Pemeriksaan endoskopik organ ENT. Petunjuk dan kontraindikasi untuk endoskopi nasofaring

Hampir setiap prosedur untuk memeriksa pesakit untuk patologi organ ENT semestinya termasuk, sebagai tambahan kepada pemeriksaan dan anamnesis, juga kaedah diagnostik instrumental yang bertujuan untuk menggambarkan keadaan dalaman organ. Instrumen serupa ialah pelbagai pilihan untuk mikro dan endoskopi.

Mikroskopi organ ENT

Mikroskopi adalah pemeriksaan membran mukus organ ENT di bawah mikroskop.

Mikroskopi adalah satu-satunya alat yang tepat untuk membuat diagnosis yang tepat. Ia dijalankan menggunakan mikroskop ENT khusus (pautan ke model kami), yang memungkinkan untuk mendiagnosis kedua-dua proses keradangan atipikal dan lembap pada telinga tengah, membran timpani dan dinding saluran telinga itu sendiri. Cara paling penting di mana mikroskop ini berbeza daripada mikroskop konvensional adalah keupayaan untuk menjalankan prosedur perubatan, serta pembedahan mikro, serentak dengan pemeriksaan.

Rajah 1. Mikroskop otolaringologi khusus Haag-Streit Surgical ALLEGRA 50

Prosedur yang sama dilakukan tanpa sebarang bius atau pembedahan. Semasa prosedur, doktor duduk di hadapan pesakit dan meletakkan mikroskop dengan sumber cahaya pada kedudukan yang diperlukan supaya gegendang telinga dapat diperiksa dengan berkesan.

Menggunakan diagnostik ini anda boleh menentukan:

• kecederaan yang disebabkan oleh perubahan mendadak dalam tekanan (membran pecah);
• penembusan gegendang telinga;
• keradangan membran timpani dan telinga tengah.

Endoskopi organ ENT

Endoskopi organ ENT- Ini adalah pemeriksaan membran mukus organ ENT menggunakan endoskopi. Prosedur ini dijalankan untuk kedua-dua saluran pernafasan (nasofaring, laring, trakea) dan untuk organ pendengaran.

Mengikut kaedah penghantaran imej, semua endoskop dibahagikan kepada:

Fiberskop- jenis endoskop yang lebih murah di mana imej dihantar melalui sistem optik ke mata tontonan pada endoskop. Akibatnya, imej tidak diproses dan hanya boleh dilihat oleh doktor.

Endoskop video- peranti dengan kamera dipasang pada penghujung endoskop, imej daripadanya dipaparkan pada monitor perubatan khusus melalui sistem pemprosesan imej.

Bergantung pada kawasan (telinga, tekak, hidung) ia digunakan:

• pharyngoscopy - pemeriksaan rongga mulut dan pharynx ;
• laringoskopi - pemeriksaan laring;
• stroboskopi - pemeriksaan pita suara;
• rhinoskopi - pemeriksaan nasofaring;
• otoskopi - pemeriksaan telinga tengah dan saluran pendengaran;
• nasofaringoskopi - pemeriksaan yang dijalankan untuk mengecualikan kecacatan tonsil dan adenoid;
• endoskopi tidur - pemeriksaan saluran pernafasan atas dengan endoskop fleksibel semasa tidur berubat. Ini adalah penyelesaian yang inovatif dalam diagnosis berdengkur dan apnea.

Ciri yang menarik: tidak semua peranti sedemikian boleh diklasifikasikan sebagai endoskop. Contohnya, otoskop tontonan Heine Mini 3000 bukan salah satu daripadanya kerana ia tidak boleh disambungkan kepada sumber cahaya sejuk atau sistem tangkapan imej.

Penggunaan endoskopi dalam otolaryngology membuka peluang yang luas untuk akses ke bahagian rongga hidung yang ditutup sebelum ini, sinus maxillary dan frontal, serta laring, di mana doktor tidak dapat melihat secara fizikal. Teknik ini menjadikan pengesanan polip membran mukus dan ubah bentuk septum hidung lebih mudah, membolehkan diagnosis tepat keadaan pesakit. Di samping itu, teknik endoskopik yang digunakan untuk telinga memungkinkan untuk menggambarkan proses keradangan telinga tengah dan menilai keadaan membran timpani.

