ការរហែកដ៏ស្មុគស្មាញនៃស្នែងខាងក្នុងនៃ meniscus ក្រោយ។ របួស meniscus ជង្គង់
របួសជង្គង់ទូទៅបំផុតគឺរបួស meniscus ។ meniscus អាចខូចដោយសាររបួសជង្គង់រួមបញ្ចូលគ្នា ឬដោយប្រយោល។ ជាធម្មតាការរងរបួស meniscus ត្រូវបានអមដោយការបង្វិលខាងក្រៅនៃ tibia ( meniscus ខាងក្នុងទទួលរង) ការពង្រីកយ៉ាងខ្លាំងនៃសន្លាក់កោងក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងទីតាំង (ការបន្ថែមឬការចាប់ពង្រត់) នៃ tibia ។ ការរងរបួសជង្គង់ដ៏លំបាកបំផុតមួយគឺការដាច់នៃស្នែងក្រោយនៃ meniscus ខាងក្នុង (medial) ។
រវាង tibia និង femur នៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់មានស្រទាប់ឆ្អឹងខ្ចីដែលមានរាងជាអឌ្ឍចន្ទ - menisci ។ ពួកវាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបង្កើនស្ថេរភាពនៅក្នុងសន្លាក់ដោយបង្កើនតំបន់ទំនាក់ទំនងនៃឆ្អឹង។ មាន meniscus ខាងក្នុង (ដែលគេហៅថា medial) និង meniscus ខាងក្រៅ (ក្រោយ) ។ តាមធម្មតា គេបែងចែកជាបីផ្នែកគឺ ខាងមុខ កណ្ដាល ក្រោយ (ស្នែងខាងមុខ តួស្នែង ក្រោយរៀងខ្លួន)។
ផ្នែកខាងក្រោយនៃ meniscus មិនមានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមរបស់វាទេ វាត្រូវបានចិញ្ចឹមដោយសារធាតុរាវ synovial ដែលចរាចរឥតឈប់ឈរ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើមានការហូរទឹកភ្នែក នោះផ្នែកខាងក្រោយនៃ meniscus ខាងក្នុងមិនអាចព្យាបាលដោយខ្លួនឯងបានឡើយ។ ដោយសាររបួសនេះមានការឈឺចាប់ខ្លាំង វាទាមទារការព្យាបាលភ្លាមៗ។
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវនូវការរហែកស្បូន ដោយបានកំណត់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងកម្រិតនៃភាពស្មុគស្មាញពីមុនមក ការពិនិត្យ MRI ឬកាំរស្មីអ៊ិចនៃជង្គង់ជាមួយនឹងកម្រិតពណ៌ត្រូវបានប្រើ។
រោគសញ្ញានៃការរហែក meniscus
របួសបាក់ឆ្អឹង។បន្ទាប់ពីការប្រេះឆាកើតឡើងការឈឺចាប់លេចឡើងហើយជង្គង់ហើម។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់កើតឡើងនៅពេលចុះជណ្តើរ នោះទំនងជាមានការរហែកនៅខាងក្រោយ meniscus ។
នៅពេលដែល meniscus ប្រេះ, ផ្នែករបស់វាចេញ, ចាប់ផ្តើម dang និងរំខានដល់ចលនានៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់។ ប្រសិនបើទឹកភ្នែកមានទំហំតូច ជាធម្មតាវាបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ពិបាកផ្លាស់ទី ឬចុចឈឺចាប់។ ក្នុងករណីមានការរហែកធំ សន្លាក់ជារឿយៗត្រូវបានស្ទះ។ វាកើតឡើងដោយសារតែផ្នែកដែលរហែក និងរលុងនៃ meniscus ដែលមានទំហំធំគួរសម ផ្លាស់ទីទៅកណ្តាលនៃសន្លាក់ ហើយរំខានដល់ចលនាមួយចំនួន។ ប្រសិនបើស្នែងក្រោយនៃ meniscus ត្រូវបានរហែក ការបត់ជង្គង់ជាធម្មតាមានកម្រិត។
នៅពេលដែលការប្រេះស្រាំនៃ meniscus ការឈឺចាប់អាចធ្ងន់ធ្ងរដែលមនុស្សម្នាក់មិនអាចឡើងជើងរបស់គាត់បាន ហើយជួនកាលការប្រេះស្រាំធ្វើឱ្យខ្លួនវាមានអារម្មណ៍ដោយការឈឺចាប់អំឡុងពេលចលនាមួយចំនួន ឧទាហរណ៍នៅពេលឡើងជណ្តើរ។ ក្នុងករណីនេះ ការធ្លាក់ចុះអាចមិនបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ទាល់តែសោះ។
ប្រសិនបើវាកើតឡើង ការដាច់រលាត់ជាមួយនឹងការខូចខាតក្នុងពេលដំណាលគ្នាទៅនឹងសរសៃចង ការហើមជាធម្មតាវិវត្តលឿនជាងមុន និងកាន់តែច្បាស់។
ទឹកភ្នែកខូច (ឬរ៉ាំរ៉ៃ)ជាធម្មតាកើតឡើងចំពោះមនុស្សក្រោយអាយុសែសិបឆ្នាំ។ ការបង្កើនការឈឺចាប់ និងហើមមិនតែងតែត្រូវបានរកឃើញទេ ព្រោះវាវិវត្តន៍បន្តិចម្តងៗ។ វាមិនតែងតែអាចរកឃើញភស្តុតាងនៃការរងរបួសនៅក្នុងប្រវត្តិសុខភាពនោះទេ ហើយជួនកាលការប្រេះឆាអាចលេចឡើងបន្ទាប់ពីគ្រាន់តែក្រោកពីកៅអី។ នៅពេលនេះផងដែរ ការស្ទះនៃសន្លាក់អាចកើតមានឡើង ប៉ុន្តែជាធម្មតាការប្រេះស្រាំរ៉ាំរ៉ៃបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងតែក្នុងទម្រង់នៃការឈឺចាប់ប៉ុណ្ណោះ។ គួរកត់សម្គាល់ថាជាមួយនឹងការដាច់រហែកនៃ meniscus នេះ ឆ្អឹងខ្ចីនៅជាប់គ្នាដែលគ្របដណ្តប់លើ femur ឬ tibia ត្រូវបានខូចខាតជាញឹកញាប់។
