ការឌិកូដ HPV ប្រភេទ 16 ។ តេស្ត PCR សម្រាប់ HPV - តើវាជាអ្វី និងរបៀបយកវា? បញ្ជីនៃការធ្វើតេស្តទូទៅបំផុតរួមមាន

ប្រភេទទី 16 គឺជាប្រភេទ papillomas ទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើមនុស្សដែលមាន។ វាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង 60% នៃអ្នកជំងឺ។ វេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ថ្នាក់គាត់ជាក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់។ វារួមបញ្ចូលភ្នាក់ងារបង្ករោគប្រហែល 13 ប្រភេទ ដែលអាចបង្កឱ្យមានជំងឺមហារីក។ មហារីក​ដែល​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ឃើញ​ញឹកញាប់​បំផុត​គឺ​មហារីក​មាត់ស្បូន​ដែល​ទាក់ទង​នឹង HPV ។ ពេលដែលមនុស្សម្នាក់ឆ្លងមេរោគច្រើនតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពផ្លូវភេទ ចាប់តាំងពីវិធីសាស្ត្រសំខាន់នៃការចម្លងគឺទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ។

ប៉ុន្តែផ្លូវបញ្ជូនផ្សេងទៀតក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ៖

1. ពីម្តាយទៅកូន។ ការឆ្លងមេរោគកើតឡើងនៅពេលដែលទារកឆ្លងកាត់ប្រឡាយកំណើតរបស់ស្ត្រី។
2. ការប្រើប្រាស់ផលិតផលអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកដទៃ (ច្រាសដុសធ្មេញ ឡាម ។ល។)
3. នៅកន្លែងសាធារណៈដូចជា សូណា ឬអាងហែលទឹក។

សំខាន់!ជំងឺនេះមិនត្រូវបានរកឃើញដោយការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅដោយសារតែការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរបស់វានៅក្នុងស្រទាប់ជ្រៅនៃកោសិកាស្បែក។ នេះតម្រូវឱ្យមានការស្រាវជ្រាវពិសេស។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាដំបូងការពិនិត្យហ្មត់ចត់ត្រូវបានអនុវត្ត។

មតិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតលើវិធីសាស្រ្តដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺឬសនិង papillomas

ប្រធានគ្រូពេទ្យនៃមន្ទីរពេទ្យទីក្រុងម៉ូស្គូលេខ 62 ពិពណ៌នាអំពីចក្ខុវិស័យរបស់គាត់លើបញ្ហានេះ
ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត: ច្រើនជាង 40 ឆ្នាំ។

"ខ្ញុំបានព្យាបាល papillomas និង warts របស់មនុស្សអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ខ្ញុំកំពុងប្រាប់អ្នកក្នុងនាមជាវេជ្ជបណ្ឌិត, papillomas រួមជាមួយ HPV និង warts ពិតជាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើពួកគេមិនត្រូវបានគេដោះស្រាយ។

មេរោគ papillomavirus របស់មនុស្សមានវត្តមាននៅក្នុងមនុស្សគ្រប់រូបនៅលើរាងកាយរបស់ពួកគេមាន papillomas, moles, warts និងការបង្កើតសារធាតុពណ៌ផ្សេងទៀត។ យោងតាមការប៉ាន់ស្មានរដុប 80-85% នៃចំនួនប្រជាជននៃភពផែនដីមានវា។ ដោយខ្លួនឯងពួកគេមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ បញ្ហាគឺថា papilloma ធម្មតាអាចក្លាយទៅជា melanoma នៅពេលណាមួយ។

ទាំងនេះគឺជាដុំសាច់សាហាវដែលមិនអាចព្យាបាលបាន ដែលសម្លាប់មនុស្សម្នាក់ក្នុងរយៈពេលតែប៉ុន្មានខែប៉ុណ្ណោះ ហើយពីនោះមកគ្មានការសង្គ្រោះទេ។

ជាអកុសល នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី និងបណ្តាប្រទេស CIS សាជីវកម្មឱសថបានលក់ថ្នាំដែលមានតំលៃថ្លៃ ដែលគ្រាន់តែបំបាត់រោគសញ្ញាប៉ុណ្ណោះ ដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យមនុស្សមានការញៀនថ្នាំមួយ ឬថ្នាំផ្សេងទៀត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលនៅក្នុងប្រទេសទាំងនេះមានភាគរយខ្ពស់នៃជម្ងឺមហារីក ហើយមនុស្សជាច្រើនទទួលរងពីថ្នាំ "មិនដំណើរការ" ។

ថ្នាំតែមួយគត់ដែលខ្ញុំចង់ណែនាំ ហើយវាត្រូវបានណែនាំជាផ្លូវការដោយ WHO សម្រាប់ការព្យាបាល papillomas និង warts គឺ Papinol ។ ថ្នាំនេះគឺជាមធ្យោបាយដោះស្រាយតែមួយគត់ដែលមានឥទ្ធិពលមិនត្រឹមតែលើកត្តាខាងក្រៅប៉ុណ្ណោះទេ (នោះគឺវាយក papillomas ចេញ) ប៉ុន្តែក៏ធ្វើសកម្មភាពលើមេរោគខ្លួនឯងផងដែរ។ នៅពេលនេះ ក្រុមហ៊ុនផលិតបានគ្រប់គ្រងមិនត្រឹមតែបង្កើតផលិតផលដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងអាចឱ្យមនុស្សគ្រប់រូបអាចចូលប្រើប្រាស់បានផងដែរ។ លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃកម្មវិធីសហព័ន្ធ រាល់អ្នកស្រុកនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី និង CIS អាចទទួលបានវាក្នុងតម្លៃ 149 រូប្លិ៍។

ដោយមើលឃើញ អ្នកអាចរកឃើញវត្តមានរបស់ papillomas និង condylomas នៅក្នុងប្រដាប់បន្តពូជ ស្បែក និងភ្នាសរំអិល ប៉ុន្តែជាមួយនឹងវគ្គលាក់កំបាំង នីតិវិធីខាងក្រោមគឺចាំបាច់។

• PCR វិធីសាស្រ្តនេះបានបង្កើនភាពត្រឹមត្រូវ និងអនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញ DNA ភ្នាក់ងារបង្ករោគក្នុងបរិមាណតិចតួចបំផុត។ ចំពោះគោលបំណងនេះ smear ត្រូវបានយកចេញពីភ្នាស mucous ។
• ការធ្វើតេស្ត Digene HPV ។ បច្ចេកទេសថ្មីបំផុតដោយផ្អែកលើការកំណត់អត្តសញ្ញាណផ្នែកខ្លះនៃ DNA នៃមេរោគ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យមិនត្រឹមតែកំណត់ជំងឺប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងកំណត់អត្តសញ្ញាណក្រុមនៃ oncogenicity ខ្ពស់ឬទាបនៃមេរោគ។
• សរីរវិទ្យា។ បំណែកនៃជាលិកាត្រូវបានគេយកទៅពិនិត្យ។ វាត្រូវបានសិក្សាសម្រាប់វត្តមាននៃរចនាសម្ព័ន្ធផ្លាស់ប្តូរ។

ការធ្វើតេស្តទាំងអស់អាចត្រូវបានយកនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ធំណាមួយ (Invitro, KDL, Hemotest) ។ លទ្ធផលទាំងអស់ត្រូវបានបកស្រាយដោយអ្នកឯកទេស (រោគស្ត្រី, urologist, គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែក) ។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តមានភាពវិជ្ជមាន ការព្យាបាលមិនគួរត្រូវបានពន្យារពេលឡើយ។

អានអំពីការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះនៅទីនោះ និងរបៀបរៀបចំសម្រាប់ពួកគេ។

យកចិត្តទុកដាក់!ជាធម្មតា ប្រសិនបើលទ្ធផលគឺអវិជ្ជមាន ទម្រង់បែបបទនិយាយថា “រកមិនឃើញ DNA ទេ”។

ទោះបីជាមានភាគរយច្រើននៃចំនួនប្រជាជនឆ្លងក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែបង្ហាញរោគសញ្ញាលក្ខណៈ (រូបរាងនៃការលូតលាស់) នោះទេ។ នេះជាធម្មតាទាក់ទងទៅនឹងស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ស្ថានភាព និងសមត្ថភាពឆ្លើយតបរបស់នាងកាន់តែប្រសើរ លទ្ធភាពនៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺកាន់តែទាប។ មានកត្តាបង្កហេតុមួយចំនួនដែលរួមចំណែកដល់ការបង្ហាញនៃវីរុស៖

លក្ខខណ្ឌដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានបង្ក្រាប (មេរោគអេដស៍ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ជំងឺរបេង)។

ការចាប់ផ្តើមដំបូងនៃសកម្មភាពផ្លូវភេទ។

ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទមិនច្បាស់លាស់ (ចំនួនដៃគូច្រើន) ។

វត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅលើមាត់ស្បូន (សំណឹក) ។

សំខាន់!ការឆ្លងអាចជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលច្រើនខែ ឬច្រើនឆ្នាំ។ ជាពិសេសចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុក្រោម 30 ឆ្នាំ។ នៅក្នុងករណីទាំងនេះ វាជាការប្រសើរក្នុងការសង្កេត និងពិនិត្យរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តចាំបាច់។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ភ្នាក់ងារបង្ករោគបានកាន់កាប់ក្នុងខ្លួន ហើយបង្កជាជំងឺមហារីក។

HPV ចំពោះស្ត្រី

ជំងឺនេះគឺមិនអំណោយផលបំផុតសម្រាប់ស្ត្រី។ ដោយសារតែលក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជស្ត្រីសញ្ញាដំបូងអាចត្រូវបានគេមិនអើពើ។ Neoplasms ដែលមានទីតាំងនៅខាងក្នុងទ្វារមាស ឬមាត់ស្បូន ត្រូវបានកំណត់ដោយរោគស្ត្រីតែប៉ុណ្ណោះ អំឡុងពេលពិនិត្យ និងប្រើ colposcopy ។ ស្ត្រីម្នាក់អាចសម្គាល់ឃើញសញ្ញាផ្សេងទៀតដោយខ្លួនឯង៖

1. កន្ទួលលើប្រដាប់ភេទ។ ឧទាហរណ៍នៅលើ labia ។ រូបរាងប្រហាក់ប្រហែលនឹងបន្ទះ, កើនឡើងបន្តិចពីលើផ្ទៃនៃស្បែក។ ពណ៌ប្រែប្រួលពីពណ៌ត្នោតទៅលឿង។ វាត្រូវបានគេហៅថា bowenoid papulosis ។
2. រូបរាងនៃឬសក្នុងប្រដាប់បន្តពូជ។ ជាចម្បងលើសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅនិងខាងក្នុង។ ពួកវាមានរាងពងក្រពើហើយឈរនៅលើជើង។ ពួកវាជាធម្មតាមានទីតាំងនៅឯកវចនៈ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងចង្កោមជាច្រើនមានការគំរាមកំហែងនៃការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងរួមបញ្ចូលគ្នាទៅជាឯកតាធំជាង។
3. ការរលាក អមដោយការហូរទឹករំអិលច្រើន និងរមាស់។

វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ គាត់និយាយលម្អិតអំពីការព្យាបាល និងការរកឃើញមេរោគ HPV ចំពោះស្ត្រី។

ត្រូវ​ប្រុងប្រយ័ត្ន

វត្តមានរបស់ papillomas និង warts នៅលើរាងកាយគឺជាសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីកស្បែក!

យើងប្រញាប់ដើម្បីព្រមានអ្នកថាថ្នាំភាគច្រើនដែល "ព្យាបាល" ឬស និង papillomas គឺជាការបោកបញ្ឆោតទាំងស្រុងរបស់អ្នកទីផ្សារដែលរកបានពិន្ទុរាប់រយភាគរយលើថ្នាំដែលប្រសិទ្ធភាពគឺសូន្យ។ ពួកគេមិនព្យាបាលជំងឺនោះទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែបិទបាំងរោគសញ្ញាប៉ុណ្ណោះ។

ម៉ាហ្វីយ៉ា ឱសថស្ថាន រកលុយបានយ៉ាងច្រើន ដោយបោកប្រាស់មនុស្សឈឺ។

ប៉ុន្តែអ្វីដែលត្រូវធ្វើ? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលប្រសិនបើមានការបោកប្រាស់គ្រប់ទីកន្លែង? វេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ Anatoly Makhson បានធ្វើការស៊ើបអង្កេតដោយខ្លួនឯង ហើយបានរកឃើញផ្លូវចេញពីស្ថានភាពនេះ។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏បានប្រាប់ពីវិធីការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺមហារីកស្បែក 100% ដោយចំណាយត្រឹមតែ 149 រូប្លិ៍!
អានអត្ថបទនៅក្នុងប្រភពផ្លូវការតាមតំណ។

រួមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ វាចាំបាច់ក្នុងការយក condylomas និង papillomas ចេញជាលទ្ធផល។ ពួកគេ​ត្រូវ​បាន​យក​ចេញ​ទាំង​ការ​វះ​កាត់​ដោយ​ប្រើ​ស្បែក​ក្បាល និង​ជាមួយ​នឹង​វិធី​ថ្មី​ទំនើប​ជាង​នេះ។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

• Electrocoagulation - ការលូតលាស់ត្រូវបានដុតចេញដោយប្រើអេឡិចត្រូត tungsten ។ ការខូចខាតជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អគឺអាចធ្វើទៅបាន (មានហានិភ័យនៃការហូរឈាម) ។ វាត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។
• ការព្យាបាលដោយប្រើគ្រីស្តាល់ - ត្រជាក់ជាមួយអាសូតរាវ។ នីតិវិធីគឺគ្មានការឈឺចាប់ទេ ប៉ុន្តែការដកយកចេញដ៏ធំអាចបណ្តាលឱ្យមានស្លាកស្នាម។
• ឡាស៊ែរ - មិនទុកដានក្នុងករណីភាគច្រើន។ ប៉ះពាល់ដល់ការបង្កើត papillomas ។ ជាទូទៅនេះគឺជាវិធីសាស្រ្តប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិត រាល់ភាពខុសប្លែកនៃកម្មវិធីរបស់វាអាចត្រូវបានអាន។
• ការព្យាបាលដោយរលកវិទ្យុ - ការកាត់ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើកាំបិតវិទ្យុ។ មិនប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាជុំវិញ និងសរសៃឈាម។

វេជ្ជបណ្ឌិត​សម្រេច​ចិត្ត​ថា​តើ​ថ្នាំ​ណា​ត្រូវ​ព្យាបាល​ដោយ​របៀប​ណា និង​ជាមួយ​ថ្នាំ​អ្វី។ បទពិសោធន៍ប្រមូលផ្ដុំក្នុងការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្រុមមួយចំនួនអនុញ្ញាតឱ្យយើងជ្រើសរើសរបបថ្នាំយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងករណីជាក់លាក់នីមួយៗ។ ក្រុមថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានប្រើជាធម្មតា៖

1. ថ្នាំប្រឆាំងវីរុស៖ isoprinosine, groprinosin, panavir (suppositories), acyclovir (មួន) ។ សកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺសំដៅការពារការបែងចែកមេរោគ និងការរំខានដល់យន្តការនៃការលូតលាស់របស់ papillomas។
2. Immunomodulatory: lykopid, allokin-alpha, neovir ។ ជំរុញការផលិត interferon ធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំសកម្ម។

អវត្ដមាននៃការព្យាបាលសមស្របក្នុងរយៈពេលយូរ, ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង។

• ជំងឺរលាកមាត់ស្បូនរ៉ាំរ៉ៃ។
• ជំងឺ endometritis និងជំងឺរលាកផ្សេងៗទៀត។
• ការវិវត្តនៃដុំសាច់ស្លូតទៅជាដុំសាច់មហារីក (មហារីកមាត់ស្បូន មហារីកទ្វារមាស)។

មូលហេតុនៃជំងឺមហារីករួមមានការឆ្លងមេរោគ HPV ប្រភេទ 18 ។ ប្រភេទ​នេះ​ជា​ពិរុទ្ធជន​ចម្បង​ក្នុង​ការ​វិវត្ត​នៃ​មហារីក​មាត់ស្បូន។ ភាពខុសគ្នាពីថ្ងៃទី 16 គឺជាវគ្គសិក្សាដែលរីកចម្រើនជាង។

លក្ខណៈពិសេសនៃការបង្ហាញនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ HPV ចំពោះបុរស

ជំងឺនេះកើតឡើងជាញឹកញាប់។ ប៉ុន្តែដោយសារតែការរកឃើញរបស់វានៅដំណាក់កាលដំបូងវាមានការព្យាករណ៍អំណោយផល។ គេ​អាច​កត់​សម្គាល់​ថា បុរស​ម្នាក់​ទំនង​ជា​អ្នក​ផ្ទុក​មេរោគ​ច្រើន​ជាង​ដោយ​មិន​បង្ហាញ​រោគ​សញ្ញា។ ការបង្ហាញដែលមើលឃើញកើតឡើងតែនៅក្នុងករណីនៃការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃភាពស៊ាំ។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មសំខាន់នៃ papillomas គឺភ្នាស mucous នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្បែកគ្របក្បាលលិង្គនិងភ្លៅខាងក្នុង។

យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក លទ្ធភាពនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរចំពោះបុរសត្រូវបានវាយតម្លៃជាមធ្យម។ កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេរួមមាន៖

• ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។
• ការត្រួតស៊ីគ្នានៃបង្ហួរនោមជាមួយនឹងឬសក្នុងប្រដាប់បន្តពូជ (ផ្នែកឬពេញលេញ) ។
• រោគសាស្ត្រនៃលិង្គនិងរន្ធគូថ។

ជាមួយនឹងដំណើរការឆ្លងយូរ ជម្ងឺ Bowen មានការរីកចម្រើន ដែលជាលក្ខណៈសម្រាប់ពាក់កណ្តាលបុរសនៃចំនួនប្រជាជន។ វាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងថាជាការខូចខាតដល់ក្បាលនិងរូបរាងនៃបន្ទះ asymmetrical នៅលើវា។ បន្តិចម្ដងៗវាបង្កើនទំហំ ផ្លាស់ប្តូរពណ៌ទៅជាងងឹត។ នៅពេលសង្កត់លើបន្ទះមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ដោយ​សារ​តែ​បញ្ហា​នេះ បុរស​ម្នាក់​មាន​បញ្ហា​ផ្លូវ​ភេទ។ មានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការផ្លាស់ប្តូរទៅជាដុំសាច់សាហាវ។

