោះសមាសធាតុនៃថ្នាំដែលមានស្រាប់;
• មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន;
• ការសិក្សាកម្រិតពណ៌វិទ្យុសកម្មថ្មីៗនេះ។

រាល់ contraindications ខាងលើអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាទាក់ទង។ ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីថ្នាំ នោះប្រហែលជាមានជម្រើសសម្រាប់វត្តមានរបស់ភ្នាក់ងារវិទ្យុសកម្មអ៊ីសូតូបមួយទៀត។

ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ការធ្វើតេស្តវិទ្យុសកម្មអ៊ីសូតូបអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាករណីលើកលែង ពោលគឺប្រសិនបើចាំបាច់។

និងម្តាយបំបៅនៅពេលថ្ងៃ មិនអាចចិញ្ចឹមទារក (វាត្រូវបានណែនាំឱ្យបញ្ចេញទឹកដោះគោជាមុន) ។

អាយុក្មេងរបស់មនុស្សម្នាក់មិនមែនជាការរារាំងចំពោះការស្រាវជ្រាវដោយប្រើឱសថវិទ្យុសកម្មនោះទេ។

តើការស្រាវជ្រាវនឹងទៅជាយ៉ាងណា?

ផ្នែកសំខាន់នៃនីតិវិធីនោះគឺការស្កេនមានរយៈពេលប្រហែល 20 នាទី។ ប៉ុន្តែមានវិធីសាស្រ្តមួយចំនួនសម្រាប់រៀបចំអ្នកជំងឺសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ។

nuances សំខាន់នៃការរៀបចំបែបនេះមានដូចខាងក្រោម:

1. បោះបង់យកមួយខែឬច្រើនជាងនេះមុនពេលនីតិវិធី។
2. ការសិក្សាកម្រិតវិទ្យុសកម្មណាមួយ។ បាន​ហាមឃាត់ 3 ខែមុនការគ្រោងទុក scintigraphy ។
3. នៅពេលព្រឹកមួយថ្ងៃមុនពេលស្កេនអ៊ីសូតូបវិទ្យុ ការទទួលភ្ញៀវកំពុងដំណើរការថ្នាំដែលមានអ៊ីសូតូប។

បន្ទាប់ពីនីតិវិធី scintigraphy ត្រូវបានបញ្ចប់ រូបភាពលទ្ធផលត្រូវបានពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេសខាងវិទ្យុសកម្ម។ ការឌិកូដបង្ហាញពីកត្តាដូចខាងក្រោមៈ

• ទីតាំងកាយវិភាគសាស្ត្រនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
• រូបរាងនិងទំហំនៃសរីរាង្គ;
• វត្តមានរបស់ថ្នាំងដែលមាន hyperfixation នៃឱសថវិទ្យុសកម្ម។

ធាតុចុងក្រោយនៃបញ្ជីដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងការពិពណ៌នានៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកជំងឺបង្ហាញពីវត្តមានរបស់អ្វីដែលគេហៅថានៅក្នុងសរីរាង្គ។

តំបន់ "ក្តៅ"បង្ហាញពីកម្រិតខ្ពស់នៃការប្រមូលផ្តុំវិទ្យុសកម្មអ៊ីសូតូប។ ដូច្នោះហើយការផលិតអរម៉ូននៅក្នុងតំបន់នេះត្រូវបានកើនឡើង។

នេះអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺដូចជា adenoma ពុលឬ ពកកពុល nodular ។

ប្រសិនបើនិយាយអំពី ចំណុច "ត្រជាក់"នៅក្នុងការឌិកូដនៃ scintigram តំបន់ទាំងនេះស្ទើរតែមិនរកឃើញអ៊ីសូតូបវិទ្យុសកម្មនៅក្នុងជាលិការបស់ពួកគេ ដែលមានន័យថាជាស្ថានភាពអសកម្មនៃកោសិកា។

តំបន់ទាំងនេះអាចបង្ហាញថា colloid ឬ neoplasm មួយចំនួនទាក់ទងនឹង ជំងឺមហារីក។

លទ្ធផលនេះអាចត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការសិក្សាបន្ថែម ដែលជាចំណុចសំខាន់មួយ។

នៅក្នុងករណីនៃការចែកចាយឯកសណ្ឋាននៃឱសថ ការកើនឡើងនៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃការស្រូបយកអ៊ីសូតូបដោយក្រពេញអាចបង្ហាញពីការសាយភាយជាតិពុលនៃពកក។

ប្រសិនបើកម្រិតទាប អ្នកឯកទេសព្យាបាលអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបាន កង្វះអ័រម៉ូនដែលជាលទ្ធផលនៃការថយចុះមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ដំណើរការឡើងវិញ