ដូចជាទឹកភ្នែកស្រួចស្រាវ ទឹកភ្នែករ៉ាំរ៉ៃអាចបង្ហាញខ្លួនឯងតាមវិធីផ្សេងគ្នាទាំងស្រុង៖ ជួនកាលការឈឺចាប់លេចឡើងដោយចលនាជាក់លាក់មួយ ហើយជួនកាលការឈឺចាប់ធ្វើឱ្យវាមិនអាចសូម្បីតែដើរលើជើងរបស់អ្នក។
ការព្យាបាលទឹកភ្នែក meniscus
ប្រសិនបើវាត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងពិតប្រាកដថាការរហែក meniscus បានកើតឡើងនៅក្នុងជង្គង់នោះការព្យាបាលរបួសបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យវេជ្ជសាស្ត្រ។ ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃរបួសនិងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។ ប្រសិនបើ meniscus ត្រូវបានខូចខាតបន្តិចបន្តួចនោះ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សត្រូវបានគេប្រើជាធម្មតា - ការព្យាបាលដោយចលនា ឬការព្យាបាលដោយដៃ ការប្រើថ្នាំ (ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក)។
ប្រសិនបើការប្រេះស្រាំមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ឬនាំឱ្យមានការស្ទះសន្លាក់ នោះការវះកាត់គឺចាំបាច់ដើម្បីដេរភ្ជាប់នូវ meniscus (ប្រសិនបើការខូចខាតដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានធ្ងន់ធ្ងរបានកើតឡើង) ឬយកវាចេញ (ការកាត់ស្បូនចេញ)។ ពួកគេព្យាយាមធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ដោយប្រើ arthroscope ដោយប្រើបច្ចេកទេសរាតត្បាតតិចតួចបំផុត។
ជង្គង់គឺជារចនាសម្ព័ន្ធស្មុគស្មាញដែលរួមមាន patella, femur និង tibia, ligaments, menisci ជាដើម។
menisci គឺជាស្រទាប់នៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីដែលស្ថិតនៅចន្លោះឆ្អឹងពីរ។ នៅពេលធ្វើចលនា ជង្គង់អាចទប់ទល់នឹងបន្ទុកធ្ងន់ៗជានិច្ច ដូច្នេះការរងរបួសភាគច្រើនកើតឡើងនៅក្នុងសន្លាក់នេះ។ ការរងរបួសបែបនេះគឺជាការដាច់រហែកនៃស្នែងក្រោយនៃ meniscus medial ។
ការខូចខាតដល់សន្លាក់ជង្គង់គឺឈឺចាប់និងគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងផលវិបាករបស់វា។
ការរហែកនៃស្នែងក្រោយនៃ meniscus អាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សសកម្ម ឬអត្តពលិកណាមួយ ហើយអាចនាំឱ្យមានការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរនាពេលអនាគត។
តើអ្វីទៅជា meniscus
meniscus គឺជាផ្នែកមួយនៃសន្លាក់ដែលជាបន្ទះកោងនៃឆ្អឹងខ្ចីសរសៃ។ ពួកវាមានរាងដូចអឌ្ឍចន្ទដែលមានគែមពន្លូត។ ពួកវាត្រូវបានបែងចែកទៅជាផ្នែកជាច្រើន: រាងកាយ, ស្នែងក្រោយនិងផ្នែកខាងមុខ។
មាន menisci ពីរនៅក្នុងសន្លាក់:
- ចំហៀង (ខាងក្រៅ);
- medial (ផ្ទៃក្នុង) ។
ចុងរបស់ពួកគេត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹង tibia ។
medial មានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃជង្គង់ ហើយភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃចងកណ្តាល។ នៅតាមបណ្តោយគែមខាងក្រៅរបស់វា វាត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងកន្សោមនៃសន្លាក់ជង្គង់ ដែលតាមរយៈនោះឈាមរត់ដោយផ្នែកឆ្លងកាត់។
Menisci អនុវត្តមុខងារសំខាន់ៗ៖
- សង្កត់សន្លាក់អំឡុងពេលចលនា;
- ធ្វើឱ្យជង្គង់មានស្ថេរភាព;
- មានឧបករណ៍ទទួលដែលគ្រប់គ្រងចលនាជើង។
ប្រសិនបើ meniscus នេះត្រូវបានដកចេញ តំបន់ទំនាក់ទំនងរវាងឆ្អឹងនៅជង្គង់នឹងតូចជាង 50-70% ហើយបន្ទុកនៅលើសរសៃចងកាន់តែធំជាង 100% ។
រោគសញ្ញា
មានពីរដំណាក់កាល៖ រ៉ាំរ៉ៃស្រួចស្រាវ។
រយៈពេលស្រួចស្រាវមានរយៈពេលប្រហែលមួយខែ ហើយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាឈឺចាប់មួយចំនួន។ ជាមួយនឹងរបួសដោយខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងតំបន់ជង្គង់មនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំងនិងសំឡេងដូចជាសំឡេងបំបែក។ ការហើមលេចឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅលើជង្គង់។ ការហូរឈាមក្នុងសន្លាក់ក៏កើតមានជាញឹកញាប់ដែរ។