សម្រាប់គោលបំណងវិនិច្ឆ័យ សម្ភារៈដែលត្រូវពិនិត្យគឺយកដោយផ្ទាល់ពីតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់៖ បង្ហួរនោម តំបន់ក្រពេញ។ ជួនកាលការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានអនុវត្ត។ មេរោគនឹងត្រូវបានរកឃើញដោយវិធីសាស្រ្តណាមួយ ប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់ប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ polymerase (PCR) ត្រូវបានប្រើ។

សំខាន់!ស្រោមអនាម័យកាត់បន្ថយឱកាសនៃការឆ្លងបានត្រឹមតែ 20% ប៉ុណ្ណោះ។

ការការពារចំពោះបុរសមានដូចខាងក្រោម៖

• ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺ phimosis (ភាពមិនអាចទៅរួចនៃក្បាលចេញពីស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ) ។
• ដៃគូអចិន្រ្តៃយ៍។
• ការរក្សាអនាម័យ។
• ឈប់ជក់បារី និងគ្រឿងស្រវឹង។
• ការបង្កើនភាពស៊ាំ។

ការអនុលោមតាមវិធានការបង្ការ និងការរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនឹងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគ HPV និងការវិវត្តនៃផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់របស់វា។

វីដេអូនេះបង្ហាញពីផលវិបាកនៃការខូចខាត HPV ប្រភេទ 16 ចំពោះមាត់ស្បូន និងការវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពីវគ្គនៃការព្យាបាល៖

មេរោគ Papillomavirus ប្រភេទ 16 គឺជាមីក្រូសរីរាង្គដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតមួយ ដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់មនុស្សខ្សោយ ដោយមិនគិតពីអាយុ ឬភេទ។ គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺនេះស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថារោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រលេចឡើងតែប៉ុន្មានខែឬច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីការឆ្លង។ មនុស្សដែលយកចិត្តទុកដាក់តិចតួចចំពោះសុខភាពរបស់ពួកគេមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគ HPV ។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាមេរោគ papillomavirus ត្រូវបានគេស្គាល់ជាយូរមកហើយ។ រហូតមកដល់ពេលនេះ អ្នកជំនាញបានកំណត់អត្តសញ្ញាណវីរុស HPV (HPV) ប្រមាណ 600 ប្រភេទ។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ មេរោគ papillomavirus ប្រភេទ 16 ត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាមានគ្រោះថ្នាក់បំផុត។ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃដុំសាច់សាហាវនៃមាត់ស្បូនចំពោះស្ត្រី។ លើសពីនេះ មេរោគ​ប្រភេទ​ខាងលើ​មាន​សមត្ថភាព​ឆ្លង​ដល់​ភ្នាស​រំអិល និង​ស្បែក​ប្រដាប់ភេទ​បុរស ដោយ​ហេតុនេះ​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ដុំសាច់​សាហាវ​នៃ​លិង្គ​។ ចំពោះបុរស មេរោគ HPV ប្រភេទ 16 អាចត្រូវបានរកឃើញនៅគ្រប់អាយុ ដោយចាប់ផ្តើមពីពេញវ័យ។ ជារឿយៗការបង្ករោគកើតឡើងក្នុងវ័យកុមារភាព នៅពេលដែលមេរោគចូលតាមតំបន់ដែលខូចនៃស្បែក។

យន្តការនៃការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគ HPV

កំឡុងពេលឆ្លងមេរោគ HPV អាចវាយលុករាងកាយដែលគ្មានការការពារ និងរាលដាលដល់ស្រទាប់ខាងក្រៅនៃស្បែក និងភ្នាសរំអិល។ បនា្ទាប់មកវីរុសនៅតែមាននៅក្នុងកោសិកាដែលនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់រួមចំណែកដល់ការបង្កើតមហារីក។

នៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស មេរោគ papillomavirus ប្រភេទ 16 រីករាលដាលពេញប្រព័ន្ធឈាមរត់ និងរួមចំណែកដល់ការរំខានដល់មុខងារនៃរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកា។ បន្ទាប់មក ដំណើរការនៃការលូតលាស់ និងការបែងចែកយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃកោសិកាដែលឆ្លងមេរោគចាប់ផ្តើម ដែលនាំទៅដល់ការជ្រៀតចូលនៃមេរោគចូលទៅក្នុងស្បែក និងភ្នាសរំអិល។

ការបង្ហាញទូទៅបំផុតនៃការឆ្លងមេរោគ HPV គឺ neoplasms ដូចជា condylomas និង warts vulgaris ។ ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ក៏​អាច​បង្ក​ឱ្យ​កើត​ឬស ទាំង​ស្លូត និង​សាហាវ។

ជារឿយៗបន្ទាប់ពីឆ្លងមេរោគ រាងកាយរបស់មនុស្សប្រហែលជាមិនបង្ហាញសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃមេរោគ HPV genotype 16 នោះទេ។ ក្នុង​កាលៈទេសៈ​បែប​នេះ មានតែ​ការពិនិត្យ​ប៉ុណ្ណោះ​ទើប​អាច​កំណត់​អត្តសញ្ញាណ​ជំងឺ​បាន​។ មូលដ្ឋាននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺការរកឃើញ DNA នៃ HPV 16, 18 និងប្រភេទផ្សេងទៀតដោយប្រើ PCR.

ផ្លូវនៃការឆ្លង

វិធីសាស្រ្តនៃការចម្លងមេរោគ៖

• ផ្លូវទំនាក់ទំនងគ្រួសារ (មេរោគជ្រាបចូលតាមរយៈ microtraumas នៅលើស្បែក)
• ការរួមភេទ (អ្នកអាចឆ្លងមេរោគក្នុងអំឡុងពេលរួមភេទ - មេរោគដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃ papillomas នៅលើប្រដាប់បន្តពូជអាចឆ្លងទៅដៃគូម្នាក់) ។
• ការឆ្លងមេរោគដោយខ្លួនឯង (HPV រាលដាលដល់តំបន់ដែលមានសុខភាពល្អនៃស្បែកកំឡុងពេលដកចេញសក់),
• ពីម្តាយទៅទារក (ក្នុងកុមារមានការលូតលាស់នៅលើប្រដាប់បន្តពូជ នៅរន្ធគូថ ក្នុងមាត់ និងបំពង់ក)។

ចំពោះស្ត្រី, ជំងឺនេះអាចបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងទម្រង់នៃ condylomas ផ្សេងៗនៅលើមាត់ស្បូន។ ការឆ្លងកើតឡើងតាមរយៈការប៉ះពាល់ផ្ទាល់ជាមួយស្បែក ឬភ្នាសរំអិលនៃអ្នកផ្ទុកមេរោគ។ រោគស្ត្រីអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះអំឡុងពេលពិនិត្យ។

រោគសញ្ញា

មេរោគ HPV 16 ប្រហែលជាមិនលេចឡើងក្នុងរយៈពេលយូរទេ។ យូរ ៗ ទៅការលូតលាស់ថ្មីចាប់ផ្តើមលេចឡើងនៅលើផ្ទៃនៃរាងកាយក្នុងទម្រង់ជា warts និងការលូតលាស់ផ្សេងទៀត។ នៅដំណាក់កាលដំបូង ធាតុរាងមូលដែលមានអង្កត់ផ្ចិតប្រហែល 10 មីលីម៉ែត្រលេចឡើង។ ពណ៌នៃការលូតលាស់អាចមានពន្លឺឬស្ទើរតែងងឹត។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មដែលចូលចិត្តគឺជង្គង់ ម្រាមដៃ កែងដៃ។

រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃជំងឺនេះគឺឬសផ្ទះល្វែងតូចៗ ពួកវាអាចលេចឡើងនៅលើស្បែក លើផ្ទៃនៃភ្នាសរំអិល ឬប្រដាប់បន្តពូជរបស់អ្នកជំងឺ។

មេរោគ HPV 16 អាច​នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​វិវត្ត​នៃ​ជំងឺ​ដ៏​គ្រោះថ្នាក់​មួយ​ដែល​ហៅ​ថា bowenoid papulosis ។ រោគសាស្ត្រនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។ ជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងទម្រង់នៃចំណុច erythematous, papules ឬបន្ទះនៅលើប្រដាប់បន្តពូជ, perineum, តំបន់ perianal និងភ្លៅ។

Papillomavirus genotype 16 លេចឡើងជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រី។ ជំងឺនេះអាចត្រូវបានរកឃើញនៅពេលដែលមានកន្ទួលពណ៌សាច់នៅលើប្រដាប់បន្តពូជ ហើយក្រោយមកទៀតនៅលើភ្លៅ។ បរិមាណនៃកន្ទួលនិងល្បឿននៃការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកត្រូវបានកំណត់ដោយស្ថានភាពនៃភាពស៊ាំ។

ជំងឺដែលបណ្តាលមកពី HPV ប្រភេទ 16

ជំងឺខាងលើត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់៖

• warts ផ្ទះល្វែង,
• papulosis ពោះវៀនធំ,
• ការលូតលាស់មិនសមរម្យ,
• epidermodysplasia verruciformis,
• ការលូតលាស់របស់ plantar,
• papillomatosis នៃបំពង់ក,
• ឬសក្នុងប្រដាប់បន្តពូជ។

ឬសទូទៅត្រូវបានចុះកិច្ចសន្យាតាមរយៈមធ្យោបាយគ្រួសារ។ ការលូតលាស់មិនសមរម្យគឺកើតមានជាទូទៅចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ ហើយត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើដៃ។ ការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងគឺអាចធ្វើទៅបាននៅពេលដែលភាពស៊ាំត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតា។ កុមារជាច្រើនប្រហែលជាមិនដឹងអំពីវត្តមានរបស់មេរោគ papillomavirus ហើយរស់នៅជាមួយវាពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។

លក្ខណៈពិសេសប្លែកនៃ warts ផ្ទះល្វែងគឺថាពួកវាស្ទើរតែមើលមិនឃើញនៅលើស្បែកហើយមានទំហំតូច (រហូតដល់ 4 មិល្លីម៉ែត្រ) ។

ការលូតលាស់របស់ Plantar នាំឱ្យស្បែកក្រាស់ និងមានព្រំដែនមិនច្បាស់លាស់។ នៅពេលដែល warts ទាំងនេះលូតលាស់យ៉ាងជ្រៅ វាអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់នៅពេលដើរ។

Epidermodysplasia verruciformis អាចត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមាននៃកន្ទួលពណ៌ផ្កាឈូក, រាងសំប៉ែត, សម្បូរបែប។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ រោគសាស្ត្រនេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ដែលកំណត់ហ្សែនទៅនឹងវា។

ឬស Anogenital កើតឡើងចំពោះបុរសនៅលើក្បាលលិង្គ ដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកខ្លះនៃស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ។ ចំពោះស្ត្រី - នៅក្នុង vestibule នៃទ្វាមាស, នៅលើ labia, នៅរន្ធគូថ។

Laryngeal papillomatosis កើតឡើងចំពោះកុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំដែលមានការឆ្លងមេរោគ HPV អំឡុងពេលសម្រាលកូន។ រោគសញ្ញាចម្បងគឺស្អក និងពិបាកលេប (dysphagia)។ ប្រសិនបើមានដុំសាច់ច្រើន ដង្ហើមខ្លី និងបញ្ហាដកដង្ហើមផ្សេងទៀតអាចនឹងកើតឡើង។

លក្ខណៈជាក់លាក់នៃការឆ្លងមេរោគ HPV

មេរោគ HPV 16 ចំពោះបុរសជាធម្មតានាំទៅរកការបង្កើតការលូតលាស់នៅក្នុងរន្ធគូថ និងលិង្គ។ ដុំសាច់ប្រភេទនេះច្រើនតែវិវត្តទៅជាមហារីក។ ចំពោះបុរស, ការវិវត្តនៃ papillomatosis ផ្លូវដង្ហើមកើតឡើងវិញក៏ត្រូវបានកត់សម្គាល់ផងដែរ។ ជាមួយនឹងរោគវិទ្យានេះ ធាតុស្លូតមានទីតាំងនៅលើខ្សែសំលេង បំពង់ក និងបំពង់ខ្យល់។

ចំពោះស្ត្រី, ជាក្បួន, មានវគ្គ asymptomatic នៃជំងឺនេះ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន warts anogenital កើតឡើងចំពោះស្ត្រីដែលមានជីវិតផ្លូវភេទសកម្មក្នុងក្រុមអាយុពី 17 ទៅ 36 ឆ្នាំ។ ចាប់ពីអាយុ 27 ឆ្នាំ វាត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើតេស្ដជាប្រចាំ (ការពិនិត្យ cytological) សម្រាប់មេរោគ papillomavirus ជាពិសេសចំពោះប្រភេទ 16, 18 និង 52។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូង និងអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាស្ត្រីអាចជាអ្នកផ្ទុកមេរោគអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ហើយមានតែបន្ទាប់ពីអស់រដូវប៉ុណ្ណោះ ការឆ្លងមេរោគអាចបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងទម្រង់នៃដុំសាច់សាហាវនៃប្រដាប់បន្តពូជ។ ចំពោះស្ត្រី មេរោគ HPV 16 អាចបង្កការគំរាមកំហែងកាន់តែខ្លាំងឡើង ព្រោះវាជាប្រភេទមេរោគនេះដែលនាំទៅដល់ការបង្កើតដុំសាច់មាត់ស្បូន។

វិធីសាស្រ្តព្យាបាល

មនុស្សជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍នឹងចម្លើយចំពោះសំណួរ៖ ប្រសិនបើ HPV ត្រូវបានរកឃើញ តើត្រូវធ្វើដូចម្តេច និងរបៀបព្យាបាលវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ? ប្រសិនបើ HPV ប្រភេទ 16 ត្រូវបានរកឃើញចំពោះស្ត្រី ការព្យាបាលគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ។ ការព្យាបាលតាមមូលដ្ឋានរួមមានការដកឬស anogenital ចេញដោយប្រើវិធីសាស្រ្តមួយដែលពេញនិយមនៅក្នុងរោគសើស្បែក។ ដូច្នេះ​ហើយ អ្នក​អាច​កម្ចាត់​ការលូតលាស់​បាន​ដោយ​ប្រើ​វិធី​ខាងក្រោម​នេះ​៖

• ការខូចទ្រង់ទ្រាយ
• អន្តរាគមន៍វះកាត់,
• ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ,
• វិធីសាស្រ្តរលកវិទ្យុ។

ការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធគឺផ្អែកលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងវីរុស និងថ្នាំ immunostimulating ។ ពួកគេត្រូវបានយកនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះជាមួយនឹងភាពស៊ាំចុះខ្សោយដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃ immunogram ។ តាមរយៈការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមួយប្រភេទ (ឧទាហរណ៍ Isoprinosine ឬ Groprinosin) វេជ្ជបណ្ឌិតអាចដោះស្រាយបញ្ហាពីរក្នុងពេលតែមួយ - ទប់ស្កាត់សកម្មភាពនៃមេរោគ និងពង្រឹងមុខងារការពាររបស់រាងកាយយ៉ាងខ្លាំង។

ដើម្បី​ពង្រឹង​ប្រព័ន្ធ​ភាព​ស៊ាំ​ ​ខាងក្រោម​នេះ​ក៏​មាន​តួនាទី​សំខាន់​ដែរ​៖

• នីតិវិធីរឹង,
• ប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងទម្លាប់អាក្រក់,
• ភាពអាចរកបាននៃអាហាររូបត្ថម្ភគ្រប់គ្រាន់ និងថេរ,
• អនុវត្តលំហាត់ព្យាបាល។

របបព្យាបាលក៏រួមបញ្ចូលភ្នាក់ងារប្រឆាំងមេរោគខាងក្រៅផងដែរ។ ទាំងនេះគឺជាមួនជាចម្បងដោយផ្អែកលើសារធាតុ acyclovir - ថ្នាំ Zovirax, Acigerpin និងថ្នាំដទៃទៀត។ ផលិតផលទាំងនេះមានឥទ្ធិពលឆ្ងាញ់លើស្បែកដែលការពារការរលាក។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលនៅពេលដែល HPV នាំឱ្យមានជំងឺមហារីក? ក្នុងកាលៈទេសៈបែបនេះ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យឆ្លងកាត់៖

• ប្រតិបត្តិការ។
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។
• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។

អ្នកជំនាញខាងវេជ្ជសាស្រ្ដមិនទាន់ត្រៀមខ្លួនរួចរាល់ក្នុងការបញ្ជាក់ពីអត្ថិភាពនៃឱសថដែលអាចព្យាបាលមនុស្សជាអចិន្ត្រៃយ៍ពីមេរោគ HPV នោះទេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ការព្យាបាលដោយស្មុគ្រស្មាញជាមួយនឹងថ្នាំ immunomodulators និងថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ ក៏ដូចជាការដកចេញនូវការលូតលាស់តាមវិធីផ្សេងៗ ទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមានដែលបានបញ្ជាក់នៅក្នុងការអនុវត្តក្នុងទម្រង់នៃការផ្តាច់ចេញនូវជំងឺជាបន្តបន្ទាប់។

វីរុស papillomavirus ប្រភេទ 16 ចំពោះស្ត្រីបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃដុំសាច់សាហាវ។ ពូជនេះគឺ oncogenic និងត្រូវបានចាត់ទុកថាជាផ្នែកមួយនៃគ្រោះថ្នាក់បំផុតសម្រាប់រាងកាយមនុស្ស។ ការលេចឡើងនៃ papillomas ដំបូងកើតឡើងនៅលើភ្នាស mucous នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី។ ជំងឺ oncological មានការរីកចម្រើននៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាខាងក្រៅ (ភាពតានតឹង, ការខូចទ្រង់ទ្រាយញឹកញាប់នៃការលូតលាស់) ឬកត្តាខាងក្នុង (ជំងឺអ័រម៉ូន, ការថយចុះនៃភាពស៊ាំ) ។

តើការឆ្លងមេរោគកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច និងក្រុមហានិភ័យសំខាន់ៗ?

