Можно ли пить дюфалак с другими лекарствами. Эффективное слабительное средство с мягким действием — Дюфалак: инструкция по применению для новорожденных и детей старшего возраста

Многие мамы часто не знают, как побороть проблему запора у маленького ребёнка. В поиске высокоэффективных средств они переплачивают большие деньги, но так и не видят ожидаемого результата. Так вот, если вы тоже оказались в такой ситуации, обратите внимание на уникальный сироп – Дюфалак. Это слабительное средство отличается мягким воздействием, а уникальная формула на основе лактулозы позволяет устранить разные формы запоров при самых сложных заболеваниях.

Из-за деликатного воздействия на стенки кишечника его можно использовать даже для новорождённых и детей в возрасте постарше. Отличительной чертой препарата является отсутствие привыкания и быстрое решение проблемы запоров. Слабительное средство будет актуальным при пищевых отравлениях, дисбактериозе, других трудностях с желудочно-кишечным трактом.

Лекарство часто приписывают многие детские педиатры , так как оно работает очень осторожно, облегчая продвижение и очистку организма от застоявшихся каловых масс у детей разного возраста. Кроме этого, ему под силу самые разные формы запоров, нарушения состава микрофлоры кишечника и т. д.

Особенности лекарственного средства

Активным веществом Дюфалака является лактулоза. Этот простой углевод - дисахарид, не остаётся в организме и не усваивается стенками желудка и кишечника. А также слабительное, не воздействует на слизистую, что можно назвать его неоспоримым преимуществом, позволяющим применять лекарство даже для новорождённых.

Из особенностей лекарственного средства, важно выделить такие:

• в продаже доступен Дюфалак в форме сиропа, который характеризуется сладковатым привкусом и желтоватым оттенком. Любые ароматизирующие вещества, искусственные красители и прочие подобные элементы отсутствуют;
• в 100 мл вязкой жидкости находится очищенная вода и лактулоза;
• состав расфасован в небольшие бутылочки по 200, 500 и 1000 мл;
• чтобы упростить использование, производитель поставляет препарат с мерным стаканчиком.

Важно отметить, что в аптечных заведениях можно найти отдельные пакетики одноразового предназначения . В каждом из них находится 15 мл слабительного сиропа. В упаковке есть 10 пакетов.

Что касается фармакологического действия, то оно заключается в таких особенностях:

• препарат способствует быстрому развитию новых лактобактерий в толстой кишке;
• он является хорошей стимуляцией перистальтики кишечника;
• вызывает быстрое размягчение каловых масс;
• способствует более быстрому всасыванию фосфатов, солей кальция и других веществ;
• быстро и эффективно выводит из организма ионы аммония.

Заметный результат от использования Дюфалака замечается уже через сутки.

Преимущества препарата

Многие покупатели и детские врачи считают препарат очень эффективным, поэтому его популярность стремительно растёт. Масса положительных отзывов связана со следующими причинами:

Показания и противопоказания

Слабительный сироп будет незаменимым в следующих случаях:

• если ребёнок страдает дисбактериозом;
• функциональные запоры;
• острые пищевые отравления;
• печёночная энцефалопатия;
• трещина анального отверстия.

Также его можно использовать с целью размягчения каловых масс при хронической форме геморроя, энтерите, во время бактерионосительства, и полной очистки организма, в частности, стенок кишечника, перед предстоящим диагностическим обследованием.

В некоторых случаях препарат полностью противопоказан и запрещён к применению. Иногда при его приёме нужно быть осторожным, учитывать правильную дозировку и рекомендации врачей.

Перед тем, как приобрести лекарство в ближайшей аптеке, обязательно сходите на приём к детскому гастроэнтерологу, подробно описав свою проблему. Только после тщательного лабораторного исследования, диагностики пациента в клинических условиях и прочих подобных работ, врач может установить подходящую дозу слабительного на основе лактулозы. Не исключается, что он пропишет другой препарат.

Что касается ограничений, когда Дюфалак полностью противопоказан , то они включают в себя:

• галактоземию;
• острую непроходимость кишечника;
• излишнюю чувствительность и индивидуальную непереносимость отдельных компонентов препарата;
• сахарный диабет;
• кишечные кровотечения непонятной этиологии;
• индивидуальную непереносимость лактозы;
• печёночная энцефалопатия.

Общие правила применения

В большинстве случаев точную дозировку для конкретной ситуации и возрастной категории определяет врач, учитывая индивидуальные признаки ребёнка, а также тип заболевания. Для детей препарат принимается исключительно внутрь.

