Bagaimanakah bekuan darah pecah? Apakah maksud "trombus telah keluar"? Apa itu, maksudnya dari sudut perubatan

Trombus adalah bekuan darah yang menghalang laluan aliran darah. Jika bekuan darah menghalang saluran darah jantung, orang itu akan mengalami serangan jantung; jika ia menghalang saluran darah otak, orang itu akan diserang strok.

Bagaimanakah bekuan darah terbentuk?

Tubuh manusia mempunyai sel darah khas - platelet, yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Dalam sesetengah kes, platelet boleh melekat terus di dalam vesel, dan kemudian bekuan darah terbentuk.

Untuk memahami mengapa pembekuan darah pecah dan bagaimana untuk mengelakkannya, mari kita lihat mekanisme pembentukan bekuan darah.

Apabila dinding licin kapal rosak atau apabila aliran darah terhalang, kelajuan aliran darah meningkat dan pergolakan berlaku. Darah di bahagian sistem peredaran darah ini mengalir di sepanjang trajektori yang kompleks, membentuk vorteks. Dalam aliran yang huru-hara, sel darah mula berayun dan melekat bersama. Sel darah bergumpal menetap pada benang fibrin tidak larut - protein khas, faktor pembekuan darah. Dan inilah darah beku.

Trombosis arteri

Penyumbatan arteri boleh mengakibatkan masalah peredaran darah yang teruk, serangan jantung, strok, dan gangren. Darah dalam badan kita adalah medium pengangkutan. Darah membawa bahan yang diperlukan untuk berfungsi sel dan menghilangkan produk pereputan. Jika bekalan darah ke organ terganggu, fungsinya juga menjadi tidak berkesan.

Bukan sahaja wakil generasi yang lebih tua, tetapi juga orang muda yang sihat terdedah kepada tromboembolisme. Berisiko ialah pekerja pejabat, pemandu dan wakil profesion lain yang menggalakkan gaya hidup yang tidak aktif. Bagi setiap orang yang berumur lebih dari 45 tahun, risiko pembekuan darah meningkat secara eksponen setiap tahun.

Trombosis vena

Urat dalam kaki mempunyai beberapa injap yang membantu mengangkat darah dari bahagian bawah kaki kembali ke otot jantung. Sebagai peraturan, apabila tanda-tanda pertama trombosis akut muncul, pesakit segera berjumpa doktor.

Selepas rawatan vaskular intensif, kelegaan datang - rasa sakit hilang, bengkak berkurangan.

Tetapi masalahnya ialah kekurangan injap berkembang dalam urat dalam.

Dan kemudian dalam kedudukan menegak, pada pesakit yang mengalami trombosis akut, refluks patologi darah vena berlaku ke bahagian bawah distal anggota badan. Genangan vena dan limfa terbentuk.

Vena varikos adalah faktor risiko utama untuk pembekuan darah.

Pembentukan bekuan darah dalam urat diprovokasi oleh:

  • kerosakan pada dinding saluran darah;
  • gaya hidup pasif;
  • Peningkatan paras gula;
  • Plak aterosklerotik;
  • Vena varikos.

Jika injap tidak berfungsi dengan betul, darah tidak dipam pada kelajuan linear. Pergolakan dalam aliran darah dan, akibatnya, pembekuan darah terbentuk. Tragedi berlaku apabila bekuan darah pecah dan bergerak melalui aliran darah.

Jika darah beku keluar

Penyumbatan salur oleh bekuan darah yang terlepas dari tapak pembentukan dan beredar melalui aliran darah dipanggil thromboembolism.

Gumpalan darah dilekatkan rapat pada dinding salur. Walau bagaimanapun, mana-mana sebab ini boleh menyebabkan pembekuan darah pecah:

Laluan trombus yang terlepas melalui aliran darah akan bergantung pada lokasi pembentukan dan saiz bekuan. Trombus sentiasa bergerak sepanjang aliran darah - ia meningkat. Ia boleh memasuki saluran paru-paru, jantung, dan otak.

Tromboembolisme boleh menyebabkan hilang upaya dan, dalam beberapa kes, kematian.

Pengaliran darah terjejas menyebabkan kesesakan. Mikroorganisma membiak secara intensif di tempat tersumbat. Tisu di sekeliling menjadi meradang dan, jika tidak dirawat tepat pada masanya, keracunan darah berlaku. Kadangkala segumpal darah besar pecah menjadi beberapa bahagian dan kemudian boleh menyumbat beberapa saluran.

Infarksi miokardium

Infarksi miokardium berlaku apabila sebahagian daripada otot kontraktil jantung nekrosis. Pembentukan kawasan nekrotik dikaitkan dengan bekalan darah yang tidak mencukupi.

Tanda-tanda infarksi miokardium:


Penjagaan perubatan yang tepat pada masanya akan membantu mengelakkan komplikasi serius. Jika bantuan tidak diberikan dalam masa 1.5 jam dari permulaan simptom, perubahan mungkin menjadi tidak dapat dipulihkan.

Strok

Strok adalah kemalangan serebrovaskular yang disebabkan oleh pembekuan darah atau pecah sepenuhnya saluran darah di dalam otak. Kadar kematian akibat strok melebihi 60%.

Tanda-tanda strok:

Masa untuk terapi strok ialah 3 jam. Jika rawatan perubatan diberikan terlalu lewat, sel-sel otak mula mati.

Trombosis pulmonari adalah keadaan yang sangat berbahaya, kerana ia tidak mempunyai gejala yang jelas kelihatan. Dengan embolisme pulmonari, badan mengalami kekurangan oksigen yang akut, tekanan darah menurun, dan jantung bekerja di bawah beban berlebihan.

Tanda-tanda embolisme pulmonari:

  • sesak nafas;
  • sesak nafas;
  • kulit kebiruan;
  • batuk dengan hemoptisis.
Kematian akibat embolisme pulmonari hanya boleh dicegah jika rawatan perubatan disediakan dalam minit pertama selepas tromboembolisme.

Secara tiba-tiba dan tidak dapat diramalkan menjadikan PE begitu berbahaya. Lelaki itu sihat, ceria, tidak mengeluh tentang apa-apa, dan tiba-tiba meninggal dunia.

Rawatan dan pencegahan

Satu-satunya cara untuk mengelakkan ancaman serius ialah pengesanan bekuan darah tepat pada masanya. Adalah dinasihatkan untuk mengetahui terlebih dahulu tentang kecenderungan untuk trombosis. Pakar kardiologi atau ahli phlebolog akan menjawab persoalan bagaimana untuk mengelakkan bekuan darah daripada pecah di dalam badan. Pakar ini mesti dihubungi untuk diagnosis.

Kaedah untuk mencegah pembekuan darah termasuk ubat yang menghalang sel darah daripada melekat bersama (agen antiplatelet) dan ubat yang bertindak ke atas protein darah yang membentuk rangkaian fibrin (antikoagulan). Untuk merawat penyumbatan arteri, ubat yang membantu membubarkan bekuan darah (trombolytik) digunakan.

Ubat untuk pencegahan dan rawatan trombosis

Ejen antiplatelet yang paling biasa digunakan ialah aspirin jantung. Kontraindikasi untuk mengambil aspirin adalah ulser peptik, gangguan teruk pada buah pinggang, hati, jantung, kehamilan, asma bronkial.

Antikoagulan mengurangkan pengeluaran protein darah dalam hati. Wakil antikoagulan tidak langsung yang paling popular ialah Warfarin. Ubat tidak boleh diambil semasa mengandung atau dengan penyakit hati dan buah pinggang tertentu. Mengambil antikoagulan meningkatkan risiko pendarahan.

Rawatan tidak akan berkesan tanpa menyemak semula diet anda. Menu harus mengecualikan makanan yang menyumbang kepada perkembangan plak kolesterol dan meningkatkan pembekuan darah.

Kematian akibat bekuan darah boleh berlaku serta-merta jika pertolongan cemas tidak diberikan kepada mangsa. Hanya beberapa minit diberikan untuk mengelak kejadian berbahaya ini. Jika bekuan darah pecah, kematian tidak dapat dielakkan.

Apakah bekuan darah pada manusia dan bagaimana ia terbentuk?

Disebabkan peningkatan pembekuan darah, terdapat kebarangkalian tinggi pembekuan darah terbentuk di mana-mana bahagian badan manusia. Menurut sains perubatan, kemunculan bekuan dipanggil hypercoagulation. Akibatnya, trombophlebitis dan trombosis berkembang. Penyakit ini berkait rapat antara satu sama lain. Pertama, trombosis muncul disebabkan oleh pembentukan bekuan darah yang kerap di dalam kapal, kerana sistem antikoagulan (mengekalkan darah dalam keadaan cair) tidak dapat menampung penampilan bekuan darah yang tetap. Thrombophlebitis adalah akibat daripada trombosis - keradangan dinding kapal di tapak penyumbatan.

Peringkat awal penyakit ini tidak berbahaya jika anda berunding dengan doktor tepat pada masanya, tetapi jika anda memulakan penyakit ini setiap hari, unsur darah baru akan ditambah ke palam yang terhasil, meningkatkannya. Detasmen trombus berlaku apabila jisim kritikal dicapai; bekuan yang terputus akan membawa kepada kematian serta-merta dalam 80% kes.

Jenis bekuan darah berhubung dengan lumen saluran darah:

  • Putih - terdiri daripada leukosit, platelet, fibrin - terdapat dalam arteri
  • Merah - terdiri daripada sel darah merah, sel darah putih, platelet dan fibrin - terletak di dalam vena.
  • Hyaline - terdiri daripada protein plasma, fibrin, platelet - muncul dalam kapal kecil
  • Berlapis - mengandungi fibrin, eritrosit, leukosit - disetempat di aorta, jantung, arteri

Punca

Kami telah melihat bagaimana ia terbentuk. Sekarang kita akan mengetahui sebab mengapa saluran darah tersumbat muncul.

Kekal dalam kedudukan pegun untuk masa yang lama menimbulkan penebalan darah dan penyumbatan seterusnya. Kerosakan mekanikal pada saluran darah paling kerap berlaku semasa proses keradangan yang disebabkan oleh virus dan toksin. Ada kemungkinan pembekuan darah yang lemah adalah kongenital dan diwarisi. Apabila mengambil ubat yang mengandungi estrogen, pendedahan berpanjangan kepada jangkitan virus.

Penting! Sebab yang paling penting ialah mobiliti yang rendah, itulah sebabnya vena varikos berlaku, yang kemudiannya berkembang menjadi trombosis. Mengapa penyakit tumor, diabetes mellitus dan patologi jantung menjejaskan pembekuan darah? Kerana ia berkaitan secara langsung dengan pemekatan darah dalam badan.

Kumpulan risiko untuk pembekuan darah diketuai oleh lelaki berusia lebih 40 tahun. Kenapa tidak ada wanita di sini, kerana mereka mempunyai pembaharuan darah bulanan sebelum menopause. Kumpulan kedua yang paling terdedah kepada penyumbatan pembuluh darah adalah mereka yang obes. Seperti yang anda ketahui, kolesterol kekal di dinding saluran darah, dengan itu menyempitkannya. Bagi alkohol, perkara berikut boleh diperhatikan: dengan penggunaan berlebihan yang kerap ia membawa kepada penggumpalan jisim, tetapi dalam kuantiti yang kecil, minuman yang mengandungi alkohol, sebaliknya, sedikit menipiskan darah.

Perokok, orang yang mempunyai mobiliti terhad dan wanita hamil juga terdedah kepada kemunculan bekuan darah. Penyakit yang memprovokasi juga termasuk fibrilasi atrium, demam reumatik akut dan endarteritis yang melenyapkan.