HPV genotype 16 គឺជារឿងធម្មតាជាងប្រភេទផ្សេងទៀត។ យោងតាមស្ថិតិវីរុសប្រភេទនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង 60% នៃស្ត្រីដែលឆ្លងមេរោគ។ ការឆ្លងមេរោគកើតឡើងតាមរយៈទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ។ នេះគឺជាវិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការឆ្លងមេរោគ papillomavirus 16. ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយលទ្ធភាពនៃការចម្លងនៃការឆ្លងមេរោគក៏មានផងដែរតាមរយៈមធ្យោបាយគ្រួសារប្រសិនបើស្បែកត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយមានរបួសឬកោសដែលបើកលទ្ធភាពសម្រាប់ការជ្រៀតចូលនៃអតិសុខុមប្រាណដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។

ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគកើនឡើងជាមួយនឹងការរួមភេទដោយមិនបានការពារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្រោមអនាម័យមិនមែនជារបាំងដែលអាចទុកចិត្តបានចំពោះមេរោគនោះទេ។ លទ្ធភាព​នៃ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​មាន​នៅ​ពេល​រួម​ភេទ​តាម​រន្ធគូថ មាត់ និង​ទ្វារមាស។ ក្នុងករណីកម្រ មេរោគឆ្លងទៅផ្នែកឯកជនពីផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ (ការឆ្លងដោយខ្លួនឯង)។ មេរោគ Papillomavirus 16 ក៏ត្រូវបានចម្លងពីម្តាយទៅកូនផងដែរ លទ្ធភាពនៃការកើនឡើងនេះក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការកំណើត។

កំឡុងពេលឆ្លងមេរោគ HPV genotype 16 ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុង DNA ។ ក្នុងករណីនេះ មានការថយចុះនៃមុខងារការពាររបស់រាងកាយ ហើយមហារីកចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍។ ដំណើរការនេះអាចមានរយៈពេលខុសៗគ្នា៖ ពីច្រើនខែដល់រាប់សិបឆ្នាំ។ អត្រានៃការវិវត្តនៃរោគវិទ្យាត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយស្ថានភាពនៃរាងកាយនិងកត្តាខាងក្រៅ:

• ភាពតានតឹង;
• ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននៅក្នុងរាងកាយស្ត្រី;
• សកម្មភាពរាងកាយធ្ងន់;
• តំណពូជ;
• ការខូចទ្រង់ទ្រាយជាញឹកញាប់នៃ papillomas;
• ភាពស៊ាំទាប;
• ការផ្លាស់ប្តូរដៃគូផ្លូវភេទញឹកញាប់;
• លេបថ្នាំដែលធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។

អាស្រ័យហេតុនេះ ស្ត្រីដែលមានវណ្ណៈសង្គមផ្សេងៗគ្នាមានហានិភ័យ។ រាល់អ្នកជំងឺទី 2 ដែលឆ្លងមេរោគ papillomavirus genotype 16 វិវត្តទៅជាមហារីក។

រោគសញ្ញានិងរូបរាងនៃការបង្កើត

បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគអាចស្ថិតនៅក្នុងខ្លួនអស់រយៈពេលជាច្រើនខែដោយមិនបង្ហាញខ្លួនឯង។ រោគសញ្ញាកើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាខាងក្រៅឬខាងក្នុង។ ដំបូង papillomas លេចឡើងនៅកន្លែងជិតស្និទ្ធ។ ពួកគេប្រហែលជាមិនត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ភ្លាមៗនោះទេព្រោះក្នុងករណីភាគច្រើន neoplasms ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើភ្នាស mucous: ជញ្ជាំងនៃទ្វារមាសនិងមាត់ស្បូននិង labia minora ។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការលូតលាស់ត្រូវបានរកឃើញកំឡុងពេលពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រី។

ការលេចឡើងនៃ papillomas គឺជាសញ្ញាសំខាន់នៃការឆ្លងមេរោគ HPV ។ ប្រសិនបើ​ប្រព័ន្ធ​ការពារ​រាងកាយ​រឹងមាំ នោះ​មិនមាន​ការបង្ហាញ​អ្វី​ផ្សេងទៀត​ទេ​។ ក្នុងករណីបែបនេះ មេរោគមិនធ្វើឱ្យខ្លួនឯងមានអារម្មណ៍អស់ជាច្រើនឆ្នាំ។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាអវិជ្ជមានចំពោះស្ត្រីរោគសញ្ញាលេចឡើងក្នុងកំឡុងខែដំបូងបន្ទាប់ពីការឆ្លង។ សញ្ញានៃមេរោគ HPV៖

មានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃមេរោគ papillomavirus ប្រភេទ 16 ។ នៅពេលដែលឆ្លងមេរោគ ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនឹងវិវឌ្ឍន៍៖

នៅពេលឆ្លងមេរោគ ចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ភ្លាមៗចំពោះរោគសញ្ញា។ ការពិតគឺថាវីរុសប្រភេទ 16 អាចវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាអវិជ្ជមានស្ត្រីវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការសង្ស័យ អ្នកគួរតែដឹងថា papillomas នៅលើប្រដាប់ភេទមើលទៅដូចអ្វី។ ទាំងនេះគឺជា neoplasms ដែលអាចមានរាងខុសៗគ្នា៖ រុញភ្ជាប់ ឬពន្លូត រាងដូចខ្សែស្រឡាយ ឬចង្អុល។ ទំហំក៏ខុសគ្នាខ្លាំងដែរ។

papillomas ខ្លះបង្រួបបង្រួមចូលទៅក្នុងការលូតលាស់នៃអង្កត់ផ្ចិតធំហើយអាចស្រដៀងនឹងផ្កាខាត់ណាខៀវក្នុងការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធ។ condylomas ទោល ច្រើនតែត្រូវបានកំណត់ដោយទំហំតូច និងមានដើមស្តើង។ រចនាសម្ព័ន្ធនៃទម្រង់បែបនេះគឺ velvety និងមិនស្មើគ្នា។ Papillomas គឺទន់ដល់ការប៉ះ ដូច្នេះពួកគេងាយខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ពណ៌នៃការលូតលាស់នៅលើប្រដាប់បន្តពូជជាញឹកញាប់មានពន្លឺ: ពណ៌ផ្កាឈូក, ពណ៌សាច់, ពណ៌ស។ papillomas សារធាតុពណ៌គឺជារឿងធម្មតាតិចជាង។ ការងងឹតនៃដុំសាច់កើតឡើងនៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានខូចខាតជាទៀងទាត់។

វិធានការវិនិច្ឆ័យរោគ

ការព្យាបាល HPV ប្រភេទ 16 ចំពោះស្ត្រីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែបន្ទាប់ពីការបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការពិនិត្យខាងក្រៅនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។

ប្រសិនបើមានការបង្កើតនៅលើជញ្ជាំងនៃទ្វារមាស ឬមាត់ស្បូន វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការវិភាគ PCR (ប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ប៉ូលីម័រ)។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ DNA នៃមេរោគ។ អ្នកគួរតែដឹងថា HPV មិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាមទេ។ អតិសុខុមប្រាណដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃភ្នាសរំអិលនិងស្បែកដែលបង្កឱ្យមានការបែងចែកកោសិកាខ្លាំងដែលនាំឱ្យមានរូបរាងនៃការលូតលាស់។

សម្រាប់ការវិភាគ សារធាតុជីវសាស្ត្រ ត្រូវបានគេប្រើក្នុងទម្រង់នៃការលាបថ្នាំពីមាត់ស្បូន។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យរៀបចំសម្រាប់នីតិវិធី។ ក្នុងករណីនេះអ្នកមិនគួរទៅបង្គន់ 2 ម៉ោងមុនពេលប្រមូលសម្ភារៈជីវសាស្រ្ត។ ប្រសិនបើវគ្គនៃការព្យាបាលកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត អ្នកគួរតែឈប់ប្រើថ្នាំក្នុងទម្រង់ជាមួន និងថ្នាំសុលមួយថ្ងៃមុន។ នេះ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ដើម្បី​ទទួល​បាន​លទ្ធផល​វិភាគ​កាន់​តែ​ច្បាស់។ ប្រសិនបើវីរុស papillomavirus genotype 16 ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង biomaterial វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការសិក្សាបន្ថែម: ឧទាហរណ៍ពួកគេធ្វើ Digene ។

កម្រិតនៃហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកត្រូវបានកំណត់ដោយសូចនាករ Lg៖

• 0-3 Lg - លទ្ធផលវិជ្ជមានខ្សោយដែលមានន័យថាលទ្ធភាពមិនសំខាន់នៃជំងឺមហារីក។
• 3-5 Lg - ហានិភ័យជាមធ្យមនៃដុំសាច់សាហាវប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃមេរោគ papillomavirus 16;
• 5 Lg និងខ្ពស់ជាងនេះ - ហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្រ។

វិធានការព្យាបាល

នៅពេលដែលឆ្លងមេរោគ papillomavirus របស់មនុស្សប្រភេទ 16 ដែលជា oncogenic ការលូតលាស់ទាំងអស់នៅលើប្រដាប់បន្តពូជត្រូវតែដកចេញ។ តម្រូវការនេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាហានិភ័យនៃការផ្លាស់ប្តូររបស់ពួកគេទៅជាទម្រង់សាហាវគឺខ្ពស់ពេក។ ដូច្នោះហើយការយកចេញនៃ papillomas គឺជាវិធានការសំខាន់នៃការព្យាបាលសម្រាប់ HPV 16. ជម្រើសនៃវិធីសាស្រ្តនៃការជះឥទ្ធិពលលើការបង្កើតត្រូវបានកំណត់ដោយទីតាំងនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរបស់ពួកគេ។

ប្រសិនបើ papillomas មានទីតាំងនៅលើស្បែក (labia, ភ្លៅខាងក្នុង, តំបន់ជុំវិញរន្ធគូថ) វិធីសាស្ត្រ electrocoagulation, cryodestruction និង laser ត្រូវបានប្រើ។ ក្នុងករណីនេះតំបន់ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃស្បែកនឹងជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ សូមអរគុណដល់ការស្អិតជាប់នៃសរសៃឈាមដែលខូច ហានិភ័យនៃការហូរឈាមត្រូវបានលុបចោល។

ប្រសិនបើ papillomas ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើភ្នាស mucous និងជាពិសេសនៅលើមាត់ស្បូនវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើវិធីសាស្រ្តនៃការវះកាត់រលកវិទ្យុ។ ក្នុងករណីនេះ វាមិនមានហានិភ័យនៃស្លាកស្នាមនៅលើសរីរាង្គបន្តពូជទេ ដែលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីដែលកំពុងរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ។

លើសពីនេះទៀតការប្រើវិធីព្យាបាលដោយរលកវិទ្យុបំបាត់ការហើម។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺមានផលប៉ះពាល់តិចជាងសម្រាប់ភ្នាស mucous បើប្រៀបធៀបទៅនឹងនីតិវិធីដែលបានពិភាក្សាខាងលើ (ឡាស៊ែរ, អាសូតរាវ, electrocoagulation) ។ ចម្លើយចំពោះសំណួរថាតើការឆ្លងមេរោគហ្សែនទី 16 អាចព្យាបាលបាននឹងមានលក្ខណៈអវិជ្ជមានដែរឬទេ។ មេរោគ HPV គឺពិបាកណាស់ក្នុងការលុបបំបាត់ទាំងស្រុងពីរាងកាយ ប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានរក្សានៅក្រោមលក្ខខណ្ឌ។ ចំពោះគោលបំណងនេះ របបព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

អ្នកត្រូវដឹងថាក្នុង 25% នៃករណីបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃ papillomas ការកើតឡើងវិញកើតឡើង។ ការលូតលាស់ត្រឡប់មកវិញ ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដុំសាច់សាហាវ។ ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺព្យាយាមដោះស្រាយបញ្ហានៃការយកចេញដំបៅនៅផ្ទះ ការលេចឡើងនៃ papillomas កើតឡើងញឹកញាប់ជាង។ គួរចងចាំថាជួនកាលរបបព្យាបាលដែលបានពិភាក្សាខាងលើជួយកម្ចាត់មេរោគទាំងស្រុង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយដំណើរការធម្មជាតិរបស់រាងកាយក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ លទ្ធផលនេះគឺអាចធ្វើទៅបានប្រសិនបើកត្តាខាងក្រៅនិងខាងក្នុងអវិជ្ជមានទាំងអស់ដែលនាំទៅដល់ការបង្កើត papillomas ត្រូវបានដកចេញ។ លើសពីនេះទៀតវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលនៅពេលនៃការងើបឡើងវិញនៃរាងកាយជំងឺរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានព្យាបាលដែលនឹងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពស៊ាំ។ ដោយសារការរួមផ្សំនៃកត្តាទាំងនេះ មានលទ្ធភាពដែលមេរោគនឹងរលាយបាត់ទាំងស្រុង។

មេរោគ papillomavirus របស់មនុស្ស ដែលត្រូវបានអក្សរកាត់ជាទូទៅថាជា មេរោគ HPV ។

នេះគឺជាភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រឆ្លងទូទៅបំផុតនៃភ្នាស mucous និងស្បែកនៅទូទាំងពិភពលោកដែលហៅថា។ ការឆ្លងមេរោគ papillomavirus ។

មេរោគនេះមានប្រហែល 200 ប្រភេទ។

ប្រហែលមួយភាគប្រាំអាចឆ្លងតាមរយៈទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ បំផ្លាញសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធ urogenital ។

ភ្នាក់ងារបង្ករោគនេះមានការព្រួយបារម្ភជាពិសេសដោយសារតែទំនាក់ទំនងរវាងការឆ្លងមេរោគ និងរោគមហារីក។

ដូច្នេះ 93% នៃដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនចំពោះស្ត្រីគឺបណ្តាលមកពីវីរុសពិសេសនេះ ដែលក្នុងនោះ 70% គឺជាវីរុស HPV ប្រភេទ 16 និង 18 ។

នោះហើយជាមូលហេតុដែលប្រសិនបើ HPV 16 របស់ស្ត្រីត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការធ្វើតេស្តអំឡុងពេលពិនិត្យ វេជ្ជបណ្ឌិតសូមផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងឱ្យសិក្សាបន្ថែម។

មេរោគ HPV ប្រភេទ ១៦. តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ស្ត្រី

មេរោគ HPV ប្រភេទ 16 ចំពោះស្ត្រីអាចបង្កឱ្យមានការបង្កើតដុំសាច់ផ្សេងៗ។ ហើយមិនត្រឹមតែស្លូតទេ ថែមទាំងបង្កមហារីកទៀតផង។

ទម្រង់នៃការខូចខាតអាចខុសគ្នាខ្លាំង។ មានជម្រើសដែលមិនផ្តល់រោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ ឧទាហរណ៍ keratoses ឬ dysplasia ។ មានជម្រើសជាមួយនឹងការបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ - warts, papillomas, condylomas ។ ពួកវាជាច្រើនគ្មានគ្រោះថ្នាក់ ហើយអាចបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។

ហើយមានតែក្នុងករណីដ៏កម្រប៉ុណ្ណោះដែលទម្រង់ស្រាលចុះខ្សោយ និងក្លាយជាមហារីក។ នេះគឺជាដុំមហារីកសាហាវ ដែលហៅថា មហារីកក្រពេញអេពីដេលៀ។ អភិវឌ្ឍពី epithelium ផ្លាស់ប្តូរនៃសរីរាង្គផ្សេងៗ។

សព្វថ្ងៃនេះមានភស្តុតាងដែលអាចជឿទុកចិត្តបានថាវីរុស papillomavirus របស់មនុស្សគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនចំពោះស្ត្រី។

លើសពីនេះទៅទៀត មិនមែនមេរោគ papillomavirus ទាំងអស់របស់មនុស្សសុទ្ធតែមាន oncogenic នោះទេ។ ក្នុងចំណោមវ៉ារ្យ៉ង់ដែលគេស្គាល់ចំនួន 100 មានតែ 17 ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់។ នៅសល់មិនបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត និងសុខភាពឡើយ។

ក្រុមហានិភ័យខ្ពស់បំផុតរួមមានប្រភេទ HPV៖ ១៦, ១៨, ៣១, ៣៣, ៣៥, ៣៩, ៤៥, ៤៦, ៥១, ៥២, ៥៦, ៥៨, ៥៩ និង ៦៨។

មេរោគដែលមានហានិភ័យទាបនៅតែមានប្រភេទ HPV: 6, 11, 42, 43, 44 ។

ប្រភេទ 16 និង 18 គឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសសម្រាប់ស្ត្រី។ ពួកគេ​ជា​អ្នក​ដែល​ច្រើន​តែ​បង្ក​ជា​មហារីក​មាត់ស្បូន។ មេរោគទាំងពីរនេះមានចំនួន 70% នៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនទាំងអស់ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ លើសពីនេះទៅទៀត មហារីកកោសិកា squamous គឺជាមេរោគ HPV ប្រភេទ 16 ។ និងមហារីកក្រពេញ - ប្រភេទ 18 ។

របៀបរស់នៅជាមួយវីរុស HPV 16 ដើម្បីជៀសវាងជំងឺមហារីក

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាជាអ្នកផ្ទុកមេរោគ HPV 16 នេះមិនមានន័យថាជំងឺនេះនឹងនាំទៅរកជំងឺមហារីកនោះទេ។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើភាពធន់របស់រាងកាយ។ ក្នុងករណីខ្លះការងើបឡើងវិញដោយឯកឯងកើតឡើងដោយសារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ មហារីក​កើត​ចេញ​តែ​ពី​ស្ថានភាព​មុន​មហារីក​ប៉ុណ្ណោះ​ដែល​ជា​ជំងឺ dysplasia ធ្ងន់ធ្ងរ។

ភារកិច្ចចម្បងសម្រាប់ការការពារជំងឺមហារីកគឺការពិនិត្យបង្ការដោយអ្នកឯកទេស។ មានតែការត្រួតពិនិត្យសុខភាពរបស់អ្នកជាប្រចាំប៉ុណ្ណោះដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យមានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ទម្រង់ណាមួយនៃ dysplasia គឺអាចត្រឡប់វិញបាន។

តាមដានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក។ វាចាំបាច់ក្នុងការដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ បរិភោគដោយសមហេតុផល និងបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់។ មានតែអភ័យឯកសិទ្ធិប៉ុណ្ណោះដែលផ្តល់នូវការទប់ស្កាត់ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៃការបន្តពូជនៃមេរោគ HPV 16 នៅក្នុងខ្លួន និងការព្យាបាលដោយស្ម័គ្រចិត្ត។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយដែលអាចកំណត់គោលដៅជាក់លាក់នៃភាគល្អិតមេរោគនោះទេ។ ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគភាគច្រើន (ឧទាហរណ៍ isoprinosine) មានគោលបំណងបង្កើនដំណើរការការពារធម្មជាតិ។

ចំពោះជីវិតផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក ដៃគូរបស់អ្នកក៏គួរត្រូវបានពិនិត្យផងដែរ។ វាចាំបាច់ក្នុងការជៀសវាងការរួមភេទជាមួយអ្នកផ្ទុកមេរោគ HPV 16 ។

វីរុស HPV ប្រភេទ 16 ចំពោះស្ត្រី។ តើការឆ្លងមេរោគកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?

អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃការឆ្លងមេរោគ papillomavirus របស់មនុស្សនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះគឺខ្ពស់ណាស់។ DNA នៃប្រភេទវីរុស HPV មួយឬផ្សេងទៀត ហើយជួនកាលច្រើនក្នុងពេលតែមួយ ត្រូវបានរកឃើញក្នុង 80% នៃប្រជាជនទាំងអស់នៃភពផែនដី។

ជាងនេះទៅទៀត មេរោគ HPV ប្រភេទ 16 និង 18 គ្រោះថ្នាក់បំផុត គឺជាជំងឺឆ្លងតាមការរួមភេទ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការឆ្លងមេរោគតាមរយៈឈាម តាមរយៈទំនាក់ទំនងគ្រួសារ ឬតាមរយៈដំណក់ទឹកតាមខ្យល់។

សរុបមក មានវិធីបីយ៉ាងក្នុងការឆ្លងមេរោគ HPV ប្រភេទ 16។

1. ផ្លូវផ្លូវភេទ - ការរួមភេទតាមមាត់ ប្រពៃណី ឬមិនប្រពៃណីជាមួយដៃគូដែលមានមេរោគរួចហើយ។
2. ផ្លូវក្នុងស្បូន - ការឆ្លងមេរោគរបស់ទារកពីម្តាយដែលមានមេរោគតាមរយៈសុកនិងទឹកភ្លោះ។
3. ក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន - ការឆ្លងនៃទារកទើបនឹងកើតនៅពេលឆ្លងកាត់ប្រឡាយកំណើតដែលមាន condylomas ។

ការបញ្ជូនតាមផ្ទះ ឬតាមខ្យល់គឺកម្រណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ HPV ប្រភេទ 16 ចំពោះស្ត្រីក៏អាចត្រូវបានរកឃើញតាមរយៈការទំនាក់ទំនងគ្រួសារយូរជាមួយអ្នកដែលមានមេរោគ។

មនុស្សជាច្រើនសួរសំណួរនេះ: តើ HPV 16 អាចលេចឡើងនៅទីណាចំពោះស្ត្រី? ភាគច្រើនទំនងជាហេតុផលទូទៅបំផុតគឺត្រូវស្តីបន្ទោសនៅទីនេះ - ការរួមភេទដោយគ្មានការការពារពីការឆ្លង។

ផ្លូវនៃការចម្លងមេរោគ

មេរោគ HPV ប្រភេទ 16 អាចឆ្លងតាមរយៈទំនាក់ទំនង និងទំនាក់ទំនងគ្រួសារ។ ផ្លូវដំបូងនៃការឆ្លងគឺតាមរយៈការប៉ះផ្ទាល់ជាមួយស្បែក ឬភ្នាសរំអិលនៃអ្នកឆ្លង។ នេះត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយវត្តមាននៃស្នាមប្រេះតូចៗនិងរបួសនៅលើផ្ទៃ។ មូលហេតុនៃការឆ្លងមានដូចខាងក្រោម៖

• ការរួមភេទ;
• ការផ្លាស់ប្តូរដៃគូជាប្រចាំ។

ក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន មានឱកាសខ្ពស់ដែលទារកនឹងឆ្លងមេរោគ។ ការកើតឡើងវិញនៃ papillomatosis និងដំបៅស្បែកកើតឡើង។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឆ្លងមេរោគ ការសម្រាលកូនតាមវិធីវះកាត់ត្រូវបានណែនាំ។

ផ្លូវទំនាក់ទំនងគ្រួសារពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ផលិតផលអនាម័យដូចគ្នាជាមួយអ្នកឆ្លង។

ការឆ្លងមេរោគ HPV 16 កើនឡើងជាមួយនឹងរូបរាងនៃ condylomas ។ ភាគល្អិតមេរោគមានភាពចាស់ទុំស្របគ្នាជាមួយនឹងដំណើរការនៃភាពខុសគ្នានៃកោសិកាអេពីដេមមីវ័យក្មេង។ នៅពេលឈានដល់ stratum corneum ការជួបប្រជុំគ្នាចុងក្រោយរបស់ពួកគេនិងការដោះលែងពីកោសិកាដោយការពន្លកត្រូវបានអង្កេត។ ជាលទ្ធផល ភាគល្អិតមេរោគមានទីតាំងនៅលើផ្ទៃស្បែកដោយផ្ទាល់។ តំបន់បែបនេះមានគ្រោះថ្នាក់។

មានលទ្ធភាពដែលកោសិកា exfoliated នៃ epithelium keratinized នឹងនៅតែឆ្លង។

ត្រូវការដំបូន្មានពីវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍?

ទទួលបានការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតតាមអ៊ីនធឺណិត។ សួរសំណួររបស់អ្នកឥឡូវនេះ។

សួរសំណួរដោយឥតគិតថ្លៃ

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់

មេរោគ HPV ប្រភេទ 16 DNA ចំពោះស្ត្រីបន្ទាប់ពីចូលទៅក្នុងខ្លួនវាមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ ក្នុង​ករណី​នេះ បុគ្គល​នោះ​មិន​បាន​សង្ស័យ​ថា​មាន​ផ្ទុក​មេរោគ​នោះ​ទេ ។ វានឹងមិនមានការហៀរសំបោរ ឈឺក្បាល កណ្តាស់ ឬកន្ទួលឡើយ។

លើសពីនេះទៅទៀត វាត្រូវបានបង្ហាញថា 75% នៃស្ត្រីទាំងអស់ដែលដឹកនាំជីវិតផ្លូវភេទសកម្មបានឆ្លងមេរោគជាច្រើនដងក្នុងមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងពួកគេភាគច្រើន មេរោគត្រូវបានលុបចេញពីឈាមដោយខ្លួនឯង ដោយសារតែដំណើរការសកម្មនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

សម្រាប់អ្វីដែលនៅសល់ មេរោគបង្កកអស់ជាច្រើនឆ្នាំ ពោលគឺវាចូលទៅក្នុងស្ថានភាពមិនទាន់ឃើញច្បាស់ ប៉ុន្តែមិនចាកចេញពីកោសិកានោះទេ។ ការ​ឆ្លង​ដែល​លាក់​ទុក​បែប​នេះ​គឺ​ជា​គ្រាប់​បែក​ពេល​វេលា។ ហើយក្នុងករណីនៅពេលដែលមានការរំខាន និងដំណើរការខុសប្រក្រតីក្នុងដំណើរការនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ មេរោគភ្ញាក់ឡើង ហើយចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងសកម្ម។ ដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងរូបរាងនៃរោគសញ្ញាដំបូងនិងការត្អូញត្អែរនៅលើផ្នែករបស់ស្ត្រី។

មូលហេតុចម្បងនៃការថយចុះភាពស៊ាំសម្រាប់ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃវីរុស HPV ប្រភេទ 16

1. មានផ្ទៃពោះ។
2. ការចាប់ផ្តើមនៃភាពចាស់និងអាយុចាស់។
3. ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគស្ត្រីរ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, រលាកឬជំងឺឆ្លង។
4. ការឆ្លងមេរោគ Chlamydia, អ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជ, trichomoniasis, cytomegalovirus, រោគស្វាយ, ការឆ្លងមេរោគអេដស៍ឬជំងឺអេដស៍។
5. បញ្ហាជាមួយនឹងអរម៉ូន។
6. ភាពធាត់។
7. ជំងឺមេតាប៉ូលីសនិង neuroendocrine ។
8. ការរំលូតកូន, ការវះកាត់, ការសម្រាលកូនពិបាក, ការរងរបួស។
9. ភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ ការអស់កម្លាំងរាងកាយ។
10. ការព្យាបាលដោយថ្នាំ cytotoxic, immunosuppressive ។
11. វិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ ការប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យយូរ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។
12. ការជក់បារី។
13. ការសេពគ្រឿងស្រវឹង។

ទាំងអស់នេះបង្ខំឱ្យមេរោគដែលពីមុនគ្រាន់តែនៅស្ងៀម ភ្ញាក់ឡើង ហើយចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាព។

រយៈពេលវីរុសសម្ងំក្នុងខ្លួន

រោគសញ្ញានៃជំងឺ HPV ប្រភេទ 16 លេចឡើងបន្ទាប់ពីរយៈពេល incubation យូរ។ មេរោគ papillomavirus មានសមត្ថភាពលាក់ខ្លួននៅក្នុងស្រទាប់នៃ epidermis ក្នុងរយៈពេលយូរ។ រយៈពេល incubation មានចាប់ពីច្រើនខែដល់ 2-10 ឆ្នាំ។ ក្នុងករណីខ្លះការលុបបំបាត់មេរោគចេញពីរាងកាយដោយឯកឯងកើតឡើងបន្ទាប់ពីជាច្រើនខែ (រហូតដល់ 2 ឆ្នាំ) ។ រយៈពេលភ្ញាស់គឺអាស្រ័យទៅលើភាពធន់របស់រាងកាយ ពោលគឺភាពធន់នឹងឥទ្ធិពលនៃកត្តាខាងក្នុង និងខាងក្រៅ។ មានលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដែលរួមចំណែកដល់ការផ្លាស់ប្តូរនៃការឆ្លងទៅដំណាក់កាលសកម្ម៖

• ការរំលោភលើមុខងាររបាំងនៃ integument (សំណឹកនិងរបួសផ្សេងទៀត);
• ភាពស៊ាំចុះខ្សោយបឋមឬអនុវិទ្យាល័យ;
• hypo- ឬ avitaminosis ជាពិសេសវីតាមីនដូចជា C, A, អាស៊ីតហ្វូលិក;
• ទម្លាប់​អាក្រក់;
• អតុល្យភាពអ័រម៉ូន (មានផ្ទៃពោះ, អស់រដូវ, ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine);
• ជំងឺឆ្លងតាមការរួមភេទ។

ជំងឺនេះអាចផ្លាស់ប្តូរទៅជាវគ្គកើតឡើងវិញ ដែលក្នុងនោះមានលទ្ធភាពនៃការវិវត្តន៍នៃដុំសាច់ក្នុងពោះវៀន និងការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក។

រោគសញ្ញានៃវីរុស HPV ប្រភេទ 16 ចំពោះស្ត្រី

ខាងលើយើងបានមើលពីរបៀបដែល HPV ប្រភេទ 16 ត្រូវបានចម្លងចំពោះស្ត្រី។ ឥឡូវនេះវាដល់ពេលហើយដើម្បីស្វែងយល់អំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺដ៏អាក្រក់ និងមិនល្អនេះ។

ដំណាក់កាលមិនទាន់ឃើញច្បាស់

នៅដំណាក់កាលនេះមិនមានរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះទេ។ វត្តមាននៃមេរោគអាចត្រូវបានរកឃើញក្នុងវិធីមួយ - ការធ្វើតេស្តឈាម។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែវគ្គ asymptomatic នៅដំណាក់កាលនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។

ដំណាក់កាល subclinical

ការឆ្លងមេរោគ HPV នៅដំណាក់កាលនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ឬថយចុះម្តងទៀត ដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងរូបរាងម្តងម្កាលនៃ vulvovaginitis, endocervicitis និងសំណឹកមាត់ស្បូន។ ពេលខ្លះអ្នកអាចជួបប្រទះការដុត រមាស់ ហើយក្នុងករណីកម្របំផុត ការបញ្ចេញទឹករំអិលមិនធម្មតាក្នុងបរិមាណតិចតួចពីទ្វាមាស។

ក្នុងករណីនេះ ការលាបមាត់ស្បូនបង្ហាញថា៖

1. កូអ៊ីឡូស៊ីត។
2. កោសិកាឈាមស។
3. កោសិកា Atypical ។
4. រុក្ខជាតិបង្កជំងឺ (មិនមែនជានិច្ចទេ) ។

ការពិនិត្យ Histological នៃទឹករំអិលកស្បូនបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរ pathological នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃ epithelium មាត់ស្បូន។

ដំណាក់កាលគ្លីនិក

នៅដំណាក់កាលនេះ ការឆ្លងមេរោគ HPV ចំពោះស្ត្រីគឺជាជំងឺ papillomatosis ឬ condylomatosis នៃទ្វាមាស ទ្វារមាស មាត់ស្បូន និងតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ។ រោគសញ្ញាទាំងអស់លេចឡើងយ៉ាងច្បាស់ហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនពិបាកទាល់តែសោះ។

ការបង្ហាញនៃការឆ្លងមេរោគ HPV

នៅក្នុងស្ថានភាពភាគច្រើន នៅពេលដែលឆ្លងមេរោគ HPV ជាទូទៅ និងជាពិសេស HPV 16 ស្ត្រី ក៏ដូចជាបុរសមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។

ជួនកាលសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគអាចជា warts និង condylomas (ក្នុងករណីមានមេរោគពីក្រុមទាប oncogenic / non-oncogenic) ។

ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ HPV 16 ស្ត្រីអាចជួបប្រទះការផ្លាស់ប្តូរមុនមហារីកនៅលើមាត់ស្បូន។

នេះត្រូវបានបង្ហាញក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យរោគស្ត្រី។

ឬការការពារ ឬនៅពេលដែលអ្នកជំងឺបានពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត ឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងការត្អូញត្អែរនៃការហូរទឹករំអិលមិនធម្មតា។

ជំងឺសំខាន់ៗដែលបណ្តាលមកពីវីរុស HPV 16 គឺ papulosis bowenoid និង dysplasia នៃកម្រិតផ្សេងៗគ្នា។

ជាមួយនឹង papulosis bowenoid, papules ពណ៌ត្នោតក្រាស់, ក្រហមឬពណ៌សាច់លេចឡើងនៅក្នុងតំបន់ labia, pubis, inguinal និង perianal ។

ពួកវាបញ្ចូលទៅក្នុងផ្ទៃ warty ធំរហូតដល់ 2 សង់ទីម៉ែត្រនៅក្នុងអង្កត់ផ្ចិត។

ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវគ្គសិក្សារ៉ាំរ៉ៃ។

មហារីកមានការរីកចម្រើនក្នុង 3% នៃវគ្គ ( degenerates into squamous cell carcinoma) ទោះបីជាការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យញឹកញាប់ជាងក៏ដោយ។

Cervical dysplasia គឺជាការផ្លាស់ប្តូរមុនមហារីក ហើយទាមទារការពិចារណាយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។

ដោយសាររោគវិទ្យានេះអាចមិនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេល ដោយសារវគ្គសិក្សាដែលគ្មានរោគសញ្ញារបស់វា ប្រទេសភាគច្រើននៅលើពិភពលោកបានប្រើប្រាស់កម្មវិធីពិនិត្យជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។

មានវិធីសាស្រ្តចាត់ថ្នាក់ជាច្រើនសម្រាប់ dysplasia និងមហារីកមាត់ស្បូន។

ពួកគេត្រូវបានផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការសិក្សា morphological / cytological (ការសិក្សានៃការផ្លាស់ប្តូរកោសិកា) ។

យោងតាមចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺ ការពិនិត្យឡើងវិញលើកទី 10 មាន:

• dysplasia ស្រាល- ការរីកសាយតិចតួច និងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងកោសិកា epithelial ជារឿយៗស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការរលាកនៅក្នុងមាត់ស្បូន ហើយត្រូវបានលុបចោលបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកសមស្រប។
• dysplasia កម្រិតមធ្យម- ការផ្លាស់ប្តូរប៉ះពាល់ដល់ស្រទាប់ខាងក្រោមទាំងមូលនៃ epithelium
• dysplasia ធ្ងន់ធ្ងរ- ប្រវែងទាំងមូលនៃ epithelium ត្រូវបានប៉ះពាល់ រចនាសម្ព័ន្ធកោសិកាត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់
• មហារីកមាត់ស្បូន(បើមិនដូច្នេះទេ មហារីកកោសិកា squamous) - ត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យ colposcopic បញ្ជាក់ cytologically និង histologically

dysplasia កម្រិតមធ្យម និងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងវគ្គភាគច្រើនគឺបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់នឹងវីរុស។

សញ្ញានៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនត្រូវបានរកឃើញតែក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយប៉ុណ្ណោះ ហើយរួមមានៈ

• ហូរ​ឈាម​ក្នុង​ចន្លោះ​ពេល​មក​រដូវ មិន​ទៀងទាត់​ក្រោយ​ពេល​រួម​ភេទ
• ក្លិនមិនល្អនៃការហូរចេញ
• ភាពមិនស្រួលក្នុងទ្វារមាស
• ឈឺចាប់នៅតំបន់អាងត្រគាក, ខ្នង, ជើង
• ចុះ​ទម្ងន់
• អស់កម្លាំង ខ្វះចំណង់អាហារ
• ការហើមជើងដោយឯកតោភាគី

នៅពេលដែលជំងឺនេះរីកចម្រើន ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាអាចកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

HPV ប្រភេទ 16 និងមហារីកមាត់ស្បូន។ តើ​ពួក​គេ​មាន​ទំនាក់​ទំនង​យ៉ាង​ណា?

