Инфрацрвена сауна по ендопротетика. Рехабилитација на пациенти по артропластика на големи зглобови

4806 0

Овој извештај ги сумира карактеристиките на рехабилитациониот третман на пациентите после артропластика на големи зглобови(околу 5000 набљудувања во текот на 20 години) со користење на методите и средствата за физиотерапија и терапија за вежбање. Арсеналот на средства и методи на физиофункционален третман што го имаме е многу неопходен за пациентите. Тоа ви овозможува да ги активирате многу побрзо, да го подобрите трофизмот на ткивата, да ги зајакнете не само мускулите на екстремитетите, туку и одбранбените сили на телото, да го подигнете психо-емоционалниот статус, што, во крајна линија, значително ги зголемува шансите на пациентот за поволен исход.

Целиот тек на рехабилитациониот третман, во согласност со задачите што се поставени, го делиме на 2 периоди и 5 моторни режими:

1. Ран постоперативен период (до 15 дена по операцијата):

  • поштеден режим на мотор (до 5-7 дена);
  • тоник режим (до 15 дена).

2. Доцен постоперативен (рехабилитациски) период:

  • режим на рано закрепнување (од 15 дена до 6-8 недели по операцијата);
  • режим на доцно закрепнување (од 6-8 до 10-12 недели);
  • режим на адаптација (од 10-12 недели).

Од физиотерапевтските ефекти во раниот постоперативен период (од 1-2-ри ден по операцијата), за да се спречат компликации, доделуваме 3-5 процедури на UHF или магнетна терапија или UVR на областа на конците (на пример, за време на преврски) до пределот на раната.

Кај постари и изнемоштени лица, за да се зголеми одбраната на организмот, користиме имуномодулаторни методи: општа UVR, UHF или UHF терапија на надбубрежната регија. Во случај на рефлексна уринарна ретенција, правиме 1-3 процедури на електрична стимулација на мочниот меур, за превенција од пневмонија - вибромасажа на градниот кош.

Со цел да ги зајакнеме мускулите, широко користиме миоелектрична стимулација (МЕС) на мускулите на екстремитетите. Почнуваме МЕД на здрава страна 3-5 дена по операцијата, на оперирана страна - по вадењето на конците.

За да се подобри ткивниот трофизам во областа на хируршка интервенција, 2-3 недели по него (во отсуство на воспаление), може да се препише магнетна ласерска терапија, како и инфрацрвено зрачење. 4-5 недели по операцијата, пропишуваме (ако нема контраиндикации) поенергични термички и хидротераписки процедури - озоцерит-парафински апликации, терапевтски купки (бисер, кислород и сл.) и подводна туш-масажа.

Рехабилитацијата на пациентите по операцијата е значително олеснета со масажа. Најчесто започнуваме со масажа на неопериран екстремитет (од 3-5 дена). Од крајот на 2-та до почетокот на 3-та недела, на оперираниот екстремитет пропишуваме масажа, притоа применувајќи нежни техники на масажа.

Физикалната терапија игра одлучувачка улога во обновувањето на нарушените функции на телото. При артропластика на зглобовите на долните екстремитети во раниот постоперативен период, почнувајќи од првиот ден по операцијата, им дозволуваме на пациентите да седнат со помош на рамката преку кревет, да се движат во сите зглобови на здравиот и зглобен зглоб на заболената нога, изведувајте вежби за дишење, изведувајте изометриски контракции на мускулите на бутот и задникот, прво на здрава, од 3-5 дена - на оперираната страна. Откако болката ќе се смири во раната, започнуваме со пасивни, а потоа и активни движења во коленото и колковите на оперираниот екстремитет.

Во периодот од 5-ти до 10-ти ден, потребно е да се научат пациентите да го држат екстремитетот во тежина, како и да го одземат. Кога ендопротезата замена на зглобот на колкот треба да се предупреди за потребата да се избегне присилна аддукција и внатрешна ротација на ногата поради можноста за дислокација на главата на ендопротезата. На 7-10-тиот ден ни е дозволено да се превртуваме на стомакот за да спречиме контрактура на флексија во оперираниот зглоб. Во исто време ги принудуваме пациентите да станат од кревет и ги учиме да одат со помош на патерици. Кога се вградува ендопротеза на коскениот цемент, пациентите од првите денови по операцијата почнуваат делумно да го оптоваруваат оперираниот екстремитет, со што оптоварувањето се доведува до целосна до крајот на месецот. Со безцементна, но силна фиксација на ендопротезата, одење со патерици, благо газење на ногата, дозволено е на 7-10-тиот ден со постепено зголемување на оптоварувањето од 15% од телесната тежина на 50% до крајот на третиот недела.

Главната задача на доцниот постоперативен период (од третата недела по операцијата) е максимално обновување на виталните функции на телото нарушени од траума и операција и доведување на моторната активност и квалитетот на животот на преморбидната позадина. Во овој период, фокусот треба да биде ставен на учење на пациентот да оди правилно и враќање на вештините за грижа за себе со цел да се подготви пациентот што е можно подобро за враќање во неговата вообичаена средина, на неговото првобитно ниво на активност.

Жирнов В.А., Мелничук Н.В., Панова Г.И., Јушковскаја Ж.О., Романченко Ју.С.
ФГУ „РНИИТО нив. П.П. Врден, Санкт Петербург

Во поново време, преплашени болести на мускулно-скелетниот систем и дијагнози на артроза, коксартроза; процентот на целосна попреченост, губење на самостојно движење достигна неверојатно високи нивоа.

Денес, таквите патологии не се безизлезна ситуација: најновите технологии во протетиката можат целосно да ја елиминираат болеста на зглобот на колкот и да го вратат човекот во полн живот.

Една од овие модерни технологии е тотална артропластика на колкот (HJ). Суштината на операцијата е целосна замена на погодената област со имплант. Оваа манипулација ви овозможува целосно да го елиминирате синдромот на болка и да ја вратите моторната активност.

Наспроти позадината на ефективноста на протетиката, треба да се земе предвид и постоперативното закрепнување. Каков резултат ќе се добие, колку добро ќе се вкорени протезата, не зависи само од квалификациите на ортопедскиот хирург или од тоа колку добро е извршена артропластиката, туку и од понатамошните постапки на пациентот.

Понатамошните активности се рехабилитација по хируршката интервенција. Не сите лекари од земјите на ЗНД, Русија или Украина целосно ја разбираат важноста на таков настан. Ако одите на кој било форум за пациенти по овој третман, можете да најдете прегледи дека советот на хирургот бил да се зголеми одењето. Недостасува најважната точка - интегриран пристап кон закрепнување.

Ниту најскапата протеза и операција во најпознатата клиника нема да го дадат посакуваниот резултат без соодветно дизајнирана рехабилитација. Неговото отсуство доведува до обновување на болката во зглобот, развој на куцане и други патолошки процеси. Како резултат на тоа, по 5 години, па дури и порано, на пациентот му е доделена ревизија - повторена - интервенција.

Целосната рехабилитација и враќањето на нормален начин на живот за неколку недели нема да функционира. Закрепнувањето трае долго, но со правилен пристап, трпението на пациентот, можете целосно да гарантирате обновување на моторната активност.

Целиот процес е сложен и треба да започне од првиот ден по операцијата. Основата е терапија за вежбање - физикална терапија, која ви овозможува да ги зајакнете мускулите на долните екстремитети и да ја нормализирате работата на новиот зглоб. Дополнително се користат и други методи на физиотерапија кои ќе го забрзаат закрепнувањето и ќе ги подобрат неговите резултати. Во повеќето случаи, пациентите претпочитаат да одат во центар за рехабилитација каде што, под надзор на специјалисти, е можно да се постигнат високи терапевтски резултати.