ចលនារួមគ្នាត្រូវបានកំណត់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ឬដោយផ្នែក។
រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃការរហែក meniscus medial
ប្រភេទនៃរបួសនេះមានសញ្ញាលក្ខណៈមួយចំនួន។ នៅពេលដែលស្នែងក្រោយនៃ meniscus ខាងក្នុងនៅក្នុងតំបន់ជង្គង់ត្រូវបានខូចខាត ការឈឺចាប់ខ្លាំងលេចឡើងនៅផ្នែកខាងក្នុង។ នៅលើ palpation វាកាន់តែខ្លាំងនៅក្នុងតំបន់ដែលស្នែងភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃចងជង្គង់។
ការរងរបួសនេះក៏រារាំងចលនានៃសន្លាក់ផងដែរ។
វាត្រូវបានកំណត់នៅពេលដែលព្យាយាមធ្វើចលនាបត់បែន នៅពេលដែលបង្វែរ shin ទៅខាងក្រៅ ហើយដាក់ជើងត្រង់ ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង ហើយជង្គង់មិនអាចធ្វើចលនាធម្មតាបានទេ។
បើនិយាយពីភាពធ្ងន់ធ្ងរ ការខូចខាតអាចមានតិចតួច មធ្យម ឬធ្ងន់ធ្ងរ។
ប្រភេទនៃការដាច់រហែក
ការដាច់រហែកពេញមួយផ្នែក ឬផ្នែកបណ្តោយនៃផ្នែកនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ វាវិវត្តន៍ពីស្នែងក្រោយ។ ជាមួយនឹងការដាច់រហែកទាំងស្រុងផ្នែកដែលបានបំបែកអាចផ្លាស់ទីរវាងសន្លាក់និងរារាំងចលនាបន្ថែមទៀតរបស់ពួកគេ។
វាក៏អាចមានគម្លាតរវាងការចាប់ផ្តើមនៃស្នែងក្រោយ និងពាក់កណ្តាលនៃរាងកាយ meniscus ផងដែរ។
មានករណីជាញឹកញាប់នៅពេលដែលរបួសបែបនេះមានលក្ខណៈរួមបញ្ចូលគ្នា និងរួមបញ្ចូលគ្នានូវប្រភេទនៃការខូចខាតផ្សេងៗ។ ពួកគេកំពុងអភិវឌ្ឍក្នុងទិសដៅជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។
ការរហែកផ្តេកនៃស្នែងក្រោយចាប់ផ្តើមពីផ្ទៃខាងក្នុងរបស់វា ហើយវិវត្តឆ្ពោះទៅរកកន្សោម។ វាបណ្តាលឱ្យហើមធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងចន្លោះសន្លាក់។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើទាំងវិធីអភិរក្ស និងវះកាត់។
ការព្យាបាលបែបអភិរក្សត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការរងរបួសស្រាល ឬមធ្យម។
ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរដែលរារាំងដំណើរការនៃសន្លាក់និងបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។
មាតិកា
អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់ឮរថយន្តមួយត្រូវបានគេប្រៀបធៀបនឹងរាងកាយមនុស្ស។ ម៉ាស៊ីនត្រូវបានគេហៅថាបេះដូង ធុងសាំងគឺក្រពះ ម៉ាស៊ីនគឺខួរក្បាល។ ពិត កាយវិភាគសាស្ត្រនៃ "សារពាង្គកាយ" គឺស្រដៀងគ្នា។ តើមានឧបករណ៍ស្រូបឆក់ប្រភេទ Homosapien ដែរឬទេ? មួយចង្កោម! ឧទាហរណ៍ menisci ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរថយន្តបើកបរបានល្អ ឧបករណ៍នេះដែលចាំបាច់សម្រាប់រំញ័រ និង "ស្រូប" ត្រូវតែផ្លាស់ប្តូររាល់ការធ្វើដំណើរ 70 ពាន់គីឡូម៉ែត្រ ដូច្នេះតើការខូចខាតដល់ meniscus ត្រូវការការងារបែបណា?
តើអ្វីទៅជា meniscus នៃជង្គង់
meniscus គឺជាបន្ទះឆ្អឹងខ្ចីរាងពាក់កណ្តាលព្រះច័ន្ទ ដែលចាំបាច់សម្រាប់សន្លាក់ដើម្បីបន្ទន់ផលប៉ះពាល់ និងកាត់បន្ថយភាពតានតឹង។ ស្រទាប់ការពារនៃជាលិកាភ្ជាប់នេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់ខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង។ មានតួខ្លួន និងស្នែងពីរ ខាងមុខ និងខាងក្រោយ (មើលរូបថត)។ រចនាសម្ព័ន្ធជាក់លាក់អនុញ្ញាតឱ្យ "ស្រូបទាញ" នេះដើម្បីបង្ហាប់និងផ្លាស់ទីក្នុងទិសដៅផ្សេងគ្នានៅពេលដែលជង្គង់ផ្លាស់ទី។
មានពីរប្រភេទ៖
- lateral (ខាងក្រៅ) - ចល័តបំផុតនិងធំទូលាយបំផុតនៃពួកគេ;
- medial (ខាងក្នុង) - សរីរាង្គ "ខ្ជិល" ជាងព្រោះ ភ្ជាប់យ៉ាងរឹងមាំទៅនឹងកន្សោមរួម។ វាដំណើរការស្របគ្នាជាមួយនឹងសរសៃចងក្រោយនៃសន្លាក់ជង្គង់ ដើម្បីឱ្យពួកគេរងរបួសជាមួយគ្នា។
តើអ្វីទៅជាការដាច់រហែកក្បាលជង្គង់?