Mengapa bekuan darah itu keluar? Apakah itu dan apa yang akan berlaku?

Terdapat dua sebab utama untuk detasmen bekuan darah:

  1. Aliran darah yang cepat
  2. Terdapat jurang di dalam saluran dan bekuan darah tidak menghalangnya sepenuhnya


Semua trombosis tertakluk kepada terapi konservatif hanya untuk 3 hari pertama. Kerana hanya pada masa ini trombus dipasang pada dinding vena semasa ia longgar. Bermula dari 4-5 hari, ia menebal, dan apabila ia mengecut, cecair yang terkandung di dalamnya mula keluar dan, seperti pelincir, boleh tercabut dari urat. Gumpalan itu kemudiannya boleh terapung bebas. Ia boleh dibawa melalui aliran darah ke mana-mana bahagian tubuh manusia. Jika ia masuk ke dalam otak, akan berlaku strok iskemia; jika ia masuk ke dalam jantung, akan berlaku infarksi miokardium. Dan seperti yang kita tahu, akibat ini akan membawa maut. Kematian akibat bekuan darah adalah serta-merta!

Bagaimana untuk memahami bahawa bekuan darah telah pecah

Bergantung pada lokasi, gejala bekuan darah yang terputus akan berbeza; mari kita pertimbangkan secara ringkas:

  • Di kepala - gangguan pertuturan, menelan, asimetri muka;
  • Jantung (dalam arteri koronari) - sensasi menyakitkan yang menekan dan tajam di dada. Kadangkala sakit boleh memancar ke rahang bawah, perut, leher, lengan dan kawasan interscapular.
  • Usus - menyebabkan peritonitis dan sakit perut yang teruk
  • Kaki - kaki biru, penurunan suhu pada kaki yang cedera, kemerahan, bengkak dan kesakitan yang teruk.
  • Paru-paru - kebuluran oksigen, kulit kebiruan, sesak nafas yang berpanjangan, degupan jantung terhenti dan pernafasan

Diagnostik

Pengesanan bekuan darah tepat pada masanya adalah peluang untuk mengelakkan pembedahan malah menyelamatkan nyawa anda. Sekiranya anda berisiko trombosis, lebih baik untuk mendiagnosis keadaan fungsi pembekuan darah secara berkala:

  • tromboelastografi;
  • ujian penjanaan trombin;
  • masa tromboplastin separa aktif;
  • trombodinamik;
  • ujian masa prothrombin.

Pencegahan

Untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah dan pemisahan mereka, perlu mengikuti langkah pencegahan. Ini amat diperlukan jika seseorang itu berisiko. Langkah-langkah pencegahan termasuk:

Untuk mengelakkan pembekuan darah daripada muncul, ikuti peraturan mudah ini:

  1. Ikut diet dan rejimen pemakanan anda. Hadkan pengambilan makanan yang mengandungi kolesterol. Kurangkan semua makanan berlemak dalam diet anda. Makan buah sitrus, brokoli, ceri, minum teh hijau.
  2. Ambil antikoagulan, seperti Aspirin. Ia mengurangkan pembekuan darah. Walau bagaimanapun, ia hanya boleh diambil seperti yang ditetapkan oleh doktor.
  3. Tingkatkan aktiviti fizikal pada badan - berlari adalah penyelesaian terbaik. Sukan ini menguatkan jantung dan peredaran darah.
  4. Semasa perjalanan jauh, gunakan pakaian mampatan.

pertolongan cemas

Setelah mengenal pasti gejala yang disyaki dengan segera:

  • Letakkan pesakit di atas katil.
  • Hubungi ambulans (pasukan kardiologi).
  • Letakkan pembalut sejuk atau kompres pada kawasan yang terjejas.

Jangan panaskan tempat yang sakit dalam apa jua keadaan. Beri pesakit analgesik dan antispasmodik untuk melegakan kesakitan.

Ramai orang mungkin telah menemui konsep "trombus" dan "trombosis" sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka, tetapi tidak semua orang mempunyai idea yang betul tentang fenomena ini.

Trombus ialah bekuan darah patologi dalam organisma hidup, yang terletak di dalam rongga jantung atau lumen salur darah.

Berlaku kerana fungsi pembekuan darah terjejas. Untuk pembekuan darah muncul, dinding saluran mesti rosak dari dalam atau mempunyai plak aterosklerotik.

Pada peringkat awal, bekuan darah tidak menunjukkan sebarang tanda fisiologi, tetapi pengesanan yang tidak tepat pada masanya boleh menyebabkan kematian.

Trombus utama mewakili benang fibrin yang dimendapkan pada dinding vesel yang diubah. Kemudian jisim trombotik digunakan padanya, bekuan tumbuh. Apabila mencapai saiz kritikal, bekuan darah terputus dan aliran darah terhenti.

Punca pembekuan darah

Terdapat tiga sebab utama mengapa bekuan darah terbentuk dan dalam banyak kes keluar:

  1. Kerosakan pada dinding kapal(trauma mekanikal, proses keradangan, kerosakan pada dinding dalaman oleh bakteria, toksin, virus);
  2. Fungsi pembekuan darah yang tidak betul(pengaktifan koagulan dan memprovokasi pengagregatan platelet - bergabung antara satu sama lain). Proses ini terutamanya dikaitkan dengan keabnormalan kongenital dalam perkembangan platelet, walaupun kadangkala perubahan berlaku pada tahap kimia (selepas terdedah kepada bakteria, sel virus, mengambil ubat tertentu);
  3. Melambatkan peredaran darah(dikaitkan dengan mampatan arteri dan urat, vena varikos, peningkatan ketumpatan darah).

Gumpalan darah boleh terbentuk di mana-mana bahagian sistem peredaran darah - dalam urat, arteri dan juga dalam jantung. Alasan di atas adalah terpakai dalam setiap kes.

Walau bagaimanapun, terdapat juga faktor khusus yang hanya mempengaruhi bahagian tertentu sistem peredaran darah.

Punca pembekuan darah dalam arteri

Faktor utama pembentukan bekuan darah dalam arteri ialah menghapuskan aterosklerosis.

Kolesterol dan lipid (lemak) termendap di lapisan dalam arteri.

Di sekeliling pengumpulan ini, saluran lapisan mula diganti (secara beransur-ansur) oleh tisu penghubung, yang kemudiannya membentuk plak aterosklerotik. Plak itu dianggap oleh badan sebagai kecacatan yang perlu "dibuang."

Gumpalan fibrin dan platelet didepositkan di permukaannya, secara beransur-ansur membentuk bekuan darah - pada mulanya rapuh dan lembut, dari masa ke masa ia menjadi lebih padat.

Proses ini berlaku pada kebanyakan orang, tetapi pada kadar yang berbeza.

Darah beku dalam urat

Kolesterol tidak dapat dikesan pada dinding vena, kerana bahan ini memasuki darah arteri. Trombi vena terbentuk akibat kerosakan khusus pada dinding vesel: Dan .

Trombophlebitis adalah kejadian pembekuan darah di kawasan yang meradang saluran (keradangan boleh disebabkan oleh jangkitan, agen kimia, kecacatan injap vena, vena varikos...).

Phlebothrombosis - bekuan darah terbentuk tanpa gejala keradangan.

Jika hati terjejas

Faktor utama ialah memperlahankan aliran darah. Ini mungkin, sebagai contoh, selepas infarksi miokardium (sebahagian daripada tisu jantung mati dan digantikan oleh tisu penghubung). Selalunya bekuan darah terbentuk selepas pembedahan jantung (contohnya, pemasangan injap).

Jika bekuan darah pecah di dalam hati, ia hampir selalu bermakna kematian.

Siapa yang paling terdedah kepada pendidikan?

Berisiko termasuk:

Juga berisiko adalah orang dengan tertentu penyakit:

  • aterosklerosis;
  • urat varikos, penyakit jantung;
  • kencing manis;
  • thrombophilia ("pembekuan berlebihan" darah);
  • endarteritis melenyapkan (keradangan kronik dinding arteri);
  • demam reumatik akut (yang menjejaskan injap jantung);
  • fibrilasi atrium.

Klasifikasi formasi

Bergantung pada lokasi di kapal:

  • parietal (satu hujung dilekatkan pada dinding, aliran darah dikekalkan);
  • dilanjutkan (jenis parietal, tetapi agak panjang);
  • lapisan (melapisi hampir seluruh dinding kapal, lumen kecil mencukupi untuk aliran darah);
  • pusat (terletak, masing-masing, di tengah, dilekatkan pada dinding dengan tali, aliran darah terhad);
  • tersumbat (menyumbat lumen dalam kapal sepenuhnya).

Bergantung kepada mekanisme pembentukan:

  • aglutinasi, putih: terbentuk daripada leukosit, platelet beraglutinasi, helai fibrin. Membentuk perlahan-lahan, dalam arteri dengan aliran darah yang cepat;
  • pembekuan, merah: terbentuk semasa hiperfungsi pembekuan darah (rangkaian fibrin menangkap sel darah merah), disetempat dalam urat;
  • jenis campuran (struktur lendir, dibentuk oleh proses lekatan berselang-seli (melekat bersama) dan aglutinasi (pemendakan) platelet);
    hyaline (terdiri daripada protein plasma, platelet, eritrosit hemolisis).

Gumpalan darah juga boleh dibahagikan kepada kumpulan, bergantung kepada mereka lokasi:

  • vena (dalam urat dalam dan dangkal);
  • arteri (dalam arteri dalam dan cetek);
  • mengembara (segumpal yang telah pecah dari dinding salur dan bergerak melalui aliran darah).
  • pembekuan darah dalam saluran sistem peredaran mikro.

Jika bekuan darah dikenal pasti dalam masa dan diuruskan dengan betul, pemisahan bekuan darah boleh dielakkan. Artikel kami menerangkan cara melakukan ini.

Mengapa ubat Troxerutin berguna dan arahan untuk menggunakan ubat telah diterbitkan oleh kami dan disediakan secara terbuka.

Gejala yang sepatutnya memberi amaran kepada anda

Tanda-tanda yang boleh dilihat bergantung pada lokasi bekuan.

50% orang yang mempunyai trombosis urat dalam tidak mengalami sebarang gejala.

Bagaimanapun, separuh lagi mangsa berhadapan sensasi tertentu:

  1. Jika darah beku terletak dalam urat yang dalam: demam, menggigil, sakit setempat dan perubahan warna biru, panas di kawasan tempat bekuan darah itu berada.
  2. Jika darah beku terbentuk dalam urat dangkal: ia boleh dirasai, urat akan padat apabila disentuh, sentuhan yang menyakitkan pada kawasan yang terjejas. Bahagian badan akan bengkak, panas, dan merah.
  3. Trombus di bahagian kaki: kekejangan otot betis, sakit, bengkak buku lali, bengkak yang hilang pada waktu pagi. Salah satu simptom kemudiannya ialah warna kulit coklat.
  4. Jika urat meradang dan ia mengandungi bekuan darah: suhu tinggi, sakit di kawasan yang terjejas, kemerahan, bengkak. Peringkat seterusnya ialah apabila kulit ditutup dengan bintik-bintik kebiruan dan mengelupas.
  5. Trombus dalam fikiran saya: pertuturan terjejas, koordinasi, lumpuh anggota badan, asimetri muka, kesukaran menelan makanan. Jika bekuan darah pecah di kepala, ia adalah strok.
  6. Trombus dalam saluran usus: menampakkan diri, selepas masa tertentu, dengan penyakit "peritonitis" (sakit perut yang memancar ke bahu atau tulang selangka, muntah, pengekalan najis).
  7. Jika darah beku keluar dalam hati infarksi miokardium berlaku.
  8. Vena yang membawa darah dari otak: sakit leher, sakit kepala, masalah penglihatan.
  9. Trombus dalam paru-paru: penyakit yang amat berbahaya. Jika bekuan darah pecah di dalam paru-paru, orang itu sesak nafas dan bertukar menjadi biru. Kemudian dia berhenti bernafas. Dan biasanya tiada simptom muncul sehingga keadaan mati.