Во првите две до три недели по артропластиката на колкот, специјалистите советуваат да спроведуваат часови под надзор на специјалист за рехабилитација во одделот за ортопедија во болница или во специјализиран центар.

Превенцијата на тромбозата останува важна точка, особено за постарите пациенти. Кај оваа група на пациенти, постои висок ризик од формирање на тромб за време на операцијата, кој, со прекин и навлегување во пулмоналната артерија, може да предизвика моментален смртоносен исход.

За да се избегнат компликации во првите два дена, оперираната нога се фиксира со еластичен завој и се пропишува курс на антитромбоцитни лекови.

Фаза карактеристики на закрепнување

Периоди по замена на колк

Интервал, времетраење Особености

Редоследот на физички товари

Рано Ден 1 до 10 Формирање лузна, воспаление Пасивен, нежен
Од 11 до 20 дена Регенерација на кожата, заздравување на местото на шиење Воведувањето на тоник вежби, но олеснето
Од 21 ден до 40 дена Почеток на ресорпција на коските Се зголемува физичката активност, преовладуваат вежбите за опоравување
Од 41 до 70 дена Обновување на коските, адаптација на протеза Воведување на нови физички товари, целосно отфрлање на пешаци / патерици
Доцна Од 71 до 120 (150) дена Целосно обновување на функцијата на зглобовите Нежни спортови (базен, тркачко пешачење, скијање)

Аспекти на успешно закрепнување

За успешно закрепнување, треба да се придржувате до следниве правила, препораки:

  • потрудете се да заборавите на вашата мрзеливост, инаку ниту еден центар за рехабилитација нема да донесе успех во лекувањето;
  • првите мерки за опоравување треба да се спроведат ден или два по операцијата. Оптоварувањето е минимално и некомплицирано, вежбите се релативно пасивни;
  • регуларноста и интегрираниот пристап се важни. Вршете вежби дневно, наизменично оптоварување на различни мускулни групи;
  • изведувајте ги сите вежби дневно, без оглед на општата состојба. Товарите треба да бидат секој ден, дури и најнезначајните.

Недостатокот на рехабилитација доведува до тешки патолошки процеси и компликации. За време на операцијата се прави инцизија на мускулот, се повредува, ја губи еластичноста и тонусот, постои ризик од формирање на ткиво со лузни, а мускулите остануваат во истегната положба. Ваквите процеси доведуваат до следново:

  • дислокација на главата на имплантот;
  • воспалителен процес во структурата на нервот, развој на невропатија.

Важна точка е раната фаза на закрепнување. Лекарите често не посветуваат должно внимание на ова, а сите медицински манипулации се ограничени на грижа за постоперативната шиење и следење на општата состојба на пациентот.

Целите на раниот период на рехабилитација се:

  • во создавање поволни услови за формирање на нови крвни садови кои го хранат зглобот;
  • во минимизирање на ризикот од компликации и потребата од операција за ревизија;
  • во учењето на пациентот да оди правилно, да врши товари итн.

Денес, видеата за закрепнување според Бубновски се популарни меѓу оние кои биле подложени на замена на колкот, а има и позитивни критики кај пациентите во Москва и Санкт Петербург.

Што да направите првиот ден?

Процедурите за опоравување треба да започнат првиот ден по операцијата; ако тоа не е можно, презакажете за следниот ден. Први чекори:

  • движете ги прстите на секои 15-20 минути;
  • свиткувајте, расклопувајте ги прстите на секој час - 10-12 пати на секои 60 минути;
  • нозете се испружени, чорапите гледаат нагоре, стапалото наизменично се влече на себе - 5-10 пати на секои 30-40 минути.

Времетраењето на периодот го одредува лекарот што посетува поединечно. Ако пациентот ги почитува сите упатства, ги извршува задачите и резултатот е видлив, можете да продолжите во следните фази на рехабилитација.

Втората фаза започнува од 5-10 дена и трае 3-4 недели. Бидејќи операцијата ви овозможува да ја запрете болката, благосостојбата на пациентите значително се подобрува, тие чувствуваат наплив на сила. Оваа фаза често се нарекува „измамнички можности“: откако доживеале подобрување, самите пациенти се префрлаат на оптоварувања кои се потешки од дозволените по ред на големина. Многумина ја исклучуваат употребата на пешаци или бастуни, што е строго забрането.

Зголемување на оптоварувањата се препорачува во третата фаза - по 4-10 недели, по целосната адаптација на вградената протеза. Во оваа фаза, можно е да се опорави дома со помош на еластична лента или други уреди, воведување товари со помош на велосипеди за вежбање и пешачење.

Резултатот од закрепнувањето не зависи само од професионално извршената операција. Исходот од артропластиката зависи од рехабилитацијата и од тоа колку одговорно и пристапува пациентот.

Што може да се направи по артропластика на колкот?

Новиот зглоб на колкот е аналог на „мајчинот“. Природно, неговите функционални и анатомски способности се совпаѓаат, но тоа не е крвен биолошки елемент. За да се вкорени „новиот“ зглобен зглоб и да не биде во прекин со физиолошките можности на коските и скелетот, потребно е време, компетентен пристап кон рехабилитацијата и фокусирање на пациентот.

Повеќе

Имплантацијата на колкот е сериозна хируршка интервенција која бара од пациентот да се придржува кон голем број правила. Периодот по операцијата не е само ограничен: многу работи се достапни и решливи.

Што може да се направи по замена на TBS? Размислете за често поставуваните прашања.

Од кој ден е дозволено да спиете на страна?

Нежно легнување на оперираната нога е дозволено по 6 недели - не порано. Помеѓу нозете се става валјак или тврда перница.

Дали е можно да се посети бања, сауна по замена на колк?

Дозволена е посета на сауна, капење во бања, но не порано од 6 месеци по поставувањето на протезата. Ве молиме имајте предвид: времето поминато во просторијата за пареа мора да се намали. Дури и при имплантација на титаниумски зглоб, не се препорачува негово прегревање.

Кога можам да се наведнам, да ги користам скалите?

Во првиот месец, качувањето по скали треба да се направи со дополнителна помош. Патерици или бастун ќе направат. По 6-8 недели, можете да се движите самостојно, да вршите склоности.

Времето на закрепнување е многу индивидуално. Сите понатамошни активности мора да се разговараат со лекарот што посетува за да се избегнат компликации и други непријатни процеси.

Третман на зглобовите Повеќе >>

Животот еден месец по артропластика

Четири недели по замената на мајчиниот зглоб со имплантот, започнува доцната фаза на рехабилитација. Времетраење - 10-12 недели, но зависи од возраста на пациентот и неговата општа состојба.

Главната задача на сцената:

  • зајакнување на мускулите, зголемување на мускулниот тонус со редовен тренинг;
  • зголемување на опсегот на движење во зглобот;
  • воведување на нови физички вежби - симулатори, базен, качување/спуштање по скали.

По 2 месеци рехабилитација - компликација на тренингот, зголемување на физичката активност и активност. Со успешно закрепнување, пациентот во оваа фаза треба целосно да ги напушти пешаците или патериците, да се префрли на трска. Тренинзите исто така остануваат секојдневни, се воведува дополнителна вежба за флексија и екстензија на коленото со отпор. Можете да изведувате бавни подигања на нозете на страна со истиот отпор.