Sebagai contoh, farinks agak berjaya diperiksa menggunakan teknik fibrolaringoskopik. Ia membolehkan anda menilai secara visual semua ciri strukturnya, serta mengambil gambar/video. Terdapat satu lagi kaedah yang diketahui untuk memeriksa laring, ia dipanggil microlaryngoscopy. Teknik ini melibatkan menganalisis pita suara dan laring secara keseluruhan di bawah pembesaran optik menggunakan endoskop video tegar (skop strob), selalunya dimasukkan ke dalam trakea menggunakan laringoskop intubasi (melalui laringoskop, tiub endotrakeal melalui rongga mulut dan laring. , memasuki trakea antara pita suara).

Hari ini, stroboskop adalah satu-satunya alat pengimejan yang membolehkan kajian kompleks trakea dan radas pembentuk suara. Penggunaan teknik sedemikian membolehkan anda menentukan dengan tepat sumber masalah dan menyasarkan kawasan sasaran laring. Adalah sangat penting bahawa untuk memasukkan stroboskop ke dalam laring, hirisan tambahan di leher tidak diperlukan; semuanya berlaku melalui saluran pernafasan semula jadi.

Bagi nasofaring, kaedah yang dipanggil fibrorhinopharyngoscopy digunakan secara aktif hari ini. Teknik ini hanya membenarkan visualisasi nasofaring sambil melakukan biopsi secara serentak, yang sangat mudah untuk mengesahkan tumor yang disyaki.

Peralatan bantu

Untuk menjalankan diagnosis dan terapi endoskopik, sebagai tambahan kepada unit ENT itu sendiri dengan sokongan endoskopi, serta peralatan ENT yang berkaitan, peranti berikut diperlukan:

Untuk endoskopi video

• endoskop video khusus (syarikat Atmos juga menggunakan tangkapan imej video daripada gentianskop, iaitu endoskop boleh digunakan serentak sebagai video dan gentianskop);
• sumber cahaya sejuk dengan panduan cahaya;
• pemantau perubatan.

Untuk fiberoskopi

• Skop gentian khusus;
• Sumber cahaya sejuk dengan panduan cahaya.

Dengan bantuan diagnostik endoskopik adalah mungkin untuk mengenal pasti dan menentukan:

• tahap dan tahap halangan saluran pernafasan;
• patologi penyempitan oropharynx;
• keadaan fizikal epiglotis;
• bentuk, saiz akar lidah, lelangit jauh dan uvula.

Petunjuk untuk pemeriksaan endoskopik:

• masalah bernafas melalui hidung;
• pelepasan hidung yang banyak;
• masalah dengan bau;
• berdengkur;
• berhenti bernafas dalam kedudukan mendatar (semasa tidur);
• masalah dengan fungsi tiub pendengaran;
• pendarahan hidung berulang;
• tumor rongga hidung;
• tonsilitis kronik;
• laryngotracheitis akut dan kronik;
• dysphonia (pelanggaran fungsi suara).

Kesimpulan

Penggunaan teknologi mikroskop dan endoskopi terkini dalam rawatan penyakit ENT memungkinkan untuk memudahkan beberapa kali bukan sahaja mengenal pasti penyakit itu sendiri, tetapi juga untuk memberikan penjelasan yang munasabah kepada pesakit mengenai patologi, menunjukkannya pada video. gambar.

Pelbagai jenis pemeriksaan digunakan untuk mendiagnosis patologi nasofaring. Tetapi endoskopi nasofaring dianggap paling tepat, moden dan tidak menyakitkan. Kaedah pemeriksaan ini membantu doktor mengenali penyakit pada peringkat awal dan menetapkan rawatan yang sesuai. Prosedur ini dilakukan menggunakan peranti khas - endoskopi. Ia kelihatan seperti tiub nipis dengan kamera kecil dan lampu suluh terang yang dipasang pada hujungnya. Peranti ini membolehkan pemeriksaan lengkap patologi nasofaring.

Apakah endoskopi nasofaring?

Endoskopi hidung adalah kaedah penyelidikan moden yang membolehkan anda menjelaskan diagnosis lebih awal. Prosedur ini boleh dilakukan dari sudut yang berbeza dan sangat membesarkan imej, yang menjadikannya lebih mudah untuk membuat diagnosis.

Endoskopi organ ENT dianggap sebagai kaedah diagnostik traumatik rendah; ia sering digunakan semasa pelbagai operasi pada nasofaring. Untuk menjalankan kajian sedemikian, tiada penyediaan pesakit yang panjang diperlukan, tiada hirisan diperlukan, dan tiada tempoh pemulihan seperti itu.