Mengapa pemisahan berlaku?

Foto menunjukkan proses jika bekuan darah pecah di dalam jantung

Untuk memberikan jawapan yang tidak jelas kepada persoalan mengapa bekuan darah terputus, adalah perlu untuk mengkaji sejumlah besar literatur perubatan yang tidak selalu jelas.

Tetapi secara umum, proses itu boleh diterangkan dengan mudah.

Gumpalan darah terbentuk di dalam badan, menunggu "di sayap."

Mengapa bekuan darah pecah? orang:

  • ia tidak sepenuhnya menyekat lumen kapal;
  • pengaliran darah cukup laju (untuk mengoyakkan bekuan dari dinding).

Akibatnya, dalam kebanyakan kes, bekuan pecah dari dinding arteri.

Pada titik tertentu, bekuan darah boleh pecah dari dinding saluran dan bergerak ke seluruh badan. Jika ia masuk ke dalam organ tertentu, ia boleh membawa maut.

Gejala yang muncul apabila bekuan darah pecah ditentukan oleh kawasan yang terjejas.

Jika arteri rosak, terdapat kekurangan oksigen dan nutrien (organ yang dibekalkan daripada arteri ini). Pertama, iskemia berlaku, diikuti oleh nekrosis organ yang sepadan.

Kurang biasa, bekuan darah keluar dalam urat. Gejala juga ditentukan oleh kawasan yang terjejas (genangan, percambahan mikroorganisma, keradangan tisu, sepsis berlaku di kawasan itu).

Embolisme pulmonari - trombus mengembara maut

Salah satu tempat yang paling "malang" untuk pembekuan darah adalah, mungkin, paru-paru.

Embolisme pulmonari - ini adalah pemberhentian serta-merta aliran darah dalam arteri pulmonari akibat tersumbat oleh bekuan darah.

PE selalunya akibat komplikasi dalam tempoh selepas bersalin dan selepas operasi.

Jika bekuan darah pecah di dalam paru-paru, ini adalah dalam satu pertiga daripada kes kematian tertentu pada minit pertama.

Lebih separuh daripada pesakit mati 2 jam selepas bekuan darah muncul di arteri paru-paru.

Selalunya, PE diprovokasi oleh pembekuan darah yang berasal dari urat dalam pada bahagian bawah kaki.

PE menunjukkan dirinya melalui pernafasan yang cepat, sesak nafas, peningkatan dalam posisi berbaring, sakit dada, degupan jantung yang cepat, peluh sejuk, batuk, pening, kekejangan pada anggota badan, pucat, "sianosis."

Diagnostik

Pengesanan bekuan darah tepat pada masanya adalah peluang untuk mengelakkan pembedahan dan juga selamatkan nyawa anda.

Jangan tunggu tanda-tanda yang diterangkan di atas (dalam bahagian "Gejala")! Ini sudah peringkat lanjut penyakit ini.

Jika anda berisiko untuk trombosis, adalah lebih baik untuk mendiagnosis keadaan pembekuan anda secara berkala. fungsi darah:

  • tromboelastografi;
  • ujian penjanaan trombin;
  • masa tromboplastin separa aktif;
  • trombodinamik;
  • ujian masa prothrombin.

Rawatan pelbagai bentuk trombosis

Langkah pertama ke arah penawar ialah mengenal pasti masalah tepat pada masanya.

Trombosis dirawat secara eksklusif di bawah pengawasan doktor, dalam suasana hospital.

Untuk diagnosis, anda perlu berunding dengan ahli phlebolog atau pakar kardiologi.

Dia akan menilai bekuan darah, kemungkinan pecahnya, merumuskan diagnosis, dan memilih kaedah rawatan.

Ada yang begitu cara menyembuhkan:

  • ubat (antikoagulan yang mengurangkan pembekuan darah, asid nikotinik, statin);
  • pengenalan ke dalam kapal bahan yang melarutkan bekuan darah;
  • pembedahan (untuk bentuk trombosis yang teruk);
  • pemasangan penapis vena cava dalam vena (terpakai untuk pembekuan darah unilateral, yang lebih kerap pecah);
  • prosedur yang disertakan (terapi fizikal, urut);
  • diet rendah kolesterol.

Jenis rawatan bergantung terutamanya pada jenis bekuan darah dan saiznya.

Juga, kaedah rawatan dipilih bergantung pada kawasan yang terjejas.

Di kawasan yang lebih sukar untuk dicapai (urat dalam, jantung, paru-paru), ubat yang melarutkan bekuan darah disuntik.

Campur tangan pembedahan digunakan apabila keadaan pesakit sangat serius.

Mencegah pembentukan bekuan

  1. Pematuhan diet yang betul– kolesterol minimum (marjerin, berlemak, sup "kaya"), lebih banyak makanan yang mengurangkan pembekuan darah (teh hijau, ceri, tuna, brokoli, bayam, buah sitrus, lingonberi).
  2. Mengambil aspirin mengurangkan pembekuan darah (biasanya, pakar kardiologi menetapkannya selepas 40 tahun). Walau bagaimanapun, jangan menetapkannya kepada diri sendiri!
  3. Minimum 30 minit sehari aktiviti fizikal(latihan kardio). Oleh itu, anda mempercepatkan peredaran darah, menguatkan otot jantung, dan mengurangkan pembekuan darah.
  4. Mohon istimewa semasa perjalanan dan penerbangan.

Jika bekuan darah pecah di jantung, paru-paru atau kaki, akibatnya boleh menjadi sangat mengerikan dan mengikuti cadangan mudah dan lawatan kerap ke doktor boleh menyelamatkan nyawa!


"Segumpal darah telah pecah" - ini adalah diagnosis yang mengerikan yang sering didengar oleh saudara-mara dan rakan orang yang meninggal dunia secara tiba-tiba. Sungguh pelik dan menyeramkan apabila orang yang kelihatan sihat, yang baru semalam menikmati hidup dan membuat perancangan untuk tahun-tahun mendatang, sudah pun mati hari ini. Dan kemudian ketakutan bercampur dengan kesakitan kehilangan. Bagaimana untuk yakin pada masa hadapan? Adakah anda diinsuranskan terhadap keputusan sedemikian? Sudah tentu, tiada siapa yang boleh menghalang kematian akibat bekuan darah. Tetapi anda sekurang-kurangnya boleh meminimumkan kemungkinan ini.

Bagaimana untuk melakukan ini?

Sudah tentu, perkara terbaik yang boleh dilakukan oleh seseorang untuk mengelakkan bekuan darah daripada pecah suatu hari nanti ialah cuba mengelakkan penyakit seperti trombosis. Mereka yang berisiko tinggi termasuk orang tua, mereka yang gemuk atau menjalani gaya hidup yang tidak aktif, dan perokok. Faktor-faktor seperti kehilangan darah yang kerap, penyalahgunaan gula, kopi, lemak dan garam, penyakit berjangkit dan onkologi yang teruk, urat varikos, diabetes mellitus, aterosklerosis dan hipertensi juga meningkatkan bahaya. Oleh itu, untuk mengelakkan hasil yang menyedihkan, adalah perlu untuk menjalani gaya hidup yang paling sihat dan aktif.


Apakah punca kematian?

Selalunya sukar bagi seseorang yang tidak berminat dalam bidang perubatan untuk memahami mengapa bekuan darah kecil boleh menyebabkan tragedi besar. Gumpalan darah patologi yang terbentuk di dalam kapal lambat laun akan bergerak dari tempatnya dan mula bergerak di sepanjang laluannya sendiri. Sebaik sahaja bekuan darah pecah dari dinding salur, aliran darah mula membawanya ke arah jantung atau otak. Apabila ia mencapai matlamatnya dan menyumbat kapal yang paling penting (arteri karotid, salah satu cabang bulatan Willis, arteri koronari), nasib pesakit telah ditentukan sebelumnya - strok atau serangan jantung.

Gejala pertama trombosis

Sekiranya penyakit ini tidak "dikesan" pada saat-saat terakhir, kemungkinan pemulihan tidak begitu kecil. Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk memantau kesejahteraan anda (terutamanya bagi mereka yang terdedah kepada peningkatan pembekuan darah) dan berunding dengan doktor tepat pada masanya. Dalam amalan perubatan, perbezaan dibuat antara trombosis vena dan trombosis arteri paru-paru, otak dan perut. Gejala adalah berbeza bagi setiap daripada mereka, jadi anda harus membunyikan penggera jika mana-mana penyakit berikut:


1. Berat, bengkak dan sakit di bahagian kaki.

2. Sakit perut, loya, cirit-birit.

3. Sensasi yang tidak menyenangkan di dada, sesak nafas, kesukaran bernafas, degupan jantung yang tidak teratur.

4. Bekalan darah yang tidak mencukupi ke otak, ditunjukkan oleh penurunan perhatian, kehilangan ingatan, pening, dan migrain.

Rawatan

Sejurus selepas mengesan gejala trombosis, anda perlu pergi ke doktor. Anda tidak boleh mengubat sendiri dalam keadaan apa pun: hanya pakar yang boleh memilih ubat!

Apa yang perlu dilakukan jika salah seorang saudara anda mempunyai darah beku?

Peristiwa sedemikian mungkin merupakan isyarat kecenderungan genetik anda terhadap penyakit ini. Oleh itu, jika ini berlaku, adalah lebih baik untuk bermain selamat dan mengambil semua langkah berjaga-jaga. Anda perlu mengawal pemakanan anda sendiri: risiko mendapat trombosis meningkat jika anda mengambil sejumlah besar makanan yang meningkatkan pembekuan darah: buah-buahan, sayur-sayuran dan beri berwarna merah-ungu terang (termasuk beri hitam, bit, beri rowan, ceri dan lain-lain), serta sayur-sayuran hijau (kubis, salad, kacang). Anda tidak boleh mengambil risiko dengan makan banyak bubur soba, daging babi, pisang, hati, kacang dan banyak herba perubatan, yang lebih baik untuk tidak mencuba sama sekali. Sebaliknya, daun bay, lemon, wain anggur merah, bawang, buah ara, raspberi, bawang putih dan plum bermanfaat untuk penyakit ini. Produk ini menipiskan darah dan mengurangkan risiko pembekuan darah.


Apakah trombus yang mengembara?

Ini adalah nama yang diberikan kepada bekuan darah yang telah terlepas dari dinding saluran dan telah bergerak melalui urat atau arteri.

www.syl.ru

Punca pembekuan darah

Trombus ialah bekuan darah patologi yang, semasa hayat seseorang, terbentuk dalam lumen vena atau arteri dan melekat pada dindingnya. Bergantung pada struktur, terdapat beberapa jenis:

  • putih - terbentuk sangat perlahan dalam arteri, terdiri daripada platelet, leukosit, fibrin;
  • merah - termasuk, sebagai tambahan kepada semua yang diterangkan di atas, sel darah merah dan terbentuk dalam urat dengan aliran darah yang perlahan;
  • berlapis - ia mengandungi unsur-unsur bekuan darah putih dan merah, bekuan darah tersebut muncul di jantung, aorta, arteri;
  • hyaline - termasuk platelet yang dimusnahkan, fibrin, protein plasma, paling kerap muncul dalam kapal kecil.