មេរោគ papillomavirus នីមួយៗដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់រួមមានប្រូតេអ៊ីនរចនាសម្ព័ន្ធជាក់លាក់ - oncoproteins E 6 និង E 9 ។ ពួកគេអាចបិទភាពស៊ាំទាំងស្រុងនៅក្នុងកោសិកា។ ហើយជាពិសេសមានប្រូតេអ៊ីនបែបនេះជាច្រើននៅក្នុង HPV ប្រភេទ 16 ។

តាមរយៈការរួមបញ្ចូលទៅក្នុង DNA នៃកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ ពួកវាបណ្តាលឱ្យមានអស្ថិរភាពហ្សែន - ពួកគេបង្កឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកោសិកា និងបង្កឱ្យមានជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។

ដំបូង ស្ថានភាពនេះនឹងមានឈ្មោះផ្សេង - cervical dysplasia ឬ cervical intraepithelial neoplasia (CIN)។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រនេះបណ្តាលមកពីការរីកសាយធំមិនធម្មតានៃកោសិកា atypical ដែលបានផ្លាស់ប្តូរក្រោមឥទ្ធិពលនៃមេរោគ HPV ។

ដូច្នេះ មាត់ស្បូន dysplasia គឺជាការបង្ហាញដំបូងនៃការឆ្លងមេរោគ papillomavirus របស់មនុស្សដែលបណ្តាលមកពី HPV ប្រភេទ 16 ឬ 18 ។

ក្នុងករណីនេះ កម្រិតមធ្យម ឬធ្ងន់ធ្ងរ គឺជាស្ថានភាពកើតមុន ហើយនៅអាយុ 40-49 ឆ្នាំ វាអាចវិវត្តទៅជាមហារីកតាមគ្លីនិក។ ប៉ុន្តែការកើតជាថ្មីបែបនេះនឹងមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំជាប់ៗគ្នា។

ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះត្រូវបានកត់សម្គាល់ភ្លាមៗ ហើយអ្នកជំងឺទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ និងពេញលេញ វានឹងជួយការពារទាំងស្រុងនូវការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូននាពេលអនាគត។

ដោយសារហេតុផលនេះហើយ ដែលស្ត្រីគ្រប់រូបដែលរួមភេទត្រូវតែឆ្លងកាត់ការលាបថ្នាំសម្រាប់ oncocytology ហៅថា Pap test ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។

វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យ និងការបកស្រាយលទ្ធផលតេស្ត

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានវីរុស HPV ប្រភេទ 16 អ្នកត្រូវស្វែងរកជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិត (គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែក អ្នកជំនាញខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម ឬអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីក)។

វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យ៖

• មើលឃើញ;
• colposcopy;
• ការពិនិត្យ cytological;
• សរីរវិទ្យា;
• immunocytochemical;
• វិធីសាស្រ្ត DNA ។

ក្នុងពេលពិនិត្យ វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យលើកន្លែងដែលសង្ស័យនៃការខូចខាត (ប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុង និងខាងក្រៅ រន្ធគូថ រន្ធគូថ) សម្រាប់វត្តមាននៃការលូតលាស់ និងវាយតម្លៃតំបន់នៃដំបៅ។ បន្ទាប់មកគាត់ចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តសមស្រប។ គុណវិបត្តិនៃវិធីសាស្រ្តគឺអសមត្ថភាពក្នុងការវិនិច្ឆ័យលក្ខណៈនៃដំណើរការនៃជំងឺ។

Colposcopy គឺជាវិធីសាស្ត្រដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃភ្នាសរំអិលនៃមាត់ស្បូន និងទ្វារមាស។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភេទផ្សេងគ្នានៃ epithelium, វត្តមាននៃ foci នៃ keratinization, លំនាំសរសៃឈាម និងធ្វើកោសល្យវិច័យជាលិកាត្រឹមត្រូវ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនអាចកំណត់តំបន់នៃការឆ្លងមេរោគ HPV ស្រាលប្រភេទ 16 ឬ cervical dysplasia បានទេ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ DNA នៃ HPV ប្រភេទ 16 ចំពោះស្ត្រី

ដើម្បីរកមើលថាតើអ្នកឆ្លងមេរោគ HPV ប្រភេទ 16 ដែរឬទេ អ្នកត្រូវធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញមួយ ដែលជាសម្ភារៈសម្រាប់លាបមាត់ទ្វារមាស ឬការកោសមាត់ស្បូន។ មានវិធីសាស្រ្តវិនិច្ឆ័យពីរគឺ PCR និង Digene-Test ។ សូមក្រឡេកមើលទាំងពីរលម្អិតបន្ថែមទៀត។

PCR - វិធីសាស្រ្តប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ polymerase

នេះគឺជាមធ្យោបាយដ៏ពេញនិយម និងគួរឱ្យទុកចិត្តដើម្បីកំណត់វត្តមានរបស់ស៊ីឌីនៅក្នុង DEC របស់មនុស្ស។ វាមានភាពរសើបខ្លាំង និងជួយរកឃើញមេរោគសូម្បីតែចំនួនតិចតួចបំផុត។

ប៉ុន្តែវាមានផ្នែកអវិជ្ជមានមួយ - ដោយមានជំនួយរបស់វាវាមិនអាចនិយាយបានថានៅដំណាក់កាលណានៃជំងឺនេះ - ថាតើរាងកាយកំពុងឆ្លងកាត់ដំណើរការឆ្លងសកម្មឬស្ថិតក្នុងស្ថានភាពងងុយគេង។

ប្រភេទ 16 ភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតចំពោះស្ត្រី - ការបកស្រាយការវិភាគ PCR

វិធីសាស្ត្រចាប់យកកូនកាត់ ឬតេស្ត HPV Digene-Test (HC2)

ឈ្មោះទីពីរសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះគឺប្រព័ន្ធអន្ទាក់ហ្សែនទ្វេ។ អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃវិធីសាស្រ្តនេះលើ PCR គឺសមត្ថភាពក្នុងការកំណត់ថាតើដំណាក់កាលណានៃដំណើរការឆ្លងនៃកោសិកា epithelial ដោយមេរោគគឺ។

AmpliSens HPV 16/18-FL ការធ្វើតេស្តពិនិត្យ HPV ជួនកាលត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលកំហាប់នៃសេរ៉ូប្រភេទ HPV 16/18 តែមួយ។

កម្រិតផ្ទុកមេរោគដ៏សំខាន់ (យោង) គ្លីនិក

ការបកស្រាយលទ្ធផលដែលទទួលបាន Digene-Test (HC2)

ការធ្វើតេស្ត PAP ឬ smear សម្រាប់ cytology មាត់ស្បូន

នេះគឺជាការសាកល្បងដ៏ពេញនិយម និងគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុតមួយ។ ការសិក្សាអំពីស្នាមប្រឡាក់ - ចំណាប់អារម្មណ៍នៃការកោសផ្ទៃនៃមាត់ស្បូន - ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមមីក្រូទស្សន៍។

ដោយចំនួនកោសិកាដែលបានផ្លាស់ប្តូរដោយរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ពួកគេការខូចទ្រង់ទ្រាយកម្រិតនៃការខូចខាតអាចត្រូវបានកំណត់:

1. CIN 1 - ស្រាល។
2. CIN 2 - មធ្យម។
3. CIN 3 - ធ្ងន់ធ្ងរ។
4. CIS - មហារីក។

ការសិក្សាទាំងអស់នេះអាចត្រូវបានបញ្ចប់នៅគ្លីនិកសម្ភពនៅទីកន្លែងរស់នៅរបស់អ្នក។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយ Endoscopic នៃ HPV ប្រភេទ 16 ចំពោះស្ត្រី

Extended Colposcopy គឺជាការពិនិត្យលើភ្នាសនៃទ្វារមាស និងមាត់ស្បូនដោយប្រើ colposcope ។

ប្រសិនបើមានតំបន់ផ្លាស់ប្តូរនៃ epithelium ស្ត្រីត្រូវតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅធ្វើកោសល្យវិច័យ។ ហើយមានតែបន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលនៃការសិក្សានេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវត្រូវបានធ្វើឡើងហើយបញ្ហានៃការព្យាបាលត្រូវបានសម្រេចចិត្ត។

មតិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតលើវិធីសាស្រ្តដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺឬសនិង papillomas

ប្រធានគ្រូពេទ្យនៃមន្ទីរពេទ្យទីក្រុងម៉ូស្គូលេខ 62 ពិពណ៌នាអំពីចក្ខុវិស័យរបស់គាត់លើបញ្ហានេះ Anatoly Nakhimovich Makhson ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត: ជាង 40 ឆ្នាំ។

"ខ្ញុំបានព្យាបាល papillomas និង warts របស់មនុស្សអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ខ្ញុំកំពុងប្រាប់អ្នកក្នុងនាមជាវេជ្ជបណ្ឌិត, papillomas រួមជាមួយ HPV និង warts ពិតជាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើពួកគេមិនត្រូវបានគេដោះស្រាយ។

មេរោគ papillomavirus របស់មនុស្សមានវត្តមាននៅក្នុងមនុស្សគ្រប់រូបនៅលើរាងកាយរបស់ពួកគេមាន papillomas, moles, warts និងការបង្កើតសារធាតុពណ៌ផ្សេងទៀត។ យោងតាមការប៉ាន់ស្មានរដុប 80-85% នៃចំនួនប្រជាជននៃភពផែនដីមានវា។ ដោយខ្លួនឯងពួកគេមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ បញ្ហាគឺថា papilloma ធម្មតាអាចក្លាយទៅជា melanoma នៅពេលណាមួយ។

ទាំងនេះគឺជាដុំសាច់សាហាវដែលមិនអាចព្យាបាលបាន ដែលសម្លាប់មនុស្សម្នាក់ក្នុងរយៈពេលតែប៉ុន្មានខែប៉ុណ្ណោះ ហើយពីនោះមកគ្មានការសង្គ្រោះទេ។

ជាអកុសល នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី និងបណ្តាប្រទេស CIS សាជីវកម្មឱសថបានលក់ថ្នាំដែលមានតំលៃថ្លៃ ដែលគ្រាន់តែបំបាត់រោគសញ្ញាប៉ុណ្ណោះ ដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យមនុស្សមានការញៀនថ្នាំមួយ ឬថ្នាំផ្សេងទៀត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលនៅក្នុងប្រទេសទាំងនេះមានភាគរយខ្ពស់នៃជម្ងឺមហារីក ហើយមនុស្សជាច្រើនទទួលរងពីថ្នាំ "មិនដំណើរការ" ។

ថ្នាំតែមួយគត់ដែលខ្ញុំចង់ណែនាំ ហើយវាត្រូវបានណែនាំជាផ្លូវការដោយ WHO សម្រាប់ការព្យាបាល papillomas និង warts គឺ Papinol ។ ថ្នាំនេះគឺជាមធ្យោបាយដោះស្រាយតែមួយគត់ដែលមានឥទ្ធិពលមិនត្រឹមតែលើកត្តាខាងក្រៅប៉ុណ្ណោះទេ (នោះគឺវាយក papillomas ចេញ) ប៉ុន្តែក៏ធ្វើសកម្មភាពលើមេរោគខ្លួនឯងផងដែរ។ នៅពេលនេះ ក្រុមហ៊ុនផលិតបានគ្រប់គ្រងមិនត្រឹមតែបង្កើតផលិតផលដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងអាចឱ្យមនុស្សគ្រប់រូបអាចចូលប្រើប្រាស់បានផងដែរ។ លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃកម្មវិធីសហព័ន្ធ រាល់អ្នកស្រុកនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី និង CIS អាចទទួលបានវាក្នុងតម្លៃ 149 រូប្លិ៍។

ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែម សូមអានអត្ថបទនេះ។

ដោយមើលឃើញ អ្នកអាចរកឃើញវត្តមានរបស់ papillomas និង condylomas នៅកន្លែងជិតស្និទ្ធ ប្រដាប់ភេទ ស្បែក និងភ្នាសរំអិល ប៉ុន្តែជាមួយនឹងវគ្គលាក់កំបាំង នីតិវិធីខាងក្រោមគឺចាំបាច់។

• PCR វិធីសាស្រ្តនេះបានបង្កើនភាពត្រឹមត្រូវ និងអនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញ DNA ភ្នាក់ងារបង្ករោគក្នុងបរិមាណតិចតួចបំផុត។ ចំពោះគោលបំណងនេះ smear ត្រូវបានយកចេញពីភ្នាស mucous ។
• ការធ្វើតេស្ត Digene HPV ។ បច្ចេកទេសថ្មីបំផុតដោយផ្អែកលើការកំណត់អត្តសញ្ញាណផ្នែកខ្លះនៃ DNA នៃមេរោគ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យមិនត្រឹមតែកំណត់ជំងឺប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងកំណត់អត្តសញ្ញាណក្រុមនៃ oncogenicity ខ្ពស់ឬទាបនៃមេរោគ។
• សរីរវិទ្យា។ បំណែកនៃជាលិកាត្រូវបានគេយកទៅពិនិត្យ។ វាត្រូវបានសិក្សាសម្រាប់វត្តមាននៃរចនាសម្ព័ន្ធផ្លាស់ប្តូរ។

ការធ្វើតេស្តទាំងអស់អាចត្រូវបានយកនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ធំណាមួយ (Invitro, KDL, Hemotest) ។ លទ្ធផលទាំងអស់ត្រូវបានបកស្រាយដោយអ្នកឯកទេស (រោគស្ត្រី, urologist, គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែក) ។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តមានភាពវិជ្ជមាន ការព្យាបាលមិនគួរត្រូវបានពន្យារពេលឡើយ។

សូមអានអំពីការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះនៅទីនោះ និងរបៀបរៀបចំសម្រាប់ពួកគេនៅទីនេះ។

យកចិត្តទុកដាក់!ជាធម្មតា ប្រសិនបើលទ្ធផលគឺអវិជ្ជមាន ទម្រង់បែបបទនិយាយថា “រកមិនឃើញ DNA ទេ”។

ទោះបីជាមានភាគរយច្រើននៃចំនួនប្រជាជនឆ្លងក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែបង្ហាញរោគសញ្ញាលក្ខណៈ (រូបរាងនៃការលូតលាស់) នោះទេ។ នេះជាធម្មតាទាក់ទងទៅនឹងស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ស្ថានភាព និងសមត្ថភាពឆ្លើយតបរបស់នាងកាន់តែប្រសើរ លទ្ធភាពនៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺកាន់តែទាប។ មានកត្តាបង្កហេតុមួយចំនួនដែលរួមចំណែកដល់ការបង្ហាញនៃវីរុស៖

លក្ខខណ្ឌដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានបង្ក្រាប (មេរោគអេដស៍ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ជំងឺរបេង)។

ការចាប់ផ្តើមដំបូងនៃសកម្មភាពផ្លូវភេទ។

ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទមិនច្បាស់លាស់ (ចំនួនដៃគូច្រើន) ។

វត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅលើមាត់ស្បូន (សំណឹក) ។

សំខាន់!ការឆ្លងអាចជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលច្រើនខែ ឬច្រើនឆ្នាំ។ ជាពិសេសចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុក្រោម 30 ឆ្នាំ។ នៅក្នុងករណីទាំងនេះ វាជាការប្រសើរក្នុងការសង្កេត និងពិនិត្យរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តចាំបាច់។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ភ្នាក់ងារបង្ករោគបានកាន់កាប់ក្នុងខ្លួន ហើយបង្កជាជំងឺមហារីក។

HPV ប្រភេទ 16 ចំពោះស្ត្រី។ ការព្យាបាល

រហូតមកដល់ពេលនេះ មិនទាន់មានថ្នាំមួយប្រភេទត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលអាចជួយបំផ្លាញ ឬកម្ចាត់មេរោគ HPV 16 ចេញពីរាងកាយរបស់ស្ត្រីនោះទេ។

ដូច្នេះ ការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ HPV ប្រភេទ 16 គឺសំដៅបំផ្លាញជាលិកាក្នុងរាងកាយដែលបានឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរសំខាន់ៗ ក៏ដូចជាការកែលម្អ និងពង្រឹងភាពស៊ាំទូទៅ ឬក្នុងតំបន់។

ម្យ៉ាងវិញទៀត មេរោគ HPV ប្រភេទ 16 របស់ស្ត្រីមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ ប៉ុន្តែមានតែការបង្ហាញគ្លីនិកប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានព្យាបាល ពោលគឺរោគសញ្ញា និងផលវិបាក - condylomas, cervical canal dysplasia, មហារីកមាត់ស្បូន។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណនិងលុបបំបាត់មូលហេតុនៃការថយចុះនៃភាពស៊ាំ។

ការព្យាបាលក្នុងតំបន់

តើ HPV ប្រភេទ 16 អាចព្យាបាលបានចំពោះស្ត្រីដែរឬទេ? ទេ ស្ថានភាពនេះមិនអាចព្យាបាលបានទេ។ ប៉ុន្តែបើចាំបាច់ អ្នកអាចកម្ចាត់ចោលទាំងស្រុងនូវជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ និងផ្លាស់ប្តូររួចហើយ។ វិធីសាស្រ្តខាងក្រោមត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការនេះ:

1. ការបំផ្លាញគ្រីស្តាល់។
2. ការព្យាបាលឡាស៊ែរ។
3. Diathermocoagulation ។
4. ការវះកាត់អគ្គិសនី។
5. ការប្រើប្រាស់សារធាតុគីមី - solcoderm, អាស៊ីត trichloroacetic, podophyllotoxin ។

ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃគ្លីនិកសម្ភព។

ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំសម្រាប់ HPV ប្រភេទ 16 ឬ 18

តើអ្នកអាចព្យាបាល HPV ប្រភេទ 16 លើស្ត្រីដោយរបៀបណា? ការព្យាបាលប្រឆាំងមេរោគមិនជាក់លាក់អាចត្រូវបានទាមទារ ដែលរួមមានការប្រើប្រាស់៖

1. ការត្រៀមលក្ខណៈរបស់ interferons a-, β-, γ- ។
2. អាំងតង់ស៊ីតេ interferon ខាងក្នុង។

មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលសម្រេចចិត្តថាថ្នាំណាដែលសមស្របនៅក្នុងករណីជាក់លាក់ណាមួយ។ ថ្នាំមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។

ការព្យាបាលមាត់ស្បូន dysplasia (CIN)

តើ HPV ប្រភេទ 16 ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺមាត់ស្បូន? វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។

CIN 1 - កម្រិតស្រាល

ការសង្កេតថាមវន្តជាមួយនឹងការពិនិត្យមើលឡើងវិញរៀងរាល់ 6 ខែម្តង។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណចាំបាច់នៃជំងឺកាមរោគ។ អវត្ដមាននៃការតំរែតំរង់នៃ dysplasia - ការព្យាបាលតាមមូលដ្ឋាន: ការព្យាបាលដោយប្រើឡាស៊ែរ, ការដកយកចេញនៃជាលិការោគសាស្ត្រនៃមាត់ស្បូន។

CIN 2 - កំរិតមធ្យម

ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ ការកាត់វះកាត់នៃជាលិកា pathological នៃមាត់ស្បូន។

CIN 3 - វគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរ

ការកាត់មាត់ស្បូន។ ប្រសិនបើការប្រែប្រួលណាមួយនៃ CIN ត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងជំងឺ fibroids ឬ endometriosis ស្បូនត្រូវតែយកចេញ។

តើវីរុស HPV 16 អាចបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងបានទេ?

មេរោគ ១៦ អាចបាត់ទៅវិញដោយឯកឯង។ បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគរាងកាយអាចទប់ទល់នឹងភ្នាក់ងារបង្ករោគ។ វាកើតឡើងក្នុង 30% នៃករណី ហើយអាចចំណាយពេលរហូតដល់មួយឆ្នាំ។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនកើតឡើងទេនោះ មានវិធីពីរយ៉ាងដែលអាចធ្វើទៅបាន៖

• ការបង្ហាញរោគសញ្ញាគ្លីនិក;
• ការផ្លាស់ប្តូរទៅជាទម្រង់រួមបញ្ចូលគ្នា (ដែលជាធម្មតាសម្រាប់ HPV 16) ។

វាប្រែថារាល់ 3 នាក់អាចជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងប៉ុន្តែអ្នកមិនគួរធ្វេសប្រហែសជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតទេ។ អ្នក​ប្រាកដ​ជា​ត្រូវ​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ​ហើយ​ឆ្លង​កាត់​វគ្គ​ពិនិត្យ​ទាំង​មូល​ដើម្បី​ការពារ​ខ្លួន។

វាពិបាកជាងសម្រាប់អ្នកដែលឆ្លងមេរោគ genotypes ជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។ ដូច្នេះ មេរោគ HPV 6 ឬ 11 ដែលមានហានិភ័យ oncogenic ទាប អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយអ្នកតំណាងនៃហានិភ័យ oncogenic ខ្ពស់ (ប្រភេទ 16, 18) ។

អត្ថបទនេះត្រូវបានពិនិត្យដោយអ្នកកែសម្រួលគេហទំព័រ

តើវេជ្ជបណ្ឌិតណាព្យាបាល papillomas?

