Mengapa apendisitis berlaku pada lelaki? Tanda-tanda apendisitis pada lelaki: manifestasi utama

Mempunyai keupayaan untuk menjadi radang dan mencetuskan berlakunya gejala tertentu. Untuk menjalankan rawatan tepat pada masanya dan mencegah berlakunya komplikasi berbahaya, adalah penting untuk mengetahui apakah gejala apendisitis. Pada lelaki, kita akan melihat bagaimana ia menunjukkan dirinya dalam artikel.

Mengapa apendiks menjadi meradang?

Tidak mustahil untuk menjawab dengan tepat persoalan mengapa lampiran menjadi meradang, kerana terdapat beberapa versi yang berbeza. Organ ini mengawal dan merangsang sistem imun, dan jika fungsi sistem imun terganggu, ia memberikan sejenis isyarat. Di samping itu, keadaan yang sama boleh disebabkan oleh pengumpulan najis dalam lumen lampiran ini.

Pelbagai serpihan makanan yang tidak dicerna terkumpul di apendiks, dan keradangan juga boleh berlaku sekiranya berlaku jangkitan.

Gejala utama penyakit pada lelaki

Tanda-tanda dan gejala apendisitis pada lelaki boleh sangat berbeza, semuanya bergantung pada ciri-ciri penyakit dan bentuknya. Walau bagaimanapun, dalam apa jua keadaan, kesakitan teruk diperhatikan, dan seseorang tidak boleh selalu menentukan dengan tepat di mana ia menyakitkan. Hanya selepas beberapa lama tempat ditemui yang menyebabkan banyak ketidakselesaan. Sensasi yang menyakitkan mungkin berlaku di kawasan tersebut:

hipokondrium kanan;
pubis;
bahagian bawah belakang atau sisi perut.

Bergantung pada ciri-ciri individu pesakit dan perjalanan penyakit, sifat kesakitan boleh sangat berbeza. Peningkatan kesakitan berlaku apabila batuk, bersin dan juga bergerak. Selalunya terdapat peningkatan yang kuat dalam suhu badan. Loya dan muntah juga mungkin berlaku, mengakibatkan penurunan selera makan pesakit.

Gangguan itu menjejaskan proses pergerakan usus, jadi pesakit sering mengalami sembelit atau cirit-birit. Walau bagaimanapun, kencing bertambah dan air kencing menjadi lebih gelap.

Terdapat gejala ciri apendisitis pada lelaki, antaranya ialah:

sakit di kawasan testis kanan apabila menekan skrotum;
apabila meraba perut, testis naik sedikit.

Setelah mengkaji perihalan tanda-tanda dan gejala apendisitis pada lelaki, adalah mungkin untuk mengenali penyakit pada peringkat awal dan menjalankan rawatan komprehensif.

Ciri kesakitan bergantung pada lokasi

Apabila penyakit itu tidak rumit, sakit terutamanya berlaku di bahagian bawah abdomen di sebelah kanan. Dalam sesetengah kes, sakit mungkin berlaku di kawasan lain perut, yang menjadikan diagnosis lebih sukar. Ini disebabkan oleh lokasi anatomi sekum dan ciri-ciri keradangan.

Ia dilarang untuk menjalankan rawatan di rumah, kerana ini hanya boleh memburukkan lagi keadaan. Apabila anda mengesan simptom pertama apendisitis (tidak kira pada lelaki, wanita atau kanak-kanak), anda perlu segera menghubungi ambulans.

Menjalankan diagnostik

Adalah penting untuk mengetahui cara memeriksa apendisitis pada lelaki berdasarkan gejala supaya anda boleh membuat diagnosis yang betul dengan tepat. Anda tidak boleh mengambil sebarang ubat sebelum berunding dengan doktor, kerana melegakan serangan sakit boleh membawa kepada diagnosis yang salah.

Apabila menjalankan diagnostik, doktor menggunakan kaedah palpasi. Pada peringkat awal, dia mengetuk kawasan iliac perut dan menekan kawasan yang meradang. Semua ini sepatutnya menimbulkan kesakitan yang teruk. Di samping itu, kaedah penyelidikan berikut juga ditetapkan:

ujian darah untuk menentukan keradangan;
Analisis air kencing;
radiografi;
ultrasonografi;
imbasan CT;
laparoskopi.

Semua ini akan membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat sepenuhnya dan menjalankan pembedahan tepat pada masanya untuk mengelakkan kemerosotan kesihatan anda.

Ciri-ciri rawatan

Rawatan hanya dijalankan melalui pembedahan. Ini adalah keseluruhan kompleks aktiviti, yang membayangkan penyediaan tertentu. Sebelum operasi yang anda perlukan:

keluarkan rambut dari kulit pesakit;
menjalankan degreasing dan pembasmian kuman permukaan kulit;
mengambil anestesia.

Operasi dijalankan dalam beberapa peringkat, khususnya seperti:

pesakit diletakkan di bawah anestesia;
pembedahan dinding perut dilakukan;
lampiran dan usus diperiksa;
sekum yang meradang dikeluarkan, dan tepinya dijahit;
peritoneum diketatkan dan dijahit;
kulit diketatkan dan jahitan diletakkan.

Tidak mustahil untuk menjalankan rawatan tanpa pembedahan. Sekiranya komplikasi timbul disebabkan oleh penembusan kandungan purulen ke dalam rongga peritoneal, maka ia dibersihkan dengan teliti dan saliran dipasang. Alat ini membantu mengeluarkan nanah dari badan.

Tanda-tanda apendisitis pada lelaki, gejala, penerangan harus biasa kepada semua orang tanpa pengecualian. Bentuk akut penyakit - jika tidak dirawat dengan secukupnya - boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius.

Tanda-tanda pertama apendisitis pada lelaki

Tanda-tanda awal apendisitis pada lelaki bergantung pada kumpulan umur. Pada orang dewasa, keradangan apendiks disertai dengan gejala tertentu. Berikut adalah tanda-tanda tipikal apendisitis pada lelaki, gejala, penerangan:

Sindrom kesakitan. Pada lelaki, lokasi sebenar kesakitan ditentukan hanya 2 hingga 7 jam selepas permulaan serangan. Dalam kes ini, rasa sakit meningkat semasa batuk dan bersin. Walaupun cegukan biasa meningkatkan kesakitan.
Gejala dyspeptik. Apendisitis akut disertai dengan serangan mual dan muntah berulang.
Lidah kering. Apabila memeriksa lidah, kekeringannya diperhatikan. Salutan putih tebal jelas kelihatan di permukaan.
Kekeringan membran mukus rongga mulut.
Cirit-birit. Cirit-birit adalah tipikal untuk apendisitis akut. Pada masa yang sama, kerusi mendapat warna terang.
Peningkatan suhu badan. Penunjuk boleh meningkat kepada 38 darjah.
Degupan jantung yang cepat (takikardia).
Tanda Laroque (menegangkan secara spontan testis kanan). Di samping itu, penampilan ketidakselesaan tertentu di sebelah kanan skrotum apabila ia ditarik ke belakang (gejala Britten) direkodkan.
Sakit tajam pada testis kanan. Ia berlaku jika anda membuat pergerakan menekan di pangkal skrotum.
Ketidakselesaan di kawasan dubur.
Penerimaan jawatan paksa. Pesakit berbaring di sisi dengan kaki ditarik ke dada.

Apakah tanda-tanda pada remaja?

Pada masa remaja, gambaran klinikal apendisitis akut mungkin kelihatan berbeza:

rasa sakit itu mengomel secara semula jadi;
takikardia diperhatikan;
kencing yang kerap dan menyakitkan direkodkan;
sembelit;
gejala dyspeptik;
peningkatan dahaga;
peningkatan suhu badan melebihi 38 darjah;
serangan loya dan muntah.

Gejala keradangan apendisitis

Gejala keradangan apendisitis bergantung pada peringkat semasa penyakit.

Apendisitis Catarrhal. Tempoh ini disertai dengan loya, muntah, dan perkembangan cirit-birit dan peningkatan kencing adalah mungkin. Suhu meningkat sedikit - sehingga 37 darjah. Kemungkinan kelemahan, serangan takikardia, mulut kering. Perut lembut, tetapi menyakitkan apabila diraba. Sakit dirasai di kuadran kanan bawah abdomen.
Apendisitis phlegmonous. Dicirikan oleh loya yang berterusan dalam kombinasi dengan takikardia. Suhu meningkat kepada 38 darjah. Perut tegang. Kesakitan mengambil watak berdenyut dan menjadi lebih sengit.
Apendisitis gangrenous(hari kedua - ketiga dari permulaan serangan). Takikardia yang teruk. Muntah mungkin. Suhu badan turun di bawah 36 darjah. Perut dah bengkak. Palpasi disertai dengan kesakitan yang teruk. Sindrom yang menyakitkan melemah, mencipta ilusi kelegaan. Sebabnya ialah kematian sel saraf apendiks.
Apendisitis berlubang(akhir hari ketiga). Muntah-muntah yang tidak menentu, takikardia. Perut bengkak, dinding perut tegang. Salutan putih pada lidah bertukar menjadi coklat. Suhu meningkat ke tahap yang mengancam nyawa. Saat apendiks pecah disertai dengan sakit teruk yang tidak reda (tempoh lega tidak hadir sepenuhnya).