Thrombi boleh menjadi parietal atau oklusif, yang menyumbat lumen kapal. Gumpalan itu juga boleh terapung - diperbaiki dengan lemah, yang dipegang di tempatnya hanya oleh kawasan kecil dan boleh tertanggal pada bila-bila masa. Selalunya, bekuan darah seperti itu terdapat dalam urat kaki atau lengan. Sebaik sahaja bekuan darah pecah, ia dipanggil embolus.


Sebab mengapa pembekuan darah muncul adalah pelbagai. Pertama sekali, proses ini adalah tindak balas perlindungan badan, yang diperlukan untuk menghentikan pendarahan. Oleh itu, apabila kapal menjadi meradang, cedera, atau diberi suntikan atau IV, bekuan darah mungkin muncul - trombus. Dalam orang yang sihat, ia cepat sembuh tanpa menggunakan sebarang ubat. Tetapi dengan adanya perubahan patologi tertentu, bekuan tidak menyerap semula, sebaliknya, ia menjadi terlalu besar dengan jisim trombotik dan boleh pecah dari masa ke masa. Syarat untuk pembentukan bekuan darah adalah:

  • pelanggaran integriti dinding vaskular;
  • peningkatan kelikatan darah;
  • melambatkan pengaliran darah.

Juga, gangguan pembekuan darah dan penebalan darah sering berlaku dengan patologi jantung, penyakit autoimun dan tumor, kecacatan genetik, diabetes mellitus, dll. Ketebalan darah selalunya disebabkan oleh pengambilan pil perancang, merokok, dehidrasi dan faktor lain.

Gejala pertama dan gambaran klinikal penuh

Tanda-tanda pembekuan darah akan bergantung pada tempat di dalam badan ia berlaku. Sehingga separuh daripada orang yang mengalami trombosis urat dalam tidak mengalami sebarang gejala yang tidak menyenangkan sama sekali. Tetapi untuk selebihnya, apabila bekuan darah besar muncul, tanda-tanda awal penyakit berikut muncul:

  • kemerahan kulit di sekeliling saluran yang terjejas (dengan trombosis vena dangkal)
  • pucat, marbling, sianosis kulit (dengan trombosis kapal besar yang dalam); Baca lebih lanjut mengenai punca kulit marmar
  • sakit tempatan;
  • hipertermia;
  • kadang-kadang - kemungkinan mengesan benjolan pada kaki atau lengan dengan palpasi;
  • sakit apabila menyentuh kulit;
  • kaki kejang;
  • edema dan bengkak yang teruk pada anggota badan.

Gejala-gejala ini adalah simptom awal trombosis, dan pada masa hadapan perkembangan peristiwa boleh mengikuti senario yang berbeza. Sekiranya saluran darah terhalang sepenuhnya oleh bekuan darah, kulit menjadi coklat, rasa sakit tidak dapat ditanggung, dan kulit menjadi ditutup dengan bintik biru. Pecah bekuan darah adalah varian perkembangan trombosis yang lebih teruk. Tanda-tanda bekuan darah yang pecah akan bergantung pada di mana ia berlaku dan di mana ia berhenti. Patologi ini disertai oleh gejala khusus mereka sendiri:

  • bekuan darah pecah di otak: perkembangan strok - sakit kepala, sakit leher, penglihatan kabur;
  • bekuan darah telah pecah di dalam jantung: berlakunya infarksi miokardium - sakit di belakang tulang dada, mampatan kuat, tekanan di dada, sakit memancar ke perut, lengan, leher, bilah bahu;
  • pemisahan bekuan darah dalam paru-paru: sesak nafas dan asfiksia, atau jatuh ke dalam koma, pleurisy, radang paru-paru infarksi, hemoptisis;
  • trombus di bahagian kaki: pemberhentian aliran darah yang cepat, kesejukan bahagian kaki, sianosisnya, perkembangan nekrosis tisu, gangren bahagian kaki;
  • embolisme pulmonari: penurunan tekanan, peningkatan kadar jantung, sakit dada, pengekalan kencing, kehilangan kesedaran, iskemia serebrum, runtuh, kegagalan pernafasan.

Jika embolus memasuki paru-paru, arteri besar atau jantung, dalam banyak kes ia mengancam kematian seseorang, jadi tugas dia dan doktor yang merawat adalah untuk mencegah akibat tersebut dan tidak membenarkan bekuan darah pecah.

Bagaimana untuk mengelakkan perpisahan

Untuk membolehkan bekuan darah bergerak di dalam badan, syarat berikut mesti dipenuhi. Pertama, trombus tidak boleh oklusif, iaitu, ia harus terletak secara bebas di dalam kapal. Kedua, kelajuan pengaliran darah mestilah cukup tinggi supaya bekuan boleh mengalir dari satu salur ke salur yang lain. Penghijrahan bekuan darah boleh pecah menjadi serpihan dan menyekat beberapa saluran penting, dan hampir mustahil untuk meramalkan dengan tepat di mana ini akan berlaku. Akibatnya mungkin kematian mengejut. Oleh itu, adalah sangat penting untuk melakukan segala-galanya untuk mengelakkan pembekuan darah daripada pecah, iaitu, untuk memastikan pencegahan tepat pada masanya dan rawatan trombosis yang berkesan pada peringkat awal.

Selalunya, trombosis urat dalam dirawat dengan pembedahan - trombektomi, atau penyingkiran bekuan darah. Klinik moden paling kerap melakukan operasi sedemikian dengan cara invasif minimum, menggunakan kateter vasodilator atau peranti khas lain yang memasukkan bekuan darah ke dalam vesel dan mengeluarkannya daripadanya. Dengan cara ini, kapal yang mengandungi gumpalan "dibersihkan" untuk membersihkan badannya sepenuhnya.

Trombosis juga dirawat dengan ubat (mengikut petunjuk). Ia mungkin termasuk kaedah berikut:

  • Mengambil atau mentadbir antikoagulan - Heparin, Warfarin, Fragmin, Fraxiparin, dsb. Ubat-ubatan ini menipiskan darah dan menghalang pembekuan darah baru daripada muncul.
  • Mengambil agen antiplatelet - Aspirin, Cardiomagnyl untuk mencegah pembekuan darah.
  • Penggunaan ubat trombolytik - Urokinase, Streptokinase untuk membubarkan bekuan darah yang sedia ada. Ubat-ubatan ini diberikan kepada pesakit hanya di hospital di bawah pengawasan ketat doktor. Dengan kehadiran bekuan besar, ubat tersebut tidak boleh digunakan kerana risiko embolisme pulmonari.

Kaedah terapi bukan ubat akan membantu mencegah pembekuan darah pecah: memakai pakaian mampatan dan pembalut kaki elastik. Anda juga perlu memantau pemakanan anda supaya ia juga mengurangkan kelikatan darah. Diet harus mengandungi seberapa banyak sayur-sayuran, herba, buah-buahan yang mungkin, serta makanan yang menghalang pembentukan bekuan darah - bit, ceri, teh hijau.

Apa yang perlu dilakukan jika rehat berlaku

Pertolongan cemas untuk embolisme di rumah hampir mustahil. Hanya kemasukan ke hospital kecemasan dan rawatan atau pembedahan hospital seterusnya boleh menyelamatkan seseorang. Sukar untuk menjawab dengan jelas bagaimana bekuan darah akan berkelakuan dan apa yang akan dilakukan oleh doktor dalam keadaan ini, kerana penyetempatan bekuan darah akan menjadi sangat penting. Selalunya, kematian apabila bekuan darah pecah berlaku dalam beberapa minit, jadi ambulans tiba kepada orang yang mati.

Sekiranya masih mungkin untuk menghantar pesakit ke hospital, maka rawatan mungkin termasuk kaedah yang berbeza:

  • pemasangan penapis vena cava untuk "memintas" bekuan darah;
  • operasi untuk mengeluarkan embolus yang telah berhenti di dalam vesel - embolectomy;
  • pentadbiran intravena dos besar Heparin.

Mana-mana pembedahan vaskular itu sendiri menimbulkan risiko pembekuan darah baru pada masa hadapan. Oleh itu, adalah penting untuk menjalankan pencegahan vena varikos, trombophlebitis, aterosklerosis yang berkualiti tinggi, serta rawatan yang tepat pada masanya supaya bahaya tromboembolisme tidak timbul.

atlasven.ru

Bagaimana untuk mengenali

Bagaimanakah anda boleh mengetahui jika bekuan darah telah pecah? Gejala bergantung pada kapal mana yang terjejas. Apabila arteri tersumbat, kekurangan oksigen dan nutrien yang akut berlaku dalam organ yang dibekalkan dengan darah oleh arteri ini. Pertama, iskemia berlaku, dan kemudian nekrosis.

Pilihan yang paling biasa ialah:

  • Jadi, apabila arteri di otak rosak, strok berlaku. Tanda-tanda termasuk kepekaan terjejas atau aktiviti motor anggota badan, dan lumpuh berlaku. Wajah mungkin menjadi herot (menjadi tidak simetri), pertuturan berubah, sukar untuk menyebut perkataan, dan sukar untuk menelan makanan.
  • Arteri koronari terjejas dan infarksi miokardium berkembang. Gejala ciri adalah sakit dada. Ia boleh bersifat menekan, membakar, memerah. Ia hanya boleh berada di kawasan jantung, atau ia boleh memancar ke salah satu atau kedua-dua lengan, kawasan interscapular, leher, rahang bawah atau perut.
  • Apabila saluran usus disekat, trombosis mesenterik berkembang. Terdapat sakit perut, nekrosis usus dengan perkembangan peritonitis.
  • Arteri pada lengan atau kaki menjadi thrombosed dan gangren anggota badan berkembang. Pada mulanya, anggota yang terjejas menjadi lebih pucat dan lebih sejuk daripada yang sihat. Dan kemudian nekrosis tisu berlaku.
  • Trombosis arteri pulmonari adalah penyakit yang sangat berbahaya. Apabila lesi sedemikian berkembang, seseorang mula lemas. Kemudian dia bertukar menjadi biru dan berhenti bernafas. Ini biasanya bermula secara tiba-tiba, dengan latar belakang kesejahteraan yang lengkap. Sekiranya tanda-tanda sedemikian tiba-tiba muncul, maka bantuan perubatan diperlukan segera. Jika pernafasan dan degupan jantung berhenti, urutan jantung dan pengudaraan buatan perlu dilakukan.

Ia berlaku bahawa bekuan darah pecah dan menyekat urat. Gejala juga berbeza-beza bergantung pada urat mana yang terjejas. Keanehan bekuan dalam vena berbanding dengan arteri ialah pelanggaran aliran keluar darah membawa kepada genangan dan percambahan mikroorganisma. Oleh itu, tisu di sekeliling menjadi meradang terlebih dahulu, dan kemudian keracunan darah (sepsis) mungkin berlaku.

Jadi, selalunya lesi tersebut adalah:

  • Terdapat penyumbatan pada urat kaki - anggota badan menjadi merah, membengkak, dan sakit.
  • Apabila vena portal rosak, sirosis hati dan sakit perut berlaku.
  • Urat yang membawa darah dari otak menjadi tersumbat, menyebabkan sakit leher, sakit kepala, dan penglihatan kabur.

Pencegahan

Untuk mengelakkan bekuan darah daripada terbentuk di dalam badan, adalah perlu untuk memantau kelikatan darah. Jika anda berisiko, doktor anda mungkin menganggap perlu untuk menetapkan ubat antiplatelet (contohnya, aspirin). Mereka harus diambil secara teratur. Sekiranya pesakit mengabaikan nasihat doktor, trombosis mungkin berlaku.

Kerosakan pada arteri paru-paru amat berbahaya - ini boleh menyebabkan kematian kilat. Anda tidak sepatutnya mula mengambil ubat ini sendiri, kerana ia tidak sesuai untuk semua orang. Pastikan anda berunding dengan doktor anda.