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅពត់ជើងរបស់អ្នក ចូរដឹងថាមូលហេតុភាគច្រើនគឺ meniscus ។ ចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងការរងរបួសត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកីឡាសកម្មហើយត្រូវបានអមដោយការបង្វិលនៃ tibia នៅពេលដែលឌីស cartilaginous មិនមានពេលវេលាដើម្បី "គេចចេញ" ពីការបង្ហាប់ដោយ condyles ។ ការខូចខាតខ្លាំង - ប្រេះស្រាំ - កើតឡើងនៅពេលលេងហុកគី បាល់ទាត់ វាយកូនបាល់ ឬជិះស្គី។ "មនុស្សចាស់" menisci ទទួលរងពីការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី, ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការខូចខាតតិចតួចបំផុតអាចនាំឱ្យមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរ។
កម្រិតនៃការខូចខាតយោងទៅតាម Stoller
គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរបួសដែលមានបទពិសោធន៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការរហែក meniscus ក្នុង 95% នៃករណីដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញាតែមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូចនាករគឺខ្ពស់ ហើយគ្រូពេទ្យប្រហែលជាមិនមានបទពិសោធន៍ទាំងស្រុងទេ ហើយអ្នកជំងឺអាចធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទនៃ 5% ទាំងនោះ។ ដូច្នេះ ដើម្បីនៅខាងសុវត្ថិភាព វេជ្ជបណ្ឌិតងាកទៅរកការសិក្សាបន្ថែម ដែលព័ត៌មានច្រើនបំផុតគឺ MRI។ បន្ទាប់ពីវាត្រូវបានអនុវត្ត អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ការខូចខាតមួយក្នុងចំនោម 4 ដឺក្រេ យោងទៅតាមចំណាត់ថ្នាក់ដែលបង្កើតឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតកីឡា Stephen Stoller ដែលជាគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹងដ៏ល្បីរបស់អាមេរិកមកពីរដ្ឋ New Jersey។
ការចាត់ថ្នាក់យោងទៅតាម Stoller:
- ការរាប់ត្រូវបានអនុវត្តពីសូន្យដឺក្រេ - នេះគឺជាបទដ្ឋានដែលបង្ហាញថា meniscus មិនផ្លាស់ប្តូរ។
- ទីមួយដឺក្រេទីពីរ - ដំបៅព្រំដែន;
- សញ្ញាបត្រទីបីគឺជាការសម្រាកពិត។
រោគសញ្ញានៃការដាច់រហែក meniscus ជង្គង់
ប្រសិនបើមានការដាច់នៃ meniscus ខាងក្នុងនៃសន្លាក់ជង្គង់នោះរោគសញ្ញារួមមានសញ្ញាមួយឬច្រើន:
- ការឈឺចាប់ថេរនៅក្នុងតំបន់សន្លាក់;
- ឈឺចាប់តែក្នុងអំឡុងពេលសកម្មភាពរាងកាយ;
- អស្ថិរភាពនៅក្នុងតំបន់រងរបួស;
- បុកឬចុចនៅពេលពត់ជើង;
- ជង្គង់ត្រូវបានបង្កើនទំហំគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដោយសារការហើមសន្លាក់។
ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative
រោគសញ្ញានៃការដាច់រហែក meniscus រ៉ាំរ៉ៃកើនឡើងនៅពេលដែលជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីស្តើង។ ការឈឺចាប់មានកម្រិតបន្ដិចម្ដងៗ ហើយពេលខ្លះក៏ស្រកទៅវិញ។ របួសភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ ប៉ុន្តែក៏កើតឡើងចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានសកម្មភាពរាងកាយធ្ងន់ធ្ងរ ទម្ងន់លើស ជើងរាបស្មើ ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង របេង ឬរោគស្វាយ។
បន្ទាប់ពីរបួស meniscus
សញ្ញានៃការខូចខាតដល់ស្រទាប់ឆ្អឹងខ្ចីដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីរបួសសន្លាក់ជង្គង់គឺស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺផ្សេងៗ ដូច្នេះសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយមិនខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា។ ប្រសិនបើអ្នកព្រងើយកន្តើយចំពោះសុខភាពមិនល្អ រោគសញ្ញាអាចបាត់ក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ ប៉ុន្តែនេះគឺជាការផ្អាកមិនពិត។ របួសនឹងរំលឹកអ្នកពីខ្លួនឯង! ជាមួយនឹងការបង្ហូរទឹកភ្នែកយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ផ្នែកមួយនៃ meniscus អាចជាប់នៅក្នុងចន្លោះសន្លាក់ បន្ទាប់ពីនោះជង្គង់ចាប់ផ្តើមបង្វិលទៅចំហៀង ឬមិនពត់ទាល់តែសោះ។
ការព្យាបាលដោយគ្មានការវះកាត់
ការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ ប្រភេទមុខរបរ របៀបរស់នៅ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់ និងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលនឹងកំណត់ថាតើអ្នកមានជំងឺរលាកស្រោមខួរនៃសន្លាក់ជង្គង់ (ដែលគេនិយមហៅថា "meniscosis") ការដាច់ផ្តេកនៃស្នែងក្រោយនៃ meniscus medial ជាមួយនឹងការផ្លាស់ទីលំនៅ របួសស្រាលទៅស្នែងក្រោយនៃ meniscus medial ឬរបួសរួមបញ្ចូលគ្នា។ .