Pemeriksaan endoskopik hidung adalah prosedur yang tidak menyakitkan sepenuhnya yang tidak menyebabkan banyak ketidakselesaan kepada pesakit. Tempoh prosedur ini hanya beberapa minit, selepas itu orang itu boleh segera pulang ke rumah.

Endoskopi nasofaring boleh ditunjukkan bukan sahaja untuk orang dewasa, tetapi juga untuk kanak-kanak yang berumur berbeza.

Petunjuk

Endoskopi hidung pada orang dewasa atau kanak-kanak ditunjukkan untuk:

• kesukaran bernafas;
• kemerosotan deria bau dan pelepasan hidung yang berterusan;
• pendarahan hidung biasa;
• migrain yang kerap, serta rasa meremas tulang muka;
• pelbagai patologi keradangan nasofaring;
• kehilangan pendengaran atau rasa tinnitus yang berterusan;
• perkembangan pertuturan yang tertunda pada kanak-kanak;
• berdengkur berterusan.

Selalunya, endoskopi dilakukan untuk sinusitis, demam hay, sakit tekak, faringitis, rinitis, keradangan labirin etmoid dan sinus frontal. Prosedur ini sering ditetapkan untuk adenoiditis untuk menentukan tahap percambahan tisu limfoid. Mengikut petunjuk doktor, prosedur boleh ditetapkan untuk beberapa penyakit lain untuk menunjukkan dengan jelas gambaran klinikal.

Petunjuk termasuk kecederaan muka dengan keparahan yang berbeza-beza, septum hidung yang menyimpang, serta diagnostik pra operasi dan pasca operasi.

Endoskopi membantu mengesahkan diagnosis sinusitis dengan cepat. Diagnosis awal menghalang pelbagai komplikasi.

Apakah yang ditunjukkan oleh endoskopi?

Endoskopi perlu dilakukan apabila terdapat keraguan tentang ketepatan diagnosis atau tahap kerosakan pada nasofaring perlu ditentukan.

Menggunakan endoskopi, doktor boleh mengesan sedikit perubahan patologi dalam membran mukus nasofaring. Peranti membenarkan anda melihat perubahan sifat berikut:

• Tumor pelbagai asal usul.
• Pembiakan tisu adenoid.
• Patologi sinus maxillary.
• Pertumbuhan polip dengan saiz yang berbeza.
• Struktur terganggu dinding nasofaring.

Endoskopi nasofaring terutamanya ditunjukkan untuk kanak-kanak untuk mengesahkan diagnosis.. Prosedur ini tidak menyakitkan, oleh itu ia dilihat secara normal oleh kanak-kanak yang berumur berbeza.

Endoskopi membolehkan anda membesarkan struktur rongga hidung sebanyak 30 kali. Disebabkan ini, operasi pembedahan dapat dilakukan dengan lebih cekap.

Bagaimana untuk menjalankan prosedur

Endoskopi rongga hidung dilakukan dengan pesakit duduk. Pesakit duduk di atas kerusi khas, yang menyerupai kerusi pergigian, dan menyandarkan kepalanya pada sandaran kepala yang selesa.

Rongga hidung dibius secara tempatan. Gel lidocaine atau semburan anestetik boleh digunakan untuk ini. Hujung endoskop dilincirkan dengan gel, dan semburan disembur ke dalam nasofaring.

Selepas anestesia tempatan, sensasi terbakar dan kesemutan dirasai di dalam hidung. Ini boleh menyebabkan ketidakselesaan sementara kepada pesakit.

Selepas nasofaring mati rasa, endoskop dimasukkan dengan berhati-hati. Gambar yang menunjukkan keadaan nasofaring dipaparkan pada skrin besar. Resdung dan hidung diperiksa satu persatu. Seluruh prosedur berlangsung tidak lebih daripada 20 minit. Kali ini termasuk bius, pemeriksaan itu sendiri, pencetakan gambar dan menulis laporan oleh pakar.

Jika ditunjukkan, endoskopi pembedahan juga boleh dilakukan.. Semasa prosedur ini, tumor dikeluarkan, dan membran mukus tidak cedera teruk. Tiada risiko pendarahan teruk dengan pembedahan jenis ini. Tiada kesan parut atau parut yang tidak menarik di muka. Pesakit kekal di bawah pengawasan doktor selama sehari sahaja dan kemudiannya dilepaskan untuk rawatan pesakit luar.

Selepas endoskopi dilakukan, pakar menulis kesimpulan pada borang khas.