Gaya hidup yang tidak bergerak dan kedudukan badan yang dipaksa memainkan peranan penting dalam pembentukan bekuan darah. Sebagai contoh, selepas pembedahan adalah perlu untuk mengekalkan rehat tidur; bagi kebanyakan orang, kerja melibatkan berdiri dan duduk yang berpanjangan. Oleh itu, anda harus bergerak secara berkala. Jika perlu, pembalut elastik pada bahagian bawah kaki disyorkan. Ia berguna untuk melibatkan diri dalam senaman fizikal (semua orang memilih mengikut budi bicara mereka sendiri). Mendaki dan berenang sangat bagus.

Diet harus terdiri daripada makanan yang mengurangkan tahap kolesterol dalam darah. Anda harus makan banyak sayur-sayuran, buah-buahan dan sayur-sayuran. Diet juga harus mengandungi makanan yang membantu mengurangkan pembekuan darah (bit, teh hijau, ceri). Sekiranya semua peraturan diikuti (mengekalkan kelikatan darah, pemakanan dan gaya hidup aktif), penampilan bekuan darah dan akibatnya dihalang. Dan pada simptom pertama bekuan yang pecah, anda harus mendapatkan bantuan perubatan!

Bagaimana untuk melawan

Taktik rawatan bergantung pada tempat bekuan itu berada. Sekiranya trombosis arteri berlaku, maka lisis (pembubaran) embolus segera diperlukan. Sebagai contoh, apabila saluran serebrum disekat, strok berlaku, saluran jantung - infarksi miokardium, dan saluran usus - trombosis mesenterik. Masa optimum untuk memulihkan aliran darah tidak lebih daripada dua jam dari saat kemalangan. Kaedah rawatan terapeutik dan pembedahan digunakan.

Rawatan ubat untuk penyumbatan arteri melibatkan pengambilan ubat untuk membantu melarutkan bekuan darah (trombolytik) dan melegakan simptom. Apabila proses berlaku dalam urat, taktik rawatan mungkin berbeza. Ia semua bergantung pada tahap bahaya. Ia berlaku bahawa bekuan darah bergerak bebas dan tidak terhalang melalui vena (yang dipanggil jenis terapung), kemudian penapis khas dipasang pada urat di atas bekuan darah. Jika bekuan darah terputus, ia tidak akan berlalu lebih jauh.

Antikoagulan (heparin, dsb.) juga digunakan untuk menstabilkan bekuan darah. Akibatnya, aliran darah dipulihkan. Apabila ubat tidak membantu atau pecahnya bekuan darah mengancam nyawa, kaedah rawatan pembedahan digunakan. Kesemuanya bertujuan untuk memulihkan aliran darah. Tugas utama adalah penyingkiran mekanikal bekuan darah. Stenting juga dilakukan - stent dipasang di dalam kapal, dengan itu mengembangkan lumennya. Pembedahan pintasan ialah penciptaan kapal tambahan untuk memintas yang disekat.

Sekiranya terdapat pembekuan darah di dalam saluran atau dalam rongga jantung, fakta ini tidak boleh dibiarkan begitu sahaja. Anda harus mengambil ubat dengan ketat mengikut dos dan kekerapan seperti yang ditetapkan oleh doktor. Cuba untuk tidak baring rendah atau duduk lama, berjalan lebih banyak. Jika perlu, gunakan pembalut yang ketat. Ubat sendiri juga tidak berbaloi. Jika anda seorang penganut kaedah rawatan tradisional atau lintah, dapatkan nasihat doktor sebelum memulakan sebarang rawatan.

lechenie-varikoza.com

Punca penyakit

Bagaimanakah bekuan darah muncul dalam urat?

Penyebab utama trombosis arteri atau vena dianggap sebagai kerosakan mekanikal pada kapal, kehadiran penyakit berjangkit, keradangan vaskular, tahap pembekuan yang tinggi (pembekuan darah), dan gangguan peredaran darah. Kehadiran pelbagai tumor juga menyebabkan perkembangan bekuan darah kerana kemungkinan mampatan kapal, bengkak dan edemanya. Terdapat kes darah beku yang kerap berlaku pada wanita semasa hamil disebabkan oleh mampatan urat dan arteri oleh rahim yang membesar.

Di samping itu, telah terbukti bahawa kehadiran penyakit bersamaan seperti aterosklerosis, leukemia, diabetes mellitus, vena varikos, dan infarksi miokardium sebelumnya adalah faktor yang secara langsung mempengaruhi perkembangan trombosis.

Mengapakah detasmen dari dinding kapal berlaku?

Bagaimanakah bekuan darah pecah?

Kami telah menyebut sebelum ini bahawa dalam kebanyakan kes bekuan yang terhasil diselesaikan, terutamanya jika terapi tepat pada masanya dengan antikoagulan dijalankan. Walau bagaimanapun, ramai yang berminat dengan persoalan tentang apa yang menyebabkan pemisahannya, dan adakah ini selalu menjadi tanda kematian seseorang yang akan berlaku?

Sebab utama pecahnya bekuan darah ialah:

  • kes apabila ia tidak menyekat saluran darah sepenuhnya;
  • apabila aliran keluar darah sangat cepat dan kuat.

Ini menunjukkan kesimpulan bahawa paling kerap bekuan darah terputus dari dinding arteri, dan bukan urat, kerana kelajuan aliran darah dalam arteri adalah dua kali lebih tinggi daripada urat. Jika bekuan tertanggal pecah kepada beberapa bahagian, penyumbatan serentak beberapa saluran mungkin berlaku. Tanda-tanda penyumbatan saluran darah oleh bekuan darah yang terpisah mungkin berbeza bergantung pada lokasi penyumbatan.

Oleh itu, jika trombosis urat berlaku, bengkak, genangan darah, keradangan, dan sepsis diperhatikan. Dan jika dalam arteri, kapal mengalami kekurangan oksigen (iskemia), selepas itu nekrosis tisu organ tertentu yang mana arteri ini berkembang secara beransur-ansur.

Bilakah penyakit itu paling mungkin mati?

Pembedahan untuk memecahkan bekuan darah boleh menyelamatkan pesakit

Oleh kerana bekuan darah yang terpisah boleh "terapung" di seluruh sistem peredaran badan, terdapat risiko ia berhenti di tempat yang paling tidak menguntungkan: di arteri pulmonari. PE (pulmonary embolism) bermaksud terhentinya aliran darah secara tiba-tiba dalam arteri paru-paru. Disebabkan keadaan ini, kematian seseorang tidak dapat dielakkan. Tanda-tanda pasti penyumbatan arteri pulmonari oleh bekuan darah yang terpisah adalah:

  • sesak nafas;
  • kekurangan oksigen;
  • pernafasan dipercepatkan;
  • nadi cepat;
  • pening;
  • sawan;
  • kulit pucat;
  • batuk kering.

Dengan diagnosis dan rawatan trombosis yang tepat pada masanya, akibat yang mengerikan itu dapat dielakkan. Pada gejala pertama penyakit, anda harus segera berunding dengan ahli phlebolog, yang akan menjalankan pemeriksaan menyeluruh pesakit menggunakan diagnostik instrumental. Untuk mengesahkan atau menafikan diagnosis, cukup untuk menjalankan sonografi Doppler, angioscanning dupleks urat dan arteri, dan tomografi yang dikira. Untuk mengelakkan pembentukan trombosis, anda perlu menderma darah untuk menentukan penanda khas di dalamnya yang menunjukkan kecenderungan untuk pembekuan darah tinggi.

Rawatan trombosis vena

Bagaimanakah trombosis urat dan arteri dirawat?

Jika doktor telah mendiagnosis penyakit ini, bergantung pada tahap perkembangannya, rawatan komprehensif akan ditetapkan, termasuk:

  • kemasukan ke hospital wajib di hospital;
  • mengambil antikoagulan tempatan dan sistemik;
  • suntikan ubat yang membantu membubarkan bekuan darah;
  • dalam kes yang sangat sukar, campur tangan pembedahan boleh ditetapkan;
  • menambah satu set latihan fizikal terapeutik selepas memperbaiki keadaan;

Anda juga harus mengikuti jenis diet khas yang termasuk makanan rendah kolesterol.

Untuk mengelakkan perkembangan trombosis yang tidak dijangka, kami menasihati anda untuk melawat ahli phlebolog secara berkala, terutamanya jika anda berisiko. Dapatkan ujian secara berkala untuk menentukan penanda D-dimer yang meningkatkan potensi hemostatik darah. Ikuti diet rendah kolesterol dan gaya hidup sihat, sering menghabiskan masa di udara segar dan bersenam. Semasa penerbangan, perjalanan dan terpaksa berdiri lama, gunakan stoking mampatan dan seluar ketat. Semua langkah ini akan membantu mencegah perkembangan trombosis, dan juga akan melindungi anda daripada masalah kesihatan yang tidak diingini.

Detasmen bekuan darah adalah keadaan berbahaya, penuh dengan pelbagai komplikasi daripada kardiovaskular, sistem saraf pusat dan juga kematian seseorang.

Biasanya, sifat reologi darah dan pembekuannya untuk menghentikan pendarahan dikawal oleh beberapa faktor.

Ini adalah unsur-unsur yang terbentuk platelet, protein, bahan aktif biologi yang dihasilkan dalam hati.

Di dalam selnya, hepatosit, faktor pembekuan darah utama, prothrombin, disintesis.

Dalam orang yang sihat, sistem pembekuan diaktifkan oleh mana-mana, walaupun kecil, kerosakan pada kapal.

Menghentikan pendarahan dan pembentukan bekuan darah berlaku dalam beberapa peringkat. Pada mulanya, lekatan platelet, dengan kata lain, pematuhan mereka ke dinding kapal.

Mekanisme ini disediakan oleh bahan yang dilepaskan semasa kecederaan. Kemudian pengagregatan platelet, iaitu, pembentukan bekuan daripada pengumpulan sejumlah besar unsur-unsur yang terbentuk ini.

Semasa fasa pertama, beberapa sel dimusnahkan, melepaskan bahan tertentu. Di bawah pengaruh mereka, sistem pembekuan darah diaktifkan, iaitu, benang fibrin nipis dilekatkan pada bekuan.

Biasanya, dengan pemulihan integriti dinding vaskular, trombus juga larut. Walau bagaimanapun, dengan kehadiran faktor predisposisi tertentu, unsur-unsur yang terbentuk (eritrosit dan leukosit) dan protein lain menetap pada pengumpulan platelet dan fibrin yang terhasil.

Gangguan sistem hemostasis, yang membawa kepada peningkatan pembekuan darah, dipanggil thrombophilia.

Pakar memanggil penyakit yang disertai dengan pembentukan bekuan darah dari pelbagai lokasi trombosis, dan pemisahan bekuan darah diikuti oleh penyumbatan lengkap atau separa lumen saluran darah adalah tromboembolisme.

Faktor risiko trombogenik boleh kekal, keabnormalan yang ditentukan secara genetik atau punca sementara, seperti:

  • umur, risiko pembentukan dan pemisahan bekuan darah adalah tinggi pada lelaki berumur lebih dari 45-50 tahun dan pada wanita selepas bermulanya menopaus;
  • kecenderungan keturunan;
  • mutasi gen yang menentukan sintesis faktor pembekuan darah, baru-baru ini, gangguan tersebut dan kemungkinan pembetulannya telah dikaji secara aktif;
  • kehamilan;
  • ketidakaktifan fizikal paksa yang berkaitan dengan akibat kecederaan teruk, strok atau patologi lain;
  • penyakit hati;
  • kencing manis;
  • penyakit hipertonik;
  • melambatkan aliran darah akibat aritmia dan patologi lain sistem kardiovaskular;
  • gangguan struktur dinding vaskular akibat vena varikos, aneurisma, proses keradangan (trombophlebitis);
  • aterosklerosis;
  • merokok, alkohol;
  • obesiti;
  • mengambil ubat tertentu yang meningkatkan pembekuan darah (kontraseptif oral, koagulan);
  • operasi perut, campur tangan pembedahan pada jantung, saluran koronari.

