ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗಗಳ ಸ್ಥಳಾಕೃತಿ. ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಒಳಹೊಕ್ಕು ಗಾಯಗಳ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಸ್ತನ

ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮಾನವ ದೇಹದ ಸಂಕೀರ್ಣ ಪ್ರದೇಶ: ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು.

ಎದೆಯ ಮೇಲಿನ ಗಡಿಯನ್ನು ಜುಗುಲಾರ್ ದರ್ಜೆಯ ಮೇಲಿನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಎಳೆಯುವ ರೇಖೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕಾಲರ್‌ಬೋನ್‌ಗಳು, ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲೆಯ ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು VII ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಶೇರುಖಂಡದ ಸ್ಪಿನಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ.

ಕೆಳಗಿನ ಗಡಿಯನ್ನು ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಕ್ಸಿಫಾಯಿಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ, ಕಾಸ್ಟಲ್ ಕಮಾನುಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ, X-XII ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಮುಕ್ತ ಅಂಚುಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಮತ್ತು XII ಎದೆಗೂಡಿನ ಕಶೇರುಖಂಡದ ಸ್ಪಿನಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಹಾದುಹೋಗುವ ರೇಖೆಯಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎದೆಯನ್ನು ಮೇಲಿನ ತುದಿಗಳಿಂದ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಡೆಲ್ಟಾಯ್ಡ್ ಚಡಿಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಡೆಲ್ಟಾಯ್ಡ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಮಧ್ಯದ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎದೆಯ ಕುಹರದ ಗಡಿಗಳು ಎದೆಯ ಗಡಿಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪ್ಲೆರಾ ಗುಮ್ಮಟವು ಕ್ಲಾವಿಕಲ್‌ಗಳಿಗಿಂತ 2-3 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್‌ಗಳಷ್ಟು ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್‌ನ 2 ಗುಮ್ಮಟಗಳು ಕುಹರದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿವೆ. IV ಮತ್ತು V ಎದೆಗೂಡಿನ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳು.

ಎರಡನೇ ಎದೆಗೂಡಿನ ಕಶೇರುಖಂಡದ ಕೆಳ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಜುಗುಲಾರ್ ನಾಚ್ ಅನ್ನು ಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾದ ಕೆಳಗಿನ ಕೋನವು VIII ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಮೇಲಿನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ಎದೆಯ ಕುಹರದ ಅಂಗಗಳ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಸಾಲುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

ಮುಂಭಾಗದ ಮಧ್ಯರೇಖೆ,

ಎದೆಯ ರೇಖೆ,

ಪ್ಯಾರಾಸ್ಟರ್ನಲ್ ಲೈನ್,

ಮಿಡ್ಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ಲೈನ್,

ಮುಂಭಾಗದ ಅಕ್ಷಾಕಂಕುಳಿನ ರೇಖೆ,

ಮಧ್ಯದ ಅಕ್ಷಾಕಂಕುಳಿನ ರೇಖೆ,

ಹಿಂಭಾಗದ ಆಕ್ಸಿಲರಿ ಲೈನ್

ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲರ್ ಲೈನ್,

ವೃತ್ತಾಕಾರದ ರೇಖೆ,

ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ರೇಖೆ,

ಹಿಂಭಾಗದ ಮಧ್ಯದ ರೇಖೆ

ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಪದರಗಳು:

ಚರ್ಮ, ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬು,

ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗೆ ತಂತುಕೋಶವನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಬಾಹ್ಯ ತಂತುಕೋಶವು ಸೆಪ್ಟಾವನ್ನು ಹಿಂಭಾಗದ ಎಲೆಯಿಂದ ಮುಂಭಾಗಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, 15-20 ಲೋಬ್ಲುಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ.

ಎದೆಯ ಸ್ವಂತ ತಂತುಕೋಶ, ಇದು ಎದೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಪೆಕ್ಟೋರಾಲಿಸ್ ಮೇಜರ್ ಮತ್ತು ಮೈನರ್ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಗೆ ಫ್ಯಾಸಿಯಲ್ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಎದೆಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ, ಸ್ವಂತ ತಂತುಕೋಶವನ್ನು ಎರಡು ಹಾಳೆಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಟಿಸ್ಸಿಮಸ್ ಡೋರ್ಸಿ ಮತ್ತು ಟ್ರೆಪೆಜಿಯಸ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಫ್ಯಾಸಿಯಲ್ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ತನ್ನದೇ ಆದ ತಂತುಕೋಶದ ಆಳವಾದ ಹಾಳೆಯು ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾದ ಮೂಳೆ-ನಾರಿನ ಹಾಸಿಗೆಗಳನ್ನು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಮಲಗಿರುವ ಸ್ನಾಯುಗಳು, ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ನರಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನಿನ ದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ರೋಂಬಾಯ್ಡ್ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾವನ್ನು ಎತ್ತುವ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಗೆ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ.

ಪೆಕ್ಟೋರಾಲಿಸ್ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ನಾಯು

ಬಾಹ್ಯ ಉಪಪೆಕ್ಟೋರಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಸ್ಪೇಸ್,

ಪೆಕ್ಟೋರಾಲಿಸ್ ಮೈನರ್,

ಆಳವಾದ ಸಬ್ಪೆಕ್ಟೋರಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಸ್ಪೇಸ್,

ಸೆರಾಟಸ್ ಮುಂಭಾಗ.

ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳು,

ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ತಂತುಕೋಶ

ಪ್ರಿಪ್ಲೂರಲ್ ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶ

ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ಲೆರಾ.

ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳು

ಬಾಹ್ಯ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯು

ಆಂತರಿಕ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯು

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ರೇಖೆಗಳಿಂದ ಸ್ಟರ್ನಲ್ ರೇಖೆಗಳಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸಂಬಂಧಿತ ಸ್ಥಾನವು ಒಂದೇ ಆಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಹಿಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ, ಆಂತರಿಕ ಎದೆಯ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ರೇಖೆಯನ್ನು ತಲುಪುವುದಿಲ್ಲ, ಹೀಗಾಗಿ ಸ್ನಾಯುಗಳ ನಡುವೆ ಅಂತರವು ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಕಾಸ್ಟಲ್ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ, ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಸ್ಟರ್ನಮ್ಗೆ ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಜೋಡಿಸಲಾದ ಅಪೋನ್ಯೂರೋಟಿಕ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ.

ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಬಂಡಲ್ಗಳಿವೆ, ಇದನ್ನು ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು, ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸಿರೆಗಳು ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮುಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳಿವೆ. ಮುಂಭಾಗದ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಆಂತರಿಕ ಎದೆಗೂಡಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಂದ ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡಿವೆ, ಅವುಗಳು ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಶಾಖೆಗಳಾಗಿವೆ. ಹಿಂಭಾಗದ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಎದೆಗೂಡಿನ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಶಾಖೆಗಳಾಗಿವೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಇದು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಉಂಗುರ, ಇದರ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಗಳೆರಡನ್ನೂ ಒಯ್ಯುತ್ತದೆ.

ಅಂತಹ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ “+” ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ಮೂಲಗಳ ನಡುವೆ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸ್‌ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದೆ, ಇದು ಮುಖ್ಯ ಮೂಲಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಮುಚ್ಚುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ನಮ್ಮ ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾದ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

"-" ಎಂದರೆ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಗಾಯಗೊಂಡಾಗ, ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಪ್ರಮಾಣವು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ !!!

ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸಿರೆಗಳು ಕ್ರಮವಾಗಿ, ಅಪಧಮನಿಗಳು ಉನ್ನತ, ಕೆಳ, ಮುಂಭಾಗ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗ. ಮತ್ತೆ, ಮುಖ್ಯವು ಮುಂಭಾಗ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮುಂಭಾಗದ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಂದ, ರಕ್ತವು ಮುಂಭಾಗದ ಎದೆಗೂಡಿನ ಸಿರೆಗಳಿಗೆ ಹರಿಯುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸಿರೆಗಳಿಂದ, ರಕ್ತವು ಎಡಕ್ಕೆ ಅರೆ-ಜೋಡಿಯಾಗದ ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಬಲಕ್ಕೆ ಜೋಡಿಯಾಗದ ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ಹರಿಯುತ್ತದೆ.

ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಗಳು ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಕಾಂಡದ ಶಾಖೆಗಳಾಗಿವೆ.

ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಬಂಡಲ್ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ತೋಡಿನಲ್ಲಿದೆ, ಮತ್ತು ಮೇಲಿನಿಂದ ಕೆಳಕ್ಕೆ ನೋಡಿದರೆ, ರಕ್ತನಾಳವು ಎಲ್ಲಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇರುತ್ತದೆ, ಅಪಧಮನಿ ಅದರ ಕೆಳಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನರವು ಅಪಧಮನಿಯ ಕೆಳಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಸ್‌ಎನ್‌ಪಿ ಸಲ್ಕಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್‌ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮಧ್ಯ-ಆಕ್ಸಿಲರಿ ರೇಖೆಯವರೆಗೆ ಮಾತ್ರ ಇದೆ, ಅದರ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಬಂಡಲ್ ಸಲ್ಕಸ್‌ನಿಂದ ನಿರ್ಗಮಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, SNP ಯ ಸ್ಥಳದ ಈ ಸ್ಥಳಾಕೃತಿ ಮತ್ತು ಅಂಗರಚನಾ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಕೆಲವು ನಿಯಮಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತವೆ.

