PTSD (gangguan tekanan selepas trauma) - gejala. Gangguan tekanan selepas trauma: gejala dan rawatan sindrom Keadaan tekanan selepas trauma

Gangguan tekanan selepas trauma (PTSD) adalah gangguan mental yang timbul dengan latar belakang situasi traumatik tunggal atau berulang. Sebab-sebab kemunculan sindrom sedemikian boleh menjadi situasi yang sama sekali berbeza, contohnya, tempoh selepas pulang dari perang, berita tentang penyakit yang tidak dapat diubati, bencana atau kecederaan, serta ketakutan terhadap kehidupan orang tersayang atau rakan-rakan.

Gejala utama gangguan ini adalah gangguan tidur, malah kurang tidur, kerengsaan berterusan dan keadaan pesakit yang tertekan. Gangguan ini paling kerap diperhatikan pada kanak-kanak dan orang tua. Bagi yang pertama, ini disebabkan oleh fakta bahawa mekanisme pertahanan kanak-kanak belum terbentuk sepenuhnya, dan bagi yang terakhir, ini disebabkan oleh proses yang melambatkan dalam badan dan pemikiran kematian yang akan berlaku. Selain itu, PTSD boleh berkembang bukan sahaja dalam peserta langsung dalam acara itu, tetapi juga dalam saksi kemalangan itu.

Tempoh gangguan ini bergantung kepada keterukan kejadian yang membawa kepadanya. Oleh itu, ia boleh berkisar antara beberapa minggu hingga beberapa dekad. Menurut statistik, wanita paling kerap terdedah kepada sindrom ini. Hanya pakar yang berpengalaman dalam bidang psikoterapi dan psikiatri boleh mendiagnosis PTSD, berdasarkan perbualan dengan mangsa dan kaedah tambahan untuk mengesahkan diagnosis. Rawatan dijalankan dengan ubat-ubatan dan kaedah psikocorrective.

Etiologi

Punca utama PTSD dianggap sebagai gangguan tekanan yang berlaku selepas peristiwa tragis. Berdasarkan ini, faktor etiologi untuk manifestasi sindrom ini pada orang dewasa mungkin seperti berikut:

• pelbagai bencana alam;
• pelbagai bencana;
• serangan pengganas;
• kecederaan peribadi yang meluas dan teruk;
• penderaan seksual zaman kanak-kanak;
• kecurian kanak-kanak;
• akibat pembedahan;
• tindakan ketenteraan sering menyebabkan PTSD pada lelaki;
• Keguguran sangat kerap membawa kepada manifestasi gangguan ini pada wanita. Sebahagian daripada mereka kemudian enggan merancang untuk mempunyai anak lagi;
• jenayah yang dilakukan di hadapan seseorang;
• pemikiran tentang penyakit yang tidak boleh diubati, baik penyakit sendiri mahupun orang tersayang.

Faktor-faktor yang mempengaruhi manifestasi gangguan tekanan selepas trauma pada kanak-kanak:

• keganasan rumah tangga atau penderaan kanak-kanak. Ia paling ketara ditunjukkan kerana fakta bahawa ibu bapa sendiri sering menyebabkan kesakitan kepada anak mereka bukan sahaja secara fizikal, tetapi juga dari segi moral;
• operasi terdahulu pada zaman kanak-kanak awal;
• penceraian ibu bapa. Biasalah anak-anak menyalahkan diri sendiri kerana ibu bapa mereka berpisah. Di samping itu, tekanan disebabkan oleh fakta bahawa kanak-kanak akan melihat kurang daripada salah seorang daripada mereka;
• pengabaian daripada saudara-mara;
• konflik di sekolah. Ia adalah perkara biasa bagi kanak-kanak berkumpul dalam kumpulan dan membuli seseorang di dalam kelas. Proses ini diburukkan lagi oleh fakta bahawa kanak-kanak itu takut supaya dia tidak memberitahu ibu bapanya apa-apa;
• perbuatan ganas di mana kanak-kanak itu sama ada mengambil bahagian atau menyaksikan;
• kematian saudara terdekat boleh menyebabkan PTSD pada kanak-kanak;
• berpindah ke bandar atau negara lain;
• pengangkatan;
• bencana alam atau kemalangan pengangkutan.

Di samping itu, terdapat kumpulan risiko yang wakilnya paling terdedah kepada perkembangan sindrom PTSD. Ini termasuk:

• pekerja perubatan yang terpaksa menghadiri pelbagai situasi bencana;
• penyelamat yang berada berdekatan dengan kehilangan nyawa, menyelamatkan orang yang terperangkap di tengah-tengah kejadian bencana;
• wartawan dan wakil-wakil sfera maklumat lain, yang, kerana tugas mereka, perlu berada di tengah-tengah insiden itu;
• secara langsung peserta acara ekstrem dan ahli keluarga mereka.

Sebab mengapa PTSD boleh menjadi lebih teruk pada kanak-kanak:

• tahap keterukan kecederaan, baik fizikal dan emosi;
• reaksi ibu bapa. Seorang kanak-kanak mungkin tidak selalu memahami bahawa situasi ini atau itu mengancam kesihatannya, tetapi kerana ibu bapa menunjukkan perkara ini kepadanya, kanak-kanak itu mengalami perasaan panik ketakutan;
• tahap jarak kanak-kanak dari pusat peristiwa traumatik;
• kehadiran sindrom PTSD sedemikian pada masa lalu;
• kategori umur kanak-kanak. Doktor menganggap bahawa sesetengah situasi boleh menjadi traumatik pada usia tertentu, tetapi pada usia yang lebih tua mereka tidak akan menyebabkan kemudaratan psikologi;
• Tanpa ibu bapa untuk masa yang lama boleh menyebabkan gangguan tekanan selepas trauma pada bayi yang baru lahir.

Tahap di mana sindrom ini dialami bergantung pada ciri-ciri individu watak mangsa, sensitiviti dan persepsi emosinya. Pengulangan keadaan yang menyebabkan trauma mental adalah penting. Keteraturan mereka, contohnya, dalam keganasan rumah tangga terhadap wanita atau kanak-kanak, boleh menyebabkan keletihan emosi.

Varieti

Bergantung pada tempoh masa ia berlaku, gangguan tekanan selepas trauma boleh dinyatakan dalam bentuk berikut:

• kronik - hanya apabila gejala berterusan selama tiga atau lebih bulan;
• tertunda - di mana tanda-tanda gangguan tidak muncul sehingga enam bulan selepas kejadian tertentu;
• Akut – gejala muncul serta-merta selepas kejadian dan bertahan sehingga tiga bulan.

Jenis sindrom PTSD, mengikut klasifikasi penyakit dan gejala antarabangsa:

• cemas - mangsa mengalami serangan kebimbangan dan gangguan tidur yang kerap. Tetapi orang sedemikian berusaha untuk berada dalam masyarakat, yang mengurangkan manifestasi semua gejala;
• asthenik - dalam kes ini, seseorang dicirikan oleh sikap acuh tak acuh terhadap orang sekeliling dan peristiwa semasa. Di samping itu, rasa mengantuk yang berterusan muncul. Pesakit dengan sindrom jenis ini bersetuju dengan rawatan;
• dysphoric - orang dicirikan oleh perubahan mood yang kerap daripada tenang kepada agresif. Terapi terpaksa;
• somatoform - mangsa mengalami bukan sahaja gangguan mental, tetapi juga merasakan gejala yang menyakitkan, sering ditunjukkan dalam saluran gastrousus, jantung dan kepala. Sebagai peraturan, pesakit secara bebas mendapatkan rawatan daripada doktor.

simptom

Gejala PTSD pada orang dewasa mungkin termasuk:

• gangguan tidur, bergantung kepada jenis gangguan ia boleh menjadi insomnia atau mengantuk yang berterusan;
• latar belakang emosi yang tidak jelas - mood mangsa berubah dari perkara kecil atau tanpa sebab sama sekali;
• berpanjangan atau keadaan tidak peduli;
• kurang minat dalam peristiwa semasa dan kehidupan secara umum;
• selera makan berkurangan atau hilang sepenuhnya;
• pencerobohan tanpa motivasi;
• ketagihan kepada minuman beralkohol atau dadah;
• pemikiran tentang mengambil nyawa anda sendiri.

Gejala yang membawa seseorang sensasi yang menyakitkan dan tidak menyenangkan:

• sakit kepala yang kerap, sehingga;
• gangguan fungsi saluran gastrousus;
• ketidakselesaan di kawasan jantung;
• peningkatan kadar denyutan jantung;
• menggeletar bahagian atas badan;
• , berselang-seli dengan cirit-birit, dan sebaliknya;
• kembung perut;
• kekeringan kulit, atau, sebaliknya, peningkatan kandungan lemak.

Gangguan tekanan selepas trauma menjejaskan kehidupan sosial seseorang dengan cara berikut:

• perubahan tempat kerja yang berterusan;
• konflik yang kerap dalam keluarga dan rakan-rakan;
• pengasingan;
• kecenderungan untuk merayau;
• tingkah laku agresif terhadap orang yang tidak dikenali.

Gejala sindrom ini pada kanak-kanak di bawah umur enam tahun:

• gangguan tidur - kanak-kanak sering mengalami mimpi buruk tentang peristiwa yang pernah dialami sebelumnya;
• hilang akal dan kurang perhatian;
• kulit pucat;
• peningkatan kadar jantung dan pernafasan;
• keengganan untuk berkomunikasi dengan kanak-kanak lain atau orang yang tidak dikenali.