Фазата по 6-8 месеци или повеќе се смета за доцнат период. Неопходно е да се заврши целосен курс на закрепнување во специјализирани центри - санаториуми, болници, со цел да се опорави по операцијата, за да се минимизираат несаканите ефекти. При посета на санаториум, се препорачува да се одлучат за следниве процедури:

  • терапевтска масажа за враќање на циркулацијата на крвта во бутот;
  • употреба на алтернативна медицина - акупунктура (го подобрува трофизмот на ткивата, ги ублажува спазмите);
  • физиотерапија - ултравиолетова, ласерска, изложеност на струја од различни фреквенции;
  • водени активности - воден аеробик, терапевтски бањи.

Можно е да се комплицира физичката активност, да се воведат посложени тренинзи по 8-14 недели по операцијата. Сите иновации треба да се имплементираат под водство на лекарот што посетува, инаку ризикот од компликации и повторна операција ќе се зголеми. Во просек, периодот на рехабилитација трае околу една година. Пациентот дома самостојно спроведува сесии за вежбање терапија и ја следи здравствената состојба.

Компресите за гихт за ублажување на туморот се докажале долго време, а за лекување на оваа болест се препорачуваат како средства кои имаат аналгетско и антиинфламаторно дејство.

Овој метод на лекување на гихт е многу долг, но треба да се забележи дека е доста ефикасен. Постојат два вида облоги за отстранување на туморот - со употреба на лекови и рецепти за традиционална медицина. Ова ќе се дискутира подетално подоцна.

Компреси врз основа на фармацевтски препарати

Третман на гихт со 50% раствор на димексид. Димексид ја ублажува болката, ги елиминира воспалителните процеси. Практично нема контраиндикации за лекот. Исклучок за употреба за отстранување на тумор се случаите на индивидуална нетолеранција на специфични компоненти кои го сочинуваат лекот.

Постапката се изведува последователно:

  • прво измешајте 1 лажица масло. л. аптека раствор на димексид со вода во иста количина;
  • натопете газа во неколку слоеви во подготвениот раствор;
  • наметне на областа погодена од болеста;
  • одозгора се завиткани со полиетилен, потоа со топол материјал - стара волнена шамија или шамија;
  • по половина час, компресот се отстранува.

Текот на апликација за отстранување на туморот кај гихт е од 2 недели до 2 месеци, во зависност од степенот на оштетување на зглобовите. Антиинфламаторните лекови, како што се маст Bystrum-gel, Chondroxide и други, ќе помогнат да се подобри терапевтскиот ефект. Доволна е двократна примена на предложените масти во текот на денот.

Пациентите „со искуство“ веројатно знаат за методите за отстранување на туморот и едемот кај гихт и затоа ќе ги користиме рецептите што ги тестирале на база на камфор и алкохол. Нападот на гихт што избувнал можете да го отстраните со смеса подготвена од 0,5 литри вотка и 25 ml камфор.

Памук е добро импрегниран и се нанесува на болното место. Во текот на неделата постапката се повторува секој ден, додека компресот се чува половина час. Обично, таквиот тек е доволен за отокот со гихт да стане значително помал или целосно да исчезне. Не се идентификувани контраиндикации.

Компресот, кој се подготвува со медицинска жолчка, помага да се подобри циркулацијата на крвта, да се ублажи отокот и да се запре воспалителниот процес кај гихт.


Постапката за извршување е идентична со претходно опишаните методи на примена, само наместо полиетилен подобро е да се користи восочна хартија. Ова ќе помогне да се спречат изгореници.

Како што се суши крпата натопена со жолчка, се препорачува да ја навлажнете со топла вода. За да се постигне посакуваниот резултат - отстранување на туморот - компресот се остава на заболениот зглоб 24 часа. Курсот е еден месец.

Контраиндикации: отворени рани, фокуси на воспаление од гноен карактер во пределот на отечен зглоб. Моите пациенти користат докажан лек, благодарение на кој можете да се ослободите од болката за 2 недели без многу напор.

Материјалот од природно потекло е бишофит, кој содржи комплекс од различни микроелементи, особено железо, бром, јод, натриум, магнезиум.

Лекот за отстранување на туморот е без мирис, има течна форма на лимонска нијанса (понекогаш бојата е проѕирна), има запален горчливо-солен вкус.

Алатката се користи не само во форма на облоги, туку и како триење за отстранување на туморот, бидејќи е способна да навлезе во длабоките слоеви на воспалените ткива. Природниот лек има изразен антиинфламаторно, аналгетско дејство.

Начин на примена:

  • бишофитот се загрева на температура од 40 ° C;
  • болниот зглоб се загрева со грејна рампа 3-5 минути;
  • готовиот завој од газа, превиткан во неколку слоеви, се навлажнува во загреан раствор на бишофит, се нанесува на болното место и се завиткува одозгора како што е опишано во претходните методи.

Постапката се прави пред спиење, компресот се остава цела ноќ. Во утринските часови, завојот се отстранува, остатоците од производот се мијат со топла вода.

Третманот се спроведува 60 дена, додека процедурите за отстранување на туморот се прават секојдневно или секој втор ден, во зависност од состојбата на пациентот и стадиумот на болеста.

Компреси за ублажување на болка од свинчевата банка на народни исцелители

По дијагностицирањето на гихт, лекарите често препорачуваат пациентите да користат комплексен третман, имено, да ја комбинираат терапијата со лекови со народни лекови.

Се разбира, најчесто едно лице не може брзо да ја отстрани акутната болка, но сосема е можно да се олесни состојбата, да се намали времето на нападот.

Во тоа секако помагаат облогите подготвени дома.Како да се отстрани отокот со гихт, кои билни состојки најдобро се користат за ова, ќе опишеме подолу:

Ефикасен лек за отстранување на тумор, лекување и спречување на болест е компресија од 6% јаболков оцет.

Пациентот треба да навлажне хартиена салфетка во оцет, да стави спој на ногата или раката на заболениот зглоб, да стави однапред подготвено парче полиетилен, со големина поголемо од салфетката и да го завитка со топла крпа, по можност од чиста волна.

Чувајте го компресот од вечер до утро. Лекарите не препорачуваат долго време да го користите опишаниот лек, бидејќи постои ризик од компликации во областа на отечен зглоб.

Во овој случај, подобро е да се одбие овој компрес за отстранување на туморот. Начинот на примена е сличен на претходно опишаните методи. Текот на третманот практично нема ограничувања, можете да го користите додека едемот оштетен од болеста на зглобовите целосно не се елиминира.

Третманот на гихт со народни лекови со мед е одамна познат. Оваа терапија го отстранува вишокот на урична киселина од зглобовите. Во комбинација со специјална масажа, резултатот доаѓа брзо и трае долго.

Течниот загреан мед е импрегниран со ленена или памучна ткаенина, обвиткана околу заболениот зглоб, оставена преку ноќ. Наутро, завојот се отстранува, нема потреба да се измие третираната површина, бидејќи медот целосно се апсорбира и не остава леплив остаток, притоа помагајќи да се отстрани туморот.

Со гихт, непроценлива придобивка ќе донесе доволна количина течност, која мора да се пие со таква дијагноза од најмалку 3 литри секој ден. Предност се дава на алкалната минерална вода, како и водата закиселена со сок од лимон.

Како да се отстрани туморот со гихт на ногата или на зглобот на раката и како да се ублажи нападот на неподнослива болка, читателот сега знае. Сепак, вреди да се потсетиме дека пред да ги користите препорачаните лекови, вреди да се консултирате со вашиот лекар.

Од сите видови бањи, сауната има најголем терапевтски ефект. Во согласност со микроклиматскиот режим, тој е сув воздух, бидејќи комбинира висока температура на воздухот (70–90 °C) и ниска влажност (5–15%) во термална комора. Последователно ладење се случува во вода или во воздух при релативно ниски температури. Просториите за ладење може да бидат туш кабина, базен или просторија за воздушно ладење. Покрај хигиенско чистење на телото и козметички ефект, сауната има изразен физиолошки ефект врз човечкото тело. Со потта се ослободуваат хлориди, уреа, креатин, кетонски тела, млечна киселина, јони на сол и некои амино киселини. Постои делумно ослободување на телото од метаболички производи. Ова ја олеснува функцијата на филтрирање на бубрезите. Употребата на бањи со сув воздух ги забрзува процесите на обновување на клеточните протеини. Постои стимулација на исхрана и регенерација на ткивата. Главниот метаболизам по сауна се зголемува за 20-24%, дишењето на ткивото се зголемува за 1,5-2,5 пати, степенот на искористување на кислородот од ткивата се зголемува за 30-60%. Кога телото се загрева, се зголемува производството на интерферон и антитела во ткивата, се зголемуваат биохемиските процеси кои ги зголемуваат имунобиолошките и заштитните сили на телото. Хипертермијата придонесува за смрт на патогената флора на кожата и мукозните мембрани и во внатрешните органи. Оптималниот температурен режим и времетраењето на престојот во сауна доведуваат до подобрување на функционалната состојба на централниот нервен систем и моторниот апарат. Фотосензитивноста на окото се зголемува за 40%, брзината на моторната реакција на светлосни и аудитивни сигнали - за 7 и 8%, соодветно, точноста на движењата се зголемува за 26%, издржливоста на мускулите на грбот - за 14%. Несомнено е позитивното влијание на сауната врз менталниот статус. Сауната го зголемува емоционалниот тон, го подобрува сонот, има анти-стрес и седативно дејство. Поради влијанието врз мускулно-скелетниот систем се постигнуваат следните резултати: се подобруваат функционалните индикатори (флексибилност, мобилност); ги враќа и подобрува перформансите; го забрзува излачувањето на метаболитите формирани како резултат на мускулната активност. Меѓу контраиндикациите за назначување на постапката, пред сè треба да се забележи: акутни заболувања придружени со зголемување на телесната температура; акутни радикуларни синдроми на компресија; акутни ревматски заболувања со знаци на процесна активност; акутни трауматски повреди; активна терапија со кортикостероиди; заразни болести; психоза и психопатија; малигни тумори; циркулаторна инсуфициенција; респираторна инсуфициенција II степен. Температурата на воздухот во топлинската комора на ниво на горната полица треба да биде 75-78 °C, релативната влажност на воздухот треба да се одржува на 10-15%. Температурите над 85°C не се препорачуваат бидејќи ги преплавуваат кардиоваскуларните и другите системи. Препорачливо е да ја посетите сауната не повеќе од 2 пати неделно. Секоја постапка вклучува трикратна посета на термалната комора (Табела 4): 2 пати по 7-8 минути и 1 пат по 4-5 минути со среден одмор (5 минути) кога се земаат процедури за вода (базен со вода температура од 31-34 °C, удобно туширање) и последен одмор од 30 минути за време на кој се пие топол чај. "> Количината на испиена течност за време и по процедурата треба да биде 50–60% од телесната тежина изгубена во ова време. При спроведување на постапката во бања на сув воздух, се препорачува да се следат следниве правила и процедури: испијте 100–150 ml чај или минерална вода пред да влезете во сауна; туширајте се топол - измијте го телото (без крпа); избришете се со крпа. Во термалната комора треба да влезете голи или во костим за капење. ширејќи чаршаф, седнете на горната полица, каде што температурата и влажноста се оптимални за процедурата.За рамномерно загревање на телото, се препорачува да лежите, а не да седите.За време на престојот во сауна, треба да набљудувате релативна смиреност и избегнувајте ненадејни движења.Во сите случаи на влошување на здравјето (како вртоглавица, чувство на топлина, отежнато дишење, грчеви), мора да ја прекинете постапката. Прекршување на ова правило, обид да се надмине ефектот од овие негативни сензации со сила на волјата , што укажува на развојот на првичното препознавање прегревање на телото може да резултира со топлотен удар. Знаци на позитивните ефекти на сауната: наплив на живост; добар апетит; длабок сон; подобрување на благосостојбата; зголемување на работниот капацитет. Индикации за сауна на дел од мускулно-скелетниот систем за медицински цели: синдроми на вертебрална радикуларна болка; хронични воспалителни и дегенеративни заболувања на мускулно-скелетниот систем; повреда на држењето на телото; состојби по повреди и операции на зглобовите; остеохондроза; деформирачка артроза; реактивен артритис; хумероскапуларен периартритис; ревматоиден артритис во ремисија; анкилозен спондилитис (Бехтерев-ова болест) без знаци на воспалителна активност; остеопороза, формирање на контрактури; остеомалација; зголемен мускулен тонус; екстра-артикуларен ревматизам (патологија на мускулите, лигаментите, фасција); состојба по артропластика (3-4 месеци по операцијата); ревматизам 1 година по акутната фаза без знаци на биохемиски и органски нарушувања. Кај пациенти со ревматизам, за време на ладењето, може да се појават несакани реакции поради зголемена чувствителност на студ, така што температурата на медиумот за ладење треба да биде блиску до температурата на телото, а во топлинската комора - не повисока од 75 ° C. Постапката треба да се намали навреме, бидејќи може да се развие оток на нозете, мускулна слабост. Кај пациенти кои примаат кортикостероиди (вклучувајќи интраартикуларна администрација), посетата на сауна е дозволена не порано од 2-4 недели по повлекувањето на овие лекови. Пациентите со патологија на зглобовите многу често имаат зголемена реакција на промените во метеоролошките услови. Сауната е еден од методите што ви овозможува да ја намалите оваа реакција, да ја зголемите адаптацијата кон променливите услови на животната средина. Остеоартритисот на зглобовите на колкот и коленото се карактеризира со оштетување на зглобната 'рскавица. За да се подобри неговата исхрана, неопходно е да се зголеми снабдувањето со крв во коските и зглобовите. Самата 'рскавица нема садови, а хранливите материи ги прима од синовијалната течност. Ако, како резултат на остеоартритис, се развиле мускулна хипотензија, ограничен опсег на движење, контрактури, тогаш сауната се пропишува до неколку години. Подобрувањето на мобилноста ќе биде олеснето со активни движења во базенот - пливање, терапевтски вежби. Посетата на сауна е индицирана по артропластика на колкот за спречување на постоперативен флебитис на длабоките вени на нозете. Во овој случај, се препорачува посета на сауна 3 месеци по операцијата. Со радиолошки докажана активност на остеопороза, сауната е контраиндицирана. Неопходно е да престанете да ја посетувате сауната додека процесот не се смири. Сауна може да се препише во речиси сите фази на гихт, бидејќи го зголемува излачувањето на урична киселина во потта, што ги растовари бубрезите и го спречува создавањето на камења.

Инфрацрвена сауна

Неодамна се појавија инфрацрвени сауни. Предностите на таквите уреди се компактност, ефикасност, леснотија на користење. Сè што им треба е да најдат место за поставување на штандот и штекер за да може сауната да работи. Овде, микроклиматскиот режим на постапката е веќе различен: температурата, како по правило, не се искачува над 60 ° C, и затоа има разлики со финската сауна. Постапката се состои од една посета за 20-40 минути, проследена со фаза на ладење. Во исто време, нема толку изразена системска реакција како во финската сауна, која се претпочита за луѓе кои имаат проблеми со кардиоваскуларниот систем. Инфрацрвените зраци го загреваат телото, продирајќи до длабочина од 5 см, забрзувајќи го локалниот проток на крв. Ткивата лоцирани блиску до површината на кожата подобро се загреваат. Покрај тоа, во инфрацрвените кабини, емитери стојат на неколку места одеднаш, загревајќи го телото порамномерно. Ефектот на зголемена адаптација на промените во надворешното опкружување, тренирањето на кардиоваскуларниот и респираторниот систем во инфрацрвени сауни се помалку изразени.

Руска бања

Парната соба долго време се смета за едно од најефикасните хигиенски, превентивни, ресторативни и терапевтски средства. Температурата на воздухот во руската бања достигнува 50 °C со релативна влажност од 90-100%. Често користи камшикување на телото со метла, што е слично на техниките на ударна масажа. Под влијание на топол воздух и камшикување, се подобрува еластичноста и подвижноста на лигаментозниот апарат. Болка и мускулна напнатост по физички напор, патолошки наслаги во зглобовите лесно се елиминираат. Камшикувањето со метла, температурните ефекти предизвикуваат прераспределба на протокот на крв, зголемување на протокот на крв во зглобовите, што ги забрзува процесите на закрепнување, го активира формирањето на синовијалната течност и го спречува стареењето на ткивото на 'рскавицата. Бањата се користи за третман на исчашувања, модринки и дислокации. Контраиндикации за назначување на руска бања се исти како и за сауна. Во руска бања со висока влажност на воздухот и отежната размена на гасови, системот за пулмонална циркулација на човекот е под уште поголем стрес отколку во сауна. Високата влажност исто така го отежнува испарувањето на потта. Поради зголемените метаболички процеси во телото, како и циркулацијата на крвта, се зголемува внатрешното производство на топлина, што доведува до прегревање на телото. Затоа, не треба да седите повеќе од 10 минути во просторијата за пареа. Препорачани се 2-3 посети во времетраење од 5-10 минути, од кои едната со метла. Метли за бања при болести на грбот и зглобовите. Метла од бреза- најчест во Русија. Помага при артритис од ревматски и гихтичен карактер, болки и болки во мускулите и зглобовите. Во листовите од бреза се пронајдени есенцијално масло, танини, витамин Ц, провитамин А. Од виткана бреза се подготвува метла, бидејќи нејзините гранки се пофлексибилни, подебели, листовите не се лизгаат под влијание на пареа. Особено флексибилна метла се добива од дрвја кои растат во близина на вода. Површината на листовите треба да биде кадифена на допир. Метла од еукалиптуссе користи за невралгија, воспаление на мускулите, модринки, исчашувања, болки во зглобовите. Метла е подобро да се готви во август. Неговиот недостаток е што гранките се премногу тенки, но тоа може да се коригира со додавање гранки од еукалиптус на метла од бреза или даб. Метла од коприватретираат болки во грбот, болки во зглобовите, ишијас, ревматизам, гихт. Содржи многу аскорбинска киселина, железо. Треба да се готви правилно. Најдобро време за берба на метла е мај-јули. Пред употреба, префрлете ја метлата од топла вода во ладна вода 2 пати по 2-3 минути, за медицински цели - потопете ја во врела вода 1-2 минути. метла од смрекасе користи во третманот на невралгија, ишијас. Но, треба да се навикнете, бидејќи „боде“ посилно од копривата. Метла за пепелпомага при ревматизам, ишијас, артритис. Листовите од пепел содржат многу есенцијално масло, каротин, аскорбинска киселина. Како да се пареа со метла? Општи правила: движењата треба да бидат меки, мазни, едвај треба да го допирате телото со метла; метлата секогаш треба да биде малку влажна; ако температурата во просторијата за пареа е висока, тогаш движењата на метлата треба да бидат бавни, и обратно, ако температурата е ниска, тогаш метлата може да се користи поинтензивно. Постојат различни методи за користење на метли во парна соба. Да разгледаме еден од нив. 1. Почетна положба: легнете на полица на стомак. Изведете лесно галење со метла од стапалата до главата 3-4 пати. Следно - камшикување со метла на грбот со движења слични на мозочен удар во различни насоки. Потоа продолжете кон долниот дел на грбот, карлицата, бутовите, потколениците и стапалата. Повторно, лесно галете го целото тело, допирајќи го со метла. Превртете се на грб, повторете во истата низа од другата страна. 2. Почетна позиција: лежејќи на стомак. Подигнете ја метлата нагоре (зафаќајќи топла пареа) и изматете ги страните на грбот 2-3 пати, а потоа притиснете ја метлата на телото 2-3 секунди (т.н. компрес). Истото се повторува на долниот дел на грбот, задникот, бутовите, повредените или пренапрегнатите места. 3. Со помош на втората метла можете да се истегнете. За да го направите ова, метлите треба да се стават на долниот дел од грбот и да се разделат во различни насоки: едната - горе, другата - надолу. По 4-6 движења, направете мозочен удар.

По артропластика на колкот, пациентот ќе мора целосно да го преиспита начинот на живот, но не треба да очајувате, периодот на рехабилитација и некои ограничувања не се страшни. Многу пациенти сакаат да знаат кои правила да ги следат по операцијата. Голем број сведоштва од среќниците кои доживеале замена на зглобот ќе ги развеселат оние пациенти кои штотуку ќе го започнат животот одново.

Кога операцијата ќе заврши

По артропластика на колкот, со правилна рехабилитација, пациентот ќе заборави на таа неподнослива болка и ќе може да се движи, како и досега, додека не се појават проблеми со зглобот на колкот - односно ќе може да живее без проблеми. Главната работа е да се следат некои правила.

Во реанимација

Пациент кој штотуку бил опериран, останува во болница неколку дена, додека првиот ден е на одделението за интензивна нега или одделението за интензивна нега. Пред операцијата ќе добие упатство што да прави веднаш по завршувањето на анестезијата, а што да прави е строго забрането.

  1. Неопходно е да се извршат специјални вежби за дишење.
  2. Никогаш не се обидувајте да се превртите.
  3. Изведете микродвижења на секои 15-20 минути со прстите, целото стапало.

Во овој случај, проблематичниот екстремитет ќе биде облечен во деротациона чизмичка, специјална ригидна ортоза која не дозволува стапалото да се искривува навнатре или нанадвор. Така, намалувањето на колкот е исклучено.

Екстремитетите се преврзани со еластични завои од препоните до врвовите на прстите со цел да се спречи развој на тромбоемболизам - завојот ги стеснува садовите на долните екстремитети, спречувајќи нивна блокада.

3 дена по операцијата

Откако пациентот ќе биде префрлен на редовно одделение, тој треба да изведува терапевтски сет на вежби под надзор на специјалист неколку пати на ден. Исто така, треба да се погрижите оперираниот екстремитет да не е во иста положба долго време - се препорачува да ставате перница или валјак под коленото на секои 20-30 минути, да го отстраните по истото време, така што екстремитетот нема да страдаат од вкочанетост. Ортозата се отстранува по артропластика на колкот на третиот ден.

Важно! По отстранувањето на чизмата за деротација, неопходно е да се осигура дека стапалото е строго под агол од 90 степени во однос на екстремитетот.

Постепено, ако лекарот не забрани, можете да направите некои движења. На пример, по отстранувањето на багажникот, може да им биде дозволено да останат во полуседечка положба кратко време. Потоа е дозволено да се седне така што телото е малку навалено наназад, на перницата, зглобот на колкот треба да биде повисок од зглобот на коленото.

Може да се превртите од склона или странична положба една недела по операцијата. Во овој случај потребно е на секое вртење да се стави перница од внатрешната страна на бутовите за да нема редукција на нозете.

За повикување! 7 дена по протетиката, навечер се отстрануваат еластичните завои, наутро треба да се преврзат. Наместо завои, може да се користат компресивни чорапи за погодност, тие мора да се купат според големината и степенот на компресија.

Кога можете да пешачите?

Можете да станете под надзор на лекарите 7-8 дена по артропластика на колкот. Не вреди да се прават независни обиди за стоење или дури и одење - протезата може да се скрши ако се користи несоодветно, покрај тоа, напнатоста во мускулите на бутот може да предизвика прекин на крвните садови и други елементи. Ортопедот ќе ви објасни како правилно да одите со патерици по ендопротетика - можете да се одморите само на здрава нога и ортопедски помагала, можете да помогнете само со оперирана нога.

Шетачите на тркала се погодни, тие се користат на почетокот. По неколкудневно пешачење со помош на пешаци на тркала, тие се менуваат во без тркала.

За повикување! На 15-ти ден пациентот обично се отпушта дома доколку нема компликации и конците се квалитетни.

Откако пациентот ќе добие доверба во движењето, обично 2-3 недели по операцијата, неопходна е употреба на патерици. Најпогодна опција во таква ситуација се модерните ортопедски помагала со ергономски обликувани рачки, кога уредот за поддршка добро ги покрива подлактиците, пациентот треба да се фокусира само на рацете. Со патерици, одење се изведува 2-2,5 месеци, па затоа е подобро да се избере најзгодната опција за пациентот.

Важно! Забрането е нагло вртење на торзото од оперираниот екстремитет при одење. Одење е дозволено 20-30 минути неколку пати на ден, додека пациентот мора да ја промени брзината на движење.

Невозможно е силно да се навалите напред, бидејќи може да дојде до дислокација на протезата поради прекумерен стрес, така што не треба сами да кревате ништо од подот, метете го ѓубрето со прекратка метла. Под туш, долниот дел од ногата мора да се измие со специјални четки со долги рачки. Можете да седите на високи столчиња или столчиња со умерена мекост, додека веќе не е можно да се одбие телото. Забрането е легнување на заменетиот зглоб.

Важно! За 6-7 недели не можете да се бањате, сите хигиенски процедури мора да се направат брзо, по можност под туш. Високите температури може да доведат до згрутчување на крвта.

Зад себе има 3 месеци нов живот

Има многу прашања на тема секс по артропластика на колкот, колку дена треба да поминат по операцијата? Специјалистите дозволуваат сексуална интимност 2-3 месеци по операцијата, до кога зглобот ќе биде обраснат со мускули и лигаменти, движењата ќе бидат многу полесни.

Три месеци подоцна, пациентот е веќе цврсто на нозе, мускулниот корсет цврсто го држи новиот зглоб, сите движења се координирани. Наместо со патерици, можете да одите со бастун. Овде главните услови за избор ќе бидат како што следува:

  • гумен врв за да се спречи лизгање;
  • правилна висина;
  • удобна рачка.

Понатамошните квалитети на ортопедскиот производ зависат од преференциите на личноста - можете да купите метална лесна трска, можете да купите дрвена. При одење со бастун имајте на ум дека потпирачот треба да биде на здрава нога, па да се држи со спротивна рака.

За повикување! По тримесечен курс за рехабилитација, едно лице може да оди на работа ако тоа не е поврзано со продолжено седење или стоење.

Љубителите на сауна можат да издишат - по 3-4 месеци, дозволено е патување во бања или парна соба, бидејќи ризикот од згрутчување на крвта помина. Исто така, во овој период, можете да започнете да го тренирате оперираниот екстремитет - да застанете на него, прво потпирајќи се на двете раце, а потоа на едната. Ако движењата се вршат без помош на раце, потребно е да се изведат на ѕид или парапет за да не падне.

Речиси здрави!

Целосно обновување на функцијата на зглобовите се случува до 6 месеци, за зајакнување, можете да одите на пливање. Но, дури и со обновениот екстремитет, не треба да заборавите на некои предупредувања:

  1. Не можете да кревате и носите товар поголем од 2-3 кг. Кога носите работи, товарот треба да се стави на здрав екстремитет.
  2. Не возете или седете долго време. Најдобро е да правите паузи на секои 2 часа.
  3. Заборавете на положбата „нога на нога“.
  4. Забранети се вртења на погодената нога.

За време на рехабилитацијата, едно лице веќе треба да се навикне на такви правила, така што нивната понатамошна употреба нема да биде тешка.

Прогноза и прегледи

Животот со замена на колк е тежок само во првите месеци по операцијата, во иднина сите ги чека само олеснување. Пациентите зборуваат за тешка емоционална состојба во првите денови, кога е непријатно да легнете, но потоа - само позитивни емоции.

Многу се плашев од операцијата на зглобот на колкот, мислев дека ќе останам инвалид. Но, тој се надмина себеси, првата недела завиваше од непријатност, но потоа се собра и почна редовно да работи со специјалисти. Помина една година - сè е во ред.

Виктор, 45 години.

Поминаа три месеци од замена на зглобот на колкот, сега го совладувам трската. Лекарите зборуваат за поволна прогноза. И колку маки беа и изгубено време!

Лена, 56 години.

Неодамна имав операција за замена на колк, поминаа 2 месеци. Тешко е, се разбира, но тие болки поминаа, а јас се движам!

Кирил, 45 години.

Тоа е зад операцијата за замена на зглобот на колкот, дојде да се замени рехабилитацијата. Најважно сега за пациентот е да биде исклучително внимателен на своите чувства и успешно да ги помине сите фази без да дозволи компликации. Нема потреба да се плашите, тие се јавуваат ретко и, по правило, ако не се почитува посебен режим, кој се пропишува од првиот ден по операцијата. Времетраењето на рехабилитациониот третман е приближно 3 месеци, од кои пациентот поминува 2-3 недели на клиника, а остатокот од времето или ќе продолжи со часови и ќе се подложи на процедури во добар специјализиран медицински центар или ќе работи строго дома. според издадените упатства.

Каде е подобро да се опорави - дома или во клиника?

По операцијата за замена на колк, рехабилитацијата не само во рана, туку и во подоцнежна фаза е исто така подобро да се спроведе под надзор на ортопед и професионален инструктор за терапија за вежбање. Зошто е толку важно? Во подоцнежните фази, можете да ги прецените вашите можности со тоа што ќе почнете да ставате поголем стрес на оперираниот зглоб отколку што е подготвен да го прифати во моментот, што е полн со дислокација на ендопротезата, олабавување и други проблеми. Обично тоа се случува токму во далечниот период, да се биде дома, кога, наспроти позадината на значително подобрување на состојбата, едно лице одлучува дека веќе може да ги надмине границите. Всушност, конечното силно поврзување на протезата со коскените и мускулните структури сè уште не е извршено, а се случува не порано од 3-4 месеци, еве го резултатот.

Зошто е потребен специјалистички надзор? Бидејќи само тој е во состојба да му ја пренесе на пациентот суштината на процесот на закрепнување. Без дополнителни инструкции, дури и најдисциплинираниот и најинформираниот пациент не е во состојба да обезбеди рехабилитација.

Препорачливо е да се остане што е можно подолго под надзор на специјалисти кои, земајќи ја предвид динамиката на закрепнување и индивидуалните карактеристики на пациентот, ќе го изберат оптимално прифатливото ниво на физичка активност, ќе направат корекции по потреба во насока на зголемување или нивно намалување и следење на правилната изведба на секоја вежба. Инструкторот за рехабилитација и лекарот што посетува ќе се погрижат рехабилитацијата по замена на колкот да помине без компликации, обезбедувајќи го навреме целиот спектар на задолжителни превентивни мерки.

За време на вежбите, нешто сигурно ќе повлече, ќе лелека, ќе боли, но само физиотерапевт кој имал многу такви пациенти ќе може разумно да ги објасни причините и да влее доверба.

Секаде каде што пациентот поминува низ постоперативниот план на задолжителни мерки, тој мора строго да се придржува до индивидуалната програма за рехабилитација по замена на колкот. Составен е исклучиво од високо квалификуван специјалист, според утврдени стандарди за ендопротетика, за конкретен медицински случај.

Редоследот, времето и главните карактеристики на фазите

Постоперативни фази

Интервали по периоди Постоперативен карактер

Начин на моторна активности

Рана фаза

од 1 до 7 дена вклучителноакутен воспалителен одговоррана поштеда
од 8 до 14 денаепителизација, контракција, заздравување на ранитесветло-тонирање
доцна фазаод 15 дена за 6 неделипочеток на ремоделирање: доминација на коскената ресорпцијапримарен ресторативен
од 7 до 10 недели.доминација на процесите на обновување на тврдите ткивадоцно закрепнување
од 11 недели до истекот на 3-4 месеци од датумот на операцијатазавршување на поправка на коските прилагодени на новите условиадаптивни

Ортопедските хирурзи силно советуваат 3 недели по операцијата да се подложат на фаза на третман и опоравување во ортопедскиот оддел на хируршка болница, а потоа истото во специјализиран центар за рехабилитација. После тоа, за да се консолидираат добиените резултати, поминете курс на рехабилитација во установа од типот одморалиште и санаториум, специјализирана за профилот на терапевтски и профилактички третман на мускулно-скелетниот систем.

Рана физичка рехабилитација

Од информациите дадени во табелата, можете да видите дека закрепнувањето по операцијата не е прашање на една недела, туку во просек од 3-4 месеци. Комплицираните пациенти можат да закрепнат од шест месеци до една година. Значи, да размислиме која е почетната фаза на рехабилитација.

Цели и цели

Принципите на закрепнување по операцијата на зглобовите на колкот во почетниот период главно се засноваат на употреба на урамнотежена кинезитерапија, нежни статички вежби, миостимулирачки процедури за физиотерапија. Покрај тоа, пациентот добива компетентна медицинска нега, вклучувајќи антибиотска терапија, воведување на васкуларни препарати и антисептички третман на раната. Благодарение на пропорционална и насочена терапија за вежбање, адекватен третман со лекови, се постигнува следново:

  • стимулација на циркулацијата на крвта во долните екстремитети;
  • елиминација на воспаление, едем, болен синдром;
  • зголемување на мускулната сила и опсегот на движење во проблематичната област;
  • корекција на статиката на пресеците на пршлените;
  • спречување на постоперативни негативни реакции (тромбоза, инфекции и сл.) и развој на силен имунитет против сите можни последици.

Манжетните за компресија се задолжителна мерка за спречување на тромбоза во првите денови по операцијата.

Исто така, од првиот ден се користи ваков уред за пасивно продолжување на зглобот. Се користи и за коленото и за бутот.

Овој период обезбедува имплементација на една од главните цели - раното активирање на оперираниот пациент. Лекар за рехабилитација, инструктор-методолог во терапија за вежбање мора да го научи лицето на сите норми на физичко однесување, сигурна употреба на помошни уреди за движење; помогне да се развие правилниот стереотип за одење и усвојување „седечка“ положба, качување и спуштање по скали. Исто така, нивните должности вклучуваат предупредување на пациентот за сите видови физичка активност кои се строго контраиндицирани во овој временски период.

Физички режим

  • респираторна дијафрагмална гимнастика;
  • тренирање на здрав екстремитет преку активни вежби, како и флексија/продолжување на скочниот зглоб на ендопротетичката нога до чувство на благ замор во мускулите на ногата;
  • зајакнување на мускулите на глутеалната, феморалната и потколеницата со помош на изометриски тензии на соодветните зони;
  • подигање на карличниот регион, потпирање на лактите и стапалото на здрав долен екстремитет, со цел да се спречи крварење и некроза на кожата поради нивната компресија поради долг престој во кревет;
  • од 2-3 дена вклучете до 6 пати на ден по 15 минути индивидуализиран пасивно-активен тренинг на ногата со заменет зглоб (подигање исправен екстремитет, лизгање на стапалата на креветот со повлекување на нозете кон себе, свиткување на коленото зглоб површина за помалку од 90 степени;
  • специјални вежби за зајакнување на аддукторните и киднаперните мускули, како и мускулите на екстензорот на колкот („Хула-хула“, Томас тест итн.).

По приближно 2 дена, на пациентот му е дозволено да седне (седи не повеќе од 15-20 минути), додека лекарот ќе препише повеќе вежби кои се изведуваат во „седечка“ положба, на пример, отсвиткајте ја ногата во коленото, држејќи го во положба за продолжување 5 секунди (по 10 серии).5-6 пати/ден). Исто така, од третиот ден, пациентот почнува да станува, да стои и да оди малку со патерици, сè уште не ја пренесува телесната тежина на проблематичната страна. Времетраењето на пешачењето е прво еднакво на 5 минути, но времето полека се додава, а до крајот на овој период треба да пешачите три пати на ден по околу 30 минути.

Посебна област за рехабилитација е работна терапија, кога пациентот се учи да се грижи за себе: станува и легни на креветот, облекува чорапи и чевли, друга облека, зема работи од подот, користи патерици. , итн.

Поддржувањето на ногата се додава многу внимателно, почнувајќи од благ допир на стапалото со површината на подот, постепено зголемувајќи го процентот на оптоварување за поддршка. Откако добро ја совлада „стоечката“ положба, пациентот, под водство на методолог, ќе научи да врши:

  • киднапирање во страничната и задната насока на исправената нога, држејќи се за задниот дел од креветот, столот или шетачот, избегнувајќи болка;
  • свиткување на коленото со повлекување на петицата до задникот, напрегање на глутеалниот дел;
  • контролиран пренос на тежина од една нога на друга, од страна на страна итн.

Мерки на претпазливост

Веќе знаете колку долго трае рехабилитацијата по замена на зглобот на колкот на мускулно-скелетниот систем и дека во раните фази потпорната рамка на телото е премногу слаба. Затоа, за да избегнете поместување на функционалните компоненти на ендопротезата (дислокација) или нестабилност на точките на прицврстување на вештачкиот зглоб на колкот, строго следете ги упатствата подолу.

  1. Не надминувајте 90 степени на флексија на колкот, особено со внатрешна ротација и аддукција.
  2. Невозможно е да се даде целосно аксијално оптоварување на протетскиот сегмент. Ова е опасно со олабавување на имплантот.
  3. Не седете на столици, софи, кревети со ниски површини. Соодветниот мебел треба да биде доволно висок.
  4. Избегнувајте енергични и присилни движења во зглобот, и за време на самопослужување и за време на ресторативна терапија за вежбање. Заборавете на положбата „нога над нога“, оваа поза е строго забранета најмалку 4 месеци!
  5. На часовите насочени кон обновување на зглобот на колкот по операцијата за целосна замена на колкот, внимавајте нозете да не се приближуваат една кон друга и да не се пресекуваат.
  6. Не земајте никакви лекови кои имаат аналгетски ефект непосредно пред вежбање или за време на вежбање. Тие силно ја потиснуваат чувствителноста на болката, поради што се губи контролата врз сопствените сензации при физички напор, што може многу да и наштети на оперираната нога.
  7. Не легнувајте на проблематичната страна ниту за време на спиењето ниту за време на нормален одмор. Одморете се на здравата страна користејќи валјак или мала перница помеѓу вашите два екстремитети. Тие ќе штитат од ненадејно неуспешно движење, што може да ја наруши конгруентноста на артикуларните елементи на ендопротезата. Пожелно е прво да спиете на грб, а исто така не заборавајте да ставите разграничувачка перница меѓу нозете.

Ролерот меѓу нозете е задолжително барање еден месец по операцијата. Прекрстувањето на нозете го зголемува ризикот од дислокација на имплантот.

Колку долго ќе трае рехабилитацијата на раниот циклус по замена на зглобот на колкот, одлучува само лекарот на индивидуална основа. Ако сите цели и задачи се постигнат во целост, здравствената состојба ги задоволува роковите, закрепнувањето напредува според планот, тогаш пациентот се префрла во следната фаза - најдолга и не помалку одговорна.

Под агол помал од 90 степени во зглобот на колкот, овој ризик е исто така висок.

Систем за обновување доцна фаза

Поминаа околу 3 недели од денот на извршената замена на колкот, рехабилитацијата станува поразновидна, подолга во време и интензитет. Специјалистот додава на воспоставениот физиотерапевтски третман, имено електромиостимулација и ултразвук, повеќе процедури за микроциркулација на кожата и мускулите и оптимизација на процесите на остеорепарација:

  • медицинска електрофореза на калциум, можеби бишофит;
  • инфрацрвена ласерска терапија;
  • балнеолошки третман;
  • акупунктура;
  • парафинска терапија и апликации со озоцерит;
  • масажа на лумбосакралната зона на 'рбетот и здрава нога.

Нема ништо подобро од базен за закрепнување, но не заборавајте дека пред ова цвест мора да заздрави!

Терапевтските вежби веќе се состојат во поголем обем од динамични вежби, тренинг со отпор и тренинг со тегови. Пациентот, под надзор на методолог, врши разновиден комплекс на терапија за вежбање на специјални симулатори, како и користење спортска опрема, како што се гумени ленти, лесни тежини, чекор платформи и блок школки.

Работата со суспензија е одличен начин да ги вклучите вашите најдлабоки мускули.

Главните цели на доцниот период

Основните цели во оваа фаза се физичкиот развој на долниот екстремитет додека не се репродуцира целосната функционалност во него, работа на одењето и држењето на телото и подобрување на лигаментозно-мускулниот центар. Основата на мерките за спроведување на поставените задачи е повторно кинезитерапијата. Физиотерапијата не е откажана, по замена на зглобовите на колкот во рехабилитација и се дава подеднакво значајно место. Значи, сега сите мерки за лекување и закрепнување се насочени кон:

  • максимално можно проширување на функциите за поддршка на моторот на екстремитетот, постигнување апсолутна стабилност на зглобот на колкот и целосен опсег на движења;
  • регулирање на мускулниот тонус во нормала, зголемена мускулна издржливост;
  • развој на симетрична потпора-кинематска работа на двете нозе;
  • корекција на адаптивните навики при движење, кои пациентот морал да ги следи пред и по операцијата поради моторна инсуфициенција и страв од болка.

Како и досега, инструкторот за рехабилитација работи со одделението на неговата адаптација на новиот начин на живот, на развојот на стабилни модели на движење што ќе ги користи во грижата за себе, додека ги прави домашните задачи, а исто така и надвор од домот.

Нордиското одење е добро за неговата безбедност.

Важно е да се разбере дека веднаш и сам по себе по сложена операција на мускулно-скелетниот систем, ефектот нема да се случи. Како ќе се одвива рехабилитацијата и колку долго по замената на зглобот на колкот ќе биде значително засегнато, пред се, соодветноста на видот, зачестеноста, интензитетот и времетраењето на секојдневната физичка активност дадена на зглобот. На ефективноста и пристапот на времето за опоравување влијае трудољубивоста на пациентот во однос на медицинските упатства, надминување на сопствената мрзеливост, слабост и страв.

Внимание! Важно е да се разбере дека ТБС е заменет со вештачки орган. Да, ова е аналоген орган кој се совпаѓа со конфигурацијата и функционалните параметри на анатомската и физиолошката единица, но во секој случај не е биолошки роден елемент. За да може „новиот“ дел од мускулно-скелетниот систем да стане нераскинлива алка во еден локомоторен синџир, хармонично координиран со сите анатомски структури, што е прилично комплициран процес, потребно е време и терапевтски компетентно, насочено влијание врз протетиката. нога.

Вежбите за рамнотежа во подоцнежниот период се погодни за оние кои сакаат да извлечат максимум од нивниот третман.

Пешачењето сега се зголемува во времетраење до 60 минути, по фреквенција - до 4 пати на ден. По 1,5-2 месеци, можеби малку порано или подоцна, надзорниот лекар ќе ја откаже употребата на патерици, дозволувајќи употреба на трска при движење. Бастумот се користи додека не се потврди целосното закрепнување на оперираното одделение. Обично тоа се откажува и се дозволува да се направи без поддршка помеѓу 13-та и 17-тата недела.

Основен комплекс на доцна терапија за вежбање

Бројот на повторувања на еден вид вежба е 6-10 пати, циклусот на комплексот е 2-3 пати на ден.

Пред да користите гимнастичка техника, консултирајте се со лекар за да бидете сигурни дека ниту една од вежбите нема контраиндикации за вашиот медицински проблем.

Рехабилитацијата по целосна замена на зглобот со ендопротеза во овие моменти вклучува и возење велосипед и аква гимнастика. Дополнително, на пациентот ќе му биде многу корисно да плива во базен со стил на предниот ползење. Но, не заборавајте за постепена транзиција кон нови видови методи на физичко образование и разумно зголемување на темпото, силата и времето на сесии за опоравување. Во периоди како што се 3, 6 и 12 месеци, неопходно е да се изврши задолжителен контролен и дијагностички преглед во клиниката.

Совети! Ако сте далеку од одење на базен, надвор е зима и навистина не шетате, велосипедот за вежбање зазема многу простор, тогаш купете машина за чекор. Ова е неверојатно ефикасен проектил за тренирање на долните екстремитети.

И последната точка што ги интересира многу луѓе кои биле подложени на артропластика на колкот, но за што се срамат да прашаат специјалист: кога е дозволен интимниот живот? Не можете да имате секс додека неприродниот зглоб не е безбедно фиксиран во коскените структури и цврсто прицврстен за мускулите и лигаментите - главните „лостови“ што ја доведуваат протезата во функционална состојба. И ова е можно, како што постојано забележавме, по 90-120 дена по протетика со успешно закрепнување.