Tanda-tanda apendisitis pada lelaki dewasa berumur 30 tahun

Tanda-tanda apendisitis pada lelaki, gejala, keterangan, kebanyakannya standard. Dalam kira-kira 90% daripada semua kes yang didiagnosis, patologi disertai oleh sensasi yang tidak menyenangkan / menyakitkan di kawasan perut. Pada lelaki dewasa berumur 30 tahun, serangan apendisitis disertai dengan gejala berikut:

sakit tajam secara tiba-tiba dengan intensiti sederhana;
loya berakhir dengan mengosongkan perut;
lidah kering dan membran mukus mulut;
salutan pada lidah (pada mulanya putih, bertukar coklat apabila ia bertambah buruk);
demam, menggigil;
najis longgar (sembelit adalah tipikal untuk remaja);
keinginan yang menyakitkan untuk mengosongkan usus;
sakit kepala, pening;
kurang selera makan atau ketiadaannya sepenuhnya.

Simptom khusus, tipikal khusus untuk lelaki, ialah mengetatkan secara tidak sengaja testis kanan semasa percubaan untuk meraba lampiran yang meradang.

Dengan perkembangan apendisitis akut, kesejahteraan lelaki secara mendadak dan tiba-tiba merosot. Pada orang muda, tanda-tanda mabuk badan adalah lebih sengit.

Selain mengumpul aduan dan memeriksa pesakit, doktor boleh menjalankan beberapa ujian untuk mengesahkan keradangan apendiks. Berikut adalah beberapa gejala ciri patologi ini:

Perkembangan kesakitan di kawasan epigastrik atau seluruh permukaan perut dengan pergerakan seterusnya ke kuadran kanan bawah.
Peningkatan kesakitan apabila mengetuk jari pada dinding anterior peritoneum.
Perkembangan kesakitan yang tajam apabila tapak tangan diangkat dari permukaan perut.
Melegakan keamatan kesakitan apabila membelok ke sebelah kanan. Berbaring di sebelah kiri, pesakit merasakan peningkatan kesakitan.

Sifat kesakitan dengan apendisitis pada lelaki

Sifat kesakitan semasa apendisitis pada lelaki dan lokasi penyetempatannya sebahagian besarnya bergantung pada lokasi apendiks yang meradang. Dalam kebanyakan kes, ia terletak di bahagian bawah kanan abdomen dan diarahkan ke arah dinding abdomen anterior.

Tetapi dalam beberapa kes kedudukan anatomi berubah. Lampiran boleh didapati:

Di bahagian tengah cecum. Dalam kes ini, rasa sakit dirasai di kawasan hipokondrium kanan dan mungkin menyerupai serangan cholecystitis.
Secara posterior, i.e. terletak di arah buah pinggang dan tulang belakang. Kemudian rasa sakit dirasai di kawasan lumbar atau di sebelah kanan, jadi diagnosis pyelonephritis, kolik buah pinggang, dan lain-lain yang salah adalah mungkin.
Lebih dekat dengan kawasan pelvis. Untuk kes ini, sakit di kawasan kemaluan atau zakar adalah tipikal.

Ciri khas sindrom kesakitan semasa perkembangan serangan apendisitis adalah kemustahilan untuk menentukan lokasi kesakitan pada awal perkembangan penyakit. Pada mulanya, seluruh perut seorang lelaki sakit, dan hanya selepas 2-7 jam sakit mendapat arah tertentu. Terima kasih kepada ini, dia boleh menunjukkan kepada doktor titik atau kawasan tertentu pada dinding perut anterior.

Selain itu, sifat sakit berubah semasa bersin, ketawa, batuk, menukar badan dan berjalan. Sesetengah kesakitan mungkin dirasai di kawasan dubur, terutamanya jika pesakit perlu mengosongkan usus.

Tanda-tanda apendisitis kronik pada lelaki

Keradangan sekum boleh berlaku dalam format kronik. Sebagai peraturan, penyakit ini dicirikan oleh gambaran klinikal yang samar-samar dan ketiadaan gejala tertentu.

Gejala utama patologi adalah kerap mengalami kesakitan (sakit dan ringan) di kawasan di mana apendiks berada. Tanda-tanda apendisitis kronik pada lelaki: berat di perut; peningkatan pembentukan gas; loya sekali-sekala; masalah penghadaman; kurang selera makan; cirit-birit/sembelit berselang-seli; demam gred rendah yang berterusan.

Kesakitan mungkin bertambah semasa aktiviti fizikal yang ketara, yang dijelaskan oleh peningkatan tahap tekanan di dalam rongga perut. Semasa pemburukan apendisitis, loya dan muntah berkembang.

Bentuk apendisitis kronik memerlukan rawatan mandatori, kerana kehadiran sumber jangkitan dalam badan memberi kesan negatif kepada fungsinya.

Tanda-tanda apendisitis pada lelaki video

Anda sudah biasa dengan tanda-tanda apendisitis yang berpotensi pada lelaki; video akan membantu anda untuk tidak terlepas permulaan penyakit ini.

Tanda-tanda apendisitis pada lelaki, gejala, penerangan kini diketahui oleh anda. Jika gambaran klinikal tipikal berkembang, nasihat perubatan segera perlu diperolehi. Anda boleh membaca ulasan mengenai topik ini atau menulis pendapat anda di forum.

Apendiks adalah keradangan apendiks, lanjutan asas sekum. Dimensinya agak kecil: panjang 2-13 sentimeter, diameter hanya 3-4 sentimeter. Penyakit ini boleh sama ada akut atau kronik.

Bentuk akut adalah yang paling biasa, dan dalam banyak kes menimbulkan perkembangan keradangan peritoneum. Mengikut statistik, dalam tempoh setahun, 4 atau 5 orang daripada 1,000 didiagnosis dengan penyakit ini. Kebanyakan kanak-kanak berumur lebih 10 tahun dan orang muda di bawah 30 tahun terjejas.

Pengelasan

mudah atau catarrhal;
merosakkan (gangrenous, phlegmonous, perforative);
rumit.

Bentuk mudah dicirikan oleh fakta bahawa keradangan menjejaskan membran mukus organ dengan prospek penghijrahan ke semua tisunya, atau mungkin mengalami kepupusan.

Bentuk phlegmonous berbeza kerana dengan itu keradangan berkembang dan nanah terkumpul di dalam organ.

Jika jumlah nanah adalah kritikal, bengkak meningkat, mengakibatkan keradangan saluran darah dan pembentukan bekuan darah, yang membawa kepada kematian dinding apendiks - gangren berkembang.

Dalam bentuk berlubang, pemusnahan tisu epitelium apendiks berlaku disebabkan oleh perkembangan phlegmon atau gangren. Ini membawa kepada nanah yang terkumpul di dalam organ mencurah ke dalam peritoneum, menyebabkan komplikasi.

Punca

Penyebab utama keradangan apendiks adalah penyumbatannya. Ini berlaku kerana pengumpulan batu najis dan bendasing dalam apendiks (beginilah apendisitis biasanya berlaku pada kanak-kanak). Lenturan organ di bawah pengaruh pelbagai faktor, seperti parut dan perekatan, juga memainkan peranan. Dalam kes yang jarang berlaku, provokator adalah helminth atau neoplasma pada tisu apendiks.

Terdapat teori bahawa penyakit ini disebabkan oleh jumlah serat tumbuhan yang tidak mencukupi memasuki badan dengan makanan.

Ada kemungkinan sindrom itu berlaku kerana penindasan fungsi imun badan. Dinding apendiks diserap dengan sel limfa, yang merupakan sebahagian daripada sistem imun. Tisu apendiks dan sel limfa bertindak sebagai perisai. Gangguan fungsi perisai ini dan kehadiran jangkitan menimbulkan keradangan.

simptom

sakit akut di bahagian bawah abdomen di sebelah kanan;
loya, yang disertai dengan muntah;
lompatan tajam dalam suhu (37.5-38 darjah);
nadi 90-100 kontraksi seminit;
ketegaran otot perut.

Perjalanan bentuk akut penyakit ini dipengaruhi oleh keadaan sedemikian

kedudukan organ berpenyakit;
fasa proses patologi;
perubahan dalam struktur tisu apendiks;
keupayaan sistem peredaran darah dan imun untuk bertindak balas dengan cepat dan mencukupi;
keadaan yang menyakitkan dan komplikasi yang terdapat di dalam badan.

Sakit muncul tanpa diduga dan meningkat dengan cepat, bertambah teruk dengan pergerakan atau batuk.

Lokasi apendiks mempengaruhi di mana betul-betul seseorang merasa sakit. Apabila tanda-tanda awal apendisitis muncul, adalah mustahil untuk menentukan dengan jelas lokasi kesakitan. Ia dirasai di seluruh perut dan hanya selepas beberapa ketika ia turun ke kawasan iliac.

Dalam kes kedudukan organ berpenyakit yang tidak biasa, rasa sakit mungkin mempunyai sifat yang berbeza dan terletak di beberapa tempat lain. Sekiranya cecum terletak cukup rendah, permulaan serangan dicirikan oleh sakit atau sakit menusuk di kawasan kemaluan.