Bagaimana untuk menyediakan endoskopi

Pemeriksaan endoskopik nasofaring pada orang dewasa dan kanak-kanak tidak memerlukan sebarang penyediaan khas. Manipulasi ini mudah diterima walaupun oleh kanak-kanak kecil.. Sebelum pemeriksaan, doktor memberitahu pesakit secara terperinci tentang prinsip endoskopi dan menjawab semua soalan yang timbul.

Kanak-kanak kecil perlu bersedia secara mental untuk peperiksaan, untuk ini, doktor menunjukkan prinsip operasi peranti dan memberitahu kanak-kanak bahawa prosedur itu tidak menyakitkan. Semasa peperiksaan, pesakit harus duduk diam dan tidak bergerak. Pernafasan harus lancar. Jika sakit atau ketidakselesaan berlaku, anda sentiasa boleh memberitahu doktor yang menjalankan prosedur.

Terdapat endoskop untuk orang dewasa dan kanak-kanak, kedua-dua jenis mempunyai gentian optik terbaik. Pesakit, jika dikehendaki, juga boleh menonton di skrin besar apa yang berlaku dalam nasofaring.

Kontraindikasi

Terdapat hanya dua kontraindikasi untuk melakukan endoskopi. Jalankan prosedur dengan berhati-hati atau jangan gunakannya dalam kes berikut:

• Jika anda alah kepada lidocaine atau ubat lain yang digunakan untuk anestesia tempatan.
• Jika anda terdedah kepada pendarahan hidung.

Sekiranya pesakit kerap mengalami pendarahan hidung, dia harus memberitahu doktor yang akan menjalankan pemeriksaan endoskopik. Dalam kes ini, endoskopi rongga hidung dilakukan dengan peranti yang sangat nipis, yang biasanya digunakan untuk memeriksa kanak-kanak. Prosedur ini juga dilakukan dengan berhati-hati jika membran mukus terlalu sensitif.

Mereka cuba untuk tidak menggunakan pemeriksaan endoskopik nasofaring walaupun dalam kes beberapa gangguan neurologi.

Endoskopi nasofaring adalah kaedah diagnostik yang agak baru yang membolehkan anda mengenal pasti patologi organ ENT pada peringkat yang berbeza. Jika perlu, pembedahan boleh dilakukan menggunakan endoskop untuk membuang tumor, polip dan adenoid. Dalam kes ini, tiada pendarahan teruk, tiada parut kekal di muka, dan pesakit pulih dalam masa yang singkat.

Tekak memainkan peranan penting dalam sistem organ manusia. Dalam keadaan sihat, mukosa laring kelihatan bersih dan merah jambu, tanpa keradangan atau tonsil yang diperbesarkan. Untuk pelbagai penyakit selsema, saraf, tumor, sifat traumatik, tisu bertindak balas dengan perubahan tertentu. Pelbagai pemeriksaan digunakan untuk mendiagnosisnya. Yang paling bermaklumat daripada mereka ialah endoskopi laring, yang membolehkan anda menjelaskan dan merekodkan sebarang penyelewengan dari norma, serta mengambil sampel tisu jika biopsi diperlukan.

Apakah kegunaan endoskopi?

Kaedah endoskopi merujuk kepada bidang penyelidikan diagnostik menggunakan tiub fleksibel yang dilengkapi dengan peranti optik gentian cahaya. Kawasan laring adalah sebahagian daripada sistem ENT, masalah yang ditangani oleh cabang perubatan - otolaryngology. Sebagai tambahan kepada pemeriksaan visual, doktor ENT mempunyai kaedah diagnostik endoskopik dalam senjatanya, yang ditetapkan untuk masalah dengan suara, menelan, dan kecederaan. Terdapat beberapa jenis peperiksaan, bergantung kepada kawasan yang diperiksa:

• pharyngoscopy digunakan untuk menggambarkan rongga mulut dan keadaan pharynx;
• semasa laringoskopi, rongga laring diperiksa;
• rhinoskopi digunakan untuk melihat saluran hidung;
• Otoskopi diperlukan untuk melihat saluran pendengaran bersama dengan telinga luar.

Fakta menarik: doktor telah memeriksa permukaan dalaman telinga, laring dan hidung selama lebih dari seratus tahun. Walau bagaimanapun, pada awal era diagnosis endoskopik, instrumen rutin digunakan - cermin khas. Diagnostik moden dilakukan dengan peranti canggih yang dilengkapi dengan optik berketepatan tinggi dengan keupayaan untuk merekodkan keputusan.