អភិរក្សនិយម
ប្រសិនបើការខូចខាតដល់ meniscus គឺសាមញ្ញ វាត្រូវបានរហែក ឬរហែកដោយផ្នែក ការព្យាបាលអាច និងគួរធ្វើដោយគ្មានការវះកាត់។ វិធីសាស្រ្តព្យាបាល៖
- ការព្យាបាលសំខាន់គឺការកាត់បន្ថយ ដែលធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ "ត្រជាក់" ឬការអូសទាញផ្នែករឹងនៃសន្លាក់។
- ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា - បំបាត់ការហើម, បំបាត់ការឈឺចាប់។
- ការស្តារនីតិសម្បទា ដែលរួមមានការព្យាបាលដោយចលនា ម៉ាស្សា និងការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ។
- ការស្ដារឡើងវិញនូវជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីគឺជាដំណើរការដ៏វែងមួយ ប៉ុន្តែចាំបាច់សម្រាប់ការការពារជំងឺសន្លាក់។
- ជួសជុលសន្លាក់ជង្គង់ដោយប្រើបន្ទះជង្គង់ ឬម្នាងសិលា។ ការអសកម្មគឺត្រូវការសម្រាប់រយៈពេល 3-4 សប្តាហ៍។
ឱសថបុរាណ
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល meniscus ជង្គង់ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យវះកាត់ឬ orthopedist (ឬសូម្បីតែអ្នកព្យាបាលក្នុងតំបន់) បច្ចុប្បន្នគឺនៅឆ្ងាយសម្រាប់អ្នក? ឱសថបុរាណ។ ពាក្យគន្លឹះ៖ "នៅពេលនេះ"! ការរលាក ឬដុំសាច់នៃសន្លាក់ជង្គង់ ឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាលនេះ។ ប៉ុន្តែទោះបីជាករណីនេះក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមិនចង់ឃើញខ្លួនឯងនៅលើកៅអីរុញ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ យកចិត្តទុកដាក់លើជង្គង់របស់អ្នកវានឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក? ផលវិបាកមិនល្អគឺពិតប្រាកដណាស់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ សូមសរសេររូបមន្ត "បៃតង" ទាំងនេះ៖
ថង់ទឹកប្រមាត់
ទិញមួយដប (មានក្នុង 100 និង 200 មីលីលីត្រ) ទឹកប្រមាត់ពេទ្យនៅឱសថស្ថាន។ 2 tbsp ។ កំដៅស្លាបព្រានៃវត្ថុរាវដែលមើលទៅមិនល្អនេះនៅក្នុងទឹកងូតទឹក បន្ទាប់មកលាបវាលើជង្គង់ដែលឈឺរបស់អ្នក រុំវាដោយបង់រុំ និងកន្សែងក្តៅមួយ។ ទុកចោលពីរបីម៉ោង។ អនុវត្តនីតិវិធីនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។
ការបង្ហាប់ទឹកឃ្មុំ
កូរ 1 tbsp ។ ស្លាបព្រានៃជាតិអាល់កុលវេជ្ជសាស្រ្ត 95% និងទឹកឃ្មុំរាវ។ រលាយ "mead" លទ្ធផលនៅក្នុងទឹកងូតទឹកត្រជាក់ដើម្បីកុំឱ្យឆេះហើយលាបល្បាយលើជង្គង់របស់អ្នក។ នៅលើកំពូលមានប៉ូលីអេទីឡែននៅលើវាមានកន្សែងរោមចៀម។ អនុវត្តនីតិវិធីប្រចាំថ្ងៃ។
ល្បាយខ្ទឹមបារាំង
មធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏ល្អសម្រាប់ការជួសជុល meniscus ។ ដើម្បីរៀបចំវាសូមថ្លែងអំណរគុណយ៉ាងជ្រាលជ្រៅខ្ទឹមបារាំងមធ្យមពីរហើយបន្ថែមស្ករមួយស្លាបព្រា។ រុំការបិទភ្ជាប់លទ្ធផលនៅក្នុង "ម្សៅ" ហើយលាបវាទៅជង្គង់របស់អ្នក។ ធានាផ្នែកខាងលើជាមួយនឹងខ្សែភាពយន្ត និងកន្សែងរោមចៀម។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់៖
- ការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់ meniscus;
- ការបំផ្លាញជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី;
- ការខូចខាតដល់ស្នែងនៃ meniscus នេះ;
- ការដាច់នៃស្នែងក្រោយនៃ meniscus medial;
- ការខូចខាតដល់ meniscus ខាងក្នុងនៃសន្លាក់ជង្គង់;
- cyst នៃសន្លាក់ជង្គង់ ក្នុងករណីនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សមិនមានប្រសិទ្ធភាព ឬបញ្ហាចាស់។
តម្លៃអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចខាតនិងភាពស្មុគស្មាញនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់។ ការចំណាយអាចមាន 25 ពាន់រូប្លិ៍ឬ 8 ពាន់អឺរ៉ូ។ ការជំនួសជង្គង់សម្រាប់ពលរដ្ឋរុស្ស៊ីនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងត្រូវបានអនុវត្តក្រោមគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកាតព្វកិច្ច។
ប្រភេទនៃប្រតិបត្តិការ៖
- ការស្ដារឡើងវិញនូវភាពសុចរិតនៃ meniscus ។
- ការយកចេញនៃ meniscus, ផ្នែកឬពេញលេញ។
- ការប្តូរជាលិកា - ក្នុងករណីដែលវាត្រូវបានខូចខាតយ៉ាងខ្លាំង។
- ការកាត់ Meniscus ត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ការរងរបួសថ្មីនៃសន្លាក់ជង្គង់។
វីដេអូ៖ វិធីព្យាបាលជង្គង់
នៅក្នុងវីដេអូខាងក្រោម គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងឆ្អឹងដ៏ល្បីរបស់រុស្សី បេក្ខជននៃវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ Yuri Glazkov នឹងបង្ហាញពីអ្វីដែលសន្លាក់ជង្គង់មើលទៅ ហើយនិយាយអំពីរបៀបដែលជំងឺ meniscus អាចព្យាបាលបាន។ ហើយនៅក្នុងវីដេអូនេះអ្នកនឹងឃើញដំណើរការនៃប្រតិបត្តិការ។ សូមពិនិត្យមើលឱ្យបានដិតដល់ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើការវះកាត់ ដើម្បីយល់ពីរបៀបដែលការព្យាបាលរបស់អ្នកនឹងដំណើរការ។