Apabila apendiks terletak di belakang sekum, sakit dirasai di bahagian bawah belakang, kawasan iliac dan bahagian bawah abdomen di sebelah kanan.

Apabila apendiks terletak di belakang peritoneum, rasa sakit dilokalisasi di bahagian bawah belakang, tetapi ia boleh dirasai di kawasan kemaluan dan di paha. Dalam kes ini, bahagian atas apendiks mungkin agak dekat dengan pundi kencing, buah pinggang kanan atau pelengkap pada wanita. Oleh kerana itu, keradangan apendiks seliak boleh disalah anggap sebagai masalah dengan buah pinggang atau penyakit apendiks rahim.

Satu lagi tanda bentuk akut penyakit ini ialah muntah. Ia diperhatikan dalam 30% daripada mereka yang didiagnosis dengan keradangan apendiks. Beberapa ketika selepas permulaan kesakitan, kehilangan selera makan dan loya dengan muntah diperhatikan, serangan yang kadang-kadang berulang. Jika ini berlaku selepas tempoh yang agak lama, ia adalah simptom peritonitis yang jelas.

Pada peringkat awal bentuk akut penyakit, suhu badan tidak melebihi had biasa atau mencapai 38 darjah, tetapi jika penyakit itu secara aktif bertambah buruk, ia meningkat. Bagi kes-kes keradangan apabila pemusnahan tisu organ diperhatikan, suhu rendah dan nadi cepat adalah ciri, yang bukan norma. Di samping itu, peningkatan mabuk bersempadan dengan tekanan darah rendah yang tidak sesuai.

Suhu badan jarang meningkat semasa keradangan akut apendiks. Biasanya ia mencapai 39 darjah dan lebih tinggi apabila proses itu berlubang.

Bentuk kronik mengikuti dari yang akut, apabila serangan mereda tanpa campur tangan perubatan.

Jenis apendisitis kronik

berulang;
baki.

Proses keradangan berulang adalah sejenis kembalinya yang akut, hanya dengan manifestasi yang lebih lemah.

Keradangan sisa menunjukkan dirinya sebagai kerosakan pada sekum atau perekatan.

Komplikasi

penyusupan apendikular;
(keradangan peritoneum).

Pembentukan infiltrat berlaku pada ketiga, kadang-kadang pada hari kelima dari saat apendisitis akut berlaku. Organ bersebelahan dengan apendiks mengambil bahagian dalam proses keradangan. Apabila perjalanan penyakit menjadi tidak menguntungkan, abses berkembang.

Abses boleh berlaku di pelbagai kawasan rongga perut.

Bergantung kepada ini, jenis abses berikut dibezakan:

periappendikular;
disetempat di antara usus;
berkembang di bawah diafragma;
pelvis.

Peritonitis meresap adalah komplikasi yang paling berbahaya.

Boleh mencetuskan peritonitis meresap

keradangan berhijrah;
pecah dinding lampiran;
penembusan abses ke dalam organ perut.

Apendisitis pada lelaki

Diagnosis apendisitis pada lelaki

Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor akan menetapkan satu siri pemeriksaan. Khususnya, ini adalah ujian darah dan air kencing. Ujian darah adalah kaedah diagnostik yang agak bermaklumat, yang terutamanya memantau kehadiran leukosit dan tahapnya, serta kadar pemendapan eritrosit. Ujian air kencing boleh mengesan kehadiran protein (yang biasanya tiada).

X-ray adalah kaedah diagnostik yang sudah lapuk, kerana yang boleh didedahkan ialah kehadiran batu najis. Oleh itu, pesakit akan dirujuk untuk pemeriksaan ultrasound, yang merupakan kaedah diagnostik yang paling optimum hari ini. Menggunakan ultrasound, anda boleh mengenal pasti dengan tepat tanda-tanda apendisitis pada lelaki, khususnya, peningkatan apendiks sehingga 5 mm. Walau bagaimanapun, dalam kira-kira 50% pesakit, ultrasound tidak akan mengesan apendisitis disebabkan oleh kedudukan luar biasa atau obesiti.

Oleh itu, kaedah penyelidikan yang paling produktif boleh ditetapkan - tomografi yang dikira. Ia membolehkan bukan sahaja untuk melihat apendiks yang meradang, tetapi juga tisu yang meradang itu sendiri berhampiran apendiks. Benar, kos diagnostik agak tinggi, dan hanya klinik moden atau sangat besar yang mempunyai peralatan sedemikian.

Laparoskopi adalah kaedah diagnostik yang paling objektif. Walau bagaimanapun, mereka menggunakannya dalam kes-kes yang sangat kompleks dan kontroversi, apabila kaedah standard tidak memberikan gambaran keseluruhan masalah. Siasatan dengan kamera dimasukkan ke dalam pesakit di bawah anestesia melalui hirisan kecil, dengan bantuan doktor akan melihat dengan tepat punca keradangan dan memberikan rawatan yang mencukupi.

Gejala apendisitis pada lelaki boleh serupa dengan penyakit lain. Malah doktor yang berpengalaman mungkin tidak membuat diagnosis yang tepat pada kali pertama (itulah sebabnya pemeriksaan ditetapkan). Secara umum, bersama dengan apendisitis, pesakit mungkin disyaki menghidap urolithiasis atau kolik buah pinggang (ujian air kencing akan mengesahkan ketepatan versi). Ulser gastrik berlubang juga mungkin disyaki (untuk menolak kemungkinan ini, laparoskopi dilakukan). Satu lagi penyakit "serupa" ialah radang paru-paru sebelah kanan, yang boleh dikecualikan atau disahkan dengan x-ray.

Jenis apendisitis pada lelaki

Tanda-tanda apendisitis pada lelaki mungkin bergantung pada jenis keradangan. Peringkat pertama penyakit ini adalah apendisitis catarrhal akut - pada peringkat ini gejala agak lemah (atau tidak muncul sama sekali). Tetapi jika penyakit itu dikesan pada peringkat ini, rawatan akan menjadi sangat mudah, dan pemulihan selepas penyingkiran apendiks akan menjadi cepat.

Apendisitis yang merosakkan adalah keradangan dengan gejala yang jelas dan tanda-tanda yang tidak dapat diramalkan. Semasa perjalanan penyakit, gejala mungkin berubah - khususnya, turun naik mendadak dalam suhu badan mungkin. Walau apa pun, ketidakselesaan, sakit, loya dan tanda-tanda lain harus menjadi isyarat untuk berunding dengan doktor. Adalah lebih baik untuk tidak berlengah - dan kemudian bantuan akan menjadi lebih berkesan, dan anda akan dapat kembali ke cara hidup biasa anda dengan lebih cepat.

Apendisitis pada wanita

Tanda-tanda utama apendisitis pada wanita:

loya;
muntah;
sakit perut akut;
ketegangan otot;
Sindrom Shchetkin-Blumberg;
haba.

Adalah penting untuk mengenal pasti apendisitis pada wanita tepat pada masanya untuk meletakkan kesihatannya pada risiko sekecil mungkin. Salah satu tanda yang paling penting ialah kesakitan. Pada permulaan keradangan, rasa sakit menarik dan menekan. Ia berlaku bukan sahaja di sebelah kanan; ia adalah perkara biasa untuk rasa sakit untuk memancar ke sebelah kiri atau tertumpu di sekitar pusat. Pada wanita hamil, sakit sering berlaku di bahagian atas abdomen. Selepas beberapa lama, rasa sakit boleh merebak ke seluruh perut, dan kemudian menumpukan di kawasan apendiks. Pada masa ini, mereka boleh sama ada berterusan atau serangan serupa dengan kontraksi. Satu lagi ciri kesakitan dengan apendisitis ialah ia bertambah kuat apabila batuk atau ketawa.

Satu lagi tanda yang membolehkan anda memahami cara menentukan apendisitis pada wanita adalah muntah dan loya. Ini adalah manifestasi apendisitis yang tipikal sepenuhnya. Muntah berlaku sekali atau dua kali semasa penyakit ini. Selain loya, ibu hamil juga mengalami sesak nafas yang teruk.

Apendisitis menimbulkan peningkatan suhu badan. Suhu normal untuk penyakit ini ialah 38 darjah. Selalunya, proses keradangan di rongga perut menimbulkan ketegangan di dinding perut, akibatnya ia menjadi keras. Pada wanita hamil, perut seperti itu adalah tanda nada rahim, jadi kekeliruan sering timbul.

Satu lagi tanda bagaimana apendisitis menampakkan dirinya pada wanita adalah kekurangan selera makan. Di samping itu, terdapat kelemahan umum dan kesihatan yang tidak baik. Tanda-tanda pertama apendisitis akut pada wanita paling kerap muncul pada lewat petang atau bahkan pada waktu malam.

Tanda-tanda apendisitis kronik pada wanita

Gejala utama apendisitis kronik pada wanita adalah sakit di kawasan iliac kanan. Sifat kesakitan berbeza-beza. Serangan berlaku pada waktu malam dan awal pagi. Bergerak dengan apendisitis kronik adalah amat sukar. Di samping itu, wanita itu tidak boleh berbaring di sebelah kirinya, kerana kesakitan yang sangat teruk berlaku.