Что касается общих правил применения, которые характерны для всех случаев , то они выглядят таким образом:

Инструкция по применению для новорождённых

Такая проблема, как запор у ребёнка может стать причиной невыносимых болей в области живота, в результате чего, малыш перестанет есть и спать. Он будет постоянно плакать и кричать, доставляя себе и родителям массу дополнительных трудностей.

К счастью, для борьбы с такой проблемой можно использовать слабительный сироп Дюфалак. Он незаменим на ранних этапах жизни, при условии, что неонатолог и детский гастроэнтеролог провели полное обследование и разрешили такое лекарство. Опытные педиатры выделяют особую эффективность средства при лечении запоров и дисбактериоза у самых маленьких крох. Если частота приёма и дозировка выбраны правильно, побочные эффекты практически не появятся.

Новорождённым крохам можно давать слабительное в двух формах:

• вместе с грудным молоком или водой;
• в неразбавленном виде.

Как именно использовать лекарство, решает врач, учитывая состояние маленького пациента.

Лучше всего давать грудничку Дюфалак после ночного сна или при утреннем кормлении.

Что касается правильной дозировки , то она определяется такими тонкостями:

• если речь идёт о борьбе с запорами, то первые 3-4 раза можно давать по 1 мл препарата. Бороться с дисбактериозом нужно 1,5 мл;
• если проблема запоров продолжает прогрессировать, используемый объём сиропа нужно довести до 5 мл. Полноценная терапия дисбактериоза сопровождается использованием 3 мл Дюфалака.

Опытные врачи не рекомендуют использовать суточную дозу в первые дни профилактики или лечения дисбактериоза и запора. В большинстве случаев, подобное приводит к повышенному газообразованию, которое вызывает препарат. Лучше начинать с малых доз по 1-1,5 мл.

Занимаясь лечением, препарат нужно давать системно, не пропуская дни. Важно следить за состоянием малыша, увеличивая дозировку при отсутствии заметного результата. Также нужно показать кроху врачу – возможно, он назначит другой препарат.

Важно пересмотреть рацион кормящей матери. Очень часто из-за неправильного питания появляются проблемы со стулом у малышей. Если запор обрёл стойкую форму, врачи советуют заменить грудное молоко специальными смесями, которые восстанавливают нормальную очистку кишечника.

Воздействие слабительного сиропа на основе лактулозы замечается через несколько часов после приёма. Иногда, необходимо подождать сутки, или даже двое.

В дальнейшем, моторика кишечника существенно улучшается, а состав микрофлоры нормализуется.

Если вы решили заняться лечением запора и дисбактериоза у маленького грудничка, не забудьте о специальной гимнастике, включающей массаж живота. Старайтесь поглаживать животик медленными движениями руки по часовой стрелке , не нажимая на животик слишком сильно. Какие упражнения нужно использовать для вашего ребёнка, вы можете узнать на приёме у неонатолога. В любом случае важно следовать всем рекомендациям и соблюдать базовые правила лечебного курса. В результате эффективность будет максимальной.

Как принимать средство детям от одного года и старше

Более старшие детишки требуют другую дозировку при запорах. Суточная норма определяется такими тонкостями:

1. с возраста один год и до шести лет достаточно использовать 5-10 мл;
2. если речь идёт о лечении 7-14-летних детишек, оптимальная дозировка равна 10-15 мл.

Если вы намерены восстановить нормальную микрофлору кишечника своего ребёнка, то руководствуйтесь такими особенностями:

1. деткам от одного и до трёх лет требуется не больше 3 мл лечебного сиропа;
2. в возрасте с 4 до 6 лет хватает 5 мл вещества;
3. если малышу исполнится 7 лет, оптимальную дозировку увеличивают до 10 мл.

Чтобы нормализовать количество полезных бактерий в кишечнике, лучше употреблять средство в утреннее время и обед. Для старших деток доза должна быть увеличенной, иначе это может вызывать метеоризм.

Важно отметить, что Дюфалак считается высокоэффективным препаратом, который оказывает отличное слабительное воздействие на маленьких пациентов. Важно контролировать результат терапии. Если на протяжении нескольких дней запор продолжает мучить малыша, лучше немедленно пойти на консультацию к врачу. Очень часто подобные симптомы проявляются при более серьёзных проблемах, включая нарушение работы пищеварительного тракта и ряд заболеваний хронического типа.