យកចិត្តទុកដាក់!ព័ត៌មានដែលបង្ហាញក្នុងអត្ថបទគឺសម្រាប់គោលបំណងព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ។ សមា្ភារៈនៅក្នុងអត្ថបទមិនលើកទឹកចិត្តឱ្យការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងទេ។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាពប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងផ្តល់ការណែនាំអំពីការព្យាបាលដោយផ្អែកលើលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺជាក់លាក់ណាមួយ។
រកឃើញកំហុសនៅក្នុងអត្ថបទ? ជ្រើសរើសវាចុច Ctrl + Enter ហើយយើងនឹងជួសជុលអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង!ស្នែងក្រោយ
ការព្យាបាលការបង្ហូរទឹកភ្នែកនៅស្នែងក្រោយនៃ meniscus ក្រោយ (ខាងក្រៅ)
meniscus ពេលក្រោយគឺជារចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់ដែលមានរាងជិតចិញ្ចៀនមួយ។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹង meniscus medial, meniscus ពេលក្រោយគឺធំទូលាយជាងបន្តិច។ meniscus អាចត្រូវបានបែងចែកជាបីផ្នែក: តួនៃ meniscus (ផ្នែកកណ្តាល) ស្នែងខាងមុខនិងស្នែងក្រោយ។ ស្នែងខាងមុខត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងភាពលេចធ្លោ intercondylar ខាងក្នុង។ ស្នែងក្រោយនៃ meniscus ពេលក្រោយត្រូវបានភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ទៅនឹងភាពលេចធ្លោរបស់ intercondylar នៅពេលក្រោយ។
ស្ថិតិ
ការដាច់នៃស្នែងក្រោយនៃ meniscus ក្រោយគឺជាការរងរបួសដែលជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមអត្តពលិក មនុស្សដែលដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្ម ក៏ដូចជាអ្នកដែលមានសកម្មភាពវិជ្ជាជីវៈពាក់ព័ន្ធនឹងពលកម្មរាងកាយធ្ងន់។ យោងតាមស្ថិតិរបួសនេះគឺជារឿងធម្មតាជាងរបួសសរសៃចងឆ្អឹងមុខ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រហែលមួយភាគបីនៃករណីទាំងអស់នៃការដាច់សរសៃចងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរហែក meniscus ។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃប្រេកង់ការខូចខាតនៃប្រភេទ "ទឹកអាចដោះស្រាយ" គឺនៅកន្លែងដំបូង។ ការខូចខាតដាច់ឆ្ងាយចំពោះស្នែងក្រោយនៃ meniscus មានប្រហែលមួយភាគបីនៃរបួស meniscus ទាំងអស់។
មូលហេតុ
ការរងរបួសទៅស្នែងក្រោយនៃ meniscus ក្រោយប្រែប្រួលពីអ្នកជំងឺទៅអ្នកជំងឺ។ មូលហេតុនៃការរងរបួសភាគច្រើនអាស្រ័យលើអាយុរបស់មនុស្ស។ ដូច្នេះចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានអាយុក្រោម 35 ឆ្នាំ មូលហេតុនៃការរងរបួសគឺភាគច្រើនជាផលប៉ះពាល់មេកានិក។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ មូលហេតុនៃការដាច់រហែកនៃស្នែងក្រោយគឺភាគច្រើនជាការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៅក្នុងជាលិកា meniscal ។
ចំពោះស្ត្រី ការដាច់នៃស្នែងក្រោយនៃ meniscus ខាងក្រៅកើតឡើងតិចជាងបុរស ហើយការដាច់រហែកដោយខ្លួនវាជាធម្មតាមានលក្ខណៈសរីរាង្គ។ ចំពោះកុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់ ការដាច់រហែកនៃស្នែងក្រោយក៏កើតឡើងដែរ ជាធម្មតាដោយសារតែចលនាឆ្គង។
ការរងរបួសដែលបណ្តាលមកពីផលប៉ះពាល់មេកានិកអាចមានមូលហេតុពីរយ៉ាង៖ ការប៉ះទង្គិចដោយផ្ទាល់ឬការបង្វិល។ ផលប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ក្នុងករណីនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវាយប្រហារយ៉ាងខ្លាំងទៅលើជង្គង់។ ជើងរបស់ជនរងគ្រោះជាធម្មតាត្រូវបានជួសជុលនៅពេលមានផលប៉ះពាល់។ ការខូចខាតដល់ស្នែងក្រោយក៏អាចធ្វើទៅបានផងដែរជាមួយនឹងការពត់កោងយ៉ាងខ្លាំងនៃជើងនៅសន្លាក់ជង្គង់។ ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុនៅក្នុង meniscus បង្កើនហានិភ័យនៃការរងរបួសយ៉ាងខ្លាំង។
យន្តការបង្វិលនៃការរងរបួសមានន័យថាការដាច់រហែកនៃ meniscus កើតឡើងក្នុងករណីមានការរមួលខ្លាំង (បង្វិល) នៃកជើងជាមួយនឹងជើងថេរ។ condyles នៃ tibia និង femur ជាមួយនឹងការបង្វិលបែបនេះនៅក្នុងទិសដៅផ្ទុយ។ meniscus ក៏ក្លាយទៅជាផ្លាស់ទីលំនៅខណៈពេលដែលភ្ជាប់ទៅនឹង tibia ។ ប្រសិនបើមានការផ្លាស់ទីលំនៅច្រើនពេក នោះមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការប្រេះឆា។
រោគសញ្ញា