Selain kesakitan dengan apendisitis kronik, wanita mengalami sembelit atau gangguan usus. Kencing yang kerap juga muncul, yang juga disertai dengan sensasi yang agak menyakitkan. Apabila diperiksa oleh pakar sakit puan, kesakitan yang teruk berlaku. Pada palpasi, proses yang padat dan menyakitkan dapat dirasai dengan jelas.

Ciri-ciri perjalanan apendisitis pada wanita

Apendisitis akut pada wanita dicirikan oleh sakit teruk di hipokondrium kanan dan perut tegang. Penyakit pada wanita sukar dikenal pasti kerana ciri-ciri tubuh wanita. Mendiagnosis penyakit semasa kehamilan adalah tugas yang agak sukar, kerana semua organ dipindahkan dari tempat biasa mereka, yang bermaksud adalah bermasalah untuk menentukan penyetempatan kesakitan. Perlu diingat bahawa sakit perut semasa kehamilan agak biasa. Lagipun, mereka diprovokasi oleh: gegaran janin, regangan tisu. Dan loya dan muntah adalah pendamping tradisional wanita hamil.

Untuk mengenal pasti apendisitis pada wanita, anda tidak seharusnya memberi tumpuan khusus kepada kesakitan. Tetapi kehadiran loya dan muntah yang menyakitkan adalah beberapa tanda apendisitis pada wanita. Dalam kebanyakan penyakit wanita, walaupun sakit perut, tanda-tanda ini tidak hadir.

Jangan lupa bahawa sebarang keradangan dan apendisitis wanita boleh mencetuskan peritonitis, serta akibat serius yang lain. Ini bermakna jika anda mengalami sakit perut akut, anda perlu segera berjumpa doktor.

Diagnosis apendisitis pada wanita

Pemeriksaan pesakit biasanya bermula dengan pemeriksaan am. Kehadiran keradangan apendiks boleh menunjukkan:

palpasi perut, yang menyebabkan kesakitan pesakit di kawasan ilium kanan;
berlakunya sensasi yang menyakitkan apabila meraba kawasan sekum apabila pesakit berbaring di sebelah kirinya;
peningkatan kesakitan apabila secara serentak menekan perut dan mengangkat kaki kanan lurus;
peningkatan kesakitan selepas menekan dan secara tiba-tiba melepaskan kawasan yang menyakitkan.

Sudah tentu, yang paling bermaklumat adalah kaedah moden untuk mendiagnosis apendisitis: ultrasound, tomografi yang dikira, endoskopi. Ujian makmal juga diperlukan yang boleh mengesahkan gambaran proses keradangan dalam badan.

Selalunya, walaupun doktor boleh mengelirukan apendisitis akut pada wanita dengan pyelonephritis sebelah kanan, pecah sista ovari, halangan usus, dll. Untuk membuat diagnosis akhir, laparoskopi dilakukan - instrumen dan kamera video dimasukkan ke dalam rongga perut melalui mikrocut. , dengan bantuan yang cecum diperiksa dan organ jiran. Jika lampiran hipertrofi dikesan, ia segera dikeluarkan.

Punca dan faktor risiko apendisitis pada kanak-kanak

Menutup lumen apendiks membawa kepada kemerosotan dalam bekalan darah di dalamnya, genangan darah vena, dan percambahan kandungan mikrob. 12 jam sudah cukup untuk keradangan berkembang. Jika pembedahan tidak dilakukan dalam masa 1-3 hari, apendiks akan pecah dan nanah serta najis akan masuk ke dalam rongga perut.

Apendisitis akut sangat jarang berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun. Ini disebabkan oleh tabiat pemakanan dan ciri-ciri anatomi lampiran (ia adalah lebih pendek dan lebih luas).

Faktor risiko untuk membangunkan keradangan apendiks pada kanak-kanak:

makan berlebihan;
kekurangan serat dalam diet;
peningkatan penggunaan gula;
sembelit yang kerap;
penyakit saluran gastrousus;
dysbacteriosis;
ascariasis.

Jenis apendisitis pada kanak-kanak

Keradangan apendiks pada kanak-kanak biasanya dikelaskan mengikut ciri-ciri proses yang merosakkan, serta tahap keterukan:

mudah (catarrhal) - apendisitis tanpa komplikasi, ditunjukkan dalam bentuk penebalan sedikit dinding dengan proses keradangan ringan;
merosakkan - boleh menjadi phlegmonous (peningkatan saiz apendiks, trombosis vaskular) dan gangren (nekrosis tisu);
empyema adalah keradangan purulen akut pada apendiks.

Dalam kes kedua dan ketiga, penembusan apendiks (pecah) adalah mungkin, tetapi ini tidak berlaku sepanjang masa - integriti organ asas boleh dipelihara dengan baik. Kadangkala, kes pemulihan spontan direkodkan. Terdapat juga risiko keradangan menjadi kronik, dengan kambuhan berlaku secara berkala.

Apabila mendiagnosis apendisitis pada kanak-kanak, seseorang harus mengambil kira ciri ciri - banyak pilihan pilihan untuk menyetempatkan apendiks. Ia boleh terletak di pelbagai tempat di rongga perut: di hipokondrium kanan atau kiri, di ruang pelvis, di bawah hati, dll. Ini menjadikan mendiagnosis apendisitis pada kanak-kanak sangat sukar.

Gejala utama dan diagnosis apendisitis pada kanak-kanak

Apendisitis akut pada kanak-kanak adalah penyakit dengan kes-kes misdiagnosis yang kerap. Di satu pihak, gejala yang samar-samar tidak memberi peluang kepada doktor untuk mengesyaki apendisitis dengan segera (ditambah, tidak semua kanak-kanak dapat menggambarkan aduan dengan tepat). Selagi doktor meragui dan membuat diagnosis lain, apendisitis akan berkembang sehingga mencapai peringkat berbahaya.

Walau bagaimanapun, sebaliknya, gejala apendisitis pada kanak-kanak adalah serupa dengan gejala penyakit lain, jadi kanak-kanak dengan diagnosis awal apendisitis mungkin mengalami penyakit yang sama sekali berbeza. Kaedah moden diagnostik ultrasound sangat memudahkan penyelesaian masalah ini.

Gejala klasik apendisitis pada kanak-kanak, dicirikan oleh keupayaan mereka untuk maju:

Sakit di sekitar pusar atau di dalam lubang perut, yang kemudiannya disetempat di sebelah kanan di kawasan iliac (lokasi standard lampiran). Kanak-kanak cuba mengubah kedudukan supaya rasa sakit dirasai kurang (paling kerap di sebelah kanan atau belakang). Pada kanak-kanak kecil yang tidak dapat menunjukkan lokasi kesakitan, tanda-tanda pertama adalah ketidakselesaan, menangis, kurang selera makan, dan gangguan tidur.
Muntah, selepas itu tidak ada rasa lega. Muntah boleh berulang (biasa kanak-kanak kecil) atau tunggal (paling kerap pada kanak-kanak yang lebih tua).
Proses keradangan pada kanak-kanak kecil paling kerap dicirikan oleh suhu tinggi. Suhu juga meningkat pada orang yang lebih tua jika apendisitis adalah rumit. Dalam bentuk yang paling mudah, suhu boleh berubah-ubah dalam julat kecil.
Salah satu petunjuk keradangan adalah keadaan lidah. Selalunya, penyakit ini boleh dikenali dengan salutan putih yang banyak. Semakin teruk keradangan, semakin besar kawasan lidah menjadi putih. Dengan apendisitis gangrenous, bukan sahaja pemutihan didiagnosis, tetapi juga kekeringan lidah.
Pergerakan usus yang tidak normal: cirit-birit pada kanak-kanak kecil dan sembelit pada kanak-kanak yang lebih besar. Jika apendiks terletak berhampiran dengan organ kencing, mungkin terdapat masalah dengan kencing.

Gejala apendisitis pada kanak-kanak yang berbeza umur

Malah doktor profesional secara praktikalnya tidak akan dapat mengesan tanda-tanda apendisitis pada bayi baru lahir atau bayi. Benar, pada usia ini apendisitis berkembang hanya dalam kes-kes yang luar biasa. Gejala ciri dinyatakan hanya sebagai tanda-tanda kelesuan umum. Ini adalah: tangisan tajam yang membosankan, tidur yang pendek dan gelisah, menghisap yang lembap atau enggan makan sepenuhnya, kerap sendawa, pergerakan cepat kaki atau menariknya ke arah perut (simptom sakit perut). Selalunya, diagnosis disahkan hanya semasa pembedahan. Apendiks terhakis cukup cepat dan terdapat risiko peritonitis.

Tanda-tanda apendisitis pada kanak-kanak berumur 3 tahun menampakkan diri dalam bentuk perubahan dalam keadaan umum. Kehadiran kesakitan itu sendiri sangat sukar untuk ditubuhkan. Gejala apendisitis pada kanak-kanak berumur 5 tahun juga dinyatakan dalam kemerosotan dalam keadaan umum, dan kanak-kanak tidak dapat menggambarkan kesakitan. Memandangkan persamaan gejala dengan sebilangan besar penyakit lain, apendisitis sukar untuk didiagnosis bukan sahaja untuk ibu bapa, tetapi kadang-kadang juga untuk doktor. Untuk mula mengesyaki apendisitis pada kanak-kanak, anda harus mencari tanda-tanda berikut:

keanehan tingkah laku (kesukaan, tangisan tanpa sebab);
perubahan kedudukan yang berterusan untuk mengurangkan kesakitan, kegelisahan;
keengganan untuk makan (walaupun hidangan kegemaran anda);
muntah tunggal atau berulang;
cirit-birit (namun, ini jarang berlaku);
gangguan tidur - kanak-kanak tidak boleh tidur kerana sakit mengganggu;
peningkatan suhu badan kepada 37°C tanpa ketiadaan hidung berair dan batuk.