ಎದೆಯ ಟೊಪೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ

ಎದೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ನೋಟ

ಸ್ಥಳಾಕೃತಿ:ಚರ್ಮ,. ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶ. ಬಾಹ್ಯ ತಂತುಕೋಶ. ಎದೆಯ ತಂತುಕೋಶ. ಸ್ನಾಯುಗಳು (ಪೆಕ್ಟೋರಾಲಿಸ್ ಮೇಜರ್ ಅಥವಾ ಸೆರಾಟಸ್ ಆಂಟೀರಿಯರ್ ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಟಿಸ್ಸಿಮಸ್ ಡೋರ್ಸಿ), ಪೆಕ್ಟೋರಲ್ ಫಾಸಿಯಾ,. ಎದೆಯ ವಿಭಾಗ. ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ತಂತುಕೋಶ. ಫೈಬರ್ (ಪ್ರಿಪ್ಲೂರಲ್, ಪ್ಯಾರಾಪ್ಲೂರಲ್, ಪ್ಲೆರಲ್). ಕೋಸ್ಟಲ್ ಪ್ಲೆರಾ. .

ಗಡಿ:ಮುಂದೆ - ಮೇಲಿನ ಗಡಿಯು ಜುಗುಲಾರ್ ನಾಚ್‌ನಿಂದ ಕ್ಲಾವಿಕಲ್‌ಗಳ ಮೇಲಿನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್-ಅಕ್ರೊಮಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳಿಗೆ, ರೇಖೆಗಳ ಹಿಂದೆ, ಕಾನ್. 7 ನೇ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಶೇರುಖಂಡದ ಸ್ಪಿನಸ್ ವರ್ಟೆಬ್ರಾದೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್-ಅಕ್ರೊಮಿಯಲ್ ಆರ್ಟಿಕ್ಯುಲೇಶನ್ಸ್. ಕೆಳಗಿನ ಗಡಿಯು ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಕ್ಸಿಫಾಯಿಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಕಾಸ್ಟಲ್ ಕಮಾನುಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಹೋಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ 11 ಮತ್ತು 12 ನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ತುದಿಗಳ ಮೂಲಕ, 12 ನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಉದ್ದಕ್ಕೂ 12 ನೇ ಎದೆಗೂಡಿನ ಕಶೇರುಖಂಡದ ಸ್ಪಿನಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಮತ್ತು ಎದೆಯಿಂದ ಸುತ್ತುವರಿದ ಜಾಗವನ್ನು ಎದೆಗೂಡಿನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕುಹರದ ಅಂಗಗಳ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಬಳಸಿ ಸಾಲು,ಪೊವ್-ಟಿ ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಮುಂಭಾಗದ ಮಧ್ಯದ ರೇಖೆಯನ್ನು ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಎಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎದೆಯ ರೇಖೆಯು ಉಡಿನ್ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಸಾಗುತ್ತದೆ. ಮಿಡ್ಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ರೇಖೆಯನ್ನು ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ ಮಧ್ಯದ ಮೂಲಕ ಎಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಟರ್ನಲ್ ಮತ್ತು ಮಿಡ್ಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ರೇಖೆಗಳ ನಡುವಿನ ಅಂತರದ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಪೆರಿಸ್ಟರ್ನಲ್ ರೇಖೆಯನ್ನು ಎಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಂಭಾಗದ ಆರ್ಮ್ಪಿಟ್. ಆರ್ಮ್ಪಿಟ್ ಫೊಸಾದ ಮುಂಭಾಗದ ಅಂಚಿನ ಮೂಲಕ ರೇಖೆಯನ್ನು ಎಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಂಭಾಗದ ಅಕ್ಷಾಕಂಕುಳಿನ ರೇಖೆಯು ಆಕ್ಸಿಲರಿ ಫೊಸಾದ ಹಿಂಭಾಗದ ಅಂಚಿನ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಒಂದು ಆಕ್ಸಿಲರಿ ಫೊಸಾದ ಮಧ್ಯದ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಕಪುಲಾ ರೇಖೆಯನ್ನು ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾದ ಕೆಳಗಿನ ಕೋನದ ಮೂಲಕ ಎಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ರೇಖೆಯು ಎದೆಗೂಡಿನ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಅಡ್ಡ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ಯಾರಾವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ರೇಖೆಯನ್ನು ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲರ್ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ರೇಖೆಗಳ ನಡುವಿನ ಅಂತರದ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಎಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಂಭಾಗದ ಮಧ್ಯದ ರೇಖೆಯು ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಸ್ಪಿನಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ತುದಿಗಳ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಪದರಗಳುಗ್ರಾಂ ಜೀವಕೋಶಗಳು. ವಿಭಾಗದ ಸ್ಥಳಾಕೃತಿ: ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಭಾಗದ ನಾಳೀಯ-ನರ ಭಾಗವು ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನಾಳಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಅತ್ಯುನ್ನತ ಸ್ಥಾನವು ಅಭಿಧಮನಿಯಿಂದ ಆಕ್ರಮಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ರಾಸ್ಪ್ನ ಕೆಳಗೆ ಒಂದು ಅಪಧಮನಿ, ಇನ್ನೂ ಕಡಿಮೆ ನರ. ಗ್ರಾಂ ಕೋಶಗಳ ಭಾಗಗಳು ಒಳಗಿನಿಂದ ಮತ್ತು ಮೇಲ್ಮೈಯಿಂದ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ. gr ಗೋಡೆಯ ವಿವಿಧ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ಪದರಗಳು ಪರಸ್ಪರ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ. Pov. ಎಡ ಮಿಡ್ಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಪದರಗಳು: ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ, ವಿಭಾಗವು ಎದೆಗೂಡಿನ ತಂತುಕೋಶದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಮೇಲ್ನೋಟದ ಹರಡುವಿಕೆಯು ದೊಡ್ಡ ಸ್ನಾಯುವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ gr ತಂತುಕೋಶದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಚರ್ಮದ ನಡುವಿನ ಉಪ-ಕೊಬ್ಬಿನ ಸ್ಥಳ - ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪೊವ್ ತಂತುಕೋಶದಲ್ಲಿ - ಹಿಂದೆ. ಲೇಯರ್ಡ್ ಟೋಪೋಗ್ರಫಿ ಸರಾಸರಿ. ಅಕ್ಷಾಕಂಕುಳಿನ ರೇಖೆಗಳು: ಅದೇ. ಎಡ ಪ್ಯಾರಾವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಲೇಯರ್ಡ್ ಟೋಪೋಗ್ರಫಿ: ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಪದರಗಳು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತವೆ. ಐದನೇ ಪದರವು ಪೆಕ್ಟೋರಾಲಿಸ್ ಮೇಜರ್ ಅಥವಾ ಸೆರಾಟಸ್ ಆಂಟೀರಿಯರ್ ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಟಿಸ್ಸಿಮಸ್ ಡೋರ್ಸಿ ಆಗಿದೆ. ಆಳವಾದ ಪದರಗಳ ಸ್ಥಳಾಕೃತಿ: ವಿವಿಧ ಇಲಾಖೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದೇ. ಗ್ರಾಂ ಕೋಶದ ವಿಭಾಗವು ಒಳಗಿನಿಂದ ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ತಂತುಕೋಶದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಆಳವಾದ - ಪ್ಲುರಾ, ಅವುಗಳ ನಡುವೆ - ಫೈಬರ್ ಪದರ.

ಸ್ತನದ ಸ್ಥಳಾಕೃತಿ

ಇದು ಮುಂಭಾಗದ-ಪಾರ್ಶ್ವ ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿದೆ. ಅಸ್ಥಿಪಂಜರ: ಒಳಗಿನಿಂದ ಅದು ಪೆರಿಸ್ಟರ್ನಲ್ ರೇಖೆಯನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ, ಹೊರಗಿನಿಂದ - ಮುಂಭಾಗದ ಆಕ್ಸಿಲರಿ ರೇಖೆ, ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ - 3 ನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬು, ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ - 6 ನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬು. ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಯು ಬಾಹ್ಯ ತಂತುಕೋಶದ ವಿಭಜನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ನಿಂದ ಆವೃತವಾಗಿದೆ, ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ತಂತುಕೋಶವು ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಯ ಪೋಷಕ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬಾಹ್ಯ ತಂತುಕೋಶವು ಗ್ರಂಥಿಯೊಳಗೆ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ ಗ್ರಂಥಿಯನ್ನು ಹಾಲೆಗಳಾಗಿ (12-15), ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ತನ್ನದೇ ಆದ ಹಾಲಿನ ನಾಳವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು ಅದು ಮೊಲೆತೊಟ್ಟು ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಫೆರಸ್ ಸೈನಸ್‌ನಲ್ಲಿ ತೆರೆಯುತ್ತದೆ, ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್‌ನ ಹಿಂಭಾಗದ ಎಲೆ ಮತ್ತು ಎದೆಗೂಡಿನ ತಂತುಕೋಶದ ನಡುವೆ ರೆಟ್ರೊಮ್ಯಾಮರಿ ಫೈಬರ್‌ನ ಪದರವಿದೆ.