Kelebihan diagnosis endoskopik

Jika anda mempunyai masalah dengan suara anda, sakit telinga dan tekak, hemoptisis, atau kecederaan pada laring, ia menjadi perlu untuk memeriksa laring dan pita suara menggunakan laringoskopi. Pemeriksaan diagnostik laring dilakukan dengan endoskop tegar atau fleksibel, yang membolehkan anda melihat kawasan dalaman organ dalam unjuran yang berbeza pada skrin monitor. Terima kasih kepada keupayaan sistem video, doktor boleh memeriksa kawasan masalah secara terperinci, merekodkan hasil pemeriksaan endoskopik pada cakera.

Jenis diagnosis ini, popular dalam otolaryngology, mempunyai beberapa kelebihan:

• tidak berbahaya manipulasi kerana ketiadaan pengaruh elektromagnet;
• ketiadaan tanda-tanda ketidakselesaan dan kesakitan yang jelas;
• endoskopi memberikan hasil yang boleh dipercayai dan keupayaan untuk mengumpul sampel tisu.

Pemeriksaan diagnostik dilakukan di pusat perubatan moden menggunakan pelbagai instrumen. Bergantung pada jenis laringoskopi, endoskop gentian bergetar atau laringoskop digunakan untuk diagnosis langsung. Pemeriksaan visual dilakukan dengan sistem cermin yang memantulkan cahaya lampu untuk menerangi laring semasa endoskopi tidak langsung. Microlaryngoscopy dijalankan dengan mikroskop operasi khas untuk mengenal pasti lesi tumor pada laring.

Teknik pemeriksaan endoskopik

Pemeriksaan dijalankan oleh doktor yang merawat penyakit telinga, hidung dan tekak. Kemungkinan penyelidikan instrumental membolehkan anda menentukan diagnosis dengan tepat untuk menetapkan rejimen rawatan yang betul untuk orang yang berumur berbeza. Apakah jenis diagnostik laring yang ditetapkan?

Pandangan tidak langsung endoskopi laring

Untuk kajian, yang dijalankan di dalam bilik yang gelap, pesakit harus duduk dengan mulut terbuka lebar dan lidahnya menjulur sebanyak mungkin. Doktor memeriksa orofarinks menggunakan cermin laring yang dimasukkan ke dalam mulut pesakit, yang memantulkan cahaya lampu yang dibiaskan oleh reflektor hadapan. Ia melekat pada kepala doktor.

Untuk mengelakkan cermin tontonan di rongga tekak daripada berkabus, ia mesti dipanaskan. Untuk mengelakkan tersedak, permukaan laring yang diperiksa dirawat dengan anestetik. Walau bagaimanapun, prosedur lima minit itu telah lama ketinggalan zaman dan jarang dilakukan kerana kandungan maklumat yang rendah bagi imej separuh terbalik laring.

Keadaan penting: sebelum menetapkan kaedah moden untuk mendiagnosis keadaan laring, pesakit harus yakin tentang keperluan untuk endoskopi dan membiasakan diri dengan ciri-ciri penyediaan untuknya. Ia juga perlu untuk mengetahui maklumat tentang masalah kesihatan orang yang diperiksa, berguna untuk meyakinkan orang itu bahawa dia tidak akan terluka, tidak ada bahaya kekurangan udara. Adalah dinasihatkan untuk menerangkan bagaimana manipulasi dijalankan.

Kaedah penyelidikan langsung

Jenis laringoskopi ini adalah fleksibel apabila laringoskop gentian boleh alih digunakan. Dalam hal menggunakan peranti tetap tegar, teknik ini dipanggil tegar, dan digunakan terutamanya untuk campur tangan pembedahan. Pengenalan peralatan moden menjadikannya lebih mudah untuk membuat diagnosis dan membolehkan anda mencapai matlamat berikut:

• mengenal pasti punca perubahan atau kehilangan suara, sakit di tekak, kesukaran bernafas;
• menentukan tahap kerosakan pada laring, punca hemoptisis, serta masalah dengan saluran pernafasan;
• keluarkan tumor benigna, buangkan badan asing yang terperangkap dalam laring.

Jika kandungan maklumat diagnostik tidak langsung tidak mencukupi, pemeriksaan melalui kaedah langsung adalah relevan. Endoskopi dilakukan pada perut kosong, tetapi di bawah anestesia tempatan selepas mengambil ubat untuk menyekat rembesan lendir, serta sedatif. Sebelum memulakan prosedur, pesakit mesti memberi amaran kepada doktor tentang masalah jantung, ciri pembekuan darah, kecenderungan untuk alergi, dan kemungkinan kehamilan.

Ciri-ciri endoskopi langsung laring

• Kaedah endoskopi fleksibel langsung

Diagnosis dijalankan di bawah pengawasan sekumpulan pekerja kesihatan. Semasa manipulasi, doktor menggunakan endoskop gentian optik yang dilengkapi dengan hujung distal boleh alih. Sistem optik dengan pemfokusan dan pencahayaan boleh laras menyediakan pelbagai tontonan rongga laring. Untuk mengelakkan tersedak, tekak dirawat dengan semburan anestetik. Untuk mengelakkan kecederaan pada mukosa hidung, hidung ditanam dengan titisan vasoconstrictor, kerana prosedur endoskopik dijalankan dengan memasukkan laringoskop melalui saluran hidung.

• Kerumitan endoskopi tegar

Kajian itu membolehkan, bersama-sama dengan memeriksa keadaan laring, serta pita suara, untuk mengeluarkan polip dan mengambil bahan untuk biopsi. Prosedur diagnostik, yang berlangsung kira-kira 30 minit, dianggap sangat kompleks. Oleh itu, mereka menjalankan penyelidikan di bilik bedah sebuah hospital. Apabila pesakit berbaring di atas meja operasi dan tertidur di bawah bius, paruh laringoskop tegar yang dilengkapi dengan alat pencahayaan dimasukkan ke dalam laringnya melalui mulut.

Satu perkara penting: semasa prosedur, pembengkakan laring adalah mungkin, jadi selepas pemeriksaan kerongkong pesakit ditutup dengan ais. Jika pita suara telah diganggu, orang itu perlu berdiam diri untuk masa yang lama. Makan dan cecair dibenarkan tidak lebih awal daripada dua jam selepas endoskopi dilakukan.

Kemungkinan komplikasi

Penggunaan teknologi perubatan moden dalam diagnostik endoskopik membantu doktor mengesan patologi dan menentukan tahap perkembangannya, yang sangat penting untuk merangka program rawatan. Di samping itu, ini adalah peluang yang sangat baik untuk pesakit dan saudara-maranya untuk membiasakan diri secara visual dengan masalah dan memahami keperluan untuk rawatan.

Jika kanser disyaki, keputusan endoskopi autofluoresensi menjadi diagnosis yang paling boleh dipercayai bagi masalah tersebut. Walau bagaimanapun, perlu dipertimbangkan bahawa sebarang jenis diagnosis endoskopik dikaitkan dengan kemungkinan risiko untuk keadaan pesakit.

1. Akibat rawatan dengan anestetik mungkin kesukaran menelan, rasa bengkak pada akar lidah, serta dinding pharyngeal posterior. Risiko pembengkakan laring tertentu tidak boleh dikecualikan, yang mengakibatkan fungsi pernafasan terjejas.
2. Untuk masa yang singkat selepas endoskopi laring, gejala loya, tanda-tanda serak dan sakit di tekak, dan sakit otot mungkin dirasai. Untuk mengurangkan keadaan, kerap bilas dinding tekak dengan larutan soda (hangat).
3. Jika sampel biopsi diambil, batuk dengan darah beku dalam kahak mungkin bermula selepasnya. Keadaan ini tidak dianggap sebagai patologi; gejala yang tidak menyenangkan akan hilang dalam beberapa hari tanpa rawatan tambahan. Walau bagaimanapun, risiko pendarahan, jangkitan, dan kecederaan saluran pernafasan wujud.

Risiko untuk mengalami komplikasi selepas endoskopi meningkat disebabkan oleh penyumbatan saluran pernafasan oleh polip, kemungkinan tumor, dan keradangan rawan laring (epiglotis). Sekiranya pemeriksaan diagnostik menimbulkan perkembangan halangan saluran pernafasan akibat kekejangan di tekak, bantuan kecemasan diperlukan - trakeotomi. Untuk melaksanakannya, pembedahan longitudinal kawasan trakea diperlukan untuk memastikan pernafasan bebas melalui tiub yang dimasukkan ke dalam hirisan.

Apabila penyelidikan dilarang

Dalam otolaryngology moden, laringoskopi dianggap sebagai salah satu cara yang paling produktif untuk mengkaji laring yang terdedah kepada penyakit. Walaupun kaedah diagnostik langsung memberikan doktor ENT maklumat yang komprehensif tentang keadaan organ, prosedur tidak ditetapkan dalam situasi berikut:

• dengan diagnosis epilepsi yang disahkan;
• kecederaan pada vertebra serviks;
• untuk penyakit jantung, infarksi miokardium dalam fasa akut;
• dalam kes pernafasan stenosis yang teruk;
• semasa kehamilan, serta alahan kepada ubat-ubatan untuk persediaan untuk endoskopi.

Menarik: microlaryngoscopy digunakan untuk gambaran keseluruhan terperinci mengenai pita suara, serta keadaan umum laring. Pemeriksaan halus dilakukan menggunakan endoskop tegar yang dilengkapi dengan kamera. Alat ini dimasukkan melalui mulut tanpa hirisan tambahan di kawasan serviks. Manipulasi biasanya mengiringi pembedahan mikro laring dan dilakukan di bawah anestesia am.

Mikrolaringoskopi pendarfluor akan memerlukan pemberian ubat tambahan. Sodium fluorescein membolehkan anda menilai keadaan tisu laring berdasarkan tahap penyerapan bahan pendarfluor yang berbeza-beza. Terima kasih kepada teknologi inovatif, kaedah endoskopi baru telah muncul - fibrolaryngoscotch. Prosedur ini dijalankan dengan skop gentian dengan hujung fleksibel yang boleh digerakkan, memberikan gambaran keseluruhan semua bahagian laring.

Saya berada di janji temu dengan berdering di telinga saya. Penerimaan, peperiksaan, cadangan - semuanya berada pada tahap yang baik. Sikap sopan terhadap klien. Kelayakan cemerlang. Terima kasih atas pemeriksaan dan preskripsi ubat :-)

Terima kasih banyak atas profesionalisme, perhatian dan keramahan anda! Doktor yang hebat.

Shulyak A.A.

Ribuan terima kasih kepada Dr R.D. Aliskandiev untuk rawatan penuh perhatian dan berkelayakan pesakit Maria Allkins. Kami juga mengucapkan terima kasih kepada Dr. Kinel A.V. Dengan rasa syukur dan hormat.

keluarga Skobelev

Terima kasih banyak kepada pakar yang hebat dan orang yang prihatin, Laura Azatyan A.S. Pendekatan profesional sedemikian, individu dalam pilihan ubat-ubatan, dalam membuat diagnosis. Semua cadangannya banyak membantu anak saya Ya. Skobelev. Kami merakamkan ucapan terima kasih yang mendalam kepada beliau dan mendoakan pencapaian profesionalnya selanjutnya.

Maria Romanikhina

Selamat petang Saya ingin mengucapkan terima kasih yang mendalam kepada doktor ENT di klinik di Maryino, Maya Maratovna! Betapa takut saya untuk melakukan prosedur!.. Doktor menenangkan saya dan melakukan segala-galanya sama sekali TIDAK menyakitkan, cepat dan mudah! Tanpa satu halangan atau pergerakan yang tidak perlu. Tangan emas! Sekarang saya hanya akan menoleh kepadanya dengan hidung saya.

Saya ingin mengucapkan terima kasih yang mendalam kepada Aliskandiev Rashid Dibirovich bukan sahaja untuk profesionalisme dan pengetahuan perniagaannya, tetapi juga untuk sikap sensitifnya terhadap pesakit kecilnya. Terima kasih banyak-banyak! dengan harapan terbaik dalam kerja anda dan dalam semua usaha anda!

Lysenko Anna

Pada musim bunga tahun ini, saya mula mengalami pening yang teruk, pakar neurologi yang saya rujuk mendiagnosis: "vertigo paroxysmal positional jinak." Penyakit ini dikaitkan dengan telinga dan tidak memerlukan rawatan dadah, anda hanya perlu melakukan satu set latihan yang akhirnya akan membawa kepada penyembuhan lengkap. Tetapi melakukan latihan ini ternyata menjadi satu cabaran besar, kerana... disertai dengan serangan mual yang teruk dan selepas menghentikan latihan keadaan kekal teruk untuk masa yang lama. Saya tidak dapat melakukannya dan pening berterusan. Rakan saya menasihati saya untuk menghubungi pakar otolaryngologi muda Anatoly Vitalievich Kinel di klinik IMMA Kurkino. Doktor sangat bersimpati dengan masalah saya, dan... penyakit ini agak jarang, dia meminta saya untuk membuat temujanji lain kali dan berjanji untuk menyembuhkan saya dalam satu temujanji. Pada temujanji seterusnya, doktor sudah tahu dengan tepat manipulasi apa yang perlu dilakukan dengan kepala saya, dan dalam masa 10-15 minit dia melegakan saya daripada gejala yang tidak menyenangkan yang telah menyeksa saya untuk masa yang lama. Saya ingin mengucapkan terima kasih atas keprihatinan, profesionalisme dan pendekatan individu anda untuk menyelesaikan masalah! Yang ikhlas, Lysenko Anna.

Pyatkova Yu.V.

Saya mengucapkan terima kasih dan penghargaan yang mendalam kepada doktor ENT Aliskandiev R.D. Terima kasih atas perhatian dan profesionalisme anda!

Saya ingin mengucapkan terima kasih kepada doktor ENT Anatoly Vitalievich Kinel atas pendekatan profesionalnya terhadap pesakit, kemahiran profesional, dan taktik perubatan dalam menguruskan pesakit! Dia pakar sebenar! Saya ingin mendoakan kesihatan beliau, banyak kes klinikal yang menarik dan kejayaan kreatif!!!

Ini adalah kali pertama dalam hidup saya saya menulis ulasan... Saya ingin mengucapkan terima kasih yang mendalam kepada Evgeniy Evgenievich atas perhatiannya dan kerja yang berkualiti tinggi. Doktor, sudah tentu, terutamanya pakar yang kami minta bantuan, tetapi ia sentiasa bagus jika doktor bukan sahaja pakar kelas pertama, tetapi juga orang yang menyenangkan untuk bercakap dengannya. Pelantikan saya dengan Evgeniy Evgenievich adalah mudah, walaupun pada hakikatnya saya sangat takut. Terima kasih sekali lagi!

Pinenkova Olga

Doktor yang baik Anatoly Vitalievich Kinel, sekurang-kurangnya dia banyak membantu kami. Saya ingin mengucapkan terima kasih atas perhatian, pemahaman, profesionalisme dan sikap bertanggungjawab anda terhadap perniagaan anda. Tenang, sopan, penuh perhatian, sabar. Dari pelantikan pertama, doktor menjalin hubungan mesra dengan kanak-kanak itu dan semua prosedur dijalankan dengan hebat. Rawatan yang ditetapkan sentiasa membantu kita. Kami pasti akan datang lagi jika perlu.

Ryklinsky N.Ya.

Selamat petang Jarang sekali saya mencari masa untuk memberikan maklum balas tentang kerja pakar tertentu dalam pelbagai bidang penyediaan perkhidmatan. Setelah menerima bantuan dalam bidang pakar otolaryngolog di klinik anda - ini sudah tentu berlaku apabila saya terpaksa menghantar surat ini! Profesion saya memerlukan saya sentiasa memantau kesihatan saya, terutamanya berkaitan penyakit ENT. Malangnya, sepanjang 6 bulan lalu saya terpaksa menghubungi anda beberapa kali, dan setiap kali alasan untuk kembali ialah pakar Kinel A.V. dan Aliskandiev R.D. TERIMA KASIH BANYAK-BANYAK!!! Betul, tanpa emosi yang tidak perlu, secara konsisten, dan paling penting secara profesional, rawatan telah disediakan!!! Saya boleh katakan TANPA RAGU - SECARA PROFESIONAL!!! Selepas diagnosis semula sinusitis purulen dua hala, saya menjalani rawatan pesakit dalam di hospital bandar pertama UDP Persekutuan Rusia di jabatan pembedahan ENT, di mana saya telah diperhatikan oleh pakar peringkat TINGGI, pastinya rawatan yang disebutkan di atas Doktor di klinik anda sama sekali tidak kalah, dan di beberapa tempat jauh lebih betul pada pandangan saya!!! Sekali lagi, TERIMA KASIH TERIMA KASIH kepada Anatoly Vitalievich dan Rashid Debirovich, dan sudah tentu kepada anda untuk mengatur proses tersebut.

25 Mac 2017

Demyanenko Anastasia

Saya mengucapkan terima kasih kepada Anatoly Vitalievich Kinel.Beliau adalah seorang doktor yang sangat berpengalaman dan baik. Dia banyak membantu kami. Kami hanya pergi kepadanya dan mengesyorkannya kepada semua orang! Terima kasih banyak - banyak.

Hari ini kami mengadakan majlis resepsi. Kami sangat menikmati perundingan itu. Semuanya jelas dan tanpa penyimpangan yang tidak perlu. Saya tidak mengesyorkan apa-apa yang tidak perlu untuk saya, seorang ibu yang menyusu, walaupun untuk kanak-kanak berusia 6 bulan. Sama. Kami sangat menikmati.