Gejala apendisitis pada kanak-kanak berumur 8 tahun ke atas tidak perlu dikesan oleh perubahan dalam keadaan umum - kanak-kanak sudah dapat menggambarkan sensasinya dan menunjuk ke kawasan kesakitan. Selalunya, kanak-kanak itu menamakan simptom apendisitis berikut: sakit, pada mulanya disetempat di seluruh perut, dan kemudian turun ke bahagian bawah - dan khususnya ke sebelah kanan (boleh menunjuk dengan jari); peningkatan kesakitan apabila menukar kedudukan, membongkok, berpaling dari belakang ke sisi; loya yang menyakitkan dan keengganan untuk makan; suhu sedikit meningkat. Ringkasnya, gejala apendisitis pada kanak-kanak berumur 10 tahun hampir sepenuhnya bertepatan dengan tanda-tanda penyakit radang ini pada orang dewasa.

Gejala apendisitis pada kanak-kanak dengan lokasi apendiks yang tidak tipikal

Dalam kes ini, kesakitan diperhatikan di tempat lain (dan bukan hanya di sebelah kanan abdomen bawah). Di samping itu, tanda-tanda tipikal lain mungkin kabur: sakit apabila diraba dan ketegangan perut. Sekiranya proses sekum adalah retroperitoneal, gejala sakit akan muncul di kawasan lumbar (di sebelah kanan), di kawasan ureter, dan di pangkal paha. Dalam kedudukan pelvis, sakit akan berlaku di atas pubis, di perineum. Cirit-birit dengan lendir dan sakit ketika membuang air kecil adalah mungkin. Dengan lokasi subhepatik, rasa sakit akan berada di hipokondrium yang betul.

Dengan penyetempatan atipikal apendiks, bentuk apendisitis gangren sangat berbahaya. Gambarnya tidak jelas: kesakitan sederhana, tidak ada ketegangan perut, keadaan kanak-kanak yang memuaskan.

Terlepas dari sifat manifestasi luaran, anda tidak boleh menangguhkannya - jika anda mempunyai sebarang manifestasi tingkah laku resah atau aduan kesakitan, anda harus segera berjumpa doktor. Memandangkan perkembangan pesat apendisitis pada kanak-kanak, ini akan membolehkan penyakit itu didiagnosis dalam masa dan langkah-langkah yang diambil sebelum komplikasi timbul.

Apendisitis gangrenous

Gejala apendisitis gangren

Nekrosis (kematian) tisu dalam bentuk gangren apendisitis akut membawa kepada kematian hujung saraf apendiks. Disebabkan ini, pesakit mula berasa lega: sindrom kesakitan berkurangan dan perasaan palsu muncul bahawa syak wasangka apendisitis adalah sia-sia.

Walau bagaimanapun, apendisitis gangren disertai dengan proses keradangan putrefaktif, dan oleh itu pesakit mungkin mengalami gejala mabuk umum: kelemahan teruk, muntah berganda, yang tidak membawa kelegaan. Suhu badan bukan penunjuk - ia boleh kekal dalam had biasa. Lidah dalam bentuk gangren apendisitis kering, ditutup dengan salutan putih atau kekuningan (ini amat ketara pada akarnya).

Bentuk gangren apendisitis akut dicirikan oleh berlakunya sindrom "gunting toksik": dengan keadaan serius umum dan suhu badan normal, perkembangan takikardia yang ketara diperhatikan dengan kadar denyutan jantung sehingga 120 denyutan seminit, dengan norma 70-80 denyutan.

Gejala apendisitis gangren primer adalah berbeza. Pada mulanya, pesakit mengalami kesakitan yang tajam di kawasan iliac kanan. Kesakitan hilang dengan cepat, tetapi keadaan umum kekal teruk, dan suhu badan tinggi dalam kebanyakan kes. Perut tegang, menyakitkan, dengan tanda-tanda kerengsaan peritoneal yang jelas.

Apendisitis berlubang gangrenous

Sekiranya rawatan tidak dijalankan pada peringkat apendisitis gangren, peringkat apendisitis berlubang gangren berlaku. Semasa proses ini, dinding apendiks ditebuk (berlubang). Pada masa ini, pesakit merasakan sakit yang tajam di kawasan iliac kanan. Sindrom kesakitan adalah berterusan, dengan intensifikasi merebak ke seluruh perut. Keracunan badan meningkat, yang dinyatakan oleh peningkatan suhu badan, takikardia, dan muntah berulang. Lidah kering dan mempunyai salutan coklat di atasnya. Kembung perut sentiasa meningkat, peristalsis tidak hadir.

Akibat apendisitis gangren

Bentuk gangren apendisitis akut adalah penyakit yang sangat berbahaya yang menimbulkan komplikasi yang teruk:

peritonitis meresap purulen (proses keradangan dalam peritoneum). Ini adalah keadaan berbahaya yang hanya boleh dirawat dengan pembedahan segera. Sekiranya bantuan tepat pada masanya tidak diberikan, sepsis (keracunan darah) dengan cepat berkembang dan kematian berlaku;
infiltrat apendikular - pembentukan konglomerat tempatan tisu dan organ di sekeliling lampiran yang meradang. Komplikasi ini dirawat secara konservatif. Infiltrat boleh diselesaikan hanya selepas 3-4 bulan rawatan - hanya selepas ini apendiks boleh dikeluarkan;
abses purulen tempatan di rongga perut - di rongga pelvis, antara gelung usus, di kawasan subdiafragma;
trombophlebitis septik (keradangan dinding vena dengan pembentukan bekuan darah selanjutnya dalam lumen vena portal dan anak sungai).

Diagnosis dan rawatan apendisitis gangrenous

Pada mulanya, doktor mendengar pesakit dan menjalankan pemeriksaan am. Perut biasanya buncit, dengan pergerakan usus yang lemah atau tidak hadir. Untuk menentukan dengan lebih tepat bentuk gangren, pesakit akan dinasihatkan untuk menjalani ujian darah dan air kencing, menjalani imbasan tomografi yang dikira atau pemeriksaan ultrasound. Selepas mengesahkan diagnosis, apendektomi (pembuangan apendiks) akan ditetapkan, yang boleh dilakukan secara tradisional atau laparoskopi.

Pembedahan tradisional dilakukan melalui hirisan kecil di dinding perut. Operasi dilakukan di bawah bius am (jarang sekali - di bawah bius tempatan). Laparoskopi dilakukan melalui beberapa lubang kecil, yang sembuh lebih cepat dan hampir tidak meninggalkan parut.

Untuk memulihkan badan dengan cepat selepas pembedahan untuk membuang apendisitis gangren, anda mesti mematuhi semua cadangan doktor yang hadir mengenai pemulihan dan pemakanan pemakanan. Proses pemulihan mengambil masa sehingga 3 bulan - sepanjang tempoh ini, but semula dan mengangkat berat adalah dilarang.

Apendisitis pada wanita hamil

Gejala apendisitis semasa kehamilan

Dalam bidang perubatan, perbezaan dibuat antara catarrhal dan bentuk apendisitis yang merosakkan. Setiap daripada mereka mempunyai ciri perkembangan prosesnya sendiri. Dalam bentuk catarrhal, keradangan berkembang dalam masa 6-12 jam, dalam bentuk yang merosakkan - dari 12 hingga 48 jam, selepas itu perforasi boleh berlaku dan kandungan usus memasuki rongga perut.

Tiada gejala khusus apendisitis pada wanita hamil, kerana badan setiap wanita adalah individu, tidak semua apendiks terletak di tempat yang sama, oleh itu, perubahan dalam lampiran mungkin berbeza.

Sekiranya keradangan bermula di apendiks itu sendiri, tanpa menjejaskan rongga perut, seorang wanita hamil paling kerap diganggu oleh rasa sakit di bahagian atas abdomen, secara beransur-ansur merebak ke bahagian bawah kanan. Gejala apendisitis termasuk: muntah. Sakit perut, loya. Sakit kadang-kadang boleh menjadi tidak ketara dan berlaku di semua kawasan perut. Seorang wanita mungkin mengalami sensasi yang menyakitkan semasa berbaring di sebelah kanannya. Semasa pemeriksaan perubatan, punca kesakitan tidak akan ditentukan dengan segera.

Dengan perkembangan keradangan yang beransur-ansur, rasa sakit akan nyata di sepanjang seluruh kawasan iliac kanan, selalunya bergerak ke bahagian bawah dan atas rongga perut, dan kadang-kadang ke hipokondrium. Keterukan kesakitan bergantung pada peringkat kehamilan. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa gejala standard apendisitis akut pada wanita hamil mungkin kelihatan ringan atau muncul lewat.