Apakah yang dimaksudkan bahawa bekuan darah telah pecah? Gumpalan darah sifat ini melekat kuat pada dinding urat atau arteri. Gejala khusus untuk trombosis muncul disebabkan oleh penyekatan separa lumen saluran darah.

Walau bagaimanapun, kelajuan aliran darah yang tinggi, demam semasa penyakit berjangkit, peningkatan tekanan darah, dan tekanan fizikal menjadi sebab mengapa bekuan darah pecah pada seseorang.

Ini berlaku secara tiba-tiba, dan selalunya hasil daripada keadaan sedemikian sebahagian besarnya bergantung pada kelajuan menyediakan rawatan perubatan kepada orang itu.

Keadaan yang paling berbahaya adalah penyumbatan lengkap kapal oleh bekuan. Dengan patologi sedemikian, halangan kepada peredaran darah normal dicipta, yang sering membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan.

Trombus berkeliaran yang terpisah (ia juga dipanggil thrombus terapung kerana fakta bahawa ia bergerak bebas di sepanjang aliran darah) boleh menyumbat arteri, yang kemudiannya mewujudkan halangan kepada bekalan oksigen ke sel, yang menyebabkan kematian pantas mereka.

Trombosis urat disertai oleh kesesakan.

Akibat daripada keadaan yang menyebabkan bekuan darah terputus adalah:

  • Strok. Berlaku apabila bekuan menghalang arteri yang membekalkan otak. Akibat serangan sedemikian bergantung pada kawasan penyetempatan dan kawasan yang terjejas.
  • Serangan jantung. Berkembang dengan latar belakang pemberhentian peredaran darah dalam saluran koronari. Sel otot jantung cepat mati akibat kebuluran oksigen akut.
  • Lesi bahagian bawah. Trombosis urat kaki adalah kejadian biasa dengan vena varikos. Tanpa rawatan yang sesuai, patologi sedemikian boleh mengakibatkan kecacatan.
  • Embolisme pulmonari. Keadaan ini sangat berbahaya. Kemerosotan aliran darah akibat menghentikan bekuan darah yang mengembara di dalam paru-paru boleh menyebabkan kematian seseorang, walaupun dengan cepat menjalankan langkah-langkah resusitasi.

Di samping itu, hipoksia akut akibat komplikasi trombosis boleh menjejaskan setiap organ, contohnya, perut, usus, dan buah pinggang. Walau bagaimanapun, dalam apa jua keadaan, tanpa rawatan perubatan yang sewajarnya, pesakit menghadapi kematian.

Segumpal darah telah pecah: gejala, penjagaan kecemasan, jenis trombosis

Terapi ubat untuk trombosis dan gejala keadaan di mana bekuan darah telah pecah bergantung pada jenis dan lokasi bekuan darah tertentu.

Mereka dibezakan:

  • mengikut lokasi trombus di dalam saluran darah: parietal (terus memanjang dan lapisan), pusat dan tersumbat;
  • mengikut patogenesis pembentukan: putih, pembekuan, bercampur;
  • oleh penyetempatan: arteri, vena, vagus, terbentuk dalam kapal kecil.

Jika bekuan darah pecah, simptom strok serebrum boleh nyata dengan cara yang berbeza, termasuk sakit kepala yang sangat teruk, kehilangan kesedaran, lumpuh satu atau kedua-dua belah badan, gangguan pertuturan, dan demensia.

Pembentukan bekuan darah dalam arteri koronari tanpa penyumbatan lengkap saluran menyebabkan penyakit jantung koronari. Gejalanya ialah sesak nafas, sakit dada, aritmia, dan keletihan.

Sekiranya trombus menghalang sepenuhnya lumen saluran koronari, infarksi miokardium berkembang.

Selalunya tanda-tandanya adalah sakit akut di dada, yang tidak dilegakan oleh Nitrogliserin, kesukaran bernafas, dan kulit pucat yang teruk.

Embolisme pulmonari biasanya disertai dengan kekurangan peredaran darah di seluruh lobus paru-paru.

Kematian seseorang hanya boleh dielakkan jika pertolongan cemas diberikan dalam masa beberapa minit, selepas bekuan darah terputus, gejala diperhatikan dan didiagnosis.

Sekiranya pesakit berada pada jarak yang jauh dari institusi perubatan, serangan sedemikian membawa kepada kematian yang tidak dapat dielakkan.

Apabila bekuan darah pecah di dalam saluran kaki, gejala keadaan ini mungkin termasuk sakit yang teruk pada kaki yang terjejas dan perubahan warna biru pada anggota badan, hipertermia kulit di kawasan saluran yang tersumbat.

Trombosis saluran usus biasanya merupakan komplikasi umum aterosklerosis. Pemisahan bekuan darah ditunjukkan oleh rasa sakit di rongga perut, loya, dan kemudian muntah.

Pembentukan fokus nekrosis disertai dengan tanda-tanda mabuk klinikal. Hasil daripada keadaan ini adalah peritonitis, yang berbahaya dengan sepsis dan kematian.

Apa yang perlu dilakukan jika bekuan darah pecah? Ia mesti dikatakan bahawa adalah mustahil untuk memberikan bantuan yang mencukupi kepada seseorang yang mempunyai gambaran klinikal sedemikian di rumah.

Oleh itu, adalah perlu untuk menghubungi ambulans. Rawatan perubatan kecemasan terdiri daripada penggunaan antikoagulan.

Heparin atau analog yang lebih berkesan Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin biasanya diberikan.

Walau bagaimanapun, penggunaan ubat-ubatan ini hanya boleh dijalankan dalam persekitaran hospital dengan pemilihan dos individu kerana risiko pendarahan dalaman.

Untuk membubarkan bekuan yang terhasil, pesakit diberikan fibrinolitik (Streptokinase, Thromboflux, Fibrinolysin).

Apabila bantuan kecemasan diperlukan, bekuan dikeluarkan dengan kateter.

Pada masa ini, ubat-ubatan telah dibangunkan yang boleh menjejaskan sebab mengapa bekuan darah pecah dan seseorang mati.

Untuk trombosis urat dalam dan untuk pencegahan gangguan peredaran darah selepas pembedahan jantung, untuk aritmia, Xarelto (Rivaroxaban), Eliquis (Apixaban), Pradaxa (Dabigatran) ditetapkan.

Untuk menguatkan dinding vaskular, doktor mengesyorkan ubat-ubatan seperti Ascorutin, Venoruton, Detralex.

Untuk mengelakkan penyumbatan oleh bekuan darah yang mengembara, dan untuk tidak tertanya-tanya mengapa bekuan darah seseorang terputus, penapis vena cava khas dipasang ke dalam lumen arteri, yang mampu mengekalkan bekuan darah.

Sekiranya terdapat faktor predisposisi mengapa bekuan darah pecah, selepas itu seseorang boleh mati, adalah perlu untuk membuat pelarasan pada diet.

Anda harus mengelakkan makanan yang tinggi vitamin K, kerana bahan ini adalah salah satu faktor pembekuan darah. Ia ditemui dalam kuantiti yang banyak dalam kubis, bayam, sayur-sayuran, dan daging organ.

Perkenalkan buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin ke dalam diet, dan salad musim dengan campuran minyak sayuran.

Elakkan makanan masin, jeruk, goreng, asap, kopi dan alkohol, iaitu segala yang boleh meningkatkan tekanan darah.

Untuk menguatkan dinding saluran darah, ceri, currant, cranberry, bawang putih, dan kacang berguna.

Rutin harian mestilah termasuk aktiviti fizikal sederhana dan senaman mudah. Ia perlu mengurut kaki anda dengan kerap. Selepas pembedahan, bangunkan pesakit seawal mungkin dan memulakan terapi senaman adalah sangat penting.

Memakai kaus kaki mampatan khas juga disyorkan. Seorang doktor boleh mengesyorkan model tertentu dan ketumpatannya.

Langkah-langkah pencegahan yang disenaraikan adalah sangat penting, kerana jika bekuan darah pecah, sama ada seseorang boleh diselamatkan hanya bergantung pada pelaksanaan pantas langkah-langkah resusitasi.

Sumber: http://med88.ru/kardiologija/tromb/otryv/

Apa yang perlu dilakukan jika bekuan darah pecah: punca, diagnosis dan rawatan

Salah satu punca kematian mengejut ialah penyumbatan arteri koronari oleh bekuan yang terbentuk dalam sistem vena kaki dan terputus di bawah pengaruh faktor luaran atau dalaman.

Gumpalan darah dalam arteri menyekat aliran darah, oksigen tidak dibekalkan ke organ penting, dan orang itu mati.

Ia adalah kematian segera yang menunjukkan kehadiran penyumbatan saluran darah, jadi persoalan yang paling penting ialah sama ada mungkin untuk menyelamatkan seseorang apabila bekuan darah pecah, dan apa yang perlu dilakukan pada tanda-tanda awal patologi yang mematikan.

Jenis-jenis bekuan darah

Kematian akibat bekuan darah, serta-merta atau tertangguh, berlaku apabila salur yang membekalkan jantung atau otak tersumbat sepenuhnya. Pembentukan bekuan adalah proses yang kompleks dalam sistem vaskular, di mana faktor-faktor berikut adalah wajib:

  • kerosakan pada alat selular dinding vaskular;
  • penurunan progresif dalam halaju aliran darah;
  • patologi kongenital atau diperolehi sistem pembekuan darah.

Trombosis adalah proses biokimia yang perlahan dan kompleks yang boleh berlaku di mana-mana vesel - dalam aorta, dalam arteri utama yang besar, di dalam bilik jantung, dalam sinus vena atau dalam urat kaki.

Bergantung pada tempat trombus terletak, seberapa cepat bekuan mencapai organ penting dan seberapa sepenuhnya ia menghalang aliran darah, manifestasi patologi akut dan jumlah masa sebelum kematian bergantung.

Faktor prognostik penting termasuk jenis bekuan yang dikesan semasa peperiksaan:

  • parietal (bentuk awal pembentukan trombus, oklusi separa);
  • pusat (dilekatkan pada dinding saluran oleh helai fibrin, mengganggu aliran darah normal, berisiko tinggi pecah)
  • terapung (alih, kebarangkalian tinggi detasmen dari dinding kapal dengan risiko trombosis);
  • oklusif (penyumbatan lengkap lumen kapal);
  • trombus mengembara (bekuan atau embolus yang bergerak bersama aliran darah).

Dengan oklusi lengkap, banyak bergantung pada lokasi lesi occluding.

Ia lebih teruk jika bekuan darah di kaki pecah dan bekuan mengembara mencapai arteri pulmonari: disebabkan pemberhentian aliran darah ke dalam bilik jantung dengan pelanggaran fungsi pengepaman, serangan jantung dan kematian berlaku.

Sebab-sebab pembekuan darah pecah

Pembentukan bekuan dalam lumen kapal adalah risiko yang besar: seseorang hidup dan tidak menyedari bahawa bekuan darah boleh pecah pada bila-bila masa.

Ia adalah ketidakpastian dan tiba-tiba yang merupakan faktor utama yang menakutkan apabila, tanpa adanya aduan, semasa melakukan kerja biasa atau bermain sukan, sakit dada yang tajam dan kehilangan kesedaran berlaku.

Anda perlu tahu apakah punca pemisahan bekuan darah yang memprovokasi dan menyumbang:

  • buruh fizikal yang keras;
  • melompat dalam tekanan darah;
  • kecederaan mekanikal;
  • sukan aktif;
  • perbezaan suhu;
  • turun naik tajam dalam tekanan atmosfera;
  • aktiviti fizikal yang teruk selepas imobilitas yang berpanjangan.

Untuk memahami mengapa pembekuan darah pecah pada manusia, kita harus mempertimbangkan tromboembolisme maut biasa selepas penerbangan udara.

Pada seseorang yang mengalami gangguan pembekuan darah kongenital atau dengan kehadiran vena varikos, semasa penerbangan panjang, jika langkah pencegahan trombosis tidak diikuti, keadaan timbul untuk pembentukan bekuan (imobiliti yang berpanjangan, peningkatan kelikatan darah, dehidrasi, perubahan tekanan) . Sejurus tiba di dewan tuntutan bagasi, apabila mengangkat beg berat, trombus parietal yang terpisah menjadi berkeliaran dan kiraan detik untuk penyumbatan maut arteri koronari bermula.

Gejala patologi akut

Kurang berbahaya ialah penyumbatan urat cetek di kaki, gejala yang menjejaskan pergerakan tetapi jarang membawa kepada keadaan yang mengancam nyawa. Tanda-tanda utama pembekuan darah yang terpisah di jantung (infarksi miokardium) dan paru-paru (tromboembolisme):

  • sakit dada yang teruk dan tiba-tiba;
  • irama jantung terganggu (takikardia);
  • kekurangan udara dengan sesak nafas;
  • batuk dengan hemoptisis;
  • kehilangan kesedaran.

Jika bekuan darah pecah di dalam jantung atau arteri pulmonari tersumbat, terdapat sedikit masa untuk memberikan bantuan kecemasan - dari beberapa minit hingga setengah jam.

Tetapi walaupun dengan rawatan perubatan yang berkelayakan dalam persekitaran hospital, peluang untuk hidup adalah rendah (50% orang mati dalam masa 30 minit selepas gejala pertama muncul).

Embolisme pulmonari Oklusi mesenterik saluran usus Lesi oklusif arteri serebrum

Pilihan yang sangat berbahaya adalah kerosakan oklusif pada arteri otak, yang hasilnya akan menjadi strok. Tanda-tanda biasa pembekuan darah dalam saluran serebrum:

  • sakit kepala yang tidak tertanggung;
  • pening;
  • masalah dengan pendengaran dan pertuturan;
  • lumpuh atau paresis (ketidakupayaan untuk menggerakkan anggota badan) pada satu atau kedua-dua belah pihak.

Sekiranya pembekuan darah pecah di kawasan arteri organ dalaman, maka pilihan yang paling biasa adalah penyumbatan mesenterik saluran usus, yang ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • sakit perut yang teruk tanpa penyetempatan yang jelas;
  • cirit-birit dan muntah;
  • peningkatan kadar jantung dan peningkatan tekanan darah;
  • pucat dan ketakutan yang melampau.

Terhadap latar belakang bekuan darah yang terpisah di kaki, manifestasi berikut berlaku:

  • kesakitan yang berbeza-beza keparahan;
  • masalah berjalan (claudication sekejap-sekejap);
  • bengkak kaki dan kaki;
  • perubahan warna kulit (kebiruan, kemerahan di sepanjang urat yang diluaskan);
  • peningkatan suhu tempatan.

Dalam setiap kes tertentu, kehadiran manifestasi jelas keadaan yang mengancam nyawa akut menunjukkan bahawa bekuan darah telah pecah dan risiko sebenar kepada kesihatan dan kehidupan telah timbul. Semua rawatan segera dan langkah diagnostik mesti dijalankan secepat mungkin (tidak mungkin untuk mengetahui dengan tepat berapa banyak masa yang tinggal untuk menyelamatkan seseorang).

Diagnostik yang berkesan

Pilihan terbaik dan paling baik untuk diagnosis dan rawatan adalah untuk mengesan penyumbatan dalam sistem vena pada bahagian bawah kaki pada peringkat awal penyakit, apabila seseorang merasa sakit dan mencari bantuan.

Lebih teruk jika bekuan darah keluar semasa pesakit dirawat di hospital: peluang untuk pengesanan patologi tepat pada masanya jauh lebih tinggi, tetapi risiko kepada kehidupan sangat tinggi.

Seseorang mempunyai peluang minimum untuk hidup jika bekuan darah pecah jauh dari kemudahan perubatan.

Di samping menilai gejala tipikal, perlu melakukan kajian berikut dengan cepat:

  • pengimbasan ultrasound dupleks;
  • pemeriksaan angiografi;
  • X-ray atau tomografi yang dikira.

Ujian makmal dalam konteks penjagaan primer tidak berkesan: tidak perlu menunggu keputusan analisis koagulogram, supaya tidak membuang masa.

Jenis diagnosis yang optimum ialah kaedah endovaskular, yang mana anda boleh melakukan 2 tugas utama - membuat diagnosis yang tepat dan menghapuskan halangan kepada aliran darah.

Taktik rawatan

Pertolongan cemas di luar institusi perubatan adalah mudah - anda perlu menghubungi ambulans, membantu orang itu mengambil kedudukan mendatar dan memastikan aliran udara segar.

Doktor yang tiba dalam panggilan mengetahui dengan baik apa itu bekuan darah, mengapa ia pecah dan apakah risiko kepada kehidupan, jadi dari minit pertama dia akan mula mengambil langkah untuk memulihkan aliran darah jantung dan otak.

Walau bagaimanapun, tugas paling penting doktor kecemasan adalah untuk membawa pesakit ke hospital secepat mungkin.

Dalam suasana hospital, semua ubat yang digunakan bertujuan untuk menyokong peredaran darah sementara dan fungsi penting organ dan sistem tubuh manusia.

Asas terapi yang berjaya adalah rawatan pembedahan: hanya dengan mengeluarkan bekuan darah boleh pemulihan dipastikan.

Teknik pembedahan bergantung pada lokasi penyumbatan kapal, jenis oklusi dan keterukan keadaan umum orang yang sakit.

Hasil terbaik rawatan pembedahan berlaku pada orang muda dengan pembekuan darah di kaki.

Akibat penyumbatan saluran besar adalah lebih teruk, walaupun dengan bantuan yang berkelayakan tepat pada masanya: infarksi miokardium, strok atau embolisme pulmonari yang disebabkan oleh trombus yang mengembara sering menyebabkan kematian atau kecacatan yang teruk seseorang. Pemisahan bekuan dan trombosis saluran usus hanya boleh dirawat melalui pembedahan - tanpa pembedahan, peritonitis dan kematian yang tidak dapat dielakkan berlaku.

Mana-mana varian tromboembolisme mengancam nyawa manusia, jadi anda perlu tahu apa itu bekuan darah dan bagaimana untuk mengelakkan akibat menyedihkan penyumbatan akut saluran darah.

Sumber: https://ritmserdca.ru/bolezni-sosudov/otorvalsya-tromb.html

Apakah bekuan darah, mengapa ia tertanggal dan bagaimana untuk mengenali bekuan darah

Doktor selalu mengingatkan bahawa penyakit seperti trombosis mesti dikesan tepat pada masanya, kerana trombus boleh menghalang katil vaskular, dan dengan itu, peredaran darah terganggu.

Lebih-lebih lagi, bekuan boleh pecah dalam satu masa dan bergerak ke mana-mana tempat bersama dengan aliran darah. Lokasi bekuan darah mempunyai kaitan langsung dengan gejala. Benar, kadang-kadang tidak ada tanda-tanda.

Komplikasi yang paling teruk ialah kematian pesakit.

Mengapa pembekuan darah muncul?

Anda sering mendengar bahawa seseorang mati kerana bekuan darah telah pecah. Fenomena ini tidak boleh diabaikan, kerana tiada siapa yang kebal daripadanya. Apakah bekuan darah dan mengapa ia pecah?

Di dalam kapal, disebabkan oleh pelbagai faktor, pembentukan bekuan darah, iaitu bekuan darah yang mengandungi protein, berlaku.

Gumpalan sedemikian adalah parietal dan oklusif (katil vaskular disekat sepenuhnya).

Jenis pertama pembekuan darah sering dijumpai di dalam saluran kecil, yang kedua - dalam urat kaki dan di rongga jantung.

Apakah trombosis? Keadaan yang melibatkan pembentukan bekuan darah padat yang menghalang aliran darah normal dipanggil trombosis.

Akibat penyumbatan lumen vaskular, seseorang mungkin berasa tidak selesa pada bahagian atas atau bawah. Trombosis, seperti penyakit lain, mempunyai punca.

Gumpalan berbahaya terbentuk akibat:

  1. Meningkatkan tahap pembekuan tisu cecair.
  2. Perubahan struktur dalam dinding vaskular.
  3. Melambatkan aliran darah dan genangannya dalam urat.

Kelikatan darah meningkat pada orang dengan:

  • onkologi;
  • penyakit autoimun;
  • keabnormalan genetik sistem pembekuan;
  • dehidrasi badan.

Disebabkan oleh faktor-faktor ini, darah menebal, menyebabkan trombosis urat.

Di samping itu, punca trombosis terletak pada penggunaan ubat-ubatan tertentu, yang sering menyebabkan trombofilia.

Patologi ini dicirikan oleh kehadiran gangguan yang membawa kepada peningkatan pekali kelikatan darah.

Perubahan struktur selalunya disebabkan oleh aterosklerosis. Jika diet tidak betul, kolesterol berlebihan terkumpul di dalam arteri.

Pelbagai faktor menyumbang kepada pemendapan kalsium dalam deposit kolesterol. Oleh itu, kapal, yang sepatutnya lembut dan juga elastik, menjadi rapuh dan berulser.

Dan kerana bekuan darah terbentuk di mana luka berlaku, trombosis vaskular tidak boleh diketepikan.

Doktor sentiasa menggesa orang ramai untuk mengelakkan ketidakaktifan fizikal, yang mencetuskan pembentukan bekuan darah dalam saluran darah. Iaitu, kerana kekurangan pergerakan, darah tidak beredar dengan cukup cepat.

Secara umum, bekuan darah boleh terbentuk atas pelbagai sebab. Apakah yang menyebabkan pembekuan darah terbentuk dalam saluran darah?