ការខូចខាតដល់ស្នែងក្រោយនៃ meniscus ក្រោយបង្ហាញដោយខ្លួនវាជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់ ការចុះខ្សោយនៃចលនាសន្លាក់ និងសូម្បីតែការស្ទះពេញលេញនៃសន្លាក់។ ភាពស្មុគស្មាញនៃការរងរបួសក្នុងន័យរោគវិនិច្ឆ័យគឺដោយសារតែការពិតដែលថាជារឿយៗការដាច់រហែកនៃស្នែងក្រោយនៃ meniscus អាចបង្ហាញខ្លួនវាតែជាមួយនឹងរោគសញ្ញាមិនជាក់លាក់ដែលជាលក្ខណៈនៃការរងរបួសផ្សេងទៀតផងដែរ: ការខូចខាតដល់សរសៃចងឬ patella ។
ការបង្ហូរទឹកភ្នែកពេញលេញនៃស្នែងនៃ meniscus ផ្ទុយទៅនឹងទឹកភ្នែកតូចតាចជាញឹកញាប់បង្ហាញរាងវាថាជាការស្ទះនៃសន្លាក់។ ការរាំងស្ទះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាបំណែករហែកនៃ meniscus ត្រូវបានផ្លាស់ទីលំនៅនិងរារាំងដោយរចនាសម្ព័ន្ធនៃសន្លាក់។ ការប្រេះស្រាំធម្មតានៃស្នែងក្រោយគឺជាដែនកំណត់នៃសមត្ថភាពក្នុងការពត់ជើងនៅជង្គង់។
ក្នុងករណីមានការដាច់រហែកធ្ងន់ធ្ងរ អមដោយការខូចខាតដល់សរសៃចងឆ្អឹងមុខ (ACL) រោគសញ្ញាត្រូវបានប្រកាសថាៈ ការហើមលេចឡើង ជាធម្មតានៅលើផ្ទៃខាងមុខនៃសន្លាក់ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកជំងឺមិនអាចឡើងជើងបាន។
ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស
សម្រាប់ទឹកភ្នែកតូច ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ត្រូវបានគេពេញចិត្ត។ ការចាក់ម្ជុលផ្តល់លទ្ធផលល្អនៅពេលស្ទះសន្លាក់ - ការយកឈាមចេញជួយ "ដោះលែង" សន្លាក់ និងបំបាត់ការស្ទះ។ ការព្យាបាលបន្ថែមមានដំណើរការបន្តបន្ទាប់នៃនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា៖ លំហាត់ព្យាបាល អេឡិចត្រុមីយ៉ូ និងម៉ាស្សា។
ជារឿយៗក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សថ្នាំពីក្រុម chondroprotectors ក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើមានការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់ស្នែងក្រោយនោះ វិធានការនេះនឹងមិនអាចស្តារជាលិកា meniscal ឡើងវិញបានទេ។ លើសពីនេះទៀតវគ្គសិក្សានៃ chondroprotectors ច្រើនតែមានរយៈពេលច្រើនជាងមួយឆ្នាំដែលពន្យារការព្យាបាលតាមពេលវេលា។
ការព្យាបាលវះកាត់
ចំពោះការប្រេះឆាយ៉ាងសំខាន់ ការព្យាបាលវះកាត់អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វិធីសាស្រ្តដែលប្រើជាទូទៅបំផុតគឺការដកយកចេញនូវផ្នែកនៃ meniscus ។ ការដកយកចេញទាំងស្រុងមិនត្រូវបានអនុវត្តទេព្រោះនៅពេលអវត្ដមាននៃ meniscus បន្ទុកទាំងមូលធ្លាក់លើឆ្អឹងខ្ចីជង្គង់ដែលនាំឱ្យមានការពាក់យ៉ាងឆាប់រហ័សរបស់ពួកគេ។
ការស្តារនីតិសម្បទា
រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់ meniscus មានរយៈពេលរហូតដល់ 3-4 ខែ។ សំណុំនៃវិធានការក្នុងអំឡុងពេលនេះគឺសំដៅកាត់បន្ថយការហើមនៃសន្លាក់ជង្គង់ កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងការស្ដារឡើងវិញនូវជួរពេញលេញនៃចលនានៅក្នុងសន្លាក់។ វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាការជាសះស្បើយពេញលេញគឺអាចធ្វើទៅបានទោះបីជា meniscus ត្រូវបានដកចេញក៏ដោយ។
សន្លាក់ជង្គង់ដែលនៅដដែលមានស្រទាប់ឆ្អឹងខ្ចីចំនួន 2៖ ចំហៀង និងកណ្តាល។ ផ្ទាំងទាំងនេះមានរាងដូចអឌ្ឍចន្ទ។ meniscus ខាងក្រៅមានមូលដ្ឋានក្រាស់ល្មម វាចល័តជាង ហើយតាមនោះ វាត្រូវបានរងរបួសតិចជាងញឹកញាប់។ meniscus ខាងក្នុងមិនអាចបត់បែនបានគ្រប់គ្រាន់ទេ ដូច្នេះការខូចខាតដល់ meniscus medial កើតឡើងញឹកញាប់បំផុត។
ការដាច់នៃស្នែងក្រោយនៃ meniscus medial ។
នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ អ្នកឯកទេសមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ បានដាក់ឈ្មោះមូលហេតុចម្បងមួយសម្រាប់ប្រភពដើមនៃការដាច់រហែកនៃស្នែងក្រោយនៃ meniscus medial ។ មូលហេតុនេះគឺរបួសធ្ងន់ធ្ងរ។ វាក៏មានកត្តាមួយចំនួនបន្ថែមទៀតដែលរួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃរបួសខាងលើ។
- ការលោតខ្លាំងដូចជាត្រូវបានធ្វើនៅលើផ្ទៃរាបស្មើ។
- បង្វិលជើងម្ខាងដោយមិនលើកជើង។
- ដើរសកម្មខ្លាំងពេក ឬអង្គុយយូរ។
- របួសដែលបណ្តាលមកពីជំងឺសន្លាក់។
- រោគសាស្ត្រនៅក្នុងទម្រង់នៃសន្លាក់ខ្សោយឬសរសៃចង។
នៅពេលដែលស្នែងក្រោយនៃ meniscus medial rupture អ្នកជំងឺភ្លាមៗមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំងដែលមានរយៈពេលយូរ។ មុនពេលមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ មនុស្សម្នាក់ឮសំឡេងស្រដៀងនឹងការចុច។ អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះការស្ទះនៃ meniscus ខាងក្នុង រោគសញ្ញានេះកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃផ្នែកដែលរហែកនៃ meniscus ត្រូវបានខ្ទាស់រវាងឆ្អឹង។ អ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាជំងឺ hemarthrosis ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេលខ្លី អ្នកជំងឺជួបប្រទះនឹងការហើមនៃសន្លាក់នេះ។