បើចាំបាច់ ការពិនិត្យ scinigraphic ម្តងទៀតនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ករណីទូទៅបំផុតនៃការនេះគឺតម្រូវការដើម្បីបញ្ជាក់ពីលទ្ធផលនៃការព្យាបាល, នោះគឺ, ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងមុខងារនៃតំបន់ទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានបន្លិច។

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីជំងឺមហារីក នោះជាមួយនឹងជំងឺមហារីកដែលកើតឡើងវិញ ឬការរីករាលដាលសកម្ម វាត្រូវបានរកឃើញ។

នេះបង្ហាញពីតម្រូវការក្នុងការស្កេនអ៊ីសូតូបឡើងវិញនៃជាលិកាក្រពេញ។

ចន្លោះពេលរវាងការសិក្សាមិនគួរតិចជាង 2 ខែទេ។

វិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ពិនិត្យសរីរាង្គខាងក្នុងគឺ scintigraphy ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺពិតជាផ្តល់ព័ត៌មាន ពេលខ្លះលទ្ធផលរបស់វាគឺមានការសម្រេចចិត្តក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ Scintigraphy ត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងសកម្មនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រនៅសហរដ្ឋអាមេរិក និងអឺរ៉ុប។ ជាអកុសល មិនមែនស្ថាប័នថែទាំសុខភាពទាំងអស់អាចទិញឧបករណ៍ទំនើបថ្លៃៗដែលចាំបាច់ដើម្បីធ្វើការសិក្សាបែបនេះបានទេ។

គោលការណ៍ទូទៅនៃវិធីសាស្រ្តមិនស្មុគស្មាញទេ។ ឱសថវិទ្យុសកម្មពិសេសមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរាងកាយដែលមានធាតុផ្សំជាច្រើន៖ ម៉ូលេគុលវ៉ិចទ័រ និងសញ្ញាសម្គាល់វិទ្យុសកម្មខ្លួនឯង។ ម៉ូលេគុលវ៉ិចទ័រត្រូវបានស្រូបយកដោយជាលិកាមួយចំនួន ពោលគឺដោយមានជំនួយរបស់វា ថ្នាំទៅដល់សរីរាង្គដែលកំពុងសិក្សា។ សញ្ញាសម្គាល់វិទ្យុសកម្មដែលបញ្ចប់នៅក្នុងជាលិកាដោយសារវ៉ិចទ័រ បញ្ចេញកាំរស្មីហ្គាម៉ា ដែលត្រូវបានថតដោយកាមេរ៉ាហ្គាម៉ាពិសេស។

ថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងបរិមាណតិចតួច កម្រិតថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយគិតគូរពីទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺ។ ប៉ុន្តែនេះគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរកមើលវិទ្យុសកម្មដោយមិនមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើរាងកាយ។ Radionuclides ត្រូវបានបញ្ចេញភ្លាមៗនៅក្នុងទឹកនោម។ សុវត្ថិភាពនៃ scintigraphy ក៏ត្រូវបានបង្ហាញដោយការពិតដែលថាវាត្រូវបានអនុវត្តសូម្បីតែលើកុមារតូច។

គោលការណ៍នៃស្កែនទីរ៉ូអ៊ីត

សរីរាង្គ និងជាលិកាផ្សេងៗគ្នាអាចទទួលយក និងប្រើប្រាស់សារធាតុផ្សេងៗគ្នា។ ពីវគ្គសិក្សាកាយវិភាគវិទ្យារបស់សាលា យើងដឹងថាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតប្រើប្រាស់អ៊ីយ៉ូត ដែលវាទទួលបានពីចរន្តឈាម ដើម្បីសំយោគអរម៉ូន។ វាគឺជាមីក្រូធាតុនេះដែលប្រមូលផ្តុំល្អបំផុតនៅក្នុងវា ដូច្នេះការត្រៀមរៀបចំដែលមានផ្ទុកអ៊ីសូតូបវិទ្យុសកម្មនៃអ៊ីយ៉ូត I123 និង I131 ។ នៅក្នុងវគ្គសិក្សានៃការស្រាវជ្រាវ វាត្រូវបានគេរកឃើញថា បន្ថែមពីលើធាតុទាំងនេះ ជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចាប់យកអ៊ីសូតូម technetium Tc99 បានយ៉ាងល្អ ដែលត្រូវបានដកចេញពីរាងកាយលឿនជាងអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម។