Lokasi apendiks juga mempengaruhi kesakitan. Sekiranya apendiks terletak di bawah hati, wanita hamil akan mengalami gejala yang menyerupai gastrik (sakit di bahagian atas abdomen, muntah dan loya). Jika apendiks bersempadan dengan sistem kencing, rasa sakit akan memancar ke perineum dan kaki, wanita akan mengalami keinginan yang kerap untuk membuang air kecil dan gejala lain yang biasanya ciri cystitis.

Kesan apendisitis pada wanita hamil pada janin

Sekiranya apendisitis berkembang pada trimester kedua kehamilan, kesannya pada janin adalah jelas. Komplikasi yang paling biasa termasuk ancaman kehilangan kehamilan lewat, halangan usus dan jangkitan selepas pembedahan.

Sangat jarang terdapat kes gangguan plasenta pramatang pada wanita hamil dengan apendisitis. Sekiranya diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang betul dijalankan, maka tidak ada ancaman: kehamilan akan dipelihara dan diselesaikan. Sekiranya membran menjadi meradang, jangkitan intrauterin bayi akan berlaku, yang memerlukan terapi antibakteria mandatori. Komplikasi selepas pembedahan paling kerap berlaku dalam masa 7 hari selepas pembedahan untuk mengeluarkan lampiran yang meradang. Oleh itu, untuk pencegahan, wanita hamil ditetapkan terapi antibakteria.

Diagnosis apendisitis pada wanita hamil

Hanya doktor yang boleh membuat diagnosis "apendisitis akut", dibimbing, sebagai peraturan, oleh suhu badan yang tinggi, sakit di sebelah kanan ketika berjalan, peningkatan kesakitan ketika meraba perut, dll. Di samping itu, buat diagnosis yang tepat menggunakan ujian air kencing (peningkatan sel darah putih dalam keputusan) bersama-sama dengan pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound), yang boleh mengesan apendiks yang membesar atau pun abses. Walau bagaimanapun, ultrasound bukanlah kaedah diagnostik yang tepat, kerana apendiks hanya boleh dikesan dengan cara ini dalam 50% pesakit.

Kaedah lain untuk mendiagnosis apendisitis pada wanita hamil ialah laparoskopi. Ia membolehkan doktor melihat semua organ perut, termasuk apendiks. Ini adalah kaedah yang paling tepat, menyediakan 100% data objektif mengenai kehadiran proses keradangan. Doktor yang merawat mesti memilih kaedah diagnostik - oleh itu, adalah sangat penting untuk berunding dengan pakar seawal mungkin, walaupun ketika sakit pertama muncul.

Rawatan

Rawatan bentuk akut penyakit ini diikuti dengan terapi dengan antibiotik dan ubat-ubatan yang melegakan gejala keracunan. Pembedahan apendisitis juga dilakukan dalam kes-kes di mana terdapat kecurigaan keradangan, tetapi mustahil untuk mengecualikannya dengan kaedah lain.

Penyusupan apendiks dirawat dengan sejuk, antibiotik dan antiseptik. Ubat penahan sakit juga digunakan. Fisioterapi bertujuan untuk menyelesaikan penyusupan. Dua hingga empat bulan selepas apendisitis, apendektomi dilakukan.

Apabila abses terbentuk, campur tangan pembedahan diperlukan. Abses dibuka dan dikeringkan. Beberapa bulan selepas abses hilang, apendektomi dilakukan.

Jika tisu organ dimusnahkan, rawatan pembedahan diikuti dengan terapi antibakteria. Ubat diberikan secara parenteral dan melalui saliran, jika saliran dilakukan.

Punca suhu tinggi selepas penyingkiran apendisitis

Demam selepas usus buntu mungkin berlaku akibat jangkitan luka. Ini adalah sebab paling biasa yang berlaku kerana ketidakpatuhan dengan rejimen perubatan. Kerosakan pada organ dalaman semasa pembedahan juga mungkin menjadi punca. Akibatnya, proses keradangan traumatik berkembang lebih jauh.

Juga, penyebab demam yang agak biasa selepas pembedahan untuk apendisitis boleh menjadi penurunan imuniti, kerana sebarang campur tangan pembedahan meletakkan banyak tekanan pada badan. Semasa tempoh pemulihan, tubuh manusia mula menggunakan semua rizab dalaman. Atas sebab ini, penyakit tambahan mungkin berlaku dalam bentuk jangkitan pernafasan virus atau akut.

Demam juga mungkin berlaku akibat pendarahan teruk semasa pembedahan. Proses berjangkit juga mungkin berlaku semasa pembedahan. Saliran, yang mungkin dipasang semasa pembedahan, juga boleh menyebabkan peningkatan suhu. Sebaik sahaja tiub saliran dikeluarkan, suhu badan anda akan kembali normal. Selalunya proses keradangan berkembang kerana pemakanan yang kurang baik. Pesakit mesti mematuhi sepenuhnya diet yang ditetapkan oleh doktor, jika tidak terdapat bahaya kejadian dan perkembangan mabuk umum badan.

Biasanya, demam selepas apendisitis juga boleh disertai dengan berpeluh dan menggigil. Untuk mendiagnosis punca keradangan, kaedah berikut digunakan:

ujian darah klinikal yang mengesahkan kehadiran keradangan teruk;
Ultrasound, yang membolehkan anda melihat proses keradangan dalam visualisasi.

Jika suhu meningkat

Jangan lupa bahawa peningkatan suhu selepas penyingkiran apendisitis dalam tiga hari pertama adalah perkara biasa. Tetapi jika keadaan ini berterusan untuk masa yang lebih lama, langkah-langkah mesti diambil. Pertama sekali, doktor yang hadir harus menetapkan kursus antibiotik bergantung kepada agen penyebab keradangan. Pesakit juga boleh mengambil ubat antipiretik (contohnya, paracetamol atau asid acetylsalicylic). Ubat anti-radang bukan steroid (contohnya, ibuprofen) agak kerap ditetapkan.

Pengurangan suhu ubat sendiri selepas pembedahan untuk apendisitis adalah dilarang sama sekali. Pesakit menghabiskan minggu pertama selepas operasi di hospital, di mana doktor memantau keadaan jahitan dan luka. Tindakan sedemikian memungkinkan untuk mencegah atau mengesan proses keradangan dalam masa. Pesakit akan kekal di hospital sehingga demam reda. Sekiranya perlu, doktor boleh mengambil langkah radikal dan juga melakukan pembedahan berulang.

Apakah perekatan selepas pembedahan apendisitis?

Perekatan adalah filem yang terbentuk di antara organ dalaman. Mereka muncul kerana kerengsaan membran yang meliputi organ dalaman. Sebagai peraturan, perekatan menjejaskan interaksi organ, selepas itu kerja mereka menjadi sukar. Bagi lelaki, lekatan tidak menimbulkan bahaya yang serius, tetapi bagi wanita, ketidaksuburan mungkin didiagnosis, yang, malangnya, tidak selalu boleh dirawat.

Gejala lekatan selepas apendisitis

Selalunya, lekatan berlaku selepas apendisitis. Gejalanya adalah seperti berikut:

sakit - ia mungkin tidak hadir untuk masa yang lama. Sebagai peraturan, ia disetempat di kawasan parut selepas operasi. Selalunya ia mempunyai sifat menarik dan boleh meningkat selepas aktiviti fizikal;
sindrom dyspeptik - penghadaman terganggu kerana fungsi usus yang tidak betul;
pelanggaran buang air besar - sembelit muncul, tiada najis selama lebih dari sehari;
ketiadaan najis sepenuhnya selama lebih daripada dua hari.

Kemungkinan komplikasi proses pelekat

Lekatan selepas apendisitis boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Sebagai contoh, halangan usus akut mungkin berlaku. Ia berlaku kerana mampatan usus, yang seterusnya menghalang laluan makanan di dalam usus. Di samping itu, nekrosis bahagian usus adalah mungkin. Disebabkan gangguan dalam bekalan darahnya, yang dicetuskan oleh arteri yang dicubit oleh komisura, dinding usus mati. Keadaan ini memerlukan penyingkiran segera bahagian usus ini.

Diagnosis penyakit

Dalam kes gejala perekatan dalam rongga perut, serta kehadiran campur tangan pembedahan untuk membuang apendisitis, diagnosis adalah perlu.

Pertama sekali, ujian darah klinikal diperlukan, yang akan menunjukkan kehadiran proses keradangan di dalam badan. Ia juga perlu untuk menjalankan pemeriksaan ultrasound pada organ perut. Ultrasound boleh menggambarkan kehadiran perekatan. Pemeriksaan ini perlu dijalankan selepas penyediaan usus yang sesuai.

Di samping itu, radiografi dengan agen kontras dilakukan. Pesakit harus minum campuran barium pada perut kosong. Berdasarkan kehadiran kecacatan dalam pengisian usus, gambaran penyakit itu akan menjadi jelas. Laparoskopi diagnostik tidak kurang pentingnya. Untuk melakukan ini, tiub gentian optik khas dimasukkan ke dalam rongga peritoneal. Ia dilengkapi dengan lampu dan kamera. Menggunakan kaedah diagnostik ini, keadaan gelung usus dikaji dan kehadiran perekatan ditentukan.