ការខូចខាតដល់ស្នែងក្រោយនៃ meniscus medial ។
ការខូចខាតដល់ស្នែងក្រោយនៃ meniscus medial កើតឡើងដោយសារតែទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវនៃផ្នែកនៃសន្លាក់កំឡុងពេលបង្កើតការខូចខាត។ អ្នកឯកទេសដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សូមផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងឱ្យដឹងពីរោគសញ្ញាដំបូងនៃការខូចខាតដល់ផ្នែកខាងលើនៃជង្គង់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានហានិភ័យ។ ការខូចខាតផ្នែកខាងលើមានពីរប្រភេទ។
- ការរហែកដោយរបួសកើតឡើងនៅពេលដែលសន្លាក់ត្រូវបានពត់បន្តិច ហើយចលនាបង្វិលកើតឡើងនៅក្នុងសន្លាក់នោះ។
- ការដាច់រលាត់ degenerative ច្រើនតែកើតមានក្នុងក្រុមអាយុពី 45 ទៅ 50 ឆ្នាំ។ ជាញឹកញាប់ការខូចខាតនៃទម្រង់នេះកើតឡើងដោយសារតែ microtraumas ម្តងហើយម្តងទៀត។
ស្នែងក្រោយនៃ meniscus medial, វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល។
ប្រសិនបើការដាច់រហែកនៃប្រភេទខាងលើនៃ meniscus គឺស្រាល ឬធ្ងន់ធ្ងរល្មម នោះការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងលក្ខណៈអភិរក្ស។ អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំយ៉ាងមុតមាំមិនឱ្យធ្វើសកម្មភាពរាងកាយខ្លាំងនៅលើជង្គង់ដែលឈឺ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យឈើច្រត់ហើយវាចាំបាច់ដើម្បីកាត់បន្ថយការដើរដ៏វែងនៅក្នុងខ្យល់ស្រស់។ ការសម្រាកលើគ្រែមិនចាំបាច់ទេ មនុស្សម្នាក់អាចធ្វើការងារផ្ទះទាំងអស់ដោយស្ងប់ស្ងាត់។ ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ និងហើម អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំអោយលាបកញ្ចប់ទឹកកកលើកន្លែងរបួសរយៈពេល 15-20 នាទី យ៉ាងហោចណាស់ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យទុកទឹកកកក្នុងរយៈពេលយូរព្រោះការខូចខាតស្បែកអាចកើតឡើង។
អ្នកដែលមានរបួសនេះត្រូវតែពាក់បង់រុំយឺត។ ការបង់រុំនឹងមិនត្រឹមតែជួយឱ្យការហើមឆាប់បាត់ទៅវិញប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងអាចកំណត់ការចល័តរបស់ជង្គង់យ៉ាងសំខាន់ផងដែរ។ អ្នកឯកទេសត្រូវតែបង្ហាញអ្នកជំងឺពីរបៀបកែតម្រូវបង់រុំ។ ពេលមើលទូរទស្សន៍ ឬអាន ជើងរបស់អ្នកគួរតែខ្ពស់ជាងបេះដូងរបស់អ្នកបន្តិច។ ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ខ្លាំង អ្នកអាចប្រើថ្នាំប៉ារ៉ាសេតាមុល ឬថ្នាំដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។
ប្រសិនបើការព្យាបាលបែបអភិរក្សមិនបង្ហាញលទ្ធផលដែលចង់បាននោះអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យវះកាត់។ មានអន្តរាគមន៍វះកាត់ជាច្រើនប្រភេទ។
1. ការស្ដារឡើងវិញនៃ meniscus ។ ប្រភេទនៃអន្តរាគមន៍នេះគឺទន់ភ្លន់ណាស់ហើយត្រូវបានអនុវត្តលើអ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោមសែសិបឆ្នាំដោយសារតែការពិតដែលថាជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីរបស់ពួកគេមានសុខភាពល្អ។
2. ការយកចេញនៃ meniscus ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើមានការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី។ ការវះកាត់នេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រណាស់ ចាប់តាំងពីការដកយកចេញទាំងស្រុងនៃ meniscus អាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាក។
3. ការប្តូរ Meniscus ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើវាមិនអាចស្តារ meniscus ដែលខូច។ ការប្តូរត្រូវបានផលិតពីសម្ភារៈសិប្បនិម្មិត ឬមានអ្នកបរិច្ចាគ។
ពីរបីថ្ងៃមុនពេលវះកាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការសន្ទនាជាមួយអ្នកជំងឺដោយប្រាប់លម្អិតអំពីវឌ្ឍនភាពនៃការវះកាត់។ ពីរបីសប្តាហ៍មុនកាលបរិច្ឆេទនៃការវះកាត់ អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំយ៉ាងខ្លាំងឱ្យលុបបំបាត់ទាំងស្រុងនូវការប្រើថ្នាំជក់ និងគ្រឿងស្រវឹង ព្រោះនេះនឹងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាមយ៉ាងខ្លាំង។ លទ្ធភាពនៃភាពជោគជ័យកើនឡើងប្រសិនបើប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេល 2 ខែបន្ទាប់ពីការរងរបួស។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គនៃការព្យាបាលដោយចលនា។ ពេលវេលាដែលមនុស្សម្នាក់ត្រឡប់ទៅជីវិតប្រចាំថ្ងៃវិញ គឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងរបៀបដែលការវះកាត់ដំណើរការបានល្អ និងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់មានរយៈពេលប៉ុន្មាន។