Keadaan berbahaya ini dikaitkan dengan:

  • Jantina. Pada lelaki, gejala trombosis adalah lebih biasa, dan kambuh hampir selalu berlaku selepas kursus rawatan. Wanita lebih prihatin terhadap kesihatan mereka, jadi mereka lebih mampu mengatasi manifestasi patologi.
  • Umur. Semakin tua seseorang, semakin banyak saluran darah kehilangan keanjalannya, dan aliran darah menjadi perlahan, jadi bekuan sering terbentuk.
  • SSP. Pengaruh sistem saraf pada proses metabolik diketahui. Apabila keseimbangan hilang, masalah peredaran darah berlaku, yang mungkin bersifat sementara atau kekal.
  • Penyakit onkologi. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa disebabkan oleh proses kanser, keseimbangan antara pembekuan dan sistem antikoagulasi terganggu, itulah sebabnya trombosis berlaku, dan bersama-sama dengannya, tanda-tanda bekuan darah yang terpisah mungkin muncul.
  • Ciri-ciri darah. Jika sifat dan komposisi tisu cecair berubah, gumpalan berbahaya mungkin terbentuk.
  • Jangkitan. Darah beku yang terhasil sering dikesan pada pesakit apabila mereka berada di peringkat pemulihan atau pemulihan.
  • Gangguan jantung. Pesakit dengan urat tersumbat mungkin mengalami kecacatan jantung, aterosklerosis, hipertensi, dan stenosis mitral. Gumpalan darah dalam urat sering terbentuk di kawasan vena varikos.
  • Mengandung anak. Semasa tempoh kehamilan, jumlah protein dalam badan ibu mengandung meningkat, menyebabkan pembekuan darah meningkat. Di samping itu, pecah vaskular tidak boleh diketepikan semasa bersalin.
  • Keadaan cuaca. Sekiranya terdapat perubahan dalam cuaca, sistem saraf mula bertindak balas secara negatif. Perubahan iklim terutamanya memberi kesan kepada keadaan orang yang mempunyai patologi kardiovaskular dan mengalami aliran darah yang perlahan.
  • Pemakanan berkhasiat. Khususnya, orang yang makan banyak makanan berisiko mendapat trombosis.
  • Satu cara hidup. Pasif tercermin dalam keadaan semua organ dan sistem. Apabila seseorang berada dalam satu kedudukan terlalu lama, peredaran darah menjadi perlahan dan kesesakan vena berlaku.
  • Hormon bermakna. Sesetengah komponen ubat boleh mencetuskan pembekuan darah.
  • Suhu rendah. Lebih teruk seseorang itu bertolak ansur dengan selsema, lebih tinggi risiko trombosis.
  • Ubat-ubatan. Doktor sering menetapkan ubat yang komponennya meningkatkan kelikatan.
  • Nikotin dan ketagihan alkohol.
  • Campur tangan pembedahan. Gumpalan darah mungkin muncul kerana penggunaan anestesia am. Pesakit yang kekal tidak bergerak untuk masa yang lama selepas pembedahan juga berisiko.
  • Kecederaan teruk pada mana-mana organ.
  • Jenis aktiviti tertentu. Gumpalan darah yang ditemui semasa peperiksaan sering berlaku pada mereka yang berurusan dengan aktiviti fizikal yang berlebihan atau terpaksa menghabiskan hampir sepanjang hari dalam posisi duduk.

Bergantung pada tempat bekuan darah terbentuk, gejala yang sepadan boleh diperhatikan. Gumpalan boleh muncul di kedua-dua urat dalam dan urat dangkal.

Dalam kes pertama, trombosis urat diiktiraf oleh:

  • menggigil;
  • demam;
  • kawasan biru;
  • ketidakselesaan kesakitan yang teruk.

Benar, kadangkala trombosis vena tidak disertai dengan sebarang tanda.

Sekiranya patologi menjejaskan urat cetek, ia boleh dengan mudah dipalpasi. Pada palpasi, pemadatan yang kuat dan kesakitan dirasai. Tapak pembentukan trombus dicirikan oleh kehadiran bengkak dengan kemerahan. Kawasan itu menjadi panas.

Apabila bekuan terbentuk di kaki, pesakit mengalami:

  • sensasi yang menyakitkan di betis;
  • fenomena sawan.

Urat yang meradang dengan bekuan darah yang terbentuk di dalamnya adalah keadaan yang berlaku dengan trombophlebitis.

Tanda ciri muncul dalam bentuk:

  • bengkak;
  • kemerahan;
  • lebam;
  • peningkatan dalam penunjuk suhu;
  • sakit di kawasan yang terjejas.

Apabila patologi bergerak ke peringkat seterusnya, kulit mula mengelupas dan kawasan yang terjejas menjadi kebiruan.

Tanda-tanda trombosis seperti itu sering berlaku sebagai komplikasi vena varikos, dan bekuan darah yang terpisah membawa bahaya yang serius. Dalam sesetengahnya, bekuan itu menyekat arteri pulmonari, menyebabkan kematian. Sekiranya patologi disetempat di kepala, strok adalah mungkin.

Tanda-tanda awal strok akibat pembekuan darah adalah masalah dengan pertuturan, kehilangan kestabilan, dan kehilangan keupayaan motor pada anggota badan.

Apabila trombosis arteri berkembang, keadaan berubah menjadi:

  • Infarksi miokardium.
  • Strok.
  • Gangren.
  • Nekrosis usus.

Trombosis arteri disertai oleh:

  1. Sakit di hati.
  2. Gangguan neurologi.
  3. Kebas, ketidakselesaan yang menyakitkan, penurunan suhu, perubahan warna permukaan kulit.
  4. Halangan usus dengan sakit di perut.

Trombosis vena adalah berbahaya kerana percambahan pesat mikroorganisma. Oleh itu, tisu sekeliling mula-mula menjadi radang, dan kemudian sepsis merebak ke seluruh badan.

Kaedah untuk menentukan bekuan

Bagaimanakah pembekuan darah terbentuk? Proses ini berlaku dalam beberapa peringkat:

  • Pertama, kerana kerosakan pada dinding vaskular, pergolakan yang dipanggil berlaku, menyebabkan pengumpulan sel darah.
  • Di mana kawasan itu rosak, titisan cecair muncul, yang mana pelbagai unsur darah, khususnya platelet, mula melekat.
  • Pelekatan platelet ke dinding berlaku disebabkan oleh fakta bahawa caj kawasan yang terjejas hilang. Dalam keadaan normal, cas dinding vaskular dan sel darah adalah sama.
  • Akibat pembebasan tromboplastin tisu dari kapal yang rosak, pembentukan trombus bermula.
  • Apabila darah mengalir di sekeliling bekuan, lapisan baru platelet muncul.

Adalah berguna untuk mengetahui apa yang dimaksudkan dengan penampilan trombosis dan bagaimana mencegah pembekuan darah daripada pecah, kerana fenomena sedemikian menyebabkan kematian ramai orang. Apabila bekuan darah terputus, ia boleh bergerak ke mana-mana dengan aliran darah.

Ini memerlukan syarat tertentu:

  • bekuan itu tidak boleh menghalang (okklusif), iaitu, ia harus diletakkan secara bebas di dalam arteri atau vena. Gumpalan darah sedemikian biasanya terdapat di bahagian bawah kaki dan di arteri jantung;
  • darah mesti bergerak pada kelajuan sedemikian sehingga bekuan itu tertanggal.

Gumpalan yang berhijrah boleh bergerak dalam jarak yang agak jauh, terbahagi kepada serpihan dan menyekat lumen banyak pembentukan tiub.

Tanda-tanda bekuan darah yang telah pecah diperhatikan dalam PE (pulmonary embolism). Pada pandangan pertama, vena varikos dan trombophlebitis bukanlah penyakit yang serius sehingga memerlukan kebimbangan yang berlebihan.

Tetapi jika bekuan yang terbentuk akibat perkembangan penyakit ini terputus, kematian berlaku serta-merta.

Sukar untuk mengatakan mengapa bekuan darah pecah pada seseorang yang, sebagai contoh, telah menyelesaikan kursus rawatan dan akan keluar dari hospital.

Ini hanya bermakna bahawa adalah penting untuk mengenali gejala trombosis tepat pada masanya dan tidak menangguhkan rawatan.

Untuk mengelakkan akibat yang buruk, anda perlu mengetahui cara menentukan kehadiran bekuan:

  1. Selalunya patologi menjejaskan bahagian bawah kaki. Bagaimana untuk mengesan bekuan darah? Ia boleh dikenali dengan penebalan vena, kemerahan atau kesakitan semasa palpasi. Suhu di lokasi ini mungkin meningkat.
  2. Bagaimana untuk mengenali bekuan darah yang terbentuk dalam urat dalam? Trombosis sedemikian sering berlaku tanpa rasa sakit. Walau bagaimanapun, anda mungkin melihat kawasan yang bengkak atau kebiruan. Keadaan ini mungkin disertai dengan kelemahan, kelesuan dan peningkatan suhu.
  3. Jika anda mengesyaki trombosis arteri atau vena, anda perlu menjalani pemeriksaan oleh doktor, supaya diagnosis akan dibuat dengan tepat.

Ciri-ciri rawatan

Bagaimana untuk menghilangkan bekuan darah? Rejimen rawatan akan disediakan bergantung pada lokasi bekuan.

Jika trombosis adalah arteri, maka aliran darah perlu dipulihkan secepat mungkin. Sekiranya saluran darah otak rosak, doktor mempunyai masa maksimum 2-3 jam untuk menyelamatkan pesakit. Sedikit masa lagi diperuntukkan untuk rawatan pembekuan darah di jantung, tetapi selepas 6 jam pesakit mungkin mati kerana bekuan darah telah pecah.

Rawatan trombosis melibatkan penggunaan:

  1. Kaedah pembedahan.
  2. Terapi ubat.

Trombosis, terhadap rawatan pembedahan digunakan, dihapuskan dengan bantuan:

  • Pembedahan pintasan. Semasa prosedur, pakar mencipta laluan baru untuk aliran darah, memintas kapal yang terjejas oleh penyakit ini.
  • Stenting. Di tempat di mana arteri menyempit, tusukan dibuat dan peranti khas - stent - diletakkan.
  • Pembuangan mekanikal.

Rawatan ubat trombosis melibatkan preskripsi ubat yang memungkinkan untuk membubarkan bekuan, iaitu, trombolytik (fibrinolitik). Ejen trombolytik yang membubarkan bekuan darah tidak disyorkan untuk rawatan patologi yang terdapat di bahagian bawah kaki.

Sekiranya terdapat penyumbatan kapal secara tiba-tiba, maka untuk mengelakkan pembekuan darah daripada keluar, terapi dengan trombolytik harus dijalankan dengan segera selama maksimum dua jam. Dengan cara ini dadih segar boleh dibubarkan dengan mudah.

Trombolytik dikontraindikasikan dalam:

  • tahap tekanan darah tinggi;
  • pendarahan, terutamanya ketara;
  • strok hemoragik;
  • penyakit hati yang teruk;
  • pendarahan ulseratif.

Bagaimana untuk membubarkan bekuan darah menggunakan fibrinolitik? Ubat yang ditetapkan (Urokinase, Alteplase, Prourokinase) diberikan melalui kateter.

Bagaimana untuk merawat trombosis dengan ubat lain?

  • Untuk menghapuskan keradangan, proses purulen dan suhu tinggi, antibiotik ditetapkan.
  • Apakah yang mencairkan darah dan menghilangkan trombosis? Anda boleh mengurangkan risiko pembekuan dengan menggunakan antikoagulan. Pada masa yang sama, tahap pembekuan darah dipantau.
  • Sesetengah ubat anti-radang juga akan membantu mencegah patologi.
  • Pesakit dinasihatkan untuk menggunakan krim dan salap yang mengandungi heparin.

Untuk membetulkan aliran darah, terdapat keperluan untuk pemampatan elastik. Selalunya pembalut digunakan semalaman.

Anda boleh menyingkirkan penyakit menggunakan kaedah fisioterapeutik:

  • penyinaran UV;
  • sinaran inframerah.

Di bawah pengawasan doktor yang merawat, pesakit boleh menjalani hirudoterapi. Walau bagaimanapun, dalam kes trombophlebitis purulen, prosedur itu dilarang.

Rawatan tidak akan berkesan tanpa semakan semula diet pemakanan. Pertama sekali, menu termasuk produk yang mempunyai kesan positif pada saluran darah dalam tubuh manusia.

Sesiapa sahaja boleh secara bebas menentukan kehadiran bekuan, tetapi ubat-ubatan sendiri sangat berbahaya. Kecurigaan sedikit tentang patologi harus menjadi isyarat untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Juga, jangan lupa tentang langkah-langkah pencegahan, berkat risiko pembekuan darah dikurangkan kepada minimum. Tetapi jika tiada apa yang dilakukan, penyakit ini boleh menyebabkan kematian mengejut.