Побочные эффекты при передозировке

Если не соблюдать установленную дозировку, это может привести к нескольким побочным эффектам и негативным явлениям. В их числе: болезненные ощущения в области живота, диарея, метеоризм, нарушение баланса электролитов при частом опорожнении кишечника.

Чтобы решить проблему, достаточно уменьшить дозировку, прекратить приём слабительного и побеседовать с терапевтом.

Если выполнять базовые рекомендации касательно приёма препарата в домашних условиях, вам удастся избежать многих побочных эффектов. Также необходимо соблюдать правильную дозировку, которую рекомендует врач. Важно применять Дюфалак под непосредственным наблюдением детского гастроэнтеролога и неонатолога. Если есть необходимость, специалист поменяет суточную дозу или поменяет курс лечения, включив в него другие препараты.

Если вы сомневаетесь, покупать ли средство для лечения своего малыша, прочитайте отзывы других родителей и посоветуйтесь с врачом. Скорее всего, препарат станет лучшим решением для решения такой проблемы, как детские запоры и диареи.

Регистрационный номер : П N 011717/02

Торговое название: Дюфалак®

Международное непатентованное название:

Химическое название: 4-0-В-В-галактопиранозил-В- фруктоза

Лекарственная форма:

Состав:

100 мл раствора содержит: активное вещество: лактулоза 66,7 г. вспомогательное вещество: вода очищенная до 100 мл.

Описание: прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневатым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: A06AD11

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са 2+ , способствует выведению ионов аммония.
Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. Запор исчезает и восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии или печеночной (пре)коме эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путём стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерий и лактобактерий, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких, как Clostridium и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизмененном виде, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется

при дозах до 40-75 мл; при более высокой дозировке частично выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки.

Размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия).

Печёночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Противопоказания

Галактоземия;

Кишечная непроходимость;

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью

Непереносимость лактозы;

Пациенты с печеночной (пре)комой, страдающие сахарным диабетом;

Ректальные кровотечения недиагностированные;

Колостома, илеостома.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, так как системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно. Дюфалак® можно назначать во время беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для приема внутрь.

Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту. Все дозировки должны подбираться индивидуально.

В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.

Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.

Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях: Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик.

Начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Терапевтический эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата.

Дозировка при лечении печеночной комы и прекомы (взрослые):

Начальная доза: 3-4 раза в день по 30-45 мл.

Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.

Побочное действие

В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения электролитного баланса вследствие диареи.

Сообщения о побочных эффектах носили спонтанный характер, и для точной оценки частоты случаев имеющихся данных недостаточно.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота. При приеме очень высоких доз - диарея.

Другие нарушения:

Электролитный дисбаланс вследствие диареи.

Передозировка

Симптомы: при приеме очень высокой дозы возможны боль в животе и диарея. Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы и коррекция электролитного дисбаланса в случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Особые указания

В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение нескольких дней следует проконсультироваться с врачом.

Лактулоза должна назначаться с осторожностью пациентам с непереносимостью лактозы.

Необходимо учитывать, что Дюфалак® может содержать незначительные количества связанных Сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза). При приеме дозировки, рекомендуемой для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом. При лечении печеночной (пре)комы обычно назначают более высокие дозы препарата, и содержание в нем сахара должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом. Пациенты с редкими врожденными нарушениями, такими как непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы лопарей (саамов) или мальабсорбция глюкозы-галактозы, не должны использовать данный лекарственный препарат. При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами

Применение препарата Дюфалак® не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.

Форма выпуска

Сироп 667 мг/мл.

200 мл, 500 мл или 1000 мл во флакон из полиэтилена высокой плотности белого цвета с навинчивающейся крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Поверх

крышки надевается колпачок (из полипропилена), служащий мерным стаканчиком. На флакон наклеивают этикетку с инструкцией по применению.

По 15 мл в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги. По 10 пакетиков вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения

Эбботт Хелскеа Продактс Б.В. С.Д. ван Хоутенлаан 36, 1381 СПВеесп, Нидерланды.

Производитель

Эбботт Биолоджикалз Б.В. Юридический адрес: С.Д. ван Хоутенлаан 36, 1381 СПВеесп, Нидерланды. Фактический адрес: Веервег 12,

8121 АА Ольст, Нидерланды.

