ការធ្វើតេស្តជំងឺវិកលចរិកចំពោះស្ត្រី។ រោគសញ្ញានៃជំងឺវិកលចរិកចំពោះស្ត្រី បុរស កុមារជំទង់ - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការធ្វើតេស្ត
គ្រូពេទ្យវិកលចរិតបានប្រើការធ្វើតេស្តសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិកអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ ប៉ុន្តែក្នុងចំនោមពួកគេមានការសិក្សាដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងកំណត់ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ ឬផ្ទៀងផ្ទាត់កម្រិតនៃជំងឺវិកលចរិក។
ជំងឺវិកលចរិកគឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏គ្រោះថ្នាក់ ដូច្នេះវាមិនអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើការធ្វើតេស្តតែប៉ុណ្ណោះ។ វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនៅពេលតម្រូវឱ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យវិកលចរិត។
អ្នកឯកទេសនឹងវាយតម្លៃរោគសញ្ញាគ្លីនិក និងមុខងារខួរក្បាល។ មានតែបន្ទាប់ពីការពិនិត្យយ៉ាងទូលំទូលាយប៉ុណ្ណោះ ទើបអាចធ្វើការវិនិច្ឆ័យបាន។
ការធ្វើតេស្តរូបភាពតាមអ៊ីនធឺណិតសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិកត្រូវបានណែនាំសម្រាប់មនុស្សដែលឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេងាយនឹងកើតជំងឺវិកលចរិក និងទម្រង់ផ្សេងៗនៃជំងឺវិកលចរិកដើម្បីកំណត់ពីលទ្ធភាពនៃជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមាន អ្នកគួរតែទាក់ទងគ្រូពេទ្យវិកលចរិត។ សមត្ថភាពក្នុងការសិក្សាស្ថានភាពដោយអនាមិកជួយឱ្យធ្វើនីតិវិធីព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នៅដំណាក់កាលដំបូងដើម្បីការពារប្រឆាំងនឹងការវិវត្តនៃជម្ងឺបន្ថែមទៀត។
តាមរយៈការឆ្លើយសំណួរសាកល្បងដោយអនាមិក លទ្ធភាពនៃការទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវកើនឡើង ចាប់តាំងពីមនុស្សនោះមិនមានបន្ទុកជាមួយនឹងបន្ទុកនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏ខកចិត្តមួយ។
ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិកដោយប្រើរូបភាព: ការធ្វើតេស្ត Rorschach - លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺវិកលចរិកដោយប្រើការធ្វើតេស្ត Rorschach គឺសំដៅកំណត់ស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់មនុស្ស។ លក្ខណៈពិសេសនៃការធ្វើតេស្តនេះគឺការវិភាគលើចំណុចតូចៗ និងចំណុចដែលមានក្នុងរូបភាព។ ស្ថានភាពផ្លូវចិត្តត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើទំនាក់ទំនងនៃរូបភាពជាមួយវត្ថុជាក់លាក់។
ទឹកថ្នាំរបស់ Hermann Rorschach តាមអ៊ិនធរណេតមិនអាចបកស្រាយដោយវិកលចរិតបានទេ។ នៅពេលធ្វើការវិភាគ អ្នកគួរតែសរសេរពីសមាគមផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក ហើយបន្ទាប់មកទាក់ទងអ្នកឯកទេសដែលនឹងវាយតម្លៃលទ្ធភាពនៃជំងឺវិកលចរិក។
នេះគឺជាបញ្ជីប្រហាក់ប្រហែលនៃចម្លើយតេស្ត Rorschach ចំពោះសំណួរ តើអ្នកឃើញអ្វីខ្លះពីកន្លែងទាំងមូលនៅក្នុងរូបភាព៖
- ខ្ញុំឃើញបុរសម្នាក់លោត, ផ្លាស់ទី, ច្រៀង;
- រូបភាពបង្ហាញពីសត្វប្រចៀវមួយក្បាល សត្វមួយទៀតកំពុងគ្រវីកន្ទុយ។
- ខ្ញុំសង្កេតមើលនាគ មេធ្មប់ ឬតួអង្គទេវកថាផ្សេងទៀតដែលធ្វើបាបសត្វជុំវិញ។
- វាហាក់ដូចជាខ្ញុំថារូបភាពបង្ហាញពីផ្ទះដែលគ្មានមនុស្សរស់នៅដែលមនុស្សភពក្រៅធ្វើសំបុក។
- កន្លែងទាំងមូលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្នេហានិងមិត្តភាព។
នៅពេលវិភាគចំលើយ យើងអាចសន្មត់ថាជម្រើសណាដែលមានលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់បុគ្គលដែលមានជំងឺវិកលចរិក។ ការសន្និដ្ឋានចុងក្រោយអាចទទួលបានបន្ទាប់ពីការវាយតម្លៃជម្រើសចម្លើយចំពោះសំណួរចំនួន 10 បន្ទាប់ពីការវិភាគចំណុចទាំងមូល។
ហើយដូច្នេះ?
មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អភាគច្រើនឃើញរូបភាពលើកឡើងនៅទីនេះ ដោយព្រងើយកន្តើយនឹងសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃពន្លឺ និងស្រមោល។ ឥទ្ធិពលគឺថា ភ្នែកមនុស្ស ឬខួរក្បាលមិនអាចស្រមៃមើលរូបភាពរាងកោងនៃមុខមនុស្ស (ផ្នែកបញ្ច្រាសនៃរបាំងតំណាងឱ្យមុខ)។ ហើយវាបំពេញរូបភាពរាងប៉ោង ដូច្នេះវាហាក់ដូចជាធម្មតា នោះគឺជារូបភាពប៉ោងនៃមុខ។
ប៉ុន្តែអ្នកវិកលចរិកមិនធ្លាក់ចូលទៅក្នុងអន្ទាក់ដែលមើលឃើញនេះទេ ហើយអាចសង្កេតមើលរូបភាពរាងប៉ោងនៃមុខដោយស្ងប់ស្ងាត់។ ដើម្បីយល់ពីមូលហេតុនៃបាតុភូតនេះ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាល្លឺម៉ង់មួយក្រុមបានវិភាគលទ្ធផលនៃការស្គេនខួរក្បាល MRI នៅក្នុងមុខវិជ្ជាដែលមានសុខភាពល្អចំនួន 16 និងអ្នកស្ម័គ្រចិត្ត 13 នាក់ដែលមានជំងឺវិកលចរិក។ ក្នុងអំឡុងពេលពិសោធន៍ មុខវិជ្ជាត្រូវបានបង្ហាញទាំងរូបភាព 3D ធម្មតា និងរាងកោង ហើយត្រូវកំណត់ថាតើមួយណាដែលពួកគេកំពុងឃើញនៅពេលនេះ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញថាអ្នកដែលមានជំងឺវិកលចរិកបានរកឃើញថាកិច្ចការនេះងាយស្រួលណាស់។ ពួកគេបានធ្វើឱ្យមានកំហុសក្នុងការចាត់ថ្នាក់ក្នុងតែ 6% នៃករណីប៉ុណ្ណោះ។ មុខវិជ្ជាដែលមានសុខភាពល្អមិនអាចធ្វើកិច្ចការនេះបានទេ - ក្នុង 99% នៃករណីដែលពួកគេបានច្រឡំរបាំងមុខសម្រាប់មុខធម្មតា។
ការស្កែនបានបង្ហាញថានៅពេលដែលប្រធានបទដែលមានសុខភាពល្អមើលរូបភាពដែលមានរាងកោងមានការកើនឡើងនៃសកម្មភាពនៃការផ្លាស់ប្តូរព័ត៌មានរវាងផ្នែកពីរនៃខួរក្បាល: ផ្នែកដែលមើលឃើញ (ដែលទទួលព័ត៌មានពីភ្នែក) និងតំបន់ frontoparietal (ដែលបកស្រាយពួកវា) ។ នៅក្នុងជំងឺវិកលចរិក អន្តរកម្មរវាងតំបន់ទាំងនេះត្រូវបានរំខាន។
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជឿថាវាជាការខ្សោះជីវជាតិនៃទំនាក់ទំនងរវាងផ្នែកផ្សេងៗនៃខួរក្បាលដែលជាលក្ខណៈនៃជំងឺវិកលចរិក ហើយរំលឹកថាឈ្មោះនៃជំងឺនេះបានមកពីភាសាក្រិច "schizio" (ដើម្បីបំបែក, បែងចែក) ។
វីដេអូសម្រាប់ភាពច្បាស់លាស់៖
2) សំណួរមួយចំនួនពីការធ្វើតេស្តសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិក។ អ្នកត្រូវតែឆ្លើយភ្លាមៗ ដោយគ្មានការស្ទាក់ស្ទើរ!
-
ស្បែកជើងនិងខ្មៅដៃ
- ទឹកដោះគោនិង hedgehog
- កញ្ចក់និងមាន់
-
កូនឆ្មា និងផ្លែប៉ោម
-
កាំភ្លើងនិងឆ័ត្រ
ខ. តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងស្គរ និងវីយូឡុង?
វ.
ចម្លើយរបស់វិកលចរិកមាននៅក្នុងវង់ក្រចក។ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនឹងមិនអាចភ្លាមៗដោយមិនគិត ផ្តល់ចម្លើយចំពោះសំណួរបែបនេះទេ។
ក. តើគូខាងក្រោមមានអ្វីដូចគ្នា?
-
ស្បែកជើងនិងខ្មៅដៃ(ទាំងស្បែកជើង និងខ្មៅដៃ បន្សល់ទុកស្លាកស្នាម)
- ទឹកដោះគោនិង hedgehog (ទឹកដោះគោនិង hedgehog អាច curdle)
- កញ្ចក់និងមាន់ (មាន់ និងកញ្ចក់គឺប្រុស។ ឆ្អឹងជំនី។ ទាំងមាន់ និងកញ្ចក់ត្រូវលាងសម្អាតមុនពេលប្រើ)
-
កូនឆ្មា និងផ្លែប៉ោម(ឆ្អឹង)
-
កាំភ្លើងនិងឆ័ត្រ(ចុច)
ខ. តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងស្គរ និងវីយូឡុង? (បើអ្នកបោះស្គរពីភ្នំ វានឹងរមៀល ប៉ុន្តែបើអ្នកបោះវីយូឡុង នោះវាមិនបានទេ។ អ្នកអាចលេងស្គរដោយប្រើវីយូឡុង ប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចលេងវីយូឡុងដោយប្រើស្គរបានទេ។)
វ.តើនាឡិកានៅលើជញ្ជាំងឈរឬកំពុងរត់?
វេជ្ជបណ្ឌិតសួរអ្នកជំងឺថា "តើនាឡិកានៅលើជញ្ជាំងឈរឬកំពុងរត់?"
អ្នកជំងឺឆ្លើយ៖ ពួកគេព្យួរក។
ផ្អែកតាមករណីនេះ គ្រូពេទ្យសន្និដ្ឋានថា អ្នកជំងឺមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ។
យើងតែងតែប្រើឈ្មោះ "វិកលចរិក" ដើម្បីពិពណ៌នាអំពីមនុស្សចម្លែកបន្តិច។ យើងនិយាយថា "ជំងឺវិកលចរិក" យើងនិយាយដោយរំជើបរំជួលម្រាមដៃរបស់យើងនៅប្រាសាទរបស់យើង។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ជំងឺវិកលចរិក គឺជាជំងឺផ្លូវចិត្តដែលមានដំណើរវែងឆ្ងាយ និងអមដោយដំណើរការផ្លូវចិត្តមិនស៊ីសង្វាក់គ្នា ជំនាញម៉ូតូ និងការបង្កើនការផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលិកលក្ខណៈ។
ជំងឺវិកលចរិកអាចវិវឌ្ឍន៍យឺត ៗ និងមិនមានការកត់សំគាល់ដោយអ្នកជំងឺ។ សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺវិកលចរិកជាធម្មតាគឺ ភាពឯកោពីសង្គម ភាពឯកោក្នុងសង្គម ភាពត្រជាក់នៃអារម្មណ៍ ការព្រងើយកន្តើយចំពោះមនុស្សជាទីស្រលាញ់ និងរូបរាងរបស់មនុស្សម្នាក់ ការបាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍លើវត្ថុ និងព្រឹត្តិការណ៍ដែលពីមុនមកធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺចាប់អារម្មណ៍។
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមកពីសាកលវិទ្យាល័យ Bristol បានសិក្សាពីសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ glutamate និង dopamine ដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការបញ្ជូនសញ្ញារវាងតំបន់ខួរក្បាលដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ អ្នកជំនាញបានរកឃើញថាការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចនៅក្នុងអន្តរកម្មនៃប្រព័ន្ធបញ្ជូនសរសៃប្រសាទបានផ្លាស់ប្តូរទាំងស្រុងនូវលំហូរនៃព័ត៌មានដែលមកពី hippocampus ទៅ Cortex prefrontal ។
យោងតាមអ្នកស្រាវជ្រាវ ដោយសារតែការធ្វើឱ្យសកម្មរបស់អ្នកទទួលសារធាតុ dopamine សកម្មភាពរបស់អ្នកទទួល glutamate NMDA មានការថយចុះ។ ជាលទ្ធផលការតភ្ជាប់រវាង hippocampus និង Cortex prefrontal ត្រូវបានរំខាន។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកមានជំងឺវិកលចរិកមើលឃើញអ្វីៗដូចជាពិត។ នោះគឺនៅពេលធ្វើតេស្តស្រដៀងគ្នាសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិក អ្នកជំងឺឃើញផ្នែកចំហៀងនៃរបាំងមុខ។
បុគ្គលដែលមានសុខភាពផ្លូវចិត្តឃើញដោយចិត្ត មិនមែនដោយភ្នែកឡើយ។
នៅពេលអ្នកក្រឡេកមើលពិភពលោក ភ្នែករបស់អ្នកមិនត្រឹមតែជាកែវថតដែលកត់ត្រាអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដែលកើតឡើងនោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ ខួរក្បាលកែប្រែរូបភាពទៅតាមបរិបទនៃស្ថានភាពជាក់លាក់មួយ។ សូមក្រឡេកមើលការធ្វើតេស្តមើលឃើញមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិក។ សូមក្រឡេកមើលការបំភាន់អុបទិកខាងក្រោម។
ក្នុងករណីនេះ ខួរក្បាលរបស់យើងត្រងនូវអ្វីដែលយើងឃើញដោយផ្អែកលើអ្វីដែលវាដឹងអំពីពន្លឺ និងស្រមោល។ យើងយល់ឃើញគូបបីវិមាត្រអណ្តែតលើក្ដារពណ៌សរហូតដល់យើងត្រូវបានបង្ហាញផ្នែកខាងក្រោមនៃល្បិច។ ហើយទាំងអស់ដោយសារតែខួរក្បាលរបស់យើងប្រាប់យើងថាគូបមិនអាចមានរាងកោងខាងក្នុងបានទេ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកបាត់បង់ការយល់ឃើញរួមរបស់ពួកគេចំពោះពិភពលោក ហើយផ្តោតតែលើផ្នែកនីមួយៗនៃរូបភាពរួមប៉ុណ្ណោះ។ ដោយក្រឡេកមើលការបំភាន់បែបនេះ អ្នកវិកលចរិកដឹងថា នៅពីមុខពួកគេគឺជាក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ប៉ោងខាងក្នុង លាបជាការ៉េខ្មៅ និងស។
សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះរួមមាន:
- ការឈ្លានពានដោយគ្មានហេតុផល, កំហឹងចំពោះមនុស្សជាទីស្រឡាញ់;
- ការបាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍ និងចំណង់ចំណូលចិត្តពីមុន លក្ខណៈរបស់អ្នកជំងឺ;
- គំនិត និងដំណោះស្រាយដែលមិននឹកស្មានដល់ និងមិនសមហេតុផល;
- ភាពស្រឡាំងកាំងក្នុងត្រចៀក (សំឡេងដែលបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺ);
- neuroses (សកម្មភាព obsessive, obsessive ការភ័យខ្លាច, ជំងឺនៃការយល់ឃើញដោយខ្លួនឯង) ។
ឌីមីទ្រី បេឡូវ
ជំងឺវិកលចរិក ដូចជាជំងឺផ្លូវចិត្តណាមួយ មានរោគសញ្ញារបស់វា ដែលអាចត្រូវបានពិចារណាតែបញ្ចូលគ្នាប៉ុណ្ណោះ។ ការបង្ហាញតែមួយដែលដកចេញពីបរិបទទូទៅមិនមែនជាសញ្ញាតែប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែអាចត្រូវគ្នាទៅនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត។
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកំពុងស្វែងរកវិធីដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺវិកលចរិក ដោយផ្តល់ជូននូវវិធីសាស្រ្តធ្វើតេស្តផ្សេងៗ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្មាននរណាម្នាក់ក្នុងចំណោមពួកគេអាចកំណត់បានត្រឹមត្រូវអំពីជំងឺវិកលចរិកនោះទេ។
អ្នកដំបូងចាប់ផ្តើមលេចឡើងរួចទៅហើយនៅក្នុងវ័យកុមារភាពនិងវ័យជំទង់។ ដើម្បីកំណត់ជំងឺវិកលចរិករួចហើយអ្នកត្រូវដឹងពីលក្ខណៈពិសេសនៃការបង្ហាញរបស់វា។
ការបង្ហាញខាងក្រៅនៃជំងឺវិកលចរិក: រោគសញ្ញានិងសញ្ញា
ជំងឺវិកលចរិកខុសគ្នាពីជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀតក្នុងទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា និងរយៈពេលយូរនៃការចាប់ផ្តើមរបស់វា។ ទីមួយជាធម្មតាធ្វើឱ្យសាច់ញាតិរបស់អ្នកជំងឺភ្ញាក់ផ្អើល។ ប្រតិកម្មនេះគឺអាចយល់បាន ព្រោះគ្មាននរណាម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សត្រៀមខ្លួនទទួលយកជំងឺនេះចូលក្នុងគ្រួសាររបស់ពួកគេឡើយ។ ហេតុដូច្នេះហើយ នៅពេលប្រឈមមុខនឹងសញ្ញាដំបូង ពួកគេបដិសេធសូម្បីតែការគិតនៃជំងឺ ដោយពន្យល់ពីបញ្ហាថាជាការងារហួសកម្លាំង ឬភាពតានតឹង។
ស្ថានភាពនេះមានផលវិបាកច្រើន ព្រោះរោគសញ្ញានឹងកើនឡើង ហើយសុខុមាលភាពរបស់មនុស្សនឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
តាមក្បួនមួយ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិក មានរោគសញ្ញាជាច្រើនក្រុម៖
- ផ្លូវចិត្ត។ ក្រុមនេះរួមមានសញ្ញាដែលអវត្តមានទាំងស្រុងចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ៖ វង្វេងវង្វាន់ ការគិតមមៃ...
ការភ័ន្តច្រឡំមិនផ្អែកលើស្ថានភាពពិតនោះទេ ប៉ុន្តែជាការប្រឌិតទាំងស្រុង។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកបង្កើតរូបភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេអំពីពិភពលោកជុំវិញពួកគេ។ អ្នកជំងឺមានទំនោរឆេវឆាវ៖ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍អន់ខ្សោយ ហើយជឿថាពិភពលោកទាំងមូលប្រាថ្នាចង់បានគាត់។
Hallucination អាចមានច្រើនប្រភេទ៖
- ការមើលឃើញ, នៅពេលដែលវិកលចរិកមើលឃើញវត្ថុដែលមិនមាន, មនុស្ស, សត្វឬសត្វផ្សេងទៀត;
- auditory ដែលមនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺវិកលចរិកបានឮសំឡេងឬសំឡេងដែលមិនមាននៅក្នុងការពិត;
- tactile បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់និងអារម្មណ៍ដែលមិនមាននៅក្នុងអ្នកជំងឺ (រលាក, ផ្លុំ, ប៉ះ);
- olfactory ដែលអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាមានក្លិនជាក់លាក់។
- មិនមានសណ្តាប់ធ្នាប់។ ក្រុមនៃរោគសញ្ញានេះបង្ហាញពីស្ថានភាពនៃប្រតិកម្មមិនគ្រប់គ្រាន់ទៅនឹងអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងដោយសារតែបញ្ហាជាមួយនឹងប្រតិបត្តិការផ្លូវចិត្ត។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកអាចនិយាយអ្វីដែលគ្មានន័យ អមដោយអាកប្បកិរិយាឈ្លានពាន។ ទោះបីជាមានមុខតំណែងដ៏មានអត្ថន័យក៏ដោយ ការនិយាយរបស់អ្នកជំងឺមានលក្ខណៈបែកខ្ញែកនៅក្នុងធម្មជាតិដោយគ្មានលទ្ធភាពនៃការរៀបចំប្រព័ន្ធរបស់វា។ Schizophrenics មិនអាចបង្កើតលំដាប់នៃសកម្មភាពបានទេ។ ពួកគេមានការរំខាន។
- រោគសញ្ញានៃអារម្មណ៍។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកមានប្រតិកម្មផ្លូវចិត្តមិនធម្មតាចំពោះព្រឹត្តិការណ៍នានា៖ មនុស្សម្នាក់អាចមានអារម្មណ៍រីករាយក្នុងពិធីបុណ្យសព និងអវិជ្ជមានក្នុងស្ថានភាពវិជ្ជមាន។ សមាសធាតុលក្ខណៈមួយទៀតគឺស្ថានភាពនៃផលប៉ះពាល់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិក។ ស្ថានភាពជារឿយៗកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកបង្ហាញទំនោរចង់ធ្វើអត្តឃាត។
រូបរាងនៃសញ្ញានៃជំងឺវិកលចរិកគួរតែជូនដំណឹងដល់មនុស្សជាទីស្រលាញ់ហើយធ្វើឱ្យពួកគេចង់ស្វែងរកជំនួយពីអ្នកឯកទេស។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺវិកលចរិក
ដោយគិតពីទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺវិកលចរិកនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះវាចាំបាច់ត្រូវគិតពីភាពស្មុគស្មាញនៃរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺរយៈពេលប្រាំមួយខែ។ ការបង្ហាញតែមួយមិនកំណត់លក្ខណៈនៃជំងឺនោះទេ។
ជាដំបូង អ្នកជំនាញយកចិត្តទុកដាក់លើបញ្ហាផ្លូវចិត្ត៖ គំនិត អារម្មណ៍ទូទៅ វត្តមាននៃការយល់ច្រលំ ចលនាខុសប្រក្រតី និងការរំខានក្នុងប្រតិបត្តិការផ្លូវចិត្ត។ ស្ថានភាពអារម្មណ៍ទូទៅរបស់មនុស្សសមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។
វត្តមាននៃជំងឺវិកលចរិកនៅក្នុងសាច់ញាតិនិយាយនៅក្នុងការពេញចិត្តនៃជំងឺនេះ។
នៅពេលកំណត់ជំងឺវិកលចរិក វាពិតជាមានតម្លៃក្នុងការបែងចែកជំងឺនេះពីលក្ខខណ្ឌជំងឺវិកលចរិក និងជំងឺផ្លូវចិត្ត។ សញ្ញានៃគម្លាតទាំងនេះគឺស្រដៀងគ្នាក្នុងការគោរពជាច្រើន ប៉ុន្តែភាពខុសគ្នាសំខាន់របស់ពួកគេគឺថាលក្ខខណ្ឌបែបនេះមានរយៈពេលប្រហែល 2 សប្តាហ៍ ហើយមនុស្សបានជាសះស្បើយពីពួកគេដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិត។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វត្តមាននៃជំងឺវិកលចរិក និងជំងឺវិកលចរិក គឺជាការចង្អុលបង្ហាញអំពីលទ្ធភាពនៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺវិកលចរិក ដែលគួរតែធ្វើឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នទាំងអ្នកជំងឺ និងបរិស្ថានរបស់គាត់។
ជំងឺវង្វេងអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺវិកលចរិក ឬវាអាចបង្ហាញពីការគិតមមៃ។ ការភ្លេចភ្លាំងអាចបណ្តាលមកពីជំងឺខួរក្បាលដែលងាយស្រួលក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណ។ នៅក្នុងជំងឺវិកលចរិកជំងឺខួរក្បាលមិនត្រូវបានរកឃើញទេ។
សញ្ញានៃទម្រង់ hebephrenic នៃជំងឺវិកលចរិកគឺជាជំងឺចលនាដែលមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការបង្ហាញឆន្ទៈ។ អ្នកជំងឺអាចនឹងធ្វើចលនារាងកាយវិការ។ ក្នុងករណីនេះការបង្ហាញនៃប្រតិកម្មអារម្មណ៍មិនគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានអង្កេត។
រោគសញ្ញាគឺស្រដៀងនឹងជំងឺវិកលចរិក។ ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវបែងចែករវាងរដ្ឋទាំងនេះ។
នៅពេលកំណត់ជំងឺវិកលចរិកវាត្រូវតែចងចាំថាវាត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្ហាញនៅក្នុងស្ទើរតែគ្រប់ផ្នែកនៃអត្ថិភាពរបស់មនុស្ស:
- ភាពព្រងើយកន្តើយចំពោះបុគ្គលិកលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន: ភាពខ្ជិលច្រអូស, រចនាប័ទ្មចម្លែកនៃសម្លៀកបំពាក់, កង្វះការថែទាំខ្លួនឯង, កង្វះចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងជីវិត;
- ការរំខាននៃការប្រាស្រ័យទាក់ទង, កង្វះនៃការជឿទុកចិត្តលើមនុស្ស;
- ការគិតដែលបែកខ្ញែក និងការនិយាយមិនស៊ីសង្វាក់គ្នា វត្តមាននៃ neologisms (ពាក្យដែលបង្កើតថ្មី) អត្ថបទគ្មានន័យ;
- អារម្មណ៍ជម្លោះដែលមិនសមស្របនឹងស្ថានភាព;
- ការថប់បារម្ភ;
- ការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាដែលត្រូវបានកំណត់ថាជា eccentricity និងភាពល្ងង់ខ្លៅ;
- ការសង្ស័យ។
Schizophrenia គឺជាជំងឺជាក់លាក់មួយ។ ដើម្បីកំណត់វាចាំបាច់ត្រូវគិតគូរពីសញ្ញាទាំងអស់នៅក្នុងស្មុគស្មាញដែលនាំឱ្យមានតម្រូវការក្នុងការអភិវឌ្ឍការធ្វើតេស្តសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិក។
ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិកត្រូវបានបង្កើតឡើង និងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍។ ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនបានឆ្លងកាត់ការកែប្រែ និងការផ្លាស់ប្តូរជាច្រើន ខណៈពេលដែលកម្មវិធីផ្សេងទៀតត្រូវបានចាត់ទុកថាគ្មានប្រសិទ្ធភាព។ នៅដំណាក់កាលបច្ចុប្បន្ន មានការធ្វើតេស្តជាច្រើន ដែលស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលសាកល្បង។
សូមក្រឡេកមើលការធ្វើតេស្តទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិក៖
- របាំង. ខ្លឹមសារនៃការធ្វើតេស្ដគឺថាមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានបង្ហាញរបាំងមុខដោយផ្នែករាងកោងបែរមុខទៅរកអ្នកជំងឺ។ មនុស្សធម្មតាមានប្រតិកម្មភ្លាមៗចំពោះពណ៌ ស្រមោល និងការឆ្លុះនៃពន្លឺ ហើយយល់ថាផ្នែកខាងក្រោយនៃរបាំងមុខជាប៉ោង។ បុគ្គលដែលមានជំងឺវិកលចរិក មានស្មារតីពុះកញ្ជ្រោល ហើយគាត់មិនបង្រួបបង្រួមការលេងពណ៌ និងស្រមោល ហើយយល់ឃើញថា ផ្នែកខាងបញ្ច្រាសជាផ្នែកប៉ោង។
- ការធ្វើតេស្ត Luscher. ការធ្វើតេស្តពណ៌ផ្តល់នូវសំណុំនៃពណ៌ចំនួនប្រាំបីផ្សេងគ្នា ដែលអ្នកត្រូវជ្រើសរើសពណ៌ដែលអ្នកចូលចិត្ត បង្កើតជួរពណ៌ដោយផ្អែកលើកម្រិតនៃការចូលចិត្តរបស់អ្នក។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលពណ៌គឺធម្មតាដោយគ្មានពន្លឺឬចំណុច។ យន្តការនៃការធ្វើតេស្តនេះគឺថាមនុស្សម្នាក់ជ្រើសរើសពណ៌នៅលើកម្រិតសន្លប់។ ដូច្នេះលទ្ធផលរបស់ Luscher អាចត្រូវបានចាត់ទុកថាអាចទុកចិត្តបាន។
និយាយអំពីចំណូលចិត្តពណ៌ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថា វិកលចរិកយល់ឃើញពណ៌តាមរបៀបតែមួយគត់។ អ្នកដែលមានជំងឺវិកលចរិកអាចមានភាពអវិជ្ជមានចំពោះពណ៌ជាក់លាក់ ឬបង្ហាញការឆាប់ខឹង។ ជួនកាលពួកវាមានពណ៌អរូបីទាំងស្រុង។ ដូច្នេះអាកប្បកិរិយាចំពោះពណ៌ក៏អាចជាសូចនាករនៃជំងឺវិកលចរិកឬជំងឺវិកលចរិកខ្លួនឯងផងដែរ។
ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺវិកលចរិក។ ជំនាញ
ពីពិភពពិតដែលអាចទស្សន៍ទាយបាន ដែលធ្លាប់ស្គាល់ អ្នកជំងឺផ្លាស់ទីចូលទៅក្នុងពិភពនៃការមើលឃើញដែលខូចទ្រង់ទ្រាយ ភាពស្រឡាំងកាំង ការយល់ច្រឡំ ពណ៌មិនធម្មតា និងសមាមាត្រមិនធម្មតា។ មិនត្រឹមតែពិភពលោករបស់គាត់កំពុងផ្លាស់ប្តូរទេ - គាត់ខ្លួនឯងកំពុងផ្លាស់ប្តូរ។ ជាមួយនឹងដំណើរដ៏ឆាប់រហ័សនៃជំងឺវិកលចរិក ក្នុងភ្នែករបស់គាត់ អ្នកជំងឺក្លាយជាវីរៈបុរស ឬជាជនផ្តាច់ការ ព្រះអង្គសង្គ្រោះនៃសកលលោក ឬជនរងគ្រោះនៃសាកលលោក។
ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើងបន្តិចម្តងៗ ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺវិកលចរិកអាចត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយការថប់បារម្ភ ការភាន់ច្រលំ និងការភ័យខ្លាច៖ មានអ្វីមួយខុសកំពុងកើតឡើងយ៉ាងច្បាស់ជាមួយពិភពលោកជុំវិញយើង ការជម្រុញរបស់មនុស្សគឺមិនច្បាស់លាស់ ប៉ុន្តែវាមិនល្អទេ ជាទូទៅអ្នកត្រូវ រៀបចំសម្រាប់ការការពារ ឬហោះហើរ។
ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺវិកលចរិកអាចត្រូវបានគេហៅថាជាដំណាក់កាលនៃការរកឃើញ និងការយល់ដឹង។ អ្នកជំងឺហាក់ដូចជាមើលឃើញខ្លឹមសារនៃរឿង និងអត្ថន័យពិតនៃព្រឹត្តិការណ៍។ មិនមានកន្លែងសម្រាប់ទម្លាប់ និងស្ងប់ស្ងាត់ក្នុងដំណាក់កាលនេះទេ។ ការរកឃើញពិភពលោកថ្មីអាចអស្ចារ្យ (ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងអារម្មណ៍នៃភាពអស្ចារ្យ) ឬដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច (ជាមួយនឹងការសម្រេចបាននូវផែនការដ៏អាក្រក់របស់សត្រូវដែលបានចោទប្រកាន់ថាបំពុលអ្នកជំងឺ សម្លាប់គាត់ដោយកាំរស្មី ឬអានគំនិតរបស់គាត់) ប៉ុន្តែវាគឺ ជាធម្មតាមិនអាចរួចផុតពីការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះដោយស្ងប់ស្ងាត់។
វាកើតឡើងថាបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលដ៏ភ្លឺស្វាងនៃភាពស្ទាត់ជំនាញ អ្នកជំងឺត្រឡប់ទៅរកជីវិតធម្មតាវិញទាំងស្រុង។ ហើយជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាមិនអំណោយផលនៃជំងឺវិកលចរិក រយៈពេលខ្លី ស្ទើរតែមិនអាចយល់បាននៃភាពស្ទាត់ជំនាញ និងការសម្របខ្លួនត្រូវបានជំនួសយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយដំណាក់កាលដ៏វែងនៃការរិចរិល។
ដំណាក់កាលទីពីរនៃជំងឺវិកលចរិក។ ការសម្របខ្លួន
មិនថាដំណើរនៃជំងឺវិកលចរិកមានភាពច្របូកច្របល់យ៉ាងណាទេ មិនយូរមិនឆាប់អ្នកជំងឺស៊ាំនឹងការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតឡើង។ អារម្មណ៍នៃភាពថ្មីថ្មោងត្រូវបានបាត់បង់។ នៅដំណាក់កាលទី 2 នៃជំងឺវិកលចរិក ការយល់ច្រឡំ ការយល់ឃើញ និងការបង្ហាញផ្សេងទៀតនៃជំងឺបានក្លាយជារឿងធម្មតា។ ពិភពបំភាន់ លែងលាក់បាំងការពិតទៀតហើយ។ ការពិតទាំងពីររួមរស់ជាមួយគ្នាច្រើន ឬច្រើនដោយសន្តិវិធីនៅក្នុងចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ។
ដំណាក់កាលនៃជំងឺវិកលចរិកនេះត្រូវបានកំណត់ដោយអ្វីដែលគេហៅថា "ការតំរង់ទិសទ្វេ"៖ អ្នកជំងឺអាចមើលឃើញជនបរទេសអាក្រក់នៅក្នុងអ្នកជិតខាងហើយក្នុងពេលតែមួយអ្នកស្គាល់គ្នាចាស់គឺពូមីសា។
ដោយមិនគិតពីវគ្គនៃជំងឺវិកលចរិក លទ្ធផលនៃការព្យាបាលភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើអ្វីដែលអ្នកជំងឺជ្រើសរើស៖ ពិភពពិត ឬពិភពនៃការបំភាន់។ ប្រសិនបើគ្មានអ្វីរក្សាអ្នកជំងឺនៅក្នុងពិភពពិតទេ គាត់មិនចាំបាច់ត្រឡប់ទៅរកការពិតនោះទេ។
លើសពីនេះ ដំណាក់កាលនៃជំងឺវិកលចរិកនេះ ត្រូវបានអមដោយការរក្សារទុក (ពាក្យដដែលៗ កាយវិការ និងទឹកមុខដែលមិនទាក់ទងនឹងស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ន) និងអាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យ។ ដំណើរនៃជំងឺវិកលចរិកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ អាកប្បកិរិយារបស់អ្នកជំងឺកាន់តែមានភាពច្បាស់លាស់។
ដំណាក់កាលទីបីនៃជំងឺវិកលចរិក។ ការរិចរិល
ក្នុងដំណាក់កាលនេះ ភាពស្រពិចស្រពិលខាងផ្លូវអារម្មណ៍បានឈានដល់មុខ។ ពេលវេលានៃការចាប់ផ្តើមនៃដំណាក់កាលទីបីគឺអាស្រ័យលើទាំងទម្រង់និងវគ្គនៃជំងឺវិកលចរិក។ សញ្ញានៃអារម្មណ៍ និងបន្ទាប់មកការអន់ថយបញ្ញាវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងទម្រង់ hebephrenic និងសាមញ្ញនៃជំងឺ។ អ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់ catatonic និង paranoid ជាពិសេសជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាអំណោយផលនៃជំងឺវិកលចរិកអាចរក្សាអារម្មណ៍និងបញ្ញាឱ្យនៅដដែលបានយូរ។
នៅដំណាក់កាលទី 3 អ្នកជំងឺហាក់ដូចជាឆេះចេញពីខាងក្នុង: ភាពស្រឡាំងកាំងថយចុះការបញ្ចេញអារម្មណ៍កាន់តែមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នា។ លំហ និងពេលវេលាបាត់បង់សារៈសំខាន់របស់វា។
សម្រាប់ប្រភេទនៃជំងឺវិកលចរិកណាមួយ ដំណាក់កាលទីបីគឺមិនអំណោយផលក្នុងលក្ខខណ្ឌព្យាករណ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្តារនីតិសម្បទាដោយគិតគូរផ្តល់ឱកាសឱ្យអ្នកជំងឺមាននៅក្នុងសង្គម។ ក្នុងករណីខ្លះ (ជាធម្មតាបន្ទាប់ពីការរំជើបរំជួលផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ) ការវិលត្រឡប់ទៅកាន់ជីវិតធម្មតាក្នុងរយៈពេលខ្លី ឬប្រកបដោយនិរន្តរភាពគឺអាចធ្វើទៅបាន។
ការធ្វើតេស្តនេះគឺពេញលេញ