ಮಾಸ್ಟಿಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಸರಳ - 5 bcm ನ ರೇಡಿಯಲ್ ಛೇದನವು ಗ್ರಂಥಿಯ ಅರೋಲಾ ಮತ್ತು ಲೋಬ್ಲುಗಳಿಗೆ ಹೋಗದೆ.

ಇಂಟ್ರಾಮಾಮರಿ - ಅರೋಲಾ ಮೇಲೆ ಹೋಗದೆ ರೇಡಿಯಲ್ ಛೇದನ. ನೆರೆಯ ಲೋಬ್ಲುಗಳಿಗೆ ಹಾದಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ಕುಹರದ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪರೀಕ್ಷೆ - ಹರಿವು-ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯ ಒಳಚರಂಡಿ (ದ್ರವವನ್ನು ಸಿರಿಂಜ್ನೊಂದಿಗೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಿರಿಂಜ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಕ್ರಿಯ ಹೀರುವಿಕೆ).

ಇಂಟ್ರಾಮಾಮರಿ ಬಾವುಗಳೊಂದಿಗೆ, ರೇಡಿಯಲ್ ಛೇದನವನ್ನು ಬಾರ್ಡೆಂಗೇಯರ್ ಛೇದನ ಮತ್ತು ಹೊಲಿಗೆಯನ್ನು ಕಾಸ್ಮೆಟಿಕ್ ಹೊಲಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಹಾಲ್ಸ್ಟೆಡ್ ಪ್ರಕಾರ ರಾಡಿಕಲ್ ಸ್ತನಛೇದನವು ಗ್ರಂಥಿಯ ಮೊಲ್ ಅನ್ನು ಒಂದೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ಪೆಕ್ಟೋರಾಲಿಸ್ ಮೇಜರ್ ಮತ್ತು ಮೈನರ್ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಿಲರಿ, ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್, ಪೊಡ್ಲೋಪಾಟ್ ಫೈಬರ್ ಜೊತೆಗೆ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು. ಪ್ರವೇಶವು ಎರಡು ಫ್ರಿಂಗಿಂಗ್ ಛೇದನದೊಂದಿಗೆ ಗ್ರಂಥಿಯ ಮೋಲ್ನ ಎಡಕ್ಕೆ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿದೆ, ಓಟ್ಖೋಲಿಯ ಅಂಚಿನಿಂದ 6-8 ಸೆಂ.ಮೀ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಚರ್ಮವನ್ನು ಬದಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪೆಕ್ಟೋರಾಲಿಸ್ ಮೇಜರ್ ಸ್ನಾಯುವನ್ನು ಭುಜಕ್ಕೆ ಜೋಡಿಸುವ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ದಾಟಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪೆಕ್ಟೋರಾಲಿಸ್ ಮೈನರ್ ಸ್ನಾಯುವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೊರಾಕೊಯ್ಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ತಂತುಕೋಶದೊಂದಿಗೆ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಎಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಂದೇ ಬ್ಲಾಕ್ನಲ್ಲಿ ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫೈಬರ್ ಮತ್ತು ಎಲ್ಯು ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿ ಮತ್ತು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ.

ಲುಂಪೆಕ್ಟಮಿ ಎಂಬುದು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಕೊರೊಲ್ಲಾದೊಂದಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ಸ್ಪರ್ಶಿಸಬಹುದಾದ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂನ ಅಂಚಿನಿಂದ 2 ಸೆಂ.ಮೀ. ಗಾಯದ ಆಳದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಹೊಲಿಗೆಗಳಿಲ್ಲ. ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು.

ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಪ್ಯಾಟಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ - 2 ಅಡ್ಡ-ಅಂಡಾಕಾರದ ಫ್ರಿಂಗಿಂಗ್ ಛೇದನವನ್ನು ಪ್ಯಾರಾಸ್ಟರ್ನಲ್‌ನಿಂದ ಅಕ್ಷಾಕಂಕುಳಿನ ರೇಖೆಯವರೆಗೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೆಕ್ಟೋರಾಲಿಸ್ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ನಾಯುವಿನ ತಂತುಕೋಶದೊಂದಿಗೆ ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ನಾಯುವನ್ನು ಸ್ವತಃ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಪೆಕ್ಟೋರಾಲಿಸ್ ಮೈನರ್ ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ವಾಡ್ರಾಂಟೆಕ್ಟಮಿ - ಗ್ರಂಥಿಯ ಮೋಲ್ನ 1/4 ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಆರ್ಮ್ಪಿಟ್ ಫೊಸಾದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಛೇದನವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್

ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗಿದೆ

ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಯ ಮೇಲೆ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸರ್ಜರಿಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ

ತತ್ವಗಳು:.

ಅಬ್ಲಾಸ್ಟಿ ಎಂದರೆ ಗಡ್ಡೆಯನ್ನು ಮೀರಿದ ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು.

ಆಂಟಿಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ಸ್ ಎಂದರೆ ಕೀಮೋರಾಡಿಯೊಥೆರಪಿಯ ಸಹಾಯದಿಂದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳ ನಾಶ.

ಆಮೂಲಾಗ್ರತೆ - ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ವಲಯದ ಫ್ಯಾಸಿಯಲ್ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ಎಲ್ / ವೈ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು.

ತಂತ್ರಗಳು:

ಹಂತ 1 - 2 ಗಡಿಯ ಛೇದನಗಳು ಅಕ್ರೋಮಿಯಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳಿಗೆ (ಆಳವಾದ ಛೇದನ - ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳಿಗೆ) ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಗೆ ಒಮ್ಮುಖವಾಗುತ್ತವೆ.

ಹಂತ 2 - ಪೆಕ್ಟೋರಾಲಿಸ್ ಮೇಜರ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಲಗತ್ತು ಬಿಂದುಗಳನ್ನು ದೊಡ್ಡ ಟ್ಯೂಬರ್‌ಕಲ್‌ನ ಸ್ಕಲ್ಲಪ್‌ಗೆ ಕತ್ತರಿಸಿ ಮತ್ತು ಲಗತ್ತು ಬಿಂದುವನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಿ, ಪೆಕ್ಟೋರಾಲಿಸ್ ಮೈನರ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಲಗತ್ತು ಬಿಂದುವನ್ನು ಕೊರಾಕೊಯ್ಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿ ಮತ್ತು ಕತ್ತರಿಸಿ. ಮುಂಭಾಗದ ಎದೆಯಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಿ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ (ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರ).

ಹಂತ 3- ಅಕ್ಷಾಕಂಕುಳಿನ ಫೊಸಾದೊಳಗಿನ ಎಲ್ಲಾ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳನ್ನು ಒಂದೇ ಬ್ಲಾಕ್ಗಳಲ್ಲಿ ತೆಗೆಯುವುದು.

ಹಂತ 4- ಚರ್ಮವನ್ನು ಹೊಲಿಯುವುದು, ಚೆಕರ್ಬೋರ್ಡ್ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಛೇದನವನ್ನು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವುದು, ಆಕ್ಸಿಲರಿ ಫೊಸಾಗೆ - ಒಳಚರಂಡಿ. ಪೋಸ್ಟ್ಮಾಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್- ಅನುಗುಣವಾದ ಬದಿಯ ಅಂಗವು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ - ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಮುನ್ಸೂಚನೆಯ ನಿರ್ಣಾಯಕತೆ:

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ 3 ಫಲಿತಾಂಶಗಳು.

1/3 - ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳಿಲ್ಲದೆ ಎಲ್ಲವೂ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ.

1/3 - ಮಾರಕ ಫಲಿತಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಫುಲ್ಮಿನಂಟ್ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್.

1/3 - ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ವಿಳಂಬಿತ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್.

ಪ್ರಾಸ್ಥೆಟಿಕ್ಸ್.

ರೆಟ್ರೊಮ್ಯಾಮರಿ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಸ್ಥೆಸಿಸ್ನ ಅಳವಡಿಕೆ.

ಸೂಚನೆಗಳು:.

ಜನ್ಮಜಾತ: ಮೈಕ್ರೋಮಾಸ್ಟಿಯಾ, ಅಪ್ಲಾಸಿಯಾ.

ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿತು: ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು.

ಕೃತಕ ಅಂಗಗಳು:

ಕ್ರೋನ್ - ಒಂದು ಅರ್ಧಗೋಳ, ಸಿಲಿಕೋನ್ ಜೆಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಕಂಟೇನರ್ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಶೆಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಳಗಿನಿಂದ ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ತಂತುಕೋಶಕ್ಕೆ ಹೊಲಿಯಲು ಪಟ್ಟಿಗಳಿವೆ. ಬಾರ್ಡೆಂಗೇಯರ್ ಪ್ರವೇಶ, ಕಟ್: 6-8 ಸೆಂ, ಅಳವಡಿಸುವುದಕ್ಕಾಗಿ ಅದೇ ಗಾತ್ರದ ಕಪ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಏರಿಯನ್ ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳೊಂದಿಗಿನ ಟೊಳ್ಳಾದ ಸಿಲಿಕೋನ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಆಗಿದೆ, ಆಹಾರವನ್ನು ರೆಟ್ರೊಮ್ಯಾಮರಿ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಅಳವಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಿರಿಂಜ್ನೊಂದಿಗೆ ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳ ಮೂಲಕ ಐಸೊಟೋನಿಕ್ ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾನ್ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಪಂಪ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಭಾಗ: 4-bcm, ಕ್ಲಾಂಪ್ - ಟೆಫ್ಲಾನ್ ಪ್ಲಗ್,. ಕಾಸ್ಮೆಟಿಕ್ ಸೀಮ್.

ಆಡಮ್ಸ್ ಮತ್ತು ಟೊರೆಕ್ - ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಯ ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಉಚಿತ ಫ್ಲಾಪ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಗ್ರಂಥಿಯ ದೇಹವನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಚರ್ಮದ ಜೊತೆಗೆ ಅಂಕುಡೊಂಕಾದ ಬೆಣೆ-ಆಕಾರದ ಛೇದನದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಆಕಾರವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುವ ಮೂಲಕ ಗಾಯವನ್ನು ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಅದೇ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒತ್ತಡದ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಮತ್ತು ಒಳಚರಂಡಿ. 1/2 ವರ್ಷದ ನಂತರ, ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳ ಆವಿಷ್ಕಾರವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಥಳಗಳ ಸ್ಥಳಾಕೃತಿ

ವಿಭಾಗದ ಮೂಳೆಯ ತಳವನ್ನು ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುವಿನ ತಳವನ್ನು ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಭಾಗವು ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನಾಳಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ: ಮೇಲಿನಿಂದ ಕೆಳಕ್ಕೆ - ಅಭಿಧಮನಿ, ಅಪಧಮನಿ,. ನರ. ಎದೆಯ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಒಳಗೆ ಮತ್ತು ಹೊರಗೆ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ಥಳಾಕೃತಿ:ಚರ್ಮ, ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬು, ಬಾಹ್ಯ ತಂತುಕೋಶ, ಎದೆಗೂಡಿನ ತಂತುಕೋಶ, ಸ್ನಾಯುಗಳು (ಪೆಕ್ಟೋರಲಿಸ್ ಮೇಜರ್ ಅಥವಾ ಸೆರಾಟಸ್ ಮುಂಭಾಗದ ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಟಿಸ್ಸಿಮಸ್ ಡೋರ್ಸಿ ಸ್ನಾಯು), ಪೆಕ್ಟೋರಲ್ ತಂತುಕೋಶ, ಎದೆಯ ವಿಭಾಗ, ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ತಂತುಕೋಶ, ಅಂಗಾಂಶ (ಪ್ರಿಪ್ಲೂರಲ್, ಪ್ಯಾರಾಪ್ಲೂರಲ್, ಪ್ಲೆರಲ್), ಕೋಸ್ಟಲ್ ಪ್ಲೆರಾ.

purulent pleurisy ಚಿಕಿತ್ಸೆ:.

ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಪಂಕ್ಚರ್.

ಬುಲೌ ಪ್ರಕಾರ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಒಳಚರಂಡಿ.

ಸಕ್ರಿಯ ಹೀರುವಿಕೆ.

ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು.

ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಪಂಕ್ಚರ್: 7-8 ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ. ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಮೇಲಿನ ಅಂಚಿನ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲರ್ ಅಥವಾ ಹಿಂಭಾಗದ ಅಕ್ಷಾಕಂಕುಳಿನ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ, ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಸಣ್ಣ ರಬ್ಬರ್ ಟ್ಯೂಬ್‌ಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾದ ದಪ್ಪ ಸೂಜಿಯೊಂದಿಗೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಕೀವು ಪ್ರತಿ ಭಾಗವನ್ನು ತೆಗೆದ ನಂತರ ಬಿಗಿಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಒಳಚರಂಡಿ, ಬುಲೌ ಪ್ರಕಾರ:ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ 6 ನೇ -7 ನೇ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಪಂಕ್ಚರ್ (ವಯಸ್ಕರ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಛೇದನದೊಂದಿಗೆ, ಆದರೆ ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಯಮ್ನ ಸಂರಕ್ಷಣೆಯೊಂದಿಗೆ), ಥೋರಾಕಾರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮಿಡಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಒಳಚರಂಡಿ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಜಾರ್ಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೊಬ್ರೊವ್ ಉಪಕರಣ, ಸಂವಹನ ಹಡಗುಗಳ ಕಾನೂನಿನ ಪ್ರಕಾರ ಪಸ್ ಜಾರ್ಗೆ ಹರಿಯುತ್ತದೆ.

ಸಕ್ರಿಯ ಹೀರುವಿಕೆ:ಅಂದರೆ, ಆದರೆ ನೀರಿನ ಜೆಟ್ ಪಂಪ್ ಅನ್ನು ಸಣ್ಣ ಟ್ಯೂಬ್ಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಋಣಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡದ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕೀವು ಹರಿಯುತ್ತದೆ, ಇದು 10-40 ಸೆಂ.ಮೀ ನೀರಿನ ಕಾಲಮ್ಗೆ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಸ್ಥಳಾಕೃತಿ

ಬಲ ಮಧ್ಯದ ಸಾಲಿನಲ್ಲಿ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಗುಮ್ಮಟವು 4 ನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಎಡ ಮಧ್ಯದ ಸಾಲಿನಲ್ಲಿ 5 ನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಇದೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಸೀರಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ಗಳಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. gr ಕುಹರದ ಬದಿಯಿಂದ, ಇದು ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಪ್ಲುರಾದಿಂದ ಮತ್ತು ಭಾಗಶಃ ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಂನಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಬದಿಯಿಂದ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಕೇಂದ್ರ ಭಾಗವನ್ನು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕೇಂದ್ರದಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಭಾಗವು 3 ಭಾಗಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ಸ್ಟರ್ನಮ್, ಕೋಸ್ಟಲ್, ಸೊಂಟ. ಎದೆಮೂಳೆಯ ಭಾಗವು ಕ್ಸಿಫಾಯಿಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹಿಂಭಾಗದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಟರ್ನಮ್ ಮತ್ತು ಕಾಸ್ಟಲ್ ಭಾಗಗಳ ನಡುವಿನ ಕ್ಸಿಫಾಯಿಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಂತರವಿದೆ (ಲ್ಯಾರಿ ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ) - ಎಡ ಸ್ಟೆರ್ನೋಕೋಸ್ಟಲ್ ಕಫ್. ಕ್ಸಿಫಾಯಿಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬಲಕ್ಕೆ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಸ್ಟರ್ನಮ್ ಮತ್ತು ಕಾಸ್ಟಲ್ ಭಾಗಗಳ ನಡುವೆ, ಇದೇ ರೀತಿಯ ಅಂತರವಿದೆ (ಮೊರ್ಗಾಗ್ನಿ ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ) - ಬಲ ಕೋಸ್ಟಾಸ್ಟರ್ನಲ್ ತ್ರಿಕೋನ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸ್ಲಾಟ್ಗಳ ಮೂಲಕ ಆಂತರಿಕ ಎದೆಗೂಡಿನ ಅಪಧಮನಿ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಸೊಂಟದ ಭಾಗವನ್ನು ಶಕ್ತಿಯುತ ಸ್ನಾಯು ಕಟ್ಟುಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು 3 ಜೋಡಿ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ: ಆಂತರಿಕ, ಮಧ್ಯಂತರ, ಪಾರ್ಶ್ವ. ಒಳ ಕಾಲುಗಳು 1-4 ಸೊಂಟದ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ದೇಹಗಳ ಮುಂಭಾಗದ-ಪಾರ್ಶ್ವದ ರೇಖೆಯಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ತಲೆಯ ಮೇಲೆ, ಒಳಗಿನ ಕಾಲುಗಳು ಒಮ್ಮುಖವಾಗುತ್ತವೆ, 2 ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ. ಮೊದಲನೆಯದು 7 ನೇ-1 ನೇ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಹಿಂದೆ. ಎರಡನೆಯದು 11gr ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು ಅನ್ನನಾಳ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯಂತರ ಕಾಲುಗಳುಚಿಕ್ಕದಾದ ಮತ್ತು ದೇಹದ 2 ನೇ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಬೆಲ್ಟ್ನ ಪಾರ್ಶ್ವದ ರೇಖೆಯಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಕಾಲುಗಳುಇನ್ನೂ ಕಡಿಮೆ, ಅವರು ಮೊದಲ ಅಥವಾ ಎರಡನೇ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ದೇಹದ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಮೇಲ್ಮೈಯಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು. ಅವರೋಹಣ ಮಹಾಪಧಮನಿಯು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎದೆಗೂಡಿನ ನಾಳವು ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಬಲಕ್ಕೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಅನ್ನನಾಳದ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಮೂಲಕ, ಕುಹರವು ಅನ್ನನಾಳವನ್ನು ವಾಗಸ್ ನರಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಿಡುತ್ತದೆ. ಆಂತರಿಕ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಂತರ ಕಾಲುಗಳ ನಡುವೆ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅರೆ-ಜೋಡಿಯಾಗದ ಅಭಿಧಮನಿ, ಉದರದ ನರಗಳು ಇವೆ. ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಕಾಲುಗಳ ನಡುವೆ, ಜೋಡಿಯಾಗದ ಅಭಿಧಮನಿ ಮತ್ತು ಸ್ಪ್ಲಾಂಕ್ನಿಕ್ ನರಗಳು ಇವೆ. ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಕಾಂಡವು ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಂತರ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವದ ಕಾಲುಗಳ ನಡುವೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಕಾಸ್ಟಲ್ ಮತ್ತು ಕವಚದ ವಿಭಾಗಗಳ ನಡುವೆ, 2 ಕಾಕ್ಡ್ ಟೋಪಿಗಳಿವೆ (ಬೋಹ್ಡಾಲಿಕ್ ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ) - ಸೊಂಟ-ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಪಟ್ಟಿಗಳು. ಮಧ್ಯದ ರೇಖೆಯ ಬಲಕ್ಕೆ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ, ಕೆಳಮಟ್ಟದ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ಹಾದುಹೋಗುವ ತೆರೆಯುವಿಕೆ ಇದೆ. ಈ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಬಲಕ್ಕೆ, ಬಲ ಫ್ರೆನಿಕ್ ನರದ ಶಾಖೆಗಳು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕೇಂದ್ರದ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ.

ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್ನ ಸ್ಥಳಾಕೃತಿ

ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್ ಎದೆಯ ಕುಹರದ ಭಾಗವಾಗಿರುವ ಒಂದು ಸ್ಥಳವಾಗಿದೆ, ಅದರ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಗೋಡೆಗಳು ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟೈನಲ್ ಪ್ಲುರಾ, ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯು 2 ಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಒಂದು ನಾರಿನ ರಚನೆಯಿಂದ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ: ಸ್ಟರ್ನಮ್, ಕಾಸ್ಟಲ್ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ಗಳು, ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯು ದೇಹಗಳು ಎದೆಗೂಡಿನ ಕಶೇರುಖಂಡ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ತಂತುಕೋಶ, ಕೆಳಗಿನ ಗೋಡೆಯು ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ತಂತುಕೋಶ ಮತ್ತು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಆಗಿದೆ. ಮೇಲಿನಿಂದ, ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್ ಅನ್ನು ಕುತ್ತಿಗೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಎದೆಗೂಡಿನ ಒಳಹರಿವಿನ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವ ಸಮತಲ ಸಮತಲದಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೀಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್ ಅನ್ನು ಮುಂಭಾಗದ ಸಮತಲದಿಂದ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ (ವಿಮಾನವು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಹಿಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ) ಮುಂಭಾಗ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗಕ್ಕೆ.

ಮುಂಭಾಗ: ಹೃದಯ, ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಮ್

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗಾಯಗಳು ಅಥವಾ ಕುಳಿಗಳುರೋಂಟ್ಜೆನೋಸ್ಕೋಪಿ ಅಥವಾ ರೋಂಟ್ಜೆನೋಗ್ರಾಮ್ನಲ್ಲಿ, ಅವುಗಳನ್ನು ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಭಿನ್ನ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಿಂದೆ ಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕುಹರವು ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ II ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಹಿಂಭಾಗದ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಇದು V ಅಥವಾ VI ಪಕ್ಕೆಲುಬಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳುಎಲ್ಲೆಡೆ ಒಂದೇ ಆಕಾರವಿಲ್ಲ. ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಭಾಗಶಃ ಬದಿಯಿಂದ ಅವು ಅಗಲವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಚಪ್ಪಟೆಯಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅವು ಸ್ವಲ್ಪ ಕಿರಿದಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಆಕಾರವು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಟ್ರೈಹೆಡ್ರಲ್ ಅನ್ನು ಸಮೀಪಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾ ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿದೆ, ಅದರ ಸ್ಥಾನವು ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಆಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಆಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾದ ಮೇಲಿನ ಅಂಚು II ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಮೂಲೆಯು VIII ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿದೆ ಎಂದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಲೇಖಕರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ.

ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಈ ಸ್ಥಾನ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬ್ರೆಸಿಕ್ ಪ್ರಕಾರ, ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾದ ಕೆಳಗಿನ ಕೋನವು VII-VIII ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. 7 ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಛೇದನದೊಂದಿಗೆ ಮೇಲಿನ ಥೋರಾಕೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ನಂತರ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗವು VIII ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಹಿಂದೆ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಬೀಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ಇದು ಭಾಗಶಃ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾದ ಕೆಳಗಿನ ಕೋನವು VIII ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಮೇಲೆ ನಿಂತಿದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳು ನಿರಂತರ ನೋವಿನ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುತ್ತಾರೆ, ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ VIII ಪಕ್ಕೆಲುಬು ಅಥವಾ ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗವನ್ನು ವಿಭಜಿಸಲು ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಇದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಭುಜ ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆಮೇಲ್ಭಾಗದ ಥೋರಾಕೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಉತ್ಪಾದನೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಯೋಜನೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ದೊಡ್ಡ ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ವಿಭಜಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಥೋರಾಕೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ನಂತರದ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಪೂರಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಿಖರವಾಗಿ ಆಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳು ಇವೆ, ಆದರೆ ಈ ಪೂರಕಗಳ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟವು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗಗಳುಮುಂಭಾಗಕ್ಕಿಂತ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕಿರಿದಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಬಾಹ್ಯವು ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಅಡ್ಡ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳು ಕಾಸ್ಟಲ್ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ಗಳಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗುವ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ; ಮುಂದೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಇಂಟರ್ಸೋಸಿಯಸ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಲಿಗ್. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಾಲಿಯಾ ಎಕ್ಸ್ಟರ್ನಿ), ಅವುಗಳು ಹೊಳೆಯುವ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕಟ್ಟುಗಳಾಗಿವೆ. ಬಾಹ್ಯ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಯಿಂದ ಹುಟ್ಟಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಮೇಲಿನ ಅಂಚಿಗೆ ಲಗತ್ತಿಸುತ್ತವೆ, ಮೇಲಿನಿಂದ ಕೆಳಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನಿಂದ ಮುಂಭಾಗಕ್ಕೆ ದಿಕ್ಕನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ.

ಆಂತರಿಕ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳುಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಕೋನದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ ಮತ್ತು ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಅಂಚನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಅವು ಮೇಲಿನ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಒಳ ಅಂಚಿನಿಂದ ಹುಟ್ಟಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಮೇಲಿನ ಅಂಚಿಗೆ ಲಗತ್ತಿಸುತ್ತವೆ, ಮೇಲಿನಿಂದ ಕೆಳಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದಿಂದ ಹಿಂಭಾಗಕ್ಕೆ ದಿಕ್ಕನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಆಂತರಿಕ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಹಿಂಭಾಗದ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಕೋನದವರೆಗೆ, ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ನರಗಳು ಎಂಡೋಥೊರಾಸಿಕ್ ತಂತುಕೋಶ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಿಯೆಟಲ್ ಪ್ಲುರಾದಿಂದ ಮಾತ್ರ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸುಲಭವಾಗಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗಬಹುದು. ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಸುಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

AT ಮಧ್ಯಂತರಪ್ರತಿ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ನಡುವೆ ಒಂದು ತೋಡು (ಸಲ್ಕಸ್ ಕೋಸ್ಟಾಲಿಸ್) ಇದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ನರವನ್ನು ಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿನ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಮೂರು ಮೂಲಗಳಿಂದ ನಡೆಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ: 1) ಟ್ರಂಕಸ್ ಕಾಸ್ಟೊ-ಸರ್ವಿಕಾಲಿಸ್, ಇದು ಎರಡು ಮೇಲಿನ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಥಳಗಳಿಗೆ ಶಾಖೆಯನ್ನು (a. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಾಲಿಸ್ ಸುಪ್ರೀಮಾ) ನೀಡುತ್ತದೆ; 2) ಎದೆಗೂಡಿನ ಮಹಾಪಧಮನಿ, ಇದರಿಂದ 9 ಜೋಡಿ ಹಿಂಭಾಗದ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಹೊರಹೊಮ್ಮುತ್ತವೆ (aa. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟೇಲ್ಸ್ ಪೋಸ್ಟರಿಯೊರ್ಸ್); 3) ಎ. ಸಸ್ತನಿ ಇಂಟರ್ನಾ, ಇದರಿಂದ ಮುಂಭಾಗದ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು ನಿರ್ಗಮಿಸುತ್ತವೆ (aa. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟೇಲ್ಸ್ ಆಂಟೀರಿಯರ್ಸ್) - ಪ್ರತಿ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗಕ್ಕೆ ಎರಡು.

ಹಿಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳುವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಪರಸ್ಪರ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸ್. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಹಿಂಭಾಗದ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಸಲ್ಕಸ್ ಕೋಸ್ಟಾಲಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಒಳ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿವೆ. ಆಕ್ಸಿಲರಿ ರೇಖೆಯ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗಗಳನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಅಕ್ಷಾಕಂಕುಳಿನ ರೇಖೆಯಿಂದ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕುಹರದ ಅಕ್ಷಾಕಂಕುಳಿನ ರೇಖೆಯಿಂದ ಅವು ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಈ ಸ್ಥಾನದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮಹತ್ವವೆಂದರೆ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅಕ್ಷಾಕಂಕುಳಿನ ರೇಖೆಯಿಂದ ಕುಹರದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡಲು, ಟ್ರೋಕಾರ್ ಅನ್ನು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಮೇಲಿನ ಅಂಚಿಗೆ ಓರೆಯಾಗಿ ನಿರ್ದೇಶಿಸಬೇಕು.

ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಥಳಗಳು ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳು, ರಕ್ತ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ನಾಳಗಳು, ನರಗಳು ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು (ಚಿತ್ರ 4) ತುಂಬಿವೆ. ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ನರಗಳು ಇಂಟರ್ಮಾಸ್ಕುಲರ್ ಜಾಗಗಳ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಕಾಲುವೆಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಬಾಹ್ಯ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯು ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಚಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಅಂತರವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯು ಎದೆಯ ಕುಹರವನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಿರುವ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಆ ಭಾಗದೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಕಾಸ್ಟಲ್ ತೋಡು ಮೇಲೆ ಇದೆ ( ಸಲ್ಕಸ್ ಕೋಸ್ಟಾಲಿಸ್).

ಹೀಗಾಗಿ, ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಫಿಶರ್ ಅನ್ನು ಮೇಲಿನಿಂದ ಕಾಸ್ಟಲ್ ಗ್ರೂವ್ನಿಂದ ಮತ್ತು ಹೊರಗಿನಿಂದ ಮತ್ತು ಒಳಗಿನಿಂದ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬಾಹ್ಯ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳು (mm.intercostales externi) ಸಂಪೂರ್ಣ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ: ಅವು ಸ್ಟರ್ನಮ್ ಅನ್ನು ತಲುಪುವುದಿಲ್ಲ. ಕಾಸ್ಟಲ್ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ, ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಫೈಬರ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ದಟ್ಟವಾದ, ಹೊಳೆಯುವ ಅಪೊನ್ಯೂರೋಟಿಕ್ ಪ್ಲೇಟ್ಗಳಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಲಿಗ್. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಾಲಿಯಾ ಎಕ್ಸ್ಟರ್ನಾ). ಬಾಹ್ಯ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ಫೈಬರ್ಗಳ ದಿಕ್ಕು ಮೇಲಿನಿಂದ ಕೆಳಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನಿಂದ ಮುಂಭಾಗಕ್ಕೆ.

ಬಾಹ್ಯ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಗಿಂತ ಆಳವಾದ ನರನಾಳದ ಕಟ್ಟುಗಳು: ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ v.intercostalis ಎಲ್ಲದರ ಮೇಲೆ ಇದೆ, n.intercostalis ಅಪಧಮನಿಯ ಕೆಳಗೆ ಇದೆ.

ಮುಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ನಡುವಿನ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಪ್ರತಿ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಉಂಗುರವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಎದೆಯ ಕುಹರದ ಗೋಡೆಗಳ ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ರಚನೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಎದೆಗೂಡಿನ ಮಹಾಪಧಮನಿಯಿಂದ ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಹಿಂಭಾಗದ ಅಪಧಮನಿಗಳು (10 ಜೋಡಿಗಳು) ಇವೆ. ಎರಡು ಮೇಲಿನ ಜೋಡಿಗಳು ಕಾಸ್ಟಲ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಂಡದಿಂದ ನಿರ್ಗಮಿಸುತ್ತದೆ. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗಗಳ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಹಿಂಭಾಗದ ಅಪಧಮನಿಯು ಹಿಂಭಾಗದ ಶಾಖೆ, ರಾಮಸ್ ಡಾರ್ಸಾಲಿಸ್ ಅನ್ನು ಬೆನ್ನುಹುರಿಗೆ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನಿನ ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಹಿಂಭಾಗದ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಕಾಂಡದ ಮುಂದುವರಿಕೆ, ನಿಜವಾದ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಾಸ್ಟಲ್ ತೋಡು ಉದ್ದಕ್ಕೂ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಕೋನಕ್ಕೆ, ಇದು ನೇರವಾಗಿ ಪ್ಲೆರಾಕ್ಕೆ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿದೆ, ನಂತರ ಇದು ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸ್ಗಳ ನಡುವೆ ಇದೆ, ಅದರ ಅಂತ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಆಂತರಿಕ ಎದೆಗೂಡಿನ ಅಪಧಮನಿಯಿಂದ ವಿಸ್ತರಿಸಿರುವ ಮುಂಭಾಗದ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಶಾಖೆಗಳೊಂದಿಗೆ. ಮೂರು ಕೆಳಗಿನ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಉನ್ನತ ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಪಧಮನಿಯೊಂದಿಗೆ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸ್. ದಾರಿಯುದ್ದಕ್ಕೂ, ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಪ್ಯಾರಿಯೆಟಲ್ ಪ್ಲುರಾ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪೆರಿಟೋನಿಯಂಗೆ, ಸ್ನಾಯುಗಳಿಗೆ, ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳಿಗೆ, ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗೆ ಶಾಖೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ.

ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಮಿಡಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ರೇಖೆಯವರೆಗೆ, ಹಡಗುಗಳು ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಕೆಳ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಅದರ ಆಳವಾದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಇರುವ ಕಾಸ್ಟಲ್ ತೋಡಿನಲ್ಲಿ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ. ಮತ್ತಷ್ಟು ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಹಡಗುಗಳು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಎದೆಯ ಯಾವುದೇ ಪಂಕ್ಚರ್‌ಗಳನ್ನು ಮಧ್ಯದ ಅಕ್ಷಾಕಂಕುಳಿನ ರೇಖೆಯ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮಾಡುವುದು ಉತ್ತಮ, ಅಥವಾ ಈ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡಿದರೆ, ನಂತರ ಯಾವಾಗಲೂ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಮೇಲಿನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ.

ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾಸ್ಟಲ್ ತೋಡು ಹೊರಗೆ ಹಾದು ಹೋಗುತ್ತವೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅವು ನಾಳಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುತ್ತವೆ. ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ (ರಂಧ್ರಗಳು) ನಿರ್ಗಮಿಸಿದ ನಂತರ, ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಗಳನ್ನು ರಾಮಿ ಕಮ್ಯುನಿಕಂಟ್ಸ್ ಮೂಲಕ ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ನರಗಳ ಕಾಂಡದೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ, ಹಿಂಭಾಗದ ಶಾಖೆಗಳನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಕೊಟ್ಟ ನಂತರ, ಅವು ಹೊರಕ್ಕೆ ಹೋಗುತ್ತವೆ, ಸ್ವಲ್ಪ ದೂರಕ್ಕೆ ನೇರವಾಗಿ ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ತಂತುಕೋಶಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲುರಾ (ಆದ್ದರಿಂದ ಪ್ಲೆರಾ ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಅವರು ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆ). ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 4. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದ ಸ್ಥಳಾಕೃತಿ

1 - ಪಕ್ಕೆಲುಬು, 2 - ಒಳಗಿನ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯು, 3 - ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರ, 4 - ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿ, 5 - ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸಿರೆ, 6 - ಆಂತರಿಕ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯು, 7 - ಬಾಹ್ಯ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯು, 8 - ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೇಲಾಧಾರ ಶಾಖೆ. (ಇಂದ: ಅರ್ನೆಸ್ಟ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂ. ಏಪ್ರಿಲ್. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅನ್ಯಾಟಮಿ, 1997.)

ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ನರಗಳಿಗಿಂತ ಆಳವಾದವು ಆಂತರಿಕ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳು (ಮಿಮೀ. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಇಂಟರ್ನಿ). ಅವರು ಸಂಪೂರ್ಣ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತುಂಬುವುದಿಲ್ಲ: ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅವರು ಸ್ಟರ್ನಮ್ ಅನ್ನು ತಲುಪುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅವು ಕೋಸ್ಟಲ್ ಕೋನಗಳಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಆಂತರಿಕ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಫೈಬರ್ಗಳ ದಿಕ್ಕು ಬಾಹ್ಯ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ದಿಕ್ಕಿಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ. ಕೆಳಗಿನಿಂದ ಮೇಲಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಹಿಂದೆ ಮುಂದೆ.

ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳು, ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಸ್ಟಲ್ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ಗಳು ಒಳಗಿನಿಂದ ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ತಂತುಕೋಶದಿಂದ (ಫ್ಯಾಸಿಯಾ ಎಂಡೋಥೊರಾಸಿಕಾ) ಜೋಡಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ. ಇದು ಎದೆಗೂಡಿನ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಮುಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈ ಮತ್ತು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಆವರಿಸುತ್ತದೆ.

ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ತಂತುಕೋಶಕ್ಕಿಂತ ಆಳವು ಸಡಿಲವಾದ ನಾರಿನ ಪದರವಾಗಿದೆ, ಇದು ನಂತರದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ಲೆರಾದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ. ಸಬ್ಪ್ಲೂರಲ್ ಅಂಗಾಂಶವು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಬಳಿ ಅದರ ಬದಿಗಳಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಂಡಿದೆ. ಇದು ಪ್ಲೆರಾವನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ಎಫ್ಫೋಲಿಯೇಟ್ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯನ್ನು ತೆರೆಯದೆಯೇ ಹಿಂಭಾಗದ ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್ನ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿ, ತಂತುಕೋಶದ ಎಂಡೋಥೊರಾಸಿಕಾ ಮತ್ತು ಪ್ಲುರಾ ನಡುವಿನ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ಯಾರಾಪ್ಲುರಲ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರಲ್ಲಿರುವ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಈ ರೋಗವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗ ಮತ್ತು ಪ್ಲುರಾದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಪ್ಲುರಲ್ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಹುದುಗಿರುವ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಉರಿಯೂತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಯ ದುಗ್ಧರಸ ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಥಳಗಳು ಮುಂಭಾಗದ ನೋಡ್‌ಗಳಿಗೆ (ನೋಡಿ ಲಿಂಫಾಟಿಸಿ ಸ್ಟರ್ನೇಲ್ಸ್) ಹರಿಯುತ್ತವೆ, ಇದು ವಾಸಾ ಥೋರಾಸಿಕಾ ಇಂಟರ್ನಾ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಇದೆ, ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ತಲೆಯಲ್ಲಿರುವ ಹಿಂಭಾಗದ ನೋಡ್‌ಗಳಿಗೆ (ಎನ್. ಇಂಟರ್‌ಕೊಸ್ಟೇಲ್ಸ್ ಪೋಸ್ಟರಿಯೊರ್ಸ್). , ಹಿಂಭಾಗದ ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಥಳಗಳ ನಾಳಗಳು.

ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ, ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಜೊತೆಗೂಡಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಶೂಟಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಸುಡುವ ನೋವಿನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲಮ್ನಿಂದ ಸ್ಟರ್ನಮ್ಗೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ದೂರುಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು / ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ಎಕ್ಸ್-ರೇ, ಸಿಟಿ, ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಬಳಸಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಖ್ಯ ನಿರ್ದೇಶನಗಳು ಎಟಿಯೋಟ್ರೋಪಿಕ್, ಉರಿಯೂತದ, ನ್ಯೂರೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ಮತ್ತು ಫಿಸಿಯೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾಹಿತಿ

ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಶೂಲೆಯು ಯಾವುದೇ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಗಳ ಹಾನಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಆಗಿದೆ (ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ಕಿರಿಕಿರಿ, ಸೋಂಕು, ಮಾದಕತೆ, ಲಘೂಷ್ಣತೆ, ಇತ್ಯಾದಿ. ಮಕ್ಕಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಎಲ್ಲಾ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಶೂಲೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಶೂಲೆ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಆಸ್ಟಿಯೊಕೊಂಡ್ರೊಸಿಸ್ನಿಂದ ರಾಡಿಕ್ಯುಲರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಥವಾ ಎದೆಗೂಡಿನ ಪ್ರದೇಶದ ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಅಂಡವಾಯು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹರ್ಪಿಸ್ ಜೋಸ್ಟರ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಶೂಲೆಯು ಎದೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ರಚನೆಗಳ ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆಗಳ "ಸಿಗ್ನಲಿಂಗ್ ಏಜೆಂಟ್" ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಅದರೊಳಗೆ ಇರುವ ಅಂಗಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪ್ಲೆರೈಸಿ, ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಎದೆ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್). ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಎಡ-ಬದಿಯ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಶೂಲೆಯು ಹೃದಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅನುಕರಿಸಬಲ್ಲದು. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರ ನರಶೂಲೆಯ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ವೈವಿಧ್ಯತೆಯಿಂದಾಗಿ, ರೋಗಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆಯು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ನರವಿಜ್ಞಾನಕ್ಕೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿತ ತಜ್ಞರ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ - ಕಶೇರುಕಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು, ಹೃದ್ರೋಗ ತಜ್ಞರು, ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್‌ಗಳು, ಶ್ವಾಸಕೋಶಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು.

ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಗಳ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ

ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಗಳು ಮಿಶ್ರಣವಾಗಿದ್ದು, ಮೋಟಾರ್, ಸಂವೇದನಾ (ಸಂವೇದನಾ) ಮತ್ತು ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಫೈಬರ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಎದೆಗೂಡಿನ ವಿಭಾಗಗಳ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಬೇರುಗಳ ಮುಂಭಾಗದ ಶಾಖೆಗಳಿಂದ ಅವು ಹುಟ್ಟಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಒಟ್ಟು 12 ಜೋಡಿ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಗಳಿವೆ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ನರಗಳು ಅದಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಅಂಚಿನ ಕೆಳಗಿನ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ. ಕೊನೆಯ ಜೋಡಿಯ ನರಗಳು (Th12) 12 ನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲುವೆಯಿಂದ ಹೊರಹೋಗುವ ಕೋನಗಳವರೆಗೆ ಇರುವ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಗಳನ್ನು ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ಲುರಾದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಗಳು ಎದೆಯ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಚರ್ಮ, ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆ, ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿ, ಪ್ಲೆರಾದ ಕಾಸ್ಟಲ್-ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಭಾಗ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಮುಂಭಾಗದ-ಪಾರ್ಶ್ವದ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುವ ಪೆರಿಟೋನಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಆವಿಷ್ಕರಿಸುತ್ತವೆ. ನೆರೆಯ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಗಳ ಸಂವೇದನಾ ಶಾಖೆಗಳು ಕವಲೊಡೆಯುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪರಸ್ಪರ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದುತ್ತವೆ, ಅಡ್ಡ-ಆವಿಷ್ಕಾರವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಪ್ರದೇಶವು ಒಂದು ಮುಖ್ಯ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರದಿಂದ ಮತ್ತು ಭಾಗಶಃ ಸುಳ್ಳು ನರದ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಗೆ ಆವಿಷ್ಕರಿಸುತ್ತದೆ.

ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಶೂಲೆಯ ಕಾರಣಗಳು

ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಗಳ ಹಾನಿ ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನ ಲಘೂಷ್ಣತೆ ಅಥವಾ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರಬಹುದು. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ನರಶೂಲೆಯು ಹರ್ಪಿಟಿಕ್ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಶೂಲೆಯಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹರ್ಪಿಸ್ ಜೋಸ್ಟರ್. ಹಲವಾರು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂಗೇಟುಗಳು ಮತ್ತು ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಮುರಿತಗಳು, ಎದೆಯ ಇತರ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಗಾಯಗಳಿಂದಾಗಿ ನರಗಳ ಹಾನಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಅತಿಯಾದ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸ್ನಾಯು-ಟಾನಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಅಥವಾ ಬೆನ್ನಿನ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಂದ ನರಗಳ ಸಂಕೋಚನದಿಂದಾಗಿ ನರಶೂಲೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಅನಾನುಕೂಲ ಭಂಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದು, ಪ್ಲೆರೈಸಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಪ್ರಚೋದನೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವರ್ಟೆಬ್ರೊಜೆನಿಕ್ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.

ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಿವಿಧ ರೋಗಗಳು (ಥೊರಾಸಿಕ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಸಿಸ್, ಆಸ್ಟಿಯೊಕೊಂಡ್ರೊಸಿಸ್, ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಅಂಡವಾಯು) ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲುವೆಯಿಂದ ನಿರ್ಗಮಿಸುವ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಗಳ ಕಿರಿಕಿರಿ ಅಥವಾ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಆರ್ತ್ರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿನ ಕಾಸ್ಟೋವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಕೀಲುಗಳ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಅಥವಾ ನಂತರದ ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಗಳ ನರಶೂಲೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶಗಳು ಎದೆಯ ವಿರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಕ್ರತೆ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಶೂಲೆಯು ನರಗಳ ಸಂಕೋಚನದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ನರಗಳ ಸಂಕೋಚನದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇತರ ನರ ಕಾಂಡಗಳಂತೆ, ವಿಷಕಾರಿ ಪದಾರ್ಥಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಾಗ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು, ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೈಪೋವಿಟಮಿನೋಸಿಸ್.

ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಶೂಲೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಎದೆಯಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ನುಗ್ಗುವ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು (ಥೊರಾಕಲ್ಜಿಯಾ), ಇದು ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಸಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಮುಂಡವನ್ನು ಸುತ್ತುವರಿಯುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ "ಲುಂಬಾಗೊ" ಅಥವಾ "ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರವಾಹದ ಅಂಗೀಕಾರ" ಎಂದು ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯಿಂದ ಸ್ಟರ್ನಮ್ಗೆ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಅವರು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ರೋಗದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಥೋರಾಕಲ್ಜಿಯಾ ಜುಮ್ಮೆನಿಸುವಿಕೆ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರವಾಗಿರಬಹುದು, ನಂತರ ನೋವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅಸಹನೀಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಪೀಡಿತ ನರದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ನೋವು ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾ, ಹೃದಯ, ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಹರಡಬಹುದು. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರವನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ನಾರುಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದರಿಂದ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ (ಹೈಪರೇಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಚರ್ಮದ ಪಲ್ಲರ್, ಸ್ಥಳೀಯ ಹೈಪರ್ಹೈಡ್ರೋಸಿಸ್) ಇರುತ್ತದೆ.

ಪುನರಾವರ್ತಿತ ನೋವಿನ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸಮ್ಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ, ಕೆಲವು ಸೆಕೆಂಡುಗಳಿಂದ 2-3 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಆಕ್ರಮಣದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಉಸಿರಾಡುವಾಗ ತನ್ನ ಉಸಿರನ್ನು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಎದೆಯ ಉಸಿರಾಟದ ವಿಹಾರ ಸೇರಿದಂತೆ ಯಾವುದೇ ಚಲನೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಿದ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಹೊಸ ನೋವಿನ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಭಯದಿಂದ, ಮಧ್ಯಂತರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ಮುಂಡದ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ತಿರುವುಗಳು, ಆಳವಾದ ಉಸಿರು, ನಗು, ಕೆಮ್ಮು ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸಮ್ಗಳ ನಡುವಿನ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು - ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಟಿಕ್ಲಿಂಗ್, ಕ್ರಾಲ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸಂವೇದನೆಗಳು.

ಹರ್ಪಿಟಿಕ್ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ, ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಶೂಲೆಯು ಚರ್ಮದ ದದ್ದುಗಳೊಂದಿಗೆ ಥೋರಕಾಲಜಿಯ 2 ನೇ -4 ನೇ ದಿನದಂದು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ರಾಶ್ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಇದು ಸಣ್ಣ ಗುಲಾಬಿ ಕಲೆಗಳು, ನಂತರ ಕ್ರಸ್ಟ್ಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಒಣಗಿ ಕೋಶಕಗಳಾಗಿ ರೂಪಾಂತರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ರಾಶ್ನ ಮೊದಲ ಅಂಶಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯ ಮುಂಚೆಯೇ ಸಂಭವಿಸುವ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ತುರಿಕೆ. ರೋಗದ ಪರಿಹಾರದ ನಂತರ, ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಹೈಪರ್ಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್ ರಾಶ್ನ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ.

ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಶೂಲೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ವಿಶಿಷ್ಟ ದೂರುಗಳು ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಡೇಟಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ನರವಿಜ್ಞಾನಿ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಗಳ ನರಶೂಲೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು. ರೋಗಿಯ ಅಂಟಾಲ್ಜಿಕ್ ಭಂಗಿಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ: ಪೀಡಿತ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಗಳ ಮೇಲಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಪ್ರಯತ್ನದಲ್ಲಿ, ಅವನು ಮುಂಡವನ್ನು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಬದಿಗೆ ತಿರುಗಿಸುತ್ತಾನೆ. ಪೀಡಿತ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಪರ್ಶವು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ನೋವು ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸಮ್ನ ನೋಟವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ, ಅನುಗುಣವಾದ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಪ್ರಚೋದಕ ಬಿಂದುಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಲವಾರು ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದರೆ, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ದೇಹದ ಚರ್ಮದ ಅನುಗುಣವಾದ ಪ್ರದೇಶದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಅಥವಾ ನಷ್ಟದ ವಲಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು.

ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಹೃದಯದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ನೋವಿನ ಸ್ಥಳೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿನ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನಿಂದ, ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್‌ನಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಎರಡನೆಯದಕ್ಕಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಶೂಲೆಯು ನಿಲ್ಲುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಎದೆಯಲ್ಲಿನ ಚಲನೆಗಳು ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಥಳಗಳ ಸ್ಪರ್ಶದಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ನೋವಿನ ಆಕ್ರಮಣವು ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಕುಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹವನ್ನು ತಿರುಗಿಸುವುದು, ಸೀನುವುದು ಇತ್ಯಾದಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ನಿಸ್ಸಂದಿಗ್ಧವಾಗಿ ಹೊರಗಿಡಲು, ರೋಗಿಯು ಇಸಿಜಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾನೆ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸಮಾಲೋಚನೆ ಹೃದ್ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞನನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಕಡಿಮೆ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ, ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಟ್ಟೆ (ಜಠರದುರಿತ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಹುಣ್ಣು) ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ (ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್) ರೋಗಗಳನ್ನು ಅನುಕರಿಸಬಲ್ಲದು. ಹೊಟ್ಟೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ದೀರ್ಘ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸಮ್ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತದೊಂದಿಗೆ, ಕವಚದ ನೋವುಗಳನ್ನು ಸಹ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು: ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಿಣ್ವಗಳ ನಿರ್ಣಯ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ, ಇತ್ಯಾದಿ. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಶೂಲೆಯು ಥೋರಾಸಿಕ್ ಸಿಯಾಟಿಕಾದ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ನಂತರ ನೋವಿನ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಮ್ಗಳು ನಿರಂತರ ಮಂದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೋವು, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯನ್ನು ಸಮತಲ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಇಳಿಸಿದಾಗ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲು, ಎದೆಗೂಡಿನ ಪ್ರದೇಶದ ಕ್ಷ-ಕಿರಣವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಅಂಡವಾಯು ಶಂಕಿತವಾಗಿದ್ದರೆ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ MRI ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಶೂಲೆಯು ಕೆಲವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ (SARS, pleurisy, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್) ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಅಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು / ಗುರುತಿಸಲು, ಎದೆಯ ಕ್ಷ-ಕಿರಣವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಸೂಚಿಸಿದರೆ, ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ.

ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಶೂಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ರೋಗಕಾರಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು, ಥೋರಾಕಾಲ್ಜಿಯಾವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು, ಪೀಡಿತ ನರವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಉರಿಯೂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಪಿರೋಕ್ಸಿಕ್ಯಾಮ್, ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್, ಡಿಕ್ಲೋಫೆನಾಕ್, ನಿಮೆಸುಲೈಡ್). ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ದಿಗ್ಬಂಧನಗಳಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪೂರಕವಾಗಿದೆ. ನೋವಿನ ಪರಿಹಾರದಲ್ಲಿ ಸಹಾಯಕ ಸಾಧನವೆಂದರೆ ನಿದ್ರಾಜನಕಗಳ ನೇಮಕಾತಿ, ಇದು ನರಮಂಡಲದ ಉತ್ಸಾಹದ ಮಿತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ನೋವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಎಟಿಯೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನರಶೂಲೆಯ ಮೂಲವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಹರ್ಪಿಸ್ ಜೋಸ್ಟರ್ನೊಂದಿಗೆ, ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಏಜೆಂಟ್ (ಫ್ಯಾಮ್ಸಿಕ್ಲೋವಿರ್, ಅಸಿಕ್ಲೋವಿರ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಾಮೈನ್ ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್ಸ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಹೆರ್ಪಿಟಿಕ್ ಮುಲಾಮುಗಳ ಸಾಮಯಿಕ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಸ್ಕ್ಯುಲರ್ ಟಾನಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು (ಟಿಜಾನಿಡಿನ್, ಟೋಲ್ಪೆರಿಸೋನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್) ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಟಿಯೊಕೊಂಡ್ರೊಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರದಿಂದಾಗಿ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಕಾಲುವೆಯಿಂದ ನಿರ್ಗಮಿಸುವಾಗ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಗಳ ಸಂಕೋಚನದೊಂದಿಗೆ, ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಮೃದುವಾದ ಕೈಪಿಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಎಳೆತವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ನರಗಳ ಸಂಕೋಚನವು ಗೆಡ್ಡೆಯಿಂದ ಉಂಟಾದರೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಟಿಯೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ, ನ್ಯೂರೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೀಡಿತ ನರಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು, ಬಿ ಜೀವಸತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಆಸ್ಕೋರ್ಬಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡ್ರಗ್ ಥೆರಪಿ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ: ಅಲ್ಟ್ರಾಫೋನೊಫೊರೆಸಿಸ್, ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟೋಥೆರಪಿ, ಯುಹೆಚ್ಎಫ್, ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸೋಲಜಿ. ಹರ್ಪಿಸ್ ಜೋಸ್ಟರ್ನೊಂದಿಗೆ, ದದ್ದುಗಳ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಯುವಿ ವಿಕಿರಣವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಶೂಲೆಯ ಮುನ್ಸೂಚನೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಗಳ ನರಶೂಲೆಯು ಅನುಕೂಲಕರ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ನರಶೂಲೆಯ ಹರ್ಪಿಟಿಕ್ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅದರ ಮರುಕಳಿಕೆಗಳು ಸಾಧ್ಯ. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಶೂಲೆಯು ನಿರಂತರವಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಅದರ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಹರ್ನಿಯೇಟೆಡ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಅಥವಾ ಟ್ಯೂಮರ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು.

ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ರೋಗಗಳ ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಅದರ ವಕ್ರತೆಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಎದೆಯ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಹರ್ಪಿಸ್ ಸೋಂಕಿನ ವಿರುದ್ಧ ಉತ್ತಮ ರಕ್ಷಣೆ ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ ವಿನಾಯಿತಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿ, ಗಟ್ಟಿಯಾಗುವುದು, ಮಧ್ಯಮ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಹೊರಾಂಗಣ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಂದ ಸಾಧಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.