Tanda-tanda PTSD pada kanak-kanak berumur enam hingga dua belas tahun:

• pencerobohan terhadap kanak-kanak lain;
• kecurigaan bahawa peristiwa sedih itu berlaku kerana kesalahan mereka;
• manifestasi peristiwa baru-baru ini dalam kehidupan seharian, sebagai contoh, melalui lukisan atau cerita seseorang boleh mengesan beberapa aspek peristiwa yang berlaku sebelum ini.

Pada remaja lebih dua belas dan sehingga lapan belas tahun, gangguan tekanan selepas trauma menunjukkan dirinya dengan gejala berikut:

• takut mati;
• mengurangkan harga diri;
• perasaan memandang sebelah mata pada diri sendiri;
• penyalahgunaan minuman beralkohol atau keinginan untuk merokok;
• pengasingan.

Di samping itu, gejala sedemikian diperburuk oleh fakta bahawa ibu bapa, dalam kebanyakan kes, cuba untuk tidak melihat perubahan dalam tingkah laku anak mereka dan mengaitkan segala-galanya dengan fakta bahawa dia akan mengatasinya. Tetapi sebenarnya, adalah perlu untuk memulakan rawatan dengan segera, kerana jika rawatan tidak tepat pada masanya pada masa kanak-kanak, pada masa dewasa kemungkinan untuk mencapai kejayaan dan memulakan keluarga penuh berkurangan.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik untuk gangguan tekanan selepas trauma mesti digunakan selepas satu bulan selepas kejadian yang mencetuskan trauma psikologi. Semasa diagnosis, beberapa kriteria diambil kira:

• apakah peristiwa yang berlaku;
• apakah peranan pesakit dalam kejadian tertentu - peserta langsung atau saksi;
• berapa kerap fenomena itu berulang dalam pemikiran mangsa;
• apakah gejala kesakitan yang muncul;
• gangguan daripada kehidupan sosial;
• tahap ketakutan yang dirasai pada masa kejadian;
• pada masa, siang atau malam, episod peristiwa itu muncul dalam ingatan.

Di samping itu, adalah sangat penting bagi pakar untuk menentukan bentuk dan jenis gangguan psikologi. Diagnosis akhir dibuat apabila pesakit mempunyai sekurang-kurangnya tiga gejala. Dalam diagnosis, ia juga penting untuk membezakan sindrom ini daripada penyakit lain yang mempunyai simptom yang sama, terutamanya kesakitan, contohnya, kemurungan yang berpanjangan atau kecederaan otak traumatik. Perkara utama adalah untuk mewujudkan hubungan antara kejadian yang berlaku dan keadaan pesakit.

Rawatan

Kaedah rawatan untuk sindrom untuk setiap pesakit ditetapkan secara individu, bergantung pada gejala, jenis dan bentuk gangguan. Kaedah utama untuk menyingkirkan PTSD adalah psikoterapi. Kaedah ini terdiri daripada menjalankan rawatan kognitif-tingkah laku, di mana pakar perlu membantu pesakit menyingkirkan pemikiran obsesif dan membetulkan perasaan dan tingkah lakunya.

Selalunya, dalam bentuk gangguan akut, kaedah terapi seperti hipnosis ditetapkan. Sesi berlangsung satu jam, di mana doktor perlu mengetahui gambaran penuh peristiwa yang berlaku dan memilih kaedah asas terapi. Bilangan sesi ditetapkan untuk setiap pesakit dalam bentuk peribadi.

Di samping itu, rawatan tambahan dengan ubat-ubatan mungkin diperlukan, termasuk:

• antidepresan;
• penenang;
• ubat yang menyekat reseptor adrenalin;
• ubat antipsikotik.

Dalam kursus akut sindrom ini, pesakit bertindak balas dengan lebih baik kepada rawatan daripada dalam bentuk kronik.

Psikotrauma membawa kepada perkembangan gangguan tekanan selepas trauma (PTSD), biasanya melibatkan mengalami ancaman kematian (atau kecederaan) sendiri atau hadir semasa kematian atau kecederaan orang lain. Apabila mengalami peristiwa traumatik, individu yang membangunkan PTSD harus mengalami ketakutan atau ketakutan yang teruk. Kedua-dua saksi dan mangsa boleh mengalami pengalaman yang sama kemalangan, jenayah, pertempuran, serangan, kecurian kanak-kanak, bencana alam. Gangguan tekanan selepas trauma juga boleh berlaku pada seseorang yang mengetahui bahawa dia mempunyai penyakit terminal atau yang mengalami penderaan fizikal atau seksual yang berulang. Terdapat kajian mengenai hubungan antara keterukan trauma psikologi, yang, seterusnya, bergantung pada tahap ancaman kepada kehidupan atau kesihatan, dan kemungkinan mengalami gangguan tekanan selepas trauma. Walau bagaimanapun, dari amalan kita telah belajar bahawa walaupun peristiwa kecil boleh menjadi trauma yang mempunyai akibat yang serius untuk jiwa dan seterusnya kesihatan seseorang. Terdapat juga kes apabila bahaya yang paling serius berlalu tanpa sebarang akibat. Semuanya bergantung kepada ciri-ciri individu setiap individu.

Gejala PTSD:

• gangguan tidur dan selera makan,
• gangguan ingatan - kehilangan beberapa ingatan, mengingati sesuatu yang tidak mungkin berlaku,
• gangguan hubungan dengan keperluan - anda tidak ingat kali terakhir anda makan, tidur, tidak perasan kecederaan, sejuk, kotoran,
• rasa tegang, cemas, badan tidak berehat walaupun dalam tidur,
• kilas balik (gambar pengalaman yang "berkelip" dalam fikiran bertentangan dengan kehendak seseorang),
• kerengsaan, tidak bertoleransi terhadap kesulitan yang sedikit, perselisihan faham,
• serangan rasa bersalah, menatal berterusan dalam kepala saya tentang pilihan yang boleh dilakukan untuk menyelamatkan orang mati,
• serangan kemarahan, akut, sukar dikawal serangan kemarahan atau keputusasaan, keinginan untuk membalas dendam,
• kebodohan, sikap tidak peduli, kemurungan, keinginan untuk melupakan, tidak mahu hidup

Dalam kes yang teruk, episod psikotik mungkin berlaku, dengan kehilangan persepsi yang mencukupi tentang realiti, serta percubaan membunuh diri. Gangguan tekanan selepas trauma dicirikan oleh tiga kumpulan gejala:

• pengalaman berterusan peristiwa traumatik;
• keinginan untuk mengelakkan rangsangan yang mengingatkan trauma psikologi;
• peningkatan pengaktifan autonomi, termasuk peningkatan tindak balas kejutan (refleks kejutan).

Pedih tiba-tiba menjunam ke masa lalu, apabila pesakit menghidupkan semula apa yang berlaku berulang kali seolah-olah ia berlaku tadi (yang dipanggil "kilas balik"), adalah manifestasi klasik gangguan tekanan selepas trauma. Pengalaman berterusan juga boleh dinyatakan dalam kenangan yang tidak menyenangkan, mimpi yang sukar, peningkatan tindak balas fisiologi dan psikologi terhadap rangsangan yang dalam satu cara atau yang lain dikaitkan dengan peristiwa traumatik. Gejala PTSD lain termasuk cuba mengelakkan pemikiran dan tindakan yang berkaitan dengan trauma, penurunan ingatan untuk peristiwa yang berkaitan dengan trauma, kesan tumpul, perasaan terasing atau derealisasi, dan perasaan putus asa.

Tekanan selepas trauma ada pada setiap askar. Tetapi tidak setiap askar mengalami tekanan menjadi gangguan tekanan selepas trauma.

Ciri-ciri tingkah laku orang yang trauma

PTSD adalah tipikal memburukkan naluri memelihara diri, yang biasanya dicirikan oleh keadaan terangsang untuk mengekalkan keadaan kesediaan untuk melawan sekiranya berlaku pengulangan peristiwa traumatik. Orang sebegini ada kewaspadaan yang berlebihan, tumpuan. Terdapat penyempitan jumlah perhatian (penurunan dalam keupayaan untuk memegang sejumlah besar idea dalam bulatan aktiviti bertujuan sukarela dan kesukaran untuk beroperasi secara bebas dengan mereka). Peningkatan perhatian yang berlebihan kepada rangsangan luar berlaku disebabkan oleh penurunan perhatian kepada proses dalaman subjek dengan kesukaran menukar perhatian.

Salah satu tanda penting gangguan tekanan selepas trauma ialah kemerosotan ingatan(kesukaran dalam menghafal, mengekalkan maklumat tertentu dalam ingatan dan menghasilkan semula). Gangguan ini tidak dikaitkan dengan gangguan sebenar pelbagai fungsi ingatan, tetapi disebabkan terutamanya oleh kesukaran menumpukan perhatian pada fakta yang tidak berkaitan secara langsung dengan peristiwa traumatik dan ancaman berulangnya. Walau bagaimanapun, mangsa tidak dapat mengingati aspek penting peristiwa traumatik, yang disebabkan oleh gangguan yang berlaku semasa peringkat tindak balas tekanan akut. Ketegangan psiko-emosi dalaman yang berterusan (keseronokan) menyokong kesediaan seseorang untuk bertindak balas bukan sahaja kepada kecemasan sebenar, tetapi juga kepada manifestasi yang pada satu tahap atau yang lain serupa dengan peristiwa traumatik. Secara klinikal, ini menunjukkan dirinya sebagai tindak balas kejutan yang dibesar-besarkan. Peristiwa yang melambangkan kecemasan dan/atau mengingatkannya (menziarahi kubur si mati pada hari ke-9 dan ke-40 selepas kematian, dsb.), kemerosotan subjektif keadaan dan tindak balas vasovegetatif yang ketara diperhatikan.