Rawatan perekatan selepas apendisitis

Lekatan selepas apendisitis adalah komplikasi yang agak biasa selepas pembedahan. Rawatan perekatan dijalankan dengan pembedahan pembedahan dan pelepasan gelung usus termampat. Sebelum pembedahan, adalah penting untuk makan dalam bahagian kecil. Enema pembersihan juga dilakukan. Jika mabuk berlaku, larutan disuntik secara intravena yang membantu mengeluarkan toksin dari badan. Jika sakit perut akut berlaku, ubat penahan sakit digunakan.

Rawatan pembedahan perekatan selepas apendisitis adalah mungkin melalui laparoskopi atau laparotomi. Pilihan taktik rawatan bergantung pada umur pesakit, patologi bersamaan, bilangan lekatan, dan kehadiran komplikasi lekatan usus.

Diet selepas apendektomi pada orang dewasa

Pemakanan diet selepas pembedahan untuk membuang apendisitis pada orang dewasa dicirikan oleh diet yang sangat terhad pada awalnya dengan pengembangan menu secara beransur-ansur pada masa akan datang. Pada hari pertama selepas pembedahan, tidak disyorkan untuk mengambil makanan atau cecair - cukup untuk sekali-sekala membasahi bibir anda. Pada hari pertama selepas pembedahan, pesakit tidak mempunyai selera makan kerana fakta bahawa badan berada dalam keadaan tertekan. Oleh itu, tidak digalakkan mengambil makanan dan cecair - cukup kadang-kadang membasahi bibir.Selepas 12 jam, pesakit dibenarkan makan sup, minum jeli atau teh (jika keadaan mengizinkan).

Pada hari kedua dan ketiga selepas penyingkiran apendisitis, anda perlu beralih kepada 5 atau 6 hidangan sehari (makanan pecahan). Diet harus termasuk yogurt rendah lemak, sup puri dengan fillet ayam, zucchini dan labu, sup ayam, nasi. Diet yang tepat harus disusun oleh doktor yang hadir berdasarkan keadaan pesakit, kehadiran kontraindikasi, alahan dan faktor lain.

Untuk meningkatkan fungsi usus, dalam 7 hari pertama selepas penyingkiran apendiks, anda boleh menambah buah-buahan dan beri, sayur-sayuran dan bijirin ke menu pesakit. Anda boleh makan daging dan ikan tanpa lemak. Adalah sangat penting untuk mengunyah makanan dengan teliti, dan lebih baik lagi, berikan kepada pesakit dalam bentuk hancur (puree). Untuk menyembuhkan luka, anda perlu minum air bersih tanpa gas dalam kuantiti yang banyak.

Pada minggu kedua selepas pembedahan, anda boleh mula makan sup tanpa lemak, merebus semua sayur-sayuran dengan teliti dan memotongnya dalam pengisar. Sebulan selepas penyingkiran apendisitis, anda boleh memperkenalkan kacang yang sebelum ini dilarang ke dalam menu. Tepung dan makanan manis boleh dimakan selepas 2 bulan, tetapi dalam kuantiti yang terhad. Jika selepas sebulan luka telah sembuh dengan baik, maka, atas cadangan doktor yang hadir, anda boleh beralih kepada diet biasa anda. Tetapi anda tidak boleh menggunakannya secara berlebihan - pemulihan badan akan selesai dalam 4 bulan.

Diet selepas apendisitis pada kanak-kanak

Diet selepas pembedahan pada kanak-kanak harus selembut mungkin:

Hidangkan sebarang makanan dalam bentuk hancur: dalam bentuk puri, tumbuk, rebus, kukus;
menghapuskan sepenuhnya sup berlemak dan makanan goreng;
jangan berikan kepingan besar daging dan buah-buahan keras;
berikan pisang - ia sesuai untuk diet harian;
Berikan produk susu yang ditapai rendah lemak (terutamanya yogurt) setiap hari.

Pemakanan selepas apendisitis dengan peritonitis

Pembuangan apendisitis dengan peritonitis termasuk dalam kategori operasi yang kompleks - oleh itu, pemulihan selepas mereka juga sukar. Oleh itu, pemakanan pemakanan dalam kes sedemikian hendaklah selembut mungkin. Semua makanan yang diambil tidak boleh menyebabkan kerengsaan usus dan, terutamanya, kepada pembentukan berat badan berlebihan.

Hidangan yang ideal adalah sup puri tanpa kentang, bubur yang dimasak dengan baik. Dalam apa jua keadaan, anda tidak boleh mengambil minuman berkarbonat, makanan pedas dan masin, atau manisan.

Secara umum, diet selepas apendisitis gangren secara praktikal tidak berbeza daripada diet standard. Penjagaan harus diambil untuk mengisi diet dengan makanan dengan banyak vitamin - khususnya, beri masam dan buah sitrus, serta pisang, pear dan epal, yang membantu memulihkan badan.

Pemakanan selepas apendisitis phlegmonous

Diet selepas apendisitis phlegmonous harus disusun oleh doktor bergantung pada keutamaan pesakit dan keadaan umumnya. Menu harus termasuk keju kotej, sup puri, bubur cecair, sayur-sayuran rebus, yang mengandungi banyak vitamin dan nutrien yang diperlukan untuk pemulihan cepat. Komponen penting dalam menu haruslah epal, pir, pisang dan puri labu, yang diserap dengan baik oleh badan.

Contoh menu selepas pembedahan apendisitis adalah seperti berikut:

untuk sarapan pagi - oatmeal tulen dalam air dengan keju kotej tulen dan teh herba;
untuk sarapan pagi kedua - merebus rosehip;
untuk makan tengah hari - sup puree sayuran, bebola daging ayam kukus, nasi, jeli buah;
untuk snek petang - merebus blueberry;
untuk makan malam - bubur soba tulen, omelet kukus, teh hijau;
sebelum tidur - secawan jeli hangat.

Sekiranya pemakanan selepas apendisitis dipersetujui dengan doktor yang hadir, jika diet diikuti dengan niat baik, hasilnya akan positif: badan akan cepat pulih, luka akan sembuh dengan baik, dan fungsi normal saluran gastrousus akan ditubuhkan . Sememangnya, bersama dengan diet, anda harus mengikuti cadangan doktor lain dan mengambil ubat.

Apendisitis adalah penyakit yang berkembang akibat keradangan apendiks (apendiks vermiform cecum). Proses keradangan menunjukkan bentuk akut - apendisitis akut.

Gejala apendisitis pada lelaki bergantung pada umur dan kesejahteraan pesakit, serta pada ciri-ciri individu lokasi apendiks.

Gambaran tipikal apendisitis dicirikan oleh kemunculan kesakitan pada ilium kanan dan tindak balas negatif umum badan.

Punca

Sebab utama penampilan patologi ini adalah penyumbatan lumen apendiks. Faktor-faktor berikut dianggap memprovokasi kemunculan gangguan ini:

Apendiks, sebenarnya, tidak memainkan apa-apa peranan dalam badan, tetapi beberapa doktor percaya, dan terdapat kebarangkalian kecil bahawa mereka betul, bahawa pada masa kanak-kanak ia adalah organ sistem imun yang lengkap. Apabila ia hilang, seseorang tidak merasakan sebarang masalah pada masa hadapan.

Terdapat pendapat bahawa membuang apendiks pada usia muda menjejaskan perkembangan mental pada masa hadapan. Tiada keputusan muktamad mengenai perkara ini; hipotesis ini belum disahkan atau disangkal.

Borang

berlaku akibat beberapa pengubahsuaian struktur dalam lampiran, dan mungkin juga disebabkan oleh lokasinya, bentuk kemerosotan yang disertakan, dan umur seseorang.
Ia sangat jarang berlaku dan diperhatikan pada pesakit yang telah mengalami serangan apendisitis akut, tetapi penyingkiran apendiks adalah mustahil kerana perkembangan beberapa komplikasi.

Tanda-tanda apendisitis pada lelaki

Pada lelaki, tanda pertama keradangan apendiks termasuk:

sakit perut;
muntah biasanya sekali;
penampilan;
kelemahan umum;
mulut kering, yang menjadi lebih teruk dari masa ke masa;
hilang selera makan;
gangguan usus, dsb.

Sifat dan intensiti manifestasi apendisitis berbeza pada semua pesakit. Umur dan ciri-ciri badan pesakit tidak penting. Anda juga perlu tahu berapa hari telah berlalu sejak permulaan proses. Walau apa pun, kesakitan yang tajam dan meresap dengan apendisitis harus menjadi isyarat untuk lawatan ke pakar.

Gejala apendisitis pada lelaki

Simptom ciri apendisitis ialah pada mulanya seorang lelaki tidak dapat menentukan punca kesakitan dengan tepat. Dia mendapat gambaran bahawa seluruh perutnya sakit. Tetapi lama kelamaan, kadang-kadang selepas 2 jam, kadang-kadang selepas 7 jam, rasa sakit tertumpu di kawasan tertentu. Dalam kes ini, kesakitan teruk disebabkan oleh bersin, cegukan atau ketawa.