ប្រសិនបើការលូតលាស់ថ្មីនៅលើស្បែកគឺជា papilloma បុរសគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែក។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងអាចធ្វើការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ និងផ្តល់យោបល់ទាក់ទងនឹងធម្មជាតិនៃការលូតលាស់។ បន្ទាប់ពីនេះ អ្នកជំងឺនឹងអាចដឹងថាតើវាមានតម្លៃក្នុងការដក papilloma ចេញឬអត់ តាមរបៀបណាដែលនេះអាចត្រូវបានធ្វើ និងវិធីការពារការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះ។

ប្រសិនបើការលូតលាស់បានបង្កើតឡើងនៅលើប្រដាប់ភេទ ដំបូងអ្នកអាចពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង urologist ឬ proctologist ដើម្បីដកលទ្ធភាពនៃការឆ្លងជំងឺផ្សេងៗ។ បន្ទាប់ពីនេះគួរតែស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកដែលមិនដូចគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកទេគឺជាអ្នកឯកទេសដែលមានជំនាញជាង។

ក្នុងករណីដែលដុំសាច់ធំពេក មិនអាចយកវាចេញជាផ្នែកនៃនីតិវិធីកែសម្ផស្ស បុរសនោះអាចត្រូវបញ្ជូនទៅកាន់គ្រូពេទ្យវះកាត់។ ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបង្ហាញពីលក្ខណៈ oncogenic នៃការលូតលាស់ អ្នកជំងឺត្រូវជួបជាមួយអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីក។ បើគ្មានការពិគ្រោះយោបល់របស់គាត់ទេ ការដក papilloma ចេញអាចប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត។

តើ​វា​អាច​ងើប​ឡើង​វិញ​បាន​ពេញលេញ​ទេ?

មេរោគ papillomavirus របស់មនុស្ស នៅពេលដែលវាចូលទៅក្នុងខ្លួន វានៅតែមានជារៀងរហូត។ សព្វ​ថ្ងៃ​នេះ​គ្មាន​វិធី​ណា​ដែល​គាត់​អាច​ព្យាបាល​បាន​ទាំង​ស្រុង​នោះ​ទេ។ គន្លឹះនៃសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ HPV គឺការគ្រប់គ្រងថ្នាំទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលវះកាត់ត្រឹមត្រូវ។

សូមអរគុណចំពោះវិធានការបែបនេះ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធានាបាននូវការការពារដែលអាចទុកចិត្តបាននៃការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក ការពារអាយុជីវិតរបស់អ្នក ហើយថែមទាំងមានកូនដែលមានសុខភាពល្អនាពេលអនាគតផងដែរ។

ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភព-រោគស្ត្រីអំពីគ្រោះថ្នាក់នៃមេរោគ HPV មហារីក៖

តើមានកត្តាហានិភ័យទេ?

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ មេរោគ papillomavirus របស់មនុស្សគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនងាយនឹងឆ្លងមេរោគនេះជាងអ្នកផ្សេងទៀត ជាពិសេសនៅពេលដែលវាមកដល់ការឆ្លងមេរោគក្នុងគ្រួសារ។ ដូច្នេះតើអ្វីអាចចាត់ទុកថាជាកត្តាហានិភ័យ?

• ក្រុមហានិភ័យភាគច្រើនរួមមានមនុស្សដែលចាប់ផ្តើមសកម្មភាពផ្លូវភេទលឿនពេក។
• មេរោគ HPV 16 ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញញឹកញាប់បំផុតចំពោះអ្នកដែលមានសតិមិនគ្រប់ ក៏ដូចជាចំពោះអ្នកដែលមានដៃគូរួមភេទជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ ហើយមិនប្រើស្រោមអនាម័យ។
• កត្តាហានិភ័យក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវការរួមភេទតាមរន្ធគូថ ក្នុងអំឡុងពេលដែលលទ្ធភាពនៃការខូចខាតដល់ភ្នាសរំអិល និងស្បែកគឺខ្ពស់ជាងច្រើន។
• វត្តមាននៃជំងឺកាមរោគ រួមទាំងជំងឺ trichomoniasis ជំងឺ Chlamydia ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ ក៏បង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងវីរុសនេះផងដែរ ចាប់តាំងពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សចុះខ្សោយ។
• ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺណាមួយដែលអមដោយភាពស៊ាំចុះខ្សោយត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកត្តាហានិភ័យ (ការឆ្លងមេរោគអេដស៍ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺរលាករ៉ាំរ៉ៃ)។
• បញ្ជីនេះក៏រួមបញ្ចូលអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ឬការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ឬប្រើថ្នាំដែលទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
• មេរោគ HPV 16 ក៏ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញញឹកញាប់ជាងចំពោះស្ត្រីដែលបានឆ្លងកាត់ដំណើរការរោគស្ត្រីធ្ងន់ធ្ងរ រួមទាំងការរំលូតកូនផងដែរ។

គួរកត់សម្គាល់ថាវត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យទាំងអស់ដែលបានពិពណ៌នាខាងលើមិនត្រឹមតែបង្កើនលទ្ធភាពនៃការឆ្លងនៃរាងកាយប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏បង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគផងដែរ។ មេរោគ papilloma អាចរស់នៅក្នុងរាងកាយរបស់ម្ចាស់ផ្ទះអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ណាមួយឡើយ ព្រោះសកម្មភាពរបស់វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរ៉ឹងដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការចុះខ្សោយនៃកម្លាំងការពារ លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺជាមួយនឹងការបង្ហាញរោគសញ្ញាខាងក្រៅមិនអាចបដិសេធបានទេ។

សកម្មភាពបង្ការ

ដើម្បីកុំឱ្យមានការធ្វើឱ្យសកម្មនៃមេរោគ papillomavirus អ្នកត្រូវតែអនុវត្តតាមច្បាប់សាមញ្ញមួយចំនួន។ អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការបង្ការ វាមិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើឧបករណ៍របស់អ្នកដទៃទេ។ វិធីសាស្រ្តបង្ការទាំងអស់ត្រូវបានបែងចែកទៅជាជាក់លាក់និងមិនជាក់លាក់។ សកម្មភាពបន្ទាប់គឺ៖

• ការព្យាបាលជំងឺនៃប្រព័ន្ធ genitourinary;
• នីតិវិធីដែលតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលការកោសនិងរបួសស្បែកផ្សេងទៀតជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគ;
• ការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាប្រព័ន្ធ;
• ការប្រើប្រាស់មធ្យោបាយពន្យារកំណើត;
• ការបដិសេធនៃការរួមភេទដោយចេតនា;
• ការពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

ការការពារជាក់លាក់គឺការចាក់វ៉ាក់សាំង។ វាត្រូវបានអនុវត្តលើបុរសវ័យក្មេងពី 9 ទៅ 17 ឆ្នាំនិងលើបុរសដែលមានភាពចាស់ទុំរហូតដល់ 26 ឆ្នាំ។ ពេលវេលាដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺមុនពេលចាប់ផ្តើមសកម្មភាពផ្លូវភេទ។ ដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធីថ្នាំដូចជា Cervarix និង Gardasil ត្រូវបានប្រើ។ វាត្រូវបានគេជឿថា វ៉ាក់សាំងការពាររាងកាយរបស់បុរសពីការឆ្លងអស់រយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍។ ដោយសារការសិក្សាមានចំនួនតិចតួច វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការផ្តល់ទិន្នន័យច្បាស់លាស់អំពីរយៈពេលនៃឥទ្ធិពលរបស់វ៉ាក់សាំង។ ការធានាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែទាក់ទងនឹងការការពារការវិវត្តនៃលក្ខខណ្ឌមុននិងជំងឺមហារីកប៉ុណ្ណោះ។

តើ​វា​ជា​អ្វី?

HPV គឺជាមេរោគដែលអាចចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អពីបរិយាកាសខាងក្រៅ។ អាស្រ័យលើផ្លូវនៃការចម្លង វាឆ្លងទៅអ្នកដឹកជញ្ជូនជាមួយនឹងប្រភេទមួយ ឬច្រើននៃកម្រិតគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺមហារីក។ មេរោគ​នេះ​ជា​ធម្មតា​នៅ​ស្ងៀម​ក្នុង​ខ្លួន។ ការធ្វើឱ្យសកម្មរបស់វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងពេលវេលានៃការចុះខ្សោយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃភាគល្អិតមេរោគ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការបង្ហាញ

លក្ខណៈសំខាន់នៃការឆ្លងមេរោគគឺការបង្កើត neoplasms ដែលមានទីតាំងនៅលើស្បែកឬភ្នាសរំអិល។ ពួកវាអាចនៅលីវ ឬច្រើន មានរាង និងទំហំខុសៗគ្នា។

ការលូតលាស់បែបនេះមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ខ្លួនគេទេ ប៉ុន្តែការប៉ះទង្គិចរបស់ពួកគេប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពស៊ាំដែលកាត់បន្ថយឥតឈប់ឈរអាចនាំឱ្យកោសិកាចុះខ្សោយទៅជាទម្រង់សាហាវ។ ជាលទ្ធផល ដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញមួយត្រូវបានចាប់ផ្តើម ដែលប៉ះពាល់ដល់ទាំងទីតាំងនៃការលូតលាស់ និងសារពាង្គកាយទាំងមូល។

រោគវិនិច្ឆ័យ

វិធានការវិនិច្ឆ័យមានគោលបំណងមិនត្រឹមតែកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភេទវីរុស papillomavirus ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងតាមដានផលវិបាកនៃសកម្មភាពរបស់វាផងដែរ។ បើគ្មាននេះទេវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលបន្ថែមទៀត។

វិធីសាស្រ្តខាងក្រោមត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ HPV៖

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជួយបែងចែករវាងជំងឺស្រដៀងគ្នា វាយតម្លៃកម្រិតនៃផលប៉ះពាល់នៃមេរោគលើរាងកាយ និងតាមដានការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតឡើង។

រោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ

រហូតដល់មេរោគចាប់ផ្តើមរីករាលដាលយ៉ាងសកម្ម វាស្ទើរតែមិនអាចតាមដានវត្តមានរបស់វាបានទេ។ ដូច្នេះហើយ រោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ អាចមើលឃើញតែពេលខ្លះបន្ទាប់ពីឆ្លងមេរោគ។ សញ្ញាសំខាន់នៃវត្តមានរបស់ HPV គឺជារូបរាងនៃការលូតលាស់ផ្សេងៗដែលកើតឡើងដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃកោសិកាជាលិកា។

neoplasms ដែលអាចកើតមានរួមមាន:

• warts;
• papillomas;
• ឬសក្នុងប្រដាប់បន្តពូជ។

ខ្សែ 16 និង 18 ត្រូវបានកំណត់ដោយការវិវត្តនៃ condylomas ដែលលេចឡើងទាំងស្រុងនៅក្នុងតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ។ ពួកវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រភេទ neoplasm ដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត ព្រោះវាច្បាស់ណាស់ការលូតលាស់បែបនេះ ដែលផ្លាស់ប្តូរជាបន្តបន្ទាប់ទៅជាដុំសាច់មហារីក។ ដោយសារតែរូបរាងពន្លូតរបស់ពួកគេបញ្ចប់ដោយចុងរាងមូល condylomas ត្រូវបានគេហៅថា warts ប្រដាប់បន្តពូជ។

ឬសក្នុងប្រដាប់ភេទមានពណ៌សាច់

ក្រោយមកទៀត រោគសញ្ញាដូចជា៖

• ការដុត;
• រមាស់ថេរ;
• ការឈឺចាប់;
• ចុះ​ទម្ងន់។

ទាំងអស់នេះបង្ហាញខ្លួនវានៅទីតាំងនៃ condyloma និងបណ្តាលមកពីវត្តមានរបស់វា។ នៅពេលដែលដុំសាច់ចាប់ផ្តើមលូតលាស់ និងកើនឡើង នេះបង្ហាញពីការរីករាលដាលនៃមេរោគ និងកម្រិតនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទាប។

រោគសញ្ញា

បុរសភាគច្រើនច្រឡំការលូតលាស់ដែលលេចឡើងនៅលើប្រដាប់បន្តពូជរបស់ពួកគេសម្រាប់ papilloma ។ កុំភ័យពេក ភាគច្រើននៃពួកគេគឺជាបទដ្ឋានដាច់ខាត។ លើសពីនេះទៅទៀត មេរោគ HPV នៃប្រភេទណាក៏ដោយ ច្រើនតែមិនមានរោគសញ្ញាទាំងស្រុង ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ដោយវិធីនេះកាលៈទេសៈនេះធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិបាកណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការរីកលូតលាស់ថ្មីមួយចំនួនគួរជូនដំណឹងដល់អ្នក៖

• ឬសក្នុងប្រដាប់បន្តពូជ;
• warts;
• បន្ទះ។

ពួកវាអាចមានទីតាំងនៅលើ scrotum លិង្គ និងជួនកាលនៅក្នុងរន្ធគូថ។ ដំបូង​ឡើយ ពួកគេ​មិន​មាន​ការ​ព្រួយ​បារម្ភ​អ្វី​ឡើយ ប៉ុន្តែ​នៅ​ពេល​ដែល​ដុំ​សាច់​រីក​ធំ បុរស​នោះ​មាន​អារម្មណ៍​មិន​ស្រួល។ នេះច្រើនតែជាហេតុផលសម្រាប់ការទៅជួបគ្រូពេទ្យ ទោះបីជានៅដំណាក់កាលក្រោយក៏ដោយ។

តាមធម្មតា រោគសញ្ញាទាំងអស់អាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ទៅតាមកម្រិតនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ៖

• ដំណាក់កាលដំបូងមិនបង្ហាញខ្លួនឯងទាល់តែសោះ។ ជំងឺនេះអាចត្រូវបានរកឃើញតាមរយៈការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍តែប៉ុណ្ណោះ។
• ដំណាក់កាលទីពីរលក្ខណៈដោយរូបរាងនៃកន្ទួលនិង neoplasms តូច។ មិនមានការឈឺចាប់ឬមិនស្រួលទេ។
• ដំណាក់កាលទីបីត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់និងរមាស់។ Metastases លេចឡើងដែលប៉ះពាល់ដល់កោសិកាថ្មីកាន់តែច្រើន។ Dysplasia ក៏ចាប់ផ្តើមផងដែរ។
• ដំណាក់កាលទីបួនត្រូវបានសម្គាល់ដោយការលេចឡើងនៃដុំសាច់និងការ degeneration របស់ពួកគេទៅជា neoplasms សាហាវ។ ស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ សន្លឹម និងបាត់បង់ចំណង់អាហារត្រូវបានអង្កេត។ សញ្ញានៃការស្រវឹងក៏ជារឿងធម្មតាដែរ។

នៅដំណាក់កាលនេះរបួសសើមនិងដំបៅអាចលេចឡើងនៅកន្លែងនៃ condylomas ។ ការឈឺចាប់គឺធ្ងន់ធ្ងរ គ្រោះថ្នាក់គឺសំខាន់ - ការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកអាចចាប់ផ្តើមនៅពេលណាក៏បាន។

តើវាត្រូវបានបញ្ជូនយ៉ាងដូចម្តេច?

ផ្លូវសំខាន់នៃការចម្លងមេរោគគឺផ្លូវភេទ។ វិធីសាស្រ្តនៃការបញ្ជូនជាទូទៅតិចជាងគឺទំនាក់ទំនងគ្រួសារ និងការបញ្ជូនបញ្ឈរ (កំណើត) ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ មនុស្សដែលទើបតែចូលប្រឡូកក្នុងទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ គឺឆ្លងមេរោគ។ រយៈពេលពីរឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតផ្លូវភេទមានភាគរយកាន់តែច្រើននៃការឆ្លងមេរោគ papillomavirus ។

ការចម្លងមេរោគពីអ្នកដឹកជញ្ជូនទៅកាន់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អកើតឡើងតាមរយៈស្បែកដែលខូច ឬភ្នាសរំអិល។ ភាគល្អិតមេរោគជ្រាបចូលជ្រៅទៅក្នុងស្រទាប់ស្បែកដោយសារការខូចខាតដល់របាំងធម្មជាតិ។ ការរួមភេទត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ microtraumas ដែលវីរុសចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់ស្ត្រី។

វិធីសាស្រ្តនៃការឆ្លង

មេរោគ HPV ប្រភេទ 16 មានផ្លូវបញ្ជូនដូចគ្នាទៅនឹងមេរោគផ្សេងទៀតនៅក្នុងក្រុមនេះ។ ក្នុងចំនោមពួកគេ វាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ជាក់ពីការចាប់ផ្តើមដំបូងនៃសកម្មភាពផ្លូវភេទដោយសារតែការមិនត្រៀមខ្លួន និងងាយងាយនឹងរងរបួសដល់រាងកាយ។ ជាការពិត នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមរួមភេទ ពួកគេអាចឆ្លងមេរោគ HPV 16 និងការឆ្លងផ្សេងទៀត។

អ្នកដែលផ្លាស់ប្តូរដៃគូរួមភេទញឹកញាប់ ងាយនឹងឆ្លងមេរោគ។ វាពិបាកក្នុងការតាមដានថាតើមេរោគ HPV 16 មកពីណាក្នុងករណីបែបនេះ ប៉ុន្តែការរីករាលដាលនៃការឆ្លងគឺស្ទើរតែត្រូវបានធានា។ លើសពីនេះទៅទៀត ថាតើ HPV 16 ត្រូវបានចម្លងពីស្ត្រីទៅបុរស ឬផ្ទុយមកវិញគឺមិនសំខាន់នោះទេ។ សារពាង្គកាយបុរសនិងស្ត្រីអាចស្មើគ្នាជាអ្នកផ្ទុកជំងឺនេះ។

កុមារមិនឆ្លងមេរោគ papillomavirus ប្រភេទ 16 តាមតំណពូជទេ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនជំងឺនេះត្រូវបានបញ្ជូនពីម្តាយទៅកូនអំឡុងពេលកើតដែលជាលទ្ធផលនៃការប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់នៃស្បែករបស់ទារកទើបនឹងកើតជាមួយនឹង foci នៃការឆ្លងមេរោគ។

មានហេតុផលផ្សេងទៀតសម្រាប់ការកើតឡើងនៃ papillomas ដែលបណ្តាលមកពីវីរុស HPV 16 ។ នេះគឺជាការប្រើប្រាស់សម្ភារៈអនាម័យរបស់អ្នកដទៃ ឧទាហរណ៍ កន្សែង អនាម័យមិនល្អនៃកន្លែងសាធារណៈដែលមេរោគអាចឡើងលើផ្ទៃស្បែក។