Gangguan tekanan selepas trauma hampir selalu didiagnosis gangguan tidur. Kesukaran untuk tidur, seperti yang dinyatakan oleh mangsa, dikaitkan dengan kemasukan kenangan yang tidak menyenangkan tentang kecemasan. Terdapat kerap malam dan bangun awal dengan perasaan kebimbangan yang tidak munasabah "sesuatu mesti telah berlaku." Mimpi diperhatikan bahawa secara langsung mencerminkan peristiwa traumatik (kadang-kadang mimpi itu sangat jelas dan tidak menyenangkan bahawa mangsa memilih untuk tidak tidur pada waktu malam dan menunggu sehingga pagi "untuk tidur dengan tenang").

Ketegangan dalaman yang berterusan di mana mangsa berada (disebabkan oleh keterukan naluri pemeliharaan diri) menjadikannya sukar untuk memodulasi kesan: kadangkala mangsa tidak dapat menahan amarah mereka walaupun atas sebab yang kecil. Walaupun ledakan kemarahan mungkin dikaitkan dengan gangguan lain: kesukaran (ketidakupayaan) untuk memahami dengan secukupnya mood emosi dan gerak isyarat emosi orang lain.

Mangsa juga diperhatikan Alexithymia (ketidakupayaan untuk menyatakan emosi seseorang secara lisan). Pada masa yang sama, terdapat kesukaran untuk memahami dan menyatakan nada emosi (sopan, penolakan lembut, kebajikan berhati-hati, dll.) - kehidupan dilihat lebih dalam hitam dan putih.

Individu yang mengalami gangguan tekanan selepas trauma mungkin mengalami ketidakpedulian emosi, kelesuan, sikap tidak peduli, kurang minat terhadap realiti sekeliling, keinginan untuk berseronok (anhedonia), keinginan untuk mempelajari sesuatu yang baru, tidak diketahui, serta penurunan minat dalam aktiviti yang penting sebelum ini. Mangsa, sebagai peraturan, enggan bercakap tentang masa depan mereka dan paling sering menganggapnya secara pesimis, tidak melihat sebarang prospek. Mereka jengkel dengan syarikat besar (satu-satunya pengecualian adalah orang yang mengalami tekanan yang sama seperti pesakit itu sendiri), mereka lebih suka menyendiri. Walau bagaimanapun, selepas beberapa ketika, kesunyian mula menindas mereka, dan mereka mula menyatakan rasa tidak puas hati dengan orang yang mereka sayangi, mencela mereka kerana tidak mempedulikan dan tidak berperasaan. Pada masa yang sama, timbul perasaan terasing dan jauh dari orang lain.

Perhatian khusus harus diberikan kepada peningkatan cadangan mangsa. Mereka mudah dipujuk untuk mencuba nasib dalam perjudian. Dalam beberapa kes, permainan ini sangat menarik sehinggakan mangsa sering kehilangan segala-galanya.

Dunia hitam putih

Penajaman naluri memelihara diri membawa kepada perubahan tingkah laku seharian.

Veteran dan askar yang mengambil bahagian dalam operasi pertempuran menggunakan satu strategi pertahanan psikologi untuk terus hidup - berpecah. Perasaan ditolak ke tepi dan hanya pemikiran rasional yang tinggal - apa yang perlu dilakukan untuk terus hidup. Pemerhatian dan perhatian dipertajam, serta kelajuan tindak balas terhadap ancaman. Dunia terbahagi kepada "kita" dan "orang asing", kerana ini adalah satu-satunya cara untuk terus hidup. Tingkah laku mereka tetap sama dalam keadaan hidup yang aman apabila pulang ke rumah. Jika seorang veteran telah mendiagnosis tingkah laku agresif orang-orang di sekelilingnya, dia boleh dengan cepat bergerak ke dalam tindakan yang wajar di barisan hadapan, tetapi tidak dibenarkan dalam masa aman. Tugas alam sekitar adalah untuk memahami keadaan orang ini dan membantu.

Mereka yang terselamat dari gempa bumi cenderung untuk duduk berdekatan dengan pintu atau tingkap supaya mereka boleh meninggalkan bilik dengan cepat jika perlu. Mereka sering melihat pada candelier atau akuarium untuk menentukan sama ada gempa bumi bermula. Pada masa yang sama, mereka memilih kerusi keras, kerana kerusi empuk melembutkan kejutan dan dengan itu menjadikannya sukar untuk menangkap saat gempa bumi bermula.

Mangsa yang mengalami pengeboman, apabila memasuki bilik, segera langsir tingkap, periksa bilik, lihat di bawah katil, cuba menentukan sama ada mungkin untuk bersembunyi di sana semasa pengeboman. Orang yang mengambil bahagian dalam permusuhan, apabila memasuki bilik, cuba untuk tidak duduk membelakangi pintu dan memilih tempat dari mana mereka boleh memerhatikan semua orang yang hadir.

Bekas tebusan, jika mereka ditangkap di jalan, cuba untuk tidak keluar bersendirian dan, sebaliknya, jika rampasan berlaku di rumah, jangan tinggal bersendirian di rumah.

Orang yang terdedah kepada situasi kecemasan mungkin mengalami apa yang dipanggil ketidakberdayaan yang diperoleh: pemikiran mangsa sentiasa sibuk dengan jangkaan cemas untuk berulangnya kecemasan. pengalaman yang berkaitan dengan masa itu dan perasaan tidak berdaya yang mereka alami. Perasaan tidak berdaya ini biasanya menyukarkan untuk memodulasi kedalaman penglibatan peribadi dalam hubungan dengan orang lain. Bunyi, bau atau situasi yang berbeza boleh mencetuskan ingatan tentang peristiwa yang berkaitan dengan trauma dengan mudah. Dan ini membawa kepada ingatan tentang ketidakberdayaan seseorang. Oleh itu, dalam mangsa kecemasan, terdapat penurunan dalam tahap keseluruhan fungsi personaliti. Walau bagaimanapun, seseorang yang telah mengalami kecemasan, dalam kebanyakan kes, tidak melihat penyimpangan dan aduan yang dia miliki secara keseluruhan, mempercayai bahawa mereka tidak melampaui norma dan tidak memerlukan menghubungi doktor. Selain itu, majoriti mangsa menganggap penyelewengan dan aduan sedia ada sebagai tindak balas semula jadi terhadap kehidupan seharian dan tidak dikaitkan dengan kecemasan yang berlaku. Dalam dinamik perkembangan gangguan pada peringkat pertama PTSD, individu itu tenggelam dalam dunia pengalaman yang berkaitan dengan situasi kecemasan. Seseorang seolah-olah hidup dalam dunia, situasi, dimensi yang berlaku sebelum darurat. Seolah-olah dia cuba mengembalikan kehidupan masa lalunya ("mengembalikan segala-galanya seperti semula"), cuba memahami apa yang berlaku, mencari pesalah dan cuba menentukan tahap kesalahannya dalam apa yang berlaku. Sekiranya seseorang telah membuat kesimpulan bahawa kecemasan adalah "kehendak Yang Maha Kuasa," maka dalam kes ini pembentukan perasaan bersalah tidak berlaku.

Selain gangguan mental, semasa kecemasan juga ada keabnormalan somatik. Dalam kira-kira separuh daripada kes, peningkatan dalam kedua-dua tekanan sistolik dan diastolik dicatatkan (sebanyak 20-40 mmHg). Perlu ditekankan bahawa hipertensi yang diperhatikan hanya disertai dengan peningkatan kadar denyutan jantung tanpa kemerosotan dalam keadaan mental atau fizikal. Selepas kecemasan, penyakit psikosomatik sering menjadi lebih teruk (atau didiagnosis buat kali pertama) (ulser peptik duodenum dan perut, kolesistitis, kolangitis, kolitis, sembelit, asma bronkial, dsb.) Perlu diberi perhatian terutamanya bahawa wanita dalam usia mengandung. agak kerap mengalami haid pramatang (kurang kerap, tertunda ), keguguran pada awal kehamilan. Di antara gangguan seksual, terdapat penurunan libido dan ereksi. Selalunya mangsa mengadu kesejukan dan rasa kesemutan pada tapak tangan, kaki, jari tangan dan kaki. peluh berlebihan pada bahagian kaki dan kemerosotan pertumbuhan kuku (mengelupas dan rapuh). Kemerosotan dalam pertumbuhan rambut diperhatikan. Satu lagi gangguan yang timbul selepas tempoh peralihan ialah gangguan kebimbangan umum. Sebagai tambahan kepada tindak balas akut terhadap tekanan, yang, sebagai peraturan, diselesaikan dalam masa tiga hari selepas kecemasan, gangguan tahap psikotik boleh berkembang, yang dalam kesusasteraan domestik dipanggil psikosis reaktif.

Jika anda memerhatikan simptom PTSD ini (mungkin tidak semua, tetapi hanya beberapa) dalam diri anda atau orang tersayang, ambil serius. Keadaan ini bukan sahaja sangat menyakitkan, tetapi juga sama sekali tidak sihat untuk kesihatan dan untuk keadaan secara keseluruhan. Jangan bertolak ansur atau mengabaikan masalah, minta bantuan dan berikan bantuan. Secara ringkasnya, PTSD adalah akibat daripada meracuni badan dengan hormon tekanan, serta overstrain keseluruhan sistem saraf dan mekanisme pertahanan psikologi.

Bagaimana untuk membantu?

Selama bertahun-tahun terdapat sistem bantuan kepada mangsa dan keluarga mereka. Adalah sangat penting untuk membantu keluarga memahami dan menyedari keadaan di mana seorang veteran atau tentera yang pulang dari zon pertempuran. Di atas saya menerangkan keadaan perpecahan dan kesediaan pertempuran yang berterusan. Veteran pulang ke rumah dalam masa 1 hari, tetapi jiwa boleh mengambil masa bertahun-tahun untuk kembali berfungsi normal.

Beri masa. Masa menyembuhkan dan kadang-kadang seseorang itu sendiri dapat mengatasi peralihan kepada kehidupan dan aktiviti yang aman. Membantu orang yang mengalami gangguan selepas trauma terdiri, pertama sekali, dalam mewujudkan suasana yang selamat dan tenang dalam keluarga dan dalam menerima keadaan ini.

Ia sering berlaku bahawa trauma itu sedar, tetapi apa yang hilang tidak. Ia adalah perlu untuk memahami apa yang hilang. Salah satu kebimbangan awal adalah menjaga badan. Anda perlu berehat, makan dengan baik dan melakukan sesuatu yang menyeronokkan untuk diri sendiri. Bahagian kedua menjaga adalah menjaga jiwa. Benarkan ruang untuk kepercayaan dan ekspresi dicipta. Kehangatan menyembuhkan.

Seseorang yang mengalami PTSD sering berasa seperti ada sesuatu yang tidak kena dengan dunia, tetapi semuanya baik-baik saja dengannya. Kepercayaan ini menghalang anda daripada meminta bantuan. Adalah penting untuk diingat: sindrom selepas trauma adalah tindak balas mental biasa terhadap keadaan yang tidak normal, sama seperti kesakitan adalah tindak balas normal kepada trauma fizikal. Trauma membahagikan kehidupan kita kepada "sebelum" dan "selepas". Tetapi kehidupan itu sendiri tidak tahu tentang ini dan mengalir seperti biasa. Peluang untuk bercakap tentang perasaan dan pengalaman anda menghubungkan peristiwa ini dan memungkinkan untuk diteruskan. Jaga diri dan orang tersayang.

Slobodyanyuk Elena Alexandrovna ahli psikologi, penganalisis, penganalisis kumpulan

Sila ikuti dan sukai kami:

Laman web ini menyediakan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit mesti dijalankan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan dengan pakar diperlukan!

Apakah Gangguan Tekanan Selepas Trauma?

Sindrom selepas trauma dicirikan oleh keadaan kebimbangan yang meningkat, dengan latar belakang yang, dari semasa ke semasa, serangan kenangan yang luar biasa jelas tentang peristiwa traumatik berlaku.

Serangan sedemikian paling kerap berlaku apabila menghadapi pencetus (kunci), yang merupakan perengsa yang merupakan serpihan ingatan tentang peristiwa traumatik (tangisan kanak-kanak, brek berdecit, bau petrol, dengungan pesawat terbang, dll.). Sebaliknya, PTSD dicirikan oleh amnesia separa, supaya pesakit tidak dapat mengingati semua butiran keadaan traumatik.

Disebabkan oleh overstrain saraf yang berterusan dan gangguan tidur ciri (mimpi ngeri, insomnia), dari masa ke masa, pesakit dengan sindrom selepas trauma mengalami sindrom serebrasthenik yang dipanggil (satu set gejala yang menunjukkan kekurangan sistem saraf pusat), serta gangguan kardiovaskular, endokrin, penghadaman dan sistem terkemuka badan yang lain.

Ia adalah ciri bahawa gejala klinikal PTSD, sebagai peraturan, muncul selepas tempoh terpendam tertentu selepas peristiwa traumatik (dari 3 hingga 18 minggu) dan berterusan untuk masa yang agak lama (bulan, tahun, dan sering beberapa dekad).

Keadaan tekanan selepas trauma: sejarah kajian
patologi

Walau bagaimanapun, perkembangan saintifik pertama masalah ini muncul lebih lama kemudian dan pada mulanya juga mempunyai sifat yang berselerak dan tidak teratur. Hanya pada pertengahan abad kesembilan belas kajian komprehensif pertama data klinikal dijalankan, yang mendedahkan peningkatan kegembiraan, penetapan pada kenangan masa lalu yang sukar, kecenderungan untuk melarikan diri dari realiti dan kecenderungan kepada pencerobohan yang tidak terkawal dalam banyak bekas peserta dalam operasi ketenteraan.

Pada penghujung abad kesembilan belas, gejala yang sama telah diterangkan pada pesakit yang terselamat dari kemalangan kereta api, akibatnya istilah "neurosis traumatik" diperkenalkan ke dalam amalan psikiatri.

Abad kedua puluh, yang dipenuhi dengan bencana alam, sosial dan politik, menyediakan penyelidik neurosis selepas trauma dengan banyak bahan klinikal. Oleh itu, doktor Jerman, ketika merawat pesakit yang mengambil bahagian dalam pertempuran Perang Dunia Pertama, mendapati bahawa tanda-tanda klinikal neurosis traumatik tidak melemah, tetapi semakin meningkat selama bertahun-tahun.

Gambar yang sama ditemui oleh saintis yang mengkaji "sindrom yang selamat" - perubahan patologi dalam jiwa orang yang terselamat daripada bencana alam - gempa bumi, banjir, tsunami, dll. Kenangan dan mimpi ngeri yang mengerikan, membawa keresahan dan ketakutan ke dalam kehidupan sebenar, menyeksa mangsa bencana selama bertahun-tahun dan berdekad-dekad.

Oleh itu, menjelang tahun 80-an, agak banyak bahan telah terkumpul mengenai gangguan mental yang berkembang pada orang yang mengalami situasi yang melampau. Hasilnya, konsep moden sindrom pasca trauma (PTSD) telah dirumuskan.

Perlu diingatkan bahawa gangguan tekanan selepas trauma pada mulanya dibincangkan dalam kes di mana pengalaman emosi yang teruk dikaitkan dengan peristiwa semula jadi atau sosial yang luar biasa (tindakan ketenteraan, tindakan keganasan, bencana alam dan buatan manusia, dll.).

Kemudian sempadan penggunaan istilah itu diperluaskan dan ia mula digunakan untuk menggambarkan gangguan neurotik yang serupa pada orang yang pernah mengalami keganasan rumah tangga dan sosial (rogol, rompakan, keganasan rumah tangga, dll.).

Berapa kerapkah tekanan selepas trauma, yang merupakan tindak balas fisiologi kepada trauma yang melampau, berkembang menjadi patologi teruk - sindrom selepas trauma?

Adalah diketahui bahawa tekanan selepas trauma, yang merupakan tindak balas fisiologi kepada trauma yang melampau, tidak selalu berubah menjadi keadaan patologi PTRS. Banyak bergantung pada tahap penglibatan seseorang dalam situasi yang melampau: saksi, peserta aktif, mangsa (termasuk mereka yang mengalami trauma teruk). Sebagai contoh, dalam kes bencana sosio-politik (peperangan, revolusi, rusuhan), risiko untuk mengembangkan sindrom pasca trauma adalah antara 30% dalam kalangan saksi hingga 95% dalam kalangan peserta aktif dalam acara yang menerima kecederaan fizikal yang teruk.

Risiko membangunkan PTSD juga bergantung pada sifat pengaruh luar. Oleh itu, manifestasi tertentu sindrom selepas trauma ditemui dalam 30% veteran Perang Vietnam dan dalam 80-95% bekas banduan kem tahanan.

Di samping itu, umur dan jantina mempengaruhi risiko mengembangkan patologi mental yang serius. Kanak-kanak, wanita dan orang tua lebih terdedah kepada PTSD berbanding lelaki dewasa. Oleh itu, apabila menganalisis banyak data klinikal, didapati bahawa gangguan tekanan selepas trauma berkembang dalam tempoh dua tahun selepas kebakaran dalam 80% kanak-kanak yang mengalami luka bakar yang teruk, manakala bagi orang dewasa yang terbakar angka ini hanya 30%.

Keadaan sosial di mana seseorang hidup selepas mengalami kejutan psikologi adalah sangat penting. Telah diperhatikan bahawa risiko membangunkan PTRS berkurangan dengan ketara dalam kes di mana pesakit dikelilingi oleh orang yang telah mengalami trauma yang sama.

Sudah tentu, terdapat ciri-ciri individu yang meningkatkan risiko mengembangkan sindrom selepas trauma, seperti:

• sejarah keluarga (penyakit mental, bunuh diri, alkohol, dadah atau ketagihan lain dalam saudara terdekat);
• trauma psikologi yang dialami pada zaman kanak-kanak;
• penyakit saraf, mental atau endokrin bersamaan;
• kesunyian sosial (kekurangan keluarga, kawan rapat);
• keadaan ekonomi yang sukar.

Punca Gangguan Tekanan Selepas Trauma

Faktor penyebab yang paling banyak dikaji ialah konflik tentera, menyebabkan PTSD dengan beberapa ciri ciri dalam peserta aktif ("neurosis tentera", "sindrom Vietnam", "sindrom Afghanistan", "sindrom Chechen").

Hakikatnya ialah gejala PTSD dalam neurosis perang diburukkan lagi oleh kesukaran penyesuaian bekas pejuang kepada kewujudan yang aman. Pengalaman ahli psikologi tentera menunjukkan bahawa sindrom selepas trauma sangat jarang berlaku pada orang yang cepat terlibat dalam kehidupan masyarakat (kerja, keluarga, rakan, hobi, dll.).

Pada masa aman, faktor tekanan yang paling kuat, menyebabkan perkembangan sindrom pasca trauma di lebih daripada 60% mangsa, adalah penawanan (penculikan, tebusan). PTSD jenis ini juga mempunyai ciri tersendiri, yang terdiri terutamanya dalam fakta bahawa gangguan psikologi yang serius telah berlaku semasa tempoh pendedahan kepada faktor tekanan.

Khususnya, ramai tebusan kehilangan keupayaan untuk memahami keadaan dengan secukupnya dan mula mengalami simpati yang ikhlas untuk pengganas (sindrom Stockholm). Perlu diingatkan bahawa negeri ini sebahagiannya dijelaskan oleh sebab objektif: tebusan memahami bahawa nyawanya berharga kepada penculik, manakala jentera negara jarang membuat konsesi dan menjalankan operasi anti-pengganas, meletakkan nyawa tebusan dalam serius. bahaya.

Tinggal lama dalam keadaan bergantung sepenuhnya pada tindakan pengganas dan rancangan pasukan keselamatan, keadaan ketakutan, kebimbangan dan penghinaan, sebagai peraturan, menyebabkan sindrom pasca trauma, yang memerlukan pemulihan jangka panjang oleh ahli psikologi yang pakar dalam bekerja dengan kategori pesakit ini.

Terdapat juga risiko yang sangat tinggi untuk membangunkan sindrom selepas trauma mangsa keganasan seksual(dari 30 hingga 60%). PTSD jenis ini diterangkan pada awal abad yang lalu di bawah nama "sindrom rogol." Walaupun begitu, telah ditunjukkan bahawa kemungkinan mengembangkan patologi ini sebahagian besarnya bergantung pada tradisi persekitaran sosial. Akhlak puritan boleh memburukkan perasaan bersalah ciri-ciri semua gangguan tekanan selepas trauma dan menyumbang kepada perkembangan kemurungan sekunder.

Risiko untuk membangunkan PTSD adalah lebih rendah sedikit bagi mereka yang terselamat daripada kejadian jenayah bukan seksual. Ya, bila pukulan kejam kebarangkalian untuk membangunkan sindrom selepas trauma adalah kira-kira 30%, dengan rompakan– 16%, y saksi pembunuhan– kira-kira 8%.

Kemungkinan mengembangkan sindrom pasca trauma pada orang yang pernah mengalami bencana alam atau buatan manusia, termasuk kemalangan kereta dan kereta api, bergantung kepada magnitud kerugian peribadi (kematian orang tersayang, kecederaan serius, kehilangan harta benda) dan boleh berkisar antara 3% (jika tiada kerugian teruk) hingga 83% (sekiranya berlaku gabungan keadaan yang malang). Pada masa yang sama, ramai pesakit dengan "sindrom yang selamat" mengalami rasa bersalah (selalunya tidak wajar) untuk kematian orang tersayang atau orang yang tidak dikenali.

Baru-baru ini, banyak data klinikal telah muncul mengenai sindrom tekanan selepas trauma pada orang yang pernah mengalaminya keganasan rumah tangga(fizikal, moral, seksual). Oleh kerana mangsa, sebagai peraturan, adalah orang yang mempunyai kecenderungan jantina dan umur terhadap perkembangan PTSD (kanak-kanak, wanita, orang tua), sindrom selepas trauma dalam kes sedemikian amat sukar.

Keadaan pesakit sedemikian dalam banyak cara mengingatkan keadaan bekas banduan kem tahanan. Mangsa keganasan rumah tangga, sebagai peraturan, sangat sukar untuk menyesuaikan diri dengan kehidupan normal; mereka berasa tidak berdaya, terhina dan rendah diri, dan sering mengalami kompleks rendah diri dan kemurungan yang teruk.

Gejala Gangguan Tekanan Selepas Trauma

Kenangan mengganggu peristiwa traumatik adalah simptom pembentuk sistem khusus sindrom gangguan tekanan selepas trauma

Pada masa yang sama kenangan disertai dengan perasaan seram, cemas, sayu, tidak berdaya, yang tidak kalah kekuatannya dengan pengalaman emosi yang dialami semasa bencana.

Sebagai peraturan, serangan pengalaman sedemikian digabungkan dengan pelbagai gangguan sistem saraf autonomi(peningkatan tekanan darah dan kadar denyutan jantung, gangguan irama jantung, berdebar-debar, peluh sejuk yang banyak, peningkatan diuresis, dll.).

Selalunya ada yang dipanggil gejala flash back– pesakit mempunyai perasaan bahawa masa lalu meletup ke dalam kehidupan sebenar. Paling ciri ilusi, iaitu, persepsi patologi terhadap rangsangan kehidupan sebenar. Jadi, sebagai contoh, pesakit boleh mendengar jeritan orang dalam bunyi roda, membezakan siluet musuh dalam bayang-bayang senja, dll.

Dalam kes yang teruk, mungkin episod halusinasi visual dan pendengaran apabila pesakit PTSD melihat orang mati, mendengar suara, merasakan pergerakan angin panas, dll. Gejala imbas kembali boleh menyebabkan tindakan yang tidak sesuai - pergerakan impulsif, pencerobohan, percubaan membunuh diri.

Kemasukan ilusi dan halusinasi pada pesakit dengan sindrom pasca trauma paling kerap diprovokasi oleh overstrain saraf, insomnia yang berpanjangan, penggunaan alkohol atau dadah, walaupun ia boleh berlaku tanpa sebab yang jelas, memburukkan lagi salah satu serangan kenangan yang mengganggu.

Dengan cara yang sama, serangan ingatan yang mengganggu sendiri sering timbul secara spontan, walaupun lebih kerap perkembangan mereka diprovokasi oleh pertemuan dengan beberapa rangsangan (kunci, pencetus) yang mengingatkan pesakit tentang malapetaka.

Pada masa yang sama, petunjuk adalah pelbagai sifat dan diwakili oleh rangsangan semua deria yang diketahui (penampilan objek yang biasa dari bencana, bunyi ciri, bau, rasa dan sensasi sentuhan).

Elakkan apa-apa yang mungkin mengingatkan anda tentang situasi tragis

Jadi, sebagai contoh, pesakit dengan PTSD yang terselamat daripada kemalangan kereta api sering cuba mengelakkan bukan sahaja perjalanan dengan jenis pengangkutan ini, tetapi juga apa-apa yang mengingatkan mereka.

Ketakutan terhadap kenangan ditetapkan pada tahap bawah sedar, supaya pesakit dengan sindrom pasca trauma secara tidak sengaja "melupakan" banyak butiran peristiwa tragis itu.

Gangguan tidur

Dalam kes yang teruk, mimpi yang menakutkan mungkin mengikuti satu sama lain dengan tempoh kebangkitan yang singkat, sehingga pesakit kehilangan keupayaan untuk membezakan antara mimpi dan realiti. Ia adalah mimpi buruk yang, sebagai peraturan, memaksa pesakit untuk mendapatkan bantuan daripada doktor.

Di samping itu, pesakit dengan sindrom selepas trauma mengalami gangguan tidur yang tidak spesifik, iaitu, yang diperhatikan dalam banyak patologi lain, seperti gangguan irama tidur (mengantuk pada siang hari dan insomnia pada waktu malam), insomnia (sukar untuk tidur), dan cetek resah. tidur.

rasa bersalah

Pesakit dengan jenis PTSD yang cemas mengalami gangguan penyesuaian sosial, yang, bagaimanapun, tidak dikaitkan dengan perubahan patologi dalam sifat watak, tetapi dengan keadaan psikologi yang teruk dan peningkatan kerengsaan. Pesakit sedemikian mudah membuat hubungan dan sering mendapatkan bantuan perubatan sendiri. Mereka bersedia untuk membincangkan masalah mereka dengan ahli psikologi, walaupun dalam kehidupan seharian mereka melakukan yang terbaik untuk mengelakkan situasi yang mengingatkan mereka tentang trauma yang mereka terima.

Jenis Asthenic Gangguan tekanan selepas trauma dicirikan oleh dominasi gejala keletihan sistem saraf (asthenia bermaksud kekurangan nada) - gejala seperti kelemahan, kelesuan, dan penurunan mendadak dalam prestasi mental dan fizikal datang ke hadapan.

Pesakit dengan PTSD jenis asthenik dicirikan oleh kehilangan minat dalam kehidupan dan perasaan rendah diri. Serangan ingatan yang mengganggu tidak begitu jelas, dan oleh itu tidak disertai dengan perasaan seram dan gejala gangguan sistem saraf autonomi.

Pesakit sedemikian, sebagai peraturan, tidak mengadu tentang insomnia, tetapi mereka mendapati sukar untuk bangun dari katil pada waktu pagi, dan pada siang hari mereka sering tidur separuh.

Sebagai peraturan, pesakit dengan jenis sindrom pasca traumatik asthenik tidak mengelak daripada bercakap tentang pengalaman mereka dan sering mendapatkan bantuan perubatan sendiri.

Jenis dysphoric PTSD boleh digambarkan sebagai keadaan marah dan meletup. Pesakit sentiasa berada dalam mood yang suram dan tertekan. Pada masa yang sama, ketidakpuasan dalaman mereka dari semasa ke semasa menjelma menjadi cetusan pencerobohan yang tidak bermotivasi atau bermotivasi lemah.

Pesakit sedemikian menarik diri dan cuba mengelakkan orang lain. Mereka tidak pernah membuat sebarang aduan, jadi mereka mendapat perhatian doktor semata-mata kerana tingkah laku mereka yang tidak sesuai.

Jenis Somatophoric Sindrom selepas trauma, sebagai peraturan, berkembang dengan PTSD yang tertunda dan dicirikan oleh kehadiran sejumlah besar aduan heterogen dari sistem saraf dan kardiovaskular, serta saluran gastrousus.

Sebagai peraturan, pesakit sedemikian tidak mengelak daripada berkomunikasi dengan orang lain, tetapi jangan beralih kepada ahli psikologi, tetapi kepada doktor profil lain (ahli kardiologi, ahli gastroenterologi, pakar neurologi).

Diagnosis Gangguan Tekanan Selepas Trauma

1. Kehadiran fakta pelbagai peringkat penglibatan dalam situasi melampau yang bersifat bencana:

• keadaan itu menimbulkan ancaman sebenar kepada kehidupan, kesihatan dan kesejahteraan pesakit dan/atau orang lain;
• tindak balas tekanan terhadap keadaan (seram, perasaan tidak berdaya, tekanan moral akibat penderitaan orang lain).

2. Kenangan mengganggu pengalaman:

• kenangan mengganggu yang jelas;
• mimpi buruk, plot yang merupakan keadaan traumatik;
• tanda-tanda sindrom "flash back";
• tindak balas psikologi yang jelas kepada peringatan keadaan (seram, kebimbangan, perasaan tidak berdaya);
• gejala tindak balas sistem saraf autonomi sebagai tindak balas kepada peringatan keadaan (peningkatan kadar denyutan jantung, berdebar-debar, peluh sejuk, dll.).

• mengelak bercakap tentang keadaan, serta pemikiran yang berkaitan dengan bencana;
• mengelakkan segala-galanya yang boleh dalam satu cara atau yang lain membangkitkan kenangan keadaan (tempat, orang, tindakan, bau, bunyi, dll.);
• hilang dari ingatan banyak butiran tentang apa yang berlaku.

• gangguan tidur;
• peningkatan kerengsaan, ledakan pencerobohan;
• penurunan fungsi perhatian;
• kebimbangan umum, keadaan hypervigilance;
• peningkatan reaksi terhadap ketakutan.

6. Gangguan penyesuaian sosial:

• penurunan minat dalam aktiviti yang sebelum ini membawa keseronokan (kerja, hobi, komunikasi);
• pengurangan hubungan emosi dengan orang lain sehingga pengasingan lengkap;
• kekurangan rancangan untuk jangka masa panjang.

Gangguan tekanan selepas trauma pada kanak-kanak

Sebab-sebab perkembangan penyakit selepas trauma pada kanak-kanak

Di samping itu, ramai pakar percaya bahawa senarai sebab untuk perkembangan gangguan tekanan selepas trauma pada kanak-kanak dan remaja juga harus termasuk situasi yang melampau untuk mereka seperti:

• penyakit serius salah seorang ibu bapa;
• kematian salah seorang ibu bapa;
• penempatan di sekolah berasrama penuh.

Psikologi gejala tekanan selepas trauma pada kanak-kanak

Oleh itu, agak kerap pesakit muda cuba menghidupkan semula keadaan itu. mereka gunakan adegan dari situasi traumatik untuk lukisan dan permainan mereka, yang sering menjadi monoton. Kanak-kanak dan remaja yang mengalami keganasan fizikal sering menjadi penceroboh dalam kumpulan kanak-kanak.

Gangguan tidur yang paling biasa pada kanak-kanak ialah mimpi ngeri dan mengantuk di siang hari, remaja sering takut untuk tidur dan atas sebab ini tidak cukup tidur.

Dalam kanak-kanak prasekolah, psikologi tekanan selepas trauma termasuk ciri seperti regresi, apabila kanak-kanak itu kelihatan kembali dalam perkembangannya dan mula berkelakuan seperti kanak-kanak yang lebih muda(kemahiran penjagaan diri tertentu hilang, pertuturan menjadi lebih mudah, dsb.).

Gangguan penyesuaian sosial pada kanak-kanak, khususnya, ditunjukkan dalam fakta bahawa kanak-kanak kehilangan peluang untuk membayangkan dirinya sebagai orang dewasa, walaupun dalam fantasi. Kanak-kanak dengan PTSD menjadi menarik diri, berubah-ubah, mudah marah, dan kanak-kanak yang lebih muda takut untuk berpisah dengan ibu mereka.

Cara Mendiagnosis Sindrom Tekanan Selepas Trauma pada Kanak-kanak

Dengan kursus PTSD yang panjang, kanak-kanak jauh ketinggalan dalam perkembangan mental dan fizikal, mereka mengalami ubah bentuk patologi yang tidak dapat dipulihkan sifat watak, dan pada remaja, lebih awal daripada orang dewasa, kecenderungan untuk tingkah laku antisosial dan perkembangan pelbagai jenis ketagihan timbul.

Sementara itu, beberapa situasi melampau, seperti keganasan fizikal dan/atau seksual, mungkin berlaku tanpa pengetahuan ibu bapa atau penjaga kanak-kanak itu. Oleh itu, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan jika gejala membimbangkan berikut berlaku:

• mimpi ngeri, perkembangan enuresis;
• gangguan tidur dan selera makan;
• permainan atau lukisan membosankan dengan plot berulang yang pelik;
• tindak balas tingkah laku yang tidak mencukupi kepada rangsangan tertentu (ketakutan, menangis, tindakan agresif);
• kehilangan beberapa kemahiran menjaga diri, penampilan lisping atau ciri-ciri tingkah laku lain yang dicirikan oleh kanak-kanak kecil;
• timbul tanpa diduga atau ketakutan yang diperbaharui untuk berpisah dengan ibu;
• keengganan untuk menghadiri tadika (sekolah);
• penurunan prestasi akademik dalam kanak-kanak usia sekolah;
• aduan berterusan daripada guru (pendidik) mengenai serangan pencerobohan pada kanak-kanak;
• peningkatan kebimbangan, tersentak apabila terdedah kepada rangsangan kuat (bunyi kuat, cahaya, dll.), ketakutan;
• kehilangan minat dalam aktiviti yang sebelum ini membawa keseronokan;
• aduan sakit di jantung atau epigastrium, serangan migrain yang tidak dijangka;
• kelesuan, kelemahan, mengantuk, mengelakkan komunikasi dengan rakan sebaya dan orang yang tidak dikenali;
• penurunan keupayaan untuk menumpukan perhatian;
• terdedah kepada kemalangan.

Gangguan tekanan selepas trauma: rawatan dan pemulihan

Adakah terdapat terapi ubat yang berkesan untuk gangguan tekanan selepas trauma?

• ketegangan saraf yang berterusan;
• kebimbangan dengan peningkatan tindak balas terhadap ketakutan;
• penurunan mendadak dalam mood umum;
• serangan kenangan yang mengganggu yang kerap, disertai dengan perasaan seram dan/atau gangguan autonomi (berdebar-debar, rasa gangguan dalam jantung, peluh sejuk, dll.);
• kemasukan ilusi dan halusinasi.

Dalam kes sindrom pasca-traumatik ringan dengan dominasi gejala overstrain saraf, sedatif (sedatif) ditetapkan, seperti Corvalol, Validol, tincture valerian, dll.

Walau bagaimanapun, kesan sedatif tidak mencukupi untuk melegakan gejala PTSD yang teruk. Baru-baru ini, antidepresan daripada kumpulan selektif serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), seperti fluoxetine (Prozac), sertraline (Zoloft), dan fluvoxamine (fevarin), telah menjadi sangat popular.

Ubat-ubatan ini dicirikan oleh pelbagai kesan, iaitu:

• meningkatkan mood keseluruhan;
• memulihkan keinginan untuk hidup;
• melegakan kebimbangan;
• menstabilkan keadaan sistem saraf autonomi;
• mengurangkan bilangan serangan kenangan yang mengganggu;
• mengurangkan kerengsaan dan mengurangkan kemungkinan wabak pencerobohan;
• mengurangkan keinginan untuk alkohol.

Ubat asas untuk rawatan PTSD juga termasuk penyekat beta (anaprilin, propranolol, atenolol), yang ditunjukkan terutamanya untuk gangguan autonomi yang teruk.

Dalam kes di mana wabak pencerobohan digabungkan dengan pergantungan dadah, carbamazepine atau garam litium ditetapkan.

Untuk kemasukan ilusi dan halusinasi terhadap latar belakang kebimbangan berterusan, antipsikotik sedatif (chlorprothixene, thioridazine, levomenromazine) digunakan dalam dos yang kecil.

Dalam kes PTSD yang teruk jika tiada gejala psikotik, adalah lebih baik untuk menetapkan ubat penenang daripada kumpulan benzodiazepine. Untuk kebimbangan yang digabungkan dengan gangguan autonomi yang teruk, gunakan Tranxen, Xanax atau Seduxen, dan untuk serangan kecemasan pada waktu malam dan gangguan tidur yang teruk - Halcion atau Dormikum.

Untuk jenis sindrom pasca traumatik asthenik, ubat-ubatan dari kumpulan nootropik (Nootropil, dll.) Ditetapkan, yang mempunyai kesan merangsang umum pada sistem saraf pusat.

Ini adalah ubat yang agak tidak berbahaya yang tidak mempunyai kontraindikasi yang serius. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa kesan sampingan rangsangan sistem saraf boleh menjadi insomnia, jadi nootropik harus diambil pada separuh pertama hari itu.

Psikoterapi untuk gangguan tekanan selepas trauma

Pada peringkat pertama, peringkat persediaan, hubungan kepercayaan diwujudkan antara doktor dan pesakit, tanpa rawatan penuh adalah mustahil. Pakar psikologi dalam bentuk yang boleh diakses memberikan maklumat tentang intipati penyakit dan kaedah terapi utama, menetapkan pesakit untuk hasil yang positif.

Kemudian mereka memulakan rawatan sebenar PTSD. Kebanyakan ahli psikologi percaya bahawa asas untuk perkembangan sindrom selepas trauma adalah pelanggaran pemprosesan pengalaman hidup dalam situasi yang melampau, supaya bukannya menjadi sebahagian daripada ingatan, masa lalu terus wujud serentak dengan realiti, menghalang pesakit daripada menjalani dan menikmati hidup.