ផ្នែកផ្សេងៗនៃក្រពេញអាចចាប់យក និងប្រមូលផ្តុំថ្នាំតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។ Foci ដែលពួកវាមិនកកកុញមានពណ៌ខៀវនៅក្នុងរូបភាពដែលបញ្ជូនដោយកាមេរ៉ាហ្គាម៉ា។ តំបន់បែបនេះត្រូវបានគេហៅថា "ត្រជាក់" ពួកគេមិនផលិតអរម៉ូនទេ។ នេះអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃដុំសាច់ ដុំពក ឬពកកដុំពក។

ដំបៅ "ក្តៅ" មានពណ៌ទឹកក្រូច-ក្រហម អ៊ីសូតូបវិទ្យុសកម្មប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងពួកវាក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើនបំផុត ពួកគេផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតយ៉ាងសកម្ម។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ដំបៅបែបនេះមិនមានលក្ខណៈសាហាវនោះទេ យើងអាចនិយាយអំពីដំបៅដែលដំណើរការលើសកម្រិតដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន និង adenoma ពុលនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

របៀបដែលនីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្ត

ប្រហែលមួយខែមុនពេលធ្វើតេស្ត វេជ្ជបណ្ឌិតព្រមានអ្នកជំងឺអំពីតម្រូវការដើម្បីបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំណាមួយ (លើកលែងតែថ្នាំសំខាន់ៗ) ដែលមានផ្ទុកអ៊ីយ៉ូត រួមទាំងវីតាមីន និងអាហារបំប៉ន។ Scintigraphy គឺអាចធ្វើទៅបានតែ 3-4 ខែប៉ុណ្ណោះបន្ទាប់ពីធ្វើការសិក្សាផ្សេងទៀតជាមួយនឹងភ្នាក់ងារពន្លឺវិទ្យុសកម្ម (urography, angiography ជាដើម)។

មួយថ្ងៃមុនការសិក្សា អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ឱសថវិទ្យុសកម្មដែលជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ 24 ម៉ោងគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់អ៊ីសូតូបវិទ្យុសកម្មនៃអ៊ីយ៉ូតដើម្បីទៅដល់គោលដៅរបស់ពួកគេ និងប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងសរីរាង្គដែលកំពុងសិក្សា។ ការត្រៀមលក្ខណៈដែលមានអ៊ីសូតូបវិទ្យុសកម្មនៃ technetium ឈានដល់និងកកកុញនៅក្នុងជាលិកាសរីរាង្គលឿនជាងអ៊ីយ៉ូតដូច្នេះ scintigraphy អាចត្រូវបានអនុវត្តសូម្បីតែនៅថ្ងៃនៃការព្យាបាល។

នៅថ្ងៃបន្ទាប់នីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯងត្រូវបានអនុវត្ត។ រយៈពេល 20-30 នាទី (ជួនកាលយូរជាងនេះបន្តិច) អ្នកជំងឺអង្គុយនៅមុខកាមេរ៉ាហ្គាម៉ា ដែលស្កេនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងផ្ទេររូបភាពលទ្ធផលទៅកុំព្យូទ័រ។

ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត៖ ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications

វិធីសាស្រ្តច្រើនជាងដប់ត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងមុខងាររបស់វា។ Scintigraphy គឺនៅឆ្ងាយពីកន្លែងចុងក្រោយនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃមាតិកាព័ត៌មាន ទោះបីជាវាជាកម្មសិទ្ធិរបស់វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវបន្ថែមក៏ដោយ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងតឹងរ៉ឹងយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញ៖

• ភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតនៃរចនាសម្ព័ន្ធឬទីតាំង atypical នៃក្រពេញ;
• ការពិនិត្យថ្នាំងនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (មេតាស្តាស);
• កំណត់វិសាលភាពនៃដុំសាច់និង metastases;
• អសមត្ថភាពក្នុងការកំណត់រោគវិទ្យានៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដោយប្រើវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀត។

ការទប់ស្កាត់តែមួយគត់ចំពោះ scintigraphy ជាមួយអ៊ីសូតូបណាមួយគឺការមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូន ស្ត្រីម្នាក់អាចបន្តបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីការសិក្សា។ វាជាការប្រសើរសម្រាប់ម្តាយដែលបំបៅកូនដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធីជាមួយនឹងអ៊ីសូតូប technetium ដូច្នេះវាត្រូវបានលុបចោលពីរាងកាយលឿនជាងមុន។

ប្រសិនបើអ្នកមានប្រតិកម្មទៅនឹងអ៊ីយ៉ូត នីតិវិធីក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឱសថវិទ្យុសកម្មដែលមានអ៊ីសូតូម technetium ផងដែរ។ ជាមួយវា ការគូសវាស ប្រសិនបើចង្អុលបង្ហាញ អាចត្រូវបានអនុវត្តសូម្បីតែលើកុមារនៃឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតក៏ដោយ។