វិភាគ

នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមេរោគ papillomavirus ការធ្វើតេស្តជាច្រើនជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងពេលតែមួយ: មួយសំខាន់និងចំនួនបន្ថែមមួយចំនួនដើម្បីបញ្ជាក់លទ្ធផល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនតែងតែកើតឡើងទេ ហើយប្រសិនបើវត្តមានរបស់មេរោគអាចមើលឃើញពីការរីកលូតលាស់ជាលទ្ធផល ការធ្វើតេស្តមួយអាចគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភេទ HPV ។

បញ្ជីនៃការធ្វើតេស្តទូទៅបំផុតរួមមាន:

ក្នុងករណីកម្រ ការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយផ្អែកលើកោសិកាដែលយកចេញពីជាលិកាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ នីតិវិធីនេះជាធម្មតាត្រូវបានប្រើបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃការលូតលាស់និងកំណត់កម្រិតនៃគ្រោះថ្នាក់ oncological របស់វា។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺ

មេរោគ HPV 16 ដូចជាប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការឆ្លងមេរោគ papillomavirus របស់មនុស្សកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន។ ឱសថសម័យទំនើបកំណត់ដំណាក់កាលសំខាន់ៗចំនួនបួនក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ:

• ដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានគេហៅថា មិនទាន់ឃើញច្បាស់។ វាអាចមានរយៈពេលពីច្រើនសប្តាហ៍ទៅច្រើនឆ្នាំដោយមិនបង្កឱ្យមានសញ្ញាខាងក្រៅណាមួយឡើយ។ វត្តមាន​នៃ​មេរោគ​ក្នុង​ខ្លួន​អាច​ត្រូវ​បាន​កំណត់​ដោយ​ប្រើ​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ PCR ប៉ុណ្ណោះ។
• នៅដំណាក់កាលទី 2 រោគសញ្ញាអាចមើលឃើញដោយភ្នែកទទេ។ ដំណាក់កាលនេះត្រូវបានអមដោយការបន្តពូជយ៉ាងសកម្មនៃមេរោគ និងការពន្លឿនការបែងចែកកោសិកាអេពីដេមី។ លទ្ធផលនៃដំណើរការបែបនេះគឺការបង្កើតនូវការលូតលាស់ផ្សេងៗនៅលើស្បែក និងភ្នាសរំអិល រួមទាំង warts, papillomas, condylomas ជាដើម។
• ដំណាក់កាលទីបីត្រូវបានកំណត់ដោយដំណើរការ dysplasia ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ មេរោគ HPV ប្រភេទ 16 DNA ធ្វើអន្តរកម្មជាមួយសម្ភារៈហ្សែននៃកោសិកាមនុស្ស ដែលបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចូលហ្សែនមេរោគទៅក្នុង DNA ធម្មតានៃកោសិកា។ ដូច្នេះការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធកោសិកាកើតឡើង។
• ការរួមបញ្ចូល DNA របស់មេរោគបង្កើនលទ្ធភាពនៃការអភិវឌ្ឍន៍បន្ថែមទៀតនៃការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងៗ។ ដំណាក់កាលទី 4 ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាដំណាក់កាលនៃការចុះខ្សោយនៃកោសិកាសាហាវ និងការបង្កើតមហារីក។

រូបភាពគ្លីនិក

សញ្ញាសំខាន់នៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសកម្មភាពនៃមេរោគគឺការបង្កើត neoplasms ផ្សេងៗនៅលើផ្ទៃនៃស្បែកនិងភ្នាស mucous ។ មនុស្សភាគច្រើនមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះ warts ដែលកំពុងលេចឡើង ដែលធ្វើអោយដំណើរការព្យាបាលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ វីរុស papillomavirus របស់មនុស្សប្រភេទទី 16 បង្កឱ្យមានរូបរាងនៃ papillomas ដែលមានអង្កត់ផ្ចិតមិនលើសពីមួយសង់ទីម៉ែត្រ។ ការលូតលាស់ស្បែកអាចមានពណ៌ធម្មជាតិ ឬមានពណ៌ក្រហម។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការលូតលាស់បែបនេះត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មដោយឯកឯង នៅចម្ងាយខ្លះពីគ្នាទៅវិញទៅមក។

មានមេរោគ HPV ច្រើនជាង 100 ប្រភេទ ដែលក្នុងនោះយ៉ាងហោចណាស់ 13 បង្កមហារីក

នៅក្នុងស្ថានភាពដែលការលូតលាស់បង្កើតបានជាបរិមាណច្រើន ហានិភ័យនៃការលាយបញ្ចូលគ្នា និងការរីកធំនៃដំបៅកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ នៅពេលដែល warts ជាច្រើនបញ្ចូលគ្នា ការលូតលាស់នៃស្បែកកើតឡើង រូបរាងដូចផ្កាខាត់ណា។ ប្រភេទនៃ neoplasm នេះគឺនៅក្នុងករណីភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់លៀន។ ការលូតលាស់បែបនេះត្រូវបានគេហៅថា "condyloma" ។

Condylomas មានលក្ខណៈស្លូតបូតនៅក្នុងធម្មជាតិ និងផ្តល់ឱ្យម្ចាស់របស់ពួកគេនូវភាពមិនស្រួលផ្នែកសោភ័ណភាព។ ដុំសាច់ប្រភេទនេះអាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យ ហើយស្ទើរតែមិនបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរឡើយ។ សូមកត់សម្គាល់ថានៅពេលដែលរោគសញ្ញាដំបូងនៃការលូតលាស់លេចឡើងអ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។ ការធ្វើការពិនិត្យ និងធ្វើតេស្តនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់បានទាន់ពេលវេលានូវប្រភេទមេរោគ និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។

តើការឆ្លងកើតឡើងដោយរបៀបណា និងហេតុអ្វី?

ការឆ្លងមេរោគលើបុរសអាចកើតឡើងដោយសារមូលហេតុជាច្រើន។ មួយក្នុងចំណោមពួកគេគឺជាស្ថានភាពភាពស៊ាំថយចុះដែលក្នុងនោះកោសិកាមេរោគចាប់ផ្តើមកើនឡើងយ៉ាងសកម្ម។ នេះគឺដោយសារតែកត្តាហានិភ័យដូចខាងក្រោមៈ

• គ្រឿងស្រវឹង;
• អស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ;
• ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ;
• ទម្លាប់​អាក្រក់;
• របបអាហារគ្មានតុល្យភាព;
• ស្ថានភាពស្ត្រេសយូរ;
• ការព្យាបាលដោយ antibacterial;
• ការថយចុះកម្តៅ។

មេរោគ HPV ប្រភេទ 16 ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការរីករាលដាលយ៉ាងងាយស្រួល ដូច្នេះឱសថបានដាក់រោគសាស្ត្រនេះឱ្យស្មើគ្នាជាមួយនឹងជំងឺកាមរោគ។ មានវិធីជាច្រើននៃការឆ្លង៖

1. ផ្លូវភេទ។ ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដោយមិនបានការពារជាមួយអ្នកផ្ទុកមេរោគ។
2. ទំនាក់ទំនងនិងគ្រួសារ។ ការឆ្លងដោយម្តាយរបស់កុមារកំឡុងពេលសម្រាលកូន ឬតាមរយៈរបស់របរប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះ។
3. ការឆ្លងដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ ផ្ទេរ​មេរោគ​ពី​តំបន់​ដែល​មាន​មេរោគ​ទៅ​កន្លែង​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ។ ចំពោះបុរស រឿងនេះកើតឡើងអំឡុងពេលកោរសក់ និងកាត់សក់។

តើរោគសញ្ញានៃមេរោគមានអ្វីខ្លះ?

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ការបន្តពូជយ៉ាងសកម្មនៃមេរោគ និងការបែងចែកកោសិកាដែលពន្លឿន នាំទៅដល់ការកកើតនៃការលូតលាស់ស្បែកផ្សេងៗ ដែលគេនិយមហៅថា warts ។ ការលូតលាស់ស្បែកទាំងនេះអាចមានរាង ទំហំ និងពណ៌ផ្សេងគ្នា។ នៅក្នុងឱសថទំនើប វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែកប្រភេទសំខាន់ៗមួយចំនួន៖

• ឬសរាបស្មើ គឺជាទ្រង់ទ្រាយស្បែកក្រាស់ ដែលភាគច្រើនជារាងមូល។ ពួកគេមិនបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ ឬភាពមិនស្រួលណាមួយក្រៅពីសោភ័ណភាពនោះទេ។ ជាធម្មតា ការលូតលាស់ទាំងនេះកើតឡើងនៅលើស្បែកនៃដៃ ជើង មុខ បាតដៃ និងបាតជើង។ ពណ៌នៃ warts ត្រូវគ្នានឹងសម្លេងស្បែក។ ជាញឹកញាប់ neoplasms បែបនេះលេចឡើងហើយបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។
• ឬសក្នុងប្រដាប់បន្តពូជ ដែលគេស្គាល់ច្បាស់ថាជា ឬសក្នុងប្រដាប់បន្តពូជ គឺជាការលូតលាស់នៃស្បែកដែលមានគែមរាងពងក្រពើ ដែលមានរាងដូចផ្កាខាត់ណា។ ពួកវាអាចមានពណ៌ផ្កាឈូក ឬផ្គូផ្គងពណ៌ស្បែកធម្មជាតិរបស់អ្នក។ តាមក្បួនមួយ condylomas លេចឡើងនៅលើភ្នាស mucous នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជឧទាហរណ៍នៅលើស្បែកគ្របក្បាលលិង្គឬជុំវិញក្បាលលិង្គនៅលើ labia នេះ។ ជួនកាល neoplasms បែបនេះលេចឡើងនៅក្នុងបង្ហួរនោម ទ្វារមាស និងប្លោកនោម។

វិធីព្យាបាលនិងដកយកចេញ

ការព្យាបាល HPV ទាំងអស់មកលើវិធីសាស្ត្រអភិរក្ស និងរ៉ាឌីកាល់។ អតីតត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីជួយពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងស្ដារស្ថានភាពធម្មតានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ទីពីរទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការដកចេញនូវការបង្ហាញនៃវីរុសដែលជាឬសក្នុងប្រដាប់បន្តពូជ។

ថ្នាំដែលអាចព្យាបាលបានរួមមាន៖

• ភ្នាក់ងារប្រឆាំងមេរោគ (Allokin-alpha, Panovir ជាដើម);
• ថ្នាំ immunomodulators (Interferon, Viferon ជាដើម) ។

ថ្នាំទាំងពីរក្រុមនេះមិនត្រឹមតែជួយបង្កើនភាពស៊ាំធម្មជាតិប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងរារាំងមេរោគផងដែរ ដើម្បីឱ្យការលូតលាស់ឈប់បន្តពូជ។

វិធីសាស្ត្រវះកាត់យកដុំសាច់ចេញមានដូចខាងក្រោម៖

• ការបំផ្លាញរលកវិទ្យុ;
• ការដកឡាស៊ែរចេញ;
• ការព្យាបាលដោយប្រើគ្រីស្តាល់;
• electrocoagulation ។

[បង្ហាញការបញ្ចាំងស្លាយ]

វិធីសាស្រ្តទាំងពីរនេះត្រូវតែប្រើជាមួយគ្នាដើម្បីសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលល្អបំផុត។

វិធានការបង្ការ

ស្ត្រី និងក្មេងស្រីដែលចង់ការពារខ្លួនពីការឆ្លងវីរុស papillomavirus ប្រភេទ 16 មនុស្សអាចអនុវត្តតាមច្បាប់សាមញ្ញមួយចំនួនក្នុងជីវិត៖

• កុំប្រញាប់ដើម្បីចាប់ផ្តើមសកម្មភាពផ្លូវភេទ;
• បដិសេធការរួមភេទជាមួយដៃគូធម្មតា;
• បោះបង់ទម្លាប់ដែលធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ;
• ទទួលបានទម្លាប់ដែលធ្វើអោយសុខភាពប្រសើរឡើង។

ប្រសិទ្ធភាពល្អត្រូវបានសម្រេចដោយការចាក់វ៉ាក់សាំង ដែលត្រូវបានអនុវត្តប្រឆាំងនឹងប្រភេទគ្រោះថ្នាក់បំផុត រួមទាំង 16. ប៉ុន្តែវាត្រូវបានធ្វើមុនពេលចាប់ផ្តើមសកម្មភាពផ្លូវភេទ ឬក្នុងករណីដែលមិនមានការឆ្លងមេរោគ។

ការឆ្លងមេរោគ papillomavirus របស់មនុស្សគឺជាបញ្ហាធម្មតាដែលមនុស្សជាច្រើនប្រឈមមុខដោយមិនគិតពីភេទនិងអាយុ។ វាមានតម្លៃនិយាយថាមេរោគ papillomavirus របស់មនុស្សគឺជាពាក្យដែលរួមបញ្ចូលគ្នានូវវីរុសច្រើនជាង 70 ប្រភេទ (ពួកវានីមួយៗមានលក្ខណៈជាក់លាក់របស់វា) ។ មេរោគ HPV 16 ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាគ្រោះថ្នាក់បំផុតមួយនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ នោះហើយជាមូលហេតុដែលមនុស្សជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍លើព័ត៌មានបន្ថែមអំពីប្រភេទជំងឺនេះ។ តើការឆ្លងត្រូវបានចម្លងយ៉ាងដូចម្តេច? តើមេរោគប៉ះពាល់ដល់រាងកាយយ៉ាងដូចម្តេច? តើសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់វត្តមាននៃវីរុស papilloma? តើមានវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពទេ? ចម្លើយចំពោះសំណួរទាំងនេះនឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកអានគ្រប់រូប។

តើ HPV ជាអ្វី?

វីរុស papillomavirus របស់មនុស្សគឺជាក្រុមធំនៃវីរុសដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមគ្រួសារ papillomavirus ។ ឱសថសម័យទំនើបដឹងពីចំនួនដ៏ច្រើននៃប្រភេទផ្សេងគ្នានៃមេរោគនេះ ដែលនីមួយៗមាន DNA ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។ HPV ប្រភេទ 16 គឺគ្រាន់តែជាប្រភេទមួយក្នុងចំណោមពូជជាច្រើន។

ការឆ្លងមេរោគនេះគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។ ការសិក្សាថ្មីៗបានបង្ហាញថាជាង 60% នៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោកគឺជាអ្នកផ្ទុកមេរោគ papilloma មួយប្រភេទឬផ្សេងទៀត។

ការឆ្លងមេរោគនេះជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាស្បែក និងភ្នាសរំអិល។ ប៉ុន្តែវាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាការបង្ហាញខាងក្រៅណាមួយកម្រមានវត្តមាន។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រភេទសត្វភាគច្រើនមិនបង្កការគំរាមកំហែងពិតប្រាកដដល់អាយុជីវិតមនុស្សនោះទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងចំណោមពួកវាមានប្រភេទសត្វដែលមានការកើនឡើងនៃជំងឺមហារីក - វាគឺជាក្រុមនេះដែលវីរុស HPV 16 ជាកម្មសិទ្ធិរបស់វីរុសនេះនៅក្នុងខ្លួនបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។

ដោយវិធីនេះ ក្រុមនៃមេរោគដែលមានកម្រិតខ្ពស់នៃ oncogenicity ក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវប្រភេទផ្សេងទៀតរួមទាំង 18 និង 31 ។ ប៉ុន្តែយោងទៅតាមការស្រាវជ្រាវ HPV ប្រភេទ 16 ចំពោះស្ត្រីភាគច្រើននាំឱ្យមានជំងឺមហារីកនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។

ផ្លូវនៃការចម្លងមេរោគ

មនុស្សជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍នឹងសំណួរអំពីរបៀបដែលមនុស្សម្នាក់អាចចាប់បានការឆ្លងមេរោគបែបនេះ។ តាមពិត មានវិធីជាច្រើននៃការចម្លងវីរុស HPV ប្រភេទ ១៦ (ក៏ដូចជាប្រភេទផ្សេងទៀត)៖

• វិធីសាស្ត្រឆ្លងទូទៅបំផុតគឺការឆ្លងផ្លូវភេទ ដែលកើតឡើងអំឡុងពេលរួមភេទដោយមិនប្រើស្រោមអនាម័យ។ ដោយវិធីនេះ ទំនាក់ទំនងតាមរន្ធគូថ និងមាត់ក៏មានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។
• ការចម្លងមេរោគក្នុងគ្រួសារក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ បើទោះបីជានេះមិនសូវមានច្រើនក៏ដោយ។ ពីស្បែកដែលខូច និងភ្នាសរំអិលរបស់អ្នកឆ្លងមេរោគ ភាគល្អិតមេរោគធ្លាក់មកលើរបស់របរប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះ ជាពិសេស ក្រណាត់គ្រែ កន្សែង សំលៀកបំពាក់។ល។ នៅពេលប្រើជាមួយគ្នា មេរោគអាចចូលទៅក្នុងរាងកាយដែលមានសុខភាពល្អតាមរយៈដំបៅស្បែក រួមទាំងកោស ដំបៅ។ ល។ ឃ.
• ផ្លូវសុកនៃការឆ្លងមេរោគត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់។ ប្រសិនបើម្តាយជាអ្នកផ្ទុកមេរោគ នោះលទ្ធភាពនៃការចម្លងវាទៅកូនក្នុងពេលសម្រាលគឺខ្ពស់ណាស់។ នេះជាមូលហេតុដែល HPV 16 ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរក្នុងចំណោមស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
• ការឆ្លងដោយខ្លួនឯងក៏អាចកើតមានផងដែរនៅពេលដែលមេរោគចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្សម្តងហើយម្តងទៀតក្នុងអំឡុងពេលកោរសក់ ការដកសក់ជាដើម។

តើមានកត្តាហានិភ័យទេ?

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ មេរោគ papillomavirus របស់មនុស្សគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនងាយនឹងឆ្លងមេរោគនេះជាងអ្នកផ្សេងទៀត ជាពិសេសនៅពេលដែលវាមកដល់ការឆ្លងមេរោគក្នុងគ្រួសារ។ ដូច្នេះតើអ្វីអាចចាត់ទុកថាជាកត្តាហានិភ័យ?