Oleh itu, untuk menghilangkan ingatan yang mengganggu, pesakit tidak seharusnya mengelak, tetapi, sebaliknya, menerima dan memproses pengalaman hidup yang sukar ini. Terdapat banyak teknik untuk membantu pesakit berdamai dengan masa lalu anda.

Sesi psikoterapeutik membawa hasil yang baik, di mana pesakit mengalami semula situasi yang melampau, memberitahu ahli psikologi profesional tentang butiran peristiwa.

Di samping itu, kaedah psikoterapi tingkah laku agak popular, yang bertujuan untuk meneutralkan kunci pencetus yang memulakan serangan, secara beransur-ansur "membiasakan" pesakit kepada mereka.

Untuk melakukan ini, pertama, dengan bantuan pesakit, sejenis penggredan pencetus dijalankan mengikut tahap kesan pada jiwa. Dan kemudian, dalam persekitaran yang selamat di pejabat doktor, serangan diprovokasi, bermula dengan kunci keupayaan permulaan yang paling rendah.

Kaedah baru yang menjanjikan untuk memerangi serangan kenangan yang mengganggu termasuk teknik pergerakan mata pantas yang dibangunkan khas atau kaedah EMDR (penyahpekaan pergerakan mata dan pemprosesan semula).

Dijalankan secara selari psikopembetulan perasaan bersalah, serangan pencerobohan dan pencerobohan diri. Sebagai tambahan kepada kerja individu antara pesakit dan ahli psikologi, sesi psikoterapi kumpulan berjaya digunakan, yang merupakan interaksi terapeutik antara doktor dan sekumpulan pesakit yang disatukan oleh masalah biasa - memerangi gangguan tekanan selepas trauma.

Satu jenis psikoterapi kumpulan ialah psikoterapi keluarga, yang ditunjukkan terutamanya untuk pesakit yang paling muda. Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk mencapai kejayaan yang agak cepat dan berkekalan dalam rawatan PTSD pada kanak-kanak menggunakan pengaturcaraan neuro-linguistik.

Kaedah psikoterapi tambahan yang paling biasa digunakan ialah:

• hipnosis (cadangan);
• latihan auto (hipnosis diri);
• kaedah relaksasi (latihan pernafasan, teknik okulomotor, dll.);
• rawatan menggunakan seni halus (pakar percaya bahawa kesan positif kaedah ini adalah disebabkan oleh fakta bahawa pesakit menghilangkan ketakutan mereka dengan menggambarkan mereka di atas kertas).

Perlu diingat bahawa selepas peringkat akhir, ramai pesakit terus menghadiri kumpulan psikoterapi untuk pesakit PTSD untuk menyatukan hasil rawatan dan bantuan bersama kepada rakan-rakan penghidap.

Kaedah rawatan untuk PTSD pada kanak-kanak - video

Adakah PTSD memerlukan rawatan jangka panjang?

Oleh itu, dalam kes di mana pesakit mendapatkan bantuan perubatan dalam fasa akut PTSD, tempoh rawatan dan pemulihan adalah 6-12 bulan, dalam kes jenis kursus kronik - 12-24 bulan, dan dalam kes tertunda. PTSD - lebih daripada 24 bulan.

Jika perubahan patologi dalam ciri-ciri watak telah berkembang akibat sindrom selepas trauma, mungkin terdapat keperluan untuk sokongan sepanjang hayat daripada ahli psikoterapi.

Akibat tekanan selepas trauma

• psikopatisasi keperibadian pesakit (perubahan patologi yang tidak dapat dipulihkan dalam sifat watak yang menyukarkan seseorang untuk menyesuaikan diri dengan masyarakat);
• perkembangan kemurungan sekunder;
• kemunculan obsesi dan fobia (ketakutan), seperti, contohnya, agorophobia (ketakutan ruang terbuka (persegi, dll.)), klaustrofobia (panik apabila memasuki ruang terkurung (lif, dll.)), takut gelap , dan lain-lain. ;
• berlakunya serangan panik yang tidak bermotivasi;
• perkembangan pelbagai jenis ketagihan psikologi (alkoholisme, ketagihan dadah, ketagihan permainan, dll.);
• tingkah laku antisosial (pencerobohan terhadap orang lain, penjenayah gaya hidup);
• bunuh diri.

Adakah mungkin untuk menentukan peluang kejayaan selepas trauma
pemulihan

Dengan kursus ringan sindrom pasca trauma, penyembuhan spontan adalah mungkin. Walau bagaimanapun, kajian klinikal telah menunjukkan bahawa pesakit dengan bentuk PTSD ringan yang menjalani kursus pemulihan pulih dua kali lebih cepat. Di samping itu, rawatan khusus dengan ketara mengurangkan kemungkinan mengembangkan akibat negatif sindrom selepas trauma.

Dalam kes gejala tekanan selepas trauma yang teruk, penyembuhan spontan tidak mungkin. Kira-kira satu pertiga daripada pesakit dengan bentuk PTSD yang teruk membunuh diri. Kejayaan rawatan dan pemulihan sebahagian besarnya bergantung kepada faktor berikut:

• ketepatan masa mendapatkan bantuan perubatan;
• sokongan daripada persekitaran sosial yang terdekat;
• mood pesakit untuk rawatan yang berjaya;
• tiada trauma psikologi tambahan semasa pemulihan.

Adakah mungkin gejala renjatan selepas trauma akan kembali selepas itu
rawatan dan pemulihan yang berjaya?

Kambuhan gangguan tekanan selepas trauma paling kerap berlaku serupa dengan bentuk PTSD yang kronik atau tertangguh dan memerlukan rawatan jangka panjang.

Untuk mengelakkan kembalinya gejala kejutan selepas trauma, adalah perlu untuk menjalani gaya hidup sihat, mengelakkan tekanan, dan apabila gejala pertama tekanan psikologi muncul, dapatkan bantuan daripada pakar.

Bantuan psikologi kepada mangsa yang terselamat daripada situasi yang melampau seperti
pencegahan gangguan tekanan selepas trauma

Oleh itu, mencegah perkembangan gangguan tekanan selepas trauma adalah kaunseling orang yang mengalami kejutan selepas trauma, walaupun dalam kes di mana pesakit berasa agak sihat dan tidak membuat sebarang aduan.

PTSD (Post-Traumatic Stress Disorder) ialah satu set khas masalah psikologi atau kelainan tingkah laku yang menyakitkan yang ditentukan oleh situasi yang tertekan. Sinonim untuk PTSD ialah PTSS (Sindrom tekanan selepas trauma), "sindrom Chechen", "sindrom Vietnam", "sindrom Afghanistan". Keadaan ini berlaku selepas satu situasi traumatik atau berulang kali, contohnya, trauma fizikal, penyertaan dalam permusuhan, keganasan seksual, ancaman kematian.

Ciri-ciri PTSD termasuk manifestasi gejala ciri selama lebih daripada sebulan: ingatan berulang secara tidak sengaja, tahap kebimbangan yang tinggi, mengelakkan atau kehilangan ingatan peristiwa traumatik. Statistik menunjukkan bahawa kebanyakan orang tidak mengalami PTSD selepas situasi traumatik.

PTSD adalah gangguan psikologi yang paling biasa di dunia. Statistik mengatakan bahawa sehingga 8% daripada semua penduduk planet ini mengalami keadaan ini sekurang-kurangnya sekali semasa hidup mereka. Wanita terdedah kepada gangguan ini 2 kali lebih kerap daripada lelaki kerana kereaktifan dan ketidakstabilan fisiologi kepada situasi yang tertekan.

Punca PTSD

Keadaan ini disebabkan oleh pengaruh traumatik berikut: bencana alam, tindakan pengganas, tindakan ketenteraan, yang termasuk keganasan, pengambilan tebusan, penyeksaan, serta penyakit jangka panjang yang teruk atau kematian orang tersayang.

Dalam banyak kes, jika trauma psikologi adalah teruk, ia dinyatakan dalam perasaan tidak berdaya, sengit, seram yang melampau. Peristiwa traumatik termasuk perkhidmatan dalam agensi penguatkuasaan undang-undang, keganasan rumah tangga, di mana dia menyaksikan jenayah serius.

Orang ramai mengalami gangguan tekanan selepas trauma akibat tekanan selepas trauma. Ciri-ciri PTSD dinyatakan dalam fakta bahawa individu itu, setelah berjaya menyesuaikan diri dengan pelbagai keadaan kehidupan, telah berubah secara dalaman. Perubahan yang berlaku kepadanya membantunya bertahan, tidak kira dalam apa jua keadaan yang dia hadapi.

Tahap perkembangan sindrom patologi bergantung pada tahap penyertaan individu dalam situasi yang tertekan. Juga, perkembangan PTSD boleh dipengaruhi oleh keadaan sosial dan kehidupan di mana individu mendapati dirinya selepas trauma yang dialaminya. Risiko untuk mengalami gangguan sangat berkurangan apabila terdapat orang di sekeliling yang mengalami situasi yang sama. Selalunya, individu yang mempunyai kesihatan mental yang lemah dan peningkatan kereaktifan terhadap rangsangan alam sekitar terdedah kepada PTSD.

Di samping itu, terdapat ciri-ciri individu lain yang mencetuskan berlakunya gangguan:

- faktor keturunan (penyakit mental, saudara terdekat, alkohol, ketagihan dadah);

- trauma psikologi kanak-kanak;

- saraf, patologi mental bersamaan, penyakit sistem endokrin;

— keadaan ekonomi dan politik yang sukar di negara ini;

- kesepian.

Salah satu punca PTSD yang paling biasa ialah penyertaan dalam pertempuran. Situasi perang berkembang dalam diri orang sikap mental neutral terhadap situasi yang sukar, tetapi keadaan ini, kekal dalam ingatan dan muncul dalam masa aman, menyebabkan kesan traumatik yang kuat. Majoriti peserta dalam permusuhan dicirikan oleh gangguan keseimbangan dalaman.

Apakah tanda-tanda PTSD? Kriteria untuk PTSD adalah peristiwa yang melampaui pengalaman manusia biasa. Sebagai contoh, kengerian perang mempunyai kesan kerana keamatannya, serta pengulangan yang kerap, yang tidak membantu seseorang untuk sedar.

Sisi lain PTSD mempengaruhi dunia dalaman individu dan dikaitkan dengan reaksinya terhadap peristiwa yang berpengalaman. Semua orang bertindak balas secara berbeza. Insiden tragis boleh menyebabkan trauma yang tidak boleh diperbaiki kepada seseorang, tetapi sedikit atau tiada kesan kepada orang lain.

Sekiranya kecederaan itu agak kecil, maka peningkatan kebimbangan dan tanda-tanda lain akan hilang dalam masa beberapa jam, hari, minggu. Jika trauma adalah teruk atau peristiwa traumatik diulang berkali-kali, tindak balas yang menyakitkan berterusan selama bertahun-tahun. Sebagai contoh, untuk veteran pertempuran, letupan atau bunyi helikopter terbang rendah boleh menyebabkan keadaan tekanan yang teruk. Pada masa yang sama, individu berusaha untuk merasa, berfikir, dan bertindak sedemikian rupa untuk mengelakkan kenangan yang tidak menyenangkan. Jiwa manusia dengan PTSD membangunkan mekanisme khas untuk melindungi dirinya daripada pengalaman yang menyakitkan. Sebagai contoh, individu yang telah mengalami kematian tragis orang yang disayangi secara tidak sedar akan mengelakkan hubungan emosi yang rapat dengan sesiapa sahaja pada masa hadapan, atau jika seseorang percaya bahawa pada saat yang genting dia menunjukkan sikap tidak bertanggungjawab, maka pada masa akan datang dia tidak akan bertanggungjawab. untuk apa sahaja.

"Refleks tempur" tidak kelihatan luar biasa kepada seseorang sehingga dia mendapati dirinya berada dalam keadaan aman dan membuat kesan pelik kepada orang ramai.

Bantuan dengan PTSD untuk peserta dalam peristiwa tragis termasuk mewujudkan suasana supaya orang ramai boleh memikirkan semula semua yang berlaku kepada mereka, menganalisis perasaan mereka dan menerima secara dalaman dan menerima pengalaman itu. Ini adalah perlu untuk terus maju dalam kehidupan dan tidak terjebak dengan pengalaman anda. Adalah sangat penting bagi orang yang pernah mengalami peristiwa ketenteraan atau keganasan bahawa mereka dikelilingi oleh cinta, keharmonian, dan persefahaman di rumah, tetapi selalunya ini tidak berlaku dan di rumah orang ramai berhadapan dengan salah faham, kekurangan rasa selamat dan hubungan emosi. Selalunya orang terpaksa menahan emosi mereka, tidak membenarkan mereka keluar, dengan risiko kehilangannya. Dalam situasi ini, ketegangan mental saraf tidak menemui jalan keluar. Apabila seseorang individu untuk masa yang lama tidak mempunyai peluang untuk melegakan ketegangan dalaman, jiwa dan badannya sendiri mencari jalan untuk bergaul dengan keadaan ini.

Gejala PTSD

Kursus PTSD dinyatakan dalam reproduksi berulang dan obsesif peristiwa traumatik dalam minda. Selalunya tekanan yang dialami oleh pesakit diluahkan dalam perasaan yang sangat sengit, menyebabkan pemikiran membunuh diri untuk menghentikan serangan. Mimpi ngeri ciri dan mimpi berulang dan kilas balik tanpa disengajakan juga diperhatikan.

Ciri-ciri PTSD dinyatakan dalam peningkatan mengelakkan perasaan, pemikiran, perbualan yang berkaitan dengan peristiwa traumatik, serta tindakan, orang dan tempat yang memulakan kenangan ini.

Tanda-tanda PTSD termasuk amnesia psikogenik, iaitu ketidakupayaan untuk mengingati peristiwa traumatik secara terperinci. Orang ramai mempunyai kewaspadaan yang berterusan, serta keadaan jangkaan yang berterusan terhadap ancaman. Keadaan ini sering menjadi rumit oleh penyakit dan gangguan somatik sistem endokrin, kardiovaskular, saraf dan pencernaan.

"Pencetus" PTSD adalah peristiwa yang menyebabkan serangan pada pesakit. Selalunya "pencetus" hanya sebahagian daripada pengalaman traumatik, contohnya, bunyi kereta, kanak-kanak menangis, imej, berada di ketinggian, teks, rancangan TV, dll.

Pesakit dengan PTSD biasanya melakukan yang terbaik untuk mengelakkan pertemuan dengan faktor yang mencetuskan gangguan ini. Mereka melakukan ini secara tidak sedar atau sedar, cuba mengelakkan serangan baru.

PTSD didiagnosis apabila gejala berikut hadir:

- pemburukan pengalaman psikopatologi yang menyebabkan kemudaratan serius melalui trauma mental;

- keinginan untuk mengelakkan situasi yang mengingatkan trauma yang dialami;

- kehilangan situasi traumatik dari ingatan (fenomena amnestic);

- tahap kebimbangan umum yang ketara semasa minggu ke-3 - ke-18 selepas kejadian traumatik;

- manifestasi serangan eksaserbasi selepas bertemu dengan faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan gangguan ini - mencetuskan kebimbangan. Pencetus selalunya rangsangan pendengaran dan visual - tembakan, brek berdecit, bau sesuatu bahan, tangisan, dengungan enjin, dsb.;

- kebodohan emosi (seseorang kehilangan sebahagiannya keupayaan untuk menyatakan emosi - persahabatan, cinta, kekurangan semangat kreatif, spontan, suka bermain);

- ingatan terjejas, serta tumpuan apabila faktor tekanan muncul;

- dengan perasaan yang mengiringi, sikap negatif terhadap kehidupan dan keletihan saraf;

- kebimbangan umum (kebimbangan, kebimbangan, ketakutan terhadap penganiayaan, ketakutan, kompleks rasa bersalah, kurang keyakinan diri);

— (letupan serupa dengan letusan gunung berapi, selalunya dikaitkan dengan pengaruh alkohol dan dadah);

— penyalahgunaan bahan perubatan dan narkotik;

- kenangan tidak diundang yang muncul dalam adegan hodoh dan mengerikan yang dikaitkan dengan peristiwa traumatik. Kenangan yang tidak diundang muncul semasa anda terjaga dan semasa anda tidur. Pada hakikatnya, mereka muncul dalam kes di mana persekitaran menyerupai apa yang berlaku semasa situasi traumatik. Mereka dibezakan daripada kenangan biasa dengan perasaan takut dan cemas. Kenangan yang tidak diundang yang datang dalam mimpi diklasifikasikan sebagai mimpi ngeri. Individu itu bangun "pecah," basah dengan peluh, dengan otot yang tegang;

- pengalaman halusinasi, yang dicirikan oleh tingkah laku seolah-olah orang itu menghidupkan semula peristiwa traumatik;

- insomnia (tidur sekejap-sekejap, kesukaran untuk tidur);

- pemikiran bunuh diri kerana putus asa, kekurangan kekuatan untuk hidup;

- perasaan bersalah kerana fakta bahawa dia bertahan dalam ujian yang sukar, sementara yang lain tidak.

Rawatan untuk PTSD

Terapi untuk keadaan ini adalah kompleks; pada permulaan penyakit, ubat disediakan, dan kemudian bantuan psikoterapi.

Semua kumpulan ubat psikotropik digunakan dalam rawatan PTSD: hipnotik, penenang, antipsikotik, antidepresan, dan dalam beberapa kes, psikostimulan dan antikonvulsan.

Yang paling berkesan dalam rawatan adalah antidepresan kumpulan SSRI, serta penenang dan ubat-ubatan yang bertindak pada reseptor MT.

Teknik rawatan yang berkesan adalah teknik di mana pesakit, pada permulaan serangan, menumpukan perhatian pada ingatan yang mengganggu dan jelas, yang dari masa ke masa menyumbang kepada pembentukan tabiat secara automatik bergerak ke emosi positif atau neutral, memintas pengalaman traumatik. apabila pencetus muncul. Kaedah psikoterapi dalam rawatan PTSD adalah kaedah, serta pemprosesan menggunakan pergerakan mata.

Bagi pesakit yang mengalami gejala yang teruk, psikoterapi psychedelic ditetapkan menggunakan psychedelics serotonergik dan psikostimulan kumpulan phenylethylamine.

Bantuan psikologi untuk PTSD bertujuan untuk mengajar pesakit menerima realiti kehidupan mereka dan mencipta model kehidupan kognitif baharu.

Pembetulan PTSD dinyatakan dalam mendapatkan kesihatan mental dan fizikal yang sebenar, yang tidak terdiri daripada memenuhi piawaian dan norma orang lain, tetapi mencapai persetujuan dengan diri sendiri. Untuk melakukan ini, di jalan menuju pemulihan sebenar, tidak begitu penting untuk berkelakuan seperti kebiasaan dalam masyarakat, tetapi anda perlu sangat jujur ​​dengan diri sendiri, menilai apa yang sedang berlaku dalam kehidupan. Sekiranya keadaan hidup dipengaruhi oleh: cara berfikir, ingatan yang mengganggu, tingkah laku, adalah penting untuk mengakui kewujudan mereka dengan jujur. Kelegaan sepenuhnya daripada PTSD boleh diperolehi dengan mendapatkan bantuan daripada pakar (ahli psikologi, psikoterapi).