Lokasi sindrom kesakitan bergantung pada lokasi proses. Sebagai peraturan, ia terletak di bahagian bawah abdomen di sebelah kanan.
Kadangkala apendiks juga terletak di bahagian cecum, yang terletak di tengah. Dalam kes ini, sakit akibat apendisitis dirasai di hipokondrium yang betul, yang boleh menimbulkan kesukaran tertentu dalam diagnosis.
Jika proses itu ke arah buah pinggang dan tulang belakang, bukan sahaja perut sakit, tetapi juga bahagian bawah belakang atau sisi.

Dengan apendisitis pada lelaki, muntah dan loya diperhatikan. Muntah secara amnya adalah jenis yang tidak melemahkan, sehingga tiga desakan setiap jam. Dorongan berterusan walaupun orang itu belum makan apa-apa. Akibat pengumpulan cecair di dalam usus, najis yang longgar akan berlaku.

Salah satu gejala apendisitis pada lelaki adalah lidah kering dengan salutan putih. Lidah akan menjadi lembap pada mulanya, tetapi lama-kelamaan ia akan menjadi kering. Perjalanan penyakit ini ditunjukkan oleh kedudukan "terpaksa" seseorang. Iaitu, seorang lelaki mengambil kedudukan tertentu di mana dia mengalami kesakitan yang paling sedikit. Di samping itu, sepanjang sakit pesakit akan disertai dengan demam panas.

Tetapi satu-satunya perkara yang lebih teruk daripada kesakitan adalah saudara-mara dan rakan-rakan yang membaca maklumat dalam sumber dangkal dan mula salah mendiagnosis pesakit. Mereka boleh menyentuh pesakit, memintanya untuk membengkokkan dan meluruskan kakinya, yang dilarang sama sekali, kerana pergerakan ini menimbulkan pecah lampiran.

Pembuangan lampiran melalui pembedahan

Apabila semua tanda apendisitis pada lelaki telah dikenal pasti, kita boleh meneruskan rawatan pesakit. Rawatan akan segera dalam apa jua keadaan. Tetapi kelajuan penyediaan dan pelaksanaan operasi akan secara langsung bergantung pada keparahan penyakit, serta tahap di mana penyakit itu telah dicapai.

Terdapat dua kaedah untuk merawat apendisitis. Kaedah pertama dianggap ketinggalan zaman; ia melibatkan pengangkatan lampiran semasa operasi perut rutin.

Semasa operasi ini, hirisan dibuat di sebelah kanan pesakit untuk mendapatkan akses ke kawasan usus yang meradang.
Semasa apendektomi laparoskopi, tiga tusukan dibuat dalam rongga perut pesakit. Apendiks dikeluarkan melalui tusukan ini, kemudian beberapa jahitan kecil diletakkan pada mereka.

Bergantung pada jenis hirisan pembedahan, serta kesihatan biasa, seorang lelaki boleh meninggalkan kemudahan perubatan 1-4 hari selepas penyingkiran apendiks.

Apendisitis adalah keradangan apendiks khas sekum, yang dipanggil vermiform. Walaupun fakta bahawa, menurut banyak doktor, semasa perubahan evolusi ia telah berhenti melakukan sebarang fungsi, ia masih terdapat pada setiap orang.

Lebih-lebih lagi, keradangan asas ini boleh memberi kesan buruk kepada pemiliknya, kerana jika tiada bantuan tepat pada masanya daripada pakar bedah, ia boleh menyebabkan kematian seseorang. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengetahui apakah tanda-tanda apendisitis pada lelaki dan apa yang perlu dilakukan apabila ia muncul.

Bagaimanakah penyakit itu menampakkan diri?

Biasanya tidak sukar untuk mendiagnosis apendisitis dengan betul pada lelaki, kerana penyakit ini mempunyai manifestasi yang agak khas. Gejala utamanya termasuk:

sakit perut;
peningkatan suhu;
muntah biasanya sekali;
penampilan salutan putih pada lidah;
kelemahan umum;
mulut kering, yang menjadi lebih teruk dari masa ke masa;
takikardia;
hilang selera makan;
gangguan usus, dsb.

Perhatian! Sifat dan intensiti manifestasi apendisitis berbeza pada semua pesakit. Ini sangat dipengaruhi oleh umur dan ciri-ciri individu pesakit, tetapi faktor yang paling penting ialah masa yang telah berlalu sejak tanda-tanda pertama penyakit itu muncul.

Kesakitan yang tajam dan meluas di perut adalah sebab untuk segera berjumpa doktor

Ciri-ciri kesakitan dengan apendisitis

Tanda keradangan apendiks yang paling ketara adalah rasa sakit. Penyetempatannya secara langsung bergantung pada lokasi lampiran. Pada kebanyakan orang, ia terletak di sebelah kanan abdomen bawah dan diarahkan ke arah dinding perut anterior, iaitu di kawasan iliac. Tetapi kadangkala ia boleh didapati:

Di kawasan cecum, terletak di bahagian tengah perut. Dalam kes sedemikian, kesakitan biasanya dirasai di hipokondrium yang betul, yang mungkin tersilap membawa doktor dan pesakit untuk memikirkan kemungkinan kerosakan pada hati dan pundi hempedu, iaitu, perkembangan cholecystitis, dll.
Di bahagian belakang, iaitu, tumbuh ke arah buah pinggang dan tulang belakang. Keradangan apendiks yang terletak dengan cara ini dicirikan oleh rasa sakit di bahagian bawah belakang atau sisi, yang boleh disalah anggap sebagai gejala pyelonephritis, urolithiasis, dll.
Lebih dekat dengan pelvis, yang disertai dengan rasa sakit yang memancar ke pubis dan zakar.

Penting: anda tidak boleh mengambil ubat penahan sakit atau menggunakan pad pemanas jika anda mengesyaki apendisitis, kerana ini akan merumitkan diagnosis penyakit.

Ciri ciri kesakitan dengan apendisitis ialah pada mulanya pesakit tidak dapat menentukan sumbernya dengan tepat. Dia mendapat gambaran bahawa seluruh perutnya sakit. Tetapi lama kelamaan, kadang-kadang selepas 2 jam, kadang-kadang selepas 7 jam, rasa sakit tertumpu di kawasan tertentu. Disebabkan ini, pesakit sudah boleh secara khusus menunjukkan kawasan dinding perut anterior di mana apendiks diproyeksikan. Anda juga mungkin melihat pengetatan spontan testis kanan atau rupa ketidakselesaan di dalamnya apabila skrotum ditarik ke belakang. Sakit biasanya lebih teruk apabila batuk, ketawa, menukar posisi badan, berjalan, melompat atau bersin. Mangsa juga mungkin berasa tidak selesa di dubur jika, semasa serangan apendisitis akut, dia merasakan keinginan untuk membuang air besar.

Di samping itu, dengan apendisitis, rasa sakit meningkat apabila mengangkat kaki atau lengan kanan atau menekan pada titik unjuran lampiran. Walau bagaimanapun, tidak disyorkan untuk menjalankan ujian sedemikian sendiri, kerana ini boleh menyebabkan pecahnya dinding asas dan perkembangan komplikasi akibat penembusan kandungannya ke dalam rongga perut.

Perhatian! Apabila tanda-tanda awal apendisitis muncul, terutamanya kesakitan, anda mesti segera menghubungi ambulans!

Sekiranya pesakit, atas satu sebab atau yang lain, tidak berpaling kepada doktor pada peringkat ini, rasa sakit mungkin hilang, jadi seseorang mendapat tanggapan yang salah bahawa semuanya telah berlalu. Ini adalah tanda nekrosis tisu dinding apendiks, akibatnya impuls saraf dari mereka berhenti dihantar ke otak dan orang itu tidak merasa sakit. Akibat daripada proses sedemikian ialah pecahnya dinding lampiran yang meradang, dan kandungannya yang dijangkiti menembusi rongga perut dan menyebabkan keradangannya, iaitu peritonitis. Oleh itu, tidak lama lagi pesakit diatasi oleh serangan kesakitan baru, tetapi keamatannya tidak lagi dapat dibandingkan dengan yang sebelumnya.

Perhatian! Walaupun semua kemajuan perubatan, doktor tidak selalu dapat menyelamatkan pesakit dengan peritonitis.

Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit secara pasti?

Sudah tentu, sukar bagi seorang profesional untuk mengelirukan gejala apendisitis pada lelaki dengan patologi lain. Tetapi masih, untuk akhirnya yakin tentang keperluan untuk campur tangan pembedahan, serta untuk menentukan dengan tepat kedudukan dan ciri-ciri lampiran, pesakit boleh ditetapkan:

radiografi;

Perhatian! Sebarang prosedur diagnostik, sebenarnya, adalah pilihan dan dalam kebanyakan kes dijalankan untuk insurans semula, tetapi dalam masa yang sesingkat mungkin.

Cara terbaik untuk mengesahkan kehadiran apendisitis adalah dengan melakukan laparoskopi. Intipati kaedah ini adalah untuk melakukan beberapa tusukan dinding perut anterior, di mana instrumen khas dan kamera video dimasukkan ke dalam rongga. Terima kasih kepada ini, anda bukan sahaja dapat melihat lampiran yang meradang secara visual, tetapi juga mengeluarkannya dengan serta-merta, sementara prosedur mengambil masa yang sangat sedikit, praktikalnya tidak memerlukan pemulihan, dan selepas itu tidak ada tanda ketara yang tersisa pada tubuh pesakit.

Pembedahan laparoskopi untuk membuang apendiks