• ក្រុមហានិភ័យភាគច្រើនរួមមានមនុស្សដែលចាប់ផ្តើមសកម្មភាពផ្លូវភេទលឿនពេក។
• មេរោគ HPV 16 ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញញឹកញាប់បំផុតចំពោះអ្នកដែលមានសតិមិនគ្រប់ ក៏ដូចជាចំពោះអ្នកដែលមានដៃគូរួមភេទជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ ហើយមិនប្រើស្រោមអនាម័យ។
• កត្តាហានិភ័យក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវការរួមភេទតាមរន្ធគូថ ក្នុងអំឡុងពេលដែលលទ្ធភាពនៃការខូចខាតដល់ភ្នាសរំអិល និងស្បែកគឺខ្ពស់ជាងច្រើន។
• វត្តមាននៃជំងឺកាមរោគ រួមទាំងជំងឺ trichomoniasis ជំងឺ Chlamydia ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ ក៏បង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងវីរុសនេះផងដែរ ចាប់តាំងពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សចុះខ្សោយ។
• ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺណាមួយដែលអមដោយភាពស៊ាំចុះខ្សោយត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកត្តាហានិភ័យ (ការឆ្លងមេរោគអេដស៍ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺរលាករ៉ាំរ៉ៃ)។
• បញ្ជីនេះក៏រួមបញ្ចូលអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ឬការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ឬប្រើថ្នាំដែលទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
• មេរោគ HPV 16 ក៏ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញញឹកញាប់ជាងចំពោះស្ត្រីដែលបានឆ្លងកាត់ដំណើរការរោគស្ត្រីធ្ងន់ធ្ងរ រួមទាំងការរំលូតកូនផងដែរ។

គួរកត់សម្គាល់ថាវត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យទាំងអស់ដែលបានពិពណ៌នាខាងលើមិនត្រឹមតែបង្កើនលទ្ធភាពនៃការឆ្លងនៃរាងកាយប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏បង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគផងដែរ។ មេរោគ papilloma អាចរស់នៅក្នុងរាងកាយរបស់ម្ចាស់ផ្ទះអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ណាមួយឡើយ ព្រោះសកម្មភាពរបស់វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរ៉ឹងដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការចុះខ្សោយនៃកម្លាំងការពារ លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺជាមួយនឹងការបង្ហាញរោគសញ្ញាខាងក្រៅមិនអាចបដិសេធបានទេ។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺ

មេរោគ HPV 16 ដូចជាប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការឆ្លងមេរោគ papillomavirus របស់មនុស្សកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន។ ឱសថសម័យទំនើបកំណត់ដំណាក់កាលសំខាន់ៗចំនួនបួនក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ:

• ដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានគេហៅថា មិនទាន់ឃើញច្បាស់។ វាអាចមានរយៈពេលពីច្រើនសប្តាហ៍ទៅច្រើនឆ្នាំដោយមិនបង្កឱ្យមានសញ្ញាខាងក្រៅណាមួយឡើយ។ វត្តមាន​នៃ​មេរោគ​ក្នុង​ខ្លួន​អាច​ត្រូវ​បាន​កំណត់​ដោយ​ប្រើ​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ PCR ប៉ុណ្ណោះ។
• នៅដំណាក់កាលទី 2 រោគសញ្ញាអាចមើលឃើញដោយភ្នែកទទេ។ ដំណាក់កាលនេះត្រូវបានអមដោយការបន្តពូជយ៉ាងសកម្មនៃមេរោគ និងការពន្លឿនការបែងចែកកោសិកាអេពីដេមី។ លទ្ធផលនៃដំណើរការបែបនេះគឺការបង្កើតនូវការលូតលាស់ផ្សេងៗនៅលើស្បែក និងភ្នាសរំអិល រួមទាំង warts, papillomas, condylomas ជាដើម។
• ដំណាក់កាលទីបីត្រូវបានកំណត់ដោយដំណើរការ dysplasia ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ មេរោគ HPV ប្រភេទ 16 DNA ធ្វើអន្តរកម្មជាមួយសម្ភារៈហ្សែននៃកោសិកាមនុស្ស ដែលបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចូលហ្សែនមេរោគទៅក្នុង DNA ធម្មតានៃកោសិកា។ ដូច្នេះការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធកោសិកាកើតឡើង។
• ការរួមបញ្ចូល DNA របស់មេរោគបង្កើនលទ្ធភាពនៃការអភិវឌ្ឍន៍បន្ថែមទៀតនៃការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងៗ។ ដំណាក់កាលទី 4 ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាដំណាក់កាលនៃការចុះខ្សោយនៃកោសិកាសាហាវ និងការបង្កើតមហារីក។

តើរោគសញ្ញានៃមេរោគមានអ្វីខ្លះ?

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ការបន្តពូជយ៉ាងសកម្មនៃមេរោគ និងការបែងចែកកោសិកាដែលពន្លឿន នាំទៅដល់ការកកើតនៃការលូតលាស់ស្បែកផ្សេងៗ ដែលគេនិយមហៅថា warts ។ ការលូតលាស់ស្បែកទាំងនេះអាចមានរាង ទំហំ និងពណ៌ផ្សេងគ្នា។ នៅក្នុងឱសថទំនើប វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែកប្រភេទសំខាន់ៗមួយចំនួន៖

• ឬសរាបស្មើ គឺជាទ្រង់ទ្រាយស្បែកក្រាស់ ដែលភាគច្រើនជារាងមូល។ ពួកគេមិនបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ ឬភាពមិនស្រួលណាមួយក្រៅពីសោភ័ណភាពនោះទេ។ ជាធម្មតា ការលូតលាស់ទាំងនេះកើតឡើងនៅលើស្បែកនៃដៃ ជើង មុខ បាតដៃ និងបាតជើង។ ពណ៌នៃ warts ត្រូវគ្នានឹងសម្លេងស្បែក។ ជាញឹកញាប់ neoplasms បែបនេះលេចឡើងហើយបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។
• Condylomas acuminata ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថាជាឬសក្នុងប្រដាប់បន្តពូជ គឺជាការលូតលាស់ស្បែកដែលមានគែមរាងពងក្រពើ ដែលមានរាងដូចផ្កាខាត់ណា។ ពួកវាអាចមានពណ៌ផ្កាឈូក ឬផ្គូផ្គងពណ៌ស្បែកធម្មជាតិរបស់អ្នក។ តាមក្បួនមួយ condylomas លេចឡើងនៅលើភ្នាស mucous នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជឧទាហរណ៍នៅលើស្បែកគ្របក្បាលលិង្គឬជុំវិញក្បាលលិង្គនៅលើ labia នេះ។ ជួនកាល neoplasms បែបនេះលេចឡើងនៅក្នុងបង្ហួរនោម ទ្វារមាស និងប្លោកនោម។

តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃមេរោគ?

ជួនកាលវីរុស HPV ប្រភេទ 16 នាំទៅរកការវិវត្តនៃជំងឺដែលគេស្គាល់ថាជាជំងឺដំបៅក្រពះ។ ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយរូបរាងនៃកន្ទួលលក្ខណៈដែលមើលទៅដូចជាបន្ទះបង្រួម, កើនឡើងបន្តិចពីលើផ្ទៃនៃស្បែក។ ទម្រង់បែបនេះអាចមានពណ៌ផ្កាឈូកលឿងឬសូម្បីតែពណ៌ស។ តាមក្បួនមួយកន្ទួលលេចឡើងនៅលើស្បែកនៃភ្លៅ, នៅក្នុងតំបន់នៃប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅ, និងមិនសូវជាញឹកញាប់នៅជុំវិញរន្ធគូថ។

Bowenoid papulosis បង្ហាញពីដំណើរការនៃ dysplasia និងរូបរាងនៃការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាដែលតាមនោះបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។ នេះ​ជា​មូលហេតុ​ដែល​មេរោគ papillomavirus ប្រភេទ 16 ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​មាន​គ្រោះថ្នាក់។

ម្យ៉ាងទៀត មេរោគប្រភេទនេះចំពោះបុរសអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ Bowen ដែលភាគច្រើនបញ្ចប់ដោយជំងឺមហារីកស្បែកលិង្គ។ អវត្ដមាននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ជំងឺនេះអាចឆ្លងទៅសរីរាង្គផ្សេងទៀត។

HPV ប្រភេទ 16 ចំពោះស្ត្រីនិងលក្ខណៈពិសេសរបស់វា។

មេរោគនេះមានគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សទាំងពីរភេទ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យោងតាមស្ថិតិ HPV ប្រភេទ 16 ត្រូវបានរកឃើញញឹកញាប់ជាងចំពោះស្ត្រី។ ការព្យាបាល សញ្ញា ការការពារ - សំណួរទាំងអស់នេះគឺគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ខ្លាំងណាស់។ ប៉ុន្តែជាដំបូង អ្នកគួរតែស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ថា តើហានិភ័យនៃការឆ្លងនេះទាក់ទងនឹងអ្វីខ្លះ។

ចំណាំថា condylomas ចំពោះស្ត្រីជារឿយៗលេចឡើងនៅលើជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃទ្វារមាសឬភ្នាសរំអិលនៃមាត់ស្បូនដូច្នេះអ្នកជំងឺមិនអាចកត់សម្គាល់វាដោយខ្លួនឯងបានទេ។

HPV 16 និង 18 ចំពោះស្ត្រីជារឿយៗនាំទៅរកការវិវត្តនៃអ្វីដែលគេហៅថា cervical intraepithelial neoplasia ដែលត្រូវបានអមដោយការពន្លឿនការបែងចែកកោសិកានៃមាត់ស្បូន។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមហារីក។ អវត្ដមាននៃការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ហើយជួនកាលសូម្បីតែជាមួយនឹងការព្យាបាល ការឆ្លងអាចនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទំនើប

វត្តមាននៃការរីកលូតលាស់នៃស្បែក ឬការបង្កើតនៅលើប្រដាប់បន្តពូជគួរតែបង្ហាញពីលទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគ HPV ប្រភេទ 16 ។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើក្នុងករណីបែបនេះ? ជាការពិតណាស់អ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ តើ​វិធី​វិនិច្ឆ័យ​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​ប្រើ​ក្នុង​ឱសថ​ទំនើប? មាននីតិវិធីជាមូលដ្ឋានជាច្រើនដែលនឹងជួយកំណត់វត្តមាននៃវីរុស papilloma ។

• ការពិនិត្យជាមូលដ្ឋាន ក្នុងអំឡុងពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យដុំសាច់លើស្បែក ប្រមូល anamnesis ជាដើម។
• Colposcopy ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ស្ត្រីសម្រាប់ការពិនិត្យឱ្យបានហ្មត់ចត់បន្ថែមទៀតនៃមាត់ស្បូនសម្រាប់វត្តមាននៃដំបៅមេរោគ។
• ការសិក្សា cytological ដែលមានការពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍នៃជាលិកាដែលបានយកកំឡុងពេលកោស (ឧទាហរណ៍ពីប្រឡាយមាត់ស្បូន) ។ ការធ្វើតេស្តនេះជួយកំណត់វត្តមាននៃកោសិកាមិនប្រក្រតី។
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ PCR គឺត្រឹមត្រូវណាស់ ដែលធ្វើឱ្យវាអាចរកឃើញហ្សែននៃមេរោគ papillomavirus នៅក្នុងសម្ភារៈស្ទើរតែទាំងអស់ រួមទាំងការកោសចេញពីភ្នាសរំអិល ជាលិការ ឬស និង condylomas ។

HPV 16: ការព្យាបាល

បន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួច វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងរៀបចំវិធីព្យាបាល។ មិនស្ថិតក្រោមកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ អ្នកគួរតែព្យាយាមដោះស្រាយបញ្ហាដោយខ្លួនឯង ជាពិសេសប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីមេរោគ HPV 16។ ការព្យាបាលគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ហើយអាចត្រូវបានប្រគល់ឱ្យតែអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះ។

ការឆ្លងនេះគឺពិបាកព្យាបាលណាស់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។ ដូច្នេះ​តើ​ដំណើរ​ការ​ព្យាបាល​មាន​លក្ខណៈ​ដូច​ម្តេច​បន្ទាប់​ពី​បាន​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆយ​ថា​មាន​មេរោគ HPV 16? ការព្យាបាលរួមមានចំណុចសំខាន់ៗមួយចំនួន - ការពង្រឹងការការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ កាត់បន្ថយសកម្មភាពនៃមេរោគ និងការដកចេញនូវការលូតលាស់ដែលមានស្រាប់។

ដូច្នេះអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យស្រដៀងគ្នាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាដំបូងថ្នាំប្រឆាំងវីរុស។ Inosiplex ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ព្រោះវាទប់ស្កាត់ការរីកសាយនៃភាគល្អិតមេរោគ។ Interferons មានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងមេរោគ, immunostimulating និង antitumor ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់ដូចជាថ្នាំ Amiksin និង Cycloferon ដែលធ្វើឱ្យរាងកាយផលិតសារធាតុ interferon របស់ខ្លួន។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, វដ្តនៃការព្យាបាលអាចរួមបញ្ចូលថ្នាំដែលទប់ស្កាត់ការបែងចែកកោសិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយ HPV រួចហើយ។ Podophyllin និង Condilin ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាព។

ការព្យាបាល HPV 16 ចំពោះស្ត្រីក៏រួមបញ្ចូលការពិនិត្យរោគស្ត្រីជាទៀងទាត់ និងការធ្វើតេស្តម្តងហើយម្តងទៀតរហូតដល់សកម្មភាពនៃមេរោគត្រូវបានបង្ក្រាប។ តាមធម្មជាតិ មនុស្សឈឺត្រូវបានណែនាំឱ្យមានអាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ ការគេង និងសម្រាក និងសកម្មភាពរាងកាយ ព្រោះអ្វីៗទាំងអស់នេះពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ហើយតាមនោះ បង្កើនល្បឿននៃការព្យាបាល។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានវីរុស HPV 16? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរស់នៅបន្ថែមទៀត? ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកគឺតិចតួចបំផុត។ ហើយប្រសិនបើអ្នកឆ្លងកាត់ការពិនិត្យជាទៀងទាត់ នោះជំងឺមហារីកអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលដំបូង ដែលផ្តល់ឱកាសល្អនៃលទ្ធផលអំណោយផល។ ដោយវិធីនេះ អ្នកផ្ទុកមេរោគមិនគួររួមភេទដោយមិនបានការពារទេ ការប្រើស្រោមអនាម័យគឺចាំបាច់។

វិធីសាស្ត្រ​កម្ចាត់​ឬស និង​ការលូតលាស់​ស្បែក​ផ្សេងៗ

ជាញឹកញាប់នៅក្នុងការអនុវត្តរោគវិនិច្ឆ័យទំនើប មេរោគ HPV ប្រភេទ 16 ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើស្ត្រី។ ការព្យាបាលជារឿយៗរួមបញ្ចូលមិនត្រឹមតែការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងវីរុសប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងការយកចេញនូវដំបៅស្បែកដែលមានស្រាប់ផងដែរ។ ការពិតគឺថា condylomas នៅលើប្រដាប់បន្តពូជ (ទាំងបុរសនិងស្ត្រី) ជារឿយៗត្រូវបានរងរបួសអំឡុងពេលរួមភេទ។ នេះបង្កើតភាពរអាក់រអួលច្រើន និងបង្កើនលទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំនៃជាលិកាដោយផ្សិត និងបាក់តេរី។ មានវិធីជាច្រើនដើម្បីកម្ចាត់ ឬសក្នុងប្រដាប់បន្តពូជ៖

• ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុឈ្លានពានគីមី (បច្ចេកទេសដ៏មានប្រសិទ្ធភាព និងអាចចូលដំណើរការបាន ប៉ុន្តែនៅពេលព្យាបាលស្បែកឆ្ងាញ់នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ ការខូចខាតដល់ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អអាចធ្វើទៅបាន)។
• ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ។
• Electrocoagulation (ការប៉ះពាល់នឹង condylomas ជាមួយនឹងចរន្តអគ្គិសនី) ។
• ការ coagulation រលកវិទ្យុ (ការកាត់ចេញនៃការលូតលាស់ដោយប្រើកាំបិតរលកវិទ្យុ) ។
• Cryodestruction (ការប៉ះពាល់នឹងអាសូតរាវ) ។
• ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ (ការយកចេញនៃ condylomas ដោយប្រើកាំរស្មីឡាស៊ែរ; សព្វថ្ងៃនេះវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្រ្តលឿនបំផុត មានប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពបំផុត) ។

ការសម្រេចចិត្តដក condylomas និងជម្រើសនៃបច្ចេកទេសសមស្របគឺជាភារកិច្ចរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ អ្នក​មិន​គួរ​ព្យាយាម​កម្ចាត់​ការ​លូត​លាស់​ដោយ​ខ្លួន​ឯង​ឡើយ ព្រោះ​វា​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​ស្ថានការណ៍​កាន់​តែ​អាក្រក់​ឡើង។

តើ​មាន​វិធី​បង្ការ​ដែល​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​ទេ?

សព្វថ្ងៃនេះ មនុស្សជាច្រើនបានលឺអំពីមេរោគ HPV ប្រភេទ 16។ ការព្យាបាល និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺបែបនេះ ការបង្ហាញដំបូងរបស់វា និងផ្លូវនៃការចម្លង គឺជាបញ្ហាសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ប៉ុន្តែវាមិនមានប្រយោជន៍តិចទេក្នុងការរៀនអំពីមធ្យោបាយការពារ ព្រោះពេលខ្លះវាងាយស្រួលជាងក្នុងការការពារខ្លួនអ្នកពីការឆ្លងជាជាងការបារម្ភពីការព្យាបាល និងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។

ដើម្បីចាប់ផ្តើមវាគួរអោយកត់សំគាល់ថាមានការទប់ស្កាត់ជាក់លាក់នៃការឆ្លងមេរោគ papillomavirus របស់មនុស្សដែលមានការចាក់វ៉ាក់សាំង។ វ៉ាក់សាំងបែបនេះ (ដែលល្បីបំផុត និងសាកល្បងរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នគឺ Gardasil និង Cervarix) មានបំណែកនៃ DNA មេរោគ។ នៅពេលចូលទៅក្នុងរាងកាយការបង្កើតភាពស៊ាំមានស្ថេរភាពចំពោះការឆ្លងមេរោគនេះត្រូវបានអង្កេត។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារប្រឆាំងនឹងប្រភេទគ្រោះថ្នាក់បំផុត រួមទាំងប្រភេទ 16 និង 18 ។

លើសពីនេះទៀតមានវិធីសាស្រ្តមិនជាក់លាក់នៃការបង្ការ។ អ្នកត្រូវតែឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាពយ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។ វាគឺមានតម្លៃក្នុងការបោះបង់ភាពមិនសមរម្យ ហើយត្រូវប្រាកដថាប្រើស្រោមអនាម័យជាការការពារ។ ហើយជាការពិតណាស់ អាហារូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវ សកម្មភាពរាងកាយ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទ និងជំងឺរលាកនឹងពង្រឹងការការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដោយហេតុនេះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ និងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃមេរោគ។