Autisme pada kanak-kanak: tanda-tanda penyakit dan punca. Autisme

Semakin ramai kanak-kanak yang disahkan menghidap autisme setiap hari. Kelaziman penyakit ini terutamanya disebabkan oleh diagnosis yang lebih baik. Kanak-kanak berbakat dan berbakat di Rusia sering terlepas diagnosis autisme. Kanak-kanak sebegini memerlukan perhatian khusus dan mesti disosialisasikan dalam masyarakat.

Apa ini?

Dengan kata mudah, "Autisme" ialah gangguan mental atau penyakit yang dicirikan oleh perubahan mental, kehilangan penyesuaian sosial dalam masyarakat dan tingkah laku yang diubah. Lazimnya, kanak-kanak itu mengalami gangguan interaksi yang berterusan dalam masyarakat.

Selalunya autisme tidak didiagnosis untuk masa yang lama, kerana ibu bapa mengaitkan perubahan tingkah laku kepada ciri-ciri watak kanak-kanak.

Penyakit ini memang boleh menjadi ringan. Dalam kes ini, mengenal pasti tanda-tanda ciri pertama dan mengiktiraf penyakit itu adalah tugas yang sangat sukar bukan sahaja untuk ibu bapa, tetapi juga untuk doktor.

Di Eropah dan Amerika Syarikat, diagnosis autisme adalah lebih biasa. Ini disebabkan oleh kehadiran kriteria diagnostik yang sangat baik, yang membenarkan jawatankuasa doktor membuat diagnosis dengan tepat walaupun dalam kes penyakit ringan atau dalam kes klinikal yang kompleks.

Pada kanak-kanak autistik, pelbagai perubahan berlaku pada korteks serebrum. Mereka muncul serta-merta selepas kelahiran. Walau bagaimanapun, mereka boleh muncul lebih lama kemudian, selepas bertahun-tahun. Penyakit ini berlaku tanpa tempoh remisi yang stabil. Dengan perjalanan penyakit yang panjang dan penggunaan pelbagai teknik psikoterapi yang boleh meningkatkan tingkah laku kanak-kanak autisme, ibu bapa mungkin melihat beberapa penambahbaikan.

Sehingga kini, tiada rawatan khusus telah dibangunkan. Ini bermakna bahawa penawar lengkap untuk penyakit itu, malangnya, mustahil.

Kelaziman

Statistik mengenai kejadian autisme di Amerika Syarikat dan Eropah berbeza dengan ketara daripada data Rusia. Ini disebabkan terutamanya oleh kadar pengesanan kanak-kanak yang sakit di luar negara yang tinggi. Doktor dan ahli psikologi asing menggunakan banyak soal selidik dan ujian tingkah laku diagnostik, yang membolehkan mereka mendiagnosis dengan tepat kanak-kanak dari sebarang umur.

Di Rusia, statistiknya berbeza sama sekali. Selalunya, tidak semua kanak-kanak menunjukkan gejala pertama penyakit pada masa dan pada usia awal. Kanak-kanak Rusia yang mengalami autisme selalunya kekal sebagai anak yang diketepikan.

Gejala penyakit itu "dikaitkan" dengan watak dan perangai kanak-kanak, yang membawa kepada akibat yang serius. Kanak-kanak sedemikian kemudiannya berintegrasi dengan buruk ke dalam masyarakat, tidak dapat mencari diri mereka dalam profesion, atau mereka gagal mewujudkan keluarga yang baik dan bahagia.

Kelaziman penyakit ini tidak lebih daripada 3%. Kanak-kanak lelaki paling kerap mengalami autisme. Biasanya nisbah ini ialah 4:1. Kanak-kanak perempuan dari keluarga yang terdapat banyak kes autisme dalam saudara-mara juga mungkin mengalami penyakit mental ini.

Selalunya, simptom pertama penyakit yang jelas didedahkan hanya pada usia tiga tahun. Penyakit ini, sebagai peraturan, menampakkan diri pada usia yang lebih awal, tetapi tetap tidak dikenali dalam kebanyakan kes sehingga umur 3-5 tahun.

Mengapa kanak-kanak dilahirkan dengan gangguan spektrum autisme?

Sehingga kini, saintis masih belum mencapai kata sepakat mengenai isu ini. Dalam perkembangan autisme, ramai pakar percaya bahawa beberapa gen harus dipersalahkan, yang menyebabkan gangguan dalam fungsi bahagian tertentu korteks serebrum. Selalunya apabila menganalisis kes penyakit itu menjadi jelas kuat menyatakan keturunan.

Satu lagi teori penyakit ini ialah mutasi. Para saintis percaya bahawa punca penyakit itu boleh menjadi pelbagai mutasi dan kerosakan dalam alat genetik individu tertentu.

Pelbagai faktor boleh menyebabkan ini:

• pendedahan kepada sinaran mengion pada janin semasa kehamilan ibu;
• jangkitan dengan jangkitan bakteria atau virus pada janin semasa perkembangan intrauterin;
• pendedahan kepada bahan kimia berbahaya yang mempunyai kesan teratogenik pada anak dalam kandungan;
• penyakit kronik sistem saraf pada ibu, yang mana dia mengambil pelbagai ubat psikotropik gejala untuk masa yang lama.

Menurut pakar Amerika, kesan mutagenik sedemikian sering membawa kepada pelbagai gangguan ciri autisme.

Kesan ini pada janin amat berbahaya semasa 8-10 minggu pertama dari saat pembuahan. Pada masa ini, pembentukan semua organ penting berlaku, termasuk pembentukan kawasan korteks serebrum yang bertanggungjawab untuk tingkah laku.

Gangguan genetik atau mutasi yang mendasari penyakit ini akhirnya membawa kepada kerosakan khusus pada bahagian individu sistem saraf pusat. Akibatnya, kerja yang diselaraskan antara pelbagai neuron yang bertanggungjawab untuk integrasi sosial terganggu.

Terdapat juga perubahan dalam fungsi sel cermin otak, yang membawa kepada kemunculan gejala autisme tertentu, apabila bayi berulang kali boleh melakukan jenis tindakan yang sama dan menyebut frasa individu beberapa kali.

Jenis

Pada masa ini, banyak klasifikasi penyakit yang berbeza digunakan. Kesemua mereka dibahagikan mengikut varian perjalanan penyakit, keterukan manifestasi, dan juga mengambil kira peringkat penyakit.

Tiada klasifikasi kerja tunggal yang akan digunakan di Rusia. Di negara kita, kriteria khusus untuk penyakit ini sedang dibangunkan dan diperkemas, yang akan menjadi asas untuk mendiagnosis penyakit ini.

Autisme biasanya boleh berlaku dalam beberapa bentuk atau variasi:

1. tipikal. Dengan pilihan ini, tanda-tanda penyakit kelihatan agak jelas pada zaman kanak-kanak. Kanak-kanak dicirikan oleh tingkah laku yang lebih menarik diri, kurang penglibatan dalam permainan dengan kanak-kanak lain, dan mempunyai hubungan yang kurang baik walaupun dengan saudara terdekat dan ibu bapa. Untuk meningkatkan integrasi sosial, adalah penting untuk menjalankan pelbagai prosedur psikoterapeutik dan bantuan ahli psikologi kanak-kanak yang mahir dalam masalah ini.
2. Atipikal. Varian atipikal penyakit ini berlaku pada usia yang lebih lama. Sebagai peraturan, selepas 3-4 tahun. Bentuk penyakit ini dicirikan oleh manifestasi bukan semua tanda khusus autisme, tetapi hanya beberapa. Autisme atipikal didiagnosis agak lewat. Selalunya, kegagalan untuk mendiagnosis dalam masa dan kelewatan dalam membuat diagnosis membawa kepada perkembangan gejala yang lebih berterusan pada kanak-kanak, yang jauh lebih sukar untuk dirawat.
3. Tersembunyi. Tiada statistik tepat mengenai bilangan kanak-kanak dengan diagnosis ini. Dengan bentuk penyakit ini, manifestasi gejala klinikal utama sangat jarang berlaku. Selalunya, kanak-kanak dianggap terlalu menarik diri atau introvert. Kanak-kanak sedemikian praktikalnya tidak membenarkan orang asing masuk ke dunia dalaman mereka sendiri. Mewujudkan komunikasi dengan kanak-kanak yang didiagnosis dengan autisme adalah sangat sukar.

Bagaimanakah bentuk ringan berbeza daripada bentuk teruk?

Autisme boleh berlaku dalam beberapa bentuk bergantung kepada keterukan. Bentuk paling ringan berlaku dalam kebanyakan kes. Ia dicirikan oleh pelanggaran penyesuaian sosial, apabila bayi tidak mahu menjalin hubungan atau berkomunikasi dengan orang lain.

Adalah penting untuk memahami bahawa dia melakukan ini bukan kerana kesopanan atau pengasingan yang berlebihan, tetapi hanya disebabkan oleh manifestasi penyakit. Kanak-kanak seperti itu, sebagai peraturan, mula bercakap lewat.

Pelanggaran keperibadian seseorang dalam bentuk penyakit ringan secara praktikal tidak berlaku. Kanak-kanak boleh berhubung dengan orang yang paling rapat dengan mereka. Biasanya kanak-kanak itu memilih beberapa ahli keluarga yang, pada pendapatnya, melayannya dengan lebih berhati-hati dan perhatian. Kanak-kanak autisme tidak melihat sentuhan fizikal dengan baik. Biasanya kanak-kanak itu cuba menjauhkan diri daripada pelukan atau tidak suka ciuman.

Bayi dengan penyakit yang lebih teruk Mereka cuba dalam setiap cara yang mungkin untuk mengelakkan hubungan dengan orang lain. Malah menyentuh atau memeluk daripada saudara terdekat boleh menyebabkan mereka trauma mental yang teruk. Hanya orang terdekat sahaja, menurut kanak-kanak itu, boleh menyentuhnya. Ini adalah tanda klinikal yang sangat penting bagi penyakit ini. Kanak-kanak autisme sangat sensitif terhadap sebarang gangguan dalam ruang peribadinya sejak kecil lagi.

Beberapa varian penyakit yang teruk dicirikan oleh kecenderungan mental untuk menyebabkan kemudaratan kepada diri mereka sendiri. Bayi sedemikian mungkin menggigit diri mereka sendiri atau cuba mendatangkan pelbagai kecederaan pada usia yang lebih tua.

Manifestasi ini jarang berlaku, tetapi memerlukan perundingan segera dengan pakar psikiatri dan preskripsi ubat khas yang mengurangkan manifestasi pencerobohan terhadap keperibadian sendiri.

Bentuk ringan penyakit ini sering tidak didiagnosis, terutamanya di Rusia. Manifestasi penyakit ini hanya dikaitkan dengan ciri-ciri perkembangan kanak-kanak atau keunikan wataknya. Kanak-kanak sebegini boleh membesar dan membawa penyakit ini sehingga dewasa. Perjalanan penyakit mungkin berubah pada usia yang berbeza. Walau bagaimanapun, pelanggaran klasik integrasi sosial diperhatikan hampir sentiasa, tanpa pengampunan.

Bentuk penyakit yang teruk, yang sering nyata sebagai pengasingan paksa bayi sepenuhnya dari dunia luar, adalah lebih mudah untuk dikenal pasti.

Tingkah laku kanak-kanak dengan autisme teruk ditunjukkan oleh keengganan yang jelas untuk berkomunikasi dengan mana-mana orang. Kanak-kanak seperti itu lebih bersedia untuk bersendirian. Ini membawa mereka ketenangan fikiran dan tidak mengganggu cara hidup biasa mereka.

Kegagalan untuk menyediakan psikoterapi terapeutik boleh membawa kepada kemerosotan keadaan kanak-kanak dan penyelewengan sosial yang lengkap.

Gejala dan tanda pertama

Manifestasi penyakit boleh diperiksa sudah pada tahun-tahun pertama kehidupan kanak-kanak. Dengan analisis yang teliti dan penuh perhatian terhadap tingkah laku bayi, walaupun pada usia yang sangat muda, tanda-tanda ciri pertama sindrom autisme dapat dikenalpasti. Terdapat ciri dan ciri psikologi khas untuk penyakit ini.

Ciri-ciri utama penyakit ini boleh dibahagikan kepada beberapa kategori utama:

• Keengganan untuk mencipta hubungan sosial baharu.
• Minat yang terganggu atau penggunaan permainan khas.
• Mengulangi tindakan biasa berkali-kali.
• Gangguan tingkah laku pertuturan.
• Perubahan dalam kecerdasan dan tahap perkembangan mental yang berbeza.
• Mengubah rasa personaliti anda sendiri.
• Disfungsi psikomotor.

Keengganan untuk mewujudkan hubungan sosial baru terbukti pada kanak-kanak sejak lahir. Pada mulanya, kanak-kanak enggan bertindak balas terhadap sebarang sentuhan daripada orang yang paling rapat dengan mereka. Malah pelukan atau ciuman daripada ibu bapa tidak menimbulkan emosi positif pada kanak-kanak autisme. Dari luar, kanak-kanak seperti itu kelihatan terlalu tenang dan juga "sejuk".

Bayi secara praktikal tidak bertindak balas terhadap senyuman dan tidak menyedari "grimas" yang dibuat oleh ibu bapa atau saudara terdekat mereka. Mereka sering memfokuskan pandangan mereka pada beberapa objek yang sangat menarik minat mereka.

Bayi yang baru lahir dengan sindrom autisme Mereka boleh merenung mainan selama berjam-jam atau merenung pada satu titik.

Kanak-kanak boleh dikatakan tidak mengalami sebarang kegembiraan yang dinyatakan daripada hadiah baru. Kanak-kanak tahun pertama kehidupan boleh menjadi sangat neutral terhadap mana-mana mainan baru. Selalunya, sukar untuk mendapatkan senyuman daripada kanak-kanak seperti itu sebagai tindak balas kepada hadiah. Dalam kes terbaik, kanak-kanak autistik hanya akan memutar mainan di tangannya selama beberapa minit, dan kemudian meletakkannya di tepi selama-lamanya.

Kanak-kanak yang berumur lebih daripada satu tahun sangat selektif dalam memilih orang yang rapat dengan mereka. Mereka biasanya memilih tidak lebih daripada dua orang. Ini disebabkan oleh keengganan untuk membuat hubungan rapat, kerana ini membawa kepada ketidakselesaan yang teruk untuk bayi.

Biasanya mereka memilih salah seorang daripada ibu bapa sebagai "kawan" mereka. Ini boleh jadi sama ada ayah atau ibu. Dalam beberapa kes - nenek atau datuk.

Kanak-kanak autistik hampir tidak mempunyai hubungan dengan rakan sebaya atau anak-anak mereka yang berumur berbeza. Sebarang percubaan untuk mengganggu dunia selesa mereka sendiri boleh membawa ketidakselesaan yang ketara kepada kanak-kanak tersebut.

Mereka cuba dalam setiap cara yang mungkin untuk mengelakkan sebarang situasi yang traumatik untuk jiwa mereka. Kanak-kanak autisme hampir tidak mempunyai kawan. Mereka mengalami kesukaran untuk mendapat kawan baru sepanjang hidup mereka.

Masalah serius pertama pada kanak-kanak tersebut muncul pada usia 2-3 tahun. Biasanya pada masa ini kanak-kanak dihantar ke tadika. Sebagai peraturan, di sinilah penyakit itu dikesan, kerana menjadi mustahil untuk tidak melihat manifestasi ciri penyakit itu.

Apabila melawat tadika, tingkah laku kanak-kanak autisme sangat menonjol. Mereka kelihatan lebih menarik diri daripada kanak-kanak lain, mereka boleh kekal menyendiri, dan bermain dengan mainan yang sama selama berjam-jam, melakukan beberapa pergerakan berulang stereotaip.

Kanak-kanak autisme menunjukkan tingkah laku yang lebih menarik diri. Kebanyakan kanak-kanak meminta hampir tiada apa-apa. Jika mereka memerlukan sesuatu, mereka lebih suka mengambilnya sendiri tanpa bantuan pihak luar.

Kanak-kanak di bawah umur tiga tahun mungkin mengalami kesukaran latihan tandas.

Jika anda meminta seorang kanak-kanak memberi anda mainan atau objek, selalunya dia tidak akan memberikannya kepada anda, tetapi hanya akan membuangnya ke lantai. Ini adalah manifestasi persepsi terjejas terhadap sebarang komunikasi.

Kanak-kanak autisme tidak selalunya pasif sepenuhnya dalam kumpulan baru yang tidak dikenali. Selalunya, apabila cuba memperkenalkan kanak-kanak yang sakit ke dalam masyarakat baru, dia mungkin mengalami ledakan kemarahan atau pencerobohan negatif yang jelas terhadap orang lain. Ini adalah manifestasi pelanggaran atau pencerobohan sempadan sendiri dan dunia dalaman yang selesa, dan yang paling penting, selamat untuk kanak-kanak autisme. Perluasan mana-mana kenalan boleh membawa kepada ledakan pencerobohan yang teruk dan kemerosotan kesejahteraan mental.

Minat yang terganggu atau penggunaan permainan khas

Selalunya, kanak-kanak autisme kekal acuh tak acuh terhadap sebarang aktiviti rekreasi aktif. Mereka seolah-olah berada dalam dunia dalaman mereka sendiri. Kemasukan ke ruang peribadi ini biasanya ditutup kepada orang lain. Sebarang percubaan untuk mengajar kanak-kanak bermain sangat kerap membawa kepada kegagalan sepenuhnya idea ini.

Kanak-kanak autisme memilih 1-2 mainan kegemaran, dengan siapa mereka menghabiskan banyak masa. Walaupun dengan banyak pilihan mainan yang berbeza, mereka tetap tidak peduli kepada mereka.

Jika anda memerhati dengan teliti permainan kanak-kanak autisme, anda akan melihat pengulangan ketat urutan tindakan yang dia lakukan. Jika seorang budak lelaki bermain dengan bot, maka selalunya dia menyusun semua kapal yang dia ada dalam satu baris. Seorang kanak-kanak boleh menyusunnya mengikut saiz, warna, atau beberapa ciri yang istimewa baginya. Dia melakukan aksi ini setiap kali sebelum perlawanan.

Keteraturan yang ketat sering menunjukkan dirinya dalam segala-galanya pada kanak-kanak dengan autisme. Ini adalah manifestasi dunia yang selesa untuk mereka, di mana semua objek berada di tempat mereka dan tidak ada huru-hara.

Semua objek baru yang muncul dalam kehidupan kanak-kanak autisme menyebabkan dia mengalami trauma mental yang teruk. Malah menyusun semula perabot atau mainan boleh menyebabkan serangan pencerobohan yang kuat pada kanak-kanak atau, sebaliknya, meletakkan kanak-kanak itu dalam keadaan tidak peduli sepenuhnya. Adalah lebih baik semua barang kekal di tempat mereka pada setiap masa. Dalam kes ini, bayi akan berasa lebih selesa dan tenang.

Kanak-kanak perempuan autisme juga mengalami perubahan dalam bentuk permainan. Perhatikan bagaimana gadis kecil itu bermain dengan anak patungnya. Semasa pelajaran sedemikian, setiap hari dia akan melakukan semua pergerakan dan tindakan mengikut algoritma yang ditetapkan. Sebagai contoh, dia akan menyikat rambutnya dahulu, kemudian mencuci anak patung itu, kemudian menukar pakaiannya. Dan tidak pernah sebaliknya! Semuanya dalam urutan yang ditetapkan dengan ketat.

Tindakan sistematik sedemikian pada kanak-kanak autisme adalah disebabkan oleh keanehan tingkah laku mental yang terganggu, dan bukan watak. Jika anda cuba bertanya kepada anak anda mengapa dia melakukan tindakan yang sama setiap kali, anda tidak akan mendapat jawapan. Kanak-kanak itu tidak menyedari tindakan yang dilakukannya. Untuk persepsi jiwanya sendiri, ini adalah perkara biasa.

Mengulangi tindakan biasa beberapa kali

Tingkah laku kanak-kanak autisme tidak selalunya berbeza dengan gaya komunikasi kanak-kanak yang sihat. Dari luar, kanak-kanak seperti itu kelihatan sangat normal, kerana penampilan kanak-kanak secara praktikal tidak berubah.

Kanak-kanak autisme selalunya tidak ketinggalan dalam perkembangan fizikal dan tidak sama sekali berbeza dari segi penampilan dengan rakan sebaya. Walau bagaimanapun, dengan pemerhatian yang lebih teliti terhadap tingkah laku kanak-kanak, adalah mungkin untuk mengenal pasti tindakan yang berbeza sedikit daripada tingkah laku biasa.

Selalunya, kanak-kanak autisme mungkin mengulangi pelbagai perkataan atau gabungan beberapa huruf atau suku kata. Gangguan sedemikian boleh berlaku pada lelaki dan perempuan.

Gejala ini boleh nyata dengan cara yang berbeza:

• Pengulangan pengiraan atau penamaan nombor secara berurutan. Kanak-kanak autisme sering mengira berulang kali sepanjang hari. Aktiviti ini membawa keselesaan dan juga emosi positif kepada kanak-kanak.
• Mengulang perkataan yang pernah diucapkan oleh seseorang. Sebagai contoh, selepas soalan "berapa umur anda?", seorang kanak-kanak boleh mengulangi "Saya berumur 5 tahun, 5 tahun, 5 tahun" beberapa dozen kali. Selalunya, kanak-kanak seperti itu mengulangi satu frasa atau perkataan sekurang-kurangnya 10-20 kali.

Dalam kes lain, kanak-kanak autisme mungkin melakukan aktiviti yang sama untuk masa yang lama. Contohnya, mereka mematikan dan menghidupkan lampu berulang kali. Sesetengah kanak-kanak sering membuka atau menutup paip air.

Ciri lain mungkin meremas jari secara berterusan atau jenis pergerakan yang sama dengan kaki dan tangan. Tindakan tipikal sedemikian, diulang berkali-kali, membawa kedamaian dan ketenangan kepada kanak-kanak.

Dalam kes yang jarang berlaku, bayi mungkin melakukan tindakan lain yang serupa, contohnya, menghidu pelbagai objek. Ramai saintis mengaitkannya dengan fakta bahawa gangguan berlaku di kawasan korteks serebrum yang aktif dalam persepsi bau. Bau, sentuhan, penglihatan dan rasa - kawasan persepsi deria pada kanak-kanak autisme juga sering rosak, dan pelbagai manifestasi muncul.

Gangguan tingkah laku pertuturan

Gangguan pertuturan berlaku agak kerap pada kanak-kanak autisme. Keterukan manifestasi berbeza-beza. Dalam bentuk penyakit yang lebih ringan, sebagai peraturan, gangguan pertuturan adalah ringan. Dalam kes yang lebih teruk, mungkin terdapat kelewatan sepenuhnya dalam perkembangan pertuturan dan pemerolehan kecacatan yang berterusan.

Penyakit ini boleh menampakkan diri dengan cara yang berbeza. Kanak-kanak autisme sering mula bercakap lewat. Sebagai peraturan, selepas kanak-kanak itu mengucapkan beberapa perkataan pertama, dia mungkin berdiam diri untuk masa yang lama. Perbendaharaan kata bayi hanya terdiri daripada beberapa perkataan. Dia sering mengulanginya berkali-kali sepanjang hari.

Kanak-kanak autisme sukar mengembangkan perbendaharaan kata mereka. Walaupun ketika menghafal perkataan, mereka cuba untuk tidak menggunakan sejumlah besar kombinasi yang berbeza dalam pertuturan mereka.

Keanehan tingkah laku pertuturan pada kanak-kanak berumur lebih dari dua tahun ialah sebutan objek dalam orang ketiga. Selalunya, kanak-kanak itu akan memanggil dirinya dengan nama atau berkata, sebagai contoh, "gadis Olya." Kata ganti nama "Saya" hampir tidak pernah didengar daripada kanak-kanak autisme.

Jika anda bertanya kepada bayi sama ada dia mahu berenang, kanak-kanak itu boleh menjawab "dia mahu berenang" atau memanggil dirinya dengan nama "Kostya mahu berenang."

Selalunya, kanak-kanak autisme tidak menjawab soalan langsung yang ditujukan kepada mereka. Mereka mungkin berdiam diri atau mengelak daripada menjawab, mengalihkan perbualan ke topik lain atau mengabaikan sahaja. Tingkah laku ini dikaitkan dengan persepsi yang menyakitkan terhadap kenalan baharu dan percubaan untuk menceroboh ruang peribadi.

Jika kanak-kanak diganggu dengan soalan atau ditanya terlalu banyak soalan dalam masa yang singkat, kanak-kanak itu mungkin bertindak balas dengan agak ganas, menunjukkan pencerobohan.

Ucapan kanak-kanak yang lebih besar selalunya mengandungi banyak kombinasi dan frasa yang menarik. Mereka dengan sempurna mengingati pelbagai cerita dongeng dan peribahasa.

Seorang kanak-kanak yang menderita autisme boleh membaca petikan puisi Pushkin dengan mudah pada usia lima tahun atau membaca puisi yang kompleks.

Kanak-kanak sebegini selalunya mempunyai kecenderungan untuk berima. Pada usia yang lebih muda, kanak-kanak mendapat keseronokan daripada mengulangi pelbagai sajak berulang kali.

Gabungan perkataan mungkin kelihatan tidak bermakna, dan dalam beberapa kes bahkan gila. Walau bagaimanapun, bagi kanak-kanak autisme, mengulangi sajak sedemikian membawa kegembiraan dan emosi positif.

Perubahan dalam kecerdasan dan tahap perkembangan mental yang berbeza

Telah lama dipercayai bahawa kanak-kanak autisme adalah terencat akal. Tetapi ini adalah salah tanggapan yang besar! Sebilangan besar kanak-kanak autisme mempunyai tahap IQ yang paling tinggi.

Dengan komunikasi yang betul dengan kanak-kanak, anda dapat melihat bahawa dia mempunyai tahap kecerdasan yang tinggi. Bagaimanapun, dia tidak akan menunjukkannya kepada semua orang.

Keistimewaan perkembangan mental seseorang autistik adalah sangat sukar baginya untuk menumpukan perhatian dan bermatlamat dalam mencapai matlamat tertentu.

Ingatan kanak-kanak sedemikian mempunyai sifat selektiviti. Kanak-kanak itu tidak akan mengingati semua peristiwa dengan mudah, tetapi hanya yang, menurut persepsi peribadinya, akan lebih dekat dengan dunia batinnya.

Sesetengah kanak-kanak mempunyai kecacatan dalam persepsi logik. Mereka melaksanakan tugas dengan baik untuk membina siri bersekutu.

Bayi itu memahami peristiwa abstrak biasa dengan baik, boleh mengulangi urutan atau rangkaian peristiwa dengan mudah walaupun selepas masa yang lama. Kemerosotan ingatan jangka panjang tidak diperhatikan pada kanak-kanak dengan autisme.

Kanak-kanak yang mempunyai tahap kecerdasan yang lebih tinggi berintegrasi dengan sangat lemah di sekolah. Selalunya kanak-kanak seperti itu menjadi "orang buangan" atau "kambing hitam."

Keupayaan terjejas untuk bersosial menyumbang kepada fakta bahawa kanak-kanak autistik menjadi lebih jauh dari dunia luar. Sebagai peraturan, kanak-kanak seperti itu mempunyai kecenderungan untuk pelbagai sains. Mereka boleh menjadi genius sebenar jika pendekatan yang betul diterapkan kepada kanak-kanak.

Varian penyakit yang berbeza mungkin berkembang secara berbeza. Dalam sesetengah kes, kanak-kanak mengalami penurunan kebolehan intelek. Mereka menunjukkan prestasi yang tidak memuaskan di sekolah, tidak menjawab soalan guru, dan tidak menyelesaikan tugasan geometri yang sukar yang memerlukan kebolehan spatial dan logik yang baik.

Selalunya, kanak-kanak sedemikian memerlukan latihan khas menggunakan program pedagogi khas yang direka khusus untuk kanak-kanak autisme.

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa apa-apa kemerosotan dalam keadaan kanak-kanak boleh berlaku secara tiba-tiba apabila terdedah kepada sebarang sebab yang memprovokasi. Selalunya ini boleh menjadi tekanan atau serangan yang teruk daripada rakan sebaya.

Kanak-kanak autisme mempunyai masa yang sangat sukar dengan peristiwa yang mencetuskan sedemikian. Ini malah boleh menyebabkan sikap tidak peduli yang teruk atau, sebaliknya, menyebabkan pencerobohan ganas.

Tonton video berikut tentang mengajar kanak-kanak yang mengalami gangguan spektrum autisme.

Mengubah rasa diri anda

Apabila sebarang hubungan dengan orang lain terganggu, orang autistik sering menayangkan sebarang peristiwa negatif kepada diri mereka sendiri. Ini dipanggil pencerobohan diri. Manifestasi penyakit ini dalam pelbagai tahap keparahan berlaku agak kerap. Hampir setiap kanak-kanak ketiga dengan autisme mengalami manifestasi penyakit yang tidak menguntungkan ini.

Pakar psikoterapi percaya bahawa gejala negatif ini timbul akibat persepsi yang terganggu terhadap sempadan dunia dalaman sendiri. Sebarang ancaman terhadap keselamatan diri dilihat secara berlebihan oleh kanak-kanak yang sakit. Kanak-kanak boleh menyebabkan pelbagai kecederaan kepada diri mereka sendiri: menggigit diri sendiri atau memotong diri mereka dengan sengaja.

Walaupun pada zaman kanak-kanak, rasa ruang terhad kanak-kanak terganggu. Bayi sebegini sering terjatuh dari playpen selepas bergoyang dengan kuat. Sesetengah kanak-kanak mungkin melepaskan ikatan dari kereta dorong dan jatuh ke tanah.

Biasanya pengalaman negatif dan menyakitkan sebegini akan memaksa bayi yang sihat untuk tidak melakukan tindakan tersebut pada masa hadapan. Seorang kanak-kanak autisme, walaupun mengalami sindrom kesakitan yang terhasil, masih akan mengulangi tindakan ini berulang kali.

Agak jarang kanak-kanak menunjukkan keagresifan terhadap orang lain. Dalam 99% kes, manifestasi tindak balas sedemikian adalah mempertahankan diri. Sebagai peraturan, kanak-kanak sangat sensitif terhadap sebarang percubaan untuk menceroboh dunia peribadi mereka.

Tindakan tidak wajar terhadap kanak-kanak autisme atau keinginan mudah untuk membuat hubungan boleh menyebabkan serangan pencerobohan dalam kanak-kanak itu, yang menimbulkan ketakutan dalaman.

Disfungsi psikomotor

Selalunya, kanak-kanak autisme mengalami gaya berjalan yang berubah. Mereka cuba berjalan berjinjit. Sesetengah kanak-kanak mungkin melantun apabila berjalan. Gejala ini berlaku setiap hari.

Semua percubaan untuk membuat komen kepada bayi bahawa dia berjalan dengan tidak betul dan perlu berjalan secara berbeza tidak menimbulkan tindak balas daripadanya. Kanak-kanak itu tetap setia dengan langkahnya untuk masa yang agak lama.

Kanak-kanak autisme tidak menyedari perubahan yang berlaku dalam kehidupan seharian mereka. Kanak-kanak yang lebih besar cuba memilih laluan yang biasa baginya. Seorang kanak-kanak autisme akan hampir selalu memilih jalan yang sama ke sekolah, tanpa mengubah tabiatnya sendiri.

Kanak-kanak selalunya kekal mengikut citarasa mereka. Kanak-kanak seperti itu tidak sepatutnya diajar diet tertentu. Walau bagaimanapun, kanak-kanak autisme akan mempunyai idea sendiri dan juga keseluruhan sistem dalam kepalanya tentang apa dan bila yang terbaik untuk dia makan.

Hampir mustahil untuk memaksa bayi anda makan produk yang tidak dikenali. Mereka tetap setia kepada pilihan citarasa mereka sepanjang hidup mereka.

Ciri asas mengikut umur

Sehingga setahun

Kanak-kanak yang mengalami gejala autisme bertindak balas dengan buruk terhadap sebarang percubaan untuk menanganinya, terutamanya dengan nama. Kanak-kanak tidak bercakap atau mengeluarkan perkataan pertama mereka untuk masa yang lama.

Emosi kanak-kanak itu agak melarat. Gesticulation juga berkurangan dengan ketara. Seorang bayi autisme memberikan gambaran seorang kanak-kanak yang sangat tenang yang sedikit menangis dan boleh dikatakan tidak meminta untuk dipegang. Sebarang hubungan dengan ibu bapa dan juga ibu tidak memberikan anak emosi positif yang kuat.

Bayi dan bayi yang baru lahir secara praktikal tidak meluahkan pelbagai emosi di wajah mereka. Kanak-kanak sebegitu nampaknya agak diketepikan. Selalunya, apabila cuba membuat kanak-kanak tersenyum, dia tidak mengubah wajahnya atau menganggap percubaan ini agak dingin. Kanak-kanak sebegini suka melihat pelbagai objek. Pandangan mereka terhenti pada sesuatu objek untuk masa yang lama.

Kanak-kanak sering cuba memilih satu atau beberapa mainan yang boleh digunakan hampir sepanjang hari. Mereka sama sekali tidak memerlukan orang luar untuk bermain. Mereka berasa hebat bersendirian dengan diri mereka sendiri. Kadangkala percubaan untuk menceroboh permainan mereka boleh menyebabkan serangan panik atau pencerobohan.

Kanak-kanak dalam tahun pertama kehidupan mereka dengan autisme boleh dikatakan tidak memanggil orang dewasa untuk mendapatkan bantuan. Jika mereka memerlukan sesuatu, mereka cuba mengambil barang itu sendiri.

Sebagai peraturan, tiada kecacatan intelek pada usia ini. Kebanyakan kanak-kanak tidak ketinggalan daripada rakan sebaya dari segi perkembangan fizikal atau mental.

Sehingga 3 tahun

Sebelum umur 3 tahun, gejala ruang peribadi yang terhad mula menampakkan diri ke tahap yang lebih besar.

Apabila bermain di luar, kanak-kanak secara mutlak enggan bermain dalam kotak pasir yang sama dengan kanak-kanak lain. Semua objek dan mainan kepunyaan kanak-kanak autisme hanya miliknya.

Dari luar, kanak-kanak seperti itu kelihatan sangat tertutup dan "sendiri". Selalunya, pada usia satu setengah tahun, mereka hanya boleh mengeluarkan beberapa perkataan. Walau bagaimanapun, ini tidak berlaku kepada semua bayi. Mereka sering mengulangi pelbagai kombinasi verbal yang tidak membawa banyak makna.

Selepas kanak-kanak itu mengucapkan perkataan pertama, dia mungkin tiba-tiba menjadi senyap dan boleh dikatakan tidak bercakap untuk masa yang agak lama.

Kanak-kanak autisme hampir tidak pernah menjawab soalan yang diajukan kepada mereka. Hanya dengan orang yang paling dekat dengan mereka mereka boleh mengeluarkan beberapa perkataan atau menjawab dengan orang ketiga soalan yang ditujukan kepada mereka.

Selalunya kanak-kanak seperti itu cuba mengalihkan pandangan mereka dan tidak melihat lawan bicara. Walaupun kanak-kanak menjawab soalan itu, dia tidak akan menggunakan perkataan "Saya". Kanak-kanak autisme mengenal pasti diri mereka sebagai "dia" atau "dia." Ramai kanak-kanak hanya memanggil diri mereka dengan nama.

Sesetengah kanak-kanak dicirikan oleh manifestasi tindakan stereotaip. Mereka mungkin bergoyang dengan kuat di kerusi mereka. Komen ibu bapa bahawa melakukan ini adalah salah atau jelek tidak menimbulkan sebarang tindak balas daripada anak. Ini bukan kerana keinginan untuk menunjukkan watak seseorang, tetapi semata-mata kerana pelanggaran persepsi terhadap tingkah laku sendiri. Bayi itu benar-benar tidak perasan dan tidak nampak apa-apa yang salah dalam tindakannya.

Sesetengah bayi mungkin mengalami masalah dengan kemahiran motor halus. Apabila cuba mengambil sebarang objek kecil dari meja atau lantai, kanak-kanak melakukannya dengan sangat kekok.

Selalunya bayi tidak boleh mengepal tangan dengan baik. Pelanggaran kemahiran motor halus sedemikian semestinya memerlukan kelas khas yang bertujuan untuk meningkatkan kemahiran ini.

Jika pembetulan tidak dilakukan tepat pada masanya, kanak-kanak itu mungkin mengalami kecacatan menulis, serta rupa gerak isyarat yang luar biasa untuk bayi biasa.

Kanak-kanak autisme suka bermain dengan pili air atau suis. Mereka juga sangat seronok membuka dan menutup pintu. Sebarang pergerakan yang serupa membangkitkan emosi yang sangat baik pada kanak-kanak. Dia boleh melakukan tindakan sedemikian selama yang dia suka sehingga ibu bapanya campur tangan. Apabila melakukan pergerakan ini, bayi sama sekali tidak menyedari bahawa dia melakukannya berulang kali.

Kanak-kanak autisme hanya makan makanan yang mereka suka, bermain secara bebas dan secara praktikal tidak mengenali kanak-kanak lain. Ramai orang sekeliling tersalah anggap kanak-kanak sebegitu terlalu manja. Ini adalah salah tanggapan yang besar!

Seorang kanak-kanak autisme, di bawah umur tiga tahun, sama sekali tidak melihat perbezaan dalam tingkah lakunya berbanding dengan tingkah laku orang lain. Dia hanya cuba mengehadkan sempadan dunia dalamannya daripada sebarang gangguan luar.

Dulu kanak-kanak autisme mempunyai ciri-ciri wajah tertentu. Selalunya ciri sedemikian dipanggil bentuk bangsawan. Orang autisme dipercayai mempunyai hidung yang lebih nipis dan panjang. Walau bagaimanapun, ini tidak sama sekali benar.

Sehingga kini, hubungan antara ciri-ciri struktur muka dan kehadiran autisme pada kanak-kanak belum dapat dipastikan dengan pasti. Penghakiman sedemikian hanyalah spekulasi dan kekurangan bukti saintifik.

Dari 3 hingga 6 tahun

Insiden autisme memuncak pada usia ini. Kanak-kanak mula dihantar ke tadika, di mana gangguan dalam penyesuaian sosial menjadi ketara.

Kanak-kanak autisme merasakan perjalanan pagi ke institusi pendidikan prasekolah tanpa rasa gembira. Mereka lebih suka tinggal di rumah daripada meninggalkan rumah selamat biasa mereka.

Kanak-kanak autisme boleh dikatakan tidak bertemu rakan baru. Sebaik-baiknya, dia mendapat seorang kenalan baru yang menjadi kawan baiknya.

Kanak-kanak yang sakit tidak akan menerima sebilangan besar orang ke dunia batinnya. Selalunya, kanak-kanak sebegitu cuba menutup diri dengan lebih, untuk melarikan diri dari situasi traumatik.

Kanak-kanak itu cuba mencipta beberapa jenis cerita ajaib atau kisah dongeng yang menjelaskan mengapa dia harus pergi ke tadika ini. Kemudian dia menjadi watak utama aksi ini. Namun, melawat tadika tidak memberikan keseronokan kepada kanak-kanak itu. Dia tidak bergaul dengan rakan sebaya dan hampir tidak mendengar gurunya.

Semua benda dalam loker peribadi bayi biasanya dilipat dengan ketat mengikut susunan. Ini menjadi jelas kelihatan dari luar. Kanak-kanak sebegini tidak dapat menahan sebarang huru-hara atau perkara yang berselerak. Sebarang pelanggaran susunan struktur boleh menyebabkan mereka mengalami serangan sikap tidak peduli, dan dalam beberapa kes, tingkah laku agresif.

Cuba memaksa kanak-kanak untuk bertemu dengan kanak-kanak baru dalam kumpulan boleh menyebabkan dia mengalami tekanan yang melampau.

Kanak-kanak autisme tidak boleh dimarahi kerana melakukan jenis tingkah laku yang sama dalam tempoh yang lama. Anda hanya perlu mencari "kunci" kepada kanak-kanak sedemikian.

Selalunya, guru tadika tidak dapat mengatasi kanak-kanak "istimewa". Banyak ciri tingkah laku terganggu dianggap oleh tenaga pengajar sebagai sifat rosak dan perwatakan yang berlebihan. Dalam kes ini, kerja wajib ahli psikologi perubatan diperlukan, yang akan bekerja setiap hari dengan kanak-kanak di institusi prasekolah.

Lebih 6 tahun

Kanak-kanak autisme di Rusia menghadiri sekolah biasa. Di negara kita tidak ada program pendidikan khusus untuk kanak-kanak tersebut. Lazimnya, kanak-kanak autisme berjaya di sekolah. Mereka mempunyai kecenderungan untuk pelbagai disiplin. Malah ramai lelaki menunjukkan tahap penguasaan mata pelajaran yang paling tinggi.

Kanak-kanak sebegini sering menumpukan perhatian kepada satu subjek. Dalam disiplin lain yang tidak bergema dalam dunia dalaman kanak-kanak, mereka mungkin mempunyai prestasi yang sangat sederhana.

Kanak-kanak autisme mengalami kesukaran menumpukan perhatian dan juga dicirikan oleh penumpuan yang tidak mencukupi pada beberapa objek pada masa yang sama.

Selalunya pada kanak-kanak sedemikian, jika penyakit itu dikesan pada peringkat awal dan tiada kecacatan teruk dalam kemahiran motor halus, kebolehan cemerlang untuk muzik atau kreativiti ditemui.

Kanak-kanak boleh bermain pelbagai alat muzik selama berjam-jam. Sesetengah kanak-kanak juga mengarang pelbagai karya sendiri.

Kanak-kanak, sebagai peraturan, cuba menjalani gaya hidup yang agak terpencil. Mereka mempunyai sedikit kawan. Mereka boleh dikatakan tidak menghadiri pelbagai acara hiburan, yang boleh dihadiri oleh sebilangan besar orang. Berada di rumah lebih selesa bagi mereka.

Selalunya, kanak-kanak mempunyai komitmen terhadap makanan tertentu. Dalam kebanyakan kes, ia berlaku pada zaman kanak-kanak awal. Kanak-kanak autisme makan pada waktu tertentu mengikut jadual mereka sendiri. Semua hidangan disertai dengan pelaksanaan upacara tertentu.

Mereka sering makan hanya dari pinggan yang biasa bagi mereka dan cuba mengelakkan hidangan warna baru. Semua kutleri biasanya dibentangkan oleh kanak-kanak di atas meja dalam urutan yang ditetapkan dengan ketat.

Kanak-kanak autisme boleh lulus dari sekolah dengan sangat berjaya, menunjukkan pengetahuan yang sangat baik dalam satu disiplin.

Dalam hanya 30% kes, kanak-kanak yang menghidap penyakit ini ketinggalan dalam kurikulum sekolah dan mempunyai prestasi akademik yang lemah. Sebagai peraturan, pada kanak-kanak sedemikian diagnosis autisme dibuat agak lewat atau program pemulihan yang baik tidak dijalankan untuk mengurangkan gejala penyakit yang tidak menguntungkan dan memperbaiki penyesuaian sosial.

Masalah

Selalunya, kanak-kanak autisme bukan sahaja mengalami gangguan tingkah laku, tetapi juga pelbagai manifestasi patologi organ dalaman.

Gangguan gastrousus

Mereka menampakkan diri dalam bentuk kemungkinan cirit-birit atau sembelit, yang secara praktikalnya bebas daripada makanan yang diterima oleh kanak-kanak itu. Kanak-kanak autisme mempunyai pilihan rasa yang istimewa. Untuk menormalkan manifestasi buruk dan gangguan najis, diet bebas gluten digunakan dengan berkesan. Diet sedemikian, yang mengandungi jumlah gluten yang terhad, menggalakkan kelancaran fungsi saluran gastrousus dan mengurangkan gejala negatif senak.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai diet untuk autisme dengan menonton video berikut.

Gangguan tidur

Bayi hampir sama aktif pada waktu siang dan malam. Sangat sukar untuk menidurkan kanak-kanak seperti itu. Walaupun mereka tertidur, mereka mungkin hanya tidur selama beberapa jam. Selalunya bayi bangun awal pagi. Pada waktu siang, mereka mungkin enggan tidur. Dalam sesetengah kes, apabila terdedah kepada situasi traumatik psikologi yang kuat, insomnia mungkin bertambah teruk atau mimpi ngeri mungkin muncul, yang seterusnya menyumbang kepada gangguan kesejahteraan am kanak-kanak.

Bilakah perundingan dengan pakar psikiatri perlu?

Anda harus segera mendapatkan bantuan doktor jika ibu bapa mengesyaki tanda-tanda pertama penyakit pada bayi mereka. Hanya pakar psikiatri yang boleh menetapkan diagnosis dengan tepat dan mengesyorkan rawatan terapeutik yang diperlukan.

Sebagai peraturan, semua kanak-kanak yang didiagnosis dengan autisme harus dilihat secara berkala oleh doktor. Jangan takut dengan doktor ini! Ini tidak bermakna kanak-kanak itu mengalami gangguan mental yang teruk. Pemerhatian sedemikian adalah penting terutamanya untuk mencegah perkembangan gejala jangka panjang penyakit yang tidak diingini.

Di negara kita, kanak-kanak yang didiagnosis dengan autisme boleh dikatakan tidak menjalani sebarang program pemulihan khusus. Pakar dan doktor Eropah dari Amerika Syarikat menggunakan pelbagai teknik psikoterapeutik berbeza yang boleh meningkatkan kualiti hidup kanak-kanak yang mengalami autisme.

Pakar psikologi perubatan, pengajar terapi fizikal profesional, pakar defekologi dan ahli terapi pertuturan bekerja dengan kanak-kanak dari usia yang sangat awal. Sepanjang hidupnya, pesakit sedemikian mesti diperhatikan oleh pakar psikiatri.

Pada umur berapakah penyakit ini paling kerap didiagnosis?

Menurut statistik, Bilangan terbesar kes penyakit yang baru didaftarkan berlaku pada usia 3-4 tahun. Pada masa inilah gejala-gejala penyelewengan sosial kanak-kanak mula nyata dengan jelas.

Terdapat bukti saintifik yang menunjukkan bahawa dengan pembangunan kriteria diagnostik yang lebih baik, adalah lebih mudah untuk mengenal pasti kes autisme pada kanak-kanak pada usia yang lebih awal.

Menentukan manifestasi pertama penyakit pada bayi baru lahir adalah tugas yang sangat sukar walaupun untuk pakar pediatrik yang berpengalaman. Untuk menjalankan pemeriksaan penuh dan menubuhkan diagnosis, adalah perlu untuk menganjurkan pemeriksaan perubatan sepenuhnya, yang biasanya melibatkan sekurang-kurangnya 5-6 pakar yang berbeza dengan kemahiran dan pengetahuan dalam rawatan autisme pada kanak-kanak.

Diagnostik

Mendiagnosis penyakit ini agak sukar. Di Rusia, diagnosis "autisme" paling kerap akan diberikan apabila dikesan gangguan psikologi berikut:

• penyelewengan sosial kanak-kanak dalam persekitaran;
• kesukaran yang nyata dalam mewujudkan komunikasi dan hubungan baru dengan orang lain;
• pengulangan berulang tindakan atau perkataan biasa dalam jangka masa yang panjang.

Sekiranya perjalanan penyakit itu berlaku dalam bentuk tipikal atau klasik, maka gejala di atas berlaku dalam 100% kes. Kanak-kanak sedemikian memerlukan perundingan wajib dengan pakar psikiatri, dan, jika perlu, perundingan yang meluas dengan penglibatan pakar dalam kepakaran berkaitan yang bekerja dengan kanak-kanak autistik.

Semasa pemeriksaan yang lebih terperinci, doktor cuba menentukan kehadiran atau ketiadaan bukan sahaja tanda-tanda utama, tetapi juga tanda-tanda tambahan. Untuk melakukan ini, mereka menggunakan beberapa klasifikasi penyakit.

Untuk kegunaan autisme:

• ICD-X adalah dokumen kerja utama untuk pakar Rusia.
• Rubrikator DSM-5 atau Manual Statistik Diagnostik Gangguan Mental digunakan oleh pakar psikiatri di seluruh dunia, termasuk di Eropah dan Amerika Syarikat.

Menurut buku rujukan perubatan ini, kanak-kanak autisme mesti menunjukkan sekurang-kurangnya enam simptom yang disenaraikan. Untuk menentukannya, doktor menggunakan pelbagai soal selidik, yang mana mereka menilai keadaan bayi dengan cara yang suka bermain. Penyelidikan sedemikian dijalankan dengan cara yang paling lembut yang mungkin, supaya tidak menimbulkan trauma pada jiwa kanak-kanak yang terganggu.

Temu bual dengan ibu bapa juga diperlukan. Kajian ini membolehkan kami menjelaskan kehadiran dan sifat pelanggaran dalam tingkah laku kanak-kanak yang menyebabkan mereka bimbang.

Ibu bapa ditemuramah oleh beberapa pakar psikiatri, serta ahli psikologi perubatan. Kaedah diagnostik sedemikian digunakan terutamanya di Eropah dan Amerika Syarikat. Di Rusia, malangnya, diagnosis autisme berada dalam keadaan yang sangat menyedihkan.

Kanak-kanak dengan penyakit ini kekal tidak diperiksa untuk masa yang lama.

Dari masa ke masa, manifestasi negatif ketidaksesuaian sosial mereka semakin meningkat; sikap tidak peduli dan ketidakupayaan untuk menjalin hubungan dengan orang di sekeliling mereka mungkin meningkat. Di negara kita, kriteria diagnostik yang berfungsi belum lagi dibangunkan yang akan dengan mudah menetapkan diagnosis sedemikian. Dalam hal ini, terdapat beberapa kes untuk menubuhkan diagnosis yang betul dan tepat pada masanya.

Adakah ujian di rumah mungkin?

Hampir mustahil untuk menjalankan pemeriksaan penuh rumah. Semasa ujian sedemikian, anda hanya boleh mendapatkan jawapan anggaran. Diagnosis autisme hanya boleh dibuat oleh pakar psikiatri. Untuk melakukan ini, dia menggunakan beberapa ujian berbeza yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit, serta pelbagai teknik lain untuk menjelaskan tahap dan tahap kerosakan.

Apabila ujian di rumah, ibu bapa selalunya boleh mendapat keputusan palsu. Selalunya, sistem maklumat menganalisis jawapan secara automatik tanpa menggunakan layanan yang berbeza kepada kanak-kanak tertentu.

Untuk membuat diagnosis, pemeriksaan perubatan pelbagai peringkat diperlukan untuk menentukan sama ada kanak-kanak itu mempunyai autisme.

Bagaimana untuk merawat?

Pada masa ini, tiada rawatan khusus untuk autisme telah dibangunkan. Malangnya, tiada pil khas atau vaksin ajaib yang pasti melindungi bayi daripada kemungkinan perkembangan penyakit ini. Satu punca penyakit itu belum ditubuhkan.

Kekurangan pemahaman tentang sumber asal penyakit ini tidak membenarkan saintis mencipta ubat unik yang akan menyembuhkan sepenuhnya kanak-kanak autisme.

Rawatan penyakit mental ini dijalankan secara menyeluruh dengan mengambil kira simptom yang timbul. Ubat psikotropik sedemikian hanya ditetapkan oleh pakar psikiatri. Ia ditulis pada borang preskripsi khas dan dikeluarkan mengikut rekod ketat di farmasi. Ubat-ubatan tersebut ditetapkan dalam kursus atau untuk keseluruhan tempoh kemerosotan.

Semua kaedah rawatan boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

• Rawatan dadah. Dalam kes ini, pelbagai ubat ditetapkan untuk menghapuskan gejala buruk yang berlaku dalam pelbagai peringkat penyakit. Ubat-ubatan tersebut ditetapkan oleh doktor hanya selepas memeriksa bayi dan mungkin menjalankan pemeriksaan tambahan.
• Perundingan psikologi. Seorang ahli psikologi perubatan kanak-kanak mesti bekerjasama dengan kanak-kanak yang menderita autisme. Menggunakan pelbagai teknik psikologi, pakar akan membantu kanak-kanak itu menghadapi cetusan kemarahan dan auto-agresi yang muncul, serta meningkatkan perasaan dalaman apabila berintegrasi ke dalam pasukan baharu.
• Prosedur kesihatan pemulihan am. Bermain sukan sama sekali tidak dikontraindikasikan untuk kanak-kanak autisme. Walau bagaimanapun, mereka mesti belajar dalam kumpulan khas dengan pengajar profesional atau jurulatih yang terlatih dalam elemen bekerja dengan kanak-kanak "istimewa". Kanak-kanak sebegini boleh menunjukkan keputusan yang cemerlang dan mencapai pencapaian sukan yang baik. Kejayaan hanya mungkin dengan menggunakan pendekatan pedagogi yang betul.
• Kelas terapi pertuturan. Seorang ahli terapi pertuturan mesti menjalankan kelas dengan kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Pada pelajaran sedemikian, kanak-kanak belajar bercakap dengan betul dan enggan menggunakan pengulangan perkataan yang berulang. Kelas terapi pertuturan membolehkan anda meningkatkan perbendaharaan kata anak anda dan menambah lebih banyak perkataan pada perbendaharaan katanya. Permainan pendidikan sedemikian membantu kanak-kanak menyesuaikan diri dengan lebih baik kepada kumpulan baru dan meningkatkan penyesuaian sosial mereka.

Rawatan dadah

Preskripsi pelbagai ubat secara berterusan tidak diperlukan untuk kanak-kanak autisme. Ubat-ubatan tersebut hanya digunakan untuk menghapuskan manifestasi negatif penyakit ini. Dalam kes ini, rawatan yang tidak tepat pada masanya boleh membawa kepada perkembangan pelbagai akibat buruk dan bahkan memburukkan keadaan bayi.

Ubat berikut paling kerap diresepkan kepada kanak-kanak autisme.

Ubat psikotropik dan neuroleptik

Digunakan untuk merawat serangan tingkah laku agresif. Mereka boleh ditetapkan sebagai kursus rawatan atau sekali untuk menghapuskan wabak ganas auto-agresi. Pakar psikiatri memilih pelbagai ubat yang boleh menghapuskan gejala negatif penyakit. Sebagai contoh, ubat antipsikotik Rispolept dan Seroquel boleh mengatasi serangan akut pencerobohan teruk dan menenangkan bayi.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa preskripsi ubat antipsikotik secara berterusan dijalankan hanya dalam kes penyakit yang teruk. Dalam kes ini, keterukan gejala adalah terlalu tinggi.

Penggunaan jangka panjang mana-mana ubat antipsikotik boleh menyebabkan ketagihan dan pelbagai kesan sampingan. Untuk mengelakkan ini, doktor memilih untuk menetapkan kursus rawatan.

Untuk menghapuskan serangan panik atau meningkatkan mood, doktor mungkin menetapkan ubat khas yang mempengaruhi tahap endorfin. Ubat-ubatan ini juga mempunyai beberapa kontraindikasi. Mereka hanya digunakan dalam kes di mana pelbagai kaedah psikologi untuk membetulkan tingkah laku telah dijalankan, tetapi mereka tidak berjaya dan tidak membawa kepada peningkatan dalam kesejahteraan kanak-kanak.

Probiotik untuk rawatan dysbiosis

Pada kanak-kanak dengan autisme, dalam 90% kes, doktor mendaftarkan sindrom irritable bowel atau dysbiosis yang berterusan. Dalam kes ini, mikroflora dalam saluran gastrousus terganggu. Ia hampir tidak mengandungi lactobacilli dan bifidobakteria yang bermanfaat, tetapi mikroorganisma flora patogen membiak dengan baik. Selalunya, kanak-kanak seperti itu juga menunjukkan peningkatan pertumbuhan yis.

Untuk menghapuskan gejala yang tidak baik ini, doktor menggunakan pelbagai ubat yang diperkaya dengan lacto- dan bifidobakteria. Kanak-kanak ditetapkan: "Bifidobacterin", "Acipol", "Linex", "Enterol" dan banyak lagi. Preskripsi dana ini dijalankan selepas penyelidikan tambahan - budaya najis dan ujian untuk dysbacteriosis. Ubat-ubatan ditetapkan sebagai kursus rawatan. Ia biasanya direka untuk 1-3 bulan penggunaan harian.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, diet kanak-kanak dengan dysbacteriosis mesti termasuk produk susu segar yang ditapai dengan kandungan mikroorganisma yang tinggi yang bermanfaat untuk usus.

Anda juga boleh membuatnya di rumah. Dalam kes ini, sifat berfaedah produk tidak hilang, dan anda boleh memberikannya dengan selamat kepada bayi anda.

Kesan penggunaan produk susu yang ditapai biasanya berlaku pada penghujung minggu pertama.

Terapi vitamin

Kanak-kanak dengan autisme mempunyai kekurangan yang ketara dan hampir berterusan beberapa vitamin: B1, B6, B12, PP. Untuk menghapuskan keadaan ini, preskripsi kompleks bahan aktif biologi diperlukan. Persediaan vitamin dan mineral sedemikian boleh menghapuskan kekurangan mana-mana vitamin, serta menormalkan komposisi mikroelemen dalam badan.

Memandangkan kanak-kanak autisme sangat komited terhadap beberapa jenis makanan, diet mereka selalunya sangat monoton. Ini membawa kepada bekalan vitamin dan mikroelemen yang tidak mencukupi dari luar.

Untuk memperbaiki keadaan ini, penambahan harian pelbagai sayur-sayuran dan buah-buahan untuk diet diperlukan, terutamanya pada musim panas. Produk ini mengandungi kandungan tinggi pelbagai vitamin dan unsur mikro, yang penting untuk bayi.

Sedatif

Digunakan untuk menghilangkan kebimbangan. Selalunya, apabila terdedah kepada situasi traumatik yang kuat, kanak-kanak yang sakit mungkin mengalami keadaan panik yang teruk. Dalam kes ini, pakar psikiatri menetapkan ubat psikotropik yang boleh menghapuskan manifestasi ini dengan berkesan. Kursus ubat-ubatan tersebut tidak diperlukan. Hanya satu dos sahaja sudah memadai.

Kanak-kanak autisme sering mengalami masalah tidur. Mereka mengalami kesukaran untuk tidur. Tempoh tidur boleh tidak lebih daripada 6-7 jam sehari.

Untuk kanak-kanak kecil ini tidak mencukupi. Untuk meningkatkan tidur malam, serta menormalkan irama sirkadian, doktor mengesyorkan menggunakan ubat ringan yang menenangkan sistem saraf dan menggalakkan tidur yang cepat.

Ia selamat untuk kanak-kanak menggunakan pelbagai herba yang mempunyai kesan sedatif. Ubat semulajadi sedemikian praktikalnya tidak menyebabkan kesan sampingan dan tidak mempunyai banyak kontraindikasi. Untuk menormalkan tidur, decoctions balsem lemon atau pudina digunakan. Anda boleh memberikan herba ini kepada bayi anda dalam bentuk teh. Adalah lebih baik untuk minum ubat penenang sedemikian tidak lewat daripada 2-3 jam sebelum tidur.

Preskripsi ubat penenang hanya dibenarkan untuk gangguan tidur yang teruk. Biasanya, ubat-ubatan tersebut ditetapkan untuk masa yang agak lama. Ia tidak digalakkan untuk menggunakan ubat-ubatan ini dalam bentuk penyakit yang lebih ringan, kerana ia boleh mempunyai kesan menenangkan yang jelas atau menjadi ketagihan. Preskripsi ubat dibuat oleh ahli psikoterapi selepas pemeriksaan awal.

Bantuan daripada ahli psikologi

Penggunaan pelbagai teknik psikologi merupakan elemen terapi yang penting untuk kanak-kanak yang menghidap autisme. Pakar Amerika yang menjalankan kelas dengan kanak-kanak yang sakit setiap hari mengesyorkan mengadakan kelas sedemikian sekurang-kurangnya 2-3 kali seminggu.

Adalah lebih baik untuk ahli psikologi juga mempunyai pendidikan perubatan. Dalam kes ini, ia boleh membantunya dengan cepat apabila keadaan bertambah buruk dan menghantar kanak-kanak untuk berunding dengan pakar psikiatri.

Pakar psikologi tidak menetapkan ubat. Dia hanya melayan dengan kata-kata. Biasanya, untuk kanak-kanak autisme, pertemuan pertama dengan pakar adalah sangat penting. Pada masa inilah anda boleh memahami sama ada kelas sedemikian akan berjaya dan sama ada kanak-kanak itu akan mencari bahasa yang sama dengan ahli psikologi.

Untuk menembusi dunia dalaman kanak-kanak yang menderita autisme, ahli psikologi mesti sangat berhati-hati berteman dengannya. Hanya dalam kes ini bayi akan membuat sentuhan.

Selalunya, rawatan mungkin tidak membawa kesan positif yang ketara jika tiada hubungan utama antara kanak-kanak autistik dan ahli psikologi.

Semua kelas dijalankan di dalam bilik yang dilengkapi khas. Selalunya, untuk bekerja dengan kanak-kanak autisme, semua pelajaran diadakan dalam satu bilik sahaja. Ini membantu mewujudkan suasana yang lebih tenang dan selesa untuk kanak-kanak.

Pakar psikologi cuba untuk tidak menggerakkan atau menyusun semula mainan tanpa sebab, kerana ini boleh membawa ketidakselesaan mental yang teruk kepada bayi.

Biasanya, bentuk permainan mengendalikan kelas dipilih. Semasa permainan sedemikian, kanak-kanak "terbuka" yang mungkin dan boleh menunjukkan emosi sebenar. Setiap pelajaran biasanya berlangsung tidak lebih dari satu jam.

Dengan komunikasi yang lebih lama, bayi mungkin menjadi sangat letih dan enggan untuk menghubungi pakar.

Bekerja dengan kanak-kanak yang mengalami autisme biasanya berterusan sepanjang hayat kanak-kanak itu. Pada masa yang sama, hanya jenis dan bentuk teknik psikologi sahaja yang berubah.

Selalunya, ahli psikologi menjadi ahli keluarga sebenar atau kawan rapat. Di Amerika, beberapa kes keluarga yang beralih kepada ahli psikologi telah direkodkan. Dalam kes ini, bukan sahaja kanak-kanak, tetapi juga salah seorang ibu bapa mengalami autisme.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa aktiviti keluarga juga mempunyai kesan terapeutik yang baik.

Kelas dengan ahli psikologi untuk kanak-kanak di bawah umur 3-5 tahun sering dijalankan bersama-sama dengan salah seorang ibu bapa. Biasanya ibu bapa yang mempunyai hubungan yang lebih rapat dengan bayi dipilih. Ahli psikologi, dengan cara yang suka bermain, mencipta pelbagai situasi harian yang boleh berlaku dalam kehidupan seharian. Semasa permainan sedemikian, dia mengajar bayi bagaimana untuk bertindak balas dengan betul kepada orang baru. Kanak-kanak belajar untuk berkomunikasi dengan lebih baik dengan kanak-kanak lain, dan juga memperoleh kemahiran berguna baharu yang boleh berguna kepada mereka setiap hari.

Kelas

Untuk meningkatkan integrasi ke dalam masyarakat kanak-kanak yang menderita autisme, aktiviti tambahan diperlukan untuk membantunya dengan ini. Biasanya, kompleks pelbagai aktiviti sedemikian disusun bersama-sama dengan ahli psikologi kanak-kanak atau atas cadangan pakar psikiatri.

Biasanya, sebelum memilih mana-mana hobi yang akan menarik minat kanak-kanak, analisis yang baik tentang kebolehannya dan penilaian kualitatif tahap kesihatan dan perkembangan fizikal diperlukan. Tidak semua kanak-kanak autisme akan melakukan tugas yang sama dengan minat yang sama. Pilihan aktiviti yang betul sangat meningkatkan prognosis rawatan dan mempunyai kesan yang baik terhadap perkembangan mental dan mental bayi.

Lazimnya, kanak-kanak autisme disyorkan pelbagai aktiviti pembetulan yang boleh meningkatkan integrasi sosial kanak-kanak dalam masyarakat. Sukan disyorkan untuk kanak-kanak. Namun, tidak semua latihan sukan boleh dipilih. Untuk kanak-kanak autistik, sukan yang tenang lebih sesuai: belajar berenang, bermain catur atau dam, golf. Adalah berbaloi untuk memilih sukan yang memerlukan tumpuan pada satu subjek.

Sukan yang memerlukan kelajuan tinggi atau berisiko tinggi kecederaan adalah sebaiknya diketepikan. Kanak-kanak autisme tidak sepatutnya terlibat dalam berlari, melompat, bertinju dan pelbagai jenis gusti kekuatan.

Permainan berpasukan juga tidak sesuai. Adalah lebih baik untuk memberi keutamaan kepada sukan yang lebih tenang yang akan membantu meningkatkan kesihatan bayi dan memberi kesan positif pada sistem sarafnya.

Kanak-kanak autisme sangat mesra terhadap pelbagai haiwan. Dalam kanak-kanak sedemikian, doktor sering mencatatkan "kultus" haiwan tertentu. Kanak-kanak autistik mungkin mempunyai koleksi keseluruhan kucing atau anjing. Sentuhan terus dan sentuhan haiwan peliharaan boleh membangkitkan emosi positif yang kuat pada bayi dan juga meningkatkan prognosis rawatan.

Kanak-kanak autisme mendapat manfaat daripada meluangkan masa berinteraksi dengan pelbagai haiwan. Doktor mengesyorkan sesi terapi hippoterapi atau ikan lumba-lumba. Hubungan sedemikian dengan haiwan akan membawa kegembiraan yang besar kepada bayi dan akan memberi kesan positif kepada perkembangannya.

Apabila bayi menyentuh mana-mana makhluk hidup, molekul endorphin khas mula dihasilkan dalam korteks serebrum, yang membangkitkan lautan emosi positif dalam dirinya.

Jika boleh, latihan sedemikian dengan haiwan harus dilakukan sekerap mungkin. Adalah lebih baik bahawa kanak-kanak mempunyai peluang untuk sentiasa memerhatikan makhluk hidup dan berkomunikasi dengan mereka. Semasa berkomunikasi dengan anjing atau kucing, bayi belajar untuk menghubungi persekitaran. Ini memberi kesan positif kepada keupayaannya untuk membuat kenalan baru dan meningkatkan penyesuaian sosial dalam masyarakat.

Apakah mainan yang perlu saya beli?

Ibu bapa sering memeningkan otak mereka tentang hadiah apa yang perlu diberikan kepada bayi mereka, yang telah disahkan menghidap autisme oleh doktor. Nampaknya setiap mainan baru tidak membawa kegembiraan kepada kanak-kanak itu. Walau bagaimanapun, ini tidak sepenuhnya benar. Setiap kanak-kanak autisme mempunyai keutamaan peribadi mereka sendiri untuk jenis mainan tertentu.

Selalunya kanak-kanak lelaki memilih pesawat atau kapal yang berbeza, dan kanak-kanak perempuan memilih haiwan atau anak patung yang berbeza. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa kanak-kanak autistik boleh gembira dengan haiwan yang didermakan. Perkara utama ialah menentukan haiwan tertentu yang disukai anak anda. Biasanya ini tidak menimbulkan sebarang kesukaran: kanak-kanak autistik tidak akan melepaskan mainan haiwan yang dia suka.

Jika anjing mewah yang pernah dibentangkan adalah kegemaran kanak-kanak itu, maka mana-mana anjing lain juga akan menyebabkan kegembiraan yang besar.

Kanak-kanak yang didiagnosis dengan autisme sama sekali tidak terdedah kepada penimbunan. Mereka hanya memerlukan 2-3 mainan berbeza untuk berasa selesa dan gembira. Sebilangan besar hadiah yang berbeza boleh menakutkan mereka!

Kanak-kanak di bawah umur tiga tahun harus memilih mainan yang meningkatkan kemahiran motor halus jari mereka. Lazimnya, kanak-kanak autisme agak lemah dalam melaksanakan sebarang tugasan yang berkaitan dengan lukisan atau pemodelan.

Anda boleh cuba menarik minat bayi anda dalam menyusun pelbagai teka-teki yang terdiri daripada bahagian yang besar dan terang. Set pembinaan adalah sempurna, dari unsur-unsurnya anda boleh membina banyak kombinasi angka.

Untuk kanak-kanak berumur 1.5-2 tahun, permaidani yang terdiri daripada beberapa bahagian besar adalah sempurna. Permukaan atas produk tersebut mempunyai ketinggian kecil atau penyelewengan. Ini perlu supaya kaki anda diurut semasa berjalan. Kesan ini mempunyai kesan yang baik terhadap keseluruhan sistem muskuloskeletal kanak-kanak. Anda harus memilih permaidani dalam warna yang lebih neutral, mengelakkan warna yang terlalu terang.

Untuk kanak-kanak yang lebih besar dan mereka yang terdedah kepada pencerobohan, anda boleh memilih pemutar. Mainan bergaya ini menormalkan fungsi sistem saraf dan juga membantu melawan kesan tekanan. Kanak-kanak selalunya suka memutarkan pemutar, kerana sebarang tindakan berulang membawa mereka tenang dan juga emosi positif.

Pada masa remaja, adalah lebih baik untuk tidak membeli permainan komputer untuk anak anda. Kebanyakan mainan ini boleh menyebabkan serangan pencerobohan spontan pada kanak-kanak atau, sebaliknya, meningkatkan keadaan apatis.

Selalunya, kanak-kanak autisme suka bermain permainan komputer, kerana ia tidak memerlukan hubungan sebenar dengan dunia luar. Walau bagaimanapun, akibatnya boleh menjadi sangat negatif.

Bolehkah orang autistik mempunyai anak yang sihat pada masa hadapan?

Para saintis mencatatkan corak genetik yang jelas dalam kemungkinan mewarisi penyakit ini. Terdapat juga teori tentang kehadiran gen khas yang bertanggungjawab untuk perkembangan penyakit pada kanak-kanak di mana keluarga mereka kes autisme telah ditubuhkan sebelum ini.

Orang autistik boleh mempunyai anak yang sihat. Pewarisan gen berlaku pada peringkat perkembangan intrauterin. Sekiranya bayi dilahirkan dalam keluarga yang hanya salah seorang daripada ibu bapanya yang menghidap autisme, maka dia mungkin sihat.

Jika kedua-dua ibu bapa mempunyai autisme, peluang untuk mempunyai anak yang terjejas adalah 25%, dan peluang untuk mempunyai anak yang merupakan pembawa gen ini ialah 50%. Penyakit ini diwarisi secara autosomal resesif.

Jika lebih daripada seorang bayi dilahirkan dalam keluarga sedemikian, maka risiko mendapat bayi yang sakit mungkin meningkat. Ia juga meningkat apabila terdedah kepada pelbagai faktor yang memprovokasi pada anak dalam kandungan semasa perkembangan intrauterin dalam tubuh ibu hamil.

Untuk menentukan autisme tersembunyi pada bayi baru lahir, kaedah "tumit" digunakan. Ia mencadangkan kehadiran penyakit mental ini pada bayi. Ia biasanya dijalankan pada ibu bapa autistik atau dalam kes di mana terdapat syak wasangka bahawa kanak-kanak itu mungkin mengalami penyakit ini.

Adakah kanak-kanak itu diberikan kecacatan?

Di Rusia, diagnosis autisme memerlukan penubuhan kumpulan orang kurang upaya. Walau bagaimanapun, ia tidak ditunjukkan kepada semua kanak-kanak. Di negara kita, kriteria perubatan dan sosial khas digunakan yang mengambil kira pelbagai faktor.

Keputusan untuk menubuhkan kumpulan dibuat secara kolektif. Ini melibatkan pakar dari beberapa kepakaran: pakar psikiatri, pakar psikologi, pakar pemulihan.

Untuk membolehkan kanak-kanak menubuhkan kumpulan orang kurang upaya, semua dokumentasi perubatan yang diperlukan mesti diberikan kepada pihak berkuasa pemeriksaan perubatan dan sosial. Rekod anak kanak-kanak itu mesti mengandungi kesimpulan pakar psikiatri dan psikologi kanak-kanak yang memerhatikannya. Dalam kes ini, doktor pakar boleh mempunyai gambaran yang lebih bermaklumat tentang tempoh penyakit.

Sebelum menjalani pemeriksaan perubatan dan sosial, bayi sering diberi ujian dan pemeriksaan tambahan. Ini boleh sama ada pelbagai ujian makmal atau kajian otak khusus yang memungkinkan untuk menjelaskan sifat dan tahap gangguan. Biasanya di negara kita EEG atau electroencephalography otak ditetapkan.

Menggunakan kaedah ini, adalah mungkin untuk mewujudkan pelbagai gangguan pengaliran impuls saraf dalam korteks serebrum. Kaedah ini agak bermaklumat dan agak kerap digunakan dalam amalan psikiatri dan neurologi kanak-kanak.

Keputusan ujian membolehkan doktor menentukan sifat dan tahap kemerosotan akibat penyakit itu.

Tidak semua bentuk autisme boleh diberikan kepada kumpulan orang kurang upaya. Sebagai peraturan, ia ditentukan dengan kehadiran gangguan berterusan aktiviti saraf, yang membawa kepada maladaptasi bayi yang jelas.

Tahap perkembangan mental dan kecerdasan juga mempengaruhi prognosis perjalanan penyakit dan penubuhan kumpulan.

Selalunya, hilang upaya ditubuhkan selepas tiga tahun. Kes penubuhan kumpulan pada usia yang lebih awal di Rusia boleh dikatakan tidak berlaku dan bersifat episodik.

Autisme adalah penyakit yang dalam kebanyakan kes berlaku tanpa tempoh remisi yang berterusan. Ini membawa kepada fakta bahawa kumpulan orang kurang upaya biasanya ditetapkan seumur hidup.

Kanak-kanak kurang upaya mental mesti menjalani pelbagai langkah pemulihan. Pakar terapi pertuturan, ahli psikologi, dan doktor pemulihan bekerja dengan kanak-kanak tersebut. Kursus pemulihan biasanya direka untuk tempoh yang agak lama, kerana rawatan penyakit itu dijalankan sepanjang hayat seseorang yang menderita autisme.

Ibu bapa yang berdepan dengan penubuhan kumpulan orang kurang upaya untuk anak mereka sering melihat beberapa kesukaran semasa menjalankan pemeriksaan perubatan dan sosial. Mereka paling kerap mencatat: sejumlah besar dokumentasi perubatan yang telah disediakan terlebih dahulu dan beratur panjang untuk pemeriksaan. Kumpulan orang kurang upaya tidak selalu ditentukan semasa rawatan awal. Selalunya, hanya pada percubaan kedua atau ketiga doktor pakar membuat keputusan positif tentang kehadiran tanda-tanda melumpuhkan pada kanak-kanak itu.

Menubuhkan kumpulan adalah tugas yang sangat kompleks dan sering menjadi kontroversi. Walau bagaimanapun, bagi kanak-kanak autisme, langkah ini selalunya terpaksa, tetapi benar-benar perlu. Untuk menjalankan kelas penuh dengan kanak-kanak, kos kewangan yang agak besar diperlukan: latihan dengan ahli psikologi, perundingan dengan ahli terapi pertuturan, kursus hippoterapi, penggunaan ubat psikotropik khas. Semua ini tanpa kumpulan kurang upaya menjadi sangat sukar dan membebankan kewangan bagi banyak keluarga.

Bagi ibu bapa yang membesarkan anak autistik, perkara utama adalah memahami bahawa penyakit ini akan kekal bersama kanak-kanak itu seumur hidup. Malangnya, pada masa ini tiada ubat untuk autisme.

Dengan pendekatan yang betul, kanak-kanak autisme berkembang dengan baik dan, dari luar, tidak berbeza sama sekali dengan rakan sebaya mereka. Hanya segelintir orang yang tidak dikenali mungkin menyedari bahawa bayi itu sedikit berbeza daripada yang lain. Walau bagaimanapun, mereka sering percaya bahawa kanak-kanak seperti itu terlalu manja atau mempunyai perwatakan yang buruk.

Untuk meningkatkan kualiti hidup bayi anda dan membantunya dengan penyesuaian sosial, gunakan petua berikut:

• Cuba berkomunikasi dengan betul dengan anak anda. Kanak-kanak autisme secara mutlaknya tidak menerima suara tinggi atau makian. Adalah lebih baik untuk berkomunikasi dengan kanak-kanak sedemikian dalam nada tenang yang sama, tanpa menggunakan kata-kata kutukan. Jika anak anda melakukan sesuatu yang salah, cuba untuk tidak bertindak balas dengan terlalu ganas dan agresif, tetapi hanya terangkan kepada anak anda cara melakukan tindakan ini dengan betul. Anda juga boleh menunjukkan ini sebagai sejenis permainan.
• Kedua-dua ibu bapa harus terlibat dalam membesarkan anak. Walaupun, sebagai peraturan, bayi memilih untuk berkomunikasi dengan ayah atau ibu, mereka berdua mesti mengambil bahagian dalam hidupnya. Dalam kes ini, kanak-kanak berasa lebih selesa dan mendapat idea yang betul tentang organisasi keluarga. Pada masa akan datang, apabila mencipta kehidupannya sendiri, dia sebahagian besarnya akan dipandu oleh prinsip-prinsip yang ditetapkan pada zaman kanak-kanak.
• Melatih tandas kanak-kanak autisme boleh menjadi agak sukar. Pakar psikologi kanak-kanak biasanya membantu dengan ini. Dengan cara yang suka bermain, mereka mencipta situasi harian yang sama dan bekerja melalui urutan tindakan yang betul dengan bayi. Untuk latihan bebas di rumah, ingat bahawa anda harus melatih anak anda secara berperingkat dan konsisten. Jangan sekali-kali meninggikan suara atau menghukum anak anda jika dia melakukan sesuatu yang salah. Dalam kes kanak-kanak autistik, langkah ini tidak akan membawa kepada keputusan yang positif.
• Anda boleh mengajar kanak-kanak autisme membaca hanya dengan pelajaran harian. Cuba pilih buku pendidikan tanpa gambar yang terlalu terang. Sebilangan besar warna yang berbeza boleh membimbangkan dan juga menakutkan kanak-kanak. Pilih penerbitan tanpa gambar berwarna-warni. Latihan sebaiknya dilakukan dengan cara yang suka bermain. Jadi bayi akan menganggap proses ini sebagai permainan biasa.
• Semasa histeria yang teruk, bayi perlu ditenangkan dengan teliti. Adalah lebih baik untuk melakukan ini oleh ahli keluarga yang mempunyai hubungan rapat dengan kanak-kanak itu. Jika anak anda terlalu agresif, cuba cepat bawa dia ke taska. Persekitaran yang biasa akan membantu bayi anda tenang dengan lebih mudah. Jangan sekali-kali meninggikan suara anda pada kanak-kanak, cuba menjerit kepadanya! Ini tidak akan membawa kepada sesuatu yang baik. Jelaskan kepada bayi anda bahawa dia tidak perlu takut dan anda berada berdekatan. Cuba alihkan perhatian anda kepada peristiwa atau objek lain.
• Cuba wujudkan hubungan dengan anak autistik anda. Kanak-kanak itu berkomunikasi dengan tenang hanya dengan orang yang paling rapat dengannya. Untuk melakukan ini, jangan sekali-kali bertanya kepada bayi anda sejuta soalan. Pelukan yang kerap juga tidak akan membawa kepada hubungan. Cuba luangkan lebih banyak masa dengan bayi anda, hanya menonton permainannya. Selepas beberapa lama, kanak-kanak itu akan menganggap anda sebagai sebahagian daripada permainannya dan akan membuat hubungan dengan lebih mudah.
• Ajar anak anda dengan rutin harian yang betul. Biasanya, kanak-kanak autistik bertindak balas dengan baik terhadap rutin yang teratur. Ini memberikan mereka rasa selesa dan selamat sepenuhnya. Cuba biarkan anak anda tertidur dan bangun pada masa yang sama. Pastikan anda mengikuti jadual pemakanan. Walaupun pada hujung minggu, kekalkan rutin harian bayi anda.
• Pastikan anda menjalani pemeriksaan dan pemerhatian berkala oleh pakar psikoterapi dan psikologi kanak-kanak. Perundingan sedemikian sangat penting untuk menilai prognosis penyakit dan mewujudkan dinamika keadaan kanak-kanak. Biasanya, pesakit muda dengan autisme harus berjumpa ahli terapi sekurang-kurangnya dua kali setahun. Jika kesihatan anda bertambah teruk, lebih kerap.
• Berikan nutrisi yang betul untuk bayi anda. Memandangkan ciri-ciri mikroflora yang terganggu, semua kanak-kanak autisme perlu makan produk susu yang ditapai. Mereka mesti segar yang mungkin. Dalam kes ini, kepekatan lactobacilli dan bifidobakteria bermanfaat akan mencukupi. Hanya produk sedemikian akan memberi manfaat kepada kanak-kanak dan meningkatkan penghadamannya.
• Dari hari-hari pertama kelahiran anak anda, cuba tunjukkan perhatian dan kasih sayang kepadanya dengan lebih kerap. Kanak-kanak autistik bertindak balas dengan sangat buruk terhadap pelbagai manifestasi fizikal cinta dan kelembutan. Walau bagaimanapun, ini sama sekali tidak bermakna bahawa ini tidak boleh dilakukan. Doktor menasihatkan supaya lebih kerap memeluk dan mencium anak anda. Ini mesti dilakukan tanpa menyebabkan dia tekanan mental. Jika bayi tidak ada mood, lebih baik menangguhkan pelukan buat seketika.
• Berikan bayi anda kawan baru. Kebanyakan kanak-kanak autisme sukakan haiwan peliharaan. Komunikasi dengan haiwan berbulu bukan sahaja membawa emosi positif kepada bayi dan mempunyai kesan yang baik terhadap perjalanan penyakitnya, tetapi juga mempunyai kesan terapeutik sebenar pada kepekaan sentuhan. Seekor kucing atau anjing akan menjadi kawan sejati untuk bayi anda dan akan membantunya dengan lebih mudah menjalin hubungan bukan sahaja dengan haiwan, tetapi juga dengan orang baru.
• Jangan memarahi anak anda! Seorang kanak-kanak yang menghidap autisme merasakan sebarang peningkatan suaranya sangat menyakitkan. Reaksi boleh menjadi yang paling tidak dapat diramalkan. Sesetengah kanak-kanak jatuh ke dalam sikap tidak peduli yang teruk dan menjadi lebih acuh tak acuh terhadap semua yang berlaku dalam kehidupan seharian. Kanak-kanak lain mungkin mengalami pencerobohan yang berlebihan yang mungkin memerlukan ubat.
• Cuba pilih hobi yang menarik untuk anak anda. Selalunya, kanak-kanak autisme sangat baik dalam melukis atau bermain alat muzik. Belajar di sekolah seni khusus akan membantu anak anda mencapai kejayaan profesional yang tinggi. Selalunya kanak-kanak seperti itu menjadi genius sebenar. Pastikan anda memantau beban yang jatuh pada bayi. Keghairahan yang berlebihan boleh menyebabkan keletihan yang teruk dan perhatian terjejas.
• Jangan alihkan perabot di dalam bilik kanak-kanak atau di seluruh apartmen. Cuba simpan semua mainan dan objek kepunyaan kanak-kanak di tempatnya. Perubahan yang kuat boleh menyebabkan serangan panik sebenar dan pencerobohan yang berlebihan pada kanak-kanak yang mengalami autisme. Beli item baru dengan berhati-hati, tanpa menarik banyak perhatian kepadanya.
• Jangan hadkan anak anda hanya berada di rumah! Kanak-kanak dengan autisme tidak seharusnya terhad kepada empat dinding sepanjang masa. Ini hanya akan memburukkan lagi ketidakupayaan anda untuk membuat kawan dan hubungan baharu. Secara beransur-ansur mengembangkan keadaan di mana bayi menghabiskan banyak masa. Cuba berikan motivasi kepadanya untuk berjalan-jalan, melawat saudara terdekat. Walau bagaimanapun, ini perlu dilakukan secara beransur-ansur, tanpa tekanan psikologi. Bayi sepatutnya sangat selesa dalam keadaan baru.

Autisme bukan hukuman mati. Ini hanyalah penyakit yang memerlukan peningkatan dan perhatian khusus kepada kanak-kanak yang sakit dengan penyakit mental ini.

Pendekatan yang betul untuk mengatur kehidupan dan mewujudkan hubungan peribadi membantu kanak-kanak tersebut berasa lebih dilindungi dan meningkatkan prognosis perjalanan dan perkembangan penyakit.

Ibu dan bapa harus ingat bahawa kanak-kanak yang didiagnosis dengan autisme memerlukan perhatian dan penjagaan anda setiap hari sepanjang hayatnya. Kanak-kanak sedemikian sering dipanggil "istimewa" kerana anda perlu membina pendekatan unik dengan mereka.

Kanak-kanak autisme, dengan pemulihan yang baik, berintegrasi dengan baik ke dalam masyarakat dan agak berjaya dalam kehidupan kemudian.

Video berguna

Yana Summ (bekas isteri Konstantin Meladze) dalam video seterusnya dari pengalaman saya sendiri bercakap tentang perkara yang perlu anda perhatikan untuk mengesyaki kanak-kanak mempunyai autisme.

Anda akan mempelajari banyak nuansa tentang autisme dengan menonton rancangan Dr. Komarovsky dan "Hidup Sihat."

Semasa menyediakan artikel, bahan dari laman web "autism-test.rf" telah digunakan.

Kepakaran: Pakar psikiatri yang mengamalkan kategori ke-2.

AUTISME adalah gangguan mental yang dicirikan oleh defisit dalam interaksi sosial. Kanak-kanak autisme mempamerkan ketidakupayaan perkembangan sepanjang hayat yang menjejaskan persepsi dan pemahaman mereka tentang dunia di sekeliling mereka.

Pada umur berapa autisme muncul?

Autisme kanak-kanak hari ini berlaku dalam 2-4 kes bagi setiap 100,000 kanak-kanak. Dalam kombinasi dengan terencat akal ( autisme atipikal) angka itu meningkat kepada 20 kes setiap 100,000. Nisbah lelaki kepada perempuan dengan patologi ini ialah 4 berbanding 1.

Autisme boleh berlaku pada sebarang umur. Bergantung pada umur, gambaran klinikal penyakit juga berubah. Secara konvensional, autisme awal kanak-kanak dibezakan ( sehingga 3 tahun), autisme kanak-kanak ( dari 3 tahun hingga 10 – 11 tahun) dan autisme remaja ( pada kanak-kanak berumur lebih 11 tahun).

Kontroversi mengenai klasifikasi standard autisme berterusan sehingga hari ini. Menurut klasifikasi penyakit statistik antarabangsa, termasuk penyakit mental, terdapat autisme kanak-kanak, autisme atipikal, sindrom Rett dan sindrom Asperger. Menurut versi terkini klasifikasi penyakit mental Amerika, hanya gangguan spektrum autisme yang dibezakan. Gangguan ini termasuk kedua-dua kanak-kanak awal dan autisme atipikal.

Sebagai peraturan, diagnosis autisme kanak-kanak dibuat pada usia 2.5 – 3 tahun. Dalam tempoh inilah gangguan pertuturan, komunikasi sosial yang terhad dan pengasingan paling jelas ditunjukkan. Walau bagaimanapun, tanda-tanda pertama tingkah laku autistik muncul pada tahun pertama kehidupan. Sekiranya kanak-kanak itu adalah yang pertama dalam keluarga, maka ibu bapa, sebagai peraturan, kemudian melihat "perbezaannya" dari rakan sebayanya. Selalunya ini menjadi jelas apabila kanak-kanak pergi ke tadika, iaitu, apabila cuba berintegrasi ke dalam masyarakat. Walau bagaimanapun, jika sudah ada anak dalam keluarga, maka, sebagai peraturan, ibu melihat gejala pertama anak autistik pada bulan pertama kehidupan. Berbanding dengan abang atau kakak, kanak-kanak itu berkelakuan berbeza, yang segera menarik perhatian ibu bapanya.

Autisme juga mungkin muncul kemudian. Debut autisme boleh diperhatikan selepas 5 tahun. IQ dalam kes ini adalah lebih tinggi daripada kanak-kanak yang autisme debut sebelum umur 3 tahun. Dalam kes ini, kemahiran komunikasi asas dipelihara, tetapi pengasingan dari dunia masih mendominasi. Kanak-kanak ini mengalami masalah kognitif ( kemerosotan ingatan, aktiviti mental, dsb.) tidak begitu jelas. Selalunya mereka mempunyai IQ yang tinggi.

Unsur autisme mungkin terdapat dalam sindrom Rett. Ia didiagnosis antara umur satu dan dua tahun. Autisme hemat kognitif, dipanggil sindrom Asperger ( atau autisme ringan), berlaku antara 4 dan 11 tahun.

Perlu diingat bahawa terdapat tempoh tertentu antara manifestasi pertama autisme dan saat diagnosis. Terdapat ciri-ciri tertentu kanak-kanak yang ibu bapa tidak mementingkan. Walau bagaimanapun, jika anda menumpukan perhatian ibu kepada perkara ini, maka dia benar-benar mengenali "sesuatu seperti itu" dengan anaknya.

Oleh itu, ibu bapa kanak-kanak yang sentiasa patuh dan tidak menimbulkan masalah ingat bahawa pada zaman kanak-kanak kanak-kanak itu hampir tidak menangis, boleh menghabiskan berjam-jam melihat tempat di dinding, dan sebagainya. Iaitu, ciri-ciri watak tertentu wujud pada kanak-kanak pada mulanya. Ia tidak boleh dikatakan bahawa penyakit itu muncul seperti bolt dari biru. Walau bagaimanapun, dengan usia, apabila keperluan untuk sosialisasi meningkat ( tadika, sekolah) gejala ini disertai oleh yang lain. Dalam tempoh inilah ibu bapa mendapatkan nasihat daripada pakar buat kali pertama.

Apakah keistimewaan tingkah laku kanak-kanak autisme?

Walaupun fakta bahawa simptom penyakit ini sangat pelbagai dan bergantung kepada umur, namun terdapat ciri-ciri tingkah laku tertentu yang biasa kepada semua kanak-kanak autistik.

Ciri-ciri tingkah laku kanak-kanak autisme ialah:

• gangguan hubungan sosial dan interaksi;
• minat dan ciri permainan yang terhad;
• kecenderungan untuk terlibat dalam tingkah laku berulang stereotaip);
• gangguan komunikasi lisan;
• gangguan intelek;
• rasa terjejas dalam pemeliharaan diri;
• ciri gaya berjalan dan pergerakan.

Pelanggaran hubungan sosial dan interaksi

Ia adalah ciri utama tingkah laku kanak-kanak autisme dan berlaku dalam 100 peratus. Kanak-kanak autistik hidup dalam dunia mereka sendiri, dan dominasi kehidupan dalaman ini disertai dengan penarikan diri dari dunia luar. Mereka tidak berkomunikasi dan secara aktif mengelak rakan sebaya mereka.

Perkara pertama yang mungkin kelihatan pelik kepada seorang ibu ialah kanak-kanak itu secara praktikal tidak meminta untuk dipegang. bayi ( kanak-kanak di bawah umur satu tahun) dicirikan oleh inersia dan tidak aktif. Mereka tidak bertindak balas secara animasi seperti kanak-kanak lain terhadap mainan baru. Mereka mempunyai tindak balas yang lemah terhadap cahaya dan bunyi, dan mereka juga mungkin jarang tersenyum. Kompleks animasi, yang wujud dalam semua kanak-kanak kecil, tidak hadir atau kurang berkembang pada orang autistik. Bayi tidak bertindak balas terhadap nama mereka, tidak bertindak balas kepada bunyi dan rangsangan lain, yang sering meniru pekak. Sebagai peraturan, pada usia ini ibu bapa mula-mula beralih kepada pakar audiologi ( pakar pendengaran).

Kanak-kanak bertindak balas secara berbeza terhadap percubaan untuk membuat hubungan. Serangan pencerobohan mungkin berlaku dan ketakutan mungkin timbul. Salah satu simptom autisme yang paling terkenal ialah kurang hubungan mata. Walau bagaimanapun, ia tidak nyata dalam semua kanak-kanak, tetapi berlaku dalam bentuk yang lebih teruk, jadi kanak-kanak itu mengabaikan aspek kehidupan sosial ini. Kadang-kadang seorang kanak-kanak boleh kelihatan seolah-olah melalui seseorang.
Secara umum diterima bahawa semua kanak-kanak autisme tidak dapat menunjukkan emosi. Walau bagaimanapun, ia tidak. Malah, ramai daripada mereka mempunyai sfera emosi yang sangat lemah - mereka jarang tersenyum, dan ekspresi muka mereka adalah sama. Tetapi ada juga kanak-kanak dengan ekspresi muka yang sangat kaya, pelbagai, dan kadang-kadang tidak mencukupi sepenuhnya.

Apabila kanak-kanak itu membesar, dia boleh pergi lebih dalam ke dunianya sendiri. Perkara pertama yang menarik perhatian ialah ketidakupayaan untuk menghubungi ahli keluarga. Kanak-kanak itu jarang meminta pertolongan dan mula menjaga dirinya lebih awal. Kanak-kanak autistik secara praktikalnya tidak menggunakan perkataan "memberi" dan "mengambil." Dia tidak melakukan hubungan fizikal - apabila diminta untuk melepaskan objek ini atau itu, dia tidak memberikannya di tangannya, tetapi membuangnya. Oleh itu, dia mengehadkan interaksinya dengan orang di sekelilingnya. Kebanyakan kanak-kanak juga tidak boleh bertolak ansur dengan pelukan atau sentuhan fizikal lain.

Masalah yang paling jelas membuat diri mereka terasa apabila anak dibawa ke tadika. Di sini, apabila cuba memperkenalkan bayi kepada kanak-kanak lain ( contohnya, dudukkan mereka di meja biasa yang sama atau libatkan mereka dalam permainan yang sama) ia boleh memberikan pelbagai reaksi afektif. Mengabaikan persekitaran boleh menjadi pasif atau aktif. Dalam kes pertama, kanak-kanak hanya tidak menunjukkan minat terhadap kanak-kanak di sekeliling mereka atau dalam permainan mereka. Dalam kes kedua, mereka melarikan diri, bersembunyi, atau bertindak agresif terhadap kanak-kanak lain.

Minat terhad dan ciri permainan

Satu perlima daripada kanak-kanak autistik mengabaikan mainan dan semua jenis aktiviti bermain. Jika kanak-kanak menunjukkan minat, ia, sebagai peraturan, dalam satu mainan atau satu program televisyen. Kanak-kanak itu tidak bermain sama sekali atau bermain secara monoton.

Bayi boleh menetapkan pandangan mereka pada mainan untuk masa yang lama, tetapi tidak mencapainya. Kanak-kanak yang lebih tua boleh menghabiskan berjam-jam menonton matahari di dinding, pergerakan kereta di luar tingkap, atau menonton filem yang sama berpuluh-puluh kali. Pada masa yang sama, penyerapan kanak-kanak dalam aktiviti ini boleh membimbangkan. Mereka tidak kehilangan minat dalam pekerjaan mereka, kadang-kadang memberikan gambaran detasmen. Apabila cuba mengusir mereka dari kelas, mereka meluahkan rasa tidak puas hati.

Permainan yang memerlukan fantasi dan imaginasi jarang menarik minat kanak-kanak seperti itu. Jika seorang gadis mempunyai anak patung, dia tidak akan menukar pakaiannya, duduk di meja dan memperkenalkannya kepada orang lain. Permainannya akan terhad kepada aksi membosankan, contohnya, menyikat rambut anak patung ini. Dia boleh melakukan tindakan ini berpuluh-puluh kali sehari. Walaupun kanak-kanak melakukan beberapa tindakan dengan mainannya, ia sentiasa dalam urutan yang sama. Sebagai contoh, seorang gadis autistik boleh memberus, mandi dan menukar anak patungnya, tetapi sentiasa dalam susunan yang sama, dan bukan dengan cara lain. Walau bagaimanapun, sebagai peraturan, kanak-kanak tidak bermain dengan mainan mereka, tetapi menyusunnya. Seorang kanak-kanak boleh menyusun dan menyusun mainannya mengikut pelbagai kriteria - warna, bentuk, saiz.

Kanak-kanak autisme juga berbeza dengan kanak-kanak normal dalam aspek permainan. Jadi, mereka tidak diduduki oleh mainan biasa. Perhatian orang autistik lebih tertarik kepada barangan rumah, contohnya, kunci, sekeping bahan. Biasanya, objek ini mengeluarkan bunyi kegemaran mereka atau mempunyai warna kegemaran mereka. Biasanya, kanak-kanak tersebut dilampirkan pada objek yang dipilih dan tidak mengubahnya. Sebarang percubaan untuk memisahkan kanak-kanak daripada "mainan"nya ( kerana kadang-kadang mereka boleh berbahaya, sebagai contoh, apabila ia datang kepada garpu) disertai dengan reaksi protes. Mereka boleh dinyatakan dalam pergolakan psikomotor yang diucapkan atau, sebaliknya, penarikan diri.

Minat kanak-kanak mungkin berpunca daripada melipat dan menyusun mainan dalam urutan tertentu, atau mengira kereta di tempat letak kereta. Kadang-kadang kanak-kanak autisme mungkin mempunyai hobi yang berbeza. Contohnya, mengumpul setem, robot, minat untuk statistik. Apa yang menjadikan semua minat ini berbeza ialah kekurangan kandungan sosial. Kanak-kanak tidak berminat dengan orang yang digambarkan pada setem atau negara dari mana ia dihantar. Mereka tidak berminat dalam permainan, tetapi mereka mungkin tertarik dengan pelbagai statistik.

Kanak-kanak tidak membenarkan sesiapa pun memasuki hobi mereka, walaupun mereka yang autisme seperti mereka. Kadang-kadang perhatian kanak-kanak tidak tertarik walaupun dengan permainan, tetapi oleh tindakan tertentu. Sebagai contoh, mereka boleh menghidupkan dan mematikan paip pada selang masa yang tetap untuk melihat aliran air, atau menghidupkan gas untuk melihat api.

Lebih jarang dalam permainan kanak-kanak autistik, fantasi patologi dengan transformasi menjadi haiwan dan objek tidak bernyawa diperhatikan.

Kecenderungan untuk terlibat dalam tindakan berulang ( stereotaip)

Tingkah laku berulang atau stereotaip berlaku dalam 80 peratus kanak-kanak autisme. Dalam kes ini, stereotaip diperhatikan dalam tingkah laku dan pertuturan. Selalunya, ini adalah stereotaip motor, yang bermuara kepada pusingan kepala yang membosankan, kedutan bahu, dan lenturan jari. Dalam sindrom Rett, pemerasan jari stereotaip dan basuh tangan diperhatikan.

Tingkah laku stereotaip biasa dalam autisme:

• menghidupkan dan mematikan lampu;
• menuangkan pasir, mozek, bijirin;
• pintu berayun;
• akaun stereotaip;
• menguli atau mengoyak kertas;
• ketegangan dan kelonggaran anggota badan.

Stereotaip yang diperhatikan dalam pertuturan dipanggil echolalia. Ini boleh menjadi manipulasi dengan bunyi, perkataan, frasa. Dalam kes ini, kanak-kanak mengulangi perkataan yang didengar daripada ibu bapa mereka, di TV atau daripada sumber lain tanpa menyedari maksudnya. Sebagai contoh, apabila ditanya "adakah anda mempunyai jus?", kanak-kanak itu mengulangi "adakah anda mempunyai jus, adakah anda mempunyai jus, adakah anda mempunyai jus."

Atau kanak-kanak mungkin bertanya soalan yang sama, sebagai contoh:
anak- "Kita nak ke mana?"
ibu- “Ke kedai.”
anak- "Kita nak ke mana?"
ibu- "Ke kedai susu."
anak- "Kita nak ke mana?"

Pengulangan ini tidak sedarkan diri dan kadangkala berhenti hanya selepas mengganggu kanak-kanak dengan frasa yang serupa. Sebagai contoh, untuk soalan "Kita hendak ke mana?", Ibu menjawab "Kita hendak ke mana?" dan kemudian kanak-kanak itu berhenti.

Stereotaip dalam makanan, pakaian, dan laluan berjalan sering diperhatikan. Mereka mengambil watak ritual. Sebagai contoh, seorang kanak-kanak sentiasa mengikut jalan yang sama, lebih suka makanan dan pakaian yang sama. Kanak-kanak autisme sentiasa mengetuk irama yang sama, memutar roda di tangan mereka, bergoyang di kerusi mengikut rentak tertentu, dan dengan cepat membelek halaman buku.

Stereotaip juga mempengaruhi deria lain. Sebagai contoh, stereotaip rasa dicirikan oleh menjilat objek secara berkala; penciuman - sentiasa menghidu objek.

Terdapat banyak teori tentang kemungkinan sebab tingkah laku ini. Penyokong salah seorang daripada mereka menganggap stereotaip sebagai sejenis tingkah laku merangsang diri. Menurut teori ini, badan kanak-kanak autisme adalah hiposensitif dan oleh itu ia mempamerkan rangsangan diri untuk merangsang sistem saraf.
Penyokong konsep lain yang bertentangan, percaya bahawa persekitaran adalah hiperexcitable untuk kanak-kanak. Untuk menenangkan badan dan menghapuskan pengaruh dunia sekeliling, kanak-kanak menggunakan tingkah laku stereotaip.

Gangguan komunikasi lisan

Kecacatan pertuturan, pada satu tahap atau yang lain, berlaku dalam semua bentuk autisme. Pertuturan mungkin tertunda atau tidak berkembang sama sekali.

Gangguan pertuturan paling ketara dalam autisme awal kanak-kanak. Dalam kes ini, fenomena mutisme boleh diperhatikan ( kekurangan pertuturan sepenuhnya). Ramai ibu bapa ambil perhatian bahawa selepas kanak-kanak mula bercakap secara normal, dia menjadi senyap untuk masa tertentu ( setahun atau lebih). Kadang-kadang, walaupun pada peringkat awal, kanak-kanak mendahului rakan-rakannya dalam perkembangan pertuturannya. Kemudian, dari 15 hingga 18 bulan, regresi diperhatikan - kanak-kanak itu berhenti bercakap dengan orang lain, tetapi pada masa yang sama bercakap sepenuhnya kepada dirinya sendiri atau dalam tidurnya. Dalam sindrom Asperger, pertuturan dan fungsi kognitif sebahagiannya dipelihara.

Pada zaman kanak-kanak awal, mungkin tidak ada bersenandung atau mengoceh, yang, tentu saja, akan segera memberi amaran kepada ibu. Terdapat juga penggunaan gerak isyarat yang jarang berlaku pada kanak-kanak. Apabila kanak-kanak itu berkembang, gangguan bahasa ekspresif adalah perkara biasa. Kanak-kanak menggunakan kata ganti nama dan alamat dengan salah. Selalunya mereka merujuk kepada diri mereka sendiri dalam orang kedua atau ketiga. Sebagai contoh, bukannya "Saya mahu makan," kanak-kanak itu berkata "dia mahu makan" atau "adakah anda mahu makan." Dia juga merujuk kepada dirinya sendiri dalam orang ketiga, sebagai contoh, "Anton memerlukan pen." Selalunya kanak-kanak boleh menggunakan petikan daripada perbualan yang mereka dengar daripada orang dewasa atau di TV. Dalam masyarakat, kanak-kanak mungkin tidak menggunakan pertuturan sama sekali dan tidak menjawab soalan. Namun, bersendirian dengan dirinya, dia boleh mengulas tindakannya dan mengisytiharkan puisi.

Kadang-kadang ucapan kanak-kanak menjadi berlagak. Ia penuh dengan petikan, neologisme, perkataan luar biasa dan perintah. Ucapan mereka didominasi oleh autodialog dan kecenderungan untuk berirama. Ucapan mereka selalunya monoton, tanpa intonasi, dan didominasi oleh frasa ulasan.

Juga, pertuturan orang autistik sering dicirikan oleh intonasi yang pelik dengan dominasi nada tinggi pada akhir ayat. Tik vokal dan gangguan fonetik sering diperhatikan.

Perkembangan pertuturan yang tertunda sering menjadi sebab mengapa ibu bapa kanak-kanak beralih kepada ahli terapi pertuturan dan ahli patologi pertuturan. Untuk memahami punca gangguan pertuturan, adalah perlu untuk menentukan sama ada pertuturan digunakan dalam kes ini untuk komunikasi. Punca gangguan pertuturan dalam autisme ialah keengganan untuk berinteraksi dengan dunia luar termasuk melalui perbualan. Anomali perkembangan pertuturan dalam kes ini mencerminkan pelanggaran hubungan sosial kanak-kanak.

Gangguan intelek

Dalam 75 peratus kes, pelbagai gangguan intelek diperhatikan. Ini mungkin terencat akal atau perkembangan mental yang tidak sekata. Selalunya, ini adalah pelbagai tahap terencat akal. Kanak-kanak autistik mengalami kesukaran menumpukan perhatian dan berorientasikan matlamat. Dia juga mengalami kehilangan minat dan gangguan perhatian yang cepat. Persatuan dan generalisasi yang diterima umum jarang tersedia. Kanak-kanak autistik biasanya menunjukkan prestasi yang baik dalam ujian manipulasi dan kemahiran visual. Walau bagaimanapun, ujian yang memerlukan pemikiran simbolik dan abstrak, serta logik, berprestasi buruk.

Kadangkala kanak-kanak menunjukkan minat terhadap disiplin tertentu dan pembentukan aspek kecerdasan tertentu. Contohnya, mereka mempunyai ingatan spatial, pendengaran atau persepsi yang unik. Dalam 10 peratus kes, perkembangan intelek yang dipercepatkan pada mulanya adalah rumit oleh pereputan kecerdasan. Dengan sindrom Asperger, kecerdasan kekal dalam norma umur atau lebih tinggi.

Menurut pelbagai data, penurunan kecerdasan dalam julat terencat akal ringan dan sederhana diperhatikan pada lebih separuh kanak-kanak. Oleh itu, separuh daripada mereka mempunyai IQ di bawah 50. Satu pertiga daripada kanak-kanak mempunyai kecerdasan sempadan ( IQ 70). Namun begitu, kemerosotan kecerdasan tidak menyeluruh dan jarang mencapai tahap terencat akal yang mendalam. Semakin rendah IQ kanak-kanak, semakin sukar penyesuaian sosialnya. Kanak-kanak lain yang mempunyai IQ tinggi mempunyai pemikiran yang tidak standard, yang juga sering mengehadkan tingkah laku sosial mereka.

Walaupun kemerosotan dalam fungsi intelek, ramai kanak-kanak belajar kemahiran asas sekolah sendiri. Sebahagian daripada mereka secara bebas belajar membaca dan memperoleh kemahiran matematik. Ramai orang boleh mengekalkan kebolehan muzik, mekanikal dan matematik untuk masa yang lama.

Gangguan intelek dicirikan oleh ketidakteraturan, iaitu, penambahbaikan dan kemerosotan berkala. Oleh itu, dengan latar belakang tekanan situasi dan penyakit, episod regresi mungkin berlaku.

Kemerosotan rasa pemeliharaan diri

Pelanggaran rasa pemeliharaan diri, yang menunjukkan dirinya sebagai pencerobohan auto, berlaku pada satu pertiga daripada kanak-kanak autistik. Keagresifan adalah salah satu bentuk tindak balas kepada pelbagai hubungan kehidupan yang tidak sepenuhnya menguntungkan. Tetapi oleh kerana tiada hubungan sosial dalam autisme, tenaga negatif dipancarkan kepada diri sendiri. Kanak-kanak autisme dicirikan dengan memukul diri sendiri dan menggigit diri sendiri. Selalunya mereka tidak mempunyai "rasa kelebihan". Ini diperhatikan walaupun pada zaman kanak-kanak awal, apabila bayi tergantung di sisi kereta dorong dan memanjat ke atas playpen. Kanak-kanak yang lebih tua boleh melompat ke atas jalan atau melompat dari ketinggian. Ramai daripada mereka tidak menyatukan pengalaman negatif selepas jatuh, melecur, atau luka. Jadi, seorang kanak-kanak biasa, yang pernah terjatuh atau terhiris dirinya sekali, akan mengelakkan ini pada masa hadapan. Kanak-kanak autisme boleh melakukan tindakan yang sama berpuluh-puluh kali, mencederakan dirinya sendiri, tetapi tidak berhenti.

Sifat tingkah laku ini tidak banyak dikaji. Ramai pakar mencadangkan bahawa tingkah laku ini disebabkan oleh penurunan ambang sensitiviti kesakitan. Ini disahkan dengan ketiadaan tangisan apabila bayi terlanggar atau terjatuh.

Sebagai tambahan kepada pencerobohan diri, tingkah laku agresif yang ditujukan kepada seseorang boleh diperhatikan. Sebab tingkah laku ini mungkin reaksi pertahanan. Selalunya ia diperhatikan jika orang dewasa cuba mengganggu cara hidup biasa kanak-kanak itu. Walau bagaimanapun, percubaan untuk menentang perubahan juga boleh menunjukkan dirinya dalam pencerobohan diri. Seorang kanak-kanak, terutamanya jika dia mengalami bentuk autisme yang teruk, mungkin menggigit dirinya sendiri, memukul dirinya sendiri, atau sengaja memukul dirinya sendiri. Tindakan ini berhenti sebaik sahaja gangguan dalam dunianya berhenti. Justeru, dalam hal ini, tingkah laku sebegini adalah satu bentuk komunikasi dengan dunia luar.

Ciri-ciri gaya berjalan dan pergerakan

Kanak-kanak autisme selalunya mempunyai gaya berjalan tertentu. Selalunya, mereka meniru rama-rama, berjalan berjinjit dan mengimbangi dengan tangan mereka. Sesetengah orang melompat dan melompat. Keanehan pergerakan kanak-kanak autistik adalah kejanggalan dan sudut tertentu. Larian kanak-kanak seperti itu mungkin kelihatan tidak masuk akal, kerana semasa itu mereka mengayunkan tangan mereka dan melebarkan kaki mereka lebar-lebar.

Selain itu, kanak-kanak autisme mungkin berjalan dengan langkah sampingan, bergoyang semasa berjalan, atau berjalan di sepanjang laluan khas yang ditetapkan dengan ketat.

Bagaimana rupa kanak-kanak autisme?

Kanak-kanak di bawah umur satu tahun

Penampilan bayi dibezakan dengan ketiadaan senyuman, ekspresi muka dan emosi terang yang lain.
Berbanding dengan kanak-kanak lain, dia tidak begitu aktif dan tidak menarik perhatian. Pandangannya sering tertumpu pada beberapa orang ( sentiasa sama) subjek.

Bayi itu tidak menjangkau ke pelukannya, dia tidak mempunyai kompleks kebangkitan. Dia tidak meniru emosi - jika anda tersenyum kepadanya, dia tidak membalas dengan senyuman, yang sama sekali tidak biasa untuk kanak-kanak kecil. Dia tidak memberi isyarat atau menunjuk kepada objek yang dia perlukan. Bayi itu tidak membebel seperti kanak-kanak berumur satu tahun yang lain, tidak menggerutu, dan tidak menjawab namanya. Bayi autistik tidak menimbulkan masalah dan memberikan gambaran sebagai "kanak-kanak yang sangat tenang." Selama berjam-jam dia bermain sendiri tanpa menangis, tanpa menunjukkan minat kepada orang lain.

Sangat jarang kanak-kanak mengalami kelewatan dalam pertumbuhan dan perkembangan. Pada masa yang sama, dengan autisme atipikal ( autisme dengan terencat akal) penyakit bersamaan sangat kerap diperhatikan. Selalunya, ini adalah sindrom sawan atau epilepsi. Dalam kes ini, terdapat kelewatan dalam perkembangan neuropsychic - kanak-kanak mula duduk lewat, mengambil langkah pertama lewat, dan ketinggalan dalam berat dan ketinggian.

Kanak-kanak berumur satu hingga 3 tahun

Kanak-kanak terus tertutup dan tidak beremosi. Mereka bercakap dengan buruk, tetapi selalunya mereka tidak bercakap sama sekali. Pada 15-18 bulan, kanak-kanak mungkin berhenti bercakap sama sekali. Pandangan jauh diperhatikan; kanak-kanak itu tidak melihat lawan bicara di mata. Sangat awal, kanak-kanak seperti itu mula menjaga diri mereka sendiri, dengan itu memberikan diri mereka kebebasan yang semakin meningkat daripada dunia di sekeliling mereka. Apabila mereka mula bercakap, orang di sekeliling mereka menyedari bahawa mereka merujuk kepada diri mereka sendiri sebagai orang kedua atau ketiga. Contohnya, "Oleg dahaga" atau "Adakah anda dahaga?" Kepada soalan: "Adakah anda dahaga?" mereka menjawab: "Dia haus." Gangguan pertuturan yang dilihat pada kanak-kanak kecil ialah echolalia. Mereka mengulangi petikan frasa atau frasa yang didengar dari mulut orang lain. Tik vokal sering diperhatikan, yang menampakkan diri dalam sebutan bunyi dan perkataan yang tidak disengajakan.

Kanak-kanak mula berjalan, dan perhatian ibu bapa mereka tertarik dengan gaya berjalan mereka. Berjalan di atas hujung kaki, dengan tangan menggapai-gapai, sering diperhatikan ( seolah-olah meniru rama-rama). Dari segi psikomotor, kanak-kanak autisme mungkin hiperaktif atau hipoaktif. Pilihan pertama adalah lebih biasa. Kanak-kanak sentiasa bergerak, tetapi pergerakan mereka adalah stereotaip. Mereka bergoyang di atas kerusi dan membuat pergerakan berirama dengan batang tubuh mereka. Pergerakan mereka monoton dan mekanikal. Apabila mengkaji objek baru ( sebagai contoh, jika ibu membeli mainan baru) mereka menghidunya dengan teliti, merasakannya, menggoncangnya, cuba mengeluarkan beberapa bunyi. Gerak isyarat yang diperhatikan pada kanak-kanak autistik boleh menjadi sangat sipi, luar biasa dan terpaksa.

Kanak-kanak itu mengembangkan aktiviti dan hobi yang luar biasa. Dia sering bermain air, menghidupkan dan mematikan paip, atau dengan suis lampu. Perhatian saudara-mara tertarik dengan fakta bahawa bayi itu sangat jarang menangis, walaupun dipukul dengan sangat kuat. Jarang meminta apa-apa atau merengek. Seorang kanak-kanak autistik secara aktif mengelak daripada bergaul dengan kanak-kanak lain. Pada hari lahir dan pertunjukan malam kanak-kanak, dia duduk bersendirian atau melarikan diri. Kadang-kadang kanak-kanak autisme boleh menjadi agresif dalam syarikat kanak-kanak lain. Keagresifan mereka biasanya ditujukan kepada diri mereka sendiri, tetapi juga boleh ditayangkan kepada orang lain.

Selalunya kanak-kanak sebegini memberi gambaran manja. Mereka selektif dalam makanan, tidak bergaul dengan kanak-kanak lain, dan menimbulkan banyak ketakutan. Selalunya, ini adalah ketakutan kepada kegelapan, bunyi bising ( pembersih vakum, loceng pintu), jenis pengangkutan tertentu. Dalam kes yang teruk, kanak-kanak takut segala-galanya - meninggalkan rumah, meninggalkan bilik mereka, bersendirian. Walaupun tanpa wujud ketakutan tertentu, kanak-kanak autistik sentiasa takut. Ketakutan mereka diunjurkan ke dunia di sekeliling mereka, kerana ia tidak diketahui oleh mereka. Ketakutan akan dunia yang tidak diketahui ini adalah emosi utama seorang kanak-kanak. Untuk mengatasi perubahan keadaan dan mengehadkan ketakutan mereka, mereka sering mengamuk.

Secara luaran, kanak-kanak autisme kelihatan sangat pelbagai. Adalah diterima umum bahawa kanak-kanak autisme mempunyai ciri-ciri wajah yang halus dan jelas yang jarang menunjukkan emosi ( muka putera raja). Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku. Kanak-kanak pada usia awal mungkin menunjukkan ekspresi muka yang sangat aktif dan gaya berjalan yang janggal. Sesetengah penyelidik mengatakan bahawa geometri muka kanak-kanak autisme dan kanak-kanak lain masih berbeza - mata mereka lebih luas, bahagian bawah muka agak pendek.

kanak-kanak prasekolah ( dari 3 hingga 6 tahun)

Pada kanak-kanak dalam kumpulan umur ini, kesukaran dengan penyesuaian sosial menjadi perhatian. Kesukaran ini paling ketara apabila kanak-kanak pergi ke tadika atau kumpulan persediaan. Kanak-kanak itu tidak menunjukkan minat terhadap rakan sebayanya, dia tidak suka persekitaran baru. Dia bertindak balas terhadap perubahan sedemikian dalam hidupnya dengan pergolakan psikomotor yang ganas. Usaha utama kanak-kanak itu bertujuan untuk mencipta sejenis "cangkang" di mana dia bersembunyi, mengelakkan dunia luar.

mainan anda ( jika ada) bayi mula menyusunnya dalam susunan tertentu, selalunya mengikut warna atau saiz. Orang di sekeliling mereka menyedari bahawa, berbanding dengan kanak-kanak lain, sentiasa ada struktur dan susunan tertentu di dalam bilik kanak-kanak autistik. Perkara diletakkan di tempatnya dan dikumpulkan mengikut prinsip tertentu ( warna, jenis bahan). Tabiat sentiasa mencari segala-galanya di tempatnya memberikan kanak-kanak rasa selesa dan selamat.

Jika kanak-kanak dalam kumpulan umur ini tidak dirujuk oleh pakar, maka dia lebih menarik diri ke dalam dirinya. Gangguan pertuturan berkembang. Ia menjadi semakin sukar untuk mengganggu cara hidup biasa seseorang autistik. Percubaan untuk membawa kanak-kanak ke luar disertai dengan pencerobohan yang ganas. Ketakutan dan ketakutan boleh berubah menjadi tingkah laku dan ritual yang obsesif. Ini mungkin membasuh tangan secara berkala, urutan tertentu dalam makanan, atau dalam permainan.

Lebih kerap daripada kanak-kanak lain, kanak-kanak autistik menunjukkan tingkah laku hiperaktif. Dari segi psikomotor, mereka tidak dihalang dan tidak teratur. Kanak-kanak sedemikian sentiasa bergerak dan hampir tidak boleh tinggal di satu tempat. Mereka sukar mengawal pergerakan mereka ( dispraksia). Orang autistik juga sering menunjukkan tingkah laku kompulsif-mereka sengaja melakukan tindakan mereka mengikut peraturan tertentu, walaupun peraturan ini bertentangan dengan norma sosial.

Lebih jarang, kanak-kanak mungkin menunjukkan pergerakan hipoaktif. Pada masa yang sama, kemahiran motor halus mereka mungkin terjejas, yang akan menyebabkan kesukaran dalam beberapa pergerakan. Sebagai contoh, kanak-kanak mungkin mengalami kesukaran mengikat tali kasut atau memegang pensil di tangannya.

Kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas

Pelajar autistik boleh menghadiri kedua-dua institusi pendidikan khusus dan sekolah am. Sekiranya kanak-kanak tidak mengalami gangguan dalam bidang intelek dan mengatasi pembelajaran, maka selektiviti subjek kegemarannya diperhatikan. Sebagai peraturan, ini adalah hobi untuk melukis, muzik, dan matematik. Walau bagaimanapun, walaupun dengan kecerdasan sempadan atau purata, kanak-kanak mempunyai defisit perhatian. Mereka mengalami kesukaran untuk menumpukan perhatian pada tugasan, tetapi pada masa yang sama mereka sangat fokus pada pelajaran mereka. Orang autistik lebih berkemungkinan mengalami masalah membaca berbanding orang lain ( disleksia).

Pada masa yang sama, dalam satu persepuluh kes, kanak-kanak autisme menunjukkan kebolehan intelek yang luar biasa. Ini mungkin bakat dalam muzik, seni atau ingatan yang unik. Dalam satu peratus kes autistik, sindrom savant diperhatikan, di mana kebolehan cemerlang dicatatkan dalam beberapa bidang pengetahuan.

Kanak-kanak yang menunjukkan penurunan kecerdasan atau penarikan diri yang ketara dalam diri mereka terlibat dalam program khusus. Di tempat pertama pada usia ini adalah gangguan pertuturan dan penyelewengan sosial. Seorang kanak-kanak boleh menggunakan pertuturan hanya dalam kes keperluan mendesak untuk menyampaikan keperluannya. Walau bagaimanapun, dia cuba untuk mengelakkan ini juga, mula melayani dirinya sendiri sangat awal. Bahasa komunikasi yang kurang berkembang pada kanak-kanak, semakin kerap mereka menunjukkan pencerobohan.

Penyimpangan dalam tingkah laku makan boleh menjadi gangguan yang serius, termasuk keengganan untuk makan. Dalam kes ringan, makan disertai dengan ritual - makan makanan dalam susunan tertentu, pada waktu tertentu. Pemilihan hidangan individu tidak berdasarkan rasa, tetapi pada warna atau bentuk hidangan. Bagi kanak-kanak autisme, rupa makanan sangat penting.

Jika diagnosis dibuat awal dan langkah rawatan diambil, ramai kanak-kanak boleh menyesuaikan diri dengan baik. Sebahagian daripada mereka lulus dari institusi pendidikan am dan profesion sarjana. Kanak-kanak yang mengalami gangguan pertuturan dan intelek yang minima menyesuaikan diri dengan baik.

Apakah ujian yang boleh membantu mengenal pasti autisme pada kanak-kanak di rumah?

Tujuan menggunakan ujian adalah untuk mengenal pasti risiko kanak-kanak autisme. Keputusan ujian bukanlah asas untuk membuat diagnosis, tetapi merupakan sebab untuk menghubungi pakar. Apabila menilai ciri-ciri perkembangan kanak-kanak, seseorang harus mengambil kira umur kanak-kanak dan menggunakan ujian yang disyorkan untuk umurnya.

Ujian untuk mendiagnosis autisme pada kanak-kanak adalah:

• penilaian tingkah laku kanak-kanak berdasarkan petunjuk perkembangan umum - dari lahir hingga 16 bulan;
• Ujian M-CHAT ( ujian saringan autisme yang diubah suai) – disyorkan untuk kanak-kanak dari 16 hingga 30 bulan;
• Skala Autisme KERETA ( Skala Penilaian Autisme untuk Kanak-kanak) - dari 2 hingga 4 tahun;
• Ujian saringan ASSQ – bertujuan untuk kanak-kanak berumur 6 hingga 16 tahun.

Menguji kanak-kanak untuk autisme sejak lahir

Institut kesihatan kanak-kanak menasihati ibu bapa untuk memantau tingkah laku bayi mereka dari saat kelahiran dan, jika terdapat percanggahan dikenal pasti, untuk menghubungi pakar pediatrik.

Penyimpangan dalam perkembangan kanak-kanak dari lahir hingga satu setengah tahun adalah ketiadaan faktor tingkah laku berikut:

• tersenyum atau cuba untuk menyatakan emosi gembira;
• tindak balas kepada senyuman, ekspresi muka, bunyi orang dewasa;
• percubaan untuk mewujudkan hubungan mata dengan ibu semasa memberi makan, atau dengan orang di sekeliling kanak-kanak itu;
• reaksi terhadap nama sendiri atau suara yang dikenali;
• memberi isyarat, melambai tangan;
• menggunakan jari untuk menunjuk objek yang menarik minat kanak-kanak;
• cuba mula bercakap ( berjalan, coo);
• sila bawa dia dalam pelukan anda;
• kegembiraan dipegang dalam pelukan anda.

Sekiranya salah satu daripada keabnormalan di atas dikesan, ibu bapa harus berjumpa doktor. Salah satu tanda penyakit ini adalah ikatan yang sangat kuat kepada salah seorang ahli keluarga, selalunya ibu. Secara lahiriah, kanak-kanak itu tidak menunjukkan pemujaannya. Tetapi jika terdapat ancaman gangguan komunikasi, kanak-kanak mungkin enggan makan, muntah, atau demam.

Ujian M-CHAT untuk memeriksa kanak-kanak dari 16 hingga 30 bulan

Keputusan ujian ini, serta alat pemeriksaan kanak-kanak lain ( peperiksaan), tidak 100% boleh dipercayai, tetapi merupakan asas untuk menjalani pemeriksaan diagnostik oleh pakar. Anda mesti menjawab "Ya" atau "Tidak" kepada item ujian M-CHAT. Sekiranya fenomena yang ditunjukkan dalam soalan berlaku tidak lebih daripada dua kali semasa pemerhatian kanak-kanak, fakta ini tidak dikira.

Soalan ujian M-CHAT ialah:

• №1 – Adakah kanak-kanak itu seronok dibuai ( pada tangan, lutut)?
• №2 – Adakah kanak-kanak itu berminat dengan kanak-kanak lain?
• № 3 – Adakah kanak-kanak suka menggunakan objek sebagai tangga dan memanjatnya?
• № 4 – Adakah kanak-kanak itu menikmati permainan seperti sorok-sorok?
• № 5 – Adakah kanak-kanak meniru sebarang tindakan semasa permainan ( bercakap di telefon khayalan, menggoyang anak patung yang tidak wujud)?
• № 6 – Adakah kanak-kanak menggunakan jari telunjuknya apabila dia merasakan keperluan untuk sesuatu?
• № 7 – Adakah kanak-kanak menggunakan jari telunjuknya untuk menekankan minatnya terhadap sesuatu objek, orang atau tindakan?
• № 8 – Adakah kanak-kanak menggunakan mainannya untuk tujuan yang dimaksudkan ( membina kubu dari blok, memakai anak patung, menggulung kereta di atas lantai)?
• № 9 – Adakah kanak-kanak itu pernah menumpukan perhatiannya pada objek yang menarik minatnya, membawanya dan menunjukkannya kepada ibu bapanya?
• № 10 – Bolehkah kanak-kanak mengekalkan hubungan mata dengan orang dewasa lebih daripada 1–2 saat?
• № 11 – Adakah kanak-kanak pernah menunjukkan tanda-tanda hipersensitiviti kepada rangsangan akustik ( adakah dia menutup telinga semasa muzik kuat, adakah dia meminta untuk mematikan pembersih vakum?)?
• № 12 – Adakah kanak-kanak mempunyai tindak balas terhadap senyuman?
• № 13 – Adakah kanak-kanak mengulangi pergerakan, ekspresi muka, intonasi mereka selepas dewasa;
• № 14 – Adakah kanak-kanak itu menjawab namanya?
• № 15 – Tuding jari anda pada mainan atau objek lain di dalam bilik. Adakah kanak-kanak itu akan melihatnya?
• № 16 – Adakah kanak-kanak itu berjalan?
• № 17 - Lihat beberapa objek. Adakah anak anda akan mengulangi perbuatan anda?
• № 18 – Adakah kanak-kanak itu diperhatikan membuat isyarat jari yang luar biasa berhampiran mukanya?
• № 19 – Adakah kanak-kanak membuat percubaan untuk menarik perhatian kepada dirinya sendiri dan apa yang dia lakukan?
• № 20 – Adakah kanak-kanak memberi alasan untuk berfikir bahawa dia mempunyai masalah pendengaran?
• № 21 – Adakah kanak-kanak itu faham apa yang dikatakan oleh orang di sekelilingnya?
• № 22 – Pernahkah berlaku bahawa kanak-kanak merayau-rayau atau melakukan sesuatu tanpa matlamat, memberikan gambaran tidak hadir sepenuhnya?
• № 23 – Apabila bertemu orang atau fenomena yang tidak dikenali, adakah kanak-kanak itu melihat muka ibu bapanya untuk memeriksa reaksinya?

Menyahkod jawapan ujian M-CHAT
Untuk menentukan sama ada kanak-kanak itu lulus ujian ini atau tidak, anda harus membandingkan jawapan yang diterima dengan yang diberikan dalam tafsiran ujian. Jika tiga titik normal atau dua titik kritikal bertepatan, kanak-kanak mesti diperiksa oleh doktor.

Titik tafsiran ujian M-CHAT ialah:

• № 1 - Tidak;
• № 2 - Tidak ( titik kritikal);
• № 3, № 4, № 5, № 6 - Tidak;
• № 7 - Tidak ( titik kritikal);
• № 8 - Tidak;
• № 9 - Tidak ( titik kritikal);
• № 10 - Tidak;
• № 11 - Ya;
• № 12 - Tidak;
• № 13, № 14, № 15 - Tidak ( titik kritikal);
• № 16, № 17 - Tidak;
• № 18 - Ya;
• № 19 - Tidak;
• № 20 - Ya;
• № 21 - Tidak;
• № 22 - Ya;
• № 23 - Tidak.

Skala CARS untuk menentukan autisme pada kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun

CARS adalah salah satu ujian yang paling banyak digunakan untuk mengenal pasti gejala autisme. Kajian itu boleh dijalankan oleh ibu bapa berdasarkan pemerhatian terhadap anak sepanjang berada di rumah, dalam kalangan saudara mara dan rakan sebaya. Maklumat yang diterima daripada pendidik dan pendidik juga perlu disertakan. Skala termasuk 15 kategori yang menerangkan semua bidang yang berkaitan untuk diagnosis.
Apabila mengenal pasti surat-menyurat dengan pilihan yang dicadangkan, anda harus menggunakan skor yang ditunjukkan bertentangan dengan jawapan. Apabila mengira nilai ujian, anda juga boleh mengambil kira nilai perantaraan ( 1.5, 2.5, 3.5 ) dalam kes di mana tingkah laku kanak-kanak dinilai sebagai purata antara penerangan jawapan.

Item skala penilaian CARS ialah:

1. Hubungan dengan orang:

• tiada kesulitan- tingkah laku kanak-kanak itu memenuhi semua kriteria yang diperlukan untuk umurnya. Rasa malu atau cerewet mungkin diperhatikan dalam kes di mana situasi itu tidak biasa - 1 mata;
• kesukaran yang ringan- kanak-kanak menunjukkan kebimbangan, cuba mengelakkan pandangan langsung atau menyekat perbualan dalam kes di mana perhatian atau komunikasi mengganggu dan tidak datang atas inisiatifnya. Masalah juga boleh menampakkan diri dalam bentuk rasa malu atau pergantungan yang berlebihan kepada orang dewasa berbanding dengan kanak-kanak pada usia yang sama - 2 mata;
• kesukaran sederhana— penyelewengan jenis ini dinyatakan dalam demonstrasi detasmen dan mengabaikan orang dewasa. Dalam sesetengah kes, ketabahan diperlukan untuk mendapatkan perhatian kanak-kanak. Kanak-kanak itu sangat jarang membuat hubungan sendiri - 3 mata;
• masalah perhubungan yang serius- kanak-kanak itu jarang menjawab dan tidak pernah menunjukkan minat terhadap apa yang dilakukan oleh orang di sekelilingnya - 4 mata.

2. Kemahiran meniru dan meniru:

• kebolehan sesuai dengan umur- kanak-kanak dengan mudah boleh mengeluarkan semula bunyi, pergerakan badan, perkataan - 1 mata;
• kemahiran meniru sedikit terjejas- kanak-kanak mengulang bunyi dan pergerakan mudah tanpa kesukaran. Tiruan yang lebih kompleks dilakukan dengan bantuan orang dewasa - 2 mata;
• tahap purata pelanggaran- untuk menghasilkan semula bunyi dan pergerakan, kanak-kanak memerlukan sokongan luar dan usaha yang ketara - 3 mata;
• masalah serius dengan tiruan- kanak-kanak tidak membuat percubaan untuk meniru fenomena akustik atau tindakan fizikal, walaupun dengan bantuan orang dewasa - 4 mata.

3. Latar belakang emosi:

• tindak balas emosi adalah normal- reaksi emosi kanak-kanak sepadan dengan keadaan. Ekspresi muka, postur dan tingkah laku berubah bergantung pada peristiwa yang berlaku - 1 mata;
• terdapat pelanggaran kecil- kadangkala manifestasi emosi kanak-kanak tidak berkaitan dengan realiti - 2 mata;
• latar belakang emosi tertakluk kepada gangguan sederhana- reaksi kanak-kanak terhadap situasi mungkin tertunda dalam masa, dinyatakan terlalu terang atau, sebaliknya, dihalang. Dalam sesetengah kes, kanak-kanak mungkin ketawa tanpa sebab atau tidak meluahkan sebarang emosi yang sepadan dengan peristiwa yang berlaku - 3 mata;
• kanak-kanak itu mengalami masalah emosi yang serius- jawapan kanak-kanak dalam kebanyakan kes tidak sesuai dengan keadaan. Mood kanak-kanak itu kekal tidak berubah untuk masa yang lama. Situasi yang bertentangan mungkin berlaku - kanak-kanak mula ketawa, menangis atau meluahkan emosi lain tanpa sebab yang jelas - 4 mata.

4. Kawalan badan:

• kemahiran bersesuaian dengan umur- kanak-kanak bergerak dengan baik dan bebas, pergerakan adalah tepat dan diselaraskan dengan baik - 1 mata;
• gangguan dalam peringkat ringan- kanak-kanak mungkin mengalami sedikit kejanggalan, beberapa pergerakannya adalah luar biasa - 2 mata;
• tahap sisihan purata- tingkah laku kanak-kanak itu mungkin termasuk perkara seperti berjinjit, mencubit badan, pergerakan jari yang luar biasa, pose berlagak - 3 mata;
• kanak-kanak itu mengalami kesukaran yang ketara dengan mengawal badannya- dalam tingkah laku kanak-kanak, pergerakan aneh sering diperhatikan, luar biasa untuk umur dan keadaan mereka, yang tidak berhenti walaupun ketika cuba mengenakan larangan ke atas mereka - 4 mata.

5. Mainan dan barangan rumah lain:

• norma- kanak-kanak bermain dengan mainan dan menggunakan objek lain mengikut tujuannya - 1 mata;
• sedikit penyelewengan- keanehan mungkin berlaku apabila bermain atau berinteraksi dengan benda lain ( sebagai contoh, kanak-kanak boleh merasai mainan) – 2 mata;
• masalah sederhana- kanak-kanak mungkin mengalami kesukaran untuk menentukan tujuan mainan atau objek. Dia juga mungkin memberi perhatian yang lebih kepada bahagian individu anak patung atau kereta, menjadi sangat berminat dengan butiran dan menggunakan mainan dengan cara yang luar biasa - 3 mata;
• pelanggaran berat- sukar untuk mengalih perhatian kanak-kanak daripada bermain atau, sebaliknya, untuk menggalakkan dia melakukan aktiviti ini. Mainan semakin digunakan dengan cara yang pelik dan tidak sesuai - 4 mata.

6. Kebolehsuaian untuk berubah:

• reaksi kanak-kanak bersesuaian dengan umur dan situasi- apabila menukar keadaan, kanak-kanak tidak mengalami banyak keseronokan - 1 mata;
• terdapat kesulitan kecil— kanak-kanak mengalami sedikit kesukaran dengan penyesuaian. Jadi, apabila keadaan masalah yang diselesaikan berubah, kanak-kanak boleh terus mencari penyelesaian menggunakan kriteria asal - 2 mata;
• sisihan tahap purata- apabila keadaan berubah, kanak-kanak mula aktif menentangnya dan mengalami emosi negatif - 3 mata;
• tindak balas terhadap perubahan tidak sepenuhnya sesuai dengan norma- kanak-kanak melihat sebarang perubahan secara negatif, histeria mungkin berlaku - 4 mata.

7. Penilaian visual keadaan:

• penunjuk biasa- kanak-kanak menggunakan sepenuhnya penglihatan untuk bertemu dan menganalisis orang dan objek baharu - 1 mata;
• gangguan ringan- detik-detik seperti "melihat ke mana-mana", mengelakkan sentuhan mata, minat yang meningkat terhadap cermin, sumber cahaya boleh dikenal pasti - 2 mata;
• masalah sederhana- kanak-kanak mungkin mengalami ketidakselesaan dan mengelakkan pandangan langsung, menggunakan sudut pandangan yang luar biasa, atau mendekatkan objek dengan mata. Agar kanak-kanak melihat objek, anda perlu mengingatkannya beberapa kali - 3 mata;
• masalah ketara menggunakan penglihatan- kanak-kanak berusaha sedaya upaya untuk mengelakkan kontak mata. Dalam kebanyakan kes, penglihatan digunakan dengan cara yang luar biasa - 4 mata.

8. Reaksi bunyi terhadap realiti:

• pematuhan dengan norma- tindak balas kanak-kanak terhadap rangsangan bunyi dan pertuturan sepadan dengan umur dan situasi - 1 mata;
• terdapat gangguan kecil- kanak-kanak mungkin tidak menjawab beberapa soalan, atau menjawabnya dengan kelewatan. Dalam sesetengah kes, peningkatan sensitiviti bunyi mungkin dikesan - 2 mata;
• sisihan tahap purata- tindak balas kanak-kanak mungkin berbeza dengan fenomena bunyi yang sama. Kadang-kadang tiada tindak balas walaupun selepas beberapa ulangan. Kanak-kanak mungkin bertindak balas teruja terhadap beberapa bunyi biasa ( tutup telinga, tunjukkan rasa tidak senang) – 3 mata;
• tindak balas bunyi tidak memenuhi norma sepenuhnya- dalam kebanyakan kes, tindak balas kanak-kanak terhadap bunyi terganggu ( tidak mencukupi atau berlebihan) – 4 mata.

9. Menggunakan deria bau, sentuhan dan rasa:

• norma- dalam meneroka objek dan fenomena baru, kanak-kanak menggunakan semua deria mengikut umur. Apabila mengalami kesakitan, ia menunjukkan tindak balas yang sepadan dengan tahap kesakitan - 1 mata;
• penyelewengan kecil- kadangkala kanak-kanak mungkin mengalami kesukaran untuk mengetahui deria yang hendak digunakan ( contohnya, merasai objek yang tidak boleh dimakan). Apabila mengalami kesakitan, kanak-kanak mungkin menyatakan atau membesar-besarkan maksudnya - 2 mata;
• masalah sederhana- kanak-kanak itu boleh dilihat menghidu, menyentuh, merasai orang dan haiwan. Reaksi terhadap kesakitan tidak benar - 3 mata;
• pelanggaran berat— mengenali dan mempelajari subjek kebanyakannya berlaku dengan cara yang luar biasa. Kanak-kanak merasa mainan, bau pakaian, menyentuh orang. Apabila sensasi yang menyakitkan timbul, dia mengabaikannya. Dalam sesetengah kes, tindak balas yang berlebihan terhadap ketidakselesaan kecil mungkin dikesan - 4 mata.

10. Ketakutan dan reaksi terhadap tekanan:

• tindak balas semula jadi terhadap tekanan dan ketakutan- model tingkah laku kanak-kanak sepadan dengan umurnya dan peristiwa semasa - 1 mata;
• gangguan yang tidak dinyatakan- kadangkala kanak-kanak mungkin menjadi takut atau gementar lebih daripada biasa berbanding dengan tingkah laku kanak-kanak lain dalam situasi yang sama - 2 mata;
• kemerosotan sederhana- reaksi kanak-kanak dalam kebanyakan kes tidak sesuai dengan realiti - 3 mata;
• penyelewengan yang kuat— tahap ketakutan tidak berkurangan, walaupun selepas kanak-kanak mengalami situasi yang sama beberapa kali, dan agak sukar untuk menenangkan bayi. Anda juga mungkin menyedari kekurangan kebimbangan sepenuhnya dalam keadaan yang menyebabkan kanak-kanak lain bimbang - 4 mata.

11. Kemahiran komunikasi:

• norma- kanak-kanak berkomunikasi dengan persekitaran sesuai dengan ciri keupayaan umurnya - 1 mata;
• sedikit penyelewengan- Sedikit kelewatan pertuturan mungkin dikesan. Kadang-kadang kata ganti nama ditukar, perkataan luar biasa digunakan - 2 mata;
• gangguan peringkat pertengahan- kanak-kanak bertanya sebilangan besar soalan dan mungkin menyatakan kebimbangan tentang topik tertentu. Kadangkala ucapan mungkin tiada atau mengandungi ungkapan yang tidak bermakna - 3 mata;
• gangguan komunikasi lisan yang teruk— ucapan dengan makna hampir tiada. Selalunya dalam komunikasi kanak-kanak menggunakan bunyi aneh, meniru haiwan, meniru pengangkutan - 4 mata.

12. Kemahiran komunikasi bukan lisan:

• norma- kanak-kanak menggunakan sepenuhnya semua kemungkinan komunikasi bukan lisan - 1 mata;
• pelanggaran kecil- dalam beberapa kes, kanak-kanak mungkin mengalami kesukaran untuk menunjukkan keinginan atau keperluannya dengan gerak isyarat - 2 mata;
• sisihan sederhana- pada asasnya, sukar untuk menerangkan kepada kanak-kanak tanpa kata-kata apa yang dia mahu - 3 mata;
• gangguan yang serius- Sukar untuk kanak-kanak memahami gerak isyarat dan mimik muka orang lain. Dalam gerak isyaratnya, dia hanya menggunakan pergerakan luar biasa yang tidak mempunyai makna yang jelas - 4 mata.

13. Aktiviti fizikal:

• norma- kanak-kanak itu berkelakuan sama seperti rakan sebayanya - 1 mata;
• sedikit penyelewengan dari norma- aktiviti kanak-kanak mungkin lebih tinggi sedikit atau lebih rendah daripada biasa, yang menyebabkan beberapa kesukaran dalam aktiviti kanak-kanak - 2 mata;
• tahap purata pelanggaran- tingkah laku kanak-kanak tidak sesuai dengan keadaan. Sebagai contoh, apabila hendak tidur, dia dicirikan oleh peningkatan aktiviti, dan pada siang hari dia kekal dalam keadaan mengantuk - 3 mata;
• aktiviti tidak normal- kanak-kanak itu jarang berada dalam keadaan normal, dalam kebanyakan kes menunjukkan pasif atau aktiviti yang berlebihan - 4 mata.

14. Kepintaran:

• perkembangan kanak-kanak adalah normal- perkembangan kanak-kanak seimbang dan tidak berbeza dalam kemahiran luar biasa - 1 mata;
• kemerosotan ringan- kanak-kanak itu mempunyai kemahiran standard, dalam beberapa situasi kecerdasannya lebih rendah daripada rakan sebayanya - 2 mata;
• sisihan jenis purata- dalam kebanyakan kes kanak-kanak itu tidak begitu pintar, tetapi dalam beberapa bidang kemahirannya adalah normal - 3 mata;
• masalah serius dalam pembangunan intelek- kecerdasan kanak-kanak berada di bawah nilai yang diterima umum, tetapi terdapat kawasan di mana kanak-kanak itu lebih memahami daripada rakan sebayanya - 4 mata.

15. Kesan umum:

• norma- secara luaran kanak-kanak tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit - 1 mata;
• manifestasi ringan autisme- dalam beberapa keadaan kanak-kanak menunjukkan simptom penyakit - 2 mata;
• tahap purata- kanak-kanak menunjukkan beberapa tanda autisme - 3 mata;
• autisme teruk- kanak-kanak menunjukkan senarai luas manifestasi patologi ini - 4 mata.

Pengiraan keputusan
Dengan meletakkan penilaian di hadapan setiap subseksyen yang sepadan dengan tingkah laku kanak-kanak, mata harus disimpulkan.

Kriteria untuk menentukan keadaan kanak-kanak adalah:

• bilangan mata dari 15 hingga 30- tiada autisme;
• bilangan mata dari 30 hingga 36– manifestasi penyakit ini berkemungkinan ringan hingga sederhana ( Sindrom Asperger);
• bilangan mata dari 36 hingga 60– terdapat risiko kanak-kanak itu menghidap autisme yang teruk.

Ujian ASSQ untuk mendiagnosis kanak-kanak berumur 6 hingga 16 tahun

Kaedah ujian ini bertujuan untuk menentukan kecenderungan ke arah autisme dan boleh digunakan oleh ibu bapa di rumah.
Setiap soalan dalam ujian mempunyai tiga pilihan jawapan - "tidak", "agak" dan "ya". Pilihan jawapan pertama ditandakan dengan nilai sifar, jawapan "agak" membayangkan 1 mata, jawapan "ya" - 2 mata.

Soalan ujian ASSQ ialah:

• Adakah wajar menggunakan ungkapan seperti "kuno" atau "pintar melebihi usianya" untuk menggambarkan kanak-kanak?
• Adakah rakan sebaya anak anda memanggil anda "profesor gila atau sipi"?
• Bolehkah kita mengatakan tentang seorang kanak-kanak bahawa dia berada dalam dunianya sendiri dengan peraturan dan minat yang luar biasa?
• Mengumpul ( atau ingat) Adakah kanak-kanak mempunyai data dan fakta mengenai topik tertentu tanpa cukup memahaminya atau tidak langsung?
• Adakah terdapat persepsi literal terhadap frasa yang dituturkan dalam erti kata kiasan?
• Adakah kanak-kanak menggunakan gaya komunikasi yang luar biasa ( kuno, berlagak, berhias)?
• Adakah kanak-kanak itu diperhatikan membuat ungkapan dan kata-katanya sendiri?
• Bolehkah suara kanak-kanak dipanggil luar biasa?
• Adakah kanak-kanak menggunakan teknik seperti mencebik, merengus, menghidu, atau menjerit dalam komunikasi lisan?
• Adakah kanak-kanak itu berjaya dengan ketara dalam beberapa bidang dan berprestasi rendah dalam bidang lain?
• Adakah mungkin untuk mengatakan tentang seorang kanak-kanak bahawa dia menggunakan pertuturan dengan baik, tetapi pada masa yang sama tidak mengambil kira kepentingan orang lain dan peraturan berada dalam masyarakat?
• Benarkah anak sukar memahami emosi orang lain?
• Adakah biasa bagi kanak-kanak membuat kenyataan dan teguran naif yang mengelirukan orang lain?
• Adakah jenis hubungan mata tidak normal?
• Adakah anak anda merasakan keinginan itu, tetapi tidak dapat membina hubungan dengan rakan sebaya?
• Adakah boleh bersama kanak-kanak lain hanya dengan syarat dia?
• Anak tidak mempunyai kawan baik?
• Bolehkah kita mengatakan bahawa tindakan kanak-kanak itu kurang akal?
• Adakah terdapat sebarang kesulitan semasa bermain dalam pasukan?
• Adakah pergerakan janggal dan gerak isyarat kekok diperhatikan?
• Adakah kanak-kanak mengalami pergerakan badan atau muka yang tidak disengajakan?
• Adakah anda mengalami sebarang kesukaran dalam melaksanakan tugas harian disebabkan oleh pemikiran obsesif yang melawat anak anda?
• Adakah kanak-kanak mempunyai komitmen untuk memesan mengikut peraturan khas?
• Adakah kanak-kanak itu mempunyai keterikatan khas pada objek?
• Adakah kanak-kanak terdedah kepada rumpai daripada rakan sebaya?
• Adakah kanak-kanak itu menggunakan pergerakan muka yang luar biasa?
• Adakah anak anda perasan sebarang pergerakan aneh dengan tangannya atau bahagian badannya yang lain?

Interpretasi data yang diperolehi
Jika jumlah markah tidak melebihi 19, keputusan ujian dianggap normal. Dengan nilai yang berbeza dari 19 hingga 22, kemungkinan autisme meningkat; di atas 22, ia adalah tinggi.

Bilakah perlu berjumpa pakar psikiatri kanak-kanak?

Anda harus berjumpa doktor pada syak pertama unsur autisme pada kanak-kanak. Sebelum menguji kanak-kanak itu, pakar memerhatikan tingkah lakunya. Selalunya diagnosis autisme tidak sukar ( stereotaip hadir, tidak ada hubungan dengan alam sekitar). Pada masa yang sama, membuat diagnosis memerlukan pengumpulan sejarah perubatan kanak-kanak dengan teliti. Doktor tertarik dengan butiran tentang bagaimana kanak-kanak itu membesar dan berkembang pada bulan-bulan pertama kehidupan, apabila kebimbangan pertama ibu muncul dan apa yang berkaitan dengannya.

Selalunya, sebelum berjumpa pakar psikiatri atau psikologi kanak-kanak, ibu bapa telah pun melawat doktor, mengesyaki kanak-kanak itu pekak atau bisu. Doktor menjelaskan apabila kanak-kanak itu berhenti bercakap dan apa yang menyebabkannya. Perbezaan antara mutism ( kurang bercakap) dalam autisme daripada patologi lain ialah dalam autisme kanak-kanak pada mulanya mula bercakap. Sesetengah kanak-kanak mula bercakap lebih awal daripada rakan sebaya mereka. Seterusnya, doktor bertanya tentang tingkah laku kanak-kanak itu di rumah dan di tadika, dan tentang hubungannya dengan kanak-kanak lain.

Pada masa yang sama, pesakit dipantau - bagaimana kanak-kanak itu berkelakuan semasa pelantikan doktor, bagaimana dia mengarahkan dirinya dalam perbualan, sama ada dia membuat hubungan mata. Kekurangan hubungan mungkin ditunjukkan oleh fakta bahawa kanak-kanak itu tidak memberikan objek ke tangannya, tetapi melemparkannya ke lantai. Hiperaktif, tingkah laku stereotaip bercakap memihak kepada autisme. Jika seorang kanak-kanak bercakap, maka perhatian diberikan kepada ucapannya - adakah terdapat pengulangan perkataan di dalamnya ( ekolalia), sama ada monotoni atau, sebaliknya, sikap berpura-pura mendominasi.

Cara untuk mengenal pasti gejala yang konsisten dengan autisme termasuk:

• pemerhatian kanak-kanak dalam masyarakat;
• analisis kemahiran komunikasi bukan lisan dan lisan;
• mengkaji minat kanak-kanak, ciri-ciri tingkah lakunya;
• menjalankan ujian dan menganalisis keputusan yang diperolehi.

Penyimpangan dalam tingkah laku berubah mengikut umur, jadi faktor umur harus diambil kira semasa menganalisis tingkah laku kanak-kanak dan ciri-ciri perkembangannya.

Hubungan anak dengan dunia luar

Gangguan sosial pada kanak-kanak autisme mungkin muncul dari bulan pertama kehidupan. Dari luar, orang autistik kelihatan lebih tenang, tidak menuntut dan menarik diri berbanding rakan sebaya. Berada dalam syarikat orang yang tidak dikenali atau orang yang tidak dikenali, mereka mengalami ketidakselesaan yang teruk, yang, apabila mereka semakin tua, tidak lagi menjadi kebimbangan. Jika seseorang dari luar cuba memaksa komunikasi atau perhatiannya, kanak-kanak itu mungkin melarikan diri dan menangis.

Tanda-tanda yang boleh digunakan untuk menentukan kehadiran penyakit ini pada kanak-kanak dari lahir hingga tiga tahun ialah:

• kekurangan keinginan untuk membuat hubungan dengan ibu dan orang lain yang rapat;
• kuat ( primitif) ikatan dengan salah seorang ahli keluarga ( kanak-kanak itu tidak menunjukkan pemujaan, tetapi apabila dipisahkan, dia mungkin menjadi histeria dan demam);
• keengganan untuk dipegang oleh ibu;
• kekurangan postur menjangka apabila ibu menghampiri;
• ekspresi ketidakselesaan apabila cuba mewujudkan hubungan mata dengan kanak-kanak itu;
• kurang minat dalam peristiwa yang berlaku di sekeliling;
• demonstrasi tentangan apabila cuba membelai kanak-kanak itu.

Masalah membina hubungan dengan dunia luar kekal walaupun pada usia yang lebih tua. Ketidakupayaan untuk memahami motif dan tindakan orang lain menjadikan orang autistik lemah dalam berkomunikasi. Untuk mengurangkan tahap kebimbangan mereka tentang perkara ini, kanak-kanak seperti itu lebih suka menyendiri.

Gejala yang menunjukkan autisme pada kanak-kanak berumur 3 hingga 15 tahun termasuk:

• ketidakupayaan untuk membentuk persahabatan;
• demonstrasi detasmen daripada orang lain ( yang kadangkala boleh digantikan dengan kemunculan keterikatan yang kuat kepada satu orang atau sekumpulan orang yang sempit);
• kekurangan keinginan untuk membuat hubungan atas inisiatif sendiri;
• kesukaran memahami emosi dan tindakan orang lain;
• hubungan yang sukar dengan rakan sebaya ( buli oleh kanak-kanak lain, menggunakan nama panggilan yang menyakitkan hati terhadap kanak-kanak itu);
• ketidakupayaan untuk mengambil bahagian dalam permainan berpasukan.

Kemahiran komunikasi lisan dan bukan lisan dalam autisme

Kanak-kanak dengan penyakit ini mula bercakap lebih lewat daripada rakan sebaya mereka. Selepas itu, ucapan pesakit sedemikian dicirikan oleh bilangan konsonan yang berkurangan dan penuh dengan pengulangan mekanikal frasa yang sama yang tidak berkaitan dengan perbualan.

Penyimpangan pertuturan dan komunikasi bukan pertuturan pada kanak-kanak berumur 1 bulan hingga 3 tahun dengan penyakit ini adalah:

• kekurangan percubaan untuk berinteraksi dengan dunia luar menggunakan gerak isyarat dan ekspresi muka;
• ketiadaan mengoceh sebelum umur satu tahun;
• tidak menggunakan perkataan tunggal dalam perbualan sehingga satu setengah tahun;
• ketidakupayaan untuk membina ayat penuh bermakna di bawah umur 2 tahun;
• kekurangan isyarat menunjuk;
• gerak isyarat lemah;
• ketidakupayaan untuk menyatakan keinginan seseorang tanpa kata-kata.

Gangguan komunikasi yang mungkin menunjukkan autisme pada kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun termasuk:

• patologi pertuturan ( penggunaan metafora yang tidak sesuai, pembalikan kata ganti nama);
• penggunaan memekik, menjerit dalam perbualan;
• penggunaan perkataan dan frasa yang tidak sesuai maknanya;
• ekspresi muka pelik atau ketiadaan sepenuhnya;
• tidak hadir, diarahkan ke "tiada mana-mana" melihat;
• pemahaman yang lemah tentang metafora dan ungkapan pertuturan yang dituturkan dalam erti kata kiasan;
• mencipta perkataan anda sendiri;
• gerak isyarat luar biasa yang tidak mempunyai makna yang jelas.

Minat, tabiat, ciri tingkah laku kanak-kanak autisme

Kanak-kanak autisme menghadapi kesukaran memahami peraturan bermain dengan mainan yang boleh difahami oleh rakan sebaya mereka, seperti kereta atau anak patung. Jadi, orang autistik mungkin tidak menggulung kereta mainan, tetapi memutarkan rodanya. Sukar bagi kanak-kanak yang sakit untuk menggantikan beberapa objek dengan yang lain atau menggunakan imej rekaan dalam permainan, kerana pemikiran dan imaginasi abstrak yang kurang berkembang adalah salah satu gejala penyakit ini. Ciri khas penyakit ini adalah gangguan dalam penggunaan organ penglihatan, pendengaran, dan rasa.

Penyimpangan dalam tingkah laku kanak-kanak di bawah umur 3 tahun yang menunjukkan penyakit adalah:

• tumpuan apabila bermain bukan pada mainan, tetapi pada bahagian individunya;
• kesukaran dalam menentukan tujuan objek;
• penyelarasan pergerakan yang lemah;
• peningkatan kepekaan terhadap rangsangan bunyi ( menangis teruk akibat bunyi tv yang dimainkan);
• kekurangan respons untuk memanggil dengan nama, permintaan daripada ibu bapa ( kadang-kadang nampaknya kanak-kanak itu mengalami masalah pendengaran);
• mengkaji objek dengan cara yang luar biasa - menggunakan deria untuk tujuan selain daripada tujuan yang dimaksudkan ( kanak-kanak boleh menghidu atau merasai mainan);
• menggunakan sudut tontonan yang luar biasa ( kanak-kanak itu mendekatkan objek ke matanya atau memandangnya dengan kepala senget ke tepi);
• pergerakan stereotaip ( hayun tangan, goyang badan, pusing kepala);
• tidak standard ( tidak mencukupi atau berlebihan) tindak balas kepada tekanan, kesakitan;
• masalah tidur.

Kanak-kanak autisme pada usia yang lebih tua mengekalkan ciri-ciri gejala penyakit ini, dan juga menunjukkan tanda-tanda lain apabila mereka berkembang dan matang. Salah satu ciri kanak-kanak autisme ialah memerlukan struktur tertentu. Sebagai contoh, seorang kanak-kanak mungkin berkeras untuk berjalan di sepanjang laluan yang telah dia buat dan tidak mengubahnya selama beberapa tahun. Apabila cuba membuat perubahan pada peraturan yang telah ditetapkannya, seseorang autistik mungkin secara aktif meluahkan rasa tidak puas hati dan menunjukkan keagresifan.

Gejala autisme pada pesakit yang berumur antara 3 hingga 15 tahun adalah:

• penentangan terhadap perubahan, kecenderungan untuk monotoni;
• ketidakupayaan untuk beralih daripada satu jenis aktiviti kepada yang lain;
• pencerobohan terhadap diri sendiri ( Menurut satu kajian, kira-kira 30 peratus kanak-kanak autisme menggigit, mencubit, atau menyebabkan jenis kesakitan lain.);
• kepekatan yang lemah;
• peningkatan selektiviti dalam memilih hidangan ( yang menyebabkan masalah pencernaan dalam dua pertiga daripada kes);
• kemahiran yang ditakrifkan secara sempit ( hafalan fakta yang tidak relevan, minat terhadap topik dan aktiviti yang luar biasa mengikut usia);
• imaginasi yang kurang berkembang.

Ujian untuk menentukan autisme dan analisis keputusan mereka

Bergantung pada umur, ibu bapa boleh menggunakan ujian khas yang akan membantu menentukan sama ada kanak-kanak itu mempunyai patologi ini.

Ujian untuk menentukan autisme adalah:

• Ujian M-CHAT untuk kanak-kanak berumur 16 hingga 30 bulan;
• Skala Penilaian Autisme KERETA untuk kanak-kanak berumur 2 hingga 4 tahun;
• Ujian ASSQ untuk kanak-kanak berumur 6 hingga 16 tahun.

Keputusan mana-mana ujian di atas bukanlah asas untuk membuat diagnosis akhir, tetapi merupakan sebab yang sah untuk berunding dengan pakar.

Menyahkod keputusan M-CHAT
Untuk lulus ujian ini, ibu bapa diminta menjawab 23 soalan. Jawapan yang diperoleh daripada pemerhatian kanak-kanak itu harus dibandingkan dengan pilihan yang menyokong autisme. Jika tiga padanan dikenal pasti, adalah perlu untuk menunjukkan bayi kepada doktor. Perhatian khusus harus diberikan kepada titik kritikal. Sekiranya tingkah laku kanak-kanak itu memenuhi dua daripadanya, perundingan dengan pakar dalam penyakit ini diperlukan.

Tafsiran Skala Autisme CARS
Skala autisme CARS ialah kajian besar yang terdiri daripada 15 bahagian yang mempengaruhi semua bidang kehidupan dan perkembangan kanak-kanak. Setiap item memerlukan 4 jawapan dengan mata yang sepadan. Jika ibu bapa tidak dapat memilih pilihan yang dicadangkan dengan keyakinan yang kukuh, mereka boleh memilih nilai pertengahan. Untuk melengkapkan gambar, pemerhatian yang disediakan oleh orang-orang yang mengelilingi kanak-kanak di luar rumah adalah perlu ( pendidik, guru, jiran). Setelah merumuskan mata untuk setiap item, anda harus membandingkan jumlah keseluruhan dengan data yang diberikan dalam ujian.

Peraturan untuk menentukan keputusan diagnostik akhir pada skala KERETA ialah:

• jika jumlah skor berbeza dari 15 hingga 30 mata, kanak-kanak itu tidak mengalami autisme;
• bilangan mata berkisar antara 30 hingga 36 – ada kemungkinan kanak-kanak itu sakit ( autisme ringan hingga sederhana);
• Sekiranya markah melebihi 36, terdapat risiko tinggi kanak-kanak tersebut menghidap autisme yang teruk.

Keputusan Ujian ASSQ
Ujian saringan ASSQ terdiri daripada 27 soalan, setiap satunya mempunyai 3 jenis jawapan ( “tidak”, “kadang-kadang”, “ya”) dengan anugerah sepadan 0, 1 dan 2 mata. Jika keputusan ujian tidak melebihi 19, tiada sebab untuk dibimbangkan. Dengan skor 19 hingga 22, ibu bapa harus berunding dengan doktor, kerana terdapat purata kemungkinan penyakit. Apabila keputusan ujian melebihi 22 mata, risiko penyakit itu dianggap tinggi.

Bantuan profesional daripada doktor bukan sahaja termasuk pembetulan ubat bagi gangguan tingkah laku. Pertama sekali, ini adalah program pendidikan khas untuk kanak-kanak autisme. Program yang paling popular di dunia ialah program ABA dan Floor Time ( masa permainan). ABA termasuk banyak program lain yang bertujuan untuk menguasai dunia secara beransur-ansur. Dipercayai hasil pembelajaran dapat dirasai sekiranya masa pembelajaran sekurang-kurangnya 40 jam seminggu. Program kedua menggunakan minat kanak-kanak untuk menjalin hubungan dengannya. Dalam kes ini, walaupun hobi "patologi" diambil kira, sebagai contoh, menuangkan pasir atau mozek. Kelebihan program ini ialah mana-mana ibu bapa boleh menguasainya.

Rawatan autisme juga termasuk lawatan ke ahli terapi pertuturan, ahli patologi pertuturan dan psikologi. Gangguan tingkah laku, stereotaip dan ketakutan diperbetulkan oleh pakar psikiatri dan psikoterapi. Secara umumnya, rawatan untuk autisme adalah pelbagai dan menyasarkan bidang pembangunan yang terjejas. Lebih cepat anda berjumpa doktor, lebih berkesan rawatan itu. Adalah dipercayai bahawa rawatan paling berkesan sebelum umur 3 tahun.

pemulihan sosial autisme kanak-kanak

Perkembangan awal kanak-kanak autistik secara amnya berada dalam anggaran jangka masa biasa; Pada masa yang sama, terdapat dua pilihan untuk latar belakang pelik umum yang mana pembangunan berlaku. Dalam kes pertama, dari awal lagi kanak-kanak seperti itu mungkin menunjukkan tanda-tanda nada mental yang lemah, kelesuan, aktiviti rendah dalam hubungan dengan alam sekitar, manifestasi yang tidak dinyatakan walaupun keperluan penting (kanak-kanak itu mungkin tidak meminta makanan, bertolak ansur dengan lampin basah). Pada masa yang sama, dia boleh makan dengan keseronokan, suka keselesaan, tetapi tidak begitu banyak untuk menuntutnya secara aktif, mempertahankan bentuk hubungan yang sesuai untuk dirinya sendiri; Dia menyerahkan inisiatif dalam segala hal kepada ibunya.

Dan kemudian kanak-kanak seperti itu tidak berusaha untuk meneroka alam sekitar secara aktif. Ibu bapa sering menggambarkan kanak-kanak seperti itu sebagai sangat tenang, "ideal," dan selesa. Mereka boleh dibiarkan bersendirian tanpa memerlukan perhatian yang berterusan.

Dalam kes lain, kanak-kanak, sebaliknya, sudah pada usia yang sangat awal dicirikan oleh keseronokan khas, kegelisahan motor, kesukaran untuk tidur, dan selektiviti khas dalam makanan. Sukar untuk menyesuaikan diri dengan mereka; mereka mungkin mengembangkan tabiat istimewa untuk tidur, memberi makan, dan prosedur dandanan. Mereka boleh meluahkan rasa tidak puas hati mereka dengan begitu mendadak sehingga mereka menjadi diktator dalam membangunkan stereotaip afektif pertama berhubung dengan dunia, secara bersendirian menentukan apa dan bagaimana untuk dilakukan.

Sukar untuk memegang kanak-kanak seperti itu dalam pelukan anda atau dalam kereta dorong. Keseronokan biasanya meningkat apabila usia kanak-kanak meningkat. Apabila kanak-kanak seperti itu mula bergerak secara bebas, dia menjadi tidak terkawal sepenuhnya: dia berlari tanpa menoleh ke belakang, berkelakuan tanpa "rasa kelebihan". Aktiviti kanak-kanak sedemikian, bagaimanapun, adalah bersifat lapangan dan sama sekali tidak berkaitan dengan pemeriksaan persekitaran yang terarah.

Pada masa yang sama, kedua-dua ibu bapa kepada kanak-kanak yang pasif, patuh dan ibu bapa kepada kanak-kanak yang teruja dan sukar diatur sering kali menyedari kebimbangan, ketakutan, dan sedikit ketidakselesaan deria pada kanak-kanak. Ramai ibu bapa melaporkan bahawa anak-anak mereka sangat sensitif terhadap bunyi yang kuat, tidak boleh bertolak ansur dengan bunyi bising isi rumah dengan intensiti biasa, tidak suka sentuhan sentuhan, dan sifat jijik semasa memberi makan; dalam beberapa kes, keengganan terhadap mainan berwarna terang telah diperhatikan. Dalam banyak kes, kesan yang tidak menyenangkan telah direkodkan untuk masa yang lama dalam ingatan afektif kanak-kanak.

Reaksi luar biasa terhadap tanggapan deria menjelma dengan cara lain. Dalam usaha untuk mengehadkan hubungan deria dengan dunia, dengan tumpuan yang tidak mencukupi untuk memeriksa alam sekitar, kanak-kanak itu diperhatikan terpikat dan terpesona dengan tanggapan stereotaip tertentu - visual, pendengaran, vestibular, proprioceptive. Setelah menerima kesan ini sekali, kanak-kanak itu berulang kali berusaha untuk menghasilkannya semula. Hanya selepas tempoh yang lama terpesona dengan satu kesan, ia digantikan dengan ketagihan kepada yang lain.

Kesukaran untuk mengalihkan perhatian kanak-kanak daripada tanggapan sedemikian adalah tipikal, sebagai contoh, kanak-kanak berusia sembilan bulan meregangkan alat pengembang hingga keletihan sepenuhnya, kanak-kanak lain tertidur di atas set pembinaan.

Terpikat dengan tanggapan berirama dan berulang secara amnya merupakan ciri awal kanak-kanak. Sehingga umur satu tahun, adalah semula jadi untuk tingkah laku "tindak balas yang beredar" untuk menguasai, apabila kanak-kanak mengulangi tindakan yang sama untuk menghasilkan semula kesan - mengetuk dengan mainan, melompat, menutup dan membuka pintu. Seorang kanak-kanak dengan perkembangan normal dengan senang hati menyertakan orang dewasa dalam aktivitinya.

Dalam kes autisme awal kanak-kanak, adalah mustahil untuk orang yang disayangi untuk menyertai aktiviti yang menyerap kanak-kanak. Hobi deria khas mula mengasingkannya daripada interaksi dengan orang tersayang, dan oleh itu dari perkembangan dan komplikasi interaksi dengan dunia luar.

Asal-usul masalah dalam membentuk ikatan antara kanak-kanak autisme dan ibunya:

Kanak-kanak normal cenderung untuk berkembang secara sosial hampir sejak lahir. Bayi sangat awal menunjukkan minat terpilih dalam rangsangan sosial: suara manusia, wajah. Sudah dalam bulan pertama kehidupan, kanak-kanak itu boleh menghabiskan sebahagian besar waktu terjaganya dalam hubungan mata dengan ibunya. Ia adalah sentuhan melalui pandangan yang mempunyai fungsi melancarkan dan mengawal selia proses komunikasi.

Ramai ibu kepada kanak-kanak autistik melaporkan bahawa anak mereka tidak menumpukan pandangannya pada wajah orang dewasa, tetapi memandang ke belakang, "melalui".

Pemerhatian klinikal dan kajian kanak-kanak autisme yang lebih tua telah menunjukkan bahawa seseorang, wajahnya, adalah objek yang paling menarik untuk kanak-kanak autisme, tetapi dia tidak dapat menumpukan perhatiannya untuk masa yang lama, pandangannya seolah-olah teragak-agak, ada keinginan. untuk datang lebih dekat, dan keinginan untuk pergi.

Hubungan dewasa menarik minat kanak-kanak autistik, tetapi rangsangan sosial tidak berada dalam lingkungan keselesaannya.

Senyuman pertama, menurut ibu bapa, muncul dalam masa kanak-kanak seperti itu, tetapi ia tidak ditujukan kepada orang dewasa dan timbul sebagai reaksi kedua-dua pendekatan orang dewasa dan beberapa kesan yang menyenangkan untuk kanak-kanak itu (brek, bunyi kompang, baju ibu yang berwarna-warni dan lain-lain) . "Penularan senyuman" yang jelas diperhatikan hanya pada sesetengah kanak-kanak (menurut F. Volkmar - dalam satu pertiga daripada kes yang diperhatikan).

Seiring dengan gangguan perkembangan stereotaip pertama interaksi sehari-hari, pembentukan stereotaip hubungan emosi terganggu.

Jika normal dalam 3 bulan. "kompleks pemulihan" yang stabil muncul - kanak-kanak menjangkakan situasi hubungan, di mana dia menjadi pemula aktifnya, menuntut perhatian, aktiviti emosi orang dewasa, bayi mengambil pose antisipatif, menghulurkan tangannya ke arah orang dewasa, kemudian seperti itu manifestasi tidak tipikal untuk kanak-kanak autistik kecil. Di dalam pelukan ibu, ramai di antara mereka berasa tidak selesa: mereka tidak mengambil posisi bersedia, sikap acuh tak acuh kanak-kanak, atau ketegangannya, atau juga tentangan dirasai.

Keupayaan untuk membezakan ekspresi muka dan intonasi biasanya berlaku semasa perkembangan normal antara 5 dan 6 bulan. Kanak-kanak autisme kurang dapat mengenali ekspresi muka orang yang disayangi dan mungkin bertindak balas dengan tidak wajar terhadap senyuman atau ekspresi sedih di wajah ibu mereka.

Oleh itu, pada separuh pertama kehidupan, kanak-kanak autistik mengalami gangguan dalam perkembangan fasa awal kemahiran komunikasi, kandungan utamanya ialah penubuhan keupayaan untuk bertukar-tukar emosi dan perkembangan makna emosi biasa dalam situasi seharian.

Menjelang akhir pertama - permulaan separuh kedua kehidupan, seorang kanak-kanak yang berkembang secara normal mempunyai perbezaan yang jelas antara "kita" dan "orang yang tidak dikenali", dan di kalangan "kawan", keterikatan terbesar timbul kepada ibu sebagai pengasuh utama atau seseorang yang menggantikannya, yang menunjukkan perkembangan stereotaip individu komunikasi emosi yang mencukupi.

Menurut sejarah perkembangan, ramai kanak-kanak autistik masih mengenal pasti seseorang yang rapat dengan mereka pada separuh kedua kehidupan. Berdasarkan keputusan eksperimen, M. Sigman dan rakan-rakannya membuat kesimpulan bahawa keterikatan terbentuk kerana bayi autistik bertindak balas terhadap pemisahan daripada ibu dengan cara yang sama seperti kanak-kanak lain.

Keterikatan kanak-kanak autistik, bagaimanapun, paling kerap menunjukkan dirinya hanya sebagai pengalaman negatif perpisahan daripada ibu. Sebagai peraturan, kasih sayang tidak dinyatakan dalam emosi positif. Seorang kanak-kanak, bagaimanapun, boleh bergembira apabila orang yang disayangi mengganggunya dan menghiburkannya, tetapi kegembiraan ini tidak ditujukan kepada orang yang disayanginya, kanak-kanak itu tidak berusaha untuk berkongsi dengannya.

Keterikatan sedemikian mempunyai watak hubungan simbiotik yang agak primitif antara seorang anak dan ibunya, apabila ibu dianggap hanya sebagai syarat utama untuk terus hidup.

Ketidakcukupan perkembangan hubungan emosi dan perkembangan stereotaip individu komunikasi dengan orang tersayang juga ditunjukkan dengan ketiadaan "ketakutan orang asing", yang merupakan ciri ramai kanak-kanak autistik, yang biasanya diperhatikan pada akhir yang pertama. tahun kehidupan. Kanak-kanak sedemikian boleh, dengan sikap acuh tak acuh yang sama, pergi ke pelukan kedua-dua orang tersayang dan orang yang tidak dikenali.

Menjelang akhir tahun pertama, kanak-kanak biasa biasanya mengembangkan stereotaip yang berbeza tentang hubungan dengan ahli keluarga yang berbeza, dengan orangnya sendiri dan dengan orang yang tidak dikenali. Dalam kanak-kanak autistik, keterikatan simbiotik kepada seseorang biasanya meningkat dan disertai dengan kesukaran untuk berhubung dengan orang tersayang yang lain.

Selepas enam bulan perkembangan normal, terima kasih kepada perkembangan stereotaip, ritual komunikasi, permainan, dalam interaksi kanak-kanak dengan orang dewasa, menjadi mungkin untuk saling menumpukan perhatian bukan sahaja pada satu sama lain, tetapi juga pada objek luaran. Selepas beberapa lama, kanak-kanak itu sendiri mula menggunakan isyarat menunjuk dan penyuaraan bukan sahaja sebagai tindak balas, tetapi juga sebagai tarikan aktif perhatian ibu kepada peristiwa atau objek yang menarik minatnya. P. Mundy dan M. Sigman menganggap ketidakupayaan untuk menyatukan perhatian, secara amnya menumpukan perhatian pada objek, sebagai salah satu manifestasi terawal autisme kanak-kanak yang jelas.

Gangguan aktiviti, kelemahan deria, perkembangan stereotaip interaksi afektif yang tidak mencukupi, hubungan emosi - semua ini mendorong kanak-kanak untuk mencari autostimulasi tambahan, yang membawa kepada perkembangan mekanisme hiperkompensasi yang membolehkan kanak-kanak itu lemas dan mengurangkan rasa ketidakselesaan afektif. Pada tahap yang boleh diakses olehnya, dia membangunkan kaedah canggih autostimulasi keadaan afektif sthenik. Keinginan obsesif kanak-kanak autistik untuk sentiasa menghasilkan semula tindakan stereotaip yang sama yang menyebabkan sensasi yang menyenangkan memberi sumbangan besar kepada perkembangan tingkah laku monoton mereka. Tindakan hiperkompensasi ini, sambil memberikan kelegaan sementara, hanya meningkatkan penyelewengan keseluruhan kanak-kanak.

Biasanya, pada usia satu setengah tahun, tanda-tanda peniruan dan peniruan sebenar muncul, yang dinyatakan dalam pengeluaran semula intonasi, gerak isyarat, dan corak tingkah laku yang tertunda oleh kanak-kanak yang bercirikan mereka yang rapat dengannya. Dalam kanak-kanak autistik, perkembangan bentuk ini ditangguhkan untuk masa yang lama

Kerosakan yang teruk terhadap perkembangan afektif juga menyebabkan pembentukan herotan khas dalam perkembangan intelektual dan pertuturan kanak-kanak.

Kurang pembangunan mekanisme afektif penumpuan terpilih dan sukarela menjadi halangan yang tidak dapat diatasi kepada perkembangan fungsi mental yang lebih tinggi. Di bawah keadaan ini, walaupun dengan prasyarat tertinggi untuk perkembangan intelek, kanak-kanak autistik tidak dapat menguasai persekitaran secara kognitif. Perkembangannya di sini nampaknya mengubah arahnya dan berjalan terutamanya sejajar dengan asimilasi afektif tanggapan untuk keperluan autostimulasi hiperkompensasi. Kanak-kanak sedemikian menguasai cara untuk mendapatkan kesan motor, deria, pertuturan dan juga intelek stereotaip tertentu. Perkembangan intelek kanak-kanak ini amat pelbagai. Di antara mereka mungkin terdapat kanak-kanak yang normal, dipercepatkan, tertangguh secara mendadak dan perkembangan mental yang tidak sekata. Kedua-dua kebolehan separa atau am dan terencat akal juga diperhatikan.

Dalam cerita tentang kanak-kanak sedemikian, keadaan yang sama sentiasa diperhatikan: mereka tidak pernah melihat ke mata orang lain. Kanak-kanak sedemikian mengelakkan komunikasi dengan orang dalam apa cara sekalipun. Mereka seolah-olah tidak faham atau tidak mendengar langsung apa yang diperkatakan kepada mereka. Sebagai peraturan, kanak-kanak ini tidak bercakap sama sekali, dan jika ini berlaku, maka selalunya kanak-kanak tersebut tidak menggunakan kata-kata untuk berkomunikasi dengan orang lain. Satu lagi ciri pertuturan mereka diperhatikan dalam cara mereka bercakap: mereka tidak menggunakan kata ganti nama diri; kanak-kanak autistik bercakap tentang dirinya dalam orang kedua atau ketiga.

Terdapat juga ciri yang ketara seperti minat yang tinggi terhadap semua jenis objek mekanikal dan ketangkasan yang luar biasa dalam mengendalikannya. Sebaliknya, mereka menunjukkan sikap acuh tak acuh yang jelas kepada masyarakat; mereka tidak perlu membandingkan diri mereka dengan orang lain atau dengan "Saya" mereka sendiri.

Walau bagaimanapun, sikap antipati yang melampau kanak-kanak autisme untuk berhubung dengan orang lain dibakar oleh kegembiraan yang sering mereka alami apabila mereka dilayan seperti kanak-kanak yang sangat kecil. Dalam kes ini, kanak-kanak tidak akan menjauhkan diri daripada sentuhan kasih sayang sehingga anda berkeras bahawa dia melihat anda atau bercakap dengan anda.

Kanak-kanak autisme lebih jarang mengadu berbanding rakan sebaya mereka yang sihat. Sebagai peraturan, mereka bertindak balas terhadap situasi konflik dengan menjerit, tindakan agresif, atau mengambil posisi pertahanan pasif. Menghubungi orang tua untuk mendapatkan bantuan sangat jarang berlaku.

Ramai kanak-kanak ini mengalami gangguan pemakanan yang teruk. Kadang-kadang mereka enggan makan sama sekali. (Ibu bapa kepada seorang kanak-kanak perempuan berusia empat tahun mencuba segala-galanya untuk membangkitkan seleranya. Dia menolak segala-galanya, tetapi pada masa yang sama dia berbaring di atas lantai di sebelah anjing itu, mengambil kedudukan yang sama dan mula makan dari mangkuk anjing itu. , mengambil makanan hanya dengan mulutnya). Tetapi ini adalah kes yang melampau. Lebih kerap anda perlu berurusan dengan keutamaan untuk jenis produk makanan tertentu.

Juga, kanak-kanak autistik mungkin mengalami gangguan tidur yang teruk. Ia amat sukar, dan kadang-kadang mustahil, untuk mereka tertidur. Tempoh tidur boleh dikurangkan kepada minimum mutlak, di samping itu, tidak ada keteraturan tidur. Sesetengah kanak-kanak tidak boleh tidur sendirian; bapa atau ibu mereka mesti ada bersama mereka. Sesetengah kanak-kanak tidak boleh tidur di katil mereka sendiri; mereka tertidur di atas kerusi tertentu dan hanya dalam keadaan mengantuk mereka boleh dipindahkan ke katil. Ada juga anak yang tertidur hanya dengan menyentuh ibu bapa.

Ciri-ciri aneh kanak-kanak dengan RDA ini mungkin dikaitkan dengan beberapa obsesi atau ketakutan, yang menduduki salah satu tempat utama dalam pembentukan tingkah laku autistik pada kanak-kanak. Banyak objek sekeliling biasa, fenomena dan sesetengah orang menyebabkan mereka rasa takut yang berterusan. Tanda-tanda ketakutan yang kuat pada kanak-kanak ini sering disebabkan oleh sebab-sebab yang kelihatan tidak dapat dijelaskan kepada pemerhati yang cetek. Jika anda masih cuba memahami apa yang berlaku, ternyata selalunya perasaan takut timbul akibat obsesi. Sebagai contoh, kanak-kanak kadangkala terobsesi dengan idea bahawa semua perkara harus diletakkan dalam cara yang ketat dalam hubungan antara satu sama lain, bahawa segala-galanya di dalam bilik harus mempunyai tempat khusus sendiri, dan jika mereka tiba-tiba tidak menemui ini, mereka mula mengalami perasaan takut dan panik yang kuat. Ketakutan autistik memesongkan objektiviti persepsi terhadap dunia sekeliling.

Kanak-kanak autistik juga mempunyai keutamaan, fantasi dan dorongan yang luar biasa, dan mereka seolah-olah menangkap kanak-kanak itu sepenuhnya; mereka tidak boleh terganggu atau dialihkan daripada tindakan ini.

Julat mereka sangat luas. Sesetengah kanak-kanak berayun, bermain-main dengan jari mereka, bermain-main dengan tali, kertas koyak, berlari dalam bulatan atau dari dinding ke dinding. Yang lain mempunyai keutamaan yang luar biasa untuk corak lalu lintas, susun atur jalan, pendawaian elektrik, dsb.

Ada yang mempunyai idea hebat untuk berubah menjadi haiwan atau watak dongeng. Sesetengah kanak-kanak berusaha untuk melakukan tindakan aneh dan tidak menyenangkan pada pandangan biasa: mereka memanjat ke ruang bawah tanah dan timbunan sampah, sentiasa melukis adegan kejam (mengenai hukuman mati), menunjukkan keagresifan dalam tindakan mereka, dan mendedahkan tarikan seksual. Tindakan, ketagihan, dan fantasi istimewa ini memainkan peranan penting dalam penyesuaian patologi kanak-kanak tersebut kepada persekitaran dan diri mereka sendiri.

Penyimpangan perkembangan kanak-kanak autistik boleh nyata dalam kombinasi paradoks, mendahului norma umur, perkembangan operasi mental dan, atas dasar mereka, kebolehan berat sebelah (matematik, konstruktif, dll.) dan minat dan, pada masa yang sama masa, kegagalan dalam kehidupan praktikal, dalam menguasai kemahiran harian, tindakan kaedah, kesukaran khas dalam mewujudkan hubungan dengan orang lain.

Sesetengah kanak-kanak dengan autisme, apabila diuji secara menyeluruh, mungkin menghasilkan keputusan yang jauh di luar lingkungan umur mereka; tetapi dengan sesetengah kanak-kanak ujian adalah mustahil. Jadi, anda boleh mendapat IQ dalam julat antara 30 dan 140.

Sifat monoton dan berat sebelah dalam perkembangan kebolehan dan hobi kanak-kanak ini patut diberi perhatian: mereka suka membaca semula buku yang sama dan mengumpul objek yang membosankan. Berdasarkan sifat dan kandungan hubungan hobi ini dengan realiti, dua kumpulan boleh dibezakan:

Pengasingan daripada realiti (mengarang puisi yang tidak bermakna, "membaca" buku dalam bahasa yang tidak dapat difahami)

Dikaitkan dengan aspek realiti tertentu, bertujuan untuk aktiviti produktif (minat dalam matematik, bahasa, catur, muzik) - yang boleh membawa kepada perkembangan kebolehan selanjutnya.

Aktiviti bermain secara signifikan menentukan perkembangan mental kanak-kanak sepanjang zaman kanak-kanaknya, terutamanya dalam usia prasekolah, apabila main peranan berasaskan plot menjadi tumpuan. Kanak-kanak yang mempunyai ciri autisme tidak bermain permainan cerita dengan rakan sebaya mereka pada sebarang umur, tidak mengambil peranan sosial, dan tidak membiak dalam situasi permainan yang mencerminkan hubungan kehidupan sebenar: profesional, keluarga, dll. Mereka tidak mempunyai minat atau kecenderungan untuk membiak. hubungan macam ni. Kurangnya orientasi sosial yang dijana oleh autisme dalam kalangan kanak-kanak ini ditunjukkan dengan kurangnya minat bukan sahaja dalam permainan main peranan, tetapi juga dalam menonton filem dan rancangan televisyen yang mencerminkan hubungan interpersonal.

Dalam autisme, fenomena asynchrony dalam pembentukan fungsi dan sistem paling jelas ditunjukkan: perkembangan pertuturan sering mengatasi perkembangan kemahiran motor, pemikiran "abstrak" mendahului perkembangan visual yang berkesan dan visual imaginatif.

Perkembangan awal pemikiran logik formal meningkatkan keupayaan untuk mengabstraksi dan menggalakkan peluang tanpa had untuk latihan mental, tidak terhad oleh penilaian sosial yang signifikan.

Diagnosis psikologi kanak-kanak sedemikian tidak sepatutnya dikurangkan kepada penilaian kebolehan mental. Data mengenai perkembangan intelek harus dipertimbangkan hanya dalam konteks ciri-ciri perkembangan mental amnya. Tumpuan harus diberikan pada kepentingan kanak-kanak, tahap pembentukan peraturan tingkah laku sukarela, dan, pertama sekali, peraturan yang berkaitan dengan orientasi terhadap orang lain, dan motif sosial.

Isu peluang dan bentuk latihan adalah kompleks, tetapi perlu diingatkan bahawa latihan individu disyorkan hanya dalam kes-kes yang luar biasa.

Ciri-ciri perkembangan pertuturan

Penggunaan vokalisasi untuk komunikasi bermula jauh sebelum kanak-kanak dapat menghasilkan perkataan. Biasanya, peringkat perkembangan pralinguistik berikut dibezakan:

1) 0-1 bulan. Tangisan yang tidak dibezakan. Reaksi pertama terhadap alam sekitar, hasil daripada tindak balas badan keseluruhan;

2) 1-5.6 bulan. Tangisan yang berbeza-beza. Menangis lapar, menangis yang dikaitkan dengan sakit perut, dsb.;

1) 3-6.7 bulan. Booming. Pentas permainan vokal. Kanak-kanak mendengar bunyi di sekelilingnya dan menghasilkannya sendiri. Walau bagaimanapun, analisis spektrografi bunyi ini menunjukkan bahawa ia secara objektif berbeza daripada bunyi pertuturan orang dewasa, walaupun ketika ibu cuba meniru dengungan bayi;

4) 6-12 bulan. Babbling, pengulangan bunyi yang boleh didengar, suku kata;

5) 9-10 bulan. Echolalia. Pengulangan bunyi yang didengari oleh kanak-kanak. Bezanya dengan membebel ialah kanak-kanak itu mengulangi apa yang didengarinya secara langsung daripada individu lain.

Perkembangan awal dalam autisme dicirikan oleh ciri-ciri perkembangan pralinguistik berikut: menangis sukar untuk ditafsirkan, bersenandung terhad atau luar biasa (lebih seperti jeritan atau jeritan), dan tiada tiruan bunyi.

Gangguan pertuturan paling jelas kelihatan selepas 3 tahun. Sesetengah pesakit kekal bisu sepanjang hayat mereka, tetapi walaupun pertuturan berkembang, ia tetap tidak normal dalam banyak aspek. Berbeza dengan kanak-kanak yang sihat, terdapat kecenderungan untuk mengulangi frasa yang sama dan bukannya membina pernyataan asal. Ekolalia tertunda atau segera adalah tipikal. Stereotaip yang jelas dan kecenderungan ke arah ekolalia membawa kepada fenomena tatabahasa tertentu. Kata ganti nama diri diulang dengan cara yang sama seperti yang didengar, dan tiada jawapan seperti "ya" atau "tidak" untuk masa yang lama. Dalam pertuturan kanak-kanak seperti itu, penyusunan semula bunyi dan penggunaan binaan preposisi yang tidak betul adalah perkara biasa.

Pemahaman bahasa juga terhad pada kanak-kanak autisme. Sekitar umur 1 tahun, apabila kanak-kanak yang sihat suka mendengar orang bercakap dengan mereka, kanak-kanak autistik tidak memberi perhatian lebih kepada pertuturan berbanding bunyi lain. Untuk masa yang lama, kanak-kanak itu tidak dapat mengikuti arahan mudah dan tidak bertindak balas terhadap namanya.

Pada masa yang sama, sesetengah kanak-kanak autisme menunjukkan perkembangan pertuturan awal dan pesat. Mereka mendengar dengan senang hati apabila mereka dibacakan, mengingati kepingan teks yang panjang hampir perkataan demi perkataan, dan pertuturan mereka memberi gambaran tidak kebudak-budakan kerana penggunaan sejumlah besar ungkapan yang wujud dalam pertuturan orang dewasa. Walau bagaimanapun, peluang untuk dialog yang produktif masih terhad. Memahami pertuturan sebahagian besarnya sukar kerana kesukaran memahami makna kiasan, subteks, dan metafora. Ciri perkembangan pertuturan sedemikian adalah lebih tipikal untuk kanak-kanak dengan sindrom Asperger.

Ciri-ciri sisi intonasi pertuturan juga membezakan kanak-kanak ini. Mereka sering merasa sukar untuk mengawal kelantangan suara mereka; pertuturan dianggap oleh orang lain sebagai "kayu", "membosankan", atau "mekanikal." Nada dan irama pertuturan terganggu.

Oleh itu, tanpa mengira tahap perkembangan pertuturan, dalam autisme, keupayaan untuk menggunakannya untuk komunikasi terutamanya terjejas. Di samping itu, perlu ditekankan bahawa penyimpangan daripada ontogenesis biasa diperhatikan sudah pada peringkat perkembangan pralinguistik. Spektrum gangguan pertuturan berbeza dari mutism lengkap kepada perkembangan lanjutan (berbanding dengan norma).

Perhubungan tanpa percakapan

Pemerhatian bayi yang sihat mendedahkan hubungan antara pergerakan tangan tertentu, arah pandangan, vokalisasi, dan ekspresi muka. Sudah pada usia 9-15 minggu, aktiviti tangan dalam urutan tertentu dikaitkan dengan corak tingkah laku yang lain. Contohnya: menunjuk postur sebelum atau selepas penyuaraan semasa interaksi bersemuka dengan ibu, mengepalkan tangan semasa penyuaraan, merenggangkan jari - pada saat-saat bayi mengalihkan pandangan dari mukanya. Adalah menarik bahawa beberapa tindakan manual dicirikan oleh perbezaan kanan-kiri. Hasil kajian eksperimen kanak-kanak yang sihat menunjukkan perkaitan antara perkembangan gerak isyarat dan tahap perkembangan pertuturan. Jelas sekali, dalam kes di mana tiada humming dan peluang terhad untuk hubungan mata, yang tipikal untuk autisme, peringkat persediaan ini akan berjalan secara tidak normal, dan ini tidak boleh tidak menjejaskan perkembangan beberapa fungsi mental. Malah, pada usia yang lebih tua, kesukaran yang jelas dalam komunikasi bukan lisan didedahkan, iaitu: penggunaan gerak isyarat, ekspresi muka, dan pergerakan badan. Selalunya tiada isyarat menunjuk. Kanak-kanak itu memegang tangan ibu bapanya dan membawanya ke objek itu, mendekati lokasi biasa dan menunggu sehingga dia diberikan objek itu.

Oleh itu, sudah pada peringkat awal perkembangan, kanak-kanak autisme menunjukkan tanda-tanda herotan corak tingkah laku semula jadi yang khusus ciri-ciri kanak-kanak normal.

Keanehan persepsi (Lebedinskaya K.S., Nikolskaya O.S.) Persepsi visual.

Melihat "melalui" objek. Kekurangan pengesanan mata terhadap sesuatu objek. "Buta pseudo." Memfokuskan pandangan pada objek "bukan objektif": titik cahaya, bahagian permukaan berkilat, corak kertas dinding, permaidani, bayang-bayang yang berkelip. Terpesona dengan renungan sebegitu. Berlengah-lengah pada peringkat melihat tangan anda, jari-jari anda dekat muka anda.

Memeriksa dan menjalin jari-jari ibu. Pencarian berterusan untuk sensasi visual tertentu. Keinginan yang berterusan untuk merenung objek terang, pergerakan mereka, halaman berputar, berkelip-kelip. Induksi jangka panjang perubahan stereotaip dalam sensasi visual (apabila menghidupkan dan mematikan lampu, membuka dan menutup pintu, menggerakkan rak kaca, roda berputar, menuang mozek, dll.).

Diskriminasi warna awal. Melukis corak stereotaip.

Hipersintesis visual: ketakutan, menjerit apabila menghidupkan lampu, membuka tirai; keinginan untuk kegelapan.

Persepsi pendengaran.

Kurang tindak balas kepada bunyi. Ketakutan bunyi individu. Kurang pembiasaan kepada bunyi yang menakutkan. Keinginan untuk autostimulasi bunyi: kertas renyuk dan koyak, beg plastik berdesir, daun pintu berayun. Keutamaan untuk bunyi senyap. Cinta awal untuk muzik. Sifat muzik pilihan anda. Peranannya dalam pelaksanaan rejim, pampasan tingkah laku. Telinga yang baik untuk muzik. Reaksi negatif hiperpatik terhadap muzik.

Sensitiviti sentuhan.

Berubah reaksi terhadap lampin basah, mandi, menyikat rambut, memotong kuku dan rambut. Toleransi yang lemah terhadap pakaian, kasut, keinginan untuk menanggalkan pakaian. Keseronokan dari perasaan koyak, menyusun kain, kertas, menuangkan bijirin. Pemeriksaan persekitaran terutamanya melalui palpasi.

Sensitiviti rasa.

Intoleransi terhadap banyak makanan. Keinginan untuk makan benda yang tidak boleh dimakan. Menghisap objek yang tidak boleh dimakan, tisu. Memeriksa persekitaran dengan menjilat.

Sensitiviti penciuman.

Hipersintetik kepada bau. Memeriksa persekitaran menggunakan menghidu.

Sensitiviti proprioceptive.

Kecenderungan untuk autostimulasi dengan menegangkan badan, anggota badan, memukul diri sendiri pada telinga, mencubitnya apabila menguap, memukul kepala ke sisi kereta dorong, kepala katil katil. Tarikan untuk bermain dengan orang dewasa, seperti berputar, berputar, melambung .

Pencarian punca gangguan perkembangan mental ini pergi ke beberapa arah.

Peperiksaan pertama kanak-kanak autistik tidak memberikan bukti patologi dalam sistem saraf mereka. Dalam hal ini, pada awal 50-an, hipotesis yang paling meluas adalah mengenai asal psikogenik penderitaan. Dalam erti kata lain, gangguan perkembangan hubungan emosi dengan orang dan aktiviti dalam menguasai dunia sekeliling dikaitkan dengan trauma mental awal, dengan sikap yang salah dan dingin ibu bapa terhadap anak, dengan kaedah pendidikan yang tidak sesuai. Ciri ciri berikut boleh diperhatikan di sini - diterima umum bahawa kanak-kanak yang menghidap autisme mempunyai latar belakang keluarga yang tipikal. RDA sering berlaku dalam kalangan intelektual dan dalam apa yang dipanggil lapisan atas masyarakat, walaupun diketahui bahawa penyakit ini tidak terhad kepada satu atau kumpulan sosial yang lain. Oleh itu, tanggungjawab terhadap pelanggaran perkembangan mental kanak-kanak yang sepenuhnya secara biologi diletakkan pada ibu bapa, yang selalunya menjadi punca trauma mental yang teruk kepada ibu bapa itu sendiri.

Kajian perbandingan lanjut mengenai keluarga kanak-kanak terencat akal dan kanak-kanak yang menghidap autisme awal kanak-kanak menunjukkan bahawa kanak-kanak autistik tidak mengalami situasi trauma yang lebih daripada yang lain, dan ibu bapa kanak-kanak autistik lebih mengambil berat dan mengabdikan diri kepada mereka daripada yang biasa diperhatikan dalam keluarga kanak-kanak terencat akal.

Pada masa ini, kebanyakan penyelidik percaya bahawa autisme awal kanak-kanak adalah akibat daripada patologi khas, yang berdasarkan kekurangan sistem saraf pusat.

Kekurangan ini boleh disebabkan oleh pelbagai sebab: perlembagaan abnormal kongenital, gangguan metabolik kongenital, kerosakan organik pada sistem saraf pusat akibat patologi kehamilan dan melahirkan anak, proses skizofrenia awal. Lebih daripada 30 faktor patogenik yang berbeza ditunjukkan yang boleh menyebabkan pembentukan sindrom Kanner.

Sudah tentu, tindakan pelbagai agen patologi memperkenalkan ciri individu ke dalam gambaran sindrom autisme awal kanak-kanak. Ia boleh menjadi rumit oleh pelbagai tahap terencat akal dan keterbelakangan pertuturan yang teruk. Warna yang berbeza boleh menyebabkan gangguan emosi. Seperti mana-mana anomali perkembangan lain, gambaran keseluruhan kecacatan mental yang teruk tidak boleh disimpulkan secara langsung daripada punca asas biologinya sahaja.

Banyak, bahkan manifestasi utama autisme awal kanak-kanak boleh dianggap dalam pengertian ini sebagai sekunder, yang timbul dalam proses disontogenesis mental.

Mekanisme pembentukan gangguan sekunder adalah paling jelas apabila mempertimbangkan gambaran klinikal melalui prisma perkembangan mental yang tidak normal.

Perkembangan mental bukan sahaja mengalami inferioriti biologi, tetapi juga menyesuaikannya dengan keadaan luaran.

Kanak-kanak autisme menilai kebanyakan situasi interaksi dengan orang lain sebagai berbahaya. Autisme dalam hal ini boleh dibentangkan sebagai salah satu sindrom sekunder utama, sebagai mekanisme pampasan yang bertujuan untuk melindungi daripada persekitaran luaran yang traumatik. Sikap autisme adalah yang paling ketara dalam hierarki sebab yang membentuk perkembangan yang sangat tidak normal kanak-kanak tersebut.

Perkembangan aspek jiwa yang terbentuk dalam hubungan sosial yang aktif paling menderita. Sebagai peraturan, perkembangan kemahiran psikomotor terjejas. Tempoh dari 1.5 hingga 3 tahun, yang biasanya merupakan masa untuk menguasai kemahiran kekemasan, berpakaian, makan berdikari, dan bermain dengan objek, bagi kanak-kanak yang menghidap autisme, sering menjadi krisis dan sukar untuk diatasi. Pada masa yang sama, tidak seperti kategori kanak-kanak lain yang mengalami kecacatan motor, orang autistik tidak mempunyai atau hampir tiada percubaan bebas untuk mengimbangi kesukaran ini.

Walau bagaimanapun, bagi kanak-kanak dengan sindrom autisme awal kanak-kanak pelbagai etiologi, perkara utama gambaran klinikal, struktur umum gangguan perkembangan mental, dan masalah yang dihadapi keluarga tetap biasa.

Manifestasi autisme awal kanak-kanak berubah mengikut usia. Gambaran klinikal berkembang secara beransur-ansur dalam 2.5-3 tahun dan kekal paling ketara sehingga 5-6 tahun, mewakili gabungan kompleks gangguan utama yang disebabkan oleh penyakit dan kesukaran sekunder yang timbul akibat penyesuaian patologi yang tidak betul kepada mereka oleh kedua-dua kanak-kanak dan dewasa.

Jika anda cuba mengesan bagaimana kesukaran dalam perkembangan mental kanak-kanak autisme timbul, kebanyakan penyelidik meragui bahawa kanak-kanak tersebut mempunyai tempoh perkembangan normal yang singkat. Walaupun pakar pediatrik, sebagai peraturan, menilai kanak-kanak seperti itu sebagai sihat, "keistimewaan"nya sering ketara sejak lahir dan tanda-tanda awal gangguan perkembangan diperhatikan sudah pada peringkat awal.

Adalah diketahui bahawa pada masa kanak-kanak, patologi perkembangan fizikal dan mental saling berkaitan terutamanya. Pada masa ini, kanak-kanak autistik menunjukkan gangguan dalam bentuk penyesuaian naluri yang paling mudah kepada kehidupan (disebutkan di atas): kesukaran untuk tidur, tidur sekejap cetek, gangguan irama tidur dan terjaga. Mungkin terdapat kesukaran untuk memberi makan kepada kanak-kanak seperti itu: menghisap perlahan, penolakan payudara awal, selektiviti dalam mengambil makanan pelengkap. Fungsi penghadaman tidak stabil, sering terganggu, dan terdapat kecenderungan untuk sembelit.

Kanak-kanak sedemikian boleh menjadi sama ada terlalu pasif, tidak bertindak balas, atau teruja, dengan kecenderungan untuk reaksi panik. Walau bagaimanapun, kanak-kanak yang sama boleh menunjukkan kedua-dua jenis tingkah laku. Ada kemungkinan, sebagai contoh, tiada tindak balas terhadap lampin basah, atau intoleransi lengkap terhadapnya. Sesetengah kanak-kanak, yang sedikit bertindak balas terhadap persekitaran mereka, disyaki buta dan pekak, manakala yang lain menjerit berjam-jam sebagai tindak balas kepada bunyi kuat yang luar biasa dan menolak mainan yang terang. Jadi, budak lelaki itu, yang dicemburui oleh semua ibu, duduk dengan tenang di atas selimut, sementara kanak-kanak lain merangkak tanpa kawalan melintasi halaman; ternyata, dia takut untuk melepaskannya. Ketakutan menghalang aktiviti dan rasa ingin tahunya, tetapi secara luaran dia kelihatan tenang.

Ia mesti ditambah bahawa apabila berpengalaman, ketakutan boleh diperbaiki dalam kanak-kanak sedemikian untuk masa yang lama dan, selepas berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun, mempengaruhi tingkah laku mereka. Oleh itu, seorang gadis, yang, selepas ketakutan yang berlaku pada usia 3 bulan, apabila ibunya meninggalkan rumah untuk masa yang singkat dan mereka cuba memberinya makan dari botol untuk kali pertama, mula menjerit setiap hari selama beberapa bulan di tepat kali ini.

Keanehan dalam mewujudkan hubungan emosi antara kanak-kanak autistik dan orang tersayang juga muncul pada tahun pertama kehidupan. Pasif dalam hubungan dengan saudara-mara sering diperhatikan: kanak-kanak seperti itu lemah menyatakan kegembiraan apabila orang yang disayangi muncul, meminta sedikit untuk dipegang, dan tidak menyesuaikan diri dengan dipegang. Walau bagaimanapun, menurut pemerhatian, dalam kebanyakan kes, kanak-kanak autisme pada usia awal mungkin tidak aktif seperti kanak-kanak yang sihat, tetapi dia mampu mewujudkan hubungan emosi yang mudah dengan orang tersayang. Satu-satunya pengecualian adalah kes yang paling teruk, mungkin rumit oleh terencat akal. Tetapi dalam kebanyakan kes, kanak-kanak autistik menikmati hubungan emosi dan suka dipermainkan, berpusing-pusing dan dilambung-lambung.

Apabila kanak-kanak mula berjalan, perwatakannya berubah: dari tenang dia menjadi teruja, tidak terpengaruh, tidak mematuhi orang dewasa, mempelajari kemahiran menjaga diri dengan susah payah dan dengan kelewatan yang besar, dia mengalami kesukaran menumpukan perhatian pada apa yang berlaku di sekelilingnya, sukar. untuk mengaturnya atau mengajarnya sesuatu.

Buat pertama kalinya, bahaya kelewatan tertentu dalam perkembangan mental kanak-kanak mula muncul.

Sebab utama penyelewengan perkembangan mental ini, menurut penyelidik (K.S. Lebedinskaya, E.R. Baenskaya, O.S. Nikolskaya) adalah seperti berikut:

1. Kepekaan yang meningkat dengan menyakitkan, kelemahan sfera emosi dengan toleransi yang lemah terhadap pengaruh persekitaran biasa, kecenderungan untuk terpaku pada kesan yang tidak menyenangkan, yang menjadikan kanak-kanak autistik terdedah kepada kebimbangan dan ketakutan;

2. Kelemahan nada umum dan mental, menyebabkan keupayaan rendah untuk menumpukan perhatian, pembentukan bentuk tingkah laku yang sewenang-wenang, dan peningkatan rasa kenyang dalam hubungan dengan orang lain.

Pada masa ini, terdapat sejumlah besar penyakit yang diwarisi. Tetapi ia juga berlaku bahawa bukan penyakit itu sendiri yang ditularkan, tetapi kecenderungan kepadanya. Mari kita bercakap tentang autisme.

Konsep autisme

Autisme adalah gangguan mental khas yang kemungkinan besar berlaku disebabkan oleh gangguan dalam otak dan dinyatakan dalam defisit perhatian dan komunikasi yang akut. Kanak-kanak autistik tidak menyesuaikan diri dengan baik secara sosial dan boleh dikatakan tidak membuat hubungan.

Penyakit ini dikaitkan dengan gangguan dalam gen. Dalam sesetengah kes, keadaan ini dikaitkan dengan satu gen atau Dalam sebarang kes, kanak-kanak itu dilahirkan dengan patologi sedia ada dalam perkembangan mental.

Punca autisme

Jika kita mempertimbangkan aspek genetik penyakit ini, ia sangat kompleks sehingga kadangkala tidak jelas sama ada ia disebabkan oleh interaksi beberapa gen atau adakah ia mutasi dalam satu gen.

Namun, saintis genetik mengenal pasti beberapa faktor yang memprovokasi yang boleh membawa kepada kelahiran kanak-kanak autistik:

1. Usia tua bapa.
2. Negara di mana bayi itu dilahirkan.
3. Berat lahir rendah.
4. Kekurangan oksigen semasa bersalin.
5. pramatang.
6. Sesetengah ibu bapa percaya bahawa vaksinasi boleh mempengaruhi perkembangan penyakit, tetapi fakta ini belum terbukti. Mungkin ia hanya kebetulan masa vaksinasi dan manifestasi penyakit.
7. Adalah dipercayai bahawa kanak-kanak lelaki lebih cenderung untuk menghidap penyakit ini.
8. Pengaruh bahan yang menyebabkan patologi kongenital yang sering dikaitkan dengan autisme.
9. Kesan yang memburukkan boleh disebabkan oleh: pelarut, logam berat, fenol, racun perosak.
10. Penyakit berjangkit yang dialami semasa mengandung juga boleh mencetuskan perkembangan autisme.
11. Merokok, penggunaan dadah, alkohol, semasa kehamilan dan sebelum itu, yang membawa kepada kerosakan pada gamet pembiakan.

Kanak-kanak autisme dilahirkan atas pelbagai sebab. Dan, seperti yang anda lihat, terdapat sejumlah besar daripada mereka. Hampir mustahil untuk meramalkan kelahiran bayi dengan penyimpangan dalam perkembangan mental. Lebih-lebih lagi, terdapat kemungkinan bahawa kecenderungan untuk penyakit ini mungkin tidak disedari. Tetapi tiada siapa yang tahu bagaimana untuk menjamin ini dengan kepastian 100%.

Bentuk manifestasi autisme

Walaupun kebanyakan kanak-kanak dengan diagnosis ini mempunyai banyak persamaan, autisme boleh menunjukkan dirinya dalam cara yang berbeza. Kanak-kanak ini menghubungi dunia luar dengan cara yang berbeza. Bergantung kepada ini, bentuk autisme berikut dibezakan:

Kebanyakan doktor percaya bahawa bentuk autisme yang paling teruk agak jarang berlaku; selalunya kita berhadapan dengan manifestasi autistik. Jika anda bekerja dengan kanak-kanak tersebut dan menumpukan masa yang cukup untuk aktiviti bersama mereka, maka perkembangan kanak-kanak autistik akan sehampir mungkin dengan rakan sebaya mereka.

Manifestasi penyakit

Tanda-tanda penyakit muncul apabila perubahan bermula di kawasan otak. Bila dan bagaimana ini berlaku masih tidak jelas, tetapi kebanyakan ibu bapa menyedari tanda-tanda kanak-kanak autistik sudah berada di peringkat awal kanak-kanak. Jika anda mengambil langkah segera apabila ia muncul, maka sangat mungkin untuk menerapkan kemahiran komunikasi dan bantu diri anak anda.

Pada masa ini, kaedah untuk penawar lengkap untuk penyakit ini masih belum ditemui. Sebilangan kecil kanak-kanak memasuki alam dewasa dengan sendirinya, walaupun sebahagian daripada mereka mencapai beberapa kejayaan.

Malah doktor dibahagikan kepada dua kategori: ada yang percaya bahawa perlu meneruskan pencarian untuk rawatan yang mencukupi dan berkesan, dan yang lain yakin bahawa autisme adalah lebih luas dan lebih daripada penyakit mudah.

Tinjauan ibu bapa telah menunjukkan bahawa pada kanak-kanak seperti itu, seseorang sering dapat melihat:

Kualiti ini paling kerap ditunjukkan oleh kanak-kanak autisme yang lebih tua. Tanda-tanda yang masih sering dijumpai pada kanak-kanak tersebut adalah bentuk tingkah laku berulang tertentu, yang mana doktor membahagikan kepada beberapa kategori:

• Stereotaip. Ia memanifestasikan dirinya dalam goyangan badan, pusingan kepala, dan goyangan berterusan seluruh badan.
• Keperluan yang kuat untuk monotoni. Kanak-kanak seperti itu biasanya mula membantah walaupun ibu bapa mereka memutuskan untuk menyusun semula perabot di dalam bilik mereka.
• Tingkah laku kompulsif. Contohnya ialah objek dan objek bersarang dengan cara tertentu.
• Auto-agresi. Manifestasi sedemikian ditujukan kepada diri sendiri dan boleh membawa kepada pelbagai kecederaan.
• Tingkah laku ritual. Bagi kanak-kanak seperti itu, semua tindakan adalah seperti ritual, berterusan dan setiap hari.
• Tingkah laku terhad. sebagai contoh, ia hanya ditujukan kepada satu buku atau satu mainan, tetapi tidak melihat orang lain.

Satu lagi manifestasi autisme adalah mengelakkan hubungan mata, mereka tidak pernah melihat ke mata lawan bicara.

Gejala Autisme

Gangguan ini menjejaskan sistem saraf, dan oleh itu menampakkan dirinya terutamanya sebagai gangguan perkembangan. Mereka biasanya ketara pada usia awal. Secara fisiologi, autisme mungkin tidak menampakkan dirinya dalam apa-apa cara; secara luaran, kanak-kanak seperti itu kelihatan agak normal, mempunyai fizikal yang sama seperti rakan-rakan mereka, tetapi apabila kajian yang teliti, seseorang dapat melihat penyelewengan dalam perkembangan mental dan tingkah laku.

Gejala utama termasuk:

• Kurang keupayaan belajar, walaupun kecerdasan mungkin agak normal.
• Sawan yang paling kerap mula muncul semasa remaja.
• Ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian.
• Hiperaktif, yang mungkin berlaku apabila ibu bapa atau penjaga cuba memberikan tugas tertentu.
• Kemarahan, terutamanya dalam kes di mana kanak-kanak autistik tidak dapat menyatakan apa yang dia mahu, atau orang yang tidak dikenali mengganggu tindakan ritualnya dan mengganggu rutin biasanya.
• Dalam kes yang jarang berlaku, sindrom Savant berlaku apabila kanak-kanak mempunyai beberapa kebolehan yang luar biasa, contohnya, ingatan yang sangat baik, bakat muzik, keupayaan untuk melukis, dan lain-lain. Terdapat peratusan yang sangat kecil daripada kanak-kanak tersebut.

Potret kanak-kanak autisme

Sekiranya ibu bapa memantau bayi mereka dengan teliti, mereka akan segera melihat penyelewengan dalam perkembangannya. Mereka mungkin tidak dapat menjelaskan apa yang membimbangkan mereka, tetapi mereka akan mengatakan dengan sangat tepat bahawa anak mereka berbeza daripada kanak-kanak lain.

Kanak-kanak autisme berbeza dengan ketara daripada kanak-kanak normal dan sihat. Gambar-gambar jelas menunjukkan ini. Sudah dalam sindrom kebangkitan, mereka bertindak balas lemah terhadap sebarang rangsangan, contohnya, kepada bunyi kompang.

Kanak-kanak sedemikian mula mengenali walaupun orang yang paling rapat - ibu mereka - lebih lewat daripada rakan sebaya mereka. Walaupun mereka mengenalinya, mereka tidak pernah menghulurkan tangan, tersenyum, atau bertindak balas dalam apa jua cara terhadap semua percubaannya untuk berkomunikasi dengan mereka.

Kanak-kanak sedemikian boleh berbohong selama berjam-jam dan melihat mainan atau gambar di dinding, atau mereka mungkin tiba-tiba menjadi takut dengan tangan mereka sendiri. Jika anda melihat tingkah laku kanak-kanak autisme, anda akan melihat mereka yang kerap bergoyang di dalam kereta dorong atau katil bayi, dan pergerakan tangan yang membosankan.

Apabila mereka semakin tua, kanak-kanak seperti itu tidak kelihatan lebih hidup; sebaliknya, mereka berbeza dengan ketara daripada rakan sebaya mereka dalam detasmen dan sikap acuh tak acuh terhadap segala yang berlaku di sekeliling mereka. Selalunya, apabila berkomunikasi, mereka tidak membuat hubungan mata, dan jika mereka melihat seseorang, mereka melihat pakaian atau ciri muka.

Mereka tidak tahu bermain permainan berkumpulan dan lebih suka kesepian. Mungkin berminat dengan satu mainan atau aktiviti untuk masa yang lama.

Ciri-ciri kanak-kanak autisme mungkin kelihatan seperti ini:

1. tertutup.
2. Terpisah.
3. Tidak pandai bergaul.
4. Terpisah.
5. Acuh tak acuh.
6. Mereka yang tidak tahu bagaimana untuk berhubung dengan orang lain.
7. Sentiasa melakukan pergerakan mekanikal stereotaip.
8. Perbendaharaan kata yang lemah. Kata ganti nama “saya” tidak pernah digunakan dalam pertuturan. Mereka selalu bercakap tentang diri mereka dalam orang kedua atau ketiga.

Dalam kumpulan kanak-kanak, kanak-kanak autisme sangat berbeza daripada kanak-kanak biasa, foto hanya mengesahkan ini.

Dunia melalui mata seorang autisme

Sekiranya kanak-kanak yang menghidap penyakit ini mempunyai kemahiran bercakap dan membina ayat, maka mereka mengatakan bahawa dunia bagi mereka adalah kekacauan orang dan peristiwa yang sama sekali tidak dapat difahami oleh mereka. Ini bukan sahaja disebabkan oleh gangguan mental, tetapi juga persepsi.

Rangsangan dari dunia luar yang biasa kita rasakan secara negatif oleh kanak-kanak autisme. Memandangkan sukar bagi mereka untuk melihat dunia di sekeliling mereka dan mengemudi persekitaran, ini menyebabkan mereka meningkat kebimbangan.

Bilakah ibu bapa perlu berwaspada?

Secara semula jadi, semua kanak-kanak adalah berbeza, malah kanak-kanak yang sihat sepenuhnya berbeza dalam pergaulan mereka, kadar perkembangan, dan keupayaan untuk melihat maklumat baharu. Tetapi terdapat beberapa perkara yang harus memberi amaran kepada anda:

Jika anda melihat sekurang-kurangnya beberapa tanda yang disenaraikan di atas pada anak anda, maka anda harus menunjukkannya kepada doktor. Pakar psikologi akan memberikan cadangan yang betul untuk komunikasi dan aktiviti dengan bayi. Membantu menentukan betapa teruknya simptom autisme.

Rawatan autisme

Tidak mungkin untuk menghapuskan gejala penyakit secara hampir sepenuhnya, tetapi jika ibu bapa dan ahli psikologi melakukan segala usaha, agak mungkin kanak-kanak autistik akan memperoleh kemahiran komunikasi dan bantu diri. Rawatan mestilah tepat pada masanya dan komprehensif.

Matlamat utamanya hendaklah:

• Mengurangkan ketegangan dalam keluarga.
• Meningkatkan kebebasan berfungsi.
• Meningkatkan kualiti hidup.

Mana-mana terapi dipilih secara individu untuk setiap kanak-kanak. Kaedah yang memberikan hasil yang sangat baik dengan seorang kanak-kanak mungkin tidak berfungsi sama sekali dengan yang lain. Penambahbaikan diperhatikan selepas menggunakan teknik bantuan psikososial, yang menunjukkan bahawa sebarang rawatan adalah lebih baik daripada tiada rawatan.

Terdapat program khas yang membantu kanak-kanak menguasai kemahiran komunikasi, membantu diri, memperoleh kemahiran bekerja, dan mengurangkan gejala penyakit. Kaedah berikut boleh digunakan dalam rawatan:

Sebagai tambahan kepada program sedemikian, rawatan dadah biasanya digunakan. Ubat anti-kecemasan ditetapkan, seperti antidepresan, psikotropik, dan lain-lain. Anda tidak boleh menggunakan ubat tersebut tanpa preskripsi doktor.

Pemakanan kanak-kanak juga harus mengalami perubahan, adalah perlu untuk mengecualikan makanan yang mempunyai kesan merangsang pada sistem saraf. Tubuh mesti menerima jumlah vitamin dan mineral yang mencukupi.

Lembaran curang untuk ibu bapa autisme

Semasa berkomunikasi, ibu bapa mesti mengambil kira ciri-ciri kanak-kanak autisme. Berikut ialah beberapa cadangan ringkas yang akan membantu anda menjalin hubungan dengan anak anda:

1. Anda mesti sayang bayi anda untuk siapa dia.
2. Sentiasa pertimbangkan minat anak.
3. Patuhi rentak kehidupan.
4. Cuba kembangkan dan amati ritual tertentu yang akan diulang setiap hari.
5. Lawati kumpulan atau kelas tempat anak anda belajar lebih kerap.
6. Bercakap dengan bayi anda, walaupun dia tidak menjawab anda.
7. Cuba cipta persekitaran yang selesa untuk permainan dan pembelajaran.
8. Sentiasa sabar menerangkan peringkat aktiviti kepada anak anda, sebaik-baiknya menyokongnya dengan gambar.
9. Jangan terlalu penat.

Jika anak anda telah disahkan menghidap autisme, maka jangan putus asa. Perkara utama ialah mencintainya dan menerima dia seadanya, dan juga sentiasa belajar dan melawat ahli psikologi. Siapa tahu, mungkin anda mempunyai genius masa depan yang sedang membesar.