Претензии потребителей направлять по адресу:

ООО «Эбботт Продактс» 119334, Россия, Москва, ул. Вавилова, д. 24.

Инструкция по применению «Дюфалак» достаточно проста, а сам препарат имеет хоть и не значительные, но все же противопоказания. Поэтому стоит ознакомиться с описанием и рекомендациями по использованию средства.

«Дюфалак» инструкция по применению

Дюфалак – популярное лечебное средство при расстройстве процессов пищеварения и ряда других показаний. Препарат хорош тем, что возраст для его применения неограничен. Все же, консультация врача необходима: будет уточнен диагноз, назначена дозировка и длительность лечения.

Слабительный препарат с осмотическими свойствами

Когда применять?

«Дюфалак» применяется при :

• затрудненной или недостаточной дефекации;
• печеночной энцефалопатии;
• геморрое;
• после проведенных на толстой кишке операциях для облегчения процесса дефекации;
• дисбактериозе, сальмонеллезе, шигеллезе кишечника;
• гнилостных диспепсиях у детей, вызванных пищевыми отравлениями;
• при подготовке к диагностическим процедурам (колоноскопия, ректороманоскопия, ирригоскопия).

Как действует?

Международное название препарата происходит от действующего вещества – лактулоза. Она производится путем синтеза молочного сахара лактозы. Дисахарид лактулоза состоит из галактозы и фруктозы и относится к группе пребиотиков. Не перевариваясь в верхних отделах кишечника, ферментируется в его нижнем отделе и стимулирует жизнедеятельность полезной микрофлоры – бифидобактерий и лактоцилл. Подавляя при этом потенциально патогенные бактерии.

Слабительные свойства лактулозы впервые были описаны в 1959 году. С того времени проводилось достаточное количество лабораторных исследований, подтвердивших эффективность вещества в борьбе с запорами. В противоположность лактозе, лактулоза не всасывается кишечником.

Находясь в кишечнике, способствует притоку жидкости в толстую кишку и разжижению кала. Благодаря этому стул становится рыхлым, что облегчает его прохождение через кишечник. Препарат отлично восстанавливает физиологический ритм опорожнения.

Еще одно полезное свойство лактулозы – создание в кишечнике кислой среды. Благодаря этому уменьшаются гнилостные процессы и тормозится уровень образования аммиака. Аммиак, находящийся в кислой среде, плохо всасывается в кровь, отчего уменьшается его токсическое воздействие на органы.

Применение и дозировки

«Дюфалак» производится в форме сиропа в пластиковых флаконах объемом 200, 500, 1000 мл либо в пакетиках по 15 мл. Принимается перорально в чистом или разведенном виде. Дневную рекомендованную дозу можно принять однократно либо разбив прием на два раза. При однократном применении препарат следует принимать в одно и то же время. Для правильного дозирования используют мерный стаканчик, который прилагается к флакону. Лекарство в саше принимается сразу после вскрытия.

Читай также

Как правильно использовать вазелиновое масло при запорах?

Важно! Дозировка препарата подбирается и назначается индивидуально врачом. Слабительное действие может появится не сразу, а спустя два–три дня. После появления ожидаемого результата начальная дозировка уменьшается до поддерживающей. Если расслабляющий эффект не наступил в первые два дня лечения, доза и количество приемов могут быть увеличены.

Дозировка при печеночной энцефалопатии:

Важно! При лечении этого заболевания мягкий стул должен быть не чаще двух–трех раз в день. При остром течении заболевания препарат вводят в виде клизмы: 300 мл на 700 мл воды.

Дозировка при дисбактериозе:

Схема лечения при сальмонеллезе и шигеллезе:

1. 10–12дней15млтриждывдень.
2. 7днейперерыв.
3. 15мл5развдень.

Нежелательные явления

В начале применения возможно вздутие кишечника, которое проходит само по себе через несколько дней. Превышение рекомендованной дозы может вызвать болезненные ощущения в животе и расстройство стула. После снижения дозы неприятные проявления проходят. Продолжительный прием повышенных доз (например, при лечении ПЭ) часто сопровождается длительной диареей, что влечет за собой обезвоживание организма.

По частоте проявления побочные эффекты бывают:

• оченьчастые – диарея (1случайна10);
• частые – метеоризм, боливживоте, тошнота, рвота (1случайна100);
• нечастые – нарушениеводно-электролитногобаланса (1случайна1000).

При появлении побочных явлений необходимо уменьшить принимаемую дозу, а в отдельных случаях на время прекратить прием.

Противопоказания, особые указания

Абсолютным противопоказанием к применению препарата являются следующие заболевания:

• галактоземия;
• кишечнаянепроходимость;

Читай также

Лечение геморроя по методу Лонго

• перфорациятолстойкишки;
• непереносимость:
• фруктозы (фруктоземия);
• галактозы (галактоземия);
• недостаточность:
• лактазная;
• глюкозо-галактозная;
• аллергияналюбойизкомпонентовлекарства;
• колостома, илеостома;
• кишечныенедиагностированныекровотечения.

С осторожностью принимать препарат нужно больным сахарным диабетом. Он содержит 0,0075 ХЕ в 5 мл сиропа. Допускается применение «Дюфалака» беременными и в период грудного вскармливания. Назначение препарата детям проводится только врачом. При этом нужно учитывать высокую вероятность возникновения рефлекторного опорожнения кишечника. Длительное применение препарата в превышающих дозах или неправильный прием может привести к нарушению водно-электролитного баланса.

Важно! Несмотря на то что «Дюфалак» отпускается в аптеках без рецепта, перед его применением дозу нужно согласовать с доктором.

«Дюфалак»: аналоги и цены

Стоимость препарата может колебаться в зависимости от объема (15 мл, 200 мл, 500 мл, 1000 мл) и места реализации.

Доступные аналоги препарата, действующим веществом которых также является лактулоза:

• «Лаксарин», Финляндия;
• «Лактулоза Поли», Италия;
• «Лактулоза Штада», Германия;
• «Лизалак», Италия;
• «Нормазе», Италия;
• «Нормолакт», Австрия;
• «Порталак», Хорватия;
• «Ромфалак», Румыния.

Важно! Существует также множество препаратов с другими действующими веществами в составе, но аналогичным фармакологическим действием. При замене назначенного ранее препарата на любой аналог нужно обязательно получить консультацию у лечащего врача.

Обновление: Октябрь 2018

Дюфалак – это мягкое слабительное средство, которое можно применять у людей глубокого пожилого возраста, детей, беременных женщин и кормящих матерей. Чаще всего назначается именно для этой категории пациентов, поскольку является безопасным, в целом хорошо переносится и быстро оказывает должное терапевтическое действие.

Помимо послабляющего эффекта, сироп Дюфалак оказывают положительное влияние на биоценоз кишечника, усиливая рост полезной микрофлоры.

Фармакологическая группа : Слабительные средства с осмотическим действием. Гипоаммониемическое средство.

История открытия

В 1948 году педиатр из Австрии Фридрих Петуэли занимался проблемой дисбактериоза у маленьких детей, не получавших грудного молока. Из женского молока им было выделено вещество, активизирующее рост бифидо- и лактобактерий в ворсинах кишечника грудных детей. Это вещество было названо «бифидум-фактором»2. На самом деле это и была лактулоза, открытая еще 1929 году американскими учеными, которые работали над разработкой сахарозаменителя. Но в качестве сахарозаменителя лактулоза не получила распространения, зато стала основой препарата для лечения дисбактериозов и запоров.

Лактулоза является синтетическим дисахаридом, который не всасывается в организме и, соответственно, не переваривается.

Состав, физико-химические характеристики, цена

Препарат выпускается в виде сиропа для внутреннего приема.

Фармакологическое действие

Под воздействием кишечной флоры толстого кишечника лактулоза распадается на органические кислоты и низкой молекулярной массой. Это приводит к повышению осмотического давления, понижению pH и увеличению содержимого кишечника. В инструкции по применению Дюфалака указано, что действующее вещество в составе сиропа:

• оказывает мягкое гиперосмотическое ;
• улучшает адсорбцию солей фосфора и кальция;
• ускоряет выведение ионов аммония;
• стимулирующим образом воздействует на перистальтику кишечника.

Данные эффекты изменяют консистенцию стула на более мягкий. Это способствует восстановлению естественного ритма опорожнения кишечника от фекалий.

При печеночной энцефалопатии на фоне приема сиропа подавляется активность протеолитических микроорганизмов за счет увеличения доли ацидофильной флоры. За счет подкисления содержимого кишечника аммиак переходит в ионную форму. Снижение рН и осмотического эффекта приводит к опорожнению кишечника. Уменьшение азотсодержащих токсинов происходит вследствие деятельности бактерий, использующих аммиак для синтеза бактериальных белковых молекул.

Лактулоза является пребиотическим средством и усиливает рост полезной микрофлоры, в именно лактобактерий и бифидобактерий. Одновременно происходит подавление патогенных и условно патогенных микроорганизмов, таких как Escherichia coli и Clostridium spp. и рода сальмонелл, что приводит к восстановлению баланса кишечной микрофлоры. Сокращает период бактериовыделения при кишечных бактериальных инфекциях.

Фармакокинетика

Препарат характеризуется низкой абсорбцией. Доходит до толстого кишечника, не всасываясь, где и расщепляется при помощи микрофлоры. Полный метаболизм происходит при дозе до 45-70 мл, а при более высоких дозировкой часть лактулозы выводится кишечником не измененной.

Показания к применению

• (в качестве средства, регулирующего скорость и качество опорожнения толстого кишечника);
• Размягчение кишечного содержимого в медицинских целях (состояние после оперативных вмешательств на анальном отверстии или кишечнике, геморрой, анальные трещины);
• Печеночная энцефалопатия у взрослых пациентов (профилактика и терапия печеночной прекомы и комы);
• Энтерит, этиологическим фактором которого выступают сальмонеллы или шигеллы;
• Батерионосительство сальмонеллы;
• Синдром гнилостной диспепсии (после пищевых отравлений у маленьких детей).

Противопоказания

• Непроходимость кишечника;
• Галактоземия;
• Перфорация ЖКТ;
• Состояния, сопровождающиеся риском перфорации ЖКТ (деструктивные и язвенные процессы);
• Непереносимость фруктозы и галактозы;
• Глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

• С осторожностью сироп назначается при колостоме, илеостоме, а также ректальных кровотечениях с невыясненной причиной.
• При возникновении болей в животе перед началом терапии следует посетить врача.
• При отсутствии эффекта более 3 дней после начала лечения препарат отменяют, для дальнейшего лечения следует обратиться к врачу.
• Содержание остаточных сахаров в сиропе составляет примерно 0.075 ХЕ в 5 мл лекарства.
• Препарат не оказывает угнетающего влияния на скорость психомоторных реакций.

Дозировка

• Сироп Дюфалак предназначен для внутреннего приема.
• Сироп можно применять как в разведении с водой, так и в натуральном виде.
• Важно не держать препарат во рту, а сразу проглатывать.
• При назначении препарата для однократного приема в течение суток назначенную дозу принимают в одно и тоже время.
• В течение периода лечения следует соблюдать должный питьевой режим согласно возрастных рекомендаций.
• Дозирование препарата производится при помощи мерного стаканчика.
• При использовании препарата в одноразовых пакетиках следует принимать содержимое пакета сразу после вскрытия.
• Пакетики рекомендуется использовать только при назначении суточной дозы равной или более 15 мл.

Лечение запора, размягчение стула в медицинских целях

Рекомендуемую дозу следует принимать за 1 прием во время еды, но при необходимости можно разделить количество препарата на несколько приемов. При наступлении улучшения начальная доза корректируется на поддерживающую. Как правило, терапевтический эффект проявляется в течение 2-3 дней после приема первой дозы. Длительность терапии устанавливается индивидуально.

Лечение печеночной энцефалопатии

Применяется только для лечения взрослых пациентов. Начальная доза — по 30-45 мл трижды-четырежды в сутки. Затем доза подбирается индивидуально, чтобы добиться регулярного мягкого стула дважды-трижды в сутки.

При острых показаниях сироп может назначаться в виде клизм: 300 мл препарата на 700 мл воды.

Лечение дисбактериоза

• Дети до 12 месяцев: суточная доза составляет 1,5-3 мл;
• Дети 1-3 лет: 3 мл в сутки;
• Дети 4-7 лет: 5 мл ежесуточно;
• Дети старше 7 лет, взрослые: 10 мл в сутки.

Лечение шигеллеза и сальмонеллеза

Первые семь-четырнадцать дней препарат назначается по 15 мл трижды в сутки, после перерыва в 7 дней — по 15 мл пятикратно в сутки.

Побочное действие

• В первые несколько дней возможно появление метеоризма, который самостоятельно проходит через некоторое время.
• При длительной терапии в высоких дозах может развиваться водно-электролитный дисбаланс.
• Со стороны органов пищеварения очень часто возникает диарея, часто – боль в животе, тошнота, рвота,

Передозировка

При превышении дозы возможно развитие диареи и болей в области живота.

Лекарственное взаимодействие